Çocuk kliniği, görevleri, yapısı. Çocuklar için tıbbi bakım organizasyonunun özellikleri. Çocuk polikliniğinin çalışmalarının göstergeleri. Devlet hizmetinin düzenlemeleri “Evde doktor çağırma Hastanede veya teşhis merkezinde bir doktorla nasıl konsültasyon yapılır

İÇ DÜZEN KURALLARI

KGBUZ "24 Nolu Çocuk Şehir Polikliniği"

Habarovsk Bölgesi Sağlık Bakanlığı

1. Genel Hükümler

Bu Kurallar, 21 Kasım 2011 tarihli Federal Kanuna uygun olarak geliştirilmiştir. No. 323 "Rusya Federasyonu'ndaki vatandaşların sağlığının korunmasının temelleri hakkında", 2017 yılı ve 2018 ve 2019 planlama dönemi için Habarovsk Bölgesi topraklarındaki vatandaşlara ücretsiz tıbbi bakım sağlanması Bölgesel programı (tarafından onaylanmıştır). Habarovsk Bölgesi Hükümeti'nin 29 Aralık 16, No. 50 -pr), Sağlık Bakanlığı ve 04/16/2012 tarih ve 366n sayılı Rusya Federasyonu SR emri "Prosedür onayı üzerine pediatrik bakımın sağlanması için", diğer federal yasalar ve federal düzenleyici yasal düzenlemeler, Habarovsk Bölgesi'nin yasaları ve diğer düzenleyici yasal düzenlemeleri, yerel düzenleyici düzenlemeler.

Hizmet bölgesinin çocuk nüfusu için tıbbi bakım, bölgesel olarak gerçekleştirilir.

Birinci basamak sağlık hizmeti aşağıdaki koşullarda sağlanır:

Ayakta tedavi bazında (24 saat tıbbi gözetim ve tedavi sağlamayan koşullarda), evde bir sağlık çalışanının çağrıldığı durumlar da dahil olmak üzere;

- gündüz hastanesinde (gündüz tıbbi gözetim ve tedavi sağlayan, 24 saat tıbbi gözetim ve tedavi gerektirmeyen koşullarda).

Birinci basamak sağlık hizmetleri, hastalıkların ve belirli durumların önlenmesi, tedavisi, tıbbi rehabilitasyon, sağlıklı bir yaşam tarzının oluşturulması ve çocuk nüfusun sıhhi ve hijyenik eğitimine yönelik önlemleri içerir.

Birinci basamak sağlık hizmetleri şunları içerir:

- birincil tıp öncesi sağlık bakımı;

- birincil tıbbi sağlık bakımı;

- birincil uzmanlaşmış sağlık hizmetleri.

Ayakta tedavi bazında hasta olan çocuklarda birinci basamak sağlık hizmetleri, bölge çocuk doktorları, uzman doktorlar ve ilgili hemşireler tarafından planlı ve acil olarak sağlanmaktadır.

Tıbbi endikasyonların varlığında, bölge çocuk doktorları, eğitim kurumlarının sağlık personeli, çocukları doktorlara konsültasyon için gönderir - Sağlık Sektöründe Yüksek ve Lisansüstü Tıp ve Farmasötik Eğitimli Uzmanların Uzmanlık Adlandırması tarafından sağlanan uzmanlık alanlarında tıbbi kuruluşların uzmanları 23.04.2009 tarihli Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle onaylanan Rusya Federasyonu'nun 210n, Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 09.02.2011 tarihli emriyle değiştirildiği şekliyle.

Klinikteki her tıbbi yardım talebinde, hasta kurumun kayıt ofisinde bir kimlik belgesi (pasaport), geçerli bir sağlık sigortası poliçesi sunmalıdır. (Madde 2, Madde 2, 29 Kasım 2010 tarihli ve 326-FZ sayılı Rusya Federasyonu Federal Kanununun 16. Maddesi “Rusya Federasyonu'nda Zorunlu Sağlık Sigortası Hakkında). Kayıt çalışanı, tıbbi istatistik departmanının operatörü ile birlikte, sunulan politikanın geçerliliğini ve ayrıca sigortalının bölgesel sicilinde bir vatandaşın KGBUZ "Çocuk Şehri Polikliniği No. . 24" sıhhi yardım. Bir sağlık sigortası poliçesinin yokluğu, hasta tarafından sunmayı reddetmesi ve ayrıca tıbbi bakım sağlanması için KGBUZ DGP 24'e eklenmemesi, sağlamayı geçici olarak reddetmenin temeli olabilir. planlı hasta yukarıdaki koşulları yerine getirmeden önce tıbbi bakım sağlamaz, ancak bunu sağlamayı reddetmek için bir neden değildir. acil hastalık için tıbbi yardım.

Kurumun hizmet bölgesinde yaşayan ve kurumda hizmet almak isteyen ancak KGBUZ DGP 24'e bağlı olmayan vatandaşların sağlık kurumu seçimi başvurusu ile kurum başhekimine başvurmaları gerekmektedir. Başvuru yapılırken aşağıdaki belgelerin asılları sunulur:

Doğum belgesi;

Çocuğun yasal temsilcisinin kimlik belgesi;

Çocuk için zorunlu sağlık sigortası poliçesi;

On dört yaş ve üstü Rusya Federasyonu vatandaşları için: Rusya Federasyonu vatandaşının pasaportu veya Rusya Federasyonu vatandaşının pasaportun kayıt süresi için verilen geçici kimlik kartı;

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi;

Seçilen bir tıbbi kuruluşa bağlanmak için başvuruda bulunduktan sonra, yönetici bir hasta ekleme olasılığını değerlendirir. bir ay içinde... Bu, şunları dikkate alır: hastanın ikamet ettiği yer, hizmet verilen nüfusun sayısı, bölgesel-bölge hizmet ilkesi. Başvuruyu kabul eden sağlık kuruluşunun başkanı, vatandaşın (temsilcisi), vatandaşın tıbbi bakım için kabulü hakkında yazılı veya sözlü (şahsen veya posta, telefon, elektronik iletişim yoluyla) sonucu hakkında bilgi verir.

Mevcut mevzuata uygun olarak, bir vatandaş, bölgesel-bölge ilkesi de dahil olmak üzere temel sağlık hizmetlerinin sağlanması için bir tıbbi kuruluş seçer, yılda bir defadan fazla değil.

Bir vatandaşın poliklinik tarafından kabul başvurusunun olumlu sonuçlanması durumunda, vatandaş pediatri bölümünün başkanına şunları sağlar:

- vatandaşa daha önce hizmet verilen sağlık kuruluşundan ayrılma belgesi (arzu edilir, ancak gerekli değildir);

- vatandaşa daha önce hizmet verilen bir sağlık kuruluşundan ayakta tedavi kartı / çocuğun gelişim öyküsü (veya ayrıntılı bir özet).

Yaşayan vatandaşların eki hizmet alanı dışında tıbbi bakım kurumunun yapısal bölümleri (geçici / kalıcı) Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 08/04/2006 tarihli kararına uygun olarak yürütülmektedir. 584 "Yöre bazında nüfus için tıbbi hizmetlerin düzenlenmesi Prosedürü hakkında" ve 26 Nisan 2012 tarih ve Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri 406n "Bir seçim prosedürünün onaylanması üzerine bir vatandaş tarafından tıbbi bakım sağlanırken, bölge çocuk doktorunun rızasına ve tıbbi bakımın erişilebilirliği ilkesine uyulmasına bağlı olarak, vatandaşlara ücretsiz tıbbi bakım sağlama devlet garantileri programı çerçevesinde tıbbi bakım sağlar.

1. Tıbbi kart.

2.1. Hastanın tıbbi kaydı kliniğin mülkiyetindedir ve kayıt defterinde tutulmalıdır.

Bir sağlık kartının klinikten izinsiz çıkarılması, pediatri bölümü başkanının veya tıbbi bölüm başhekim yardımcısının onayı olmadan izin verilmez! (madde 3.2 uyarınca. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 291 sayılı ve 06.10.1998 tarih ve 167 sayılı Rusya Federasyonu FSS Emri "Muayene organizasyonu üzerinde kontrol kullanma prosedürüne ilişkin talimatın onaylanması üzerine geçici sakatlık" ve Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 04.04.2005 tarih ve 734 / MZ -14 tarihli mektubu).

2.2. Bir hastanın KGBUZ DGP 24 tarafından hizmet verilmeyen başka bir ikamet alanına geçici veya kalıcı olarak ayrılması durumunda ve ayrıca bir hasta poliklinikten ayrıldığında, tıbbi kayıt memuru Form 112'yi (hastanın tıbbi kaydı) düzenler. ayaktan hasta) kollarında hastaya (veya yasal temsilcisine) giderken, ayrılan hastaların günlüğüne bir giriş yapar.

2.3 Hastanın kurum başkanına hitaben talebi üzerine, başvuru tarihinden itibaren 7 iş günü içinde kendisine poliklinik kartının bir fotokopisi verilebilir.

2.4. Hasta doktora sevk edildiğinde, hastanın tıbbi kaydı hastaya teslim edilmez, kayıt memuru tarafından muayenehaneye gönderilir.

1. Hastaların klinikte kabulünü organize etme, laboratuvar ve enstrümantal muayeneler yapma, fizyoterapi prosedürü.

3.1. Poliklinikte hastaların kabulünü organize etme prosedürü şunları sağlar:

Bir doktorla randevu için planlanmış hasta dizisinin varlığı, ayrı teşhis testleri, uzman tavsiyesi (dizinin süresi 10 iş gününü geçmemelidir);

- Resepsiyonda telefon dahil olmak üzere randevu ile hasta kabulü (477 860 - çok kanallı).

- Randevusuz acil ve acil endikasyonlar için olağanüstü ayakta tedavi hizmeti aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir: : hasta kayıt defterine gider, acil veya acil tıbbi bakım ihtiyacını belirten şikayetlerini ifade eder (tedavi sırasında vücut ısısının 38 C'nin üzerinde olması, tekrarlayan kusma, hastanın genel kötü durumu), kayıt memuru hastayı ayrı bir ofise götürür sorumlu çocuk doktorunu hastanın muayenesi için davet eder veya kayıt memuru hastayı doğrudan randevuyu yapan doktorun ofisine götürür ve hastaya acil yardım sağlanması gerektiği konusunda doktora bilgi verir.

- Acil tıbbi bakıma hak kazanan birkaç vatandaşın başvurusu durumunda (yaşamın ilk yılındaki çocuklar, engelli çocuklar, yetimler), planlı yardım sağlanır isteklerin alınma sırasına göre... Vatandaşların tıbbi endikasyonları ve ayrıcalıklı vatandaş kategorisine ait olduklarını doğrulayan bir belge varsa, olağanüstü bir tıbbi bakım sağlanır.

3.2. Acil tıbbi müdahale gerektirmeyen durumlarda, hasta kurum siciline gider, ayakta tedavi kuponu alır ve doktora gider.

3.3. Randevu ile randevu için bekleme süresi, doktor başka bir hastaya acil veya acil bakım sağlanmasında yer almıyorsa, belirlenen saatten itibaren 30 dakikadır.

3.4. Uzman bir doktor tarafından konsültasyon muayenesi için endikasyonlar varsa, çocuk bölge çocuk doktorundan sevk edilen bir uzmanla konsültasyon için gönderilir.

3.5. Yatarak tedavi için endikasyonlar varsa, hasta bölge çocuk doktorundan hastaneye yatış için bir sevk, ayakta tedavi kartından bir ekstre, bulaşıcı hastalarla temassızlık sertifikası, aşılar hakkında bilgi ve Mantoux testi alır. Planlı hastaneye yatış durumunda, bu belgelerin sağlanması için son tarihler 3 iş günü olabilir.

3.6. Bir vatandaş için teşhis ve tedavi önlemlerinin kapsamı, ilgili hekim tarafından tıbbi bakım prosedürlerine ve standartlarına uygun olarak belirlenir. Önleyici, sıhhi ve hijyenik, anti-salgın önlemler, uygun tıbbi endikasyonların varlığında reçete edilir ve gerçekleştirilir. Hayatı tehdit eden durumlarda veya poliklinikte tıbbi bakım sağlanamaması durumunda hasta tıbbi bakımın bir sonraki aşamasına gönderilir.

Rutin yatış ilk gelene ilk hizmet esasına göre gerçekleştirilir, akut hastaların hastaneye yatışı hastaneye sevk edildiği gün gerçekleştirilir.

3.7. Doktorlar - uzmanlar, ilçe çocuk doktorları, çocuk doktorları, kesinlikle ilçe çocuk doktorunun talimatıyla randevu alarak randevu alırlar. Ön kayıt, klinik kayıt ofisinde, hasta şahsen göründüğünde 8.00 - 19.00 arasında, telefonla - 15.00'den sonra (kayıt, resepsiyondaki yerel bir sağlık görevlisi tarafından yapılabilir) ve ayrıca kendi kendine kayıt yoluyla yapılır. portallar: http://www.gosuslugi.ru /; https://uslugi27.ru.

3.8. Diğer sağlık kuruluşlarının doktorları tarafından KGBUZ "24 Nolu Çocuk Polikliniği" uzmanlarına danışmak ve laboratuvar ve fonksiyonel çalışmalar yapmak için gönderilen vatandaşlar kuruma bağlı değildir. Doktorların ve araştırmaların konsültasyonları kesinlikle vatandaşın bağlı olduğu tıbbi tesisin ilgili doktoru doğrultusunda ve kurumlar arasında bir anlaşma varsa, planlanan bir randevu sırasına göre yapılır. Bu durumda vatandaşın ilgili yönü ve zorunlu sağlık sigortası poliçesini ibraz etmesi zorunludur.

3.9. KGBUZ "24 Nolu Çocuk Polikliniği"ne tıbbi destek için atanan bir hasta, aşağıdakiler dahil tedavi, muayene ve rehabilitasyon önerilerini yerine getirmek için temasa geçtiğinde: evde ilaç enjeksiyonu, fizyoterapi prosedürleri, diğer tıbbi kurumlarda reçete, bunların uygulanmasına ilişkin karar, bu hastanın bağlı olduğu ilgili hekim tarafından verilir. Evde ilaç enjeksiyonları, sadece 6 aylıktan küçük çocuklar için uygun tıbbi bakımın sağlanması için KGBUZ "24 Nolu Çocuk Polikliniği" doktorunun reçetesiyle yapılır. 6 aydan büyük bir çocuğa enjeksiyonlar, polikliniğin tedavi odasında KGBUZ "24 Nolu Çocuk Polikliniği" doktorlarının reçetelerine göre yapılır, ancak akut bir hastalığın tedavisinde antibakteriyel ilaç reçete edilmesi durumları hariç. evde hastane.

Başka bir sağlık kuruluşunun doktoru tarafından reçete edilen fizyoterapi prosedürleri, KGBUZ DGP 24 fizyoterapisti tarafından muayene edildikten sonra planlı bir randevu sırasına ve hastaların sırasına göre serbest bırakılır.

3.10 Hastanın laboratuvar veya enstrümantal muayeneye ihtiyacı varsa, ilgili doktor bir sevk verir: testler, EKG, EEG, ultrason muayenesi için.

Resepsiyonda randevu ile biyokimyasal kan testi yapılır, randevu ile bekleme süresi 10 iş gününü geçmez.

Genel kan testi, Wasserman'ın reaksiyonu, şeker için kan, solucan yumurtaları için dışkı, koprogram - her gün 9.00 - 10.30 arasında doktor yönünde, randevusuz.

Kıl kurdu için kazıma, idrarın bakteriyolojik muayenesi, flora ve antibiyotik duyarlılığı için boğaz ve burun sürüntüleri, difteri için boğaz ve burun sürüntüleri, meningokok enfeksiyonu ve boğmaca muayenesi, hastalık grubu muayenesi, fırsatçı flora muayenesi Pazartesi, Çarşamba, Cuma günleri 8.30 - 9.30 arasında, SanPin tarafından isteniyorsa, randevu ile - muayene planlanmışsa, profilaktik amaçlarla veya dispanser gözlemin bir parçası olarak gerçekleştirilir.

3.11. Evde taşınamayan veya ciddi şekilde hasta olan bir hastadan araştırma için kan numunesi alma ihtiyacı sorusu, klinik teşhis laboratuvarı başkanı tarafından ilgili doktorun yönlendirmesiyle kararlaştırılır.

3.12 Rutin tıbbi bakıma ihtiyacı olan vatandaşlar, randevu, kuponda belirtilen ziyaret süresine kesinlikle uymak zorundadır. Hasta, randevusuna zamanında, 15-20 dakika önceden gelmeli ve iyi bir nedenden dolayı randevunun imkansızlığı konusunda uyarmalıdır.

Randevuya geç kalan vatandaşlar, randevu bitiminde ve sadece doktorla anlaşarak, programda boş zaman varsa tıbbi yardım alacaklardır. Randevu saatini değiştirmek için hasta resepsiyonla iletişime geçmelidir.

Belirtilen günde randevuya gelmeyen vatandaşlar randevusuz olağanüstü ziyaret hakkına sahip değildir, bir sonraki randevu yeni oluşturulan randevu esasına göre ve hastaların sırasına bağlı olarak gerçekleştirilecektir.

3.13. 15 yaşın altındaki bir çocuğun muayenesi sadece yasal bir temsilci (anne, baba, vasi, vasi) huzurunda yapılır. Büyükanne ve büyükbaba, çocuğun yasal temsilcisi değildir. 15 yaşından küçük bir çocuk kendi başına yasal temsilcisi olmadan doktora giderse, rutin tıbbi bakım reddedilebilir.

1. İş göremezlik belgesinin verilmesi ve yürütülmesi.

Hasta bir çocuğun bakımını organize etmek gerekirse, çocuğa doğrudan bakan anne veya diğer akraba, iş göremezlik belgesi alır.

Poliklinik, programa göre 1 No'lu ofisteki bölge çocuk doktorundan yönde iş göremezlik sertifikasının merkezi bir şekilde verilmesini organize etti: Pazartesi-Cuma 9-00 - 17-00 arası, teknik mola 12-00 - 00 arası 12-30). Aile üyelerinden birinin (vasi, kayyum, diğer akraba) umurunda olan birine kimlik ibrazı ile hastalık izni verilir.

17-00'den sonra bir doktor tarafından kapatılan iş göremezlik belgesi, görevli yönetici tarafından çocuğun kartına (F112u) imzalanmalıdır.

1. Evde doktor çağırma prosedürü

5.1. Evde bir doktoru arayabilirsiniz, sicil dairesine şahsen veya telefonla: 477 860 hafta içi (Pazartesi-Cuma) 8.00 - 14.00, Cumartesi 9.00 - 12.00, izin günü Pazar.

5.2. Çağrı, çağrı gününde sunulur. Bir tıp uzmanının evde tıbbi bakım sağlamak için bekleme süresi, yaşamın ilk yılındaki çocuklar ve biyomedikal risk grubundaki çocuklar hariç, aramanın kaydedildiği andan itibaren sekiz saati geçmemelidir. bir çocuk doktorunun bir çocuk doktoru tarafından hizmet vermesi koşuluyla dört saati geçmemelidir, bir çocuk doktorunun birden fazla çocuk bölümüne hizmet vermesi durumunda çağrı hizmet süresi artırılabilir.

5.3. Evde çocuk doktorunun çağrılmasının nedeni: herhangi bir yaştaki bir çocukta (hastalığın ilk 3 günü) akut bir hastalık, durumu nedeniyle hastayı kliniğe nakletmenin imkansızlığı.

5.4. Evde bir çocuk doktoru çağırırken hasta zorunlu:

- doktorun talebi üzerine, zorunlu sağlık sigortası poliçesini, ayakta tedavi gören hastanın sağlık kartını (elindeyse), çocuğun temsilcisinin kimlik belgesini (pasaport) ibraz etmek;

- bir çocuk doktorunun çalışması için koşullar sağlayın (daireye engelsiz giriş sağlayın, zemini örtün, halıları örtün, temiz bir kaşık hazırlayın, havlu, evcil hayvanları odadan çıkarın)

- poliklinik kartı (form 112) hastanın evinde ise, görüşmeyi yapan doktorun hastanın evinde karta giriş yapması zorunlu değildir. Poliklinikteyken hastanın elektronik tıbbi kaydı da dahil olmak üzere kayıtlar poliklinik kartına girilir.

5.5. Çağrı üzerine, bölge çocuk doktoru hastanın kliniğe bir sonraki ziyaret tarihini belirler veya hasta çocuğa evde aktif bir ziyaret planlar. Belirtilirse, doktor laboratuvar ve enstrümantal muayene için talimatlar verir. Evde doktor çağırırken çeşitli sertifikalar (geçmiş bir hastalık hakkında, spor yapma olasılığı, poliklinikte gözlem hakkında vb.) verilmez. Hasta kliniğe geldiğinde poliklinik randevusunda sertifika verilir.

5.6. 15 yaşından küçük bir çocuğa evde doktor aranırken, çocuğun yasal temsilcisinin bulunması zorunludur. Yasal temsilcinin yokluğunda çocuğun muayenesi ve tıbbi bakımın sağlanması ancak hastanın hayatını tehdit eden semptom ve durumların varlığı halinde gerçekleştirilir.

5.7. Bir tıp uzmanının (doktor, hemşire) bir hastaya yaptığı aktif ev ziyaretleri aşağıdakiler için gerçekleştirilir:

iki yaşın altındaki çocukların planlı himayesi,

hamile kadın;

kronik, dispanser hastaların ve malullerin himayesi;

hastaların aktif himayesi;

sağlık çalışanlarının inisiyatifinde önleyici ve önleyici tedbirlerin organizasyonu.

Evde hastalığa aktif ziyaretlerin sıklığı ve programı ve patronaj, hastanın yaşına, hastanın durumuna ve bölge çocuk doktoruna yapılan çağrıların yüküne bağlı olarak ilgili doktor tarafından belirlenir.

1. Gündüz hastanesinde tıbbi bakım sağlama prosedürü

Polikliniğin gündüz hastanesi hafta içi, hafta sonu - Cumartesi, Pazar programa göre çalışır.

Gündüz hastanesi, 24 saat açık bir hastaneye yakın hacim bakımından, 24 saat gözlem gerektirmeyen çocuklara tıbbi bakım sağlar. Gündüz hastanesinde, poliklinik pahasına Habarovsk Bölgesi'nin devlet garantilerinin Bölgesel programına uygun olarak ilaç temini sağlanmaktadır.

Günübirlik hastaneye hasta seçimi yerel çocuk doktoru tarafından yapılır. Tedavi endikasyonları varsa, hasta bölge çocuk doktorundan gündüz hastanesine sevk alır ve gündüz hastanesi çocuk doktoruna gider. Hastaneye kabul tarihi planlanmıştır. Gündüz hastanesinde, endikasyonlara göre, çocuğa laboratuvar, ultrason, EKG - muayenesi yapılır, belirlenen teşhise göre ve terapi standartları çerçevesinde tedavi verilir. Günübirlik hastanede kalış sürelerini tamamladıktan sonra hastalar, bölge çocuk doktoruna sağlanan ve ayakta tedavi kartına yapıştırılan daha ileri tedavi önerileriyle birlikte gündüz hastanesi doktorundan bir taburculuk özeti alırlar.

1. Hastanede çocuklara tıbbi bakım sağlama prosedürü

evde

Evde hastane, hastanın durumu ve ev koşulları (sosyal, maddi, manevi) evde çocuk için gerekli bakımın organize edilmesini mümkün kılıyorsa, yatarak tedaviye ihtiyacı olan hastalara nitelikli tıbbi bakım sağlamayı amaçlamaktadır. Evde yatarak tedavi kararı, ilgili doktor tarafından verilir.

Seçim kriterleri:

- 24 saat tıbbi gözetime gerek yok;

- kliniğin sağlık personelinin gözetiminde bir terapi kursu almak için evde muayene ve tedavi imkanı;

Bölge çocuk doktoru muayeneye karar verir, tedavi standartlarına uygun olarak hasta için bir randevu listesi hazırlar. Anne, poliklinik başhemşiresinden veya bölge çocuk doktorundan ilaç alır, reçete kağıdına ilaçların alındığına dair bir not yazılır ve ilaçların alındığı tarih belirlenir, annenin imzası. Çocuk, durumu evde düzelene kadar yerel çocuk doktoru tarafından gözlenir ve daha sonra iyileşene kadar ayakta tedaviye nakledilme olasılığına karar verilir.

1. Hasta hakları ve yükümlülükleri

Hastaların hak ve yükümlülükleri, 21 Kasım 2011 tarih ve 323-FZ sayılı FZ "Rusya Federasyonu'ndaki Vatandaşların Sağlığının Korunmasının Temelleri Hakkında" Rusya Federasyonu Federal Yasası uyarınca onaylanmıştır.

Tıbbi bakım ararken ve alırken hastanın hakkı varüzerinde:

- sağlık çalışanlarının ve tıbbi bakımın sağlanmasında yer alan diğer kişilerin saygılı ve insancıl tutumu;

- ilgili doktorunun ve kendisine tıbbi bakım sağlanmasında doğrudan yer alan diğer kişilerin soyadı, adı, soyadı, konumu ve nitelikleri hakkında bilgi;

- sıhhi ve hijyenik ve anti-salgın gereksinimleri karşılayan koşullarda bir sağlık kuruluşunda muayene, tedavi ve kalma;

- mevcut yöntemler ve araçlar kullanılarak hastalık ve (veya) tıbbi müdahale ile ilişkili ağrının giderilmesi;

- kurum başkanının izniyle başka bir ilgili hekime nakil başka bir doktorun onayına tabi;

- tanıya itiraz, uygulanan muayene yöntemleri, tedavi;

- hastanın yasal düzenlemelere uygun olarak tıbbi müdahaleye gönüllü olarak bilgilendirilmiş onayı;

- yasal düzenlemelerin öngördüğü durumlar dışında, hastaneye yatıştan tıbbi bakım sağlamayı (sonlandırmayı) reddetme; tıbbi müdahalenin reddedilmesi üzerine hasta iradesini yazılı olarak ifade etmekle yükümlüdür., Sağlık Bakanlığı talimatına göre

20 Aralık 2012 Rusya Federasyonu N 1177n "Tıbbi müdahaleye bilgilendirilmiş gönüllü rıza verme prosedürünün onaylanması ve belirli tıbbi müdahale türleri ile ilgili tıbbi müdahalenin reddi, tıbbi müdahaleye bilgilendirilmiş gönüllü rıza biçimleri ve tıbbi müdahaleyi reddetme biçimleri tıbbi müdahale";

- tıbbi yardımın sağlandığı sağlık kurumu yetkililerinin yanı sıra devlet kurumlarının yetkilileri veya mahkemeye şikayette bulunmak;

- tıbbi yardım alma durumu, sağlık durumu, teşhis ve muayenesi ve tedavisi sırasında elde edilen diğer bilgiler hakkında yasal düzenlemelerde öngörülen durumlar dışında, sağlık çalışanları tarafından gizli bilgilerin saklanması;

- Çocuğun sağlık durumu, kullanılan teşhis ve tedavi yöntemleri hakkında kendisinin erişebileceği bir biçimde eksiksiz bilgi edinme.

Hasta zorunludur:

- kliniğin iç kurallarına uymak;

- kurumun mülküne iyi bakmak; polikliniğin mülkünün kaybolması, zarar görmesi durumunda, KGBUZ DGP 24 idaresi, neden olunan zararın tazmini için kolluk kuvvetlerine başvurma hakkını saklı tutar;

- sağlık çalışanlarına ve tıbbi bakımın sağlanmasında yer alan diğer kişilere saygılı davranın; bir sağlık çalışanına hakaret etmek, Rusya Federasyonu İdari Suçlar Kanunu'nun 5.61. maddesi uyarınca idari sorumluluk gerektirir. Hemen polis ekibi aranır.

- diğer hastalara saygılı davranın, sırayı izleyin, Rusya Federasyonu mevzuatına uygun olarak olağanüstü hizmetlere hakkı olan kişileri içeri alın;

- tıbbi bakım sağlayan kişiye, ilaç kullanımına kontrendikasyonlar, daha önce aktarılmış ve kalıtsal hastalıklar da dahil olmak üzere çocuğun sağlığı hakkında güvenilir bilgi sağlamak;

- tıbbi reçetelere uymak;

- tıbbi bakımın tüm aşamalarında bir doktorla işbirliği yapmak;

- sıhhi ve hijyen standartlarına uymak: (ameliyathaneye giriş, işlem odaları, galoşlarda, gardıropta dış giyim bırakın), ofislere dış giyim ile girmek kesinlikle yasaktır;

- tıbbi kurumlarda sigara içme yasağı kurallarına uymak;

- sağlık kurumunun çalışma saatlerine uymak; yangın güvenliği gereksinimleri;

- göğüs florografisinin sonuçlarını yanınızda bulundurun ve klinik sağlık personelinin talebi üzerine bunları sunun;

- tıbbi müdahaleyi reddetme veya onay verme;

- yangın kaynaklarının, diğer tehditlerin tespit edilmesi üzerine, görevli yöneticiyi, klinik personelini derhal bilgilendirin;

Bir tıbbi kurumun tesislerinde aşağıdakiler yasaktır:

- dış giyimde olmak;

- yüksek sesle konuş, gürültü yap;

- resepsiyonda cep telefonu kullanmak;

- alkollü içki içmek, uyuşturucu ve zehirli maddeler kullanmak;

- alkol ve uyuşturucu zehirlenmesi durumunda görünür

1. Hasta ve klinik arasındaki çatışmaları çözme prosedürü

Şikayet ve itirazları değerlendirme prosedürü, 02.05.2006 tarihli "Rusya Federasyonu vatandaşlarının temyizlerini değerlendirme prosedürü hakkında" Rusya Federasyonu Federal Yasasına göre belirlenir. 59-FZ.

9.1 Uyuşmazlık durumlarında, hasta (yasal temsilcisi), polikliniği ziyaret ederken, doğrudan polikliniğin idaresiyle veya vatandaşların kabul programına göre görevli yönetici ile temasa geçme hakkına sahiptir. yazılı olarak başvurunuz.

9.2 Kişisel bir toplantıda, bir vatandaş kimliğini kanıtlayan bir belge sunar. Sözlü temyizin içeriği, vatandaşların temyiz siciline kaydedilir. Sözlü temyizde belirtilen gerçekler ve koşullar açıksa ve ek doğrulama gerektirmiyorsa, itiraza yanıt, vatandaşın rızasıyla, hakkında bir girişin yapıldığı kişisel bir resepsiyon sırasında sözlü olarak verilebilir. vatandaşın resepsiyon günlüğü. Diğer durumlarda, temyizde ortaya atılan soruların esasına ilişkin yazılı bir cevap verilir.

9.3 Kişisel bir kabul sırasında alınan yazılı bir itiraz, federal mevzuatın öngördüğü şekilde kayıt ve değerlendirmeye tabidir.

9.4 İtiraz, çözümü görevlinin yetkisi dahilinde olmayan sorular içeriyorsa, vatandaşa nereye ve hangi sırayla başvurması gerektiği konusunda bir açıklama verilir.

9.5 Bir vatandaş, yazılı başvurusunda yazılı başvuruyu gönderdiği kurumun adını, soyadını, adını, ilgili yetkilinin soyadını ve soyadını, adını, soyadını (ikincisi - varsa), posta adresine cevap gönderilmesi gereken, itirazın iletildiğine dair bir bildirim, teklifin, başvurunun veya şikayetin özünü belirler, kişisel imza ve tarih koyar.

9.6 Gerektiğinde, iddialarını desteklemek için vatandaş, yazılı talebe belge ve materyalleri veya bunların kopyalarını ekler.

9.7 Poliklinik idaresi veya diğer makamlar tarafından alınan yazılı bir itiraz, federal mevzuat tarafından belirlenen prosedüre uygun olarak, kayıt tarihinden itibaren 30 gün içinde değerlendirilir.

9.8 Poliklinik idaresine ulaşan yazılı itirazın cevabı, itirazda belirtilen posta adresine veya başvuru sahibine şahsen gönderilir.

1. Hastanın sağlığı hakkında bilgi edinme prosedürü

10.1 Çocuğun sağlığına ilişkin bilgiler, hastaya veya yasal temsilcisine (anne, 15 yaşından küçük bir çocuğun babası) veya yetkili bir kişiye (noter tasdikli vekaletname sunmanız gerekir) erişilebilir bir biçimde sağlanır. tıbbi etik ve deontoloji gerekliliklerini, ilgili doktor, bölüm başkanı veya bir tıbbi kuruluşun yetkilileri tarafından karşılar. Çocuğun anneannesi, büyükbabası ve diğer akrabaları yasal temsilcisi değildir.

Bilgiler, muayene sonuçları, hastalığın varlığı, tanı ve prognoz, muayene ve tedavi yöntemleri, ilişkili risk, olası tıbbi müdahale seçenekleri ve bunların sonuçları ile sonuçları hakkında bilgi içermelidir. uygulanan tedavi ve olası komplikasyonlar. Hastanın sağlık durumu ile ilgili bilgiler, hasta kendilerini bilgilendirmeyi yasaklamamışsa veya bu bilgilerin aktarılması gereken bir kişiyi tayin etmemişse, aile üyelerine iletilir.

10.2 Reşit olmayanlar ve yasal olarak ehliyetsiz olduğu kabul edilen kişilerle ilgili olarak, hastanın sağlık durumu hakkında yasal temsilcisine bilgi verilir.

10.3 Hasta sağlık durumu hakkında bilgi almayı reddederse, tıbbi belgelere ilgili bir giriş yapılır.

10.4 Tıbbi kayıtlarda yer alan bilgiler tıbbi bir sır teşkil eder ve hastanın rızası olmadan sadece yasal düzenlemelerin öngördüğü gerekçelerle sağlanabilir.

1. Bir hastaya veya diğer kişilere sertifika verme prosedürü, tıbbi kayıtlardan alıntılar.

11.1 Geçici sakatlığı belgeleyen belgelerin yanı sıra tıbbi kayıtlardan alıntılar düzenleme prosedürü, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanmıştır.

11.2 Hastanın geçici sakatlığını onaylayan belgeler, iş göremezlik belgesinin yerleşik formu, geçici sakatlık belgesi (Form-095-y - öğrenciler için), resmi görevlerden muafiyet belgesidir. Geçici sakatlığı belgeleyen belgeler ve tıbbi kayıtlardan alıntılar, ilgili doktor tarafından verilir.

11.3. Geçici sakatlığı belgeleyen bir belgenin düzenlenmesi ve uzatılması, hastanın kişisel muayenesinden sonra bir doktor tarafından gerçekleştirilir ve tıbbi belgelere işten geçici olarak serbest bırakılmayı haklı gösteren bir girişle onaylanır. Bir çocuğun hastalığı durumunda, öğrenciler, orta, özel ve yüksek eğitim kurumlarının öğrencileri, onları çalışmalardan serbest bırakmak için oluşturulan formun bir sertifikası verilir.

11.4. Poliklinik kartından alınan sertifikalar, örneğe göre ve düzenleyici düzenlemeler tarafından belirlenen zaman sınırları içinde verilir: Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 12/15/14 tarihli emri. 834n "Ayakta tedavi sağlayan tıbbi kuruluşlarda kullanılan birleşik tıbbi belge formlarının ve bunları doldurma prosedürlerinin onaylanması üzerine", SSCB Sağlık Bakanlığı'nın 04.10.80 tarihli emri. 1030 "Sağlık kurumlarının birincil tıbbi dokümantasyon formlarının onaylanması üzerine"; 2 Mayıs 2012 Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri N 441n "Sertifika ve tıbbi raporların verilmesine ilişkin Prosedürün onaylanması üzerine tıbbi kuruluşlar." Belirtilmemiş bir numunenin sertifikalarının verilmesine izin verilmez.

11.5 Sertifikaların ve görüşlerin verilmesi koşulları.

1) bulaşıcı hastalarla temas belgesi, Form 20'nin varlığı, akut hastalıklar - tedavi gününde;

2) bir doktora ziyaret belgesi - ziyaret gününde;

3) transfer edilen hastalık belgesi - taburculuk gününde;

4) Sanatoryuma bir kupon almak için yardım - 3 iş günü;

5) Sağlık tesisi kartı - 5 iş günü;

6) Başvuru gününde KGBUZ DGP 24'te gözlem belgesi

7) Sağlık durumu hakkında sonuç (VC protokolü) - 5 iş günü;

8) Çocuğun gelişim tarihi (bir eğitim kurumuna kabul için 026U formu) - bölge sağlık çalışanının iş yüküne bağlı olarak 7 ila 10 gün arasında;

9) 086 / y (tıbbi tıp uzmanı görüşü) formundaki sertifika - sertifikanın dar uzmanlar tarafından doldurulmasına bağlı olarak 3 iş günü;

10) İTÜ'ye sevk - dar uzmanların sonuçlarının varlığında 7 ila 10 iş günü arasında, bölge sağlık çalışanının iş yüküne bağlı olarak laboratuvar muayenesi;

11) VMF'ye sevk - yerel sağlık çalışanının iş yüküne bağlı olarak 7 ila 10 iş günü.

11.6 Haksız yere ihraç, iş göremezlik belgesinin (sertifika) yanlış uygulanmasından, bunları verme hakkı verilen doktorlardan yasaların öngördüğü şekilde sorumlu tutulur.

11.7 Hastanın iş göremezlik belgeleri ve geçici iş göremezlik belgeleri klinikte standart mühürlerle onaylanmalıdır.

1. Klinik ve görevlilerinin çalışma saatleri

12.1 Kliniğin ve yetkililerinin çalışma programı, Rusya Federasyonu İş Kanunu tarafından belirlenen kısıtlamalar dikkate alınarak kliniğin iç çalışma düzenlemeleri ile belirlenir.

12.2 Polikliniğin ve görevlilerinin çalışma saatleri, çalışma gününün başlangıç ​​ve bitiş zamanını, çalışma günlerini ve izin günlerini, öğle yemeği ve diğer mola zamanlarını, vardiyalı çalışma sırasını belirler. memurların çalışma saatleri gibi. Bir sağlık kuruluşunun çalışma saatleri ile ilgili bilgiler klinik lobisinde, ofislerin kapılarında ve kurumun internet sitesinde yer almaktadır: www.site

12.3 Personelin iş yüküne ilişkin bireysel normlar (çalışma programı), poliklinik personelinin standart görev tanımlarına uygun olarak ve sendika organları ile mutabakata varılarak başhekim tarafından belirlenir. Program ve çalışma saatleri başhekim tarafından onaylanır.

12.4 Nüfusun (hasta ve yakınları) başhekim veya yardımcıları tarafından kabulü belirlenen saatlerde yapılır. Çalışma saatleri ile ilgili bilgiler 1. kattaki salonun standında ve kliniğin web sitesinde, ofislerin kapılarında bulunabilir.

1. Ücretli tıbbi hizmet türlerinin listesi ve bunların sağlanması için prosedür hakkında bilgi

13.1 Nüfusa sağlanan ücretli tıbbi bakım ve hizmetlerin listesi ile bunların nüfusa sağlanmasına ilişkin prosedür ve koşullar, Habarovsk KGBUZ DGP 24 ve Hükümet Kararnamesi tarafından ücretli hizmetlerin sağlanmasına ilişkin Yönetmelik ile belirlenir. 1006 "Ücretli Sağlık Hizmetlerinin Sağlık Kuruluşları Tarafından Sunulmasına İlişkin Kuralların Onaylanması Üzerine".

13.2 Ücretli tıbbi hizmetlerin maliyeti, bu hizmetlerin sağlanmasıyla ilgili tüm maliyetler dikkate alınarak hesaplanarak belirlenir.

13.3 Ücretli tıbbi bakım türleri ve poliklinik tarafından nüfusa sağlanan hizmetler ile bunların nüfusa sağlanmasına ilişkin usul ve koşullar hakkında bilgiler, 2. kattaki bilgi standında ve muhasebe bölümünde ilan edilir.

13.4 Kurum, vatandaşları, belirli vatandaş kategorileri için sağlanan faydalar hakkında bilgiler de dahil olmak üzere, ücretli tıbbi hizmetlerin listesi hakkında maliyetlerini, hizmet sunum koşullarını belirterek erişilebilir bir biçimde bilgilendirir.

13.5 Ücretli tıbbi hizmetlerin sağlanması için hastalarla yerleşim, yalnızca hastaya nakit makbuz verilmesi ve hafta içi muhasebe departmanında ücretli hizmetlerin sağlanması için bir anlaşmanın imzalanmasıyla birlikte yazarkasa kullanılmasıyla gerçekleştirilir. 9.15'ten 16.30'a kadar. Tıbbi hizmetler için diğer ödeme yöntemleri yasa dışıdır.

13.6 Tıbbi hizmetlerin ödemesinin, hastanın hizmeti almayı talep ettiği gün, ücretli hizmet sunumu için ayrılan saatlerde veya randevu ile yapılması, ama sağlamaz Devlet garantilerinin Bölgesel programı çerçevesinde ücretsiz tıbbi bakım alan vatandaşların zararına olağanüstü hizmet hakkı.

27 Haziran 2012 tarihinde Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı'na kayıtlıdır.
Kayıt N 24726

21 Kasım 2011 tarihli Federal Yasanın 32. Maddesi uyarınca N 323-FZ "Rusya Federasyonu'ndaki Vatandaşların Sağlığının Korunmasının Temelleri Hakkında" (Rusya Federasyonu'nun Toplu Mevzuatı, 2011, N 48, Madde 6724) Emrediyorum:

1. Birinci basamak sağlık hizmetlerinin organizasyonuna ilişkin ekteki Yönetmeliği onaylamak.

2. Geçersiz ilan etmek için:

29 Temmuz 2005 tarihli Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri N 487 "Birincil sağlık hizmetlerinin sağlanmasını organize etme prosedürünün onaylanması üzerine" (30 Ağustos'ta Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, 2005 N 6954);

4 Ağustos 2006 tarihli Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri N 584 "Nüfus için yerel bazda tıbbi hizmetlerin düzenlenmesi prosedürü hakkında" (4 Eylül'de Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir) , 2006 N 8200).

I. Bakan T. Golikov hakkında

Yaklaşık. ed.: emir "Federal Yürütme Organlarının Normatif Eylemleri Bülteni", No. 52, 24.12.2012'de yayınlandı.


Siparişe Ek

Yetişkin nüfusa birinci basamak sağlık hizmetlerinin sağlanmasının düzenlenmesine ilişkin düzenlemeler

1. Bu Yönetmelik, Rusya Federasyonu topraklarındaki yetişkin nüfusa temel sağlık hizmetlerinin sağlanmasının düzenlenmesine ilişkin kuralları belirler.

2. Birinci basamak sağlık hizmetinin sağlanmasının organizasyonu, tıbbi faaliyetler için lisansa sahip bireysel girişimciler de dahil olmak üzere, devletin tıbbi ve diğer kuruluşlarında, belediye ve özel sağlık sistemlerinde, mevzuatın öngördüğü şekilde elde edilir. Rusya Federasyonu (bundan böyle - tıbbi kuruluşlar) ...

Birinci basamak sağlık hizmeti sunumunun organizasyonu, bu Tüzüğün 1 - 27 No'lu Eklerine uygun olarak tıbbi kuruluşlar ve yapısal birimleri tarafından gerçekleştirilir.

3. Rusya Federasyonu Hükümeti tarafından onaylanan özellikle tehlikeli çalışma koşullarına sahip belirli endüstrilerin kuruluşları listesinde yer alan kuruluşların çalışanları ve kapalı idari-bölgesel kuruluşların nüfusu, insan sağlığına zararlı fiziksel, kimyasal ve biyolojik faktörlere sahip bölgeler Rusya Federasyonu toprakları Hükümeti tarafından onaylanan listede yer alan temel sağlık hizmetleri, Rusya Federasyonu Hükümeti tarafından kurulan tıbbi bakım organizasyonunun özellikleri dikkate alınarak gerçekleştirilir.

4. Tıbbi kuruluşlarda temel sağlık hizmetleri nüfusa sağlanabilir:

A) ücretsiz olarak - Rusya Federasyonu vatandaşlarına zorunlu sağlık sigortası fonları ve ilgili bütçelerden fonlar pahasına ücretsiz tıbbi bakım sağlanmasına ilişkin devlet garantileri Programı çerçevesinde ve ayrıca Devlet tarafından belirlenen diğer durumlarda Rusya Federasyonu mevzuatı;

B) ücretli tıbbi bakım olarak - vatandaşların ve kuruluşların pahasına.

5. Birinci basamak sağlık hizmetleri, tıbbi bakım sisteminin temelidir ve hastalık ve durumların önlenmesi, teşhisi, tedavisi, tıbbi rehabilitasyon, hamileliğin seyrinin izlenmesi, risk düzeyinin azaltılması da dahil olmak üzere sağlıklı bir yaşam tarzının oluşturulması için önlemleri içerir. hastalıklar ve sağlık eğitimi için faktörler.

6. Birinci basamak sağlık hizmetleri planlı ve acil olarak sunulur.

7. Birinci basamak sağlık hizmeti sağlanır:

1) ayakta tedavi bazında, aşağıdakiler dahil:
Hastanın ikamet ettiği (kaldığı) yerde birinci basamak sağlık hizmeti sunan bir tıbbi kuruluşta veya alt bölümünde - akut hastalıklarda, bir sağlık çalışanının çağrılması durumunda veya bir hastayı ziyaret etmesi durumunda kronik hastalıkların alevlenmesi durumunu, hastalığın seyrini ve gerekli muayene ve (veya) tedavinin (aktif katılım) zamanında atanması (düzeltilmesi), bir salgın tespit veya tehdidi durumunda nüfusun belirli gruplarının himayesinde. bulaşıcı hastalık, bulaşıcı hastalığı olan hastalar, temaslı kişiler ve kapıdan kapıya (kapıdan kapıya) turlar, çalışanların ve öğrencilerin muayeneleri dahil bulaşıcı bir hastalıktan şüphelenilen kişiler;
hareketli sağlık ekibinin hareket yerinde, çalışma yaşının üzerindeki kişilerin ağırlıklı olarak ikamet ettiği veya tıbbi kuruluştan önemli bir mesafede bulunan ve (veya) ulaşım erişilebilirliği zayıf olan yerleşim yerlerinin sakinlerine tıbbi bakım sağlanması da dahil olmak üzere , iklim ve coğrafi koşullar dikkate alınarak.

2) evde bir hastane de dahil olmak üzere bir gündüz hastanesinde.

8. Ani akut hastalıklar, durumlar, hastanın yaşamı için tehlikeli olmayan ve acil tıbbi bakım gerektirmeyen kronik hastalıkların alevlenmesi durumunda birinci basamak sağlık hizmeti sunumunun etkinliğini artırmak için bir acil tıbbi bakım birimi ( ofisi), bu Yönetmeliğin 5 No'lu Ek'ine uygun olarak faaliyetlerini yürüten tıbbi kuruluşlar bünyesinde organize edilebilir.

Yerleşim bölgesinde (yazlık evler ve bahçe dernekleri dahil) yaşayan geçici (mevsimsel) vatandaşların birliklerinin oluşumu göz önüne alındığında, acil tıbbi bakım departmanı (ofisi) geçici yere yakın bir yerde düzenlenebilir. (mevsimlik) ikamet.

9. Birinci basamak sağlık hizmetleri, belirli tıbbi bakım türlerinin (profil bazında) ve tıbbi bakım standartlarının sağlanması için yerleşik prosedürlere uygun olarak sağlanır.

10. Birinci basamak sağlık hizmetleri aşağıdaki türleri içerir:

Feldsher sağlık ocaklarının, feldsher-obstetrik noktalarının, tıbbi polikliniklerin, sağlık merkezlerinin, polikliniklerin, tıbbi kuruluşların poliklinik birimlerinin, bölümlerin (ofisler) orta dereceli tıp eğitimi almış feldsherler, kadın doğum uzmanları, diğer sağlık çalışanları tarafından sağlanan birincil tıbbi öncesi sağlık hizmetleri ) tıbbi önleme
pratisyen hekimler, bölge pratisyen hekimler, pratisyen hekimler (aile hekimleri), poliklinikler, sağlık merkezleri, poliklinikler, sağlık kuruluşlarının poliklinik birimleri, pratisyen hekimler (aile hekimleri), sağlık merkezleri ve tıbbi önleme bölümleri (ofisleri);
polikliniklerin çeşitli profillerindeki doktorlar-uzmanlar, yüksek teknoloji, tıbbi bakım da dahil olmak üzere uzmanlaşmış olanlar da dahil olmak üzere tıbbi kuruluşların poliklinik departmanları tarafından sağlanan birincil özel tıbbi ve sıhhi bakım.

11. Geçici (mevsimlik) dahil olmak üzere tıbbi kuruluştan veya alt bölümünden önemli ölçüde uzakta bulunan küçük ve (veya) yerleşim yerlerinde, hizmet bölgesinde bu tür yerleşimlerin bulunduğu bölge-ilçe bazında temel sağlık hizmeti sunan tıbbi kuruluşlar Ani, hayati tehlike arz eden akut hastalıklar, durumlar, kronik hastalıkların alevlenmesi, yaralanmalar, hanelerden birinin katılımıyla zehirlenme durumlarında sağlık çalışanları gelmeden önce nüfusa ilk yardım sağlanmasını organize edin.

İlk yardım organizasyonu, bir ilk yardım çantasının oluşturulmasını, gerektiğinde yenilenmesini, eğitimi, ilk yardım becerilerini, ilk yardım sağlayıcılarının sağlanmasını ve ayrıca ani kardiyak ölüm, akut koroner sendrom ve diğer gelişme riski yüksek olan kişileri içerir. ölümlerin ana nedeni olan (ani kardiyak ölüm, akut koroner sendrom, akut serebrovasküler kaza dahil) yaşamı tehdit eden en yaygın durumlar için ilk yardım sağlamaya yönelik metodolojik kılavuzlar ve notlar; sağlık çalışanlarının gelmesinden önce bu koşulların karakteristik belirtileri ve bunları ortadan kaldırmak için gerekli önlemler hakkında bilgi.

12. Birincil tıp öncesi ve temel tıbbi sağlık hizmetleri, bölgesel-bölge ilkesine göre düzenlenir.

13. Birinci basamak sağlık hizmetlerinin sağlanmasını organize etmenin bölgesel-bölgesel ilkesi, belirli bir bölgede ikamet (kalma) veya belirli kuruluşlarda çalışma (eğitim) temelinde hizmet verilen koşul gruplarını oluşturmak ve (veya) onların alt bölümler.

14. Nüfusun ilçelere göre dağılımı, kullanılabilirliğini ve vatandaşların diğer haklarını en üst düzeye çıkarmak için nüfusa birinci basamak sağlık hizmetlerinin sağlanması için özel koşullara bağlı olarak, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayan tıbbi kuruluşların başkanları tarafından gerçekleştirilir. .

15. Vatandaşların doktor ve sağlık kuruluşu seçme hakkının sağlanması için bir sağlık kuruluşunun hizmet alanı dışında yaşayan veya çalışan vatandaşların bölge terapistlerine, pratisyen hekimlere (aile hekimleri) bağlanmasına izin verilir. , tıbbi gözetim ve tedavi için, bu Tüzüğün 18. maddesi ile belirlenen tavsiye edilen bağlı vatandaş sayısını dikkate alarak.

16. Tıbbi kuruluşlarda siteler düzenlenebilir:

sağlık görevlisi;
terapötik (atölye dahil)
pratisyen hekim (aile doktoru);
karmaşık (site, yetersiz sayıda bağlı nüfusa (küçük alan) sahip bir tıbbi kuruluşun sitesinin nüfusundan veya bir tıbbi ayakta tedavi kliniğinin genel pratisyeni tarafından hizmet verilen nüfustan ve feldsher-obstetrik postaların hizmet verdiği nüfustan oluşur ( feldsher sağlık merkezleri);
obstetrik;
atfedilen.

17. Sitelerde nüfusun hizmeti gerçekleştirilir:

Bir sağlık görevlisi sağlık merkezinin sağlık görevlisi, bir sağlık görevlisi ve doğum istasyonu;
yerel bir pratisyen hekim, bir tıp bölümünün yerel bir bölümünde bir pratisyen hekim, bir terapötik (bir atölye dahil) tesisteki bir bölümde bir hemşire;
pratisyen hekim (aile hekimi), pratisyen hekim yardımcısı, pratisyen hekim (aile hekimi) mahallinde pratisyen hekim hemşiresi tarafından;

Sağlık görevlisi alanında - 18 yaş ve üstü 1.300 yetişkin;
tedavi alanında - 18 yaş ve üstü 1.700 yetişkin (kırsal alanlarda bulunan tedavi bölgesi için - 1.300 yetişkin);
pratisyen hekimin yerinde - 18 yaş ve üzeri 1200 yetişkin;
aile doktorunun yerinde - 1.500 yetişkin ve çocuk;
karmaşık alanda - yetişkin ve çocuk nüfusundan 2.000 ve daha fazla insan.

19. Uzak Kuzey ve eşdeğeri bölgelerde, yüksek dağlık, çöl, susuz ve şiddetli iklim koşullarına sahip, uzun süreli mevsimsel izolasyona sahip diğer alanlar (alanlar) ile düşük nüfus yoğunluğuna sahip alanlarda alanlar olabilir. ilçe pratisyenleri, ilçe pediatristleri, pratisyen hekimler (aile hekimleri), ilçe hemşireleri, pratisyen hekimler hemşireleri, sağlık görevlilerinin (doğum uzmanları) tam zamanlı pozisyonlarının tam olarak korunmasıyla daha az sayıda bağlı nüfusla oluşturulmuştur.

20. Nüfusa birinci basamak sağlık hizmetinin sağlanmasına ilişkin özel koşullara bağlı olarak, kullanılabilirliğini sağlamak için, bir bölge pratisyen hekimi, sağlık görevlileri, kadın doğum uzmanları ve hemşirelerden oluşan kalıcı sağlık ekipleri oluşturulabilir. Medikal organizasyonun kendisine verilen işlevlerin yerine getirilmesi için sağlanan pozisyon sayısını hesaplamak için tasarlanmış yerleşik personel standartlarına dayanarak, yetkinliğe göre aralarında sorumluluklar.

21. Birincil uzmanlaşmış sağlık hizmetleri, morbidite ve mortalite, nüfusun cinsiyet ve yaş bileşimi, yoğunluğu ve ayrıca nüfusun sağlığını karakterize eden diğer göstergeler dikkate alınarak, sunumunda nüfusun ihtiyaçlarına göre düzenlenir.

Birincil uzman tıbbi ve sıhhi bakım, birincil tıbbi öncesi ve birincil tıbbi sağlık bakımı sağlayan sağlık çalışanları yönünde ve ayrıca bir hasta bağımsız olarak bir tıbbi kuruluşa başvurduğunda sağlanır.

22. Akut kronik hastalığı olan ve yatarak tedavi görmesi gereken, ancak tıbbi bir kuruluşa yatarak tıbbi bakım sağlamak üzere gönderilmeyen akut kronik hastalıkları ve alevlenmeleri olan hastalara tıbbi bakım sağlamak için, hastanın durumunun uygun olması koşuluyla evde yataklı hastane düzenlenebilir. sağlık durumu ve ev koşulları, tıbbi bakım ve evde bakımı organize etmeyi mümkün kılar.

Evde yatarak tedavi için hasta seçimi, bölge terapistleri, pratisyen hekimler (aile hekimleri) ve uzman doktorların tavsiyesi üzerine gerçekleştirilir.

Evde bir hastane düzenlenirken, hasta günlük olarak uzman bir doktor ve bir hemşire tarafından izlenir, laboratuvar ve teşhis muayeneleri, ilaç tedavisi, çeşitli prosedürler ve ayrıca hastalığın profili konusunda uzman doktorların konsültasyonları yapılır.

Cumartesi, Pazar ve tatil günlerinde ise nöbetçi doktor ve hemşirelerin yanı sıra acil servis tarafından da hasta gözlemi yapılabilmektedir. Hastalığın seyri kötüleşirse, hasta derhal 24 saat hizmet veren bir hastaneye nakledilmelidir.

Yönetmeliğin 1 No'lu Ek

Polikliniğin faaliyetlerini organize etme kuralları

1. Bu Kurallar, polikliniğin faaliyetlerini düzenleme prosedürünü belirler.

2. Bir poliklinik, bağımsız bir tıbbi kuruluş veya bir tıbbi kuruluşun (yapısal alt bölümü) birinci basamak sağlık hizmeti sağlayan ve birinci basamak sağlık hizmeti, birinci basamak tıbbi sağlık hizmeti, birinci basamak uzman sağlık hizmeti sağlamak üzere organize edilen yapısal bir alt bölümüdür. , hem de nüfus için palyatif bakım.

3. Polikliniğin yönetimi, sağlık alanında yüksek ve lisansüstü tıp ve eczacılık eğitimi almış uzmanların yeterlilik şartlarını sağlayan ve Sağlık Bakanlığı'nın onayı ile uygun görülen uzmanların görevlendirildiği başhekim tarafından yürütülür. Rusya'nın Sağlık ve Sosyal Gelişimi 7 Temmuz 2009 No. 415n (9 Temmuz 2009 tarihinde Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, şehir, No. 14292) ve ayrıca Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle Rusya, 23 Temmuz 2010 No. 541n (25 Ağustos 2010 No. 18247'de Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir).

4. Polikliniğin yapısal biriminin başkanının pozisyonu için ve poliklinik doktorunun pozisyonu için, alanında yüksek ve lisansüstü tıp ve eczacılık eğitimi almış uzmanların yeterlilik şartlarını karşılayan uzmanlar atanır. 7 Temmuz 2009 tarih ve 415n sayılı Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle onaylanan sağlık hizmetleri (Rusya Adalet Bakanlığı tarafından 9 Temmuz 2009, No. 14292) tarafından tescil edilmiştir.

5. Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 7 Temmuz 2009 tarih ve 415n sayılı emriyle onaylanan, sağlık hizmetlerinde yüksek ve lisansüstü tıp ve eczacılık eğitimi almış uzmanlar için yeterlilik gereksinimlerini karşılayan uzmanlar (Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir) Rusya'nın 9 Temmuz 2009, No. 14292 ), "paramedik" konusunda uzmanlaşmış.

6. 23 Temmuz 2010 tarihli Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle onaylanan, sağlık alanındaki işçilerin pozisyonlarının nitelik özelliklerine karşılık gelen bir poliklinik hemşiresi pozisyonuna bir uzman atanır. 541n (Rusya Adalet Bakanlığı tarafından 25 Ağustos 2010 tarihinde tescil edilmiştir, No. 18247), "Paramedik", "Ebe" veya "Hemşire" konusunda uzmanlaşmıştır.

7. Polikliniğin yapısı ve personel, polikliniğin başhekimi veya tıbbi organizasyonun başkanı (yapısal birimi), içinde bulunduğu yapıda, tıbbi ve teşhis çalışmalarının hacmine göre belirlenir. Bu emirle onaylanan yetişkin nüfusa temel sağlık hizmetlerinin sağlanmasına İlişkin Yönetmelik Ek No. 2 tarafından belirlenen önerilen personel standartları dikkate alınarak, hastalık ve ölüm düzeyi ve yapısı, nüfus, yoğunluğu ve nüfusun sağlığını karakterize eden diğer göstergeler.

8. Polikliniğin çalışmalarını yapısında düzenlemek için aşağıdaki bölümlerin sağlanması tavsiye edilir:

Kayıt;
ilk yardım departmanı (ofisi);
genel tıp (aile) muayenehanesi;
birinci basamak özel sağlık hizmetleri departmanı (ofisi);
birinci basamak uzmanlaşmış sağlık hizmetleri bölümleri (travmatolojik ve ortopedik, cerrahi, terapötik, kulak burun boğaz, oftalmolojik, nörolojik ve diğerleri);

acil tıbbi bakım departmanı (ofisi);
fonksiyonel teşhis departmanı (dolap);
dişhekimliği bölümü (ofis);
tedavi odası;
gözlem odası;
florografi ofisi;
güven kabinesi;
kriz koşulları ve tıbbi ve psikolojik yardım için bir ofis;
sigara bırakma tıbbi bakım dolabı;
radyasyon teşhisi departmanı (ofisi);
klinik Labaratuvarı;
biyokimyasal laboratuvar;
mikrobiyolojik laboratuvar;

sağlık Merkezi;
grup önleme için tesisler (sınıflar, oditoryumlar) (sağlık okulları);
gündüz Hastanesi;
bilgi ve analitik departman veya tıbbi istatistik ofisi;
organizasyonel ve metodolojik ofis (departman);
İdari bölümler.

9. Departmanların ve ofislerin donatılması, belirli tıbbi bakım türlerinin (profil tarafından) sağlanması için belirlenmiş prosedürlere uygun olarak gerçekleştirilir.

10. Ayakta tedavi bazında gerçekleştirilen tedavinin bir etkisinin olmaması ve (veya) tıbbi nedenlerle ek muayene yapılma olasılığının bulunmaması halinde, yerel pratisyen hekim, yerel pratisyen hekim, pratisyen hekim, bir doktorla anlaşmalı bir aile doktoru - hastanın hastalık profilindeki bir uzman, onu yatılı koşullar da dahil olmak üzere ek muayeneler ve (veya) tedavi için bir tıbbi kuruluşa yönlendirir.

11. Polikliniğin başlıca görevleri şunlardır:

Akut hastalıklar, yaralanmalar, zehirlenmeler ve diğer acil durumlarda, hizmet alanında yaşayan ve (veya) hizmete atanan hastalara acil durum dahil olmak üzere birincil (ilk yardım, tıbbi, uzmanlaşmış) sağlık hizmeti sağlamak;
morbiditeyi önlemek ve azaltmak, erken ve gizli hastalık biçimlerini, sosyal açıdan önemli hastalıkları ve risk faktörlerini belirlemek için önleyici tedbirler almak;
nüfusun tıbbi muayenesi;
çeşitli hastalık ve durumların teşhis ve tedavisi;
rehabilitasyon tedavisi ve rehabilitasyonu;
geçici sakatlık muayenesi ve vatandaşların tıbbi ve sosyal muayeneye sevk edilmesi dahil olmak üzere tıbbi ve teşhis önlemlerinin kalitesini ve etkinliğini değerlendirmek için klinik ve uzman faaliyetleri;
Bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip belirli vatandaş kategorileri, fonksiyonel bozukluklar, komplikasyonları zamanında tanımlamak (önlemek) için diğer koşullar da dahil olmak üzere, kronik hastalıklardan muzdarip kişilerin sağlık durumunun dispanser gözlemi, hastalık alevlenmeleri, diğer patolojik durumlar, bunların önlenmesi ve tıbbi rehabilitasyonun uygulanması;
belirli vatandaş kategorileri için gerekli ilaçlar da dahil olmak üzere ek ücretsiz tıbbi bakım organizasyonu;
özel tıbbi bakım türlerini almak için tıbbi endikasyonların oluşturulması ve tıbbi kuruluşlara sevk edilmesi;

her türlü tıbbi muayenenin yapılması (önleyici, ön, periyodik);
bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip belirli vatandaş kategorileri de dahil olmak üzere kaplıca tedavisi için tıbbi endikasyonların oluşturulması;
ulusal önleyici aşı takvimine ve salgın endikasyonlara göre aşılama dahil anti-salgın önlemler, bulaşıcı hastalıkları olan hastaların tanımlanması, ikamet yerinde, çalışma, çalışma yerinde bulaşıcı hastalıkları olan hastalarla temas halinde olan kişilerin dinamik olarak izlenmesi ve iyileşenler için ve ayrıca belirlenmiş prosedüre uygun olarak bulaşma, tanımlanmış bulaşıcı hastalık vakaları hakkında bilgi;
tıbbi konsültasyonların uygulanması;
genç erkeklerin askerlik hizmetine hazırlanması için tıbbi desteğin uygulanması;
geçici iş göremezlik incelemesi, iş göremezlik belgelerinin verilmesi ve uzatılması;
akılcı beslenme, fiziksel aktiviteyi artırma, alkol, tütün, narkotik maddeler dahil psikoaktif maddelerin tüketimini önleme konuları da dahil olmak üzere sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik etmek için etkinlikler düzenlemek ve yürütmek;
sigara içenlerin ve aşırı alkol tüketenlerin yanı sıra sigara, alkol ve alkol ikameleri ile zehirlenme ile ilişkili hastalıklara yakalanma riski yüksek olan kişilerin belirlenmesi;
uzman tıbbi kuruluşlara danışma ve tedavi için sevk de dahil olmak üzere sigara ve alkol bağımlılığını bırakmak için tıbbi yardım sağlamak;
Nüfusu risk faktörlerini belirleme ihtiyacı ve olasılığı hakkında bilgilendirme ve kronik bulaşıcı olmayan hastalıkların gelişme risk derecesini, bunların ilaç ve ilaç dışı düzeltme ve önlenmesini değerlendirmenin yanı sıra bölümlerde sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürme konusunda danışmanlık ( tıbbi önleme ve sağlık merkezlerinin ofisleri;
eğlence faaliyetleri yürütmek, risk faktörlerinin uyuşturucu ve uyuşturucu dışı düzeltmesi, hatırlatmalar sağlamak, kronik bulaşıcı olmayan bir hastalık ve komplikasyonları geliştirme riski yüksek olan kişilerin dispanser gözlemi, gerekirse gelişme riski yüksek olan kişilerin sevk edilmesi uzman bir doktora danışmak için bulaşıcı olmayan kronik bir hastalık;
orta dereceli tıp eğitimi almış doktorların ve işçilerin ileri eğitimi;

tıbbi kuruluşlar, Rospotrebnadzor, Roszdravnadzor ve diğer kuruluşlarla temel sağlık bakımı ve palyatif bakım sağlanması konusunda etkileşim.

12. Polikliniğin çalışması, gün boyunca tıbbi bakım sağlanmasının yanı sıra hafta sonları ve tatil günlerinde acil tıbbi bakım sağlanmasını sağlayan bir vardiya programına göre düzenlenmelidir.

Yönetmelik Ek No. 3

Polikliniğin ilk yardım bakım ofisinin (departmanının) faaliyetlerini organize etme kuralları (tıbbi poliklinik, genel tıbbi uygulama merkezi (aile hekimliği))

1. Bu Kurallar, polikliniğin (poliklinik, genel tıbbi uygulama merkezi (aile hekimliği)) (bundan sonra - Kabine olarak anılacaktır) tıbbi öncesi bakım ofisinin (departmanının) faaliyetlerini düzenleme prosedürünü durdurur.

2. Büro, poliklinik, poliklinik veya genel tıp uygulama merkezinin (aile hekimliği) (bundan sonra tıbbi kuruluş olarak anılacaktır) yapısal bir alt bölümü olarak düzenlenmiştir.

3. Kabinedeki tıbbi yardım, en deneyimli çalışanlar arasından orta düzeyde tıp eğitimi almış sağlık çalışanları ve ayrıca yüksek tıp eğitimi almış hemşireler tarafından sağlanır.

4. Kabinedeki çalışmaların organizasyonu, hem Kabinenin sağlık personeli tarafından kalıcı olarak hem de tıbbi organizasyonun diğer bölümlerinin sağlık çalışanları tarafından, Başkan tarafından onaylanan programa uygun olarak işlevsel olarak gerçekleştirilebilir. tıbbi organizasyon.

5. Kabine, tıbbi kuruluş başkanı tarafından yetkilendirilen tıbbi kuruluş bölümlerinden birinin başkanı tarafından yönetilir.

7. İlk yardım ofisinin (departmanının) ana görevleri şunlardır:

Doktora sevkin aciliyeti sorununu çözmek için hastaların kabulü;
tedavi günü doktor randevusuna ihtiyaç duymayan hastaların laboratuvar ve diğer tetkiklerine sevk edilmesi;
antropometri, kan ve göz basıncının ölçümü, vücut ısısı, görme keskinliği ve işitme, uygulanması ortaöğretim tıp eğitimi almış çalışanların yetkinliği dahilinde olan diğer tanısal manipülasyonlar, tıbbi ve sosyal muayene için haberci sayfasının pasaport bölümünü doldurma , sağlık tesisi kartı, laboratuvar verileri ve tıbbi ve sosyal uzmanlık, sanatoryum-tatil tedavisi için gönderilmeden önce diğer işlevsel ve tanısal çalışmalar, sertifikaların hazırlanması, ayakta tedavi gören bir hastanın bireysel kartlarından ve diğer tıbbi belgelerden alıntılar, hazırlanması ve bakımı ortaöğretim tıp eğitimi almış çalışanların yetkinliği dahilinde olan;
broşürlerin ve geçici sakatlık sertifikalarının yürütülmesi, hastaya verilen sertifikaların teyidi, talimatlar, reçeteler ve tıbbi belgelerden uygun mühürlerle alıntılar, özel broşür dergilerine sıkı kayıt ve kayıt, geçici sakatlık sertifikaları ve reçete formları;
önleyici tıbbi muayenelerin organizasyonuna ve yürütülmesine katılım.

8. Ofise gerekli tıbbi ekipman, alet ve tıbbi dokümantasyon formları sağlanır.

Yönetmelik Ek No. 4

Poliklinik sicilinin faaliyetlerini düzenleme kuralları (poliklinik, genel tıp uygulama merkezi (aile hekimliği))

1. Bu Kurallar, poliklinik sicilinin (poliklinik, genel tıbbi uygulama merkezi (aile hekimliği)) (bundan böyle tıbbi kuruluş olarak anılacaktır) faaliyetlerinin düzenlenmesi prosedürünü belirler.

2. Kayıt ofisi, bilgi teknolojilerinin kullanımı da dahil olmak üzere, hasta akışlarının oluşumunu ve dağıtımını, hastaların doktor randevusu için zamanında kaydını ve kaydını sağlayan yapısal bir birimdir.

3. Bir tıbbi kuruluşun sicilinin çalışmalarının doğrudan yönetimi, tıbbi kuruluş başkanı tarafından atanan ve görevden alınan sicil başkanı tarafından gerçekleştirilir.

4. Bir tıbbi kuruluşun sicilinin ana görevleri şunlardır:

Otomatik modda, tıbbi önleme odasında, ilk yardım odasında (hem doğrudan kliniğe başvurduklarında hem de telefonla) bir doktorla randevu için hastaların engelsiz ve acil ön kaydının organizasyonu;
hastanın ikamet ettiği (kaldığı) yerde doktorların ev aramalarının kaydının düzenlenmesi ve uygulanması;
tek tip bir doktor yükü oluşturmak ve sağlanan bakım türlerine göre dağılımını sağlamak için nüfus akışının yoğunluğunun düzenlenmesini sağlamak;
hastaların tıbbi kayıtlarının sistematik olarak saklanması, tıbbi kayıtların zamanında seçilmesini ve doktor muayenehanelerine teslim edilmesini sağlamak.

5. Görevlerini yerine getirmek için kayıt defteri şunları düzenler ve yürütür:

Nüfusu, tüm uzmanlık alanlarından doktorların kabul zamanı, laboratuvarların, ofislerin, bir sağlık merkezinin, bir gündüz hastanesinin ve Cumartesi ve Pazar dahil olmak üzere bir tıbbi kuruluşun diğer bölümlerinin çalışma saatleri hakkında bilgilendirmek, resepsiyon saatlerini, yeri belirterek ve tesislerin oda sayıları;
evde doktor çağırma kuralları, doktorlarla randevu alma prosedürü, tıbbi kuruluş başkanı ve yardımcıları tarafından nüfusun alınma zamanı ve yeri hakkında bilgi verilmesi; bu sağlık kuruluşunun bulunduğu sorumluluk alanındaki en yakın sağlık ocağı, en yakın eczanelerin adresleri;
araştırmaya hazırlık kuralları hakkında bilgilendirme (floroskopi, radyografi, kan testleri, mide suyu vb.);
bir tıbbi kuruluşun doktorlarından randevu almak ve hastanın ikamet ettiği (kaldığı) yerdeki doktorlara yapılan aramaları kaydetmek, kayıtlı aramalarla ilgili bilgilerin doktorlara zamanında iletilmesi;
önleyici muayeneler ve muayeneler için kliniğe öngörülen şekilde sevk *;
randevu alan veya evde doktor çağıran ayakta tedavi gören hastaların tıbbi kayıtlarının seçimi;
hastaların tıbbi kayıtlarının doktor muayenehanelerine teslimi;
hastaya verilen sertifikaların uygun mühürleri, sevkler, reçeteler ve tıbbi belgelerden alıntılar, özel broşür dergilerinde sıkı muhasebe ve kayıt, geçici sakatlık sertifikaları ve reçete formları ile geçici sakatlık onayı broşürlerinin (sertifikalarının) yürütülmesi;
laboratuvar, enstrümantal ve diğer muayenelerin sonuçlarının tıbbi belgelerine ayrılması ve girilmesi.

6. Bir tıbbi kuruluşun sicilinin bir parçası olarak, bir referans tablosu, bir kendi kendine kayıt odası (masa), doktor ev çağrılarını almak ve kaydetmek için işyerleri, tıbbi kayıtların saklanması ve seçilmesi için bir oda, bir oda sağlanması tavsiye edilir. tıbbi belgeleri işlemek için ve tıbbi bir arşiv.

* bir tıbbi kuruluşa ilk başvuran tüm vatandaşlar için, risk faktörlerini ve tıbbi önleme risk derecesini belirlemek için (rızaları ile) gönderilen kronik bulaşıcı olmayan hastalıklar için risk faktörlerinin kontrol listesi oluşturulur. ofis veya bir sağlık merkezine, kişiler aynı bölümlere gönderilir, zaten bu kontrol formuna sahiptir ve risk faktörlerini düzeltmek için tıbbi yardım almak ve / veya sağlıklı bir yaşam tarzını sürdürmek için ek tavsiye almak ister.

Yönetmelik Ek No. 5

Polikliniğin acil tıbbi bakım bölümünün (ofisi) faaliyetlerini organize etme kuralları (tıbbi poliklinik, genel tıbbi uygulama merkezi (aile hekimliği))

1. Bu Kurallar, polikliniğin (poliklinik, genel tıbbi uygulama merkezi (aile hekimliği) merkezi) acil tıbbi bakım bölümünün (ofisi) faaliyetlerini organize etme prosedürünü belirler.

2. Acil tıbbi bakım departmanı (ofisi), polikliniğin (poliklinik, genel tıbbi uygulama merkezi (aile hekimliği)) yapısal bir alt bölümüdür ve ani akut hastalıklar, durumlar, kronik hastalıkların alevlenmesi için tıbbi bakım sağlamak üzere organize edilmiştir. hayati tehlike oluşturmayan ve acil tıbbi bakım gerektirmeyen (bundan böyle acil durumlar olarak anılacaktır).

3. Acil durum belirtileri ile başvuran kişilere acil tıbbi bakım sağlanması, ayakta tedavi bazında veya bir sağlık çalışanı çağrıldığında evde yapılabilir.

4. Acil tıbbi bakım, sağlık görevlileri tarafından birincil tıbbi öncesi sağlık bakımı olarak ve tıp uzmanları tarafından temel tıbbi sağlık hizmeti olarak sağlanabilir.

5. Acil tıbbi bakım bölümünün (ofisinin) tıbbi ve diğer personelinin kadrosu, üyesi olduğu yapısında tıbbi kuruluş başkanı tarafından belirlenir.

Acil tıbbi bakım bölümünde (ofisinde) tıbbi bakım, başkanı tarafından onaylanan görev planına uygun olarak, acil tıbbi bakım bölümünün (ofisi) tıbbi çalışanları veya bir tıbbi kuruluşun diğer bölümlerinin tıbbi çalışanları tarafından sağlanabilir.

6. Acil durum belirtileri ile bir sağlık kuruluşuna başvuran kişilere acil tıbbi bakım, kayıt memurunun talimatı ile gecikmeksizin sağlanır.

7. Evde acil tıbbi bakım, hasta bir kişiden veya başka bir kişiden evde acil tıbbi bakım sağlanması talebinin alınmasından sonra en geç 2 saat içinde gerçekleştirilir.

8. Sağlanan tıbbi bakımın herhangi bir etkisinin olmaması, hastanın durumunun kötüleşmesi ve hayati tehlike oluşturması halinde sağlık çalışanları, sabit veya taşınabilir bir acil tıbbi bakım paketi kullanarak bunları ortadan kaldıracak önlemleri alır ve ambulans ekibi çağrısı veya hastanın naklini organize eder. bir sağlık çalışanının eşlik ettiği özel tıbbi bakım sağlayan bir tıbbi kuruluşa.

9. Hastaya acil tıbbi bakım sağlanması ve acil durum belirtilerinin ortadan kaldırılması veya azaltılmasından sonra hasta doktora veya bölge doktoruna sevk edilir, hasta ile ilgili bilgiler hasta ziyaretine aktarılır ve takip amacıyla hasta ziyareti yapılır. durumu, hastalığın seyri ve gün içinde gerekli muayene ve (veya ) tedaviyi (aktif ziyaret) zamanında reçete (doğru).

Yönetmelik Ek No. 6

Bir pratisyen hekimin (aile doktoru) ofisinin faaliyetlerini organize etme kuralları

1. Bu Kurallar, bir pratisyen hekimin (aile hekimi) ofisinin faaliyetlerini organize etme prosedürünü belirler.

2. Genel pratisyenlik ofisi (aile doktoru) (bundan böyle Ofis olarak anılacaktır), bir tıbbi organizasyonun (yapısal alt bölümü) temel sağlık hizmetleri ve palyatif bakım sağlayan yapısal bir alt bölümüdür.

3. Ofis, nüfusa temel tıbbi bakım ve palyatif bakım sağlamak üzere düzenlenmiştir.

4. Ofiste tıbbi bakımın sağlanması, pratisyen hekimler (aile hekimleri) ile hastanın hastalık profiline göre tıp uzmanları (kardiyologlar, romatologlar, endokrinologlar, gastroenterologlar vb.) arasındaki etkileşim temelinde yürütülür. Kabineyi de içeren bir tıbbi kuruluştaki faaliyetleri ve diğer tıbbi kuruluşlar.

5. Kabinenin yapısı ve personel sayısı, tıbbi ve teşhis çalışmalarının hacmine, hizmet verilen nüfusun sayısı, yaşı ve cinsiyet bileşimine göre Kabinenin oluşturulduğu tıbbi organizasyonun başkanı tarafından belirlenir. , morbidite ve mortalite düzeyi ve yapısı göstergeleri ve nüfusun sağlığını karakterize eden diğer göstergeler.

6. Kabinenin başlıca görevleri şunlardır:

Bir gündüz hastanesi de dahil olmak üzere, belirli tıbbi bakım türlerinin (profil olarak) ve tıbbi bakım standartlarının sağlanması için yerleşik prosedürlere uygun olarak temel tıbbi sağlık hizmetinin sağlanması;


gerekli muayene, tedavi ve iyileşme ile kronik hastalıkları olan hastaların dispanser gözleminin uygulanması;


sigara içenlere tıbbi yardım sağlamak ve sigarayı ve alkol bağımlılığını bırakmak için aşırı alkol tüketmek, hastalıkların gelişimi için risk faktörlerinin düzeltilmesi ve tıbbi önleme bölümlerine (ofislerine), sağlık merkezlerine ve gerekirse uzman uzmanlığa sevk edilmesi de dahil olmak üzere tıbbi kuruluşlar;
nüfusun sağlığını iyileştirmeye yönelik önlemler de dahil olmak üzere sıhhi ve hijyenik eğitim önlemlerinin organizasyonu ve uygulanması;
sağlık okullarının organizasyonu ve yürütülmesi, sosyal açıdan önemli bulaşıcı olmayan hastalıkları olan hastalar ve nüfusun ana ölüm ve sakatlık nedenleri olan hastalıkları ve ayrıca ortaya çıkma riski yüksek olan insanlar için okullar;
bir sağlık çalışanı veya bir ambulans ekibi eşliğinde özel tıbbi bakım sağlayan tıbbi kuruluşlara veya birimlerine daha sonra tıbbi tahliye organizasyonu ile yaşamı tehdit eden koşulların ortadan kaldırılması;
Ani akut hastalıkları, durumları, yaşamı tehdit etmeyen ve acil tıbbi bakım gerektirmeyen kronik hastalıklarının alevlenmesi olan hastalara acil tıbbi bakım sağlanması, ardından hastanın birinci basamak tıbbi bakımını sağlayan bir sağlık kuruluşunun uzman doktoruna sevk edilmesi ikamet yeri ve durumunu, hastalığın seyrini ve tıbbi endikasyonların varlığında gerekli muayene ve (veya) tedavinin (aktif ziyaret) zamanında randevusunu (düzeltmesini) izlemek için hastaya sonraki ziyaret;
nüfusu ilk yardım sağlanması konusunda eğitmek, ayrıca yaşamı tehdit eden koşullar geliştirme riski yüksek olan kişilerin ve aile üyelerinin bu koşullar için ilk yardım kuralları konusunda bireysel ve / veya grup eğitimi;
hastaların, belirli tıbbi bakım türlerinin (profil olarak) sağlanması için prosedürler tarafından öngörülen durumlarda, yüksek teknoloji dahil tıbbi bakım dahil olmak üzere, temel uzman tıbbi ve sıhhi bakımın sağlanması için tıbbi kuruluşlara sevk edilmesi;

risk gruplarının oluşumu;

onkolojik hastalıkları olan hastalar da dahil olmak üzere, narkotik ve güçlü ilaçlara ihtiyacı olan hastalara uzman doktorların tavsiyeleri doğrultusunda palyatif bakımın düzenlenmesi ve sağlanması;
geçici sakatlık muayenesi, tıbbi ve sosyal muayeneye sevk;

işçilerin ve araç sürücülerinin ön veya periyodik tıbbi muayenelerinin yapılması;

tıbbi kuruluşlarla, Rospotrebnadzor ve Roszdravnadzor'un bölgesel kuruluşlarıyla, diğer kuruluşlarla birincil tıbbi öncesi sağlık hizmetlerinin sağlanması konusunda etkileşim.

10. Faaliyetlerini sağlamak için Kabine, içinde oluşturulduğu tıbbi organizasyonun yapısal bölümlerinin yeteneklerini kullanır.

Yönetmelik Ek No. 7

Tıbbi önleme bölümünün (ofisi) faaliyetlerini organize etme kuralları

1. Bu kurallar, önleme bölümünün (kabinesinin) (bundan sonra Bölüm olarak anılacaktır) faaliyetlerini organize etme prosedürünü belirler.

2. Bölüm, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayan bir tıbbi kuruluşta (yapısal birimi) düzenlenmiştir.

3. Önleme departmanı aşağıdaki yapısal bölümleri içerir:

Anamnestik ofis;
fonksiyonel (enstrümantal) araştırma dolabı;
sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik etmek için bir oda;
yıllık tıbbi muayenenin merkezi muhasebesi için bir ofis;
sigara bırakma tıbbi bakım dolabı.

4. Daire Başkanlığının faaliyetleri düzenlenirken, gerekli teşhis çalışmalarının doğrudan Daire Başkanlığında gerçekleştirilmesine imkan sağlanması tavsiye edilir.

5. Bölümün başında, birinci basamak sağlık hizmeti sunan bir tıbbi kuruluşun (yapısal biriminin başkanı) başhekimine doğrudan rapor veren bir başkan bulunur.

6. Şubenin ana işlevleri şunlardır:

Tıbbi muayenenin organizasyonuna ve yürütülmesine katılım;
önleyici tıbbi muayenelerin organizasyonuna ve yürütülmesine katılım;
hastalıkların ve hastalıkların gelişimi için risk faktörleri olan kişilerin erken tespiti;
nüfusun yıllık profilaktik tıbbi muayenesinin kontrolü ve muhasebesi;
ek tıbbi muayene, dispanser gözlemi ve tıbbi ve eğlence faaliyetleri için hastalar ve yüksek hastalık riski olan kişiler için tıbbi belgelerin hazırlanması ve doktorlara aktarılması;
sıhhi ve hijyenik eğitim ve sağlıklı bir yaşam tarzının teşviki (sigara, alkolizm, aşırı beslenme, fiziksel hareketsizlik ve diğerlerine karşı mücadele).

Yönetmelik Ek No. 8

Mobil sağlık ekibinin faaliyetlerini organize etme kuralları

1. Bu Kurallar, gezici bir sağlık ekibinin faaliyetlerini organize etme prosedürünü belirler.

2. Bir sağlık kuruluşunun (yapısal birimi) bünyesinde, çalışma yaşının üzerindeki kişilerin ağırlıklı olarak ikamet ettiği yerleşim yerlerinin sakinleri de dahil olmak üzere, nüfusa temel sağlık hizmeti sağlamak için birinci basamak sağlık hizmeti sağlayan bir mobil sağlık ekibi düzenlenir. tıbbi bir kuruluştan önemli bir mesafe ve (veya) iklimsel ve coğrafi koşullar dikkate alındığında ulaşım erişilebilirliğinin zayıf olması.

3. Gezici sağlık ekibinin bileşimi, bir tıbbi kuruluşun başkanı (yapısal birimi) tarafından, ortaöğretim tıp eğitimine sahip doktorlar ve sağlık çalışanları arasından, kuruluş amacına ve verilen görevlere göre, mevcut koşullar dikkate alınarak oluşturulur. birinci basamak sağlık hizmeti sunan tıbbi kuruluşlar, bir tıbbi kuruluşun hizmet bölgesinin tıbbi demografik özellikleri, personeli ve teknik potansiyeli ile cinsiyet ve yaş, nüfusun sosyal yapısı ve belirli tıbbi türlere (profil olarak) ihtiyacı bakım (bulaşıcı olmayan hastalıkların bireysel ve grup olarak önlenmesi, nüfusa ilk yardım kurallarının öğretilmesi, sağlıklı bir yaşam tarzını sürdürme konularında danışmanlık dahil).

Diğer tıbbi kuruluşların sağlık çalışanları, anlaşma ile mobil sağlık ekibinin bileşimine dahil edilebilir.

4. Gezici sağlık ekibinin çalışmaları, içinde bulunduğu tıbbi kuruluş başkanı tarafından onaylanan plana uygun olarak gerçekleştirilir.

5. Gezici sağlık ekibinin liderliği, içinde bulunduğu tıbbi kuruluş başkanı tarafından, tıbbi ve organizasyonel işlerde deneyimli kişiler arasından gezici sağlık ekibinin doktorlarından birine atanır.

6. Mobil sağlık ekibine, tıbbi ekipman, sarf malzemeleri, bu Kuralların 2. paragrafı uyarınca nüfusa tıbbi bakım sağlamak için gerekli ilaçlar, öğretim yardımcıları ve sıhhi ve eğitim literatürü ile donatılmış özel olanlar da dahil olmak üzere araçlar sağlanır.

7. Mobil sağlık ekiplerinin faaliyetlerinin desteklenmesi ve kontrolü, oluşturuldukları tıbbi organizasyon başkanı tarafından gerçekleştirilir.

Yönetmelik Ek No. 9

Gündüz hastanesinin faaliyetlerini organize etme kuralları

1. Bu Kurallar, birinci basamak sağlık hizmeti sunan bir tıbbi kuruluşun (bir tıbbi kuruluşun alt bölümü) bir günlük hastanenin faaliyetlerini organize etme prosedürünü belirler.

2. Gündüz hastanesi, tıbbi bir organizasyonun (yapısal alt bölümü) birinci basamak sağlık hizmeti sağlayan ve 24 saat tıbbi gözetim gerektirmeyen hastalıklar ve durumlar için terapötik ve teşhis önlemlerinin uygulanması için düzenlenen yapısal bir alt bölümüdür. .

3. Gündüz hastanesinin yapısı ve kadrosu, tıbbi ve teşhis çalışmalarının hacmine ve hizmet verilen nüfus sayısına göre ve önerilen personel standartları dikkate alınarak, oluşturulduğu tıbbi organizasyonun başkanı tarafından belirlenir. Birinci basamak sağlık hizmetlerinin düzenlenmesine ilişkin Yönetmeliğin 10 No'lu Ek'ine göre - bu siparişle onaylanan yetişkin nüfusa sıhhi yardım.

4. Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 7 Temmuz 2009 tarih ve 415n sayılı emriyle onaylanan, sağlık hizmetlerinde yüksek ve lisansüstü tıp ve eczacılık eğitimi almış uzmanlar için yeterlilik gereksinimlerini karşılayan uzmanlar (Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir). Rusya Adaleti 9 Temmuz 2009, No. 14292).

5. Gündüz hastanesinde tıbbi bakım, gündüz hastanesinin sağlık çalışanları veya sağlık kuruluşunun diğer bölümlerinin sağlık çalışanları tarafından, başkanı tarafından onaylanan görev planına uygun olarak sağlanabilir.

6. Bir gündüz hastanesinin çalışmalarını bünyesinde organize etmek için şunların sağlanması tavsiye edilir:

Odalar;
prosedürel (manipülatif);
bir hemşirenin görevi;
gündüz hastanesi müdürünün ofisi;
hasta yemek için yer;
doktor ofisleri;
Personel odası;
ekipmanın geçici olarak depolanması için oda;
personel için banyo;
hastalar için banyo;
sıhhi oda.

7. Gündüz hastanesinin ekipmanı, bu tarafından onaylanan yetişkin nüfusa temel sağlık hizmetlerinin sağlanmasına ilişkin Yönetmeliğin 11 No'lu Ek'ine uygun olarak gündüz hastanesinin ekipman standardına uygun olarak gerçekleştirilir. Emir.

8. Günlük hastanenin yer sayısı ve çalışma şekli, tıbbi kuruluşun kapasitesi (yapısal birimi) ve tıbbi faaliyetlerin hacmi (1 veya 2 vardiya halinde) dikkate alınarak tıbbi kuruluş başkanı tarafından belirlenir. ).

9. Gündüz hastanesi aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

Onaylanmış tıbbi bakım standartlarına uygun olarak 24 saat tıbbi gözetim gerektirmeyen hastalara tıbbi bakım sağlanması;
cerrahi müdahalelerden sonra tıbbi bir kuruluşun doktorunun gözetiminde hastaneden taburcu edilen hastaların tedavisi, tıbbi bir kuruluşta tıbbi personel tarafından birkaç saat gözlem gerektiren tıbbi önlemlerin alınması gerekiyorsa;
hastaların modern teşhis, tedavi ve rehabilitasyon yöntemlerinin uygulamaya konulması;
muhasebe ve raporlama belgelerinin bakımı, bakımı kanunla öngörülen yerleşik prosedüre uygun faaliyetler hakkında raporların sağlanması;
ortaöğretim tıp eğitimi almış doktorların ve sağlık çalışanlarının niteliklerini geliştirmeye yönelik tedbirlere katılım.

10. Gündüz hastanesinde yapılan tedavinin etkisinin olmaması veya 24 saat tıbbi gözlem ve tedavi için endikasyon olması durumunda ve ayrıca tıbbi nedenlerle ek muayene imkanının olmaması durumunda, hasta, yatarak tedavi koşulları da dahil olmak üzere ek muayeneler ve (veya) tedavi için gönderilir.

Yönetmelik Ek No. 12

Tıbbi bir poliklinik faaliyetlerini organize etme kuralları

1. Bu Kurallar, bir tıbbi ayakta tedavi kliniğinin faaliyetlerini organize etme prosedürünü belirler.

2. Acil sağlık hizmetinin bir parçası olarak birinci basamak tıbbi bakım (bundan böyle birinci basamak tıbbi bakım olarak anılacaktır) ve aynı zamanda birincil tıp öncesi sağlık hizmeti (bundan sonra tıp öncesi bakım olarak anılacaktır) sağlamak için bir tıbbi ayakta tedavi kliniği düzenlenmiştir. nüfusa tıbbi bakım.

Bir tıbbi poliklinik, bağımsız bir tıbbi kuruluş veya bir tıbbi kuruluşun yapısal bir alt bölümüdür (yapısal alt bölümü).

3. Bir tıbbi ayakta tedavi kliniğinde birinci basamak tıbbi bakımın sağlanması, bölge pratisyenleri, atölye tıp bölümünün pratisyen hekimleri, pratisyen hekimler (aile hekimleri) ve uzman doktorlar tarafından bölge-ilçe ilkesine göre gerçekleştirilir.

4. Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 7 Temmuz 2009 tarihli emriyle onaylanan, sağlık alanında yüksek ve lisansüstü tıp ve eczacılık eğitimi almış uzmanlar için yeterlilik gereksinimlerini karşılayan bir uzman atanır. tıbbi bir poliklinik başkanının pozisyonu. 415n (9 Temmuz 2009, No. 14292 Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir) ve ayrıca 23 Temmuz 2010 tarih ve 541n No. Rusya Adalet Bakanlığı 25 Ağustos 2010, No. 18247).

5. Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 7 Temmuz 2009 tarih ve 415n sayılı emriyle onaylanan, sağlık hizmetlerinde yüksek ve lisansüstü tıp ve eczacılık eğitimi almış uzmanlar için yeterlilik gereksinimlerini karşılayan uzmanlar (Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir) Rusya'nın 9 Temmuz 2009, No. 14292).

6. 23 Temmuz 2010 tarih ve 541n sayılı Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle onaylanan sağlık çalışanlarının nitelik özelliklerini karşılayan uzmanlar (Rusya Adalet Bakanlığı tarafından 25 Ağustos 2010, No. 18247) "Paramedik" pozisyonu için sağlık görevlisi görevine atandı ...

7. Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 23 Temmuz tarihli emriyle onaylanan, sağlık sektöründeki işçi pozisyonlarının nitelik özelliklerine karşılık gelen, tıbbi bir poliklinik ebesi pozisyonuna bir uzman atanır, 2010 No. 541n (25 Ağustos 2010, No. 18247 Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir), "Ebe" pozisyonu için.

8. Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 23 Temmuz tarihli emriyle onaylanan, sağlık sektöründeki işçilerin pozisyonlarının nitelik özelliklerine karşılık gelen bir tıbbi poliklinik hemşiresi pozisyonuna bir uzman atanır, 2010 No. 541n (25 Ağustos 2010, No. 18247 Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir), "Hemşire" pozisyonu için.

9. Poliklinikte A sınıfı ambulans hizmeti verilmektedir.

10. Tıbbi poliklinik yapısı ve personel, tıbbi ve teşhis çalışmalarının hacmine, hizmet verilen nüfusun sayısına ve tıbbi poliklinik dahil olmak üzere tıbbi organizasyon başkanı tarafından belirlenir. Birinci basamak sağlık hizmetlerinin düzenlenmesine ilişkin Yönetmeliğin 13 No'lu Ek'ine uygun olarak önerilen personel standartları, bu siparişle onaylanan yetişkin nüfusa sıhhi yardım.

11. Bir tıbbi ayakta tedavi kliniğinin çalışmalarını yapısında düzenlemek için aşağıdaki tesislerin sağlanması tavsiye edilir:

Kayıt;
prosedürel;
doktor ofisleri;
tıbbi önleme odası;
Personel odası;
personel için banyo;
hastalar için banyo;
klinik Labaratuvarı;
biyokimyasal laboratuvar;
sıhhi oda.

12. Bir tıbbi ayakta tedavi kliniğinde tıbbi bakım sağlanmasını iyileştirmek için, bir ilk yardım ofisi (bölümü), bir acil tıbbi bakım ofisi (bölümü), evde bir hastane de dahil olmak üzere bir gündüz hastanesi düzenlenebilir.

13. Bir tıbbi ayakta tedavi kliniğinde tıbbi bakımın sağlanması, bölge pratisyenleri, pratisyen hekimler (pratisyen hekimler) (aile hekimleri) ve hastanın hastalık profilindeki tıp uzmanlarının (kardiyologlar, romatologlar, doktorlar) etkileşimi temelinde gerçekleştirilir. - endokrinologlar, gastroenterologlar ve diğerleri), tıbbi bir ayakta tedavi kliniğinde veya tıbbi bir ayakta tedavi kliniği içeren bir tıbbi kuruluşta ve diğer tıbbi kuruluşlarda faaliyetlerini yürütürler.

14. Poliklinik ekipmanı, bu emirle oluşturulan yetişkin nüfusa birinci basamak sağlık hizmetlerinin sağlanmasına ilişkin Yönetmeliğin 14 No'lu Ek'inde belirlenen ekipman standardına uygun olarak gerçekleştirilir.

15. Polikliniklerin başlıca görevleri şunlardır:

Akut hastalıklar, kronik hastalıklar ve bunların alevlenmeleri, yaralanmaları, zehirlenmeleri ve diğer durumların teşhis ve tedavisi;
kronik hastalıkları olan hastaların dispanser gözlemi;
tıbbi rehabilitasyon önlemlerinin uygulanması;
tıbbi bir ayakta tedavi kliniğinden veya bir ambulans ekibinden bir sağlık çalışanının eşlik ettiği özel tıbbi bakım sağlayan tıbbi kuruluşlara daha sonra tıbbi tahliye organizasyonu ile yaşamı tehdit eden koşulların ortadan kaldırılması;
ani akut hastalıkları, durumları, hayati tehlikesi olmayan ve acil tıbbi bakım gerektirmeyen kronik hastalıklarının alevlenmesi olan hastalara acil tıbbi bakım sağlanması, ardından sorumluluk alanında bir sağlık kuruluşunun uzman doktoruna sevk edilmesi bu tıbbi polikliniğin bulunduğu yer;
durumunu, hastalığın seyrini ve gerekli muayene ve (veya) tedavinin (aktif ziyaret) zamanında randevusunu (düzeltmesini) izlemek için tıbbi bakım sağlama prosedürlerinin öngördüğü durumlarda bir hastayı ziyaret etmek;
belirli tıbbi bakım türlerinin sağlanması için prosedürler tarafından öngörülen durumlarda (profil olarak);

malign neoplazmaların ve kanser öncesi hastalıkların aktif tespiti ve malign neoplazm şüphesi olan hastaların birincil onkoloji ofislerine sevki;
sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik etmek için önlemlerin uygulanması;
Nüfusun sıhhi ve hijyenik eğitimi ve sağlığın teşviki için önlemlerin organizasyonu ve uygulanması dahil olmak üzere tıbbi önleme önlemlerinin uygulanması, sosyal açıdan önemli bulaşıcı olmayan hastalıkları olan hastalar için sağlık okulları ve ortaya çıkma riski yüksek olan kişiler, oluşumu Nüfusa ilk yardım sağlama kurallarını öğretmek, sağlıklı yaşam tarzı konusunda danışma için sevk dahil olmak üzere hastalıkların gelişimi için risk grupları;
sıhhi ve hijyenik ve anti-salgın önlemlerin uygulanması;
sigara içenlerin ve aşırı alkol tüketen, sigara, alkol ve alkol yerine kullanılan maddelerle zehirlenme ile ilişkili hastalıklara yakalanma riski yüksek olan kişilerin belirlenmesi;
sigara içen ve aşırı alkol tüketen kişilere, sigarayı ve alkol bağımlılığını bırakmak için tıbbi yardım sağlamak, tıbbi önleme bölümlerine, sağlık merkezlerine ve uzmanlaşmış tıbbi kuruluşlara danışma ve tedavi için sevk dahil;
tıbbi bir poliklinik, Rospotrebnadzor ve Roszdravnadzor'un birinci basamak sağlık hizmetlerinin sağlanmasına ilişkin bölgesel organları içeren bir tıbbi kuruluşla etkileşim.

16. Bir tıbbi ayakta tedavi kliniğinin çalışması, gün boyunca tıbbi bakım sağlanmasının yanı sıra hafta sonları ve tatil günlerinde acil tıbbi bakım sağlanmasını sağlayan bir vardiya programına göre düzenlenmelidir.

Yönetmelik Ek No. 15

Feldsher-obstetrik merkezin faaliyetlerini organize etme kuralları

1. Bu Kurallar, feldsher-obstetrik istasyonunun faaliyetlerini organize etme prosedürünü belirler.

2. FAP, kırsal alanlardaki nüfusa birincil tıp öncesi sağlık hizmeti (bundan böyle tıbbi öncesi bakım olarak anılacaktır) ve palyatif bakımın sağlanması için organize edilmiştir.

Su ve diğer engellerin varlığında, en yakın sağlık kuruluşundan uzaklık, bölgedeki nüfus yoğunluğunun düşük olması (ulusal ortalamanın 3 katı altında), hizmet verilen nüfus sayısı önerilen hizmet verilen nüfus sayısına göre ayarlanabilir. FAP tarafından.

4. Feldsher-obstetrik istasyonu başkanının pozisyonu için - sağlık görevlisi, Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle onaylanan sağlık sektöründeki işçilerin pozisyonlarının nitelik özelliklerine karşılık gelen bir uzman atanır. 23 Temmuz 2010 tarihli ve 541n sayılı (25 Ağustos 2010 tarihli ve 18247 sayılı Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir), "Paramedik" pozisyonu için.

5. 23 Temmuz tarihli Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle onaylanan, sağlık sektöründeki işçilerin pozisyonlarının nitelik özelliklerine karşılık gelen bir feldsher-obstetrik istasyonun kadın doğum uzmanı pozisyonuna bir uzman atanır. , 2010 No. 541n (25 Ağustos 2010 tarihinde Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, No. 18247), "ebe" pozisyonu için.

6. Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 23 Temmuz tarihli emriyle onaylanan, sağlık sektöründeki işçilerin pozisyonlarının nitelik özelliklerine karşılık gelen bir feldsher-obstetrik merkezin hemşiresi pozisyonuna bir uzman atanır. , 2010 No. 541n (25 Ağustos 2010 tarihinde Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, No. 18247), " Hemşire" pozisyonu için.

7. Feldsher-obstetrik merkezin yapısı ve personel, feldsher-obstetrik merkezini içeren tıbbi organizasyonun başkanı tarafından, tıbbi ve teşhis çalışmalarının hacmine göre, morbidite düzeyi ve yapısı dikkate alınarak belirlenir. ve ölüm oranı, nüfusun cinsiyet ve yaş bileşimi, yoğunluğu ve diğer göstergeler ve yetişkin nüfusa temel sağlık hizmetlerinin sağlanmasının düzenlenmesine ilişkin Yönetmeliğin 16 No'lu Ek'ine uygun olarak önerilen personel standartlarını dikkate alarak, bu siparişle onaylandı.

8. Bir feldsher-obstetrik merkezin çalışmalarını organize etmek için, yapısında aşağıdaki tesislerin sağlanması tavsiye edilir:

prosedürel;
bir sağlık görevlisi ve ebe odası;
doğum için acil servis;
hastaların geçici olarak kalması için oda;
personel için banyo;
hastalar için banyo;
sıhhi oda.

9. Ani, yaşamı tehdit eden akut hastalıklar, durumlar, kronik hastalıkların alevlenmeleri, yaralanmalar, zehirlenmeler (bundan sonra - hayati tehlike oluşturan durumlar ve (veya) hastalıklar) durumunda acil ilk yardım tıbbi bakımının sağlanması için talimatlar yer almaktadır. Yaşamı tehdit eden durumların ve (veya) hastalıkların teşhisi için bir dizi eylem ve gerekli ilaçları ve tıbbi ürünleri içeren paketlerin kullanımıyla tıbbi bakım sağlanması dahil olmak üzere, tıbbi personelin erişebileceği yerlerde FAP, stoklar gerektiğinde doldurulur.

10. FAP'nin ekipmanı, bu emirle oluşturulan yetişkin nüfusa temel sağlık hizmetlerinin sağlanmasına ilişkin Yönetmeliğin 17 No'lu Ekinde belirlenen ekipman standardına uygun olarak gerçekleştirilir. FAP, A sınıfı bir ambulans aracıyla sağlanır.

11. FAP'nin ana görevleri şunlardır:

Yönetmelik Ek No. 18

Bir tıbbi kuruluşun sağlık görevlisi sağlık merkezinin faaliyetlerini organize etme kuralları

1. Bu Kurallar, bir tıbbi kuruluşun sağlık görevlisi sağlık merkezinin faaliyetlerini organize etme prosedürünü belirler.

2. Bir tıbbi kuruluşun bir sağlık görevlisi sağlık merkezi (bundan böyle bir sağlık görevlisi sağlık merkezi olarak anılacaktır), bir tıbbi kuruluşun yapısal bir alt bölümüdür ve birincil tıbbi ön sağlık hizmeti (bundan sonra tıbbi bakım öncesi olarak anılacaktır) sağlamak üzere organize edilmiştir ve küçük bir nüfusa sahip ve (veya ) feldsher-obstetrik noktalar da dahil olmak üzere tıbbi kuruluşlardan önemli ölçüde uzakta bulunan veya su, dağ ve diğer engellerin varlığında ve ayrıca durumunda olan kırsal yerleşim yerlerindeki nüfusa palyatif bakım çalışma yaşının üzerindeki kişilerin baskın (% 40'tan fazla) ikametgahı.

3. Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 23 Temmuz 2010 tarihli emriyle onaylanan, sağlık sektöründeki işçilerin pozisyonlarının nitelik özelliklerine karşılık gelen bir sağlık görevlisi sağlık merkezinin sağlık görevlisi pozisyonuna bir uzman atanır. 541n (25 Ağustos 2010 tarihinde Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, No. 18247), "Paramedik" pozisyonu için.

Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 23 Temmuz 2010 tarihli emriyle onaylanan, sağlık sektöründeki işçilerin pozisyonlarının nitelik özelliklerine karşılık gelen bir tıp asistanının sağlık merkezinin hemşiresi pozisyonuna bir uzman atanır Hayır 541n (25 Ağustos 2010 tarihinde Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, No. 18247), "Hemşire" pozisyonu için.

4. Bir paramedik sağlık merkezinin tıbbi ve diğer personelinin kadrosu, bir tıbbi kuruluşun paramedik sağlık merkezinin önerilen personel standartlarına uygun olarak, bünyesinde bulunduğu bir tıbbi kuruluşun başkanı tarafından oluşturulur, yetişkin nüfus için temel sağlık hizmetlerinin düzenlenmesine ilişkin Yönetmeliğin 19 No'lu Ek'i tarafından kurulmuş ve bu emirle onaylanmıştır.

5. Bir tıp asistanının sağlık merkezinin yapısında organizasyonu için aşağıdakilerin sağlanması tavsiye edilir:

prosedürel;
sağlık görevlisinin ofisi;
banyo.

6. Tıbbi asistanın sağlık merkezinin donanımı, bu emirle onaylanan yetişkin nüfusa temel sağlık hizmetlerinin sağlanmasına ilişkin Yönetmeliğin Ek 20'si ile belirlenen standarda uygun olarak gerçekleştirilir.

7. Ani, hayati tehlike arz eden akut hastalıklar, durumlar, kronik hastalıkların alevlenmeleri, yaralanmalar, zehirlenmeler (bundan sonra - hayati tehlike oluşturan durumlar olarak anılacaktır) durumlarında acil ilk yardım tıbbi bakımının sağlanması için tıbbi asistanın sağlık merkezine talimat verilir. - Yaşamı tehdit eden durumların ve (veya) hastalıkların teşhisine yönelik bir dizi eylem ve gerekli ilaçları ve tıbbi cihazları içeren paketlerin kullanımı da dahil olmak üzere tıbbi bakım sağlanması da dahil olmak üzere sağlık çalışanlarının erişebileceği yerlerde, gerektiği gibi doldurulur.

8. Tıbbi asistan sağlık merkezinin başlıca görevleri şunlardır:

Komplike olmayan akut, kronik hastalıkların alevlenmeleri ve diğer durumlar, yaralanmalar, zehirlenmelerin teşhis ve tedavisi;
bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıkların önlenmesi;
sigara içenlerin ve aşırı alkol tüketen, sigara, alkol ve alkol yerine kullanılan maddelerle zehirlenme ile ilişkili hastalıklara yakalanma riski yüksek olan kişilerin belirlenmesi;
sigara içenlere ve aşırı alkol tüketen kişilere, sigara ve alkol kötüye kullanımının önlenmesi ve bırakılmasında, konsültasyon ve tedavi için tıbbi önleme bölümlerine (ofislerine), sağlık merkezlerine ve uzman tıbbi kuruluşlara sevk edilmesi de dahil olmak üzere yardım sağlamak;
sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik etmek için önlemlerin uygulanması;
profillerine göre tıbbi bakım sağlama prosedürlerinin öngördüğü durumlarda, hastaların birincil (tıbbi, uzmanlaşmış) tıbbi ve sıhhi veya özel tıbbi bakımın sağlanması için tıbbi kuruluşlara yönlendirilmesi, uzman doktorlarla randevu düzenlenmesi;
bir sağlık görevlisi sağlık merkezinin tıbbi çalışanı veya bir ambulans ekibinin eşlik ettiği özel tıbbi bakım sağlayan tıbbi kuruluşlara daha sonra tıbbi tahliye organizasyonu ile yaşamı tehdit eden koşulların ortadan kaldırılması;
görsel lokalizasyonların kanser öncesi hastalıkları ve malign neoplazmalarının belirlenmesi ve malignite ve kanser öncesi hastalıklardan şüphelenilen hastaların tıbbi bir organizasyonun birincil onkolojik ofisine sevk edilmesi;
onkolojik hastalıkları olan hastalar da dahil olmak üzere, narkotik ve güçlü ilaçlara ihtiyacı olan hastalara uzman doktorların tavsiyeleri doğrultusunda palyatif bakımın düzenlenmesi ve sağlanması;
sıhhi ve hijyenik ve anti-salgın önlemlerin uygulanması;

aileyi, anneliği, babalığı ve çocukluğu korumaya yönelik tedbirlerin uygulanması;
geçici sakatlık muayenesi;
Bir sağlık görevlisi sağlık merkezini, Rospotrebnadzor ve Roszdravnadzor'un bölgesel organlarını içeren bir tıbbi kuruluşla, birincil tıbbi ön sağlık bakımının sağlanması konusunda etkileşim.

Yönetmelik Ek No. 21

Genel tıp pratiği (aile hekimliği) Merkezi (Bölüm) faaliyetlerini düzenleme kuralları

1. Bu Kurallar, genel tıp pratiği (aile hekimliği) Merkezinin (Bölümü) faaliyetlerini organize etme prosedürünü belirler.

2. Genel tıp (aile hekimliği) Merkezi (Bölümü) (bundan sonra Merkez olarak anılacaktır) bağımsız bir tıbbi kuruluş veya birinci basamak sağlık hizmeti sunan bir tıbbi kuruluşun (yapısal alt bölümü) yapısal bir alt bölümü olarak teşkilatlanmıştır, ve acil tıbbi bakımın yanı sıra palyatif bakımın bir parçası olarak birincil tıbbi sıhhi bakım (bundan böyle tıbbi bakım olarak anılacaktır), birincil tıbbi öncesi sağlık hizmeti (bundan sonra tıbbi öncesi bakım olarak anılacaktır) sağlamak üzere organize edilmiştir.

3. Merkezde tıbbi bakım sağlanması, pratisyen hekimler (aile hekimleri) ile hastanın hastalık profiline göre (kardiyolog, romatolog, endokrinolog, gastroenterolog vb.) uzman doktorlar arasındaki etkileşim temelinde yürütülür. Merkezi içeren bir tıbbi kuruluştaki faaliyetleri ve diğer tıbbi kuruluşlar.

4. Merkezin yapısı ve personel sayısı, tıbbi ve teşhis çalışmalarının hacmine, sayı, yaş ve cinsiyet bileşimine bağlı olarak Merkez başkanı veya oluşturulduğu tıbbi kuruluşun başkanı tarafından belirlenir. hizmet verilen nüfusun, morbidite ve mortalitenin düzeyi ve yapısının göstergeleri ve halk sağlığını karakterize eden diğer göstergeler ve birinci basamak sağlık hizmetlerinin organizasyonuna ilişkin Yönetmeliğin 22 No'lu Ek'ine uygun olarak önerilen personel standartlarını dikkate alarak yetişkin nüfus, bu siparişle onaylandı.

5. Merkeze, sağlık alanında yüksek ve lisansüstü tıp ve eczacılık eğitimi almış uzmanlar için yeterlilik şartlarını karşılayan ve Sağlık Bakanlığı'nın emriyle onaylanan bir uzmanın atandığı başhekim (müdür) başkanlık eder. Rusya'nın Sağlık ve Sosyal Gelişimi 7 Temmuz 2009 No. 415n (Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir 9 Temmuz 2009, No. 14292), "Genel tıp", "Pediatri" "Genel tıbbi uygulama (aile hekimliği) uzmanlığında )" ve 23 Temmuz 2010 tarih ve 541n sayılı Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle onaylanan sağlık sektöründeki işçilerin pozisyonlarının nitelik özellikleri ( 25 Ağustos'ta Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, 2010 Sayı 18247).

6. Merkez doktoru pozisyonuna, Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle onaylanan, sağlık alanında yüksek ve lisansüstü tıp ve eczacılık eğitimi almış uzmanlar için yeterlilik şartlarını sağlayan bir uzman atanır. Rusya 7 Temmuz 2009 tarihli 415n sayılı (9 Temmuz 2009 tarihli Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, No. 14292) , "Genel tıbbi uygulama (aile hekimliği)" uzmanlığında ve işçi pozisyonlarının nitelik özelliklerinde sağlık sektöründe, 23 Temmuz 2010 tarih ve 541n sayılı Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle onaylanmıştır (25 Ağustos 2010 tarih ve 18247 sayılı Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir), " Genel pratisyen (aile doktoru) ".

7. 23 Temmuz 2010 tarihli Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle onaylanan, sağlık alanındaki işçilerin pozisyonlarının nitelik özelliklerine karşılık gelen Merkezin hemşiresi pozisyonuna bir uzman atanır. 541n (25 Ağustos 2010 No. 18247'de Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir), "Hemşire" pozisyonu için ...

8. Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 23 Temmuz 2010 tarihli emriyle onaylanan, sağlık sektöründeki işçilerin pozisyonlarının nitelik özelliklerine karşılık gelen Merkezin tıbbi asistanı pozisyonuna uzmanlar atanır Hayır 541n (25 Ağustos 2010 tarihinde Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, No. 18247), "Tıbbi Asistan" pozisyonu için.

9. Merkezin çalışmalarını bünyesinde organize etmek için şunların sağlanması tavsiye edilir:

Kayıt;
Aşağıdakileri içerebilen danışma ve tıbbi departman:
bir pratisyen hekimin ofisleri (aile doktoru)),
jinekolojik (muayene) odası,
Dişçi ofisi,
manipülasyon,
çocuk aşı odası,
prosedürel,
giyinme odası,
fizyoterapi odası;
gündüz hastanesi bölümü;
tıbbi önleme departmanı (ofisi);
klinik tanı laboratuvarı;
bebek maması öğesi.

10.Merkezde (Bölüm), tıbbi bakım öncesi bakım ofisi (bölümü), acil tıbbi bakım ofisi (bölümü), evde bir hastane de dahil olmak üzere bir gündüz hastanesinde tıbbi bakım sağlanmasını iyileştirmek için, sigarayı bırakmak için tıbbi bakım odası düzenlenebilir.

11. Merkez aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere, belirli tıbbi bakım türlerinin (profil bazında) ve tıbbi bakım standartlarının sağlanması için yerleşik prosedürlere uygun olarak tıbbi bakımın sağlanması:
Nüfusu risk faktörlerini belirleme ihtiyacı ve olasılığı hakkında bilgilendirmek ve kronik bulaşıcı olmayan hastalıkların gelişimi için risk derecesini değerlendirmek, bunların uyuşturucu ve uyuşturucu dışı düzeltmesi ve önlenmesi ve ayrıca Merkezde sağlıklı bir yaşam tarzının sürdürülmesine ilişkin tavsiyeler tıbbi önleme ve sağlık merkezlerinin alt bölümleri, bölümleri (ofisleri);
sigara, alkol ve alkol ikameleri ile zehirlenme ile ilişkili hastalık geliştirme riski yüksek olan sigara içenlerin ve aşırı alkol tüketicilerinin belirlenmesi;
sigara içenlere ve aşırı alkol tüketen kişilere, sigarayı ve alkol bağımlılığını bırakmaları için tıbbi yardım sağlamak, onları sağlık merkezlerine ve uzmanlaşmış özel tıbbi kuruluşlara danışma ve tedavi için sevk etmek de dahil olmak üzere;
önleyici muayeneler, bireysel ve grup önleyici danışmanlık ve muayene yapılması;
Ani kalp durması, akut koroner sendrom, akut serebrovasküler kaza ve diğer yaşamı tehdit eden durumlar için risk altındaki gruplara ilk yardım kurallarının öğretilmesi de dahil olmak üzere, bulaşıcı olmayan hastalıklara yakalanma riski yüksek olan hastalar ve kişiler için sağlık okullarında, okullarda eğitim tıbbi kuruluşlar dışındaki nüfusta başlıca ölüm nedenleri olan;
sağlığı geliştirici önlemlerin uygulanması, hastalıklar için risk faktörlerinin ilaç ve ilaç dışı düzeltilmesi, bulaşıcı olmayan kronik bir hastalık ve komplikasyonları geliştirme riski yüksek olan kişilerin dispanser gözlemi, tıbbi endikasyonların varlığında, kişilerin sevk edilmesi tehdit altındaki hastalığın profili veya komplikasyonları hakkında uzman bir doktora danışmak için çok yüksek kronik bulaşıcı olmayan hastalık riski;
sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik etmek için önlemlerin uygulanması, hizmet bölgesi (bölgesi) nüfusu arasında bulaşıcı olmayan kronik hastalıkların önlenmesi;
bulaşıcı hastalıkların önlenmesi;
tıbbi rehabilitasyon önlemlerinin uygulanması;
gerekli muayene, tedavi ve iyileşme ile hastaların sağlık durumunun dispanser gözleminin uygulanması;
sağlığı geliştirme faaliyetleri de dahil olmak üzere sağlık eğitimi faaliyetlerinin organizasyonu ve uygulanması;
bir sağlık çalışanı veya bir ambulans ekibinin eşlik ettiği özel tıbbi bakım sağlayan tıbbi kuruluşlara veya birimlerine daha sonra tıbbi tahliye organizasyonu ile yaşamı tehdit eden koşulların ortadan kaldırılması;
Ani akut hastalıkları, durumları, yaşamı tehdit etmeyen ve acil tıbbi bakım gerektirmeyen kronik hastalıklarının alevlenmesi olan hastalara acil tıbbi bakım sağlanması, ardından hastanın yerinde tıbbi bakım sağlayan bir sağlık kuruluşunun uzman doktoruna sevk edilmesi ikamet, ardından durumunu, hastalığın seyrini ve gerekli muayene ve (veya) tedavinin zamanında randevusunu (düzeltmesini) izlemek için tıbbi bakım sağlama prosedürlerinin öngördüğü durumlarda hastaya bir ziyaret (aktif ziyaret);
evde bir hastanenin organizasyonu;
ilk yardım sağlanması konusunda nüfusu eğitmek;
belirli tıbbi bakım türlerinin (profil olarak) sağlanması için prosedürlerde öngörülen durumlarda, yüksek teknoloji de dahil olmak üzere uzmanlaşmış tıbbi ve sıhhi, uzmanlaşmış tıbbi ve sıhhi hizmetlerin sağlanması için hastaların tıbbi kuruluşlara sevki;
malign neoplazmaların ve kanser öncesi hastalıkların tespiti ve tanımlanmış kanser hastalarının ve malign neoplazm şüphesi olan hastaların birincil onkoloji ofislerine sevki;
risk gruplarının oluşumu;
kanser öncesi hastalıkların dispanser gözleminin uygulanması;
onkolojik hastalıkları olan hastalar da dahil olmak üzere, narkotik ve güçlü ilaçlara ihtiyacı olan hastalara uzman doktorların tavsiyeleri doğrultusunda palyatif bakımın düzenlenmesi ve sağlanması;
geçici sakatlık muayenesi, tıbbi ve sosyal muayeneye sevk.
sıhhi ve hijyenik ve anti-salgın önlemlerin uygulanması;
çalışanların ön veya periyodik tıbbi muayenelerinin yapılması;
aileyi, anneliği, babalığı ve çocukluğu korumaya yönelik tedbirlerin uygulanması,
nüfusun sıhhi ve hijyenik eğitimi;
tıbbi kuruluşlar, Rospotrebnadzor ve Roszdravnadzor'un bölgesel organları, hastane öncesi tıbbi bakımın sağlanması konusunda diğer kurum ve kuruluşlarla etkileşim;
Özürlü ve kronik hastalar için tıbbi ve sosyal tıbbi bakımın bağımsız olarak veya sosyal koruma kurumlarıyla ortaklaşa organizasyonu.

12. Merkez, faaliyetlerini sağlamak için, içinde oluşturulduğu tıbbi organizasyonun yapısal alt bölümlerinin yeteneklerini kullanır.

Yönetmelik Ek No. 24

Sağlık merkezinin faaliyetlerini düzenleme kuralları

1. Bu Kurallar, yetişkin nüfusa birinci basamak tıbbi bakım sağlamak için oluşturulan bir sağlık merkezinin faaliyetlerinin yanı sıra, aşağıdakiler de dahil olmak üzere sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik etmeye yönelik önlemleri uygulamaya yönelik birincil tıp öncesi sağlık hizmetini düzenleme prosedürünü belirlemektedir. alkol ve tütün tüketimini azaltmak.

2. Sağlık merkezi, bir tıbbi organizasyonun yapısal bir alt bölümüdür (yapısal alt bölümü).

3. Sağlık ocağının yönetimi, tıbbi kuruluş başkanı tarafından atanan ve görevden alınan başkan tarafından yürütülür.

Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 7 Temmuz 2009 tarih ve 415n sayılı emriyle onaylanan sağlık alanında yüksek ve lisansüstü tıp ve eczacılık eğitimi almış uzmanlar için yeterlilik gereksinimlerini karşılayan uzmanlar (Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir) Rusya'nın 9 Temmuz 2009, No. 14292) sağlık merkezi başkanı pozisyonuna atandı.sağlıklı yaşam tarzları ve tıbbi önleme konusunda eğitimli.

4. Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 7 Temmuz 2009 tarih ve 415n sayılı emriyle onaylanan, sağlık hizmetlerinde yüksek ve lisansüstü tıp ve eczacılık eğitimi almış uzmanlar için yeterlilik gereksinimlerini karşılayan uzmanlar (Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir). Rusya Adaleti 9 Temmuz 2009, No. 14292), "sağlık organizasyonu ve halk sağlığı", "terapi", "pediatri", "hijyenik eğitim", "genel tıbbi uygulama (aile hekimliği)", "alergoloji" uzmanlık alanlarında ve immünoloji", "restoratif tıp", "diyetetik", "fizyoterapi egzersizleri ve spor hekimliği", "kardiyoloji", "pulmonoloji", "gastroenteroloji", "psikiyatri-narkoloji", "koruyucu diş hekimliği", "tıbbi psikoloji" ve sağlıklı yaşam tarzları ve tıbbi önleme konusunda uygun eğitim.

5. 23 Temmuz tarihli Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle onaylanan, sağlık alanındaki işçilerin pozisyonlarının nitelik özelliklerine karşılık gelen bir sağlık merkezi hemşiresi pozisyonuna bir uzman atanır. , 2010 No. 541n (Rusya Adalet Bakanlığı tarafından 25 Ağustos 2010, No. 18247 tarafından tescil edilmiştir), sağlıklı yaşam tarzları ve tıbbi önleme konusunda uygun eğitime sahip "hijyenik eğitim eğitmeni", "hemşire" uzmanlık alanlarında.

6. 23 Temmuz 2010 tarihli Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle onaylanan, sağlık sektöründeki işçilerin pozisyonlarının nitelik özelliklerine karşılık gelen bir diş sağlığı merkezinin hijyenisti pozisyonuna bir uzman atanır. 541n (Rusya Adalet Bakanlığı tarafından 25 Ağustos 2010, No. 18247 tarafından tescil edilmiştir), koruyucu diş hekimliği konusunda uzmanlaşmıştır ".

7. Bir sağlık ocağının göz muayenehanesinde çalışacak hemşire pozisyonu için, Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle sağlık sektöründeki çalışanların pozisyonlarının nitelik özelliklerine uygun bir uzman atanır. Rusya'nın 23 Temmuz 2010 tarih ve 541n sayılı (25 Ağustos 2010, No. 18247 Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir), "tıbbi optisyen-optometrist" uzmanlığında veya "hemşire" uzmanlığında, tamamlamış olan "tıbbi optik" uzmanlık alanında ek mesleki eğitim ve sağlıklı yaşam tarzları ve tıbbi önleme konularında uygun eğitime sahiptir.

8. Sağlık ocağının yapısı ve personel sayısı, yapılan işin hacmine, hizmet verilen nüfus sayısına ve sağlık ocağını içeren yapısı sağlık teşkilatı başkanı tarafından belirlenir. Bu emir tarafından onaylanan yetişkinler için temel sağlık hizmetlerinin düzenlenmesine ilişkin Yönetmeliğin 25 No'lu Ek'ine uygun olarak önerilen personel standartlarını hesaba katmak.

9. Bir sağlık merkezinin çalışmalarını yapısında organize etmek için şunların sağlanması tavsiye edilir:

Uzman doktor muayenehaneleri;
diş hijyenist ofisi;
oftalmolojik ofis;
donanım ve yazılım kompleksindeki test odası;
enstrümantal ve laboratuvar muayene odaları;
fizyoterapi egzersizleri odası (salonu);
sağlık okullarının derslikleri (oditoryumları).

10. Sağlık hizmeti sunumunu iyileştirmek için Sağlık Merkezinde bir önleme kabinesi (bölümü) oluşturulabilir.

11. Sağlık Merkezinin donanımı, bu emirle oluşturulan yetişkin nüfusa temel sağlık hizmeti sunumunun düzenlenmesine ilişkin Yönetmeliğin 26 No'lu Ek'inde belirlenen donanım standardına uygun olarak yürütülür.

12. Sağlık Merkezinin başlıca görevleri şunlardır:

Antropometrik verilerin ölçümü, psikofizyolojik ve somatik sağlık seviyesinin tarama değerlendirmesi, vücudun fonksiyonel ve adaptif rezervleri, kardiyak aktivite, vasküler sistem, temel hemodinamik parametreler, sosyal olarak önemli laboratuvar belirteçlerinin ekspres analizi dahil olmak üzere kapsamlı tıbbi muayene hastalıklar ve ateroskleroz, solunum sistemi fonksiyonunun karmaşık göstergelerinin değerlendirilmesi, görme organı, dişlerde patolojik değişikliklerin tanımlanması, periodontal ve oral mukoza hastalıkları, sonuçlarına göre vücudun fonksiyonel ve adaptif rezervleri değerlendirilir, sağlık durumunun prognozu ve kardiyovasküler hastalık geliştirme riski, sağlıklı bir yaşam tarzını sürdürmek için bireysel bir programın geliştirilmesi, sağlığı iyileştirme ve önleyici tedbirler dahil olmak üzere hastalık geliştirme riskinin ve komplikasyonlarının değerlendirilmesi;
alkol, tütün tüketimini reddetmede, aşırı vücut ağırlığını azaltmada, dengeli bir diyet düzenlemede, hiperlipidemi ve dislipidemiyi düzeltmede, fiziksel aktiviteyi optimize etmede tıbbi yardım;
bulaşıcı olmayan hastalıklara yakalanma riski yüksek olan hastaların dinamik olarak izlenmesi, yaşa bağlı özellikleri dikkate alarak onlara etkili hastalık önleme yöntemlerinin öğretilmesi;
sağlık okullarında grup eğitimi, sağlıklı yaşam tarzları, hijyen becerileri, sağlığın korunması ve geliştirilmesi, rasyonel beslenme, fiziksel aktivite, beden eğitimi ve spor, uyku düzenleri, yaşam koşulları, iş (çalışma) ve rekreasyon, psiko-hijyen ve stres yönetimi, bulaşıcı olmayan hastalıklar için davranışsal risk faktörlerinin önlenmesi ve düzeltilmesi, kendi sağlığına ve sevdiklerinin sağlığına karşı sorumlu bir tutum, çocuklarının sağlığına karşı sorumlu bir tutum ilkeleri;
insan sağlığına zararlı ve tehlikeli çevresel faktörler, hastalıkların gelişimi için risk faktörleri hakkında bilgi vermek, ayrıca nüfusa sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmeyi öğretmek, düzeltilmiş risk faktörlerinin seviyesini azaltmak, kötü alışkanlıklardan vazgeçmeye motive etmek;
tıbbi ve diğer kuruluşların katılımı, onaylanması ve uygulanması da dahil olmak üzere, nüfus arasında sağlıklı bir yaşam tarzının oluşturulması için eylem planlarının geliştirilmesi;
sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik etmek için önlemlerin uygulanmasında tıbbi kuruluşların ve bölümlerinin ikincil tıp eğitimi ile doktorlara ve uzmanlara metodolojik ve pratik yardım sağlamak, sağlık okulları yürütmek;
sağlık kuruluşlarının sağlık çalışanlarının sağlıklı bir yaşam tarzı oluşturma, sağlık okulları yürütme faaliyetleri yürütme yöntemleri konusunda eğitimi;
hizmet alanındaki kronik bulaşıcı olmayan hastalıklardan nüfusun morbidite ve mortalite dinamiklerinin analizi, bulaşıcı olmayan kronik hastalıklar için ana risk faktörlerinin yaygınlık göstergelerinin düzeyi ve dinamikleri çalışmalarına katılım;
tıbbi kayıtların yerleşik prosedüre uygun olarak tutulması ve raporlanması;
sağlık kuruluşları, Rospotrebnadzor, Roszdravnadzor, sağlıklı bir yaşam tarzının oluşumu, nüfusa hastalıklar için ilk yardım kurallarını öğretme konuları da dahil olmak üzere bulaşıcı olmayan kronik hastalıkların tıbbi önlenmesinin organizasyonu ve yürütülmesi konusunda diğer kuruluşlarla etkileşim (koşullar) tıbbi kuruluşlar dışında ölümlerin ana nedenidir.

Çocuk nüfusu için temel sağlık hizmetleri ve özel bakım, bölgesel ilkeye göre yürütülmektedir (21 Kasım 2011 tarihli Rusya Federasyonu Federal Yasası N 323-FZ "Rusya Federasyonu'ndaki vatandaşların sağlığını korumanın temelleri hakkında" Maddesi 33, madde 2.)

Tıbbi bakım alınması gerekiyorsa hasta polikliniğin kayıt defterine başvurur.

Poliklinik siciline başvururken, hasta, yasal temsilcisi bir doğum belgesi (14 yaşından büyük, pasaport ibraz), zorunlu sağlık sigortası poliçesi, SNILS sunmalıdır.

Bir çocuk doğduğunda, ebeveynlerin doğum belgesi almış olan nüfus müdürlüğüne kaydettirmeleri gerekir.

Bir çocuğun doğumunda, çocuk için poliçenin alındığı ana kadar annenin poliçesine göre hizmetler yürütülür. Sağlık sigortası kuruluşlarında: Zabaikalmedstrakh veya Spasskiye Vorota'da ve Emekli Sandığı'nda SNILS'de 1 aylık olmadan önce bir sağlık sigortası poliçesi almak gerekir.

Poliklinik kayıt defterine RMIS sistemindeki poliklinik elektronik sağlık kaydı girilir ve hasta ile ilgili aşağıdaki bilgiler girilir:

• pasaport verileri (tam ad, doğum tarihi, cinsiyet)
• kimlik belgelerine (pasaport, doğum belgesi) dayalı kayıt verilerine (kayıt) göre adres
• seri ve pasaport numarası
• zorunlu sağlık sigortası poliçe numarası
• bireysel kişisel hesabın sigorta numarası (SNILS)
• vatandaşlık
• kayıt belgesi numarası (yabancılar için)
• Mülteci kimlik kartı bilgileri (mülteciler için)

1. Hastaya resepsiyonda ilk gelene ilk hizmet esasına göre hizmet verilir. 323 numaralı odada engelli çocuklara hizmet verilmektedir.
2. İkamet yerini değiştirirken, yasal temsilci yeni ek yerine zamanında yeniden kaydolmalıdır.

II. RESEPSİYON KURALLARI

Doktor randevularının programı lobide büyük bir monitörde.

Klinikte doktor randevusu programa göre ve kesinlikle kuponlara göre yapılır.

Bekleme süresi 30 dakikayı geçmemelidir (mücbir sebepler yoksa)

Bir doktordan randevu alabilirsiniz:

• 35-24-69, 35-63-19 telefonlarla
• Infomat tarafından - dokunmatik terminal (poliklinik salonunun birinci katında bulunur, ayrıntılı kullanım talimatları ile birlikte)
• Hasta Portalında https://zab.r-mis.ru/pp
• Kamu Hizmetleri Portalında https://gosuslugi.ru
• Portallarda ve Infomat aracılığıyla kayıt, yalnızca RMIS'e kayıtlıysanız mümkündür. (hastayı hizmet için kabul etme kurallarının 5. maddesine bakınız)
• kayıt ile kişisel temas üzerine

1. Ön kayıt her ayın 20. gününden itibaren yapılır.
2. Kayıt memuru ile randevu alırken, hastaya, hastanın adını, doktorun adını, doktorun uzmanlığını, ofis numarasını, devam tarihini ve saatini, resepsiyon telefon numarasını ve poliklinik adresini gösteren yerleşik formda bir doktorla randevu kuponu verilir. .
3. Diğer bilgi sistemleri aracılığıyla kayıt yaptıran tüm hastalar, randevu sırasında elde edilen bilgileri kullanarak kayıt masasını atlayarak randevusuna giderler.
4. Bir doktorla telefonla, şahsen veya internet üzerinden kupon siparişi verirken, resepsiyonda bir randevu olup olmayacağını (doktorun hastalığı, kursları, tatil vb.) önceden belirtmeniz ve ayrıca bilgi vermeniz gerekir. doktora gidemiyorsanız.

III. HASTA KABULÜ ORGANİZASYONU KURALLARI

Hastaların poliklinik doktorları tarafından kabulü, randevu alan kişilerin listesine ve takvimine göre gerçekleştirilir.
Doktor, hastaya acil bakım sağlamak için hastaların kabulüne ara verebilir.

Resepsiyon kesinlikle kuponlara göre gerçekleştirilir. Doktora verilen kupon sayısı, doktorun iş yükü standardına göre belirlenir.

Hasta belirlenen saatte doktora gelmekle yükümlüdür.

Hasta 5 dakikadan fazla geç kalırsa (bilette belirtilen saatten itibaren) hizmet hakkını kaybeder. Daha ileri tedavi için kayıt, belirlenen prosedüre uygun olarak hastanın kendisi tarafından gerçekleştirilir.

Acil durum endikasyonlarında resepsiyon, randevusuz, 108 numaralı ofisteki genel kuyruktan, o gün için programında boş yer varsa, görevli doktor veya bölge çocuk doktoru ile gerçekleştirilir. Bir sigorta poliçesinin ve kişisel belgelerin olmaması, acil bir randevuyu reddetmek için bir neden değildir.

15 yaşından küçük reşit olmayan hastaların kabulü sadece yasal temsilcileri veya refakatçileri huzurunda gerçekleştirilir.

Poliklinikte poliklinikte hastanın tıbbi kayıtları tutulur. Resepsiyonistler kartların uzmana teslim edilmesini sağlar. Çocuğun kartı doktorda yoksa, unutmayın: Resepsiyon görevlisi çocuğunuzun kartını bulmak zorundadır!

Randevu almayan bir hasta, kayıtlı hasta gelmezse, ofise kişisel davetiye bekliyor. “Canlı sıra”, hastanın gittiği muayenehanenin sağlık personeli tarafından düzenlenir.

Hasta, poliklinikte ilk gelene ilk hizmet esasına göre bir ayakta tedavi kartı alır.

IV. DOKTOR EV ARAMALARINI DÜZENLEME KURALLARI

Çocuk hastaysa, evde doktoru ararsınız.

Evde doktor çağırmak için endikasyonlar:

• 3 yaşın altındaki çocuklarda sağlık durumunda herhangi bir bozulma
• cilt döküntülerinin görünümü
• vücut ısısında 37.5 derecenin üzerinde bir artış
• kusma, gevşek dışkı, karın ağrısı
• herhangi bir lokalizasyonun akut ağrısı
• kan basıncında artış veya azalma

1. 217-900 numaralı telefondan arama alma süresi 8-00 - 18-00, Cumartesi günü 9-00 - 14-00 arasındadır.
2. Bölge çocuk doktorları tarafından evde yapılan çağrı servisi polikliniğin mesai saatleri içerisinde yapılmaktadır.
3. Bir doktor çağırarak şunları sağlamalısınız:

• doktorun daireye erişimi
• 15 yaş altı reşit olmayan hastaların yasal temsilcilerinin bulunması
• çocuğu muayene etmek için uygun yer

1. Sevgili ebeveynler! Ziyarete hazırlanmanız gerekir: halıları sarın veya gazetelerle örtün veya galoş hazırlayın.

SAĞLIK DAİRESİ BAŞKANI
MOSKOVA ŞEHİRLERİ

EMİR

ÇOCUK NÜFUSUNA TIBBİ BAKIM SAĞLAMA PROSEDÜRÜ HAKKINDA
BÖLÜMÜN DIŞTAN TAKMA VE POLİKLİLİK KURUMLARINDA
MOSKOVA ŞEHRİ SAĞLIK

Belge, Moskova Sağlık Bakanlığı'nın 03 Şubat 2015 N 56 emrinin kabulüyle bağlantılı olarak 3 Şubat 2015'te geçersiz hale geldi.

Moskova kentindeki ayakta tedavi kliniklerinde çocuk nüfusuna tıbbi bakım sağlanmasını iyileştirmek için sipariş veriyorum:

1. İdari bölgelerin sağlık daire başkanları, şehir bağlılığının çocuk tıbbi ve önleyici kurumlarının baş doktorları:

1.1. Alt çocuk polikliniklerinde hastaların alımını aşağıdaki modda düzenleyin:

çocuk şehir poliklinikleri, şehir poliklinikleri ve hastanelerin poliklinik bölümleri:

Çalışma günleri - 8.30'dan 19.00'a;

Cuma - 8.30 - 18.00 arası;

Cumartesi - 9.00 - 15.00 arası;

Pazar ve tatil günlerinde (bölge çocuk doktorları tarafından evde arama hizmeti ve bir hemşire tarafından poliklinikte ilk yardım tıbbi bakımının sağlanması) - 9.00 - 15.00;

Her gün 9.00 - 14.00 arası çağrı alma;

çocuk şehir polikliniklerinin travma merkezleri - günlük 8.30 - 22.00 arası;

çocuk diş klinikleri, dişhekimliği bölümleri ve çocuk şehir polikliniklerinin ofisleri:

Çalışma günleri - 8.00 - 20.00 arası (çocuk diş klinikleri);

Çalışma günleri - 9.00 - 19.00 arası (dişçilik bölümleri ve çocuk şehir polikliniklerinin ofisleri);

Cumartesi, Pazar ve tatil günlerinde - en az iki alt tıbbi ve önleyici kurum temelinde 9.00 - 15.00 arası (Zelenograd - bir tıbbi ve önleyici kurum temelinde).

1.2. Şehir çocuk polikliniklerinin süt dağıtım noktalarının çalışmalarını günlük 6.30-12.00 saatleri arasında düzenlemek.

1.2.1. Kaldırıldı. - Moskova Sağlık Bakanlığı'nın 11 Haziran 2014 N 546 tarihli emri.

1.3. Evde çocuklar için 24 saat tıbbi bakım departmanlarının sağlık çalışanları tarafından evde çocuklar için 24 saat tıbbi bakım sağlayın.

2. Kaldırıldı. - 18 Şubat 2010 N 235 tarihli Moskova Sağlık Bakanlığı'nın emri.

3. İdari bölgelerin sağlık daire başkanları, şehir bağlılığının çocuk tıbbi ve önleyici kurumlarının baş doktorları:

3.1. Tıp uzmanlarını almak için aşağıdaki rejimi oluşturun: bir gün - yaşamın ilk yılındaki çocukların ve 3 yaşın altındaki çocukların önleyici muayeneleri, bir gün - organize gruplardaki çocukların hedefli tıbbi muayenesi, geri kalan günler - ekli nüfus

3.2. Toplantılara, bilimsel ve pratik etkinliklere (konferanslar, kongreler) katılım için resepsiyon saatlerinde tıp uzmanlarının dikkat dağınıklığını ortadan kaldırın.

3.3. Her ay çalışan bir Cumartesi günü engelli çocukların, kronik hastalıkları olan çocukların resepsiyonunu düzenleyin.

3.4. Uzman bir doktordan randevu almak için aşağıdaki prosedürü oluşturun:

İlk randevuda - bu siparişin 1.1 maddesi uyarınca kayıt defterine kişisel bir itirazla veya telefonla (en az 2 hat) 14 gün önceden randevu ile;

İkinci bir randevu için - ilk ziyarette uzman bir doktor tarafından;

Giriş tarihini ve saatini gösteren verileri giriş öncesi günlüğüne kaydedin;

Uzman bir doktorun yokluğunda, tıbbi ve profilaktik bir kurumun idaresi, çocuk nüfusun yakındaki tıbbi ve önleyici kurumlara kabulünü organize etmekle yükümlüdür.

3.5. İkamet yeri ve sıra dışı belgelerin mevcudiyeti ne olursa olsun, hastalara acil tıbbi bakım sağlanması ve hastaneye yatırılmaları için düzenleme yapın.

3.6. Akut patolojisi olan çocukların polikliniğin filtre dolabında kabulünü gerçekleştirin.

3.7. Yatış gerektiren tüm hastalara gerekli tıbbi bakım sağlanana kadar uzman doktorlardan randevu almaktan kaçının.

3.8. Sağlamak:

3.8.1. Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emrine göre, yaşamın ilk yılındaki çocuklar tarafından 1, 3, 6, 9 ay ve 1 yaşından itibaren en geç beş gün içinde önleyici muayenelerin yapılması 28 Nisan 2007 N 307.

3.8.2. Pediatri bölüm başkanları tarafından muayene edildikten sonra bölge çocuk doktorları tarafından reçete edilen hasta çocukların evde uzman doktorlar tarafından (endikasyonlara göre) konsültasyonlarının yapılması.

3.8.3. Ağır hareket bozukluğu olan engelli çocukların evde klinik muayenelerinin yapılması.

3.9. Enstrümantal araştırma yöntemleri için aşağıdaki kayıt sırasını oluşturun:

Nörosonografi (NSG), reoensefalografi (REG), elektronöromyografi (EIMG), beyin damarlarının ultrason dopplerografisi (USDG), ekoensefalografi (M-ECHO) için kayıt, gerekirse resepsiyonda bir nörolog tarafından gerçekleştirilir;

Ekokardiyografi kaydı, gerekirse resepsiyonda bir kardiyolog tarafından yapılır;

Elektrokardiyografi, ultrason muayenesi, dış solunum fonksiyonunun muayenesi için kayıt, resepsiyonda bir çocuk doktoru, uzman doktorlar tarafından gerçekleştirilir;

Röntgen muayenesi, bir çocuk doktoru, tıp uzmanları tarafından acil ve rutin olarak reçete edildiği şekilde gerçekleştirilir.

3.10. Bölge Danışma ve Teşhis Merkezlerinin potansiyelinden maksimum düzeyde yararlanılmasını sağlamak.

3.10.1. Çocukları bölge danışma ve teşhis merkezlerine sevk etmek için aşağıdaki prosedürü oluşturun:

Bir bölge danışma ve teşhis merkezine sevk edilen bir çocuk, bir bölge çocuk doktorundan veya uzman bir doktordan sevk edilmelidir;

İlçe danışma ve teşhis merkezlerine kayıt, çalışma günü boyunca şahsen veya telefonla resepsiyonda gerçekleştirilir.

3.10.2. Çocukları, poliklinik idaresinin onayladığı talimatlar doğrultusunda şehir danışma ve teşhis merkezlerine gönderin.

3.11. Hasta kabulünün organizasyonunu sürekli olarak izleyin ve hasta kabulü için bekleme süresini en aza indirmek ve ortaya çıkan çatışma durumlarını çözmek için zamanında önlemler alın.

3.12. Nüfusu çalışma şekli ve prosedürü hakkında bilgilendirin:

Tıbbi ve koruyucu kurum;

Çocuk diş klinikleri, çocuk şehir kliniklerinin bölümleri ve ofisleri;

Bölge ve özel hizmetlerden uzmanlar.

4. Moskova Şehri Sağlık Departmanı'nın anneleri ve çocukları için tıbbi bakım organizasyonu bölümünün başkanına V.A. Proşin:

4.1. Çocuk polikliniklerinde nüfusun kabul organizasyonu üzerindeki kontrolü güçlendirmek.

4.2. Sağlık kurumlarının çalışma saatlerinde ve doktorlarla hasta randevularının organizasyonunda planlı ve plansız kontroller yapın.

5. Sağlık departmanlarının başkanları, şehir bağlılığının çocuk tıbbi ve önleyici kurumlarının baş doktorları:

5.1. Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle değiştirildiği üzere, 16 Ekim 2001 tarihli Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın emriyle sağlanan çocuk şehir polikliniklerinin (poliklinik departmanları) sağlık personeli için personel standartları oluşturun. Rusya Federasyonu 28 Nisan 2006 N 320.

6. Sağlık Komitesi'nin 12.22.1997 N 697 "Çocukluk ve doğum polikliniklerinin çalışma saatleri hakkında", 03.02.2000 N 42 Sağlık Komitesinin emrinin 1.1, 1.2, 1.3 paragraflarını geçersiz saymak "Çocuk diş kliniklerinin çalışma saatlerinde"...

7. Bu emrin yerine getirilmesinin kontrolü Sağlık Dairesi Başkan Yardımcısı I.A.'ya verilecektir. Leshkevich.

süpervizör
Sağlık Bakanlığı
AP Seltsovski

Yıl No 91/3

Kamu hizmeti düzenlemeleri

"Evde doktor çağırmak"

1. Temel kavramlar

1. Bu Yönetmelikte aşağıdaki kavramlar kullanılmaktadır:

yönetim - devlet kurumu "Pavlodar bölgesinin Sağlık Bakanlığı";

Yetkili kuruluş - tıbbi bir kuruluş,birinci basamak sağlık hizmeti sağlamak;

tüketici - devlet olduğu ortaya çıkan bir birey

hizmet;

yapısal ve işlevsel birim (bundan böyle Birim olarak anılacaktır) - kamu hizmetlerinin sağlanması sürecine katılan bir yetkili.

2. Genel hükümler

2. Devlet hizmeti"Evde doktor çağırma" (bundan sonra– kamu hizmeti)yetkili bir kuruluş olduğu ortaya çıktı.

3. Elektronik olmayan bir biçimde kamu hizmeti biçimi - otomatik olmayan.

4. Kamu hizmeti, 01.01.01 tarihli "Halkın sağlığı ve sağlık sistemi hakkında" Kazakistan Cumhuriyeti Kanunu, Kazakistan Cumhuriyeti Hükümeti'nin 01.01.2013 tarihli kararı temelinde sağlanmaktadır.
1 Kasım 2011 No. 000 "Birincil sağlık hizmetlerinin sağlanmasına ilişkin Kuralların ve vatandaşların birinci basamak sağlık kuruluşlarına bağlanmasına ilişkin Kuralların onaylanması üzerine", kamu hizmetleri standardı "ev araması", Kazakistan Cumhuriyeti Hükümeti'nin 12 Ekim 2012 tarih ve 000 sayılı "Sağlık hizmetleri alanındaki kamu hizmetleri standartlarının onaylanması hakkında" (bundan böyle Standart olarak anılacaktır) Kararı ile onaylanmıştır.

5. Sunulan kamu hizmetinin sonuçları:

1) doğrudan temasla veya telefonla - yetkili bir kuruluşun çağrı kaydına bir giriş, ardından doktor ziyaretinin tarihini ve saatini belirten sözlü bir cevap;

2) bir kamu hizmeti vermeyi reddetme hakkında gerekçeli bir cevap.

Aynı zamanda kamu hizmeti sunumu talebi kabul edildikten sonra hastaya belirtilen saatte evde tıbbi yardım sağlanır.

3. Kamu hizmetlerinin sağlanması prosedürü için gereklilikler

6. Yetkili kuruluşun çalışma saatlerine ilişkin bilgiler Standardın 2. maddesinde belirtilmiştir.

7. Kamu hizmetlerinin sağlanmasının prosedürü ve ilerlemesi hakkında bilgi, yönetimin İnternet kaynağından edinilebilir: www ... depzdrav. hükümet kz, kamu hizmetlerinin verildiği yerlerde duruyor.

8. Kamu hizmetlerinin sağlanmasına ilişkin şartlar Standardın 10. maddesinde belirtilmiştir.

9. Devlet hizmeti ücretsiz olarak verilmektedir.

10. Kamu hizmeti vermeyi reddetme gerekçeleri Standardın 14. maddesinde belirtilmiştir.

11. Evde doktor çağırma talebinin alındığı andan kamu hizmetlerinin alınmasına kadar kamu hizmetlerinin sağlanmasının aşamaları:

1) yetkili bir kuruluşun yetkilisi tarafından bir tüketicinin temyiz başvurusunun alınması, kaydedilmesi;

2) tüketicinin temyiz başvurusunun yetkili kuruluşun bir yetkilisi tarafından değerlendirilmesi;

3) yetkili kuruluşun bir yetkilisi, tüketiciye doktor ziyaretinin tarihini, saatini belirten sözlü bir cevap veya bir kamu hizmeti vermeyi reddetme konusunda gerekçeli bir cevap verir.

4. Eylem sırasının açıklaması (etkileşim)

kamu hizmeti sunma sürecinde

12. Kamu hizmeti almaktüketici, belgeleri Standardın 11. ve 12. maddelerinde belirtilen yetkili kuruluşa sunar.

13. Aşağıdaki Birim, kamu hizmetlerinin sunulması sürecine katılır:

1) .

14. Birimin idari eylemlerinin (prosedürlerinin) sırasının ve etkileşiminin metinsel bir tablo açıklaması ile her bir idari işlemin (prosedür) gerçekleştirilmesi için sürenin bir göstergesi bu Tüzüğün Ek 1'inde belirtilmiştir.

15. Kamu hizmetlerinin sunulması sürecindeki idari işlemlerin mantıksal sırası ile Birim arasındaki ilişkiyi yansıtan diyagramlar bu Yönetmeliğin Ek 2'sinde belirtilmiştir.

5. Sağlayan yetkililerin sorumluluğu

kamu hizmeti

16. Kamu hizmetlerinin sağlanmasına ilişkin usulün ihlali durumunda, yetkililer Kazakistan Cumhuriyeti mevzuatının öngördüğü şekilde sorumluluk taşırlar.

Ek 1

kamu hizmetleri yönetmeliğine

"Evde doktor çağırmak"

Tablo 1. Eylemlerin tanımı Birimler

	Ana süreç faaliyetleri (ilerleme, iş akışı)
	Faaliyet No. (ilerleme, iş akışı)
	İsim	Yetkili kuruluş yetkilisi	Yetkili kuruluş yetkilisi	Yetkili kuruluş yetkilisi
	Eylemin adı (süreç, prosedür, operasyon) ve açıklamaları	Resepsiyon, tüketicinin temyiz başvurusunun kaydı	Bu yetkili kuruluşta bir kimlik belgesinin ve ekinin bulunmasına bağlı olarak, ekli nüfus kaydına (RPN) göre itirazın değerlendirilmesi	Tüketiciye bir cevap sağlamak
	Doldurma formu (evde bir doktor çağırmak veya bir kamu hizmeti sunmayı reddetme motivasyonu)	Bir doktorun ev arama kaydındaki temyiz kaydı	Tüketici itirazının dikkate alınması	Doktorun ziyaret tarihini, saatini belirten sözlü bir cevap veya bir kamu hizmeti vermeyi reddetme konusunda gerekçeli bir cevap
	son tarihler	2 dakika içinde	5 dakika içinde	3 dakika içinde
	Sonraki işlem numarası

Ek 2

Kamu hizmetleri yönetmeliğine

"Evde doktor çağırmak"

Fonksiyonel etkileşim diyagramı