Sırasında ağrı kesici. Obstetrik operasyonlar ve bakım sırasında anestezi. Doğum sırasında ağrıyı hafifletmek için farmakolojik ajanlar

Doğum sırasında ağrının hafifletilmesi rahatlığı artırmak için tasarlanmıştır emek faaliyeti ve oluşumunu tamamen engelleyemezse ağrı, ardından bunları en aza indirin. Aynı zamanda kadının kasılmaları ve girişimleri kontrol etme yeteneğini kaybetmemesi ve çocuğun doğumunda aktif rol alması da önemlidir.

Doğum hastanelerinde, doğum sırasında daha çok hafif ağrı kesiciler kullanılır, bunlar ağrıyı yalnızca biraz hafifletir, ancak tamamen ortadan kaldırmaz. Özel kliniklerde ise daha çok aktif olarak kullanılıyor etkili yöntemler doğum sırasında ağrının giderilmesi.

Yurtdışında kadınlar daha çok anesteziye başvuruyor. Her ne kadar Avrupa ülkelerinde uzmanlar doğumu dışarıdan büyük müdahale gerektirmeyen doğal bir süreç olarak ele alıyorlar (hamilelik sırasında patolojilerin ve sapmaların gelişmesi durumları hariç). Çoğu zaman kadının kendisi, açıklanamayan korkusuna yenik düşerek dayanılmaz bir acının ortaya çıkmasına neden olur.

Doğum sırasında ağrının mekanizması

Doğa kadını ödüllendirdi benzersiz yetenek acı verici hisler yaşamadan doğum yapın. Gerçek sebep dayanılmaz doğum sancıları korkudan, korkunç korku hikayelerinden ve hamile kadınlar ile doğum yapan kadınlar arasında dolaşan hikayelerden kaynaklanır.

Doğum sırasında kana sevinç hormonları - endorfinler - salınır. Güç ve güç verirler, doğum sırasında annenin ruh halini iyileştirirler. Ancak sürekli ağrı beklentisi hormon üretimini engeller.

Korku, acıya duyarlılık eşiğini keskin bir şekilde düşürür, bu da en küçük acıyı bile dayanılmaz ve korkunç olarak algılamanıza neden olur. Bir kadının hamilelik sırasında herhangi bir anormalliği yoksa doğum ağrısının hafifletilmesine gerek yoktur. Tabii ki, doğum sırasında rahim güçlü bir şekilde kasılır, ancak şiddetli ağrıya neden olacak kadar çok sinir ucuna sahip değildir.

Ağrının nedeni karın ve bel kaslarının spazmıdır.

Kadın kasılmaların yaklaştığını hisseder ve rahatlamak yerine bir sonraki acı verici atağa hazırlanmaya başlar, karın kaslarını kuvvetli bir şekilde gerer, bu da doğum yapan kadınların bahsettiği o korkunç hisleri kışkırtır.

Kadın doğum uzmanları ve jinekologlar, korkularınızla savaşmanıza ve karın ve bel kaslarınızın durumunu kontrol etmeyi öğrenmenize olanak tanıyan birçok teknik geliştiriyorlar. Dolayısıyla kadın istenirse doğumdan korkmamayı ve davranışlarını yönetmeyi öğrenebilir. Bir anne için ne kadar zor olursa olsun, çocuğu için kat kat daha zordur çünkü o, bu süreci atlatmak için çok büyük çaba harcar. doğum kanalı ve onun önünde bilinmeyen var.

Anne, bebeğinin bu dünyaya olabildiğince sakin bir şekilde girmesine yardımcı olmalıdır. Korkusu çocuğa aktarılır, kas gerginliği doğumu yavaşlatır ve fetüsün başını pelvik kemiklere çarpmasına neden olur, bu da sıklıkla yaralanmaya neden olur.

Ağrı giderme nasıl yapılır?

Doğum sırasında ağrı nasıl dindirilir? Birkaç yöntem vardır:

epidural anestezi: bel omurları arasındaki epidural boşluğa bir anestezik enjekte edilir, bu da büyük sinirlerin köklerinin tıkanmasına ve analjezik bir etki elde edilmesine yol açar;
inhalasyon yöntemi (ağrı kesicilerin solunması ve solunması kullanılarak doğum sırasında ağrının giderilmesi);
Genel anestezi(analjeziklerin intravenöz olarak uygulanması);
opioid grubunun narkotik analjeziklerinin kullanımı.

Anestezi yöntemi ayrı ayrı seçilir. Ağrı gidermenin etkinliği ve karmaşıklığı ne kadar yüksek olursa uzmanın da o kadar nitelikli olması gerekir.

İÇİNDE son yıllar Epidural anestezi popülerlik kazanıyor ancak bu teknik daha çok sezaryen ve karmaşık doğum. Ağrının giderilmesi profesyonel bir anestezi uzmanı tarafından sağlanır. Bir doktorun hatası anne ve çocuğuna pahalıya mal olabilir.

Ağrı kesici zararlı mıdır?

Doğum sırasında ağrı yönetiminin sonuçları hakkında her şey bilinmemektedir. Epidural anestezide omuriliğe zarar verme riski vardır. Bir kadın birkaç gün boyunca belinin alt kısmında ağrı hissedebilir ve bu da migren riskini artırır.

Bazı anestezikler fetusta uyuşukluğa neden olur ve aktivitesini azaltır. Bu nedenle hiçbir uzman size doğum sırasında ağrının hafifletilmesinin çocuğa zararlı olup olmadığını kesin olarak söyleyemez. Karar doktor ve anne adayının kendisi tarafından verilir. Bu durumda, doğum sırasındaki ağrının giderilmesinin faydası, Potansiyel zarar fetüs için.

Lehte ve aleyhte olanlar

Yani doğum sırasında ağrının giderilmesi: artıları ve eksileri. Doğum anestezisinin yararları veya zararları konusunda fikir birliği yoktur; her durum özel çalışma gerektirir.

Doğum sırasında ağrıyı hafifletmenin faydaları:

kadınlar için yüksek konfor;
dayanılmaz acı yaşama korkusunun olmaması;
karmaşık doğum sırasında bir kadının durumunu hafifletme yeteneği;
Annenin depresyonu ve şiddetli kaygısı nedeniyle yırtılma ve yaralanma riskini azaltır.

Ayrıca doğum sırasında ağrı kesici kullanılması kadının kasılmalar arasında biraz dinlenmesine ve güç kazanmasına olanak sağlar. Ancak bu amaçla hafif hipnotik etkiye sahip basit analjezikler daha sık kullanılır.

Doğum sırasında anestezik kullanmanın dezavantajları:

bir kadın kasılmaların ve tüm doğumun kontrolünü kaybedebilir;
anestezinin fetüs ve doğum yapan kadın üzerindeki etkisi tam olarak araştırılmamıştır;
analjeziklerin etkisi geçtikten sonra kadın baş ağrısı, bel bölgesinde ağrı, bacaklarda güçsüzlükten şikayet edebilir (bu semptomlar daha çok epidural anestezi için tipiktir);
Anestezi sırasında çocuğun aşırı uykulu olması doğumun ilerlemesini yavaşlatabilir.

Gördüğünüz gibi doğum ağrısının hafifletilmesinin çocuk açısından faydaları oldukça tartışmalıdır. Avantajların çoğu annenin kendisi içindir. Seçim senin. Her durumda, kendinizi, mantığın sesini dinlemeniz ve doktorların tavsiyelerine uymanız önerilir.

Bir kadının doğumu bir işkence veya kahramanlık eylemi olarak değil, doğal bir süreç olarak algılaması son derece önemlidir. Doğumun başarısı büyük ölçüde anne adayının tutumuna bağlıdır.

Video: doğumda ağrı giderme yöntemleri

Doğum sırasında bebeğin bir şekilde anne rahmini terk etmesi gerektiği açıktır. Rahim kasılır ve bebek genişleyen rahim ağzı ve vajinadan yavaş yavaş dışarı çıkar. Doğum sırasında ağrı, rahim ağzının, vajinanın, perinenin gerilmesi, yumuşak dokuların sıkışması ve yırtılması nedeniyle ortaya çıkabilir. Doğum yapan bazı kadınlar o kadar çok acı çekerler ki, kalp fonksiyonları ve nefes almaları bozulabilir. Ek olarak, uzun süreli ağrı sıklıkla erken yorgunluğa, rahim kasılmalarının durmasına ve fetüsün hipoksisine (oksijen eksikliği) yol açar.

Doğum sırasında ağrı kesiciye başvurmanın gerekli olup olmadığı sorusu her kadının kendisinin karar vermesi gereken bir şeydir. Modern yöntemler anestezi (ilaçlı anestezi, epidural anestezi vb.) hem anne hem de çocuk için oldukça güvenli kabul edilir ve doğum sürecini daha konforlu hale getirir.

Ancak pek çok uzman doğum ağrısının hafifletilmesine karşı çıkıyor. İlk olarak, yan etki riski (küçük de olsa) vardır. İkincisi, doğumun doğal seyri bozulur (ilaçların uygulanması doğumu yavaşlatabilir veya zayıflatabilir).

Öte yandan herkesin ağrıya duyarlılık eşiği farklıdır. "Kontrol edilemeyen" uzun süreli ağrının etkisi altında, doğum yapan bazı kadınlarda ağrıda artış yaşanabilir. atardamar basıncı nabız artar, doğumda zayıflık oluşur. Bu anne ve çocuğun sağlığına zararlıdır. Bu gibi durumlarda dayanılmaz ağrılar çekmektense anesteziye başvurmak daha akıllıca olacaktır.

Ancak doğuma önceden hazırlanmak en iyisidir. Sözde psikoprofilaktik preparatın yardımıyla ağrı duyarlılığı eşiğini artırabilir ve doğum sürecini kolaylaştırabilirsiniz. Psikolojik olarak doğuma hazır, doğum sürecinin tüm aşamalarını iyi anlayan, doğru nefes almayı bilen, ağrıyı kendi kendine giderme yöntemlerini bilen ve sonuçlara odaklanan bir kadının ağrı kesici olmadan da rahatlıkla yapabileceğine inanılıyor. . Bu gibi durumlarda doğum, "eziyet" ile değil, bir mucize beklentisiyle, büyük mutlulukla - uzun zamandır beklediğiniz en sevilen ve harika insanla hızlı bir buluşma ile ilişkilendirilir.

Doğum sırasında ağrıyı azaltmanın birkaç yolu vardır.

Psikolojik hazırlık

Doğum acısı cehalet nedeniyle ağırlaşır. Öyleyse doğum süreci hakkında daha fazla bilgi edinin. Hamilelik okullarından gerekli bilgileri alabilirsiniz, doğum öncesi klinikleri veya özel literatürden. Psikolojik olarak doğuma hazır olan kadınların doğum yapması çok daha kolay oluyor.

Suda doğum

Sıcak bir banyo rahatlatır, dikkati dağıtır, doğumu iyi etkiler ve hatta fetüsün kan akışını iyileştirir. Ilık suda kalmak, doğumun ilk aşamasında, yani rahim ağzının genişlediği dönemde, doğum yapan bir kadının acısını önemli ölçüde azaltabilir. Ancak küvetinizi doldurmadan önce bu tür doğumun artılarını ve eksilerini ciddi olarak düşünün.

Refleksoloji

Bazı klinikler ağrıyı hafifletmek için akupunktur kullanır. Doğum sırasındaki ağrıyı hafifletir ve doğumu normalleştirir. Rusya'da bu yöntem, büyük olasılıkla profesyonel akupunktur uzmanlarının bulunmamasından dolayı henüz çok popüler değil.

İlaç ağrı kesici

Yıllar önce doğumu uyuşturmaya çalıştılar. Bunun için kullandık Narkotik ilaçlar Morfin, afyon tentürü ve nitröz oksit gibi. Bu yöntemlerin en önemli dezavantajı ise olumsuz etki fetus üzerinde narkotik ağrı kesiciler. Özellikle bebekte solunumun zayıflamasına neden olabilirler.

Modern obstetride en sık kullanılan narkotik analjezik promedoldür. İyi bir analjezik etkiye sahiptir ve çocuk üzerinde diğer ilaçlara göre daha az etkisi vardır.

Çoğu zaman, ağrılı, uzun süreli kasılmalar nedeniyle doğum yapan kadınlar uykusuz bir gece geçirirler. Birikmiş yorgunluk en kritik anda müdahale edebilir. Bu gibi durumlarda uykuyu artırıcı ilaçlar reçete edilir.

Bir kadına ağrı kesici vermeden önce mutlaka bir kadın doğum uzmanı-jinekolog veya anestezi uzmanına danışın.

Epidural anestezi

Bu nispeten yeni bir ağrı giderme yöntemidir. Doktor omurların arasına ince bir iğne yerleştirir ve altına anestezik bir madde enjekte eder. dura kabuğu omurilik. Bu durumda ağrı kesici kullanılır yerel eylem: Lidokain, Marcain, Ropelokain ve diğerleri. İlacın uygulanmasından sonra, uygulama seviyesinin altındaki tüm hassasiyetler geçici olarak bloke edilir.

Epidural ağrı gidermenin dezavantajları vardır. Bir yandan iyi bir ağrı kesici sağlanırken diğer yandan kadın etkili bir şekilde ıkınamaz. Bu nedenle bebek doğmadan hemen önce epidural anesteziye ara verilir. Ayrıca nadir durumlarda epidural anestezi, bir kadını uzun süre rahatsız eden baş ağrılarına ve sırt ağrısına neden olabilir. uzun zaman doğumdan sonra.

Bazen epidural ağrının giderilmesi gerekebilir tıbbi endikasyonlarörneğin fetüsün anormal pozisyonu, ikizlerin doğumu ve ayrıca hamilelik veya doğumun bazı komplikasyonları durumunda.

Harika dokuz aylık bekleyiş geçti, çok yakında ailenize bir kişi daha katılacak. Ancak bebeğin doğduğu gün yaklaştıkça korkularınız da artar. anne adayı. Birçok kişi doğum ağrısının hafifletilmesini ister. Ancak bu doğal bir süreçtir, her kadın anestezik ilaçlar olmadan baş edebilir.

Bu makale doğum ağrısının hafifletilmesi konusuna odaklanacak, artıları ve eksileri ayrıntılı olarak anlatılacaktır. Ayrıca kadın doğum uzmanlarının bu tür müdahalelerinin size ve doğmamış çocuğunuza ne gibi sonuçlar doğuracağını da öğreneceksiniz. Türler çeşitlendirilebilir. Tam olarak hangileri? Bu konuda daha fazlasını okuyun.

Doğumda ağrının giderilmesi: doğum, yeni yöntemler

Doğum sırasında, adrenalin salınımı nedeniyle yoğunlaşan kas spazmı nedeniyle ağrı oluşur. Çoğu zaman bir kadın deneyimler panik atak, fiziksel acıyı ağırlaştırır.

Psikolojik olarak hazırlanmış ve bilinçli olarak bebek doğumunu planlamaya yaklaşan bir kadının çoğu zaman doğum sırasında ağrı kesiciye ihtiyacı olmaz. Ancak yine de doktor endikasyonlarına göre anestezinin yapıldığı durumlar vardır.

Ağrının giderilmesi için endikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda doğum sırasında ağrıyı hafifletirler:

erken doğum;
şiddetli acı;
uzun kasılmalar;
çoklu doğum;
C bölümü;
yavaş emek;
fetal hipoksi;
cerrahi müdahale ihtiyacı.

Yukarıdakilerin hiçbiri gözlenmezse doğum sırasında ağrının hafifletilmesine genellikle gerek kalmaz.

Anestezi türleri

Modern tıp, doğum sırasında aşağıdaki ağrı giderme türlerini sunabilir: tıbbi ve tıbbi olmayan. Bu durumda doktorunuzun size veya çocuğunuza zarar vermeyecek bir anestezi türü reçete etmesi gerekir. Doğum yapan bir kadının, doğrudan bir endikasyon yoksa, kendisi için ağrı kesici reçete yazamayacağı unutulmamalıdır.

Doğum ağrısını hafifletmek için ilaçsız yöntemler

Bu en güvenli yöntem grubu özellikle kadın doğum uzmanları arasında popülerdir. Bu neleri içeriyor? Etkili ve basit egzersizler Doğumun herhangi bir aşamasında başlanabilen yöntemler: nefes egzersizleri, doğum masajı, su terapisi ve refleksoloji.

Daha etkili olmasına rağmen tıbbi yöntemler Birçoğu bilinçli olarak bunları ilaç dışı seçenekler lehine reddediyor. Doğum sırasında doğal ağrı giderme şunları içerir:

aktivite;
doğru nefes alma;
masaj;
suda doğum;
Refleksoloji.

Bir bebeğin doğumu hayatınızdaki en önemli olaydır. Yalnızca ayrıl olumlu izlenimler bu günden itibaren sana yardım edilmeyecek tıbbi yöntemler Doğum ağrısının giderilmesi, tamamen zararsız ve hem sizin hem de bebeğiniz için faydalıdır.

Doğum sırasında aktivite

Kasılmalar sırasında pasif pozisyon yerine aktif pozisyonu seçmek çok önemlidir. Kendinizin ve bebeğinizin doğmasına yardımcı olun.

Komplike olmayan bir doğumunuz varsa, o zaman kendiniz için egzersizler seçin, asıl mesele bunu sizin için kolaylaştırmaktır. Ancak ani hareketler kesinlikle yasaktır. Aşağıdakilere dikkat edin:

ayak parmağından topuğa doğru yuvarlanmak;
öne ve yana doğru eğilmek;
leğen kemiğini sallamak, dairesel hareketler;
omurganın bükülmesi ve bükülmesi;
aktif yürüyüş;
fitball üzerinde sallanıyor.

Nefes egzersizleri

Usta nefes alma teknikleri Hamilelik sırasında doğumdan önce bile durur. Bu yöntemin avantajı diğer ağrı kesici türleriyle kombinasyon imkanıdır. Doktor kontrolüne ihtiyacınız yok, süreci kendiniz kontrol edebilirsiniz. Hemen rahatlama hissedeceksiniz ve en önemlisi kendinizi toparlayacaksınız. Birkaç nefes egzersizi tekniği vardır. Doğumda yanınızda bir yakınınız olacaksa, doğum sürecinde size yardımcı olabilmesi için bu egzersizleri bilmesi gerekir.

Nasıl çalışır? Nefes almaya odaklanarak kendinizi acıdan uzaklaştırmanız gerekir. Ne kadar derin ve pürüzsüz olursa sizin ve bebeğiniz için o kadar kolay olur çünkü o daha fazla oksijen alır. Ve bu yöntem onunla birlikte kullanılırsa etkisi çok daha iyi olacak, çocuğunuz kendini rahat hissedecektir. Solunumun farklı olması gereken birkaç dönem vardır:

ilk kasılmalar;
kasılmaların yoğunluğunun artması;
rahim ağzının genişlemesi;
zorlama dönemi.

İlk kasılmalar sırasında

Bu tip, bebeğin ve annenin kanını oksijenle doyuran pürüzsüz ve derin nefes almasıyla farklıdır. Sayıma odaklanın. Dört sayarak burnunuzdan nefes alın ve altı sayarak ağzınızdan nefes verin. Dudaklar bir tüp şeklinde katlanmalıdır. Acıdan uzaklaşırsınız, jimnastik rahatlatıcı bir etki verir. Panik veya aşırı stres anlarında sizi sakinleştirmek için bile kullanılabilir.

Yoğun kasılmalar sırasında

Sakinleşmeniz gereken bu dönemde köpek nefesi tekniğini kullanmanın şimdi tam zamanı. Bunlar sığ, sığ nefes almalar ve ağızdan nefes vermelerdir, dilin ağızdan biraz dışarı çıkması gerekir. Şu anda nasıl göründüğünüzü düşünmemelisiniz, doğum hastanesi yalnızca kendi sağlığınızı ve çocuğunuzu düşünmeniz gereken bir yer, özellikle inanın bana, tek siz değilsiniz!

Servikal dilatasyon anı

Bu zirve, şu andan daha fazla acı çekmeyeceksin! Ama buna katlanmak zorundasın, ağrı kesici olmadan doğum yapmak ilaçla yine de tercih edilebilir. Şimdi nefesinizi hızlandırmaya, sığ, hızlı nefes alıp vermelere değer. Dudaklarınızı bir tüp haline getirin, burnunuzdan nefes alın ve ağzınızdan nefes verin. Kasılma ortadan kalktığında biraz sakinleşin, derin ve eşit nefes almak daha iyidir. Bu yöntem akut ağrıyı biraz hafifletmenizi sağlar.

İtme dönemi

En kötüsü bitti, artık kasılmalar yok. Bebeğiniz çok yakında doğacak. Doğum karmaşık değilse bebek 1-2 denemeden sonra ortaya çıkacaktır. Her itişte 2-3 kez itmeniz gerekir. Paniğe kapılmayın, çünkü artık son an, neredeyse ağrısız. Kendinize üzülürseniz ve kadın doğum uzmanının emirlerine uymazsanız, size yetecek araçları kullanmak zorunda kalacaksınız. acı verici hisler. İtme başladığında derin bir nefes almanız, nefes vermeniz, derin nefes almanız ve iterken nefesinizi 10-15 saniye tutmanız gerekir. İtme anüs veya gözlerinizi yorarsanız hemoroit, felç ve diğer hoş olmayan ve tehlikeli sonuçlara maruz kalabilirsiniz.

Bir diğer önemli duyuru: Kasılmalar ile ıkınma arasındaki süre, dinlenmek, rahatlamak ve nefesinizi eşitlemek için gereklidir. Doğum sırasında kendinizi toparlayabilmeniz için hamilelik sırasında her gün egzersiz yapmanız gerekir. Nefesinizi otomatikliğe getirin, kendinizi kontrol edecek ve doğumu kolaylaştıracaksınız.

Diğer seçenekler

Doğum ağrısının hafifletilmesine yönelik modern yöntemler, çeşitli prosedürlerin geniş bir listesini içerir, ancak özellikle etkili olan (ilaçsız) masaj, suda doğum ve refleksolojidir.

Kasılmalar sırasında masaj nasıl yapılır? Vücutta, onlara etki ederek ağrıyı önemli ölçüde azaltabilen ve hafifletebilen noktalar vardır. Bizim durumumuzda - sakral bölge. Bunu kendiniz yapabilir veya yakındaki kişiye sorabilirsiniz. Bu alan okşaılabilir, sıkıştırılabilir, masaj yapılabilir veya hafifçe vurulabilir. Masaj yapılan bölgede kızarıklık ve tahrişi önlemek için bölgeyi periyodik olarak krem veya yağ ile yağlayın.

Su nasıl yardımcı olur? Sıcak bir banyoda kasılmaların acısına dayanmak daha kolaydır; suyun rahatlatıcı etkisi de vardır. Siz üşümeyi önlerken, anne adayı rahat bir pozisyon alıp sadece rahatlayabilir, yükselmiş sıcaklık ve terleme, kuru cilt.

Refleksoloji nedir? Doğum için modern ağrı giderme aynı zamanda akupunktur gibi bir yöntemi de içerir. Doğumun iyileştirilmesine ve kasılma ağrılarının azaltılmasına yardımcı olur. Gördüğünüz gibi pek çok seçenek var, hangisini seçeceğiniz kişisel kararınızdır.

İlaç ağrı kesici

Yukarıda belirtilen doğal yöntemlere ek olarak, daha etkili ancak buna göre daha tehlikeli olanlar da vardır. Tıbbi doğum ağrısının hafifletilmesine yönelik modern yöntemler aşağıdakileri içerir:

epidural blok;
omurga bloğu;
spinal-epidural kombinasyon;
ilaçlar;
lokal anestezi;
perine ablukası;
sakinleştiriciler.

Epidural blok

Herkes duymuştur, ancak herkes bu prosedürün inceliklerini bilmiyor. Doğum sırasında kısmi veya tam olabileceği gerçeğiyle başlayalım. Doğum doğal olarak gerçekleşirse, ilaçlar yalnızca ilk kasılma (yani kasılmalar) için yeterli olacak şekilde uygulanır, ıkınma sırasında ilacın etkisi sona erer. Bu durumda sadece göbek deliğinin altındaki bölgedeki ağrı sinyalleri bloke olur, motor yeteneği kalır, kişi bilinçlidir ve bebeğinin ilk çığlıklarını duyabilir. İsterseniz veya özel endikasyonlarınız varsa, doğumun ikinci aşaması (itme) de uyuşturulabilir, ancak bu tehlikelidir, çünkü vücudunuzun sinyallerini ve doğumun önemli ölçüde gecikebileceğini veya tamamen yanlış gidebileceğini hissetmezsiniz. Böyle bir ihtiyaç yoksa, ıkınmayı uyuşturmayın, bu sırada ağrı daha tolere edilebilir.

İkinci seçenek - Bu durumda önceki seçeneğe göre daha büyük bir doz uygulanır ve motor aktivite de engellenir. Bu anestezinin avantajı bebeği anında görme ve duyma fırsatıdır.

Omurga bloğu

Bu aynı zamanda sırtın alt kısmından omurilik etrafındaki sıvıya yapılan bir enjeksiyondur. Epidural anesteziye göre daha ucuz bir yöntemdir.

bilinçli kalırsın;
etki iki saat sürer;
vücuttaki ağrıyı hafifletir torasik ve aşağıda.

şiddetli baş ağrılarına neden olabilir;
kan basıncını düşürür;
nefes almada zorluk yaratabilir.

Spinal-epidural kombinasyon

Bu göreceli yeni teknoloji Yukarıdaki iki yöntem birleştirildiğinde. Bu anestezi çok daha uzun sürer ve annenin bilinci açık kalır. İlk iki saat epidural etkilidir.

İlaçlar

Kulağa ne kadar tuhaf ve çelişkili gelse de, doğum sırasında da ilaçlar kullanılıyor, ancak çok nadiren özel durumlarda kullanılıyor. Hangi ilaçlar kullanılıyor? Bu:

"Promedol";
"Fortal";
"Lexir";
"Pehidin";
"Nalbufin";
"Butorfanol".

Narkotik maddeler kas içine veya damar içine (kateter yoluyla) uygulanabilir; ilacın dozajı ayarlanabildiğinden ikinci seçenek en başarılı olanıdır. Bu yöntem iyidir çünkü ağrı yaklaşık altı saat süreyle bloke edilir ve doğum yapan kadın dinlenebilir. Etki birkaç dakika içinde ortaya çıkar. Tabii ki de var olumsuz taraflar: Solunum hem sizin hem de bebeğinizin yavaşlamasına neden olabilir.

Lokal anestezi

Kasılmalar sırasında ağrıyı gidermek için kullanılmaz ancak vajinada kesi yapılırken veya yırtık sonrası dikiş atılırken oldukça etkilidir. Enjeksiyon doğrudan vajinal bölgeye yapılır, etkisi neredeyse anında ortaya çıkar, enjeksiyon bölgesindeki ağrı geçici olarak bloke olur. Ne siz ne de çocuğunuz herhangi bir kötü yan etki yaşamayacaksınız.

Perine ablukası

Enjeksiyon doğrudan vajina duvarına yapılır ve yalnızca bir taraftaki ağrıyı engeller. Bu enjeksiyon bebek doğmadan hemen önce yapılır. İlacın etkisi bir saatten fazla sürmez ve hiçbir yan etkisi yoktur. Bu anestezi türü doğumun süresine uygun değildir.

Sakinleştiriciler

Sakinleştiriciler rahatlamak için kullanılır; enjeksiyonlar, kasılmaların nadir olduğu ve çok hassas olmadığı ilk aşamada yapılır. Doğum sırasında ağrıyı hafifleten bu tür ilaçlar farkındalığı köreltir ve hipnotik bir etkiye sahiptir, çocuğun aktivitesini azaltır, ancak ağrıyı tamamen ortadan kaldırmaz. Sakinleştiriciler tablet formunda olabilir veya intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanabilir. İntravenöz olarak uygulandığında etkisi hemen görülür.

Doğum sonrası dönem

Doğum sonrasında da ağrıların giderilmesi sağlanır. Ne için? Böylece bir kadın rahatlayabilir ve güç kazanabilir. Ne endişelendirebilir:

rahim kasılmalarından kaynaklanan spazmlar;
kopma ve kesik yerleri;
tuvalete gitmede zorluk;
göğüs ağrısı;
meme uçlarının çatlaması (yanlış beslenme nedeniyle).

Ağrı yırtık ve kesikten kaynaklanıyorsa ağrı kesici veya merhem önerilir ancak doğum doğru yapıldıysa ve kişisel hijyene dikkat edildiyse ağrının olmaması veya çok az olması gerekir. Dikiş sırasında doktor ağrıyı uyuşturmakla yükümlüdür ve bunun nasıl olacağı önceden sizinle tartışılmalıdır.

Acıyı en aza indirmenin birkaç yolu vardır:

sık ve kısa süreli su arıtmaları;
özel soğutma pedi (şişmeyi önlemeye yardımcı olacaktır);
pedleri buzdolabında saklayın (acıyı dindirirler);
hızlı bir iyileşmeye hazır olun;
Kesik ve yırtık bölgesini daha az rahatsız edin (enfeksiyondan kaçının, ani hareketler yapmayın, bu hızlı iyileşmeye katkıda bulunacaktır);
özel bir yastık üzerinde oturmak (sorunlu bölgeye minimum baskı uygular).

Rahim kasılmalarına bağlı ağrı, bebek doğduktan bir hafta sonra kendiliğinden geçer. Bunları azaltmak için:

özel egzersizler yapın;
karnınızın üstüne yatın;
masaj yaptır.

Aşağıdaki egzersiz sırt ağrısına yardımcı olacaktır: sert bir yüzeye uzanın, sağ bacağınızı dizinizden bükün ve dizinizi tutun sağ el. Sol elinizle topuğunuzu doğrultun sağ bacak kasıklara. Birkaç saniye bu pozisyonda kalın, dinlenin ve egzersizi tekrarlayın. Sırtınız sol tarafta ağrıyorsa, aynısını sol bacağınızla yapın.

Tıbbın sürekli gelişmesine rağmen doğum sırasında anestezi hala zorunlu bir işlem değildir. Çoğu, doğum yapan kadının ağrı eşiğinin özelliklerine bağlıdır: dayanabiliyorsa doğal doğum ağrı kesici kullanılmadan - belirtilmediği sürece kullanılmazlar. Doğum sırasında çok daha az sıklıkla, kişiyi derin uykuya sokan ilaçlarla genel anestezi kullanılır, ancak bunlar çocuk için güvensizdir, bu nedenle çoğunlukla spinal veya epidural anesteziye başvurulması önerilir.

Hamilelik sırasında, birçok kadın doğum sırasında ağrının giderilmesiyle ilgilenmektedir, çünkü sürecin her zaman uzun süreli ve dayanılmaz olabilen ağrıyla ilişkili olduğu bir sır değildir. Doktora şu soruları sorarlar: Ağrı kesici yöntemler kullanmadan doğum yapmak mümkün mü ve hangisi daha iyi - epidural anestezi veya Genel anestezi? Modern anestezi yöntemleri hem anne hem de çocuğu için nispeten güvenli kabul ediliyor ve kadın için doğumu daha konforlu hale getiriyor.

Ağrıyı gidermenin ilaçsız (doğal) ve tıbbi yöntemleri vardır. Doğal yöntemler tamamen güvenli ve etkilidir. Bunlar şunları içerir: nefes alma teknikleri, masaj, akupunktur, aromaterapi, rahatlama vb. Kullanımları sonuç getirmezse, ağrı kesici ilaçlara başvururlar.

İlaç anestezisi yöntemleri şunları içerir:

Epidural anestezi;
omurilik anestezi;
lokal anestezi;
inhalasyon anestezisi;
Genel anestezi.

Doğal doğumda epidural ve spinal anestezi kullanılır.

Epidural anestezi

Epidural anestezi annenin vücudunun alt kısmındaki hassasiyeti niteliksel olarak ortadan kaldırır ancak bilincini hiçbir şekilde etkilemez. Doktorun epidural ağrı kesiciyi kullandığı doğum aşaması, ağrı eşiğine bağlı olarak hastadan hastaya değişir.

Epidural anestezi sırasında anestezi uzmanı ve kadın doğum uzmanı annenin ve doğmamış çocuğun durumunu değerlendirir, ayrıca geçmişteki anestezi geçmişine ve varsa daha önceki doğumların seyrine de bakar.

Epidural anestezi ile ilaç, sinir köklerinin bulunduğu omurga boşluğuna enjekte edilir. Yani işlem sinir blokajına dayanıyor. Bu tür ağrı kesici genellikle doğal doğum sırasında kasılma sürecini kolaylaştırmak için kullanılır.

Teknik:

kadın mümkün olduğunca sırtını bükerek “fetal” pozisyonunu alır;
enjeksiyon bölgesi bir antiseptik ile tedavi edilir;
omurga bölgesine anestezik ilaç enjeksiyonu yapılır;
ilaç etki göstermeye başladıktan sonra, anestezist durayı hissedene kadar epidural boşluğa kalın bir iğne delinir;
bundan sonra anestezinin kadının vücuduna gireceği bir kateter yerleştirilir;
iğne çıkarılır, kateter arkadaki yapışkan bantla sabitlenir ve ilacın deneme uygulaması gerçekleştirilir, bu sırada doktor kadının durumunu dikkatle izler;
Komplikasyonları önlemek için kadının bir süre yatar pozisyonda kalması gerekir. Kateter doğumun sonuna kadar arkada kalır ve içinden periyodik olarak yeni doz ilaç enjekte edilir.

Kateterizasyon prosedürünün kendisi 10 dakikadan fazla sürmez ve kadının mümkün olduğu kadar hareketsiz kalması gerekir. İlaç, uygulamadan yaklaşık 20 dakika sonra etki etmeye başlar. Epidural ağrının giderilmesi için plasenta bariyerini geçmeyen ve çocuğa zarar veremeyen ilaçlar kullanılır: Lidokain, Bupivakain ve Novokain.

Epidural anestezi endikasyonları:

böbrek hastalığı;
miyopi;
anne adayının genç yaşı;
düşük ağrı eşiği;
erken doğum;
fetüsün yanlış sunumu;
ağır somatik hastalıklarörneğin: şeker hastalığı.

Kontrendikasyonlar:

kalp ve damar hastalıkları;
zayıf kan pıhtılaşması;
omurga yaralanmaları ve deformiteleri;
yüksek rahim kanaması riski;
delinme bölgesinde iltihaplanma;
artan kafa içi basıncı;
düşük kan basıncı.

Olumlu yönleri:

bir kadın doğum sırasında nispeten özgürce hareket edebilir;
durum kardiyovasküler sistemin genel anestezinin aksine daha stabildir;
ağrının hafifletilmesinin fetüs üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur;
kateter belirsiz bir süre için bir kez takılır, böylece gerekirse ilaçlar istenilen sürede verilebilir;
bir kadın doğumdan hemen sonra çocuğunu görecek ve duyacaktır.

Olumsuz taraflar:

ağrının giderilmesinde yetersiz sonuç olasılığı (kadınların% 5'inde anestezinin etkisi sağlanamıyor);
karmaşık kateterizasyon prosedürü;
nadir de olsa doğum yapan bir kadının ölümüne neden olabilen konvülsif sendromun gelişimi ile dolu olan ilacın intravasküler uygulama riski;
ilaç ancak 20 dakika sonra harekete geçmeye başlar, bu nedenle hızlı ve acil doğum durumunda epidural anestezi kullanmak mümkün değildir;
İlaç araknoid membrandan enjekte edilirse omurga bloğu gelişir ve kadının acil resüsitasyona ihtiyacı olur.

Omurilik anestezi

Spinal anestezi, epidural anestezi gibi hemen hemen aynı şekilde, ancak daha ince bir iğne kullanılarak yapılır. Spinal ve epidural anestezi arasındaki fark şu şekildedir: Spinal blok için anestezik miktarı önemli ölçüde daha azdır ve omurilik sınırının altında, beyin omurilik sıvısının lokalize olduğu boşluğa enjekte edilir. İlacın enjeksiyonundan sonra ağrının hafifletilmesi hissi neredeyse anında ortaya çıkar.

Anestezik ince bir iğne kullanılarak omurilik kanalına bir kez enjekte edilir. Ağrı uyarıları bloke edilir ve beyin merkezlerine girmez. Ağrının giderilmesinin doğru sonucu, enjeksiyondan sonraki 5 dakika içinde başlar ve seçilen ilaca bağlı olarak 2-4 saat sürer.

Spinal anestezi sırasında doğum yapan kadının bilinci de açık kalır. Doğumdan hemen sonra bebeğini görür ve onu göğsüne koyabilir. Spinal anestezi prosedürü zorunlu venöz kateterizasyon gerektirir. Kateter aracılığıyla kadının kanına bir salin solüsyonu akacaktır.

Spinal anestezi endikasyonları:

gestoz;
böbrek hastalığı;
bronkopulmoner sistem hastalıkları;
kalp kusurları;
kısmi retina dekolmanı nedeniyle yüksek derecede miyopi;
fetüsün yanlış sunumu.

Kontrendikasyonlar:

amaçlanan delinme bölgesinde inflamatuar süreç;
sepsis;
hemorajik şok, hipovolemi;
pıhtılaşma bozukluğu;
geç toksikoz, eklampsi;
bulaşıcı olmayan ve bulaşıcı kökenli merkezi sinir sisteminin akut patolojileri;
lokal anesteziye alerji.

Olumlu yönleri:

% 100 ağrı giderme garantisi;
Spinal anestezi ve epidural arasındaki fark, daha ince bir iğnenin kullanılmasını gerektirir, bu nedenle ilaç uygulamasının manipülasyonuna şiddetli ağrı eşlik etmez;
ilaçlar fetüsün durumunu etkilemez;
doğum yapan kadının kas sistemi gevşer, bu da uzmanların işine yardımcı olur;
kadının bilinci tamamen açık olduğundan çocuğunu doğumdan hemen sonra görür;
anestezinin sistemik etki olasılığı yoktur;
spinal anestezi epidural anesteziden daha ucuzdur;
anestezi uygulama tekniği epidural anesteziye göre daha basittir;
Anestezinin etkisinin hızlı bir şekilde elde edilmesi: İlacın uygulanmasından 5 dakika sonra.

Olumsuz taraflar:

Anestezinin etkisinin 2-4 saatten fazla uzatılması önerilmez;
ağrının giderilmesinden sonra kadın en az 24 saat sırtüstü pozisyonda kalmalıdır;
baş ağrıları sıklıkla bir delinmeden sonra ortaya çıkar;
Delinmeden birkaç ay sonra sırt ağrısı yaşayabilirsiniz;
Anestezinin hızlı etkisi kan basıncına yansır ve şiddetli hipotansiyonun gelişmesine neden olur.

Sonuçlar

Doğum sırasında anestezi kullanımı yenidoğanda kısa vadeli sonuçlara neden olabilir, örneğin: uyuşukluk, halsizlik, solunum depresyonu, kavrama isteksizliği. Ancak ağrıyı hafifletmek için kullanılan ilaç yavaş yavaş çocuğun vücudunu terk ettiği için bu sonuçlar oldukça çabuk geçer. Bu nedenle, doğumda ilaç anestezisinin sonuçları, anestezi ilaçlarının plasenta yoluyla fetüse nüfuz etmesinden kaynaklanmaktadır.

Anestezinin ağrıyı engellediğini anlamalısınız, ancak bu etki hoş olmayan sonuçlar doğurmadan gelmez. Doğum yapan bir kadın için vücuda anestezik verilmesi rahim aktivitesini etkiler, yani rahim ağzının doğal genişleme süreci yavaşlar. Bu, emek süresinin artabileceği anlamına gelir.

Rahim aktivitesinin azalması, kasılmaların bastırıldığı ve tamamen durabileceği anlamına gelir. Bu durumda uzmanlar annenin vücuduna sokmak zorunda kalacaklar. ilaçlar bazı durumlarda doğum sürecini teşvik etmek için - kullanın obstetrik forseps veya sezaryen yapın.

Ayrıca doğum sırasında anestezi kullanıldıktan sonra yan etkiler de ortaya çıkabilir. baş ağrısı, baş dönmesi, uzuvlarda ağırlık. Epidural ve spinal anestezi ile kan basıncı düşer. Genel olarak analjezik etki her türlü anesteziyle başarılı bir şekilde elde edilir, ancak alt karın bölgesinde baskı hissi devam edebilir.

Gelişmiş ülkelerde kadınların yüzde 70'inden fazlası doğum sırasında ağrı kesiciye başvuruyor. Doğumun dışarıdan müdahale olmadan gerçekleşebilecek doğal bir süreç olmasına rağmen, kadınlar kasılma ağrısını en aza indirmek için doğum sırasında ağrının hafifletilmesi konusunda giderek daha fazla ısrar ediyorlar. Doğal doğum sırasında vücut, fizyolojik anestezi sağlayan, duygusal canlanmayı destekleyen ve ağrı ve korku duygularını azaltan hormonlar olan önemli miktarda endorfin üretir.

Doğum sırasında epidural anestezi hakkında faydalı video

Severim!

Hamilelik bir kadının hayatında ömür boyu hatırlanacak en güzel dönemlerden biridir. Bu dönemin doğal sonu doğumdur. Birçok kadının anlayışına göre doğum şiddetli ağrıyla ilişkilendirilir, herkes bunu farklı şekilde deneyimler. Çoğu zaman kadınlar, diğer kadınların çok sayıda olumsuz doğum deneyimi nedeniyle doğum sırasında anesteziyi kabul ederler. Bununla birlikte, doğumun herkes için bireysel olduğunu ve çoğu zaman ağrı kesiciye başvurmanıza gerek olmadığını anlamakta fayda var. Doğumda anestezi nedir ve ne zaman gereklidir, yazımızdan öğreneceğiz.

Doğum sırasında anestezi gerçekten gerekli midir?

"Anestezi" terimi ilk olarak bize geldi Yunan Dili kelimenin tam anlamıyla iki anlamı vardır:

Kişinin hiçbir şey hissedememesi;
Cerrahi amaçlı anestezi.

Günümüzde doğum sürecinde ağrı kesici yaygın olarak kullanılmaktadır. Doktorlar, doğum yapan bazı kadınların bu hizmeti kullanmasını şiddetle tavsiye ediyor. Bunun nedeni doğumun uzun bir süreç olması ve anne adayının vücudunun kendine has bireysel olmasıdır. Bazı kadınlar kasılmalar sırasında o kadar yorulurlar ki, ıkınacak güçleri kalmaz. Bunu önlemek için doğum yapan kadınlar bir süre kasılmalardan kurtulmak ve ağrı hissetmemek için anestezi almayı kabul ederler.

Anestezinin bazı plasebo etkileri de vardır. Ağrıyı hafifletmeyi kabul eden kadınlar daha az doğum korkusu yaşıyor; Anestezinin bir de psikolojik yönü vardır.

Doğum sırasında anestezi ilaçlı veya ilaçsız olabilir. Aşağıda bunun hakkında konuşacağız. Her durumda, ilacın izin verilen dozu bir uzmanla anlaşılmalıdır. Bazı durumlarda, bu manipülasyona belirli kontrendikasyonlar vardır.

Öyle olsa bile, bir kadın anesteziyi kabul ederken kendisine verilen ilacın mutlaka çocuğa ulaşacağını anlamalıdır, dolayısıyla anestezinin hem artıları hem de eksileri vardır. Ayrıca doğum sırasında hassasiyetin tamamen kaybolması son derece istenmeyen bir durumdur. Doğal doğum bebek için her zaman çok daha iyidir, ancak burada sorun zaten çözülmüştür. bireysel olarak. Endikasyonlar varsa anesteziye başvurmak en iyisidir.

Bazı durumlarda anestezi tıbbi nedenlerden dolayı gereklidir:

Doğum yapan bir kadında yüksek tansiyon, hipertansiyona eğilim;
Hamile bir kadında preeklampsi, preeklampsi;
Kardiyovasküler hastalıklar;
Solunum fonksiyon bozukluğu;
Doğum yapan bir kadında diyabet;
Rahim ağzının yanlış konumu;
Kadında doğum sürecinden kaynaklanan şiddetli ağrı, buna dayanamama;
Çok büyük meyve;
Doğmamış bebeğin yanlış sunumu;
Doğumdan önce anne adayının açık korkusu.

Doğumun gidişatına göre anestezi uygulanıp uygulanmayacağına doktor karar verir. Birkaç çeşit anestezi vardır, şimdi onlardan bahsedeceğiz.

İlaçlar kesinlikle doktorun endikasyonlarına göre uygulanır ve ilaç dışı yöntemler Doğum kolaylığı her anneye açıktır

Doğum sırasında ağrıyı hafifletme yöntemleri

Anestezi doğal (ilaçsız) veya tıbbi olabilir.

Doğum sırasında ağrıyı hafifletmek için ilaç dışı yöntemler

Doğum yapan kadın kendini iyi hissediyorsa ve kasılmaları normal şekilde tolere ediyorsa, doktor tıbbi anestezi kullanmaz. Ağrıyı ve gerginliği gidermenin doğal yolları burada uygun olacaktır:

Kasılmalar ve itme sırasında doğru nefes alma;
Kasılmalar arasında rahatlama yeteneği, dikkatin dağılması;
Suda doğum;
Kasılmalar doğru duruş, bunları taşımak için uygun;
Aromaterapi.

Doğum sürecinde rahatlamanın başka yolları da vardır; bunlar şunları içerir:

Sırt masajı;
Doğum yapan bir kadının hipnozu;
Akupunktur;
Sıcak bir banyo yapmak.

Her kadın şu anda kendisi için neyin en iyi olacağını en iyi bilir. Doğal doğum sırasında ağrıyı gidermenin en etkili yöntemleri üzerinde daha detaylı durmak istiyoruz.

Anne adayının doğum sırasındaki aktivitesi

Kasılmalar sırasında bir kadın orta derecede aktif olmalıdır: ani hareketlerin faydası yoktur, ancak uzanmak pek faydalı değildir. Doktorlar hafif egzersizler yapmanızı tavsiye ediyor fiziksel egzersiz acıyı hafifletmek için. Bükülmeler faydalıdır farklı taraflar, pelvisin dairesel hareketleri, ayak parmağından topuğa doğru yuvarlanma. Pek çok uzman fitball kullanılmasını öneriyor - kasılmalara dayanılması en kolay olanıdır ve kan dolaşımı için çok faydalıdır.

Nefes egzersizleri

Doğum sırasında nefes almak en çok etkili yöntem Kasılmalara dayanmanın en acısız yolu. Ayrıca bebek için de faydalıdır - doğum sırasında yaşayabilir oksijen açlığı. Kullanarak doğru nefes alma acıyı en aza indirebilir ve olumlu bir deneyime uyum sağlayabilirsiniz. Nefes egzersizleri Bunu kendiniz öğrenebilirsiniz - hamile anneler için özel kurslarda veya evde internetteki videoları izleyerek öğrenebilirsiniz.

Masaj

Kurs sırasında anne adaylarına vücutta ağrıyı azaltmak için hangi noktaların kullanılabileceği anlatılacak. Lomber ve sakral omurgada bulunurlar. Anne adayı eşiyle ya da başka bir sevdiğiyle birlikte doğuma gidiyorsa ondan masaj yapmasını isteyebilirsiniz.

Suda doğum

Kolay doğumun da böyle bir yolu var - bu suda doğum. Bugün bu yöntem birçok tartışmaya neden oluyor. Ancak bunun sizin için en uygun olduğunu düşünüyorsanız deneyimli bir ebenin desteğini alın. Ilık su Doğum yapan kadının rahatlamasına ve kasılmalara konsantre olmasına yardımcı olur.

Bir bebeğin hayatının perinatal dönemi en önemli dönemlerden biridir. Doğum ve bir çocuğun yaşamının ilk saatleri onun daha sonraki gelişimi üzerinde ciddi bir iz bırakır.

Doğum sırasında ilaç ağrısını hafifletmek

Doğum sırasında anestezi sıklıkla kullanılır ilaçlar. Aşağıda ağrıyı hafifletmenin modern tıbbi yöntemlerinden bahsedeceğiz.

Epidural anestezi

Bir kadında doğal doğum vakalarında en sık epidural ve spinal anestezi kullanılır. Epidural sırtın altındaki bölgeyi etkileyerek ağrıyı engeller. Uygulamadan 10-20 dakika sonra etki göstermeye başlar.

Epidural anestezi omurganın içine uygulanan anestezidir. Epidural anestezi nasıl verilir: Doktor, ağrı kesici ilacın iletileceği sırt bölgesine ilaç içeren bir kateter yerleştirir. İlacın uygulanması sırasında kadının hareketsiz yatması gerekir, aksi takdirde yanlış yere girme riski vardır. Tüm manipülasyonlar deneyimli bir anestezi uzmanı tarafından gerçekleştirilir, ardından kadının durumunu izler ve yeni bir anestezi dozunun gerekli olup olmadığına karar verir.

Bu yöntemin hem avantajları hem de dezavantajları vardır. Avantajları aşağıdakileri içerir:

Bebek için neredeyse hiç risk yoktur;
Kardiyovasküler sistem ilacın agresif etkilerine maruz kalmaz;
Doğum yapan kadının durumuna göre doğumun tamamı boyunca anestezik ilaç verilebilir.

Epidural anestezinin dezavantajları:

Bazı kadınlar acı hissetmeye devam ediyor;
İlacın bir kateter yoluyla uygulanması prosedürü, gerçekleştirilmesi oldukça karmaşık olduğundan yüksek profesyonellik gerektirir;
Hızlı doğum sırasında doğum yapan bir kadına epidural uygulanamaz çünkü etkisi 20 dakika sonra başlar, bu nedenle herkese verilip verilmediği sorusu kendiliğinden ortadan kalkar;
Epiduralden sonra bazen sırtınız ağrır.

Anestezi türleri arasında epidural en güvenli olanlardan biridir, sonrasında herhangi bir komplikasyon görülmez.

Omurilik anestezi

Spinal anestezi, ilaç annenin sırtına enjekte edilir edilmez hemen etki etmeye başlar ve göğüs altındaki duyuları bloke eder. Bir veya iki saat çalışır. Ayrıca spinal anestezi için doktor çok ince bir iğne kullanır ve bu iğneyi beyin omurilik sıvısının bulunduğu bölgeye batırır. Bu tip anestezi, güçlü ilaçların kullanılması durumunda sezaryen için de kullanılabilir.

Ayrıca bu işlem sırasında olası komplikasyonları önlemek için kadına damar içine bir kateter takılır.

Birçok anne bu anestezinin ne kadar süreceği konusunda endişe duyabilir. Cevap: 2 ila 4 saat arası. Epidural etki 2 kat daha azdır, ancak sırt için neredeyse hiçbir sonuç yoktur.

Spinal anestezinin artıları:

Omurgaya iğne batırıldığında ağrı yok;
Fetüs risk altında değildir;
Maliyeti epidural anesteziye göre daha düşüktür;
Kadın her şeyi görür, bilinci açık kalır;
Anında etki.

Ancak bu prosedürün dezavantajları da vardır:

Bu yöntemle ağrı giderildikten sonra kadın birkaç saat boyunca kalkmadan yatmalıdır;
Delinmeden sonra bir süre baş ağrısı mümkündür;
Olası ağrı belirtileri Arkada;
Hipotansiyon gelişimi.

Pudendal anestezi

O da denir lokal anesteziçünkü doktor sadece perine bölgesini uyuşturur. Bu, kasılma sırasında yapıldığı için kadın bunu hissetmeyebilir. Bu anestezi ihtiyacı epizyotomiden kaynaklanmaktadır. Pudendal anestezinin hem anne adayına hem de bebeğe zararı yoktur.

Genel anestezi

Genel anestezi doğum sırasında sadece acil ihtiyaç durumunda ve sadece sezaryen için kullanılır. Böyle bir prosedür için endikasyonlar, çocuğun veya annenin durumunda keskin bir bozulma olabilir. rahim kanaması. Doktor hastaya ilacı damarına enjekte eder ve ardından kadın uykuya dalar.

Genel anestezi neden tehlikelidir? Fetüse etki etmesi, uyuşukluğa ve kan akışının bozulmasına neden olması, Negatif etki onun üstünde gergin sistem ve ilerisi fiziksel Geliştirme. Ama, bu en iyi yöntem hem anneyi hem de bebeğini kurtarmak için.

Bir süre sonra kadında baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, uyuşukluk ve vücut ağrıları görülebilir ancak bu belirtiler ertesi gün kaybolur.

İnhalasyon anestezisi

Bu, rahim ağzının tamamen açılmaya hazır olmadığı ve doğum yapan kadının kasılmalardan dolayı şiddetli ağrı yaşadığı durumlarda kullanılan doğum için bir anestezidir. Doğum sürecini baskılamaz, kadın hızla bilincine kavuşur. Ayrıca bu yöntem en güvenli olanıdır.

Epidural ve spinal anestezi günümüzde popülerdir; bunların ve diğer tekniklerin artıları ve eksileri vardır

Doğum sonrası ağrı kesici

Çoğu zaman doktorlar doğum yapmış bir kadının deneyimlerinin olduğu gerçeğiyle karşı karşıya kalırlar. şiddetli acı. Doğumdan sonra ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

Kasılmalarından kaynaklanan rahim spazmları;
Yırtılma bölgelerinde ağrı;
tuvalete gidememe;
Göğüs bölgesinde ağrı;
Memeye yanlış bağlanma, meme uçlarının çatlamasına neden olur.

Yukarıda açıklanan belirtilere sahipseniz, doktor bir ağrı kesici almanızı ve yırtık veya kesiklerin olduğu yere tıbbi bir merhem sürmenizi önerecektir. Diğer durumlarda, hijyen kurallarına uyması koşuluyla ağrı bir kadına nadiren eşlik eder.

Kendi kendine uygulanan lokal anestezinin diğer yöntemleri:

Düzenli olarak duş alın;
Perine bölgesine soğutma kompresi (bir şişe su kullanıp dondurucuda saklayabilirsiniz);
Ani hareketler yapmayın;
Ağrıyı en aza indirmek için doğum sonrası pedler buzdolabında saklanabilir.

Ağrı kesici ilaçlar

Birkaç türe ayrılırlar:

Antispazmodikler;
Narkotik olmayan analjezikler;
Narkotik analjezikler;
Analjezikler;
Sakinleştiriciler.

Antispazmodikler

Doğum yapan kadınlarda ağrıyı iyi bir şekilde hafifletir ve rahim ağzının hızlı genişlemesini teşvik ederek doğumun evresini kısaltır. Doğum yapan genç kadınlar ve yaşlı kadınlar için antispazmodikler endikedir. Kadının fetusu için herhangi bir risk yoktur. Bunlar şunları içerir: shpa yok, papaverin, buscopan.

Narkotik olmayan analjezikler

Ağrının giderilmesini sağlayın ve psikolojik etki Doğum yapan bir kadının kaygısını hafifletmek. Bunlar analgin ve tramadol içerir.

Narkotik analjezikler

Bebek için güvenlidirler ancak anne için bir takım yan etkileri vardır:

Bulantı, kusma, baş dönmesi;
Nefes almada zorluk;
Kan basıncını keskin bir şekilde azaltın;
Kabızlık;
Depresyon.

Bunlar arasında Pentazosin, Petidin, Butorfanol, Promedol bulunur. İkincisi ağrının giderilmesinde en etkili olanıdır.

Analjezikler

Bazı ağrı duyuları engellenir, bilinç açık kalır. Çok var Olumsuz sonuçlarçocuk için ve anne için. Buna opioidler ve diğer ağrı kesici ilaçlar da dahildir.

Sakinleştiriciler

Eylemleri daha çok anne adayındaki kaygıyı gidermeye yöneliktir, ne yazık ki fetüs üzerinde en büyük etkiye sahip değildir. mümkün olan en iyi şekilde. Bebeğin tansiyonu düşebilir, kalp atışları artabilir, solunum fonksiyonları bozulabilir. Bunlar Diazepam, Droperidol, Thiopental'dir.

Herhangi bir ağrı kesici analjezik, bebek ve anne adayı için belirli riskler taşır. Ancak istisnai durumlarda bunların kullanılması haklı görülebilir.

Doğum sırasında anestezinin artıları ve eksileri

Ağrı kesicinin artıları ve eksileri vardır. Bugün doğum sırasında anestezinin önemine ilişkin görüşler kökten bölünmüş durumda. Anestezi ile doğumun avantajlarını ele alalım.

Doğum sırasında anestezi: neden?

Ağrı kesicilerin bariz faydalarını fark etmemek zor:

Rahim ağzının açılması hızlanır ve buna bağlı olarak kasılma süresi azalır;
Bebek doğum kanalından daha başarılı geçer;
Doğum yapan bir kadında stresin hafifletilmesi;
Fetal hipoksi üzerinde psikoprofilaktik etki.
İlaç bebeğin vücudunda kalmıyor, risk minimum düzeyde.

Anestezinin bariz avantajlarına rağmen hala olumsuz sonuçları vardır.

Doğum sırasında anestezi: neden buna karşısınız?

Risk minimum düzeyde olsa da hala mevcuttur:

İlacın yanlış uygulanması;
Çocuğun uyuşukluğu ve uyuşukluğu;
Rahim ağzının doğal genişlemesi zorlaşır, doğum daha uzun sürer;
Doğum süreci için istenmeyen bir durum olan kasılmalar sıklıkla durur;
Doğum yapan kadınlar anestezi sonrası baş ağrılarından, mide bulantısından ve vücut ağrılarından şikayetçidir.

Her kadının doğum sırasında anestezi uygulanıp uygulanmayacağına kendisi karar verme hakkı vardır. Forumlarda sıklıkla görebilirsiniz olumlu yorumlar genç anneler ağrının giderilmesiyle ilgili. Birçok kişi doğum sırasında anestezinin kasılmaları ve ıkınmayı büyük ölçüde kolaylaştırdığını söylüyor.

Ne yazık ki şu anda her şey daha fazla kadın görünür bir belirti olmadan, düşünmeden anestezi altında doğuma başvurmak yan etkiler. Doktorun görüşünü dinlemek ve doğumun hangi aşamada yapıldığını anlamak çok önemlidir. Hızlı doğum durumunda anestezi kontrendikedir, zor doğumlarda tavsiye edilir.

Doğum anestezisinin maliyeti ne kadar? Anestezi fiyatı anestezi yöntemine ve ilaç miktarına göre değişmektedir.

Anestezi yaptırmak acı verir mi? Bu soru birçok hamile anneyi endişelendiriyor. Ancak doğmamış bebeğin sağlığı dengede ise bu konu geri planda kalır. Doğum sadece sizin için değil çocuk için de kolay değil. Modern ağrı giderme teknikleri ne kadar kaliteli olursa olsun doğal doğum her zaman tercih edilir.