Príčiny, príznaky a symptómy gastritídy žalúdka. Dá sa gastritída vyliečiť? Účinná liečba gastritídy pomocou liekov, diét a ľudových liekov Ako sa lieči gastritída žalúdka

Gastritída žalúdka je najčastejším ochorením tráviaceho systému. Toto je veľmi nebezpečná choroba, ktorý sa vyskytuje u 30 % populácie vo veku 25 rokov a viac. Gastritída je bežnejšia u mužov ako u žien. Vývoj choroby môže byť spôsobený mnohými faktormi. Preto je veľmi dôležité začať včasnú liečbu tohto ochorenia, keď sa zistia prvé príznaky a príznaky gastritídy.

V medicíne sa gastritída nazýva zápalové a degeneratívne procesy v slizničnej vrstve žalúdka. Choroba je sprevádzaná porušením obnovy slizníc a funkcií žalúdka ako dôležitej súčasti tráviaceho traktu.

Príčiny

• povrchný (1 stupeň aktivity)- predgastritída, pri ktorej sú zničené najvrchnejšie vrstvy sliznice. Žľazy, ktoré produkujú kyselinu chlorovodíkovú a žalúdočnú šťavu, ešte nie sú zapojené do zápalového procesu. Zhoršené na jar a na jeseň;
• atrofické- zničené okrem povrchovej vrstvy sliznice aj hlbšie vrstvy a žľazy. Existuje atrofia tkaniva, narušenie tráviaceho systému a problémy s trávením potravy;
• - Gastrointestinálne funkcie sú narušené, kyselina chlorovodíková sa nevylučuje dostatočne. Vyvíjajú sa novotvary benígnej povahy. Zvýšené riziko rozvoja onkologické ochorenia;
• - s ním sú zapálené slizničné tkanivá žalúdka, sú problémy s trávením potravy;
• - dochádza k deštrukcii slizničných tkanív bunkami imunitného systému. Vyvíja sa s dysfunkciou štítna žľaza a imunitný systém, Addisonova choroba. Podobný druh ochorenia sa môže objaviť, ak sú časté alebo existuje dedičná predispozícia k tejto chorobe;
• reaktívny- vzniká z vedľajších účinkov liekov alebo ako reakcia na svojpomocne nesprávnu liečbu.

Gastritída sa líši v lokalizácii, to znamená, odkiaľ sa zápalový proces vytvára v žalúdku:

1. Pangastritída je zápal sliznice, ktorý postihuje všetky časti tela.
2. Gastritída hlavného tela žalúdka.
3. Gastritída určitých častí tela.

Terryho gastritída je názov najpokročilejšieho stavu tohto ochorenia. Pri stanovení takejto diagnózy je vysoká pravdepodobnosť vzniku žalúdočného vredu.

Symptómy

Príznaky gastritídy u dospelých a detí sú odlišné. U detských pacientov je prvým hlavným príznakom ostrá bolesť v hornej časti brucha. Okrem toho existujú také výrazné prejavy ochorenia, ako je nedostatok chuti do jedla, vracanie a hnačka.

Nemôžete liečiť deti sami doma s podozrením na zápal žalúdočnej sliznice. Ak má dieťa podobné príznaky, mali by ste naliehavo vyhľadať lekársku pomoc v špecializovanej ambulancii.

• grganie s kyslým zápachom po jedle;
• pocit pálenia v črevách;
• bolesť alebo ostrá bolesť v bruchu;
• periodické zvracanie;
• neustála nevoľnosť;
• sucho v ústach resp zvýšené slinenie;
• poruchy stolice;
• zvýšená telesná teplota;
• závraty;
• porušenie srdcového rytmu;
• zvýšené potenie;
• tlak môže stúpať.

V niektorých prípadoch je akútna forma ochorenia sprevádzaná eróziou slizničných tkanív, čo sa pridáva k príznakom vnútorného krvácania. vo zvratkoch a výkaly možno zistiť nečistoty krvi. Objavujú sa nasledujúce príznaky:

1. tmavé výkaly;
2. teplota prudko stúpa;
3. pocit všeobecnej slabosti;
4. škytavka na dlhú dobu.

zmizne asi za týždeň. Ale slizničné tkanivá orgánu sa zotavujú oveľa dlhšie. Na to je potrebné vytvoriť určité podmienky (strava atď.).

Chronická gastritída:

• pocit ťažkosti v žalúdku po jedle;
• zhoršenie trávenia potravy;
• strata chuti do jedla;
• kovová chuť v ústach;
• bolesť trvalej alebo dočasnej povahy v oblasti hrudníka;
• nevoľnosť a ranné vracanie na prázdny žalúdok;
• kardiopalmus;
• bolesti hlavy a závraty;
• slabosť;
• poruchy stolice;
• dehydratácia tela;
• zvýšené slinenie;
• pálenie záhy a grganie.

V pokročilom štádiu chronickej gastritídy pozorované:

1. Pocit neustáleho sýtosti (plného žalúdka).
2. Pacient rýchlo stráca váhu, vyzerá vychudnutý.
3. Zhoršuje sa farba a vzhľad pokožky, vlasov, nechtov.
4. Pocit neustálej únavy.

Príznaky so zvýšenou úrovňou kyslosti (okrem všeobecných príznakov):

1. hnačka;
2. neustále grganie;
3. bolesť v slnečnom plexu;
4. pálenie záhy po konzumácii kyslých potravín.

Príznaky nedostatku enzýmov a nízkej kyslosti:

1. nevoľnosť ráno;
2. zápach z úst;
3. grganie s hnilým zápachom;
4. poruchy stolice;
5. pocit ťažkosti v žalúdku a črevách po jedle.

Ako sa prejavujú iné formy gastritídy žalúdka?

Erozívna gastritída je charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:

1. nadúvanie;
2. hnačka a zápcha;
3. grganie a pálenie záhy;
4. zhoršenie Všeobecná podmienka;
5. paroxysmálna, silná bolesť v bruchu;
6. nevoľnosť s vracaním;
7. tekutá stolica zmiešané s krvou.

Povrchová gastritída je určená nasledujúcimi príznakmi:

1. pocit bolesti v pravom hypochondriu;
2. ťažkosť v bruchu po jedle;
3. závažný zápal slizničných tkanív žalúdka;
4. pocit sýtosti s minimálnym množstvom zjedeného jedla;
5. hnačka a zápcha;
6. nevoľnosť s vracaním;
7. pálenie záhy, grganie.

Atrofická gastritída je vyjadrená jej charakteristickými príznakmi:

1. nedostatok vitamínu B v tele;
2. horká eruktácia;
3. škvŕkanie v žalúdku;
4. bledá a suchá pokožka;
5. znížená zraková ostrosť;
6. krvácanie z ďasien.

Antrálna gastritída má svoje typické znaky:

1. zvýšená kyslosť tráviace šťavy;
2. bolesť brucha na pravej strane;
3. dyspepsia;
4. nadúvanie;
5. nevoľnosť.

Diagnostika a liečba

Gastritída zapnutá skoré štádia dosť ťažké rozoznať.

Na diagnostiku tohto ochorenia sa používa súbor štúdií:

• fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - stanovenie stavu sliznice žalúdka a dvanástnika pomocou zavedenej sondy;
• Ultrazvuk tráviaceho traktu;
• endoskopické vyšetrenie. Aby ste predišli nepríjemným pocitom a zvracaniu, pred zákrokom zadná stena hltan je liečený aerosólovým anestetikom. Potom sa trubica prístroja vloží do pacientovho pažeráka a žalúdka;
• štúdium žalúdočnej šťavy na stanovenie kyslosti;
• krvný test na hladinu hemoglobínu;
• krvný test na Helicobacter pylori;
• fekálny rozbor odhalí prímes krvi;
• Röntgenové vyšetrenie brušných orgánov;
• biopsia - vyšetrenie vzorky slizničného tkaniva pre onkológiu.

Metódy liečby gastritídy žalúdka:

1. lekárska diéta;
2. liečba liekmi, ktorá normalizuje hladinu kyslosti žalúdočnej šťavy, zmierňuje podráždenie a obnovuje slizničné tkanivá stien žalúdka;
3. antibakteriálna liečba (v prípadoch infekcie Helicobacter pylori).

Zápal žalúdočnej sliznice patrí medzi najčastejšie ochorenia človeka. Približne 80-90% ľudí počas svojho života malo aspoň jednu epizódu tohto ochorenia. V starobe trpí rôznymi formami zápalu žalúdka až 70 – 90 % ľudí. Chronická forma gastritídy sa môže zmeniť na žalúdok.

Čo je to gastritída?

Gastritída je zápal sliznice žalúdka, ktorý vedie k dysfunkcii tohto orgánu. Keď sa objaví zápal žalúdka, jedlo sa začne zle tráviť, čo má za následok rozpad a nedostatok energie. Gastritída, ako väčšina chorôb, je akútna a chronická. Okrem toho existujú zápaly žalúdka s nízkou, normálnou a vysokou kyslosťou žalúdka.

V súčasnosti už gastritídu možno nazvať chorobou storočia. Ubližujú dospelým aj deťom. A podľa zdravotníckych štatistík má v Rusku asi 50% populácie gastritídu v nejakej forme.

Gastritída je charakterizovaná rôznymi vonkajšími a vnútornými príčinami, ktoré vyvolávajú vývoj patológie. Klinicky sa vyskytuje vo forme zápalu (akútneho alebo chronického). Akútny zápal je krátkodobý. Poškodenie slizníc žalúdka koncentrovanými kyselinami, zásadami a inými chemikáliami je nebezpečne smrteľné.

Dlhodobé (chronické) tečúce ochorenie znižuje kvalitu života a prejavuje sa vo forme bolesti, ako aj:

Ťažkosť v bruchu;

Chronická forma je nebezpečná atrofia žalúdočnej sliznice. Výsledkom je, že žľazy žalúdka prestávajú normálne fungovať. Atypické bunky sa tvoria namiesto zdravých buniek. Nerovnováha v procese samohojenia buniek žalúdočnej sliznice je jednou z príčin vredov a rakoviny tráviaceho traktu.

Žalúdok je najzraniteľnejšia časť tráviaceho systému. Prebiehajú v nej minimálne tri zložité procesy trávenia: ide o mechanické premiešavanie potravinovej kómy, chemické štiepenie potravy a vstrebávanie živín.

Najčastejšie je poškodená vnútorná stena žalúdka, sliznica, kde vznikajú dve vzájomne sa vylučujúce zložky trávenia – žalúdočná šťava a ochranný hlien.

Trávenie v žalúdku je jemne vyladený biochemický proces tela. Potvrdzuje to normálne kyslé pH žalúdočnej šťavy (jej hlavnou zložkou je kyselina chlorovodíková), ale aj rozdielnosť parametrov kyslosti v jej rôznych častiach. Vysoká kyslosť (pH 1,0-1,2) sa pozoruje v primár oddeleniažalúdka, a nízke (pH 5,0-6,0) - na križovatke žalúdka s tenkým črevom.

Paradoxom je, že zdravý človekžalúdok nielenže netrávi sám seba, ale aj žalúdočná šťava produkovaná žľazami v rôznych častiach tela má rôzne vlastnosti. Prostredie pH v pažeráku je zároveň neutrálne a v dvanástniku (prvý úsek tenkého čreva) zásadité.

Nepríjemný, bolestivý pocit človeka s gastritídou - pálenie záhy - je primárne výsledkom porušenia acidobázickej rovnováhy v jednej z častí gastrointestinálneho traktu. Okrem toho odchýlka kyslá rovnováha z normy do oddelené častižalúdok je základom patogenézy gastritídy s nízkou alebo vysokou kyslosťou.

Hrubý vplyv na tráviaci proces: otrava jedlom alebo chemickými látkami, uvoľňovanie žlče do žalúdka, črevné infekcie, pravidelný príjem niektorých liekov, sýtené nápoje, alkohol a ďalšie faktory negatívne ovplyvňujú stav žalúdočnej sliznice. Je dokázaný závažný vplyv mikrobiálneho faktora na vznik gastritídy.

Krátkodobý núdzový účinok na tráviaci proces je obmedzený na klinické prejavy vo forme akútny zápal nasledujúceho charakteru:

katarálny;

fibrinózne;

nekrotické;

Flegmonózne.

Katarálna gastritída je spojená so zlou výživou a miernou otravou jedlom. Fibrinózna a nekrotická gastritída je zvyčajne spôsobená otravou soľami ťažkých kovov, koncentrovanými kyselinami a zásadami. Flegmonózna gastritída je spôsobená traumatickým poškodením steny žalúdka.

Dlhodobé vystavenie oslabenému organizmu končí rozvojom chronickej patogenézy, ktorá sa zhoršuje ulceratívnymi procesmi na stenách žalúdka. Gastritída môže byť predzvesťou onkologických procesov v gastrointestinálnom trakte.

Rozmanitosť prejavov gastritídy žalúdka u ľudí potvrdzuje ich komplexná klasifikácia. Podrobný popis klinických príznakov gastritídy je pre gastroenterológov nevyhnutný pri predpisovaní liečebných postupov. V našom prípade ide o ilustráciu rôzne formy choroby, aby si čitateľ vytvoril všeobecnú predstavu o gastritíde.

Príčinou gastritídy môžu byť mikróby atď. V niektorých prípadoch vyvolávajú špecifické mikroorganizmy približne 80 % gastritídy. Helicobacter nie je jedinou príčinou tohto ochorenia.

Iná skupina gastritídy nie je spojená s mikróbmi, aj keď sa tento vzťah môže objaviť v určitých štádiách.

Nemikrobiálna gastritída je rozdelená do niekoľkých skupín:

Alkoholický. Choroba sa vyvíja pod vplyvom pravidelného používania silných alkoholických nápojov (alkohol má zásadité pH) na pozadí mnohých ďalších faktorov spojených so všeobecným negatívny vplyv veľké dávky etylalkoholu na tele;

Gastritída vyvolaná NSAID. NSAID sú nesteroidné protizápalové lieky, ktoré sa používajú pri mnohých ochoreniach ako antipyretické, analgetické a protidoštičkové lieky. Najznámejšie lieky tejto farmakologickej skupiny sú kyselina acetylsalicylová (aspirín), analgín, diklofenak, indometacín, ketoprofén, ibuprofén, piroxikam. Nekontrolované užívanie NSAID stimuluje rozvoj gastritídy a následne jej premenu na žalúdočný vred.

Post-resekcia. Takáto gastritída sa vyvíja po nútenom chirurgickom odstránení časti žalúdka.

Chemicky spôsobená gastritída. Vyvinutý v dôsledku náhodného alebo špeciálneho požitia chemických látok, ktoré majú agresívne vlastnosti voči proteínom slizníc žalúdka.

Gastritída neznámeho pôvodu.

V profesionálnej medicíne sa používajú aj iné klasifikácie gastritídy, vrátane, podľa typu šírenia patogenézy:

Autoimunitná gastritída (typ A);

exogénna gastritída (typ B), vyvolaná Helicobacter pylori;

Zmiešaná gastritída(typ A+B);

Gastritída (typ C) vyvolaná NSAID, chemickými dráždidlami alebo žlčou;

Špeciálne formy gastritídy;

Gastritída na pozadí zníženia a zvýšenia sekrécie kyseliny chlorovodíkovej;

Iné formy morfologických a funkčných prejavov gastritídy.

Ich diferenciácia zahŕňa použitie komplexných lekárskych laboratórnych alebo inštrumentálnych techník v štádiu diagnostiky ochorenia. Preto popis gastritídy, ktoré majú približne rovnaké klinické príznaky, ktoré sa však líšia hlbokými mechanizmami patogenézy, nie je zaujímavé pre široké spektrum čitateľov.

Pozrime sa podrobne na hlavné príznaky a symptómy gastritídy, ktoré môžu slúžiť ako základ pre kontakt s osobou liečebný ústav pre pomoc.

Príznaky a príznaky žalúdočnej gastritídy

Gastritída je charakterizovaná rôznymi príznakmi, ale môže sa vyskytnúť bez výrazných prejavov. Najcharakteristickejším príznakom je bolesť v oblasti solar plexus, ktorá sa zhoršuje po užití niektorých druhov potravín, tekutín a liekov, najmä so zvýšenou agresivitou na sliznicu žalúdka. Niekedy sa bolesť zhoršuje medzi jedlami. Pri gastritíde sú korenené jedlá, alkohol, sýtené nápoje a iné potraviny, ktorých použitie vedie k exacerbácii gastritídy, kontraindikované.

Dôležitými, ale menej stálymi príznakmi gastritídy sú pálenie záhy, vracanie a grganie. Ochorenie sa niekedy prejavuje nadúvaním a častým výronom plynov. Výskyt dvoch alebo viacerých z vyššie uvedených príznakov na pozadí bolesti brucha je dôvodom na podozrenie na gastritídu.

Na ochorenie poukazuje aj príjem pikantných jedál, liekov a agresívnych tekutín krátko pred nástupom bolesti.

Je oveľa ťažšie identifikovať príznaky chronickej gastritídy. dlho príznaky ochorenia sú obmedzené na nepravidelnú stolicu, plak na jazyku, únavu, škvŕkanie a prelievanie brucha medzi jedlami, plynatosť, opakujúce sa hnačky alebo zápchy.

Chronická gastritída zvyčajne nemá významný vplyv na klinický stav pacienta, s výnimkou zníženia kvality života. V miernej forme je chronická gastritída charakterizovaná zápchou a hnačkou. V ťažkej forme, okrem indikovaných - časté vylučovanie črevných plynov, ospalosť, studené potenie, zvýšená peristaltika, halitóza.

Príznaky vysokej kyslosti

Najčastejšie príznaky gastritídy s vysokou kyslosťou, okrem bežné príznaky(vracanie, nevoľnosť):

Dlhotrvajúca bolesť v solárnom plexu, miznúca po jedle;

Častá hnačka;

Pálenie záhy po jedle kyslého jedla;

Časté nutkanie vylučovať plyny z úst - grganie.

Príznaky nízkej kyslosti

Najčastejšie príznaky gastritídy s nízkou alebo nulovou kyslosťou:

Pretrvávajúca zlá chuť v ústach

Ťažkosť v bruchu po jedle;

"" grganie "zhnitých vajec";

• Nevoľnosť ráno;

  Problémy s pravidelnosťou čriev;

  Nechutný zápach z úst.

Recidíva chronickej gastritídy je charakterizovaná rôznymi príznakmi, z ktorých najbežnejšie sú:

Konštantná alebo periodická bolesť v slnečnom plexu, ktorá sa zvyšuje ihneď po jedle alebo naopak, s predĺženým pôstom;

grganie vzduchom, pálenie v hrudnej kosti, pálenie záhy po jedle, kovová chuť v ústach;

Nevoľnosť, ranné zvracanie polostráveného jedla s charakteristickou kyslou chuťou, niekedy zvracanie žlče;

Zvýšené slinenie, smäd, slabosť;

• Bolesť v žalúdku s gastritídou

  Gastralgia - bolesť v brušnej stene (dutiny) - dôležitý príznak gastritídy. Medzitým sú bolesti sprevádzané ďalšími ochoreniami brušných orgánov, ktoré sa súhrnne nazývajú „akútne brucho“. Nepríjemné pocity sa prejavujú vo forme bolesti, ako aj bodania, lisovania, streľby, pálenia a iných typov bolesti.

  syndróm akútne brucho- môže to byť apendicitída, cholecystitída, pankreatitída, rakovina žalúdka, reflux, upchatie čriev a iné patológie. Všetky bolesti pri vyššie uvedených ochoreniach sú do určitej miery kombinované s ďalšími príznakmi charakteristickými pre gastritídu - vracanie, nevoľnosť, grganie, zápcha, hnačka, zmeny telesnej teploty.

  Doma poznáte bolesť spôsobenú práve gastritídou. Najcharakteristickejšie pre gastritídu a odlišujúce ju od iných patológií „akútneho brucha“ sú bolesti, ktoré sa zvyšujú po:

  Jedenie, najmä korenené a údené;

  Užívanie alkoholu alebo určitých liekov, ako sú nesteroidné protizápalové lieky;

  Dlhšia prestávka v jedení.

  Zostávajúce možnosti výskytu bolesti v žalúdku pri absencii klinických zručností a schopnosti používať laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu možno ľahko zameniť s príznakmi iných ochorení.

  Príčiny gastritídy

  
  

  Najzaujímavejšie sú príčiny chronická forma zápal žalúdka. Prideľte vonkajšie a vnútorné faktory, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia. Zaujímavé je, že u niektorých ľudí sa gastritída vyvíja oveľa pomalšie a nemá výrazný vplyv na telo. To znamená, že s najväčšou pravdepodobnosťou sú príčiny gastritídy skryté za mnohými faktormi a ich kombináciami.

  Najvýraznejšie vonkajšie príčiny zápal žalúdka:

  Náraz na steny žalúdka baktérií Helicobacter pylori, menej často iných baktérií a húb. Približne 80 % pacientov s diagnózou gastritída vylučuje acidorezistentné baktérie, ktoré aktívne prenikajú do steny žalúdočnej sliznice, vylučujú špecifické látky, ktoré dráždia sliznicu, stimulujú lokálnu zmenu pH stien a ich zápal. Konečná odpoveď, prečo tieto baktérie spôsobujú značné škody niektorým ľuďom a iným nie, stále nie je známa;

  Poruchy príjmu potravy. Zistilo sa, že zlá výživa je častou príčinou gastritídy. Výrok platí pre prejedanie sa aj pre podjedanie. Je potrebné diverzifikovať stravu rastlinnými potravinami bohatými na vitamíny a rastlinnú vlákninu, ktorá normalizuje peristaltiku. S rozvojom počiatočných štádií gastritídy je však potrebné vyhnúť sa potravinám obsahujúcim hrubú rastlinnú vlákninu, ako aj tučným, korenistým, konzervovaným a nakladaným jedlám;

  Zneužívanie alkoholu je izolované ako samostatná príčina gastritídy žalúdka. Etanol v malom množstve je dôležitou súčasťou biochemických procesov v tele, avšak veľké množstvo alkoholu vyvoláva v organizme acidobázickú nerovnováhu. Okrem toho alkohol vo veľkých dávkach pri pravidelnom užívaní výrazne poškodzuje ďalšie tráviace orgány - pečeň, pankreas a má tiež škodlivý vplyv na metabolické procesy v organizme;

  Je potrebné poznamenať, že niektoré lieky, ktoré sa v medicíne široko používajú ako lieky proti zrážaniu krvi (antiagreganciá), analgetiká a protizápalové lieky majú závažný vedľajší účinok - dráždia sliznicu žalúdka. Najčastejšie je gastritída spôsobená nehormonálnymi protizápalovými liekmi (aspirín, analgín) a glukokortikoidnými hormónmi (prednizolón). Tieto lieky sa odporúčajú používať striktne na lekárske účely, frakčne, v malých dávkach, po jedle;

  Niektorí vedci zaznamenávajú vplyv na rozvoj gastritídy helmintických invázií, agresívnych chemikálií, náhodne alebo úmyselne prehltnutých.

  Hlavné vnútorné (súvisiace s porušením homeostázy) príčiny gastritídy:

  Vrodená ľudská predispozícia k gastrointestinálnym ochoreniam;

  Duodenálny reflux - patologické hádzanie žlče z dvanástnika do žalúdka. Žlč, ktorá sa dostáva do dutiny žalúdka, mení pH šťavy a dráždi sliznicu. Spočiatku sa vyvinie zápal antrum žalúdka a potom sú zapojené jeho ďalšie oddelenia;

  Autoimunitné procesy, poškodenie na imunitnej úrovni ochranných vlastností buniek žalúdočnej sliznice. V dôsledku toho bunky prestávajú normálne fungovať a strácajú svoje pôvodné vlastnosti. Tento jav spúšťa kaskádu malých reakcií, ktoré menia pH šťavy, a vedie k neustálemu dráždeniu stien žalúdka. Existuje endogénna intoxikácia a porušenie odolnosti sliznice voči agresívnemu prostrediu žalúdočnej šťavy;

  Porušenie hormonálneho a vitamínového metabolizmu, reflexný účinok patogenézy orgánov susediacich so žalúdkom.

  
  

  S pomocou nástrojov a funkčné metódy diagnostikovaných s mnohými variantmi gastritídy. Všetci sa však delia na gastritídu s:

  Normálna alebo zvýšená kyslosť;

  Nulová alebo nízka kyslosť.

  Symptómy gastritídy s nízkou alebo vysokou kyslosťou možno vo všeobecnosti rozlíšiť, konečná diagnóza sa však robí na základe štúdie žalúdočnej šťavy získanej sondovaním, ako aj intragastrickej pH-metrie pomocou špeciálnych senzorov vložených do žalúdka. Posledná uvedená metóda je vhodná v tom, že je možné dlhodobé sledovanie parametrov žalúdočnej šťavy. V niektorých prípadoch sa pH obsahu žalúdka určuje nepriamo, pri štúdiu pH moču.

  Gastritída s vysokou kyslosťou

  Je charakterizovaná silnou bolesťou v solárnom plexu alebo v pupku, zvyčajne paroxyzmálnej povahy. Bolesť ustúpi po konzumácii diétneho jedla, zintenzívni sa medzi jedlami. Bolesť v pravom hypochondriu je dôkazom prenikania žalúdočnej šťavy do dvanástnika. Patológia je charakterizovaná pálením záhy, ranná nevoľnosť, hnilé grganie, škvŕkanie v žalúdku (zápcha je bežnejšia pri gastritíde s nízkou kyslosťou), chuť kovu v ústach.

  V niektorých prípadoch choroba prebieha subklinicky, s periodickými exacerbáciami po požití alkoholu, liekov skupiny NSAID, srdcových glykozidov (digitis), prípravkov draslíka, hormónov (prednizolón, dexametazón, hydrokortizón). Útok môže byť vyprovokovaný použitím "ťažkého" jedla. Typ gastritídy je určený lekárskym výskumom.

  Gastritída s nízkou kyslosťou

  Kyselina v žalúdku sa podieľa na primárnom rozklade hrubých potravinových vlákien.

  Úroveň pH 6,5-7,0 je nízka kyslosť žalúdočnej šťavy. So znížením úrovne kyslosti sa spomaľuje denaturácia a rozklad bielkovín a v dôsledku toho črevná motilita. Preto spolu s bolesťou sú dôležitými príznakmi kyslej gastritídy (s nízkou kyslosťou) zápcha, halitóza a hnilobné fermentačné procesy v žalúdku.

  Gastritída s nízkou kyslosťou sa častejšie prejavuje ťažkosťou v bruchu, rýchlou saturáciou po jedle, zvýšenou tvorbou črevných plynov. V niektorých prípadoch sa ochorenie dá upraviť užívaním tráviacich enzýmov (festálne, gastálne). Anacidnú gastritídu môžete liečiť doma, je to veľmi jednoduché. Keďže žalúdočná šťava má znížené vlastnosti, mali by ste jedlo žuť dlho. Dôkladné rozdrvenie potravinovej kómy v ústna dutina a jeho spracovanie so slinami je účinnou nemedicínskou metódou liečby gastritídy.

  Akútna gastritída

  
  

  Katarálna gastritída sa vyvíja pod vplyvom agresívnych liekov (aspirín, iné NSAID), škodlivých nápojov (alkohol, sýtené limonády s častým používaním) a ťažkých potravín (mastné, slané, údené, nakladané). Akútna gastritída je známa aj na pozadí toxických infekcií (a iných), ako aj na pozadí renálnej a hepatálnej insuficiencie. Akútne formy gastritídy môžu byť vyvolané patológiami, ktoré priamo nesúvisia s gastrointestinálnym traktom (,). Je to spôsobené akumuláciou nedostatočne oxidovaných produktov v krvi v závažných prípadoch, čo spôsobuje zápal stien žalúdka. Popíšte aj akútnu gastritídu na pozadí stresu.

  Fibrinózna a nekrotická gastritída sa vyvíja pri špeciálnom alebo náhodnom požití silných kyselín (octová, chlorovodíková, sírová) alebo zásad. Choroba je sprevádzaná neznesiteľnou bolesťou.

  Flegmonózna gastritída- dôsledok úmyselného alebo náhodného poranenia stien žalúdka (prehltnuté špendlíky, sklo, nechty). Ochorenie sa prejavuje purulentnou fúziou stien žalúdka.

  Príznaky katarálnej (jednoduché) akútna gastritída sa objavia 5-8 hodín po dopade krízového faktora. Patogenéza začína pocitom pálenia v epigastrickej oblasti (synonymá: v jamke žalúdka, v solárnom plexu). V tejto oblasti sa vyvíja bolesť, nevoľnosť, vracanie, kovová chuť v ústach. Toxicko-infekčný zápal žalúdka dopĺňa horúčka, pretrvávajúce vracanie a hnačka. Závažný stav je charakterizovaný krvavým zvracaním - ide o žieravý (nekrotický) zápal žalúdka. Flegmonózna gastritída sa prejavuje fenoménom peritonitídy: napätá brušnej steny, šokový stav.

  Chronická gastritída

  IN počiatočné štádiá choroba prebieha bez jasných príznakov. Príležitostne sa vyskytuje precitlivenosť na určité typy jedlo vo forme pálenia záhy a nadúvania. Často sa objavuje pocit ťažkosti s plným žalúdkom, na jazyku sa nachádza plak a zvláštny vzor.

  Chronická forma gastritídy sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku: od 20 rokov do staroby. Ochorenie je charakterizované obdobiami exacerbácie a remisie. Počas obdobia exacerbácie sa príznaky chronickej gastritídy nelíšia od symptómov akútna forma choroby - bolesť, kombinovaná s nevoľnosťou, niekedy vracaním. Nepríjemné pocity sa zintenzívňujú po konzumácii určitých druhov potravín. Zvyčajne ide o určitý súbor produktov, ktoré by ste si mali pamätať a pokúsiť sa vylúčiť zo stravy alebo obmedziť spotrebu.

  Väčšina nebezpečný následok chronická gastritída je krvácanie do žalúdka. Prejavuje sa čiernymi výkalmi, bledosťou slizníc a kože pacienta.

  Bledosť slizníc môže byť príznakom inej choroby - atrofickej gastritídy. Vyskytuje sa na pozadí nedostatku vitamínu B12 v tele. Tento vitamín je veľmi dôležitý pre krvotvorbu. Atrofická gastritída nemusí mať iné výrazné príznaky, s výnimkou bledosti. Nebezpečenstvo choroby spočíva v tom, že je predzvesťou vývoja rakovinových buniek v epiteli žalúdka. Detekcia anémie na pozadí príznakov gastritídy je príležitosťou na podrobnejšie preskúmanie zdravotného stavu.

  Ľudské telo má rozsiahle ochranné zdroje, preto sa mení životný štýl, dodržiavanie diétneho režimu a správne predpísané komplexná liečba výrazne zvýšiť pravdepodobnosť vyliečenia akejkoľvek formy gastritídy.

  
  
  

  Bežnou príčinou gastritídy je nadmerná konzumácia nasledujúcich dvoch látok:

  Aspirín ( kyselina acetylsalicylová);

  Alkohol (etylalkohol, etanol).

  Aspirín a jeho analógy predpisujú kardiológovia na dlhodobé denné a povinné používanie na účely prevencie a mŕtvice. Desiatky tisíc ľudí denne užívajú aspirín ako prostriedok na zabránenie tvorby krvných zrazenín, čo robí tento problém veľmi naliehavým. bezpečná aplikácia NSAID.

  Prípravky kyseliny acetylsalicylovej majú vynikajúce protidoštičkové vlastnosti, to znamená, že zabraňujú vzniku krvných zrazenín v cievach. Krvné zrazeniny sú hlavnou príčinou infarktu myokardu a mozgovej príhody. Aspirín a iné NSA však majú nepríjemný vedľajší účinok – dráždia sliznice tráviaceho traktu. Hypertonici užívajú tieto lieky denne v kombinácii s inými liekmi. Nadmerný príjem aspirínu a jeho analógov môže u chorého človeka vyvolať ďalší problém - gastritídu. Platí to pre všetkých ľudí vo vyššom veku, ktorí trpia, prekonali alebo sú ohrození rozvojom infarktu myokardu.

  Alkohol, ktorý vo veľkej miere konzumujú určité kategórie občanov. U ľudí predisponovaných k ochoreniam gastrointestinálneho traktu môže dokonca aj mierna konzumácia etanolu vyvolať exacerbáciu gastritídy. Alkohol má zásadité vlastnosti. Pravidelná neutralizácia kyslého prostredia žalúdka etanolom vytvára podmienku pre podráždenie stien.

  Medzitým nie je dôvod vylúčiť aspirín a iné dôležité lieky (železo, draslík, hormóny atď.) Zo zoznamu užitočných lieky. Pozorne si prečítajte anotácie k liekom a užívajte ich podľa schémy odporúčanej lekárom.

  Vedľajšie účinky užívania aspirínu môžete znížiť najmä nasledujúcimi spôsobmi:

  Znížená jednorazová dávka (konzultujte so svojím lekárom);

  Užívanie lieku v predvečer jedla;

  Pitie veľkého množstva vody;

  Prechod od aspirínu k moderným analógom mušlí (THROMBO-ASS).

  Pri predpisovaní aspirínu a iných NSAID je potrebná opatrnosť, ak má pacient:

  Erozívna a peptická vredová choroba v akútnom štádiu;

  Individuálna intolerancia na prípravky kyseliny acetylsalicylovej;

  Sklon k gastrointestinálnemu krvácaniu;

  Tehotenstvo u žien.

  Vždy informujte svojho lekára, ak máte nejaké obmedzenia týkajúce sa používania aspirínu. To pomôže lekárovi orientovať sa, zvoliť správnu dávku lieku, nahradiť ho vhodnejšími analógmi alebo liekmi inej farmakologickej skupiny, upraviť spôsoby aplikácie a znížiť frekvenciu užívania aspirínu.

  V niektorých prípadoch na zníženie vedľajšie účinky aspirín a iné NSAID sú predpísané - lieky, ktoré neutralizujú kyslosť žalúdočnej šťavy.

  Iracionálne užívanie akýchkoľvek liekov môže mať Negatívne dôsledky a interferujú s absorpciou iných predpísaných liekov. Antacidá obsahujúce hliník vo veľkých dávkach spôsobujú zápchu, lieky s obsahom draslíka znižujú kyslosť žalúdka (v niektorých prípadoch užitočný majetok). Draslík je užitočný aj pre ženy počas menštruácie.

  V prípade neznášanlivosti určitých skupín liekov sú nahradené inými. Takýmito náhradami môžu byť napríklad blokátory histamínu-H2. Lieky tejto skupiny (cimetidín, ranitidín) sú voľnopredajné lieky. Tieto tablety sa predpisujú ako prostriedok na reguláciu kyslosti v žalúdku a v dôsledku toho na zníženie bolesti pri prekyslenej gastritíde.

  Pokiaľ ide o alkohol, mal by sa opustiť počas obdobia exacerbácie gastritídy a používania farmakologických činidiel, ktoré majú agresívny účinok na gastrointestinálny trakt. Pravidelná konzumácia alkoholu je skutočnú hrozbu rozvoj gastritídy žalúdka.

  Lieky na gastritídu žalúdka

  
  

  V arzenáli gastroenterológov na liečbu a prevenciu gastritídy existuje niekoľko farmakologických skupín liekov vrátane:

  Detoxikačné lieky (antidotá) - Aktívne uhlie, smecta, špecifické antidotá;

  (adsorbenty) - aktívne uhlie, kamenec (diamant, fosforečnan hlinitý, subdusičnan bizmutitý, dicitrát bizmutitý tridraselný), hydrotalcit, diosmektit, sukralfát, Antareit;

  Antiseptiká a dezinfekčné prostriedky (subnitrát bizmutu);

  lieky proti hnačke (diosmektit);

  tetracyklínové antibiotiká (doxycyklín);

  Antihistaminiká(podtyp H2) - famotidín, cimetidín.

  

  Gastritída, vyjadrená v zápale žalúdočnej sliznice, je dvoch typov: akútna a chronická. V prvom prípade je hlavným príznakom silná bolesť, ktorá sa náhle objaví. Často sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, dehydratáciou, slabosťou.

Gastritída je názov zápalového procesu žalúdočnej sliznice. Choroba je jednou z najčastejších u väčšiny ľudí na svete. Podľa štatistík 9 z 10 ľudí aspoň raz zažilo príznaky choroby. V starobe choroba postihuje väčšinu. Chronická forma ochorenia sa môže vyvinúť do vážnych patológií.

Klasifikácia gastritídy

Pri krátkodobom vplyve faktorov na sliznicu žalúdka je proces akútny. Zápal nadobúda katarálny, fibrinózny, flegmonózny alebo nekrotický charakter. Príznaky gastritídy závisia od formy ochorenia.

katarálnej forme

Klinická Sydney klasifikácia

• - autoimunitný.
• Helicobacter - typ B.
• Zmiešané.
• Gastritída typu C je reflux spôsobený refluxom žlče.
• špecifická forma ochorenia.

Symptómy a hlavné klinické príznaky

Symptomatológia ochorenia priamo závisí od jeho klinickej a patomorfologickej formy, od povahy: akútnej alebo chronickej. Pozrime sa podrobnejšie na to, ako sa gastritída prejavuje, aké príznaky naznačujú jej prítomnosť.

Akútna gastritída s následnou chronicitou má rôzne klinické príznaky, môže byť úplne asymptomatická.

Najvýraznejším klinickým prejavom akútnej formy patológie je výrazný bolestivý syndróm v bruchu. Bolesť sa môže zhoršiť užívaním vybraných potravín, liekov, nápojov. Obzvlášť výrazné sú produkty, ktoré majú agresívny účinok na sliznicu žalúdka. Spôsobujú žalúdok.

V niektorých prípadoch sa bolesť zintenzívňuje na prázdny žalúdok medzi jedlami. V prípade choroby je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré vyvolávajú exacerbáciu - korenené, slané, mastné jedlá a silné nápoje. Pacient jasne označuje lokalizáciu bolesti.

Grganie a pálenie záhy sú považované za dôležité a časté príznaky. Prvé príznaky ochorenia sa nemusia objaviť okamžite. Pacienti často trpia nevoľnosťou a vracaním. Niekedy je zápal sprevádzaný ďalšími znakmi vo forme plynatosti a nadúvania. Ak sú prítomné aspoň dva z uvedených príznakov, lekár má dôvod na podozrenie na akútnu gastritídu s typickým klinickým obrazom a odošle pacienta na dodatočné vyšetrenie. Dodatočné štúdie žalúdka a čriev potvrdia existujúce príznaky a symptómy.

Chronická gastritída s netypickými vymazanými príznakmi sa ťažšie diagnostikuje a je rôznorodejšia. klinické príznaky. V niektorých prípadoch môže choroba počas významného časového obdobia prebiehať tajne. Známky sa neprejavujú, okrem nepravidelnej stolice, nafúknutia čriev. Na jazyku sa objaví belavý povlak. Počas obdobia remisie žalúdok prakticky nebolí. Pacient zaznamenáva zvýšenú únavu, slabosť a podráždenosť. V bruchu sa bolesť, škŕkanie a transfúzia postupne stávajú častejšie. Medzi jedlami sa príznaky zhoršujú. Známky chronickej gastritídy sa počas obdobia remisie nevyjadrujú a dostávajú sa do popredia počas exacerbácie.

Často dostupnosť chronický proces negatívne ovplyvňuje kvalitu života pacienta. Symptómy a liečba gastritídy priamo súvisia s hladinou kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Klinika gastritídy s vysokou kyslosťou

Okrem celkových symptómov sa pri zvýšenej hladine kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku vyskytujú znaky, ktoré tvoria celý symptómový komplex.

1. Bolesť na prázdny žalúdok v epigastrickej oblasti prechádza, keď pacient je.
2. Častá riedka stolica, nadúvanie.
3. Vzhľad pálenia záhy, najmä po konzumácii kyslých potravín.
4. Grganie kyslé.

Klinika gastritídy s nízkou kyslosťou

• Vzhľad trvalej pachuti v ústnej dutine.
• Ťažkosť po jedle v epigastriu.
• Grganie s hnilým zápachom.
• Dunenie a transfúzia v bruchu.
• Nevoľnosť, častejšie ráno.
• Nepravidelná stolica, zápcha.
• Zlý zápach z úst.

Nepriamymi príznakmi gastritídy sú rozvoj astenického syndrómu, zvýšená únava, podráždenosť, bolesť hlavy, strata váhy. Sú spôsobené malabsorpciou živín v žalúdku a okultným krvácaním.

Klinika s exacerbáciou chronického procesu

1. V epigastrickej oblasti sa objavuje konštantná alebo paroxysmálna bolesť. Môže sa prejaviť po jedle alebo, naopak, nalačno.
2. Po jedle dochádza k eruktácii vzduchu, páleniu záhy, bolesti na hrudníku v dôsledku refluxu kyslého žalúdočného obsahu do pažeráka.
3. Kovová chuť v ústach.
4. Nevoľnosť alebo vracanie ráno s polostrávenými potravinami. Zvracanie žlče.
5. Smäd a sucho v ústach alebo naopak zvýšené slinenie.
6. Slabosť, závraty, bolesti hlavy, búšenie srdca.

Pri závažných klinických prejavoch erozívneho procesu sú uvedené syndrómy sprevádzané zvracaním s nečistotami krvi. Niekedy sa zvracanie zmení na hnedú alebo čiernu. Tak sa prejavuje gastrointestinálne krvácanie, ktoré sa stalo komplikáciou erozívneho procesu. Príznaky a liečba u dospelých sa líšia od symptómov a liečby u dospelých detstva. Deti sú charakterizované príznakmi všeobecnej intoxikácie a asténie.

Povaha bolesti

Bolesť v žalúdku sa nazýva gastralgia. Príznak je najdôležitejší. Pocity môžu byť rezanie alebo bodanie, pálenie alebo tupé alebo tlačenie. Povaha bolesti napovie. Po vyšetrení znamienka a ďalších hlavných príznakov ochorenia lekár poskytne odporúčania na správnu liečbu a rehabilitáciu ochorenia. Je predpísaná vhodná strava. Zaobchádzať patologický proces potrebné, berúc do úvahy úroveň kyslosti a celkový stav tela pacienta.

Bolesť spôsobená zápalom v žalúdku sa dá rozpoznať aj doma. charakteristické znaky na diferenciálnu diagnostiku sa berú do úvahy:

• Bolesť je horšia po jedle.
• K exacerbácii dochádza po užití alkoholu, drog, najmä NSAID.
• Pri dlhšom pôste bolí žalúdok.

Príznaky môžete podrobne preskúmať kontaktovaním schôdzky a absolvovaním špeciálnej laboratórnej a inštrumentálnej štúdie. Skúsený lekár to urobí odlišná diagnóza zápal žalúdka s inými ochoreniami tráviaceho traktu a určiť, aké príznaky zápalu žalúdka má pacient.

Diagnostické vlastnosti

Je možné potvrdiť diagnózu ochorenia a komplikácií počas série laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Pri laboratórnom krvnom teste možno pozorovať obraz železa. nedostatok anémie spojené s krvácajúcimi eróziami v žalúdku.

Okrem toho anémia z nedostatku železa vo vývoji klinický obraz chronická gastritída žalúdka, niekedy B12 alebo listová anémia. Zvyčajne sa spája s porušením produkcie vitamínu B12 v atrofickom procese. Takéto zmeny v krvi sa vyskytujú hlavne pri zápale so zníženou alebo nulovou kyslosťou.

objektívne a informatívna metóda výskum sa považuje za fibrogastroskopiu. Ide o endoskopickú výskumnú metódu, ktorá umožňuje vizuálne vyhodnotiť sliznicu žalúdka a v prípade potreby odobrať vzorku tkaniva na biopsiu. Pri vykonávaní endoskopickej metódy výskumu je možné zistiť hyperémiu sliznice, opuch alebo atrofické zmeny, prítomnosť presných krvácaní.

Dostupnou metódou vyšetrenia bude röntgenové vyšetrenie žalúdka pomocou kontrastnej látky. Tak je možné zistiť defekty na sliznici, prítomnosť vredov, polypov, nádorov v žalúdku. Neexistujú žiadne špecifické rádiografické príznaky gastritídy.

Podľa výsledkov vyšetrenia po stanovení diagnózy gastritídy liečbu predpisuje gastroenterológ.

progresívne v priebehu času morfologické zmeny spôsobiť dysfunkciu orgánu, čo ovplyvňuje pohodu pacienta a zhoršuje kvalitu jeho života.

V závislosti od stupňa poškodenia a trvania expozície dráždivým faktorom sa rozlišuje akútna a chronická gastritída.

Akútna gastritída

Akútnou gastritídou sa rozumie jednorazový a rýchly zápal sliznice žalúdka spôsobený pôsobením škodlivých faktorov rôznej etiológie (lieky, jedy, potraviny kontaminované mikroorganizmami, alkohol a pod.).

Typy: stručný popis

V závislosti od stupňa zmien sliznice a klinických prejavov existujú:

Chronická gastritída

Chronická gastritída je dlhodobý recidivujúci zápal sliznice žalúdka, pri ktorom vzniká rad jej degeneratívnych zmien:

• zvýšená infiltrácia,
• porušenie regeneračnej funkcie epitelu žliaz,
• proliferácia spojivového tkaniva.

Štrukturálna reorganizácia žalúdka, ku ktorej dochádza pri gastritíde, spôsobuje vývoj porúch vo fungovaní orgánu, čo ovplyvňuje symptómy spojené s ochorením.

Podľa etiologických príznakov sa chronická gastritída delí na:

1. Autoimunitné (typ A), keď proteínové štruktúry parietálnych buniek zohrávajú úlohu antigénov, ktoré vyvolávajú infiltráciu povrchových tkanív sliznice lymfocytmi, ktoré produkujú protilátky proti samotným parietálnym bunkám. V dôsledku porušenia regenerácie parietálnych buniek dochádza k atrofii žliaz fundu;
2. Bakteriálna (typ B) je spojená s aktívnou kolonizáciou žalúdočnej sliznice kolóniami HP (Helicobacter pylon) s následnou poruchou tvorby hlienu. Tento typ gastritídy je potrebné liečiť antibiotickou terapiou;
3. Chemický (typ C) je spôsobený refluxom duodenogastrickej žlče, v dôsledku čoho sa v žalúdku pod vplyvom lyzolecitínu a žlčových kyselín vytvára pretrvávajúci zápal sliznice;
4. Zmiešaný typ (AC, AB, pangastritída).

Podľa endoskopickej klasifikácie povrchové, atrofické, hyperplastické, hemoragické, hypertrofické, polypózne a niektoré konkrétne druhy zápal žalúdka.

Dôvody rozvoja

Hlavné príčiny akútnej gastritídy sú:

• jednorazová konzumácia horúceho, hrubého jedla, bohato ochuteného korením a korením;
• príjem alkoholických nápojov;
• konzumácia potravín infikovaných salmonelou alebo stafylokokmi;
• požitie chemikálií (kyselina chlorovodíková, octová, sírová, lúh sodný, metyl a amoniak jód, acetón);
• ostrý infekčné choroby.

Chronická gastritída môže byť výsledkom už predtým pozorovaného akútneho zápalu, ale vo väčšine prípadov sa rozvinie pod vplyvom určitých vonkajších, resp. vnútorné faktory príznaky sú mierne.

Etiológiu vonkajších (exogénnych) faktorov predstavujú:

• poruchy príjmu potravy (nepravidelné jedlo, zlé žuvanie jedla, jedenie suchého jedla a „na úteku“, konzumácia veľkého množstva marinád, korenín a korenín);
• zlé návyky, ako je pitie alkoholu, fajčenie tabaku a pitie silnej prírodnej kávy v neobmedzených dávkach;
• predĺžená expozícia niektorým farmakologickým liekom, najmä salicylátom, prednizolónu, antibiotikám, liekom proti tuberkulóze a glukokortikoidným hormónom, preto treba popri súčasnom ochorení liečiť aj gastritídu;
• pracovné riziká spojené s prácou v miestnostiach s vysokou koncentráciou prachu alebo chemikálií vo vzduchu (výpary kyselín, uhlie a kovový prach);
• stresové situácie, fyzické preťaženie.

Endogénne faktory kombinujú dedičnú predispozíciu, prítomnosť HP (Helicobacter pylon) v tele, chronické choroby, spôsobujúce dystrofické modifikácie žalúdočnej sliznice (srdcové chyby, zlyhanie obličiek, alergie atď.), infekcia tela helmintmi.

Bežné príznaky

Klinické príznaky akútnej gastritídy sa môžu objaviť okamžite po vystavení škodlivému faktoru a po 6-8 hodinách.

Pri akútnej gastritíde sa pozorujú príznaky žalúdočnej dyspepsie, ako napríklad:

• pocit nepríjemnej, zatuchnutej chuti v ústach;
• bolesť lokalizovaná v epigastrickej oblasti;
• hojné slinenie a nevoľnosť, ktorá sa mení na zvracanie obsahu žalúdka;
• opakované grganie vzduchu alebo nepríjemný zápach skonzumovaného jedla;
• slabosť, závraty sa vyskytujú pri opakovanom vracaní;
• tekutá stolica;
• zvýšenie teploty môže byť nevýznamné aj kritické (až do 40 °C);
• zvýšená plynatosť.

Pri vyšetrení sa venuje pozornosť aj takým príznakom, ako je bledosť kože tváre, prítomnosť plaku na jazyku.

Chronická gastritída môže byť nejaký čas úplne asymptomatická, ale nasledujúce príznaky pomôžu pri podozrení na túto chorobu:

• intermitentná bolesť a pocit ťažkosti v epigastriu,
• grgnutie,
• zápach z úst,
• opakované pálenie záhy,
• pocit plnosti.

Často sa pacienti sťažujú na príznaky spojené s častými poruchami defekácie, dechtovou stolicou. Bolesť vás nemusí trápiť stále, ale môže sa objaviť po večeri alebo počas večere, v noci, medzi jedlami. Všetky príznaky sa objavujú na pozadí všeobecnej slabosti, zvýšenej únavy a zníženého tónu.

Ochorenie má často periodickú povahu, keď je exacerbácia nahradená relatívnou remisiou.

Diagnostika

Diagnóza "akútnej gastritídy" je založená na analýze údajov:

• vyšetrenie ústnej dutiny pacienta;
• zber anamnestických údajov (poruchy príjmu potravy, príjem toxické lieky alebo alkohol)
• Röntgenové vyšetrenie tráviacich orgánov;
• endoskopické metódy;
• štúdium sekrécie žalúdka.

Na diagnostiku chronickej gastritídy sa používajú tieto metódy:

• fyzikálne vyšetrenie (vyšetrenie, auskultácia, palpácia) a odber anamnézy;
• ezofagogastroduodenoskopia (sondovanie) na analýzu rozsahu štrukturálnych zmien sliznice a súčasná biopsia vzoriek žalúdočnej výstelky na cytologické vyšetrenie a vylúčenie predrakovinových zmien, na jej základe bude predpísaná liečba;
• pH-metria na hodnotenie sekrécie tvoriacej kyselinu;
• Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu, pečene, žlčníka;
• laboratórne testy zamerané na objasnenie klinického obrazu ( všeobecná analýza krv a jej biochémia, analýza stolice);
• elektrogastroenterografia na vylúčenie duodenogastrického refluxu;
• v prípade potreby cholecystografia, duodenálne sondovanie na presnejšie posúdenie stavu pacienta.

Liečba

Následky akútneho zápalu žalúdka je možné minimalizovať odstránením obsahu žalúdka zvracaním po užití roztoku sódy bikarbóny alebo v prípade potreby hrubej hadičky.

Na baňkovanie bolesť predpísané spazmolytiká, obaľovacie prípravky a sorbenty. Akútna gastritída s bakteriálnou etiológiou sa má liečiť antibiotikami.

Liečba chronickej gastritídy je založená na diéte, udržiavacích liekoch a vykonáva sa ambulantne.

Lekárske ošetrenie

Na liečbu akútnej gastritídy sa používajú gastroprotektívne činidlá. farmakologické prípravky, spazmolytiká (Papaverine, Noshpa), antacidá (hydroxid hlinitý a horečnatý), adsorbujúca kyselina chlorovodíková, enterosorbenty (Enterosgel, Smecta, Atoxil), antibiotiká (amoxicilín, klaritromycín).

Terapeutická liečba chronickej gastritídy je založená na:

• anestézii, kedy pre úľavu vyslov syndróm bolesti používajú sa antispazmické lieky (drotaverín alebo No-shpa). Na zmiernenie kŕčov bolesti môžete použiť hydrochlorid No-shpu alebo Papaverín;
• inhibítory protónovej pumpy (omezoprazol, lansoprazol), ktoré znižujú sekréciu žliaz. Lieky ako Famotidine a Ranitidine, ktoré sú blokátormi H2-histamínových receptorov a majú protisektorový účinok, sa považujú za neúčinné, hoci sa niekedy predpisujú 1 tonu dvakrát denne;
• Antacidá sú lieky, ktoré úplne alebo čiastočne neutralizujú účinky kyseliny chlorovodíkovej a zmierňujú také nepríjemné príznaky ako pálenie záhy, pálenie, nadúvanie. Antacidá magnézium trisilikát a fosforečnan hlinitý sú súčasťou Almagel, Gaviscon, Maalox, Phosphalugel, odporúčajú sa ako obaľujúce činidlo, každý 2-3 litre. 3-4 krát denne;
• normalizácia motility žalúdka, pre ktorú sú predpísané enzýmové prípravky (Pancreatin, Karsil);
• zabránenie ďalšej proliferácii HP. Na ničenie kolónií HP sú indikované tieto lieky: Amoxicilín (500 mg), denná dávka je 3-4 tablety na 10-14 dní alebo Metronidazol (500 mg) po 3-4 tonách 7-10 dní v kombinácii s De-nolom (4 t. kurz 14 dní).

Je potrebné liečiť gastritídu ambulantne, podľa schémy predpísanej lekárom, pričom sa užívajú lieky v prísnom súlade so zvolenou terapiou.

Liečba ľudovými prostriedkami

Zápal žalúdka môžete liečiť pomocou osvedčených produktov prírodnej lekárne. Pacientom trpiacim zníženou sekréciou sa odporúča užívať šťavu z plantajnu 3x denne, 1/2 hodiny pred jedlom, 15 ml. Pomáha stimulovať činnosť žliaz a užívanie tinktúry z paliny horkej a púpavy.

Nepríjemné pocity spôsobené kvasením a plynatosťou možno minimalizovať odvarom z harmančeka.

Gatritídu so zvýšenou sekréciou môžete liečiť čistenou zemiakovou šťavou. Liečba je založená na skutočnosti, že konzumácia zemiakovej šťavy pomáha obnoviť acidobázickú rovnováhu žalúdka.

Pri zápale žalúdka sa používa aj liečba strúhanými jablkami, väčšinou zelenými, ktoré zlepšujú pohyblivosť žalúdka. Jablká je vhodné konzumovať nalačno, 2-3 hodiny pred jedlom.

Výživa

Diéta pri liečbe akútnej aj chronickej gastritídy je účinným prostriedkom udržiavacej terapie.

Exacerbácia ochorenia by mala byť signálom na vylúčenie zo stravy:

• alkoholické nápoje,
• káva,
• marinády,
• koreniny,
• vyprážané jedlá,
• sóda,
• konzervácia,
• polotovary
• jedlo z kategórie "fast food",
• tučné jedlo,
• produkty podporujúce kvasenie (hrozno, čierny chlieb, mlieko),
• sladké pečivo.

Medikamentózna liečba akútnej gastritídy musí nevyhnutne sprevádzať potravinové obmedzenia. Prvých pár dní po kríze je potrebné dodržiavať režim, ktorý zahŕňa pôst s pitím teplého čaju a alkalického nápoja (Borjomi). Na 3. deň môžu byť do jedálneho lístka zaradené slizové polievky a kefír, po 4. dni - kaša z ovsených vločiek a ryže, mäsové suflé, želé.

Pre pacienta s chronickou gastritídou individuálna diéta zohľadňuje aktivitu sekrečnej funkcie žalúdka a predpísanú liečbu. Takže v prípade normálnej alebo zvýšenej kyslosti je predpísaná diéta č. 1 zameraná na vylúčenie produktov, ktoré vyvolávajú podráždenie sliznice (silné bujóny, marinády, konzervy, produkty hydrolýzy, káva, silný čaj, alkohol), zo stravy, nikotín).

Sekrečnú nedostatočnosť môžu stimulovať potraviny, ktoré zlepšujú chuť do jedla a zvyšujú sekréciu žalúdočnej kyseliny, a to je diéta číslo 2: nízkotučné ryby, mäso, nízkotučné polievky, zelenina (varené, pečené a dusené), ražné krekry, jemný syr, cereálie uvarené vo vode.

Prevencia

Hlavná úloha v prevencii gastritídy patrí strave - vždy je ľahšie predchádzať, ako neskôr liečiť. Môže to byť dočasné opatrenie, a to ako v prípade akútnej gastritídy, tak aj nevyhnutnou podmienkou stabilnej remisie pri chronickej forme ochorenia. Vo všeobecnosti platí, že pri chronickej gastritíde by sa diéta mala pre pacienta stať nie tak vynúteným nástrojom na stabilizáciu stavu, ale skôr vnímaná ako spôsob života a nevyhnutná liečba.

Režimové chvíle, ako je jedenie súčasne v malých porciách, bez dlhých prestávok, jedenie len „povolených“ jedál pripravených v súlade s hygienickými normami, dlhodobé žuvanie, vyhýbanie sa „suchému jedlu“ a prejedaniu, výdatná večera pred spaním sú nevyhnutné pre prevencia gastritídy.

Faktory vyvolávajúce rozvoj zápalu žalúdka zahŕňajú:

• kazivé zuby,
• progresívne infekčné ochorenia (sinusitída, chronická tonzilitída tuberkulóza, pankreatitída atď.),
• ochorenia endokrinného a kardiovaskulárneho systému.

Počas liečby je potrebné starostlivo dodržiavať dávkovanie liekov odporúčané lekárom, aby sa zabránilo otrave.

Dobrá nálada, pokojná reakcia na stresové situácie, rozumné striedanie práce a odpočinku pomôže vyhnúť sa relapsom chronickej gastritídy, najmä pravidelným (2x ročne) vyšetrením a včasná liečba exacerbácie.

Gastritída je taká bežná, že sa považuje za „jednoduchú“ chorobu, na ktorú sa po liečbe dá zabudnúť. Bohužiaľ, toto je mýtus a zápal žalúdka môže pri absencii vhodnej terapie spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela pacienta.

Užitočné video o gastritíde

Gastritída - zápalové ochoreniežalúdočnej sliznice, čo vedie k jej degeneratívnym zmenám. Zápalové procesy žalúdka sú rôzneho pôvodu a priebehu, preto v medicíne možno gastritídu považovať za primárnu, nezávislú, nezávislú chorobu, ako aj za sekundárnu, ktorá je spôsobená: intoxikáciou, infekčným agensom alebo inými . neprenosné choroby. Hlavnými charakteristickými príznakmi gastritídy žalúdka sú bolesť žalúdka po jedle aj nalačno, vracanie, zápcha, nevoľnosť, hnačka, pálenie záhy.

Podľa štatistík viac ako 60% populácie trpí rôznymi typmi gastritídy, medzi nimi v 85% prípadov má gastritída chronický priebeh. Najzávažnejšou formou zápalu žalúdočnej sliznice je atrofická gastritída, je to v podstate prekancerózny stav a vyskytuje sa u 60 % ľudí nad 50 rokov, v populácii vo veku 30 až 50 rokov - v 30 % prípadov mladí ľudia do 30 rokov v 5 % prípadov.

Druhy gastritídy

Podľa povahy toku sa gastritída delí na:

• Akútna gastritída

táto forma prebieha ako akútny zápalový proces, rýchlo sa rozvíja, doslova niekoľko hodín po provokačných faktoroch. Najčastejšie je akútna gastritída spojená s črevné infekcie alebo otrava jedlom, ktorá obsahuje bakteriálne toxíny, ako sú stafylokokové toxíny. Akútna gastritída môže byť tiež spôsobená príjmom určitých liekov, chemikálií, ktoré poškodzujú sliznicu - ide o alkohol, alkalické a kyslé roztoky.

• Chronická gastritída

ide o neustály pomalý proces narušenia žalúdka, sprevádzaný štrukturálnou zmenou sliznice a jej progresívnou atrofiou. Zvyčajne sa akútne ochorenie stáva chronickým s obdobiami remisie a exacerbácií. Niektorí pacienti po veľmi dlhú dobu nepociťujú vážne ochorenia alebo závažné závažné príznaky, takže chronická gastritída sa dlho nenechá odhaliť. K faktorom, ktoré sa podieľajú na vzniku ochorenia, patrí aj nesprávna výživa, príjem horúceho, koreneného jedla, potravinové alergie, infekcie a poruchy metabolizmu, fajčenie a alkohol.

Čo sa stane s gastritídou v ľudskom tele? Keď sa premnožia patogénne baktérie alebo sa do žalúdka dostane agresívne prostredie imunitný systém telo v reakcii na deštrukciu sliznice produkuje špeciálne látky, ktoré sa snažia obnoviť celistvosť žalúdočnej sliznice a navonok je takýto boj vyjadrený zápalovou reakciou, bolesťou, stratou chuti do jedla, pálením záhy a inými príznakmi.

Diagnóza gastritídy

• Hlavnou metódou diagnostiky gastritídy žalúdka je postup fibrogastroduodenoendoskopie (FGDS). Súčasne sa pomocou sondy vyšetruje stav žalúdočnej sliznice, v prípade potreby môže odborník vykonať aj analýzu sliznice na biopsiu na presnejšiu diagnózu.
• Na diagnostiku Helicobacter pylori sa robí krvný test na stanovenie protilátok proti Helicobacter pylori - imunoglobulíny A, M a G.
• Pri chronickej gastritíde je vhodné urobiť test na skrytú krv v stolici.

Príznaky rôznych typov gastritídy

Príznaky tohto bežného ochorenia sú charakteristické rysy v závislosti od typu, povahy, trvania zápalového procesu.

Všetky formy gastritídy sa však vyznačujú množstvom rovnakých znakov:

• Nevoľnosť na lačný žalúdok a medzi jedlami
• Pocit plnosti v žalúdku po jedle
• Pálenie záhy
• Zníženie chuti do jedla
• Tupá bolesť v žalúdku, ktorá sa vyskytuje prerušovane

Akútna gastritída žalúdka

Symptómy akútneho procesu sa začínajú prejavovať 10-12 hodín po penetrácii provokujúceho činidla do tela alebo výskytu dráždivého faktora. Podľa niektorých klasifikácií sa rozlišujú tieto typy akútnej gastritídy s ich inherentnými znakmi:

Banálna gastritída alebo katarálna jednoduchá

najčastejšie sa vyskytuje po otrava jedlom alebo v dôsledku dlhých prestávok v príjme potravy, nepravidelného stravovania, suchej stravy, alergií, rotavírusové infekcie a helikobakterióza. Pri takejto gastritíde sa zapáli sliznica aj cievy v žalúdku, ale deštrukcia sliznice je zvyčajne bezvýznamná, pretože je poškodená iba povrchová vrstva epitelu. A telo sa s takýmito zmenami vyrovná samo. Príznaky povrchovej akútnej gastritídy:

• Nadúvanie, ťažkosť v žalúdku
• Bolesť v žalúdku nalačno a po jedle
• Nevoľnosť a vracanie s hlienom (kyslá chuť a vôňa) a prípadne žlčou (žltozelená farba a horká chuť)
• Porucha funkcie čriev – strieda sa zápcha a hnačka
• Znížená chuť do jedla, slabosť, nízky krvný tlak
• Pálenie záhy, zvýšené slinenie, zlý vkus alebo
• Bolesti hlavy a závraty,

fibrinózny

hnisavý proces v žalúdku, ktorý sa vyskytuje pomerne zriedkavo buď pri vstupe cudzieho predmetu do žalúdka, alebo ako komplikácia pri ťažkých infekciách na pozadí sepsy alebo pri otravách ortuťou alebo kyselinami. Má všetky príznaky akútnej gastritídy, ale má aj charakteristické črty:

• Silná, neznesiteľná bolesť v žalúdku
• Teplo
• Fibrinózna gastritída vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť, pohotovosť chirurgická intervencia, ak sa pacientovi nepomôže včas, potom je nebezpečný zápalom pobrušnice a môže byť smrteľný.

Erozívna, fokálna, žieravá, nekrotická alebo toxicko-chemická gastritída

Žieravá alebo nekrotická toxicko-chemická gastritída je chemické multifokálne popálenie sliznice žalúdka. Jeho vývoj vyvoláva požitie solí ťažkých kovov do žalúdka, koncentrované kyseliny alkálie. Zároveň dochádza k deštrukcii povrchovej aj hlbokej vrstvy sliznice, odumieraniu tkanív podslizničnej vrstvy žalúdka, vytváraniu jaziev, ktoré už nedokážu vylučovať hlien a sú provokatérmi vzniku žalúdočného vredu. Príznaky tejto gastritídy sú nasledovné:

• Paroxysmálne vracanie s krvou, časticami tkaniva
• Silná bolesť za hrudnou kosťou, v žalúdku
• Namáhavé dýchanie
• Hlas sa stáva chrapľavým, chrapľavým
• Zlá chuť v ústach
• Silná bolesť pri stlačení na bruchu

Erozívna gastritída- poškodenie steny žalúdka v rámci sliznice s tvorbou povrchových defektov nazývaných erózie. Ktoré po zahojení nezanechávajú jazvy. Bežná príčina erozívna gastritída- Agresivita Helicobacter pylori. Keďže mikrób žije častejšie v antrum. Práve vo výstupnej časti žalúdka sú najčastejšie zaznamenané erozívne zmeny. Klinika erozívnej gastritídy je podobná klinike peptického vredu:

• pôst a ranná bolesť v epigastriu prísavky
• hladná príroda
• pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie zjedeného jedla, prinášajúce úľavu

Známky chronickej gastritídy

V 70% prípadov je chronická gastritída sekundárnym ochorením, to znamená, že sa objavuje ako komplikácia alebo sprievodné ochorenie gastrointestinálneho traktu, ako je cholecystitída, pankreatitída atď.

Podľa typu ochorenia sa chronická gastritída delí na 3 typy:

• Typ A je autoimunitná forma gastritídy, keď sú imunitné činidlá namierené proti samotnej výstelke žalúdka.
• Typ B - Helicobakterióza, kedy baktéria Helicobacter pylori postihuje sliznicu.
• Typ C - alebo refluxná gastritída, keď sa žlč vrhá z dvanástnika do žalúdka.

Priebeh chronickej gastritídy je niekedy vymazaný, pacienti nepociťujú výrazné nepohodlie a nepohodlie a iba pravidelne sa vyskytujú obdobia relapsov a exacerbácií, ktoré človek nevníma ako vážne ochorenie. Avšak pri konštantných nepriaznivých faktoroch u väčšiny ľudí trauma sliznice vedie k tomu, že sa stáva náchylnou na deštruktívne pôsobenie Helicobacter pylori. Pôsobením infekcie a zranenia s vekom z deštrukcie sliznice sa spúšťajú autoimunitné procesy, ktoré prispievajú k progresii porúch, spôsobujú vredy a rakovinu žalúdka.

Klasifikácia chronickej gastritídy a jej symptómy

Povrchová gastritída

Tento typ gastritídy sa vyskytuje s miernymi príznakmi, pretože poškodenie sliznice sa vyskytuje iba v povrchovej vrstve bez ovplyvnenia žalúdkových žliaz. Počas obdobia exacerbácie ochorenia, častejšie na jar a na jeseň, má človek niektoré príznaky ochorenia, ako je bolesť žalúdka, strata chuti do jedla a nevoľnosť.

Atrofická gastritída

Pri tomto type ochorenia sa na zápalovom procese podieľa sliznica aj žľazy žalúdka, ktorých funkciou je tvorba žalúdočnej šťavy. Postupne žľazy odumierajú, atrofujú, prestávajú vykonávať svoje funkcie, proces štiepenia potravy je u človeka narušený. A ak udrie atrofická gastritída najviac povrchu žalúdka, potom klesá produkcia žalúdočnej šťavy, respektíve proces štiepenia a trávenia potravy sa spomaľuje a znižuje, človek slabne. Charakteristické črty atrofická gastritída:

• Grganie s vôňou skazených vajec
• Ťažkosť, ostrá bolesť v žalúdku
• Znížená chuť do jedla, strata hmotnosti
• Pálenie záhy je trvalé

Refluxná gastritída

Tento typ ochorenia je spôsobený porušením fungovania žlčového systému (biliárneho) a dvanástnika (dvanástnika). Symptómy refluxnej gastritídy zahŕňajú:

• Chronické pálenie záhy
• Vracanie žlče
• Prudký úbytok hmotnosti
• Konštantná tupá bolesť a ťažkosť v žalúdku

Antral

Ide o typ povrchovej gastritídy s vysokou kyslosťou. Tento typ gastritídy nie charakteristické príznaky dá sa teda rozpoznať len s konkrétnou diagnózou, ale ak človek pociťuje pálenie záhy, ťažobu a nevoľnosť pri pití jablkového džúsu alebo citrónu, je pravdepodobné, že prekysleniežalúdok:

• Pálenie záhy z kyslých potravín
• Grganie kyslé
• zápcha
• Ťažkosť po jedle
• Nočné bolesti žalúdka, bolesti nalačno

hypertrofické

ide o gastritídu s nízkou kyslosťou, s progresiou ktorej sa na stenách sliznice objavujú cysty, v skutočnosti ide o benígne nádory, ktoré sú nebezpečné pre ich degeneráciu do malígnych novotvarov. Diagnózu gastritídy s nízkou kyslosťou možno stanoviť len fibrogastroduodenoendoskopiou a vyšetrením zloženia obsahu žalúdka. Ak však má človek veľmi rád kyslé jedlá a nepociťuje pálenie záhy, keď zje veľké množstvo, napríklad citróny, pravdepodobnosť nízkej kyslosti žalúdka je vysoká. Symptómy hypertrofickej gastritídy zahŕňajú:

• Znížená chuť do jedla
• časté grganie
• Pretrvávajúca chuť v ústach
• zápcha

autoimunitné

táto gastritída sa vyskytuje pri ochoreniach štítnej žľazy, Addisonovej chorobe a pri anémii z nedostatku B12. Medzi jeho vlastnosti patrí:

• Zápcha, hnačka
• Zníženie chuti do jedla
• , nadúvanie, dunenie
• Zlá chuť v ústach
• Grganie s hnilobným zápachom
• Pocit sýtosti po jedle
• Tupá bolesť a nevoľnosť 20 minút po jedle
• Anémia, suché, lámavé nechty a vlasy
• Ospalosť, slabosť, podráždenosť