Špecialista na otravné röntgenové žiarenie. Berne Radiačná terapia. Individuálna a kolektívna ochrana v röntgenovej diagnostike

Röntgenová terapia - jeden z typov radiačnej terapie, kde účinná látka K dispozícii je röntgenové žiarenie. Metóda sa vzťahuje na kategóriu exteriéru, pretože zdroj žiarenia je mimo ľudského tela.

Koncepcia metódy

Na ožarovanie B. terapeutické účely Röntgenové žiarenie sa používa s energiou 60-250 kV. V závislosti od výkonu sa penetračná kapacita vĺn líši od 2-3 mm do 8-10 cm. Takto môže byť ožiarený ako povrchu kožných orgánov, ako je napríklad hlboko umiestnené.

Použitie spôsobu je založené na pôsobení röntgenového žiarenia. Žiarenie deštruktívne ovplyvňuje bunky, čo spôsobuje mutácie vedúce k smrti. Ale ak používate ionizujúce ožarovanie lokálne, nasmerovanie zväzku vlny len do Lision Center, môžete dosiahnuť úžasný úspech. Zároveň bunky atypické pre ľudské telo zomrie. Bohužiaľ, normálne zdravé bunky umierajú, takže liečba je sprevádzaná nepríjemnými dôsledkami a komplikáciami, ale v niektorých prípadoch, napríklad počas zničenia rakovinové nádory, liečivý účinok výrazne presahuje závažnosť následkov.

Röntgenová terapia sa používa pri riešení nasledujúcich úloh:

radikálna terapia - Najvyššie dávky sa používajú na dosiahnutie zničenia ochorenia ohratov;
opláchnutý - Vykonáva sa ožiarenie menších dávok na potlačenie vývoja nádorov a metastáz. V prípade potreby môže paliatívna liečba prejsť na radikál;
symptomatická terapia - Vykonáva sa na odstránenie príznakov: pocity bolesti, stláčanie plavidiel a tak ďalej. Podľa lekárske štatistiky Röntgenové žiarenie zmierňuje bolesť v 50-90% prípadov.

Röntgenová terapia účinne as menej závažnými ochoreniami. Takže s dávkovou žiarením, spoje, artrózy a niektoré kožné ochorenia sa liečia. Intenzita ožarovania a celé trvanie závisí od účelu postupu a stavu pacienta. Kurz je vybraný individuálne pre každého pacienta a je neustále nastavený.

Healingový účinok spôsobu je určený dávkou ožarovania, ktorý je schopný absorbovať tkaninu v zaostrení lézie. Rôzne histologické štruktúry majú odlišnú citlivosť na ožarovanie, takže rôntgenová terapia je veľmi ďaleko od univerzálnosti.

Typy rádioterapie

Radiačná terapia je klasifikovaná niekoľkými funkciami. Takže, pokiaľ ide o rozloženie času, dávky ožarovania rozlišujú 3 metódy:

jednorazové ožarovanie - spravidla používané s inými typmi radiačnej terapie. Znamená jediný postup s internou alebo aplikačnou metódou expozície;
frakcionovaný - frakčný. Toto je hlavná metóda s vonkajším diaľkovým efektom. Expozícia vedie určité dávky. Frakčné ožarovanie je bezpečnejšie ako jednorazové. Okrem toho, metóda vám umožňuje vyhodnotiť rozdielnu citlivosť tkanív a správne rozdeliť dávku. Rozlišovať niekoľko základných režimov:
- malá frakcionácia - alebo klasika. 1.8-2,0 gramov za deň až 5 krát týždenne;
- priemer - 4,0-5,0 gramov za deň 3-krát za 7 dní;
- veľký - od 8,0 do 12,0 g za deň 1-2 týždňov na týždeň;
- intenzívny - 4.0-5,0 gramy za deň po dobu 5 dní v rade. Ide o spoločnú metódu pre predoperačnú prípravu;
- zrýchlená - dávka zodpovedá priemernej frakcionácii, to znamená, že 4,0-5,0 gramov, ale 2-3 krát denne;
- hyperfractional - dávka klesá na 1,0-1,5 gramov, ale postup sa opakuje každých 4-6 hodín;
- dynamické - Každá etapa spracovania má vlastnú frakcionáciu systému;
- rozdelený kurz - režim, v ktorom uprostred kurzu alebo na dosiahnutie určitej dávky ožarovania existuje prestávka počas 2-4 týždňov. Prestávka môže byť menšia - 10-14 dní, ktorá závisí od tempa mutácií;
nepretržité ožarovanie - Vyžaduje sa pri vysokej rýchlosti repoopulácie.

Je známe, že veľké frakcie sú účinnejšie ako malé. S nárastom dávky sa však vyžaduje zníženie počtu postupov a pokles. všeobecná dávka ožarovania.

Hĺbkou prieniku, metódy rôntgenovej terapie sú rozdelené do 2 skupín:

dlhé zaostrenie alebo vzdialené - S vlastnou dĺžkou v 60-250 kV, vlny prenikajú do 30-60 cm pod kožou. Znázornené na lymfosarómoch, lymfoepiteliálnych nádoroch. Vzdialená metóda sa používa napríklad pri liečbe veľkých kĺbov - s artrózou;
krátkodobý - Vlny s dĺžkou menšou ako 60 kV prenikajú žiadny hlbší ako 7 cm. Táto metóda sa používa na rakovinu kože, primárny melanóm, sliznicu. Rádioterapia short-focus sa tiež používa pri liečbe, osteomyelitíde, tromboflebitíde.

Diaľková rôntgenová terapia je rozdelená na 2 metódy:

statické ožarovanie - sú upevnené pacienta a röntgenová trubica;
pohyblivé ožarovanie - Počas relácie alebo pacienta sa pohybuje röntgenovým strojom.

Röntgenová terapia sa používa ako nezávislý typ liečby av komplexe s chirurgickým zásahom alebo. \\ T Typicky je liečba sprevádzaná terapeutickými postupmi, podobne ako hemotransphus, hormonálna terapia Aby sa minimalizovali vedľajšie účinky.

Klady a zápory

Ako už bolo spomenuté, röntgenové žiarenie je rovnako zničiť zdravé aj choré bunky. Metóda preto dáva zmysel používať len v prípadoch, keď je tento skôr nebezpečný zásah opodstatnený.

Výhody spôsobu zahŕňajú:

pri liečbe malígnych formácií môže byť rádioterapia jediná účinným spôsobom ošetrenie;
v prípade chorôb neuhroquimu vám rádioterapia umožňuje dosiahnuť veľmi rýchly a rezistentný účinok a plne obnoviť postihnutý orgán;
postup trvá dlho - od 1 do 9 minút;
hospitalizácia nie je vždy potrebná. Napríklad pri liečbe päty alebo artrózy môže byť pacient doma a navštíviť kliniku len pre stretnutia;
postup je úplne bezbolestný;
ožarovanie shortwave žiarenia odstraňuje syndróm bolesti - o 50-90%.

Nevýhody metódy sú veľmi významné:

je možné použiť röntgenovú terapiu len pri liečbe relatívne plytkých usporiadaných ohniskách;
postup vyžaduje veľmi dôkladnú lokalizáciu, pretože poškodenie ožarovania zdravého tkaniva je skvelé;
v porovnaní so zdrojmi vyšších energií je odozva tela s röntgenovým žiarením výrazne jasnejšia, takže vedľajšie účinky môžu byť také silné, že sa bude musieť opustiť relácie;
samotné ožarovanie môže spôsobiť vzhľad ochorenia. Najväčším nebezpečenstvom je možnosť vývoja leukémie.

Indikácie na držanie

Röntgenová terapia je najčastejšie používaná ako prostriedok. Takže s príslušnými údajmi sa metóda používa, napriek veku alebo pohlaviu. Kontraindikácie sú spojené s určitým stavom tela, ale nie s týmito parametrami.

Výnimkou je dieťa: X-ray terapia je nahradená chemoterapiou. Pri liečbe detí sa mierne starší vek, röntgenové žiarenie sa používa na zníženie vývoja nielen Onco-Chaviers, ale aj embryonálne nádory. Ten sa často nachádzajú nízky vek A má vysokú rádiosenzibilitu, takže liečba je veľmi účinná.

Všeobecne platí, že deti sú citlivejšie na účinky ionizujúceho ožarovania, takže dávky sa tu používajú oveľa nižšie a dieťa je starostlivo sledované. Spravidla je však počiatočná reakcia na rôntgenovú terapiu neznesiteľná, avšak zmena v správaní dieťaťa naznačuje vplyv: strata chuti do jedla, zníženie tkaniva turgora, letargie. Označuje porušenie funkcií tvorby krvi. V budúcnosti možno pozorovať chyby rozvoja kostí, zníženie zraku.

Počas tehotenstva je rádioterapia vylúčená. V skorom období tehotenstva existuje kladenie funkčných tkanív, takže ionizujúce ožarovanie bude pravdepodobne viesť k smrti plodu a potratu. V druhom semestri sa vytvárajú vnútorné orgány: ožarovanie spôsobí rozvojové anomálie z väčšej časti nekompatibilného so životom mimo maternice. Expozícia na treťom semestri často vedie k vzniku rozvojových anomálií zostávajúcich na život.
Ak má tehotná žena rakovina a rádioterapiu potrebnú, potrat je vyrobený, umelý pôrod vyskočí a tak ďalej. Ak je možné nahradiť ožarovanie pomocou chirurgickej operácie, ktorá neovplyvňuje stav plodu, potom je výhodné posledné riešenie.

Indikácie pre vzdialenú rádioterapiu mužov a ženy slúžia:

onkologické ochorenie -, sarkóm, lymfosarkóm a tak ďalej. A liečba je povolená len výsledkami klinické štúdie a len s absolútnou prognózou ochorenia;
artróza kolena alebo bedrového kĺbu - Röntgenová terapia stimuluje proces regenerácie a eliminuje bolesť;
epicondylitída a periartropatia ramenných kĺbov, artritídy, osteomyelitída, osteochondróza a iné degeneratívne-dystrofické ochorenia pohybového aparátu;
zápalové hnisavé choroby - Carbuncluly, trombophlebitis;
komplikácie po operácii - fistula, vapotiti, zápal v oblasti rany;
zápalové a hyperplastické poruchy nervový systém -, ganglionity, žiariky;
benígne neoplastické zmeny -;
dermatologické ochorenia - chronické dermatózy vrátane;
, padlé bradaviceDupuytrena zmluvy nie je vyššia ako 1 etapa;
očné ochorenia - Iridocyklitov, keratitída, retinopatia.

Indikácia používania rádioterapie blízkej kontroly je:

dlhopisové a voliteľné rakoviny kože - pigment Keroderma, kožný roh;
rakovina kože, basiloma;
- v tomto prípade rádioterapia pôsobí ako paliatívna metóda, ak pacient odmietne chirurgickú operáciu;
, orálna sliznica, penis;
lymfóm kože;
benígne a malígne vaskulárne formácie - hemangiómy;
nevoľnosť kožných ochorení -.

Kontraindikácie

V priebehu rádioterapie sú absolútne a konvenčné kontraindikácie. Absolútne sa vzťahuje:

Ťažký stav pacienta, silná imunita;
vyčerpanie - váha záležitosti Rast a vek pacienta sa vypočíta vzorcami. Zničenie atypických buniek a následné obnovenie nezdravých tkanív vyžadujú špecifický zdroj energie. S ich neprítomnosťou je postup nemožný;
nebezpečné sprievodné patológie - Lézie kardio-vaskulárneho systému, obličky, pečeň v dekompenzácii štádia;
leukopénia - menej ako 3 500 na 1 kubický meter. mm, trombocytopénia - menej ako 15 tisíc, anémia. Liečba môže byť vykonaná, ak je možné tieto faktory odstrániť a obnoviť zloženie krvi;
dostupné ochorenie žiarenia alebo poškodenie žiarenia získané skôr.

Medzi relatívne kontraindikácie patria:

tehotenstvo a vek detí. V prvom prípade sa uchýli k chirurgickým metódam. Ak to nie je možné - potrat je vyrobený alebo vyvoláva skoré dodanie, pretože ožarovanie je extrémne negatívny vplyv na ovocie. V detstvo Röntgenová terapia používajú indikátory života;
akútne infekčné a pozorované v oblasti stredu hlavnej choroby.

Príprava na postup

Hlavné prípravné práce pred reláciou rádioterapie vykonáva lekára.

Úloha prípravy sa znižuje na presná definícia Hľadáte hroznú chorobu - hĺbku, lokalizáciu, štruktúru. To môže byť vykonané pomocou vypočítanej tomografie.
Na obrázkoch systému CT laserového usmernenia na ochrannej známke pacienta. Chirurgický marker označuje miesto expozície a referenčné body - umožňujú vám dať pacienta do požadovanej pózy. Označovanie v žiadnom prípade.
Podľa výskumu, rádiológ a iní špecialisti vypočítajú celkový režim dávky a ožarovania.
Nastavenie röntgenového zariadenia sa vykonáva bezprostredne pred reláciou.
Žiadne špeciálne udalosti pred ožarovaním pacienta nedržia. V prípade potreby môže pacient poradiť psychoterapeut.

Jediná stav je pomerne voľný a pohodlný odev. Napriek krátkodobému postupu počas relácie musíte udržiavať úplnú nehybnosť, ktorá nie je ľahká alebo nepohodlná oblečenie. Okrem toho sú vystavené iba určité časti tela. Zostávajúce by mali byť skryté oblečením.

Povinné podmienky - tričká, šaty a svetre s výstrihom, oblasť krku by mala zostať otvorená.

Ako sa vykonáva liečba

Pre rádioterapiu sa vyžaduje špeciálne zariadenie. Rozmery zariadenia sa líšia vo veľkých limitoch v závislosti od povahy ochorenia. Takže, keď ožarovanie kolena alebo kĺby lakťaNeurodermatitis používa mobilné röntgenové zariadenia, kompaktné a pľúca. Pri liečbe nádorov sa spravidla používajú stacionárne zariadenia, vypočítané na ožarovanie významnej časti tela.

Nainštalujte vhodné vybavenie nemôže dovoliť nie každú kliniku. Niekedy pre sedenie rádioterapie, pacient musí pochádzať z iných oblastí.
Samotný postup trvá minimálny čas - až 10 minút, bezbolestné a nevyžaduje žiadne špeciálne akcie.
Pacient naskladaný na gauči a berie určitú polohu. To je nevyhnutné, aby sa dosiahlo najpresnejšie ožarovanie ochorenia ohrozujúceho a nepoškodzovali zdravé tkaniny. Presnosť pozície ovplyvňuje hĺbku prieniku, takže by sa mal postoj konať počas celej relácie. Správna pozícia pomáha prijímať sestry.
V niektorých prípadoch by pacient pod ožarovaním by sa mal určitým spôsobom pohybovať. Lekár na to predbežne popisuje pacienta svojej akcie.
V prípade potreby, ak je pacient dieťa, napríklad, používajte fixátory - maska, opierka hlavy, matrac.
Počas relácie je pacient jeden: Zdravotnícky personál opustí miestnosť, kde je zariadenie nainštalované. S pacientovi môžete hovoriť mikrofón, ktorý je obzvlášť dôležitý, keď deti podliehajú liečbe.

Po zasadnutí sa pacient vráti do svojho oddelenia, ak ošetrenie nevyžaduje trvalé pozorovanie lekára.

Dôsledky a možné komplikácie

Čo by vysoká klasifikácia Ani lekár vlastnil, s aspoň dlhodobým priebehom rádioterapeutických vedľajších účinkov nie je možné sa vyhnúť. Bez ohľadu na presné nastavenie, alas, lekár je nútený ožarovať časť okolitých zdravých buniek, aby sa odstránili všetky rakoviny. Pri liečbe artritídy, artrózy a neurodermatitídy sa dá vyhnúť a dávke, keď je ožiarená, je výrazne menej.

Medzi najslávnejšie vedľajšie účinky patrí:

- Nie je toľko sám sám, ale s túžbou tela obnoviť. S cieľom syntetizovať dostatočné množstvo látok sa počas výstavby buniek vynakladajú veľké energetické a materiálne zdroje. Nie je prekvapujúce, že po dlhodobom horizonte sa pacient cíti veľmi slabý, pomalý, apatický;
strata vlasov - so zameraním na obnovu vnútorné orgány a tkaniny, telo "šetrí" počas zvyšku. Pri ožiarení sa stav nechtov, kože a vlasov výrazne zhoršuje až do úplného straty;
vysoká teplota - Vzhľadom na skutočný vplyv ožarovania na tele, vznik sekundárnych infekcií, ale všeobecne považuje za znamenie účinnosti, ak nie presiahnuť 37,5-38 s;
pri ožiarení, ak je koža citlivá, môže dôstojnúť, podráždenie, koža sčervenanie, môže nastať až do vzhľadu blistrov. Symptómy zmiznú po ukončení štúdia až po ukončení štúdia;
pri radiačnej terapii sú možné poruchy menštruačný cyklus. Je tiež často pozorované príznaky menopauzy - potenie, prílivy, suchosť vagíny;
u mužov, podráždenie kanibalu uretry, čo vedie k bolesti ejakulácie. Symptómy zvyčajne prechádzajú za 2-3 týždne;
veľmi často, ožarovanie, hnačka, temmes, zápcha. V tomto prípade sú predpísané vhodné lieky;
- ožarovanie môže spôsobiť poškodenie lymfososov. V tomto prípade sa objaví opuch, hlavne na nohách.

Okrem toho je röntgenová terapia plná komplikácií, ktoré po skončení kurzu nezmiznú a nevyžadujú dodatočnú liečbu:

swistes - patologické kanály, otváranie z dutého orgánu vonku alebo v inom dutom orgáne. V neprítomnosti liečby je premenený na vredy a postupne zničiť steny orgánov. Keď sa medzi rádioterapiou často javí ako fistúrka močový mechúr a koža, napríklad medzi konečníkom a močovým mechúrom;
dlhá expozícia môže spôsobiť pneumóniu. Ak to nie je ošetrené, v priebehu času to vedie k substitúcii pľúcnej tkaniny vláknitého a dysfunkcie dýchacích orgánov;
poškodenie a zničenie zubov sa často vyskytuje pri liečbe orálnych nádorov;
poškodenie krvi - Zníženie leukocytov a hemoglobínu v krvi je nevyhnutným dôsledkom rádioterapie. Normalizácia ukazovateľov sa vykonáva niekoľko mesiacov av mnohých prípadoch vyžaduje liečbu drog;
na reprodukčných funkciách človeka, ožarovanie prakticky neovplyvňuje. U žien, problémy s tehotenstvom sa vyskytujú počas ožarovania maternice, vaječníkov, malých panvových orgánov, mozgu.

Reštaurovanie a starostlivosť

Röntgenová terapia je vážny test pre telo. Zničenie buniek vyžaduje nielen rýchlejšiu redukciu poškodeného tkaniva, ale nie menšie ako rýchly výstup Spreeových produktov buniek. To všetko robí ľudské telo pracovať doslova "nosiť".

Rehabilitácia po X-ray s výnimkou najjednoduchších prípadov - liečba neurodermitídy, ekzémy, kde sa používajú minimálne dávky, obsahuje niekoľko povinných opatrení: \\ t

vysoké kalorické potraviny - telo si vyžaduje oveľa viac energie, bielkovín a tukov ako s bežným životom. Ale nevoľnosť a zvracanie sa objavuje s prakticky trvalým vedľajším účinkom. V dôsledku toho sa pacient navrhuje jesť frakcionálne, ale vysoko kalorické výrobky;
výrobky sú spracované a ľahko dostupné. Často, najmä keď je ožarovanie ústnej dutiny, pažeráka, žalúdok je zapálený a sliznica je kŕmená, stáva sa mimoriadne citlivým. Potraviny sa odporúča používať vo forme kašov a zemiakov, pretože ťažké a hrubé vlákna poškodený pažerák a žalúdok jednoducho nebude schopný recyklovať;
dostatočné množstvo vody je najmenej 2,5-3 litra vody, čo je normou pre zdravého človeka. Voda nie je šťava a čaj, umožňuje zbaviť sa toxických výrobkov rozpadu čo najrýchlejšie. Toto pravidlo nie je splnené v prípadoch, keď existujú vážne kontraindikácie: porušovanie v práci srdca, vzhľad silného edému;
z potravín sú vylúčené karcinogény - plne zabrániť ich vstupu do tela je takmer nemožné: väčšina látok je obvyklá zložka obvyklých kontaminantov alebo vytvorená pri hnojení pôdy alebo spracovania rastlín a produktov insekticíd, fungicídy a tak ďalej. Je však možné znížiť ich prijatie odmietnutím údených, konzervovaných, vyprážaných výrobkov - najmä v hlbokom fritore;
s radiačnou terapiou, A, C, E je predpísané na zníženie aktivity voľných radikálov. Ten sa syntetizujú počas ožarovania a veľmi agresívne.

Po dokončení kurzu je pacient naďalej pri pozorovaní. Ak chcete opraviť výsledky rádioterapie, CTS sú predpísané Or. S uspokojivými výsledkami liečby non-nebezpečných ochorení - päty, napríklad, pacient je pozorovaný raz za šesť mesiacov, ak neexistujú žiadne sťažnosti. Oncoboles sa neustále podrobí prieskumu MRI, program prieskumu je vyvinutý podľa stavu pacienta.

Počas röntgenového žiarenia a po terapii antiotikum sa predkladá, aby sa zabránilo rozvoju bakteriálnych infekcií: pretože počas ožarovania sa ochranné sily tela veľmi znížili. Po absolvovaní priebehu antibiotík sa odporúča užívanie liekov na obnovenie črevnej mikroflóry.

Náklad

Náklady na postup sa určujú povahou choroby, ale presnejšie, oblasť expozície, hĺbka použitá spôsobom a trvanie kurzu. Bohužiaľ neexistujú žiadne typické techniky v röntgenovej terapii, každý kurz sa vypočíta každý pacient individuálne a upraví v závislosti od medziproduktu.

V priemere je cena v Moskve 1 dlhodobého ožarovania 2000-3000 p. Náklady na vnútrodervu - od 3500 do 7000 za sedenie.

ID: 2013-11-977-A-3109

Pôvodný článok (voľná štruktúra)

Komleva Yu.v., Mahonko M.N., Shkrobova N.V.

GBOU VPO SARATOV GMU. A. Razumovsky Ministerstvo zdravotníctva Ruska Katedra ziskológie a hematológie

Zhrnutie

Ionizujúce žiarenie, ktorých vplyv je možný v nedodržaní bezpečnostných pravidiel na pracovisku, je považovaný za najbežnejší faktor vedúci k rozvoju leukémie. Jedna z foriem patológie z expozície ionizujúce žiarenie (Röntgenové žiarenie, y-lúče, neutróny) v röntgenových pracovníkoch, existuje aj radiačné ochorenia, žiarenie katarakt, rakovina kože. Choroby spôsobené vplyvom ionizujúceho žiarenia a súvisiacim diaľkovým dôsledkom pre zdravie zdravotníckych pracovníkov osobitná pozornosť Vykonávať preventívne opatrenia vedením lekárskej a profylaktickej inštitúcie.

Kľúčové slová

Ionizujúce žiarenie, zdravotnícki pracovníci, choroby z povolania, prevencia

Článok

Relevantnosť problému.Medzinárodná komisia pre radiačnú ochranu zaviedla koncepciu jednej kategórie profesionálnej expozície - to je ožarovanie s ionizujúcim žiarením každého zamestnanca v procese ich odborných povinností. Najviac vystavený ožarovania zdravotníckych pracovníkov, ktorí slúžia rôntgenové skrine, rádiologické laboratóriá, špecialisti na skrine angiografie, ako aj niektoré kategórie chirurgov (röntgenové obľúbené brigády), zamestnancov vedeckých inštitúcií. S častými postupmi, rádiologická kontrola, pri ktorej je spojená s povahou chirurgického zákroku, dávka ožarovania môže prekročiť prípustnú. Dávka ožarovania zdravotníckych pracovníkov by nemala presiahnuť 0,02 SV (Ziver) - dávka akéhokoľvek typu ionizujúceho žiarenia, ktorý produkuje rovnaký biologický účinok, ako aj dávku röntgenového žiarenia alebo γ-žiarenia, rovný 1 sivého ( 1 stupňa \u003d 1 j / kg) ročne; 1 hviezdička je 100 barov.

Účel.Študovať vplyv ionizujúceho žiarenia na zdravotníckych pracovníkov.

Úlohy pre výskum.Určite choroby v zdravotníckom personálu vznikajúcim v procese práce vykonávanej z ionizujúceho žiarenia a opatrenia ich prevencie.

Materiály a metódy. Uskutočnilo sa analýza literárnych údajov a materiálov výskumu zdravotníckych pracovníkov vystavených ionizujúcim žiarením.

Výsledky. Ionizujúce žiarenie, ktorých vplyv je možný v nedodržaní bezpečnostných pravidiel na pracovisku, je považovaný za najbežnejší faktor vedúci k rozvoju leukémie. Podľa štatistických údajov medzi lekárov-rádiológmi vo veku 25-39 rokov sa leukémia vyskytuje 7 krát častejšie a za 40-70 rokov - 2-3 krát častejšie ako medzi zvyškom obyvateľstva. V Rusku bolo zjavených 8150 prípadov toto ochorenie. Spojenie leukémie leukémie s účinkami profesionálneho faktora je dôkazom v prípadoch, keď boli hematologické symptómy spojené v tejto nosológii počas niekoľkých rokov predchádzajúcich leukémii, ktoré sú v tejto nosológii. Klinické, morfologické a cytogenetické štúdie umožňujú zvážiť chronickú lymfolookózu v nehomogénnom ochorení, ktorá má mnoho foriem s rôznymi klinický obraz, rýchlosť zvyšujúcich sa príznakov progresie, trvanie ochorenia a reakcie na liečbu. Vyznačuje sa iným stupňom závažnosti cytopénických krvných indikátorov. Často sú malé, ale pre nich existuje pomerne dlhá prítomnosť (od 2 do 10 rokov). Podľa leukémie medzi cytologickými verziami profesionálnej leukémie sa najčastejšie nachádza akútna leukémia, najmä jeho myeloblastická možnosť, erytrometróza a nediferencovateľné formy, ako aj chronická myelolomikóza. Akútna leukémia - ochorenie krvi, v ktorom výbuch buniek sa hromadia v kostnej dreni, v ohraničnej väčšine prípadov detegovaných v periférnej krvi. Sa stretáva vo všetkých vekové skupinyMuži a ženy sú chorí s rovnakou frekvenciou. Ak sa leukémia vyskytne niekoľko rokov po ukončení kontaktu s leukeozogénnym faktorom, to nie je v rozpore s jeho profesionálnou etiológiou. Vo všeobecnosti analýza krvi počiatočné štádium Choroby prejavovania anémie nemusia byť, ale v rozloženej fáze sa zvyšuje jeho závažnosť. Počet erytrocytov ostro znižuje 1-1,5 * 101² / l. S takýmito ukazovateľmi je anémia normálna. Počet retikulocytov sa zvyčajne výrazne zníži, pričom akútna erythroelóza je ich obsah 10-27%, este sa výrazne zvyšuje. Počet leukocytov s týmto typom rakoviny krvi v analýze sa môže líšiť od nízkych (0,1 x 109 / l) na vysoké (100-300 x 109 / l) číslice. Záleží na forme (subrecemický, leukopenický, leukemický) a súčasný stupeň ochorenia. V rozšírenej fáze leukémie v periférnej krvi sa detegujú mladé marže a niektoré zrelé prvky. Hematologists Tento stav sa nazýva "leukemické zlyhanie" - absencia prechodných foriem v bunkách. V analýze krvi pacientov nie sú žiadne bazofily a eozinofily. Akékoľvek zmeny v krvných ukazovateľoch v akútnej a chronickej leukémii hovoria o prítomnosti trombocytopénie (až 20 * 109 / l a nižšie). V mnohých publikáciách sa zdôrazňuje, že s megakaryoblastickou leukémiou sa počet krvných doštičiek najčastejšie výrazne prevyšuje normu, bufemické formy - malígne bunky v zložení krvi. Počas remisie je stabilizovaný vzor bunkovej analýzy periférnej krvi. Konečný záver o pomoci akútneho procesu, vymenovania terapie, môže byť vykonaná len v štúdii kostnej drene a podrobného dekódovania typu leukémie. V rozloženej fáze ochorenia v kostnej dreni, výbuchové bunky tvoria 20-80%, pri remisii - len asi 5%. Množstvo granulocytov by malo byť najmenej 1,5 * 109 / l, krvné doštičky - viac ako 100 * 109 / l. V svorka K dispozícii je anémia, ostré leukopénia, zvýšenie počtu nezrelých eozinofilov a bazofilov, zníženie počtu neutrofilov. V tejto fáze vývoja choroby je možná kríza prostaty. Celková analýza výbuchových buniek im neumožňuje klasifikovať na konkrétnu hematopatiu výhonku, ale má veľký význam Začať racionálnou terapiou. Imunologické a cytochemické reakcie sa teda uskutočňujú pacientmi s akútnou leukémiou, umožňujú, aby sa bunkový fenotyp, enzýmy (peroxidáza, alkalická fosfatáza, nešpecifický eseratza), lipidy, glykogén a iné. S akútnou lymfoblastickou leukémiou sú cytooochemické reakcie pozitívne na terminálnej deoxinukleotidtransferázu a negatívnej na myeloperoxidáze. U pacientov s akútnou myeloblastickou leukémiou je reakcia na myeloperoxidázu vždy pozitívna. V sére pacienta, AST, LDH, LDH, hladina močoviny, kyseliny močovej, bilirubínu, y-globulínu, sa redukuje a znižuje obsah glukózy, albumínu, fibrinogénu. Závažnosť biochemických posunov v krvných testoch je určená zmenami práce obličiek, pečene a iných orgánov. Imunologické krvné testy sú zamerané na identifikáciu a určovanie špecifických buniek buniek. To vám umožní rozlíšiť podtypy a tvary. akútna leukémia. U 92% pacientov sa určujú genetické poruchy. Preto je veľmi dôležité vykonávať úplný, nasadený krvný test s ktoroukoľvek z foriem leukémie.

Jedna z foriem patológie z účinkov ionizujúceho žiarenia (röntgenové žiarenie, y-lúče, neutróny) v röntgenových pracovníkov je tiež radiálny katarakcia. Odborníci opisujú, že opakované ožarovanie s malými dávkami neutrónov sú obzvlášť nebezpečné pre kataraktogénne účinky. Katarakcia sa zvyčajne vyvíja postupne, trvanie skrytej lehoty závisí od prijatej dávky a v priemere sa pohybuje od 2 do 5 rokov. Klinika má veľa spoločných symptómov s tepelným kataraktom. Salónik sa prvýkrát objaví na zadnom póle objektívu pod kapsulou vo forme jemného zrna alebo vakuol. Potrsť postupne berie typ disku (alebo "šišky"), ostro degradovaný z transparentnej časti objektívu. V tomto štádiu, katarakcia neovplyvňuje ostrosť zraku. Ďalej, turbidita získava tvar misky alebo taniera. Vo svetle štrbinovej lampy sa zamračila so svojou štruktúrou podobá tufu s kovovým odtieňom. V neskoršom období sa vyskytujú vakuoly a brzdové mraky pod prednou kapsúlou. Postupne sa celý kryštál stáva nepriehľadným, vízia klesá na svetlo. Vo väčšine prípadov, radiálne katarakty postupujú pomaly. Niekedy sa počiatočná turbidita koná roky, bez toho, aby spôsobili výrazné zníženie vízie. Známky radiačnej choroby sú voliteľné.

Radiačná choroba je skôr zriedkavý prejav ionizujúceho žiarenia na zdravotníckych pracovníkov, ale keď sa dosiahne určitá úroveň dávok, môže sa vyvinúť chronické ochorenie žiarenia. V lekárskych pracovníkoch, v kontakte s príslušnými zariadeniami, pravdepodobnosť negatívneho účinku röntgenového žiarenia a γ-žiarenia sa zvyšuje v prípade zlej ochrany trubice, pri zanedbávaní individuálnej ochrany alebo v ich opotrebovaní.

Osoby pracujúce v priamom kontakte s röntgenovým zariadením podliehajú rakovine kože. Jemne, to sú lekári, technikov, domorodci röntgenových lúčov, pracovné röntgenové továrne s dlhodobou prevádzkou v blízkosti röntgenových rúrok bez relevantnej ochrany. Obdobie pred výskytom chorôb sa nazýva skrytý. Trvá v priemere 4 až 17 rokov a priamo závisí od dávky výsledného žiarenia. Podľa uskutočneného výskumu sa odborníci zistili, že skryté obdobie rozvoja röntgenového rakoviny v rádiológoch sa rovná priemerne 26 rokov. Prevažujúcim miestom rakoviny tejto etiológie je koža rúk a je zapojená koža ľavej ruky. Nail Phalanx je ohromený, potom priemer a hlavné, zatratené záhyby, menej často zadného povrchu kefy. Vzhľad rakoviny predchádza chronický, vyvíjajúci sa od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov, čo je ťažké liečiť rôntgenovú dermatitídu, charakterizovaná pretrvávajúcou ohniskovou hromadením kože, najmä na dlaňach, s prijatím hlbokých drážok a trhlín, atrofie, Hyper- a depigmentácia. Vlasy padá na vlasy. Nechty sa stávajú krehkými s drážkami a výdajami. Pri dlhodobom prietoku môže byť hyperkeratóza sprevádzaná vývojom hustých bradavíc, kukurice, vyskytuje sa hyperkeratóza subcastu. Podľa viacerých autorov sú tieto zmeny prenesené, ich progresia môže viesť k röntgenovým vredy. Na mieste chronická dermatitída S hyperkeratózou a ulceráciou sa rakovina najčastejšie rozvíja. Podľa histologickej štruktúry epidermy, s chronickou rôntgenovou dermatitídou v neskorom kroku, je to nerovnaká hrúbka bunkovej vrstvy, acanthóza s hyperkeratózou sa zaznamená na niektorých častiach, atrofia sa vyskytuje na iných. Časti epitelu vyrastú vo forme dlhých kurčiat do dermis, najmä okolo prudko rozšírenej v horných vrstvách krvných ciev (Teleangectasis). V bunkách MALPIGIYEV, vrstva vyjadrila javy atypizmu: odhaľujú ich nesprávne umiestnenie, rôzne bunky a ich jadrá, významný počet delených obrázkov. Histologické zmeny v epidermis sa podobajú pri ochorení Bowen - intapidermálnu rakovinu s plochou buniek. Charakteristika je prítomnosť edému v dermis, skleróze, najmä okolo krvných ciev. Existuje čiastočná deštrukcia kolagénových vlákien, určených s bazofilným farbením. V hlbokých vrstvách dermis steny krvných ciev sú zosilnené, ich lúmen sa zúžil, niekedy uzavretý s krvnými uzávermi organizovanými s dopisom. Atrofia vlasových folikulov a hardvér piesní; sladké žľazy Surverdujte dlhšie, miznú len v ďalekej fáze procesu, elastické vlákna sú zničené miestami. Existujú správy, v ktorých sa uvádza, že v obzvlášť závažných prípadoch sú vredy, v hĺbke, z ktorých sú krvné cievy zničené. Na pozadí všetkých vyššie opísaných spôsobov, vznik a tvorba plochej krycej rakoviny s rôznymi stupňami oogingu. Niekedy má typ vretena-bunky a podobá sa sarkómu, tečúcou malígne. Zriedkavo sa pod vplyvom röntgenového žiarenia vyvinie karcinóm bazálnej bunky. Metastácia rakoviny kože z žiarenia röntgenového žiarenia primárne závisí od malignity nádoru.

Závery. Choroby spôsobené vplyvom ionizujúcich žiaroviek a súvisiacich diaľkových dôsledkov pre zdravie zdravotníckych pracovníkov si vyžadujú osobitnú pozornosť vedeniu preventívnych opatrení vedením lekárskej a profylaktickej inštitúcie. Prevencia profesionálnej rakoviny v zdravotníckych pracovníkov sa skladá z primárnych a sekundárnych udalostí. Primárna profylaxia Zabezpečuje prevenciu rakoviny a zahŕňa hygienickú reguláciu karcinogénov, vývoja, vykonávanie opatrení zameraných na zníženie kontaktu s nimi, kontrolu nad znečistením výrobného prostredia. Celý rad opatrení na ochranu pred ionizujúcim žiarením je rozdelený do dvoch smerov: ochrana pred vonkajším ožarovaním a prevenciou vnútornej expozície. Ochrana pred vonkajšou expozíciou sa znižuje na tienenie, ktoré bránia vniknutiu určitých emisií na zdravotníckych pracovníkov alebo iných osôb v rámci Radiance Radiation Polomer. Na tento účel platia rôzne absorpčné obrazovky. Hlavným pravidlom je chrániť nielen lekársky pracovník alebo pracoviskoA maximálne tienenie celý zdroj žiarenia, aby sa minimalizovala možnosť prenikania žiarenia do pobytu ľudí. Hygienisti sa dokazujú, že materiály používané na tienenie a hrúbku obrazoviek sú určené charakterom ionizujúceho žiarenia a jeho energiou: čím väčšia je tuhosť žiarenia alebo jeho energie, tým viac hustá a hrubá by mala byť tieňovacou vrstvou . Najčastejšie sa používajú hlavné zástery, tehlové alebo betónové steny, ochranné rádiológov, rádiológovia a diagnostické diagnostiky. Boli vyvinuté špeciálne vzorce a tabuľky na výpočet hrúbky ochrannej vrstvy, berúc do úvahy energiu zdroja žiarenia, absorbovať schopnosť materiálu a iných indikátorov (Sanpine 2.6.1.1192-03 "hygienické požiadavky na zariadenie a prevádzku rôntgenových skríň, zariadení a vedení röntgenové štúdium"). Existujú rôzne návrhy zariadení, ožiavačov a iných zariadení na prácu s y--žiarenia zdroje, v ktorých je zabezpečené aj maximálne tienenie zdrojov a minimálna otvorená časť pre určité práce. Všetky operácie pre pohyb zdrojov y-žiarenia (zaiste ich z kontajnerov, inštaláciu do zariadení, otváracích a zatváraní druhé) musia byť automatizované a vykonávať s použitím diaľkového ovládania alebo špeciálnych manipulátorov a iných pomocných zariadení, ktoré umožňujú zdravotníckemu pracovníkovi, ktorý sa zúčastňuje Tieto operácie majú byť v určitej vzdialenosti od zdroja a na príslušnej ochrannej obrazovke. Priestory, kde sú zdroje žiarenia uložené alebo pracujú s nimi, by mali byť vetrané pomocou mechanického vetrania. V súčasnosti je výskyt rakoviny kože z účinkov röntgenového žiarenia je zriedkavý vďaka účinným opatreniam prevencie a ochrany pred röntgenovými lúčmi na pracovisku.

Základom prevencie profesionálnych chorôb je povinné predbežné a pravidelné lekárske vyšetrenia zamestnancov, ktorých činnosť práce je spojená s škodlivými a nebezpečnými výrobnými faktormi. Podľa príkazu Ministerstva zdravotníctva a Ruskej federácie 12.04.2011 č. 302N "o schválení zoznamov škodlivých a / alebo nebezpečných výrobných faktorov a prác, pri vykonávaní predbežných a pravidelných lekárskych vyšetrení (prieskumov) a postupu na vykonávanie povinných predbežných a periodických lekárske vyšetrenia (prieskumy) pracovníci zamestnaní na tvrdú prácu s škodlivými a (alebo) nebezpečné podmienky Pracovník »Lekárske pracovníci vystavené ionizujúcemu žiareniu musia nevyhnutne preniesť lekárske vyšetrenia raz ročne s konzultáciou Ďalších špecialistov: Ophthalmológ, dermatovenerológ, neurológ, otorinolaryngológ, chirurg, onkológ. Vyrobené aj laboratórne a funkčné štúdie: nasadené všeobecná analýza Krv, počet retikulocytov, spirometria, rádiografiu hrudníka v dvoch prognózach, biomikroskopia očných médií, oftalmoskopia očnej DNA, vízie vízie s korekciou a bez neho. Podľa odporúčania špecializovaných lekárov sú vymenovaní ultrazvukové orgány brušná dutina, štítna žľaza a mamografia žien. Nemalo by byť dovolené pracovať s ionizujúcim žiadrom, ktorí majú dedičnú predispozíciu proti chorobám nádoru, ako aj s chromozomálnou nestabilitou. Je dôležité identifikovať osoby s imunologickým zlyhaním a vedením opatrení medzi nimi na normalizáciu imunitného stavu, použitie liekov, ktoré bránia blikanickému účinku (metódy hygienickej, genetickej, imunologickej a biochemickej profylaxie). Dispensarizácia osôb pracujúcich so zdrojmi ionizujúceho žiarenia, včasná detekcia, liečba chronického pozadia a prematické ochorenia je nevyhnutné, to znamená, že včasné a vysoko kvalitné lekárske vyšetrenia. Kontraindikácie s ionizujúcim žiarením sú: obsah hemoglobínu v periférnej krvi menej ako 130 g / l u mužov a menej ako 120 g / l u žien; Obsah leukocytov je menší ako 4,0 * 109 / l a krvné doštičky menšie ako 180 * 109 / l; Obmedzujúce ochorenia plavidiel bez ohľadu na stupeň odškodnenia; Reinoad choroby a syndróm; Radiačné ochorenia a jeho následky; malígne neoplazmy; Benígne neoplazmy, ktoré bránia opotrebeniu pracovného oblečenia a WC koža Pokrov; \\ T hlboké mykózy; zraková ostrosť s korekciou najmenej 0,5 d na jednom oku a 0,2 D - na druhej strane; Skiascopicals Refrakcia: Myopia za normálnych nepriehľadných dno až 10,0 D, hypermetropium na 8,0 D, astigmatizmus nie viac ako 3,0 D; Kataraktové žiarenie. Kontrola nad zdravím osôb pracujúcich s karcinogénnymi faktormi by sa mala vykonávať po prechode na inú prácu, ako aj odchod do dôchodku.

Literatúra

1. Artamonova v.g., mukhin n.a. Profesionálne ochorenia: 4. ed., Pereerab. a pridať. - m.: Liek, 2004. - 480 p.: IL.

2. Hygiena: 2. ed, rekreácia. a pridať. / Ed. Acad. RAMS G.I. Rumyantsev. - M.: GoOTarm Ed, 2002. - 608 p.: IL. - (Series "XXI storočia").

3. ZHEVAK T.N., CHESNOKOKOVA N.P., SHEEKHOVA T.V. Chronická lymfalookóza: Moderné koncepty etiológie, patogenézy a charakteristiky klinického kurzu (preskúmanie) // saratov vedecký a lekársky časopis. - T.7, №2. - str.377-385.

4. UMES N.F., KASPAROV A.A. Práce. Úvod do špeciality. - m.: Liek, 2002. - 392 c.: IL.

5. KOSAREV V.V. Profesionálni zdravotnícki pracovníci: Monografia. - Samara, "Perspective", 1998. - 200 p.

6. KOSAREV V.V., Lotková V.S., Babanov S.A. Profesionálne ochorenia. - M.: EKSMO, 2009. - 352 p.

7. KUCHMA V.V. Hygienické deti a adolescenti. - m.: Liek, 2000. - 187 p.

8. Mahonko M.N., Zaitseva M.R., Shkrobova N.V., Sheekhova T.V. Vedenie lekárskych vyšetrení zamestnancov v kontexte modernej legislatívy (No. 302n, 233n MH a Ruská federácia). XVI Medzinárodná vedecká konferencia "Rodinné zdravie - XXI Century": SAT. Vedecké dokumenty. - Budapešť (Maďarsko), 2012, časť II. - P. 21-23.

9. Uznesenie Ministerstva zdravotníctva a Ruskej federácie 12.04.2011. 302N "o schválení zoznamov škodlivých a / alebo nebezpečných výrobných faktorov a diel, pri vykonávaní predbežných a pravidelných lekárskych vyšetrení (prieskumov) a postup vykonávania povinných predbežných a pravidelných lekárskych vyšetrení (prieskumy) pracovníkov zamestnaných na tvrdú prácu s škodlivými a (alebo) nebezpečnými pracovnými podmienkami. "

10. Žiarenie. Dávky, efekty, riziko: PER. z angličtiny - m.: Mir, 1990. - 79 p.: IL.

11. Sanpine 2.6.1.1192-03 "Hygienické požiadavky na zariadenie a prevádzku rôntgenových skríň, zariadení a vedenie rádiologických štúdií". Schválené 14. februára 2003 a nadobudol účinnosť uznesením hlavného štátneho hygienického lekára Ruskej federácie G.G. Onishchenko z 18. februára 2003 č. 8.

12. Katalóg terapeut / Sost. A.V. Topolyansky. - m.: EKSMO, 2008. - 544 p. - (najnovší lekársky adresár).

13. Ľudská ekológia: Dicting-Directory / Avt.-Cost. Agadzhanyan N.A., USHAKOV I.B., TRESHIN V.I. et al. ed. Agadzhanyan N.A. - M.: MMP "ECOCENTER", vydavateľstvo firma "Kruk", 1997. - 208 c.

Vaše hodnotenie: Nie

Vyzýva pacientov so všetkými druhmi diagnózy chorôb. Presná diagnóza ochorenia je veľmi dôležitá a pomáha diagnostikovať. Röntgenové techniky dostávajú špecializované vedomosti a vodné žiarenie práce na diagnostiku chorôb a zranení. Pracujú v širokej škále podmienok, vrátane nemocníc, lekárov, rehabilitačných centier, opatrovateľských domovov a rádiologických kliník. Diagnostické centrá môžu tiež najať röntgenových technikov. Ak sa chcete stať špecialistom v oblasti röntgenových lúčov, odporúča sa študovať v škole a vede a matematike, čo môže byť dobrým základom pre budúce učenie. Dnes je možné vidieť röntgenové stroje na klinikách veľkých miest a v prípade potreby môžete získať prieskum na MRI v Novosibirsku http://mrt-gid.ru/mrt/novosibirsk/

Existujú oficiálne rádiologické vzdelávacie programy určené na prípravu ľudí na vznik röntgenových technikov. Pred žiadosťou o jeden z týchto programov musíte získať diplom školy alebo GED. Väčšina programov trvá od jedného do štyroch rokov, v závislosti od typu poskytovaného vzdelávania a ako sa často konajú triedy. Rádiologický program môžete skončiť so stupňom kandidáta, ktorý si vyžaduje približne dva roky štúdia. Aj keď je to spoločná voľba pre mnohých, ktorí sledujú túto kariéru, to nie je jediný spôsob, ako pracovať; Existujú aj vzdelávacie programy, ktoré poskytujú certifikáty o dokončení a stupeň bakalára.

V niektorých prípadoch sa ľudia, ktorí už pracujú v oblasti lekárskej oblasti, sa rozhodujú pokračovať v kariére röntgenovej techniky. V tomto prípade si človek môže vybrať zrýchlený program, ktorý mu umožňuje stať sa röntgenovým prístrojom za približne jeden rok. Často tí, ktorí si vybrali programy na vysokoškolskej úrovni, to, že majú túžbu požiadať o riadenie alebo administratívne úlohy.

Röntgenové zariadenie by mali fungovať dobre s ostatnými a byť orientovaný na čiastočne.

Po ukončení štúdia zvyčajne vykonávate certifikáciu, napríklad prostredníctvom amerického registra rádiológov. Musíte prejsť akreditovaným vzdelávacím programom a vykonať skúšku pred prijatím osvedčenia, ale je to úplne dobrovoľné. Aby ste si zachovali certifikáciu v Spojených štátoch, musíte každé dva roky prejsť 24 úverov na pokračovanie vzdelávania.

Röntgenové techniky používajú zariadenia, ako sú X-ray zariadenia, aby získali obrazy kostí alebo iných vnútorných častí tela pacienta.

Okrem formálneho vzdelávania by ste mali premýšľať o tom, či pracujete dobre v práci. Spravidla by osoba v tejto oblasti mala fungovať dobre s ostatnými - obaja s inými lekármi a pacientmi - a venovať veľkú pozornosť detailom. Musíte mať veľa fyzickej vytrvalosti, pretože budete musieť stáť na dlhú časť pracovného dňa. Fyzická sila je ďalšou požiadavkou, ako budete potrebovať pomoc pri pohybe a otáčaní pacientov, ktorí potrebujú pomoc.

Strach z radiácie pevne usadil v našich mysliach, najmä po katastrofe v Černobyle. Mnohí ľudia dokonca odmietajú röntgenové a fluorografické vyšetrenie v dôsledku strachu z ožarovania. Ale v prípade určitých chorôb a zranení musí byť takáto diagnóza preniesť niekoľkokrát ročne. Ako je vlastne nebezpečné lekárske žiarenie?

Samozrejme, ionizujúce žiarenie pre ľudské telo je bridlice. Nehádajte sa samotnými lekármi. Je zakázané vykonávať rádiografické štúdie deťom do 15, tehotných žien a ošetrovateľských matiek, ak neexistujú žiadne priame lekárske svedectvo.

U detí, telo rastie, a preto sú bunky rozdelené oveľa častejšie ako u dospelých. A čím väčší je počet divízií - mitózy, tým viac percentuálneho podielu ich mutácií pod vplyvom ionizujúceho žiarenia a tým vyššie je pravdepodobnosť, že tieto mutácie môžu provokovať jednu alebo inú chorobu.

Nakoniec, nie len tak rôntgenové a laboratórne techniky na ich prácu dostávajú ďalšie dni na dovolenku, hotovostné príplatky a dokonca aj mlieko. Explicitná indikácia na "Harm"!

Mlieko nie je dané kvôli žiareniu, ale kvôli vedeniu, ktorý je zahrnutý v prostriedkoch na ochranu kancelárie, hovorí hlava. Röntgenová vetva jednej z kliník Moskvy, kandidát na lekárske vedy Andrei Vasilyev. - Ale bezplatné rádionuklidy sú najlepšie odstránené z tela s vínom Kaberne. Hoci sa má biť ionizujúce žiarenie - je to správne.

To sa len približuje k problému, ktorý potrebujete Weigly. X-ray štúdium hrudníka vám umožňuje identifikovať tuberkulózu v čase a periférnym karcinómom pľúc, keď sa lymfatické uzliny a osoba môžu ešte rezervovať.

Ročná štúdia mliečnych žliaz (mamografia) vo všeobecnosti by mala byť povinná pre ženy po 40 rokoch. Japonci - Národ rádiových telefónov - všetko ako bajonet prechádzajú na RNGGRATIVE štúdiu gastrointestinálneho traktu, pretože rakovina žalúdka majú veľký rizikový faktor. A my, posudzujeme štatistikou výskytu tuberkulózy a rakoviny, röntgenové vyšetrenia sa vykonávajú úprimne.

Ale stáva sa však, že osoba je trikrát za mesiac nútiť fluorografiu (potom v probléme porúch, potom je film chybný). Nie je to škodlivé?

Uisťujem vás, dokonca aj primitívny film, ak je normálne vystavený a prejavuje, dáva normálnu kvalitu obrazu. "Chybný film je ospravedlnenie. Ak zariadenie vyžaruje lúče, ak sú režimy správne vybraté, hrudník môže byť kedykoľvek odstránený. Dôvod opakovaného röntgenového štúdia nie je vo filme a nie v "zlí" prístroji, ale v zlých lekári a laboratórnych technikoch.

- Aká dávka ožarovania za rok môže človek dostať žiadnu škodu pre jeho zdravie?

Všetci ľudia sú rozdelení do troch skupín. Prvým je profylaktický, to znamená prakticky zdravý kontingent. Druhý - Tí, ktorých X-ray Štúdie predpisujú psujúce ochorenia vnútorných karcinómov. A tretí je onkologickí pacienti a obete viacerých zranení.

Takže pre prvú skupinu je nainštalovaná ročná dávka - jeden millík. Toto je o jednej štúdii ročne. Zvýšenie dávky je však dokonca až päť miliónov, tiež nenesie priame zdravotné riziko.

Pracujete v X-ray a hovoríme s vami hneď za jeho stenou v ordinátori. Vy nie ste desivé, aby ste boli neustále v ožiarenom pásme?

Raz ročne skontrolujeme sanepidovateľný. Uskutočňuje sa dozimetria všetkých stien, pohlavia, stropu, okien, dverí. Skontrolujte spôsob ochrany. Zároveň som prítomný, a keď sedím na mojom mieste, som si istý, že dávka je nulová. Pre čitateľov, poviem, že bez potreby X-lúče nemusíte robiť nikoho, ale fluorografia je raz ročne, musíte prejsť na odstránenie vážnejších chorôb a vážnejších ožarovaní, povedzme o onkológii.

Teraz zvážte, ako nebezpečné röntgenové žiarenie.

Röntgenové žiarenie sú formou elektromagnetického žiarenia, ktorých ostatné formy sú ľahké a rádiové vlny. Zvláštnosť tohto žiarenia je krátka vlnová dĺžka, ktorá vám umožní prenášať obrovskú energiu a dáva vysokú schopnosť prenikanie. Veľká penetračná schopnosť a energia röntgenového žiarenia a robí to obzvlášť nebezpečné pre osobu. Stupeň nebezpečenstva žiarenia röntgenového žiarenia závisí od toho, koľko ľudí trávi čas vedľa röntgenového zariadenia, t.j. Kontingent je rozdelený do 2 skupín. 1. Skupina je radiátory, výskumníci pracujú s röntgenovým vybavením a personálom, ktoré slúžia na túto techniku. Druhá skupina sú pacienti. Pre 2. skupinu existujú metódy monitorovania národných a. \\ T medzinárodné štandardylekári prísne rešpektované. V súlade s tým hrozí riziko ožarovania na minimum. Predpokladajme, že dávka žiarenia röntgenového žiarenia, ktorá sa používa pre röntgenový hrudník, nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky. Existujú presné lekárske údaje o riziku spojených s vysokými dávkami ožarovania. Takže, nemôžete sa starať o pacientov, lekári sú za nich zodpovední.

Poďme prediskutovať 1. Group - Radiológovia, výskumníci, zamestnanci slúžiacim do tejto techniky. Ako nebezpečná táto skupina pracuje v tomto smere?

Túto problematiku študovali vedci z Národného výskumného ústavu Talianska. Ich názor je, že radiačný vplyv iniciuje pozitívne zmeny, ktoré boli označené na bunkovej úrovni. Bola vykonaná štúdia, v ktorej sa zúčastnilo 10 ľudí. Študované boli ožiarené ročným ekvivalentným. Štúdie ukázali, že peroxid vodíka bol pozorovaný v krvi takýchto lekárov, ktoré vykazovali poškodenie buniek. Úroveň peroxidu bola 3-krát vzhľadom na normu. Alarm bol tiež spôsobený bielymi krvinkami. Preto nastane otázka, prečo vedci prišli k pozitívnemu výsledku? Odpoveď bola nasledovná: Okrem peroxidu vodíka v krvi lekárov bola hladina glutatiónu označená, antioxidant, ktorý je zodpovedný za ochranu buniek, dvakrát toľko ako obvyklá úroveň, t.j. Šanca na bunky zomrieť sú vyššie, ale zároveň sa telo ľahko zbaví buniek, ak sú vážne poškodené.

Nie je možné objektívne odpovedať na otázku nebezpečenstva rádioaktívneho žiarenia, ale preukázané fakty sú inštináciou.

V súčasnosti, liek dosiahol novú úroveň, resp. Zariadenie je povinné prenášať bezpečnosť pacientov a lekárov. Pokiaľ ide o röntgenové zariadenia, pacienti potrebujú vybrať kliniky, kde stojí posledné zariadenie, a lekári sú s väčšou pravdepodobnosťou aktualizovať a kvalitatívne