Serózna vírusová meningitída u dospelých. Čo je serózna meningitída u detí: príznaky, príčiny, dôsledky a metódy jej liečby. Plesňová meningitída u pacientov s infekciou HIV

Zápal pia mater seróznej povahy, ktorý môže byť spôsobený vírusmi (najčastejšie), baktériami, hubami, systémovými ochoreniami, nádormi, cystami mozgu. Ochorenie je vo väčšine prípadov akútne s febrilným stavom, bolesťami hlavy, komplexom meningeálnych symptómov, niekedy s poškodením hlavových nervov. Diagnóza je založená na epidemiologických údajoch, výsledkoch neurologické vyšetrenie, údaje o analýze cerebrospinálnej tekutiny, bakteriologické a virologické štúdie, EEG, MRI mozgu. Terapia zahŕňa etiotropnú liečbu, dehydratáciu, detoxikáciu, antibiotickú terapiu, antipyretiká, antikonvulzíva, neurometabolické lieky.

Všeobecné informácie

Diagnostika seróznej meningitídy

Podľa charakteristického klinického obrazu a prítomnosti komplexu meningeálnych symptómov (typické držanie tela, stuhnutosť zadného krčného svalstva, pozitívne Kernegove symptómy, dolné resp. top symptómy Brudzinsky, u dojčiat - symptóm Lesage), nielen neurológ, ale aj miestny terapeut alebo pediater môže predpokladať prítomnosť meningitídy. Dôkladné štúdium anamnézy (identifikácia kontaktov s chorými osobami, určenie dĺžky trvania Inkubačná doba, charakter nástupu ochorenia atď.) a ďalšie vyšetrovacie metódy sú potrebné na zistenie typu a etiológie meningitídy.

Serózna meningitída je sprevádzaná typickými zápalovými zmenami v klinickej analýze krvi, ale zvyčajne je vzostup ESR a leukocytóza menej výrazný ako pri purulentnej meningitíde. Na izoláciu patogénu bakteriálna inokulácia tampónov z hrdla a nosa, virologické štúdie PCR metódy, RIF, IFA. U pacientov s oslabenou imunitou nie sú imunologické štúdie zamerané na overenie patogénu veľmi informatívne, pretože môžu poskytnúť falošné výsledky.

Serózna meningitída môže byť potvrdená vyšetrením cerebrospinálnej tekutiny. Pre serózny zápal piazza je charakteristický mierne opaleskujúci alebo priehľadný cerebrospinálny mok s mierne zvýšeným obsahom bielkovín. Tuberkulózna a plesňová meningitída je sprevádzaná poklesom hladiny glukózy. Cerebrospinálny mok vyteká pod vysoký krvný tlak... V prvých dňoch sa môže objaviť neutrofilná leukocytóza, ktorá pripomína obraz bakteriálnej meningitídy. Potom v cerebrospinálnej tekutine začnú prevládať lymfocyty, čo je viac charakteristické pre vírusovú meningitídu. Preto sa lumbálna punkcia musí opakovať a porovnávať údaje zo štúdie cerebrospinálnej tekutiny v rôznych obdobiach ochorenia.

Pri tuberkulóznej a syfilistickej etiológii meningitídy možno patogény detegovať mikroskopiou cerebrospinálnej tekutiny po špeciálnom zafarbení náterov. Ak je serózna meningitída vírusového pôvodu, potom sa patogén nezistí. V prípade potreby je možné dodatočne priradiť tieto vyšetrenia:

Na účely detoxikácie sa vykonáva infúzna terapia na boj proti CSF-hypertenznému syndrómu - dehydratácii (podávanie diuretík: furosemid, acetazolamid). S febrilným stavom sú predpísané antipyretiká (ibuprofén, paracetamol), s kŕčovým syndrómom - detomidín, diazepam, kyselina valproová. Súčasne sa vykonáva neuroprotektívna a neurotropná liečba - predpisujú sa nootropiká ( kyselina gama-aminomaslová, piracetam, glycín), vitamíny skupiny B, hydralizát bravčového mozgu atď.

Predikcia a prevencia seróznej meningitídy

Pri správnej a včasnej liečbe má serózna meningitída v prevažnej väčšine prípadov priaznivý výsledok. Zvyčajne teplota začína klesať už na 3.-4. deň, zriedkavo sa pozoruje druhá vlna horúčkovitého stavu. V priemere trvá serózna meningitída asi 10 dní, maximálne 2 týždne. Spravidla prejde bez toho, aby za sebou zanechal akékoľvek následky. V niektorých prípadoch po prekonaní meningitídy môže pretrvávať hypertenzný syndróm, častá cefalgia, asténia, emočná nestabilita, zhoršenie pamäti a ťažkosti so sústredením. Tieto reziduálne účinky však zmiznú v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Tuberkulózna meningitída má vážnu prognózu, bez použitia liekov proti tuberkulóze vedie k úmrtiu na 23. – 25. deň choroby. Pri neskorom začatí antituberkulóznej liečby je prognóza vážna - možné relapsy a komplikácie.

Najlepšou prevenciou meningitídy akejkoľvek etiológie je silný imunitný systém, teda zdravá strava, aktívny životný štýl, otužovanie atď. preventívne opatrenia by mala zahŕňať aj včasná liečba akútne infekcie, izolácia chorých, očkovanie proti tuberkulóze, pitie len očistené resp prevarená voda, dôkladné umývanie zeleniny a ovocia, osobná hygiena.

Serózna meningitída je závažná infekčná patológia výstelky mozgu. Existuje rozšírená mylná predstava o príčinách tohto ochorenia. Mnoho ľudí verí, že meningitídu spôsobuje pobyt v mraze bez pokrývky hlavy. Toto ochorenie je však výlučne infekčného pôvodu. Najčastejšie je to spôsobené vírusmi. Podchladenie hlavy môže byť iba provokujúcim faktorom vo vývoji zápalového procesu.

Pôvodcovia ochorenia

o serózna meningitída zápal postihuje pia mater mozgu, ktorá sa nachádza najbližšie k povrchu orgánu. Tu to je veľký počet nervy a krvné cievy, preto sú príznaky patológie výrazné a ťažko tolerovateľné.

Toto ochorenie je spôsobené rôznymi mikroorganizmami. Najčastejšou príčinou zápalu je vírus Coxsackie. V etiológii seróznej meningitídy zohrávajú dôležitú úlohu aj pôvodcovia nasledujúcich chorôb:

chrípka;
infekčná mononukleóza;
herpetická infekcia;
osýpky;
rubeola;
adenovírusová infekcia("žalúdočná chrípka");
(ošípané).

V zriedkavých prípadoch je porážka mozgových blán spôsobená baktériami: Kochov bacil alebo treponema pallidum. Stáva sa to u pacientov s tuberkulózou alebo syfilisom. Infekcia sa dostáva do mozgu cez krvný obeh. Choroba môže byť tiež dôsledkom porážky tela kvasinkovou hubou candida. Takáto patológia sa však zriedkavo pozoruje, najmä u ľudí s výrazne zníženou imunitou, napríklad u ľudí infikovaných HIV. Serózno-vírusová meningitída je jednoduchšia a má priaznivejšiu prognózu ako serózno-bakteriálna meningitída.

Existujú primárne a sekundárne formy patológie. V prvom prípade sa ochorenie vyskytuje, ak infekcia okamžite prenikne do mozgu zvonku. Sekundárna meningitída sa vyskytuje ako komplikácia iných ochorení.

Spôsoby prenosu

Porážka pia mater sa vždy vyskytuje veľmi rýchlo, príznaky ochorenia sa rýchlo zvyšujú. Najčastejšou príčinou serózno-vírusovej meningitídy je mikroorganizmus nazývaný Coxsackie. Tieto vírusy žijú v črevách (odtiaľ názov - enterovírusy), ale nevedú k poškodeniu gastrointestinálneho traktu, ale k celkovej intoxikácii tela. Môžu spôsobiť infekčné ochorenie s horúčkou a vyrážkou (syndróm ruka-noha-ústa), ale bežné je poškodenie centrálneho nervového systému.

Vírusová infekcia, ktorá vedie k zápalu výstelky mozgu, sa šíri nasledujúcimi spôsobmi:

Kvapky vo vzduchu. Ak sa vírusy nahromadia na sliznici dýchacích ciest, potom ich človek uvoľní pri kašli, kýchaní a rozprávaní.
Kontaktný spôsob. Mikroorganizmy sa nachádzajú na koži a presúvajú sa do rôznych predmetov. Zdieľanie vecí s chorým človekom sa môže ľahko nakaziť. Ochorenie sa často šíri špinavým ovocím a zeleninou a neumytými rukami.
Cez vodu. Epidémie Entero vírusové infekciečasto sa vyskytujú v strediskách, kde ľudia plávajú v spoločných bazénoch. Tento mikroorganizmus dokáže prežiť vo vodnom prostredí.

Najčastejšie sa enterovírusová infekcia vyskytuje v lete. Deti sú obzvlášť náchylné na infekciu. Dospelí ochorejú menej často.

Existuje aj špeciálna forma vírusovej seróznej patológie - lymfocytárna choriomeningitída. S ním zápal ovplyvňuje nielen mäkká škrupina, ale aj cievy komôr mozgu. Túto infekciu šíria hlodavce – myši a potkany. Človek sa nakazí zjedením potravy a vody kontaminovanej sekrétmi chorých zvierat.

Provokujúce faktory

Vniknutie infekcie do tela nie vždy vedie k serózno-vírusovej meningitíde. Pre vznik ochorenia prídavné nepriaznivé podmienky... Vývoj zápalu v membránach mozgu môže byť vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

Nízka imunita. To je hlavný dôvod, prečo sú vírusy aktívne. Najčastejšie sú ľudia s oslabeným telom náchylní na meningitídu. Ide o pacientov s chronickými ochoreniami, rôznymi stavmi imunodeficiencie, ako aj podstupujúcich liečbu cytostatikami a kortikosteroidmi.
Časté vírusové infekcie. Ak je dieťa neustále prechladnuté, existuje vysoké riziko, že dostane komplikáciu choroby vo forme zápalu mozgových blán.
Podchladenie tela. Tento faktor nehrá hlavnú úlohu pri výskyte seróznej meningitídy. Nadmerné vystavovanie sa chladu môže len nepriamo ovplyvniť vznik ochorenia. Podchladenie zvyčajne prispieva k častým prechladnutiam a ako komplikácia sa vyskytuje meningitída.

V detstvo Nasledujúce okolnosti môžu prispieť k rozvoju meningitídy:

predčasnosť dieťaťa;
intrauterinná infekcia rubeolou a inými vírusovými ochoreniami;
pôrodná trauma;
vrodená nedostatočnosť imunity.

Tieto deti sú vystavené zvýšenému riziku ochorenia.

Rozdiel medzi seróznou formou ochorenia a hnisavou formou

Je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku seróznej a purulentnej meningitídy. To je nevyhnutné pre výber správnej taktiky liečby. Tieto dva typy ochorení sa líšia etiológiou, patologické zmeny a klinický obraz. Serózna forma meningitídy je najčastejšie spôsobená vírusmi, pri zápaloch v membránach mozgu sa netvorí hnis, ale exsudát.Nervové bunky neodumierajú.

Hnisavá forma sa najčastejšie spája s poškodením mozgu meningokokmi. Je charakterizovaná smrťou neurónov. V membránach sa objavuje hnisavý obsah. Tento je oveľa náročnejší a má viac nebezpečné následky než serózne. Diagnostické testy pomáhajú rozlíšiť jednu formu choroby od druhej.

Inkubačná doba

Inkubačná doba seróznej meningitídy sa môže líšiť. Jeho trvanie závisí od typu patogénu. Pre väčšinu vírusových infekcií je doba latencie 2 až 5 dní. Pri rubeole sa môže zvýšiť až na 2 týždne. U detí vo veku 2-6 rokov môže inkubačná doba trvať 1-2 týždne.

V tejto dobe človek necíti žiadne odchýlky v blahobyte. Len u malých detí mladších ako 1 rok si môžete všimnúť nejaké zmeny v správaní. Bábätká často plačú, sú rozmarné, ich chuť do jedla klesá a spánok je narušený.

Bežné príznaky ochorenia

Po inkubačnej dobe začína stredné (prodromálne) štádium ochorenia. Vyznačuje sa miernym zvýšením teploty, slabosťou, únavou a zníženou chuťou do jedla. Potom sa rozvíjajte akútne príznaky serózna meningitída:

Existuje silná bolesť hlavy, ktorá je lokalizovaná v temporomandibulárnej oblasti a vyžaruje do krku. Pacienti opisujú tento pocit ako mimoriadne mučivý. S hlukom a jasným svetlom je bolesť horšia. V tomto prípade analgetiká prakticky nepomáhajú.
Teplota prudko stúpa (až 40 stupňov). Horúčka trvá 2-4 dni, potom mierne klesá. Ale po chvíli teplota opäť stúpa.
Bolesť hlavy je sprevádzaná nevoľnosťou, silné vracanie„fontána“ v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku a podráždenia centra na zvracanie.
Chorý človek netoleruje jasné svetlo a drsné zvuky. Jeho pokožka sa stáva veľmi citlivou na dotyk. Stav sa trochu zlepšuje, keď ste v tichej, tmavej miestnosti.
Pacient leží v charakteristickej polohe: nohy sú pritiahnuté k telu, ruky sú pritlačené k hrudníku a hlava je hodená späť. V tejto polohe je to pre neho o niečo jednoduchšie.
Objavujú sa príznaky všeobecnej intoxikácie: silná slabosť a malátnosť, bolesť kĺbov.
Môže dôjsť k miernemu zakaleniu vedomia.
Ak dôjde k poškodeniu nervov, potom dochádza k poruchám prehĺtania, pohybov a dvojitého videnia.

Charakteristiky symptómov u detí

V detstve majú príznaky serózneho zápalu mozgových blán svoje vlastné charakteristiky. Okrem vyššie uvedených príznakov môže mať dieťa nádchu: kašeľ, nádchu, bolesť hrdla. Vysokú teplotu sprevádzajú kŕče končatín, delírium a halucinácie.

Dojčatá majú vydutie a napätie v oblasti fontanelu. Dieťa sa stáva podráždeným, kňučivým, rozmarným. Dieťa neustále kričí monotónnym hlasom, lekári tento príznak nazývajú „výkrik mozgu“.

Vyrážka s touto chorobou sa zvyčajne neobjaví, s výnimkou prípadov, keď sa meningitída vyskytuje na pozadí vírusovej infekcie kožné prejavy(osýpky, rubeola).

Meningeálne príznaky

Všeobecné prejavy seróznej meningitídy spojenej s intoxikáciou tela boli opísané vyššie. Ale existujú aj špecifické znaky tohto ochorenia, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri diagnostike. Tie obsahujú:

Napätie krčných a okcipitálnych svalov. Pacient nemôže stlačiť hlavu na hrudník kvôli zvýšenému svalovému tonusu.
Kernigov príznak. Ak je noha pacienta ohnutá v polohe na chrbte, potom dochádza k silnému svalovému napätiu. Niekedy pacient nemôže končatinu ani narovnať.
Brudzinského symptómy. Keď je hlava naklonená, človek mimovoľne pritiahne nohy k telu. Toto je príznak podráždenia výstelky mozgu. Taktiež, keď je jedna noha pokrčená, druhá končatina je pritiahnutá k telu. Tieto príznaky nie sú vždy pozorované pri seróznej forme ochorenia.
Príznak poškodenia. Pozoruje sa u dojčiat. Ak je dieťa zdvihnuté a držané vo vzpriamenej polohe, potom pokrčí nohy a pritiahne ich k telu.

Lekár identifikuje tieto príznaky počas diagnostického vyšetrenia pacienta.

Komplikácie u dospelých

Závažné následky seróznej meningitídy u dospelých sú zriedkavé. Ochorenie môže byť komplikované zápalom pľúc, zápalom srdcovej membrány, artritídou. Niekedy sa zhoršuje zrak alebo sluch. Príležitostná bolesť a hluk v hlave sú možné.

Väčšina nebezpečná komplikácia serózna meningitída je prírastok bakteriálna infekcia a prechod choroby na purulentnú formu. Zápal sa tiež môže rozšíriť z výstelky mozgu do šedej hmoty. Aby sa predišlo takýmto závažným následkom, je potrebné začať liečbu choroby včas.

Komplikácie u detí

V detstve sa komplikácie vyskytujú častejšie ako u dospelých. Patológia môže negatívne ovplyvniť vývoj dieťaťa. Nasledujúce následky seróznej meningitídy u detí sú možné:

mentálna retardácia;
porucha sluchu;
strabizmus;
znížená jasnosť videnia;
chvenie a mimovoľné pohyby očné buľvy;
epileptické záchvaty.

Pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné urýchlene zavolať lekára. Včasná liečba minimalizuje riziko komplikácií.

Diagnostika

Pri vyšetrení lekár zisťuje príznaky poškodenia mozgovej výstelky. Špecialista identifikuje príznaky Kernig, Brudzinsky a Lesage (u detí), ako aj napätie v krčných svaloch.

Dôležitú úlohu v diferenciálnej diagnostike seróznej meningitídy zohráva lumbálna punkcia. V anestézii sa urobí punkcia dlhou ihlou v bedrovej oblasti. Na analýzu sa odoberie cerebrospinálny mok (CSF). Jej výskum vám umožňuje rozlíšiť seróznu formu ochorenia od hnisavého. Ak je proteín v cerebrospinálnej tekutine mierne zvýšený a prevažujú lymfocyty, potom to naznačuje vírusovú meningitídu. Ak sú normy obsahu bielkovín výrazne prekročené a počet neutrofilov sa zvyšuje, potom to naznačuje purulentnú formu ochorenia.

Okrem toho môžu predpísať MRI a CT vyšetrenie mozgu, ako aj krvný test na vírusové infekcie.

Liečebné metódy

So seróznym zápalom mozgových blán je pacient urgentne hospitalizovaný. Pacienta je vhodné umiestniť do zatemnenej miestnosti, kde nie sú žiadne vonkajšie podnety (hluky, ostré svetlo). Odporúča sa prísny odpočinok na lôžku. V nemocnici sa liečba drogami vykonáva:

Na zníženie intoxikácie tela sa pacientom podávajú kvapkadlá so soľnými roztokmi, ako aj s kyselinou askorbovou a kortikosteroidmi.
Zraziť dole intrakraniálny tlak, sú predpísané diuretiká: "Veroshpiron", "Furosemid", "Lasix".
Pri vysokých teplotách sú predpísané lieky s paracetamolom a ibuprofénom.
Antivírusová terapia sa vykonáva pomocou liekov série interferónov. Ak je meningitída spôsobená pôvodcom herpesu alebo infekčnej mononukleózy, potom je indikované použitie "Acyclovir".
Antibiotiká vírusovú meningitídu nevyliečia. Ale antibakteriálne lieky veľký rozsah sa stále používa na zabránenie rozvoja hnisavá forma choroba.
Pri bolesti je užitočné použiť "No-Shpy".
Ak má dieťa kŕče, potom použite lieky "Domosedan" alebo "Seduxen".
Na posilnenie imunitného systému sú predpísané vitamíny B a kyselina askorbová.
Ak je ochorenie spôsobené Kochovým bacilom, bledým treponémom alebo kvasinkovou hubou, potom je indikované použitie antituberkulóznych, antisyfilitických a antifungálnych látok.

V niektorých prípadoch sa na terapeutické účely používajú lumbálne punkcie. Odstránenie časti mozgovomiechového moku pomáha znižovať intrakraniálny tlak a bolesť hlavy.

V štádiu zotavenia sú pacientom predpísané nootropické lieky (Piracetam, Nootropil, Glycine), ako aj prípravky s kyselinou jantárovou. To prispieva k zotaveniu mozgu po chorobe.

Prognóza ochorenia

Prognóza seróznej meningitídy vírusovej etiológie je zvyčajne priaznivá. Zlepšenie stavu pacienta pri správnej liečbe nastáva za 5-6 dní. Choroba trvá asi 2 týždne, po ktorých dôjde k úplnému zotaveniu.

Ak je serózny zápal spôsobený tuberkulóznymi baktériami alebo kvasinkovými hubami, vyžaduje si dlhú a trvalú liečbu. Tieto formy ochorenia sa často opakujú.

S komplikáciami a prechodom ochorenia na purulentnú formu, ako aj s rozšírením patológie do mozgovej substancie sa prognóza výrazne zhoršuje.

Profylaxia

V súčasnosti špecifická prevencia táto choroba nebola vyvinutá. Aby ste sa ochránili pred seróznym zápalom mozgových blán, musíte chrániť svoje telo pred infekciami. Je potrebné vyhnúť sa kontaktu s pacientmi s vírusovými patológiami a posilniť imunitu. Ak počas leta dôjde k prepuknutiu enterovírusových ochorení, je potrebné vyhnúť sa kúpaniu v uzavretých vodných plochách.

Proti seróznej forme ochorenia nie je možné očkovať, pretože je spôsobená rôznymi druhmi vírusov. Vakcína "Mentsevax" v tomto prípade neúčinné. Je určený na ochranu pred hnisavou meningitídou spôsobenou meningokokmi. Môžete absolvovať iba očkovanie proti rôznym vírusovým infekciám (osýpky, ružienka, chrípka). Tým sa mierne zníži riziko ochorenia. Pôvodcom zápalu sa však často stávajú enterovírusy, proti ktorým zatiaľ neexistujú vakcíny.

S touto formou dochádza akútny zápal v pia mater. Znakom patológie je produkcia priehľadnej kvapaliny (exsudátu) membránami, ktorá obsahuje malý počet leukocytov.

Rozdiel od purulentnej formy je absencia tvorby hnisu a bunkovej smrti. Po zotavení sa poškodené mozgové tkanivo regeneruje. Serózna meningitída sa vyznačuje ľahším priebehom a pozitívnou prognózou na zotavenie.

Hlavné dôvody

U väčšiny chorých detí je patológia spôsobená vírusmi. V zozname patogénov:

enterovírusy;
herpes vírus, chrípka;
paramyxovírus (spôsobuje mumps);
adenovírusy.

REFERENCIA! Vo vzácnejších prípadoch má ochorenie neinfekčný charakter vývoja (vzniká ako komplikácia tuberkulózy, nádorov alebo mozgových cýst, systémové ochorenia). Tiež serózna forma môže byť spôsobená hubami.

Infekčná patológia vzniká, ak obrana tela nedokázala prekonať patogén. Infekcia sa vyskytuje niekoľkými spôsobmi:

Kontakt. Dieťa jedá neumytú zeleninu, pije neupravenú vodu.
Vo vzduchu. Prenikanie infekcie kašľom alebo kýchaním pacienta (vírus sa usadzuje na sliznici).
Voda. K infekcii dochádza, ak dieťa pláva v znečistenej vode a náhodne z nej prehltne vodu.

Príznaky seróznej meningitídy u detí

Prvé príznaky infekcie sú totožné s obvyklým "respirátorom". Dieťa ťažko prehĺta, bolí ho hrdlo, objavuje sa nádcha, znižuje sa chuť do jedla. Táto symptomatológia je typická pre počiatočnú fázu vývoja meningitídy.

Neskôr (po 2-4 dňoch) sa objavia ďalšie príznaky:

Strach z jasných svetiel. Pre dieťa je ťažké pozerať sa aj na bežné domáce osvetlenie.
Svalové napätie.
Teplota je nad 38 stupňov, čo je takmer nemožné zraziť ("telo je v plameňoch").
Silná bolesť v hlave, miesto lokalizácie je čelné a temporálne laloky. U novorodencov môže fontanela pulzovať.
Bolesť v očiach. Dieťa sa nemôže sústrediť na predmet.
Zvracanie a silné kŕče (dieťa sa prehne v posteli).

Na seróznu meningitídu okcipitálny tón je charakteristický - dieťa nemôže nakloniť bradu k hrudníku. Existuje aj napätie v svaloch dolnej časti nohy - ak je noha dieťaťa zdvihnutá a ohnutá v kolene, nebude možné ju narovnať späť. Tretím typickým znakom je „obesenie“ novorodenca. Ak sa choré dieťa vezme pod ruky a zdvihne sa, jeho hlava bude hodená späť, jeho nohy sa ohnú a svojvoľne vytiahnu do žalúdka.

Diagnostické špecifiká

Na identifikáciu príčiny a presnú diagnózu lekár vedie komplexné vyšetrenie dieťa. V prvej fáze sa vyskytuje anamnéza patológie a sťažností (ak je dieťa malé, môže zaňho zodpovedať matka). Je dôležité, aby lekár zistil, kedy sa objavili prvé príznaky. V ďalšej fáze sa zistia porušenia - reakcia na svetlo a krupobitie, definícia bolesti.

Krvný test je povinný identifikovať znaky patologický proces... Prítomnosť patológie je potvrdená v závislosti od rýchlosti sedimentácie plazmatických červených krviniek. Ďalší požadovaný spôsob diagnostika - lumbálna punkcia.

Lekár pomocou jemnej ihly odoberie cerebrospinálny mok z miechového kanála (1-2 ml). Ak je množstvo bielkovín v tekutine narušené, je prítomný hnis - to potvrdzuje diagnózu. Alternatívou punkcie pre deti je odber hlienu z nosohltana.

V zozname ďalších diagnostických metód sa rozlišujú:

MRI a CT mozgu. Účelom cvičenia je študovať štruktúru mozgu, odhaliť nepriame symptómy na membránach.
Reťazová reakcia plazmy a cerebrospinálnej tekutiny na identifikáciu patogénu.

Metódy liečby patológie u dieťaťa

Keď sa zistia prvé príznaky seróznej formy, je dôležité okamžite zavolať sanitku a umiestniť dieťa do nemocnice. Patológiu lieči pediater so zapojením neurológa. Vzhľadom na vírusový pôvod ochorenia budú niektoré skupiny antibiotík neúčinné. Na liečbu patológie, špeciálne antivírusové látky- Interferón, Acyclovir. Dojčatám a deťom so slabou imunitou sa podáva intravenózny imunoglobulín.

DÔLEŽITÉ! Je prísne zakázané liečiť seróznu meningitídu doma u detí. Choroba je nebezpečná komplikáciami, v zozname ktorých je dokonca smrteľný výsledok. Ľudové recepty nepomôže zastaviť zápal vo výstelke mozgu.

Dôležitým štádiom liečby je dehydratácia (dehydratácia) na zníženie intrakraniálneho tlaku. Na tieto účely je dieťaťu predpísané Lasix alebo Furosemid. Batoľatá v liečebné účely sú zobrazené spazmolytiká. Na zníženie prejavov intoxikácie, izotonické soľné roztoky s prídavkom kyselina askorbová a Prednizolón (jednorazové použitie).

V prítomnosti záchvatov sú predpísané Seduxen, Domosedan. Dieťaťu je zobrazený odpočinok v posteli a minimum jasného svetla. V komplexná terapia nevyhnutne zahŕňa vitamínovú terapiu, kyslíkovú terapiu (saturácia kyslíkom). Pri včasnej návšteve lekára a správnej liečbe je prognóza pozitívna. Teplota klesá o 4 dni, zvyšok príznakov zmizne po 10-14 dňoch.

Komplikácie a dôsledky

Príčiny komplikácií sú nesprávna liečba, nedodržiavanie lekárskych odporúčaní, závažný proces zápalu. Možné dôsledky zahŕňajú:

problémy so sluchom a zrakom, ktoré časom vymiznú;
zhoršená koordinácia pohybov;
artritída alebo endokarditída;
zápal pľúc;
epileptické záchvaty;
cerebrálny edém (smrteľný).

Profylaxia

Najlepším preventívnym opatrením je silná imunita. Rodičia by mali svojmu dieťaťu poskytnúť plnohodnotnú a zdravú stravu. Je dôležité naučiť dieťa umývať zeleninu a ovocie pred jedlom a dodržiavať osobnú hygienu. Medzi ďalšie pravidlá prevencie patrí šport, chôdza čerstvý vzduch, kalenie, vetranie miestnosti. Dieťa musí mať zdravý spánok aspoň 10 hodín denne.

Zápalový proces postihujúci mozgové blany sa nazýva meningitída... Jednou z jeho možností je serózna forma. V tomto prípade sú v cerebrospinálnej tekutine prítomné leukocyty a zápalové elementy. Liečba choroby sa musí vykonať včas. Oneskorenie môže viesť k nebezpečným komplikáciám.

Čo je toto?

Zápal v membránach miechy a mozgu začína po vystavení provokujúcemu faktoru. Môžu to byť vonkajšie aj vnútorné činitele. Najčastejšie má serózna meningitída vírusovú povahu. Asi v 85 % prípadov je ochorenie spôsobené rôznymi vírusmi.

Najviac bežné dôvodyčo vedie k ochoreniu:

Vírusové infekcie. Vo väčšine prípadov - adenovírusové varianty. Adenovírusy sú vysoko odolné voči nepriaznivým environmentálnym faktorom a ľahko sa šíria vzduchom. Bábätká často ochorejú vzdušnými kvapôčkami... Po 3-5 dňoch sa objavia prvé klinické príznaky.

Bakteriálne. Pri miernom priebehu môžu spôsobiť aj serózne zápaly. Kokálna flóra je vysoko neurotoxická a rýchlo poškodzuje nervový systém. Baktérie, ktoré prenikajú cez hematoencefalickú bariéru, sa v tele dieťaťa dostatočne rýchlo množia a prispievajú k rozvoju zápalu.

Traumatické zranenie. Najčastejšou možnosťou sú následky pôrodného poranenia. U starších detí sa serózna meningitída môže vyskytnúť ako komplikácia traumatického poranenia mozgu v dôsledku nehody alebo nehody. Priebeh ochorenia v takejto situácii je zvyčajne dosť ťažký. Vyžaduje sa povinná konzultácia s neurochirurgom.

Vrodené patológie. Takéto prípady nastávajú, keď sa budúce mamičky počas tehotenstva nakazia vírusmi osýpok alebo ružienky. Dieťa, ktoré je v matkinom lone, sa tiež môže ľahko nakaziť. Dôsledky infekcie sú dosť nebezpečné. Narodené deti majú mentálne a neurologické dysfunkcie.

Príčiny a provokujúce faktory

Ani jedno dieťa nie je imúnne voči rozvoju seróznej meningitídy. Dokonca aj úplne zdravé dieťa s infekciou a znížením celkovej imunity môže vyvinúť túto nebezpečnú chorobu. Vírusová etiológia ochorenia neumožňuje špecialistom prísť účinných vakcínže by sa predišlo všetkým možným variantom ochorenia. U niektorých detí je riziko výrazne zvýšené.

Medzi rizikové skupiny patria:

Predčasne narodené deti, ako aj deti s extrémne nízkou pôrodnou hmotnosťou. Imunitný systém u takýchto detí spravidla ešte nie je dobre formovaný a funkčný. To má za následok vysokú náchylnosť telo dieťaťa k rôznym infekčné choroby... Nervový systém predčasne narodeného dieťaťa tiež nie je dobre prispôsobený vonkajšiemu prostrediu.

Vrodená alebo pôrodná trauma hlavy, ako aj poškodenie orgánov nervového systému. Pri rôznych typoch traumatického poranenia mozgu môžu deti vykazovať známky serózneho zápalu. Poškodená pia mater sa rýchlo stiahne zápalový proces... Choroba sa môže vyvinúť v prvých dňoch po narodení dieťaťa.

Intrauterinná infekcia. Infekcia rubeoly je najnebezpečnejšia pre budúci plod. V niektorých prípadoch môže infekcia vírusom Epstein-Bara viesť k rozvoju meningitídy.

Vrodené alebo získané imunodeficiencie. Nízka úroveň imunitného systému neumožňuje detskému organizmu vyrovnať sa s akoukoľvek infekciou. Spojenie leukocytov v krvi, ktoré je určené na boj proti zahraničným agentom, prakticky neplní svoje povinnosti. V dôsledku toho dochádza k rýchlemu množeniu mikroorganizmov v tele a rýchlo sa zvyšuje zápal.

Inkubačná doba

Prvý Klinické príznaky so seróznym variantom meningitídy sa objavujú pomerne skoro. Inkubačná doba pre vírusové zápaly je zvyčajne 3-5 dní. S rubeolou - toto obdobie môže byť 2 týždne. Počas inkubačnej doby sa choroba dieťaťa prakticky neobťažuje.

V niektorých prípadoch si pozorné matky môžu všimnúť určitú zmenu v správaní svojho dieťaťa. Dieťa sa stáva tichším, rozmarnejším, viac prosí o ruky.

Niektoré deti môžu mať zníženú chuť do jedla a určité poruchy spánku. Celkový stav dieťaťa počas inkubačnej doby však mierne trpí. Hlavné prejavy ochorenia sa vyskytujú za niekoľko dní.

Symptómy a skoré príznaky

Často je ťažké rozpoznať seróznu meningitídu doma. Pediatr bude schopný určiť túto chorobu po vyšetrení dieťaťa a kontrole špeciálnych, charakteristických meningeálnych znakov.

Pri podozrení na meningitídu vyhľadajte lekára, mama by mala, keď sa objavia tieto prejavy:

Zvýšená telesná teplota. Zvyčajne do 38-39 stupňov. Pri ťažšom priebehu môže teplota stúpnuť aj na 39,5. Zle klesá aj pod vplyvom antipyretických liekov. Zvyčajné dávky paracetamolu nemajú výrazný klinický účinok.

Silná bolesť hlavy. Zvyčajne je rozliaty, bez jasnej lokalizácie. Bolestivý syndróm sa zvyšuje so zmenou polohy tela alebo zameraním videnia. Horizontálna poloha prináša viac pohodlia pre dieťatko. Deti sa snažia viac klamať, hádžu hlavu trochu dozadu. Toto je charakteristická meningeálna poloha.

Svalovica zadný povrch krku. Je to spôsobené prejavom tuhosti okcipitálnych svalov. Ťahanie nôh do žalúdka môže zhoršiť syndróm bolesti. Tento príznak sa objavuje v dôsledku poškodenia nervov a zápalu mozgových blán miechy.

Všeobecná výrazná slabosť. Deti akútne obdobie chorobami veľmi trpí zdravotný stav. Deti odmietajú jesť, sú veľmi ospalé. S hračkami sa prakticky nehrajú. Bábätká odmietajú dojčenie, môžu častejšie pľuvať.

Ťažká nevoľnosť. Tento príznak je klasickým prejavom meningitídy a vyskytuje sa v 90% prípadov. Bábätká pociťujú počas celého dňa silný pocit ťažkosti za hrudnou kosťou a neustálu nevoľnosť. Na pozadí vysokej horúčky alebo silnej bolesti hlavy môže dôjsť až k zvracaniu. Býva veľmi hojný a jednorazový. Nevoľnosť alebo vracanie sa vyskytuje bez spojenia s jedlom.

Svalovica.Častejšie, keď sa pokúšate priviesť nohy do brucha alebo trupu, bolestivý syndróm sa výrazne zvyšuje. Bolestivosť sa môže objaviť aj v krčnej chrbtici.

Pri infikovaní enterovírusová infekcia sa môže objaviť bolesť brucha a poruchy stolice... Tieto príznaky môžu tiež zhoršiť dyspeptické príznaky a viesť k zvýšeniu nevoľnosti.

Vzhľad vyrážky. Tento príznak je charakteristický len pre tie vírusové infekcie, ktoré sa vyskytujú s výskytom prvkov kožnej vyrážky. Najčastejšie sa vyskytuje pri meningokokovej infekcii, ale aj rubeole či osýpkach. Vo vzácnejších prípadoch je výskyt seróznej meningitídy zaznamenaný s ovčími kiahňami.

V zriedkavých závažných prípadoch - výskyt záchvatov a zakalenie vedomia... Pri nepriaznivom priebehu ochorenia môže dôjsť až ku kóme. Tento stav si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu bábätka na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Diagnostika

Stanovenie správnej diagnózy je nevyhnutným predpokladom pre vymenovanie včasnej a účinnej liečby. Dnes hrá diagnostika seróznych foriem meningitídy vedúcu úlohu v pediatrii. Veľké množstvo nepriaznivé dôsledky ktoré nastanú po chorobe, prikladajú veľký význam diagnostickým postupom.

Jednou z najjednoduchších a najdostupnejších diagnostických metód je všeobecná analýza krvi. Umožňuje vám objasniť etiológiu procesu. Vzorec leukocytov ukazuje prítomnosť vírusovej flóry, ktorá vyvolala zápalový proces. Zrýchlená ESR tiež indikuje prítomnosť zápalu. Analýzou krvného obrazu môžu lekári určiť, či existujú komplikácie.

Rovnako informatívna diagnostická metóda je bakteriologický výskum... Testovaným materiálom môžu byť sliny, moč alebo krv. Laboratórni lekári pomocou špeciálnych analyzátorov zisťujú pôvodcu ochorenia. Počas takýchto bakteriologických testov môžete tiež určiť citlivosť mikróbov na rôzne lieky.

Sérologické testy krv vám umožní zistiť špecifické protilátky. Na vykonanie takýchto testov sa berie odkysličená krv... Po niekoľkých dňoch majú lekári spravidla hotový výsledok. Pomocou tejto analýzy je možné s vysokou pravdepodobnosťou povedať, ktorý patogén spôsobil ochorenie.

V pochybných prípadoch sa neurológovia uchýlia k odberu cerebrospinálnej tekutiny. Táto analýza je zvyčajne predpísaná počas odlišná diagnóza serózna a purulentná meningitída. Pomáha tiež vylúčiť zriedkavé formy ochorenia. Napríklad variant tuberkulózy. Množstvo leukocytov v cerebrospinálnej (mozgomiešnej) tekutine umožňuje objasniť povahu zápalu.

Liečebné metódy

Všetky formy meningitídy sa musia liečiť v nemocničnom prostredí. Toto ochorenie je veľmi nebezpečné. Obrovské množstvo možných komplikácií sa môže vyvinúť spontánne aj napriek prebiehajúcej liečbe. Pre choré dieťa je potrebné neustále sledovanie zdravotníckych pracovníkov.

Liečba choroby je komplexná. Hlavným princípom terapie je odstránenie príčiny ochorenia a zníženie nepriaznivých symptómov. Ak je meningitída vírusovej povahy, potom sú dieťaťu predpísané antivírusové a imunostimulačné lieky. Takéto lieky podávať intravenózne pre lepšiu absorpciu aktívne zložky zahrnuté v kompozícii.

Pri bakteriálnych formách meningitídy sa používajú rôzne antibiotiká. V súčasnosti detskí lekári uprednostňujú antibakteriálne lieky so širokým spektrom účinku. Tieto lieky dobre fungujú proti rôznym mikróbom a majú dobrý profil tolerancie. Najčastejšie predpisované makrolidy alebo injekčné cefalosporíny najnovších generácií.

Na zníženie bolesti hlavy a prevenciu mozgového edému lekári používajú diuretiká. Diuretiká dokážu účinne znížiť vnútrolebečný tlak a uľaviť bábätku od pretrvávajúcich bolestí. V závažnom priebehu ochorenia sa použitie diuretík uskutočňuje v podmienkach jednotky intenzívnej starostlivosti.

Niektoré deti, najmä mladšie ako tri roky, môžu mať komplikácie zo strany kardiovaskulárneho systému... Najčastejšie sa objavujú rôzne formy arytmie. Na liečbu takýchto porúch rytmu sa lekári uchyľujú k predpisovaniu špeciálnych antiarytmických liekov na báze propanolu alebo beta-blokátorov.

Na udržanie imunity a rýchle zotavenie sa z meningitídy sa bábätkám injekčne podávajú injekčné formy vitamínov B. Tieto lieky priaznivo ovplyvňujú nervový systém a prispievajú k rýchlej regenerácii poškodených mozgových blán.

Pobyt v nemocnici

európske a ruské klinické usmernenia zahŕňajú povinnú prítomnosť dieťaťa v detskej nemocnici počas celej doby liečby meningitídy. Novorodenci alebo deti podstupujú protidrogovú liečbu na špecializovaných oddeleniach. Zdravotnícke zariadenia poskytujúce pomoc chorým deťom s meningitídou musia byť vybavené všetkým potrebným resuscitačným vybavením.

Je možná domáca liečba?

V závažných prípadoch ochorenia alebo u detí mladších ako jeden rok sa pri prvých príznakoch meningitídy vyžaduje povinná hospitalizácia. Oneskorenie lekárskej starostlivosti môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám. Monitorovanie dieťaťa doma je možné iba počas obdobia zotavenia. Táto podmienka je nevyhnutná pre úplné zotavenie telo dieťaťa po ťažkej infekcii.

Dôsledky a možné komplikácie

Pri správnej liečbe sa väčšina detí zvyčajne uzdraví. Niektoré bábätká však môžu mať rôzne následky. Všetky komplikácie po seróznej meningitíde možno rozdeliť na:

pľúca: poruchy pamäti a pozornosti, únava, neschopnosť sústrediť sa. Niekoľko mesiacov po meningitíde sa deti môžu sťažovať na miernu bolesť hlavy.

Ťažké: rozvoj srdcových a zlyhanie obličiek v dôsledku infekčného systémového zápalu, arytmií, episyndrómu, porušenia svalovej kontrakcie.

Profylaxia

Aby ste minimalizovali možnosť nákazy rôznymi infekciami, ktoré môžu viesť k meningitíde, mali by ste pamätať na to, že je potrebné dodržiavať opatrenia osobnej hygieny.

Každé dieťa by malo mať svoj vlastný hrnček, príbor. Uteráky a hygienické potreby pre deti je potrebné prať aspoň dvakrát týždenne. U novorodencov - každý deň.

Počas epidémií prepuknutia infekcií v vzdelávacie inštitúcie, deti by mali byť v karanténe. Zvyčajne to trvá 1-2 týždne. Takéto nútené opatrenie pomáha výrazne znížiť riziko možnej infekcie a chrániť dieťa pred infekciou.

Posilnenie imunity- tiež zohráva dôležitú úlohu pri udržiavaní dobrého zdravia.

Chôdza a hranie vonku je skvelý spôsob, ako udržať váš imunitný systém v správnej funkcii.

Správna liečba seróznej meningitídy zabraňuje vzniku hrozivých komplikácií a vedie k uzdraveniu. Malo by sa pamätať na to, že keď sa objavia prvé príznaky zápalu, musíte sa určite poradiť s lekárom. Včasná diagnostika a vymenovanie liekovej terapie zachráni život a tiež zachová zdravie dieťaťa.

Viac informácií o tom, čo predstavuje meningitídu u detí a ako zabrániť tomu, aby vaše dieťa ochorelo, nájdete v nasledujúcom videu.

Serózna meningitída je rýchlo sa rozvíjajúci zápalový proces, ktorý postihuje výstelku mozgu. V 80% prípadov je spôsobená vírusmi a baktériami. Ochorenie je náchylnejšie na deti vo veku 3-6 rokov. V lekárska prax existujú prípady ochorenia u školákov a dospelých, ale ich počet je extrémne malý.

Príznaky seróznej meningitídy u detí

Prvé príznaky seróznej meningitídy sa objavujú už po 1-2 dňoch a nazývajú sa „meningeálny syndróm“. Tie obsahujú:

rýchly skok telesnej teploty až do 40 stupňov;
pretrvávajúca bolesť hlavy (zhoršená pohybom očí, jasným svetlom a hlasnými zvukmi);
kŕče;
zvýšená podráždenosť;
slabosť;
bolesť svalov a kĺbov;
problémy s tráviacim traktom (nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha);
kašeľ;
výtok z nosa;
bolesť hrdla;
suché ústa;
bledosť nosového trojuholníka;
zvýšená srdcová frekvencia;
výskyt škvŕn na koži;
zhoršenie vedomia (spomalenie reakcie, omráčenie);
problémy spôsobené poškodením nervov (škúlenie, ťažkosti s prehĺtaním);
paralýza dýchania;
u dojčiat fontanela napučiava;
Nemôžem sa bradou dotknúť hrudníka.

Príznaky seróznej meningitídy môžu byť vyjadrené v rôznej miere intenzita. Zmiznú po 3-5 dňoch. Keď sa objavia, musíte sa okamžite poradiť s lekárom a začať liečbu. V opačnom prípade môžu byť následky choroby vážne a nezvratné.

Príčiny ochorenia

Príčiny seróznej meningitídy sa vyznačujú povahou ich výskytu:

primárny - nezávislý zápalový proces;
sekundárne - komplikácia existujúceho infekčného alebo bakteriálneho ochorenia.

Hlavným pôvodcom sú infekcie skupiny enterovírusov (Coxsackie, ECHO). Ochorenie sa môže začať rozvíjať v dôsledku vírusov ako napr Infekčná mononukleóza, parotitis, chrípka, osýpky, herpes, adenovírus, arenavírus, vírus Epstein-Barrovej (odporúčame prečítať :).

Okrem toho baktérie môžu byť pôvodcami ochorenia:

Kochov bacil (tuberkulóza);
syfilis;
bledý treponém.

Určenie príčiny seróznej meningitídy je potrebné na vymenovanie antimikrobiálnej liečby. Stojí za to pamätať, že včasná liečba vám umožňuje rýchlo sa vyrovnať s chorobou a minimalizovať riziko akýchkoľvek komplikácií.

Kto je ohrozený?

Keďže serózna meningitída je infekčné ochorenie, postihuje predovšetkým ľudí so slabým imunitným systémom. Preto sa toto ochorenie najčastejšie vyskytuje u detí vo veku 3-6 rokov, pretože ochranné funkcie ich tela ešte nie sú úplne vytvorené.

Serózna meningitída môže postihnúť aj dospelých a deti školského veku... To je možné len v dôsledku silného vyčerpania tela, chronické choroby, pravidelný stres, podvýživa, náhle podchladenie, nedostatok vitamínov a minerálov. Často sa meningitída vyskytuje u ľudí s rakovinou a imunodeficienciou.

Do rizikovej skupiny patria aj ľudia žijúci v podmienkach, ktoré nespĺňajú požiadavky. hygienické normy... Takéto miestnosti sú výbornou živnou pôdou pre rôzne infekcie.

Cesty infekcie

Infekcie, ktoré spôsobujú seróznu meningitídu, vstupujú do tela rôznymi spôsobmi. Niekedy sa dieťa nakazí od matky počas tehotenstva, transfúziou krvi a uhryznutím hmyzom a psom. Takéto prípady sú mimoriadne zriedkavé. Najbežnejšie cesty sú vzdušné, vodné a kontaktné. Uvažujme o každom z nich podrobnejšie.

Vo vzduchu

Infekcia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, keď sa nachádza a množí na sliznici dýchacích ciest chorého človeka. Počas kašľania, kýchania, bozkávania či rozprávania sa vírus cez sliny dostáva do ovzdušia, rýchlo sa šíri a usadzuje sa na sliznici nosohltanu okolitých ľudí.

Voda

V posledné roky serózna meningitída u detí začala byť sezónna. V lete výrazne stúpa počet chorých. Faktom je, že enterovírusy, ktoré vyvolávajú ochorenie, nezomrú vo vode, a preto je počas kúpacej sezóny vysoká pravdepodobnosť infekcie cez špinavú vodu rôznych nádrží a bazénov.

Kontakt

Vírusy sa neustále ukladajú na predmety okolo infikovanej osoby. Pri kontakte s takýmito vecami sa infekcia dostane do zdravé telo... Nedodržanie základných pravidiel osobnej hygieny, neumytá zelenina, nekvalitná pitná voda môže spôsobiť infekciu infekciou, ktorá vyvoláva rozvoj seróznej meningitídy.

Prvé príznaky ochorenia a inkubačná doba

Inkubačná doba ochorenia je 2-10 dní. Závisí to od imunitného systému človeka. Medzi prvé príznaky, podľa ktorých môžete rozpoznať meningitídu, patria:

Kernigov príznak - nie je možné narovnať nohy ohnuté v pravom uhle;
symptóm statívu - nie je možné sedieť rovno (telo je naklonené dopredu a hlava a ruky sú vzadu);
horným príznakom Brudzinského je automatické ohýbanie nôh, keď je hlava naklonená dopredu;
priemerný symptóm Brudzinského - počas tlaku v dolnej časti brucha sú nohy nedobrovoľne pritiahnuté k telu;
dolný Brudzinský syndróm - pri pokuse o narovnanie jednej nohy sa druhá ohne;
ankylozujúca spondylitída - keď stlačíte lícnu kosť, svaly tváre sa stiahnu;
Pulatov syndróm - bolestivé pocity s ostrým dotykom lebky.

Príznaky poškodenia hlavových nervov môžu byť tiež:

teplo;
zhoršenie zraku a sluchu;
dvojité videnie;
nystagmus - nedobrovoľné vibrácie očí;
ptóza - pokles horného viečka;
strabizmus;
porušenie vedomia;
zvýšená nepokoj alebo ospalosť;
halucinácie.

Vyrážka je varovným signálom. Vyzerá ako červená resp ružové škvrny po stlačení zmizne. Najprv sa objavia na nohách a rýchlo sa šíria po celom tele. Po niekoľkých hodinách sa škvrny stanú modrastými s tmavším stredom.

Ak sa objaví takáto vyrážka, je potrebné okamžite zavolať sanitku, inak je možný smrteľný výsledok. Tieto škvrny sú tkanivovou nekrózou v dôsledku nástupu otravy krvi vyvolanej meningokokom.

Mechanizmus vývoja seróznej meningitídy

Vývoj seróznej meningitídy zahŕňa nasledujúce štádiá:

Infekcia vstupuje do tela a začína zápalový proces. Ako dlho to trvá, závisí len od ochranných funkcií tela. V tomto prípade sa vírus aktívne množí (inkubačná doba).
V dôsledku toho dochádza k porušeniu hemodynamiky a v dôsledku toho k zvýšeniu cerebrospinálnej tekutiny (cerebrospinálnej tekutiny), čo spôsobuje meningeálny syndróm.
V budúcnosti dochádza k zhrubnutiu membrán mozgu, v dôsledku čoho sa môžu vyskytnúť vážne komplikácie.

Metódy liečby meningitídy u detí

Liečba seróznej meningitídy sa vykonáva výlučne v nemocnici pod dohľadom odborníkov. To je nevyhnutné pre neustále monitorovanie a prevenciu vývoja. ťažké komplikácie... Kurz terapie zahŕňa povinnú liečbu drogami a vytvorenie všetkých podmienok pre rýchle zotavenie.

Terapeutický režim je predpísaný až po objasnení základnej príčiny ochorenia (baktérie alebo vírusy):

Na liečbu meningitídy spôsobenej rôznymi druhmi baktérií použite antibakteriálne lieky... Patria sem širokospektrálne antibiotiká ("Ampicilín", "Bilmicín", "Amoxicilín" atď.). Ich črtou je závislosť bacilov na drogách, preto sa neodporúča užívať ich dlhšie ako týždeň. V tomto prípade stačí nahradiť liek iným.
V prípade vírusovej meningitídy sú predpísané antivírusové lieky ("Acyclovir", "Artepol", "Interferón").
Počas vývoja ochorenia sa v hlave hromadí veľké množstvo tekutiny, čo zvyšuje intrakraniálny tlak. Na odstránenie tekutiny sú predpísané diuretiká (Furosemid a Lasix). Ak nie je výsledok, vykoná sa lumbálna punkcia.

Na zníženie počtu a intenzity záchvatov predpíšte sedatíva("Seduxen" alebo "domestikovaný"). Sú úplne bezpečné pre deti a nie sú návykové.

Nasledujúce akcie tiež pomôžu urýchliť zotavenie a zmierniť celkový stav dieťaťa:

vytvorenie slabého osvetlenia (u pacientov je výrazne zvýšená citlivosť na jasné svetlo);
udržiavanie pokojnej psychologickej atmosféry (stres a nervové napätie sú pre dieťa kontraindikované);
užívanie multivitamínových prípravkov (na udržanie ochranných funkcií tela);
dodržiavanie diéty (neodporúča sa jesť teplé jedlo, sladké, mastné, kyslé, slané).

Dôsledky choroby

Pri včasnej návšteve lekára sú následky vírusovej meningitídy minimálne alebo chýbajú. V pokročilom štádiu ochorenia v dôsledku toho môžu byť:

pravidelné bolesti hlavy;
problémy so spánkom;
zhoršenie pamäti;
slabé vnímanie nových informácií;
kŕče;
zhoršenie sluchu a zraku (v zriedkavých prípadoch je možná ich úplná strata);
oneskorenie vo vývoji;
porucha reči;
epilepsia;
poruchy v práci pohybového systému;
oslabenie svalov končatín;
paralýza.

Takéto následky sú možné len v najzávažnejších prípadoch. Preto by ste pri prvých príznakoch seróznej meningitídy mali okamžite kontaktovať špecialistu.

Iba lekári môžu potvrdiť diagnózu a predpísať terapeutické opatrenia. V žiadnom prípade by v takýchto prípadoch nemalo byť možné samoliečiť, inak je možný smrteľný výsledok.

Profylaxia

Aby sa minimalizoval možný výskyt vírusovej meningitídy, je potrebná prevencia, a to:

plávať len na schválených a overených miestach;
dodržiavať osobnú hygienu a učiť dieťa, aby to urobilo;
dôkladne umyte všetko ovocie a zeleninu;
piť prevarenú alebo čistenú vodu;
používať osobné uteráky a príbory;
viesť zdravý životný štýl;
Zdravá strava;
temperované;
počas epidémií sa držte ďalej od veľkých davov;
dodržiavať očkovaciu schému.