Návod na použitie kyseliny acetylsalicylovej. Kyselina acetylsalicylová - návod na použitie, princíp účinku, teplota, akné (na tvár) Liečba kyselinou acetylsalicylovou

Inštrukcie

Kyselina salicylová - aktívna ingrediencia rastliny bohaté na salicyláty. Už za čias Hippokrata sa tento liek získaval z kôry vŕby bielej varením namiesto čaju. Potom terapeutické činidlo malo vedľajšie účinky, ktoré spôsobilo nevoľnosť a silná bolesť v žalúdku. Vyčistená forma bola izolovaná v Nemecku až v 19. storočí.

Kyselina salicylová je aktívnou zložkou rastlín bohatých na salicyláty.

názov

Objav chemickej štruktúry kyseliny salicylovej umožnil postaviť v Drážďanoch prvú továreň na výrobu liekov na jej základe. Laboratórne chemicky čisté vzorky boli registrované pod názvom Aspirín:

Základ bol prevzatý z latinského názvu rastliny, z ktorej bola kyselina salicylová prvýkrát izolovaná – Spiraea ulmaria.
K prvým štyrom písmenám (spir) bolo pridané „a“, čím sa zdôraznila dôležitá úloha acetylácie (chemická reakcia, ktorá nahrádza atómy vodíka kyselinou octovou).
Vpravo (v súlade so všeobecne uznávanou tradíciou medzi lekárnikmi) bola pridaná koncovka „in“.

Výsledkom bol názov, ktorý sa dal ľahko vysloviť a zapamätať – Aspirín.

Latinský názov

Acidum acetylsalicylicum (lat.) je organická zlúčenina ester kyseliny salicylovej a octová kyselina. Štruktúra lieku je založená na chemický vzorec: COOH-C6H4-0-C(0)-CH3.

Obchodné meno

Tento liek bol patentovaný nemeckou spoločnosťou Bayer v roku 1988 pod značkou „Aspirin“. International rodový názov liek, ktorý možno vidieť na obaloch domácich výrobcov - Acetyl kyselina salicylová(Kyselina acetylsalicylová). Skrátený názov je ASK.

Zloženie a akcia

Liečivá kompozícia sa získava z kyseliny salicylovej a octovej emulzie (anhydrid). Autor: chemické reakcie uvoľňuje sa prášok, čo sú biele ihličkovité kryštály. Tento jednoduchý liek:

má mierne kyslú chuť;
mierne rozpustný v studenej vode;
rozpustný v horúcej vode;
ľahko sa rozpúšťa v alkohole.

Tablety obsahujú účinnú látku (ASA), ako aj pomocné zložky:

škrob - spojivo;
mastenec je zdrojom horčíka a kremíka;
kyselina citrónová- stimuluje sekréciu žalúdočnej šťavy;
kyselina stearová - konzervačná látka;
Oxid kremičitý je enterosorbent, ktorý odstraňuje toxické látky z tela.

Formulár na uvoľnenie

Častejšie sa liek nachádza vo forme 500 mg tabliet, hermeticky balených v obrysových blistroch. Môžete si tiež zakúpiť šumivé tablety obsahujúce rovnakú účinnú látku a pomocné zložky:

bezvodý citrát sodný;
monosubstituovaný uhličitan sodný;
kyselina citrónová.

Aspirín sa predáva aj v lekárňach vo forme šumivého prášku baleného vo vrecúškach. Jedno vrecko obsahuje 500 mg (0,5 g) ASA, ako aj:

fenylefrín hydrotartrát;
chlórfenamín maleát;
hydrogénuhličitan sodný;
farbivá a príchute.

Farmakologická skupina

Kyselina salicylová a jej deriváty patria do farmakologickej skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), čo sú všetky analgetiká a antipyretiká, ktoré majú rovnaké účinky:

protizápalové;
antipyretikum;
analgetikum.

farmakologický účinok

Mechanizmus účinku pozostáva z procesu inhibície (brzdenia) enzýmov zapojených do regulácie účinkov krátkeho dosahu. Táto farmakologická inhibícia podporuje:

Zníženie zápalu. Pod vplyvom liečiva v lézii klesá kapilárna permeabilita a klesá aktivita hyaluronidázy (enzýmu pre priepustnosť tkaniva), ktorý sa podieľa na dodávke energie zápalového javu.
Znížte horúčku. Je to spôsobené účinkom lieku na hypotalamické termoregulačné centrá umiestnené v centrálnom nervovom systéme.
Úľava od bolesti. Tento proces je spôsobený schopnosťou salicínu ovplyvňovať centrá citlivosti na bolesť riedením krvi a rozširovaním cievy.

Farmakodynamika

Farmakodynamika závisí od dávky:

od 75 mg do 250 mg denne ( malá dávka) - spôsobuje inhibíciu agregácie krvných doštičiek (lepenie);
do 2 g (priemerná dávka) - má analgetický a antipyretický účinok;
do 6 g (veľká dávka) – pôsobí protizápalovo.

Aspirín vo veľkej dávke (od 4 do 6 g, čo sa rovná 8-12 tabletám po 500 mg) podporuje vylučovanie kyselina močová z tela.

Farmakokinetika

Aspirín, rovnako ako všetky NSAID, je dobre absorbovaný gastrointestinálnym traktom. Absorpcia sa zvýši, ak sa tableta rozdrví a umyje teplá voda. Pôsobením esteráz (enzýmov, ktoré hydrolýzou katalyzujú rozklad esterov na alkoholy a kyseliny) sa z ASA odštiepi salicylát, ktorý má hlavnú farmakologickú aktivitu.

Metabolizmus prebieha v pečeni s tvorbou metabolitov:

salicylurát;
glukuronidy;
kyseliny gentisovej a gentisurovej.

Metabolity sa vylučujú obličkami, proces závisí od dávky:

nízke dávky (do 100 mg) - po 2-3 hodinách;
priemerné dávky - po 5-8 hodinách;
vysoká - po 12-15 hodinách.

V čom pomáha kyselina acetylsalicylová?

Okrem antipyretických a analgetických vlastností sa ukázalo, že ASA má aj iné vlastnosti.

zistilo sa, že liek má glukosurické vlastnosti (čistenie krvi), čo umožnilo jeho použitie ako liek na dnu;
znižuje sa riziko mŕtvice a úmrtia na infarkt myokardu;
hrá protizápalovú úlohu pri liečbe reumatoidnej artritídy;
účinný pri prevencii rakoviny prsníka, prostaty a hrubého čreva (hoci mechanizmus účinku nie je úplne jasný, a klinické výskumyďalej).

Liek je indikovaný na:

bolesť hlavy a zubov;
teplo a zimnica;
vysoký krvný tlak;
zápalové procesy.

Práškový roztok sa používa ako antiseptikum v kozmeteológii:

na dezinfekciu pokožky;
na akné;
ako súčasť tvárovej masky;
pri oplachovaní mastných vlasov.

Na zápal obličiek

Používanie aspirínu doma na zápalové procesy neznámeho pôvodu je zakázané. Takže v prípade nefritu ( zápalové ochorenie obličky), je narušená funkcia renálnych tubulov zodpovedných za príjem moču a jeho reabsorpciu (reabsorpciu).

ASA môže spôsobiť poškodenie tubulárneho epitelu.

Ako použiť

ASA sa užíva perorálne po jedle.

Dávka 0,25 až 1 g 3-4 krát denne (dospelí):

znižuje teplotu počas prechladnutia;
zmierňuje bolesti svalov a kĺbov;
pomáha pri bolestiach hlavy a neuralgii.

Od 2 do 4 g denne (dospelí) sa predpisuje na:

reuma;
reumatoidná polyartritída;
infekčno-alergická myokarditída.

Ako dlho trvá, kým kyselina acetylsalicylová začne účinkovať?

Akumulácia maximálnej koncentrácie salicylátu v krvi sa pozoruje 2 hodiny po užití lieku. Produkt však začne pôsobiť po 20-30 minútach.

Aspirín vo forme prášku zriedeného v teplej vode pôsobí terapeuticky za ešte kratší čas - 10-15 minút.

Kontraindikácie pri použití lieku kyselina acetylsalicylová

ASA by nemali užívať pacienti, ktorí trpia:

bronchiálna astma;
alergie;
ochorenia žalúdka (gastritída, vredy);
hemofília;
Horúčka dengue (tropická horúčka).

Aspirín sa nepredpisuje deťom a dospievajúcim vo veku 4 až 12 rokov s nepotvrdenými príznakmi podobnými chrípke, pretože horúčka môže súvisieť s Reyovým syndrómom. Je to zriedkavé, ale nebezpečný stav sa vyskytuje u mladých pacientov pri liečbe vírusovej horúčky (osýpky, ovčie kiahne) liekmi obsahujúcimi ASA.

Táto kyselina by sa nemala podávať deťom s Kawasakiho chorobou (vaskulóza) - zápalom stien krvných ciev, čo vedie k ich rozšíreniu. Vaskulóza sa prejavuje vo forme príznakov chrípky a akútnych respiračných infekcií: horúčka, zimnica a horúčka.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu a hematopoetického systému:

pálenie záhy;
nevoľnosť;
bolesť brucha;
krvácanie do žalúdka.

U niektorých pacientov môže užívanie aspirínu vyvolať alergiu:

žihľavka;
anafylaktická reakcia;
bronchospazmus;
Quinckeho edém.

Alergická reakcia je najčastejšie spôsobená nie intoleranciou salicylátu, ale neschopnosťou metabolizovať liek, čo vedie k predávkovaniu.

Predávkovanie

Predávkovanie môže spôsobiť akútnej otravy s nasledujúcimi následkami na centrálny nervový systém:

závraty;
hluk v ušiach;
tlak na časové oblasti.

Pri jednorazovej veľkej dávke existuje 2% riziko úmrtia. V prípade chronickej otravy spôsobenej dlhodobé užívanie veľké dávky aspirínu, smrť môže nastať v 25 % prípadov.

špeciálne pokyny

Liek riedením krvi zvyšuje krvácavosť. Toto sa musí vziať do úvahy pri chirurgických zákrokoch, vrátane menších (napríklad extrakcia zubov), ako aj počas menštruácie.

Odrody šumivé tablety na báze aspirínu (Alka-Seltzer, Blowfish) znižujú bolesť rýchlejšie ako čistý liek.

Opatrnosť je potrebná pri konzumácii salicylátov spolu s prírodnými zložkami, ktoré potláčajú vlastnosti izoenzýmu COX-2 cyklooxygenázy (tvoriaceho sa v periférnych tkanivách pri zápale), ako napr.

cesnakový extrakt;
rybí tuk;
ginkgo;
kurkumín atď.

Môžem ho užívať počas tehotenstva a laktácie?

ASA je kontraindikované na použitie v 1. a 3. trimestri gravidity. Je to spôsobené rizikom abnormalít vo vývoji plodu. Počas laktácie nie je liek predpísaný.

Zvládnu to deti?

Aspirín sa nemá predpisovať deťom bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom (kvôli riziku vzniku Reyovho syndrómu alebo Kawasakiho choroby).

Pre deti denná norma závisí od veku:

1 rok - možno predpísať aspirín 0,05 g;
2 roky - 0,1 g;
3 roky - 0,15 g;
4 roky - 0,2 g.

Od 5 rokov sa tablety predpisujú v dávke 0,25 g (250 mg alebo 1/2 tablety) na dávku.

Pri poruche funkcie obličiek

ASA sa má užívať s opatrnosťou v prípade nefrotického syndrómu (zhoršená funkcia obličiek). Ak sa liek užíva v nadbytku, vylučovanie kyseliny močovej obličkami sa oneskorí. Ľudia s ochoreniami, ako je dna (ukladanie kryštálov kyseliny močovej v orgánoch) alebo hyperurikémia (zvýšená hladina kyseliny močovej), by nemali užívať Aspirín, aby sa stav nezhoršil.

Na dysfunkciu pečene

Aspirín nie je predpísaný, ak existuje rôzne choroby pečeň (cirhóza, hepatitída). Pri poruche funkcie pečene sa pozoruje zvýšená aktivita pečeňových enzýmov. Kyselina spôsobuje dodatočné zvýšenie ich aktivity, čo môže zhoršiť ochorenie.

Výhody a škody

Výhody lieku pri absencii kontraindikácií na jeho použitie sú zrejmé.

Aspirín je účinné protizápalové, antipyretikum a analgetikum (pri niektorých typoch bolesti).

Ale ASA riedi krv, časté používanie môže spôsobiť gastrointestinálne krvácanie, to je jeho hlavné nebezpečenstvo a poškodenie.

Kompatibilita s alkoholom

Liečivo sa nezúčastňuje procesu rozkladu etanolu, takže pri intoxikácii alkoholom je zbytočné. Aspirín to len uľahčuje všeobecný stav v prípade kocoviny podporuje rýchle zotavenie tela. Zriedením krvi liek zvyšuje jej cirkuláciu a dodáva bunkám glukózu a kyslík.

Liekové interakcie

Interakcia ASA s inými liekmi:

spolu s vitamínom C chráni steny žalúdka pred poškodením (čo sa často stáva pri užívaní čistého aspirínu);
kombinácia s kofeínom zvyšuje analgetický účinok;
chlorid amónny a acetazolamid zvyšujú účinok salicylátu;
Aspirín potláča účinok antidiabetických liekov (Tolbutamid a Chlorpropamid, Warfarín, Metotrexát, Fenytoín, Probenecid);
steroidné hormóny (kortikosteroidy) znižujú koncentráciu ASA v krvi;
kombinácia s ibuprofénom znižuje účinok kardioprotekcie.

Analógy

Aspirín má mnoho analógov. Akékoľvek predpisovanie liekov musí byť dohodnuté s lekárom.

Medzi analógy patria:

ibuprofén;
analgin;
anopyrín;
kardiopyrín;
Colfarit:
Mikristín;
trombo ACC;
upsarin;
Fluspirín a mnoho ďalších. atď.

Aspirín a kyselina acetylsalicylová sú to isté

Aspirín je patentovaný názov lieku, ktorého hlavnou účinnou látkou je ASA (toto je medzinárodný nechránený názov pre rovnaký liek).

Čo je lepšie: paracetamol alebo kyselina acetylsalicylová?

Aspirín a paracetamol majú podobné účinky, ale každý liek má ďalšie výhody:

Paracetamol iba obmedzuje syntézu cyklooxygenázy, potláča signály bolesti. Aspirín má okrem toho účinok na tromboxány.
ASA má silný účinok na gastrointestinálny trakt, takže pacienti s takýmito problémami by mali uprednostniť druhý liek.
Aspirín znižuje horúčku rýchlejšie, ale paracetamol sa považuje za najbezpečnejší.
Paracetamol sa môže používať v pediatrickej terapii, liek sa predpisuje tehotným a dojčiacim ženám.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti lieku je 5 rokov od dátumu uvoľnenia uvedeného na obale.

Podmienky výdaja z lekární

Aspirín je dostupný bez lekárskeho predpisu.

cena

Náklady na liek sa líšia, závisia od formy, výrobcu, ďalších zložiek:

blister 10 ks. 500 mg každý - 5 rubľov;
balenie 20ks. 500 mg (Reneval) - 17 rubľov;
Aspirín Cardio (20 ks. 300 mg) - 75 rubľov;
Aspirín C (enterosolventné šumivé tablety) - 250 rubľov. pre 10 ks;
Aspirínový komplex (šumivý prášok 10 vrecúšok) - 430 rub.

Náklady na liek sa líšia, závisia od formy, napríklad Aspirín C - 250 rubľov. za 10 ks.

Kyselina acetylsalicylová je neselektívne nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), ktoré má protizápalové, antipyretické, analgetické účinky a môže tiež inhibovať aktivitu krvných doštičiek.

Mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou účinná látka zasahujú do syntézy prostaglandínov, ktoré hrajú hlavnú úlohu pri vzniku zápalových procesov, horúčky a bolesti.

Antipyretický účinok je založený na vplyve kyseliny acetylsalicylovej na termoregulačné centrum hypotalamu a analgetické vlastnosti sú spojené s účinným účinkom na centrum citlivosti na bolesť v centrálnom nervovom systéme.

Inhibuje aktivitu enzýmu cyklooxygenázy, ktorý reguluje syntézu prostaglandínu v tele, ktorý je zodpovedný za tvorbu edémov a hyperalgézie. Keďže prostaglandíny nie sú produkované, závažnosť zápalový proces a pyrogénny vplyv na centrum termoregulácie.

Kyselina acetylsalicylová pomáha znižovať riziko infarktu myokardu, je účinná pri primárna prevencia srdcovo-cievne ochorenia.

Vysoké dávky lieku stimulujú vylučovanie kyseliny močovej, ale zároveň zvyšujú riziko krvácania pri liečbe antikoagulanciami.

Pri perorálnom podaní je možné pozorovať maximálnu koncentráciu kyseliny acetylsalicylovej v krvi po 10-20 minútach a salicylát vytvorený v dôsledku metabolizmu - po 0,3-2 hodinách. Vylučuje sa obličkami, polčas je 20 minút, polčas salicylátu je 2 hodiny.

Zloženie tablety:

Kyselina acetylsalicylová - 250 alebo 500 mg;
Pomocné látky: kyselina citrónová (vo forme monohydrátu) a zemiakový škrob.

Je kyselina acetylsalicylová aspirín alebo nie?

Áno, je to aspirín. Mnohé iné lieky však obsahujú kyselinu acetylsalicylovú ako hlavnú (alebo jedinú) účinnú látku – pozri časť Analógy nižšie.

Oplatí sa za ne priplatiť? Niektoré lieky sú enterosolventné alebo podávané vo forme šumivých tabliet – takéto formy menej traumatizujú gastrointestinálny trakt a majú menej vedľajších účinkov – výber je na lekárovi a na vás.

Indikácie na použitie

S čím pomáha kyselina acetylsalicylová? Podľa pokynov je liek predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

Akútna reumatická horúčka, reumatická chorea, Dresslerov syndróm, reumatoidná artritída;
Choroby chrbtice, ktoré sú sprevádzané bolestivými syndrómami (lumbago, ischias, osteochondróza);
Migréna, bolesti hlavy, kĺbov, svalov, menštruačné bolesti a bolesti zubov, neuralgia, osteoartritída;
Syndróm horúčky;
Koronárna choroba srdca, tromboembolizmus, fibrilácia predsiení a infarkt myokardu (ako profylaktické činidlo);
Prevencia tromboembolizmu (upchatie cievy krvnou zrazeninou), chlopňových mitrálnych srdcových defektov, prolapsu (dysfunkcie) mitrálnej chlopne, fibrilácie predsiení (strata schopnosti svalových vlákien predsiení pracovať synchrónne);
Akútna tromboflebitída (zápal žilovej steny a tvorba krvnej zrazeniny, ktorá v nej uzatvára lúmen), pľúcny infarkt (upchatie cievy zásobujúcej pľúca krvnou zrazeninou), recidivujúce pľúcne embólie.

IN" ľudová medicína» Kyselina acetylsalicylová sa používa na zmiernenie príznakov kocoviny a bolesti hlavy.

Návod na použitie Kyselina acetylsalicylová, dávkovanie

Tablety sú určené na vnútorné použitie - odporúča sa užívať po jedle s mliekom, bežnou alebo zásaditou minerálnou vodou.

Štandardné dávky kyseliny acetylsalicylovej podľa návodu na použitie pre dospelých sú od 500 mg do 1 g (1-2 tablety) až 4-krát denne.

Maximálna jednotlivá dávka je 1 gram (2 tablety).
Maximálna denná dávka – 3 gramy (6 tabliet)

Aby sa zlepšili reologické vlastnosti krvi, ako aj inhibítor agregácie krvných doštičiek, je predpísaná polovica tablety kyseliny acetylsalicylovej denne počas niekoľkých mesiacov.

Pri infarkte myokardu a na prevenciu sekundárneho infarktu myokardu sa odporúča užívať 250 mg denne.

Dynamické poruchy cerebrálny obeh a cerebrálnej tromboembólii navrhujú užívať polovicu tablety s postupným zvyšovaním dávky na 2 tablety kyseliny acetylsalicylovej denne.

Vedľajšie účinky

Pokyny varujú pred možnosťou vzniku nasledujúcich vedľajších účinkov pri predpisovaní kyseliny acetylsalicylovej:

bolesť v epigastriu, nevoľnosť, vracanie;
hnačka;
závraty a slabosť;
strata chuti do jedla;
zhoršená zraková ostrosť;
krvácanie – črevné, nazálne, gingiválne, žalúdočné;
zmeniť klinický obraz krv - zníženie množstva hemoglobínu a krvných doštičiek;
poruchy pečene a obličiek;
rozvoj akútneho zlyhania obličiek;
bronchospazmus, v závažných prípadoch rozvoj angioedém a anafylaktický šok.

Kontraindikácie

Kyselina acetylsalicylová je kontraindikovaná v nasledujúcich prípadoch:

gastrointestinálne krvácanie;
aspirínová triáda;
exacerbácia erozívnych a ulceratívnych lézií tráviaceho traktu;
reakcie na použitie kyseliny acetylsalicylovej a iných protizápalových liekov vo forme urtikárie a rinitídy;
hemoragická diatéza;
hemofília;
hypoprotrombinémia;
portálna hypertenzia;
arteriálna hypertenzia, riziko hemoragickej mŕtvice;
disekujúca aneuryzma aorty;
nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
nedostatok vitamínu K;
zlyhanie obličiek a pečene;
Reyov syndróm.

Tiež je liek kontraindikovaný u tehotných žien, počas laktácie a počas precitlivenosť ku komponentom.

Kyselina acetylsalicylová sa nepoužíva na liečbu detí a dospievajúcich, ktorí sú chorí alebo sa zotavujú kiahne a chrípky, pretože sa môže vyvinúť akútna hepatálna encefalopatia.

Predávkovanie

Predávkovanie kyselinou acetisalicylovou je sprevádzané poruchami acidobázickej a elektrolytovej rovnováhy. Existuje nevoľnosť, vracanie, bolestivé pocity v epigastrickej oblasti znížená sluchová a zraková ostrosť.

Nekoherentnosť myslenia, zmätenosť, tras, ospalosť, dehydratácia, alkalická reakcia, kóma, metabolická acidóza, narušený metabolizmus uhľohydrátov.

Liečba je založená na urýchlení eliminácie lieku, ako aj na normalizácii acidobázickej rovnováhy.

Analógy kyseliny acetylsalicylovej, cena v lekárňach

V prípade potreby môžete kyselinu acetylsalicylovú nahradiť analógom podľa účinná látka- sú to drogy:

Colfarit,
Mikristin,
Polocard,
taspir,
Trombogard 100,
trombopol,
Upsarin UPSA.

Podľa ATX kódu:

aspinat,
aspirín,
acenterín,
Bufferin,
Taspir.

Pri výbere analógov je dôležité pochopiť, že pokyny na použitie kyseliny acetylsalicylovej, cena a recenzie liekov podobná akcia neuplatňujú. Je dôležité poradiť sa s lekárom a nemeniť liek sami.

Cena v ruských lekárňach: Tablety kyseliny acetylsalicylovej 500 mg 10 ks. – od 4 do 9 rubľov, 20 tabliet – od 15 do 21 rubľov, podľa 592 lekární.

Skladujte mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej +25°C. Čas použiteľnosti - 4 roky. Predaj v lekárni bez lekárskeho predpisu.

špeciálne pokyny

Používajte opatrne u pacientov s ochoreniami pečene a obličiek, bronchiálnou astmou, erozívnymi a ulceróznymi léziami a krvácaním z gastrointestinálneho traktu v anamnéze, so zvýšeným krvácaním alebo pri antikoagulačnej liečbe, dekompenzovanom chronickom zlyhaní srdca.

Kyselina acetylsalicylová už v malých dávkach znižuje vylučovanie kyseliny močovej z tela, čo môže u predisponovaných pacientov spôsobiť akútny záchvat dny. Pri dlhodobej liečbe a/alebo užívaní vysokých dávok je potrebný lekársky dohľad a pravidelné sledovanie hladín hemoglobínu.

Použitie ako protizápalového činidla v dennej dávke 5–8 g je obmedzené z dôvodu vysokej pravdepodobnosti vzniku vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu.

Pred operáciou na zníženie krvácania počas operácie a počas nej pooperačné obdobie Mali by ste prestať užívať salicyláty 5 až 7 dní vopred.

Počas dlhodobej terapie je potrebné vykonať všeobecná analýza vyšetrenie krvi a stolice na skrytú krv.

Použitie kyseliny acetylsalicylovej v pediatrii je kontraindikované, pretože v prípade vírusovej infekcie u detí sa zvyšuje riziko vzniku Reyovho syndrómu. Symptómy Reyovho syndrómu sú dlhotrvajúce vracanie, akútna encefalopatia a zväčšenie pečene.

Interakcia s inými drogami a alkoholom

V kombinácii s antikoagulanciami sa zvyšuje riziko krvácania.

V kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi sa zvyšujú vedľajšie účinky to druhé.

V kombinácii s metotrexátom sa zvyšuje vedľajší účinok posledný.

Pri kombinácii kyseliny acetylsalicylovej s antidiabetikami sa pozoruje zvýšenie hypoglykemického účinku.

V kombinácii s glukokortikoidmi a pri pití alkoholu sa zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania.

V kombinácii s interferónom je možné zníženie aktivity interferónu.

V kombinácii s antihypertenzíva, furosemid a lieky proti dne oslabujú účinok týchto liekov.

Antacidové lieky v kombinácii s užívaním kyseliny acetylsalicylovej pomáhajú znižovať hladinu salicylátu v krvi.

INN: Kyselina acetylsalicylová

Výrobca: Marbiopharm OJSC

Anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikácia: Kyselina acetylsalicylová

Registračné číslo v Kazašskej republike:č. RK-LS-5 č. 020068

Obdobie registrácie: 07.08.2013 - 07.08.2018

Inštrukcie

Obchodné meno

Kyselina acetylsalicylová

Medzinárodný nechránený názov

Kyselina acetylsalicylová

Lieková forma

Tablety, 500 mg

Zlúčenina

Jedna tableta obsahuje

účinná látka: kyselina acetylsalicylová - 500 mg

Pomocné látky: zemiakový škrob, kys kyselina stearová, monohydrát kyseliny citrónovej, mastenec

Popis

Ploché valcovité tablety, biely, skosené a ryhované, mierne mramorované

Farmakoterapeutická skupina

Analgetiká. Iné analgetiká a antipyretiká. Kyselina salicylová a jej deriváty. Kyselina acetylsalicylová

ATX kód N02BA01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po požití sa kyselina acetylsalicylová mení na hlavný metabolit – kyselinu salicylovú. Absorpcia kyseliny acetylsalicylovej a salicylovej v tráviaci trakt deje rýchlo a úplne. Maximálna hladina koncentrácie v krvnej plazme sa dosiahne po 10-20 minútach (kyselina acetylsalicylová) alebo 45-120 minútach ( všeobecná úroveň salicyláty). Stupeň väzby kyselín na plazmatické bielkoviny závisí od koncentrácie, ktorá je 49 – 70 % pre kyselinu acetylsalicylovú a 66 – 98 % pre kyselinu salicylovú. 50 % podanej dávky liečiva sa metabolizuje počas počiatočného prechodu pečeňou.

Liečivo preniká hematoencefalickou bariérou a zisťuje sa aj v materské mlieko a synoviálnej tekutiny.

Metabolity kyseliny acetylsalicylovej a salicylovej sú glycínovým konjugátom kyseliny salicylovej, kyseliny gentisovej a jej glycínovým konjugátom. Biotransformácia salicylátov prebieha primárne v pečeni s tvorbou 4 hlavných metabolitov nachádzajúcich sa v mnohých tkanivách a moči. Vylučovanie salicylátov sa uskutočňuje hlavne aktívnou sekréciou v obličkových tubuloch v nezmenenej forme (60 %) a vo forme metabolitov. Rýchlosť vylučovania závisí od dávky - pri užívaní malých dávok je polčas 2-3 hodiny a so zvyšujúcimi sa dávkami sa môže zvýšiť na 15-30 hodín. U novorodencov je eliminácia salicylátov oveľa pomalšia ako u dospelých. Protizápalový účinok lieku nastáva po 1-2 dňoch podávania (po vytvorení konštantnej terapeutickej hladiny salicylátov v tkanivách, ktorá je približne 150-300 mcg/ml), dosahuje maximum pri koncentrácii 20-30 mg% a pretrváva počas celej doby používania.

Farmakodynamika

Kyselina acetylsalicylová má protizápalové, antipyretické a analgetické účinky.

Protizápalový účinok kyseliny acetylsalicylovej sa vysvetľuje jej vplyvom na procesy prebiehajúce v mieste zápalu: zníženie kapilárnej permeability, zníženie aktivity hyaluronidázy, obmedzenie zásobovania energiou zápalového procesu inhibíciou tvorby ATP, atď.

Antipyretický účinok je spojený s účinkom na centrá termoregulácie hypotalamu.

Analgetický účinok je spôsobený účinkom na centrá citlivosti na bolesť a schopnosťou salicylátov znižovať algogénny účinok bradykinínu.

Jedným z hlavných mechanizmov účinku kyseliny acetylsalicylovej je inaktivácia (potlačenie aktivity) enzýmu cyklooxygenázy (enzýmu podieľajúceho sa na syntéze prostaglandínov), v dôsledku čoho je syntéza prostaglandínov narušená. Porucha syntézy prostaglandínov vedie k strate citlivosti periférnych nervových zakončení na kiníny a iné mediátory zápalu a bolesti (prenášače). V dôsledku narušenia syntézy prostaglandínov sa znižuje závažnosť zápalu a ich pyrogénny (zvýšenie telesnej teploty) účinok na centrum termoregulácie. Okrem toho sa znižuje účinok prostaglandínov na senzorické nervové zakončenia, čo vedie k zníženiu ich citlivosti na mediátory bolesti. Má tiež antiagregačný účinok.

Antiagregačný účinok lieku spočíva v znížení schopnosti krvných doštičiek a iných krvných buniek agregovať sa a znížiť pravdepodobnosť tvorby trombu. Mechanizmus tohto účinku je spojený s blokovaním cyklooxygenázovej dráhy metabolizmu kyseliny arachidónovej, inhibíciou enzýmov tromboxánsyntetázy, fosfodiesterázy, zvýšením koncentrácie cAMP v krvných doštičkách, znížením hladiny intracelulárneho vápnika, inhibíciou syntézy prostaglandíny a endogénna (v organizme syntetizovaná) zlúčenina skupiny prostaglandínov (eikozanoidy) - tromboxán A2, čo je veľmi aktívny proagregačný (podporujúci agregáciu krvných doštičiek) faktor, zvyšujúci koncentráciu adenozínu v krvi, blokáda glykoproteínu GP IIb/ IIIa receptory. Výsledkom je inhibícia agregácie krvných doštičiek, zvýšenie ich odolnosti voči deformácii, zlepšenie reologických vlastností krvi, potlačenie tvorby trombov a normalizácia mikrocirkulácie. Významná inhibícia priľnavosti krvných doštičiek sa dosiahne pri dávkach do 30 mg. Zvyšuje fibrinolytickú aktivitu plazmy a znižuje koncentráciu faktorov zrážania krvi závislých od vitamínu K. Stimuluje vylučovanie kyseliny močovej vo vysokých dávkach, pretože je narušená jej reabsorpcia v obličkových tubuloch.

Indikácie na použitie

akútna reumatická horúčka, reumatoidná artritída, perikarditída, Dresslerov syndróm, reumatická chorea

syndróm bolesti slabá a stredná intenzita (vrátane bolesť hlavy, migréna, bolesť zubov bolesť spôsobená osteoartritídou, artritídou, menalgiou, algodismenoreou)

ochorenia chrbtice sprevádzané bolesťou (lumbago, ischias)

neuralgia, myalgia

zvýšená teplota telo pri prechladnutia a iné infekčné a zápalové ochorenia (u dospelých a detí starších ako 15 rokov)

Návod na použitie a dávkovanie

Kyselina acetylsalicylová sa užíva perorálne, po jedle, s dostatočným množstvom tekutiny - vody, mlieka alebo minerálnej vody.

Pri horúčke a syndróme bolesti Odporúča sa užívať 0,25 - 0,5 g / deň (1/2-1 tableta) 3 - 6 krát denne. Interval medzi dávkami by mal byť aspoň 4 hodiny. Maximálne jednorazová dávka 1 g Maximálne denná dávka je 3,0 g.

Ak bolesť alebo horúčka pretrvávajú aj po 5-dňovom užívaní kyseliny acetylsalicylovej, prerušte liečbu a poraďte sa s lekárom.

Vedľajšie účinky

závraty, tinitus, strata sluchu

NSAID gastropatia: bolesť v epigastrickej oblasti, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, závažné krvácanie do gastrointestinálneho traktu

trombocytopénia, anémia, leukopénia

Reye/Reyeov syndróm (progresívna encefalopatia: nevoľnosť a nekontrolovateľné vracanie, respiračné zlyhanie, ospalosť, kŕče; tuková infiltrácia pečeň, hyperamonémia, zvýšené hladiny AST, ALT)

alergické reakcie: laryngeálny edém, bronchospazmus, urtikária, aspirín bronchiálna astma a „aspirínová“ triáda (eozinofilná rinitída, rekurentná nosová polypóza, hyperplastická sinusitída)

Pri dlhodobom užívaní:

intersticiálna nefritída, prerenálna azotémia so zvýšeným kreatinínom v krvi a hyperkalcémia, akút. zlyhanie obličiek, nefrotický syndróm

papilárna nekróza

ochorenia krvi (anémia, agranulocytóza, trombocytopenická purpura)

aseptická meningitída

zvýšené príznaky kongestívneho zlyhania srdca, edém

zvýšené hladiny aminotransferáz v krvi.

Kontraindikácie

precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku, vrátane „aspirínovej“ astmy, „aspirínovej“ triády

hemoragická diatéza(hemofília, von Willebrandova choroba, telangioetázia, trombocytopenická purpura)

disekujúci aortálny anervizmus

dekompenzované chronické srdcové zlyhanie

akútne a recidivujúce erozívne a ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu (vrátane gastrointestinálneho krvácania)

zlyhanie obličiek a pečene

počiatočná hypoprotrombinémia, nedostatok vitamínu K, trombocytopénia

tehotenstva a laktácie

detstva do 15 rokov.

Liekové interakcie

Pri použití kyseliny acetylsalicylovej spolu s liekmi kyselina valproová cefalosporíny alebo antikoagulanciá zvyšujú riziko krvácania. Pri súčasnom použití lieku a NSAID sú hlavné a vedľajšie účinky to druhé.

Počas liečby liekom sa zhoršuje vedľajší účinok metotrexát (pri užívaní viac ako 15 mg/týždeň je kyselina acetylsalicylová kontraindikovaná).

Pri súčasnom použití s perorálnymi hypoglykemickými liekmi - derivátmi sulfonylmočoviny - sa hypoglykemický účinok zvyšuje.

Pri súčasnom použití s glukokortikosteroidmi a konzumáciou alkoholu sa zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania.

Liek oslabuje účinok spironolaktónu, furosemidu, antihypertenzív a liekov proti dne, ktoré podporujú vylučovanie kyseliny močovej.

Predpisovanie antacíd počas liečby liekom (najmä v dávkach vyšších ako 3,0 g pre dospelých) môže spôsobiť zníženie vysokých hladín salicylátu v rovnovážnom stave v krvi.

špeciálne pokyny

Kyselina acetylsalicylová zvyšuje riziko krvácania aj pri užívaní malých dávok a niekoľko dní po užití. Pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom informujte svojho lekára, chirurga, anestéziológa alebo zubára, že užívate kyselinu acetylsalicylovú. 5-7 dní predtým chirurgická intervencia je potrebné prestať užívať (na zníženie krvácania počas operácie a v pooperačnom období). Pri dlhodobej terapii sa odporúča pravidelne vykonávať krvné testy a vyšetrovať stolicu na skrytú krv.

Pri súčasnej antikoagulačnej liečbe kyselinou acetylsalicylovou v malých dávkach sa znižuje vylučovanie kyseliny močovej, čo môže byť príčinou dny.

Použitie v pediatrii Liek kyselina acetylsalicylová sa nepredpisuje deťom do 15 rokov s akútnymi respiračnými ochoreniami spôsobenými vírusovými infekciami, s ochoreniami sprevádzanými hypertermiou z dôvodu rizika vzniku Reye/Reyovho syndrómu).

Vlastnosti vplyvu liek na schopnosti riadiť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

Neexistujú žiadne dôkazy o nepriaznivých účinkoch na aktívnu pozornosť, motorickú aktivitu a reflexy.

Predávkovanie

Cpríznaky: závraty, poruchy zraku a sluchu, nevoľnosť, vracanie, zrýchlené dýchanie. Neskôr nastáva depresia vedomia až do kómy, respiračné zlyhanie, acidobázická nerovnováha (respiračná alkalóza, potom metabolická acidóza), akútne zlyhanie obličiek (ARF), šok. Smrteľná intoxikácia je možná pri užívaní dávky 200 až 500 mg/kg.

INN: Kyselina acetylsalicylová

Výrobca: Marbiopharm OJSC

Anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikácia: Kyselina acetylsalicylová

Registračné číslo v Kazašskej republike:č. RK-LS-5 č. 020068

Obdobie registrácie: 07.08.2013 - 07.08.2018

Inštrukcie

Obchodné meno

Kyselina acetylsalicylová

Medzinárodný nechránený názov

Kyselina acetylsalicylová

Lieková forma

Tablety, 500 mg

Zlúčenina

Jedna tableta obsahuje

účinná látka: kyselina acetylsalicylová - 500 mg

Pomocné látky: zemiakový škrob, kys kyselina stearová, monohydrát kyseliny citrónovej, mastenec

Popis

Ploché cylindrické tablety, biele, skosené a s deliacou ryhou, mierne mramorované

Farmakoterapeutická skupina

Analgetiká. Iné analgetiká a antipyretiká. Kyselina salicylová a jej deriváty. Kyselina acetylsalicylová

ATX kód N02BA01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po požití sa kyselina acetylsalicylová mení na hlavný metabolit – kyselinu salicylovú. K absorpcii kyseliny acetylsalicylovej a salicylovej v tráviacom trakte dochádza rýchlo a úplne. Maximálna hladina koncentrácie v krvnej plazme sa dosiahne po 10-20 minútach (kyselina acetylsalicylová) alebo 45-120 minútach (celková hladina salicylátov). Stupeň väzby kyselín na plazmatické bielkoviny závisí od koncentrácie, ktorá je 49 – 70 % pre kyselinu acetylsalicylovú a 66 – 98 % pre kyselinu salicylovú. 50 % podanej dávky liečiva sa metabolizuje počas počiatočného prechodu pečeňou.

Liečivo preniká hematoencefalickou bariérou a zisťuje sa aj v materskom mlieku a synoviálnej tekutine.

Farmakodynamika

Kyselina acetylsalicylová má protizápalové, antipyretické a analgetické účinky.

Antipyretický účinok je spojený s účinkom na centrá termoregulácie hypotalamu.

Analgetický účinok je spôsobený účinkom na centrá citlivosti na bolesť a schopnosťou salicylátov znižovať algogénny účinok bradykinínu.

Indikácie na použitie

akútna reumatická horúčka, reumatoidná artritída, perikarditída, Dresslerov syndróm, reumatická chorea

bolestivý syndróm miernej až strednej intenzity (vrátane bolesti hlavy, migrény, bolesti zubov, bolesti v dôsledku osteoartritídy, artritídy, menalgie, algomenorey)

ochorenia chrbtice sprevádzané bolesťou (lumbago, ischias)

neuralgia, myalgia

zvýšená telesná teplota pri prechladnutí a iných infekčných a zápalových ochoreniach (u dospelých a detí starších ako 15 rokov)

Návod na použitie a dávkovanie

Kyselina acetylsalicylová sa užíva perorálne, po jedle, s dostatočným množstvom tekutiny - vody, mlieka alebo minerálnej vody.

Pri horúčke a syndróme bolesti Odporúča sa užívať 0,25 - 0,5 g / deň (1/2-1 tableta) 3 - 6 krát denne. Interval medzi dávkami by mal byť aspoň 4 hodiny. Maximálna jednotlivá dávka je 1 g Maximálna denná dávka je 3,0 g.

Ak bolesť alebo horúčka pretrvávajú aj po 5-dňovom užívaní kyseliny acetylsalicylovej, prerušte liečbu a poraďte sa s lekárom.

Vedľajšie účinky

závraty, tinitus, strata sluchu

NSAID gastropatia: bolesť v epigastrickej oblasti, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, závažné krvácanie do gastrointestinálneho traktu

trombocytopénia, anémia, leukopénia

Reye/Reye syndróm (progresívna encefalopatia: nevoľnosť a nekontrolovateľné vracanie, dýchacie ťažkosti, ospalosť, kŕče; stukovatenie pečene, hyperamonémia, zvýšené hladiny AST, ALT)

alergické reakcie: laryngeálny edém, bronchospazmus, žihľavka, „aspirínová“ bronchiálna astma a „aspirínová“ triáda (eozinofilná rinitída, recidivujúca nosová polypóza, hyperplastická sinusitída)

Pri dlhodobom užívaní:

intersticiálna nefritída, prerenálna azotémia so zvýšeným kreatinínom v krvi a hyperkalciémiou, akútne zlyhanie obličiek, nefrotický syndróm

papilárna nekróza

ochorenia krvi (anémia, agranulocytóza, trombocytopenická purpura)

aseptická meningitída

zvýšené príznaky kongestívneho zlyhania srdca, edém

zvýšené hladiny aminotransferáz v krvi.

Kontraindikácie

precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku, vrátane „aspirínovej“ astmy, „aspirínovej“ triády

hemoragická diatéza (hemofília, von Willebrandova choroba, telangioetázia, trombocytopenická purpura)

disekujúci aortálny anervizmus

dekompenzované chronické srdcové zlyhanie

akútne a recidivujúce erozívne a ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu (vrátane gastrointestinálneho krvácania)

zlyhanie obličiek a pečene

počiatočná hypoprotrombinémia, nedostatok vitamínu K, trombocytopénia

tehotenstva a laktácie

deti do 15 rokov.

Liekové interakcie

Pri použití kyseliny acetylsalicylovej spolu s kyselinou valproovou, cefalosporínmi alebo antikoagulanciami sa zvyšuje riziko krvácania. Pri súčasnom použití lieku a NSAID sa hlavné a vedľajšie účinky týchto liekov zvyšujú.

Počas liečby liekom sa vedľajšie účinky metotrexátu zosilňujú (pri užívaní metotrexátu viac ako 15 mg/týždeň je kyselina acetylsalicylová kontraindikovaná).

Pri súčasnom použití s perorálnymi hypoglykemickými liekmi - derivátmi sulfonylmočoviny - sa hypoglykemický účinok zvyšuje.

Pri súčasnom použití s glukokortikosteroidmi a konzumáciou alkoholu sa zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania.

Liek oslabuje účinok spironolaktónu, furosemidu, antihypertenzív a liekov proti dne, ktoré podporujú vylučovanie kyseliny močovej.

Predpisovanie antacíd počas liečby liekom (najmä v dávkach vyšších ako 3,0 g pre dospelých) môže spôsobiť zníženie vysokých hladín salicylátu v rovnovážnom stave v krvi.

špeciálne pokyny

Kyselina acetylsalicylová zvyšuje riziko krvácania aj pri užívaní malých dávok a niekoľko dní po užití. Pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom informujte svojho lekára, chirurga, anestéziológa alebo zubára, že užívate kyselinu acetylsalicylovú. 5-7 dní pred operáciou je potrebné prestať užívať liek (na zníženie krvácania počas operácie a v pooperačnom období). Pri dlhodobej terapii sa odporúča pravidelne vykonávať krvné testy a vyšetrovať stolicu na skrytú krv.

Pri súčasnej antikoagulačnej liečbe kyselinou acetylsalicylovou v malých dávkach sa znižuje vylučovanie kyseliny močovej, čo môže byť príčinou dny.

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

Neexistujú žiadne dôkazy o nepriaznivých účinkoch na aktívnu pozornosť, motorickú aktivitu a reflexy.

Predávkovanie

Cpríznaky: závraty, poruchy zraku a sluchu, nevoľnosť, vracanie, zrýchlené dýchanie. Neskôr nastáva útlm vedomia až kóma, respiračné zlyhanie, acidobázická nerovnováha (respiračná alkalóza, potom metabolická acidóza), akútne zlyhanie obličiek (ARF), šok. Smrteľná intoxikácia je možná pri užívaní dávky 200 až 500 mg/kg.

Tableta obsahuje 0,1, 0,25 alebo 0,5 gramu účinnej látky, ako aj kyselinu citrónovú (vo forme monohydrátu) a zemiakový škrob.

Formulár na uvoľnenie

tablety 0,1, 0,25 a 0,5 gramu;
tablety sú balené v bezbunkovom alebo obrysovom obale č. 10x1, č. 10x2, č. 10x3.

farmakologický účinok

Liek zmierňuje bolesť, horúčku a zápal , zabraňuje agregácii.

Farmakologická skupina: NSAID.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Kyselina acetylsalicylová - čo to je?

Kyselina acetylsalicylová je salicylový ester kyseliny octovej (etanoovej).

Vzorec kyseliny acetylsalicylovej je (ASA) - C₉H₈O4.

OKPD kód 24.42.13.142 ( kyselina acetylsalicylová zmiešané s inými liekmi).

Príjem ASA

Pri výrobe ASA sa používa metóda esterifikácie kyselinou etánovou.

Farmakodynamika

Analgetický účinok je spôsobený centrálnymi aj periférnymi účinkami. V horúčkovitých stavoch znižuje teplotu pôsobením na centrum termoregulácie.

Agregácia A priľnavosť krvných doštičiek , a tvorba trombu pokles v dôsledku schopnosti ASA potlačiť syntézu tromboxánu A2 (TXA 2) v krvných doštičkách. Inhibuje syntézu protrombín (koagulačný faktor II) v pečeni a - pri dávke presahujúcej 6 g/deň. - zvyšuje PTV.

Farmakokinetika

Absorpcia látky po perorálnom užití lieku je takmer úplná. Polčas nezmenenej ASA nie je dlhší ako 20 minút. TCmax ASA - 10-20 minút, celkový salicylát vytvorený ako výsledok - od 0,3 do 2,0 hodín.

Pre deti

U detí sa ASA nemôže použiť hypertermia súvisiaci s vírusová infekcia , pretože takáto kombinácia môže spôsobiť vývoj životu nebezpečné stav dieťaťa - Reyov syndróm .

U novorodencov môže kyselina salicylová vytesniť svoje spojenie s albumín bilirubín a podporovať rozvoj encefalopatia .

ASA ľahko preniká do všetkých tekutín a tkanív tela, vrátane cerebrospinálnej, synoviálnej a peritoneálnej tekutiny.

V prítomnosti edému a zápalu sa urýchľuje prenikanie salicylátu do kĺbovej dutiny. V štádiu zápalu sa naopak spomaľuje.

Kyselina acetylsalicylová a alkohol

Alkohol počas obdobia ASA je kontraindikovaný. Táto kombinácia môže spôsobiť žalúdočné a črevné krvácanie, ako aj závažné reakcie z precitlivenosti.

Čo sa kyselina acetylsalicylová používa na opicu?

ASC je veľmi účinnými prostriedkami z kocoviny, čo je spôsobené protidoštičkovým účinkom lieku.

Mali by ste však pamätať na to, že je lepšie užiť tabletu nie počas pitia alkoholu, ale asi 2 hodiny pred sviatkom. Tým sa znižuje riziko tvorby mikrotrombov v malých cievach mozgu a - čiastočne - edém tkaniva.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Kyselina acetylsalicylová je počas tehotenstva kontraindikovaná. Najmä v prvých a posledných troch mesiacoch tehotenstva. Zapnuté skoré štádia užívanie lieku môže zvýšiť riziko vzniku vrodené chyby, v neskorších štádiách - tehotenstvo po termíne a oslabenie pôrodu.

ASA a jej metabolity prechádzajú do mlieka v malých množstvách. Po náhodnom užití lieku sa u dojčiat nepozorovali žiadne vedľajšie účinky, a preto prerušili dojčenie(GV), spravidla nie je potrebné.

Ak je zobrazená žena dlhodobá liečba vysoké dávky ASA, je potrebné prestať dojčiť.