Medicinos personalo su ŽIV infekuotais ir AIDS pacientais darbo ypatumai. Ar galima atlikti plastikinę ŽIV operaciją? ŽIV infekcijos rizika operacijos metu

Citata


Šio įsakymo nežinau, parašiau. Žinau tik kaip viskas vyksta Maskvos ir Maskvos srities ligoninėse. Mūsų šalyje (prie Maskvos žiedinio kelio) jie atskiria ŽIV + nuo ŽIV – kiek gali. Maskvoje jie vežami į Sokolinką.
Citata

Taip. piktas_svetimas
Išbandykite šią situaciją patys. Ir įsivaizduokime – tu ne Maskvoje...


Na, aš išbandžiau, o kas? Nors kur - ŽIV+ bus karpomas tik skubiais atvejais, jei planuojama - tada tik susitarus su gydytojais ir te te ir te pe. Puikiai tai suprantu, negaliu pasakyti, kad tai mane džiugina, bet tokia yra mūsų gyvenimo realybė.
Citata

Taip, ar planinių operacijų metu jie tikrinami dėl hepatito?


Planinių operacijų metu atliekama daugybė analizių. Dukroms buvo atlikta operacija – iškirptas įaugęs nagas, tad buvo visko – nuo ​​RW, ŽIV, hepatitų B ir C iki cukraus kiekio kraujyje ir protrombino laiko. Tik skubių operacijų metu analizėms laiko nelieka, todėl atvežus greitąją, atlieka viską ir visus. Ir kai pacientas turi MĖNESES pasiruošti operacijai, per tą laiką visiškai įmanoma nuvykti į ligoninę, kurioje yra sąlygos gydyti ŽIV+. Ir jų pačių nervai bus sveikesni.
Citata

Apie instrumentus negaliu pasakyti, bet operblokas tas pats.


Pastato gale, o paskui atlieka neplaninį generalinį valymą – tai ne tas pats, kaip pridėti kambarį Tais senais gerais 90-aisiais, kai Rusijoje dar nebuvo AIDS, o aš dirbau OFD, turėjome specialų. vidinė tvarka zonduoti, kad būtų atskiri zondai - atskiri hepatitui B ir atskiri hepatitui C. Ir visi, kuriems buvo atlikti tyrimai, gavo savo zondus, kurie buvo sterilizuoti atskirame inde ir su kitais nesiliečia. Nuraminti, taip, bet žmogiškasis faktorius beveik visiškai pašalintas (nebent, žinoma, žmogus nėra pilnas kvailysčių).
Citata

Ar nemanote, kad operacinėse ir kitose rizikingose ​​manipuliacijose gydytojai privalo laikytis visų saugos priemonių, nes nežinoma, kas yra ligonio nešiotojas?


Ir niekas nesako, kad neturėtų. Bet pacientui, turinčiam NUMANOMĄ vežimą, tai vienas dalykas, o PATVIRTINTAM – kitas. O Sveikatos apsaugos ministerijai svarbu patvirtintas kažko gabenimas.
Aš, jei ką, nelaikau Sveikatos apsaugos ministerijos pusės ir nevertinu. Tiesiog taip nutinka mūsų gyvenime ir mes turime prie to prisitaikyti. Ir net jei išeitume į gatves – yra rimtas argumentas prieš, mes esame mažuma, o Sveikatos apsaugos ministerija saugo nuo ŽIV sveikatos ir sumažina visas atsitiktinio ŽIV plitimo galimybes, tai yra jos prioritetas. Bijau, kad mes dar negalime skandalizuoti Sveikatos apsaugos ministerijos...
Citata Id: 11741 107

Nedaugelis šioje svetainėje žino, kad dirbau ŽIV infekcijos, hepatito ir sifilio diagnozavimo laboratorijoje. Dar anksčiau, kai studijavau, niekada nebūčiau pagalvojusi, kad galiu ten eiti dirbti. Nenorėjau rizikuoti gyvybe, kol neparagau. Nors suprantu, kad užsikrėtimo būdai gali būti įvairūs ir nebūtina uždėti žmogui narkomano ar prostitutės stigmos.

Mano gyvenime buvo atvejis. Ką tik baigiau mokslus. Ėjau į darbą. Pirmiausia ji mane nuvežė į kliniką, stebima savo mentorių. Tada greitai buvau paskirtas ir į ligoninę. Na, vieną gražią dieną turiu krūvą formų reanimacijoje ir ginekologijoje. Man visada pirmoje vietoje yra gaivinimas, nes. ten visada sunku. Ne tik dirbti, bet ir būti. Žmonės ne visada atsigauna. Ginekologijoje lengviau. Dažniausiai jaunas, bendraujantis. Teigiamas. ... Lieka viena mergina. Viskas, kas yra lagamine, jau paruošta kraujo paėmimui, vata taip pat paruošta. Imu skarifikatorių, nuduriu, numesiu ir ... prilimpa prie pirštinės ir perveria pirštą. Nejaukumo jausmas neapleido, bet darbą baigiau. Žinoma, ji gydė žaizdą, išspaudė kraują punkcijos vietoje. Tačiau mano sieloje kilo panika. Taip greitai dar nebėgau. Greičiau už aparatą ir merginos kraujo rezultatai jau mano rankose. Ji pasirodė net sveikesnė už mane. Kosmonautas :) Juokas, juokas, bet aš visa tai vedu prie ko: p Pastaruoju metu mūsų šalyje vis daugiau žmonių gyvena su siaubingomis diagnozėmis – ŽIV infekuotais ir AIDS ligoniais.Ne tik pasmerktieji, bet ir gyvieji. Jie, kaip ir visi sveiki žmonės, gyvena visavertį gyvenimą: dirba, keliauja, tuokiasi, gimdo ir augina vaikus. Reikia suprasti, kad ŽIV infekuotas žmogus ir AIDS pacientas yra skirtingos ligos stadijos. Pagrindinis jų skirtumas yra tas, kad AIDS stadija yra sunkesnė nei ŽIV infekcijos stadija, todėl užsikrėtęs žmogus dažnai jaučiasi gana sveikas. Įrodyta, kad nuo ŽIV infekcijos stadijos iki AIDS išsivystymo gali praeiti nuo penkerių iki penkiolikos metų.Kaip plastikos chirurgai gydo žmones, užsikrėtusius ŽIV ir tiesiogiai sergančius AIDS stadija? Ar galėtumėte, būdamas chirurgo vietoje, nepaniekinti ir su operuoti tokį pacientą? Prieštaringas klausimas...

ŽIV operacija padeda pailginti užsikrėtusių pacientų gyvenimą, taip pat sumažinti gretutinių ligų eigą. Pats AIDS nėra operacijos indikacija. Neįmanoma išgydyti šios ligos chirurginiu būdu. Tokios intervencijos būtinos, kai liga pasiekia tam tikrą stadiją ir sukelia įvairias organizmo komplikacijas. Svarbu žinoti, kad ŽIV operacija atliekama, tačiau yra nemažai specialių saugumo priemonių.

Ar gali būti atsisakyta pacientui atlikti ŽIV operaciją?

Šis klausimas opiausias, todėl pirmiausia reikėtų atsakyti į jį. Medicinos specialistai neturi teisės atsisakyti operacijos užsikrėtusiam pacientui, jei tai nekelia tiesioginės grėsmės jo gyvybei. Kritinėse situacijose atliekamos ir chirurginės ŽIV infekcijos operacijos. Gydytojai tokiais atvejais laikosi griežtesnių saugos priemonių. Tas pats pasakytina ir tada, kai žmogui, turinčiam nepatvirtintą imunodeficito virusą, reikia skubios pagalbos. Prieš atliekant planuojamas procedūras, būtina skubi arba įprastinė šio negalavimo analizė. Jei yra tiesioginė grėsmė paciento gyvybei, intervencija atliekama be AIDS testo rezultatų, tačiau taikant padidintas saugos priemones.

Nustačius ŽIV, suplanuotą operaciją galima atidėti, bet jos atšaukti negalima. Jo terminai atidedami dėl to, kad reikia atlikti papildomus klinikinius ir laboratorinius tyrimus.

Operacija dėl ŽIV infekcijos: kokiais atvejais nurodoma, planuojamos priemonės

Žmonių, sergančių imunodeficito virusu, paruošimas šiai procedūrai atliekamas standartiniu būdu. Specialistai renka anamnezę, atlieka reikiamus klinikinius ir laboratorinius tyrimus. Visa tai daroma atsižvelgiant į tai, kad šis negalavimas gali slėpti daugybę grėsmių. Kalbame apie oportunistines infekcijas ir kitas gretutines ligas, kurios tam tikrose stadijose yra besimptomės. Kai kurie iš jų gali lemti chirurginės intervencijos atidėjimą optimalesniam laikui. Ypatingas dėmesys skiriamas tyrimams, kurie atskleidžia kiekybinę CD4 ląstelių sudėtį prieš atliekant operaciją ŽIV infekuotiems pacientams. Jie padeda nustatyti, kurioje stadijoje šiuo metu yra imunodeficito virusas, bei bendrą paciento imuniteto būklę.

Ar galima daryti ŽIV operaciją, jei ligą sukelia ne šis virusas. Kai kurios imunodeficito sindromu sergančių pacientų patologijos ir būklės nėra tiesiogiai su juo susijusios. Jie gali atsirasti pacientams tiek prieš, tiek po infekcijos. Tokiais atvejais atliekamos ir intervencijos, tačiau jos reikalauja ir sustiprintų saugumo priemonių bei atsižvelgiama į bendrą užsikrėtusiojo būklę.

Yra situacijų, kai pacientai turi daugybę kontraindikacijų, nesusijusių su šiuo pavojingu virusu. Ar tokiu atveju atliekamos operacijos ŽIV užsikrėtusiems? Tikslaus atsakymo į šį klausimą nėra. Galų gale, jei intervencija planuojama, ji gali būti atidėta dėl medicininių priežasčių. Kalbame apie inkstų, kepenų, širdies ir kraujagyslių sistemos ar virškinamojo trakto problemas. Neatidėliotinais atvejais gydytojai visada lygina galimą grėsmę paciento gyvybei. O jei ji tikrai egzistuoja, tai operacija atliekama net ir esant kontraindikacijoms.

Ar ŽIV operacija atliekama pacientams, sergantiems žarnyno nepraeinamumu? Ši problema taip pat dažnai kelia nerimą pacientams. Ši problema dėl priežasčių, priklausančių nuo imunodeficito viruso, pasireiškia maždaug dešimčiai procentų pacientų. Likusią dalį sudaro ligos, kurios niekaip nesusijusios su šiuo pavojingu negalavimu. Tokiais atvejais atliekamos operacijos, nes tokia būklė kelia tiesioginį pavojų paciento gyvybei. Juk trumpą laiką esant žarnyno nepraeinamumui atsiranda bendra organizmo intoksikacija.

ŽIV operacija: kaip ji veikia organizmą, kokios prognozės?

Žmonės, sergantys imunodeficito virusu, tuo metu, kai tik išmoko jį diagnozuoti, chirurginių intervencijų praktiškai nepadarė. Juk to meto prognozės nuvylė. Tokie ligoniai negyveno ilgai, o ertmių pjūviai stipriai pūliavo ir tapo didelio mirtingumo priežastimi. Šiuolaikinėje medicinoje šiai problemai skiriamas didelis dėmesys. Sukurta infekuotų žmonių chirurginių ir laparoskopinių intervencijų atlikimo metodika bei palaikomojo gydymo po tokių procedūrų schemos. Dėl to sumažėjo ŽIV užsikrėtusių žmonių mirtingumas po didelės operacijos. Šiandien tai yra apie dešimt procentų pradinėje stadijoje ir trisdešimt trys procentai ūminėje fazėje. Daugeliu atvejų įvairios intervencijos turi produktyvų poveikį organizmo būklei ir gali pailginti pacientų gyvenimą, taip pat palengvinti gretutinių ligų simptomus.

Ar galima atlikti ŽIV infekcijos operacijas – sprendžia gydytojas, atsižvelgdamas į konkretų atvejį.

Pacientai, kuriems diagnozuotas ŽIV, AIDS, jau seniai nieko nestebina. Visuomenė išmoko tokias ligas traktuoti kaip įprastą aplinkybių sutapimą, o pacientai taip nesijaučia, nes medicinos raida leidžia jaustis visaverčiais šiuolaikinės visuomenės nariais.

Ar imunodeficitui būtina plastinė chirurgija?

Sužinoję iš paciento ar pagal tyrimo rezultatus apie nemalonią diagnozę, retas plastikos chirurgas imsis operuoti sergančius ŽIV ar AIDS. Tai suprantama: užuot sutelkus jėgas į kokybišką rezultatą, operacinė komanda turės būti tris kartus labiau susitelkusi į asmeninio saugumo klausimus.

Tai sunkus psichologinis aspektas, kurio specialistai nenori patirti operacijos metu.

Be rūpesčių dėl asmeninio saugumo, tikras profesionalus chirurgas vargu ar leis sau rizikuoti tokio paciento sveikata ir gyvybe.

Ar su ŽIV apskritai galima daryti plastines operacijas? Natūralu, kad imunodeficito komplikacijos gali būti didesnės nei sveikų pacientų. Be kita ko, AIDS nešiotojams ar pacientams, sergantiems AIDS, nuolat taikoma speciali terapija, o plastinės operacijos metu ir po jos praktikuojamas anestezijos ir kitų vaistų vartojimas taip pat gali turėti įtakos paciento sveikatai.

Ar ŽIV sergantiems pacientams reikia daryti plastines operacijas? Jei sprendimas dėl plastinės operacijos yra priimtas ir paciento imunitetas praktiškai normalus, yra visos galimybės palankiai operacijos baigčiai.

Gydytojo pastaba – plastikos chirurgas

„Neseniai atlikau plastinės chirurgijos praktiką Barselonoje. Taigi Ispanijoje buvo sukurta visa valstybė. programa, skirta remti ŽIV užsikrėtusius pacientus, įskaitant plastinės chirurgijos sritį. Deja, Rusijoje tai nėra taip gerai išvystyta ir daugelis plastikos chirurgų tokių operacijų tiesiog nesiima. Apskritai plastinės operacijos tokiems pacientams nėra kontraindikuotinos, tačiau tai jau kiekvieno chirurgo asmeninis reikalas, imtis to ar ne.

Kitas dalykas, kaip ir bet kuris kitas pacientas, ŽIV užsikrėtę pacientai prieš operaciją turi atlikti preliminarius tyrimus ir tik remiantis šiais tyrimais galima spręsti, ar operacija turės įtakos paciento sveikatai ar ne, ar ji jam kontraindikuotina. arba ne. Ateik pasikonsultuoti, išsitirti. Kiekvienas atvejis yra individualus, tačiau mano praktikoje buvo daug tokių pacientų, kuriems buvo atlikta plastinė operacija.

Plastikos chirurgė Anastasija Sergeevna Borisenko ne visada atlieka plastines operacijas pacientams, kuriems diagnozuotas ŽIV, tačiau bet kuriuo atveju pirmiausia turite atvykti preliminariai nemokamai konsultacijai ir pasitikrinti. Tik po to bus priimtas galutinis sprendimas dėl operacijos. Užsiregistruoti nemokamai konsultacijai galite paspaudę nuorodą -.

Taip pat galite susipažinti su Anastasijos Sergejevnos atliekamomis operacijomis spustelėję nuorodą -.