Zadný povrch topografickej anatómie bedra. Topografická anatómia zadnej strany stehna a poľa holennej. Topografia vaskulárnych nervových lúčov a operačného prístupu k nim. Operácie na plavidlách dolnej končatiny

Bedro- Časť voľnej spodnej končatiny, ktorá je obmedzená z vyššie uvedeného drážky a spodnej časti kruhovej čiary, strávenej na dvoch priečnych prstoch nad základňou patelly. Linka, ktorá spája hornú prednú iliakciu sania s bočnou kosťou so štítkom a čiarou, ktorá pochádza z pubového symfizu na stredný dozor, oddeľte prednú plochu stehna zozadu.

Štruktúra vrstvy popredia

Koža Pohyblivý, hrubší na bočnom povrchu, tenký na mediálne.

Podkožné tkanivo pozostáva z dvoch vrstiev rozdelených povrchová fascia. V rozdelení povrchovej fascie sa nachádza:

  • podkožný lymfatické nádoby a uzly;
  • Vetvy femorálnej artérie - povrchová asistenta artérie, povrchová tepna, obálka ileum a povrchová vonkajšia sexuálna artéria;
  • veľké subkutánne žily nohy a žily sprevádzajúce artérie rovnakého mena (prítokom femorálnych žíl);
  • Nervy kože - vetvy femorálnej, femorálnej sexu, uzamykacie nervy a bočný nerv stehna.

Široká fascia obklopuje všetky stehno. Na vrchole je pripojený k drážke Bunda a pokračuje do zadku fasciu, kde je bočne zhutnené a tvorené a tibiálny trakt. V oblasti femorálneho trojuholníka sa široká fascia pozostáva z dvoch dosiek. Vo svojej povrchovej doske je chyba - podkožná medzera obmedzená kosáčikovou hranou, ktorá sa pohybuje na horný a dolný roh. Prostredníctvom tohto

Obr. 33.

  • 1 - dlhá hlava krvných svalov stehna; 2 - bočná intenzívna femorálna femoge; 3 - bočné široké svalové stehno; 4 - krátka hlava krvných svalov stehna; 5 - femorálna kosť; 6 - stredne rozsiahly sval stehna; 7 - rovný stehenný sval; 8 - Lekárska intermuskulárna priehrada bedra; 9 - femorálna artéria, žily a subkutánny nerv; 10 - prispôsobenie svalov; 11 - dlhé svalové vedenie; 12 - subkutánne žily nohy; 13 - Tasking Artérie a žily; 14 - veľké svalové vedenie;
  • 15 - tenký sval; 16- Svalové semispension; 17 - polosušné svalstvo

gap prechádza veľkým podkožným žilovým nohám. Zostávajúca voľná časť krytov medzery grid fascia. Hlboká tanier širokej fascie je za stehlásenými nádobami, ktoré pokrývajú iliac-lumbar a hrebeňový sval.

Zo širokej fascie bočný a medical InterMuskulárne Festo (Obr. 33). Sú pripojené k hrubým líniám femuru a spolu so širokou fascicou limitom prednej časti fasciálna chata Boky (predné oddelenie). Obsahuje vyrovnať sa Široká stehná fascia, prispôsobenie svalov a Štyri stehenné svaly, ktoré zahŕňa straight sval stehen, bočné, mediálne a medziľahlé stehenné svaly. Tieto svaly sa ohýbajú stehne a rozšírenie holenča; Sú inervated zlý nerv. Nároky zahŕňajú mediálne fasciálne lôžko stehna. Z prednej časti komplirmu oddeľuje svoju medailu prieprieťte stehna. Medzi médiami a zadnými fasciálnymi nohami neexistuje výrazný fasciálny oddiel. Medial fasial box obsahuje skupinu svalov, ktoré vedú k stehne: veľký sval, tenký sval, krátke, dlhé a veľké predné svaly. Všetky tieto svaly, s výnimkou hrebeňa, inervors blokovací nerv.

Kostná základňa stehna je femur. V závislosti od miesta jeho zlomeniny môžu byť fragmenty posunuté v rôznych smeroch. S zlomeninou kostí horná tretina Vytvorí sa deformácia bedra typu "Halifa". Proximálna frambrancia sa posunie dopredu (kvôli ťahu iliak-bedrovej svalovej) a bočne s vonkajšou rotáciou (vďaka ťahu berium svalov a vonkajšieho blokovacieho svalstva) a distálny fragment - mediálne, smerom nahor a zastávka (výsledok zníženia strednej svalovej skupiny bedra). Čím vyššia je, že rovina zlomeniny prechádza, tým viac exprimovaný posun.

Pre zlomeniny B. stredný tretí bedra Proximálny fragment sa posunie dopredu (vzhľadom na ťah ileum-lumbarového svalstva), avšak olova a vonkajšia rotácia je vyjadrená v menšej miere. Distal Blazzle je posunutý hore a mediálne (výsledok redukcie mediálnej skupiny stehných svalov).

Pre fraktúnenie stehennej kosti nižšia tretina Typicky posunutie distálneho fragmentu Zada \u200b\u200bv dôsledku redukcie iónový sval. Môže byť poškodený podllant artérie. Proximálna krehká pod pôsobením ťahových svalov je posunutá Kepened a v mediálnej strane.

V priestornosti stehna sa vzťahujú na vonkajšiu stranu panvy. Ale ľudské stehno nie je v skutočnosti vôbec. Správne zavolať horná tretina Nohy z bedra do kolenného kĺbu. Umožňuje jasný obraz anatómie tohto oddelenia Čoskoro načasovanie Preskúmajte rôzne patológie, ktoré môžu viesť k imobilizácii osoby a zdravotného postihnutia.

Anatómia ľudských bokov

Bedra, na latinský A označovaný ako femur - časť nôh blízko tela. Skladá sa z kostných konštrukcií, svalových polí, väzovkových prístrojov, nervových vetiev. Tkaniny prepustí plavidlá obehového a lymfatického systému.

Topografická anatómia ľudského stehna zahŕňa takéto oblasti:

  • bedrový kĺb tvorený kormidlom panvovej kosti a hlavy femorálnej;
  • pred stehnom, neskorý pred nôh z pubového tuberkulového klubu do patelly;
  • zadný región, ktorý začína na priečnom záhybe zadku a končí šesť centimetrov nad ohýbaním kolena;
  • zóna nad kolenom je päť centimetrov nad kolennou šálkou.

Vnútorná štruktúra každej ľudskej stehennej oblasti sa líši, ale všetky jeho prvky sú vzájomne prepojené, čo vám umožní vykonávať rôzne pohyby a prispievanie k rovnaniu. Mimo tejto časti tela je chránená kožaPod ktorou existuje vrstva mastných vlákien. Epidermis vnútri bedra je mäkká a pohyblivá, vonkajšia - elastická a hustá.

Konštrukcia kosti

Základom tejto časti končatiny je silná femur, obklopená silným svalom. Táto časť kostry sa rovná štvrtine ľudského rastu. V štruktúre sa podobá predĺženým potrubím, ktoré sa rozširujú na oboch koncoch, vo vnútri, v ktorej žltej kostnej dreni. Z vyššie uvedených sa nachádza okrúhla hlava, spájajúca s kosťou krku. Na mieste spojenia sú dve lúče - veľké a malé pľuvanie, potrebné na pripojenie svalových vlákien.

Na spodnom okraji sú dve tajomstvá s supermarketov - bočné a mediálne. Sú potrebné na opravu ligamentových vlákien.

Kostný povrch pokrýva spojovaciu vrstvu, ktorá preniká s nervovým koncovým a vaskulárnou mriežkou. Nazýva sa vnímanie. Kmeňové bunky sa nachádzajú vo svojej vnútornej vrstve. Prispievajú k rastu kostrových tkanín a hojenia trhlín, zlomenín.

Samotné kostné telo sa skladá z tkaniny minerálnej rúrky, je to dosť tuhé a husté. Na koncoch sa transformuje na špongovú štruktúru pripomínajúcu pmuzu. Vie, ako postupne "prispôsobiť" zmenám pri chôdzi v športe, nosiť päty. Na fotografii je možné vidieť celú kostnú štruktúru.

Svalové polia

Svaly obklopujú femorálnu kosť zo všetkých strán, ktorá sa má rozdeliť do nasledujúcich skupín:

  • predné;
  • mediálne;
  • vzadu.

Svaly dávajú stehno, elasticitu a umožňujú vykonávať rotačné a flexibilné pohyby nôh.

Svalové polia sa skladajú z krížového pruhovaného svalová tkanina. Je schopný natiahnuť a kompresiu. Každý sval je "oblečený" do puzdra spojovacieho tkaniva (fasciation) a končí zväzkami šľachtických šliach, ktoré sa upevňujú na borticulture.

Prvá skupina zahŕňa stehne flexory - svaly, pomáhajú priviesť telo, aby túto časť priniesol do tela. Patria sem Quadriceps a prispôsobenie svalov. Zdá sa, že hodia z panvy na prednej ploche cez kĺby stehna a kolená na nohy.

Inverzný pohyb - rozšírenie - vykonávané svaly zadného povrchu. Patrí medzi ne svalové polia, ako je polosucha, polo-earponne a dvojnásobok.

Prvé dve sa pripisujú vnútorným svalom. Nachádzajú sa blízko veľkého vedúceho svalu. Biceps sa nachádza na boku a pripojte sa k bočnému poľu. Na úrovni hornej hranicu tretej časti stehna sa svalnaté vlákna rozchádzajú a zabalite zo všetkých strán do kolena.

Svaly mediálnej vnútornej podskupiny sú aduktory: Pomoc priviesť nohy - prineste stehno. Prispievajú tiež k udržaniu rovnováhy a zvislosti, \\ t rotačné pohyby nohy. Patrí medzi ne svaly ako:

  • hrebeň;
  • tenký;
  • pozdĺž;
  • krátky;
  • veľký.

Všetky z nich ide z lonno-sedalickej oblasti. Posledné tri sú upevnené na veľkej ploche v blízkosti uzamykacieho otvoru. Štiepe tenkého svalu je pripojená k veľkému lôžku. Veľký sval je pripojený k malému pľuvaniu.

Na prednej ploche je tu aj šokový trojuholník stehná. Obmedzuje banda slabín, na boku - časť, a od stredu tela - dlhé svalstvo.

Topografia trojuholníka je dôležitá, aby sa v prípade potreby vyskúšať impulz.

Fascia a zväzky

Fascia - Shell z spojivového tkaniva, pokrývajúcich orgánov, ciev, nervov a tvarovací prípad pre svaly. V oblasti stehna môžete alokovať širokú fasciu, ktorá je najhrubšia v ľudskom tele. Silou nie je horšia ako nosník šľachy, najmä na mieste stredu bedra. V oblasti trojuholníka Skarpov je rozdelený na dva dosky: povrchové (subkutánne) a hlboké. Subkutánne stráca hustotu a uvoľňuje sa, pretože subkutánne žily, lymfatické cievy, nervy, acipose tkanivo prechádzajú.

Kapsula bedrový kĺb Posilňuje výkonný systém. V prednej časti je to ilis-femural a pubic-femur, za sedanistickou femorálnou partiou.

Okruhové a lymfatické cievy

Prostredníctvom femorálnej časti existuje mnoho plavidiel, každý informuje niektoré orgány a štruktúry. Najdôležitejšou je femorálna artéria (latinčina - a. Femoralis). Pokračuje v plavidle iliaká, zostupuje pozdĺž celkovej časti bedra cez vaskulárnu lakunu v popliteálnej depresii, kde sa transformuje na artérie rovnakého mena. V trojuholníku Skarpov, hlavná plavidlo vzplanovania stehien spojivové tkanivo a koža. Ostatné bedrové artéry sa od neho odišli:

  • povrchné;
  • hlboko;
  • povrchové vľavo;
  • mediálne;
  • bočné;
  • projekcia;
  • vonkajší sex;
  • koleno smerom nadol.

Femorálna žila začína z nepárovej ťažby a má asi osem periférnych vetiev. Jeden z nich je hlboká Viedeň, "Práca" na zadnej strane bedra. Tiež veľké venózne cievy prechádzajú mediálne a bočne a slúžia zodpovedajúcim oblastiam hornej časti končatiny. Povrchová sieť sa nachádza priamo pod kožou.

V oblasti femorálnej oblasti sú veľké lymfatické uzliny - povrch a hlboké inguinálne. Prvá je pod kožu na širokom spojivom tkanivovom prvku pozdĺž drážky a na jeho povrch predného jazdného pruhu. Naozaj ich nájdu s prstami. Druhý sa nachádza v hĺbkach stehna v blízkosti žíl. Najväčší je priamo vo vaskulárnej lakune.

Ďalšie malé lymfatické uzliny sú single a skupiny sa nachádzajú v rôznych femorálnych oddeleniach v priebehu lymfatických ciev.

Ten sa tiež líši v hĺbkach umiestnenia. Povrchové nádoby idú zo steny peritoneum a genitálnych orgánov až po lymfatické uzliny a hĺbky sú z lymfokapilárov svalov, artikulácií, kostných konštrukcií. Súvisiaci vaskulárna mriežka Lymfatické uzliny femorálnej časti tvaru inguinálneho lymfatického plexu. Kompletný okruh ciev je možné vidieť na fotografii.

Nervová štruktúra

Nervové zakončenie dolné končatiny zostúpiť z lumbosacrálneho plexu. Ich funkciou je prenášať signály z centrálneho nervového systému a späť, aby ste dali svaly, je možné správne posúvať končatinu. Taktiež umožňujú pokožke cítiť dotykové a teplotné rozdiely. Ak existujú porušenie v tejto oblasti, osoba začína problémy so svalymi stehennej kosti, ohýbania a rozšírením kolien.

Hlavný nerv prechádzal cez malú panvu na zadných a vonkajších oblastiach femorálnej časti, nosí podobný názov. Jeho pobočky poskytujú komunikáciu s centrálnym nervovým systémom takmer všetkých orgánov a tkanív hornej časti nohy. Z hlavného sudovania rozvetveného periférnych nervov:

  • subkutánne;
  • vnútorný svalnatý kože;
  • bočná a predná koža;
  • stredný svalnatý.

Dôležitou úlohou sa zohráva aj pozdĺž pleja bez obehu pozdĺž bočnej steny malého panvy, blokovacieho nervu. Rozbieha sa do dvoch vetiev - artikulárne a svalnaté, ktoré sú spojené s CNS zodpovedajúcimi štruktúrami v blízkosti uzamykacieho kanála.

Zodpovedajúca časť femorálnych podlahových nervov innervevuje šikmé a priečne svaly vo vnútornej časti bedra a kože v blízkosti trojuholníka šarvy.

Z sakrálneho plexu odchádza z nosiča a zadných kožných nervov.

Prvá s pomocou bočných vetiev vnútorných svalových tkanín chrbtového povrchu stehna, ktorý sa zúčastňuje na ohnutí kolenného kĺbu. Okrem toho prenáša signály do vlákien stredného femorálneho oddelenia, čo mu pomáhajú vedúcimi opatreniami. Úplný sedací nerv Dva veľké pobočky - spoločné malobers a ToleblyTov.

Druhý s použitím pomocných vetiev tvorí podmienky pre motorovú inerváciu svalovitého tkaniva za dolnou nohou. S ich činmi prispieva k rozšíreniu kĺbu členku a ohýbanie nôh. Zodpovedný za ne motora V podobe nohy sa nachádzajú dva zakončenia nervu.

Celková menšia vetva je inervatujúci vhodné svaly, ako aj ventilné tkanivo spodnej nohy, ktorá vám umožní voľne ohnúť a prejsť na stranu členku. Vplyv tejto vetvy je zodpovedný za rozšírenie prstov.

Zadná vetva kože sa zúčastňuje inervation motora panvy, vytváraním podmienok pre prácu veľkého svalu zadku. Okrem toho, jeho aktivity pomáhajú reliéfu kosti a zabezpečuje citlivosť chrbtového femorálneho povrchu a hornej časti artikulácie členku.

Choroby svalových tkanín, ciev, kostí, stehennych nervov - nie je nezvyčajné. Znalosť anatomická štruktúra a používanie moderných hardvérových diagnostických techník vám umožňuje identifikovať ich skoré štádium, neumožňuje komplikácie a zdravotné postihnutie.

1. koža (Cutis)hrubšie na bočnom povrchu bedra, veľmi tenké a ponuky - na mediálne. S únavou, ktorá je predmetom tukového tkaniva, nie je fascinovaná, takže sa dá ľahko oddeliť.

2. Vklady tukov (Panniculus adiposus)dobre vyvinuté, pozostávajú z dvoch vrstiev oddelených od seba s tenkou fascan dosky - povrchová fascia (Fascia superficialis).V povrchovej vrstve sú malé žily, artérie a konečné vetvenie nervov kože. Hlboká vrstva mastných sedimentov je voľne fascinovaná s hlbším závodným širokým faskom bedra, takže v phlegmon stehna je mastné vlákno odlúpne spolu s kožou, niekedy na vysokej dĺžke. V hlbokej vrstve tukových usadenín pod drážkovým väzivom sú povrchové inguinálne lymfatické uzliny. Pri rozdeľovaní povrchovej fascie, veľkých podkožných žíl, arteriálnych vetiev a kožných nervov (obr. 3-27) (obr. 3-27).

Veľké podkožné žily nohy (v. saphena Magna)preniká do stehna za mediálnym skrutkovačom, premietaný na bok pozdĺž čiary strávenej na mieste umiestnenom medzi mediálnym a stredná tretina Paho Figament, na stredný dozor o stehne. Dosahujúci

214 ♦ topografická anatómia a operačná operácia <■ Kapitola 3.

Obr. 3-27. Povrchové útvary prednej časti stehna.1 - Široká fascia, 2 - povrchové inguinálne lymfatické uzliny, 3 - bočná kožná nervová stehná a jej vetvy, 4 - povrchová artéria a žily, obálka iliakálna kosť, 5 - povrch čakajúce artérií a žily, 6 - vonkajšie pohlavné artérie a žily, 7 - femorálna vetva nervu femorálneho pohlavia, 8 - predné pleti vetvy femurového nervu, 9 sú veľká podkožná žilová noha, 10 - pridané veľké subkutánne žily nohy. (Z: Golden Yu.l.Atlas topografická anatómia človeka. - M., 1976.)

Topografická anatómia spodnej končatiny ♦ 215

rozdiel NOAH (Hiatus saphenus),viedeň prechádza cez neho a tokuje do femorálnej žily.

Povrchové arteriálne cievy prednej časti stehna sú reprezentované vetvami femorálnej artérie.

Predné vetvy kože femorálneho nervu (Rr. Cutanei Anteriors N. Femoralis)medzi 3-5 sú umiestnené na predných a stredných povrchoch stehna, inerving pokožky týchto stránok.

Skin vetva blokovacieho nervu (Cuaneus p. Obturatorii)innerVates kože bedra v dolnej polovici svojho mediálneho povrchu.

Bočná koža stehná (p. Cuneus femoris lateralis)inervuje kožu vonkajšieho povrchu stehna.

Vetva femorálnej nervy (Femoralis N. Genitoftmoralis)ukazuje sa na stehno cez vaskulárnu lakuláciu, ktorá sa nachádza bočná femorálna artéria. InnerVates kožu v hornej časti stehna trojuholníka.



3. Široká fascia (Fascia lata)boky - veľmi hustá doska obklopujúca celé stehno; bočne je zhutnené s tvorbou trvanlivého iliakálu a tibiálneho traktu (Trakets iliotibialis).V hornom dni prednej časti bedra, široká fascia bedra tvorí chorobný okraj a jeho horné a dolné rohy, ktoré obmedzujú subkutánnu medzeru (Hiatus saphenus).Subkutánna medzera je pokrytá rozsahom fascia (Fascia crnibrosa).

4. Predná časť stehna svalová skupina [štyri stehenné svaly (t. quadriceps femoris),sartorius (T. Sartorius)]a stredná skupina stehenných svalov [skvelé svalstvo (M.Phines), veľké, dlhé a krátke predné svaly (T. Adductor Magnus, t. ADDUKTOR LONGUS, M. ADDUKTOR BREHOUStenký sval (T. Gracilis)].

5. Vysoká kosť (OS Femoris).

Nohy - časť tela, ktorá je komplexnou kombináciou nervov, svalových prístrojov, kostí pokrytých plášťom - kožou. Ich správny a patologický (kvôli rôznym druhom zranenia) je umiestnenie v medicíne špeciálnou sekciou, ktorej úspešná štúdia venuje veľkú pozornosť.

Koncepcia topografie

V doslovnom preklade sa grécky termín používa ako "Popis oblasti". Na začiatku 19. storočia sa slovo začalo používať v lekárskej terminológii. Ukazuje oblasť vedomostí, ktorá považuje správne umiestnenie vnútorných orgánov a častí ľudského tela, ich vzťah a interakciu medzi sebou.

Pochopenie zariadenia končatiny, všetky stupne prúdenia deštruktívnych procesov v aparáte svalového väziva, poruchy nervového systému umožňuje určiť povahu a stupeň získanej poškodenia, aby sa na ne rýchlo reagovali nastavením presnej a spoľahlivej diagnózy , tvoria taktiku ďalšieho spracovania. Veľký význam má takéto informácie v operácii.

Rozdiel medzi obyčajnou a topografickou anatómiou

Topografická anatómia je odlišná:

  • osobitný prístup k opisu štruktúry tela: Interpozícia orgánov a ich vzájomné pripojenie sa uvažuje, informácie o každom z nich sú štruktúrované a dané;
  • určite stupeň toku deštruktívnych procesov v rozpore s anatomicky správnym umiestnením tkanív a orgánov.

Vďaka takýmto informáciám sú slabé body, jasné pochopenie toho, ako by mali byť umiestnené rôzne štruktúry a fungovať.

Aspekty študované topografiou

Lekárska (chirurgická) disciplína skúma organizáciu organizácie vrstiev tela, vnímať ju v rôznych projekciách. Okrem toho veda upozorňuje na nasledujúce aspekty:

  • krvný prietok krvnými cievami;
  • fyziologicky správne umiestnenie jeho komponentov v porovnaní s chrbticou a celým pohybovým aparátnym systémom;
  • svalová inervácia, práca nervového systému, patologické zmeny citlivých vlákien;
  • jednotlivé vlastnosti tela, na základe svojho veku, ústavných charakteristík, pohlavia.

Veda Hlavné body a analýzy:

  • odhaduje sa hlava - odhaduje sa agregát mozgových, vizuálnych, sluchových a čuchových receptorov, ústnej dutiny, jazyka; sú vnímané ako systém fungujúcich orgánov;
  • krk je oddelenie, ktoré slúži na pripojenie hlavy s telom; Trvá životne dôležité nervy a svaly, plavidlá, vezmite si začiatok hrtanu, pažeráka, priedušnice, miechy;
  • tORSO - Hlavné zložky tela sa tu sústreďujú;
  • končatiny - cez ich pohyby sa vykonávajú, je dosiahnuté pohybom osoby vo vesmíre, aktivite a normálnej životnej aktivity.

Topografia dolných končatiny

Vo svojich záujmoch sú:

  • innervation každej zóny nôh: špecifické miesto všetkých nervových vlákien zapojených do zabezpečenia citlivosti jedného alebo iného oddelenia;
  • krvné zásobovanie a výživa panvovej oblasti, svalových tkanív, šliach, väzov a kĺbov.

Vzhľadom na najpodrobnejší opis topografie všetkých častí, ktoré sú odobraté samostatne, je možné správne vykonávať laboratórne diagnostické štúdie, chirurgické operácie.

Noha je tvorená voľnou končatinou (pozostáva z bedra, kolena, nohy, nôh, päty, phalanges prstov) a jej pásu (zahŕňa berium svaly).

Krvná prívod zadku sa vykonáva krvnou cievou stehna, vaskulárna mriežka je doplnená hlbokými a povrchovými žilami, citlivosť tejto oblasti poskytuje krvné tyče spodnej časti chrbta a krížovka. Jej hranice sú ileum hrebeň, dno je zubatý záhyb, z vnútra - sakrálnych a cuxcessional stredných línií, vonkajšie začína od prednej iLeal základne a končí veľkým špajkou femorálnej kosti.

Subkutánne vlákno je dokonale určené, obsahuje dve vrstvy: povrchové a hlboké (toky do spodnej časti chrbta).

Vlastná fascia je reprezentovaná tanier hustej štruktúry vytvorenej spojovacími vláknami. V hornej časti stúpa na dolnej časti chrbta, klesá na stehno. Vrstva kože je hrubá, vybavená veľkým množstvom mazových žliaz.

Hip oblasť.

Topografická anatómia študuje bedrový spoj ako neoddeliteľnú súčasť oblasti Jagium a zahrnutie prednej steny femorálnej časti. Artikulácia tvorená kormidlom panvovej kosti a hlavy femorálnej. Všetko, čo je pokryté svalovými vláknami.

Mimo dutej dutiny je dva pľuvanie. V čase, keď sa v tejto oblasti vykonáva flexibilné pohyby, horná časť veľkého pohybu sa pohybuje do čiary, ktorá je spoločná pre prednú ileálnu kosť a vrchol sedabonálnej chyby. Ak existuje prechod orto vrcholu z tohto hrandu, môže to naznačovať, že existuje miesto, ktoré sa má vynoriť v artikulácii alebo zlomenine femuru.

Predné stehno

Topografická anatómia bedra študuje štruktúru vrstvovej vrstvy prednej a zadnej oblasti.

Prvý vrch je oddelený drážkou zväzkom, ktorý je v dne stiahnutí horizontálny segment, ktorý je nastavený mierne nad kolennou šálkou. Z vonkajšej strany zóny sa uvoľní vertikálnym segmentom, ktorý sa vykonáva z hornej prednej nápravy do vonkajšieho tajomstva femorálnej kosti a zvnútra - hranica prichádzajúcej z pubového kĺbu na bokoch. Pokryté širokými bokmi fascie. Zahŕňa femurové, uzamykateľné a popredné kanály, ktoré vykonávajú hlavné cievy a inervatujúce vlákna.

Citlivosť katedry poskytuje veľký seded nervový prechádzajúci pozdĺž celej dĺžky povrchu stehna, bedrovej nervového plexu.

Rozvetvenie femorálnej artérie umiestnenej na Ken Line, výživné mužské a ženské genitálie. Pochádzajú v oblasti (oddeľuje sa mierovým svalom, dlhým vedúcim, drážkou partiou; tu sú koncentrácie krvných artérií, kŕmnych nôh), sú sprevádzané zodpovedajúcimi žilami.

Späť Oblasť bokov

Trvá jeho začiatok v priečnom bobule a končí hranicou, mentálne strávila 6 cm nad koleno. Svalové zariadenie tvorí dvojhlavý sval stehna, polosušného, \u200b\u200bvysušeného webu. Vlákna sa natiahli zo semienového buffu, dlhá hlava sa nachádza, pripája sa s krátkym a tvoriacim jedinú šľachy. Bližšie k strednej časti stehna m. SEMITENDINOSUS, m. Semimembranosus. Svalové konce sú presunuté vo vnútri veľkej kotviskej kosti (na jeho povrchu). V oblasti Popliteal Fiber Fiber, oddeľuje svoj horný roh.

Poskytnite citlivosť tejto časti Cutaneus Femoris, Lateralis, Nn. Genitofemoralis, femoralis a obturatorius, Cutaneus Femoris posterior. K dispozícii je tiež sedagický nerv, rozvetvenie hlbokej femorálnej artérie. Z vonkajšej strany plavidla prechádza femorálne inervatujúce vlákno. Koža je sofistikovaná, spojená s tkanivom.

Oblasť kolenného kĺbu

Východiskovým bodom regiónu na vrchole je priamy segment, ktorý sa vynaložil nad kolenným pohárom, spodná časť slúži Tuberositas Tibiae, strana - to sú vertikálne hranice vynaložené na bitke femorálnej kosti (z ich zadného okraja).

Štiepe šľachy štyroch kapitolových svalov prebieha nad patelou, pod ním je jeho vlastná banda, na boku - Walid Folds. K prednému povrchu je pripojená dvojnásobok. Z vnútra kolena detekuje stredné tajomstvá tibial a femorálnej kosti.

Táto oblasť zahŕňa synoviálne tašky:

  • subkutánne subkutánne;
  • sublifty;
  • bAGBY BONES.

Pred patellovou je krvná sieť. Pohár je tvorený koncovými koncami tých artérií, ktoré sa zúčastňujú na vytvorení kolennej spoločnej siete, pozostáva z vetiev nasmerovaných z krvného hojného krvi, prednej tibiálnej návratovej artérie a nádoby, ktorá je obklopená malom -com kostnej bázou .

V pohybe yam je vaskulárny nervový lúč. Vďaka tomu sa vykonáva inervation svalových vlákien:

  • iónový;
  • kambalové tvarované;
  • podrážky;
  • pionén.

Side a medián (bočné a mediálne) nervy sú navzájom spojené a tvoria ión. V hlbších vrstvách bežia popliteálne žily a tepna. Vedľa druhých zameraných lymfatických uzlín, zber lymfatickej tekutiny zo zodpovedajúcich krvných ciest a vykonávanie úlohy druhu pufra, ktorého hlavným účelom je dodatočná čistenie krvi.

Pokožka na tomto pozemku je pohyblivý, tenký.

Anklepożná oblasť

Vonkajšia hraničná separácia prednej a zadnej strechy Tibiska sa nazýva brázda prechádzajúce cez malé -com a ľadové svaly, vnútorná čiara vykonávaná mediálnou hranou veľkej beritskej kosti.

Krvné zásobovanie na lokalitu poskytuje V. Saphena Magna a jej pobočky, prechádzajúce mimo a uprostred oblasti. Sprievodná krvná cieva je p. Saphenus. Krmivo pokožku a svaly tiež p. Cutaneus SuraE Lateralis. Stredná a posledná tretina regiónu členka inervuje povrchový malý nerv.

V poslednej holiacej časti sa nachádza predná a vonkajšia flaskačná lôžka (jedna obsahuje veľký bertovský sval, dlhá energia prstov; druhá pozostáva z dlhého a krátkeho malého svalu, v tejto oblasti je rozdelenie a Celkový maketový nerv do hlbokého a povrchu). V prednej flashovej posteli sa nachádza predná tibial artérii, dve žily, ktoré majú rovnaký názov, hlboký malý nerv.

Veľké venózne plavidlo prebieha cez zadný región, na výstupe z oddelenia, tokuje do popliteálnej žily a je sprevádzaná niťom tibiálneho nervu. Mimo umiestneného bočného nervu, ktorý je časť n. Peroneus Communis, ktoré tvoria členok v členkovom nerve.

Svalová korzet v poslednej časti je vytvorená povrchovými a hlbokými svalovými listami. Prvá sa zúčastňuje na tvorbe prípadu pre trojhlav sval, druhá slúži na zvýraznenie trojmieročných svalov z ohybu umiestnených v hlbokých vrstvách chrbta thbie. Tento pozemok je oddelený kosťami a intercellačným oddielom, na zadnej strane je oplotenie hlbokého letáku nadpisu nohy. Iónsky sval s dvoma hlavami a svalymi (kambaloid a netratina) beží zhora. Ich šľachy sa zúčastňujú na vytvorení jedinej (Achilla) šľachy pripojenej k päte chyby. Sú oddelené synoviálnym vreckom.

Vrstva kože v prednej časti je tenká, vyznačujú sa absenciou podkožného tkaniva, je ľahko zranená. Zadná plocha epitelu je pohyblivá, ktorá sa dostane do záhybu.

Nohy

Zastavenie od členku je degradované segmentom pohybujúcim sa z užitočných vrcholov na podrážku. Oddelenie je tvorené kosťami, ktoré sú kompozitné pre pozdĺžny (plus a odpor) a priečny (zahŕňa variabilné, klinové a kvádové kosti). Na posilnenie ich posilnenia sa doručuje plantárna banda.

Svalové zariadenie je tvorené pozdĺžnymi, šikmými a priečnymi vláknami, obsahuje dlhú flexor prstov a nôh (flexor vedie všetky svalové vlákna v pohybe).

V oddelení, zadných, prstoch, podrážkach (má povrch a hlboké vlákno). Prvé plavidlá krvného apartmánu prechádzajúce cez strednú svalovú vrstvu: chrbát artérie nohy, žily s podobným menom, innervuje graf hlbokého malého malomartu.

Koža hornej časti nôh je tenká, zo spodnej strany je významne zahustená.

Prevencia poškodenia dolných končatín

Upozornenia na úpravu nôh zabezpečuje bezpečnosť ich anatomickej integrity.

S cieľom maximalizovať riziko začatia rozvoja deštruktívnych procesov v tejto časti tela nasleduje: \\ t

  • Vyhnite sa traumatické situácie, spĺňať bezpečnostné opatrenia a bezpečnostné vybavenie (v každodennom živote, počas športových súťaží, školení, vo výrobe atď.).
  • Pravidelne vykonávajú cvičenie, zapojiť sa do gymnastiky. Triedy posilnia celý muskuloskeletálny systém, aby bolo viac trvalé, pomáhajú rozvíjať aktivitu, udržiavať dobrú formu.
  • Ak chcete viesť zdravý životný štýl, usporiadajte vyváženú a užitočnú diétu: Pridajte to potrebné množstvo proteínov a vitamínov, stopové prvky ako požiadavky.
  • Udržujte optimálny režim pitia.
  • Organizujte každodennú plnohodnotnú dovolenku tela (nočný spánok človeka by mal byť najmenej 8 hodín denne).
  • Ako je možné zabrániť (minimálne znížiť riziko vzniku) stresu, fyzické a emocionálne preťaženia.

Topografická anatómia spodnej končatiny študuje normálne poradie umiestnenia všetkých tkanív, dráhu priechodu nervových vlákien a krvných ciev, inervation a výživy z konkrétnych častí nohy. Vynikajúca znalosť topografických detailov štruktúry tela umožňuje úspešne a okamžite vykonávať najkomplexnejšie chirurgické operácie.

Oblasti bedra.

Všeobecné charakteristiky prednej časti stehna vpredu a zhora sa oddelia od oblasti brucha cez slabín. Za sebou a zhora, stehná plocha hraničí s oblasťou zadku, z ktorej je oddelený bobule. Spodná hranica vlhkej oblasti je podmienečne považovaná za kruhovú čiaru, ktorá sa uskutočňuje na dvoch priečnych prstoch nad úrovňou základne patelly.

Dva vertikálne čiary, ktoré sú držané z oboch stehných superstitov, rozdeliť oblasť stehna do dvoch oddelení: predná a zadná ..

T stehenné svalstvo predstavujú tri svalové skupiny. Predná skupina tvorí extenzory, zadné flexory a vnútorné sily.

Tieto tri svalové skupiny sú od seba oddelené intermuskulárnymi oddielmi vytvorenými širokou fasciou stehna. Vonkajšie a vnútorné oddiely sú dobre vyvinuté, zadná časť je menej výrazná. Vonkajší oddiel oddeľuje rozsiahle svaly z ohýbania, interné - rozsiahle svaly z popredných, zadných svalových svalov z popredia. Každá svalová skupina je teda extenzor (s femorálnym nervom), vedúci (s blokovacím nervom) a ohybom (so sedateľským nervom) - nachádza sa v samostatnom fasciálnom produkte. Každý sval je oddelený od susedného priestoru cez voľné spojivové tkanivové oddiely a niektoré stehenné svaly majú dobre vyslovené prípady. Predná plocha površnej vrstvy bedra prednej časti stehna v hornej časti je tenká a pohyblivá, v spodnej časti - viac hustá, a na vonkajšom povrchu menej mobilným ako na vnútornej strane.

Subkutánne vlákno vpredu sa skladá z dvoch vrstiev oddelených letákom povrchovej fascie. V druhej, zase rozlišovať medzi dvoma listami, medzi ktorými bežia, okrem vlákniny, povrchových nervov, krvných a lymfatických ciev a uzlov.

Skin nervy vznikajú z bedrovej plexus.

Citlivá vetva blokovacieho nervu je znázornená pod kožou uprostred bedra, šíri pozdĺž svojho vnútorného povrchu k patellu.

Povrchové artérie, medzi tri, vyskytujú z femorálnej artérie. Žily rovnakého mena sprevádzajú artérie a naliať. Vlastná fascia bedra, široká fascia, tvorí vagínu a posilní sa šľachy vláknami tohto svalstva a veľkého berium. V dôsledku toho je na vonkajšom povrchu stehna vytvorený hustý aponeurotický vrh, ktorý sa podobá tvaru a polohe svietidiel a nazývajú traktný lúčik. Tvrdí sa z hrebeňa iliakovej kosti na pilárny budtrock na vonkajšom satelitom holennej tokov (hlavná časť traktu je pripojená).

Na prednom povrchu stehna, široká fascia tvorí vagínu šitých svalov a knutí z druhej, v hornej polovici bedra, je rozdelená na dva dosky: povrchové a hlboké.

Hlboký záznam sa bude konať za femorálnymi plavidlami a pokrýva svaly iliak-bedrovej a kostola. Mediálna časť je pripojená k lastúru pubovej kosti, bočného - k zväzku drážky. Povrchový list širokej fascie prechádza pred plavidlámi, v hornej časti je pripojená k drážke Bunda, a zvnútra - na svalových svalov - sa spája s hlbokým písomným letákom a potom ide do mediálneho a zadného povrchu bedra .

Povrchová plocha pozostáva z dvoch oddelení: hustá - laterálna a voľná - mediálna. Hranica medzi nimi je hustým chorobným okrajom fascie.

Vnútorná časť povrchu je voľná časť širokej fascie (na tomto mieste je preniknutý mnohými lymfatickými a krvnými cievami).

Po odstránení mriežky fascie je zistený oválny tvar otvoru, obmedzený kosáčikovou hranou širokej fascie: v spodnej časti Yammy je viditeľný malý segment femorálnej žily.

Svalová laku, vaskulárna lakuna

Iliac fascia, pokrývajúca iliak a bedrové svaly v panve, na úrovni vstupného väzenia, pevne fascinovaný svojím bočným okrajom. Táto oblasť fascie sa nazýva názov iliak-scallop ARC. Rozdeľuje celý priestor uzavretý medzi zväzkovými a kosťami slabín (iliat a pubic), do dvoch oddelení: svalová lakuna (externé, väčšie, oddelenie) a vaskulárna lakuna (vnútorná, menšia, oddelenie). Vaskulárna lakuna prechádza femorálnymi plavidlami, svalovú lakunu má nasledujúce hranice: vpredu - drážka zväzok, zadná a vonkajšia - iliakálna kosť. Vzhľadom k tomu, že iliakálna fascia je pevne roztrieštená s drážkou banda, dutina brucha v celej svalovej lakunu je pevne oddelená od bedra.

Vaskulárna lakuna limit nasledujúcich zväzkov: v prednej časti - drážka a fascinujúca povrchová fólia širokej fascie, dozadu - hojdačka.

Praktický význam svalovej lakuny je, že môže slúžiť ako miesto cesty z stehna cudzích plodov vyplývajúcich z telies stavcov (častejšie ako bedrovej) počas tuberkulózy. To môže tiež lietať povodí bedrového kĺbu, ktorým ležiacu dráhu cez spojovaciu kapsulu. V mimoriadne zriedkavých prípadoch je femurická hernia prehliada svalovú lakunu. Späť Oblasť bokov

Ten prechádza strednou čiarou bedra medzi listu širokej fascie a stáva sa povrchne v dolnej tretine stehna. Pobočky zadného nervu kože stehna pozdĺž spôsobu vykonávajú širokú fasciu a inervátové kryty.

Muskulatúra predstavujú svaly ohýbanie holenča. Ich tri: dvojhlavých svalov stehna, polosušných a polotovarov, všetci začínajú od sedanistickej žiarovky. S bočnými ostatnými existuje dlhá hlava svalového svalu, ktorá je pripojená k začiatočníkovi nižšie (z drsnej čiary) krátkeho hlavy, ktorá je s ním vytvorí spoločnú šľachy. Šľachy oboch svalov idú do vnútorného povrchu thibia. V smere poplneného yam, uvedené svaly sa líšia, obmedzujú horný roh popliteátového pate.

Medzi svaly zadného priestoru stehna prechádza cez satelovaný nerv a vetvy hlbokej tepny bedra s sprievodnými žilami.