Durante el embarazo, así como en el diagnóstico de diversas enfermedades, es necesario conocer el nivel de la hormona progesterona. La progesterona, en particular, es responsable del curso normal del embarazo en todas las etapas y contribuye a su conservación. El médico puede prescribir un análisis de sangre similar no solo para mujeres, sino también para hombres. Cuando pasa esto ¿Y qué necesita saber antes de hacerse la prueba de progesterona?

Un poco sobre la progesterona
Traducido del latín, pro significa "a favor" y gestatio significa "embarazo" o "parto". Por lo tanto, la progesterona a menudo se denomina "hormona del embarazo", y de ella depende la concepción y el parto exitoso.

Un nivel bajo de progesterona amenaza con retrasar el desarrollo intrauterino del niño y, en los casos más peligrosos, se interrumpe el embarazo. Después de todo, es la progesterona la que afecta de manera deprimente la actividad de las contracciones uterinas, lo que previene el aborto espontáneo. La interrupción temprana del embarazo también puede ocurrir porque hay muy poca progesterona para mantener un estado favorable del endometrio (capa interna) del útero.

Con un alto nivel de progesterona, suelen hablar de enfermedades del sistema reproductivo.

Los niveles normales de progesterona son:

• preparación exitosa de las glándulas mamarias para la producción de leche;
  
• azúcar en sangre saludable;
  
• viscosidad sanguínea normal;
  
• convertir grasas en energía;
  
• prevención de la formación de quistes.
  

Por lo tanto, esta hormona también es importante para el funcionamiento de varios sistemas corporales.

Las principales indicaciones para la entrega del análisis
Considere los casos en los que se recomienda realizar una prueba de progesterona.

Indicaciones para mujeres:

• sangrado uterino (cuando su causa no está clara);
  
• irregularidades menstruales (el análisis mostrará sus causas);
  
• infertilidad (especialmente mientras se mantiene la ovulación);
  
• diagnóstico del estado de la placenta (segunda mitad del embarazo);
  
• sospecha de patología ovárica;
  
• obesidad.
  

Para los hombres, se puede prescribir un análisis de sangre para la progesterona si se sospecha una patología testicular. Se recomienda que tanto hombres como mujeres realicen esta prueba para diagnosticar problemas con la glándula tiroides o las glándulas suprarrenales. La prueba de progesterona también se realiza cuando se monitorea la terapia con medicamentos.

Preparándose para una prueba de progesterona
El médico tiene en cuenta el estado de salud del paciente y, por lo tanto, establece los términos y condiciones para la toma de muestras de sangre individualmente. Pero también existen condiciones generalmente aceptadas:

• la sangre de una vena se administra por la mañana con el estómago vacío (después de 8-12 horas después de la última comida), puede beber agua;
  
• si no es posible visitar el laboratorio por la mañana, antes de extraer sangre, debe ayunar durante al menos 6 horas y excluir los alimentos grasos durante el desayuno;
  
• para mujeres con un ciclo regular de 28 días: el día 22 o 23;
  
• para mujeres con ciclos irregulares, según las indicaciones de un médico, "en dinámica", es decir, en diferentes días.
  

Un miembro del personal del laboratorio puede necesitar información adicional:

• día del ciclo;
  
• semana de embarazo;
  
• la presencia de la menopausia;
  
• tomando medicamentos que afectan los niveles hormonales.
  

Si un hombre dona sangre, no se necesita ninguna preparación especial. Pero el médico debe saber qué medicamentos está tomando el hombre, ya que en algunos casos existe el riesgo de un resultado poco confiable. Tanto mujeres como hombres no deben asistir a sesiones de masajes o procedimientos de fisioterapia antes de donar sangre.

Los resultados del análisis generalmente están listos el mismo día, pero el momento de su recepción depende de las características de la interacción de la institución médica con el laboratorio. Solo un médico puede interpretar los resultados de la prueba de progesterona y determinar el orden del tratamiento, según la imagen general del estado de salud del paciente y una serie de otros factores.

La hormona progesterona afecta el curso del embarazo. De ello depende la salud del embrión, y antes de eso, la formación de un cigoto fuerte. Se produce en los ovarios de la mujer y también en la corteza suprarrenal, pero en cantidades menos perceptibles. Cuando una mujer no puede quedar embarazada, su médico ordenará un análisis de sangre para detectar progesterona. El ginecólogo también le dirá en qué día del ciclo mensual donar sangre para progesterona y cómo hacerse la prueba.

Hablemos con más detalle qué es esta sustancia y cómo su cantidad indica patología.

Funciones de la progesterona

Las mujeres que deseen concebir y tener un bebé deben hacerse una prueba de progesterona. Pero la hormona no solo afecta la salud del bebé en el útero. Su presencia es importante incluso al concebir un bebé. La progesterona afecta la salud del cuerpo lúteo, que se forma a partir de un folículo roto. Funciones hormonales:

• Creación de un ambiente propicio para la concepción en el cuerpo femenino;
• Contribuir a la fijación del óvulo después de la fertilización;
• Detener la menstruación después de la fertilización del óvulo;
• Estimular el crecimiento del útero con el embrión;
• Bloqueo de las contracciones uterinas;
• Aumento de la presión arterial;
• Promover la coagulación de la sangre;
• Participación en la regulación del contenido de glucosa;
• Prevención del desarrollo de fibrosis quística.

A la mitad del ciclo (el inicio de la ovulación y la mitad lútea del período), el volumen de la hormona aumenta, creando las condiciones para la fertilización. Hasta el comienzo del próximo período, el nivel de progesterona es alto, para el primer día de la menstruación, disminuye. Si se ha producido la fertilización, la cantidad de progesterona permanece alta hasta la semana 16 de gestación, cuando la placenta podrá regular el equilibrio hormonal en el feto.

Cuando se prescribe un análisis

La sangre para la progesterona se dona durante la planificación del embarazo para averiguar la posibilidad de que ocurra. La desviación del volumen de la sustancia de los estándares le dará al ginecólogo información sobre las posibles complicaciones durante el transporte del bebé. Al comienzo del término, vale la pena realizar un estudio del nivel de la hormona para confirmar la posibilidad de gestación. Si hay poca progesterona, es posible que se produzcan abortos espontáneos. Usted tiene que tomar medidas. Durante el embarazo, se prescribe un estudio si una mujer sufre de presión arterial alta y edema.

¿Por qué donar sangre si no está embarazada? Las mujeres no embarazadas investigan en una situación de violación del ciclo mensual. El estudio se prescribe en ausencia de la liberación de un óvulo maduro en la trompa de Falopio. El médico también querrá verificar el contenido de la sustancia si se sospecha infertilidad. Se prescribe una prueba de hormona progesterona para los síntomas de un tumor ovárico o una enfermedad de las glándulas suprarrenales. El motivo del estudio son signos que indican una violación de la norma del volumen de progesterona:

1. Dolor en el pecho;
2. Violación de la intensidad de la menstruación y el horario de su llegada;
3. Sangrado del útero;
4. La aparición de hinchazón;
5. Síntomas psicológicos asociados con cambios de humor.

Tales signos son una buena razón para visitar a un especialista y realizar un análisis.

Si una pareja casada no concibe un bebé, se analiza a la mujer para determinar el volumen de progesterona en el hemo. La razón a veces radica en otra cosa, pero es necesario averiguar la cantidad de hormonas esteroides.

La progesterona en mujeres con ciclos irregulares se prueba para averiguar cuándo ocurre la ovulación. Cuándo hacerse la prueba de progesterona, dirá el ginecólogo. El día de la ovulación también se puede determinar mediante una ecografía. En casa, una mujer tiene la oportunidad de darse cuenta de este día importante ella misma midiendo la temperatura en el ano. Si la temperatura sube, ha ocurrido la ovulación. Después de la ovulación, comienza la fase lútea.

¿Cuándo y cómo donar sangre para progesterona?

Las mujeres a veces preguntan: una prueba de progesterona, ¿cuándo tomarla, en qué día del ciclo? Debido a las fluctuaciones anteriores en la concentración de la hormona, según el período desde el inicio del ciclo, el estudio se realiza cuando el valor del indicador debe ser máximo. Con un período de 28 días de menstruación, debe venir a la clínica el día 22 o 23. Si el ciclo dura más de 4 semanas, el estudio hormonal debe realizarse una semana antes del inicio esperado de la próxima menstruación. En ausencia de la menstruación y una prueba positiva de fertilización del óvulo, se puede donar sangre cualquier día. La pregunta de en qué día se administra la progesterona ya no vale la pena.

La forma correcta de hacerse la prueba de progesterona es fácil de recordar. Reglas de preparación del análisis:

• Para donar sangre venosa a tiempo, debe llevar un diario mensual.
• Un par de días antes del estudio, debe excluir del menú los alimentos picantes, grasos y dulces. No se puede beber café y té fuerte.
• No se permite el desayuno el día del análisis. La última comida se puede tomar 8 horas antes del estudio.
• La sangre se extrae por la mañana con el estómago vacío.
• Es necesario abandonar los malos hábitos: el consumo de alcohol y el tabaquismo en la víspera y el día del estudio. Puede fumar 8 horas antes del análisis.
• Es necesario evitar el estrés psicológico y cancelar el trabajo físico pesado 2 días antes de visitar el laboratorio.

Si el ciclo mensual de una mujer es inestable, es posible que deba donar sangre 2 o 3 veces en los días siguientes.

Se ha descrito cómo hacerse la prueba de progesterona. Las reglas no se cambian. Cuándo donar sangre por la cantidad de progesterona, dirá el ginecólogo. Es fácil pasar el análisis correctamente. La mujer ya sabe prepararse.

Tasa de progesterona

La siguiente tabla da una idea de los parámetros normales de una sustancia, según el período desde el inicio del ciclo y el mes de embarazo:

Fecha límite de análisis	Límite inferior (nmol / l)	Límite superior (nmol / l)
Del día 1 al 13	0, 32	2,23
De 14 días a 16	0,48	9,41
De 17 a 28 días	6,99	56,63
El embarazo
1-3 meses	8,9	468,4
4-6 meses	71,5	303,1
7-9 meses	88,7	771,5

Para los hombres, la norma es de 0,32 nmol / la 0,64 nmol / l.

Además de los casos descritos, se dona sangre para hormonas si se sospecha la enfermedad de Addison, que se expresa en una violación de las propiedades de las glándulas suprarrenales para producir hormonas. Esta situación puede indicar un tumor de la parte pituitaria del cerebro, las glándulas suprarrenales u otras causas.

El médico puede pedirle que controle el nivel. El ginecólogo le dirá cuándo tomar la decimoséptima versión de la sustancia.

Razones de la desviación del indicador de los valores normales

El desciframiento de la prueba de progesterona lo realiza el médico que consultó sobre cómo realizar la prueba de progesterona. El indicador normal de la sustancia y la progesterona 17-uno se excede en los siguientes casos, cuando:

• fertilización y tener un bebé;
• función renal insuficiente;
• la ausencia de menstruación durante varios ciclos sin embarazo (amenorrea);
• disfunción de la placenta;
• quiste del cuerpo lúteo;
• sangrado uterino.

Algunas de estas razones requieren atención médica inmediata y hospitalización. Pero quizás la dama no se esté preparando adecuadamente para el análisis.

Se observa un volumen reducido de progesterona y progesterona 17-ona cuando:

• embarazo a largo plazo, más de 40 semanas;
• la amenaza de aborto espontáneo;
• sangrado del útero;
• proceso inflamatorio crónico en los genitales;
• retrasado en el crecimiento y desarrollo del embrión de la norma;
• tratamiento con ciertos medicamentos.

Si una mujer toma constantemente algún medicamento, es necesario informar al especialista sobre esto antes de la prueba de progesterona. El ginecólogo puede aconsejarle que interrumpa el curso del tratamiento.

Un aumento en el volumen de la sustancia descrita en los hombres indica patologías de los testículos o tumores suprarrenales. Para recibir tratamiento, debe visitar a un urólogo.

Métodos para normalizar el indicador.

Con un aumento de la progesterona en exceso del estándar, existen 3 métodos para su reducción. Este es un método médico, dieta y métodos alternativos de tratamiento. De los medicamentos, el médico le recetará clomifeno, tamoxifeno, mifepristona u otro remedio. Pero primero se realiza una prueba de embarazo.

Debe recordarse que si el contenido de una sustancia se desvía de la norma, es necesario determinar sus causas. Para esto, el médico puede enviar un examen adicional. Primero averigüe si está embarazada. Los medicamentos no deben beberse hasta que se reciban datos adicionales, resultados de pruebas y consejos médicos sobre su uso. Mejor estar a salvo. Puede ser necesaria la extirpación del tumor suprarrenal u otro tratamiento.

La segunda forma es hacer dieta. La progesterona aumenta cuando aparecen alimentos con proteínas en la dieta. Estos son carne, productos lácteos, nueces, etc. Si excluye estos tipos de alimentos del menú, la progesterona bajará. Pero esto será una disminución temporal, ya que es imposible no comer productos lácteos y carne toda la vida.

Finalmente, métodos populares. Para reducir la hormona, beben una decocción de bayas de serbal, flores de clavel en una decocción, un útero de bórax. Estas hierbas se venden sin receta. El envase indica cómo se preparan y cuánto beber a la vez.

Debe recordarse que antes de comenzar el tratamiento, es necesario donar sangre venosa para la sustancia progesterona y someterse a un examen, que será prescrito por un médico. Un especialista también debe recomendar métodos alternativos para que el indicador vuelva a la normalidad después de una prueba de embarazo.

Con una hormona reducida, el médico le recetará medicamentos hormonales. Los análogos de progesterona más famosos son Dyufaston y Utrozhestan. Los medicamentos se producen de diversas formas. La mayoría de las veces, las tabletas se recetan para administración oral, supositorios vaginales o soluciones para inyección. Las inyecciones se administran por vía intramuscular o subcutánea. Duphaston es una progesterona obtenida artificialmente y Utrozhestan es natural. Duphaston es más preferible porque tiene menos efectos secundarios.

Solo un especialista puede recetar este o aquel medicamento, si no hay contraindicaciones. Por lo general, las mujeres recurren a un ginecólogo, un endocrinólogo.

La progesterona también se llama hormona del embarazo. El cuerpo lúteo de los ovarios produce progesterona, una glándula que se forma en el ovario después de la liberación del óvulo del folículo (ovulación). Si no se produce la concepción, después de 12-14 días el cuerpo lúteo muere y comienza el sangrado menstrual. Si ocurre la fertilización del óvulo, entonces el cuerpo lúteo continúa produciendo progesterona hasta la semana 16 de embarazo, después de lo cual la placenta ya formada comienza a producir hormonas. Además de los ovarios, la progesterona también es sintetizada por las glándulas suprarrenales.

Funciones de la progesterona

La progesterona es esencial en todas las etapas del embarazo. Es necesario preparar el endometrio del útero para la implantación de un óvulo fertilizado y la posterior conservación del embarazo. Además, esta hormona afecta el sistema nervioso, preparando al cuerpo para tener un hijo y un parto. La progesterona reduce la actividad de los músculos del útero, evitando su contracción; suprime el sistema inmunológico, evitando el rechazo del óvulo por parte del cuerpo; promueve el crecimiento del útero. La progesterona promueve el desarrollo de las glándulas mamarias responsables de la producción de leche. Con la ayuda de esta hormona se produce sebo.

En una mujer no embarazada, los niveles de progesterona aumentan en el período preovulatorio, alcanzan su punto máximo en la mitad de la fase lútea y vuelven a su nivel original al final del ciclo. En una mujer embarazada, el contenido de progesterona se duplica a las 7-8 semanas y luego aumenta gradualmente a 37-38 semanas. Los niveles bajos de progesterona durante el embarazo pueden retrasar el crecimiento fetal e interrumpir el embarazo. En las primeras etapas del embarazo, la falta de progesterona puede provocar un aborto espontáneo. Niveles demasiado altos de esta hormona en sangre indican enfermedades del sistema productivo femenino. Un análisis de la progesterona durante el embarazo caracteriza su desarrollo y ayuda a prevenir diversas patologías fetales.

Fuera del embarazo, la progesterona también tiene muchas funciones importantes, que incluyen prevenir la formación de quistes fibrosos, ayudar a convertir el tejido adiposo en energía y ayudar a normalizar la viscosidad sanguínea y los niveles de azúcar. Por lo tanto, la prueba de progesterona puede usarse para monitorear la salud de la mujer a lo largo de su vida.

¿Cuándo hacerse la prueba de progesterona?

por pasar la prueba de la hormona progesterona hay una serie de indicaciones:

• Irregularidades menstruales;
• Esterilidad;
• Sangrado uterino disfuncional de etiología inexplicable;
• La segunda mitad del embarazo (para evaluar el estado de la placenta);
• Diagnóstico de embarazo prolongado;
• Sospecha de patología ovárica;
• Sospecha de patología testicular (en hombres);
• Sospecha de anomalías suprarrenales y tiroideas en hombres y mujeres.

La precisión de los resultados de su análisis de sangre de progesterona depende de muchos factores. Para la confiabilidad del estudio, es necesario cumplir con ciertas condiciones, entre ellas es importante saber cuándo tomar una prueba de progesterona. En las mujeres, el análisis suele realizarse en los días 22-23 del ciclo menstrual, a menos que el médico tratante haya indicado otros términos. A veces, el médico puede prescribir un "análisis dinámico", que debe realizarse en diferentes días del ciclo menstrual.

Para realizar la prueba de progesterona, se requiere suero sanguíneo, por lo que se extrae sangre de una vena. Las reglas generales para la prueba de progesterona implican extraer sangre por la mañana con el estómago vacío, es decir, deben transcurrir de 8 a 12 horas entre la última comida y la extracción de sangre. Antes de realizar la prueba, solo puede beber agua. Si no es posible realizar la prueba por la mañana, se permite extraer sangre después de un período de ayuno de 6 horas. Al mismo tiempo, durante la comida de la mañana, se deben excluir las grasas. Antes de realizarse un análisis de sangre para detectar la progesterona, debe informar a su médico sobre los medicamentos que está tomando, ya que algunos medicamentos afectan el nivel de hormonas en el cuerpo. La mujer deberá notificar a la enfermera sobre el día de su ciclo o menopausia. Si estamos hablando de un análisis de progesterona durante el embarazo, deberá nombrar su término.

Análisis de progesterona: normas

Los niveles normales de progesterona en sangre en hombres y mujeres en la menopausia son inferiores a 0,64 nmol / L.

En mujeres en edad fértil, las tasas de análisis de la hormona progesterona dependen de la fase del ciclo menstrual:

• La primera mitad del ciclo menstrual (fase de maduración del folículo): de 0.32 a 2.23 nmol / l;
• La mitad del ciclo menstrual (fase ovulatoria): de 0,48 a 9,41 nmol / l;
• La segunda mitad del ciclo menstrual (fase lútea): de 6,99 a 56,63 nmol / l;

Durante el embarazo, los niveles de progesterona aumentan significativamente:

• 1 - 13 semanas - de 8,9 a 468,4 nmol / l;
• 14 - 27 semanas - de 71,5 a 303,1 nmol / l;
• 28 - 41 semanas - de 88,7 a 771,5 nmol / l.

Un análisis de sangre para la progesterona: indicaciones, preparación, normas y decodificación. ¿Qué afecta el nivel de progesterona en sangre?

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Prueba de progesterona es una prueba de laboratorio realizada para determinar la concentración de una hormona sexual progesterona en sangre. El análisis se utiliza para diagnosticar e identificar las causas de disfunciones sexuales y menstruales en la mujer, es decir, principalmente en irregularidades menstruales, sangrado uterino, infertilidad, quistes ováricos funcionales y para evaluar el funcionamiento del cuerpo lúteo.

Análisis de progesterona: ¿qué es (qué muestra)?

Para comprender qué es una prueba de progesterona, debe conocer las características y funciones generales de la progesterona en sí, que realiza en el cuerpo humano.

Entonces, la progesterona en sí es una hormona sexual femenina que participa en el curso normal del ciclo menstrual y el embarazo. Es decir, esta hormona es necesaria para los ciclos mensuales regulares normales y para asegurar el curso del embarazo, de modo que no haya abortos espontáneos ni un embarazo congelado.

La progesterona se produce normalmente en el cuerpo femenino en cantidades desiguales en diferentes fases del ciclo menstrual y por diferentes órganos. Entonces, en la primera fase del ciclo menstrual, que se llama folicular y dura desde el primer día de la menstruación hasta la ovulación, el nivel de progesterona en la sangre de una mujer es bajo, ya que durante este período se produce solo en las glándulas suprarrenales en una cantidad muy limitada. Y en la fase folicular no se necesita progesterona, ya que durante este período es necesario estimular el crecimiento y maduración del óvulo en el folículo ovárico, y no preparar los órganos para un posible embarazo.

En la fase folicular en los ovarios, ocurre el crecimiento y maduración del folículo ("burbuja"), en el que se ubica el futuro óvulo. Después de que el folículo crece y el óvulo madura en él, esta "burbuja" se rompe, es decir, ocurre la ovulación. Como resultado de la ovulación, el óvulo se libera en la cavidad abdominal, desde donde ingresa a la trompa de Falopio y se desplaza hacia el útero. Y en lugar del folículo reventado, se forma un cuerpo lúteo, que comienza a producir activamente progesterona durante toda la segunda mitad del ciclo menstrual (fase lútea), preparando todo el cuerpo de una mujer para un posible embarazo.

Así, resulta que en la primera fase folicular del ciclo menstrual, el nivel de progesterona en la sangre es bajo, ya que es producido solo por las glándulas suprarrenales. Además, aproximadamente 10 horas antes de la ovulación (el momento en que el óvulo abandona el folículo reventado), el nivel de progesterona en la sangre aumenta bruscamente y permanece así durante todo el período de ovulación, que dura aproximadamente de 12 a 36 horas. Después de la liberación del óvulo del folículo, la formación de un cuerpo lúteo en su lugar, el nivel de progesterona en la sangre aumenta aún más y permanece así durante toda la segunda fase del ciclo menstrual (lúteo), es decir, hasta el inicio de la menstruación. Si el embarazo ocurre en el ciclo, la menstruación no ocurre y el nivel de progesterona continúa aumentando gradualmente, ya que esta hormona es necesaria para la preservación y el desarrollo normal del feto. Durante el embarazo, el nivel de progesterona aumenta hasta la semana 37-38, y hasta las semanas 16-17 es producida por el cuerpo lúteo del ovario, formado en el sitio del folículo que estalla, y desde la semana 17-18, la hormona es sintetizada por la placenta.

Resumiendo lo anterior, es obvio que el nivel de progesterona en la sangre de una mujer no embarazada es bajo en la primera mitad del ciclo menstrual, aumenta bruscamente desde el momento de la ovulación, aumenta en la segunda mitad del ciclo y alcanza sus valores máximos alrededor de 6-8 días después de la ovulación, después de lo cual disminuye ligeramente, pero permanece alto hasta el último día antes del próximo período. En el cuerpo de una mujer embarazada, alrededor de las 7-8 semanas, el nivel de progesterona se duplica en relación con los valores de la segunda mitad del ciclo menstrual y luego aumenta constante y gradualmente hasta 37-38 semanas, es decir, hasta el período prenatal.

Por tanto, es obvio que el efecto biológico de la progesterona es proporcionar las condiciones para el inicio del embarazo y su mayor conservación.

De hecho, en la segunda mitad del ciclo menstrual (fase lútea), que dura desde la ovulación hasta la siguiente menstruación, bajo la influencia de la progesterona, el endometrio (membrana mucosa) del útero se prepara para la introducción del óvulo en caso de embarazo. Entonces, bajo la influencia de la progesterona, los vasos sanguíneos del endometrio se contorsionan, el flujo sanguíneo al útero aumenta y los nutrientes se acumulan en las células de la membrana mucosa. Tales cambios son necesarios para la posterior adhesión y desarrollo del óvulo. Si se produce el embarazo, entonces es la progesterona la que la "conserva", ya que reduce la actividad contráctil del útero y evita que "rechace" el óvulo.

Además, la progesterona estimula la producción de una secreción especial por la membrana mucosa de las trompas de Falopio, que proporciona nutrición para el óvulo que se desplaza hacia el útero.

Dado lo anterior, es bastante obvio que el nivel de progesterona, determinado en la segunda mitad del ciclo menstrual, muestra qué tan bien está funcionando el cuerpo lúteo del ovario y si existe una amenaza teórica de interrumpir un posible embarazo. En la segunda mitad del embarazo (de 17 a 18 semanas), el nivel de progesterona en la sangre de una mujer muestra qué tan bien está funcionando la placenta y si existe una amenaza de parto prematuro o muerte fetal.

Al pasar un análisis de progesterona en la primera mitad del ciclo menstrual, el médico podrá determinar la presencia e identificar la actividad hormonal de un quiste ovárico funcional (folicular o cuerpo lúteo).

Además, el nivel de progesterona en la sangre de mujeres no embarazadas, determinado en la primera y segunda fase del ciclo, le permite identificar las causas del sangrado uterino, la infertilidad y las irregularidades menstruales.

Por lo tanto, el nivel de progesterona en la sangre de una mujer muestra si sus ciclos menstruales avanzan correctamente y qué tan exitoso puede ser un posible embarazo.

Análisis de 17-OH progesterona

La 17-OH progesterona (17-alfa-hidroxiprogesterona) es una hormona esteroidea que es uno de los intermediarios en la síntesis de cortisol en las glándulas suprarrenales. A pesar de la similitud de nombre con la progesterona, la 17-OH progesterona tiene un origen y función diferente y, por lo tanto, las pruebas del contenido de estas sustancias en la sangre reflejan trastornos en el funcionamiento de varios órganos.

Entonces, la 17-OH progesterona se sintetiza en las glándulas suprarrenales y, por lo tanto, la determinación de su nivel refleja la patología de este órgano en particular. El nivel de 17-OH progesterona está fuera del rango normal en personas que padecen insuficiencia suprarrenal, enfermedad de Addison, enfermedades de la tiroides, etc. Además, la producción de cantidades anormales de 17-OH progesterona por las glándulas suprarrenales afecta negativamente el funcionamiento de los ovarios y, por lo tanto, las mujeres con patología suprarrenal inicial tienen un ciclo menstrual irregular, falta de ovulación, infertilidad e hirsutismo (crecimiento excesivo del cabello en las mujeres).

Es por eso que la determinación del nivel de 17-OH progesterona se usa en un examen completo de mujeres con infertilidad o disfunción menstrual para descubrir la causa principal de tales trastornos.

¿Qué pruebas de progesterona existen y cuándo realizarlas?

Actualmente, en el marco de los diagnósticos de laboratorio de diversos trastornos endocrinos, se están determinando los niveles de progesterona y 17-OH progesterona en sangre. A pesar de nombres similares e incluso casi idénticos, estas son hormonas diferentes producidas por diferentes órganos que realizan diferentes funciones y, por lo tanto, reflejan la patología de diferentes órganos endocrinos. Entonces, la progesterona es producida principalmente por el cuerpo lúteo de los ovarios en mujeres no embarazadas y la placenta en mujeres embarazadas y, por lo tanto, refleja el trabajo de estos órganos en particular. Y la 17-OH progesterona es producida por las glándulas suprarrenales y refleja su función.

Pero dado que tanto la progesterona como la 17-OH progesterona afectan el funcionamiento normal de los genitales (ovarios, útero, etc.), una deficiencia o exceso de cualquiera de estas hormonas conduce a trastornos de las funciones menstruales, sexuales y reproductivas en las mujeres. En consecuencia, el análisis de ambas hormonas está justificado para tomar en caso de irregularidades menstruales, infertilidad, sangrado y dificultades en las relaciones sexuales. A pesar de un espectro similar de patologías en las que se muestra la administración de pruebas de progesterona y 17-OH progesterona, estas hormonas todavía se administran en diferentes situaciones. Considere en qué casos solo necesita tomar progesterona y cuándo: 17-OH progesterona.

Si una mujer de físico normal ordinario, en quien la pubertad ocurrió en momentos normales y no hay signos de exceso de andrógenos (acné, crecimiento excesivo de vello, etc.), se preocupa por sangrado uterino, amenorrea (ausencia de menstruación), irregularidades periódicas del ciclo menstrual, tratamiento crónico refractario procesos inflamatorios en los órganos pélvicos, así como abortos espontáneos habituales o embarazos congelados (2 o más), entonces debe hacerse la prueba de progesterona, ya que los problemas de la zona genital se deben muy probablemente a una deficiencia o exceso de esta hormona, es decir, disfunciones en los ovarios ... Con estos signos, lo más probable es que la mujer tenga quistes / cistomas ováricos o que no haya ovulación.

Si una mujer sufre de un ciclo menstrual irregular, infertilidad, sangrado periódico, dificultades en las relaciones sexuales y, al mismo tiempo, tuvo una pubertad precoz, hay acné, crecimiento excesivo de vello, disminución de la libido, depósito de grasa específica en cualquier parte del cuerpo y otros signos de alteración. glándulas suprarrenales, entonces debería hacerse un análisis de sangre para detectar la 17-OH progesterona, ya que los problemas de salud probablemente sean causados \u200b\u200binicialmente por una patología suprarrenal. Pero dado que las glándulas suprarrenales afectan el trabajo de todos los órganos y sistemas, incluidos los ovarios, con patología suprarrenal, los síntomas aparecen por parte de los órganos genitales. Sin embargo, en tales situaciones, el trastorno de las funciones sexuales, menstruales y reproductivas es secundario, no es causado por las patologías de los órganos reproductivos en sí (útero, ovarios, trompas de Falopio, etc.), sino por una enfermedad de las glándulas suprarrenales, que altera el funcionamiento normal de los genitales. Por lo tanto, es obvio que con un trastorno de las funciones sexuales, menstruales y reproductivas, que se combinan con signos de disfunción suprarrenal (crecimiento excesivo del cabello, baja libido, acné, obesidad con deposición desigual de grasa solo en una o varias partes del cuerpo, vómitos, letargo, baja actividad física, etc.), se debe realizar un análisis de la concentración de 17-OH progesterona en la sangre para identificar la naturaleza y la gravedad de la disfunción suprarrenal.

Las mujeres que sufren de infertilidad deben someterse a las dos pruebas de progesterona y 17-OH progesterona para identificar qué órganos tienen trastornos funcionales que pueden conducir a la imposibilidad de concebir.

Durante el embarazo, se recomienda a las mujeres que se realicen una prueba de progesterona si existe la sospecha de una función placentaria insuficiente, una amenaza de aborto espontáneo, retraso del crecimiento intrauterino o embarazo prolongado. En otros casos, cuando el embarazo avanza normalmente, en el pasado no hubo dos o más embarazos perdidos, aborto espontáneo habitual, etc., no es necesario realizar una prueba de progesterona solo para el control.

Análisis de progesterona durante el embarazo

Durante el embarazo, se realiza un análisis de progesterona de acuerdo con las indicaciones, y no como parte de un examen de rutina de rutina previsto y aprobado por los protocolos del Ministerio de Salud de Rusia.

Hasta las 16-17 semanas de embarazo, inclusive, se realiza un análisis de progesterona con el fin de evaluar el funcionamiento del cuerpo lúteo, que sintetiza la hormona en estos momentos y asegura así el desarrollo normal del embarazo. Si el cuerpo lúteo sintetiza una cantidad insuficiente de progesterona, entonces existe una alta probabilidad de pérdida del embarazo debido a un aborto espontáneo o congelación (embarazo congelado). En consecuencia, en las primeras etapas, hasta la semana 16-17 inclusive, se administra una prueba de progesterona cuando existe una amenaza de aborto espontáneo o si una mujer ha tenido varias pérdidas de embarazo en el pasado (aborto espontáneo, desvanecimiento, aborto espontáneo recurrente). En tales casos, si se encuentra una deficiencia de progesterona, el médico prescribe la ingesta de medicamentos que contienen esta hormona (Dyufaston, Utrozhestan), hasta la semana 16-17.

Desde las 17-18 semanas de embarazo y antes del parto, la mayoría de las veces, se prescribe una prueba de progesterona en los casos en que hay sospechas de insuficiencia placentaria, amenaza de parto prematuro o retraso del crecimiento intrauterino según otros exámenes. De hecho, a partir de las semanas 17-18, la síntesis de progesterona la lleva a cabo la placenta, y no el cuerpo lúteo de los ovarios, que en ese momento ya ha muerto y deja de funcionar. Esto significa que si a partir de la semana 17-18 y antes del parto la placenta produce una cantidad insuficiente de progesterona, esto indica insuficiencia placentaria y puede provocar un retraso en el desarrollo fetal y un parto prematuro.

Debe recordarse que cuando se administra una prueba de progesterona a mujeres embarazadas por las razones anteriores, es necesario evaluar no solo su nivel de acuerdo con la semana de gestación, sino también su aumento durante un período de tiempo. Esto significa que en dos mujeres diferentes, los niveles de progesterona en sangre a la misma edad gestacional pueden ser bastante diferentes, pero ambos estarán bien. Tales variaciones en el nivel de la hormona se deben a las características individuales del cuerpo. Por lo tanto, los obstetras-ginecólogos experimentados recomiendan realizar una prueba de progesterona durante el embarazo dos veces con un intervalo de 10 a 14 días. Si al mismo tiempo, de acuerdo con los resultados de dos análisis, un aumento en el nivel de progesterona junto con la edad gestacional es claramente visible, entonces todo está en orden (incluso en el caso de que los niveles de la hormona en sí mismos estén en el límite inferior de la norma o ligeramente por debajo de la norma). Pero si el nivel de progesterona no aumenta con la edad gestacional, o su concentración está significativamente por debajo de lo normal, entonces esta es una señal de alarma, ya que tal situación refleja la amenaza de interrupción, insuficiencia placentaria o retraso del crecimiento intrauterino.

Además, a las 40-42 semanas de gestación, se puede realizar una prueba de progesterona para determinar si existe un embarazo prolongado o simplemente en una mujer, debido a características individuales, la edad gestacional es ligeramente mayor que la media. Consideremos este aspecto con más detalle para evitar ambigüedad y ambigüedad.

Entonces, un embarazo normal en una mujer puede durar entre 280 y 320 días. Pero para la mayoría de las mujeres, el embarazo dura 280 días, es decir, exactamente 40 semanas, y es por eso que los médicos y científicos toman de 40 a 42 semanas como indicador promedio de un embarazo normal. Sin embargo, no se olvide de un hecho como un embarazo normal que dura 320 días, es decir, 45 a 46 semanas. Un embarazo tan largo se llama embarazo prolongado.

Teniendo en cuenta el hecho de que un embarazo completamente normal puede durar de 40 a 46 semanas, surge la pregunta de cómo, después de la semana 42 de gestación, distinguir si hay un embarazo prolongado o un embarazo prolongado normal en una situación particular. En tales casos, un análisis de sangre para la progesterona viene al rescate, que se realiza durante períodos de 40 semanas o más para distinguir un embarazo prolongado de un embarazo prolongado. Si, a las 41,5 semanas o más de embarazo, el nivel de progesterona en la sangre está por debajo de lo normal durante el tercer trimestre, esto indica una madurez excesiva y, en este caso, el parto se necesita con urgencia para minimizar las consecuencias negativas de la madurez excesiva para el feto. Si a las 41,5 semanas de gestación o más, el nivel de progesterona en sangre está dentro del rango normal para el tercer trimestre, entonces esto indica un embarazo prolongado, y no un embarazo prolongado, y en este caso es posible no realizar un parto artificial urgente (por inducción del parto o cesárea ) y espere otras 2 a 3 semanas desde el inicio natural del trabajo de parto.

Normalmente, la concentración de progesterona en la sangre de la mujer embarazada es de los siguientes valores, dependiendo de la edad gestacional:

• El primer trimestre del embarazo (1 - 13 semanas inclusive) - 9 - 468 nmol / l;
• Segundo trimestre del embarazo (14 a 26 semanas inclusive) - 71.5 - 303 nmol / l;
• Tercer trimestre del embarazo (27 semanas - antes del parto) - 88 - 772 nmol / l.

Los estándares anteriores son puramente indicativos, no son los mismos para todos los laboratorios, ya que se determinan en función del método y conjunto de reactivos utilizados en un servicio de diagnóstico en particular. Por eso, para poder evaluar si el nivel de progesterona en una mujer en particular es normal, es necesario tomar en el laboratorio en el que se sometió el análisis, los estándares del método que utilizaron y el juego de reactivos. De lo contrario, comparar las normas de un método con las lecturas determinadas por otro método no dará más que vanas decepciones y preocupaciones.

Indicaciones para la prueba de progesterona

Un análisis de sangre para determinar el nivel de progesterona está indicado en los siguientes casos:

• Evaluación del trabajo del cuerpo lúteo de los ovarios y detección de insuficiencia de la fase lútea (como parte de un examen completo de mujeres que padecen infertilidad);
• Identificación y confirmación de quistes ováricos funcionales (cuerpo lúteo, folicular);
• Identificación de las causas de las irregularidades menstruales (incluida la amenorrea, la ausencia de menstruación);
• Identificación de las causas del sangrado uterino durante los períodos de ovulación;
• Evaluación del riesgo de interrupción del embarazo por razones endocrinas (amenaza de aborto espontáneo, congelación, parto prematuro);
• Evaluación de las funciones de la placenta durante el embarazo (como parte de un examen para detectar la presencia de insuficiencia placentaria o retraso del crecimiento fetal);
• Diagnóstico de embarazo prolongado y embarazo prolongado.

Preparándose para una prueba de progesterona

Es necesario realizar una prueba de progesterona exclusivamente con el estómago vacío después de un período de ayuno nocturno durante el sueño. Esto significa que es óptimo que el período de ayuno dure de 8 a 14 horas, durante las cuales solo se puede beber agua. Por la mañana, el día de la prueba, no está permitido beber jugos, té con azúcar, compotas y otras bebidas que contengan frutas o componentes de azúcar. Se permite beber solo agua corriente sin gas.

Si el análisis de progesterona no se puede realizar por la mañana con el estómago vacío después de un período de ayuno nocturno, en casos excepcionales, esto puede realizarse por la tarde o por la noche. Pero en este caso, es necesario que hayan pasado al menos 6 horas después de la última comida, y debe ingerir productos dietéticos y platos que contengan una pequeña cantidad de grasa.

Sin embargo, conviene recordar que el mejor momento para donar sangre para análisis de progesterona es de 8-00 a 10-00 de la mañana, ya que es durante estas horas que se determina la concentración máxima de esta hormona durante el día. En otras ocasiones, el nivel de progesterona es menor que de 8-00 a 10-00 de la mañana, aunque dentro del rango normal. Por tanto, en teoría, puedes donar sangre en cualquier momento, pero en este caso, la concentración de progesterona puede estar ligeramente por debajo de lo normal, aunque en realidad está en el límite inferior de lo normal. Y tal situación conducirá a un resultado falso injustificado del estudio.

Inmediatamente antes de realizar la prueba de progesterona, es recomendable relajarse en la clínica o laboratorio durante 15 a 30 minutos y durante este tiempo calmarse y ponerse de buen humor.

12-24 horas antes de la extracción de sangre para el análisis de progesterona, debe dejar de fumar, beber bebidas alcohólicas, excluir el estrés físico y psicoemocional (incluido el entrenamiento deportivo). Si una persona no puede dejar de fumar durante 12 a 24 horas, entonces debe dejar de fumar durante al menos 1 a 2 horas inmediatamente antes de la muestra de sangre.

De 2 a 3 días antes de la toma de muestras de sangre para análisis, se debe excluir cualquier medicamento para que no afecte la precisión de la determinación de la concentración de progesterona. Sin embargo, si por alguna razón es imposible negarse a tomar medicamentos, se debe informar al laboratorio y al médico tratante sobre qué medicamentos se toman y en qué dosis.

La preparación para realizar una prueba de progesterona en niños mayores de 5 años es la misma que en los adultos, es decir, como se describió anteriormente. Pero para los niños menores de 5 años, la preparación para la prueba es que durante media hora antes de donar sangre, no deben comer, sino que deben recibir pequeñas porciones de agua corriente limpia no carbonatada. Durante esta media hora, el niño debe beber 150-200 ml de agua (vaso).

Qué medicamentos afectan los niveles de progesterona en sangre

Algunos medicamentos pueden afectar la concentración de progesterona en sangre, por lo que es necesario dejar de tomarlos varios días antes de la prueba para obtener resultados correctos. Considere qué tipo de medicamentos pueden afectar el nivel de esta hormona en la sangre.

Entonces, los siguientes medicamentos pueden aumentar el nivel de progesterona en la sangre:

• Clomifeno (hay un aumento en los niveles de progesterona por encima de lo normal en la segunda fase del ciclo menstrual);
• Corticotropina;
• Progesterona y sus análogos sintéticos (inyecciones de una solución oleosa de progesterona, Duphaston, Utrozhestan, etc.);
• Ácido valproico.

La disminución del nivel de progesterona en sangre puede deberse a la ingesta de los siguientes medicamentos:

• Goserelina;
• Danazol;
• Dinoprost;
• Carbamazepina;
• Leupromide;
• Trometamina;
• Anticonceptivos orales;
• Pravastatina;
• Prostanglandina F2;
• Fenitoína;
• Ciproterona;
• Epostan;
• Estriol;
• Etinilestradiol.

¿Cómo hacerse la prueba de progesterona?

¿A qué hora hacerse la prueba?

Primero, debe saber que la sangre se extrae de una vena estrictamente con el estómago vacío para el análisis de progesterona (al menos después de 6 horas de abstinencia de alimentos, pero mejor que 12 a 14 horas de ayuno). En segundo lugar, el mejor momento para donar sangre para análisis es el período de 8-00 a 10-00 de la mañana, ya que es durante estas horas cuando se determina la concentración máxima de progesterona durante el día en el torrente sanguíneo. Es decir, en otros momentos del día, la concentración de progesterona en la sangre es menor que en el período de 8-00 a 10-00 de la mañana, pero aún dentro de los límites normales. Pero las normas para la concentración de la hormona en la sangre se determinan precisamente para el período del nivel máximo de la hormona.

Por eso, para saber con certeza si la concentración de progesterona es normal o no, es mejor donar sangre de 8-00 a 10-00 de la mañana. Después de todo, si la progesterona se encuentra en el límite inferior de la norma, entonces, al donar sangre en otras horas, puede estar por debajo de la norma, y \u200b\u200besto provocará diagnósticos erróneos e intentos infructuosos de tratamiento.

¿En qué día del ciclo realizar una prueba de progesterona?

Además del momento de la donación de sangre para el análisis, el segundo factor importante, cuya observancia es necesaria para obtener un resultado correcto y correcto, es el día del ciclo menstrual, en el que se debe determinar la concentración de progesterona. En cuanto al día del ciclo en el que se debe realizar el análisis, puede haber dos opciones: entre 6 y 8 días después de la ovulación (aproximadamente 19 a 23 días del ciclo menstrual) o entre 1 y 3 días del ciclo (durante la menstruación).

Por lo tanto, si existe la sospecha de una neoplasia de ovario (quiste, tumor) o patología suprarrenal, la prueba de progesterona debe realizarse entre el 1er y el 3er día del ciclo menstrual, es decir, entre el 1er y el 3er día de la siguiente menstruación. Si durante este período aumenta el nivel de progesterona, esto, con mayor frecuencia, indica un quiste ovárico funcional (folicular o cuerpo lúteo). Con menos frecuencia, un nivel alto de progesterona en la sangre en la primera mitad del ciclo indica un tumor ovárico hormonal activo (cistoma). E incluso más raramente, el nivel alto de progesterona en 1 a 3 días del ciclo refleja la interrupción de las glándulas suprarrenales. Pero en este caso, existe una deficiencia o exceso de otras hormonas, y signos de patología endocrina (crecimiento excesivo de vello, obesidad, acné, etc.).

Si es necesario evaluar el trabajo del cuerpo lúteo, identificar la insuficiencia de la fase lútea, revelar las causas del sangrado uterino disfuncional o las irregularidades menstruales, ¡la prueba de progesterona se envía entre el día 6 y el 8 después de la ovulación! Es muy importante "detectar" la ovulación, tenga en cuenta esta fecha y entre el sexto y el octavo día para hacerse la prueba de progesterona. Puede "detectar" la ovulación por diferentes métodos: haciendo una ecografía en los días en que debería ocurrir aproximadamente, midiendo la temperatura basal en el recto por la mañana o simplemente usando una prueba de ovulación (el principio de uso es el mismo que una prueba de embarazo), que se vende en farmacias ...

! Es importante saber que la indicación estándar de que se puede realizar una prueba de progesterona los días 19 a 23 del ciclo es correcta solo para un ciclo menstrual de 28 días. De hecho, para un ciclo de 28 días, el período de 6 a 8 días después de la ovulación cae en los días 19 a 23. Y para ciclos menstruales de diferente duración (25, 30, 35 días, etc.), el período de parto de 19 a 23 días es incorrecto, ya que no cae en el día 6 a 8 después de la ovulación. Para obtener el resultado correcto, la prueba debe realizarse entre 6 y 8 días después de la ovulación. Por eso, para evaluar el nivel de progesterona en el momento adecuado y evitar un diagnóstico erróneo, es necesario "detectar" la ovulación y hacerse la prueba de 6 a 8 días después de que ocurra.

Las mujeres embarazadas pueden hacerse la prueba de progesterona cualquier día que la necesiten.

Tasas de prueba de progesterona

Antes de citar cifras específicas para los valores normales de los niveles de progesterona para hombres y mujeres de diferentes edades, consideremos qué se entiende por norma y por qué difieren de un laboratorio a otro.

Entonces, la norma para un indicador en particular (en este caso, la progesterona) es el rango de valores que puede tomar en una población de personas perfectamente sanas que viven en un área en particular y pertenecen al mismo tipo racial. Dichos límites de los valores normales para cualquier parámetro de laboratorio se determinan examinando voluntarios sanos. Pero estas normas identificadas son válidas solo si en el análisis posterior se llevarán a cabo exactamente por el mismo método y utilizando un conjunto de reactivos completamente idénticos. Es decir, es obvio que para cada conjunto de diferentes reactivos y el método para determinar el mismo indicador, es necesario identificar las normas.

Y dado que cada laboratorio utiliza diferentes conjuntos de reactivos y métodos para determinar la concentración de progesterona, resulta obvio que tendrán normas completamente diferentes, a veces muy diferentes entre sí. Esto no significa que las normas de un laboratorio no sean correctas, mientras que el otro, por el contrario, lo sea. Esto solo significa que los laboratorios usan diferentes conjuntos de reactivos y métodos para determinar la progesterona en la sangre. Y, por lo tanto, si el análisis se llevó a cabo en un laboratorio en particular, entonces para descifrar los resultados, es necesario tomar las normas de esta institución en particular, además, vigentes en el momento actual. Después de todo, seis meses después, el mismo laboratorio puede comenzar a usar un método diferente o un conjunto de reactivos para determinar la progesterona, y luego sus normas cambiarán. Por lo tanto, las normas para evaluar los resultados deben tomarse cada vez que se presente un análisis.

A continuación, en la tabla, presentamos dos opciones para las normas de progesterona para los métodos de determinación y kits de reactivos más comunes y utilizados. Además, las primeras normas para un conjunto común de reactivos se escribirán después de dos puntos o guiones, y las segundas normas para otro método de determinación de uso frecuente se indicarán junto al primero entre paréntesis.

Hombres	Mujer
Niños de 1 a 10 años:	Niñas de 1 a 10 años: Menos de 1,1 nmol / L (o 0,2 - 1,7 nmol / L)
Niños de 1 a 18 años: Etapas I, II de la pubertad según Tanner: menos de 1,1 nmol / l (o 0,3 - 1,0 nmol / l) Pubertad en estadio III de Tanner: menos de 1,1 nmol / l (o 0,3 - 1,5 nmol / l) Etapa IV de la pubertad según Tanner: menos de 3,5 nmol / l (o 0,56 - 7,8 nmol / l) Etapa de pubertad de bronceado V - 0,7 - 2,6 nmol / l (o 0,7 - 2,6 nmol / l)	Niñas de 1 a 18 años: Etapa I de la pubertad de Tanner: menos de 1,1 nmol / l (o 0,3 - 1,0 nmol / l) II etapa de la pubertad según Tanner: menos de 1.8 nmol / l (0.3 - 1.7 nmol / l) III etapa de la pubertad según Tanner - 0.3 - 14.4 nmol / l (o 0.3 - 14.3 nmol / l) Etapa IV de la pubertad según Tanner - 0.3 - 41.6 nmol / l (o 0.5 - 15.0 nmol / l) Etapa de pubertad de Tanner V - 0.3 - 30.4 nmol / l (o 0.3 - 30.2 nmol / l)
Hombres adultos mayores de 18 años: 0,3 - 2,2 nmol / L (o 0,4 - 3,1 nmol / L)	Mujeres adultas no embarazadas mayores de 18 años y antes de la menopausia: Fase folicular (primera) del ciclo menstrual - 0.3 - 2.2 nmol / l (o 0.5 - 2.2 nmol / l) Período de ovulación (mitad del ciclo) - 0.5 - 9.4 nmol / l (o 3.7 - 7.1 nmol / l) Fase lútea (segunda) del ciclo menstrual - 7.0 - 56.6 nmol / l (o 6.4 - 79.5 nmol / l)
	Mujeres adultas durante la menopausia: Menos de 0,6 nmol / L (o 0,06 - 1,3 nmol / L)
	Mujeres embarazadas: Primer trimestre (1 - 13 semanas) - 9 - 468 nmol / L (o 32,6 - 139,9 nmol / L) Segundo trimestre (14 - 26 semanas) - 17.5 - 303.1 nmol / L (o 62.0 - 262.4 nmol / L) Tercer trimestre (27 semanas - antes del parto) - 88,7 - 771,5 nmol / L (o 206,7 - 782,2 nmol / L)

En algunos laboratorios, el resultado de la prueba de progesterona no se da en nmol / l, sino en ng / ml, es decir, en otras unidades de medida. Para convertir unidades de medida entre sí, debe utilizar las siguientes fórmulas:

• nmol / l * 0,314 \u003d ng / ml;
• ng / ml * 3,18 \u003d nmol / l

Decodificación del análisis de progesterona

Considere lo que puede indicar un aumento o disminución en el nivel de progesterona en la sangre.

Entonces, un aumento en la concentración de progesterona en la sangre en mujeres y hombres no embarazadas es característico de las siguientes condiciones:

• Sangrado uterino disfuncional con una segunda fase prolongada del ciclo menstrual;
• Amenorrea secundaria (ausencia de menstruación);
• Neoplasias de ovario (quistes, cistomas);
• Insuficiencia renal (debido a la cual la progesterona se excreta lentamente del cuerpo y se acumula en la sangre);
• Tumor o hiperplasia de las glándulas suprarrenales;
• Tumor testicular en hombres;
• Tomar medicamentos que aumentan el nivel de la hormona en sangre.

Se observa un aumento en la concentración de progesterona en la sangre en mujeres embarazadas en las siguientes condiciones:

• Deriva de burbujas;
• Maduración retardada de la placenta;
• Deterioro del funcionamiento del complejo feto-placentario.

Una disminución en la concentración de progesterona en mujeres no embarazadas es característica de las siguientes condiciones:

• Persistencia del folículo (hiperestrogenismo - aumento de los niveles de hormonas estrogénicas);
• Falta de ovulación;
• Insuficiencia de la fase lútea o baja actividad funcional del cuerpo lúteo;
• Sangrado uterino disfuncional en ausencia de ovulación;
• Amenorrea primaria o secundaria (ausencia de menstruación);
• Procesos inflamatorios crónicos en los órganos genitales internos;
• Hipogonadismo primario o secundario;
• Tomar medicamentos que reducen el nivel de la hormona en la sangre.

Una disminución en la concentración de progesterona en mujeres embarazadas es característica de las siguientes condiciones:

• La amenaza de interrupción del embarazo;
• Insuficiencia placentaria;
• Retraso en el desarrollo intrauterino del feto;
• Verdadera prolongación del embarazo (en períodos de 41,5 semanas o más).

¿Dónde hacerse la prueba de progesterona?

Las pruebas de progesterona se pueden realizar en laboratorios privados sobre una base comercial. Existen laboratorios privados de este tipo en todas las grandes ciudades y sucursales para la toma de muestras de sangre en las aldeas pequeñas. La toma de muestras de sangre para análisis en laboratorios privados se realiza en cualquier momento a petición del cliente, pero, por supuesto, en horario comercial.

Además, una prueba de progesterona también se puede aprobar en instituciones médicas públicas que tengan laboratorios que realicen dicho estudio. Por regla general, se trata de laboratorios de grandes institutos de investigación (SRI), hospitales regionales o urbanos, policlínicos de diagnóstico, etc. En las instituciones públicas, con la remisión de un médico, el análisis se puede realizar de forma gratuita por orden de llegada. Pero si una mujer quiere hacerse la prueba sin esperar en la fila o sola sin la remisión de un médico, entonces en una institución estatal esto también se puede hacer solo de manera comercial (pago).

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Análisis de sangre bioquímico: normas, significado y decodificación de indicadores en hombres, mujeres y niños (por edad). Actividad enzimática: amilasa, ALAT, ASAT, GGT, CF, LDH, lipasa, pepsinógenos, etc.

Análisis de sangre bioquímico: normas, significado y decodificación de indicadores en hombres, mujeres y niños (por edad). Indicadores de grasas (colesterol, triglicéridos, etc.) y metabolismo de carbohidratos (glucosa, ácido láctico, péptido C), proteínas sanguíneas

Muchas mujeres conocen la progesterona como una hormona del embarazo. Es él quien es responsable de la maduración del óvulo y el parto seguro del niño. Para aquellas mujeres que planean quedar embarazadas, es muy importante hacerse la prueba de progesterona, porque este indicador puede decirles a los médicos cómo se desarrollará el embarazo y qué riesgos existen para una mujer durante este período difícil. Este estudio puede asignarse tanto a mujeres que están planeando quedar embarazadas como a aquellas que ya están esperando un hijo.

Descripción

La hormona femenina progesterona es sintetizada por el cuerpo lúteo del óvulo y la corteza suprarrenal. Sin embargo, la definición de "Mujer" no es del todo correcta, en el organismo de los hombres esta hormona también está presente en pequeñas cantidades y es la encargada de mantener las funciones del sistema reproductivo. Esta sustancia recibió su nombre de "hormona del embarazo" por el hecho de que juega un papel crucial en la capacidad de reproducción de una mujer.

Esta sustancia es responsable de la unión del óvulo a la pared del útero y del mayor crecimiento y desarrollo del embrión. Sin la participación de la progesterona, el cuerpo de la mujer simplemente rechazaría el óvulo fertilizado como un cuerpo extraño y el embarazo sería imposible. Durante el período de gestación, la progesterona es responsable de la gestación completa del bebé. Con su falta, se desarrolla una seria amenaza de aborto espontáneo.

La tasa en mujeres depende de la edad y la fase menstrual.

A menudo, las mujeres confunden la progesterona con 17 progesterona. La mayoría de los pacientes están seguros de que se trata de la misma sustancia. Sin embargo, este no es el caso en absoluto. La progesterona es una hormona completa, mientras que la hormona 17 es un intermedio que se forma durante la síntesis de cortisol y progesterona. Es necesario tomar hormona 17 en caso de infertilidad y sospecha de enfermedad suprarrenal.

Las principales funciones de la progesterona:

• Preparación del endometrio para la aceptación de ovocitos.
• Asegurar el estado normal del epitelio durante la maternidad.
• Asegurando el crecimiento del útero durante el embarazo.
• Relajación de los músculos del útero para prevenir un aborto espontáneo.
• Preparación de las glándulas mamarias para la lactancia.
• Reserva los depósitos de grasa para la nutrición del bebé.
• Regulación de la presión arterial.
• Crecimiento de tejidos.

Cuando se programa un análisis

Un análisis de sangre para la progesterona no está incluido en la lista de estudios obligatorios. Se prescribe para mujeres que tienen problemas para concebir o que no se sienten bien durante el embarazo. Las principales indicaciones para una prueba de progesterona son:

• Problemas para concebir.
• Incumplimiento del horario mensual.
• Ovulación inducida.
• Enfermedad de ovario
• Sangrado uterino.
• Sospecha de embarazo prolongado.
• Quiste en el ovario.
• Enfermedades de las glándulas suprarrenales.
• La posibilidad de un aborto espontáneo.
• Enfermedades de la glándula tiroides.

También se puede prescribir un análisis de la hormona progesterona para los hombres, en caso de sospecha de patología testicular.

Funciones de análisis

¿Cómo hacerse la prueba de progesterona correctamente? Muchos pacientes hacen esta pregunta, porque la confiabilidad de los resultados a menudo depende del cumplimiento de todas las reglas de análisis. El contenido de progesterona en la sangre de las mujeres puede variar según la fase menstrual. ¿Cuándo tomar progesterona en qué día del ciclo los resultados serán más confiables? Como regla general, el estudio se asigna a mujeres 7 días antes del inicio de la menstruación. Si una mujer tiene un ciclo menstrual irregular, el estudio deberá realizarse varias veces al mes para que los expertos puedan ver el crecimiento de la progesterona a lo largo del tiempo.

¿Cómo realizar una prueba de progesterona? Es importante recordar que la sangre se extrae de una vena para su análisis. En este caso, el paciente no debe comer hasta la ingesta durante al menos 6 horas. También debe excluir la actividad física, el alcohol y el estrés. Además, se debe seguir una dieta moderada unos días antes de la extracción de sangre.

¿Puedo hacerme la prueba por la noche? Según los expertos, no hay nada sobrenatural en donar sangre por la noche. Lo principal es que la mujer no come durante 6 horas antes de la muestra de sangre. ¿Dónde hacerse la prueba? Por lo general, el análisis se toma con cita previa en la clínica prenatal, también se puede tomar en cualquier centro de diagnóstico.

Que dicen los resultados del estudio

Antes de realizar una prueba de progesterona, debe conocer las normas de sus indicadores en la sangre. Para las mujeres no embarazadas, la tasa de progesterona es la siguiente:

La tasa de progesterona en mujeres que ya están esperando un bebé es la siguiente:

Las desviaciones en los niveles de progesterona pueden afectar negativamente tanto la concepción de un niño como su procreación. Es necesario donar sangre para progesterona en caso de problemas con la fertilización y por cualquier queja de mala salud durante el embarazo. ¿Cuándo donar sangre? Inmediatamente para cualquier molestia durante el embarazo, especialmente con sangrado repentino y secreción con sangre.

Elevar a mismo nivel

La hormona aumenta bruscamente durante el embarazo. En el caso de que la progesterona en las mujeres esté aumentada, pero la mujer no esté embarazada, esto puede indicar patologías renales o actividad excesiva de la corteza suprarrenal. Además, se observa un alto nivel de la hormona en el cáncer de las glándulas suprarrenales, la cirrosis hepática y los tumores de ovario. Esta desviación puede afectar el estado general de una mujer.

Los siguientes síntomas pueden indicar que la hormona está elevada:

• Debilidad general.
• Apatía.
• Disminución del rendimiento.
• Dolores de cabeza crónicos.
• Erupciones en la piel.
• Mayor transpiración.
• Dolor en las glándulas mamarias.
• Cambios de humor.
• Fallo del ciclo menstrual.
• Sangrado uterino.
• Cabello quebradizo.
• Alteración del tracto digestivo.

A menudo, cuando la hormona está elevada, una mujer comienza a ganar peso rápidamente, lo que indica una relajación de los músculos del sistema digestivo, lo que debería impedir la ingesta de grandes cantidades de alimentos. Si se interrumpe el equilibrio hormonal y resulta que tiene niveles elevados de progesterona, lo más probable es que le recomienden medicamentos. Si no se encuentran patologías peligrosas y aumenta el nivel de la hormona, esto no es tan peligroso para la salud como una desviación en la dirección opuesta.

Si durante el embarazo la hormona se eleva por encima de la norma, esto significa que el cuerpo de la futura madre tiene uno de los siguientes problemas:

• Disfunción de la placenta.
• Patología renal.
• No es un embarazo único.
• Aumento de azúcar.
• Quiste de ovario.

Bajando el nivel

Si se reduce el índice de progesterona de una mujer, pueden surgir muchos problemas en su cuerpo. Además, esta desviación puede afectar negativamente la salud del niño. Las principales complicaciones de los niveles hormonales bajos son las siguientes:

• Esterilidad.
• Aborto espontáneo del embarazo.
• Retrasos en el desarrollo infantil.
• Post-embarazo.
• Debilidad de las funciones de la placenta.
• Embarazo congelado.

Con una disminución de la progesterona, a una mujer se le prescribe una terapia de reemplazo con medicamentos de origen sintético. El régimen de tratamiento y la dosis deben ser determinados por un especialista, porque con la automedicación es muy fácil cruzar los límites superiores permitidos.

Muy a menudo, los médicos se enfrentan a una situación en la que se reduce el valor de la hormona.

¿Cuándo tomar progesterona? El análisis debe realizarse con los siguientes signos de una disminución en el nivel de la hormona:

• Dolores de cabeza crónicos.
• Cambios de humor.
• Aumento o disminución brusca del peso corporal.
• Problemas sangrientos.
• Fallo del ciclo menstrual.
• Abortos espontáneos tempranos.
• Depresión.

Toda mujer debe recordar que cualquier anomalía en el entorno hormonal puede afectar negativamente la salud de la mujer. A la primera señal de un aumento o disminución de la hormona, debe consultar a un médico. A partir de la pubertad, todas las mujeres deben visitar a un ginecólogo 2 veces al año. Si sigue esta simple regla, la salud de su mujer estará bajo control y nunca enfrentará problemas de alteración hormonal.

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