Ginekomastija. Ginekomastijos priežastys vyrams, simptomai ir gydymas ginekomastia vyrams rimtai yra liga

Tikrasis ginekomastija yra žinduolių liaukų geležinio audinio padidėjimas. Būdingi vyrams, bet susitinka moterims. Krūtinė padidėja iki 10 cm dydžio ir įgyja apvalumą.

ICD kodas 10 - №62.

Dažnai vyrai yra nepatogūs eiti į ligoninę ir patenka į šią sąlygą, kai jau turite būti gydomi.

Ginekomastija pasireiškia naujagimiams, paaugliams ar vyresniems vyresniems žmonėms.

Jei sekso hormonai patenka į kūną su pienu su pienu, tada jis vystosi laikiną ginekomastiką. Gydymas nėra pateiktas. Simptomai išnyksta be pėdsakų po 3-4 savaičių.

Hormoninio restruktūrizavimo laikotarpiu paauglių berniukai patiria moterų hormonų įtaką. 14-17 metų amžiaus vyrams pasireiškia. Nesant gydymo, ginekomastika neperkelia savarankiškai ir progresuoja, bet ne visada.

Paaugliuose yra dvišalė ginekomastija su patinimu halo, krūtinės ir padidėjusio spenelių jautrumo.

Vyresnio amžiaus vyrų priešais testosterono veiksmus. Jo trūkumas organizme provokuoja aktyvų estrogeno darbą ir krūtinės liaukų padidėjimą. Dažniau atsiranda nutukusių vyrų.

funkcijos

Yra dviejų tipų ginekomastijos vyrams: klaidinga ir tiesa. Vizualiai, žiūrint arba nuotrauka, jie vos skiriasi: speneliai ir halo pradeda išeiti, plaukai ant krūtinės nukrenta, apvali forma atsiranda. Neteisingas tipas yra būdingas nutukimui, ir visi pakeitimai yra susiję su riebalų nusėdimu aplink krūtinę, gydymas nereikalauja.

Tikrosios rūšies pasižymi vyrų krūtinės audinio padidėjimu. Tai galima atskirti, kai palpation of speneliai, šalia kurių nedidelis antspaudas yra išbandytas pradiniuose etapuose. Abu tipai gali būti sujungti, tačiau išorės išraiškingos krūtys suteikia tik klaidingą ginekomastiją.

Priežastys

Vyrų ginekomastių širdyje visada yra sutrikdyta hormonų mainais. Jis gali būti provokuojamas dėl šių priežasčių:

  • hormoninis restruktūrizavimas paauglystėje ir senile
  • testosterono gamybos pažeidimas, sukeltas sėklidžių navikai, virškinimo trakto sutrikimai, plaučių vėžys arba kasa
  • kiaušinių arba adenomos prostatos uždegimas
  • padidinti hormonų prolaktino su anomalijų skaičius hipofizės veikimo
  • metabolizmo ligos: diabetas, nutukimas
  • su kepenų ciroze, intoksikacijos kūno, inkstų problemų
  • ilgas pasninkas
  • dažnai sužalojimai, nudegimai, smūgiai, reakcija į chirurginę intervenciją
  • nekontroliuojamas gydymas su narkotikais, turinčiais įtakos endokrininės sistemos
  • narkotikai ir alkoholis - slopina kepenų funkciją ir, dėl to pažeidžia steroidų hormonų mainus (tai taikoma opiatams), taip pat skatina prolaktino sekreciją
  • genetinis polinkis ir padidėjęs kūno jautrumas estrogenui vyrams
  • psichologiniai sužalojimai, kaukolės smegenų nervų, epilepsijos ir kitų psichikos sutrikimų pažeidimas

Simptomai ir pasireiškimai

Klinikinės apraiškos priklauso nuo to, kaip greičiau žmogus atėjo į egzaminą. Pirma, oda aplink spenelę tampa šiurkštesnis, po to, kai krūtinė padidėja, kartais yra spenelių pasirinkimas.

Kas vis dar būdinga ginekomastiai vyrams:

  • pigmentavimas ir patinimas halo
  • spenelių jautrumas
  • stora drabužiai pristato diskomfortą
  • mėgėjų kraujo pasirinkimas
  • antspaudas "žirnių" arba "pupelių" pavidalu

Diagnostika

Ginekomastijos diagnostikos metodai yra labai paprasti - tai tikrinimas ir ultragarsas, kraujo bandymai. Apklausa turi būti atliekama pirmaisiais simptomais: krūtinės antspaudu ir bendrą būklės pablogėjimą.

Savęs tyrimas

Vizualiai nustatoma, ar yra ginekomastija, ar ne, tai neįmanoma. Patologija reikalauja bandymų ir instrumentinio tyrimo. Maksimalus, kurį galima aptikti - tai yra antspaudas krūtinėje ir atkreipkite dėmesį į netipinį spenelių jautrumą.

Patikrinimas gydytojui

Pirmajame priėmime gydytojas renka išsamią žmogaus gyvenimo istoriją ir nustato artimiausių giminaičių, gyvenimo būdo ir blogų pacientų įpročių ligą. Atliekamas išsamus krūtinės tikrinimas: antspaudas yra išbandytas, yra patikslintas lokalizavimas, judumas ir atsarginės dalys su gretimais audiniais nustato plombų skaičių ir jų dydį, jie išsiaiškina atskiro skysčio buvimą nuo spenelių, patikrinkite Aksilarinių limfmazgių padidėjimas.

Nustatykite vyresnio amžiaus moteriškumo simptomų buvimą: balso laiko pakeitimas, keičiantis plaukų sluoksnį, patikrinkite genitalijas, išsiaiškinkite varpos ir sėklidžių dydį.

Kai įtariama patologija, žmogus siunčiamas į ultragarsą, kur nustatomas ginekomastijos tipas, patikrinkite artimiausius audinius ir liaukų struktūrą.

Kitos diagnostikos rūšys

Nurodykite diagnozę leidžia biopsijai ir mammografijai. Abu tyrimai skiriami diagnozuoti diagnozei ir nustatyti ligos formą. Biopsija yra tirto audinio ar ląstelių tvoros gabalas.

Be to, kraujo tyrimai skiriami prolaktinui ir testosterono hormonams. Pastarojo lygmeniu atliekamas ultragarsinis antinksčių liaukų kiaušinių ir kompiuterių tomografijos diagnostika. Tai leidžia stebėti organinius struktūrų pokyčius.

Gydymas

Tikrosios ginekomastijos gydymas vyrams reiškia konservatyvią ir veiklos intervenciją. Terapija priklauso nuo amžiaus:

  • Jei kalbame apie naujagimį, gydymas nėra pateiktas. Patologija praeina savarankiškai per mėnesį. Tačiau, jei nėra teigiamos dinamikos, reikalinga konsultacija pediatrišku.
  • Ginekomastia paaugliams ir vyresniems vyresniems vyresniems vyresniems vyresniems vyresniems asmenims Reikalauja hormoninio fono atkūrimo: estrogenų gamybos sumažėjimas nuo testosterono didinimo fone. Testolaktonas, "Klomifen", "Tamoksifen", "Danazol" yra skiriami.

Pagrindiniai gydymo būdai:

  1. atsisakymas gydyti vaistus, kurie sukėlė patologiją
  2. piktnaudžiavimas narkotikais ar alkoholiu
  3. krūtinės raumenų mokymas, kad juos sustiprintumėte
  4. hormoninio fono normalizavimas
  5. padidėjęs testosterono kiekis
  6. kontūro plastikinė krūtinė - keičiant natūralią formą
  7. vaistinis elektroforezė su jodu, purvo ir lazerio gydymu

Medicinos gydymas yra pateisinamas tik pirmuose ginekomastijos etapuose. Liaudies medicinos lėšos. Inconsulty. Nesant teigiamo atsako į konservatyvų gydymą, operacija priskiriama krūties augimui sustabdyti ir pašalinti kosmetikos defektą.

Paauglių gydymas yra pastatytas injekcinio vitaminų B1 ir AEVIT priėmimu. Atsižvelgiant į ryškus Pubbertal ginekomastika, gydymas bromokriptinu ir jo analogais ir prolaktino inhibitorių naudojimo atveju. Hipontutertiniu įgyvendinimo variantu kraujyje testosterono kiekis kraujyje padidinamas su steroidais.

Gydant vyresnio amžiaus žmones, svarbu pasirinkti laukiančią taktiką, kuri apima aktyvų diferencinę diagnostikos paiešką ginekomastijos priežastimi.

Veiklos rūšys. \\ T

Ginekomastija yra trys chirurginio gydymo būdai:

  1. tradicinis mastektomija - spenelių ir anoreolinio komplekso pašalinimas.
  2. poodinė - spenelių ir halo išsaugojimas
  3. endoskopinis - antspaudo pašalinimas, taikomas su mažomis liaukomis

Kai speneliai praleidžiami vyrams, supjaustymas pagamintas iš viršaus, nuimant naviką ir ištraukiant odą į natūralią būseną. Mastektomija atliekama pagal bendrą ar vietinę anesteziją. Reabilitacijos laikotarpiu būtinai dėvėti tvarstį, kad būtų išvengta krūties deformacijos.

Reabilitacija

Per dviejų savaičių siūlų gijimo laikotarpį vyrai pažymėti skausmą ir diskomfortą. Nurodomi jų pašalinimui, skausmams ir vaistų atkūrimui.

Per pirmuosius tris dienas patalynė yra griežtai stebima be kėlimo svorių, kitokio fizinio krūvio, kad nepažeistų siūlių vientisumo.

  1. tris savaites dėvėti tvarstį, o ne naktį
  2. stebėkite dietą švelnus virškinimo trakte, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo ir kitų virškinimo sutrikimų
  3. kai atsiranda komplikacijų: temperatūra, siūlių gamyba, sunkūs skausmai, bendras silpnumas, ieškokite skubios medicininės priežiūros

Ginekomastijos gydymo vyrams prognozė

Kūdikių ginekomastia turi palankiausią rezultatą ir nebūtina jo gydyti. Kadangi ligos išvaizdą sukelia patologija ne kūdikio kūno, bet laikinas reiškinys. Paauglių berniukai yra simptomai kartu su gydymu brendtal laikotarpiu: 75% per ateinančius dvejus metus, likusieji 15% po trejų metų.

Ginekomastijos gydymas, kurį sukelia destruktyvūs procesai vyrams yra palankiau, kaip įmanoma pašalinti priežastį, dėl kurios atsiranda liaukų pasikeitimas. Vaistinės formos gydymas yra palankus, nes gydytojas tiesiog pakeičia narkotikus į saugesnį. Ginekomastijoje, kurią sukelia organų patologijos, prognozė priklauso nuo pagrindinės priežasties gydymo.

Kariuomenė ir liga

Šios ligos buvimas nėra galiojanti medicininė priežastis, dėl kurios nėra kariuomenėje. Išimtys yra tik tie jauni vyrai, kurių liga sukelia rimtų patologijų endokrininės, virškinimo ar širdies sistemų veikimo.

Jauni vyrai, einantys pooperacinę reabilitaciją ir turintys teigiamą atkūrimo dinamiką, tinka paslaugoms kariuomenėje po visiško atsigavimo.

Ginekomastijos prevencija.

Ginekomastija yra pavojinga, nes ji gali staiga pažanga be ryškių simptomų pasireiškimo. Žmogus nesijaučia jokiu diskomfortu ir išoriniais pakeitimais. Tačiau ilgas ligos eiga provokuoja krūties vėžio atsiradimą ir aškinio limfmazgių padidėjimą.

Siekiant išvengti patologijos ir baisių žmonių komplikacijų padeda tinkamai prevencijai:

  • rūpinimasis sveikata ir krūtinės liaukų gydytojo tikrinimu
  • sveikas gyvenimo būdas, kuriame yra blogų įpročių atsisakymas, racionalios mitybos organizavimas, gebėjimas kompetentingai atsipalaiduoti ir pašalinti nervų įtampą, pavyzdžiui, gerti nakties arbatą iš ramunėlių, čiobrelių, kraujažolės, mėtų ar Melissa
  • gydymas, kuris gali sutrikdyti hormoninį foną, turi būti kontroliuojamas gydytojas
  • urologinių ligų ir lytinių organų infekcijų gydymas vyrams
  • už įtartinus ženklus, nepriklausomo gydymo panaikinimą

Dėl hormoninio balanso pažeidimų vyrai gali pasireikšti riebalinio audinio hipertrofija, kuri padidina pieno liaukų - pradinius organus, susidedančius iš trumpų kanalų, spenelių.

Šių organų veikimas atsiranda estrogenu ir prolaktinu. Vyriškose kūnuose estrogenų skaičius yra labai nedaug, nes tai yra moterų hormonai, bet kuris jų perteklius yra nedelsiant pašalinamas. Tačiau, jei dėl kokios nors priežasties estrogenų skaičius viršija normą, vyrų krūtys pradeda augti kaip moteriškas, o tai lemia ginekomastijos išvaizdą vyrams.

Tačiau estrogenų perteklius nėra vienintelė tokios valstybės priežastis. Jei prolaktin susidaro hipofizomu pernelyg dideliais kiekiais, pieno liaukų riebalinio audinio yra atidėtas pieno liaukose ir sukabinimas greitai išplėstas. Dėl to krūtų liaukos yra suspaustos ir didėja.

Taigi, ginekomastijos priežastys vyrams yra:

  • testosterono ir estrogenų santykio pažeidimas, kuris vyksta dėl nesėkmių, susijusių su lytinių organų liaukų, sėklidžių navikų, antinksčių liaukų, skrandžio;
  • gamybos prolaktino padidėjimas dėl hipofizės naviko;
  • ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais, pvz., diabetu;
  • vaistų priėmimas, provokuojantis estrogenų ir prolaktino gamybą.

PATOLOGIJOS ŽENKLAI. \\ T

Krūtinės ląstos liaukos padidėjimas skersmuo yra pagrindinis žmonių ginekomastijos ženklas vyrams. Tuo pačiu metu, speneliai ir jų izolų aplinka. Gali būti matoma, nors tai vyksta retai. Galbūt diskomforto jausmas pieno liaukų srityje ir didinant spenelių jautrumą. Jei tuo pačiu metu su išvardytų simptomų krūtų liaukų pasirodo plombos, yra kruvinų skyrių, limfmazgiai pažastų didėja, gydytojas turėtų nedelsdamas apsilankyti. Galų gale, tokie požymiai gali liudyti ne tik apie ginekomastiją vyrams, bet ir apie krūties vėžį.

Diagnostika

Siekiant tiksliai nustatyti patologijos buvimą, išorinis patikrinimas nepakanka. Atlikti kraujo tyrimus, kad nustatytumėte prolaktino, testosterono, karbamido, kreatinino ir kitų medžiagų bei hormonų kiekį. Be to, CT, ultragarsu ir kitais tyrimais.

Ginekomastija vyrams: gydymas

Gydymo technika yra pasirinkta priklausomai nuo patologinio proceso priežasčių. Taigi, jei ginekomastiją sukelia narkotikų suvartojimas, jie tiesiog atšaukiami, o valstybė normalizuoja save. Jei hormoniniai pokyčiai yra susiję su estrogeno padidėjimu, paskirti vaistus, kurie sumažina jų lygį. Tuo atveju, kai vienas vaistus neatsikratyti nuo problemos, jis gali būti rekomenduojamas vyrams. Tokios procedūros kaina skirtingose \u200b\u200bklinikose yra skirtingos, o pati operacija yra pašalinti nereikalingų audinių ir riebalų indėlių pieno liaukų zonoje.


Svetainėje pateikiama nuoroda informacija tik supažindinti save. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas specialistas. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Konsultacijos su specialistu yra privaloma!


Ginekomastija Tai yra vyrų krūtinės padidėjimas dėl geležies ar riebalinio audinio augimo hormoninio balanso pažeidimai organizme. Ginekomastija pasireiškia krūties dydžiu ir antspaudu, nemaloniu gravitacijos pojūčiu ir skausmingumu. Kai kuriais atvejais krūties padidėjimas yra fiziologinis ir gali būti atliekamas savarankiškai, be jokio gydymo. Kitais atvejais atliekamas konservatyvus gydymas. Jei konservatyvus neveiksmingas ar asmens gydymas neatitinka savo kūno estetikos, atlieka chirurginę operaciją, kurios metu audiniai yra pašalinami krūtinėlė Visiškai.

Trumpa ginekomastijos charakteristika

Ligos pavadinimas "Ginekomastija" yra sudaryta iš dviejų lotynų kalbos žodžių - Gynes (moteris) ir masthas (krūtinė). Tai reiškia, kad terminas "ginekomastija" pažodinis vertimas yra patelė, kuri visiškai atitinka pagrindinį išorinį ligos esmės pasireiškimą. Galų gale, ginekomastija yra gerybinis padidėjimas pieno liaukų dydis vyrams. Kalbant lengviau, stiprių lyčių atstovai auga moterų krūtimi.

Dėl krūtinės padidėjimas gali atsirasti dėl kanalų ir geležies audinio augimo arba riebalinių indėlių. Jei krūtinės padidėjimas dėl geležies audinio augimo, tada ginekomastija laikoma teisinga, o krūtų kiekis dėl riebalų indėlių yra klaidingas ginekomastija.

Krūties padidėjimas gali būti kitoks - nuo 1 iki 10 cm, ir užfiksuoti vieną ar abu pieno liaukų. Tai dažniau yra simetriškas pralaimėjimas abiejų pieno liaukų tuo pačiu metu, tik vienos krūties su ginekomastija padidėjimas yra gana retas. Padidėjusi pieno liaukos su ginekomastija paprastai atrodo kaip šiek tiek pakabinami moterų krūtinės mažas dydis.

Bet kokių rūšių ginekomastijos vystymasis yra lytinių hormonų disbalansas su estrogenų dominuojančia. Tai yra bet kokios ligos, narkotikai, narkotinės medžiagos ir kiti daiktai, kurie gali sukelti faktą, kad estrogenas žmogaus kūne bus daugiau testosterono, gali sukelti ginekomastiją.

Faktas yra tai, kad estrogenų paplitimas lemia tai, kad jie pradeda daryti įtaką audinių jautriems audiniams, su kuriais yra pieno granks. Pagal krūties audinio estrogeno įtaką, kuri vyrams yra kūdikystėje, pradeda aktyviai augti, formuoti krūtinę. Tai yra, yra procesas, panašus į tai, kas vyksta jaunų mergaičių kūne brendimo metu, kai jie pradeda auginti krūtines, dubens kaulai didėja ir tt.

Krūties formavimo greičiu jis neįvyksta, nes estrogenų vyrai organizme neturi aktyvaus poveikio krūties audiniui dėl dviejų pagrindinių priežasčių. Pirma, estrogenas yra labai mažas, todėl jų įtaka galutiniam krūties audiniui negali atsiimti paskutinės iš infekcinės būsenos, kurioje jis yra. Antra, estrogenai slopina daugybę testosterono, pagaminto žmogaus kūne ir apibrėžiant būdingus seksualinius ženklus. Bet jei dėl kokių nors priežasčių estrogenų kiekis didėja, ir jie pradeda vyrauti testosterono, tada audinių augimas vyrų organizmo normoje atsiranda savo kūdikystėje. Dėl to atsiranda vyro feminizacija, tai yra moterų lytiniai ženklai, kuriems priklauso krūtinė.

Taigi, ginekomastia vystosi, jei žmogaus kūnas dominuoja estrogenų per testosterono. Be to, hormoninio disbalanso priežastis nėra svarbi, nes ginekomastija tiksliai pradėta padidinti estrogenų kiekį, palyginti su testosteronu.

Ginekomastiai išskiriami trys nuoseklūs etapai, pvz., proliferacinis, tarpinis ir. \\ T fibrous.. Poliferacijos etape atsiranda kanalų ir geležies audinio augimo procesas, kuris tęsiasi vidutiniškai 4 mėnesius. Šalia tarpinio etapo, vyksta 4-12 mėnesių, atsiranda krūties brandinimas. Paukščiame etape pieno liaukos, tankių jungiančių audinių ir riebalų indėlių atsiranda, kuri baigia visą formavimąsi organo. Todėl per pirmuosius 4 mėnesius asmuo pastebi, kad jo krūtinė auga, ir tada išsprendžia savo antspaudą.

Ginekomastijos gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Visais atvejais, jie pirmą kartą kreipiasi į konservatyvų gydymą, kuris leidžia sustabdyti proceso progresavimą ir daugelyje situacijų, kad būtų pasiekta krūties "rezorbcija". Ginekomastijos chirurginis gydymas atliekamas tik tuo atveju, jei krūtinėje ar žmogui yra naviko formavimas neatitinka krūtinės atsiradimo estetiniams argumentams. Jei krūtinėje yra navikas, reikalingas chirurgija ginekomastijos metu. Tačiau operacija pašalinti krūtis estetinėmis priežastimis ne visada gaminamas, nes daugeliu atvejų krūtinės atsiradimas po operacijos gali būti blogesnis nei prieš jį.

Konservatyvus gydymas, prasidėjo proliferaciniame etape, leidžia jums pasiekti visišką įtraukimą ir krūties dingimą, nes visi pakeitimai vis dar yra grįžtami. Konservatyvus gydymas, prasidėjo tarpiniame etape, leidžia sustabdyti proceso progresavimą, tačiau pasiekti atvirkštinį vaidmenį ir krūties išnykimą jau išaugo tik retais atvejais. Konservatyvus gydymas pluoštiniame etape taip pat leidžia tik sustabdyti proceso progresavimą, tačiau bet kokiomis aplinkybėmis neįmanoma pasiekti krūties išnykimo. Tai reiškia, kad siekiant pašalinti suformuotą krūtinę turės pasinaudoti chirurgine intervencija, kurios metu nuimamas fermentuotas ir riebalinio audinio.

Ginekomastija - nuotrauka


Šioje nuotraukoje jaunas žmogus su ginekomastija yra pavaizduota prieš operaciją (kairėje) ir po krūties pašalinimo (dešinėje).


Šioje nuotraukoje pavaizduotas žmogus su sunkia ginekomastia.

Ligų rūšių klasifikavimas ir charakteristikos

Šiuo metu, atsižvelgiant į priežastinio faktoriaus pobūdį ir audinių tipą, kuris suformuluotas pieno geležies yra suformuotas, ginekomastija yra padalinta į keturias pagrindines veisles:
1. Fiziologinis ginekomastija;
2. Tiesa ginekomastija;
3. Neteisinga ginekomastija;
4. Idiopatinė ginekomastija.

Kai kurie mokslininkai ir gydytojai išskiria tik du pagrindinius ginekomastijos tipus - tiesa ir klaidinga, o fiziologinė ir idiopatinė priklauso parinktis tiesa. Tačiau pasaulinėje praktikoje naudojama pirmiau nurodyta klasifikavimo galimybė. Mes manome, kad šie skirtumai tarp klasifikatorių nėra esminių, nes, nepriklausomai nuo to, ar idiopatinė ir fiziologinė ginekomastija yra įtraukta į teisingą ar paskirstytą tam tikrų tipų, jų esmė ir savybės yra nepakitę. Siekiant išvengti klasifikavimo painiavos, mes apsvarstysime visų tipų ginekomastijos savybes atskiruose poskyriuose su atitinkamais pavadinimais.

Fiziologinis ginekomastija

Fiziologinis ginekomastija yra amžiaus normos variantas, kuriame atsiranda pieno liaukų geležies audinio ir kietumo augimas. Tai nėra jokių ligų požymis, eina savarankiškai, todėl nereikia specialaus gydymo. Fiziologinis ginekomastia randama vyrų žmonėms amžiaus laikotarpiams, kuriuose įvyksta hormoninis restruktūrizavimas.

Taigi, šie fiziologinio ginekomastijos variantai, atsirandantys įvairiais vyrų amžiaus vyrų amžiaus asmenimis:

  • Naujagimių ginekomastija;
  • Paauglių ginekomastika (brendimas);
  • Vyresnysis ginekomastija.

Ginekomastia naujagimiai Jis pasirodo pirmųjų gyvenimo dienų kūdikiams ir nepriklausomai eina per 2-4 savaites. Paprastai ginekomastia stebima 60-80% naujagimių berniukų ir yra dėl motinos estrogeno poveikio, kuris įsiskverbė į jį per placentą. Kai visi estrogenai, kurie nukrito į kūdikio kraują nuo motinos kūno nėštumo metu, bus sunaikintos, ginekomastia bus laikoma, o pieno liaukos yra neišvengiamos, virsta visiškai plokščiomis formacijomis su išsikišusiomis mažais speneliais.

Ginekomastia paaugliai Taip pat vadinama "Purmet", nes jis įvyksta, kuris įvyksta seksualinio brandinimo vaiko ir kardinolo hormonal Perestroika yra pažymėta. 12-15 metų berniukams teigiama, kad ginekomastija yra stebima 30-60% atvejų, ir, kaip taisyklė, didėja tiek pieno liaukos. Bet retais atvejais ginekomastija veikia tik vieną krūtinę. Asimetrija, atsirandanti, yra labai pastebima. Kartais iš išsiplėtusiausių veislių spenelių išryškinamas balti skystis.

Šis ginekomastijos tipas yra amžiaus normos variantas, eina nepriklausomai per 1-2 metus ir nereikalauja gydymo. Tačiau, jei po 2 metų, ginekomastija nepraėjo, tai vadinama patvaria, laikoma patologine ir, atitinkamai, reikalauja gydymo.

Deja, šiuo metu nėra įdiegtos tikslios paauglių ginekomastijos priežastys. Tačiau yra žinoma, kad ankstyvosiose brendimo etapuose estrogenų berniukai yra gaminami daugiau kiekių, palyginti su testosteronu, o tai yra laikinojo ginekomastijos plėtros veiksnys. Iki šiol estrogenai yra paplitę jaunuolio kūnu, jis turės ginekomastiją. Bet kai hormonų pusiausvyra ateina į normalų, atsiras dalyvavimas ir auganti krūties sumažės.

Iš esmės paauglys ginekomastija nėra patologija, tačiau tai gali būti rimtų psichologinių ir seksualinių sutrikimų priežastis paaugliui, kuris baiminasi dėl "neteisingos" išvaizdos. Todėl berniukas, kenčiantis nuo ginekomastikos, reikia psichologinės pagalbos ir moralinės paramos visam laikotarpiui, kol jo kūnas ateina į normalų. Tačiau tėvai turi prisiminti, kad jei berniukas prieš ginekomastijos foną neturi kitų brendimo požymių (plaukų augimas ant kūno, pažastų, gaktos, balso keitimo ir kt.), Tada krūties padidėjimas yra Sunkių endokrininių ligų, pvz., Skirtingų lokalizacijos hormonprodukcinių navikų, simptomas.

Vyresnysis ginekomastija Jis vystosi 55 metų amžiaus vyrams - 80 metų dėl testosterono gamybos sumažėjimo. Atsižvelgiant į testosterono sumažinimą, estrogenai pradeda veikti, todėl atsiranda ginekomastija. Paprastai tiek krūtys didėja. Senilinių ginekomastijos įtraukimas retai pasitaiko, tačiau tokia būsena yra normos variantas, todėl jis beveik niekada nėra gydomas.

Neteisinga ginekomastija

Taip pat vadinama klaidinga ginekomastija pseudoginetika arba. \\ T adipozomastia.. Su klaidingu ginekomastija, pieno liaukų padidėjimas atsiranda dėl riebalų nusėdimo po oda ant odos spenelių izolos srityje. Skirtumas tarp melagingų ginekomastijos iš visų kitų rūšių (tiesa, fiziologinė ir idiopatinė) yra germeninės liaukos padidėjimas dėl riebalų nusėdimo. Ir su kitais Ginekomastijos tipais, žinduolių liaukų padidėjimas dėl geležies audinio ir kanalų augimo.

Kaip taisyklė, klaidinga ginekomastia vystosi bendro nutukimo fone ir gali būti išreikštas gerokai.

Tiesa ginekomastija

Tiesa ginekomastija yra žinduolių liaukų padidėjimas dėl geležies audinio ir ortakių augimo, yra patologija ir reikalauja gydymo. Tiesa ginekomastia vystosi vyraujančiais estrogenų vyrų kūnu prieš androgeną. Tačiau hormoninis disbalansas yra tik pradinis veiksnys ir užtikrinti būtinas sąlygas geležinių audinių ir krūties augimo augimui. Todėl ginekomastijos priežastys yra veiksniai, sukeliantys hormoninį disbalansą. Ir priežastys, dėl kurių atsiranda hormoninio balanso pažeidimas su estrogenų lygiais virš androgenų yra labai įvairi, todėl veiksnių, galinčių sukelti tikros ginekomastijos, spektras yra platus.

Šiuo metu tai yra nustatyta tikrosios ginekomastijos priežastys gali būti šie veiksniai:

  • Didelio skaičiaus estrogenų hormonally aktyvių sėklidžių navikų, kepenų ar plaučių (pvz., Heterinomų, leestigomų ir kt.) Kūrimas;
  • Nepakankamas disponavimo estrogenų nepakankamumas kepenyse sunkiose šio organo ligose (pvz., Su ciroze, lėtiniu hepatitu ir kt.);
  • Narkotikų priėmimas, kuris padidina estrogenų ir didžiulio testosterono gamybos (pavyzdžiui, anabolinių steroidų, gliukokortikosteroidų, estrogenų preparatų, širdies glikozidai, narkotikų, ace inhibitoriai, kalcio kanalų blokatoriai, spironolaktonas, furosemidas, diazepamas, reserpine, teofilino, mechyldop ir kt .);
  • Hipertirozė (padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis kraujyje) arba hipotirozė (sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis kraujyje);
  • Androgenų trūkumas dėl genetinių ligų lytinių organų (klinfelterio sindromo, raftenšteino ir kt.);
  • Bandymo feminizacijos sindromas;
  • Hermafroditizmas;
  • Prostatitas;
  • Antinksčių ligos;
  • Nutukimas;
  • Akromegalija;
  • Hipogonadizmas;
  • Pažeidžiant traumų, orchito, infekcinių ligų ar jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio pažeidimas;
  • Kastracija;
  • Žala smegenims (kaukolės traumų, Parkinsono ligos, singomyelia, epilepsijos, meningoencefalito, fundraigės liga, hipofizės navikai ir kt.);
  • Nuolatinis plazmaperezės naudojimas nuo lėtinio inkstų nepakankamumo.

Idiopatinis ginekomastia

Idiopatinė ginekomastija yra tikros ginekomastijos variantas, kuriame neįmanoma išsiaiškinti ligos priežasties.

Ginekomastija moterims

Ginklai kalbant, moterų ginekomastija neegzistuoja, nes šis terminas reiškia tik krūties augimą vyrams. Bet kasdieniame gyvenime pagal frazę "Ginekomastija moterims" paprastai yra labai numanoma padidėjusios pieno liaukos įvairiais gyvenimo laikotarpiais. Faktas yra tai, kad brūkšnių krūties augimas brendimo etape nesugadina niekam, tačiau pieno liaukų padidėjimas į kitus gyvenimo laikotarpius sukelia problemų ir vadinama "ginekomastija".

Tačiau vadinama krūties augimu moterims ginekomastija yra neteisinga. Galų gale, moterims gyvenime pieno liaukose, riebalai yra atidėti, jungiamieji audiniai auga, liaukų kiekis padidėja nėštumo metu, kuris gali sukelti natūralų krūties padidėjimą. Tai yra tokie gana normalūs ir fiziologiniai procesai nepagrįstai ir neteisingai vadinami "ginekomastija". Tačiau moterys turėtų prisiminti, kad jie neturi ginekomatų.

Finišo aukšto atstovai egzistuoja su visiškai skirtingomis pieno liaukų ligomis, kurios jokiu būdu nesusijęs su krūtinės augimu, todėl nebūtina bijoti krūtų, kurie nėra derinami su jokių kitų simptomų padidėjimą nepakaltintas organizme. Ir per didelis krūties dydis moterims nėra vadinamas ginekomastija, bet hipertrofija.

Ginekomastija - priežastys

Taigi, tikrosios ir idiopatinės ginekomastikos priežastys gali būti šie veiksniai:

1. Navikai lokalizuoti sėklidėse, kepenyse, plaučiuose.

2. Krūties navikai.

3. Sunkios kepenų ligos (kepenų cirozė, lėtinis hepatitas).

4. Lėtinis inkstų nepakankamumas su reguliariais hemodializumu.

10. Įgimta antinksčių žievės disfunkcija.

11. Distrofija nuo bado ar nutukimo.

12. Radiacinės spinduliuotės poveikis.

13. Hipotalamo sutrikimai (adenogipofiz diegegulation ir kt.).

14. Ligos, kai hipofizės funkcija yra sugadinta:

  • Hipogonadizmas;
  • Akromegalija;
  • Incenko-Cushing sindromas;
  • Hipofizės navikai (adenoma, prolaktinoma ir kt.);
  • Padidėjęs intrakranijinis slėgis.
15. Hormonų gamybai reglamentuojančių smegenų struktūrų darbo pažeidimas:
  • Po kaukolės traumos;
  • Prieš parkinsonizmo foną;
  • Ant epilepsijos fone;
  • Atsižvelgiant į Siringomyseli;
  • Po meningoencefalito;
  • Atsižvelgiant į Freedraigės ligos foną.
16. ŽIV infekcija.

17. Lepros.

18. Staigus sporto nutraukimas ant ankstesnio intensyvaus mokymo.

19. Aktyvūs patiekalai po ilgo susilaikymo laikotarpio nuo valgio.

20. Krūtinės pažeidimas.

21. Žlugimo herpes bėrimas krūtinės zonoje.

22. Piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotinių junginių, ypač opium, metadonu, heroinu ir marihuana.

Be to, ginekomastiją gali būti išprovokuotas šių vaistų priėmimu:

  • Estrogenai (Esteus, ginodiolis, alora, esclys, senestine, premarina, estate, kombinuoti geriamieji kontraceptikai);
  • Antiandrogenai (Bususeorelin, flutamido, finasterid, Androcur ir kt.);
  • Gonadotropino preparatai (pavyzdžiui, chorioninis gonadotropinas ir kt.);
  • Testosterono preparatai su ilgalaikiu naudojimu (testosterono propionatas ir kt.);
  • Anaboliniai steroidai (metandrostenolonas, fenobolinas ir kt.);
  • Gliukokortikosteroidai (prednizonas, deksametazonas ir kt.);
  • Spironolacton (Veroshpiron, Aldaktonas, Uraktonas ir kt.);
  • AKF inhibitoriai (enalaprilis, perindoprilis, lisinoprilis, captoprilis ir kt.);
  • Kalcio kanalų antagonistai (nifedipinas, verapamilas, amlodipinas ir kt.);
  • Širdies glikozidai (Digoksinas, Corgalicon, Stroofantin et al.);
  • Anti-tuberkuliozės preparatai (izoniazidas);
  • Tricikliniai antidepresantai (imipraminas, amitriptilinas, dokipinas ir kt.);
  • Benzodiazepinai (fenazepam, diazepam ir kt.);
  • Protonų siurblio inhibitoriai (omeprazolas, ranitidinas, cimetidinas);
  • ANTITUMOR narkotikai (vincristinas, melosanas ir kt.);
  • Raminamieji (hidroksizinas, biena, buxpiron, meproamatas ir kt.);
  • Neuroleptikai (risperidonas, sulpiridas, tiakas, azaletinas ir kt.);
  • MAO (iponiazido, niamido, fenelzino, ebrobidijos, moklobemido ir kt. Inhibitoriai;
  • ŽIV gydymo preparatai (amprenaviro, empricitabino ir kt.);
  • Amiodaron;
  • Busulfanas;
  • Metildop;
  • Penicilamino;
  • Rawolfia;
  • Reserpine;
  • Teofilino;
  • Fenitoinas;
  • Fenotiazinas;
  • Etionamidas.

Ginekomastija, kurią sukelia narkotikų suvartojimas nėra patologinis ir praeina savarankiškai po narkotikų vartojimo nutraukimo provokavo pieno liaukų augimą vyrams.

Ginekomastija - ženklai

Pagrindinis Ginekomastijos ženklas yra žinduolių liaukų padidėjimas, kad jie taptų panašūs į mažos dydį. Kai ginekomastija, pieno liaukos gali padidėti nuo 2 iki 15 cm skersmens. Šiuo atveju, atitinkamai, pieno liaukų dydis taip pat padidina spenelių diametrą, plečiasi iki 3-4 cm. Plotas pigmentacija yra sustiprinta.

Jaučiant pieno liaukos gali būti tankios, su mazgo formacijomis viduje. Taip pat pažymėdami krūtinę, gali būti jaučiamas skausmas. Gautas krūties audinys yra glaudžiai pritvirtintas prie krūties raumenų ir odos dangčio, todėl bando perkelti antspaudą į bet kurią pusę arba uždelsti odą, yra nenaudinga. Retais spenelių atvejais ginekomastija yra paryškinta skysčiu, panašiu į priešpieną. Be to, kartais vyrai jaučiasi slėgio pieno liaukų ir diskomforto trinties drabužiais apie spenelius.

Klinikiniame ginekomastijos eigoje išskiriami trys nuoseklūs etapai:

  • I etapas (proliferacija) - Tai trunka apie 4 mėnesius ir yra būdingas laipsniškas padidėjimas pieno liaukų dydį. Šiame etape visi pakeitimai yra grįžtami, ir jei pradėsite konservatyvų gydymą, visais atvejais galite pasiekti pilną "rezorbciją".
  • II etapas (tarpinis) - Jis trunka nuo 4 iki 12 mėnesių ir pasižymi išauginto krūtinės audinio brandinimu. Šiame etape pokyčiai yra sudėtingi, todėl konservatyvus gydymas retai leidžia jau išauginti krūtinę.
  • III etapas (pluoštinis) - Jis tęsiasi ilgą laiką ir pasižymi jungiamojo audinio ir riebalų nuosėdų augimu krūtimi. Šiame etape pakeitimas yra negrįžtamas, o konservatyvus gydymas leidžia tik sustabdyti ligos progresavimą, tačiau neįmanoma pasiekti nusikaltimų, susijusių su juokingų pieno liaukų įtraukimu.
Ginekomastijos požymiai yra vienodi 2 ir 3 etapuose, o pirma pasižymi tuo, kad pieno liaukos palaipsniui didėja.

Priklausomai nuo krūties dydžio, ginekomastija yra suskirstyta į silpnas, vidutinio sunkumo ir. \\ T ryškus. Norėdami nustatyti ginekomatų dydį, matuojamas krūties ratas ir jo aukštis, po kurio indeksas apskaičiuoja. Jei šis indeksas yra mažesnis nei 6, tada ginekomastija yra silpna, 6 - 10 - Ginekomastija vidutinio sunkumo, indeksas yra daugiau nei 10 - ryškus.

Ginekomastija: priežastys (vėžys, kepenų cirozė, nutukimas), diagnostika (nėštumo testas, ultragarso) - vaizdo įrašai

Gydymas

Bendrieji gydymo principai

Fiziologiniai ginekomastika nėra gydomi, nes Jis eina savarankiškai po hormoninio balanso normalizavimo organizme. Riebalų ginekomastija nereikalauja gydymo, nes jis yra visiškai saugus, todėl jo terapija atliekama tik tuo atveju, kai pacientas nori panaikinti didėjančias pieno liaukas estetinėms priežastims. Tokiu atveju atliekamas liposukcijos veikimas, kurio metu yra pašalinamas riebalinio audinio, o krūtinė įgyja įprastas kontūras.

Konservatyvūs ir chirurginiai metodai naudojami patologiniams ir idiopatiniams ginekomastiams gydyti. Konservatyvus gydymas turėtų būti išsamus ir vienu metu nukreiptas siekiant pašalinti pagrindinę ligą, sukeltą ginekomastiją ir atlaisvinti estrogenų poveikį. Dažnai, kai pagrindinė liga negali būti traktuojama (pavyzdžiui, narkotikų priėmimas ir kt.), Ginekomastijos gydymą atlieka vaistai, didinantys estrogenų poveikį. Chirurginis gydymas naudojamas tik tuo atveju, jei konservatyvus gydymas pasirodė esąs neveiksmingas 2 metų laikymo, o asmuo primygtinai reikalauja visiško išaugintų pieno liaukų pašalinimo kosmetikos aplinkybėms.

Jei ginekomastiją sukelia naviko susidarymas pieno liaukoje, tada taikomas vienintelis terapijos metodas - operacija, skirta pašalinti neoplazmą.

Griežtai draudžiama perduoti pieno liaukų tvarsčius, kad būtų sustabdytas krūtinės augimas, nes jis yra ne tik neefektyvus, bet ir pavojingas dėl kraujo tekėjimo pažeidimų.

Konservatyvus gydymas be chirurgijos


Jei ginekomastija yra dėl aukšto estrogeno lygio, tada naudojami gydymui, vaistai nuo estrogenų grupės, pavyzdžiui, tamoksifen, klomifenas, danazolas. Be to, be anti-estrogeno, aromatazės inhibitorių grupės preparatai naudojami gydymui, pvz., Testoplastiniam arba tiamino bromidui. Be narkotikų didžiulis estrogenų aktyvumas, vitamino injekcijos 1 ir auvitis naudoja periodinius kursus praėjus 20 dienų. Tiek anti-estrogeno ir aromatazės inhibitoriai yra naudojami ilgalaikiais kursais ne ilgiau kaip 2 metus. Jei po 2 metų nebuvo gautas patenkinamas konservatyvios terapijos rezultatas, tada ginekomastijos chirurginis gydymas.

Jei ginekomastija yra dėl dalinio androgenų deficito, tada gydymui, testosterono preparatai ir chorioninis gonadotropinas vartojamas kartu su galidiniu. Be to, siekiant padidinti hormoninių vaistų poveikį, galima įtraukti preparatus, kurie pagerina smegenų cirkuliaciją (Cavinton, cinnariziną, aktovinas ir tt), vitaminų ir metabolitų (vitamino B 6, ATP, glicinas ir kt.).

Ginekomastijos šalinimo operacija

Operacija pašalinti ginekomastiją yra pagamintas tik esant konservatyvios terapijos neveiksmingumo ir, jei pacientas yra pageidaujamas, pašalinti padidėjusias pieno liaukas. Tuo pačiu metu būtina prisiminti, kad krūtinė po operacijos gali atrodyti dar blogiau nei prieš jį, todėl nuspręsdami dėl chirurginio pieno liaukų pašalinimo turėtų būti kruopščiai mąstytas ir pasveriamas. Siekiant maksimaliai padidinti sėkmingo operacijos rezultatų tikimybę, būtina kruopščiai pasirinkti chirurgo gydytoją, turintį tokių chirurginių intervencijų atlikimo patirtį.

Šiuo metu laikomos šių rūšių operacijų, kad pašalintų ginekomastiją:

  • Poodinis mastektomija su teritorijos išsaugojimu. Pjūvis yra pagamintas į ario srityje, ir visi gauto krūties krūties audiniai yra pašalinami per jį, po kurio jie maitina odą, formuojasi gražios kontūrai krūtinės. Su šia operacija operacijos, speneliai išlieka, randas yra pagamintas prastos, kuri leidžia jums gauti gerą estetinį poveikį po chirurginio gydymo.
  • Poodinis mastektomija su liposuction. Operacija, panaši į pirmiau minėtą aprašytą, bet besiskiriantis tuo, kad adipozės audinys pašalinamas intervencijos metu. Operacija tinka gydyti klaidingą ginekomastiją.
  • Endoskopinis mastektomija. Operacija atliekama naudojant endoskopinę įrangą, per kurią pašalinami visi krūties krūties audiniai. Kadangi prieiga prie operacijos vykdoma per pažasto ploto punkciją, randas yra mažas, o spenelė išlaikoma, todėl galima pasiekti puikius kosmetikos rezultatus.
Operacijos pasirinkimą atliko gydytojas, remdamasi individualiomis asmens savybėmis ir ginekomastijos savybėmis.

Po operacijos

Po operacijos pašalinti ginekomastiją, būtina dėvėti traukimo patalynę keletą dienų suformuoti lygų paviršių krūtinės ir sumažinti papildomą odą. Kadangi operacijos metu nepašalinami limfmazgiai ir raumenys, laikoma nedideliu veikimu, dėl kurių 2-3 dienos po chirurginės vyrų įsikišimo yra išleidžiamas namo iš ligoninės. Užbaigti audinių gijimą po operacijos po operacijos įvyksta per 3-6 savaites, per kurį sunkesni fiziniai krūviai, perdaryti ir tt, po audinių gijimo, būtina užsiimti fiziniais pratimais, kuriais siekiama plėtoti ir atkurti krūtinės raumenų funkcijas.

Kaina (kaina) Ginekomastia pašalinimo operacijos

Ginekomastijos pašalinimo išlaidos svyruoja nuo 40 000 iki 120 000 rublių. Kainų skirtumai atsiranda dėl medicinos centro vadovybės politikos ir jo nuosavybės formos (privačios ar valstybės). Tačiau pasirenkant medicinos įstaigą, kad pašalintumėte ginekomastiją, rekomenduojama pirmiausia naršyti ne į intervencijos išlaidas, tačiau grįžtant gydytojui, kuris atliks operaciją.

Kokį gydytoją kreipkitės į ginekomastijos pašalinimą?

Norėdami pašalinti ginekomastiją, rekomenduojama kreiptis į mamologų chirurgai, plastikinį chirurgą arba bendrosios praktikos chirurgą. Deja, NVS šalyse, chirurgai turi nedidelę patirtį vykdant chirurgiją, kad pašalintų ginekomastiją, todėl chirurginė intervencija gali būti atliekama kokybiškai dideliu techniniu lygiu, tačiau su nepatenkinamais kosmetikos rezultatais, kurie turėtų būti laikomi sprendimų fazėje.

Jaunimo ginekomastija - aprašymas, kai operacija yra reikalinga (chirurgo nuomonė) - vaizdo įrašas

Ginekomastija: Kodėl būtina pašalinti žemesnes liaukas? Ginekomastijos rizika ir komplikacijos. Nuomonė Plastikinis chirurgas - vaizdo įrašas

Ginekomastija: priežastys, vystymosi mechanizmas, grupės ir rizikos veiksniai, į kuriuos kreipiamasi, kokia yra ligos diagnostika ir gydymas (gydytojo-mammologo nuomonė) - vaizdo įrašas

Prieš naudojimą turite pasikonsultuoti su specialistu.

Turinys

Šiandien labai dažna liga yra ginekomastija vyrams, kurie pasireiškia didėjant krūtinės liaukoms. Jis buvo labiau retas, tačiau neseniai kenčiančių nuo šios problemos skaičius gerokai išaugo. Plačia prasme tokios patologijos priežastis yra hormoniniai sutrikimai, viršijantys estrogenų moterų hormonų lygį vyrų androgenams. Daugiau informacijos apie priežastis, ženklus ir kaip atsikratyti ginekomastijos, galite sužinoti daugiau.

Kas yra ginekomastija vyrams

Išversta iš graikų, šis terminas reiškia "krūtinę" ir "moteris". Iš šių sąvokų aišku, kad ginekomastija yra liga, kurioje krūties liaukos atsiranda dėl moterų tipo. Tokia patologija būdinga tik vyrams. Liga vystosi bet kuriuo metu. Dažniau tokią diagnozę vyrai pagamina 50-60 metų. Tai susiję su su amžiumi susijusių pokyčių, kurie yra būdingi hormoninių pertvarkymams procesais. Ginekomastia turi keletą tipų:

  1. Tiesa. Su šia ligos forma, juodųjų ar sujungimo krūties komponentai auga. Dėl to padidėja apie 20 cm apimtis. Liposuction nepadeda čia, nes jungiantis ir geležinis audinys yra tankesnis. Tiesa ginekomastija yra suskirstyta į fiziologinį (naujagimius, paaugliams ir pagyvenusiems žmonėms) ir patologinius (sukelia sunkios ligos).
  2. Klaidinga arba pseudoginetika. Ši ligos forma pasižymi riebalinių liaukų riebalinio audinio augimu. Tai atsiranda vyrams, kenčiantiems nuo nutukimo. Gydymą čia atlieka liposuction ir vėlesnis svorio netekimas.
  3. Sumaišyti. Šiuo atveju visos pieno liaukų struktūros auga - geležies, riebalinės ir movos. Kartais patologija gali būti vienpusis.

Simptomai

Vienas iš akivaizdžių simptomų yra krūties padidėjimas. Ji tampa kaip moteris. Be vizualinių, kitų požymių ginekomastia vyrai yra pažymėti:

  • sumažinti libido;
  • padidėja aškinių limfmazgių padidėjimas;
  • gravitacijos jausmas krūtinėje ir pjovimui;
  • problemos su stiprumo;
  • niežulys krūtinėje;
  • paminklų patinimas ir sandarinimas;
  • padidėjęs diapazonas į sumą, jų spalvos pasikeitimas tamsesniam;
  • skaidrios skysčio pasirinkimas nuo spenelių, kai paspaudžiamas;
  • keičiant balso timbre;
  • emocinis nestabilumas;
  • vyrų tipo išsekimo mažinimas.

Priežastys

Tam tikros ginekomastių formos turi priežasčių. Apskritai, pieno liaukų padidėjimas prisideda prie moterų lytinių hormonų estrogeno lygio padidėjimo. Šiuos pokyčius sukelia hormoninio fono pažeidimas, kuris gali būti įvairių ligų pasekmė. Ginekomastijos priežastys priklauso nuo žmogaus amžiaus:

  1. Naujagimiuose pieno liaukų patinimas yra susijęs su motinos estrogenų, kurie vis dar yra įsčiose. Dažniau tokia patologija praeina po 2-4 savaičių nuo gimimo.
  2. Berniukai 12-14 metų amžiaus ginekomastia vyksta per 30-60% atvejų. Dažniau tai yra dvišalis ir sukelia laikiną hormoninio fono pažeidimą. Liga eina 12-24 mėnesių.
  3. Senyviems žmonėms Ginekomastija gali susitikti su daugeliu 50-80 metų vyrų. Jis yra susijęs su sumažintu testosterono hormono lygiu, kuris pradeda vyrauti estrogeną.

Jauname amžiuje ginekomastia dažniau vystosi dėl sunkesnių ligų. Pirmasis atkreipia dėmesį į genitalijų organų patologijas, kurias lydi testosterono kiekio sumažėjimas. Jie išsiskiria:

  • Įgimtos ligos - Anerthius (vieno ar abiejų sėklidžių nebuvimas, Shinfelter sindromas, testosterono sintezės defektas;
  • Įsigytos - sužalojimai, kiaušinių vėžys, epideminis parotitas, orchitas.

Kai kurių sunkių ligų metu taip pat pastebima estrogenų skaičiaus padidėjimas, taip pat pastebimas kai kuriose sunkiose ligose, pavyzdžiui:

  • bronchiogeninis plaučių vėžys;
  • antinksčių naviko feminizavimas;
  • naviko kiaušiniai;
  • choriocarcinoma;
  • tikras hermafroditizmas.

Priežastys taip pat gali būti vidinės sekrecijos ar vidaus organų liaukų ligas. Šiuo atveju ginekomastija sukelia:

  • lėtinė širdies ar inkstų nepakankamumas;
  • hipertirozė;
  • cirozė;
  • nutukimas;
  • "Atnaujintas maitinimas" sindromas, kai asmuo pradeda valgyti po ilgo bado;
  • distrofija;
  • lepros;
  • ŽIV infekcijos.

Kai kurie medicininiai vaistai tarp šalutinių poveikių turi ginekomastiją. Tarp tokių vaistų skiriama:

  • Reserpine;
  • Fenotiazinas;
  • Teofilino;
  • Curdaron;
  • Spironolaktonas;
  • arbatos medžio aliejus ir levanda;
  • kalcio kanalų blokatoriai, naudojami arterinei hipertenzijai gydyti;
  • tricikliniai antidepresantai.

Ginekomastijos diagnozė

Su išvardytų simptomų prasme verta kreiptis į gydytoją, kad diagnozuotų ligą laiku. Pradiniame etape gali būti įmanoma gydyti ginekomastijos gydymą vyrams be chirurgijos. Specialistas Konsultacijos metu Palprestuoja krūties liaukas, patikrinkite, ar yra antspaudai. Taip pat diagnozuoti reikia tyrinėti sėklides, taip pat, kad būtų auglio ar sužalojimų.

Įtariamam hormono disfunkcijoje nustatyta hormonų analizė: testosteronas, prolaktinas, estrogenas ir chorioninis gonadotropinas. Dėl dar išsamesnio tyrimo ir atskirties apie daugybę ligų, pacientams gali būti taikomi šie tyrimai:

  • Pieno liaukų ir kapšelio ultragarsas;
  • radiografija;
  • CT smegenys ir antinksčių liaukos.

Ginekomastijos gydymas vyrams

Patvirtinus ginekomastijos tipą, gydytojas nustato pacientą tam tikrą gydymą. Šiandien medicina siūlo keletą terapijos galimybių vienu metu. Naujagimio gydymas nereikalingas, nes ginekomastia jie išnyksta daugeliu atvejų savarankiškai. Suaugusiems vyrų terapija prasideda nuo hormoninių vaistų. Jei jis nepadeda teigiamo poveikio, veiklos intervencija rodoma iki pieno liaukų pašalinimo.

Be chirurgijos

Kadangi ginekomastiją sukelia hormoniniai sutrikimai vyrams, jis pradeda gydyti su narkotikų su hormonų pagalba. Nors dažnai naudojami kiti vaistai. Viskas priklauso nuo paciento amžiaus ir ginekomastijos tipo. Apskritai taikomos šios vaistų grupės:

  • hormoninis - reguliuoti hormoninius sutrikimus žmogaus kūne;
  • bromokriptinas - slopina prolaktino gamybą hipofizė, dažnai vartojama brendimo paaugliams gydyti;
  • vitaminas - taikyti komplekse su pagrindiniais vaistais.

Medicininė terapija

Jei ginekomastiją sukelia kai kurių narkotikų priėmimo, tada jums reikia nustoti juos naudoti arba sumažinti dozę. Likusiais atvejais gydymą atlieka vaistai, pavyzdžiui:

  1. Testosteronas. Parodė, kad pacientai, sergantys žemu to paties pavadinimo hormonu. Jis dažnai skiriamas vyresnio amžiaus žmonėms.
  2. Klomifenas. Tai yra anti-estrogenas, kuris slopina moteriško lytinio hormono estrogeno sintezę pacientui.
  3. Tamoksifen. Jis naudojamas griežtesniais vyrų ginekomastics atvejais. Nurodo selektyvių estrogenų receptorių moduliatorių grupę.
  4. Danazolas. Vaistas yra sintetinis testosterono darinys. Sumažina estrogenų sintezę sėklidėse.

Chirurginiai metodai

Nesant narkotikų vartojimo efektyvumo, rodomas chirurginis gydymas. Su teisinga ar mišri forma praleidžia mastektomiją. Tai yra operacija, skirta pašalinti pieno liauką su vėlesniu ploto pataisymu po speneliais, kad po operacijos jie nebūtų tepinami. Su klaidinga ginekomastija, kurią sukelia nutukimas, reikia liposuction, kurio metu visi riebalai iš paveiktos zonos yra nesėkminga. Jei ginekomastijos priežastis piktybiniame navike, tada jis taip pat pašalinamas pagal operaciją.

Prognozė

Palankus kursas turi ginekomastiją paaugliams ir naujagimiams, nes beveik visada jis eina savo. Kitais atvejais rezultatas priklauso nuo konkrečios ligos, dėl kurių vyrų krūtimi padidėjo. Tačiau netgi sunkiais atvejais, pavyzdžiui, randai, chirurginiai metodai padeda atkurti normalų pieno liaukų tipą. Apskritai ši liga nėra tokia pavojinga, tačiau su ilga buvimu ji gerokai padidina riziką, kad sukuria komplikacijas iki vėžio.

Prevencija

Neįmanoma užkirsti kelio ginekomastijos vystymui paaugliams ar naujagimiams, nes tai yra dėl hormoninių restruktūrizavimo. Suaugusieji yra svarbūs kontroliuoti ir neveikia ligos. Taip pat svarbu tuo pačiu metu, kad būtų sukurtas sveikas gyvenimo būdas, atidžiai pasirinkti narkotikus, o ne piktnaudžiauti alkoholiu ir daugiau narkotikų.

Vaizdo įrašas: didinant krūties liaukų vyrams

DĖMESIO! Šiame straipsnyje pateikta informacija yra supažindinta. Straipsnio medžiagos neskambina nepriklausomam gydymui. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir teikti rekomendacijas dėl gydymo, remiantis individualiomis savybėmis tam tikro paciento.

Rasti teksto klaidoje? Pažymėkite, paspauskite Ctrl + Enter ir mes išspręsime viską!

Vyrai turi keletą ginekomastijos galimybių. Jie skiriasi nuo audinių sudėties, kuri sudaro didesnę krūtinę.

Gali būti:

  • krūties audinys (tikroji ginekomastija);
  • riebalų audinys ();
  • tiek tuo pačiu metu (mišri ginekomastija).

Ypatingas dėmesys reikalauja tikro ginekomastijos, nes ši liga nurodo didelį genitalijų hormonų disbalansą.

Maždaug pusė pacientų, problemą sukelia audinių jautrumo sumažėjimas androgenui.

Tendencija į krūties augimą dažnai perduodama paveldėjimu.

Taip pat atsitinka, kad ginekomastia vystosi brendimo etape, o informavimo dydis išlieka tuo pačiu lygiu per visą gyvenimą, o analizės nerodo jokių hormoninių anomalijų organizme.

Pastaba! Ginekomastija gali išsivystyti tiek krūties liaukų, tiek tik.

Ginekomastija, atsiradusi dėl nutukimo, nereikia gydymo. Jis atliekamas tik paciento prašymu.

Ligos simptomai

Su tikrais ginekomastika iš žmogaus, ne tik krūtinės liaukos išvaizda yra susirūpinę, bet ir diskomfortas. Pacientas gali patirti sunkumą, niežėjimą, skausmą. Kontaktiniai speneliai su drabužiais gali būti nemalonus.

Patys liaukos yra tankios, turi aiškių kontūrų. Speneliai taip pat gali būti neįprastai dideli, o jų pigmentacija tampa šviesesnė. Audinio liauka yra tvirtai prijungta prie krūties ir odos raumenų.

Ligos metu išskiriami trys etapai:

  1. Mapų liaukų augimo etapas trunka apie keturis mėnesius. Jei pradėsite gydyti narkotikų gydymą laiku, krūtinė gali visiškai "ištirpinti".
  2. Tarpinis etapas, jo trukmė nuo keturių mėnesių iki vienerių metų. Krūties audiniai yra palaipsniui brandinami, o gydymas konservatyviu tampa mažiau ir mažiau efektyvus.
  3. Pluoštinis etapas, kai charo pokyčiai tampa negrįžtami. Su vaistais pagalba galima sulėtinti ligos eigą, tačiau nebus įmanoma išnykti.

SVARBU! Jei per pirmuosius ligos metus nepradėkite konservatyvaus tikros ginekomastijos gydymo, ateityje galite atsikratyti didelės krūties tik chirurginiu būdu.

Amžiaus grupės

Krūtinės augimas gali atsirasti bet kuriuo metu. Krūties liaukos yra labai jautrios mažiausiai svyravimams androgenų ir estrogenų santykiu.

Labiausiai nereikšmingas androgenų aktyvumo sumažėjimas gali sukelti krūties augimą.

Vaikai ir paaugliai

Naujagimių ginekomastija yra įprasta ir nėra pavojinga sveikatai reiškiniui.

Maždaug pusė berniukų už pirmąjį gyvenimo mėnesį galite pamatyti patinusias krūties liaukas.

Taip yra dėl to, kad naujagimio kraujyje, nedidelis motinos lytinių organų hormonų kiekis išlieka, kuris įsiskverbė į placentą.

Be to, dalis hormonų prasiskverbia į vaiko kraują per motinos pieną.

Dėl tikrojo ginekomastijos vyrų gydymui naudoja konservatyvius ir chirurginius metodus. Praleidžia integruotą požiūrį. Pirma, jums reikia išgydyti nuo pagrindinės ligos, kuri sukėlė ginekomastijos vystymąsi, antra, sukurti hormoninę pusiausvyrą organizme.

Jei problema atsirado dėl narkotikų suvartojimo fone, naudojami preparatai, kurie sumažina estrogenų lygį.

Chirurginė intervencija pasinaudojama, kai vaistų terapija nesukėlė norimo efekto dvejus metus, o pacientas nori sumažinti savo krūtinės liaukų nuo estetikos sumetimais.

Be to, be chirurgijos, jei ginekomastija atsirado dėl naviko išsilavinimo.

DĖMESIO! Kai kurie pacientai bando sustabdyti krūtinės liaukų augimą, suspausdami juos su griežtais tvarsčiais. Taigi tai neįmanoma padaryti: pirma, šis metodas nesuteikia jokio poveikio, antra, jis sukelia kraujo tekėjimą, kuris padidina piktybinių formacijų riziką.

Konservatyvus gydymo metodas

Žinoma, pirmiausia naudojamas konservatyvi gydymas.

Operacija pašalinti krūtinės liaukų yra pagamintas piktybinių švietimo atveju liaukoje arba paciento prašymu, kuris yra nepatenkintas savo išvaizda.

Konservatyvus gydymas, prasidėjo ankstyvame ligos etape, yra kuo veiksmingesnis ir padeda sumažinti informacijas be operacijos.

Tarpiniame etape prognozės yra mažiau palankios: galite sustabdyti savo krūtinės augimą, tačiau jis nebebus "išsklaido".

Trečiajame etape, kai krūtys buvo visiškai suformuota, tai galima panaikinti tik veiklos intervencijos metu.

Gydant gali būti įtraukti šie vaistai.:

  • anti-estrogenas (klomifenas, danazolas);
  • testosteronas ir chorioninis gonadotropinas;
  • aromatazės inhibitoriai (Testoplastonas, tiamino bromidas).

Gydytojas taip pat gali priskirti vitaminų B1, A ir E. injekcijos eigą, kad padidintumėte hormonų terapijos poveikį, pridedami preparatai, kurie pagerina smegenų kraujotaką (Cavinton, cinnarizinas, aktovinas).

Hormoninis gydymas ne visada suteikia gerą rezultatą, ypač testosterono terapijai. Be to, hormoninių priemonių priėmimą lydi šalutinis poveikis ir padidina vėžio tikimybę.

Chirurginis gydymo metodas

Chirurginis informavimo mažinimas atliekamas, jei vaisto metodas nesuteikė rezultato.

Kokia operacija gali pasiūlyti chirurgą?

  1. Poodinis mastektomija.. Teritorijos srityje, pjūvis yra pagamintas per kurį liaukos audiniai yra pašalinami, tada oda yra supjaustyta taip, kad krūtinės estetinės kontūrai.
  2. Endoskopinis mastektomija.. Naudodamiesi šia operacija, petnarai yra pagamintas į pažastų srityje, audiniai pašalinami naudojant endoskopinę įrangą.

Anestezija gali būti vietinė ar bendra. Naudojant vietinę anesteziją, pacientas gali eiti namo per dvi ar tris valandas po operacijos, kai bendroji anestezija turės likti ligoninėje pora dienų.

Visas atsigavimas užtruks nuo trijų iki šešių savaičių.

Po operacijos, bus kelios savaitės dėvėti traukimo patalynę, kuri padeda suformuoti estetinį paviršių krūtinės. Raumenys ir limfmazgiai veikimo procese neturi įtakos, todėl jis yra mažas veikimas.

Naudingas vaizdo įrašas

Skaitykite daugiau apie ginekomastiją vyrams, žiūrėkite žemiau esantį vaizdo įrašą:

Taigi, žmogus, kuris atrado pinekomastijos požymius, jums nereikia paslėpti pagal baggy drabužius, bet daryti savo sveikatą.

Tiesa ginekomastija vyrams yra daug daugiau problemų nei estetinis defektas, kurį galima greitai pašalinti operacija.