- uno de los métodos de investigación más populares para pacientes y médicos. Si sabe claramente lo que muestra un análisis bioquímico de una vena, puede identificar una serie de dolencias graves en las primeras etapas, que incluyen: hepatitis viral , . Detección temprana tales patologías hace posible aplicar tratamiento apropiado y curarlos.
La enfermera recolecta sangre para examinarla durante varios minutos. Cada paciente debe entender que este procedimiento no causa molestias. La respuesta a la pregunta de dónde se extrae la sangre para su análisis es inequívoca: de una vena.
Hablando de qué es un análisis de sangre bioquímico y qué incluye, debe tenerse en cuenta que los resultados obtenidos son en realidad una especie de reflejo del estado general del cuerpo. Sin embargo, tratando de comprender por sí mismo si el análisis es normal o si hay ciertas desviaciones del valor normal, es importante comprender qué es LDL, qué es CPK (CPK - creatina fosfoquinasa), comprender qué urea (urea), etc.
Información general sobre el análisis de la bioquímica sanguínea: qué es y qué puede aprender al hacerlo, recibirá de este artículo. Cuánto cuesta realizar un análisis de este tipo, cuántos días lleva obtener los resultados, debe averiguarlo directamente en el laboratorio donde el paciente tiene la intención de realizar este estudio.
¿Cómo es la preparación para el análisis bioquímico?
Antes de donar sangre, debe prepararse cuidadosamente para este proceso. Para aquellos que estén interesados en cómo pasar correctamente el análisis, debe tener en cuenta algunos requisitos bastante simples:
- necesita donar sangre solo con el estómago vacío;
- por la noche, en la víspera del próximo análisis, no puede beber café fuerte, té, consumir alimentos grasos, bebidas alcohólicas (es mejor no beber este último durante 2-3 días);
- no fume durante al menos una hora antes del análisis;
- un día antes de la prueba, no debe practicar ningún procedimiento térmico: vaya a la sauna, al baño y una persona no debe someterse a un esfuerzo físico grave;
- aprobar pruebas de laboratorio necesidad por la mañana, antes de realizar cualquier procedimiento médico;
- una persona que se está preparando para el análisis, después de haber venido al laboratorio, debe calmarse un poco, sentarse durante unos minutos y recuperar el aliento;
- la respuesta a la pregunta de si es posible cepillarse los dientes antes de realizar las pruebas es negativa: para determinar con precisión el nivel de azúcar en la sangre, en la mañana antes del estudio, debe ignorar este procedimiento de higiene y tampoco beber té y café;
- no debe tomarse antes de la toma de muestras de sangre, medicamentos hormonales, diuréticos, etc .;
- dos semanas antes del estudio, debe dejar de tomar medicamentos que afecten lipidos en la sangre, especialmente estatinas ;
- si necesita tomar un análisis completo nuevamente, esto debe hacerse al mismo tiempo, el laboratorio también debe ser el mismo.
Si se realizó un análisis de sangre clínico, la decodificación de los indicadores la realiza un especialista. Además, la interpretación de los indicadores de un análisis de sangre bioquímico se puede realizar utilizando una tabla especial, que indica los indicadores normales de análisis en adultos y niños. Si algún indicador difiere de la norma, es importante prestar atención y consultar a un médico que pueda "leer" correctamente todos los resultados obtenidos y dar sus recomendaciones. Si es necesario, se prescribe bioquímica sanguínea: un perfil extendido.
Tabla para decodificar un análisis de sangre bioquímico en adultos.
| Indicador en el estudio | Norma |
| Proteínas totales | 63-87g/l |
|
Fracciones de proteínas: albúminas globulinas (α1, α2, γ, β) |
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| Creatinina | 44-97 µmol por l - en mujeres, 62-124 - en hombres |
| Urea | 2,5-8,3 mmol/l |
| Ácido úrico | 0,12-0,43 mmol / l - en hombres, 0,24-0,54 mmol / l - en mujeres. |
| colesterol total | 3,3-5,8 mmol/l |
| LDL | menos de 3 mmol por l |
| HDL | mayor o igual a 1,2 mmol por l - en mujeres, 1 mmol por l - en hombres |
| Glucosa | 3,5-6,2 mmol por litro |
| Bilirrubina total | 8,49-20,58 µmol/l |
| Bilirrubina directa | 2,2-5,1 µmol/l |
| triglicéridos | menos de 1,7 mmol por l |
| Aspartato aminotransferasa (abreviado como AST) | alanina aminotransferasa - la norma en mujeres y hombres - hasta 42 U / l |
| Alanina aminotransferasa (abreviada como ALT) | hasta 38U/l |
| Gamma-glutamil transferasa (abreviada como GGT) | valores normales de GGT - hasta 33,5 U / l - en hombres, hasta 48,6 U / l - en mujeres. |
| Creatina quinasa (abreviada como CK) | hasta 180U/l |
| Fosfatasa alcalina (ALP abreviada) | hasta 260U/l |
| α-amilasa | hasta 110 E por litro |
| Potasio | 3,35-5,35 mmol/l |
| Sodio | 130-155mmol/l |
Por lo tanto, un análisis de sangre bioquímico permite realizar un análisis detallado para evaluar el funcionamiento de los órganos internos. Además, decodificar los resultados le permite "leer" adecuadamente qué macro y microelementos, el cuerpo necesita. La bioquímica sanguínea le permite reconocer la presencia de patologías.
Si descifra correctamente los indicadores obtenidos, es mucho más fácil hacer cualquier diagnóstico. La bioquímica es un estudio más detallado que el KLA. Después de todo, descifrar los indicadores de un análisis de sangre general no permite obtener datos tan detallados.
Es muy importante realizar tales estudios con. Después de todo, un análisis general durante el embarazo no brinda la oportunidad de obtener información completa. Por lo tanto, la bioquímica en mujeres embarazadas se prescribe, por regla general, en los primeros meses y en el tercer trimestre. Ante la presencia de determinadas patologías y Sentirse mal este análisis se lleva a cabo más a menudo.
En los laboratorios modernos, pueden realizar un estudio y descifrar los indicadores obtenidos durante varias horas. Se proporciona al paciente una tabla en la que se indican todos los datos. En consecuencia, incluso es posible realizar un seguimiento independiente de la normalidad de los recuentos sanguíneos en adultos y niños.
Tanto la tabla para descifrar el análisis de sangre general en adultos como los análisis bioquímicos se descifran teniendo en cuenta la edad y el sexo del paciente. Después de todo, la norma de la bioquímica sanguínea, así como la norma de un análisis de sangre clínico, puede variar en mujeres y hombres, en pacientes jóvenes y ancianos.
hemograma - Este es un análisis de sangre clínico en adultos y niños, que permite conocer la cantidad de todos los elementos sanguíneos, así como sus características morfológicas, proporción, contenido, etc.
Dado que la bioquímica sanguínea es un estudio complejo, también incluye pruebas hepáticas. Descifrar el análisis le permite determinar si la función hepática es normal. Los parámetros hepáticos son importantes para el diagnóstico de patologías de este órgano. Los siguientes datos permiten evaluar el estado estructural y funcional del hígado: ALT, GGTP (la norma GGTP en mujeres es ligeramente más baja), fosfatasa alcalina, nivel y proteínas totales. Se realizan pruebas hepáticas cuando es necesario para establecer o confirmar el diagnóstico.
Colinesterasa se determina para diagnosticar la gravedad y el estado del hígado, así como sus funciones.
Glucemia determinado a evaluar las funciones del sistema endocrino. ¿Cuál es el nombre del análisis de sangre para el azúcar? Puede averiguarlo directamente en el laboratorio. La designación de azúcar se puede encontrar en la hoja de resultados. ¿Cómo se define el azúcar? Se denota por el concepto de "glucosa" o "GLU" en inglés.
La norma es importante PCR
, ya que un salto en estos indicadores indica el desarrollo de inflamación. Índice AST
da testimonio de procesos patológicos asociado con la destrucción de tejidos.
Índice MEDIO en un análisis de sangre se determina durante un análisis general. El nivel MID le permite determinar el desarrollo, enfermedades infecciosas, anemia, etc. El indicador MID le permite evaluar el estado del sistema inmunológico humano.
ICSU es un indicador de la concentración promedio en . Si MCHC está elevado, las razones de esto se deben a una falta o ácido fólico , así como esferocitosis congénita.
monovolumen - el valor medio del volumen de medido.
Lipidograma prevé la determinación de indicadores de triglicéridos totales, HDL, LDL. El espectro de lípidos se determina para identificar trastornos del metabolismo de los lípidos en el cuerpo.
Norma electrolitos en sangre da testimonio de flujo normal procesos metabólicos en el cuerpo.
seromucoide es una fracción de proteínas, que incluye un grupo de glicoproteínas. Hablando de seromucoides: qué es, debe tenerse en cuenta que si el tejido conectivo se destruye, degrada o daña, los seromucoides ingresan al plasma sanguíneo. Por lo tanto, los seromucoides se determinan con el fin de predecir el desarrollo.
LDH, LDH (lactato deshidrogenasa) - interviene en la oxidación de la glucosa y en la producción de ácido láctico.
Investigación en osteocalcina realizado para el diagnóstico.
Análisis para ferritina (complejo proteico, principal depósito intracelular de hierro) se realiza con sospecha de hemocromatosis, inflamación crónica y enfermedades infecciosas, tumores.
análisis de sangre para A.O.S.O. importante para diagnosticar una variedad de complicaciones después de una infección estreptocócica.
Además, se determinan otros indicadores, así como se realizan otras investigaciones (electroforesis de proteínas, etc.). La norma de un análisis de sangre bioquímico se muestra en tablas especiales. Muestra la norma de un análisis de sangre bioquímico en mujeres, la tabla también proporciona información sobre indicadores normales en hombres. Pero aún así, es mejor consultar a un especialista que evaluará adecuadamente los resultados en el complejo y prescribirá el tratamiento adecuado sobre cómo descifrar un análisis de sangre general y cómo leer los datos de un análisis bioquímico.
La decodificación de la bioquímica sanguínea en niños la lleva a cabo un especialista que designó el estudio. Para esto, también se usa una tabla en la que se indica la norma para niños de todos los indicadores.
En medicina veterinaria, también existen normas para parámetros bioquímicos de sangre para perros y gatos: las tablas correspondientes indican la composición bioquímica de la sangre animal.
El significado de algunos indicadores en un análisis de sangre se analiza con más detalle a continuación.
La proteína significa mucho en el cuerpo humano, ya que participa en la creación de nuevas células, en el transporte de sustancias y en la formación de humoral.
La composición de las proteínas incluye 20 principales, también contienen sustancias inorgánicas, vitaminas, lípidos y residuos de carbohidratos.
La parte líquida de la sangre contiene aproximadamente 165 proteínas, además, su estructura y función en el cuerpo son diferentes. Las proteínas se dividen en tres fracciones proteicas diferentes:
- globulinas (α1, α2, β, γ);
- fibrinógeno .
Dado que la producción de proteínas ocurre principalmente en el hígado, su nivel indica su función sintética.
Si el proteinograma realizado indica que hay una disminución de la proteína total en el cuerpo, este fenómeno se define como hipoproteinemia. Un fenómeno similar ocurre en los siguientes casos:
- con hambre de proteínas: si una persona observa algo, practica el vegetarianismo;
- si hay una mayor excreción de proteínas en la orina, con enfermedad renal;
- si una persona pierde mucha sangre, con sangrado, períodos abundantes;
- en caso de quemaduras graves;
- con pleuresía exudativa, exudativa, ascitis;
- con el desarrollo de neoplasias malignas;
- si la formación de proteínas está alterada, con hepatitis;
- con una disminución en la absorción de sustancias - con , colitis, enteritis, etc.;
- después del uso prolongado de glucocorticosteroides.
Aumento de los niveles de proteína en el cuerpo. hiperproteinemia . Hay una diferencia entre hiperproteinemia absoluta y relativa.
El aumento relativo de proteínas se desarrolla en caso de pérdida de la parte líquida del plasma. Esto sucede si le preocupan los vómitos constantes, con cólera.
Se nota un aumento absoluto en la proteína si hay procesos inflamatorios, mieloma múltiple.
La concentración de esta sustancia cambia en un 10% con un cambio en la posición del cuerpo, así como durante el esfuerzo físico.
¿Por qué cambian las concentraciones de las fracciones de proteínas?
Fracciones de proteínas: globulinas, albúminas, fibrinógeno.
El bioanálisis estándar de sangre no implica la determinación de fibrinógeno, que refleja el proceso de coagulación de la sangre. - análisis en el que se determina este indicador.
¿Cuándo aumenta el nivel de fracciones de proteína?
Nivel de albúmina:
- si se produce pérdida de líquidos durante enfermedades infecciosas;
- con quemaduras
Α-globulinas:
- en enfermedades sistémicas del tejido conjuntivo ( , );
- con inflamación purulenta en forma aguda;
- con quemaduras durante el período de recuperación;
- en pacientes con glomerulonefritis.
β-globulinas:
- con hiperlipoproteinemia en personas con diabetes;
- con una úlcera sangrante en el estómago o los intestinos;
- con síndrome nefrótico;
- en .
Las gammaglobulinas están elevadas en la sangre:
- con infecciones virales y bacterianas;
- con enfermedades sistémicas del tejido conectivo (artritis reumatoide, dermatomiositis, esclerodermia);
- con alergias;
- con quemaduras;
- con invasión helmíntica.
¿Cuándo se reduce el nivel de fracciones de proteína?
- en recién nacidos debido al subdesarrollo de las células hepáticas;
- con pulmones;
- durante el embarazo;
- con enfermedades hepáticas;
- con sangrado;
- en caso de acumulación de plasma en las cavidades del cuerpo;
- con tumores malignos.
En el cuerpo, no solo ocurre la construcción de células. También se descomponen y las bases nitrogenadas se acumulan al mismo tiempo. Su formación ocurre en el hígado humano, se excretan a través de los riñones. Por lo tanto, si los indicadores metabolismo del nitrógeno
elevado, es probable que sea una violación de las funciones del hígado o los riñones, así como una descomposición excesiva de las proteínas. Los principales indicadores del metabolismo del nitrógeno - creatinina
, urea
. Con menos frecuencia, se determinan el amoníaco, la creatina, el nitrógeno residual y el ácido úrico.
Urea
- glomerulonefritis, aguda y crónica;
- envenenamiento con diversas sustancias: dicloroetano, etilenglicol, sales de mercurio;
- hipertensión arterial;
- síndrome de choque;
- poliquístico o riñones;
Razones para la rebaja:
- aumento de la producción de orina;
- la introducción de glucosa;
- insuficiencia hepática;
- disminución de los procesos metabólicos;
- inanición;
- hipotiroidismo
Creatinina
Razones del aumento:
- insuficiencia renal en formas agudas y crónicas;
- descompensado;
- acromegalia;
- distrofia muscular;
- quemaduras
Ácido úrico
Razones del aumento:
- leucemia;
- deficiencia de vitamina B-12;
- enfermedades infecciosas agudas;
- enfermedad de Wakez;
- enfermedad del higado;
- diabetes mellitus grave;
- patología de la piel;
- envenenamiento por monóxido de carbono, barbitúricos.
Glucosa
La glucosa se considera el principal indicador del metabolismo de los carbohidratos. Es el principal producto energético que ingresa a la célula, ya que la actividad vital de la célula depende del oxígeno y la glucosa. Después de que una persona ha ingerido alimentos, la glucosa ingresa al hígado y allí se utiliza en forma glucógeno . Ellos controlan estos procesos del páncreas - y glucagón . Debido a la falta de glucosa en la sangre, se desarrolla hipoglucemia, su exceso indica que se produce hiperglucemia.
La violación de la concentración de glucosa en la sangre ocurre en los siguientes casos:
hipoglucemia
- con ayuno prolongado;
- en caso de alteración de la absorción de carbohidratos, con enteritis, etc .;
- con hipotiroidismo;
- con patologías hepáticas crónicas;
- con insuficiencia de la corteza suprarrenal en forma crónica;
- con hipopituitarismo;
- en caso de sobredosis de insulina o medicamentos hipoglucemiantes por vía oral;
- con, insuloma, meningoencefalitis, .
hiperglucemia
- con diabetes mellitus del primer y segundo tipo;
- con tirotoxicosis;
- en caso de desarrollo tumoral;
- con el desarrollo de neoplasias de la corteza suprarrenal;
- con feocromocitoma;
- en personas que practican tratamiento con glucocorticoides;
- en ;
- con lesiones y tumores del cerebro;
- con excitación psicoemocional;
- si ha ocurrido envenenamiento por monóxido de carbono.
Las proteínas coloreadas específicas son péptidos que contienen un metal (cobre, hierro). Estos son la mioglobina, la hemoglobina, el citocromo, la ceruloplasmina, etc. bilirrubina
es el producto final de la descomposición de tales proteínas. Cuando termina la existencia de un eritrocito en el bazo, se produce bilirrubina debido a la biliverdina reductasa, que se denomina indirecta o libre. Esta bilirrubina es tóxica, por lo que es dañina para el organismo. Sin embargo, dado que se une rápidamente a las albúminas sanguíneas, no se produce envenenamiento del cuerpo.
Al mismo tiempo, en las personas que padecen cirrosis, hepatitis, no hay conexión con el ácido glucurónico en el cuerpo, por lo que el análisis muestra un nivel alto de bilirrubina. A continuación, la bilirrubina indirecta se une al ácido glucurónico en las células hepáticas y se convierte en bilirrubina conjugada o directa (DBil), que no es tóxica. Nivel alto se celebra en síndrome de gilbert , discinesia biliar . Si se realizan pruebas hepáticas, su transcripción puede mostrar un alto nivel de bilirrubina directa si las células del hígado están dañadas.
Pruebas reumáticas
Pruebas reumáticas - un análisis de sangre inmunoquímico completo, que incluye un estudio para determinar el factor reumatoide, un análisis de inmunocomplejos circulantes y la determinación de anticuerpos contra la o-estreptolisina. Rheumoprobes se puede llevar a cabo de forma independiente, así como como parte de la investigación que proporciona inmunoquímica. Se deben realizar Rheumoprobes si hay quejas de dolor en las articulaciones.
conclusiones
Por lo tanto, un análisis de sangre bioquímico detallado terapéutico general es un estudio muy importante en el proceso de diagnóstico. Para aquellos que desean realizar un análisis de sangre BH extendido completo o UAC en un policlínico o en un laboratorio, es importante considerar que en cada laboratorio se utiliza un determinado conjunto de reactivos, analizadores y otros dispositivos. En consecuencia, las normas de los indicadores pueden diferir, lo que debe tenerse en cuenta al estudiar lo que muestran los resultados de un análisis de sangre clínico o bioquímico. Antes de leer los resultados, es importante asegurarse de que los estándares estén indicados en el formulario que se emite en la institución médica para descifrar correctamente los resultados de la prueba. La norma de KLA en niños también se indica en los formularios, pero el médico debe evaluar los resultados.
Muchos están interesados en: un formulario de análisis de sangre 50: ¿qué es y por qué tomarlo? Este es un análisis para determinar los anticuerpos que hay en el cuerpo si está infectado. El análisis F50 se realiza tanto por sospecha de VIH como con fines de prevención en una persona sana. También vale la pena prepararse adecuadamente para tal estudio.
Educación: Se graduó de la Facultad de Medicina Básica del Estado de Rivne con una licenciatura en Farmacia. Graduado de la Universidad Médica Estatal de Vinnitsa. MI Pirogov y una pasantía basada en él.
Experiencia: De 2003 a 2013 trabajó como farmacéutica y jefa de quiosco de farmacia. Galardonada con certificados y distinciones por su labor concienzuda y de larga duración. Se publicaron artículos sobre temas médicos en publicaciones locales (periódicos) y en varios portales de Internet.
(“bioquímica” o simplemente BAC) es una prueba de laboratorio altamente informativa que le permite juzgar el estado y el estado funcional de la mayoría de los órganos y sistemas internos del cuerpo humano. Junto con un análisis clínico general o general, este análisis de sangre se realiza en la primera etapa de diagnóstico de cualquier enfermedades somáticas, y también sirve como una medida confiable para la prevención de complicaciones y una forma asequible de detección temprana de amenazas para la salud. La "bioquímica" le informará a tiempo sobre el mayor riesgo de desarrollar patologías cardiovasculares, sobre problemas con los riñones y el hígado, sobre el mal funcionamiento de las glándulas endocrinas e incluso sobre el comienzo de procesos oncológicos.
Como regla general, el médico tratante prescribe dicho estudio si hay síntomas de una dolencia grave, pero cualquier persona puede solicitarlo de forma independiente a un médico privado. laboratorio médico y dona sangre para "bioquímica" si te sientes mal o simplemente te interesa el bienestar de tu cuerpo. Cuando tiene en sus manos un análisis de sangre bioquímico listo para usar, descifrar los resultados puede causar grandes dificultades, por lo que es mejor llevar el formulario al médico. Además, una evaluación objetiva de los indicadores "bioquímicos" es imposible sin tener en cuenta el cuadro clínico, la anamnesis y los procedimientos de diagnóstico adicionales.
Pero la curiosidad de los pacientes es comprensible: realmente quiero saber por mí mismo qué significan estos números y qué amenaza con las desviaciones de los valores normales. Hemos preparado para usted toda la información necesaria de forma concisa y accesible: las normas de un análisis de sangre bioquímico para mujeres, hombres y niños en la tabla, una descripción de cada indicador y su papel en la vida del cuerpo humano, como así como una explicación de las razones por las que los resultados de la "bioquímica" pueden estar lejos de ser ideales. Sin embargo, llamamos su atención sobre el hecho de que las cifras en diferentes fuentes son diferentes, los estándares cambian constantemente y los laboratorios pueden operar con otras unidades de medida. Por lo tanto, repetimos una vez más: ¡descifrar los resultados del LHC es tarea de un especialista calificado!
Indicaciones para un análisis de sangre bioquímico.
El médico necesariamente dirige al paciente a la "bioquímica" si se queja de los siguientes síntomas:
Dolor persistente inexplicable de cualquier localización.- cabeza, dorsal, articular, muscular, en el área de los órganos internos;
Interrupciones regulares en la digestión.- náuseas, pesadez en el abdomen, hinchazón, diarrea o estreñimiento, acidez estomacal, eructos, malestar en el hipocondrio derecho o izquierdo;
Signos de problemas con el sistema cardiovascular.- dolor alto o detrás del esternón, latidos cardíacos rápidos o raros, debilidad, sudoración, piel gris, dedos de manos y pies fríos;
Desórdenes respiratorios- persistente persistente, dificultad para respirar, broncoespasmo;
problemas de riñon- cambio en el olor y color de la orina, su retraso o viceversa, ganas frecuentes de orinar, calambres y ardor en el proceso;
Señales de alarma del sistema nervioso- insomnio, fatiga crónica, cambios de humor, depresión y temblor de las extremidades;
Problemas reproductivos en hombres y mujeres: disfunción sexual, disminución de la libido, irregularidades menstruales, signos de procesos inflamatorios u oncológicos, incapacidad para tener hijos;
Desordenes endocrinos- sensación constante de calor o frío, sed o hambre persistentes, cambios bruscos de peso en una u otra dirección, somnolencia, irritabilidad, piel seca, temblores, ataques de miedo;
Inmunidad débil, infecciones frecuentes y duraderas;
Presencia en el cuerpo tumores visibles , cambios patológicos en la piel.
En general, se puede decir con confianza que un médico de cualquier perfil necesitará descifrar los resultados de un análisis de sangre bioquímico para hacer un diagnóstico preciso para el paciente en caso de ambigüedad de los síntomas de la enfermedad.
Asegúrese de donar sangre para las futuras madres "bioquímicas": una vez en el primer trimestre del embarazo y la segunda vez, en el último. Si los indicadores no son normales, el estudio puede realizarse con más frecuencia.
LHC también se realiza a los bebés inmediatamente después del nacimiento, esto es necesario para confirmar o excluir algunos patologías congénitas como fenilcetonuria o fibrosis quística. Para los niños mayores, la "bioquímica" está indicada para cualquier problema de salud grave, así como para el retraso en el desarrollo físico o mental.
¿Cómo prepararse para donar sangre para "bioquímica"?
Tal análisis se toma de la vena cubital; cinco mililitros de sangre son suficientes para estudiar un conjunto estándar de indicadores. Muchos factores pueden afectar los resultados, por lo que preparación adecuada a una visita al laboratorio es muy importante.
Entonces, para la entrega exitosa de un análisis de sangre bioquímico, se deben cumplir las siguientes condiciones:
En dos días, cambie a una dieta moderada: excluya los platos grasos, dulces, picantes, salados, ahumados y de digestión prolongada, y también renuncie al alcohol;
A partir de la mitad del día anterior dejar de tomar bebidas tónicas, té fuerte y café;
Hable con el médico sobre todos los medicamentos que toma constantemente e interrumpa temporalmente el curso si es necesario;
En la víspera, absténgase de cualquier procedimiento y actividad estresante para el cuerpo: baños y saunas, duchas de contraste, deportes, paracaidismo, esfuerzo físico intenso;
La última comida debe realizarse al menos 10 horas antes de la donación de sangre para "bioquímica". Por la mañana, antes de ir al laboratorio, no se puede fumar e incluso cepillarse los dientes con pasta dental. Solo puedes beber un poco de agua corriente;
Tome algunas respiraciones profundas cuando ingrese a la sala de tratamiento y cálmese si se siente nervioso. Esto se aplica principalmente a los niños, que pueden estar muy preocupados ante cualquier manipulación médica.
Si posteriormente necesita realizar un análisis bioquímico nuevamente o examinar indicadores adicionales, debe donar sangre en condiciones lo más cercanas posible a la primera vez, de lo contrario, los datos de diagnóstico pueden distorsionarse significativamente.
Tabla con las normas de un análisis de sangre bioquímico en adultos y niños.
Indicador y unidad de medida |
Hombres |
Mujer |
Niños |
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µmol/l |
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lípidos |
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mmol/l |
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mmol/l |
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Sáhara |
mmol/l |
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µmol/l |
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mmol/l |
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µmol/l |
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µmol/l |
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µmol/l |
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mmol/l |
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mmol/l |
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La proteína total en la sangre se reduce, las razones:Hipoproteinemia absoluta, es decir, una deficiencia de fracciones proteicas de la sangre con un balance hídrico adecuado, se observa en el caso de dietas de hambre, enfermedades gastrointestinales que impiden la absorción de proteínas y cirrosis hepática, enfermedad de Wilson-Konovalov, maligno de rápido crecimiento tumores, pérdida extensa o de sangre, hiperfunción glándula tiroides s, fiebre prolongada, síndrome nefrótico, glomerulonefritis, pleuresía, así como tomar cortico hormonas esteroides y esfuerzo físico pesado; Relativohipoproteinemia debido a un aumento en el contenido de agua en el torrente sanguíneo. Esto sucede con anuria (retención urinaria), edema, infusiones intravenosas de glucosa, hiperproducción de la hormona antidiurética vasopresina.  Norma: Mujeres y hombres - 33-55 g / l Niños - 32-46 g / l La albúmina se considera la proteína principal entre todas las proteínas del plasma sanguíneo, y no solo porque es la más numerosa (hasta el 65% de todas las fracciones). Esta proteína asegura la constancia de los volúmenes de sangre circulante, regula la presión oncótica, transporta carbohidratos y hormonas y se une a sustancias potencialmente peligrosas para el organismo, como la bilirrubina.
La albúmina en la sangre está elevada - causas:Deshidratación del cuerpo; Transfusión de proteína donante (solución de albúmina al 20%). La albúmina en la sangre se reduce - causas:dietas de hambre; Patologías del sistema digestivo que interfieren con la absorción normal de proteínas de los alimentos, incluidos tumores malignos y trastornos de la estructura del tracto gastrointestinal; Infecciones bacterianas agudas y crónicas; insuficiencia cardíaca congestiva; Cirrosis del hígado y otras lesiones del parénquima hepático; Quemaduras extensas, lesiones por aplastamiento, pérdida masiva de sangre; Colitis ulcerosa; Peritonitis; vólvulo; picante y glomerulonefritis crónica; síndrome nefrótico.  Norma: Alfa-1: mujeres y hombres - 1,4-3,0 g / l, niños - 1,2-5,3 g / l Alfa-2: mujeres y hombres - 5,6-9,1 g / l, niños - 6,8-10,5 g / l Beta: mujeres y hombres - 5,4-9,1 g / l, niños - 4,5-9,0 g / l Gamma: mujeres y hombres - 8,1-17,0 g / l, niños - 3,5-14,3 g / l Las proteínas de globulina se dividen en cuatro fracciones: alfa-1, alfa-1, beta y gamma. Como parte de la interpretación de los resultados de un análisis de sangre bioquímico, es necesario tener en cuenta las desviaciones de cada uno de los indicadores enumerados de la norma por separado, así como la combinación de estas desviaciones entre sí.
 Estas sustancias son producidas por las células del hígado y pertenecen a las denominadas "proteínas de fase aguda". Esto significa que su contenido en la sangre aumenta dramáticamente en caso de un proceso inflamatorio, una reacción alérgica violenta, daño tisular traumático, estrés emocional. Además, cuanto más grave es el problema, más se desvía este indicador de la norma hacia arriba. Y tal imagen se observa casi inmediatamente desde el inicio de la enfermedad. Las globulinas alfa en la sangre están elevadas - causas:Daño al cuerpo por infección (neumonía, tuberculosis, poliartritis, sepsis); Lesiones, quemaduras, intervenciones quirúrgicas; fiebre reumática; tumores malignos; Síndrome nefrótico (mientras que las fracciones de globulina restantes se reducirán); Recepción de hormonas androgénicas. Se reducen las alfa globulinas en la sangre, las razones:Deficiencia general de proteínas debido a inanición o esfuerzo físico agotador; insuficiencia respiratoria; hemólisis intravascular.  Esta fracción de proteínas está involucrada en la transferencia de hierro y la prevención de su pérdida por la orina, está involucrada en el metabolismo del colesterol y en las reacciones de respuesta inmune. Por lo tanto, al descifrar los resultados de un análisis de sangre bioquímico, el médico debe prestar atención a cualquier desviación de las normas del contenido de beta globulinas, ya que esto puede indicar anemia, aumento del riesgo el desarrollo de aterosclerosis, daño hepático o incluso un proceso oncológico. Las betaglobulinas en la sangre están elevadas - causas:Tumores malignos y enfermedades de la sangre; hepatitis infecciosa; ictericia mecánica; La anemia por deficiencia de hierro; tomando corticosteroides; El embarazo. Se reducen las betaglobulinas en la sangre, las razones:Infecciones agudas y crónicas; procesos neoplásicos; Dietas de hambre, trabajo físico agotador; Enfermedades del tracto gastrointestinal con alteración de la absorción de proteínas.  Esta fracción de proteínas son inmunoglobulinas congénitas y adquiridas, anticuerpos que brindan a una persona inmunidad humoral estable. Por lo tanto, un salto en sus niveles en sangre indica directamente una amenaza externa reciente para la salud. Una concentración constantemente elevada de gammaglobulinas acompaña a la mayoría de los procesos inflamatorios, degenerativos-distróficos y autoinmunes en el cuerpo. Las gammaglobulinas en la sangre están elevadas - causas:Lesiones infecciosas de órganos internos (hepatitis, bronquitis, gastritis); Cirrosis del hígado, efectos tóxicos en el cuerpo; Se reducen las gammaglobulinas en la sangre, las razones:Terapia a largo plazo con citostáticos o glucocorticoides; esplenectomía; Lesiones malignas sistema linfático(linfoma de Hodgkin, linfosarcoma); síndrome nefrótico; Agotamiento, desnutrición; El período después de la plasmaféresis; Embarazo (a veces); etapa terminal SIDA.  Norma: Mujeres y hombres - 2.0-4.0 g / l Niños - 1.2-3.8 g / l El fibrinógeno es una proteína que actúa como factor de coagulación de la sangre y determina su viscosidad. Además, actúa como material de construcción en el proceso de endurecimiento y cicatrización de heridas. El fibrinógeno también pertenece a las proteínas de fase aguda, respectivamente, un aumento en su nivel en la sangre indica el inicio del proceso inflamatorio. Pero dado que el papel principal de esta proteína es garantizar la hemostasia de la coagulación, el exceso es peligroso, en primer lugar, el riesgo de coágulos de sangre en los vasos. La concentración de fibrinógeno en la sangre de los recién nacidos es ligeramente inferior a la de los adultos, y no suele superar los 3 g/l. Pero en mujeres embarazadas, a medida que se acerca el parto, el nivel de esta proteína puede subir hasta los 6 g/l, y esto es completamente normal. Solo las desviaciones significativas de los indicadores recomendados deberían causar alarma en aquellas personas que no tienen requisitos fisiológicos naturales para una deficiencia o exceso de fibrinógeno en la sangre.
El fibrinógeno en la sangre está elevado - causas:enfermedades inflamatorias de los pulmones (tuberculosis); patologías renales (pielonefritis, síndrome nefrótico, glomerulonefritis); Enfermedades del hígado (cirrosis, hepatitis); Lesiones infecciosas del tracto digestivo (gastritis, enterocolitis, peritonitis); Cáncer próstata; Metástasis de tumores malignos en la médula ósea; Deficiencia de vitaminas C y B12.  Norma: Mujeres - 12-76 mcg/g Hombres - 19-92 mcg/l Niños - 10-68 mcg / l La mioglobina a menudo se denomina "hemoglobina muscular" y, de hecho, estas proteínas tienen una estructura muy similar: ambas contienen hierro ferroso, solo difiere la parte proteica de las moléculas. Pero sus funciones son diferentes: si la hemoglobina corre por el torrente sanguíneo a bordo de los glóbulos rojos y lleva el oxígeno a los órganos, llevándolos de vuelta dióxido de carbono Luego, la mioglobina se asienta en los músculos y se almacena con oxígeno para garantizar la respiración del tejido interno. Entonces, si se dañan los miocitos (células del músculo esquelético o cardiomiocitos), células del músculo más importante del cuerpo humano, es decir, el corazón, entonces al torrente sanguíneo en en numeros grandes se libera mioglobina. A partir de esto, está claro que descifrar los resultados de un análisis de sangre bioquímico para este indicador juega un papel crucial en el diagnóstico.
La mioglobina en la sangre está elevada - causas:Cualquier proceso inflamatorio en los músculos; infarto de miocardio; síndrome urémico; Quemaduras, lesiones, postoperatorio. La mioglobina en la sangre se reduce - causas:polimiositis; Artritis reumatoide;  Norma: Mujeres - 1.85-4.05 g / l Hombres - 2.0-3.8 g / l Niños - 2.0-4.0 g / l La transferrina o siderofilina es una proteína cuya función principal es transportar el hierro por todo el cuerpo a aquellos lugares donde existe la necesidad de este elemento. La transferrina es producida por el hígado y el cerebro. Además de la función mencionada, esta proteína recoge los iones férricos que han surgido después de la descomposición de los eritrocitos viejos y los une, porque son tóxicos en estado libre. La transferrina "vive" principalmente en las membranas mucosas, donde busca y se une constantemente al hierro, incluso para que los patógenos de enfermedades infecciosas que han llegado allí se vean privados de oxígeno y no puedan multiplicarse. La transferrina pertenece a la fracción de beta globulina y está involucrada en el mantenimiento de la innata inmunidad humoral, por lo tanto, las desviaciones de este indicador de la norma al descifrar los resultados de un análisis de sangre bioquímico son de gran valor diagnóstico, especialmente cuando se trata de deficiencia.
La transferrina en la sangre está elevada - causas:El embarazo; Sangrado abundante (menstrual, nasal, rectal); La anemia por deficiencia de hierro; El uso de anticonceptivos orales que contengan estrógenos. La transferrina en la sangre se reduce - causas:Neoplasmas malignos; Cualquier proceso inflamatorio crónico; Hepatitis, cirrosis del hígado; síndrome nefrótico; Quemaduras químicas y térmicas; anemia hipercrómica; talasemia; hemocromatosis; mieloma múltiple; Recepción de andrógenos y corticosteroides; Infusión masiva de sangre donada.  Norma: Mujeres - 22-180 mcg / l Hombres - 30-310 mcg / l Niños - 7-140 mcg / l La ferritina es una proteína en la forma en que el cuerpo humano almacena hierro para uso futuro. Esta proteína se encuentra en casi todos los órganos y tejidos, pero es especialmente abundante en el hígado, el tracto gastrointestinal y dentro de las células inmunitarias más grandes con actividad fagocítica: los monocitos. La ferritina funciona junto con la transferrina, una proteína que se une al hierro. Juntos, estos indicadores, al descifrar los resultados de la "bioquímica" de la sangre, indican el nivel de suministro del cuerpo con hierro, lo que significa que describen el riesgo de desarrollar anemia. Las mujeres tienen una menor concentración de ferritina en el plasma, y esa es la norma, ya que el bello sexo naturalmente tiene menos glóbulos rojos y hemoglobina. Durante el embarazo, el contenido de ferritina en el cuerpo de la futura madre desciende aún más, porque parte de las reservas de hierro se destina a las necesidades del niño. Para el tercer trimestre, el nivel de esta proteína es de aproximadamente 10-15 μg / l. Pero en los recién nacidos en los primeros días de vida, los niveles de ferritina son muy altos, hasta 600 μg / l, porque su sistema hematopoyético solo se "acelera" y busca proporcionar al cuerpo glóbulos rojos frescos lo más rápido posible.
La ferritina en la sangre está elevada - causa:Infusiones masivas y repetidas de sangre de donante; Ingesta incontrolada de preparados de hierro; Patologías hepáticas (cirrosis, hepatosis grasa, hepatitis viral, daño tóxico o alcohólico, ictericia obstructiva, necrosis, cáncer, metástasis de otros órganos); Enfermedades de la sangre - talasemia, leucemia; tumores malignos; colagenosis; Cualquier proceso inflamatorio agudo y condiciones febriles; Quemaduras, heridas. La ferritina en la sangre se reduce - causas:deficiencia de hierro; síndrome de malabsorción; síndrome nefrótico; El embarazo. TIBC (capacidad total de fijación de hierro del suero) Norma: Mujeres - 40.8-76.7 µmol / l Hombres - 40,6-62,5 µmol / l Niños - 40,2-71,0 µmol/l OZHSS es un indicador que, como parte de descifrar los resultados de un análisis de sangre bioquímico, indica cuánto hierro teóricamente puede "pegarse" a la proteína transferrina y subir a la médula ósea para producir nuevos glóbulos rojos. Además, la función de unión al hierro del suero es necesaria para garantizar el camino de regreso, desde los sitios de destrucción de las células sanguíneas viejas por parte de los macrófagos hasta el almacenamiento de reservas de hierro en forma de proteína ferritina. La OGSS puede denominarse "transferrina total". OZHSS aumentó - razones:El embarazo; Pérdida de sangre (menstruación abundante); anemia hipocrómica; talasemia; Hepatitis, cirrosis del hígado; deficiencia de hierro; Tomar anticonceptivos orales. OZhSS bajado - razones:Algunos tipos de anemia (drepanocítica, hemolítica, perniciosa); hemocromatosis y hemosiderosis; Nefrosis, degeneración de los túbulos renales; Agotamiento del cuerpo, deficiencia de proteínas; Procesos infecciosos crónicos; Envenenamiento por hierro debido a su exceso en la dieta o ingesta en forma de medicamentos; Tumores malignos (a veces). Proteína C reactiva (PCR) Norma: Mujeres, hombres y niños - hasta 5 mg/l Esta es una prueba de laboratorio bastante antigua pero informativa, que puede usarse para juzgar la presencia o ausencia de un proceso inflamatorio agudo en el cuerpo del paciente. En este sentido, la proteína C reactiva es comparable a la VSG (tasa de sedimentación globular). Sin embargo, la PCR describe el curso de la enfermedad con mucha más precisión y mejor, porque esta proteína de fase aguda aumenta su concentración en el plasma sanguíneo más de 100 veces a las pocas horas de la manifestación de la inflamación y vuelve a la normalidad una semana después de la recuperación. Mientras que la ESR y los leucocitos se comportan de manera anormal todavía por mucho tiempo, y la aparición de la enfermedad no responde de inmediato. En una persona sana, la proteína C reactiva en la sangre está presente en cantidades mínimas o no se detecta en absoluto, por lo que solo discutiremos las posibles explicaciones de las altas tasas en el marco de descifrar los resultados de la "bioquímica". La proteína C reactiva en la sangre está elevada - causa:infarto de miocardio; Infecciones bacterianas y virales; Procesos inflamatorios agudos y crónicos en los órganos internos; Lesiones, quemaduras, postoperatorio; enfermedades oncológicas de los sistemas hematopoyético y linfático;  Norma: Mujeres, hombres y niños - hasta 14 UI/ml El factor reumatoide (FR) es un grupo de anticuerpos, el 90% de los cuales pertenecen a las inmunoglobulinas de clase M y el 10% a las clases A, E y G. Como su nombre lo indica, el factor reumatoide es necesario para diagnosticar la enfermedad correspondiente, pero no solo este indicador en la sangre puede aumentar en algunas otras patologías inflamatorias y autoinmunes. En el contexto de la forma más común de artritis reumatoide, es decir, sinovitis, el nivel de RF aumenta en el 80% de los pacientes. Para personas sanas y niños de cualquier género, las normas son las mismas: hasta 14 UI / ml. Pero tenga en cuenta que en la vejez (después de los 65-70 años) los valores del factor reumatoide pueden aumentar ligeramente, y esto no necesariamente indicará una enfermedad. Aumento del factor reumatoide - causas:Patologías autoinmunes (artritis reumatoide, síndrome de Sjögren); Agudo y crónico enfermedades inflamatorias diversas etiologías (gripe, tuberculosis, sarcoidosis, mononucleosis, sífilis, hepatitis); Tomar ciertos medicamentos (metildopa, anticonceptivos); hiperglobulinemia; Enfermedades oncológicas de la sangre, tumores malignos; período postoperatorio. Antiestreptolisina-O (ASLO) Norma: Mujeres y hombres - hasta 200 U/l Niños - hasta 150 U/l Los antiestreptolisina-O (ASLO, ASO) son anticuerpos que el cuerpo humano produce en respuesta al efecto tóxico del veneno del mismo nombre. La estreptolisina es secretada por el estreptococo beta hemolítico del grupo A (BSHA, estreptococo piógeno) durante su vida. Este agente infeccioso es muy peligroso, especialmente para los niños, ya que las enfermedades provocadas por él a menudo conducen al desarrollo de complicaciones graves, por ejemplo, la enfermedad cardíaca reumática. Pero para los adultos que han tenido dolor de garganta, que a menudo es causado por estreptococos piógenos, no está de más hacerse un análisis de sangre bioquímico para averiguar si este insidioso microorganismo condujo a la enfermedad y, de ser así, cuánta "destrucción". hizo. La antiestreptolisina-O (ASLO) en la sangre está elevada - causa:Cualquier enfermedad inflamatoria causada por el estreptococo beta-hemolítico del grupo A, por ejemplo, angina, otitis media, neumonía, miositis, erisipela, escarlatina, meningitis, osteomielitis, glomerulonefritis, endocarditis, reumatismo, sepsis, síndrome de choque tóxico.  Norma: Mujeres - 11-43 ng/ml Hombres - 14-43 ng/ml 40-250ng/ml La osteocalcina es una proteína producida por células óseas jóvenes llamadas osteoblastos. Esta proteína se encuentra principalmente en el espacio intercelular, y su síntesis depende directamente de la presencia en el organismo de una cantidad suficiente de calcio, vitaminas D y K. Además, la producción de osteocalcina está influida por las hormonas tiroideas y paratiroideas. glándulas - calcitonina y paratirina. En los niños, el nivel de osteocalcina en la sangre es significativamente mayor que en los adultos, especialmente en los primeros años de vida y durante la pubertad. Esto se explica de manera muy simple: el niño crece, su esqueleto cambia, los huesos se estiran, se espesan y se fortalecen. Pero si la concentración de osteocalcina en el plasma sanguíneo es anormalmente alta en una persona en la edad adulta, esto no significa nada bueno, como, de hecho, si es demasiado baja. Descifrar los resultados del análisis bioquímico de este indicador juega un papel crucial en el diagnóstico de la enfermedad ósea, la osteoporosis, que es común entre las mujeres mayores.
La osteocalcina en la sangre está elevada - causa:mieloma múltiple; Cirrosis biliar primaria del hígado. Grasas (lípidos) Las patologías cardiovasculares son la principal causa de muerte en todos los países desarrollados del mundo. Y a la aparición de estas enfermedades, en primer lugar, conducen a violaciones metabolismo de la grasa, debido a que se forman placas de colesterol en las paredes internas de los vasos sanguíneos. Para evaluar el riesgo de desarrollar aterosclerosis, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular en un paciente en particular, se realiza un perfil de lípidos como parte de un análisis de sangre bioquímico o, en otras palabras, se compila un "perfil de lípidos" de una persona. Entre los indicadores de interés para el médico no solo se encuentra el nivel de colesterol total, sino también el contenido de cada una de sus fracciones en el plasma sanguíneo, es decir, lipoproteínas de alta, baja y muy baja densidad. Además, es necesario evaluar el grado de concentración de triglicéridos y calcular el coeficiente aterogénico, en base a los resultados obtenidos. Solo entonces se puede juzgar con precisión si una persona está amenazada con problemas en el corazón y los vasos sanguíneos en un futuro próximo.  Norma: Mujeres - 3.0-6.2 mmol / l Hombres - 3.0-6.9 mmol / l Niños - 2.2-5.2 mmol / l El colesterol es un alcohol lipófilo policíclico, que forma parte de la bilis, interviene en la formación membranas celulares, actúa como precursor de algunas hormonas y realiza muchas más funciones, por lo que es erróneo considerarlo nocivo. Además, existen varios tipos de colesterol, desiguales en propiedades. No solo es importante para la salud humana nivel normal colesterol en la sangre, sino también la proporción correcta entre sus fracciones. Se produce en el hígado y también ingresa al cuerpo con los alimentos, mientras que el exceso se excreta a través de los intestinos.
Aumento del colesterol total en la sangre - causas:Diabetes; Obesidad; Procesos estancados en la vesícula biliar; insuficiencia renal; Algunas enfermedades oncológicas; disfunción tiroidea; característica genética; Alcoholismo. El colesterol total en la sangre se reduce - causas:Dieta pobre en lípidos, desnutrición; insuficiencia hepática; Estrés frecuente; Enfermedades del tracto gastrointestinal que interfieren con la absorción de grasas; hipertiroidismo; Anomalía congenital.  Norma: Mujeres - 1.5-4.5 mmol / l Hombres - 1.6-4.9 mmol / l Niños - 1.5-3.5 mmol / l La lipoproteína de baja densidad es el tipo de colesterol que legítimamente se considera poco saludable. Y esto es triste, porque LDL representa hasta el 70% de todos los representantes de esta clase de sustancias. El colesterol "malo" se forma a partir de "muy malo", es decir, de VLDL, bajo la influencia de la enzima lipoproteína lipasa. Las LDL realizan una función de transporte: llevan triglicéridos en sí mismas. Si entra más grasa en el cuerpo con los alimentos que la energía que se gasta, grasa corporal debajo de la piel y alrededor de los órganos internos, se desarrolla la obesidad, y las LDL "participan" en este proceso, entregando el exceso de lípidos a través del torrente sanguíneo al "depósito" de grasa. Pero esto no es lo peor: las lipoproteínas de baja densidad se llaman así porque son líquidas e incluso pegajosas. Al viajar a través de los vasos, las LDL se adhieren a su superficie interna en aquellos lugares donde hay irregularidades y microdaños, se acumulan gradualmente, forman placas ateroscleróticas y obstruyen la luz. Los niveles de LDL en la sangre están elevados - causas:Mala nutrición con exceso de grasas no saludables en la dieta; Estilo de vida sedentario; Trastornos endocrinos (diabetes mellitus, hipotiroidismo); colelitiasis; insuficiencia renal; Fumar y abuso de alcohol; factor hereditario. LDL bajo en la sangre - causas:Agudo enfermedades infecciosas; insuficiencia hepática; hipertiroidismo; El embarazo;  Norma: Mujeres - 0.13-0.63 mmol / l Hombres - 0.15-0.68 mmol / l Niños - 0.1-0.5 mmol / l Las lipoproteínas de muy baja densidad son sintetizadas por el hígado a partir del exceso de grasas y carbohidratos ingeridos con los alimentos. Las VLDL consisten principalmente en triglicéridos, y contienen poco colesterol, por lo que pueden unirse y, de esta manera, convertirse simplemente en LDL. Las moléculas de estas lipoproteínas son las de mayor tamaño entre todas sus contrapartes. Un aumento significativo en el nivel de colesterol "muy malo" en la sangre será evidente para el asistente de laboratorio incluso sin descifrar los resultados del análisis bioquímico. Porque la sangre al mismo tiempo se vuelve turbia y adquiere un tono lechoso. Esto sucede en personas con formas severas de diabetes, obesidad y insuficiencia renal.  Norma: Mujeres - 0.8-2.1 mmol / l Hombres - 0.7-1.6 mmol / l Niños - 0.9-1.9 mmol / l Las lipoproteínas de alta densidad también se conocen como colesterol "bueno". Contienen una gran cantidad de fosfolípidos que mantienen en suspensión el colesterol "malo" y evitan que abandone el torrente sanguíneo. HDL transportado exceso de grasa al hígado para su eliminación, mientras que tienen una estructura densa y en el camino limpian las placas ateroscleróticas formadas por una contraparte dañina de la superficie interna de los vasos. Por lo tanto, la falta de colesterol "bueno" es tan peligrosa para la salud como un exceso de "malo". HDL en la sangre está elevado - causas:Exceso de pescado graso, aceites vegetales en la dieta; cirrosis biliar y degeneración grasa del hígado; Se reduce el HDL en la sangre, las razones:Ingesta insuficiente de alimentos que contienen ácidos grasos beneficiosos; Una patología hereditaria rara es la enfermedad de Tánger, en la que hay poco HDL en la sangre y mucho en los órganos y tejidos.  Norma: Mujeres - 0.40-2.20 mmol / l Hombres - 0.45-3.70 mmol / l Niños - 0,34-1,48 mmol / l Los triglicéridos son metabolitos en los que el cuerpo convierte el exceso de grasas y carbohidratos de los alimentos. Es en forma de triglicéridos que nuestro cuerpo almacena reservas para descomponerlos si es necesario y utilizar la energía recibida para las necesidades actuales. Sin embargo, la práctica muestra que en el mundo moderno, el hambre rara vez ocurre, pero el hábito de comer en exceso y el amor por lo sabroso, alimentos grasos mucha gente tiene. No tiene sentido considerar las razones de los bajos niveles de triglicéridos al descifrar los resultados de un análisis bioquímico, porque en una persona sana estas sustancias deberían encontrarse en el plasma sanguíneo en cantidades mínimas. Los triglicéridos están elevados - causas:Abuso de alimentos grasos y carbohidratos, comer en exceso regularmente; Obesidad; Diabetes; Hipertensión, isquemia, aterosclerosis; enfermedad de cálculos biliares, hepatitis; Insuficiencia renal, síndrome nefrótico; mixedema; pancreatitis; Alcoholismo; Uso a largo plazo de hormonas corticosteroides, diuréticos, bloqueadores beta.  Norma: Mujeres - 1.7-2.8 Hombres - 2.0-3.0 Niños - 1.5-2.5 Este indicador cierra el lipidograma en forma de resultados de un análisis de sangre bioquímico y le permite llegar a una conclusión final sobre el grado de riesgo de desarrollar aterosclerosis y otras patologías cardiovasculares graves en un paciente en particular.
El valor obtenido en niños no debe exceder de 2,5, en jóvenes - 3, en ancianos - 3,5. Si el coeficiente se sale de escala por 4, es hora de dar la voz de alarma: revisar la dieta, bajar de peso, tratar enfermedades crónicas que agudizan aún más este problema. Con un indicador de más de 5, una persona probablemente ya tiene aterosclerosis. Azúcar (carbohidratos) Según la Organización Mundial de la Salud, en los últimos 100 años, el consumo de azúcar y carbohidratos de fácil digestión en los países desarrollados se ha multiplicado por 20. La comida asequible, en su mayor parte, tiene una composición poco natural. La industria alimentaria ha adquirido decenas de nuevos aditivos químicos que dan un sabor agradable y un aspecto apetitoso a los productos económicos y alargan su vida útil. La comida rápida se ha generalizado, millones de personas ya se han vuelto adictas a las hamburguesas, las papas fritas y los refrescos dulces. Todo esto no podía sino conducir a un aumento de los casos. desordenes endocrinos en adultos y niños, especialmente diabetes mellitus.  Norma: Mujeres y hombres - 3.3-5.5 mmol / l Niños - 2.5-5.5 mmol / l La glucosa o hexosa es el principal monosacárido que da energía al cerebro y otros órganos y tejidos vitales. El llamado azúcar blanco se encuentra en cualquier dulce y confitería, así como en la mayoría de los alimentos preparados y enlatados. Cuando los comemos, la glucosa comienza a descomponerse en la boca y luego este proceso continúa en los intestinos bajo la guía de la hormona insulina secretada por el páncreas. Satisfacer el hambre con carbohidratos "simples" no es difícil, porque la energía ingresará casi de inmediato al torrente sanguíneo. Pero luego la concentración de glucosa disminuirá tan rápido como aumentó, y la persona querrá volver a comer. Si sucumbe regularmente a tal tentación, el páncreas dejará de hacer frente a la carga y se desarrollará diabetes. Sin embargo, un nivel anormal de glucosa al descifrar los resultados de un análisis de sangre bioquímico puede indicar una serie de otras patologías.
Aumento de glucosa en sangre - causas:Consumo excesivo de dulces; Diabetes; enfermedades inflamatorias y oncológicas del páncreas; Lesiones cerebrales traumáticas y tumores cerebrales; hiperfunción de la glándula tiroides y la corteza suprarrenal; insuficiencia hepática; enfermedad de quemaduras; Estrés severo, actividad física inusualmente intensa; Tomar ciertos medicamentos (psicotrópicos, pastillas para dormir); Condición después de la hemodiálisis.  Nivel bajo de glucosa en la sangre - causas:Desnutrición, dietas de hambre; Hiperactividad del páncreas, un tumor específico - insulinoma; Cálculo incorrecto de la dosis de insulina en diabéticos; Enfermedades del tracto digestivo y del hígado, que conducen a una absorción deficiente de azúcares; intolerancia congénita a la fructosa, lactosa, gluten; El embarazo.   Norma: Mujeres y hombres - 205-285 µmol / l Niños - 195-271 µmol / l Cuando la glucosa ingresa a la sangre, se une a las proteínas de la sangre, lo que se denomina reacción de glicación. Como resultado de la combinación de glucosa con albúmina se obtiene la proteína glicosilada fructosamina. Su peculiaridad es que no sale del torrente sanguíneo durante bastante tiempo: hasta veinte días, esta es la duración de su vida. Por lo tanto, al descifrar los resultados de un análisis bioquímico, este indicador caracterizará la concentración promedio de glucosa en la sangre durante 2-3 semanas. Para las personas con diabetes, es muy importante mantener constantemente los niveles normales de azúcar, y la prueba de fructosamina es un método de control muy conveniente y efectivo. Si los datos no le convienen al médico, será posible realizar ajustes en el régimen de tratamiento o cambiar la dosis de insulina. Dicho análisis a menudo se prescribe para mujeres embarazadas que padecen diabetes y recién nacidos con sospecha de patología del metabolismo de los carbohidratos. La fructosamina en la sangre aumenta - causas:Diabetes; hipotiroidismo; Síndrome de Itsenko-Cushing; Trauma y tumores del cerebro. La fructosamina en la sangre se reduce, las razones:nefropatía diabética; síndrome nefrótico; Tomar grandes dosis de vitamina C.  Norma: Mujeres, hombres y niños - 1,2-1,6 mmol / l Los seromucoides o seroglucoides son proteínas complejas que contienen varios grupos de carbohidratos en forma de residuos de monosacáridos. El hábitat preferido de estas glicoproteínas séricas es tejidos conectivos. Si las células se dañan o destruyen por cualquier causa (trauma, inflamación, proceso autoinmune o maligno), los seromucoides se liberan y pasan a la sangre. Esto significa que si este indicador en la decodificación de un análisis de sangre bioquímico está por encima de la norma, entonces existe algún tipo de patología que afecta los tejidos conectivos. Los seromucoides están elevados - causas:enfermedades oncológicas; Procesos inflamatorios crónicos (tuberculosis, pancreatitis, glomerulonefritis); Patologías autoinmunes (esclerodermia, artritis reumatoide); disfunción tiroidea; infarto de miocardio o cerebral; colelitiasis; Los seromucoides se reducen - causas:Hepatitis, cirrosis, degeneración grasa, cáncer de hígado; Síndrome de Wilson-Konovalov.  En este grupo de sustancias, las más importantes para el estudio son las denominadas "pruebas hepáticas" (AlAT y AsAT), así como la amilasa, que caracteriza el estado funcional del páncreas. Pero hay otras enzimas que pueden usarse para juzgar el estado de los órganos internos, en particular, el corazón. Cuando tiene a mano un análisis de sangre bioquímico listo para usar, descifrar los resultados mediante indicadores enzimáticos generalmente no es difícil, ya que las normas para adultos y niños difieren ligeramente, y los límites de tolerancia son bastante estrechos, porque la producción de enzimas en personas de cualquier edad y género es aproximadamente el mismo. Hay pocas excepciones a esta regla, también las discutiremos. Alanina aminotransferasa (ALT, ALT) Norma: Mujer - hasta 35 U/l Hombres - hasta 41 U/l Niños - hasta 30 U/l La composición de las "pruebas hepáticas" incluye las enzimas ALT y AST, por conveniencia, simplemente denominadas alatos y asats. Además, si es necesario evaluar la salud del hígado, estos indicadores siempre se examinan juntos, y si existe la sospecha de problemas cardíacos, generalmente se limitan a verificar que el ASAT cumpla con los estándares. La alanina aminotransferasa se concentra principalmente en el hígado, pero también es abundante en otros órganos con parénquima (conjunto de células con funciones específicas). En el caso del hígado, estos son los hepatocitos, en el caso del páncreas, los acinocitos, etc. AlAT se encuentra en el citoplasma de estas células, y si el nivel de su concentración excede significativamente la norma, entonces el órgano está cubierto por un proceso inflamatorio, autoinmune, neoplásico o degenerativo-distrófico. Además, por regla general, estamos hablando de una enfermedad que acaba de comenzar (trauma, daño tóxico) o una exacerbación de una patología ya existente. El resto del tiempo, la alanina aminotransferasa se comporta con calma. La ALT (AlAT) en la sangre aumenta - provoca:Cualquier forma de hepatitis; Daño al parénquima hepático por alcohol, pesticidas y otros venenos; Mononucleosis infecciosa; cardiopatía reumática aguda; El período posterior a la cirugía cardíaca, cateterismo de vasos cardíacos; Mononucleosis infecciosa; Hepatitis, cirrosis del hígado; colangitis; Daño tóxico al parénquima hepático (alcohol, hongos venenosos); Pancreatitis aguda; síndrome hemolítico; AST (AST) en la sangre se reduce - las razones:Ruptura o necrosis del hígado; Deficiencia de vitamina B6.  Norma: Mujeres, hombres y niños - hasta 120 U/l Esta enzima descompone los carbohidratos complejos de los alimentos en azúcares simples para que puedan ser absorbidos por la sangre y proporcionar a los órganos y tejidos la energía necesaria. Parte de la alfa-amilasa es producida por las glándulas salivales, pero el principal proveedor de esta enzima digestiva o enzima es el páncreas. La amilasa pancreática es más poderosa que la amilasa salival y puede procesar incluso almidón crudo. Normalmente, por la noche, el nivel de alfa-amilasa en el plasma sanguíneo cae de acuerdo con los biorritmos, esta es otra razón por la que no debe correr al refrigerador en un momento posterior: puede ganar pancreatitis. En general, descifrar los resultados de la "bioquímica" de la sangre según este indicador es necesario para el diagnóstico de cualquier enfermedad del páncreas, y no solo. Aumento de alfa-amilasa en la sangre - causas:Exacerbación de pancreatitis crónica; Perforación de una úlcera péptica en el páncreas; paperas (paperas); Obstrucción intestinal; Peritonitis; acidosis diabética; insuficiencia renal; Envenenamiento con alcohol metílico y otros venenos; Tomar ciertos medicamentos (diuréticos, antibióticos, hormonas sintéticas, analgésicos narcóticos). Se reduce la alfa-amilasa en la sangre - causas:necrosis pancreática; tirotoxicosis; infarto de miocardio; Hepatitis, cáncer de hígado; polimiositis; hipermetabolismo de los músculos esqueléticos; Síndrome de choque ( presión prolongada tejidos); cardiopatía reumática aguda; Insuficiencia cardiaca; Hipoxia, hipertermia, shock; espasmo de los músculos esqueléticos; Envenenamiento por alcohol y venenos; síndrome de Raynaud; Epilepsia; Locura afectiva; Esquizofrenia; hipotiroidismo; enfermedades oncológicas; enfermedad por radiación; Escaras en pacientes postrados en cama; Actividad física de potencia significativa; Inyecciones intramusculares de determinados fármacos (analgésicos, antibióticos, psicotrópicos, sedantes y estupefacientes). La creatina quinasa en la sangre se reduce - causas:hipertiroidismo; Defecto masa muscular; Estilo de vida sedentario. Lactato deshidrogenasa (LDH) Norma: Mujer - 120-214 U/l Hombres - 135-240 U/l Niños - 100-290 U/l La lactato deshidrogenasa es una enzima intracelular glicolítica que acelera la conversión del ácido láctico (lactato) en piruvatos, es decir, sales de ácido pirúvico. La mayor parte de la LDH se encuentra en los seres humanos en el corazón, el hígado, los riñones y los glóbulos rojos. Hay cinco isoenzimas de lactato deshidrogenasa: LDH-1 aumenta con el infarto de miocardio, LDH-2, 3 y 4 aumentan activamente su concentración con la muerte de los glóbulos rojos y el nivel de LDH-5 aumenta con la hepatitis. Pero las desviaciones de la norma del contenido de cualquier tipo de lactato deshidrogenasa en la sangre al descifrar los resultados de un análisis bioquímico deberían alertar al médico tratante, ya que esto puede indicar una serie de patologías graves. LDH en la sangre aumenta - causas:infarto agudo de miocardio o pulmonar; Insuficiencia cardíaca y pulmonar; anemia perniciosa y hemolítica; Cualquier proceso inflamatorio en los pulmones, corazón, riñones, hígado, páncreas; Embolia pulmonar; El debut de la hepatitis viral; Tumores malignos con metástasis; Enfermedades de la sangre (talasemia, granulocitosis, leucemia); Deficiencia de vitaminas B9 y B12; Destrucción masiva de plaquetas; Traumatismos y lesiones distróficas de los músculos esqueléticos. delirio alcohólico; hipotiroidismo; enfermedad de quemaduras; Eclampsia. Se reduce la LDH en la sangre, las razones:mutación genética hereditaria; Descomposición acelerada de glucosa en personas con alta actividad física, atletas profesionales. Gamma-glutamil transpeptidasa (GGT, GGTP) Norma: Mujer - hasta 32 U/l Hombres - hasta 49 U/l Niños - hasta 23 U/l La GGT es una enzima de unión a la membrana que participa en la construcción de nuevas moléculas de proteína y es un participante importante en muchas reacciones bioquímicas del cuerpo. La gamma-glutamil transpeptidasa se localiza principalmente en los tejidos del hígado, riñones, páncreas, bazo y vesícula biliar. Como parte de la interpretación de los resultados de un análisis de sangre bioquímico, las llamadas "pruebas hepáticas" se consideran por separado, que, junto con AlAT, AsAT, fosfatasa alcalina y bilirrubina, también incluyen GGT. Pero esta cifra puede ser más alta de lo normal y con problemas en el funcionamiento de otros órganos. GGT en la sangre aumenta - causas:GSD, colestasis e ictericia obstructiva; cirrosis compensada y degeneración grasa del hígado; Daño tóxico o por radiación al parénquima hepático; Cáncer de hígado y metástasis de otros órganos; glomerulonefritis; infarto de miocardio; alcoholismo crónico; Tomar determinados fármacos (antiepilépticos, hormonales, diuréticos, antituberculosos, antirreumáticos, anticonceptivos, citostáticos). La GGT en la sangre se reduce - causas:cirrosis descompensada; Necrosis hepática.  Norma: Mujeres y hombres - hasta 190 U/l Niños - hasta 130 U/l La lipasa es una enzima digestiva que está diseñada específicamente para descomponer las grasas que han ingresado al cuerpo con los alimentos. Los ácidos biliares y la coenzima lipasa (colipasa) también son necesarios para el éxito del proceso. Al descifrar los resultados de la "bioquímica" de la sangre en adultos y niños, se presta atención al nivel de lipasa, en primer lugar, en relación con el diagnóstico de enfermedades del páncreas, ya que la enzima es sintetizada por este órgano en particular. Pero las desviaciones de este indicador de la norma también pueden caracterizar otras patologías. La lipasa en la sangre aumenta - causas:
Pancreatitis aguda; colecistitis; colelitiasis, colestasis; enfermedades oncológicas del páncreas; Diabetes; La lipasa en la sangre se reduce - causas:Condición después de la resección del páncreas; Nutrición desequilibrada y deficiente; característica congénita del cuerpo.  Norma: Mujeres y hombres - 20-130 U/l Niños - 100-600 U/l El término general "fosfatasa alcalina" al descifrar los resultados del análisis bioquímico significa hasta 11 isoenzimas. De mayor importancia diagnóstica son los tipos de fosfatasa alcalina hepática, biliar, intestinal, ósea y placentaria. Esta enzima desempeña un papel principal en el metabolismo del calcio y el fósforo: separa los residuos de ácido fosfórico de sus compuestos orgánicos. En los niños, el contenido de fosfatasa alcalina en el plasma sanguíneo es significativamente mayor que en los adultos, especialmente en el pico de crecimiento, es decir, en la infancia y la pubertad. Esto se debe al hecho de que su esqueleto, órganos y tejidos se forman y desarrollan activamente. Y en los ancianos, especialmente en las mujeres, la fosfatasa alcalina sirve como marcador del riesgo de osteoporosis. Además, la isoenzima placentaria responde a la presencia de tumores del área genital femenina, como el cáncer de cuello uterino. Durante el embarazo, más cerca del parto, también aumenta el nivel de fosfatasa alcalina total en el cuerpo de la futura madre. Pero esta es la norma, pero los cambios patológicos en este indicador de "bioquímica" deben discutirse por separado. Aumento de la fosfatasa alcalina en la sangre: causas:
Cirrosis, necrosis, cáncer de hígado primario o metástasis de otros órganos; Colangitis, colecistitis, colelitiasis, cólico biliar e ictericia obstructiva; osteonefropatía congénita; precocidad; La fosfatasa alcalina en la sangre se reduce - causas:Osteoporosis; mixedema; Formas severas de anemia; Deficiencia de vitaminas C, B6, B9, B12, zinc, magnesio; Exceso de vitamina D debido a la ingesta descontrolada de suplementos dietéticos;  Norma: Mujeres y hombres - 0,1-0,63 U/l Niños - 0,67-1,07 U/l La fosfatasa ácida, o mejor dicho, su isoenzima prostática (PSA), sirve como marcador confiable para la presencia de un proceso oncológico en el área genital masculina. Es para el diagnóstico del cáncer de próstata que suelen realizar un análisis de sangre bioquímico para el nivel de fosfatasa ácida, porque sus otras isoenzimas no son informativas. Además, si el tumor se localiza solo dentro de la próstata, entonces el indicador excede la norma solo en el 25% de los hombres, y si la neoplasia maligna ya hace metástasis a otros órganos y tejidos, entonces en el 90% de los casos el estudio revelará la patología. .
Aumento de la fosfatasa ácida en la sangre - causas:Cáncer de próstata, sus metástasis; mieloma múltiple y otras patologías mieloproliferativas; enfermedad de Gaucher; tromboembolismo; Síndrome de fiebre. La fosfatasa ácida en la sangre se reduce - causas:trombocitopenia.  Norma: Mujer - 4400-13500 U/l Hombre - 5300-12900 U/l Niños - 6400-15500 U/l La colinesterasa es una enzima necesaria para la descomposición de los ésteres de colina. Hay dos isoenzimas, simplemente colinesterasa y acetilcolinesterasa, ambas producidas por el hígado. Pero el primero está constantemente en la sangre, donde se une a la albúmina, por lo que se llama suero, y el segundo está presente principalmente en los músculos y el tejido nervioso, donde participa en la conducción de los impulsos nerviosos. Al descifrar los resultados del análisis bioquímico, un bajo nivel de colinesterasa en la sangre caracteriza la inhibición de la función sintética del hígado. Esto significa que los hepatocitos no se adaptan bien a sus tareas y cuanto más bajo es el indicador, más grave es la patología. Pero una concentración demasiado alta de esta enzima no significa nada bueno. La colinesterasa en la sangre aumenta - causas:Diabetes mellitus del segundo tipo; síndrome nefrótico; Obesidad; Hipertensión; enteritis exudativa; Alcoholismo. La colinesterasa en la sangre se reduce - causas:Colangitis, colecistitis, colelitiasis; Insuficiencia cardíaca con congestión en el hígado; Envenenamiento con alcohol, arsénico, hongos venenosos, insecticidas; infarto de miocardio; Enfermedades malignas de la sangre y del sistema linfático (linfogranulomatosis, plasmocitoma); Embolia pulmonar; dermatomiositis; hipoalbuminemia; período postoperatorio.  La bilirrubina, una sustancia de color marrón amarillento con propiedades tóxicas, tiene el principal valor de diagnóstico entre todos los pigmentos del cuerpo humano en el marco de la "bioquímica" de la sangre. Incluso las personas que están lejos de la medicina saben muy bien que un alto nivel de bilirrubina en la sangre es muy peligroso y es un signo de patologías hepáticas. Mientras tanto, por primera vez las personas se encuentran con esta situación cuando se convierten en padres: todos conocen la ictericia de los recién nacidos, que es la norma y desaparece a los pocos días de nacer el bebé. Pero si esto no sucede a tiempo, debe hacer sonar la alarma. Sin embargo, Precio normal La concentración de bilirrubina en la sangre es importante a cualquier edad.  Norma: Mujeres, hombres y niños - hasta 20,5 µmol/l La bilirrubina total está necesariamente presente en forma con los resultados de un análisis de sangre bioquímico. Si este pigmento es capaz de envenenar el cuerpo, ¿por qué nuestro cuerpo lo produce?, te preguntarás. El caso es que la bilirrubina actúa como metabolito durante la destrucción natural de los glóbulos rojos que han cumplido su función (hasta un 85%), así como de otros compuestos orgánicos que tienen hierro en su composición, por ejemplo, la mioglobina (hasta un 15 %). Por lo tanto, no podemos evitar por completo su presencia. Sin embargo, en una persona sana, todos los días se excreta del cuerpo la misma cantidad de bilirrubina que se libera de los glóbulos rojos recién muertos, aproximadamente 0,3 gramos, por lo que la norma se mantiene constantemente y no se produce intoxicación. En cuanto a los recién nacidos, inmediatamente después de su nacimiento, su contenido de bilirrubina en sangre es bastante familiar, unos 22 µmol/l. Pero al cuarto día puede alcanzar grandes valores– hasta 120 µmol/l. Esto se debe al hecho de que el sistema hematopoyético del bebé se libera rápidamente de los eritrocitos fetales para desarrollar sus propias células sanguíneas frescas.
La bilirrubina total está elevada - causas:Masa de lisis de eritrocitos; cirrosis biliar primaria del hígado; colelitiasis, colestasis, ictericia obstructiva; Enfermedades oncológicas del hígado y la vesícula biliar; Hepatitis de cualquier etiología; Violación de la producción de enzimas responsables de la unión de la bilirrubina. Bilirrubina directa (ligada) Norma: Mujeres, hombres y niños - 0,86-5,3 µmol/l La bilirrubina directa, conjugada o conjugada es el pigmento que ya está en el hígado y está a punto de salir del cuerpo a través de los intestinos junto con la bilis. La parte de esta sustancia representa hasta el 30% de la bilirrubina total. La forma asociada no representa un peligro para la salud, pero un aumento en este indicador en relación con la norma al descifrar los resultados de un análisis de sangre bioquímico aún debería ser alarmante, porque siempre se combina con un exceso de bilirrubina total en el cuerpo. Y esto se debe a cualquier condición patológica en la que se vea afectada la salida de la bilis. La bilirrubina directa está elevada - causas:Hepatitis de cualquier tipo; Colelitiasis, colecistitis, colangitis; ictericia obstructiva; Cirrosis y cáncer de hígado; Bilirrubina indirecta (libre) Norma: Mujeres, hombres y niños - 1,7-17,0 µmol/l La bilirrubina indirecta, no unida o no conjugada es el pigmento que se acaba de formar a partir de los glóbulos rojos muertos y todavía está en la sangre. Desde allí, puede penetrar en las células sanas e interrumpir sus funciones, por lo que debe unirse a las enzimas lo antes posible y enviarse al hígado, luego puede abandonar el cuerpo junto con la bilis. La proporción de bilirrubina indirecta representa hasta el 70% del total. Superar las normas de este indicador al descifrar los resultados de la "bioquímica" de la sangre indica una serie de patologías graves, y cuanto más significativa es la desviación, peor. La bilirrubina indirecta en la sangre está elevada - causas:
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Cada vez que vamos al policlínico por problemas de salud, el médico siempre escribe una referencia para exámenes. Estos son los primeros indicadores que pueden señalar problemas en el cuerpo. Entre los primeros, se prescribirá un análisis de sangre bioquímico.
¿Qué puede mostrar el análisis?
La sangre es el ambiente interno del cuerpo, tiene indicadores constantes. Este líquido está presente en absolutamente todos los rincones del cuerpo, en todos los órganos y tejidos, por lo que se puede encontrar bastante en su composición. varias sustancias que penetran en el organismo y se forman como resultado de su actividad vital.
El análisis bioquímico le permite determinar con precisión la presencia de todas estas sustancias. Si comparamos los indicadores normales y establecidos por el laboratorio, es posible establecer qué violaciones en el funcionamiento de los órganos internos están presentes.
La bioquímica sanguínea es a veces la única forma de confirmar o refutar objetivamente el diagnóstico.
Esto se hace con mayor frecuencia en las siguientes áreas:
- endocrinología;
- ginecología;
- pediatría;
- medicina deportiva.
Pero en otras áreas, la bioquímica sanguínea a veces es indispensable.
Indicaciones de bioquímica
Dicho análisis se puede prescribir no solo para aquellos que se someten a un tratamiento hospitalario, sino también para el paciente del médico local. Tal estudio puede llevarse a cabo para hacer un diagnóstico o monitorear indicadores durante la terapia.
El análisis bioquímico incluye muchos indicadores, pero en cada caso, se puede asignar una lista, que debe determinarse. Por ejemplo, si tiene diabetes, en primer lugar, se tienen en cuenta los indicadores de azúcar.
Como regla general, los indicadores bioquímicos se determinan en las siguientes situaciones:
- problemas de riñon;
- enfermedades del sistema endocrino;
- enfermedades cardiovasculares;
- enfermedades del sistema hematopoyético;
- problemas en el tracto digestivo;
- enfermedades del sistema hepatobiliar.
esto está lejos de Lista llena enfermedades para las que está indicado un análisis bioquímico. Casi todos los problemas con los órganos internos dan cambios en los datos de un análisis de sangre bioquímico.
Cómo donar sangre para la investigación
La sangre para el análisis bioquímico se extrae de una vena, que se encuentra en el área del codo. El sitio de punción debe tratarse con un antiséptico y el auxiliar de laboratorio recoge la sangre en un tubo de ensayo destinado a tal fin.
Para que los indicadores de análisis sean lo más confiables posible, es necesario seguir algunas recomendaciones:
- antes de la prueba, no puede comer, beber y, mejor aún, si la última comida es al menos 7-8 horas antes de la prueba;
- no se permite beber alcohol antes de la donación de sangre;
- antes de ir al laboratorio, no sobrecargue el cuerpo con esfuerzo físico y emocional;
- donar sangre antes de tomar medicamentos y someterse a diversos procedimientos.
Los indicadores de análisis son normales.
Para descifrar el análisis de bioquímica, es necesario tener una idea de cuáles deberían ser los indicadores estudiados en la norma. La tabla muestra los principales criterios y sus valores normativos.
| Indicadores | Norma |
| Azúcar | 3,3-5,6 mmol/l |
| bilirrubina | 3,4-17,1 µmol/l |
| Aspartato aminotransferasa (AST) U/l | |
| En hombres En mujeres | Hasta 37 Hasta 30 |
| Alanina aminotransferasa (ALT) U/l | |
| Macho femenino | Hasta 40-45 Hasta 30-34 |
| (Gamma-GT) U/l | |
| - Hombres mujeres | Máx. 55 Máx. 38 |
| Colesterol | 3,2-5,6 mmol/l |
| triglicéridos | 0,41-1,8 mmol/l |
| proteina total | 60-83g/l |
| Albumen | 32-52g/l |
| Iones: (K+) | 3,5-5,5 mmol/l |
| (Na+) | 136-145mmol/l |
| (Cl-) | 98-107 mmol/l |
| Creatinina (µmol/l) | |
| Hombres mujeres | Del 62 al 11553-96 |
| Ácido úrico (µmol/l) | |
| En hombres En mujeres | Dentro de 210 a 420 De 150 a 350 |
| Proteína C-reactiva | 0-5mg/l |
| Hierro sérico (µmol/l) | |
| En la sangre de los hombres mujeres | De 11.64 a 30.43 Dentro de 8.95 - 30.43 |
¿Qué significan los resultados del análisis?
No es suficiente tener en sus manos los resultados de un análisis de sangre, aún necesita descifrarlos, es decir, compararlos. valores normales y recibido. En cualquier forma de análisis hay valores de referencia, pero es bastante difícil para una persona que no entiende esto entender todas estas cifras.
A veces, las desviaciones en solo unos pocos indicadores ya indican claramente una enfermedad en particular, pero la mayoría de las veces será necesario comparar muchos datos de análisis.
Averigüemos con qué está relacionada la desviación de los indicadores normativos.
proteina total
El plasma sanguíneo contiene proteínas. Su número solo muestra la cantidad de proteína total. Se determina en casos de sospecha de enfermedades de los órganos internos. Si los valores obtenidos superan la norma, esto puede indicar los siguientes problemas:
- deshidratación como resultado de vómitos prolongados, diarrea, quemaduras;
- enfermedades infecciosas;
- tumores cancerosos.
Si un análisis de sangre muestra un nivel bajo de proteína, esto generalmente se debe a:
- con ayuno prolongado;
- con problemas en el hígado;
- con sangrado;
- con tirotoxicosis.
Para establecer un diagnóstico preciso, es necesario someterse a estudios adicionales.
La cantidad de bilirrubina
Esta sustancia es un pigmento, se forma después de la destrucción de los glóbulos rojos. El hígado mantiene el metabolismo normal de la bilirrubina, por lo tanto, en las enfermedades de este órgano, este indicador se determina primero. Si hay más bilirrubina libre de lo normal, esto puede indicar la presencia de:
- hepatitis viral;
- infección bacteriana en el hígado;
- violaciones del hígado como resultado de tomar medicamentos;
- neoplasias en el hígado;
- anemia hemolítica.
Si el nivel de bilirrubina conjugada aumenta, entonces hay colelitiasis, tumores pancreáticos y procesos inflamatorios en el tracto biliar.
Enzimas
El plasma sanguíneo contiene necesariamente varias enzimas, la determinación de su actividad se produce durante el análisis bioquímico. Qué enzimas ingresan al plasma es otra cuestión, pero si su actividad aumenta bruscamente, esto indica daño celular.
Por ejemplo, si el nivel de aminotransferasas aumenta: Alat, ALaT, esto puede indicar lo siguiente:
- Forma aguda de hepatitis.
- Sobre la necrosis de las células hepáticas.
- sobre el infarto de miocardio.
- Sobre la presencia de lesiones y enfermedades del aparato locomotor.
- En la deficiencia severa de oxígeno de las células y tejidos.
En algunas enfermedades, aumenta el nivel de lactato deshidrogenasa (LDH), estas incluyen tales enfermedades:
- Miocarditis.
- Infarto de riñón.
- Hemólisis extensa.
- Embolia de la arteria pulmonar.
Si aumenta la queratinofosfoquinasa, esto indica la presencia de:
- necrosis del músculo esquelético;
- epilepsia;
- distrofia muscular.
Ácido úrico
Esta sustancia se forma en el cuerpo como producto de la descomposición final de las moléculas de proteína. La mayor parte del ácido úrico se elimina a través de los riñones. pequeña parte junto con las heces. Si los niveles normales de urea están elevados en la sangre, entonces podemos hablar de la presencia de:
- insuficiencia renal;
- leucemia;
- negativa prolongada a comer;
- adicción al alcohol;
- Ingesta excesiva de diuréticos.
Nivel de glucosa
Este indicador siempre se verifica en primer lugar en pacientes con diabetes mellitus. Una desviación de la norma en una persona sana puede indicar:
- sobre el desarrollo de la diabetes;
- sobre problemas en el trabajo del sistema endocrino;
- sobre la presencia de pancreatitis en forma aguda o crónica;
- sobre el estrés transferido, la tensión nerviosa.
La tasa de glucosa también puede reducirse significativamente, esto suele ser un signo de:
- problemas en el páncreas;
- enfermedades del HIGADO;
- cáncer de estómago;
- intoxicación por alcohol, arsénico;
El análisis bioquímico solo establece los hechos, y la tarea del médico es aclarar el diagnóstico y descubrir la causa de la desviación de la norma.
Metabolismo de la grasa
Las grasas que ingresan al cuerpo son simplemente insustituibles en la vida, además de ser una fuente de energía.
Todos los lípidos del cuerpo se dividen en varios grupos, pero el colesterol es el más importante para el análisis. Su cantidad puede estar tanto por debajo de la norma como por encima de ella. Si un análisis bioquímico confirma un nivel elevado de colesterol, esto puede ser un síntoma de las siguientes enfermedades:
- Diabetes.
- Mixedema.
- El embarazo.
- Problemas con la vesícula biliar.
- Pancreatitis.
- Formaciones malignas en la glándula prostática.
- Aumento de la presión arterial.
- Infarto de miocardio.
- Cardiopatía.
Muchos temen el colesterol alto, pero resulta que si sus indicadores son inferiores a lo normal, esto también es malo para el cuerpo, generalmente dice que hay:
- Tumores cancerosos.
- Cirrosis del higado.
- Artritis.
- Ayuno prolongado.
- Violado el proceso de absorción de nutrientes.
- Enfermedades pulmonares.
No debe intentar diagnosticarse a sí mismo y, además, prescribir un tratamiento. Esto solo debe hacerlo un especialista.
Datos de un análisis de sangre bioquímico en niños.
El análisis de sangre de un niño incluye la determinación de los mismos indicadores que en adultos. Solo su valor puede diferir significativamente del de mujeres y hombres. Esto se debe a las características del cuerpo del niño. Centrémonos en los indicadores más importantes:
- proteina total. Normalmente, de 50 a 85 g/l, según la edad. Las tasas demasiado bajas pueden indicar agotamiento, problemas con el tracto gastrointestinal, cánceres. Superar la norma generalmente ocurre con enfermedades infecciosas.
- La cantidad de glucosa oscila entre 3,3 y 6,6 mmol/l. Si la tasa aumenta, sospecha de diabetes mellitus, con una disminución, agotamiento o sobredosis de insulina.
- La bilirrubina juega un papel en el diagnóstico de enfermedades hepáticas. La norma es de 3.5-21 µmol / l, si los indicadores aumentan, entonces se altera el proceso de formación y excreción de la bilis.
- Urea. Sus indicadores indican claramente la calidad del trabajo de los riñones. Este indicador puede oscilar entre 2,4 y 7,4 mmol/l.
Ahora muchos padres están bastante alfabetizados, tienen una idea sobre los indicadores que se estudian en el análisis. Pero no entre en pánico si se encuentran desviaciones de la norma. Si no hay síntomas de la enfermedad y otros estudios no lo confirman, los datos del análisis son solo números en el formulario. Además, debe tenerse en cuenta que muchos factores pueden afectar los resultados, el médico tratante le informará detalladamente sobre ellos.
¡Salud para ti y tus hijos!
Un análisis de sangre bioquímico (BAC, bioquímica sanguínea) es uno de los métodos de diagnóstico de laboratorio que le permite evaluar el trabajo de muchos órganos internos, la necesidad de oligoelementos y también obtener información sobre el metabolismo.
La sangre venosa se utiliza para la investigación. El médico tratante es responsable de descifrar los resultados. El formulario suele contener valores normativos, lo que facilita la interpretación. Parece una tabla de dos columnas.
Algunas desviaciones de la norma no siempre indican la presencia de patología. Por ejemplo, durante el embarazo o el esfuerzo físico intenso, aumenta el título de ciertas sustancias, lo cual es una norma fisiológica.
¿Qué es un análisis de sangre bioquímico y sus normas?
BAC incluye varios indicadores. Por lo general, el análisis se prescribe en la primera etapa de diagnóstico de cualquier condiciones patológicas. El motivo del estudio puede ser resultados insatisfactorios de un análisis de sangre general, control de enfermedades crónicas, etc.
Tabla de normas e interpretación de los resultados de un análisis de sangre bioquímico.
| Índice | Valores estándar |
| proteina total | 66–87 g/l |
| Glucosa | 4,11–5,89 mmol/l |
| colesterol total | < 5,2 ммоль/л |
| bilirrubina total | ≤ 21 µmol/l |
| bilirrubina directa | ≤ 5 µmol/l |
| bilirrubina indirecta | 75% del total |
| Alanina aminotransferasa (ALT) |
Mujer: hasta 33,0 U/l Hombres: hasta 41,0 U/l |
| Aspartato aminotransferasa (AST) |
Mujeres: hasta 32,0 U/l Hombres: hasta 40,0 U/l |
| Gamma-glutamato transferasa (GGT) |
Mujeres: 5,0–36,0 U/L Hombres: 8,0–61,0 U/L |
| Fosfatasa alcalina |
Mujeres: 35,0–104,0 U/L Hombres: 40,0–129,0 U/l |
| Urea | 2,76–8,07 mmol/l |
| Creatinina |
Mujeres: 44,0–80,0 µmol/l Hombres: 32,0–106,0 µmol/l |
| Alfa amilasa | 28,0–100,0 U/l |
| Lactato deshidrogenasa (LDH) |
Mujeres: 135,0–214,0 U/L Hombres: 135,0–225,0 U/L |
| Calcio | 2,15–2,5 mmol/l |
| Hierro sérico | 5,83–34,5 µmol/l |
| Magnesio | 0,66–1,07 mmol/l |
Descifrando los indicadores de un análisis de sangre bioquímico.
proteina total
El plasma contiene alrededor de 300 proteínas diferentes. Estos incluyen enzimas, factores de coagulación sanguínea y anticuerpos. Las células hepáticas son responsables de la síntesis de proteínas. El nivel de proteína total depende de la concentración de albúmina y globulinas. La tasa de producción de proteínas se ve afectada por la naturaleza de los alimentos, el estado del tracto gastrointestinal (tracto gastrointestinal), la intoxicación, la tasa de pérdida de proteínas durante el sangrado y en la orina.
Los alimentos grasos, salados y fritos se excluyen 24 horas antes del análisis. Está prohibido tomar alcohol 1-2 días antes del estudio. La actividad física también debe ser limitada.
Condiciones que conducen a cambios en los niveles de proteína total
| se eleva | Disminuye |
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Se observa un aumento fisiológico en el nivel de proteína total en niños pequeños.
Glucosa
La glucosa es compuesto orgánico, cuya oxidación produce más del 50% de la energía necesaria para la vida. Regula la concentración de glucosa insulina. El equilibrio del azúcar en sangre lo proporcionan los procesos de glucogénesis, glucogenólisis, gluconeogénesis y glucólisis.
Condiciones que conducen a cambios en los niveles de glucosa en sangre
En los recién nacidos prematuros de madres con diabetes, se produce una disminución de los niveles de glucosa. El control glucémico debe llevarse a cabo periódicamente. Los pacientes con diabetes necesitan una medición diaria de la concentración de glucosa.
colesterol total
El colesterol total es un componente de la pared celular, así como el retículo endoplásmico. Es precursor de hormonas sexuales, glucocorticoides, ácidos biliares y colecalciferol (vitamina D). Alrededor del 80% del colesterol se sintetiza en los hepatocitos, el 20% proviene de los alimentos.
El BAC también incluye otros indicadores del metabolismo de los lípidos: triglicéridos, quilomicrones, lipoproteínas de alta, baja y muy baja densidad. Además, se calcula el índice aterogénico. Estos parámetros juegan un papel importante en el diagnóstico de la aterosclerosis.
Condiciones que conducen a cambios en los niveles de colesterol.
El lipidograma caracteriza el metabolismo de las grasas en el cuerpo. El nivel de colesterol se juzga según el riesgo de desarrollar aterosclerosis, estenosis de las arterias coronarias y síndrome coronario agudo.
bilirrubina
La bilirrubina es uno de los principales constituyentes de la bilis. Se forma a partir de la hemoglobina, la mioglobina y los citocromos. Durante la descomposición de la hemoglobina, se sintetiza una fracción libre (indirecta) de bilirrubina. En combinación con la albúmina, se transporta al hígado, donde sufre una mayor transformación. En los hepatocitos, la bilirrubina se conjuga con ácido glucurónico, dando como resultado su fracción directa.
La bilirrubina es un marcador de disfunción hepática y obstrucción de las vías biliares. Con la ayuda de este indicador, se establece el tipo de ictericia.
Causas del aumento de la bilirrubina y sus fracciones:
- bilirrubina total: hemólisis de eritrocitos, ictericia, hepatitis tóxica, actividad insuficiente de ALT, AST;
- bilirrubina directa: hepatitis, tomar drogas tóxicas, enfermedades del tracto biliar, tumores hepáticos, síndrome de Dabin-Johnson, hipotiroidismo en recién nacidos, ictericia obstructiva, cirrosis biliar del hígado, tumor de la cabeza pancreática, helmintos;
- bilirrubina indirecta: anemia hemolítica, infarto pulmonar, hematomas, rotura de aneurisma de grandes vasos, baja actividad de glucuronil transferasa, síndrome de Gilbert, síndrome de Crigler-Najjar.
En los recién nacidos, entre el segundo y el quinto día de vida, se observa un aumento transitorio de la bilirrubina indirecta. Esta condición no es una patología. Un aumento intensivo de la bilirrubina puede indicar enfermedad hemolítica del recién nacido.
Alanina aminotransferasa
ALT se refiere a las transferasas hepáticas. Cuando los hepatocitos están dañados, la actividad de esta enzima aumenta. Un nivel alto de ALT es más específico para el daño hepático que el de AST.
Los niveles de ALT aumentan en las siguientes condiciones:
- enfermedades hepáticas: hepatitis, hepatosis grasa, metástasis hepáticas, ictericia obstructiva;
- enfermedad de quemaduras;
- leucemia linfoblástica aguda;
- patología del corazón y vasos sanguíneos;
- preeclampsia;
- miositis, distrofia muscular, miólisis, dermatomiositis;
- obesidad severa.
La indicación para determinar el nivel de ALT es diagnóstico diferencial patologías del hígado, páncreas y vías biliares.
Aspartato aminotransferasa
La aspartato aminotransferasa (AST) es una enzima relacionada con las transaminasas. La enzima participa en el intercambio de bases de aminoácidos, que es característico de todas las células altamente funcionales. La AST se encuentra en el corazón, los músculos, el hígado y los riñones. En casi el 100% de los pacientes con infarto de miocardio, la concentración de esta enzima aumenta.
Condiciones que conducen a un cambio en el nivel de AST en el LHC
Además, se calcula el coeficiente de Ritis (relación AST/ALT). Si su valor es > 1,4, se ha producido una necrosis masiva en el hígado,< 1– неосложненный гепатит или гепатоз.
Gamma-glutamiltransferasa
La gamma-glutamil transferasa (GGT) es una enzima involucrada en el metabolismo de los aminoácidos. La enzima se acumula en los riñones, el hígado, el páncreas. Su nivel se determina para el diagnóstico de enfermedades hepáticas, monitoreando el curso del cáncer de páncreas y próstata. La concentración de GGT se usa para juzgar la toxicidad de las drogas. Los niveles de enzimas se reducen en el hipotiroidismo.
GGT aumenta bajo las siguientes condiciones:
- colestasis;
- obstrucción del tracto biliar;
- pancreatitis;
- alcoholismo;
- cáncer de páncreas;
- hipertiroidismo;
- distrofia muscular;
- obesidad;
- diabetes.
Antes de realizar un análisis de sangre bioquímico para GGT, no debe tomar aspirina, ácido ascórbico o paracetamol.
Fosfatasa alcalina
La fosfatasa alcalina (AP) es una enzima relacionada con las hidrolasas. Participa en el catabolismo del ácido fosfórico y el transporte de fósforo en el organismo. Se encuentra en el hígado, la placenta y los huesos.
Se observa un aumento en el nivel de fosfatasa alcalina en enfermedades del sistema esquelético (fracturas, raquitismo), hiperfunción de las glándulas paratiroides, enfermedades hepáticas, citomegalia en niños, infarto pulmonar y renal. Se nota un aumento fisiológico durante el embarazo, así como en bebés prematuros en la fase de crecimiento acelerado. ALP disminuye con hipofosfatasemia hereditaria, acondroplasia, deficiencia de vitamina C, deficiencia de proteínas.
El nivel de fosfatasa alcalina se determina para diagnosticar la patología de los huesos, el hígado y las vías biliares.
Urea
La urea es el producto final de la descomposición de las proteínas. Se forma predominantemente en el hígado. La mayor parte de la urea se utiliza por filtración glomerular.
Condiciones que conducen a cambios en los niveles de urea
Se observa un aumento fisiológico de la urea en la infancia, así como en mujeres embarazadas en el tercer trimestre. El estudio se lleva a cabo para diagnosticar trastornos de los riñones y el hígado.
Creatinina
La creatinina es el producto final del catabolismo de la creatina implicado en intercambio de energía Tejido muscular. Muestra el grado de insuficiencia renal.
La hipermagnesemia se observa en la enfermedad de Addison, coma diabético, insuficiencia renal. Las enfermedades del tracto gastrointestinal, las patologías renales y la falta de ingesta de micronutrientes con los alimentos conducen a la hipomagnesemia.
La utilización fisiológica de la creatinina se produce a través de los riñones. Su concentración depende de la tasa de filtración renal.
Condiciones que conducen a cambios en los niveles de creatinina
La concentración de creatinina es significativamente mayor en mujeres embarazadas, ancianos y hombres. La tasa de filtración glomerular se calcula a partir del aclaramiento de creatinina.
Alfa amilasa
La alfa-amilasa (amilasa, α-amilasa) es una enzima hidrolasa responsable de la descomposición del almidón y el glucógeno en maltosa. Formado en el páncreas y las glándulas salivales. La eliminación natural se lleva a cabo por los riñones.
Se observa un exceso de estándares de amilasa en la patología del páncreas, cetoacidosis diabética, insuficiencia renal, peritonitis, trauma. cavidad abdominal, tumores de los pulmones, ovarios, abuso de alcohol.
El aumento fisiológico de la enzima se produce durante el embarazo. El nivel de α-amilasa disminuye con disfunción pancreática, fibrosis quística, hepatitis, síndrome coronario agudo, hipertiroidismo, hiperlipidemia. El déficit fisiológico es típico de los niños del primer año de vida.
lactato deshidrogenasa
La lactato deshidrogenasa (LDH) es una enzima implicada en el metabolismo de la glucosa. La mayor actividad de LDH es característica del miocardio, los músculos esqueléticos, los riñones, los pulmones, el hígado y el cerebro.
Se observa un aumento en la concentración de esta enzima en síndrome coronario agudo, insuficiencia cardíaca congestiva, patologías del hígado, riñones, pancreatitis aguda, enfermedades linfoproliferativas, miodistrofia, mononucleosis infecciosa, hipotiroidismo, fiebre prolongada, shock, hipoxia, delirio alcohólico y convulsivo. síndrome. Se observa una disminución reactiva en los niveles de LDH cuando se toman antimetabolitos (medicamentos contra el cáncer).
Calcio
El calcio es un componente inorgánico del tejido óseo. Casi el 10% del calcio se encuentra en el esmalte dental y en los huesos. Un pequeño porcentaje del mineral (0,5–1%) se encuentra en fluidos biológicos.
El calcio es un componente del sistema de coagulación de la sangre. También es responsable de la transmisión de los impulsos nerviosos, la contracción de las estructuras musculares. Un aumento en su nivel indica hiperfunción de las glándulas paratiroides, glándulas tiroides, osteoporosis, hipofunción de las glándulas suprarrenales, insuficiencia renal aguda y tumores.
El nivel de calcio disminuye con hipoalbuminemia, hipovitaminosis D, ictericia obstructiva, síndrome de Fanconi, hipomagnesemia. Para mantener el equilibrio del mineral en la sangre, es importante comer bien y, durante el embarazo, tomar suplementos especiales de calcio.
Hierro sérico
El hierro es un oligoelemento que es un componente de la hemoglobina y la mioglobina. Interviene en el transporte de oxígeno, saturando los tejidos con él.
Condiciones que conducen a cambios en los niveles de hierro
Los niveles de hierro se reducen en las mujeres durante el embarazo. Esto significa que su necesidad está aumentando significativamente. También hay una fluctuación en el nivel del microelemento durante el día.
Magnesio
El magnesio forma parte del tejido óseo, hasta un 70% de su cantidad se encuentra en combinación con calcio y fósforo. El resto está contenido en músculos, eritrocitos, hepatocitos.
La indicación para determinar el nivel de ALT es el diagnóstico diferencial de patologías del hígado, páncreas y vías biliares.
El magnesio asegura el funcionamiento normal del miocardio, el sistema musculoesquelético y el sistema nervioso central. La hipermagnesemia se observa en la enfermedad de Addison, coma diabético, insuficiencia renal. Las enfermedades del tracto gastrointestinal, las patologías renales y la falta de ingesta de micronutrientes con los alimentos conducen a la hipomagnesemia.
Reglas para preparar el análisis.
Para la precisión de los resultados del análisis, el material biológico se toma con el estómago vacío por la mañana. Se prescribe hambre completa durante 8-12 horas. Los medicamentos que puedan afectar el estudio se cancelan el día anterior. Si es imposible cancelar la terapia, este problema debe discutirse con el asistente de laboratorio y el médico tratante.
Los alimentos grasos, salados y fritos se excluyen 24 horas antes del análisis. Está prohibido tomar alcohol 1-2 días antes del estudio. La actividad física también debe ser limitada. Los datos obtenidos después de los estudios de rayos X o radionúclidos pueden no ser confiables.
El material biológico es sangre venosa. Para su cerco se realiza venopunción. Por encima del pliegue del codo, la enfermera aplica un torniquete, la aguja se inserta en la vena cubital. Si este vaso no está disponible, se perfora otra vena. El tubo firmado se envía al laboratorio en 1-2 horas.
Cada año se realiza un análisis de sangre bioquímico en adultos y niños, en ausencia de enfermedades. Este método de diagnóstico le permite identificar la enfermedad en la etapa preclínica.
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A menudo, un médico prescribe un análisis de sangre bioquímico si se detectaron algunas patologías durante un análisis general. Además, se recomienda que todos los pacientes mayores de 45-50 años se sometan a exámenes preventivos anuales y al mismo tiempo hagan "bioquímica". Lo que mostrará el resultado, el médico lo dirá en la recepción. Echemos un vistazo más de cerca a lo que representa este análisis de sangre.
¿Por qué se envían a bioquímica?
Entonces, ¿qué mostrará un análisis de sangre bioquímico? Como regla general, su médico prescribe con mayor frecuencia para determinar el diagnóstico exacto. Pero muchas veces la bioquímica también se hace durante el tratamiento, cuando ya se conoce el diagnóstico, te permite controlar el proceso y los resultados del tratamiento. Se dará un cuadro clínico preciso mediante un análisis de sangre bioquímico. ¿Qué mostrará? inflamación, anemia, reacciones alérgicas, infecciones, trastornos en la coagulación de la sangre. Tal análisis es necesario para enfermedades:
- riñones;
- sistema hepatobiliar;
- desordenes endocrinos;
- sistema musculoesquelético;
- corazones;
- sangre.
Datos interesantes. La sangre en total de la masa de un adulto es del 6 al 8%. El niño tiene 8-9%. El cuerpo contiene un promedio de 5 a 6 litros de sangre.
Preparación y procedimiento para la toma de muestras de sangre.
Si tiene que hacer un análisis de sangre bioquímico, que mostrará el resultado, depende en gran medida de cómo se preparó para el estudio. Las reglas son muy simples. Son fáciles de seguir:
Al menos 8 horas antes de la toma de sangre, se deben excluir las bebidas azucaradas y carbonatadas, no se debe comer nada y no fumar.
Limítese al agua corriente. Es por estas razones que la bioquímica se prescribe para las primeras horas de la mañana.
El alcohol debe abandonarse por completo en dos días.
Si está tomando complejos vitamínicos, suplementos dietéticos, tendrá que tomar un descanso.
Al usar significativo medicamentos asegúrese de informar al médico sobre esto, él le explicará qué hacer en este caso.
El día anterior al análisis, abstenerse de actividad física, saunas y baños.
Pasa el día en paz, sin estrés. Todos estos factores pueden afectar los resultados.
La sangre para el análisis bioquímico se extrae de una vena. El lugar más conveniente para tomar sangre es el codo. Pero en los casos en que no haya acceso a ella, puede tomar sangre en otro lugar. Antes de la punción, el lugar se trata con un antiséptico. La sangre se recoge en un tubo de ensayo estéril en una cantidad de 5 a 10 ml. Tal pérdida de sangre es insignificante para el paciente.
¿Qué muestra un análisis bioquímico de sangre de una vena? Descifrado
En la práctica, se distingue un análisis de sangre bioquímico básico y avanzado. No es práctico identificar absolutamente todos los indicadores. Si es necesario, el médico lo indicará. Siempre se asignan indicadores básicos de análisis, estos incluyen:
- Bilirrubina directa e indirecta.
- proteina total.
- ALT, AST.
- Urea.
- Creatinina
- Colesterol.
- Glucosa.
- electrolitos
En muchas clínicas, un análisis de sangre bioquímico está listo al día siguiente. Lo que mostrará el resultado será interpretado por el médico. Es poco probable que los propios pacientes entiendan los indicadores. Esto requiere un conocimiento especial. Con el propósito de conocimiento general, proporcionamos decodificación de información de bioquímica.
Ardillas
¿Qué muestra un análisis bioquímico de la sangre de una vena en la columna "Proteína total"? La concentración sérica total de todas las proteínas. Si esta cifra es demasiado alta, entonces quizás haya algún tipo de infección en el cuerpo. También indica una sobreestimación de la artritis reumatoide, el reumatismo o la deshidratación del cuerpo (con diarrea o vómitos). Si se subestima la proteína, esto puede deberse a una enfermedad del páncreas, los riñones, el hígado, los intestinos, así como a procesos tumorales y hemorragias.
Dato interesante. La sangre de una persona sana se actualiza constantemente. Cinco mil millones de glóbulos blancos, mil millones de glóbulos rojos y dos mil millones de plaquetas mueren cada hora. Son reemplazadas por nuevas células producidas por la médula ósea. Todos los días se actualizan 25 g de sangre.
lípidos
El indicador normal es 4.6-7.0 g / l. Si los lípidos en sangre están elevados, esto puede ser un signo de hepatitis, diabetes, obesidad. Un estudio separado en lípidos - colesterol. Su tasa normal es de 3,0-6,0 mmol / l. Los aumentos son causados por enfermedad hepática, hipotiroidismo, abuso de alcohol, aterosclerosis. También puede estar elevado el colesterol en mujeres embarazadas y cuando se toman anticonceptivos orales. Un colesterol total bajo indica absorción alterada de grasas, hipertiroidismo.
carbohidratos
Este indicador también se llama glucosa en sangre o "azúcar". Mayoría indicador importante en el metabolismo de los carbohidratos. Se observa un aumento de diabetes mellitus, feocromocitoma, acromegalia, síndrome de Cushing, enfermedades del páncreas, riñones e hígado, así como sobrecarga emocional y física. Si el indicador está por debajo de la norma, entonces, quizás, el punto principal es la desnutrición (a menudo con dietas), una sobredosis de insulina. El azúcar subestimado puede ser con enfermedades del páncreas, funcionamiento inadecuado de las glándulas endocrinas, así como con tumores.
Sustancias inorgánicas, vitaminas.
El médico tratante debe informar y mostrar la norma de un análisis de sangre bioquímico.
Hierro. La norma para los hombres es de 11,6 a 30,4 mmol / l, para las mujeres esta cifra es de 8,9 a 30,4. Para los niños, la norma será de 7,1 a 21,4 mol / l. Este indicador aumenta con anemia de células falciformes, anemia hemolítica, con leucemia aguda, así como con el uso incontrolado de preparaciones de hierro. Una tasa reducida indica hipotiroidismo, anemia por deficiencia de hierro, sangrado oculto y neoplasias malignas.
Potasio. Un aumento en el potasio indica deshidratación, daño celular, insuficiencia suprarrenal o hepática aguda. Disminución: con falta de potasio en los alimentos, como consecuencia de diarrea y vómitos prolongados, insuficiencia renal.
Calcio. Un aumento en la norma puede ser con tumores malignos (cuando los huesos se ven afectados), con sarcoidosis, deshidratación, exceso de vitamina D. Calcio bajo: alteración de la glándula tiroides, insuficiencia renal, hipoalbuminemia.
Sodio. Los números aumentados ocurren con la ingesta excesiva de sal, hiperactividad de la corteza suprarrenal, con violaciones metabolismo agua-sal en organismo. El sodio bajo ocurre en diabéticos, con patologías renales, con cirrosis del hígado.
Cloro. Se produce un aumento del cloro en la diabetes insípida, en la intoxicación por salicilatos, en la insuficiencia renal aguda, como signo de deshidratación. Números bajos: sudoración excesiva, después de vómitos y lavado gástrico.
Ácido fólico. Se produce un aumento con las dietas vegetarianas y una disminución con la deficiencia de B 12, el alcoholismo, la desnutrición y la malabsorción.
Vitamina B12. Un exceso indica una dieta desequilibrada. Por la misma razón, hay carencia de esta vitamina.
sustancias nitrogenadas de bajo peso molecular
Urea. Tasa de aumento- un signo de insuficiencia renal, aumento del contenido de proteínas en los alimentos, con infarto de miocardio, quemaduras. Números reducidos: con inanición de proteínas, embarazo, malabsorción.
Creatinina. Las razones del aumento en el indicador son similares a las del indicador de urea.
Ácido úrico. Se produce un aumento con gota, mieloma múltiple, insuficiencia renal, con toxicosis en mujeres embarazadas, con esfuerzo físico intenso.
Pigmentos y Enzimas
Pigmentos
bilirrubina total. Una lectura superior a 27 indica la presencia de ictericia. Los niveles altos de bilirrubina total indican cáncer, envenenamiento o cirrosis, enfermedad hepática, hepatitis, colelitiasis.
bilirrubina directa. Un aumento indica hepatitis aguda viral, tóxica, colecistitis, infección hepática, sífilis, ictericia en mujeres embarazadas e hipotiroidismo en recién nacidos.
Enzimas
Aminotransferasa. Aumenta con necrosis hepática, hepatitis aguda y crónica, infarto de miocardio, colestasis, hipoxia tisular.
Lactato deshidrogenasa. Aumenta con infarto renal, infarto de miocardio, hemólisis extensa, miocarditis, hepatitis aguda.
Creatina fosfoquinasa. Norma - hasta 200 U / l. El indicador aumenta con la necrosis de los músculos esqueléticos, el infarto de miocardio, la epilepsia, las distrofias musculares, la miositis.
Indicadores de enfermedades oncológicas. Bioquímica para la hepatitis
El cáncer es una enfermedad muy grave. Los estudios bioquímicos en pacientes con cáncer difieren en muchos aspectos de los de una persona sana. Para confirmar la presencia de enfermedades malignas, el médico definitivamente enviará un examen más detenido. Entonces, ¿qué muestra un análisis de sangre bioquímico en oncología?
- La hemoglobina es baja.
- Nivel elevado de leucocitos.
Las células cancerosas progresan en el cuerpo y se liberan proteínas antigénicas específicas. Debido a ellos, es posible determinar exactamente dónde se encuentra el tumor canceroso. Estos antígenos se denominan marcadores tumorales. Más popular:
- PSA (próstata).
- CA 15-3 (glándulas mamarias).
- CA 125 (ovarios endometriales).
- SA 19-9 (GIT).
- CEA (intestinos, pulmones, hígado, vejiga, páncreas).
En los casos en que un análisis de sangre bioquímico muestre cáncer, se requiere la confirmación del diagnóstico con marcadores tumorales y diagnósticos adicionales. La hepatitis se considera no menos peligrosa. Al diagnosticar esta enfermedad, la bioquímica es obligatoria. Un análisis de sangre bioquímico mostrará hepatitis a tasas elevadas de los siguientes indicadores:
- ALT, AST.
- Bilirrubina total y directa.
- triglicéridos
- Gammaglobulinas.
La norma de las albúminas será subestimada. También se debe realizar un análisis de sangre PCR y pruebas inmunológicas.
Infección por VIH y bioquímica.
El VIH, una vez en el cuerpo, destruye, debilita el sistema inmunológico. El cuerpo percibe fácilmente diversas infecciones, enfermedades cancerosas. En la bioquímica de la sangre infectada por el VIH se muestra anemia, trombocitopenia, leucopenia. Pero no se puede decir directamente que un análisis de sangre bioquímico mostrará el VIH. El estudio solo indicará los cambios que ocurren en el cuerpo. Para determinar directamente el VIH, debe realizar una prueba especial. Es él quien detecta anticuerpos contra el virus en el cuerpo. Aplica y método PCR, la patología ya se puede detectar en el décimo día de la infección.
Análisis bioquímico en niños.
Análisis de sangre bioquímico: ¿qué muestra en un niño y qué muestra en un adulto? La diferencia son solo las normas de los indicadores. Vale la pena considerar que cuerpo de niños está en constante crecimiento y las normas deben interpretarse en función de los cambios relacionados con la edad. A menudo, un médico, cuando prescribe bioquímica sanguínea a un niño, solo quiere refutar o confirmar algunas de sus sospechas.
Al realizar un análisis de sangre, debe seguir las mismas reglas que se enumeran anteriormente para adultos. Todo depende de los padres. Tienen que controlarlo. Debe recordarse que la preparación adecuada le permitirá obtener los resultados más correctos. El médico no hará un diagnóstico basado solo en los resultados de la bioquímica. Se requerirá un examen completo.
¿Qué muestra un análisis bioquímico de sangre en gatos?
En cuanto a las personas, nos hemos ocupado en detalle del análisis bioquímico de la sangre. Pero, ¿y si la enfermedad molesta a los animales, es decir, a nuestros gatos domésticos peludos? ¿Un análisis de sangre bioquímico mostrará alguna anomalía en su cuerpo? Indudablemente. Descifrar los "análisis de gatos" es una tarea muy difícil. Confíe esto a un veterinario experimentado. Muchos gatos son propensos a la urolitiasis, es por esta razón que el médico primero observa la proporción de fósforo y calcio en la sangre. Un aumento en el calcio puede indicar:
- nefropatía;
- varios tipos de cáncer;
- patología de la glándula paratiroides;
- varias intoxicaciones que llevaron a complicaciones en el sistema urinario.
Si el fósforo está elevado, es posible diagnosticar daño renal o enfermedades del sistema digestivo.
La amilasa y la lipasa aumentan en la pancreatitis.
Los gatos pueden desarrollar diabetes, así como el síndrome de Cushing. Los altos niveles de glucosa, colesterol y triglicéridos lo indicarán. Los niveles bajos de azúcar indican un mal funcionamiento en el hígado.
La alimentación adecuada es la tarea principal del propietario. Mucho depende de la selección de alimentos para su mascota. Sea responsable de aquellos a quienes entrena. Escuche los consejos de profesionales competentes.
