Ako liečiť šarlach u dospelých. Hlavné príznaky a príznaky šarlachu u dospelých. Formy so zhoršenými príznakmi

Ako sa šarlach prejavuje u dospelých? Príznaky a liečba choroby

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že ide o detskú chorobu, šarlach sa vyskytuje aj u dospelých, ak je ich imunita oslabená a nedokáže odolávať patogénom. Stáva sa to v 15-20% prípadov infekcie touto chorobou. U dospelých sa príznaky najčastejšie nevyjadrujú a vyznačujú sa vymazaným charakterom, objavuje sa len mierny zápal hrdla, intoxikácia a bledá, krátkodobá vyrážka. Ale je ich viac akútny priebehšarlach u dospelého človeka, keď bola liečba predčasná alebo nesprávna z dôvodu neskorého alebo nesprávneho stanovenia diagnózy. Preto je dôležité poznať hlavné príčiny a príznaky tohto ochorenia, aby sme ho včas rozpoznali a podstúpili adekvátnu terapiu, aby sa predišlo vážnym komplikáciám a následkom.

Ako môžete dostať šarlach?

Na šarlach ochorejú väčšinou deti predškolského a mladšieho veku. Predtým sa to považovalo za vážnu detskú patológiu, ak sa nevylieči, potom sa môžu vyskytnúť vážne následky, ktoré postihujú životne dôležité ľudské orgány, ako je srdce a obličky. Našťastie sa v našej dobe objavuje len zriedka, je to spôsobené používaním antibiotík proti streptokokových infekcií.

Môžete ochorieť na šarlach tým, že sa nakazíte vzdušnými kvapôčkami a prostredníctvom fyzického kontaktu. Keď chorý človek kýcha a kašle, patogénne mikroorganizmy sa dostávajú do vzduchu v spreji slín a usádzajú sa na rôznych povrchoch a predmetoch, cez ktoré sa môžu následne infikovať ďalší ľudia. Tiež sa chorý človek dotkne rukami nosa a úst, následne kľučky dverí a iných bežných vecí, na ktorých potom zostávajú baktérie. Okrem toho, pri dotyku s ľudskou pokožkou, použitím rovnakého kúpeľa, uterákov, oblečenia, príp posteľná bielizeň s pacientom so šarlachom je tiež vysoké riziko nákazy touto patológiou. Úspešná liečba tohto ochorenia je možná len vtedy, ak sa zistí včas, čo je veľmi komplikované jeho slabým prejavom u dospelých.

Dôležité! Osoba, ktorá mala šarlach, môže byť nosičom infekcie ešte niekoľko týždňov po zotavení a vymiznutí všetkých symptómov patológie. Niekto môže túto chorobu dokonca prežiť a byť jej nosičom aj bez zjavných príznakov, zvyčajne sú to ľudia náchylní na toxíny, ktoré vznikajú v dôsledku životne dôležitej aktivity streptokokov.

Oveľa menej bežné je dostať šarlach prostredníctvom kontaminovaných potravín, najmä surového mlieka.

Spôsoby infekcie

Ako už bolo uvedené, dospelí zriedka trpia touto patológiou. Aby ste sa nakazili, musia byť splnené dve podmienky:

1. Ak človek nemá špecifickú antitoxickú imunitu, nikdy sa nestretol so streptokokmi skupiny A, potom sa infekcia môže vyskytnúť pri prvom zoznámení s nimi. Keď patogény vstúpia do tela, začne ich činnosť, čo vedie k intoxikácii.
2. Ak je všeobecná imunita oslabená. Keď deti často ochorejú, vysvetľuje sa to tým, že ich imunitný systém ešte nie je vytvorený a nemôže odolávať patogénnym mikroorganizmom. U dospelých je menej pravdepodobné, že ochorejú, pretože ich imunitný systém je už zrelý a pracuje na plný výkon. Ale pri silne oslabenom imunitnom systéme, napríklad po ťažkej chorobe alebo strese, je možná infekcia detskou chorobou.

Formy ochorenia

Existujú nasledujúce formy šarlachu, ktoré sú najčastejšie u dospelých:

• hltanový- keď mikroorganizmy prenikajú cez sliznicu orofaryngu;
• extrafaryngeálne- keď dôjde k infekcii cez poškodený povrch kože vo forme rany.

Obe odrody šarlachu sa vyskytujú atypické a typické. Pre typickú charakteristiku je priebeh v miernej, strednej a ťažkej forme. Ťažké sa zase delia na septické, toxické alebo toxicko-septické. Atypická forma šarlachu je charakterizovaná vymazaným (subklinickým) a rudimentárnym priebehom.

Nebezpečenstvo šarlachu spočíva v tom, že u dospelej populácie má táto patológia hlavne toxicko-septickú alebo vymazanú formu. To naznačuje, že symptómy ochorenia sú veľmi rozmazané, takže ich možno dlho ignorovať a môžu sa tiež zamieňať s príznakmi iných ochorení. Ochorenie v toxicko-septickej forme sa vyvíja zriedkavo, najmä u detí, ale patrí k najzávažnejším. Jeho symptómy ovplyvňujú nielen kožu a sliznice, ale aj kardiovaskulárny systém. Najnebezpečnejší je možnými komplikáciami v podobe endokarditídy, myokarditídy, pneumónie, sínusitídy, artritídy, zápalu stredného ucha, pyelonefritídy a ďalších.

Symptómy

Prvé príznaky šarlachu môžu byť v niekoľkých stredne výrazných faktoroch vo forme:

• zápalový proces v krku;
• krátkodobá vyrážka na tele;
• zvýšenie telesnej teploty;
• mierna intoxikácia tela.

Viac jasné znakyšarlach u dospelých sa objaví po uplynutí inkubačnej doby 3-7 dní. Zjavné príznaky patológie sa však objavujú už deň po infekcii a časom sa zintenzívňujú a stávajú sa výraznejšími.

Sprievodné príznaky zahŕňajú:

• príznaky vyplývajúce z otravy, t.j. prítomnosť vysokej horúčky, zimnica, letargia, strata chuti do jedla, bolesť hlavy atď.;
• výskyt rýchleho pulzu, ktorý je v najťažších prípadoch sprevádzaný nevoľnosťou a vracaním;
• výskyt začervenania na tvári;
• jazyk sa stáva jasne karmínovým;
• v nasolabiálnej časti tváre zostáva biely trojuholník, na ktorom sa nevyskytuje vyrážka a začervenanie.

Šarlach je infekčné ochorenie, ktoré je sprevádzané vyrážkou na:

• tvár;
• strany;
• hrudník;
• záhyby rúk a nôh.

Šarlach je predovšetkým infekčné ochorenie, ktoré sa prejavuje ako vyrážka na tele.

Tieto vyrážky sú sprevádzané silným svrbením a pripomínajú prejav alergie. Šarlátovú horúčku môžete rozlíšiť, ak stlačíte dlaň na oblasť zápalu a zároveň začervenanie na chvíľu zmizne. Vyrážka zmizne za týždeň, nezanecháva žiadne stopy a pigmentáciu.

Keďže symptómy patológie sa prejavujú v miernej forme, je skôr problematické začať liečbu šarlachu u dospelých včas. o mierna forma môže chýbať horúčka, vyrážka a príznaky intoxikácie.

V priebehu času sa však vyvinú komplikácie vo forme:

• tonzilitída a opuch lymfatických uzlín na krku;
• otitis;
• exacerbácia reumatizmu;
• začiatok zápalového procesu v obličkách, ktorý sa stáva zriedkavejšie.

Existuje aj taká forma komplikácie šarlachu ako relaps, ktorý sa môže objaviť niekoľko týždňov po objavení sa prvých príznakov šarlachu.

Poznámka! K dnešnému dňu neexistujú žiadne metódy diagnostiky skoré štádium choroba, nedá sa zistiť testami a inými medicínskymi metódami. Iba lekár môže diagnostikovať ochorenie na základe klinických príznakov. Preto je dôležité poznať príznaky šarlachu, aby ste ho čo najskôr identifikovali a začali liečbu.

Diagnostika

Diagnóza sa stanovuje na základe klinických indikácií pacienta, ktoré sú doplnené laboratórnymi vyšetreniami. Počas vyšetrenia musí lekár venovať pozornosť tomu, či má pacient príznaky akútna intoxikácia organizmu, ako sú katarálne javy, exantematózne vyrážky zhrubnuté v prirodzených kožných záhyboch a výrazný biely dermografizmus, ktorý je nahradený peelingom v podobe malých šupín na tele a veľkých šupín na dlaniach a chodidlách.

Laboratórna diagnostika je založená na klinických a biochemických krvných testoch, všeobecnej analýze moču, mikrobiologických a sérologických retrospektívnych štúdiách na streptokoka. Vykonáva sa aj výskum inštrumentálne metódy S pomocou EKG a ECHO - kardiografia.

Aké choroby možno zameniť so šarlami

Lekári hospitalizovaní aj ambulantne môžu zamieňať šarlach s prítomnosťou:

• rubeola;
• potravinové alergie;
• osýpky;
• infekčná mononukleóza;
• pseudotuberkulóza;
• lakunárna angína;
• liečivá dermatitída;
• toxikoderma;
• SARS;
• adenovírusová infekcia;
• meningitída.

V súčasnosti na území našej krajiny nie sú všade dostupné a efektívne metódy, pomocou ktorého môžete včas diagnostikovať šarlach, takže lekári musia určiť ochorenie iba klinickými prejavmi a v dôsledku toho vzniká pomerne veľa chybných diagnóz, kvôli ktorým je predpísaná nesprávna terapia.

Lekárske ošetrenie

Mierna šarlach u dospelých môže byť liečená doma penicilínom počas desiatich dní alebo alternatívnymi liekmi cefalosporínov a makrolidov s pokojom na lôžku aspoň týždeň. Pri angíne sa hrdlo opláchne infúziami protizápalových bylín - nechtíka, harmančeka, eukalyptu. Ak má pacient ťažký zápal v krku, potom podstúpi ďalšie fyzioterapeutické procedúry. Predpísané je aj užívanie antihistaminík, z ktorých sú najlepšie tablety tretej generácie - Cetrin, Zirtek a podobne, antipyretiká, tablety na bolesť hrdla, glukózové injekcie, lieky na posilnenie stien ciev. Súbežne s hlavnou liečbou je dôležitá aj regeneračná terapia - bylinné čaje, šípková infúzia, užívanie vitamínových komplexov. V procese používania antibiotík musíte užívať probiotiká, napríklad Hilak forte, Acipol, Bifidobacterin.

Okrem toho je dôležité chrániť infekčnú osobu pred zdravými ľuďmi, najmä deťmi, pretože choroba je pre nich najnebezpečnejšia. Pacient tiež potrebuje zmeniť stravu a stravu. Pri liečbe príznakov šarlachu u dospelých sa odporúča dodržiavať ľahkú diétu, spestriť stravu čerstvým ovocím a zeleninou, vylúčiť mastné, vyprážané, údené a iné ťažké a nezdravé jedlo, zaťažujúce tráviace orgány a zasahujúce do ich normálneho fungovania. Ak sa príznaky šarlachu vyskytnú vo forme nevoľnosti a zvracania, potom pacient potrebuje hojné pitie, vrátane čistej vody, bujónov, prírodných štiav. V zásade pri včasnom začatí liečby a dodržiavaní všetkých pokynov lekára je prognóza výskytu šarlachu u dospelých priaznivá.

Úplne iná situácia je v prípade ťažkej formy ochorenia, vtedy je hospitalizácia povinná. Na základe údajov nemocníc môžeme konštatovať, že komplexný priebeh ochorenia je pozorovaný u pacientov s nízkou sociálnou úrovňou: študentov z ubytovne, vojakov slúžiacich v armáde a ľudí z dysfunkčných rodín.

Preventívne opatrenia

Prevencia výskytu šarlachu u dospelého človeka spočíva predovšetkým v posilnení imunitného systému. Aby ste to dosiahli, je dôležité jesť správne, doplniť stravu vitamínovými komplexmi. V interiéri je dôležité pravidelne vetrať, a to čo najčastejšie na mokré čistenie. Odporúča sa tiež nosiť iba čerstvé a čisté oblečenie. A čo je najdôležitejšie, vylúčiť, ak je to možné, akýkoľvek kontakt s osobou, ktorá je viac ako šarlach a jeho domáce potreby. Ak sa to napriek tomu stalo, musíte si vziať práceneschopnosť a počas inkubačnej doby zostať doma a vyhnúť sa kontaktu s blízkymi. Je dôležité mať oddelené veci pre domácnosť a umývať ich samostatnou špongiou. Jeden z preventívne opatrenia je nosiť gázový obväz, ktorý pokrýva nielen ústa, ale aj nos, pretože škodlivé baktérie prenikajú hlavne cez nosnú dutinu.

Šarlach je bakteriálne ochorenie, ktoré v krátkom čase spôsobuje pomerne intenzívny prejav príznakov: vyrážky na tele, bolesť hrdla, začervenanie a vyrážky na jazyku, prudké a dlhotrvajúce zvýšenie teploty. 80% prípadov sú deti vo veku 4-8 rokov. U dospelých sa patológia prejavuje trochu inak ako u detí.

Inkubačná doba šarlachu je v priemere 1-3 dni, hoci sa môže vyskytnúť aj po 12 dňoch. Začiatok je vždy ostrý. Všeobecná slabosť sa rýchlo rozvíja, chuť do jedla klesá.

Prehĺtanie spôsobuje bolesť hrdla a hlavy. Za niekoľko hodín sa vysoká teplota vyvinie až na 39 stupňov, aj keď sa vyskytli prípady priebehu ochorenia so subfebrilnou teplotou, to znamená do 37 stupňov.

S progresiou ochorenia sa príznaky všeobecnej intoxikácie tela začínajú zvyšovať a vzniká akútna tonzilitída. Na sliznici orofaryngu vzniká hyperémia, mandle sa zväčšujú a sú bolestivejšie. Lymfoidné bunky napučiavajú a hromadia sa v oblasti mäkké podnebie, ktorý vyzerá ako tuberkulózy s priemerom 1-1,5 cm jasne červeného odtieňa.

V priebehu 6-12 hodín sa na koži vytvoria vyrážky vo forme červených tuberkulóz, ktoré sa pri raste na hyperpigmentovanej koži a slizniciach navzájom spájajú. Tento prejav je tzv

exantém

V prvom rade je vyrážka lokalizovaná v hornej časti tela, na krku a proximálnych končatinách. Nasolabiálny trojuholník zvyčajne nie je ovplyvnený vyrážkou. V najväčšej miere sa prejavuje ako príznak Pastie, teda v oblasti ulnárnej jamky, vnútornej plochy stehien, v. podpazušie ach, a podbruško. Ak je šarlach ťažká, vyrážky sú výraznejšie.

Počas 2-3 dní dosiahne vyrážka so svrbením maximálnu závažnosť a potom postupne začne miznúť. V mieste bývalých vyrážok sa koža odlupuje a na tele sa oddeľujú šupinky, na chodidlách a dlaniach lamelárne šupiny. Ak šarlach nadobudne charakter podobný osýpkam, potom sa vyvinú papulózne vyrážky s priehľadným tajomstvom. Koža tiež vykazuje známky bieleho dermofagizmu, pri ktorom sa objavujú biele pruhy v dôsledku spazmu malých ciev.

Toto ochorenie sa prejavuje silná bolesť v hrdle, čo sťažuje prehĺtanie. Pacient môže dokonca nevedome urobiť charakteristický pohyb hlavy a grimasy. Existuje hyperémia a opuch postihnutých tkanív orofaryngu. V tomto prípade má začervenanie jasné hranice. Na mandlích sa často hromadí serózny exsudát. Zvyčajne má šarlach katarálnu povahu priebehu ochorenia, ale v niektorých prípadoch sa patológia môže vyskytnúť aj s purulentno-nekrotickými prejavmi.

Na 3.-4. deň sa ochorenie jazyka postupne zbavuje serózneho plaku, čím sa obnažuje zrnitý povrch. Tento stav trvá približne 10 dní. Symptóm sa nazýva "malinový jazyk".

Vlastnosti a príčiny šarlachu u dospelých:

Príčiny

Príčiny patológie vo všeobecnosti možno rozdeliť do dvoch kategórií. V prvom je to priamo samotný patogén. Druhá kategória zahŕňa faktory tretích strán, ktoré zvyšujú šance na zachytenie infekcie.

patogény

Pôvodcom je streptokoková infekcia. Hlavnými patogénmi sú beta-hemolytické streptokoky skupiny A.

Dokonale tolerujú mrazenie, nestratia svoju životaschopnosť pri zahrievaní na 70 stupňov na hodinu. Vo vysušených organických substrátoch patogén pretrváva dlhú dobu.

V súlade s tým je zdrojom infekcie nosič vírusu, to znamená infikované povrchy a tajomstvo vylučované osobou - sliny a iné tekutiny, ako aj samotná osoba. V súlade s tým môžeme konštatovať, že patogén sa môže prenášať vzdušnými kvapôčkami, kontaktnou domácnosťou a kvapkaním.

Šarlach je toxická infekcia, pri ktorej patogén produkuje Dickov toxín, ktorý môže spôsobiť patologické zmeny na bunkovej úrovni a febrilná odpoveď. Endotoxín zvyšuje priepustnosť bunková membránačo v dôsledku toho prispieva k potlačeniu funkcií retikuloendotelového systému, čo spôsobuje akútny zápal v horných dermálnych vrstvách. Takáto expozícia môže viesť k nekróze.

Provokujúce faktory

Vyvolávajúcimi faktormi sú:

• Kontakt s infikovanými povrchmi v prítomnosti defektov rany na koži;
• K prenosu dochádza aj mliekom a mliečnymi výrobkami;
• Kontakt s pacientom, ak je znížená všeobecná alebo lokálna imunita v orofaryngu (primárnym zameraním je tonzilitída);
• Prítomnosť iných zápalových procesov v orofaryngu, povrchy rany;
• Prítomnosť autoimunitných procesov;
• Alergia.

Vo všeobecnosti hrá dôležitú úlohu pri infekcii znížená imunita, neliečené infekčné ochorenia ako SARS, chrípka, angíny a povrchy rán na koži a slizniciach. Ďalším rizikovým faktorom je abnormálne fungovanie imunitného systému.

Symptómy

Hlavné príznaky:

• Intoxikácia tela vo forme slabosti, straty chuti do jedla, letargie;
• Bolesť hrdla;
• bolesť hlavy;
• Prudké zvýšenie teploty;
• Vyrážky na koži (v zriedkavých prípadoch môžu chýbať);
• Biele pruhy na koži;
• Karmínový jazyk.

Na konci priebehu ochorenia spôsobuje patológia peeling. V niektorých prípadoch bol pozorovaný peeling na koži tváre, ako aj na nohách a rukách. Na prstoch sa koža môže úplne zlúpnuť bez akýchkoľvek nepohodlie, obnažovanie mladej pokožky.p

V stredne ťažkých a závažných prípadoch sa môže vyskytnúť tachykardia, purulentná alebo katarálna tonzilitída. Teplota môže dosiahnuť 41 stupňov. Dochádza k výraznému úbytku telesnej hmotnosti. Môžu sa objaviť meningeálne príznaky, znížený krvný tlak, tvorí sa infekčno-toxický šok.

Najvzácnejšie prípady sa vyskytujú vo fulminantnom priebehu šarlachu, nazývaného aj hypertoxická forma, pri ktorej sa príznaky rýchlo zvyšujú, objavuje sa delírium, strata vedomia, kŕče, celková cyanóza, opakované zvracanie. Takýto priebeh bez pohotovosti sa najčastejšie končí kómou a smrťou. Takýto akútny priebeh často nedáva špecifické príznaky šarlachu, a preto patológia zostáva nerozpoznaná.

Hemoragická šarlach sa prejavuje hemoragickou vyrážkou vo forme podkožných krvácaní. Vzťahuje sa tiež na ťažké formy a považuje sa za typ hypertoxického typu ochorenia. Táto patológia sa považuje za najnebezpečnejšiu, pretože najčastejšie končí smrťou.

S prejavom nekrotickej tonzilitídy sú do procesu zapojené lymfatické uzliny a priľahlé tkanivo. V tomto prípade je diagnostikovaná ťažká septická forma šarlachu.

Ak sa infekcia vyskytla cez ranu na koži, potom sa vyvinie extrabukálna forma. Takýto pacient nie je nákazlivý pre ostatných. Nie je schopný šíriť patogén vzdušnými kvapôčkami. Inkubačná doba je skrátená, nie sú typické príznaky angíny

Pri vymazanej forme angíny sa vyrážka nemusí objaviť. Môže sa vyvinúť šarlach alebo rudimentárna šarlach. Títo pacienti sú najnebezpečnejší v epidemiologickom zmysle, pretože nie sú izolovaní a pokračujú v šírení infekcie.

Na fotografii príznaky a prejavy šarlachu

Diagnostika

Pri diagnostikovaní šarlachu sa robí po vyšetrení pacienta. Tiež sa konalo laboratórne testy, za predpokladu, že:

• darovanie krvi, moču;
• mikrobiologické vyšetrenie náteru z ohniska infekcie;
• retrospektívna štúdia ASLO (antistreptolyzín) protilátky proti streptolyzínu.

Za potrebné sa považuje aj EKG a ECHO-KG. Je potrebné odlíšiť patológiu od rubeoly, alergií, formy pseudotuberkulózy podobnej šarlachu.

Liečba

Liečba šarlachu u dospelých zahŕňa použitie množstva terapeutických, fyzioterapeutických a liekových metód. Pacient je nevyhnutne izolovaný, ale liečba môže prebiehať doma. V obzvlášť závažných prípadoch je potrebná hospitalizácia.

Pacient potrebuje:

1. izolovať v samostatnej miestnosti (10 dní, ak sa pacient zotaví);
2. vykonávať pravidelné mokré čistenie a vetranie miestnosti;
3. dodržiavať predpísanú diétu (mäkké jedlo s tekutou alebo polotekutou stravou);
4. príjem veľkého množstva tekutiny;
5. povinný odpočinok na lôžku.

Dospelí, ktorí žijú s predškolákmi alebo školákmi, ktorí nemali šarlach, podliehajú hospitalizácii.

Lekársky

Medikamentózna liečba zahŕňa:

• používanie antibakteriálnych liekov série penicilínov (10 dní, 6 miliónov jednotiek denne);
• makrolidy alternatíva k penicilínovým liekom, ak existuje intolerancia na tento typ lieku - cefalosporíny, erytromycín, linkozamidy, polosyntetický penicilín.
• Kloktanie s furacilínom alebo bylinnými infúziami;
• Postrek hrdla antiseptikmi, ako je Miramistin.

Ak má pacient ťažkú ​​formu šarlachu, potom je potrebné v prvých 48 hodinách použiť antitoxické sérum na šarlach. Nepoužíva sa pri septickej forme ochorenia.

Spätná väzba na liečbu šarlachu:

Fyzioterapia

Fyzioterapia zahŕňa použitie ultrafialové ožarovanie postihnutých oblastiach. Ale tento spôsob liečby sa praktizuje podľa uváženia lekára. V niektorých prípadoch je jednoducho zbytočné ho používať.

Komplikácie

Hlavné komplikácie patológie:

• otitis;
• sinusitída;
• zápal obličiek;
• Myokarditída infekčno-alergického typu.

U tehotných žien v prvom trimestri infekcia spôsobuje spontánny potrat. Neskoršie dátumy majú priaznivé predpovede. Antibakteriálna terapia je predpísaná až po 12 týždňoch. Zvyšok liečby sa nelíši od klasickej.

Treba poznamenať, že s oslabeným imunitným systémom (HIV alebo po liečbe rakoviny),

mastoiditída

Streptokokové

alebo adenoflegmón.

Prevencia

Prevencia je

• Izolácia pacienta;
• Nosenie ochranných prostriedkov pri kontakte s chorým dieťaťom (rúška na tvár);
• Zlepšenie funkčnosti imunitného systému vitamínovými prípravkami a inými prostriedkami;
• Kompletná liečba infekčných patológií orofaryngu a iných oblastí;
• Ošetrenie povrchov rany antiseptikom s ich prekrytím ochrannými prostriedkami - obväzmi alebo náplasťou;
• Dodržiavanie ústnej a kožnej hygieny;
• Normalizácia životného štýlu, výživy, spôsobu práce a odpočinku;
• Vyhýbanie sa kontaktu s infikovanými ľuďmi.

Aké je nebezpečenstvo šarlachu, pozrite si naše video:

Predpoveď

Prognóza závisí od priebehu a formy ochorenia, ako aj od rýchlosti kontaktovania lekára na liečbu. ťažké formy bez poskytnutia primeranej pomoci v prvých dvoch dňoch často končia v najlepší prípad komplikácie a v najhoršom prípade smrť.

Pre mierne formy s adekvátnou liečbou je prognóza pravdepodobne dobrá. Komplikácie sa vyvíjajú zriedka. V prípade tehotenstva je pre ženu možná pozitívna prognóza. Pre plod nie je ochorenie nebezpečné iba vtedy, ak je obdobie dlhšie ako 4 mesiace. Skoré termíny väčšinou končia spontánnym potratom, ktorému lekári najčastejšie nedokážu zabrániť.

Šarlach u dospelých je lézia sliznice nosohltanu hlbokých tkanív hrdla infekčným agensom choroby s baktériou streptokok genotypu A. Predpokladá sa, že toto ochorenie patrí výlučne do kategórie detských chorôb, ale lekárska prax ukazuje opak. Dospelí, ktorí neboli v detstve vystavení tomuto patogénu, majú oslabený imunitný systém a boli v kontakte s infikovanou osobou, môžu dostať šarlach a získať všetky známe príznaky infekčného ochorenia. Vo väčšine prípadov klinický obraz ochorenia u dospelých pacientov veková skupina prebieha menej prudko, no napriek tomu existujú aj komplikované formy. Pozrime sa podrobnejšie na to, s akými príznakmi sa môže stretnúť dospelý pacient a ako sa choroba v takýchto prípadoch prejavuje.

Je šarlach nákazlivý alebo nie?

fotografia ukazuje príznaky šarlachu u dospelých

Toto infekčné ochorenie je vysoko nákazlivé. Hlavným spôsobom prenosu streptokoka genotypu A je vzdušná cesta a domácnosť v procese priameho kontaktu nosiča baktérie s ešte zdravou osobou. Stačí sa s nakazeným porozprávať, prípadne sa dotknúť predmetov, s ktorými mal priamy kontakt.

Potom spolu so špinavými alebo nedostatočne umytými rukami preniká streptokok A ústna dutina, preniká do sliznice nosohltanu a začína jeho patogénna aktivita. So zvyšujúcou sa populáciou baktérií sa úmerne zhoršuje aj pacientova pohoda.

Dospelí pacienti sa najčastejšie nakazia touto chorobou v detskom kolektíve alebo od vlastného dieťaťa, ktoré sa nakazilo v predškolskom vzdelávacom zariadení, škole alebo inom verejnom mieste. Prakticky neexistujú žiadne prípady infekcie šarlachom od dospelého pacienta po dospelého zdravého človeka. Výnimkou sú len komplikované formy ochorenia, ktoré sa vyskytujú formou epidemiologického vzplanutia a sú zaznamenané v priemere 1-krát za niekoľko desaťročí. Takáto šarlach je vyprovokovaná kmeňom streptokokovej infekcie genotypu A, ktorý pod vplyvom určitých faktorov prostredia prešiel čiastočnou zmenou DNA alebo nemocničných typov tejto baktérie.

Inkubačná doba infekcie

Obdobie inkubácie patogénov u dospelých, ktoré vyvolávajú šarlach, závisí od vitality baktérie, ako aj od stavu imunity osoby, ktorá sa stretla so streptokokom genotypu A. V priemere môže inkubačná doba od okamihu primárnej infekcie trvať od 1 dňa do 10 dní.

Po celú dobu je infekcia prítomná v tele dospelého človeka, aktívne sa rozvíja, naráža na bunky imunitného systému a prekonáva ich odolnosť. Napriek štádiu inkubácie už infikovaná osoba predstavuje nebezpečenstvo pre ľudí okolo seba a sama je zdrojom patogénnych baktérií.

Bezprostredne po skončení inkubačnej doby nastupuje akútna fáza rozvoja ochorenia, ktorá trvá prvých 7 kalendárnych dní. Počas tohto obdobia pacient pociťuje všetky príznaky infekčného ochorenia a úspešná odolnosť voči bakteriálnej invázii je možná iba použitím správne zvolenej antibakteriálnej a pomocnej terapie.

Je to účinok lieku na infekčné činidlo šarlach, ktorý pomáha dospelému pacientovi udržiavať stabilné fungovanie iných orgánov a systémov, ako aj predchádzať vzniku komplikácií. Po 7 dňoch aktívnej formy ochorenia, po skončení inkubačnej doby, je už imunita pacienta schopná samostatne vytvárať protilátky a ničiť streptokok A s malou alebo žiadnou pomocou. lieky.

Prevencia pri kontakte s chorými

V bežných podmienkach každodenného života je dosť ťažké určiť nosič infekcie od zdravého človeka.

Preto nie je vždy možné chrániť sa pred komunikáciou s infikovaným partnerom. Najmä ak neexistujú žiadne informácie o prepuknutí šarlachu. Ak sú známe skutočnosti o výskyte choroby, je potrebné vykonať nasledujúce preventívne opatrenia, a to:

1. Vyhnite sa interakcii s ľuďmi. Rozhovory a iné kontakty s ostatnými, ktorí sú ohrození, by sa mali obmedziť na minimum. Šarlach je vysoko nákazlivý, takže existuje veľká pravdepodobnosť, že ľudia, ktorí boli v kontakte s predtým chorými pacientmi, sú tiež nositeľmi infekcie. Najlepšie je vziať si dovolenku na 10-20 dní, aby ste prekonali ohnisko v domácej karanténe.
2. Hygiena. Pri kontakte s osobou so šarlachom by ste si mali okamžite niekoľkokrát dôkladne umyť ruky mydlom a vodou. Potom sa odporúča ošetriť povrch pokožky rúk dezinfekčným prostriedkom. Môže to byť 96% etylalkohol alebo akýkoľvek iný lekárenský prostriedok určené na ničenie patogénnej mikroflóry.
3. Jednotlivé jedlá. Ak dôjde ku kontaktu s chorým v domácom prostredí, potom je potrebné prideliť infikovanému samostatnú lyžicu, vidličku, misku, pohár a iné kuchynské náčinie, aby bol rádius šírenia streptokoka minimálny a infekcia mala obmedzený polomer šírenia.
4. Maska. Nosenie ochrannej lekárskej masky zníži možnosť nakaziť sa šarlach vzdušnými kvapôčkami v procese komunikácie s chorou osobou. Väčšina mikroorganizmov schopných preniknúť dovnútra sliznice nosohltanu zostane na látkovom povrchu masky. Tento prvok osobnú ochranu je potrebné meniť každé 2 hodiny. Po výmene sa použitá lekárska maska ​​​​vloží do plastového vrecka, zviaže sa a vyhodí ako nádoba na odpad mimo domova.
5. podporná terapia. Príjem vitamín-minerálnych komplexov a liekov patriacich do kategórie imunostimulačných liekov môže zvýšiť ochrannú funkciu tela a posilniť imunitný systém. V prípade infekcie streptokokom A u takéhoto dospelého človeka sa výrazne zvyšuje šanca, že ešte v štádiu inkubačnej doby imunitných buniek tlmia aktivitu baktérií a ochorenie, prípadne sa vôbec neprejavia alebo sa prejavia vo forme krátkodobej angíny.

Všetky tieto preventívne odporúčania sú v praktickej rovine aplikácie veľmi jednoduché, no zároveň sa ukázali ako vysoko účinné. Najmä ak ide o dospelého človeka, ktorý má spočiatku silný imunitný systém.

Prvé príznaky šarlachu u dospelých a diagnostika

Klinické prejavy šarlachu u dospelých a detí sú prakticky totožné a vždy začínajú akútne s komplexom typických symptómov. Prvé príznaky ochorenia sú nasledovné.

Vyrážka

Celé telo pacienta je pokryté malou červenou vyrážkou. Najvyššia koncentrácia cudzích novotvarov tohto druhu je sústredená v miestach ohybov horných dolných končatín. V postihnutej oblasti je oblasť slabín, vonkajšia strana lakťov, kolien, podpazušia a zápästí. V blízkosti tejto vyrážky sa pozorujú krátke úlomky fialových pásov, ktoré sa podobajú modrinách. Pri dotyku s ich povrchom sa cíti hrubosť hornej vrstvy epidermis. Človek má pocit, že sa dotkol akoby kusu nožnicového papiera.

Výskyt škvŕn na koži po celom tele pacienta je spôsobený skutočnosťou, že streptokoková infekcia genotypu A po preniknutí do tkanív nosohltanu začína syntetizovať produkt svojej životnej aktivity. Ide o nebezpečný jed, ktorý sa označuje ako erytrotoxín. Dostať sa do krvného obehu, ničí červené krvinky, vyvoláva expanziu najmenších cievy kapilár a vedie k ich úplnému alebo čiastočnému zničeniu. Vyrážka na koži je dôsledkom ťažkej intoxikácie tela a reakcie imunitného systému na veľkú koncentráciu jedu v krvi dospelého pacienta. Okrem toho sú epidermálne tkanivá veľmi namáhané aj tým, že kvôli príliš hustej štruktúre kože sa kapiláry nedokážu dostatočne roztiahnuť a dochádza k ich poškodeniu.

Ako vyzerá jazyk?

V akútnej fáze rozvoja šarlachu sa na povrchu jazyka vytvorí žltosivý povlak, ktorý má v časti koreňa a jeho bezprostrednej báze intenzívnejší odtieň. Bližšie k stredu orgánu a jeho hrotu prevláda karmínová farba. Papily jazyka sú v zapálenom stave, napučiavajú a vzhľadom pripomínajú viacnásobnú vyrážku. Tento vzhľad jazyka je spôsobený prítomnosťou hustej vrstvy bakteriálneho plaku, ktorý je navyše aj zdrojom nepríjemného hnilobného zápachu.

Čo sa stane s mandľami?

Takmer celá predná stena hrtana a povrch mandlí je pokrytý vrstvou viskózneho hnisavého hlienu, ktorý je prirodzeným prostredím pre rozvoj streptokoka genotypu A. Na mandliach možno pozorovať aj hnisavé pupienky, z ktorých niektoré už prešli do štádia ulceróznych útvarov. Tkanivá mandlí a hrdla sú extrémne zapálené a akýkoľvek pohyb, dokonca aj prehĺtanie slín, spôsobuje u dospelého pacienta syndróm silnej bolesti, ktorý po vymiznutí dráždivého faktora okamžite zmizne.

zobrazený šarlach u dospelých

Okrem týchto individuálnych príznakov šarlachu má pacient nasledovné sprievodné príznaky, ktoré možno klasifikovať ako typické pre akékoľvek infekčné ochorenie, a to:

• bezprostredne po skončení inkubačnej doby sa teplota ľudského tela zvýši na 39-40 stupňov Celzia;
• sa javí silný bolesť hlavy a slabosť v dôsledku skutočnosti, že telo trpí intoxikáciou;
• pôsobenie erytrotoxínu vedie k zvýšenej činnosti obličiek zameranej na čistenie krvi, čo sa odráža vo frekvencii nutkania na močenie;
• Chuť do jedla úplne zmizne a pacient pociťuje iba pocit smädu;
• dochádza k nevoľnosti, vracaniu a hnačke v dôsledku nasýtenia tela jedovatou zložkou erytrotoxínu;
• srdcový tep sa zvyšuje a u pacientov, ktorí majú na začiatku srdcové patológie, sa pozorujú záchvaty tachykardie;
• pri vstupnom vyšetrení sa zistí syndróm horiaceho hrdla, kedy je celá ústna dutina v opuchnutom a silne zapálenom stave.

Pre neskúseného odborníka môže byť ťažké určiť, že toto ochorenie nie je prechladnutie, prejav chrípkového vírusu alebo inej infekcie. Okrem toho, že špecialista venuje pozornosť prítomnosti červených bodiek u pacienta v celom tele, ku ktorému došlo súčasne so zvýšením telesnej teploty. Vo všeobecnosti, aby sa potvrdila konečná diagnóza šarlachu, pacient by mal byť vyšetrený s cieľom identifikovať baktériu streptokok genotypu A a predpísať ďalšiu liečbu.

Na tento účel sa u dospelého pacienta vykonávajú tieto diagnostické opatrenia:

• odber krvi zo žily a prsta (vykonávajú sa klinické aj biochemické analýzy);
• močenie;
• výber sterov z hrdla, jazyka a mandlí na bakteriálny výsev mikroflóry a ďalšia identifikácia infekčného agens chorobného stavu pacienta.

Na základe výsledkov testov bude mať lekár už úplný obraz o tom, ktoré biologické činidlo spôsobilo ochorenie.

Ak sa v bakteriálnom plaku nachádza viac ako 80% kmeňa streptokoka genotypu A, potom môžeme s istotou povedať, že šarlach bola zistená u dospelého pacienta.

Terapia u dospelých pacientov sa vykonáva podľa rovnakých pravidiel ako u detí. Lekár určí závažnosť ochorenia a na základe toho vytvorí liečebný kurz pozostávajúci z antibakteriálnych, protizápalových a histamínových liekov. Pacient sa môže liečiť v nemocnici na infekčnom oddelení, ambulantne, pravidelne navštevovať kliniku na vykonávanie procedúr, ako aj doma, ak lekár usúdi, že ochorenie nie je také akútne, že dospelý pacient navštívi kliniku. zdravotníckeho zariadenia niekoľkokrát denne.

Vo všeobecnosti sa ukazuje, že dospelý so šarlachom dostáva nasledovné lieky, menovite:

• Erytromycín, Gentomycín, penicilínové antibiotiká, určené na elimináciu výlučne streptokokovej infekcie genotypu A;
• Cetrin, Edem, Aleron, Suprastin, Ketotifen, Suprastinol a iné antihistaminiká vo forme krémov, tabliet a mastí, ktorých účelom je zmierniť nepohodlie, ako aj silné svrbenie koža v miestach tvorby vyrážok;
• mazanie povrchu hrtana Lugolom;
• aplikácia na sliznicu zapálených mandlí spreje Kameton, Hexolar, Aqualor, Oracept.
• kloktanie roztokom Furacilinu, odvary z harmančeka, ľubovníka bodkovaného, ​​podbeľu;
• vitamínové a minerálne komplexy, tinktúra Echinacea, Immunal, na zvýšenie odolnosti organizmu voči bakteriálnej invázii, posilnenie imunity a urýchlenie procesu úplného zotavenia na úkor vlastných síl pacienta.

Pri diagnostikovaní pacienta so syndrómom ťažkej intoxikácie nie je vylúčená inštalácia intravenóznych kvapkadiel na čistenie krvi pomocou liekov špeciálne navrhnutých na tento účel. Takéto prípady v lekárskej praxi sú extrémne zriedkavé, ale stále majú miesto.

Dôsledky ochorenia a možné komplikácie

Pri predčasnej lekárskej starostlivosti alebo jej úplnej absencii počas akútnej fázy vývoja šarlachu je možné vyvinúť komplikácie, ktoré sú vyvolané priamo nadmerným množstvom infekcie v krvi a tkanivách životne dôležitých orgánov pacienta. Osoba, ktorá bola chorá na šarlach, môže zaznamenať vývoj nasledujúcich sekundárnych chorôb, a to:

V závislosti od individuálnych charakteristík každého organizmu dospelého pacienta môže šarlach vyvolať ďalšie zdravotné problémy. V tento prípad veľa závisí od čoho chronické choroby Pacient bol v tom čase infikovaný streptokokom genotypu A.

FAQ

Ľudia, ktorí sa priamo alebo nepriamo stretli s týmto infekčným ochorením, si takmer vždy kladú otázky, ktoré majú podobný význam a ktoré sa ich týkajú najviac. Pokúsime sa dať vyčerpávajúcu odpoveď a sprostredkovať ju každému užitočná informácia o takej zákernej chorobe, akou je šarlach.

Sú dospelí očkovaní proti šarlachu a ako sa to nazýva?

Neexistuje priamy zákaz očkovania dospelého človeka proti šarlachu. Ktokoľvek bez ohľadu na vek sa môže obrátiť na manipulačnú miestnosť polikliniky v mieste svojej registrácie a požiadať o vykonanie intramuskulárna injekcia sérum obsahujúce slabé embryá streptokoka genotypu A. Vakcína vyvolá tvorbu protilátok a človek získa získanú imunitu voči ochoreniu bez toho, aby k ochoreniu došlo. Názov séra závisí od výrobcu. Ak máte záujem o kúpu vakcíny, môžete jednoducho kontaktovať lekárnika v lekárni a požiadať o sérum na šarlach. Špecialista ponúkne možnosti lieku a oznámi ich cenu. Aby ste vedeli, ktorý prípravok si v lekárni kúpiť, odporúča sa najskôr navštíviť praktického lekára alebo špecialistu na infekčné choroby a nechať si od neho poradiť.

Koľko dní je v karanténe?

Odporúčané trvanie karanténnej situácie v inštitúcii, kde došlo k prepuknutiu šarlachu, je 20-25 dní. V tomto období všetci infikovaní prejdú inkubačným obdobím, ochorejú a získajú protilátky, ktoré streptokokovú infekciu zničia. Počas celého obdobia karantény musia zástupcovia sanitárnej služby v miestnostiach infikovanej budovy dezinfikovať nábytok, podlahy a vzduch. Podobné obdobie sú v izolácii a pacienti s šarlach.

Je možné ochorieť druhýkrát?

Opätovná infekcia šarlachom u dospelého je možná iba vtedy, ak s prvými príznakmi prejavu choroby dostal intenzívna starostlivosť silné antibakteriálne lieky, ktoré viedli k zotaveniu do 3-4 dní od okamihu zistenia ochorenia. Predpokladá sa, že v tak krátkom časovom období imunitný systém ešte nestihne vytvoriť protilátky a udržať si informácie o type bakteriálneho patogénu, jeho zraniteľnosti a jednoducho nevie, ako sa brániť infekcii v budúcnosti.

Je šarlach nebezpečná pre tehotné ženy?

Pre ženy, ktoré nosia dieťa pod srdcom, je akýkoľvek prienik infekcie do tela potenciálnou hrozbou pre stabilný vývoj plodu a v niektorých prípadoch môže streptokok viesť k potratu alebo predčasnému pôrodu. Baktérie tohto typu majú schopnosť prekonať placentárnu bariéru a dostať sa do tela ešte nesformovaného bábätka. Výsledkom je, že dieťa pociťuje rovnaké bolestivé príznaky ako matka, ale len v ešte akútnejšej forme.

Nie je vylúčený výskyt patológií vo vývoji horných a dolných končatín. Dieťa sa môže narodiť hluché, s ochorením srdca, vrodeným ochorením obličiek.

Môže sa dospelý nakaziť od dieťaťa?

Deti sú rovnakými distribútormi šarlachu ako dospelí infikovaní streptokokom genotypu A. Dospelému sa stačí porozprávať s infikovaným dieťaťom, objať ho alebo ho pobozkať, aby dostal chorobu so všetkými následkami, príznakmi a možnými komplikáciami. Preto samotná skutočnosť infekcie nie je ovplyvnená tým, kto bol zdrojom baktérie - dospelý alebo dieťa.

Koľko dní je človek nákazlivý?

Predpokladá sa, že dospelý je nákazlivý hneď nasledujúci deň od začiatku inkubačnej doby. Štádium ukončenia inkubácie a prechodu do akútnej formy ochorenia je veľmi nákazlivé štádium života a po vyliečení je pacient ešte schopný rozširovať baktérie do životné prostredie, ale nie v rovnakej miere. V priemere môže byť dospelý človek nákazlivý až 20 dní od začiatku ochorenia.

Šarlátová horúčka u dospelých nie je nezvyčajná. Imunokompromitovaní dospelí sa môžu touto chorobou nakaziť kontaktom s chorým dieťaťom. Príznaky u dospelých nie sú také výrazné. Ochorenie sa môže prejaviť len pri stredne ťažkom zápale hrdla a miernej intoxikácii. Existujú aj prípady závažného ochorenia. Na tomto základe majú mnohí dospelí otázku, ako vyzerá šarlach.

Príčiny šarlachu u dospelých

Zdrojom tohto ochorenia je infikovaná osoba, ako aj nosič baktérie. Šarlátová horúčka u dospelých začína postupovať v dôsledku streptokoka na sliznici nosohltanu. Je dôležité si to veľmi pamätať nebezpečná choroba pre dospelých je to šarlach. Ako sa choroba prenáša? K infekcii dochádza priamo vzduchom. Oveľa menej často sa patogén prenáša prostredníctvom osobných vecí. Na infekciu stačí pár minút komunikácie s chorým dieťaťom.

V zóne infekcie sa začína vytvárať lokálne ohnisko zápalu. V tomto ohnisku sa mikroorganizmy začnú veľmi aktívne množiť a uvoľňujú do krvi toxíny, ktoré otrávia telo. Dostupnosť škodlivé látky v krvi spôsobuje rozšírenie krvných ciev, ktoré vyživujú dermis. Tento jav prispieva k vzniku špecifických vyrážok na koži. Keď sa škodlivé mikroorganizmy dostanú do krvného obehu, existuje vysoké riziko zápalového poškodenia tkanív a vnútorných orgánov.

Príznaky šarlachu u dospelých

Dospelí veľmi často ochorejú na vymazané formy ochorenia, takže ochorenie môže prejsť samo. Príznaky šarlachu sú podobné respiračným ochoreniam. Príznaky šarlach u dospelých sú nasledovné:

• veľmi boľavé hrdlo;
• horúčka, sprevádzaná zvýšením teploty na 38,3 stupňov.

Toto sú prvé príznaky, ktoré by mali pacienta upozorniť.

Šarlátová horúčka, ktorej inkubačná doba je od 3 do 7 dní, má sekundárne príznaky:

• všeobecné zhoršenie stavu pacienta;
• vzhľad ospalosti;
• zimnica;
• bolesť hlavy;
• letargia;
• nevoľnosť a zvracanie;
• poškodenie mandlí;
• vzhľad sivastého povlaku na jazyku;
• sčervenanie líc;
• rýchly nárast teploty.

Existuje aj špecifická vyrážka so šarlami. Takáto vyrážka zvyčajne pretrváva na dermis týždeň. Po uplynutí tejto doby úplne zmizne. Dva týždne po infekcii sa koža pacienta začne silne odlupovať. Spočiatku sa na krku objaví peeling, po ktorom prechádza do axilárnych záhybov. Potom už celá pokožka tela podlieha peelingu. Dlane sa veľmi intenzívne olupujú. Koža sa odlupuje vo vrstvách.

V prípade ťažkého priebehu ochorenia je možné krvácanie v kôre nadobličiek, ako aj v mozgu. Pri septickej forme ochorenia sa môže objaviť ohnisko nekrózy na mandlích.

Diagnóza ochorenia

Šarlátová horúčka u dospelých je zvyčajne diagnostikovaná na základe výrazných symptómov. Špecialista môže odobrať vzorku z hrdla, aby určil, ktorý patogén spôsobil vývoj ochorenia. Zriedkavo sa ukazuje krvný test. Keď sa odoberie vzorka, analýza bude pripravená na konci dňa.

S progresiou ochorenia môže byť potrebná pomoc kardiológa. Špecialista predpíše elektrokardiogram a ultrazvukové vyšetrenie obličiek a srdca. Pri podozrení na zápal stredného ucha sa pacient odošle k otolaryngológovi.

Komplikácie choroby

V prípade mierneho priebehu ochorenia nespôsobia žiadne komplikácie. Ak je však pacient v nemocnici so strednou závažnosťou ochorenia, potom sa v tomto prípade môžu vyskytnúť nežiaduce následky. Tie obsahujú:

• artritída;
• zápal pľúc;
• myokarditída;
• endokarditída;
• otitis;
• zápal prínosových dutín;
• zápal obličiek;
• pyelonefritída.

U dospelých sú v zriedkavých prípadoch príznaky veľmi závažné:

• výrazná intoxikácia so zvýšením teploty;
• rozvoj kardiovaskulárnej nedostatočnosti po niekoľkých dňoch;
• zápal lymfatických uzlín;
• koža je vystavená krvácaniu;
• končatiny sa ochladzujú;
• pulz sa stáva vláknitým;
• močenie sa zastaví.

Takéto príznaky sú pre ľudí mimoriadne nebezpečné. Pri nesprávnej liečbe je možný smrteľný výsledok.

Liečba šarlachu u dospelých

Liečbu ľahkej formy ochorenia u dospelých vykonáva doma obvodný lekár. Pacienti so stredne ťažkou alebo ťažkou formou ochorenia musia byť odoslaní do nemocnice. Najmä ak žijú s deťmi mladšími ako 10 rokov. Pri správnej liečbe takéhoto ochorenia je prognóza priaznivá. To platí aj pre ťažké štádium ochorenia.

V prípade ambulantnej liečby je pacient izolovaný na 10 dní. Odpočítavanie začína od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky šarlachu. Aby sa znížila intoxikácia, je človeku ukázaný bohatý teplý nápoj.

Ak sa pri prehĺtaní pozoruje bolesť, jedlo sa musí vopred rozdrviť a konzumovať teplé. Zo stravy je potrebné vylúčiť slané, korenené jedlá, ktoré budú dráždiť sliznicu.

Liečebná terapia choroby

Pri medikamentóznej liečbe choroby sa pacientovi ukáže:

1. Užívanie antibiotík. Na vyliečenie choroby sa nevyhnutne užívajú antibakteriálne látky série penicilínov. Ak existuje precitlivenosť na takéto lieky, predpisujú sa lieky z kategórie makrolidov a cefalosporínov. Trvanie antibiotickej liečby je 10 dní. Pacientom s takýmto ochorením sa môžu podávať takéto antibiotiká:
   • azitromycín;
   • penicilín;
   • amoxicilín;
   • klaritromycín;
   • cefalosporín;
   • klindamycín.

   Ak po užívaní antibiotík počas dvoch dní nedôjde k zlepšeniu, musíte zavolať lekára.

2. V prípade vysokej teploty je pacient zobrazený antipyretické lieky. Tie obsahujú:
   • paracetamol;
   • Nurofen;
   • aspirín.
3. Na odstránenie infekcie musí pacient kloktať. Ak to chcete urobiť, použite antiflogistické a antiseptické roztoky. Najčastejšie:
   • Hexoral;
   • stopangin;
   • roztok furacilínu;
   • odvar z harmančeka;
   • odvar zo šalvie.
4. Pacient potrebuje desenzibilizačnú terapiu s antihistaminiká. Najžiadanejšie sú:
   • Zyrtec;
   • Cetrin;
   • Tavegil.
5. Na prevenciu dysbakteriózy po užívaní antibiotík je bezpodmienečne nutné užívať probiotiká a prebiotiká, ktoré zlepšia črevnú mikroflóru. Tie obsahujú:
   • Linex;
   • Hilak forte;
   • bififormný;
   • bifidumbakterín.
6. Pacient potrebuje po liečbe posilniť imunitu. Na to sú pridelení vitamínové komplexy :
   • abeceda;
   • Biomax;
   • Vitrum.

Je zakázané samoliečiť chorobu. Ak sa objavia nejaké príznaky, je nevyhnutné vyhľadať pomoc špecialistu. Šarlach u dospelých, ktorých symptómy a liečbu by mal rozpoznať a predpísať iba ošetrujúci lekár, môže mať negatívne dôsledky.

Prevencia šarlachu

Jeden z najviac dôležité metódy prevenciou takéhoto ochorenia je epidemiologický dohľad. Je založená na starostlivom sledovaní chorobnosti v skupinách s tonzilitídou a inými infekciami streptokokového charakteru. Je dôležité včas identifikovať infikovaných ľudí a asymptomatických nosičov choroby. Takíto pacienti vyžadujú izoláciu od ostatných.

Každý deň je potrebné dôkladne vydezinfikovať miestnosť, v ktorej sa pacient nachádza. Pacient potrebuje poskytnúť čo najoptimálnejšie podmienky pre jeho rýchle zotavenie.

Potom, čo bol človek chorý na šarlach, musí byť zaregistrovaný jeden mesiac. 10 dní po prepustení je na kontrolu stavu potrebné zopakovať všetky testy. Ak je to možné, vykonajte elektrokardiogram. Ak sa nezistia žiadne odchýlky, v tomto prípade sa po 3 týždňoch znova vykoná kontrola. o pozitívne výsledky pacient je vyradený z evidencie.

Aby ste zabránili šarlachu, musíte posilniť imunitu a bojovať proti chronických infekcií. Teraz očkovanie proti šarlachu nie je zahrnuté v zozname povinných. Pri jeho výrobe nedošlo k žiadnemu vývoju. Zistilo sa, že očkovanie proti chorobe spôsobuje priveľa alergické reakcie. Pacientovi môže spôsobiť množstvo komplikácií. Na zníženie prevalencie a závažnosti ochorenia stačí dodržiavať preventívne opatrenia.

Ďalším preventívnym opatrením je zlepšenie kvality života. Je potrebné upraviť stravu, urobiť ju kompletnou. Vitamínované potraviny posilňujú ľudský imunitný systém. Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny zvyšuje odolnosť organizmu. To znamená, že telo sa oveľa lepšie vyrovnáva s prenikajúcimi škodlivými infekčnými patogénmi.

Šarlátová horúčka sa najčastejšie vyvíja počas chladného obdobia. Aby sa zabránilo infekcii streptokokom, je potrebné otužovať a užívať multivitamínové komplexy. V chladnom období je dôležité vyhnúť sa príliš preplneným miestam. Na výstupe namažte nom oxolínovou masťou.

Z vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že šarlach je nebezpečná choroba. Môže to mať množstvo nežiaducich následkov. Pri nesprávnej liečbe je možný aj smrteľný výsledok. Preto, keď sa objavia iba prvé príznaky, je dôležité poradiť sa s lekárom.

Dostávajú dospelí šarlach? Bohužiaľ áno. Šarlach u dospelých je rovnaká infekčná choroba, ktorá najčastejšie ochorie v detstve. Najčastejšie sa vyskytuje u detí vo veku 5-12 rokov. Choroba má vlastnosti kurzu, o ktorých musíte vedieť.

Príznaky šarlachu u dospelých sú menej výrazné, ale niekedy existujú komplikované možnosti. V závažných prípadoch je dôležitá včasná a adekvátna liečba.

Prenáša sa šarlach z detí na dospelých?

Môže dospelý dostať šarlach od dieťaťa? Samozrejme, pretože dospelí trpia chorobou rovnako ako deti. Ak sa chcete nakaziť, stačí pár minút na rozhovor s chorým dieťaťom alebo na to, aby ste s ním boli v jednej miestnosti.

Streptokok je pôvodcom šarlachu u dospelých. Pacient sa stáva nákazlivým takmer okamžite po objavení sa patogénu v tele. Keďže šarlach sa šíri vzdušnými kvapôčkami, po kýchnutí alebo kašľaní stačí baktérie vdýchnuť.

Môže dospelý dostať šarlach po použití osobných vecí? Áno, streptokok sa prenáša zdieľaním uteráka, posteľnej bielizne alebo oblečenia. Infekcia je možná aj podaním ruky. Pravdepodobnosť nákazy kontaktom je však nižšia ako vzdušnou cestou.

Ďalším spôsobom prenosu infekcie je alimentárny. V týchto prípadoch sa streptokok do tela dostáva kontaminovanou potravou, najmä surovým mliekom.

Zriedkavo sa ochorenie vyskytuje po infekčnom ochorení spôsobenom baktériou, ako je akútna faryngitída alebo impetigo.

Symptómy a formy

Príznaky šarlachu u dospelých sú podobné príznakom respiračných chorôb:

• vysoká teplota (40–41 ˚С);
• silná bolesť hrdla;
• sčervenanie hltana, hltana a mandlí, vzhľad bielej sivý plak;
• kožná vyrážka;
• bolesť hlavy, závraty;
• slabosť;
• nevoľnosť, vracanie;
• tachykardia.

Charakteristickým príznakom šarlachu je regionálna lymfadenitída, t.j. bolestivosť a stvrdnutie prednej lymfatické uzliny. Vyskytuje sa na pozadí hyperémie hltana. Na 4-5 deň zmizne plak z jazyka, získa jasný karmínový odtieň, papily sa zväčšia.

Inkubačná doba je 1-10 dní. Po nej sa začnú objavovať prvé príznaky. Na pozadí všeobecné zhoršenie zdravie počas 1-2 dní po inkubácii sa objavia kožné vyrážky.

Ako vyzerá vyrážka? Exanthema sú jasne červené bodky malej veľkosti. Najprv sa môžu objaviť na tvári a krku, potom na končatinách (najmä v lakťových a kolenných záhyboch), na trupe po stranách. Postupom času sa vyrážka rozšíri na celé telo. V slabinách, podpazuší a záhyboch sa tvoria pľuzgiere naplnené tekutinou.

V dňoch 3-5 sa príznaky u dospelých oslabujú a stávajú sa menej výraznými, ale bolesť pretrvávajú v hrdle. O týždeň neskôr v mieste vyrážky sa koža začína odlupovať a odlupovať vo vrstvách.

Prejavy šarlachu závisia od jeho formy. Existujú také odrody:

• Vymazané. Najčastejšie. Príznaky intoxikácie sú mierne. Vyrážka je bledá a rýchlo mizne. Niekedy môže vyrážka zmiznúť v priebehu niekoľkých hodín po nástupe.
• Extrabukálne (extrafaryngeálne). Baktérie vstupujú do tela nie cez sliznicu orofaryngu, ale cez rany na koži. Nemusí existovať žiadna inkubačná doba. Vyrážka je výrazná a vyrážka sa objaví po krátkom čase v blízkosti miesta, kde sa infekcia vyskytla. Zvláštnosťou tejto formy je absencia lymfadenitídy a lézií sliznice orofaryngu.
• Septik. Najzávažnejšie, často sa vyskytujú u dospelých. Deti zriedka ochorejú. Existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií, najmä zo strany srdca. Symptómy sú akútne. Vyrážka je malá vo forme petechiálnych krvácaní.

Ktorý lekár lieči šarlach u dospelých?

Pri prvých príznakoch šarlachu by ste mali navštíviť špecialistu na infekčné choroby. Okrem toho by mal dospelý pacient kontaktovať miestneho terapeuta. Ak sú komplikácie zo srdca alebo horného dýchacieho traktu, možno budete musieť konzultovať s kardiológom alebo otolaryngológom.

Diagnostika

Šarlátová horúčka u dospelých je diagnostikovaná na základe klinické prejavy. V počiatočnom štádiu sa šarlach môže zamieňať so SARS, lakunárnou tonzilitídou, rubeolou, osýpkami, alergiami, mononukleózou, dermatitídou, adenovírusovou infekciou, toxikodermiou, meningitídou.

Aby sa vylúčila nesprávna diagnóza a urobil sa všeobecný obraz o priebehu šarlachu, vykonajú sa laboratórne testy. Patria sem výtery z hrdla a kožné škrabky. Ak chcete predpísať účinnú liečbu, všeobecná analýza krvi.

Liečba šarlachu u dospelých sa vykonáva doma. Pacienti s ťažkou formou kurzu podliehajú hospitalizácii.

V prvom rade je predpísaná antibiotická liečba. Ide o lieky penicilínovej série, cefalosporíny alebo makrolidy. Kurz je minimálne 10 dní.

Okrem antibiotík treba šarlach liečiť detoxikačnými roztokmi, ako je Ringerov roztok alebo chlorid sodný. Tieto lieky znižujú príznaky intoxikácie. Predpísané sú aj antihistaminiká (Zirtek alebo Cetrin).

Na zníženie zápalu a hyperémie v krku sa používajú Lyzobact, Hexoral, Oralsept alebo Bioparox. So silným zápalovým procesom nemožno upustiť od fyzioterapie.

Spolu s antibiotikami je potrebné užívať probiotiká (Acipol a Hilak forte). Na všeobecné posilnenie imunity sú predpísané vitamínové komplexy (Complivit). Užitočné sú bylinkové čaje, šípková infúzia, čaj s citrónom.

Po zotavení a vymiznutí príznakov šarlachu môžu dospelí pacienti zostať nákazliví niekoľko týždňov. Niekedy pacienti zostávajú nosičmi baktérií bez toho, aby vykazovali známky ochorenia.

Komplikácie

Najčastejšie sa vyskytujú, keď predčasná liečba alebo vymazaná forma šarlachu. Možné sú nasledujúce dôsledky:

• purulentná tonzilitída;
• otitis;
• zápal prínosových dutín;
• zápal pľúc;
• ložiská nekrózy na mandlích;
• glomerulonefritída, zlyhanie obličiek;
• hemoragická vaskulitída;
• myokarditída, endokarditída, srdcové zlyhanie;
• toxický šok;
• poškodenie kĺbov vrátane artritídy;
• sepsa;
• krvácanie v kôre nadobličiek alebo v mozgu.

Pri závažných prejavoch musíte okamžite ísť do nemocnice, inak je možný smrteľný výsledok.

Prevencia

Infekcii je možné zabrániť, ak potrebné opatrenia. Prevencia šarlachu u dospelých je posilniť imunitný systém, vyhnúť sa podchladeniu a úzkemu kontaktu s pacientmi.

Pri prepuknutí epidémie by ste mali používať gázové obväzy, užívať imunomodulátory, po príchode domov si umyť ruky mydlom, ráno a večer si opláchnuť nos vodou a morskou soľou.

S príchodom antibiotík nie je šarlach takým nebezpečným ochorením. Preventívne opatrenia pomôžu znížiť riziko infekcie. Ale bez včasnej liečby môže choroba viesť k závažným komplikáciám u dospelých.

Užitočné video o šarlachu

Šarlach je časté infekčné ochorenie nielen u detí, ale aj u dospelej populácie. Príznaky ochorenia u dospelých pacientov nie sú také výrazné ako u dojčiat - ochorenie prebieha v miernej forme. Stáva sa, že ochorenie nadobudne zložité formy, čo je život ohrozujúce, ak sa včas nezačne správna liečba.

V roku 1675 anglický lekár Thomas Sydenham určil, že šarlach je nezávislá choroba. V roku 1882 nemecký bakteriológ Johann Löffler po preskúmaní slizníc hrdla a krvi, ktorá zomrela na šarlach, zistil, že to bol streptokok, ktorý vyvolal rozvoj šarlachu.

Existuje niekoľko ciest infekcie:

Dôvody rozvoja šarlachu

Infekcia sa môže vyskytnúť, ak sa zhodujú 2 faktory:

1. Prítomnosť zdroja infekcie.
2. Oslabený obranný systém.

Šarlátová horúčka u dospelých, ktorej príznaky a liečba závisia od závažnosti priebehu ochorenia, sa vyskytuje u ľudí so zníženou imunitou.

Dôvody oslabenia tela sú:

• časté akútne a chronické ochorenia;
• prehnané fyzické cvičenie za osobu;
• syndróm imunodeficiencie (AIDS)
• avitaminóza a nedostatok;
• hypotermia tela;
• časté chronické infekčné a bakteriálne ochorenia (tonzilitída, akútne respiračné vírusové infekcie, chrípka), tuberkulóza, onkologické ochorenia;
• pitie a fajčenie;
• nedostatok spánku.

U ľudí, ktorí nemali šarlach v detstvo zvyšuje sa pravdepodobnosť ochorenia.

Choroba je sezónna - zima, jar, jeseň. Vysvetľuje sa to nedostatkom vitamínu a nárastom respiračných vírusových a infekčných ochorení počas týchto období.

Formy šarlachu u dospelých

Akonáhle bola choroba považovaná za nebezpečnú, mala vysokú úmrtnosť. Ale so zlepšením životnej úrovne a príchodom antibiotík sa situácia so šarlachom zmenila.

Šarlátová horúčka u dospelých, ktorej symptómy a liečba závisia od typu ochorenia, môže prebiehať buď typicky alebo atypicky. Atypický priebeh ochorenia je charakterizovaný absenciou hlavného príznaku - vyrážky.

Typická forma je rozdelená do troch stupňov závažnosti:

• ľahká forma;
• mierna forma;
• ťažká forma.

Príznaky šarlachu u dospelých

Inkubačná doba na rozvoj ochorenia u dospelého človeka trvá od 2 dní do 1 týždňa. Šarlach začína náhle, zvyčajne so silnou bolesťou hlavy.

Prvé príznaky choroby:

Známky rôznych foriem šarlachu

Šarlach u dospelých sa môže vyskytovať v typických alebo atypických formách a má rôzne príznaky, čo tiež určuje liečbu.

3 formy typického šarlachu

Typická šarlach u dospelých je rozdelená do stupňov závažnosti.

Svetlá forma

Mierna forma ochorenia sa vyskytuje u 65 % pacientov a prejavuje sa miernymi príznakmi:

• bolesti hlavy sú mierne;
• teplota zriedka vystúpi nad 38,5 ° C
• žiadna nevoľnosť a vracanie;
• angína prebieha bez komplikácií;
• ústna dutina získava jasne červenú farbu („horiaci hltan“);
• povrch jazyka je zrnitý;
• mandle sú mierne opuchnuté, ale na nich nie sú žiadne abscesy;
• kožné vyrážky sa buď neobjavia, alebo sú mierne;
• olupovanie kože v štádiu zotavenia je mierne.

Pri miernom priebehu šarlachu a správne predpísanej liečbe sa stav pacienta na 5. alebo 7. deň normalizuje: na tretí deň zmiznú príznaky horúčky a otravy tela produktmi rozpadu baktérií, potom vyrážka. a bolesť hrdla zmizne. Povrch jazyka sa obnoví 10. deň od okamihu ochorenia.

Mierna forma

Vyskytuje sa u 1/3 pacientov so šarlachom.

Symptómy ochorenia sa prejavujú v celom spektre:

• teplota stúpa na 39-40 ° C;
• silné bolesti hlavy;
• znížená chuť do jedla, časté záchvaty zvracania;
• na mandlích sa môže objaviť charakteristický plak;
• objaví sa tachykardia;
• vysoká horúčka môže spôsobiť halucinácie a bludy.

Pri stredne ťažkej šarlach dochádza k zotaveniu 7.-8. deň od okamihu ochorenia: teplota sa vráti do normálu, primárne príznaky ochorenia zmiznú.

Ťažká forma

Ťažká šarlach u dospelých je zriedkavá, ale vzhľadom na zložitý priebeh ochorenia si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Existujú 3 typy závažných ochorení: toxické, septické a zmiešané (toxicko-septické):

Typ	Zvláštnosti	Prejavy
1. Ťažká toxická forma	Je to spôsobené silnou intoxikáciou (otravou) tela odpadovými látkami streptokoka. Choroba sa prejavuje náhle - teplota prudko stúpa na 40-41 ° C, postupuje rýchlo.	depresia alebo naopak, silné vzrušenie, stav delíria, výskyt halucinácií; kŕče sú možné; vracanie pokračuje 2-3 dni; kardiopalmus; padá arteriálny tlak; charakteristická vyrážka šarlachu sa šíri po celom tele.
2. Ťažká septická forma	Je mimoriadne vzácny, vyjadrený vývojom hnisavý zápal celý nosohltan. Choroba môže začať ako stredne závažná a nespôsobuje obavy. Ale po 2-4 dňoch sa teplota zvýši na 40-41 ° C a stav pacienta sa prudko zhorší.	lymfatické uzliny na krku sa zahustia a zväčšia sa, objavia sa bolestivé pocity; pulz sa zvyšuje - znak "šarlátového srdca".
3. Toxicko-septická forma (zmiešaná)	Mimoriadne ťažké a nebezpečné. Môže začať v toxickej forme a po 3-5 dňoch sa objavia príznaky septickej formy.	Prejavuje sa v súlade s toxickými a septickými formami súčasne

Atypické formy šarlachu

Atypické formy sú rozdelené do 3 typov a tvoria 9,3% z celkového počtu existujúcich foriem: vymazané, hypertoxické a hemoragické, extrabukálne formy.

Vymazané (rudimentárne) formy

Pre rudimentárnu formu je charakteristická skrátená inkubačná doba (do jedného dňa). V tejto skupine sa ochorenie vyskytuje s úplnou absenciou symptómov, prípadne s menšími prejavmi ochorenia.

Pacienti tohto typu sú veľmi nebezpeční.

Hypertoxické a hemoragické formy

Choroby týchto foriem prebiehajú rýchlo a vážne. Často sú príznaky meningoencefalitídy - kŕče, strata vedomia

Extrabukálne formy

Formy rany alebo popáleniny (extrabukálne) - infekcia nastáva, keď infekcia vstúpi do rany. Choroba prebieha ľahko - inkubačná doba je 1-2 dni. Charakterizovaná vyrážkou malých vyrážok okolo miesta infekcie, tonzilitída sa neobjavuje alebo prebieha v miernej forme.

Diagnóza šarlachu

Šarlach u dospelých, ktorých symptómy a liečba sú úplne závislé od správnej diagnózy, sa zisťuje lekárskym vyšetrením a laboratórnym vyšetrením.

Pri vizuálnom vyšetrení odhaľuje špecialista na infekčné choroby špecifické príznaky choroby:

• hrdlo je charakteristicky sfarbené - "horiaci hltan";
• karmínový jazyk, jeho povrch je zrnitý;
• prítomnosť charakteristickej vyrážky;
• nasolabiálna oblasť tváre je bledá, nie je ovplyvnená vyrážkou.

Laboratórne metódy vyšetrenia:

• kompletný krvný obraz a krvný test na antistreptolyzín odhalí streptokokovú infekciu;
• náter zo slizničného povrchu hltana a bakteriálna kultúra potvrdzujú prítomnosť infekčného agens;
• elektrokardiografia je štúdium kardiovaskulárneho systému.

Na presnú diagnózu šarlachu u dospelých je potrebné laboratórne vyšetrenie. Existuje množstvo chorôb s podobnými príznakmi, ale ich liečba môže byť drasticky odlišná.

S akými chorobami sa môže šarlach zamieňať?

V počiatočnom období ochorenia je ľahké zameniť šarlach s množstvom chorôb s podobnými príznakmi: horúčka, vyrážka, bolesť hlavy, katarálne zmeny, intoxikácia.

Podobné choroby:

• osýpky;
• rubeola;
• potravinová alergia;
• liečivá dermatitída;
• toxikoderma;
• SARS;
• lakunárna angína;
• adenovírusová infekcia;
• Infekčná mononukleóza;
• pseudotuberkulóza;
• meningitída.

Šarlach u dospelých má príznaky podobné meningitíde. Ale liečba týchto chorôb je iná.

Rýchlosť zotavenia pacienta priamo závisí od správnej diagnózy a vymenovania vhodnej liečby choroby.

Liečba šarlachu u dospelých liekmi

Mierna šarlach sa vylieči bez hospitalizácie. Pri stredne ťažkých a ťažkých formách sú pacienti umiestnení v nemocnici. Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií, vykonáva sa komplexná liečba.

Pri domácej a ústavnej liečbe je človeku so šarlach poskytnutý pokoj a izolácia od zdravých ľudí, odpočinok na lôžku je predpísaný na 5-6 dní.

Aby sa vylúčila možnosť opätovnej infekcie, oddelenia v nemocnici by sa mali naplniť do 1-2 dní. Kapacita komôr nie je väčšia ako 2-3 osoby. Kontakt s pacientmi z iných oddelení nie je povolený.

základ terapeutickú liečbu dospelí sú antibiotiká, na ktoré je pôvodca šarlachu citlivý. Lieky na báze penicilínu sa považujú za najúčinnejšie. V niektorých prípadoch sa používajú makrolidové prípravky (erytromycín) a cefalosporíny 1. generácie (Cefazolin).

Okrem toho skupina penicilínov, pri liečbe šarlachu sa používa množstvo liekov:

• Ak sa stav pacienta prudko zhorší a toxická forma šarlachu sa začne rozvíjať u dospelého človeka, je bez meškania predpísané zavedenie šarlachového séra na detoxikáciu tela.
• Na intoxikáciu tela sa užívajú lieky Enterosgel, Albumin.
• Cerucal, Motilium pomáhajú potlačiť záchvaty nevoľnosti a zvracania.
• Na zmiernenie svrbenia spojeného s vyrážkou predpíšte antihistaminiká: Tavegil, Tsetrin, Zirtek.
• Zápalové procesy hrdla zmierňujú antiseptiká: Hexoral, Stop Angin, pastilky.
• Na zníženie teploty sú predpísané lieky obsahujúce paracetamol.
• Po antibiotickej liečbe je povinné užívať probiotiká a prebiotiká na obnovenie črevnej mikroflóry (Bifidumbacterin, Linex, Hilak Forte).
• Na udržanie a posilnenie imunitného systému sú predpísané vitamínové komplexy, ktoré obsahujú vitamíny skupiny B a C.

Priebeh liečby je 5-7 dní pre mierne a stredne ťažké formy a od 7 do 14 dní pre ťažké ochorenia. Poznámka! Antibiotiká sa musia užívať v plnom rozsahu, aj keď nie sú žiadne príznaky šarlachu. Pre úspešné uzdravenie musia pacienti so šarlachom nielen užívať lieky, ale aj dodržiavať pitný režim.

Liečba ľudovými prostriedkami

Na liečbu šarlachu sa spolu s liekmi používajú odvary a infúzie bylín. Ale bez odporúčania lekára používanie ľudových prostriedkov stále nestojí za to. V počiatočnom štádiu ochorenia si môžete vypláchnuť hrdlo a ústa každé 1-2 hodiny 30% roztokom kyseliny citrónovej, teplým fyziologickým roztokom alebo roztokmi sódy.

Jedľový olej má silné dezinfekčné a protizápalové vlastnosti. Na ošetrenie môžete na mandle nakvapkať 1-2 kvapky alebo ich namazať vatovým tampónom namočeným v jedľovom oleji. Procedúra sa vykonáva každých 5-6 hodín počas 1-2 dní.

Na kloktanie sa odporúčajú odvary z harmančeka, šalvie, nechtíka a eukalyptu. Okrem toho ošetrujú (umývajú) povrchy rany na koži.

Aby ste predišli vysychaniu slizníc, páleniu, ako aj rozvoju stomatitídy, odporúča sa po každom jedle vypláchnuť ústa silným vareným čajom a potom namazať šípkovým alebo rakytníkovým olejom.

diétna terapia

Šarlátová horúčka u dospelých, ktorej príznaky a liečba závisia od správnej výživy, si vyžaduje špeciálnu diétu. Pacienti potrebujú šetrnú, rastlinno-mliečnu diétu. V prvom štádiu ochorenia sa odporúča jesť teplé jedlo v tekutej (roztlačenej) forme 5-6 krát denne.

Takéto jedlo nedráždi ani nepoškodzuje sliznice ústnej dutiny a hrtana, čím znižuje bolesť pri prehĺtaní.

• reďkovka, repa, kapusta, tekvica - majú antimikrobiálny protizápalový účinok;
• nízkotučné jedlá z rýb a mäsa (kuracie, králičie, morčacie), varené alebo dusené;
• tekuté obilniny a zemiaková kaša;
• bobule a ovocie - vitamíny a minerály;
• kompóty, kissels;
• fermentované mliečne jedlá (kefír) - prevencia dysbakteriózy.

Vyprážané, mastné, údené, korenené, slané jedlá sú prísne kontraindikované. Zo stravy je tiež potrebné vylúčiť čokoládu, kávu, sýtené nápoje.

Na zníženie intoxikácie tela a zvýšenie rýchlosti odstraňovania toxínov je potrebné konzumovať veľké množstvo tekutín (2 - 2,5 litra denne): šípkové odvary, nesladený čaj, ovocné nápoje, šťavy. Keď príznaky šarlachu zmiznú a stav sa zlepší, pacient sa prenesie na všeobecný stôl.

Možné komplikácie šarlachu

Hlavným dôvodom vývoja komplikácií pri liečbe šarlachu u dospelých je predčasná a nesprávne predpísaná liečba. Na vylúčenie závažných komplikácií je potrebné pacienta starostlivo sledovať a včas upraviť liečbu. Šarlach je charakterizovaný skorými a neskorými komplikáciami.

Skoré komplikácie

Vzhľadom na rýchly vývoj infekcie.

Tie obsahujú:

• faryngitída;
• zápal prínosových dutín;
• otitis;
• hnisavá lymfadenitída.

Pri ťažkom ochorení:

1. V pečeni a obličkách sa tvoria sekundárne ložiská hnisavého zápalu.
2. 8-9 deň choroby sa môže objaviť príznak "toxického srdca" - zvýšenie srdcového svalu v dôsledku relaxácie a zmäkčenia stien. Zároveň sa znižuje frekvencia pulzov a klesá krvný tlak, objavuje sa dýchavičnosť a bolesť na hrudníku.
3. Poškodenie krvných ciev vedie k krvácaniu do vnútorných orgánov. Najnebezpečnejšie je krvácanie do mozgu.

Neskoré komplikácie

Neskoré komplikácie sú spojené s prejavom symptómu alergie, prípadne v dôsledku reinfekcie (reinfekcie) pri kontakte s novoprijatými pacientmi.

komplikácie:

• Kĺbový reumatizmus- dôsledok prenesenej streptokokovej angíny, prejavuje sa od 14. dňa ochorenia. Prejavuje sa bolesťou kolien a lakťových kĺbov. Koža nad postihnutým kĺbom je červená a horúca a bolesť prechádza z jedného kĺbu do druhého. Reumatizmus sa lieči nesteroidnými protizápalovými liekmi. Choroba prechádza bez vážnych následkov.
• Streptokoková glomerulonefritída(nefritída šarlach) - poškodenie obličkových glomerulov. Prejavuje sa bolesťou v krížovej oblasti, opuchom. Začína sa zvýšením teploty, prudkým zhoršením stavu. Krvný tlak stúpa a objavuje sa edém, denný objem moču prudko klesá. Akútny nástup je charakteristický pre ťažkú ​​formu zápalu obličiek. Liečba trvá 3-6 týždňov, v závažných prípadoch až 3 mesiace. Spravidla sa v priebehu liečby práca obličiek úplne obnoví.
• Zápal pľúc- zápal tkanív pľúc. Prejavuje sa po 1 týždni septickou šarlachou. Závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje dlhú liečbu a zotavenie. Na liečbu sú predpísané antibiotiká, ako aj regeneračné lieky.
• relapsu(reinfekcia) - opätovná infekcia v dôsledku porušenia compliance hygienické normy v nemocnici.
• Myokarditída- poškodenie srdcového svalu, myokardu. Prejavuje sa bolesťou na hrudníku, kašľom, opuchmi nôh a viečok, silnou únavou. Zápalový proces vedie k prasknutiu svalového tkaniva myokardu, následne sa v miestach prietrže tvoria jazvy. V dôsledku toho je narušený krvný obeh v srdcovom svale, čo následne vedie k zlyhaniu srdca. Na liečbu sú predpísané antibiotiká, nesteroidné lieky a lieky na výživu srdca. Počas choroby a po nej je fyzická aktivita zakázaná.

Je dôležité vedieť! Napriek tomu, že človek bol chorý na šarlach, môže slúžiť ako zdroj infekcie niekoľko týždňov po zotavení a vymiznutí príznakov choroby.

Predpoveď

Moderná farmakológia vám vo väčšine prípadov umožňuje rýchlo zvládnuť nielen šarlach, ale aj iné podobné ochorenia. infekčné choroby. Smrteľný výsledok je teraz prakticky rovný nule.

Nie je možné predvídať dôsledky, ak je ochorenie závažné a zhoršuje sa vývojom komplikácií.

Šarlátová horúčka u dospelých, zistená v prvých dňoch, so správne identifikovanými príznakmi ochorenia a predpísanými včasná liečba, komplikácie, najmä v ťažkých formách, nespôsobuje.

Formátovanie článku: Ložinský Oleg

Video o šarlach u dospelých

Aké je nebezpečenstvo šarlachu u dospelých a aká je liečba:

Dospelí, hoci zriedkavo, môžu ochorieť šarlach, hoci v spoločnosti sa má za to, že ide o výlučne detskú chorobu. Pri oslabení imunity môže tomuto ochoreniu podľahnúť aj každý organizmus v kontakte s chorým. Zvyčajne u dospelých nie je choroba takmer vyjadrená a prejavuje sa niekoľkými menšími príznakmi. Ale existujú aj prípady ťažkého zápalu s komplikáciami a závažnými príznakmi. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné diagnostikovať a liečiť ochorenie včas. Vzhľadom na to, že choroba má inkubačnú dobu (3-7 dní), liečba by sa mala začať okamžite, pretože počet streptokokových baktérií je v tomto čase veľký.

Odrody a atypické formy

V závislosti od cesty infekcie sa u dospelých rozlišujú dve formy šarlachu:

• faryngálne - baktérie vstupujú do tela cez sliznicu orofaryngu;
• extrafaryngeálne- patogén sa môže dostať do krvného obehu cez povrch rany na koži, po ktorom sa šíri po celom tele.

Choroba môže prebiehať v štandardnej alebo atypickej forme. TO najnovšia forma niesť šarlach s vymazaným alebo rudimentárnym priebehom.

Samostatne stojí za to zdôrazniť nasledujúce tri formy šarlachu:

1. Extrabukálna forma. Je extrémne zriedkavé, pretože je charakterizované prenikaním patogénu cez rany. Ochorenie má extrémne krátku inkubačnú dobu, po ktorej začína vyrážka na koži z miesta infekcie a ďalej. Hltan má zdravý vzhľad, ktorý odlišuje túto chorobu od iných foriem.
2. Vymazaný formulár. Dospelí majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť touto formou ochorenia. Hoci sú prítomné hlavné príznaky šarlachu, intoxikácia je mierna a kožné vyrážky rýchlo prechádzajú.
3. septická forma. Na rozdiel od detí majú dospelí častejšie šarlach. Choroba sa vyskytuje náhle, sprevádzaná mnohými komplikáciami. Kožné vyrážky vyzerajú ako bodové krvácanie. Pri predčasnej liečbe sa môže vyvinúť ochorenie obličiek, otrava krvi a iné patológie.

Príčiny

Ochorenie má infekčný pôvod – môže sa infikovať z nosiča patogénnych streptokokov. Baktéria sa dostane do sliznice, po ktorej choroba postupuje. Spôsoby prenosu - vzdušný, kontaktný. Na nakazenie zvyčajne stačí 5 minút komunikácie s pacientom.

V mieste, kde sa infekcia dostala, sa vytvorí bakteriálne ložisko s príznakmi zápalu. Následne sa odtiaľ do tela roznášajú odpadové produkty baktérií – toxíny, trosky, toxické látky. Kvôli nim sa na koži začínajú vytvárať patologické vyrážky a v tkanivách vnútorných orgánov sa môžu vytvárať ohniská ich zápalu.

Choroba sa vyvíja rýchlo a je veľmi nebezpečná, ak sa nelieči.

Symptómy

Najčastejšie je choroba u dospelých tajná, ale existujú aj charakteristické príznaky - bolesť hrdla, horúčka.

Ak však šarlach trvá dlhšie ako niekoľko dní, objavia sa ďalšie príznaky:

• letargia,
• únava,
• ospalosť,
• zhoršenie celkového stavu,
• zimnica,
• tonzilitída,
• zvracať,
• sivý povlak na jazyku
• veľmi vysoká teplota atď.

Väčšina punc je prítomnosť špeciálnej vyrážky, ktorá zostáva na tele až 7-10 dní, po ktorej zmizne bez stopy. Zo zriedkavejších príznakov je zaznamenané olupovanie kože.

Ak sa vyvinie ťažké štádium šarlachu, ochorenie môže postihnúť rôzne orgány, najmä spôsobiť krvácanie v nadobličkách, spustiť nekrotické procesy v mandlích atď.

Fotografia šarlachu u dospelých: ako to vyzerá

Fotografia zobrazuje hlavné vonkajšie znakyšarlach u dospelých. Prezentujú sa kožné vyrážky charakteristické pre túto chorobu.

Je prezentovaný vzhľad hrdla postihnutého šarlachom.

Obsah môže byť nepríjemný na prezeranie

Je prezentovaný charakteristický vzhľad jazyka v šarlach - prítomnosť sivého povlaku.

Diagnostika

Zvyčajne sa neuchýli k špecifickej diagnóze ochorenia, pretože súbor výrazných symptómov umožňuje určiť ochorenie. V špeciálnych prípadoch môže lekár odobrať biomateriál z hrdla na objasnenie typu patogénu. Niekedy je predpísaný krvný test.

Ak sa ochorenie rozvinie, môže byť potrebná konzultácia s kardiológom. Predtým sa urobí ultrazvuk srdca a obličiek, ako aj EKG. Ochorenie často postihuje tieto orgány, preto je mimoriadne dôležité vopred ich diagnostikovať.

Liečba šarlachu u dospelých

Liečba zahŕňa integrovaný prístup, ktorý zahŕňa nielen užívanie liekov, ale aj ľudové lieky, diétne obmedzenia a odpočinok v posteli. V prítomnosti závažného zápalu sa lekár môže rozhodnúť predpísať fyzioterapiu.

Je veľmi dôležité nielen liečiť šarlach, ale paralelne posilniť telo, pretože choroba sa vyskytuje v dôsledku oslabenia imunity.

Keďže choroba je dosť nákazlivá a nebezpečná, kým sa príznaky šarlachu neodstránia, odporúča sa nekontaktovať iných ľudí.

Pokoj na lôžku

Dodržiavanie odpočinku je prvým opatrením pomoci chorému telu. Je potrebné odpočívať najmenej 7 dní, ale nie menej ako počas celého obdobia choroby a 2 dni po zotavení. Potreba takéhoto šetriaceho režimu je spôsobená skutočnosťou, že choroba môže zasiahnuť srdce.

Ťažké formy šarlachu sa liečia v nemocnici vôbec. Pokoj na lôžku znamená poskytnúť pacientovi vlastnú izbu. Chodenie do práce a návšteva preplnených miest je vylúčená. Je lepšie počkať na lekára, ako sa vystavovať ďalšiemu riziku.

Tablety

Medikamentózna liečba šarlachu je najdôležitejšia. Zahŕňa užívanie etiotropných liekov (antibiotiká), ako aj symptomatických (lieky proti bolesti, antipyretiká).

Pacientom sa zobrazujú tieto lieky:

1. Antibiotiká skupiny penicilínov (Penicilín, Amoxicilín). Ak ste alergický na penicilín, váš lekár ho môže nahradiť makrolidmi, cefalosporínmi (azitromycín, klaritromycín, cefalosporín). Antibiotiká sa užívajú striktne podľa kurzu, liečbu neukončujú predčasne ani s výraznou úľavou.
2. Antipyretické lieky. Priradiť kedy zvýšená teplota. Spravidla užívajte aspirín, ibuprofén, paracetamol.
3. Antihistaminiká. Používa sa na boj proti svrbeniu s ťažkými kožnými vyrážkami. Najžiadanejšie sú Tavegil, Zirtek, Tsetrin.
4. Probiotiká. Lieky sa užívajú na odstránenie negatívneho účinku antibiotík na mikroflóru ústnej dutiny a žalúdka. Priraďte Linex, Bifiform, Hilak forte.
5. Vitamíny. Keďže imunitný systém je oslabený, lekári zvyčajne predpisujú vitamínové komplexy alebo imunomodulačné lieky na prevenciu nových infekcií.

Šarlach je infekčné ochorenie, pri ktorom sa neodporúča samoliečba. Ochorenie je dosť zákerné a môže postihnúť vnútorné orgány, pričom sa ho pacient snaží zbaviť sám. Preto sa v prípade akéhokoľvek podozrenia na šarlach odporúča okamžite konzultovať s lekárom.

Oplachovanie a zavlažovanie

Ako lokálna terapia sa najčastejšie používa roztok furacilínu. Antibakteriálna látka vypláchnite ústa a hrdlo každú hodinu. Za týmto účelom si môžete kúpiť hotové riešenie v lekárni alebo si kúpiť tablety, ktoré sa rozpúšťajú rýchlosťou 2 kusy na pohár vody.

Na kloktanie môžete použiť iné min účinnými prostriedkami:

• chlorofyllipt,
• propolis,
• Rotokan,
• rôzne bylinné nálevy,
• zlúčeniny solí.

Pokiaľ ide o spreje, Miramistin, Ingalipt a Geksoral sa zvyčajne používajú na boj proti účinkom šarlachu.

Diéta

Diéta na šarlach je zameraná na zmiernenie bolestivých symptómov v krku. V prvom rade sa jedlo prijíma iba v teplej forme, väčšinou tekutej. Snažia sa piť čo najviac odvarov z bylín a čajov.

Obmedzte príjem mastných, korenených, vyprážaných a slaných jedál. Namiesto toho si môžete vziať veľký počet mliečne výrobky, ak nie sú alergické. Zmiernia následky na mikroflóre po užívaní antibiotík a posilnia imunitu pacienta.

Liečba ľudovými prostriedkami doma

Hlavným účelom použitia ľudových prostriedkov je príprava zmesí na kloktanie. Na tieto účely sa používa šalvia a harmanček, ktorých účinnosť nie je menšia ako účinnosť furacilínu. Infúzia sa pripravuje z lyžice surovín v pohári vriacej vody. Existujú však aj iné drogy národného pôvodu.

Vitamínové čaje. Na ich prípravu sa odoberá zmes rôznych liečivých rastlín (šípky, podzemky Rhodiola, brusnice, krídlatka v rovnakých pomeroch) v množstve 3 polievkové lyžice. lyžice a uvaríme v litri vriacej vody. Liečivo sa nechá 2 hodiny, potom sa užíva 250 ml trikrát denne.

Infúzia koreňa valeriány. Valeriána má výrazný terapeutický účinok pri šarlach. Rozdrvené korene rastliny (1 polievková lyžica) trvajú na tom studená voda v uzavretej nádobe (250 ml) cez noc. Vezmite liek na polievkovú lyžicu trikrát denne.

Zeleninové obklady. Tento liek je dobrý na bolesť hrdla. Z tekvice sa odstráni vláknitá časť, odstránia sa z nej semená a zmiešajú sa s mliekom. Z vonkajšej strany sa na krk aplikuje viskózna látka a obalí sa plastovým obalom. Ak kompozícia vyschne, nahradí sa novou. Kompresia sa uchováva na hrdle nie dlhšie ako hodinu.

Použitím ľudové možnosti terapiu šarlach, musíte získať predchádzajúci súhlas od svojho lekára, pretože je to len toto pomocná liečba, nie ten hlavný. V čom medikamentózna liečba pokračuje.

Aby ste sa u dospelého neinfikovali šarlach, musíte sa držať nasledujúce pravidlá:

• zvoliť vyváženú stravu;
• chodiť vonku;
• zapojiť sa do aktívneho športu;
• pravidelne piť multivitamínové komplexy;
• zabrániť exacerbácii chronických ochorení;
• monitorovať čistotu a normálnu vlhkosť v dome.

Ale ak šarlach už začal, nemali by ste si ho liečiť sami. Je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, bez ohľadu na to, kto je chorý - dospelý alebo dieťa.

Prevencia

Najdôležitejšími preventívnymi krokmi, ktoré môže dospelý človek urobiť, je posilnenie vlastnej imunity a jej udržiavanie v normále.

Musíte tiež neustále meniť oblečenie na čisté a čerstvé. Odporúča sa neprichádzať do kontaktu s chorými a nebyť v tej istej miestnosti, kde bol pacient s týmto ochorením.

Počas ohniska alebo v blízkosti chorého človeka možno použiť gázový obväz na ochranu úst a nosa. Odporúča sa vyhnúť sa hromadným podujatiam, po príchode z ulice si umyť ruky mydlom a opláchnuť nos morská soľ. Tým sa zníži pravdepodobnosť ochorenia na šarlach.

Komplikácie a dôsledky

Zvyčajne je ochorenie mierne a nespôsobuje žiadne komplikácie. Ale ak sa pacient nelieči alebo si zvolil nesprávny režim samoliečby, je možný prechod do ťažkej formy s nežiaducimi následkami.

Streptokok môže spôsobiť nasledujúce ďalšie patológie:

• artritída,
• myokarditída,
• otitis,
• sinusitída,
• zápal pľúc,
• pyelonefritída.

Závažné ochorenie je extrémne zriedkavé.

V bežeckej forme Pre ňu sú typické tieto príznaky:

• teplo;
• intoxikácia tela;
• zápal lymfatických uzlín;
• rýchly prejav príznakov srdcového zlyhania;
• hemoragické vyrážky na koži;
• vláknitý pulz;
• zníženie močenia až do ich ukončenia.

Všetky tieto príznaky sú pre ľudí veľmi nebezpečné, preto sa zvyčajne ťažká forma šarlachu lieči v nemocnici.

Je to nákazlivé a ako sa prenáša

Šarlach je výlučne infekčné ochorenie, ktoré sa môže nakaziť kontaktom alebo vzdušnými kvapôčkami. Patogénne streptokoky sa spolu so slinami alebo spútom usadzujú na rôznych povrchoch a prenášajú sa na iných ľudí. Na ochorenie sú náchylní najmä ľudia, ktorí s pacientom bývajú, pretože používajú bežné veci v domácnosti.

Ak sú príznaky patológie preč, vôbec to neznamená, že človek už nemôže infikovať ostatných šarlach. Mikroorganizmy môžu byť v tele pacienta niekoľko týždňov po skutočnom zotavení. A to znamená, že obdobie karantény by malo byť o niečo dlhšie ako samotná choroba.

Aby sa u dospelého človeka vyvinula streptokoková infekcia, musia byť splnené dve podmienky:

1. Neprítomnosť špecifická imunita proti streptokokom. Každý zvyčajne dostane streptokokovú infekciu skupiny A v detstve. Ale sú aj takí, ktorí takejto chorobe unikli. Nemajú špecifické protilátky, takže infekcia je možná kedykoľvek.
2. Oslabená imunita. Patogénne baktérie sa môžu prejaviť až vtedy, keď im telo nedokáže odolať. U detí je imunitný systém slabší ako u dospelých, preto sú náchylnejšie na ovčie kiahne, šarlach, osýpky, ružienku atď. Dospelí sú náchylní na choroby len vtedy, keď je imunita oslabená.

Počas tehotenstva

Najčastejšie je šarlach mierna a nepredstavuje hrozbu pre matku a plod, ale to nie je dôvod, prečo nenavštíviť lekára. Ak máte podozrenie na infekciu, musíte prísť kedykoľvek do nemocnice. Je to povinné, pretože je to lekár, ktorý bude schopný správne určiť stratégiu liečby, predpísať lieky, ktoré nebudú pre tehotné ženy kontraindikované.

Pri ťažkej forme ochorenia je potrebné užívať antibiotiká, ktoré sú v tehotenstve najmä v prvom trimestri kontraindikované. A tu nesie osobitnú zodpovednosť lekár, ktorý musí posúdiť, či je riziko pre tehotenstvo z možná liečba odôvodnený.

Ťažké formy šarlachu skoré dátumy najčastejšie vedú k spontánnemu potratu, najmä ak sú liečené antibiotikami. Pre viac neskoršie dátumy antibiotická terapia už nie je taká deštruktívna. V každom prípade je však budúca matka prijatá do nemocnice na ďalšie vyšetrenie, vykoná sa veľa testov a diagnostických postupov.

Najčastejšie komplikácie šarlachu počas tehotenstva sú:

• predčasnosť plodu;
• komplikácie počas pôrodu;
• hladovanie kyslíkom plod;
• vrodený zápal pľúc atď.

Video o šarlachu

V tomto videu skúsený lekár skúma nebezpečenstvo infekcií spôsobených streptokokom, najmä šarlach.

Predpoveď

Moderné lieky dokážu v tele rýchlo potlačiť prejavy šarlachu a iných streptokokových infekcií, takže prognóza je vo väčšine prípadov priaznivá. Príležitostne sú možné komplikácie v dôsledku závažného priebehu ochorenia a predčasného vyhľadania lekárskej pomoci.