^ Sağlık tesisi tıbbi bakımı sağlama prosedürü
1. Sanatoryum-resort tedavisi, devlet, belediye, departman ve sanatoryum-resort kurumlarının ve hizmet verme lisansına sahip tıbbi bilimsel kuruluşların bir parçası olan kliniklerin diğer mülkiyet biçimlerinde sanatoryum-resort tıbbi bakımı çerçevesinde hastalara sağlanmaktadır. tarafından onaylanan tıbbi faaliyetlerin uygulanmasındaki işler (hizmetler) listesine uygun olarak vatandaşlara sanatoryum ve çare tıbbi bakım sağlamak için işin (hizmetlerin) yerine getirilmesini sağlayan "sanatoryum-tatil yeri" tatil bakımı" faaliyet türü Sağlık Bakanlığı ve sosyal Gelişim Rusya Federasyonu, temel olarak doğal şifa faktörlerini (maden suları, şifalı çamur, iklim vb.) fizyoterapi, fizik tedavi, terapötik beslenme ve diğer terapötik ajanlarla birlikte kullanıyor.
Sanatoryum-resort tedavisinin temel amaçları şunlardır: hastalıkların birincil önlenmesi, kronik hastalıklarda bozulmuş fonksiyonların restorasyonu ve telafisi amacıyla vücudun koruyucu ve adaptif reaksiyonlarının aktivasyonu, alevlenmelerin sayısının azaltılması, remisyon süresinin uzatılması, yavaşlama. hastalıkların ilerlemesi (ikincil önleme) ve sakatlığın önlenmesi.
2. Hastalara sanatoryum ve tatil yeri bakımı sağlanması, tıbbi bakım standartlarına ve federal yürütme organının sağlık alanındaki düzenleyici yasal düzenlemelerine uygun olarak gerçekleştirilir,
Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşunun ve yerel yönetim organlarının ilgili yürütme makamları.
3. Sanatoryum-resort bakımını organize etme prosedürü iki ana aşamayı içerir - hastaların seçimi kaplıca tedavisi ve sanatoryum-resort kurumları koşullarında sanatoryum-resort tedavisi.
4. Devam eden tıbbi ve rekreasyonel faaliyetlerin etkinliği, sanatoryum-tatil yeri tedavisinin sonuçlarının süresi ve dayanıklılığı büyük ölçüde hastaları bu tür tedaviye seçme ve yönlendirme kurallarına uyulmasına bağlıdır.
5. Sanatoryum-resort tedavisi için hastaların tıbbi seçimi, sağlık kurumlarının klinik uzman komisyonları tarafından gerçekleştirilir. Kaplıca tedavisinin endike olup olmadığına karar verirken tıbbi komisyon hem altta yatan hem de eşlik eden hastalıkların doğasını dikkate almakla yükümlüdür; doğal şifa faktörlerine (manzara, iklim, maden suları, çamur) uyumu; iklim ve coğrafi koşulların kontrastı; mesafe aralığı (hastanın daimi ikamet yerinden tatil yerine kadar); hastalığın ciddiyeti, mevsimsel alevlenme olasılığı (ilkbahar-sonbahar döneminde) ülser mide ve duodenum, bitkisel-damar bozuklukları, solunum yolu hastalıkları, soğuk mevsimde böbrek hastalıkları vb.).
Sağlık nedenleriyle uzun mesafeli seyahatlerin kontrendike olduğu daha ciddi hastalık türlerine sahip hastalar, yakındaki yerel sanatoryumlara gönderiliyor. Tatil köylerinin bulunduğu bölgelerde (bölgeler, bölgeler)
Federal önem, ciddi hastalık formlarına sahip hastaların sevk edilmesine izin verilir (takip tedavisi için, tıbbi rehabilitasyon) yerel ve banliyö sanatoryumlarında tedavi için endike olan yerel sakinler arasından.
6. Yetişkinler, ergenler ve çocuklar için tıbbi endikasyonların ve kontrendikasyonların bir listesi, balneoloji ve fizyoterapi araştırma enstitüleri tarafından geliştirilmiştir.
Hastaların genel durumlarının zorunlu olarak incelenmesi, kan testleri, idrar testleri, elektrokardiyografi ve göğüs organlarının röntgen muayenesi (florografi) ile yerinde incelenmesi için öneriler verilmiştir; sindirim sistemi hastalıkları için - mide floroskopisi veya endoskopik muayene (özofagogastro-duodenofibroskopik), organların ultrasonu karın boşluğu; karaciğer (bilirubin kan içeriği, protein fraksiyonları, transaminaz aktivitesi, glikoz), bağırsaklar (dışkı analizi, sigmoidoskopi); solunum yolu hastalıkları için - balgam analizi, spiro-, florografi; en alerjik hastalıklar– cilt alerjik tanı testleri, durum göstergelerinin incelenmesi bağışıklık sistemi ve benzeri.
Tesise gönderilen tüm kadınların öncelikle bir jinekolog tarafından muayene edilmesi gerekmektedir. huzurunda kadın Hastalıkları komplekse özel sınavlar hastaların “hormonal profilinin” belirlenmesini ve kısırlık durumunda fallop tüpünün açıklığının göstergelerini içerir.
Hastaların nöropsikiyatrik hastalıkları varsa, psikonörolojik bir dispanserden sonuç alınması gerekir.
Nefroürolojik hastalıklar için - araştırma işlevsel durum böbrekler, röntgen, ultrason ve diğer muayeneler.
Hastaların kapsamlı bir muayenesinin yapılması, altta yatan ve eşlik eden hastalıkların doğasını açıklığa kavuşturmayı mümkün kılar: bunların şekli, şiddeti ve sürecin etkinliği. Hastalık aktivitesi tespit edilirse, doktor bir ön tedavi süreci yürütmelidir. Hastalığın alevlenmesini önlemek için tesiste nüksetme önleyici tedavi önerilmektedir; yerel enfeksiyon odaklarının varlığında (çürük dişler, bademcikler, paranazal sinüsler, safra kesesi vb.), bunların sanitasyonu gerçekleştirilir - tesise gitmeden önce tıbbi veya tıbbi olmayan yöntemlerle sağlık önlemleri.
7. Kaplıca tedavisi için hasta seçerken, hastaların hava koşullarına karşı duyarlılığını (meteosensitivite) ve yeni iklim koşullarına uyum sağlama özelliklerini dikkate almak önemlidir. En büyük meteosensitivite hastalıkları olan hastalarda görülür kardiyovasküler sistemin hem ergenlerde hem de yaşlılarda spesifik olmayan solunum yolu hastalıkları. Bu nedenle, onları uzak konumdaki tatil yerlerine gönderirken dikkatli davranılmalıdır.
Sanatoryum-resort tedavisi için hasta seçerken, hastaların zıt iklim ve coğrafi koşullara (deniz kenarı veya dağ tatil yerleri) uyum sağlama özelliklerini dikkate almak gerekir. Meteotropizmi artan kişiler, özellikle geçiş mevsiminde (ilkbahar, sonbahar) zıt iklim ve coğrafi koşullara sahip tatil yerlerinin özelliklerine daha uzun bir uyum süresine sahiptir; olumsuz meteorolojik reaksiyonlar nedeniyle karmaşık hale gelebilir. Bu nedenle, bu tür hastaları keskin bir şekilde değişen tatil yerlerine göndermek meteorolojik koşullar(sıcaklıktaki dalgalanmalar, atmosferik basınç) yılın geçiş mevsimlerinde pratik değildir. Kalıcı ikamet yerlerine yakın tatil yerlerine gönderilmeleri gerekir.
Bir hastayı sanatoryum-tesis tedavisine yönlendirme ihtiyacı, ilgili hekim ve bölüm başkanı tarafından, bölüm başkanının bulunmadığı durumlarda ise başhekim yardımcısı tarafından belirlenir. tıbbi çalışma veya bir tıp kurumunun başhekimi.
8. Sanatoryum ve tatil yeri tedavisi için ücretsiz kupon alma prosedürü.
Bir dizi sosyal hizmet (22 Ağustos 2004 tarih ve 122-FZ sayılı Federal Kanun) şeklinde devlet yardımı (devlet hizmeti) alma hakkına sahip olan Rusya vatandaşları, federal bütçeden ödenen bir kupon alabilirler.
Rusya Federasyonu topraklarında bulunan ve Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından onaylanan Listede yer alan sanatoryum ve tatil beldesi kuruluşlarına tıbbi endikasyonların olması durumunda kuponlar verilmektedir.
Kamu hizmeti öncelikle düşük gelirli ailelere, büyük ailelere, tek ebeveynli ailelere ve Çernobil kazasının tasfiyesine katılanlara sağlanmaktadır; çocuklar ebeveyn bakımı olmadan kaldı.
Alıcı tarafından sağlanan belgeler toplum servisleri:
1. Herhangi bir biçimde başvuru;
2. Kupon alma sertifikası - form No. 070/у-04 (Ek 3);
3. Başvuru sahibinin pasaportu (14 yaşın altındaki çocuklar için - doğum belgesi);
4. Ebeveynlerden birinin pasaportu (“Anne ve Çocuk” paketi durumunda);
5. Refakatçinin pasaportu (başka bir kişi eşliğinde ise);
6. Engellilik belgesi (varsa);
Kuponun öncelikli alınması için gerekçeler varsa, ilgili belgelerin fotokopileri başvuruya eklenir (düşük gelirli aile, geniş aile, tek ebeveynli aile, Çernobil kazasının tasfiyesine ebeveyn katılımı; ebeveynsiz kalan çocuk). bakım).
Belgeler tek nüsha olarak şahsen teslim edilir.
Kupon almak için bulunduğunuz yerdeki sağlık kurumunun ilgili doktoruyla iletişime geçmeniz gerekir.
Konut. Tıbbi endikasyonlar varsa ve sanatoryum-resort tedavisi için herhangi bir kontrendikasyon yoksa, doktor 070/u-04 numaralı formda bir kupon almak için bir sertifika dolduracaktır (Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri uyarınca). Rusya, 22 Kasım 2004 tarih ve 256 sayılı). Kupon alma sertifikası şu bilgileri içermelidir: tesisin adı, sanatoryumun profili, önerilen sezon (6 ay geçerlidir). Bu sertifika ve kupon başvurusu ile Rusya Federasyonu Sosyal Sigorta Fonu bölge ofisiyle iletişime geçmelisiniz. Ek olarak, sanatoryum-tatil yeri tedavisi için bir kupon almak için şunları sağlamak gerekir: bir vatandaşın uygun tercihli kategoriye dahil edildiğini doğrulayan belgeler (sertifika, ITU engellilik belgesi vb.), pasaport. İki hafta içinde Vakıf, beyan edilen tedavi profiline karşılık gelen ve varış tarihini belirten bir sanatoryum-tatil köyü kuponu sağlama olasılığı hakkında sizi bilgilendirecektir.
Sanatoryum-resort kuponu, Vakfın yürütme organının mührü ve "Federal bütçeden ödenmiştir ve satılamaz" notuyla doldurulmuş olarak verilir.
Sanatoryum-tatil kuponunu aldıktan sonra, ancak geçerlilik süresinin başlamasından en geç 2 ay önce, bir sanatoryum-tatil köyü kartı almanız gerekir (çocuklar için kayıt formu 072/u-04 - 076/u-04, onaylı) kupon almak için sertifika veren klinikte Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Kasım 2004 No. 256 tarihli emriyle. Sanatoryum-tatil yeri tedavisinin bitiminden sonra (en geç 30 gün içinde), iade kuponunu kliniğe iade etmelisiniz ve sanatoryum, yırtma kuponunu Rusya Federasyonu Sosyal Sigorta Fonu'na iade edecektir.
9. Sanatoryumda bakım sonrası.
Federal bütçe ayrıca sanatoryumdaki bakım sonrası masrafları da karşılıyor. 2006 yılından bu yana, hastaların hastane tedavisinden hemen sonra sanatoryumlarda tedavi edildiği hastalıkların listesi önemli ölçüde genişledi. Akut miyokard enfarktüsü geçirmiş hastaları içerir. akut bozukluk beyin dolaşımı, kalp ameliyatı ve ana gemiler pankreatit (pankreas nekrozu), mide ülseri, duodenum ülseri ve safra kesesinin çıkarılması operasyonlarının yanı sıra kararsız angina ve tedavi sonrası şeker hastalığı, çalışan hamile kadınlar.
Ameliyat sonrası hastalar veya konservatif tedavi Hastaneden taburcu olduktan hemen sonra “Devlet almaya hak kazanan vatandaşlar için sanatoryum ve tatil yeri tedavisi için kupon sağlayan sanatoryum ve tatil kurumları listesi”nde yer alan sanatoryumlara gönderilirler. sosyal Hizmetler"(Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Temmuz 2009 tarih ve 540n sayılı emriyle onaylanmıştır “Devlet almaya hak kazanan vatandaşlara sanatoryum ve tatil yeri tedavisi için kuponların verildiği sanatoryum ve tatil kurumları listesinin onaylanması üzerine) sosyal yardım" (Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 29 Ekim 2009 tarih ve 854n tarihli emriyle değiştirildiği şekliyle).
Ana seçim kriteri optimum fiyat/kalite oranıdır. Yani, sağlık tesisi, devlet tazminatı karşılığında, ayrıcalıklı hastalara teşhise uygun olarak oldukça rahat yaşam koşulları ve kapsamlı tedavi sağlamakla yükümlüdür (10 Aralık 2006 tarih ve 234-FZ sayılı Rusya Federasyonu Federal Kanunu).
Bütçe kuponu alırken, hastalara tıbbi bakım almak üzere tedavi yerine seyahat etmeleri için özel kuponlar (kişisel talimatlar) verilir (Rusya Federasyonu'nun sağlık alanındaki kurucu kuruluşunun yürütme makamı tarafından doldurulur) hak sahibi vatandaşlara bir dizi sosyal hizmete
10. Vatandaşların (çocuklar ve 18 yaş ve üstü vatandaşlar) yönlendirilmesine yönelik kamu hizmetlerinin sağlanmasına ilişkin İdari Düzenlemelerde sanatoryum tedavisi ve rehabilitasyon, kamu hizmetlerinin verilmemesinin gerekçeleri de şöyle sıralanıyor: tıbbi kontrendikasyonlar sanatoryum tedavisi için; başvuruda veya başvuruya eklenen belgelerde, içeriklerinin açık bir şekilde yorumlanmasına izin vermeyen düzeltmeler; Yanlış bilgi vermek; bir vatandaşın sanatoryum tedavisine gönderilmesi sorununu çözmek için gerekli belgelerin tam bir listesinin bulunmaması; yokluk sanatoryum kuponları başvuruda belirtilen sağlık merkezlerine; başvuruda belirtilen süre boyunca sanatoryum kuponlarının bulunmaması; kupon eksikliği.
11. Tercihli kupon alma prosedürü.
Sanatoryumlarda, sanatoryumlarda, tatil evlerinde, öğrenci kışlıklarında ve yaz kampları işletmelerin sendika komiteleri aracılığıyla ayrıcalıklı kuponlar alabilirsiniz ve devlet üniversiteleri. Böyle bir makbuz almak için, bir doktordan makbuz almak üzere bir sertifika almanız ve bunu, belirlenen formda bir başvuru ile sendika komitesine sunmanız gerekir. Kuponu aldıktan sonra bir sanatoryum-tatil yeri kartı vermelisiniz; sanatoryumdaki check-in işleminin bitiminden sonraki on gün içinde sendika komitesine kuponun iadesini sağlayan bir kupon verin.
Bölümlerde ve büyük derneklerde çalışanlara ve çocuklarına bölüm sanatoryumlarına, dispanserlere ve çocuk sağlığı kamplarına indirimli kuponlar verilmektedir.
İndirim kuponları, çeşitli fonlar aracılığıyla da elde edilebilir; örneğin, görevlerinden biri büyük ailelerden gelen çocuklar için rekreasyon düzenlemek olan Aile Dünyası Rehabilitasyon ve Destek Vakfı.
12. Ücretli kuponların satın alınması.
Kupon satış departmanları aracılığıyla doğrudan sanatoryumla iletişime geçerek veya Rusya Seyahat Endüstrisi Birliği üyesi olan ve doğrudan sözleşmeler kapsamında sanatoryumlarla çalışan seyahat şirketleri aracılığıyla kupon satın alabilir (veya sipariş edebilirsiniz).
13. Hastaları (yetişkinler ve ergenler) tatil yerlerine ve yerel sanatoryumlara göndermeyi engelleyen genel kontrendikasyonlar:
● Tüm hastalıklar akut aşama, akut aşamada kronik hastalıklar ve akut cerahatli bir süreçle komplike olur.
●İzolasyon döneminin bitiminden önce akut bulaşıcı hastalıklar.
●Akut ve bulaşıcı formdaki tüm cinsel yolla bulaşan hastalıklar.
●Akut ve akut dönemdeki tüm kan hastalıkları.
●Herhangi bir kökene sahip kaşeksi.
●Kötü huylu neoplazmlar.
Not. Daha sonra hastalar radikal tedavi genel olarak tatmin edici bir durumda olan, metastazın olmadığı malign neoplazmlar (cerrahi, radyant enerji, kemoterapi) için, normal göstergeler periferik kan, onarıcı tedavi için yalnızca yerel sanatoryumlara gönderilebilir.
● Hastanede tedaviyi gerektiren tüm hastalıklar ve durumlar; cerrahi müdahale Hastaların bağımsız hareket edemediği ve kişisel bakım yapamadığı tüm hastalıklar, sürekli özel bakım gerektirir (spinal hastalar için özel sanatoryumlarda tedaviye tabi tutulan kişiler hariç).
● Herhangi bir lokalizasyondaki ekinokok.
●Sık sık tekrarlayan veya ağır kanama.
● Balneolojik ve çamur tatil yerlerinde ve iklim tatil yerlerinde 26. haftadan itibaren her zaman hamilelik.
● Aktif aşamadaki her türlü akciğer tüberkülozu - tüberküloz dışı tatil yerleri ve sanatoryumlar için.
14. Çocukları sanatoryumlara gönderme prosedürü, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Kasım 2004 tarihli “Sanatoryum tedavisi için hasta seçme ve yönlendirme prosedürüne ilişkin (Kararname ile değiştirildiği üzere) Kararı ile düzenlenmektedir. 9 Ocak 2007 tarih ve 3 sayılı Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı). Çocukları ebeveynleriyle birlikte ücretsiz olarak verilen kuponlar olan sanatoryumlara gönderme prosedürü, Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 27 Mart 2009 tarih ve 138n sayılı Kararı ile düzenlenmektedir. Kuponların dağıtılması ve ileri teknoloji de dahil olmak üzere uzmanlaşmış kurumlardan hastaların yönlendirilmesi, Tıbbi bakım Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın yetkisi altındaki sanatoryum-tatil kurumlarında tedavi için.”
3 ila 18 yaş arası çocukların sanatoryum-tatil tedavisine yönlendirilmesi, çocuğun ikamet ettiği yerde tedavi ve önleyici kurumlar (HCI) tarafından gerçekleştirilen tıbbi seçim sonuçlarına göre gerçekleştirilir. Bir çocukta sanatoryum-resort tedavisi için tıbbi endikasyonlar varsa ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa, sağlık kuruluşunun ilgili doktoru, sanatoryum-resort tedavisi için bir kupon ve doldurulmuş bir sanatoryum-resort kartı almak için bir sertifika verir. Bu belgelere dayanarak, Rusya Federasyonu'nun sağlık alanındaki kurucu kuruluşunun yürütme otoritesi, çocuğu Federal Sağlık Hizmeti sanatoryuma göndermeye karar verir ve uygun bir kupon verir. Sanatoryum-resort tedavisine kontrendikasyonların bulunması durumunda, gerekçeli ret gerekçesi ile belgelerin sağlık kuruluşuna iade edilmesine karar verilir.
Çocuğun tatil yerine gitmeden önce, ilgilenen doktor, hastalığın doğasına ve ayrıca kronik enfeksiyon odaklarının sanitasyonuna, antelmintik veya antigiardiasis tedavisine bağlı olarak bir klinik ve laboratuvar muayenesi düzenleyecektir.
Çocuğun aşağıdaki belgelere sahip olması gerekir:
Çocuklar için sanatoryum-tatil kartı (Form No. 076/у-04).
Zorunlu sağlık sigortası poliçesi.
Enterobiasis için analiz sonuçları.
Bulaşıcı cilt hastalıklarının olmadığını doğrulayan bir dermatoloğun sonucu.
Çocuğun ikamet ettiği yerde, anaokulunda veya okulda bulaşıcı hastalarla teması olmadığını doğrulayan bir çocuk doktoru veya epidemiyologdan alınan sertifika.
Seyahat alma hakkı çocuk sanatoryumu veya 4 ila 15 yaş arası çocuklar için Sosyal Sigorta Fonu'nun katılımıyla ödenen bir ülke kampı, neredeyse tüm çalışan ebeveynlerin elinde. 03/05/2007 tarih ve 144 sayılı Karar ile Rusya Hükümeti, Rusya Federasyonu Sosyal Sigorta Fonu'na sigortalı vatandaşların çocuklarına sanatoryum-tatil yeri ve sağlık iyileştirme kuponlarının masraflarının tam veya kısmi olarak ödenmesi talimatını verdi. Rusya Federasyonu topraklarında bulunan kuruluşlar öngörülen şekilde açıldı:
Çocuk sanatoryumları – 4 ila 15 yaş arası çocuklar için ve yıl boyu çocuklar için sanatoryum kampları okul yaşı 500 rubleye kadar 21-24 günlük kalış süresi ile 15 yıla kadar (dahil). çocuk başına günlük. Bölgesel katsayıların belirlenen prosedüre uygun olarak uygulandığı bölge ve bölgelerde bulunan belirtilen kuruluşlarda çocuk başına günlük kupon bedeli için maksimum ödeme tutarı ücretler, bu bölgesel katsayılar dikkate alınarak belirlenir;
Ülke sabit çocuk sağlık kampları (ilkbahar, sonbahar, kış okulu tatillerinde en az 7 gün ve yaz okulu tatillerinde en fazla 24 gün kalmak üzere) - 15 yaşın altındaki okul çağındaki çocuklar için ortalama maliyet kuponlarının% 50'sine kadar (bütçe kuruluşları çalışanlarının çocukları için bir kuponun ortalama maliyetinin% 100'üne kadar).
15. Çocukları sanatoryum-tatil tedavisine göndermeyi engelleyen genel kontrendikasyonlar:
●Tüm hastalıklar akut dönem.
● Somatik hastalıklar hastanede tedavi gerektirir.
●Aktarıldı bulaşıcı hastalıklar izolasyon süresinin sonuna kadar.
●Difteri ve bağırsak enfeksiyon hastalıklarının basil taşıyıcılığı.
●Kötü huylu neoplazmlar, pernisiyöz anemi, lösemi (özel sanatoryumlar hariç).
●Amiloidoz iç organlar.
●Akciğer ve diğer organların tüberkülozu.
●Konvülsif nöbetler ve eşdeğerleri, zeka geriliği(engelli çocuklara yönelik özel sanatoryumlar hariç) beyin felci), ciddi davranış bozukluklarıyla birlikte patolojik kişilik gelişimi ve sosyal uyum.
●Çocuklarda varlık eşlik eden hastalıklar, bu tesis veya sanatoryum için kontrendikedir.
●Sürekli bireysel bakıma ihtiyaç duyan hastalar.
Tıbbi rehabilitasyonun bir aşaması olarak sanatoryum-tatil tedavisi, yaralanma, ameliyat sonucu hasta ve engelli kişilere sağlanabilir. kronik hastalıklar engelli kişilere tıbbi bakım sağlamak için uygun lisansa sahip devlet ve belediye özel sanatoryum ve tatil yeri sağlık kurumlarında uzmanlaşmış tıbbi bakım çerçevesinde. Sanatoryum-resort tedavisinin temel amacı, etkilenen organ veya vücut sisteminin bozulmuş fonksiyonlarının tamamen veya kısmen restorasyonu veya kaybedilen fonksiyonların telafisidir.
3. Uygun tıbbi endikasyonların varlığında ve kontrendikasyonların bulunmaması durumunda, tıbbi rehabilitasyonun sanatoryum-tatil aşamasına aşağıdakiler gönderilir:
Yerleşik prosedüre uygun olarak bir dizi sosyal hizmet şeklinde devlet sosyal yardımı alma hakkına sahip vatandaşlar;
İş kazası ve meslek hastalığı nedeniyle sağlığı zarar gören sigortalıların belirlenen prosedüre uygun olarak;
Belirlenen prosedüre uygun olarak Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından yönetilen sanatoryum-tatil kurumlarında sanatoryum-resort tedavisine ihtiyaç duyan vatandaşlar (yetişkinler ve çocuklar);
4. Hasta ve engelliler sanatoryum-tatil kurumlarına, şu şartla gönderilmektedir: tam sınav, bağımsız hareket etme ve kişisel bakım yeteneği, yatak istirahatine ve hemşirelik ve asistan sağlık personelinin bireysel bakımına ihtiyaç duymama.
5. Hastaların ve engellilerin seçimi ve tıbbi rehabilitasyonun sanatoryum-tatil yeri aşamasına sevki, Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Kasım 2004 tarih ve 256 sayılı “On” emriyle onaylanan şekilde gerçekleştirilir. belirlenmiş endikasyonları ve kontrendikasyonları dikkate alarak tıbbi seçim ve hastaların sanatoryum-tatil tedavisine yönlendirilme prosedürü”.
6. Hasta ve engelli kişilerin sanatoryum-tatil kurumlarına kabulü üzerine, tedavinin önceki aşamalarının sonuçlarına göre kapsamlı bir bireysel program doğal ve önceden oluşturulmuş kullanarak tıbbi rehabilitasyon fiziksel faktörler Bozulmuş (kayıp) fonksiyonların başlangıç durumunu, mevcut sakatlıkları ve ayrıca rehabilitasyon önlemlerinin belirli hacimlerini ve yöntemlerini yansıtan.
Tıbbi rehabilitasyonun süresi tıbbi bakım standartlarına göre belirlenir.
7. Hastalığın alevlenmesi veya yeni bir durumun ortaya çıkması halinde patolojik süreçÖzel tıbbi bakımın sağlanmasını gerektiren durumlarda hasta, öngörülen şekilde uygun sağlık kuruluşuna nakledilir.
8. Sanatoryum-resort tıbbi rehabilitasyon sürecinin tamamlanmasının ardından alınan rehabilitasyon önlemlerinin etkinliği değerlendirilir, ardından ihtiyaç, zamanlama ve aşama belirlenir. kursu tekrarla bir sanatoryumda tıbbi rehabilitasyon. Verilen tavsiyeler, hastanın ikamet ettiği yerde (iş yerinde) tıp kurumunun uzmanları tarafından uygulanır.
Devlette sanatoryum-tatil yeri bakımı çerçevesinde, hastalıkların ortaya çıkmasına ve gelişmesine katkıda bulunan risk faktörlerine sahip hastalara risk gruplarının iyileştirilmesine yönelik tıbbi bakım sağlanmaktadır. belediye kurumları uygun lisansa sahip sanatoryum ve tatil kurumları.
Risk altındaki insanların sağlığını iyileştirmenin ana görevi öncelikli korunmaçare tıbbının teşhis ve sağlık teknolojilerini kullanan hastalıklar.
2. Hastalara sanatoryum ve tatil yeri sağlık bakımı sağlanması, tıbbi bakım standartlarına ve sağlık alanındaki federal yürütme organının, Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşunun ilgili yürütme organlarının düzenleyici yasal düzenlemelerine uygun olarak gerçekleştirilir. ve yerel yönetim organı.
3. Risk gruplarının iyileştirilmesi için erişilebilir ve kaliteli tıbbi bakım sağlamak amacıyla, Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının sağlık otoriteleri, tıbbi müdahalenin aşamasını dikkate alarak tıbbi bakımın sağlanması için uygun bir prosedür geliştirmektedir. ilgili sağlık kurumlarının bakımı, bölgesel ihtiyaçları, yapısı, kapasitesi, donanım seviyesi ve kalifiye personel mevcudiyeti.
4. Aşağıdakiler sanatoryum-tatil yeri iyileşme aşamasına gönderilir:
Belirlenen prosedüre uygun olarak zararlı ve/veya tehlikeli üretim faktörleriyle çalışan sigortalı çalışanlar;
Sigortalı vatandaşların çocukları, belirlenen prosedüre uygun olarak çocuk sanatoryumlarına ve yıl boyu sanatoryum kamplarına gönderildiğinde;
5. Hastalıkların ortaya çıkmasına ve gelişmesine katkıda bulunan risk faktörlerine sahip kişiler (yetişkinler ve çocuklar), belirlenmiş tıbbi endikasyonlar varsa ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa, sanatoryum-tatil yeri iyileşme aşamasına gönderilir.
6. Zararlı ve (veya) tehlikeli üretim faktörleriyle çalışan işçilerin sağlığının iyileştirilmesi için tıbbi seçim ve sanatoryum-tatil aşamasına yönlendirme, ön ve periyodik tıbbi muayeneleri yapan bir tıbbi kuruluşun tıbbi komisyonu tarafından gerçekleştirilir. periyodik sonuçları hakkında tıbbi muayeneler. Sanatoryum-tatil yeri tedavisine ilişkin öneriler, sağlık komisyonunun nihai raporunda belirlenen kurallara uygun olarak belirtilir.
7. Sigortalı vatandaşların çocuklarının sağlığının iyileştirilmesi için tıbbi seçimi ve sanatoryum-tatil yeri aşamasına sevki, Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Kasım 2004 tarih ve 256 sayılı "On" emriyle onaylanan şekilde gerçekleştirilir. tıbbi seçim ve hastaların sanatoryum-tatil tedavisine yönlendirilme prosedürü.”
8. Bir hasta sağlığın iyileştirilmesi için kabul edildiğinde, kendisi için belirlenen risk faktörlerine bağlı olarak, sanatoryum-tatil kurumunun ilgili doktoru, sağlığı iyileştirici faaliyetlerin hacmini ve yöntemlerini yansıtan kapsamlı bir bireysel sağlık programı hazırlar.
İyileşme süresi tıbbi bakım standartlarına göre belirlenir.
9. Rehabilitasyon sürecinin tamamlanmasının ardından hasta, daha fazla dispanser gözlemi için ikamet yerindeki (iş, kalış) bir ayakta tedavi kliniğine gönderilir.
Ek No. 15.1
Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle onaylanan sanatoryum ve tatil yeri tıbbi bakımının sağlanmasına ilişkin Prosedür
_________________, 2010 Sayılı ______'den itibaren
1. Sanatoryum, hastaları öncelikle doğal şifa faktörleriyle (iklim, maden suları, tedavi edici çamur vb.) fizyoterapi, fizik tedavi, terapötik beslenme ve diğer yöntemlerle birlikte tedavi etmek için tasarlanmış, zorunlu uyuma tabi olan tıbbi ve önleyici bir kurumdur. hastalara tam tedavi ve dinlenme sağlayan yerleşik sanatoryum rejimi.
2. Sanatoryum, bağımsız bir tedavi ve koruyucu sağlık tesisi sağlık kuruluşu olarak düzenlenir ve Rusya Federasyonu mevzuatına uygun olarak verilen tıbbi faaliyetleri yürütmek için verilen lisansa dayanarak çalışır.
3. Sanatoryumun kurucusu, mülkiyet şekline göre federal bir yürütme organı, Rusya Federasyonu'nun kurucu bir kuruluşunun yürütme organı, yerel bir yönetim organı, bir kamu kuruluşu (dernek), tüzel kişiler veya bireyler olabilir. .
4. Sanatoryumun faaliyetleri, Rusya Federasyonu'nun yasal düzenlemelerine, Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının yürütme makamlarının veya yerel yönetimlerin düzenleyici yasal düzenlemelerine, Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın düzenleyici yasal düzenlemelerine uygun olarak yürütülmektedir. Rusya Federasyonu, kurucuların düzenleyici yasal düzenlemeleri veya yasal düzenlemeleri, bu Yönetmelikler ve kurucu belgeler.
5. Sanatoryumun ana faaliyeti, tıbbi faaliyetlerin uygulanmasında işlerin (hizmetlerin) listesine uygun olarak vatandaşlara sanatoryum-tatil yeri tıbbi bakımının sağlanmasına yönelik işlerin (hizmetlerin) yerine getirilmesini içeren tıbbi faaliyetlerin uygulanmasıdır; Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından onaylanan, esas olarak doğal şifa faktörlerini (maden suları, şifalı çamur, iklim vb.) fizyoterapi, fizik tedavi, terapötik beslenme ve diğer terapötik ajanlarla birlikte kullanan bir ürün.
6. Sanatoryumlar, devlet sıhhi denetim kurumlarının sıhhi ve hijyenik gerekliliklerini ve Devlet İnşaat Komitesi tarafından onaylanan standartları karşılayan özel olarak inşa edilmiş veya uyarlanmış binalarda düzenlenir.
7. Tatil köylerinde veya sağlık tesislerinde sanatoryumlar düzenlenir. Tatil köylerinin dışında yerel bir banliyö sanatoryumu organize edilebilir. Yerel sanatoryum, sağlık nedenleriyle değişikliğin kontrendike olduğu hastaları tedavi etmeyi amaçlamaktadır. iklim koşulları uzak tatil yerlerine konaklama ve gezilerin yanı sıra, kalıcı ikamet yerlerini değiştirmeden veya iş faaliyetlerini durdurmadan hastalara ayakta tedavi tesisi bakımı sağlamak.
8. Sanatoryum, bağımsız hareket edemeyen ve kişisel bakımı mümkün olmayan ve sürekli özel bakıma ihtiyaç duyan hastaların tedavisine yönelik değildir (omurga hastaları için özel sanatoryumlarda tedaviye tabi tutulan kişiler hariç).
9. Bir sanatoryumun yetişkinlere (sanatoryum), çocuklara (çocuklar için sanatoryum), yetişkinlere ve çocuklara (ebeveynleri olan çocuklar için sanatoryum) sanatoryum-tatil yeri tıbbi bakımı sağlaması amaçlanabilir.
10. Bir sanatoryum tek profilli (benzer hastalıkları olan hastaların tedavisi için) ve çok profilli (iki veya daha fazla uzmanlaşmış bölümle) olabilir.
Sanatoryumun (bölümleri ve yatakları) tıbbi profili (uzmanlığı), belirli doğal iyileştirici faktörlerin varlığına ve tıbbi faaliyetler için bir lisansın yanı sıra nüfusun sınıflara dayalı sanatoryum bakımı türlerine yönelik ihtiyaçlarına bağlı olarak oluşturulur. Bu sanatoryumda tedavi edilen hastalıkların (grupları).
11. Sanatoryum, faaliyet dönemine bağlı olarak yıl boyu veya sezonluk olabilir.
12. Sanatoryumun yönetimi başkan (müdür, Baş hekim) Sanatoryumun kurucu tarafından belirlenen şekilde göreve atanması ve görevden alınması. Sanatoryumun tıbbi faaliyetlerinin yönetimi, daha yüksek mesleki tıp eğitimi, lisansüstü veya ek mesleki tıp eğitimi ve en az 5 uzmanlık alanında iş tecrübesi olan bir uzman olan başhekim (tıbbi işlerden sorumlu başhekim yardımcısı) tarafından gerçekleştirilir. yıllar. Sanatoryumun başhekimi kurucu tarafından atanır ve görevden alınır. Tıbbi işlerden sorumlu başhekim yardımcısı sanatoryum başkanı tarafından atanır ve görevden alınır.
13. Sanatoryumun yapısı, önerilen yaklaşık yapıya uygun olarak nüfusun sanatoryum türleri ve tatil yeri yardımı ihtiyaçlarına bağlı olarak sanatoryum başkanı tarafından onaylanır:
Resepsiyon departmanı;
Fonksiyonel ve teşhis departmanı:
Klinik teşhis laboratuvarı;
Fonksiyonel teşhis departmanı (ofisleri);
Ultrason teşhis odası;
Tıbbi bölümler (uzmanlaşmış bölümler, yataklar dahil);
Hidroterapi (hidroterapi, balneoterapi);
Termoterapi;
Fizyoterapi;
Baroterapi;
Kinesiterapi;
Manuel terapi;
Refleksoloji;
Bitkisel ilaç;
Psikoterapi;
Doktor muayenehaneleri;
İdari ve ekonomik bölümler ve hizmetler:
Yönetim;
Gıda departmanı;
Muhasebe;
İnsan Kaynakları Departmanı;
Satın alma departmanı;
Eczane;
Teknik Hizmetler.
Sanatoryum, sanatoryumun tıbbi profiline bağlı olarak diğer bölümleri ve odaları düzenleyebilir.
Teşhis ve tedavi odaları, yardımcı ve yardımcı odaların donanımı sanatoryumun profiline ve kapasitesine göre belirlenir,
14. Sanatoryum-tatil yeri tıbbi bakımını sağlamak üzere, sanatoryumda önerilen personel seviyelerine uygun olarak tıbbi, paramedikal ve asistan sağlık personelinden oluşan bir kadro oluşturulur.
15. Sanatoryumun faaliyetlerini sağlamak üzere idari, mali, ekonomik, teknik personel, eğitim, kültür etkinliklerinin yürütülmesi, kamu düzeninin korunması, olası acil durumların önlenmesi ve ortadan kaldırılmasına yönelik personel de oluşturulur.
Sanatoryum personeli, mevcut çalışma süresi ve iş yükü standartları dikkate alınarak, yapılan iş ihtiyacına ve hacmine bağlı olarak sanatoryum başkanı tarafından onaylanır.
16. Sanatoryum, federal, bölgesel veya yerel bütçeden gelen fonlarla veya kupon satışından elde edilen fonlarla mevcuttur.
17. Sanatoryum, hastalara yatarak tedaviden hemen sonra sanatoryum-tatil ve rehabilitasyon tedavisi (takip tedavisi) sağlar ve ayakta tedavi endüstriyel kazalar ve meslek hastalıkları sonucu yaralanan kişiler de dahil olmak üzere yaralanma, ameliyat, kronik hastalıklar sonucu hasta ve engelli kişilerin tıbbi rehabilitasyonu, pratik olarak sağlıklı kişilerin ve risk altındaki kişilerin sağlığının iyileştirilmesi (bundan sonra sanatoryum-tatil tedavisi olarak anılacaktır) ), sanatoryum hastaları arasında sağlıklı bir yaşam tarzının oluşturulması, yeni sağlık, rehabilitasyon ve önleyici teknolojilerin tanıtılması, sanatoryum tedavisinin iç kalite kontrolü, sanatoryum bakımı, muhasebe ve raporlama için önerilen standartlara uygunluğuna ilişkin faaliyetlerin yanı sıra tıbbi belgeler belirlenen prosedüre uygun olarak sanatoryumun çalışmalarının analizi, tıp ve hemşirelik personelinin mesleki gelişiminin organizasyonu.
18. Vatandaşların sanatoryum-resort tedavisi için seçimi ve sevki, sanatoryum-resort tedavisi için tıbbi endikasyonların ve kontrendikasyonların belirlenmesi, sanatoryum-resort bakımının sağlanması için hacim ve koşullar ile sanatoryumda kalış süresine bağlı olarak hastalıkla ilgili olarak öngörülen şekilde gerçekleştirilir.
19. Sanatoryum-resort tedavisi vatandaşlara sanatoryumda konaklama ve yemekli (sanatoryum-resort bakımı) veya konaklamasız, sanatoryumda konaklama ve yemeksiz (ayakta tedavi-resort bakımı) sağlanabilir.
20. Bu yönetmeliğin öngördüğü görevleri yerine getirmek üzere sanatoryum aşağıdakilerle görevlendirilmiştir:
A) Modern gereksinimlere uygun olarak hastaların doğru teşhisini ve nitelikli tedavisini sağlamak tıbbi bilim Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın uzman araştırma kurumları tarafından geliştirilen ve önerilen ve Roszdravnadzor tarafından kullanılması onaylanan onaylı tıbbi teknolojiler;
B) hastalar için uygun kültürel ve günlük hizmetlerin organizasyonu;
B) yürütmek önleyici tedbirler hem hastalar arasında hem de servis personeli arasında sıhhi eğitim çalışmaları;
D) hastaların sanatoryum-tatil tedavisinin acil sonuçlarının incelenmesi;
E) Tıp, hemşirelik ve hizmet personelinin mesleki niteliklerini geliştirmeye yönelik tedbirlerin sağlanması.
21. Bir sanatoryumun sanatoryum-resort veya ayakta tedavi-resort bakımı sağlamaya yönelik çalışmaları (hizmetleri), bir sanatoryum-resort kuponu veya kurs kuponu ile buna göre resmileştirilir.
22. İç düzenlemeler, iş sorumlulukları işçiler sanatoryum başkanı tarafından kurulur.
23. Yangın güvenliği ile sıhhi ve epidemiyolojik önlemler, bu faaliyet alanlarında yürürlükte olan düzenlemelere uygun olarak sanatoryumun idaresi tarafından sağlanır.
- Ek No. 1. Sanatoryum-resort tedavisi için hastaların tıbbi seçimi ve sevk prosedürü Ek No. 2. Form N 070/u-04 “Kupon alma sertifikası” Ek No. 3. Form N 072/u-04 “Sanatoryum-resort kartı” (artık geçerli değil) Ek No. 4. Form N 076/u-04 “Çocuklar için Sanatorium-resort kartı” (artık geçerli değil) Ek No. 5. N 070/u formunu doldurma talimatları -04 “Kupon alma sertifikası” (artık geçerli değil) Ek No. 6. N 072/u-04 “Sanatoryum ve tatil kartı” formunu doldurma talimatları (artık geçerli değil) Ek No. 7. Doldurma talimatları form N 076/u-04 “Çocuklar için sağlık tesisi kartı” (artık geçerli değil)
Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Kasım 2004 tarihli Emri N 256
"Tıbbi seçim prosedürü ve hastaların sanatoryum tesisi tedavisine yönlendirilmesi hakkında"
Değişiklikler ve eklemelerle birlikte:
3. Bu emrin uygulanmasına ilişkin kontrol, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakan Yardımcısı V.I.'ye verilmiştir. Skvortsov.
|
M.Yu. Zurabov |
* 10 Temmuz 2001 tarihinde Rusya Adalet Bakanlığı'na kayıtlı N 2800 numarasıyla
Kayıt Numarası: 6189
Sanatoryum-resort tedavisine ihtiyaç duyan hastaların tıbbi seçimi ve sevki, ilgili hekim ve bölüm başkanı veya onun yokluğunda sağlık kurumunun başhekimi (vekili) (poliklinik (yerinde) tarafından gerçekleştirilir. ikamet yeri) veya tıbbi birim ( iş yerinde, çalışma yerinde).
Doktor, hastanın objektif durumunun analizine ve önceki tedavinin sonuçlarına, laboratuvar, fonksiyonel, radyolojik ve diğer çalışmalardan elde edilen verilere dayanarak kaplıca tedavisi için tıbbi endikasyonları ve uygulanmasına yönelik kontrendikasyonların bulunmadığını belirler. Kompleks halinde ve çatışma durumları sanatoryum-resort tedavisi endikasyonlarına ilişkin bir sonuç, tıp kurumunun tıbbi komisyonu tarafından çıkarılır.
Çocukların sanatoryum-tatil tedavisi için tıbbi seçim ve yönlendirmenin özellikleri ile hastaların kabul ve taburcu edilme prosedürü oluşturulmuştur.
Belge formları N 070/u-04 “Kupon alma sertifikası”, N 072/u-04 “Sanatoryum-tatil kartı”, N 076/u-04 “Çocuklar için Sanatoryum-tatil kartı” ve bunları doldurma prosedürü sağlanır.
Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Kasım 2004 tarihli Emri N 256 “Tıbbi seçim ve hastaların sanatoryum tedavisine yönlendirilmesi prosedürü hakkında”
Kayıt Numarası: 6189
Bu emir resmi yayınlandığı günden 10 gün sonra yürürlüğe girer
Madde 5.2.11 uyarınca. ve 5.2.101. 30 Haziran 2004 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile onaylanan Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığına İlişkin Yönetmelik N 321 (Rusya Federasyonu Toplu Mevzuatı, 2004, N 28, Madde 2898), Madde 6.2. 17 Temmuz 1999 tarihli Federal Kanun N 178-FZ “Devlet Sosyal Yardımına İlişkin” (Rusya Federasyonu Mevzuatı Koleksiyonu, 1999, N 29, Madde 399; 2004, N 35, Madde 3607) ve sanatoryum-tesis tedavisi için hastaların tıbbi seçimi ve sevki için prosedür Emrediyorum:
1. Onaylayın:
1.1 Sanatoryum tedavisi için hastaların tıbbi seçimi ve sevki prosedürü (Ek No. 1).
1.2. Form N 070/у-04 “Kupon alma sertifikası” (Ek No. 2).
1.3. Form N 072/у-04 “Sanatoryum-Tatil Kartı” (Ek No. 3).
1.4. Form N 076/у-04 “Çocuklar için Sanatoryum-tatil kartı” (Ek No. 4).
1.5. N 070/у-04 “Kupon alma sertifikası” formunu doldurma talimatları (Ek No. 5).
1.6. N 072/у-04 “Sanatorium-Resort Card” formunu doldurma talimatları (Ek No. 6).
1.7. N 076/u-04 “Çocuklar için Sanatoryum ve Tatil Kartı” formunu doldurma talimatları (Ek No. 7).
2. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 14 Haziran 2001 N 215 tarihli “Hastaların sanatoryum-tatil ve ayakta tedavi-tatil tedavisine yönlendirilmesi hakkında” emrini geçersiz* olarak kabul edin.
3. Bu emrin uygulanmasına ilişkin kontrol, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakan Yardımcısı V.I.'ye verilmiştir. Starodubova.
Bakan M. Zurabov
____________
* 10 Temmuz 2001 tarihinde Rusya Adalet Bakanlığı'na kayıtlı, N 2800 numarasıyla.
Ek No.1
Sanatoryum tedavisi için hastaların tıbbi seçimi ve sevki prosedürü
I. Yetişkinler için tıbbi seçim ve sanatoryum-tatil tedavisine yönlendirme prosedürü (tüberkülozlu hastalar hariç)
1.1. Bu Prosedür, tıbbi seçimin ve hastaların sanatoryum tedavisine yönlendirilmesinin temel ilkelerini tanımlar.
1.2. Sanatoryum-resort tedavisine ihtiyaç duyan hastaların tıbbi seçimi ve sevki, ilgili hekim ve bölüm başkanı tarafından, bölüm başkanının bulunmadığı durumlarda ise sağlık kurumunun başhekimi (başhekim yardımcısı) (ayakta tedavi) yapılır. Hastayı koruyucu sanatoryum tedavisine gönderirken kliniği (ikamet yerinde) veya tıbbi ve sıhhi ünitesi (iş yerinde, çalışma yerinde) ve hastayı takip tedavisi için gönderirken hastane kurumu).
1.3. Katılan hekim, hastanın objektif durumunun bir analizine, önceki tedavinin sonuçlarına (ayakta tedavi, yatarak tedavi), laboratuvara dayanarak, öncelikle doğal iklim faktörlerinin kullanımı için, kaplıca tedavisi için tıbbi endikasyonları ve uygulanmasına yönelik kontrendikasyonların bulunmadığını belirler. , fonksiyonel, radyolojik ve diğer veri araştırmaları.
Karmaşık ve çelişkili durumlarda, ilgili hekimin ve bölüm başkanının tavsiyesi üzerine, sağlık kurumunun tıbbi komisyonu (bundan sonra MC olarak anılacaktır) tarafından sanatoryum-resort tedavisi endikasyonlarına ilişkin bir sonuç çıkarılır.
Sanatoryum-tatil tedavisi, doktor tavsiyesi ve hastanın başvurusu doğrultusunda ayaktan tedavi olarak da verilebilmektedir (bundan sonra sanatoryum-tatil tedavisi olarak anılacaktır).
1.4. Bir tatil yeri seçimine karar verirken, hastaya sanatoryum-tatil tedavisinin önerildiği hastalığa ek olarak, eşlik eden hastalıkların varlığı, tatil yerine seyahat koşulları, zıt iklim ve coğrafi koşullar, özellikler dikkate alınmalıdır. Önerilen tatil yerlerindeki doğal iyileştirici faktörler ve diğer tedavi koşulları.
Sanatoryum-tatil yeri tedavisi için endike olan, ancak eşlik eden hastalıklarla veya yaşa bağlı sağlık sorunlarıyla karşı karşıya olan hastalar, uzak tatil yerlerine yapılan bir gezinin sağlık üzerinde zararlı bir etkisi olabileceği durumlarda. Genel durum sağlık, gerekli profildeki yakındaki sanatoryum-tatil kurumlarına, kuruluşlara (bundan sonra - SKO olarak anılacaktır) gönderilmelidir.
1.5. Tıbbi endikasyonlar varsa ve sanatoryum-tatil tedavisi için herhangi bir kontrendikasyon yoksa, hastaya N 070/u-04 formunda bir kupon alma sertifikası verilir (bundan sonra kupon alma sertifikası olarak anılacaktır) (Ek No) 2) sağlık kurumunun ilgili hekiminin ayakta tedavi gören hastanın tıbbi kaydına uygun bir giriş yaptığı sanatoryum-resort tedavisi önerisi ile. Sertifika 6 ay süreyle geçerlidir.
1.6. Sertifikanın arka yüzündeki bilgiler kullanılarak ilgili hekim tarafından gerekli tüm bölümler doldurulmalıdır.
Sertifikanın karanlık alanı, yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için tıp kurumunun organizasyonel ve metodolojik ofisinde (bundan sonra organizasyonel ve metodolojik ofis olarak anılacaktır) doldurulur ve “L” harfiyle işaretlenir.
Sertifika ön bilgilendirme niteliğinde olup, kuponun verildiği yerde üç yıl süreyle saklandığı sanatoryum tedavisi için kupon başvurusu ile birlikte hastalara sunulur.
1.7. Bir kupon aldıktan sonra hasta, geçerlilik süresinin başlamasından en geç 2 ay önce, gerekli işlemleri gerçekleştirmek için kendisine kupon alma sertifikası veren ilgili doktoru ziyaret etmekle yükümlüdür. ek sınav. Kuponda belirtilen SCO profili önceki tavsiyeye uygunsa, ilgilenen doktor hastaya N 072/u-04 formunda bir sanatoryum-tatil kartı doldurur ve verir (bundan sonra sanatoryum-tatil kartı olarak anılacaktır) ( Oluşturulan formun Ek No. 3'ü, kendisi ve bölüm başkanı tarafından imzalanmıştır.
Sanatoryum-resort kartının karanlık alanı, yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için organizasyon ve metodoloji ofisinde "L" harfiyle doldurulur ve işaretlenir.
Bir sanatoryum-tatil yeri kartının verilmesiyle ilgili olarak, bir sağlık kurumunun ilgili doktoru, ayakta tedavi gören hastanın tıbbi kaydına (takip tedavisi için sevk edildiğinde tıbbi geçmişe) uygun bir giriş yapar.
1.8. Organizasyon ve metodoloji ofisi, sanatoryum ve tatil yeri tedavisinin zamanında sağlanmasını izler ve bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip vatandaşlara verilen aşağıdaki belgelerin kayıtlarını tutar:
Kupon almak için verilen sertifikaların sayısı;
Düzenlenen sağlık tesisi kartı sayısı;
Sanatoryum ve tatil kartları için iade kuponlarının sayısı.
1.9. Katılan doktorlar ve bölüm başkanları aşağıdakiler tarafından yönlendirilmelidir: zorunlu liste teşhis çalışmaları ve sonuçları sanatoryum-tatil yeri kartına yansıtılması gereken uzmanlarla istişareler:
a) klinik kan testi ve idrar testi;
b) elektrokardiyografik inceleme;
V) Röntgen muayenesi organlar göğüs(florografi);
d) sindirim organlarının hastalıkları için - röntgen muayenesi (son röntgen muayenesinden bu yana 6 aydan fazla süre geçmişse) veya ultrason, endoskopi;
e) içinde gerekli durumlar ek çalışmalar yapılır: artık kan nitrojeninin belirlenmesi, fundus muayenesi, mide suyu, karaciğer, alerji testleri vb.;
f) kadınları herhangi bir hastalık için sanatoryum-tatil tedavisine gönderirken, bir kadın doğum uzmanı-jinekologdan bir sonuç alınması gerekir ve hamile kadınlar için - ek bir değişim kartı;
g) hastanın nöropsikiyatrik bozukluk geçmişi varsa, psikonöroloji dispanserinden alınan bir sertifika;
h) birincil veya eşlik eden hastalıklarda (ürolojik, deri, kan, gözler vb.) - ilgili uzmanların görüşü.
1.10. Tedavi ve önleyici kurumların baş doktorları, bu Prosedürün uygulanmasını ve tıbbi seçimin organizasyonunu ve hastaların (yetişkinler ve çocuklar) sanatoryum-tatil tedavisine yönlendirilmesini izler.
II. Tıbbi seçim prosedürü ve çocukların sanatoryum-tatil tedavisine yönlendirilmesi
2.1. Sanatoryum-tatil kuruluşlarında tedavi için çocukların tıbbi seçimi, aşağıdakileri sağlaması gereken tedavi ve önleyici kurumlar tarafından gerçekleştirilir:
Sanatoryum-tatil tedavisine ihtiyaç duyan çocukların kaydı;
Sanatoryum-resort tedavisine sevk edilmeden önce hastaların muayenesinin eksiksizliğinin ve tıbbi belgelerin kalitesinin izlenmesi;
Seçimdeki kusurların muhasebeleştirilmesi, çocukların sanatoryum-tatil tedavisine yönlendirilmesi ve etkinliğinin analizi.
2.2. Çocuğu sanatoryum-tatil tedavisine yönlendirme ihtiyacı
çocuk için bir kupon (talep yerinde verilecektir) ve N 076/u-04 (bundan böyle anılacaktır) formunda çocuklar için bir sanatoryum-tatil kartı almak için bir sertifika verilmesi ile tıp kurumunun ilgili doktoru tarafından belirlenir. çocuklar için sanatoryum-tatil kartı olarak anılacaktır) (Ek N 4).
Organizasyon ve metodolojik ofiste, "L" harfini işaretleyin ve çocuklar için bir kupon ve sanatoryum-tatil yeri kartı almak için sertifikanın karanlık alanını doldurun, yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar arasından çocuklar için .
2.3. Çocukların sanatoryum-resort tedavisine yönlendirilmesi yetişkin hastalara benzer şekilde gerçekleştirilir.
2.4. Ebeveynleri olan çocuklara yönelik sanatoryumlara çocuklarla birlikte gönderilen yetişkin hastaların tıbbi seçimi, bu Prosedürün I ve III. bölümlerinde belirlenen şekilde gerçekleştirilir. CODE profilini belirlerken çocuğun hastalığı ve refakatçisi için sanatoryum-tatil tedavisi için kontrendikasyonların bulunmaması dikkate alınır.
2.5. Bir çocuğu sanatoryum-tatil tedavisi için göndermeden önce, ilgilenen doktor, hastalığın doğasına ve ayrıca kronik enfeksiyon odaklarının sanitasyonuna, antelmintik veya anti-giardiasis tedavisine bağlı olarak klinik ve laboratuvar muayenesini düzenler.
2.6. Bir çocuğu sanatoryum tedavisine yönlendirirken aşağıdaki belgelere sahip olmalısınız:
Kupon;
Çocuklar için sanatoryum-tatil kartı;
Zorunlu sağlık sigortası poliçesi;
Enterobiasis analizi;
Bulaşıcı cilt hastalıklarının olmadığını doğrulayan bir dermatoloğun sonucu;
Çocuğun ikamet ettiği yerde, anaokulunda veya okulda bulaşıcı hastalarla teması olmadığını doğrulayan bir çocuk doktoru veya epidemiyologdan alınan sertifika.
2.7. Sanatoryum-resort tedavisinin sonunda çocuğa, sanatoryum-resort kartını veren sağlık kurumuna ibraz edilmek üzere sanatoryum-resort kartının bir iade kuponu ve gerçekleştirilen tedaviye ilişkin verileri içeren bir sanatoryum kitabı verilir. SKO'da etkinliği ve tıbbi öneriler.
Bu belge ebeveynlere veya refakatçiye teslim edilir.
III. Hasta kabul ve taburculuk prosedürü
3.1. SKO'ya vardığında hasta, SKO'da üç yıl boyunca saklanan bir kupon ve sanatoryum-tatil kartı sunar. Ayrıca hastaya zorunlu sağlık sigortası yaptırması önerilir.
3.2. İlk muayeneden sonra SKO'nun ilgili doktoru hastaya, öngörülen tıbbi prosedürlerin ve diğer randevuların kaydedildiği bir sanatoryum kitabı verir. Hasta, yapılan tedaviyi veya muayeneyi işaretlemek için bunu SKO'nun tıbbi bölümlerine sunar.
3.3. Sağlık tesisi yardımı sağlarken türleri ve miktarları tıbbi hizmetler Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından önerilen standartlara uygun olarak sağlanmaktadır.
3.4. Sanatoryum-resort tedavisinin tamamlanmasının ardından hastaya, sanatoryum-resort kartının bir iade kuponu ve SKO'da gerçekleştirilen tedaviye, etkinliğine, önerilere ilişkin verileri içeren bir sanatoryum kitabı verilir. sağlıklı görüntü hastanın, takip tedavisini tamamladıktan sonra sanatoryum-tatil kartını veren sağlık kurumuna veya hastanın ikamet ettiği yerdeki polikliniğe teslim etmek zorunda olduğu yaşam.
3.5. Sağlık tesisi kartlarına ilişkin iade kuponları dosyalanır sağlık kartı ayakta tedavi ve üç yıl boyunca bir sağlık kurumunda saklandı.
3.6. Vatandaşların geçici sakatlıklarını belgeleyen belgeler akut hastalık Bir sanatoryum-tatil merkezinde kaldıkları süre boyunca ortaya çıkan kronik bir hastalığın yaralanması veya alevlenmesi, kural olarak, hastanın kaldığı yerdeki tıbbi kurumlar tarafından mevcut düzenleyici yasal belgelere uygun olarak düzenlenir.
IV. Sanatoryum tedavisi için kontrendike olan hastaları belirleme ve tahliye etme prosedürü
4.1. Hastanın sağlığının bozulmasına yol açan tıbbi bir tesiste kalmak onun için kontrendikedir.
4.2. Sanatoryum-resort tedavisine bir kontrendikasyon belirlerken, bir tıp kurumunun ve sağlık kurumunun doktorları, hastaların sanatoryum-resort tedavisine yönlendirilmesi hariç olmak üzere, her bir bireysel vakayı dikkate alarak, belirlenen şekilde onaylanan kontrendikasyonlara göre yönlendirilmelidir. hastalığın şekli ve evresi, aynı zamanda kendisi ve etrafındakiler için bir tatil beldesinde veya sanatoryumda kalma tehlikesinin derecesi.
4.3. Bir hastanın tıbbi tedavi tesisine sevk edilmesi ve burada kalması için kontrendikasyonlar, ilgili doktor tarafından ve çelişkili durumlarda - tıbbi kurumun Kurumsal Kurumu, tıbbi tedavi tesisi tarafından belirlenir.
Katılan hekim veya sağlık kurumunun Kurumsal Müfettişliği SKO şunları belirler:
Tedaviye kontrendikasyonların varlığı;
Balneolojik, iklimsel, tıbbi veya diğer tedaviler için hastayı SKO'da bırakma olasılığı;
Hastanın bir hastaneye nakledilmesi veya refakatçisi ile birlikte ikamet yerinde nakledilmesi ihtiyacı;
Satın alma konusunda yardıma ihtiyaç var seyahat biletleri vesaire.
4.4. Bir hastanın tıbbi bir tesiste kalması için kontrendikasyon belirleme süresi, kural olarak, kabul edildiği andan itibaren 5 günü geçmemelidir.
4.5. Bir hastaya HC'ye kontrendikasyon teşhisi konulursa, SKO, hastanın sanatoryum-resort tedavisine kontrendikasyonu hakkında 3 nüsha halinde bir rapor hazırlar: bunlardan biri Rusya Federasyonu'nun kurucu bir kuruluşunun sağlık otoritesine gönderilir; inceleme için sanatoryum-tatil kartını veren sağlık kurumundan ikincisi VK'da ve yasanın üçüncü kopyası SKO'da kalıyor.
4.6. Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının sağlık otoriteleri, hastaların sanatoryum-tesis tedavisi için seçimini ve sevkini yıllık olarak analiz eder ve gerekirse uygun önlemleri alır.
Ek No. 5
N 070/у-04 "Kupon alma sertifikası" formunu doldurma talimatları
Kupon alma sertifikası ön bilgilendirme niteliğindedir, sanatoryum-resort kartının yerini almaz ve ayakta tedavi bazında da sağlanabilen sanatoryum-resort tedavisi için SKO'ya girme hakkını vermez.
Kupon alma sertifikası, ayakta tedavi hizmeti veren sağlık kurumlarının doktorları tarafından doldurulur.
Kupon alma sertifikasının karanlık alanı (madde 6-13), yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için organizasyon ve metodoloji ofisinde "L" harfiyle doldurulur ve işaretlenir.
Açık Giriş sayfası Kupon alma sertifikasında, kayıt belgesine uygun olarak sağlık kurumunun tam adı belirtilir.
Kupon almak için sertifika numarası, tıp kurumu tarafından belirlenen kupon almak için sertifikanın bireysel kayıt numarasıdır.
“İkamet Bölgesi” maddesinde, kupon alma sertifikasının arka tarafında yer alan Rusya Federasyonu konu başlıkları listesine uygun olarak, hastanın yaşadığı Rusya Federasyonu konusunun kodu belirtilmiştir.
“En yakın bölge” maddesi, yalnızca hastanın Rusya Federasyonu'nun başka bir konusunun sınırına yakın bir bölgede yaşaması durumunda doldurulur ve bu, Rusya Federasyonu'nun bu konusunun kodunu gösterir.
"İkamet yerindeki iklim" ve "İkamet yerindeki iklim faktörleri" paragraflarında dijital kodlar Kupon almak için sertifikanın arka yüzünde verilen ikamet yerindeki iklimler listesine uygun olarak.
“Teşhis” maddesi ICD-10'a uygun olarak doldurulur ( Uluslararası sınıflandırma hastalıklar) hastalığın formları, aşamaları ve doğası hakkındaki tıbbi belgelere göre.
“Hastanın sanatoryuma tedavisi için gönderildiği hastalık” paragrafında, hastanın sanatoryuma tedavisi için gönderildiği hastalığın tanısı belirtilmektedir.
“Ana hastalık veya sakatlığa neden olan hastalık” paragrafı, ana hastalığın teşhisini ve engelli kişiler ve engelli çocuklar için engelliliğe neden olan hastalığın teşhisini gösterir.
“Eşlik eden hastalıklar” bölümünde eşlik eden hastalıkların tanıları belirtilmektedir.
"Tercih edilen tedavi yeri" ve "Önerilen tedavi mevsimleri" maddeleri isteğe bağlıdır.
Sertifika, katılan doktorun, bölüm başkanının veya VC başkanının imzalarıyla onaylanmıştır ve yuvarlak damga tıbbi ve önleyici kurum.
Ek No. 6
N 072/u-04 "Sanatoryum-tatil kartı" formunu doldurma talimatları
Bir sanatoryum-resort kartı, hasta tarafından ayakta tedavi bazında da sağlanabilecek bir sanatoryum-resort tedavisi için bir kuponun ibraz edilmesi üzerine ilgili doktor tarafından verilir (bundan sonra sanatoryum-resort tedavisi olarak anılacaktır).
Sanatoryum-tatil kartı;
İade kuponu.
Sanatoryum-tatil yeri kartı, ayakta tedavi hizmeti veren sağlık kurumlarının doktorları tarafından doldurulur.
Sanatoryum-resort kartının karanlık alanı (8-11. maddeler) organizasyon ve metodoloji ofisinde yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için doldurulur ve "L" harfiyle işaretlenir.
Sanatoryum-tatil yeri kartının başlık sayfasında kayıt belgesine uygun olarak sağlık kurumunun tam adı belirtilir.
Soyadı, adı, soyadı, cinsiyeti, doğum tarihi, Rusya Federasyonu'ndaki daimi ikamet adresi vatandaşın kimlik belgesine uygun olarak doldurulur.
“Tıbbi geçmişin veya ayakta tedavi kartının N” paragrafında, bu belgelerin sağlık kurumu tarafından belirlenen kayıt numarası belirtilir.
Zorunlu sağlık sigortası poliçesi için “Zorunlu sağlık sigortası sisteminde kimlik numarası” paragrafında, seri ve poliçe numarası için on iki karakterin belirlendiği, sunulan poliçenin şekline uygun olarak kimlik numarası belirtilir.
“Yardım Kodu” maddesi, 17 Temmuz 1999 tarihli N 178-FZ “Devlet Sosyal Yardımı” Federal Kanununun 2. Bölümüne uygun olarak doldurulmuştur. Kupon alma sertifikasının arkasında, bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaş kategorilerinin, kodları gösteren bir listesi verilmektedir. Belirtilen öğe, ilk anlamlı rakamın önüne sıfırlar konularak doldurulur.
Örnek: Bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip bir vatandaş ikinci kategoriye aitse “Yardım Kodu” maddesine “002” girilir.
“Bir dizi sosyal hizmet alma hakkını belgeleyen belge” paragrafında, sunulan belgenin ayrıntılarına (sayı, seri, tarih) göre giriş yapılır.
“Bireysel kişisel hesabın sigorta numarası (SNILS)” paragrafında, bireysel kişisel hesabın sigorta numarası, bir dizi sosyal hizmet alma hakkını belgeleyen belgede belirtilmiştir. Hastanın üçüncü derece iş görme engelli vatandaş olması durumunda “Refakat” maddesi doldurulur.
“Çalıştığı yer, öğrenim gördüğü yer” ve “Tuttuğu görev, mesleği” maddeleri hastanın kendi ağzından doldurulmaktadır.
“Şikâyetler, hastalık süresi, tıbbi öykü, sanatoryum-tatil tedavisi dahil önceki tedaviler” maddesi tıbbi belgelere ve hastanın sözlerine dayanarak doldurulur.
“Klinik, laboratuvar, radyolojik ve diğer çalışmaların verileri” maddesi, çalışma tarihinin zorunlu olarak belirtilmesi ile tıbbi belgeler esas alınarak doldurulur.
Hastalığın formları, evreleri ve doğasına ilişkin tıbbi belgelere göre “Teşhis” maddesi ICD-10'a uygun olarak doldurulur.
İade kuponu, sanatoryum-resort kartını veren sağlık kurumundaki hastalara sunulmak üzere sanatoryum-tatil organizasyonunun ilgili doktoru tarafından doldurulur (takip tedavisinin tamamlanmasından sonra - yerdeki ayakta tedavi kliniğine) ikamet).
Soyadı, adı, soyadı, Rusya Federasyonu topraklarında tanınan vatandaşın kimlik belgesine uygun olarak doldurulur.
Sanatoryum kartında belirtilen bilgilere göre “Kabulde teşhis” maddesi ICD-10'a uygun olarak doldurulur.
“Hastanın sanatoryuma tedavisi için gönderildiği hastalık” alt paragrafı, hastanın sanatoryuma tedavisi için gönderildiği hastalığın teşhisini gösterir.
“Engelliliğe neden olan ana hastalık veya hastalık” alt paragrafı, ana hastalığın teşhisini ve engelli kişiler için - engelliliğe neden olan hastalığın teşhisini gösterir.
“Eşlik eden hastalıklar” alt paragrafı, eşlik eden hastalıkların teşhislerini gösterir.
“Engelliliğe neden olan ana hastalık veya hastalık” alt paragrafı, ana hastalığın teşhisini ve engelli kişiler için - engelliliğe neden olan hastalığın teşhisini gösterir.
“Eşlik eden hastalıklar” alt paragrafı, eşlik eden hastalıkların teşhislerini gösterir.
Ek No.7
N 076/u-04 "Çocuklar için Sanatoryum-tatil kartı" formunu doldurma talimatları
Çocuklar için bir sanatoryum-resort kartı, hastaya sanatoryum-resort tedavisi için bir kuponun sunulması üzerine ilgili doktor tarafından verilir ve bu aynı zamanda ayakta tedavi bazında da sağlanabilir (bundan sonra sanatoryum-resort tedavisi olarak anılacaktır).
Sağlık tesisi kartı formu aşağıdakilerden oluşur:
Sanatoryum-tatil kartı;
İade kuponu.
Sanatoryum-tatil kartı, çocuklara ayakta tedavi hizmeti veren sağlık kurumlarının doktorları tarafından doldurulur.
Sanatoryum-tatil yeri kartının karanlık alanı (8-11. maddeler) organizasyon ve metodoloji ofisinde yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar arasındaki çocuklar için doldurulur ve "L" harfiyle işaretlenir.
Sanatoryum-tatil yeri kartının başlık sayfasında, kayıt belgesine uygun olarak tıbbi ve koruyucu kurumun tam adı belirtilir.
Sağlık tesisi kart numarası, sağlık kurumu tarafından oluşturulan sağlık tesisi kartının bireysel kayıt numarasıdır.
Soyadı, adı, soyadı, cinsiyeti, doğum tarihi, Rusya Federasyonu'ndaki daimi ikamet adresi vatandaşın kimlik belgesine uygun olarak doldurulur.
“Gelişim (hastalık) tarihinin N” paragrafında, bu belgenin tıp kurumu tarafından oluşturulan kayıt numarası belirtilmiştir.
Zorunlu sağlık sigortası poliçesi için “Zorunlu sağlık sigortası sisteminde kimlik numarası” paragrafında, seri ve poliçe numarası için on iki karakterin belirlendiği, sunulan poliçenin şekline uygun olarak kimlik numarası belirtilir.
“Yardım Kodu” maddesi, 17 Temmuz 1999 tarihli N 178-FZ “Devlet Sosyal Yardımı” Federal Kanununun 2. Bölümüne uygun olarak doldurulmuştur. Kupon alma sertifikasının arkasında, bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaş kategorilerinin, kodları gösteren bir listesi verilmektedir. Belirtilen öğe, ilk anlamlı rakamın önüne sıfırlar konularak doldurulur.
Örnek: Bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip bir vatandaş ikinci kategoriye aitse “Yardım Kodu” maddesine “002” girilir.
“Bir dizi sosyal hizmet alma hakkını belgeleyen belge” paragrafında, sunulan belgenin ayrıntılarına (sayı, seri, tarih) göre giriş yapılır.
“Bireysel kişisel hesabın sigorta numarası (SNILS)” paragrafında, bireysel kişisel hesabın sigorta numarası, bir dizi sosyal hizmet alma hakkını belgeleyen belgede belirtilmiştir.
Hastanın engelli çocuk olması durumunda “Eşlik” maddesi doldurulur.
“Eğitim kurumu” ve “Anne-babanın iş yeri” maddeleri çocuğa eşlik eden kişinin sözlerinden doldurulmaktadır.
Öğeler "Anamnez", "Kalıtım", " Önleyici aşılar", "Mevcut hastalığın anamnezi", "Daha önce sanatoryum-resort tedavisini kullandınız mı", "Daha önce ziyaret edilen sanatoryum-resort organizasyonunun adı, ziyaret tarihi", "Klinik, laboratuvar, radyolojik ve diğer çalışmaların verileri (tarihler) )", çocuğun geçmiş veri gelişimi (hastalığı) ve diğer tıbbi belgelere dayanarak doldurulur.
“Teşhis” maddesi, hastalığın formları, aşamaları ve doğası hakkında tıbbi belgelerden elde edilen bilgilere dayanarak ICD-10'a uygun olarak doldurulur.
“Hastanın sanatoryuma tedavisi için gönderildiği hastalık” alt paragrafı, hastanın sanatoryuma tedavisi için gönderildiği hastalığın teşhisini gösterir.
“Eşlik eden hastalıklar” alt paragrafı, eşlik eden hastalıkların teşhislerini gösterir.
Sanatoryum-resort kartı, ilgili hekimin, bölüm başkanının veya Kurum başkanının imzası ve sağlık kurumunun yuvarlak mührü ile onaylanmıştır.
İade kuponu, sanatoryum-tatil yeri kartını veren sağlık kurumuna sunulmak üzere sanatoryum-tatil organizasyonunun ilgili doktoru tarafından doldurulur.
Sanatoryum ve tatil yeri organizasyonunun tam adı, kayıt belgesine uygun olarak iade kuponunun başlık sayfasında belirtilir.
Çocuğun soyadı, adı ve soyadı, Rusya Federasyonu topraklarında tanınan vatandaşın kimlik belgesine uygun olarak doldurulur.
Sanatoryum organizasyonunun hastalığın seyri, formları, aşamaları ve doğası hakkındaki tıbbi belgelerine göre “Sanatoryumdan taburcu olduktan sonra teşhis” maddesi ICD-10'a uygun olarak doldurulur.
“Engelliliğe neden olan ana hastalık veya hastalık” alt paragrafı, ana hastalığın teşhisini ve engelli çocuklar için - engelliliğe neden olan hastalığın teşhisini gösterir.
“Eşlik eden hastalıklar” alt paragrafı, eşlik eden hastalıkların teşhislerini gösterir.
“Yapılan Tedavi” bölümünde sanatoryum kitabından bilgiler belirtilmiştir. Tedavi türleri veya prosedür sayısı, önerilen sanatoryum-resort bakımı standardını karşılamıyorsa, ilgili doktor, "Sanatoryum-resort bakımı standardından sapma nedenleri" paragrafındaki nedenleri belirten bir not yazar.
“Epikriz” maddesi, sanatoryum kitabının verilerine, tıbbi belgelere ve hastanın objektif durumuna dayanarak hastanın bir sanatoryum-tatil yeri organizasyonunda aldığı tedavi ve taburculuk sırasındaki durumu hakkında bilgileri belirtir.
“Tedavi sonuçları”, “İşlemlerin iptalini gerektiren alevlenmelerin varlığı” ve “İleri tedavi önerileri” maddeleri “Epikriz” maddesinde belirtilen verilere göre doldurulur.
Bir sanatoryum-tatil organizasyonunda kalış sırasında bulaşıcı hastalarla temas halinde, “Hastalarla temaslar” paragrafında bir işaret yapılır. bulaşıcı hastalıklar"Hastalığın tarihini ve teşhisini belirten.
“Transfer edilen eşzamanlı hastalıklar ve ana ve eşlik eden hastalıkların alevlenmesi” maddesi tıbbi dokümantasyon verilerine dayanarak doldurulur.
İade kuponu, ilgili hekimin, başhekimin imzaları ve sanatoryum-tatil organizasyonunun yuvarlak mührü ile onaylanmıştır.
Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Kasım 2004 tarih ve 256 sayılı emrine göre “Tıbbi seçim ve hastaların sanatoryum-resort tedavisi için sevk edilmesi prosedürü hakkında”, tıbbi seçim ve sanatoryum-resort için sevk vatandaşların tedavisi, ikamet ettikleri yerde bir tedavi ve önleyici kurumun ilgili doktoru ve bölüm başkanı veya tıbbi komisyonu (bir dizi sosyal hizmet şeklinde devlet sosyal yardımı almaya hak kazanan vatandaşlar için) tarafından gerçekleştirilir. .
Sanatoryum-resort tedavisine sevk için endikasyonlar veya herhangi bir kontrendikasyon yoksa, hastaya sanatoryum-resort tedavisi için bir kupon alması için bir sertifika verilir" (form No. 070/u). Sanatoryum-resort tedavisi için tıbbi endikasyonlar ve kontrendikasyonlar, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 05.05.2016 tarih ve 281n sayılı “Sanatoryum-resort tedavisi için tıbbi endikasyonlar ve kontrendikasyon listelerinin onaylanması üzerine” Kararı ile belirlenir. Hastanın, çocuk nüfusunun sanatoryum-resort tedavisi için tıbbi endikasyonlar listesinde yer alan hastalıkları varsa, sanatoryum-resort tedavisi için kupon alma sertifikasına (form No. 070/u) dayanarak başvuru yapılır. Rusya Sağlık Bakanlığı'nın sanatoryum-tatil yeri tedavi izleme alt sisteminde.
Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 29 Mayıs 2009 tarih ve 14-5/10/2-4265 sayılı yazısı uyarınca “Çocukların sanatoryum-tatil yeri tedavisi için yargı yetkisi altındaki sanatoryum-tatil kurumlarına gönderilmesi hakkında Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın yetkisi altındaki sanatoryum-tatil kurumlarına, 4 ila 14 yaş arası çocukları, 15 ila 18 yaş arası yasal bir temsilci eşliğinde göndermektedir. Refakat ihtiyacı tıbbi endikasyonlardan kaynaklanmadığı sürece, refakatsiz yaş. 2 yaş ve üzeri çocuklar psikonörolojik profilli sanatoryum-tatil kurumlarına yasal temsilci eşliğinde gönderilmektedir.
Bir çocuğun Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın yetkisi altındaki bir sanatoryuma sanatoryum-tatil yeri tedavisi için havale edilmesiyle ilgili olarak Moskova Şehri Sağlık Departmanı ile iletişime geçerken, aşağıdaki belgeler sağlanmalıdır:
- reşit olmayan kişinin yasal temsilcisinin çocuğu sanatoryum-tatil tedavisine göndermesi için yapılan başvuru;
- küçüğün yasal temsilcisinin kişisel verilerin işlenmesine ilişkin rızaya ilişkin beyanı;
- reşit olmayan kişinin yasal temsilcisinin pasaportunun, ikamet yerindeki kayıt hakkında bilgi içeren bir kopyası;
- çocuğun doğum belgesinin bir kopyası;
- zorunlu sağlık sigortası poliçesinin bir kopyası;
- çocuğun Moskova şehrine kaydını doğrulayan bir belge;
- sanatoryum tedavisi için kupon alma sertifikasının bir kopyası (form No. 070/u);
- SNILS'in kopyası (varsa).
Moskova şehir sağlık hizmetlerinin yapısı çocuklar için sanatoryumları içerir: genel, bronkopulmoner, ortopedik, kardiyo-romatolojik, nefrolojik ve gastroenterolojik profiller. Tüm sanatoryumlar yıl boyunca çocukların konaklamasını sağlar.
Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Kasım 2004 tarih ve 256 sayılı “Tıbbi seçim ve hastaların sanatoryum-tatil tedavisi için sevk edilmesi prosedürü hakkında” emri uyarınca, ihtiyacı olan hastaların tıbbi seçimi ve sevki sanatoryum-tatil tedavisi, ilgili hekim ve bölüm başkanı tarafından gerçekleştirilir. Sanatoryum-resort tedavisi için tıbbi endikasyonların varlığı ve uygulanmasına yönelik kontrendikasyonların bulunmaması, ilgili doktorun yetkisi dahilindedir ve Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 05.05.2016 tarih ve 281n sayılı emri uyarınca belirlenir. sanatoryum-tatil yeri tedavisi için tıbbi endikasyonlar ve kontrendikasyon listelerinin onaylanması.” Karar, hastanın objektif durumunun analizine, önceki tedavinin sonuçlarına (ayakta tedavi, yatarak tedavi), laboratuvar, fonksiyonel, radyolojik ve diğer çalışmalardan elde edilen verilere dayanarak verilir. Tedavi için endikasyonlar varsa ve kontrendikasyon yoksa, sanatoryuma aşağıdakiler verilecektir: sanatoryuma bir kupon; çocuklar için sanatoryum-tatil kartı (kayıt formu N 076/u) ve bir çocuk doktoru veya epidemiyologdan bulaşıcı hastalıkları olan hastalarla temas olmadığını doğrulayan bir sertifika (eğitim kurumlarına gidenler için, bulaşıcı hastalıkları olan hastalarla temas etmeme sertifikası) Eğitim kurumu(anaokulları, okullar).
Ayrıca çocuğun şu belgeleri sanatoryuma ibraz edilmelidir: doğum belgesi ve zorunlu sağlık sigortası poliçesi (bu belgelerin fotokopisinin sunulması tavsiye edilir).
Düşünen bireysel özelliklerçocuğun yanı sıra sanatoryumun profili (uzmanlığı), bazı durumlarda çocuğun kalma olasılığına ilişkin karara sanatoryumdaki bir komisyon tarafından karar verilir.
21 Kasım 2011 tarihli ve 323-FZ sayılı Federal Kanunun 37. Maddesi uyarınca “Rusya Federasyonu'nda vatandaşların sağlığının korunmasına ilişkin esaslar hakkında” (3 Temmuz 2016'da değiştirildiği şekliyle), sanatoryum-tatil tedavisi Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 5 Mayıs 2016 tarih ve 279n sayılı Kararı uyarınca düzenlenmiştir “Sanatoryum ve tatil yeri tedavisini düzenleme prosedürünün onaylanması hakkında” (21 Haziran 2016 tarih ve 42.580 sayılı Rusya Adalet Bakanlığı'na kayıtlı). ). Bu prosedür yetkili federal yürütme organı olan Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı tarafından onaylandı. Sanatoryum-resort tedavisini organize etme prosedürü, Rusya Federasyonu topraklarında uygulama için zorunludur. Sanatoryum-resort tedavisi, tıbbi kuruluşlar (sanatoryum-resort kuruluşları) tarafından önleyici, tedavi edici ve rehabilitasyon amaçlı sağlanan tıbbi bakımı içerir.
Sanatoryum-resort tedavisi, hastalıkları önlemek, sağlığı iyileştirmek, yaralanmalar, ameliyatlar ve kronik hastalıklar nedeniyle bozulan vücut fonksiyonlarını iyileştirmek ve/veya telafi etmek, alevlenmelerin sayısını azaltmak, alevlenmelerin süresini uzatmak için vücudun koruyucu ve adaptif reaksiyonlarını harekete geçirmeyi amaçlamaktadır. Tıbbi rehabilitasyonun aşamalarından biri olan remisyon dönemi, hastalıkların gelişiminin yavaşlatılması ve sakatlığın önlenmesi.
Kaplıca tedavisini düzenlerken beslenme terapisi karmaşık tedavinin bir parçasıdır.
21 Kasım 2011 tarihli ve 323-FZ sayılı Federal Kanun “Rusya Federasyonu'nda vatandaşların sağlığını korumanın esasları hakkında” (3 Temmuz 2016'da değiştirildiği şekliyle), Madde 39 “Terapötik beslenme”:
"1. Tedavi edici beslenme, insan vücudunun fizyolojik ihtiyaçlarının karşılanmasını sağlayan beslenmedir. besinler ve enerji, hastalığın gelişim mekanizmalarını, ana ve eşlik eden seyrin özelliklerini dikkate alarakhastalıkları önleme ve tedavi etme görevlerini yerine getirmek.”
Tıbbi beslenme standartlara uygun şekilde düzenlenmeli terapötik beslenme ve diyet tedavi edici ve diyet önleyici beslenmenin organizasyonu için Rus mevzuatının gereklilikleri.
Yeni gereksinimler
Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 05.05.2016 tarih ve 279n sayılı Emri “Sanatoryum ve tatil yeri tedavisini düzenleme prosedürünün onaylanması hakkında” (21.06.2016 tarih ve 42 580 sayılı Rusya Adalet Bakanlığı'na kayıtlı), paragraf 18:
“Terapötik beslenmenin organizasyonu ana konulardan biridir terapötik önlemler(8) sanatoryumlarda, ebeveynleri olan çocuklar da dahil olmak üzere çocuklara yönelik sanatoryumlarda, sanatoryumlarda ve yıl boyunca sanatoryumu iyileştirme kamplarında sanatoryum-tatil yeri tedavisi sağlarken.
Tıbbi beslenme belirlenmiş standartlara uygun olarak yapılmaktadır (9).
(8) Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 05.08.2003 tarih ve 330 sayılı Emri “Tıbbi tedavide terapötik beslenmeyi iyileştirmeye yönelik tedbirler hakkında önleyici kurumlar Rusya Federasyonu" (Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından 12 Eylül 2003 tarihinde tescil edilmiş, 5073 kayıt nolu), Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 7 Ekim 2005 tarih ve 624 sayılı emriyle değiştirilmiştir. (Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından 1 Kasım 2005 tarihinde tescil edilmiş, sicil numarası 7134), 10 Ocak 2006 tarih ve 2 No.lu (Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından 24 Ocak 2006 tarihinde tescil edilmiş, sicil numarası. 7411), 26 Nisan 2006 tarih ve 316 sayılı (Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından 26 Mayıs 2006, 7878 sicil numarasıyla tescil edilmiştir) ve Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 21 Haziran 2013 tarih ve sayılı emriyle .395n (5 Temmuz 2013 tarihinde Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, kayıt numarası 28 995).
(9) Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 21 Haziran 2013 tarih ve 395n sayılı “Klinik beslenme standartlarının onaylanması hakkında” Emri (5 Temmuz 2013 tarihinde Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, kayıt No: 28) 995).
Altı standart diyet
Eski normların iptali
düzenleyici belgelerin uygulanmasının özellikleri
Diyetlerin amacı
Özel Ürünler - Sipariş Gereksinimi
Diyetteki vitaminler
Bireysel terapötik beslenme programı
Bireysel bir program hazırlamak
Özet
Pirinç. 1. Sağlık tesisi organizasyonlarında kullanılan standart diyetler
Pirinç. 2. Sanatoryum ve tatil organizasyonlarında tıbbi beslenmenin organizasyonuna ilişkin kolluk kuvvetleri ve yönetmeliklerin modern kronolojik sınıflandırması
Tablo 1. Diyet reçetesi yazmak (bölüm 1)
Tablo 1.2. Diyet reçetesi yazmak (bölüm 2)
5.4 numaralı düzen kartı
- Yemeğin adı: kuru protein kompozit karışımı (SBKS) 9 g ilavesiyle şekerli süzme peynirli güveç
- Diyetler için endikedir: OVD, ShchD, VBD, VKD, NKD
- Bitmiş tabak ağırlığı (g): 110
Tablo 2. Standart diyetlerin protein düzeltmesi (Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 395n sayılı emriyle onaylanan terapötik beslenme normlarına uygun olarak)
Tablo 3. Terapötik diyetin güçlendirilmesi (Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 395n sayılı emriyle onaylanan terapötik beslenme normlarına uygun olarak)
