teşekkür ederim
Site, yalnızca kendinizi tanımak için referans bilgileri sağlar. Hastalıkların tanı ve tedavisi, bir uzmanın gözetiminde olmalıdır. Tüm ilaçlar kontrendikasyonları vardır. Bir uzmanın danışması zorunludur!
Genel bilgi
İlaç Finlepsin Antikonvülsanları ifade eder. Pratik tıpta, yirminci yüzyılın 60'ların ortalarından bu yana kullanılır. Avrupa ülkelerinde ve Amerika Birleşik Devletleri'nde, bu, karmaşık epileptik nöbetlerin, kısmi nöbetlerin tedavisi için ilk tercihin bir hazırlığıdır. Kimyasal formülüne göre, finilpsin trisiklik antidepresanlara benziyor ve ilacın bir antikonvülsan etkisine ve normotimik bir etkiye sahip ( ruhsal stabilizatör).Kompozisyon ve serbest bırakma şekli
Ana bileşen - Karbamazepin.Yardımcı bileşenler: jelatin, magnezyum stearat, mikrokristalin selüloz. Tabletlerde, geciktirme ek olarak metacrylate Kopolimer, Talk, Crospovidon.
200 mg ve 400 mg'lık bir aktif madde içeren tablet ve tabletler ve tabletler halinde mevcuttur.
farmakolojik etki
Finlevin, anestezik bir etkiye sahip bir antiepileptik preparasyondur ( nevraljide), antidiüretik (diyabet ile), ayrıca normal ( ruh halini stabilize eder) ve antimanik eylem.Hem temel terapi hem de diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılır, çünkü epilepsi olan hastaların sosyalleşmesini kolaylaştırır, konvülsif bir eşiği arttırır.
Hem basit hem de karmaşık saldırılarda atanır. Kaygıyı azaltır, genç hastalarda depresyon ve gerginliği ortadan kaldırır.
İlaç kabulten birkaç saat sonra hareket etmeye başlar ve bazı durumlarda etkisi 4 haftaya kadar devam eder.
Ne zaman alkol abstine sendromu Koşullu eşiği normalleştirir, yatıştırır, hareketlerin koordinasyonu üzerinde olumlu etki.
Kabul edilemez diyabet ile Su dengesini normalleştirir, susuzluğu ve idrar seçimini azaltır.
Antimanik etki
Bir hafta içinde gelir - ilacı almanın başlamasından bir buçuk ve değişimin bastırılmasıyla açıklanır. norepinefrin ve dopamin.
Uzun süreli eylemli tabletler, kandaki ilacın terapötik seviyesini sürekli tutmanıza olanak sağlar. Böylece, tedavi etkisini kötüleştirmeden dozu azaltmak mümkündür. Bu tür tabletler günde bir kez veya hatta iki kez alınabilir.
Belirteçler
Bir antikonvülsan olarak, finilpsin aşağıdakilerde reçete edilir:- Epilepsi ( psikomotor tezahürler ile konvülsiyonlar ile güçlü nöbetler),
- Abtinent alkollü sendrom.
- Çoklu sklerozun arka planında, trigeminal sinir idiyopatik nöralji,
- Nuralji Dili Petrol Siniri,
- Şiddetli ağrılarla diyabetik nöropati
- Hayalet ağrıları
- Sendrom Ebboma,
- Migren saldırılarını önlemek için.
Antimanik bir yol açısından:
- Afektif bozukluklar
- Psikoz
- Yoksunluk alkol sendromu ile,
- Şizoaffektif bozukluklar
- Zevksiz iş
- Depresyon
- Somatizasyon
- Shenile Demans,
- Bazı ilaçların veya ilaçların iptali.
- UnACHAR DIMABETES,
- Poliüri ve Polydipsia, hormonal statü ihlalinden kaynaklanmamıştır.
Uygulama ve Dozaj Yöntemi
Finlepsin oral olarak kullanılır, tablet tamamen yutulmalı ve az miktarda su ile yerleştirilmelidir. Yemek, aktif bileşenin emilimini etkilemez. İlaç alımının çokluğu günde 2 kez.Epilepsi.
Finlevin'in ana ilaç olarak uygulanması tavsiye edilir.
Yetişkin hastalar için Tedavi, günde bir veya iki kez 100 - 200 miligram ile başlar. Yavaş yavaş, dozaj, ortalama 400 mg, günde ortalama 400 mg veya üç kez, 2 grastan fazla değildir. günde.
Dört yaşına kadar olan çocuklar - İlk günler günde 20 - 60 miligram, 20 - 60 mg'da bir kez eklenir.
Çocuklar 4 - 5 yıl İlk hafta günde 100 mg, haftada 100 mg daha fazla artış.
6 - 7 yaşında çocuklar Stabilizasyon miktarı 400 - 600 mg'dir, iki üç resepsiyona ayrılır.
Çocuklar 11 - 15 yıl Dengeleyici bir miktar - günde 600 - 1000 mg ( İki - üç resepsiyona bölün).
Nevralji trigeminal sinir. İlk gün, dozaj 200 ila 400 mg'dir, ağrı tamamen ortadan çıkana kadar günde 200 mg arttırılır, ardından efekt olmaya kadar azalır.
Nörojenik ağrılarla
İlk dozaj günde iki kez 100 mg'dır, ikinci günden itibaren günde 200 mg eklerler. Dökümü, durumu kolaylaştırmadan önce on iki saatte 100 mg defa artırabilirsiniz. İlacın stabilize edici miktarı, günde 200 ila 1200 mg'dır, birkaç eve ayrılmıştır.
İlaç, bireysel bir reaksiyonla yaşlıların bir hastaya reçete edilirse, ilk evler günde iki kez 100 mg olabilir.
Alkol yoksunluğunun sendromunda Ortalama olarak, doz günde üç kez 200 mg'dır, bazı durumlarda, tedavinin ilk aşamasında, dozaj günde üç kez 400 mg'a yükselir. Hastanın özellikle ciddi durumuyla, tedaviyi yatıştırıcı ve uyku ilaçlarıyla birleştirmek arzu edilir.
Diyabet ile ayrılmaz: Yetişkin hasta 200 mg için iki ya da üç kez. Bebek dozu vücut ağırlığını dikkate alarak seçilir.
Ağrı sendromu ile diyabetik nöropatide Ortalama olarak, günde iki ila dört kez 200 mg alarak.
Psikozun geri dönüşünü önlemek için - Günde 600 mg, üç - dört eve bölünmüştür.
Akut manik durumunu hafifletmek için Miktar keskin bir şekilde artar ve durumu yavaşça dengelemek için.
Aşırı dozda
İşaretler: Bilinçteki değişiklikler, kalp çalışmaları, solunum organları, damarlar, kan kompozisyonundaki değişim, idrarda glukoz ve aseton varlığı.
Aşırı dozda, vücudu ilaçtan arındırmak için önlemler almak gerekir: mili yıkayarak müshil hazırlığının, aktif karbonun alımı.
İlacın aktif olarak kan proteinleri ile etkileşime girmesi nedeniyle, diyaliz ve diüretik alımlar uygun değildir.
Kontrendikasyonlar
- Finilepsin veya trisiklik antidepresanların bireysel hoşgörü,
- Kan üretimi ihlali,
- Mao inhibitörlerinin tedavisi,
- Kalp iletim bozukluğu.
- Göz içi basıncında bir artış
- Prostatı arttırmak
- İhtiyarlık
Yan etkiler
Yan etkiler, frekansın sıklığının derecesine göre listelenmiştir:Sinir sisteminden (aşırı dozda veya kalıcı olmayan kan seviyelerinde daha sık): Baş dönmesi, uyuşukluk, misyerlik benzeri ağrı, konaklama ihlali, titreyen uzuvlar, konuşma ihlali, pares.
Ruhundan Yan etkiler nadiren gözlenir: Halüsinasyonlar, depresyon, gıda için iğrenme, saldırganlık, oryantasyon ihlali.
Alerjik reaksiyonlar Genellikle vücuttaki döküntüler şeklinde gözlenir, kaşınır.
Sindirim organlarından: Bulantı, mukoza ağız drenajı, ishal veya kabızlık, epigastrik ağrı, mukoza zarının iltihabı.
Hematopopitasyon sisteminden: Lökositlerin ve kan trombositlerinin içeriğini azaltmak, eozinofillerde bir artış, aplastik anemi, porfir.
İç salgılamanın kenarlarından: Dokularda su birikimi, vücut ağırlığını arttırarak, kan kolesterolün arttırılması.
Kardiyovasküler sistemin yanından: Basınç atlama, kalp atış hızı ihlali, tromboflebit.
Üriner ve üreme sisteminden: Nefrit, idrar, böbrek yetmezliği, cinsel iktidarsızlık ihlali.
Trafik makamlarından Yan etkiler sıklıkla gözlenir: eklemlerde ağrı, kaslar.
Duyulardan İzole durumlarda, tadı, mukoza gözün iltihabı, katarakt, kulaklarda vızıltı.
Hamilelik ve emzirme uygulaması
Araştırmaya göre, hamileliğin ilk üç ayında Finlepsina'nın resepsiyonunun fetus oluşumunun ihlal edilmesine neden olabilir ( Örneğin, vertebral kusurlar). Ek olarak, bu ilacın kullanımı, fetustan malformasyonların oluşumunda da bir faktör olan dokularda folik asidin eksikliğine katkıda bulunur.İkinci trimesterden, ilaç sadece yaşam endikasyonları üzerine reçete edilir.
İlacın aktif maddesi kolayca anne sütüne girdiğinden, çocuğun yapay beslemeye çevirilmesi önerilir. Daha fazla emzirme, cilt döküntüleri, uyuşukluk ve uyuşukluk olan bir çocuğa neden olabilir.
İlacımı sürekli olarak epilepsi ile birlikte kabul eden hastalar, hamilelikte olsa bile terk edilmemelidir, çünkü nöbetlerin katılımını ve geliştirilmesini kışkırtabilir.
Diğer ilaçlarla kombinasyon
Finlepsin resepsiyonunu birleştirmek kesinlikle yasaktır. mao inhibitörleriHipertansif kriz, ölümcül sonuç, nöbet önlemek için Finlepsin resepsiyon kursunun başında iki hafta boyunca kabul etmeyi bırakmanız gerekir. Antikonvülsanlar antikonvülsan etkisini bastırabilir.
Eşzamanlı Resepsiyon S. valproevik asit Bir bilinç ihlalini bir komatoz durumuna kadar teşvik eder.
Eşzamanlı Resepsiyon S. hormonal Kontraseptif İkincisinin etkinliğini azaltır demektir.
Lityum preparatlarının karaciğeri üzerindeki yıkıcı etkiyi arttırır.
Eşzamanlı Resepsiyon S. cimetidin, Antibiyotikler - Üretim, kalsiyum kanallarının engelleyicileri ve İsoniazid Kandaki finlepsin içeriğini arttırın.
Tetracycles ile eşzamanlı resepsiyon, antikonvülsan eylemi azaltabilir.
Parasetamol, ikincisinin karaciğeri üzerindeki yıkıcı etkiyi arttırır.
Eşzamanlı olarak kullanırken diüretik Fonlar, çeşitli halsizler tarafından ortaya çıkan dokularda sodyum kıtlığını arttırır.
Tedavinin başlangıcında, bu ilaç mutlaka doktorun alınan ilaçlar hakkında önlenmesi gerekir.
Analoglar
- Zeptol
- Karbamazepin
- Mazepin
- Stupin
- Thretol
- Epal
Depolama koşulları
İlaç oda sıcaklığında nem kaynaklarından ve ışıktan uzak durmalıdır. Çocukların çocukların eline girmelerine izin vermeyin.Araştırma sonuçları
Petersburg Araştırma Enstitüsü'nde Psikoneuroloji Araştırma Enstitüsü'nde, uyuşturucu bağımlılığı ilaçları olan hastaların tedavisinde Finlepsin-gerizekalı kullanımının etkinliğinde bir çalışma yapıldı.Deneye 18 ila 26 yaş arası otuz hasta katıldı, üç gruba ayrıldılar.
İlk grup, finlepsin ile günde 400 mg miktarında tedavi edildi. İkinci gruptaki hastalar başka bir ilaçla birlikte finlepsin aldı. Üçüncü grup sadece başka bir ilaç tarafından muamele edildi.
Terapinin süresi bir aydı. Hastanın durumunun kolaylaştırılması, tedavinin başlangıcından bu yana sadece bir hafta sonra gözlendi.
Aynı zamanda, bilim adamları, en iyi sonuçların kapsamlı tedavi alan bir grupta elde edildiğini belirtti ( İkinci grup). Hastalar kaygıdan kurtuldular, korku, yüksek bir duygusal seviyeye sahiplerdi.
Elde edilen sonuçlara dayanarak, uzmanlar, uyuşturucunun, uyuşturucunun narkotik uyuşturucu bağımlılığından tedavi gören hastaların duygusal durumunu gerçekten arttırdığı sonuçlar elde etti.
Yorumlar
Oksana, 26 yaşında.Bir yıldan fazla bir süredir, bu ilacı bir antikonvülsan olarak alıyorum, çünkü epilepsi muzdaripim. Şimdi ilk çocuğu düşünmeyi planlıyorum ve Finlevin'in bir şekilde hamileliğin seyrini etkilediği için çok endişeliyim. Doktorla bu vesileyle danıştı ve bu ilacın, yerel karbamazepin analoğundan daha iyi olduğunu ve bu nedenle vücudunun daha iyi emdiğini, yan etkileri verdiğini söyledi. İlacayı iptal etmeniz için kategorik olarak önerilmez. Evet, yapamam ve ben yapamam. Hemen başlar. Ayrıca geciktirici tabletlere gitmeyi de tavsiye ederim. Daha da yavaşça davranıyorlar. Gelecekteki çocuk üzerindeki etkisi için endişeleniyorum, ancak doktorlar kategorik olarak, araçları değiştirmeyi veya hiç iptal etmeyi önermiyor.
Ivan Petrovich, 41 yaşında.
Uzun zamandır finlepsin yerine karbamazepin alırım. Bunların tüm yabancı uyuşturucu olduğunu düşünüyorum çünkü sadece bizden para çekiyorlar. On yıl boyunca, bu ilacın için çok fazla para harcadım. Ve yerli meslektaş benim için çok iyi. Hem ilacını denedim. Koşulumda tamamen fark yoktu. İnsanları kafa ve cüzdanı düşünmeye çağırıyorum ve akılsız doktorları dinlemedi ve sadece boşuna para harcandı. Bu tür atıklardan yararlanmayacaktır.
Victor, 50 yaşında.
Finlepsin'i birkaç yıldır kullanıyorum ve şimdi doktor bana gerizekalı hapları almamı tavsiye etti. Doktora göre durumumu daha iyi destekliyorlar. İlacın etkisiyle şikayet etmedim. Tamamen memnun kaldım. Ancak doktor, bu formu ve geceleri içmemi sağladı, böylece geceleri yatıştırıcı etkinin hareket etmeye başladığı için. Sonuçta, ayrıca yatıştırıcı bir etkisi var. Günde bir kez alıyorum. Çok rahat. Günde üç kez içirdim. Şimdi sadece günde bir kez. Akşam yemeğinden önce bir tablet alıyorum ve çok iyi hissediyorum.
Arthur, 36 yaşında.
Alkolizmden Finlepsyn ile tedavi edildi. Devlet daha sonra korkunç ve hatırlayacak bir şey değildi. Ona ek olarak, yine de bütün bir demet aldım. Bazı aptalların bunu uyuşturucu olarak kullandığını biliyorum. Çok tehlikelidir çünkü hiç hissetmek için sıkışıp kalabilir. Koğuşumuzda, bu yalnız yatıyordu. Finlevin'i savaştı ve hiç de rulolardan geldi. İki ay tedavi gördükleri için kendisine gelmedi. Bu yüzden kimseyi kimseyi öldürmesini tavsiye etmiyorum. Salak, avlayan bütün hayat için mi? Birçok genç tehlikeleri anlamıyor, ama aynı zamanda gerçek. Sebze olacağız, o zaman düşünecek kimse olmayacak ve özür dilerim.
Nadezhda, 45 yaşında.
Anksiyete yaşıyorum, depresyon, ben finlepsin reçete edildi. İlk başta ondan giyindim, daha sonra dozajı aldı ve yuttu. Sadece etki de hayır. Ben çok kötü hissediyorum. Kafadaki çanta boşlukculuğunda olduğu gibi, depresyon her yerde yapmıyor. Devlet çirkin ve bu uyuşturucudan memnun değilim. Daha yeni antidepresanlar olduğunu, daha verimli olduğunu ve daha azını azalttığını biliyorum. Ama doktorum bezelye kralı öğrendi ve üst üste kadar eski olanı reçete ediyor. Şimdi arayan başka bir doktor seçmeyi düşünüyorum. İlaç içmeyi bıraktı, kullanım yoksa işkencenin kullanımı nedir?
Birçok nörolojik hastalıkla, doktorlar "finlepsin" ilacı reçete eder. Tıp yorumları, bu araçların epilepsi ve nevraljide etkili olduğunu göstermektedir. Ayrıca, çare, normomik, tesviye ruh hali olarak psikiyatrik pratikte de kullanılır. Genellikle sadece bir antikonvülsan olarak değil, aynı zamanda yatıştırıcı bir ilaç olarak da taburcu edilir. Çoğu hasta bu ilacı aktarıyor ve etkinliğinden memnun kalıyor. Bununla birlikte, hastaların bir kısmı ilacın yatıştırıcı etkisini rapor eder ve kullanmayı reddediyor. Bu fonun faydalarını ve zararlarını anlamak için, kompozisyonunu ve vücut üzerindeki etkisini incelemek gerekir.
İlaç kompozisyonu ve eylem
İlacın aktif bileşeni, karbamazepindir. İlaç, 200 mg aktif madde içeren tabletlerde üretilir. Ayrıca uzun bir form var - "Finlepsin gerizekalı". 200 mg ve 400 mg dozajında \u200b\u200bserbest bırakılır.
Karbamazepin, sinir hücrelerinin kabuklarında sodyum kanallarını bloke eder. Sonuç olarak, nemlendirmenin hızı azalır. Bu, konvülsif bir eşikteki artışa yol açar. Epilepsi saldırısının olasılığı önemli ölçüde azalır.
Karbamazepin sadece bir antisiness olarak işlev görür. Vücudu bir antidepresan ve önleyici madde olarak etkiler. Finlepsin'deki kullanım ve yorumlar için talimatlar, bu ilacın psişe üzerindeki belirgin yatıştırıcı etkisini not etti.
Ek olarak, karbamazepin, nevralji sırasında kullanmasını sağlayan anestezik bir etkiye sahiptir. Bu madde aynı zamanda bir antidiüretik olarak da çalışır, idrar seçimini hafifçe azaltır.
Belirteçler
İlacın kullanımı için endikasyonların listesi oldukça geniştir. Nöroloji, psikiyatri ve diğer tıp sektörlerinde kullanılır. Talimatlar "FinlePSina" ve Yorumlar Bu ilacın etkinliğini aşağıdaki patolojiler altında:
- epilepsi;
- multipl sklerozlu konvülsiyonun saldırıları;
- diyabet sırasında sinirlerin zarar görmesi ile ilişkili ağrı;
- yüz ve dil sinirinin nevralji;
- konuşma bozukluğu, spastik fenomen ve ağrı ile paroksismal devletler;
- bipolar ve Schizoaffective Bozuklukları, depresyon ve mani tezahürlü;
- alkol yoksunluk sendromu.
Kontrendikasyonlar
Bununla birlikte, tüm durumlarda bu ilacı reçete edilemez. Kan ve samimi-vasküler sistem ihlalleri olan hastalarda, ayrıca karbamazepine veya trisiklik antidepresanlara duyarlılığı arttırır.
Alkollü bir abstin sendromuyla, bu ilaç sadece hasta zaten alkolden biraz zamandır tutulursa reçete edilebilir ve vücudunda etanol yoktur. Akut zehirlenme ile ilaç alınamaz. Hastanın alkolü terk etme niyetinin ciddiyeti de önemlidir. Hastanın sık sık arızaları varsa, alkolle uyumlu olmadığı için ilaç iptal edilir.
Karaciğer ve böbrek fonksiyonunun yetersizliği olan hastalara "Finlepsin" atarken ve hem hipofiz bezi ve adrenal bezlerin patolojilerinde, yüksek göz içi baskısı ve prostat bezini arttırırken dikkatli olun.
Bir kadın ağır bir epilepsi biçiminden muzdaripse, ilacı ve hamilelik sırasında alması gerekir. Bu durumda, doktor hasta için olası avantajı ve fetus için olası riski değerlendirmeli ve tartmalıdır. Bu ilacın bir çocukta kalkınma anomalileri riskini arttırdığı tespit edilmiştir. Bu nedenle, fetüs döneminde bu ilacı tamamen terk etmek mümkün değilse, minimum dozlar kullanılır.
Karbamazepin anne sütüne nüfuz eder. Bir kadının bebeğin beslenmesi sırasında bir ilaç alması gerekiyorsa, bebeklerin durumu üzerinde tıbbi kontrol gereklidir.
İstenmeyen etkiler ve aşırı doz
Finlepsin tabletlerinin ve incelemelerinin kullanımı için talimatlar, ilacın yan etkilerini gösterir. Merkezi sinir sistemi ilk önce bu ilacı tepki veriyor. Aşağıdaki istenmeyen semptomlar ortaya çıkıyor:
- Adam durgunlaşır ve alçakgönüllü olur.
- Baş dönmesi ve hareketlerin koordinasyon bozuklukları var. Bazen hasta durması zorlaşır (ataksi), ancak önerilen dozun aşıldığında genellikle olur.
- Bulanık ve bulanık hale gelir.
- Büyük dozlar alırken, kulaklarda gözlerde ve gürültüde bir kemik var.
- Psişe tarafından, heyecanlı bir durum biçiminde paradoksal bir reaksiyon mümkündür.
CNS'ye ek olarak, kan oluşumu sistemi ilaca tepki gösterebilir. Hastalarda, genel kan testide sapmalar ortaya çıkabilir: lökosit sayısının ve trombositlerin sayısının azaltılması. Bu nedenle, uzun vadeli tedavi sırasında, periyodik olarak hematolojik inceleme yapılması arzu edilir.
Alerjik reaksiyonlara meyilli olan kişilerde, ilaç cildin kaşıntısına neden olabilir, ürtiker. Geçici endokrin bozuklukları, ödeğin görünümüne ve vücut ağırlığında bir artışa yol açabilir. Gastrointestinal sistemin başından buusa, kusma ve kuru ağız olabilir.
Finlepsin tabletleriyle ilgili geri bildirimlerde, uyuşturucu kullandıktan sonra kabus rüyalar ve halüsinasyonlar hakkında bilgi bulabilirsiniz. Bu oldukça nadir bir fenomendir. Genellikle ilaç güçlü ve derin bir uykuya neden olur. Böyle bir reaksiyonun ilaca bireysel duyarlılığı bireysellik ile ilişkili olması mümkündür. Bu durumlarda, bir doktora danışmak ve ilacın değiştirilmesi hakkında danışmanız gerekir.
İlaç dozajını dikkatlice gözlemlemek gerekir. Hasta yanlışlıkla ilacı kaçırdıysa, bir dahaki sefere tablet sayısını iki katına çıkarmanıza gerek yoktur. Bu aracın doz aşımı son derece tehlikelidir ve ciddi zehirlenmeye yol açar. Zehirlenme, hareketlerin keskin bir şekilde koordinasyonu, konuşmanın netliğinin ihlali, durgunluğun ve yürümenin imkansızlığı, solunum ve sinir fonksiyonunun imkansızlığının imkansızlığında ifade edilir. Bu durumla derhal doktora neden olmanız gerekir. Mide yıkamayı her zaman mümkün değildir. Carbamazepine, iç organların kaslarını rahatlatır. Sonuç olarak, bir hastada kusma zordur. Hastanede, hasta semptomatik tedavi görür, çünkü karbamazepine karşı özel bir panzehir yoktur.
İlaç nasıl alınır
Her hasta için ilaç miktarı ayrı ayrı seçilir. En büyük dozajlar epilepsi tedavisinde kullanılır, 200 ila 1200 mg arasında olabilirler. Küçük dozlardan başlayarak ilaç miktarı yavaş yavaş arttırılır. Terapinin sonunda, dozu yavaşça azaltın. Tıbbı aniden iptal etmek imkansızdır, epilepsinin alevlenmesine neden olabilir.
Nöraljik ağrılarla ilişkili hastalıklar durumunda, 200 ila 800 mg iltifat reçete edilir. Patolojilerde, psişik ve alkol yoksunluk, 200 ila 600 mg bu fondan alınması önerilir.
Özel Talimatlar
Tedavi sırasında, alkolü tamamen terk etmeniz gerekir. Alkol, "finlepsin" un yan etkilerini arttırır ve solunum fonksiyonunun baskısına neden olur. İlaç alkol abstinal sendromun tedavisi için reçete edilirse, etanolün vücuttan tamamen uzaklaştırılmasını beklemek gerekir.
Finlepsin hakkında hasta incelemeleri, dikkatin konsantrasyonu ve reaksiyonun hızı üzerindeki önemli etkisini gösterir. Bu nedenle, tedavi sırasında, arabanın sürüşünü terk etmeniz ve karmaşık işler yapmanız gerekir.
Diğer ilaçlarla uyumluluk
İlaç birçok ilaçla işbirliğine girer. Hasta başka bir ilaç alırsa, finlevin atamadan önce bu doktor hakkında bilgi vermek gerekir. Aşağıdaki kombinasyonlar istenmeyen:
- Mao'nun grup inhibitörlerinden antidepresanlar ile. Böyle bir kombinasyon, karbamazepin ilaçlarının kullanımına mutlak bir kontrendikasyondur.
- Makrolid antibiyotikleri, antifungal ajanlar (azol) ve kalsiyum kanalı grubundan antiaritmik ilaçlarla. Bu ilaçlar finlepsin eylemini keskin bir şekilde arttırır.
- Parasetamol içeren preparatlarla. Bu, karbamazepin ve antipiretik ajanların hepatotoksisitesini arttırır.
- Nöroleptikler ve trisiklik antidepresanlar ile. Aynı zamanda, solunum sisteminin baskısı artar.
- Diğer antikonvülsan ilaçlar ve tetrasiklin antibiyotikleriyle. Bu fonlar karbamazepin terapötik etkisini zayıflatır.
- Finlepsin, hormonal kontraseptiflerin ve diğer ilaçların kadın seks hormonlarıyla etkinliğini azaltır. Tedavi sırasında, ayrıca kontrasepsiyonun bariyer yöntemlerini de kullanmanız önerilir.
Depolama, fiyat ve analoglar
Tabletler "Finlepsina", +30 dereceden fazla olmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır. 3 yıldır kullanılabilirler. Eczane ağlarından bu ilaç bir doktorun reçetesi tarafından serbest bırakılır. İlacın fiyatı 180 ila 340 ruble arasında değişmektedir.
İlaçların yapısal analoglarını seçebilirsiniz. Bunlar, aktif bir bileşen içeren preparatlardır - karbamazepin. Bunlar şunlardır:
- "Tegretol";
- "Carbalepsin";
- Zeptol;
- "Karbamazepin".
Kullanımlarına endikasyonlar ve kontrendikasyonlar, Finlepsin kullanımı için talimatlar ile aynıdır. Analoglarda geri bildirim, bu ilaçların daha az etkili olmadığını gösterir. Bununla birlikte, doktorlar ve farmakologlar, Finlepsin'in daha yüksek bir saflaştırma derecesine sahip olduğu gibi "karbamazepin" den daha yumuşak davrandığına inanıyorlar.
En ucuz ilaç "Carbamazepine" dir, fiyatı 50 ila 60 ruble. Birkaç daha pahalı "Zeptol" - 75 ila 100 ruble. "TEGRETOLA" ve "CARBALEPSIN" fiyatı yaklaşık olarak "finlepsin" değerine eşittir.
Genel özellikleri. Yapı:
Aktif madde: 200 mg karbamazepin
atık fikirli sağlık: jelatin, magnezyum stearat, mikrokristalli selüloz, croskarmeloz-sodyum.
Açıklama: Beyaz, yuvarlak haplar, bir tarafta dışbükey; Bir pah ve riski ile diğer taraftaki tabletin çapında kama şeklinde bir girinti şeklinde.
Farmakolojik özellikler:
Ayrıca antidepresif, antipsikotik, antimanik ve antidiyöretik etkiye sahip olan anti-epileptik (Dibenzazepin türevi), nevralji olan hastalarda analjezik bir etkiye sahiptir. Eylem mekanizması, potansiyel bağımlı sodyum kanallarının ablukası ile ilişkilidir; bu, aşırı heyecanlı nöronların zarının stabilizasyonuna neden olan, nöronların seri boşalmalarının oluşumunu ve sinaptik darbelerdeki bir azalmayı inhibe edilmesidir. Depolarize edilmiş nöronlarda NA + -Dedenced eylem potansiyellerinin yeniden eğitimini önler. Glutamatın uyarılma nörotiator amino asidinin serbest bırakılmasını azaltır, merkezi sinir sisteminin konvülsif eşiğini arttırır ve bu nedenle epileptik bir atak geliştirme riskini azaltır. İletkenliği K +, ilacın antikonvülslan etkisine katkıda bulunabilen potansiyel bağımlı CA2 + kanallarını modüle eder. Odak (kısmi) epileptik ataklara (basit ve karmaşık), ikincil genelleme ile birlikte, genelleştirilmiş tonik-klonik epileptik ataklar ile birlikte, bu tür saldırıları birleştirirken (genellikle küçük ataklar ile etkisiz - Petit Mal, Süss) ile birlikte etkilidir. ve miyoklonik saldırılar). Epilepsili (özellikle çocuklarda ve ergenlerde) olan hastalarda, endişe semptomları ve aynı zamanda sinirlilik ve saldırganlıktaki düşüşün yanı sıra olumlu bir etkiye neden olmuştur. Bilişsel fonksiyon ve psikomotor göstergeleri üzerindeki etkisi doza bağlıdır. Antikonvülsan etkisinin başlangıcı, birkaç saatten birkaç güne kadar değişir (bazen metabolizmanın otomatik olarak oto sona ermesi nedeniyle 1 aya kadar). Temel ve ikincil ile çoğu durumda, ağrı saldırılarının ortaya çıkması önleniyor. Ağrının üçlü bir sinirdeki zayıflaması, 8 - 72 saat sonra gözlenir. Alkolden yoksunluk sendromunda, konvülsif hazırlığın eşiğini arttırır (bu durumda genellikle bu durumda azalır) ve sendromun klinik tezahürlerinin ciddiyetini azaltır (artmış heyecanlanabilirlik) , yürüyüş bozulması). Antipsikotik (antimanik) eylem 7-10 gün içinde gelişiyor, dopamin metabolizmasının ve norepinefrin baskısından kaynaklanıyor olabilir.
Farmakokinetik. Emilim yavaş, ancak tamamlandı (gıda alımı, emme hızını ve derecesini önemli ölçüde etkilemez). Tabletin tek bir alımından sonra, maksimum konsantrasyon 12 saat sonra elde edilir. Maksimum konsantrasyon süresi 4-5 saattir. Plazmadaki ilacın denge konsantrasyonları 1-2 hafta sonra elde edilir (başarı oranı bireye bağlıdır) Metabolizmanın özellikleri: Enzim karaciğer sistemlerinin, başkaları tarafından heteroinduction, kullandığı gibi, ilaçların yanı sıra hastanın durumuna, ilacın dozu ve tedavi süresi. Terapötik aralıktaki denge konsantrasyonlarının değerlerındaki temel mertinevüel farklılıklar gözlenir: Çoğu hasta bu değerleri 4 ila 12 ug / ml (17-50 μmol / l) ile dalgalanmaktadır. Karbamazepin-10,11-epoksi (farmakolojik olarak aktif metabolit) konsantrasyonları, karbamazepin konsantrasyonunun yaklaşık% 30'unu oluşturur. Çocuklarda plazma proteinleri ile iletişim -% 55-59, yetişkinlerde -% 70-80. Görünen dağılım hacmi 0.8-1.9 l / kg'dır. Spinal perde sıvısında ve tükürükte konsantrasyonlar, proteinler (% 20-30) ile ilgisiz bir aktif maddenin miktarı ile orantılı olarak yaratılır. Bir plasental bariyerden nüfuz eder. Anne sütündeki konsantrasyon bu plazmanın% 25-60'dır. Karaciğerde, esas olarak ana metabolitlerin oluşumuyla epoksi yoluyla metabolize: aktif - karbamazepin-10,11-epoksi ve glukuronik asitli aktif olmayan konjugat. Karbamazepin-10,11-epokside karbamazepin biyotransformasyonunu sağlayan ana izoenzim, sitokrom P450'dir (CYP 3A4). Bu metabolik reaksiyonların bir sonucu olarak, 9-hidroksi-metil-10-karbamoilakridanın bir miktar aktif metaboliti de oluşur. Kendi metabolizmasını indükleyebilir. Tek bir oral doz aldıktan sonra yarı ömre 25-65 saat (ortalama 36 saat), tekrarlanan alımdan sonra, tedavi süresine bağlı olarak - 12-24 saat (monooxygenase karaciğerinin otomatik olarak indüksiyonu nedeniyle) sistem). Ek olarak diğer antikonvülssan preparasyonları (monooxygenase sisteminin indükleyicileri - fenitoin, fenobarbital) yarım ömrü ortalamalarda, kabul edilen dozun% 72'sinde tek bir karbamazepin alımından 9-10 saat sonra ortalama ortalamalar, idrardan kaynaklanır ve% 28'tir. . Kabul edilen dozun yaklaşık% 2'si, 10.11-epoksi metabolit formunda, değişmemiş karbamazepin, yaklaşık% 1 -% 1'inde idrarla elde edilir. Çocuklarda, karbamazepin daha hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasından dolayı, yetişkinlerle karşılaştırıldığında, kg vücut ağırlığı oranında ilacın daha yüksek dozlarını kullanmak gerekebilir. Yaşlı hastalarda karbamazepin farmakokinetiğinin değiştiğini gösteren veri yoktur.
Kullanım Endikasyonları:
Epilepsi: Basit semptomatik (odak nöbet) ile kısmi nöbetler, karmaşık semptomlara sahip kısmi nöbetler, psikomotor nöbetler, büyük konvülsif nöbetler, temel olarak odak genleridir (uyku sırasında büyük konvülsif nöbetler, büyük sarsıcı nöbetler), karışık formlar;
Trencultural Sinir.
.diopatik glossofening nevralji;
. Diyabette periferik sinirlerin lezyonları sırasında cıvata, ağrı;
.Epileptiform, üçlü skleroz, üçlü sinir, tonik konvülsiyonlar, paroksi konuşma ve hareketlerin (paroksismal ve), paroksismal ve ağrı nevristiğinde yüz kas spazmları ile pepileptiform.
Alkolden Sundar yoksunluğu (kaygı, konvülsiyonlar, hiperoportlik,);
. Allotif bozukluklar (duygusal ve şizoaffektif bozukluklar, psikoz, uzuv sisteminin ihlalleri).
Önemli! Tedavi ile tanışın
Kullanım ve Doz Yöntemi:
İçinde resepsiyon için tabletler.
Finlevin, ana terapötik madde olarak atanabilir ve diğer antikonvüller ile birlikte atanabilir.
Tabletler yeme sırasında veya sonra yeterli sıvı içerken alınır. Kan plazmasındaki finilpsin terapötik konsantrasyonu 4-12 μg / ml'dir. Genel olarak kabul edilen doz aralığı, günde 1 -2 alımında dağıtılan günde 400-1200 mg fineksindir.
Toplam günlük 1200 mg dozunu aşmak mantıklı değil. Maksimum günlük doz 1600 mg'ı geçmemelidir, çünkü Daha yüksek dozlar, yan etki sayısındaki bir artışa katkıda bulunabilir.
Hasta ilacın bir sonraki dozunu zamanında almayı unuttuysa, bu ihmalin fark edildiği anda bir kerede geçen bir doz almalısınız ve ilacın çift dozu almak imkansızdır.
Antikonvülsan tedavisi
Mümkün olduğu durumlarda, karbamazepin monoterapi biçiminde reçete edilmelidir. Tedavi, daha sonra optimum bir etki elde etmek için daha sonra yavaşlayan küçük bir günlük doz kullanımı ile başlıyor.
Halihazırda iletken anti-epileptik tedaviye karbamazepin eklenmesi, kullanılmış ilaçların dozu değişmez veya gerekirse düzeltilmemelidir.
Yetişkinlerde, günde 1 -2 tabletin ilk dozu (200 -400 mg karbamazepine karşılık gelir), doğru bir terapötik etkinin elde edilmesine neden olan, dozu günlük 4-6 tablete karşılık gelir (karşılık gelir) 800-1200 mg karbamazepin).
Aşağıdaki dozajlama şeması önerilir:
İlk doz günlük destek dozu günlük
Yetişkinler, günde 3 kez 1-2 tablet 1-2 tablet 1 yedek 1 kez reçete edilir
Çocuklar atanır
1 ila 5 yıl arasında ½ tabletler günde 1-2 kez günde 1-2 kez 1-2 kez
6 ila 10 yaşında ½ tablet üzerine 2 kez günde 1 tablet 3 kez günde 3 kez
11 ila 15 yaşından itibaren ½ tablet tarafından 1 tablet 3-5 kez günde 2-3 kez
4 yaşın altındaki çocuklarda, tedavi 20 - 60 mg bileşeni olan günlük bir finlepsin dozu ile başlıyor. Optimum bir dozu elde etmek için, bu günlük doz günde 20 - 60 mg günde büyütülebilir. 4 yaşın üzerindeki çocuklar için, ilk doz günde 100 mg olabilir. Bir gündeki bu günlük doz, optimum doz elde edilinceye kadar 100 mg arttırılabilir. Yukarıdaki dozlar aralıkları aşılmamalıdır.
Bir hastanede alkol yoksunluk tedavisi.
Günde 3 kez ortalama 1 tablet ortalama dozu (600 mg arbamazepine karşılık gelir).
Şiddetli durumlarda, ilk günlerde, doz günde 3 kez 3 kez 2 tablete yükseltilebilir (1200 mg karbamazepin karşılık gelir.
Neuralgia Üçlü Nerva, Cenevent Parlak Faringeal Nevralji.
İlk doz, 1 -2 tablettir (200 - 400 mg karbamazepine karşılık gelir), bu, ağrıların ortasına kadar ortalama 2 ila 4 tablet (400 - 800 mg karbamazepine karşılık gelir) artar. Günde 1-2 resepsiyon. Bundan sonra, hastaların belirli bir bölümünde, günde 2 kez 2 kez 1 tabletin düşük destekleyici dozu devam etmeye devam etmeye devam edilebilir (400 mg karbamazepin karşılık gelir).
Yaşlı hastalar ve karabamazepine duyarlı hastalar, finilpsin, 1/2 tabletlerin ilk dozunda reçete edilir
Günde 2 kez (200 mg karbamazepine karşılık gelir).
Diyabetik nöropatide ağrı.
Günde 3 kez ortalama 1 tablet ortalama dozu (600 mg karbamazepine karşılık gelir). İstisnai durumlarda, finilepsin günde 3 kez 3 kez 2 tablet dozunda reçete edilebilir (1200 mg karbamazepine karşılık gelir).
Multipl sklerozlu epileptiform kramplar.
Ortalama günlük doz, günde 2 kez 1 ila 2 tablettir (400 - 800 mg karbamazepine karşılık gelir).
Psikozun tedavisi ve önlenmesi
Kural olarak, aynı zamanda yeterli ve destekleyici bir doz olarak, günde 1 ila 2 tablettir (200 - 400 mg karbamazepine karşılık gelir). Gerekirse, bu doz günde 2 defa 2 tablete yükseltilebilir (800 mg karbamazepine karşılık gelir).
Uygulama süresi, hastanın ilacın göstergisine ve bireysel reaksiyonuna bağlıdır. Epilepsinin tedavisi uzun tutulur. Hastanın finlepsin'e devredilmesi üzerine, uygulama süresi ve her bir vaka içindeki iptali bir uzman tarafından çözülmelidir. İlacın dozu, tedaviyi 2 - 3 yıllık nöbet eksikliğinden daha önce değil, tamamen durdurulabilir.
Tedavi, 1 ila 2 yıl boyunca ilacın dozunda kademeli bir azalma ile durdurulur. Aynı zamanda, çocuklar vücut ağırlığındaki artışı göz önünde bulundurmalıdır. Elektroensefalogramın göstergeleri bozulmamalıdır.
Nöralji tedavisinde, finlepsin bir dozda bir dozda atanması, birkaç hafta içinde ağrıyı gidermek için yeterlidir. Dozu azaltmak, semptomları iade etme olasılığını bulmak gerekir. Ağrıyı yenilemediğinde, tedavi destekleyici bir dozu gerçekleştirmeye devam ediyor.
Diyabetik nöropatide ağrı tedavisi süresi ve multipl sklerozlu epileptiform kramplar da nevralji olarak da kurulur.
Alkolik abstinal sendromun tedavisi finilepsin, 7-10 gün içinde dozda kademeli bir düşüşle durdurulur.
Uygulamanın Özellikleri:
Epilepsinin monoterapisi, istenen terapötik etkinin elde edilinceye kadar ayrı ayrı arttırır, küçük dozlar amacıyla başlıyor.
Özellikle kombinasyon terapisinde optimum dozu seçmek için plazma konsantrasyonunun belirlenmesi önerilir. Bazı durumlarda, dozun tedavisi için gerekli doz, örneğin, mikrozomal karaciğer enzimlerinin indüklenmesi nedeniyle veya ilaçların kombinasyon terapisindeki ilaçların etkileşimlerinden dolayı hızlandırılmış metabolizma nedeniyle önerilen başlangıç \u200b\u200bve bakım dozundan önemli ölçüde saplanabilir.
Finlevin, yatıştırıcı hipnotik araçlarla birleştirilmemelidir. Gerekirse, finlevin alkol yoksunluğun tedavisi için kullanılan diğer maddelerle birleştirilebilir. Tedavi sırasında, finlepsin içeriğini kan plazmasında düzenli olarak izlemek gerekir. Orta ve bitkisel sinir sisteminin bir parçası üzerindeki yan etkilerin geliştirilmesiyle bağlantılı olarak, hastalar için hastanede dikkatli bir gözlem kurulur.
Hasta karbamazepine aktarıldığında, önceden reçete edilen antiepileptik aletin dozunu tam iptaline kadar azaltılması gerekir.
Karbamazepin resepsiyonunun ani kesilmesi, epileptik atakları kışkırtabilir. Tedaviyi keskin bir şekilde kesmek gerekirse, hastayı bu gibi durumlarda gösterilen preparasyonun kapağında (örneğin, diazepam intravenöz veya rektal olarak girilen ve intravenöz olarak girilen (örneğin, diazepam)) başka bir epileptik maddeye çevirmelisiniz.
nadir - orofacial diskinezi, göz hastalıkları, konuşma ihlalleri (örneğin, disartri veya yanlışlıkla konuşma), koreoatyooid bozukluklar, periferik, parestezi, kas zayıflığı ve stemmes. Karbamazepinin, özellikle nöroleptikler ile birlikte atandığında, malign nöroleptik sendromun gelişimine neden olan veya teşvik eden bir ilaç olarak rolü açıklanamayan kalır.
Zihinsel küreden:
Alerjik reaksiyonlar:
Özgür değil - ateş, cilt döküntüleri, vaskülit (cilt vasküli iltihın bir tezahürü dahil), lenfoma, artralji, lökopeni, eozinofili, hepatosplegaly ve modifiye karaciğer fonksiyon göstergeleri olan özelliklere sahip, cilt döküntüleri, vaskülit (cilt vasküler) ile aşırı derecede aşırı duyarlılık reaksiyonları tezahürler çeşitli kombinasyonlarda buluşuyor). Diğer organlar ayrıca (örneğin, ışık, böbrek, pankreas, miyokard, kalın bir bağırsak, miyoklon ve periferik eozinofili, anafilaktoid reaksiyon, anjiyoödem ödemi, alerjik veya eozinofilik. Yukarıdaki alerjik reaksiyonların oluşumunda, ilacın kullanımı durdurulmalıdır.
nadir - Lupus benzeri bir sendrom, cildin kaşınması, çok biçimli eksantrik eritem (Stevens-Johnson dahil), toksik epidermal Necroliz (Layella sendromu), ışığa duyarlılık.
Kan Oluşumu Organları bölümünde:
Hepatobiliyer sistemden:
sık sık - gama-glutamiltransferazın aktivitesinde (karaciğerdeki bu enzimin indüklenmesi nedeniyle), genellikle klinik önemi olmayan, alkalin fosfataz aktivitesinde bir artış;
sık sık - "karaciğer" transaminazın aktivitesinde artış;
Dahili vasküler sistemin yanından:
nadiren - intrakardiyak iletkenlik bozuklukları; Azaltılmış veya arttırılmış arteriyel basınç, bayılma, ağırlaşmış bir abluka, ağırlaştırma veya gelişme, ağırlaştırma (saldırılardaki görünüm veya artış dahil), tromboembolik sendrom.
Endokrin sisteminden ve metabolizmadan:
Diğer ilaçlarla etkileşim:
CYP 3A4 inhibitörleri olan karbamazepin eşzamanlı amacı, kan plazmasındaki konsantrasyonunda bir artışa yol açabilir ve olumsuz reaksiyonlara neden olabilir. CYP3A4 indüktörlerinin ortak kullanımı, karbamazepin metabolizması, kan plazmasındaki karbamazepin konsantrasyonundaki bir azalma ve terapötik etkinin konsantrasyonunda bir azalma, aksine, kaldırımları karbamazepin biyo-dönüşüm oranını azaltabilir ve konsantrasyonunda bir artışa yol açar.
Plazma içindeki karbamazepin konsantrasyonu arttırılır: Verapamil, diltiazem, felodipin, dektropropoksifen, ön cam, fluoksetin, fluouxamin, kimetidin, asetazolamid, danazol, desipramin, nikotinamid (yetişkinlerde, sadece yüksek dozlarda); makrolidler (eritromisin, josamamik, klaritromisin, tolansik); Azoller (iratenazol, ketokonazol, flukonazol), termadadin, loratadin, izoniazid, propoksi, greyfurt suyu, HIV tedavisinde kullanılan viral proteaz inhibitörleri (örneğin, ritonavir) - Dozaj modunun düzeltilmesi veya plazmada karbamazepin konsantrasyonunun izlenmesi gerekir .
Felbamate, plazmada karbamazepin konsantrasyonunu azaltır ve karbamazepin-10,11-epoksi konsantrasyonunu arttırır ve feelbamate'deki serumdaki konsantrasyonun eşzamanlı olarak azaltılması mümkündür.
Karbamazepin konsantrasyonu fenobarbital, fenitoin, hapishane, metorsximid, fenusximid, teofilin, rifampisin, sisplatin, doksorubisin, muhtemelen klonazepam, valpromid, ip asidi, okskarbazepin ve hiperticum (hipericum perforatum) içeren sebze preparatlarını azaltır. Plazma proteinleri ve farmakolojik olarak aktif metabolit konsantrasyonundaki (karbamazepin-10,11-epoksi) nedeniyle karbamazepin valproik asitinin ve cezasızlığın ekstrüzyonu olasılığı vardır. İstisnai durumlarda valproik asit ile finlepsin birleştirilmiş bir uygulaması ile, komaya ve bilinçten karışma meydana gelebilir.
İzotretinoin, biyoyararlanımı ve / veya karbamazepin ve karbamazepi-on-on-10,11-epoksi değişikliklerini değiştirir (plazmadaki karbamazepin konsantrasyonunun izlenmesi gereklidir).
Karbamazepin, plazmadaki konsantrasyonu azaltabilir (tamamen azaltabilir veya hatta seviye etkileri) ve aşağıdaki ilaçların dozlarının düzeltilmesini gerektirir: Hlobazama, Klonazepama, Digoksin, Ethosuximid, Cezaevi, Valprooik Asit, Alprazolam, Glukokortikosteroidler (Prednizon, Dexametazon), siklosporin, teteziklinler (doksisiklin), haloperidol, metadon, östrojenler ve / veya progesteron (alternatif doğum kontrol yönteminin seçimi), teofilin, oral antikoagülanlar (warfarin, phenprochamon, dickyurola), lamidridge, topiramata, trisiklik antidepresanlar (imipramin, amitriptilin) , nodriptyline, clomipramin), closapine, felbamata, tiagabina, okarbazepin, HIV tedavisi için kullanılan proteaz inhibitörleri (indinavir, ritonavir, savivinovira), kalsiyum kanal blokerleri (örneğin, felodipin), itrakonazol, levotikroksine, midazolam, olazapin, prazicvantle , risperidon, tramadol, cipra Zidona.
Kan plazmasında fenitoin'in karbamazepin arka planına karşı arttırılması veya azaltılması ve ölçüm seviyesini (nadir durumlarda) arttırma imkanı vardır.
Finilepsin ve lityum preparatlarının eşzamanlı kullanımı ile, her iki aktif maddenin de nörotoksik etkileri artabilir.
Tetrasiklinler, finilpsinin terapötik etkisini zayıflatabilir.
Parasetamol işbirliğine sahip karbamazepin, karaciğer üzerinde toksik etkisi riskini arttırır ve terapötik etkinliği azaltır (parasetamol metabolizmasının ivmesi).
Fenotiyazin, pimozid, tioksanthen, Moldunion, haloperidol, mapproletin, klozapin ve trisiklik antidepresanlar ile karbamazepin eşzamanlı amacı, merkezi sinir sistemi üzerindeki iç karartıcı etkinin artmasına ve karbamazepin antikonvulsörü etkisini gevşetmeye neden olur.
Monoaminoksidaz inhibitörleri - Gelişmekte olan krizlerin, hipertansif krizlerin, krampaların, ölümcül sonuçların artması riskini arttırın (monoaminoksidazın karbamazepin inhibitörlerini atamadan önce en az 2 hafta içinde iptal edilmelidir veya klinik durum klinik durumun daha uzun süre bile izin verirse).
Diüretiklerle eşzamanlı randevu (hidroklorotiyazid, furosemid) klinik belirtilerle birlikte hiponatremiye neden olabilir.
Polarize olmayan kas gevşeticilerinin (Pankronia) etkilerini zayıflatır. Böyle bir kombinasyon kullanılırsa, minelaks dozunu arttırmak için gerekli olabilir, çünkü hastaların dikkatlice gözlemlenmesi gerekir, çünkü eylemlerinin daha hızlı bir şekilde durdurulması mümkündür).
Etanol toleranslanabilirliğini azaltır.
Dolaylı antikoagülanların, hormonal kontraseptif ilaçların, folik asidin metabolizmasını hızlandırır; PrazicVantel, tiroid hormonlarının ortadan kaldırılmasını arttırabilir.
Hepatotoksik etkiler riskinde artış olan anestezi (Enfloran, Halotan, Florotan) için fonların metabolizmasını hızlandırır; Metoksifluran'ın nefrotoksik metabolitlerinin oluşumunu arttırır.
İzoniazidin hepatotoksik etkisini arttırır.
Kontrendikasyonlar:
Kemik Kemik Bozuklukları (Anemi, Lökopeni),
.Trizhenrik blokaj,
. Geçerli ve yardımcı maddelere güvensizlik, trisiklik antidepresan,
. Bina aralıklı porfiriy (tarih dahil),
. MAO'nun lityum ve inhibitörlerinin ilaçlarını anlar.
Dikkatli, ilaç uygulanmalıdır:
. Ve ciddi kalp yetmezliği,
. Karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının eksikliği durumunda,
Yaşlı hastalar
. Aktif olarak alkolizmde (merkezi sinir sisteminin baskısı artar, karbamazepin metabolizması artar),
Üreme gyponatremi (hiperseksiyon sendromu ADG, adrenal korteks yetmezliği),
. Prostat bezinin pipelazisi,
. Göz içi basıncının sunumu,
. Sakinleştirici hipnotik araçlarla birlikte.
Hamilelik ve laktasyon dönemlerinde uygulama.
Kadın üreme yaşı karbamazepin, mümkünse, monoterapi biçiminde uygulanır (minimal olarak etkili bir doz kullanarak) - Yenidoğanların konjenital anormalliklerinin sıklığı, birleşik anti-epileptik tedavi ile yapılan doğmuş kadınlar, her birine sahip olanlardan daha yüksek bu fonların monoterapi şeklinde.
Hamilelik (hamilelik sırasında karbamazepin atanması üzerine karar verirken), özellikle hamileliğin ilk 3 ayında, tedavinin beklenen faydalarını ve olası komplikasyonlarını dikkatlice karşılaştırmak gerekir. Epilepsi muzdarip annelerde doğan çocukların, daha sık malformasyonlardan muzdarip olduğu bilinmektedir. Karbamazepin bu ihlallerin riskini arttırabilir. Vertebra'nın kollarının (Spina Bifida) dahil olmak üzere doğuştan hastalıklar ve malformasyon vakalarının izole edildiği raporlar vardır. Hastalar, doğuştan kusurlar geliştirme riskinin arttırılması olasılığı hakkında bilgi verilmelidir.
Karbamazepin, çocuklarda konjenital kusurların sıklığında bir artışa katkıda bulunabilecek olan hamilelik sırasında genellikle gözlenen folik asit eksikliğini arttırır (ve hamilelikten önce ve gebelikte bir folik asit alımı önerilir). Yenidoğanlarda hemorajik komplikasyonları önlemek için, hamileliğin son haftalarındaki kadınlar, yenidoğan, K1 vitamini ataması önerilir.
Carbamazepine anne sütüne nüfuz eder, emzirin avantajlarını ve olası istenmeyen sonuçlarını sürekli terapi koşullarında karşılaştırmalısınız. Karbamazepini alan anneler, çocuğun olası olumsuz reaksiyonların (örneğin, belirgin uyuşukluk, alerjik cilt reaksiyonları) gelişimi için izlenmesi koşuluyla, çocuklarını göğüslerle besleyebilir.
Aşırı Doz:
Aşırı dozda meydana gelen semptomlar ve şikayetler genellikle merkezi sinir sistemi, kardiyovasküler ve solunum sistemi ile ilgili ihlalleri yansıtır:
Merkezi sinir sistemi ve duyu organları, merkezi sinir sisteminin, oryantallığın, uyuşukluk, uyarma, halüsinasyonların, komadasının fonksiyonlarının baskısıdır; Vizyon, canlı konuşma, disartri, nystagm, ataksi, diskinezi, hiperrleksi (birinci), hipomerik (daha sonra), konvülsiyonlar, psikomotor bozukluklar, miyoklonus, hipotermi,);
Kardiyovasküler sistem:, azaltılmış kan basıncı, bazen kan basıncında bir artış, QRS kompleksinin genişletilmesi ile intraventriküler iletkenlik bozuklukları; bayılma;
Solunum sistemi: solunumun inhibisyonu;
Sindirim sistemi: Mide bulantısı ve kusma, mideden yiyecek tahliyesinin tutulması, kolonun azaltılmış motosikletleri;
Üriner sistem: idrar gecikmesi, oligurya veya; sıvı gecikmesi; hiponatremi;
Laboratuar ve araçsal göstergeler: lökositoz veya lökopeni, hiponatremi, olası ve glikoz, kreatin fosfokainazın kas fraksiyonundaki artış.
Tedavi: Spesifik antidot yoktur. Tedavi hastanın klinik durumuna dayanır; Hastaneye yatırma, plazma karbamazepin konsantrasyonunun belirlenmesi (bu araçla zehirlenmeyi ve aşırı dozda değerlendirme derecesini doğrulamak için), midenin içeriğinin tahliyesi, aktif karbonun (mide içeriğinin geç tahliyesi)
2 ve 3 gün gecikmeli emişe ve iyileşme süresi boyunca semptomların yeniden ortaya çıkmasına neden olabilir). Etkisiz ve (diyaliz, ciddi zehirlenme ve böbrek yetmezliğinin bir kombinasyonunda gösterilir). Çocukların kan transfüzyonuna ihtiyacı olabilir. Yoğun bakım ünitesinde semptomatik destekleme tedavisi, kalp fonksiyonunun izlenmesi, vücut ısısı, kök refleksleri, böbrek ve mesane fonksiyonları, elektrolit bozukluklarının düzeltilmesi.
Depolama koşulları:
Raf ömrü 3 yıldır. 30 ° C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta saklayın. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın! Son kullanma tarihinden sonra ilacı kullanmayın. B Listesi B.
Bırak Terimleri:
Reçete üzerine
Ambalaj:
PVC PVC / PVDX / Aluminum'da 10 tablet.
Bir karton pakette kullanım talimatları olan 5 kabarcıklar.
Etkili anti-epileptik ilaçların alt grubundan yüksek verimli farmakolojik ilaç - Finlepsin tabletleri. Bu ilaç nereden yardımcı olur? İlaç, bir antikonvülsan etkisi sağlama yeteneğine sahiptir. Ayrıca bir sapma ve antidiüretik, ayrıca antikanik etkiler ile antimanik de vardır. Nörolojik uygulamada kendisini kanıtlamıştır.
Aktif ve Yardımcı Bileşenler, Eczane Formu
Psika bozukluklarına yardımcı olan farmakolojik ajanın "Finlepsin" nin her bir tablasında, karbamazepin, 200 mg miktarında aktif madde etkilidir. Anti-epileptik, antidiyöretik, antikonvülsan etkilerinin sağlanmasında ana rolü verildiğidir.
İlaç yardımcıları şunlardır: MCC ve jelatin, sodyum kroscarmelos ve magnezyum stearat. Onları geliştirmek ve ana aktif maddenin etkisini korumak için hedefleri.
Eczane ağında, ilacı "Finlepsin" satın almak için, kullanım raporları bu, tablet şeklinde olabilir. Kural olarak, 10 adet olarak paketlenirler. Bir blisterde, her pakette 3, 4 veya 5 kabarcık karton paketlerinde.
Farmakolojik özellikler
"Finilpsin" hazırlığının terapötik etkilerinin mekanizması, sodyum kanallarının aktivitesini engellemeye dayanır. Bu, hücresel nöronların zarının stabilizasyonuna katkıda bulunacaktır.
Aynı zamanda, nöronlardaki sinaptik davranış, ilaç tedavisinin arka planına karşı önemli ölçüde azalır. Aynı zamanda, nöronların deşarjlarının oluşumu önerilir. Ek olarak, sözlü uygulama ile, ilaç, glutamatın salınımını önemli ölçüde azaltır ve sarsıcı eşikteki çoklu artış nedeniyle sinir yapılarında epileptik bir netleme oluşumunun oluşumunun olasılığını önemli ölçüde azaltır.
Epilepside yardımcı olan "Finlepsin" İlacının Kalıcı Resepsiyonu, epileptik patolojiye bağlı bir kişide gözlenen negatif kimlik modifikasyonları çizmenizi sağlar. Bu, sosyalleşmesinde temel gelişmeye katkıda bulunur, iletişimsel faaliyete yardımcı olur.
Farmakolojik ortamın talimatları, ilacın, nörojenik ağrı veya nevralgiumun nörojenik ağrısı veya tarım sonrası nörogenik ağrı veya nöralji sonrası versiyonu ile ilacın etkili olacağını göstermektedir. Başka bir kullanım alanı, alkol yoksunluğun tedavisidir, çünkü ilaç, uyarmayı düşürürken sarsıcı aktivite eşiğini ve uzuvların titremesinde önemli bir düşüşü artırabilir.
İlaçların günlük kullanımıyla hastalarda prolgangasyonlu bir formda, plazma konsantrasyonunun, karbamazepin parametrelerinin optimal stabilizasyonu not edilir. Bu, ilaç komplikasyonlarının sıklığını azaltmaya yardımcı olur. DOSES ARAÇLARININ DESTEKLEME ARAÇLARINA GERÇEKLEŞTİRİLMESİ HATTI TEDAVİ ETKİSİNİ uzun süre korunmanıza olanak sağlar.
Tabletler "finlepsin": tıbbın yardım ettiği
Tıbbi çalışmalar, finlepsin ilacının kullanımı için temel ve göreceli endikasyonlar dairesini ana hatlarıyla göstermek için uzmanlar yürütmüştür:
- epileptik patolojinin çeşitli şekilleri;
- nevraljinin travmatik ve enflamatuar doğası;
- ağrı darbeleri, diyabetin komplikasyonları olan insanlara eşlik eden;
- Çeşitli konvülsif durum türleri, örneğin, epifizler, nörolojik spazmlar;
- şiddetli alkol abstine sendromu;
- Çeşitli psikotik bozukluklar.
Finlepsin tabletlerinin kapsamlı tedavisine dahil edilme için yukarıdaki endikasyonlar doğada daha nörolojik olduğundan, yalnızca bir nörolojik profil uzmanı bu konuda ele almalıdır. Kendi kendine ilaç, sağlığa onarılamaz zararlara neden olabilir.
Kontrendikasyonlar
Talimatlarda "Phenlipsin" ilacının alımına mutlak ve göreceli kontrendikasyonlar arasında aşağıdakilerdir:
- kemik evrağın şiddetli ihlali;
- aralıklı porfirinin şekli;
- bu hapların istenmeyen etkilere neden olabileceği finilpsin gerizekalı ilaçların aktif ve yardımcı bileşenleri üzerindeki bireysel hiperreak;
- mAO İnhibitörlerinin Eşzamanlı Resepsiyonuna İhtiyaç;
- aV ablukasının varlığı.
Tıbbi ürünün kullanılması "Finlepsin", bir kişinin şunları yapmasını gerektirir:
- dekompany kalp aktiviteleri;
- hipotiterizm;
- adrenal yapıların belirgin yetersizliği;
- hipoteryoz;
- alkol bağımlılığının aktif şekli;
- ihtiyarlık;
- ağır yüksek göz içi basıncı.
Yukarıdaki kontrendikasyonlara dayanır, araçları alma ihtiyacı hakkındaki karar yalnızca bir uzman almalıdır.
Tıp "Finlepsin": Kullanım Talimatı
Finlepsin hazırlama talimatlarında aşağıdaki araçların ve çok sayıda alımın ve çok sayıda alımın dozları öngörülmektedir.
- Epiprusts'a sabit bir eğilimi olan bir hasta kategorisinde - başlangıç \u200b\u200bdozu 200-400 mg'dır. Sonra, dozda günde 0.8-0.12 g arasında bir artışla düzeltme yapılabilir.
- Pediatrik uygulamada, ilaç günde 10-20 mg / kg çocuk ağırlığının hesaplanmasına dayanarak kabul edilir.
Epilepsi çoğu zaman ömür boyu patolojidir, bu nedenle yukarıda belirtilen araçların tedavisi yıllarca ve hatta on yıllardır devam edebilir. Örneğin, 2 ila 3 yıl boyunca epiprantiklerin yokluğunda durdurmak mümkündür. Bununla birlikte, iptal şeması ayrı ayrı bir uzman tarafından seçilir. Yavaş yavaş azalma - 1-2 yıl.
Finlepsin gerizekalı tedavisi, konvülsif nöbetlerle aktif alkol yoksunluğuna yardımcı olacağı, sadece sabit koşullarda - 600 mg ortalama günlük dozunun başlangıcında gerçekleştirilir. Şiddetli patolojik durum durumunda, bir uzman günde 1.2 g doz önerilebilir. Tedavinin kesilmesi de aşamalarda gerçekleştirilir - en az 8-10 gün dozlarda azalma ile.
Nevralji'nin farklı varyantları ile, örneğin, parlayan perfant veya üçlü nerva - finlepsin tabletlerinin dahil edilmesiyle terapötik önlemler uzmanlardan özel dikkat gerektirir. 200-400 mg günlük dozlara başladıktan sonra, direnişli etkiye ulaşılana kadar yavaş yavaş 400-800 mg, 2 resepsiyona yükselebilir.
Nöropatinin diyabetik versiyonunda, ilaçlar benzer dozlarda almak için önerilecektir - günde 800 mg'dan fazla değil. Scarwing formu ile, ortalama günlük doz 400-800 mg'dir - 2 resepsiyona bölünerek. Çeşitli psikoz biçimlerinin önlenmesi - günde 200-400 mg ilacı.
İstenmeyen etkiler
Uzmanların uygulanması, "Finlepsin" tabletlerinin alınmasından elde edilen olumsuz sonuçların oluşumunu gösterir. Sadece hasta ilaçların dozu ile aşılırsa veya resepsiyonun çokluğunu aşarsa ortaya çıkar. Bu arka plana dayanarak, plazma, ürünün aktif bileşeni tarafından biriktirilir; bu, sinir aktivitesinin çeşitli olumsuz bozukluklarını kışkırtır.
İstenmeyen efektlerin listesi şunları içerir:
- İnatçı baş dönmesi ve ataksi;
- kısaltıcı olmayan uyuşukluk ve genel zayıflık;
- kafadaki çeşitli lokalizasyon yoğunluğu ağrı darbeleri.
Örneğin, dermatopatolojilerin ortaya çıkması, bir alerjik ürtiker, epidermi, yanı sıra diğer döküntüler için diğer seçenekler mümkündür. Kan oluşturma sistemi, lökopeni, trombositopeni veya eozinophiyen ve lenfoakasiyuma cevap verebilir. Mide bulantısı ve kusma için çeşitli gastrointestinal bozuklukların ortaya çıkması riski vardır, ağız kavislerinin dokusunun belirgin kuruluğu, hepatik traxaminazlardaki bir artış.
"Finlevin" fonlarının analogları
Aynı aktif madde analoglar içerir:
- "Carbasan Retard".
- "Epal".
- "Tegretol".
- "Karbamazepin".
- "Mazepin".
- "Geçti".
- "Carbalepsin gerizekalı".
- "Stormilah".
- "APO Carbamazepine."
- "Finlepsin gerizekarı" (yukarıdakilerden talimatlarda yardımcı olur).
- "Stupin".
- "Karbapin".
- Zeptol.
- "Actinal".
Fiyat
Moskova'da "Finlepsin" tabletler ve Rusya'nın diğer bölgeleri 211 ruble olabilir. Kiev'deki ilacın fiyatı 59 Grivnasına ulaşır. Minsk'te bir analog "finlepsinsin geciktirici" 16 ila 35 beyaza mal olur. ruble. Kazakistan'da, fiyatı 3110 tenge.
Antidepresan: Finlepsin Finlepsin)
Üretici: AWD Pharma GmbH (Almanya)
Aktif madde: Karbamazepin.
Antidepresanın farmakolojik etkisi
"Finlevin" bir anti-epileptik ilaçtır, antipsikotik ve antimanik bir etkiye sahiptir ve ayrıca nörojenik ağrılar için analjezik bir ilaç olarak işlev görür.
İlaç oldukça hızlı davranmaya başlar: Antikonvülsan etkisi genellikle birkaç saatten birkaç gün aralıkta tezahür edilir. Antimanik (antimaniktir (antipsikotiktir) "Finlepsina" uygulamasının başlamasından 7-10 gün sonra ortaya çıkıyor.
İlaç hem monoterapide (% 70-85 oranında) hem de valproatomla kombinasyon halinde etkilidir (ilk tercihin bir başka hazırlığı). Epileptik anti-epileptik gerçeke ek olarak, bilişsel ve psiko-duygusal fonksiyonlar üzerinde iyi bir etkiye sahiptir. "Finlepsin geriliği" adı altında ilacın uzun süreli formunun monoterapisine geçiş, tedaviyi terapiye benzer diğer ilaçlar ile tezahür ettiren tehlikeli bir psikotik post-evlat edinilebilir davranışın önlenmesini mümkün kılar.
Finlepsin etkilidir ve epileptik kökenli davranışsal bozukluğu olan hastaların tedavisi için (ayrıca paroksismal), örneğin çocuklarda hiperaktivite ve dikkat rattus sendromu ile. 2-6 aylık kurslardan sonra doğru dozaj seçimi (genellikle 300-400 mg / gün miktarında düşük dozlar), okula davranış ve adaptasyon ile ilgili önemli gelişmeler vardır.
Finlevin yeteneklerinin klinik çalışmaları, epileptik ataklara karşı mücadeledeki yüksek verimliliğini göstermektedir. Dolayısıyla, devletteki olumlu değişiklikler hastaların% 96'sında belirtildiği halde, saldırıların (% 75-100 oranında), hastaların% 43'ünde (% 75-100) kaydedildi ve önemli bir (% 50-75) hala Konuların% 35'i.
Finlepsin eylem mekanizması:
Kullanım Endikasyonları
- epilepsi (Kısmi nöbetlerin hem karmaşık hem de basit semptomlar), tonik-klonik konvülsiyonlar (kural olarak, odak oluşumu: büyük nöbetleri ve bir rüyadaki büyük nöbetleri yaygınlaştırır), karışık formlarda epilepsi;
- trigeminal sinirin nevralji (dahil ve yüz kaslarının spazmlarında);
- nevralji idiyopatik glossoin;
- diyabetin sonuçları (periferik sinirlere verilen hasarla ilişkili ağrı, ayrıca diyabetik nöropatinin neden olduğu ağrı);
- multipl sklerozun arka planına karşı konvülsiyonlar, hareketlerin bozulması ve nöbetler, paroksismal ağrı saldırıları ve parestezi biçiminde konuşma;
- alkol abstinent sendromu (beraberindeki semptomlarla: uyku bozuklukları, anksiyete, konvülsiyonlar, artmış heyecanlanabilirlik);
- Çeşitli psikotik bozukluklar (limbik bir sistemin çalışmalarındaki başarısızlıklar, duygusal, ayrıca şizoaffektif bozukluklar);
- psikositler (öncelikle manik-depresif psikoz, hipokondriyak ve alarm sorumlu depresif, katatonik bir doğanın başlangıcı).
Kontrendikasyonlar
İnsanları aşırı duyarlılığa (trisiklik bileşikler dahil), atriyoventriküler abluka, kemik köken hastalığı (örneğin, anemi, lökopeni), serpiştirilmiş akut porfirinin (ayrıca tarihte), MAO veya İlaç İnhibitörleri lityum kullanırken kullanılması yasaktır. Ek olarak, 6 yaşın altındaki çocuklar için ilacı almak yasaktır (bu, "Finlepsin® Geciktirici" tipini ifade eder).
Uygulama ve Dozaj Yöntemi
"Finlepsin" içeri girer, yeme sırasında veya sonrasında sıvı içer. Doz aralığı, bir kural olarak 400-1200 mg / gün, olası görünüm (veya güçlendirme) yan etkileri nedeniyle günlük 1600 mg / gün dozunu aşıyor.
Antikonvülsan tedavisinde yetişkinler için ilk dozaj, günde 200 -400 mg ilacın (1-2 tablet) karşılık gelir. Yavaş yavaş, desteklemeye (4-6 tablet veya 800 - 1200 mg / gün) artar.
Tedavi uzun vadelidir ve 2-3 yıla kadar sürer, nöbetler.
Finlepsina'dan başarısızlık:
Finlepsina'dan kademeli olarak, 1-2 yıl boyunca dozda bir azalma reddediyor.
Çocuklar için Dozaj:
1 ila 5 yıl arasında: İlk doz günde 1-2 defa 1-2 tablet, günde 1-2 kez 1-2 kez destekliyor.
4 yıla kadar, bir kural olarak, tedavi 20-60 mg / gün dozajı ile başlar, 20-60 mg / günden güne, destek dozu elde edilinceye kadar arttırır. 4 yaşından büyük çocuklar, 100 mg / günden itibaren "Finlepsin" ile başlatılabilir ve her gün 100 mg / günden güne bir dozu yükseltebilir.
6 ila 10 yıl arasında: İlk - 1/2 tablet günde 2 kez 2 kez, Destekleme - günde 3 kez 1 finlepsina tablet.
11 ila 15 yaş arası: İlk doz - Hazırlık tabletlerinin 1 / 2'si günde 2-3 kez, günde 3-5 kez 3-5 kez destekleyici - 1 tablet.
Terapi Neuralgia Üçlü Nerva, Cenevner Gloss Faringeal Neuralgia:
İlk doz: 400-600 mg / gün (2-3 tablet). Ağrının tamamen ortadan kaybolmasına giderek artar, dozu 400 - 800 mg / gün (2-4 tablet). İki resepsiyon için dozun parçalanması tavsiye edilir. Yaşlı hastalar için, ilk dozajın en düşük sınırını seçmek mantıklıdır.
Tedavi süresi birkaç hafta. Dozu azaltmak, ağrı döndürme olasılığı olup olmadığını öğrenin. Ağrı tekrar görünürse, tedaviye devam eder (dozu destekleyen).
Diyabetik nöropati:
Ortalama günlük doz, 600 mg ilacın (3 tablet) eşittir. Aşırı bir gereklilikte 1200 mg / gün (6 tablet) bir doza yükselebilir. Üç resepsiyonda kullanın.
Tedavi süresi birkaç hafta.
Epileptiform nöbetleri ile dağınık skleroz::
Günde iki kez 1-2 tablet için günde iki kez (veya 400 - 800 mg). Tedavi süresi genellikle birkaç haftadır.
Çeşitli psikozun önlenmesi ve tedavisi:
Çoğu durumda ilk doz destekleme ile çakışıyor (1-2 tablet veya 200 - 400 mg / gün). Gerekirse, 800 mg / gün (günde iki kez 2 tablet) yükseltilebilir.
Yan etkiler
Çoğu zaman aşağıdaki yan etkiler vardır: uyuşukluk, baş dönmesi, genel zayıflık, ataksi, baş ağrısı, lökopeni, bulantı, sıvı gecikmesi, kusma, kuru ağız.
Depolama koşulları
Kuru bir yerde son kullanma tarihi, çocuklar için erişilemez olana kadar, sıcaklık modunda 30 derece daha yüksek değildir.
Finlepsin Fiyatı: İşlev geçici olarak aktif değil
Finlepsin satın alacak: İşlev geçici olarak aktif değil
