Skiepijimas nuo meningokokinės infekcijos – tai procedūra, kuri išsaugos jūsų sveikatą, o kartais ir gyvybę. Ši vakcinacija atliekama siekiant užkirsti kelią tokiai pavojingai ligai kaip meningokokinis meningitas, meningokokemija. Jais labai lengva užsikrėsti, užtenka būti šalia užsikrėtusiojo, nes liga perduodama per orą. Šiuolaikinė medicina rekomenduoja visus vaikus ir paauglius skiepyti konjuguota meningokokine vakcina.
Kas yra vakcinacija?
Vakcinacija nuo meningokokinės ligos – dozė (pagal paciento amžių), padedanti išvengti ligos išsivystymo sveikam žmogui. Infekcija vyksta paprasčiausiu būdu – oro lašeliniu būdu. Pirma, infekcija pažeidžia nosiaryklę, o vėliau – smegenų gleivinę, atsiranda apibendrinimas. Siekiant užkirsti kelią tokiai ligai, vaikus nuo mažens rekomenduojama skiepyti. Vaikams ir paaugliams yra dviejų tipų vaistai: konjuguotos vakcinos (Menactra arba Menveo) ir B serogrupės vakcinos (Bexsero arba Trumenba). B serogrupės paauglius rekomenduojama apsaugoti nuo 16 iki 18 metų. Tai įprasta procedūra ir nereikalauja jokio mokymo. Vakcinacija atliekama gydančio gydytojo kabinete. Tik svarbu pasirinkti kokybišką vakciną ir reikiamą dozę. Manipuliacija pateikiama kaip įprastinė injekcija.
Skiepijimo ypatybės
Pagrindinis vakcinos bruožas yra tas, kad kiekvienam amžiui ji yra skirtinga. Gydytojai rekomenduoja visiems vaikams ir paaugliams atlikti konjuguotos meningokokinės vakcinos procedūrą. Kai kuriais atvejais vyresniems vaikams ir net suaugusiems gali prireikti šios vakcinos. Yra penkios Neisseria meningitidis serogrupės, sukeliančios daugumą pasaulio meningokokinių ligų – A, B, C, W ir Y. Vakcinos apima tik dažniausiai pasitaikančius sukėlėjus.
Kada būtina pasiskiepyti?
Verta pabrėžti, kad kūdikiams ir vyresniems vaikams skiepijimo indikacijos yra beveik vienodos. Gydytojai rekomenduoja naudoti konjuguotą meningokokinę vakciną (Menactra arba Menveo) vaikams nuo 2 mėnesių iki 10 metų, jei:
- yra retas sutrikimas (tam tikrų komponentų trūkumas);
- vartojate vaistą, vadinamą Soliris
- turi blužnies problemų;
- turi ŽIV;
- keliaujate arba gyvenate šalyse, kuriose liga yra labiausiai paplitusi;
- priklauso populiacijos pogrupiui, nustatytam kaip „padidėjusios rizikos grupė“ dėl A, C, W arba Y serogrupės meningokokinės infekcijos protrūkio.
Tie patys veiksniai gali būti lemiami skiepijant vyresnius vaikus ir suaugusiuosius.
Kada nepageidautina skiepytis?
Skiepai gali ir išgelbėti nuo ligų, ir tapti žalingu sveikatai veiksniu. Dėl amžiaus ar bendros būklės kai kuriems žmonėms neleidžiama skiepytis tam tikromis vakcinomis. Pasakykite gydytojui, kuris paskiepija jus arba jūsų vaiką nuo meningokokinės infekcijos, jei:
- Jums arba Jūsų vaikui buvo gyvybei pavojinga alerginė reakcija;
- po ankstesnės meningokokinės vakcinos dozės pasireiškė sunki alerginė reakcija – antra šios vakcinos dozė yra draudžiama;
- esate nėščia arba maitinate krūtimi;
- nesijaučiate gerai.
Konjuguotos vakcinos gali būti skiriamos nėščioms moterims, kurioms yra padidėjusi A, C, W arba Y serogrupės rizika. B serogrupės meningokokų vakcinos turėtų būti skiriamos tik nėščioms ar žindančioms moterims, kurioms yra padidėjusi B serogrupės meningokokinės infekcijos rizika. kreiptis į gydytoją. Jei vakcinacijos nauda yra didesnė už riziką, šią procedūrą galima atlikti. Jei jūs ar jūsų vaikas nesijaučia gerai, vakcinaciją reikia atidėti iki visiško pasveikimo.
Meningokokinės vakcinos veiksmingumas
Kaip gerai šios vakcinos veikia? Skiepai, padedantys apsisaugoti nuo meningokokinės ligos, veikia gerai, tačiau negali apsisaugoti nuo visų ligos atvejų. Be to, kiekviena vakcinos rūšis duoda skirtingus rezultatus. Jei abejojate, ar verta skiepytis ir ar ji yra saugi, pasidomėkite medicininės statistikos informacija. Faktai kalba patys už save – dvi dažniausiai naudojamos vakcinos duoda teigiamų rezultatų. Atliekant tyrimus, įrodančius vakcinų nuo meningokokų veiksmingumą, renkami šie rodikliai.
Menactra vakcina paaugliams: 8–9 žmonės iš 10 paskiepytųjų turėjo apsauginį imuninį atsaką praėjus mėnesiui po injekcijų serijos pabaigos. Menactra, sukurta suaugusiems, parodė šiek tiek mažesnius rezultatus: 7–9 žmonės iš 10 paskiepytų turėjo apsauginį imuninį atsaką praėjus mėnesiui po procedūrų užbaigimo. Menveo paaugliams: 7–9 žmonės iš 10 paskiepytų turėjo teigiamą imuninės sistemos atsaką. Suaugusiųjų reakcija rodė panašius rezultatus po vakcinos suleidimo. Atlikus tyrimus, įrodančius B serogrupės meningokokų vakcinų - Besexero veiksmingumą paaugliams ir jauniems žmonėms: nuo 6 iki 9 žmonių iš 10 paskiepytųjų pasiekė apsauginį organizmo atsaką į meningokokinę infekciją. Paauglių ir jaunuolių vakcinacija Trumenba davė tokius rezultatus: 8 žmonės iš 10 paskiepytų sėkmingai praėjo pripratimo prie vaisto laikotarpį. Šiandien ši liga yra visų laikų žemiausia.
Mirtingumas nuo meningokokinės infekcijos mažėja nuo 1990 m., o didžioji dalis mažėjimo buvo pastebėta prieš įprastą meningokokinės vakcinos naudojimą. Be to, B serogrupės infekcija toliau mažėjo, nors vakcinų, apsaugančių nuo jos, nebuvo iki 2014 m. pabaigos. Tarp 11–19 metų amžiaus vaikų sergamumas C, Y ir W serogrupių sukelta meningokokine liga sumažėjo 80 proc. Infekcijos sumažėjimas buvo pastebėtas dėl to, kad paaugliai pirmiausia gavo vakciną. Amžiaus grupėse, kurioms nebuvo skirtos konjuguotos vakcinos, panašių rezultatų nepastebėta. Šie duomenys rodo, kad konjuguotos meningokokinės vakcinos suteikia apsaugą tiems, kurie buvo paskiepyti. Tačiau ši procedūra tam tikriems žmonėms neapsaugos nuo infekcijos plitimo didesnėje, neskiepytoje bendruomenėje.
Įrodyta, kad kaip licencijavimo proceso dalis B serogrupės meningokokų vakcinos sukelia imuninį atsaką, kuris rodo, kad vaistas yra apsauginis. Nepaisant to, duomenų apie tai, kaip jie gerai apsaugo nuo ligų, yra labai mažai. Nuo nedažnos ligos, pvz., meningokokinės ligos, daugelis žmonių turi pasiskiepyti, kol infekcija pradeda plisti dideliu mastu. Turima informacija rodo, kad kai kurių paauglių apsauga nuo meningokokinės ligos naudojant konjuguotas vakcinas susilpnėja per 5 metus, o tai rodo, kad svarbu didinti vakcinacijos dozę sulaukus 16 metų. Tai būtina norint išlaikyti apsauginį imunitetą.
Specialybė: infekcinių ligų specialistas, gastroenterologas, pulmonologas.
Bendra patirtis: 35 metai.
Išsilavinimas:1975-1982, 1MMI, san-gig, aukščiausia kvalifikacija, infekcinių ligų gydytojas.
Mokslo laipsnis: aukščiausios kategorijos daktaras, medicinos mokslų kandidatas.
Atsiprašau, jei kai kurios tezės, kurias išdėsčiau, yra plačiai žinomos ir banalios – nežinau nuo ko pradėti, todėl pradėsiu nuo pradžių :)
1. Meningitas – tai galvos ar nugaros smegenų membranų uždegimas, nepriklausomai nuo jo atsiradimo priežasčių.
2. Meningitas yra trijų tipų dėl jo atsiradimo: neinfekcinis, virusinis ir bakterinis. Neinfekcinis dažniausiai pasireiškia esant stipriai hipotermijai, taip pat esant galvos smegenų traumai, „perkeliant“ uždegimą su pūlingu vidurinės ausies uždegimu ir sinusitu ir kt. Infekcinės rūšys gali atsirasti patogenams patekus tiesiai į kaukolės ertmę (kaip sergant įvairiais vidurinės ausies uždegimais ir pan.), tačiau dažniausiai vis tiek atsiranda patogenams patekus į kraują. Infekcionistai teigia, kad meningitą gali sukelti potencialiai bet kuris mikroorganizmas, įskaitant įvairius grybelius, tačiau praktiškai grybelinio meningito tikimybė praktiškai lygi nuliui. Kai kurie pirmuonys (pavyzdžiui, ameba ir toksoplazma) taip pat gali sukelti meningitą. Šiuo metu žinoma apie 40 rūšių bakterijų ir 8 virusai, pakankamai reguliariai sukeliantys meningitą, tačiau pasitaiko virusinio/bakterinio meningito atvejų, kurie nepatenka į šiuos sąrašus.
3. Akivaizdu, kad vakcinos nuo neinfekcinio meningito nėra. Nuo virusinio meningito e taip pat neegzistuoja. Iš maždaug 40 užregistruotų bakterinio meningito vakcina, atrodo, yra nuo 8 (galiu klysti 1-2, tikrai žinau, kad ne daugiau nei keliolika). Leiskite pabrėžti: yra 8 skirtingos vakcinos nuo 8 skirtingų patogenų, ir šie 8 sukėlėjai jokiu būdu nėra 8 labiausiai paplitę. Į dešimtuką pagal jų registravimo dažnumą patenka tik meningitas A ir meningitas C.
4. Dauguma bakterijų, sukeliančių meningitą, yra oportunistinės, tai yra, jų yra arba gali būti beveik bet kurio sveiko žmogaus organizme, o ligas sukelia tik kitų ūmių ligų fone, susilpnėjus imunitetui, esant hipotermijai, įvairiems. išsekimo etimologijos ir kt. Prie šių patogenų visų pirma priskiriami stafilokokai, taip pat meningokokai, kurie nepagrįstai laikomi „pagrindiniu“ meningito sukėlėju. Tiesą sakant, jis yra aktyviausių sąraše, tačiau sukelia tik iki 20-30% meningitų, o meningokokinis meningitas paprastai vyksta daug lengviau ir su mažiau komplikacijų nei streptokokinis, Pseudomonas aeruginosa, tuberkuliozinis ir daugelis kitų. kiti.
5. Be to, vakcinos nuo meningito (tiksliau, nuo jo sukėlėjo – vieno iš jų) veikimo mechanizmas yra toks, kad organizmas išmoksta nuslopinti konkretų sukėlėją ankstyvosiose stadijose, jam patekęs į kraują. Akivaizdu, kad tai nenaudinga oportunistinės floros, pvz., stafilokokų, atžvilgiu. Tokio „imuniteto“ buvimas konkrečiam sukėlėjui beveik neturi įtakos tikimybei susirgti meningitu su kitu patogenu. Beveik – nes yra atskiri kryžminiai antikūnų veiksmai – pavyzdžiui, antikūnai prieš pneumokokus ir stafilokokus iš dalies stabdo meningokokų vystymąsi.
6. Tuo pačiu galime teigti, kad bet kuris padaras, kuris sirgo daugiau ar mažiau rimta kokia nors infekcija, susijusi su meningito sukėlėjais, lygiagrečiai sirgo lengva meningito forma – ir sėkmingai nuo jos pasveiko. Tai reiškia, kad patogenas, pakankamu kiekiu patekęs į kraują, garantuotai nusėda, taip pat ir ant galvos smegenų membranų, o jei nepasireiškia sunkus meningitas, tai dėl to, kad organizmo imunitetas greitai su juo susidoroja. ir efektyviai. Iš tiesų, statistika rodo, kad vaikai, kurie dažnai sirgo įvairių tipų gripu / ARV / ARI, sirgo gerklės skausmais ir plaučių uždegimu, meningitu suserga ŽYMIAI rečiau. Kyla klausimas: kodėl skirtumas toks didelis, jei teoriškai imunitetą reikėtų sukurti tik nuo vieno ar dviejų patogenų iš daugelio? Yra teorija, kurią šiuo metu vargu ar įmanoma griežtai patvirtinti ar paneigti, tačiau ji statistiškai patvirtinama. Ji tvirtina, kad sergant meningitu, be bendro imuniteto konkrečiam ligos sukėlėjui, atsiranda ir vadinamasis. vietinis imunitetas GM apvalkalo ląstelėse, kuris vėliau „sukelia“ (su skirtingu efektyvumu, bet) bet kokį netoliese kylantį uždegimą. Pabrėžiu: ši teorija yra labai prieštaringa, tačiau faktai lieka faktais – 2, 3 kartų meningito atvejai YPAČ reti (palyginti su tuo, kaip jie turėtų atsirasti esant imunitetų nepriklausomybei), o vaikai, kurie patyrė įvairias ligas. ligų, galinčių sukelti meningitą, meningitu suserga daug rečiau.
7. Susirgti meningitu NEĮMANOMA! Galite pasigauti, pavyzdžiui, gerklės skausmą, kuris potencialiai gali sukelti meningitą – bet pats meningitas nėra užkrečiamas, tai absurdas! Vaikas gali žaisti vienoje smėlio dėžėje su meningitu sergančiu vaiku, o rizika užsikrėsti, paprastai kalbant, bus ne didesnė nei keliaujant metro. Visi atvejai vadinamieji meningito epidemijos yra pagrįstos tikromis kitų ligų epidemijomis, kurios turi būti pašalintos kaip pagrindinė priežastis. Tuo pačiu metu kiekvienam konkrečiam, net sergančiam vaikui meningito rizika iš tikrųjų yra itin maža – priklausomai nuo konkretaus sukėlėjo, ne daugiau kaip 1 atvejis iš 500 atvejų. Tačiau laiku pradėjus gydymą, susilpnėjus imunitetui ir pan., ši rizika didėja.
apibendrinsiu... Taigi, skiepydami vaiką nuo konkretaus sukėlėjo, jokiu būdu neapsaugote jo nuo kitų ligų sukėlėjų sukelto meningito (taip pat nėra garantijos, kad jis nesusirgs meningitu nuo konkretaus sukėlėjo, kaip ir beveik bet kurios vakcinos atveju); rizikuojate užkrėsti vaiką meningitu – ne tik susilpnėjus imunitetui ir pan., kuris (teoriškai idealiu atveju) turėtų būti nustatytas atliekant fizinę apžiūrą ir analizes prieš skiepijimą, bet ir tuo atveju, kai šis sukėlėjas JAU yra organizmą, o po vakcinacijos jo kiekis peržengia tam tikrą kritinę ribą ir ligos sukėlėjas pradeda daugintis kaip lavina – tokie atvejai žinomi; jūs prisiimate visas kitas išlaidas ir riziką, susijusią su skiepijimu apskritai ir su konkrečiomis vakcinomis. Kita vertus, neskiepytas vaikas labai mažai tikėtina, kad susirgs, tačiau susirgęs LAIKO DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS turi visas galimybes juo susirgti lengva forma be jokių pasekmių. Informacija, kad kas dešimtas vaikas, sergantis meningitu, miršta, kas trečias tampa idiotu, yra iš esmės klaidinga, nes iš tikrųjų atsižvelgiama tik į INTEGRUOTOJI meningito atvejus.
Išvada: skiepai nuo meningito yra absurdiški, vietoj to vertėtų mesti energiją diagnostikos ir gydymo bazės kūrimui, gydytojų rengimui ir gyventojų informavimui. Dabar iš tikrųjų sklinda dezinformacija, gyventojai mokomi, kad nuo meningito galima apsisaugoti pasiskiepijus, nebendraujant su sergančiais vaikais, o tikrai reikalinga informacija, pavyzdžiui, pirminės meningito diagnostikos metodai, išlieka. neprieinamas net daugumai paprastų pediatrų.
Taip pat yra veiksnių, susijusių su konkrečiomis vakcinomis ir jų pritaikymu praktikoje, tačiau tai jau atskira tema.
Vienos vakcinacijos nuo šios sunkios ir pavojingos ligos nėra, nes meningitą sukelia įvairūs patogenai – tiek bakterijos, tiek virusai. Pavojingiausi yra meningitas bakterinė(jie dar vadinami pūlingais). Kai kurie iš jų iš tikrųjų gali apsaugoti vaiką skiepijant, tačiau šie skiepai nėra įtraukti į nacionalinį (nemokamų) skiepų kalendorių. Dažniausios pūlingo meningito priežastys yra trijų tipų bakterijos - B tipo Haemophilus influenzae, meningokokai ir pneumokokai.
Vakcinacija nuo meningito vaikams: Haemophilus influenzae
Hemofilinę infekciją (HIB infekciją) sukelia B tipo Haemophilus influenzae. Jis gali sukelti pūlingą meningitą, pneumoniją (plaučių uždegimą), antgerklio uždegimą (antgerklio uždegimą), artritą (sąnarių uždegimą), taip pat pūlingus viso kūno pažeidimus – sepsį.
Hemofilinei infekcijai būdinga sunki eiga ir komplikacijos. Jis lengvai perduodamas oro lašeliniu būdu kalbant, čiaudint, kosint, ypač tarp vaikų iki 5-6 metų. Kai kuriose iš jų šis mikroorganizmas gali ir nesukelti ligų, tačiau jis lieka gyventi nosiaryklėje (tai sveiki nešiotojai). Tokie vaikai bus infekcijos šaltinis kitiems, kurie gali susirgti rimta liga.
Sunkiausia hemofilinės infekcijos forma yra pūlingas meningitas ... Remiantis kai kuriais pranešimais, Rusijoje iki 6 metų amžiaus iki trečdalio visų pūlingo meningito atvejų sukelia B tipas.
Meningito požymiai vaikams
Liga prasideda aukšta temperatūra (iki 39-40 laipsnių C), šaltkrėtis, karščiavimu, ryškiu vaiko negalavimu. Kartais yra neįprastas mieguistumas, galvos skausmas, vėmimas. Vaikams iki 1 metų ekvivalentas yra garsus verksmas (dėl galvos skausmo) ir išsipūtęs fontanelis. Šiuos simptomus sukelia padidėjęs intrakranijinis spaudimas dėl smegenų gleivinės uždegimo.
Simptomai kaupiasi per kelias dienas ir būklė tampa itin sunki. Liga gali pasireikšti tiek kaip izoliuotas meningitas, tiek pažeidžiant kitus organus (sąnarius, plaučius), gali išsivystyti sepsis. Hemofilinis meningitas sunkiai gydomas, nes jų sukėlėjas gamina fermentus, dėl kurių jis atsparus antibiotikams (apie 20-30 proc. iš ligonių išskirtų hemofilinių lazdelių nėra jautrūs daugeliui antibiotikų). Todėl gydymo rezultatai ne visada būna sėkmingi, o mirtingumas sergant sunkiomis ligos formomis gali siekti 16–20 proc. Trečdaliui pacientų, sirgusių hemofiliniu meningitu, išsivysto negrįžtamos neurologinės komplikacijos – traukuliai, uždelsta neuropsichinė raida, kurtumas, aklumas ir kt.
Plaučių uždegimas B tipo Haemophilus influenzae dažniausiai pasireiškia vaikams nuo 2 iki 8 metų, o jo eiga 60% atvejų taip pat turi įvairių komplikacijų, įskaitant širdies ir plaučių. Haemophilus influenzae yra susijusi su iki pusės visų pūlingų ausų, gerklės, nosies infekcijų, ypač pasikartojančiu pūlingu vidurinės ausies uždegimu (ausų uždegimu) ir sinusitu (paranasalinių sinusų uždegimu), taip pat dažnomis ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis vaikams. .
Pastaraisiais metais tapo žinoma, kad vaikų, sergančių lėtine bronchopulmonine patologija ir infekcijų išprovokuota bronchine astma, jautrumas šiam mikrobui yra padidėjęs. Dėl eigos sunkumo, įvairių klinikinių apraiškų, daugybės komplikacijų, didelio mirtingumo ir nepakankamo hemofilinės infekcijos gydymo efektyvumo, buvo sukurta jos profilaktikos programa skiepijant.
Ar vaikai turi būti skiepijami nuo meningito? Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, skiepytis nuo hemofilinio gripo rekomenduojama visiems vaikams. Ši imunizacija atliekama daugiau nei aštuoniasdešimtyje pasaulio šalių, o šalyse, kuriose yra privaloma vakcinacija, hemofilinė infekcija praktiškai panaikinta. Skiepijimo efektyvumas vertinamas 95–100 proc. Rusijoje ši vakcinacija nėra įtraukta į įprastą skiepijimo kalendorių. Viena iš priežasčių – didelė mūsų šalyje registruotos užsienio vakcinos kaina ir vietinių analogų (šiuo metu) nebuvimas. Tačiau, atsižvelgiant į meningito pavojų gyvybei ir sveikatai, tėvai turėtų apsvarstyti galimybę paskiepyti savo vaiką nuo šios infekcijos.
Skiepijimo nuo meningito tvarkaraštis
Vaikai nuo gimimo iki trijų mėnesių nuo hemofilinės infekcijos yra apsaugoti motinos antikūnų dėka (jei mama yra susidūrusi su šia infekcija savo gyvenime), kurie vėliau išnyksta. Nuo 1,5 iki 3 metų vaikas, susidūręs su šia infekcija, savarankiškai pradeda gaminti antikūnus, o iki penkerių iki šešerių metų dauguma vaikų yra visiškai apsaugoti, o hemofilinė infekcija jiems išsivysto daug rečiau, daugiausia. imunodeficito būsenose. Todėl stadija, kai vaikas yra labiausiai neapsaugotas nuo infekcijos, todėl jam ypač reikia skiepų, yra 2-3 mėnesių amžius. iki 5 metų.
Be to, šiais skiepais, neatsižvelgiant į amžių, skiepijami visi imunodeficito ligomis sergantys pacientai: po kaulų čiulpų transplantacijos, pašalinus blužnį, užkrūčio liauką, taip pat gydusiems vėžį, sergantiems AIDS, sergantiems lėtinės bronchopulmoninės ligos. Skiepijimo grafikas priklauso nuo amžiaus, nuo kurio ji buvo pradėta.
Šalyse, kur privaloma skiepytis nuo hemofilinio gripo, pradedama skiepyti nuo 2-3 mėnesių amžiaus tris kartus su 1-2 mėnesių intervalu kartu su DTP vakcinomis (nuo kokliušo, difterijos, stabligės) ir poliomielito. . Revakcinacija (fiksuojanti vakcinacija), taip pat DPT, atliekama kartą per 12 mėnesių po trečiosios vakcinacijos.
Jei vaikai skiepijami nuo 6 iki 12 mėnesių amžiaus, pakanka atlikti dvi injekcijas su 1-2 mėnesių intervalu, o revakcinacija praėjus 12 mėnesių po antrosios vakcinacijos. Vaikų, vyresnių nei 1 metų, ir suaugusiųjų, sergančių imunodeficito ligomis, skiepijimo pradžioje vakcinacija atliekama vieną kartą. Imunitetas išlieka ilgą laiką. Revakcinacijos šios amžiaus grupės pacientams atliekamos tik esant imunodeficitui. Jie skiepijami kartą per 5 metus.
Vakcinos nuo meningito sudėtis
Užsienio vakcina yra registruota (leista naudoti) Rusijoje ACT – HIB... Jame yra ne visas mikrobas, o tik atskiri jo komponentai – ląstelės sienelės dalys. Vaiste nėra konservanto, antibiotikų ir yra sausa medžiaga, kuri prieš injekciją praskiedžiama tirpikliu, pritvirtintu prie vakcinos, ir suleidžiama į raumenis (į šlaunį - vaikams iki 18 mėnesių, į petį - po 18 mėnesių). 0,5 ml dozėje ...
Galimas derinys su visomis vakcinomis (išskyrus BCG) ir su imunoglobulinu. Leidžiama veisti vakciną ACT-HIB vakcina TETRAKOK(užsienio kombinuota vakcina nuo kokliušo, difterijos, stabligės ir poliomielito), o ne tirpikliu ir suleidžiama viename švirkšte, todėl vakcinacijos metu sumažėja injekcijų skaičius. Vakcina ACT – HIB gerai toleruojamas.
Vietinės reakcijos po vakcinacijos (įprastos, normalios), pasireiškiančios skausmu, edema ir paraudimu, pasireiškia ne daugiau kaip 10% paskiepytų asmenų. Bendrosios reakcijos po vakcinacijos yra retos – 1–5% paskiepytų asmenų – ir pasireiškia trumpalaikiu negalavimu, dirglumu ar mieguistumu, taip pat nežymiu kūno temperatūros padidėjimu.
Pakartotinai ir kartu skiepijant DPT, bendrųjų ir vietinių reakcijų skaičius ir intensyvumas nepadidėja. Komplikacijos, pasireiškiančios alerginėmis reakcijomis, yra labai retos. Laikina vakcinacijos kontraindikacija, kaip ir visi kiti skiepai, yra ūmi infekcinė liga arba lėtinės ligos paūmėjimas. Tokiu atveju vakcinacija atliekama praėjus 2-4 savaitėms po pasveikimo. Nuolatinė kontraindikacija yra sunki alerginė reakcija į vaisto sudedamąsias dalis ir komplikacijos, atsiradusios po ankstesnio vartojimo.
„Premija“ sveikatai: po vakcinacijos nuo meningito vaikai rečiau serga ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis
Pastebėtas vienas įdomus ir svarbus faktas: paskiepytų antihemofiline vakcina mažėja sergamumas ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Atradus šią vaisto savybę, atsirado papildoma praktinė rekomendacija: skiepyti vieną kartą ilgai trunkančius ir dažnai sergančius kūdikius, lankančius vaikų įstaigas. Skiepytis nuo hemofilinio gripo mūsų šalyje galima tik mokamuose kabinetuose ir komerciniuose skiepų centruose, tačiau skiepų indikacijas turi žinoti tėvai, kad galėtų priimti sprendimą dėl papildomo vaiko skiepijimo.
Vakcinacija nuo meningokokinės infekcijos
Kita pūlingo meningito priežastis yra meningokokai... Tai didelė patogenų grupė, sukelianti daugiau nei 60% vaikų ir suaugusiųjų meningito. Jie savo ruožtu taip pat skirstomi į keletą grupių – A, B, C, W135, Y ir tt Liga perduodama oro lašeliais nuo žmogaus žmogui.
Meningokokinės infekcijos klinikinių apraiškų spektras yra labai platus. Kaip ir hemofilinės infekcijos atveju, jos šaltinis yra ne tik meningokokiniu meningitu sergantis pacientas, bet ir šio mikroorganizmo nešiotojai (jų yra apie 5 proc., tačiau nešimas dažniausiai trumpalaikis, priešingai nei hemofilinė infekcija). nes nesunkiai sergantys suserga infekcine liga, kuri atrodo kaip ūminė kvėpavimo takų liga.
Meningokokine liga serga įvairaus amžiaus žmonės (tiek vaikai, tiek suaugusieji), tačiau pagrindinę grupę sudaro kūdikiai iki 1 metų, tiksliau, pirmojo pusmečio (3-6 mėn.). Mažiausi šeimos nariai dažnai užsikrečia nuo vyresnių vaikų ar suaugusiųjų.
Meningokokinio meningito epidemijas (didelius protrūkius) dažniausiai sukelia A grupės meningokokas.Kas 10-12 metų periodiškai didėja sergamumas. Šiuo metu Rusijoje sergamumas yra sporadinis (vienkartinis), o ne epideminis ir daugiausia (beveik 80%) sukelia B grupės meningokokas.
Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, kasmet pasaulyje užregistruojama daugiau nei 300 000 meningokokinio meningito atvejų. Iš jų 30 000 mirčių. Rusijoje suaugusių gyventojų mirtingumas yra 12%, vaikų - 9%. Meningokokas gali pažeisti įvairius organus – ryklę, nosį, plaučius, širdį, sąnarius, o ne tik smegenų gleivinę. Gali būti pažeistas visas organizmas – apsinuodijimas krauju (sepsis). Meningokokinei infekcijai būdinga aukšta temperatūra, stiprus galvos skausmas, pasikartojantis vėmimas.
Pagrindinis skiriamasis bruožas yra žvaigždės tipo nedidelio hemoraginio bėrimo atsiradimas (odos kraujavimai, smulkūs taškeliai ir „žvaigždės“, o jei tempiate odą aplink bėrimo elementą, bėrimas, skirtingai nuo kitų, ne. - hemoraginiai tipai, neišnyks).
Bėrimai pradeda atsirasti ant pilvo, sėdmenų, kulnų, kojų ir per kelias valandas išplinta po visą kūną. Meningokokinei infekcijai būdinga greita eiga. Egzistuoja vadinamosios žaibinės infekcijos formos, kai nuo pirmųjų simptomų (aukštos karščiavimo) pradžios iki mirties praeina mažiau nei para.
Vakcinų nuo meningito sudėtis
Šiuo metu pasaulyje gaminamos vakcinos nuo A, C, W135, Y pogrupių meningokoko ir kt.. Vakciną nuo B grupės meningokoko sukūrė nemažai užsienio kompanijų, šiuo metu atliekama didelės apimties išankstinė licencija. išbandymai. Mūsų šalyje gaminamos buitinės vakcinos MENINGOKOKAS A ir A + C; taip pat yra registruoti įvairių gamintojų užsienio kolegos: MENINGO A + C... Visa tai yra polisacharidinės vakcinos, ty tos, kuriose yra meningokokinės ląstelės sienelės polisacharidai, o ne visas mikrobas. Šiuose preparatuose nėra konservantų ir antibiotikų.
Meningito imunizacijos režimai
Vakcinomis nuo meningokokų rekomenduojama skiepyti žmones, turinčius infekcijos židinių, taip pat planuotai vyresniems nei 18 mėnesių vaikams, paaugliams ir suaugusiems, gyvenantiems didelio sergamumo vietovėse arba keliaujantiems į tokius regionus. Taip pat vakcinacija nuo meningokokinės infekcijos būtina (pagal PSO rekomendacijas) masinei vakcinacijai A ir C grupės meningokokų sukeliamų epidemijų metu. Buitinės vakcinos - MENINGOKOCCOVA A, A + C- vartojamas nuo 18 mėnesių, taip pat skiriamas paaugliams ir suaugusiems. Šie vaistai gali būti skiriami ir vaikams iki 18 mėnesių amžiaus, jei šeimoje yra sergantis asmuo arba priklausomai nuo epidemijos regione, tačiau ši priemonė nesukuria ilgalaikio, nuolatinio imuniteto ir skiepijimo. turi būti kartojamas po 18 mėnesių.
Vakcina švirkščiama vieną kartą po oda po kamiene arba į viršutinį peties trečdalį. Vaikams nuo 1 iki 8 metų - 0,25 ml ištirpinto preparato, o vyresniems vaikams ir suaugusiems - po 0,5 ml. Vakcina MENINGO A + C Vaikams nuo 2 metų ir suaugusiems po 0,5 ml vieną kartą, po oda po mentele arba viršutiniame peties trečdalyje. Vaikams nuo 6 mėn galite naudoti šią vakciną, jei šeimoje yra sergantis asmuo, tačiau veiksmingumas bus mažesnis ir reikės revakcinacijos. Pusės metų kūdikiai, vežami į meningokokiniam meningitui pavojingą zoną, turi būti paskiepyti ne vėliau kaip prieš dvi savaites iki išvykimo, kad susiformuotų imunitetas. Vyresni nei 6 metų vaikai ir suaugusieji gali būti paskiepyti prieš pat išvykstant. Kūdikiams, paskiepytiems iki 2 metų, po 3 mėnesių skiriama antra dozė, o vėliau – kartą per 3 metus. Skiepijant vyresnius nei 2 metų vaikus, vakcinacijos efektyvumas siekia 85-95 proc., o po 3 metų imunitetui palaikyti rekomenduojama atlikti vieną revakcinaciją. Suaugusiesiems po vienkartinės imunizacijos apsauga išlieka 10 metų.
Regionuose, kur sergamumas meningokokiniu meningitu yra epizodinis, yra vaikų ir suaugusiųjų, kuriems reikia skiepytis, grupės. Tai pacientai, kuriems pašalinta blužnis, kurių imunodeficitas, įskaitant AIDS, ir žmonės su anatominiais kaukolės defektais. Netgi nėščios moterys skiepijamos, jei yra didelė rizika susirgti. Nuolatinių vakcinacijos kontraindikacijų nėra. Laikinai – kaip ir skiepijant nuo hemofilinio gripo.
Organizmo reakcija į vakcinaciją
Vakcinos nuo meningokokinės ligos yra gerai toleruojamos. 25 % paskiepytų asmenų gali pasireikšti vietinė reakcija po vakcinacijos – odos skausmas ir paraudimas injekcijos vietoje. Kartais šiek tiek pakyla temperatūra, kuri grįžta į normalią po 24–36 valandų. Šios vakcinos nėra būtinos įprastinei imunizacijai mūsų šalyje, tačiau apie jas būtina žinoti, ypač tiems tėvams, kurių vaikui yra didelė rizika susirgti meningokokine infekcija, arba tiems, kurie planuoja atostogas šalyse, kuriose situacija nepalanki. šios infekcijos plitimo. Tokiose situacijose būtina iš anksto pagalvoti apie skiepą. Taip pat būtina prisiminti apie tokios apsaugos galimybę, jei vaikas yra kontaktavęs su meningokokine infekcija sergančiu ligoniu.
Vakcinacija nuo pneumokokinės infekcijos
Trečioji didelė mikrobų grupė, sukelianti pūlinį meningitą, yra pneumokokai... Jie taip pat yra sunkaus plaučių uždegimo, sąnarių pažeidimo, pūlingo vidurinės ausies uždegimo sukėlėjai. Pneumokokais oro lašeliniu būdu užsikrečia žmonės, sergantys įvairiomis pneumokokinės infekcijos formomis, ir jos nešiotojai. Labiausiai jautrūs šiai ligai yra maži vaikai, pacientai, turintys imunodeficito būseną, įskaitant sergančius ŽIV, ir vyresni nei 65 metų asmenys. Pneumokokinė pneumonija sudaro iki 50% visų plaučių uždegimų. Dėl šios ligos pažeidžiami keli plaučių segmentai ar skiltys, galbūt pažeidžiamas visas organas – vadinamoji kruopinė pneumonija. Dažnai šias problemas papildo pleuros pažeidimas (pleuritas). Bakterinio meningito struktūroje pneumokokas sudaro 20-30 proc. Pūlinis pneumokokinis meningitas turi bendrų bruožų su kitais bakteriniais meningitais, tačiau skiriasi dažnu deriniu su pneumonija, širdies komplikacijomis ir liekamųjų būklių sunkumu, pavyzdžiui, psichikos sutrikimu, kurtumu ir kt. Pastaruoju metu vis daugiau pneumokokų tampa nejautrūs. antibiotikų, o tai apsunkina gydymą ir pabrangina.
Vakcina
Imunizacija tapo svarbiu pneumokokinės infekcijos prevencijos veiksniu. Rusijoje užregistruota viena užsienio pneumokokinė vakcina: PNEUMO 23... Į šio vaisto sudėtį įeina 23 dažniausiai pasitaikančių pneumokokų potipių ląstelių sienelių polisacharidai.
Skiepijimo grafikas
Vaikai nuo 2 metų ir suaugusieji skiepijami vieną kartą, po 0,5 ml, po oda arba į raumenis. Skiepijimas skirtas visiems vaikams, kurie dažnai serga kvėpavimo takų infekcijomis, ypač pasikartojančiais bronchitu (bronchų gleivinės uždegimu), pneumonija (plaučių uždegimu), vidurinės ausies uždegimu (ausų uždegimu), taip pat lėtinėmis ligomis, kurios sukelia imuniteto sumažėjimas ir imunodeficito būsenos. Skiepijant pacientus, kurių imunitetas nusilpęs, rekomenduojama vakcinaciją kartoti kas 5 metus.
Atskirai reikėtų pasakyti apie būtinybę reguliariai skiepyti pacientus, sergančius lėtinėmis širdies, kraujagyslių, plaučių, kepenų, inkstų ligomis, cukriniu diabetu, onkologiniais procesais, įskaitant po kaulų čiulpų transplantacijos, blužnies pašalinimo, užsikrėtusių ŽIV. , nes šios kategorijos vaikai ir suaugusieji gali būti itin sunkūs ir mirtini. Svarbu pažymėti, kad vakcina PNEUMO 23 Kaip ACT-HIB sumažina sergamumą kvėpavimo takų ligomis, todėl yra skirtas dažnai sergantiems vaikams, lankantiems vaikų priežiūros įstaigas. Jei reikia, paskutinį trimestrą skiepijamos net nėščios moterys (jei buvo kontaktas su sunkia infekcijos forma sergančiu ligoniu, o vaisiaus užsikrėtimo rizika, o taip pat ir moters užsikrėtimo rizika yra daug didesnė nei komplikacijų dėl vakcinacijos rizika).
Organizmo reakcija į vakcinaciją
Nedidelei daliai paskiepytų (3-5 proc.) pasireiškia vietinės reakcijos po vakcinacijos – paraudimas, skausmingumas, sukietėjimas. Bendrosios reakcijos po gimdymo taip pat yra retos ir pasireiškia kūno temperatūros padidėjimu, galvos skausmu ir kartais bėrimu. Skiepijimo proceso komplikacijos yra dažnos alerginės. Dažnos laikinos skiepų kontraindikacijos – ūminės ligos ir lėtinių negalavimų paūmėjimai. Tokiu atveju, kaip ir kitais skiepais, skiepytis reikia ne anksčiau kaip po 2-4 savaičių po pasveikimo. Nuolatinės šios vakcinacijos kontraindikacijos yra sunkios alerginės reakcijos į vakcinos komponentus arba komplikacijos, atsiradusios suleidus ankstesnę vaisto dozę. Skiepijimas nuo pneumokoko paciento ar vaiko tėvų pageidavimu gali būti atliekamas mokamose kabinetuose ir komerciniuose skiepų centruose.
Taigi visos trys vakcinos apsaugo vaiką nuo bakterinio meningito ir aibės kitų ligų. Pigūs jų nepavadinsi, tačiau ligos gydymo išlaidos yra daug brangesnės, jau nekalbant apie galimų pasekmių kainas vaikui mirus ar tapus neįgaliu. Svarbiausias tėvų uždavinys – kūdikio sveikata, pirmiausia jie yra atsakingi už vaiko būklę, todėl turi žinoti apie visas šiuolaikinės profilaktinės medicinos galimybes.
Imunoglobulinas – tai vaistas, pagamintas iš žmogaus, kuris sirgo arba buvo paskiepytas nuo tam tikros infekcijos ir išsivystė antikūnų- apsauginiai baltymai nuo infekcijos sukėlėjo.
Polisacharidai yra bendras angliavandenių pavadinimas; yra įvairių audinių konstrukciniai elementai.
„Skiepai: saugumo klausimu“ Nr. 4 2004 m
Mūsų pagalba tvarkykite skiepų kalendorių, fiksuokite faktines vaiko skiepijimo datas, gaukite pranešimus apie artėjančius skiepus el.
Nuo gimimo kūdikis yra patikimai prižiūrimas mamos imuniteto. Tačiau laikui bėgant jo kūnas pradeda formuotis savo. Kad padėtų jam atsispirti tam tikroms ligoms, gydytojai skiepija.
Žinoma, daug faktorių turi įtakos vaiko imuniteto formavimuisi, tai sveika mamos gyvensena, žindymas, dažni pasivaikščiojimai gryname ore, nėštumas ir gimdymas ir t.t.. Tačiau niekas negali būti 100% apdraustas nuo vaiko vystymosi. tam tikra liga organizme. Šiandien noriu su Jumis aptarti, kas yra meningitas ir skiepai kaip ligos profilaktika.
Meningitas yra smegenų kietojo sluoksnio uždegimas. Dažniausiai ši liga yra infekcinė, nes jos vystymąsi gali sukelti beveik visi mikrobai. Pastebėję simptomus, tėvai turi 24 valandas suteikti vaikui kvalifikuotą medicinos pagalbą, antraip galima tikėtis baisiausių pasekmių.
Statistika byloja, kad nuo tada, kai vakcinacija tapo privaloma, mirčių nuo šios ligos skaičius sumažėjo keturis kartus.
Tiesą pasakius, skiepų nuo meningito nėra, vakcina nuo hemophilus influenzae yra, bet kaip ji vadinasi, iš ko susideda ir kaip ją perneša vaikai, panagrinėkime toliau.
Tokią ligą gali sukelti įvairūs veiksniai, todėl gydymas vyks skirtingais būdais. Pažiūrėkime, kas yra meningitas ir kas gali būti jo vystymosi priežastis:
- Bakterinė. Sukėlėjas yra bakterijos, tokios kaip meningokokas, pneumokokas, stafilokokas, Haemophilus influenzae.
- Virusinis.Čia sukėlėjas yra bet koks virusas. Pavyzdžiui, vėjaraupiai, raupai, kiaulytė, raudonukės virusas ar net gripo virusas gali sukelti tokią komplikaciją kaip meningitas.
- Ligą gali sukelti grybeliai. Tačiau ligos vystymasis šiuo atveju įmanomas tik pacientams, kurių imunodeficitas.
- Traumos ir smegenų sukrėtimo rezultatas... Be to, tokia komplikacija gali būti reakcija į rimtą gydymą.
- Lėtinių infekcinių ligų buvimas, su amžiumi susijęs polinkis, imuninės sistemos ligos ir navikų buvimas smegenyse taip pat gali sukelti meningito išsivystymą.
Vakcinacijos nuo meningito specifiškumas ir vakcinų sudėtis
Hemofilinė infekcija žmogui pavojinga tik pirmuosius 5 jo gyvenimo metus. Ateityje vaiko imunitetas gamina savo antikūnus, gebančius kovoti su infekcijomis, ir net prasidėjus ligai jis bus perneštas lengva forma. Štai kodėl manoma, kad jei skiepijimas nebuvo atliktas anksčiau nei 5 metai, tai nėra prasmės to daryti ateityje.
Mūsų šalyse ši vakcinacija pradedama nuo 2-3 mėnesių amžiaus su 1-2 mėnesių intervalu.Šią vakciną galima derinti su absoliučiai bet kuria kita, išskyrus tai, kad jos skyrimas dažniausiai sutampa su vakcinos įvedimu. Verta žinoti, kad šiuolaikiniuose 5-6 komponentų preparatuose jau yra vakcina nuo hemofilinės infekcijos (meningito).
Mūsų šalyje leidžiama naudoti užsienio vakcinas, AKT-Hib, taip pat "Menaktra"... Dažniausiai vaikai jį labai lengvai toleruoja ir nesukelia komplikacijų. Faktas yra tas, kad vakcinoje nėra gyvų bakterijų, o tik atskiri jų komponentai – ląstelės sienelės dalys. Vaistas yra sausa kompozicija, kuri prieš vartojimą praskiedžiama tirpalu. Iki 18 mėnesių švirkščiama į raumenis, į šlaunį, o po 18 - į petį.
Skiepijimo indikacijos ir tvarkaraštis
Šios vakcinacijos indikacijos yra pūlingų-septinių ligų, tokių kaip pneumonija, meningitas, sepsis, vaikų ŠKL infekcijos sukeltas artritas, profilaktika. Rekomenduojama pradėti nuo 3 mėnesių amžiaus. Tokiu atveju atliekama vakcinacija, kurią sudaro 3 skiepai ir atliekama 1 mėnesio intervalu.
Tiesa, kuo vaikas vyresnis, tuo greičiau jo imuninė sistema gali suformuoti apsaugą nuo Hib infekcijos. Jei turite asmenį, tada jums gali būti paskirtas nuo 6 iki 12 mėnesių. Tokiu atveju bus suleistos tik dvi injekcijos, o vėlesnė revakcinacija jūsų laukia 18 mėn. Po 12 mėnesių pakanka 1 vakcinacijos.
Kai tai yra kontraindikuotina
Kaip ir daugelis kitų, vakcina yra draudžiama, jei vaikas turi:
- alergija bet kuriai vaisto sudedamajai daliai, ypač jei jis jautrus stabligės toksoidui.
- Anksčiau buvo pastebėta alerginė reakcija į vakcinos nuo hemofilinio gripo skyrimą.
- Sunkių lėtinių, taip pat ūmių ligų paūmėjimo atvejais skiepijama praėjus 2-4 savaitėms po visiško pasveikimo. Esant lengvoms žarnyno ir kvėpavimo takų infekcijų formoms, vakcinacija atliekama nedelsiant, kai tik temperatūra normalizuojasi.
Reakcija į ją ir galimos komplikacijos
Kadangi vakcinos sudėtyje nėra gyvų mikroorganizmų, bet kokios reakcijos į vakcinaciją nuo meningito pasireiškimas yra gana retas atvejis, kaip rodo daugelis atsiliepimų internete. Tačiau vis tiek verta atkreipti dėmesį, kokios reakcijos galimos:
- apie 1-10% turi vietinių reakcijų: injekcijos vietos skausmas, patinimas ar sukietėjimas, paraudimas, vėmimas arba dirglumas.
- Karščiavimu ir užsitęsusiu verksmu skundžiasi ne daugiau kaip 10 proc.
- Apie 1% stebi temperatūros padidėjimą virš 39 °.
- Mažiau nei 0,01% žmonių gali turėti sunkesnių komplikacijų, tokių kaip: apatinių galūnių periferinė edema, padidėjusio jautrumo reakcijos pasireiškimas karščiavimo ir afebrilinių traukulių forma, dilgėlinė, niežulys ar bėrimas.
- Neišnešiotų kūdikių, gimusių 28 savaites ar anksčiau, intervalai tarp įkvėpimų gali būti ilgesni.
Kur atliekama vakcinacija
Skiepijimą leidžia pediatras, nuodugniai ištyręs vaiką ir pašalinęs visas galimas kontraindikacijas. Atitinkamai, po šio tyrimo gydytojas duoda siuntimą jį atlikti. Tai galite padaryti vietoje, sveikatos centre arba privačioje klinikoje.
Vaizdo įrašas: ką reikia žinoti apie meningitą
Verta paminėti įdomų faktą, kad nuo Hib infekcijos paskiepytų vaikų sergamumas paprastomis ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis mažėja. Kitų įdomių faktų apie ligos išsivystymo galimybę, simptomus galite pamatyti trumpame vaizdo įraše.
Šiuo metu vis dažniau pagauname save galvojant, ar verta darytis tą ar kitą vakciną. Ir tai yra visiškai pagrįsta. Kadangi, deja, tiekiamos vakcinos kokybė dažniausiai palieka daug norimų rezultatų. O tai savo ruožtu sukelia alergines, o ne tik pacientų reakcijas.
Šiame straipsnyje mes suskirstėme visus pagrindinius dalykus, susijusius su šios manipuliacijos atlikimu. Ir pabaigai galime drąsiai teigti, kad šią vakciną verta daryti, tačiau tik tuo atveju, jei esate įsitikinę vakcinos kokybe ir iš anksto pasikonsultavę su pediatru.
Pasidalinkite savo mintimis ir patirtimi svetainės komentaruose: ar verta skiepyti vaiką? Jei tai padarėte, kokia buvo jūsų vaikų reakcija? Linkiu jums ir jūsų kūdikiui sveikatos ir išminties priimant svarbius sprendimus!
Meningito vakcina yra vienintelis patikimas būdas apsisaugoti nuo pavojingos ligos. Infekcija įvyksta per kontaktą su sergančiu asmeniu arba su nešiotoju. Remiantis nacionaline statistika, liga dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams. Todėl labai svarbu laiku atlikti profilaktiką, kad ateityje nesusidurtumėte su ligos komplikacijomis.
Kas yra meningitas ir kaip jis pavojingas
Meningitas yra infekcinės arba neinfekcinės kilmės liga. Patologijai būdingas smegenų dangalų uždegimas. Neinfekcinės meningito formos išsivysto dėl komplikacijų, traumų, galvos anomalijų. Infekcinio tipo ligos sukėlėjai yra šie:
- Pneumokokas;
- meningokokas;
- hemophilus influenzae;
- klebsiella;
- enterokokai ir kiti mikroorganizmai.
Pirmųjų gyvenimo metų vaikai yra ypač pažeidžiami patogenų, nes jų imunitetas vis dar nesusiformavęs. Skiepijimas pradedamas praėjus keliems mėnesiams po gimimo, o periodiškai revakcinacija reikalinga visą gyvenimą.
Meningitas yra pavojingas dėl jo komplikacijų ir diagnozavimo sunkumų. Liga dažnai painiojama su ARVI, trūksta brangaus laiko gydymui. Suteikus nesavalaikę pagalbą, vaikas per trumpą laiką apaksta, apkursta, o liūdna pasekmė tampa mirtina smegenų dangalų uždegimo baigtis.
Kam reikalinga imunizacija
Vakcina nuo meningito nėra įprastų skiepijimų dalis. Tėvai negalės rasti šio pavadinimo. Tačiau kai kuriose vakcinose yra serumų nuo tam tikrų patogenų, tokių kaip Haemophilus influenzae.
Skubi vakcinacija atliekama vietovėse, kuriose yra ligos protrūkių. Pediatrai ir imunologai rekomenduoja skiepyti:
- mažiems vaikams ir vyresniems vaikams, kuriems yra imunodeficitas;
- vaikai, kurie lanko ikimokyklines ir mokyklines ugdymo įstaigas ar skyrius;
- vaikai, gyvenantys epidemiškai nepalankiose vietovėse;
- jei vaikas kontaktavo su užsikrėtusiu asmeniu.
Jei tėvai pageidauja, imunizacija atliekama be indikacijų. Vakciną galima įsigyti valstybinėse ir privačiose gydymo įstaigose ir patiekti už savo lėšas.
Skubi gyventojų vakcinacija atliekama epidemijos metu. Epidemija pripažįstama, kai tarp 100 000 vaikų nustatoma 20 meningito atvejų.
Kaip veikia vakcina ir kiek laiko ji apsaugo
Vakcinos nuo meningito yra vienkomponentės ir daugiakomponentės. Pirmajame yra vieno patogeno serumas, o kiti sudaro apsaugą nuo kelių iš karto. Įvedus vakciną imunitetas susidaro jau 5 dieną, todėl skubi imunizacija laikoma gana veiksminga nuo tam tikrų ligų sukėlėjų. Antikūnų susidarymas baigiasi antrą savaitę.
Įvedus serumą, organizme prasideda aktyvūs biologiniai ir cheminiai procesai. Imuninė sistema nustato meningito sukėlėją, atpažįsta jį ir gamina antikūnus. Imunoglobulinai organizme išlieka ilgą laiką. Vakcinos trukmė nuo skirtingų patogenų yra skirtinga. Kai kurios vakcinos sukuria visą gyvenimą trunkantį imunitetą.
Jei po imunizacijos vaikas susidurs su meningito sukėlėju, užsikrėtimo tikimybė neviršys 0,1%. Jei infekcija įvyktų, komplikacijų ir neigiamų pasekmių rizika bus lygi 0.
Skiepijimo ypatybės
Pediatrijoje skiepai nuo meningito dažniausiai naudojami nuo trijų pagrindinių patogenų: meningokokų, pneumokokų ir Haemophilus influenzae. Kiekviena vakcinacija yra skirtinga.
TAIP PAT SKAITYKITE:
Jungtinėse Valstijose stablige serga neskiepytas berniukas, kurio medicininė sąskaita yra 800 000 USD
- Imunizacija nuo Haemophilus influenzae reikalingas nuo 0 iki 6-7 metų. Šiame amžiuje vaikai serga dažniausiai, o infekcija turi didelę komplikacijų riziką. Skiepijimo nuo Haemophilus influenzae veiksmingumas siekia 95 proc. Atliekant revakcinaciją, žymiai padidėja organizmo apsauginiai resursai.
- Vakcina skirta pneumokokas ypač svarbu iki 2 metų. Dažnai šis patogenas įgauna kitos lokalizacijos ir pažeidžia apatines kvėpavimo sistemos dalis. Masinė imunizacija sumažina sergamumą meningitu 80%.
- Vakcinacija nuo meningokokas aktualu pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Šis sukėlėjas yra pavojingas, nes sukelia neįgalumą ir net mirtį. Imunoprofilaktika apsaugo organizmą nuo meningokoko 90 proc.
Skiepijimo grafikas
Be skubių indikacijų skiepijami vaikai nuo 3 mėn. Įvedus pirmąją vakciną, imunitetui susiformuoti reikia 1,5 mėnesio pertraukos. Vakcinacija kartojama po 4,5 mėn. Kita vakcina skiriama po šešių mėnesių. Tai paskutinis skiepų programos skiepas.
Revakcinacija reikalinga visiems pacientams, kurie buvo paskiepyti 3 kartus nuo meningito. Ši procedūra skiriama praėjus metams po paskutinės serumo porcijos suleidimo.
- 3 mėnesiai;
- 5 mėnesiai;
- šeši mėnesiai;
- pusantrų metų.
Jei vakcinacija pradėta nuo 6 iki 12 mėnesių, tada su 45 dienų pertrauka skiriamos dvi vakcinos. Revakcinacija atliekama per metus. Žmonės su imunodeficitu ir suaugę vaikai skiepijami vieną kartą.
Kontraindikacijos skiepams
Vakcinacija neskiriama šiais atvejais:
- alergija vaisto sudedamosioms dalims;
- ūminis infekcinių ligų laikotarpis;
- lėtinių patologijų paūmėjimas;
- neaiškios kilmės hipertermija;
- neurologiniai sutrikimai;
- inkubacinis laikotarpis po kontakto su infekcijos sukėlėju (išskyrus meningitą).
Meningito vakcinų tipai su vaistų pavadinimais
Yra daug mikroorganizmų, sukeliančių smegenų dangalų uždegimą. Tačiau nuo jų paskiepyti tik keli. Dažniausios meningito priežastys yra meningokokai, pneumokokai ir Haemophilus influenzae. Šių mikroorganizmų pagrindu sukurti serumai, suteikiantys ilgalaikį imunitetą.
Prieš meningokokinę infekciją
Skiepijimą nuo meningokokinės infekcijos vaikai gerai toleruoja ir beveik niekada nesukelia nepageidaujamų reakcijų. Jis naudojamas nepalankiose vietovėse, taip pat epidemijos metu. Vakcina rekomenduojama šiose vietovėse gyvenantiems vaikams.
Serumas skiepijamas savaime arba kartu su kitomis vakcinomis. Iki 14 dienos po vartojimo antikūnų kiekis vaiko organizme pasiekia maksimalias reikšmes. Vakcinacijai reikia vienos dozės.
Vardai:
- Meningo A + C Prancūzijoje pagamintas vaistas. Rekomenduojama naudoti vaikams nuo 2 metų amžiaus.
- Meningokokinė A + C arba A- naminė vakcinacija. Jis skiriamas po pusantrų metų, o atsiradus protrūkiui – nuo 6 mėn.
- Meningo ACW- Leidžiama naudoti vaikams nuo pusantrų metų.
- Mentsevaksas- Belgiškas serumas. Taikoma nuo 9 mėn.
- Menaktra- amerikietiška vakcina. Tinka naudoti 9 mėnesių kūdikiams.
Prieš pneumokoką
Vakcinacija nuo pneumokokinės infekcijos naudojama pediatrijoje Prevenar 13... Skiepijimas skiriamas kūdikiams nuo 2 mėn. Vakcinacija atliekama vaikams iki 5 metų. Serumas švirkščiamas 4 kartus, o tai leidžia formuotis stipriai imuninei sistemai. Apsauginės organizmo funkcijos išsaugomos visą gyvenimą.
Alternatyva Prevenar 13 vakcinai yra serumas Pneumo 23... Vaikams šis vaistas skiriamas tik po 2 metų amžiaus. Suteikia apsaugą nuo meningito ir pneumonijos sukėlėjų 10 metų.
Prieš Haemophilus influenzae
Skiepai nuo Haemophilus gripo yra nemokama. Ši vakcina įtraukta į nacionalinį vaikų skiepų kalendorių. Serumas suleidžiamas kartu su DPT vakcinacija gyvenamosios vietos klinikoje.
Vardai:
- Hiberix- monovakcina, kuri suteikia apsaugą tik nuo hemofilinio gripo.
- Infanrix Hexa- Kombinuotas serumas nuo kokliušo, stabligės, Haemophilus influenzae, hepatito ir poliomielito.
- Pentaksimas- kompleksinė injekcija, formuoja imunitetą Haemophilus influenzae, stabligei, kokliušo, difterijai, poliomielitui.
Kaip skiepijama
Vakcina nuo meningito suleidžiama į raumenis. Norėdami tai padaryti, naudokite priekinę šlaunies arba dilbio dalį. Injekcija neduodama į sėdmenis, taip pat į kitas poodinių riebalų kaupimosi vietas.
