Boyunda yanma hissi genellikle osteokondrozdan muzdarip hastalara işkence eder. Böyle bir his varsa, kendi kendine ilaç tedavisine kapılmamaya çalışın ve hemen bir doktora danışın. Yanma hissinden kurtulmaya yardımcı olacak ve ayrıca patolojinin daha da gelişmesini önleyecek terapötik ve önleyici yöntemler yazacaktır.
Çoğu durumda, servikal bölgedeki yanma hissi, intervertebral disklerdeki dejeneratif-distrofik değişikliklerden kaynaklanır. Bir başka iyi bilinen isim osteokondrozdur. Boyun neden osteokondroz ile yanıyor?
Bu tip patolojik süreç son yıllarda çok daha genç hale geldi, giderek daha fazla hasta servikal osteokondroz semptomları hakkında şikayetleri olan nörologlara yöneliyor. Bu, modern insan yaşamından kaynaklanmaktadır.
Çok sayıda insan sürekli bilgisayar başında oturarak geçimini sağlıyor. Ve neredeyse her zaman - yanlış duruşla. Omuzlar gereğinden fazla kaldırılmış, sırtın desteği yok. Sonuç olarak, servikal kaslar uzun süre aşırı gerilir ve görevleriyle baş etmeyi bırakır. Omurlar bu noktada intervertebral disklere baskı yapmaya başlar. Buna ekstra kilo ve zayıf kaslar gibi hareketsiz aktivite faktörlerini ekleyin.
Sonuç olarak, intervertebral disklerin kan dolaşımı bozulur ve kıkırdak dokusu yavaş ama emin adımlarla elastikiyetini kaybeder. Besin eksikliği nedeniyle kururlar. Omurlar birbirine sürtünmeye başlayabilir ve buna göre yıpranabilir. Vücut, kaybolan kemik dokusunu geri yükler, ancak bunu fazla yapar, omurların kenarlarında diken benzeri büyümeler oluşur. Ayrıca osteofitler olarak da adlandırılırlar ve onlardan dolayı boyunda yanabilirler.
- Bilgileri dikkatlice inceleyin:
Çoğu zaman, yanma hissi sadece eşlik eden bir histir. Kökü, sinirin kenetlenmesi ve iltihaplanma sürecinin olmasıdır. Boynun hassasiyeti kötüleşti ve belirtilerden biri yanma hissiydi.
- Ayrıca okuyun:
Ayrıca diskin kıkırdaklı dokusu artık elastik değildir ve omur üzerine baskı uyguladığında bir çıkıntı (çıkıntı) oluşturabilir. Aynı zamanda diskin koruyucu kabuğu yırtılırsa, osteokondrozun en tehlikeli komplikasyonu oluşur - fıtık. Boynun arkasındaki yanma, hem olağan komplike olmayan osteokondrozdan hem de osteofit, fıtık veya çıkıntıdan kaynaklanabilir.
ilişkili semptomlar
Servikal omurganın osteokondrozu en sinsidir ve yanan cilt tek rahatsız edici semptom değildir. Nedenmiş? Omurlar en inceleridir ve aslında sürekli olarak büyük bir yük yaşamaları gerekir - sekiz kilograma kadar bir kafa giymek. Ve omurganın bu bölgesi, omuriliği doğrudan beyne, boynu başın arkasına bağlar.
- Ayrıca bakınız:.
Boyunda, solda ve sağda beyne oksijen taşıyan en önemli arterler bulunur. Bu nedenle, intervertebral disklerin durumu bozulursa, sinirler sıkışır ve iltihaplanma süreci başlarsa, bu arterler sıkışabilir. Besinlerin ve oksijenin beyne erişimi bozulacak ve bu da aşağıdakilere yol açacaktır:
- Kan basıncı yükselir;
- baş ağrısı;
- Mide bulantısı ve olası kusma;
- Gözlerin önünde kararma, bulanık görme;
- kulak çınlaması;
- Baş dönmesi ve hatta bayılma.
- Ayrıca bakınız:.
Omurların sinirleri sıkıştırabilmesi nedeniyle, aşağıdaki gibi belirtiler:
- Omuz kuşağına ve üst uzuvlara yayılan ağrı;
- Kalp ağrıyormuş gibi hissetmek;
- Avuç içi ve özellikle parmaklarda parestezi (azalmış hassasiyet);
- Tüyleri diken diken etme hissi;
- inflamatuar süreç;
- Hasta sağdan sola veya tam tersi döndüğünde keskin ağrılar;
- kollarda zayıflık;
- Spazmodik boyun kasları.
Tedavi
Servikal yanma hissi oluşursa, semptomlar derhal durdurulmalıdır. Burada acı çekmeye gerek yok. Hastaya öncelikle iki tür ilaç yardımcı olacaktır - ağrı kesiciler ve steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar. Diklofenak ve İbuprofen, yanmaya neden olan inflamatuar süreçleri zayıflatarak, sadece ağrıyı değil, aynı zamanda yüzeysel nedenini de tedavi eder. Anti-inflamatuar hem dahili olarak tablet şeklinde hem de harici olarak merhem şeklinde kullanılabilir. Yanma hissi artık tolere edilemezse, doktor novokain ile bir enjeksiyon blokajı reçete edebilir.
Önemli bir nokta - servikal bölgede yanarsa, kendi kendine ilaç almamalısınız. Servikal osteokondroz ile yanma hissini iyileştirmek için kendi kendine yapılan girişimler sonuçsuz kalabilir. Ancak dejeneratif-distrofik süreçlerin iki zıt özelliği vardır - kolayca ilerlerler ve aynı zamanda yavaşlamaları kolaydır. Ve sadece kalifiye doktorlar, yani nörologlar, durumunuza uygun tedavi yöntemlerini reçete edebilir. Aksi takdirde çıkıntı veya fıtık gibi komplikasyonların kurbanı olabilirsiniz.
- Ayrıca okuyun:
Ancak, intervertebral disklerin sağlığına dikkat etmek ve servikal bölgenin sağda veya solda yanma hissi gibi bir semptomdan kaçınmak için sadece ilaç kullanmak yeterli değildir. Bunu yapmak için yaşam tarzınızı yeniden gözden geçirmeniz gerekecek.
Boyun ağrısı çok yaygın bir şikayettir. Hem erkek hem de kadınlarda her yaşta ortaya çıkar. Başlıca nedenleri servikal omurganın osteokondrozu ve osteoartritidir. Bu hastalıklarda ağrı kaynakları, omurlararası eklemler ve diskler ile omurga ve sırt kaslarının bağları olabilir (Şekil 1).
Pirinç. 1. Servikal omurganın yapısı
Ağrı genellikle boyun arkasında lokalizedir ve başa, omuzlara ve göğüs duvarına yayılabilir. Ağrıya ek olarak, omurganın osteokondrozu ve osteoartriti, boyun kaslarındaki gerginlik ve baş hareketlerinin kısıtlanması ile kendini gösterir. Boyun ağrısının daha fazla nedeni tabloda verilmiştir. bir.
|
||||
Temel bilgiler
- Herhangi bir zamanda, on yetişkinden birinin boyun ağrısı vardır.
- Boyun ağrısına genellikle intervertebral eklemlere, daha az sıklıkla - intervertebral disklere verilen hasar neden olur.
- Çoğu zaman, alt servikal omurganın intervertebral diskleri etkilenir, tek taraflı boyun ağrısı ve genellikle etkilenen taraftaki kolda duyusal bozukluklar meydana gelir.
- Osteokondroz ve osteoartrit prevalansı yaşla birlikte artar. Bu nedenle, servikal omurganın osteokondrozunun radyolojik belirtileri, 50 yaşın üzerindeki kişilerin %50'sinde ve 65 yaşın üzerindekilerin %75'inde bulunur.
- İngiltere'de yapılan bir araştırmaya göre, 55-64 yaş arasındaki erkeklerin %40'ında, kadınların ise %28'inde radyolojik osteokondroz belirtileri bulunuyor.
- Omurganın kamçı yaralanmaları, omurlar arası eklemlerin bağlarının yaralanmaları ve omurların eklem süreçlerinin kırıkları ile karakterizedir. Bu lezyonlar genellikle yetersiz teşhis edilir ve uzun süreli boyun ağrısına neden olabilir.
- Osteokondrozlu osteofitler, spinal kökleri (radikülopati) ve omuriliği (miyelopati) sıkıştırabilir.
- Radikülopatinin ana nedenleri fıtıklaşmış diskler, kitleler ve osteofitlerdir.
- Boyun ağrısı, araba kullanırken olduğu gibi, titremeyle genellikle daha kötüdür.
- Servikal omurga çalışması, anatomik yer işaretlerinin belirlenmesiyle başlar - omur C2, C6 ve C7'nin spinöz süreçleri.
- Boyun ağrısı için birincil fizik muayene dikkatli (ama dikkatli) palpasyondur.
- Çoğu durumda boyun ağrısı 2-10 gün sürer ve bir ay içinde hastaların %70'inde kaybolur.
- Omurganın dejeneratif hastalıkları ile asıl şey eklemlerin hareketliliğini yeniden sağlamaktır.
- Tümör, travma veya radikülopati yoksa boyun ağrısı için en etkili yöntemler manuel terapi ve fizyoterapi egzersizleridir.
teşhis
Boyun ağrısı için ayırıcı tanı tabloda sunulmaktadır. 2.
|
||||
en olası sebep
Boyun ağrısının ana nedenleri, servikal omurganın osteokondrozu ve osteoartritinin yanı sıra boyun kaslarına ve omurganın bağlarına verilen hasardır. Omurga osteoartritinin prevalansı yaşla birlikte artar. Osteoartritte ana ağrı kaynağı intervertebral eklemlerdir. Omurlararası eklemlerin yenilgisinin, miyofasiyal ağrı ve akut tortikolis nedeni olduğu varsayılmaktadır. Fıtıklaşmış diskler genellikle alt servikal omurgada oluşur: genellikle C5-C6 ve C6-C7 intervertebral diskler etkilenir.
En tehlikeli hastalıklar
Menenjit, subaraknoid kanama, beyin tümörleri ve retrofaringeal apse ile boyun ağrısı ve baş hareketlerinde kısıtlılık görülür. Boynun ön yüzeyinde lokalize ağrı olması durumunda, IHD hariç tutulur - anjina pektoris ve miyokard enfarktüsü.
Servikal omurganın tümörleri genellikle metastatiktir. Hastayı hem gündüz hem de gece rahatsız eden uzun süreli, kalıcı ağrı ile tümör dışlanmalıdır. Malign neoplazmlarda metastazlar, vakaların %5-10'unda omurgada lokalize olurken, servikal omurga lezyonu vakaların %15'inde görülür. Meme, prostat ve akciğer kanserleri çoğunlukla omurgaya metastaz yapar ve biraz daha az sıklıkla - melanom, böbrek kanseri ve tiroid kanseri.
Yanlış teşhis kaynakları
Enflamatuar barsak hastalıklarında ankilozan spondilit, psoriatik artrit ve artrit başta olmak üzere romatoid artrit ve spondiloartropatilerin tanısında en sık zorluklar ortaya çıkar. Boynun alt kısmında ağrı, polimiyalji romatika ile gözlenebilir, ancak birçok kişi yanlışlıkla bu hastalıkta ağrının sadece omuzlara lokalize olduğuna inanmaktadır.
Yaygın boyun ağrısı fibromiyalji ile ortaya çıkar. Fibromiyaljili bir hastayı incelerken, belirli bir lokalizasyonun ağrı noktaları ortaya çıkar. Hastalığın tedavisi zordur.
Hataların nedenleri
- Servikal omurganın osteokondrozunun ne sıklıkla meydana geldiğine dair cehalet.
- Fıtıklaşmış bir disk ile sadece bir omurilik kökünün etkilendiğini bilmemek; aynı anda birkaç kök etkilenirse, malign bir neoplazmadan şüphelenmeniz gerekir (omurga metastazları, lenfoma, vb.).
- Miyelopatinin geç teşhisi: Teşhis hatalarına yol açan kademeli bir başlangıç ile karakterizedir; miyelopati ayrıca romatoid artrit, osteokondroz ve omurganın osteoartritinde de görülür.
Yedi ana talip
Sahte hastalıklar arasında boyun ağrısının ana nedeni servikal omurganın osteokondrozudur. Akut tiroiditte de şiddetli boyun ağrısı görülür. Akut tiroidit nadir görülen bir hastalıktır, pürülan olabilir, frengi ile de görülür. Subakut granülomatöz tiroiditte daha az şiddetli ağrı, tiroid bezinde büyüme ve disfaji görülür. Depresyon da boyun ağrısına neden olabilir.
Ruh sağlığı sorunları ve simülasyon
Bir yaralanmadan sonra boyun, sıklıkla psikolojik bir sabitleme bölgesi haline gelir. Depresyon, anksiyete ve konversiyon bozuklukları ve sham, boyun ağrısının hem nedeni hem de sonucu olabilir. Bir kamçı veya osteokondrozdan sonra olduğu gibi sürekli boyun ağrısı, genellikle depresyona neden olur.
Anket
anamnez
Anamnez alınması sırasında ağrının doğası, ortaya çıkış koşulları, lokalizasyonu ve ışınlanması ve eşlik eden semptomlar ayrıntılı olarak açıklanır. Ağrının sirkadiyen ritmi hakkında bilgi tanıda önemli bir rol oynar.
Ana sorular
- En büyük acının yerini göster.
- Sabahın erken saatlerinde ağrı var mı? Acı içinde mi uyanıyorsun?
- Baş geriye atıldığında ağrı ortaya çıkıyor mu?
- Başını çevirmek senin için kolay mı?
- Baş ve boyun yaralanmaları oldu mu?
- Baş hareketlerinde herhangi bir kısıtlama var mı, hareketler sırasında bir sıkışma var mı?
- Baş ağrısı ve baş dönmesi var mı?
- Ağrı paroksismal mi yoksa sabit mi?
- Ellerde ağrı, karıncalanma, uyuşma, güçsüzlük var mı?
- Ağrı hareketle artar mı?
- Omuzlarınız ağrıyor mu?
Fiziksel Muayene
Çalışma aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir - muayene, palpasyon, aktif hareketlerin değerlendirilmesi (hacimlerinin ölçülmesi dahil), fiziksel testler. Araştırma hedefleri:
- semptomları tekrarlamak,
- hasar seviyesini belirlemek,
- ağrının nedenini belirleyin.
Radiküler ağrı, ellerde bozulmuş hassasiyet ve hareket ile dirsek seviyesinin altındaki koldaki ağrı için nörolojik muayene belirtilir.
muayene
Muayene sırasında hasta kanepede elleri kalçalarında oturmalıdır. Değerlendirmek:
- servikal omurgada gönüllü hareketler,
- omuz pozisyonu,
- kafa pozisyonu,
- yandan bakıldığında boyun kıvrımları.
Akut tortikoliste baş yana yatırılır ve ağrının olduğu tarafa hafifçe çevrilir. Bir kamçı yaralanmasından sonra ve şiddetli osteokondroz ile baş sabittir, hareketsizdir: başını çevirmek gerektiğinde hasta tüm vücudu ile döner.
palpasyon
Her şeyden önce, ana anatomik işaretler belirlenir. Palpasyon sırasında hasta karnına yatar, omuzlar gevşer, alın avuç içindedir, baş hafifçe eğiktir.
Spinöz süreçlerin palpasyonu:
- C2 omurunun dikenli süreci, oksiputun hemen altında hissedilir,
- servikal lordoz nedeniyle, C3, C4 ve C5 omurlarının spinöz süreçlerinin palpe edilmesi zordur, konumları yaklaşık olarak tahmin edilir (Şekil 2),
- C6 omurunun spinöz prosesi sadece boyun fleksiyondayken hissedilir,
- C7 omurunun spinöz süreci, boynun tabanında bulunan en büyük ve en belirgin olanıdır.
Pirinç. 2. Servikal omurga: yandan görünüm
Palpasyon iki elin başparmaklarıyla gerçekleştirilir. Parmaklar orta hatta karşı karşıya yerleştirilir, palpasyon yukarıdan aşağıya doğru yapılır - C2 omurundan C7 omuruna. Palpasyon sırasında kollar düz tutulmalıdır. Parmakları dikenli sürecin üzerine koyarak 3-4 kez bastırın; bu sayede ağrı ve tetik noktalar ortaya çıkar.
Eklem süreçlerinin palpasyonu:
- artiküler süreçlerin çıkıntıları, arka orta hattın 2-3 cm yanında aynı çizgide bulunur,
- palpasyon, başparmaklar birbirine bakacak şekilde yukarıdan aşağıya doğru gerçekleştirilir.
- Lenf düğümlerinin palpasyonu, tiroid bezi, boyun kasları.
Aktif hareketlerin değerlendirilmesi
Muayene sırasında hasta bir kanepede oturur. Servikal omurgadaki hareket aralığı normaldir:
- fleksiyon - 45 0,
- uzatma - 50 0,
- yan kıvrımlar (kaçırma ve addüksiyon) - her yönde 45 0,
- dönüş (büküm) - her yönde 75 0.
Hareket kısıtlılığı ve ağrı yoksa her aktif hareketin sonunda aynı yönde kısa süreli ek bir efor uygulanarak ağrı olup olmadığı sorulur. Çalışmanın sonuçlarına göre formu doldurun (Şekil 3).
Pirinç. 3. Servikal omurgada hareket açıklığı: çapraz çizgiler, başı sağa yatırırken ve döndürürken sınırlama ve ağrıyı gösterir.
Nörolojik muayene
Elde, yani C5-Th1 köklerinin innervasyon bölgesinde ağrı, parestezi, hareket bozuklukları ve hassasiyet için nörolojik muayene yapılır. Omurga kökü sıkışmasının belirtileri şunları içerir:
- innervasyon alanında ağrı ve parestezi,
- duyarlılık bozuklukları,
- azalmış kas gücü
- hiporefleksi.
Bireysel köklerin sıkışma belirtileri tabloda sunulmaktadır. 3. Hasar seviyesini doğru bir şekilde belirlemek için bunları bilmeniz gerekir.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
Omuriliğin servikal ve üst torasik segmentlerinden kutanöz innervasyon Şekil 1'de gösterilmiştir. 4.
Pirinç. 4. Baş, boyun ve kolların deri innervasyonu
Laboratuvar ve enstrümantal araştırma
Boyun ağrısının nedenini açıklığa kavuşturmak ve omurganın organik hastalıklarını dışlamak için ek araştırma yöntemleri kullanılır.
BT randevusu gerekçelendirilmelidir. Boyun ağrısı olan herkes için BT yapmaktan kaçının. Bu nedenle, bir beyin cerrahisi operasyonundan önce ve röntgen ile tespit edilmeyen omurganın organik bir hastalığından şüpheleniliyorsa, BT kesinlikle endikedir.
Boyun ağrısı için aşağıdaki araştırma yöntemleri kullanılır:
- genel kan analizi,
- ESR çalışması,
- romatoid faktör için kan testi,
- HLA B27'nin tanımı,
- omurga radyografisi,
- Omurga BT
- Miyelografili BT (fıtıklaşmış bir disk için ameliyattan önce),
- kemik sintigrafisi,
- Omurganın MRG'si.
Çocuklarda boyun ağrısı
Çocuklarda ve ergenlerde boyun ağrısı ve baş hareketlerinin kısıtlanması sıklıkla servikal lenfadenitin (anjina komplikasyonu) bir belirtisidir.
Menenjit ve pnömoni (meningismus) gibi diğer ciddi enfeksiyonlarda boyun tutulması meydana gelir. Boyun ağrısına nadir görülen bir hastalık olan çocuk felci de eşlik edebilir.
Çocuklarda boyun ağrısının bazı nedenleri yetişkinlerdekiyle aynıdır: kafa içi kanamalar, apseler ve tümörler. Ek olarak, çocuklarda sıklıkla akut tortikolis vardır (aşağıya bakınız). Boyun ağrısı ayrıca juvenil romatoid artritin bir belirtisi olabilir.
Yaşlılarda boyun ağrısı
Yaşlılarda boyun ağrısı için aşağıdaki durumlardan şüphelenilmelidir:
- radikülopati veya miyelopati ile komplike olan servikal omurganın osteokondrozu,
- polimiyalji romatizma,
- romatoid artritte atlantoaksiyel eklemin subluksasyonu,
- omurganın metastatik tümörleri,
- Pancost'un kanseri,
- farinks veya faringeal boşluğun apsesi veya şişmesi.
Yaşlılarda boyun ağrısının ana nedenleri osteokondroz ve omurganın osteoartritidir. Boyun ağrısı, beyin ve zarlarında hasar, romatoid artrit ve ankilozan spondilit gibi spondiloartropatilerde de görülür.
Yaşlılarda akut tortikolis yaygındır ve daha sıklıkla intervertebral eklemlerdeki hasardan ve daha az sıklıkla fıtıklaşmış bir diskten kaynaklanır.
Fıtıklaşmış bir disk genellikle radiküler ağrı ile kendini gösterir. Omurilik sinirlerinin intervertebral foramenlerde sıkışması nedeniyle omurganın osteoartritinde de radiküler ağrı oluşur.
Servikal omurga lezyonlarının klinik tablosu
Servikal omurganın hasar görmesiyle aşağıdakiler gözlemlenebilir:
- Boyundaki ağrı,
- baş hareketlerinin kısıtlanması,
- migren dahil baş ağrısı,
- yüz ağrısı
- kol ağrısı (yansıyan ve radiküler),
- miyelopati (kol ve bacaklarda motor ve duyusal bozukluklarla kendini gösterir),
- etkilenen taraftaki kafa derisinin hassasiyetinin ihlali,
- kulak ağrısı,
- kürek kemiğinde ağrı,
- üst göğüs duvarında ağrı,
- tortikolis,
- baş dönmesi,
- görme bozukluğu.
İncirde. Şekil 5, servikal omurga hastalıklarında yansıyan ağrının olası lokalizasyonunu göstermektedir. Servikal omurga hastalıklarında ağrının sıklıkla omuz ve kolda meydana geldiğine dikkat edilmelidir.
Pirinç. 5. Servikal omurga hastalıklarında yansıyan ağrı
Omurlararası eklemlerin mikro yaralanmaları ve servikal omurganın osteoartriti
Omurganın intervertebral eklemlerinin yenilgisi boyun ağrısının ana nedenidir. Bu eklemlerde mikro hasarlar her yaşta ortaya çıkar; sık görülen mikro hasarlar yaşlılıkta osteoartrite yol açar.
Omurlar arası eklemlerdeki hasar birincil olabilir veya omurlararası disklerdeki hasarın bir sonucu olarak, tek bir yaralanma, örneğin kafaya bir darbe veya küçük ama sık yaralanmalar sonucu ortaya çıkabilir, örneğin, tavanı boyarken, güreş.
Omurlararası eklemler zengin bir şekilde innerve edilir, bu nedenle yenilgileri neredeyse her zaman ağrıya neden olur, çoğu zaman bu ağrı miyofasyaldir. Omurlar arası eklemlere verilen hasar aşağıdakilerle karakterize edilir:
- boyunda donuk (daha az sıklıkla akut) ağrı, daha sık sabahları, rahatsız edici bir pozisyonda uyuduktan sonra (hastalar genellikle "havaya uçtuklarını" söyler),
- ağrının başın arkasına, kulağa, yüze ve şakağa (üst servikal omurgada hasar ile) veya omuzda, özellikle supraskapular bölgede (alt servikal omurgada hasarla) ışınlanması,
- hareket sırasında artan ağrı ve istirahatte zayıflama,
- baş hareketlerinin sınırlandırılması (çoğunlukla sınırlı dönüşler) ve boyun kaslarının gerginliği,
- etkilenen eklemin projeksiyonunda palpasyonda tek taraflı ağrı,
- radyografilerde değişiklik yok.
Ağrının ellere yayılması, intervertebral eklemlerin mikro yaralanmaları için tipik değildir.
Tedavi
Hastaya hastalığının nedenleri açıklanır, doktor tavsiyelerine uyulursa tam bir iyileşme olacağını vurgularlar.
- Okurken, yazarken, bilgisayarda çalışırken dik oturmak,
- duruşunuzu izleyin,
- küçük bir lastikte veya özel bir ortopedik yastıkta uyumak,
- mağlup tarafta uyumak,
- Boynu günde 3 kez analjezik içeren bir kremle ovun: ısı ve masaj ağrıyı azaltır.
- kafanı uzun süre geriye at,
- sık sık başınızı ağrı yönünde çevirin,
- ağırlık kaldırırken başınızı eğin,
- uzun süre okumak veya yazmak, eğilmek,
- uzun süre yaka ateli takmak,
- yüksek yastıkta yat.
Hasta düzenli olarak muayene edilir.
Durum genellikle yavaş iyileşir, bu nedenle tedavinin etkinliğini değerlendirmek biraz zaman alır.
Parasetamol gibi analjezikler reçete edilir.
Ağrı azalır geçmez fizik tedaviye başlarlar. Manuel terapi ile kombinasyonu çok etkilidir (ikincisi bir uzman tarafından yapılmalıdır).
Uzun süreli ağrı için ek olarak aşağıdakiler kullanılır:
- antidepresanlar,
- özellikle ilaç intoleransı ile transkutanöz sinir stimülasyonu,
- hidroterapi,
- akupunktur,
- intervertebral eklemlere kortikosteroid enjeksiyonları (CT veya MRI'dan sonra),
- intervertebral eklemlerin denervasyonu.
Servikal omurganın osteokondrozu
Servikal omurganın osteokondrozu lomberden çok daha sık görülür. C5-C6 ve C6-C7 intervertebral diskleri sıklıkla etkilenir. İntervertebral disklerin dejenerasyonu, intervertebral eklemlerde ikincil değişikliklere neden olur ve bu da intervertebral foramenlerin daralmasına ve omurilik köklerinin sıkışmasına (genellikle C6 ve C7) yol açar.
Osteokondroz, periyodik alevlenmeleri olan, ancak uzun süre asemptomatik kalabilen kronik bir hastalıktır. Osteokondrozlu bazı hastalarda, omurgadaki hareketler sınırlı olduğunda tüm belirtiler yaşla birlikte azalır.
Klinik tablo
- Sıklıkla sabahları hastaları uyandıran, oksiputun hemen altında donuk, ağrıyan, genellikle tek taraflı ağrı (Şekil 6).
- Baş hareketlerinin kısıtlanması.
- Sabahları, boynun keskin bir bükülmesi veya uzatılmasıyla ve ayrıca örneğin bir arabayı tamir ederken, tavanı boyarken servikal omurga üzerinde uzun süreli sabit stres ile artan ağrı.
- Sıcak bir duş sırasında olduğu gibi sıcaklıktaki ağrıyı azaltmak.
- Başa, kürek kemiğine veya kola ağrı ışıması.
- Ellerde parestezi.
- Baş dönmesi.
- Muayenede - servikal omurgadaki hareketlerin kısıtlanması ve ağrıları, özellikle dönüşler ve yanal eğimler, palpasyonda intervertebral eklemlerin ağrıları.
- Radyografilerde - intervertebral disklerin yüksekliğinde azalma, osteofitler, intervertebral eklemlerde dejeneratif değişiklikler.
Pirinç. 6. Servikal omurganın osteokondrozu: ağrının lokalizasyonu ve aktif hareket çalışmalarının sonuçları
komplikasyonlar
- Tek taraflı veya iki taraflı radikülopati.
- Miyelopati.
Tedavi
- Psikolojik destek, hasta eğitimi.
- Hidroterapi dahil fizyoterapi.
- Parasetamol gibi analjezikler.
- 3 hafta boyunca NSAID'ler (daha sonra etkinliklerinin değerlendirilmesi ve daha fazla kullanım ihtiyacı).
- Özel bir dizi fiziksel egzersiz.
- Manuel terapi.
- Günlük aktiviteler, uyku vb. için öneriler. vb.
Akut tortikolis
Tortikolis, başın orta hattan sapması ile kendini gösteren boyun deformitesidir. Tortikolis, omurga hastalıklarında sıklıkla boyun kaslarının spazmı sonucu ortaya çıkarken, genellikle kısa süreli olup boyun ağrısına eşlik eder. Çoğu zaman, akut tortikolis 12-30 yaşlarında ortaya çıkar.
Akut tortikolis nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Omurlar arası disklere ve özellikle omurlar arası eklemlere verilen mikro hasardan kaynaklandığına inanılmaktadır. Hasar seviyesi herhangi biri olabilir, ancak çoğu zaman C2-C3, C3-C4 ve C4-C5'tir.
Klinik tablo
- * Baş eğik ve ağrının ters yönüne hafifçe çevrilir.
- * Ağrı genellikle boyunda lokalizedir ve yayılmaz.
- * Ağrı en sık sabahları uykudan sonra ortaya çıkar.
- * Başın sınırlı uzantısı.
- * Genellikle nörolojik semptomlar yoktur.
Tedavi
İzometrik gevşeme sonrası dahil olmak üzere manuel terapi çok etkilidir.
İzometrik gevşeme sonrası
Post-izometrik gevşeme yöntemi, bir kas kasıldığında, antagonistlerinin refleks olarak gevşediği gerçeğine dayanır. Tortikolisi post-izometrik gevşeme ile tedavi etmek için, başınızı ağrıya ters yönde eğin ve çevirin.
- * Hastaya yöntemin özü anlatılır, zarar vermeyeceğini vurgular.
- * Önce hastanın başını lezyona doğru hafifçe çevirin. Ağrı oluştuğunda, hareket hemen durdurulur.
- * Bir elinizi ağrının olduğu taraftan hastanın başının üzerine koyun, diğer el boynu omurilik lezyonu seviyesinde sabitler (genellikle bu C3-C4 seviyesidir).
- * Boyun kaslarında izometrik gerilim oluşurken, hastadan doktorun elinin direncini aşarak başını ağrının ters yönüne çevirmesini isteyin (Şekil 7a). Bu aşamadaki ana koşul, hastanın başını çevirmek değil, sadece hareketine direnmektir.
- * 5-10 sn sonra hastanın rahatlaması istenir. Ardından başını hafifçe ağrı yönünde çevirin (Şekil 7b) - hareket açıklığında bir artış kaydedilmiştir.
- * Hareket açıklığı tamamen düzelene kadar işlem 3-5 kez tekrarlanır.
- * Ertesi gün tortikolis artık mevcut olmasa da işlem tekrar gerçekleştirilir.
Hasta, izometrik sonrası gevşemeyi bağımsız olarak gerçekleştirmek için eğitilebilir.
Pirinç. 7. Sol taraflı akut tortikoliste post-izometrik gevşeme:
a) izometrik kasılmanın evresi,
b) gevşeme aşaması
kamçı yaralanması
Boyun fıtığı yaralanması genellikle araba kazalarında meydana gelir. Arkadan vurulduğunda, boyunda ani bir aşırı esneme meydana gelir, bunu keskin bir bükülme izler; önden bir çarpışmada, ani bir bükülme ve ardından uzama meydana gelir. Bir kamçı yaralanması ile kaslar ve bağlar, omurilik kökleri, sempatik gövde, omurlararası eklemler ve diskler zarar görür. Omurlararası eklemler özellikle etkilenir, mikro kırıkları bile (radyografilerde algılanamayan) mümkündür.
Semptomlar genellikle ilk 6 saatte, daha az sıklıkla ortaya çıkar - yaralanmadan 1-4 gün sonra, şiddetleri farklı olabilir.
Whiplash genellikle ağrı ve sınırlı baş hareketi ile ilişkilidir. Ağrı boyun ve omuzlarda lokalizedir, başın arkasına, interskapular bölgeye ve kollara yayılabilir. Her şeyden önce, fleksiyon sınırlıdır, ardından başın uzatılması.
Bir kamçı ile baş ağrısı sıklıkla görülür, aylarca sürebilir. Ağrı genellikle başın arkasında lokalizedir, ancak şakak ve yörüngeye yayılabilir. Baş dönmesi ve mide bulantısı da gözlenir. Travma sırasında sinir köklerine zarar verilmesi veya ortaya çıkan fıtıklaşmış disk tarafından sıkıştırılmalarına radiküler ağrı eşlik eder. Kırbaçlanmanın bir başka tezahürü de ruh hali değişiklikleridir (anksiyete, depresyon).
Kırbaç yaralanmasının komplikasyonları tabloda listelenmiştir. 4.
Bir kamçı ile, omurganın röntgeni zorunludur.
Tedavi
Tedavinin amacı, mümkün olduğu kadar erken çalışma yeteneğini geri kazandırmak, yaka ateli takmaktan vazgeçmek ve servikal omurgadaki hareket açıklığının tam olarak restorasyonunu sağlamaktır. Tedavi sürecinde hem fiziksel hem de psikolojik etki yöntemleri kullanılır.
- Hasta ile güvene dayalı bir ilişki kurun, gerekli psikolojik desteği sağlayın.
- Hastaya yaralanma mekanizmasını açıklayın.
- Bir yaralanmadan sonra, ruh hali değişikliklerinin - sinirlilik, depresyon, birkaç (genellikle iki) hafta boyunca not edilebileceğini vurgularlar.
- 2 gün boyun ateli takılarak dinlenmesi tavsiye edilir.
- Parasetamol gibi analjezikler reçete edilir. Narkotik analjezikler kullanılmaz.
- NSAID'ler ve küçük dozlarda sakinleştiriciler 2 haftaya kadar reçete edilir.
- Hastaya bir fizyoterapist tarafından danışılır (whiplash yaralanmasında termal prosedürler ve masaj etkilidir).
- Tıbbi jimnastik (boyun kasları için özel bir dizi egzersiz) mümkün olduğunca erken başlar.
- Manuel terapide hastaya bir uzman danışılır - mobilizasyon yapılır, manipülasyonlar kullanılmaz.
servikal osteokondroz servikal omurganın intervertebral disklerinde distrofik-dejeneratif değişiklikler ile karakterizedir. Bu durumda, iki büyük gruba ayrılabilen ihlaller meydana gelir - dışarıdan gelen bozukluklar Çevresel sinir sistemi, hem de yandan merkezi gergin sistem. Ayrıca, ikinci grup ayrıca osteokondrozun omurilik üzerindeki zararlı etkisinin ve beyindeki vasküler belirtilerin bir sonucu olarak iki klinik belirti grubuna ayrılır.
Doktorlar-vertebronörologlar "Dr. Ignatiev Kliniği", servikal osteokondrozun çeşitli semptomlarının her iki ayrı grubunu ve bunların kombinasyonlarını gözlemler. Genel olarak, hastalığın klinik belirtileri çok fazla neden olur.
Servikal omurga belirtileri
hastalara rahatsızlık verir ve genellikle immobilizasyonun tamamlanmasına kadar performansta keskin bir düşüşün nedeni olur. Patolojinin aşırı tezahürlerini önlemek için, randevu alarak profil ofisine gelmiş deneyimli bir uzmandan zamanında yardım istemek daha iyidir.
Omurilik kanalını servikal omurgada terk eden omurilik sinir köklerinin sıkışması ve ayrıca disklerin, tendonların, bağların ve omurganın diğer yapısal elemanlarının sinir reseptörlerinde ortaya çıkan ağrılı dürtüler aşağıdaki belirtilere neden olur:
Aşağıdaki belirtiler görünebilir:
Bu semptom grubu, karmaşık bir osteokondroz formunu karakterize eder ve spinal kanaldaki kemik büyümelerinin yanı sıra diskin nükleus pulposusunun şişmesi durumunda ortaya çıkar:
- Kollarda azalmış kas tonusu, güçsüzlük hissi. Zamanla, kaslarda atrofik değişiklikler kilo kaybı şeklinde gözlenir.
- Alt ekstremitelerin yanından, aksine, kas tonusunda bir artış olabilir, ancak aynı zamanda bacaklar hızla yorulur, aralıklı topallama görülür. Zamanla, artan kas tonusu ile bacakların zayıflığı hala artar, kas liflerinin gücünde bir azalma olur.
Enflamasyon alanında dışarıdan sıkıştırıldıklarında vertebral arterlerin lümeninin daralması, beynin vasküler sisteminde kan akışında gözle görülür bir azalmaya yol açar. Komplikasyonlar ortaya çıkarsa, Kiev'deki omurganın çıkıntılarının tam bir tedavisine girmeniz gerekir. Bu nedenle, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:
- Ruh hali dengesizliği, sinirlilik, yorgunluk, uyku bozukluğu, dikkat, hafıza.
- Ciltte solgunluk ve soğukluk şeklinde vejetatif bozukluklar, artan terleme, basınç düşüşü, artan kalp hızı ve ayrıca idrar bozuklukları, libidoyu azalttı.
- Ani bayılma - bu durumda, hasta başı aşağı bakacak şekilde yatay olarak yatırılırsa, bilinç oldukça hızlı bir şekilde geri yüklenir. Bayılmadan sonra hasta şiddetli halsizlik, 1-2 gün uyuşukluk, baş ağrısı, şiddetli baş dönmesi, gözlerde kararma, kulak çınlaması hisseder.
- Hareketlerin bozulmuş koordinasyonu, görme ve işitme, boğaz kuruluğu, yutma bozukluğu.
Tüm bu semptomların şiddeti değişen derecelerde olabilir, bu nedenle "Dr. Ignatiev Kliniği" doktorları, ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için bir uzmanı ziyaret etmeyi geciktirmemenizi şiddetle tavsiye eder. Zamanında alınan terapötik önlemler, patolojinin daha da gelişmesini durdurabilir ve hastanın hızlı bir şekilde iyileşmesine neden olabilir.
Not! Çevrimiçi danışmanlık YOKTUR. İletişim numaraları ile kayıt..
-
Önkolda ağrılar ve ağrılar, dirsekler, sol ve sağ uyluklar, başta, sol testis ve omurda ağrılar yer yer ağrılar vardır. Bir yıl daha doktorlara gidemeyeceğim, bu nedenle kısmi konsültasyonunuz bana çok yardımcı olacak, bu belirtiler ve neyle karşılaştığımı bilmediğimden, kafamdaki gereksiz düşünceler. Lütfen danışın! Evet ve önemli bir detayı eklemeyi unuttum, çocukluğumda omurganın sola eğriliği teşhisi kondu.
Danışman: Bu semptomlara neden olan birçok hastalık vardır. Omurga ile ilgili problemler varsa, o zaman birçoğu vardır. Ancak, beyindeki bozukluklar nedeniyle bu tür semptomların ortaya çıkabileceğini hatırlamakta fayda var (iyi bir makinede kafanın MRG'sine ihtiyacınız var). Bir ürolog da dahil olmak üzere uzmanlarla tam zamanlı danışma gereksiz olmayacaktır.
-
Çoğu zaman baş ağrısı, boyunda ve taç arkasında ağrı, sabahları kürek kemikleri arasında ağrı, bazen boyun ağrıyor, hatta kulaklara, kulaklara çınlıyormuş ya da kulaklardan nefes alıyormuş gibi yayılıyor, Nasıl anlatacağımı bile bilmiyorum. Ne olabilirdi?
Danışman:Çoğu zaman bu tür semptomlarla servikal osteokondroz, çıkıntılar ile karşı karşıya kalmamızın birkaç nedeni olabilir, ancak KBB patolojisi de dışlanmalıdır. Servikal omurga teşhisi ve KBB konsültasyonu ile başlayın.
Merhaba, servikal osteokondrozum var eller uyuşuyor baş dönmesi nefes alacak bir şey yok uzuvların zayıflığı yutma bozukluğu
bir yıl boyunca radyo frekansı kulak çınlaması ile,
ama şimdi sallanma ve eğilme hissi
bacağın uyluklarının önüne doğru kafa ileri tahriş
elektro sirk. Bu servikal vertebra ile ilgili değildir. c1-c7?
Kanada'da bir klinik açmanın zamanı geldi.
Siteniz harika. fizyopatlarıma tercüme
bana nasıl davranılır. teşekkürler
İyi günler!
Ben Kırım'dan zorunlu bir göçmenim ve şimdi Brovarsky ilçesine bağlı Letki köyündeyim.
Baş ağrısı ve sürekli kulak çınlaması, ani basınç düşüşleri ve hareket koordinasyonunda bozulma var. 2014 yazında başının MRG'si yapıldı, 2 mm beyaz cevherin sağ ön lobunda astrogliosis tespit edildi. işi bırakmak zorunda kaldım çünkü bayılma neredeyse her gün ve oldukça beklenmedik bir şekilde oldu.
Yukarıdaki semptomları okudum ve açıkça benimkiyle örtüşüyorlar. Yaklaşık 2 yıldır hastayım. Beni bir konsültasyona götürebilir misiniz ve ne kadara mal olacak ve genel olarak böyle kötü bir rahatsızlıktan kurtulmak mümkün mü?
İlginiz ve cevabınız için şimdiden teşekkür ederiz!
Samimi olarak,
Nadezhda Rakitina
Servikal osteokondrozun erken gelişiminin ana nedenleri:
- kalıtsal (genetik) yatkınlık
- vücutta metabolik bozukluklar, enfeksiyon, zehirlenme
- kilolu
- yetersiz beslenme (iz element, vitamin ve sıvı eksikliği)
- omurga yaralanmaları (çürükler, kırıklar);
- duruş bozukluğu, omurga eğriliği
- omurganın bölümlerinin kararsızlığı
- düz ayak
- olumsuz çevre koşulları
- sedanter yaşam tarzı
- ağırlık kaldırma
- vücut pozisyonundaki sık değişikliklerle ilişkili işler (dönüşler, fleksiyon ve ekstansiyon, gerizekalılar)
- ayakta, otururken, yatar pozisyonda, ağırlık kaldırırken ve taşırken, servikal omurga ve bir bütün olarak omurga üzerinde yük uygulayan herhangi bir iş yaparken rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre kalmak
- gelişmemiş bir kas-iskelet sistemi ile aşırı fiziksel aktivite
- sinir gerginliği, stres
- hipotermi
- uyurken yanlış yastık kullanmak.
İlk yardım
Acıya dayanacak güç olmadığında, ağrı kesiciyi evdeki ilk yardım çantasından ("Analgin", "Baralgin", "Tempalgin") alın. Bu ilaçlar yardımcı olmazsa, steroid olmayan iltihap önleyici ilaçlar (Nise, Ibuprofen, Diklofenak) kullanmanız gerekecektir. Bununla birlikte, bu ilaçların gastrointestinal sistem üzerinde olumsuz bir etkisi vardır, bu nedenle doktora danışmadan sadece acil önlem olarak kullanılabilirler ve daha sonra tavsiye için bir uzmana danışmalısınız. Anti-inflamatuar anestezik merhemler - "Diclofenac", "Butadion" kullanarak ağrının yoğunluğunu azaltmak mümkündür. Veya ısınma ve “dikkat dağıtıcı” - “Finalgon”, “Kapsikam”, “Viprosal” (yılan zehiri ile), “Virapin” ve “Apizartron” (arı zehiri ile). Enflamasyon alanında şişlik oluşmuşsa, kontrendikasyon yoksa 3-4 gün boyunca diüretik veya bitkisel infüzyon alabilirsiniz. Gündüzleri bir biber bandı takabilirsiniz, aynı zamanda dikkat dağıtıcı bir etkiye sahiptir, ancak geceleri işe yaramaz. Boyunla ilgili problemler kolda uyuşma veya ağrıya neden olursa, herhangi bir merhemle bulaşması anlamsızdır, ilaç etkilenen bölgeye - boyuna uygulanmalıdır.
Boynunuzu hareketsiz hale getirmek için özel bir Shant yaka kullanıyorsanız, uzun süre takmayın. Hareketsiz, boyun kasları zayıflar ve körelir, başlarını omuzlarında tutmaları bile zorlaşır.
Alevlenme döneminde fizyoterapi yapılamaz - ancak alevlenme giderildikten sonra başlanabilir.
teşhis
Tanı radyografi, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme kullanılarak konur. Boyun damarlarının durumunu kontrol etmek için Doppler ultrason veya dupleks tarama reçete edilir.
Tedavi
Servikal osteokondroz tedavisi, hem ilaçlı hem de ilaçsız tedavinin yanı sıra olası komplikasyonların önlenmesinde mümkün olduğunca kapsamlı olmalıdır.
İlaç tedavisi, ağrı ve iltihabı hafifleten ilaçların ("Nise", "Ibuprofen", "Diclofenac", "Voltaren") ve ayrıca serebral dolaşımı iyileştiren ilaçların atanmasından oluşur. Ek olarak, patolojik kas gerginliği durumunda, terapötik dozdaki vitaminlerin yanı sıra (nikotinik asit, B vitaminleri - B1, B6, B12), kalsiyum, fosfor, magnezyum, gevşeme için ilaçların (Mydocalm) alınması tavsiye edilir. manganez müstahzarları.
Kondroprotektörler olarak adlandırılan ve doktorlara göre intervertebral disk dokusunu restore etme sözü veren yaygın ilaçlar (çoğunlukla diyet takviyeleri) işe yaramaz. Etkinliğine dair klinik bir kanıt yoktur.
Fizyoterapi servikal osteokondroz tedavisinde önemli bir rol oynar - elektroforez, manyetoterapi, su prosedürleri (çeşitli terapötik banyolar, duşlar), parafin uygulamaları ...
Alternatif terapi yöntemleri de yaygın olarak kullanılmaktadır - refleksoloji, manuel terapi, masaj, hirudoterapi, apiterapi, osteopati. Bununla birlikte, terapötik egzersizler, osteokondrozun tedavisi ve önlenmesi için en büyük öneme sahiptir.
Yaşam tarzı
Servikal osteokondroz ile ilgili problemlerin rahatsız olmaması için, gelişiminin nedenlerini ve komplikasyonların ortaya çıkışını hatırlamak ve mümkünse bunları önlemek gerekir. Servikal osteokondroz gelişiminin ana nedeni, hareketsiz bir yaşam tarzı ve vücudun gergin bir şekilde fizyolojik olmayan bir pozisyonu olduğundan, sabah egzersizleri dahil olmak üzere boyun için günlük egzersizler yapmak veya bunları işyerinde yapmak gerekir. Aynı zamanda, doktorların başın dairesel dönme hareketlerini önermediğini, uygulamalarının boyun yaralanmasıyla dolu olduğunu unutmayın.
Oturma ve ayakta durma egzersizleri
1. Avucunuzu alnınıza koyun, alnınızı avucunuza bastırın, boyun kaslarınızı zorlayın. Bu durumda avuç içi, 7-10 saniye boyunca alnın basıncına direnmelidir. Egzersizi 3-4 kez yapın. Avucunuzu 3-4 kez başınızın arkasına koyarak aynı egzersizi tekrarlayın.
2. Sol avucunuzu sol şakağınızın üzerine koyun ve avucunuzun üzerine bastırarak boyun kaslarınızı 7-10 saniye gerdirin. Egzersizi 3-4 kez yapın. Sağ avuç içinde sağ şakak ile bastırarak aynı egzersizi tekrarlayın.
3. Yukarıda belirtilen iki egzersiz farklı şekilde yapılabilir: alnınızı bir duvara yaslayın ve üzerine bastırarak boyun kaslarınızı zorlayın. Ardından başınızın arkasıyla, sonra solunuzla, sonra sağ yarısıyla duvara yaslanın.
4. Başınızı biraz geriye doğru eğin. Boyundaki gergin kasların direncinin üstesinden gelin, yavaş yavaş indirin. Çenenizi juguler fossaya bastırarak egzersizi bitirin. Egzersizi 5-6 kez tekrarlayın.
5. Omuzlarınız uzatılmış halde dik durun. Başınızı mümkün olduğunca 5-6 kez sağa, sonra sola çevirin.
6. Çenenizi boynunuza indirin ve bu pozisyonda başınızı yavaşça çevirin: 5-6 kez sağa, sonra sola.
7. Başınızı biraz geriye doğru eğin. Sağ kulağınızla sağ omzunuza, ardından sol kulağınızla sol omzunuza ulaşmaya çalışın. Her egzersizi 5 kez tekrarlayın.
8. Parmaklarınızı başınızın arkasında kenetleyin, dirseklerinizi bir araya getirin, çenenizi katlanmış önkolların üzerine yerleştirin. Avucunuzun kenarı başın arkasına dayanacak şekilde parmaklarınızı kenetleyin, bir araya getirilen önkolları mümkün olduğunca yükseğe kaldırın. 10-15 saniye zorlamadan bu pozisyonda kalın.
Yatarak egzersizler:
1. Sırt üstü yatın, bacaklarınızı düzeltin, kollarınızı vücudunuz boyunca uzatın. Dizlerinizi bükün ve ellerinizle kavrayın, karnınıza çekin, bu pozisyonda başınızı kaldırın ve alnınız ile dizlerinize dokunun. Bacaklarınızı yavaşça düzeltin, başınızı kaldırın. Egzersizi 4-5 kez yapın.
2. Dizlerinizi bükün ve ellerinizle kanepenin veya başlığın kenarını kavrayın. Gövdenizi yavaşça kaldırın, ayaklarınızla ellerinize ulaşın. Egzersizi 4-5 kez yapın.
3. Bacaklarınız düz olacak şekilde karnınızın üzerine yatın. Eller vücut boyunca uzanır. Bacaklarınıza, karnınıza ve vücudunuzun alt kısmına yaslanarak başınızı ve omuzlarınızı kaldırın. Egzersizi 4-5 kez yapın.
4. Kollarınız yanlara doğru düz bir şekilde uzanın. Yerden hafifçe kaldırın, gövdeyi sola çevirin, sağ elinizle sol avucunuzu çıkarın. Aynısını sol elinizle sağ avucunuza ulaşarak yapın. Egzersizi 4-5 kez yapın.
5. Karnınıza yatın, kollarınızı vücut boyunca uzatın, avuç içi yukarı, çene - vücutla aynı hizada. Rahatlayın ve başınızı yavaşça sağa - başlangıç pozisyonuna - sola çevirin. Kulağınız yere değecek şekilde başınızı çevirmeye çalışın. Egzersizi 8-10 kez yapın.
6. Karnına yat, çeneni avuçlarının üzerine koy, boyun kaslarını gevşet. Başınızı sağa ve sola çevirin, kulağınızla yere dokunmaya çalışın. Egzersizi 8-10 kez yapın.
Düzenli olarak bir dizi egzersiz yapmak, kas gerginliğini hafifletmeye ve yaka bölgesindeki kan dolaşımını iyileştirmeye ve ayrıca omurların hareketliliğini iyileştirmeye yardımcı olacaktır. Bununla birlikte, egzersizleri yaparken duygularınızı izlemelisiniz - ağrı oluşursa hareketlerin yoğunluğunu ve gerginliği artırmayın. Bu gibi durumlarda egzersizler çok uzun sürmeden büyük bir özenle yapılmalıdır.
Önleme
Osteokondrozu önlemek için doktorlar, erken okul çağından itibaren düzenli olarak bir ortopedisti ziyaret etmenizi ve gerekirse omurga eğriliğini ve duruş bozukluklarını düzeltmenizi önerir. Bir kas korse oluşturmak - öncelikle yüzmek için spor yapmak. Vücuda kalsiyum ve magnezyum sağlayan yiyecekler (balık ve deniz ürünleri, ıspanak, fasulye, fındık, tohum, bezelye, kepekli ekmek, süt ürünleri, peynirler) ve vitaminler yiyin.
Fazla kiloların birikmesinden kaçının. Bilgisayarda çalışırken doktorların tavsiyelerine uyun. Çantaları omzunuza asarak taşımayın.
Merhaba sevgili okuyucular!
Bu makale ile önceki makalede "Servikal omurganın osteokondrozu nedir" başlıklı konuya devam ediyorum ve bazı kaynaklara göre iki kişiyi etkileyen bu yaygın ve sinsi hastalığın ana semptomlarını ve sonuçlarını kısaca ve net bir şekilde özetlemeye çalışacağım. tüm insanlığın üçte biri.
Servikal omurgada ortaya çıkan osteokondroz, oldukça rahatsız edici ve hatta bazen ağrılı semptomlarla kendini gösterir, ancak ağrı sendromu henüz hastalığın en şiddetli semptomu değildir. Ağrı, vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkan veya gelişen bozukluklar hakkında Bilince doğal, uyarıcı ve işaret edici bir sinyaldir. Ağrı yoluyla, vücut şu ya da bu organa ya da vücudun bir kısmına acilen dikkat edilmesi gerektiğini bildirir. Ancak "teknik olarak gelişmiş" zamanımızda, vücuttan sinyalleri yakalamak ve deşifre etmek geleneksel değildir, dinlemek geleneksel değildir. Acıyı bastırmak ve ezmek gelenekseldir. Acı verici bir his veya halsizlik vardı - hemen eczaneye, bir hap, bir hap, bir enjeksiyon ve en kötü durumda - bir bardak alkol. Bu durumda, acıya neyin sebep olduğu önemli değil, asıl şey onu boğmak, vücudun uyarı sesini susturmaktır. Doktorlara hastalığı iyileştirmeleri değil, sadece semptomları ortadan kaldırmaları öğretilir. Ve yaralar olduğu gibi kalır. Birçoğu yaşlılıkta birikir. Evet o kadar çok var ki acıdan yaşamak bile istemiyorum...
Belirti- Yunancadan çevrilmiş - "vaka", "tesadüf", "işaret" - bireysel belirtilerden biri, herhangi bir hastalığın sık tezahürü, patolojik durum veya herhangi bir yaşam sürecinin ihlali.
Boyun osteokondrozu belirtileri periyodiktir. Ortaya çıkarlar ve birkaç hafta içinde kaybolurlar, örneğin: stres, fiziksel aktivite veya bu tür uzun süreli hareketsizliğin tamamen yokluğu, örneğin bir bilgisayarda veya TV izlerken, hipotermi, iltihaplanma gibi provoke edici faktörlerin varlığında tekrar ortaya çıkarlar. vb. Daha fazla. Zamanla, semptomatoloji yavaş yavaş artar, her seferinde daha belirgin ağrı, vasküler ve nörolojik bozukluklarla kendini sürekli olarak hatırlatır, azaltılması günler, haftalar değil aylar ve yıllar alır.
Osteokondrozun nasıl ortaya çıktığı ve geliştiği hakkında önceki makalelerde ayrıntılı olarak yazdım: 0 ve 0. Şimdi, oluşum mekanizmasını kısaca hatırlayacağım, bu, ana semptomların nedenlerini anlamamızı sağlayacaktır.
Bildiğiniz gibi, omurga ve onun parçası - servikal bölge, omur adı verilen özel kemiklerden oluşur. Omurlar, omurga için amortisör görevi gören intervertebral disklerle ayrılır. Omurga esnekliği sağlar ve ayrıca fiziksel aktivite sırasında kaçınılmaz olarak ortaya çıkan statik ve dinamik yükleri azaltır. Bütün bu yapı bağlar ve kaslarla birbirine bağlıdır. Omurganın içinde sırt, iskelet kaslarını, iç organların çalışmasını kontrol eden ve ayrıca beyinden çeşitli kaslara sinir uyarıları ileten beyinden geçer. Omurlardaki özel delikler sayesinde beynin arka kısmını besleyen kan damarları ve bu beyni belirli kas ve organlara bağlayan sinirler bulunur.
Başlangıçta, omurlararası diskler elastik ve esnektir, ancak zamanla, yaşla veya hareketsiz bir yaşam tarzı, diğer hastalıklar, yanlış beslenme nedeniyle disk gövdesi nemi ve orijinal özelliklerini kaybetmeye başlar. Disk incelir, elastikiyetini kaybeder, sertleşir, içinde mikro çatlaklar oluşur. Sonuç olarak, diskin destek, sabitleme ve şok emici işlevleri kaybolur, ancak yıkıcı süreç henüz intervertebral diskin ötesine geçmez.
Yavaş yavaş, alttaki omur üzerindeki yük artar ve ardından süreç omurun kendisine geçer. İçinde mikro çatlaklar belirir ve osteofit adı verilen ek "kemik büyümeleri" oluşur. Artan bir yük almak için osteofitler omurun yüzey alanını arttırır. Aynı zamanda, omurlar arasındaki mesafe azalır ve bu da sinir köklerinin ihlaline yol açar. Gerçek acıların ortaya çıktığı yer burasıdır.
Omurları önceki konumlarında dengelemek ve desteklemek için omurlar arasındaki önceki stabilite ve ara bağlantı bozulur, omurga ve boyun kasları gergindir. Kas gerginliği artar. Gergin kaslar hem kasların kendisini hem de boyun ve sırtın diğer dokularını besleyen kan damarlarını daraltır, yani beyin, servikal omurganın içinde basınç yükselir. Zamanla, kaslar omurgayı desteklemek için "yorulur" ve etkilenen omur üzerindeki yük tekrar artar. Böylece, ana bağlantıların - hasarlı omurlar ve aşırı gerilmiş kasların - birbirini etkilediği ve böylece osteokondroz sürecini desteklediği bir kısır döngü oluşur. Bu süreçler kesintiye uğramazsa hastalık ilerleyecektir.
Vertebral arter sendromu
Vertebral arter sendromu, bir kan arterinin gergin kaslar tarafından mekanik olarak sıkıştırılması veya osteofitler tarafından kemik büyümelerinin bir sonucu olarak gelişir. Bazen omurilikten artere giden sinir liflerinin tahriş olması durumunda atardamarın spazmına bağlı olarak gelişebilir. Vertebral arter kraniyal boşluğa geçer ve beyne, beyinciğe, işitme ve görme organlarına oksijen ve besin sağlar, bu nedenle sıkıştırıldığında kan akışı bozulur, serebral iskemi meydana gelir, tüm parçaları acı çeker.
Başın arkasından başlayıp alına, şakaklara, kulaklara, taç ve gözlere yayılan paroksismal, ağrıyan, uzun süren baş ağrıları vardır. Ağrılar başın bir yarısını yakalayabilir, sonra diğerine geçebilir. Ağrı, başın döndürülmesi veya eğilmesi, boyun kaslarında gerginlikle oturma çalışması ve bazı durumlarda sırtüstü pozisyonda olmasıyla şiddetlenir. Baş hareketlerine çatırdama, baş dönmesi, mide bulantısı ve hatta kusma eşlik eder. Uyuşukluk hissi, karıncalanma hissi, sürünerek sürünme, kafa derisinin artan hassasiyeti sık görülür.
Alevlenmeler sırasında beyindeki sinir merkezlerine giden kan akımının azalması nedeniyle, sık sık görme ve işitme bozuklukları, yürüme değişiklikleri, hareketlerin zayıf koordinasyonu nedeniyle veya bilinç kaybı nedeniyle düşmeler olur. Kan basıncında ani bir artış, kafada ağırlık hissi, rahatsız uyku, hafıza bölümleri olabilir.
Birçok yaz sakini ve bahçıvan, sulama hortumuna basan veya sıkan sıkmanın etkisine aşinadır. Hortuma kimse dokunmadığı sürece, su içinden engellenmeden akar, ancak sadece aktarırsanız, su akışı belirgin şekilde azalır veya tamamen durur. Kan damarlarında da durum aynıdır.
Sadece düşün! Beyni besleyen büyük bir arter sıkıştırılır. BEYNE giden kan akışı bozulur ve bu birçok sıkıntıya yol açar.
radiküler sendrom
Boyun radiküliti olarak da adlandırılan radiküler sendrom, sinir boyunca yayılan akut kesme ağrısı ile kendini gösteren kemik büyümeleri - "osteofitler" ile sinir kökünün sıkışması nedeniyle gelişir. Uyuşukluk veya "sürünme" hissi eşlik edebilir.
Servikal omurgadaki omurlar C1 - C7 olarak adlandırılır. C1, Atlanta adı verilen en üsttedir ve kafatası ona bağlıdır. C7 - servikal ve torasik omurgayı birbirine bağlayan alt omur. Motor ve duyusal bozukluklar, sinir kökünün hangi omurdan muzdarip olduğuna bağlıdır. Tüm ağrılar, hangi kökten etkilenirse etkilensin, hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve boyun ve gövdenin hareketi ile artma eğilimindedir. Vücudun etkilenen kısmını tamamen hareketsiz hale getirerek ağrı etkilerini azaltmak mümkündür.
- C1 - parietal bölgede baş ağrısı, taç ve oksiputun uyuşması;
- C2 - taç ve oksiput bölgesinde baş ağrısı, tepe ve oksiputta uyuşukluk, azaltılmış tonlarından dolayı muhtemelen cilt ve çene altındaki kasların sarkması;
- C3 - lezyonun tarafına bağlı olarak, boynun yarısında ağrı, aynı bölgede ciltte uyuşma, dilin yarısında şişlik hissi, bir miktar konuşma bozukluğu, muhtemelen ciltte ve altındaki kaslarda sarkma var çene;
- C4 - klavikula, omuz kuşağı, kürek kemiği, bazen karaciğer ve kalpte ağrı. Ayrıca bu bölgelerdeki uyuşukluk, kürek kemiği yakınında ve boyundaki kas zayıflığından rahatsız;
- C5 - boyunda, omuz kuşağında ve lezyonun yanındaki kolun omzunun dış yüzeyinde ağrı. Omuz derisinin dış yüzeyinde uyuşukluk ve omuz ekleminde elin hareketinde zayıflık;
- C6 - ağrı boyundan, kürek kemiğinden ve omuz kuşağından başparmağa kadar yayılır. Uyuşukluk aynı bölgelere yayılır. Kolu hareket ettirirken, pazıdaki tonun ihlali nedeniyle zayıflık görülür;
- C7 - ağrı boyun, kürek kemiği, sırt ve omuz ve önkolun dış yüzeyine yayılır ve 2. ve 3. parmaklara ulaşır. Aynı bölgelerde cilt uyuşur. Kolu hareket ettirirken zayıflık, triseps tonunda bir azalma ile ilişkilidir;
- C8 - ağrı boyun, dirsek boyunca küçük parmağa kadar yayılır. Aynı bölgelerde cildin uyuşması da not edilir. Kolu trisepsten hareket ettirirken zayıflık ve küçük parmağa giden kas.
Omuz-skapular periartroz
Omuz periartrozu, omuz eklemi ve skapulanın periartiküler yumuşak dokularının, özellikle kas ve tendonların bir lezyonudur. Periartrozun nedenleri çeşitlidir. Bunlar eklemlerin, tendonların ve kasların bağ aparatının sık sık küçük yaralanmaları, obezite, diabetes mellitus ve endokrin sistem bozuklukları olabilir. Patoloji, en büyük strese maruz kaldıkları için tendonlarda lokalizedir.
Ve elbette, servikal omurga hastalıkları, humeroskapular periartroz gelişimine katkıda bulunur. Boyun bölgesindeki intervertebral eklemlerin yer değiştirmesi veya servikal kasların kronik spazmı, serviko-brakiyal pleksusun sinirlerinin sıkışmasına neden olur. Sinirlerin sıkışması, kola giden damarların bir tepki refleks spazmına neden olur.
Bunun sonucunda omuz ve koldaki kan dolaşımı bozulur ve omuzdaki tendonlar şişer ve iltihaplanır. Omuz ekleminin çok karmaşık olması nedeniyle, etrafındaki tendonların iltihaplanması bazen son derece zordur - sonuçta, omuz bölgesinde çok sayıda tendon, bağ, küçük kas, kan damarı ve sinir gövdesi iç içedir. Ve tüm bu karmaşık yapı, bireysel bağların ve tendonların aşırı yüklenmesi, yırtılması veya iltihaplanması gibi herhangi bir zararlı etkiye iltihaplanma ile çok hızlı bir şekilde "yanıt verir".
Sonuç olarak, aşağıdaki belirtiler gelişir:
- Kol ve boyuna yayılan omuz ekleminde ağrı;
- Kolun yana kaçırılması sınırlı ve ağrılıdır;
- Ağrıyan tarafta yatarken ağrı artar;
- Zamanla, bozulmuş kan akışı nedeniyle, skapula ve omuz kaslarının atrofisi gelişebilir. Bu komplikasyonun diğerlerinden daha az yaygın olduğunu belirtmekte fayda var.
Ön skalen kas sendromu
Skalen anterior kas, üçüncü ve dördüncü servikal omurlardan boynun lateral yüzeyi boyunca uzanır ve birinci kaburgaya yapışır. Medial veya orta skalen kas da kaburga kenarına bağlıdır. Sonuç olarak, bu kaslar arasında, sinir brakiyal pleksus ve subklavian arterin geçtiği, üst omuz kuşağının, boynun dokularını besleyen ve ayrıca beyne kan sağlayan bir boşluk oluşur. Ön skalen kas sendromu aşağıdaki gibi gelişir. İlk olarak, otonom sinir liflerinin tahrişi, diskin tahrip edilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Dürtü şeklindeki tahriş, ön skalen kasına girer. Sonuç olarak, kas spazmları ve brakiyal pleksus ve arteri sıkıştırır, bu da boyun kaslarına ve beynin bir kısmına taze kan akışını azaltır.
spazm Yunancadan tercüme - spazm, kıvranma, kasılma - bir kas veya kas grubunun istemsiz kasılması, genellikle keskin ve ağrılı ağrı ile birlikte. Ayırmak: tonik spazmlar- uzun süreli kas gerginliği; klonik spazmlar- gevşeme ile değişen senkronize sarsıntılı kas kasılmaları.
Scalene anterior sendromunun belirtileri aşağıdaki gibidir:
- Ağrıdan keskinliğe, ön kol ve ele uzanan ağrı;
- Baş sağlıklı tarafa yatırıldığında ve kol yana doğru hareket ettirildiğinde ağrı artar;
- Sıkışmış bir arterin belirtileri soğuk el, uyuşma, şişliktir.
Servikalji veya servikago
Bir alevlenmenin aniden başlamasından kaynaklanan başka bir servikalji veya servikagoya servikal lumbago denir. Kural olarak, başın garip bir şekilde döndürülmesi veya eğilmesi anında keskin bir ağrı ortaya çıkar. Boyun ve omuz kuşağının kasları keskin bir şekilde gergindir, herhangi bir hareket etme girişimi, elektrik çarpması gibi omurga boyunca yayılan, omuz ve oksipital bölgeye dayanılmaz yanma ağrısına neden olur. Tedavi sırasındaki akut süreç 4 ila 10 gün sürer.
sonuçlar
1. Boyun, bir insanın hayatında çok önemli bir rol oynar. Yardımı ile baş ve vücut bağlanır. Ek olarak, beyinden vücudun tüm bölgelerine giden tüm kontrol edici sinir uyarıları servikal omurgadan geçer ve kol ve bacak kaslarını kontrol eden uyarılar geçer. Servikal bölge, bir kişinin beynin çeşitli bölümlerinden, yüzün belirli bölümlerinden, kol kaslarından ve omuzlarından sorumlu olan çok sayıda kan damarı ve sinir içerir.
Dedikleri gibi - bir kafa iyidir, ama bir vücutla daha iyidir ...
2. Servikal omurgada osteokondrozda ağrı hem doğrudan boyun bölgesinde lokalize olabilir hem de omuzlara ve oksipital kaslara yayılabilir ve ayrıca bir baş ağrısına eşlik edebilir. İkinci durumda, geleneksel ağrı kesiciler etkisiz olduğunda migrene benzer durumlar ortaya çıkar.
3. Dikkate alınan sendromlar arasındaki ortak nokta, tüm süreçlerde önemli bir unsurun yer almasıdır - spazmodik kaslar! Bunlar şunları yapabilenlerdir:
- vertebral ve subklavyen arterleri veya sinir pleksusunu sıkın;
- omuz ekleminin işlevini bozmak;
- spazmodik durumunuz hakkında geri bildirim sinyalleri gönderin, böylece yükü hasarlı servikal bölgeye aktarın ve osteokondrozun ilerlemesini destekleyin.
Evet, kaslar bu eylemleri boğulmuş ve tahriş olmuş sinir köklerinin etkisi altında gerçekleştirir. Ancak, geri bildirim ilkesine göre, sinir sistemine de patolojik süreci destekleyen veya ortadan kaldıran bir sinyal gönderirler. Evet öyle.
Her şey kasın durumuna bağlıdır. Osteokondroz ile spazmodik ise, patolojik bir dürtü gönderir ve hastalığın ilerlemesini destekler. Egzersiz yaparsa, sırayla gevşer ve büzülür, tonunu geri yükler, o zaman bir başkasını gönderir - sinir sisteminin vücudun organ ve dokularının yapısal ve kimyasal organizasyonu üzerindeki düzenleyici etkisini geri yükleyen fizyolojik bir dürtü.
4. Osteokondroz, bir hastalık olarak sessizce gelişir ve fark edilmez. Yaşla birlikte yavaş yavaş kendini hissettirir. İlk başta zar zor farkedilir, sonra giderek daha fazla. Hastalık ne kadar ilerlemişse tedavisi o kadar zor olur. Bu hastalıktan tamamen kurtulmak imkansızdır, çünkü intervertebral diskin kıkırdak dokusunun iyileşmesi çok zordur, ancak yaşam tarzınızı değiştirirseniz osteokondroz semptomlarını önemli ölçüde zayıflatmak mümkündür.
Bu konuda sana veda ediyorum! Sağlıklı olmak!
