Otáčať sa
Častá príčina neplodnosti pacientov s reprodukčným vekom je dvojstranná salpingitída. Dôvody pre jeho výskyt sú mnohé. Preto ženy potrebujú vedieť, ako sa prejavuje patológia a aké metódy sa považujú na liečbu ochorenia.
Salpingit: Čo je to?
Salpingitída sa nazýva zápalový proces v rúrkach maternice. V patológii sú často ovplyvnené slizničné prívesky, potom sa zápal vzťahuje na svaly halopy rúrok a vonkajšieho serózneho plášťa. S obojstrannou salpingitídou sa v oboch rúrkach pozorovalo zápal.
V dôsledku toho je svalová vrstva zosilnená a deformovaná, že provokuje tvorbu adhézií. To je plnené vývojom obštrukcie rúrok, v ktorých môže hromadný hromadenie (pyosalpinx) alebo kvapalinu (hydraulpinx).
Odborníci tvrdia, že choroba sa nachádza v 30% žien, veku od 20 do 40 rokov. Patológia má zvyčajne taký stupeň prietoku: akútna, chronická alebo nedostatočná forma. Príroda zápalový proces rozlišovať serózna a hnisavú salpingitídu.
Dôvody
Choroba sa vyvíja s infekciou sexuálneho systému patogénnymi mikroorganizmami. Najčastejšie sú patogény:
- streptococci;
- koch palica;
- chlamydia;
- trichomonas;
- staphylococcus;
- Črevnej prútikom;
- huby.
Najčastejšie sa bilaterálna salpingitída vyskytuje pri gonokokovej infekcii.
Nasledujúce faktory provokujú patológie:
- potraty;
- potrat;
- vnútromaternicové zariadenie;
- nevyliečené gynekologické ochorenia;
- pôrod;
- mimomaternicové tehotenstvo.
Často sa choroba vyskytuje ako komplikácia chronický zápal Prívesky. Ženy, ktoré začali skoro sexuálny život, alebo majú veľa sexuálnych partnerov spadnúť do rizikovej skupiny. Priaznivé faktory pre rozvoj ochorenia sú zneužívanie alkoholu, oslabené imunitný systém, drogová závislosť, nevyvážené potraviny.
Príznaky
Značky závisia od formy ochorenia. S akútnym tokom sa pozorovali príznaky, ktoré môžu byť zmätené s APPENDICKOM:
- hypertermia;
- bolesť v dolnom telese brucha (akútne a ostré);
- vaginálny výtok s nečistotami v hnisom;
- bolestivosť počas sexuálneho kontaktu;
- tvrdosť močenia;
- bolesť chrbta;
- tachykardia.
Subakútna a chronická forma je sprevádzaná takýmito znakmi:
- bolesť v spodnej časti brucha;
- svrbenie a pocit horenia v močení;
- zvýšená teplota;
- všeobecná slabosť;
- strata chuti do jedla;
- zvýraznenie hnedej žltá farba z nepríjemný zápach;
- penové alebo tekuté otroky;
- bolestivosť a krvný obeh pri pohlavnom styku.
Pri chronickej chorobe porušili menštruačný cyklus: Mesačne môže byť silné alebo skentné, nepravidelné a bolestivé. Možná nevoľnosť, meteormizmus a zvracanie.
Ak sa vyskytne vyššie uvedený príznak, je potrebné konzultácie so skúseným odborníkom.
Je možné tehotné a porodiť v prípade choroby?
Tehotná pri salpingitíde je veľmi problematická. Normálna koncepcia je možná len vtedy, ak sa ochorenie lieči včas. Keď je ochorenie v prevádzke, vyvíja sa prekážka, čo vedie k neplodnosti.
Diagnostické metódy
Určuje patológiu gynekológa, ktorý najprv zhromažďuje históriu a skúma pacienta. Iné metódy prieskumov dvojstrannej salpingitídy zahŕňajú:
- ultrazvuková diagnostika;
- echografia;
- gynekologická štúdia (bakoseV z krčka maternice, škvrny na mikroflóru);
- metrosalpingografia.
Spoľahlivá diagnostická metóda je laparoskopia (v potrubiach sa vstrekuje cez lievik, špeciálne zariadenie nazývané salpingoskop).
Iné sú povinné laboratórny výskum: Kontrola moču a krvi. V niektorých prípadoch môže byť potrebné skontrolovať urológ alebo chirurg.
Metódy liečby
Schéma ošetrenia musí vybrať kvalifikovaného špecialistu v závislosti od závažnosti a formy obojstrannej salpingitídy, \\ t jednotlivé funkcie organizmus. V každom prípade by mala byť terapia zložitá. Liečba liekom je použitie nasledujúcich liekových skupín:
- antibiotiká;
- protizápalové lieky;
- imunomodulátory;
- vitamínové komplexy.
Priradiť symptomatická liečba. Pre toto použitie antipyretické zariadenia, antispasmodiky alebo analgetiká.
Používajú sa aj fyzioterapeutické procedúry: bahno, elektroforéza, magnetoterapia.
Antibakteriálna terapia
V patológii sú antibakteriálne lieky predpísané Široké spektrum Vplyv. Výber finančných prostriedkov závisí od pôvodcu ochorenia. Antibiotiká nasledujúcich skupín možno použiť:
- Penicilín. Oxacilín, ampicilín, AMPIOX sú predpísané.
- Tetracyklovanú skupinu. Používa sa so zápalovým procesom tetracyklínu.
- Cefalosporíny. Účinné drogy Táto skupina je považovaná za cefotaxim, cefalexín, clafran a ecokoufron.
- Skupina makrolidov. Najčastejšie predpíše azitromycín, erytromycín, sumamed.
Používajú sa v tabletách alebo injekciách na intramuskulárne alebo intravenózne podávanie.
Metonidazol, Zomax, Camycin, Dalacín, Abaltal a Furazolidon sa môžu použiť aj.
Takže táto terapia antibiotiká nevedie k dysbacterióze, predpisujúce probiotiká (Linex, Laktovit, Hilak Forte, Vitaflor, Lactobacterin).
Protizápalové lieky
Počas ochorenia sú prostriedky predpísané, účinne odstránenie zápalu v halopických skúmavkách. Tie obsahujú:
- Butadión
- Acetaminofén
- Predradník
- Ibuprofen.
- Fenylbutazon
Účinné protizápalové prostriedky v salpingitíde sú voltár a diklofenak.
Môžu byť použité finančné prostriedky na miestne použitie - protizápalové čapíky (voltaren, hexicon, indometacín, kosené, pekné sviečky).
Kvapkadlo
Keď zápal rúrok robí droppers s glukózou. Na reguláciu procesu redukcie sa používa kyselina askorbová.
Aby sa zabránilo intoxikácii, kvapka sa uvádza chloridom vápenatým.
Ak je liečba liekom neúčinná, potom je predpísaný chirurgický zákrok.
Možné komplikácie
Ak bola liečba ochorenia nevyriešená alebo predčasná, je to plná vývoja ťažkých komplikácií. Čerpadlo, akumulovať v rúrkach, sa vzťahuje na orgány malého panvy, čo spôsobuje nebezpečné následky: Pelvioperitonit alebo perisalpingitída. 
Patológia môže komplikovaná vznikom kolitídy, ooforitídy a apendicitídu. Chronické ochorenie vedie k rušenému menštruačnému cyklu, ktorý sa prejavuje oligomenorea (vzácny výboj počas menštruácie) a algodizmenes (silné menštruačné kŕče).
Dvojstranné salpinting vedie k rozvoju obštrukcie rúrok: ich lúmen je zúžený, čo je presadzované propagáciou vajíčka, takže zomrie. Taký stav - Častá vec Ženy neplodnosti. Častou komplikáciou sa tiež považuje za ektopické tehotenstvo.
Aby sa predišlo závažným komplikáciám, je dôležité diagnostikovať patológiu včas a začať s ním zaobchádzať.
← Predchádzajúci článok Nasledujúci článok →Chronická bilaterálna salpingitída, ktorá vedie k obštrukcii rúrok, je príčinou ženskej neplodnosti. V tomto ohľade je relevantným znalosťou dôvodov, ktoré vedú k tejto chorobe, \\ t klinické prejavy Choroby, aby žena mohla venovať pozornosť existujúcemu problému včas a konzultovať s lekárom.
Žena by mala vedieť, že je nežiaduce plánovať tehotenstvo pred liečivou chronickou sappintitídou a ooforitom, pretože bakteriálna infekcia môže nepriaznivo ovplyvniť ovocie.
Čo je chronická salpingitída?
Chronický bilaterálny salpindhyte je zápalový proces oboch phalopy rúrok. Chronická salpingitída je výsledkom akútneho procesu, ktorého liečba naraz neplatila náležitú pozornosť alebo ošetrenie nebolo dostatočné: príliš krátke liečebné kurzy, nedostatočné dávky antibiotík použité, absencia opätovných kurzov upevňovacej terapie pomocou fyzioterapeutických metód .
Príčiny chronickej salpingitídy
V etiológii chronickej bilaterálnej salpintitídy hrá mikrobiálny faktor vedúcu úlohu. Chronická salpingitída môže byť spôsobená STAPHYLOCOCOCI, črevným prútikom, Gonocons, Streptococci, Trichomonas a Chlamydia. Mikroorganizmy prenikajú do maternice rúrok z vagíny, orgánov brušná dutina (Príloha, SIGMOID GUT).
Chronická bilaterálna salpingitída má pomalý kurz s periodickými exacerbáciami. Faktory provokujúce zhoršenie zahŕňajú potraty, vnútromaternicové antikoncepcie, prepracovanie, supercolezing, stres a všetky druhy gynekologických manipulácií: hysteroskopia, hysterosalpingografia.
Klinický obraz chronickej bilaterálnej salpingitídy
Pri chronickej salpingitíde, všeobecný stav ženy netrpí, pravidelne sa obťažuje, že nie je vyjadrená bolesť v spodnej časti brucha. Iba teplota sa zvyšuje s exacerbáciou, bolesť bráni rastu brucha, existuje separácia od sexu a Časté močenie. Charakterizované vzhľadením bolesti a krvného obehu, keď sex.
Všeobecný stav ženy trpí: slabosť, zvýšená únava a podráždenosť. Pri skúmaní žien sa určuje významná bolesť v oblasti oboch rúrok maternice.
Treba povedať, že salpingitída veľmi zriedkavo prebieha izolovaný. Najčastejšie sa vaječníky zapájajú do procesu. V tomto prípade je žena diagnostikovaná chronická salpingitída a ooforit (salpingoforit), klinický obraz Čo nie je oveľa odlišné, môže sa pripojiť len k poruchám menštruačného cyklu.
Čo je nebezpečná chronická bilaterálna salpingitída
V procese zápalového konania po mnoho rokov sa vyskytujú anatomické zmeny v maternicovej trubici, jeho lúmen je zužovaná a pozorovaná čiastočná prekážka, ktorá výrazne komplikuje proces presunu vajíčok do maternice alebo sa stáva príčinou jej v príčine .
V prípade oplodnenia v podmienkach peristaltického rušenia a povrchovej epiteliálnej funkcie maternice rúrky sa rozvíja tehotenstvo potrubia.
V závažných prípadoch existuje úplná obťažovanie rúrok od jazbového tkaniva s rozvojom plnej bilaterálnej obštrukcie. Samozrejme, s takýmito zmenami v maternicovej trubici je výskyt tehotenstva nemožné a diagnóza neplodnosti potrubia je vykonaná.
Konce potrubia počas chronickej salpingitídy môžu byť uzavreté a maternicová trubica získava typ predpokladaného vzdelania (tvarovacia tvorba), v ktorej sa serózna alebo hnisavé akumulácia akumuluje.
Z vyššie uvedeného vyplýva, že výskyt tehotenstva u žien trpiacich chronickou salpingitídou, najmä bilaterálnym, problematickým. Každá štvrtá žena s chronickou salpingitídou trpí neplodnosťou.
Pre spoľahlivé určenie príležitosti otehotnieť, musí byť žena preskúmaná a liečba.
Na posúdenie priechodu maternicových rúr - hysterosalpingografie s použitím kontrastného činidla, ktorý je zavedený do dutiny maternice.
V prípade rúrok sa kontrastné činidlo nachádza v brušnej dutine. Po liečbe, ktorá sa môže konať už mnoho rokov, že žena má šancu stať sa matkou. V prítomnosti obštrukcie môže byť žena tehotná len s využitím pomocných reprodukčných technológií, najmä ECO.
Chronická salpingitída. Liečba
Liečba sa vykonáva v nemocnici. Komplex je predpísaná antibakteriálna protizápalová a imunomodulačná terapia. Antibakteriálna terapia Menovaný kurz najmenej 10-14 dní. Aby sa zabránilo dysbacterióze a kandidóza, sú súčasne predpísané antifungálne lieky.
Extrakt aloe, extrakt placenty a autokemoterapia sú predpísané na stimuláciu ochranných síl tela. V prípade lepiacich procesov sú uvedené enzýmy (VUBNYZIM, LIDASASE). Miestne fyzioterapeutické procedúry sú predpísané na opätovné získanie adhézií počas remisie: vysokofrekvenčné magnetické pole, ultrazvuk. Počas remisie sa zobrazí liečba sanatória.
Často, s neefektívnosťou konzervatívnej terapie pri používaní chronickej salpingitídy chirurgia. Chirurgická liečba sa uchýlil v prípade tvorby v oblasti maternicových rúrok trubivá predpovedaných formácií s seróznym alebo hnisavým obsahom.
Pri chronickej bilaterálnej salpingitíde sa nachádzajú okolité tkanivá s tvorbou adhézií medzi nimi, rúrkami a vaječníkmi sa podieľajú na zápalovom procese. Preto sa uchýlil k laparoskopickým operáciám, v ktorých sa odhadzuje špifikácia trubice, a odhadovateľnosť maternicových rúr.
Rekonštruktívne plastové operácie sa vykonáva okamžite - salpingotómia a salovanieosti. V tento prípad Pri chronickej salpingitíde je liečba zameraná na obnovenie priechodu maternice trubice. Po takýchto operáciách sa ženy zvyšujú šance na otehotnú.
Špecifický infekčný zápal maternice (falopy) rúrok, inak nazývaný salpingitída, choroba je pomerne bežná a alas, veľmi nepríjemné. Dokonca aj so začiatkom liečby, keď žena na výskyte prvého symptómu okamžite osloví lekára, bude musieť ísť ďaleko od najbolestnejších postupov, ktoré však najčastejšie končí kompletným liekom. Ale často dámy uprednostňujú ignorovať signály poslané telom (každý trpí - a budem trpieť). Ale "politika non-interferencie" nevedie k ničomu dobrého, a namiesto konzervatívneho lekárske ošetrenie Pacient môže byť na operačnom stole.
Okamžite sme chceli ubezpečiť najmä súbežné dámy: pravdepodobnosť, že situácia sa bude rozvíjať na najhoršom scenári, pomerne malý, preto nie je nutné vnímať diagnózu salpingitídy tak akútne. Toto, znovu objasňujeme, je diagnóza! Ale premýšľajte o tom, čo potrebujete, aby ste venovali veľkú pozornosť, keď sa objav niektorých príznakov, verte mi, existuje zmysel. To vám umožní odkazovať na kvalifikovanú pomoc a minimalizovať potenciálne riziko. Aj v tomto prípade bude žena bude musieť ísť v blízkosti svojho zdravia, ale právo, je oveľa lepšie, než si zapamätať telefónny chirurg. Hovoríme o tom dnes.
Ticho salpingity
Tí, ktorí sa považujú za "pútavé" v záležitostiach medicíny, pomôžu sa naučiť, že napriek populárnemu stanovisku, zápal maternicových rúrok v počiatočných štádiách môže niekedy uniknúť takmer asymptomatické. A ak áno, absencia jasne vysloveného syndrómu bolesti v prítomnosti niekoľkých rozmazaných prejavov ochorenia nehovorí, že nemáte salpingitídu. Potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť zápalu môže len kvalifikovaný lekár!
Nešpecifické príznaky salpingity
- Náhle a ostré zvýšenie teploty (často až 40 stupňov a vyššie).
- Silné zimnice, ktoré sa vyskytujú aj v teplej sezóne, ktoré však nie sú sprevádzané príznakmi prechladnutia (žiadny kašeľ a výtok z nosa).
- Problémy s močením (časté nutkanie, bolesť). Môžu byť ľahko zmätení s banálnou cystitídou a snažia sa "liečiť" samostatne, významne komplikujúcu následnú liečbu samotnej salyitídy.
- Nepríjemné pocity počas pohlavia.
- Zlyhanie menštruačného cyklu (výber alebo príliš hojné alebo nadmerne skromné).
- Účinky gastrointestinálny trakt (Prakticky úplná absencia chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, pocit gravitácie, meteorizmus, poruchy, niekedy pálenie záhy).
- Vážny biely výtok z vagíny v neprítomnosti žiadneho slávne problémy s močnou guľou.
- "Pendulum" bolesť v spodnej časti brucha, ktorá sa objaví, zmizne.
- Rýchla únava, znížený výkon, utláčaná nálada.
Príznaky akútnej salpingitídy
Najčastejšie sú jasne vyjadrené a nepredstavujú žiadne ťažkosti pre diagnostiku. TRUE, s povrchovou kontrolou, ktoré môžu byť zmätené s prejavmi akútna otrava Alebo ten istý apendicitis, pretože keď hovoríte s lekárom, pokúste sa zapamätať si všetko, čo vás nejako trápi.
- Nie je provokovaný nárast teploty až 37,5-39 stupňov, sprevádzaný slabosťou, zimnicami, malátnosťou a vystuženou teplom. Mimochodom sa zvažuje, že každý "ďalší" stupeň dáva zvýšenie srdcovej frekvencie (srdcovej frekvencie) o 7-10 záberov za minútu.
- Vyslovenú bolesť v oblasti slabín.
- Zrejmé známky lézie gastrointestinálneho traktu a dobrý systém. Dôvodom "neistoty" salpingitídy je, že vývoj zápalového procesu vedie k zvýšeniu a edému pádopínskych rúrok, čo z toho dôvodu začnú tlačiť tlak na okolité tkanivá a bolesť z toho vyplývajúca začína ožarovať v konečníku a zadnej časti.
- Abnormálne vypúšťanie z vagíny (hnisavé, pena alebo dokonca krv - závisí od typu patogénu).
Príznaky chronickej (pomaly) salpingitída
Prejavy sú často mazané a implicitné a všeobecný stav pacienta je uspokojivý alebo dokonca dobrý. Najdôležitejšie diagnostické kritérium - teplota - v tomto prípade sa ukáže, že je neinformatívne a 36,9-37,2 stupňov (to znamená, že prahová hodnota subtelble) málo lekárov spoločná prax Bude zvážiť dostatočné dôvody na ďalšie hĺbkové vyšetrenie.
Jedným z mála viditeľných prejavov chronickej salpingitídy je určité zhoršenie menštruačného cyklu. Je nepravdepodobné, že by bolestivé alebo skromné \u200b\u200bmesačne (inými slovami, algodizmoedorye a) majú dobrú náladuAle v neprítomnosti primeranej terapie) môže dobre viesť k neplodnosti.
Príznaky osilnosti salpingitída
Vonkajšie prejavy takýchto poddruhov sa líšia od klasiky (o nich sme hovorili predtým), takže len lekár s kvalifikovaným gynekologickým vyšetrením môže určiť prítomnosť ochorenia. Charakteristické príznaky osivanej salpingitídy - edém sliznice maternicovej trubice, ulcerácie ich povrchovej vrstvy, tvorba dutiny naplnenej hlienom, jemným a / alebo krvou.
Symptómy pravostrannej salpingitídy
Kvôli niektorým funkciám anatomická štruktúra Ženy sa dajú ľahko ľahko zamieňať s alebo apendicitis a dostupné vlastnosti ochorenia sú spojené s porážkou. svalová tkanina, úbohý a tvorba. Inými slovami, určiť prítomnosť pravostrannej salpingitídy, pokračovať len z externé prejavy, takmer nemožné.
Akútna alebo chronická salpingitída (ooforitída) je gynekologické ochorenie spôsobené baktériami, ktoré vyvoláva zápal v trubici maternice. Zvyčajne sú ovplyvnené sliznica a svalové tkanivo oboch rúrok.
Zápal ovplyvňuje svaly viscerálneho peritoneum. Približne 30% pacientov, ktorí aplikovali na vyšetrenie na ženského lekára, je diagnostikovaná s Ouoforitom.
Príčiny vývoja salpingity
Dva hlavné dôvody, pre ktoré sa akútna salpingitída rozvíja:
- Mechanický vplyv.
- Zavedenie baktérií.
Znaky zápalu vaječníkov a pádopínskej trubice sú zvyčajne zaznamenané u žien a dievčat z dedičstva, žijúci sexuálny život.
Mechanické príčiny, ktoré spôsobujú takúto chorobu, sú zranenia slizníc a svalového tkaniva spojeného s takýmito javom a postupmi:
- potrat;
- závažná generická aktivita;
- injekcia liečivé prípravky v dutine maternice alebo prepichnutí pri rozpade cysty vaječníkov a vnútorného krvácania;
- endometritída;
- Štúdie maternice pomocou rôznych nástrojov.
Tiež sa ooforit vyvíja, ak baktérie Staphylococci, Gonococci, Streptococci spadajú do vnútorných genitálií.
Provície adnexitídy (salpingitída) môže banálna črevná lišta, frenkel Diplockers, chrípkové prútiky, syfilis alebo aktinomykóza. Liečba potom bude zameraná na elimináciu príčiny príčiny.
Pri povahe toku je zápal postava:
- akútny,
- chronický;
- skryté.
Dôležité informácie: Treba poznamenať, že 12% pacientov s diagnózou zápalu vaječníkov a trubice v histórii v histórii, prítomnosť tuberkulóznych palíc v tele, hoci priame spojenie medzi salpingitídou a tuberkulózou nebola potvrdená.
Dôvody sú často závislé od umiestnenia pacienta.
Napríklad, ak v vyrovnanie Nevýhodná situácia bola zaznamenaná o frekvencii pohlavných ochorení, polovica pacientov s diagnózou akútnej alebo chronickej salpingitídy kauzačného činidla bude gonorálna alebo syfilis infekcia.
Pomôžte zriadiť príčinu pri diagnostike pomôže správna definícia Spôsob prenikania baktérií do dutiny maternice.
Najčastejšie prechádzajú vzostupnými cestami, padajú do maternice, a potom sa endometrium sliznica zvýšila na falopias potrubia.
Ale ak je patogén tuberkulózny prútik, baktérie sa môžu dostať do rúrok z lymfatických uzlín brušnej dutiny, čriev alebo krvou v hematogénnej forme penetrácie
Známky salpingitídy (zápal potrubia vaječníkov a maternice)
Symptómy salpintingitídy sú veľmi podobné symptómom iných gynekologických ochorení (adnexitída, ooforitída, dokonca aj endometritída), preto sa diagnóza často obmedzuje.
Najviac charakteristický znak - Silné zvýšenie telesnej teploty, niekedy až 40 stupňov, zimnicu, horúčkovitého stavu.
Okrem toho sa pozorujú takéto ďalšie príznaky:
- ostré bolesti v dolnej časti brucha;
- ak je patogén tuberkulózny prútik, bolesť je lokalizovaná v jemných a sakrálnych oblastiach;
- bolestivé močenie a defekáciu;
- bolesť počas pohlavného styku.
Ak akútna salpingitída neopravuje a neumožňuje transformáciu ochorenia na chronický tvar, pocity bolesti môžu zmiznúť a rušiť len z času na čas, napríklad po fyzickej práci.
V tomto prípade by mal pacient venovať pozornosť takýmto symptómom vypúšťanie Z vagíny (hnisavé salpinting), nepravidelná menštruácia, ťažkosti s koncepciou dieťaťa.
Ochorenia a jeho klinický obraz
Chronická salpingitída je pomerne ťažké diagnostikovať: príznaky, spravidla chýbajú alebo vyhladené a baktérie-patogény už zomreli.
Namiesto toho môžu zvýšiť množstvo Streptococci alebo Staphylococci, ktoré sú v tomto prípade príčiny sekundárnej infekcie.
Liečba je potrebná komplexná, je dôležité zvoliť kombináciu liekov rôznych akcií.
Ako sa vyvíja akútna salpingitída a netesnosť, ktorá bude vyžadovať liečbu, vo veľkej miere závisí od typu kauzačného činidla ochorenia a imunity ženy.
Na počiatočné štádium Zmeny v tele sú takmer neviditeľné.
V budúcnosti sa môžu vyvinúť nádory rôznej povahy. Často zápal ovplyvňuje susedné orgány.
S exacerbáciou sú takéto príznaky zaznamenané ako opuch vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov, bohatého výtoku, ostré bolesti.
Obojstranná hnisavé salpingitída je diagnostikovaná s gonoriálnou infekciou.
Infiltráty s hnisavým plnením, so syfilisom alebo aktinomyózou, objavujú sa početné granulomy - všetky tieto typické príznaky pohlavných ochorení, ktoré sprevádzajú silný zápal.
Komplikácie a následky salpingitídy
E. 
ak sa zápal nie je ošetrený, záhyby vagíny sú hypertrofiou, ich spájanie a tvorba cystických dutín s hnisavým sekrečným obsahom.
Fimbrian koncové konce pádovej trubice narážajú, zvyšky rozloženého epitelu akumulujúceho rúru sa nahromadia v rúrkach, tvoria nádory.
Pri rezaní rúrok sa ich obsah môže naliať do dutiny maternice a provokovať endometritídu.
Ak liečba ešte nebola vykonaná v tomto štádiu, zápalový proces ovplyvňuje susedné orgány.
Hypertrofilné rúrky môžu byť uložené s vaječníkmi a maternicou, niekedy so susednými úsekami čreva.
Najčastejšie sa vyskytuje bitka postihnutej maternice s vaječníkom a tvorbou jedného rozsiahleho nádoru. V medicíne sa táto komplikácia nazýva salpinoforsis, ooforit alebo.
Ak piva pije s maternicou, je diagnostikovaná perimetrosalpingitída. Ak potrubie vyrastalo s črevami a inými orgánmi, hovoríme o pericalpingitíde.
Neskoré alebo zlé zaobchádzanie s ochorením vedie k trvalej obštrukcii v maternicovom potrubí alebo ihneď v oboch (dvojstranná salpintitída, ooforitída), a to sa stáva zase spôsobené ťažkou neplodnosťou. Inými slovami, gravidita salpingitídy neumožňuje.
Nemenej nebezpečné, ak ooforit provokuje čiastočné uzavretie priechodu phalopy rúr. V tomto prípade je možná koncepcia, ale veľmi vysoké riziko vývoja v salpingitíde ektopického tehotenstva.
V zriedkavých prípadoch je pozorovaná krvácanie v dutine maternice.
Ooforit - diagnostika a liečba
Liečba bude závisieť od typu kauzačného činidla ochorenia. V gonorrheálnej infekcii sa zavedie gonococcal vakcína, potom je priradený priebeh terapie proteínov.
Ak je patogén tuberkulózny palička, spracujte ooforit alebo akútny salpintingite pomocou röntgenovej terapie. Rôzne postupy sú vymenované, prispievajúce k resorpcii cyst a adhézie:
- Horúce liečivá.
- Harves.
- Teplé nepriamy a potopenie riešení liekov alebo kokovania liečivých bylín.
- Diatermia.
- Solárne elektrické kúpele.
- Zahrievanie quartz lampy.
S exacerbáciou salpingitídy sa spracovanie uskutočňuje ambulantne. Je potrebné dokončiť mier a posteľnú bielizeň.
Silný syndróm bolesti Je eliminovaná pomocou liekov proti bolesti, ľad je prekrytý na dne brucha, ointly používaná masť a gély, intravaginally - sviečky.
Ak je liečba konzervatívne metódy Ukázalo sa, že je neefektívna, vykonáva sa chirurgická liečba salpingitídy. Najprv však lekár musí určiť lokalizáciu zápalu:
- bilaterálna salpingitída;
- pravostranná ooforitída;
- Ľahká salpingitída.
Prevádzkové spracovanie sa vykonáva dvoma spôsobmi: konzervatívny a radikál.
Ak situácia umožňuje, vnútorné genitálie ženy po zachovaní konzervatívnej prevádzky. Ak je poloha kritická, úseky maternice potrubia, vaječníkov a niekedy, že telo maternice je radikálna prevádzka.
Žena by si mala pamätať, kým netriala salpingitída tehotenstva, nemusí prísť.
A ak zápal dosahuje dutinu maternice, pacient môže vyvinúť endometritídu - veľmi nebezpečné ochorenie.
Endometritída a jeho príznaky
Endometritída sa nazýva patologické zmeny V slizničnej membráne maternice, ktorý môže vyvolať:
- nie trvanlivý zápal vaječníkov a maternicových rúrok (bilaterálna salpingitída, hnisavá salpingitída, správna alebo oslobodená salpingitída);
- vplyv septického patogénu;
- moconception;
- vnútromaternicové prieskumy;
- pôrod;
- potrat a iné manipulácie so škrabaním.
Existujú však aj iné dôvody provokujúce endometritídy:
- zlá imunity;
- Časté stres a prepravu;
- nedostatok vitamínov;
- nedodržiavanie hygieny genitálnych orgánov;
- mať sex s menštruáciou;
- choroby iných vnútorných orgánov.
Endometrit sa môže rozvíjať ostro, ale skrytý priebeh ochorenia je možný, čo je ešte nebezpečnejšie, pretože diagnóza je často veľmi neskoro.
Typicky je latentný endometrit zistený počas vyšetrenia žien pre iné ochorenia.
Akútna endometritída má jasné príznaky, ale niekedy je zmätené so zamietnutím, ktorý vzniká zo ženu pred začatím menštruácie.
Čo cíti pacient, ktorý je diagnostikovaný endometritídou?
- Žena cíti bolestivú bolesť v spodnej časti brucha.
- Z hojnosti vagíny, ktoré majú veľmi nepríjemný zápach.
- Močenie sa stáva bolestivou.
- Telesná teplota stúpa na 38 a vyššiu.
Prvá vec, ktorú by venovala pozornosť ženám, je zvýšiť telesnú teplotu v neprítomnosti iných príznakov.
Ak takýto stav trvá dlhšie ako dva dni, je potrebné byť okamžite preskúmať na gynekológovi.
Najčastejšie sa v počiatočnom štádiu, endometritída sa prejavuje prebiehajúcimi vypúšťania hnedej alebo červenej, čo sa môže zasekať v niekoľkých dňoch.
Ak sa endometrit nie je liečený, môže poskytnúť vážne komplikácie, až do karcinómu maternice.
Názov ochorenia pochádza z gréckej "salpingos" - potrubia. S touto patológiou je zápal phalopy rúrok, ktorý spája telo maternice s vaječníkmi. Najčastejšie infekcia ide vzostupne - patologické mikroorganizmy šírené z maternice do rúrok, ktoré ich zahŕňajú do zápalového procesu.
Stáva sa to menej často na zostupnom poradí - v tomto prípade patogény spadajú do potrubia Fallopiev z neďalekých črevných oddelení. Je tiež možné presúvať infekciu krvným prúdom z iného zdroja infekcie v tele pacienta. Patogény môžu byť odlišné - tuberkulózny prútik, cocci, chlamydia patogény, črevnú flóru a ďalšie.
Spočiatku, proces zápalu zachytáva sliznicu trubice Phallopyipe a ak sa nezačína, ochorenie preniká do hlbších vrstiev tkaniva. V spustených prípadoch sa vyskytne hrot trubice maternice, vzniká prekážka. To vedie k vážnym komplikáciám, liečba a obnovenie plodnosti pacienta je mimoriadne ťažké.
Klasifikácia salpingitídy u žien
Chronická salpingitída. V niektorých prípadoch nesmie poskytnúť externé prejavy. S týmto typom salpingitídy je však pacient predovšetkým zaznamenáva prejedanie a ťahanie bolestivých prejavov v dolnej tretine brucha. Znížená chuť k jedlu, silnú únavu, ťažkú \u200b\u200bmočenie, telesnú teplotu subteblebility s chladiakom. Proces adhézie sa často začína v phalopy rúrkach a môže sa vyskytnúť ektopické tehotenstvo.
Akútna salpingitída. S tým sa kvapalina zozbiera v pádovej trubici a tkanina je zapálená. Vždy vyjadrené charakteristickými bolestivými pocitmi v bruchu a chrbte (v dolnej časti chrbta), vaginálny výtok. Telesná teplota sa zvýši.
Pri močení sa pacient zažíva rezanie a bodnutie bolesti, počas sexuálneho styku - nepohodlie a bolesti. Menštruácia je tiež bolestivá. Pri vytváraní a akumulácii v Phallopyanových rúrkach je hnisavý výtok diagnostikovaný s akútnou hnisavou salpingitídou.
Hrozná salpingitída. Pre túto formu ochorenia sa charakterizuje prudký nárast teploty, silná bolesť brucha, horúčka, silná slabosť a indispozícia. Z vagíny sú extrakcie hnisavej prírody. Mesačný vzácny alebo, naopak, príliš bohatý, močenie je ťažké, sexuálny styk spôsobuje silnú bolesť. Pacient by mal urýchlene požiadať o lekársku starostlivosť.
Bilaterálna salpingitída. Keďže oba rúry sú zapojené do procesu, nebezpečenstvo neplodnosti je veľmi veľké, ak prispievate správna liečba. V niektorých prípadoch sa musia vymazať potrubia Fallopiev. Pacienti v tejto forme salpingitídy Konštantná bolesť, silná slabosť, boľavé informačné kontakty a krv je možné pre nich. Môžu sa vyskytnúť aj nevoľnosť a zlá chuť k jedlu, neparactiteristický výtok z vagíny, problémy s močením, zvýšenú teplotu a febrilnú stav.
Príčiny prejavu
Takmer vždy, salpingitída začína pri preniknutí patologickej mikroflóry potrubia z tela maternice. V budúcnosti infekcia stúpa do vaječníkov alebo v blízkosti tkaniva (napríklad väzov).
S vývojom zápalového procesu v rúre sa oddelila kvapalina (exsudát), jeho prítomnosť provokuje proces jazvy a adhézie.
V akútnom procese v potrubiach sa môžu vytvoriť dutiny s hnisavým obsahom alebo so seróznou tekutinou. Z týchto dutín sa môže vytvoriť absces ovplyvňujúci vaječník, ako aj infekcia sa rozšíri do brušnej dutiny, zahŕňajúce ďalšie malé panvové orgány.
Hlavné patogény, ktoré sú príčinou salpingitídy:
- kauzálny činiteľ chlamydiálnej infekcie;
- gram-negatívny diplococcus (gororal patogén);
- Črevá flóry;
- trichomonosis patogén;
- mycoplasma;
- ureaplasma;
- staphylococci a streptococci;
- rôzne vírusy (herpes, cytomegalovírus);
- huby.
Príznaky a príznaky
Zvyčajne sa choroba prejavuje po menštruácii. Sharbo zhoršenie stavu ženy sa vyskytuje na pozadí zvýšenej teploty, je pozorovaná horúčkovský stav, bolesť brucha. Pains je možné podávať oblasti krížovej a rozkroku.
Enterálne prejavy sú tiež možné vo forme nadmernej akumulácie plynov, nevoľnosti, vracania. Je komplikovaný všetkými silnými slabosťami, zrýchlenými srdcami, silné bazény vo svaloch.
Z vagíny sa vyznačuje separáciou seróznu - hnisavý charakter s nepríjemnou vôňou. Pri močení, pacient označil rez, naliehavo sú časté.
Hnačka je možná.
Sexuálne kontakty sú ťažké kvôli silnej bolesti.
Ak patologický proces Nachádza sa v Sub akútna forma, bolesť je exprimovaná v neuro, teplota je nízka, subtebrile. Stav pacientov v rovnakom čase je uspokojivá.
Chronická forma procesu môže ísť a proti pozadí štandardnej telesnej teploty. Ale zároveň je zachovanie bolesti brucha.
Proces na exacerbovanie môže pod vplyvom silného stresu, \\ t zvýšené zaťaženie, Nízke teploty (supercolezovanie).
Ak je proces hnisavý, môže sa zapojiť nielen telo maternice, ale aj káblového kanála, ureters a močovej trubice, konečníka.
Ak bola príčinou salpingitídy Chlamydia, potom sa príznaky vyhladzujú. Ale zároveň sa Salpingitída komplikuje zápalom endometria, uretry, zničenie lézií potrubia. Výsledkom je vývoj ektopického tehotenstva, ireverzibilnú neplodnosť.
Únik choroby
Proces vývoja salpingitídy môže byť jednostranný a môže ovplyvniť obe rúry (bilaterálne).
Po prvé, zápal ovplyvňuje epiteli maternicovej trubice (vrchná vrstva sliznice vnútorného povrchu Phallopyaipe Tube). Ďalším krokom je zápal svalových vlákien rúrky a seróznej vrstvy.
Počas zápalového procesu v rúrkach sa často akumuluje oddelená, servítna alebo hnisavá forma. Tieto anomálne akumulácie infikovanej kvapaliny vyvolávajú tvorbu adhézií a jaziev, a to ako vo vnútornom lúmene rúrok a vonku. Prítomnosť týchto symptómov naznačuje, že ochorenie prúdi do chronického stupňa.
Ak liečba nezačala včas, patologický proces vedie k tomu, že pacient úplne prekrýva lúmenovi maternicových rúrok, dochádza k ich obštrukcii. Toto sa stáva príčinou neplodnosti.
Vlastnosti prejavu počas tehotenstva
Tehotenstvo a salpingitída sú často nekompatibilné. Ak je žena diagnostikovaná s salpingitída, to znamená aspoň potrebu vážneho a premysleného zaobchádzania, aby sa tehotenstvo v budúcnosti stalo.
Vo väčšine prípadov, ak je diagnóza dodaná správne a prideľuje sa správna terapia, proces sa môže zastaviť a eradikovať. Žena môže počať a vydržať normálne zdravé dieťa. Skoršie ochorenie bolo odhalené a liečba začala, tým väčšia je šanca úspešného obnovenia.
Salpingitída môže byť jednostranná a bilaterálna. Úplná neplodnosť sa vyskytne len vtedy, keď sú obidva rúrky maternice ovplyvnené zápalom. Ak v dôsledku patológie bude jedna rúra nepriechodná, druhá si zachová aktivitu. Treba však pripomenúť, že ak chýba jednostranný proces, potom môže infekcia rýchlo šíriť svoj vplyv a na druhom potrubí.
S nástupom tehotenstva je lepšie počkať dovtedy, kým sa nevyliečite a uistite sa, že testy sú v poriadku. Je to potrebné, aby infekčný zástupca nemohol zasiahnuť ovocie a poškodiť ho.
Mnohí odborníci dodržiavajú názory, že salpingitída a výskyt tehotenstva sú nekompatibilné. Ale s včasnou a vernou liečbou, koncepcia je dosť pravdepodobná.
V tom prípade. Ak sa Salpingitída vyvinula na pozadí minulého tehotenstva, je potrebná naliehavá liečba. Liečba by mala byť vymenovaná v jemnejšej forme. Pri absencii terapeutických opatrení môže všetko skončiť infikovaným potratom alebo detskou smrťou.
Ak je príčinou salpingitídy Chlamydia alebo gonocockálna infekcia, existuje vysoké riziko infekcie s dieťaťom v procese pôrodu.
Diagnóza a vyšetrenie
Kontrola s manuálnym vyšetrením počas salpingitídy bude veľmi bolestivá. Špecialista si všimne prítomnosť tekutého obsahu vľavo alebo vpravo v závislosti od lokalizácie procesu. Tkaniny budú edém, takže infiltrát nebude mať jasne definované hranice. Ak proces dosiahol chronickú formu, potom sa prívesky budú zmierniť kvôli skutočnosti, že prechádzajú vláknité a sklerotické procesy.
V analýze krvi bude zvýšená eNE označená a rast obsahu leukocytov.
Špecialista určite vykoná analýzu rozmazania, aby sa uskutočnila mikrobiologická analýza a stanovila kauzálny činiteľ infekčného procesu. Aby sa určili niektoré typy patogénov, použije sa metóda polymerázy. reťazová reakcia a metóda imunoassimy.
Ak chcete vizualizovať proces a určiť stupeň šírenia, ultrazvuky sa používajú vonku, ako aj cez vagínu. Obraz znázorňuje zahusťovanie rúrok, adhézie a okamihu jaziev, výpotretie, akumuláciu seróznej tekutiny a hnis, v miestach jeho zhrubiacej klastrového nádoru.
Vo veľmi závažných prípadoch salpingitídy sa môže použiť diagnostická laparoskopia. V tomto prípade je pacient pod anestéziou cez malé rezy v brušnej stene zavedené laparoskop a skontrolovať povrch maternice rúrok, a je možné okamžite nasmerovať namazanie priamo v oblasti infekčného krbu.
Nebezpečenstvo a exacerbácia
Najčastejšie je tu komplikácia salpingitídy ako zápal vaječníkov -. Vaječník je najčastejšie umiestnený na zapálenej rúrkovej zóne a infekcii v prenikáni rýchlo a bez ťažkostí. Príznaky oofority v rovnakom čase sa nelíšia od salpingitídy, menštruačný cyklus je narušený, bolestivý brucho, Zvýšená teplota, vaginálny výtok.
Často sa kombinuje so zápalom epitelu maternice -.
Ďalšou komplikáciou je akumulácia hnavého výtoku v phallopyanovej trubici - pyosalpinx. Ak neexistuje včasná liečba, hrozí nebezpečenstvo porušenia potrubia a infekcie brušnej dutiny - peritonitída, sepsa. Ak bola liečba vykonaná a dokončená, potom v tomto prípade je možné komplikovať vo forme porušenia hmyzovej fajčenia v dôsledku lepiaceho procesu. V budúcnosti môže byť táto komplikácia spôsobená ektopickou tehotenstvom a neplodnosťou.
Prenesené ochorenie nesie rôzne dôsledky pre reprodukčný systém pacienta - zložitosť s koncepciou, ektopickou tehotenstvom. Dokonca aj po úplnom uzdravení môže existovať aj dlhá bolesť v oblasti malého panvy, pretože proces adhézie ovplyvňuje nielen potrubia, ale aj okolité orgány. Výsledkom je, že sexuálna funkcia je komplikovaná. Úplné obnovenie phalopy rúrok postihnutých salpingitídou je nemožné.
Ak je Salpingit v chronická formaPri vystavení určitým faktorom sú možné exacerbácie. Toto sú stresujúce situácie, ostré ťažké bremená, vplyv chladu a tak ďalej.
Liečba salpingitídy
V akútnej forme salpingitídy, ako aj chronických ochorení vo fáze exacerbácie a rôznych komplikácií ochorenia sa vykonávajú len v nemocničných nemocnici. Ambulantné na liečbu salpingitídy môže byť len v remisii.
Prijatie liekov a spôsobov liečby sú vo veľkej miere závislé od externej hmotnosti procesu, z prítomnosti komplikujúcich faktorov.
Toto ochorenie sa vyznačuje skutočnosťou, že kauzačné činidlá, jeho spôsobujúce, vysoko odolné voči väčšine antibakteriálne lieky Široké spektrum. Preto sa takéto antibiotiká používajú len na začiatku ochorenia, ak ešte nebola aplikovaná antibakteriálna liečba.
Aby sa predpísať účinné antibiotikum, analyzuje citlivosť mikroorganizmov na jeden alebo iný liek.
Ak je choroba v chronickej forme povinná, sú predpísané imunostimulačné liečivá. Aby sa dosiahol požadovaný účinok, sa používa na stimuláciu svojej vlastnej imunity zavedením jeho krvi, placenty prípravkov.
Ak choroba nebola diagnostikovaná včas, proces je spustený, môžu sa zistiť adhezívne procesy, jazvy. V týchto prípadoch sú lieky predpísané, čo zmäkčuje hroty a jazvy, odstráňte opuch, zlepšuje pohyb tekutín v tkanivách.
Široko používaný na liečbu salpingitídy lieky Vo forme sviečok. Sviečky sa vzťahujú rektálne. Pomáha rýchlemu hitmu účinná látka Na infekciu ohrozujúceho. Okrem toho v sviečkach často používajú rôzne lieky proti bolesti a protizápalové činidlá na zlepšenie celkového stavu pacienta, zmiernenie bolesti.
Potom, čo pacient berie liečbu antibiotikami, sa úspešne používajú rôzne techniky fyzioterapie. Sú účinné na odstránenie bolestivých pocitov, zmäkčovania a resorpcie adhézií.
Hlavnou metódou je elektroforéza rôznych liekov. Odborníci odporúčajú kombinovať dimetylsulfoxid a jód.
Ak sa salpingitída kombinuje s miomérom alebo endometritídou, odporúčanou magnetickou terapiou.
Dobrý účinok dáva odtok, najmä radónové kúpele.
IgLoreflexoterapia pomáha dobre odstrániť pocity bolesti A aktivuje ochranné organizmy Pacientov.
Mikrovlnné ožarovanie s vlnami decimetra a centimetrov prispieva k lokalizácii procesu, zabraňuje jeho distribúcii a urýchľuje regeneráciu.
V extrémne spustených prípadoch, ak všetky ostatné metódy nedávali výsledok, ako aj v prípade, že existuje hrozba pre život pacienta, musíte použiť chirurgickú liečbu. To môže byť operácia pri zachovaní halopy rúrok (konzervatívnej) a ich úplné odstránenie (radikál).
Ľudové opravné prostriedky
Kompletná salpingitída Saling Ľudové opravné prostriedky Je to nemožné. Tieto metódy sa môžu použiť ako komplementáciu hlavnej terapie a až po porade s odborníkom.
- anizačné semená 100 gramov rozdrvené a premiešajte s 0,5 kg medu. Používa sa na použitie tejto zmesi do malej lyžičky na jedenie ráno, deň a večer;
- bylinná zbierka - harmančekové kvety, anízové \u200b\u200bzrná a bezín v rovnakej frakcii miešania a drvenia. Naliať horúca voda A na malom ohni varte 2 - 3 minúty. Požiadať o príjem v dopoludňajších hodinách, deň a večer pred jedlom 0,5 okuliarov;
- bobule a borievové pobočky, ktoré majú byť zmätené a naliať teplú vodu, priveďte do varu a trvajú dve hodiny. Výsledné činidlo v množstve 50 gramov na použitie pre kúpeľ. Vezmite si kúpať na pol hodiny.
Prax liečby
Pacient potrebuje prísnu kontrolu lekára, takže bude potrebné byť v stacionárnych podmienkach. Režim postele a upokojujúca atmosféra. Je potrebné dodržiavať jemnú diétu.
Na základe analýz je predpísaná správna liečba antibiotiká. Trvanie liečby bude od 10 dní do dvoch týždňov.
Antibiotická terapia dopĺňa použitie vitamínových činidiel, fyzioterapeutických postupov. Na odstránenie bolesti používate akupunktúru.
Prevencia
V prvom rade je potrebná prevencia ochorenia na identifikáciu a liečbu infekčné choroby Sex guľa. Na to je potrebné pravidelne chodiť na kontrolu lekárovi a vykonať testy. Všetky identifikované infekcie musia byť úplne vytvrdené, neumožňujú ich prechod na chronickú formu.
Je dôležité vykonať priebeh liečby a partnera, aby sa zabránilo opätovnému infekcii.
Je potrebné vyhnúť sa náhodným pripojeniam, neumožňujú nechránené kontakty.
Uistite sa, že budete udržiavať vysoký imunitný stav na konfrontovanie infekcií.
Ingress patogénov vo vnútri tela sa môže vyskytnúť, keď poranenie slizníc, takže je nežiaduce použitie intrauterských špirál.
Prognóza
V chronickej forme salpingitídy je prognóza nepriaznivá. Často sa stáva príčinou neplodnosti. Väčšina z nich sa týka bilaterálneho procesu, pretože trpia ako phalopyes potrubia.
Pomocou ľavostrannej salpingitídy je prognóza priaznivá, ak sa žena započítala na špecialistu včas a verná liečba bola vykonaná. O niekoľko týždňov neskôr je možné obnoviť normálne fungovanie orgánov.
S pravou salpingitídou, prognóza je priaznivá s včasnou a správnou diagnózou. O niekoľko týždňov neskôr existuje obnova normálneho fungovania reprodukčných orgánov.
