Stemplė yra radiacinė terapija gydant vėžį. Chirurginis ir vaisto gydymas stemplės vėžio paruošimas ir radiacinės terapijos vedimas

Virškinimo sistemos organai yra viena iš pagrindinių patologinių piktybinių navikų lokalizavimo vietų.

Tokiu atveju stemplės vėžys yra labiausiai paplitusi diagnozė apie 90% visų atskleistų virškinimo trakto navikų skaičiaus.

Liga skiriasi palyginti lėtai progresuojant. Kas yra ši anomalija, ir svarbiausia - kokie yra jo pašalinimo metodai?

Stemplės vėžys yra netipinė mutacija departamento departamento, todėl išvaizda savo audiniuose vėžio navikų. Iš esmės turi plokščią sukrautą struktūrą. Su nesuderintu terapija, terapija pasižymi ekstremaliu agresyvumu ir nepalankiu gyvenimo prognoze.

Daugeliu atvejų nuo ligos diagnozavimo iki mirties momento, jei vėlyvas aptikimas yra apie šešis mėnesius. Nustačius patologiją jo formavimo etape, pacientas turi visas galimybes įveikti 5-6 metų išgyvenimo ribą.

Pažymėtina, kad vyrai serga stemplės vėžiu tris kartus dažniau nei moterys. Pralaimėjimo viršūnė nukrenta ant vyresnio amžiaus amžiaus grupė - nuo 70 metų.

Kas gali medicina?

Patologijos gydymą nustato etapas ir žalos laipsnis organizmui, taip pat bendros fizinės būklės paciento, kaip visumos, ir daugiausia apima operatyvinius metodus intervencijos, chemoterapijos ir radiacijos poveikio.

Teigiama dinamika pasiekiama izoliuotais atvejais - išimtis yra ribotais pažeidimais. Nustatykite keletą tendencijų:

    basic. - siūlo radikalų ar švelnų (priklausomai nuo anamnezės) chirurginės intervencijos. Nepaisant didelio skaičiavimo būdų, laikoma pagrindine ir efektyviausia galimybe kovoti su stemplės vėžiu.

    Po operacijos jis atliekamas radialinio srautų poveikio arba citostatinių preparatų gavimas. Pagrindinės gydymo krypties principas yra maksimalus vėžio ląstelių slopinimas ir pažeidimo fokusavimo panaikinimas.

    Tikslas yra užbaigti arba iš dalies ištrinti pacientą ir požiūrį į jo gyvenimo sąlygas yra suvartojama patogiai;

    paliatyvus - Taikomi pacientai, sergantys kontraindikacijos chirurginiu poveikiu arba dėl šios vėžio formos neveiksnumo. Jis gali suteikti ryškų poveikį su sudėtingu konservatyvių būdų, kaip slopinti vėžines ląsteles, pereinant bandant amputuoti pirminės lokalizacijos neoplazmoje vietą.

    Su kompetentingai pasirinkta schema gydymo, ilgai klinikiniai patobulinimai yra įmanoma, gerinant gyvenimo kokybę ir išplėsti jį;

    pagalba - K. Šis metodas Naviko poveikis konservatyvūs metodai Gydymas. Jis priskiriamas aktyvaus progresavimo etapuose, kai operacija nebebus teigiamo rezultato, o anomalijų augimas beveik nekontroliuojamas.

    Chemoterapinių vaistų priėmimo tikslas sulėtins naviko platinimą į gretimus audinius, sumažinti metastazės greitį, o švitinimas sustabdo antrinio vėžio vystymąsi ir sulėtins netipinius ląstelių apačios procesus.

    Be to, remti gydymą Pagrindinis tikslas nustato simptominių pasireiškimų ligos, kuri yra gana ryškus galutiniuose etapuose ir yra sunku perkelti pacientą.

    Skausmininkų priėmimas padės asmeniui susidoroti su skausmo sindromu, o krypties veikimo spektro narkotikai - šiek tiek išplės jo gyvenimą.

Chirurginė intervencija

Dėl efektyvaus rezultato, radikalus rezekcija yra būtina veiklos intervencijos procese, kuris apima paties naviko amputaciją audinių lygiu, kuris išlaikė savo struktūrinį vientisumą ir ne korinio mutaciją.

Taip pat visi limfmazginiai junginiai, kurie gali būti nustebinti vėžinių formavimosi. Be to, rodomas proksimalinės skrandžio dalies pašalinimas, kuriame yra distalinis kelias nuo limfos skysčio nutekėjimo.

Technika apima papildomą skrandžio departamento mobilizavimą į viršūnės kryptimi, po kurio susidaro anastomozė ir bendras storio ir plonosios žarnos mobilizavimas.

Privalomas poveikis vykdant stemplės rezekciją yra limfodessavimas - ne mažiau kaip nedelsiant dviejose limfinės metastazės ertmėse. Iš esmės tai yra submandibuliariniai limfmazgiai.

"Piroplasty" naudojama manipuliavimo procese leis nusausinti skrandį. Šios procedūros yra labai sudėtingos, o amžiaus faktorius žaidžia ne pacientui. Todėl komplikacijų rizika ir minkštųjų audinių vidaus uždegimų kūrimas.

Pooperacinės komplikacijos apima fistulių kūrimą, nepakankamą anastomozės funkcionalumą, bulių reflekso provokavimą stiprus skausmas Už krūtinės zonos, kraujotakos sutrikimas, širdies nepakankamumas. Moterų rezultatas įvyksta 10% atvejų.

Chemoterapija

Augnikai, turintys įtakos stemplės padaliniui, pasižymi mažu jautrumo lygiu poveikiui cheminių komponentų, esančių priešvėžinių vaistų.

Dėl šios priežasties gydymo metodas taikomas tik visapusiškai, su jo veiksmingumu mažinant naviko dydį - apie 10-30%. Verta pažymėti, kad teigiamos dinamikos laipsnis nepriklauso nuo pasirinkto vaisto pavadinimo - jų įtakos gebėjimui daryti įtaką anomalijai yra beveik identiški.

Su šia vėžio forma yra skiriama kombinuotos priėmimo schemos vaistai. Iš esmės tai yra cisplatina ir 5-fluoroksiilas, taip pat jų dariniai - Doxorubicinas, bleomicinas, mitomikinas, vėjo. Tai jiems daugiau nei kiti pritaikytos, kad būtų pašalintos aktyvios plokščios belling.

Gydymo sistema grindžiama išsamiu deriniu su spinduliuotės terapija, kuri prieš vartojant chemoterapiją eigą.

Priklausomai nuo klinikinis vaizdas Ligos pažanga, pacientas skiriamas nuo 4 iki 6 kursų, kurių kiekvienas turi 21 dienų pertrauką, po kurios pakartojama pasirinkta citostatinė priėmimo schema. Su visapusiška paraiška, metodo veiksmingumas yra iki 40%.

Pagrindinė komplikacija po tokio gydymo yra pernelyg didelė toksiškumas organizmui, kurį sukelia naviko skilimo produktai, taip pat neigiamą poveikį pačių vaistų žmogaus kūnui. Dažniausiai pacientas yra siekiamas: pykinimas, vėmimas, silpnumas, kraujo patologija, kepenų funkcijos sutrikimas.

Terapija radiacija

Stemplės naviko spinduliuotės gydymas, kai operacija yra kontraindikuotina, vis dar laikoma efektyviausia galimybe gydyti pacientus, sergančius šia diagnoze ir yra apibūdinama kaip paliatyvi.

Šiuolaikinės technikos ir novatoriškos įrangos padeda padidinti radialinių srautų efektyvumą savo taško padavimo į naviko vietą, kuri leido sumažinti simptominius pasireiškimus ligos vidutiniškai 35%.

Ypač nuolatinė teigiama dinamika suteikia tinkamą švitinimo metodą. Technologijos esmė yra specialaus plono zondavimo įrenginio įvedimas į departamento liumeną, kad kobalto patarimas, radioaktyviųjų bangų svyravimų tiekimas, yra fiksuotas neoplazmos formavimo lygiu.

Švitinieji prietaisai, skirti patologijos ribų perimetrui ir tiksliausiai veikia jį.

Tokių procedūrų efektyvumas gali būti pratęstas vidutiniškai 10-12 mėnesių, atsižvelgiant į bendrą patenkinamą fizinė būklė organizmas.

Kiekvieno etapo terapijos savybės

Gydymo specifiškumas, tikslai ir uždaviniai, taip pat metodų derinys ir kursų derinys šioje vėžio formoje, visų pirma priklauso nuo ligos etapo ir atrodo taip:

  • 1 etapas - Tai yra formavimo etapas ir dėl to, kad gydymas bus pasirinktas teisingai, bus pasirinktas paciento galimybė visiškai atkurti. Iš esmės tai yra veiklos intervencija - jo veiksmingumas šiame etape yra didžiausias. Siekiant užtikrinti teigiamą dinamiką ir sumažinti pasikartojančių procesų kūrimo riziką. terapija radiacija;
  • 2 etapas - Priklausomai nuo naviko proliferacijos laipsnio, gydytojas gali atlikti operaciją - jei pažeidimas yra viršutinėje arba apatinėje departamento trečdalyje arba apriboti švitintą - jei patologija buvo suformuota centrinėje zonoje stemplė. Priimtinas švelnus rezekcija.

    Be to, rentgeno terapija atliekama - rotacinė žala apšvitinimo ar radio terapija intrabate;

    3 etapas - Šiuo etapu chirurgija paprastai nėra skiriama dėl mažo jo efektyvumo. Telegammija I. rentgeno spinduliavimas - Labiausiai pateisinama kaip palaikomasis integruotas poveikis navikui, metodams.

    Jei dėl šių priemonių, patologijos dydis sumažėjo 35 - 40%, po radiacinės terapijos eigos, galima apsvarstyti naujos formavimo amputacijos įgyvendinimą pirmiau aprašytam metodui.

    Reabilitacijos etape - chemoterapijos kursai, siekiant sumažinti vidurinio vėžio kūrimo riziką, kuri atsiranda daugiau kaip 50% atvejų;

  • 4 etapas - neįtraukiamos chirurginės intervencijos ir švitinimo. Atlikta tik simptominis gydymasSiekiama pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir maksimalų pratęsimą. Kaip papildomas priemones, taikant fistulę, anastomozę ir kitas paliatyviosios poveikio parinktis organui.

Daugiau informacijos apie gydymo metodų pasirinkimą aprašyta vaizdo įraše iš medicinos konferencijos:

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir spustelėkite Ctrl + Enter..

Paprastai pripažino chirurgija. \\ t Geriausia yra stemplės adenokarcinomos gydymui (beveik visada yra mažesnio trečdalio pažeidimai), jei yra žalos veikti. Daugeliu kitų atvejų, ypač pažeidimų viršutinė trečioji dalis Ir gimdos kaklelio dalis stemplės, geriausias gydymo pasirinkimas yra chemoterapijos ir radiacinės terapijos derinys. Prieš pradedant nuo vietinio gydymo pradžios chirurgas arba radioterapeutas turėtų nustatyti gydymo tipą (radikalų ar paliatyvų).

Radikalus stemplės vėžio gydymas

Minimalus radikali chirurginė operacija Pacientams, kurie paprastai yra tinkami ir neturi nuotolinio metastazės požymių, svarbu nustatyti žalos laipsnį prieš galutinę rezekciją. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama bandomoji laparotomija, kuri tapo įprasta daugelio operacijų dalimi, kai atsigavimas pasiekiamas perkeliant (perkėlus) dvitaškį ir sukuriant gyvybingą kanalą tarp gerklės ir skrandžio.

Radikalus stemplės pašalinimasČerney (Černey) pirmą kartą daugiau nei prieš 100 metų, šiuo metu atliekamas viename etape su skonio anastomaoze arba judėjimo (perkėlimo) dvitaškio. Anksčiau operacijų metu jis buvo paliktas nuolatiniam gastrostomui elektros energijos tiekimui.

Tik mažesnė dalis pacientai, sergantys stemplės vėžiu Gali būti radikaliai valdoma, dažniausiai pasiteiraujama tokios operacijos pažeidimas yra vidutinės arba apatinės trečdalio stemplės pažeidimas, ypač jei histologija yra adenokarcinas, ir pacientai yra tinkami be aiški ženklai Metastazių buvimas. Iki šiol nebuvo jokių požymių, kad priešoperacinė spinduliuotės terapija ar chemoterapija turi įtakos radikalumo rezekcijos laipsnį, chirurgijos mirtingumą arba visišką išlikimą.

Tačiau neseniai atliktu didelio masto tyrime UK. Naudojant priešoperacinį chemoterapijos (cisplatinos ir fluorouracilo) derinį su radiaciniu gydymu rodomas ryškus pagerėjimas. Išgyvenimo koeficientai 2 metus sudarė 43% ir 34% (naudojant chemoterapiją ir be jo); Mediano išgyvenimo koeficientai (su chemoterapija) buvo 16,8 mėnesių, palyginti su 13,3 mėnesių (be jo). Ankstesnių tyrimų duomenys buvo nusivylę.

Veikimas su stemplės vėžiu:
(bet) pilnas pašalinimas stemplės su dvitaškio pakeitimu;
b) skrandžio mobilizavimas ir sumažinti apatinėje trečdalio stemplės karcinoma atveju.

Pacientams karcinoma. Viršutinę trečdalį stemplės paprastai pasirenkama radiacinė terapija, tačiau kai kurie gydytojai šiuo atveju linkę į chirurginį gydymą. Šių gydymo būdų atsitiktinių imčių palyginimas nebuvo atliktas. Chemrapyherapy deriniai dabar yra laikomi daug efektyviau nei tik radiacijos terapija.

Terapija radiacija (su susijusiomis chemoterapija arba be jo), palyginti su operacija turi daug privalumų, įskaitant platesnį taikymą (nes dauguma pacientų yra senatvėje ir valgo blogai), gebėjimą išvengti laringektomijos, taip pat didelės disfagijos palengvinimo daugumai pacientų , su išgydyti, ne mažiau kaip 10% pacientų gali perkelti dideles dozes: tik 60 g kasdienių dalių 6 savaites. Be to, chirurginis gydymas pasižymi maždaug 10% mirtingumu (14.6 pav.), Skirtingai nuo radialinės terapijos, netinka pacientams, kuriems yra regiono ligos sklaidos.

Ir iš tiesų, klasikinėje apžvalgoje mirtingumo koeficientas29% pacientams visame pasaulyje, kurie gavo gydymą aštuntajame dešimtmetyje, tačiau operacijų mirtingumas sumažėjo pagerėjo pacientų, chirurginės įrangos ir patvirtinamuoju gydymu. Nepaisant blogo bendrieji rezultataiKai operacija turi pranašumą - laikinas palengvėjimas gali būti labai geras, taip pat kai radiacijos terapija, kai kuriais atvejais jis gali sukelti išgydyti.

Viršutinė trečioji dalis stemplė Tai techniškai sunku atskleisti dėl perdirbimo zonos ilgio ir artumo. stuburo laidas. Ideal dėklo švitinimo zonos turi būti ne mažesnės kaip 5 cm virš ir mažesnės nuo žinomų ligos dauginimo ribų, kad būtų galima tinkamai apdoroti galimą pažeidimo sklidimą Populiariame sienos sluoksnyje. Kaip ir ant laikinųjų karcinomų, dažnai būtina naudoti sudėtingus techninius metodus, naudojant susipynus, įtrūkimus, linkę, keliais švitinimo laukais, dažnai su kompensatoriais (transformatoriai).

Taip pat būtina atidžiai planavimas Apšvietimas dviejuose ar trijuose lygiuose taip, kad cilindrinės formos audinys gauna tą pačią didelę spinduliuotės dozę, tačiau tuo pačiu metu nėra gretimo nugaros smegenų.

Radikali radiacinė terapija karcinomos atveju gimdos kaklelio departamentas stemplė.
Dėl asimetrinės anatomijos reikia kompleksinio daugiapolialinio švitinimo plano.

Dėl navikliai vidurio trečioji stemplė Kaip pagrindinis gydymas, spinduliuotės terapija vis dažniau naudojama, kartais kartu su operacija. Kai kurie chirurgai mano, kad operacija palengvina, o jos ilgalaikiai rezultatai yra geresni, kai atlieka priešoperacinį švitinimą. Techninės sąlygos, priešoperacinės ir radikalios spinduliuotės terapija, esančių viduriniosios trečdalio stemplės navikai, yra lengvesni už viršutinių stemplės trečdalio navikus. Kaip ir viršutinės stemplės trečdalio navikų, šiuo metu sinchroninė chemija ir radiacinė terapija yra plačiai naudojama vidutiniškai trečdalį stemplės; Mūsų centre gydymo standartas dabar yra mitomikino C ir 5-FU derinys.

Kada apatinės trečdalio stemplės vėžys Operacija dažnai pageidautina, o rekonstrukcija paprastai atliekama su mobilizuotu, mažiau kompleksu.

Dėl apatinės trečdalio stemplės vėžys Yra pavojus, kad skrandį paveiks naviko ir nebus tinkama rekonstrukcijai. Dėl neveiksmingų navikų, spinduliuotės terapija gali būti naudinga.

Komplikacijos navikų gydymui Visi departamentai gali būti sudėtingi arba netgi sunkūs tiek radiacinės terapijos atveju ir operacijos metu. Radikalioji spinduliuotės terapija dažnai lydi spinduliuotės uždegimą stemplės (stemplės), reikalaujantį gydymą šarminiu ar aspirinu, turinčiais suspensijoms vietiniam poveikiui uždegimui gleivinei stemplės.

Vėliau komplikacijos Apima spinduliuotės žalą stuburo smegeniui ir plaučiams, kurie veda į spinduliuotės plaučių ir kartais dusulys, kosulys ir kvėpavimo takų mažinimas, tačiau kasdienėje praktikoje tokie reiškiniai yra reti. Fibrozė ir stemplės randai sukelia jo griežtą, kuris gali prireikti pratęsti, kad būtų išsaugota atidaryta stemplės būklė. Nepaisant pirmiau minėtų faktų, dauguma pacientų atlieka tokį gydymą stebėtinai gerai, net ir chemoterapijos naudojimui.

Iki chirurginės komplikacijos Stemplės ir anastomozės nenuoseklumas, kaip šio - Medstinitas, Bulconitas ir Sepsis, kartais dėl to, kad paciento mirties.

Pacientams, sergantiems displazija aukšto laipsnio stemplės Barrett Fotodinaminės terapijos naudojimas buvo perspektyvus. Iki šiol duomenys renka nedidelį skaičių pacientų, tačiau šis gydymo metodas jau yra pripažintas kaip nacionalinio klinikinio meno instituto (Nicos) tinka kai kuriais atvejais.

Paliatyvus stemplės vėžio gydymas

Palapityvinis gydymas su stemplės vėžiu Jis gali būti labai naudingas naudojant dangtelinę ar kitą nuolatinį protezą, radioterapiją arba lazerinį gydymą (taip pat abu), arba kartais su aplinkkelio operacija, be bandymo pašalinti pirminio naviko vietą, bet sukuriant alternatyvų kanalą. Pacientams, kuriems negali būti taikoma radikalia operacija ir radiacinė terapija, visada būtina apsvarstyti paliatyviosios gydymo galimybę, ypač sunkių disfagijos atvejais. Vidutinės spinduliuotės dozės gali sukelti ryškių kliniškai patobulinimų.

Patyruose rankose, turinčiose danguje arba tempimo stemplės vamzdis Metalinis tinklelis yra palyginti saugi ir veiksminga procedūra, kurią galima derinti su radiacine terapija. Dažniausios problemos, susijusios su vamzdžio įvedimu, yra jo judėjimas, fistula (kartais susijęs su skrandžio plaučiais), stiliaus skausmo ir diskomforto. Paliatyviosios švitinimo komplikacijos yra minimalūs, nes naudojamos mažos dozės: dažniausiai 30 gramų dozės gydymas yra naudingas 2 savaičių laikotarpiui, jei disfagija yra ne visiška, o didelės dozės retai reikalingos. Mūsų centre yra plačiai naudojamas brachiterapija, siūlanti paprastą ir greitą alternatyvą.


Piktybinės stemplės navikas (stemplės vėžys) užima 6 vietą piktybinių neoplačių paplitimas. Tarp pagrindinių stemplės vėžio gydymo būdų yra chirurginis gydymas ir radiacinė terapija.

Radiacinė terapija gali būti naudojama kaip nepriklausomas stemplės vėžio gydymo metodas ( pradiniai etapai Ligos be požymių ir kada radikaliai chirurgija. \\ t Tai neįmanoma dėl jokios priežasties) ir gali būti naudojamas kartu su chirurgija ir (arba) chemoterapija. Poveikis gali būti atliekamas tiek nuotolinio ir kontaktinio metodo. Antruoju atveju spinduliuotės šaltinis yra dedamas į stemplės liumeną šalia naviko.

Radiacinės terapijos naudojimas stemplės vėžio gydymui turi tiek naviko švietimo įtaką (mažėja dydis, augimo veiklos sumažėjimas, geresnis veikimas) ir limfų nutekėjimo iš stemplės nutekėjimo, žudymo navikų ląsteles, kurios gali būti regioniniais limfmazgiais.

Su operaciniu ESWords vėžiu, spinduliuotės terapija atlieka kursus, prieš ir po chirurgijos. Prieš chirurginę intervenciją, radioterapija yra naudojama infiltracinių ir nediferencijuotų formų vėžio, taip pat iš naviko viduryje ir viršutinės dalies stemplės - tose vietose, kur radikalus pašalinimas naviko yra gana sunku. Po chirurginės intervencijos, radioterapija atliekama, kai operacija nepavyko pašalinti naviko radikaliai, arba jei yra vėžio ląstelių rizika į aplinkinius audinius.

Su neveiksmingomis formų stemplės vėžio, radioterapija paprastai naudojamas kaip dalis sudėtingų gydymo režimų, kartu su chemoterapiniu gydymu. Pavyzdžiui, cisplatinos preparatų ir 5 fluorouracilo derinio naudojimas kartu su radioterapija (su 50 GY dozėmis), apie 20% pacientų sukelia visišką naviko proceso regresiją.

Su pradiniais vėžiu formas, esant nuotoliniams metastazėms, chirurginis gydymas yra nenaudingas dėl auglio proceso paplitimo. Šiai pacientų grupei pagrindinis uždavinys yra išsaugoti arba atkurti enterologinę galią (kuri yra pažeista dėl auglio vystymosi). Tarp paliatinių metodų, kurie yra naudojami šiais atvejais yra endoskopinis lazeris arba elektro-koaguliacija, dengtus intubah intubation stophagus per susiaurėjimo ir radiacinės terapijos (intra-Pal) vietą.

Properninis švitinimas atliekamas įdėjus radioaktyviųjų šaltinius į zondo nuolydį, kuris yra įrengtas stemplės liumene naviko vietos srityje. Su stemplės stenoze, paciento būklė gali pagerėti naudojant parenteralinė mityba ir (arba) gastrostomija, kuri yra prieš paliatyviosios spindulinės terapijos programos įgyvendinimą.

Populiarios užsienio onkologinės klinikos ir centrai

Italijos "San Rafael" klinika puikiai nusipelno institucija kaip medicinos centras, teikiantis kokybiškas paslaugas, skirtą diagnozuoti ir gydyti platų onkologinės ligos. Centras turi oncatematologijos šaką, hematologiją ir kaulų čiulpų transplantaciją ir kt.

Amerikos memorialinis onkologijos centras. Sloe-Kettering yra vienas iš garsiausių ir didžiausių oncocentres ne tik Jungtinėse Amerikos Valstijose, bet ir visame pasaulyje. Ji turi pirmos klasės gydomąją įrangą, aktyviai taikoma pažangių pokyčių ir metodų piktybinių navikų gydymui.

Assuuto klinikoje gydant stemplės vėžiu Izraelyje, labai profesionalių gydytojų komanda sąveikauja su pacientu, tarp jų - onkologai, chirurgai, radiacinės terapeutai, reabilitacijos specialistai, mitybos specialistai ir kt., Tokie naujoviški metodai yra naudojami kaip:

  • Minimali invazinė chirurgija.
  • Endoskopinė chirurgija.
  • Radioterapija.
  • Tikslinė terapija.

Be to, siūloma dalyvavimas klinikiniuose tyrimuose.

Norėdami gauti konsultacijas

Chirurgija. \\ T

Tai yra pagrindinė Izraelyje, kai liga neturėjo įtakos limfmazgiai. Esshekektomija dažniausiai atliekama, yra keletas jos įgyvendinimo metodų. Gydytojas rekomenduos tinkamiausią techniką, pagrįstą naviko vieta ir antrinių židinių buvimu / nebuvimu.

Paprastai operacija apima pašalinimą:

  • dalys arba visiškai stemplės;
  • skrandžio segmentas;
  • limfmazgiai, glaudžiai, esantys piktybiniam židiniui.

Išsaugota skrandžio dalis yra sugriežtinta ir sujungta su stemplės segmentu. Maisto vamzdis gali prireikti, kol pacientas negalės savarankiškai imtis maisto.

Potencialus šalutiniai poveikiai Chirurgija apima:

  • nuotėkio nuo anastomozės;
  • tikėdamiesi;
  • rėmuo;
  • problemos su virškinimu.

Chemoterapija į stemplės vėžio gydymą Izraelyje

Chemoterapija taiko citostatinius vaistus kovojant su vėžiu, sustabdo jo augimą. Chemoterapija, juda palei kraujo tekėjimą, pasiekti piktybines ląsteles visame kūne.

Dėl jų įvedimo į kūno naudojimo injekcijas, droppers (intraveninei infuzijai), siurbliai.

Sąrašas galimų klausimų, kuriuos gali paprašyti gydytojo į Assute klinikoje:

  • Kodėl. \\ T Ši byla Ar reikia gydyti citostatiniais vaistais?
  • Kas yra chemoterapijos uždavinys tam tikru atveju?
  • Ar yra alternatyvų?
  • Kaip gydymas?
  • Ar bus centrinė kateteris?
  • Kas yra ilgalaikis ir trumpalaikis šalutinis poveikis?
  • Kokias priemones galima imtis siekiant palengvinti nepageidaujamą terapijos poveikį?
  • Kas yra kurso trukmė?
  • Chemoterapija atliks ambulatorinį ar hospitalizavimą?

Chemoterapija su stemplės vėžiu prieš operaciją

Dauguma pacientų, kurie perduoda chirurginį gydymą stemplės vėžio yra skiriama citostatine terapija. Rezultatai. klinikiniai tyrimai Rodoma, kad toks gydymas sumažina pasikartojimo riziką į 2 ir 3 ligos etapus. Be to, toks gydymas sumažina piktybinio švietimo dydį, kad chirurgas būtų lengviau jį pašalinti. Dažnai naudojamas vaistų diagrama - cisplatina ir fluorouracil (5-FU).

Chemoterapija stemplės vėžio prieš ir po chirurgijos

Diagnozuojant apatinę stemplės dalį arba naviko vietą stemplės-skrandžio perėjimui, chemoterapija gali būti reikalinga prieš ir po operacijos (perioperacinė). Jis sumažina naviko matmenis ir galimybes grąžinti ligą.

Chemoterapijos ir radioterapijos derinys

Šio tipo gydymas yra kitaip vadinamas cheminerapija. Kartais nustatyta operacija, siekiant sumažinti pasikartojimo riziką.

Jei naviko procesas nebuvo išplito, tačiau sunku pašalinti, chemo gydymo galimybės gali sumažinti neoplazmą. Po to chirurgas galės jį pašalinti. Šis stemplės vėžio gydymas yra veiksmingas chirurginei intervencijai adenokarcinomos ir plokščio ląstelių vėžio tipo.

Kai operacija negali būti atliekama arba pacientas nesutinka, nes nepriklausomas gydytojų metodas gali rekomenduoti chemo terapiją, ypač su plokščiu vėžiu viršutiniame trečdalyje stemplės. Daugelis ekspertų tiki šia situacija, kad šio gydymo rezultatai taip pat yra veiksmingi kaip operacija.

Cheminė terapija yra gana intensyvi. Sunku perduoti visą kursą, o šalutinis poveikis bus rimtesnis nei atskirai. Priėmus sprendimą, gydytojas įvertins sveikatos būklę, ar pacientas jį perkelia.

Užduokite klausimą gydytojui

Chemoterapija su stemplės vėžiu simptomams

Jei metastazė atsiranda organizme, chemoterapija rekomenduojama sumažinti naviko švietimą, sulėtinant ligos augimą, jo apraiškų susilpnėjimą, pvz., Rijimo sunkumus. Gydymas daugiausia yra citostatinių agentų derinys. Jie pateks į kūną per lašintuvą ir tabletes. Pagrindinė užduotis yra palengvinti paciento būklę, kad nepageidaujamas gydymo poveikis nebūtų didesnis už privalumus.

Su stemplės ir skrandžio perėjimo adenokarcinoma arba didelio kiekio HER2 baltymų buvimas vėžinių ląstelių paviršiuje, gali būti rekomenduojama taikyti terapiją - Herceptan su citostatikais.

Jei chemoterapija pasirodo esąs neveiksmingas, stemplės vėžio gydymas su lazeriu arba stento išdėstymą yra imtis maisto, kad nueisite į stemplę.

Prieš chemoterapiją reikia konsultuotis su gydytoju apie priimtą BAA, medicinos žolės, augalų preparatai. Jie gali sumažinti citostatikos veiksmingumą.

Chemoterapijos preparatai su stemplės vėžiu

Gydytojai naudoja kelis skirtingus vaistus ir jų derinius šioje ligos gydymui. Rezultatai yra didesni, kai naudojami keli narkotikai.

Pasirinkimas nustatomas pagal stemplės vėžio ir alend scenos tipą. Remiantis moksliniais tyrimais, buvo nustatyta, kad tam tikri citostatikai yra veiksmingesni adenokarcinomos gydymui, kitiems - su plokščiu sukrauti vėžiu gydymu. Jei chemoterapija laikoma vėlesniais stemplės vėžio etapais, jis yra pasirinktas taip, kad įvyko minimalus šalutinis poveikis.

Chemoterapija:

  • Epirubicinas.
  • Formuracyl, taip pat vadinamas 5-fu.
  • Kapecitabinas, kitas vardas - Ksenoda.
  • Cisplatin, o kartais naudojamas karboplatinas.
  • Oksaliplatinas.
  • Paklitakselis (taksol).

Nenurodomi 2 arba 3 vaistų derinys - deriniai, pavyzdžiui, ECF apima epiruliną, cisplatiną ir fluorouracil.

Kai kurie iš labiausiai paplitusių derinių adenokarcinomos stemplės:

  • CF arba CX - cisplatina ir fluorouracil arba kapecitabinas ir cisplatina.
  • ECF - Epirulinas, cisplatina ir fluorouracil.
  • EOX - epirubicinas, oksaliplatinas ir kapecitabinas.

Izraelio gydytojai taip pat naudoja irinotekaną ir Vinorelbiną.

Dėl daugelio vaistų įvedimo naudoja lašelius. Norėdami gauti ftourourcil, centrinę kateterį ir nuolatinį narkotikų srautą organizme keletą dienų ar savaičių. Pompe (siurblys) yra įdiegta klinikoje.

Capecitabinas yra fluorouracil tablečių. Tabletės pacientams dažnai yra lengviau. Du kartus per parą vaistas skiriamas viso izofaginio vėžio gydymui Izraelyje.

Dauguma citostatinių derinių pateikiamos ambulatorinėse sąlygose, kartais būtina išlikti per naktį.

Sužinokite apie gydymo kainas

Chemoterapijos šalutinis poveikis su stemplės vėžiu

Citostatinis gydymas sukelia tam tikrą šalutinį poveikį, kuris yra dėl daugelio veiksnių:

  • nustatytus vaistus;
  • dozavimo vaistai;
  • individuali kūno reakcija.

Ne kiekvienas pacientas turi visus galimus šalutinius poveikius. Kai kurie žmonės reaguoja daugiau nei kiti. Ir skirtingi vaistai turi įvairias nepageidaujamas pasekmes. Todėl neįmanoma tiksliai prognozuoti. Dauguma. šalutiniai poveikiai Jis trunka kelias dienas, o narkotikų priėmimas tęsiasi. Kai kurių bendrų nepageidaujamų apraiškų sąrašas:

  • Sumažinti kraujo ląstelių skaičių.
  • Padidėjusi infekcijos rizika.
  • Pykinimas.
  • Viduriavimas.
  • Plaukų ar nuostolių retinimo.
  • Stomatitas.
  • Nuovargis.

Chemoterapija ir radioterapija

Poveikis gali būti paskirtas tuo pačiu metu kaip chemoterapija. Šis metodas vadinamas chemo-terapija. Poveikis suteikia kiekvieną savaitės dieną 5 savaites.

Taikomi skirtingi cheminio apdorojimo metodai. Pacientas gali gauti chemoterapiją švitinimo kurso metu. Kartais prieš pradedant radioterapiją pacientas praeina kelis chemoterapijos ciklus.

Chemo valymo terapija gali būti priskirta operacijai arba vietoj to. Naudojami keli skirtingi chemoterapiniai vaistai. Dažniausiai rekomenduojama cisplatinos ir atsidavimo derinys.

Cisplatin suteikia į veną, ambulatorinėmis sąlygomis, kartais būtina išlikti per naktį. Kapecitabinas tabletėse visos gydymo kursas du kartus per dieną.

Radioterapija užima kiekvieną savaitę 5 savaites. Dauguma pacientų patiria chemo gydymą stemplės vėžio ambulato sąlygomis, tačiau dėl neigiamų pasekmių, hospitalizavimas kartais reikalingas.

Chemologijos terapijos šalutinis poveikis

Šis gydymas yra gana intensyvus. Nepageidaujami chemoterapijos ir švitinimo reiškiniai gali atsirasti - kraujo ląstelių mažinimas, padidėjęs nuovargis, odos paraudimas gydymo srityje, pykinimas, gerklės skausmas, svorio netekimas.

Pykinimas. \\ T

Galima naudotis veiksmingi vaistai Pašalinti šį simptomą.

Gerklės skausmas

Dauguma pacientų, kurie perduoda šį gydymą, skauda gerklę. Problemos su rijimu gali būti dar labiau pabloginti tęstinio terapijos procesą. Gydytojas paskirs skausmą malšinančius vaistus, tam tikrą laiką rekomenduoti kietą maistą, kad pakeistumėte skysčiu. Kai kurie pacientai naudoja siurblį, kad gautų analgetikus, ji suteikia nuolatinę vaistų ir komforto dozę per stemplės vėžio gydymą.

Kūno svorio praradimas

Dėl rijimo problemų pacientai gali prarasti svorį. Nesijaudinkite per daug apie tai. Esant rimtai situacijai, gydytojas gali pasiūlyti maistinių vamzdžių (gastrostominės ar ejnomatinės) išdėstymą, kol pacientas atsigaus po gydymo ir nebus paprastai maitinami.

Užsisakyti nemokamą skambutį

Radiacinė terapija su stemplės vėžiu

Radiacinės terapija naudoja jonizuojančią spinduliuotę piktybinės ligos gydymui.

Assutu klinikos gydytojai dažnai naudoja radioterapiją. Citostatics ir švitinimo derinys gali būti rekomenduojama išgydyti ligą, taip pat chirurgija arba vietoj to. Dažniau šis stemplės vėžio gydymas skiriamas vietoj operacijos su žala viršutiniam trečdalyje stemplės, ypač su plokščiu sukrauti vėžiu.

Jei liga diagnozuojama vėlesniais etapais, taip pat naudojamas švitinimas. Jis gali sumažinti naviko tūrį ir susilpninti simptomus, kurie sukelia neoplazmą.

Privalumą naudoja išorinė spinduliuotės terapija stemplės vėžio metu, tačiau, be to, vidinis - brachiterapija yra rekomenduojama, kai radioaktyviosios spinduliuotės šaltinis yra patalpintas stemplės viduje.

Priėmimo metu galite paklausti kitų suinteresuotų klausimų į Assutelinį kliniką. Mėginio sąrašas:

  • Kodėl šiuo atveju rekomenduojama radioterapija?
  • Kas yra jos užduotis?
  • Reikia nuotolinio radioterapijos ar brachiterapijos ar abiejų tipų?
  • Ar yra kokių nors pasirinkimo?
  • Kiek laiko bus gydymas?
  • Kas yra įmanoma - trumpalaikis ir ilgalaikis šalutinis poveikis?
  • Ar šiam laikotarpiui reikia specialios dietos?
  • Ar pacientas gali imtis tam tikrų priemonių, kad palengvintų šalutinį poveikį?

Išorinis švitinimas atliekamas radiacinės terapijos institute pagal Assute esančią kliniką, daugiausia ambulatorinę. Kurso trukmė priklauso nuo gydant stemplės vėžį Izraelyje - išgydo ligą arba susilpnina jo apraiškas.

Radioterapija, kuria siekiama atsikratyti stemplės vėžio, yra nuo 4 iki 6 savaičių trukmės. Radiacinė onkologas apskaičiuos visą švitinimo dozę ir dalijasi ją į mažas procedūras - frakcijas.

Dieną galima gauti vieną frakciją, gydymas atliekamas darbo dienomis, kol bus suteikta bendra dozė. Gydytojai nurodo radioterapiją taip, kad būtų subalansuotas šalutinis poveikis, atsižvelgiant į stemplės vėžio gydymą.

Radiacinė terapija, skirta stebėti ligos apraiškas, yra mažesnis frakcijų skaičius. Jis gali būti vienas apdorojimas per dieną kelias dienas ar keletą procedūrų su pertrauka per kelias dienas tarp kiekvieno.

Planavimo spinduliuotės terapija su stemplės vėžiu

Prieš pradedant gydymą, radiacijos onkologų komanda yra kruopščiai planuoja išorinę radioterapiją. Bendra dozė apskaičiuojama ir nustatoma perdirbimo zona. Planavimo procesas gali užtrukti nuo kelių minučių iki dviejų valandų. CT arba MRT bus atliktas tiksliai nustatyti aplink jį naviko ir struktūrų.

Perdirbimo zoną galima pateikti specialiais ženklais (mažos tatuiruotės).

Jei viršutinė stemplės segmentas yra paveiktas, bus sukurta kaukė, skirta išsaugoti fiksuotą padėtį gydant.

Keletą dienų gali prireikti išspręsti galutines plano detales.

Priėmimo spinduliuotės terapija su stemplės vėžiu turtu

Linijiniai pagreičiai turi dideli dydžiai. Mašina gali būti pritvirtinta vienoje padėtyje arba pasukti aplink kūną, teikiant švitinimą nuo skirtingų krypčių. Daktaras išsamiai paaiškina pacientą, kas nutiks. Sesija trunka nuo vienos minutės iki kelių. Svarbu išlaikyti norimą padėtį.

Siųsti užklausą

Brachiterapija, gydant stemplės vėžį Izraelyje

Brachiterapy yra radiacinė terapija, kai švitinimo šaltinis yra kūno viduje, o ne iš tiesinio greitintuvo. Šis gydymo tipas nenaudojamas taip dažnai kaip išorinė radioterapija. Paprastai brachiterapija naudojama sulėtinti ligos vystymąsi, o ne išgydyti. Pavyzdžiui, įdiegus stentą, kad palengvintumėte rijimo procesą.

Radioaktyvus šaltinis yra patalpintas viduje stemplės tam tikrą laiką. Ji suteikia dideles dozes švitinimo tiesiogiai naviko. Kadangi spinduliuotė yra prastai dauginama per kūno audinius, supančius sveikus zonas gauna daug mažesnę dozę, jie rimtai kenčia. Švitinimo zona yra ribota maždaug 1 cm aplink radioaktyviųjų šaltinių.

Du metodai taikomi tokiam gydymui nuo stemplės vėžio Izraelyje, naudojant endoskopą arba neistric zondą.

Gydytojas gali talpinti radioaktyviųjų šaltinį endoskopijos metu. Endoskopas, panašus į lankstus teleskopas, nuleistas gerklėje. Jis yra įrengtas šviesos ir fotoaparato, todėl gydytojas mato vidinę teritoriją. Prieš pradedant procedūrą, pacientas suteikia raminamuosius arba šviesius anestetikus. Radioaktyvus šaltinis yra įdiegtas šalia naviko. Radioaktyvioji medžiaga yra uždaryta vamzdžio viduje, todėl negali sužinoti.

Tuo pačiu tipu naudojamas nastorinų zondas. Jis švirkščiamas per nosį, sumažino gerklės nugarą į skrandį. Įdiekite radioaktyviųjų šaltinį ir nuimkite zondą.

Radiacinės terapijos šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis sukelia perdirbimo zona. Gydant stemplės vėžį, ši sritis gali būti išplėsti į krūtinės vidurį.

Nepageidaujamos pasekmės apima:

  • trumpalaikis skausmas rijimas;
  • sausas gerklės skausmas, todėl sunku nurijimas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • paraudimas odos danga perdirbimo zonoje;
  • plaukų slinkimas ant kūno gydymo srityje.

Tokie reiškiniai paprastai vyksta palaipsniui per visą kursą, gali padidėti iki galo. Pacientas paprastai gali valgyti tik skystą arba labai minkštą maistą iki gydymo pabaigos.

Jei pastebėta pykinimas, skiriami antietiniai vaistai. Daugumoje žmonių odos pokyčiai yra nereikšmingi, kai kurie turi daugiau problemų.

Radiacinės terapijos šalutinis poveikis simptomų gydymui

Jei atsirado ligos antriniai židiniai, gali būti paskirtos tik kelios procedūros. Todėl tikėtina, kad nebebus nepageidaujamos apraiškos. Radiacinė terapija siekiama gerinti būseną ir gerovę.

Brachiterapijos šalutinis poveikis

"Brachiterapy" taip pat turi tam tikrų nepageidaujamų gydymo pasekmių. Rijimas gali sukelti skausmingus pojūčius. Kartais stemplės viduje yra opų. Gydytojas paskiria skausmą malšinančius vaistus. Per šį laikotarpį rekomenduojame skystą ar labai minkštą maistą.

Ilgalaikis radiacinės terapijos šalutinis poveikis

Tiek vidaus, tiek išorės radioterapija gali sukelti ilgalaikes pasekmes. Pavyzdžiui, sukelkite stemplės susiaurėjimą ar griežtą. Tai sukels sunkumų rijimą. Nedidelis operacija gali būti atliekamas (dilatacija) plėsti organą. Tai paprastai atliekama endoskopinės intervencijos procese.

Tikslinė stemplės vėžio terapija

Tiksliniai vaistai padeda organizmui kontroliuoti piktybinių ląstelių augimą.

Herceptin į metastazavusio stemplės vėžio gydymą

Su stemplės ir skrandžio perėjimo adenokarbino, kuris išplito į kitas kūno dalis, gali būti rekomenduojamas trastuzumabo (pilka) kaip pirminio gydymo stemplės vėžio. Jis skiriamas chemoterapija.

Herceptin yra veiksminga, nebent ant vėžio ląstelių paviršiaus yra daug baltymų her2. Prieš skiriant gydymą, atliekami genetiniai bandymai.

Herceptin skiriamas kartu su citostatu - cisplatinu ir kapecitabinu arba fluorouracyl. Herceptin negali išgydyti metastazinio vėžio, bet pagal bandymus padidina pacientų išlikimą. Vaistas įvedamas į veną, kas tris savaites. Šis stemplės vėžio gydymas tęsiasi, o kontroliuoja liga.

Šalutinis poveikis Herceptin.

Tarp labiausiai paplitusių nepageidaujamų apraiškų: nuovargis, viduriavimas, alerginės reakcijos, bėrimas ant odos. Šiuos simptomus galima kontroliuoti narkotikais.

Herceptin gali sukelti širdies pažeidimą, todėl bandymai yra reguliariai laikomi išsiaiškinti, kaip gerai veikia organai.

Kiti tikslinės terapijos preparatai

Mokslininkai tiria narkotikų Avastin (Bevacizumabas) gydant stemplės vėžį, įskaitant stemplės ir skrandžio perėjimą.

Izraelio stemplės vėžio gydymo kainos

  1. Konsultacijos su specialistu - 600 dolerių.
  2. Gastroskopija su tikrinimu Helicobacter Pilori - 1080 dolerių.
  3. Bendras kraujo tyrimas - 260 dolerių.
  4. PET-CT - 1670 dolerių.
  5. Biocheminė analizė - 280 dolerių.
  6. Medžiagų tyrimas (bioptate) - 680 dolerių.
  7. Moksliniai tyrimai dėl oncomarkresses - 240 dolerių.
  8. Ezofagoskopija - 370 dolerių.
  9. Ultragarsas - 340 dolerių.
  10. Šiuo tikslu - 9 250 dolerių.
  11. Chemoterapija - 1180 dolerių.
  12. Vaistai - nuo 360 dolerių.
  13. Radiacinė terapija - 140 dolerių.
  14. Ezofegtektomija - 59 000 dolerių.
  15. Visas rezekcija - 75 000 dolerių.
  16. Dalinė rezekcija - 59 000 dolerių.

O. Baigti O. chirurginis gydymas Pacientams, sergantiems stemplės vėžiu, negali bent trumpai gyventi ant spinduliuotės metodo, kuris yra plačiai naudojamas stemplės karcinomos gydymui.

Stemplės vėžys - kuriame spindulių poveikis turėtų duoti geras efektas. Claire ir Japha, Morrison tiki, kad kai viršutiniai du trečdaliai stemplės vėžio turėtų būti naudojamas radialinis gydymas. Trautmann, Papillon, Goyon, Dufek, Lillai, Dunlop, Barth, Dufek, Lillai, Dunlop, Barth, Kern ir kt. Parodykite, kad radioterapija su stemplės vėžiu suteikia paliatyvų efektą.

DUFEK, LILL TAIKOMOS Rentgeno terapija 56 pacientams. Iš jų 83% mirė pirmaisiais metais, niekas negyveno iki 3 metų, vidutinis 6,7 mėnesių gyvenimas, o nuo 9 pacientų radikaliai valdo jų gyvena apie 5 metus.

Scheel, kuris taikė radiacijos gydymą 399 pacientams, sergantiems stemplės vėžiu, sakė, kad nuotoliniai rezultatai yra blogi: tik du gyveno be 5 metų pasikartojimo. Gauti blogi rezultatai ir kunigas: iš 296 pacientų, sergančių stemplės vėžio 55% gydymo buvo nutrauktas dėl to padidėjusi temperatūra ir leukopenija, 81% pacientų mirė iki pirmojo metų pabaigos, po 2 metų gyvas 3%.

L. M. Goldstein, kuris naudojo ilgalaikio dalinės švitinimo metodą per neįtikėtiną švino tinklelį, taip pat pažymėjo, kad gydymas buvo paliatyvus; 75% pacientų mirė per pirmuosius metus; Nė vienas išlikęs 5 metai.

Mūsų šalyje, ya. G. Dillon Vienas iš pirmųjų pradėjo plačiai paplitusios spinduliuotės terapija stemplės vėžio. Jis pritaikė rentgeno spinduliuotę su daugeliu laukų, esančių aplink židinį, ir gavo gerų neatidėliotinų rezultatų. Pasak T. G. Laroshchenko ir S. I. Alekseeva, kuris 58 pacientams naudojo "Dillon" techniką, 28 ir klinikiniame tiesioginiame gydyme buvo pastebėtas geras paliatyvus rezultatas - 15.

Įvedus radikalius švitinimo metodus į radikalaus gydymo praktiką, tiek neatidėliotinų ir atokių pacientų, sergančių stemplės vėžio gydymui, rezultatai tapo geresni.

Gunning, iš 88 pacientų, gydytų radijo rotacijos metodu, 77 gavo visą kursą ir 50 iš jų nerodė ligos požymių. Po 3 metų 8 pacientai buvo sveiki, po 5 metų - 4, po 6 metų, 1 pacientas. Autorius pažymi, kad metodas buvo naudojamas ne kultūrų pacientams, kuriems yra bet kokia naviko lokalizacija stemplėje. Jei švitinate operatyvinius pacientus, rezultatai galėjo būti geriau.

Scharar pranešė apie 155 pacientų spinduliuotės gydymo rezultatus su besisukančia stalu. Iš jų 2% pacientų buvo sveiki 5 metai, 4% -3; 17 proc. Buvo pagerėjo, 4,5% mirė nuo metastazių, 57% - nedalyvauja arba pablogėjo. 17 pacientų buvo kraujavimas, 34 - stemplės perforacija. Scharar mano, kad, palyginti su laukų švitintu, rotacinis gydymas yra šiek tiek geresnis.

A. I. Ruderman veda duomenis apie 302 pacientus, sergančius stemplės vėžiu, patyrė sukimosi spinduliuotę. 302 pacientų, klinikinis gydymas buvo pastebėtas 37%, paliatyvus poveikis - 39%. Daugiau nei 2 metai 16% pacientų, gyveno iš grupės "kliniškai išgydyti", daugiau nei 4 metus - 7% ir daugiau nei 5 metų - 5 pacientai.

Adler ir Deeb pranešė, kad po 2 pacientų su stemplės vėžio mirties po 17 ir 34 mėnesių nuo kombinuoto išorinio ir intrarinių gydymo stemplės sekcijos metu, nebuvo įmanoma aptikti likutinį naviką.

Nuo 1958 m. Pirmosios ataskaitos pasirodė vidaus literatūroje apie pacientų su stemplės vėžio radioaktyviųjų kobalto-televiziją gydymą. Šiuo metu "Telega-SO-400" šiuo metu naudoja vidaus įrengimas GUT-SO-400 daugelyje radiopiologinių ir onkologinių institucijų mūsų šalyje. Išsamus tyrimas tiek neatidėliotinų ir nuotoruosius pacientų su stemplės vėžio gydymui tiriamas, šio tipo spindulių įtaka organizme yra tiriama ir tt įrodymai padidėjusį susidomėjimą televizijos administracija stemplės vėžio metu yra didelis skaičius veikia šiuo klausimu.

1) nuo stemplės vėžio etapo,

2) nuo švitinimo metodų,

3) Iš bendrosios paciento būklės ir kt. Nepaisant to, M. A. Volkov ir G. A. Zedgenidze gana neabejotinai atkreipia dėmesį į tai, kad televizijosmaherapijos rezultatai yra daug geriau nei rentgeno terapija.

Pagal 3. F. Bashnikova nuo 200 gydytų pacientų, 24% gyvena daugiau nei 2 metus ir 5% - 5 metų. A. Zedenidze, iš 214 pacientų, kuriems taikoma švitinimas su Gut-SO-400, 117 daugiau

2 metai, 7 - 3 12 metų, 2 - apie 7 metus. Tai yra geriausi rezultatai, aprašyti vidaus literatūroje dėl stemplės vėžio radiacijos gydymo. Pažymėtina, kad 3. F. Blovenov, be išorinės ekspozicijos, kai kuriais atvejais taip pat taikomas ribotas gamverapijos metodas. Be to, ji paskyrė chemoterapinius vaistus, kad padidintų gydymo veiksmingumą. "

I. A. Popovos rezultatai, V. P. Shakova ir L. I. Sergeyeva, daug blogiau. Nepaisant to, kad pagal L. I. Sergeeva, iš 130 pacientų, sergančių stemplės vėžiu, stebint, 2 turėjo ligos etapą, 58- II, 41 -ii ir tik 29 - IV etape, daugiau nei 2 metus buvo tik 8 žmonės.

Watson ir Brown, taikant giliai rentgeno spinduliuotę 12 pacientų, pažymėjo, kad 5 iš jų gyvena ir sveiki, ir 7 mirė. Tarp mirties 4 prie karcinomos požymių atidarymo nebuvo aptikta. Autoriai daro išvadą, kad stemplės vėžys gali būti išgydytas su giliu radioterapija su kryptimi spinduliu.