Tumori integrirani u klontsku skupinu uključuju cist, adamantin, neonto i cement.
Ciste se češće dijagnosticiraju od drugih tumora čeljusti. Oni karakteriziraju spori rast, benigni protok i ne daju metastaze, unatoč opsežnom uništenju uzrokovane njima ponekad koštano tkivo.
Radikularna cista koja se pojavljuje nešto češće gornja čeljustNego na dnu, zauzima nešto posebno mjesto među hodu tumora u etiološkom. Ona ne dolazi u vezi s kršenjem razvoja zuba, već kao posljedica kroničnog upalnog procesa na vrhu korijena zuba i rastućeg epitela u granulomu. Uže consplaiamers formirana na vrhu korijena je male cistične formacije koje mogu rasti u cistima značajnih veličina.
U tom smislu, korijenske ciste nisu istinske neoplazme. Mogu se pripisati skupini formacija u obliku tumora.
Rast cista je popraćen atrofijom kockica od tlaka, kao i resorpciju kostiju kao rezultat upalnog procesa. Zid čeljusti je prvo izbočen, a onda je bačen do debljine papira (to uzrokuje karakterističnu hrskavost pergamenta tijekom palpacije) i na kraju nestaje. Cista raste bezbolno, neprimjetno za pacijenta i stoga može postići velika veličinasve do veličine kokošjaPrije nego što se pacijent osjeća ili otkrije. Pritisak na cistu ne uzrokuje bol. Stoga, ciste rastu u Sinus Gaymorovu, oni obično dosežu osobito veliku vrijednost, a Gaimores sinusa sve je više ispunjena gomilom, sve dok konačno ostaje samo uski jaz. Razjasniti anatomski odnos između cijan i gaimor sinus napraviti radiografiju s umjetnim kontrastima šupljine ciste. U tu svrhu u cistu se uvodi u cista u cista u cista uvodi kontrastnu masu (jodipin, lipoidol) u cista.
Obično, cista raste prema uoči usta i prodira vanjsku zidu čeljusti. Cista koja potječe od gornjih središnjih sjekutića može rasti prema nosu i uzrokovati dno nosne šupljine. Ciste koje potječu od bočnih gornjih sjekutića često rastu u smjeru čvrstog neba, od kojih se izbočina može prihvatiti za nebu apsces. Na donja čeljust Cista može biti toliko razrijeđivanje kosti da u nekim slučajevima rizik od prijeloma javlja tijekom obroka preostale tanke ploče donjeg ruba čeljusti (Sl. 57).
Sl. 57. Ratakular cista donje čeljusti. Tanku tanjur donjeg ruba čeljusti pod prijetnjom prijeloma (rendgenski).
Često, zubi, uz zub, posluženi kao uzrok razvoja cista, pomaknuti se na stranu zbog tlaka cista, okrenuti duž osi ili čak rasporediti jedan preko drugog. Tekućina koja se nalazi u cisti obično je sterilna i ima svijetložutu ili zelenkastu boju; Tekućine pronalaze sjajne kristale kolesterola. Potonje je stambena tvar sadržana u krvi i drugim stanicama. Kolesterol je također sadržan u odvojenim epitelnim stanicama zida ciste, odakle pada u tekućinu cista u obliku kristala.
Klinički, prepoznavanje cista na početku razvoja nije moguće. Često se cista prvi put detektira na radiografu u obliku zaobljenog ili ovalnog oblika žarišta ujednačenog prosvjetljenja. Zbog sporog i ekspanzivnog rasta cicine kontura od ognjišta na radiografiju, činilo se jasnim i glatkom. Mlaz ili reparativne promjene u obliku osteoporoze ili osteoskleroze na periferiji ciste obično su odsutni.
Nevidljivi i bezbolni rast cista mogu biti neočekivano uznemireni pojavom boli i oticanje. Takvi slučajevi su posljedica infekcije sterilnog sadržaja cista mikroba, koji mogu prodrijeti u cistu kroz zubni kanal, kroz najmanji nedostaci u sluznici, tijekom slučajnog otvaranja ciste kao rezultat uklanjanja Zub ili rez, pod probnim punkcijom cista, itd. Obično se uhvati cista i njegov gnojni sadržaj probije gumu (manje često vanjske obloge), s formiranjem fistule. Uz proboj u gnusu u sinusu, tekućina teče kroz nos u nosu i prema van (sl. 58). Ventilirana cista, proklijala se ispod sluznice, može se zbuniti s odontogenim apscesom.
Sl. 58. Rendgen Radikular Cista, koji je uzeo pravu Gaymorov sinus i ispunjava ga s njim.
Ako se ciste nađu u starijim osobama na bezubim čeljusti ili bezubim područjima čeljusti, potrebno je vjerovati da je uzrok njihovog razvoja bio prije daljinski korijen. Nakon uklanjanja korijena, mala cista može ostati u čeljusti i rasti.
Za razliku od radikularne ciste, koja je uglavnom kod osoba u dobi od 20 do 30 godina, folikularni ciste češće se uočavaju u 12-8-godišnjacima, tj. Tijekom razdoblja drugog zuba. Oni se razvijaju oko nerealno očnjaka i kutnjaka, manje često premolara i rijetko oko rezača. Folikularne ciste koje se događaju u kasnijoj dobi povezani su uglavnom s kašnjenjem u zubima zuba mudrosti.
Folularne ciste se sastoje, kao i korijen, od vezivnog tkiva obloženu s ravnim epitelom. U šupljini ciste nalazi se tekućina, također sadrži kristale kolesterola. Za razliku od korijenskih cista u šupljini folikularne ciste Pronađite krune jednog ili više rudimentarnih ili čak potpuno razvijenih zuba.
Klinika za folikularnu i isturne ciste gotovo je ista.
U dijagnostičkim odnosima potrebno je imati na umu pretežno mlađe dob za folikularni cist, mjesto duboko u čeljusti bez komunikacije s reznim zubima, prisustvo više ili manje dobro razvijenog zuba s tipičnim mjestom krune iznutra, i korijen izvan ciste šupljine (sl. 59).
Sl. 59. Rendgenski snimak folikularne ciste donje čeljusti djeteta.
Najteži komplikacija kroničnog parodontitisa, koji dugo ne može podnijeti nikakve znakove, nazivaju se odokogena cista.
Postoje dvije vrste komplikacija:
Ukupna komplikacija uzrokuje svoje otrovne procese u tijelu, koji su povezani s prodorom proizvoda života patogenih mikroorganizama u krvi. Opijenost se može manifestirati u povećana temperatura, opća slabost i glavobolja. Vjerojatnost širenja bakterija u pojedinim organima povećava se i povećava se rizik od lokalnih komplikacija, koji uključuju ciste i fistule.
Najčešće se razvoj cista na vrhu zuba naziva korijen ili radikularna čeljust. Glavni razlog za tako ciste je karijes. Prilikom stvaranja povoljnih uvjeta za razvoj parodontitisa, cista se može razviti i nakon pažljivog liječenja zuba pacijenta.
Sorte odontogenih cista
Postoje i druge bolesti koje pripadaju odontogenim cistama:
rezidualna cista
radni i židovski zaraženi obrazi
Židovski zaraženi obraz
bočna parodontna cista
roluberyberyogena cista
odontogena keratocista
sindrom Gorlya
Odontogena cista Razvija se najčešće s granulomatoznim parodontitisom, a cista ima vrstu tumora i mala je jednorodna komora formiranje s tekućim sadržajem. Mehanizam formiranja ove ciste je izravno povezan s formiranjem odvojene, ispunjene tekućine šupljine. Opasnost od ciste je povezana sa svojim trom razvojem, koji se ne zamara na bilo koji način i samo tijekom vremena može se manifestirati u pomak zuba u stranu, kao iu naglaskom na koštane strukture.
Teške zajedničke i lokalne komplikacije mogu biti uzrokovane povećanjem oštećenja kostiju. Takve komplikacije uključuju gaprina i patološke frakture čeljusti.
Uklanjanje zuba ne znači nestanka ciste. Ne može se samo nastaviti rasti, već i nastaviti uništenje okolnih tkiva.
Samo će se radiografska metoda omogućiti točno dijagnosticiranje ciste, a ograničeno područje koštanog tkiva ovalnog oblika izgleda kao cista slika.
Područje ciste uključuje vrh zuba, jer je to uzrok njezine formiranja. Osim retieth metode, koristi se punkcija cista. Ova metoda Posebno je potrebno kada liječnik sumnja u malignu neoplazmu u čeljustima.
Liječenje odontogenih cista - To obično provode kirurško poslovanje. Postoje dvije vrste operacija:
cistotomija
cistektomija
Cistotomija je djelomično uklanjanje omotača ciste, koja se provodi u slučaju kada je puna ekscizija ciste nemoguće. Takva složenost može biti uzrokovana velikim veličinama ciste ili oštećenja susjednih tkiva. Da Liječenje odontogenih cista Provodi se u slučaju gnojnog sadržaja, zbog čega brzo zacjeljivanje rana postaje nemoguće.
Obično operacija prolazi pomoću lokalna anestezija.
Cistektomija je potpuno uklanjanje cista. Ova metoda zahtijeva temeljit i dugo postoperativni proces rehabilitacije.
Bez obzira na stupanj složenosti, problem, prije svega, potrebno je razmotriti mogućnost očuvanja zuba i ako postoji takva prilika, provodi se operacijom za brušenje organa s preliminarnim liječenjem zahvaćenog zuba. Liječenje se sastoji u liječenju zuba s antiseptičkim otopinama i brtvljenjem kanala, kao i resekcijom gornjeg dijela korijena zuba. U slučaju kada su korijeni susjednih zuba u susjedstvu ciste, tretiraju se s daljnjom resekcijom.
Ako ste zainteresirani, koji će vam pomoći u rješavanju složenih problema s rezultirajućim odontogenim cijan, molimo kontaktirajte privatnu kliniku za osmijeh. Nadležni liječnici će se pažljivo pregledati, nakon čega će imenovati optimalno liječenje.
Pokupiti stomatologiju
Ispunite obrazac za izračunavanje troškova liječenja zubaOindogena cista je zubna bolest koja se pojavljuje zbog komplikacija parodontitisa. Razmotrimo glavne razloge za izgled ova bolest, dijagnostičke metode, metode liječenja i prevencije.
Odontogena cista je komplikacija kroničnog parodontitisa. Tumor se pojavljuje na vrhu zuba i razvija gotovo asimptomatsku. Osim parodontitisa, izgled neoplazme može biti uzrokovan karijesom ili nepravilnim liječenjem zubnih bolesti. Postoji nekoliko vrsta odontogene ciste, pogledajmo ih:
- Bočni parodontni.
- Ostatak.
- Keratokist odontogeničan.
- Ironija.
- Paradanta.
- Maksilotipovi.
U pravilu se tumor počinje razvijati s granulomatoznim parodontitisom i izvana nalikuje malom tumoru. Neoplazma je jednokalna komora s tekućim sadržajem unutar. Nadogena cista razvija vrlo sporo i gotovo asimptomatsko. Tijekom razvoja neoplazme pacijent ne pojavljuje bolne osjećaje. Zato je bolest teško dijagnosticirati u ranim fazama. Jedina stvar koja može ometati pacijenta je promjena boje jednog od pacijenata zuba, premještanje zuba i s velikim tumorima - izbočina koštanih konstrukcija. Zbog sličnih simptoma razvoja odontogenih cista mogu se pojaviti upalni procesi, koji su popraćeni suhom i raznim patološkim frakturama kosti čeljusti.
Kod ICD-10
K04,5 Kronični apikalni parodontitis
Uzroci odontogenih cista
Razlozi za odontogenih cista mogu biti različiti. Dakle, kod nekih bolesnika, neoplazija počinje razvijati nakon prenesene upalne bolesti (rinitis, sinusitis, upala kit sinusa Nos i drugi), a drugi se pojavljuju bez vidljivih razloga. Bilo koja cista, uključujući i odontogenu, ima vlastiti izlazni kanal. Cijev se pojavljuje zbog bolesti, na primjer, upalne, što dovodi do zadebljanja sluznice, blokade žlijezda i formiranja cista.
Odontogena cista je dugo formirajući neoplani koji izgleda kao radioda kao zaobljena sjena oko zubne krune. S unutarnje strane ciste je obložena epitelnom krpom. Neoplazma se može pojaviti zbog fraktura kosti čeljusti ili gubitka koštanog tkiva. U isto vrijeme, to je veća nova formacija, to je veći rizik od komplikacija i raznih patologija.
Simptomi odontogenih cista
Simptomi odontogene ciste su vrlo oskudni. Dakle, u ranim fazama razvoja, cista se ne pokazuje. Pacijent ne osjeća bolne simptome. Jedina stvar koja je alarmantna i čini se da se privlači stomatologu - zamračenje jednog od zuba ili njezinih offset.
U ovom slučaju, stomatolog, koristeći dijagnostičku metodu - radiografiju, fotografira zahvaćeni zub. Odontogena cista će biti vidljiva na slici. Jasno izraženi simptomi Odontogenih cista počinju se pojavljivati \u200b\u200bna posljednjim fazama razvoja. Pacijent izgleda bolne senzacije, dobrobit se pogoršalo, temperatura se povećava, mogu početi upalne procese u usnoj šupljini.
Odontogenih cista čeljusti
Odontogenih cista čeljusti su uobičajena patologija, čije liječenje provodi samo kirurškim putem. Sve odontogene ciste čeljusti su žarišta infekcije, to vrijedi i za gotovo korozivne neoplazme. To sugerira da odosjek ciste negativan utjecaj Na cijelom organizmu, a ne samo na usnoj šupljini.
Odontogenih cista čeljusti su intraossesne formacije koje se pojavljuju zbog uništenja stomatoloških folikula ili zbog upalnih procesa u parodontalu, koji su kronični. Unutar klonogene ciste ispunjen je sadržajem tekućine, koji su proizvodi života epitelnog obloga, odnosno kristaloida i koloida. Zbog toga se cista postupno povećava i dovodi do deformacije čeljusti.
Odontogena cista Gaimour sinus
Odontogena cista gaimor srp, kao i sve sorte odontogene ciste razvijaju se gotovo asimptomatske. No, u nekim slučajevima cista može napredovati patološki - rasti i ispuniti sve Gaimorov sinus. U tom slučaju, neoplazija počinje vršiti pritisak na zidove posuda, uzrokujući bolne simptome. Pacijent ima osjećaj zagušenja u nosu, oslabljen nazalni disanje, pulsirajući pritisak ispod oka. Vrlo često, simptomi odontogene ciste gaima sinusa su slični simptomatima akutnog himorita.
Možete dijagnosticirati cistu pomoću rendgenske ili ultrazvučne istraživanja. Tretiranje cista može biti lijek ili kirurški, što uključuje provođenje operacije uklanjanja neoplazme. U svakom slučaju, odontogena cista Gaimoreovog sinusa zahtijeva liječenje, budući da su posljedice bolesti štetne za cijelo tijelo.
Odontogena cista maksilarni sinus
Odontogeni cista maksilarni sinus je mjehurić koji je ispunjen sadržajem tekućine. Kada se formira cista, ometa se odljev jedne od žlijezda, koji se nalaze u sluznici membrane. Pod utjecajem željezne neoplazme ispunjen je tekućinom i povećava se veličine. Odzontogenska cista zahtijeva obvezno liječenje, u pravilu, ovo je kirurško uklanjanje. Cista maksimalne sinusa je posebna opasnost, jer je vrlo često tekući sadržaj neoplazme je gnoj, koji se javlja zbog upalnog procesa u tijelu. Ali moguće je prepoznati cistu pomoću radiografije.
Ako cista ima velike veličine, to uzrokuje simptome slične simptomima sinusitisa. Konzervativno liječenje odontogenih cista maksilarnog sinusa ne postoji. Endoskopske metode i klasična, ali prilično traumatska upotreba za uklanjanje neoplazme metoda rada Caldwell-Luke. Vrsta operativnog liječenja ovisi o veličini ciste, njegovim simptomima i dobi pacijenta.
Odontogena cista lijevo maksilarni sinus
Odzontogena cista lijevog maksilarnog sinusa pojavljuje se zbog kroničnih upalnih procesa koji se nastavljaju u sluznici sinusa. Tajna koju stvaraju žlijezde odgođena je u kanalu i uzrokuje izgled neoplazme. Cista se povećava i potpuno ispunjava maksilarnog sinusa. Može se pojaviti cista zbog prekomjernih klastera limfe. U pravilu se nalazi u bolesnika s respiratornim bolestima ili tendencijom alergijskih reakcija.
Cista se vrlo polako razvija i postupno doseže dno sinusa. Ponekad se pacijenti žale na bol koja izgledaju kao bolne senzacije u neuralgiji roky živac, Ali najčešće se bolest odvija asimptomatska. Kada se bolest nalazi u kasnoj fazi, pacijent ima glavobolju, bolne senzacije u hramovima, čelo područja i nos, čini nazalno disanje.
Tijekom dijagnoze odontogenih cista, lijevi maksilarni sinus pacijentu čini radiografiju. Da bi razjasnio dijagnozu, sinus je probušen, kontrastnu tvar se ubrizgava u nju i potrošiti ultrazvuk, Što se tiče liječenja, najviše učinkovita metoda - Ovo je kirurško uklanjanje cista. Nakon takvog liječenja, pacijent mora biti primijećen kod liječnika neko vrijeme za promatranje procesa oporavka.
Odontogena cista gornje čeljusti
Odehogena cista gornje čeljusti ima dvije sorte: blizu korozivne ciste i folikularne, ali ponekad zadržavanje. Folikularni neoplazmi rastu vrlo sporo i, u pravilu, nastaju u djece u dobi od 8-15 godina. Tekući sadržaj endogene ciste gornje čeljusti je kristali kolesterola.
Razvoj cista je asimptomatski, ali čim se cista počne povećavati, to uzrokuje bolne simptome zbog pruženog tlaka. Dijagnosticiranje cista može se dijagnosticirati samo s rendgenskim studijem na kojoj se neoplazija može jasno razlikovati. Imajte na umu da šupljina ciste nije povezana s korijenima zuba, tako da ga metoda punkcije može koristiti. Crop Cista je kirurški, dok karijesni zubi su podložni uklanjanju.
Odontogenih cista u djece
Odontogene ciste u djece su komplikacije karijesa ili nastaju zbog nepravilnog liječenja parodontitisa i propovjedaonica. Cista je neoplazma koja je ispunjena sadržajem tekućine. Ako dijete u tijelu ima upalu, onda je cista ispunjena gnojem, uzrokuje iritaciju, visoka temperatura I drugi bolni simptomi. Ako se okontogenska cista razvije na tkivima mliječni zubi, onda može oštetiti korijen konstantnih zuba, pa čak i pomaknuti ih u stranu.
Neoplazma ima oskudne simptome, ali kada je potiska podsjeća na gnojne periostitis ili sinusitis. Možete odrediti cistu pomoću X-zraka. Najčešće se ciste u djece dijagnosticiraju u dobi od 5-13 godina, dok su dječaci mnogo vjerojatniji od djevojčica. Ciste su lokalizirane u području mliječnih kutnjaka, a njihovo liječenje je uvijek kirurško.
Dijagnoza odontogenih cista
Dijagnoza odontogenih cista provodi se nekoliko metoda, ali najučinkovitija i naširoko koristi - radiografija. X-ray vam omogućuje da odredite odogzogene ciste rana faza razvoj. Cista na slici izgleda kao sjena ovalnog ili okruglog oblika, koja je uronjena u sinus korijena zuba i ima jasne granice. Osim radiografije za dijagnozu odontogenih cista može koristiti ultrazvučnu istraživanje.
Možete dijagnosticirati cistu u simptomima. Ali jasno izraženi simptomi neoplazme manifestiraju samo u kasnijim fazama. Ako je dijagnoza teška, tada koristite kontrastni cistortengen. A metoda elektropotometrije pomaže otkriti zub pacijenta, koji je uzrokovao pojavu odontogene ciste. Dijagnostička metoda bira zubara.
Liječenje odontogenih cista
Liječenje odontogene ciste može se provesti s dvije metode: kirurška i terapijska. Postupak liječenja ovisi o rezultatima dijagnoze i simptoma. Pogledajmo obje metode liječenja.
- Kirurška metoda - bit liječenja je potpuno uklanjanje cista. Ponekad se cista uklanja zajedno s zahvaćenim dijelovima korijena zuba. U kirurškom liječenju se koristi operativna intervencija - cistomija i cistektomija.
- Terapeutska metoda - s ovim liječenjem se ne koristi kirurška intervencija. Stomatolog provodi postupke koji vam omogućuju ublažavanje upale. Liječnik čini mali rez u neoplazzi kako bi se osigurao odljev sadržaja tumora. Sadržaj se prikazuje pomoću posebne cijevi, koja se redovito smanjuje, jer se neoplazla smanjuje. Nakon toga, stomatolog se ispere s kanalima korijena i uvodi lijekove da uništi tumorsko tkivo. I na završna faza Stomatolog uvodi posebno rješenje koje ubrzava iscjeljivanje.
Terapijsko liječenje traje oko šest mjeseci. A nakon takvog liječenja, liječnik čini rendgenskom snimku kako bi vidio kako je cista očišćena. Nakon kirurškog liječenja, pacijent se promatra u bolnici. Nakon svake vrste liječenja, prevencija je osigurana, koja će izbjeći izgled odontogenih cista u budućnosti.
Prevencija odontogenih cista
Prevencija odontogene ciste omogućuje zaštitu tijela od bolesti usne šupljine. Prevencija se sastoji u skladu s ukupnom higijenom usta, sustavnim pregledima kod stomatologa, pravodobno liječenje upalnih procesa i bilo koje bolesti. Osim brige za usnu šupljinu, potrebno je pažljivo pratiti zajedničko stanje tijela. Bolesti kao što su sinusitis, rinitis i drugi problemi s pikantnim šupljinama zahtijevaju hitno i učinkovito liječenje.
Učinkovito liječenje odontogene ciste jamstvo je da bolest neće ponovno dati članu. Dakle, ako se bolest ponavlja, onda, u pravilu, ona je povezana s ne ispravnim ili nedjelotvornim liječenjem. Preventivne metode propisuju stomatolog na temelju rezultata liječenja odontogene ciste i stanja tijela i imunološki sustav organizam.
Prognoza odontogenih cista
Prognoza odontogenih cista ovisi o fazi, bolest je dijagnosticirana koja je simptomatika popraćena i koja je odabrana metoda liječenja. Ako provodite operacija, prognoza je uvijek pozitivna. Ali pozitivna prognoza za terapeutsko liječenje Moguće je samo ako se bolest počela liječiti početno stanje, Ako je bolest dijagnosticirana u kasnim koracima, prognoza je negativna, jer jedno-ohlađene ciste uzrokuju mnoge patologije, što dovodi do deformacije maksilofacijalnih tkiva.
Odontogenska cista odnosi se na teške dijagnosticirane zubne bolesti. Bolest se odvija gotovo asimptomatsko, ali uzrokuje patološki procesi u organizmu. Redoviti posjeti stomatologu omogućit će vam da identificirate cistu i propisuju tretman. I poštivanje oralne higijene i liječenje bolesti nadležnih tijela je najbolja prevencija Pojavu odontogene ciste.
Važno je znati!
Obično se u svom podrijetlu i morfološke značajke razlikuju po četiri vrste gušterače ciste. Prvi tip - ciste ontogenetske, koji su neispravni razvoj, često takve ciste su višestruke i često u kombinaciji s policističkim sadržajem drugih organa (pluća, bubrega, jetre, itd.), Predstavljajući kongenitalnu policističku bolest. Ciste su obično unutar s jednim redom kubičnim epitelom, a njihov sadržaj su serozni i ne sadrži enzime.
Odontogenih cista su benigni neoplazmi koji se pojavljuju izravno u tkivima kostiju. Oni su dijagnosticirani ljudi različitih dobnih kategorija. No, kao što praksa pokazuje, najčešće se odvontogenska cista detektira u muškaraca u dobi od 30-50 godina.
Općenito
Odontogeni čeljusti ciste su šuplje formacije koje imaju jednu ili više kamera. Unutra se eliminiraju s višeslojnim ravnim epitelom, a vanjska strana kapsule je prekrivena spojnim slojem.
U većini slučajeva unutar ciste nalazi se prozirna tekućina žućkaste nijanse. Manje često sadržaj tumora ima siću nijansu i kovrčavu konzistenciju. U 80% slučajeva, razlog za formiranje takvih subjekata je blokada žlijezde slinovniceKao rezultat toga, ometa se odljev tajnosti tajne. Počinje se akumulirati unutar žlijezde, protežući zidove i formira kapsulu.
Blokada kanala ne utječe na broj proizvedenih izlučevina, ali je povrijeđeno. Na pozadini to se događa trajni rast Obrazovanje, što dovodi do atrofije koštanog tkiva i proliferacije epitela.
Različiti čimbenici mogu izazvati blokadu žlijezda slinovnica. Najčešće su upalni i infektivni procesi koji se pojavljuju u šupljini i razvoj razvoja:
- karijes;
- parodontitis;
- gingivitis;
- parodontalis;
- stomatitis i još mnogo toga.
Također uobičajeni čimbenik koji izaziva stvaranje odontogene ciste je ozljeda zuba, desni i tkiva čeljusti kostiju. Dobivanje njihove osobe ne može samo tijekom utjecaja ili pada, već i tijekom nekih stomatoloških postupaka, na primjer, uklanjanje zuba, brtve, uklanjanje zuba, protetike itd.
Važno! Starije osobe, odontogene ciste gornjih ili donjih čeljusti pojavljuju se uglavnom zbog pogrešnih nošenja izmjenjivih proteza. Mnogi ljudi ih ne uklanjaju preko noći, ne provode čišćenje itd. I to je nemoguće to učiniti, budući da dugoročno nošenje proteza uzrokuje iritaciju sluznih membrana, kao posljedica kojih su napuhani, a žljebovi su začepljeni.
Odontogenih cista u djece najčešće se pojavljuju na pozadini anomalnog razvoja epitela u embrionalnom razdoblju. U isto vrijeme, podaci o obrazovanju mogu se pojaviti u djetetu u razdoblju intrauterine razvoja i u vrijeme stvaranja zuba, posebice očnjaka.
Mladi ljudi imaju forehogene ciste u osnovi se pojavljuju nakon nekog vremena nakon uklanjanja zuba. To je zbog patološkog rasta tkiva kao posljedica kršenja procesa njihove regeneracije.
Klasifikacija
Ovisno o uzroku i mjestu lokalizacije, odontogenih cista su podijeljeni u sljedeće vrste:
- ostatak;
- paradalan;
- keratocisti;
- parodontna strana;
- ferrunts;
- maksilotipovi.
Što se tiče njegove strukture, odontogenih cista podijeljeni su u jednosokodnu i višestruku komoru.
Simptoma
Proces formiranja odontogene ciste gornjih ili donjih čeljusti za osobu je bezbolna i asimptomatska. Klinička slika nastaje kada patološko obrazovanje raste na srednje veličine (postaje u grašku).
U ovom trenutku, pacijent može ometati stalni osjećaj stranog tijela usne šupljine, premještanje obližnjih zuba ili cijelog retka zuba, kao i promjena boje zuba, koji su bili pogođeni tumorom. Kada cista raste na velike veličine, to dovodi do izbočine konstrukcija čeljusti kostiju, što podrazumijeva izraženu simetriju lica.
Uz vizualni pregled usne šupljine, može se uočiti mali tuberkul, koji se, u pravilu ne razlikuje u boji sluznih usta. Međutim, ako je stvaranje tumora izazvao upalu obližnjih tkiva, dobivaju crveno-smeđu boju, mogu se krvariti.
Kada je palpacija, neoplazma je fiksirana, gusta i bezbolna. Ima glatke konture i granice. Za takve ciste brojni karakter nije karakterističan. Oni odrastaju "sami".
Moguće komplikacije
Unatoč činjenici da je odontogenska cista benigni tumor, potrebno je uključiti tretman odmah nakon detekcije. Uostalom, apsolutno sve cistično obrazovanje može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, pogotovo ako je njihov brzi rast zabilježen.
U neovisnosti od sadržaja ciste i njegovog položaja, može se roditi u rak, nakon čega će biti vrlo problematično izliječiti. Osim toga, uvijek postoji rizik da se tumor za nanošenje ili razumijevanje, što će dovesti ne samo na atrofiju koštanih tkiva, već i puna uništenja, A ako se u usnoj šupljini nastaju gnojnim procesima, popraćeno je još jednim rizicima - razvoj apscesa, koji u nekoliko sati može dovesti do smrti.
Velike veličine često doprinose deformaciji zuba, njihovom premještanju, otpuštanju i ispadanju. Stoga, odgoditi s liječenjem odontogenih formacija kod djece i mladih je iznimno nepoželjno. Osim toga, odontogeni tumori u djece tijekom promjene mliječnih zuba na konstantu mogu dovesti do narušavanja ugriza, zakrivljenosti zuba ili na činjenicu da se neće pokvariti.
Važno je napomenuti da je prisutan rizik od razbijanja školjki kovčega, zašto bi infekcija čeljusti i izgled drugih ozbiljni problemi sa zdravljem.
Dijagnostika
Otkrivanje prisutnosti odontogene ciste u oralnoj oralnoj šupljini već može na primarnom ispitivanju pacijenta. Ali za formuliranje točne dijagnoze samog pregleda nije dovoljno. Sljedeće dijagnostičke metode primjenjuju se kako bi se to potvrdilo:
- Rendgenska istraživanja čeljusti.
- Izračunata tomografija ili magnetska rezonancija.
Također je obvezno izvršiti biopsiju ili probunu cista za određivanje prirode njezina sadržaja. Ako, kao rezultat pacijentovog pregleda, liječnici su nastali sumnju na zlo, provodi se histološki pregledšto vam omogućuje da potvrdite / opovrgnete prisutnost stanica raka na cistu.
Ove dijagnostičke metode koriste se za formiranje dijagnoze. No, kako bi se utvrdila daljnja taktika liječenja, liječnik mora znati sve o općem stanju zdravstva pacijenta. Stoga, on proučava svoju povijest, a također imenuje isporuku OAM-a, OAC-a, biokemijska analiza krv, itd
Odontogenih cista konzervativno liječenje Ne podleći. Jedini način da ih se riješite i spriječi razvoj komplikacija je pristati na operaciju - cistotomiju ili cistektomiju.
Međutim, ako je tijekom dijagnostike identificiran razne bolesti Usmena šupljina, zatim izbjeći infekciju tkiva tijekom kirurške intervencije, morat će se početi provoditi potpunu rezervaciju usne šupljine.
I cistotomija i cistektomija provode se pomoću lokalne anestezije. Primijeniti ga tijekom pogoršanja bilo kojeg kronična bolest To je nemoguće, jer to može dovesti do oštar pogoršanja blagostanja. Također se ne preporučuje korištenje lokalne anestezije tijekom trudnoće i dojenja. Ako postoji poremećaj koagulacije krvi, kirurške intervencije se provode samo u ekstremnim slučajevima.
Ako ne postoje kontraindikacije za obavljanje operacije, liječnici odmah počinju uklanjati cistično obrazovanje.
Cistotomija
Cistotomija je vrsta operacije, u kojoj se samo cistično obrazovanje ne izbriše. Tijekom operacije, njegov prednji zid je izrezan i oslobađanje njezina sadržaja. Dakle, cista je prazna, zidovi su povezani s usnom šupljinom i značajno se smanjuje.
Poklopac iz opozicije usta je izrezan ispred tih liječnika, koji se zatim zajebava u šupljinu ciste i tamponnije idophore travnjaka. Njegova zamjena se provodi svakih 5-7 dana prije nego što rane neće početi stegnuti.
Glavno svjedočanstvo o cistotomiji su:
- Zapošljavanje cista.
- Veličine velikih obrazovanja.
- Prodiranje tumora u nosnu šupljinu.
- Pronalaženje u šupljini cista više od 3 zuba.
Cistektomija
Cistektomija je vrsta kirurške intervencije, u kojoj postoji potpuno uklanjanje cističnog obrazovanja s susjednim tkivima. Nakon lokalne anestezije, liječnici, koji se zatim tretiraju u području tumora, koji se tretiraju u području tumora. Šavovi i čvrsti zavoj, koji se uklanja samo nakon uklanjanja punog iscjeljenja rana.
Ova metoda kirurške intervencije je najtraumatski i mnogo teže tolerira pacijente. Međutim, samo s cistektomijom možete se u potpunosti riješiti tumora i izbjeći velike zdravstvene probleme.
Treba napomenuti da se u nekim slučajevima koriste dvije metode kirurgije - cistotomija i cistektomija za uklanjanje odontogenih cista. U isto vrijeme početne faze Operacije su devastirane cistom, odnosno cistotomija, a nakon uklanjanja, nakon čega slijedi trepatiranje koštanih tkiva (cistektomija).
Radi li rad od 100% jamstva punog lijeka? Nažalost ne. Čak i nakon potpuno uklanjanje Ciste, može se pojaviti nakon neko vrijeme opet, jer usta imaju mnoge žlijezde na sluznicama, koji također funkcioniraju i mogu biti blokirani. Stoga je jedini način sprječavanja ponavljanja bolesti redoviti pregled zubara i provođenja medicinske događaje Prilikom otkrivanja bolesti usne šupljine, popraćene infektivnim ili upalnim procesima.
Sažetak je izvršio Međuliljski odjel stomatologije uobičajena praksa i priprema stomatoloških tehničara Kerimovska elnara Rasulovna.
Moskovski državni medicinski i stomatološki institut
Uvod
Odontogenih cista čeljusti su vrlo česta patologija. Trenutno kirurško liječenje ove patologije je najučinkovitije, što nije dostupan, jer Svi blizu dvotooncijske ciste su žarišta kronična infekcijapružanje štetnih učinaka na tijelo.
U ovom sažetku, mi ćemo se baviti etiologijom, patogenezom, metodama dijagnoze, naznakama i metodama kirurškog liječenja.
Etiologija i patogeneza.
Okonotogene ciste - intraossesne ekstenzivne formiranje zadržavanja, čiji je izgled zbog kršenja razvoja stomatološkog folikula ili kroničnog upalni proces u parodontalu.
Epitelium, obložna šupljina ciste, dolazi iz ostataka epitelne ploče koja formira drhta (otoci Malyase) pod utjecajem kronične upale ili iz epitela stomatološkog folikula. Između epitelne obloge i koštanog tkiva nalazi se spojni međuslojica.
Kompozitni elementi cista su: ljuska koja se sastoji od vezivnog tkiva i epitelne šupljine i šupljine.
Šupljina odontogene ciste ispunjena je tekućim ili polu-tekućim sadržajem-akumulirajućim proizvodima vitalne epitelne košuljice u obliku koloida i kristaloida (posebno, kristali kolesterola)
Akumulacija produktivnosti proizvoda epitelnog rta dovodi do povećanja onkotičnog tlaka, koji je popraćen povećanjem hidrostatskog tlaka u šupljini ciste. Kao rezultat toga, povećava se pritisak na okolnu kost, javlja se osteoliza, što dovodi do povećanja volumena koštane šupljine (rast cista) i deformacije čeljusti.
U ovoj skicirnoj figuri, strelica A označava spojni zid, koji ograničava cistu. Strelice B ukazuju na različite vrste epitela, koji se mogu obloženi cistom, razvijaju se unutar usne šupljine.
Klasifikacija.
Prema Morfo i Patogeneza, kao i lokalizacija razlikuju sljedeće vrste odontogene ciste:
1) Ciste formirane iz epitela ploče koja formira drhta (radikulara)
A) Akvalizirana cista-parodontna cista, pokrivajući vrh korijena zuba
B) bočna parodontna cista, susjedna ili pokriva bočna površina Zub za rezanje korijena
C) zaostala cista ostaje nakon uklanjanja zuba
2) Ciste, razvoj iz orgulja emajla ili folikula
A) folikularna cista,
B) Primordijalna cista,
C) gingivalna cista.
3) Ciste, razvoj iz orgulja emajla ili Ostrave Malyassa
A) keratokist.
Klinička slika.
Određeno tipom, veličina cista, prisutnost ili odsutnost komplikacija u obliku ugnutracije, pojave patološkog prijeloma čeljusti.
Pritužbe s malim cistama, u pravilu su odsutni, a detekcija ciste je slučajno pronalaženje rendgenska studija U pogledu bolesti susjednih zuba.
Uz povećanje veličine ciste može se pojaviti deformacija čeljusti i pacijenti imaju pritužbe na puhanje sluznice. U slučaju kada cista potječe iz zuba gornje čeljusti, povećava se u veličini, ona perens maksilarni sinus, uzrokujući kronična upala Obrada njezine sluznice i, kao rezultat toga, pritužbe su moguća glavobolja Selica gravitacije B. srednja zona Osobe. Klijanje cista u donjem nazalnom tečaju popraćeno je poteškoćama nazalnog disanja.
Kada je mjesto cista u donjoj čeljusti moguća kompresija nižeg alveolarnog živca. Posljedica toga može pojačati pritužbe na ukočenost kože i sluznice u području kuta usta, sluznu membranu alveolarnog procesa. Sa značajnim povećanjem veličine ciste, pojava patološkog prijeloma.
Tijekom ispitivanja moguće je otkriti deformaciju čeljusti, tijekom palpacije, prisutnost simptoma "curchment crunch" (simptom Dupyutren).
Češće nego razlog privlačnosti liječniku je pogoršanje bolesti - supriopcijska cista, popraćena boli - najbolji motivator potrebe za liječenjem.
Klinički simptomi u pogoršanju.
Tijekom ispitivanja bolesnika s ventilacijskom cistom, asimetrija lica se otkriva zbog edema povremenih mekih tkiva, hiperemije koža pokrov, Otvaranje usta može u potpunosti i ograničeno u slučajevima utjelovljenog cista, od kojih je početna stavka bila treći kutnjaka. U slučaju intrarotramičnog pregleda, primjećuje se hiperimija sluznice iznad mjesta ciste, moguće je odvojiti gestu dopuštenja, koja će biti popraćena simptomom fluktuacija. Udaraljke uzročni zub je obično bolan. Također može biti pokretljivost uzročnog zuba.
Dijagnostika.
Prilikom prikupljanja anamneze, pacijenti s odontogenim obližnjim cista obično ukazuju na raniji endodontski liječenje "uzročnog" zuba, nakon čega je opažena bolest. Dio bilježi periodično pogoršanje bolesti, koji je donesen nakon sekcije intrarokarditusa.
Glavno mjesto u dijagnostici pripada istraživanju rendgenskih zraka.
Na cistama gornje čeljusti elemenata rendgenskih istraživanja su:
To omogućuje procjenu stupnja resorpcije koštanog tkiva alveolarnog procesa (s smanjenjem visine po 1/3 i ispod razgradnje je neprikladno). Stanje kanala korijena zuba, stupanj i kvalitetu brtvljenja. Prisutnost fragmenata alata u kanalu, prisutnost perforacija. Odnos cista s korijenima susjednih zuba. Odnos korijena susjednih zuba s cističnom šupljinom može varirati. Ako korijeni prolaze u šupljinu ciste, parodontni prorez na radiografiji je odsutan zbog resorpcije zumiranog tanjura rupa tih zuba. Ako se određuje parodontna praznina, tada se tada zubi projiciraju samo u područje cista, a zapravo su korijeni smješteni u jednom od zidova čeljusti.
2) ortopantomogram.
Omogućuje vam da ocijenite i čeljusti odjednom, moguće je procijeniti stanje maksilarnih sinusa.
3) Pregledajte radiografiju lubanje u projiciranju.
Procijeniti stanje maksilarnih sinusa. Razrjeđivanje koštane particije i zamjena u obliku kupole karakteristično je za ciste, guranje sinusa. Cista prodirući u sinus karakterizira odsutnost koštanog zida, a određena je mekom sjenom u obliku kupole na pozadini maksilarnog sinusa
Međutim, u slučaju dostupnosti velike ciste Prodiranje ili guranje maksilarnog sinusa, najbolje od metoda dijagnostike zračenja trebaju se prepoznati kao računalni tomogram, koji omogućuje najtočniju procjenu stanja maksilarnog sinusa, njegov omjer s hrpom, lokalizacijom cista (kore, paral )
S obzirom na radiografsku studiju donjih čeljusti:
1) intrauterini kontaktni radiograf.
2) ortopantomogram.
3) radiografija donje čeljusti u bočnoj projekciji.
4) Računalni tomogram.
Od ostalih dijagnostičkih metoda treba zabilježiti kontrakcijom elektrona, koja se koristi za utvrđivanje vitalnosti zuba, uz cistu. S povećanjem praga električno isključujući zube, uz cistu se preporučuje da se njihov endodontski tretman preporučuje više od 60 mA.
Citološki i histološki pregled.
Sa sumnjivim zloci, potrebno je provesti citološku studiju cista točke i histološkog istraživanja udaljenog obrazovanja.
Najčešće vrste cista čeljusti.
Relikularna cista.
Najčešće se lokalizira na polju bočnih rezača, nešto rjeđe u zoni središnjih sjekutića, premolara, prvih kutnjaka.
Prije pojave deformacije čeljusti, klinička slika ciste blizu rožnice je slična klinička slikapromatrati kronični parodontitis- Povremeno pojavljuje bololjubivost U području uzroka zuba, povećavajući se s cijenama.
Zub ima duboku karijesnu šupljinu, pečat ili prekriven krunom, udaraljke može uzrokovati bol. Broj olne u području alveolarnog procesa na razini projekcije uzroka uzročnog zuba otkriva fistula ili ožiljak. Podaci za elektrokolometriju ukazuju na nekrozu zubnu pulpu: Prag osjetljivosti boli prelazi 100m.
X-ray slika.
S radiografskim studijem, kako bi se utvrdila kružna cista u obliku prosvjetljenja okruglog ili ovalnog oblika koji okružuje korijen zuba, važno je procijeniti stanje najuuzalniji zub, posebno stupanj uništenja ligamenta (parodonta), stanje korijenskog kanala, koji se može karakterizirati sljedećim značajkama:
Korijenski kanal nije poliran;
Korijenski kanal nije uznemiren prema vrhu;
Korijenski kanal je poliran na vrh s uklanjanjem materijala za brtvljenje;
U korijenskom kanalu nalazi se fragment instrumenta;
Perforacija korijenskog zida zuba;
Dostupna grana s glavnog kanala;
Prijelom korijena zuba.
Rezidualne ciste.
U slučaju uklanjanja uzročnog zuba bez uklanjanja omotača ciste, nastaje rezidualna cista.
X-ray Ova cista izgleda kao jasno razgraničeno zaobljeno prosvjetljenje koštanog tkiva, lokaliziran u neposrednoj blizini
lunke daljinski zub.
