Diş hekimliğinde lokal anestezi. Diş hekimliğinde anestezi: Korkusuz ve acısız diş tedavisi. İmparatorluk diş hekimliğinde kullanılan lokal anestezikler

Birçok insanın diş hekimini hayattaki en kötü kabusla ilişkilendirdiği bir sır değil. İlk problemlerde diş çekimi, tedavi sırasında ağrı, birçok komplikasyon, gülüş estetiğinin ihlali - bugün, tüm bu noktalar geçmişte kaldı.

Modern diş hekimliği, çürük nedeniyle tamamen tahrip olmuş bir dişi restore edebilir. Kompleks endodontik işlemler, en son ekipman, bilgi ve deneyim yardımıyla gerçekleştirilir. Lazer, ultrason, ozon kullanımı, ağız boşluğunun birçok patolojisiyle başa çıkmaya yardımcı olur.

Modern diş hekimliğinin ana bileşenlerinden biri ağrısız olmasıdır. Tedavinin tipine ve hastanın isteklerine göre lokal veya genel anestezi kullanılır.

Bu makaleden diş hekimliğinde ağrı giderme yöntemleri hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

anestezi nedir?

- vücudun belirli bir bölgesinde veya bir bütün olarak vücutta hassasiyet eksikliği. Ağrı kesici, özel ilaçların etkisiyle elde edilir.

Diş hekimliğinde anestezi çeşitleri:

Karmaşık cerrahi operasyonlar sırasında kullanılır. Genellikle bu yöntem küçük çocuklarda diş tedavi edilirken tercih edilir. Anestezi uygulamanın 2 yöntemi vardır: inhalasyon veya intravenöz enjeksiyon. Vücuda tıbbi maddelerin alınmasından sonra, kişi derin yapay uykuya dalar. Tam bir bilinç eksikliği ve ağrı duyarlılığı var. Tedavi sırasında muayenehanede diş hekimlerinin yanı sıra resüsitatör ve anestezi uzmanı da bulunmaktadır.

Lokal anestezi

Çoğu diş prosedüründe kullanılır ve sızma ve uygulama olarak alt bölümlere ayrılır.

Uygulama anestezisiözel jeller, merhemler, spreyler kullanılarak elde edilir. İlaçlar doğrudan dişeti mukozasına uygulanır. Lokal anesteziklerin bileşimi şunları içerir: lidokain, tetrakain, bumekain, anestezin.

Uygulamadan sonra, ilaç hızlı bir şekilde periodontal dokulara nüfuz eder, sinir uçlarını bloke ederek yüksek kaliteli ağrı kesici sağlar. Yöntemin avantajları şunları içerir: güvenlik, minimum komplikasyon sayısı. Dezavantajları: kısa etki süresi, derin anestezi eksikliği.

İnfiltrasyon, iletim, intra-ligamentöz, intraosseöz anestezi enjekte edilebilir lokal anesteziye bakın. Çene aparatı bölgesinde dişlerin tedavisinde ve sert ve yumuşak dokuların cerrahi operasyonlarında kullanılırlar. İlaç, üst veya alt çenenin submukoza, süngerimsi dokusunda, periosteum altına veya altına enjekte edilebilir. İntraseptal, mandibular, torusal anestezi tahsis edin.

İlaç, ince bir tek kullanımlık iğne ile özel bir diş carpool şırıngası ile enjekte edilir. Enjeksiyonu daha az ağrılı hale getirmek için doktor enjeksiyon bölgesine anestezik bir jel veya sprey ile ön işlem uygular.

Hasta ağrı kesici yöntemini bağımsız olarak seçebilir. Kontrendikasyonların varlığına bağlı olarak, diş hekimi, bakış açısını bilimsel açıdan savunarak hastanın kararını destekler veya reddeder.

Bazı insanlar dişlerinin tedavi edilmesinden korkarlar, bu nedenle genel anesteziyi tercih ederler. Bu yöntemin avantajlarına rağmen, bir kişi tüm dezavantajlarının farkında olmalıdır. Anestezi 1,5 saatten fazla uygulanamaz, ancak çoğu zaman 30-40 dakika içinde kullanılır. Prensip olarak, bu süre doktorun 1 dişi tedavi etmesi için yeterlidir. Ağız boşluğunu tamamen sterilize etmek için hastayı bir veya iki kez değil anesteziye sokmak gerekecektir. Bu nedenle tedavi lokal anestezi ile yapılabiliyorsa tercih edilmesinde fayda vardır.

Genel anestezinin yan etkileri: mide bulantısı, baş ağrısı, baş dönmesi, kusma, basınçta keskin bir artış veya azalma. Çocuklarda huysuzluk, ağlama, mantıksız eğlence, zevk, öfke nöbetleri, uyuşukluk vardır. Uygunsuz davranışlar ebeveynleri çok korkutur. Ancak endişelenmeyin, gün içinde bebeğin durumu tamamen normale döner.

Genel anestezi altında tedaviden önce bir ön muayeneden geçmek gerekir: ayrıntılı bir kan testi, idrar testi, EKG yapın, bir kardiyologdan onay belgesi alın. Sağlık sertifikası, hastanın muzdarip olduğu tüm kronik hastalıkları göstermelidir. Herhangi bir gerçeği saklamayın, çünkü tedavi sırasında hoş olmayan komplikasyonların gelişmesine neden olabilirler.

Kimler genel anesteziye karşı dikkatli olmalıdır?

Risk grubu şunları içerir:

Hipertansiyon ve hipotansiyondan muzdarip kişiler;
3 yaşından küçük çocuklar;
Belirsiz etiyolojiye sahip uzun süreli subfebril durumu (sıcaklıkta hafif artış) olan hastalar;
Alerjik belirtilere eğilimi olan kişiler;
Kalp, böbrek, karaciğer yetmezliği olan kişiler;
Kan hastalıkları olan hastalar.

Tam zamanlı bir doktor, ön teşhis ve tıbbi geçmişi tanıdıktan sonra size kontrendikasyonlar hakkında daha fazla bilgi verecektir.

Diş hekimliğinde anestezi kullanımı için endikasyonlar

İnsanların diş hekimlerinden korkmasına rağmen, tüm işlemlere ağrı eşlik etmez. Diş plağının çıkarılması, yüzeysel çürüklerin tedavisi, florlama ve diş beyazlatma - anestezi kullanılmadan gerçekleştirilir ve tamamen ağrısızdır!

Aşağıdaki manipülasyonlar için anestezi gereklidir:

Orta ve derin çürüklerin tedavisi.
Sinir depulpasyonu, kök kanal dolgusu.
Apselerin kesilmesi.
Dişlerin çıkarılması.
Kök apeks rezeksiyonu.
Patchwork operasyonları, açık ve kapalı kürtaj.
Bir diş implantının implantasyonu;
Ortodontik tedavi amaçlı operasyonlar.

Lokal enjeksiyon anestezisi için kullanılan ilaçlar: Ultrakain, Scandonest, Septanest, Ubestezin. Anestezikler, yüksek terapötik etki, hızlı ve uzun süreli etki ile ayırt edilir, kan dolaşımına emilmez ve vücut üzerinde genel bir etkisi yoktur. Hamilelik, kronik hastalıklar, alerji varlığında, anestezik doktor tarafından bireysel olarak seçilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde diş hekimliğinde anestezi

Hamilelik ve emzirme döneminde, bir kadının vücudu çift strese maruz kalır. Şu anda genç annelerin dişlerinin hızla bozulmaya başlaması şaşırtıcı değil.

Bebek beklerken veya emzirirken diş ve diş etleri tedavi edilebilir mi?

Evet, diş hekimleri olumlu cevap veriyor ve hamile ve emzikli kadınlarda modern anesteziklerin kullanımına izin veriyor. En güvenli ilaçlar Ultracaine DS ve Ubistezin olarak kabul edilir. İlaçlar plasenta yoluyla kana, anne sütüne geçmez ve bebeğe zarar veremez.

Pediatrik diş hekimliğinde anestezi

Bir çocuğun dişlerini tedavi ederken lokal veya genel anestezi kullanılır.

Enjektabl lokal anestezi olarak minimum yan etkisi olan güvenli ilaçlar seçilir. Doktor, özel bir araba şırıngası ile Ultracaine, Scandonest, Articaine ile enjeksiyon yapar. Birkaç dakika içinde ilaç etkisini göstermeye başlar, genç hastanın çenesi uyuşur ve diş hekimi sakince tedaviye geçer.

Jeller, spreyler ve merhemler ile uygulama anestezisi gerekirse kullanılır:

Enjeksiyon bölgesini uyuşturun;
Yüzeysel veya orta derecede çürükleri tedavi edin;
Sert diş birikintilerini çıkarın;
Gevşek süt dişini çıkarın.

Acil diş tedavisi gerektiğinde genel anestezi kullanılır, ancak diş hekimlerinin hiçbiri genç hastaya bir yaklaşım bulamaz. Genel ağrı kesici endikasyonları şunlar olabilir: akıl hastalığı, fobiler, kronik depresyon, nöbetler ve öfke nöbetleri.

Moskova ve bölgedeki kliniklerde ağrı kesici fiyatları

Kliniğe, modern ekipmanın mevcudiyetine ve doktorların deneyimine bağlı olarak, tedavi ve hizmet fiyatları önemli ölçüde farklıdır.

Diş hekimliğinde yaklaşık ağrı kesici maliyeti:

1 dişte lokal anestezi uygulama fiyatı 50 ila 1000 ruble arasında değişmektedir.
1 diş içindeki enjekte edilebilir lokal anestezinin fiyatı 150 ila 3800 ruble arasında değişmektedir.
Sedasyon maliyeti 3.000 ila 15.000 ruble arasında değişmektedir.
Genel anestezinin fiyatı 4000 ila 30 bin ruble arasında değişiyor.

Soru cevap

Diş hekimliğinde sedasyon nedir?

Sedasyon - hastayı sakinleştirmenizi ve rahatlatmanızı sağlar. Yöntem çocuklarda yaygın olarak kullanılmaktadır. Ksenon gazı ile tedavi sırasında kişinin bilinci korunur, ancak maksimum rahatlama ve sükunet hisseder. Ksenon anestezisi, dentofobiden muzdarip ve yaklaşan tıbbi diş müdahalesi ile bağlantılı olarak önemli duygusal stres yaşayan hastalarda kullanılır.

Anestezilerde neden adrenalin var?

Epinefrin ve epinefrin, enjeksiyon bölgesindeki kan damarlarını daraltır ve ilacın kan dolaşımına sızmasını engeller. Bu eylem nedeniyle, ağrı kesicinin süresi ve gücü artar.

Adrenalin içermeyen ilaçlar var mı?

Scandonest ve Mepivastezin, vazokonstriktör maddeler ve koruyucular içermeyen adrenalin içermeyen anesteziklerdir. Yüksek riskli hastalarda (bronşiyal astım, alerji, damar, sinir, kalp patolojileri) diş hekimliği işlemlerinde kullanılırlar.

Dişçiye gitmeden önce ne tür sakinleştirici kullanabilirim?

Sakinleştirici ilaçlar hastanın kaygısını gidermeye yardımcı olur. Yatıştırıcı hapların ve damlaların dezavantajı, kümülatif güçleridir. İlacın işe yaraması için, ilacı doktor ziyaretine kadar 2 - 3 hafta içinde bir kursta almak gerekir. Güvenli bitkisel sakinleştiriciler şunları içerir: Valerian, Motherwort, Peony tabletleri ve damlaları.

Diş hekimliğinde anestezi veya lokal anestezi, dişlerinizi ağrısız bir şekilde tedavi etmenizi sağlar, bu da hasta için rahatlık ve diş hekimi için kolaylık sağlar. Bu yazıda özellikle anesteziden değil anesteziden bahsedeceğimizi lütfen unutmayın. Anestezi (bazen genel anestezi olarak da adlandırılır, bu tamamen doğru değildir), bir kişinin bilincinin tamamen kapanmasıdır, diş hekimliğinde artık buna "rüyada diş tedavisi" denilmesi gelenekseldir. Bu sadece anestezistler tarafından yapılabilir.

Aynı yazıda özellikle anesteziden bahsetmek istiyorum (bazen lokal anestezi de denir). Bu tür ağrı kesici sadece sınırlı bir alana etki eder ve genellikle diş hekiminin kendisi tarafından gerçekleştirilir.

Şu anda anestezisiz diş tedavisi saçmalık. Modern tıp standartları, hasta için sadece yüksek kaliteyi değil, aynı zamanda en konforlu ve ağrısız tedaviyi de gerektirir. Diş hekimi gerekirse anestezi uzmanı ile birlikte yapılacak iş miktarı, alan, derinlik ve hastanın bireysel özelliklerini göz önünde bulundurarak nasıl ve ne tür anestezi uygulanacağına bireysel olarak karar verir.

Çoğumuz dişçi ziyaretimizi erteliyoruz çünkü çocukluktan beri onlardan korkarlar, ancak "ihmal edilen" çürükler, cerrahi müdahale bile gerektirebilecek ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Ne kadar az tahribat ve hasta ne kadar erken doktora başvurursa o kadar iyi, hızlı ve daha az ağrılı tedavi yapılabilir.

minber ve periodontitis;

kardiyovasküler sistem ve eklem hastalıkları; çürük bir enfeksiyon kaynağıdır;

kronik alerjik reaksiyonlar;

diş tamamen çürürse, bu, çiğneme gıdalarının kalitesini etkiler ve sonuç olarak gastrointestinal hastalıklara yol açabilir.

Evet, hemen söyleyeceğim: Diş hekimliğinde ilaçlı ve ilaçsız ağrı kesici yöntemler var. İkincisi şunları içerir:

hipnoz (psikoterapi);
elektronörostimülasyon;
işitsel analjezi.

Dürüst olmak gerekirse, meslektaşlarımın çoğu gibi, yukarıdakilerin tümü hakkında çok şüpheciyim ve bu nedenle size ağrı kesici ilaç yöntemlerini anlatacağım.

Diş hekimliğinde lokal anestezi

Diş hekimliğinde aşağıdaki lokal anestezi türleri ayırt edilir, aşağıda her birini kısaca ele alacağız ve daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız bağlantıları takip edin:

kemik içi
intraligamentary (bağlar arası)
Kök
Kombine.
Bilgisayar

Diş hekimliğinde tüm modern ağrı kesici yöntemlerinin kendine has özellikleri, endikasyonları ve kontrendikasyonları vardır.

Pediatrik diş hekimliğinde aynı tip lokal anestezi kullanılır, ancak diş hekiminin çalışmasına izin vermeyen çok genç hastalar (2-3 yaş) için örneğin propofol ile kısa süreli anestezi yaparız. Çok modern ve güvenli bir ilaçtır.

Uygulama anestezisi

Yüzeysel yumuşak dokuları uyuşturmaya izin verir: cilt ve mukoza zarları yaklaşık 1 - 3 mm derinliğe kadar. İlaç dokulara hızla nüfuz eder ve orada bulunan sinir uçlarını geçici olarak kapatır. İşlem sırasında jel, aerosol veya emülsiyon şeklinde yüksek konsantrasyonda lokal anestezik kullanılır. İlaç, kurutulmuş mukoza zarı ile bulaşır veya bir sprey şişesi kullanılarak bir çözelti ile püskürtülür.

Diş hekimliğinde lokal uygulama anestezisi (yani enjeksiyonsuz anestezi) kullanılır:

enjeksiyon ağrı kesici vermeden önce iğnenin enjeksiyon noktasını uyuşturmak;
süt dişlerini çıkarmak için;
yumuşak dokuların küçük neoplazmalarını çıkarırken.

Çocuklarda stomatit için özel macun ve jellerin kullanımı ile ağrı kesici de uygulanmaktadır.

Anestezik solüsyonla dokuların infiltrasyonu

Diş hekimliğinde iletken anestezi

İnfiltrasyondan çok daha az sıklıkla iletim diş anestezisi kullanılır. Anestezik solüsyon periferik sinir gövdesinin yakınına enjekte edilirken sorumlu olduğu tüm alan uyuşturulur. Enjeksiyondan 10-15 dakika sonra istenilen etki oluşur ve 1-2 saat sürer.

Geniş bir alanı tek seferde uyuşturmanız gerektiğinde veya infiltrasyon anestezisinin işe yaramadığı durumlarda kullanılır. İnfiltrasyon anestezisinden farklı olarak, burada daha az miktarda anestezik kullanılır, ancak daha yüksek konsantrasyonda.

Alt çenede torusal ve mandibular anestezi yapılır.

Mandibular anestezi için enjeksiyon bölgesi

Bu durumda, alt lingual ve lingual sinirler kapatılır, bu nedenle, anestezinin etkisi sırasında hasta, alt çenenin, dudakların, çenenin ve dilin tüm yarısının uyuşmasını hisseder. Diş hekimliğinde tüberal anestezi yapılmasına genellikle hematom oluşumu eşlik eder. Tekniğin karmaşıklığı ve yüksek komplikasyon olasılığı ile birleşen bu rahatsızlık, diş hekimlerinin bu tür anesteziyi terk etmesine neden oldu.

intraosseöz anestezi

Enjeksiyon sırasında anestezik bir solüsyonun intraosseöz uygulaması için, doktor çene kemiğinin yoğun dış kortikal plakasını deler ve solüsyonu dental pleksusun terminal dallarının bulunduğu süngerimsi maddenin kendisine enjekte eder. Etki 1-2 dakika içinde kendini gösterir, dişler ve alveolar işlem uyuşturulur. Bu manipülasyon, büyük çaplı kısa bir iğneye sahip özel bir şırınga kullanılarak gerçekleştirilir ve diş hekimliğinde bir tür carpool anestezisidir.

intraligamenter anestezi

İntraligamenter anestezi, diş hekiminde diş kökünü kemikli alveol ile birleştiren periodontal ligamente bir solüsyonun sokulmasını ima eder. Böylece sadece bir diş uyuşturulabilir ve bu rekor miktarda az miktarda anestezik yardımıyla yapılabilir, bu nedenle bu tür anestezi çok popüler olmaya devam etmektedir. Periodonsiyuma enjeksiyonun oldukça ağrılı olduğu ve yapıldıktan sonra dişte 24 saat boyunca hafif rahatsızlıkların devam ettiği unutulmamalıdır.

Diş hekimliğinde kök anestezisi

Diş hekimliğinde bu tür ağrı kesici nadirdir. Bu tekniğe (yazar tarafından) "Bershe-Dubov'a göre" de denir. Bu teknik, bir hastada şiddetli ağrı için, çene ve elmacık kemiği üzerindeki ciddi yaralanmaların ve ameliyatların tedavisi için ve ayrıca nevralji için ve sadece hastane ortamında kullanılır.

Kafatasının tabanına (beyin sapı) bir anestezik enjekte edilir ve ağrı kesici hem trigeminal sinirler hem de dalları boyunca yayılır. Bu, mandibular ve maksiller sinirleri aynı anda kapatmanıza izin verir. Kök anestezinin etkisi yeterince uzun sürer.

kombine anestezi

Diş hekimliğinde kombine veya sedatif anestezi giderek daha sık kullanılmaktadır. Tedaviyi sadece ağrısız değil, aynı zamanda tamamen konforlu hale getirmek için sadece ağrıyı ortadan kaldırmak yeterli değildir, korku ve duygusal stresle baş etmek gerekir. Güçlendirilmiş anestezinin elde edebileceği bu etkidir. Yüzeysel sedasyon ve lokal anestezi kombinasyonudur ve bir anestezi uzmanının katılımıyla gerçekleştirilir. Bu, şu anda diş hekimliğinde çocuklar için en iyi anestezi türlerinden biridir.

Yüzeysel sedasyon, çarpıcı, hafif bir bilinç depresyonu halidir. Aynı zamanda hasta gelecek müdahale hakkında korku veya endişe duymaz, ancak bilincini korur. Tabii ki, bu ağrı kesicinin avantajı sadece rahatlığı değil. Kaygı ve korku, diğer şeylerin yanı sıra, ağrı eşiğinde önemli bir düşüşe neden olur. Yani, olumsuz duyguların ortadan kaldırılması, daha düşük dozlarda anestezik ile iyi bir ağrı giderme düzeyi elde etmenizi sağlar.

Bilgisayarlı anestezi nedir?

Bilgisayar kontrollü anestezi, bir sistem ünitesi ve bir el aletinden oluşan özel bir elektronik sistem tarafından gerçekleştirilir. İğne, yumuşak dokuları delmenizi ve kortikal kemiği kesinlikle ağrısız bir şekilde delmenizi sağlayan özel bir tasarıma sahiptir. Bir diğer avantaj, anestezik bir ilacın dozlu uygulanmasıdır: Bu işlemin miktarı ve hızı bilgisayar tarafından düzenlenir.

carpool anestezi

Diş hekimliğinde carpool anestezisi yapmak için özel aletler kullanılır - carpool şırıngaları. Geleneksel bir enjeksiyon iğnesinden çok daha ince bir gövdeye, pistona ve iğneye sahip yeniden kullanılabilir bir metal cihazdır. İlaçlar özel kap-kartuşlarda tedarik edilir ve şırınga gövdesine yerleştirilir.

Diş hekimliğinde lokal anestezi için hazırlıklar

Diş hekimliğinde yerel alt bölümlere ayrılır:

Novokain;
anestezin;
Dikain.

lidokain;
piromekain;
Trimekain;
Prilokain;
mepivakain;
artikain;
etidokain;
Bupivakakin.

Ana analjezik bileşene ek olarak, çoğu anestetik, örneğin epinefrin veya epinefrin gibi vazokonstriktör maddeler içerir. Enjeksiyon bölgesindeki vazokonstriksiyonun etkisi nedeniyle anestezik daha yavaş yıkanır. Bu, ağrı kesicinin gücünü ve süresini artırmanıza izin verir.

Pediatrik diş hekimliğinde yürütmek için, en düşük toksisite seviyesine sahip ancak aynı zamanda etkili olan ilaçlar seçilmelidir. Bu durumda seçim, amid grubunun ilaçlarına düşer: çocuk dozajlarında ultrakain ve scandonest. Bunlardan ilki, prensip olarak diş hekimliğinde en iyi anestezik olarak kabul edilir. Ultrakainin analjezik etkisi hızla ortaya çıkar ve uzun süre devam eder.

Acıya katlanmayın ve pes etmeyin. Süte az miktarda lokal anestezik atılır, bu da çocuğun vücuduna girebilecekleri anlamına gelir. Bu durumda diş hekimine gitmeden önce birkaç porsiyon süt sağmanızı ve diş tedavisinden sonra 24 saat emzirmemenizi öneririm.

Bir kadın kötü bir dişi tedavi etmemeye veya çıkarmamaya karar verirse, er ya da geç, bebeği daha fazla etkileyebilecek acil tedavi gerektiren komplikasyonlar ortaya çıkacaktır.

Hamilelik planlıyorsanız, diş hekiminizi önceden ziyaret ettiğinizden emin olun, çünkü doktorlar, özellikle ilk trimesterde, anestezi kullanımını şiddetle tavsiye etmemektedir. Çünkü Çocuğun ana organlarının döşenmesi ilk trimesterdedir ve anestezik veya anestezik ilaçların kullanımı bebeğin daha da gelişmesini olumsuz yönde etkileyebilir.

Diş hekimliğinde adrenalinsiz anestezi

Daha önce de söylediğim gibi, etkiyi arttırmak için anestezik çözeltiye vazokonstriktör ilaçlar eklenir - bu, etki süresini arttırır ve ilacın kana emilim seviyesini azaltır. Ancak vazokonstriktörün yanlışlıkla kan dolaşımına girmesi ciddi yan etkilerle ilişkilidir. Bu nedenle diş hekimliğinde anestezi yapılırken hamile kadınlar, pediatrik pratikte ve kardiyovasküler sistem hastalıkları olan hastaların tedavisinde adrenalin içermeyen anestezikler kullanılır.

Diş hekimliğinde anesteziye kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonlar şunlardır:

Anestezik oluşturan maddelere karşı alerjik reaksiyonlar;
Kardiyovasküler hastalık öyküsü;
Şeker hastalığı;
Endokrin sistem organlarının patolojisi;
Maksillofasiyal bölgede bazı ciddi yaralanma türleri.

Diş hekimliğinde anestezinin yan etkileri

Doktor kendi alanında profesyonel ise diş hekimliğinde lokal anestezi ile ilgili komplikasyonlar çok olası değildir. Diş tedavisinden sonra hastaları rahatsız eden ve prensip olarak normun bir çeşidi olan bazı noktalar vardır: ya, hatta birkaç saat.

Bununla birlikte, tüm bu semptomlar tedaviden sonra 1-3 gün içinde kaybolmalıdır. Durumun düzelmediğini, hatta kötüleştiğini görürseniz, işlemi yapan diş hekimi ile iletişime geçin.

Nadiren, ancak daha ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir, bunlar şunları içerir:

Alerjik ve toksik reaksiyonlar. Vücudun ilaçlara duyarlılığının artması, alerjik bir yatkınlıktan kaynaklanmaktadır. Ürtiker, Quincke ödemi, anafilaktik şok vb. olarak kendini gösterebilir;
Bir enjeksiyon iğnesi ile kan damarlarının yaralanması, bunun sonucunda hematom ve morluklar ortaya çıkabilir;
Enjeksiyon bölgesinde ağrı ve yanma (oldukça yaygın ve normal kabul edilir);
Tetanos. Çiğneme kaslarının spazmı. Kas lifleri veya sinirler hasar gördüğünde oluşur;
Duyarlılık kaybı. Enjeksiyon sırasında bir sinir hasar gördüğünde oluşur;
Yumuşak dokularda hasar. Duyarlılık kaybı ile hasta dilini, dudağını, yanağını ısırabilir;
Enfeksiyon. Antiseptik kurallarına uyulmazsa.

Anestezi enjeksiyonu ve tedavisi sırasında ağrı birkaç faktöre bağlı olacaktır:

hassasiyetiniz üzerine;
diş hekiminin profesyonelliği ve kliniğin donanımı;
diş çürüğünün derecesinden ve çürük derinliğinden.

Doktora gitmeyi planlıyorsanız, birkaç noktaya dikkat etmenizi tavsiye ederim:

önceki gün alkol içmeyin, bu anestezinin etkisini kötüleştirebilir;
soğuk algınlığı, öksürük, burun akıntısı varsa, ziyareti tamamen iyileşene kadar ertelemek daha iyidir;
kadınlara ve kız çocuklarına adet sırasında dişçiye gitmemeleri tavsiye edilir. bu süre zarfında kan pıhtılaşması kötüleşir (bu arada anestezi uzmanı size ameliyattan önce böyle bir soru sorarsa şaşırmayın, adet sırasında ameliyatlar yapılmaz.
Eğer çok endişeliyseniz, sakinleşmeye çalışın ve iyi bir uyku çekin. Afobazol veya iyi bilinen "kediotu" gibi kesinlikle sakinleştiriciler var, ancak bir kez daha herhangi bir ilaç almanızı tavsiye etmem, çoğumuz onlarsız duygularımızla başa çıkabiliyoruz.
dikkatli bir klinik seçin! Şimdi seçimleri çok büyük, ancak çok azı önemli gereksinimlere ve antiseptiklerin tüm gereksinimlerine uyuyor!

Bir klinik seçiyorsanız, şunlara dikkat edin:

Yasal ad ve tescil belgeleri, hizmet sözleşmesinde aynı ad olmalıdır.
Tüm makbuzları ve makbuzları ödeme için saklayın, yalnızca kasiyer aracılığıyla ödeme yapın (bunlarda kliniğin yasal adını da izleyin).
Kliniğin web sitesine gidin (uzmanların sertifikaları, lisansları ve sertifikaları orada sunulmalıdır), İnternetteki yorumları okuyun, arkadaşlarınızla konuşun.
Kliniği ziyaret edin, ilk randevu alın.
Dişlerinizi "bir rüyada" tedavi etmeyi planlıyorsanız, yani. anestezi altında, klinik personelinde bir anestezi uzmanının varlığını kontrol ettiğinizden emin olun!
Lütfen doktorun yeni eldivenler giymesi ve tedavi ve muayeneyi yapacağı tüm tek kullanımlık aletlerin çıktısını alması gerektiğini unutmayın !!! Ayrıca klinikte hava sterilizatörleri bulunmalıdır.
Konut binalarının zemin katında bulunan diş muayenehanelerine karşı dikkatli olun, iyi donanıma sahip büyük klinikleri tercih etmek daha iyidir, ancak pahalılığın yüksek kalite anlamına gelmediğini unutmayın.

Diş hekimliğinin nasıl seçileceği ve nelere dikkat edilmesi gerektiği hakkında bilgi için Kanal 1 Diş Hekimleri: komplo teorisi araştırmasına bakın.

Dişçiye gitmek her zaman bizde olumsuz duygulara ve korkuya neden olur. Belki de sadece hafızamızda, hastalarla törene katılmadıkları Sovyet kliniklerinin anıları hala var. Ancak modern diş hekimliği bizi önemser ve birçok güvenli lokal anestezi yöntemi sunar.

Diş hekimliğinde anestezi

Diş hekimliğinde anestezi, diş hekiminin tüm tıbbi işlemleri yapabilmesi için gereken süre boyunca dokulardan hassasiyetin giderilmesidir. Aşağıdaki prosedürler için yaygın olarak kullanılır:

derin doldurma,
bir dişin çıkarılması,
bir sinirin çıkarılması,
kronların montajı,
Ortodonti tedavisi.

Anestezik ilacın etki prensibi: anestezik, diş üzerindeki etkisini gösteren sinir impulsunu bloke eder. Bu dürtü pulpadan beyne gitmek zorundaydı.

Bu tıkanıklık (enjeksiyonun yapıldığı yere bağlı olarak) yanakta, dilde veya dudakta uyuşma hissine neden olur. Zamanla, ilaç bozulur ve hassasiyet yavaş yavaş geri yüklenir.

Anestezi ilaçlı ve ilaçsız olabilir. Ayrıca, ne zaman uygulanabileceği hakkında okumanızı da öneririz.

İlaç dışı çeşitli tiplere ayrılır:

işitsel analjezi,
elektroanaljezi,
hipnoz,
bilgisayar anestezisi.

Diş hekimliğinde lokal anestezi çeşitleri

Diş hekimliğinde çoğu durumda vücut için genel anesteziden daha güvenli olan lokal anestezi kullanılır. Diş hekimliğinde genel anestezi son derece ender olarak ve sadece zorunlu tıbbi nedenlerle kullanılmaktadır.

Lokal anestezi, hassasiyeti yalnızca tedavinin gerekli olduğu mukoza zarının alanından gidermenize izin verir. Birkaç çeşit lokal anestezi vardır:

Süzülme

Bu tür ağrı kesici en yaygın olarak diş hekimliğinde kullanılır. Ana göstergeler:

pulpa ameliyatı,
bir sinirin çıkarılması,
kanalların doldurulması.

Size bir enjeksiyon yapmadan önce, doktor bölgeyi dokularda hafif uyuşmaya neden olacak özel bir solüsyonla tedavi edecektir. Sonuç olarak, enjeksiyonu hissetmezsiniz ve ağrı kesici rahat olur. Bundan sonra diş kökünün apeksine anestezik bir ilaç enjekte edebilirsiniz.

Bu tip anestezi, gövdeden değil, sinirlerin dallanmasından hassasiyeti gidermeyi mümkün kılar. Çoğu zaman, kemiği yeterince ince olduğu ve anestezik içeri kolayca nüfuz ettiği için üst çenenin dişlerini tedavi etmek için kullanılır.

Kondüktör

Enjeksiyonun acısını bile hissetmeyeceksin

Bu tip anestezi, infiltrasyon anestezisinin çalışmadığı veya istenilen etkiyi vermediği durumlarda kullanılır. İletken anestezi, aynı anda birkaç komşu dişe anestezi uygulanması gerektiğinde de etkilidir.

İletim anestezisinin anestezikleri aşağıdaki alanlarda etkilidir:

alt çene dişleri,
alt dudak bölgesi,
alt dişlere ve dilin yanına bitişik sakız.

Hastanın alt dudağı uyuştuğunda doktor tedaviye başlayabilir.

bağ içi

Bu anestezi türü, esas olarak çocukları tedavi etmek için kullanılır, çünkü anestezik, kök ve delik arasında bulunan periodontal alana enjekte edilir. Her çocuk dilin, yanakların, dudakların uyuşmasına dayanamaz. Bebekler genellikle uyuşmuş bölgeyi şiddetle ısırır, bu nedenle bu durumda intra-ligamentöz anestezi en iyi çözümdür.

Belirteçler:

derin,
minber,
bir dişin çıkarılması.

kemik içi

Bu tip anestezi en çok bir dişin çekilmesi gerektiğinde kullanılır. Anestezi şu şekilde gerçekleştirilir: sonraki enjeksiyonun ağrısız olması için sakıza biraz anestezik enjekte edilir. Diş hekimi daha sonra ilacı, dişler arasındaki kemiğin süngerimsi tabakasına enjekte eder. Sonuç olarak sadece diş ve diş etleri uyuşur, dil, yanaklar ve dudaklar uyuşmaz. Anestezi uzun sürmez, ancak neredeyse anında çalışır.

Kök

Yatarak tedavide kök anestezisi kullanılmaktadır. Ana göstergeler:

nevralji,
çene ve dişlerde çeşitli yaralanmalar,
şiddetli ağrı sendromu,
çeşitli operasyonlar.

Bu durumda, ilaç ağza değil, sinirleri (mandibular ve maksiller) bloke etmek için kafatasının tabanına yakın bir yere enjekte edilir. Bu tür anestezinin etkisi çok güçlü ve uzun sürelidir.

Uygulama

Bu, hassasiyet yalnızca yumuşak dokuların (çoğunlukla diş etleri) yüzeyinden kaldırıldığında yüzeysel anestezidir. Bu amaçlar için bir iğneye gerek yoktur, pamuklu çubukla çok kolay uygulanan özel spreyler veya merhemler üretilir.

Belirteçler:

ağrılı bir enjeksiyon yapmanız gereken yeri uyuşturmak için,
dişlerin tabanında
diş etlerinin kenarını işlemek için,
apseyi açmak için.

Kontrendikasyonlar

Tedaviye başlamadan önce doktorunuz size sağlığınız hakkında birkaç soru soracaktır. Dürüstçe cevap vermek gerekir, çünkü bazı hastalıklar veya önceki enfeksiyonlar belirli bir tür ağrı kesici için kontrendikasyon haline gelebilir.

Kontrendikasyonlar:

6 aydan daha kısa bir süre önce meydana gelen kalp krizi veya felç,
ağrı kesici ilaçlara alerji,
diabetes mellitus ve endokrin sistemin diğer hastalıkları.

Lokal anestezi için en sık aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

artikain,
lidokain,
mepivakain,
ubestizin,
ultrakain.

Çocuklarda diş tedavisi için anestezi

Bir dişi çıkarmanız gerekirse, sadece diş etiniz ve dişiniz donacaktır.

Çocuğun vücudu herhangi bir ağrı kesiciye karşı çok hassastır, bu nedenle bebeklerde bu temelde komplikasyonlar daha sık görülür. Bu yaş için hala tamamen güvenli bir anestezik yok.

Çoğu zaman diş hekimleri bebekleri tedavi etmek için artikain ve mepivakain bazlı ağrı kesiciler kullanır. Bu ilaçlar en güvenli ve komplikasyonlara neden olma olasılığı en düşük olanlardır.

Pediatrik diş hekimliğinde en sık aşağıdaki anestezi türleri kullanılır:

uygulama,
süzülme,
kondüktör.

Çocuklarda lokal anestezi ile hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

Psikojenik komplikasyonlar

Bebekler henüz ruhlarını tam olarak oluşturmadıkları için duygularını ve korkularını bağımsız olarak kontrol edemezler. Çocuk sadece iğnelerden korkabilir. Bu durumda en sık görülen komplikasyon kısa süreli bilinç kaybıdır.

Çocukların böyle bir tepkisi, hiçbir şekilde anestezinin vücut üzerindeki etkisiyle bağlantılı değildir, ancak enjeksiyon gerçeğinden kaynaklanır. Bu nedenle, bu gibi durumlarda diş hekiminin asıl görevi, bebeği şırıngadan ve ilacın algılanamayan uygulamasından uzaklaştırmaktır.

Alerjik reaksiyonlar

Modern ilaçlar mümkün olduğunca güvenli olduğundan (özellikle amid grubunun anestezikleri) bu tür bir komplikasyon çok daha az yaygındır. Genellikle alerjinin nedeni ilacın kendisi değil, içinde bulunan antioksidanlardır.

İlacın aşırı dozu

İlacın aşırı dozda alınması vücutta toksik reaksiyona yol açar. Ancak modern diş hekimliği koşullarında bu neredeyse imkansızdır, çünkü bebekler için anestezi dozu kesinlikle bireysel olarak hesaplanır.

Ağrı kesicinin kalitesi nasıl iyileştirilebilir?

Endişeliyseniz, yatmadan önceki gece küçük bir doz sakinleştirici alın.

Doktor ziyaretinden bir gün önce, anestezinin vücut üzerindeki etkisini önemli ölçüde azalttığı için alkolden kaçının.

Herhangi bir ilaca alerjiniz varsa, mutlaka diş hekiminizi bilgilendirin.
Hastaysanız, dişçiye ziyaretinizi erteleyin.
Kadınların adet sırasında ve başlamadan önce, vücudun duyarlılığı arttığında ve sinir sistemi biraz dengesiz olduğunda diş hekimini ziyaret etmeleri tavsiye edilmez.

Ne gibi komplikasyonlar olabilir?

Anestezi sırasında ve sonrasında komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Tabii ki, doktor kendi alanında profesyonelse bu pek olası değildir, ancak olur. Bu nedenle diş hekimliğinde çok nadiren de olsa anestezi sırasında veya sonrasında aşağıdaki komplikasyonlar ve öngörülemeyen durumlar ortaya çıkabilir:

Enjeksiyon sırasında iğne kırılabilir. İğneler güvenilir, dayanıklı malzemelerden yapıldığından bu son derece nadirdir. Ancak iğne periosteuma değdiği anda hasta ani bir hareket yaparsa iğne kolayca kırılabilir. Bu başınıza gelse bile endişelenmeyin: Doktor parçayı zorlanmadan alacaktır.
Enfeksiyon.

Tüm şırıngalar tek kullanımlık olduğundan iğne ile enfeksiyon neredeyse imkansızdır. Ancak enjeksiyon, mukoza zarının enfekte bir bölgesine yapılırsa bu oldukça mümkündür. Bu durumda, basınç altında anestezik, enfeksiyonu sağlıklı doku bölgesine itecektir.

Çürük (hematom).

Damarlardan gelen kan yumuşak dokuya girerse, bir çürük oluşur.

Duyarlılık kaybı

Bu, doktor enjeksiyon sırasında bir siniri yaralarsa veya bir sinire dokunursa olabilir.

Yumuşak dokuların şişmesi

Bu komplikasyon, hasta ilaca alerjik reaksiyon geliştirirse ortaya çıkar.

İlaç enjekte edildiğinde ağrı ve yanma hissi

Bu yaygın bir durum, merak etmeyin.

Tetanos

Bu çiğneme kaslarının spazmıdır. Bu komplikasyon, kaslar veya kan damarları hasar gördüğünde ortaya çıkar. Bu korkutucu değildir, trismus genellikle birkaç gün sonra kendi kendine geçer.

Yumuşak dokularda hasar

Dondurma işlemi sırasında hassasiyet azaldığı için dilinizi, yanağınızı, dudağınızı kolayca ısırabilirsiniz.

Farklı anestezi türleri için fiyatlar

Lokal anestezi için tahmini fiyatlar

Neredeyse hayatındaki her insan bir diş ağrısı ile karşı karşıyadır ve bu hissin ne kadar tatsız olduğunu bilir. Diş veya çene bölgesinde diş hekiminin müdahalesini gerektiren bazı patolojiler olduğunu gösterebilir. Bununla birlikte, aynı acı verici hisleri yaşama korkusu nedeniyle, ancak zaten tedavi sırasında diş hekimine bir ziyaret genellikle ertelenir. Diş tedavisinde tüm modern anestezi türlerini düşünün.

Birkaç on yıl önce, diş prosedürleri sırasında ağrının giderilmesi nispeten nadiren gerçekleştiriliyordu. Bu nedenle, Sovyet yıllarında tedavi gören birçok insan, diş tedavisi ile zorunlu ağrı hissi arasında hala güçlü bir ilişkiye sahiptir. Bu tür hastalar genellikle doktora gitmekten korkarlar ve ziyaret etmeden önce zamanı uzatırlar. Ne yazık ki, bu durumda, durum yalnızca ağırlaşır ve hastanın durumu, giderek artan bir müdahale ölçeği gerektirir.
Modern diş hekimliği, rahatsızlıkla ilişkili olabilecek herhangi bir tedaviyi gerçekleştirirken ağrının giderilmesini varsayar. Ağrıyı gidermek için lokal anestezik yöntemler kullanılır.
Lokal anestezi, insan vücudunun belirli bir bölgesinde tam bir hassasiyet kaybını içerir. Çoğu zaman, anestezi amacıyla, insan beyninin bu bölgeden ağrı dürtülerini almasını zorlaştıran ilaçlar enjekte edilir. Kaliteli ağrı kesici hem hasta hem de ilgili hekim için önemlidir. Hasta ağrı hissetmeden rahat bir durumdadır ve ıkınmaz. Diş hekimi, hasta sakin davranırsa, tedaviyi yürütmek için çok daha uygundur.

Anestezi, ağız boşluğunda hassasiyetin azalması veya tamamen kaybolmasıdır. Bu, müdahale alanından beyne ağrı uyarılarının iletimini bozan ilaçların verilmesiyle sağlanır.

Anestezi gerektiğinde

Aşağıdaki durumlarda işlem öncesi anestezi zorunludur:

derin çürük tedavisi;
minber tedavisi;
ısırığı düzeltmek için bazı önlemler;
protez öncesi hazırlık;
diş çekimi ve diğer cerrahi müdahaleler.

Ağrı kesici çeşitleri

Anestezi genel ve lokaldir ve ayrıca ilaçlı ve ilaçsız olarak ikiye ayrılır. İlaçsız ağrı kesici genellikle kullanılmaz ve şunları içerir:

elektroanaljezi;
odyoanaljezi;
bilgisayar anestezisi;
hipnoz.

Dikkat! Tıbbi anestezi, ağrı uyarılarının beyne nüfuz etmesini engelleyen bir anestezik ilacın enjekte edilmesinden oluşur. Böylece belirli bir bölgede bir süre hassasiyet tamamen kaybolur.

Belli bir süre sonra ilaç dokulardan tamamen uzaklaşacak ve hassasiyet tamamen düzelecektir. Bu, tedavi sırasında hastayı ağrıdan etkili bir şekilde rahatlatan en yaygın anestezi yöntemidir.
Genel anestezi (anestezi) sıklıkla kullanılmaz. Genellikle endikasyon, lokal anesteziklere karşı zayıf toleranslı çok kapsamlı bir prosedür listesine duyulan ihtiyaçtır. Anestezi bazen pediatrik hastalarda ve ayrıca maksillofasiyal operasyonlar için de gereklidir.

Lokal anestezi

Genel anestezi yerine lokal anestezi tercih edilir. Çoğu diş prosedüründen önce anestezik bir enjeksiyon yapılır. En yaygın olanı, zamanla test edilmiş ilaçlar olan Lidokain ve Novokain'dir, ancak şu anda birçok ve daha modern anestezik vardır.
Lokal anestezi tiplere ayrılır:

uygulama anestezisi;
infiltrasyon anestezisi;
infiltrasyon anestezisi;
iletim anestezisi;
intraosseöz anestezi;
intraligamenter anestezi;
kök anestezisi.

Uygulama anestezisi, bir anestezik maddenin dokulara verilmeden kullanılması, sadece uyuşturulması gereken bölgenin yüzeyine uygulanmasıdır.

Uygulama anestezisi

Bu tip anestezi ile anestezi yüzeyseldir. %10 lidokain bazlı bir ilaç, mukoza zarına bir sprey veya jel şeklinde uygulanır.
Uygulama anestezisi sıklıkla enjeksiyonun yapılacağı mukozal bölgede kullanılır. Bu, enjeksiyonun hasta için ağrısız olmasını sağlar.

Önemli! Stomatit, diş eti iltihabı ve pürülan enfeksiyonlarla ilişkili tıbbi önlemler alınırken yüzeysel anestezi önemlidir. Uygulama anestezisi, sert diş plağının çıkarılması için hijyenik prosedürler sırasında ve ayrıca taşlama ve protez hazırlık önlemleri sırasında kullanılır.

Sızma ağrı kesici

Nazik enjeksiyon ağrı kesici, diş kökünün üst kısmı bölgesinde bir enjeksiyon ile gerçekleştirilir. Bu tür anestezi, derin çürüklerin tedavisinde kullanılır ve mukoza zarının veya bir dişin yalnızca sınırlı bir alanını uyuşturur. Kemiklerin anatomik özellikleri anestezik maddenin etkin difüzyonunu kolaylaştırdığından genellikle üst çene için kullanılır.

iletken anestezi

İletken anestezi, vücudun operasyonun planlandığı bölgede sinir iletiminin engellendiği, tam immobilizasyon ve anestezi ile kendini gösteren bir anestezi türüdür.

Bu tip anestezi daha kapsamlı ağrı kesici için kullanılır. İletken anestezi, birkaç bitişik dişi aynı anda anestezi etmeyi mümkün kılar. Pulpitis tedavisinde, süpürasyon diseksiyonunda, periodontitis tedavisinde ve şiddetli ağrı kesici gerektiren diğer ciddi durumlarda kullanılır. Bu tip anestezi ile enjeksiyon, bu sinir demeti ile ilgili tüm alanı duyarsız hale getirir.

intraligamenter anestezi

Bu tür anestezi, pediatrik diş hekimliğinde ve her yaştaki hastalarda diş çekimi sırasında yaygındır. Enjeksiyon, diş kökü ile alveol arasındaki periodontal bağ bölgesine yapılır. Bir özellik, örneğin ısırırken kazara yaralanmayı önlemeye yardımcı olan mukoza zarının hassasiyet kaybının olmamasıdır.

kök anestezi

Sadece sabit koşullarda gerçekleştirilir.

Önemli! Gövde anestezisi, nevralji veya maksillofasiyal travma ile ilişkili çok şiddetli ağrı için kullanılır. Bu tip anestezi çene ameliyatı sırasında da kullanılır.

Enjeksiyon, kafatası kemiklerinin tabanındaki bir alana yapılır. Böylece her iki çenenin sinirleri hassasiyetini kaybeder. Stem anestezisi, maksimum verimlilik ve uzun etki süresi ile karakterizedir.

intraosseöz anestezi

İnfiltrasyon veya iletim anestezisinin tedavi, diş çekimi ve alveol sırtındaki operasyonlarda etkisiz olduğu durumlarda intraosseöz anestezi kullanılır.

En sık diş çekimi için kullanılır. Enjeksiyon birkaç aşamada gerçekleştirilir. Önce diş etine anestezik enjekte edilir ve hassasiyet kaybından sonra dişler arasındaki boşlukta enjeksiyon çene kemiğine kadar derinleştirilir. Analjezik etki hemen ortaya çıkar, ancak aynı zamanda hızla kaybolur.

Anestezi kullanımıyla ilgili kısıtlamalar

Enjeksiyon yapmadan önce, diş hekimi hastanın lokal anesteziye kontrendikasyonları olup olmadığını netleştirmelidir. Bunlar, örneğin:

anestezik enjeksiyondan sonra alerjik reaksiyon vakaları;
şeker hastalığı;
kalp krizi veya felçten sonraki durum (altı aydan kısa bir süre geçmişse);
tirotoksikoz vb. gibi endokrin patolojilerin neden olduğu izole hormonal bozulma vakaları.

Endokrin sistem hastalıklarının akut aşamasında, sadece sabit koşullarda anestezi uygulanabilir. Pediatrik hastalarda ve hamile kadınlarda anestezi de doktordan daha fazla dikkat gerektirir.

Doktorlar, kadınların anestezi ve röntgen ile temastan kaçınmak için hamilelik planlaması sırasında tüm dişleri iyileştirmelerini önermektedir. Ancak hamilelik sırasında bir diş ağrıyorsa, ağız boşluğundaki enfeksiyon odağını ortadan kaldırmak için tedavi edilmeleri gerekir.

Modern anestezikler

Lidokain ve Novokain, ağrı kesici için geleneksel ilaçlar olarak kabul edilir. Enjeksiyon için lidokain,% 2'lik bir konsantrasyonda kullanılır ve uygulama anestezisi için ilacın% 10'luk bir çözeltisi kullanılır. Novokain diş hekimliğinde giderek daha az kullanılmaktadır. Bu ilaçlara dayalı anestezikler, ağrıyı daha belirgin hale getirmek ve daha uzun süre dayanmak için genellikle adrenalin içerir.
Yeni nesil anestezikler:

ultrakain;
septonest;
mepivakain;
skandonest;
artikain.

Bu serinin anestezi ilaçları, enjekte edildiğinde özel bir metal şırıngaya yerleştirilen özel kartuşlarda bulunur. Şırınga, geleneksel enjeksiyon iğnelerinden çok daha ince olan tek kullanımlık bir iğne kullanır. Enjeksiyon pratik olarak ağrısızdır.

Bu görüntü, aralarında modern neslin anesteziklerini gösterir: ultrakain, septonest, mepivakain, scandonest, artikain ...

Bu ilaçların bazıları, etkiyi arttırmak için adrenalin de içerir, ancak çocuklarda ve hamile kadınlarda kullanım için endike olan adrenalin olmayan anestezikler de vardır.

Pediatrik hastalar için anestezi

Herhangi bir anestezik ilacın kullanımı çocuklukta kesinlikle güvenli olamaz. Çocuğun vücudu, anestezik ilaçların verilmesi de dahil olmak üzere herhangi bir müdahaleye karşı çok hassastır, bu nedenle olumsuz sonuçların olasılığı artar.
Şu anda Novocaine ve Lidocaine, genç hastalarda kullanılması önerilen daha güvenli ilaçlarla değiştirilmiştir.
Çocuklar için aşağıdaki anestezi türleri kullanılır:

süzülme;
uygulama;
ligaman içi;
kondüktör.

En küçük çocuklarda en sık görülen komplikasyon psikojenik reaksiyonlardır. Çocuk ne olduğunu tam olarak anlamıyor ve çok korkmuş olabilir. Çok gergin hale gelen bebek, kısa bir süre için bilincini bile kaybedebilir.

Çocuklarda dişleri tedavi ederken, çocuğun vücudunun herhangi bir müdahaleye duyarlı olduğunu, bu nedenle alerjik reaksiyon, sıcaklık şeklinde olumsuz sonuçların olasılığının olduğunu hatırlamak gerekir ...

Lokal anestezinin olası yan etkileri

En yaygın komplikasyonlar şunlardır:

toksik zehirlenme (aşırı doz nedeniyle);
anestezik bileşenlere alerji;
enjeksiyon bölgesinde ağrı (normun varyantlarına atıfta bulunur);
enjeksiyon sırasında sinir yaralanması nedeniyle hassasiyet kaybı.

Anestezinin hoş olmayan sonuçları arasında şunlar vardır:

çiğneme ile ilgili kasların spazmı (kas dokusu veya sinir uçları etkilendiğinde olur);
enjeksiyon iğnesinin ucunun kırılması;
bulaşıcı doku iltihabı (antiseptik standartları ihlal ederek);
dokuların delinme bölgesinde şişme (damarlara zarar vererek);
kazara ısırma nedeniyle ağız mukozasında yaralanma (hassasiyet kaybı nedeniyle).

Modern ağrı kesiciler riski en aza indirir, ancak çoğu zaman enjekte eden doktorun yetkinliğine de bağlıdır.

Hastaların bilmesi gerekenler

Tedaviden bir gün önce hastalar alkol almamalıdır. Bunun nedeni, alkolün anesteziklerin etkinliğini azaltma yeteneğine sahip olmasıdır. Hasta bir gün önce alkolden uzak durmadıysa, anestezik enjeksiyon pratik olarak işe yaramaz olabilir.
Ayrıca sinirlerinizi kurtarmaya değer ve stres altında geceleri hafif sakinleştiriciler (kediotu özü, anaç, vb.) alın.

Önemli! Soğuk algınlığı veya grip belirtileriniz varsa dişçiye gitmemelisiniz.
Kadınlar, adet dönemlerinde diş hekimini ziyaret etmemelidir. Menstrüasyon sırasında hastalar strese daha duyarlıdır ve ilaca duyarlılık da değişir.

Diş çekilirse kanama riski artar.

Anestezi kullanımı ile diş tedavisinden önce hiçbir durumda alkol alınmaması gerektiği unutulmamalıdır !!! Bu, kullanılan ilaçların etkinliğini azaltır.

Genel anestezi kullanmak

Genel anestezi sadece hassasiyet kaybını değil, aynı zamanda değişen derecelerde bilinç bozukluğunu da içerir.
Çoğu zaman, bu tip anestezi maksillofasiyal cerrahide kullanılır. Genel anestezinin birçok kontrendikasyonu vardır ve lokal anesteziden daha az güvenli olduğu düşünülür, bu nedenle esas olarak cerrahi müdahaleler için kullanılır.
Nitröz oksit ile anestezi giderek yaygınlaşıyor. Bu tür ağrı kesici pediatrik diş hekimliğinde uygulama bulmuştur.
Genel anestezi kullanımını tavsiye edebilecek ek durumlar şunlardır:

zihinsel bozukluklar;
lokal anesteziklere alerjik reaksiyon;
panik diş tedavisi korkusu.

Genel anestezinin mutlak kontrendikasyonları olduğu akılda tutulmalıdır:

solunum organlarının patolojisi;
genel anestezi için ilaçlara alerjik reaksiyon;
kardiyovasküler hastalıklar.

Hasta genel anestezi kullanarak terapötik bir müdahaleye girecekse, önce bir dizi çalışma ve analiz yapılmalıdır:

hepatit için kan testi;
HIV için kan testi;
EKG almak;
genel kan analizi.

Bir hastanın akut dönemde hastalıkları varsa, ameliyat iyileşene kadar ertelenmelidir.

Dikkat! İşlemden birkaç gün önce alkol ve sigara içmek yasaktır. Ameliyat arifesinde yemek yememeli ve içmemelisiniz.

Dental manipülasyonların uygulanması sırasında genel anestezi, yalnızca sertifikalı bir anestezi uzmanı-resüsitatör tarafından yapılma hakkına sahiptir.

Diş hekimine yapılan bir ziyaret, birçok insanda hoş olmayan çağrışımlara ve kliniğe gitmekte isteksizliğe neden olur. Çoğu durumda, bunun nedeni yetersiz kaliteli tedavi ile daha önce yaşanan ağrıdır.

Bununla birlikte, modern tıbbın ağrıyı güvenli ve doğru bir şekilde gidermenin birçok yolu vardır. Artık diş kliniklerinde kullanılan lokal anestezi, hastayı sadece acı verici değil, aynı zamanda hoş olmayan hislerden de tamamen rahatlatır.

Prosedür nedir?

Bu tabirle doktorlar, belirli ilaçların enjeksiyonu yardımı ile belirli bir bölgedeki herhangi bir tahrişe karşı doku hassasiyetinin tamamen kaybolmasına denir. Yani, tam olarak tıbbi manipülasyonlara maruz kalacak yerde, hasta bilinçli kalırken hiçbir şey hissetmeyi bırakır.

Ayrıca "lokal anestezi" ve "lokal anestezi" isimleri de oldukça yaygındır. Vücuda doğrudan istenen bölgeye enjekte edilen özel ilaçlar yardımıyla, oradaki sinir hücreleri bir süre impuls iletmeyi bırakır.

sınıflandırma

Bu aşamada diş hekimliğinde tüm lokal anesteziler iki ana tipe ayrılır - enjeksiyonlu ve enjeksiyonsuz. Her birinin birkaç ayrı özel tekniği vardır.

Enjeksiyonsuz lokal anestezi

Tüm bu yöntemler, sonuca ulaşmak için bir enjeksiyon veya enjeksiyon üretmeye gerek olmadığı gerçeğiyle birleşir.

Uygulama yöntemi... Kimyasal da denir. Oldukça sık oral mukozayı rahatlatmak için kullanılır. Bu durumda, ilaç istenen alana uygulanır veya basitçe ovulur.
Fiziksel... Oldukça zayıf, yüzeysel etkisinden dolayı çok nadiren kullanılır. Bu yöntem kullanılırken kaynama noktası çok düşük olan çeşitli maddeler püskürtülerek istenilen doku bölgesi dondurulur. Hızla buharlaşarak dokuları soğuturlar, böylece sinir uçlarını bloke ederler.
fizikokimyasal... Anestezik, elektroforez kullanılarak istenen doku bölgesine enjekte edilir. Çoğu durumda, bu teknik nevralji için kullanılır.

Enjeksiyon lokal anestezi

Burada listelenen teknikler, enjeksiyon yapılmadan ağrının giderilmesinden daha iyi sonuçlar göstermektedir. Dışında, ağrı kesicilerin etkisi bu durumda çok daha uzun sürer.

Bu nedenle doktorlar diş hekimliğinde lokal anestezi için enjeksiyonları tercih ederler.

Bu tip ağrı kesici yönteme ve enjeksiyonun spesifik bölgesine bağlı olarak dört tipe ayrılabilir. Her birini daha ayrıntılı olarak açıklamaya değer.

Kondüktör

Bu durumda ilaç sinirin hemen yanına enjekte edilmelidir Böylece ilaç, etkisi ile siniri çevreleyen dokuları ve kendisini kaplar. Diş hekimleri tarafından en sık ağız boşluğunun alt kısmında ve alt çenede lokalizasyon ile karmaşık işlemler gerçekleştirirken kullanılır.

Bu tipin özelliği, sinirin yumuşak dokularda bloke edilmesi gerektiğidir. "Kilitli" olduğu ortaya çıkıyor, bu nedenle bu bölgeden gelen uyarılar beyne ulaşmıyor ve hasta herhangi bir duyum yaşadığını "bilmiyor".

Süzülme

Bu durumda Enjeksiyon, hastalıklı dişin kök apeksinin çıkıntısının bulunduğu bölgeye yapılır.... Farklı yönlerden birkaç enjeksiyon yapılabilir.

Bundan sonra, ilaç yavaş yavaş alveolar sürecin plakasında bulunan delikten yayılır, ardından dişin iç kısmına ulaşır ve içeriden hareket eder.

bağ içi

Ayrıca başka bir adı var - intraligamentary. Burada diş eti oluğu yoluyla periodonsiyumun ligamentine dışarıdan ve içeriden enjeksiyonlar yapılır.... Bu durumda diş etlerinin her taraftan uyuşması ve dişin kendisi anında oluşur.

Oldukça sık, bu yöntem çocuklarda ağrıyı gidermek için kullanılır. Bu durumda hem iğnenin kendisi hem de özel boyutlu ilaç kartuşları kullanılır - azaltılır. Yetişkinlerde bu yöntem, diğer ilaç uygulama yöntemleriyle birleştirilebilir.

kemik içi

Enjeksiyon doğrudan iki diş arasındaki kemiğe yapılır. Bu kemiğin özel bir yapısı vardır ve süngerimsi olarak adlandırılır. Enjeksiyonun kendisi rahatsızlığa veya ağrıya neden olmaz, bundan önce doktor doğrudan sakıza birkaç damla anestezik enjekte eder.

Bu yöntemin birkaç özelliği vardır. İlk olarak, anestezi oldukça kısa sürer. İkincisi, uyuşma sadece istenilen bölgedeki dişleri ve diş eti yüzeylerini etkiler.

Aynı zamanda, kısa süreli diş operasyonları için çok önemli olan dudaklar, dil ve yanaklar hasta tarafından tamamen hissedilir - tamamlandıktan sonra herhangi bir rahatsızlık yoktur.

Başka bir enjeksiyon anestezi yöntemi ayrıca tarif edilmelidir, çünkü çoğu durumda hastanın nevraljisi veya düşük ağrı eşiği varsa, yani artan hassasiyet varsa yatarak tedavide kullanılır.

Şu gerçeğinden oluşur: bir ilaç yardımı ile trigeminal sinirin tüm dalları bloke edilir... Bunu yapmak için, kafatasının tabanında bulunan özel bir noktaya enjeksiyon yapılmalıdır.

Aletler ve hazırlıklar

Lokal anesteziden istenen sonucu elde etmek için sadece ilacı değil, aynı zamanda enjekte edilecekleri aletleri de seçmek önemlidir.

Araçlar

Çoğu klinik uygulama araba paylaşımı anestezi. Onlar için, diğer türlerle aynı yöntemler ve hazırlıklar kullanılır.

Temel fark şu ki ilaç ampullerde değil, ayrı şişelerde bulunur... Özel enjektör şırıngalarına yerleştirilirler. İğneyi takarken kapsül delinir ve ilaç enjekte edilebilir.

Bu yöntemin avantajı, ilaç içeren kapsüller hava geçirmez şekilde kapatıldığından tam garantili sterilitedir. Ayrıca iğnenin çok küçük kalınlığı nedeniyle ilacın daha yumuşak bir şekilde enjekte edilmesi.

Ek olarak, carpules (yani kapsüller) ayrıca şunları içerebilir: vazokonstriktör ilaç(çoğunlukla adrenalin) anestezinin etkisi daha uzun sürer.

Ancak geleneksel iğneli şırıngalar da diş hekimliğinde kullanılmaktadır. Çoğunlukla tek kullanımlıktırlar, ancak yeniden kullanılabilirler. Bu aletlerin etkinliği, carpool enjektörlerinden daha azdır. Bu, bazı tasarım ve boyut kusurlarından kaynaklanmaktadır.

Örneğin, geleneksel şırıngaların iğne çapı yaklaşık 0,7-0,8 mm'dir. Ağız boşluğundaki dokular kan damarlarıyla çok doyurulur ve bu tür iğneler kullanıldığında hematomlar ve diğer hoş olmayan komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Ayrıca, ampulden anestezik alma prosedürü sırasında, kabul edilemez olan bir sterilite ihlali meydana gelebilir.

Diş lokal anestezi hazırlıkları

Lokal anestezi için diş hekimliğinde kullanılan en etkili ve yaygın ilaçların birkaçı vardır.

ultrakain... Articaine dayalı bir Fransız şirketi tarafından üretilmiştir. Ek bir vazokonstriktör bileşeninin varlığı ve konsantrasyonunda farklılık gösteren üç ana form vardır - epinefrin. İlaç "D", "DS" ve "DS Forte" işaretleriyle üretilir. İlk durumda, buna epinefrin ve koruyucular eklenmez.
Übistezin... Almanya'da üretilen bir ultrakain analogu. Farklı konsantrasyonlarda bileşen içeren iki salım formuna sahiptir.
Septanest... Kanıtlanmış ve yüksek kaliteli bir anesteziktir, ancak yüksek konsantrasyonda koruyucu içerir, bu nedenle buna eğilimli hastalarda alerji olasılığı yüksektir.
scadonest... Septodont, Fransa tarafından üretilmiştir. İlaç yüzde üç Mepivakaine dayanmaktadır. Koruyucu ve çeşitli vazokonstriktör katkı maddeleri içermez. Risk altındaki hastalar için uygundur.

Belirteçler

Genel olarak, diş hekimliğinde lokal anestezi endikasyonları, genellikle ağrının eşlik ettiği hemen hemen her müdahaledir. Liste olarak gönderilebilirler.

Karmaşık çürüklerin tedavisi.
Periodontitis.
Bir veya daha fazla dişin yanı sıra ayrı köklerin çıkarılması.
Çene kemiklerinde pürülan iltihap ve benzeri süreçler.
Çene ekleminin inflamatuar lezyonları.
Nevralji, yüz sinirinin nevriti.
Genel anestezi altında karmaşık müdahaleler yapmanın imkansızlığı.

Bu özel diş endikasyonları listesine ek olarak, hastanın herhangi bir manipülasyondan duyduğu güçlü korku da adlandırılabilir.

Kontrendikasyonlar

Tedavi prosedüründen önce hasta ile görüşülmesi zorunludur. Cevaplar, belirli bir ağrı kesici yönteminin yanı sıra belirli ilaçların seçimi için çok önemlidir.

Bazı hastalıklar, özellikle hastanın daha önce maruz kaldığı enfeksiyonlar, bazı enjeksiyon ağrı kesici türleri için kontrendikasyon olabilir.

Kontrendikasyonların listesi

En fazla 6 ay önce, felç veya kalp krizi ertelendi.
Bireysel alerji.
Tiroid bezi hastalıkları, diabetes mellitus ve endokrin sistemin diğer hastalıkları, anestezide vazokonstriktör bileşenlerin olmadığını gösterir.
Hastanın kalp hastalığı ve yüksek tansiyonu varsa, epinefrin konsantrasyonunun 1: 200.000'den yüksek olduğu ilaçların kullanılması oldukça istenmeyen bir durumdur.
Artan alerjiler veya bronşiyal astım varlığı, preparasyonda bir koruyucunun bulunmamasını gerektirir. Çoğu zaman sodyum disülfürdür.

Hamilelik sırasında

Diş hekimliğinde lokal anestezi için kullanılan ilaçların büyük kısmı plasenta bariyerini geçemez. Bu demektir çocuğun vücuduna girmezler ve onun için güvenlidirler.

Bu nedenle hem hamilelikte hem de emzirme döneminde anestezi yapılabilir.

Hamilelik sırasında annenin aşırı ağrısı, ağrıdan kurtulmak için kullanılan ilaçlardan çok bebeğe zarar verebilir. Bununla birlikte, belirli bir ilacın seçimi hala önemlidir, çünkü çocuğu bir kez daha tehlikeye maruz bırakmak (varsayımsal bile olsa) buna değmez.

Bu tür ilaçların kullanımının istenmeyen olduğu tek dönem hamileliğin ilk üç ayıdır.

"Pozisyon" daki kadınlar için en güvenli olanı, Ubistezin'in yanı sıra Ultracaine DS olarak kabul edilir. Bu ilaçların her ikisinde de epinefrin konsantrasyonu 200.000'de 1'dir.

Ağrı kesici, olası ağrı içeren birçok diş tedavisinin vazgeçilmez bir parçasıdır. Günümüzde diş hekimliği ağrısız ve hızlı bir tedavidir.

Sonuç olarak, kliniklerden birinin diş hekiminin lokal anestezi hakkında konuştuğu bir video:

Bir hata bulursanız, lütfen bir metin parçası seçin ve Ctrl + Enter.