Ūminio faringito simptomai ir gydymas vaikams. Kaip gydyti faringitą vaikui. Simptomai ir gydymas. Specifiniai ir nespecifiniai simptomai

Faringitas vadinamas uždegiminis procesas esantis ant užpakalinės ryklės sienelės. pagrindinis simptomas ši liga kad vaikas gali skųstis tėvams yra skausmas ir diskomfortas gerklėje. Daugeliu atvejų faringitas išsivysto ūminių kvėpavimo takų infekcijų fone, kartu su kitais katariniais procesais nosiaryklėje ir viršutiniuose kvėpavimo takuose, daug rečiau kaip savarankiška patologija. Tai pasireiškia įvairaus amžiaus vaikams. Kaip mažiau kūdikio kuo sunkesnė ligos eiga ir sunkesnis vaistų pasirinkimas.

Turinys:

Ligos priežastys

Vaikų faringitas gali išsivystyti kaip savarankiška liga arba būti kitos ligos pasekmė. Daugeliu atvejų ryklės uždegimas atsiranda dėl organizmo pažeidimo, kurį sukelia ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (gripo virusas, paragripas, adenovirusas, rinovirusas, koronavirusas) ir kiti virusai (citomegalovirusas, Epstein-Barr virusas). Rečiau faringito priežastimi tampa bakteriniai patogenai (streptokokai, stafilokokai, Haemophilus influenzae ir difterijos bacila, meningokokai). Didžiausios rizikos faringitas pasireiškia vaikams, lankantiems darželius ir mokyklas rudens-žiemos laikotarpiu sezoninių gripo ir kitų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų epidemijų metu.

Šie veiksniai gali prisidėti prie uždegiminio proceso atsiradimo ryklės gale:

pasunkėjęs kvėpavimas per nosį, dėl kurio per burną įkvepiamas šaltas, neišgrynintas oras ir išsausėja gleivinė burnos ertmė ir gerklės;
užpakalinis rinitas, kurio metu užkrėstos gleivinės išskyros išpučiamos ne pro nosies kanalus, o nuteka žemyn;
hipotermija;
vietinio imuniteto susilpnėjimas;
dažnas vazokonstrikcinių lašų vartojimas gydant slogą, tekančią iš nosies ertmės, dirginančią gleivinę galinė siena ryklės ir sumažinant jos apsaugines savybes;
kai kurių paūmėjimas lėtinės ligos(rinitas, adenoiditas, tonzilitas, sinusitas, stomatitas, kariesas);
gomurinių tonzilių pašalinimas kartu su atrofiniais pokyčiais ryklės gleivinėje;
vitaminų trūkumas (A ir B grupė);
gastroezofaginis refliuksas, dėl kurio skrandžio turinys dažnai patenka į ryklę, o tai dirgina jos gleivinę.

Kartais faringito priežastys yra alerginės reakcijos, atsirandančios reaguojant į alergeno patekimą į gerklės gleivinę. Gali sukelti ryklės uždegimą ir mechaniniai pažeidimai jo gleivinė su svetimkūniais arba chirurginės operacijos, cheminių tirpiklių garų, dulkių, tabako dūmų, karšto oro poveikis. Taip pat ryklės uždegimas išsivysto valgant per karštą, grubų, aštrų ar rūgštų maistą.

Faringito tipai

Atsižvelgiant į etiologinį veiksnį, suaugusiųjų ir vaikų faringitas gali būti infekcinis (virusinis, bakterinis, grybelinis), trauminis, alerginis arba sukeltas ryklės gleivinės sąlyčio su dirginančiais veiksniais. Ligos gydymas tiesiogiai priklauso nuo jos tipo.

Pagal eigos pobūdį liga pasireiškia ūmine arba lėtine forma. Pirmuoju atveju vaikai turi ūminį ryklės gleivinės uždegimą. Lėtinis faringitas – tai lėtas uždegiminis procesas, trunkantis kelis mėnesius ar ilgiau ir kuriam būdingos remisijos bei paūmėjimų fazės. Dažniausiai tai atsiranda dėl nevisiškai išgydyto ūminio faringito arba kaip savarankiška liga dėl ilgalaikio ryklės gleivinės dirginimo dėl agresyvių veiksnių.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso sunkumo, lėtinis faringitas yra:

paprastas arba katarinis, pasireiškiantis ryklės gleivinės hiperemija;
granulozė arba hipertrofinė, kartu su uždegiminio proceso paveiktų audinių augimu;
atrofinis, lydimas uždegiminių audinių išsausėjimo ar retėjimo;
mišrios, kuriose vienu metu yra gerklės gale patologiniai pokyčiai gleivinė, būdinga hipertrofiniam ir atrofiniam tipui.

Simptomai

Vaikų faringito simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos formos ir sunkumo. būdingas bruožasŪminis uždegimas yra:

paraudimas ir patinimas;
Aštrus skausmas gerklėje, žymiai pablogėja ryjant, ypač kietą ir karštą maistą;
kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° C;
balso užkimimas;
kosulys dėl prakaitavimo pojūčio ir ryklės gleivinės skausmo;
ausų skausmo švitinimas (jei uždegimas pažeidžia ryklės vamzdelius).

Sergant lėtiniu faringitu, simptomai ne tokie ryškūs, atsiranda gerklės džiūvimas, skauda gerklę. Šiai uždegimo formai nebūdingas temperatūros padidėjimas ir pasikeitimas bendra būklė ir vaiko veikla. Tačiau paūmėjimų metu simptomai lėtinis faringitas yra sustiprinti ir kliniškai panašūs į ūminį faringitą.

Sergant granuliuotu lėtiniu faringitu, užpakalinėje ryklės dalyje kaupiasi klampi storų gleivių danga, susidaro raudonos patinusios apnašos, gali padidėti ir skaudėti palpuojant. submandibuliniai limfmazgiai, yra traukiantis skausmas pakaušyje.

Atrofinė lėtinio faringito forma vaikams diagnozuojama itin retai. Jam būdingas gerklės gleivinės blyškumas ir sausumas, ant jos susidaro plutos, kurios yra išdžiūvusios gleivės, o galinėje ryklės dalyje atsiranda kraujagyslių raštas.

Simptomų ypatumai priklausomai nuo priežasties

Su faringitu, kuris atsiranda ARVI fone, uždegiminis procesas plinta į visą ryklę, įskaitant tonziles ir minkštas dangus. Ją dažnai lydi sloga, konjunktyvitas, kosulys, virškinimo trakto sutrikimai.

faringitas, kurį sukelia patogeninių bakterijų, būdinga ilga eiga, galvos skausmas, karščiavimas, tonzilitas. Kai gerklė yra pažeista grybelių, jos gleivinėje ir burnos kampučiuose susidaro įtrūkimai ir erozijos, ryklės gale, o užpakalinėje gimdos kaklelio dalyje atsiranda būdingos baltos sutrauktos apnašos. Limfmazgiai.

Jei faringito priežastis yra alergenas ant gerklės gleivinės, tada jis pasireiškia sausu kosuliu, be karščiavimo ir stipraus gerklės skausmo.

Simptomų ypatumai mažiems vaikams

Tėvai gali įtarti faringitą kūdikiams, kurie dar negali išreikšti savęs ir parodyti, kur jiems skauda, pagal šiuos požymius:

kaprizingumas, ašarojimas;
nerimas ir Blogas sapnas;
kartais kosulys;
apetito praradimas ir regurgitacija po maitinimo;

Mažiems vaikams iki 2 metų ūminis faringitas yra sunkus. Jei jo priežastis yra SARS, tada ji derinama su ūminis uždegimas nosies ertmės ir nosiaryklės gleivinė, sloga, kosulys, kartu su kūno temperatūros pakilimu, bendras silpnumas ir vangumas, apetito praradimas.

Ligos diagnozė

Įtarus faringitą vaikams, tėvai turėtų pasitarti su gydytoju. Savarankiška diagnozė ir savarankiškas gydymas yra kupinas komplikacijų, ir ką jaunesnis vaikas tuo jie gali būti rimtesni. Patvirtinimas, kad užpakalinės ryklės sienelės gleivinėje yra uždegiminis procesas, taip pat jo forma ir priežastys, nustatomas remiantis:

vaiko ar tėvų nusiskundimai, jei vaikas mažas;
burnos ertmės ir gerklės tyrimas (faringoskopija);
kaklo limfmazgių palpacija;
tepinėlio iš ryklės bakteriologinio pasėlio rezultatai.

Sergant faringitu, būna vidutinio sunkumo paraudimas, paburkimas ir infiltracija užpakalinėje ryklės sienelėje, gomurinės ryklės lankuose, rečiau – minkštajame gomuryje.

Gerklės skausmas gali būti ne tik faringito, bet ir tonzilito, tymų, skarlatina simptomas. Skirtingai nuo faringito, krūtinės anginai būdingas greitas vystymasis klinikinis vaizdas. Kitą dieną ant tonzilių atsiranda pūlingos apnašos ir kamščiai, pastebimas jų paraudimas ir padidėjimas, kūno temperatūra smarkiai pakyla iki 40 °C.

Faringito gydymas

Vaikų faringito gydymo preparatus ir procedūras turi skirti vietinis pediatras arba vaikų otolaringologas, atsižvelgdamas į paciento amžių, ligos priežastį ir paciento būklės sunkumą. Gydymas atliekamas namuose. Esant nekomplikuotoms ligos formoms, atsirandančioms SARS fone, uždegiminis procesas savaime išnyksta per kelias dienas.

Vaistai

Vaikų ūminiam faringitui ir lėtinio faringito paūmėjimui gydyti naudojami šie vaistai:

preparatai tirpalams gargaliavimui ruošti (rotokanas, furatsilinas, chlorofiliptas);
tirpalai, skirti tepti uždegimines gleivines (protargolis, Lugolio tirpalas);
pastilės ir pastilės su antiseptiniu, minkštinamuoju ir analgeziniu poveikiu (lizobaktas, septefrilis, faringoseptas, strepsils, imudonas);
purškalai ir aerozoliai ryklės drėkinimui (heksaspray, inhalipt, yox, tantum verde, cameton, miramistin);
antibakteriniai vaistai lokaliai, rečiau sistemiškai (esant nusistovėjusiai bakterinei ligos etiologijai ir nustatant patogeno jautrumą specifiniams antibiotikams);
imunomoduliuojantys vaistai nuo faringito ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų fone (viferonas, laferobionas, imunoflazidas, aflubinas);
inhaliaciniai tirpalai (buferinė soda, dekazanas, fiziologinis tirpalas);
karščiavimą mažinantys vaistai paracetamolio arba ibuprofeno pagrindu, kai temperatūra pakyla virš 38 ° C.

Vaiko iki 3 metų faringito gydymui nenaudojami purškalai ir aerozoliai, nes suleisti jie gali išprovokuoti refleksinį gerklų spazmą ir astmos priepuolį, taip pat gargaliavimą dėl sudėtingumo. savirealizacijaši procedūra skirta kūdikiams.

Vaikų grybelinio faringito gydymas apima gerklės gydymą vietiniais priešgrybeliniais vaistais. Alerginės reakcijos sukeltas ryklės uždegimas gydomas vartojant antihistamininiai vaistai tablečių, lašų ar sirupų pavidalu (Fenistil, Erius, Zyrtec, Cetirizine, Zodak).

Liaudies gynimo priemonės

Iš liaudiškų faringito gydymo metodų, pasitarę su gydytoju, vaikai gali daryti inhaliacijas garais ir skalavimą su vaistinių augalų (ramunėlių, šalavijų, medetkų, eukaliptų, jonažolių, ąžuolo žievės) nuovirais, kurie turi antiseptinių, anti- uždegiminis ir gydomasis poveikis. Skalavimui naudojamas ir paprastas druskos tirpalas (1 arbatinis šaukštelis druskos stiklinei vandens).

Naktį pacientui galite duoti šilto pieno su medumi arba mineralinis vanduo, kuris turės šildantį ir minkštinantį poveikį. Tačiau prieš naudojant šiuos liaudies gynimo priemonės gydymo, turėtumėte įsitikinti, kad vaikas nėra alergiškas vartojamoms žolelėms ir medui.

Pacientų priežiūros ypatumai

Labai svarbus greitam vaiko pasveikimui yra gausus šiltas gėrimas ( mineralinis vanduo be dujų, arbatos, kompoto, uogų vaisių gėrimų) ir švieži drėgnas oras, kam Ypatingas dėmesys gerai žinomas pediatras Komarovsky E.O. paverčia tėvus. Visa tai prisidės prie veiksmingo pažeistos ryklės gleivinės drėkinimo ir valymo.

Siekiant sumažinti uždegusios gerklės gleivinės sužalojimą ir dirginimą ligos laikotarpiu, vaikas turi laikytis tausojančios dietos. Nerekomenduojama jam duoti per grubaus, kieto, aštraus, sūraus, rūgštaus, karšto ar šalto maisto.

Vaizdo įrašas: vaikų ENT apie faringito simptomus ir gydymą

Galimos komplikacijos ir prevencija

Nesant laiku ir tinkamas gydymasŪminis faringitas vaikams gali sukelti komplikacijų, iš kurių pagrindinės yra:

ligos perėjimas prie lėtinė forma;
infekcijos plitimas į žemiau esančius organus Kvėpavimo sistema(laringitas, tracheitas, bronchitas);
pilvaplėvės ir retrofaringinis abscesas;
autoimuninės ligos (reumatas);
krūtinės angina.

Siekiant sumažinti ūminės ar lėtinės formos faringito riziką vaikams, būtina laikytis paprastų prevencinių priemonių, kurios pirmiausia yra skirtos imuniteto didinimui ir sąlyčio su galimais patogenais sumažinimui. Jie apima reguliarūs pasivaikščiojimai ant grynas oras, maistingas maistas ir poilsis.

Reikia vengti hipotermijos. Kambaryje, kuriame gyvena vaikas, svarbu kurti normalus lygis drėgmė ir temperatūros režimas(vėsus drėgnas oras), vengti sąlyčio su užterštu oru, tabako dūmais, dulkėmis. Norint išvengti užsitęsusio nosies užgulimo ir priverstinio kvėpavimo per burną, taip pat išvengti kontakto su sergančiais žmonėmis sezoninių SŪRS epidemijų metu, būtina laiku gydyti slogą, sinusitą, adenoiditą.

Faringitas vaikams pasireiškia beveik taip pat dažnai, kaip peršalimas. O jei tiksliau – šios ligos, kaip taisyklė, puola vaikus kartu, poromis. Kaip atpažinti faringitą vaikui, kaip tinkamai gydyti ligą ir kaip išvengti komplikacijų - mes išsamiai pasakysime.

Iš visų vaikų faringito atmainų dažniausiai diagnozuojamas virusinis faringitas – tai yra tas, kuris yra „po ranka“ sergant SARS.

Faringitas vaikams: koks?

Faringitas, kitaip tariant, ryklės uždegimas, vaikams pasireiškia labai dažnai. Tačiau tai gali būti sukelta skirtingi patogenai, kuris tiesiogiai veikia vaiko faringito gydymo scenarijų. Taigi, faringitas gali būti:

virusinis;
bakterinė;
alergiškas.

Virusinis faringitas pagrįstai laikomas dažniausia vaikų faringito forma – jis pasireiškia kartu su įprasto faringito požymiais. Be to, dažnai gali pasireikšti faringitas.

Akivaizdu, kad kiekvienas vaikystės faringito tipas turi savo specifinius požymius, tačiau dažniausiai simptomai yra panašūs.

Faringitas vaikams: simptomai

Pagrindiniai vaikų faringito simptomai yra šie:

prakaitavimas, niežulys ir gerklės skausmas;
sunkus ir skausmingas rijimas;
padidėjusi temperatūra;
kartais skausmas nuo gerklės skausmo spinduliuoja į ausis;
hiperemija, kitaip tariant, ryškiai raudona nosiaryklė;
kartais ant nosiaryklės gleivinės matosi nedideli išgaubti grūdeliai – tai limfiniai folikulai;
stiprus kosulys, kurį sukelia uždegiminėje gerklėje susikaupusios gleivės;

Labiausiai paplitęs faringito tipas yra virusinis- beveik niekada nėra izoliuotas, 99% atvejų jį lydi SARS simptomai:

sloga ar nosies užgulimas (ir dėl to - kvėpavimo per nosį trūkumas);
kosulys (sausas arba šlapias);
aukšta vaiko temperatūra;
papildomi simptomai - galvos skausmas, silpnumas, apetito stoka ir kt.

At bakterinis faringitas vaikai turi savo būdingus simptomus:

deginantis skausmas gerklėje;
akivaizdus submandibulinių limfmazgių patinimas;
požymiai: staigus kūno temperatūros padidėjimas, tonzilių uždegimas ir patinimas, apetito stoka, dusulys.

Alerginis faringitas vaikams yra itin retas – nes tam reikalingos gana netipinės aplinkybės: būtina, kad alergenas, aplenkdamas nosiaryklę, patektų tiesiai į gerklę. Taip gali nutikti, pavyzdžiui, jei vaikas padėjo jums nudažyti tvorą šalyje, ar neįkvėpė jam pavojingų žiedadulkių, bet kažkodėl jas suvalgė... Vienaip ar kitaip alerginio faringito simptomai susilpnėja iki įprastų simptomų, bet be temperatūros užuominos (kitaip tariant, nėra infekcinės ligos požymių).

Kaip gydyti

Vaikų faringito gydymas tiesiogiai priklauso nuo jo įvairovės. Nustatyti faringito tipą vaikui padeda ne tik apžiūra, bet ir analizuoja – klinikinis kraujo tyrimas ir tepinėlis iš ryklės.

Bakterinis faringitas apima antibiotikų vartojimą, kuriuos skiria gydytojas (ir tik gydytojas!). Antimikrobinės medžiagos negali būti naudojami nuo virusinio faringito – bent jau todėl, kad šiuo atveju jie visiškai nenaudingi. Lygiai taip pat kaip ir su alergija.

Prieš pradėdamas gydyti vaiko faringitą, gydytojas tikrai nustatys, kas tiksliai sukėlė ligą - virusas, bakterija ar alergenas.

Vienintelis pagrįstas virusinio faringito gydymas vaikams yra panašus į SARS:

Kūryba vaikų kambaryje, kuriame gyvena mažylis, „sveikas“ klimatas – drėgnas ir vėsus;
Kasdienis vaikų kambario (ir apskritai namų) vėdinimas;
Po pirmųjų užuominų apie prasidedantį peršalimą - gausaus gėrimo ir ribotos mitybos režimo įvedimas (jei akivaizdus apetito praradimas);
Įsitikinkite, kad nosies kvėpavimas visada yra laisvas.

Bet kuriam vaikui daug naudingiau ir patogiau (taip pat ir daugelio ligų prevencijos požiūriu) gyventi drėgname ir vėsiame klimate. Tačiau kūdikiui, kuris jau serga ARVI ir virusiniu faringitu, buvimas drėgnoje ir gerai vėdinamoje patalpoje yra gyvybiškai svarbus. Prisiminkite: optimali oro drėgmė yra 55-70%, temperatūra ne aukštesnė kaip 20-21°C.

Esmė ta, kad uždegiminėje gerklėje nesikauptų ir sukietėtų gleivės. Prie to labai prisideda vėsus ir drėgnas klimatas kambaryje bei gausus gėrimas.

Ir atminkite, kad skysčio, kuriuo lituojate kūdikį, temperatūra turi būti tokia pati, kaip ir paties vaiko kūno temperatūra. Tai yra: jei kūdikio, sergančio faringitu, temperatūra yra 38 ° C, arbatos, vaisių gėrimo ar tiesiog vandens temperatūra taip pat turėtų būti 38 ° C.

Jei gleivės gerklėje yra suskystintos ir laiku nuplaunamos (prarijus ar išskalaujant), virusai tiesiog neturi kur daugintis ir padidinti savo aktyvumą. Po dienos ar dviejų imuninės ląstelės vaikui pakaks galutinei kovai su virusu. Taigi virusinis faringitas vaikui bus nugalėtas.

Esant alerginiam faringitui vaikui, natūraliai naudojamas antihistamininis gydymas. Kurioje vis dėlto labai pravers visos išvardintos veiklos (drėgnas ir vėsus klimatas, daug vandens gerti, gargaliuoti) – jos tikrai palengvins vaiko būklę.

Gerklėje niežti ir skauda, skauda ryti, žema temperatūra – tai faringito požymiai. Sergant šia liga, uždegimas pažeidžia užpakalinę gerklės dalį, bet nepažeidžia tonzilių, kitaip nei tonzilitas. Po hipotermijos galite susirgti faringitu, dažnai tai yra ūminių kvėpavimo takų infekcijų dalis kartu su sloga. Labiausiai bendra priežastis- virusai, bet pasitaiko ir bakterinio faringito. Jei viskas daroma teisingai, ši liga greitai ir nepastebimai praeina vaiko kūnui.

Faringito priežastys

Daugumą faringito atvejų sukelia virusai, kurie patenka į gerklės gleivinę. Kaip liga tęsis, priklauso nuo vietinio imuniteto būklės: virusas gali įsitvirtinti tonzilėse, sukeldamas tonzilitas, bet gali paveikti tik gerklę - faringitas. Jei virusas pateko iš nosies, anksčiau jį išjungę, gydytojai tai vadina " nazofaringitas».

Kartais faringitą sukelia bakterijos, tokios kaip streptokokas ar mikoplazma (retai). Tokiu atveju gali pailgėti jo eiga, ryškesni simptomai, pakilti temperatūra. Jei gydytojas nustato streptokoką, turėsite duoti vaikui antibiotikų. Tačiau nedarykite to su virusinėmis ligomis!

Faringito simptomai

Klasikiniai faringito simptomai yra gerklės skausmas ir skausmas ryjant. Tuo dažnai skundžiasi vidutinio amžiaus vaikai. Kūdikiai, deja, negali pasakyti mamai, kad jiems skauda, tačiau tampa kaprizingesni, prastai miega, kosėja.

Kosulys gali lydėti faringitą kaip simptomas, tačiau jei uždegimas apsiriboja rykle, jis niekada nebus sunkus. Greičiau jį galima pavadinti žodžiu „kosulys“. Kosėjimas rodo, kad infekcija sumažėjo ir sukelia tracheitą, laringitą ar bronchitą.

Kaip atskirti faringitą nuo tonzilito

Gerklės skausmas su faringitu yra vidutinio sunkumo, atsiranda tik ryjant maistą (ne vandenį), ypač karštą ar kietą. Nuolat jaučiamas ne skausmas, o nemalonus pojūtis gerklėje – „skausmas“. Sergant krūtinės angina, skirtingai nuo faringito, gerklės skausmas yra nuolatinis, o ryjant jis sustiprėja, ir nesvarbu, ką vaikas bando nuryti – maistą ar vandenį.

Kitas svarbus skirtumas tarp faringito ir tonzilito yra kūno temperatūros dinamika. Pažeidus tonziles, ji greitai ir aukštai pakyla, kartais net iki 40 laipsnių, dažnai balta danga pasirodo kitą dieną. O faringitas dažniausiai prasideda nuo gerklės skausmo, ir tik tada arba tuo pačiu metu temperatūra šiek tiek pakyla. Verta paminėti, kad sergant streptokokiniu tonzilitu temperatūra taip pat gali pakilti labai aukštai.

Apskritai, faringitas in gryna forma yra gana retas. Paprastai tai derinama su sloga ir ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis.

Kaip diagnozuojamas faringitas?

Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, gydytojas turi ištirti vaiko gerklę. Sergant faringitu, vidutiniškai parausta, tonzilės nepadidėjusios. Užpakalinė ryklės sienelė gali būti granuliuota. Sergant bakterine infekcija, ant jo gali atsirasti pūlių, tačiau tai atsitinka gana retai.
Faringito tyrimų paprastai nereikia. Jie turi prasmę, jei gydytojas įtaria kažką daugiau rimta liga, kurio simptomas gali būti faringitas. Dažniausiai iš ryklės paimamas tepinėlis ir tikrinama, ar nėra dviejų ligų – streptokoko ir difterijos. Jei šie tyrimai pasitvirtins, kūdikiui bus paskirti antibiotikai ir jis gali būti paguldytas į ligoninę.

Ar gali mama pati žiūrėti į vaiko gerklę? Žinoma, kad gali. Tačiau be pakankamai patirties ji vargu ar atskirs faringitą nuo tonzilito ir galės suprasti ligos sunkumą.

Lėtinis faringitas

Jei faringitas trunka ilgiau nei 2 savaites, jis vadinamas lėtiniu. Esant ilgalaikiam faringitui, reikia kreiptis į gydytoją. Jo priežastys gali būti:

Bakterinės infekcijos prisijungimas;
mononukleozė (su padidėjusiais limfmazgiais);
svetimas kūnas gerklėje ar jos padariniai;
gerklės dirginimas dėl aplinkos veiksnių: labai sausas oras bute, oro užterštumas tabako dūmais, išmetamosiomis dujomis, dulkėmis ir kt.;
kvėpavimas per burną esant alergijai;
adenoidai;
lėtinė sloga, kai gleivės iš nosies nuteka užpakaline gerkle, ją dirgindamos ir sukeldamos faringitą.

Kaip gydyti faringitą

Kadangi dauguma faringito yra virusiniai, negalime tiesiogiai kovoti su ligos priežastimi. Vaiko organizmas pats turi susidoroti su virusu. Mūsų pastangos bus skirtos palengvinti nemalonius simptomus: prakaitavimą, skausmą, aukštą karščiavimą, taip pat suteikti ramybės ir jėgų atsigauti po gerklės skausmo.

Gargaliavimas - Padeda sumažinti diskomfortą ir sumažinti patinimą. Dauguma saugi priemonė skalavimui - sūdyti šiltas vanduo. Į stiklinę vandens įberkite vieną arbatinį šaukštelį druskos, nuplaukite bent 3 kartus per dieną. Netinka mažiems vaikams.
šiltas gėrimas - šilta arbata, honorarai, žolelių užpilai. Skystis padeda išvengti dehidratacijos, dėl kurios pablogėja visos ligos. Be to, šilti gėrimai atpalaiduoja skausmas gerklėje su faringitu. Pasitarkite su savo pediatru, kurios vaistažolės geriausiai tinka jūsų vaikui.
Drėkinimas patalpoje - galite naudoti drėkintuvą, o jei jo nėra, tada didelį atvirą vandens indą. Sausas oras dirgina vaiko gerklę ir nosį, sukelia slogą ir gerklės skausmą. Tačiau su saiku viskas gerai, nereikėtų kambario paversti šiltnamiais ar atogrąžų džiunglėmis.
nuosmukis - jei jis pakyla virš 38 laipsnių, o vaikas tuo pačiu jaučiasi blogai. Galima vartoti nereceptinius vaistus, tokius kaip paracetamolis ar ibuprofenas.

Nevartokite antibiotikų nuo faringito be gydytojo recepto. Daugumą faringito sukelia virusai, o antibiotikai jų neveikia. Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas gali sukelti komplikacijų, taip pat išsivystyti mikrobų atsparumas šiems vaistams.

Aerozoliai iš gerklės gali būti naudojami vyresniems nei 2 metų vaikams. Mažiems vaikams to daryti nereikėtų, nes kyla pavojus sukelti komplikaciją - balso liaukos spazmą, kai išsivysto ūminis kvėpavimo takų sutrikimas. Atsargiai rinkitės aerozolį (purškiklį), geriausia be alkoholio ir labai stiprių dirgiklių, kad nesukeltumėte vaikui diskomforto.

Pastilės su anestezijos komponentu padės palengvinti gerklės skausmą. Prieš naudodami įsitikinkite, kad vaikas nėra alergiškas anestetikai. Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kartais sergant faringitu, kartu su sloga, prasminga vaikui į nosį lašinti kraujagysles sutraukiančių vaistų (nazolo, ksilometazolino ir kt.). Jie mažina gleivinės patinimą ir gleivių išsiskyrimą. Gleivės nustoja nutekėti į gerklę ir neprovokuoja faringito. Pasitarkite su gydytoju apie vaistus. Nevartokite vazokonstrikcinių vaistų ilgiau nei 3-4 dienas iš eilės, nes gali atsirasti priklausomybė ir atoveiksmio poveikis.

Gydantis lėtinis tonzilitas svarbiausia ne vaistai, o pašalinti neigiamus aplinkos veiksnius:
apsaugoti vaiką nuo oro teršalų, tabako ir kitų dūmų, dulkių;
stebėti drėgmę patalpoje ir palaikyti ją 50-60% su drėkintuvu;
būtina reguliariai vaikščioti su kūdikiu bet kokiu oru, išskyrus dienas, kai vaikas turi aukštą temperatūrą.

Kuo daugiau laiko vaikas praleidžia lauke, tuo sveikiau auga ir turi daugiau jėgų kovoti su infekcijomis. Atsiminkite, kad, kaip sakoma vienoje knygoje, „geru oru vaikai puiku lauke, o esant blogam – gerai“.

Turinys

Vakar vaikas peršalo, o ryte skundžiasi gerklės skausmu, silpnumu ir skausmu ryjant? Faringitas jaučiasi iš karto, ir tai yra pirmasis požymis, kad ryklės gleivinės uždegimas greitai plinta. Yra ir kitų požymių, rodančių šią ligą, o dar svarbiau: kaip ir kaip gydyti ligą vaikams?

Faringitas - simptomai vaikams

Silpnas imuninę sistemą vaikas, hipotermija, mikrobai – visa tai galimos priežastys ligos atsiradimas. Kokie yra faringito požymiai, padedantys diagnozuoti uždegiminę ligą? Tai burnos džiūvimas, skausmingumas ryjant, žema temperatūra, užpakalinės gerklės dalies minkštųjų audinių patinimas, kosulys. Vaikų faringito simptomai gali pasireikšti vienokiu ar kitokiu laipsniu, išskiriami šie požymiai:

lokalizacija (paviršinis katarinis ar granulozė);
skalė (ribojama ritinėlių šonuose arba pasklidusi per visą ryklės paviršių);
charakteris (ūmus, lėtinis).
šaltinis (virusai, bakterijos, alergenai).

Ūminis faringitas vaikams

Prieš brendimą ši ligos forma yra dažnesnė nei kitos. Vaikams ūminį faringitą gali sukelti bakterijos (streptokokai), dėl kurių paburksta ir parausta tonzilės, vėliau atsiranda baltų dėmių, padidėja limfmazgiai. Minkštųjų audinių uždegimą gali lydėti pykinimas – tai ligos pobūdžio požymis. Virusinio pobūdžio uždegiminiai procesai primena peršalimą, o dažnai ūminis faringitas nėra viena liga, o vystosi kartu su kitomis.

Lėtinis faringitas vaikui

Jei liga pradedama arba organizmui neužtenka jėgų susidoroti su virusais, bakterijomis, prognozės nuvilia. Progresuojanti ligos eiga gresia lėtinio faringito atsiradimu vaikui, o tai jau yra rimta grėsmė sveikatai. Manoma, kad pagerėjimo nebuvimas po dviejų savaičių yra tiesioginis faktas, rodantis užsitęsusį negalavimą. Bakterijos prasiskverbia į vaiko virškinimo traktą, provokuodamos gastrito, pankreatito atsiradimą. Lėtinės ligos formos priežastys gali būti: svetimkūnis, adenoidai, sausas oras, tabako dūmai, lėtinė sloga.

Kaip atskirti krūtinės anginą nuo faringito

Žavingas jausmas, vidutinio sunkumo skausmas, laipsniškas temperatūros kilimas, derinys su kitais peršalimo požymiais – visa tai bendrų bruožų minkštųjų audinių uždegimas. Jei mokėsite atskirti krūtinės anginą nuo faringito, faringolaringito, faringotonzilito, galėsite greičiau išgydyti vaiką. Sergant faringitu, rijimas nemalonus, o sergant angina – skauda; pirmojo tipo negalavimams būdinga žema temperatūra, o antrojo skirtumas – greitas pakilimas iki 40 laipsnių, o faringitą dažnai lydi sloga, nosies užgulimas, čiaudulys, ašarojančios akys.

Faringito gydymas

Susilpnėjęs vaikų kūnas sunku atsispirti virusų poveikiui. Jėgas atima stiprėjantis gerklės skausmas, pamažu kylanti temperatūra, todėl pirmoji greito pasveikimo taisyklė – ramybė. Kaip gydyti faringitą vaikui namuose? Rekomenduojamos šios procedūros:

Skalauti skalauti bent tris kartus per dieną.
Duokite daug šiltų skysčių, kad išvengtumėte dehidratacijos.
Dažniau vėdinkite kambarį, drėkinkite orą.
Nenuleiskite temperatūros, jei termometras rodo mažiau nei 38 laipsnius.
Gerklei anestezuoti naudokite aerozolį (purškimą), ledinukus.
Norint sumažinti nosies gleivinės paburkimą, lašus galima lašinti tik pasitarus su gydytoju.

Virusinis faringitas

Aktyvaus uždegiminio proceso priežastis gali būti virusinė infekcija, todėl vaikų faringito simptomai yra panašūs į peršalimo simptomus. Šios ligos, kuri pažeidžia gleivinę, užpakalinę ryklės sienelę, dalis sudaro apie du trečdalius visų susirgimų atvejų. Virusinio faringito sukėlėjai sudaro didelę grupę – nuo adeno-, rino- ar koronavirusų iki gripo virusų, citomegalijos.

Bakterinis faringitas

Antra pagal dažnumą liga, kurią sukelia tam tikros rūšies mikrobai. Veiksniai, provokuojantys uždegiminio proceso atsiradimą, gali būti mikoplazma (grybeliai) arba susilpnėjusi imuninė gynyba. Tada liga ima sunki forma, o bakterinis faringitas – simptomai, gydymas vaikams – reikalauja rimto dėmesio. Su streptokokais, stafilokokais, meningokokinė infekcija reikalaujama gydymas vaistais remiantis antibakteriniais vaistais vietinis veiksmas arba skiriami sisteminiai antibiotikai.

Alerginis faringitas

Ligos atsiradimą gali išprovokuoti ne tik virusai, bakterijos, hipotermija, silpna imuninė sistema, bet ir dirginantys veiksniai. Rečiau statistikoje alerginis faringitas yra sunkiau diagnozuojamas, o ši ligos forma yra pavojinga, kai pasireiškia lėtinė forma. Dulkės, tabako kvapas, kai kurios kitos stipriai veikiančios medžiagos gali sukelti gleivinės uždegimą. Alergenai patenka į vaiko organizmą, o netinkamai pasirinkus gydymą arba nepašalinus kontakto su dirginančia medžiaga, sveikimas vėluoja ilgam.

Faringitas krūtinėje

Patys mažiausiems ši liga paūmėja dėl gleivinės uždegimo ir ūminės slogos derinio. Besiformuojanti imuninė sistema nepajėgi atsispirti infekcijoms, o kūdikis negali skųstis ar parodyti, kur jam skauda. Sunku gydyti kūdikių faringitą namuose, nes reikalingas sistemingas požiūris (gausus gėrimas, vaistai, sausas kaklo šildymas, kompresai, masažas), be to, turėsite stebėti kosulį, atlikti procedūras, skirtas pagerinti. plaučių drenažas ir skreplių išsiskyrimas.

Kaip gydyti faringitą

Jei buvo įmanoma teisingai diagnozuoti, kitas žingsnis sveikimo kelyje bus gydymas. Antiseptiniai tirpalai, pavyzdžiui, ant žolelių, būtini skalaujant gargalius. Kad vaiko organizmas greičiau susidorotų su liga, galima naudoti aerozolius, o šių lėšų naudojimo dažnis bus toks pat kaip ir antiseptikų: bent tris kartus per dieną. Kaip kitaip gydyti faringitą vaikui:

Pastilės su minkštinamuoju poveikiu, pavyzdžiui, Lysobact, žymiai pagreitina atsigavimą.
Taip pat yra populiarių liaudies metodai(skalavimai, nuovirai, trynimas).

Gydymas antibiotikais turėtų būti atliekamas esant pūlingai, herpetinei ligos formai arba ūmiam ligos vystymuisi, dėl kurio kyla grėsmė nazofaringito atsiradimui. Su infekcija, kai faringitas - simptomai ir gydymas vaikams skiriasi - vaistas Azitromicinas gerai susidoroja. Infekcinis kosulys kelia grėsmę tik esant virusiniam burnos ir ryklės uždegimo pobūdžiui, o bakterijų sukelta liga užsikrėsti galima tik dalijantis buities daiktais. Geras būdas užkirsti kelią uždegiminiam procesui yra vaiko grūdinimas.

Antibiotikai nuo faringito

Šios grupės vaistų vartojimas leidžiamas tik gavus ir ištyrus pediatrą. Specifinės šių vaistų savybės riboja galimo vartojimo spektrą, nes, skirdamas antibiotikus nuo faringito, gydytojas turės atsižvelgti į: amžių, bakterijų veiklos rūšį ir spektrą, toksinį poveikį, alergines reakcijas. Atsižvelgiant į virusinį ligos pobūdį, priėmimas antibakteriniai vaistai kontraindikuotinas, tačiau jei pastebimos komplikacijos arba mikrobai paveikė gleivinę, jų negalima atsisakyti. Vaikams tirpalas arba suspensija yra patogesnė negalia.

Gerklės antiseptikai

Vaikų faringito gydymas bus greitesnis, jei jis bus atliktas namuose naudingos procedūros. Tai apima gerklės drėkinimą antiseptikais. Tokios priemonės kaip Miramistin, Furacilin, Hexoral, Chlorophyllipt padeda malšinti skausmą, mažina uždegimą. Paraudusias tonziles galima gydyti inhaliacijomis garais su eteriniai aliejai arba vartoti vaistus, kurie gerai padeda gydant tonzilitą: Jodinolis, Lugolis, Joksas. Jei nėra alergijos anestetikui, vaikui galima duoti skausmą malšinančių pastilių.

Kaip gydyti faringitą namuose

Šis klausimas yra vienas iš trijų populiariausių, kaip atrodo faringitas ir kiek trunka liga. Tiek teisinga diagnozė, tiek gydymo vaistais režimo parinkimas, tiek namų metodai – visa tai prisideda prie greito kūdikio pasveikimo. Kaip gydyti faringitą namuose:

Česnakai padės susidoroti su gerklės skausmu, tačiau produktas neturėtų būti termiškai apdorojamas, geriau sumalti maišytuve ir įdėti į šiltą sriubą.
Skalauti rekomenduojama sultimis baltųjų kopūstų, fiziologinis tirpalas, vaistažolių (eukalipto, pušų, ramunėlių, jonažolių) nuoviras.

Vaizdo įrašas: vaikų faringito gydymas

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnio medžiagos nereikalauja savęs gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pateikti rekomendacijas dėl gydymo individualios savybės konkretus pacientas.

Ar radote tekste klaidą? Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes tai ištaisysime!

Tikimybė susirgti padidėja, jei vaikas nedažnai būna lauke, nuolat būna patalpoje, kur oras labai sausas.

Prie ligos gali prisidėti ir žiemiškas šaltas oras, ypač jei vaikas kvėpuoja per burną.

Faringitą lengva gydyti – greitai veikdami galite sustabdyti ligą, kol ji nepradėjo kelti kančių vaikui. Jei faringitas negydomas, gali išsivystyti lėtinė jo forma.

Vaikų faringitas ir pagrindiniai jo simptomai

Tipiški ligos simptomai:

Skauda ryjant, o gerklėje jaučiamas nuolatinis diskomfortas. Vaikų iki vienerių metų faringitą sunku atpažinti. Labai maži vaikai tampa kaprizingi, verkia, gali atsirasti lengvas kosulys.
Taip pat reikia atsiminti, kad faringitas gali būti infekcinių ligų pradžia: skarlatina ir kt. Apskritai faringitas išsiskiria būtent nuolatiniais sergančiojo bandymais kosėti, kurie sėkmės neatneša. su faringitu vaikams sausa.
Gali būti nuolatinis gumbelio pojūtis gerklėje
Jei po dviejų ar trijų dienų plaučiai pradėjo gilėti ir stiprėti, tada infekcija plinta į kvėpavimo takus. Tada jis gali pradėti vystytis arba.
Kad nesusipainiotumėte su faringitu, turėtumėte žinoti jų simptomus. Sergant faringitu, pojūčiai gerklėje yra gana pakenčiami, tai gana diskomfortas. Kai skauda gerklę, skauda kiekvieną gurkšnį.

Tuo pačiu metu, sergant krūtinės angina, temperatūra labai suprantama, labai greitai gerklė pasidengia apnašomis. Sergant faringitu jausmą gali lydėti nedidelė temperatūra. Išimtis yra bakterinis faringitas, kurį lydi labai aukšta temperatūra.

Kaip individuali liga, virusinis faringitas pasireiškia retai, dažniau vystosi kaip gretutinis reiškinys su ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis, sloga, lengvomis peršalimo ligomis. Tokiu atveju simptomai yra tokie: skausmingas negilus kosulys, išskyros iš nosies, ašarojimas ir.
Kartais tai lydi išmatų sutrikimai.
Rijimas yra skausmingas, o seilių rijimas sukelia daugiau diskomforto nei valgymas. Nurijus gali atsirasti papildomas diskomfortas ausyse: gali atsirasti skausmas, niežulys
Gali atsirasti bėrimas, tačiau tai nesukelia jokių papildomų rūpesčių.
Bakterinei formai būdinga ūmi, beveik staigi eiga – yra stiprus skausmas gerklėje esant bendrai optimaliai organizmo būklei.

Tada pakyla temperatūra, ant gerklės gali atsirasti apnašų, padidėti tonzilės. Kartais pasirodo Blogas kvapas iš burnos, jį sukelia bakterijos, kurios labai greitai dauginasi pažeidime. Akys pradeda ašaroti, balsas užkimsta.

Faringito diagnozė

Daugeliu atvejų, norint nustatyti faringitą, pakanka kruopštaus gerklės tyrimo, ligą rodo daugybė požymių:

gerklė raudona, bet nedaug
tonzilės normalios
užpakalinė sienelė gali būti uždegusi ir net pūlinga, jei išsivysto bakterinis faringitas
ant galinės sienelės gali atsirasti granulių - galimi granuliuoti dariniai, tokiu atveju išsivysto granuliuotas faringitas
įtariant streptokokinė infekcija paskiriamas tepinėlis iš ryklės, tikrinamas ne tik, bet ir patogenų buvimas
nustačius patogeninę infekciją, skiriamas antibiotikų kursas, kartais gydymas atliekamas ligoninėje.

Sunkiausia atpažinti ūminį faringitą vaikams – kūdikiams iki vienerių metų dažniausiai pasireiškia labai lengvi simptomai.

Lėtinė faringito forma

Apie ligos perėjimą į lėtinę formą galime kalbėti, jei per 2 savaites neatsigauna ar pastebimas pagerėjimas.

Tokiu atveju turite kreiptis į gydytoją, nes lėtinis faringitas vaikams gali turėti visiškai skirtingų priežasčių:

antrinė pažeidimo infekcija (kitaip tariant, jei prisijungė faringitas bakterinė infekcija, ir jis perėjo į kitą formą, išlaikydamas lėtinio faringito simptomus vaikams)
mononukleozė (jei stebima tuo pačiu metu)
limfmazgiai gali būti palpuojami su.
nuolatinis gerklės dirginimas: per sausas oras, alergenų buvimas ore
gerklės gleivinės pažeidimas svetimkūniu
lėtinės slogos vystymasis, kai dėl išskyrų iš nosies ertmės nuolat dirginama užpakalinė gerklės dalis
kitas papildomų priežasčių apsunkina būklę.

Lėtinio faringito gydymą skiria tik gydytojas, nustatęs tokios užsitęsusios ligos eigos priežastį.

Kaip gydyti faringitą

Antibiotikų nuo faringito vaikams vartoti negalima, ypač pasirenkant. Netgi su sunkūs simptomai faringitas negali būti gydomas savęs gydymas vaikas. Sprendimą, kaip gydyti ligą, priima gydantis gydytojas, atmetęs kitas infekcines ligas ir nustatęs sukėlėją, jei yra bakterinė ligos forma.

Vaiko imuninė sistema turi pati susidoroti su problema, o gydymas turi būti skirtas simptomams palengvinti:

skausmo mažinimas ir diskomfortas gerklėje,
jei įmanoma, temperatūros normalizavimas
kūno palaikymas ir ramybė.

Jei reikia, gydytojas gali paskirti antivirusiniai agentai(pvz., jei išsivysto herpetinis faringitas).

Ką galima ir reikia daryti

Gargaliuoti

Saugiausia priemonė – lengvai pasūdytas vanduo (1 arbatinis šaukštelis stiklinei vandens). Netinka mažiems vaikams.

Galite paruošti ramunėlių, medetkų, gysločių užpilus. Vaistinėse yra paruoštų skalavimo priemonių: Chlorophyllipt, Rotokan. Bet koks skalavimas turi būti atliekamas po valgio, kad jie veiktų ilgiau. Sulaukęs 5 metų vaikas jau gali pats skalauti.

Jei vaikui jau 3 metai, Miramistin galima drėkinti skaudančią gerklę, tam reikia nusipirkti purškiklį.

Patarimas! Jaunesniems nei 2 metų kūdikiams, kurie dar nemoka gargaliuoti, gydyti gydytojas Komarovskis pataria naudoti inhaliatorių ir atlikti šiltas inhaliacijas su vaistinių žolelių nuovirais.

Jums reikia šilto gėrimo

Arbata, vaistažolių preparatai, skiestos natūralios sultys, vaisių gėrimai, kompotai. Žolelių preparatai Geriau pirkti gydytojo rekomendacija. Jūs neturėtumėte gerti karšto pieno.

Karštų garų inhaliacijos nenaudojamos. Apskritai, jei įmanoma, reikėtų vengti visko, kas sustiprina gerklės dirginimą.
Šiltus kompresus galima dėti priekinėje gerklės dalyje.
Maitinkite vaiką šiltais patiekalais, be prieskonių ir prieskonių. Jei vaikas nori ko nors aštraus, tuomet pirmiausia reikėtų duoti jam šaukštą sviesto.
Gerklės dirginimui mažinti ir kvėpavimo takai oras kambaryje, kuriame yra vaikas, turi būti drėkinamas. Norėdami tai padaryti, tiesiog įdėkite į kambarį atidarytą vandens indą.
Per aukštą temperatūrą reikia sumažinti naudojant paracetamolį arba ibuprofeną. Nereikėtų bandyti išgydyti faringito antibiotikais, jie netinkamai veikia virusus, tačiau vaiko žarnyno mikroflora bus rimtai paveikta. Be to, gali atsirasti mikroorganizmų klonų, atsparių naudojamų antibiotikų veikimui.
Vietoj skalavimo galite naudoti gerklės purškiklius, tačiau jie tinka vaikams, jei jiems jau 2 metai. Mažiems vaikams jų vartoti negalima, nes gali pasireikšti viršutinių kvėpavimo takų spazmai.

Svarbu! Preparatai ir produktai, pagaminti iš augalinių komponentų ir bičių produktų, yra labai veiksmingi, tačiau prieš naudodami įsitikinkite, kad šiems natūraliems antiseptikams nėra alerginių reakcijų.

Taip pat turėtumėte patikrinti vaiko kūno reakciją į medicininiai preparatai kurių sudėtyje yra jodo ir jo darinių, sulfonamidų (ingalipt), kitų aktyvių natūralių medžiagų. Svarbus ir vaiko amžius, vienus vaistus galima vartoti nuo 3 metų, kitus – nuo penkerių. Gydytojas skiria vaistus pagal indikacijas ir atsižvelgdamas į individualias vaiko organizmo savybes.
Produktai, kurių sudėtyje yra chlorheksidino, turi būti naudojami griežtai kontroliuojant, nes šis antiseptikas yra gana toksiškas.
Paskirtas vitaminų kompleksai, ypač vitamino C auginant vaiką.
Vaistinės turi didelis pasirinkimas pastilės ir čiulpti saldainiai, turintys analgetinį ir priešuždegiminį poveikį.

Pirmiausia turėtumėte duoti vaikui vieną saldainį ar ledinuką ir pažiūrėti, ar alerginė reakcija ant komponentų. Taip pat galite paprašyti gydytojo patarimo tam tikrų tipų tokie ledinukai. Faringosept, Strepsils veikia gerai.

Jeigu ten yra stipri sloga, galite pabandyti naudoti vazokonstrikcinius nosies lašus.

Tačiau jie turėtų būti naudojami ne ilgiau kaip 4-5 dienas, nes organizmas tampa labai priklausomas ir toliau vartojant jie nebebus tokie veiksmingi. Be to, jie gali, priešingai, padidinti gleivių atsiskyrimą nuo nosies.

Patarimas! Jei ne aukštos temperatūros, galite vaikščioti su vaiku, kad jis judėtų ir įkvėptų gryno oro.

Reikėtų rinktis geras oras dienas, jei oras nuolat drėgnas ir šaltas, tuomet pasivaikščiojimus kelioms dienoms geriau atšaukti.