Osoba je obklopená baktériami a mikróbami počas svojho života. Mnohí z nich žijú vonku, nespôsobujú problémy s ľudským zdravím a niektoré dokonca výhody. Avšak patogénne mikroorganizmy provokujúce vírusové a infekčné ochorenia môžu byť zahrnuté s neškodnými mikróbami v ľudskom tele. S nimi sa ľudské telo snaží bojovať. A tu imunoglobulíny prichádzajú do arény.
Immunoglobulín je špeciálna bunka obsiahnutá v ľudskej krvi a podporujú jeho imunitu. Keď sa zistia cudzie bunky, vírusy alebo mikroorganizmy, tieto imunitné molekuly začínajú neutralizovať.
Čo je imunoglobulín: funkcie
Imunoglobulíny sú prítomné dôležitý nástroj imunitný systém. Majú množstvo charakteristických vlastností:
- Špecifickosť. Je neutralizovaný výlučne najdôležitejším činidlom ochorenia. Keďže väčšina antimikrobiálnych látok a antivírusové lieky Toxické nielen postihuje patogény, ale aj na vlastných bunkách tela.
- Okamžitý pre telo.
- Minimálna koncentrácia je potrebná na boj proti antigénu.
- Mobilitu. S krvným imunoglobulínom prichádzajú k najodpatnejším častiam a bunkám tela na boj proti škodcom.
Funkcie imunitných molekúl
Immunoglobulín je proteín, ktorý sa vyrovná s mnohými biologickými funkciami, ktoré sú nasledovné:
- uznanie cudzineckej látky;
- následná väzba na antigén a tvorbu imunitného komplexu;
- ochrana proti infekcii;
- zničenie prebytkov imunoglobulínov antiidiotypovými protilátkami;
- odmietnutie tkanív iného biologického druhu, napríklad transplantovaných orgánov.
Klasifikácia imunoglobulínu
V závislosti od molekulovej hmotnosti sa rozlišuje päť skupín imunoglobulínov: G (LGG), M (LGM), A (LGA), E (LGE), D (LGD).
Immunoglobulín E (LGE) je obsiahnutý v krvnej plazme vo veľmi malých množstvách. Pevné na kožných bunkách, na slizniciach a bazofiloch. Táto skupina imunoglobulínov je zodpovedná za výskyt alergickej reakcie. Jeho spájanie do antigénu vedie k vzniku edému, svrbenia, lkcie a iné alergické reakcie.
Ak sa zvýši imunoglobulín E, znamená to prenikanie dráždivých látok alebo prítomnosť alergií veľká kvantita Histamíny. Na vytvorenie presnej diagnózy by sa mali uskutočniť ďalšie krvné testy, aby sa identifikovali špecifické protilátky.
Immunoglobulín M (LGM) má zvýšenú molekulovú hmotnosť, čo je dôvod, prečo nemôže preniknúť do krvi dieťaťa počas svojho intraterinského vývoja. Ovocie ho vyrába samostatne. Vývoj tejto skupiny imunoglobulínov začína prvý po vstupe do infekcie v tele. Immunoglobulín M zohráva dôležitú úlohu v procese odstránenia kauzačného činidla ochorenia z krvného obehu. Zvýšenie imunoglobulínu M je ťažké indikátor zápalový proces v organizme. Napríklad zvýšený obsah týchto titrov u označuje výskyt intrauterskej infekcie plodu, o infekcii rubeoly, syfilis alebo toxoplazmózy.
Robí hlavné množstvo imunitných buniek v krvi. Vývoj začína niekoľko dní po infekcii v tele spadnúť do tela a po začatí imunoglobulínu M. je zachovaný v tele na dlhú dobu. Toto je jediná forma protilátok prenášaných z matky do dieťaťa a vytvára pasívnu imunitu.
Imunoglobulín LGA sa nazýva sekretár, pretože chráni respiračné, močové spôsoby a gastrointestinálny trakt z infekcií. Tiež odráža útok vírusov na slizních. Aký je imunoglobulin d, jeho počet a funkcia, stále sa neskúmala.
Menovanie analýzy imunoglobulínu
Krvný test na stanovenie množstva imunoglobulínu E je priradený v prípade detekcie bronchiálnej astmy, atopickej dermatitídy, potravín alebo liekových alergií. Opakovaný zápal pľúc, kožných abscesov, časté zlomeniny končatín, skoliózy a sinusitídy ukazujú genetickú patológiu vyjadrenú v abnormálne vysokej koncentrácii imunitných proteínov E.
Analýza imunoglobulínu A sa vykonáva s opakujúcou sa meningitídou, otitídou, sinusitídou, myelómom, leukémiou, lymfómou.
Scetálnosť
Nedostatok protilátok akejkoľvek frakcie indikuje prítomnosť stavu imunodeficiencie. Môže to byť vrodené, to znamená, že je primárna a sekundárna, získaná. Prejavuje sa v opakujúcich sa a chronických bakteriálnych infekciách. Najčastejšie zistil nedostatok Immunoglobulínu LGA. Je vyjadrená vo vysokej citlivosti na infekcie. Príčiny výskytu môžu byť najrozmanitejšie - z poruchy sily k účinkom ionizujúceho žiarenia.
Aplikácia ľudského imunoglobulínu
Imunoglobulín nie je len proteínovými bunkami, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu, ale aj látku, ktorá sa aktívne používa v medicíne. Vyrobené v dvoch formách:
- riešenie intramuskulárnych injekcií;
- prášok
Imunoglobulín človeka môže byť vymenovaný s náhradnou liečbou:
- primárna a sekundárna imunodeficiencia;
- závažné vírusové a bakteriálne infekcie;
- rôzne autoimunitné ochorenia;
- AIDS u detí;
- pre prevenciu chorôb v predčasných deťoch.
Antialergénny imunoglobulín môže výrazne zlepšiť stav dieťaťa s neustále opakujúcim sa prehľadávaním alergie. Môže byť vymenovaný len kvalifikovaným lekárom.
Ako časť preventívne očkovanie Môžete tiež nájsť ľudský alebo živočíšny imunoglobulín. Sérum používané na vytvorenie pasívna imunita. Je súčasťou očkovania z chrípky, rubeole, ošípaných, osýpok.
Liečba s použitím imunoglobulínov
Liečba s použitím imunitných buniek sa vykonáva výlučne v nemocnici, pretože existuje niekoľko vedľajších účinkov:
- zvyšovanie teploty, chladu, bolesti hlavy;
- dýchavičnosť, suchý kašeľ;
- zvracanie, hnačka, rezanie v žalúdku;
- ospalosť, slabosť, citlivosť na svetlo;
- tachykardia, nepohodlie v hrudi.
S najprísnejším pozorovaním lekára môže byť liek registrovaný tehotné ženy a počas dojčenia.
Kde získať lieky s imunoglobulínom
Kúpiť drogu s imunitné bunky Je možné v lekárni. Na ňu je pripojená inštrukcia podrobným opisom, kontraindikáciám a dávkovaním. Ale nemali by ste si kúpiť a brať drogu bez menovania. Cena intramuskulárneho imunoglobulínu pre 10 ampulky v priemere je 800-900 rubľov. 25-mm fľaša na priemer 2 600 rubľov. Lekáreň je možné zakúpiť aj na drogy núdzová prevenciaktorý zahŕňa ľudský imunoglobulín. Jeho cena bude výrazne vyššia, ale jednoducho potrebujú osobu, ktorá spadla do epidemického centra.
Imunoglobulín je charakter, absencia alebo nedostatok, ktorý vážne ovplyvňuje ľudské telo. Vyhrievaný z krvnej plazmy, je prítomný vo väčšine imunostimulačných liekov.
Imunoglobulíny (Ig), toto je skupina sérových proteínov, heterogénne pre množstvo príznakov, väčšina z nich sa nachádza v elektroforéze v oblasti U-globulínov a niektorých v oblasti frakcie beta globulín.
Imunoglobulíny sú inhomogénne vo svojich fyzikálno-chemických a biologických vlastnostiach, majú štrukturálne rozdiely. Odborná komisia WHO vyvinula klasifikáciu ľudských imunoglobulínov, podľa ktorého sú rozdelené do tried A, D, E, G, M.
Immunoglobulíny A.
IgA sa zvyčajne deteguje v imunitných séra pri nízkych koncentráciách. V štruktúre sa vlastnosti líšia od IgG a IgM. Jedná sa o heterogénnu proteínovú skupinu, ktorá sa nachádza v elektroforéze v oblasti beta globulínov. Skladá sa zo zložiek, ktoré sa líšia hmotnostným, sedimentačným konštantom -7s, 9s, 11s a 19s. Molekula 7S IgA obsahuje dve aktívne centrá, ktoré sa vyznačujú veľkou afinitou s antigénom ako 7S IgG protilátok tej istej špecifickosti.
IgA obsahuje ľahké reťazce identické na imunochemických vlastnostiach so svetelnými reťazcami IgG a IgM rovnakého druhu. N-reťazce IgA sa výrazne líšia od tých, ktorí v IgG v ich veľkosti a štruktúre.
IGA tvorí približne 20% z celkového počtu imunoglobulínov a je hlavným sekrečným imunoglobulínom. Je obsiahnutý v mledziva, tekutín, žlčovej, črevnej šťave, spúta. Sekrén Immunoglobulíny A sú dôležité v obrane proti črevným, respiračným infekciám, určiť závažnosť lokálnej imunity. Vývoj imunity počas respiračných ochorení je spojený s touto triedou Ig, porušenie syntézy IgA je sprevádzané vývojom respiračných ochorení.
V slizničnej membráne zažívacieho zariadenia prevládajú plazmocyty, syntetizujúcou sa sekrečné IgA, zodpovedné za imunitnú ochranu osoby z črevnej invázie.
IgA vylučované kvapaliny (bronchi, plátky, sliny) sú navzájom identické, ale líšia sa od séra IgA s prídavným reťazcom (I).
Immunoglobulíny D.
Tieto proteíny sa líšia od zvyšných imunoglobulínových tried so štruktúrou N-reťazcov a biologických vlastností. Imunoglobulíny D sú prítomné v biologických tekutinách vo veľmi nízkych koncentráciách a tvoria približne 1% všetkých Ig. Ich molekulová hmotnosť je asi 180 000.
IGD nemá majetok na opravu doplnku, neprechádza cez placentu. Jeho úloha v tele sa študuje mimoriadne nestačí. Predpokladá sa, že IGD súvisí s imunologickou pamäťou.
Immunoglobulíny E.
Group IgE zahŕňa protilátky typu reaktorov zodpovedných za okamžitý typ. Neprechádzajú cez placentu, neopravia doplnok, netolerujú pokožku pasívnu anafylaxiu so sérom. Vyznačuje sa schopnosťou senzibilizácie kože osoby, takže jedna zo spôsobov ich detekcie je reakcia pasívneho prenosu Praushnitz - Cupener. Senzibilizujú sliznice nosa, oka, dýchacieho prístroja. U zdravých tvárí je ich úroveň veľmi nízka. Keď alergie, úroveň IgE sa zvyšuje 4-30 krát. Obsahujú 20% ľahkých reťazcov, 80% sú ťažké (ťažké reťazce e-reťazca). Konštantná sedimentácia IgE 8s. V elektrickom poli je sérový globulín U a beta frakcia migrovaná pri pH 8,6.
Reakcia reaguje, nerecitujúce protilátky, ktoré vytvárajú ťažkosti na ich identifikáciu. Existuje množstvo metód definovania IgE. Komplex alergénu je pripojený k substrátu, ktorý je detegovaný rádiologickými metódami. Odhaliť celkový celkový počet IgE a hladinu IgE proti konkrétnemu alergénu (špecifické reaguje). Používa sa aj množstvo ďalších metód (reakcia degranulácie bazofilových granulocytov, degranulácie tkanivových bazofilov).
Reaktivát sú bivalentné. Na jednom konci sú spojené s ťažkými reťazcami (Fc) s bunkou, ďalšou (Fab) s alergénom. Jedna molekula alergénu je pripojená k dvom primontubľavým molekulám.
Reaguje môžu byť spojené s bunkami hladkých svalov orgánov (Bronchi, črevá, maternice), spojivové tkanivo a krv (tkanivové bazofily, bazofilové granulocyty, lymfocyty), s bunkami endotelu kapilár a iných tkanív. Tieto bunky majú receptory na Fc IgE. IgE sú vytvorené v osobe, ale môžu byť upevnené bunkami živočíšnych tkanív. Reaguje sa v tajomstve sliznice z nosa pacientov s polynessom, s reaguje reaktívny typ v tajomstve bronchi, sa objavujú eozinofilné granulocyty.
Po otvorení IgE ako protilátky zodpovednej za bezprostredný typ alergických reakcií, na dlhú dobu, iné typy Ig nie sú zapojené do allergických mechanizmov, najmä v astmickej patogenéze. Postupne sa však akumulovala o tom, že imunoglobulíny iných tried zohrávajú významnú úlohu.
Imunoglobulíny rôznych tried majú významné fyzikálno-chemické, štrukturálne rozdiely, ktoré určujú ich biologické vlastnosti.
Celá škála vlastností a biologických funkcií protilátok je určená Fc a Fab fragmentmi imunoglobulínov rôznych tried. Fab fragment - nosič aktívneho centra - určuje aviditu protilátok, to znamená stupeň ich schopnosti komunikovať s antigénom. Immunoglobulín g a imunoglobulín m sa teda líšia v aviditu v závislosti od typu antigénu. Napríklad korpuskulárne antigény sú pevnejšie interakcie s IgM, čo je vysvetlené polyvalenciou tohto typu imunoglobulínu. Najjednoduchšie v štruktúre antigénov (proteínu, polysacharidov) je upevnená IgG, ktorých aktívne stredisko je charakterizované vyššou aviditou.
Štrukturálne rozdiely v fragmentoch Fc rôznych imunoglobulínových tried určujú nerovnaké vlastnosti protilátok k jednému antigénu, ich odlišnej schopnosti opraviť komplement, neutralizovať toxíny, priepustnosť prostredníctvom biologických membrán, atď. Schopnosť spojiť komplement hrá veľmi Veľká úloha pri implementácii ochranných reakcií tela, takže v účasti komplementárnych protilátok pri tvorbe imunopatologických procesov.
Fcment Fc má cytotropnú časť, vďaka ktorej imunoglobulíny sú spojené s bunkami (homocytototropia protilátky); To môže viesť k reakcii zodpovedajúcich buniek. Tento druh bunkovej reakcie je dokončený uvoľňovaním biologicky účinných látok typu histamínu, ktorý sa koná s alergiami s okamžitým typom.
Takáto homocytotropia je inherentná IgE, ktorá je určená hlavne patogenézou alergických ochorení.
Protilátky patriace do rôznych tried imunoglobulínov zohrávajú jednoznačnú úlohu pri formácii patologický proces. Štúdia imunoglobulínu je veľmi dôležitá pri hodnotení stavu imunologickej reaktivity a najmä pri diagnostikovaní chorôb s poškodeným imunitným systémom.
Dôležitým bodom štúdia imunoglobulínov bol vytvorenie jednoduchých kvantitatívnych metód založených na používaní monošpecifického séra. Väčšina distribúciou bola metóda radiálnej difúzie.
Väčšina štúdií zvyčajne používajú definíciu troch imunoglobulínových tried - g, m, A. Immunoglobulíny D, E sú stanovené menej často. Štúdia IgE sa vykonáva pomocou špeciálnych techník.
Normálny pomer imunoglobulínov: imunoglobulín G-85%, imunoglobulínu A-10%, imunoglobulín M -5%, imunoglobulín D a imunoglobulín E - menej ako 1%. Úroveň IgG u novorodencov je 80% alebo viac úrovne u dospelých. Starší pacienti má naopak, pozoruje sa zvýšenie úrovne všetkých tried imunoglobulínov.
Pri posudzovaní humorálnej imunity je dôležité nielen stanovenie počtu jednotlivých imunoglobulobulínových tried, ale aj detekciu obsahu protilátok proti špecifickému antigénu.
Koncentrácia imunoglobulínu odráža stav imunitických orgánov, silu stimulu antigénu, ale neexistuje priamy vzťah medzi obsahom imunoglobulínov a hladinou protilátok proti špecifickému antigénu.
Veľký význam je pripojený k štúdiu pomeru imunoglobulínov pri bronchiálnej astme. Mnohí autori zároveň si všimnú prítomnosť DICImumunoglobulinémie, ktorej závažnosť je v určitej závislosti od tvaru a závažnosti ochorenia. V tomto ohľade však nie sú jasne vyslovované vzory.
Mnohí výskumníci si všimli zvýšenie hladín imunoglobulínov všetkých tried pri infekčnom alergickej astme. Číslo naznačuje významné kolísanie úrovne rôznych tried imunoglobulínov. Táto nehomogénnosť je vysvetlená veľká škála pacientov skúmaných podmienok, rôznorodosti etiológie a patogenézy ochorenia a stupňa jeho závažnosti.
Predstavuje veľké úrokové údaje o obsahu IgE v asthmatike. Tam je prudký nárast v atopickej forme astmy, menej výrazný v infekčnej alergickej forme ochorenia. Zvážiť vysoký obsah Immunoglobulín E v krvi so simultánnym poklesom IGA ako zlého prognostického znaku.
Pokiaľ ide o imunoglobulíny v bronchiálnej sekrécii, literárne informácie sú veľmi rôznorodé. Je indikovaný pre vyššiu úroveň IgA a IgG v premývaní bronchi s pacientmi s astmou v porovnaní s obsahom u pacientov s bronchitídou. Alelníkovi to vysvetľujú IG precitliveniu s bronchiálnou astmou. Ostatní autori, naopak, všimnite si pokles obsahu imunoglobulínov v bronchiálnej sekrécii. Možno predpokladať, že skutočnosť zvyšovania hladín IgG so znížením IgM je vysvetlená trvaním antigénnych účinkov.
Imunoglobulíny G.
Trieda IgG je najviac študovaná, ktorá je u dospelých ľudí hlavná hmotnosť imunoglobulínov (0,8-68 g / l). IgG zahŕňa protilátky proti rôznym antigénom, čo určuje ich dôležitú ochrannú hodnotu.
Použitím metód degradácie proteolytických degradačných, lekári dešifrovali štruktúru molekuly IgG. Ako sa ukázalo, imunoglobulíny g sú zložené z 2 pľúc (L-reťazcov) a 2 ťažkých (H-reťazcov) polypeptidových reťazcov spojených disulfidovými (-S-S-) mosty, ako aj menej trvanlivými kovanými šikmými väzbami. L-reťazce sú identické vo všetkých triedach imunoglobulínov, hlavné štrukturálne rozdiely Ig sú lokalizované v N-reťazcoch. Podrobnejšie štúdie N-reťazcov umožnili štyri subntárne vnútri IgG, izotypov. Podtriedy IgG sú rozdelené podľa ich pôsobenia a špecifickosti. IgG - 7S precipitačná rýchlosť, molekulová hmotnosť - 160 000, pozostáva z 1330 aminokyselín. Imunoglobulín G molekula má dve centrá rovnakej konštrukcie, ktoré sú pracovnou súčasťou molekuly a sú tiež nazývané kombinujúce účastníci.
Z IgG s použitím proteolytických enzýmov môže byť 1 graf oddeliť, vrátane dvoch častí ťažkých reťazcov, ktoré nemajú aktívne centrum, Fc fragment (konštanta fragmentu). Zvyšok molekuly je rozdelený na dve fragmentácie Fab (fragment antigén viazanie), ktorý môže viazať antigén a zahŕňa jeden ľahký reťazec, časť ťažkého reťazca. Každý Fab fragment má jedno aktívne centrum, ktoré určuje špecifickosť protilátok. Active Center, alebo inak kombinujúci priestor je tvorený malým počtom aminokyselín (približne 15) a poskytuje špecifickosť molekuly a jedinečnú variabilitu. Toto aktívne miesto súvisia s oboma reťazcami.
Variabilita aminokyselinovej kompozície v aktívnej časti Fab fragmentu zaisťuje tvorbu veľkého počtu konštrukčných variantov, komplementárnych sadov prírodných a syntetických antigénnych determinantov. Špondída iného Fc fragmentu určuje totožnosť efektorovej funkcie tejto triedy imunoglobulínov. IgG je jediný z imunoglobulínov schopných pohybovať sa cez placentu.
Immunoglobulín M.
Proteíny tejto triedy sú 5-10% sérových imunoglobulínov. Sú to makroglobulíny, majú molekulovú hmotnosť 900000-1000000, s elektroforézou migráciou v zóne beta-globuliínu. Imunoglobulín M molekula pozostáva z piatich basov, z ktorých každá zodpovedá IgG, pozostáva z 2 ťažkých, 2 ľahkých reťazcov. Všetky z nich sú viazané disulfidovými mostu. Aminokyselinová kompozícia a antigénna štruktúra svetelných reťazcov sú podobné tým, že IgG. Heavy reťazce IgM sa líšia v N-reťazcoch IgG nad molekulovou hmotnosťou, aminokyselinovú kompozíciu a antigénnu štruktúru.
Vzhľadom k tomu, IgM molekula obsahuje päť podjednotiek podobných IgG, preto by sa malo očakávať v ňom prítomnosť desiatich aktívnych centier, ale štúdie ukazujú, že v každej podjednotke jedného z aktívnych centier v dôsledku priestorových ťažkostí nie je k dispozícii pre antigén.
IgG je vytvorený v počiatočných štádiách imunizácie s rôznymi antigénmi. Pri vystavení antigénom proteínovej povahy sa syntéza IgM rýchlo nahradí syntézou IgG-protilátok; Ak sú polysacharidové antigény, IgM sa syntetizujú súčasne s IgG. IGM nestačí, ale v komplexe s antigénom majú vysokú aktivitu na opravu komplementu, ktorý prispieva k rýchlemu zničeniu antigénu. Táto funkcia je veľmi dôležitá v počiatočných štádiách infekcie tela.
Typy imunoglobulínov podľa prírody
Okrem hodnotenia jednotlivých tried imunoglobulínov je dôležité a určenie povahy imunoglobulínovej akcie. S alergickými ochoreniami sa okrem reaktorov odhaľujú aj iné typy protilátok (precipitín, hemaglutiníny, blokovanie). Môžu sa zúčastniť rôznych alergických procesov - bronchiálna astma, potravinové alergie, dávkovanie alergie, Polleoz.
Vyzrážané protilátky (Častejšie imunoglobulín g), ktorý sa zúčastňuje alergických procesov, sú súčasťou imunitných komplexov. Ten sú lokalizované, prenikajú cez vaskulárnu stenu, v bronchiálnej alveoli. Aktivácia komplementu, uvoľňovanie leukataxických faktorov vedie k vzniku granulocytov a makrofágov. Zničenie druhej uvoľní enzýmy a monokíny, poškodzuje pľúcne tkanivo a tvorí svoju fibrózu. Rozvíja sa zápalová reakcia, sprostredkovaná biologicky účinnými látkami.
Protilátky viažuce sa komplement Podieľajte sa na patogenéze alergózy, ako sú reakcie "reverznej" anafylaxie, cytotoxický anafylaktický šok, anafylaktický šok s bakteriálnymi alergiami, tuberkulínovým šokom; Stretávajú sa s polovičným starým.
Blokovanie alergických protilátok sú v krvi obnovenia z alergií. Vzťahujú sa na imunoglobulíny G, termostabilné, neostupujú kožu, nespôsobujú tvorbu zrazeniny. Tento typ protilátok je vytvorený po vykonaní špecifickej hyposenzibilizácie.
Genagglutinačné protilátky - Protilátky schopné špecificky reagovať s erytrocytmi pripojenými k alergénu. Určite sa nestanovuje, či tieto vlastnosti musia aglutinácie a iné typy protilátok (reagovať alebo blokovanie).
Alergické protilátky sú špecifické, ale niektoré typy alergénov sú relatívne, vývoj takzvaných krížových reakcií je možné. Reakcie medzi antigénom (alergénom) a protilátkou sú rôznorodé a vedú k rôznym klinickým prejavom.
Článok pripravil a upravil: lekára chirurga- skupina primárnych stavov imunodeficiencie, ktoré sú spôsobené porušovaním syntézy alebo zrýchlenú deštrukciu imunoglobulínových molekúl tejto triedy. Symptómy ochorenia sú častými bakteriálnymi infekciami (najmä dýchací systém a lor organ), poruchy z gastrointestinálneho traktu, alergie a autoimunitných lézií. Diagnóza deficitu imunoglobulínu A sa vyrába stanovením jeho množstva v sére, používajú sa aj molekulárne genetické techniky. Liečba je symptomatická, znižuje sa na prevenciu a včasnú liečbu bakteriálnych infekcií a iných porušení. V niektorých prípadoch sa vykonáva náhradná imunoglobulínová terapia.
Všeobecný
Immunoglobulín A - polyetoológia primárnej imunodeficiencie, v ktorej je nedostatok tejto triedy imunoglobulínov v normálnom obsahu iných tried (g, m). Nedostatok môže byť úplný, s prudkým poklesom všetkých frakcií globulín A a selektívne, s nevýhodou len určitých podtried týchto molekúl. Selektívny nedostatok imunoglobulínu A je veľmi spoločný stav, podľa niektorých údajov, jeho výskyt je 1: 400-600. Fenomény imunodeficiencie v selektívnej nevýhode zlúčeniny je pomerne vymazané, takmer dve tretiny pacientov nie sú diagnostikované, pretože nehľadá lekárska pomoc. Imunologické lekári zistili, že nedostatok imunoglobulínu A môže sa prejaviť nielen infekčnými príznakmi, pacienti často sledujú výmenu a autoimunitné poruchy. S touto okolnosťou možno predpokladať, že výskyt tohto stavu je ešte vyšší, ako sa predpokladalo. Moderné genetiky sa domnievajú, že choroba vzniká sporadicky alebo je dedičná patológia, a ako mechanizmus prenosu môže pôsobiť ako autozomálna dominantná a autozomálna recestívna cesta dedičstva.
Príčiny nedostatku imunoglobulínu
Etiológia a patogenéza kompletných a selektívnych imunoglobulínových nedostatkov a doteraz nie sú úplne definované. Kým neboli stanovené len geneticky molekulárne mechanizmy samostatné formy Choroby. Napríklad, selektívny deficit Imunoglobulín A typ 2 je spôsobený mutáciami génu NFRSF13B, lokalizovaný na 17. chromozóme a kodéru rovnakého mena. Tento proteín je transmembránový receptor na povrchu B-lymfocytov, je zodpovedný za rozpoznávanie faktora nekrózy nádorov a niektorých iných imunokompetentných molekúl. Zlúčenina sa aktívne podieľa na regulácii intenzity imunitnej reakcie a sekrécie rôznych tried imunoglobulínov. Podľa molekulárnych štúdií, genetický defekt génu TNFRRSF13B, čo vedie k vývoju abnormálneho receptora, robí určité frakcie in-lymfocytov funkčne nezrelých. Takéto bunky namiesto výroby optimálnych množstiev imunoglobulínov A, zmes tried A a D, ktorá vedie k zníženiu koncentrácie triedy A.
Génové mutácie TNFRSF13B sú spoločné, ale ďaleko od jediného dôvodu pre rozvoj nedostatku imunoglobulínu A. Pri absencii poškodenia tohto génu a na základe existujúcich klinických prejavov imunodeficiencie tento typ Predpokladá sa, že má mutácie v 6. chromozóme, kde sú umiestnené gény hlavného komplexu histokompatibility (GKGS). Okrem toho, v rade pacientov s deficitom imunoglobulínu, sa pozorovali krátke ramenné delécie 18. chromozómu, ale nie je možné jednoznačne pripojiť tieto dve okolnosti medzi sebou. Niekedy chýbajú molekuly triedy A je kombinovaná s nedostatkom imunoglobulínov iných tried a porušením aktivity T-lymfocytov, ktoré tvoria klinický obraz Všeobecná variabilná imunodeficiencie (OID). Niektorí genetickí lekári naznačujú, že imunoglobulín A a OID nedostatok vyvoláva veľmi podobné alebo identické genetické defekty.
Imunoglobulín, ale líši od iných súvisiacich molekúl v tom, že v dôsledku prvého stupňa nešpecifickej imunologickej ochrany tela, pretože sa prideľuje ako súčasť tajomstiev slizníc. S jeho nedostatkom patogénnych mikroorganizmov sa ľahšie zavádza do slabo chránených jemných tkanív slizníc dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu a lorových orgánov. Mechanizmy autoimunitných, výmenných a alergických porúch počas nedostatku imunoglobulínu sú stále neznáme. Existuje predpoklad, že jeho nízka koncentrácia robí nerovnováhu do celého imunitného systému.
Príznaky nedostatku imunoglobulínu
Všetky prejavy deficitu imunoglobulínu A v imunológii sú rozdelené do infekčnej, výmeny (alebo gastrointestinálnej), autoimunitné a alergické. Infekčné príznaky Uzavretie vo zvýšenej frekvencii bakteriálnych infekcií dýchacích ciest - u pacientov často vznikajú laryngitída, trachetes, bronchitída a pneumónia, ktorá môže mať vážny tok a sprevádzaný vývojom komplikácií. Okrem toho, na nedostatok imunoglobulínu, ale je charakterizovaný rýchly prechod akútnych zápalových procesov u chronických foriem, čo je obzvlášť indikátory o léziách ENT-organí - pacienti sú často diagnostikované ovitou, sinters a frontitídy. Dostatočne spoločný kombinovaný nedostatok imunoglobulínov A a G2 vedie k ťažkým obštrukčným pľúcnym léziám.
V menšej miere ovplyvňuje infekčné poškodenie gastrointestinálneho traktu. S nedostatkom imunoglobulínu, existuje určitý nárast giardiázy, gastritídy a enteritída. Najvhodnejšou z tejto imunodeficiencie Symptómy GTS sú intolerancia laktózy a celiakie (imunita obilnín gluténového proteínu), ktorý v neprítomnosti nutričnej korekcie môže viesť k črevnej námornej atrofickej a malabsorpčnej syndróme. U pacientov s nedostatkom imunoglobulínu, ulceróznej kolitídy, žlčovej cirhózy pečene a chronickej hepatitídy autoimunitnej genesis sú tiež často zaznamenané. Uvádzané ochorenia sú sprevádzané bolesťou brucha, časté epizódy hnačky, chudnutie a hypovitaminóza (v dôsledku narušenia absorpcie živín v dôsledku malabsorpcie).
Okrem vyššie opísaných ochorení gastrointestinálneho traktu, autoimunitných a alergických lézií s nedostatkom imunoglobulínu a prejavujú sa zvýšenou frekvenciou vývoja systémovej red lupus a reumatoidnej artritídy. Trombocytopenic Purpura a autoimunitná hemolytická anémia sú tiež možné, často s ťažkým kurzom. Viac ako polovica pacientov v krvi, autoprotilátky sa určujú proti svojmu vlastnému imunoglobulínu A, ktorý ďalej zhorší fenomén nedostatku tejto zlúčeniny. U pacientov s deficitom imunoglobulínu a často odhaľuje mestská, atopická dermatitída, bronchiálna astma a ďalšie ochorenia alergického pôvodu.
Diagnóza nedostatku imunoglobulínu
Diagnóza deficitu imunoglobulínu A je vyrobená na základe histórie týchto pacientov (časté infekcie dýchacích ciest a lorových orgánov, gastrointestinálne lézie), ale najpresnejší spôsob, ako potvrdiť diagnózu, je určenie množstva sérových imunoglobulínov rôznych tried. V tomto prípade sa môže detegovať izolovaný pokles tejto zložky humorálnej imunity pod 0,05 g / l, čo naznačuje jeho nedostatok. Proti tomuto pozadia zostáva hladina imunoglobulínov G a m v \u200b\u200bnormálnom rozsahu, zníženie frakcie G2 sa niekedy odhalí. S čiastočným deficitom imunoglobulínu zostáva jeho koncentrácia v rozsahu 0,05-0,2 g / l. Pri hodnotení výsledkov analýzy je dôležité pamätať na vekové vlastnosti počtu globulínov v krvnej plazme - napríklad koncentrácia frakcie A 0,05-0,3 g / l u detí mladších ako 5 rokov je Názov prechodného deficitu a môže byť zmiznutý neskôr.
Niekedy sa zistí čiastočný nedostatok imunoglobulínu A, pri ktorom sa zníži jeho plazmatické množstvo, ale koncentrácia zlúčeniny pri vypúšťaní slizníc je dostatočne vysoká. Nútiť klinické príznaky Choroby u pacientov s čiastočným deficitom nie sú zistené. V imunograme by sa mala venovať pozornosť počtu a funkčnej aktivite imunokompetentných buniek. S imunoglobulínovým nedostatkom a počet T- a B lymfocytov sa zvyčajne uloží normálna úroveňZníženie počtu T-lymfocytov ukazuje možnú dostupnosť celkovej variabilnej imunodeficiencie. Okrem iných diagnostických metód zohráva podporná úloha definíciou v plazme antinukleárnych a iných autopriekrov, automatické sekvenovanie génu TNFRSF13B a \u200b\u200balergologických vzoriek.
Liečba, prognóza a prevencia nedostatku imunoglobulínu
Žiadna špecifická liečba tejto imunodeficiencie chýba, v niektorých prípadoch reaktívna liečba imunoglobulínu. V podstate používajú antibiotiká na liečbu bakteriálnych infekcií, niekedy predpísané preventívne kurzy. antibakteriálne činidlá. Korekcia diéty (eliminácia nebezpečných produktov) je potrebná pri vývoji potravinových alergií a celiakie. V druhom prípade vylúčte jedlá založené na obilninách. Bronchiálna astma A iné alergické patológie sa liečia všeobecne akceptovanými liekmi - antihistaminikami a bronchhalytickými liekmi. V vyslovených autoimunitných porúch, imunosupresívne liečivá sú predpísané - kortikosteroidy a cytostatika.
Prognóza pre nedostatok imunoglobulínu je všeobecne priaznivá. U mnohých pacientov, patológia pokračuje absolútne asymptomatické a nevyžaduje špeciálne ošetrenie. S zvýšením frekvencie bakteriálnych infekcií, autoimunitných lézií a absorpčných porúch (Malabsorpčný syndróm) sa prognóza môže podľa toho zhoršiť s závažnosťou príznakov. Aby sa zabránilo rozvoju týchto prejavov, je potrebné použiť antibiotiká pri prvých príznakoch infekčného procesu, dodržiavanie pravidiel týkajúcich sa mocenského režimu a zložením diéty, pravidelné monitorovanie imunológu a lekárov iných špecialít (v závislosti na sprievodnom porušovaní). Je potrebné dbať na to, keď pretekajú celú krv alebo jeho zložky - v zriedkavých prípadoch, pacienti majú anafylaktickú reakciu v dôsledku prítomnosti v krvi autoprotilátok na imunoglobulín A.
Imunoglobulín A (IgA) je proteín typu glykoproteínu. V tele imunoglobulínu A hrá úlohu protilátky, ktorá sa zúčastňuje na reakciách lokálnej imunity. Immunoglobulín A je vylučovaný na slizniciach vnútorných orgánov skupinových lymfocytov B pri interakcii so špecifickým druhovým antigénom. A hoci hodnota obsahu imunoglobulínu A v ľudskom tele je významne nižšia ako hodnota obsahu iných imunoglobulínov, je to spôsobené tým, že tento imunoglobulín sa aktívne odstráni z tela spolu s protilátkami tvorenými ho. Zároveň je jeho vývoj oveľa aktívnejší.
Imunoglobulín, ale tiež sa líši v tom, že obsahuje špeciálnu zložku, ktorá nielen to umožňuje pokojne preniknúť do epitelových buniek, ale tiež chráni pred trávením. Imunoglobulín A je normálny v tajnosti, ktorý sa vyznačuje bronchiálnymi žľazami, gastrointestinálny trakt, môže byť detegovaný v slzách a slinách, ako aj kvapalinu, ktorá je zvýraznená cez potné žľazy.
Ak sa dostanete na sliznicu patkorálneho mikroorganizmu, vývoj imunoglobulínu A začína, čo neutralizuje vírus alebo baktérie a neumožňuje im preniknúť do buniek. Účinok imunoglobulínu A je, že nedáva možnosť baktérií pripojených k slizničnom membráne a týmto spôsobom ho neutralizuje. Okrem toho imunoglobulín A chráni telo a z alergénov nekontrazovateľného charakteru, čím chránia telo z výskytu alergickej reakcie.
Treba však povedať, že niektoré baktérie a vírusy vyvinuli špeciálne systémy poslané do imunoglobulínu A. Konkrétne sú to kauzálne činidlá kvapaliny, pneumónia, meningitídy.
Imunoglobulín nie je schopný prekonať placentárnu bariéru, takže v krvi plodu alebo novorodenca je prakticky žiadna prítomnosť. Ale matka prenáša dieťa imunoglobulínu a do materského mlieka. To je dôvod, prečo je tak dôležité, aby ste sa dostali do dojčenia, ktoré chráni dieťa v prvých mesiacoch života zo všetkých druhov vírusov a baktérií, až do času, ktorý nevyrába svoje vlastné ochranné mechanizmy.
Normálny imunoglobulín A (IgA) v krvi. Výsledok dekódovania (tabuľka)
Immunoglobulín Nedostatok vedie k rozvoju alergických reakcií, gastrointestinal Črevných infekciítrvalý studená chorobaa často - a vývoj autoimunitné patológie. Test na stanovenie krvi krvi sa preto stanovuje na určenie príčiny opakovania infekčného ochorenia, aby sa zistil stav imunitného systému v prípade autoimunitných ochorení, aby sa konali aj stavy imunodeficiencie, rovnako posúdiť účinnosť menovaného zaobchádzania.
Krvný test pre imunoglobulín A je priradený v prítomnosti nádorových ochorení krvných a lymfativačných systémov.
Krvný plot je vyrobený z žíl, zvyčajne ráno a na prázdny žalúdok. Ak je potrebné, aby sa v inom čase urobili krv, pacient sa odporúča 2-3 hodiny, než nie je nič, nápoj Čistá voda Bez plynu a nefajčite na určený čas.
Normálny imunoglobulín A (IgA) v krvi obyčajní ľudia a tehotné ženy:
Ak je imunoglobulín A (IgA), čo to znamená?
Zvýšiť úroveň imunoglobulínu A môže viesť nasledujúce ochorenia:
- infekčné procesy akútnej alebo chronickej povahy na koži, v čreve, v močových orgánoch a dýchacích orgánoch, \\ t
- malígne a benígne neoplazmy,
- autoimunitné ochorenia - Systém Crane Lupus, vasculitída,
- hemorgic vasculitída,
- vyskúšať
- ochorenie pečene, najmä - portálna cirhóza,
- lymfóm
- ochorenie myelómu
- syndróm viscott-aldrich,
- monoklonálna gamemapatia.
Zvýšenie úrovne imunoglobulínu Anya vždy hovorí o prítomnosti ochorenia. Intenzívna fyzická námaha môže viesť k rovnakému výsledku, ako aj použitie niektorých liekov - metylprednizolón, \\ t kyselina valproová, Carbamizelin, Pennitimina, ako aj orálne antikoncepcie na báze estrogénu.
Ak je imunoglobulín A (IGA) znížený, čo to znamená?
Zníženie úrovne imunoglobulínu A hovorí o nedostatku lokálnej imunity u pacienta. Takýto deficit môže byť dedičný alebo získaný.
Niektoré ochorenia vedúce k zníženiu úrovne imunoglobulínu A:
- dedičný selektívny nedostatok imunoglobulínu A,
- aghamglobolenia,
- spoločná variabilná imunodeficiencia
- hypogammaglobulinémia
- hyper-igm syndróm,
- syndróm získanej poruchy imunity
- chronické choroby horné a dolné dýchacie cesty,
- leukémia
- zápalové procesy v koloniki,
- nefrotický syndróm
- splenektómia,
- rozsiahle popáleniny
- ožarovania, vrátane, kedy malígne nádory:
- niektoré iné choroby.
Treba chápať, že ak sa v krvi zvyšuje norma imunoglobulínu A (IgA), znižuje sa vždy o vývoji ochorenia. Najmä recepcia liekov na báze cytostatík a imunosusanta vedie k takémuto účinku.
K dispozícii je prirodzený pokles úrovne imunoglobulínu A a počas tehotenstva. Toto nie je patológia a nemala by sa obávať budúcej matky.
Srvátka Immunoglobulín A je jednou z poddruhov globulínov v krvi. Toto sú sekrečné protilátky, ktoré reagujú hlavne na humorálnu ochranu slizníc a koža Pokrov. Immunoglobulín A, ostro sa zvyšuje s výskytom vírusov, mikróbov a infekcií v ústnej dutine, gastrointestinálny trakt, v dýchacích cestách. Protilátky skupiny A pripojte všetky penetračné mikróby a cudzinecké látky, čím sa zabráni ich ďalšej reprodukcii a distribúcii vnútorným orgánom.
Odpoveď na otázku, že je imunoglobulín A, môže sa uviesť špecifické vysvetlenie. Toto je jeden z hlavných faktorov primárnej imunitnej reakcie tela. Tieto ochranné prvky však nemajú imunologickú pamäť, čo znamená, že pri opätovnom infikovaní sa produkujú nové protilátky. Preto keď výsledky krvných testov, slina alebo moč padajú do rúk lekára, kde sa zvyšuje imunoglobulín, špecialista má každý dôvod na podozrenie na pacientovi vývoj v tele akútneho zápalového procesu.
Poďme hovoriť viac o imunoglobulínoch typu A, čo by mala byť koncentrácia látok zdravý človekA čo môže naznačovať úroveň odchýlky?
Norm Immunoglobulín A.
IgA v ľudskom tele môže existovať v dvoch konfiguráciách: sekretár a sérum. Secrekerial imunoglobulín A je prevažne v slzách, slinách, pote, materskom mlieku, v tekutine vyrobenej v Bronchi a žalúdku, ktoré sú navrhnuté tak, aby chránili sliznice z cudzích činidiel. Ochranná zložka séra je v cirkulujúcej krvi.
Od narodenia má dieťa nízky imunoglobulín A, komponent sa vyrába vo veľmi nízkom množstve, pretože dieťa ešte nebolo v dlhodobom kontakte s environmentálny. V prvých 3-4 mesiacoch. Život, tieto protilátky, hlavne vstúpiť do tela omrvinky spolu s materské mlieko. Následný, imunoglobulín c. A, začne sa formovať nezávisle, až 12 mesiacov je úroveň ukazovateľa približne 20% normy dospelého a dosiahnuť 5-ročný vek takmer rovnaký.
Takže normatívne hodnoty IgA vyzerajú takto:
- pre novorodencov do 3 mesiacov.
- 3-12 mesiacov - 0,02-0,5 g / l;
- Od roku do 5 rokov, 0,08-0,9 g / l;
- Od 5 do 12 rokov 0,53-2,04 g / l;
- 12-16 rokov 0,58-2,49 g / l;
- 16-20 rokov 0,6-3,48 g / l;
- Viac ako 20 rokov-0.9-4,5 g / l.
Immunoglobulín a zvýšenie, čo to znamená?
Ak sa podľa výsledkov testov odhalilo zvýšený imunoglobulín A, môže to znamenať vývoj niektorých chorôb u osoby, napríklad:
Chcel by som si všimnúť niektoré faktory, ktoré môžu ovplyvniť výsledok analýzy, a to na prezeranie úrovne tohto imunoglobulínu:
- Príjem Niektorí lieky (napr. chlórpromazín, liečivá so zlatom, užívajúcim estrogén alebo antikoncepčné prostriedky perorálne atď.);
- Nadmerné fyzické. zaťaženie dodávky;
- "Imunizácia" v ďalšej polovici roka.
Imunoglobulín
Pokiaľ ide o nedostatok údajov protilátok, môžu byť aj patologické povahy. Keď sa výrazne zníži imunoglobulín A, môže hovoriť o vývoji chorôb a podmienok ako:
- Zápal hrubého čreva (po akútnych intestinálnych infekciách);
- Dedičný / selektívny nedostatok IgA;
- Hypoplasia Times;
- HIV / AIDS a iné štáty imunodeficiencie;
- Nádory v lymfatickej SIS-ME;
- Ataxia;
- Syndróm nefildov.
Existujú niektoré vnútorné a vonkajšie faktory, vďaka ktorej úroveň IgA môže mierne poklesovať, pretože taký môže byť pripisovaný:
- Obdobie tehotenstva;
- Rozsiahle popáleniny;
- Zlyhanie obličiek;
- Interakcia liečby spojená s ožiarením.
Malo by sa zabudnúť, že imunoglobulín A je znížený dieťaťom na 6 mesiacov na mysli fyziologické charakteristiky ľudského tela.
Všetky analýzy musia nevyhnutne posúdiť špecialistu, nezávisle vytvárať diagnózu, a ešte viac, takže predpísať liečbu je prísne zakázané.
