Una sensación de ardor en el cuello a menudo atormenta a los pacientes que padecen osteocondrosis. Si tiene esa sensación, trate de no dejarse llevar por la automedicación y consulte a un médico lo antes posible. Prescribirá métodos terapéuticos y preventivos que ayudarán a deshacerse de la sensación de ardor, así como a prevenir un mayor desarrollo de la patología.
En la mayoría de los casos, una sensación de ardor en la región cervical es causada por cambios degenerativos-distróficos en los discos intervertebrales. Otro nombre conocido es osteocondrosis. ¿Por qué arde el cuello con osteocondrosis?
Un proceso patológico de este tipo se ha vuelto mucho más joven en las últimas décadas, cada vez más pacientes acuden a los neurólogos precisamente con quejas sobre los síntomas de la osteocondrosis cervical. Esto se debe a la forma moderna de vida humana.
Un gran número de personas se ganan la vida sentados constantemente frente a la computadora. Y casi siempre, con la postura incorrecta. Los hombros se elevan más de lo necesario, la espalda no tiene soporte. Como resultado, los músculos cervicales se tensan demasiado durante mucho tiempo y ya no pueden hacer frente a su tarea. En este punto, las vértebras comienzan a ejercer presión sobre los discos intervertebrales. Añada a esto factores de actividad sedentaria como kilos de más y músculos débiles.
Como resultado, la circulación sanguínea de los discos intervertebrales se deteriora y el tejido del cartílago pierde su elasticidad de forma lenta pero segura. Debido a la falta de nutrientes, se secan. Las vértebras pueden comenzar a frotarse entre sí y desaparecer en consecuencia. El cuerpo restaura el tejido óseo perdido, pero lo hace en exceso, se forman crecimientos en forma de púas en los bordes de las vértebras. También se les llama osteofitos, y también por ellos pueden arder en el cuello.
- Lea la información con atención:
Muy a menudo, la sensación de ardor es solo una acompañante. Su raíz es que hubo un pinzamiento y un proceso inflamatorio del nervio. La sensibilidad del cuello empeoró y una de las manifestaciones fue una sensación de ardor.
- Lea también:
Además, el tejido cartilaginoso del disco ya no es elástico y cuando la vértebra ejerce presión sobre él, puede formar una protuberancia (protrusión). Si al mismo tiempo se rompe la capa protectora del disco, se forma la complicación más peligrosa de la osteocondrosis: una hernia. El ardor en la parte posterior del cuello puede deberse tanto a la osteocondrosis no complicada habitual como a osteofitos, hernias o protuberancias.
Síntomas asociados
La osteocondrosis de la columna cervical es la más insidiosa y la piel quemada no es su único síntoma desagradable. ¿Porqué es eso? Las vértebras son las más delgadas y, de hecho, tienen que experimentar constantemente una carga pesada: llevar una cabeza que pesa hasta ocho kilogramos. Y esta área de la columna conecta directamente la médula espinal con el cerebro, el cuello con la parte posterior de la cabeza.
- Ver también:.
En el cuello, a izquierda y derecha, están las arterias más importantes que llevan oxígeno al cerebro. Por lo tanto, si la condición de los discos intervertebrales se deteriora, los nervios se pinzan y comienza el proceso inflamatorio, estas arterias también pueden quedar pinzadas. El acceso de nutrientes y oxígeno al cerebro se deteriorará, lo que conducirá a:
- Aumentos repentinos de la presión arterial;
- Dolores de cabeza;
- Náuseas y posibles vómitos;
- Oscurecimiento ante los ojos, visión borrosa;
- Tinnitus;
- Mareos e incluso desmayos.
- Ver también:.
Debido al hecho de que las vértebras pueden pellizcar los nervios, síntomas como:
- Dolor que se irradia a la cintura escapular y miembros superiores;
- Sensación de dolor en el corazón;
- Parestesia (disminución de la sensibilidad) de las palmas y especialmente de los dedos;
- Sensación de tener la piel de gallina corriendo;
- Proceso inflamatorio;
- Dolores agudos cuando el paciente gira de derecha a izquierda o viceversa;
- Debilidad en los brazos;
- Músculos espasmódicos del cuello.
Tratamiento
Si se produce una sensación de ardor cervical, los síntomas deben detenerse inmediatamente. No hay necesidad de sufrir aquí. El paciente se beneficiará principalmente de dos tipos de medicamentos: analgésicos y antiinflamatorios no esteroides. El diclofenaco y el ibuprofeno, debilitando los procesos inflamatorios que provocan ardor, tratan no solo el dolor, sino también su causa superficial. El antiinflamatorio se puede usar tanto internamente en forma de tabletas como externamente en forma de ungüentos. Si la sensación de ardor ya no se puede tolerar, el médico puede prescribir un bloqueo de inyección con novocaína.
Un punto importante: si arde en la región cervical, no debe dejarse llevar por la automedicación. Los intentos autodirigidos para curar una sensación de ardor en la osteocondrosis cervical pueden ser tan largos como infructuosos. Pero los procesos degenerativos-distróficos tienen dos propiedades opuestas: progresan fácilmente y, al mismo tiempo, son fáciles de ralentizar. Y solo los médicos calificados, es decir, los neurólogos, pueden prescribir métodos de tratamiento adecuados para su caso. De lo contrario, puede convertirse en víctima de complicaciones como protrusión o hernia.
- Lea también:
Pero para cuidar la salud de los discos intervertebrales y evitar un síntoma como una sensación de ardor en la región cervical de la derecha o la izquierda, no es suficiente usar medicamentos. Para hacer esto, deberá reconsiderar su estilo de vida.
El dolor de cuello es una queja muy común. Ocurre a cualquier edad tanto en hombres como en mujeres. Sus principales causas son la osteocondrosis y la osteoartritis de la columna cervical. Las fuentes de dolor en estas enfermedades pueden ser las articulaciones y los discos intervertebrales, así como los ligamentos de la columna y los músculos de la espalda (Fig. 1).
Figura: 1. La estructura de la columna cervical
El dolor generalmente se localiza en la parte posterior del cuello y puede irradiarse a la cabeza, los hombros y la pared torácica. Además del dolor, la osteocondrosis y la osteoartritis de la columna se manifiestan por tensión en los músculos del cuello y limitación de los movimientos de la cabeza. En la tabla se dan más causas de dolor de cuello. 1.
|
||||
Información básica
- En un momento dado, uno de cada diez adultos tiene dolor de cuello.
- El dolor de cuello generalmente es causado por daño a las articulaciones intervertebrales, con menos frecuencia, a los discos intervertebrales.
- Muy a menudo, los discos intervertebrales de la columna cervical inferior se ven afectados, con dolor de cuello unilateral y trastornos de sensibilidad en el brazo del lado afectado.
- La prevalencia de osteocondrosis y osteoartritis aumenta con la edad. Entonces, los signos radiográficos de osteocondrosis de la columna cervical se encuentran en el 50% de las personas mayores de 50 años y en el 75% mayores de 65 años.
- Según un estudio realizado en el Reino Unido, los signos radiológicos de osteocondrosis se encuentran en el 40% de los hombres y el 28% de las mujeres de entre 55 y 64 años.
- La lesión por latigazo cervical de la columna se caracteriza por lesiones de los ligamentos de las articulaciones intervertebrales y fracturas de los procesos articulares de las vértebras. Estas lesiones suelen estar infradiagnosticadas y pueden causar dolor de cuello a largo plazo.
- Los osteofitos con osteocondrosis pueden comprimir las raíces espinales (radiculopatía) y la médula espinal (mielopatía).
- Las principales causas de la radiculopatía son las hernias de disco, las masas y los osteofitos.
- El dolor de cuello suele empeorar con los temblores, como al conducir.
- El estudio de la columna cervical comienza con la determinación de puntos de referencia anatómicos: las apófisis espinosas de las vértebras C2, C6 y C7.
- El examen físico primario para el dolor de cuello es una palpación cuidadosa (pero cuidadosa).
- En la mayoría de los casos, el dolor de cuello dura de 2 a 10 días y en un mes desaparece en el 70% de los pacientes.
- Con enfermedades degenerativas de la columna vertebral, lo principal es restaurar la movilidad de las articulaciones.
- Si no hay tumor, trauma o radiculopatía, los métodos más efectivos para el dolor de cuello son la terapia manual y los ejercicios de fisioterapia.
Diagnóstico
El diagnóstico diferencial del dolor de cuello se presenta en la tabla. 2.
|
||||
La razón más probable
Las principales causas del dolor de cuello son la osteocondrosis y la osteoartritis de la columna cervical, así como el daño a los músculos del cuello y ligamentos de la columna. La prevalencia de la osteoartritis de la columna aumenta con la edad. La principal fuente de dolor en la osteoartritis son las articulaciones intervertebrales. Se supone que la derrota de las articulaciones intervertebrales es la causa del dolor miofascial y la tortícolis aguda. Las hernias de disco generalmente ocurren en la columna cervical inferior: generalmente los discos intervertebrales C5-C6 y C6-C7 se ven afectados.
Las enfermedades más peligrosas
El dolor de cuello y la limitación del movimiento de la cabeza se observan con meningitis, hemorragia subaracnoidea, tumores cerebrales y absceso retrofaríngeo. Con dolor localizado en la superficie anterior del cuello, se excluye la IHD: angina de pecho e infarto de miocardio.
Los tumores de la columna cervical suelen ser metastásicos. Debe excluirse el tumor con dolor prolongado y constante que moleste al paciente tanto de día como de noche. Las metástasis en las neoplasias malignas en el 5-10% de los casos se localizan en la columna vertebral, mientras que la lesión de la columna cervical se observa en el 15% de los casos. Los cánceres de mama, próstata y pulmón con mayor frecuencia metastatizan a la columna vertebral y, con menor frecuencia, melanoma, cáncer de riñón y cáncer de tiroides.
Fuentes de diagnóstico erróneo
Las dificultades surgen con mayor frecuencia en el diagnóstico de artritis reumatoide y espondiloartropatías, especialmente espondilitis anquilosante, artritis psoriásica y artritis en enfermedades inflamatorias del intestino. El dolor en la parte inferior del cuello se puede observar con la polimialgia reumática, aunque muchas personas creen erróneamente que en esta enfermedad el dolor se localiza solo en los hombros.
El dolor de cuello difuso se observa con la fibromialgia. Al examinar a un paciente con fibromialgia, se identifican los puntos de dolor de una determinada localización. La enfermedad es difícil de tratar.
Causas de errores
- Desconocimiento de la frecuencia con la que se produce la osteocondrosis de la columna cervical.
- Sin saber que con una hernia de disco, solo una raíz espinal se ve afectada; si varias raíces se ven afectadas a la vez, entonces debe sospechar una neoplasia maligna (metástasis en la columna, linfoma, etc.).
- Diagnóstico tardío de mielopatía: se caracteriza por un inicio gradual, lo que conduce a errores de diagnóstico; La mielopatía también se observa en la artritis reumatoide, osteocondrosis y osteoartritis de la columna.
Los siete principales pretendientes
Entre las enfermedades simuladas, la principal causa de dolor de cuello es la osteocondrosis de la columna cervical. También se observa dolor de cuello severo en la tiroiditis aguda. La tiroiditis aguda es una enfermedad rara, puede ser purulenta, también se observa con la sífilis. En la tiroiditis granulomatosa subaguda se observan dolor menos intenso, agrandamiento de la glándula tiroides y disfagia. La depresión también puede causar dolor de cuello.
Problemas de salud mental y simulación
Después de una lesión, el cuello se convierte muy a menudo en una zona de fijación psicológica. Los trastornos de depresión, ansiedad y conversión y la simulación pueden ser tanto una causa como una consecuencia del dolor de cuello. El dolor de cuello constante, por ejemplo, después de un latigazo u osteocondrosis, a menudo provoca depresión.
Encuesta
Anamnesia
Durante la recopilación de anamnesis, la naturaleza del dolor, las circunstancias de su aparición, la localización y la irradiación y los síntomas que lo acompañan se aclaran en detalle. La información sobre el ritmo circadiano del dolor juega un papel importante en el diagnóstico.
Preguntas principales
- Muestre el sitio de mayor dolor.
- ¿Tiene dolor temprano en la mañana? ¿Te despiertas con dolor?
- ¿Aparece el dolor cuando se echa la cabeza hacia atrás?
- ¿Es fácil para ti girar la cabeza?
- ¿Ha habido lesiones en la cabeza y el cuello?
- ¿Existen restricciones en los movimientos de la cabeza, hay crujidos durante los movimientos?
- ¿Tiene dolores de cabeza y mareos?
- ¿El dolor es paroxístico o constante?
- ¿Tiene dolor, hormigueo, entumecimiento, debilidad en los brazos?
- ¿El dolor aumenta con el movimiento?
- ¿Te duelen los hombros?
Examen físico
El estudio se lleva a cabo en la siguiente secuencia: examen, palpación, evaluación de los movimientos activos (incluida la medición de su volumen), pruebas físicas. Investigar objetivos:
- reproducir los síntomas,
- determinar el nivel de daño,
- establecer la causa del dolor.
Para el dolor radicular, la alteración de la sensibilidad y el movimiento de las manos, así como el dolor en el brazo por debajo del nivel del codo, está indicado un examen neurológico.
Inspección
Durante el examen, el paciente debe sentarse en la camilla con las manos en las caderas. Evaluar:
- movimientos voluntarios en la columna cervical,
- posición del hombro,
- posición de la cabeza,
- los contornos del cuello cuando se ve de lado.
En la tortícolis aguda, la cabeza se inclina hacia un lado y se gira ligeramente hacia el lado opuesto al dolor. Después de una lesión por latigazo cervical y con osteocondrosis severa, la cabeza está fija, inmóvil: cuando es necesario girar la cabeza, el paciente gira con todo el cuerpo.
Palpación
En primer lugar, se determinan los principales hitos anatómicos. Durante la palpación, el paciente se acuesta boca abajo, los hombros están relajados, la frente apoyada en las palmas y la cabeza ligeramente inclinada.
Palpación de procesos espinosos:
- la apófisis espinosa de la vértebra C2 es palpable inmediatamente debajo del occipucio,
- debido a la lordosis cervical, las apófisis espinosas de las vértebras C3, C4 y C5 son difíciles de palpar, su ubicación se estima aproximadamente (Fig.2),
- la apófisis espinosa de la vértebra C6 es palpable solo cuando el cuello está flexionado,
- la apófisis espinosa de la vértebra C7 es la más grande y prominente, ubicada en la base del cuello.
Figura: 2. Columna cervical: vista lateral
La palpación se realiza con los pulgares de ambas manos. Los dedos se colocan uno frente al otro en la línea media, la palpación se realiza de arriba a abajo, desde la vértebra C2 hasta la vértebra C7. Durante la palpación, los brazos deben mantenerse rectos. Colocando los dedos sobre la apófisis espinosa, presiónela 3-4 veces; de esta manera, se revelan el dolor y los puntos gatillo.
Palpación de los procesos articulares:
- las proyecciones de los procesos articulares están ubicadas en la misma línea 2-3 cm al lado de la línea media posterior,
- la palpación se realiza de arriba a abajo con los pulgares uno frente al otro.
- Palpación de ganglios linfáticos, glándula tiroides, músculos del cuello.
Evaluación de movimientos activos
Durante el examen, el paciente se sienta en una camilla. El rango de movimiento en la columna cervical es normal:
- flexión - 45 0,
- extensión - 50 0,
- curvas laterales (abducción y aducción) - 45 0 en cada dirección,
- girar (torcer) - 75 0 en cada dirección.
Si no hay limitación de movimientos y dolor, al final de cada movimiento activo, se aplica un esfuerzo adicional a corto plazo en la misma dirección y se pregunta si ha aparecido dolor. De acuerdo con los resultados del estudio, complete el formulario (Fig. 3).
Figura: 3. Rango de movimiento en la columna cervical: las líneas cruzadas indican limitación y dolor al doblar y girar la cabeza hacia la derecha.
Examinación neurológica
El examen neurológico se lleva a cabo para detectar dolor, parestesias, trastornos del movimiento y sensibilidad en la mano, es decir, en la zona de inervación de las raíces C5-Th1. Los signos de compresión de la raíz espinal incluyen:
- dolor y parestesia en el área de su inervación,
- trastornos de sensibilidad,
- disminución de la fuerza muscular
- hiporreflexia.
Los síntomas de compresión de las raíces individuales se presentan en la tabla. 3. Debe conocerlos para determinar con precisión el nivel de daño.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
La inervación cutánea de los segmentos cervical y torácico superior de la médula espinal se muestra en la Fig. 4.
Figura: 4. Inervación cutánea de la cabeza, el cuello y los brazos.
Investigación instrumental y de laboratorio
Se utilizan métodos de investigación adicionales para aclarar la causa del dolor de cuello y excluir enfermedades orgánicas de la columna.
La cita de TC debe estar justificada. Evite realizar una tomografía computarizada a todas las personas que tengan dolor de cuello. Por tanto, la TC está absolutamente indicada antes de la cirugía neuroquirúrgica y si existe la sospecha de una enfermedad orgánica de la columna, que no se detecta mediante rayos X.
Para el dolor de cuello, se utilizan los siguientes métodos de investigación:
- análisis de sangre general,
- estudio de ESR,
- análisis de sangre para el factor reumatoide,
- definición de HLA B27,
- radiografía de columna,
- TC de columna
- Tomografía computarizada con mielografía (antes de la cirugía por hernia de disco),
- gammagrafía ósea,
- Resonancia magnética de la columna.
Dolor de cuello en niños
En niños y adolescentes, el dolor de cuello y la limitación de los movimientos de la cabeza suelen ser una manifestación de la linfadenitis cervical (una complicación de la angina de pecho).
La rigidez del cuello ocurre con meningitis y otras infecciones graves, como neumonía (meningismo). El dolor en el cuello también puede ir acompañado de poliomielitis, una enfermedad rara en la actualidad.
Algunas causas de dolor de cuello en los niños son las mismas que en los adultos: hemorragias intracraneales, abscesos y tumores. Además, los niños suelen experimentar tortícolis aguda (ver más abajo). El dolor de cuello también puede ser una manifestación de artritis reumatoide juvenil.
Dolor de cuello en ancianos
Para el dolor de cuello en los ancianos, se deben sospechar las siguientes condiciones:
- osteocondrosis de la columna cervical, complicada por radiculopatía o mielopatía,
- polimialgia reumática,
- subluxación de la articulación atlantoaxial con artritis reumatoide,
- tumores metastásicos de la columna vertebral,
- el cáncer de Pancost,
- un absceso o hinchazón de la faringe o del espacio faríngeo.
Las principales causas del dolor de cuello en los ancianos son la osteocondrosis y la osteoartritis de la columna. El dolor de cuello también se observa con daño al cerebro y sus membranas, artritis reumatoide y espondiloartropatías, como la espondilitis anquilosante.
En los ancianos, la tortícolis aguda es común, y con mayor frecuencia es causada por daño a las articulaciones intervertebrales y menos a menudo por una hernia de disco.
Una hernia de disco generalmente se presenta con dolor radicular. El dolor radicular también ocurre en la osteoartritis de la columna debido a la compresión de los nervios espinales en el agujero intervertebral.
El cuadro clínico de las lesiones de la columna cervical.
Con daño a la columna cervical, se puede observar lo siguiente:
- dolor en el cuello,
- limitación de los movimientos de la cabeza,
- dolor de cabeza, incluida migraña,
- dolor facial
- dolor de brazo (reflejado y radicular),
- mielopatía (manifestada por trastornos motores y sensoriales en brazos y piernas),
- violación de la sensibilidad del cuero cabelludo en el lado afectado,
- dolor de oidos,
- dolor en la escápula,
- dolor en la pared superior del tórax,
- tortícolis,
- mareo,
- discapacidad visual.
En la Fig. 5 muestra la posible localización del dolor reflejado en enfermedades de la columna cervical. Cabe señalar que el dolor en las enfermedades de la columna cervical a menudo ocurre en el hombro y el brazo.
Figura: 5. Dolor reflejado en enfermedades de la columna cervical.
Microlesiones de articulaciones intervertebrales y artrosis de columna cervical
La derrota de las articulaciones intervertebrales de la columna vertebral es la principal causa de dolor de cuello. Los microdaños de estas articulaciones ocurren a cualquier edad; los microdaños frecuentes conducen a la osteoartritis en la vejez.
El daño a las articulaciones intervertebrales puede ser primario, o puede ocurrir como resultado de daño en los discos intervertebrales, como resultado de una sola lesión, como un golpe en la cabeza, o con lesiones leves pero frecuentes, por ejemplo, al pintar el techo, lucha libre.
Las articulaciones intervertebrales están ricamente inervadas, por lo tanto, su derrota casi siempre causa dolor, a menudo este dolor es miofascial. El daño a las articulaciones intervertebrales se caracteriza por lo siguiente:
- dolor sordo (con menos frecuencia agudo) en el cuello, más a menudo por la mañana, después de dormir en una posición incómoda (los pacientes suelen decir que están "impresionados"),
- irradiación de dolor en la parte posterior de la cabeza, orejas, cara y sien (con daño en la columna cervical superior) o en el hombro, especialmente en la región supraescapular (con daño en la columna cervical inferior),
- aumento del dolor durante el movimiento y debilitamiento en reposo,
- limitación de los movimientos de la cabeza (más a menudo, giros limitados) y tensión de los músculos del cuello,
- dolor unilateral a la palpación en la proyección de la articulación afectada,
- sin cambios en las radiografías.
La irradiación del dolor en las manos no es típica de las microlesiones de las articulaciones intervertebrales.
Tratamiento
Se explican al paciente las razones de su enfermedad, enfatizan que si se siguen las recomendaciones del médico, habrá una recuperación completa.
- sentarse erguido mientras lee, escribe, trabaja en la computadora,
- monitorea tu postura,
- dormir sobre un elástico pequeño o sobre una almohada ortopédica especial,
- dormir en el lado derrotado
- Frote el cuello con una crema que contenga analgésicos 3 veces al día: el calor y el masaje reducen el dolor.
- echa la cabeza hacia atrás durante mucho tiempo,
- a menudo gira la cabeza en la dirección del dolor,
- incline la cabeza mientras levanta pesas,
- larga lectura o escritura inclinada
- usar una férula para el cuello durante mucho tiempo,
- dormir en una almohada alta.
El paciente es examinado regularmente.
La afección generalmente mejora lentamente, por lo que se necesita algún tiempo para evaluar la efectividad del tratamiento.
Se prescriben analgésicos, como el paracetamol.
Tan pronto como el dolor cede, comienzan la fisioterapia. Su combinación con la terapia manual es muy eficaz (esta última debe ser realizada por un especialista).
Para el dolor prolongado, también se usan:
- antidepresivos,
- estimulación nerviosa transcutánea, especialmente con intolerancia a medicamentos,
- hidroterapia,
- acupuntura,
- inyecciones de corticosteroides en las articulaciones intervertebrales (después de TC o RM),
- denervación de las articulaciones intervertebrales.
Osteocondrosis de la columna cervical.
La osteocondrosis de la columna cervical ocurre con mucha más frecuencia que la lumbar. Los discos intervertebrales C5-C6 y C6-C7 suelen verse afectados. La degeneración de los discos intervertebrales provoca cambios secundarios en las articulaciones intervertebrales, lo que a su vez conduce al estrechamiento del agujero intervertebral y la compresión de las raíces espinales (generalmente C6 y C7).
La osteocondrosis es una enfermedad crónica con exacerbaciones periódicas que, sin embargo, pueden permanecer asintomáticas durante mucho tiempo. En algunos pacientes con osteocondrosis, todas las manifestaciones disminuyen con la edad, cuando los movimientos de la columna son limitados.
Cuadro clinico
- Dolor sordo, doloroso, a menudo unilateral, justo debajo del occipucio (Fig. 6), que a menudo despierta a los pacientes por la mañana.
- Restricción de los movimientos de la cabeza.
- Aumento del dolor por la mañana, con una curva o extensión brusca del cuello, así como con una tensión constante prolongada en la columna cervical, por ejemplo, al arreglar un automóvil, pintar el techo.
- Reducir el dolor en el calor, como durante una ducha tibia.
- Irradiación del dolor en la cabeza, el omóplato o el brazo.
- Parestesias en las manos.
- Mareo.
- En el examen: limitación y dolor de movimientos en la columna cervical, especialmente giros e inclinaciones laterales, dolor de las articulaciones intervertebrales a la palpación.
- En las radiografías: una disminución en la altura de los discos intervertebrales, osteofitos, cambios degenerativos en las articulaciones intervertebrales.
Figura: 6. Osteocondrosis de la columna cervical: localización del dolor y resultados de estudios de movimientos activos.
Complicaciones
- Radiculopatía unilateral o bilateral.
- Mielopatía.
Tratamiento
- Apoyo psicológico, educación del paciente.
- Fisioterapia, incluida hidroterapia.
- Analgésicos como el paracetamol.
- AINE durante 3 semanas (luego una evaluación de su eficacia y la necesidad de un uso posterior).
- Un conjunto especial de ejercicios físicos.
- Terapia manual.
- Recomendaciones para actividades diarias, sueño, etc. etc.
Tortícolis aguda
La tortícolis es una deformidad del cuello, que se manifiesta por la desviación de la cabeza de la línea media. La tortícolis a menudo se produce como resultado de un espasmo de los músculos del cuello en enfermedades de la columna, mientras que suele ser a corto plazo, acompañado de dolor en el cuello. Muy a menudo, la tortícolis aguda ocurre entre los 12 y los 30 años.
Las causas de la tortícolis aguda no se comprenden completamente. Se cree que es causado por microdaños en los discos intervertebrales y especialmente en las articulaciones intervertebrales. El nivel de daño puede ser cualquier cosa, pero más a menudo es C2-C3, C3-C4 y C4-C5.
Cuadro clinico
- * La cabeza está inclinada y ligeramente girada en la dirección opuesta al dolor.
- * El dolor suele estar localizado en el cuello y no irradia
- * El dolor ocurre con mayor frecuencia por la mañana, después de dormir.
- * Extensión de cabeza limitada.
- * Los síntomas neurológicos suelen estar ausentes.
Tratamiento
La terapia manual, incluida la relajación posisométrica, es muy eficaz.
Relajación post-isométrica
El método de relajación posisométrica se basa en el hecho de que cuando un músculo se contrae, sus antagonistas se relajan por reflejo. Para tratar la tortícolis con relajación post-isométrica, incline y gire la cabeza en la dirección opuesta al dolor.
- * Se explica al paciente la esencia del método, enfatizan que no dolerá.
- * Primero, gire suavemente la cabeza del paciente hacia la lesión. Cuando se produce dolor, el movimiento se detiene inmediatamente.
- * Coloque una mano en la cabeza del paciente desde el lado opuesto al dolor, y la otra fija el cuello al nivel de la lesión espinal (generalmente este es el nivel C3-C4).
- * Pedir al paciente que gire la cabeza en sentido contrario al dolor, superando la resistencia de la mano del médico, mientras se produce la tensión isométrica de los músculos del cuello (Fig. 7a). La condición principal en esta etapa no es girar la cabeza del paciente, sino solo resistir su movimiento.
- * Después de 5-10 s se pide al paciente que se relaje. Luego, gire suavemente la cabeza hacia el dolor (Fig. 7b): se nota un aumento en el rango de movimiento.
- * El procedimiento se repite de 3 a 5 veces hasta que se restablezca por completo el rango de movimiento.
- * Al día siguiente se vuelve a realizar el procedimiento, aunque es posible que ya no haya tortícolis.
Se puede entrenar al paciente para que realice la relajación posisométrica de forma independiente.
Figura: 7. Relajación posisométrica en cigüeñal agudo del lado izquierdo:
a) fase de contracción isométrica,
b) fase de relajación
Lesión por latigazo cervical
La lesión por latigazo cervical generalmente ocurre en accidentes automovilísticos. Cuando se golpea por detrás, hay una sobreextensión repentina del cuello, seguida de una flexión brusca, en un choque frontal, una flexión repentina seguida de una extensión. Con una lesión por latigazo, los músculos y ligamentos, las raíces de la columna, el tronco simpático, las articulaciones intervertebrales y los discos se dañan. Las articulaciones intervertebrales se ven especialmente afectadas, incluso sus microfracturas (imperceptibles en las radiografías) son posibles.
Los síntomas generalmente aparecen en las primeras 6 horas, con menos frecuencia; de 1 a 4 días después de la lesión, su gravedad puede ser diferente.
El latigazo cervical generalmente se asocia con dolor y movimiento limitado de la cabeza. El dolor se localiza en el cuello y los hombros, puede irradiarse a la parte posterior de la cabeza, a la región interescapular y a los brazos. Primero que nada, la flexión es limitada, luego la extensión de la cabeza.
Con un latigazo cervical, a menudo se observa dolor de cabeza y puede durar meses. El dolor generalmente se localiza en la parte posterior de la cabeza, pero puede irradiarse a la sien y la órbita. También se observan mareos y náuseas. El daño a las raíces nerviosas durante el traumatismo o su compresión por el disco intervertebral herniado resultante se acompaña de dolor radicular. Otra manifestación del latigazo cervical son los cambios de humor (ansiedad, depresión).
Las complicaciones de la lesión por latigazo cervical se enumeran en la tabla. 4.
Con un latigazo cervical, es obligatoria una radiografía de la columna vertebral.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es restaurar la capacidad de trabajar lo antes posible, dejar de usar una férula de cuello y lograr la restauración completa del rango de movimiento en la columna cervical. En el proceso de tratamiento, se utilizan métodos de influencia tanto física como psicológica.
- Establecer una relación de confianza con el paciente, brindar el apoyo psicológico necesario.
- Explique el mecanismo de la lesión al paciente.
- Enfatizan que después de una lesión, los cambios de humor (irritabilidad, depresión) pueden notarse durante varias (generalmente dos) semanas.
- Se recomienda descansar con una férula de cuello durante 2 días.
- Se prescriben analgésicos, como el paracetamol. No se utilizan analgésicos narcóticos.
- Se recetan AINE y pequeñas dosis de tranquilizantes hasta por 2 semanas.
- El paciente es consultado por un fisioterapeuta (los procedimientos térmicos y el masaje son efectivos para la lesión por latigazo).
- La gimnasia médica (un conjunto especial de ejercicios para los músculos del cuello) comienza lo antes posible.
- El paciente es consultado por un especialista en terapia manual: se realiza la movilización, no se utilizan manipulaciones.
Osteocondrosis cervical caracterizado por cambios distrófico-degenerativos en los discos intervertebrales de la columna cervical. En este caso, se producen violaciones, que se pueden dividir en dos grandes grupos: trastornos del exterior. periféricosistema nervioso, así como de central sistema nervioso. Además, el segundo grupo también se divide en dos grupos de signos clínicos, como resultado del efecto dañino de la osteocondrosis en la médula espinal y las manifestaciones vasculares en la parte del cerebro.
Los médicos-vertebroneurólogos de la "Clínica del Dr. Ignatiev" observan ambos grupos separados de diversos síntomas de osteocondrosis cervical y sus combinaciones. En general, las manifestaciones clínicas de la enfermedad provocan mucho
Síntomas de la columna cervical
incomodidad para los pacientes, y a menudo se convierten en la causa de una fuerte disminución de la capacidad de trabajo, hasta la inmovilización completa. Para prevenir manifestaciones extremas de patología, es mejor buscar la ayuda de un especialista experimentado de manera oportuna, habiendo acudido a la oficina de perfiles con cita previa.
La compresión de las raíces de los nervios espinales que salen del canal espinal en la columna cervical, así como los impulsos dolorosos que surgen en los receptores nerviosos de los discos, tendones, ligamentos y otros elementos estructurales de la columna, provocan las siguientes manifestaciones:
Pueden aparecer los siguientes síntomas:
Este grupo de síntomas caracteriza una forma complicada de osteocondrosis y ocurre en presencia de crecimientos óseos en el canal espinal, así como en el abultamiento del núcleo pulposo del disco:
- Disminución del tono muscular en los brazos, sensación de debilidad. Con el tiempo, se observan cambios atróficos en los músculos en forma de pérdida de peso.
- En el lado de las extremidades inferiores, por el contrario, puede haber un aumento en el tono muscular, pero las piernas se cansan rápidamente y se observa claudicación intermitente. Con el tiempo, con un aumento del tono muscular, aumenta la debilidad de las piernas, una disminución en la fuerza de las fibras musculares.
El estrechamiento de la luz de las arterias vertebrales cuando se comprimen externamente en el área de inflamación conduce a una disminución notable del flujo sanguíneo en el sistema vascular del cerebro. Si surgen complicaciones, debe someterse a un tratamiento completo de las protuberancias de la columna en Kiev. De ahí que surjan los siguientes síntomas:
- Inestabilidad del estado de ánimo, irritabilidad, aumento de la fatiga, trastornos del sueño, atención, memoria.
- Trastornos vegetativos en forma de palidez y frialdad de la piel, aumento de la sudoración, caída de presión, aumento de la frecuencia cardíaca, así como trastornos urinarios, disminución de la libido.
- Desmayo repentino: en este caso, la conciencia se recupera con bastante rapidez si el paciente se coloca horizontalmente con la cabeza hacia abajo. Después de desmayarse, el paciente siente debilidad severa, somnolencia durante 1-2 días, dolor de cabeza, mareos intensos, oscurecimiento de los ojos, tinnitus.
- Deterioro de la coordinación de movimientos, visión y audición, garganta seca, dificultad para tragar.
Todos estos síntomas pueden tener diversos grados de gravedad, por lo que los médicos de la "Clínica del Dr. Ignatiev" recomiendan encarecidamente no retrasar la visita a un especialista para evitar complicaciones graves. Las medidas terapéuticas tomadas a tiempo pueden detener el desarrollo posterior de la patología y llevar al paciente a una recuperación rápida.
¡Nota! El asesoramiento en línea NO está disponible. Registro mediante números de contacto.
-
Duele y duele en el antebrazo, codos, muslos a la izquierda y derecha, dolores en la cabeza, en el testículo izquierdo y en la vértebra hay dolores en algunos lugares. No podré llegar a los médicos hasta dentro de un año, por lo que su consulta parcial me ayudará mucho, por estos síntomas y por no saber lo que encontré, pensamientos innecesarios en mi cabeza. ¡Por favor consulta! Sí, y olvidé agregar un detalle importante, en mi infancia me diagnosticaron una curvatura del lado izquierdo de la columna.
Consultor: Hay muchas enfermedades que causan estos síntomas. Si hay problemas con la columna, entonces hay muchos. Pero vale la pena recordar que tales síntomas pueden ocurrir debido a trastornos en el cerebro (necesita una resonancia magnética de la cabeza en una buena máquina). No será superfluo tener una consulta a tiempo completo con especialistas, incluido un urólogo.
-
A menudo dolores de cabeza, dolor en el cuello y en la parte posterior de la coronilla, en las mañanas dolor entre los omóplatos, a veces duele el cuello, incluso se irradia a los oídos, en los oídos, como zumbando o como respirando por los oídos, ni siquiera sé cómo explicar. ¿Qué podría ser?
Consultor: Puede haber varias razones, la mayoría de las veces con tales síntomas nos enfrentamos a osteocondrosis cervical, protuberancias, pero también se debe excluir la patología ORL. Comience con un diagnóstico cervical y una consulta otorrinolaringológica.
Hola, tengo osteocondrosis cervical, adormecimiento de las manos, mareos, no hay nada que respirar, debilidad de las extremidades, trastorno de la deglución
con tinnitus de radiofrecuencia durante un año,
pero ahora la sensación de balanceo e inclinación
Irritación de la cabeza hacia adelante en la parte delantera de los muslos de la pierna
electro circo. Esto no está relacionado con las vértebras cervicales. c1-c7?
es hora de que abras una clínica en Canadá.
Tu sitio es genial. Traduciendo a mis fisiópatas
cómo tratarme. Gracias
¡Buen día!
Soy un migrante forzado de Crimea y ahora estoy en el pueblo de Letki, distrito de Brovarsky.
Sufro de dolores de cabeza y tinnitus constante, caídas repentinas de presión y alteración de la coordinación del movimiento. Se sometió a una resonancia magnética de la cabeza en el verano de 2014 e identificó astrogliosis en el lóbulo frontal derecho de sustancia blanca de 2 mm. Tuve que dejar mi trabajo porque el desmayo era casi todos los días y de forma bastante inesperada.
Leí los síntomas anteriores y claramente coinciden con todos los míos. He estado enfermo durante casi 2 años. ¿Me pueden llevar a una consulta y cuánto costará y, en general, es posible deshacerse de una dolencia tan desagradable?
¡Gracias de antemano por su atención y respuesta!
Atentamente,
Nadezhda Rakitina
Las principales razones del desarrollo temprano de la osteocondrosis cervical:
- predisposición hereditaria (genética)
- trastornos metabólicos en el cuerpo, infección, intoxicación
- exceso de peso
- desnutrición (falta de oligoelementos, vitaminas y líquidos)
- lesiones de la columna (hematomas, fracturas);
- trastorno de la postura, curvatura de la columna
- inestabilidad de los segmentos de la columna vertebral
- pie plano
- condiciones ambientales desfavorables
- estilo de vida sedentario
- levantamiento pesado
- trabajo asociado con cambios frecuentes en la posición del cuerpo (giros, flexión y extensión, sacudidas)
- permanecer a largo plazo en una posición incómoda de pie, sentado, acostado, al levantar y cargar pesas, al realizar cualquier trabajo que ejerza una carga sobre la columna cervical y la columna vertebral en su conjunto
- actividad física excesiva con un sistema musculoesquelético subdesarrollado
- tensión nerviosa, estrés
- hipotermia
- usar las almohadas incorrectas mientras duerme.
Primeros auxilios
Cuando no tenga fuerzas para soportar el dolor, tome el analgésico del botiquín de primeros auxilios de la casa ("Analgin", "Baralgin", "Tempalgin"). Si estos medicamentos no le ayudan, tendrá que usar medicamentos antiinflamatorios no esteroides (Nise, ibuprofeno, diclofenaco). Sin embargo, estos medicamentos tienen un efecto negativo en el tracto gastrointestinal, por lo tanto, sin consultar a un médico, solo pueden usarse como una medida de emergencia, y luego debe consultar a un especialista para obtener asesoramiento. Es posible reducir la intensidad del dolor aplicando ungüentos anestésicos antiinflamatorios - "Diclofenac", "Butadion". O calentar y "distraer" - "Finalgon", "Kapsikam", "Viprosal" (con veneno de serpiente), "Virapin" y "Apizartron" (con veneno de abeja). Si se ha formado hinchazón en el área de la inflamación, puede tomar diuréticos o infusiones de hierbas durante 3-4 días, si no hay contraindicaciones. Puedes usar el parche de pimiento durante el día, también tiene un efecto de distracción, pero por la noche es inútil. Si los problemas con el cuello causan entumecimiento o dolor en el brazo, no tiene sentido untarlo con ungüentos, el medicamento debe aplicarse en el área afectada: el cuello.
Si usa un collar especial de Shants para inmovilizar su cuello, no lo use por mucho tiempo. Al estar inmóviles, los músculos del cuello se debilitan y se atrofian, incluso les resulta difícil mantener la cabeza sobre los hombros.
La fisioterapia no se puede realizar durante una exacerbación; puede comenzarla solo después de que se haya eliminado la exacerbación.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza mediante rayos X, tomografía computarizada y resonancia magnética. Para verificar el estado de los vasos del cuello, se prescribe una ecografía Doppler o una exploración dúplex.
Tratamiento
La terapia de la osteocondrosis cervical debe ser lo más compleja posible, utilizando tanto terapia farmacológica como no farmacológica, así como en la prevención de posibles complicaciones.
El tratamiento farmacológico consiste en el nombramiento de medicamentos que alivien el dolor y la inflamación ("Nise", "Ibuprofeno", "Diclofenaco", "Voltaren"), así como medicamentos que mejoran la circulación cerebral. Además, en caso de tensión muscular patológica, se recomienda tomar medicamentos para la relajación (Mydocalm), así como vitaminas en una dosis terapéutica (niacina, vitaminas B - B1, B6, B12), calcio, fósforo, magnesio, preparaciones de manganeso.
Los medicamentos comunes (principalmente suplementos dietéticos), que se llaman condroprotectores y prometen restaurar el tejido del disco intervertebral, según los médicos, son inútiles. No hay evidencia clínica de su efectividad.
Un papel importante en el tratamiento de la osteocondrosis cervical se asigna a la fisioterapia: electroforesis, magnetoterapia, procedimientos con agua (varios baños terapéuticos, duchas), aplicaciones de parafina ...
Los métodos de terapia alternativa también se utilizan ampliamente: reflexología, terapia manual, masajes, hirudoterapia, apiterapia, osteopatía. Sin embargo, lo más importante para el tratamiento y prevención de la osteocondrosis son los ejercicios terapéuticos.
Estilo de vida
Para que no molesten los problemas asociados a la osteocondrosis cervical, conviene recordar los motivos de su desarrollo y la aparición de complicaciones y, si es posible, prevenirlas. Dado que el motivo principal del desarrollo de la osteocondrosis cervical es un estilo de vida sedentario y una posición no fisiológica del cuerpo en tensión, es necesario realizar ejercicios diarios para el cuello, incluyéndolos en los ejercicios matutinos o realizándolos en el lugar de trabajo. Al mismo tiempo, recuerde que los médicos no recomiendan hacer movimientos de rotación circulares de la cabeza, su implementación está plagada de lesiones en el cuello.
Ejercicios para sentarse y pararse
1. Coloque la palma de la mano sobre la frente, presione la frente contra la palma, forzando los músculos del cuello. En este caso, la palma debe resistir la presión de la frente durante 7-10 segundos. Haz el ejercicio 3-4 veces. Repita el mismo ejercicio con la palma de la mano en la parte posterior de la cabeza 3-4 veces.
2. Coloque la palma de la mano izquierda en la sien izquierda y presiónela contra la palma, forzando los músculos del cuello durante 7-10 segundos. Haz el ejercicio 3-4 veces. Repite el mismo ejercicio, presionando con la sien derecha en la palma derecha.
3. Los dos ejercicios mencionados anteriormente se pueden hacer de manera diferente: apoye la frente contra una pared y presione sobre ella, forzando los músculos del cuello. Luego, descansa contra la pared con la parte posterior de la cabeza, luego con la izquierda y luego con la mitad derecha de la cabeza.
4. Incline un poco la cabeza hacia atrás. Supere la resistencia de los músculos tensos del cuello, bájelo gradualmente. Termina el ejercicio presionando tu barbilla contra la fosa yugular. Repite el ejercicio 5-6 veces.
5. Párese derecho con los hombros extendidos. Gire lentamente la cabeza tanto como sea posible hacia la derecha 5-6 veces, luego hacia la izquierda.
6. Baje la barbilla hasta el cuello y, en esta posición, gire lentamente la cabeza: 5-6 veces hacia la derecha y luego hacia la izquierda.
7. Incline un poco la cabeza hacia atrás. Trate de llegar con la oreja derecha al hombro derecho, luego con la oreja izquierda al hombro izquierdo. Repite cada ejercicio 5 veces.
8. Junte los dedos en la parte posterior de la cabeza, junte los codos y apoye la barbilla en los antebrazos doblados. Apriete los dedos de modo que el borde de la palma descanse contra la parte posterior de la cabeza, levante los antebrazos juntos lo más alto posible. Permanezca en esta posición sin esforzarse durante 10-15 segundos.
Ejercicios de mentira:
1. Acuéstese boca arriba, estire las piernas, extienda los brazos a lo largo del cuerpo. Doble las rodillas y júntelas con las manos, tire de ellas hacia el estómago, en esta posición levante la cabeza y toque las rodillas con la frente. Estire lentamente las piernas, levante la cabeza. Haz el ejercicio 4-5 veces.
2. Doble las rodillas y agarre el borde del sofá o la cabecera con las manos. Levanta lentamente el torso, llegando con los pies a las manos. Haz el ejercicio de 4 a 5 veces.
3. Acuéstese boca abajo con las piernas estiradas. Las manos se encuentran a lo largo del cuerpo. Apoyándose en las piernas, el vientre y la parte inferior del cuerpo, levante la cabeza y los hombros. Haz el ejercicio de 4 a 5 veces.
4. Acuéstese derecho con los brazos hacia los lados. Levantándolo ligeramente del piso, gire el torso hacia la izquierda, saque la palma izquierda con la mano derecha. Haz lo mismo con tu mano izquierda llegando a tu palma derecha. Haz el ejercicio 4-5 veces.
5. Acuéstese boca abajo, estire los brazos a lo largo del cuerpo, con las palmas hacia arriba y el mentón al ras del cuerpo. Relájese y gire lentamente la cabeza hacia la derecha, a la posición inicial, hacia la izquierda. Trate de girar la cabeza para que su oído toque el suelo. Haz el ejercicio de 8 a 10 veces.
6. Acuéstese boca abajo, apoye la barbilla en las palmas de las manos, relaje los músculos del cuello. Gire la cabeza hacia la derecha y hacia la izquierda, tratando de tocar el suelo con la oreja. Haz el ejercicio de 8 a 10 veces.
Realizar una serie de ejercicios con regularidad ayudará a aliviar la tensión muscular y mejorará la circulación sanguínea en la zona del cuello, además de mejorar la movilidad de las propias vértebras. Sin embargo, mientras realiza los ejercicios, debe controlar sus sentimientos; no aumente la intensidad de los movimientos y la tensión si se produce dolor. En tales casos, el ejercicio debe hacerse con mucho cuidado y no por mucho tiempo.
Prevención
Para la prevención de la osteocondrosis, los médicos recomiendan visitar regularmente a un ortopedista desde una edad escolar temprana y, si es necesario, corregir la curvatura espinal y los trastornos de la postura. Para formar un corsé musculoso: para practicar deportes, principalmente natación. Consuma alimentos que aporten al organismo calcio y magnesio (pescado y marisco, espinacas, frijoles, nueces, semillas, guisantes, pan integral, productos lácteos, quesos) y vitaminas.
Evita la acumulación de exceso de peso. Siga las recomendaciones de los médicos cuando trabaje en una computadora. No lleve bolsas colgándolas del hombro.
¡Hola queridos lectores!
Con este artículo continúo con el tema iniciado en el artículo anterior "Qué es la osteocondrosis de la columna cervical" y trataré de esbozar de manera breve y clara los principales síntomas y consecuencias de esta enfermedad tan común e insidiosa, que, según algunas fuentes, afecta a dos tercios de la humanidad.
La osteocondrosis, que ha surgido en la columna cervical, se manifiesta en síntomas bastante desagradables e incluso a veces dolorosos, pero el síndrome de dolor aún no es el síntoma más grave de la enfermedad. El dolor es una señal natural que advierte e indica a la Conciencia sobre trastornos emergentes o en desarrollo en cualquier parte del cuerpo. A través del dolor, el cuerpo informa que es necesario prestar atención urgentemente a uno u otro órgano o parte del cuerpo. Pero en nuestro tiempo "técnicamente avanzado", no es costumbre captar y descifrar las señales del cuerpo, no es costumbre escucharlo. Es costumbre ahogar y aplastar el dolor. Hubo una sensación dolorosa o malestar: inmediatamente a la farmacia, una pastilla, una pastilla, una inyección y, en el peor de los casos, un vaso de alcohol. En este caso, no importa qué provocó el dolor, lo principal es ahogarlo, acallar la voz de advertencia del cuerpo. A los médicos se les enseña a no curar la enfermedad, sino solo a eliminar los síntomas. Y las llagas permanecen como estaban. Muchos de ellos se acumulan con la vejez. Sí, hay tantos que ni siquiera quieres vivir del sufrimiento ...
Síntoma - traducido del griego - "caso", "coincidencia", "signo" - uno de los signos individuales, una manifestación frecuente de cualquier enfermedad, condición patológica o violación de cualquier proceso de actividad vital.
Los síntomas de la osteocondrosis del cuello son periódicos. Surgen y luego se desvanecen en unas pocas semanas, reapareciendo ante la presencia de factores provocadores, como: estrés, actividad física o la ausencia total de este, inmovilidad prolongada, por ejemplo, frente a una computadora o viendo la televisión, hipotermia, inflamación, etc. Más lejos. Con el tiempo, los síntomas aumentan gradualmente, cada vez, recordándose persistentemente con dolores más pronunciados, trastornos vasculares y neurológicos, para cuya reducción no se necesitan días, semanas, sino meses y años.
Sobre cómo surge y se desarrolla la osteocondrosis, escribí en detalle en artículos anteriores: 0 y 0. Ahora solo recordaré brevemente el mecanismo de su aparición, esto nos permitirá comprender las causas de los síntomas principales.
Como sabe, la columna vertebral, así como su parte, la región cervical, consta de huesos especiales llamados vértebras. Las vértebras están separadas por discos intervertebrales, que actúan como amortiguadores de la columna. Dan flexibilidad a la columna, además de mitigar las cargas estáticas y dinámicas que surgen inevitablemente durante la actividad física. Toda esta estructura está conectada por ligamentos y músculos. Dentro de la columna vertebral, la espalda pasa a través del cerebro, que controla los músculos esqueléticos, el trabajo de los órganos internos y también conduce los impulsos nerviosos desde el cerebro a varios músculos. A través de orificios especiales en las vértebras, hay vasos sanguíneos que alimentan la parte posterior del cerebro, así como nervios que conectan este cerebro con ciertos músculos y órganos.
Inicialmente, los discos intervertebrales son elásticos y resistentes, pero con el tiempo, con la edad o debido a un estilo de vida sedentario, otras enfermedades, mala alimentación, el cuerpo del disco comienza a perder humedad y sus propiedades originales. El disco se vuelve más delgado, pierde elasticidad, se endurece, aparecen microgrietas en él. Como resultado, se pierden las funciones de soporte, fijación y absorción de impactos del disco, pero el proceso destructivo aún no se extiende más allá del disco intervertebral.
Gradualmente, la carga sobre las vértebras subyacentes aumenta y luego el proceso pasa a la vértebra misma. Aparecen microfisuras en él y se forman "crecimientos óseos" adicionales, llamados osteofitos. Para recibir una mayor carga, los osteofitos aumentan el área de superficie de la vértebra. En este caso, la distancia entre las vértebras disminuye, lo que conduce a la infracción de las raíces nerviosas. Hay verdaderos dolores.
Se altera la estabilidad e interconexión previas entre las vértebras, con el fin de compensar y sostener las vértebras en la misma posición, los músculos de la columna y el cuello están tensos. Aumenta la tensión muscular. Los músculos tensos aprietan los vasos sanguíneos que alimentan tanto a los propios músculos como a otros tejidos del cuello y la espalda, el cerebro, la presión aumenta dentro de la columna cervical. Con el tiempo, los músculos se "cansan" para sostener la columna y nuevamente la carga aumenta en la vértebra afectada. Por lo tanto, se forma un círculo vicioso en el que los eslabones principales (vértebras dañadas y músculos sobrecargados) se afectan entre sí y, por lo tanto, apoyan el proceso de osteocondrosis. Si estos procesos no se interrumpen, la enfermedad progresará.
Síndrome de la arteria vertebral
El síndrome de la arteria vertebral se desarrolla como resultado de la compresión mecánica de una arteria sanguínea por músculos tensos o crecimientos óseos por osteofitos. A veces puede desarrollarse debido a un espasmo de la arteria cuando se irritan las fibras nerviosas que van desde la médula espinal a la arteria. La arteria vertebral pasa a la cavidad craneal y suministra oxígeno y nutrientes al cerebro, el cerebelo, los órganos de la audición y la visión, por lo tanto, cuando se comprime, se altera el suministro de sangre, se produce isquemia cerebral, todas sus partes sufren.
Hay dolores de cabeza paroxísticos, dolorosos y prolongados que comienzan en la parte posterior de la cabeza y se extienden a la frente, las sienes, las orejas, la coronilla y los ojos. Los dolores pueden apoderarse de una mitad de la cabeza y luego pasar a la otra. El dolor se agrava al girar o inclinar la cabeza, al trabajar sentado con tensión en los músculos del cuello y en algunos casos al acostarse. Los movimientos de la cabeza se acompañan de crujidos, mareos, náuseas e incluso vómitos. Son frecuentes las sensaciones de entumecimiento, hormigueo, escalofríos, aumento de la sensibilidad del cuero cabelludo.
Debido al suministro reducido de sangre a los centros nerviosos del cerebro durante las exacerbaciones, se producen frecuentes deficiencias visuales y auditivas, cambios en la marcha, caídas debido a una mala coordinación de los movimientos o debido a la pérdida del conocimiento. Puede haber episodios de aumento repentino de la presión arterial, sensación de pesadez en la cabeza, trastornos del sueño, memoria.
Muchos residentes de verano y jardineros están familiarizados con el efecto de apretar, quien pisó o apretó la manguera de riego. Siempre que nadie toque la manguera, el agua fluirá sin obstáculos a través de ella, pero si simplemente la transfiere, el flujo de agua disminuye notablemente o se detiene por completo. Lo mismo ocurre con las arterias sanguíneas.
¡Solo piensa! Se comprime una arteria grande que irriga el cerebro. El suministro de sangre al CEREBRO se interrumpe y esto conduce a muchos problemas.
Síndrome radicular
El síndrome radicular, también llamado radiculitis del cuello, se desarrolla debido a la compresión de la raíz nerviosa por crecimientos óseos - "osteofitos", que se manifiesta por un dolor agudo cortante que se extiende por todo el nervio. Puede ir acompañado de una sensación de entumecimiento o "hormigueo".
Las vértebras de la columna cervical se denominan C1 - C7. C1 es el más alto, llamado Atlanta, con un cráneo adjunto. C7: la vértebra inferior que conecta la columna cervical y torácica. Las alteraciones motoras y sensoriales dependen de qué vértebra haya sufrido la raíz nerviosa. Todos los dolores, no importa qué raíz se vea afectada, aparecen rápidamente y tienden a aumentar con el movimiento del cuello y el torso. Puede reducir los efectos del dolor inmovilizando por completo la parte afectada del cuerpo.
- C1 - dolor de cabeza en la región parietal, entumecimiento de la corona y el occipucio;
- C2 - dolor de cabeza en el área de la corona y el occipucio, entumecimiento del vértice y el occipucio, posiblemente flacidez de la piel y los músculos debajo del mentón debido a su tono reducido;
- C3 - dependiendo del lado de la lesión, hay dolor en la mitad del cuello, entumecimiento de la piel en la misma área, sensación de hinchazón en la mitad de la lengua, alguna alteración del habla, posiblemente flacidez de la piel y músculos debajo del mentón;
- C4: dolor en la clavícula, cintura escapular, escápula, a veces hígado y corazón. El entumecimiento en estas áreas, la debilidad muscular cerca de la escápula y en el cuello también son inquietantes;
- C5 - dolor en el cuello, la cintura escapular y en la superficie externa del hombro del brazo del lado afectado. Entumecimiento de la piel del hombro en la superficie externa y debilidad al mover el brazo en la articulación del hombro;
- C6: el dolor se extiende desde el cuello, a través de la escápula y la cintura escapular hasta el pulgar. El entumecimiento se extiende por las mismas áreas. Al mover el brazo, se nota debilidad debido a una violación del tono en el bíceps;
- C7: el dolor se extiende a lo largo del cuello, la escápula, la espalda y la superficie externa del hombro y el antebrazo y llega al segundo y tercer dedo. La piel se adormece en las mismas áreas. La debilidad al mover el brazo se asocia con una disminución del tono del tríceps;
- C8: el dolor se extiende a lo largo del cuello, el codo y el dedo meñique. Se nota entumecimiento de la piel en las mismas áreas. Debilidad al mover el brazo desde el tríceps y el músculo hacia el dedo meñique.
Periartrosis hombro-escapular
La periartrosis del hombro es una lesión de los tejidos blandos periarticulares de la articulación del hombro y la escápula, especialmente los músculos y tendones. Las causas de la periartrosis son variadas. Estos pueden ser frecuentes lesiones menores del aparato ligamentoso de las articulaciones, tendones y músculos, obesidad, diabetes mellitus, trastornos del sistema endocrino. La patología se localiza en los tendones, ya que están expuestos al mayor estrés.
Y, por supuesto, las enfermedades de la columna cervical contribuyen al desarrollo de la periartrosis humeroescapular. El desplazamiento de las articulaciones intervertebrales en el cuello o el espasmo crónico de los músculos cervicales conducen al hecho de que los nervios del plexo cervicobraquial están pinzados. El atrapamiento de los nervios provoca un espasmo reflejo de respuesta de los vasos que van al brazo.
Como resultado, la circulación sanguínea en el hombro y el brazo se ve afectada y los tendones del hombro se hinchan e inflaman. Debido al hecho de que la articulación del hombro es muy compleja, la inflamación de los tendones que la rodean a veces es extremadamente difícil; después de todo, una gran cantidad de tendones, ligamentos, músculos pequeños, vasos sanguíneos y troncos nerviosos están entrelazados en el área del hombro. Y toda esta compleja estructura "responde" muy rápidamente con inflamación a cualquier efecto dañino, ya sea sobrecarga, desgarro o inflamación de ligamentos y tendones individuales.
Como resultado, se desarrollan los siguientes síntomas:
- Dolor en la articulación del hombro que se irradia al brazo y al cuello;
- La abducción lateral del brazo es limitada y dolorosa;
- El dolor aumenta mientras está acostado sobre el lado dolorido;
- Con el tiempo, debido a la alteración del flujo sanguíneo, se puede desarrollar atrofia de los músculos de la escápula y el hombro. Vale la pena señalar que esta complicación es menos común que todas las demás.
Síndrome del músculo escaleno anterior
El músculo escaleno anterior se extiende desde la tercera y cuarta vértebras cervicales a través de la superficie lateral del cuello y se une a la primera costilla. El músculo escaleno medial o medio también está unido al costado de la costilla. Como resultado, se forma un espacio entre estos músculos, a través del cual pasan el plexo nervioso del plexo braquial y la arteria subclavia, que alimenta los tejidos de la cintura escapular superior, el cuello y también suministra sangre al cerebro. El síndrome del músculo escaleno anterior se desarrolla de la siguiente manera. Primero, la irritación de las fibras nerviosas autónomas se produce como resultado de la destrucción del disco. La irritación en forma de impulsos ingresa al músculo escaleno anterior. Como resultado, el músculo sufre espasmos y comprime el plexo braquial y la arteria, lo que reduce el flujo de sangre fresca a los músculos del cuello y parte del cerebro.
Espasmo traducido del griego - espasmo, retorcimiento, convulsión - contracción involuntaria de un músculo o grupo de músculos, generalmente acompañada de un dolor agudo y doloroso. Distinguir: espasmos tónicos - tensión muscular prolongada; espasmos clónicos - Contracciones musculares espasmódicas sincrónicas, alternadas con relajación.
Los signos del síndrome del escaleno anterior son los siguientes:
- Dolor que va de doloroso a agudo, que se extiende al antebrazo y la mano;
- El dolor aumenta cuando la cabeza se inclina hacia el lado sano y cuando el brazo se mueve hacia un lado;
- Los síntomas de una arteria pinzada son manos frías, entumecimiento e hinchazón.
Cervicalgia o cervicago
Otra cervicalgia o cervicago debido a la brusquedad de la aparición de una exacerbación se llama lumbago cervical. Como regla general, el dolor agudo aparece en el momento de girar o inclinar la cabeza de manera incómoda. Los músculos del cuello y la cintura escapular están muy tensos, cualquier intento de movimiento causa un dolor ardiente insoportable, como una descarga eléctrica, que se extiende a lo largo de la columna hasta el hombro y la región occipital. El proceso agudo durante el tratamiento dura de 4 a 10 días.
conclusiones
1. El cuello juega un papel muy importante en la vida humana. Con su ayuda, la cabeza y el cuerpo están conectados. Además, todos los impulsos nerviosos que controlan desde el cerebro a todas las partes del cuerpo pasan a través de la columna cervical, los impulsos que controlan los músculos de los brazos y las piernas pasan. La región cervical contiene una gran cantidad de vasos sanguíneos y nervios que son responsables de varias partes del cerebro, ciertas partes de la cara, músculos de los brazos y hombros de una persona.
Como dicen, una cabeza es buena, pero con un cuerpo es mejor ...
2. Las sensaciones de dolor en la osteocondrosis en la columna cervical pueden localizarse directamente en el área del cuello y extenderse a los hombros y los músculos occipitales, y también ir acompañadas de dolor de cabeza. En el último caso, las condiciones similares a las migrañas ocurren cuando los analgésicos convencionales no son efectivos.
3. La similitud entre los síndromes considerados es que un elemento importante está involucrado en todos los procesos: ¡los músculos espasmódicos! Ellos pueden:
- apriete las arterias vertebrales y subclavias o el plexo nervioso;
- interrumpir la función de la articulación del hombro;
- envían señales de retroalimentación sobre su estado espasmódico, transfiriendo así la carga a la región cervical dañada y apoyando la progresión de la osteocondrosis.
Sí, los músculos realizan estas acciones bajo la influencia de raíces nerviosas estranguladas e irritadas. Pero, de acuerdo con el principio de retroalimentación, también envían una señal al sistema nervioso, que apoya el proceso patológico o lo elimina. Sí lo hace.
Todo depende del estado del músculo. Si, con la osteocondrosis, es espasmódico, envía un impulso patológico y apoya la progresión de la enfermedad. Si entrena, se relaja y contrae alternativamente, restaurando su tono, envía otro: un impulso fisiológico que restaura la influencia reguladora del sistema nervioso en la organización estructural y química de los órganos y tejidos del cuerpo.
4. Osteocondrosis, como enfermedad que se desarrolla silenciosamente y no se nota. Con la edad, poco a poco se hace sentir. Al principio apenas se nota, luego cada vez más. Cuanto más avanzada está la enfermedad, más difícil es tratarla. Es imposible deshacerse por completo de esta enfermedad, ya que el tejido cartilaginoso del disco intervertebral es muy difícil de recuperar, pero es posible, si cambia su estilo de vida, debilitar significativamente los síntomas de la osteocondrosis.
En esto me despido de ti! ¡Estar sano!
