Metode liječenja pankreatitisa u bolnici. Liječenje akutnog pankreatitisa u bolnici Na kojem odjelu bolnice se liječi pankreatitis?

Ljudsko tijelo je razuman i prilično uravnotežen mehanizam.

Među svima poznato nauci zarazne bolesti, infektivna mononukleoza ima posebno mjesto...

O bolesti koja službena medicina naziva “angina pektoris”, svijet je poznat već dosta dugo.

Zaušnjaci (znanstveni naziv: parotitis) naziva se zarazna bolest...

Jetrena kolika tipična je manifestacija kolelitijaze.

Edem mozga posljedica je pretjeranog stresa na tijelu.

Ne postoje ljudi na svijetu koji nikada nisu imali ARVI (akutne respiratorne virusne bolesti)...

Zdravo tijeloČovjek može apsorbirati toliko soli dobivenih iz vode i hrane...

Burzitis zglob koljena je raširena bolest među sportašima...

Koliko dugo ostaju u bolnici s pankreatitisom?

Koliko dugo se liječi pankreatitis - trajanje (uvjeti) liječenja, koliko dugo liječiti?

Objavljeno: 15. listopada 2014. u 10:28

U medicini nije uobičajeno govoriti o nekom određenom vremenskom roku tijekom kojeg će se pacijentu obećati potpuno izlječenje od bolesti. Povezano je sa individualne karakteristike svaki organizam i njegov drugačiji odgovor na isti tretman. Štoviše, postoje bolesti za koje je nemoguće predvidjeti bilo kakav vremenski okvir za liječenje, jer je gotovo nemoguće potpuno se riješiti bolesti.

Najtočniji odgovor na pitanje koliko dugo liječiti pankreatitis može biti samo izraz - cijeli život. Ili bolje rečeno, sam proces medicinske intervencije ne traje dugo – obično akutno stanje ukloniti za nekoliko dana. Međutim, svatko kome je barem jednom u životu dijagnosticiran pankreatitis mora shvatiti da koliko dugo se može izbjeći sjećanje na tako neugodnu bolest ovisi samo o načinu života.

Drugi čimbenik koji će odrediti koliko dugo se liječi pankreatitis je njegov oblik. Obično se pri početnom otkrivanju bolesti (akutni napad) propisuje bolničko liječenje 7-10 dana, a zatim terapija održavanja do šest mjeseci, uključujući koleretičke, enzimske, hepatoprotektivne lijekove i vitamine. Naravno preduvjet je slijediti strogu dijetu. Ako je bolest otkrivena na samom početku i poštovana su sva pravila i preporuke, vrlo je moguće da se pacijent više nikada neće sjetiti pankreatitisa.

Ali koliko dugo ćete se morati podvrgavati liječenju ako ne brinete o svom zdravlju i dopustite prijelaz akutni oblik upale u kronične – može se samo pretpostaviti. Što se kasnije počne s terapijom bolesti gušterače, to će više tkiva u njemu biti pogođeno, stoga će se funkcije organa značajno pogoršati i bit će vrlo teško govoriti o određenim datumima.

Zato je za pacijenta najvažnije ne saznati od liječnika koliko dugo se liječi pankreatitis, već slijediti sve njegove preporuke, odreći se alkohola i pušenja te prijeći na racionalna ishrana i drugi čimbenici koji vam omogućuju da zaboravite na pankreatitis, ako ne zauvijek, onda barem na prilično dugo razdoblje. Upamtite, uspjeh terapije ne ovisi o tome koliko dugo ćete provesti u bolnici, već najviše o tome koliko se pažljivo pridržavate režima.

Koliko dugo morate ostati u bolnici zbog pankreatitisa?

Duljina boravka u bolnici za pankreatitis izravno ovisi o obliku bolesti te o prisutnosti i težini komplikacija. U slučaju pogoršanja kronične upale gušterače, duljina boravka u bolnici može trajati samo 2-3 dana, a pacijentu će biti propisan određeni režim liječenja za kasniju terapiju kod kuće. Ako postoji akutni oblik pankreatitisa, tada će pacijent morati ostati pod stalnim nadzorom liječnika najmanje tjedan dana, do 5-6 tjedana. Razlog tome je obilje komplikacija na raznim organima koje uzrokuje akutna upala gušterače. U tom slučaju mogu biti pogođeni pluća, bubrezi i krvni sustav. Ponekad pacijent treba parenteralnu prehranu za cijeli mjesec. Samo liječnik može odlučiti koliko dugo određeni pacijent treba ostati u bolnici s pankreatitisom, jer subjektivni pozitivni osjećaji pacijenta ne ukazuju uvijek na poboljšanje stanja.

I akutni i kronični oblik bolesti zahtijevaju striktno pridržavanje uputa kroz dulje vrijeme. A ako nakon akutne upale gušterače trajanje liječenja pankreatitisa može trajati oko šest mjeseci uz daljnju terapiju protiv relapsa nekoliko godina, tada se, nažalost, rješavanje kroničnog oblika pretvara u način života.

zhkt.guru

Liječenje pankreatitisa u bolnici: koliko dugo ostati, kako se liječiti, ambulantno

Liječenje pankreatitisa u bolnici provodi se kako bi se uklonili simptomi bolesti ako je bolest prešla u tešku fazu. Liječenje akutnog pankreatitisa u bolnici potrebno je kako bi se zaustavio učinak trenutnog napada bolesti na tijelo pacijenta, kao i eliminirali čimbenici koji mogu uzrokovati daljnji razvoj bolesti.

Kronične vrste bolesti obično se mogu liječiti kod kuće, ali u nekim slučajevima liječe se ambulantno u klinici. Ponekad, ako je pacijent razvio nekrozu tkiva gušterače, pacijent se podvrgava operaciji.

Kako se akutni pankreatitis liječi u bolnici?

Hospitalizacija je nužna kod teškog napadaja akutnog pankreatitisa, koji se kod kuće ne može kontrolirati lijekovima protiv bolova. Nakon porođaja pacijent se premješta s hitnog odjela klinike na odjel intenzivne njege. Liječenje se provodi uz obvezno sudjelovanje anesteziologa i resuscitatora.

Akutni pankreatitis tretirati na sljedeći način:

  1. Najprije liječnici uz pomoć analgetika ublažavaju bolove i razne živčane i refleksne poremećaje. Za to se koriste lijekovi Baralgin, Promedol, Analgin itd. Može se koristiti blokada novokaina.
  2. Za borbu protiv hipertenzije u žučnim kanalima, liječnici koriste No-shpu, Nitroglicerin i druge lijekove.
  3. Gušteraču je potrebno istovariti, pa se pacijentu propisuje post. Trebao bi uzimati alkalna pića, kao što je Borjomi.
  4. U kombinaciji s navedenim mjerama provodi se prevencija i liječenje krvnih ugrušaka u krvnim žilama raznih organa(gušterača, jetra itd.).

Kako bi se spriječilo pogoršanje stanja bolesnika s pankreatitisom zbog intoksikacije, provjerava se rad srca i pluća, a zatim se provodi drenaža i ispiranje želuca. Ovaj postupak se provodi s otopinom sode, koriste se Pyrroxan ili Obzidan.

Intravenozne injekcije rade se s otopinama inzulina s glukozom i kalijem.

U slučaju akutnog pankreatitisa tijekom bolničkog liječenja, pacijent je pod stalnim nadzorom istraživanja metabolički procesi nastaju u njegovom tijelu. Ispituje se izmjena elektrolita (npr. natrija ili kalija), provjerava se razina šećera u krvi, prisutnost bjelančevina u njoj itd.

Obično se tijekom bolničkog liječenja akutnog pankreatitisa ne provodi potpuni pregled pacijenta, jer je to nemoguće zbog ozbiljnosti stanja osobe i može dovesti do brzog i oštrog pogoršanja tijeka bolesti. Stoga se ispitivanje provodi u 2 faze. U početku se dijagnoza potvrđuje samo na temelju simptoma, a zatim se provode navedene mjere, a nakon poboljšanja stanja bolesnika, laboratorijska istraživanja.

Liječenje kroničnog pankreatitisa

Obično se prije početka liječenja provodi potpuni pregled pacijenta. Postoje mnoge metode za otkrivanje ove bolesti, ali su praktički beskorisne rani stadiji bolesti zbog prisutnosti velika količina raznih simptoma i faza daljnji razvoj bolesti isprekidane s razdobljima remisije.

Stoga je potrebno provesti sveobuhvatan pregled koji uključuje analizu krvi, urina i stolice. Ultrazvuk se provodi kako bi se identificirale promjene u gušterači, radiografija trbušnih organa i druge studije.

Kronični pankreatitis obično se liječi s kućno okruženje ili ambulantno. Hospitalizacija pacijenta nije potrebna. Propisuje mu se posebna dijeta i konzervativna liječenje lijekovima.

Ako pacijent doživi akutni napadaj koji ne može zaustaviti lijekovima koje je propisao liječnik, treba odmah nazvati kola hitne pomoći. Nakon toga, pacijent će se liječiti od napadaja gore navedenom metodom kako bi se uklonili znakovi akutnog pankreatitisa.

Do dolaska automobila s liječnicima potrebno je bolesnika premjestiti u vodoravni položaj (staviti ga na sofu ili krevet). Preporučljivo je stalno provjetravati prostoriju u kojoj se nalazi, a bolesniku na predio trbuha staviti nešto hladno, npr. ledeni oblozi. Ako liječnici kasne, nema potrebe hraniti pacijenta.

Najbolje je da posti 3 dana.

Liječenje kroničnog pankreatitisa u bolnici obično se provodi lijekovima. Sa sljedećim napadom, bol se uklanja lijekovima kao što su Papaverin, No-shpa, Atropin itd. Zabranjeno je koristiti Aspirin i druge NSAID, jer samo razrjeđuju krv i iritiraju sluznicu.

Za suzbijanje prekomjernog lučenja bolesnog organa koriste se Omeprozol i slični lijekovi. Žlijezda se istovaruje uz pomoć lijekova kao što su Mezim, Digestal itd. Da bi se uklonila zarazna lezija na žlijezdi, propisana je antibakterijska terapija lijekovi poput ampicilina. Ravnoteža vode i soli obnavlja se uz pomoć fiziološke otopine.

Kirurško liječenje kroničnog pankreatitisa i razdoblja liječenja različitih oblika bolesti

Operacija se propisuje ako je pacijent razvio komplikacije, postoje znakovi žutice, bol koja se ne može ublažiti lijekovima, unatoč dugo liječenje.

Mogu se koristiti neizravne vrste operacija na žučnim kanalima ili želucu i crijevima. Ako je potrebno, izvodi se kirurški zahvat za drenažu cista, uklanjanje kamenaca, a ponekad može biti potrebna resekcija gušterače.

Mnogi pacijenti žele znati koliko je dana potrebno za liječenje akutnog pankreatitisa. Obično bolničko liječenje traje od 7 do 10 dana, a zatim se otpušta, ali se osoba podvrgava terapiji održavanja još 6 mjeseci.

Bolesnik se liječi uzimanjem razne droge, vitamini, promatranje stroga dijeta.

Ako je bolest uzela teški oblici, zatim nakon 2-3 dana intenzivno liječenje pacijent bi trebao ostati pod nadzorom liječnika oko 1,5-2 mjeseca.

Na kronične vrste pankreatitis, bolesnik (ako ne treba operaciju ili je u remisiji) ostaje u zdravstvenoj ustanovi 1 dan radi pregleda.

Koliko dana pacijenti ostaju u krevetu nakon operacije ovisi o vrsti kirurške intervencije i sposobnosti oporavka pacijentovog tijela. Obično ovo razdoblje ne prelazi 7 dana. Nakon toga se osoba prebacuje u kućno liječenje koja traje 1,5-2 mjeseca. Uzima lijekove, drži dijetu i vježba.

medicalok.ru

Bio sam prvi put u bolnici s pankreatitisom. Uzeo... :

Bio sam prvi put u bolnici s pankreatitisom. Uzela sam Mezim, Alahol, Almagel, Omez. Dijagnoze: Cikatricijalna deformacija duodenalnog bulbusa, kronična. pankreatitis umjerena ozbiljnost- difuzne promjene u gušterači, diskinezija žučnog mjehura (savijanje srednjeg dijela žučnog mjehura). Nakon otpusta 1 mjesec Creon 10000. Isprobano 1 svježi krastavac. Nakon nekog vremena, ne odmah, javlja se bol u epigastriju, učestala je stolica koja prelazi u proljev, a temperatura raste na 37,0–37,2. Pijem Smectu, pijem Omez, sve se smiri. Gastroenterolog je propisao režim lijekova, opet isti kao Omez, Gastal, 2 ml injekcije solcoseryl i kolenzim. Ali već sam se liječio s njima. Ali svježe povrće i voće i dalje izaziva isti povratak. Na dijeti sam. Za pola godine 16 kila. izgubio na težini. Koja je moja dijagnoza? Općenito, bol je gotovo uvijek slaba u lijevom hipohondriju i kao da je udaren u crijevo, ali ne boli jako. I tako živim od napada epigastrične boli do napada. Kojim se još lijekovima može liječiti osim OMEZ-a?Inače ga pijem s prekidima od veljače i bojim se išta staviti u usta. Stolica je lagana. Mrači se samo kod uzimanja kreona 10 000. Nema gorčine u ustima, mučnine su vrlo rijetke, u veljači sam jednom povratila. Ultrazvuk je ipak pokazao hipotozu. Koje druge lijekove mogu uzimati? Kakva je ovo dijagnoza?

Zašto biste trebali početi uzimati nove lijekove? Dijeta N5p + omez 2 r. + Creon 10 000 tijekom obroka 6-8 dnevno uz _stalnu_ upotrebu ne sprječava napade? Dijeta je dosta kalorična - 2500 kcal. Creon 10000 preporučuje se uzimati na početku liječenja, 1-2 kapsule tijekom svakog glavnog obroka i 1 kapsula tijekom svakog laganog međuobroka. Učinkovit dnevna doza može varirati od 4 do 15 kapsula.

Ostala pitanja o temi

Odgovorio Evgeniy Ivanovich Sas

Odgovorio Evgeniy Ivanovich Sas

Pankreatitis već mjesec dana. Dva tjedna boli.

Odgovorio Evgeniy Ivanovich Sas

Odgovorio Doktor.ru

Dobar dan Pitanje je sljedeće - sa...

Odgovorio Doktor.ru

Pankreatitis kod djeteta, prehrana

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

Sekundarni, reaktivni ili kronični pankreatitis?

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

doktor.ru

❶ Kako liječiti akutni pankreatitis

upute

Akutni pankreatitis nastaje naglo, nakon prejedanja i pijenja alkohola, najčešće nakon blagdana. Bol se javlja u gornjem dijelu trbuha, pojačava se kašljanjem ili dubokim udahom. Priroda boli je opasujuća. Pacijent razvija mučninu i povraćanje, a temperatura raste do 38 stupnjeva. Ako se primijeti teški pankreatitis, pacijentov arterijski tlak, otkucaji srca se ubrzavaju, u glavi se počinje vrtjeti. Ako imate takve znakove, trebali biste odmah nazvati liječnika. Akutni pankreatitis može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrti. Ova se bolest može pojaviti i tijekom trudnoće. Uzrok egzacerbacije može biti kolelitijaza ili uzimanje određenih lijekova, poput furosemida. Simptomi su isti kao i kod drugih bolesnika. Da bi se potvrdila dijagnoza, pacijent prolazi krvni test za biokemiju, ultrazvuk i druge preglede. Najčešće je liječenje konzervativno, odnosno uzimanje lijekova. Pacijent mora slijediti dijetu. U prvom tjednu bolesti, gušterača treba "dogovoriti" potpuni odmor. Bolesnik pije samo vodu. Pacijent se hrani intravenozno hranjivim otopinama.

Mala količina tekuće hrane propisana je šestog dana bolesti. Ublažavanje boli provodi se uz pomoć narkotičkih i nenarkotičkih lijekova.

Na akutna upala gušterače, pacijent mora biti hospitaliziran. Liječenje pankreatitisa u bolnici je neophodno, jer zbog teških patološke promjene u zahvaćenom organu postoji visok rizik od invaliditeta ili smrti.

Vrste

Akutni napadaj pankreatitisa s jakom boli može se liječiti na 2 načina medicinska pomoć:

  1. Hitna operacija.
  2. Intenzivna terapija lijekovima.

Odluku o prikladnosti određene taktike liječenja donosi gastroenterolog. Najčešće propisano konzervativna terapija. Kirurška intervencija smatra se potrebnom ako ozbiljnost bolesti prijeti životu pacijenta.

Kirurška terapija

Mnogi pacijenti su hospitalizirani u kritičnom stanju, što je uzrokovano ili opsežnim edemom ili nekrotičnim procesom u gušterači. Prema medicinska statistika, kirurška intervencija propisana je za svakog trećeg pacijenta sa smrću tkiva organa. Odabir metode kirurško liječenje određuje uzrok akutnog pankreatitisa, ozbiljnost bolesti, prisutnost širenja upalni proces na susjedne trbušne organe.

Najčešće se prakticira:

  1. Punkcija i drenaža je minimalno invazivna intervencija uklanjanja izljeva u razvoju enzimskog peritonitisa.
  2. Laparoskopija je također minimalno traumatična metoda koja se koristi za neinfektivne nekroze. Koristi se za izrezivanje mrtvih područja žlijezde, drenažu pseudocista i uklanjanje neoplazmi.
  3. Laparotomija - otvaranje trbušne šupljine s višestrukim inficiranim cistama, flegmonom, peritonitisom.

U pripremi za laparotomiju često se koriste minimalno invazivne metode. Ako takve intervencije, zajedno s uzimanjem lijekovi ne dovode do željenog rezultata, kirurzi pribjegavaju radikalnim operacijama. Izvode se pod X-zrakama i ultrazvučni uređaji. Ovaj:

  1. Nekrosekvestrektomija - punkcija cističnih neoplazmi, ispumpavanje tekućine iz njih i ugradnja drenaže.
  2. Distalna ili subtotalna resekcija. U prvom slučaju uklanjaju se rep i tijelo žlijezde, u drugom - gotovo cijeli zahvaćeni organ, s izuzetkom područja uz duodenum.

Intenzivna konzervativna terapija

Ako je bolesnik primljen u stanju umjerene težine, napad se liječi u jedinici intenzivne njege bolnice. Kako bi se uklonio upalni proces i spriječila nekroza žlijezde, propisano je privremeno gladovanje, ispiranje želuca i složeno liječenje lijekovima.

Koriste se sljedeće skupine lijekova:

  • lijekovi protiv bolova za pogoršanje patologije istodobno s antispazmodicima: Ketorol, No-shpa;
  • lijekovi koji smanjuju kiselost želučana kiselina: Almagel, Gaviscon, Omeprazol, Ranitidin;
  • sredstva za regulaciju sekretorne funkcije žlijezde: Gordox, Aminokaproična kiselina, Contrical (intravenska primjena);
  • antibiotici: tienam (imipenem plus cilastatin natrij), doksiciklin (u teškim slučajevima propisuju se infuzije);
  • lijekovi za kardiovaskularno zatajenje: otopine hormona Dopamina, Adrenalina (primjena kapanjem);
  • sredstva koja normaliziraju ravnotežu vode i soli: otopine glukoze, natrijev klorid, glukosolan, Regidron.

Standard i shema

Načini dostave medicinska pomoć Bolesnici s napadima akutnog pankreatitisa odabiru se ovisno o uzroku, težini bolesti i prisutnosti komplikacija.

Prilikom odabira stacionarnog režima liječenja, liječnik se vodi protokolom inicijalnog pregleda, koji se provodi odmah nakon hospitalizacije pacijenta, i preliminarnom dijagnozom.

Ako se otkrije pankreatitis u blagi oblik, propisana je konzervativna terapija. Njeni zadaci:

  • ublažavanje boli narkotičkim analgeticima;
  • uklanjanje dehidracije zbog serijskog povraćanja;
  • antibakterijsko liječenje ako se otkriju žarišta infekcije.

Za teški pankreatitis, koji je popraćen simptomima akutna intoksikacija, jaka bol, gubitak svijesti, pacijenti se smještaju u jedinicu intenzivne njege u bolnici. Aktivno se provodi konzervativna terapija. Ako su nakon 2 dana napori liječnika uzaludni i razvoj je zaustavljen patološki proces u žlijezda ne uspije, donosi se odluka o uputnosti operacije.

Rokovi

Trajanje stacionarnog liječenja ovisi o stanju osobe u kojoj je hospitaliziran i točnoj provedbi liječničkih propisa. Simptomi blagog pankreatitisa najčešće nestaju unutar nekoliko dana uz intenzivne infuzije lijekova. Liječenje egzacerbacija u bolesnika s kroničnom upalom žlijezde zahtijeva znatno dulju hospitalizaciju, osobito tijekom operacije.

Akutni oblik bolesti

Za primarni napad umjerenog pankreatitisa potreban je tijek terapije od oko 2-3 tjedna. Tijekom tog vremena, u većini kliničkim slučajevima Moguće je potpuno poboljšati gušteraču. Međutim, 6 mjeseci nakon otpusta iz bolnice liječenje se mora ponoviti kako bolest ne bi postala kronična.

Kronični stadij

Osobe koje pate od dugotrajnog oblika pankreatitisa trebaju planiranu hospitalizaciju svakih šest mjeseci kako bi se spriječile egzacerbacije. Ovo je olakšano ljekovitim liječenjem gušterače i cijelog tijela. Tijek liječenja može trajati od 10 do 21 dana.

Daljnje vođenje bolesnika

Komplikacija akutnog pankreatitisa popratne bolesti, osobito dijabetes, patologije probavnog sustava, povećava rizik od ponovljene upale žlijezde. Takvi pacijenti nakon otpuštanja iz bolnice zahtijevaju dispanzersku registraciju i preventivno liječenje. Pacijenti koji su pretrpjeli nekrozu gušterače trebaju pregledati stanje žlijezde svakih šest mjeseci. U isto vrijeme, važno je ne kršiti dijetu, održavati zdrava slikaživota i na prve znakove pogoršanja bolesti, odmah se obratite gastroenterologu.

Često, pri prvim napadima pankreatitisa, osoba zahtijeva hitnu hospitalizaciju, osobito ako bolovi u trbuhu postanu nepodnošljivi.

Zbog toga se planirane aktivnosti moraju odgoditi, pa mnoge pacijente zanima koliko dugo ostaju u bolnici s pankreatitisom. Odgovor na ovo pitanje može ovisiti o vrsti upale gušterače, brzini postavljanja dijagnoze i mnogim drugim čimbenicima.

Ako osoba pokazuje simptome napada pankreatitisa, prvi korak je nazvati hitnu pomoć. Dok liječnici dolaze do pacijenta, važno je brzo pružiti prvu pomoć. Da biste to učinili, slijedite ove korake:

  1. Stavite pacijenta na sofu ili krevet.
  2. Nanesite jastučić za grijanje napunjen hladna voda ili mokrim ubrusom. Strogo je zabranjeno zagrijavati područje trbuha.
  3. Otvorite prozor u zatvorenom prostoru. Provjetrite ga.

Kada liječnik stigne na mjesto, na temelju prikazane kliničke slike izvršit će potrebne postupke. Najčešće se Papaverin primjenjuje tijekom napadaja boli. Zatim se pacijent prima u bolnicu, ali se hospitalizacija ne može odbiti.

Kod prvih napadaja boli u trbušnom području morate nazvati liječnika ili otići u bolnicu. Kašnjenje od čak nekoliko sati može ozbiljno utjecati na stanje bolesnika i izazvati komplikacije. Osim toga, akutni pankreatitis bez pravilno liječenje može brzo prerasti u kronični.

Hospitalizacija

Koliko dugo traje liječenje pankreatitisa nakon hospitalizacije? U slučaju egzacerbacije obično je potrebno liječenje infuzijom, nakon čega se bolesnik otpušta da nastavi terapiju kod kuće. Čim se pacijent primi u bolnicu, izmjeri mu se krvni tlak i šalje na prvi pregled liječniku. Zatim je potrebno provesti sljedeće dijagnostičke mjere:

  • krvni test za određivanje leukocita i enzima;
  • laparoskopija;
  • ultrazvučni pregled.

Nakon svega potrebne procedure liječnik procjenjuje gušteraču i stanje bolesnika te utvrđuje oblik pankreatitisa. Na temelju dobivenih podataka odabire se metoda i plan liječenja te odabiru lijekovi. Liječenje umjerene težine provodi se u jedinici intenzivne njege, a za jaku bol i opijenost može biti potrebna reanimacija.

Liječenje u bolnici

Akutni pankreatitis kod odraslih liječi se u bolnici sljedećim mjerama:

  1. Prije svega, morate ukloniti sindrom boli. U tu svrhu koriste se lijekovi kao što su Baralgin, Novocain, Analgin, Promedol u obliku tableta i injekcija.
  2. Drugi korak je provođenje hipertenzije izlaznih kanala žuči. Za to je prikladan lijek kao što je No-Shpa.
  3. Neophodno je ukloniti opterećenje s gušterače i osigurati odmor. U tome će pomoći post na vodi. U prvim danima nakon početka liječenja možete piti redovitu vodu za piće i mineralnu vodu.
  4. Često je važna prevencija tromboze.

Koliko se dugo drže? hitne mjere? To obično traje nekoliko minuta, ali ponekad traje cijeli dan. Nakon njihova završetka počinje razdoblje intenzivne terapije.

Uključuje uzimanje sorbenata (Smecta, Almagel) i protuupalnih lijekova (Gordox i Manitol). putem kapanja, Kontrikal). Da bi se smanjila hidroliza, propisani su diuretici (Furosemide).

Kako bi se spriječilo pogoršanje stanja bolesnika, potrebno je očistiti i drenirati želudac, kao i provjeriti stanje drugih unutarnji organi, ali kompletan liječnički pregled ne provodi se zbog opasno stanje. Da bi se olakšao rad gušterače, daju se injekcije inzulina.

Dakle, obično je potrebno oko 7-10 dana za uklanjanje napadaja akutnog pankreatitisa ili egzacerbacije njegovog kroničnog oblika, pri čemu su prva 2-3 dana razdoblje najintenzivnije terapije. Nakon otpuštanja iz bolnice, pacijent mora biti pod nadzorom liječnika od jednog i pol do šest mjeseci.

Kronični pankreatitis treba liječiti periodičnim pregledima, pridržavanjem režima i samoprimjenom preporučenih lijekova.

Kirurška intervencija

Koliko ljudi ostaje u bolnici s pankreatitisom ako je operacija neophodna? Ovaj oblik liječenja može potrajati različite količine vremena, vrijeme ovisi o razmjeru problema.

Liječenje pankreatitisa kirurgija može se propisati pri dijagnosticiranju komplikacija. Indiciran je kod žutice, nedostatka koristi od lijekova i otkrivanja formacija u gušterači na ultrazvuku.

U ovom slučaju bit će potrebno vrijeme ne samo za pripremu i stvarnu kiruršku intervenciju, već i za razdoblje rehabilitacije. Dakle, nakon toga pacijent provede oko tjedan dana u bolnici i još 1,5-2 mjeseca na kućnom liječenju.

Propisana mu je posebna dijeta, terapija lijekovima, psihička vježba, a također napravite plan dnevne rutine. Neophodan je ponovni prijem u bolnicu kod prvih znakova komplikacija.

Zaključak

Kada osoba ima jaka bol i znakove akutnog pankreatitisa, velika je vjerojatnost da će biti primljen u bolnicu. U takvim slučajevima ne možete oklijevati i važno je odmah potražiti kvalificiranu pomoć.

U najuspješnijim slučajevima moguće je riješiti se bolesti u roku od tjedan dana, međutim, s odgodom i kršenjem režima, terapija se može povući i do nekoliko mjeseci.

Pankreatitis je upala gušterače, praćena poremećajem metabolizma ugljikohidrata i probavnog procesa. Odljev enzima je poremećen, zbog čega se tkiva organa razgrađuju vlastitim proizvodom. Pojavljuje se u pozadini zlouporabe alkohola, patologije bilijarnog sustava, nedovoljnog unosa proteina i masti iz hrane, poremećaja metabolizma aminokiselina, izloženosti toksičnim čimbenicima, infekcijama i ozljedama. Može se pojaviti u kroničnom ili akutnom obliku.

Pankreatitis – upala gušterače

Kronična vrsta ima tri klinička oblika:

  • opstruktivni;
  • parenhimski (upalni).

Karakterizira ga razvoj edema i koagulacijske nekroze, što dovodi do fibroze pojedinih područja. Uništenje žljezdano tkivo praćeno slabljenjem egzokrine i endokrine funkcije gušterače. Javlja se s epizodama egzacerbacije i remisije.

Koliko dugo pankreatitis traje u remisiji?

Glavni razlog prekida remisije je pogreška u prehrani

Tkanine ne vraćaju svoju izvornu strukturu. Stoga funkcionalna oštećenja traju cijeli život. Bolest se možda neće manifestirati dugo, mnogo godina, ako se pacijent pridržava preporučene prehrane i uzima lijekove koje je propisao liječnik. Stacionarna terapija nije potrebna.

Liječenje održavanja - antacidi koji se ne apsorbiraju, lijekovi nadomjesna terapija, lijekovi koji uklanjaju poremećaje gastroduodenalnog motiliteta. Uzimanje ovih lijekova omogućuje vam usporavanje napredovanja bolesti i odgađanje početka šećerna bolest, značajni probavni poremećaji.

Trajanje liječenja

Supstitucijsko liječenje se nastavlja tijekom života bolesnika. Ako je rep gušterače zahvaćen uništavanjem glavne mase, potrebna je dnevna primjena inzulina u količini koja odgovara razini glikemije i krušnim jedinicama konzumirane hrane. Ako prevladava egzokrina insuficijencija, indicirani su enzimi gušterače nakon obroka (Pancreatin, Creon).

Pacijenti koji su razvili egzacerbaciju bolesti primaju se u bolnicu. U pravilu se to događa kada se preporučena dijeta krši konzumiranjem:

  • akutan;
  • slano;
  • pretjerano kiselo;
  • kiseli proizvodi;
  • pržena.

Najčešće dolazi do prekida remisije nakon uzimanja čak i malih doza alkohola ili bezalkoholnih energetskih pića (Red Bull, Adrenaline Rush).

Informacija! Za vraćanje stanja gušterače potrebno je od jednog tjedna do mjesec dana ili više. Trajanje ovisi o težini lezije i pacijentovom odgovoru na korištene lijekove.

Korekcija stanja provodi se pomoću velikog broja slanih i koloidnih otopina (Trisol, Reopoliglucin), sredstava koja inaktiviraju vlastite enzime pacijenta (Gordox), blokatora histaminskih H2 receptora (Famotidin), antispazmodika (Drotaverin). Tijekom razvoja hemoragijski sindrom vrši se transfuzija čimbenika zgrušavanja i svježe smrznute plazme.

Zahtijeva primjenu analgetika. Za umjerenu bol mogu se propisati NSAID (paracetamol, analgin). U U nekim slučajevima postoji potreba za korištenjem droga.

U prva 2-3 dana od početka egzacerbacije, pacijent mora biti gladan. Zatim ga počinju hraniti tekućom hranom, postupno proširujući prehranu.

Popis dopuštenih proizvoda uključuje:

  • svježi sir;
  • parni omlet;
  • nemasna riba;
  • kuhano povrće;
  • pudinzi na pari;
  • obavijanje sluznih kaša;
  • pečene jabuke.

Treba izbjegavati konzerviranu hranu, punomasno mlijeko, masnu ili dimljenu ribu, teško probavljivo meso, juhe od mesa i gljiva, svježi raženi kruh. Osim toga, trebali biste izbjegavati drugu hranu koja iritira želudac i crijeva.

Znakovi egzacerbacije

Pogoršanje je popraćeno boli

Glavni simptom pogoršanja kroničnog pankreatitisa je bol. Može se lokalizirati u lijevom hipohondriju, epigastričnoj zoni ili imati okružujuću prirodu. U pravilu se javlja 40-60 minuta nakon prekida dijete. Ležeći na leđima - pojačava se, sjedeći sa zavojom prema naprijed - slabi. Osjećaj je oštar ili tup, pritiskajući.

Pritužbe pacijenata tijekom pogoršanja:

  1. Podrigivanje, žgaravica, mučnina.
  2. Steatoreja, proljev.
  3. Stolice do 6 puta dnevno, kašaste, neugodnog mirisa.
  4. Na koži se mogu pojaviti jarko crvene okrugle mrlje ().

Informacija! Pogoršanje kroničnog pankreatitisa traje od 1 do 4 tjedna, ali akutne manifestacije traju 2-7 dana. Dalje tijekom terapije klinička slika postaje manje izražena.

Akutni pankreatitis

U početku, aseptična upala tkiva gušterače, u kojoj akutni poremećaj njegove funkcije. Može se javiti u blagom, umjerenom ili teškom stupnju.

Blagi tečaj karakterizira oticanje organa i ne dovodi do stvaranja nekroze. Trajanje napada u uvjetima volumetrijske infuzijske terapije je oko 3-7 dana.

Nedostatak liječenja dovodi do razvoja nekroze, što zahtijeva kiruršku intervenciju. Bez operacije obično nastupa smrt. Do zastoja srca dolazi zbog intoksikacije i oštećenja obližnjih organa probavnim enzimima. To se obično događa 7-10. dana bolesti.

Ako je pacijent operiran na vrijeme, oporavak traje oko 1 mjesec. U budućnosti mu je potrebna doživotna kazna, koja se bira u skladu s postojećim kršenjima.

Reaktivni pankreatitis

Reaktivni pankreatitis može biti posljedica toksičnosti lijeka

Javlja se kod izraženih kliničke manifestacije, međutim, dobro reagira na liječenje. Obično ne dovodi do stvaranja nekroze gušterače. Javlja se kao reakcija na utjecaj provocirajućeg čimbenika: šok, intoksikacija, egzacerbacija peptički ulkus, trovanja, uzimanje određenih lijekova. Liječenje se ne razlikuje od blagog akutnog pankreatitisa. Vrijeme oporavka je 3-5 dana ako se terapija započne rano.

Koliko dugo pankreatitis traje ovisi o:

  • oblici patologije;
  • razina kvalifikacije liječnika;
  • posebno početno stanje gušterače i cijelog tijela pacijenta u cjelini.

Gore navedeni su prosječni pojmovi, koji se mogu značajno razlikovati i gore i dolje. Velika vrijednost ima brz početak terapijske mjere. Stoga, pri prvim znakovima patologije, trebate odmah kontaktirati kliniku radi pregleda i propisivanja potrebne terapije.

Nije uvijek moguće samostalno se nositi s napadima akutnog pankreatitisa kod kuće. Mogu biti popraćeni značajnim pogoršanjem zdravlja, oštri bolovi, mučnina, povraćanje pa čak i gubitak svijesti. U takvim slučajevima nužna je hospitalizacija i liječenje pod liječničkim nadzorom. Nepravovremeno pružanje medicinske skrbi u takvoj klinici može rezultirati razvojem komplikacija, kao i koban.

Hospitalizacija bolesnika s pankreatitisom

Pankreatitis je upala gušterače, u kojoj probavni enzimi koje proizvodi žlijezda ne mogu ući u crijevo za probavu hrane i, kao rezultat toga, počinju probaviti tkivo parenhimskog organa. Ispada da žlijezda "jede" samu sebe.

Ovo je vrlo ozbiljno i opasna bolestšto zahtijeva pružanje kvalificirane medicinske skrbi. Bolest se može javiti u dva oblika: kroničnom i akutnom.

Obično se liječenje bolesti odvija kod kuće, prema režimu koji propisuje liječnik. Međutim, razvoj akutnog pankreatitisa ili egzacerbacije kronična bolest mogu biti popraćeni napadima s teškim bolnim simptomima. U takvim slučajevima ne morate trpjeti bol i pribjeći tradicionalnim mjerama liječenja, već nazovite hitnu pomoć. Nepravodobna medicinska intervencija tijekom akutnih napada bolesti može dovesti do razvoja komplikacija, invaliditeta, pa čak i smrti žrtve.

Dakle, indikacija za hospitalizaciju bolesnika s upalom gušterače je razvoj akutnog napadaja, koji je popraćen teškim bolne senzacije, značajno pogoršanje zdravlja.

Mučnina i obilno povraćanje (osobito žuči) također mogu uzrokovati alarmantne simptome. Ako se pojave, preporuča se što prije konzultirati liječnika.

Simptomi akutnog napadaja upale gušterače uključuju:

  • Jaka bol u desnom hipohondriju, kao i malo iznad pupka;
  • Povraćanje;
  • Proljev;
  • Porast temperature na 38 stupnjeva ili više;
  • Tahikardija.

Ako dođe do akutnog napadaja pankreatitisa, prije dolaska hitne pomoći, ni pod kojim okolnostima ne smijete:

  1. Uzmite lijekove protiv bolova i antiemetike.
  2. Zavoj subkostalnog područja.
  3. Na bolno mjesto stavite vruće, tople ili bilo kakve obloge za zagrijavanje.
  4. Pijte bilo koja pića osim male količine vode.

Bolesnika treba položiti na kauč ili krevet u ležećem položaju, staviti hladnu krpu ili grijač na bolno mjesto i pustiti ga u sobu Svježi zrak. Po dolasku, tim hitne pomoći, nakon analize simptoma i opće stanje pacijent, pružit će prvu pomoć žrtvi. Za ublažavanje boli pacijentu se obično daje injekcija papaverina razrijeđenog fiziološkom otopinom.

Propisana dijagnostika

Kako bi liječenje bilo učinkovito, vrlo je važno pacijentu postaviti ispravnu dijagnozu, utvrditi osjetljivost njegovog tijela na određene lijekovi. U tu svrhu, pacijentu se mogu propisati sljedeće vrste dijagnostike:

  • testovi krvi i urina;
  • hemogram (za određivanje razvoja upalnog procesa na temelju pokazatelja leukocita);
  • CT ili MRI;
  • biokemija krvi (kako bi se utvrdilo postoje li enzimi gušterače u krvi);
  • Ultrazvuk (za prepoznavanje izvora upale);
  • hitna laparoskopija (za gnojni pankreatitis, razvoj ozbiljnih komplikacija).

Na temelju rezultata pregleda liječnik potvrđuje ili opovrgava prisutnost bolesti gušterače, utvrđuje njen oblik, opseg oštećenja organa, jesu li zahvaćeni drugi probavni organi, postoji li rizik od komplikacija, te odlučuje o odgovarajuće metode liječenja u ovom slučaju.


Liječenje pankreatitisa u bolnici ovisi o stadiju bolesti u kojoj je pacijent primljen u bolnicu i prisutnosti komplikacija. Iz hitne službe pacijent se šalje u jedinicu intenzivnog liječenja. Stručnjaci hitne pomoći također mogu dostaviti pacijenta na gastroenterološki odjel.

U isto vrijeme, liječnici u fazi prijema osobe na odjel imaju dva glavna zadatka:

  • stabilizirati stanje pacijenta, zaustaviti napad;
  • spriječiti razvoj komplikacija.

I tek nakon završetka ovih zadataka, liječnici počinju liječiti bolest.

Ako osoba kolabira s napadom teškog gnojnog, nekrotizirajućeg pankreatitisa, odmah se šalje u jedinicu intenzivne njege radi hitne kirurške intervencije pod nadzorom reanimatora ili kirurga. Nakon renderiranja hitna pomoć i potpune stabilizacije zdravstvenog stanja, pacijent se odmah premješta na odjel gastroenterologa, odnosno kirurgije, gdje će biti pod nadzorom gastroenterologa, odnosno kirurga.

Ako se sumnja na komplikacije pankreatitisa ili popratne bolesti, uključeni su endokrinolog i onkolog, provjerava se učinkovitost pacijenta. dišni sustav, srca i bubrega.

Vremenski okvir za završetak tečaja liječenja u zdravstvenoj ustanovi

Koliko dugo ljudi ostaju u bolnici s pankreatitisom ovisi o obliku, stadiju bolesti, prirodi njezinog tijeka i prisutnosti komplikacija.

U akutnom obliku

Akutni tijek bolesti uglavnom traje od dva do sedam dana. U ovom slučaju, prva dva ili tri dana smatraju se najtežim i odgovornim, jer se stanje pacijenta mora stabilizirati. Tijekom tog razdoblja ostaje veliki rizik pojava komplikacija sa smrtnim ishodom, stoga ga karakterizira najviše intenzivno liječenje. Pacijent može biti na drip-u prvih nekoliko dana.

S razvojem akutnog oblika upale ili pogoršanja gušterače kronične bolesti, pacijent može ostati u bolnici od 7(10) do 14 dana. Na trajanje liječenja također utječe učinkovitost odabrane terapije.

Ako je potrebno kirurška intervencija, nakon operacije pacijent obično provodi još tjedan dana na dnevnom odjelu, a nakon otpusta mora povremeno posjećivati ​​liječnika mjesec i pol do dva.

U kroničnom obliku

Liječenje pankreatitisa u bolnici sa svojim kronični oblik provodi se uglavnom u slučaju pogoršanja bolesti. Trajanje hospitalizacije može trajati od jednog do dva tjedna.

Za liječenje kronične upale gušterače općenito se može raditi godinama. Terapija se odvija kod kuće, au razdobljima akutnih napada svakako je potreban boravak u bolnici pod nadzorom liječnika.


Standard liječenja pankreatitisa u bolnici uključuje sljedeće radnje:

  1. Uklanjanje sindroma boli.
  2. Ublažavanje grčeva glatkih mišića gušterače.
  3. Uklanjanje natečenosti.
  4. Zaustavljanje aktivnosti probavnih enzima žlijezde.
  5. Terapija bolesti.
  6. Normalizacija probave.
  7. Eliminacija nuspojava lijekovi.

Kako se pankreatitis liječi u bolnici? Ovo pitanje zanima mnoge pacijente s dugotrajnom upalom gušterače. Liječnici propisuju terapiju lijekovima (uključujući IV, injekcije), dijetu i operaciju. Primjena tradicionalne metode ne prakticira se u bolnicama.

Konzervativna terapija

U većini slučajeva, pankreatitis se liječi lijekovi. Međutim, prvi korak u liječenju bolesti bit će osigurati mirovanje gušterače. Za to se pacijentu propisuje gladovanje na vodi. 3-4 dana mu je zabranjeno jesti bilo što osim mineralne negazirane vode (preporučljivo je piti je malo ohlađenu).

Osim toga, kateter se može instalirati u pacijentov želudac nekoliko dana, kroz koji će se njegov sadržaj osloboditi.

Liječenje bolesti uključuje korištenje sljedećih lijekova:

  • Diuretici, za uklanjanje tekućine i uklanjanje oteklina.
  • Lijekovi protiv bolova (Novocaine, Promedol, Lexir, itd.).
  • Antispazmodici za ublažavanje grčeva glatkih mišića žlijezde (No-shpa).
  • Antienzimi koji suzbijaju proizvodnju sekreta žlijezde za obnovu njezinih tkiva
  • Lijekovi se mogu propisati za sprječavanje tromboze u krvnim žilama.
  • Za gnojne procese propisuju se antibiotici.
  • Lijekovi usmjereni na oporavak normalan pokazatelj kiselost gastrointestinalnog trakta.
  • Vitaminoterapija za opće jačanje organizma, podizanje tonusa i imuniteta.

Lijekovi se moraju uzimati strogo u skladu s dozom koju je propisao liječnik kako ne bi štetili tijelu. Istodobno je potrebno uzimati lijekove koji će podržati rad jetre i bubrega, budući da su tijekom liječenja podložni ogromnom stresu.

Za detoksikaciju tijela od lijekova provodi se ispiranje želuca otopinom sode.

Tijekom cijelog razdoblja liječenja prati se metabolizam proteina, elektrolita i ugljikohidrata.

Kirurška intervencija

Ako su nekrotični procesi već započeli u žlijezdi, provodi se kirurška intervencija. Postoje tri načina za operaciju gušterače:

  • Uklanjanje repa i tijela žlijezde.
  • Uklanjanje repa, tijela i dijela glave žlijezde.
  • Uklanjanje tekuće formacije pankreas i njegovo pranje.

Operacija se izvodi pod opća anestezija na odjelu kirurgije. Uz stabilno zdravstveno stanje, nakon 1-2 tjedna pacijent se prebacuje na kućno liječenje, koje u prosjeku traje 1,5-2 mjeseca.

Hitna pomoć

Ako je osoba primljena u bolnicu s akutnim nekrotizirajućim pankreatitisom, a njeno stanje je vrlo ozbiljno, potrebno je odmah djelovati. Stoga se u takvim slučajevima koristi hitna laparoskopija.

Prije nego što se provede, pacijent se uzima opća analiza krvi i urina, biokemija krvi, toksikološki test urina i krvni test na tumorske markere. Osim toga, pacijentu se daje klistir i provodi se anestezija.

Tijekom operacije uklanja se mrtvo tkivo organa, u nekim slučajevima potrebno je uklanjanje žlijezde. trbušne šupljine. Kako bi se spriječila infekcija, pacijent nakon zahvata dobiva jake antibiotike.

Kod ove vrste liječenja pacijentov boravak u klinici može varirati od 5 do 7 dana, pod uvjetom da nema komplikacija.

Što možete donijeti u bolnicu za pacijenta s pankreatitisom?


Dijeta je jedna od najvažnijih točaka u liječenju pankreatitisa. U prva tri do četiri dana liječenja pacijentima je često zabranjeno konzumiranje svega osim minerala i kuhana voda. Stoga ovih dana pacijentu možete doći samo s bocom Borjomija. U budućnosti je potrebno konzultirati liječnika o tome koju hranu pacijent može jesti.

Ako govorimo o općeprihvaćenim pravilima, pacijenti s pankreatitisom mogu donijeti:

  1. Lagane juhe napravljene isključivo od juhe od povrća.
  2. Kompot od suhog voća (jabuka, malo suhih marelica ili grožđica) bez šećera.
  3. Ovsena kaša, mljevena u glatki pire.
  4. Kuhana piletina, pasirana u blenderu.
  5. Kuhana ili pirjana mrkva, krumpir.
  6. Pečene jabuke ne-kiselih sorti.
  7. Uvarak od šipka.

Sve bi trebalo biti svježe i po mogućnosti bez soli, začina i šećera. Sva jela treba samljeti u pire. Pržena, masna hrana i bogate juhe strogo su zabranjeni. Pacijent može jesti samo toplu hranu, nikako vruću ili prehladnu hranu.

Nije preporučljivo ponijeti kefir, mlijeko, svježi sir, svježe povrće i voće. Iako takvi proizvodi pomažu u poboljšanju mikroflore organa probavni trakt, također mogu uzrokovati nadutost, vjetrove, povećano stvaranje plina, što će dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.