Ar paauglys gali susirgti krūties vėžiu? Kaip dažnas krūties vėžys vaikams? Kuo didesnės krūtys, tuo didesnė vėžio rizika

Turinys

Piktybinis krūties navikas pasireiškia kas 10 moterų. Onkologijai būdingas polinkis į metastazes ir agresyvų augimą. Krūties vėžys turi daug simptomų, panašių į kitas moterų krūties ligas. Dėl šios priežasties, pajutę pirmuosius nerimą keliančius simptomus, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą specialistą.

Kas yra krūties vėžys

Piktybinis krūties navikas yra nekontroliuojamas epitelio ląstelių augimas. Šio tipo onkologija dažniausiai vystosi moterims, tačiau kartais ji pasireiškia ir vyrų populiacijoje. Piktybinis krūties navikas yra vienas pavojingiausių vėžio formų. Mirtingumas nuo šios rūšies vėžio yra 50%. Pagrindinė mirties priežastis yra ligos nepaisymas. Jei krūties vėžys diagnozuojamas 1 ar 2 stadijomis, tada po gydymo išgyvenamumas labai didelis, o ilgalaikiai rezultatai yra palankūs.

Simptomai

Ikivėžinės apraiškos dažnai pastebimos krūtyse. Odos lupimasis, edema, spenelių skausmingumas – tai ne tik hormoniniai sutrikimai, bet ir infekcijų, cistų ar mastopatijos simptomai. Visos šios patologijos yra ikivėžinės būklės pasireiškimas. Krūties vėžio simptomai, dėl kurių reikia skubiai kreiptis į gydytoją:

1. Išskyros iš spenelių. Stebimas visose krūties vėžio stadijose. Skystis yra geltonai žalios arba skaidrios spalvos. Po kurio laiko ant krūtinės atsiranda spenelių odos paraudimas, opos, dėmės, žaizdelės ant aureolės.
2. Gumbeliai krūtinėje. Juos nesunkiai pajausite patys.
3. Išvaizdos deformacija. Augalui išaugus į tankesnius pieno liaukų audinius ir atsiradus metastazėms, pakinta krūties struktūra (ypač esant edeminei formai ar šarvuotajam vėžiui). Virš pažeidimo esanti oda tampa rausvai raudona, atsiranda lupimasis, susidaro įdubimai kaip „apelsino žievelė“.
4. Plokštumas, krūtinės pailgėjimas. Į liauką įtraukiamas įdubęs arba susiraukšlėjęs spenelis.
5. Limfinių liaukų padidėjimas. Rankų pakėlimas sukelia skausmą pažastyse.

Pirmieji ženklai

Pradiniame ligos etape klinikinis vaizdas beveik visada yra besimptomis. Dažniau tai primena įvairių tipų mastopatiją. Skirtumas tik tas, kad esant gerybiniam augliui plombos skausmingos, o sergant onkologija – ne. Remiantis statistika, 70% moterų, kurioms diagnozuotas vėžys, pirmiausia buvo nustatytas guzas krūtinėje, kuris buvo lengvai apčiuopiamas. Kreipimosi į gydytoją priežastis yra pieno liaukos skausmas, net ir nedidelis. Pirmasis vėžio požymis yra gumbas krūtyje, kuris neišnyksta po mėnesinių.

Priežastys

Pagrindinis vėžio atsiradimo veiksnys yra hormonų lygio pokytis. Pieno liaukų latakų ląstelės mutuoja, įgydamos vėžinių navikų savybių. Tyrėjai išanalizavo tūkstančius šia liga sergančių pacientų ir nustatė šiuos veiksnius, didinančius patologijos riziką:

• Moteris;
• paveldimumas;
• nėštumo nebuvimas arba jo atsiradimas po 35 metų;
• piktybiniai navikai kituose organuose ir audiniuose;
• radiacijos poveikis;
• menstruacijų buvimas ilgiau nei 40 metų (padidėjęs estrogenų aktyvumas);
• didelis moters augimas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• rūkymas;
• mažas fizinis aktyvumas;
• hormonų terapija didelėmis dozėmis;
• nutukimas po menopauzės.

Etapai

Pirmuosius krūties vėžio simptomus moteris gali pastebėti 1 ar 2 ligos stadijose. Nulinė (pradinė) stadija yra neinvazinė, todėl karcinoma gali ir nepasireikšti ilgą laiką. Paprastai apie onkologinę ligą moteris pirmiausia sužino apžiūros metu. Pirminį naviką galima atpažinti ir palpuojant. Antroje vėžio stadijoje neoplazmo dydis jau siekia 5 cm, limfmazgiai padidėję virš raktikaulio, prie krūtinkaulio ir pažastyse.

Trečiojo laipsnio krūties onkologijai būdinga kūno temperatūros padidėjimas, odos ir/ar spenelio atsitraukimas tose vietose, kur yra karcinoma, auglys pradeda augti aplinkiniuose audiniuose, pažeidžia limfmazgius. Didelė rizika aptikti metastazes plaučiuose, kepenyse, krūtinėje. Ketvirtoje krūties vėžio stadijoje pažeidžiami vidaus organai ir kaulai, vėžys išplinta į visą liauką (Pageto vėžys). Šiam laipsniui būdingas metastazių buvimas. Liga beveik atspari gydymui, todėl mirties tikimybė labai didelė.

Tipai

Krūties vėžys skirstomas pagal tipą:

1. Ductal. Jai būdinga tai, kad ląstelinės struktūros neperkeliamos į sveiką krūties audinį.
2. Lobulinis. Naviko lokalizacija nustatoma krūties lobulėse.
3. Medulinis. Paspartėja naviko dydžio padidėjimas, greitai prasideda ir suteikia metastazių.
4. Vamzdinis. Piktybinių ląstelių kilmė atsiranda epitelio audinyje, o augimas nukreipiamas į riebalinį audinį.
5. Uždegiminis. Labai retas. Uždegiminė liga yra agresyvi, diagnozė sunki, nes turi visus mastito požymius.

Ar krūties vėžys gydomas?

Nulinėje stadijoje krūties vėžio gydymas lemia 100% pasveikimą. Vėliau išgijimo atvejų pasitaiko retai, daugiausia kyla klausimas apie gyvenimo pratęsimą. Aptikę vėžį krūties audinyje, gydytojai remiasi paciento penkerių metų išgyvenamumu. Tai vidutinė statistika. Yra daug atvejų, kai po gydymo moteris gyveno 20 ir daugiau metų, pamiršdama apie baisią diagnozę. Reikėtų prisiminti, kad kuo anksčiau diagnozuojamas vėžys, tuo geresnė prognozė.

Diagnostika

Krūties vėžio nustatymas yra kelių metodų metodas. Pagrindiniai diagnostikos tikslai – ankstyvoje stadijoje aptikti gabalėlius ir parinkti tinkamesnį gydymą. Pirminius krūties pakitimus gali nustatyti apžiūros metu tiek savarankiškai, tiek chirurgo, endokrinologo, onkologo ar mamologo. Norėdami išsiaiškinti naviko pobūdį ir vėžio išplitimo mastą, gydytojas skiria laboratorinius ir instrumentinius tyrimus:

• Pieno liaukų ultragarsas;
• mamografija;
• biopsija;
• kraujas naviko žymeniui;
• spenelių išskyrų citologija;
• kraujas nenormaliems genams nustatyti (sergant šeiminiu vėžiu).

Kaip apžiūrėti krūtis

Reguliarus savęs patikrinimas yra svarbus žingsnis siekiant anksti nustatyti krūties gabalėlius. Procedūra turėtų tapti kiekvienos moters įpročiu, nepaisant amžiaus, kad vėžys būtų atpažintas ankstyvoje stadijoje. Pirmiausia reikėtų įvertinti, kaip atrodo krūtinė: forma, spalva, dydis. Tada reikia pakelti rankas aukštyn, apžiūrėti, ar nėra odos išsikišimo, įdubimų, paraudimų, bėrimų, edemų ar kitų pakitimų.

Toliau reikia apčiuopti pažasties limfmazgius – jie neturi būti dideli ir skaudėti. Tada kruopščiai apžiūrima dešinė ir kairė krūtys sukamaisiais judesiais nuo pažastų iki raktikaulio, nuo spenelio iki viršutinės pilvo dalies. Būtina atkreipti dėmesį į išskyrų buvimą. Bet koks įtarimas yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Krūties vėžio gydymas

Vėžio terapija skiriama tik atlikus visus minėtus tyrimo metodus. Krūties vėžį jie bando gydyti vietinės ir sisteminės terapijos pagalba. Anksti diagnozavus, dažniau skiriama chirurginė intervencija. Jei vėžys nustatomas vėlyvoje stadijoje, pacientams rekomenduojamas kompleksinis gydymas, kurio metu chirurginis pieno liaukų pašalinimas derinamas su hormonų, spindulių ar chemoterapija. Be to, gali būti skiriamas biologinis, imunologinis ir alternatyvus gydymas.

Gydymas be operacijos

Kai krūtyje atsiranda piktybinis navikas, kai kurios pacientės atsisako operacijos, spinduliuotės ir chemoterapijos, nurodydamos toksiškumą ir šalutinį poveikį. Tarp nechirurginio gydymo metodų yra akupunktūra, ajurveda, joga, masažas, homeopatija. Kartais alternatyviais gydymo metodais laikomi hipnozė, maldų skaitymas, gydomasis badavimas, maisto papildų vartojimas. Šių metodų veiksmingumas neįrodytas, todėl tokia terapija kelia didelį pavojų paciento gyvybei.

Hormonų terapija

Nurodoma, jei piktybinis navikas yra jautrus hormonams. Tam nustatyti, ištyrus pieno liaukas, atliekamas biopsijos medžiagos imunohistocheminis tyrimas. Remiantis tyrimo rezultatais, gali būti paskirti šie vaistai:

1. Estrogenų receptorių moduliatoriai. Skiriama, jei navikas turi estrogenų, progesterono receptorių. Šie vaistai yra: tamoksifenas, toremifenas, raloksifenas.
2. Estrogenų receptorių blokatoriai. Neleiskite estradiolio molekulėms prisijungti prie estrogenų receptorių. Žymiausi grupės vaistai: Faslodeks, Fulvestrantas.
3. Aromatazės inhibitoriai. Vartojamas kiaušidžių hormono estrogeno gamybai sumažinti menopauzės metu. Onkologinėje praktikoje plačiai naudojami Exemestane, Anastorozole, Letrozole.
4. Progestinai. Sumažinti hipofizės hormonų, gaminančių estrogenus, androgenus, sekreciją. Vartokite tabletes per burną, makšties žvakutes arba ampules injekcijoms į raumenis. Šiai vaistų grupei priklauso: Exluton, Continuin, Ovret.

Terapija radiacija

Jis nenaudojamas kaip monoterapija. Radiacinės apšvitos vaidmuo kompleksiniame gydyme didėja atliekant organų išsaugojimo operacijas. Priklausomai nuo tikslo, limfmazgiai arba krūtis (iš pažeidimo pusės) gali būti apšvitinti. Radiacinė terapija skirstoma į keletą tipų:

• prieš operaciją;
• pooperacinis;
• nepriklausomas (su neoperuojamais navikais);
• intersticinis (su mazgeline forma).

Chemoterapija

Metodo principas pagrįstas priešvėžinių vaistų vartojimu. Jie leidžiami į veną, lašeliniu būdu arba per burną. Chemoterapijos trukmė priklauso nuo paciento būklės. Vienas kursas susideda iš 4 arba 7 ciklų. Procedūra skiriama tiek prieš, tiek po krūties pašalinimo. Krūties vėžio atveju chemoterapija reikalauja individualaus gydymo.

Chirurgija

Naviko pašalinimas vyksta keliais būdais:

1. Organus tausojanti chirurgija (dalinė mastektomija, sektorinė rezekcija). Pašalinamas tik neoplazmas, bet lieka krūtis. Šios technikos privalumas – estetinė krūties išvaizda, trūkumas – didelė recidyvo ir metastazių tikimybė.
2. Maktektomija. Visa krūtis pašalinama. Kartais pavyksta išsaugoti odą, kad būtų galima įdėti implantą. Chirurgas taip pat rezekuoja pažasties limfmazgius. Šios technikos pranašumas yra sumažinta vėžio pasikartojimo rizika. Trūkumai yra savigarbos sumažėjimas, vienpusis sindromas.

Profilaktika

Kad nesusirgtumėte krūties vėžiu, reikėtų pašalinti ligą lemiančius rizikos veiksnius: žalingus įpročius, fizinį pasyvumą, stresą, netinkamą mitybą. Pagrindinės krūties vėžio prevencijos priemonės yra šios:

• reguliarūs mamologo tyrimai;
• tinkama mityba;
• kūdikio žindymas;
• kūno svorio kontrolė;
• jokio aborto.

Krūties vėžio nuotraukos

1361 0

Pieno vėžys

Piktybiniai pieno liaukos epitelio navikai vaikystėje yra itin reti ir sudaro 0,046% visų piktybinių navikų vaikystėje.

Epidemiologija ir etiologija

Krūties vėžys vaikystėje dažniausiai pasireiškia priešbrendimo ir brendimo amžiuje, o tai galima paaiškinti hormoniniais pokyčiais vaiko organizme, neišskiriant ir paveldimo šeimos polinkio.

Vaikų, sergančių krūties vėžiu, penkerių metų išgyvenamumas yra geresnis nei suaugusiųjų, nes vaikas turi mažiau krūties audinio, todėl navikas nustatomas anksčiau.

Patologinė anatomija

Vaikų pieno liaukų epitelio navikų makro- ir mikroskopinis vaizdas nedaug skiriasi nuo suaugusiųjų.

Krūties vėžio metastazės atsiranda limfiniuose takuose ir kraujagyslėse, vaikams tolimosios hematogeninės metastazės yra gana retos. Limfogeninės metastazės į regioninius limfmazgius išsivysto vėliau nei suaugusiesiems.

Šiuo metu nėra klinikinės krūties vėžio klasifikacijos, sukurtos specialiai vaikams. Reti jo diagnozavimo atvejai puikiai tinka suaugusiems skirtoms klinikinėms klasifikacijoms.

Klinikinės apraiškos ir diagnozė

Vaikų krūties vėžio klinikinės apraiškos yra panašios į suaugusiųjų.

Vaiko krūties naviko diagnozė nesukelia ypatingų sunkumų, nes liauka yra maža, o auglys yra geros formos. Dažniausiai liauka yra tanki, skausminga palpuojant; dėmės iš spenelio aptinkamos retai.

Atliekant diferencinę diagnozę, reikia prisiminti apie nutukusių mergaičių pieno liaukų pseudohipertrofiją (dažniausiai dvišalę), apie liaukų hipertrofiją priešbrendimo laikotarpiu ir priešlaikinį brendimą.

Ankstyvųjų piktybinių ir gerybinių krūties navikų simptomų panašumas verčia onkologus atlikti diferencinę jų diagnostiką.

Labiausiai prieinama ir informatyviausia šiuo atveju yra punkcijos biopsija su vėlesniu citologiniu tyrimu.

Gydymas

Iki šiol krūties vėžio gydymo vaikystėje klausimai negali būti laikomi išplėtotais. Kalbant apie mažas pacientų grupes, spindulinė terapija ir chemoterapija nebuvo sukurtos.

Pasirinkimo būdas išlieka radikali operacija, dažniau išplėstinė sektorinė rezekcija. Po tokios operacijos prognozė yra palanki, nors gali būti vietinių atkryčių.

Odos navikai

Vaikų odos vėžys yra retas – iki 0,6% visų vaikų odos navikų.

Epidemiologija ir etiologija

Pagrindinis etiologinis veiksnys, lemiantis odos vėžio vystymąsi tiek vaikams, tiek suaugusiems, yra ultravioletinė spinduliuotė, o vėliau – cheminiai kancerogenai, jonizuojanti spinduliuotė ir imunodeficitas, imunosupresinės sąlygos, daugiausia pigmentinė kseroderma, kuri yra privaloma odos priešvėžinė liga.

Įvairių geografinių vietovių epidemiologiniai duomenys parodė, kad baltųjų populiacijoje prie pusiaujo padaugėjo plokščiųjų ir bazinių ląstelių karcinomos.

Patologinė anatomija ir stadija

Pagal histologinę struktūrą išskiriamos dvi odos vėžio formos: bazinių ląstelių (bazaliomos) ir plokščiųjų ląstelių (spinoliomos) vėžys.

Vaikų onkologijoje naudojama odos vėžio klinikinės stadijos klasifikacija yra panaši į suaugusiųjų.

Klinikinis vaizdas

Įvairių histologinių vėžio formų klinikinės apraiškos skiriasi. Bazinių ląstelių karcinoma daugeliu atvejų yra lokalizuota ant veido. Kliniškai jai būdingas tankus mazgelis, kuris susilieja su oda arba išsikiša virš jos paviršiaus. Oda virš darinio yra plona, ​​atrofiška. Vėliau šalia mazgo atsiranda nauji tos pačios rūšies dariniai, kurie susilieja su pirmuoju, suformuodami keterą – „perlų stygą“. Navikas vystosi lėtai, reaktyvių pakitimų nebūna, o pacientų būklė atrodo patenkinama.

Bazalioma auga lėtai ir plinta į aplinkinius ir apatinius audinius, raumenis, kremzles ir kaulus. Tačiau užkrėsdama gleivinę, ji elgiasi agresyviau nei plokščialąstelinė karcinoma, giliai prasiskverbdama į aplinkinius audinius.

Metastazės sergant bazinių ląstelių vėžiu, kaip taisyklė, nepasitaiko, išskyrus tuos atvejus, kai vėžys išsivysto visai šalia limfmazgio, kuris dalyvauja procese.

Plokščialąstelinė karcinoma lokalizuota daugiausia veido, ausų, viršutinių ir apatinių galūnių, išorinių lytinių organų odoje. Vaikystėje tai dažniausiai atsiranda pigmentinės kserodermos fone.

Suragėjusių ląstelių karcinoma vystosi greičiau ir dažniau metastazuoja. Agresyviausi navikai yra ant kamieno, galūnių ir galvos odos. Tolimosios metastazės atsiranda vėlai ir yra gana retos.

Diagnostika

Odos vėžio diagnozės patvirtinimas ir patikslinimas pasiekiamas atliekant biopsiją.

Galutinę vėžinių odos pažeidimų diagnozę, ypač ankstyvosiose ligos stadijose, nustato patologas, o ne gydytojas. Todėl bet kokios manipuliacijos su neaiškaus pobūdžio navikais ir opomis galimos tik atlikus biopsiją ir nustačius diagnozę.

Gydymas

Pagrindiniai metodai yra naviko ekscizija ir spindulinė terapija.

L.A. Durnovas, G.V. Goldobenko

Tai yra pagrindinė 15–54 metų amžiaus moterų mirties nuo vėžio priežastis. Krūties vėžys yra gerai žinomas tarp moterų, tačiau mažai kas žino, kad juo gali sirgti ir vyrai. Dar mažiau žmonių žino, kad kai kuriais atvejais ši liga gali pasireikšti ir merginoms. Deja, pastaraisiais dešimtmečiais sveikatos specialistai nustatė, kad jaunų mergaičių krūties vėžys vis dažniau serga. Mergaičių krūties vėžys – nauja šiuolaikinės onkologijos problema.

Mergaičių krūtys pradeda vystytis ankstyvojo brendimo metu. Kiekviena mergina turi specifinį krūtų vystymosi ciklą, kuris baigiasi įvairaus dydžio ir formos pieno liaukų formavimu. Visi individualūs mergaičių pieno liaukų skirtumai priklauso nuo hormoninio poveikio ir genetinių veiksnių.

Amžiaus veiksnys yra svarbus, kai kalbame apie krūties vėžio rizikos veiksnius. Dažniausiai krūties vėžys diagnozuojamas vyresnėms nei 50 metų moterims. Šiuo metu krūties vėžys, kuris kartais diagnozuojamas mergaitėms, yra išskirtinė, netikėta ir psichologiniu požiūriu labai sunki liga. Krūties vėžys prieš brendimą arba jo metu yra itin retas, o tarp 20–30 metų amžiaus moterų krūties vėžys taip pat nėra dažnas.

Gana dažnai paauglėms mergaitėms augliai gali išsivystyti krūties vėžiui vystantis, tačiau ar dažnai gabalėliai pieno liaukose yra pirmieji krūties vėžio požymiai?

Krūties vėžys mergaitėse – Chrissy Turner

2016 metų vasarį 8 metų mergaitei Chrissy Turner buvo diagnozuotas krūties vėžys. Liga diagnozuota mergaitės pieno liaukoje aptikus guzelį. Kurį laiką merginai buvo gėda pasakoti tėvams apie ruonio atsiradimą. Po kurio laiko mergina apie ją varginusį išsilavinimą papasakojo mamai, mergina iškart buvo parodyta specialistams. Chrissy buvo diagnozuota reta krūties vėžio forma – „sekrecinis vėžys“. Šia liga serga tik vienas žmogus iš milijono. asmuo, kuriam diagnozuota liga. „Mūsų aštuonerių metų dukra ruošiasi mastektomijai... ir to neįmanoma priimti“, – sako jos mama Annette. „Tai, kas su mumis vyksta, yra siurrealu“.

Po kompleksinio gydymo, įskaitant ir chirurginį gydymą – mastektomiją ir spindulinį gydymą, mergina pasveiko. Laimei, gydytojai nerado metastazių požymių, o pažasties limfmazgiuose nebuvo rasta vėžinių ląstelių pėdsakų.

Abu Chrissy tėvai sirgo vėžiu. Jos mama Annette kovojo su gimdos kaklelio vėžiu, o tėvas – su ne Hodžkino limfoma.

Krūties vėžys mergaitėse - Taylor Thompson

Taylor Thompson buvo tik 13 metų, kai dešinėje krūtinėje aptiko neįprastą gumbą. Gydytojai diagnozavo krūties vėžį – sparčiai augančio, potencialiai piktybinio naviko tipą, kuris dažniausiai randamas moterims iki menopauzės, bet ne jaunoms mergaitėms!
Chirurginio gydymo perspektyva Thompson išgąsdino mažiau nei tikimybė, kad vėžio ląstelės bus visiškai pašalintos. Merginai buvo atlikta lumpektomija (naviko pašalinimas) ir ilgalaikis kompleksinis gydymas.
Krūties vėžys mergaitėse – Elizabeth Brindza

19-metė Elizabeth Brindza dešinėje krūtinėje rado gumbą. Diagnozavus vėžį, gydytojai buvo priversti atlikti dvišalę mastektomiją. Eizabeth Brindza išgyveno ir kovoja už savo gyvybę būdama 20 metų.

Jauname amžiuje krūties vėžys dažniausiai būna agresyvus ir, deja, jaunas amžius yra vėžio pasikartojimo rizikos veiksnys, neatsižvelgiant į šeimos istoriją ar genetinį polinkį (BRCA genų mutacijas). Be to, mergaitės ir jaunos moterys negali reguliariai tikrintis ar atlikti mamografijos ir joms rečiau diagnozuojamas vėžys ankstyvose vystymosi stadijose.

Krūties vėžys mergaitėse – Hannah Rowell

Hannah skundėsi niežuliu kairėje krūties srityje, o jos mama pastebėjo gumbą. Tėvai ją iškart nuvežė pas gydytoją, o biopsijos medžiaga buvo išsiųsta į laboratoriją. Niekas nesitikėjo, kad tai vėžys. Deja, Hannah Rowell jau 10 metų kovoja su IIA stadijos (invaziniu latakų vėžiu) vėžiu. Šis vėžio tipas vaikams yra labai retas ir laikomas suaugusiųjų vėžiu. Gydytojai organizavo intensyvų gydymą, o prognozė buvo teigiama – jos tikimybė išgyventi be ligos požymių penkerius metus siekė 85 proc.

Mažos mergaitės ir paauglės turi tik 0,1% tikimybę susirgti krūties vėžiu. Mokslininkų teigimu, krūties vėžys suserga mergaitėms, kurios turi genetinį polinkį (mutantinis BRCA genas), kai kuriais atvejais krūties vėžį gali sukelti ir kiti veiksniai.

Kai mergaitės išgyvena brendimą ir vystosi krūties audinys, pieno liaukų ląstelės sparčiai dalijasi – šiuo gyvenimo laikotarpiu ląstelės yra jautriausios kancerogeniniams veiksniams ir agresyviems aplinkos veiksniams. Veikiant nepalankiems veiksniams ląstelėse gali atsirasti mutacijų, kurios padidina riziką susirgti krūties vėžiu.

Vaiko pieno liaukos gumbas gali atsirasti absoliučiai bet kuriame amžiuje, nesvarbu, ar tai būtų naujagimis berniukas, ar mergaitė. Mamos linkusios iš karto panikuoti. Tačiau ne kiekvienas vaiko krūties gabalėlis turėtų būti laikomas piktybine patologija.

Po gimimo kūdikio organizme prasideda sudėtingi adaptacijos procesai. Vaikas prisitaiko gyventi savarankiškai ir atskirai nuo mamos kūno. Beveik visi organai ir organų sistemos yra nesubrendusios būklės, todėl vaiko organizmas funkcionuoja visiškai kitaip nei suaugusio žmogaus organizmas.

Visiems vaiko raidos etapams būdingi savi „standartiniai“ nukrypimai ir ligos. Tai nepriklauso nuo vaiko lyties, tačiau aptikus tokius nukrypimus geriau kreiptis pagalbos į gydytoją. Galima pastebėti įvairius krūties negalavimus, pavyzdžiui, guzelius ant vaiko krūtinės. Skirtingais amžiaus laikotarpiais ruonių formavimasis vyksta dėl įvairių priežasčių.

Pirmosios gyvenimo dienos

Per pirmąsias 2-3 gyvenimo dienas naujagimiams krūtys sustorėja ir pabrinksta. Kartais iš spenelių gali išsiskirti skystis – fiziologinė paslaptis. To priežastis yra hormonų veikimas, todėl neturėtumėte išsigąsti. Tai normalus fiziologinis reiškinys. Prieš gimdymą smarkiai padidėja moters hormoninis fonas, kuris natūraliai perduodamas vaikui.

8-10 dieną tinimas dažniausiai atslūgsta, o po mėnesio visiškai išnyksta. Ši būklė vadinama hormonine krize arba fiziologine naujagimio laikotarpio būkle.Šiuo laikotarpiu tinsta ne tik krūtis, bet ir lytinių organų sritis, veide atsiranda balkšvų taškelių. Seksualinės krizės pasireiškimas reiškia, kad vaikas yra sveikas ir sėkmingai prisitaikęs prie savarankiško gyvenimo. Tuo pačiu metu bendra vaiko būklė nenukenčia, jei nėra akivaizdžių priežasčių nerimauti, kūdikis gerai miegos ir valgys.

Griežtai draudžiama spausti padidėjusias kūno vietas, spausti iš spenelių skystį, daryti kompresus vaikui. Stebėkite, kad patinusios vietos nesitrintų į drabužius, kurie turėtų būti iš natūralių, kvėpuojančių audinių; tai leis procesui vykti kuo greičiau ir neskausmingiau.

Tačiau nepamirškite, kad tankinimas gali išsivystyti nuo įprasto proceso iki nukrypimo. Paprastai pieno liaukos didėja simetriškai, iki 3 centimetrų padidėjimas laikomas norma. Kartais pastebimas vienpusis padidėjimas. Verta būti atsargiems, jei tokie simptomai vėlesniame amžiuje pasireiškia pakartotinai arba kartu su odos bėrimais ar dirginimais, spaudžiant krūtinę vaikas jaučia skausmą. Tai gali būti mastito požymis, dėl kurio reikia nedelsiant apsilankyti pas pediatrą.

Mastitas naujagimiams

Tai ūmus arba lėtinis pieno liaukų uždegimas. Tai atsiranda dėl pernelyg didelio savigydos, infekcijos, silpno imuniteto ar netinkamos higienos. Mastito simptomai:

• vienpusis krūtų padidėjimas ir sukietėjimas
• vaikas karščiuoja
• padidėję pažasties limfmazgiai
• nestabili bendra vaiko būklė (verkimas, nemiga)
• pūlingos išskyros

Šią problemą išsprendžia tik kvalifikuota medicinos pagalba. Apžiūrint vaiką, imamas tyrimų mėginys, siekiant nustatyti infekcijos jautrumą tam tikriems vaistams. Remdamasis tyrimu, gydytojas pasirenka efektyviausią gydymą. Jei nėra stipraus pūlimo, tada, kaip taisyklė, gydytojai skiria antibiotikų, imunostimuliatorių kursą, tada kūdikiui turi būti atliktas atstatomasis vitaminų kursas.

Esant gausiam pūliavimui, tikėtina, kad reikės atlikti skrodimą ir pašalinti infekcijos židinius. Tada gydytojas turi paskirti fizioterapiją ir antibiotikų kursą. Tai sumažins uždegimą ir užkirs kelią kenksmingų bakterijų vystymuisi.

Gumbeliai ant krūtinės vyresniam nei 8 metų vaikui - Telarche

Šis terminas reiškia laipsnišką pieno liaukų padidėjimą 8-10 metų mergaitei. Atskirkite priešlaikinį ir fiziologinį larche. Iki šiol nėra aiškios idėjos, ar ankstyvas telarchas yra nukrypimas, ar ne, taip pat neaiškios atsiradimo priežastys. Daugelis mokslininkų šį procesą sieja su estrogeno pertekliumi vaiko organizme. Jai būdingas krūtinės padidėjimas ir sukietėjimas jaunesnėms nei 10 metų mergaitėms. Pagrindinis priešlaikinio spenelio požymis yra tankaus apvalaus darinio atsiradimas spenelio areolės srityje, lydimas diskomforto ir skausmo.

Yra dviejų tipų priešlaikinis brendimas: klaidingas ir tikras. Su klaidingu brendimu atsiranda laikinas antrinių lytinių požymių vystymasis. Pagrindinė priežastis yra įgimtas antinksčių žievės sutrikimas, dėl kurio atsiranda per didelė steroidų gamyba. Retais atvejais taip yra dėl hormoninių navikų. Tikram priešlaikiniam brendimui būdinga ankstyva gonadotropino gamyba hipofizėje.

Ankstyvas brendimas kupinas itin neigiamų pasekmių. Visi augimo požymiai (menstruacijos, plaukų formavimasis) vaikui gali pasireikšti jau 5-6 metų amžiaus. Čia svarbiausia, kad vaikas nustotų augti. Šios ligos profilaktikai ir gydymui gydytojas gali skirti specialių hormoninių vaistų kursą, itin retais atvejais atliekama operacija.

Mergaitėms fiziologinis spuogas prasideda vidutiniškai 10–12 metų... Daugeliui šį reiškinį lydi skausmas krūtinės srityje, prasideda mėnesinių ciklas, padidėja pieno liaukos. Po 15 metų susidaro vamzdinės lobulės. Jų susidarymas tiesiogiai priklauso nuo paveldimumo ir organizmo sandaros. Visi pokyčiai vyksta veikiant hormonams. Daugumoje mergaičių būtent šiuo laikotarpiu galima pastebėti įvairias pieno liaukų patologijas.

Gumbeliai krūtinėje paaugliams

Dažniausiai su amžiumi susiję paauglių sutrikimai atsiranda dėl estrogenų ir progesteronų organizmo disbalanso. Tai išreiškiama vėlyvu arba greitu pieno liaukų vystymusi, galbūt tokių ligų kaip cista ar mastopatija susidarymas.

• Cista yra mažas maišelis, užpildytas skysčiu. Paspaudus atsiranda gana stiprus skausmas. Cista lengvai išgydoma hormonų terapija. Riebalinė cista, arba ateroma, savaime nepraeina ir reikalauja rimtesnio medikamentinio gydymo, o neretai ir chirurginio įsikišimo.
• Lipomos, hemangiomos. Sukelia krūtų gabalėlius, atsirandančius dėl riebalinio audinio ar kraujagyslių pokyčių.
• Fibroma. Jis susidaro iš pluoštinio audinio ir dažniausiai nustatomas dėl staigaus hormonų šuolio. Labiausiai paplitusi fibroadenoma yra tankus, apvalus navikas, kuris, tačiau, nesukelia didelio diskomforto. Beveik visais atvejais miomos pašalinamos chirurginiu būdu.
• Mastopatija yra pieno tekėjimo išsiplėtimas, epitelio ir jungiamojo audinio proliferacija. Atskirkite mazginę ir difuzinę mastopatiją. Mazginė mastopatija išreiškiama pavieniais ar daugybe tankių mazgelių ant krūtinės, difuzinė – iš audinių susidarant skausmingai cistai. Šiuo metu mastopatijos išsivystymas paaugliams yra dažnas reiškinys. Kalta prasta ekologija, silpnas imunitetas, nesveika mityba, blogi įpročiai, sėslus gyvenimo būdas.

Piktybiniai navikai

• Sarkoma yra stambiagrūdis darinys su aiškiomis ribomis, greitai vystosi ir auga, charakterizuoja ikivėžinę organizmo būklę.
• Pieno vėžys. Neoplazmos gali atsirasti bet kurioje krūties dalyje, skiriasi šiais simptomais: spenelių išsiskyrimas ir atsitraukimas, pažasties limfmazgiai yra uždegę, nuolatinis negalavimas ir spinduliavimas iš pažeistos krūtinės srities, skausmas.
• Limfoma yra labai reta krūties naviko rūšis. Pagrindinis limfomos simptomas yra bendras limfmazgių pažeidimas.

Reikėtų pažymėti, kad piktybiniai dariniai paaugliams yra labai reti, tačiau reikia atsiminti, kad rizika visada yra. Atsižvelgiant į šiuolaikinio gyvenimo veiksnius, visi be išimties vaikai privalo periodiškai tikrinti ir apčiuopti krūtis, kad būtų galima nustatyti patologijas.

Mažiau nei vienas iš 15 milijonų vaikų suserga krūties vėžiu. Kai kurie tyrimai rodo, kad krūties vėžys vaikams visame pasaulyje išsivysto tik kartą per penkerius metus. Tai reiškia, kad vaikystėje tikimybė susirgti krūties vėžiu yra 0,1%. Nors krūties vėžiu vaikai serga retai, tiek berniukams, tiek mergaitėms paauglystėje ar paauglystėje gali atsirasti navikų ar cistų. Kartais šie navikai gali būti vėžiniai, tačiau dažniausiai jie yra gerybiniai.

Vaikų krūties vėžys laikomas paveldima liga. Genų mutacijos gali sukurti vadinamuosius „vėžio genus“. Vaikas, sergantis kelių kartų vėžiu šeimoje, gali turėti didesnę riziką susirgti vėžio genu BRCA1 arba BRCA2; šių genų aktyvumą gali paskatinti įvairūs biologiniai ar išoriniai veiksniai, kuriuos gydytojai dar tiria. Tačiau buvo nustatyta, kad kai kurie vėžiu sergantys vaikai neturi vėžio genų.

Krūties vėžio išsivystymas paauglystėje nebūtinai yra susijęs su subrendusios krūties buvimu. Tačiau dauguma krūties vėžiu sergančių vaikų yra brendimo amžiuje ir patiria hormoninius pokyčius, kurie atrodo radikalesni nei įprasti paaugliai. Kai kurie tyrimai rodo, kad šie hormoniniai pokyčiai kartu su normaliu vaikų ląstelių augimu gali būti vienas iš vėžio sukėlėjų.

Kai vaikas suserga krūties vėžiu, tai gali būti tam tikros rūšies infiltracinė latakų karcinoma.

Šio tipo vėžys išsivysto, kai mutavusios ląstelės sudaro sankaupas pieno latakuose, prieš pereinant į netoliese esantį krūties audinį. Gydytojai spėja, kad šių latakų masės ir proksimalinio rando audinio susidarymas, kuris liečiant jaučiasi gumbuotas ir skiriasi nuo įprastos krūties struktūros, sukelia hormoninius sutrikimus. Nenormalūs audiniai gali sukelti niežulį, kuris dažnai yra įspėjamasis signalas tėvams, kad jų vaikas serga krūties vėžiu.

Nepaisant tikimybės, kad vaikai susirgs krūties vėžiu, gydytojai nemano, kad būtina mokyti paauglių ištirkite save dėl paslaptingų navikų arba cistos krūtinės srityje. Taip pat vaikams ir paaugliams, pasak gydytojų, nereikėtų darytis mamografijos. Jei reikia, biopsija gali padėti nustatyti, ar navikas yra piktybinis.

Vaikams, kuriems krūties vėžys pradėtas gydyti anksti, išgyvenamumas dažnai yra aukštas – virš 80 proc.... Remiantis gydytojų patarimais, tėvai gali padėti savo vaikams sumažinti riziką susirgti krūties vėžiu sveikai maitindamiesi ir vengdami perdirbto, chemikalais prisotinto maisto. Taip pat gali padėti fizinis aktyvumas ir kancerogenų, tokių kaip nikotinas, vengimas.