Kan dolaşım sistemi, vücudun entegrasyon sistemlerinden biridir. Normalde, bu optimal olarak kan beslemesinde organ ve dokuların ihtiyaçlarını sağlar. Burada sistemik kan dolaşımının seviyesi şunları belirlenir:

• kalp aktiviteleri;
• ton damarları;
• kan durumu, genel ve dolaşım kütlesinin yanı sıra reolojik özelliklerin değeridir.

Kalp fonksiyonunun bozulması, vasküler ton veya kan sisteminde değişiklik, kan dolaşımının yetersizliğine neden olabilir - dolaşım sisteminin dokuların ve organların kan oksijeni ve metabolizmanın substratları ile teslim edilmesinde dokuların ve organların ihtiyaçlarını sağlamadığı bir durum, Karbondioksit ve metabolitlerin dokusundan taşınmanın yanı sıra.

Kan dolaşımının ana nedenleri:

• kalp patolojisi;
• kan damarlarının duvarlarının tonunun bozuklukları;
• dolaşan kan kütlesindeki ve / veya reolojik özelliklerindeki değişiklikler.

Gelişimin ve akışın niteliğine göre, kan dolaşımının keskin ve kronik yetersizliği.

Kan dolaşımının akut yetersizliği saat veya gün içinde gelişir. Bunun en sık nedenleri olabilir:

• akut miyokard infarktüsü;
• bazı aritmi türleri;
• akut kan kaybı.

Kronik Kan Dolaşımı Arızası birkaç ay veya yıl boyunca gelişir ve bunun nedenleri:

• kronik enflamatuar kalp hastalıkları;
• kardiyozkleroz;
• kalp kusurları;
• hiper ve hipotansif durumlar;
• anemi.

Kan dolaşımının yetersizliği belirtilerinin ciddiyetine göre, aşamalarının 3'ü ayırt edilir. I aşamasıyla, kan dolaşımının yetersizliği (nefes darlığı, kalp atışı, venöz durgunluk) tek başına eksik ve sadece egzersiz sırasında tespit edilir. II için II için, bu ve diğer kan dolaşım eksikliği belirtileri tek başına, gaz ve özellikle egzersiz sırasında bulunur. III sahnesinde, kalp aktivitesi ve hemodinamiğin önemli ihlalleri, aynı zamanda, organlarda ve dokularda ciddi distrofik ve yapısal değişikliklerin gelişmesinin yanı sıra dinlenme konusunda gözlenmektedir.

Kardiyak aktivite patolojisi

Kalbi etkileyen çeşitli patolojik süreçlerin ana kısmı, üç grup tipik patoloji formundadır: Koroner yetmezlik, aritmi ve kalp yetmezliği .

1. Koroner yetersizlik Oksijen ve metabolik yüzeylerde miyokard ihtiyacının fazlası, koroner arterler tarafından akışları üzerindeki akışları ile karakterize edilir.

Koroner yetmezlik türleri:

• koroner kan akışının geri dönüşümlü (transit) bozuklukları; Bunlar, miyokard iskemi nedeniyle ortaya çıkan sternum alanında güçlü bir basınç ağrısı ile karakterize edilen anjina;
• kan akışının geri dönüşü olmayan kesilmesi veya bir kural, miyokard infarktüsü olarak tamamlanan koroner arterler tarafından kan akışında uzun süreli anlamlı azalma.

Koroner yetmezlik için kalp hasarı mekanizmalar.

Oksijen ve maddelerin eksikliği metabolizması Koroner yetersizlik ile miyokard (anjina, miyokard enfarktüsü), bir dizi ortak, model miyokard hasarı mekanizmalarının gelişimini belirler:

• kardiyomiyositlerin enerji desteği süreçlerinin bozukluğu;
• membranlarına ve enzimlerine zarar vermek;
• İyon ve sıvı dengesizlikleri;
• kalp düzenleme mekanizmalarının bozukluğu.

Koroner yetersizlik sırasındaki kalbin temel fonksiyonlarındaki değişim, öncelikle, göstergesi, darbeyi ve kalp emisyonlarını azaltmak için yapılan sözleşme faaliyetinin ihlal edilmesiyledir.

2. Aritmi - Kalbin ritminin ihlali nedeniyle patolojik durum. Sıkışma darbelerinin sıklığını ve sıklığını değiştirerek karakterize edilirler veya atriyal ve ventriküllerin uyarılmasının sekansı. Aritmiler, kardiyovasküler sistemin birçok hastalığının ve kardiyak patolojisi sırasında ani ölümün temel nedeninin komplikasyonudur.

Aritmiler, etiyolojileri ve patogenezi türleri. Aritmi, kalp kasında bir, iki veya üç ana özelliğinin ihlal edilmesinin bir sonucudur: otomatizm, iletkenlik ve heyecan.

Otomatik bozukluğu sonucu aritmi yani kalp dokusunun eylem potansiyelini üretme yeteneği ("uyarma dürtüsü"). Bu aritmi, kalp darbeleriyle nesilin sıklığını ve düzenliliğini değiştirerek tezahür edilir, formda kendini gösterir. taşikardi ve bradycardia.

Aritmiler, kalp hücrelerinin bir uyarma darbesi yapabilme yeteneğinin ihlal edilmesinin bir sonucu olarak.

Aşağıdaki iletkenlik bozuklukları türleri ayırt edilir:

• yavaşlama veya abluka;
• hızlanma.

Kardiyak dokunun heyecanlanma ihlallerinin bir sonucu olarak aritmi.

Heyecanlılık - Hücrelerin stimülünün etkisini algılaması ve uyarma reaksiyonu ile yanıt vermesi özelliği.

Bu tür aritmi, extrasystole içerir. Paroksismal taşikardi ve fibrilasyon (titreşimsiz) atriyal veya ventriküller.

Ekstrasyistol - Olağanüstü, erken dürtü, tüm kalbin veya bölümlerinin azaltılmasına neden olur. Bu durumda, doğru kalp kısaltmaları dizisi bozulur.

Paroksismal taşikardi - Birlikler, doğru ritmin titreşim frekansında ani artış. Aynı zamanda, ektopik darbelerin sıklığı dakikada 160 ila 220 arasında değişmektedir.

Fibrilasyon (titreme) atriyal veya ventriküller Kalbin etkili pompalama fonksiyonunun durdurulması eşliğinde, atriyal ve ventriküllerin düzensiz, ayrım yapısız bir elektriksel aktivitesidir.

3. Kalp yetmezliği - Sendrom, çeşitli organları ve kumaşları etkileyen birçok hastalık ile geliştirmek. Bu durumda, kalp, kan beslemesine olan ihtiyaçlarını, fonksiyonlarına uygun olmasını sağlamaz.

Etiyoloji Kardiyak yetersizlik, esas olarak iki nedenden dolayıdır: kalbe doğrudan hasar - Yaralanma, kalp mermilerinin iltihabı, uzun süreli iskemisi, miyokard enfarktüsü, kalp kasında toksik hasar, vb. kalbin işlevsel aşırı yüklenmesi Sonuç olarak:

• kalbe akan kan hacminin arttırılması ve ventriküllerdeki basıncı hipervolemi, polisitemi, kalp kusurlarında arttırır;
• aorttadaki ventriküllerden kanın atılmasına ve herhangi bir geniyetin ve bazı kalp kusurlarının arteriyel hipertansiyonunda meydana gelen pulmoner arterden kanın atılmasına karşı çıkan direnç.

Kalp yetmezliği türleri (şema 3).

Ağırlıklı olarak etkilenen bir kalp departmanına göre:

• leftvueludocolHasar veya aşırı yük miyokard sol ventrikülünün bir sonucu olarak gelişir;
• hemenGenellikle, genellikle sağ ventrikülün miyokardının aşırı yüklenmesinin sonucudur, örneğin akciğerlerin kronik obstrüktif hastalıkları ile - bronşektasterler, bronşiyal astım, akciğer amfizemi, pnömoskleroz, vb.

Geliştirme hızı ile:

• Akut (Dakika, saat). Kalbin yaralanmasının, akut miyokard enfarktüsünün, pulmoner gövdesinin emboli, hipertansif kriz, akut toksik miyokardit, vb. Sonucudur.
• Kronik (aylar, yıl). Kronik arteriyel hipertansiyonun, kronik solunum yetmezliği, uzun anemi, kronik kalp defektlerinin bir sonucudur.

Kalp fonksiyonunun bozuklukları ve merkezi hemodinamik. Gücü ve azaltma oranının azalması ve ayrıca miyokardın kalp yetmezliğinde gevşemesi, kalp fonksiyonu, merkezi ve periferik hemodinamik göstergelerinin değiştirilmesiyle tezahür edilir.

Aralarında ana şunları içerir:

• miyokardın kasılma fonksiyonunun depresyonu sonucu gelişen kalbin etki ve dakika emisyonunda bir azalma;
• kalbin ventriküllerinin boşluklarındaki artık sistolik kan hacminde bir artış, bu, eksik sistolün bir sonucudur;

Kardiyovasküler hastalıklar.
Şema 3.

• kalbin ventriküllerinde sonlu diyastolik basıncı artırın. Boşluklarında eşlik eden kan miktarındaki bir artış, miyokardın gevşemesinin bir bozulması, kalbin boşluklarını gerdiren, içinde kanın nihai diyastolik hacmindeki artış nedeniyle gerdirme:
• venöz damarlarda ve kalp boşluklarında kan basıncını arttırın, böylece kanın etkilenen kalp bölümlerinden geldiği yerden. Böylece, sol ventrikül kalp yetmezliği altında, sol atriyumdaki basınç, küçük bir kan dolaşımı ve sağ ventrikül çemberi. Kalp yetmezliğini haklı çıkarmak durumunda, sağ atriyumda ve büyük bir kan dolaşımının damarlarında basınç artışı:
• miyokardın sistolik azaltma hızını ve diyastolik gevşemesini azaltmak. Esas olarak, bir bütün olarak kalbin izometrik voltajı ve systol döneminin süresini arttırarak tezahür edilir.

Kalp-damar hastalığı

Kardiyovasküler sistemin bir grup hastalık, ateroskleroz, hipertansif hastalık, iskemik kalp hastalığı, enflamatuar kalp hastalığı ve cinsiyetleri gibi yaygın hastalıkları oluşturur. Ayrıca damar hastalıkları. Aynı zamanda, ateroskleroz, hipertansif hastalık ve koroner kalp hastalığı (IBS), en büyük morbidite ve mortalite ile karakterize edilir, ancak sadece 20. yüzyılın başlarında "genç" hastalıklarını edindiler. IV Davydovsky, bir kişinin hızla ilerleyen kentleşmeyi ve insanların yaşam tarzındaki yaşam tarzındaki ilişkili değişikliklere, sürekli stresli etkilerin, ekolojinin ihlal edilmesine ve "medeni toplumun diğer özelliklerine uyum sağlayamaması nedeniyle" medeniyet hastalıkları "olarak adlandırdı. .

Ateroskleroz ve hipertansiyonun etiyolojisinde ve patogenezinde ortak olarak çok. Ancak, IBS. Hangisi: Şimdi bağımsız bir hastalık olarak kabul edilir, esasen ateroskleroz ve hipertansiyonun bir kardiyak şeklidir. Bununla birlikte, temel mortalitenin, IBS'nin özü olan miyokard infarktüsü ile ilişkili olması nedeniyle. Kimin kararıyla, bağımsız bir nozolojik birimin statüsünü satın aldı.

Ateroskleroz

Ateroskleroz - Çoğunlukla yağ ve protein metabolizmasının ihlal edilmesiyle ilişkili, büyük ve orta derecede arterlerin (elastik ve kas-elastik tip) kronik hastalıkları.

Bu hastalık dünya çapında son derece yaygındır, çünkü ateroskleroz belirtileri, 30-35 yılı aşkın bir süredir, değişken derecelerde ifade edilir. Ateroskleroz için, odak çökeltileri, etrafında bir aterosklerotik plak oluştuğu bir sonucu olarak, etrafında bağ dokusunun büyüdüğü, etrafındaki lipitlerin ve proteinlerin duvarları ile karakterize edilir.

Etiyoloji Ateroskleroz Tam olarak açıklanmamıştır, ancak bunun genel olarak dişli protein değişimindeki değişikliklerin bir kombinasyonu olması nedeniyle polietik bir hastalık olduğu ve infini arter endotelinin zarar görmesi nedeniyle polietik bir hastalık olduğu kabul edilmektedir. Exchange bozukluklarının nedenleri, endotel hasarı olan faktörlerin nedenleri farklı olabilir, ancak aterosklerozun geniş epidemiyolojik çalışmaları, denilen en önemli etkileri tahsis etmesine izin verilir. risk faktörleri .

Bunlar şunlardır:

• yaş, Aterosklerozun sıklığındaki artışın yaşla birlikte olduğu için şüphe yok;
• kat - Erkekler hastalığı kadınlardan daha erken gelişir ve daha zorlaşır, komplikasyonlar daha sık ortaya çıkar;
• kalıtım - Hastalığın genetik olarak belirlenmiş biçimlerinin varlığı kanıtlanmıştır;
• hiperlipidemi (hiperkolesterolemi) - Lipoproteinler üzerinde düşük yoğunluklu lipoproteinlerin baskınlığından dolayı önde gelen bir risk faktörü ve öncelikle beslenme özelliklerinden kaynaklanan yüksek yoğunlukludur;
• arteriyel hipertansiyon Bu, lipoproteinler için de dahil olmak üzere vasküler duvarların geçirgenliğinde bir artışa yol açar, yanı sıra, inditheliumun zarar görmesi;
• stresli durumlar - En önemli risk faktörü, çünkü psiko-duygusal aşırı gerilime yol açtığından, petrol-protein metabolizması ve vazomotor bozukluklarının nöroendokrin düzenlemesinin ihlallerinin nedeni olan;
• sigara içmek - Sigara içenlerde ateroskleroz 2 kat daha yoğun gelişir ve sigara içilmeyenten 2 kat daha sık meydana gelir;
• hormonal faktörler Çoğu hormon, özellikle diyabet ve hipotiroidizmde özellikle tezahür edilen petrol-protein metabolizmasının bozukluklarını etkilediğinden. Kişisel kontraseptifler, 5 yıldan fazla bir süredir kullanımına tabi olan bu risk faktörlerine yakındır;
• obezite ve Hipodinamya Petrol-protein metabolizmasının ihlal edilmesini ve düşük yoğunluklu lipoproteinlerin birikmesini teşvik eder.

Pato ve morfogenez Ateroskleroz birkaç aşamadan oluşur (Şekil 47).

Dolpide Sahne Çıplak gözle görülemeyen bu tür miktarlarda giro-protein komplekslerinin intima arterlerindeki görünüm ile karakterize edilir ve aterosklerotik plaklar yoktur.

Sahne lipidi Yağ lekeleri ve sarı suşları biçiminde görünen intima'daki petrol-protein komplekslerinin birikmesini yansıtır. Mikroskop altında, yapılı olmayan yağ-protein kütleleri, etrafında makrofajların bulunduğu, fibroblastlar ve lenfositlerdir.

İncir. 47. Aort, ve - yağ lekeleri ve şeritlerin aterosklerozu (Sudan III tarafından boyama); b - ülserasyonlu fibröz plaketler; B - fibröz plaklar; G - ülserli fibröz plaklar ve kalsin; D - fibröz plaklar, ülserasyon, kalsifikasyon, trombüs.

Sahne liposklerozu giro-protein kütleleri ve formları etrafındaki bağ dokusunun büyümesinin bir sonucu olarak gelişir. fibröz plak Arayüzün üstünde yükselmeye başlar. İntima lanet üzerinde scrudeted - formlar plak lastiğihangisi hiyalize edilebilir. Fibröz plaklar, gemilere aterosklerotik hasarın ana şeklidir. Dallanma ve damarlar alanında arter duvarındaki en büyük hemodinamik etkinin yerlerinde bulunurlar.

Karmaşık lezyonların aşaması Üç işlem içerir: ateromatoz, ülserasyon ve kalsin.

Ateromatozis, plakların ortasındaki plakların ortasındaki plak-protein kütlelerinin çökmesi ile karakterize edilir ve damar duvarının kolajen ve elastik liflerinin kalıntılarını, yağlar, pıhtılaşmış proteinlerle yıkanmış kolesterol kristalleri olan kolesterol kristalleri içerir. Geminin plak altındaki orta kabuğu genellikle atrofidir.

Ülserasyon genellikle plaka kanamadan önce gelir. Aynı zamanda, plaklar lastik kırılır ve ateromatöz kütle, geminin boşluğuna girer. Plak, trombotik kütlelerle kaplı bir ateromatöz ülserdir.

Kalsine, aterosklerotik morfogenezi tamamlar

plaklar ve kalsiyum tuzları düşerek karakterizedir. ODGITY ODING ODUCTION, taşlar, taşlar, taşlar, taşlar elde eden plaklar.

Ateroskleroz dalgalıca. Hastalığın öngörülmesinde, lipoidler intima, hastalıkların plakların etrafına düştüğünde, bağ dokusunun büyümesi ve bunlardaki kalsiyum tuzlarının birikmesi arttırılır.

Aterosklerozun klinik ve morfolojik formları. Aterosklerozun tezahürleri, arterlerin büyük olduğu şeye bağlıdır. Klinik uygulama için, aterosklerotik lezyon aort, kalbin koroner arterleri, beynin arterleri ve uzuvların arterleri çoğunlukla düşüktür.

ATHEROSKLEROZ AORTA - Burada ve en çok belirgin olan aterosklerotik değişikliklerin en sık lokalizasyonu.

Tipik olarak, plaklar, daha küçük damarların aortundan çıkarma alanında oluşturulur. ARC ve Abdominal Aort Bölümü, büyük ve küçük plakaların bulunduğu yerlerde daha fazla etkilenir. Plaklar, ülserasyon ve aterokalsinozun aşamalarına ulaştığında, yerlerinin yerlerinindeki yerlerde bozulmuş kan akışı vardır ve takılmış clomlar oluşur. Bakan, thrombo embolilere dönüşürler, dalak, böbrek ve diğer organların arterlerini engeller, kalp krizlerine neden olur. Aortun duvarlarının bu elastik liflerinden kaynaklanan ateroslerotik plakaların ve yıkımın ülserliği eğitime katkıda bulunabilir anevrizma - Kan ve trombotik kitlelerle dolu, damar duvarının baskus benzeri çıkıntısı. Bir anevrizma rüptürü, hızlı bir şekilde büyük bir kan kaybına ve sürdürülebilir bir ölüme yol açar.

Beyin arterlerinin aterosklerozisi veya serebral şekli, yaşlıların ve yaşlı hastaların özelliği. Arterlerin aydınlanmasının önemli darlığı ile birlikte beynin aterosklerotik plakaları sürekli olarak oksijen açlığı yaşanıyor; Ve yavaş yavaş atrophies. Bu tür hastalar aterosklerotik demans geliştirir. Beyin arterlerinden biri tamamen bir trombüs tarafından kapatılırsa, ortaya çıkar Beynin iskemik enfarktüsü gri yumuşatıcısının odakları şeklinde. Aterosklerozdan etkilenen beyin arteri kırılgan hale gelir ve kırılabilir. Kanama ortaya çıkar - hemorajik vuruş, beyin kumaşının karşılık gelen kısmının öldüğü. Hemorajik inme akışı, yerelleşmesine ve masifliğine bağlıdır. IV ventrikülün altındaki veya çiçekli kanın altındaki kanama meydana geldiyse, beynin yan ventriküllerine girerse, o zaman hızlı bir ölüm gelir. İskemik enfarktüsün yanı sıra, hastayı ölümüne yol açmayan küçük hemorajik darbelerle, ölen beyin dokusu yavaş yavaş emilir ve sıvı içeren bir boşluk bulunur. beyin kisti. İskemik enfarktüs ve hemorajik beyin stroku nörolojik bozukluklar eşlik eder. Hayatta kalan hastalarda, felçler gelişir, genellikle konuşma muzdaripleri ve diğer felaketler ortaya çıkar. Ne zaman

zamanla cevap veren tedavi ile Kayıp TSNS fonksiyonlarının bir kısmını geri yüklemek mümkündür.

Alt ekstremitelerin gemilerinin aterosklerozu da yaşlılıkta daha yaygındır. Bacakların arterlerinin aydınlanmasına veya iskeminin altındaki alt ekstremitelerin dokularının aterosklerotik plaklarını durdurun. Ekstremite kasları üzerindeki yükte bir artışla, örneğin yürürken, ağrılarda görünür ve hastalar durmaya zorlanır. Bu belirti denir aralıklı kromota . Ek olarak, uzuvların kumaşlarının soğutulması ve atrofisi belirtilir. İkrandolu arterlerin gözetimi tamamen bir plak, bir trombüs veya embolosla tamamen kapatılırsa, aterosklerotik gangren hastalarda gelişir.

Aterosklerozun klinik resminde, böbrek ve bağırsak arterlerinin yenilgisi en fazla telaffuz edebilir, ancak hastalığın bu formları daha az yaygındır.

Hipertonik hastalık

Hipertonik hastalık - Kan basıncında uzun ve dayanıklı bir artış (kan basıncı) - systolik 140 mm Hg'nin üzerinde olan kronik hastalıklar. Sanat. ve diyastolik - 90 mm Hg'nin üzerinde. Sanat.

Erkekler kadınlardan biraz daha hasta. Hastalık genellikle 35-45 yılda başlar ve 55-58 yıla kadar ilerlemektedir, daha sonra Cehennem genellikle yüksek değerlerde stabilize edilir. Bazen, kan basıncında kalıcı ve hızlı bir artış, genç yaştaki insanlarda gelişir.

Etiyoloji.

Hipertansif hastalığın temeli 3 faktörün bir kombinasyonudur:

• kronik psiko-duygusal aşırı gerilim;
• hücre membranlarının kalıtsal kusuru, iyonların değişiminin ihlal edilmesine yol açan ve Na2 +;
• genetik olarak belirlenmiş kan basıncı yönetmeliğinin renal ve hacimsel mekanizmasının kusurları.

Risk faktörleri:

• genetik faktörler, hipertansif hastalık genellikle aile karakteri olduğundan şüphelere neden olmaz;
• duygusal stresi tekrarlamak;
• daha fazla pişirme tuzu tüketimi ile diyet;
• hormonal faktörler - Hipotalamik-hipofiz sisteminin presleme etkilerinin güçlendirilmesi, katekolaminlerin aşırı salınması ve renin anjiyotensin sisteminin aktivasyonu;
• böbrek faktörü;
• obezite;
• sigara içmek;
• hydodina, bireysel bir yaşam tarzı.

Pato ve morfogenez.

Hipertansif hastalık stadyum gelişimi ile karakterizedir.

Geçici veya preklinik, aşama, periyodik kan basıncı çizgileri ile karakterize edilir. Geminin duvarının oksijen açlığı yaşadığı, içinde distrofik değişikliklere neden olduğu spazm arteriyollerinden kaynaklanırlar. Sonuç olarak, arteriyol duvarlarının geçirgenliği artar. Perivasküler ödemden kaynaklanan damarların dışına çıkan kan plazması (plazma) ile emprenye edilirler.

Kan basıncı seviyesini normalleştirdikten ve kan plazmasının mikrokirülasyonunun arteriyol ve perivasküler boşlukların duvarlarından geri yüklendikten sonra, lenfatik sisteme giderilir ve kan damarları kanın plazma proteini ile birlikte bir araya getirilmiş kan damarları çökeltilir. Kalp üzerindeki yükteki tekrarlayan artış nedeniyle, sol ventrikülün orta düzeyde telafi edici hipertrofisi gelişir. Geçici aşama, psiko-duygusal aşırı gerilime neden olan koşulları ortadan kaldırır ve uygun tedaviyi gerçekleştirirse, hipertansif hastalığa başlayarak iyileşebilir, bu aşamada geri dönüşü olmayan morfolojik değişiklikler yoktur.

Vasküler aşaması klinik olarak kan basıncında kalıcı bir artışla karakterizedir. Bu, vasküler sistemin düzenlenmesinin derin ihlalleri ve morfolojik değişiklikleri ile açıklanmaktadır. Kan basıncındaki geçici artışın sağlam bir şekilde geçişi, aralarında en önemli, renal, böbrek, vasküler, membran ve endokrin en büyük değere sahip olan birkaç nöroendokrin mekanizma etkisiyle ilişkilidir. Genellikle tekrarlanan yapışkan artış, normalde sempatik ve adrenal sistemin aktivitesinin zayıflamasını ve kan basıncını azaltmasını sağlayan aort ark baroreseptörlerinin hassasiyetinde bir azalmaya yol açar. Bu düzenleme sisteminin etkisinin güçlendirilmesi ve spazmı böbrek arteriyolleri renin enziminin üretimini uyarır. İkincisi, cehennemi yüksek seviyede stabilize eden bir anjiyotensin kan plazma oluşumuna yol açar. Ek olarak, anjiyotensin, oluşumu ve çıkışını arttırır ve daha da fazla kan basıncını arttıran ve aynı zamanda dengelemesine yüksek bir seviyede katkıda bulunur, bu da minokütoid adrenal bezlerin kortikal maddesinden çıkar.

Spazm arteriyollerinin artan sıklığı, artan plazmori ve duvarlarında artan miktarda çökeltilmiş protein kütlelerinin artan miktarıyla tekrarlanması hiyalinlik, veya paryriloskleroz. Arteriol duvarları sıkıştırılır, elastikiyetini kaybederler, kalınlıkları önemli ölçüde artmaktadır ve damarların lümeni buna göre azalır.

Sabit yüksek tansiyon, kalbin üzerine düşen yükü önemli ölçüde arttırır; telafi edici hipertrofi (Şekil 48, b). Bu durumda, kalbin kütlesi 600-800'e ulaşır. Sabit bir yüksek tansiyon, yük hücrelerinin ve elastik liflerin atrofisinde esneklik kaybedilen atrofi olduğu bir sonucu olarak yükü ve büyük arterler üzerinde arttırır. Kanın biyokimyasal bileşimindeki değişikliklerle birlikte, içinde kolesterol ve büyük moleküler ağırlıklı proteinlerin birikimi, büyük arterlerin aterosklerotik lezyonunun gelişmesi için ön koşullar. Ayrıca, bu değişikliklerin ciddiyeti, kan basıncındaki bir artışa eşlik etmeden, aterosklerozdan çok daha büyüktür.

Organlarda değişikliklerin aşaması.

Organlardaki değişiklikler ikincildir. Ciddiyetleri ve klinik tezahürlerin yanı sıra, arteriyol ve arterlerin hasar derecesine, ayrıca bu değişikliklerle ilişkili komplikasyonlara bağlıdır. Organların kronik değişikliklerinin temeli, kan dolaşımları değil, oksijen açlığını artırarak ve nedeniyle! Fonksiyonda bir azalma olan skleroz organları.

Hipertansif hastalık sırasında esastır hipertansif kriz , yani, arteriyol spazmı ile bağlantılı olarak kan basıncında keskin ve uzun süreli bir artış. Hipertansif kriz morfolojik ifadesine sahiptir: spazm arteriyolleri, plazmori ve duvarlarının fibrinoid nekrozu, perivasküler bebek bezi kanaması. Bu tür organlardan bir beyin, kalp, böbrek olarak, genellikle hastaları ölüme götürür. Kriz, hipertonik hastalığın gelişmesinin herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir. Sık sık krizler, genellikle gençlerde, hastalığın malign bir seyri ile karakterize edilir.

Komplikasyonlar Spazm, arteriyollerin ve arterlerin trombozu ile ortaya çıkan hipertansiyon, genellikle ölüm nedeni olan organlarda kalp krizlerine veya kanamalarına neden olur.

Hipertansiyonun klinik ve morfolojik formları.

Vücudun veya diğer organlara zarar verilmesine bağlı olarak, kalp, serebral ve böbrek klinik ve morfolojik hipertansif hastalığın morfolojik formları izole edilmiştir.

Kalp şekli Aterosklerozun kalp şekli gibi, koroner kalp hastalığının özüdür ve bağımsız bir hastalık olarak kabul edilir.

Beyin veya serebral, form - Hipertansif hastalığın en sık görülen formlarından biri.

Genellikle hiyalize edilmiş bir damarın fırçalanması ve beyindeki (hemorajik strok) hematom tipine göre büyük kanamanın gelişimi ile ilişkilidir (Şekil 48, A). Mide beynindeki kan atılımı her zaman hastanın ölümü ile biter. İskemik beyin enfarktüsü ayrıca, antherosklerozdan önemli ölçüde daha az olmasına rağmen, hipertansiyonla da oluşabilir. Gelişimi, aterosklerotik olarak değiştirilmiş orta beyin arterlerinin veya beyin tabanının arterlerinin trombozu veya spazmı ile ilişkilidir.

Renal formu. Kronik olarak, hipertansif hastalığın akışı, arteriyosklerotik nefrokaroz, hiyalin getiren arteriyollerle ilişkilidir. Kan akışını azaltmak, atrofiye ve hiyalin alakalı glomlara yol açar. Fonksiyonları, hipertrofiye maruz kalan korunmuş eldivenler tarafından gerçekleştirilir.

İncir. 48. Hipertansif hastalık. A - Beynin sol yarımküresinde kanama; B - Miyokard sol ventrikül kalplerin hipertrofisi; B, birincil kıkırılmış böbrektir (arteriyolosklerotik nefrokaroz).

İncir. 49. Arteriolosklerotik nefrokaroz. Hiyalize (GK) ve atrofive (AK) glugs.

Bu nedenle, böbrek yüzeyi bir tane bakımı elde eder: hiyakat edilmiş küreler ve atrofeli, sklerozy, nefronlar wade ve hipertrofiyeli ilanlar böbrek yüzeyinin üzerinde gerçekleştirilir (Şekil 48, B, 49). Yavaş yavaş, sklerotik süreçler primer kırışık böbrekleri hakim ve geliştirmeye başlar. Aynı zamanda, kronik böbrek yetmezliği büyüyor, bu da tamamlandı Üremi.

Semptomatik hipertansiyon (hipertansiyon). Hipertansiyon, ikincil kan basıncında artış denir - çeşitli böbrek hastalıkları, yerli salgılama bezleri, gemiler ile semptom. Temel hastalığı ortadan kaldırmak mümkünse, hipertansiyon kaybolur. Yani, adrenal tümörünü çıkardıktan sonra feochromositoma. önemli hipertansiyon, normalize ve cehennem eşliğinde. Bu nedenle, hipertansif hastalık semptomatik hipertansiyondan ayırt edilmelidir.

İskemik kalp hastalığı (IBS)

İskemik veya koroner, kalp hastalığı - oksijende miyokard ihtiyacı ile kalbin kasına iletimi arasındaki tutarsızlıkla tezahür edilen koroner kan dolaşımının mutlak veya göreceli yetersizliğinin neden olduğu bir hastalık grubu. Durumların% 95'inde, IHD, koroner arterlerin aterosklerozundan kaynaklanmaktadır. Mortalığın ana nedeni olarak hareket eden IBS'dir. Gizli (preklinik) IHD, 35 yaşın üzerindeki insanların% 4-6'sında bulunur. Her yıl 5 milyondan fazla hasta dünyaya kayıtlıdır. Ve B C ve 500 binden fazla ölür. Erkekler kadınlardan önce hastalanırlar, ancak 70 yaşından sonra erkekler ve kadınlar Ebs'den eşit derecede sık sık hastalanır.

İskemik kalp hastalığı formları. Hastalığın 4 formu ayırt edilir:

• ani Koroner Ölüm Bir kişinin bir kişinin durması nedeniyle, 6 saat önce, bu kalpten şikayet etmedi;
• anjina, göğüs ağrısı - EKG'deki değişikliklerle, ancak kandaki karakteristik enzimlerin görünümü olmadan, aşamalı ağrının saldırıları ile karakterize edilen IBS formu;
• miyokardiyal enfarktüs - Kalp kasının akut fokal iskemik (dolaşım) nekrozu, koroner kan dolaşımının ani bir rahatsızlığı nedeniyle gelişen;
• kardiyozkleroz - kronik İskemik Kalp Hastalığı (Hibs) - Anjin veya miyokard enfarktüsünün ekim; Kardiyozkleroz temelinde, kalbin kronik anevrizması oluşturulabilir.

İskemik hastalığın seyri Keskin ve kronik olabilir. Bu nedenle, tahsisat oStrieving IBS (Anjina, ani koroner ölüm, miyokard enfarktüsü) ve kronik IBS (Tüm tezahürlerinde kardiyelizoz).

Risk faktörleri Ateroskleroz ve hipertansiyon ile aynı.

Etiyoloji IBS Aynı zamanda esasen ateroskleroz ve hipertansiyon etiyolojisiyle aynıdır. IHD'li hastaların% 90'ından fazlası, koroner arterlerin aterosklerozunu en az birine en az birine daralma derecesine maruz kalmasından muzdarip% 75 ve daha yüksektir. Kan akışı ile sağlanamaz, küçük bir egzersiz bile yeterli.

IBS Formlarının Patogenezi

Çeşitli akut IB'lerin gelişimi, kalbin kaslarına iskemik hasarlara yol açan koroner kan dolaşımının akut ihlali ile ilişkilidir.

Bu hasarın derecesi iskeminin süresine bağlıdır.

1. Stenzardia, steping koronarrikerozu ile ilişkili geri dönüşümlü miyokard iskemi ile karakterizedir ve her tür IB türünün klinik şeklidir. Sol eldeki ışınlama, bıçak, boyun, alt çene ile ışınlama ile göğsün sol yarısında yakma nöbetleri ile karakterize edilir. Egzersiz, duygusal stres vb. Sırasında saldırılar meydana gelir ve vasodilatörlerin alınmasıyla durdurulur. Eğer ölüm anjina saldırısı sırasında gelirse, 3-5 ve hatta 30 dakika sürdü, miyokard içindeki morfolojik değişiklikler, makroskopik olarak kalp değiştirilmediğinden, yalnızca özel tekniklerin yardımı ile bulunabilir.
2. Ani Koroner Ölüm, saldırıdan 5-10 dakika sonra miyokarddaki akut iskeminin 5-10 dakika sonra oluşabileceği gerçeğinden kaynaklanmaktadır. arshpmojenik maddeler- Elektrik istikrarsızlığına neden olan maddeler ve ventriküllerinin fibrilasyonunun önkoşulları oluşturma maddeleri. Ölülerin açılışında, fibrilasyon nedeniyle ölen kalbinin kalbi, sol ventrikülün genişletilmiş bir boşluğu ile. Mikroskobik olarak kas liflerinin parçalanması.
3. Miyokardiyal enfarktüs.

Etiyoloji akut miyokard enfarktüsü, ani bir koroner kan akışının durdurulması veya koroner arterün trombus veya emboliyetin obdasyonu veya bir aterosklerotik olarak değiştirilmiş koroner arter spazmının bir sonucu olarak ilişkilidir.

Patojenez miyokard enfarktüsü büyük ölçüde konularla belirlenir. Tutarda üç koroner arterün korunmuş lümenlerinin ortalama normların sadece% 34'ü ise, bu lümenlerin "kritik tutarı"% 34'ü ise en az% 35 olmalıdır, çünkü aynı zamanda koroner arterlerin genel kan dolaşması izin verilen minimum seviyeye düşer.

Miyokard infarktüsünün dinamiklerinde, her biri özellikle morfolojik ile karakterize edilen 3 aşama izole edilmiştir.

İskemik aşaması veya İskemik Distrofia Sahnesi, mısırsız arter trombüsünün tıkanmasından sonraki ilk 18-24 saat içinde gelişir. Bu aşamadaki makroskopik miyokardiyal değişiklikler görünmüyor. Mikroskobik muayenede, kas liflerindeki distrofik değişiklikler, parçalanma, enine tahsisler kaybı, ödem miyokardının manserasyonu şeklinde görülür. Mikro -irülasyon bozuklukları, kılcal damarlardaki ve venüllerde stans ve tatlılar şeklinde ifade edilir, diyafram kanamaları vardır. İskeminin arazisinde glikojen ve redoks enzimleri yoktur. Miyokard iskemisi bölümünden kardiyomiyositlerin elektron mikroskobik çalışmasında, bunlarda mitokondri şişlik ve imhası bulunur, glikojen granüllerin, sarkoplasma şişliğinin ortadan kaybolması, miyofilamentlerin düzeltilmesi (Şekil 50). Bu değişiklikler hipoksi, elektrolit dengesizliği ve miyokard iskemi kısımlarında metabolizmanın kesilmesi ile ilişkilidir. Değişmez iskemide, bu süre zarfındaki miyokard bölümleri, mikrokirekülasyon ve stroma şişmesi bozuklukları geliştiriyor.

İskemik aşamadaki ölüm, kardiyojenik şoktan, ventriküler fibrilasyon veya kalp durağından geliyor (Asistolia).

Nekrotik aşama Miyokard enfarktüsü, Anjina'nın saldırısından sonraki ilk günün sonunda gelişir. Enfarktüs alanındaki açılışta, fibrinöz perikardit genellikle gözlenir. Kalbin kasları bağlamında, miyokardiyal nekroz odaklarının sarımsı, düzensiz şekli, kırmızı bir hiperemik damar ve kanamalar - hemorajik bir kama ile iskemik enfarktüsle çevrilidir (Şekil 51). Histolojik incelemede, kas dokusu nekrozu odakları, etkilenmemiş miyokard ile sınırlıdır sınırlama (Sınır) lineanlökosit infiltrasyon bölgesi ve hiperemik damarlar tarafından temsil edilir (Şekil 52).

Bu süre zarfında enfarktüs arazilerinin dışında, mikro -irülasyon bozuklukları, kardiyomiyositlerin belirgin distrofik değişiklikleri, pek çok mitokondrinin, miktarı ve hacmindeki artışla aynı anda imha edilmesi gelişmektedir.

Miyokard infarktüsünün organizasyonunun aşaması Nekroz gelişinin hemen ardından başlar. Lökositler ve makrofajlar, inflamasyon alanını nekrotik kütlelerden arındırır. Fibroblastlar, sınırlama bölgesinde görünür. İddia üretimi. Nekrozun odağı, bir önce yaklaşık 4 hafta boyunca kaba bir elyaf bağlantı dokusuna olgunlaşan bir granülasyon dokusunun değiştirilmesidir. Miyokard infarktüsünün organizasyonu meydana gelir ve yara izi yerinde kalır (bkz. Şekil 30). Büyük ölçekli kardiyozkleroz oluşur. Bu dönemde, kalbin diğer tüm bölümlerinin, özellikle de sol ventrikülün izi ve miyokardının etrafındaki miyokardiya rejenerasyon hipertrofisine tabi tutulur. Bu, kalp fonksiyonunu kademeli olarak normalleştirmenizi sağlar.

Böylece akut miyokard infarktüsü 4 hafta sürer. Bu süre zarfında hasta yeni bir miyokard enfarktüsü ortaya çıkarsa, o zaman denir tekrarlayan . Yeni miyokard enfarktüsü ilk kalp krizinden sonra 4 hafta veya daha fazla geliştirirse, o denir tekrarlanan .

Komplikasyonlar Zaten nekrotik aşamada oluşabilir. Böylece, nekroz alanı erime maruz kalır - motinalizasyon , bunun bir sonucu olarak, enfarktüs alanındaki miyokard duvarlarının kız kardeşinin meydana gelebileceği, pericardi boşluğunun kanını doldurma - tamponda kalbi sürdürülebilir ölüme yol açar.

İncir. 51. Miyokard enfarktüsü (kalbin çapraz kesikleri). 1, sol ventrikülün arka duvarının bir hemorajik kama ile iskemik enfarktüsdür; 2 - sol koroner arterin alt dalında büyüleyici kan pıhtıları; 3 - Kalbin duvarını boşaltın. Şemalarda (aşağıda): A - gölgeli enfarkteki bölgeyi (ok açığı gösterir); B - Dilimlenmiş seviyeler gölgelidir.

İncir. 52. Miyokard enfarktüsü. Kas dokusu nekroz alanı, bir depolama hattı (DL) ile çevrilidir. lökositlerden oluşan.

Momatolasyon, ventriküler duvarın emisyonuna ve akut kafa anevrizması oluşumuna neden olabilir. Anevrizma molası durumunda, bir kalp tamponadı ortaya çıkar. Akut anevrizma bozulmazsa, trombüs boşluğunda oluşturulur, bu da beyin damarları, dalak, böbrekler ve deniz arterlerinin bir tromboembolizm kaynağı haline gelebilir. Yavaş yavaş, kalbin akut anurizminde, kan pıhtıları bir bağ dokusu ile değiştirilir, bununla birlikte, elde edilen boşlukta, anevrizma korunur veya tekrar trombotik kütleler oluşur. Anevrizma kroniktir. Tromboembolizm kaynağı, enfarktüs alanındaki endokardiyumda trombotik kaplamalar olabilir. Nekrotik aşamadaki ölüm, kalbin ventriküllerinin fibrilasyonundan gelebilir.

İncir. 53. Kronik iskemik kalp hastalığı. a - Enfarktüs sonrası en büyük kardiyak kardiyelicleroz (okla gösterilir); B - dağınık odaklı kardiyelicleroz (izler oklarla gösterilir).

Ekzme. Akut miyokard enfarktüsü, akut kalp yetmezliği, genellikle akciğerlerin ödeminin gelişimi ve beyin maddesinin şişmesi ile bitebilir. Sonuç aynı zamanda büyük ölçekli kardiyozkleroz ve kronik IB'lerdir.

4. Kronik iskemik kalp hastalığı

Morfolojik ifade Kronik iskemik kalp hastalığı:

• seslendirilmiş aterosklerotik ince gıda kardiyelicleroz;
• enfarktüs sonrası en büyük kardiyak kardiyelicleroz;
• koroner arterlerin aterosklerozu ile birlikte kalbin kronik anevrizması (Şek. 53). Kapsamlı bir miyokard enfarktüsünden sonra, elde edilen skar dokusunun kan basıncı altında boşaltılmaya başladığı ve torba şeklindeki bir çıkıntıyı oluşturduğu durumlarda ortaya çıkar. Anevrizm içindeki kan türbinleri nedeniyle, trombüs görünür, bu da bir tromboembolizm kaynağı olabilir. Kronik kalp anevrizması Çoğu durumda, kronik kalp yetmezliğinin arttırılması nedeni.

Tüm bu değişiklikler, miyokardın orta derecede belirgin rejenertrofisi eşlik eder.

Klinik olarak Kronik IHD, anjina tarafından tezahür eder ve hastanın ölümü ile biten kronik kardiyovasküler yetersizliğin kademeli gelişimidir. Kronik IBA'nın herhangi bir aşamasında, akut veya tekrarlanan bir miyokard enfarktüsü meydana gelebilir.

Neden Kalp iltihabı çeşitli enfeksiyonlar ve zehirlenmedir. Enflamatuar süreç, kalbin kabuklarından veya tüm duvardan birini etkileyebilir. Endokard iltihabı - endokardit , Miyokard iltihabı - kalp kası iltihabı, Pericarda - perikardit ve kalbin tüm kabuklarının iltihabı - pankardit .

Endokardit.

Endokardın iltihabı genellikle sadece bir kısmı için, kalp valflerini veya akorlarını veya kalp boşluklarının duvarlarını kapsayan bir kısmına uygulanır. Endokardit ile, iltihaplanma karakteristiğinin bir kombinasyonu vardır - değişiklikler, eksüler ve proliferasyon. Klinikteki en büyük değer valf endokarditi . Diğerlerinden daha sık, hayran çift valf, az sıklıkta aort, oldukça nadiren, kalbin sağ yarısının vana valflerinin iltihaplanmasından oldukça nadir görülür. Yalthasyonlar, yalnızca vananın yüzey katmanlarına tabi tutulur veya tüm derinlikten etkilenir. Genellikle vana değişimi ülserasyonuna ve hatta deliklere yol açar. Valf yıkımı alanında, trombotik kütleler genellikle oluşur ( tromboendokardit) Siğiller veya polipler şeklinde. Muhteşem değişiklikler, kan plazma vanasını ve sızmayı eksüdel hücreleri ile emdirmektir. Bu durumda, vana şişirir ve daha kalınlaşır. Verimli enflamatuar faz, skleroz, kalınlaşma, deformasyon ve valf kapaklarının hayranlığı ile kalbin domuzuna yol açar.

Endokardit, kalp işlevi zor olduğundan, geliştiği hastalığın seyrini keskin bir şekilde karmaşıklaştırır. Ek olarak, valflerdeki trombotik kaplamalar bir tromboembolizm kaynağı olabilir.

Exodus valf endokardititleri kalp kusurları ve kalp yetmezliğidir.

Kalp kası iltihabı.

Kalbin kaslarının iltihabı genellikle bağımsız bir hastalık olmadan çeşitli hastalıkları karmaşıklaştırır. Miyokarditin gelişiminde, kalbin kaslarının virüslü, rickettsia, kan akışı ile miyokardına ulaşan bakteriler, yani hematojenik anlamına gelir. Miyokardit akut veya kronik olarak ilerler. Bir veya başka bir fazın baskınlığına bağlı olarak, miyokard iltihabı alaşıcı, eksudativ, üretken (proliferatif) olabilir.

Akış eksüderi ve üretken miyokardların plajları akut kalp yetmezliğine neden olabilir. Kronik akışta, bu da kronik kalp yetmezliğinin gelişimini belirleyebilecek diffüz kardiyozkleroza neden olurlar.

Perikardit.

Kalbin dış kabuğunun iltihabı, diğer hastalıkların bir komplikasyonu olarak gerçekleşir ve eksüdrat veya kronik yapışkan perikardit formunda ilerler.

Ekzatif perikardit Ekstasyonun doğasına bağlı olarak, seröz, fibrinöz, cüruflu, hemorajik ve karışık olabilir.

Seröz perikardit Altta yatan hastalığın olumlu bir sonucu durumunda herhangi bir etkisi olmadan genellikle herhangi bir etkisi olmadan absorbe edilen seröz eksüdın perikardiyal perikardiyal boşluğunda birikim ile karakterizedir.

Fibrinous perikardit Örneğin, üremdeyken, miyokard infarktüsü, romatizma, tüberküloz ve bir dizi diğer hastalık ile zehirlenmelerle daha sık gelişir. Perikardiyal boşlukta, fibrinöz eksüda birikir ve yapraklarının yüzeyinde, saç şeklinde ("kıllı kalp") fibrin konvülsiyonları vardır. Fibrinöz eksüda düzenlerken, perikardiyal yapraklar arasında yoğun sivri oluşturulur.

Pürülan perikardit En çok yakındaki bir organlarda enflamatuar süreçlerin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkarlar, mediastinumun peristinumun peristinumun lenf nodları, pericardiyum için de geçerlidir.

Hemorajik perikardit Kalpteki kanser metastazı olduğunda gelişti.

Keskin eksudatsal perikarditin sonucu bir kalp durağı olabilir.

Kronik yapışkan perikardit Genellikle tüberküloz ve romatizma ile gelişen eksüatçı üretken iltihaplanma ile karakterizedir. Aynı zamanda, perikardit eksüdı çözülmedi, ancak organizasyon ortaya çıkar. Sonuç olarak, perikardiyal yapraklar arasında sivri oluşturulur, daha sonra perikardiya boşluğu tamamen üstlenir, skleroz. kalbi sıkıyor. Genellikle, kalsiyum tuzları skar bezinde konuşlandırılır ve "Shell Kalp" gelişir.

Exodus Bu perikardit kronik kalp yetmezliğidir.

Kalbin menzilleri

Kalbin mendareleri sık sık patolojidir, genellikle sadece cerrahi tedaviye tabidir. Kalp defektlerinin özü, bireysel parçalarının yapısını değiştirmek veya büyük damarların kalbinden ayrılmaktır. Bu, kalpli bir bozukluk ve ortak dolaşım bozuklukları eşlik eder. Kalbin mendareleri doğuştan ve edinilebilir.

Konjenital kalp eşikleri Onlar embriyogenezde genetik değişikliklerle veya bu süre zarfında meyveye aktarılan hastalıklarla ilişkili embriyonik kalkınma bozukluklarının bir sonucudur (Şekil 54). Çoğu zaman bu kalp defekti grubu arasında, eşit olmayan oval pencereler, arter kanalı, interventriküler bölüm ve Tetrad Fallo vardır.

İncir. 54. Konjenital kalp defektlerinin ana formlarının şeması (YA'ya göre. L. Rapoport). A. Normal kalp ilişkileri ve büyük gemiler. LP - sol atriyum; LV - sol ventrikül; PP - sağ atriyum; PZ - sağ ventrikül; Aort; LA - Pulmoner Arter ve Dalları; LV - pulmoner venler. B. ARTERIAL kanalının pulmoner arterler ve aort arasındaki beklenmesinde (aorttan arter protakçikteki pulmoner artere kan geçiş yönü) oklarla belirtilmiştir). B. Aralıklı bölüm için kusur. Sol ventrikülden kan kısmen sağa doğru gider (ok ile gösterilir). Tetrad Fallo. İnterfirik bölmenin üst kısmının kusuru, aort birikiminin hemen altında; Pulmoner bagajın daralması, kalbin çıkışında; Aort, iki ventrikülden, arteriyel venöz kan alır (ok ile gösterilir). Sağ ventrikülün keskin hipertrofisi ve genel mavi (siyanoz).

Deliksiz oval pencereler. İnterdudal bölümündeki bu delikten, sol atriyumdan kan sağa, daha sonra sağ ventrikül içine ve küçük bir kan dolaşımının içine girer. Aynı zamanda, sağ kalp birikintileri kanla boğulmuş ve sağ ventrikülden pulmoner gövdeye getirmek için, miyokard çalışmalarını sürekli olarak güçlendirmek gerekir. Bu, sağ ventrikülün hipertrofisine yol açar; bu, kalbin içindeki kan dolaşım bozuklukları ile başa çıkmasını sağlar. Aynı zamanda, oval pencere operasyonel yolu kapatmazsa, sağ kalbin miyokard dekompansasyonu gelişir. Yavaş arası bölümlerdeki kusur çok büyükse, daha sonra sağ atriyumdan venöz kan, küçük kan dolaşımını atlayarak sol atriyuma girebilir ve burada arteriyel kanla karıştırılır. Bunun bir sonucu olarak, karışık kan, zayıf bir dolaşım çemberinde dolaşır, zayıf oksijen. Hastalar hipoksi ve siyanoz gelişir.

Arteriyel (Botallov) kanalı eksikliği (Şek. 54, A, B). Fetüste, akciğerler, kanın pulmoner gövdesi savaşı açısından kanın doğrudan aortun içinde düştüğü ve küçük kan dolaşım çemberinin atladığı bağlantılarla çalışmıyor. Normalde, bir çocuğun doğumundan sonra 15-20 gün boyunca arteriyel kanal. Bu olmazsa, yüksek tansiyonun botalları boyunca, kanalın pulmoner namluya düştüğü kandaki kan. İçindeki küçük kan dolaşımında kan ve kan basıncı miktarı, kalbin sol başlarına giren kan artarları artar. Miyokard üzerindeki yük, sol ventrikülün ve sol atriyumun hipertrofisi gelişiyor. Yavaş yavaş, sklerotik değişiklikler akciğerlerde gelişmekte olup, küçük bir dolaşım çemberindeki basınçtaki artışa katkıda bulunur. Bu, sağ ventrikülün daha yoğun çalışmasına neden olur ve hipertrofisine neden olur. Pulmoner bagajda küçük bir kan dolaşım çemberinde uzak görüşlü değişikliklerle, basınç aorttan daha yüksek olabilir ve bu durumda, arteriyel Duoka'daki pulmoner gövdesinden venöz kan kısmen aort içine geçer. Karışık kan, büyük bir kan dolaşımı çemberi içine akar, hastada hipoksi ve siyanoz görünür.

İnterventriküler bölümün kusuru. Bu durumda, sol ventrikülden gelen hasar, aşırı yüke ve hipertrofiye neden olur (Şekil 54, B, g). Bazen interventriküler bölüm tamamen yoktur (üç odalı kalp). Böyle bir kusur, üç odalı bir kalbi olan bir zaman yenidoğan yaşayabilse de, yaşamla uyumlu değildir.

Tetrad Fallo - Kalp gelişiminin diğer anormallikleriyle birleştirilen interventriküler bölümün kusuru: Akciğer gövdesinin daralması, aortun sol ve sağ ventriküllerden sağ zamanda sağ ventrikülün hipertrofisi ile aynı anda. Bu yardımcısı, yenidoğanlarda tüm kalp kusurlarının% 40-50'sinde meydana gelir. Vicious tipi Tetrad Fullo ile, sağ kalp bölümlerinden kan sola akar. Aynı zamanda, daha az kan, küçük bir kan dolaşımının içine gereğinden fazla akar ve karışık kan, büyük bir kan dolaşımının büyük bir çemberine akar. Hastalar hipoksi ve siyanoz gelişir.

Edinilen kalp kusurları Olguların ezici çoğunluğunda, kalbin ve vanaların enflamatuar hastalıklarının sonucudur. Edinilen kalp kusurlarının en yaygın nedeni romatizmadır, bazen diğer etiyolojinin endokarditiyle ilişkilidirler.

Patogenez.

Valflerin enflamatuar değişiklikleri ve sklerozunun istemi deforme olur, yoğunlaşır, esneklik kaybeder ve aortatın ventriküler deliklerini veya aortun ağızlarını ve pulmoner gövdesini tamamen kapatamazlar. Aynı zamanda, farklı seçeneklere sahip olabilecek bir kalp hastalığı oluşur.

Vana arızası Atriyoventriküler bir açıklığın eksik kapanması ile gelişir. Bivalve veya triton valflerin yetersizliği durumunda, systole sırasında kan sadece aort veya pulmoner gövdeye değil, aynı zamanda atriyuma da geri döner. Aort valf veya pulmoner arter eksikliği varsa, daha sonra diastol sırasında, kan kısmen kalbin ventriküllerine geri döner.

Stenoz, veya daralma delikleri Atriyum ve ventriküller arasında, sadece kalbin vanalarının iltihabı ve sklerozu ile değil, aynı zamanda kanatlarının kısmi savaşı ile de gelişmektedir. Bu durumda, atriyoventriküler delik veya pulmoner arter veya aortik koninin deliğinin ağzı az olur.

Tombul yardımcısı Kalpler, sensore-ventriküler delik ve valf arızasının bir kombinasyonu ile oluşur. Bu, elde edilen en sık kullanılan kalp defekti türüdür. Bir çift veya üç haddelenmiş valfın kombine kahvaltısıyla, diastol sırasında artmış bir kan hacmi, miyokard atriyumunun ek bir çabası olmadan ventrikül giremez ve systole kanı kısmen atriyumdaki ventrikülden döndürülür; kanla. Atriyumun boşluğunu tamamen ortaya çıkarmamanın yanı sıra, gerekli kan hacminin vasküler yatağa alınmasını sağlamak, telafiaty, miyokardiyal miyokard ve ventrikülün gücünü arttırır, hipertrofisine neden olur. Bununla birlikte, kanın sabit taşması, örneğin, ventriküler açıklıktan kurtulma sırasında sol atriyaliz ve çift valfin yetersizliği, pulmoner damarlardan kanın sol atriyuma tamamen kaydolamayacağı gerçeğine yol açar. Küçük bir kan dolaşımında kan durgunluğu ortaya çıkar ve venöz kanın sağ ventrikülden pulmoner artere içine alınmasını zorlaştırır. Küçük bir kan dolaşımındaki kan basıncının üstesinden gelmek için, sağ ventrikülün yükseltiriciliği kuvveti ve kalp kası da hipertrofidir. Gelişmek telafi edici (Çalışma) kalp hipertrofi.

Exodus Elde edilen kalp kusurları, valf defekti cerrahi yolla tasfiye edilmezse, kronik kalp yetmezliği ve kalp dekompansasyonu, belirli bir süre sonra, genellikle yıllar veya on yıllarca hesaplanır.

Gemilerin hastalıkları

Vasküler hastalıklar doğuştan ve elde edilebilir.

Konjenital vasküler hastalıklar

Konjenital vasküler hastalıklar, konjenital anevrizmaların, aortun eşleştirilmesi, arterlerin hipoplazisi ve atrezya damarlarının en büyük öneme sahip olduğu gelişme kusurlarının niteliğidir.

Konjenital anevrizma - Yapısının ve hemodinamik yükün kusurunun neden olduğu vasküler duvarın odak emilimi.

Anevrizmalar, küçük hakim oluşumlar, bazen birden fazla, 1,5 cm'ye kadardır. Bunlar arasında, boşlukları xsubarenoid veya intrakeren kanama yol açtığı için intraserebral arterlerin anevrizması için özellikle tehlikelidir. Anevrizmanın nedenleri, düz kas hücrelerinin vasküler damarlarının duvarında ve elastik bir membran defekti duvarında konjenital yokluktur. Eğitim anevrizması arteriyel hipertansiyona katkıda bulunur.

Aort Kapasitesi - Aortun doğuştan daralması, genellikle yayını aşağı doğru parçaya geçme alanında. Yardımcı, üst uzuvlar üzerindeki kan basıncında keskin bir artış ve orada nabız zayıflaması ile alt uzuvlarında bir azalma ile kendini gösterir. Aynı zamanda, kalbin sol yarısının hipertrofisi ve iç göğüs ve interkostal arter sistemleri yoluyla teminat kan dolaşımının geliştirilmesidir.

Hipoplazi arterleri koroner arterlerin hipoplazisi, aort dahil bu damarların azaltılması ile karakterizedir. Koroner arterlerin hipoplazi ani kalp ölümünün temelini bozabilir.

Atresia Ven. - Bazı damarların konjenital yokluğunda oluşan nadir bir malformasyon. Hepatik damarların atreesia, yapının ve karaciğer fonksiyonunun (Badda Kiaari sendromu) şiddetli ihlallerle tezahür ettiği en önemlidir.

Edinilen vasküler hastalıklar Çok yaygın, özellikle ateroskleroz ve hipertansiyonda. Klinik önem de, endarteritik, elde edilen anevrizmalar, vaskülitsizdir.

Desteklenen endarterit - Arterlerin hastalığı, esas olarak intima'nın kalınlaşması ile karakterize edilen alt ekstremitelerdir, damarların lümeninin yoksulluğuna kadar daralmasına sahiptir. Bu durum, kangrende sonucu olan ağır, ilerici bir doku hipoksi ile kendini gösterir. Bununla birlikte, hastalığın nedeni, risk faktörleri arasında sigara içme ve arteriyel hipertansiyon esastır. Acı çekmesinin patogenezinde, sempatik ve adrenal sistemin ve otoimmün işlemlerin aktivitesindeki artış belirli bir rol oynar.

Elde edilen anevrizma

Edinilen anevrizmalar, vasküler duvardaki patolojik değişikliklerden dolayı kan damarlarının aydınlanmasının yerel bir genişlemesidir. Bagpore veya silindirik bir şekle sahip olabilirler. Bu anevrizmaların nedenleri, ateroskllerietik, sifilitik veya travmatik doğanın vasküler duvarına zarar verebilir. Daha sık, anevrizmalar aortta, diğer arterlerde daha az sıklıkta bulunur.

Aterosklerotik anevrizmalar, kural olarak, genellikle erkeklerde 65-75 yıl sonra, genellikle 65-75 yıl sonra, karmaşık değişikliklerin baskınlığına sahip hasarlı bir aterosklerotik bir süreçte gelişirler. Sebep, aort ateromatöz plakların kaslı aortunun kas elastik çerçevesinin imhasıdır. Tipik lokalizasyon - Abdominal Aort Bölümü. Anevrizma, bir tromboembolizm kaynağı olarak hizmet veren trombotik kitleler oluşturur.

Komplikasyonlar - Ölümcül kanamaların geliştirilmesiyle bir anevrizma boşluğu, yanı sıra alt ekstremitelerin artterilerinin tromboembolizması ve ardından Gangrene.

Sifilitik anevrizma- Aort duvarının göbek kabuğunun kas-elastik çerçevesinin, yükselen ark ve torasik parçanın bölgesinde bir kural olarak, bir kuralı olarak, bir kuralı olarak imha edilmesi ile karakterize edilen bir sifilitik yemeğin bir sonucu.

Daha sık, bu anevrizmalar erkeklerde gözlenir, çapı 15-20 cm'ye ulaşabilir. Uzun bir anevrizmanın varlığı ile, omurların bitişik gövdesine ve kaburganın üzerine baskı yapın, atrofiye neden olur. Klinik semptomlar, bitişik organların sıkıştırılmasıyla ilişkilidir ve kendilerini solunum yetmezliği ile kendini gösterir, özofagusun sıkıştırılmasından dolayı disfagi, bir dönüş sinirinin sıkıştırılması nedeniyle kalıcı bir öksürük, ağrılı sendromun, kardiyak aktivitenin dekompansasyonu.

Vaskülit - Enflamatuar hastalıkların geniş ve homojen olmayan bir grup.

Vaskulitler, damarların duvarında infiltrasyonun oluşumu ve perivasküler doku, hasar ve endotelin öğle yemeğinde, baharatlı periyoddaki ton damarları ve hipereminin kaybı, duvar sklerozu ve genellikle kronik akış sırasında lümeni kaybedilir.

Vaskülit bölünmüş sistem veya birincil ve İkincil. Birincil vaskülit, geniş bir hastalık grubunu oluşturur, yaygındır ve bağımsız bir anlamı vardır. İkincil vasküler birçok hastalıkta gelişir ve ilgili bölümlerde açıklanacaktır.

Ven. Esas olarak Phlebitis - Damarların iltihabı, tromboflebitis - flebit, tromboz, flebomboz - vens trombozu, önceki iltihaplanma ve varikoz damarları olmadan damarlar.

Flebit, tromboflebit ve flebotroboboz.

Flebit genellikle venöz duvarın enfeksiyonunun bir sonucudur, akut bulaşıcı hastalıkları karmaşıklaştırabilir. Bazen flebit, damarların yaralanması veya kimyasal lezyonu nedeniyle gelişir. Damarın iltihabı ile, endotel genellikle zarar görür, bu da fibrinolitik fonksiyonunun kaybına ve bu bölümdeki trombüs oluşumuna yol açar. Ortaya çıkar tromboflebit. Ağrı semptomu, doku ödemi, tıkanma, siyanoz ve cildin kızarıklığı ile kendini gösterir. Akut dönemde, tromboflebit, tromboembolizm ile karmaşık olabilir. Uzun bir kronik kurs ile, trombotik kütleler organizasyonlara maruz kalmaktadır, ancak ana damarların tromboflebit ve fleburomozu gelişmeye neden olabilir trofik ülserler Genellikle alt ekstremiteler.

Flebeurysm - Artan intravenöz basınç koşullarında oluşan anormal genişleme, sarma ve damar uzaması.

Ön yatkın faktör, venöz duvarın ve inceltmesinin doğuştan veya elde edilen inferiğidir. Aynı zamanda, pürüzsüz kas hücrelerinin hipertrofisi ve sklerozun odakları yakınlarda telafi edicidir. Alt ekstremitelerin damarları daha etkilenir, venlerin hemoroitleri ve venöz çıkışın blokajı sırasında özofagusun alt ayrılmasının damarlarıdır. Hızın hızları bir nodal, anevrizmid benzeri, inanç şeklindeki bir forma sahip olabilir. Genellikle varisli venler damar trombozu ile birleştirilir.

Varisli damarlar - Venöz patolojinin en yaygın şekli. Öncelikle 50 yıl sonra kadınlarda bulunur.

Artan intravenöz basınç, profesyonel aktiviteler ve yaşam tarzı ile ilişkili olabilir (hamilelik, çalışma ayakta, yerçekimi transferi vb.). Tercihen yüzeysel venler etkilenir, klinik olarak hastalıklar, dermatit ve ülserlerin gelişimi ile ekstraktlar, trofik cilt bozulmaları ile tezahür edilir.

Hemoroidlerin varisli genişlemesi - Ayrıca ortak bir patoloji şekli. Önceden sağlama faktörleri kabızlık, hamilelik, bazen portal hipertansiyondur.

Varislik, dış düğümlerin oluşumu olan veya üst pleksusun iç düğümlerin oluşumu ile birlikte düşük hemoroidal pleksus içinde gelişir. Düğümler genellikle trombüs, bağırsak lümeninde sput, yaralanır, kanama gelişimi ile inflamasyon ve ülserasyona maruz kalır.

Özofagusun varisli damarları Genellikle karaciğer sirozu ile ilişkili portal hipertansiyon ile gelişir veya portal yolu tümörünü sıkıştırırken. Bu, özofagusun damarlarının kanın kanı cavalny'deki portal sisteminden şaten olduğu gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Varisli venlerde, duvarın incelmesi, iltihaplanma ve erozyonların eğitimi meydana gelir. Özofagusun varisli damarının duvarı, ciddi, genellikle ölümcül, kanamaya neden olur.

Geçen yüzyılda, kalp krizi, tüm ölümlerin% 10'undan fazla suçluydu. Sovyetler Birliği'nin bozulma süresince kalbin ve damarların patolojisi üzerine, ölümcülün yarısıydı.

İlk on yılın gelişiyle "sıfır" kardiyovasküler seviyesi, her yıl yaklaşık% 60 oranında yükselen bir nota ulaştı. 20. yüzyılın sonundan bu yana, 30 yıldaki gençlerde kalp hastalığı meydana gelir.

Birçok kişi, dolaşım sistemindeki bozukluk belirtilerine cevap vermez ve hastalığın yaşam tarzı olmadığında, bu da vücudun genel durumunda önemli bir bozulmaya yol açar.

Bu makale, zamanında uzmanlara atıfta bulunmak için en sık görülen hastalıkların semptomlarını incelemeye derinlemesine izin verecektir.

Geliştirme koşulları

Kalp patolojilerinin ortaya çıkmasına neden olabilecek sebeplerin listesi oldukça çeşitlidir:

1. Virüs, bakteri ile enfeksiyon, kardiyak kabuklarının romatizmal lezyonlarına yol açar.
2. Suistimal sigara içmek.
3. Vasküler duvarlar üzerindeki aterosklerotik bileşiklerin yatırıldığı kan kolesterol seviyesi biriktirilir.
4. Alkollü içeceklerin aşırı kullanımı.
5. Yemeklerde aşırı tuz eklenmesi.
6. Fazla vücut ağırlığı.
7. Diyabet varlığı.

Erkek kat, yaş, yaşın yaşı, negatif kalıtım gibi, sonraki nesiller arasında SSS hastalığının görünümünü kışkırtan hastalara bağlı olmayan risk faktörleri vardır.

Teşhis Yöntemleri

Teşhis yöntemleri sürekli teknik olarak karmaşıktır, hastalığı ilk aşamalarda tanımlamanıza izin verir.

Resepsiyonda, doktor göğsün deformasyonunu, spesifik olmayan yerlerde, kalp alanındaki sternum şişliğinde bir nabız varlığını ortaya koyuyor. Hastanın kulakların lavabolarının, nazolabiyal üçgeni, cildin soluğu, durağın şişmesi ve bacakların sık sık nefes darlığı vardır. Perküsyonu yaparken, kalp boyutları belirlenir, plevranın, perikardın boşluklarında sıvı dolgusu. Kardiyak oskültasyonu ritmik kalp bozulmasını, kusurlu sesleri ve tonları tespit eder.

İnvazif olmayan yöntemler:

1. Ekokardiyografi
2. EKG Teşhis

Kalp boşlukları ve arterlerin kateterizasyonu ile invaziv yöntemler, kalp boşluklarının boyutlarını, kalpli kan damarlarının ihlali, kalp boşluklarının patolojik iletişimi, damarların, kan kompozisyonunun incelenmesi.

1. Anjiyografi, bir koroner vasküler hastalığı ortaya koyuyor.
2. Manyetik tomografi yöntemi.
3. Radyonüklid muayenesi

Çocuklar en sık kalp hastalığı doğuştan, kendilerini nazolabiyal üçgenin siyanozu ile kendini gösterir, bebeklerde ağlayarak, hızlı yorgunluk, bayılma, akranların arkasında gecikme. Tanı, yaşamın ilk yılında yapılır, çoğu hastalık tedavi edilebilir.

En yaygın hastalık türleri

İskemik hastalık

İskemik kalp hastalığı, akut ve kronik biçimde koroner arteriyel lezyonlar nedeniyle ihlal edilmiş miyokard kan arzı ile temsil edilir.

Akut iskemik hastalık kendini gösterir:

1. Ani kalp ölümü

Koroner ölüm bir rüyada veya daha fazla fiziksel efordan sonra meydana gelir. Bundan önce, cilt gri, soğuk, öğrenciler genişliyor, nabız, konvülsif nefes, birkaç dakika içinde duruyor.

Tedavi, kardiyopulmoner resüsitasyon yapmaktır.

2. Akut miyokard distrofi

Distrofi daha sık yaşlı insanlar ve aktif sporcularda teşhis edilir. KLİNİK: Hızlı nefes, eklem akşam şişliği, ciddi zayıflık, taşikardi, egzersiz sonrası ağrı. Kolay derece yatan tedavi gerektirmez. Terapötik amacı, nedeni belirlemektir: eğer endokrin bezinin sorunu, hormonlar reçete edilir. Anemi, demir hazırlıklarının atanmasını gerektirir. Stresle kışkırtılan Miodistrofiya, kalplerin kaslarını güçlendirmek, kan dolaşımını dengeleyen, kalp ve ilaçlarla tedavi edilir.

3. Infarcit

Miyokard enfarktüsü - Akut gelişimi ile kalbin kaslarının renginin ortaya çıkışı. Daha fazla erkekleri etkiler. Belirtiler göğsün arkasında ani soyma ağrısı, sol üst ekstremite ışınlaması, bir kürek, bir klavikula, bir mandibular bir bölge, bir solunum yolu, ölüm, soğuk ter ile eşlik eder. Ağrının saldırısı, nitrogliserin alımı ile alınmaz. Bir atipik şekli gelişirken soluk deri, kaygı, parmak uçlarının boyanması, gri ile nazolabiyal üçgen ve kulak kabukları, basınç ilk yükseliyor ve daha sonra keskin bir şekilde azalır, kalp atışı hızla ritimdir.

Kalp krizinin seyri 5 aşamaya ayrılır:

Hızlı ve güçlendirilmiş anjinin bozulmasının 1. preinfarktüsü aşaması, 2 saat ila birkaç hafta arasında, parlaklık dışı boya ağrısının oluşumuna, nefes darlığı, korku, pulmoner ödem ve kalp astimi gelişimi oluşumuna 20'den az değil ve 120. dakikadan fazla değil, ağrıın nekroji kumaşın tükenmesinin keskin duruşları, ateşli devletler ortaya çıkar, arttırılmış basınç, birkaç gün kalbinin yetersizliği belirtileri 1 ila 2 aydan 2 hafta ila 2 haftaya kadar Olgunlaşma, miyokardo güncelleştirilmiş işleyiş kriterlerine adaptasyonu. Semptom yok

Bir durum geliştirirken, yoğun bakım ünitesinde acil hastaneye yatış yapmak gerekir.

Miyokard infarktüsünün rahatlaması için ilaçlar: nöroleptik ile opioid analjezik bir kombinasyonu: morfin, 1 ila 4 mL arasında bir fentanil ile bir fentanil ile intravenöz olarak 4 mg ile enjekte edilir.

Sonraki tedavi:

1. Bodybaging ve dolaşımını kolaylaştıran anti-agregant aspirin.
2. İskemik etkilenen bölgeyi sınırlayan trombolitik: Alplaza.
3. Trombozu önlemek için antikagonate: heparin.
4. BETROADRENOBOCATÖRÜ Frekansı ve Kısaltma Kalp Kelik Gücü: Metoprolol.
5. ACE inhibitörü basınç ve yavaş kas keseleri azaltmak için: enalapril.

Karmaşık akış ile miyokard enfarktüsünden sonra, yeniden iltihaplı engeller verilmiştir.

Kronik iskemik hastalık kendini gösterir:

4. Stenzardia

Gag tarafından tezahür etti, ağrı sendromunu yanma hissi ile sıkıştırarak, sternum için rahatsızlık. Vücudun sol tarafının bölgesine ışınlanır: bir kürek, el, çene, boğaz. Nadiren sağ tarafa uygulanır. 15 dakikaya kadar olan süre. Egzersiz sonrası veya dinlendikten sonra oluşabilir. Saldırı, dilin altına yerleştirilmiş nitroling, nitroling ile nitroling ile karşılanır. Aspirin tabletlerini de geciktirmelisiniz, saldırının durmasını beklemek için uygun bir pozisyona girmelisiniz.

Anjina akışını geliştirmek için, atayın:

1. para birimi resepsiyon aspirin, azaltılmış tromboz.
2. Adrenoblokator bisaprolol kas oksijen gereksinimlerini azaltmak için.
3. Vasküler spazmı önlemek için ACE ve ACF lisinopril.
4. eğreltilmiş Verapamil ilaçları, atakların oluşumunu azaltan izosorbiddle.
5. Fonksiyonel kalp yetmezliği.

Patoloji, ayrışmış bir fonksiyonel miyokardo ihlali neden olur. Yaralanmalar, toksik hasarın neden olduğu ve ölümcül sonuçlara yol açan bir tedavi eksikliğinden kaynaklanan akut bir forma ayrılır. Kronik form uzun süredir gelişir ve sık nefes, performansı azaltma, taşikardi, stoptan alt sırttan öksürük, öksürük, ıslak bir şekilde öksürür.

Tedavi:

1. vazodilatörler Perindopril, Captopril,
2. kalp glikosid stanfantin,
3. sustaine nitratları, nitrogliserin,
4. furosemid diüretik
5. carvedilol adrenoblor,
6. vitamin Hazırlama Riboxin,
7. antikagland Warfarin.
8. Aritmi

Frekans bozuklukları, ritim ve uyarma algoritması, kasılma kalp fonksiyonu. Taşikardi ve Bradycardia'ya ayrılmıştır.

Taşikardi, ekstrasyonstole, dakikada 158 çekime kadar kısaltmalarla eksprese edilir, vücudun yük, stres, kahve, enerji için bir cevaptır. Kalp oranının normalleşmesi, kışkırtıcı faktörlerin hariç tutulmasıyla gerçekleşir. Ve bir ikinci düzenleme - ventriküller, dakikada 200 ila 300 çekimden oluşan ventriküller, mide fibrilasyonunda hızlı bir şekilde 470 vuruşla, dakikada 470 vuruşla kalbin sonuna kadar sona erer.

Tedavi: Antiaritmik allapenin, glikozitler, statinler. Şiddetli akışla kalp pili implante edildi veya radyo frekansı kateter ablasyonu uyguladı.

Bradycardia, azaltılmış kalp atışı numarası, dakikada maksimum 50'ye kadar değişen bir kalp atış hızıdır. Darbe bağışıklığı, zayıflığın eşliğinde, yapışkan ter, baş dönmesi, konvülsif sendromu, nefes darlığı, nefes darlığı, vücuttaki patolojik bir doğanın işlemini, bir kardiyoloğa erişim gerektirir.

Kalp aktivitelerindeki problemlerle ilgili ağır formlar, kalp pili montajını gerektirir. Kalp atışındaki düşüş diğer hastalıkları ifade ederse, ana bozukluklar tedavi edilir, kalp atışındaki frekans artışı atropin, andadrin, öfori kullanılarak gerçekleştirilir.

5. KARDIOSKLEROZ

Kalp kasında organik bağ dokusu oluşturma işlemi. Fokal tipte, farklı alanların miyokardiyeli izleri, standart yüklerle nefes darlığı, hızlı yorgunluk, baş dönmesi, taşikardi, dinlenme havası eksikliği, dinlenmede hava eksikliği, alt ekstremitelerde akşam ödemi ile kendini gösterir. Yaygın bir tezahürle, bağlantı dokusu tamamen miyokard kapaklar. Kalıcı bir nefes darlığı, gece boğazı, solunumda zorluk, kalıcı şişlik, sağ hipokondriyumdaki ağrı ile ayırt edilir. Bir uzmana itirazın yokluğunda, kalp fonksiyonlarının eksikliğinin gelişmesinin riskleri ortaya çıkmaktadır. Ana preparatlar: stroofantin, nitrogliserin, furosemid, carvedilol.

Hipertansif patoloji

Baskın kalp hasarı olan hipertansif hastalık, 75 yaş üstü kadınlarda çok daha sık ortaya çıkıyor.

KLİNİK: Kalp aktivitesinin ihlali nedeniyle uzun ömürlü hipertansiyonun tezahürü. Semptomlar: Baş ağrısı, baş dönmesi, taşikardi, terleme, yüz hiperemi, panik atakları, nefes darlığı, nefes darlığı, "sinekler".

Tedavi: diüretikler, adrenablar, ACE inhibitörleri (bu makaledeki hazırlıklar hakkında daha fazla bilgi edinin), kalsiyum antogonistler.

Aterosklerotik Kardiyak Patolojisi

Lümen aterosklerotik plakların kapanması şeklinde kardiyak damarlarda değişikliklerle kronik tip patolojisi. Aterosklerotik kalp hastalığı, nefes darlığı olan bir anjina saldırısı tarafından tezahür eder.

Terapötik kurs, Statin Torvapard, salisilat kardiyomagnet ve glezing ilaçlarının alınmasından oluşur.

Kronik formun romatizmal patolojisi

Hastalık, akut romatizmal saldırı ile meydana gelen yardımcısı tarafından gösterilir. Aritmiler, tromboembolizm, kalbin işlevselliğinin yetersizliği, tromboz akışına eşlik eder.

Kronik romatizmal hastalığın semptomatiği:

1. hızlı yorulma,
2. zayıflık,
3. aritmi
4. Ödem ekstremiteleri,
5. gönül yarası,
6. taşikardi,
7. dispne,
8. İklim değişikliğine ağır uyarlama.

İlaçların amacı: Antiaritmik ilaçlar, diüretikler, glikozitler, hipotansif ilaçlar.

Sinir topraklarında ortaya çıkan hastalıklar:

1. Psikogeneik Anjina, gergin aşırı denetlemeye bir cevap olarak.
2. Vegets vasküler distoni.
3. Duygusal aşırı yük veya stresten kaynaklanan hipertansif hastalık semptomlarının tezahürü.

Kardiyovasküler hastalıklar ile diyet:

Kalp ve kan damarlarının tedavisinde ve hastalıklarında, özel bir diyet kullanılır. Tuz hariç, fiber ve sıvı kullanımını azaltarak karakterizedir. Kalsiyum tuzları, vitaminler, zengin alkalin bağlantıları olan ürünler ile güç kaynağı.

Önleyici tedbirler

Önleme, kötü alışkanlıklardan kurtulmak, hipodamin, dengeli beslenmeyi ortadan kaldırarak, stresli durumları ortadan kaldırmaya yöneliktir.

• Kardiyovasküler hastalıklar (CVD), dünyadaki ölümün ana nedenidir: Her yıl hiçbir nedenden ötürü, CVD'den olduğu kadar çok insan ölmez.
• Tahminlere göre, 2016 yılında, 17.9 milyon insan, dünyadaki tüm ölümlerin% 31'ine kadar olan CVD'den öldü. Bu ölümlerin% 85'i kalp krizi ve inme sonucu oluştu.
• CVD'den ölümlerin% 75'inden fazlası düşük ve orta gelirli ülkelerde meydana gelir.
• 70 yaşın altındaki komik olmayan hastalıklardan gelen 17 milyon ölüm, vakaların% 82'si düşük ve orta gelirli ülkelere düşer ve% 37'sinin nedeni CVD'dir.
• Çoğu kardiyovasküler hastalık, tütün kullanımı, sağlıksız beslenme ve obezite, fiziksel aktivite eksikliği ve zararlı alkol kullanımı gibi bu tür risk faktörleri üzerinde hareket edilerek önlenebilir, tüm nüfusu kapsayan stratejilerin yardımı ile.
• CVD'lerden muzdarip insanlar veya bu tür hastalıkların yüksek riski (artmış kan basıncı, diyabet, hiperlipidemi veya gelişmekte olan bir hastalık gibi bir veya daha fazla risk faktörünün varlığı nedeniyle), danışmanlık ve , gerekirse tıbbi alım.

Kardiyovasküler hastalıklar nedir?

Kardiyovasküler hastalıklar, aşağıdakileri içeren bir kalp hastalığı ve kan damarları grubudur:

• İskemik kalp hastalığı - kan kablosu kas sağlayan kan damarlarının hastalığı;
• beyin damarlarının hastalığı - kan beyni sağlayan kan damarlarının hastalığı;
• periferik arter hastalığı - el ve bacakları sağlayan kan damarı hastalığı;
• revmokartit - Streptokok bakterilerinin neden olduğu romatizmal bir saldırı sonucu kalp kası ve kalp vanalarının zarar görmesi;
• konjenital kalp hastalığı - kalbin yapısının doğum deformasyonundan bu yana mevcut;
• derin damarların ve akciğer embolisinin trombozu - kan pıhtılarının ayak damarlarında eğitim, kalbe ve ışığa kaydırıp hareket edebilecek.

Enfarktüs ve darbeler genellikle akut hastalıklardır ve esas olarak kan akımının kalbin veya beynin önlenmesini engelleyen damarların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bunun en yaygın nedeni, kan veya beyinle kan sağlayan kan damarlarının iç duvarlarında yağlı çökeltilerin oluşumudur. Beyindeki kan damarından kanama veya kan pıhtıları da bir inme neden olabilir. Miyokard ve inme enfarktüsünün nedeni, genellikle tütün kullanımı, sağlıksız beslenme ve obezite, fiziksel aktivite eksikliği ve zararlı içme alkolü, kan basıncı, diyabet ve hiperlipidemi gibi risk faktörlerinin bir kombinasyonudur.

Risk faktörleri kardiyovasküler hastalıklar nelerdir?

Kalp ve inme hastalığının asıl risk faktörleri, yanlış beslenme, fiziksel inertlik, tütün kullanımı ve alkol zararlı tüketimdir.

Davranışsal risk faktörlerinin kişi başına etkisi, kan basıncını artırmak, kan glukoz seviyelerini arttırmak, kan lipitlerini artırmak, kan lipitlerini arttırmak, ayrıca kilolu gövde ve obezite biçiminde kendini gösterir. Bu "ara risk faktörlerinin" değerlendirilmesi, birinci basamak sağlık tesislerinde gerçekleştirilebilir ve miyokard enfarktüsü, inme, kalp yetmezliği ve diğer komplikasyonların geliştirilmesi riskini arttırabilir.

Tütün kullanımının, tuz tüketiminde bir azalma, meyve ve sebzelerin tüketimi, düzenli fiziksel aktivite ve zararlı alkol kullanımının önlenmesi, kardiyovasküler hastalıkların geliştirilmesi riskini azaltır. Ek olarak, CVD geliştirme riskini ve infarktüsün önlenmesi ve diyabet, yüksek kan basıncı ve yükseltilmiş lipitlerin önlenmesi riskini azaltmak için ilaç tedavisi gerekli olabilir. İnsanların seçimiyle ilgili motivasyonunu güçlendirmek ve sağlıklı davranış biçimlerini sürdürmek, sağlık politikası gereklidir, sağlıklı bir seçim olasılığı ve kabul edilebilirliği için uygun bir ortamın oluşturulmasını sağlar.

İnsanların sağlıklı davranış biçimlerini seçmesi ve desteklenmesi için, sağlıklı bir seçim, kullanılabilirliği ve kabul edilebilirliği sağlamak için uygun bir ortam oluşturmak için bir politikaya ihtiyaç vardır.

Kronik hastalıkların gelişimini veya temel nedenlerin gelişimini etkileyen bir dizi faktör de vardır. Sosyal, ekonomik ve kültürel değişikliklere yol açan ana sürüş güçlerini küreselleşme, kentleşme ve nüfus yaşlanıyor. CVD için diğer tanımlayıcı faktörler yoksulluk, stres ve kalıtsal faktörlerdir.

Kardiyovasküler hastalıkların ortak belirtileri nelerdir?

Kalp krizi ve inme belirtileri

Genellikle kan damarlarının hastalık hastalığının altında yatan asemptomatikleşir. Kalp krizi veya inme ilk hastalık uyarısı olabilir. Kalp krizi belirtileri şunları içerir:

• göğsün ortasındaki acı veya rahatsızlık;
• ellerde ağrı veya hoş olmayan bir duygu, sol omuz, dirsekler, çeneler veya geri.

Ek olarak, bir kişi nefes almada zorluklar veya hava sıkıntısı yaşayabilir; mide bulantısı ya da kusma; baş dönmesini hissetmek ya da bilincini kaybetmek; Soğuk ter ile kaplanmış ve solgunlaşır. Kadınlar daha sık nefes alma, mide bulantısı, kusma ve sırt ağrısı ve çenelerden azlık yaşarlar.

En sık görülen inme semptomu yüzünde ani zayıflık, en sık herhangi bir taraftan, el veya bacaktır. Diğer belirtiler, özellikle bir taraftan, el veya ayaklardan beklenmeyen bir kişi; Bilinç Karmaşası; Konuşmayı anlama konusunda zor konuşma veya zorluklar; Bir veya iki gözde zor artık algı; Hipging, baş dönmesi, denge kaybı veya koordinasyonu; Belli bir sebep olmadan güçlü baş ağrısı, ayrıca bilinç veya rezil kaybı.

Bu semptomları yaşayan insanlar derhal tıbbi yardım için başvurmalıdır.

Rheumorphit nedir?

Revmokard, romatizmal ateşin neden olduğu iltihaplanma ve yara izi sonucu kalp valflerine ve kalp kasına zarar verir. Romatizmal ateşin nedeni, vücudun streptokok enfeksiyonuna anormal bir tepkisidir. Hastalık ilk önce genellikle çocuklarda anjina veya tonsillit şeklinde tezahür eder.

Romatizmal saldırı, özellikle gelişmekte olan ülkelerdeki çocuklar, özellikle de yaygın bir yoksullukta çarpıcıdır. Kardiyovasküler hastalıklardan gelen tüm ölümlerin neredeyse% 2'si, romokardit ile dünya çapında ilişkilidir.

Rhemokardit belirtileri

• Rheumlockard belirtileri şunlardır: nefes alma, yorgunluk, düzensiz kalp atışı, göğüs ağrısı ve bilinç kaybı.
• Romatizmal saldırının belirtileri şunları içerir: artan sıcaklık, ağrı ve eklemlerin şişmesi, bulantı, mide spazmları ve kusma.

Neden kardiyovasküler hastalıklar, düşük ve orta gelirli ülkelerde bir gelişme meselesidir?

• Asgari olarak, dünyadaki CVD'den ölümlerin% 75'i düşük ve orta gelirli ülkelerde meydana gelir.
• Düşük ve orta gelirli ülkelerdeki insanlar, yüksek gelirli ülkelerdeki insanların aksine, risk faktörleri olan kişilerin erken tespiti ve tedavisi için entegre birincil sağlık programı sağlanmasının faydalarını kullanabilirler.
• CVD ve diğer komik olmayan hastalıklardan muzdarip düşük ve orta gelirli ülkelerdeki insanlar, ihtiyaçlarını karşılayan verimli ve adil sağlık hizmetlerine daha az erişime sahiptir (erken algılama hizmetleri dahil). Sonuç olarak, birçok insan, genellikle en verimli yaşam sürelerinde, CVD'den ve diğer bulaşıcı olmayan hastalıklardan küçük bir yaşta ölür.
• Özellikle düşük ve orta gelirli ülkelerde en fakir insanlara acı çekmek. Bireysel ailelerin düzeyinde, CVD ve diğer bulaşıcı olmayan hastalıkların, tıbbi bakım için fethopik giderler ve kendi fonlarından yüksek oranda yüksek oranda ailelerin daha fazla faktörüne katkıda bulunduğunu gösteren yeterli gerçek veriler var.
• Makroekonomik düzeyde, CVD, düşük ve orta gelirli ülkelerin ekonomisine ağır bir yük getirmiştir.

Kardiyovasküler hastalıkların yükünü nasıl azaltabilirsiniz?

Kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi ve bunlarla mücadelesi için, düşük kaynak güvenliği koşullarında bile pratik olarak uygulanabilir olayların maliyetleri açısından bir dizi "en faydalı" veya oldukça verimli tanımlamıştır. 2 tür müdahale önlemi - tüm nüfus ve birbirleriyle birlikte kullanılabilecek bireysel önlemler için, kardiyovasküler hastalıkların yüksek yükünü azaltmak için bireysel önlemler içerirler.

Ülke çapında CVD'yi azaltmak için yapılabilecek önlemlerin örnekleri aşağıdakilerdir:

• kapsamlı TOBACCO Kontrol Politikası;
• yağ, şeker ve tuzlu ürünlerin tüketimini azaltmak için vergilendirme;
• fiziksel aktivite seviyesini arttırmak için yaya ve bisiklet izlerinin yapımı;
• alkolün zararlı kullanımını azaltmayı amaçlayan stratejiler;
• okullarda çocukların uygun beslenmesini sağlamak.

İlk miyokard enfarktüsünü ve darbelerini önlemek için, bireysel bir karakterin sağlık sıhhi önlemleri, ortalama veya yüksek düzeyde genel kardiyovasküler riskli kişilere veya diyabet, hipertansiyon ve hiperkolesterolemi gibi ayrı risk faktörleri olan kişilere odaklanmalıdır. tedavi için önerilen seviyeler.

İlk önlemler (tüm risk faktörlerine sahip kapsamlı bir yaklaşım), maliyetler açısından ikinci olarak daha etkilidir ve kardiyovasküler bozuklukların sıklığını önemli ölçüde azaltabilirler. Bu yaklaşım, hastane olmayan sağlık personelinin kullanımı da dahil olmak üzere düşük kaynak güvenlik koşullarında pratik olarak uygulanmaktadır.

Mevcut bir hastalığı olan kişilerde CVD'nin ikincil önlenmesi için, diyabet de dahil olmak üzere, aşağıdaki ilaçlar kullanılarak tedaviye ihtiyaç vardır:

• aspirin;
• beta blokerleri;
• anjiyotensin Cerrahisi Enzim İnhibitörleri;
• statinler.

Elde edilen pozitif sonuçlar esas olarak birbirleriyle ilişkili değildir, ancak, sigara içmenin kesilmesiyle birlikte kullanıldığında, tekrarlanan vasküler bozuklukların neredeyse% 75'i önlenebilir. Şu anda, bu önlemlerin uygulanmasında, özellikle birincil sağlık hizmeti düzeyinde önemli bir eksiklikler vardır.

Ek olarak, CVD tedavisi için pahalı cerrahi işlemler genellikle gereklidir. Bunlar şunlardır:

• aortikoroner arter şantlama;
• balon anjiyoplasti (içinde küçük bir balon kateterinin, tıkanmış kabın lümeni restore etmek için arter yoluyla tanıtıldığı);
• plastik ve vana değişimi;
• kalp nakli;
• yapay kalp kullanan işlemler.

Bazı CVD'nin tedavisi için tıbbi cihazlar gereklidir. Bu tür cihazlar kalpteki delikleri kapatmak için kalp pilleri, yapay vanalar ve yamalar bulunur.

Aktiviteler

2013 yılında kimin liderliğinde, tüm Üye Devletler (194 ülkeleri), "2013-2020 için Nim'in önlenmesi ve mücadele" de dahil olmak üzere, önülebilir diplerin yükünü azaltmak için küresel mekanizmalarla ilgili olarak anlaşmaya varmıştır. Bu plan, 9 gönüllü global hedeflerin yardımıyla 2025 yılına kadar erken ölüm vakası sayısını% 25 oranında azaltmayı amaçlamaktadır. Bu küresel hedeflerin 2'si doğrudan CVD'nin önlenmesini ve bunlarla savaşmayı amaçlamaktadır.

Global Eylem Planının altına göre altıncı amacı, dünyadaki artmış kan basıncı vakalarının prevalansında% 25 oranında azalma sağlar. Artan tansiyon, kardiyovasküler hastalıklar için ana risk faktörlerinden biridir. 2014 yılında 18 yaş ve üstü insanlar arasında dünyada artmış kan basıncının (sistolik ve / veya diyastolik basınç ≥140 / 90 mm olarak tanımlandığı) prevalans düzeyi yaklaşık% 22 idi.

Bu amaca ulaşmak için, alkolün zararlı kullanımı, fiziksel aktivite eksikliği, aşırı vücut ağırlığı, obezite ve yüksek tuz tüketimi de dahil olmak üzere davranışsal risk faktörleri ile mücadeleye yönelik ulusal politikaları uygulayarak hipertansiyon vakalarının sıklığını azaltmak gerekir. Miyokard enfarktüsü, inme ve diğer komplikasyonları önlemek için hipertansiyon vakalarının erken tespiti ve uygun maliyetli davranışları için, tüm risk faktörleri dikkate alınarak bir yaklaşım gerekir.

Altına göre küresel eylem planının sekizinci amacı, miyokard enfarktüsü ve inme önlenmesi için uygun ifadesi, uyuşturucu terapisi ve danışmanlığı (glisemi kontrolü dahil) en az% 50'sinin sağlanmasını sağlar. Toplam kardiyovasküler riski dikkate alan kapsamlı bir yaklaşımla enfarktüs ve inme önlenmesi, tek tek risk faktörlerinin eşik değerlerine dayanan tedaviye göre maliyet etkinliği açısından daha etkilidir ve bir parçası olmalıdır. Tıbbi sıhhi yardımın evrensel kapsamını sağlamak için temel servis paketi. Bu hedefe ulaşmak için, sağlık hizmetlerinin ana bileşenlerinin temel sağlık hizmetlerinin temel sağlık hizmetlerinin ve taban tedavisi için temel ilaçlara erişimi sağlamak için finansman da dahil olmak üzere güçlendirilmelidir.

2015 yılında ülkeler ulusal hedefler kurmaya başlayacak ve "Dünyadaki bulaşıcı olmayan hastalıkların durumu, 2014" de belirtilen 2010 temel göstergeleriyle ilgili ilerlemeyi değerlendireceklerdir. BM Genel Kurulu, 2018'de 2025 ülke tarafından gönüllü küresel hedeflere ulaşmada ilerlemeyi düşünmek için üçüncü bir üst düzey toplantı yapacak.

Rusya nüfusunun kardiyovasküler hastalıklardan ölüm oranı bugün çok büyük. Risk grubu, bir kural olarak, daha yaşlı yaşlara ulaşan kişiler bulunur. Ancak, son zamanlarda kardiyovasküler sistemin birçok patolojisinin bir "gençleştirme" var. Kötü ekoloji, sık stres, modern yaşam ritmi kalbimizin çalışmalarını etkileyemez. Çoğu zaman, kardiyologlar miyokardit, anjina, miyokard enfarktüsü, kalp anevrizması veya beyin damarlarını kaydeder.

Kalp kası iltihabı

Miyokardit, herhangi bir enfeksiyonun arka planına, bir alerjik reaksiyonun, vücudun koruyucu fonksiyonlarını azaltan kalp kası (miyokard) inflamasyonudur. Nadiren birincil miyokardit - herhangi bir üçüncü taraf patolojisinin varlığı ile ilgili olmayan iltihaplanma. Hastalığın tam nedenini belirlemek imkansız olduğu durumlarda, idiyopatik miyokard diyorlar. Kalp kası normal kalp performansı sağlar ve tüm kütlelerinin büyük kısmını oluşturur. Enflamasyonu, kalbin kanı ve damıtma kabiliyetini olumsuz yönde etkiler.

Hastalığın belirtileri, nedenine neden olanlara bağlı olarak değişir. Bazen, iltihaplanma varlığını yalnızca bir EKG prosedürü yaparak belirlemek mümkündür. Enfeksiyöz bir hastalığın geçmişine karşı gelişen miyokardit, genellikle göğüs alanında güçlü keskin ağrı, nefes darlığı, genel zayıflık, kalp büyüklüğünde küçük bir artışla tezahür eder. Miyokard'da, genellikle kalp ritminin ihlal edilmesi, ivmesi, kalbinin solması veya durması hissi vardır. Hastalığın daha şiddetli bir seyri kalp yetmezliği, kalbin boşluğundaki tromboz eşlik eder, bu da kalp krizine yol açar.

Doğru bir tanı koymak için, organın bir radyografisi, ekokardiyografi, gerçekleştirilir. Enfeksiyöz miyokardit ile antibiyotikler gösterilir, kalan ilaçların, hastanın genel durumuna bağlı olarak atanabilir. Tedavi, bir tıp kurumunda bir kural olarak gerçekleştirilir.

Ateroskleroz

Ateroskleroz, gemilerin lümenlerindeki aterosklerotik plakların oluşumu ile ilişkili kronik patolojidir. Bu tür plaklar bir yağ küme ve etraflarında kumaşlarının büyümesidir. Gemilerin tedarik edilmesi, deformasyonlarına ve engelin ortaya çıkmasına neden olur ve insan vücudunda ihlal edilen kan dolaşımına neden olur. Gemideki plaket, insan yaşamı için çok tehlikelidir ve genellikle anında ölüme yol açar.

Hastalık genellikle alt uzuvlarda (Gangren'in tehdidi), beyin ve kalbin bir dolaşım bozukluğu eşlik eder. Kalp damarlarının aterosklerozisi iskemiye yol açar. Bu patolojinin ilk şüphelerinde, bir doktora gitmelisin. Böylece, kan damarlarının aterosklerozunun atağı, göğüs ve baş dönmesi, nefes darlığının ortaya çıkması ve hava sıkıntısı hissi ortaya çıkmasıyla başlar. Böyle bir saldırı nitrogliserin tarafından geçilebilir. Bu tür devletlerin sık tekrar tekrarı, miyokard enfarktüsü, ölümcül sonuç veya sakatlıklarla biter.

Koroner arter hastalığı

İskemik kalp hastalığı - kalp kası, organın normal işleyişi için gerekli kan miktarını almadığı bir durum. Bu patolojinin nedeni, kan damarlarının daralması veya tam bir kapatılmasıdır. Birkaç iskemik hastalık şekli vardır. Her biri bağımsız bir hastalık olarak kabul edilebilir.

Anjina, göğüs ağrısı

Anjina, iskemik hastalığın ana tezahürlerinden biridir, kalp alanında sık sık ağrılarla tezahür eder, bu da sol omuz, el veya boynuna verilebilecek. En sık, Anjina'nın saldırısı deneyimli duygusal şoklar veya egzersiz yaptıktan sonra başlar. Bir dinlenme durumunda, bir kural olarak kalp ağrısı, azalır. Ayrı bir angina türü, herhangi bir stres ve motor aktivitesinin yokluğunda göğüs ağrısının oluşması ile karakterize edilir. Dinlenme açısının saldırısı aniden, örneğin, geceleri, validol tabletini veya nitrogliserinin aldıktan sonra sona erebilir. Göğsündeki ağrıya ek olarak, hastalığın saldırısı, aşırı terleme eşlik eder, nabız ritmini yavaşlatır, soluk. Yol Anjina insan hayatı için tehlikelidir ve miyokard enfarktüsünü bitirebilir.

Tedavi kapsamlı olarak gerçekleştirilir. İlk olarak, hasta entegre bir incelemeye tabidir, daha sonra uzman, gerekli ilaçların alımını atar (gelecekteki saldırıları önlemek için). Hasta, diyetin gözlemini, dinlenme ile fiziksel aktivitenin değişmesini, stresin yokluğunu ve vücuttaki aşırı yüklerin olmadığını gösterir. Tedavide iyi bir etki, vazodilasyon eylemi olan hazırlıklar verilmektedir.

Miyokardiyal enfarktüs

Miyokard enfarktüsü, kalp kasında bireysel bölümlerin ölümü ile karakterize bir kişinin durumu için son derece tehlikeli bir durumdur. Bu patolojinin ortaya çıkması, içindeki kan dolaşım sürecinin ihlali nedeniyle miyokardın oksijen açlığına yol açar. En sık, miyokard enfarktüsü, kırk yıla ulaşan kişilerde gelişir. Genel olarak, kardiyovasküler hastalıklar geliştirme riski, yaşla birlikte kardiyovasküler hastalıklar artmaktadır.

Miyokard infarktüsünün ana belirtisi ve Anjina'nın saldırısının yanı sıra sternumun arkasında yoğun bir acı çekiyor. Anjin sırasında ağrı kolayca nitrogliserin tabletiyle tutturulur, 10-15 dakika boyunca kendi başına çalışır. Kalp krizi olan boyalar birkaç saat boyunca kaydedilebilir. İlk başta, şüpheleri tıbbi işçiler olarak adlandırılmalıdır, hastayı yumuşak bir şekilde pürüzsüz bir yüzeye yerleştirin, ilaç korbalolünün 30 damlasında bir içki verin. Daha sonra, doktorların gelmeden önce hiçbir işlem yapılmamalıdır. Miyokard enfarktüsünün diğer belirtileri arasında: gözlerde kararan, terleme, cildin soluk, bayılma. Bazen, ana semptomlar eksik olduğunda ya da çok silindiklerinde hastalığın atipik durumları not edilir. Bir kişi karın cinsinden ağrı, nefes alma zorluğu, baş dönmesi yaşayabilir.

Miyokard enfarktüsü, bir tıp kurumunun resüsitasyon bölümünde hastanın acil tesislerini gerektirir. Yardımın yokluğu, kalp yetmezliği, kalp kırıldığı, kardiyojenik şok şeklinde ciddi sonuçlara yol açabilir. Muhafazakar tedavi, hastanın uyuşturucu hastalarının tanıtımını, kalbin eserini normalleştiren ağrıyı bağlayan venöz basıncı düşürür. Bir kişinin hayatı için, sadece ilk enfarkteki saatler tehlikelidir, daha sonra ölümcül bir sonuç olasılığı azalır. Hastanın durumunun normalleşmesinden sonra hastaneye aktarılır. Miyokard enfarktüsünden sonra rehabilitasyon süresi en az altı ay sürer, bazı ilaçlar yaşam için öngörülmektedir.

Anevrizma

Anevrizma - Ayrı sitesinin genişlemesinin gerçekleştiği geminin duvarının patolojik durumu. Genellikle Aneurysta, aort, beynin ve kalbin kan damarlarında lokalizedir. Bu patolojinin gelişmesinin nedeni, ateroskleroz, bulaşıcı bir hastalık, yaralanma olabilir. Konjenital anevrizmalar var. Eğitim yerini ne olursa olsun, Anevrizma her zaman tehlikelidir, boşluğu insan hayatı için daha büyük bir tehlikedir. Hastalığın belirtileri, geminin genişlemesinin meydana geldiği yere bağlı olarak değişir. Miyokardın duvarında ortaya çıkan anevrizma en çok infarktüs deneyiminin sonucudur. Bu patolojinin varlığı kalbin çalışmalarını bir bütün olarak etkiler ve kalp yetmezliğinin gelişimine katkıda bulunur. Kafa anevrizması anında yırtıldığında kadın sonucu.

Tıbbi uygulamada, beyin damarlarının (intrakranial) anevrizması sıklıkla bulunur. Hastalık, bir kural olarak, herhangi bir temel belirtisi olmadan, kanla doldurulmuş gemi arsası büyük boyutlara ulaşılıncaya kadar, kırılmayacak. Boşluğu, en güçlü baş ağrısı, bilincin kıvrımları, gözlerindeki ikiz, kusma, bayılma eşlik ediyor. İntrakraniyal anevrizmanın kesilmesi, arka arkaya birkaç gün süreyle geçer. Hastalığın tam elden çıkarılması sadece cerrahi yöntemle elde edilir.

Kardiyovasküler sistemin hastalıklarının zamanında tanısı son derece önemlidir, çünkü tamamen işleyen kalp ve sağlıklı gemiler, tüm organlara ve vücudun sistemlerine yeterli kan temini bir taahhüttir. Olguların belirli bir bölümünde, ciddi kalp hastalığı bile asemptomatikleşir, ancak genellikle kalp hastalarının (yani kalp patolojisine sahip kişiler), bir veya başka bir hastalığın şüphesiz olduğu temelinde tipik şikayetleri önler. Hangi belirtilerden bahsediyoruz? Aşağıda düşünün.

Kalp patolojisinin temel belirtileri

Kalbin patolojisinin ana belirtileri:

• göğüste ağrı, özellikle sternumun arkasında;
• hava eksikliği veya;
• kalbin çalışmalarında kesintiler, (taşikardi);
• ve periyodik bilinç kaybı;
• zayıflık, yorgunluk;
• ciddiyet, sağ hipokondriumda ağrı.

Ayrıca kalp patolojisi hakkında ses kısıklığı ve öksürüğü, iştahın (anoreksi) eksikliği, vücut sıcaklığında (hipertermi) ve veya nikrizliğin bir artışını gösterebilir.

Göğüs ağrısı

Kalp hastalığı olan hastalar genellikle göğüste ağrı ile ödünç alınır.

Göğüs alanındaki ağrı (kardiyaliya adı verilen), kalbin patolojisinin en sık görülen semptomudur, ancak hastalıkların sadece kalbi değil, diğer organlar ve sistemlerin de neden olabileceğidir.

Torasik ağrıyı kırpın aşağıdaki kalp hastalıkları olabilir:

• tüm formlar;
• perikardit;
• kardiyomiyopati;
• patolojik spor kalbi.

İskemik kalp hastalığı (IBS), tüm kardiyaljilerin% 50'sinden fazlasının nedenidir. En korkunç formlar anjina ve. Bu patolojinin şüphelenilmesinin zor olmadığı temelinde birkaç işaret vardır:

• ağrı sternumun arkasında lokalize edilir, sol tarafa, soldaki, boynun sol yarısı;
• genellikle akut ağrı bir ila on beş dakika sürer;
• kural olarak acı, yoğundur, ölüm korkusu, sık sık, sık sık ve daha sonra soğuk olan pişmiş, presleme, basınçlı bir karaktere sahiptir;
• ağrı saldırısı fiziksel ya da duygusal yükten sonra, aşırı besleme, soğuğa maruz kaldıktan sonra meydana gelir;
• barışı, yatağın yarısını yatırın, nitrogliserin resepsiyonunu koruyun.

Bazen ilk bakışta bile, kalbindeki hastalığı tanımlayabilirsiniz "hastası olan hasta.

Kalp yetmezliği (kolay durumlarda) hastalar sağ tarafta yatmayı tercih eder, çünkü sol tarafta yatmak, kalpteki hoş olmayan duyumlarına neden olur.

Sol ventrikül eksikliği durumunda, hastalar sakin pozisyon tercih eder.

Böbrek kanalı tarafından gelen su emilimini arttırmak. Dispne. Kalp hastalığı durumunda, dispne en eski semptomlardan biridir. Kolay durumlarda, hastayı sadece bir fiziksel aktivite durumunda, orta derecede yerçekimi hastalıklarında - ortak işler gerçekleştirirken ve ciddi durumlarda bile, istirahatte bile ortaya çıkar.

Kardiyovasküler sistem hastalıklarında nefes darlığının ortaya çıkması birkaç nedenden dolayı açıklanabilir:

Küçük bir dolaşım dairesinde durgun;

Beyin kan besleme bozukluğu ve dikdörtgen beynin hipoksemi (yetersiz oksijen kaynağı);

Akciğer hastalıkları (amfizem, pnömoskleroz), solunum yüzeyleri düştüğünde nefes alma sık ve yüzeysel hale gelir, bu da oksijenle kan beslemesini daha da kötüleştirir.

Kalp atışı. Heartbeat, öznel bir kalp kısaltmasının duygusudur. Pratik olarak sağlıklı bir insanda, egzersiz sırasında, yoğun yiyeceklerden sonra veya stresli durumlarda ortaya çıkabilir. Kardiyovasküler sistem hastalıkları durumunda, kalp atışı hastalığın erken aşamalarında görünür.

Genellikle, kalp atışı kalp nevrosisinin sonucudur ve kalbin arttırılabilirliği ile ortaya çıkar.

AĞRI. Sağlıklı bir insanda, kalp alanındaki ağrı, sinir sisteminin heyecanlanmasıyla da ortaya çıkabilir, ancak daha sık patolojik sürecin sonucudur. Acı, vücudumuzun bir bakıcısıdır ve bekçi bir sinyal verdiğinde, o zaman bir yerde başarısızlıklar var.

Eğer ağrı koroner damarların spazmı sonucu ortaya çıkarsa, onlar anjina denir. Bu durumlarda, akut miyokard miyokardiyali gelişir ve ağrı "açlıktan miyokard ağlaması". Stenikardan ağrılar Yanan, sıkıştırma veya basınç aşınır.

Kalp kabuklarının iltihabı ile, ağrı sürekli donuk karakter olabilir. Aort hastalıkları durumunda, aptalca bir sürekli karakter taşır ve sternumun arkasında hissedilir.

Dispne - Kan dolaşımının yetersizliği olan hastaların sık sık temel şikayeti, oluşumu, küçük bir dolaşım dairesinde konjestif fenomenlerin bir sonucu olarak, karbondioksitin aşırı birikimi ve oksijen içeriğinde azalmasıdır.

İlk aşamada, kan dolaşımının yetersizliği, sadece egzersiz sırasında nefes darlığı yaşıyor. Kalp yetmezliğinin ilerlemesi durumunda, nefes darlığı sabitlenir ve dinlenmede kaybolmaz.

Boğulma saldırıları kısalalıktan ayırt edilir. Fiziksel aşırı yük veya duygusal aşırı gerilimden sonra bir süre sonra veya bir süre sonra aniden ortaya çıkan kalp astımı için karakteristik. Kalbin sol ventrikülünün akut yetersizliğinin bir işaretidir ve akut miyokard enfarktüsü olan hastalarda kalp kusurları ve yüksek arteriyel basınç (AD) ile gözlenirler. Böyle bir saldırı sırasında hastalar aşırı hava eksikliğinden şikayetçidir. Genellikle içlerinde çok hızlı bir şekilde güçlü bir öksürük, göğsündeki kabarcık görünümü, köpük sıvının salınımı, pembe rengin balgamının salınımı ile eşlik eden akciğerlerin şişmesini geliştirir.

Kalp atışı - Güçlü ve sık görülen ve bazen kalbin nevrotik kesimlerinin hissi. Genellikle kalbin sık sık kesilmesiyle oluşur, ancak kalp ritminin ihlali olmayan kişilerde hissedilebilir. Kalp patolojisinin varlığında, kalp atışı, miyokardit, miyokard enfarktüsü, kalp kusurları vb. Gibi hastalıkları olan hastalarda miyokardın fonksiyonel yetersizliğinin bir işareti olabilir. Genellikle, bu tatsız hissi kalp atış hızı bozulmuş hastalarda meydana gelir (paroksismal taşikardi, ekstrasiyö, vb.). Ancak, kalp atımının her zaman doğrudan bir kalp hastalığı işareti olmadığını bilmeniz gerekir. Diğer nedenlerden bir sonucu olarak, örneğin, tiroid bezinin, aneminin hiperfonksiyonları, gastrointestinal kanalın patolojisi nedeniyle, bazı ilaçların (öforilin, atropin sülfat) kullanılmasından dolayı. Kalp atışı, kalp atışı, kalp aktivitesini düzenleyen sinir aparatının arttırılmasından dolayı, kahve, alkol, tütün durumunda, önemli fiziksel aktiviteye sahip, sağlıklı insanlarda görülebilir. Kalp atışı kalıcıdır ya da aniden, proksimal taşikardi gibi saldırılar şeklinde ortaya çıkar.

Genellikle, hastalar kalpteki "kesintiler" hissinden şikayet eder, bu da kalbi durma hissi, kalbi durdurma hissi ve özellikle sinüs arteriyel blokajın ekstradastik aritmi gibi kalp atış hızı bozuklukları ile ilişkilidir.

Özel dikkat, kalp alanındaki ağrıdan şikayet eden hastalarla ve çeşitli hastalıklar sırasında gözlenen sternumun arkasında tedavi edilmelidir. Koroner kan dolaşımının ihlal edilmesine neden olabilir (en sık anjina veya miyokard enfarktüsünün gelişmesinde meydana gelir), perikardiyal hastalıklar, özellikle keskin kuru perikardit; Akut miyokardit, kalp nörosis, aort lezyonları. Bununla birlikte, genellikle kalbi çevreleyen organlar ve kumaşlar etkilendiğinde, özellikle kaburgalar (yaralanma, kırılma, periostit, tüberküloz) olduğunda, genellikle "kalbin ağrısı" veya "kalbindeki ağrı" konusunda şikayet ettikleri bilinmelidir. ), interkostal kaslar (miyosit), interkostal sinirler (nevralji, nörit), plevra (pleurisy).

Kalbinde Paragic

Kalbin çeşitli hastalıklarının seyri, ağrı ile karakterize edilir, farklı bir karaktere sahiptir, bu nedenle hasta sorulduğunda, tam lokalizasyonunu, ışınlamanın yerini, oluşumun nedenleri ve koşullarını bulmak gerekir (fiziksel) veya psiko-duygusal aşırı gerilim, uyku sırasında dinlenme görünümü), karakter (dikenli, sıkıştırma, yanma, sternumun arkasındaki yerçekimi hissi), geçtiği süre (Nitrogliserin benimsenmesinden sonra yürüyüş sırasında durmadan) , vb.). Koroner kan dolaşımının yetersizliğinden kaynaklanan iskemi miyokardından kaynaklanan genellikle görülen ağrı. Bu ağrı sendromu anjina denir. Anjina durumunda, ağrı genellikle sternum ve (OR) tarafından kalbin projeksiyonunda ve sol bıçak, boyun ve sol el altında ışınlamalar tarafından lokalize edilir. Tercihen, karakteri sıkıştırılması veya yanması, oluşumu, fiziksel emek ile ilişkilidir, özellikle de artışla, heyecanla. Acı, kabul edildikten sonra 10-15 dakika sürer, durur veya azalır nitrogliserin .

Ağrının aksine, anjin sırasında gözlenir, miyokard enfarktüsünden kaynaklanan ağrı önemli ölçüde daha yoğun, uzun ve nitrogliserin aldıktan sonra geçmez.

Miyokarditli hastalarda, ağrı daimi olmayan, elbette, yoğun olmayan, aptal bir karaktere sahiptir. Bazen egzersiz ile geliştirilmiştir. Perikarditli hastalarda, acı sternumun ortasında veya tüm kalbin ortasında lokalizedir. Dikenli veya çekim karakteridir, uzun olabilir (birkaç gün) veya saldırılar şeklinde görünebilir. Bu ağrı hareket ederken, öksürük, hatta bir stetoskop bastırırken yoğunlaşmıştır. Aortun (aortalji) lezyonu ile ilişkili ağrı genellikle sternum tarafından lokalize edilir, kalıcı bir karaktere sahiptir ve ışınlama ile işaretlenmez.

Nevrosis için, göğsün solundaki solundaki ağrının yerelleştirilmesi veya daha sık, göğsün sol yarısında en karakteristiktir. Bu acının dikenli veya daha kısa bir karaktere sahip, uzun olabilir - uzun olabilir - saatler ve günler içinde kaybolmayabilir, heyecan ile geliştirilmiştir, ancak fiziksel eforla değil ve genel nevrozun diğer tezahürleri eşlik eder.

Kalp hastalığı olan hastalar, küçük bir dolaşım dairesinde kan durgunluğu olan öksürük tarafından rahatsız edilebilir. Bu durumda, kuru bir öksürük genellikle işaretlenir, bazen az miktarda balgam ayırt edilir. Kuru, genellikle kukla öksürük, kalpteki artış durumunda, esas olarak aort anevrizması varlığında sol atriyum.

Çoğu durumda kalp hastalığı olan hastalarda hemoplar, kan dolaşımında küçük bir kan dolaşımında kanın durgunluğundan ve küçük bronkv damarlarının dağılmasının yanı sıra, küçük bir kan dolaşımı çemberinde kanın durgunluğundan kaynaklanır. . Daha sık, sol atriyoventriküler delik ve pulmoner arterün tromboembolizminin stenozu olan hastalarda hemoping gözlenir. Solunum sisteminde bir atılım aort anevrizması durumunda, bol kanama meydana gelir.

Ödem. Bir nefes darlığı olarak, dekompansasyon aşamasında kalp hastalığı olan hastaların en sık görülen şikayetidir. Büyük bir daire dairesinde venöz durgunluğun bir semptomu olarak görünürler ve birincisi, yalnızca öğleden sonra, genellikle akşamın arka yüzeyinde ve ayak bileği alanında ve geceleme alanında belirlenir. Ödem sendromunun ilerlemesi ve karın boşluğundaki sıvının birikmesi durumunda, hastalar karın içindeki yerçekiminden şikayetçi ve boyutunda bir artış. Özellikle genellikle karaciğerdeki durgunluk ve artış nedeniyle sağ hipokondrium alanındaki ciddiyet. Karın boşluğundaki dolaşım bozulmasıyla bağlantılı olarak, belirtilen işaretler hariç, hastalarda kötü iştah, bulantı, kusma, şişkinlik, dışkı bozukluğu olabilir. Aynı sebepten dolayı böbrek fonksiyonu rahatsız edilir ve diürez azalır.

Baş ağrısı (Cefalji) kan basıncının bir tezahürü olabilir. Hipertansif hastalığın komplikasyonu durumunda - hipertansif bir kriz - baş ağrısı, baş dönmesi, kulaklarda gürültü, kusma eşliğinde geliştirilmiştir.

Kalp hastalıklarının varlığında (endokardit, miyokardit, vb.) Hastalar vücut sıcaklığındaki bir artıştan şikayetçi, subfebrild sayılarına göre, ancak bazen enfeksiyöz endokarditi eşlik eden yüksek bir sıcaklık olabilir. Hastalara sormak, gövde sıcaklığı günün hangi zamanlarında, üşütmelerdeki artış, ateşin ne kadar süreyle tutulması gerektiğine eşlik etmek gerekir.

Yukarıdaki temel, en önemli şikayetlere ek olarak, hastalar hızlı yorgunluk, genel zayıflık, ayrıca çalışma kapasitesinde, sinirlilik, uyku bozukluğunda bir azalmanın varlığını da görebilirler.

En ilginç haberler

Kardiyovasküler hastalıkların belirtileri

Kardiyovasküler sistem hastalıkları sırasında dolaşım bozukluklarının en sık görülen belirtileri, nefes, ağrı, kalp atışı, mavi ve ödem kısallığıdır. Hastanın ilk şikayetlerinin içeriğini oluştururlar, bunlar (nefes darlığı, mavi, şişlik) çoğu vakada ilk önce objektif bir çalışma ile not edilir. Her durumda, eğer hasta kendisi belirtmezse, bu semptomların varlığı veya yokluğu mutlaka çalışma hekimi tarafından belirtilmiştir. Hasta için gözle görülür olan bu semptomlara ek olarak, genellikle kan basıncı değişiklikleri olan hastalar büyük önem taşımaktadır. Tüm bu semptomlar birbirleriyle başka semptomlar (artmış yorgunluk, performans vb.) Birleştirilir, kan dolaşımının eksikliğinin bir resmini verin.

Halindeki hastalarda dispne, erken ve en sabit özelliklerden biridir. Kalp yetmezliğinin geliştirilmesinin başlangıcında, sadece daha önemli fiziksel streslerle görünür ve tam yetersizliğin tam gelişimi ile nefes darlığı bile gerçekleşmez.

Nefes kesen hastaların yetersizliğinin kıtlığının gelişmesinin nedenleri, çoğunlukla: 1) Akciğerlerde kan durgunluğu ve en kötü havalandırma - mekanik nefes darlığı; 2) Azaltılmış atım veya yükseltilmiş değişim ürünlerinin, özellikle asidik doğa ve karbondioksit - toksik nefes darlığı. Operasyon sırasında karmaşık olmayan değişim ürünlerinin birikimi ve sağlıklı bir insan, tam oksidasyonları için gerekli olan oksijenin tesliminden biraz daha hızlı ve daha fazladır. Gerekli ve gerçek oksijen tüketimi arasındaki fark "oksijen borcu" olarak adlandırılır. Çözünmemiş ürünlerin kalp yetersizliğinde, "oksijen borcu" daha uzun biriktirilir; Gelişmiş solunum nefes darlığına gider. Şiddetli kalp yetmezliği ile "oksijen borcu" sabit hale gelir. Ek olarak, az ya da çok önemli bir rol oynanır: 3) Oksijen açlığı toprağındaki solunum merkezinin heyecanlanabilirliği; 4) Mide ve bağırsaklardaki gazların birikmesi, ayrıca diyaframın yükselmesine yol açan karın boşluğundaki sıvıların yanı sıra.

Dispne, kalp yetmezliğinin bir göstergesi olarak, esas olarak sol kalp, öznel bir duygu ve objektif işaretler ve sonra öznel olarak, o zaman nesnel taraf bazı durumlarda geçerli olabilir.

Kardiyovasküler hastanın dispne, çeşitli formlar alabilir. Aşağıdakiler en sık gözlenir: 1) Fiziksel voltajda zor nefes alır; 2) Sürekli nefes alma zorluğu; 3.) nefes almayı geciktirememesi; 4) ağrılı hisler olmadan hızlı nefes; 5) Sabahları ortaya çıkan nefes darlığı, uyku sırasında kardiyovasküler sistemin tonunu azaltmanın bir sonucu olarak, ancak günün ortasında geçen: normal çalışma genellikle kan dolaşım dinamiklerini arttırır; 6) Chein Stokes tipinin kısalması; 7) İki veya üç saatlik uykudan sonra uyanmaya neden olan yatay bir konuma geçişle görünen nefes darlığı; 8) Kalp hastanın kısalalık kısımlarının kısallığının kısa olması, epizodik, kardiyak astım (astım karikal) biçiminde geliyor.

Kardiyak astımın saldırıları genellikle aniden, fiziksel voltajla ilişkili olmayan, nefes almanın keskin bir kısmı olarak gelişmektedir. Aksine, astım geceleri daha sık gelişir. Bol yiyecek ve içecek, astımın görünümüne katkıda bulunur. Hasta, bir göğüs sıkıştırma hissi ile aşırı hava eksikliği (boğulma) bir hissi ile uyanır. Ağrı genellikle olmaz. Yüz mavi, cilt soğuk ter ile kaplıdır. Dakikada 140 atışa kadar sık \u200b\u200bsık küçük bir darbe. Sık kalp atış hızı bozuklukları. Solunum, dakikada 30-40'a kadar hızlıdır. Nöbet geçirdiğinde, tekrar yatmak için yeni bir girişim görünüşüne neden olur. Vurmalı çalgı, hafif, oskülatif - genellikle küçük ıslak mendiller, esas olarak alt dolarlarda (durgunluk) olarak işaretlenmiştir. Kardiyak astım mekanizması farklı açıklanmaktadır. En çok kabul edilen açıklama: Ödemin kısmi emilimi nedeniyle yalan söyleme pozisyonunda, dolaşımdaki kan sayısı artıyor, genellikle kalp yetmezliği ile zaten geliştirildi. Sol kalp sağdan daha fazla zayıflamışsa, küçük daire sol ventrikülden çekilebilenden daha fazla kan gider; Küçük dairenin kılcalları bunalmıştır ve keskin bir şekilde hem solunum yüzeyini hem de akciğerin hareketliliğini azaltır. Mekanik anın yanı sıra, görünmez, görünmez, vejetatif sinir sisteminde vagotoniye doğru kaydırılır. Bunun için, başlangıcın aniden ve genellikle saldırının sonunu söylüyor ve sık sık, yaklaşık 1003-1000 (Urina spasticası) belirli bir ağırlığa sahip olan sıvı idrarın zengin bir ayrılması. Sol ventrikülün kas başarısızlığına ek olarak (örneğin, aort valflerinin menzilinde), küçük bir dairenin boşaltılmasına yönelik bir başka engel, keskin bir şekilde belirgin mitral stenoz olabilir. Bununla birlikte, astım saldırıları sadece güçlü bir sağ ventrikül varsa ve kalbin çalışmaları için artan talep varsa gözlemlenir. Bu şartlar altında, akciğerlerdeki durgunluk fenomenleri keskin ve keskin bir şekilde geliştirilmiştir ve saldırı meydana gelir. Doğru ventrikül zayıflamaya başlanmaz, stenoz geçişinde astım saldırıları. Böylece, kardiyak astım, sağın depolanan gücü ile sol ventrikülün zayıflığının bir göstergesidir.

Astımın saldırısının önemli bir dayanımı ile kan serumu Alveoli boşluğuna geçmeye başlar ve akut akciğer kabarıkları gelişir. Akciğerlerin ödemi alt dolarlarda başlar ve hava yollarından havayı sıkarak sıvı, yavaş yavaş yükselir ve daha yüksek yükselir. Buna bağlı olarak, güçlü bir öksürük görünür, nefes darlığı keskin bir şekilde arttırılırken, büyük miktarda çok küçük ve daha sonra büyük ıslak hırıltı ve bir köpük sıvı ıslak, genellikle kızılcık köpüğünü hatırlatan büyük miktarlarda serbest bırakılır.

Acı, kalp hastalarının sık sık şikayetidir. Ağrının değerlerini göz önüne alarken, iki ana pozisyonu hatırlamanız gerekir: 1) Sinir sisteminin bireysel duyarlılığı, öznel duyumların dış tezahürlerini değiştirebilir ve sapabilir; 2) Ağrının yoğunluğu her zaman tehlike ile orantılı değildir ve daha fazla anatomik değişiklikler.

Kalp alanındaki ağrı ile, dokuların ve organların kalbinin etrafındaki hastalıkları (kırılma, tüberküloz. Gumma), interkostal kaslar (miyozit), sinirler (nevralji, nörit), plevra (pleurisy), vb Polyue kalpler denir:

1) Pericardi hastalıkları, en sık keskin kuru perikardit:

2) kalp kası keskin germe;

3) Akut miyokardit;

4) Taç damarlarının faaliyetlerinin hastalıkları veya fonksiyonel ihlalleri;

5) aort lezyonları;

6) Sinir oluşumları için kalp ve damarların dilate departmanlarının basıncı.

Kalp ağrısını analiz ederken, aşağıdaki özelliklere dikkat etmeniz gerekir: 1) Doğru Yerelleştirme, 2) Yoğunluk, 3) Karakter, 4) Diğer olaylarla iletişim, 5) Süre, 6) Dönüş yönü, 7) İlgili özellikler.

Ayırıcı tanı için, aşağıdaki karakteristik özellikler acı olarak hizmet edebilir.

Perkarding ağrıları genellikle sternumun ortasında veya kalbin boyunca yerelleştirilirken; Yoğunluk çok güçlü bir ağrıya değişir; Ağrılar dikiş veya çekim aşınır. Ağrılar sürüş sırasında yoğunlaşır, stetoskop bastırıldığında bile öksürür. Ağrı birkaç gün boyunca sürekli ulaşabilir veya ayrı saldırılar ortaya çıkarabilir; Geri çekilme nadiren gözlenir - sol omuzda. Yapışkanlı perikade ağrısı, kafa sırt çantasıyla (yapışma gerilimi) olduğunda görünebilir.

Kalbin keskin bir gerilmesi her zaman önceki aşırı fiziksel gerginlik - yerçekimi, kayıt kavşağı vb. Gereklidir. Ağrı karakteristik özellikleri temsil etmemektedir. Yoğunluğu çok yüksek değil. Ağanlığın hem kalbin kaslarını hem de perikardiyanın gerilmesinden kaynaklanır.

Miyokard ile, ağrı sabit değildir, genellikle zayıf ve sağır, yerçekiminden daha sık; Şiddetli enfeksiyon varlığında görünür ve süresi yaklaşık olarak karşılık gelir.

Belirtilen tüm ağrı türleri genellikle, sadece transfer edilen veya hala tolere edilebilir enfeksiyonlar veya yaralanmalarla net iletişim sayesinde en yakın geçmiş ve şimdiki analiz edilerek kolayca açıklanabilir. Ek olarak, belirli bir süre, tekrarlanabilirlik ve geri dönüş eksikliği boyunca göreceli sabitlik ile karakterize edilirler.

Koron dolaşımının akut ihlali ile ilgili periyodik acı veren tezahürler grubu çok daha fazla teşhis ilgisidir. Bu ağrı semptom grubu göğüs sendromuna birleştirilir.

Meme kurbağası (anjina pektoris). Göğüs kurbağasının temeli, kan temini (iskemi) (iskemi) (iskemi) ve değişimin kalp kası sınırlı bir bölümünde ihlal edilmesi akutdur. Sebep, geçici bir ihlal veya gövdedeki veya koroner arterlerin dallarından birinde, solda daha sık bir şekilde kan dolaşımının tam bir durmasıdır.

Sağlıklı bir kapta meydana gelebilecek, ancak vasküler duvarın değişen bir ateroskleroz veya iltihabı (sifiliz) olması durumunda, kan akışı veya tam olarak arter (tromboz) (tromboz) (tromboz) veya spazm ihlali. İskemik veya hemorjik enfarktüsün gelişimine kadar anatomik değişikliklere. Belki spazmın hikayesi ve tamamen sağlıklı bir gemi. Spazmdan kaynaklanan refleks çok çeşitli organlarla gidebilir: cilt, mide, genital organlar, vb. Cildin refleksinin, genellikle ham (soğuk-ıslak) atmosferdeki sıcak odadan bir geçişin neden olduğu Güçlü yaklaşmakta olan, özellikle soğuk rüzgar, soğuk kalıplanmış keten levhalarla temas halinde veya aksine, sıradışı sıcak bir atmosfere geçiş. Koroner damarlar üzerindeki refleks etkisi, kan basıncının aynı koşullarında sıklıkla gözlenen mekanik etkileriyle desteklenir. Gastrointestinal sistem ile refleks, diyaframın mide ile yükseltilmesi, gıda ve lekeli hava ile kalabalık, gıdaların kimyasal etkisiyle kalabalık, kan akımının güçlendirilmesi ile desteklenir. Yemeklerden sonra yürüyüş, özellikle hastalar tarafından genellikle bir acı saldırısına neden olan bir faktör olarak belirtilir.

Genel olarak, zihinsel anlar bir saldırı (duygusal yaralanmalar, zihinsel aşırı çalışma), kimyasal (enfeksiyonlar, tütün) ve mekanik (sıcaklık. Aşırı yük) neden olabilir. Genellikle saldırılar geceleri gözlenir: Bunun için en olası nedeni, dolaşan sinirin tonunun gece baskınlığıdır.

Sadece yüksek değil, ancak sabit subfebril sıcaklığı, kardiyolojik kürenin hastalıkları olan kişilerde komplikasyonlara neden olabilir. Yükselildiğinde ne yapmalı ve tehlikeli sağlık sorunlarını nasıl önleyeceğiniz? Bu nedenle, bugün size bir yetişkinde ve kardiyolojik problemlerle ilişkili bir çocuğun semptomları olmadan vücut sıcaklığını keskin bir artıştan ve azaltmayı söylemeye değer.

Böyle bir fenomen tehlikeli olan nedir

Kalp hastalığı olan hastalar sürekli çeşitli semptomlardan muzdariptir. Yüksek vücut ısısı ve ateşli durum farklı faktörler tarafından belirlenebilir, ancak kardiyolojik problemlerle, kısa artışının bile kalbin üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. Kısaltma sayısında bir artış var (bazen 2 kez!), Kalp aşırı yükleri aktarır.

Bu video semptomları olmayan ani bir sıcaklık artışından bahseder:

İşareti türleri

• çok yüksek (39 c'den fazla);
• orta derecede yükseltilmiş (37-38 c);
• subfebril.

Vücut sıcaklığının arttırılması sürecinin belirtileri hakkında söyleyeceğiz.

Nasıl tanımlanır

Sıcaklığa eşlik eden semptomlara dikkat etmek gerekir. Sıcaklıkta küçük bir artış bile genellikle zayıflıkla birleştirilir, performanstaki azalma, bazen baş ağrısı ile. Kalp ile ilgili problemler, aşağıdaki işaretleri belirtebilir:

1. . Kuru ve uzun vadeli, mocryt yavaş yavaş ve bazen kan çizgileri ile bile oluşabilir. Soğuk öksürükten farklılıklar birkaçıdır: Süre, yalan söyleyen pozisyondaki saldırılar, dikey bir pozisyon alırken zayıflar.
2. . Küçük fiziksel eforun arka planında bile görünür.
3. Göğüs ağrısı Farklı karakter. Bazen göğsün boyunca ve arkasında hissedilirler.
4. Eklemlerde levhalar. Bu belirti, hem grip hem de romatizma kendini gösterebilir.
5. ve darbe frekansı.

Akşamları vücut sıcaklığında artışa ve çocuğun ve yetişkinlerin günündeki artışa yol açan nedenler hakkında daha sonra bana daha fazla bilgi vereceğiz.

Sıcaklık artışını neyin gösterebilir

Kalp sorunları

Arvi'nin etkisi altında artmış sıcaklık meydana gelebilir veya örneğin güneşte uzun bir süredir kalabilir. Vücudun birçok ihlali, özellikle enflamatuar bir doğaya sahip olan asansöre eşlik eder.

Ancak, semptomun çoğu bir kalp hastalığı varlığında tehlikelidir. Aşağıdaki sorunları gösterebilir:

• ve tromboflebit;
• kalp zayıflığı;
• ve diğer inflamatuar kalp patolojisi;

Bilim adamları, sıcaklık asansörüyle ilişkili uzun süreli ateşin, zaten hasar görmüş olan (örneğin, miyokard enfarktüsü ile) kas tabakası için tehlikeli olduğunu belirlemişlerdir.

Bazen kalbin hastalıklarında, sıcaklık artışı bazı ilaçlar alma arkaplanına karşı meydana gelir. Bu durumda, semptomun cilt döküntüsü, kaşıntı ve diğer yan tezahürlerin yakınında eşlik eder. Doğru doğa anketlerden sonra ortaya çıktı. Eğer sebebi gerçekten ilacda yatıyorsa, doktor bunu uygun ve yalnız yerine değiştirecek, böylece gelecekte hiçbir yan etkisi görünmüyor.

Diğer hastalıklar

Kalp hastalığına ek olarak, semptom şu şekilde sorunlara eşlik eder:

• sistit;
• tiroid bezinin hastalıkları;
• prostatit;
• viral hepatit;
• pyelonefrit;
• bronşiyal astım;
• kronik hastalıklar (bronşit, salpingooforit vb.),
• soğuk, anjina.

Böyle bir semptomla nasıl başa çıkılır

Genel olarak kabul edilen araçlar

• Antipireticinin 38,5 C arasındaki sıcaklıklarda alması gerekir ve eğer ateşli konvülsiyonlar daha önce not edildi ise, ilaçlar daha önce bile içiyordu (37.5 c'de).
• Çok sayıda ılık su içmeyi unutmamalısınız ve geciktiğinizde diüretikler için. Bu hızlı bir şekilde bir devletin normal yönlendirilmesine yardımcı olacaktır. Hazırlıklar nadir durumlarda başvurmak daha iyidir, ancak doktora ziyareti ile sıkılmaya değer değil. Kısa işlem için, aşağıdaki yolları kullanabilirsiniz:
  • İbuprofen.

Sıcaklık uzun süre yükseltilirse, zorunlu bir muayene gereklidir. Doğrulukta, bir doktora ziyaret edildiğinde tanı belirlemek zordur, bu nedenle anket birkaç doktordan gitmek daha iyidir. Bu sorunun çok fazla nedeni olabilir, ancak sürekli antipiretik ve antibiyotik almak kesinlikle yasaktır.

Kendi kendine tedavi böyle ciddi ilaçlar, kalbin çalışmalarında bozulmaya neden olabilir, bu da ana patolojinin arka planında devlette bozulmaya yol açacaktır.

Gelecekte gelecekte, sıcaklıktaki artış, tüm önerilere, belirtiyi kışkırtan hastalığın tedavisi ile ilgili verilere uyacaktır. Ek olarak, bağışıklığı arttırmak için fizyoterapi prosedürlerinin (masaj, çamur, balneoterapi vb.) Dersin alınması gerekir.

Çocuğun sıcaklığını nasıl düşüreceğiniz hakkında bu videoya söyleyecektir:

Halk ilaçları

Antipiretik bir etkisi olan alternatif tıptan tarifler yeterlidir. Belirlenmiş ilaçlarla birlikte, kasın güçlendirilmesini ve iltihabı güçlendirmeyi amaçlayan Champs kullanmaya değerdir (bir kuşburnundan, alıçtan). Her tarifin kullanımıyla ilgili olarak, doktorunuza danışmak daha iyidir.

Kardiyak patolojisine yardımcı olur, sıcaklık artar, aşağıdaki tarifler şunlar olabilir:

1. Bol içecek sadece suyu değil, aynı zamanda meyveleri de içerir. Kızılcık, lingers, deniz cehri, frenk üzümü için özel bir dikkat ödemelisiniz.
2. Kaynama, netlik, mürettebat yaprakları ve ısırganında hazırlanabilir. Kuşburnu, üvez ve limon çayı da antipiretik özelliklere sahiptir.
3. Bal (0.5 sanat.) Propolis ve ezilmiş sarımsak (1 saat) ile karıştırın. Günde 4-5 kaşık alın.
4. Limon suyu suda karıştırılır ve bal ekleyin. 20 dakika ve içecek araçları ısrar ediyor. Resepsiyonu günde 4 kez tekrarlayabilirsiniz.
5. Alındaki ısıyı gidermek için bir patates sıkıştırın. Çiğ patateslerden cashitz, alnına (Marl'da) uygulayın (Marl'da) Apple Sirke (1 çorba kaşığı) ile karıştırılır. Gerekirse, sıkıştırma periyodik olarak değişir.

Sıcaklıktaki halk ilaçları arasında, Pembe, St. John'un wort olan tarifleri reddetmek gerekir. Ve elbette, kendi kendine tedavi tehlikeli olabilir, bu yüzden nitelikli yardımı ihmal etmesi önerilmez.

Halk ilaçları ve sıcaklığın düşürülmesine yardım etmenin yolları hakkında bu videoya söyleyecektir:

CVD'nin nedenleri banaldır ve herkes tarafından bilinir, ancak her insan bu faktörlerin önemini göz önünde bulundurmaz.

Birçok insan, tüm hafta sonları kanepedeki kanepede, haşlanmış su ve sandviçler tarafından desteklenmeyi unutmamak için kanepede geçirir.

Olabilecek en kötü şey - kardiyovasküler sistemin hastalıklarının gelişimi. Hastalıklar arasında ölüm ve prevalans sayısındaki lider bir pozisyon işgal ediyorlar.

İnsanların değişen yaşam tarzından dolayı, Hastalık XX - XXI yüzyılın başlarında yaygın olarak yaygındı.

Kardiyovasküler hastalıklar

Yalnızca genel özellikleri inceledikten sonra, kardiyovasküler hastalıkların nedenleri hakkında konuşabiliriz. Bunlar arasında 5 farklı grup var:

Kural olarak arter, oksijenle doymuş kanı taşımak. Bu nedenle, hastalıkları dokularda oksijen eksikliğine yol açar, ülserler ve gangren gelişmiş durumlarda gelişebilir. Viyana, karbondioksit ile doymuş kan dokularından taşır.

Uzuvların batı venöz trombozu, uyuşukluklarına yol açar. Koroner damarlar kanlı kalp kası sağlar. Yanlış çalışmalarında, Anjina oluşabilir.

Kalp hastalığı, kaslarının, damarlarının veya vanaların bozukluğu ile ilişkili olabilir. İnsani hayatın doğrudan kalbin çalışmalarına bağlı olduğundan, çalışmalarındaki başarısızlıklar hızlı bir şekilde ölümüne yol açabilir. Uygun olmayan kan temini, oksijen eksikliği sonucu enfarktüs yaslanmış doku.

Fiziksel efordaki bir kişiye ihtiyaç çok basit açıklanmaktadır. İnsan vücudu, yüzyılların eski evriminin bir sonucu olarak kuruldu.

Eski insanlar çok geçti. Hayatta kalmaları gerekliydi, böylece dolaşım sistemi bu yüklere uygun olarak geliştirildi.

Faaliyet seviyesi o kadar hızlı bir şekilde düştü ki, ona uyum sağlamak için zamanın olmadığı için.

Kalp, tamamen kas dokusundan oluşan bir vücuttur. Herkes uygun fiziksel stres olmadan kasların gevşek hale geldiğini biliyor. Vidation nedeniyle, artık tamamen işlev göremez.

Gemiler fiziksel efora bağlıdır. Yetersiz aktivite ile, tonları azalır, varikoz damarlarına yol açabilir.

Ayrıca, kan akımı daha yavaş, duvarlar üzerinde inhibe edilen plaklar büyüyor, ateroskleroz buradan gerçekleşir.

Kötü alışkanlıklar

Sigara ve alkol - kardiyovasküler sistem hastalıklarının ana nedenleri söylenebilir. Bu zararlı alışkanlıklar tüm vücudun üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir, ancak dolaşım sistemi için özellikle tehlikelidir, çünkü en hızlı şekilde ölüme yol açabilecekleri gibi. Herkes istisnasız biliyor, ancak birkaç kişi uygun bir anlam ifade ediyor.

İnsan vücudunda sigara içerken, bu tür zehirler mavi asit, karbon monoksit, nikotin vb. Gibi düşer, geri yüklenen bir sigaradan sayıları çok küçüktür, ancak bir gün için bir gün için bir pakette birçok duman.

Sigara içilmesinin bir sonucu olarak, damarların boşluğu daraltılır, bu da kan akışını yavaşlatır ve çalışmalarının bozukluğuna yol açar. Esneklikleri azalır, kandaki kolesterolün içeriği artar.

Ayrıca, sigara içme sırasında gelen maddelerle kan oluşma elemanlarının (trombositler, eritrositler, lökositler) bağlı olarak kan pıhtılaşma riskini arttırır.

Alkol hızla kan içine emilir, etkileri altında, damarlar ilk olarak yapay olarak genişletilmiş, basınç düşüşleri - ve dokulara yeterli miktarda oksijen yoktur. Daha sonra bu tür sıklıklar nedeniyle çarpıcı şekilde daraltılırlar, esneklikleri kaybolur.

Ayrıca, alkollü içeceklerin bir parçası olan etil alkol veya etanol, oksijen taşıyan eritrosit kabuğunu imha eder, birbirlerine yapışırlar ve artık işlevlerini yerine getiremezler.

Duygusal yükler

Sinir sistemi, insan vücudundaki diğer tüm organlarla ve organların organlarını kontrol eder ve etkileşime girer. Duygular genellikle dolaşım sistemini etkiler.

Örneğin, bir kişi utanç veya utançtan utanç, çünkü kan yüzüne yapışır, gemiler genişliyor. Ve heyecan ve anksiyete sırasında kalp atışı.

Stresin bir kişiyi olumsuz yönde etkilediği bir fikir var. Bu tamamen doğru değil, bu reaksiyon hayat kurtarmak için gereklidir.

Diğer bir şey, duygusal boşaltma gerektirdikten sonra, bir dinlenme, yeterli olmayan modern bir adam.

Burada yine test edilen stresden sonra en iyi dinlenme olan egzersiz yapmaya değer.

Modern dünyada, duygu duygusal yükü giderek daha fazla azalır. Medya, internet, günlük stres sinir sisteminin bozukluğuna yol açar.

Sonuç olarak, tüm sonraki sonuçlarda hipertansiyon ve ateroskleroz meydana gelebilir.

Endokrin sisteminin bozulması

Endokrin sistemi, insan vücudunu, hedeflerine (gerekli organı) kan akışıyla ulaşan hormonlarla etkiler. Onun bozukluğu kaçınılmaz olarak kalp hastalığı ve damarların görünümüne yol açar.

Kadın hormonları, östrojenler kandaki normal kolesterol seviyesini desteklemektedir. Aşağıdaki numaralarında azalma ile ateroskleroz riski ortaya çıkmıştır.

Tipik olarak, doruğa ulaşan kadınlar bu soruna tabidir.

Hormonal kontraseptifler alan kadınlar, kan viskozitesindeki artış nedeniyle risk grubundadır. Buna göre, trombomların oluşumu olasılığı artmaktadır.

Adrenalin ve norepinefrin vejetatif sinir sistemini etkiler. İlk hormon, kalbin daha sık atmasını sağlar, kan basıncını yükseltir. Stresli durumlar altında üretilir.

İkincisi tam tersidir, kalp atış hızını azaltır ve kan basıncını azaltır. Bu hormonlardan en az birinin gelişmesinin ihlali ciddi sorunlara yol açabilir.

Nasıl yemek yiyemez

Beslenme "Yasak" ürünler Aşırı miktardaki ürünler obeziteye yol açar ve kolesterolü geliştirir. Bu iki faktör, kardiyovasküler hastalıkların belirli nedenleri olarak kabul edilebilir.

Kilolu insanlarda, kalp, kademeli yorgunluğuna yol açan ek yüklerle çalışır. Yağ sadece yanlarda değil, aynı zamanda gemilerin duvarlarında ve hatta kalbin üzerinde de ertelenir, onlara bir azalma yapar.

Bu nedenle, kan basıncı arttırılır - ve hipertansiyon görünür, varisli venler vb.

Artan kolesterol içeriği, damarların duvarlarına yatırılmasına ve elastikiyetlerinde bir azalma, plakların oluşumu.

Sonuç olarak, kan normal modda hareket edemez, dokularda oksijen eksikliği ve karbondioksit ile zehirlenme ve normal kanda bulunan diğer maddeler vardır.

Kural olarak, yemekleri sağlıklı olan insanlar, gerekli vitaminler ve iz elementlerine izin verilmemektedir.

Kardiyovasküler sistem için çok önemli olabilirler.

Örneğin, potasyum, damarların duvarlarını güçlendirir, C vitamini kalp kası beslenir ve magnezyum basıncı normalleştirir.

Kardiyovasküler hastalıkların gelişimi için diğer faktörler

Kardiyovasküler hastalıkların gelişmesinin birçok nedeni. Daha az yaygındırlar, ancak daha az önemli değiller.

Kardiyovasküler hastalıklar çok tehlikelidir ve sıradan alışkanlıklardan kaynaklanabilir.

Sigara, alkol, dengesiz beslenme ve fiziksel aktivite eksikliği - damarların ve kalplerin hastalıklarının ortaya çıkmasının ana nedenleri.

Hayatınızı uzatmak ve sağlıklı kalmak istiyorsanız, hangi hastalıkların göründüğünü düşünün. Bu faktörlerin etkisini en aza indirmeye çalışın. Herşey senin elinde.