Onlarca yıldır, hastanın tamamen veya kısmen sakat kalmasına ve ölümüne yol açabilen en yaygın kalp hastalıkları arasında güçlü bir lider konuma sahiptir. Bu terim, koroner damarların normal açıklığının bozulmasıyla tetiklenen, kalp kasına yetersiz kan verilmesinin neden olduğu bir grup akut ve kronik durumu birleştirir.
Angina pektoris (veya anjina pektoris, koroner hastalık), koroner arter hastalığının en sık görülen belirtilerinden biridir ve bu hastalık en sık daha güçlü cinsiyette görülür. İstatistiklere göre, anjina pektoris yaklaşık 100 erkekten 65'inde ve 35'inde kadında tespit ediliyor. Ve daha önce bu hastalık 55-60 yaş arası kişilerde daha sık görülüyorsa, o zaman son yıllar Kardiyologların hastaları giderek 30-35 yaş arası genç insanlar haline geliyor.
Modern kendini savunma araçları, çalışma prensiplerinde farklılık gösteren etkileyici bir öğe listesidir. En popüler olanları, satın almak ve kullanmak için lisans veya izin gerektirmeyenlerdir. İÇİNDE çevrimiçi mağaza tesakov.com, Kendini savunma ürünlerini lisanssız satın alabilirsiniz.
Angina pektoris, hastanın periyodik olarak kalp bölgesinde veya sternumun arkasında kardialji - paroksismal ağrı yaşadığı bir durumdur. Çoğu hasta bunları göğüste "sıkışma", "yanma", "sıkışma" veya ağırlık veya rahatsızlık hissi olarak tanımlar. Kardialji, kalp kası hücrelerine oksijen açısından zengin kanın (iskemi) yetersiz beslenmesinden kaynaklanır. Koroner kan akışındaki bu bozulma, koroner damarların daralması veya tamamen tıkanmasından kaynaklanır.
Çoğu durumda anjinanın nedeni kalp damarlarının aterosklerozudur (bkz. Şekil 1). Bu patoloji ile damar duvarları Damar lümeninin daralmasına (stenoz) ve kardiyomiyositlere (kalp kası hücreleri) oksijenle zenginleştirilmiş kanın yetersiz beslenmesine neden olan aterosklerotik plaklar ortaya çıkar ve büyür. Koroner arter %50-70 oranında daraldığında miyokard etkilenmeye başlar. oksijen açlığı ve hasta, ciddiyeti koroner arterin daralma bölgesinin boyutuna ve lokalizasyonunun konumuna bağlı olan bir anjina atağı geliştirir.
Pirinç. 1 - Ateroskleroz olarak Asıl sebep erkeklerde anjina pektoris.
Bazı durumlarda, koroner arterlerin daralması ve anjina pektoris gelişimi, koroner dolaşım bozukluklarını tetikleyen diğer hastalıklardan kaynaklanır:
- frengi veya romatizmanın sonuçları (periarterit, aortit, vaskülit, endarterit);
- alerjik ve bulaşıcı hastalıklar;
- patoloji karın boşluğu (Diyafragma hernisi, kolelitiazis vb.).
Anjina pektorisin gelişmesine ve ilerlemesine yol açan faktörler şunları içerebilir:
- nikotin bağımlılığı ve alkol bağımlılığı;
- kronik zehirlenme;
- artan kan basıncı;
- sık stres;
- fiziksel hareketsizlik;
- artan “kötü” kolesterol seviyeleri;
- zayıf beslenme;
- kalıtım;
- Yaşa bağlı değişiklikler.
İki veya daha fazla tetikleyici faktörün kombinasyonu, anjina gelişme riskini önemli ölçüde artırır.
Anjina türleri
Göğüs ağrısı atağını tetikleyen faktörlere bağlı olarak, aşağıdaki anjina türleri ayırt edilir:
- anjina pektoris - ağrı, istirahatte veya nitrogliserin aldıktan sonra bağımsız olarak ortadan kaldırılan psiko-duygusal, fiziksel veya zihinsel stresle tetiklenir;
- istirahatte anjina - ağrı, koroner arterlerin ani bir spazmı ile tetiklenir ve hastanın normal yüküyle veya istirahat halinde ortaya çıkar.
Meydana gelen anjina ataklarının niteliğine göre anjina pektoris şunlar olabilir:
- stabil - kardialji atakları belirli bir sıklıkta ortaya çıkar (2-3 ayda bir, haftada bir vb.);
- kararsız - kardialji atakları yeni, kendiliğinden veya ilerleyici olabilir;
- atipik (Prinzmetal anjina) - sabah saatlerinde (aynı anda) döngüsel olarak ortaya çıkan bir dizi anjina ağrısı ataklarının ortaya çıkmasıyla kendini gösterir.
Kararsız anjinin ilk belirtileri ortaya çıktığında, bu tür ataklar miyokard enfarktüsü veya kalp krizinin gelişmesine neden olabileceğinden, hasta görünüşünü ilgili doktoruna bildirmeli veya ambulans çağırmalıdır.
Anjinanın karakteristik belirtileri
En çok karakteristik semptom Angina, göğüs arkasında veya kalp bölgesinde ani bir ağrı başlangıcıdır. Hızlandırılmış hareket, stresli bir durum, fiziksel aktivite, psiko-duygusal stres (hem olumsuz hem de olumlu), soğuk bir rüzgarın solunması veya sigara içilmesinden hemen sonra ortaya çıkabilir.
Pirinç. 2 - Fiziksel veya psiko-duygusal stres- erkeklerde anjina pektorisin kesin bir işareti.
Anjina ağrısı kompresyon niteliğindedir, yanabilir, provoke edici faktörün artmasıyla yoğunlaşır ve istirahatte daha az belirgin hale gelir. Ağrı hissi kalpte veya göğüs kemiğinin arkasında lokalizedir ve boyuna, omuza, sol kolun iç yüzeyine, kürek kemiğine veya alt çene(bkz. Şekil 3).
Pirinç. 3 - Yerelleştirme ağrı anjina pektoris ile.
Tipik bir anjina atağına sıklıkla aşağıdaki karakteristik semptomlar eşlik eder:
- hava eksikliği hissi;
- korku ve kaygı hissi;
- hasta ağrıdan dolayı inliyor ve elini göğsüne bastırıyor;
- solgunluk;
- ellerin soğukluğu veya uyuşması;
- hızlı nabız;
- kalp atışı hissi;
- artan kan basıncı.
Atipik ataklar sırasında ağrı omuzda, kolda, boyunda, kürek kemiğinde veya dişlerde ortaya çıkabilir ve vücudun sağ yarısına, epigastrik bölgeye veya bacağa yayılabilir. Hasta aşağıdaki semptomları geliştirir:
- terlemek;
- taşikardi;
- Ciddi zayıflık;
- titreme;
- hazımsızlık: mide bulantısı, kusma, geğirme, mide ekşimesi, rahatsızlık bağırsaklarda.
Bazen anjina atağı asemptomatiktir - hasta yalnızca halsizlik ve genel halsizlik hisseder. Hastalığın bu tür gelişim vakalarına "sessiz" anjina denir ve daha çok acı çeken erkeklerde görülür.
İlk acı verici saldırı, kural olarak birkaç dakika sürer (1'den 15-20'ye kadar) ve göründüğü gibi aniden kaybolur. Ağrı kendiliğinden veya nitrogliserin aldıktan sonra kaybolabilir. Kardialji atağının sona ermesinden sonra anjina hiçbir şekilde kendini göstermez ve yeterli tedavi olmadığında koroner arter hastalığının aşağıdaki komplikasyonlarının gelişmesine yol açabilir:
- kardiyoskleroz;
- kalp yetmezliği.
İlk yardım
- Provoke edici faktörü derhal ortadan kaldırın - herhangi bir fiziksel aktiviteyi durdurun ve stres faktörünü ortadan kaldırın.
- Oturun veya yarı oturur pozisyon alın, çünkü ağrı yatma pozisyonunda daha da güçlenebilir.
- Nefes almayı kısıtlayan kıyafetlerin düğmelerini açın, pencereyi açın.
- Bir nitrogliserin tableti veya nitro içeren başka bir ilacı (Isoket, Nitromint vb.) minimum dozajda (ilaç ilk kez kullanılıyorsa) veya doktorun önerdiği dozda dil altına alın. Varsa nitro içeren ilaçların alınması bayılma veya bayılma yapılmamalıdır.
- ½ bardak suya ½ tablet aspirin ve 20 damla Valocordin (veya Corvalol) alın.
- Etkisi yoksa nitro içeren ilacın alınması 5 dakika sonra tekrarlanmalı, ancak 3 dozdan fazla alınmamalıdır.
Bir hastada ilk kez anjina atağı geliştiyse ambulans çağırmak gerekir. Ayrıca, ağrı atağı 10 dakikadan fazla süren ve nitro içeren bir ilaç aldıktan sonra kardialjisi kaybolmayan veya kalpteki ağrıya yeni semptomların eşlik ettiği (daha belirgin, kalıcı, daha belirgin hale gelen) hastalar için ambulans çağırmak gerekir. kola, boyna vs. yayılmaya başladı.)
Anjina pektorisin ileri tedavisi
Hasta, anjina pektoris için sürekli ve yeterli tedavi eksikliğinin koroner arter hastalığının ilerlemesine ve komplikasyonlarına yol açabileceğini hatırlamalıdır. Anjina tedavisi kapsamlı olmalı ve bu hastalığın ataklarını ve komplikasyonlarını önlemeyi amaçlamalıdır.
Tedavi planı şunları içerir:
- diyet;
- ret Kötü alışkanlıklar;
- obeziteyle mücadele;
- yeterli fiziksel aktivite;
- stresli durumların dışlanması;
- İlaç tedavisi;
- cerrahi tedavi (eğer endikeyse).
Diyet
- Diyetin toplam kalori içeriğinin hastanın enerji tüketimi ve fiziksel aktivitesine uygunluğu. Genellikle, fiziksel aktivite anjina pektorisli hastalarda bu oran azalır ve normal diyetlerinin kalori içeriğini azaltmaları gerekir.
- Önemli kullanım kısıtlaması sofra tuzu(santimetre. ).
- Sinir sistemi, kalp ve kan damarları üzerinde uyarıcı ve uyarıcı etkisi olan gıdaları almaktan kaçının.
- Kolesterol, kolay sindirilebilen karbonhidratlar ve hayvansal yağlar içeren gıdaların tüketiminde önemli bir azalma. Bu tür gıdaların tüketimini ne ölçüde azaltacağınız vücut ağırlığınıza bağlı olmalıdır.
- Et ve kümes hayvanlarında bulunan hayvansal proteinlere oranla balık ve bitkisel proteinlerin oranının arttırılması.
- Diyete B, E, PP, P ve C vitaminleri, lipotropik maddeler (lesitin, kolin, metiyonin) bakımından zengin yeterli miktarda gıdanın dahil edilmesi, diyet lifi, yağ asitleri, potasyum, magnezyum, krom ve diğer bazı eser elementler.
- Normal vücut ağırlığına ulaşmak ve korumak.
- koroner damarların, beyin damarlarının ve diğer organların aterosklerozunun ilerlemesinin önlenmesi;
- iskemik kalp hastalığının ilerlemesinin önlenmesi ve hipertansiyon aterosklerozun neden olduğu;
- obezitenin önlenmesi.
İHD'niz varsa aşağıdaki gibi gıda tüketiminizi sınırlandırmalısınız:
- yağlı etler (domuz eti, kuzu eti, yağlı sığır eti, kazlar, ördekler, sakatat ve domuz yağı);
- yağlı süt ürünleri;
- et suyu;
- sert yağlı peynirler;
- yumurta sarısı;
- tereyağı, margarin, mayonez;
- füme etler;
- havyar;
- mantarlar;
- Sosisler;
- tereyağlı hamur ve şekerleme ürünleri;
- makarna;
- çikolata;
- güçlü çay, kahve ve kakao.
Yemekler tuzsuz olarak kaynatılarak, buharda pişirilerek, haşlanarak veya fırınlanarak hazırlanmalıdır. Yemeklere tuz eklenmelidir (günde 5-6 g'a kadar). Yemekler günde 4-5 defa küçük porsiyonlarda alınmalı, akşam yemeği ise yatmadan 3-4 saat önce yapılmalıdır.
- tahıl ürünleri ve tahıllar (pirinç ve irmiği minimumda sınırlayın);
- sebzeler, şekersiz meyveler, meyveler ve kurutulmuş meyveler;
- şeker ilavesiz taze meyve suları;
- az yağlı süt ürünleri (yerine tereyağı Yemeklere ekşi krema veya krema eklemek daha iyidir);
- yumurta sarısı (kontrendikasyon yokluğunda haftada en fazla 3 parça);
- rafine sebze yağları(zeytin, keten tohumu, mısır, ayçiçeği);
- çavdar ekmeği veya II. sınıf buğday unundan yapılan ekmek (günde en fazla 150 g);
- bitkisel yağlı sebze salataları ve salata sosları;
- az yağlı et suyu içeren ilk yemekler (en fazla haftada bir kez), sebze, süt ve meyve çorbaları;
- yağsız balık, et ve kümes hayvanlarından oluşan ana yemekler;
- Deniz ürünleri;
- az yağlı ıslatılmış ringa balığı (haftada en fazla 1 kez);
- buharlı yumurta akı omleti;
- içecekler (zayıf çay, kuşburnu infüzyonu, kompostolar, jöleler, meyveli içecekler ve köpükler).
İlaç tedavisi
Anjinayı tedavi etmek için genişlemeye yardımcı olan ilaçlar kullanılır. kan damarları ve miyokardiyuma kan akışını iyileştirir. İlaç tedavisinin taktikleri klinik duruma bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir.
Tablo 1 - İlaçlar anjina pektorisin ilaç tedavisi için kullanılır.
Anjina pektoris için ilaç tedavisi tedaviyle desteklenebilir eşlik eden hastalıklar ve tedavi edici fiziksel Kültür. Hastaların kan basınçlarını düzenli olarak izlemeleri ve dispanser gözlemi kardiyologda.
Ameliyat
Vakaların %70-80'inde konservatif tedavi stabilize etmenizi sağlar koroner dolaşım. İlaç tedavisinin bir etkisi yoksa, ameliyatın tavsiye edilebilirliğine karar vermek için hastaya koroner anjiyografi reçete edilebilir.
Kararsız anjinada koroner kan akışını stabilize etmek için aşağıdakiler yapılabilir: cerrahi müdahaleler Nasıl:
- stentli balon anjiyoplasti;
- koroner arter baypas grefti.
Bir yöntem seçme cerrahi tedavi Anjina pektoris, semptomların ciddiyetine ve kardiyovasküler sistemden kaynaklanan komplikasyon gelişme riskinin bireysel risk derecesine göre belirlenir.
Kardiyolog Petrova Yu.
Yorum ekle
– koroner kalp hastalığının klinik ifadesi. Çok az insan bu hastalığın tipik semptomlarını biliyor ve kendilerine veya bir başkasına nasıl ilk yardım sağlayacağını biliyor. Ancak bir kişinin hayatı buna bağlı olabilir. Sonuçta dünyada çok sayıda insan hastalıklardan ölüyor.
Erkeklerde anjina hormonal farklılıklar nedeniyle çok daha sık görülür. Ayrıca hastalık daha genç yaşlarda da kendini gösterir. Hastalığın daha önceki vakaları 45-65 yaşlarında kaydedildiyse şimdi vakalar var koroner hastalık ve otuz yaşında. Bu aşırı yüklenmeyi, stresi veya fiziksel zorlanmayı gösterebilir.
İnsan kalbi, vücut dokularına oksijen ve oksijen sağlamak için kanı pompalayan bir pompa gibidir. besinler. Angina pektoris kalp bölgesinde oluşan bir ağrı sendromudur. Ağrı laktik asit üretiminden kaynaklanır. Yükü azaltma zamanının geldiğini belirtmek için vurgulanır. Organların, özellikle de kalbin oksijene olan ihtiyacı ile oksijeni çok dar damarlardan taşıma yeteneği arasında bir tutarsızlık ortaya çıkar.
Anjina pektorisin gelişim mekanizması koroner veya koroner arterlerin kısmi tıkanmasıdır. Bunlar sayesinde oksijenle zenginleştirilmiş kan büyük zorluklarla hareket eder ve yeterli hacimde kalp kasına ulaşmaz. Asıl sorun oksijen açlığıdır. Bu hem aterosklerozda hem de spazmda olabilir.
Zamanla kan damarlarının duvarları artık o kadar elastik değildir ve üzerlerinde birikirler. Damarlar yapı olarak daha yoğun hale gelir ve sertleşir. Bu süreç en çok sigara içmek ve yüksek tansiyonla kolaylaştırılır.
Risk faktörleri.
- Fiziksel hareketsizlik.
- Dengesiz beslenme (diyette aşırı yağlı ve tuzlu yiyecekler).
- Arteriyel hipertansiyon.
- Azalmış hemoglobin.
- Diyabet.
- Kötü alışkanlıklar (alkol, sigara).
- Metabolik sendrom.
- Cinsiyet (kadınlar erkeklerden daha az hastalanır).
- İlerlemiş yaş.
- Irk (örneğin İskandinav ülkeleri sakinlerinin hastalığa yakalanma olasılığı Afrikalılara göre daha yüksektir).
- Kalıtım.
Doğru bir teşhis koymak için anjina gelişimine neden olan tüm faktörleri dikkate almanız gerekir, o zaman hastaya yardım etmek ve refahını iyileştirmek daha kolay olacaktır. Katılan doktor tedaviyi ve önlemeyi mümkün olan en iyi şekilde ayarlamaya çalışır.
Angina pektoris, göğüs kemiği arkasında ve kalp bölgesinde lokalizasyonu nedeniyle “anjina pektoris” olarak adlandırılmaktadır.
Ancak göğüs ağrısı her zaman anjina belirtisi değildir. Bu maskenin altında nevralji, herpes zoster, nöro-dolaşım distonisi, mide ülseri, kolesistit ve daha birçok hastalık gizlenir. Anjina pektoris olup olmadığı nasıl doğru bir şekilde belirlenir:
- Saldırıyı tetikleyen şey ortadan kalktıysa ve belirtiler durduysa.
- Ağrıyı hafifletirseniz nitrogliserin almak yardımcı olur.
- Ayrıca basit bir test de var: Bir tepeye veya merdivene çıkarken herhangi bir sorun yaşamıyorsanız, o zaman anjininiz yok, başka bir hastalığınız var demektir.
Erkeklerde anjina belirtileri
Hastalık göğsün ortasında ağrı olarak kendini gösterir.
Karakteristik ağrı türleri:
- basma
- ağrıyan
- delici
- yanan
Ağrının yayılması:
- omuzda
- kolun ön kısmı
- çene
Ağrı varsa özellikle dikkat edilmelidir:
- 15 dakikadan fazla süren
- egzersizden sonra ortaya çıkar ( fiziksel, psiko-duygusal)
- artan basınçla
- nitro ilaçlarla tedavi edildi
Atipik semptomlar:
- zayıflık
- ateş
- artan terleme
- mide bulantısı ve kusma
- cezir
- ritim veya nabızdaki anormallikler
Bu tür işaretler, özellikle saldırı 15-30 dakika boyunca geçmezse tehlikeye işaret edebilir.
Tipik semptomlar:
- basınç sıçramaları
- sternumun arkasında ağrı
- nefes darlığı beni rahatsız ediyor
- uzuvlar uyuşuyor
Türler ve sınıflandırma
Hastalığın seyrine göre anjina pektoris oluşur:
- Stabil. Anjina, egzersiz sırasında oksijenin giderek daha aktif bir şekilde tüketildiği durumlarda ortaya çıkar. Etkisi artıyor. Bu tip anjina ilaçlarla kolaylıkla tedavi edilebilir. Gerilimin fiziksel olması gerekmez. Duygusal ve psikolojik olabilir. Stres kişiyi fiziksel aktiviteye göre daha gergin tutar. Ve karakteristik bir semptom yorgunluktur.
- Dengesiz. Bu tür hastaların acilen hastaneye yatırılması ve tıbbi personel tarafından gözlemlenmesi gerekir.
Kararsız anjina ikiye ayrılır:
- İlk kez ortaya çıktı.
- İlerici. Miyokard enfarktüsüne yol açabilir.
- Enfarktüs sonrası erken dönem. Kalp krizinden hemen sonra 72 saatten 2 haftaya kadar başlar.
- Koroner arter bypass ameliyatından sonra.
- Doğal. Bu öngörülemeyen bir durumdur. Hiçbir sorun belirtisi yoktu ve birdenbire kardiyovasküler sistemin altında yatan bazı problemler yüzeye çıktı.
- Vazospastik veya varyant. Küçük yükler sırasında ağrının ortaya çıkması ve büyük yükler sırasında atakların olmaması nedeniyle tehlikelidir.
İlk yardım
Hangi önlemleri almanız gerektiği konusunda net bir fikre sahip olmanız gerekir:
- Yükleri kaldırın.
- Her zaman yanınızda olsun ilaçlar. Bunlar aspirin ve nitrogliserindir.
- Derhal tıbbi yardım isteyin.
Saldırı durumunda yapılması gerekenler:
- Ayaklarınız aşağıda olacak şekilde oturma pozisyonu alın veya başınız yukarıda olacak şekilde yatakta uzanın.
- Nefes almayı kolaylaştırmak için kıyafetlerinizin düğmelerini açın ve pencereyi açın.
- Nitrogliserini dilinizin altına yerleştirin.
- Ağrı 15-20 dakika sonra geçmezse ambulans çağırmanız gerekir.
- Kan basıncınız düşmezse tekrar Nitrogliserin alın. Tablet alma arasındaki aralık üç dakikadır ve başka bir biçimde - en az bir dakikadır.
- Anjina atağı sırasında hareket etmemeli, yemek yememeli veya sigara içmemelisiniz.
Nitro içeren ilaçları yanlış almak çok yaygındır. Bu, işleri iyileştirmek yerine daha da kötüleştirecektir. Bunları üç kereden fazla almak kontrendikedir, aksi takdirde daha fazla büyük bir problem: basınç düşecek.
Semptomlar azalmışsa, yerel doktorunuzu arayabilir ve tedaviyle ilgili tavsiyelerini bekleyebilirsiniz.
Hastalığı tedavi etme yöntemi
Etkili ilaç tedavisi ancak muayeneden sonra doktor tarafından reçete edilebilir.
Anjinayı, damar genişletici etkiye sahip ilaçların yanı sıra kalp kasına kan akışını iyileştiren ilaçlarla tedavi etmek gelenekseldir:
- Ağrı sendromu için nitro ilaçları reçete edilir.
- Antiplatelet ajanlar – kanı inceltmek ve trombozu önlemek için kullanılır.
- Kalsiyum blokerleri kalbin koroner damarlarını genişletmek için gereklidir.
- Lipid düşürücü ilaçlar - yüksek kolesterol için.
- Kalp atış hızını artırmak için kardiyometabolitler.
İlaçlar kalp krizini önlemek ve kan damarlarının tıkanmasını önlemek için tasarlanmıştır. Damarlardaki darlıklardan ve plaklardan sadece ilaç tedavisiyle kurtulmak ne yazık ki mümkün değildir.
Eğer geleneksel tedavi işe yaramayınca kalp ameliyatına başvuruyorlar.
Bir kişinin durumunu ihmal etmesi ve çok geç başvurması olur. Bazen kalp krizi bölgesinde anevrizma meydana gelir veya yara izi yırtılır. Bu, hayat kurtarmak için acil cerrahi müdahale gerektirir.
Cerrahi tedavi türleri:
- Balon anjiyostentleme. Stent, metalden yapılmış mikroskobik bir çerçevedir. Genişliyor doğru yerde kaptır ve onu destekler.
- Koroner arter bypass ameliyatı. Şant vücudun başka bir yerinden nakledilen bir damardır. Operasyon sırasında kan dolaşımını yeniden sağlamak için etkilenen kişinin yerine dikilir.
Anjina için beslenme
Yemek konusunda çok seçici olmanız gerekiyor. Çok fazla doymuş yağ ve sofra tuzu içeren düşük kaliteli yiyecekleri fazla yemek ve yemek kesinlikle yasaktır.
Aksine diyetinizi mikro elementler ve doymamış omega yağ asitleriyle çeşitlendirmek daha iyidir. Yağlı deniz balığı çeşitlerinde ve keten tohumunda bulunurlar. Sarımsağın olumlu etkisi var dolaşım sistemi sayesinde yüksek içerik potasyum ve C vitamini.
Bitkisel besinler, hayvansal ürünlerden farklı olarak sadece bir vitamin ve mikro element deposudur. Bunu göz önünde bulundurarak menünüzde daha fazla sebze, meyve ve tahıla yer vermeniz çok daha sağlıklıdır.
Hariç tutmak:
- gözü pek
- haşlamak
- tuzlu
Diyetinize şunları ekleyin:
- sebzeler
- hububat
- meyveler
- deniz balığı
Videodan anjina atağı sırasında ilk yardımın nasıl sağlanacağı hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz:
Anjinadan kaçınmak için temel kurallar:
- Doğru beslenme. 10 C numaralı diyete uymak gerekir. Kalp ve damar hastalıklarının ilerlemesini önlemek için tasarlanmıştır.
- Kontrol.
- Mikro besin eksikliğinin önlenmesi (potasyum, magnezyum).
- Kötü alışkanlıkların reddedilmesi. Alkol içmek sadece kan damarlarını çürütür. Ancak anjina tanısı konduğunda alkol almayı derhal bırakmanız gerekir. Herkes sigarayı bırakmayı başaramaz, ancak hayatınız tehlikedeyse bunu yapmaya çalışmak daha iyidir.
- Spor aktiviteleri. Genç erkeklerin yüzme gibi makul spor eğitimlerine daha fazla zaman ayırması mantıklıdır. Gerontolojik profile sahip kişilerin günde 3-5 km yürümeleri önerilir. Orta derecede fiziksel aktivite sadece zarar vermekle kalmaz, aynı zamanda kalp ve kan damarlarının daha da güçlenmesine de yardımcı olur. Bu daha sonra anjina semptomlarının daha kolay üstesinden gelmenize yardımcı olacaktır.
- Aşırı kilonun azaltılması. Kilolu hastalıkları mıknatıs gibi kendilerine çekerler. Diyabet gibi bir hastalığın oluşumunu tetiklerler.
- Eşlik eden hastalıkların tedavisi. Bunlar sindirim sistemi hastalıkları, interkostal nevralji, endokrinolojik hastalıklar ve diğerleridir.
- Bir kardiyolog tarafından periyodik muayene. Hastaya şikayetleri sorulur, ardından doktor muayene yapar ve her türlü muayeneyi reçete eder. Bu, elektrokardiyografi, spirografi ve reoensefalografi, yani beyin damarlarının incelenmesi olabilir.
- İkincil önleme. Anjina pektorisli bir hasta, durumunun ve olası atakların farkında olduğunda, yaklaşan egzersizden hemen önce bir Nitrogliserin tableti almalıdır. Bu olası olumsuz sonuçların en aza indirilmesine yardımcı olur.
Angina pektoris, kalp bölgesinde ağrı şeklinde atakların ortaya çıkmasıyla karakterize bir patolojidir. Bir atağın ortalama süresi 20 dakikadır, bittikten sonra ağrı ve diğer belirtiler kaybolur. Patoloji genellikle erkeklerde nispeten genç yaşta ortaya çıkar. Ataklar, kalp kasına kan akışında kısa süreli kesintilerle karakterizedir. Komplikasyonları önlemek için erkeklerde anjin tedavisini geciktirmemek önemlidir. En sık görülen komplikasyon, 40 yaşından itibaren ve bazen daha erken dönemde ortaya çıkabilen akut miyokard enfarktüsüdür.
Genel olarak erkeklerin anjinaya yakalanma olasılığı kadınlara göre daha azdır. Ancak komplikasyon riski iki kat daha yüksektir. Prinzmetal anjina (vazospastik tip) erkeklerde daha sık görülür. Hastalık kullanılarak belirlenebilir. fonksiyonel testler veya invazif koroner kontrast teknikleri.
Erkeklerde anjina belirtileri
Erkeklerde anjina atağının belirtileri genç yaşta ortaya çıkabilir. Bunun nedeni yalnızca patolojik durum kalbe kan sağlayan damarlar, aynı zamanda ergenlik çağındaki ağır fiziksel aktiviteyi de beraberinde getirir. Anjina pektoris belirtileri 30 yaşında bile ortaya çıkabilir, saldırıyı zamanında tespit etmek, ilk yardım sağlamak ve tavsiye için bir kardiyoloğa danışmak önemlidir.
Bir uzman için en önemli ve bilgilendirici semptom göğüs ağrısıdır. Erkeklerde aniden ortaya çıkar, çoğunlukla görünümü fiziksel eforla tetiklenir. Ağrı 10-20 dakika kadar sürer, daha sonra iz bırakmadan kaybolur. Erkeklerde ağrı çoğunlukla duygusal ve stresli durumlar, soğuk hava veya tütün dumanı nedeniyle tetiklenebilir.
Angina pektoris (anjina pektoris), koroner kan akışının akut bir patolojisidir
Acı verici hislerin yoğunluğu değişebilir, bazen yanıyor, sıkışıyor göğüs. Ağrı ortaya çıktıktan sonra fiziksel stresi durdurmazsanız, rahatsız edici semptomlar yoğunlaşacaktır, ancak bunu, içine girerek zayıflatabilirsiniz. sakin durum. Ağrı sadece kalpte lokalize olmakla kalmaz, bazen boyuna, alt çeneye veya kürek kemiğine de yayılır.
Erkeklerde anjina atağı sırasında ağrıya ek olarak aşağıdaki belirtiler de görülür:
- nefes darlığı ve hava eksikliği hissi, tam nefes alamama;
- kişinin kendi hayatı için korku hissi;
- ekstremitelerde uyuşukluk veya sıcaklıkta azalma;
- taşikardi ve kalbin çalışmasında kesinti hissi;
- kan basıncında artış.
Bazen saldırının doğası atipik olabilir. Erkeklerde bu tür anjina nadirdir. Saldırı aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:
- terlemek;
- zayıflık hissi;
- titreme;
- Mide bulantısı ve kusma, mide ekşimesi ile gastrointestinal bozukluklar.
Tipik olarak anjinası olan kişiler göğüste ağrı veya rahatsızlıktan şikayet ederler.
Anjina hastası erkeklerde kadınlardan daha sık aritmi gelişir. Bir de “sessiz” saldırılar var. Bu, acı veren duyuların açıkça ifade edilmediği anlamına gelir. Ana klinik tablo bulanıktır ve hastanın şikayetleri halsizlik ve yorgunluğa dayanmaktadır. Hastalarda sessiz nöbetler daha sık görülüyor şeker hastalığı anamnezde.
Hasta, hastalığın vazospastik formundan endişe duyuyorsa, çoğu zaman sabahın erken saatlerinde, yaklaşık olarak aynı anda ağrılı duyular şeklinde kendini gösterir.
Hastalığın şeklini ve ciddiyetini anlamak için doktorun anjina pektoris anamnezi alması önemlidir. patolojik süreç. Anjina pektoris için tedavi rejimi erkekler ve kadınlar için aynıdır. Anjina pektorisin belirtileri her zaman hastanın cinsiyetine bağlı değildir; provoke edici faktörlerden, hastanın hassasiyetinden ve koroner arterlerin reaksiyonundan etkilenir.
Anjina semptomlarında cinsiyetler arasındaki farklılıklar
Erkeklerde anjina klasik olarak gelişir klinik tablo. Patolojinin “tipik” şekli daha yaygındır. Bu, saldırıya nadiren eşlik ettiği anlamına gelir acı verici hisler epigastriumda ağrı nadiren uzak bölgelere yayılır ve yoğunluğu daha yüksektir. Ağrının doğası yanma olarak tanımlanabilir. Tüm ağrı duyuları subjektiftir, bu nedenle erkekler bunları güçlü olarak tanımlarlar, ancak aşırılık olmadan, göğüse fazla baskı uygulamazlar. Bazen ataklara nefes darlığı ve terleme de eşlik edebilir.
Çoğu zaman, ağrı atakları, güçlü duygusal uyarılmaya, aşırı yemeye, uzun süreli maruz kalmaya tepki olarak ortaya çıkar. Düşük sıcaklık veya fiziksel aktivite
Ayrıca erkeklerin karın ağrısı ve mide bulantısı gibi semptomları bildirme olasılığı daha düşüktür. Bu belirtileri anjina pektoris ile ilişkilendirmezler. Acı verici duyumlar erkeklere kadınlardan daha güçlü görünür. Arasındaki semptomlardaki farklılıklar farklı cinsiyetler tepki açısından açıklandı gergin sistem ve duyarlılığı. Saldırının doğasını daha renkli bir şekilde anlatabilenler kadınlar olurken, erkekler bunu idareli bir şekilde yapacak ve başka kelimeler seçecek. Genel olarak patofizyolojik mekanizma Ağrı gelişimi aynıdır. Sadece patolojinin gelişim yaşı farklılık gösterebilir.
Erkeklerde hangi belirtilerde başka bir hastalık hakkında düşünülmelidir?
Bir kaç tane var klinik bulgular anjina pektoris ile karıştırılabilir ve başka bir önemli veya tehlikeli patolojiyi gözden kaçırabilir.
Saldırının anjina pektoris olmadığı gerçeği erkeklerde aşağıdaki gibi belirtilerle gösterilir:
- ağrının süresi 20 dakikadan uzun;
- Nitrogliserin ağrı atağı sırasında işe yaramaz;
- Ağrının ortaya çıkışı fiziksel gerginlik veya duygusal stresle ilişkili değildir.
Bu tür semptomlar, kalbin işleyişini kontrol etmenin gerekli olduğunu ve ayrıca ağrılı duyularla baş edilmesi ve omurga ve interkostal sinirlerin kontrol edilmesi gerektiğini gösterir. Semptomlar perikard veya endokard, bunların iltihabı ve nevralji ile ilişkili olabilir. Zamanla anjina pektoris atakları başka hastalıklara veya dengesiz formlara dönüşebilir.
Herhangi bir kardiyak anjina semptomu, bir uzman tarafından zorunlu olarak daha fazla muayene yapılmasını gerektirir. Erkeklerde patoloji daha sıklıkla komplikasyonlara ve ölüme yol açar. Bu nedenle saldırılar göz ardı edilemez ve zamanında tedavi kronik kalp yetmezliği gelişimini geciktirebilir. Anjina pektorisin tedavisi yalnızca bir saldırı sırasında ilk yardımın zamanında sağlanmasından değil, aynı zamanda başka belirtilerin önlenmesinden de oluşur.
Angina pektoris, koroner kalp hastalığının belirtilerinden biri olan oldukça tehlikeli ve acı verici bir ataktır.
Bu nedenle anjina atakları enfarktüs öncesi durum olarak kabul edilir.
Anjina krizine neden olan nedenler:
- sigara içmek - nikotin kalp atış hızını artırır;
- vücut pozisyonunda ani değişiklik;
- aşırı yeme - aşırı kalabalık bir gastrointestinal sistem akciğerleri sıkıştırabilir, bu da kalbe oksijen akışını engeller;
- Stres, kan damarlarını daraltırken kalp atış hızını artıran adrenalin ve norepinefrin üretimine neden olur.
Anjina diğer hastalıklarla da ortaya çıkabilir: kalınlaşmış kalp kası, anemi, arıza kalp kapakçığı bazen benzer saldırılar eşlik ediyor. Ancak anjina atakları her zaman eşlik etmez.
Gece anjina atakları kardiyak astımın (sol ventriküler kalp yetmezliği) bir belirtisidir
Bir saldırı nasıl tanınır
Anjina atağı sıklıkla diğer rahatsızlıklarla kolayca karıştırılabilir. Farklı insanlar durumlarını tamamen farklı şekillerde tanımlarlar. Anjinanın ana belirtisi göğüste ani ağrıdır.
Yanma, şişme veya kasılma şeklinde kendini gösterir. Bazen ağrı ağrıyor, sol taraftaki kürek kemiğine veya kola doğru gidiyor, mideye, boğaza, sırta, boyna yayılıyor.
Ağrı sendromu herhangi bir fiziksel aktivite sırasında (hızlı adım, merdiven çıkma), güçlü duygular sırasında ortaya çıkar. Angina pektoris özellikle kendini gösterir şiddetli acı yemekten sonra. Daha az yaygın olarak, hastalığın ciddi bir formunun işareti olan tam bir dinlenme döneminde bir atak meydana gelir.
Akciğer rahatsızlıkları, osteokondroz, hastalıklarda da benzer ağrı hisleri ortaya çıkar gastrointestinal sistem, miyokard enfarktüsü, çeşitli nevrozlar.
Nadir durumlarda dinlenme sırasında da atak meydana gelebilir. Genellikle bundan önce hasta rahatsız edilir korkutucu rüyalar kalp atış hızının artmasına, kan basıncının artmasına ve solunumdaki değişikliklere katkıda bulunur.
Erkeklerde anjinanın ana belirtileri
Daha güçlü cinsiyet temsilcilerindeki anjina atakları doğrudan hastalığın türüne ve evresine bağlıdır. Kadın anjinasından temel farkı, erkeklerin genç yaşta hastalıktan etkilenmesidir.
Otuz yaşın altındaki erkekler sıklıkla bu tür saldırılara maruz kalır. Bu, gençlerde artan fiziksel aktivite ile açıklanmaktadır.
Karakteristik bir özellik ani görünüm mide bulantısı, mide ekşimesi ve hatta kusmanın eşlik ettiği karın ağrısı. Saldırı eşlik ediyor aşırı terleme, parmaklarda karıncalanma ve uzuvlarda uyuşma, nabız hızlanır.
Anjina sırasında aşırı yüksek tansiyon, saldırının nedenini gösterir - çok yoğun fiziksel aktivite.
Erkeklerde anjina belirtileri diğer hastalıklar için tipik olmayan belirtilere sahiptir:
- bir saldırının ani başlangıcı ve aynı derecede beklenmedik sonu;
- ağrı yalnızca belirli durumlarda ortaya çıkar;
- ağrı çoğunlukla kalp bölgesinde yoğunlaşır ve kürek kemiğine, kola, çeneye, boyna yayılır;
- bazen neredeyse hiç ağrı olmaz, anjina pektoris atağı solgunluk şeklinde kendini gösterir deri, düzensiz kalp atışı, yüksek basınç artan terleme;
- Saldırıya mide yanmasına benzer bir durum eşlik ediyor; kalp yerine göğüste bir taş hissediliyor.
Erkeklerde anjina pektoris belirtileri ve ilk yardım birbiriyle yakından ilişkilidir. Göğüsteki ağrı beş dakikadan fazla geçmezse, yoğunlaşırsa, kusma, şiddetli halsizlik ve nefes almada ani bir değişiklik eşlik ediyorsa doktora başvurmak gerekir.
Nitrogliserin kullanımı ağrı sendromunu hafifletmezse, yalnızca yoğunlaştırırsa derhal bir doktora danışmak gerekir - hastanın durumu keskin bir şekilde kötüleşir
Anjina atağı sırasında ilk yardım aşağıdaki gibidir:
- ani hareketlerden kaçınarak hastayı sakinleştirin ve ayakları yere otursun;
- yarım tablet Aspirin verin;
- Bir Nitrogliserin tabletini dilinizin altına yerleştirin.
Bu tür eylemler hastanın durumunu hafifletecek ve rahatlatacaktır. keskin acı ambulansın gelmesini beklerken.
| Cildin doğal olmayan solgunluğu |
|
| Asiri terleme | Göğüs ağrısı, nefes darlığı ve çarpıntı kişi için stres kaynağıdır. Üretilen stres hormonları şunlara katkıda bulunur: artan salgı ter. Ayak tabanları, yüz ve koltuk altları ve avuç içi. |
| Ağrı | Ağrı, anjina pektorisin sürekli ve en tipik belirtisidir; doğru tanının konulması için vazgeçilmez bir koşul görevi görür. Kalan semptomlar yalnızca resmi tamamlayabilir Ağrının ortaya çıkması, kalp kasının belirli bir bölgesinde yetersiz kan dolaşımı nedeniyle tetiklenir. Burada, kalbin ağrılı sinir uçlarını belirli bir miktarda aktive edebilen çok sayıda ağrı aracısı üretilir. Özel önemi nedeniyle ağrı sendromu Tanı koyarken dikkate almak gerekir:
|
| Nefes darlığı |
|
|
Aktif olarak sporla uğraşan veya spor nedeniyle daha güçlü cinsiyetin temsilcileri profesyonel aktivite Ağır fiziksel efor yaşayanların özellikle kalp ve damar sisteminin işleyişini dikkatle izlemeleri gerekir.
Ortaya çıkan göğüs ağrısı anjina pektorise işaret eder. Kişinin kendi sağlığına yönelik ihmalkar tutumu ve ciddi semptomları göz ardı etmesi, koroner yetmezlik ve miyokard enfarktüsü ile sonuçlanabilir.
Neden erkekler? Evet, çünkü erkekler bu hastalığa kadınlara göre daha duyarlıdır. Kadınlar menopozdan sonra yaşlılıkta alırlar. Ancak genç ve enerjik erkekler aniden bu hastalığa yakalanıyor ve sonuç ne yazık ki her zaman olumlu olmuyor.
Angina pektoris - hastalığın etiyolojisi
Angina pektoris, koroner kalp hastalığının bir şeklidir. İskemi nedir? Bu, oksijen açlığıdır ve bunun sonucunda dokularda parçalanma ürünlerinin veya laktik asidin birikmesidir. Ağrıya neden olan laktik asit birikimidir.
İskemik spazm, aşırı fiziksel efor veya psiko-duygusal patlamalar nedeniyle kalbin koroner damarlarının aterosklerotik daralmasıyla tetiklenir. Bu faktörlerin üçü de erkek yaşam tarzının karakteristiğidir. Bu nedenle erkekler anjinadan kadınlardan daha sık muzdariptir. Ayrıca menopoz öncesinde kadınlar vücudun hormonal dengesi sayesinde anjinadan korunur. Ve ancak 60-70 yaşlarından sonra bu konuda erkeklerle eşit hale geliyorlar.
Anjina krizine ne sebep olabilir:
- duygusal bir patlamanın neden olduğu arter spazmı. Adrenal korteksten aşırı miktarda hormon salınır ve kan damarları keskin bir şekilde daralır. Sonuç olarak, kalbe kan akışında eksiklik ve miyokard iskemisi ortaya çıkar;
- obezite ve hareketsiz yaşam tarzı;
- kalp damarlarının aterosklerozu;
- baharatlı ve kronik iltihap koroner arterlerde;
- artan diyastolik basınç veya taşikardi;
- arteriyel yaralanmalar;
- kalp kapak HASTALIĞI;
- sigara içmek, sağlıksız yaşam tarzı;
- genetik eğilim.
Anjina pektoris belirtileri ve yapabilecekleriniz
Bu listeye devam edilebilir, çok uzundur. Ne yazık ki sadece tüm talihsizliklerimizin değil, çoğu hastalığın da yazarı biziz. Bu listede genetiği tartışamazsınız ancak diğer tüm risk faktörleri etkisiz hale getirilebilir. doğru yolda hayat.
Anjina pektorisin belirtileri ve belirtileri
Anjina atakları kendiliğinden meydana gelir; artan göğüs ağrısı hissedilir, göğüs kemiğinin ötesine kürek kemikleri, boyun ve hatta bazen çene bölgesine yayılır. Saldırıya mide ağrısı, bulantı ve kusma eşlik edebilir. Kişi terler içinde kalır ve kendini uyuşuk hisseder. üst uzuvlar ve parmaklarda karıncalanma. Öyle olur ki artar atardamar basıncı. Aritminin bir sonucu olarak nefes darlığı ortaya çıkar.
Bir anjina atağı aşağıdakiler tarafından tetiklenebilir:
- aşırı fiziksel aktivite;
- hipotermi;
- aşırı duygusal stres;
- alkol kötüye kullanımı;
- stres.
Anjina türleri ve sınıflandırılması
Kardiyologlar üç ana anjina tipini ayırt eder:
- Öncelik.
- Stabil.
- Dengesiz.
Buna karşılık stabil anjina 4 sınıfa ayrılır:
- Saldırılar, genellikle ağır iş yükü nedeniyle nadiren meydana gelir.
- Göğüs ağrısı aşırı yemek yeme, hızlı yürüme veya merdiven çıkmadan kaynaklanır.
- Ağrı, sıradan evdeki fiziksel stresle ortaya çıkar: yavaş bir hızda bile hareket etmek, herhangi bir heyecan, soğuk havayı solumak.
- Motor aktivite ciddi derecede sınırlıdır ve istirahatte bile ağrı oluşur.
Kadınlarda anjina belirtileri
Kararsız anjina, fiziksel aktivite ile göğüs ağrısı arasında bağlantı eksikliği ile karakterizedir. Aşağıdaki gruplara ayrılmıştır:
- birincil – dış bir neden yok;
- ikincil – dış bir faktöre bağlı olarak artan iskemi;
- enfarktüs sonrası erken dönem – kalp krizinden sonraki ilk 2 hafta;
- doğal.
Anjina pektoris tanısı
Dış belirtiler anjini doğru bir şekilde teşhis etmek için yeterli değildir. Hastanın aşağıdakileri içeren bir teşhis muayenesi yapılacaktır:
- laboratuvar kan testi - genel, biyokimya, kolesterol, kan şekeri;
- EKG – istirahatte, yüklü, günlük;
- ekokardiyogram;
- koroner anjiyografi;
- sintigrafi.
Anjina tedavisi
Anjina krizi meydana gelirse, ilk yardım sağlanmalı ve bu, zarar vermeyecek şekilde yetkin bir şekilde yapılmalıdır. Öncelikle kişiyi oturtmanız ve ona erişim sağlamanız gerekir. temiz hava form stabilse dil altına Nitrogliserin tableti, form stabil değilse 2-3 dakika arayla 2-3 tablet verin. Daha sonra çiğnemek için bir Aspirin tableti verin.
Tanı konulduktan sonra doktor anjini tedavi etmelidir. Kendi kendine ilaç tedavisi bu durumdaçok ciddi ve istenmeyen sonuçlara yol açabilir. Kural olarak, aşağıdaki ilaç grupları reçete edilir:
- Nitratlar antispazmodiktir.
- Beta blokerler - miyokardın oksijen ihtiyacını azaltır.
- Trombolitikler kan sulandırıcıdır.
- ACE inhibitörleri – kan basıncını düşürür.
- Statinler – kan kolesterol düzeylerini iyileştirir.
Hastanın hangi ilaçları alması gerektiğine ve hangi rejime göre sadece ilgili hekim tarafından karar verilir. Tedavinin başarısı büyük ölçüde hastanın kendisine bağlıdır. Her şeyden önce, yaşam tarzınızı acilen değiştirmeniz gerekiyor:
- düşük kalorili bir diyete geçin, kilo verin;
- kötü alışkanlıklardan vazgeçin - alkol içmeyin ve sigarayı bırakmayın;
- aşırılıktan kaçının fiziksel aktivite, ancak sağlığı iyileştiren jimnastik yapmayı mümkün kılın;
- sauna ve buhar prosedürlerini hariç tutun.
Evde anjina atağı nasıl hafifletilir
Bazı durumlarda bu, anjina ataklarını en aza indirmek için yeterlidir. Her ne kadar ne ilaç tedavisi ne de hepsi önleyici tedbirler yol açma pozitif sonuçlar. Daha sonra cerrahi müdahale uygulanır:
- koroner arter baypas grefti;
- stentleme;
- balon plastik.
Bunlar erkeklerde anjina pektorisin belirtileridir: ilk belirtiler ve tedavi. Ne yazık ki anjina pektoris çok daha genç hale geldi. Hastaların 30-40 yaşlarında, hatta daha genç olması nadir değildir. Önleme yöntemlerini ihmal etmemelisiniz; bu ciddi kalp hastalığını geciktirmek veya tamamen önlemek için her türlü şans vardır.
