Zona: yetişkinlerde semptomlar ve tedavi, fotoğraflar, prognoz. Bilmek önemlidir - zona bulaşıcı mıdır, değil midir? Herpes zoster tekrarlayan hastalığın nedenleri ve tedavisi

Zona hastalığı - viral hastalık, sinir düğümlerinin iltihabı ile birlikte. İnsanlarda bu hastalık, cildin sadece bireysel bölgelerini değil, aynı zamanda iç organları da etkileyebilir.

ICD 10'a göre hastalık kodu ( Uluslararası sınıflandırma 10. revizyonun hastalıkları):

02 - herpes zoster;
В02.0 - ensefalitli zona;
В02.1 - menenjitli herpes zoster;
В02,2 - yandan diğer komplikasyonlarla herpes zoster gergin sistem;
В02.3 - oküler komplikasyonları olan herpes zoster;
В02.7 - yayılmış herpes zoster;
В02.8 - diğer komplikasyonları olan zona;
В02.9 - komplikasyonsuz herpes zoster.

Herpes zoster ve suçiçeği etken maddesi aynı virüstür, bu nedenle etiyolojileri ve klinikleri çok benzerdir. Ancak suçiçeği ile bu virüs bulaşabilir. havadaki damlacıklar tarafından ve zona ile, hastanın cildinin hasarlı bir alanıyla temas halinde enfeksiyon mümkündür. temel var klinik kılavuzlar hastalığın önlenmesi için:

Cildin etkilenen bölgelerini lastik veya tıbbi eldivenlerle tedavi etmek gerekir;
Hasta için giysi, havlu ve diğer hijyen ürünlerini kullanmayınız;
Sinir sistemini güçlendirin (psikosomatik açısından, bir hastalığın ortaya çıkması sürekli endişelerin, sinir krizlerinin bir sonucudur).

Herpes zoster formlarının sınıflandırılması:

Gangliokütanöz - sinir düğümlerinde hasar bölgesinde cilt üzerinde çıkıntı yapar;
nekrotik - zayıflamış bağışıklık ile oluşur ve ülser oluşumu eşlik eder;
Oftalmik - lokalizasyon yeri trigeminal sinirdir;
Kulak - kulak kepçelerinde zoster virüsünün lokalizasyonu;
Hemorajik - kan içeren veziküllerin oluşumu;
Veziküler - seröz sıvı ile büyük kabarcıkların oluşumu;
Abortif form - ağrı ve kabarcık yokluğu ile birlikte.

İnsanların incelemelerine göre, hastalığa lezyonda şiddetli ağrı eşlik ediyor.

zona belirtileri

Hastalığın ilk belirtileri, yaklaşık 3-5 gün süren olağan ARVI veya ARI ile kolayca karıştırılabilir:

Baş dönmesi;
Vücutta zayıflık;
Titreme veya ateş ile ateş
ilgisizlik;
Gastrointestinal sistemin bozulması.

Önemli! Aşağıdaki belirtilerden en az birini bulursanız, hemen bir uzmana başvurmalısınız:

Bilinç kaybı;
Fotofobi;
uzun süreli baş ağrıları;
halüsinasyonlar;
Kusmak.

Nasıl görünuyorlar dışa dönük işaretler zona hastalığı? Sinir düğümlerinin iltihaplandığı cilt bölgesinde, pembe noktalar, yerine papüller dört gün içinde görünecek. İki ila üç gün sonra, yerlerinde seröz sıvı bulunan kabarcıklar oluşur. Hastalığın sekizinci gününde kururlar ve yerlerinde kendi kendine kaybolacak olan sarı-kahverengi bir kabuk oluşur. İyileşmeden sonra, cildin etkilenen bölgesinin bölgesinde, çoğu durumda kaybolan hafif pigment lekeleri oluşur.

Zona nedenleri şunlardır:

Stresli durumlar;
Zayıflamış bağışıklık;
Vücudun savunmasını zayıflatmak için ilaç almak (esas olarak organ nakli geçirmiş kişiler bu ilaçları alırlar.);
Onkolojik hastalıklar;
Enfekte olanla temas.

Zoster virüsünün vücutta neden ortaya çıktığını anlamak için bir kişinin suçiçeği geçirip geçirmediğini bilmek yeterlidir. İnsan vücuduna giren bu virüs, önce suçiçeğine neden olur ve daha sonra vücutta ömür boyu “uyku” durumunda kalır. Bağışıklık sistemi zayıfladığı anda kendini herpes zoster şeklinde gösterir. Kış ve sonbaharda alevlenmeler olur, çünkü yılın bu zamanında vücut daha zayıflar.

İlk belirtiler bulunduğunda hangi doktora başvurulacağını anlamak için bir terapisti ziyaret etmeye değer. Muayenede, hastalığın doğasına ikna olacak ve bir dermatoloğa veya bulaşıcı hastalık uzmanına bir sevk yazacak ve o da hastalığı teşhis etmek için bir dizi test atayacaktır:

PCR teşhisi;
Genel kan analizi;
Zoster virüsüne karşı antikorların varlığı için bir kan testi.

Zona nerede ve vücudun hangi kısımlarını etkiler?

Çoğu zaman, herpes zoster'den etkilenen alan:

Geri;
uyluklar ve kalçalar;
Karın;
İnterkostal alanlar boyunca cilt.

Deri bölgelerinin lezyonlarını görmek nadirdir:

Yüz, baş, boyunda;
Kollarda ve bacaklarda;
Ağızda;
Cinsel organlarda (esas olarak HIV hastalarında).

Zona kuluçka dönemi

Ne kadar sürer kuluçka süresi zona? Kuluçka süresi birkaç günden birkaç yıla kadar değişir. saat güçlü bağışıklık virüsün aktivitesi vücut tarafından baskılandığı için hastalık gelişmez. Vücudun savunması zayıflar zayıflamaz, karakteristik semptomlar ve ağrı sendromu ortaya çıkar.

Hastalık ne kadar sürer? Işık formu herpes zoster iki hafta içinde kendi kendine iyileşir. Yaşlılarda, bu yaşta bağışıklık zayıfladığından ve vitaminler zayıf bir şekilde emildiğinden, hastalığın herhangi bir formunun gençlerden daha şiddetli olacağını belirtmekte fayda var. Bu durumda, antiviral ilaçlarla tedavi reçete etmek için bir doktora danışmak gerekir.

Zona döküntü olmadan da ortaya çıkabilir, ancak bu hastalığın iyi gittiği anlamına gelmez. Papül ve veziküllerin olmaması nedeniyle doktorlar yanlış teşhis koyabilir ve bu nedenle hastalık komplikasyonlarla ilerleyebilir.

Zona önleme

Hastalığın önlenmesi için bazı önerilere uymaya değer:

Enfekte olanlarla teması önleyin;
Hastanın giysi ve havlularını kullanmayınız;
Hastaların yatak çarşafları ve kıyafetleri ayrı olarak yıkanmalı ve kuruduktan sonra mümkün olan en yüksek sıcaklıkta bir ütü ile ütülenmelidir;
İmmünomodülatörleri alın. Bu ilaçlar bağışıklığı artırmak için gereklidir.
Zona aşısı olun.

Suçiçeği geçirmemiş yetişkinler ve yaşlılar için herpes zoster aşısı gereklidir. Aşı bağışıklık sistemini güçlendirir, virüsün aktivitesini baskılar ve tekrarlama ve komplikasyon riskini azaltır.

Banyo yapmak, hijyeni sağlamanın ana yollarından biridir. Bununla birlikte, bilim adamları, zona ile yıkamanın mümkün olup olmadığını kesin olarak cevaplayamadılar. Bazıları bu hastalıkla yüzmenin imkansız olduğunu söylüyor, ikincisi - hastalığın tedavisi için almaya değer su tedavileriİle deniz tuzu, ve yine de diğerleri duş alabileceğinizi söylüyor, bundan sonra kalan su bir havluyla hafifçe lekelenmelidir.

Zona sonuçları

Herpes zoster'in zamansız tedavisi aşağıdaki komplikasyonları tehdit edebilir:

Ciltte iz ve yaşlılık lekelerinin varlığı;
felç Yüz siniri ve yüzün bozulması;
Görme ve işitme kaybı;
Duyarlılık kaybı;
idrara çıkma sorunları;
Postherpetik nevralji.

İyileşmeden sonra, sinir düğümlerinin iltihaplanma bölgelerinde ağrı kalır. Kaşıntı ve uyuşma eşlik edebilir. Sadece bir nörolog şu soruyu cevaplayabilir: "Zona sonrası ağrı nasıl giderilir?" Postherpetik nevralji tedavisi için aşağıdakiler kullanılır:

Ağrı kesiciler;
Topikal merhemler ve çözümler;
antidepresanlar;
Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar.

Hastalık Türkiye'de meydana geldiyse hafif form, o zaman hiçbir komplikasyon ve nüks olmayacak. Hastalığın tekrar edip edemeyeceğini söylemeden önce, zoster virüsünün hiçbir şekilde vücuttan atılmadığını, sadece latent bir durumda olduğunu hatırlamakta fayda var. Alevlenme dönemlerinde (kış ve sonbaharda) bağışıklık sistemi zayıfladığı için tekrar hastalanabilirsiniz.

Hamilelik sırasında zona

Zoster virüsü enfeksiyonu erken tarihler Hamilelik fetüsün enfeksiyonuna yol açar. Hamilelik sırasında zona şunlara yol açar:

polihidramnios;
Erken doğum;
Gecikmiş fetal gelişim.

tespit üzerine kanlı akıntı cinsel organlardan, derhal bir doktora danışmalısınız.

Gebe kadınlarda herpes zoster tedavisi, bir jinekolog ve bulaşıcı hastalık uzmanı rehberliğinde gerçekleştirilir. önlemek için ilaçlar dikkatle uygulanır. olumsuz etki fetüs üzerinde. Anne adayının ikinci trimesterinde, Asiklovir ile bir tedavi sürecinden geçebilirsiniz, ancak ilk trimesterde bu ilacın kullanılması önerilmez. Ağrı kesici ilaçlar, düşük veya erken doğuma neden olabileceğinden, yalnızca acil ihtiyaç duyulduğunda reçete edilir. Doğumdan sonra anne ayrı bir kutuya konur ve çocuğa iki hafta özel bakım verilir.

HIV'de zona

HIV enfeksiyonuna neden olan virüs ve zoster virüsü karşılıklı hiperaktivasyonu tetikler. Bu, vücudun savunmasının immün yetmezlik nedeniyle zayıflaması nedeniyle olur.

HIV enfeksiyonunda zona belirtileri:

Yüzde ve cinsel organlarda döküntüler;
işlev bozukluğu iç organlar;
Üretrada ciltte, cinsel organlarda ülserlerin görünümü;
Ağız ve kulaklarda döküntülerin görünümü.

İmmün yetmezlik için zona tedavisi sırasında çift doz kullanın antiviral ilaçlar... Ancak sorun şu ki, HIV bulaşmış kişilerin standart ilaçlara karşı duyarlılıklarını yitirdikleri için özel ilaçlar kullanmaları gerekiyor.

Yaşlılıkta zona

Herpes zoster en sık yaşlılarda kendini gösterir. Bunun nedeni, vücudun zayıflamış savunması ve vitaminlerin zayıf emilimidir. Yaşlı insanlarda, bu yaşta birçok ilacın kullanılması yasak olduğu için hastalık zordur. Aşağıdaki durumlarda hastanın acilen hastaneye yatırılması gerekir:

Yaşı 70'in üzerinde;
Akut kronik hastalıkların varlığı mevcuttur;
Var alerjik reaksiyon ilaçlar için.

Sonuçlardan kaçınmak için hasta bir uzman tarafından verilen tedaviye kesinlikle uymalıdır. Olası komplikasyonlar yaşlılıkta herpes zoster:

Duyarlılık kaybı;
Körlük ve sağırlık;
felç;
Beyin iltihabı;
Sindirim sisteminin bozulması;
Pnömoni gelişimi;
Yenmek omurilik.

Tedavi sırasında antiviral, antihistaminikler, ağrı kesiciler reçete edilir. Ancak İlaç tedavisi ile değiştirilmesi tavsiye edilir Geleneksel tıp... Herpes zoster için en yaygın tedavi seçenekleri şunlardır:

Etkilenen cildi suda çözülmüş soda ile silin.
Ağrıyan bölgeleri doğranmış sarımsakla ovalayın;
125 ml alkolde iki yemek kaşığı propolis eritin ve bir hafta bekletin. Çözelti her gün karıştırılmalıdır. Daha sonra bir bardak kaynar suya bir çay kaşığı çözelti ekleyin ve yemekten önce için. Bu çare dört gün boyunca günde iki kez kullanılmalıdır;
Kaşıntıdan kurtulmak için etkilenen bölgeyi elma sirkesi ile silmeniz önerilir;
Ezilmiş kılıç kompresi;
Çayır tatlısı ve nergis infüzyonu. 0,5 litre votkaya iki yemek kaşığı bitki çiçeği ekleyin ve karanlık bir yere çıkarın. Elde edilen infüzyon dahili olarak kullanılabilir veya güncel uygulama... Bardağa bir çay kaşığı infüzyon eklenir. ılık su ve yemeklerle içilir. Cildin etkilenen bölgesini tedavi etmek için bu infüzyonla 15 dakika kompres yapılması önerilir.

Yaşlılıkta zona tedavisi ve nüksün önlenmesi için aktif bir yaşam tarzı sürmeniz, her akşam yürüyüş yapmanız, vitamin almanız, beslenmenize dikkat etmeniz, virüsün gelişimini etkilediği için güneşte yürümemeniz önerilir.

Hâlâ zona hastalığı ve tedavisi ile ilgili sorularınız mı var? Bu doktorun ipuçlarını videoda izleyin:

Herpes virüsü giderek daha fazla insana aşina hale geliyor. Çoğu zaman, tıp eğitimi olmayan kişiler, uçuk enfeksiyonunu dudaklardaki döküntülerle ilişkilendirir.

Bununla birlikte, bilmeye değer - bir tür virüs, yani herpes zoster, yetişkinlerde de zonaya neden olabilir.

Üstelik suçiçeğinin aksine herpes zoster (versicolor) oldukça ağrılı bir hastalıktır. Ve çocuklarda suçiçeği, stabil bir bağışıklık oluşumu ile herhangi bir tedavi olmaksızın geçerse, zona birçok kez tekrarlayabilir ve acil tedavi gerektirir.

Zona hastalığının ilk belirtilerini bilmek, etkili şema insanlarda bir hastalığı tedavi etmek ve önleyici tedbirler komplikasyonlara karşı koruyacak ve iyileşmeyi hızlandıracaktır.

kızarıklık fotoğrafı

Herpes zoster virüsü vücuda ilk olarak su çiçeği ile girer. Suçiçeği döküntülerinin ortadan kaldırılması, bulaşıcı ajanın ölümü anlamına gelmez. Virüs, bağışıklık sistemi tarafından zayıflamış halde tutulur ve suçiçeği sonrasında vücutta sürekli bulunur.

Zona dışa dönük tezahür herpes virüsünün bağışıklığındaki azalmanın arka planına karşı aktive edilir. Hastalık sadece su çiçeği geçirmiş kişilerde kaydedilir!

Aktivasyonlar herpes zoster şunlara katkıda bulunur:

hipotermi
akut solunum yolu enfeksiyonları veya grip (bağışıklık sisteminin keskin bir şekilde zayıflamasına yol açan başka herhangi bir hastalık),
stres,
solaryumu ziyaret etmek veya güneşe uzun süre maruz kalmak,
onkoloji ve radyasyon tedavisi,
şiddetli enfeksiyonlar - HIV,
uzun süreli kortikosteroid kullanımı ve immünosupresanlarla tedavi,
hamilelik (genellikle hastalık deri döküntüleri ve şiddetli ağrı olmadan ilerler, ancak fetüsün gelişimini olumsuz etkiler).

Herpes zoster bulaşıcı mıdır, değil midir?

Zona bir enfeksiyondur. Bu nedenle, hastalığın bulaşıcılığı ile ilgili sorunun cevabı kesindir: evet, bulaşıcıdır. Bununla birlikte, herpes enfeksiyonu insidansı aşağıdaki kurallara göre gerçekleşir:

Daha önce suçiçeği geçirmemiş bir kişi (çoğunlukla bir çocuk), zona hastalığı olan bir hastayla temas ettiğinde, yaklaşık 21 gün sonra su çiçeği ile hastalanır.
Yetişkinlerde zona belirtileri - gövdede karakteristik bir döküntü (fotoğrafa bakın), sinirler boyunca şiddetli ağrı, grip benzeri bir durum - yalnızca zayıf bağışıklığın arka planına karşı su çiçeği olan kişilerde görülür.
Herpes enfeksiyonuna doğrudan yakalanma riski, bağışıklık sisteminin tutarlılığına bağlıdır: Bağışıklık ne kadar zayıfsa, hastalık olasılığı da o kadar yüksek olur.

Çoğu zaman, zona, bağışıklık savunmaları da dahil olmak üzere tüm vücut fonksiyonlarının gözle görülür bir fizyolojik tükenmesi ile yaşlı erişkinlerde teşhis edilir. Bununla birlikte, bir gencin vücudunda herpetik döküntülerin ortaya çıkması mümkündür.

Zona enfeksiyonu, havadaki damlacıklar ve temasla oluşur (kabarcıkların sıvısı şunları içerir: çok sayıda virüs) tarafından.

Zona neden tehlikelidir?

Deri döküntüleri- hastalığın en kötü tezahürü değil. Herpes zoster periferik sinirlere zarar verdiği için tehlikelidir.

Sinir uçlarında bulunan virüs aktif haldeyken yapılarını bozarak zona hastalığında dayanılmaz ağrılara ve birçok nörolojik komplikasyona neden olur.

Aşamaya göre zona belirtileri, fotoğraf

yetişkinlerde zona, döküntünün doğasının fotoğrafı

baş ve yüzdeki belirtiler

Vücutta sulu kabarcıklar, şikayetler şiddetli acı ve düşük performans - birçok insanın görüşüne göre zona kendini bu şekilde gösterir.

Bununla birlikte, böyle bir resim sadece hastalığın yüksekliğinde görülür, herpes enfeksiyonunun başlangıcına deri döküntüsü eşlik etmez ve bu nedenle genellikle soğuk algınlığı olarak algılanır.

Zona aşamaları:

Herpes zoster'ın ilk aşaması(Grip benzeri)

Herpes zoster akut olarak başlar. Aniden halsizlik, eklem ve kas ağrısı, sıcaklıkta hafif bir artış var.

Bununla birlikte, diğer semptomlar da grip benzeri tabloya müdahale eder: herpetik döküntülerin yakında ortaya çıkacağı ciltte (sinirler boyunca, örneğin kostal kemerler boyunca), kaşıntı ve yanma görülür. Benzer semptomlar 1.5-4 gün içinde gözlenir.

Deri döküntülerinin evresi

İlk olarak, virüsün zarar verdiği sinir boyunca, sınırları belirsiz ve 2-5 mm çapında uçuk pembe lekeler belirir. Arka planlarına karşı, berrak bir sıvıya sahip kabarcıklar çok hızlı görünür, bölgesel lenf düğümleri artar. Önümüzdeki hafta boyunca, küçük veziküllerin sayısı önemli ölçüde artar.

Zona, sanki onu çevreliyormuş gibi, gövdenin bir tarafında sarımsı kabarcıklar topluluğu gibi görünüyor. Bununla birlikte, herpetik döküntüler sıklıkla yüzde görülür (yüzün trigeminal sinir tarafından innerve edilen kısmı).

Bu dönemde en çarpıcı klinik tablo gözlemlendi: sıcaklık 38-39 ° C'ye kadar dayanılmaz yanma ağrısı, şiddetli kaşıntı.

Bu durum 3 haftaya kadar sürebilir, hastalığın süresi immün yetmezliğin derecesine bağlıdır. Hareket sırasında artan ağrı, giysilerle cilt teması genel sağlığı (sinirlilik, uykusuzluk) ve hastanın performansını ciddi şekilde etkiler.

Evrim aşaması (kabuklaşma)

Yavaş yavaş, herpetik veziküllerdeki sıvı bulanıklaşır, sarı / kahverengimsi kabukların oluşumu ile kurumaya başlarlar. onların yerinde normal kurs hastalık hala bir süre hafif bir pigmentasyona sahiptir. Ancak ağrı azalmaz.

Yukarıda tipik zona seyri. Bazen hastalık atipik bir klinik tablo verir:

Abortif form - sulu kabarcık oluşum aşaması yoktur. Deri döküntüsünün yokluğunun arka planına karşı, ağrı aynı derecede yoğundur.
Büllöz form - boyut olarak artan veziküller birleşerek büyük çaplı kabarcıklar oluşturur.
Hemorajik form - derinin kılcal damarlarına zarar veren dokuların derin tahribatı veziküllerin kanla dolmasına neden olur. İyileşme ciltte iz ve gamzelerin oluşması ile gerçekleşir.
Gangrenöz form - veziküllerin yerine derin ülserler oluşur. İyileşme gecikir, bunun sonucunda yerlerinde kaba yara izleri oluşur.

Yetişkinlerde zona tedavisi, ilaçlar

zamanında tedavi yetişkinlerde zona, ağrılı semptomları hızla ortadan kaldırmaya ve komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Liken için ilaç tedavisi kompleksi ilaçları içerir:

Antiviral ilaçlar (Asiklovir, Valasiklovir, Pensiklovir, Famciclovir) - tabletlerde ve merhemlerde. İlaçlar, herpes virüsü olan herpes zoster'ın nedeni üzerinde hareket eder. Bununla birlikte, enfeksiyonu öldürmezler, sadece etkisiz hale getirirler. Antiviral tedavinin en büyük etkinliği, hastalığın ilk 3 gününde Asiklovir almaya başladığınızda elde edilir. Tedavi süresi 10 gündür.
Zonadaki ağrıyı azaltmak için NSAID'ler (Meloxicam, Nimesil, Naproxen) ve lidokain merhemleri kullanılır. Dayanılmaz ağrı ile, genellikle hasarlı sinirin novokain blokajı yapılır.
Uykuyu normalleştirmek ve rahatlatmak için Sinir gerginliği- hipnotikler, sakinleştiriciler.
Antihistaminikler (Suprastin, Tavegil, vb.) - kaşıntıyı azaltır.
İnfüzyon tedavisi - Ringer çözeltisinin intravenöz infüzyonu ve aynı anda diüretik uygulamasıyla% 5 glikoz, zehirlenme semptomlarını mükemmel bir şekilde ortadan kaldırır.
Lokal etkiler - cilt tedavisi için parlak yeşil ve Fukarcin (antiseptik ve zayıf kuruma etkisine sahiptir), erken iyileşme için Solcoseryl merhem (gerileme aşamasında veya zor iyileşme ülserlerinde kullanılır).
Antibiyotikler (Gentamisin, Rifampisin, Tetrasiklin, Eritromisin, Oksasilin) - sadece katılım durumlarında tavsiye edilir bakteriyel enfeksiyon ve piyodermanın gelişimi. Ağır vakalarda merhem ve tablet şeklinde kullanılırlar - IV Ribavirin, Cycloferon IM.
Vitimanoterapi - B vitaminleri sinir dokusunun tahribatını önleyecek ve diğer ilaçlarla birlikte ağrıyı azaltmaya yardımcı olacaktır.
Aşılama - zayıflamış bir herpes simpleks virüsünün antiviral tedavi ile birlikte kullanılması mükemmeldir önleyici tedbir, nüks gelişiminin önlenmesi.

Zona hastalığının sadece ciddi bir hastalık seyri ve komplikasyon tehdidi olması durumunda hastaneye yatırılarak tedavi edilmesi tavsiye edilir. Tedavi rejimi ve ilaç uygulama süresi kalifiye bir dermatolog tarafından belirlenir.

İlaçların kendi kendine reçete edilmesi - örneğin, bir merhem şeklinde bile kortikosteroidler (Prednisolone, Hyoxysone, Triderm) - sadece hastanın durumunu kötüleştirir ve ayrıca ev ilaçları ile kendi kendine ilaç tedavisi, enfeksiyonun yayılmasına ve hastalığın yayılmasına katkıda bulunabilir. ciddi sonuçların gelişimi.

Zona ile yüzebilir miyim?

banyo yapmak, duş almak için katı bir kontrendikasyon. Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için döküntülü alanlar ve yakındaki cilt asla ıslatılmamalıdır.

Ellerin/ayakların kısmen yıkanması, ense ve yüzün nemli peçete ile silinmesi, kızarıklık olmaması şartıyla caizdir. Bu durumda hastanın kişisel bir havlu temin etmesi ve düzenli olarak iç çamaşırını değiştirmesi gerekir.

Zona ağrısı ne kadar sürer?

Etkili tedaviden sonra bile hastaların %70'inde bir süre (birkaç ay hatta yıllar, ortalama 3-6 ay) şiddetli ağrı olur.

Postherpetik nevralji, sinir dokusunun tahribatından kaynaklanır, yani uzun süreli iyileşme sinir dokusunun özelliğidir. Bu nedenle, hastalığın ilk günlerinden itibaren karmaşık tedaviye başlamak çok gereklidir.

komplikasyonlar

Komplikasyonları son derece nadir görülen suçiçeğinin aksine, zona ciddi sonuçlarla doludur. Derideki yara izlerine ve uzun süreli ağrıya (postherpetik sonuçlar) ek olarak, hastalık şunları tetikleyebilir:

piyoderma (herpetik veziküllerin takviyesi);
genellikle körlüğe yol açan göz hasarı;
meningoensefalit;
hassasiyet ihlali ve motor fonksiyon uzuvların (parezi, felç);
hızlı ölümü tehdit eden solunum fonksiyonunun ihlali (solunum felci);
bağırsak hareketleri (kabızlık, ishal) ve idrara çıkma (idrar kaçırma veya idrar retansiyonu) ile ilgili sorunlar;
hepatit, viral pnömoni;
hamilelik sırasında - düşük, ölü doğum, ciddi beyin patolojisi, körlük, sağırlık olan bir bebeğin doğumu.

Zona herpes zoster olarak da adlandırılır - bu viral enfeksiyonşiddetli ağrı ve deri döküntüleri eşlik eder.

Hastalık, herpes virüsü (herpes zoster) tarafından kışkırtılır, tıp çevrelerinde "suçiçeği" olarak adlandırılan suçiçeği etken maddesi olarak işlev görür.

Zona genellikle kış ve sonbaharda ve daha çok yaşlılarda görülür. Bu sefer ve yaş nedeniyle basit gerçek- bu mevsimlerde azalan bağışıklık durumu ve yaşlılarda yaşa bağlı olarak zayıflar.

nedenler

Ne olduğunu? Yani, zona esasen uçuktur. Sadece burada hepimizin genellikle soğuk algınlığı dediği yer değil. Burada her şey çok daha ciddi. Varicella zoster'dan bahsediyoruz. Aktif bir çocukluk hastalığı için birçok kişiye aşinadır -.

Su çiçeği olan bir kişi, bulunduğu virüsün taşıyıcısı olur. uzun zamandır aktif olmayan bir formda. Genellikle virüs sinir dokularında lokalizedir. Doktorlara göre virüs, çoğu zaman zayıflamış bir bağışıklık sistemi, sık stres ve sinir gerginliği nedeniyle aktif bir forma giriyor.

Gelişimi kışkırtmak yetişkinlerde zona şunları yapabilir:

şiddetli stres, yorucu iş;
vücudun savunmasını azaltan ilaçlar almak;
çeşitli malign tümörler, lenfogranülomatozis ve Hodgkin olmayan lenfomalar;
radyasyon tedavisinin etkisi;
kemik iliği ve organ nakli;
AIDS'e geçiş aşamasında.

Zayıflamış bağışıklığın nedeni Bu hastalıkçoğunlukla yaşlı erişkinlerde ve yakın zamanda hormonal, radyasyon veya kemoterapi görmüş kişilerde görülür.

sınıflandırma

Çoğu durumda, zona, kutanöz ganglion olarak sınıflandırılan tipik bir biçimde ortaya çıkar, semptomları aşağıda açıklanacaktır. Ancak bazı durumlarda hastalık kendini başka klinik şekillerde gösterebilir:

Yetişkinlerde zona belirtileri

İlk semptomların başlangıcından ciltteki kabukların tamamen kaybolmasına kadar bir kişide toplam zona süresi genellikle 20-30 gündür. Bazen hastalık 10-12 gün içinde tamamen sona erebilir.

Döküntünün vücudun bir tarafında görünmesi zona hastalığının çok özelliğidir. Vakaların büyük çoğunluğunda, zona tüm dış belirtileri gövdede bulunur - göğüs, karın ve pelvis içinde. Daha nadir durumlarda kollarda, bacaklarda ve kafada lokalize olabilirler.

Hastalığın ilk dönemi, soğuk algınlığı veya belirtilerine benzer. Genel halsizlik, değişen yoğunlukta nevraljik ağrılar ile karakterizedir, ortalama 2-4 gün sürer:

Baş ağrısı.
Subfebril vücut ısısı, daha az sıklıkla 39C'ye kadar ateş.
Üşüme, zayıflık.
Dispeptik bozukluklar, gastrointestinal sistemin bozulması.
Daha sonra döküntülerin olacağı bölgede periferik sinirler bölgesinde ağrı, kaşıntı, yanma, karıncalanma.
En sık akut süreç bölgesel lenf düğümleri ağrılı hale gelir ve büyür.
Hastalığın şiddetli seyrinde idrar retansiyonu ve bazı sistem ve organların diğer bozuklukları ortaya çıkabilir.

Bir sonraki aşama, ödemli pembe lekelerin ortaya çıkması ile karakterize edilir, 3-4 gün içinde hızla veziküllere dönüşen eritemli papüller halinde gruplanırlar. Yaklaşık 6-8 gün sonra, kabarcıklar kurumaya başlar, yerlerinde sarı-kahverengi kabuklar belirir, daha sonra kendi kendine düşer, yerinde önemsiz pigmentasyon kalabilir.

Postherpetik nevralji olarak da adlandırılan ağrılı duyular, kalan liken semptomlarının kaybolmasından sonra bir kişiye birkaç hafta, hatta aylarca işkence edebilir.

atipik seyir

Yukarıdaki klinik, hastalığın tipik formu için tipiktir, ancak bazen döküntü farklı bir yapıya sahip olabilir:

kürtaj formu- bir papül oluşumundan sonra, döküntü veziküler aşamayı atlayarak keskin bir şekilde geriler.
Kabarcık formu, gruplandırılmış daha büyük baloncukların gelişimi ile ayırt edilir; eksüdatif elementler birleşebilir, kabarcıklar oluşturabilir - düzensiz taraklı kenarlarla.
Büllöz form - veziküller birbirleriyle birleşerek hemorajik içerikli büyük kabarcıklar oluşturur.
kangrenli form zona - hastalığın en şiddetli tezahürü; veziküllerin yerine ülseratif-nekrotik değişiklikler gelişir - skarlaşma ile sonuçlanır; aynı zamanda şiddetli bir genel durum(şiddetli immünosupresyonu yansıtır).
genelleştirilmiş form- lokal döküntülerin ortaya çıkmasından sonra, cildin tüm yüzeyine ve mukoza zarlarına yayılan yeni veziküller (benzer bir form genellikle immün yetmezliklerde bulunur).

Döküntü ortaya çıkmadan zona teşhis etmenin neredeyse imkansız olduğunu belirtmekte fayda var. Ortaya çıkan ağrılar (konuma bağlı olarak) kalp, akciğer ve sinir sistemi hastalıklarına benzeyebilir. Karakteristik bir döküntü gelişmesinden sonra - sinirler boyunca eksüdatif elementlerin tek taraflı lokalizasyonu (monomorfik elementler - çeşitli boyutlarda veziküller) ve ayrıca şiddetli nörolojik ağrı ile - zona teşhisi zor değildir.

Zona: fotoğraf

Bir yetişkinde zona nasıl görünür? detaylı fotoğraflar ciltte döküntüler.

komplikasyonlar

Şiddetli klinik kursu ve herpes zosterin yetersiz tedavisi ciddi komplikasyonlara yol açabilir:

En yaygın (% 70'e kadar) postherpetik nevraljidir. Sinir boyunca ağrı aylarca kalır ve bazılarında yıllarca sürer ve hasta büyüdükçe bu komplikasyonun gelişme olasılığı artar;
Sinirlerin motor dallarına verilen hasarın bir sonucu olarak ortaya çıkan felç;
Yüz sinirinin felci ve yüzün bir tarafa çarpıtılması;
Akciğer iltihabı oniki parmak bağırsağı, Mesane;
Değişen şiddette göz lezyonları;
Meningoensefalit son derece nadirdir, ancak çoğu tehlikeli komplikasyon... Hastalığın başlangıcından itibaren 2 ila 20 gün arasında, güçlü bir baş ağrısı, fotofobi, kusma, halüsinasyonlar ve bilinç kaybı olabilir.

Sonuç geliştirme riski nedeniyle, uzmanlar hastaları evde kendi kendine ilaç almayı bırakmaya ve zamanında uzman kurumlardan yardım almaya çağırıyor.

İnsanlarda zona tedavisi

Komplike olmayan vakalar evde tedavi edilir. Hastaneye yatış, göz ve beyin hasarı olan, yayılma sürecinden şüphelenilen tüm insanlar için endikedir.

Çoğu durumda, bir yetişkindeki zona tedavi edilmezse kendi kendine geçebilir. Bununla birlikte, ilaç kullanılmadan, hastalığın ciddi komplikasyonlarının gelişme olasılığı ve ayrıca güçlü tolere edememe olasılığı yüksektir. Ağrı akut ve kronik fazda. Terapiler iyileşmeyi hızlandırmayı, ağrıyı azaltmayı ve uçukların etkilerini önlemeyi amaçlar.

İnsanlarda zona tedavisi rejimi, aşağıdaki ilaçların kullanımına dayanmaktadır:

... Zona tedavisi için asiklovir, valasiklovir ve famsiklovir kullanılır. İlk döküntülerin ortaya çıkmasından 72 saat sonra tedavinin başlangıcında, ağrının şiddetini azaltabilir, hastalığın süresini ve postherpetik nevralji olasılığını azaltabilirler. Famsiklovir ve valasiklovir, asiklovirden daha uygun bir rejime sahiptir, ancak daha az çalışılmış ve birkaç kat daha pahalıdırlar.
... Ağrı kesici, zona tedavisinde kilit noktalardan biridir. Yeterli ağrı kesici nefes almanızı, hareket etmenizi ve psikolojik rahatsızlığı azaltmanızı sağlar. Yaygın analjezikler kullanılır: İbuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, vb.
Antikonvülzanlar. Antikonvülzanlar epilepsi için yaygın olarak kullanılır, ancak aynı zamanda nöropatik ağrıyı azaltma yeteneğine de sahiptirler. Bunlardan bazıları gabapentin ve pregabalin gibi Herpes zoster ile birlikte kullanılabilir.
antidepresanlar... Postherpetik nevralji tedavisinde antidepresanların olumlu rolü gösterilmiştir.
kortikosteroidler... İltihabı ve kaşıntıyı azaltır. Bazı çalışmalar, antiviral ajanlarla birleştirildiğinde hafif ila orta şiddetteki semptomları azaltma yeteneklerini göstermiştir. şiddetli formlar hastalıklar. Ancak, bu ilaçların şu anda bu hastalıkta kullanılması önerilmemektedir.

İlaç tedavisini reçete etmek, öncelikle komplikasyon riski yüksek olan ve ayrıca hastalığın uzun süreli seyri olan kişiler için gereklidir. İlaç tedavisiİmmün yetmezliği olan kişiler ve yaşı 50 yıl sınırını aşan hastalar için endikedir. Gençlerde antiviral tedavinin etkinliği ve sağlıklı insanlar kanıtlanmadı.

Zona ile panik yapmamak önemlidir. Çoğu durumda, zamanında başlatılan antiviral tedavi hızlı sonuç verir ve komplikasyonların önlenmesine yardımcı olur. Bununla birlikte, özellikle yüz veya trigeminal sinir, ayrıca buna değmez.

Hangi doktorla iletişime geçilecek

Deride veya mukoz membranlarda kabarcıklar görülürse, bir dermatoloğa danışın. Bazı durumlarda, bir nörolog tarafından ek bir muayene gereklidir. Uzun, şiddetli, tekrarlayan bir seyir ile bir immünolog ve bir bulaşıcı hastalık uzmanının konsültasyonu gereklidir.

Zona hastalığı - enfeksiyon su çiçeği ile ortak bir patojene sahip olan - Herpes zoster. Herpes zoster yetişkin popülasyonda daha sık görülür ve sinir lifleri boyunca ağrılı kabarcıklı bir döküntü görünümü ile karakterizedir. Genellikle bir kişinin gövdesini çevreleyen bir kızarıklık çizgisi gibi görünür - bu nedenle bu enfeksiyonun adı.

Kuluçka süresi

Kuluçka süresi, viral bir ajanla enfeksiyon anından klinik belirtilerin ortaya çıkmasına kadar geçen süredir. Genellikle bu dönemin her bir spesifik hastalık için net bir zaman çerçevesi vardır. Herpes zoster için kuluçka süresi istediğiniz kadar sürebilir - aylar veya yıllar. Hastalığın kendisinin gelişimi, enfeksiyöz ajanın herhangi bir virülan özelliği ile ilişkili değildir. Belli bir etki altında dış faktörler kontrolü azaltmak bağışıklık sistemi virüs bitti. Başka bir deyişle, hastalık ancak bağışıklık sistemi zayıfladığında ve sinir gangliyonlarında uçuk aktive olduğunda kendini gösterir.

Herpes virüsü tip 3 ile ilk temasta, enfekte olmayan bir kişi su çiçeği geliştirir. Ancak iyileşmeden sonra, patojenin vücuttan tamamen ortadan kaldırılması (kaldırılması) yoktur. Herpes, omurilik ve kraniyal sinirlerin sinir gangliyonlarına kalıcı olarak yerleşir. Ve orada ne kadar kalacağı vücudun savunmasının ne kadar güvenilir olduğuna bağlı.

Suçiçeğinin ömür boyu bağışıklık bıraktığına inanılır. Gerçekten de, tekrarlayan su çiçeği vakaları son derece nadirdir. Virüs yeniden aktive olduğunda, genellikle vücutta herpes zoster oluşur.

İnsan vücudunun savunmasının zayıflamasının başlıca nedenleri şunlardır:

Uzun süreli aşırı fiziksel ve psiko-duygusal aşırı zorlama.
Diyette protein ve vitamin eksikliği.
Yaşlılıkta azalan bağışıklık savunması.
Sitostatik ve radyasyon tedavisi alırken bağışıklığın yapay olarak bastırılması.
Konjenital ve edinilmiş immün yetmezlik koşulları.

Bu uçuk enfeksiyonunu yaşamınız boyunca birkaç kez kapabilirsiniz, ancak zona için kuluçka döneminin hiç bitmediği ve hastalığın kendini göstermediği de olabilir.

Hastalığın süresi

Hastalığın ne kadar süreceği, herpes zoster hastasının genel durumuna ve tedaviye ne kadar sorumlu davrandığına bağlıdır. Hastalığın klinik tablosunda, aşağıdaki aşamalar ayırt edilir:

Prodromal dönem. Genel halsizlik, baş ağrısı, vücut ısısında hafif bir artış ile karakterizedir. Gelecekteki döküntüler alanında da ağrı, yanma ve kaşıntı vardır. Bu süre 2-4 gün sürer.
Gerçek kızarıklık. Bu süre zarfında, hastalar genellikle bir tedavi kursu alırlar. Herpes kabarcıkları döküldüğü sürece hastalık tedavi edilir. Ortalama süre 5-7 gündür.
Kabuk oluşum dönemi. Yaklaşık 10 gün sürer. Kabuklar, pigmentasyonu geride bırakarak geçer.

Toplamda, hastalığın süresi 2 ila 4 haftadır. Hasta, ilk kabukların oluşumundan önce bulaşıcı olarak kabul edilir. Karantina önlemleri planlanırken bu dikkate alınmalıdır.

Zona hastalığı olan hastalar, suçiçeği geçirmemiş çocuklar ve yetişkinler için enfeksiyon açısından tehlikelidir.... İyileşenler için bu tür hastalar herhangi bir tehlike oluşturmuyor.

Önleyici faaliyetler

geçirmiş kişiler için suçiçeği, herpes zoster önlenmesi, esas olarak vücudun savunmasını güçlendirmek için önlemler içerir, yani:

yüksek dereceli müstahkem gıda;
hipoterminin dışlanması;
yeterli fiziksel aktivite;
İyi dinlenme;
stresle başa çıkmak.

Suçiçeği geçirmemiş olanlar enfeksiyonu önlemek için önlemler almalıdır. Zayıf bağışıklığı olan kişiler, spesifik önleme - aşılama hakkında düşünmelidir. Hastalık aşılanmış bir kişide ortaya çıkarsa, hızlı ve kolay bir şekilde tedavi edilir ve komplikasyon vermez.

Herpes enfeksiyonunun özelliği

Herpes virüsü vücuda bir kez girdiğinde sonsuza kadar onda kalır. İnsan sağlığı için en elverişsiz dönemlerde kesinlikle kendini hissettirir. Ve ondan kurtulmak mümkün değilse, o zaman neden olduğu enfeksiyonların nasıl önleneceğini ve başarılı bir şekilde tedavi edileceğini öğrenmek herkesin gücü dahilindedir.

Herpes zoster'ın ikinci adı herpes zoster'dir. Hastalık, suçiçeği geçirdikten sonra bırakmayan herpes virüsü tip III Herpeszoster tarafından tetiklenir. sinir hücreleri bir kişi, ancak gizli bir forma akar ve belirli bir zamana kadar hiçbir şekilde görünmez. Aslında bu iki hastalık Farklı aşamalar aynı enfeksiyon. su çiçeği ise akut faz o zaman zona bir nüksetmedir.

Zona Gerçekleri:

İstatistiklere göre, dünya nüfusunun% 95'e kadarı, modern bilim tarafından bilinen 8 kişiden biri olan bir veya daha fazla herpes virüsünün taşıyıcısıdır.
Herpeszoster'ın herpes zoster ile tekrarlama oranı yaklaşık %15'tir.
Vakaların %50'sinde zona nüksü bir kez olur ve asla tekrarlamaz.
Hastaların geri kalan yarısında zona belirtileri yaşam boyu devam edebilir, aşırı rahatsızlığa neden olur ve yaşam kalitesini önemli ölçüde bozar.
Temel olarak, hastalık her iki cinsiyetten yaşlı insanları ve ayrıca HIV ve kanserli kişileri etkiler.
Zona tekrarlayabilir.
Zona hastalığı olan hastalarla temas eden çocuklarda tipik suçiçeği gelişir.

Herpeszoster virüsü dış etkenlere karşı kararsızdır - ne zaman ölür? yüksek sıcaklıklar ve morötesi radyasyon, dezenfektanlar tarafından kolayca yok edilir, ancak düşük sıcaklıklarda uzun süre canlı kalabilir.

NEDENLERİ

Virüsün yeniden aktif hale gelmesinin nedeni, azaltılmış genel bağışıklık... Sonuç olarak, omurilik hücrelerinde uykuda olan Herpeszoster, sinir hücreleri boyunca hareket eder ve etkilenen sinir uçlarının sorumlu olduğu cilt kısmında kızarıklığa neden olur.

Bağışıklığı azaltan faktörler:

Belirgin immün yetmezlik durumları - HIV, onkolojik, otoimmün, hematolojik hastalıklar, diabetes mellitus.
Metabolik süreçlerde bir yavaşlama ve vücudun bağışıklık tepkisinin eksikliği ile birlikte ileri yaş.
Ertelenen organ nakli operasyonları, karmaşık yaralanmalar.
Kronik karaciğer hastalığı,.
Bazı ilaç türlerinin alınması: kortikosteroidler, doğal savunma mekanizmalarını baskılayan immünosupresanlar.
Genel arıza, fazla çalışma, stres, hipotermi.

Birkaç faktörün aynı anda kombinasyonu, herpes virüsünün zona şeklinde tekrarlama riskini önemli ölçüde artırır.

SINIFLANDIRMA

Zona sınıflandırması, hastalığın klinik belirtilerindeki farklılıklara dayanmaktadır.

Herpes zoster formları:

ganglionik... Genel durumda keskin bir bozulma, sıcaklıkta bir artış, gelecekteki döküntü bölgelerinde ağrının ortaya çıkması ile ifade edilen akut bir başlangıcı vardır. Samasp, zamanla bulanıklaşan şeffaf bir maddeyle dolu küçük ve çok ağrılı kabarcıklarla başlar. Veziküller, her zaman vücudun bir tarafında, etkilenen sinir tarafından innerve edilen cilt bölgesinin yüzeyinde gruplar halinde lokalizedir. Birkaç gün sonra, kabarcıklar, düştükten sonra pembemsi izler bırakan kabuk oluşumu ile patlar ve kurur.
Kulak ve oküler... Şiddetli semptomların eşlik ettiği fasiyal trigeminal sinir etkilendiğinde ortaya çıkar. Döküntüler, burun, kulaklar, gözlerin mukoza zarlarında ve derisinde bulunur. Bu dayanılmaz ağrıya neden olur, genellikle formda komplikasyonlara neden olur. iltihaplı hastalıklar etkilenen organlar, örneğin, glokom, keratit, orta kulak iltihabı. Hastanın genel durumu keskin bir şekilde bozuluyor - vücut ısısı yükseliyor, kaslarda ve eklemlerde ağrılar var.
Meningoensefalit... Nadir ve son derece karmaşık bir form, vakaların% 60'ında bir kişinin ölümüyle sonuçlanır. Zona, genellikle interkostal boşlukta, daha az sıklıkla bölgede ganglionik formun semptomları olarak kendini göstermeye başlar. servikal omurga. 1-2 hafta sonra hasta ciddi beyin hasarı belirtileri gösterir: bilinç kaybı, halüsinasyonlar, hareketlerin bozulmuş koordinasyonu, hatta mümkündür.
nekrotik... Herpes zoster'in en şiddetli formlarından biri, genellikle bakteriyel bir enfeksiyonla ilişkilidir. Derin, uzun süreli lezyonlar eşliğinde deri kangren gelişimine yol açabilecek nekroz oluşumu ile. Rejenerasyon sürecinde derin izler ve izler oluşur.
Yayılmış... Suçiçeğinde olduğu gibi, her iki taraftaki vücudun tüm yüzeyinde veziküler döküntülerin genel lokalizasyonu ile karakterizedir. Zordur ve insan vücudunda HIV enfeksiyonunun ilk belirtilerinden biri olabilir.

Deri ve mukoza zarlarındaki döküntülerin özellikleri önemli ölçüde farklılık gösterebilir, bu da hastalığın atipik formlarının değişmiş veya bulanık bir klinik tablo ile ortaya çıkmasına neden olur.

Atipik zona türleri:

Hemorajik - kanlı içerikli zor iyileşme döküntülerinin varlığı ile birlikte.
Büllöz - kabarcıkların görünümü ile karakterizedir büyük bedenler tırtıklı kenarlı serbest biçimli.
Abortif - vücuttaki döküntü kabarcıkları, ağrı sendromunun yanı sıra tamamen olmayabilir.

BELİRTİLER

Hastalık her zaman sadece daha önce su çiçeği geçirmiş kişileri etkiler. Herpes virüsünün insan vücuduna girdiği andan zona semptomlarının ortaya çıkmasına kadar geçen süre birkaç yıl hatta on yıllar olabilir.

Zona belirtileri:

prodromal dönem... İlk dönemde hasta bir yanma hissi yaşar ve keskin acı Gelecekteki döküntülerin yerinde, çoğunlukla kafa derisinde - alın, üst ve alt çene, başın arkası, boyun, interkostal yüzeyler, göğüs, sırt, omuzlar, kasık ve kalçalar. Genel durum keskin bir şekilde kötüleşir, vücut ısısı yükselir, lenf düğümleri artar, halsizlik, gastrointestinal sistem ve mesane bozuklukları ortaya çıkar.
döküntü dönemi... 2-4 gün sonra başlar ve hastalığın şekline bağlıdır. Hastalığın her tezahürünün karakteristik döküntüleri ilk başta 5 mm'ye kadar pembe lekeler gibi görünür, daha sonra üzerlerinde sıvı içerikli küçük kabarcık grupları oluşmaya başlar, başlangıçta şeffaf, 3-4 gün sonra, bazen bir karışımla bulutlu hale gelir. kanın. Döküntüler birkaç gün boyunca ortaya çıkmaya devam eder, yeni elementler cildin yeni bölgelerine taşınır ve vücudu çevreler, bu yüzden hastalığın böyle bir adı vardır. Bazen cildin yüzeyindeki döküntüler görünmez, sadece etkilenen sinir bölgesinde ağrı vardır.
Kalıntı etkilerin periyodu Kural olarak, sürecin başlamasından 2-3 hafta sonra yeni döküntülerin ortaya çıkmasının tamamen kesilmesinden sonra ortaya çıkar. İyileşme veziküllerinin yüzeyinde, pul pul dökülmeden sonra zayıf bir pigmentasyon veya cildin açık renkli bölgelerini geride bırakan kabukların oluşumu ile karakterizedir.

zona döküntüsü vücudun bir tarafında lokalize, segmental, döküntülerin vücudun her yerine düzensiz bir şekilde yerleştirildiği suçiçeği aksine.

Ağrının doğası akut form hastalıklar farklı hastalarda farklı olabilir: bazıları sadece hafif rahatsızlık yaşarken, diğerlerinde hafif dokunma ve hatta sıcaklık dalgalanmaları dayanılmaz yanma ve karıncalanmaya neden olabilir. Bu tür ağrıya, sinir hücrelerinin işleyişindeki bir bozulma ve hassasiyetlerinin artması neden olur.

Bu semptom, cildin birkaç ay hatta yıllar boyunca tamamen iyileşmesinden sonra bile insanların %15-20'sinde devam eder. Bu sendroma postherpetik nevralji denir ve etkilenen sinir dokusunun doğal iyileşme süresi ile açıklanır.

TEŞHİS

Kural olarak hastalığın teşhisi zor değildir, bir hastayı muayene ederken bir dermatolog tarafından gerçekleştirilir. Klinik tablo tipik zona genellikle oldukça bilgilendiricidir, ancak en başta, karakteristik döküntülerin başlangıcından önce, başka biriyle karıştırılabilir. viral hastalık... Şüphe durumunda veya atipik liken formları ile tanıyı doğrulamak için kullanılır laboratuvar yöntemleri teşhis.

Zona testleri:

polimeraz zincirleme tepki.
İmmünofloresan analizi.
Serolojik yöntem.
Lenfoblastik transformasyon testi (rahimdeki bebekler için).

En yaygın testlerden biri, flakonun içeriğinin ve hastanın kanının alındığı polimeraz zincir reaksiyonudur. Analiz, DNA'sının ve virüse karşı antikorlarının izolasyonu yoluyla herpes virüsünün tam türünü belirlemenize olanak tanır.

TEDAVİ

zona tedavisi hastalığın şekline ve ciddiyetine bağlıdır, ayrıca hastanın yaşı ve eşlik eden hastalıkları hakkında. Tipik olarak, ciddi bir hastalığı olmayan kararlı bağışıklık sistemi olan gençler kronik hastalıklar sadece almak semptomatik tedavi... Ve virüsün kendisi, zaman içinde, genellikle 2-3 hafta içinde onlarda etkisiz hale getirilir. Yaşlı ve bağışıklığı baskılanmış hastalar daha ciddi antiviral ve diğer ilaçlara ihtiyaç duyar. Virüs genellikle sadece cildi değil, aynı zamanda sinir sisteminin unsurlarını da etkiler, bu nedenle tedavi sadece bir dermatolog tarafından değil, aynı zamanda bir nörolog ve bulaşıcı hastalık uzmanı tarafından da gerçekleştirilir.

Zona tedavisi:

Ağrı kesici - ağrı kesiciler, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edilir.
Antiviral ajanlar sadece hastalığın başlangıcından sonraki ilk 5-6 gün içinde etkilidir.
Kaşıntının giderilmesi ve giderilmesi - antihistamin ve yatıştırıcı ilaç grubu.
Bakteriyel bir enfeksiyonun gelişmesiyle - antibiyotik tedavisi.
İmmünomodülatörler, kompleks vitaminler.

Derideki lezyonları tedavi etmek için parlak yeşil, Castellani sıvısı, potasyum permanganat solüsyonu kullanın. Ancak hassas ciltlerde yanıklara neden olmamak için aşırı kullanılmamalıdır.

Hormonal kortikosteroidler, bağışıklık sisteminin doğal savunmasını zayıflattıkları ve bu durumda sadece hastaya zarar verir.

Postherpetik nevraljinin uzun süreli korunması ile - güçlü ağrı sendromu- fizyoterapi, akupunktur, plazmaferez ve antidepresanlar reçete edilebilir.

KOMPLİKASYONLAR

herpes zoster virüsü öncelikle insan sinir sistemini etkiler... Bağışıklık sistemini ve vücudun genel direncini önemli ölçüde zayıflatır. Bu nedenle birçok ciddi yan etkiler bu hastalık neden olabilir.

Zona hastalığının neden olduğu komplikasyonlar:

Beyindeki patolojik değişiklikler - ödem, kanama.

Periferik sinir sistemi lezyonları - nevralji, nöropati.

Beyin dokusunun iltihabı -, seröz menenjit, hemipleji.

Omurilik lezyonları - herpetik miyelit.

Uzuvların ve yüzün bir tarafının felci - motor ve yüz sinirlerinde hasar.

Görme ve kulak organlarının şiddetli lezyonları - oftalmik ve kulak herpes zoster formları ile.

İç organların bozulması - akciğerler, karaciğer, duodenum, mesane.

Döküntülerin takviyesi, kangren gelişimine kadar.

Tamamen iyileştikten sonra döküntü bölgesinde uzun süreli ağrı.

ÖNLEME

yok özel önleme herpes virüsünün hastalıkları. Sadece bir kişinin doğal bağışıklık sistemini korumak ve vücudun direncini arttırmaktan ibaret olabilir. Bu kolaylaştırılmıştır iletken Sağlıklı bir şekilde hayat, reddetme Kötü alışkanlıklar, aktif fiziksel rejim, kurallara uygunluk sağlıklı beslenme, yeterince uyumak, sertleşmek, yürümek temiz hava, ultraviyole ışınlarının agresif etkisinden kaçınma, bir kişinin uyumlu psiko-duygusal durumu.

KURTARMA GÖRÜNÜMÜ

Tahmin genellikle taşır olumlu karakterözellikle sahip kişiler için iyi bağışıklık veya basit zona formları olan insanlar. Bu hastalar genellikle semptomların başlangıcından itibaren 2-4 hafta içinde tamamen iyileşir.

İstisna, hastalığın ensefalit formlarıdır. Bu durumda, en üzücü sonuçlar mümkündür, koma ve ölüm gelişimine kadar.

Yaşlı ve yaşlı insanlar ve ayrıca ciddi immün yetmezliği olan kişiler, hastalığın uzun süreli seyrine eğilimlidir, şiddetli klinik bulgular, hem de sık, bazen ömür boyu, nüksler.

Bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl + Enter'a basın