Gastrointestinal sistemin muayenesi ve tedavisi. Midenin gastroskopi olmadan incelenmesi. Check Up programları SM-Clinic'te Gastroenteroloji"

Gastrointestinal sistemi oluşturan organlar olan mide ve bağırsak hastalıkları, insanlarda meydana gelen tüm hastalıklar arasında 1. sırada yer alır. farklı yaşlarda. Bu patolojiler hastalara rahatsız edici bir durumdan dayanılmaz ağrıya kadar pek çok hoş olmayan an yaşatıyor. Ancak en tehlikeli olanı, çok sayıda komplikasyona neden olan gastrointestinal hastalıklardır - delikli ülserler, şiddetli iltihaplanma ve kanserli tümörler, sakatlığa ve hatta ölüme yol açar. Bu nedenle, henüz hiçbir şey acı vermese bile herkesin periyodik olarak mide-bağırsak ultrasonu yaptırması önerilir.

Ve mide-bağırsak sisteminiz sağlıklıdır: mide sağlığı an meselesidir

Mide ve bağırsak hastalıklarıyla ilgili tıbbi istatistiklere bakalım. Ne yazık ki, muayene edilmemiş gizli hastaları ve tıbbi hizmetlere erişimin olmadığı en fakir ülkelerde yaşayanları hesaba katmasak bile bu durum korkutucu.

İstatistiklere göre:

  • Gelişmiş ülke nüfusunun neredeyse %90'ı gastrit hastasıdır değişen dereceler ihmal etmek.
  • Dünya sakinlerinin %60'ı, mide ve bağırsak mukozasında iltihaplanmaya neden olan, gastrit ve mide ülserlerinin nedeni olan bir bakteri olan Helicobacter pylori ile enfektedir.
  • Batı ülkelerinde, istatistiklere göre vatandaşların% 81'e kadarı, mide-bağırsak sisteminin bozulmasına yol açan bir yemek borusu hastalığı olan gastroözofageal reflü hastalığının bir belirtisi olan mide yanmasını periyodik olarak yaşamaktadır.
  • İnsanların yaklaşık %14’ü ülser karın.

60 yaş üzerinde yaşam kalitesi ve süresi mide ve bağırsakların durumuna bağlıdır ancak mevcut patolojiden kurtulmak ancak şu şekilde mümkündür: Ilk aşamalar hastalıklar. Bu nedenle sağlığınıza dikkat etmeniz ve sorunu kronik bir aşamaya getirmemeniz çok önemlidir.

Mide ve bağırsaklar hızlı, ucuz ve bilgilendirici bir şekilde nasıl kontrol edilir?

Bağırsakların ve midenin çeşitli muayene türleri vardır, ancak yalnızca bir tanesinin, doktorların teşhis koymada çok değerli ve çok etkili olduğunu düşündüğü çok çeşitli avantajları vardır.

  • Her hastanın durumuna göre acilen ultrason yapılabilir. Sınav maksimum 15-30 dakika sürecektir.
  • Ultrason teşhisi, psikolojik rahatsızlığa neden olmadan ağrısız bir şekilde gerçekleştirilir. Ne yazık ki, mide-bağırsak sistemini incelemenin diğer yöntemleri çok hoş olmayan prosedürler gerektirir - tüplerin yutulması, anüse keskin aletlerin bazen uygun bir derinliğe yerleştirilmesi, sıvıların içilmesi, kusma ve benzeri.
  • Ultrason tamamen güvenlidir. Yöntem ekolokasyona dayanmaktadır ve X-ışını ve MRI ekipmanının kullanılmasını gerektirmez.
  • Bu en ucuz sınavlardan biridir. Gastrointestinal sistemin diğer organlarla birlikte incelenmesi karın boşluğu yaklaşık 1 bin rubleye mal olacak.

Bütün bunlarla birlikte, bu teknik bazen mide ve bağırsakları incelemenin diğer yöntemlerinden daha bilgilendirici olabilir. Örneğin, endoskopik teşhis yönteminden farklı olarak (içeriye yerleştirilen sondalar kullanılarak), ultrason bağırsak iltihabını, duvarların kalınlaşmasını ve çıkıntısını, darlığı (lümenin genişlemesi), apseleri, fistülleri ortaya çıkarır. Doğuştan anomaliler(Crohn hastalığı), neoplazmlar erken aşamalar hastalığın gelişimi.

Gastrointestinal sistem muayenesinin özellikleri: Mide ve bağırsakların neden ayrıntılı olarak incelenmesi gerekiyor?

Mide ve bağırsaklar arasındaki yakın ilişkiye rağmen doktor her iki organı da detaylı bir şekilde inceler çünkü sadece benzer hastalıklara sahip değildirler. Örneğin ülserler gastrointestinal sistemin herhangi bir yerinde lokalize olabilir veya aynı anda tüm kısımlarda oluşabilir. Aynı şey için de geçerlidir onkolojik tümörler, iltihaplanma ve diğer süreçler.

Uzman, hastanın şikayetlerine göre bağırsakları ve mideyi ayrı ayrı inceler. Tehlikeli süreçleri gösteren verileri alan doktor, hastayı ek teşhis için yönlendirir.

Ultrasonun yanı sıra eş zamanlı olarak Helicobacter pylori için bir nefes testi yapılması önerilir. Bu analiz aynı zamanda travmatik değildir; hastanın yalnızca birkaç kez hava vermesi yeterli olacaktır. Ultrason artı kompleksi, mide ekşimesi, karın ağrısı ve krampların, ishal veya kabızlığın, şişkinliğin ve diğer semptomların nedenini 15-20 dakika içinde tam anlamıyla tanımlamanıza, süreçlerin kapsamını belirlemenize ve hoş olmayan teşhis yöntemlerine başvurmadan tedaviyi reçete etmenize olanak sağlayacaktır.

Bağırsaklar nasıl incelenir: Ultrason artı ek teknikler

Bağırsak üç bölümden oluşur: kalın, ince bağırsak ve rektum ve her birinin çalışmasının kendine has özellikleri ve nüansları vardır.

  • Kalın bağırsağın ultrasonuKanserin erken aşamada tespit edilmesine yardımcı olur. Emin olmak için hastaya reçete edilir. kontrast röntgeni ve kolonoskopi. Kontrast sıvısı kullanılarak yapılan bir röntgen muayenesi olan irrigoskopi de çok etkili olacaktır. Bu yöntem, kolonoskopide görülmeyen ve ultrasonla ayırt edilmesi zor olan alanları (örneğin kıvrımlar veya mukus birikimleri) "görmenize" olanak tanır.
  • İnce bağırsağın ultrasonukıvrımlılığı ve derin gömülmeyi zorlaştırdığı gibi monitördeki görüntüyü bozan gazların birikmesini de zorlaştırır. Özel bir kavisli sensör ve en yeni yüksek hassasiyetli ekipman, ince bağırsağın incelenmesine yardımcı olur. Ultrason duvar kalınlığını, katmanların görüntülenmesini, açıklığı, duvar genişlemesini ve peristaltizmi değerlendirir.
  • On ikinin ultrasonu duodenum mide muayenesi ile birlikte gerçekleştirilir. Mide ülseri, kanser, gastroduodenit gibi hastalıkların %100 teşhisini sağlar.

Doktor, incelenen alana bağlı olarak belirli özelliklere sahip bir sensör kullanır.

Bağırsak muayenesi için ultrason makineleri

Bağırsaklar iki tip sensör kullanılarak incelenir: transabdominal (karın duvarı yoluyla) ve endorektal. Kolonu incelemek için iki boyutlu düz bir görüntü üreten 2 boyutlu bir cihaz yeterlidir. Böyle bir muayene zaten hastanın sağlık durumu hakkında güvenilir bilgi sağlar. Endorektal yöntem daha bilgilendiricidir çünkü sensör anüs içine yerleştirilir ve organı içeriden inceler.

Hangi sensörün seçileceğine hastanın şikayetlerine göre doktor karar verir. Özel durumlarda her iki yöntem de kullanılır.

  • Vakaların %15'inde transabdominal sensör rektumu ve anal kanal alanını "görmez". Terminal stenozda endorektal yöntem mümkün değildir gastrointestinal sistem(anormal daralma).
  • Muayene etmek için genellikle endorektal bir prob kullanılır. uzak bölümler rektum. Rektal muayene hazırlık gerektirir.

Bağırsak ultrasonunun hazırlanması ve uygulanması

İşleme hazırlık 3 gün önceden başlar, hasta kabızlığa veya şişkinliğe neden olan yiyecekleri (baklagiller, tatlılar, un ürünleri, füme ve baharatlı yiyecekler).

Önceki gün saat 18.00'den itibaren hasta, önce müshil (Guttalax, Regulax, Duphalac, Bisacodyl) alarak herhangi bir yemeği tamamen reddediyor. Peristaltizmle ilgili sorunlar varsa hastaya lavman yapılır ve özel durumlarda Bobrov aparatı (içeriye büyük miktarda sıvı vermek için cam kap) kullanılarak özel bir temizleme lavmanı yapılır.

Sabah saat 11.00'e kadar hasta ultrason muayenesine gider. Bunun nedeni, işlemin yalnızca iyi temizlenmiş bir bağırsakta ve tamamen boş bir midede gerçekleştirilmesi, gıda alımında uzun araların kontrendike olmasıdır.

Ultrason tanı odasında hasta, önce belden aşağısı kıyafetlerini çıkarıp iç çamaşırını indirdikten sonra, sırtı makineye dönük olarak yan kanepede yatar. Bacaklar dizler göğüse doğru kıvrılmıştır. Ultrason alt kısımlardan üst kısımlara doğru başlar. Buna paralel olarak doktor, sondayı bağırsağı enine, boyuna ve eğik düzlemlerde inceleyecek şekilde hareket ettirir. Ekojenik tablo tam olarak net olmadığında doktor hastadan pozisyonunu değiştirmesini ister (dizlerinin ve dirseklerinin üzerine yaslanın, ayağa kalkın).

Transabdominal sensör kullanılarak gerçekleştirilir. Önce boş bağırsağa bir kontrast sıvısı (baryum sülfat çözeltisi) enjekte edilir. Bu sayede monitör ekranında net bir görüntü elde edilir.

Rektumu incelemek için 3,5-5 MHz sensörler kullanılır. Belirli bir uzunluktaki ultrason, bağırsağın yumuşak dokusundan geçerek geri yansır. Yerleşik alıcı sensör, sinyali alır ve işlenmiş biçimde monitör ekranına iletir. Çeşitli sıkıştırmalar, neoplazmalar ve erozyonlar beyaz, siyah veya değişen ekojeniteye sahip karışık alanlar şeklinde ifade edilir. Deneyimli bir doktor hemen teşhis koymaz, ancak elde edilen verileri testlerin ve diğer çalışmaların sonuçlarıyla ilişkilendirir.

Bağırsak ultrasonu sonuçlarının yorumlanması

Sağlıklı bir bağırsağın iki zarı vardır. Dış temsiller kas dokusu düşük ekojenite ile iç mukoza gazla temas halindedir ve bu nedenle hiperekoik bir tabaka olarak görselleştirilir.

Ultrason muayenesi sırasında aşağıdaki parametreler değerlendirilir:

  • Boyutlar ve şekil. Duvar kalınlığı 3-5 mm'dir. Ultrasonu deforme eden gazların oluşması ve bağırsakların sıvıyla yetersiz doldurulması durumunda resim bozulur.
  • Bağırsak konumudiğer organlara göre.
  • Duvar yapısı (ekojenite). Dış katman hipoekoiktir, iç duvar ise hiperekojenite ile karakterize edilir. Konturlar düzgündür, bağırsak lümeninde genişleme veya kasılma olmamalıdır. Peristalsis belirgindir.
  • Çeşitli bölümlerin uzunluğu ve şekli.Termal bölüm 5 cm, orta bölüm 6-10 cm, orta ampuller bölüm 11-15 cm'dir.
  • Lenf düğümleri.Görselleştirilmemelidir.

Normdan sapmalar çeşitli patolojileri gösterir:

  • Enterit (ince bağırsak iltihabı): bağırsakta genişleme, peristaltizmde artış, değişen ekojenitedeki içeriklerin birikmesi;
  • Hirschsprung hastalığı ( konjenital patoloji bireysel bağırsak boyutlarında artışlar): lümenin önemli ölçüde genişlemesi, düzensiz konturlar, heterojen duvar kalınlığı, gözle görülür incelme yerleri, peristalsis eksikliği;
  • Bağırsak katmanlarını belirlemek mümkün değilse, mezenterik arterin trombozunda ifade edilen miyokard enfarktüsünün bir sonucu olan akut mezenterik trombozdan bahsedebiliriz;
  • Düzensiz iç konturlar (mukus yüzeyinde ülseratif lezyonlara neden olur), zayıf ekojenite, duvarın kalınlaşması - bunların hepsi spesifik olmayan ülseratif koliti gösterir;
  • Kronik spastik kolit: hipoekoik bir yüzeyin arka planına karşı yüksek ekojeniteye sahip alanlar, duvarların kalınlaşması;
  • İskemik kolit: katmanların görüntülenememesi, düzensiz kalınlaşma, ekojenitenin azalması;
  • Akut apandisit: monitör ekranında 7 mm çapında vermiform bir ek görünür, ekin katmanları birbirinden farklı değildir, ekin duvarları asimetrik olarak kalınlaşır, serbest sıvı görünür, artan ekojenite apseyi gösterir ;
  • Divertikülit (bağırsak duvarlarının çıkıntısı): divertikül bölgesinde, ultrason duvarın normalden 5 mm'den fazla kalınlaştığını "görür", ekojenite bir apseyi gösterir, konturlar düzensizdir;
  • Bağırsakta mekanik hasar: Karın kaslarındaki şiddetli gerginliğe ek olarak, hastanın hematom bölgesindeki ekojenitesi azalır, hasar bölgesindeki duvarlar kalınlaşır;
  • Onkoloji (kanserli veya kanser öncesi tümör): dış konturlar düzensizdir, lümen daralmıştır, tümör bölgesinde peristalsis bozulmuştur, ekojenitesi azalmış lenf düğümleri görselleştirilmiştir.

Bağırsak gastrointestinal sistem ultrasonunun avantajları ve dezavantajları nelerdir?

Bağırsakların ultrason teşhisi, şüpheli patoloji durumunda ve ayrıca sağlık koşulları nedeniyle endoskopik yöntemin kontrendike olduğu durumlarda ilk muayene için kullanılır.hasta (bağırsak delinmesi (hasar), inflamatuar süreç).

Bağırsakların ultrason muayenesinin bir takım avantajları vardır:

  • Hasta psikolojik rahatsızlık yaşamaz.
  • Doktor organın büyüklüğü, yapısı, kalınlığı, katman sayısı hakkında organların içine girmeden bilgi alır.
  • Ultrason, iltihaplı bağırsakları incelemenizi ve üst gastrointestinal sistemi net bir şekilde görmenizi sağlar.
  • Peristaltizm gerçek zamanlı olarak görüntülenerek bağırsak tıkanıklığı belirlenir.
  • Bağırsakların ultrasonunda uzman, dokuların eko yapısında küçük sıkışmalar veya değişiklikler bile görecektir.
  • Ultrason, tarama (endorektal yöntem) yapmanızı, onkolojiyi tamamen onaylamanızı veya çürütmenizi sağlar.

Çok sayıda avantaja rağmen, bu organın ultrasonla teşhis edilmesinin bazı dezavantajları vardır; bunların en önemlisi, ek inceleme yapılmadan doğru teşhisin yapılamamasıdır.

Ayrıca yöntemin dezavantajları arasında şunlar yer almaktadır:

  • Sadece organın işleyişindeki fonksiyonel bozukluklar tespit edilir.
  • Yapısal değişiklikler, değişikliklerin parametreleri tanımlanmadan belirlenir.
  • İç mukoza yüzeyinin durumunu değerlendirmek mümkün değildir, yapısal değişiklikler tespit edilirse kolonoskopi reçete edilir - endoskopik bir yöntem

Bağırsak ultrasonunu tamamlayan testler ve çalışmalar

Yukarıda belirtildiği gibi, bağırsak ultrasonu belirli bir teşhisin% 100 doğrulanması değildir, ancak yöntem birçok açıdan bilgilendirici ve doğrudur. Ön tanıya bağlı olarak, ultrasona ek olarak hastaya reçete edilir:

  • Kapsül muayenesi. Hasta, içinde video gözetimi gerçekleştiren ve görüntüyü monitör ekranına aktaran sensör bulunan bir kapsülü yutar. Yöntem, endoskopun erişemediği alanları görmenizi sağlar. Önemli avantajlar arasında travmanın olmaması (bağırsak duvarlarının çizilmemesi) ve radyasyon (X ışınlarından farklı olarak) yer alır.

Kapsül tekniğinin dezavantajları arasında kapsül incelemesinin yaygınlığının düşük olması yer alıyor, çünkü yöntem ilk kez 2001 yılında ABD'de test edildi ve günümüzde hala yaygın değil. Maliyeti çok yüksek ve bu da müşteri çevresini sınırlıyor. Diğer dezavantajları ise bağırsak tıkanıklığı, enfeksiyon ve peritonit durumlarında kapsül çalışmasının yapılamamasıdır. Yöntemin peristalsis özellikleriyle ilişkili yaş sınırlamaları vardır.

  • Kolonoskopi. Bu, iç mukoza zarını polipler, kolit, tümörler, Crohn hastalığı, iltihaplanma ve diğer patolojiler açısından incelemenizi sağlayan endoskopik bir yöntemdir. Bu yöntemin dezavantajı bağırsak travması ve delinme (duvarların delinmesi) riskidir. Kolonoskopide bağırsak duvarları arasındaki tümörler de görülmez.
  • İrrigoskopi. Bu, bağırsağın iç ve dış zarı arasında yer alan gizli tümörlerin tespitini amaçlayan özel bir yöntemdir. Ayrıca yöntem kolonoskopiden farklı olarak bağırsak kıvrımları ve uzak bölgelerindeki alanları da görüyor.

İrrigoskopi, havayla temas ettiğinde net bir kontrast görüntü elde edilmesini sağlayan, anüsten sıvı bir baryum sülfat çözeltisinin verilmesini içerir. İrrigoskopinin avantajları dokudaki yapısal değişiklikleri (yara izleri, divertikül, fistüller) inceleme yeteneğidir. Yöntem ishal veya kabızlık, bağırsaklarda mukus, anüste ağrı için kullanılır.

Midenin ultrasonu, ultrason kullanılarak yapılan gastrointestinal sistem muayenesinin önemli bir parçasıdır.

Uzun süre mide çalışmasında ultrason teşhisi kullanılmadı. Bunun nedeni, midenin içi boş bir organ olması ve havanın, araştırma için geleneksel bir ultrason sensörünün tam olarak kullanılmasına izin vermemesidir. arka duvarlarözel sensörlere ihtiyaç vardır. Ayrıca biriken gazlar görüntülenen sonuçları bozar. Ancak tıp yerinde durmuyor ve modern teknikler zaten doğru tanı koymak için yeterli bilgi sağlıyor.

Mideyi incelemek için sensörler nispeten yakın zamanda, 2000'li yılların sonlarında ortaya çıktı. Ancak taramanın hızı ve güvenliği midenin ultrason muayenesini giderek daha popüler hale getiriyor.

Ultrason muayenesi sırasında doktor organı ana göstergelere göre değerlendirir:

  • Mide hacmi.Oyuk kas organıçantaya benzer. Boş midenin hacmi 0,5 litre olup, tok olduğunda 2,5 litreye kadar çıkar. Mide 18-20 cm yüksekliğe ve 7-8 cm genişliğe ulaşır, doldurulduğunda mide 26 cm uzunluğa ve 12 cm genişliğe kadar uzar.
  • Yapı.Kalbin yakınında yemek borusunun mideye geçtiği kalp bölgesi bulunur. Sol tarafta, yiyecekle birlikte giren havanın biriktiği organın tabanını görebilirsiniz. Midenin gövdesi hidroklorik asit üreten bezler açısından zengin olan en büyük kısımdır. Pilor bölgesi mideden bağırsağa geçiş bölgesidir. Orada gıdalardan alınan maddelerin kısmi emilimi meydana gelir.
  • Yapı.Midenin duvarlarında, yiyecek komasının kasılmasından ve teşvik edilmesinden sorumlu olan bir kas tabakası bulunur. Seroza, kas ve mukoza katmanları arasında orta düzeydedir. İçinde birikiyorlar Lenf düğümleri ve kan damarları. Mukoza tabakası, bezlerin ürettiği mide suyunu salgılayan en ince villuslarla kaplıdır.
  • Kan temini.Dolaşım sistemi organın tamamını kapsar. Venöz kan organ üç ana damar tarafından beslenir: sol, hepatik ve dalak. Venöz ağ arteriyel ağa paralel uzanır. Mide mukozası hasar gördüğünde (ülserler, tümörler) çeşitli kanamalar meydana gelir.

Mide ultrasonu nasıl yapılır?

Bağırsak ultrasonu için hazırlık benzerdir: Hasta 3 gün boyunca buna sadık kalır sıkı diyet ve önceki gece saat 18.00'den itibaren hiçbir şey yemiyor. Gaz yapma eğilimi varsa hasta yatmadan önce 2 kapsül Espumisan içer. Sabah, işlemden yarım saat önce mide duvarlarının düzelmesi için bir litre su içmelisiniz.

Kontrastlı bir ultrason muayenesi yöntemi de vardır. Su mükemmel bir ultrason iletkenidir ve su olmadan bir organı taramak biraz zordur.

İşlem aç karnına gerçekleştirilir. Doktor, duvarların durumunu ve kalınlığını aç karnına değerlendirerek serbest sıvının varlığını arar. Daha sonra hastadan 0,5-1 litre sıvı içmesini ister ve ultrason makinesi kullanarak genişleyen midedeki değişiklikleri değerlendirir. 20 dakika sonra mide boşalmaya başladığında üçüncü bir ultrason taraması yapılır. Doktor organın hareketliliğini ve sıvı kaybı oranını değerlendirir. Normalde mideden 3 dakikada bir bardak su (250 ml) çıkar.

Hasta kanepede yan yatar, uzman periton bölgesine jel uygular ve sensörü yüzey üzerinde hareket ettirir. Periyodik olarak hastaya pozisyonunu değiştirmesini veya duruşunu hafifçe değiştirmesini söyler. Doktor aşağıdaki göstergelere dikkat eder:

  • midenin konumu ve büyüklüğü
  • Midenin mukoza yüzeyi genişledi mi?
  • duvarlarda kalınlaşma veya incelme var mı
  • ne durumda? kan dolaşım sistemi karın
  • midenin kasılabilirliği
  • iltihaplar ve neoplazmalar var mı?

Muayenenin tamamı maksimum 30 dakika sürer ve herhangi bir rahatsızlık veya ağrıya neden olmaz. FGDS'den farklı olarak ultrasonun çocuklar ve yaşlılar için tolere edilmesi çok daha kolaydır.

Gastrointestinal sistemi incelerken mide ultrasonunun avantajları ve dezavantajları

Doktor, hastaya birincil yardımcı teşhis yöntemi olarak midenin ultrason muayenesini önerir.

Ultrasonun avantajları şunlardır:

  • hastalıklara en duyarlı çıkış bölümü incelenir;
  • ultrason herhangi bir şeyi “görür” yabancı vücutlar boşlukta;
  • Ultrason, organın duvarlarının kalınlığını doğru bir şekilde değerlendirir;
  • Yöntem sayesinde venöz kan akışı açıkça görülebilir;
  • Teşhis iyi huylu ve malign tümörler minimum boyutlar;
  • mide ülserleri iyi değerlendirilmiştir;
  • mide mukozasının iltihaplanma derecesi değişir;
  • yöntem, reflü hastalığını görmenizi sağlar - alt bölümlerin içeriğinin mideye geri akması;
  • organın farklı noktalardan ve farklı bölümlerde incelenmesi röntgenle mümkün değildir;
  • Ultrason mide duvarının kalınlığında neler olduğunu görür;
  • eko yapısı sayesinde ultrason, bir polipi onkolojik neoplazmdan kolayca ayırt edebilir;
  • Mide teşhisine ek olarak, ultrason teşhisi diğer organların eşlik eden patolojilerini ortaya çıkarır (genellikle gastrit, safra yolları ve pankreas hastalıkları gelişir);
  • Ultrason, FGDS veya röntgen çekilmesinin mümkün olmadığı yenidoğanlara ve küçük çocuklara yapılır.

Ultrasonun FGDS'ye göre temel avantajı, fibrogastroskopi kullanılarak tespit edilemeyen, organ duvarının kalınlığında gelişen kanser formlarını (infiltrasyon formları) tespit edebilme yeteneğidir.

Tüm avantajlarına rağmen ultrasonun, midenin bağımsız bir muayenesi olarak yöntemin yaygınlaşmasına izin vermeyen bazı dezavantajları vardır.

Dezavantajları aşağıdakileri içerir:

  • Endoskopik muayeneden farklı olarak ultrason, daha ileri çalışmalar için doku örneklerinin alınmasına izin vermez (örneğin mide suyu;
  • mukoza zarının kazınması, doku biyopsisi);
  • Ultrason, mukoza zarındaki değişikliklerin derecesini değerlendiremez;
  • çalışılan alanların sınırlandırılması (midenin sadece çıkış bölgesini incelemek mümkündür).

Gastrointestinal sistemi incelerken mide ultrasonu neyi ortaya çıkarır?

Ultrason yöntemi, gastrointestinal sistemi incelerken en popüler yöntem değildir, ancak çok önemli bilgilerin elde edilmesini mümkün kılar.

Mide, sindirim kanalının torba şeklindeki uzantısıdır. Duvarları dışta kas tabakası ve içte mukoza tabakası bulunan içi boş bir organdır. Mukoza zarı, mide suyu ve hidroklorik asit ile enzimler üreten bezler açısından zengindir. Onların yardımıyla gelen yiyecekler yumuşatılır ve doğal bir antiseptik ile tedavi edilir. Mide yemek borusundan sfinkter ile, duodenumdan pilor ile ayrılır.

Organ ultrasonla iki şekilde incelenir:

  • Transabdominal (peritonun duvarlarından). Farklı sensörlerle gerçekleştirilir, ancak sonuçlar her zaman ek onay gerektirir.
  • Sonda (mideyi içeriden görür). Son derece nadir kullanılır.

Uzman, sensör kullanarak bir çalışma yürütürken aşağıdakilere dikkat eder:

  • mukoza zarının kalınlığı, katlanması, yapısı (üzerinde herhangi bir neoplazma, çıkıntı veya düzensizlik var mı);
  • kas tabakasının kalınlığı (genişleme veya incelme patolojiyi gösterir);
  • mide duvarının bütünlüğü (herhangi bir delik, ülser veya neoplazm var mı);
  • serbest sıvı miktarı (iltihabı gösterir);
  • midenin peristaltizmi, hareketliliği ve kasılması;
  • midenin geçiş bölümleri (sfinkter ve pilor, özellikleri
  • çalışıyor).

Mide ve duodenumun ultrasonunun bilgilendirici değeri açısından FGDS olarak bilinen daha popüler yönteme göre önemli ölçüde daha düşük olduğunu belirtmekte fayda var. Ancak bazı durumlarda, sağlık koşulları veya travmatik bir işlem korkusu nedeniyle diğer araştırma yöntemleri hasta için kabul edilemez.

Transabdominal muayenede mide duvarının üç katmanı tanımlanır: hiperekoik mukozal katman (1,5 mm), hipoekoik submukozal katman (3 mm) ve hiperekoik kas katmanı (1 mm). Prob araştırma yöntemi ile 20 mm kalınlığa kadar 5 katman belirlenir.

Midenin ultrason teşhisi aşağıdaki patolojileri tanımlamamızı sağlar

Belirtiler Olası hastalık
Antral mukozanın şişmesi Akut pankreatit, nefrotik sendrom (böbrek hasarı)
Mide duvarının kalınlaşması, düzensiz yuvarlak neoplazm, kan damarlarından zengin, katmanlar arasında sınır yok, peristaltizm yok Uzak metastazlı karsinom (kötü huylu tümör)
Katmanlar arasında sınırların olmaması, pilor lümeninin daralması Pilor stenozu (ülserin neden olduğu yara izi nedeniyle pilorun daralması)
Mide duvarlarının eko yapısında değişiklikler, duvarlar genişlemiş, konturlar düzensiz Nöroma (periferik dokulardan gelişen tümör) gergin sistem), leiomyom (midenin düz kaslarının iyi huylu tümörü), adenomatöz polip
Mideyi suyla doldurduktan sonra karın bölgesinin genişlemesi (normla karşılaştırıldığında), yankı sinyalinin bölünmesi, hipoekoik kapanımların varlığı, kalp bölgesinde sıvının durgunluğu Gastroözofageal reflü (bağırsak içeriğinin yemek borusuna geri kaçması)
Az miktarda sıvı, mideden hızlı sıvı çıkışı, mide konturunda değişiklikler Diyafragma hernisi
Net bir yapıya sahip yoğun hiperekoik oluşumlar, katmanlar arasındaki sınırlar açıkça görülebilir, mukoza ve kas katmanlarının ekojenitesi değişmez Kistik oluşumlar
Ultrason tarafından kaydedilen belirsiz değişiklikler Etkilenen içi boş organ sendromu.
Bu teşhis, diğer araştırma türleri (CT, MRI, FGDS, X-ışını) tarafından zorunlu olarak onaylanmasını gerektirir.
Midenin iç duvarında yankısız krater benzeri alanlar Mide ülseri

Midenin farklı bölümlerinin ultrason taraması

Ultrason sayesinde doktor organın aşağıdaki bölgelerinin durumunu değerlendirir:

Bulbar veya duodenal ampul. Organın bu kısmı midenin çıktığı bölgede bulunur ve mide suyu tarafından işlenen içeriğin bağırsak lümenine akışını kontrol eder. Bağırsak hastalıklarında ampul üzerinde ülserler ve iltihap bölgeleri oluşur. Duodenal ülserlerin ana nedenleri artan asitlik ve bu koşullar altında aktif olarak çoğalmaya başlayan Helicobacter pylori bakterisidir.

Çalışma, 3,5-5 MHz frekanslı doğrusal veya dışbükey bir sensörle gerçek zamanlı olarak gerçekleştirilir. Duvarların durumunu detaylandırmak için 7,5 MHz frekanslı sensörler kullanılıyor ancak bunlar deri altı yağ dokusu gelişmiş obez hastalar için etkisiz.

Bir hastaya mide ve duodenum ülseri teşhisi konulursa, çoğu durumda ampulün duvarları etkilenir. Ultrasonda bu yankısız alanlar tarafından yansıtılır çünkü sağlıklı duvarların aksine ülser ultrasonu yansıtmaz.

Ultrasonda yankısızlık bölgeleri tespit edilirse "mide ve duodenum ülseri" tanısı şartlı olarak yapılır. Ek olarak, ampulün duvarlarının durumu değerlendirilir (uzunlamasına kıvrımlı mukoza yapısına sahiptirler). Normal kalınlık 5 mm'den fazla olmamalı ve antrumda (midenin duodenuma geçişi) - 8 mm'ye kadar olmalıdır. Kalınlaşma ile ülserden değil onkolojik neoplazmdan bahsediyoruz. Hastanın ek araştırmaya ihtiyacı olacaktır: biyopsi için materyal örneklemesi ile endoskopik.

Ultrasonografinin doğru tanı koyamaması nedeniyle hastaya “yankısız alanlar” ön tanısı konularak fibrogastroduodenoskopiye gönderilir. Patolojinin doğasını belirlemek için ampulün duvarından doku almayı mümkün kılan bu yöntemdir. FGDS ayrıca organ damarlarının durumunu değerlendirmenize de olanak tanır.

Midenin pilor kanalı veya piloru.Bu, ampul ve duodenumun birleşim yerinde hafif bir daralmadır. Hem halka hem de enine yönlerde bulunan 1-2 cm uzunluğunda düz kas duvarlarından oluşur. Normalde kanalın bir miktar eğriliği vardır. Ultrason polip, darlık (daralma), ülser ve pilor spazmı gibi hastalıkları tespit edebilir.

Sfinkter (kardiya)- Bu periton ve yemek borusu arasındaki sınırdır. Normalde sfinkter yalnızca yemekten sonra açılır ve geri kalan zamanda kapalı kalır. Fonksiyonel önemi nedeniyle sfinkter, mideye göre daha güçlü bir kas tabakasına sahiptir ve bu da onun bir kapakçık gibi açılıp kapanmasını sağlar. Yemek yerken sfinkter mideden çıkışı kapatarak yiyeceklerin sindirilmesini sağlar. Ama sonuç olarak artan asitlik ve diğer patolojiler, organ normal çalışmayı bırakır ve mide içeriği yemek borusuna girer.

Patoloji tespit edildi: tekrar kontrol edilmeli mi?

Mide ve bağırsakların ultrasonu oldukça bilgilendiricidir ancak elde edilen verilere dayanarak tanı koymak imkansızdır. Sorun tespit edilirse hasta ek muayeneye tabi tutulur. Gastrointestinal sistemi incelemek için en popüler yöntemler şunlardır:

  • FGDS. Mide ve bağırsaklardaki kanamaları, tümörleri görmenizi sağlayan endoskopik bir yöntemdir.
  • Araştırıyorum. Daha ileri laboratuvar testleri için mide içeriğinin alınmasını içerir.
  • Gastropanel. Bu, hastanın damarından alınan ve belirli işaretleyiciler kullanılarak olası bir ülser, atrofi veya kanserin tespit edildiği yenilikçi bir yöntemdir.
  • CT tarama. Farklı projeksiyonlarda kesitsel görüntüler alırlar ve tümörlerin, hematomların, hemanjiyomların vb. yerlerini belirlerler.
  • MR. Bu en pahalı ve etkili yöntem araştırma. Yalnızca organın kendisini değil aynı zamanda yakındaki lenf düğümlerini ve kan damarlarını da görselleştirmenizi sağlar.
  • Endoskopi. Biyopsi için materyal toplarken kullanılır.
  • Röntgen. Gösterimler yanlış konum diğer organlara göre mide ve bağırsaklar, şekil patolojisi, çeşitli neoplazmlar.
  • Parietografi. Enjekte edilen gaz sayesinde mide ve bağırsak duvarlarını yarı saydam hale getirir.
  • Laboratuvar testleri (kan, idrar, dışkı testleri).

Ek teşhislerden sonra doktor tedavi yöntemlerine karar verir. Gastrointestinal sistem tedavisinin "mono" modda yapılamayacağını anlamak önemlidir - bu her zaman sağlığın iyileştirilmesi ve nüksetmelerin ve komplikasyonların önlenmesiyle ilgili bir dizi önlemdir. Ayrıca, gastrointestinal sistem muayenesinin önceki sonuçlarını yenileriyle karşılaştırarak ultrason kullanarak tedavinin kalitesini de izleyebilirsiniz.

“Kliniğimizin son teknolojiyle donatılmış gastroenteroloji bölümünde, tanının doğruluğunu ve bilgi içeriğini artıran benzersiz modlar kullanılarak gastrointestinal sistemin (GIT) eksiksiz ve detaylı muayenesini yapabileceksiniz. Ayrıca, en karmaşık vakalar da dahil olmak üzere sindirim sisteminin çeşitli hastalıklarını, hastaya bireysel ve kapsamlı bir yaklaşımla, yalnızca ilkelere dayanarak tedavi ediyoruz. kanıta dayalı tıp. Hastanemizdeki gastroenteroloji, yalnızca yüksek verimlilik sağlamakla kalmayıp aynı zamanda hastaya minimum düzeyde rahatsızlık veren yenilikçi teknikler içermektedir.”

Çalışma alanları

Yauza Klinik Hastanesi'nin gastroenteroloji bölümünde hem ayakta tedavi olarak hem de deneyimli bir gastroenterolog tarafından izleneceğiniz konforlu bir hastane ortamında tedavi alabilirsiniz. Aşağıdaki hizmetleri kullanabilirsiniz:

  • Hızlı (1-2 gün içinde) kapsamlı teşhis geniş aralık Gastrointestinal sistem hastalıkları ve nedenlerinin en yeni nesil ekipmanlar kullanılarak belirlenmesi
  • Tanımlanan patolojinin konservatif tedavisi, yüksek etkinliği kanıtlanmış yöntemlerin yanı sıra dünya tıbbındaki en son gelişmeleri (farmakoterapi rejimleri, hemokoreksiyon yöntemleri) kullanarak tedavinin başarısını sağlar.
  • Yüksek teknoloji ameliyat gerekirse gastrointestinal sistem (örneğin safra kesesinin laparoskopik olarak çıkarılması, endoskopik intralüminal operasyonlar, örneğin poliplerin çıkarılması). Sonrasında cerrahi müdahale Hastalarımız konforlu hastanemizde kendilerine özel geliştirilmiş bir rehabilitasyon programından geçiyorlar.

Gastroenterolojik hastalıkların teşhis ve tedavisinde yenilikçi yöntemler

Teşhis

Yauza Klinik Hastanesi Gastroenteroloji bölümü son teknolojiyle donatılmış, son derece bilgilendirici yöntemlerle muayene olabileceğiniz bir bölümdür. Bir gastroenterolog size şunları sunabilir:

  • Tamamen dijital Philips cihazlarını kullanan en modern radyasyon teşhisi:
    • Karın boşluğu ve retroperitoneal alanın BT taraması (karaciğer, dalak, pankreasın BT incelemesi, büyük damarların, böbreklerin, adrenal bezlerin, üreterlerin durumunun değerlendirilmesi),
    • CT-sanal kolonoskopi (karın organlarının BT incelemesi, ince bağırsağın genel değerlendirmesi, açıklık ve intralüminal oluşumların değerlendirilmesi ile kalın bağırsağın sanal "geçişi")
    • Karın boşluğu ve retroperitoneal boşluğun MRG'si, MR kolanjiyopankreatografi (karaciğer, dalak, pankreas, safra kanalları ve safra kesesinin manyetik rezonans görüntülemesi, büyük damarların, böbreklerin, adrenal bezlerin, üreterlerin durumunun değerlendirilmesi),
    • karın organlarının genel radyografisi,
  • ultrason teşhisi:
    • karın organlarının ve retroperitoneal boşluğun, safra kesesinin fonksiyonunun belirlenmesi ile ultrason muayenesi,
    • gerekirse karaciğerin fibroelastografisi (karaciğer dokusunun fibrozis şiddetinin değerlendirilmesi),
  • Endoskopik muayeneler:
    • monokrom modda uzman muayenesi de dahil olmak üzere gastroskopi ve kolonoskopi, görselleştirme patolojik değişiklikler mukozada, geleneksel endoskopi sırasında görünmez. Özellikle şüpheli bölgelerden biyopsi alarak tanı doğruluğunu önemli ölçüde arttırıyoruz. Bu sayede bir gastroenterolog onkolojik süreçleri çok erken bir aşamada tanımlayabilir.
    • Yemek borusu, mide, onikiparmak bağırsağı, pankreas, safra yolları ve karaciğer hastalıklarının endosonografi - eş zamanlı endoskopik ve ultrason tanısını gerçekleştirebilir ve en fazlasını sağlayabiliriz. erken tanı neoplazmlar.

      Onkolojik patolojinin zamanında tespiti şunları sağlar: radikal tedavi Kliniğimizde de organ kurtarıcı ameliyatlar mevcuttur.

    • Endoskopik muayeneler sedasyon halinde (ilaçlı uyku) yapılabilir.
  • çok çeşitli laboratuvar testleri - kan (genel klinik, biyokimyasal, serolojik, moleküler genetik, tümör belirteçleri), dışkı (koprogram, karbonhidrat içeriği, helmintiyaz tanısı, gizli kanama vb.), .
  • endikasyonlara göre - karaciğerin delinme biyopsisi.

Tedavi

Modern gastroenteroloji sürekli gelişmektedir. Hastanemizdeki her gastroenterolog aktif üye Uluslararası profesyonel topluluklar, bu nedenle dünya tıp bilimindeki en son yenilikleri ilk öğrenenler uzmanlarımızdır ve gastroenteroloji kliniğimiz en iyi ve kanıtlanmış yöntemleri hızla uygulamaya koyar.

Tedavide kanıta dayalı tıp ilkelerini esas alıyoruz ve en çok yararlanıyoruz. etkili planlar Gastrointestinal patoloji tedavisi, en son ilaçlar, diyet tedavisi. Yaşam tarzını ve beslenmeyi ayarlıyoruz, bir bütün olarak vücudun sağlık durumunu dikkate alıyoruz, yani her hastaya kapsamlı ve kişiselleştirilmiş bir yaklaşım uyguluyoruz.

Bir dizi hastalığın tedavisinde (Crohn hastalığı, otoimmün hepatit, ülseratif kolit), gastroenteroloji merkezimiz, otoimmün inflamasyon sürecini hızlı bir şekilde kesintiye uğratan, refahı artıran ve iyileşmeyi uzatan yenilikçi hemokoreksiyon yöntemleri sunmaktadır.

En son yeniliklerin kullanılması, ciddi gastroenterolojik hastalıkları bile etkili bir şekilde tedavi etmemize yardımcı olur.

Departman ekipmanları

Yauza Klinik Hastanesi Gastroenteroloji Bölümü Moskova'nın en donanımlı bölümlerinden biridir. Yeni nesil yabancı ekipmanlarla teşhis ve tedavi yaptırmanızı öneriyoruz. Doktorlarımızın profesyonelliği, uzman cihazlarımızın potansiyelini en üst düzeye çıkarmamıza, son derece hassas muayeneler yapmamıza ve tedavide istenilen sonuçlara ulaşmamıza olanak sağlar. Ayrıca modern ekipman, teşhis işlemini sizin için mümkün olduğunca konforlu ve güvenli hale getirir.

Manyetik rezonans görüntüleme tarayıcısı Ingenia 1.5 Tesla (Philips, Hollanda)


Tamamen dijital sinyal toplama mimarisine sahip, fiber optik üzerinden iletilmesine olanak sağlayan dünyanın ilk ve tek tipi manyetik rezonans görüntüleme cihazı üzerinde çalışıyoruz. Sinyalin sayısallaştırılması en yüksek kalitede görüntü sağlar, diğer tomografilere göre muayeneyi %40 hızlandırır, bu da klostrofobisi olan veya uzun süre statik bir pozisyonda kalmakta zorluk çeken birçok hasta için çok önemlidir. Tomografi, kalp MR'ı, fetal MR'ı, tüm vücut MR'ı, MR perfüzyonu (kontrastsız tarama modları dahil), MR traktografisi, renkli haritalarla karaciğer yağı ve kıkırdak haritalamasının kantitatif değerlendirmesi dahil olmak üzere her türlü çalışmayı gerçekleştirmek için maksimum donanıma sahiptir. 3 boyutlu yeniden yapılanma. Tüm vücut difüzyon ağırlıklı görüntüleme mümkündür.

Cihazın geniş çapı ve iç ortamı kontrol edebilme özelliği sayesinde hasta konforu sağlanır. Hasta, aydınlatmanın rengini ve yoğunluğunu istediği zaman değiştirebilir, sakinleştirici ve dikkat dağıtıcı görsel efektler yaratabilir ve en uygun havalandırma ve sıcaklığı seçebilir. Ek olarak hasta, favori çalma listesi de dahil olmak üzere müzik eşliğini seçebilir. sosyal ağ veya kendi oyuncunuz.

Bakanlık uygulamaya koydu otomatik sistem Araştırma sonuçlarının üçlü kontrolüne sahip modern bir BT platformuna dayanan araştırma ve açıklamaların kalite kontrolü, Rusya, Avrupa ve İsrail'den profesörlerin ve önde gelen uzmanların desteği.

Bilgisayarlı tomografi Ingenuity Elite 128 dilim (Philips, Hollanda)


iMR teknolojisiyle donatılmıştır. Bu, ideal dengeyi elde etmenize olanak tanıyan en güçlü görüntü yeniden yapılandırma sistemidir; aynı anda radyasyon maruziyetini azaltır ve diğer tomografilere kıyasla görüntü kalitesini %60-80 artırır.

En yeni dijital teknolojiler, görüntü kalitesini artıran ve tümörler ve metastazlar dahil en küçük ayrıntıların belirlenmesine yardımcı olan, parazit olmadan yüksek hassasiyetli bir sinyal elde edilmesine yardımcı olur.

Cihaz tam donanımlıdır ve periferik ve büyük damarların yanı sıra kalp damarlarının BT anjiyografisi (BT koroner anjiyografi), sanal bronkoskopi, sanal kolonoskopi, implantasyon öncesi hesaplamalarla diş BT'si, 3D dansitometri dahil olmak üzere her türlü BT incelemesine izin verir ( Osteoporoz tanısı).

Ultrason tarayıcı Accuvix A30 (Samsung Medison, Kore)

Mükemmel görselleştirmeyle uzman düzeyinde ultrason teşhisi sağlar. Doktorun karın organlarının durumunu değerlendirmesine olanak tanır, tiroid bezi ve bölgesel lenf düğümleri, üreme kadın sistemiİyi huylu veya kötü huylu neoplazmları erken evrelerde tespit edin.

Tarayıcı yüksek çözünürlüğe sahiptir ve donatılmıştır en son özellikler iki boyutlu (hibrit hüzme oluşturucu) ve üç boyutlu (3D-4D) görüntülerin yüksek kalitede ve nicelik belirleme kumaşların esnekliği. İntima-medya kompleksinin hesaplanması (karotid arterin durumunun değerlendirilmesi) otomatik olarak gerçekleştirilir.

ElastoScan işlevi, tiroid hastalıklarının erken teşhisini sağlar. malign neoplazmlar kullanılarak tespit edilemeyen patolojik değişiklikleri tanımlamayı mümkün kılar. geleneksel yöntemler araştırma.

Modern Alpha Blending teknolojisi, arka plandaki yapıları detaylandırarak renkleri şeffaf hale getirmenize olanak tanır.

HI VISION Preirus (Hitachi, Japonya)

Birinci sınıf bir ultrason tarayıcı, organların ayrıntılı görüntülerini elde etmenize olanak tanır ve stres ekokardiyografi (SHIILLER bisiklet ergometresi ile, İsviçre) ve endosonografi (PentaxEG3870 UTK endoskopu ile) dahil olmak üzere tıbbın tüm alanlarında kullanılır.

Geniş bant hüzme oluşturma ve ultra hızlı görüntü işleme teknolojisi kullanılır. Gelişmiş yenilikçi teknolojiler yüksek nüfuz gücü, zamansal, uzaysal ve kontrast çözünürlüğü sağlar. Bu, herhangi bir ağırlık kategorisindeki hastalar için her türlü çalışmayı yürütmenize ve en yüksek kalitede görüntüler elde etmenize olanak tanır.

EPK-i7000 video işlemcisini (PENTAX Medical, Japonya) temel alan modern endoskopik sistem


Gastro ve kolonoskopinin hasta açısından mümkün olan en hızlı ve konforlu şekilde gerçekleştirilmesi, detaylı muayene ve etkili tedavi. EPK-i7000 video işlemcisi mükemmel aydınlatma ve HD+ yüksek çözünürlüklü görüntüler oluşturur. Gastrointestinal kanalın monokrom renkli modda, görüntüyü büyütme yeteneğiyle uzman bir endoskopik muayenesini gerçekleştiriyoruz ve mukozadaki değişiklikleri (kanser öncesi olanlar dahil) geleneksel bir endoskopla tespit edilemeyen çok erken bir aşamada ortaya koyuyoruz. Bu yerlerden biyopsi alınarak yöntemin bilgi içeriği ve hassasiyeti artırılır ve herhangi bir patolojinin en yüksek doğrulukla teşhis edilmesine yardımcı olur. İstenildiği takdirde muayene anestezi altında yapılır.

Üst gastrointestinal sistemin eş zamanlı endoskopik ve ultrason muayenesi, yemek borusu, mide ve duodenumun neoplazmlarını erken evrelerde ortaya çıkararak, sürecin organ duvarındaki kapsamını, derinliğini ve yayılmasını belirler. Yöntem, kötü huylu tümörlerin erken evresini tespit etmek için karaciğer ve pankreasın incelenmesinde etkilidir.

Uzmanlarımız

Gastroenterologumuzdan randevu almaya karar verdikten sonra sağlık Merkezi, Sağlığınızı bir uzmana emanet ettiğinizden emin olabilirsiniz. yüksek seviye. Yauza Klinik Hastanesi'nde çalışan doktorlar saygın kuruluşların üyeleridir. tıbbi kuruluşlar, profesyonel topluluklar, kendi alanlarındaki uzmanlar, akademik derece sahipleri ve Rusya ve diğer ülkelerdeki önde gelen kliniklerde geniş deneyime sahip olanlar.

Bölüm programları

Yauza Klinik Hastanesi'nde kronik viral hepatit C'yi tedavi etmek için %90-100 oranında tam iyileşme olasılığı kanıtlanmış yenilikçi yöntemler.

Haftanın yedi günü çalışıyoruz

İki dilde hizmet: Rusça, İngilizce.
Telefon numaranızı bırakın, sizi geri arayalım.

Gastrointestinal hastalık türleri

Gastrointestinal sistem hastalıkları arasında şunlar bulunur:

Hastalık belirtileri

Gastrointestinal hastalıkların belirtileri oldukça karakteristiktir ve büyük ölçüde yere bağlıdır. patolojik süreç:

  • Akut ağrı midede
  • Mide yanması ve geğirme
  • Mide bulantısı ve kusma
  • Midede ağırlık
  • Şişkinlik ve şişkinlik
  • Dışkı bozukluğu: ishal veya kabızlığın yanı sıra dışkının görünümünde, renginde ve bağırsak hareketlerinin sıklığında değişiklikler
  • Kilo ve/veya iştahta ani değişiklikler
  • Kaplamalı dil ve ağız kokusu
  • Derinin ve skleranın sararması

Bu belirtilerden biri, özellikle iki ya da üçü sizde mevcutsa bir gastroenteroloğa başvurmanız önerilir. MEDSI doktorları şikayetleri soracak, tıbbi geçmişi toplayacak ve tedaviye başlamadan önce mutlaka hastalığın nedenini öğreneceklerdir.

Sindirim sistemi hastalıklarının nedenleri

Gelişim için patolojik durumlar Gastrointestinal sistem çeşitli faktörlerden etkilenir. Uygun tedaviyi seçmek için hastalığın nedenini bulmak son derece önemlidir.

  • Beslenmenin rejimi ve doğası. Gastrointestinal sistem yediğimiz yiyeceklerle doğrudan temas eder. Mukoza zarını agresif bir şekilde etkileyen koruyucuların, yapay renklerin veya diğer bileşenlerin bolluğu, durumunu olumsuz yönde etkiler. Yanlış beslenme, dengesiz kompozisyon, çok sıcak, soğuk veya baharatlı yiyeceklerin tüketilmesi de sindirim sorunlarına neden olur.
  • Alkol ve sigara. Güçlü alkollü içecekler mide mukozası üzerinde travmatik bir etkiye sahiptir ve sigara içmek gelişimine katkıda bulunur. onkolojik hastalıklar
  • Ekoloji. Şehir sakinleri genellikle antibiyotik veya nitrat içeren et veya sebzeleri yerler. Kentsel su temin sistemlerindeki suyun kalitesi de arzulananı bırakıyor.
  • Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar da dahil olmak üzere bazı ilaçların alınması
  • Genetik eğilim Bağışıklığın azalması veya predispozan faktörlerin etkisiyle kendini gösterme eğiliminde olan
  • Stres
  • Enfeksiyonlar
  • Diğer organ ve sistem hastalıkları

Teşhis yöntemleri

İlk randevuda, MEDSI gastroenterologu hastanın tam bir incelemesini yapar ve şikayetlerini, mevcut hastalığın tıbbi geçmişini, varlığını öğrenir. eşlik eden patolojiler ve alerjiler, aile tıbbi geçmiş, diyet. Bundan sonra doktor, karnın genel muayenesine ve palpasyonuna geçer. İlk çalışmanın sonuçlarına bağlı olarak uzman ek muayeneler yapar.

MEDSI kliniği, mümkün olan en kısa sürede doğru tanı koymanıza ve tedavi altındaki hastanın durumunun dinamiklerini izlemenize olanak tanıyan yüksek kaliteli modern ekipmanlarla donatılmıştır.

MEDSI'nin kullanım alanları:

  • Laboratuvar teşhisi: enfeksiyonların varlığını belirlemek de dahil olmak üzere kan, dışkı ve idrar testleri
  • Ultrason muayeneleri karın organları
  • Kontrastlı dahil röntgen muayenesi
  • MR ve BT
  • Endoskopik muayeneler: gastroskopi, biyopsi alma veya ek tedavi prosedürleri gerçekleştirme olanağı ile kolonoskopi
  • Nefes testi veya hızlı biyopsi analizi kullanılarak Helicobacter Pylori varlığının belirlenmesi

MEDSI kliniğinde tedavinin avantajları

MEDSI kliniğinde bir doktor, hastasını ilk kez gördüğünde, onu profesyonel bir özenle çevreler ve çoğu zaman oldukça uzun olan tedavi sürecinin mümkün olduğu kadar konforlu ve etkili olması için her türlü çabayı gösterir.

Uzman, teşhisin her aşamasında hastaya eşlik eder, gerekirse ilaç tedavisini reçete eder ve ayarlar, fizyoterapötik ve rehabilitasyon prosedürlerini reçete eder. Tedavinin önemli bir bileşeni seçimdir terapötik diyet ve remisyonlar sırasında düzenli muayeneler.

Nitelikli uzmanların deneyimi, yüksek teknolojili ekipman ve modern teknikler Tedavi hastalarımızın en uygun sürede aktif yaşama dönmesine olanak sağlar.

Bir kişinin genel sağlığı büyük ölçüde gastrointestinal sistemin (GIT) işleyişine bağlıdır. Bu nedenle gastrointestinal sistemin tüm bölümlerinin düzgün çalışmasını sağlamak önemlidir. Bu da ancak sağlık durumunuzun zamanında takip edilmesi ve vücudunuzun şikayetlerine anında müdahale edilmesiyle mümkündür.

Gastroenteroloji alanında Kapsamlı Check Up teşhis programları, erken aşamalar da dahil olmak üzere gastrointestinal sistemin işleyişindeki bozuklukları tespit etmek ve patolojinin gelişmesini zamanında önlemek için geliştirilmiştir.

Her şeyi içeren bu tür programlar sayesinde gerekli testler ve araştırmalarla hastalar kısa sürede tam donanımlı bir şekilde tedavi görme imkanına sahip oluyorlar. Tıbbı muayene sindirim sistemi.

Check Up programının tüm aşamalarında SM-Clinic uzmanları hastalarına konforlu bir destek sağlamakta ve bunun sonucunda vücudun sindirim sisteminin işleyişi hakkında detaylı bir sonuca vararak gerekli önerilerde bulunmaktadır.

Gastroenterolojide Check Up programına kimler ihtiyaç duyar?

  • herkes sağlıklı insanlarşikayet olmasa bile yılda bir kez;
  • gastrointestinal sistem hastalıklarına kalıtsal yatkınlığı olan kişiler;
  • kötü alışkanlıkları olan kişiler (alkol kullanımı), sürekli stres, yeme bozuklukları;
  • Karında rahatsızlık/ağrı, mide bulantısı, mide ekşimesi, geğirme, bağırsak hareketleriyle ilgili sorunları olan kişiler
  • acı çekenler kronik hastalıklar Gastrointestinal organlar (yıllık rutin muayene olarak).

Check Up programları SM-Clinic'te Gastroenteroloji"

Gastrointestinal sistemin kapsamlı bir Check Up muayenesinden geçmenizi öneriyoruz:

Programın amacı, sindirim sistemi organlarının durumunu zamanında değerlendirmek ve gelişimin herhangi bir aşamasında işleyişindeki mevcut bozuklukları tespit etmektir.
Programın maliyeti: 10.000 ruble'den.


Program, sindirim sisteminin çeşitli hastalıklarına yatkınlığı ve erken aşamalar da dahil olmak üzere halihazırda gelişmekte olan bir patolojinin varlığını güvenilir bir şekilde tanımlamayı mümkün kılan teşhis prosedürlerini birleştirir. Araştırma verilerine dayanarak hasta, bir gastroenterologdan ayrıntılı bir görüş alır ve yaşam tarzının, beslenmenin ve ileri tedavinin ayarlanmasına yönelik öneriler alır.

Check Up programlarını tamamlamanın faydaları. SM-Clinic'te Gastroenteroloji"

  • Yüksek doğruluk ve analiz verimliliği sağlayan kendi laboratuvarımızın varlığı
  • Beklentisiz, konforlu hizmet
  • Deneyimli doktorlar ve teşhis uzmanları
  • için en son teknik ekipmanlar enstrümantal muayeneler
  • Tamamlanan programın sonuçlarına göre ayrıntılı sonuç, uzman danışmanlığı ve bireysel öneriler
“Gastroenteroloji” alanındaki check-up programları, kesintisiz çalışması tüm vücut sistemlerinin normal çalışmasını sağlayan sindirim sisteminin durumunu izlemenin uygun ve gerekli bir yoludur. Zamanında yapılan kapsamlı bir muayene, ciddi gastrointestinal hastalıkların gelişmesini önlemenize ve genel sağlığınızı korumanıza olanak sağlayacaktır.

Gastrointestinal hastalıklar, çoğu zaman sürekli atıştırmalıklar, iş yemekleri ve geç akşam yemekleri ile yaşayan modern insanın en sık görülen sorunlarından biridir. İstatistiklere göre neredeyse her saniye modern adam Gastrointestinal sistem hastalıklarından muzdariptir, ancak bu rahatsızlıkların çoğu, bir uzmanı ziyaret etme konusundaki basit isteksizlik nedeniyle tanımlanamamaktadır. Günümüzde mide-bağırsak hastalıklarının teşhisi için, sorunun yüksek doğrulukla ve kısa sürede tanımlanmasına ve çözüm yollarının belirlenmesine olanak tanıyan birçok fırsat bulunmaktadır.

Fizik muayene yöntemleri

Elbette tanı koymanın ilk adımı bir uzmana danışmaktır. Şikayetlerinize dayanarak hastalığın genel bir resmini çizebilecek bir gastroenterolog veya terapistin tüm sorularını ayrıntılı olarak yanıtlamak gerekir. Daha sonra uzman, palpasyon, oskültasyon ve perküsyon gibi yöntemleri içeren daha ayrıntılı bir muayeneye geçer. Aşağıda bu inceleme yöntemlerinden bazılarına daha ayrıntılı olarak bakacağız:

Palpasyon, hastanın karnının herhangi bir ek alet kullanılmadan doktorun parmaklarıyla palpe edilmesi için kullanılan özel bir teknolojidir. Bilim adamları, palpasyonla tespit edilebilecek gastrointestinal hastalıkların karakteristik özelliklerini uzun zamandır tanımladılar. Örneğin, bir uzman palpasyon yardımıyla ağrının lokalizasyon alanlarını, gerginlik derecesini belirleyebilir karın duvarı ve gastrointestinal sistemdeki diğer değişiklikler. Palpasyon sıcak bir odada yapılır ve hasta dikey veya yatay pozisyonda olabilir. Bu tanı yöntemini hasta yatar pozisyondayken ve karın kasları gevşemişken uygulamak en uygunudur. Bunun için kanepenin yumuşak olması ve muayene olan kişinin başının altında küçük bir yastık bulunması gerekir. Odanın sıcak olması önemlidir, uzmanın elleri de önceden ısıtılmalıdır. Karın boşluğunun yan kısımlarında bulunan gastrointestinal sistem hastalıklarını teşhis etmek gerekiyorsa, ayakta palpe etmek daha iyidir. Oskültasyon, bir uzmanın mide-bağırsak sisteminden çıkan sesleri stetoskop kullanarak dinlediği bir teşhis yöntemidir. Bazı durumlarda kulağın hastanın karnına yerleştirilmesiyle de oskültasyon yapılabilir. Oskültasyonun yapıldığı odada sessizlik olmalı ve sonuçların daha sonra karşılaştırılması için vücudun simetrik bölgelerinde dinleme yapılmalıdır. Bu durumda hastanın karnına baskı yapmaktan kaçınmalısınız. Perküsyon, konumlarının sınırlarını belirlemek için gerçekleştirilen gastrointestinal sistem organlarını inceleme yöntemidir. Kural olarak, en doğru tanı için perküsyon palpasyonla aynı anda yapılır. Perküsyon öncelikle karaciğer ve dalağı incelemek için kullanılır.

Daha sıklıkla, gastrointestinal sistem hastalıklarının teşhisine yönelik bu yöntemler birincil niteliktedir ve bir kişinin durumunun yalnızca yaklaşık olarak belirlenmesine izin verir. Daha doğru bir teşhis için uzman bir dizi klinik ve laboratuvar testi önermektedir. Generali geçmek gerekiyor ve biyokimyasal analiz kan, aynı zamanda genel analiz idrar.

Sindirim sistemi hastalıklarının teşhisi için diğer teknolojiler: sondalama

Kural olarak, yukarıdaki teşhis yöntemleri hastalığın yalnızca yaklaşık bir resmini ortaya çıkarabilir. Uzman teşhis için daha doğru bilgi almak isterse sizi özel alet ve ekipmanlar kullanılarak yapılan ek tetkiklere yönlendirecektir. Gastrointestinal sistemi incelemenin en basit ve en yaygın yöntemi sondalamadır. Entübasyonun temel amacı, gastrointestinal sistemin durumuna ilişkin gerekli tüm göstergeleri yansıtan mide suyuna erişmektir. İçerik ihlali hidroklorik asit V mide suyu sindirim sorunlarına neden olur ve bazı hastalıklara neden olur. Sondalama midedeki asit dengesini incelemenin tek yoludur. Ek olarak, duodenumun belirli hastalıklarını teşhis etmenin ve hatta zehirlenme durumunda mideyi durulamanın gerekli olduğu durumlarda da geçerli olabilir.

Endotrakeal ve nazogastrik entübasyon

Sondaj prosedürü, yemek borusundan mideye özel bir sondanın yerleştirilmesini içerir. Gastrointestinal sistemi incelemeye yönelik bu yönteme hazırlık olarak hasta, iki ila üç gün boyunca diyetinde sebze, meyve, gazlı içecekler, süt ve siyah ekmek tüketmekten kaçınmalıdır. Bu dönemde gaz oluşumunu azaltmak için aktif karbon alınması tavsiye edilir. Prosedürün kendisi, son yemekten on ila on iki saat sonra aç karnına gerçekleştirilir. Sondalama ortalama olarak iki saatten fazla sürmez ve gastrointestinal sistem için herhangi bir sonuç doğurmaz.

Endoskopi ve uygulamasının özellikleri

Endoskopi, optik aletlerin gastrointestinal sistemin lümenine sokulmasını içeren, gastrointestinal sistemi incelemenin başka bir yöntemidir. Tipik olarak endoskopi en etkili teknoloji ince veya kalın bağırsak hastalıklarının tanısı. Endoskopi sırasında bağırsak lümenine kameralı özel bir tüp yerleştirilir ve bu da bağırsağın durumunun içeriden bir resmini çekmenizi sağlar. Endoskopi ayrıca daha fazla araştırma için materyal çıkarmanıza (biyopsi) ve hatta bazı tedavileri uygulamanıza da olanak tanır. Gastrointestinal sistem hastalıklarının teşhisine yönelik bu yöntem ilk olarak 19. yüzyılda ve esnek bir gastroskopun ortaya çıkmasıyla birlikte kullanıldı. optik sistem daha aktif olarak kullanılmaya başlandı. Endoskopi endikasyonları şunları içerir: kanserli tümörler, kolit ve diğer bazı hastalıklar. Endoskopi, bağırsak nakli sırasında polipleri görmenizi ve naklin durumunu izlemenizi sağlar. Anestezi ilaçlarına karşı alerjik reaksiyon veya kanın pıhtılaşma bozukluğu gibi durumlarda tehlikeli sonuçlarla karşılaşmamak adına endoskopi yapılmaz. Endoskopiye hazırlanırken 24 saat boyunca sadece sıvı ve müshil tüketmelisiniz. Gastrointestinal sistemi incelemenin bu yöntemi pratikte herhangi bir komplikasyona neden olmaz, ancak son derece profesyonel bir yaklaşım ve doğruluk gerektirir.

Hızlı ve etkili: sigmoidoskopi

Gastrointestinal sistem hastalıklarının teşhisine yönelik yöntemler, biri sigmoidoskopi olan yeni teknolojilerle sürekli olarak güncellenmektedir. Bu yöntem, özel bir optik alet kullanarak rektal mukozayı incelemenizi sağlar. Anüs içerisine yerleştirilen sigmoidoskop, ucunda küçük bir kamera bulunan sert metal bir tüptür. Bir uzman, rektoskop kullanarak bağırsakların durumunu anüsten 20-25 cm mesafede değerlendirebilir.

Sigmoidoskopi birkaç dakika içinde yapılır ve anestezi gerektirmez. Profesyonelce yapılırsa böyle bir teşhis hastaya zarar vermez. acı verici hisler ancak eğer çocuklar üzerinde çalışılıyorsa Erken yaş anestezik kullanmak mümkündür. Sigmoidoskopi, hastanın rektumda ağrı, pürülan ve mukoza akıntısı ve kanama ile birlikte olduğu durumlarda kullanılır. Bu durumlar hemoroit, polip, kötü huylu tümör gibi hastalıkların belirtileri olarak hareket edebilir, bu nedenle bu gibi durumlarda zamanında teşhis özellikle önemlidir. Bu araştırma yönteminden sonra pratikte hiçbir komplikasyon yoktur, prosedüre hazırlık kısa önerilerle sınırlıdır. Sigmoidoskopi arifesinde bağırsakları lavmanla temizlemek ve diyette ağır yiyeceklerden kaçınmak gerekir.

Rektosigmokolonoskopi ve ERCP

Sindirim sistemi hastalıklarının teşhisi için ek yöntemler de rektosigmokolonoskopi ve. İlk prosedür, bağırsakların daha ayrıntılı bir şekilde incelenmesi gerektiğinde, konvansiyonel endoskopi ve sigmoidoskopinin yeterli olmadığı durumlarda kullanılır. Bağırsak mukozasının durumunu fotoğraflayan ve analiz için materyal alan kameralı esnek bir tüp kullanılarak gerçekleştirilir. İşlem kesinlikle ağrısızdır ancak yapılmadan önce hastanın birkaç gün özel bir diyet uygulaması ve önceki gün bağırsakları iyice temizlemesi gerekir.

Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi

ERCP ise safra kanallarını incelemeyi amaçlar ve hem endoskopik hem de radyolojik yöntemleri içerir. Endoskop kullanma Safra Yolları Daha sonra görüntüdeki durumlarını görmenizi ve değerlendirmenizi sağlayan bir kontrast sıvısı enjekte edilir. ERCP öncesi hastanın iyi bir röntgen görüntüsü alabilmesi için yemek yememesi gerekir. ERCP'nin nadir komplikasyonları arasında sadece pankreatit sayılabilir ancak bu işlemin profesyonelce yapılması böyle bir komplikasyon olasılığını ortadan kaldırır.

Öyle ya da böyle, bugün sindirim sistemi hastalıklarını teşhis etmek için sorunu doğru bir şekilde belirlemeyi ve etkili tedaviyi reçete etmeyi mümkün kılan çok çeşitli yöntemler vardır. Modern teknolojiler bu teknikleri hasta için ağrısız, uzman için vazgeçilmez hale getiriyor.