Yüzdeki erizipeller: tedavi yöntemleri. Bacakta erizipel hastalığı: halk ilaçlarının nedenleri ve tedavisi, korunma Akut fazdan sonra erizipel tedavisi

Erizipeller, enfeksiyonun neden olduğu en nahoş ve tehlikeli hastalıklardan biri olarak kabul edilir; Erizipelli cilt iltihabı, değişen yoğunluk ve semptomlara sahip olabilir.

Erizipeller: temel kavramlar

Enfeksiyonun neden olduğu tüm patolojiler arasında, prevalans açısından, doku erizipelleri akut solunum yolu enfeksiyonları, gastrointestinal sistem enfeksiyonları ve hepatitten hemen sonra bulunur.

Hastaların yaş profili özellikle ilgi çekicidir. Bu nedenle, 20-40 yaşlarında, çoğunlukla erkekler, uzmanların işle ilişkilendirdiği erizipellerden muzdariptir (mikrotravma, cilt kontaminasyonu, sıcaklık düşüşleri). Yetişkinlikte, hastaların çoğu, daha fazla fiziksel aktivite ile ilişkili olan kadındır.

Vakaların büyük çoğunluğunda, kollarda ve bacaklarda (ayaklar, bacaklar) erizipel gelişir; çok daha az sıklıkla, iltihaplanma baş ve yüzde meydana gelirken, en nadir olanı kasıkta (perine, cinsel organlar) ve gövdede (karın, yanlar) enflamatuar süreçlerdir. Mukoza zarları da etkilenebilir.

Erizipellerin nahoş bir özelliği haline gelen psikolojik rahatsızlıktır, çünkü erizipellerden etkilenen bölgenin oldukça parlak rengi her zaman başkalarının dikkatini çeker.

Erizipeller, birçok bulaşıcı hastalığın aksine, tek bir lokalizasyon odağı olmaksızın dünya çapında eşit derecede yaygındır.

Hemolitik streptokok ile doğrudan hastadan (erizipel, kızıl, boğaz ağrısı) ve enfeksiyonun taşıyıcısından enfekte olmak mümkündür. Cilde en ufak bir hasar ile, hastalık temas yoluyla bulaştığı için streptokok enfeksiyonu taşıyıcılarıyla temas en iyi şekilde sınırlandırılır. Bununla birlikte, taranan mikro çatlaklar, dikenler ve böcek ısırıkları yoluyla enfeksiyon oluşabilir.

Organizmanın bireysel özellikleri ve adaptasyon mekanizmaları, tüm insanların hastalığa karşı farklı duyarlılıkları olduğu gerçeğine yol açar; bu hem hastalığın seyrini hem de semptomlarının yoğunluğunu ve bir bütün olarak klinik tabloyu etkiler. Tıbbi istatistiklerin, yaz sonunda ve sonbaharın ilk yarısında erizipel vakalarında bir artışa işaret ettiğini belirtmekte fayda var.

Bazı sonuçlar ve eşlik eden hastalıklar, erizipelin kendisinden çok daha fazla soruna neden olabileceğinden, hastalığın saptanmasından hemen sonra erizipelleri tedavi etmek gerekir.

Hastalığın nedenleri ve provoke edici faktörler

Erizipel gelişimine yol açabilecek faktörler arasında, hem duygusal hem de fiziksel olarak stres ve sürekli aşırı yüklenme önemli bir yer işgal eder. Kalan belirleyici faktörler dikkate alınır:

• Keskin sıcaklık değişiklikleri (sıcaklıkta azalma ve artış);
• Ciltte hasar (çizikler, ısırıklar, enjeksiyonlar, mikro çatlaklar, bebek bezi döküntüleri vb.);
• Aşırı güneş yanığı;
• Çeşitli morluklar ve diğer yaralanmalar.

Derinin erizipellerinin dolaylı bir nedeni, aşağıdaki nedenler veya bunların bir kombinasyonu olabilir:

1. Azaltılmış bağışıklık;
2. Somatik kronik hastalıklar;
3. Şeker hastalığı;
4. Alkolizm, sağlıksız beslenme;
5. Streptokok lezyonları.

Vücudun çeşitli yerlerinde iltihaplanma özellikleri

Erizipellerin sonuçlarının ciddiyeti ve semptomların yoğunluğu, hastalığın konumuna bağlı değildir, ancak bazı durumlarda hastalık önemli ölçüde karmaşık olabilir.

bacaklar

Çoğu durumda bacağın erizipelleri kadınlarda görülür, erkeklerde bu fenomen oldukça nadirdir; en sık ilkbahar ve sonbaharda teşhis edilir.

Kızarıklık, şişme ve genel halsizlik alerjilere, böcek ısırıklarına ve diğer nedenlere atfedildiğinden, bacaktaki bir erizipel tehlike olarak algılanmaz. Bu arada, hastalık bir uzmanla konsültasyon ve acil tedavi gerektirir. Kendi kendine tedavi ve antibiyotik almak da başlamaya değmez.

Alt bacağın erizipelleri en sık görülür ve baldır bölgesinde şiddetli kaşıntı, ilk saatlerde belirgin ödem görünümü ve ayrıca ağrının eşlik ettiği eritem hızlı yayılması ile fark edilebilir.

Neden olduğu gibi, fil hastalığına yol açan alt bacağın erizipelleridir. Baldırlarda ve bacaklarda iltihaplanma komplikasyonları, pürülan apseler ve apseler olabilir, bunun sonucunda kangren bile gelişebilir.

Erizipellerin bacaklardaki karakteristik bir özelliği, tam olarak nüks olasılığı ve genel olarak hastalığın şiddetli seyridir. Alternatif tıbbın streptokok enfeksiyonu ile etkili bir şekilde mücadele edemediğini ve hiçbir kaynatma, kompres veya infüzyonun iyileşmeye yol açmayacağını hatırlamakta fayda var.

Yüz ve kafa

Yüzün erizipelleri, enfeksiyon öncelikle büyük ve küçük lenfatik damarları etkilediğinden, bozulmuş lenf akışı ile de karakterize edilir. Akut inflamasyon, çatlakların varlığı ve cilde diğer hasarlar ile komplike olabilir. Bazı durumlarda yüzdeki erizipel tekrarlanabilir, nüksler oldukça sık görülür.

İltihaplanma süreçleri yanakları, burnu, kulak açıklığının dış kısımlarını ve ağzı etkileyebilir, ancak genellikle yanaklarda kızarıklık görülür ve şekli eritem bir kelebeği andırır. Enflamatuar süreçler saçın altında çok daha az yaygındır.

Yüzdeki erizipellerin özel acısı özel olarak anılmayı hak ediyor, bu nedenle etkilenen bölgelere bir kez daha dokunmayın.

Silâh

Eldeki erizipeller, hayatı büyük ölçüde karmaşıklaştırdığı ve sıradan ev işlerini bile zorlaştırdığı için en tatsız vakalardan biri olarak kabul edilir. Ayrıca ellerin kızarması ve şişmesi ile erizipel gelişme olasılığı en son düşünülen şeydir, bu nedenle tanı genellikle vücut ısısı çok yükseldikten sonra yapılır.

Ellerin erizipel komplikasyonları, patojenik mikropların girmesi nedeniyle ortaya çıkar. Eşlik eden hastalıklar, hastalığın seyrini önemli ölçüde zorlaştırır, bu nedenle, iltihaplanma sürecinin başlangıcında ellerinizi korumak için özel özen göstermelisiniz.

Erizipellerin tipik semptomları ve belirtileri

Erizipel semptomları, hastalığın şekline ve ciddiyetine bağlıdır. Bazı nüksler ve tekrarlayan vakalar çok daha zor tolere edilebildiğinden, gelişme sıklığı da önemlidir. Enflamasyon alanlarının lokalizasyonu sadece kısmen belirleyici bir faktördür, ancak erizipellerin genel prevalansı genellikle semptomların yoğunluğunda bir artışa yol açar.

Çoğu zaman, hastalık çok hızlı yoğunlaşan hafif bir titreme hissi ile başlar ve daha sonra uyuşukluk, halsizlik ve uyuşukluk ortaya çıkar. Bazı durumlarda, zaten ilk saatlerde, güçlü bir zonklama baş ağrısı, kas spazmları, kusma ile mide bulantısı görünebilir. Kalp atışı önemli ölçüde artabilir ve sıcaklık keskin bir şekilde 39 - 40ºC'ye sıçrayabilir.

Bazen semptomlar çok daha rahatsız edicidir ve şiddetli bir seyirden en ufak bir şüpheyle derhal tıbbi yardım almalısınız. Böyle bir durumun ilk belirtileri, deliryumun yanı sıra periyodik kasılmalar ve konuşma bozukluklarıdır. Önlemler zamanında alınmazsa, beyin zarları da tahriş olabilir.

Erizipel belirtileri gün içinde yoğunlaşır ve 24 saat sonra lokal inflamasyon belirtileri kendini hissettirir. Bunlar şunları içerir: ağrı sendromu, şişlik, şiddetli yanma ve kaşıntı ile cildin etkilenen bölgesinde gerginlik hissi.

Tıbbi uygulamada, en yaygın hastalığın eritemli ve eritemli-büllöz çeşitleri.

İlk gelişme biçiminde erizipellerden etkilenen bölge, herhangi bir dokunuşta oldukça acı verici olan zengin, parlak kırmızı bir renk (eritem) kazanır. Alanın kenarları pürüzlü kenarlar gibi görünebilir ve alanın kendisi genellikle şişer, bu da cildin genel yüzeyinin üzerinde hafif bir yükselmeye neden olur. Gelecekte, epitelin üst tabakası soyulmaya başlayabilir.

Kombine eritematöz-büllöz erizipel tipi diğerleri tarafından tamamlanan yukarıdaki semptomlarla karakterize edilir. Genellikle, kızarıklık bölgesinde birkaç gün sonra, cildin üst tabakası pul pul dökülür, bunun yerine içinde opak bir sıvı bulunan kabarcıklar görülür. Patladıktan sonra yerlerinde oldukça sert, kirli kahverengi bir kabuk oluşur. Nadir durumlarda, ciltte aşındırıcı süreçler meydana gelir.

Erizipelli hemorajik süreçlere kanamalar ve küçük kan damarlarının yırtılması eşlik eder.

Erizipel sonrası ana komplikasyonlar arasında böbrek ve dolaşım sisteminin bozulması nedeniyle nefrit de ayırt edilmelidir. Ek olarak, etkilenen bölgenin ülserasyonu yaygın olarak kabul edilir ve nekroz olasılığı artar. Fil hastalığı en rahatsız edici komplikasyonlardan biridir ve lenf çıkışının ihlali nedeniyle oluşur.

Video: erizipel belirtileri hakkında doktor

Erizipel tedavisinde terapötik yöntemler

Erizipel tedavisinde terapötik kurs genellikle bir haftadan on güne kadar sürer ve hastaların değişen şiddetteki sonuçlardan ve refahta önemli bir bozulmadan kaçınmak için hastaneye yatırılması önerilir.

Hastaların izolasyonu hafif hastalık için bile gerekli kabul edilir.... Erizipeller ile, nispeten büyük dozlardan bahsediyor olsak bile, günde tek ve çift penisilin enjeksiyonları kesinlikle önerilmez.

Tedavi rasyonel antibiyotik tedavisine dayanır ve ek ajan olarak detoksifikasyon ilaçları kullanılır.

Antibiyotik tedavisi, hastanın vücudu antibiyotik tedavisine olumlu yanıt verdikten hemen sonra başlar. Böyle bir durumda, bir gün içinde titreme ve ateş kaybolur, iltihaplanma süreçleri azalır ve ağrının yoğunluğu azalır.

Teşhisin gözden geçirilmesi veya hastalığın ciddiyetinin belirlenmesi, ancak antibiyotik uygulamasından 72 saat sonra herhangi bir iyileşme olmadığında yapılmalıdır.

• Sepsis veya diğer enfeksiyonların varlığından bahsetmiyorsak, vakaların% 80'inde benzilpenisilin olumlu bir etkiye sahiptir;
• Standart penisilin ilaçlarına alerjiniz varsa makrolid kullanmanız önerilir;
• Antimikotikler, bir mantarın gelişmesiyle komplike olan bacağın erizipelleri için kullanılır;
• Ülseratif lezyonlar sadece sistemik antibiyotiklerle tedavi gerektirir;
• Erizipel için herhangi bir antibiyotik kullanımı, nüks olasılığını dışlamaz.

Diğer sonuçların aksine, erizipellerde kan pıhtılaşması olasılığı düşüktür, bu nedenle antikoagülanlar genellikle kullanılmaz. Erizipellerin komplike veya obez olduğu durumlarda heparin enjeksiyonları ile profilaksi önerilir.

Hastalığın temel nedeni (provokatör faktörler) ortadan kaldırılmamışsa, erizipel nüksleri meydana gelebilir. Enflamatuar süreçlerin yeniden gelişiminin, bazen ilkinden oldukça uzakta başka bir alanda lokalize olabilmesi ilginçtir.

İlaçlarla düzenli profilaksi yapmazsanız ve iş ve yaşamın hijyenik koşullarını değiştirmezseniz, altı ay içinde nüks görülebilir.

Cildin küçük lezyonlarının bile antiseptik tedavisi, erizipel oluşumuna karşı çok etkili bir önleyici tedbirdir, bunun için de dahil olmak üzere özel jeller kullanabilirsiniz.

Geleneksel ilaçların - merhemler, şifalı otlar ve infüzyonların - hastalığa karşı mücadelede yardımcı olmayacağını hatırlamakta fayda var. ve sadece doktorunuza danıştıktan sonra yardımcı olarak kullanılabilir.

Video: erizipel programı

Derinin erizipelleri veya erizipelleri, akut jeneralize streptokok enfeksiyonunun belirtilerinden biridir. Bu hastalık, dermisin baskın bir fokal lezyonu ve altta yatan deri altı yağı ile kendini gösterir ve zehirlenme sendromunun arka planına karşı ilerler. Erizipel, esas olarak ılıman ve soğuk iklime sahip ülkelerde yaygındır; çoğu zaman, sezon dışında görülme sıklığında bir artış kaydedilmiştir.

etiyoloji

Erizipel, A grubu β-hemolitik streptokokların neden olduğu bir deri enfeksiyonudur. Piyojenik olarak da adlandırılır. Ayrıca, bu bakterinin herhangi bir suşu (serovar) insanlar için patojeniktir ve belirli koşullar altında erizipellere yol açabilir.

β-hemolitik streptokok, insanlar için oldukça fazla miktarda toksik madde oluşturan hareketsiz, küresel gram-negatif bir bakteridir. Ekzotoksinlere aittirler, çünkü izolasyonları patojenin ölümünü gerektirmez. Streptokokların saldırganlığının ve patojenitesinin temelini oluşturan bu maddeler, insan vücudunun bu patojenin girişine tepkisinin özelliklerini belirler. Pirojenik, sito- ve histotoksik, hemolitik, immünosupresif etkiye sahiptirler.

β-hemolitik streptokok, birçok dış fiziksel faktöre karşı oldukça yüksek bir dirence sahiptir. Donmaya ve kurumaya çok iyi dayanır. Ancak sıcaklıktaki bir artışın hayatı üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. Bu, sıcak iklime sahip ülkelerde tüm streptokok enfeksiyonu türlerinin daha düşük prevalansını açıklar.

Enfeksiyon nasıl bulaşır

Patojenin penetrasyonu havadaki damlacıklar tarafından gerçekleşir. Daha az yaygın olarak, enfeksiyonun bulaşması için bir temas-ev yöntemi vardır. Giriş kapısı, mukoza zarına ve cilde mikro hasar, çizikler, sıyrıklar, böcek ısırıkları, açık nasırlar, yara ve ameliyat sonrası yüzeylerde olabilir.

β-hemolitik streptokok, sadece erizipellerin değil, aynı zamanda diğer birçok septik durumun da nedenidir. Herhangi bir serovarın etken maddesi, çeşitli gelişimine yol açabilir. Ve bu, enfeksiyon kaynağı haline gelen bir hastada penetrasyon yoluna ve streptokok enfeksiyonunun klinik formuna bağlı değildir. Bu nedenle, herhangi bir streptokok enfeksiyonundan muzdarip veya hatta asemptomatik taşıyıcısı olan bir kişiyle temastan sonra erizipel gelişebilir.

β-hemolitik streptokok anjina, sinüzit, romatizma, akut romatizmal ateş, kızıl, (şekil ve ektima dahil) neden olur. Streptokok genellikle sepsis, pnömoni, epidemik olmayan menenjit, miyozit, osteomilit, nekrotizan fasiit, gıda toksikoenfeksiyonu, akut glomerülonefrit, spesifik olmayan üretrit ve sistitli hastalarda tespit edilir. Kadınlarda doğum sonrası ve kürtaj sonrası endometritin ve yenidoğanlarda omfalitin en sık nedenidir.

Streptococcus oldukça yaygın ve agresif bir patojendir. Bu, doğal bir sorunun ortaya çıkmasına neden olur: erizipel bulaşıcı mıdır, değil midir?

Hastayla temas halinde olan önemli sayıda insan hastalanmaz. Ancak erizipel, yaygın bir streptokok enfeksiyonunun olası belirtilerinden biri olduğundan, patojenin hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye bulaşması dışlanmaz. Bu, içindeki erizipellerin kesin gelişimi anlamına gelmez. Diğer streptokok enfeksiyonu formlarının veya geçici asemptomatik taşıyıcılığın ortaya çıkması mümkündür.

Çoğu durumda, bir kişide bir takım belirli predispozan faktörlerin varlığında klinik olarak önemli patoloji ve özellikle erizipel gelişti. Genel olarak, erizipelli hastaların daha az bulaşıcı olduğu kabul edilir.

Alt bacağın erizipelleri

Hastalığın gelişimine ne katkıda bulunur

Katkıda bulunan faktörler şunlardır:

• Herhangi bir orijinli immün yetmezlik durumları. HIV, hipersitokinemi, radyasyon ve kemoterapi, transplantasyon sonrası immünsüpresif ilaçlar alınması, bazı kan hastalıkları, glukokortikosteroid tedavisi bağışıklık sisteminin yetersiz reaktivitesine neden olabilir. Göreceli immün yetmezlik, yakın zamanda veya mevcut uzun süreli enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklardan sonra da not edilir.
• Varisli damarlarla birlikte alt ekstremitelerin kronik venöz yetmezliğinin varlığı. Bacağın erizipelleri genellikle kan durgunluğunun arka planında ve bacakların ve ayakların yumuşak dokularının trofik bozukluklarının eşlik ettiği durumlarda ortaya çıkar.
• Lenfödem eğilimi ve sözde fil hastalığı. Bu aynı zamanda malign tümörlerin cerrahi tedavisi sırasında bölgesel lenf düğümlerinin paketlerinin çıkarılmasından kaynaklanan lenf çıkış bozukluklarını da içerir.
• Herhangi bir etiyoloji, mikoz, bebek bezi döküntüsü, sürtünme, travma, aşırı güneş yanığı dermatiti ile cildin bütünlüğünün ihlali. Bazı mesleki tehlikeler de epidermiste mikro hasara yol açabilir (aşırı kuru, tozlu, kimyasal maddelerle kirlenmiş bir odada çalışma, uzun süre sıkı, kötü havalandırılan tulumların ve kişisel koruyucu ekipmanların giyilmesi). Narkotik maddelerin enjeksiyonu özellikle önemlidir. Genellikle aseptik koşullar altında üretilirler ve flebit gelişimine katkıda bulunurlar.
• Kronik streptokok enfeksiyonu odaklarının varlığı. Çoğu zaman bunlar çürük dişler ve eşlik eden diş eti iltihabı, kronik bademcik iltihabı ve burun sinüzitidir.
• Şeker hastalığı.
• İrrasyonel diyetler ve açlıkla mümkün olan temel besin ve vitaminlerin kronik eksikliği, bağırsakların baskın bir lezyonu olan sindirim sistemi hastalıkları.

patogenez

Erizipeller hem streptokokların birincil penetrasyon bölgesinde hem de enfeksiyonun giriş kapısından uzakta ortaya çıkabilir. İkinci durumda, patojenin birincil inflamatuar odaktan yayılmasının hematojen ve lenfojen yolları kilit bir rol oynar. Dermisin kalınlığında uzun süre devam eden bir patojeni aktive etmek de mümkündür, erizipel ise sıklıkla tekrarlayan bir seyir alır.

β-hemolitik streptokokların penetrasyonu ve ardından çoğalması, bir yerel ve genel değişiklikler kompleksine yol açar. Hücrelere doğrudan zarar verilmesi, bakteriyel ekzotoksinlerin etkisi ve bir immünopatolojik mekanizmanın dahil edilmesinden kaynaklanırlar. Tüm organlar sürece bir dereceye kadar katılır, böbrekler ve kardiyovasküler sistem en olası ikincil hedeflerdir.

Streptokok enfeksiyonu, patojenin giriş yerindeki lokal bağışıklık tepkisinin özellikleri ve salgıladığı maddelerin yüksek aktivitesi ile açıklanan oldukça hızlı bir genelleme ile karakterize edilir. Bu nedenle, bağışıklık sisteminin yetersiz reaktivitesi ile ikincil septik odakların ortaya çıkmasıyla sepsis geliştirmek mümkündür.

β-hemolitik streptokok ile enfeksiyonun özelliği olan otoimmün mekanizmanın dahil edilmesi de büyük önem taşımaktadır. Buna doğal eliminasyon mekanizmalarının yetersiz etkinliği eşlik eder. Belirli koşullar altında, herhangi bir streptokok enfeksiyonu türünden iyileşen bir kişi duyarlı kalır. Ve patojenin yeniden girmesi, onda aktif ve tam olarak yeterli olmayan bir bağışıklık tepkisini tetikleyecektir. Ek olarak, otoimmün mekanizma ile ikincil hastalıkların gelişmesine neden olabilir: glomerülonefrit, miyokardit ve diğerleri.

Erizipellerdeki yerel değişikliklerin özellikleri

Kana yoğun ekzotoksin alımı, genel zehirlenmenin hızlı başlamasına ve büyümesine katkıda bulunur. Bu, alerjik ve oto-alerjik reaksiyonların tetiklenmesi nedeniyle enflamatuar aracıların aktif salınımı ile şiddetlenir, çünkü erizipel genellikle vücudun streptokok enfeksiyonuna karşı halihazırda mevcut duyarlılığının arka planında ortaya çıkar.

Patojenin girişi, toksinlerinin etkisi ve ortaya çıkan bağışıklık komplekslerinin sitotoksik etkisi, dermisin retiküler tabakasında seröz iltihabı tetikler. Lenfatik ve kan kılcal damarlarının duvarlarında lokal hasar ve lenfanjit, mikroflebit, arterit gelişimi ile ilerler. Bu, çevredeki sağlıklı deriden açıkça sınırlanmış, ödemli, ağrılı ve keskin hiperemik bir alanın oluşumuna katkıda bulunur.

Erizipel sırasında oluşan seröz eksüda dokulara nüfuz eder, hücreler arası boşluklarda birikir ve cildi pul pul dökebilir. Bu, epidermis tarafından kapatılan kabarmaya neden olabilir.

Enflamasyon ve toksinlerin etkisinin bir sonucu olarak, kan kılcal damarlarının parezi ve geçirgenliklerinde keskin bir artış meydana gelir. Bu durumda eritrositler vasküler yatağın ötesine geçer ve seröz eksüda hemorajik hale gelebilir. Eritrositlerin yoğun toksik hemolizi, mikrodolaşım bozukluklarını şiddetlendirir ve kan pıhtılaşma sisteminin aktivasyonuna neden olabilir. Kan pıhtılarının oluşumu, iltihaplı bölgeye kan akışını önemli ölçüde bozar ve bu da doku nekrozuna yol açabilir.

Enflamasyon bölgesine göç eden nötrofiller, bakterileri fagosite eder ve onlarla birlikte ölür. Proteolize maruz kalan bu tür tahrip olmuş hücrelerin, lökositlerin ve dokuların ilerleyici birikimi, seröz iltihabın pürülan geçişine katkıda bulunur. Aynı zamanda, ikincil bağışıklık bozuklukları ve cildin bariyer işlevindeki azalma, hastalığın seyrini daha ağır ve daha karmaşık hale getiren ikincil bir enfeksiyonun eklenmesine katkıda bulunur.

Altta yatan deri altı yağının sürece dahil olması, lenf çıkışının bozulmasını şiddetlendirir ve hastalığın balgamlı forma geçişine katkıda bulunur. Aynı zamanda, nedensel ajan, uzuvların fasyal kılıfları boyunca ek olarak yayılma fırsatı bulur.

sınıflandırma

Erizipel hastalığının birkaç klinik formu vardır. Sınıflandırılmıştır:

• Vücutta bir streptokok enfeksiyonu odağının varlığı ile: birincil (patojenin dışarıdan girmesinden kaynaklanan) ve ikincil (bakteriler hematojen veya lenfojen yollarla yayıldığında).
• Enflamatuar sürecin doğası gereği: eritemli, büllöz, balgamlı ve nekrotik formlar. Aslında, bunlar erizipellerin art arda kötüleşen aşamalarıdır.
• Sürecin yaygınlığı ile: yerel, göçmen, sürünen, metastatik.
• Kurs türüne göre: akut birincil, tekrarlayan ve tekrarlayan. Aynı lokalizasyondaki hastalığın ilk bölümden bir yıldan fazla bir süre sonra ortaya çıkması durumunda tekrarlayan erizipel hakkında derler. Ve bir nüksetme hakkında - aynı odakta iltihaplanma gelişmesiyle bir yıldan az bir sürede veya cildin çeşitli bölgelerine 5 kat hasar ile.
• Şiddete göre: hastalığın hafif, orta ve şiddetli formları. Bu durumda, genellikle dikkate alınan yerel değişikliklerin şiddeti değil, hastanın genel durumu ve zehirlenmesinin belirtileridir. Sadece ilerleyici bir yaygın lezyonla, hastanın nispeten iyi durumda olmasına rağmen şiddetli bir formdan bahsederler.
• Semptomların ciddiyetine göre: hastalığın klasik formu, abortif, silinmiş ve atipik.
• Lokalizasyona göre: alt ekstremitelerin ve ellerin erizipelleri en sık teşhis edilir. Yüzün erizipelleri de mümkündür, göz kapaklarının lezyonu hastalığın ayrı bir klinik formunda çıkarılır. Gövde, meme bezleri, skrotum, dişi dış genital organların erizipelleri oldukça nadirdir.

Belirtiler

Erizipeller, lokal cilt değişikliklerinden 12-24 saat önce ortaya çıkan, spesifik olmayan genel zehirlenme belirtileriyle akut olarak başlar.

Vücut ısısı, titreme, baş ağrısı, halsizlik, çarpıntı eşlik eden ateşli sayılara keskin bir şekilde yükselir. Bazı hastalarda, şiddetli zehirlenme arka planına karşı, oneirik veya halüsinasyon-sanrısal sendrom gelişir. Bazen, prodromal dönemde karaciğerde, böbreklerde ve kalpte toksik hasar belirtileri vardır. Aşırı uyuşukluk, mide bulantısı ve tepkisiz kusma meydana gelebilir. Bu nedenle, erizipellerin ilk aşaması spesifik değildir, hasta tezahürlerini grip semptomları ile karıştırabilir.

Lokal değişiklikler hastalığın ana belirtisidir. Klasik kursta, doğaları gereği yereldirler ve bitişik cilt alanlarından açıkça sınırlandırılırlar. Eritematöz erizipel, net bir şekilde tanımlanmış kenarları olan ve hatta çevre üzerinde küçük bir sırt ile keskin bir parlak hipereminin (eritem) görünümü ile karakterizedir. Lezyonun düzensiz pürüzlü sınırları vardır. Bazen bir coğrafi haritadaki kıtaların ana hatlarını andırır. İltihaplı cilt gergin, şişmiş, gergin ve hafif parlak görünür. Dokunmak için kuru ve sıcaktır. Hasta, erizipel bölgesinde yanma ağrısı, gerginlik hissi ve keskin bir hiperestezi konusunda endişeli.

Parlak kızarıklık, artan yerel mikro sirkülasyon bozuklukları ile ilişkili olan mavimsi-durgun bir gölge ile değiştirilebilir. Terleme ve kan damarlarının yırtılması ile açıklanan diapedetik ve küçük hemorajik kanamalar sıklıkla görülür.

Hastalığın 2-3. gününde, lenfostasis belirtileri sıklıkla lenfödem (yoğun lenfatik ödem) gelişimi ile birleşir. Aynı zamanda odakta kabarcıklar ve püstüller görünebilir ve bu durumda büllöz erizipel teşhisi konur. Açıldıktan sonra cilt yüzeyinde yoğun kahverengi bir kabuk oluşur.

Erizipellerin çözülmesi kademeli olarak gerçekleşir. Yeterli tedavi ile sıcaklık 3-5 gün içinde normale döner. Eritematöz formun akut belirtileri 8-9 gün içinde kaybolur ve hemorajik sendrom ile 12-16 gün sürebilir.

Cildin şişmesi ve hiperemi azalır, yüzeyi kaşınmaya ve soyulmaya başlar. Bazı hastalarda, ana semptomların kaybolmasından sonra, kendi kendine kaybolan düzensiz hiperpigmentasyon ve koyu konjestif hiperemi not edilir. Ancak şiddetli bir büllöz hemorajik erizipel geçirdikten sonra, yıllarca hatta on yıllarca devam edebilir.

Çeşitli lokalizasyondaki erizipellerin özellikleri

Klinik uygulamada, alt bacağın erizipelleri en sık görülür (vakaların% 70'ine kadar). Eritematöz veya hemorajik-büllöz formda ilerler ve şiddetli lenfatik ödem ve alt ekstremitenin yüzeysel venlerinin sekonder tromboflebiti eşlik eder. Çoğu durumda, bacaktaki erizipel arka plana ve varisli damarlara karşı gelişir, daha az sıklıkla -.

1. Büllöz-hemorajik erizipel formu
2. Mantar cilt lezyonlarının arka planına karşı erizipeller, lenfostasis ve batık tırnak

Elin erizipelleri ağırlıklı olarak eritemlidir. Bu durumdaki vakaların neredeyse %80'i meme kanseri için radikal mastektomi sonrası ortaya çıkan postoperatif lenfostasisli hastalarda ortaya çıkar. Eldeki erizipel nüksleri durumu ağırlaştırır ve fil hastalığında artışa yol açar. Bu, kadının çalışma yeteneğini daha da bozar.

Hastalığın yüzdeki tezahürü birincil ve ikincil olabilir. Oldukça sık, gelişiminden önce bademcik iltihabı, orta kulak iltihabı, sinüzit, çürük gelir. Yüz erizipelleri genellikle eritemlidir ve hafif seyirlidir veya daha az sıklıkla orta şiddettedir. Bazen mukoza zarının streptokok lezyonları ile birleştirilir. Göz kapaklarının erizipellerine şiddetli ödem eşlik eder.

Olası komplikasyonlar

Erizipellerin en olası komplikasyonları şunlardır:

• geniş balgam veya apse;
• yakın damarların tromboflebiti;
• bulaşıcı toksik şok;
• sepsis;
• TELA;
• artrit;
• tendovaginit;
• kalp kası iltihabı;
• nefrit, glomerülonefrit;
• akut bulaşıcı psikoz.

Erizipellerin ana sonuçları kalıcı hiperpigmentasyon ve fil hastalığıdır.

Tedavi prensipleri

Hafif ve orta şiddette hastalık durumunda erizipelleri evde (Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın modern tavsiyelerine göre) tedavi etmek mümkün olduğundan, çoğu durumda hastanın hastaneye yatırılmadan yapılması mümkündür. Yerel bir terapistin gözetimi altında ve reçeteli tedavisini evde alıyor. Kabarcıkların varlığında, büyük bülleri açıp boşaltmak ve lokal tedaviyi seçmek için bir cerrahla konsültasyon gereklidir.

Hastaneye yatış endikasyonları şunlardır:

• hastanın yaşı;
• bir çocukta erizipel gelişimi;
• hastada ciddi immün yetmezlik;
• hastalığın şiddetli seyri: şiddetli zehirlenme sendromu, sepsis, yaygın büllöz-hemorajik lezyon, nekrotik ve balgamlı erizipel formları, pürülan komplikasyonların katılımı;
• dekompanse ve alt kompanse klinik olarak önemli somatik patolojinin varlığı - özellikle kalp, böbrek, karaciğer hastalıkları;
• tekrarlayan kurs

Ameliyat endikasyonu yoksa hasta enfeksiyon hastalıkları bölümünde yatırılır. Ve bir cerrahi hastaneye yerleştirildiğinde, pürülan cerrahi bölümünde olmalıdır.

Erizipel nasıl tedavi edilir

Erizipelleri tedavi ederken hastalığın şekli, yeri ve şiddeti dikkate alınır. Hastanın yaşı ve eşlik eden somatik hastalıkların varlığı da önemli noktalardır. Ayrıca, ne tür bir doktorun erizipelleri tedavi edeceğine, cerrahi müdahalenin gerekli olup olmadığına veya konservatif yöntemlerden vazgeçilip vazgeçilemeyeceğine bağlıdır.

Hastalığın herhangi bir formu için tam teşekküllü bir sistemik etiyotropik tedavi gereklidir. Erizipellerin antibiyotiklerle yetkin tedavisi, yalnızca mevcut semptomları hafifletmeyi değil, aynı zamanda nüksleri ve komplikasyonları önlemeyi de amaçlar. Sonuçta, antibiyotik tedavisinin görevi, koruyucu L formları da dahil olmak üzere vücuttaki patojenin tamamen ortadan kaldırılmasıdır.

β-hemolitik streptokok, penisilin serisinin antibiyotiklerine karşı yüksek bir duyarlılığı korumuştur. Bu nedenle erizipel tedavisinde birinci basamak ilaç olarak kullanılırlar. Penisilinlere kontrendikasyonlar varsa veya gerekirse tablet formlarının kullanımı, diğer grupların antibiyotikleri, sülfonamidler, furazolidonlar, biseptol reçete edilebilir. Doğru seçilmiş antibiyotik, hastanın durumunu ilk gün içinde iyileştirmenizi sağlar.

Şiddetli hastalık için antibiyotik tedavisine ek olarak antistreptokok serumu ve gama globulin kullanılabilir.

Yardımcı ajanlar olarak NSAID'ler (analjezik, antipiretik ve antienflamatuar amaçlı), antihistaminikler (duyarsızlaştırma için) kullanılır. Şiddetli zehirlenme durumunda, glukoz veya salin bazlı infüzyon endikedir. Şiddetli büllöz formların tedavisi ve belirgin lenfostaz gelişimi için ayrıca sistemik kısa süreli glukokortikosteroid tedavisi uygulanır.

Bazı durumlarda bağışıklık sistemini harekete geçirmek için adımlar atılır. Bu, timus preparatlarının, biyostimulanların ve multivitaminlerin, otohemoterapinin, plazma infüzyonunun kullanımı olabilir.

Hastanın refahını önemli ölçüde iyileştirebilen ve inflamasyonun şiddetini azaltabilen lokal terapi de gösterilmiştir. Akut aşamada, dimexide, furacilin, klorheksidin, mikrosit içeren ıslak pansumanlar kullanılır. Bu aşamada erizipel için yoğun bir merhem uygulanmaz, çünkü apse ve balgam gelişimini tetikleyebilir. Erizipellerin toz haline getirilmiş antibakteriyel maddeler ve enteroseptol ile tozlanması, antiseptik aerosollerle muamele kabul edilebilir.

Erizipellerin halk ilaçları ile tedavisi, enfeksiyonla mücadelenin ana yöntemi olarak hareket edemez ve doktor tarafından verilen karmaşık tedavinin yerini alamaz. Ek olarak, bitkisel preparatları kullanırken, hastalığın seyrini olumsuz yönde etkileyecek, etkilenen bölgede artan alerjik reaksiyon ve kan akışı riski vardır. Bazen, doktorla anlaşarak, papatya infüzyonu ile sulama ve hafif antiseptik etkiye sahip diğer araçlar kullanılır.

Fizyoterapi yaygın olarak kullanılmaktadır: eritemal dozlarda ultraviyole ışınlama, proteolitik enzimler ve potasyum iyodür ile elektroforez, kızılötesi lazer tedavisi, manyetoterapi, lenfopresoterapi.

profilaksi

Erizipellerin önlenmesi, herhangi bir kronik enfeksiyon, dermatit, ayak mikozları ve varisli damarların zamanında tedavisini ve diyabetes mellitusta tazminat sağlanmasını içerir. Kişisel hijyen kurallarına uyulması, doğal kumaşlardan yapılmış rahat kıyafetlerin seçilmesi ve rahat ayakkabılar giyilmesi önerilir. Bebek bezi döküntüsü, sıyrıklar ortaya çıktığında, cildi ayrıca antiseptik ajanlarla tedavi ederek zamanında tedavi edilmelidir.

Bir doktora zamanında erişim ve tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalma ile erizipeller başarıyla tedavi edilebilir ve kalıcı sakatlığa yol açmaz.

Erizipeller (erizipel), cilt ve mukoza zarlarının bir streptokok enfeksiyonu şeklidir. Hastalık uzun zamandan beri bilinmesine rağmen günümüzde en acil sağlık sorunlarından biri olmaya devam etmektedir. Erizipellerin doğru tedavisi ve önleyici tedbirlerin tam olarak uygulanması, şiddetli hemorajik form vakalarının sayısını ve hastalığın nükslerini azaltacaktır.

Erizipellerin nedeni, A grubunun beta-hemolitik streptokokudur. Hastalıktaki iltihaplanma süreci, cildin ana tabakasını, çerçevesini - destekleyici ve trofik işlevleri yerine getiren dermisi etkiler. Dermis birçok arteriyel, venöz ve lenfatik kılcal damar ve lif içerir. Erizipel iltihabı, bulaşıcı ve alerjik bir yapıya sahiptir. Eritem (kızarıklık), kanamalar ve büller (kabarcıklar) erizipelin ana belirtileridir. Hastalık, yumuşak dokuların nekrotizan süreçlerinin hızlı gelişimi ile tehlikelidir ve şiddetli zehirlenme eşlik eder.

Erizipellerin zamansız ve yanlış tedavisi, kişisel hijyen kurallarına uyulmaması, ciltte mikrotravma ve yaraların birincil tedavisinin olmaması veya yanlış olması, püstüler hastalıkların yetersiz tedavisi ve kronik enfeksiyon odakları, erizipel gelişiminin başlıca nedenleridir ve onun nüksetmesi.

Pirinç. 1. Fotoğrafta bacakta bir erizipel ve komplikasyonu var - fil hastalığı.

Erizipel teşhisi

Erizipel tanısı, hastanın şikayetleri, hastalığın gelişimi hakkında bilgi, yaşam öyküsü ve nesnel bir araştırma yönteminden elde edilen veriler temelinde yapılır. Erizipellerin ayırıcı tanısı, cilt lezyonları ile ortaya çıkan bir takım hastalıklarla gerçekleştirilir. Tanı koymada zorluk olması durumunda bakteriyolojik araştırma yöntemi kullanılır.

Pirinç. 2. Fotoğrafta derinin erizipelleri var. Kızarıklık ve şişlik, yanma hissi ve patlama ağrısı, lezyon odağında hızlı bir artış, hastalığın ilk lokal semptomlarıdır. Erizipel, çevreleyen dokulardan bir silindir ile ayrılmıştır, tırtıklı kenarlara sahiptir ve alev dillerini andırır. Hastalık ateş ve toksikoz arka planına karşı ilerler.

Pirinç. 3. Hastalığın flegmonöz-nekrotik formu (soldaki fotoğraf) ve alt ekstremitenin kangreni (sağdaki fotoğraf), erizipellerin büllöz-hemorajik formunun zorlu komplikasyonlarıdır.

Ayırıcı tanı

Erizipellerin ayırıcı tanısı esas olarak çeşitli kökenlerden dermatit ve eritem ile gerçekleştirilir - eryspeloid, kutanöz şarbon, apse, balgam, panaritium, flebit ve tromboflebit, obliterasyon endarterit, akut egzama, toksikoderma hastalığı, sistemik kırmızı vollera hastalığı , shing.

Erizipellerin ana tanı belirtileri:

• Genellikle lokal bir lezyonun ortaya çıkmasından önce gelen hastalığın akut başlangıcı, ateş ve zehirlenme.
• Bölgesel lenf düğümlerinin büyümesi.
• Dinlenirken ağrının yoğunluğunu azaltmak.
• Enflamatuar odağın karakteristik lokalizasyonu çoğunlukla alt ekstremitelerdir, biraz daha az sıklıkla - yüz ve üst ekstremiteler, çok nadiren - gövde, mukoza zarları, meme bezi, skrotum ve perineal bölge.

Pirinç. 4. Fotoğrafta yüzde ve elde bir erizipel var.

Pirinç. 5. Soldaki fotoğrafta vebada lezyonlar var, sağda - eritema nodozumda.

Erizipellerin laboratuvar teşhisi

Erizipel teşhisi için en uygun yöntem, hastalığın nedensel ajanını tespit etmek ve antibiyotiklere duyarlılığını belirlemektir, bu da şüphesiz tedavinin etkinliğini önemli ölçüde artırır. Bununla birlikte, etkilenen bölgede çok sayıda streptokok birikmesine rağmen, vakaların sadece% 25'inde patojenleri tanımlamak mümkündür. Bunun nedeni, erizipel patojenlerinin büyümesini hızla durduran antibakteriyel ilaçların bakterileri üzerindeki etkisidir, bu nedenle bakteriyolojik bir yöntemin kullanılması uygunsuz olarak kabul edilir.

• Tanı koymada zorluk olması durumunda bakteriyolojik araştırma yöntemi kullanılır. Araştırma materyali ülser ve yaraların içeriğidir. Etkilenen bölgeye bir cam slayt uygulandığında bir baskı tekniği kullanılır. Daha sonra, smear mikroskop altında incelenir.
• Besin ortamlarında büyürken bakterilerin özellikleri ve antibiyotiklere duyarlılıkları araştırılır.
• Erizipellerin laboratuvar teşhisi için spesifik yöntemler geliştirilmemiştir.
• Erizipelli hastaların kanında, tüm bulaşıcı hastalıklarda olduğu gibi, artan sayıda lökosit, nötrofilik granülosit ve ESR'de bir artış vardır.

Pirinç. 6. Soldaki fotoğraf, mikroskop altında streptokokları göstermektedir. Bakteriler zincirler ve çiftler halinde düzenlenmiştir. Sağda - besin ortamında büyüyen streptokok kolonileri.

Erizipel tedavisi (tedavi rejimi)

Erizipeller çoğunlukla evde tedavi edilir (ayakta tedavi bazında). Hastalığın tekrarlaması, komplikasyonların gelişmesi, eşlik eden hastalıkların ciddi formlarının varlığı ve ayrıca çocuklarda ve yaşlı erişkinlerde hastalığın varlığında, erizipel sabit koşullarda tedavi edilir.

Erizipel rejimi, patolojik sürecin lokalizasyonu ve hastanın durumunun ciddiyeti ile belirlenir. Hastalık durumunda özel bir diyet gerekli değildir.

Erizipellerin antibakteriyel ilaçlarla tedavisi

Patojenler, antibiyotikler ve diğer antibakteriyel ilaç grupları tarafından yok edilir. Antibiyotik tedavisi, tedavi sürecinin zorunlu ve önde gelen bir bileşenidir.

• Erizipel tedavisinde en etkili olanı, doğal ve yarı sentetik penisilinler grubunun beta-laktam antibiyotikleridir - Benzilpenisilin, Oksasilin, Metisilin, Ampisilin, Amoksisilin, Ampioks.
• 1. ve 2. nesil sefalosporinler iyi bir etkiye sahiptir.
• Penisilin grubunun antibiyotiklerine karşı hoşgörüsüzlük olması durumunda reçete edilir. makrolidler veya Linkomisin.
• Daha az etkili olan, nitrofuran grubunun antibakteriyel ilaçları ve antibiyotik intoleransı için reçete edilen sülfonamidlerdir.

Antibiyotik tedavisinin seyri 7-10 gündür.

Tekrarlayan erizipellerin antibakteriyel tedavisi

Tekrarlayan erizipellerin tedavisi sabit bir ortamda yapılmalıdır. Tedavide, beta-laktam antibiyotiklerin kullanımı etkilidir, ardından bir intramüsküler uygulama kürü. Linkomisin... Beta-laktam antibiyotiklerden yarı sentetik penisilinlerin kullanılması tavsiye edilir - Metisilin, Oksasilin, Ampisilin ve Ampioks, birinci ve ikinci neslin sefalosporinlerinin yanı sıra. Sefalosporinlerle 2 kür tedavi ile ilk küre başlamak daha iyidir. İkinci lincomycin kürü 5 - 7 günlük bir aradan sonra gerçekleştirilir. Hastalığın sonraki her nüksünde, antibiyotik değiştirilmelidir.

Pirinç. 7. Fotoğrafta, çocuklarda erizipel.

Erizipellerin patojenetik tedavisi

Erizipellerin patojenetik tedavisi, hasar mekanizmalarını kesintiye uğratmayı, vücudun adaptif reaksiyonlarını aktive etmeyi ve onarım süreçlerini hızlandırmayı amaçlar. Erken başlayan (ilk üç gün içinde) patogenetik tedavi, bül ve kanama gelişiminin yanı sıra nekrotik süreçlerin gelişmesini engeller.

detoksifikasyon tedavisi

Bakterilerin ölümü sırasında açığa çıkan atık ürünler ve maddeler toksikoz ve ateş gelişimine neden olur. Toksinler, yabancı antijenler ve sitokinler fagosit zarlarına zarar verir. Şu anda immünostimülasyonları etkisiz ve hatta zararlı olabilir. Bu nedenle, erizipel tedavisinde detoksifikasyon, immünoterapide birincil bağlantıdır. Detoksifikasyon tedavisi, hem hastalığın ilk bölümünde hem de tekrarlayan vakalarda gerçekleştirilir. Kolloidal çözeltiler, detoksifikasyon amacıyla yaygın olarak kullanılmaktadır: hemodez, reopoliglusin ve %5 glikoz çözeltisi ile birlikte askorbik asit.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)

Bu ilaç grubu, iltihaplanma odağında şiddetli ödem ve ağrı için endikedir. NSAID'leri yeterli dozlarda almak hastaya önemli ölçüde rahatlama sağlar. Gösterilen gibi ilaçlar İndometasin, İbuprofen, Voltaren ve diğerleri 2 hafta içinde.

Duyarsızlaştırma tedavisi

Erizipel iltihabı bulaşıcı ve alerjiktir. Büyük miktarlarda histamin salınımı, kan ve lenf kılcal damarlarında hasara yol açar. Enflamasyon yoğunlaşır. Ödem gelişir. Kaşıntı görülür. Antihistaminikler, histamin sentezini inhibe eder. 1. ve 2. nesillerin ilaçları gösterilmektedir: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zyrtec ve diğerleri Uygulama süresi 7 - 10 gündür.

immüno-düzeltme

Erizipel tedavisinde glukortikosteroid kullanımı

Glukokortikoidlerin antiinflamatuar, duyarsızlaştırıcı, antialerjik ve immünosupresif etkileri vardır. Anti-şok ve anti-toksik özelliklere sahiptirler. Enfeksiyöz alerjik erizipellerin odağı çok miktarda glukokortikoid tüketir. Bu ekstra adrenal yetmezliğin gelişmesine yol açar. Şiddetli inflamasyon ve alerjisi olan şiddetli erizipellerde, glukokortikosteroidler, örneğin Prednizolon, Hidrokortizon, Deksametazon ve diğerleri Apselerde ve doku nekrozunda ve ayrıca yaşlılarda steroid hormonları kontrendikedir.

Fagositik sistem yetersizliğinin düzeltilmesi

Erizipelli hastalarda fagositlerin işlev bozuklukları ve T-hücresi bağışıklık bağlantısının yetersizliği, bağışıklığın azalmasına ve hastalığın kronik bir forma geçişine yol açar. Erizipellerde bağışıklık bozukluklarının düzeltilmesi, hastalığın klinik seyrinde bir iyileşmeye ve nüks sayısında azalmaya yol açar. Hastalığın sürekli tekrarlayan formları olan tüm hastaların immünotropik ilaçlarla tedaviye ihtiyacı vardır.

Fagositleri uyarmak için kullanılır Polyoxidonium, Likopid, Methyluracil, Pentoxil, Galavit, Sodyum Nükleinat, ve diğerleri.T-hücresi bağışıklık bağının yetersizliği durumunda, Timalin, Taktivin ve Timogen.

Erizipel tedavisinde vitamin tedavisi

Vitaminlerin antitoksik etkisi vardır, streptokoklara maruz kaldığında vücudun direncini arttırır, doku yenilenmesini destekler ve normal hücre metabolizmasını korur.

Askorbik asit Erizipel için (C vitamini) normal kılcal geçirgenliği sağlamak, karaciğerin detoksifikasyon fonksiyonunu arttırmak, fagositozu aktive etmek, inflamasyonu ve alerjik reaksiyonları azaltmak için kullanılır. Kılcal geçirgenliği azaltır askorutin.

Pirinç. 8. Erken başlayan (ilk üç gün içinde) patogenetik tedavi, bül, kanama ve nekrotik süreçlerin gelişmesini engeller. Fotoğrafta balgamlı-nekrotik bir erizipel formu var

Erizipel için fizyoterapi tedavileri

Erizipel tedavisinde en iyi etkiyi elde etmek ve istenmeyen sonuçların gelişmesini önlemek için fizyoterapi kullanılır. Akut dönemde UFO ve UHF gibi fizyoterapötik teknikler kullanılır.

Akut dönemde fizyoterapi

• ultraviyole ışınlama hastalığın eritematöz formu için tedavinin ilk günlerinden kısa dalgaların kullanılması reçete edilir. Etkisi altında streptokoklar ve stafilokoklar büyüme ve üreme yeteneklerini kaybederler.
• NS UHF tedavisi UHF elektromanyetik alanlar kullanılır. UHF tedavisi sırasında üretilen ısı dokulara derinlemesine nüfuz ederek iltihaplanmayı, şişmeyi, ağrıyı azaltmaya ve kan dolaşımını uyarmaya yardımcı olur. Tedavi, hastalığın 5-7. gününde reçete edilir.
• Akut dönemde kriyoterapi kullanımı belirtilir. Kriyoterapinin özü, cildin yüzey katmanlarının bir kloroetil akışı ile kısa süreli dondurulmasıdır, bu da vücut sıcaklığının normalleşmesine, zehirlenme semptomlarının kaybolmasına, lezyondaki ödem ve ağrının azalmasına ve onarım süreçlerinin hızlanmasına yol açar. .

Pirinç. 9. Akut dönemde UFO ve UHF gibi fizyoterapötik teknikler kullanılır.

İyileşme döneminde fizyoterapi

• Kızılötesi lazer tedavisi hemorajik formlar da dahil olmak üzere erizipel tedavisinde yaygın olarak kullanılır. Belirgin inflamatuar ödem, kanamalar ve büllöz elementlerin görünümü aşamasında, iyileşme aşamasında - yüksek frekansla düşük frekanslı lazer radyasyonu kullanımı belirtilir. Lazer radyasyonunun etkisi altında, etkilenen bölgelerdeki kanlanma süreçleri uyarılır, hücresel bağışıklık ve rejenerasyon süreçleri aktive edilir.
• Sızmayı azaltmak ve hastalığın 5 ila 7 gün arasında lenf çıkışını sağlamak için, kullanımı elektroforez potasyum iyodür veya lidaz ile.
• Parafin tedavisi, ozokerit uygulamaları ve naftalan merhemli pansumanlar erizipel tedavisinde, cildin etkilenen bölgesinde henüz geri dönüşü olmayan süreçlerin gelişmediği subakut dönemde kullanılır. Isı taşıyıcı olarak parafin kullanılır. Kılcal damarların genişlemesi nedeniyle yavaş yavaş ısı yayar, etkilenen dokular alanındaki metabolizma artar ve sızma ve rejenerasyon süreçleri hızlanır.

Yüzdeki erizipelleri lokalize etmek için ozokerit ve parafin uygulamaları kullanılır, alt ekstremitelerde iltihaplanmayı lokalize etmek için naftalan merhemli pansumanlar endikedir.

• İyileşme döneminde gösterilir radon banyoları.

Pirinç. 10. Erizipel tedavisinde kızılötesi lazer ve parafin tedavisi kullanılmaktadır.

Bacakta erizipel tedavisi

Erizipellerin eritemli formunda lokal tedavi gerekli değildir. Erizipellerin bacakta lokal tedavisi, hastalığın büllöz bir formunun gelişmesi durumunda gerçekleştirilir.

• Cildin etkilenen bölgesinde oluşan kabarcıklar dikkatlice kesilir. Eksüda serbest bırakıldıktan sonra %0.02 oranında bandaj uygulanır. furasilin çözeltisi veya %0,1 rivanol çözeltisi... Pansumanlar günde birkaç kez değiştirilir. Sıkı bandaj kabul edilemez. Bu tür antiseptik solüsyonların kullanımı etakridin laktat, dimeskide, dioksidin, mikrosit... Akut süreç geçtikten sonra pansuman yapılır. vinilin veya ekterisit.
• Açılan kabarcıkların yerinde ortaya çıkan geniş erozyonlarla, bacaklarda erizipellerin lokal tedavisine başlamadan önce, uzuv için bir manganez banyosu düzenlemek gerekir.
• Hemorajik sendromun gelişmesiyle birlikte %5 kullanımı gösterilmiştir. Dibunol merhemi... Dibunol, rejenerasyon süreçlerini uyaran bir antioksidan ajandır. Liniment, 5 ila 7 gün boyunca günde 2 kez yaraya veya bandaj üzerine ince bir tabaka halinde uygulanır.
• Erizipel tedavisinde, glukokortikoidlerin lokal uygulaması formda belirtilmiştir. oksisiklosol aerosol antibiyotik oksitetrasiklin hidroklorür ve prednizolon içerir. Aerosol, cildin etkilenen bir bölgesini 20 metrekareden fazla olmayan bir alanı tedavi ederken kullanılır. santimetre.
• Kılcal geçirgenliği artırın ve proteolitik enzimlerin deri altı enjeksiyonlarının yara dokusunun emilimini teşvik edin lidazlar ve tripsin.

Vishnevsky'nin balsamı ve ichthyol merhemi de dahil olmak üzere erizipel tedavisinde merhem pansumanlarının kullanılması yasaktır.

Pirinç. 11. Antiseptik solüsyonlu pansumanlar uzvu sıkmamalıdır.

Erizipellerin cerrahi tedavisi

Apse, balgam ve nekroz gelişmesi durumunda cerrahi tedavi yöntemleri kullanılır.

• Apse ve balgam cilt, cilt altı yağ dokusu ve apse boşluğunun duvarları diseke edilerek açılır, ardından detritus boşaltılır, antiseptiklerle yıkanır ve revizyon yapılır. Canlı olmayan alanların eksizyonu yapılır. Yara kapanmaz.
• geliştirme ile pürülan lenfadenit, apse flebit ve paraflebit odağın açılması gerçekleştirilir, ardından yaranın drenajı yapılır.
• nekrotik siteler cilt eksize edilir (nekrektomi).
• Büyük kusurlar başka bir bölgeden taşınan kendi deri flebi ile kapatılır (otodermoplasti).

Kendi kendine ilaç verme! Yanlış ve yetersiz tedavi ciddi komplikasyonların gelişmesine ve hatta ölüme neden olabilir.

Pirinç. 12. Fotoğraf, pürülan bir odağın açılmasını ve ardından boşluğun drenajını göstermektedir.

Erizipellerin önlenmesi

İyileşme sonrası önleyici tedbirlerin listesi

• Erizipel gelişimine katkıda bulunan hastalıkların tedavisi - kronik venöz yetmezlik, lenfostaz ve tırnaklar, kronik streptokok enfeksiyonu odakları.
• Cildin mikrotravmalarının önlenmesi ve ortaya çıktıklarında antiseptiklerle tedavi.
• Tekrarlayan bir seyirle, bicillin-5 (herkes tarafından tanınmaz) ile profilaksi, hipotermiden kaçının ve zamanında antibiyotik tedavisine tabi tutulur.

Hastalanmak nasıl önlenir

• Kişisel hijyen kurallarına uyun.
• Bebek bezi döküntüsünün önlenmesi ve zamanında tedavisini gerçekleştirmek.
• Cilt hasarını antiseptiklerle tedavi edin.
• Ayakların ve tırnakların mikozları da dahil olmak üzere kronik enfeksiyon odaklarıyla savaşın.
• Erizipel gelişimine katkıda bulunan hastalıkları tedavi edin.

Pirinç. 13. Alt ekstremitelerin lenfostasisi ve varisli damarları, erizipel görünümüne katkıda bulunur.

"Erizipel (erizipel)" bölümünün makaleleriEn popüler

Erizipel veya erizipel, cildi, mukoza zarlarını ve bölgesel lenf düğümlerini etkileyen streptokoklara maruz kalmanın neden olduğu bulaşıcı alerjik bir süreçtir. Hastalık, cildin kızarması ve şişmesinin eşlik ettiği açıkça sınırlı iltihaplanma oluşumu ile karakterizedir. Ek semptomlar ateş, halsizlik, mide bulantısı ve baş ağrısıdır. Bakterilerin nüfuz etme yolu, cilde küçük bir hasar vermek veya mukoza zarının bütünlüğünü ihlal etmektir. Bozukluk genellikle yüz, alt ve üst uzuvlar ve gövdeye lokalizedir. Perine bölgesinde bu nitelikteki kızarıklık çok daha az yaygındır. Uluslararası hastalık sınıflandırmasında (ICD-10), erizipellerin kendi anlamı vardır - A46.

Hastalığın mevsimselliği için karakteristik bir eğilim vardır - genellikle ılık mevsimde ifade edilir. Hastalık kesinlikle her yaştan insanı etkiler, ancak çok sayıda kurban, elli yaşın üzerindeki adil cinsiyetin temsilcileridir. Böyle bir patoloji, yalnızca ciddi veya kronik hastalıkların arka planına karşı azalmış, düşük düzeyde bağışıklığa sahip kişilerde görülür. Bazı durumlarda, yeni doğan bebeklerde erizipel oluşur, ancak bu sadece göbek yarasına girdiğinde olur.

Hastalığın teşhisi, idrar ve kanın genel ve biyokimyasal analizinin yanı sıra cildin etkilenen bölgesinde görünen kabarcıkların içeriğinin mikroskobik incelemesinden oluşur. Erizipel tedavisi, ilaçlar, fizyoterapi prosedürleri ve halk ilaçlarının kullanımından oluşur, ancak yalnızca bir uzmana danıştıktan sonra. Son derece şiddetli bir seyir durumunda ve ayrıca hastalığın sık nüks etmesi durumunda hastaneye yatış gereklidir.

etiyoloji

Hastalığın kaynakları çeşitli taşıyıcılardır. Ayrıca, taşıyıcının kendisi böyle bir cilt bozukluğundan muzdarip değildir ve yalnızca bağışıklık sistemi zayıflamış bir kişi enfekte olabilir. Erizipellerin başlangıcı için predispozan faktörler şunlardır:

• küçük çizikler ve böcek ısırıklarından ülser ve yatak yaraları ile biten cilt örtüsünün bütünlüğünün ihlali;
• kimyasalların cildine maruz kalma, genellikle işyerinde temas yoluyla;
• cildinize zarar verebilecek dar giysiler veya ayakkabılar giymek;
• viral nitelikteki cilt hastalıkları. Örneğin veya;
• pürülan cilt lezyonları. Bu grup şunları içerir ve;
• epidermisin kronik hastalıkları - veya;
• çeşitli kan pıhtılaşma bozuklukları;
• mantar enfeksiyonları;
• işitme, görme ve solunum yolu organlarının hastalıklarından sonraki komplikasyonlar;
• ve metabolik bozukluklara bağlı olarak ilerleyen diğer bozukluklar;
• bağışıklıkta azalmaya neden olan bazı ilaçların kullanımı;
• kanın bileşimini değiştiren hastalıklar;
• özellikle bağışıklık sistemi rahatsızlıkları;
• onkolojik neoplazmalar;
• uzun süreli oruç tutma veya uyumayı reddetme;
• vücutta vitamin ve besin eksikliği;
• kötü alışkanlıkların kötüye kullanılması;
• aşırı yüksek vücut ağırlığı;
• vücudun uzun süreli hipotermisi.

Çeşitler

Erizipel gibi bir hastalık, iltihaplanma sürecinin farklı bir lokalizasyon yerine sahip olabilir. Bu nedenle, bacağın erizipelleri en sık teşhis edilir - genellikle bir mantar enfeksiyonu veya yaralanmasının sonucu olur. Bu rahatsızlığın oluşumu, alt ekstremitelerin dolaşımının bozulmasına neden olan bozukluklarla kolaylaştırılır. Bu tür hastalıklar arasında - ve. Bu patolojiler genellikle alt bacağın erizipellerine yol açar.

Elin erizipelleri - çoğu durumda, uyuşturucu bağımlısı olan otuz beş yaşın altındaki erkeklerde cildi etkiler. Bu, streptokokların ilaç enjeksiyon bölgelerinden nüfuz etmesinden kaynaklanmaktadır. Adil cinsiyette, bu patoloji, meme bezinin çıkarılması veya üst ekstremitede lenf durgunluğu nedeniyle oluşur.

Yüzün erizipelleri - cildin etkilenen bölgesine bağlı olarak oluşur. Örneğin, göz çevresinde erizipel oluştuğunda, ne zaman - kulak kepçesinin yakınında, boyunda veya başında. Bu tür bir hastalığa her zaman şiddetli ağrı ve şişlik gibi semptomlar eşlik eder.

Gövde erizipelleri - en sık yanlış bakım durumlarında cerrahi operasyonlardan kaynaklanan dikişlerin etrafında ifade edilir. Bu nedenle yenidoğanlarda erizipel sıklıkla kendini gösterir.

Perine erizipelleri - anüs alanı, erkeklerde skrotum ve kadınlarda labia etkilenir. Enflamasyon, sıyrıklar, bebek bezi döküntüleri veya kaşınma arka planına karşı oluşur. Genellikle doğumdan sonra kadınlarda görülür.

Kursa bağlı olarak, bu cilt hastalığı ayrılır:

• eritemli form - hafif bir seyir ile karakterizedir. Enflamatuar sürecin süresi iki haftayı geçmez, bundan sonra semptomlar kaybolur ve kızarıklık yerlerinde hafif pigmentasyon kalır. Noktalı kanamaların ortaya çıkması, eritematöz-hemorajik formun ilerlemesini gösterir;
• büllöz - cildin üst tabakasının belirgin ödem ve pul pul dökülmesi ile karakterizedir. Yükselir, çeşitli boyutlarda baloncuklar oluşturur. Patladıktan sonra yüzde veya uzuvlarda sarı kabuklar kalır. Kabarcıklar kan safsızlıkları ile eksüda içeriyorsa, bu form büllöz hemorajik hale gelir;
• balgamlı - bu durumda, kabarcıklar irin içerir. Ana semptom, iltihabın odağında keskin bir ağrıdır;
• kangrenli - cildin etkilenen bölgesinin ölümü görülür. Reddedilmesinden sonra görünür izler kalır.

Erizipellerin lokalizasyon derecesine göre, olur:

• yerel - yalnızca bir, açıkça sınırlı alan etkilenir;
• gezinme - hastalık sürecinin lenf düğümlerine nüfuz etmesi;
• metastatik - birbirinden ayrı birkaç inflamasyon odağının ortaya çıkması ile karakterizedir. Bu, enfeksiyonun kan dolaşımı yoluyla yayılmasından kaynaklanmaktadır. Bu tip son derece nadirdir.

Belirtiler

Erizipel, akut bir başlangıçla karakterizedir, bu nedenle bir kişi semptomların ilk başlangıcını kolayca gösterebilir. Hastalığın ana belirtileri şunlardır:

• titreme genellikle oldukça güçlüdür, bu da tüm vücudun sallanmasına neden olur;
• vücut ısısı göstergelerinde ateşe kadar önemli bir artış;
• konvülsiyonlar;
• bir kişinin sanrılı durumu;
• şiddetli baş dönmesi eşliğinde sürekli halsizlik;
• nadiren kusma ile biten mide bulantısı;
• kas ağrısı;
• cilt tonunda değişiklik. Kızarıklık, hastalığın başlangıcından on saat sonra ortaya çıkar. Bu semptom yaklaşık iki hafta sonra kaybolur ve arkasında soyulma bırakır;
• pürülan içerikli kabarcıkların oluşumu, bazı durumlarda kan safsızlıkları. Salgının olduğu yerde, kişi kaşıntı, yanma veya ağrı hissedebilir. Patladıktan sonra ciltte yara izleri veya lekeler kalır;
• vücudun diğer bölümlerine kıyasla etkilenen bölgenin belirgin şişmesi;
• alt bacağın erizipelleri ile en belirgin olan etkilenen bölgelerin şiddetli şişmesi;
• bölgesel lenf düğümlerinde bir artış.

Hastalığı antibiyotiklerle tedavi edebilirsiniz, ancak bu, bir kişiyi bozukluğun nüksetmesinden korumaz.

komplikasyonlar

Erizipeller zamanında tedavi edildiyse, komplikasyonlar nadirdir. Tezahürleri için risk grubu, yaşlılardan ve bağışıklığı zayıflamış insanlardan oluşur. Komplikasyonlar şunları içerir:

• dolaşım bozuklukları;
• bronşların iltihabı;
• kan pıhtıları;
• fil hastalığı oluşumu;
• ciltte ülser, nekroz ve apse görünümü;
• kan zehirlenmesi;
• lenf durgunluğu.

teşhis

Erizipel nedir, nasıl teşhis ve tedavi edilir, terapist bilir. Deneyimli bir uzmanın, karakteristik dış semptomların ifadesiyle hastalıkları tanımlaması zor olmayacaktır. İlk olarak, doktor hastanın ve etkilenen cilt bölgesinin tam bir muayenesini yapar. Ek olarak, pıhtılaşabilirliğini belirlemek için kan testleri gerekebilir. Varlığı bu hastalığın özelliği olan protein ve kırmızı kan hücrelerini tespit etmek için idrar testleri gereklidir.

Patojeni ve antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek için veziküllerin içeriğinin laboratuvar çalışmaları gereklidir. Ayrıca enfeksiyon hastalıkları uzmanı ve dermatolog gibi uzmanlardan tavsiye almanız gerekebilir. Tüm test sonuçlarını aldıktan sonra, ilgili doktor erizipel tedavisi için en etkili taktikleri reçete eder.

Tedavi

Erizipel tedavisi, hastalık bulaşıcı olduğu için antibiyotik almaya dayanır. Karmaşık ilaç tedavisi, alerjilerle mücadele etmek için antibakteriyel ve antihistaminiklerin yanı sıra vitamin ve mineral komplekslerinin atanmasını içerir. Bazen kan nakli gerekebilir.

Fizyoterapi genellikle şunları içerir:

• ultraviyole radyasyonun cildine maruz kalma;
• tıbbi amaçlar için bir manyetik alanın kullanımı;
• kuvarslaşma;
• lazer tedavisi.

Çoğu durumda, erizipel ayaktan tedavi edilir. Ancak şiddetli bir seyir, sık nüksler, eşlik eden rahatsızlıkların varlığı ve kangrenli bir form ile hasta bulaşıcı hastalıklar bölümünde hastaneye yatırılmalıdır. Büllöz formda, furacilin ile kompresler reçete edilir. Tüm tedavi süresi boyunca hastaya dinlenme, yatak istirahati ve özel bir diyet sağlanmalıdır. Taze meyve, sebze ve bal tüketimini artırmak gerekir.

Erizipellerin halk ilaçları ile tedavisi, hastalığın yeri ve türüne bağlı olarak farklı olacaktır. Yüz erizipelleri için şunları uygulayın:

• bal, anne ve üvey anne ve papatyadan yapılmış merhem;
• karahindiba, nergis, böğürtlen, meşe kabuğu ve nergis kaynatma bazlı losyonlar.

Elin erizipelleri ortadan kaldırılabilir:

• alıç sıkıştırır;
• losyon olarak kullanılması gereken votka ve bal infüzyonu.

Bacağındaki yüzden kurtulmak yardımcı olacaktır:

• dulavratotu ve ekşi krema merhem;
• taze patates suyuna batırılmış bir sos.

Büllöz erizipel semptomlarının tezahürünü azaltmak için ahududu, dulavratotu, Kalanchoe ve yulaf lapası durumuna ezilmiş muz yaprakları azaltılabilir. Domuz yağı ve ezilmiş adaçayı yaprakları, hastalığın eritematöz tipini tedavi edebilir. Hemorajik erizipel için muz, okaliptüs, ısırgan otu ve civanperçemi kullanılmalıdır. Erizipel tedavisinde geleneksel olmayan yöntemleri kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız. Ayrıca, erizipelleri tedavi etmenin tek yolu geleneksel tıp olmamalıdır.

profilaksi

Erizipel için önleyici tedbirler şunları içerir:

• bağışıklığı azaltabilecek herhangi bir enflamatuar ve bulaşıcı hastalığın zamanında tedavisi;
• kişisel hijyen kurallarına uygunluk;
• bol ve rahat giysiler giymek;
• bebek bezi döküntüsünden kaçınmak;
• terapötik masaj kursları almak;
• bacağın erizipellerini önlemek için mantar enfeksiyonlarının ortadan kaldırılması;
• vücudun aşırı ısınmasını ve hipotermisini sınırlamak.

Erizipel kesinlikle her insanı etkileyebileceğinden, ilk belirtiler göründüğünde bir uzmandan yardım istemek gerekir. Bu hastalık iki hafta içinde üstesinden gelinebilir ve kendinizi tekrar etmesinden sınırlayabilirsiniz.

Bacaktaki erizipeller, bulaşıcı bir kökene sahip olan oldukça yaygın bir hastalıktır. Provoke edici faktör, ciltte enflamatuar süreçlerin dış belirtileri ile vücudun zehirlenmesine neden olan A grubu hemolitik streptokoktur.

Bir notta. Tıbbi istatistiklerin gösterdiği gibi, tezahür sıklığı açısından bacağın erizipelleri bulaşıcı hastalıklar arasında 4. sırada yer almaktadır.

Hastalığa neden olan provoke edici faktörler

Doktorlar, birçoğunun bacağındaki erizipel nedenlerinin profesyonel faaliyetlerle ilişkili olduğunu söylüyor.Örneğin, çalışmaları ağırlıkların sürekli transferini gerektiren 20-30 yaş arası erkeklerde, inşaat, keskin nesnelerin kullanımı, diğerlerinden daha sık bir hastalık teşhisi konur. Yaralı cilt, inşaat kalıntıları ile hızla kirlenir, bu nedenle streptokok için en uygun koşullar yaratılır - hızla nüfuz eder ve yayılır.

Kadınlarda, bacaktaki erizipel 40 yıl sonra daha sık görülür. Her durumda nedenler şunlar olabilir:

• zayıflamış bağışıklık;
• sık soğuk algınlığı veya bulaşıcı hastalıklar;
• cildin bütünlüğünün ihlali;
• stafilokok enfeksiyonuna karşı alerjik reaksiyonlar;
• odadaki veya işyerindeki sıcaklık rejiminde keskin ve sık değişiklikler;
• yaralanmalar veya ciddi morluklar;
• güneş yanığı;
• sık stres, depresyon, sürekli psiko-duygusal aşırı yüklenme;
• şeker hastalığı;
• obezite;
• trofik ülserler;
• ayak mantarı;
• alkol kötüye kullanımı.

Bilmek önemlidir! Erizipeller çocuklarda da mevcut olabilir. En yaygın neden, uygun şekilde tedavi edilmemiş stres veya güneş yanığıdır.

okunacak bilgi

Hastalığın klinik tablosu

Bacağın erizipel semptomları doğrudan hastalık tipi ile ilgilidir. Bugün doktorlar hastalığı aşağıdakilere bağlı olarak sınıflandırıyor:

1. Belirti şiddeti:

• kolay;
• orta şiddette;
• ağır.

1. Tezahürlerin sıklığından:

• öncelik;
• tekrarlayan;
• ikincil.

1. Lezyonların alanından:

• dolaşmak;
• yerelleştirilmiş;
• Yaygın.

Bir kişide bacaktaki erizipel ilk kez ortaya çıkarsa, vücutta streptokok aktivasyonundan sonraki ilk gün:

1. Belirgin bir sebep olmadan, vücut ısısı 40 dereceye yükselir.
2. Şiddetli kas ağrısı ve baş ağrısı görülür.
3. Büyük zayıflık not edilir.
4. Şiddetli zehirlenme durumunda mide bulantısı, kusma, kasılmalar ve kafa karışıklığı olabilir.

Bir gün sonra, bacaktaki erizipel semptomları cildin yanması, patlaması, kızarıklığı ile tamamlanır. Etkilenen bölgedeki cilt ısınır, şişlik görülür.

Hastalığın kendisi, derideki dış belirtiler nedeniyle adını almıştır. Alt ekstremitede parlak kırmızı bir renk belirir, odak alev gibi görünür, net kenarları vardır.

Kursun akut fazı 5 ila 15 gün sürer, bundan sonra iltihaplanma azalır ve cildin yüzeyinde soyulma belirtileri kalır.

Hastalık şiddetli ise, cildin pul pul dökülmesinden sonra, etkilenen alanlar seröz veya hemorajik içerikle doldurulur.

Hastalığın tekrarlayabildiği göz önüne alındığında, sonuçlardan kaçınmak için bacaktaki erizipel semptomları ve tedavisi göz ardı edilemez.

Unutma! Erizipeller bulaşıcıdır ve evde bulaşabilir.

Tedavi seçenekleri

Bacağın erizipel semptomları ve tedavisi her zaman yakından ilişkilidir. Gözle muayene ve laboratuvar testleri sırasında doktorlar hastalığın ciddiyetini belirler ve en iyi tedavi seçeneğini seçer.

Hafif bir seyir veya tekrarlama durumunda, bacakta erizipel tedavisi ayaktan tedavi bazında gerçekleşebilir, hastalık şiddetli veya ihmal edilmişse, doktor kesinlikle hastaneye yatış önerecektir.

Her şeyden önce, şekli ve seyri ne olursa olsun, doktor bacağın erizipelleri için hangi antibiyotiklerin alınacağını önerecektir. İlaçlar ağızdan veya kas içinden uygulanabilir. Streptokoklara karşı mücadelede en etkili ve verimli, penisilin grubunun ilaçlarıdır ("Amoxicillin", "Ospamox"). Etkiyi arttırmak için "Furazolidone", "Erythromycin" i birleştirebilirler.

Bacağın erizipellerinin merhem semptomları ile tedavi kendine has özelliklere sahiptir. Sadece cildin hazırlanan bölgesine uygulanmalıdır. Sekonder enfeksiyondan ve ek bir enfeksiyon eklenmesinden kaçınmaya yardımcı olacak bir furacilin çözeltisi ile ön işleme tabi tutulması önerilir.

Vücudun hastalığa kendi başına direnmesine yardımcı olmak için immünostimülanlarla tedavi yapılması gerekir. Bunlar, ciddi zehirlenmelerden sonra yaraların hızlı iyileşmesini ve vücudun iyileşmesini sağlayan vitamin kompleksleri veya biyostimulanlar olabilir. Etkilenen uzuvdaki sinir uçlarını güçlendirmek için B vitaminleri reçete edilir.

Hastanın yüksek ateşi varsa, cilt iltihabı başlar, o zaman ateş düşürücü ilaçların kullanılması önerilir ( Aspirin, İbuprofen), antienflamatuvar ( Baralgin, Reopirin, diklofenak).

Vücudun zehirlenme belirtileri belirginse ve uzun süre kaybolmazsa, hastaya intravenöz olarak bir glikoz çözeltisi enjekte edilir, bol sıvı ve diüretik içilmesi önerilir.

Sık nüksetme durumunda tedaviye hormon tedavisi eklenebilir. Prednizolon ".

Unutma! Erizipellerin tamamen iyileşmesi çok zaman alırken, tedavi sadece iyileşmeyi değil, aynı zamanda ciddi komplikasyonları önlemeyi de amaçlamalıdır.

Bacağın erizipelleri için ilaç tedavisine ek olarak, aşağıdaki prosedürler reçete edilir:

• ultraviyole ışınlama;
• zayıf akım deşarjları;
• yüksek frekanslı akım;
• lazer tedavisi.

Uzuvda lenfatik drenaj bozulursa, yapılması önerilir:

• ozokerit;
• manyetoterapi;
• "Lidaz" ile elektroforez.

Bu yöntemlerin kullanılması, etkilenen uzuvda fil hastalığı gelişimini önler.

Hastalığın şiddetli seyri veya komplikasyon olasılığının yüksek olması durumunda cerrahi müdahale kullanılabilir. Doktor sulu kesecikleri açar ve biriken sıvıyı dışarı atar. Bundan sonra, ortaya çıkan yaralar bir antiseptik ile tedavi edilir. Ameliyattan sonra yaralar tamamen iyileşene kadar anestezik etkisi olan bir antibiyotik merhem sürülebilir.

Ameliyat, doktor tarafından reçete edilen aşırı bir yöntemdir.

Evde tedavi seçenekleri

Erizipel evde nasıl tedavi edilir? İlk önce bir doktora danışmanız ve hastalığın şiddetini belirlemeniz gerekir.

Unutma! Geleneksel ilaç tariflerinin kullanımı ancak ilgili hekimle anlaştıktan sonra mümkündür!

En popüler ve etkili tarifler arasında şunlar yer almaktadır:

1. Burnet suyu. Daha önce ezilmiş 100 gram su ve 1 yemek kaşığı ottan yapılır. Bitki su ile dökülür, 10 dakika kaynatılır ve oda sıcaklığına soğutulur. Gazlı bez et suyunda nemlendirilir ve etkilenen cilde uygulanır. Böyle bir kompres, kızarıklıktan hızla kurtulmaya yardımcı olur, şiddetli kaşıntıyı, yanmayı giderir. Tedavi için doktorlar sadece bu bitkinin kaynağını değil, aynı zamanda yaraları tedavi etmek için alkol tentürünü de önerebilir.
2. Bacakların erizipel nükslerinden sık sık muzdarip olanlar için, süzme peynir ile tedavi yapılabilir. Etkilenen bölgeye ince bir tabaka halinde sürülür ve kuruduğunda hemen çıkarılır. Bu tür prosedürler, iyileşmeden sonra ciltte görünür izlerden kaçınmanıza, cildin yenilenmesini iyileştirmenize ve hücrelerdeki metabolik süreçleri iyileştirmenize olanak tanır. Ev yapımı süzme peynir çok miktarda besin içerir, bu nedenle cildi ve vücudu vitamin ve mikro elementlerle doyurur.
3. Kara kök sıkıştırır. Bu bitki tüm eczanelerde kuru olarak satılmaktadır. Kompresi hazırlamadan önce, kökü pürüzsüz olana kadar iyice ezmeniz ve suyla karıştırmanız gerekir. Bitmiş yulaf ezmesi gazlı beze uygulanır ve cildin hasarlı bölgelerine uygulanır. Böyle bir kompres, iltihaplı yerlerde vücut ısısını düşürmeye yardımcı olur, şişliği, ağrıyı giderir.
4. Erizipellerdeki iltihabı ve ağrıyı azaltmak için papatya ve civanperçemi merhemi kullanılabilir. Hazırlanması için bu otların suyu (1 tatlı kaşığı) ve 4 tatlı kaşığı tereyağı alınır. Merhem hazır olduğunda, tamamen emilene kadar etkilenen bölgeye ince bir tabaka halinde uygulanır.

Unutma! Papatya ve civanperçemi merhem sık tekrarlamaları önler ve iyileşmeyi hızlandırır.

1. Kereviz hastalığına iyi gelir. Homojen bir yulaf ezmesi oluşana kadar kıyma makinesinden geçirilir. Pamuklu bir peçete üzerine serilir ve bacağa yapıştırılır. Lahana da aynı etkiye sahiptir.... Sıkıştırmayı etkilenen bacakta 30 dakikadan fazla tutmayın.

1. Fasulye tozu kızarıklığı gidermek ve ağrıyı gidermek için kullanılabilir. Mutfak robotları veya kahve öğütücüler kullanılarak çekirdekler ezilir ve elde edilen toz uzuv üzerine serpilir. Bu tozu 30 dakikadan fazla tutmamanız gerekir.
2. Birçoğu, erizipellerin tebeşir ve kırmızı bezle iyileştirilebileceğine inanıyor. Bu, gerekli olan son niteliktir. Kırmızı dokuya bir tabaka ezilmiş tebeşir uygulanır ve gece boyunca etkilenen bölgeye sabitlenir. Sabaha kadar bacaktaki kızarıklık ve şişlik azalacak ve uzuv sıcaklığı düşecektir.

Hastalığı görmezden gelme tehdidi nedir?

Tıbbi uygulama, doğru tıbbi bakımın göz ardı edilmesinin ciddi komplikasyonlara yol açabileceğini kanıtlamıştır. Yaygın komplikasyonlar arasında doktorlar aşağıdakileri ayırt eder:

• böbrek hastalığı;
• kardiyovasküler sistemin patolojisi.

Yerliler arasında:

• ülserasyon;
• etkilenen alanların nekrotik süreçleri;
• apseler;
• tromboflebit;
• sepsis;
• etkilenen uzuvda fil hastalığı.

Unutma! Bu hastalıklardan herhangi biri sağlık için ciddi bir tehdit oluşturabilir ve sakatlığa yol açabilir.

Bacakta erizipellerin önlenmesi

Sağlığınızı, cildinizin durumunu izlemek herkesin sorumluluğundadır!

Erizipel gelişiminin önlenmesi, iltihaplanma süreçlerinin tedavisi zamanında yapılırsa mümkündür, hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunacak faktörler ortadan kaldırılır. Diabetes mellitus, alt ekstremitelerde vasküler sistem bozuklukları, ayağın mantar enfeksiyonları için zamanında tedavi yapılması son derece önemlidir.

Ne yazık ki, sık nüksler erizipellerin karakteristiğidir. Hastalık yılda 2 defadan daha sık ortaya çıkarsa, doktorlar zaten kronik bir formun varlığından bahsediyorlar. Sık tekrarlamaları önlemek için aşağıdaki kurallara uymanız gerekir:

1. Odada veya işte hipotermi, ani sıcaklık değişikliklerinden kaçının.
2. Enflamatuar sürecin başlangıcına zamanında yanıt verin.

Unutma! Cilt iltihabı tedavisine başladıktan sonra, hastalığın yayılmasını ilk aşamada engelleyebilirsiniz!

1. Ayağın mantar enfeksiyonundan en ufak bir şüphe duyulduğunda, gerekli ilacı seçmek için derhal bir dermatologla iletişime geçin.
2. Ayaklarınızı, vücudunuzu ve kişisel hijyeninizi her gün yıkayın.
3. Bağışıklık sistemini sürekli güçlendirin, spor yapın, temiz havada yürüyün.
4. Doktorunuz tarafından önerilen kişiselleştirilmiş bir tedavi ve iyileşme planını izleyin.
5. Vücutta streptokokların aktivasyonunu ve üremesini önleyen uzun süreli etkiye sahip ilaçlar uygulayın. Bu tür ilaçları almak sadece bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde mümkündür. Kurs birkaç aydan bir yıla kadar değişebilir.

Bacağın erizipelleri, canlı ve hoş olmayan semptomları olan oldukça yaygın bir hastalıktır. Hastalığın gelişmesini önlemek için sağlığınızı sistematik olarak izlemeniz, spor yapmanız, doğru beslenmeniz ve kendi kendine ilaç kullanmamanız gerekir. Bir doktora danışmak, her zaman ciddi komplikasyonların ve sağlık sorunlarının gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.