Ana gemiler nedir? Ana kan damarlarına zarar verilir. Gövde damarlarının transpozisyonu teşhisi

Aterosklerotik değişikliklerde, kolesterol damarların duvarına ertelenir. Sonra geliyor bağ dokusu Ve arterlerin boşluğunu daraltır ve kan beslemesini organ veya dokuya engelleyen bir plak oluşturulur. Tüm hedef organların yapısında, bu patolojik işlem en sık kalp gemilerinde oluşturulur, ikinci yer boynuna ve beyin damarlarına aittir. Alt uzuv arterlerinin aterosklerozisi, hem ortaya çıkma hem de önemi açısından onurlu bir üçüncü sırayı kaplar.

Risk faktörleri

Ateroskleroz sistemik bir hastalık olduğundan, alt uzuvlar da dahil olmak üzere çeşitli arterlerin yenilgisinin nedenleri benzerdir. İçerirler:

sigara içmek;
obezite ve hiperlipidemi;
kalıtsal faktör;
gergin aşırı gerilim;
hormonal bozukluklar (doruk);
şeker hastalığı;
hipertansiyon.

Plak oluşumu için bir önkoşul, risk faktörlerinin ve arter duvarındaki yerel değişikliklerin yanı sıra reseptörlerin duyarlılığının bir kombinasyonudur. Alt ekstremiteler damarlarının aterosklerozu, yerel patolojilerin arka planında biraz daha sıkdır (donma, yaralanma, işlemden sonra).

Sınıflandırma

Alt uzuvların arterlerinin aterosklerozunun sınıflandırılması, kan akışının ve iskeminin tezahürlerinin ihlal edilmesinin derecesidir. Hastalığın dört aşaması ayırt edilir:
İlk aşamada, bacaklardaki ağrı sadece şiddetli fiziksel olarak kışkırtılır, ikinci derecede kan akışıyla, yaklaşık 200 metre yürürken ağrı meydana gelir.
Patolojik sürecin üçüncü aşamasında, hasta her 50 metreye kadar durmaya zorlanır.
Terminal aşaması, dokularda (cilt, kaslar), gangemen ayaklarına kadar trofik değişikliklerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir.

Lezyonun doğası, plaket sadece boşluğu kapsadığında veya arteri tamamen kapalıysa tıkayıcı olarak tetikleyebilir. Son tip genellikle plakların hasarlı yüzeyinin akut trombozu ile gelişmektedir. Bu durumda, Gangrena daha muhtemeldir.

Tezahür

Ayak damarlarının lezyonunun ana belirtisi, egzersiz sırasında veya yalnız başına ortaya çıkan baldır kaslarındaki ağrıdır.
Farklı bir şekilde, bu özellik karışık bir kromota denir ve kas dokusu iskemi ile bağlantılıdır. Terminal departmanında aortun aterosklerozu ile, semptomlar kalçaların, kalçaların ve hatta loinlerin kaslarındaki ağrılı hisler ile tamamlanır. Lerish sendromlu yarım hastalar, iktidarsızlık da dahil olmak üzere pelvik fonksiyonların ihlali vardır.

Çok sık ilk aşamalarda, hastalık asemptomatikleşir. Bazı durumlarda, soğutma derisinden oluşan ve rengini (pallor) değiştiren yüzey dokularına kan beslemesinin ihlali. Ayrıca parestezi ile karakterize edilir - Goosebumps, yanma hissi ve sinir liflerinin hipoksi ile ilişkili diğer duyumların sürünmesi.

Hastalık ilerledikçe, alt ekstremitelerin dokularının beslenmesi kötüleşir ve trofik olmayan ülserler, gangrenler olanlardır.

Arterlerin akut tıkanmasıyla, yoğun bir ağrı sendromu meydana gelir, etkilenen uzuv daha soğuk ve sağlıklı olur. Bu durumda, kan beslemesinin ve doku nekrozunun dekompansasyonu oldukça hızlı bir şekilde gerçekleşir. Semptomların görünümündeki bu farklılıklar gerçeği ile ilişkilidir. kronik işlem Kan beslemesini kabul edilebilir bir düzeyde destekleyen teminatlar oluşturmayı başardık. Bazen onların pahasına olursa, bazen tıkanıklık ile hastalığın arter belirtileri önemsizdir.

Teşhis Yöntemleri

Hastaların geleneksel bir incelemesiyle, etkilenen uzuvun soğuması, rengini değiştirerek (önce soluk, sonra bir böcek olur) olan bir kan besleme bozukluğundan şüphelenmek mümkündür. Aşağıdaki dalgalanmanın daralması gözle görülür şekilde zayıflamış veya tamamen yoktur. Sürecin terminal aşamasında, trofik cilt değişiklikleri ve gangren görünür.

İçin enstrümantal teşhis Ateroskleroz, en bilgilendirici anjiyografi yöntemidir. Bununla birlikte, kontrast maddesi femoral artere sokulur ve ardından görüntü X-ışınlarının kontrolü altında alınır. Anjiyografi sayesinde, gemilerdeki tüm daralmaları ve teminatların varlığını açıkça göz önünde bulundurmak mümkündür. Bu invaziv ve kontrendike hastaların ciddi olan manipülasyonu böbrek yetmezliği Ve iyot üzerinde alerjiler.

Ultrason Doppler - En Kolay ve Yeterince bilgilendirici yöntem Durumların% 95'inde arterin daralması yüzdesini belirlemek için tanılama. Bu çalışma sırasında, bir ilaç testi yapabilirsiniz. Nitrogliserin uygulamasından sonra, geminin spazmı daha az hale gelir, bu da işlevsel rezervi belirlemenizi sağlar.

Ek bir teşhis yöntemi, bir ayak bileği omuz endeksinin kontrastı ve tanımı olan tomografidir. İkincisi, üzerindeki basınç baskısı temelinde hesaplanır. omuz arter ve bacak gemileri. Bu göstergedeki düşüş derecesi ile, yenilginin ciddiyetini yargılamak hemen hemen her zaman mümkündür.

Tedavi

Alt ekstremitelerin damarlarının aterosklerozunun tedavisi, hastaları reddetme ihtiyacına ikna etmek mümkünse, çok daha verimli hale gelir. zararlı alışkanlıklar, özellikle sigara içmek. Gözlemlemek tavsiye edilir sağlıklı görüntü Yaşam ve etkiyi ve diğer risk faktörlerini azaltmaya çalışın. Ateroskleroz hastalarında tasarlanmış özel bir diyete bağlı olarak önemli bir rol oynanır. Yemekler dolu ve dengeli olmalıdır, ancak hayvan kökenli ve kızarmış ürünlerin yağlarının kullanımı ile sınırlı olmalıdır.

Terapötik

Bacakların gemilerinin aterosklerozunda kullanılan ilaçlar arasında, en büyük değere sahipler:

Endotelin yüzeyinde kan pıhtılaşmasını önleyen veya hasarlı plakların oluşumunu önleyen ayrıştırıcılar (aspirin).
Reolojik (akan) kan özelliklerini iyileştiren ilaçlar. Bunlar arasında refooliglukin ve pentoksifilin bulunur. Dekompany iskemi durumunda, intravenöz olarak damla enjekte edilirler, daha sonra tabletlerin kullanımına geçer.
Arterin daralmasını azaltan ve böylece kan dolaşımını iyileştiren antispazmodikler (BUT-SHPA).
Antikoagülanlar (heparin), dekompansasyon veya akut tromboz sırasında reçete edilir.
Bazı durumlarda, trombolitikler (streptokinaz, acilisa) kullanılır, ancak kanama ve yetersiz verimlilik gelişimi nedeniyle kullanımları sınırlıdır.

Ek terapötik etkilerin ek yöntemleri, hiperbarik oksijenasyondur, oksijen, fizyoterapi ve ozon kullanılarak tedavi ile kan doygunluğunu arttırır.

Cerrahi

Alt ekstremitelerin gemilerinin aterosklerozunda, ciddi doku bozuklukları eşliğinde, cerrahi tedavi en etkilidir.

Mini-invaziv müdahale ile manipülasyon, gemideki bir delinme yoluyla gerçekleştirilir. Özel bir balon daralma yerine şişirilir ve ardından metal stentin sonucunu düzeltilir. Daha önce onları öğüten trombüsü de kaldırabilirsiniz.

Açık işlemlerle, geminin iç kabuğu, aterosklerotik örtüşmeler ile birlikte trombotomi ile birlikte çıkarılır. Genişletilmiş hasar durumunda, kendi gemilerini veya yapay protezlerini kullanarak bypass şantlarının dayatılması vardır. Çoğu zaman, bu tür işlemler aort veya femoral arterlerin terminalinin ciddi bir daralması ile gerçekleştirilir. Bu durumda operasyon aort-fakir protezler denir.

Palyatif tedaviler, hastalığın tezahürlerini biraz azaltabilir ve teminat kan dolaşımını iyileştirebilir. Bunlar arasında lazer perforasyonu, osteotreep, lomber sempatektomi ve bazılarını revaskülarize etmektedir.

Gangrenlerin gelişmesinde, uzuvun sağlıklı dokuların sınırları dahilinde amputasyonu.

Halk Yöntemleri

Bu patolojinin aşağıdaki folk tedavisi yöntemleri en büyük dağıtımı aldı:

kan akışını iyileştirmek için içeride alınması gereken çeşitli bitkilerden (HOP sıradan Kanchin Konsky) ramars;
nane, karahindiba, kayınvalidesi ve kartopu içeren Phytoparobochka;
spektal banyolar mikrükirilimi iyileştirir ve ateroskleroz semptomlarını azaltır.

Bu yardımcı yöntemlerin değiştirilmediği, ancak yalnızca geleneksel tedaviyi tamamladığının hatırlanması gerekir.

Ateroskleroz şarkı, alt ekstremitelerin arterleri tarafından bozulmuş kan akışı ile karakterize edilen kolesterol plakalarının sistemik oluşumunun bir tezahürüdür. Hastalık geri dönüşü olmayan ve sürekli ilericidir, bu nedenle tedavi yöntemi yoktur. Risk faktörlerinin diyet ve hariç tutulmasına uyum sağlamak, ateroskleroz, işlemi yavaşlatmak ve bypass şantlarının dayatılması mümkündür - dokularda trofik değişikliklerin görünümünü geciktirir. Hastalığın tahmini, kan damarlarının ve beynin eşlik eden lezyon aterosklerozluğunun derecesi ile belirlenir.

Ateroskleroz aortunun tehlikesi nedir

Biri tehlikeli hastalıklar Aort aterosklerozu göz önünde bulundurulur - ana damarın iç duvarlarına verilen hasar, insanın hayati organlarının kan beslemesini ve beslenmesini bozabilir. İstatistikler, bu en önemli elastik arterin aterosklerozunun, 50 yıldan ve 60'tan büyük kadınlardan sonra erkeklerden muzdarip olduğunu söylüyor.

Arter Bölümleri

Aort, kalbin sol ventrikülünden başlar, daha sonra ark yapar ve vücudun merkezi boyunca pelvik organlara kadar çalışır. Ana geminin uzunluğu şartlı olarak, yukarı ve aşağı dairelere ve arklara bölünmüştür.

Yükselen bölüm, kardiyo-aort veya aort kalbi denir. Bu, kalbin sol ventrikülünden sol ventrikülden 4-8 cm uzunluğunda bir arsadır. küçük genişleme En başında (ampul). Ampul, kan akışını düzenlemek için bir valf içerir.

Kalp kasını azaltırken (bu süre "systole" olarak adlandırılır) vana açılır, lökositler ve eritrositlerin, kan dolaşımının büyük bir dolaşımı boyunca hareket etmesini sağlar. Diastol sırasında (kalp kası gevşeydiğinde ve vana kapalı olduğunda) kalbe kan temini vardır.

Ark omuz namlusundan 4. meme omurlarına gelir ve 4.5-7.5 cm uzunluğa sahiptir. Büyük ark arterlerine ve onların dallarına göre, baş, boyun, göğüs ve üst uzuvlar meydana gelir.

Aortun en uzun kısmı inen (yaklaşık 30 cm), iki bölümden oluşur: torasik ve karın. Göğüs alanı (17 cm uzunluğunda) 4. sırada başlar ve 12. meme vertebrasına devam eder. Bronş, özofagusu, sternum ile omurga arasındaki boşluğu, kaburgalar, diyaframın üst kısmı beslenir.

Aortun aşağı doğru segmentinin abdominal bölümü, 12. torasikten 4-5. lomber omura kadar değişmektedir ve 12-14 cm'dir. Bu alanda, diyaframın alt kısmında, iç organların alt kısmında kan temini gerçekleştirilir, Lomber ve sakral omurga, pelvik organlar ve oyuklar, alt ekstremiteler.

Eğitim ateroskleroz

En çok olmak büyük gemi Vücutta, aort, yüksek derecede hastalık riskine duyarlıdır. ATHEROSKLEROZ AORTA, yağ değişiminin ihlali, arterlerin iç duvarlarının esnekliğinde bir düşüşe ve damarlardaki lümenin daralmasına yol açtığında ortaya çıkar. Aorttadaki patolojik işlem hızlı bir şekilde geliştiğinde, aterosklerozun yok edilmesi denir. Ayrıca, patoloji, örneğin sadece aorta göğsünde değil, aynı zamanda kalp kası besleyen koroner (köşe) arterlerine de yayılabilir.

İşlem anlaşılmaz bir şekilde geçebilir ve kişiyi rahatsız etmeyin. Uzun yıllar boyunca tıkanmanın ihtiyaç duyduğu için uzun bir semptom eksikliği, aortun büyük çapı ile ilişkilidir. Sadece yaşlıların meydana gelmesi için, aort duvarlarının aterosklerotik değişiklikleri meydana gelir. Esnekliği kaybeder, kan beslemesini ihlal eden sertleştirilmiş kolesterol oluşumlarını biriktirir. Bu durumda iskemi denir.

Patoloji herhangi bir aort alanında gelişebilir. Arterlerin, yukarı akış bölümündeki yoğunluğundaki ve boyutlarında bir değişikliğe sahip arterlerin deformasyonu, koroner arterlerin aortunun aterosklerozu denir. Tıpta, "Arc AortA Scrued" ifadesi, lipit metabolizmasının ihlali nedeniyle aortun ark kısmındaki kolesterol contaları varlığı anlamına gelir.

Aterosklerozda, kalbin kalbinin kökü, kolesterol plakları tarafından oluşturulan koroner arterlerin ağzındaki contaları meydana getirir. Her şeyden önce, bu, kalbin kan dolaşımına yansır, miyokard infarktüsünün riski artar.

Kolesterol vananın kapağını skorlarsa, çalışmalarını önler, kan, kalp kasını tamamen koruyamaz ve büyük bir kan dolaşımının dolaşımının üzerine yayılamaz. Hastalığın aort valfinin aterosklerozu denir.

Aortun çalışmaları, insan vücudunun her yönünde vanadan kanın serbest bırakılmasını gerektirdiği için duvarlarında basınçla eşleniktir. Duvar kıyafeti, üç aşama geçiren aort bölümlerinin aterosklerozunun gelişmesi için uygun bir zemin oluşturur:

İskemik. Plakaların görünümüyle bağlantılı olarak organlarda kan eksikliği, anjina, bacaklarda ağrı ve bağırsaklar şeklinde ortaya çıkıyor;
trombonekrotik. Bu durumda, plaklar, büyüklükteki, çıkan ve daha küçük arterleri engelleyen, inme, enfarktüs, alt ekstremitelerin kangrenine yol açan ve daha küçük arterleri engelleyen trombüslere dönüşür.
lifli. Zamanla, damarlardaki dokuları bağlamak esnekliği kaybeder. Fibröz doku değiştirilir - inelastik ve patolojiktir; bu, makamlara kan akışını zorlaştırır. İç vasküler duvardaki lipidlerin birikimi ile birlikte lifli büyümeler, hastalığın son aşamasıdır ve aortun ateromatozisi denir. Özellikle genellikle kalp ve beyin etkilenir, aortun yükselen kısmından kan temini alır. Aynı zamanda, ateroskleroz ana geminin ayrı bölümlerinde gerçekleşir.

Tiroid bezinin bozulmuş işleyişi, gövdede aşırı kalsiyuma neden olabilir; bu, aortun aterokalsinozunun gelişimini kışkırtır -, damarlardaki plaklar lifli arka plana karşı kahverengi olduğunda, son aşamadaki hastalıklar. Ana geminin duvarlarının büyümesi.

Hastalığın belirtileri

Ana geminin yenilgisinin belirtileri, hastalığın yerelleştirilmesine ve gelişme aşamasına bağlıdır. Aort kalbinin (artan bölüm) aterosklerozu ve ark kendilerini gösterir:

nefes;
hızlı kalp atımı;
ağrı ve uyuşukluk sayıları;
göğsün sol tarafında akut yanma;
yüksek üst atardamar basıncı (kalp kasını azaltma sırasında);
bayraklı devletler;
kafa keskin bir dönüşü olan kramplar.

Kalbin aortundaki aterosklerotik değişiklikler ve ark mührü, bıçaklar arasında ve boynunda devam edebilecek tüm göğüsler için ağrı yayılır, larinks'yi yutma zorluğu ve sesin ses seviyesi görüntüsünü etkilemektedir.

Göğüs aortunun aterosklerozu aşağıdaki belirtilere sahiptir:

bazen hipokondri, eller, boyun, omurgada verilen göğsünde sıkma hissi;
sağ hipokondriumda yüksek darbe;
kulak lavabolarında aktif saç büyümesi;
yüzündeki Wen (lipom);
erken görünüm tohumları.

Ağrı belirtileri farklı maruz kalma kuvveti ile birkaç gün sürebilir. Böyle bir dönemde, istenmeyen fiziksel ve duygusal yükler.

Abdominal aorttaki aterosklerotik değişiklikler eşlik ediyor:

mide ve bağırsaklardaki aptalca ağrı;
şişkinlik ve kabızlık;
sindirim organlarının uygunsuz çalışmasıyla ilişkili kilo kaybı;
küçük pelvis organlarındaki dolaşım bozukluklarından kaynaklanan erkeklerde azaltılmış potansiyel;
ödemi, bacakların uyuşukluğu;
yürürken havyarda ağrı.

Hastalığın nedenleri

Hastalığın geri dönüşümlü nedenleri göz önünde bulundurulur:

sigarayı kötüye kullanma;
pasif yaşam tarzı;
gıda ürünlerinin büyük bir hayvansal yağ içeriği olan varlığı.

Kısmen aşağıdaki nedenlerden daha kurtulabilirsiniz:

hipertansiyon;
dislipidemi - kanın sayısını değiştirerek tanınan kandaki lipit ve lipoprotein (kolesterol taşıyan karmaşık proteinler) ihlali ve oranı;
obezite, Diabetes Mellitus.

Etkilenemeyen faktörler şunlardır:

yaş (50-60 yıl sonra);
zemin (erkekler, ateroskleroz aort riski altında birkaç kez daha vardır);
kalıtım.

İstenirse, görünüşte geri dönüşümsüz bir nedenler olsa bile, risk faktörlerinin sağlık için etkisini ortadan kaldırmak veya azaltmak mümkündür. Örneğin, bu hastalığa genetik yatkınlıkla ortaya çıkan bir adam sağlığını takip etmeye çalışıyorsa, tıbbi kayıtları normal aralıkta olacak ve durum önemli ölçüde artıracak.

Teşhis

Ateroskleroz gelişmesinin şüphesi olması durumunda, laboratuvar araştırması ve kanıtlanmış teknikler kullanılır:

koronaryografi, bir kontrast maddesinin tanıtılmasıyla invazif bir radyografik yöntemdir;

anjiyografi, damarların ve devletlerinin incelenmesidir;

dubleks Tarama - İki moddaki damarların hasar derecesini belirlemek için ultrasonik radyasyon (iki boyutlu görüntü ve kan hareket modu konsantrasyonu, yönü ve geçiş hızı);

tripleks Tarama - Önceki yönteme ek olarak, çalışmayı detaylandırmanıza olanak tanıyan bir renk görüntüsü kullanılır (Doppler);

tREDMIL testi Egzersiz sırasında kalbin çalışmalarını analiz eder;

kalbin işleyişi hakkında veri elde etmek için elektrokardiyogram (EKG);

manyetik Rezonans Tomografi (MRG) - Güvenli ve Yüksek Kaliteli Teknikler;

bilgisayar Tomografi (BT) - X-ışını radyasyonu ile elde edilen hacimsel bir görüntü;

lipidogram, yağ değişimindeki ihlalleri tanıtan bir laboratuvar çalışmasıdır.

Tüm şüpheli anları netleştirmek ve tanı, ayrıntılı olarak netleştirmek için atanabilecek tam bir inceleme ve aortun veya gerekli alanın durumunu iyice gösterir.

Tedavi Yöntemleri

Aortik veya bölümlerinin aterosklerozu, olası tehlikeli sonuçları olan ciddi bir hastalıktır. Bu nedenle, kendi kendine tedavi değil, ancak ilk patolojinin ilk belirtileri göründüğünde doktora hitap edin - tek doğru çözüm. Bir kardiyolog, detaylı tanıyı göz önünde bulundurarak, eşlik eden hastalıklardaki dar bir uzmana danışmanlığa gönderilebilen bu hastalığın tedavisinde yer almaktadır.

Kardiyoloğunun görevi, aterosklerozun daha da gelişmesini durdurmak, semptomları gidermek, komplikasyonları önlemektir. Kalbin ateroskleroz tedavisinin bir diyagramını seçmek, bir torasik veya abdominal departmanı, doktor ilaç tedavisi veya cerrahi müdahale kullanır. Zor durumlarda her iki yöntemi de birleştirir. Halk tariflerinin kullanımı ek bir yardım olarak atanabilir.

Teşhide, aortun patolojisine ek olarak, dislipidemi belirtilir, (kan yağlarının oranının ihlali), o zaman bir ateroskleroz gelişimi faktörünü kışkırtmak zorunludur. Bu amaçla, bir ekstrakorporeal (vücuttan) bir kan saflaştırma tekniğidir. Dislipidemide önleyici önlemler:

yağ konsantrasyonunda periyodik kan testleri;
karaciğer üzerinde kontrol;
disbakterisinde zararlı mikroorganizmaların ortadan kaldırılması;
doğru beslenme;
düzenli fiziksel eforun varlığı.

Tıbbi terapi

Bu tekniği yaparken, ilaçlar kullanılır:

statinler (kolesterolü azaltın: atorvastatin, lovastatin);

fibratlar (kan yağlarını azaltır: Fenofibrat, Hemfibrosil);

safra asitlerinin sıralanması (kandaki yağ ve kolesterol miktarını sınırlar: kolestiramin, kolestid);

doymamış yağ asitleri (vücuttaki lipidlerin uzaklaştırılmasına katkıda bulunur: tioktic asit, polisponin).

Ek olarak, doktor kan yağlarını iyileştiren PP vitaminlerini atar.

Kurtarma tahminlerine gelince, 3-4 aylık oranı, daha küçük bir ilaç hacminde, daha fazla tekrarlama ile uygulanır. Aynı zamanda, yemek yemek gereklidir ve düzenli olarak doktora gözlemlemek gerekir.

Cerrahi müdahale

Aort aterosklerozu ilaç tedavisine maruz kalmazsa, örneğin ateromatoz aşamasında ve risk ortaya çıkar tehlikeli komplikasyonlar, uzmanlar ameliyat yapar. Operasyonel tedavinin ana yöntemleri bu hastalık şunlardır:

sempatektomi (servikal, göğüs, lomber), vejetatif sempatik olarak gangliy (düğümleri) çıkarılarak gerçekleştirilir. gergin sistem Aorttada ve dallanmasında kan dolaşımını bozmuş;
entarterektomi - kolesterol kolesterolünün ve dikiş yamanının kesilmesinin yerine çıkarılması;

trombandarteektomi, trombüsü ve aort duvarının iç etkilenen kabuğunu sökerek gerçekleştirilir;
Şantlama - kendi sağlıklı insan naklinin, aortun etkilenen bölgesini atlatmak için tanıtılması;

sTTENT - Aort tohumlarındaki lümeni genişletmek için özel bir çerçevenin (stent) montajı;

protez (hasarlı bir damar segmentinin, doğal aort için kalitede yaklaşık olarak elastik bir protezin değiştirilmesi).

Halk ilaçları

Aortun aterosklerozun tedavisinin sonucunu sağlamak için en etkili halk tarifleri Düşünülen:

bitkisel çaylar (melissa dahil);
horseradish'ten, alıç meyveleri, bağışın karışımı, meyan kökü, huş ağacı yaprakları, beyaz gül yaprakları ve Mordelnik'in meyveleri;
alkol (veya votka) kulakları, sarımsak;
dereotu tohumlarının infüzyonları, muz, huş böbrek;
siyah Rowan Rowan meyvelerinden, balın eklenmesi ile taze soğan;
Çilek, Siyah Frenk üzümü, Ahududu taze biçimde;
deniz lahanasından toz eczanesi.

Aterosklerozda, aort koroner arterler, bir tinnitus tentürü, bir alıç meyve suyu, beyaz ökseotu ve alıç çiçekleri ile sarımsak infüzyonu, bir sarımsak ve bal karışımı, eşit oranlarda bir karışım.

Tehlikeli komplikasyonlar

Aortun aterosklerozu, ağır komplikasyonlara neden olabileceği için tehlikelidir:

anjin'in gelişimi, kalp kası için akut kan temini eksikliği ile;
anevrizma (aortun duvarın elastikiyetinin kaybıyla ilişkili patolojik genişlemesi) ark, torasik ve karın departmanları;
gangren bağırsaklar;
bağırsakların ve pankreasın ana kısmını besleyen üst mezenterik arterin trombozu;
femoral arterin trombozu, alt ekstremitelerin kangrenine yol açan;
geri dönüşümsüz patoloji ile biten inme: felç, sağırlık, körlük, konuşmanın ihlali.

Aortun aterosklerozunun bu sonuçları, uygun muamele yokluğunda, etkilenen bölgelerin ve engellerin amputasyonu ile ve zamanın felaketle kaçırıldığı durumlarda - ölüme neden olur.

Hastalığın önlenmesi

Aort duvarının hasarını önlemek için, profilaktik önlemler gözlenmelidir:

tütün ve alkollü içecekleri hariç tutmak (ve hatta daha iyi -);
yiyecekleri hayvan yağ içeriği ile ondan yüksek kalorili ürünleri çıkararak yeniden gözden geçirin;
aortun aterosklerozunu uyandıran hastalıkları tedavi edin: Diyabet, Obezite, arteriyel hipertansiyon (Basınçta sürdürülebilir artış);
her yıl vücudu, özellikle 40 yaşın üzerindeki insanları, kalıtsal bir yatkınlığa sahip olmasının yanı sıra;
İşaretleri gözlemlerken (veya bunlardan biri), aort yenilgisi doktorla tutarlı olmalıdır;
bulaşıcı hastalıklara dikkat edin;
strese direnç;
aktif bir yaşam tarzı yaşamak için.

Doğru beslenme

Ateroskleroz aortlu diyet, çok sayıda vitamin ve doymamış yağ asitleri de dahil olmak üzere, hayvansal yağların minimum kullanımında aksanlıdır. Bunu, beslenme, bitkisel yağların varlığında (zeytin, ayçiçeği, keten, kenevir, susam, mısır, yer fıstığı, yer fıstığı, balık ve deniz ürünleri, beyaz kanatlı hayvan, pirinç, karabuğday) yulaf lapası ve garnitür şeklinde , eşit süt ürünleri, sebzeler, meyveler, fasulye, yeşillik, yeşil çay.

Vücuda Hasar: Yağlı et, yağ, offal (karaciğer, böbrekler, dil, beyin), sosis, konserve yiyecekler, krem, yüksek şişmanlık peynirleri, tereyağı, Margarin, mayonez, yumurta, tatlılar, şeker, beyaz ekmek, fast food, güçlü kahve, karbonatlı içecekler, alkol.

Aterosklerozlu bazı hastaların diyet beslenme konusunda şüpheci olduğuna rağmen, hala önemli bir bileşen olmaya devam ediyor kapsamlı tedaviYetkili gıda alımı vücutta sağlıklı bir mikroflora yarattığından, insan iyiliğinde bir iyileşmeye getiren, aşırı kolesterol hariç, madde değişimine yardımcı olabilir. Diyet, aort kalbinin aterosklerozunun tedavisi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Aort, vücuttaki en büyük damar, uzunluk ve kan besleme seviyesinde, tüm organları ve sistemleri besler. Bu nedenle, bunun sağlığı Önemli bir arter İnsan vücudunun yaşam desteği ile doğrudan ilişkilidir.

Şebeke arteriyel gemiler - Bunlar, insan vücudunun çeşitli bölgelerinde ana kan hareketinin temel yollarını açan büyük dallardır. Hepsi, kalbin sol ventrikülünden ayrılan aorttan kaynaklanmaktadır. Bagaj, el ve bacakların damarlarını, kan beyni sağlayan karotis arterleri, kolay, böbrekler, karaciğer ve diğer organlar için başlıklı gemiler.

En yaygın hastalıklar - Endarterit, aterosklerotik tıkanıklığı ve trombandugiti yoktu - çoğu zaman bacakların damarlarını şaşırttı. Doğru, iç organların ve ellerin süreci genellikle sürece dahil edilir.

Bu nedenle, örneğin, retinada, göz küresinde, konjonktivadaki değişiklikler eşlik eden göz damarları bir yenilgisi vardır. Veya ince bağırsak mezarlığının damarının ağrılı işlemini etkiler ve daha sonra midede zalim ağrı oluşumuna yol açan bağırsakların keskin bir spazmı vardır. Ancak yine de, daha sık hastalarda alt ekstremitelerin damarlarından muzdariptir. Bu hastalar havyardaki ağrıdan şikayet eder, genellikle hastayı bir süre durur (aralıklı lamazılık).

Bilim adamları, bu hastalıkların gelişimi için ortaya çıkmanın ve mekanizmaların nedenleriyle her zaman ilgilenmişlerdir. Ünlü Rus cerrahı Vladimir Andreevich Opel, I. Dünya Savaşı sırasında bile, gemilerin spazmasının adrenal bezlerin işlevini arttırmasının bir sonucu olarak ortaya çıktığına inanılıyordu. Adrenal bezlerin beyin tabakasının fonksiyonunun iyileştirilmesi, gemilerin spazmına neden olan adrenalin miktarında bir artışa neden olur. Bu nedenle, adrenal bezlerden biri (sadece ikisi) ve ameliyat sonrası hastalardan bir süre daha kolay hale geldi. Bununla birlikte, 6-8 ay sonra, spastik işlem yeni bir kuvvetle devam etti ve hastalığın ilerlemeye devam etti.

J. ölür ve daha sonra ünlü Fransız Cerrah René, en az bir bakış açısına, engelleyici olmasının gelişmesinin, sempatik sinir sisteminin fonksiyonunun ihlali olduğunu göstermektedir. Bu nedenle, ilk olarak sempatik bel düğümlerinin çıkarılması önerildi ve ikinci önerilen perigaterial sempatik üreten, yani ana arterlerin sempatik liflerden kurtuluşu. Geminin inversiyonunun kesintisi, daha fazla, spazmın ortadan kaldırılmasına ve hastaların durumunu iyileştirmeye yol açtı. Bununla birlikte, bir süre sonra, vasküler işlem devam etti, hastalık ilerlemeye devam etti. Sonuç olarak, bilim adamları tarafından önerilen bilim adamları etkisizdi.

1941-1945'teki Büyük Yurtsever Savaşı'nın deneyimi, aşağıdaki hükümlere indirgenmiş olan hastalığın etiyolojisi ve patojenezi ile ilgili yeni görüşleri ortaya koymayı mümkün kılmıştır. İlk olarak, bir savaş durumunda merkezi sinir sisteminin aşırı stresi, sempatik sinir sisteminin adaptasyon-trofik fonksiyonunda ve cihaz sistemleri arasındaki ilişkilerin bozukluğunda bir düşüşe yol açtı; İkincisi, çeşitli zararlı etkiler (donma, sigara içme, olumsuz duygular), el ve ayakların alt bölümlerinin kılcal ağı üzerinde olumsuz bir etkiye sahipti ve hepsinden öte, durma ve fırçalar. Sonuç olarak, savaş sonrası yıllardaki endişereyi yok eden hasta sayısı 5-8 kez önlenen ile karşılaştırıldığında artmıştır.

Spazm'a ek olarak, hastalığın gelişmesinde önemli bir rol, bu faktörlerin vasküler duvarın bağ dokusundaki etkisi altında meydana gelen değişikliklerle oynanır. Bu durumda bağlantı elyafları büyüyor ve küçük arterlerin ve kılcal damarların yoksulluğuna (enjekte edilmesi) yol açar. Bu tür değişiklikler nedeniyle, oksijendeki dokuların ihtiyaçları arasında keskin bir dengesizlik vardır ve bunları sağlar. Figüratif olarak konuşan kumaşlar, oksijen eksikliğinden "boğulmaya" başlar.

Sonuç olarak, hastaya etkilenen uzuvlarda acımasız bir ağrı vardır. Dokuların beslenmesinin ihlali, cilt çatlakları ve ülserlerinin ortaya çıkmasına ve ağrılı işlemin ilerlemesine ve uzuvun periferik kısmının hizalanmasına yol açar.

Bagaj, el ve bacakların damarlarını, kan beyni sağlayan karotis arterleri, kolay, böbrekler, karaciğer ve diğer organlar için başlıklı gemiler.

Ana arterlerin dubleks taraması

Halen, vasküler hastalıklar gerçek bir insanlık sorunu haline geldi. Mikrobiyolojik bilim adamlarının çalışmaları, evrim sırasında vasküler sistemin az değiştiğini kanıtlamıştır. Ancak modern insanın yaşam tarzı çarpıcı bir şekilde değişti: kirlilik ortamRafine ürünlerin diyetinde rafine ürünlerin baskınlığı, bilgi yükü, hipodinamin - bu, damarların ve tüm insan vücudunun durumunu olumsuz yönde etkiler.

Bununla birlikte, tıp endüstrisi hala dayanmaz, ancak hızlı bir tempo geliştirir - Arsenal, etkileyici bir tanı ve tedavi yöntemlerinin etkileyici bir koleksiyonunu içerir. patolojik süreçler gemilerde. En bilgilendirici ve güvenli olan, kan akışı - UDG (Ultrasonik Doppler) ve DS (Dubleks Tarama) büyüsü (başın ana arterleri) doppler-araştırmasıdır.

Birçok hasta, bir ankete yönelik bir yön almış ve gizemli bir kısaltmayı görmek, bir soru sormak: "Nedir?" Makalemizde, bu yöntemlerin faydaları hakkında, anket yapıldığında ve gemilerde hangi değişikliklerin yapıldığında ortaya çıkabileceği konusunda konuşmak istiyoruz.

Dopplerometri nedir?

Bu teşhis yöntemi, Avusturya bilimcisi K. Doppler tarafından işlenen fiziksel fenomenin açılışının temelinde adını aldı. Özü, ultrasonik ışın sinyalinin sıklığındaki değişiklikleri, damarlarda hareket eden kan hücrelerinden yansıtmaktır. Aynı zamanda, tahmin etmek mümkündür:

dolaşan kanın hız ve yönü;
dakika hacmi kan akışı;
aterosklerotik darlık (daralma) ve damarın tıkanması;
teminat (yan) kan dolaşımı;
gemik nabzı.

Dopplerografi için Endikasyonlar

Kan ve oksijenin beyin dokularına teslimi bir uykulu (boynun yan tarafının her iki tarafında) ve vertebral (omurganın yanlarına gider) arterlerden oluşur. Beyin hücrelerinin kan kaynağının en ufak ıslahı, fonksiyonel aktivitesinde ciddi sapmalara neden olur.

Modern tıbbi teknolojilerin yardımı ile, yüksek düzeyde kolesterol, beyin sallayarak, spinal yaralanmalar, sigara içenleri olan hastalarda, kafa ve boynun damarlarının ve artterilerinin durumunu, baş ve boynun durumunu uzun süredir keşfetmek mümkündür.

İşlem yeterince hızlı, ancak uzmandan yüksek nitelikler gerektirir

Uygulayıcılar uzmanları, beyin suyu bozuklukları olan bir hastadan şüphelenildiğinde, bir USD büyücü reçetelidir:

kesme baş ağrısı;
uyuşukluk ve zayıf uzuvlar;
işitme, dikkat ve hafızanın bozulması;
sık baş dönmesi;
dağınık;
kafasındaki gürültü;
bilinç kaybı.

Ayrıca, kafa damarlarının durumunun çalışması, bu tür hastalıkların terapötik önlemlerinin etkinliğini tanı ve kontrol etmek için gerçekleştirilir:

şeker hastalığı;
ateroskleroz;
inme;
hipertansiyon;
vaskülit;
kardiyopsychoneurosis;
servikal vertebral direğin osteokondrozu;
obezite;
İskemik hastalık ve kalp kalıpları.

Ancak, bazı durumlarda fonksiyonun ihlali dolaşım sistemi Görünür klinik semptomlar olmadan devam edebilirler. Bu nedenle, 55 yaş üstü insanlar ve aile öyküsünü yükleyenler (hipertansiyon, iskemik inme, miyokard enfarktüsünün bir hipertansiyonunun varlığı), yılda 1 kez bir çalışma yapılması önerilir.

Teşhis prosedürünün özellikleri

Doppler araştırması için özel hazırlık gerekli değildir. Hasta normal modda uyuşturucu alabilir, ancak denetimden önce, ilaçların atandığı bir doktora söylemeye değer. Hastanın tek koşulu, sigara içilen prosedürün arifesinde ve vasküler tonu - enerji ve alkollü içecekler, kahve, güçlü çayları etkileyen ürünlerin kullanımını reddetmesidir. Teşhis, rahat bir atmosferde gerçekleştirilir ve bir hasta için rahattır.

Doktor, incelenen bölümleri, sensörün slaydını ve ses iletkenliğini geliştiren özel bir jelde yağlar ve boynundan geçen ana arterleri tarar

Ultrasonik dalgalar kafatasıyla vasküler beyin sistemine nüfuz eder, nitelikli bir uzman dönüşümlü olarak çeşitli baş bölgeleri - bir itici, temporal, oksipleyici, atlanto-oksipital (spinal füzyon alanı) kemiğe doğru). Gemileri incelemeye ek olarak, doktor, otonom sinir sisteminin düzenleme bozukluklarını netleştirmek veya onaylamak için gerekli fonksiyonel testler yürütmektedir.

Doppler ultrason damarlarının incelenmesi ile neler açıklanabilir?

Bu teşhis prosedürü, sadece omurga kolonunun ve başın servikal kısmının vasküler sisteminde değil, aynı zamanda üst ve alt uzuvlarda da kan lekelerinin oluşumunu tespit etmeyi sağlar. UDGS'yi kullanarak, belirleyebilirsiniz:

baş ağrısının nedenleri;
arterlerin daralması;
gelişimi, ateroskleroz veya tromboz tarafından kışkırtılan hastalıkların aşaması;
vasküler anevrizmaların varlığı;
ana arterlerde ve ihlallerinde kan akış hızı;
omurga gemilerinin durumu.

Teşhis sınavında tanımlanan değişikliklerin gelişimini gösterebilir:

vaskülit - damarın lümenin ekojenitesi, duvarlarının kalınlığı ve katmanlardaki farklılaşması değişir;
ateroskleroz - vasküler duvarların çapının kalınlığı artar, dengesiz bir ekojenite değişikliği değişikliği belirir;
arterlerde kolesterol plaklar - ince bir jant olan hipo-ekojenik oluşumlar.

WSDG büyücü, boynun vasküler duvarlarının deformasyonu ile tespit edilebilir - iskemik kalp hastalığının habercisi

Vasküler Teşhis Göstergelerinin Analizi

DopPROraphy, "kör" tarama yöntemi olarak kabul edilir, bunun kan akışını görselleştirememesi nedeniyledir. Bununla birlikte, bu prosedür oldukça bilgilendiricidir. Ana arterlerin kan dolaşımı kendine özgüdür, ayrılabilir:

Ortadaki değişimin farklı bir hızıyla ve kapalı katmanların farklı bir hızı ile karakterize parabolik akış. Bunları karıştırmanın yokluğu, damarın sıkıştırılmasında, gevşeme minimum olduğunda, kan akışı oranı maksimumdur.
Türbülanslı akış, kırmızı kan hücrelerinin (eritrositlerin) düz olmayan vasküler duvarların kaotik hareketi sonucu oluşur.

WSDG, Doppler yer değiştirmesinin bu parametrelerini yansıtır: Gemilerin orta katmanlarındaki kan akış hızı ve kanın ana bileşeninin yoğunluk derecesi - eritrosit kütlesi. Dopplerogram göstergelerini analiz ederken, yüksek kaliteli Kan akısının kantitatif yönleri incelenmiştir:

hızlar - sistolik, diyastolik ve ortalama boyutları;
gemilerin toplam çevresel direnci - dolaşımdaki kan, vasküler ton, intrakraniyal basınç, viskozite parametreleri kümesi;
spektral özellikler - Tek hızlı üniforma hücrelerinin sayısının yansıması;
dinlenme ve bir yükle birlikte kan besleme süresinin oranı ile belirlenen damar reaktivitesi;
hareketlilik - Göreceli hız kaybı.

Bazı durumlarda, dinlenmede elde edilen veriler patolojik süreci teşhis etmek için yeterli değildir. Bu gibi durumlar altında, tıp uzmanları yük testlerini kullanır - solunum, solunum gecikmesi, nitrogliserin, bir karotis artısının sıkıştırılması. Bu yöntemler, ana arterlerde hasar niteliğindeki damarlarla tanısal olarak anlamlı kan akış bozukluklarını tanımlamaya yardımcı olur.

Doppler sırasında tanımlanabilecek vasküler duvarlarda bir dizi patolojik işlem tanımlanabilir. Vasküler sistemin fonksiyonunun bozukluğuna neden olan her hastalığın detaylı olduğunu düşünelim.

Nekto-ayırıcı ateroskleroz, karotis arterinin intima-medya kompleksinin kalınlığında bir artış, vasküler duvarların patolojik açılmamış kalınlaşması ve ekojenikliklerinde düzgün bir değişimin artmasına neden olur. Bu patoloji altında, kan damarının lümenin daralması% 20'ye ulaşır. Uykulu arterler 0,7 mm, brachiochefalous - 1,2 mm'ye kadar izin verilir.

Stenzing ateroskleroz, vasküler lümenin daralmasını% 25'ten fazla olan "plakaların" oluşumundan kaynaklanmaktadır. Endoteldeki kolesterol hücrelerinin her birikimi, kabın akut blokajının gelişmesinin potansiyel bir suçlu olarak tahmin edilmektedir - emboli. Bu nedenle, yankı yoğunluğu, uzunluğu, tuzların birikiminin (kalsinat) varlığı ve vasküler yüzeydeki ülserasyonların varlığı dikkatlice incelenmiştir.

Kan akışının kesilmesi olasılığını tahmin etmek, kan damarının iç kabuğunda biriken "plakaların" yapısı dikkatlice incelenmiştir.

Horton hastalığı (Giantheal arteriti), temporal arter duvarının bir sızdırmazlığına ve ekojenikliğinde bir azalmaya neden olur. Bu fenomen, küçük kalsinatların oluşumuna ve katmanlardaki vasküler duvarların farklılaşma işleminin zarar görmesine neden olur. Şeker hastalığı Kalsinozun gelişimi ile karakterize edilir - küçük arterlerin duvarlarında aşırı kalsiyum birikimi.

Vertebrum arterlerinin hipoplazi, omurga damarlarının en sık görülen anomalisidir, burada esnekliğin çapın azaltılması ve kan akış eğrisinin sapması ile ihlal edilmesidir. Hastalar kafayı çevirerek geliştirilmiş olan ağrılı baş ağrısı ve baş dönmesi şikayetidir.

Konjenital arteriyovenöz malformasyon, damarların ve arterlerin karmaşık anormal araya getirilmesinin varlığı ile karakterize edilir. Bu fenomenin bir sonucu olarak, küçük arterlerin kanı kılcal kanalları geçirir ve doğrudan damarlara gelir, hipertrofi, hyalin distrofisi ve kalsifikasyonların gelişimi ile kod çözme damarlarıyla tehdit eder. Kılcalıların duvarlarının incelmesi nedeniyle, hemorajlar, beyin dolaşımının dinamiklerine zarar vermesine neden olan arteriyovenöz fistülün ortaya çıkması, arteriyovenöz fistülün ortaya çıkması olabilir.

USDG Sihirbaz Çocuklarda

Çocuk doktorları, tüm yenidoğan çocuklarına bir Doppler anketi tutmayı öneriyor - teşhis prosedürü kan besleme sisteminin ihlalini tanımlamaya ve uygun önlemleri almaya yardımcı olur. Konjenital anomaliler varsa, tanı en kısa sürede yapılmalıdır. Aksi takdirde, bu zihinsel gecikmeye yol açacaktır ve fiziksel Geliştirme Çocuk, merkezi sinir sisteminin ciddi patolojileri.

Çocuğun beyninin arteriyel dairesinin (Willisi) çalışması, kalkınmanın erken (preklinik) aşamalarındaki patolojik süreçleri tanımlama yeteneğini sunar.

Tecrübeli çocuk nörolog uzmanları, eğer bebeğin baş ağrısı, hızlı yorgunluğu, hafızanın bozulması, zihinsel inhibisyon, zihinsel inhibisyon, hareketlerin koordinasyonu bozukluğu varsa, vasküler yatağın durumunu incelemek üzere atanır. Teşhis, bu tür patolojilerin migren, epilepsi, beyin korteksi, laloneurozun (konuşma hataları) fonksiyonel aktivitesinin ihlal edilmesinin doğru bir teşhisi ve atanması oluşturmak için gereklidir.

Sonuç

Vasküler sistemin hastalıklarının zamanında tanımlanması sayesinde birçok insan uzun ve aktif bir hayat yaşayabilir. Bu nedenle, ultrasonik dopplerografinin avantajları, patolojik işlemlerin erken teşhislerinin ana yöntemi olarak tartışılmazdır.

İnsan vücudunun sağlığını korumanın anahtarı, ona karşı dikkatlidir! Her şeyden önce, WSDG sihirbazı, dolaşım sisteminde hemodinamik ve patolojik genetiği ölçmek ve içinde çeşitli anomalileri tespit etmek için gereklidir. Dopplerografi, ilaç tedavisi süresinin fizibilitesini ve etkinliğini izlemek, operasyonel tedavi konusunu çözmek için kullanılır.

Kan damarları

Ders 3.

Birkaç gemi türünü ayırt eder:

Şebeke, ritmik olarak darbeli kan akışının daha düzgün ve pürüzsüz hale geldiği en büyük arterlerdir. Bu damarların duvarları küçük düz kas elemanları ve birçok elastik lif içerir.

Dirençli direnç (direnç damarları) - Preacpillar (küçük arterler, arteriyoller) ve hücresel (venüller ve küçük damarlar) direnç damarlarını içerir. Ön ve post-patilalar tonu arasındaki oran, kılcal damarlardaki hidrostatik basınç seviyesini, filtreleme basıncının büyüklüğünü ve sıvı değişiminin yoğunluğunu belirler.

Gerçek kılcal damarlar (değişim gemileri) SCC'nin en önemli bölümüdür. Kılcal damarların ince duvarları sayesinde kan ve dokular arasındaki değişim.

Kapasitif damarlar - SCC'nin venöz bölümü. Bütün kanın yaklaşık% 70-80'ini ağırlıyorlar.

Şanlı damarlar - Arteriyovenöz anastomozlar, küçük arterler ve damarlar arasında kılcal yatağın atlayacak şekilde doğrudan bir bağlantı sağlar.

Ana Hemodinamik Yasa: Kan akımı sistemi boyunca birim başına akan kan miktarı, arteriyel ve venöz uçlarındaki basınç farkından daha büyük ve daha az kan akışı direncidir.

Systole sırasındaki kalp, belirli kan kısımlarını gemilere atar. Diastole sırasında, kan potansiyel enerji nedeniyle damarlar boyunca hareket eder. Darbeli kalp hacmi, esas olarak ana gemiler, elastik ve kas duvar elemanlarını uzatır. Diastole sırasında, arterlerin elastik duvarları düşer ve kalbin potansiyel enerjisi, kan hareket ettirir.

Vasküler duvarların esnekliğinin değeri, kan akımının sabit olana, aralıklı, titreşimli (ventriküllerin azaltılmasının bir sonucu olarak) geçişini sağlamalarıdır. Kesintisiz organ ve doku tedarikine katkıda bulunan keskin basınç dalgalanmalarını düzeltir.

Kan basıncı - kan damarlarının duvarlarında kan basıncı. Mm hg cinsinden ölçülür.

Kan basıncı değeri, üç ana faktöre bağlıdır: frekanslar, kalp atış hızı, periferik direnç değerleri, yani damarların duvarlarının tonu.

Sistolik (maksimum) basınç - Miyokard sol ventrikülün durumunu yansıtır. Hg yapar.

Diyastolik (minimum) basınç - arteriyel duvarların ton derecesini karakterize eder. Hg'ye eşittir.

Darbe basıncı, sistolik ve diyastolik basınç değerleri arasındaki farktır. Aort valflerinin açılması için nabız basıncı ve mide sistemi sırasında pulmoner gövdesi için gereklidir. Normalde, HG'ye eşittir.

Önemli basınç, diyastolik ve 1/3 darbe basıncının toplamına eşittir.

Artan reklam - hipertansiyon, azaltma - hipotansiyon.

Arteriyel darbe.

Arteriyel darbe, systole sol ventrikülde aortteki kan akışının neden olduğu arterlerin duvarlarının periyodik genişlemesi ve uzamasıdır.

Nabız, aşağıdaki işaretleri karakterize eder: frekans 1 dakikada şok sayısıdır., Ritmik, nabız grevlerinin doğru bir şekilde değişmesidir, dolum, darbe darbesinin gücüyle ayarlanan arterin hacmindeki değişikliklerin derecesidir. , voltaj, darbeyi tamamlamak için artere uygulanacak kuvvet ile karakterize edilir.

Kayıt yaparken elde edilen eğri darbe Salınımları Arter duvarları bir tansiyon denir.

Damarlarda kan akışının özellikleri.

Kan basıncı düşüktür. Arter yatağının başında, kan basıncı 140 mm Hg, daha sonra venüllerde IMMEMME RT.ST.

Birkaç faktör damarlardaki kan hareketine katkıda bulunur:

Kalbin çalışmaları, arter sistemdeki kan basıncında ve atriyumun sağındaki fark yaratır. Kalbe venöz bir kan döndürür.
Valflerdeki valflerin varlığı, kanın bir yönde hareketine - kalbe katkıda bulunur.
Kısaltmaların ve iskelet kaslarının rahatlamalarının alternasyonu, damarlarda kanın hareketine katkıda bulunan önemli bir faktördür. Kasları keserken, damarların ince duvarları sıkıştırılır ve kan kalbe doğru hareket eder. İskelet kaslarının gevşemesi, Viyana'daki arteriyel sistemden kan akışına katkıda bulunur. Kasların böyle bir pompalama etkisi, asıl pompanın asistanı olan kas pompasının adını aldı - kalp.
Olumsuz intragenuary basıncı, özellikle inhalasyon aşamasında, kanın venöz dönüşüne katkıda bulunur.

Kan devresinin zamanı.

Bu, iki kan dolaşımının iki dairesinde kan geçişi için gereken süredir. Yetişkin olarak sağlıklı adam 1 dakikada kalbin Kelolojeleri. Tam kan dolaşımı gerçekleşir. Bu seferden 1/5, küçük bir kan dolaşımının ve 4/5 bir çemberin üzerine düşüyor.

Dolaşım sisteminin çeşitli kısımlarında kan hareketi iki gösterge ile karakterize edilir:

Volumetrik kan akışının (birim zaman başına akan kan miktarı), SCC'nin herhangi bir bölümünün kesitinde aynıdır. Aorttadaki hacimsel hız, kalbin bir süre, yani bir dakikalık kan hacminde olan kalp tarafından yayılan kan miktarına eşittir.

Kan akışının hacmi, öncelikle arteriyel ve venöz sistemlerdeki basınç farkı ve damar direncinde etkilenir. Bir dizi faktör, damar direncinin miktarını etkiler: damarların yarıçapı, uzunluğu, kan viskozitesi.

Doğrusal kan akış hızı, her bir kan partikülü tarafından zamanın birim başına geçen yoldur. Kan akışının doğrusal hızı, farklı vasküler alanlarda sourinak değildir. Damarlarda doğrusal kan akış hızı, arterlerden daha azdır. Bu, damarların lümenin arteriyel yatağın lümeninden daha büyük olması nedeniyledir. Kan akışının doğrusal hızı, arterlerde en yüksek ve kılcalaki en küçüğüdür. Dolayısıyla , Doğrusal kan akış hızı, damarların enine kesitinin toplam alanıyla ters orantılıdır.

Ayrı organlardaki kan akışının değeri, organa kan beslemesine ve aktivitesinin seviyesine bağlıdır.

Fizyoloji mikro -irülasyonu.

Metabolizma normal akışı, mikrokirülasyon işlemlerine katkıda bulunur - vücudun gövdesinin yön hareketi: kan, lenfler, doku ve beyin omurilik sıvıları ve endokrin bezlerinin sırları. Bu hareketi sağlayan yapıların kombinasyonu bir mikro-dolaşım hattı denir. Mikro dökülücü kanalın ana yapısal-fonksiyonel birimleri, çevre dokularla birlikte mikrodüksiyonlu yatağın üç bağlantısını oluşturan kan ve lenfatik kılcal damarlardır: kılcal kan dolaşımı, lenfozaj ve doku taşımacılığı.

Büyük bir dolaşım dolaşımının gemilerindeki toplam kılcal damar sayısı yaklaşık 2 milyardır, bunların uzunluğu 8000 km'dir, iç yüzeyin alanı 25 metrekaredir.

Kılcal duvarı iki katmandan oluşur: bazal membran denilen bir iç endotel ve dış.

Bunlara bitişik kan kılcal damarları ve hücre, kan ve çevresindeki dokular arasındaki histohematik engellerin yapısal elemanlarıdır. Bu engeller, besin, plastik ve biyolojik olarak aktif maddelerin akışını, beslenme, plastik ve biyolojik olarak aktif maddelerin dokusundaki kandaki akışını düzenler, böylece organ ve hücresel homeostazın korunmasına katkıda bulunur ve sonunda yabancı ve zehirli maddelerin akışını engeller. Kan, toksinler, mikroorganizmalar, bazı tıbbi maddeler.

Transcapilary değişimi. Histohematik engellerin en önemli işlevi bir transkapilarya değişimidir. Akışkanın kılcal duvarı boyunca hareketi, kanın hidrostatik basıncındaki fark ve çevresindeki dokuların hidrostatik basıncının yanı sıra, ASM-onkotik kan basıncının boyutunda farkın etkisi altında yanı sıra meydana gelir. ve hücrelerdeki sıvı.

Doku taşımacılığı. Kılcalların duvarı morfolojik olarakdır ve işlevsel olarak çevreleyen gevşek bağ dokusu ile yakından ilişkilidir. Sonuncusu, kılcalların, içinde çözünen maddelerle ve kalan doku yapılarına oksijene sahip maddelerle sıvıyı toleran eder.

Lenf ve lenf sirkülasyonu.

Lenf sistemi Limf'in venöz sisteme girdiği kılcal damarlar, gemiler, lenf nodları, torasik ve sağ lenfatik kanallardan oluşur.

Bir yetişkinde, meme kanalının bir subklavyen veninde göreceli geri kalanı koşullarında, yaklaşık 1 ml lenf, 1.2 ila 1,6 litreye kadar her dakika yaklaşık 1 ml lenf geldi.

Lenf, lenf nodları ve gemilerde bulunan bir sıvıdır. Lenfatik damarlardaki lenfin hızı 0.4-0,5 m / s'dir.

Lenf ve kan plazmasının kimyasal bileşimi çok yakındır. Ana fark - lenfteki kan plazmasında olduğundan önemli ölçüde daha az protein içerir.

Lenf kaynağı - doku sıvısı. Doku sıvısı kılcalilerde kandan oluşur. Tüm kumaşların hücre içi boşluklarını doldurur. Doku sıvısı, kan ve organizma hücreleri arasında bir ara ortamdır. Doku sıvısı boyunca, geçim kaynakları için gerekli olan hücreler ve oksijen elde edilir ve metabolizmanın ürünleri karbondioksit de dahil olmak üzere içine atılır.

Lenfin kalıcı akımı, doku sıvısının sürekli oluşumu ve interstisyel boşluklardan lenfatik damarlara geçişi sağlanır.

Organların aktivitesi ve lenfatik damarların kasılma kabiliyeti lenf hareketi için esastır. İÇİNDE lenf damarları Kas elemanları var, bu yüzden aktif olarak küçülme yeteneğine sahipler. Lenfatik kılcal damarlardaki valflerin varlığı, bir yönde lenf hareketini sağlar (bebek ve sağ lenfatik akışlara).

Lenflerin hareketine katkıda bulunan yardımcı faktörler şunları içerir: enine ve pürüzsüz kasların kasılması, büyük damarlarda negatif basınç ve bir göğüs boşluğu, solunurken lenflerin emilmesine neden olan göğüs miktarında bir artış, lenfatik damarlardan kaynaklanan bir artış.

Lenfatik kılcalamanların ana fonksiyonları drenaj, emiş, taşıma ve eliminitif, koruyucu ve fagositozdur.

Drenaj fonksiyonu, içinde çözünmüş kolloidler, kristalloidler ve metabolitler olan plazma süzüntüsü ile ilgili olarak gerçekleştirilir. Yağ, proteinlerin ve diğer kolloidlerin emülsiyonlarının emilmesi, esas olarak ince bağırsak köyünün lenfatik kılcal damarları ile gerçekleştirilir.

Taşıma ve eliminatçı transfer etmektir. lenfatik rıhtım Lenfositler, mikroorganizmaların yanı sıra metabolitlerin dokularından, toksinler, hücrelerin döküntüleri, küçük yabancı parçacıklar.

Lenfatik sistemin koruyucu fonksiyonu, tuhaf biyolojik ve mekanik filtreler ile yapılır - lenfatik düğümler.

Fagositoz, bakteri ve yabancı parçacıkları yakalamaktır.

Ciltaries'ten merkezi damarlara ve sürücülerden hareketlerinde lenf lenf düğümlerinden geçer. Bir yetişkinde, pim kafasından küçük fasulye tanesine çeşitli boyutlarda görkemli bir düğümler vardır.

Lenf düğümleri bir sayı gerçekleştirir Önemli fonksiyonlar: Hematopoetik, immünopoetik, koruyucu ve filtreleme, değişim ve tank. Bir bütün olarak lenfatik sistem, lenflerin dokulardan çıkmasını ve vasküler kanalın içine girmesini sağlar.

Hemodinamik

Kan damarları türleri, yapılarının özellikleri

Birkaç çeşit gemi vardır: gövde, dirençli, kılcal, kapasitif ve şant damarları.

Ana gemiler - Bunlar büyük arterlerdir. İçlerinde, ritmik olarak darbeli kan akışı düzgün, pürüzsüz bir şekilde gider. Bu damarların duvarları çok az düz kas elemanları ve birçok elastik lif vardır.

Dirençli gemiler (Dirençli gemiler), preacpillar (küçük arterler, arteriyoller) ve paternler (venüller ve küçük damarlar) direnç damarlarını içerir.

Kılcallar (Borsa gemileri) - En önemli bölüm kardiyo-vasküler sistem. En büyük genel enine kesit alanlarına sahiptirler. Kılcalamanların ince duvarları sayesinde kan ile dokular arasında bir değişim vardır (transkapilarya değişimi). Kılcalamanların duvarları düz kas elemanları içermez.

Kapasitif Gemiler - Kardiyovasküler sistemin venöz bölümü. Kan hacminin yaklaşık% 60-80'ini içerir (Şekil 7.9).

Şant damarları - Küçük arterler ve damarlar arasında kılcal damarlar arasında doğrudan bir bağlantı sağlayan arteriyovenöz anastomozlar.

Kan damarlarının desenleri

Kan hareketi iki kuvvetle karakterize edilir: başlangıçtaki basınç farkı ve geminin sonunda ve sıvı akımını önleyen hidrolik karşılama. Basınç farkının karşı işlemeye oranı, sıvının hacim akış hızını karakterize eder. Akışkan akımının hacimsel hızı, zamanın birimi başına boruyu akan sıvının hacmidir, denklem ile ifade edilir:

İncir. 7.9. Çeşitli gemilerde kan oranı

nerede: q, sıvının hacmidir;

başlangıcındaki ve geminin sonunda basınç farkı, sıvıyı akar

R - Karşı akış (direnç).

Bu bağımlılık, ana hidrodinamik yasadır: dolaşım sistemi boyunca zamanın birimi başına akan kan miktarı, arteriyel ve venöz uçlarındaki basınç farkı ne kadar büyük olur ve daha az kan akımı akımı. Ana hidrodinamik yasa, kan dolaşımının bir bütün organların damarları boyunca bir bütün ve kan akışı olarak durumunu karakterize eder. Büyük kan dolaşımı çemberinin damarları boyunca 1 dakika boyunca geçen kan miktarı, aort ve içi boş damarlardaki kan basıncındaki farkın ve kan akışının genel direncinden farkına bağlıdır. Küçük kan dolaşımının damarları ile akan kan miktarı, pulmoner gövdesinde ve damarlarda kan basıncı farkı ve akciğer damarlarında kan akış direnciyle karakterize edilir.

Systol sırasındaki kalp, damarlarda (sistolik hacim) 70 ml kan atar. Kan kan damarları aralıklı olarak değil, sürekli olarak akar. Kan, potansiyel enerji nedeniyle ventriküllerin gevşemesi sırasında damarları hareket ettirir. İnsan kalbi, yedi buçuk metre ileride kan serpilir kan için yeterli bir baskı yaratır. Kalbin etki hacmi, ana damarların duvarının elastik ve kas elemanlarını uzatır. Ana damarların duvarlarında, kalbin enerji rezervi biriktirilir, gerdirilmeleri için harcanır. Diastole sırasında, arterlerin elastik duvarları düşer ve kalbin potansiyel enerjisi, kan hareket ettirir. Büyük arterlerin gerilmesi, dirençli damarların büyük dirençiyle kolaylaştırılır. Elastik vasküler duvarların değeri, kan akımının sabit olana, aralıklı, titreşimli (ventriküllerin azaltılmasının bir sonucu olarak) geçişini sağlamalarıdır. Vasküler duvarın bu özelliği keskin basınç dalgalanmalarını yumuşatır.

Miyokard kan kaynağının bir özelliği, diastol sırasında azami kan akışının, systole sırasında minimum olmasıdır. Miyokardın kılcal modülü o kadar kalındır ki kılcal damarların sayısının yaklaşık olarak kardiyomiyositlerin sayısına eşit olması!

UDG MAG - Nedir, okumalar, prosedürün açıklaması. Ultrasonik Doppler Ana Arterler Başkanı

Modern tanı için Çeşitli hastalıklar veya patolojik koşullar, bilim ve teknolojideki keşifleri kullanarak birçok teknik geliştirmiştir. Örneğin, bazı insanlar Woods Mag'ın kısaltmasıyla bir prosedür reçete eder. Yapıldığı bu sınav nedir, aşağıda açıklanacaktır.

Ultrason ve Teşhis

Sesler sürekli bir kişiyi çevreler. Ve bu sadece söylenti tarafından algılanan aralık değil, aynı zamanda insan kulağının duymadığını da görüyor. Örneğin, ultrason - 2000 Hertz'den büyük dalgasının sıklığı. Adamın doğal olan bir insan tıpta kullanılıyor, çünkü iyi nüfuz ettiği için yumuşak Kumaşlar İnsan organizması, kemikler, neoplazmalar, diğer yoğunluklu dokular şeklinde engellerle pompalanır. Ultra vida, ses dalgaları kullanılarak tanı prosedürleri için, böyle bir fiziksel fenomen, bir elemanın çift bir rol oynadığı piezoelektrik bir etki olarak kullanılır - besleme olarak ve ses dalgalarını algılamak olarak. Ultrason cihazlarının çalışmalarının, bir uzmanın vücudun içinde neler olup bittiğini görmesini sağlayan bu fiziksel fenomendedir. Ultrason - WSDG sihirbazını kullanarak sınav yöntemlerinden biri. Bu ne? Böyle bir soru, bu çalışmayı atarken doktorun hastası tarafından sorulur.

Ultrason ile gemileri inceleyebilme

Vücudu incelemenin diğer yöntemleriyle karşılaştırıldığında, cerrahi olmadan incelemeye izin vermek iç organlarÖrneğin, radyografi, ultrason en nazik ve güvenlidir. Fetusun incelenmesi için hamilelik sırasında kullanıldığı şaşırtıcı değil. Baş ve boynun kan akışının durumunu bulmak için gerekli olduğunda bir tanı oluşturmak için, UDG dergisi kullanılır - başın ana arterlerinin ultrason doppler. Bu yöntem iki fiziksel fenomen kullanır: USD aparatında üretilen frekans ultra değerinde ses dalgaları ve sözde Doppler etkisi (alıcının, kaynak veya alıcı hareket ettiğinde dalganın uzunluğu ve frekansını algılama yeteneği) ). Bu teşhis yöntemi, tanı için baş, beyin ve boynun gemilerinin durumunun oldukça geniş bir resmini verir.

Bir anketi geçmeniz gerektiğinde

Beynin kan boylarındaki ihlallerin tanımlanmasına izin veren en güvenli, aranan anketlerden biri - bu odun mag. Bu yöntemin kullanımı için endikasyonlar oldukça geniş:

ateroskleroz serebral;
boyundaki ağrı;
servikal omurgadaki konjenital anomaliler;
hipertonik hastalık;
belirsiz etiyolojinin baş ağrısı;
baş dönmesi;
distonya;
migren;
vizyon ihlali (karartma, sinekler);
İşitme bozukluğu (kulaklarda gürültü);
nörolojik geri dönüşümlü açığı;
obezite;
boyundaki ve başındaki onkolojik hastalıklar;
mide bulantısı duyguları;
şeker hastalığı;
İnme belirtileri;
vasküler malformasyonlar;
sarsılış;
geçici iskemik saldırılar;
miyokard alanına cerrahi müdahale;
boyun bölgesinde cerrahi müdahaleler;
kart ve Beyin Yaralanmaları;
servikal osteokondroz;
ensefalopati.

UDG MAG'yi gösterecek

Kafa damarlarının wesds, vücuttaki bazı problemleri, birçok hastalık ve patolojik koşulun kaynağı olabilecek bazı problemleri tespit etmek için gerçekleştirilir. Bu teknik tanımlamanızı sağlar:

beyin kanının tedarikinden sorumlu arterler dairesinde doğuştan bir türün anomalileri;
stenza Focti;
anjiospast problemleri;
tıkanma gemileri;
villiz Çemberinin Gemileri Patolojisi;
beyin damarlarının ton ve reaktivitesi;
baş ve boynun kaplarının kronik hastalıkları;
anevrizma.

Bu anket yöntemi ayrıca, tedavinin belirli sağlık sorunları altında görsel sonuçlarını görmeye yardımcı olur.

Prosedür geçilemediğinde

Belki de herhangi bir tıbbi müdahale potansiyel olarak yürütülecek kontrendikasyonlara sahip olabilir. İstisna yok ve UDG büyücü. "Bu nedir, prosedür nedir ve tutma kontrendikasyonları nelerdir?" - Hastalara böyle bir anket atarken sorun. Ultrasonik dalgalar, özel bir cihaz kullanarak yumuşak dokulardan nüfuz eder, onları yönlendirin, dönüştürür, uzmanı, uzmanın değerlendirildiği monitör ekranında bir resim veriyorlar. Bu tür bir müdahale kesinlikle güvenlidir ve davranışlarına kontrendikasyon yoktur, çünkü hamilelik sırasında fetüsün durumunu teşhis etmek için bile kullanılır. Yani USDG'den korkmaya değmez.

Özel Hazırlık

Ultrason Doppler, vasküler sistemin hastalıklarını teşhis etmek için modern bir yöntemdir; bu, kalite tedavisini doğru bir şekilde ortadan kaldırmak ve atamak için ocak hastalığının tanımlanmasını sağlayan. Baş ve boynun kaplarının incelenmesi için özel preparasyon gerekli değildir. Doktorların bu anketi atarken verdiği tek öneri, gününde sigara içmek ve kahveye reddedilir. Doktor, belirli ilaçların anket sonuçlarına olası etkisini çözmek için ilaçların alımından da haberdar edilmelidir. Bu durumda, tedaviyi geçici olarak iptal etmek veya sonuçları özetlediğinde ilaçların etkisini dikkate alacaktır.

Ultrasonlu Beyin Gemileri Çalışma Yöntemleri

Boyun, baş ve beyindeki kan akışı sisteminin ölçülmesinin nitel, verimli ve güvenli yöntemlerinden biri - UDG sihirbazlığı. Prosedürün açıklaması basit bir algoritmada sonuçlandırılabilir:

hasta, boynuna ve kafaya, ayrıca klavikula bölgesine erişimin yanı sıra kıyafetlerde olmalıdır;
doktorun teşhisinin yönünü takiben, kafayı doğru yöne çevirmek için arkaya gitmek gerekir;
dokularda ultra yeterli dalgaların kaymasını ve ses işletim sistemini geliştiren doğrusal bir sensörle temas alanına özel bir jel uygulanır;
anket sürecinde, fonksiyonel örneklere ihtiyaç duyulabilir, bu hasta için bir doktor derin bir nefes almayı veya gemiyi bir parmakla kelepçelendirebilir ve ardından eli çıkarabilir veya nefes almayı geciktirmesi isteyebilir.

Hastanın vücut sensörünü hareket ettirerek, doktor, ana gemilerin durumunu tam olarak değerlendirebilmesini sağlayan farklı düzlemlerde boyun ve kafa damarlarını inceler: Ortak karotid arterleri (dış ve iç), vertebral arterler, sürahiler ve vertebral vertebral vertebraller.

İki araştırma modu

Başın ana arterlerinin taranması - Beyin gemilerinin durumunun ve potansiyel risklerin, insan sağlığına yönelik tehditlerin nitel bir şekilde değerlendirilmesinin nitel bir yolu. Bu yöntem birkaç modda gerekirse kullanılabilir:

İki boyutlu tarama modunda bile denir. Kan akışının ilerlemesinin, vasküler sistemin duvarlarının yapısının, aterosklerotik plakaların veya trombonların varlığı, kan akışının ilerlemesinin deformasyonunun hemodinamiği için anlamlı olan damarların yerini belirlemenizi sağlar. Ayrıca, anketin ilk aşamasında doktor, arterlerin iç ve orta kabuklarının kalınlığını belirler, bu intima-medya kompleksi (KIM) olarak adlandırılır. Uzman, KIM'nin katmanlardaki farklılaşma derecesini veya yokluğunu gözlemler ve tanımlar. Plaklar tespit edildiğinde, ultrasonlu doktor, yapılarını, yüzey konturu, yükseklik ve uzunluklarını ve ayrıca kabın lümeninin daralma derecesini belirler. Aynı aşamada, trombüs tabanının, yapısı ve büyüklüğü, flotasyon belirtileri (mobilite) eklenmesinin bir açıklaması mümkündür. Bu, fragmantasyon (ayırma) trombüsünün potansiyel tehdidi konusundaki sonuçları elde etmeyi mümkün kılar ve bu damarlara kanla uyulduktan sonra, organların iskemisi olan distal damarların distal dallarının tıkanması.

Gerekirse, damarların ve arterlerde kan akışındaki kan akışının yönünü ve niteliğini araştırmak, periferik direnç, basınç gradyanı ve diğer göstergelerin endeksini belirlemenizi sağlayan üç boyutlu bir çift yönlü ışık taraması kullanılır.

Ultrason Doppler - Vasküler beyin sisteminin incelenmesi için modern bir bilgilendirici yöntemi.

Çocuklar ve ultrason

Kafa gemilerinin wesds, kullanımı kontrendikasyonları olmayan kesinlikle güvenli bir prosedürdür. Bu nedenle, intrauterin gelişimi döneminden itibaren her yaştan çocukların sağlık durumunu incelemek için kullanılır. Prosedürü yapmadan önce küçük hastalar için özel olarak hazırlık gerekmez, ayrıca özel preparatların ve araçların kullanımını sağlar.

USDG sonuçlarına ne söyleyecekler

Beyin gemileri çalışması için güvenli, ancak bilgilendirici ve gelişmiş tekniklerden biri - WSDG Sihirbazı. Elde edilen verileri deşifre etmek, potansiyel olarak tehlikeli durumlar oluşturmanıza, ağır beyin lezyonlarının öncülünü tanımlamanızı sağlar. Bu yöntemin bilgi içeriği, insan vücudundaki yakınlığına rağmen, çalışma altındaki nesneleri görselleştirme kabiliyetine eklenir. Bu içerir:

beynin ana kan arterlerinin durumu;
ana yaş normlarının akışının uyumluluğu;
anjiyospazın karakteristik konuları;
şant akışı;
stenoz akışı;
artık akış (tıkanma);
zor perfüzyon.

Hastalar herhangi bir hatırlanmalı ultrason prosedürü Anket sonuçlarını yetkin bir şekilde görebilecek bir uzmanın çalışmasını gerektirir. Doktor sadece dikkate alıyor yaş göstergeleri, normlara uymak, aynı zamanda bireysel özellikler insan vücudu. Ve sadece bir uzman bir teşhis yapabilir ve anket sonuçlarına dayanarak yeterli tedavi atayabilir. Böyle bir anketi geçirmiş olanları dinlemeyin ve tanı vardır. Sonuçta, nedenin yeterli tanımlanması kötü refah - Bu, verileri yalnızca yetkili bir uzman olan bir dizi önlem ve prosedürdür, tek bir paydaya indirgenebilir.

Araştırma yaptıkları yer ve ne kadar maliyeti

Bazı sağlık durumu şikayetleri ile başvuran birçok hasta için, böyle bir anket UDG MAG olarak atanır. Farklı tıp kurumlarındaki fiyatı değişir ve dağılım yelpazesi, bölgeye, ekipmanın durumuna bağlı olarak, 1500 ila 9500 ruble arasında oldukça geniştir. Dar bir uzman yönünde - bir nörolog, bir kardiyolog - Böyle bir anket, OMS'nin politikasına ücretsiz olarak ücretsiz olarak alınabilir.

Kan serebral gövde arterlerinin ultrasonu, kentsel kliniklerin özel dolaplarında ve ayrıca özel tıbbi kurumlarda - teşhis merkezleri, Sanatoryum kurumlarında yapılabilir.

Bilim ve teknolojiyle etkileşime giren modern tıp, insanların sağlık sağlamalarına yardımcı olmaya çalışır. Teknikler, insan vücudunun tüm sistemlerinin tüm sistemlerinin, örneğin WSDG sihirbazının yardımıyla, beynin kan temini de dahil olmak üzere tüm sistemlerin doğru ve ağrısız ve ağrısız bir şekilde sağlanmasına izin verilir. Ne olduğunu? Beynin ana arterlerinin bu çalışması, ultrason ile Doppler etkisine dayanarak gerçekleştirilir. Bu, kan beynini besleyen arterlerin ve damarların durumunu belirlemek için en nazik, bilgili zengin yöntemdir. Yaşamın ilk günlerinden itibaren gelişmiş yıllara kadar her yaştaki hastalara birçok hastalık tanısında kullanılır.

Başının ana arterleri

İncir. 1. Beyin tabanının başının ve gemilerin ana arterleri (şema).

1 - Ön beyin arter,

2 - Ön bağlantı arter,

3 - orta beyin arter,

4 - Göz arter,

5 - Arka bağlantı arter,

6 - Arka Beyin Arter,

7 - üst arter serebellum,

8 - Ana Arter,

9 - Ön alt arter cerezeregchik,

10 - Dahili karotis arter,

11 - Vertebral Arter,

12 - Arka Tip Arter Serebellum,

13 - Dış Mekan Karotis Arter,

14 - Genel karotid arter,

15 - Takma arter,

16 - Omuz Kafası Bagajı,

İç karotid arter (a. Carotis Interna) genellikle 2 segmentler dahil olmak üzere bir ekstrakraniyal bir departmana ayrılır: 3 segmentin bir parçası olarak, intraosny, sifon ve beyin. C'de C ve N, iç karotid arterinin önemli ölçüde genişletilmiş bir birincil kısmını temsil eder. Zengin bir inervasyona sahiptir (bar-ve kemoreseptörler) ve kan dolaşımının düzenlenmesinde büyük rol oynar. Segment, sinüsden at arterinin bir kısmını kafatasına girişine içerir. Bu segmentlerin her ikisi de dal vermez. Ekstrakraniyal bölümünde, iç karotid arter, diğer bölümlerden daha fazla, mekanik yaralanma veya sıkma gibi çeşitli zarar verici faktörlerin etkilerine tabidir.

- Şiddetli konjenital kalp patolojisi, ana damarların pozisyonunun ihlali ile karakterize edilen: Aortun kalbin doğru bölümlerinden ve solundaki pulmoner arterden. Klinik işaretler Ana gemilerin transpozisyonları, siyanoz, nefes darlığı, taşikardi, hipotrofi, kalp yetmezliğidir. Ana gemilerin transpozisyon tanılamaları, FCG, EKG, göğsün organlarının X-ışını incelemesine, kalbin boşluklarının kateterizasyonu, ventrikülografi verilerine dayanmaktadır. Palyatif müdahaleler (balon atroseptostomi) ve radikal operasyonlar (Mastard, SenNigning, Zha'atens, büyüyen, arteriyel anahtarlama), ana damarların transpozisyonunun operasyonel düzeltmesi yöntemleriyle servis edilir.

Genel

konjenital kalp hastalığı, anatomik temeli, aortun yanlış düzenlenmesini ve birbirlerine göre pulmoner arter ve kalbin ventriküllerinden karşıt ayrılmalarını oluşturan. Çeşitli UPU arasında, ana gemilerin transpozisyonu% 7-15; 3 kat daha sık erkeklerde bulunur. Gövde damarlarının transpozisyonu, "büyük beş" arasındadır - kalbin en sık karşılaşılan konjenital anormallikleri, interventriküler bölümün kusuru, Aortun kaba, açık arteriyel kanal, Fallo Tetraja.

Ana gemilerin doğrudan aksiyon mekanizmaları tam olarak incelenmedi. Versiyonlardan birine göre, yardımcısı, kardiyogenez sürecinde aort ve pulmoner bölmenin yanlış bükülmesinden kaynaklanmaktadır. Daha modern fikirlere göre, ana gemilerin transpozisyonu, arter namlusunun dallanmasında subaartal ve alt anlamsız koninin yanlış büyümesinin sonucudur. Yer imini, kalp normal olduğunda, infundibular bölümün rezorpsiyonu, çan çiftinin aort valfinin ve kitabın sol ventrikül üzerindeki pulmoner arter valfinden oluşmasına neden olur. Gövde kabı transplazisizinde, rezorpsiyon işlemi, aort vanasının sağ ventrikül üzerindeki konumu eşlik eden ve pulmoner arter valfi solundadır.

Gövde damarlarının transpozisyonunun sınıflandırılması

Telafi edici bir rol uygulayan eşlik eden iletişim sayısına bağlı olarak, küçük dolaşım dairesinin durumu, ana gemiler için aşağıdaki aktarma seçeneklerini ayırt eder:

1. Hipervolemi veya normal pulmoner kan akışı eşlik eden gövde damarlarının transpozisyonu:

bir yorumlama septum veya açık oval bir pencere (basit aktarma) bir kusuru ile
dMZHP ile
açık arteriyel çöplük ve ek iletişimin varlığı ile.

2. Pulmoner kan akışında bir azalma eşliğinde, gövde damarlarının transpozisyonu:

sol ventrikülün uzak yolunun darlığı ile
dMGP ve sol ventrikülün uzak yolunun darlığı ile (karmaşık transpozisyon)

Vakaların% 80'inde, gövde damarlarının transpozisyonu bir veya daha fazla ek iletişim ile birleştirilir; Hastaların% 85-90'unda, yardımcının küçük bir kan dolaşımının küçük bir çemberinin hipervolemi eşlik eder. Ana damarların aktarılması için, aortun pulmoner gövdeye göre paralel konumu karakterize edilirken, normal kalpte hem arter haçlar. En sık, aort, pulmoner bagajın önündedir, nadir durumlarda, damarlar paralel olarak aynı düzlemde bulunur veya aort, pulmoner gövdesinden post tarafından lokalizedir. Gözlemlerin% 60'ında, D-Transpozisyon bulunur - aortun pulmoner bagajın sağındaki konumu,% 40 - L-transpozisyonun sol taraflı konumudur.

Gövde damarlarının transpozisyonu sırasında hemodinamiğin özellikleri

Hemodinamik tahminlerin bakış açısından, ana gemilerin tam olarak aktarılması ve geçişi arasında ayrım yapmak önemlidir. Aortun düzeltilmiş transpozisyonu ve pulmoner arter ile ventriküler arteriyel ve atriyal ve ventriküler bir uyumsuzluk vardır. Başka bir deyişle, ana damarların düzeltilmiş transpozisyonu, ventriküllerin inversiyonu ile birleştirilir, bu nedenle intrakardiyak hemodinamik fizyolojik yönde gerçekleştirilir: aorttunda ve pulmoner arter venözünde arteriyel kan akıyor. Hemodinamik bozuklukların ana gemilerin düzeltilmiş bir aksiyonuna sahip olması ile doğası ve ciddiyeti, beraberindeki edicilere bağlıdır - DMCP, mitral yetmezlik vb.

Tam form, anlaşmazlık ventriküler arter ilişkilerini kalbin diğer kısımlarının uyumluluğuyla birleştirir. Gövde damarlarının tam olarak aktarılmasıyla, sağ ventrikülden venöz kan aorta girer, büyük bir kan dolaşımının dolaşımı üzerinde dağılmıştır ve daha sonra tekrar sağ kalp departmanlarına girer. Arteriyel kan, sol ventrikül tarafından pulmoner artere, içinde, küçük bir kan dolaşımı çemberinde atılır ve kalbin sol kafalarına geri döner.

İntrauterin dönemde, ana gemilerin pratik olarak fetal kan dolaşımını bozmaz, çünkü fetüsün pulmoner çemberi çalışmıyor; Kan dolaşımı, açık oval bir pencereden veya açık arter kanalından büyük bir daire içinde gerçekleştirilir. Doğumdan sonra, bir çocuğun ana gemilerin tam olarak aktardığı bir çocuğun ömrü, küçük ve büyük dolaşım çemberi (LLC, DMWP, OAP, bronşiyal damarlar) arasındaki ilgili iletişimin kullanılabilirliğine bağlıdır, venöz kanın arteriyelinin karışıklığını sağlar. Ek yardımcıları yokluğunda, çocuklar doğumdan hemen sonra ölürler.

Gövde damarlarının transpozisyonu ile kan şöntü her iki yönde de gerçekleştirilir: aynı zamanda daha fazla boyut İletişim, daha az hipoksemi derecesi. DMPP veya DMWP'nin arteriyel ve venöz kanın yeterli bir karışımını sağladığı en uygun durumlar ve pulmoner arterin orta derecede darlığının varlığı, küçük bir dairenin aşırı hipervolemini önler.

Gövde damarlarının transpozisyonu belirtileri

Gövde damarlarının transpozisyonu olan çocuklar, normal ya da biraz yükseltilmiş bir ağırlıkla yerli olarak doğar. Doğumdan hemen sonra, ayrı bir pulmoner kan dolaşımının işleyişinin başlangıcıyla, hipoksemi, toplam siyanoz, nefes darlığı, taşikardi ile klinik olarak tezahür edilir. OAP ile birleştirilen ana gemilerin transpozisyonu ve aortun kaba, farklılaştırılmış siyanoz tespit edilir: Vücudun üst yarısının yaşam tarzı, büyük ölçüde alt olandan daha fazla ifade edilir.

Zaten yaşamın ilk aylarında, kalp yetmezliği belirtileri gelişmekte ve ilerlemektedir: kardiyomegali, karaciğer büyüklüğü, daha az sıklıkta assit ve periferik ödem. Bagaj damarlarının transpozisyonu olan bir çocuğun incelendiğinde, parmakların falangının deformasyonu, bir kalp kamburun varlığı, hipotrofy, motor gelişimi içinde gecikme. Bir pulmoner arter darlığı yokluğunda, küçük kan dolaşım çemberinin taşması, tekrarlanan pnömoninin sık sık oluşmasına neden olur.

Klinik Akım Uzun süre asemptomatik olarak ilişkili bir yükseliş olmadan gövde damarlarının boyutlandırılması, şikayet yoktur, çocuk normal gelişir. Bir kardiyoloğa erişirken, paroksismal taşikardi genellikle bir atriyoventriküler abluka, kalbinde sesler ortaya çıkarır. Bir işletmenin varlığında, ana damarların düzeltilmiş transpozisyonunun klinik tablosu, doğalarına ve hemodinamik bozukluk derecelerine bağlıdır.

Gövde damarlarının transpozisyonu teşhisi

Bir çocuğun gövde gemilerinin transpozisyonunun varlığı genellikle doğum hastanesinde tanınır. Fizik muayenesi, kalbin hiperaktivitesini, medial, genişletilmiş göğüsle kaydırılan belirgin bir kalp itisini ortaya koymaktadır. Oskültatif veriler, hem tonların, sistolik gürültü hem de meşe gürültüsünün veya DMWC'nin güçlendirilmesi ile karakterize edilir.

1-1.5 aylık çocuklarda, doğru kalp departmanlarının aşırı yük ve hipertrofisi belirtileri EKG'de bulunur. Göğüs radyografisini görürken, gövde damarlarının transpozisyonunun oldukça spesifik özellikleri ile değerlendirilir: Kardiyomegali, yumurta şeklindeki şeklin kalbinin gölgesinin karakteristik konfigürasyonu, dar vasküler kiriş Projeksiyonun ön planında ve yan projeksiyonda genişletildi, aortun arkasının (çoğu durumda) sol konumu, akciğer düzeninin pulmoner arter darlığındaki veya bölme kusurları sırasında zenginleşmesi üzerindeki tükenmesi.

Gövde damarlarının transpozisyonunun tedavisi

Tüm hastalar S. tam form Gövde damarlarının transpozisyonları acil durum gösterir operasyonel tedavi. Kontrendikasyon, geri dönüşü olmayan pulmoner hipertansiyon geliştirme vakalarına hizmet eder. Operasyondan önce, yenidoğan, prostaglandin E1 ile uyuşturucu tedavisi ile gerçekleştirilir, arteriyel kanalın reklamsızlığını korumaya ve yeterli kan akışını sağlamaya yardımcı olur.

İstatistikler, ilk etapta ölüm nedeninin kardiyovasküler hastalıklar (CSS) olduğunu göstermektedir. Bu nedenle, başarılı faaliyetler için ve sağlığı sürdürün, kalbin işlevlerini başarılı bir şekilde yerine getirmesi ve aynı zamanda kalp hastalığını tanımak ve önlemek için gerekli olan kalplerin nasıl çalıştığını bilmek gerekir.

Dolaşım sistemi sistemi kalp ve kan damarlarından oluşur: arterler, damarlar ve kılcalıların yanı sıra lenfatik damarlardan oluşur. Kalp, damar sisteminde kan pompaları pompalayan içi boş bir kas gövdesidir. Kalbin içine itilen kan, makamlara kan taşıyan artere düşer. En büyük arter - aort. Arterler art arda daha küçüktür ve vücudun kan ve dokuları arasındaki metabolizmanın meydana geldiği kan kılcal damarları oluşturur. Kan kılcalları damarlara birleşir - kanın kalbe döndüğü gemiler. Küçük damarlar son olarak, kalbe ulaşılıncaya kadar daha büyük birleşir.

Dolaşım sisteminin ana değeri, kan organ ve dokuları tedarik etmekten oluşur. Enjeksiyon aktiviteleri nedeniyle kalp, kapalı bir damar sistemi üzerinde kan hareketi sağlar.

Kan sürekli olarak tüm hayati fonksiyonları yapma fırsatı veren gemiler boyunca sürekli hareket ediyor).

1.1.1 Kan, kan, kanın üniforma unsurları (kırmızı kan hücreleri, lökositler, trombositler)

Kan vücutta çeşitli fonksiyonlarda gerçekleştirir: taşıma (gazlar, besinler, metabolik ürünler, hormonlar), koruyucu (bağışıklık sağlayan ve böylece sistemi kanamadan korur), termoregülasyona ve diğerlerine katılır. Ancak tüm bunlar kan bileşeni nedeniyle yapılır: plazma ve kan elemanları.

Plazma -% 90-92 sudan oluşan kanın sıvı kısmı ve içinde çözünmüş maddelerin% 8-10'u (mineraller, proteinler, glukoz).

Eritrositler - İki yönlü bir disk formundaki kan hücreleri, hiçbir çekirdek olgun değildir. Eritrositin% 90'ının içeriği, gaz taşımacılığı sağlayan hemoglobin proteindir (oksijen, karbondioksit). 1 μl kanda, erkeklerde 5-6 milyon eritrositler ve kadınlarda 4.5 milyonu içerir. Bu hücrelerin yaşam beklentisi yaklaşık 120 gündür. Kuruluş ve hasar görmüş kırmızı kan hücrelerinin imha edilmesi karaciğer ve dalakta meydana gelir.

Lökositler - Vücudu mikroorganizmalardan, virüslerden, herhangi bir yabancı maddelerden koruymanın işlevini gerçekleştiren kanın üniforma unsurları. Bağışıklık oluşumu sağlayın. Normalde, 1 μl kan 4-10 bin lökosit içerir.

Lenfositler - omurgalıların ve bir kişinin çeşitli beyaz kan hücreleri. Lenfositler, küresel bir şekle, sitoplazmanın ribozomları ile çevrili oval bir çekirdeğe sahiptir. Memelilerde ve bir insanda, fork bezi, lenf nodları, dalak ve kemik iliği, lenfoid kumaş kümesinde ve ayrıca sindirim sistemi sırasında lenfoid kumaş kümelerinde lenfositler oluşturulur.

Lökositlerin (iyonlaştırıcı ışınlama, immünsüpresif grubundan ilaçlar) yıkımı, dokuların ve organların (nakil reddini önlemek için) ve bir dizi hastalıkların tedavisinde kullanılan vücudun immünolojik reaktivitesinin bastırılmasına neden olur. .

Trombositler - Bir membrana sahip ve genellikle çekirdeklerden yoksun olan hücrelerin özel parçaları. 1 μl kan 200-400 bin trombosit içerir. Gemilere zarar verilirken, kan akışı ve kan bezi işlemini başlatmak için birkaç faktör oluşturulur. Kan inen, kan pıhtılarının oluşturulduğu kan pıhtılarının koruyucu bir reaksiyonudur, bu da hasar görmüş damar yerini kapatır ve kanamayı keser.

Kan grupları - İçinde özel maddelerin varlığıyla belirlenen kan belirtileri (izoantijen). Eritrositler, iki versiyonda (A ve B) bulunur. İnsanların kan plazmasında, sırasıyla, alfa ve beta izoantile onlara antikorlar bulunabilir. İnsanlarda, kan plazmasında herhangi bir izoantijin olduğu kanlarda, muhabir bir ISO-aktif değil, aksi takdirde izoantijen reaksiyonu - IsoAntyLete (A + ALFA, B + BETA), eritrositlerin yapıştırılmasına yol açar. Bir kişinin kanındaki belirli izoantijen ve izo-inholing'in varlığına veya yokluğuna bağlı olarak, 4 kan grubu ayırt edilir. Bir insan kan grubunun tanımı, taşarken büyük önem taşımaktadır. Eritrositlerde ise bağışçı Kan kan plazmasında izoantiens olacak alıcı Karşılık gelen izoantibodlar vardır, kırmızı kan hücrelerinin bağlanmasına ve bir kişinin ölümünün tepkisine neden olur. Belirli bir kan grubunun birinin varlığı, genetik faktörlerle belirlenir ve bu nedenle kan tipi yaşam boyunca değişmeden kalır.

Bağışçı - Hastaları nakletmek için transfüzyon veya organ için kan vermek.

Alıcı - Kan veya nakli organı transfüzyonlu hasta.

Resh faktörü – kırmızı kan hücrelerinde bulunan özel aglutinojen. İnsanların% 85'i (Rezes-pozitif) var ve insanların% 15'inde (rhesus-negatif) yoktur. Rezessi pozitif eritrositler, son kırmızı kan hücrelerinin kanındaki bir rezerv-negatif kişinin kanına girerse, çökmeye başlar. Böyle bir durum, hamile bir kadının rezes-olumsuz olması durumunda ortaya çıkar ve meyvesi pozitiftir. Denir resh çatışması.