Prvé príznaky a príznaky tuberkulózy u detí. Diagnostika a liečba. Dôležitosť očkovania. Príznaky a príznaky tuberkulózy u detí v raných štádiách Deti ako liečiť primárnu tuberkulózu

Tuberkulóza je ochorenie, ktoré sa prenáša hlavne vo vzduchových kvapkách. Jej pôvodcom je Kochov bacil. Tuberkulózu možno nazvať sociálnym ochorením, pretože 80% pacientov má pomerne nízku životnú úroveň.

V modernom svete nie je vôbec potrebné žiť na ulici, aby sa ochorelo na tuberkulózu, každý je v ohrození - dieťa aj dospelý.

Tuberkulóza u detí je závažnejšia ako u dospelých. Dôvodom je skutočnosť, že deti sú oveľa vnímavejšie a slabšie. Dnes hovoríme o detskej tuberkulóze. Poďme zistiť, čo je pľúcna tuberkulóza u detí, ako sa vyvíja a ako sa lieči.

Faktory infekcie a vývoja choroby

Je celkom ľahké, aby sa dieťa nakazilo tuberkulózou. Hlavnou cestou infekcie je kontakt so spútom chorého s otvorenou formou choroby. Kašeľ okolo neho rozstrekuje častice hlienu, ktorý sa dostane na ľudí okolo neho, usadí sa na podlahe a nábytku.

Dieťa sa môže nakaziť vdýchnutím kontaminovaného vzduchu kontaktom s kontaminovanými látkami, konzumáciou kontaminovaných potravín. Bacillus najčastejšie vstupuje do tela dieťaťa cez ústnu dutinu, ale v zriedkavých prípadoch je tiež možná transplacentárna cesta infekcie.

Matka dieťaťa by mala byť mimoriadne opatrná, riadiť sa pokynmi lekára a potom má každá šanca dospieť úplne zdravo. Príčiny tuberkulózy u detí sú teda malé - zvyčajne ide o základné ignorovanie hygieny alebo kontaktu s infikovanou osobou.

Fázy choroby u detí

Akonáhle je v tele, Kochov bacil ovplyvňuje bunky imunitnej obrany a potom tkanivá tela. T-lymfocyty tiež začínajú aktívne pôsobiť, sú však slabé a rýchlo odumierajú.

V dôsledku toho vznikajú nekrotické tkanivá v dôsledku poruchy T-lymfocytov, ktoré sú vynikajúcim prostredím pre rozvoj choroby.

Bunky prechádzajú kapilárami, ktoré pomáhajú tvoriť tuberkulózne granulomy, čím sa čoraz viac rozširuje zameranie zápalu. Postihnuté tkanivá odumrú.

Telo reaguje na MBT tuberkulóznym zápalom spôsobeným tromi zložkami:

• exsudatívnou;
• proliferatívnej;
• poškodzuje.

Každá z týchto zložiek je charakterizovaná individuálnym procesom. Pri exsudácii bunkové zložky opúšťajú cievy, s množením, ktoré rastú, a v štádiu deštrukcie sa vytvára zrazená nekróza. Tieto procesy sa vyskytujú bez ohľadu na formu a umiestnenie choroby. Ďalej sa podrobnejšie pozrieme na fázy tuberkulózy.

Fázy tuberkulózy pri primárnej infekcii

Najprv sa infekcia prakticky vôbec neprejavuje. Z klinického hľadiska sú príznaky buď veľmi zriedkavé, alebo vôbec žiadne. Počas tohto obdobia patogény vstupujú do lymfatického systému a do orgánov imunogenézy. V tom čase sa reakcia na Mantoux stala pozitívnou.

Potom nasleduje predalergické obdobie (trvajúce 2 týždne), počas ktorého sa tvoria protilátky. Napriek prítomnosti Kochových bacilov v tele je Mantoux často negatívny.

Alergické obdobie je charakterizované fixáciou infekcie na orgánoch imunogenézy (medzi ktoré patrí slezina, kostná dreň, pečeň, lymfatické uzliny). Lymfocyty sa hromadia v kancelárii. Zatiaľ neexistujú žiadne známky intoxikácie, neexistuje žiadna škodlivá zložka, ale lymfatické uzliny sú už zväčšené.

S proliferáciou sa zvyšuje počet lymfocytov v kancelárii. Bránia rastu deštruktívneho procesu. Čím vyššia je imunita, tým viac lymfocytov chráni infekciu. Po šiestich mesiacoch sa začne ničiť okolité tkanivá a objaví sa kazeínovo nekrotická (deštruktívna) zložka. Intoxikácia je stále mierna.

1 rok po infekcii je mini nekróza s mini-proliferáciou (prerastanie okolitých tkanív), ktorá je spôsobená každou z tyčiniek, ktoré vstupujú do tela.

Intoxikácia je vyjadrená, Mantoux je pozitívny. U detí a dospievajúcich sa vyskytujú lokálne formy tuberkulózy, ktorým sa dá liečbou zabrániť. Choré dieťa by malo navštíviť detského lekára - filatelistu.

Ak tuberkulóza dieťaťa ustupuje, na jeho orgánoch (pľúcach, prieduškách, črevách, kostiach, lymfatických uzlinách), kde bol zápal predtým lokalizovaný, zostávajú miesta prípadovej nekrózy, ktorá v staršom veku môže spôsobiť novo vyvinutú tuberkulózu. Tento trend sa pozoruje v 90% prípadov.

V dôsledku vonkajších faktorov, ktoré znižujú silu imunity, začína reagovať na prítomnosť mykobaktérií v tele a posiela tam určité rodiny lymfocytov, konkrétne makrofágy. Začínajú absorbovať škodlivé baktérie, ale odumierajú a uvoľňujú špeciálne enzýmy.

Ten skvapalní kazeínové tkanivo. Pri pľúcnej tuberkulóze vylučuje mykobaktéria tkanivá a potom do okolitého priestoru a pacient sa stáva patologicky nebezpečným pre iných ľudí.

Reverzný vývoj choroby

K uzdraveniu dochádza po liečbe alebo bez nej, ak má choré dieťa dostatočnú imunitu. V tomto prípade sa začnú zmenšovať a zatvárať kazové dutiny, ktoré sú nahradené jazvami. Tento proces ustupuje a infekcia zastaví jeho vývoj (zvyčajne sa vyskytuje po 3, 4 a 5 rokoch).

Počas boja proti MBT začínajú lymfocyty poškodzovať zdravé tkanivá. V reakcii na to telo vytvára antiprázy.

Tento proces môže byť vyrovnaný, ale ak dôjde k zlyhaniu imunitného systému, začne sa cirhózna forma pľúcnej tuberkulózy.

Primárna a opakovaná infekcia

Podobne ako dospelí môže mať detská tuberkulóza rôzne formy v závislosti od budúceho vývoja dieťaťa. Každá z foriem má svoje poddruhy, ale nie všetky sa vyvíjajú u detí alebo sa vyvíjajú pomerne zriedka. Z tohto dôvodu sa obmedzíme na opis najbežnejších typov každej z foriem tuberkulózy u detí a dospievajúcich.

Všeobecné príznaky

Počas prvých 1 až 2 týždňov sa príznaky akútnej choroby podobajú príznakom nachladnutia. Ak po 3 týždňoch nezmiznú, existuje riziko vzniku choroby. Počas prvých 3 týždňov trpia deti suchým kašľom a prečo začína vlhký kašeľ s ružovkastým výtokom.

Medzi hlavné príznaky tuberkulózy u detí patria:

Medzi ďalšie príznaky, ktoré možno zamieňať s inými chorobami, patria:

• pri poškodení meningov sú pozorované kŕče, bolesti hlavy, zvracanie;
• tuberkulóza čreva sa prejavuje trávením, zvracaním, krvou v stolici;
• tuberkulóza kostí a kĺbov spôsobuje bolesť pri pohybe, zvyšuje riziko zlomenín a krívania;
• tuberkulóza genitourinárneho systému sa prejavuje bolesťou chrbta, vysokou horúčkou, bolesťou pri močení a krvou v moči;
• koža postihnutá infekciou je zahustená, lymfatické uzliny sa zväčšujú a hnijú, trhajúc membránu.

Ako sa prejavujú formy choroby u detí?

Pľúcna tuberkulóza u detí primárnej formy sa vyskytuje u drvivej väčšiny infikovaných ľudí, na rozdiel od sekundárnych, ktorých výskyt u detí je pomerne zriedkavý. Pre deti mladšie ako 2 až 4 roky je pľúcna tuberkulóza obzvlášť nebezpečná a je oveľa ťažšie ju nosiť ako u dospelých.

V období do 4 až 7 rokov je zvlášť výrazná tendencia k rozsiahlej infekcii, pretože účinok vakcinácie BCG do tejto doby sa oslabuje, preto sa často pozorujú komplikácie. Napriek tomu aj v takýchto podmienkach s primárnou tuberkulózou existuje vysoká pravdepodobnosť zníženia alebo úplného vymiznutia zamerania.

Tuberkulóza intratorakálnych lymfatických uzlín sa týka primárnej infekcie. Diagnostikuje sa u 80% detí s touto chorobou. Konkrétne zmeny nie sú veľmi výrazné, liečba dáva pozitívnu dynamiku. Forma podobná nádoru (podobná nádoru) má závažnejší priebeh a častejšie sa vyskytuje u malých detí (do 4 až 6 rokov).

Sekundárna tuberkulóza sa diagnostikuje u adolescentov, a to nie až tak často. Spravidla to nie sú mladí ľudia, ktorí mali primárnu infekciu v detstve. Zvyčajne sa zhoduje s pubertou a je diagnostikovaná vo veku 13 - 14 rokov. Príznaky sa zhodujú s primárnou genézou. Prevláda infiltrácia a fokálna pľúcna tuberkulóza.

Diseminovaná tuberkulóza je zriedkavá u detí a adolescentov. Predchádza mu primárna infekcia s prienikom fokusu do krvi s citlivosťou na cievny systém. Hlavným dôvodom vzniku tejto formy je endogénne zníženie imunity.

V skorom dospievaní sa infekcia často vyskytuje vo forme mililárnej tuberkulózy - je to porážka iných orgánov spolu s pľúcami.

Subakútna forma sa vyvíja na pozadí ustupovania primárnej infekcie, ale niekedy sa prejavuje aj ako sekundárna forma.

Chronická forma diseminovanej tuberkulózy získava fibro-zložité rysy so sezónnymi exacerbáciami. Jeho výsledok je zvyčajne nepriaznivý. Tuberkulózna pohrudnica, ktorá sa niekedy vyskytuje aj ako komplikácia sekundárnej tuberkulózy u dospievajúcich, môže byť komplikáciou tuberkulózy intratorakálnych lymfatických uzlín alebo samostatným ochorením.

Samostatne by sa malo hovoriť o extrapulmonálnej tuberkulóze. Štúdie ukázali, že za posledných 15 rokov sa percento extrapulmonálnych foriem choroby znížilo. U malých detí (vo veku od 1 do 5 - 7 rokov) sa najčastejšie diagnostikuje tuberkulitická meningitída a tuberkulóza centrálneho nervového systému au adolescentov - tuberkulóza periférnych lymfatických uzlín a genitourinárneho systému.

Liečba a prevencia

Sú očkované deti vystavené riziku infekcie? Táto očkovacia látka nechráni dieťa pred infekciou, ale významne znižuje toto riziko a bráni tomu, aby sa choroba presunula z uzavretej do otvorenej formy, a tiež pomáha zabrániť vážnym komplikáciám v prípade infekcie.

Oslabená vírusová vakcína umožňuje telu rozvíjať imunitu bez infikovania dieťaťa. Mnoho lekárov odporúča očkovanie detí napriek prítomnosti konzervačných látok vo vakcíne.

Liečba tuberkulózy u detí a dospievajúcich je dvoch typov:

Lekár by mal poučiť, ako liečiť dieťa, ak je prítomná infekcia tuberkulózou. Zistilo sa, že deti, ktoré sa začali liečiť včas a správne, často sa zotavujú, pretože ich regenerácia tkanív je rýchlejšia.

Dôsledky tuberkulózy, ak boli zistené v neskorých štádiách, sú veľmi závažné a môžu viesť k závažným komplikáciám alebo dokonca k smrti. Dôsledky liečby tuberkulózy, ktoré niekedy trvajú dva až tri roky, môžu byť pozitívne aj negatívne. Chemoterapia v 15% prípadov spôsobuje vedľajšie účinky - toxické alebo alergické. Často postihuje ohrozené deti - s chronickými chorobami, nadváhou a tendenciou na alergie.

Zvláštnosťou tuberkulózy u detí je predovšetkým jej zdravotné nebezpečenstvo. Ako je uvedené vyššie, u dojčiat mladších ako 5 rokov spôsobuje tuberkulózny bacil viac komplikácií ako u starších detí. Pri vývoji choroby však okrem veku zohrávajú dôležitú úlohu aj faktory, ako je zlá výživa, nedostatok vitamínov, stres a nedostatok spánku.

Na záver by som chcel povedať, že napriek závažnosti tejto choroby je vždy možné dieťa vyliečiť. Hlavnou vecou je neustále sledovať svoje zdravie, pravidelne kontrolovať tuberkulózu, nie samoliečiť a prísne dodržiavať odporúčania predpísané lekárom.

Tuberkulóza u detí začína závažnou slabosťou. Deti priberajú na váhe a sú príliš podráždené. Ak je školák chorý, rodičia si môžu všimnúť zníženie akademického výkonu, zlú vytrvalosť a nepozornosť. Teplota stúpa na subfebrilnú úroveň, hoci je často vyššia. Lymfatické uzliny sa zapáli, sú husté a veľké. Pri vykonávaní tuberkulínového testu je odpoveď vždy pozitívna. Všetky tieto príznaky naznačujú požitie Kochovho bacilu, čo vedie k závažnej intoxikácii. Deti majú často diagnostikovanú chronickú intoxikáciu tuberkulózy. Ak si rodičia včas všimnú príznaky choroby a poradia sa s lekárom, prognóza je veľmi dobrá. Pri adekvátnej liečbe sa telo dieťaťa vyrovná s touto infekciou.

Prvé príznaky

Prvé príznaky tuberkulózy u detí sa môžu podobať respiračným chorobám, takže ich rodičia neberú vážne. Medzi tieto príznaky patrí horúčka, slzný kašeľ, silná slabosť a apatia. Ak tieto príznaky nezmiznú v priebehu niekoľkých týždňov, ale naopak sa zhoršia, existuje podozrenie na tuberkulózu.

V ranom štádiu tuberkulózy u detí sú niektoré príznaky veľmi špecifické a charakteristické pre všetky formy tohto ochorenia:

• Náhle chudnutie.
• Zväčšené lymfatické uzliny.
• Slabosť, apatia a podráždenosť.
• Slabá chuť do jedla.
• Abnormálne potenie, ktoré je často sprevádzané zimnicou.

Ak sa patológia stala chronickou, objavia sa ďalšie príznaky.

• Dieťa zaostáva vo vývoji od svojich rovesníkov.
• Pokožka je bledá a suchá na dotyk.
• Spánok narušený.
• Pečeň je zreteľne zväčšená.
• Dieťa je v stave miernej eufórie.

Okrem toho má detská tuberkulóza tiež špecifické príznaky choroby, ktoré sa dajú použiť na určenie miesta, na ktoré sa infekcia nachádza. Najbežnejšou formou tuberkulózy je pľúcna tuberkulóza, ktorá má nasledujúce charakteristické príznaky:

• Abnormálna slabosť - dieťa vyzerá unavene aj po nočnom spánku, zhoršuje sa výkonnosť školy, znižuje sa chuť do jedla a je pozorovaná neprítomnosť.
• Nezdravý vzhľad - pacient je príliš tenký a bledý, má v očiach nezdravé začervenanie a bolestivý lesk.
• Zvýšená teplota - teplota zostáva dlhý čas subfebrilná alebo sa pravidelne pozorujú epizódy neprimeraného zvyšovania teploty na vysoké značky. Hypertermia sa väčšinou vyskytuje v noci, zatiaľ čo dieťa sa veľmi potí a trpí zimnicou.
• Dôležitým príznakom včasnej pľúcnej tuberkulózy u detí je kašeľ, ktorý trvá viac ako 3 týždne. Spočiatku je suchý a potom zvlhčuje.

Ďalším príznakom tuberkulózy je vykašliavanie krvi. Ak si rodičia všimnú, že v spúte je krv, ktorú dieťa kašle, je potrebné naliehavo zavolať sanitku. Tento príznak hovorí o výskyte pľúcneho krvácania, čo predstavuje veľké riziko pre život pacienta.

Ak dieťa začne chudnúť z nevysvetlených dôvodov, rodičia by mali o tom informovať lekára. Tento jav môže byť prvým príznakom tuberkulózy.

Známky choroby u detí mladších ako jeden rok

Zdravotný vek trvá až jeden rok. Tuberkulóza v tomto čase môže byť získaná aj genetická.

Príznaky tuberkulózy u dojčiat sa môžu mierne líšiť, existujú však základné príznaky, ktoré by mali viesť rodičov k podozreniu, že niečo nie je v poriadku.

• Zhoršenie zdravia - letargia, letargia, poruchy spánku a chuti do jedla.
• Problémy s dýchaním. U dojčiat to môže mať opakujúce sa záchvaty kašľa alebo dusenia.
• Stiahnutie hrudníka zo strany poškodenia pľúc - takúto odchýlku môže lekár zaznamenať po vykonaní špeciálneho testu.

Choré dieťa rýchlo stráca telesnú hmotnosť, čo je obzvlášť viditeľné, ak dieťa ešte nemá 3 roky a jeho telesná hmotnosť je už nízka.

Dieťa odmieta jesť, je ťažké plakať, nereaguje aktívne na vzhľad rodičov alebo nové hračky. Kašeľ sa stáva intenzívnejším a častejším, čo zasahuje do spánku.

Tuberkulóza u dojčiat je obzvlášť nebezpečná. Dôvodom je skutočnosť, že choroba nie je vždy diagnostikovaná včas, takže liečba sa začína predčasne a doba zotavenia je oneskorená.

Príznaky u predškolských zariadení

Diagnostika infekčného ochorenia u detí mladších ako 7 rokov je veľmi uľahčená. Preto sa v tomto prípade tuberkulóza lieči u detí včas a zotavenie sa pozoruje rýchlejšie ako u dojčiat.

U detí starších ako 5 rokov sú príznaky výraznejšie. Okrem toho môžu deti v predškolskom veku povedať svojim rodičom, čo ich znepokojuje a kde to bolí. Prvé príznaky choroby u týchto detí nenaznačujú infekciu pľúc. Najčastejšie sa zhoršuje zdravie. Dieťa sa sťažuje na slabosť, stáva sa menej aktívnym a nechce sa zúčastňovať hier v prírode. Po chvíli si rodičia môžu všimnúť, že dieťa stratilo chuť do jedla a veľmi nepokojne spí. Hmotnosť dieťaťa sa postupne znižuje.

Ďalej prichádza kašeľ, dýchavičnosť a ďalšie príznaky tuberkulózy u detí, ktoré hovoria o probléme s dýchacími orgánmi. Rodičia si môžu všimnúť, že jedna časť hrudnej kosti klesla tak, ako bola. Toto naznačuje porážku dýchacích orgánov zo samej strany.

Choré dieťa je hospitalizované a akýkoľvek kontakt s inými ľuďmi je obmedzený. Potvrdenie diagnózy je možné iba pri podrobnom vyšetrení. Na tento účel sa môžu použiť röntgenové lúče, Mantouxova reakcia, podrobný krvný test a niektoré ďalšie diagnostické metódy.

Tuberkulóza sa stále považuje za nebezpečnú chorobu, ktorá môže viesť k úmrtiu dieťaťa. Rodičia by mali pochopiť, že čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým lepšia je prognóza.

Príznaky u dospievajúcich

Príznaky tuberkulózy u detí vo veku 7 rokov a adolescentov sa trochu odlišujú od príznakov choroby u dojčiat a detí v predškolskom veku. Hlavné príznaky tuberkulózy u dospievajúcich sú nasledujúce:

• Bolesť v hrudnej kosti sa rýchlo spája so silnou slabosťou a apatiou.
• Kúzla kašľa sú čoraz častejšie a intenzívnejšie.
• Pozoruje sa dýchavičnosť. Navyše je dokonca v stave úplného odpočinku. To výrazne naruší život dieťaťa.

U starších detí si rodičia všimnú zmenu tvaru prsníka. Zo strany postihnutého orgánu sa stane potopenou alebo klesá jedna časť hrudnej kosti.

Zmeny sa pozorujú aj na pokožke. Epiderma sa stáva tenkou a zraniteľnou. Nevysvetlené rany a odreniny sa často objavujú na rôznych častiach tela. Hemoptýza a opuchnuté lymfatické uzliny sú bežné.

Na diagnostikovanie choroby sa často vykonáva špeciálny test. Rovnaký test sa vykonáva pravidelne vo všetkých štádiách liečby.

Iné príznaky tuberkulózy

Tuberkulóza pľúc u detí je zvyčajne veľmi ťažká, ale infekcia môže ovplyvniť aj iné orgány, ktoré sa prejavujú charakteristickými príznakmi.
Znaky iných foriem tuberkulózy v najranejších štádiách u detí sa môžu zamieňať s inými patológiami, preto lekár musí pri stanovení diagnózy zvážiť všetky možné varianty ochorenia:

• Ak tuberkulóza ovplyvnila výstelku mozgu, potom sa pozoruje depresívny stav. S postupujúcim ochorením sú tieto príznaky sprevádzané závratmi, nevoľnosťou a častými kŕčmi. Ochorenie zistené v neskorom štádiu je veľmi ťažké vyliečiť. Existuje vysoká pravdepodobnosť úmrtia. Najčastejšie je takáto patológia pozorovaná u detí, ktorých rodina má osobu infikovanú Kochovým bacilom.
• Tuberkulóza tráviaceho systému sa prejavuje dyspeptickými symptómami. Patria sem zápcha alebo časté hnačky, krv v stolici a nevysvetlené zvracanie. Pri tejto forme ochorenia môže teplota stúpnuť na vysokú úroveň.
• Tuberkulóza kĺbov a kostí sa prejavuje obmedzenou pohyblivosťou, bolesťou pri akomkoľvek pohybe a pomerne častými zlomeninami. Ak sa choroba nevylieči včas, pacient nakoniec začne krívať.
• Tuberkulóza pohlavných orgánov je sprevádzaná silnou bolesťou chrbta a kŕčmi pri močení. Krvné pruhy sa nachádzajú v moči.
• Pri tuberkulóze kože dochádza k výraznému zvýšeniu lymfatických uzlín, objaveniu sa tukov na koži a abscesov. Pri tejto forme ochorenia sa pokožka stáva tenšou, takže sa často pozorujú odreniny.

Správnu diagnózu môže urobiť iba skúsený lekár. Pri tuberkulóze je prísne zakázané samoliečiť, všetky kroky musia byť dohodnuté s lekárom.

Dievčatá, ktoré mali v detstve tuberkulózu genitourinárneho systému, môžu byť v dospelosti neplodné!

Druhy tuberkulózy u detí

U malých detí sa často deteguje nielen pľúcna tuberkulóza, ale aj iné formy tejto nebezpečnej patológie. Môže byť diagnostikovaná tuberkulózna meningitída, milárna tuberkulóza, komplex primárnej tuberkulózy a mnoho ďalších foriem choroby. Za hlavnú príčinu choroby sa považuje kontakt s infikovanou osobou a nedostatočné očkovanie proti BCG.

Kochova bacilová meningitída

Pri tejto forme ochorenia je ovplyvnená výstelka mozgu. U detí je choroba mimoriadne ťažká a progreduje rýchlo. Boli pozorované pravidelné bolesti hlavy, letargia a zmeny nálad. Ak sa táto forma tuberkulózy u detí nelieči, potom sa stav pacienta po dvoch týždňoch stáva veľmi závažným. Dieťa často začína zvracať, problémy so stolicou, zapálené oči a pulz sa veľmi spomaľuje.

Ak Kochov bacil vedie k meningencefalitíde, potom sú postihnuté určité časti mozgu, ktoré sú zodpovedné za rôzne funkcie. V takom prípade je potrebné vykonať diagnostiku mozgomiechového moku a vykonať počítačovú tomografiu. Tuberkulózna meningitída sa často vyskytuje v spojení s inými patológiami, preto musí lekár pri diagnostikovaní choroby vykonať sériu štúdií na určenie vírusov a patogénnych húb v tele.

Úplné zotavenie zvyčajne trvá rok. Počas tejto doby dieťa niekoľkokrát leží v nemocnici a podrobuje sa komplexnej liečbe. Nezabudnite vykonať liečbu sprievodných patológií, ak existujú. Kúpeľná terapia je považovaná za najdôležitejšiu súčasť liečby. Po tuberkulóze sú deti posielané do kúpeľov nachádzajúcich sa v ihličnatých lesoch alebo v ich blízkosti.

Počas obdobia regenerácie po tuberkulóze by malo dieťa dobre jesť a veľa chodiť na čerstvý vzduch. Dieťa musí byť chránené pred rôznymi infekciami.

Primárny komplex tuberkulózy

Tento stav sa vyskytuje s vysokou horúčkou, silným kašľom a bolesťou na hrudníku. Dýchanie je veľmi ťažké, pozoruje sa dýchavičnosť. Dieťa má zníženú chuť do jedla a výraznú stratu sily. Pri počúvaní sa zistí pískanie zo strany ohniska infekcie. Ochorenie sa potvrdí na základe rôntgenových a vypočítaných tomografických údajov.

Infekcia sa môže prenášať z chorého na zdravého. Malo by sa pamätať na to, že Kochov prútik je dosť húževnatý. Liečba sa vykonáva pomocou špeciálnych liekov a fyzioterapeutických procedúr.

Pri tejto forme ochorenia je telo značne postihnuté tuberkulóznym bacilom. Ochorenie je veľmi závažné, postihnuté sú najmä dýchacie orgány, slezina a močové cesty. Existujú dve formy miliónovej tuberkulózy.

1. Akútna sepsa - tradičné výskumné metódy nepomáhajú diagnostikovať chorobu. Symptomatológia je dosť nejasná, takže pacient najčastejšie zomiera po niekoľkých týždňoch od začiatku choroby.
2. Akútna milárna tuberkulóza sa prejavuje akútnou intoxikáciou a ťažkosťami s dýchaním. Pacient má vysokú teplotu. Infekcia sa spočiatku lokalizuje, ale ak sa liečba nevykoná, dôjde k rozsiahlej lézii.

Ak sa pacientovi s touto formou tuberkulózy podá ultrazvuk vnútorných orgánov, je zreteľné zvýšenie pečene a sleziny. Nezabudnite predpísať krvné a močové testy, aby ste zhodnotili stav celého tela. Pri tejto forme choroby tuberkulínové testy často ukazujú nepravdivé údaje.

Dá sa táto forma tuberkulózy u detí liečiť? Áno, toto ochorenie je liečiteľné, ale pacient musí vziať niekoľko liekov proti tuberkulóze súčasne, ktoré sú veľmi toxické. Súčasne sa vykonáva fyzioterapia, predpisujú sa imunomodulátory a vitamínové komplexy. Trvanie takejto liečby je najmenej šesť mesiacov.

U malých detí je väčšia pravdepodobnosť znášania TK ako u dospievajúcich a dospelých. Ich infekcia postihuje menšie časti ich orgánov.

Tuberkulóza hrudnej lymfatickej uzliny

Pri tejto forme choroby sú značne postihnuté dýchacie orgány. Ochorenie pokračuje so stratou hmotnosti, slabým apetitom, nadmerným nervovým vzrušením a zníženou fyzickou aktivitou. Medzi hlavné príznaky patrí nespavosť a abnormálne potenie, najmä v noci.

Na diagnostikovanie choroby je pacient poslaný na röntgenové vyšetrenie dýchacích orgánov a na krvné testy. V prvých troch mesiacoch liečby sa používajú silné lieky proti tuberkulóze. Ak je predpísaná terapia účinná, lekár môže po chvíli znížiť množstvo liekov užívaných pacientom.

Tuberkulóza periférnych lymfatických uzlín

Uzly, ktoré sú najviac náchylné na infekciu, sa nachádzajú v bezprostrednej blízkosti krku. Stávajú sa pohyblivými a bolestivými, často plnými nekrotických mas. Pri silnom naplnení hnisu sa lymfatická uzlina vypukne a na jej mieste sa vytvorí purulentná fistula, ktorá sa o niečo neskôr uzdraví. Telesná teplota môže byť viac ako 40 stupňov, pacient sa obáva bolesti hlavy a celkovej slabosti.

Na diagnostiku sa z postihnutej lymfatickej uzliny odoberie tekutina, odoberie sa röntgen hrudníka a vykoná sa tuberkulínový test.

Liečba tejto formy ochorenia môže byť lekárska a chirurgická. Lymfotropnú terapiu možno použiť na urýchlenie regenerácie. Tento spôsob liečby minimalizuje riziko relapsu.

Prevencia tuberkulózy u detí spočíva v včasnom očkovaní BCG. Prvé očkovanie sa vykonáva v pôrodnici a preočkovanie podľa indikácie sa vykonáva vo veku 7 a 14 rokov. Rodičia by mali monitorovať zdravie svojich detí a okamžite sa poradiť s lekárom pri najmenších podozrivých príznakoch. Je potrebné si uvedomiť, že tuberkulóza sa ľahšie lieči v skorých štádiách.

V každej fáze majú svoju farbu a prejav.
Osoba sa s touto patológiou stretáva v detstve, pretože imunitný systém dieťaťa nie je úplne formovaný.
Podľa štatistík následné infekcie v staršom veku neprechádzajú bez zanechania stopy po osobe, čo sa nedá povedať o detských chorobách.

Lekár-terapeut: Azalia Solntseva ✓ Článok recenzovaný lekárom

Príznaky a prvé príznaky tuberkulózy u detí

Príznaky poruchy závisia od typu choroby dieťaťa, ako aj od veku dieťaťa. Najbežnejšou je pľúcna tuberkulóza.

Forma patológie s extrapulmonálnymi léziami sa vyskytuje asi v 20 - 30% všetkých prípadov... Tuberkulózna meningitída je častejšia u detí mladších ako 3 roky.

Dojčatá a malé deti sú zvlášť vystavené vážnemu, častému a často smrteľnému ochoreniu, ktoré sa môže prejaviť ako milárna (systémová) infekcia. Dospievajúci sú vystavení patológii typu dospelých.

U detí s pľúcnou tuberkulózou sú najbežnejšími príznakmi chronický kašeľ, ktorý sa vyskytuje dlhšie ako 21 dní, horúčka, strata hmotnosti alebo oneskorenie vývoja. Zvyšok prejavov je nešpecifický.

Www.tbfacts.org

Skoré príznaky tuberkulózy

Počiatočné príznaky a skoré príznaky sa môžu u každého dieťaťa líšiť. Všetko záleží predovšetkým na jeho veku.

Najčastejšie prvé príznaky tuberkulózy u detí v raných štádiách detí mladších ako jeden rok:

• kašeľ;
• horúčka;
• triaška;
• zväčšenie mandlí;
• spomalenie rastu;
• strata váhy.

Najčastejšie prvé príznaky tuberkulózy u detí mladších ako 3 - 5 rokov sú:

• bolesť v hrudi;
• kašeľ trvajúci viac ako 3 týždne;
• krv v spúte;
• horúčka;
• nočné potenie;
• triaška;
• opuchnuté žľazy;
• strata váhy;
• slabosť;
• znížená chuť do jedla;
• únava.

Prejavy chorôb môžu simulovať ďalšie zdravotné problémy. Ak sa tieto príznaky vyskytnú, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.

Www.urmc.rochester.edu

Spôsoby infikovania detí do jedného roka

Tuberkulóza sa vyskytuje, keď batoľatá dýchajú baktérie šírené infikovanými ľuďmi. Mikroorganizmus rastie a je prenášaný do vnútrobunkového prostredia, kde môže zostať metabolicky neaktívny po mnoho rokov pred reaktiváciou a nástupom choroby.

Patogenita (patogenita) - schopnosť patogénu spôsobiť chorobu. U tohto patogénu sa táto schopnosť prejavuje v účinku na imunitné reakcie: neúplná fagocytóza makrofágov a oneskorené imunitné alergické reakcie.

Dieťa sa nakazí tuberkulózou v podstate rovnakým spôsobom ako dospelý, keď je vystavené mykobaktériám vo vzduchu. Zdrojom infekcie pre deti sú zvyčajne dospelí s aktívnou formou choroby, pri ktorej je kašeľ nákazlivý. Prenos na verejných miestach, ako sú školy a škôlky, je nevyhnutný.

Akonáhle baktérie vstúpia do pľúc, môžu sa množiť a potom šíriť cez cievy do blízkych lymfatických uzlín. Niekoľko týždňov po počiatočnej infekcii sa u dieťaťa vyvinie imunitná reakcia.

U väčšiny detí obranný systém tela zastavuje ďalší rozvoj a šírenie baktérií TBC, aj keď mikroorganizmy často dokážu prežiť primárnu imunitnú odpoveď.

Riziko progresie patológie je najvyššie, keď je dieťa mladšie ako tri a pol roka a v menšej miere, keď má menej ako desať rokov. Existuje veľké riziko šírenia infekcie u detí s oslabeným imunitným systémom, napríklad ak sú infikované HIV.

Zvyčajne sa do dvoch rokov od počiatočnej infekcie u dieťaťa vyvinie aktívna forma choroby. U malého počtu starších detí sa patológia vyvíja neskôr, buď v dôsledku reaktivácie po neaktívnom období alebo v dôsledku opakovanej infekcie.

Lymfematoatogénne šírenie, najmä u mladých pacientov, môže viesť k mililárnej tuberkulóze, pričom prípadný materiál sa dostane do krvného obehu z primárneho zamerania. Meningitída môže tiež pochádzať z tohto procesu.

Www.tbfacts.org

Emedicine.medscape.com

Typy chorôb u detí vo veku 3, 5 rokov

Ochorenie je rozdelené na dva veľké typy: pľúcne a mimopľúcne. Podľa poradia sú rozdelené do niekoľkých podskupín v závislosti od poškodenia orgánov alebo systémov.

Endobronchiálna tuberkulóza s lymfadenopatiou je bežným typom pľúcnej tuberkulózy. Príznaky sú výsledkom tlaku na rôzne štruktúry zväčšenými lymfatickými uzlinami. Pretrvávajúci kašeľ vedie k príznakom bronchiálnej obštrukcie, zatiaľ čo ťažkosti s prehĺtaním môžu byť výsledkom kompresie pažeráka.

Pleurálne výpotky (nahromadenie abnormálnej tekutiny v pleurálnej dutine počas zápalu) sa zvyčajne vyskytujú u starších detí a zriedkavo sa spájajú s miliárnym ochorením. Anamnéza odhaľuje akútny nástup horúčky, bolesť na hrudníku, ktorá sa zhoršuje s hlbokými dychmi.

Zvýšená telesná teplota zvyčajne pretrváva 14 až 21 dní. Progresia pľúcnej parenchymálnej zložky môže viesť k pneumónii a atelektáze.

Je častejšia u malých detí ako u dospievajúcich. U dieťaťa sa objavia príznaky horúčky, kašľa, nevoľnosti a chudnutia.

Pacienti s periférnou lymfadenopatiou (forma extrapulmonálnej tuberkulózy) môžu mať v anamnéze rozšírené uzliny. Horúčka, strata hmotnosti, únava a nevoľnosť zvyčajne chýbajú alebo sú minimálne.

Hlavný príznak sa objaví 6 až 9 mesiacov po počiatočnej infekcii bacilmi. Medzi časté miesta postihnutia patria predné krčné, submandibulárne a supraclavikulárne, ingvinálne alebo axilárne lymfatické uzliny.

Jednou z najzávažnejších komplikácií patológie je tuberkulózna meningitída, ktorá sa vyvíja u 5 - 10% detí mladších ako 2 roky; potom frekvencia klesne na 1%. Subakútny proces sa začína do 3-6 mesiacov po primárnej infekcii.

Môžu sa vyskytnúť nešpecifické príznaky, ako je anorexia, strata hmotnosti a horúčka. Po 1 až 2 týždňoch sa u pacientov môžu objaviť zvracanie a záchvaty alebo zmeny vedomia. Zhoršenie duševného stavu sa môže vyvíjať až do kómy a smrti, a to napriek rýchlej diagnostike a včasnému zásahu.

Existujú tri štádiá tuberkulóznej meningitídy:

1. Prvý stupeň je definovaný absenciou fokálnych alebo generalizovaných neurologických príznakov. Diagnostikujú sa iba nešpecifické poruchy správania.
2. Druhé štádium je charakterizované stuhnutým krkom, zmenenými reflexmi šľachy, letargia alebo ochrnutie kraniálnych nervov.
3. Tretie a posledné štádium zahrnuje hlavné neurologické defekty: kómu, záchvaty a abnormálne pohyby (napr. Choreoatetóza, paréza, paralýza jednej alebo viacerých končatín). Pacienti s tuberkulómami alebo mozgovými abscesmi môžu mať fokálne neurologické príznaky v závislosti od umiestnenia baktérií.

Vojenská tuberkulóza je komplikáciou primárnej formy u malých detí. Môže mať miernu horúčku, nevoľnosť, stratu hmotnosti a únavu.

Skeletálna tuberkulóza sa môže vyskytnúť akútne alebo subakútne. Miechová lézia nemusí byť detegovaná od mesiacov do niekoľkých rokov kvôli pomalej progresii.

Medzi bežné abnormálne oblasti patria veľké oporné kosti, stavce, bedrové a kolenné kĺby. Deformácia kostí je neskorým príznakom choroby.

Emedicine.medscape.com

Správna lekárska diagnostika

Detekcia choroby u detí je ťažká kvôli nešpecifickým a variabilným klinickým a rádiografickým príznakom, najmä u pacientov mladších ako 4 roky a pacientov s infekciou HIV. Diagnóza tuberkulózy u detí a liečba neaktívnej formy patológie sú dôležité na zníženie rizika rozvoja aktívnej tuberkulózy, pretože choroba často prechádza latentnou formou.

Až do roku 2001 bol tuberkulínový kožný test jediným komerčne dostupným imunotestom na identifikáciu infekcie. Používa sa na celom svete na diagnostikovanie akejkoľvek formy ochorenia, má však určité obmedzenia.

Mal by sa podávať primerane Mantouxovou metódou, ktorá spočíva v intradermálnej injekcii 0,1 ml tuberkulínového proteínového derivátu antigénu do predlaktia. Aj keď sú pozitívne výsledky zvyčajne spojené so zvýšeným rizikom zhoršenia súčasnej alebo budúcej poruchy, test môže tiež viesť k falošne pozitívnym výsledkom u jedincov očkovaných BCG.

Kvôli týmto obmedzeniam boli vyvinuté testy expresie interferónu gama, ktoré tiež detekujú pľúcnu patológiu. Tieto nové testy merajú uvoľňovanie látky v reakcii na syntetické prekrývajúce sa peptidy proti mykobaktériám.

Tieto proteíny chýbajú v kmeňoch BCG vakcíny, takže analýza je omnoho presnejšia ako štandardná. Na vykonanie testu sa z pacienta odoberie čerstvá krv, oddelene sa zmieša s činidlami a potom sa inkubuje 16 až 24 hodín.

Na diagnostikovanie vrodenej tuberkulózy musia mať deti a dospievajúci preukázané lézie a aspoň jeden z nasledujúcich prípadov:

• záver o tuberkulóznej infekcii placentou alebo pôrodným kanálom matky;
• vylúčenie možnosti postnatálneho prenosu;
• prítomnosť primárneho infekčného komplexu v pečeni;
• kožné lézie počas prvého týždňa života, vrátane papulárnych defektov alebo petechií.

Vzorky spúta sa môžu používať u starších detí (vo veku 6 a viac rokov). Až do tohto veku nie je kašeľ dostatočne produktívny na produkciu hlienu na analýzu. Výtok z nosohltanu a sliny nemajú žiadnu diagnostickú hodnotu.

Žalúdočné aspiráty sa používajú namiesto hlienu u detí mladších ako 6 rokov. Keďže kyslosť žalúdka je tuberkulóznymi bacilmi zle znášaná, odobratá vzorka by sa mala okamžite neutralizovať. Aj pri správnej technike sa mikroorganizmy vyskytujú iba u 70% detí a 30-40% detí.

Mykobaktérie zvyšujú hladiny protilátok v sére. Sérodiagnostické testy na tuberkulózu však ešte neboli vyvinuté, ktoré majú primeranú citlivosť a špecifickosť na každodenné použitie pri diagnostike ochorenia u detí.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Emedicine.medscape.com

Účinná liečba choroby

Lieky proti tuberkulóze ničia mykobaktérie, čím bránia ďalším komplikáciám včasného primárneho ochorenia a progresii patológie, čím chránia telo dieťaťa pred infekciou.

Najprv to sú:

• rifampín (rifampicín),
• izoniazid,
• pyrazínamid,
• ethambutol
• streptomycín.

Druhé použité:

• kapreomycín,
• ciprofloxacín,
• cykloserín,
• etiónamidu,
• kanamycín,
• ofloxacín,
• levofloxacín
• kyselina paraaminosalicylová.

Odporúčania na liečbu pľúcnej tuberkulózy zahŕňajú šesťmesačný priebeh izoniazidu a rifampínu, ktorý musí byť počas prvých 2 mesiacov doplnený pyrazinamidom. Etambutol sa môže zahrnúť do počiatočného režimu, až kým nebudú k dispozícii výsledky štúdií citlivosti na lieky.

Väčšina prípadov extrapulmonálnej choroby, vrátane cervikálnej lymfadenopatie, sa môže liečiť pomocou rovnakých režimov, aké sa používajú na liečbu primárnej patológie. Výnimkou sú choroby kostí a kĺbov, milárna patológia a meningitída. Pri takýchto závažných formách sa odporúča režim: 2 mesiace izoniazidu, rifampicínu, pyrazinamidu a streptomycínu jedenkrát denne a potom 7 až 10 mesiacov užívania iba prvých dvoch liekov raz denne.

Emedicine.medscape.com

Obdobie rehabilitácie a prevencia

Kľúčová metóda prevencie chorôb je rýchla identifikácia a liečba pacientov s tuberkulózou. Detská tuberkulóza je mimoriadne nebezpečná. Primárny príznak choroby sa často nevyskytuje v skorých štádiách.

Dôkladná príprava o dodržiavaní liečby, vedľajšie účinky liekov a následná starostlivosť sú dôležitou súčasťou boja.

Dospelí s pozitívnym tuberkulínovým kožným testom, klinickými alebo rádiografickými prejavmi, ktorí dostávajú liečbu uvedeným liekom, sa v 54 - 88% prípadov neochoria, zatiaľ čo deti sú 100% chránené.

BCG je k dispozícii na prevenciu diseminovanej tuberkulózy. Je to živá vakcína vyrobená z atenuovaných kmeňov mykobaktérií.

Rozhodujúcou úlohou očkovania je zabrániť vážnym a život ohrozujúcim chorobám, ako je milárna tuberkulóza a mykobakteriálna meningitída u detí. Očkovanie BCG vám nezabráni v tuberkulóze.

Kľúčovou metódou pri rehabilitácii pacientov po chorobe je:

• aktívny životný štýl,
• aktívne hry v prírode,
• dodržiavanie primeraného režimu spánku a bdelosti.

Taktika predĺženého odpočinku na lôžku a minimálna fyzická aktivita, ktoré boli použité skôr, sa nepreukázala ako účinná. Ak infekcie postihujú organizmus, je potrebné sa zaoberať nielen liečbou choroby, ale aj posilnením imunitného systému.

Emedicine.medscape.com

356 03.10.2019 5 minút

Tuberkulóza u detí je obzvlášť nebezpečné infekčné ochorenie postihujúce nielen pľúca. Práve v ranom detstve sa často vyskytuje infekcia Kochovým bacilom, ktorý je hlavným pôvodcom choroby. Ak dieťa nie je očkované, po ukončení inkubačnej doby sa vyvinie takzvaná „primárna“ tuberkulóza. Preventívna diagnostika pomôže včas identifikovať a liečiť tuberkulózu. V prvom rade je to každoročný test Mantoux. V článku zvážte prvé príznaky tuberkulózy.

Tuberkulóza u detí - definícia choroby, štádium a forma

Názov „tuberkulóza“ pochádza z latinského slova „tuberculum“, čo doslova znamená „tuberkulóza“. Je to spôsobené skutočnosťou, že špecifická forma choroby vedie k výskytu charakteristických novotvarov na koži, podobne ako tuberkulóza. Najbežnejšou formou tohto ochorenia je pľúcna choroba. V zriedkavých prípadoch sa infekcia šíri do ďalších orgánov: očí, pokožky, kostí, čriev a ďalších.

Tuberkulóza môže byť otvorená alebo uzavretá. V prvom prípade je dieťa nákazlivé, pretože infekciu je možné šíriť vzduchovými kvapkami so sputom alebo slín. Toto sa nestane, keď je formulár zatvorený.

Tuberkulóza dobre reaguje na liečbu, ktorá dieťaťu umožňuje úplné uzdravenie. To významne znižuje riziko sekundárnej tuberkulózy, keď sa po určitom čase choroba opäť chorí. Nie vždy, keď tuberkulózny bacil vstúpi do tela dieťaťa, vedie to k chorobe. Veľký počet ľudí môže byť jednoducho nositeľom infekcie. Ak je telo dieťaťa oslabené, vedie to k objaveniu sa primárnych príznakov tuberkulózy.

Akákoľvek forma tuberkulózy je u detí závažnejšia ako u dospelých. Je to spôsobené skutočnosťou, že nezrelý imunitný systém dieťaťa sa s infekciou nezaoberá dobre.

Tuberkulóza je extrémne nákazlivé ochorenie, takže všetky deti do 18 rokov musia mať každý rok test na Mantoux. Ak je výsledok pozitívny, bude potrebné komplexné preskúmanie všetkých členov rodiny. V tomto prípade by malo byť dieťa sledované v lekárni na tuberkulózu jeden rok, po ktorom sa vykoná ďalší test Mantoux. Možno budete potrebovať aj preventívne ošetrenie s pomocou. Rovnaké preventívne opatrenia sú potrebné, ak dieťa komunikovalo s už chorou osobou alebo nosičom infekcie.

Jedným z najúčinnejších opatrení na prevenciu tuberkulózy je očkovanie. Očkovanie BCG sa vykonáva 3. - 7. deň života dieťaťa a potom znova vo veku 7 a 17 rokov. To vytvorí trvalú imunitu a zníži riziko, aj keď sa dieťa stretne s nosičom tuberkulózy.

Príčiny a liečba

Tuberkulóza je akútne infekčné ochorenie, ktorého pôvodcom je vždy Kochov bacill. Lepšie sa nazýva „tuberkulóza bacillus“, pretože v 100% prípadov spôsobuje tuberkulózu.

Môžete nakaziť tuberkulózou prostredníctvom infikovaných potravín alebo predmetov. Niekedy stačí, aby to dokonca bolo na krátky čas v miestnosti, kde predtým bola chorá osoba.

Existujú faktory, ktoré vyvolávajú rozvoj tuberkulózy u detí “:

• Nepriaznivé sociálne podmienky;
• Zlé podmienky prostredia;
• Nevyvážená strava;
• "Pasívne fajčenie;
• Častý stres.

Do rizikovej skupiny patria deti s chronickými chorobami alebo vrodenými patológiami: diabetes mellitus 1. typu, choroby pľúc, kardiovaskulárny systém a ďalšie. Ohrozené sú aj deti:

• Do 3 rokov;
• Tí, ktorí boli v minulosti infikovaní tuberkulózou;
• S vrodenou imunodeficienciou;
• Podstupuje liečbu liekmi, ktoré znižujú imunitnú aktivitu;
• Tí, ktorí sú v úzkom kontakte s pacientom s tuberkulózou.

Kontakt s osobou, ktorá má otvorenú formu tuberkulózy, predstavuje v budúcnosti maximálne riziko pľúcnej tuberkulózy. Preto prevencia primárne zabraňuje infekcii tuberkulóznym bacilom.

Príznaky a prvé príznaky

Ak dieťa nie je očkované proti tuberkulóze alebo má oslabený imunitný systém, môžu sa po 3 až 12 týždňoch objaviť primárne príznaky. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že počas prvých 2 až 3 týždňov sa choroba nemôže prejaviť žiadnym spôsobom. Z tohto dôvodu vykazujú rodičia príliš neskoro príznaky infekcie tuberkulóznym bacilom. Prvé príznaky, ktoré sa objavia, sa dajú ľahko zamieňať s obvyklými.

Na včasnú identifikáciu choroby je dôležité vykonať preventívnu diagnostiku. U detí je to každoročný test Mantoux.

Prvé príznaky tuberkulózy:

• Teplota 37,2 - 37,5 ° C, ktorá trvá dlhšie ako 2 týždne;
• Ťažká fyzická únava;
• letargia;
• Zlý spánok;
• Znížená chuť do jedla;
• Dramatické chudnutie, chudnutie;
• Opuchnuté lymfatické uzliny
• Nočné potenie.

Dieťa často stráca zmysel, jeho záujem o učenie sa znižuje. Ak nezačnete s urgentnou preventívnou liečbou, čoskoro sa objavia závažnejšie príznaky:

• dýchavičnosť;
• s veľkým spútom;
• Krv v spúte;
• Bolesť na hrudníku pri kašľaní alebo v pokoji.

Keď sa objavia prvé príznaky, je potrebná konzultácia s lekárom. Potrebujete komplexné vyšetrenie nielen samotného dieťaťa, ale aj všetkých členov rodiny.

Druhy a klasifikácie

Najbežnejším typom tuberkulózy je pľúcna forma. Deti majú tiež bronchiálne žľazy. Existuje tiež diseminovaná forma pľúcnej tuberkulózy. Je pomerne zriedkavý, pretože súčasne vedie k poškodeniu pečene, sleziny a periférnych lymfatických uzlín. Pri slabom imunitnom systéme infekcie pľúc vstupujú do krvného obehu a šíria sa po tele.

Primárna tuberkulóza najčastejšie vyvoláva ložiská infekcie v pľúcnom tkanive.

Ak sa infekcia rozšíri do celého tela, vyskytnú sa nasledujúce typy tuberkulózy:

• Tuberkulóza lymfatických uzlín;
• Tuberkulóza kostí alebo kĺbov;
• Tuberkulóza genitourinárneho systému;
• lupus;
• Vojenská tuberkulóza (malé ložiská infekcie v tele);
• Tuberkulóza meningov.

Ak dieťa stretne infekciu prvýkrát, hovoríme o primárnej tuberkulóze. Ak sa po úplnom uzdravení znovu nakazí, jedná sa o sekundárnu tuberkulózu. Podľa závažnosti priebehu môže byť tuberkulóza:

• akútne;
• Subakútnej.

Ktorýkoľvek z nich môže tiež postupovať v týchto formách:

• Otvorené;
• Zatvorené.

Najnebezpečnejšia je otvorená forma choroby, pri ktorej je človek mimoriadne nákazlivý. Liečba by sa mala vykonávať iba v nemocničnom prostredí. Uzatvorená forma choroby je jednoduchšia a je diagnostikovaná rýchlejšie. V tomto prípade chorá osoba nie je nákazlivá k ostatným, hoci je nositeľom infekcie.

Uzatvorená forma choroby často beží latentne, diagnostikovať ju môže iba lekár.

Zdroje infekcie pneumóniou

Najčastejšie je tuberkulózny bacil prenášaný vzduchovými kvapkami. Bacill tuberkulózy je neuveriteľne rezistentná baktéria, ktorá môže žiť mimo ľudského tela. Svoju činnosť si zachováva vo vzduchu, pôde a suchom hliene chorého. Navyše je dokonca odolný voči mnohým dezinfekčným prostriedkom.

Zdrojmi infekcie môžu byť:

• Osoba s aktívnou formou pľúcnej tuberkulózy;
• Akékoľvek predmety, ktorých sa dotkla chorá osoba;
• Výrobky infikované tuberkulóznym bacilom (napríklad mlieko od chorej kravy).

Môžete sa nakaziť pri kontakte s domácim pacientom: prostredníctvom bežných jedál, uterákov, bozkov.

Dieťa môže dostať infekciu počas prenatálneho obdobia, ak je matka nositeľom tuberkulózy.

video

Užitočné video o tuberkulóze u detí

závery

Tuberkulóza pre deti je oveľa vážnejšie ochorenie, pretože postihuje viac ako len pľúca. U detí je tuberkulóza meningov alebo tuberkulózna meningitída oveľa častejšia. Chronická intoxikácia sprevádzajúca toto ochorenie u dieťaťa zvyšuje jeho priebeh ako u dospelých. Hlavnou úlohou rodičov je sledovať stav dieťaťa av prípade podozrivých príznakov ho ukázať lekárovi.

Tuberkulóza zostáva jednou z najbežnejších infekčných chorôb. Toto ochorenie predstavuje hrozbu nielen pre dospelých, ale aj pre deti a dospievajúcich. Pôvodcovia tuberkulózy ovplyvňujú dýchací systém človeka a ovplyvňujú takmer všetky orgány. Tuberkulóza je veľmi zákerné ochorenie, k jeho vývoju nedochádza. Preto by ste mali poznať príčiny a príznaky choroby, aby ste predišli vážnym následkom. To platí najmä pre rodičov, ktorí musia monitorovať zdravie svojich detí.

Ako dochádza k infekcii

Tuberkulóza je infekčné ochorenie prenášané kontaktom s mokrými sekréciami chorého. Dieťa môže v aktívnej fáze tuberkulózy chytiť infekciu na akomkoľvek verejnom mieste alebo s konštantnou prítomnosťou v blízkosti pacienta.

Patogén vstupuje do alveol dýchacieho systému. Po makrofágoch absorbujú tuberkulózu. Mykobaktérie začínajú vnikať do lymfatického systému. Cez krvný obeh vstupuje infekcia do iných orgánov.

Baktérie uprednostňujú množenie v orgánoch, ktoré obsahujú kyslík. V prvom rade ide o dýchacie cesty, močový a centrálny nervový systém. Čas od okamihu, keď baktérie vstúpia do tela až do začiatku prvých príznakov, je od 14 dní do 3 mesiacov. Infikované dieťa predstavuje hrozbu pre zdravie ostatných na dlhú dobu. Kým tuberkulóza je v aktívnej fáze šírenia. Toto obdobie trvá do začiatku liečby.

Malo by sa však pamätať aj na to, že niektorí ľudia môžu byť dlho asymptomatickými nosičmi baktérií. Kým tuberkulózna infekcia je zadržiavaná imunitným systémom. V niektorých je tak silný, že človek sa pri kontakte s mykobaktériami neinfikuje.

Hlavné dôvody

Baktéria tuberkulózy, označovaná ako „Kochov bacil“, vstupuje do tela a postupne ovplyvňuje miesto jej rozvinutia. Hlavná cesta infekcie je vo vzduchu. Existuje však mnoho ďalších možností infekcie. Väčšie percento detí bolo nakazených v dôsledku akejkoľvek interakcie s pacientom. Mycobacterium sa pri rozprávaní, kýchaní, kašľaní dostalo do vzduchu a dieťa vdýchlo hlien patogénom. Potom bol Kochov prútik priamo v pľúcach.

Medzi ďalšie príčiny infekcie patria:

• dostať bacily do gastrointestinálneho traktu. Môže k tomu dôjsť pri konzumácii potravy pre zvieratá (mliečne výrobky od chorej kravy);
• infekcia sliznice oka;
• placentárna infekcia. Chorá matka, ktorá má dieťa, môže vírusu prenášať cez placentu. Môže sa to tiež stať, ak je poškodené počas pôrodu;

K vzniku ochorenia u detí existuje množstvo faktorov. Pri tom zohráva hlavnú úlohu oslabený imunitný systém. Dôvody zlej imunity u detí:

• sklon k chorobe od narodenia;
• prítomnosť iných infekcií v tele;
• častý stres;
• nevyvážená strava.

Každý človek má možnosť sa nakaziť. Ale predovšetkým sú na to citlivé deti žijúce v nevhodných podmienkach.

Známky tuberkulózy u detí

U chorého dieťaťa je možné pozorovať viac príznakov prejavu choroby. V prvej fáze vývoja tuberkulózy sú to príznaky intoxikácie tela. Miera, v ktorej sa bude zobrazovať, závisí od počtu mykobaktérií, ktoré vstúpili do orgánov dieťaťa. Keď bacily práve začínajú cestou cez telo, sú zreteľnejšie:

• slabosť celého tela;
• nevýznamná teplota, ktorá dlho neklesá;
• strata záujmu o jedlo;
• strata váhy;
• hyperhidróza;
• cítiť sa unavený;
• mentálna retardácia;
• koža je biela.

Zdôrazňujú sa aj problémy v oblasti psychického stavu dieťaťa. Neustále zmeny nálady, zvýšená srdcová frekvencia, potenie rúk.

Hlavným charakteristickým znakom symptomatológie tuberkulózy od akútnych infekcií dýchacích ciest je to, že sa prejavuje veľmi pomaly. Akútne respiračné ochorenia sa aktívne prejavujú v skorých štádiách infekcie.

V minulosti bola jednou z príznakov infekcie TBC horúčka. Teraz tento symptóm vo väčšine prípadov chýba.

Primárne príznaky

Úplne prvé znamenie - Toto je špecifická reakcia tela na pôvodcu tuberkulózy. Primárne štádium vyvoláva produkciu protilátok. Ovplyvňujú mykobaktérie, ktoré z krvi vstupujú do buniek imunitného systému. Makrofágy sa nachádzajú takmer vo všetkých ľudských orgánoch. Z tohto miesta sa môžu príznaky infekcie objaviť v ktoromkoľvek orgáne.

Táto reakcia imunitného systému netrvá dlho. U detí môže ísť o mesiac preč. Odstránenie symptómov však nie je liekom. Liečba tuberkulózy u detí môže trvať veľmi dlho.

Patológie primárneho štádia vyskytujúce sa v tele dieťaťa:

• Zápal okolo očí. Objaví sa sčervenanie viečok a očných viečok. Tieto znaky sa objavujú v kombinácii aj samostatne. Je pozorované nadmerné pretrhnutie. Vyvoláva sa intolerancia na jasné svetlo. Pri takýchto príznakoch sa pred vyšetrením na tuberkulózu vyžaduje konzultácia s očným lekárom.
• Nástup artritídy.
• Koža je tiež vystavená príznakom intoxikácie. Sčervenanie sa vyskytuje v tvare kruhu. Nachádzajú sa hlavne na holeni. Niekedy sa vyskytujú prejavy na rukách alebo bedrách. Vyšetrenia dieťaťa by sa preto mali vykonávať na celej koži.
• Opuchnuté lymfatické uzliny. Tento proces je úplne bezbolestný. Naraz je postihnutých niekoľko uzlov a stanú sa mobilnými. Najprv sú lymfatické uzliny mäkké. Ako choroba postupuje, stvrdne.
  Táto reakcia nie je charakterizovaná zápalovým procesom spôsobeným bakteriálnou infekciou. Toto je zbierka buniek v jednom z ľudských orgánov. Dôsledok kontaktu s infekciou.

Ako sa tuberkulóza prejavuje u detí v rôznych formách?

Každá forma infekcie tuberkulózy má svoje vlastné príznaky a prejavy u detí. Poďme sa na to pozrieť podrobnejšie s každým.

Primárna tuberkulóza

Prejavy infekcie tuberkulózy v primárnej forme sa vyznačujú neviditeľnosťou. Takmer polovica infikovaných detí nevykazuje žiadne zjavné fyzické príznaky. Novorodenec je náchylnejší k prejavom fyzických symptómov. Často sa však vyjadrujú implicitne.

Kašeľ bez hlienu Je najbežnejším príznakom tuberkulózy u detí.

V zriedkavých prípadoch sa môže objaviť horúčka... Vylúčené nie je ani chudnutie a pocit telesnej únavy. Problémy so získaním požadovanej telesnej hmotnosti sa vyskytujú najmä u novorodencov. Zmizne až po kvalitnej liečbe drogami.

Respiračné príznaky sú ešte menej časté. U novorodencov a detí sa po roku objaví niekedy charakteristické sipot... Pri vdychovaní môžete počuť zvuky v pľúcach. Pozoruje sa rýchle dýchanie alebo čiastočné zastavenie toku krvi v pľúcach. Všetky tieto príznaky môžu zmiznúť pri použití antibiotík. To naznačuje, že spolu s pôvodcami tuberkulózy je v tele prítomná aj bakteriálna infekcia.

Reaktívna tuberkulóza

Tento typ tuberkulózy sa prakticky nevyskytuje u predškolských detí. Aj deti, ktoré mali vo veľmi zriedkavých prípadoch tuberkulózu v detstve, môžu byť reaktívne vystavené. V zásade sa tento typ prejavuje u detí po dosiahnutí siedmich rokov. Pri infikovaní primárnou infekciou. Tento druh sa nachádza v dýchacom systéme. Nemôže sa ďalej rozvíjať v iných orgánoch kvôli boju imunitného systému s patogénom.

U dospievajúcich sa pozorujú tieto príznaky:

• horúčka;
• slabosť celého tela;
• odkašľanie hlienu;
• strata váhy;
• bolesť v oblasti hrudníka.

Všetky prejavy reaktívnej tuberkulózy postupne miznú na začiatku liečebného procesu. Po niekoľkých týždňoch nastane viditeľné zlepšenie stavu dieťaťa. Kašeľ však môže pretrvávať až niekoľko mesiacov. Tento typ tuberkulózy je pre zdravého človeka veľmi nebezpečný. Riziko infekcie zo strany pacienta je veľmi vysoké.

Pri správnom a včasnom ošetrení sa pacient úplne zbaví choroby.

perikarditída

Ochorenie postihuje vak, ktorý obsahuje srdce. Pre deti nie je takáto tuberkulózna forma typická alebo sa vyskytuje vo veľmi zriedkavých situáciách. Príznaky sa príliš nelíšia od iných typov choroby (mierne zvýšenie teploty po dlhú dobu, slabosť, strata hmotnosti). U detí nie je žiadna bolesť v oblasti hrudníka.

Lymfematogénna tuberkulóza

Keď vstúpia do lymfatického systému, mykobaktérie začínajú „cestou“ v tele dieťaťa. Intenzita šírenia závisí od počtu baktérií, ktoré vstúpili do krvného riečišťa, ako aj od sily imunitného systému.

Pri tomto rozšírení prakticky neexistujú žiadne príznaky. Samotný proces sa však môže vyskytnúť s určitými komplikáciami. Horúčkový stav naznačuje, že baktérie vstupujú do krvného obehu. Táto značka trvá dosť dlho.

Do tohto procesu často vstupujú rôzne orgány. Najbežnejšie sú: pečeň, slezina, lymfatické uzliny, obličky. Dôsledkom tohto zapojenia je zväčšenie veľkosti postihnutého orgánu. Lézia sa môže dotknúť kostí a kĺbov. Zápal mozgu sa vyskytuje v poslednom štádiu choroby. Orgány dýchacieho systému trpia touto formou tuberkulózy v menšej miere. Len pri dlhodobej prítomnosti baktérií v pľúcach je viditeľná difúzna zmena.

Vojenská tuberkulóza

Jeden z typov diseminovanej tuberkulózy. Vzniká pri vstupe veľkého počtu patogénov do obehového systému. Porážka sa vytvára vo viacerých orgánoch naraz. Vyskytuje sa v dôsledku komplikácií primárneho štádia choroby, ktoré trvá pol roka odo dňa infekcie. Tento typ je najbežnejší u detí. Výnimkou však nie sú ani dospievajúci, ktorí majú v dôsledku predtým vyvolanej infekcie maláriu tuberkulózu.

Počiatočné prejavy mililárneho typu diseminovanej tuberkulózy sú zreteľné. Už po niekoľkých dňoch je táto osoba vážne chorá. Vývoj je sprevádzaný zvýšením telesnej teploty a stratou kilogramov. Na pokožke nie sú žiadne formácie. Približne 2 týždne po intoxikácii dochádza k zväčšeniu lymfatických uzlín, sleziny a pečene. Toto sa vyskytuje takmer u polovice všetkých pacientov s touto diagnózou.

Čím intenzívnejšie sa ochorenie vyvíja, tým stabilnejšia je teplota. V tomto prípade röntgenové vyšetrenie ukazuje neprítomnosť patológií v oblasti hrudníka. Dýchacie príznaky sú pomalé alebo chýbajú. Asi ďalšie dva týždne sa v pľúcach hromadia patogény. Potom sa začne objavovať kašeľ a chrapot.
Prvýkrát v röntgenovej štúdii je možné zistiť ohniská zápalu, keď ich veľkosť dosiahne iba 2 mm. Potom sa malé ložiská začnú spájať a vytvárajú veľké patológie.

Príznaky poškodenia mozgu sú pozorované asi u tretiny pacientov s aktívnym ochorením. Pretrvávajúce alebo nevyspytateľné bolesti hlavy naznačujú prítomnosť meningitídy. Bolestivé pocity v žalúdku o vývoji tuberkulóznej peritonitídy. Primárne vyrážky na koži s následným rozšírením do celého tela - papulonekrotická tuberkulóza. Jeho príznaky sa dajú sledovať aj pri milárnej tuberkulóze.

Liečba tejto formy je veľmi pomalá. Aj pri všetkých predpisoch odborníkov a pri výbere vysoko kvalitných liekov. Horúčkové prejavy vymiznú najskôr 3 týždne po zahájení liečby. Prvé pozitívne výsledky v oblasti akumulácie ohnísk sa objavia po niekoľkých alebo viacerých mesiacoch.

Ak bolo ochorenie zistené v počiatočnom štádiu a bola vykonaná intenzívna chemoterapia, šanca na vyliečenie má sklon k 100%.

Porážka horných dýchacích ciest. Tuberkulóza sluchu

Patológia tohto typu sa u ľudí žijúcich v rozvinutých krajinách prakticky nepozoruje. To isté nemožno povedať o krajinách s menej rozvinutými životnými podmienkami. U detí je tuberkulóza hrtana najčastejšia. Znaky sú: kašeľ so spútom, bolesť hrdla, ťažkosti pri prehĺtaní.

Medzi bežné príznaky ušnej choroby patria:

• hlukové účinky na sluchové orgány;
• tvorbu a vylučovanie tekutiny z ušného boltca;
• čiastočná ochrnutie tváre;
• patológia tympanickej membrány.

Tuberkulóza lymfatických uzlín

Táto forma infekcie tuberkulózy je druhou najčastejšou chorobou po pľúcnych ochoreniach.

Charakteristickým znakom je zvýšenie objemu lymfatických uzlín ... Proces prebieha postupne od jedného týždňa do niekoľkých mesiacov. Pri miernom tlaku na zväčšenú lymfatickú uzlinu sa pacient cíti nepohodlne. V niektorých prípadoch, v neskorom štádiu vývoja choroby, dochádza najmä v noci k zvýšeniu teploty, zníženiu telesnej hmotnosti a hyperhidróze.

V počiatočnom štádiu ochorenia sú lymfatické uzliny mäkké a pohyblivé. Koža nad nimi sa nemení. Ďalej sa medzi uzlami objavia adhézie a pokožka sa postupne zapáli. V posledných fázach začína bunková smrť v lymfatických uzlinách. Keď sa ich dotknete, pacient pociťuje bolesť. Lymfatické uzliny môžu kvôli veľkým objemom vyvíjať tlak na susedné orgány.

Tuberkulózna lézia centrálneho nervového systému

Tuberkulóza centrálneho nervového systému je pre dieťa najťažšou komplikáciou. Ak sa liečba nezačne včas, jej vývoj je fatálny.

Patológia v mozgu je dôsledkom šírenia patogénu krvou a lymfatickým systémom. Metastázy sa vyskytujú v mozgovej kôre. Ich intenzita závisí od metastatických lézií meningov.

Komplikácia meningitídy sa prejavuje u pokročilých foriem tuberkulózy u detí.

Najčastejšie sa to stáva u detí vo veku od 5 mesiacov do 4 rokov. V niektorých situáciách je rozvoj meningitídy možný niekedy po infekcii. Klinický obraz ochorenia sa môže vyvíjať pomaly alebo zrýchleným tempom. Zrýchlený proces sa vyskytuje hlavne u detí. Symptómy sa objavujú doslova pár dní pred akútnou formou choroby.

Symptómy sú rozdelené do 3 etáp:

Prvé štádium. Trvá asi 2 týždne. Vyznačuje sa týmito znakmi:

• horúčka;
• bolesť v oblasti hlavy;
• depresívny stav;
• slabosť a nevoľnosť;

U malých detí sa môže vyskytnúť vývojová retardácia. Strata nadobudnutých zručností a schopností.

Druhá fáza. Prejavuje sa to intenzívnou rýchlosťou. príznaky:

• nevoľnosť, letargia, slabosť celého tela;
• kŕče končatín;
• cardiopalmus;
• zvracanie.

Aktívny priebeh choroby vedie k tvorbe hydrocefalu. Zvýši sa intrakraniálny tlak, ako aj vaskulárny zápal. V niektorých prípadoch dieťa nevykazuje príznaky hydrocyphalu. Namiesto toho sa vyvíja encefalitída: narušená koordinácia pohybov, nesúdržná reč a strata orientácie v priestore.

Tretia fáza. Najnebezpečnejšie štádium so závažnými príznakmi.

• kómu;
• čiastočná alebo úplná paralýza končatín;
• vysoký krvný tlak;
• strata kritických reflexov.

Tretia etapa je v konečnom dôsledku smrteľná bez pomoci v núdzi. Medzi takýmito pacientmi sa dokonca aj po úplnom zotavení pozorujú rôzne poruchy centrálneho nervového systému až po mentálnu retardáciu.

Tuberkulózna lézia kostry

Tento komplikačný proces v zásade ovplyvňuje chrbticu. Vyskytuje sa hlavne u detí. Kostné patológie sú podobné ako plesňové infekcie.
Kostra je ovplyvnená v neskorom štádiu vývoja tuberkulózy. Preto teraz prakticky nevzniká. Vďaka vývoju v skorej kontrole tuberkulózy.

Gastrointestinálna tuberkulóza

Toto ochorenie sa vyvíja pomerne zriedka. Najčastejšie príznaky sú: ulcerácia slizníc v ústach (mandle). Je možné zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.

Tuberkulóza tráviaceho systému u detí je zriedkavá. K tomuto vývoju zvyčajne dochádza v dôsledku pľúcnej infekcie alebo prieniku patogénu do pažeráka (prehĺtaním slín pacienta). Pravdepodobne je však aj vzdelávanie bez ohľadu na pľúcnu formu.

Vrodená forma tuberkulózy

Znaky vrodenej formy sa vo väčšine prípadov prejavia do niekoľkých týždňov po narodení. Rozlišujú sa tieto príznaky:

• poruchy činnosti pľúc;
• zvýšenie teploty;
• odmietnutie jesť;
• slabosť;
• podráždenosť;
• nafúknuté brucho;
• zápal kože;
• vývojová retardácia.

Prejav príznakov závisí od oblasti lézie a jej veľkosti.

Diagnostické opatrenia

Doteraz bolo vyvinutých mnoho diagnostických metód. Tu sú tie najkvalitnejšie:

1. Mantouxov test. Na uskutočnenie tejto štúdie sa pacientovi injekčne podá liečivo obsahujúce malú dávku patogénov tuberkulózy. Injekcia je pre zdravého človeka absolútne bezpečná. Pri pohľade na miesto podania injekcie špecialista diagnostikuje pripravenosť tela čeliť mycobacterium tuberculosis. Podujatie sa koná každý rok pre deti. Ako analóg sa môže použiť Diaskintest.
2. Fluorografická. Vďaka žiareniu je možné sledovať stav pľúc.
3. Röntgenové vyšetrenie. Ak sa počas priechodu vyššie uvedených metód u osoby zistí podozrenie na prítomnosť infekcie, použije sa dodatočne röntgenové žiarenie. Potvrdenie alebo zamietnutie diagnózy.
4. Bakteriologická diagnostika. Vykonáva sa analýza výtoku z kašľa pacienta, aby sa určil stupeň infekčnosti pacienta. Prieskum je rozšírený v európskych krajinách.
5. Bronchoskopia. Najťažšia výskumná metóda s veľmi presnou diagnózou. Preto sa vykonáva v extrémnych prípadoch. Za predpokladu, že všetky ostatné metódy boli k ničomu.

Na správnosť a presnosť výsledkov by sa mali vykonať najmenej dve skúšky.

Prevencia choroby u detí

Vzhľadom na to, že počet pacientov s TBC sa každoročne zvyšuje, sú nevyhnutné preventívne opatrenia medzi deťmi.
Tomuto ochoreniu sa dá vždy ľahšie predchádzať, ako podstúpiť dlhodobú liečbu.

V medicíne bolo vyvinutých množstvo opatrení na prevenciu tuberkulózy:

• Vakcína BCG - preventívna metóda proti tuberkulóze u detí. Obzvlášť účinný pre novorodencov. Koná sa takmer vo všetkých krajinách bývalého SNŠ. Vakcinácia BCG sa podáva hlavne deťom 3 dni po narodení. Zákrok sa vykonáva iba u zdravých detí. Nemocnému dieťaťu sa podá injekcia okamžite po zmene a doplnení v mieste bydliska a preočkovanie sa uskutoční deťom, ktoré dosiahli vek sedem rokov. Revakcinácia sa vykonáva výlučne pre zdravé dieťa. Preto je pred procedúrou povinné podstúpiť analýzu na Mantouxovu reakciu alebo Diaskintest. Injekcia v dospievaní bola štátom zrušená. Pretože do veku 14 rokov ostáva malý počet neinfikovaných detí.V nedávno vyspelých krajinách bol predložený návrh na vykonanie preočkovania mladých ľudí vo veku 18 rokov, ktoré však boli podrobené predbežnému testu Mantoux.
• Fluorografia Čím skôr sa človek dozvie o výskyte choroby v tele, tým vyššia je pravdepodobnosť priaznivého výsledku a minimálna pravdepodobnosť infekcie u zdravých ľudí, a čo je najdôležitejšie, malých detí. Aby sa predišlo nepríjemným následkom, je potrebné vyšetriť všetkých ľudí starších ako 16 rokov. V osadách s nízkou pravdepodobnosťou infekcie by sa dospelé kategórie osôb mali podrobiť fluorografii najmenej raz za dva roky. Ak je riziko infekcie vyššie, odporúča sa vyšetriť raz ročne.
• Špecializované inštitúcie Na kvalitnú a efektívnu liečbu pacientov boli vytvorené špeciálne nemocnice (dispenzáre TBC). Poskytujú úplnú izoláciu infikovaných od zdravých ľudí. Nemocnice predpokladajú izoláciu nielen infikovaných, ale aj zdrojov šírenia patogénov tuberkulózy. Takéto činnosti chránia predovšetkým zdravie detí. Preventívne opatrenia sú regulované zákonom vo všetkých krajinách.

Poskytuje sa aj súbor opatrení na prácu so zdrojom infekcie:

Liečba dezinfekčnými prostriedkami v mieste bydliska pacienta. Vykonáva osobitnú sanitárnu službu. Podujatie umožňuje dezinfekciu všetkých, bez výnimky, predmetov, s ktorými interagoval pacient s tuberkulózou (matrac, riad, záclony, nábytok atď.). Uskutočňuje sa ultrafialová dezinfekcia.

Preventívne opatrenia pre deti v kontakte s chorými

• röntgenový snímok dýchacích ciest;
• kontrola reakcie Mantouxu bez frontu;
• krvné a močové testy;
• iné skúšky. Lekár predpíše lekár v súlade so sťažnosťami dieťaťa.

Deti so zvýšeným rizikom infekcie sú vyšetrené po šiestich mesiacoch. Trvanie je dané stavom pacienta v blízkosti. Aj po smrti infikovaného dieťaťa pokračuje jeho pozorovanie dva roky. Smrť pacienta na tuberkulózu je dôsledkom uvoľnenia veľkého počtu mykobaktérií.

Pre deti, ktoré sú v blízkosti pacienta, sa poskytujú preventívne opatrenia so špeciálnym liekom izoniazidom. Odporúča sa celý priebeh užívania drogy. Dávka sa vypočíta podľa hmotnosti. Užívanie tejto drogy trvá asi šesť mesiacov. Špecialista môže predpísať príjem izoniazadu v kombinácii s inými liekmi. Potom trvá profylaxia asi tri mesiace.

V prípade rezistencie patogénu na liečivo nie je predpísané, ale vykonávajú sa ďalšie vyšetrenia dieťaťa, ktoré je predmetom infekcie. Testy sa robia po troch mesiacoch a potom každých 6 mesiacov.

V rozvinutých krajinách v súčasnosti existujú zdravotné strediská pre deti so zvýšeným rizikom infekcie. V nich sa deti podrobujú dôkladnej prehliadke a kvalifikovanej pomoci.

Prispôsobená prevencia detí rodičmi

• poskytovanie vyváženého jedla pre dieťa. Do stravy musí byť zahrnutý celý komplex vitamínov, najmä vápnik;
• prvýkrát po narodení dieťaťa by ste sa mali s ním vyhýbať na verejných miestach;
• zabrániť dieťaťu v komunikácii s infikovanou tuberkulózou. Taktiež by ste sa nemali skontaktovať s osobou, ktorá dlho kašle;
• udržiavanie normálneho životného štýlu pre celú rodinu;
• telesná výchova pre dieťa;
• vyhnúť sa podchladeniu;
• prijatie opatrení na zabránenie výskytu závislostí u dieťaťa (fajčenie, alkohol a iné);
• pravidelné návštevy u detského lekára v prípade infekcie akútnymi infekciami dýchacích ciest a akútnymi vírusovými infekciami dýchacích ciest;

Infekcia TBC u detí nie je častým prechladnutím alebo nádchou, ktorá za týždeň zmizne. Preventívne opatrenia, ako aj znalosť príznakov choroby, nemožno zanedbať. Koniec koncov, ako viete, zanedbávanie choroby má katastrofálne následky. A nezáleží na tom, či je dieťa choré alebo zdravé, je povinnosťou každého rodiča starať sa o svoje blaho. Neohrozujte svoje deti.