Ketorol kullanım talimatları. Ağrı kesici "Ketorol": kullanım talimatları. Ketorol, orta derecede ağrının kısa süreli tedavisinde kullanılır.

Analjezik ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar

Ketorol (Ketorol)

farmakolojik etki

Ketorol, ağırlıklı olarak analjezik etkiye sahip, steroid olmayan bir anti-inflamatuar ajandır. İlacın aktif maddesi ketorolaktır (ketorolak trometamin). Ketorolak orta derecede ateş düşürücü özelliğe, iltihap önleyici etkiye ve belirgin bir analjezik etkiye sahiptir. Ketorolak esas olarak periferik dokularda, siklooksijenaz enzimleri 1 ve 2 tiplerinin aktivitesinin seçici olmayan baskılanmasına neden olarak prostaglandinlerin oluşumunun inhibisyonu ile sonuçlanır. Prostaglandinler ağrının başlamasında, inflamasyon reaksiyonlarında ve termoregülasyon mekanizmasında önemli bir rol oynar. Kimyasal yapıya göre aktif madde Ketorol, +R- ve -S- enantiyomerlerinin rasemik bir karışımıdır ve ilacın analjezik etkisi tam olarak -S-enantiyomerlerinden kaynaklanmaktadır. Ketorol opioid reseptörlerini etkilemez, solunum merkezini baskılamaz, sakinleştirici ve antidepresan etkisi yoktur ve ilaç bağımlılığına neden olmaz. Ketorol'ün analjezik etkisi, güç açısından morfin ile karşılaştırılabilir ve diğer grupların steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlarından çok daha üstündür. Kas içi enjeksiyon veya alımdan sonra analjezik etkinin başlangıcı sırasıyla 0,5 ve 1 saat sonra başlar. Maksimum analjezik etki 1-2 saat sonra gözlenir.

Kullanım endikasyonları

Herhangi bir nedenden kaynaklanan ağrı sendromlarının giderilmesi için, güçlü veya orta dereceşiddeti (ameliyat sonrası dönemde onkolojik patoloji ve ağrı dahil).

uygulama modu

Ketorol tabletleri

Oral uygulama için atanmıştır. Ağrının şiddetine ve şiddetine bağlı olarak, 10 mg'lık bir dozda bir veya tekrar tekrar kullanılır (izin verilen maksimum doz günde 4 tablet - 40 mg). 1 kür tedavi süresi - en fazla 5 gün.

Kas içi enjeksiyon için Ketorol

Minimum etkili doz, hastanın terapötik yanıtına ve ağrı sendromunun yoğunluğuna bağlı olarak ayrı ayrı seçilir. Gerekirse, azaltılmış dozlarda opioid analjezikler paralel olarak verilebilir.

65 yaşına kadar, ilacın 10-30 mg'ı kas içinden bir kez veya tekrar tekrar (4-6 saatte bir) 10-30 mg'da kullanılır. 65 yaşın üzerindeki hastalar ve ayrıca böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda, Ketorol, ağrı sendromunun şiddetine bağlı olarak kas içine 10-15 mg veya 4-6 saatte bir tekrar tekrar 10-15 mg reçete edilir.

65 yaşın altındaki hastalar için izin verilen maksimum doz 90 mg / gündür. Böbrek fonksiyon bozukluğu veya 65 yaşın üzerinde olması durumunda izin verilen maksimum doz günde 60 mg'dır. Terapi süresi 5 günden fazla değildir.

Kas içi kullanımdan dahili kullanıma geçiş

Geçiş gününde, oral Ketorol dozu 30 mg'ı geçmemelidir. Kas içi uygulamadan oral uygulamaya geçerken günlük toplam tablet ve çözelti dozu, 65 yaş ve altı, böbrek fonksiyon bozukluğu olan veya 65 yaş üstü hastalar için günde 90 mg'dan fazla olmamalıdır - 60 mg / gün.

Yan etkiler

Yan etkilerin derecelendirilmesi: %3'ten fazla - sık, %1-3 - daha az sıklıkta; %1'den azı nadirdir.

Üriner sistemden: azotemi ve/veya hematüri olmaksızın veya bunlarla birlikte sırt ağrısı, akut böbrek yetmezliği, üremik hemolitik sendrom(böbrek yetmezliği, trombositopeni, hemolitik anemi, purpura), atılan idrar hacminde azalma veya artış, böbrek ödemi, sık idrara çıkma, yeşim (nadir).

Yandan sindirim sistemi: özellikle gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif hastalıkları öyküsü olan 65 yaş üstü hastalarda diyare ve gastralji (sıklıkla); gaz, midede dolgunluk hissi, kabızlık, stomatit, kusma (daha az sıklıkla); kanama dahil olmak üzere gastrointestinal sistemin aşındırıcı ve ülseratif lezyonları (epigastrik bölgede yanma veya spazm, karın ağrısı, kusma " Kahve Alanları”, mide ekşimesi, melena, mide bulantısı) ve gastrointestinal sistem duvarının delinmesi, hepatit, akut pankreatit, kolestatik sarılık, hepatomegali (nadir).

Merkezin yan tarafından gergin sistem: baş ağrısı, uyuşukluk, baş dönmesi (sıklıkla); depresyon, halüsinasyonlar, psikoz, kulak çınlaması, işitme bozukluğu, görme bozukluğu (bulanık görme dahil), hiperaktivite (anksiyete, ruh hali değişiklikleri), aseptik menenjit (şiddetli baş ağrısı, ateş, sırt ve/veya boyun kas sertliği, kasılmalar) - nadiren.

Solunum sisteminden: gırtlak ödemi (nefes almada zorluk, nefes darlığı), nefes darlığı veya bronkospazm, rinit (nadiren).

Alerjik reaksiyonlar: anafilaktoid reaksiyonlar veya anafilaksi (deri döküntüsü, yüz cildinde renk değişikliği, ciltte kaşıntı, ürtiker, dispne veya takipne, periorbital ödem, göz kapaklarının şişmesi, nefes darlığı, nefes darlığı, hırıltılı solunum, ciltte ağırlık hissi göğüs) - nadiren.

Kan pıhtılaşma sisteminden: burun kanaması, ameliyat sonrası yaradan kanama, bağırsaklardan kanama (nadiren).

Hematopoetik organlardan: eozinofili, anemi, lökopeni (nadiren).

Deri reaksiyonları: Makülopapüler döküntü dahil purpura ve deri döküntüsü (daha az sıklıkla); ürtiker, eksfolyatif dermatit (titreme ile birlikte veya titremesiz ateş, ciltte soyulma veya kalınlaşma, kızarıklık, ağrı ve/veya bademciklerin şişmesi), Lyell sendromu, Stevens-Johnson sendromu (nadiren).

Yandan kardiyovasküler sistemin: hafif destek tansiyon(daha az sıklıkta); pulmoner ödem, bilinç kaybı (nadir).

Kas içine enjekte edildiğinde lokal reaksiyonlar: enjeksiyon bölgesinde ağrı veya yanma (daha az sıklıkla).

Diğerleri: bacakların, yüzün, ayak bileklerinin, ayakların, parmakların şişmesi, kilo alımı (sıklıkla); aşırı terleme (daha az sıklıkla); ateş, dilin şişmesi, (nadir).

Kontrendikasyonlar

Aspirin üçlüsü;

anjiyoödem;

bronkospazm;

trometamin ketorolak ve / veya NSAID grubunun diğer ilaçlarına aşırı duyarlılık;

gelişiminin nedenine bakılmaksızın hipovolemi;

akut fazda sindirim sisteminin aşındırıcı ve ülseratif hastalıkları;

hipoagülasyon (hemofili vakaları dahil);

dehidrasyon;

peptik ülserler;

hemorajik inme (şüpheli veya doğrulanmış);

diğer NSAID'lerle kombinasyon;

böbrek ve / veya karaciğer yetmezliği (plazma kreatinin 50 mg / l'den fazlaysa);

hematopoez ihlali;

hemorajik diyatezi;

hamilelik, doğum, emzirme;

yüksek kanama riski (postoperatif dahil);

16 yıla kadar yaş.

Gebelik

Ketorol hamile kadınlarda kontrendikedir. Emzirme döneminde ilacı reçete etmek gerekirse, Emzirme geçici olarak durdurun.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Parasetamol ve Ketorol kombinasyonu böbrek dokusu üzerinde toksik etki riskini artırır, metotreksat ile nefro- ve hepatotoksisitenin artmasına neden olur.

Ketorolak'ın kalsiyum preparatları, glukokortikosteroidler ile eşzamanlı uygulanması, asetilsalisilik asit, diğer gruplardan steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, kortikotropin ve etanol, gastrointestinal kanamanın gelişimini tehdit eden gastrointestinal sistemin mukozasında ülserasyona neden olabilir.

İlacın kullanımının arka planına karşı, lityum ve metotreksatın klirensinde bir azalma ve bu maddelerin her ikisinin de toksisitesinde bir artış meydana gelebilir.

Dolaylı antikoagülanlar, trombolitikler, heparin, sefoperazon, antiplatelet ajanlar, pentoksifilin ve sefotetan ile eşzamanlı kullanım olası kanama riskini artırır.

Ketorol, böbreklerde prostaglandin oluşumunun azalmasına neden olduğu için antihipertansif ve idrar söktürücü ilaçların etkisini azaltır.

Probenesid, Ketorol'ün dağılım hacmini ve plazma klirensini azaltır, kan serumundaki içeriğini arttırır ve Ketorolac trometaminin yarı ömrünü arttırır.

Metotreksat ve ketorolak'ın kombine kullanımı, yalnızca küçük dozlarda metotreksatın atanmasıyla mümkündür (bu durumda, metotreksatın plazma konsantrasyonunu dikkatlice izlemek gerekir).

Ketorolak trometamin emilimi, antasitlerin kullanımından etkilenmez.

Ketorol, nifedipin ve verapamil'in plazma seviyelerini arttırır.

Ketorol'ün eşzamanlı kullanımıyla, oral hipoglisemik ilaçların ve insülinin hipoglisemik etkisi artar, bu da ikincisinin dozunda bir değişiklik gerektirir. İlacı nefrotoksik etkiye sahip diğer ilaçlarla birlikte reçete ederken (altın içeren ilaçlar dahil), nefrotoksisite riski artar.

Tübüler sekresyonu inhibe eden ilaçlar, ketorolak trometamin klirensini azaltır ve serum konsantrasyonunu arttırır.

İlaç opioid analjeziklerle birleştirildiğinde, ikincisinin dozajında önemli bir azalma mümkündür.

Sodyum valproat ve Ketorol'ün ortak atanması, trombosit agregasyonunun ihlaline yol açar.

Farmasötik olarak, trometamin ketorolak, lityum preparatları ve tramadol çözeltisi ile uyumsuzdur.

Ketorol'ün intramüsküler enjeksiyonu için çözeltiyi bir şırıngada prometazin, morfin sülfat ve hidroksizin ile karıştırmayın; kimyasal etkileşim yağış ile.

Kas içi enjeksiyon için Ketorol çözeltisi, %5 dekstroz çözeltisi ile uyumludur, izotonik tuzlu su sodyum klorür, plazmalit, Ringer's laktat çözeltisi ve Ringer çözeltisi ile lidokain hidroklorür, dopamin hidroklorür, aminofilin, heparin içeren infüzyon çözeltileri ile birlikte Sodyum tuzu ve kısa etkili insan insülini.

aşırı doz

Ketorol doz aşımının olası belirtileri: mide bulantısı, karın ağrısı, kusma, peptik ülserler veya gastrointestinal sistemin aşındırıcı lezyonları, metabolik asidoz, bozulmuş böbrek fonksiyonu.

Tedavi: mide yıkama, ardından adsorbe edici ilaçların atanması, semptomatik tedavi. Diyaliz yöntemleri ile büyük oranda atılmaz.

Tahliye formu

Ketorol tabletleri: yuvarlak, yeşil film kaplı, 1 tarafında "S" sembolü olan, bikonveks, 10 mg ketorolak trometamin içerir. Kırık beyaz veya neredeyse beyazdır. 20 adetlik paket (her bir blisterde 10 adet).

Ketorol, 1 ml Ketorol (30 mg ketorolak trometamin) içeren koyu cam ampullerde kas içi uygulama için bir çözeltidir. Bir blisterde 10 ampul vardır.

Depolama koşulları

B listesine göre saklayın. Depolama yeri kuru ve ışıktan korunmalıdır. Sıcaklık - 25 ° C'den yüksek değil. Raf ömrü - 3 yıl. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın. Eczanelerden reçete dağıtımı.

Eş anlamlı

Ketalgin, Dolac, Adolor, Ketorol, Ketanov, Ketorolac, Nato, Ketrodol, Torolac, Ketalgin, Toradol.

Birleştirmek

Ketorol tabletleri

Aktif olmayan bileşenler: laktoz, mikrokristal selüloz, magnezyum stearat, kolloidal silikon dioksit, mısır nişastası, hipromelloz, sodyum nişasta glikolat, titanyum dioksit, propilen glikol, zeytin yeşili boya.

Kas içi enjeksiyon için Ketorol çözeltisi

Etkin madde: trometamin ketorolak.

Aktif olmayan maddeler: etanol, sodyum klorür, oktoksinol, disodyum edetat, sodyum hidroksit, propilen glikol, enjeksiyonluk su.

Bunlara ek olarak:

Önemli kanama riski nedeniyle, premedikasyon, obstetrik uygulamada anestezi ve idame anestezisi için bir bileşen olarak Ketorol'ün reçete edilmesi önerilmez. Kronik ağrı sendromunun tedavisinde endike değildir.

Etkin madde Ketorol'ün trombosit agregasyonu üzerindeki etkisi 1-2 gün boyunca gözlenir.

Kan pıhtılaşma sistemindeki bozuklukları olan hastalar için, trombosit sayısının sürekli izlenmesi yapılırsa ketorolak reçete edilir - bu özellikle güvenilir hemostaz gerekiyorsa (ameliyat sonrası dönem) önemlidir.

Kolesistitte dikkatli kullanın bronşiyal astım, arteriyel hipertansiyon, kronik kalp yetmezliği, bozulmuş böbrek fonksiyonu (serum kreatinin 50 mg / l'den az), aktif hepatit, kolestaz, sistemik lupus eritematozus, sepsis, nazofarenks ve nazal mukozada polip büyümeleri, 65 yaş üstü yaşlı hastalar.

Üriner sistemden yan etki geliştirme riski hipovolemi ile artar.

Ketorol gerekirse opioid analjeziklerle birlikte kullanılabilir.

Ketorol kullanırken, önemli sayıda hasta gelişir yan etkiler merkezi sinir sisteminin yanından (örneğin, uyuşukluk, baş ağrısı, baş dönmesi), bu nedenle hızlı tepki ve artan dikkat gerektiren faaliyetlerden (mekanizmalarla çalışmak, araç kullanmak) kaçınmak daha iyidir.

Dikkat

ilacı kullanmadan önce ketorol doktorunuza danışmalısınız. Bu kılavuz ücretsiz bir çeviri olarak sağlanmıştır ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Daha fazla bilgi için lütfen üreticinin ek açıklamasına bakın.

Ketorol - aktif maddesi ketorolak olan bir ilaç, NSAID'lere aittir, analjezik, antiinflamatuar ve antipiretik etkilere sahiptir.

Değişen yoğunluk derecelerinde ve çeşitli etiyolojilerde (postoperatif ağrı ve onkolojik ağrı dahil) ağrı sendromunu ortadan kaldırmak için kullanılır.

Bu sayfada Ketorol ile ilgili tüm bilgileri bulacaksınız: talimatları tamamla Bu ilaca başvuru üzerine, eczanelerde ortalama fiyatlar, ilacın tam ve eksik analogları ve ayrıca Ketorol kullanmış olan kişilerin incelemeleri. Fikrinizi bırakmak ister misiniz? Lütfen yorumlara yazın.

Klinik ve farmakolojik grup

Belirgin bir analjezik etkiye sahip NSAID'ler.

Eczanelerden dağıtım şartları

Reçete ile serbest bırakıldı.

Fiyat:% s

Ketorol tabletlerin maliyeti nedir? Eczanelerde ortalama fiyat 45 ruble seviyesinde.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Ketorol, özel bir çözünür yeşil kaplama ile kaplanmış tabletler şeklinde üretilir. Tabletin bikonveks şekli ilacın yutulmasını kolaylaştırır.

Ketorol'ün tüm dozaj formlarının bileşimi aktif maddeçeşitli konsantrasyonlarda ketorolak içerir. Bu nedenle, tabletler çözeltide 10 mg ketorolak içerir - 1 ml başına 30 mg ve jelde - 1 g başına 20 mg (% 2).

Her tabletin şeklinde özel bir kabartması vardır. latin harfi S. Tabletler, metal kaplamalı plastik bir blisterde 10 parça halinde paketlenir. Paket şunları içerebilir: farklı miktar ilacın fiyatının kökten farklı olduğu kabarcıklar.

farmakolojik etki

Ketorolak esas olarak periferik dokularda, siklooksijenaz enzimleri 1 ve 2 tiplerinin aktivitesinin seçici olmayan baskılanmasına neden olarak prostaglandinlerin oluşumunun inhibisyonu ile sonuçlanır. Prostaglandinler ağrının başlamasında, inflamasyon reaksiyonlarında ve termoregülasyon mekanizmasında önemli bir rol oynar. Ketorol'ün etken maddesi kimyasal yapısına göre +R- ve -S- enantiyomerlerinin rasemik bir karışımıdır ve ilacın analjezik etkisi tam olarak -S-enantiyomerlerinden kaynaklanmaktadır.

Ketorol opioid reseptörlerini etkilemez, solunum merkezini baskılamaz, sakinleştirici ve antidepresan etkisi yoktur ve ilaç bağımlılığına neden olmaz. Ketorol'ün analjezik etkisi, güç açısından morfin ile karşılaştırılabilir ve diğer grupların steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlarından çok daha üstündür. Kas içi enjeksiyon veya alımdan sonra analjezik etkinin başlangıcı sırasıyla 0,5 ve 1 saat sonra başlar. Maksimum analjezik etki 1-2 saat sonra gözlenir.

Kullanım endikasyonları

Bir çözelti ve tabletler şeklinde, Ketorol, orta ve şiddetli yoğunluktaki çeşitli kökenlerden gelen ağrıyı gidermek için kullanılır:

Çıkıklar, burkulmalar, diğer yaralanmalar ve sonuçları;
Romatizmal hastalıklar;
Diş ağrısı;
Radikülit, nevralji;
Miyalji, artralji;
Postoperatif ve postpartum dönemde ağrı;
Onkolojik hastalıklar.

Jel formunda, ilaç, aşağıdaki hastalıkların neden olduğu ağrı sendromu için topikal olarak kullanılır:

Bursit, epikondilit, tendinit, sinovit;
Romatizmal hastalıklar;
Radikülit, nevralji;
Artralji, miyalji;
Yaralanmalar (travma sonrası köken dahil olmak üzere bağ yaralanmaları, morluklar ve yumuşak dokuların iltihabı).

Kontrendikasyonlar

hiperkalemi;
laktaz eksikliği;
16 yıla kadar hastaların yaşı;
Hamilelik ve emzirme dönemi;
Gastrointestinal kanama veya bunlardan şüphelenilmesi;
Ülseratif kolit veya akut fazda;
Astım atakları, bronkospazm, sık obstrüktif bronşit öyküsü;
Bu organların çalışmasının ihlali ile birlikte karaciğer ve böbreklerde ciddi hasar;
Kalıtsal kan hastalıkları, pıhtılaşma fonksiyonunun ihlali ile birlikte;
Asetilsalisilik asit veya steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar grubundan ilaçlara karşı bireysel hoşgörüsüzlük;
Ülseratif-aşındırıcı yüzeylerin varlığı ile gastrointestinal sistemin kronik hastalıkları

Göreceli kontrendikasyonlar şunları içerir:

Koroner arter hastalığı;
Diyabet;
Kalp yetmezliği;
kolestaz;
60 yaşından büyük hastaların yaşı;
Antikoagülanların veya antiagreganların eşzamanlı alımı.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Hamilelik ve emzirme döneminde çözelti ve tabletler kontrendikedir.

1. ve 2. trimesterde harici kullanıma izin verilir, ancak 27. haftadan sonra jel kullanımı uzun süreli hamileliğe veya karmaşık bir doğum sürecine neden olabilir.

Kullanım için talimatlar

Kullanım talimatları, Ketorol tabletlerinin 10 mg'lık tek bir dozda ağızdan alındığını gösterir.

Şiddetli ağrı sendromu ile ilaç, ağrının şiddetine bağlı olarak günde 4 defaya kadar 10 mg'da tekrar tekrar alınır. Maksimum günlük doz 40 mg'dır. En düşük etkili doz kullanılmalıdır. Ağızdan alındığında, tedavi süresi 5 günü geçmemelidir.
İlacın parenteral uygulamasından oral uygulamaya geçildiğinde, transfer gününde her iki dozaj formunun toplam günlük dozu, 16 ila 65 yaş arası hastalar için 90 mg'ı ve 65 yaş üstü hastalar için 60 mg'ı geçmemelidir. böbrek fonksiyonu. Bu durumda, geçiş gününde tabletlerdeki ilacın dozu 30 mg'ı geçmemelidir.

Yan etkiler

Ketorol tabletleri ve enjeksiyonları, hastalarda aşağıdaki gibi istenmeyen reaksiyonlara neden olabilir:

bronkospazm, laringeal ödem, rinit;
artan kan basıncı, bayılma, pulmoner ödem;
rektal, nazal, ameliyat sonrası yaralardan kanama;
ishal, mide ağrısı, kusma, kabızlık, gaz, stomatit, mide bulantısı, mide ekşimesi;
kilo alımı, ayakların, parmakların, ayak bileklerinin, bacakların, yüzün, dilin şişmesi, asiri terleme, ateş;
baş ağrısı, uyuşukluk, baş dönmesi, hiperaktivite, depresyon, kulak çınlaması, işitme kaybı, bulanık görme.
kaşıntı, ürtiker, yüzde renk değişikliği, deri döküntüsü, göz kapaklarının şişmesi, nefes darlığı, hırıltılı solunum, göğüste ağırlık;
bel ağrısı, akut böbrek yetmezliği, sık idrara çıkma, nefrit (böbrek iltihabı), idrar hacminde azalma veya artış;
lökopeni (beyaz kan hücrelerinde artış), eozinofili (eozinofil sayısında artış), anemi (kırmızı kan hücreleri veya hemoglobin sayısında azalma);
purpura, deri döküntüsü, ürtiker, Lyell sendromu ( Alerjik dermatit ilaçlara tepki olarak), Stevens-Johnson sendromu (deride ve çeşitli organların mukoza zarında kabarcıkların görünümü).

aşırı doz

Tedavi: mide yıkama, ardından adsorbe edici ilaçların atanması, semptomatik tedavi. Diyaliz yöntemleri ile büyük oranda atılmaz.

Özel Talimatlar

Tabletleri 5 günden fazla kullanırken hastada yan etki riski artar, bu nedenle beklenen terapötik etkinin yokluğunda tekrar bir doktora danışmalısınız.
Belirgin bir ağrı sendromu veya kontrendikasyonları varsa oral uygulama ilaç Ketorol hastaya enjeksiyon için bir çözelti şeklinde reçete edilir.
gelişme riskini azaltmak için tıbbi ülser hastaya, tabletin ana maddesinin sindirim sisteminin mukoza zarları üzerindeki tahriş edici etkisini azaltacak olan Ketorol tabletleri ile aynı anda antasit veya zarflayıcı ilaçlar verilebilir.
İlaç tedavisi sırasında kanama bozukluğu olan hastalar, özellikle ameliyat sonrası hastalarda kandaki trombosit seviyesini sürekli olarak izlemelidir.

İlaçla tedavi sırasında, hastalar araç sürerken ve artan konsantrasyon gerektiren karmaşık cihazları çalıştırırken dikkatli olmalıdır.

ilaç etkileşimi

Ketorolak, insülin ve oral hipoglisemik ilaçların hipoglisemik etkisini arttırır, bu nedenle dozlarını yeniden hesaplamak gerekir; antihipertansif ve diüretik ilaçların etkinliğini azaltır.

Ketorol'ü narkotik analjeziklerle reçete ederken, dozları önemli ölçüde azalır.

Antasitler ketorolak emilimini etkilemez.

Probenesid ve tübüler sekresyonu bloke eden ilaçlar, ketorolak klirensini azaltır ve kan plazmasındaki konsantrasyonunu arttırır.

Olası istenmeyen (şiddetli dahil) reaksiyonlar:

Metotreksat - hepato- ve nefrotoksisite;
Valproik asit - trombosit agregasyonunun ihlali;
Lityum müstahzarları - klirenste azalma ve artan toksisite;
Parasetamol ve altın müstahzarları dahil diğer nefrotoksik ilaçlar - nefrotoksisite;
ASA, diğer NSAID'ler, glukokortikosteroidler, kalsiyum preparatları, kortikotropin, etanol - gastrointestinal ülserlerin oluşumu, gastrointestinal kanamanın gelişimi;
Dolaylı antikoagülanlar, antiplatelet ajanlar, trombolitikler, heparin, pentoksifilin, sefotetan, sefoperazon - kanama gelişimi;
Verapamil ve nifedipin - kan plazmasındaki konsantrasyonlarında bir artış.

Tedavi süresince diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar kullanılmamalıdır.

Diş hastalıkları ile ilişkili ağrı. Ketorol'ün enjeksiyonlar ve tabletler için ampullerde kullanımına ilişkin talimatlar, ilacın kanser hastalarında ağrıyı hafifletmek için kullanılmasına da izin verir. erken aşamalar hastalık.

Ketorol'ün serbest bırakılma biçimleri

İlaç birkaç olarak mevcuttur dozaj biçimleri, uygulama yönteminde ve aktif maddenin konsantrasyonunda farklılık gösterir. Sistemik kullanım için Ketorol, intravenöz ve intramüsküler olarak uygulanabilen enjeksiyon için ampullerde tablet ve çözelti şeklinde kullanılır.

Ketorol - ketorolac'ın aktif maddesi - türevleri ifade eder. asetik asit ve anti-inflamatuar grubuna aittir ilaçlar steroidal olmayan kökenli.

Enjeksiyon ampullerinde Ketorolak içeriği 30 mg / ml'dir, bu nedenle hızlı bir analjezik ve antienflamatuar etki elde etmek gerektiğinde Ketorol enjeksiyonları reçete edilir.

İçin lokal anestezi morluklar ve yaralanmalar için Ketorol, aktif maddenin% 2'lik bir konsantrasyonuna sahip bir jel formunda kullanılır.

Ketorol, eczanelerden reçete ile temin edilebilir ve 25 ° 'yi aşmayan bir sıcaklıkta 3 yıl saklanabilir.

farmakolojik etki

tarafından Ketorol farmakolojik özellikler steroidal olmayan anti-inflamatuar analjezikler ve siklooksijenaz inhibitörleri anlamına gelir. Siklooksijenazlar, prostaglandinlerin oluşumunda yer alan bir grup enzimdir. Prostaglandinler, lipit yapısına sahip olan ve vücutta bazı esansiyel yağ asitlerinden fermantasyon (bölünme) yoluyla oluşan bir grup aktif maddeye aittir.

Bunlar insan vücudundaki inflamatuar süreçlerin ana aracılarıdır ve aktivitelerini bloke etmek inflamasyonun yoğunluğunu azaltabilir ve hastanın durumunu hafifletebilir.

Ketorol kullanımının terapötik etkisi:

ateşli sendromun ortadan kaldırılması;
vücut ısısında azalma (orta derecede ateş düşürücü etki);
ağrı azaltma;
akut inflamasyonun giderilmesi.

Ketorol enjeksiyonlarının kullanımı için endikasyonlar

Ketorol, semptomatik tedavi için ilaçları ifade eder ve kullanımı, iltihaplanma sürecinin nedenini etkilemez ve altta yatan hastalığın ilerlemesini etkilemez.

Ketorol kullanmanın ana görevi, inflamatuar mediatörlerin aktivasyonunun eşlik ettiği hastalıklarda ağrı ve inflamasyonun hızlı bir şekilde giderilmesidir.

Olabilir:

İlaç, kanser hastalarında ameliyat sonrası ağrı ve ağrı sendromunu hafifletmek için kullanılabilir. İlk aşama metastaz. Aktif metastaz oluşumu ile Ketorol kullanımı etkisizdir.

Talimatlara göre dozaj

Orta şiddette ağrı için Ketorol'ün tablet şeklinde alınması tavsiye edilir. Akut ağrı sendromu için parenteral (enjektabl) formların kullanımı belirtilirken, tedaviye minimum etkili dozlarla başlanmalıdır.

Aşağıdaki doz rejimi 16 ila 65 yaş arasındaki hastalar için endikedir. Yaşlı hastalar (65 yaş üstü), aktif maddenin metabolitleri hemodiyaliz ile atılmadığından, mevcut hastalıkları, böbrek sisteminin ve karaciğerin işleyişini dikkate alarak bireysel doz ayarlaması gerektirir.

Bu hasta kategorisinde tedavinin güvenliğine ilişkin klinik olarak doğrulanmış verilerin olmaması nedeniyle, 16 yaşın altındaki ergenler ve çocuklar için ketorolak bazlı preparatlar önerilmemektedir.

Enjeksiyonluk ampullerde Ketorol

Akut inflamatuar sürecin rahatlatılması için tavsiye edilir. intravenöz uygulama 15-30 mg'lık bir dozda Ketorol. Gerekirse, stabil bir analjezik etki elde edilene kadar ilaç her 6 saatte bir yeniden verilir.

İlacın izin verilen maksimum tek dozu 60 mg'dır.

Kas içi olarak, ilaç 60 mg'lık tek bir dozda veya her 6 saatte bir 30 mg'lık şemaya göre uygulanabilir. Tedavinin üçüncü gününden itibaren hasta oral dozaj formlarına aktarılmalıdır.

Kronik hastaları böbrek yetmezliği Vücut ağırlığı 50 kg'dan az olanların yanı sıra, dozaj 2 kat azaltılır.

Ketorol tabletleri

Ağrı sendromunun şiddetine bağlı olarak Ketorol tabletleri bir veya birkaç kez uygulanabilir.

Yoğun ağrı için bir kez 10 mg Ketorol tabletleri kullanılır.
Uzun süreli kullanım gerekliyse, örneğin yaralanma veya ameliyatlardan sonraki iyileşme döneminde, günlük Ketorol dozu 4 tableti (40 mg) geçmemelidir.

Kalp, hematopoietik sistem ve diğer vücut sistemlerinden yan etkilerin artması ve komplikasyonların gelişmesi mümkün olduğundan 5 günden fazla kullanılmasına izin verilmez.

Kronik ağrı tedavisi için Ketorol kullanımı kabul edilemez.

Kontrendikasyonlar

Ketorol'ün birçok kontrendikasyonu vardır, bu nedenle herkes onu kullanamaz. Ketorolak içeren ilaçlarla tedavi kısıtlamaları şunlardır:

kan pıhtılaşmasının ihlali eşliğinde hematopoietik sistem hastalıkları;
sinüs polipozisi veya bronşiyal astım ile kombinasyon halinde asetilsalisilik asit intoleransı;
serebrovasküler tipte kanama dahil gastrointestinal kanama;
mide ve bağırsakların mukoza zarlarının ülserasyonu;
dekompanse tipte karaciğer, böbrek ve kalp yetmezliği;
keskin inflamatuar süreçler bağırsakta.

Ketorol'ün hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması yasaktır.

Ketorolak nüfuz eder anne sütü. İlaç, 10 mg'lık bir dozda tek bir Ketorol tablet dozundan sonra bile plasenta ve fetüsün dokularında birikebilir.

Ketorol hastalara bir gün öncesinden uygulanmaz. cerrahi operasyonlar Nedeniyle artan risk kanama.

Ketorol Tablet ve Enjeksiyonlarının Yan Etkileri

Ketorol kullanırken yan etkilerin görülme sıklığı yaklaşık %30'dur. Çoğu sinir sisteminin işleyişi ile ilgilidir. Baş ağrısı, artan sinir uyarılabilirliği, uyuşukluk, sinirlilik olabilir.

Bazı hastalarda (çoğunlukla 60 yaşın üzerindeki hastalarda), sindirim bozuklukları ve fonksiyonel hazımsızlık yaygın yan etkilerdir: mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ishal.

Daha az sıklıkta olumsuz tepkiler Ketorol'ün oral veya parenteral uygulaması için organizma şunlar olabilir:

stomatit;
sık idrara çıkma veya günlük diürez ihlali;
kolestatik sarılık;
kulak çınlaması;
bulanık görme;
laringeal ödem ve bronkospazm;
konvülsiyonlar;
kan basıncında artış.

Predispoze hastalarda, deri döküntüsü, kaşıntı ve yanma ile kendini gösteren aktif maddeye karşı hoşgörüsüzlük ve alerjik reaksiyon mümkündür.

Fiyat

tabletler 10 mg - 36-50 ruble;
intravenöz ve intramüsküler enjeksiyon için bir çözelti içeren ampuller - 110-140 ruble;
kas içi enjeksiyon için bir çözelti ile ampuller - 110-145 ruble.

Ketorol'ü Ukrayna topraklarında tabletler halinde 63 Grivnası fiyatına satın alabilirsiniz, enjeksiyonlar için bir çözüm - 145 Grivna'dan.

analoglar

İlacın yapısal analogları (farmasötik eşdeğerleri), Ketorolac, Ketanov, Ketolac, Dolomin, Dolac, vb. Ticari isimler altındaki ilaçlardır.

Ketorolak veya asetik asit türevleri zayıf tolere edilirse, doktor aşağıdaki ilaç listesinden başka NSAID'ler reçete edebilir:

İbuprofen.
En iyilerinden biri etkili ilaçlar diş ağrısı, baş ağrısı, kas ağrısı ve eklem ağrılarından kurtulmak için. içinde uygulanabilir çocukluk 3 aydan itibaren.
Parasetamol.
En güvenli analjezik ve antipiretik ilaç olarak kabul edilir ve anilid grubuna aittir. 1 aydan büyük çocuklarda ve bebeklerde kullanım için onaylanmıştır. Gerekirse, hamilelik sırasında kullanılabilir.
(Nimulid).
Kas-iskelet sistemi hastalıklarında ağrı kesici için en etkili analjeziklerden biri. Çıkıklarda, morluklarda ve yaralanmalarda da kullanılır.

Bu ilaçların farklı kontrendikasyonları vardır ve yan etkiler Bu nedenle, bunları kullanmadan önce bir doktora danışmalı ve kullanım talimatlarını okumalısınız.

İlacın fotoğrafı

Latin isim: ketorol

ATX kodu: M02AA

Aktif madde: Ketorolak (Ketorolak)

Üretici: Dr. Reddy's Laboratories Ltd., Hindistan

Açıklama aşağıdakiler için geçerlidir: 25.10.17

Ketorol, belirgin bir analjezik etkiye sahip, steroid olmayan bir anti-inflamatuar ilaçtır.

aktif madde

Ketorolak (Ketorolak).

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Damar içi ve kas içi enjeksiyon için bir çözelti, film kaplı tabletler, harici kullanım için jel şeklinde mevcuttur.

Kullanım endikasyonları

Bu tür hastalık ve durumlarda güçlü ve orta derecede ağrı sendromu:

travma;
diş ağrısı;
doğum sonrası ve ameliyat sonrası ağrı;
onkolojik hastalıklar;
miyalji;
artralji;
nevralji;
radikülit;
çıkık ve burkulmalar;
romatizmal hastalıklar.

Kontrendikasyonlar

trometamin ketorolak'a aşırı duyarlılık;
aspirin triadı, yani bronşiyal astım, burun ve paranazal sinüslerin tekrarlayan polipozisi kombinasyonu;
ASA ve pirazolon ilaçlarına karşı hoşgörüsüzlük.

Diğer şeylerin yanı sıra, kontrendikasyonlar arasında:

herhangi bir etiyolojinin hipovolemisi;
gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonlarının alevlenmesi;
hemofili dahil hipokoagülasyon;
kanama veya gelişimlerinin yüksek riskleri;
şiddetli böbrek yetmezliği;
Karaciğer yetmezliği;
dehidrasyon;
peptik ülserler;
hemorajik inme.

Doğum sırasında, hamilelik ve emzirme döneminde ve 16 yaşın altındaki çocuklara reçete vermeyin.

Bu gibi durumlarda dikkatli bir şekilde uygulama mümkündür:

diğer NSAID'lere karşı hoşgörüsüzlük;
gastrointestinal toksisiteyi artıran faktörlerin varlığı;
bronşiyal astım;
kolesistit;
arteriyel hipertansiyon;
kolestaz;
aktif hepatit;
kötü alışkanlıklar (alkolizm, sigara);
ameliyat sonrası iyileşme;
Kronik kalp yetmezliği;
ödematöz sendrom;
sepsis;
65 yaş üstü.

Ketorol kullanım talimatları (yöntem ve dozaj)

Film kaplı tabletler

Tek doz 10 mg oral olarak alınır.

Şiddetli ağrı sendromunda, ağrının şiddetine bağlı olarak günde 4 defaya kadar 10 mg'a kadar tekrarlanan kullanım mümkündür. Maksimum günlük doz 4 mg'dır. Minimum etkili doz, 5 günden fazla olmayan bir sürede alınmalıdır.

Parenteral preparattan oral uygulamaya geçerken, transfer gününde her iki dozaj formunun toplam günlük dozu, 16 ila 65 yaş arası kişiler için 90 mg'ı ve 65 yaş üstü veya böbrek yetmezliği olan kişiler için 60 mg'ı geçmemelidir. işlev. Geçiş gününde doz 30 mg'ı geçmemelidir.

Kas içi ve damar içi uygulama için çözüm

Ağızdan alındığında, yetişkinlere 4-6 saatte bir 10 mg'dan 6-8 saatte bir 20 mg'a kadar gösterilir.

Çözelti 2 gün boyunca 4-6 saatte bir 10-30 mg intravenöz olarak uygulanır.

Maksimum doz ağızdan alındığında veya Intramüsküler enjeksiyon- Vücut ağırlığı, böbrek fonksiyonu bozuk veya 65 yaşından büyük hastalar için günde 90 mg - günde 60 mg.

Harici kullanım için jel

4 saat sonra ikinci bir doz verilir. Jel günde 4 defadan fazla kullanılmaz.

10 günlük kullanımdan sonra herhangi bir gelişme olmazsa, tedaviyi durdurun ve bir doktora danışın. Doktora danışmadan jelin 10 günden fazla kullanılması önerilmez.

Yan etkiler

Ketorol kullanımı genellikle bu tür yan etkilere neden olur:

gastralji, ishal, gaz, kabızlık, kusma;
baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk;
enjeksiyon bölgesinde yanma veya ağrı;
deri döküntüsü, şişme;
artan terleme.

Nadiren aşağıdaki belirtilere neden olur:

iştah kaybı;
gastrointestinal sistemin aşındırıcı ve ülseratif lezyonları;
kolestatik sarılık, hepatit, akut pankreatit;
akut böbrek yetmezliği;
bel ağrısı;
hematüri, nefrit;
artan idrara çıkma sıklığı;
işitme kaybı, kulak çınlaması;
bronkospazm, rinit, pulmoner ve laringeal ödem;
konvülsiyonlar, anksiyete;
depresyon, psikoz, bayılma;
anemi, eozinofili, lökopeni;
burun kanaması;
çeşitli alerjik reaksiyonlar;
ateş.

aşırı doz

Ketorol dozu aşıldığında, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

karın ağrısı, bulantı, kusma;
peptik ülserler;
metabolik asidoz;
böbrek yetmezliği.

Bu, canlılığı korumak için gastrik lavaj, adsorbanların atanması ve semptomatik tedaviyi gösterir. önemli işlevler organizma. Diyaliz etkisizdir.

analoglar

ATX kodu için analoglar: Ketorolac, Dolac, Adolor, Ketanv, Torolac.

İlacınızı değiştirme kararını kendiniz vermeyin, doktorunuza danışın.

farmakolojik etki

Ketorol ağırlıklı olarak analjezik bir etkiye sahiptir. İlacın aktif bileşeni olan Ketorolak trometamin, orta derecede ateş düşürücü özelliğe, iltihap önleyici etkiye ve belirgin bir analjezik etkiye sahiptir. Periferik dokularda, tip 1 ve 2 siklooksijenaz enzimlerinin aktivitesinin gelişigüzel baskılanmasına yol açar, böylece prostaglandinlerin oluşumunu engeller. Ağrının ortaya çıkmasında, iltihaplanma reaksiyonlarında ve termoregülasyon mekanizmasında ana faktör olan prostaglandinlerdir.
Etken maddesi opioid reseptörlerini etkilemediği, solunum merkezinin baskılanmasına neden olmadığı ve sakinleştirici veya antidepresan etkisi olmadığı için ilaç bağımlılığına neden olmaz. Bu ilacın analjezik etkisi, etkinlik açısından morfin ile karşılaştırılabilir ve diğer steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlardan önemli ölçüde üstündür.
Kas içi enjeksiyonlardan veya tabletlerin yutulmasından sonra, analjezik etki sırasıyla 30 ve 60 dakika sonra ortaya çıkar. İlacın en yüksek analjezik etkisine 1-2 saat sonra ulaşılır.
saat kas içi enjeksiyonlar hızlı ve tamamen emilir. Tabletler alındığında, aktif madde de hızlı ve iyi bir şekilde vücuda emilir. gastrointestinal sistem. İlaç anne sütüne geçer. Uygulanan ajanın yarısından fazlası, farmakolojik olarak inaktif metabolitlerin oluşumu ile karaciğerde metabolize edilir. Vücuttan atılımı esas olarak böbrekler, kısmen de bağırsaklar yoluyla gerçekleştirilir. Hemodiyaliz ile atılmaz.

Özel Talimatlar

İlk dozun uygulanması, alerjik reaksiyon riskinin yüksek olması nedeniyle bir doktor gözetiminde yapılmalıdır. İlaç premedikasyon, anestezi bakımı için kullanılması tavsiye edilmez.
Diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlarla ortak kullanım, sıvı tutulmasına, kardiyak dekompansasyona ve kan basıncının artmasına neden olabilir.
Kan pıhtılaşma bozuklukları durumunda, kullanıma trombosit sayısının sürekli izlenmesi eşlik etmelidir, bu özellikle hemostazı kontrol etmesi gereken operasyonlardan sonra hastalar için geçerlidir.
Tedavi süresinin uzatılması ilaç komplikasyonları riskini artırır.
Bu ilaçla tedavi sırasında, araç kullanırken dikkatli olmalısınız. Araç ve potansiyel olarak diğer faaliyetlerin tehlikeli türler faaliyetler.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Hamilelikte kontrendikedir, emzirme.

çocuklukta

16 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

yaşlılıkta

65 yaşın üzerindeki hastalara dikkatle reçete edilir.

Bozulmuş böbrek fonksiyonu için

Şiddetli böbrek yetmezliğinde kontrendikedir.

Bozulmuş karaciğer fonksiyonu için

Şiddetli karaciğer yetmezliğinde kontrendikedir.

ilaç etkileşimi

Asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'ler, kalsiyum preparatları, kortikosteroidler, etanol, kortikotropin ile birlikte alındığında, gastrointestinal sistemin ülseratif lezyonlarına ve gastrointestinal kanamanın gelişmesine neden olabilir.
Diğer nefrotoksik ilaçların etkisini arttırır. Parasetamol ile eşzamanlı randevu, böbrekler ve metotreksat ile böbrekler üzerindeki toksik etkiyi arttırır - böbrekler ve karaciğer. Metotreksat ile eşzamanlı uygulama gerekiyorsa, ikincisinin dozu azaltılmalıdır.
Probenesid, kan plazmasındaki ilaç konsantrasyonunu arttırır. Ketorolak kullanımının arka planına karşı, metotreksat ve lityum klirensinde bir azalma ve bu maddelerin toksisitesinde bir artış mümkündür.
Dolaylı antikoagülanlar, heparin, trombolitikler, antiplatelet ajanlar, sefoperazon, sefotetan ve pentoksifilin ile kombinasyon kanama riskini artırır.
Antihipertansif ve diüretik ilaçların etkisini azaltır.
İlaç alırken, opioid analjeziklerin dozu önemli ölçüde azaltılabilir.
Doz ayarlaması gerektiren insülin ve oral hipoglisemik ilaçların hipoglisemik etkisini arttırır.
ile kombinasyon valproik asit trombosit agregasyonunun bozulmasına neden olur. Verapamil ve nifedipin plazma konsantrasyonunu arttırır.
Ketorolak klirensi azaltılabilir ilaçlar tübüler salgıyı bloke eder.

Ketorol, belirgin bir analjezik etkiye ve ayrıca hafif bir anti-inflamatuar ve antipiretik etkiye sahip olan steroidal olmayan bir analjezik ilaçtır.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

Ketorol tabletleri blister ambalajlarda mevcuttur. Bir blisterde 10 tablet, paket başına 2 blister bulunur. Bir tablet, 10 mg aktif madde ketorolak içerir.
Ketorol çözeltisi ampullerde mevcuttur. Ampul 1 ml Ketorol, yani 30 mg aktif madde içerir. Paket içerisinde 10 adet ampul bulunmaktadır.

Liste B. Talimatlara göre, 25 dereceyi geçmeyen bir sıcaklıkta kuru ve karanlık bir yerde saklayın. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın. İlacın raf ömrü 3 yıldır.

Ketorol tabletlerinin bileşimi

Her bir kaplanmış tablet şunları içerir:

aktif madde- ketorolak trometamin 10 mg;
yardımcı maddeler- mikrokristalin selüloz 132 mg, peptize mısır nişastası 30 mg, mısır nişastası 12.5 mg, koloidal silikon dioksit 1 mg, magnezyum stearat 1.5 mg.

farmakolojik etki

İlacın aktif maddesi ketorolaktır. Ateş düşürücü etki sağlar, iltihabı giderir. İlacın etki prensibi, periferik dokulardaki aktivitenin baskılanmasına, 1. ve 2. tip siklooksijenaz enzimlerine indirgenir. Maddenin etkisi altında, vücutta ağrı oluşumundan sorumlu enzimler, iltihaplanma reaksiyonları ve termoregülasyon olan prostaglandinlerin oluşumunun inhibisyonu gözlenir.

Ketorol olumsuz etkiüzerinde solunum sistemi, uyuşukluk ve depresyona neden olmaz, ketorolak ilaç bağımlılığına neden olmaz. İlaç, tüm nonsteroidal ilaçlar arasında en güçlü ağrı kesicidir, etkinliği morfine eşdeğerdir, ancak ilaç bu tür yan etkilere neden olmaz.

İlaç, bir saat sonra yuttuktan sonra ve enjeksiyondan sonra - yarım saat sonra etki etmeye başlar. Maksimum analjezik etki 1-2 saat sonra gözlemlenebilir. Ağızdan alındığında, Ketorol gastrointestinal sistemin duvarlarına iyi emilir. Biyoyararlanımı %80-100'dür. Ketorol ile birleştirmeyiniz. yağlı gıdalar, yağlar etkinin elde edilmesini geciktirdiği için.

Plazma protein bağlanması %99'dur, Ketorol anne sütünden anneden çocuğa geçer. Esas olarak karaciğerde metabolize edilir, farmakolojik olarak inaktif metabolitler oluşur. Böbreklerle atılır - %90, bağırsaklarla - %10. Oral uygulamadan sonra, hastalarda normal iş böbrek böbrek, yarılanma ömrü 5.3 saat, tek doz 10 mg.

Yaşlı hastalarda yarı ömür genç hastalara göre daha uzundur. Karaciğerin ihlali, ilacın atılım süresini etkilemez. Böbrek yetmezliği olan hastalarda uygulamadan sonra ilacın kesilme süresi artar ve yarılanma ömrü 10-11 saat olabilir.

Ketorol kullanımı için endikasyonlar

İlaç, neden olduklarına bakılmaksızın ağrı sendromlarının giderilmesi için reçete edilir. İlaç, ortopedik bir ağrıdan onkolojik ağrıdan kurtulmak için operasyonlardan sonra reçete edilir. İlaç semptomatik tedavi, ağrı sendromlarının azaltılması veya ortadan kaldırılması için tasarlanmıştır. Araç şunlara yöneliktir: semptomatik tedavi ve hastalığın ilerlemesini etkilemez.

Ketorol'e ne yardımcı olur:

Diş ağrısı.
Doku yaralanması.
Kırıklar, çıkıklar.
Doğum sonrası ağrı.
Ameliyat sonrası ağrı.
kanser ağrısı
Nörolojik hastalıklar.
Artrit, artroz.
Radikülit.
Romatizmal hastalıklar.

Kontrendikasyonlar

Bronşiyal astım.
Burun veya paranazal sinüslerin polipozisi.
Mide ülserleri ve erozyonları.
Aktif mide kanaması.
Akut fazda bağırsak iltihabı.
Karaciğer yetmezliği veya başka bir karaciğer hastalığı.
Böbrek yetmezliği.
Zayıf kan pıhtılaşması, hemofili.
Hiperkalemi.
Laktoz eksikliği, laktoz intoleransı.
Hamilelik ve emzirme.
Kalp yetmezliği.
Ketorol, doğum sırasında anestezik olarak reçete edilmez.
16 yıla kadar yaş.
ketorolak intoleransı.

Ketorol ne zaman dikkatli bir şekilde reçete edilir? aşırı duyarlılık NSAID kategorisindeki maddelere, bronşiyal astıma, ödem yatkınlığına, bozulmuş böbrek fonksiyonuna, diyabet, hepatit, kolestaz, sepsis, ayrıca alkol kötüye kullanımı,

Yan etkiler

Ketorol ilacının bir takım yan etkileri vardır. İlacın alınmasından sonra böbrekler ve üriner sistem kısmında, sırt ağrısı, akut böbrek yetmezliği, üremik hemolitik sendrom, hemolitik anemi, purpura, sık idrara çıkma, nadir idrar yapma isteği, böbrek ödemi, nadir durumlarda nefrit görülebilir. .

65 yaş üstü hastalar genellikle ishal, mide ağrısı, gaz, kabızlık, bazen stomatit, kusma ve mide bulantısından muzdariptir. Özellikle şiddetli vakalarda, Ketorol kullanırken, mide ve bağırsakların ülseratif lezyonları, iç kanama, hepatit, akut pankreatit, hepotomegali ve sarılık meydana gelir.

Sinir sistemi ve beyin tarafından Ketorol'ün baş ağrısı, uyuşukluk, baş dönmesi gibi yan etkileri vardır. Bu etkiler oldukça sık görülür. Çare aldıktan sonra daha az görülen etkiler depresyon, halüsinasyonlar, psikoz, kulak çınlaması, işitme kaybı, görme bozuklukları, hiperaktivite, aseptik menenjit, huzursuzluk, kaygı, ateş, kasılmalar ve ruh hali değişimleridir.

İlaç Ketorol, nefes darlığı, deri döküntüsü, ürtiker, kaşıntı, dispne ve göz kapaklarının şişmesi, dermatit, titreme ile birlikte ve titremesiz ateş, Stevens-Jones sendromu dahil olmak üzere anafilaksi gibi alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Ayrıca gırtlak şişmesi, rinit, nefes almada zorluk olabilir. Yandan kan dolaşım sistemi- eozinofili, anemi, trombositopeni. Ketorol ilacı kalbi de etkileyebilir, hastalarda basınç artışı, akciğer ödemi ve bilinç kaybı vardır. Çok sık olarak, hastalar ilacı aldıktan sonra vücut ağırlığında bir artış yaşarlar.

Kullanım için talimatlar

Tabletlerin yöntemi ve dozu

Talimatlara göre, Ketorol ağızdan alınır. Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, ilaç bir kez veya tekrarlanan bir dozda reçete edilir. 1 doz başına 10 mg reçete edilirken, maksimum doz günde 40 mg'dır. Şiddetli ağrı sendromu için maksimum doz reçete edilir. İlacın etkinliğini azalttığı için ilacın yağlı yiyeceklerle birleştirilmesi önerilmez.

Enjeksiyon için çözelti yöntemi ve dozu

Ketorol bir çözelti şeklinde kas içine enjekte edilir, derinden sürülmelidir. En düşük etkili dozla başlayın ve gerektiğinde artırın. Enjeksiyon şeklinde Ketorol, diğer opioid analjeziklerle aynı anda küçük dozlarda uygulanabilir. İlacın tek bir enjeksiyonla tek bir dozu, ağrının yoğunluğuna ve hastanın yaşına göre değişir. 65 yaş altı hastalar için minimum doz 10-30 mg, 65 yaş üstü veya şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda 10-15 mg reçete edilir.

İlacın tekrar tekrar uygulanmasıyla, 65 yaşın altındaki hastalara 10-30 mg verilir ve daha sonra 4-6 saat sonra aynı dozda madde uygulanır. 65 yaş üstü hastalara 4-6 saatte bir 10-15 mg verilir. İlki için maksimum fon dozu yaş grubu hastalar 90 mg, yaşlı hastalar için - 60 mg. Aynı doz böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda endikedir.

Ketorol'ün parenteral uygulaması ile tedavi süresi 5 günü geçmemelidir. Kursun bitiminden sonra gerekirse hasta transfer edilir. Oral alım. Her durumda, her iki ilaç formunun toplam dozu, yetişkinler için 90 mg'ı ve yaşlılar ve böbrek yetmezliği olan hastalar için 60 mg'ı geçmemelidir. Tabletler ve enjeksiyonlar birleştirildiğinde, tabletlerdeki maddenin dozu 30 mg'ı geçmemelidir.

Jelin yöntemi ve dozu

Ketorol jel haricen kullanılır. İlacın temiz, kuru cilde uygulanması tavsiye edilir. Jel ince bir tabaka ile hasarlı veya iltihaplı bölgelere az miktarda uygulanır, en yüksek miktar uygulamalar - günde 3-4 kez. Jeli nazik hareketlerle nazikçe uygulayın. Jel uygulamasını en az 4 saat aralıklarla tekrarlayabilirsiniz. Hatta ciddi ağrı sendromları Belirtilen oranın aşılması önerilmez.

Ketorol jeli kullandıktan sonra hastalığın semptomları kötüleşirse ve herhangi bir iyileşme olmazsa, kullanmayı bırakmalı ve bir doktora danışmalısınız. Maksimum süre 10 gündür, daha sonra Ketorol ancak bir doktora danıştıktan sonra alınabilir.

Çocuklar için ketorol

Herhangi bir dozaj formunda, bu ilaç 16 yaşın altında kontrendikedir.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Hamilelik sırasındaki talimatlara göre, Ketorol kullanım için kontrendikedir. Emzirme döneminde ilacı almak gerekirse, emzirme geçici olarak durdurulmalıdır.

aşırı doz

Aşırı dozda Ketorol ile mide bulantısı, kusma, olası mide ülseri, bozulmuş böbrek fonksiyonu ve metabolik asidozun eşlik ettiği karın ağrısı gibi semptomlar gözlenir. Bu tür semptomlar ortaya çıktığında, gastrik lavaj, herhangi bir emici ilacın kullanımı ve ayrıca semptomatik tedavi reçete edilir. Doz aşımı durumunda diyaliz etkisizdir.

Özel Talimatlar

Ketorol'ün uzun süre alınması tavsiye edilmez, maksimum ilaç kullanım süresi 5 gündür. Bundan sonra bir ara verilmelidir, bir süre sonra kurs tekrar edilebilir. Ketorol tıbbi gözetim altında alınmalıdır. Jelin kullanımı 10 gün boyunca kontrolsüz olarak mümkündür, o zaman - sadece doktor tavsiyesi üzerine.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Ketorol'ün asetilsalisilik asit ve diğer NSAID ilaçlarının yanı sıra kalsiyum preparatları, kortikosteroidler ve etanol ile aynı anda kullanılması önerilmez, çünkü bu kombinasyon peptik ülserlere ve mide kanamasına neden olabilir. İlaç heparin, trombolitikler, sefoperazonlar ve sefotetan ile birlikte alındığında kanama riski artar.
Ketorol, diüretiklerin etkisini azaltır, bu nedenle onlarla birlikte reçete edilmez.
Nefrotoksik ilaçlarla ketolorolak alımı nefrotoksisitenin gelişmesine yol açar. Ayrıca parasetamol ile eşzamanlı kullanım nefrotoksisiteye yol açabilir.
Ketorol'ün valproik asit ile eşzamanlı uygulanması, trombosit agregasyonunun ihlaline neden olur. Verapamil ve nifedipin plazma konsantrasyonunu arttırır.
Tübüler sekresyonu bloke eden ilaçlar, ketorolak klirensini azaltır ve kan plazmasındaki konsantrasyonunu arttırır.

Yerli ve yabancı analoglar

Ketanov - ilacın bir analogu

İlaç analjezik etkisi, NSAID'leri ifade eder. Antiinflamatuar ve antipiretik etkiye sahiptir. Bu analog, COX'in aktivitesini inhibe eder ve ortaya çıkma nedenine bakılmaksızın ağrıyı iyi giderir. İlaç güçlü bir etkidir, aktif madde ketorolaktır.

Ketorol'ün Analogu - Dolac

Ağrı kesici, hafif bir ateş düşürücü ve ateş düşürücü etkiye sahiptir. İlaç, analjezik etkisini belirleyen COX'in aktivitesini inhibe eder. Bu analog, hamile kadınlarda ve çocuklarda kullanım için kontrendikedir. Tablet ve çözelti şeklinde mevcuttur, Ketorol'den daha düşük maliyetlidir.

Adolor, Ketorol'ün bir analogudur.

Aktif madde ketorolaktır. İlaç, enjeksiyon ve tabletler için bir çözelti şeklinde mevcuttur. Adolor hamile kadınlar ve emzirme döneminde kontrendikedir ve ayrıca Adolor çocuklar için reçete edilmez. İlaç güçlü bir analjezik etkiye sahiptir, herhangi bir ağrının giderilmesi için reçete edilir - doğum sonrası, ameliyat sonrası, artroz ve artritli ağrı, onkolojik ağrı.

Eczanelerde fiyat

Ketorol'ün farklı eczanelerde fiyatı önemli ölçüde değişebilir. Bunun nedeni, daha ucuz bileşenlerin kullanılması ve fiyatlandırma politikası eczane ağı.

Kullanım talimatlarını içeren ilaç Ketorol hakkındaki resmi bilgileri okuyun. Genel bilgi ve tedavi rejimi. Metin yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye yerine geçmez.