Kadınlarda renal kolik nedenleri Kadınlarda renal kolik belirtileri. Litokinetik tedavinin özü nedir?


Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Renal kolik nedir?

Geleneksel olarak tıpta kolik düz kas kaslarının spazmlarından kaynaklanan ağrılı kramp ağrısının (hepatik kolik, bağırsak kolik) akut atağı olarak adlandırılır.

Böbrek kolik– karmaşık semptomlarüst kısmın tıkanması (tıkanması) ile ilişkili idrar yolu ve idrar çıkışının bozulması böbrekler mesaneye.

Bu, acil tıbbi bakım ve hastaneye yatmayı gerektiren ciddi bir patolojidir, çünkü eğer gidişat olumsuzsa ciddi komplikasyonlar gelişebilir.

Ayrı olarak, gezici (sarkık) böbrek gibi nadir bir patolojiyi vurgulamalıyız. Bu gibi durumlarda, renal kolik atakları üreterin bükülmesinden kaynaklanır ve belirli özelliklere sahiptir: kural olarak, engebeli bir yolculuk, uzun yürüyüş, fiziksel efor vb. sonrasında ortaya çıkarlar. Ağrı dik pozisyonda yoğunlaşır ve yatar pozisyonda azalır.

Renal kolik atağı sırasında ağrının mekanizması nedir?
(renal kolik patogenezi)

Renal kolik atağı sırasında kramp ağrısı, idrar çıkışının engellenmesine yanıt olarak üreterin düz kas kaslarının refleks spazmlarından kaynaklanır.

Ek olarak, şiddetli ağrı sendromunun gelişiminde önemli bir rol, idrar çıkışının bozulmasıyla oynanır, bu da intrapelvik basınçta bir artışa, venöz staza ve böbreğin mikrosirkülasyonunda bozulmaya neden olur. Sonuç olarak, zengin innervasyona sahip kapsülün aşırı gerilmesiyle birlikte etkilenen organın boyutunda bir artış meydana gelir.

Yukarıdaki patolojik süreçler renal kolikte aşırı şiddetli ağrıya neden olur.

Renal kolik atağının belirtileri

Tipik bir renal kolik atağı, tam sağlığın arka planında aniden başlar. Kural olarak, gelişimi fiziksel aktivite, sinir gerginliği veya diğer olumsuz faktörlerle ilişkilendirilemez.

Renal kolik atağı yılın herhangi bir zamanında ve günün herhangi bir saatinde, evde, seyahatte, işte veya tatilde başlayabilir.

Ana ve sabit işaret renal kolik - kramp niteliğinde dayanılmaz bir ağrı. Ağrı hareketlere bağlı değildir, bu nedenle hasta, en azından bir şekilde acısını hafifletebilecek bir pozisyon bulma umuduyla odanın içinde koşturur.

Ağrının lokalizasyonu ve ışınlanmasının yanı sıra bazı ek renal kolik semptomları idrar yolu tıkanıklığının seviyesine bağlıdır.

Taş renal pelvise yerleştiğinde ağrı lomber bölgenin üst kısmında (karşılık gelen kostovertebral açıda) lokalize olur. Bu durumda ağrı genellikle karın ve rektuma yayılır ve buna ağrılı tenesmus (bağırsak hareketi için ağrılı bir dürtü) eşlik edebilir.

Üreterde tıkanıklık meydana gelirse, ağrı sırtın alt kısmında veya etkilenen böbreğin yan tarafında lokalize olur ve üreter boyunca aşağıya inguinal ligamana, üretraya ve dış cinsel organlara yayılır.

Ağrı sendromuna sıklıkla rahatlama getirmeyen bulantı ve kusma eşlik eder. Bu tür semptomlar özellikle tıkanıklığın üst kısımlarda (böbrek pelvisi, böbrek) yerleştiği durumlarda karakteristiktir. üst bölümlerüreter).

Renal koliğin çok karakteristik bir semptomu hematüridir (idrarda kan), hem bariz (çıplak gözle görülebilen) hem de mikroskobik (idrarın laboratuvar testleri ile belirlenir) olabilir.

Tıkanıklık üreterlerin alt kısımlarında yer aldığında dizürik fenomen (sık sık ağrılı idrara çıkma isteği) ortaya çıkabilir.

Ağrının şiddetinin ve diğer renal kolik semptomlarının taşın büyüklüğüne bağlı olmadığı, vücut ısısındaki artışın ise bulaşıcı komplikasyonların eklendiğini gösterebileceği unutulmamalıdır. Titreme ile birlikte yüksek ateş özellikle endişe verici olmalıdır.

Ayırıcı tanı

Genel kurallar

Çoğu zaman renal kolik aşağıdaki hastalıklardan ayırt edilmelidir:
  • akut karın kazaları ( Akut apandisit akut kolesistit, akut pankreatit, delikli mide ülseri, akut bağırsak tıkanıklığı);
  • kadınlarda akut jinekolojik patoloji;
  • alt idrar yollarında hasar (erkeklerde sistit – prostatit ve üretrit);
  • aort anevrizmasının diseksiyonu;
  • nörolojik patoloji (fıtıklaşmış disk, radikülit atağı, interkostal nevralji).
Farklı tıkanıklık seviyelerinde farklı hastalıklarla ayırıcı tanının yapılması gerekmektedir.

Bu nedenle renal pelvis ve üreterlerin üst kısmındaki tıkanıklık nedeniyle renal kolik sıklıkla akut cerrahi hastalıkların karakteristik semptomlarıyla ortaya çıkar. karın boşluğu(karın ağrısı, bulantı, kusma, vücut ısısının artması).

Tıkanıklık üreterlerde, özellikle de orta kısımlarında ve altında olduğunda, ağrı sendromu sıklıkla cinsel organlara yayılır, bu nedenle ayırıcı tanı akut hastalıklar pelvik organlar.

Taşlar üreterlerin en alt segmentinde yer alıyorsa, klinik tablo dizüri belirtileri (sık ağrılı idrara çıkma, üretrada ağrı, idrara çıkma zorunluluğu) ile tamamlanır, bu nedenle sistit dışlanmalıdır ve erkeklerde ayrıca prostatit ve üretrit.

Bu nedenle ayırıcı tanı sırasında dikkatli bir şekilde anamnez alınmalı, hastanın davranışına dikkat edilmeli ve ek çalışmalar zamanında yapılmalıdır.

Sağ taraflı renal koliğin ayırıcı tanısı

Renal kolik ve akut apandisit atağı
Sağ taraflı renal kolik, ilk klinik tablo büyük ölçüde benzer olduğundan, öncelikle akut apandisit atağından ayırt edilmelidir. Her iki durumda da saldırı, tam bir refahın arka planında aniden ortaya çıkar.

Ek olarak, eğer taş sağ üreterde yer alıyorsa, renal kolikte ağrı, akut apandisit ile aynı şekilde sağ iliak bölgede lokalize olabilir.

Bununla birlikte, akut apandisit durumunda ağrı, etkilenen tarafa yatıldığında hafifler ve yürürken yoğunlaşır, böylece hastalar karakteristik bir bükülme ile öne ve etkilenen tarafa doğru hareket ederler.

Akut apandisitteki ağrı sendromunun lokalize olduğu ve renal kolik durumunda ağrının uyluğa, kasık ligamanına ve dış cinsel organ bölgesine yayıldığı da dikkate alınmalıdır.

Renal ve hepatik (safra) kolik
Hepatik (biliyer) kolikten kaynaklanan ağrı sağ bel bölgesine yayılabilir. Ek olarak, ağrı sendromunun doğası birçok yönden renal koliği anımsatır (kusmanın eşlik ettiği ve rahatlama sağlamayan aşırı şiddetli ağrı). Renal kolikte olduğu gibi, hepatik kolik hastaları da koğuşta koştururlar çünkü ağrı sendromunun şiddeti vücut pozisyonuna bağlı değildir ve hastaların genel durumu nispeten tatmin edicidir.

Bununla birlikte, hepatik kolik atağı tipik olarak yağlı veya kızartılmış gıdaların tüketimiyle ilişkilidir (kural olarak atak, diyetteki hatalardan iki ila üç saat sonra meydana gelir). Ek olarak, hepatik kolikte ağrı yukarıya - sağ kürek kemiğinin altına, sağ köprücük kemiğine ve renal kolikte - aşağıya doğru yayılır.

Renal kolik ve akut bağırsak tıkanıklığı

Çoğunlukla renal kolik ve akut bağırsak tıkanıklığının (volvulus) ayırıcı tanısını yapmak gerekir. Akut tıkanıklık bağırsaklar, aynı zamanda patolojinin gelişiminin başlangıcında, rahatlama sağlamayan kramp ağrısı ve kusmanın beklenmedik görünümü ile karakterize edilir.

Ek olarak, akut bağırsak tıkanıklığı gelişiminin ilk aşamasında hastalar, ağrının şiddetli olması, vücut pozisyonuna bağlı olmaması ve genel durumun hala nispeten tatmin edici olması nedeniyle renal kolik ile aynı şekilde davranırlar.

Bununla birlikte, volvulus tekrarlayan kusmalarla karakterize edilirken, renal kolikte kusma genellikle tektir. Tanı koymak için, karnı dinlemek (akut bağırsak tıkanıklığının ilk aşaması yoğun bağırsak sesleriyle karakterize edilir) ve renal kolik durumunda hematüriyi belirleyen bir idrar testi yardımcı olacaktır.

Atipik renal kolik ve abdominal felaketlerin ayırıcı tanısı (akut pankreatit, mide ülseri perforasyonu, akut kolesistit)

Vakaların% 25'inde renal koliğin atipik ışınlama ile ortaya çıktığı, böylece ağrının karın boyunca yayılabileceği, hipokondriyuma ve hatta subklavyen bölgelere yayılabileceği unutulmamalıdır.

Ek olarak, akut renal kolik atağına sıklıkla etkilenen tarafta şiddetli ağrı gibi lokal peritonit semptomları eşlik eder. karın duvarı ve karın bölgesini dinlerken bağırsak seslerinin olmaması.

Bu nedenle akut pankreatit, mide ülseri perforasyonu, akut kolesistit gibi abdominal felaketlerle ayırıcı tanının yapılması zor olabilir.

Bu gibi durumlarda hastanın davranışlarına dikkat edin. "de Akut karın“Hastalar, kural olarak, ciddi durumları nedeniyle yataktadır, renal kolik hastaları ise şiddetli ağrı sendromları nispeten tatmin edici bir genel durumla birleştirildiği için odanın içinde koşuştururlar.

Şuna da dikkat etmelisiniz karakteristik semptomlar“akut karın” klinik tablosuna neden olan hastalıklar.

Bu nedenle, mide ülseri perforasyonunun klinik tablosu, ilk önce epigastriumda lokalize olan ve ancak daha sonra yaygın bir karaktere bürünen karakteristik bir hançer ağrısıyla başlar. Bu patolojinin spesifik bir belirtisi, karın kaslarının ("tahta göbeği") alışılmadık derecede güçlü reaktif gerilimidir.

Her şeyden önce doktor, ağrının özelliklerini sorduğu bir anket yapar - ağrı ne zaman başladı, zamanla nasıl değişti, nerede hissediliyor, nereye gidiyor, ağrının doğası nedir ( keskin, donuk, ağrılı, sürekli mevcut veya aralıklı ataklar halinde ortaya çıkan), pozisyon değiştirildiğinde ağrının şiddetinin değişmesi, ağrı kesici aldıktan sonra ağrının azalıp azalmaması. Doktor ayrıca bulantı ve kusma olup olmadığını, bunlara neyin sebep olduğunu ve rahatlama sağlayıp sağlamadığını da sorar. Doktor idrara çıkmadaki değişikliklerle ilgilenmelidir - olup olmadığı ve doğası (örneğin idrarda kan, idrar yaparken ağrı vb.). Bunun ardından doktor geçmişte benzer atakların olup olmadığını, geçmişte ürolitiazis tanısı konup konulmadığını, kişinin idrar yolu hastalıklarının olup olmadığını ve yaşamı boyunca bel bölgesinden yaralanma veya ameliyat geçirip geçirmediğini sorar. .

Görüşmeyi tamamladıktan sonra doktor, aşağıdaki eylemleri içeren klinik muayeneye geçer:

  • Vücut sıcaklığının ölçülmesi.
  • Avuç içi kenarı arkadan onikinci kaburgaya hafif bir vuruşla böbreklerin perküsyonu. Böyle bir vuruş sırasında ağrı ortaya çıkarsa, bu renal kolik belirtisidir ve pozitif Pasternatsky semptomu olarak adlandırılır.
  • Böbreklerin ön karın duvarından palpasyonu (palpasyon). Böbrekleri elle muayene ederseniz, büyümüş veya hafifçe sarkmış oldukları ortaya çıkar.
Bazı durumlarda ek olarak karın palpasyonu da yapılır, Jinekolojik muayene (randevu alın) kadınlar için ve benzer semptomları gösterebilecek diğer hastalıkları dışlamak için rektumun dijital muayenesi.

Bir muayene ve klinik muayeneden sonra doktor, aslında renal kolik tanısı konulan tam bir klinik tablo görür. Daha sonra doktorun klinik teşhisini doğrulamak için laboratuvar ve enstrümantal muayeneler yapılır.

Bir doktor renal kolik için hangi muayeneleri ve testleri önerebilir?

Renal kolik durumunda genel bir idrar testi zorunludur. İdrarda büyük miktarlarda kırmızı kan hücreleri bulunursa veya kan çıplak gözle görülebiliyorsa, bu renal kolik belirtisidir.

Ek olarak, renal kolik için, böbreklerin ve idrar yollarının ultrasonu reçete edilir ve gerçekleştirilir; bu, renal pelvis ve üreterlerdeki taşları görmenize ve ölçmenize olanak tanır, bu da klinik tanının şüphesiz bir onayı haline gelir. Ek olarak, ultrason, varsa böbreklerdeki pürülan odakları tespit edebilir. Ultrason, renal kolik için zorunlu bir muayene yöntemi değildir ve bu nedenle tıp kurumunun teknik ekipman seviyesine bağlı olarak reçete edilebilir veya verilmeyebilir. Yani ultrason, renal kolik teşhisinde daha çok yardımcı bir yöntemdir.

Renal kolik durumunda genel bir idrar testinin yanı sıra bir inceleme de zorunludur. Röntgen karın ve boşaltım ürografisi. Anket Karın röntgeni (randevu alın) böbreklerdeki ve üreterlerdeki oksalat ve kalsiyum taşlarını (X-ışını pozitif) tespit etmenize ve ayrıca bağırsakların durumunu değerlendirmenize olanak tanır. Düz radyografi yalnızca iki tip taşın tanımlanmasına izin verdiği için çok bilgilendirici bir yöntem olmasa da, renal kolik durumunda bu öncelikle aletli muayenelerle yapılır, çünkü çoğu durumda böbrek taşları X-ışını pozitiftir. Ve eğer taşlar karın bölgesinin düz radyografisi ile tespit edilebiliyorsa, diğer enstrümantal muayeneler önerilmeyebilir.

Genel bir idrar tahlili ve düz radyografiden sonra, böbreklerin ve idrar yollarının içine kontrast madde enjeksiyonundan sonra çekilen bir röntgen olan boşaltım ürografisi reçete edilir. Ürografi, böbreklerdeki kan akışını, idrar oluşumunu değerlendirmenizi ve ayrıca renal koliği tetikleyen taşın nerede olduğunu (üreterin hangi kısmında) belirlemenizi sağlar.

Bilgisayarlı tomografi yöntemi renal kolik tanısında oldukça bilgilendiricidir ve boşaltım ürografisinin yerini alabilir. Bu nedenle teknik olarak mümkünse ürografi yerine bilgisayarlı tomografi reçete edilir. Ancak ne yazık ki çoğu durumda, yöntemin yüksek maliyeti, yetersizlik nedeniyle tomografi nadiren reçete edilmektedir. gerekli ekipman ve tıbbi kurumlardaki uzmanlar.

Tahmin etmek

Büyüklüğü 5 mm'ye kadar olan taşlar vakaların %98'inde kendiliğinden kaybolur, bu nedenle cerrahi müdahale ihtiyacı oldukça nadirdir.

Renal kolik atağı durduktan sonra lomber bölgedeki donuk ağrı bir süre devam eder, ancak hastanın genel durumu önemli ölçüde iyileşir.

Daha ileri prognoz renal kolik nedenine bağlıdır. Ürolitiazis durumunda uzun süreli, neredeyse ömür boyu tedavi gereklidir.

Komplikasyonlar

Komplikasyonların gelişme olasılığı, idrar yolu lümeninin tıkanma derecesine, renal kolik gelişiminin nedenine, vücudun genel durumuna, birincil tıbbi öncesi ve tıbbi bakımın zamanındalığına ve yeterliliğine bağlıdır.

En yaygın komplikasyonlar şunları içerir:

  • akut obstrüktif piyelonefrit;
  • ürosepsis ve bakteriyemik şok;
  • etkilenen böbreğin fonksiyonunda azalma;
  • üreteral darlık oluşumu.

Renal kolik için hangi doktora başvurmalıyım?

Renal kolik gelişirse ilerlemenin iki yolu vardır. Öncelikle kendi aracınızla üroloji, nefroloji veya cerrahi bölümünün bulunduğu herhangi bir hastaneye gidebilir ve iletişime geçebilirsiniz. ürolog (randevu alın), nefrolog (randevu alın) veya cerrah (randevu alın). Bir ürolog veya nefroloğa başvurmak en uygunudur çünkü bunlar idrar sistemi hastalıklarını teşhis eden ve tedavi eden uzmanlardır. Ancak ürolog veya nefrolog yoksa renal kolik tanısı ve tedavisi konusunda da gerekli niteliklere sahip bir cerrahla iletişime geçebilirsiniz.

İkinci olarak ambulans çağırabilirsiniz ve gelen sağlık ekibi kişiyi benzer tanıya sahip hastaların kabul edildiği ve uygun uzmanların bulunduğu şehirdeki görevli hastaneye götürecektir.

Renal kolik tedavisi

İlk yardım

Renal kolik için ilk tıbbi yardım, tanının şüphe götürmez olduğu durumlarda, yani ürolitiazis tanısı konmuş hastalarda tekrarlanan tipik ataklarla gerçekleştirilir.

Bel bölgesine sıcak bir banyo veya ısıtma yastığı üreterin spazmını ve taş geçişini hafifletmeye yardımcı olur. Evinizin ecza dolabından antispazmodikler kullanabilirsiniz. Çoğu zaman Baralgin önerilir (antispazmodikler ve analjezik içeren bir ilaç). Bunun yerine No-shpa veya papaverin (antispazmodikler) alabilirsiniz.

Bu ilaçların yokluğunda düz kas kaslarını da gevşeten ve üreter spazmını hafifletebilen nitrogliserin (dil altına yarım tablet) kullanabilirsiniz.

Doktor gelmeden önce hastaya aldığı ilaçları yazması ve idrarda taş geçişini izlemesi tavsiye edilir (idrarın bir kapta toplanması en iyisidir).

Ürolitiyazisin varlığının başka bir akut patolojinin (örneğin apandisit) gelişme olasılığını dışlamadığına dikkat edilmelidir. Bu nedenle atak atipik bir şekilde ilerliyorsa doktor gelene kadar hiçbir şey yapmamak daha iyidir. Isı ve antispazmodikler, akut apandisit veya "akut karın" klinik tablosuna sahip patoloji grubundan başka bir hastalık durumunda bulaşıcı ve inflamatuar süreçleri ağırlaştırabilir.

Acil tıbbi bakım

Renal kolikte ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan ilaçlar
Renal kolik ön tanısı konulduktan sonra öncelikle ağrı sendromunun giderilmesi gerekir. Bunu yapmak için hastaya antispazmodikler veya analjezikler uygulanır.

Tercih edilen ilaçlar:
1. Metamizol sodyum (Baralgin M). Steroid olmayan antiinflamatuar ilaç, analjezik. Orta şiddetteki ağrılarda kullanılır. Erişkinler ve 15 yaşın üzerindeki adölesanlarda intravenöz olarak yavaş yavaş (1 ml/dakika hızında) uygulanır. Uygulamadan önce ampul elinizde ısıtılmalıdır. Uygulamadan sonra idrar pembeye dönebilir (klinik bir önemi yoktur). Alkolle uyumlu değildir, bu nedenle kronik alkolizm ilacın uygulanmasına göreceli bir kontrendikasyondur. Ayrıca kronik böbrek hastalıkları (pyelo ve glomerülonefrit) olan hastalara Baralgin M reçete etmemek daha iyidir ve böbrek yetmezliği mutlak bir kontrendikasyondur. Ek olarak, pirazolonlara (Analgin) aşırı duyarlılık durumunda ilaç kontrendikedir.
2. Ketorolak. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaç, analjezik. Şiddetli ağrılarda kullanılır. İlaç 1 ml'lik bir dozda intravenöz olarak yavaş yavaş (1 ml/15 saniye) uygulanır. 16 yaşın altındaki yaş, ilacın reçetelenmesi için bir kontrendikasyondur. Ek olarak, ilaç şiddetli bronşiyal astımda kontrendikedir. böbrek yetmezliği Ve ülser akut aşamada.
3. Drotaverin (No-shpa). Antispazmodik. 2-4 ml standart çözeltiyi (%2) intravenöz olarak yavaş yavaş enjekte edin. İlaca aşırı duyarlılık ve ciddi böbrek yetmezliği durumunda kontrendikedir. Hipotansiyon, açık açılı glokom, koroner arterlerde şiddetli ateroskleroz veya prostat hiperplazisine eğiliminiz varsa dikkatli kullanın.

Renal kolik sendromu için hastaneye yatış endikasyonları
Renal kolik sendromlu hastalar aşağıdaki durumlarda acil hastaneye kaldırılır:

  • iki taraflı renal kolik;
  • tek böbrekli renal kolik;
  • yaşlılık;
  • ilaçların uygulanmasından sonra pozitif dinamiklerin olmaması (inatçı renal kolik);
  • Kullanılabilirlik klinik işaretler komplikasyonlar (üşümeyle birlikte yüksek ateş, anüri (idrar çıkışının olmaması), hastanın ciddi genel durumu);
  • Ayakta hasta takibi ve tedavisi için koşulların bulunmaması.
Renal kolikli hastaların taşınması sedye üzerinde yatar pozisyonda gerçekleştirilir.

Renal kolik tanısının şüpheli olduğu durumlarda hastalar multidisipliner bir hastanenin acil servisine yatırılır.

Evde bırakılan hastalarda renal koliğin giderilmesine yönelik öneriler
Renal kolik, muayene ve tedavi koşullarının mevcut olduğu ve tanıda şüphenin bulunmadığı durumlarda ayaktan tedavi edilebilmektedir. Dolayısıyla genç ve orta yaşlı hastalara analjezik verilmesinin olumlu bir etkisi varsa, onlara evde böbrek hastalığını hafifletmeye yönelik öneriler verilebilir.

Renal kolik için yatak veya yarım yatak istirahati ve sıkı bir diyet reçete edilir (tablo N10, teşhis edilen ürat ürolitiazis için - tablo N6).

Ağrının daha da hafifletilmesi için termal prosedürler önerilir. Kural olarak, bel bölgesindeki bir ısıtma yastığının veya sıcak bir banyonun iyi bir etkisi vardır.

Taşların geçişini daha sonra izlemek için özel bir kap kullanarak mesanenizi zamanında boşaltmalısınız.

Hastalar aşağıdaki durumlarda ambulans çağırmaları gerektiğini bilmelidir:

  • tekrarlanan renal kolik atağı;
  • ateşin ortaya çıkışı;
  • bulantı kusma;
  • idrar çıkışı miktarında azalma;
  • genel durumun bozulması.
Ayakta tedavi için bırakılan tüm hastaların klinikte bir ürologu ziyaret etmeleri ve ek muayene yaptırmaları önerilir. Çoğu zaman, bir hastanede daha ileri tedavi reçete edilir.

Diyet

Renal koliğin nedeninin tam olarak anlaşılamadığı durumlarda N10 standart tedavi tablosu reçete edilir. Bu diyet, kardiyovasküler sistemin, karaciğerin ve böbreklerin işleyişini iyileştirmenin yanı sıra metabolizmayı normalleştirmek için tasarlanmıştır.

Tedavi tablosu N10, yağ ve karbonhidrat tüketimini azaltarak diyetin enerji değerinde hafif bir azalma anlamına gelir. Sodyum klorür miktarı önemli ölçüde sınırlıdır (yiyecekler tuzsuz hazırlanır). Ağır, sindirimi zor yiyeceklerin (et ve balık haşlanmış olarak servis edilir) yanı sıra karaciğeri ve böbrekleri tahriş eden, şişkinliği artıran ve sinir sistemini harekete geçiren aşağıdaki yiyeceklerden kaçının:

  • taze ekmek, tereyağı ve puf böreği ürünleri, krepler, krepler, kekler;
  • baklagil çorbaları, et, balık, mantar suları;
  • et, balık ve mantar suyuna dayalı soslar;
  • yağlı etler, kaz, ördek, karaciğer, böbrekler, beyin;
  • füme etler, sosisler, konserve etler;
  • yağlı, tuzlanmış, tütsülenmiş balık, havyar, konserve balık;
  • et ve yemeklik yağlar;
  • tuzlu ve yağlı peynirler;
  • haşlanmış ve kızarmış yumurta;
  • tuzlanmış, salamura, salamura sebzeler;
  • baklagiller, ıspanak, kuzukulağı, turp, turp, mantarlar;
  • baharatlı, yağlı ve tuzlu atıştırmalıklar;
  • sarımsak, soğan, hardal, biber, yaban turpu;
  • çikolata, doğal kahve, kakao;
  • kaba lifli meyveler.
Renal kolik atağını hafiflettikten sonra muayeneden geçmek gerekir, ardından diyet tanıya göre ayarlanmalıdır.

Renal kolik nedeni tespit edilirse, atak sırasında altta yatan hastalık dikkate alınarak terapötik beslenme reçete edilir. Tabii bu da dikkate alınır eşlik eden patolojiler(obezite, diyabet, hipertansiyon vb.).

Ürolitiyaziste (KD) renal kolik ataklarının önlenmesi olarak terapötik beslenme

Ürolitiyazis tanısı konduğunda tekrarlayan atak riskinin %80 civarında olduğu istatistiksel olarak tespit edilmiştir.

Hastalığın nedeni olan metabolizmanın bozulması nedeniyle üst idrar yollarında taş oluşma eğilimi ortadan kaldırılmadığından, taşların cerrahi olarak çıkarılması bile iyileşmeyi garanti edemez.

Bu yüzden en iyi önleme yeni saldırılar - taş oluşumunun nedenini bulmak ve tedavi etmek. Enflamatuar süreçlerin taş oluşumuna katkıda bulunduğu unutulmamalıdır, bu nedenle piyelonefrit gibi hastalıkların zamanında tedavi edilmesi gerekmektedir.

Ayrıca su rejiminin taş oluşumu üzerinde önemli bir etkisi vardır, bu nedenle içtiğiniz sıvı miktarı kontrendikasyon olmadığı sürece 3-3,5 litre veya daha fazlasına çıkarılmalıdır.

Sindirim sularına maruz kalmayan ve emilmeyen bitki kökenli maddeler olan diyet lifi (DF) adı verilen maddelerin tüketilmesiyle taş oluşumu riski önemli ölçüde azalır.

Vücut için gerekli olan PV miktarı, günlük kepekli ekmek 100 gr, pancar - 30 gr, havuç - 70 gr, patates - 200 gr, elma veya armut - 100 gr tüketilerek telafi edilebilir.

Ürolitiyazis için uygun şekilde seçilmiş bir diyet aşağıdakilerden biridir: en iyi yol renal koliğin önlenmesi. Ancak yetersiz beslenme ciddi hasara neden olabileceğinden taşların bileşiminin laboratuvarda doğrulanması gerekir.

Ürat oluşturma eğilimi olan ICD'nin neden olduğu renal koliğin önlenmesi için diyet
Ürik asitten (üratlar) taş oluşumu ile ürolitiyazis ortaya çıkarsa, idrar üzerinde alkalileştirici etkisi olan bir diyet gereklidir.

Bu nedenle ek endikasyon yoksa gut hastaları için tasarlanan N6 tablosu çok uygundur.

Oksalat oluşturma eğilimi olan ürolitiyazisin neden olduğu renal koliğin önlenmesi için diyet
Oksalat taşları oluştuğunda, oksalik asit içeren gıdaları sınırlamaya ve kalsiyum antagonisti - magnezyum içeren gıdaların tüketimini artırmaya çalışırlar. Magnezyum açısından zengin besinler arasında buğday ve çavdar kepeği, kepekli ekmek, yulaf ezmesi, karabuğday ve inci arpa, darı, kurutulmuş meyveler.

Patolojinin gelişim mekanizmasına bağlı olarak karbonhidratları, tuzu sınırlayın, askorbik asit, Jelatin.

Bu nedenle aşağıdakiler yasaktır:

  • karaciğer, böbrekler, dil, beyin, tuzlu balık, jelatin üzerinde jöleler ve jöleler;
  • et, mantar ve balık et suları ve sosları;
  • tuzlu atıştırmalıklar, füme etler, konserve yiyecekler, havyar;
  • baklagiller;
  • kuzukulağı, ıspanak, ravent, mantarlar;
  • biber, hardal, yaban turpu;
  • çikolata, kakao, koyu kahve.
Ayrıca pancar, havuç, soğan, domates, siyah kuş üzümü, yaban mersini, tatlılar, reçel, şekerlemeler ve incir de sınırlıdır.

İdrarda artan miktarda oksalat ve kalsiyumun yanı sıra idrarın yüksek alkalin reaksiyonu ve piyelonefritin alevlenmesi ile kalsiyum içeren gıdaları (öncelikle süt ve türevleri) sınırlayın.

Fosfatüri eğilimi olan ürolitiazisin neden olduğu renal koliğin önlenmesi için diyet
Çalışma taşların fosfor-kalsiyum yapısını gösterdiyse, fosfatüri eğilimi ve alkali reaksiyon idrar, daha sonra “ekşi” et ürünlerinin oranını artırarak idrarın asitliğini arttırmak gerekir.

Ayrıca aşağıdakileri içeren ürünleri de sınırlamak gerekir: çok sayıda Fosfor ve kalsiyum içerir ve alkalileştirici bir etkiye sahiptir.

Renal kolik tıbbi terim bel bölgesinde ve alt karın bölgesinde akut kramp ağrısını içeren. Daha sıklıkla bir hastalığın belirtisidir ve birçok faktörün etkisi altında ortaya çıkar. Kolik görünümü vücudun pozisyonuna veya günün saatine bağlı değildir.

Bunun hakkında zaten yazdık, ancak nedenlerine ve bir bütün olarak hastalığın kendisine daha yakından bakalım.

Renal kolik, idrar yolundaki sıkışma veya tıkanıklıklar nedeniyle idrar çıkışının ihlali ile karakterizedir. Bu durumda idrar kanallarının düz kaslarında keskin bir antispazmodik kasılma meydana gelir ve bu da içerideki böbrek basıncının artmasına katkıda bulunur. Bu tür rahatsızlıklar sonucunda keskin ve ani bir ağrı hissi ortaya çıkar.

Gelişime katkıda bulunan faktörler şunlar olabilir: genetik eğilim, hafif ürolitiyazis, bulaşıcı, bakteriyolojik, mantar hastalıkları, uzun süre yüksek vücut ısısı, vücutta sıvı eksikliği, dehidrasyon, yoğun veya aşırı fiziksel aktivite.

Renal kolik ve nedenleri:

  • ürolitiazis nedeniyle taşların geçişi;
  • üreterlerde irin, mukus, kan birikmesi;
  • tümör neoplazmaları;
  • inflamatuar patolojiler: piyelonefrit, nefrit, hidronefroz;
  • böbreklerde tüberküloz;
  • inflamatuar hastalıklar: üretrit, periüreterit;
  • böbreklerin tıkanması veya diğer damar patolojileri (tromboz, kalp krizi)
  • nefroptoz vb.

Erkeklerde böbrek spazmları ayrıca prostatın inflamatuar hastalıkları, prostat kanseri vb. , gebelik patolojileri, kendiliğinden düşükler, düşükler. Ana nedenlere daha yakından bakalım.

Ürolitiyazis hastalığı

Böbreklerdeki spazmlardan kaynaklanan ağrı vakalarının neredeyse %85'inde bu durum ortaya çıkar. Üriner sistemde taş oluşumu ve birikmesi vücuttaki metabolik süreçlerin ihlalinden kaynaklanır: tuz, su, elektrolit dengesi. Bu, idrar yoğunluğunun artmasına ve taş oluşumuna yol açar.

İdrarın durumu üre, kreatinin, sodyum, magnezyum ve sitrik asitten etkilenir. Aynı zamanda kalsiyum, oksalatlar ve ürik asit idrarda taş oluşumuna katkıda bulunur ve bunların artması taş oluşumuna yol açar.

Böbrek taşlarının diğer nedenleri şunlardır:

  • Sıcak iklim yaşam koşulları.
  • Günlük tüketime tabi suyun sertliği ve bileşimi.
  • Doğru beslenme normal metabolizmanın temelidir. Herhangi bir vitamin veya mineralin eksikliği veya fazlalığı varsa taş oluşma riski artar.
  • Yetersiz sıvı alımı dehidrasyona, vücuttaki metabolik süreçlerin bozulmasına ve idrar yoğunluğunun artmasına neden olur.
  • Üriner sistem organlarının yapısı ve yerleşimindeki anormallikler.
  • İdrarın böbreğe geri dönüşü idrarın durgunluğuna katkıda bulunur.
  • Emilim süreçlerini olumsuz yönde etkileyen bulaşıcı, bakteriyolojik veya mantar ajanları besinler. Su-tuz ve elektrolit dengelerinin yanı sıra.
  • Gut, metabolik bozukluklara ve birikimine yol açar. ürik asit organizmada.

Renal kolik, ürolitiyazise yalnızca üreterlerin veya idrar kanallarının tıkanması aşamasında, ağrı, üremi ve idrar durgunluğunun eşlik ettiği taş salınımı sürecinde eşlik eder. Açık Ilk aşamalarÜrolitiyazis klinik bir tablo olmadan ortaya çıkar.

Üreterin sıkışması veya daralmasına böbreklerdeki toplama sisteminde artan basınç eşlik eder. Çocuklarda renal kolik sıklıkla bu nedenle ortaya çıkar.

Böbreğin patolojik hareketliliği böbrek damarlarının ve üreterin sıkışmasına veya gerilmesine yol açar. böbrek destek aparatı işlevsiz olduğunda ortaya çıkar. Genellikle hamilelik sırasında kadınlarda teşhis edilir.

Kötü huylu (onkoloji) veya iyi huylu (hemanjiyom) nitelikteki neoplazmalar. Bu tür engeller, idrar çıkışının yönü ve niteliğinde bir değişikliğe ve ayrıca idrar yolu lümeninin daralmasına yol açabilir.

Periton ve beldeki yaralanmalar iç organlara ciddi şekilde zarar verebilir. Güçlü bir darbe veya mekanik etki ile, üzerinde yara izlerinin oluştuğu yüzey dokuları etkilenerek üreterin daralmasına neden olur.

Üriner sistem hastalıklarına kalıtsal yatkınlığın yanı sıra organın yapısındaki ve konumundaki genetik anormalliklerle böbreklerde kolik olasılığı artar.

Üremi

Kan oluşumu ve üreterlerin ve üretranın lümeninin tıkanması, muhtemelen yaralanmalardan, başarısız operasyonlardan, tümörlerden sonra. Bel ve peritonun yaralanması kan damarlarının yırtılmasına ve iç kanamanın açılmasına neden olabilir. Kan idrara girdiğinde pıhtılaşma olasılığı yüksektir.

Üreminin nedeni, idrar sisteminin organlarından geçerken kan salınımıyla onlara zarar veren taşlardır. Büyük boyutlara ulaşan iyi huylu ve kötü huylu tümörler, yavaş yavaş patlayan ve idrarın içine kan sızdıran damarlara baskı yapar.

İrin birikmesi

Böbrekler iltihaplı hastalıklardan zarar gördüğünde irin oluşumu meydana gelir. En yaygın olanı piyelonefrittir. İdrardaki büyük miktarlardaki irin pıhtı oluşturur ve idrar boyunca ilerleyerek üreterlerin lümenlerini daraltır. Ana sebepler cerahatli akıntı piyelonefrit için stafilokok, Escherichia coli, Proteus ve diğer virüsler bulunur. Bu enfeksiyonlar idrar organlarında kan, lenf veya etkilenen diğer genitoüriner organlardan meydana gelir. Ayrıca kişisel hijyen kurallarına uyulmaması, hipotermi, vücudun bağışıklık güçlerinde azalma veya endokrin sistem hastalıkları durumunda böbrek enfeksiyonu olasılığı artar.

Alerji

Renal koliğin klinik tablosu böbrek, üretra ve üreterlerin mukoza zarının şişmesi sırasında da kendini gösterebilir. Bir alerjen idrar organlarına nüfuz ettiğinde vazodilatasyon meydana gelir. Lenf düğümleriüreterlere baskı uygulayarak idrarın normal çıkışını engeller.

Hastalığın belirtileri

Klinik tablo altta yatan nedenin hastalığına bağlıdır: erkeklerde ve kadınlarda renal koliğin ana semptomları aynıdır - ilk his keskin, delici bir ağrıdır.

Bilateral renal kolik, lomber, kasık ve karın bölgelerinin her iki tarafında ağrı ile birlikte görülür. Sol taraflı renal kolik, sol organın yan tarafında ağrı ile kendini gösterir. Sağ renal kolik sağ tarafta ağrı olarak kendini gösterir ve sıklıkla apendiks iltihabı veya karaciğer patolojileriyle karıştırılır.

Erkeklerde akut renal kolik ve renal kolik belirtileri, üreterin pelvise girdiği yer tıkandığında göbek bölgesinde keskin, kesici bir ağrının ortaya çıkmasına ve hastalıklı organın yan tarafına yayılmasına neden olur. Göbek deliğinde ortaya çıkan ağrı uyluk bölgesine yayılıyorsa sorun üreter bölgesinde olabilir. Erkeklerde peniste, kadınlarda ise klitoral bölgede ağrının eşlik ettiği renal kolik, üreterin mesaneye aktığı bölgede sorunlara işaret eder.

Bir sonraki işaret sindirim bozukluğudur. Bu bozukluklara mide bulantısı, şişkinlik ve bağırsak yetmezliği hissi eşlik eder. Bir kerelik kusma da sıklıkla renal kolik ile ortaya çıkar.

Diüretik bozukluklar, kasık, bel ve pelvik bölgelerde ağrının eşlik ettiği, idrara çıkma sırasında güçlü bir kesme ağrı hissi olarak kendini gösterir. Renal kolik ile idrarda kan görülür; kan pıhtıları, çizgiler veya cerahatli ve mukoza akıntısı.

Genel zehirlenme durumunda erkek ve kadınlarda renal kolik belirtileri: artan vücut ısısı, ateş ve titreme. Böbrek içi basıncın artmasının etkisiyle veya sinir sisteminin işleyişini etkileyerek kalbin işleyişinde bozulmalara neden olan şiddetli ağrı sonucunda kan basıncında artış meydana gelebilir.

Teşhis

Renal kolik tanısı hastayla görüşülerek, muayene edilerek, laboratuar çalışmaları yapılarak konur. enstrümantal yöntemler araştırma.

Sorgulama ve inceleme

Hastayı sorgulamak, ağrı sendromunun doğasını ve süresini, eşlik eden semptom ve sindirim sistemi bozuklukları, kardiyovasküler sistem ve diüretik fonksiyon bozukluklarının belirlenmesine yardımcı olur. Herhangi bir patolojiye kalıtsal yatkınlık ve üriner sistem organlarının anormal yapısı konusuna özel önem verilmektedir. Anket, hastanın geçmişte inflamatuar hastalıklar, ürolitiyazis, tümörler veya nefroptoz geçirip geçirmediğini belirler.

Ayrıca önemli nokta Anamnez toplama sürecinde diyet, tüketilen sıvı miktarı, yaşanılan bölge ve iş yeri hakkında veriler sağlanır. Ürolog ayrıca gastrointestinal sistem ve kas-iskelet sistemi patolojilerini de dikkate alır.

Muayene ağrının oluştuğu bölgenin palpasyonundan oluşur.

Laboratuvar teşhisi

Laboratuvar teşhis yöntemleri, idrarın genel göstergelerinin, bakteriyolojik ortamın ve antibakteriyel ilaçlara direncinin incelenmesini içerir. Araştırma yapmak için sabah ve günlük idrar örneklerinin sağlanması gerekir. Laboratuvar teşhisi sırasında idrarın hacmi ve yoğunluğu, mukus, kan, tuzlar, minerallerin varlığı ve içindeki üre ve kreatinin konsantrasyonu belirlenir. Elde edilen veriler böbreklerin ve diğer idrar organlarının durumunun belirlenmesine yardımcı olur. Diğer hastalıkların arka planına karşı kolik ile kalsiyum, oksalatlar, üremi ve irin artışı kaydedildi.

Enstrümantal çalışmalar

Ana araştırma yöntemleri ultrason ve röntgen teşhisidir. Bu yöntemler üriner sistemin durumunu ve yapısını belirlemeyi mümkün kılar. Sırasında enstrümantal teşhis Genellikle renal kolik ile karıştırılan bağırsak koliklerine neden olabilecek gazların birikimi olan bağırsakları incelemek gerekir.

Böbrek patolojileri, pelvisin boyutunun artması, organın sınırlarının çoğalması, kum, tuz ve taş oluşumu ve birikmesi, ödem ve irin ile gösterilecektir.

X-ışını teşhisi, ultrasonla karşılaştırıldığında daha net verilere sahiptir. Doğru tanıyı koymak için karın bölgesinin röntgen muayenesi yapılır ve bu da iç organların görselleştirilmesine yardımcı olur. Gerekirse, bir kontrast araştırma yöntemi kullanılabilir - idrar sisteminin organları tarafından emilen ve idrarla atılan bir boyanın intravenöz uygulanmasını içerir.

Ayırt edici teşhis

Akut karın patolojileri, jinekolojik hastalıklar, erkeklerde genitoüriner patolojiler ve nörolojik bozukluklar için renal kolik ayırıcı tanısı gereklidir.

Renal kolik ve ayırıcı tanı, hastada mevcut belirtilerin eşlik etmediği bir hastalığın dışlanmasıyla gerçekleştirilir.

Sağdaki renal kolik, benzer bir etkiye sahip oldukları için apandisit krizi olabilir. semptomatik resim. Patolojiler arasındaki farklar:

  • kolik ile ağrı hareketlidir ve femoral ve kasık bölgelerine yayılabilir, apandisit ile ağrı sadece sağ tarafta lokalize olur;
  • sırtüstü pozisyonda apandisit ile ağrı hissi azalır, kolik ile iyileşme olmaz.

Aynı klinik tablonun eşlik ettiği renal ve hepatik kolik arasında ayrım yapmak gerekir. Ancak böbrek spazmı ile beslenme şekliyle bir bağlantı vardır (kızarmış, yağlı yiyecekler tüketildiğinde, yemekten üç saat sonra spazm ve ağrı olasılığı artar), karaciğerde görülmeyen bir bağlantı vardır. Ayrıca patolojili ağrı yukarıya, karaciğer ağrısı ise aşağıya doğru yönlendirilir.

Ayırt etmek de lazım bağırsak bozuklukları böbrekteki spazmdan kaynaklanan tıkanıklık veya kolik dahil. Dışlama yoluyla yapılan bir çalışma sırasında kusmanın doğasına dikkat edilir. Birincisine, rahatlama sağlamayan tekrarlanan kusma eşlik eder. İkinci patolojide kusma yalnızca bir kez meydana gelir

Kas-iskelet sistemi problemleriyle ilişkili ağrı, hastanın ağrı ataklarına karşı davranışsal reaksiyonları kullanılarak ayırt edilebilir: kas-iskelet sistemi problemlerinde hasta spazm sırasında donar. Ağrı sırt ve kalçalara yayılır.

İlk yardım

Renal kolik için ilk yardım, ağrıyı azaltmak için temel tekniklerin kullanılmasını içerir. Renal kolik için ilk yardım şunları içerir:

  • sıcak banyo yapmak spazmları hafifletmeye ve ağrıyı gidermeye yardımcı olur;
  • banyo, bir ısıtma yastığı veya bir şişe su uygulanarak yerel ısı ile değiştirilebilir. ılık su ağrıyan noktaya;
  • antispazmodikler alarak spazmı ve ağrıyı azaltmak için en uygun ilaç No-spa'dır;
  • ağrı kesiciler (Keton, İbuprofen) çok dikkatli alınmalıdır: sol taraftaki ağrı için bunları almak kabul edilebilir, çünkü sağ taraftaki ağrı diğer birçok hastalığın belirtisi olabilir.

Önleme

Kas spazmının nedeni ürolitiyazis ise, temel önleyici tedbir, taş türüne bağlı olarak belirli gıdaların hariç tutulduğu bir diyet uygulamaktır.

Renal koliğin önlenmesi: azalma olumsuz etki Stresten kaçının, hipotermiden, dehidrasyondan, yaralanmadan ve hareketsiz bir yaşam tarzından kaçının.

Tedavi

Şüpheli tanı konulduktan sonra renal kolik için acil bakım yapılır. Bu amaçla renal kolik yardımı, antispazmodik, antiinflamatuar ilaçların (Metamizol, Ketorolak, Drotaverin) kas içine uygulanmasını içerir.

Daha sonra, renal koliğin nasıl ortaya çıktığına değinen sağlık personeli, ağrı sendromunun her iki organı da etkilemesi veya diğerinin yokluğunda birini etkilemesi durumunda gerekli olan hastaneye kaldırılma konusuna karar verir. Ayrıca yaşlılar ve antispazmodik aldıktan sonra ağrıları geçmeyen hastalar için hastanede gözlem gereklidir. Özellikle tehlikeli olan, diğer sistemlerin zehirlenmesi ve bozulması belirtilerinin eşlik ettiği spazmdır.

Operasyon

Cerrahi acil Bakımürolitiyazis ve diğer ciddi komplikasyonlar için (hidronefroz, kırışıklık, ilaç tedavisinin etkisinin olmaması).

Renal kolik için büyük taşlara uzaktan dalga ile taş kırma, endoskopik ve açık böbrek ameliyatı ile ilk yardım derhal yapılır.

Ayrıca renal kolik komplikasyonları olduğunda cerrahi müdahale gereklidir:

  • enfeksiyonun gelişmesine yol açan idrar retansiyonuna bağlı piyelonefrit ve hidronefroz;
  • üremik zehirlenme;
  • vücudun ürolitiyazis sırasında biriken zararlı bileşiklerle zehirlenmesi.

Böbrekteki spazma göbek, bel ve kasıklara yayılabilen bir ağrı hissi eşlik eder. Kural olarak, bu böbrek patolojilerinin semptomlarından biridir, bu nedenle bağımsız olarak gelişmez ve altta yatan hastalığın diğer semptomları eşlik eder. Ağrı oluşursa sıcak bir banyo yapmalı veya sıcak kompres uygulamalı, ambulans gelene kadar No-shpa almalısınız. Hastane ortamında patoloji kullanılarak tedavi edilir. konservatif tedavi veya derhal.

İdrar akışının engellenmesinden kaynaklanan ağrı çok acı vericidir ve ciddi bir sağlık tehlikesine işaret eder.

Böbrek bölgesindeki akut ağrı geçmezse, vücut pozisyonunuzu nasıl değiştirirseniz değiştirin, başlamış olması oldukça muhtemeldir. Kadınlardaki semptomlar, bu hastalıkta ağrının sadece belin alt kısmına değil, aynı zamanda vajinal bölgeye bile “yayılması” bakımından farklılık gösterir.

Doğum yapmış olanlar, kadınlarda renal kolik belirtilerini doğum öncesi kasılmalarla karşılaştırırlar. Ağrı herhangi bir görünür önkoşul olmaksızın aniden ortaya çıkar ve çok uzun süre devam edebilir.

Kolik olduğunu gösteren belirtiler şunlardır:

  1. ağrı yalnızca bir tarafta lokalizedir;
  2. paroksismal doğası;
  3. idrar yaparken artan ağrı;
  4. bazen idrarda görülen kan ve irin pıhtıları;
  5. yüksek vücut ısısı ve kan basıncında dalgalanmalar.

Bu böbrek probleminde idrar akışındaki değişiklikler özellikle fark edilir. Vücudu terk eden sıvı gözle görülür şekilde azalır ve bazen hastalığa neden olan sıvı da onunla birlikte ortadan kaldırılır.

Kadınların karakteristik özelliği olan renal koliğin karakteristik belirtileri, saldırının uyluk, kasık ve cinsel organlarda ağrı ile yanıt vermesi, oturamama, ayakta duramama ve yürüyememeye yol açmasıdır.

Nedeni ne?

Adil cinsiyette renal kolik oluşumunu tetikleyen ana faktörün organdaki taşların ortaya çıkması olduğu düşünülmektedir ve toplam vaka sayısının yalnızca yüzde onunun jinekolojik ve diğer sorunlardan kaynaklandığı düşünülmektedir.

Böbreklerde sıvı tutulmasının nedenleri şunlar olabilir:

  1. iltihaplanma veya alerji nedeniyle şişme;
  2. refleks spazmları;
  3. vazokonstriksiyon ve trombozun neden olduğu patoloji;
  4. çeşitli doğadaki tümörler ve.

Bu organın (sözde "") prolapsusu, iç hematomlarla ilişkili çeşitli yaralanmaların yanı sıra çok acı verici olabilir.

Renal kolik ile karıştırılabilecek hastalıkların listesi oldukça geniştir.

Apandisit, omurga hastalıkları ve akut pankreatit, mide ülseri, hepatik kolik ve bağırsak tıkanıklığında çok benzer bir klinik tablo görülmektedir.

Jinekolojik faktör de rol oynar. Birçok kişi, “kadın sorunlarının” sıklıkla böbrek bölgesinde ağrıyla kendini hissettirdiğini biliyor.

En tehlikeli olmasa da yaygın bir neoplazm - rahim miyomları - büyüme süreci sırasında idrar yolunun yakınında sıvının çıkışını engelleyecek yapışıklıklar oluşturabilir. Bu renal kolik varyantlarından biridir.

Kolik benzeri duygular, farklı nitelikteki jinekolojik hastalıklardır:

  1. yumurtalık kistinin burulması;
  2. eklerin iltihabı;
  3. ektopik gebelik;
  4. fallop tüpünün yırtılması.
Herhangi bir jinekolojik hastalık sadece sağlık açısından tehlikeli olmakla kalmaz, aynı zamanda yaşamı tehdit eder. Bu nedenle tanının hemen konulması gerekmektedir.

Taşları hareket ettiren aktiviteler

Akut böbrek ağrısı çoğu zaman birdenbire ortaya çıkıyor gibi görünüyor.

Ancak onları tetikleyen faktörler hala mevcuttur - bunlar taşların yer değiştirmesine ve idrar çıkış yollarının tıkanmasına yol açan süreçlerdir.

İçeride oluşan taşlar aktif spor veya ağır fiziksel emekle harekete geçirilebilir.

Vücudun dehidrasyonu büyük ölçüde aynı sonuçlarla doludur. Bazen sık görülen idrar durgunluğu, neden olduğu kalıtsal bir sorundur. bireysel özellikler bir kişinin anatomisi.

Hem çocuk hem de yaşlı adam Kadınlar arasında en fazla sayıda vaka, en aktif ve güçlü vücutlu olan 30-50 yaş kategorisine aittir.

Kadınlarda koliğin kadınlara göre daha az teşhis edilmesinin cinsiyet özellikleriyle hiçbir ilgisi yoktur: Daha güçlü cinsiyetin temsilcileri sağlıklarına özellikle dikkat etmezler ve çoğu zaman hastalıklarını aşırı uçlara taşırlar.

Barış ve su yok

Renal kolik tanısı daha sonraya ertelenemez ve başarılı olamazsınız: Bu durumdaki ağrı o kadar şiddetlidir ki, kadınlar taşikardi yaşamaya başlar ve hatta bazen bilinçlerini bile kaybederler.

Böyle bir durumda acil servisleri kullanmak en iyisidir.

Ancak her ihtimale karşı, bu hastalık için kendi kendine ilk yardım sağlama kurallarını hatırlayın. Hastanın tamamen dinlenmeye ihtiyacı olacak, en ufak bir hareket bile yapmamalı - bu sadece ağrıyı artıracaktır.

Bu nedenle atak geçiren kadını rahat bir yere yatırın, ağrı kesici (analjezik) veya antispazmodik vermeye çalışın ve doktorlar gelene kadar onu rahatsız etmemeye çalışın. İltihap olmadığından kesinlikle eminseniz, sırtınızın alt kısmını bir ısıtma yastığıyla ısıtarak ağrıyı hafifletmeyi deneyebilirsiniz, ancak risk almamak daha iyidir - sonuçta, saldırının gerçek nedenleri bilinmemektedir. Sen.

Hiçbir durumda hastaya içecek bir şey vermeyin; bu onun durumunu daha da kötüleştirecektir. İlaç kullanıyorsa, ilaçların adlarını gelen sağlık ekibine verdiğinizden emin olun.

Hamilelik sırasında semptom ve bulguların özellikleri

Hamile bir kadında daha önce ürolitiyazis varsa, tüm vücudun yeniden yapılandırıldığı bu zor dönemde, durum kötüleşebilir ve hamilelik sırasında böbreklerde akut ağrıya neden olabilir. Bu durumun bir başka nedeni de diğer böbrek hastalıkları olabilir.

Hamilelik sırasında böbrek kolikine eşlik eden belirtiler:

  1. Kural olarak, hamilelik sırasında sağ böbrek ağrıyor, ağrı kasıklara, iç dudaklara ve uyluklara yayılıyor;
  2. üreterler boyunca ağrılı hisler;
  3. ateş ve titreme;
  4. bazen mide bulantısı veya kusma.

Bazen bu belirtileri gösteren daha sonraki aşamadaki kadınlar, kasılmaların başlangıcı sanılarak doğrudan doğumhaneye getiriliyor. Taş düşmesi nedeniyle idrarda kan görülmesi de anne adayını ciddi anlamda korkutabilir.

Hamile bir kadına nasıl yardım edilir?

Hamile kadınlarda herhangi bir stres ve akut ağrı, erken doğuma veya fetüsün ciddi intrauterin patolojisine neden olabilir. Bu nedenle hamilelik sırasında böbreklerle ilgili sorunlar ortaya çıkarsa, bu kategorinin temsilcilerine yönelik yardım profesyonel ve çok hızlı olmalıdır.

Hamilelik sırasında böbreğiniz ağrıyorsa, ilk belirtilerde derhal doktora başvurun. Ve onun gelişini beklerken şunları yapmalısınız:

  1. hastaya etkili bir antispazmodik verin - Papaverin veya;
  2. acının biraz daha az olacağı bir vücut pozisyonu bulmaya çalışın;
  3. Kriz geçiren kadını sakinleştirmeye çalışın.

Diğer durumlarda kullanılabilecek bir çare - sıcak bir ısıtma yastığı - hamile kadınların yanı sıra sıcak su içeren bir banyo tarafından kullanılması yasaktır. sıcak su, narkotik ağrı kesiciler.

Hamile hastaların tedavisi sadece tıbbi bir hastanede yapılır.

Dayanılmaz acılardan kaçınmak için...

Renal kolik hiç kimsenin hayatında yaşamak isteyebileceği bir duygu değildir.

Sağlığınıza sürekli dikkat ederseniz ve önlenmesinde önemli rol oynayan doğru beslenmeyi izlerseniz ciddi hastalıklar önlenebilir. Her zaman optimal içme rejimine uymak ve dehidrasyonu önlemek önemlidir.

Günde iki litre su - saf veya limon ilaveli, bitkisel infüzyonlar - bu sıvının bir kişi için ortalama tüketimidir. Vücudunuzda taş oluşma eğilimi varsa bireysel beslenmeniz konusunda doktorunuza danışın.

Temas halinde

Renal kolik, düz kas spazmlarından kaynaklanır. Bu, idrar yolunun tıkanmasıyla ilişkili karmaşık semptomların adıdır, bunun sonucunda idrarın böbrekten mesaneye çıkışı engellenir.

Hastalığın tanımı

Kolik sadece renal değil aynı zamanda bağırsak veya hepatik de olabilir. Böbreklerde belirli faktörlerin etkisi altında idrarın böbrekten idrar yolu yoluyla mesaneye çıkışı bozulur. Benzer faktörler kanalın mekanik tıkanması olabileceği gibi genetik bir faktör de olabilir.

Patoloji oldukça yaygındır ve hastaya acil yardım gerektirir, çünkü yardım sağlanmazsa ciddi komplikasyonlar gelişebilir.

Kolik etiyolojisi

Renal kolik nedenleri şunlar olabilir:

  • – Renal kolik ataklarının yüzde doksanından fazlası üst idrar yolu hastalığının bir sonucu olarak gelişir. Hastalık, idrar çıkışını engelleyen taş veya taş adı verilen taşların birikmesiyle karakterize edilir.
  • Renal kolik atağı, renal pelvisteki akut inflamasyonun odağından kaynaklanabilir - bu tür inflamasyon, piyelonefrit sırasında irin veya mukus ile tıkanmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar.
  • Renal kolik, böbrek hasarının yanı sıra böbrek tüberkülozu sonucu da ortaya çıkabilir.

Renal koliğin nedeni idrar kanalının geniş hematomlarla veya pelvik bölgede herhangi bir nitelikteki neoplazmlarla sıkışması olabilir.

Ürolitiyazis için risk faktörleri

Renal kolik ve ürolitiazis, tıbbi araştırma, çoğunlukla otuz yaşından sonra gelişir ve kadınlarda erkeklere göre daha az ürolitiazis vakası vardır.

Bu çalışmalar aynı zamanda diyetinde yeterince silikon ve molibden bulunmayan hastalarda hastalığın daha sık geliştiğini de göstermektedir.

Bu faktörlere ek olarak ürolitiyazise şunlar da neden olabilir:

  • İdrarın kronik durgunluğu ile birlikte idrar kanalının konjenital kusurları;
  • Örneğin profesyonel sporlar sırasında sürekli fiziksel aktivite;
  • Genetik yatkınlık - hastaların yarısında ailede patoloji öyküsü vardır;
  • Malabsorbsiyon sendromu vücutta kronik su eksikliğinin eşlik ettiği bir durumdur;
  • Paratiroidizm veya – çoklu.

Tuzlu yiyecek veya et, süt, yumurta bağımlısı hastalarda renal kolik daha sık görülür; aşırı hayvansal protein de böbrek taşı oluşumuna katkıda bulunur.

Patogenez

Renal koliğe kramp, akut ağrı eşlik eder. Üreterin düz kaslarının refleks spazmının bir sonucu olarak ortaya çıkar; spazm da idrar çıkışının ihlaline bir yanıttır.

Ağrı sendromu ayrıca pelvisteki basınç değişikliklerinin yanı sıra böbreklerdeki mikro dolaşımın bozulmasıyla da desteklenir. Bozulmuş mikro dolaşımın bir sonucu olarak, etkilenen organın boyutu artmaya başlar ve innervasyonlu alanlar gerilir.

Belirtiler

Kadınlarda ve erkeklerde ilk belirtiler, herhangi bir uyarı belirtisi olmaksızın ani ve akut ağrıdır. Renal kolik atağı ile gerginlik, stres veya fiziksel aktivite arasında net bir bağlantı yoktur.

Renal kolik belirtileri şunlardır:

  • Vücudun pozisyonuna veya hareketlerine bağlı olmayan keskin ağrı.
  • Taş pelvisteyse, sırtın alt kısmında ağrı tespit edilir ve ağrılı bir dışkılama dürtüsüyle birlikte karın boşluğuna ve rektuma yayılabilir.
  • Taşlar doğrudan böbreklere yerleştirildiğinde, ağrı sendromu etkilenen böbrek bölgesinde lokalize olup kasıklara ve dış cinsel organlara yayılır.
  • Karakteristik, bulantı ve kusmanın eşlik ettiği ağrıdır. Üstelik kusma sonrasında mide bulantısı hissi kaybolmaz ve durum düzelmez.
  • Bir diğer açık bir işaret– idrarda kan bulunması ve hem çıplak gözle hem de gözle fark edilebilmesi laboratuvar teşhisi kan mikroskobik miktarlarda girerse.
  • Taşlar mesaneye ne kadar yakınsa, ağrılı idrara çıkma isteği o kadar sık ​​görülür. Mesane.
  • Sıcaklık ve ateşin artması, resmin bulaşıcı bir lezyonla desteklendiğini gösterir.

Ağrının ve diğer semptomların şiddeti taşların büyüklüğüne bağlı değildir ve farklı sayı ve büyüklükteki böbrek taşları için aynı olabilir.

Ayırıcı tanı

Böbrek kolikinin semptomlarını ve tedavisini yalnızca kalifiye bir doktor belirleyebilir, çünkü hastalığın kendisi, semptomlarıyla diğer birçok patolojiyi maskelemektedir. Bu aşama böbreklerdeki patolojileri akut ağrı sendromuna neden olabilecek diğer hastalıklardan ayırmak için tasarlanmıştır:

  • Kolesistit, apandisit, pankreatit, akut bağırsak tıkanıklığı veya delikli ülser;
  • Kadınlarda akut jinekolojik hastalıklar;
  • Üretrit, prostatit ve sistit;
  • Anevrizma ve nörolojik patolojiler;
  • Siyatik, siyatik.

Çeşitli ağrı sendromları için farklı ayırıcı tanılar yapılır. Örneğin böbrek pelvisindeki iltihaplanma, kusma, mide bulantısı ve karın ağrısının da eşlik ettiği akut cerrahi hastalıklara benzeyebilir.

Kadınlarda jinekolojik hastalıklar ve renal kolik belirtileri, yerleşim yerine veya alt kısmına bağlı olarak çok benzerdir.

Taşlar üreterlerin çok alt kısmında yer alıyorsa, ağrının da eşlik ettiği sık idrara çıkma isteği vardır ve öncelikle kolik ile sistit, üretrit ve prostatit arasında ayrım yapmalısınız.

Sağ taraflı kolik

Sağ taraflı kolik, akut apandisit ve biliyer kolikten ayırt edilmelidir. İlk belirtiler oldukça benzerdir, ağrı keskin bir şekilde ortaya çıkar ve hemen akut paroksismal bir karaktere sahiptir.

Renal kolik ile apandisit arasındaki fark, akut apandisitte hasta cenin pozisyonunda sağ tarafa yatarsa ​​ağrının hafiflemesidir, bu da akut kolikte işe yaramaz.

Hepatik kolik sağ tarafta sırtın alt kısmına yayılabilir, ancak sıklıkla kızarmış veya kızartılmış yemekle ilişkilendirilir. yağlı gıdalar. Hepatik kolikten kaynaklanan ağrı genellikle yukarıya, kürek kemiğinin altına ve omuza doğru yayılırken, renal kolikten kaynaklanan ağrı sıklıkla aşağıya doğru yayılır.

Akut bağırsak tıkanıklığı ilk başta kramp ağrısı, bulantı ve kusma ile de karakterize edilebilir. Ayrıca kolikte olduğu gibi vücudun herhangi bir pozisyonu durumu değiştirmez ve ağrı hafiflemez.

Ancak bağırsak tıkanıklığı sürekli kusma ile karakterize edilirken, kolikte ara sıra görülür. Teşhis, karın bölgesini dinlemenin yanı sıra kandaki yabancı maddelerin varlığı açısından idrarın analiz edilmesini gerektirir.

Karın kazaları

Karın içi felaketlere akut pankreatit, delikli ülser, akut kolesistit denir. Vakaların dörtte birinde renal kolik görünümüne atipik ağrı eşlik eder ve tanısını zorlaştırır.

Atipik ağrılar şunları içerir:

  • hipokondriyum;
  • Köprücük kemiği;
  • karın bölgesi;
  • Kalp;
  • Omuzlar.

Semptomlar, örneğin karın duvarının palpasyona karşı yüksek hassasiyeti, bağırsak seslerinin yokluğu gibi peritonit belirtileri ile desteklenebilir.

İÇİNDE bu durumda doktor hastanın davranışından sonuç çıkarabilir. Şu tarihte: karın kazaları hasta sırtüstü pozisyondadır, çünkü bu ağrıyı bir miktar hafifletir, oysa renal kolikte hareketlilik korunur.

Yukarıda açıklanan kolik farklılaşma örneklerine ek olarak, kadınlarda ayırıcı tanının özelliği de dikkate alınmalıdır. Bu durumda kolik aşağıdaki patolojilerden ayrılmalıdır:

  • Tüp kürtajı;
  • Fallop tüpü yırtılması;
  • Yumurtalık felci;
  • Kist pedikülünün burulması;
  • Ektopik gebelik.

Hastaya son adet tarihi ve fiziksel aktivitesi hakkında soru sormak kolik tanısına yardımcı olacaktır. Nabız ve kan basıncı ölçülür - akut jinekolojik patolojilerde kan basıncında azalma, baş dönmesi ve kalp atış hızında artış gözlenir.

Acil Bakım

İlk yardım ancak tanı doğru ve şüpheye yer bırakmayacak şekilde konulduğunda endikedir. Ambulans gelmeden önce renal koliğin giderilmesi şu şekilde gerçekleştirilir:

  • Üreterdeki spazmları hafifletmek için bel bölgesine sıcak bir ısıtma yastığı yerleştirilir;
  • Spazmları hafifletmek için Papaverin, Baralgin, Drotaverine;
  • Listelenen antispazmodikler evinizdeki ecza dolabında bulunmuyorsa dil altına yarım Nitrogliserin tableti kullanın;
  • Ziyarete gelen doktorun hastanın durumu hakkında hatalı çıkarımlarda bulunmaması için, alınan ilaçların miktarını ve adını mutlaka hatırlamalısınız.

Böbrek taşı varlığı açısından idrarın izlenmesi gerekir. Saldırı atipik ise, herhangi bir işlem yapmadan doktorun gelmesini beklemek daha iyidir, çünkü ürolitiazisin varlığı apandisit veya peritonun enfeksiyöz lezyonlarının gelişimini dışlamaz.

İlaçlar

Doktor gelmeden önce renal kolik tedavisi aşağıdaki ilaçlarla yapılabilir:

  • Baralgin, analjezik etkiye sahip, steroidal olmayan bir antiinflamatuar ilaçtır. Yavaş yavaş intravenöz olarak uygulanır; ampul önce elde ısıtılır. Böbrek hastalıkları için kullanılmaz - glomerülonefrit, piyelonefrit, böbrek yetmezliği. Analjine alerjisi olan hastalarda kontrendikedir.
  • Ketorol, yüksek yoğunluklu ağrı için kullanılan, steroidal olmayan bir anti-inflamatuar ilaçtır. Bir mililitreden fazla olmamak üzere intravenöz olarak uygulanır. 16 yaşın altındaki hastalarda ve ayrıca bronşiyal astım, ülser ve böbrek yetmezliği olan hastalarda kontrendikedir.
  • Drotaverine, iki mililitreye kadar intravenöz olarak uygulanan antispazmodik bir ilaçtır. Böbrek yetmezliği, hipotansiyon, glokom, ateroskleroz, prostat hiperplazisinde kontrendikedir.

Hastaneye yatış

Renal kolikli hastaların hastaneye yatırılması aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir:

  • Hasta elli yaşın üzerindedir;
  • her iki böbreğin koliği;
  • Sadece bir böbreğin varlığında kolik;
  • İlaçları kullandıktan sonra etki eksikliği - inatçı bir kolik atağı;
  • Komplikasyon belirtileri – titreme, şiddetli durum, ateş;
  • İmkansızlık ayakta tedavi hasta.

Hastanın elli yaşın altında olması ve rahatlatıcı ilaçların kullanımının gözle görülür bir etki göstermesi durumunda tedavi ayakta tedavi bazında da yapılabilir.

Renal koliği tedavi etmek için Pevzner'e göre on numaralı diyet olan yatak istirahatine ihtiyacınız olacak. Hastaların ayrıca idrarlarını sürekli izlemeleri gerekir - taşların geçişini izlemek için ayrı kaplarda toplanır.

İnsan vücudu makul ve oldukça dengeli bir mekanizmadır.

Bilim tarafından bilinenlerin arasında bulaşıcı hastalıklar bulaşıcı mononükleozun özel bir yeri vardır...

Resmi tıbbın “anjina pektoris” olarak adlandırdığı hastalık, dünya çapında uzun zamandır biliniyor.

Kabakulak (bilimsel adı: kabakulak) bulaşıcı bir hastalıktır...

Hepatik kolik, kolelitiazisin tipik bir belirtisidir.

Beyin ödemi vücuttaki aşırı stresin bir sonucudur.

Dünyada hiç ARVI (akut solunum yolu viral hastalıkları) geçirmemiş insan kalmadı...

Sağlıklı vücut Bir insan sudan ve yiyeceklerden elde edilen o kadar çok tuzu emebilir ki...

Bursit diz eklemi Sporcular arasında yaygın bir hastalık...

Kadın tedavisinde renal kolik belirtileri

Sağdaki kadınlarda renal kolik belirtileri: tedavi, belirtiler

Renal kolik oluştuğunda kadınlarda belirtiler, neden olduğu hastalığa bağlı olarak değişebilir.

Renal kolik yoğunluğu oldukça yüksek olabilir, bu nedenle kadının acil tıbbi bakıma ihtiyacı vardır.

Böbrek spazmlarına sıklıkla ürodinamide ciddi bozuklukların eşlik etmesi nedeniyle de doktor müdahalesi derhal yapılmalıdır.

İdrar sürecinin başarısızlığı, aralarında hidronefroz, piyelonefrit ve böbrek yetmezliğinin de bulunduğu tehlikeli böbrek patolojilerinin ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

Renal kolik, karın bölgesinde meydana gelen ve daha sonra karın bölgesine yayılan ağrı ile birlikte görülür. kasık bölgesi.

Çoğu durumda ağrı, üreterin aşırı sıkışması veya gerilmesi nedeniyle oluşur. Bu, büyük bir taş içine girdiğinde olur.

Böbrek taşlarının yanı sıra kan pıhtıları, irin veya mukus da engel teşkil edebilir.

Hareket eden taşın keskin çıkıntıları olduğunda kan pıhtıları oluşur. İdrar yolu boyunca hareket ederek üreter ve böbreklerin mukoza zarına zarar vererek kanamaya neden olur.

İrin ve mukus pıhtıları inflamatuar süreçlerin bir sonucudur. Daha sık olarak, bu durum piyelonefritin akut evresi tarafından tetiklenir.

Bir kadında renal koliğin ağrılı semptomları, renal pelviste yoğunlaşan sıvı basıncının artmasının arka planında ortaya çıkar. İdrar çıkışının ciddi şekilde bozulması nedeniyle böbrek parankimi şişer ve böbrek kapsülü aşırı gerilir.

Bu olağandışı durum, hastaya aşırı acı veren bir kolik krizine neden olur.

İdrar çıkışı ve bununla birlikte kolik oluşumu, böbreklerin nefroptozun arka planına ve anormal inişlerine karşı patolojik aktivitesinin karakteristik özelliği olan üreterin bükülmesine neden olur.

Üreterin bükülmesi

Üreterin sıkışması organın yaralanmasına, hematomlara ve ayrıca renal ven trombozu ve renal enfarktüs gibi patolojilere neden olur.

Hızlı büyümenin eşlik ettiği kötü huylu bir tümör, idrar lümenlerini aşırı derecede daraltabilir.

Etkilemek sık meydana gelme kolik atakları olabilir dış faktörler Hastanın yaşam tarzını, iş yerini, genetik yatkınlığını içerir.

Özellikle sıcak dükkanlarda çalışmak, sıcak iklime sahip yerlerde yaşamak vücudun dehidrasyonuna, tuz birikintilerinin konsantrasyonunun artmasına ve ürolitiyazisin hızla ortaya çıkmasına neden olur.

Böbreğin günlük yeterli miktarda suya ihtiyacı vardır. Hasta içme rejimine uymazsa ürolitiyazis gelişme riski birkaç kat artar.

Böbrekler hipotermiyi olumsuz olarak algılar ve buna inflamatuar ve enfeksiyöz süreçlerle tepki verir. Bu nedenle doktorlar organların aşırı ısınmasını önleyen kıyafetlerin tercih edilmesini öneriyor.

Klinik bulgular

Kadınlarda renal kolik belirtileri böbrek patolojilerinin diğer semptomları arasında en çarpıcı ve yoğun olanıdır. Kolik aniden ortaya çıkar, hasta tezahürünün anını tahmin edemez.

Ancak engebeli bir yolda seyahat etmek, ağırlık kaldırmakla ilgili ağır işler yapmak ve bunu bel bölgesine uygulamak gibi bazı dış faktörler kolik görünümünü yine de etkileyebilir. güçlü darbe.

Kolik bölgeleri

Kolik sırasındaki spazmlara yüksek yoğunluk eşlik eder, ancak hastanın durumunu daha da kötüleştiren şey, bunların süresinin kısa süreli veya birkaç saate kadar olabilmesidir.

Sürekli kramp yapıcı bir yapıya sahip oldukları için koliği diğer semptomlardan ayırmak zor değildir. Sadece kasık bölgesine değil aynı zamanda perine, rektum ve uyluğa da yayılabilirler.

Hastanın genel durumu hızla kötüleşiyor, bununla birlikte kadının sağlığı konusunda ciddi endişe yaratan ek belirtiler de ortaya çıkıyor.

Arka planda genel bozulma Kadınlar mide bulantısı ve kusma atakları yaşamaya başlar. Şiddetli şişkinlik meydana gelebilir.

Belli olmak sahte dürtüler dışkılama, idrara çıkma. Mesane boşaltıldığında az miktarda idrar açığa çıkar.

Kadınlar ayrıca ilaçlarla düşürülmesi zor olan artan kan basıncı şeklinde birçok böbrek probleminin karakteristik semptomunu da yaşarlar.


Hematüri

Sorun ürolitiazis nedeniyle ortaya çıktıysa, taşın idrar yolundan geçerek mukoza zarlarına zarar verdiğini gösteren hematüri (idrarda kan) semptomları gözlenir.

Durum kötüleştiğinde, kısa süreli bilinç kaybı şeklinde tehlikeli bir durumun habercisi olan bir semptom ortaya çıkar. Hasta bilincini kaybetmeyebilir ancak yarı baygın durumda olabilir.

Bu durumlarda cildin beyazlaması, terlemenin ortaya çıkması ve ardından kanın hızla azalması şeklinde ek belirtiler ortaya çıkar. atardamar basıncı.

Çoğu zaman, renal kolik semptomları kaybolur kaybolmaz, hasta rahatlama yaşar ve ardından idrara çıkma isteği gelir. Salınan sıvının hacmi oldukça büyük olacaktır.

Hasta, atılan idrarda hematüri veya taş geçişi belirtisi tespit edebilir.

Kadınlarda renal kolik semptomlarının çeşitli hastalıklara işaret edebilmesi nedeniyle doktorlar hastayı derhal ayırıcı tanıya yönlendirmektedir.

Renal kolik belirtileri apandisit ve hepatik kolik belirtilerine benzer olabilir. Kadınlarda damar patolojileri, bağırsak tıkanıklıkları ve bazı jinekolojik sorunlar da yanıltıcı olabilir.


İdrar analizi

Radikülitin benzer semptomları vardır, intervertebral fıtık, kadınlarda interkostal nevralji.

Aynı zamanda doktor kadının fark ettiği semptomları netleştirir ve mutlaka şikayetlerini dinler.

Bu noktada laboratuvar, sonuçları hangi patolojinin başarısızlığa neden olduğunu belirlemek için kullanılabilecek genel bir idrar testi yapar.

Doktorlar kendilerini yalnızca idrar sıvısının laboratuvar testleriyle sınırlamazlar, çünkü yanlış tanı, ölüme neden olabilecek yanlış tedavinin reçetelenmesinin temelini oluşturur.

Doktorun hangi tedaviyi uygulayacağı teşhise bağlıdır. Teşhis yanlışsa, yalnızca dış belirtiler susturulacak, ancak sebep devam edecek ve kötüleşmeye devam edecek.

Doktorlar hastanın durumuna göre karın boşluğunun röntgenini çektiriyor. Ayrıca, kontrast madde içeren ürografi, üreter ve böbreklerin performans düzeyinin gösterilmesine yardımcı olacaktır.


Yüksek bilgi içeriği eşliğinde ultrason muayenesi yapılır. Ultrason sırasında doktorlar böbreklerin şeklini, boyutlarını ve taşların varlığını görsel olarak gözlemleyebilirler.

İdrar sürecinin doğasını ve hızını belirlemeye olanak tanıyan kromosistoskopi gibi bir tür endoskopik muayene de endikedir.

Böbrek kolikinin nedenlerini güvenilir bir şekilde belirleyebilmek için doktorlar bir kadını bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme taramasına yönlendirebilir.

Tedavi

Renal kolik belirtileri tespit edilirse doktorlar tanı için kadını yönlendirmeli ve sonuçları aldıktan sonra etkili bir tedavi planı geliştirmelidir.

Öncelikli tedbirler ortadan kaldırmayı amaçlayan eylemler olmalıdır. ağrı belirtileri.


Elektropunktur

Bu amaçla doktorlar antispazmodik ilaçlar, analjezikler kullanırlar. ilaçlar bitki bazlı, alternatif ilaç görevi görüyor.

Yoğun renal kolik semptomlarını ortadan kaldırmak için, kadının sıcak bir banyo yapması veya ağrı semptomlarını hafifletmek için bölgeye sıcak bir ısıtma yastığı uygulaması önerilir.

Renal kolik atağı uzun süre devam ederse, doktorlar novokain blokajı yapmaya karar verirler.

Bu durumlarda akupunktur da endikedir. Elektropunktur gibi bir prosedüre de yüksek sonuçlar eşlik eder.

Terapötik önlemler yalnızca ağrı semptomlarını ortadan kaldırmayı değil, aynı zamanda tetikleyen belirlenen nedenleri de ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. patolojik değişiklikler organizmada.

Özellikle inflamatuar süreçler için antibiyotikler ve antiseptikler reçete edilebilir.

Şiddetli ağrı semptomlarının suçluları taş ise, doktorlar bu tür ürolitleri çözen ilaçlar yazmaktadır.

Taşların boyutu büyükse veya kadının durumu önemli ölçüde kötüleşiyorsa doktorlar, taşların kırıldığı cerrahi müdahaleye başvuruyor.

Modern tıp lazer, şok dalgası ve ultrason kullanarak taşları kırmak için nazik yöntemler kullanan ekipmanlara sahiptir.

Elbette tedavi sürecinin yüksek verimle birlikte gerçekleşmesi için doktorlar kadının diyetini ve yaşam tarzını ayarlamasına rehberlik ediyor.

Tedavi sürecinde doktorun belirttiği bazı gıdalar dışında sıkı bir diyet uygulanması çok önemlidir.

Ayrıca doktorlar her zaman bir içme rejimini sürdürmeye odaklanırlar. Patolojik şişlikle ilgili herhangi bir kontrendikasyon yoksa, bir kadının üç litreye kadar sıvı alması önerilir.

Komplikasyonlar ve önleme

Renal kolik, idrar çıkışındaki rahatsızlıkların bir sonucu olarak ortaya çıkan tehlikeli patolojilerin ortaya çıkmasına neden olur.

Özellikle büyük miktarlarda idrar birikmesi nedeniyle böbreklerin boyutu artar ve bunlarla birlikte pelvisin boyutu da artarak hidronefrozu tetikler.


Hidronefroz

Renal koliğin arka planında piyelonefrit ve pyonefroz gibi patolojiler de ortaya çıkabilir.

Ne yazık ki, eylemsizlik ve tıbbi önlemlerin alınmaması, organın işlevselliğinin kaybıyla doludur ve daha sonra tamamen kaybolmasına yol açabilir.

Hayatı boyunca renal kolik semptomlarını asla yaşamamak için bir kadının yalnızca doğru içme rejimini sürdürmeye değil, aynı zamanda suyun kalitesine de dikkat etmesi gerekir.

Ürolitiyazisin ana nedenleri olan çok miktarda tuz ve mineral içerebileceğinden musluk suyunun içilmesine izin verilmez.

Vücudu güçlendirmek, kesin olarak tanımlanmış dozajlarda vitaminlerle doyurmak faydalıdır. Özellikle C vitamini fazlalığı kadının sağlığını olumsuz etkileyerek taş oluşumuna katkıda bulunabilir.

Vitaminler

A vitamini eksikliği, taş oluşumunu hızlandıran ve tetikleyen epitelyumun ölümüne katkıda bulunur.

Oksalik asidi nötralize eden ve böylece ürolitiazisi önleyen D vitamininin normal sınırlar içinde alınması da faydalıdır.

Ne yazık ki fazlalığı idrar konsantrasyonunun artmasına ve buna bağlı olarak taş oluşumuna katkıda bulunur.

Böbreklerin hipotermiden korkması nedeniyle ürologlar kadınlara böbreklerin uygun şekilde korunması konusunda rehberlik etmektedir. sıcaklık rejimi.

Bu nedenle renal koliğin ciddi sonuçları vardır, bu nedenle sonradan tedavi önlemleri almak yerine önlenmelidir. Elbette, önleyici tedbirlere her zaman etkililik eşlik etmez, ancak yine de bunların uygulanması, gelişme riskini önemli ölçüde azaltır. tehlikeli komplikasyonlar.

mkb03.ru

Kadınlarda renal kolik: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Bir kadında renal kolik, idrar geçişi bozulduğunda ve intrapelvik basınç arttığında aniden ortaya çıkan akut ağrılı atak şeklinde ortaya çıkar. Renal kolik ile bir kadın bel bölgesinde aşağıya doğru yayılan kramp ağrısı yaşar. Ayrıca idrara çıkma sıklığı artar, kadının midesi bulanır ve hatta kusabilir. Böbreklerde kolik ile ne yapmalı? Hastalık ne kadar tehlikeli? Tedavisi mümkün mü?

Kadın renal kolik nedenleri

Patoloji üriner sistem bozuklukları ile gelişir. Renal kolik, idrar yolunun iç tıkanması ve sıkışmasından kaynaklanır. İlk önce üreter kasları refleks olarak kasılır, daha sonra pelvis içindeki hidrostatik basınç artar, böbrek iskemisi gözlenir, parankim şişer ve fibröz böbrek kapsülü aşırı gerilir. Bir kadının duyu reseptörleri tahriş olduğunda, renal koliğin özelliği olan ağrı gelişmeye başlar.

Gosterildigi gibi tıbbi uygulama Böbrek kolik vakalarının yaklaşık %60'ına ürolitiazis neden olur. Bazı durumlarda ağrı, irin ve mukusun biriktiği piyelonefrit sonucu ortaya çıkar.

Bazen renal kolik şunlardan kaynaklanır:

  • Üreterin bükülmesi veya bükülmesi.
  • Böbrek distopisi.
  • Üreterin daralması.

Dışarıdan, idrar yolu üreter, böbreklerdeki bir tümör tarafından sıkıştırılabilir. prostat bezi ve retroperitoneal hematom. Böbreklerdeki kolik ne zaman ortaya çıkar? damar hastalıkları idrar yolunda, daha az sıklıkla emboli ile, böbrek enfarktüsü ile.

Şu tarihte: konjenital patoloji– üst idrar yollarında diskinezi, akalazya, megakalikozis, ürodinami bozulur ve ardından kadınlarda renal kolik gelişir.

Kadınlarda böbreklerde kolik belirtileri

Hastalık ortaya çıktığında aniden bel bölgesinde şiddetli, kramp tarzında ağrılar ortaya çıkabilir. Çoğu zaman geceleri uykunuzda sizi rahatsız eder. Bazen renal kolik fiziksel efordan sonra, taşıma sırasında titremeden, uzun yürüyüşten veya diüretik aldıktan sonra ortaya çıkar.

Kadınlarda ağrı uyluk, iç dudaklar ve perineye yayılabilir. Bir ağrı atağı birkaç saat veya bir gün sürebilir. Hasta huzursuzdur, acele etmeye başlar ve kendisine daha kolay gelecek bir pozisyon bulamaz.

Renal kolik eşlik ediyor sık idrara çıkma, anüri ve oligüri. Bazı kadınlar aşağıdakilerden şikayetçidir:

  • Artan ağız kuruluğu.
  • Üretranın kesilmesi.
  • Kusma.
  • Şişkinlik.

Bazen kan basıncı artabilir, kadında üşüme ve taşikardi görülebilir. Güçlü ağrı kadında hipotansiyon, soluk cilt, soğuk ter ve bradikardinin eşlik ettiği şok durumuna neden olabilir.

Renal koliği aşağıdaki gibi hastalıklardan derhal ayırmak önemlidir:

  • Akut apandisit.
  • Kolesistit.
  • Akut pankreatit.
  • Vasküler tromboz.
  • Aort anevrizması.
  • Ektopik gebelik.
  • Bir yumurtalık kistinin pedikülünün burulması.
  • Mide ülseri.
  • İntervertebral disk herniasyonu.
  • İnterkostal nevralji.

Kadın renal kolik tanısı

Hastalık sırasında hastalıklı böbreğe dokunmak imkansızdır. Saldırıdan sonra idrar testi yapılır. Kural olarak içinde kan pıhtıları, kırmızı kan hücreleri, tuzlar, protein, epitel ve lökositler bulunur.

Karın patolojisini dışlamak için karın boşluğunun araştırma röntgeni gerçekleştirilir. Ek olarak bir röntgen ve ürogram da gerçekleştirilir. İntravenöz ürografi yardımıyla pelvisteki değişiklikler, böbrek yer değiştirmesi ve üreterin bükülmesinin doğası hakkında bilgi edinebilirsiniz.

Renal kolik sırasında kromosistoskopi yapılması gerekir. Onun yardımıyla kanama ve şişlik hakkında zamanında bilgi edinebilirsiniz. İdrar yolunun durumunu ayrıntılı olarak incelemek için, akut karın bölgesini dışlamak için böbreklerin ve mesanenin ultrasonunun yapılması gerekir.

Bir kadında renal koliğin nedeni tomografik muayene - MRI veya BT sonrasında belirlenebilir.

Renal kolik için tedavi yöntemleri

Bel bölgesine veya karnına bir ısıtma yastığı uygulayarak termal prosedürler bir saldırıyı durdurmaya yardımcı olacaktır. Oturma banyoları da çok faydalıdır. Su sıcaklığının 39 dereceden fazla olmaması gerektiğini lütfen unutmayın.

Antispazmodikler ve ağrı kesicilerin yardımıyla ağrıyı, idrar yolundaki spazmı giderebilir ve idrar akışını yeniden sağlayabilirsiniz. Baralgin, Promedol, Atropin, No-spa intravenöz olarak uygulanır. Kas içine Platiphylline enjeksiyonu yapılır.

Renal kolik atağı devam ederse, novokain blokajı reçete edilir. Akut atak durumunda ek olarak akupunktur ve elektropunktur kullanılır. Bir kadının üreterinde küçük taşlar teşhis edildiğinde, fizyoterapötik prosedürler reçete edilebilir - ultrason tedavisi, diadinamik terapi ve titreşim terapisi.

Renal koliğe akut piyelonefrit eşlik ediyorsa yüksek sıcaklığa neden olur, bu durumda tüm termal prosedürler yasaktır. Bu durumda aramak en doğrusu ambulans Ciddi komplikasyonları önlemek için.

Kadınlarda renal koliğin önlenmesi

Renal koliğin tekrar oluşmasını önlemek için, gelişiminin nedenini derhal durdurmak ve ortadan kaldırmak gerekir. Uzun süreli tıkanma durumunda idrar yolu, her şey böbrek yetmezliğiyle sonuçlanabilir. Renal koliğe bir enfeksiyon eklendiğinde tehlikelidir, o zaman her şey sekonder piyelonefrit, bakteriyemik şok ve ürosepsis ile sonuçlanır.

Renal kolik oluşumunu önlemek için başta ürolityazis olmak üzere tüm risklerin ortadan kaldırılması gerekir. Önleyici amaçlar için yılda en az bir kez üroloğa gitmeyi, ultrason yaptırmayı, idrar ve kan testi yaptırmayı unutmayın. Patoloji ne kadar erken tespit edilirse o kadar iyidir.

Bu nedenle renal kolik bir kadına pek çok sorun getirir. Özellikle hamilelik sırasında tehlikelidir, bu nedenle bebek planlarken böbreklerin ön muayenesinden geçmek ve tüm hastalıkları derhal tespit etmek gerekir.

medportal.su

Renal kolik - erkeklerde ve kadınlarda nedenleri, belirtileri, tanı, tedavi ve korunma

Renal kolik krizi geçiren ve kendisini parçalayan acılardan kendine yer bulamayan bir kişiye nasıl yardım edebilirsiniz? Renal kolik evde tedavi edilemez, ancak hastanın durumunu önemli ölçüde hafifletmek ve ona eziyet eden akut ağrı spazmlarını hafifletmeye çalışmak için ne yapmanız gerektiğini bilmeniz gerekir. Böbreklerdeki kolik çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir ve patolojik hastalıklardan muzdarip bir kişinin akrabaları ve arkadaşları tarafından ilk yardım önlemleri bilinmelidir. genitoüriner sistem böylece koliğin akut aşamasında ağrılı şok yaşamaz.

Renal kolik nedir

Ortaya çıkan keskin acı bel bölgesinde, akut bozukluk böbrek fonksiyonuna kolik denir. Saldırı günün veya gecenin herhangi bir saatinde aniden başlar. Kolik, idrar çıkışının gecikmesi sonucu renal kaliks boşluğunun taşması sonucu gelişir. Böbreğin gerilmesi ve içindeki basıncın artması, ortaya çıkan patolojinin bir sonucu olan şiddetli ağrının ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Böyle bir saldırı birkaç dakikadan bir haftaya kadar sürebilir ve tedavi tedbirlerinin yokluğunda kişinin hayatını işkenceye çevirebilir.

Böbrek fonksiyon bozukluğu sendromuna aşağıdaki belirtiler eşlik edebilir:

  • akut ağrı atağı bel bölgesi bir veya her iki tarafta;
  • kan varlığı, idrarda kum süspansiyonu;
  • sık idrara çıkma, mesaneyi boşaltırken ağrı;
  • ağrının vücudun alt kısımlarına yayılması - kasık bölgeleri, iç uyluklar;
  • idrara çıkma eksikliği;
  • alt karın şişkinliği;
  • mide bulantısı, kusma, halsizlik;
  • ishal veya tam tersi kabızlık;
  • huzursuz davranış.

Böbreğe kan akışının bozulması, işlevlerinin kaybı, lokalizasyonu farklı yerlerde - sağ veya sol alt sırtta - kendini gösterebilen akut ve keskin ağrı ataklarına yol açar. Ağrı hissi kasık bölgesine, alt karın bölgesine, dış cinsel organlara ve uylukların iç kısmına yayılır (yayılır). Sol taraflı ve sağ taraflı böbrek ağrısı sendromları vardır. Saldırıyı hafifletmeyi başarırsanız, ağrının yoğunluğu azalır, ancak hafif ağrılı hisler kalır.

Çocuklarda renal kolik

Henüz kendi kendine konuşamayan bebeklerde kolik, artan kaygı, histerik ağlama ve şişmiş karın ile fark edilebilir. Atak 5-15 dakika sürebilir ve bazı çocuklarda kusma görülür. Çocuk konuşabiliyorsa ağrının yeri sorulduğunda göbek, bel ve kasık bölgeleri belirtilir. Kramp ağrısı ciddi komplikasyonlarla dolu ciddi patolojilere işaret edebileceğinden, çocuk derhal doktora gösterilmelidir.

Nedenler

Kolik aşağıdaki patolojilerle ortaya çıkabilir:

  • böbrek taşlarının birikmesi ve idrar yollarının tıkanması;
  • üretranın bükülmeleri ve daralması ile üreter (erkeklerde görülür);
  • hamile kadınlarda fetüs böbreğin sıkışmasına neden olabilir;
  • böbrek prolapsusu (nefroptoz);
  • akut piyelonefrit ve diğer böbrek hastalıkları;
  • iç organ tümörleri;
  • kolit;
  • üriner sistem organlarının anormal yapısı;
  • çeşitli ilaçların alınmasından kaynaklanan alerjiler;
  • tüberküloz böbrek hasarı.

Teşhis

Akut ağrı sendromuna neden olan patolojiyi tanımlamak için doktor hastalığın anamnezini almalı, ayırıcı tanı yapmalı, hastaya ağrının doğasını, ortaya çıkma zamanını, lokalizasyonunu sormalı, eşlik eden semptomlar(idrarda kan var mıydı, idrara çıkma sorunları vardı). Nefrolog ayrıca genitoüriner sistemdeki bozulmanın eşlik ettiği yaşam boyu görülen hastalıklar, piyelonefrit varlığı, hastanın ne kadar sıvı içtiği ve tuzlu gıdalara bağımlılığı olup olmadığı hakkında da sorular sorabilir.

Tıbbi geçmişi derledikten sonra doktor pratik teşhis yöntemlerine geçer:

  • Hastanın ilk görsel muayenesi yapılır ve ağrılı bölgenin dikkatlice palpasyonu yapılır.
  • Analiz için kan ve idrar alınır. Akut hakkında inflamatuar süreç kandaki ve idrardaki lökosit sayısında bir artışa, idrarda kreatinin ve kırmızı kan hücrelerinin varlığına işaret edebilir.
  • Böbreklerin ekografik muayenesi, bu organlardaki taşın yerini, yapısını ve lokalizasyonunu belirlemek için yapılır.
  • Boşaltım ürografisi kullanılarak bir çalışma gerçekleştirilir.
  • Bazen yaparlar bilgisayarlı tomografi Kolik nedenini belirlemek için idrar organları.

Tedavi

Böbrek fonksiyon bozukluğu nedeniyle kolik krizini hafifletmek için bu sendroma hangi patolojinin neden olduğunu bilmeniz ve onu ortadan kaldırmanız gerekir. Hastanın yarı bayılma durumu, bulantı ve kusması acil hastaneye kaldırılmayı ve böbrek kapasitesinin yeniden sağlanmasını gerektirir. yatan hasta koşulları. Apandisit veya hepatik kolik varlığı tespit edilmezse, doktorlar eş zamanlı olarak ağrıyı hafifletmek ve hastalığın nedenini ortadan kaldırmak için önlemler alırlar.

Hastaya idrarı alkalize eden ve taşları eriten ilaçlar ve özel bir diyet reçete edilebilir. Bu durumda böbrek taşı oluşma olasılığını ortadan kaldıran multivitamin kompleksleri ve diüretikler almanız gerekecektir. Koliğin nedeni böbrek tüberkülozu ise, patolojiden kurtulmak için özel ilaçlar reçete edilir. İlaç tedavisinin etkisi olmadığında cerrahi müdahale endikedir.

Renal kolik için ilk yardım

Hastalığın doğru bir şekilde teşhis edilmesi önemlidir, çünkü böbrek fonksiyon bozukluğu olan kolik diğer, daha az ciddi olmayan zorlu hastalıklarla karıştırılabilir - akut apandisit, pankreatit, bağırsak tıkanıklığı. Hastanın kolikten muzdarip olduğu kesin olarak tespit edilirse, o zaman evde renal kolik tedavisi ve hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmak için ilk yardım bakımı aşağıdaki yöntemlerden oluşabilir:

  • Ağrıyan bölgeyi bir ısıtma yastığıyla ısıtmak veya sıcak bir banyo yapmak. Isı, üreter ve üretranın genişlemesine neden olur ve bu da evde ağrıyı azaltır.
  • Düz kaslar üzerinde rahatlatıcı etkisi olan ve koliği ortadan kaldıran antispazmodikler, NSAID'ler almak.
  • Bol miktarda sıcak içecek tüketin.

Renal kolik için ilaçlar

Akut bir atağı durdurmak için doktorlar reçete eder aşağıdaki gruplar ilaçlar:

  • antispazmodikler;
  • ağrı kesiciler;
  • antiemetikler;
  • İdrar çıkışını azaltan ilaçlar (böbrek pelvisindeki basıncı azaltmak için);
  • Taşların ve betonların çözülmesine yardımcı olan ürünler.

Üretra ve üreterdeki taşlardan kurtulmaya yardımcı olan ilaçlar arasında aşağıdakiler ayırt edilebilir:

  • Potasyum sitrat. Etkili taş erimesi için idrarda gerekli tuz dengesinin korunmasına yardımcı olur. Dozaj, idrar analizinin sürekli izlenmesiyle ayrı ayrı reçete edilir. Günde 50 mEq'den fazla ilaç alamazsınız.
  • Bikarbonat soda. Çözüm, üratların çözülmesine yardımcı olacaktır. İlacın gerekli konsantrasyonu doktor tarafından reçete edilir, idrar analizinin sürekli izlenmesiyle 2-3 ay boyunca günde üç kez bir çay kaşığı almanız gerekir.

Ağrı kesici

Akut dayanılmaz ağrıyı hafifletmek için doktorlar aşağıdaki ilaçları kullanır:

  • Baralgin. Kas spazmlarını gevşeterek ağrının etkili bir şekilde giderilmesine yardımcı olur. Böbrek kökenli kolik için, her 4-6 saatte bir kas içine veya damar içine 5 ml reçete edilir.
  • Ketorolak. Enflamasyonu azaltan ve ateşi hafifleten mükemmel bir ağrı kesicidir. Kolik için, atak tamamen geçinceye kadar 3-5 saatte bir 60 mg kas içi enjeksiyon yapılır.

Antispazmodikler

Doktorlar, ağrı kesicilerle birlikte renal kolik için ağrıyı etkili bir şekilde ortadan kaldıran antispazmodikler kullanırlar. Bu ilaç grubu aşağıdaki ilaçları içerir:

  • Atropin. İlacın kullanımı böbreğin düz kaslarının gevşemesine yardımcı olurken ağrı azalır ve hasta daha iyi hisseder. Günlük 1 mg'a kadar atropin konsantrasyonuna sahip IM enjeksiyonlar endikedir.
  • Hiyosin bütil bromür. Düz kas tonusunu azaltır, idrar kanallarının spazmını hafifletir. Akut ağrı sendromu için 20-40 mg'lık bir IV verilir. aktif madde yetişkinler için 5-10 mg – çocuklar için kolik kayboluncaya kadar günde üç kez.

Shpa yok

Drotaverine hipotansif, antispazmodik bir etkiye sahiptir, böbreklerin düz kaslarını gevşetir. Akut kolik atağı durumunda ağrılı spazmları hafifletmek için bir seferde 3-4 tablet alınması tavsiye edilir. Ancak evde tek doz No-shpa ile böbrek yetmezliğinin tamamen ortadan kaldırılacağına güvenmemelisiniz. Koliğe kusma ve ateş eşlik ediyorsa, hastayı hastaneye yatırmak için hemen ambulans çağırmalısınız.

Ameliyat

Aşağıdaki durumlarda cerrahi endikedir:

  • ürolitiazisin komplikasyonları için;
  • böbrek damlası (hidronefroz);
  • büyük çaplı taşlar ve betonlar;
  • Önceki tedavinin etkisinin olmaması.

Koliğin cerrahi tedavisinde çeşitli yöntemler vardır:

  • Temas ve ekstrakorporeal litotripsi. Operasyon ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir, taş, taşın çıktığı bölgeye ince bir tüp sokularak, yönlendirilmiş ultrason ile uzaktan veya temasla ezilir.
  • Perkütan nefrolitotomi. Taşı çıkarmak için deriye özel bir aletin yerleştirildiği bir delik açılır.
  • Açık ameliyat. Sadece böbrek pelvisinin taşması böbrek parankiminde pürülan lezyonlara ve doku nekrozuna neden olduğunda kullanılır.

Halk ilaçları ile tedavi

Koliği durdurmak için aşağıdakileri kullanabilirsiniz: halk tarifleri:

  • Kuru huş ağacı yapraklarını, nane yapraklarını ve ardıç meyvelerini 1:1 oranında karıştırın. 6 yemek kaşığı alın. l. Karışım, bir litre kaynar su dökün, karanlıkta 30 dakika bekletin. Çözeltiyi 1 saat içinde içirin.
  • 8 yemek kaşığı. l. Bir litre suya taze huş ağacı yaprakları ve tomurcukları ekleyin ve su banyosunda 20 dakika pişirin. İnfüzyonu 1-2 saat içinde içirin.

Önleme

Aşağıdakileri yaparak böbrek fonksiyon bozukluğuna bağlı akut ağrı ataklarından kaçınmaya çalışabilirsiniz: kurallara uymak:

  • genitoüriner sistem hastalıklarını zamanında tedavi etmek;
  • bir nefrolog ile düzenli muayenelerden geçmek;
  • hipotermi ve taslaklardan kaçının;
  • alternatif hareketsiz ve aktif yaşam tarzları;
  • günde en az 2 litre temiz su içirin;
  • kalsiyum, A, C, E, D vitaminleri içeren kompleksleri alın.
Bölümdeki malzemeler Vitaminler, mineraller, amino asitler
Bir kocanın yakasını karısından kendi başına nasıl çıkarır ve metresine geri gönderir Bir kocanın yakasını nasıl çıkarırsınız
Bir kocanın yakasını karısından kendi başına nasıl çıkarır ve metresine geri gönderir Bir kocanın yakasını nasıl çıkarırsınız
Balık ve İkizler burcunun uyumu
Balık ve İkizler burcunun uyumu