İntravenöz damla ile heptral uygulama. Ampullerde Heptral: kullanım talimatları Heptral intravenöz kullanım talimatları

Terapötik ilaç "Heptral", hepatoprotektif ve nöroprotektif mekanizmaları normalleştirir, karaciğerdeki rejeneratif ve choleretic süreçleri destekler, antidepresan aktiviteye sahiptir ve antioksidan süreçleri uyarır. Kullanımına, hücrelerde redoks reaksiyonlarının restorasyonu nedeniyle güçlü bir detoksifikasyon etkisi eşlik eder.

Uzun süreli Heptral alımı, aşağıdaki organ ve sistemlerin çalışmalarını normalleştirir:

Safra asitlerinin toksik maddelerden saflaştırılması gerçekleştirilir, safra boşaltım sistemlerinin taşınması normalleştirilir. Boşaltım sisteminden safra çıkışı seviyesi geri yüklenir.
Depresif durumlar, intihar eğilimleri engellenir. Tekrarlayan endojen ve nevrotik depresyon formları, amitriptilin bağışıklığı ile durdurulur. İlacın alınmasının ilk haftasından sonra dokulardaki ilacın konsantrasyonunun artmasıyla antidepresan etkisi artar ve 2 haftalık tedaviden sonra belirli bir süre optimal seviyede tutulur.
Kıkırdak doku rejenerasyonu reaksiyonlarında yer alan proteoglikanların sentezini teşvik eder, ağrı semptomlarının şiddetini azaltır.
Tedavi sürecinden sonra sistein seviyesi yükselir ve kan ürünlerindeki metionin azalır.
Karaciğer hücrelerinde metabolik reaksiyonların kalitesi artar, glutamin miktarı artar, bu da organ fonksiyonlarının restorasyonuna yol açar.

Heptral'in aktif maddesi, hepatoprotektörler grubuna dahil olan, protein olmayan yapıda organik bir doğal bağlayıcı olan sentetik olarak üretilen ademetionindir.

Metil grubunun bileşiklerinin vücutta dağılımı için reaksiyonlara katılan etkili bir koenzimdir. Bu aktif bileşen, hafif bir antidepresan etkiye sahiptir.

Heptral, tüm hücrelerde etkili ademetionin eksikliğini telafi eder, karaciğer, beyin ve omurilikte üretimini yeniler.

İlaç hepatositlerde iyileşme süreçlerini aktive eder, fonksiyonlarını optimal seviyede tutar.

İlacın tam kurs boyunca etkili etkisi, tedavinin bitiminden sonra 3 ay boyunca korunur.

Genellikle Heptral'ın atanmasının nedeni çeşitli karaciğer hastalıklarıdır. İlacın endikasyonları arasında, 2. ve 3. aşamalarda alkolizmin neden olduğu otonomik, somatik, nörolojik ve zihinsel bozukluklar dahil olmak üzere depresif patolojiler vardır.

Birçok hasta, ilacı "Heptral" almak için en uygun olanı, özellikle de kullanım için en uygun şekli olan tabletleri ilgilendirir.

kronik hepatit;
yağlı hepatoz;
eksojen zehirlenme (alkolizm, hormonal ajanların kontrolsüz alımı, antibiyotikler ve antidepresanlar, çeşitli zehirler ve toksinler);
safra kesesinin enflamatuar lezyonu, taş oluşumunun eşlik etmediği;
intrahepatik kolestaz, hamile bir kadının ailesinde kolestaz vakaları;
hepatositlere zarar;
safra kanallarının iltihabı;
karaciğer sirozu veya siroz gelişme olasılığı;
organik beyin hasarı;
alkolik form da dahil olmak üzere karaciğer yetmezliğinin arka planına karşı ensefalopati.

İlaç, hepakitlerin aktivitesinin ürününün bileşimini ve tutarlılığını normalleştirmeye yardımcı olur - safra, fizyolojik hepatik reaksiyonların kalitesini, organın genel durumunu iyileştirir.Tedavi genellikle içinde bulunan metastaz durumunda karaciğeri desteklemek için reçete edilir. , doku rejenerasyon süreçlerini hızlandırdığı için.

Dermatolojik uygulamada Heptral, çeşitli sedef hastalığının tedavisinde uzun süreli remisyon ile yüksek sonuçlar gösterir. Deri hastalıkları için ilacın kas içi uygulaması önerilir.

Heptral kullanımı ayrıca depresif bozukluklardaki belirtilerin ortadan kaldırılmasına yardımcı olur.

Toz halindeki ilaç, eczacılar tarafından daha fazla kullanım için en kabul edilebilir form olarak tanımlanmıştır. Temelde tablet üretimi yapılır ve enjeksiyonlar için steril çözeltiler yapılır.

Heptral tabletler enterik bir kaplama ile mevcuttur. Ekli talimatlara veya doktor tavsiyelerine göre oral yoldan alınırlar. Üretilen paketlerde 10 veya 20 adet bulunmaktadır.

Beyaz veya sarımsı tabletler bol su ile bütün olarak yutulmalıdır. İlacın çiğnenmesi, ezilmesi ve ezilmesi yasaktır. Heptral'in tabletlerde kullanımına ilişkin talimatlar şunları oluşturur: ilacın tek bir dozu - yemekten yarım saat önce günde 2-3 kez alınan 1 tablet. Günlük ademetionin dozu 800-1600 mg'dır.

İlacın 400 mg miktarında tek bir dozundan sonra, kan dolaşımındaki aktif maddenin içeriği 2-6 saat içinde yaklaşık 0.7 mg / l'ye ulaşır. İlacın biyoyararlanımı (ilacın vücut tarafından emilen etkili kısmının miktarı) ağızdan verildiğinde %5'tir.

Serum proteinlerine bağlanmanın küçük bir hacminde, beyin omurilik sıvısında artan ademetionin içeriğinde belirlenir. Heptral'in yarı ömrü yaklaşık 90 dakikadır (bu süreden sonra, uygulanan toplam miktardan ilacın hacminin %50'si vücutta kalacaktır).

Heptral'in biyolojik dönüşümü karaciğerde meydana gelir, vücuttan böbrekler ve idrar yolu yoluyla atılır, yarılanma ömrü 1.5 saattir.

En uygun tedavi rejimi aşağıdaki gibidir:

sabah ilk doz, kahvaltıdan 20-30 dakika önce, tablet sayısı 1-2 adettir;
ikinci kez - öğle yemeğinden önce, miktar - 3 kez randevu için 1 parça, 2 kez randevu için 2 parça;
3 kez resepsiyon durumunda - akşam yemeğinden önce 1 parça (öğleden sonra atıştırmalık).

İlaç en son 18 saat içinde alınmalıdır. Hastalığın karmaşıklığına ve kişinin genel durumuna bağlı olarak ilaç tedavisinin süresi belirlenir. Tipik olarak, tedavi 2 ila 4 hafta sürer. Terapi en geç bir ay sonra tekrarlanır.

Ana bileşen ademetionin iyonudur.

"Heptral" tabletleri yardımcı bileşenleri içerir:

Su;
talk;
farmasötik ve gıda stabilizatörü E572;
meyvelerden, meyvelerden yapılan polisorbat - bir tatlandırıcı madde;
bağırsakta artan gaz üretimi için etkili simetikon;
çeşitli toksinleri, alerjenleri veya toksik maddeleri bağlayan ve tutan bir enterosorbent;
özel kalınlaştırıcı;
sodyum hidroksit en yakıcı alkalidir;
çeşitli dolgu maddeleri;
yemek tatları.

Heptral'in folik asit ve B12 vitamini olmadan vücut tarafından emilmediğini iddia eden bir teori var. Bu konuda resmi bir onay yok, ancak araştırma çalışmaları birkaç yıldır devam ediyor.

Yaşlı insanlar, böbreklerin ve kalbin işlevselliğindeki azalma, kronik patolojilerin varlığı göz önüne alındığında, terapötik dozun minimum miktara düşürülmesi önerilir. Geptral'ın uyumluluk derecesinin ve alınan tedavinin izlenmesi gereklidir.

İlaç kursunun başarılı sonucu, ilacın doğru alımı nedeniyle elde edilir. Tedaviye başlamadan önce, Heptral tabletleri nasıl (ne miktarda, yemeklerden önce veya sonra) almanız gerektiğini bilmeniz gerekir. Kullanım kurallarına uyulmaması, ilacın alınmasını işe yaramaz hale getirir.

Tablet formu en yaygın olarak destekleyici bakımda kullanılır. Bu gibi durumlarda ilaç, günde 2 ila 4 tablet arasında bir veya daha fazla dozda alınır. Bakım kursunun süresi doktor tarafından bireysel olarak seçilir ve ana tedavinin etkinliği ile belirlenir.

Profilaksi amacıyla Heptral reçete edilmez. Yüksek tıbbi özelliklerin yanı sıra ciddi bir yan etkiye sahip olan diğer farmakolojik ajanlarla tedavinin yasak olduğu özel durumlarda alınması tavsiye edilir.

Heptral'in salımı, intravenöz ve intramüsküler enjeksiyonların yapılması amacıyla bir ilacın sıvı formda uygun şekilde hazırlanması için kuru bir toz formunda yapılır.

Hazırlanırken, liyofilizasyon yöntemi kullanılır: şeffaf camdan yapılmış kapalı kapsüllerde saklanan bir toz formundaki ilaç, özel ampullerde sıvı bir çözücü ile karıştırılır. Enjeksiyon üretimi için ambalaj, ilacın her iki bileşeninden 5 birim içerir.

Çözücü maddeler içerir:

enjeksiyonlar için su;
sodyum hidroksit;
L-lisin.

İlacın intravenöz ve intramüsküler enjeksiyonlar için toplam dozu günde 400-800 mg'dır. Bir kapsül kuru ilaç 400 mg ademetionin iyonu içerir. Enjeksiyon kursunun süresi 2 haftadır. Doktorun takdirine bağlı olarak, tedaviye devam etmek gerekirse, ilaç hap şeklinde reçete edilir. Bu durumda, hap tedavisinin süresi bir ayı geçmemelidir.

Toz halindeki preparasyon, farklı bir renk inklüzyonları olmaksızın beyaz veya sarımsı rengin tek tip bir kıvamı ile karakterize edilir. Sıvı (bazen hafif sarı) çözücü kesinlikle şeffaf olmalıdır. Sedimanter maddelerin varlığı, ilaç seyreltme için kullanımını hariç tutar.

Sıvı formun biyoyararlanımı, tabletlerin aksine, ilacın yan etkilerini minimum değerlere indiren en az% 95'tir. Enjeksiyonlar daha etkili bir tedavi olarak kabul edilmektedir.

Heptral, salin ve sıvı glikoz ile karıştırılabilir, potasyum iyonlarına dayalı çözeltilerle kesinlikle uyumsuzdur.

Enjeksiyon şu şekilde yapılır:

Ampulün üst kısmını kesin, bir bandajla çıkarın.
Kapsülün basıncını boşaltın, çözücüyü boşluğuna dökün, lastik rondelayı sonuna kadar kapatın.
Elde edilen çözeltiyi, toz eriyene kadar iyice karıştırın. İlacın kıvamına dikkat etmek gerekir. Çözünmeyen elementlerin varlığı hariç tutulur. Benzer bir ilaç kullanılmamalıdır.
Kapsülün kauçuk kılıfına steril bir iğne sokun, ters çevirin, bir şırınga çekin.
Enjeksiyon bölgesini alkol veya diğer antiseptiklerle dezenfekte edin.
Kas içi enjeksiyon, kalçanın üst kısmına veya omuzun dışına yapılır.
Dirseğin iç kısmına intravenöz enjeksiyon yapılır. Bu manipülasyon uygun tıbbi nitelikler gerektirir.
İlaç uygulamasının bitiminden sonra enjeksiyon bölgesini yeniden dezenfekte edin.

İlaç mümkün olduğunca yavaş ve doğru şekilde uygulanmalıdır. Kas içi enjeksiyon için enjeksiyon noktaları arasındaki mesafe en az 1 cm olmalıdır.Çözelti enjeksiyondan hemen önce hazırlanır, ilacın önceden hazırlanması yasaktır.

Genellikle, Heptral'in tanıtımı bir damlalık kullanılarak gerçekleştirilir.

Kurallar aşağıdaki gibidir:

Halihazırda hazırlanan berrak çözelti, 250 veya 500 ml'lik bir hacimde (ilacın miktarına bağlı olarak alınır) salin veya% 5 glikoz içeren bir şişeye verilir, iyice karıştırılır.
İşletim sistemine bağlı bir damlalığa kurulur.
Optimum dozaj oranı dakikada 25 damladır, işlemin süresi maksimum 1 saattir.

Damardan damlama en etkili tedavidir. İlaç, belirli bir süre boyunca küçük porsiyonlarda (damlalar) verilir. Terapötik maddenin konsantrasyonu şu orandan hesaplanır: 1 şişe liyofilizat 250 ml infüzyon çözeltisi ile karıştırılır.

İlaç, yatmadan önce sinir sistemi üzerindeki tonik etkisini önlemek için sabah veya öğleden sonra alınır.

Depresyon tedavisinde, genel kurala göre ilacın enjeksiyon şeklinde alınması tavsiye edilir: Hastalığın karmaşıklığına bağlı olarak, her biri 400 mg'lık 1 veya 2 enjeksiyon. Tedavi yaklaşık 2 ila 3 hafta sürer. Gelecekte, elde edilen sonucu korumak için genellikle Heptral tabletin alınması önerilir.

Nadir durumlarda Heptral kullanımına, vücudun farklı organlarından ve sistemlerinden değişen derecelerde şiddette hoş olmayan belirtiler eşlik eder:

Sindirim sistemi. Ağrı, bulantı ve dışkıda gevşeme sıklıkla görülür. Nadiren, kusma, özofagus mukozasının iltihabı, ağız kuruluğu, sindirim güçlüğü, gastrointestinal ağrı ve (veya) kanama, kolelitiazisin alevlenmesi şikayetleri vardır.
Gergin sistem. Karışıklık, uyku bozukluğu, baş ağrısı ve baş dönmesi, subjektif duyu bozuklukları veya cilt hassasiyeti nadiren teşhis edilir.
Kas-iskelet sistemi. Bazen eklem ağrıları, uzuvların krampları vardır.
İdrar sistemi. İdrar yolunun çeşitli bulaşıcı hastalıkları.
Deri. Nadiren - tahriş, kızarıklık, döküntü ve kaşıntı.
Alerji. İstisnai durumlarda Quincke'nin ödemi görünebilir - bu, hastanın hayatı için tehlike oluşturan hızla gelişen alerjik bir süreçtir.
Yerel reaksiyonlar. Enjeksiyon bölgesi bazen iltihaplanır, kızarıklık, hematom, ödem olur, cilt nekrozu gelişir - en şiddetli yan etki şekli.

Tedavi edilen toplam hasta sayısı arasında semptom şikayetlerinin sayısı "nadir" veya "çok seyrek" olarak tanımlanmaktadır. Belirtiler, belirli semptomları bastırmak için tasarlanmış özel ilaçlar yardımıyla giderilir, ancak kullanımları ilgili doktorla anlaşılmalıdır.

Bazı durumlarda ilacı almak hastanın genel durumunu etkiler:

sıcak basmalar;
yüzeysel damarların iltihabı;
psikopatolojik bozukluklar;
soğuk algınlığı belirtileri;
zayıflık, titreme;
yumuşak dokularda sıvı birikmesi;
termoregülasyon mekanizmalarının başarısızlığı.

Heptral'a dayalı terapötik kurs, herhangi bir aracı sürmeyi, reaksiyon hızı ile ilgili manipülasyonları gerçekleştirmeyi, insan hayatı ve sağlığı için risk oluşturmayı yasaklar.

İlacın kandaki ve vücut dokularındaki konsantrasyonu azaldıkça yan etkisi azalır.Semptomatik ilaçlar yardımıyla güçlü yan etkiler bastırılmaya çalışılır.

Heptral'den sonraki yan etkiler oldukça belirginse, ilacın yerine daha yumuşak ikamelerle ikame seçerler veya dozajını ayarlarlar.

Heptral almak için kontrendikasyonlar şunlardır:

metiyonin metabolizması ile ilişkili genetik anormallikler;
B12 vitamininin asimilasyonunun ihlali;
ademetionin ve diğer bileşenlere alerji ve hoşgörüsüzlük;
şiddetli anemi;
sistin beta-sistaz (CSB) eksikliği.

Heptral, ilacın çocuğun vücudu üzerindeki etkisi hakkında yeterli veri bulunmadığından 18 yaşına kadar reçete edilmez.

Bazı durumlarda, ilacın kullanımı istenmeyen bir durumdur. Konsültasyonda doktor, risk olasılığını ve uygulamanın olumlu etkisini değerlendirir, ciddi nedenler varsa, alınması lehinde karar verir.

Aşağıdaki durumlarda, ilaç bir doktorun sürekli gözetimi altında alınır:

65 yaş üstü;
herhangi bir zamanda hamilelik, ilk üç aylık dönem en riskli dönemdir;
Emzirme;
manik-depresif sendromun varlığı;
antidepresanlara dayalı bir kurs;
böbrek yetmezliği.

Bu faktörlerin varlığında, doktorlar kural olarak Heptral dozajını talimatlarda önerilenlere göre aşağı doğru ayarlar.

Hamilelik sırasında ilaç kullanımına getirilen kısıtlamaların daha çok önleyici nitelikte olduğu vurgulanmalıdır. Ademetioninin fetüs üzerindeki olumsuz etkisini kanıtlayan gerçek bir gerçek yoktur.

Ancak Heptral ile tedavi süresince, ilacın anne sütüne nüfuz etmesi nedeniyle emzirmeyi kesmek gerekir. Heptral, bazı ilaç türleri ile uyumsuzdur.

Aşağıdaki ilaçlarla eşzamanlı kullanımdan kaçınılmalıdır:

Klomipramin.
Triptofan.

Trisiklik antidepresanlar.
Serotonin geri alım inhibitörleri.

Tedavi sırasında aşağıdakiler izlenir:

özellikle sirozlu hastalar için önemli olan kandaki nitrojen içeriği;
bozulmuş böbrek fonksiyonunu gösterebilen kreatinin ve üre seviyeleri.

Bugüne kadar aşırı dozda uyuşturucu vakası tespit edilmedi. Belirtilen normun üzerinde Heptral miktarını kullandıktan sonra hastanın durumunu dikkatlice izlemelisiniz. Zehirlenmenin ilk belirtileri durumunda, uygun önlemlerin alınması gerekir: mideyi temizleyin, aktif karbon veya başka bir sorbent kullanın.

Vejetaryen hastalar için Heptral ile tedavinin, folik asit ve B vitaminleri içeren vitamin komplekslerinin alımı ile aynı anda yapılması tavsiye edilir.

Raf ömrü - 3 yıl, uygun depolamaya tabidir:

güneş ışığı eksikliği;
sıcaklık aralığı 15 ila 25 0 С.

Küçük çocukların ilaca erişimi olmamalıdır, ilacın güvenlik grubu B vardır.

Aşağıdaki faktörler ilacın maliyetini etkiler:

salım formu;
paketleme hacimleri;
ikamet bölgesi.

İlaç "Heptral" (Latince adı heptral) bir İtalyan üretici tarafından üretilir ve yüksek kalitededir.

Resmi web sitesinde yeterince güvenilir ve faydalı bilgi bulabilirsiniz:

büyük şehirlerde bulunan ilaç satan eczanelerin telefon ve adresleri;
fiyatların karşılaştırmalı bir analizini yapmak;
Eve teslimat da dahil olmak üzere çevrimiçi olarak nasıl ilaç sipariş edeceğinizi öğrenin.

Resmi web sitesinin ayrı bir sayfası olan forumda doktorlar, Heptral ile tedavinin sonuç verdiği uygulamalarından en zor ve ilginç vakaların ayrıntılı bir açıklamasını bırakıyor. Kurs kullanımı ihtiyacı not edilir.

Doktorlar ilacın aşağıdaki olumlu yönlerini tanımlar:

optimal serbest bırakma biçimleri;
geniş uygulama yelpazesi;
en iyi hepatoprotektör;
alım sıklığı;
kullanım kolaylığı;
hafif bir psikoaktif odak ile birlikte somatik eylem.

Tek olumsuz nokta, ilacın kalitesine karşılık gelen oldukça yüksek fiyatıdır. İlacın ilk dozlarından sonra hastaların durumunda pozitif dinamikler gözlendi. Bazı uzmanlar, genel güçlendirme tedavisinin bir parçası olarak Heptral kullanır.

Birçok minnettar hasta ve yakın akrabaları, ilaç hakkında olumlu eleştiriler yazıyor. Heptral, "etkinliği kanıtlanmış orijinal ilaç" olarak tanımlanır.

Örnekler arasında en açıklayıcı durumlar ayırt edilebilir:

Uzun süreli alkol kullanımından sonra ciddi karaciğer problemleriyle başa çıkmaya yardımcı oldu. Sonuç, bir aylık düzenli kullanımdan sonra hissedildi: iştah açıldı, cilt ve genel durum düzeldi.
Kemoterapinin etkisi altındaki bir hasta ALT ve AST ölçeğinin dışına çıktı. 3 Heptral damlalıktan sonra, analizler daha düşük ALT ve AST değerleri gösterdi. İki haftalık "damlatma", tablet şeklinde 1.5 aylık tedaviden sonra hastanın durumu önemli ölçüde düzeldi.

Yorum bırakmak için siteye kayıt olmanız, kişisel verilerinizi belirtmeniz, bir fotoğraf bırakmanız gerekir.

İlacı kullanmadan önce bir uzmana danışmak zorunludur, kendi kendine ilaç tedavisi hayatı tehdit eder.

Ticari unvan Heptral®

Uluslararası tescilli olmayan isim Ademetiyonin

Kimyasal ad

S-Adenosil-L-metionin 1,4-bütandisülfonat.

Dozaj formu

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için bir çözeltinin hazırlanması için liyofilizat.

Kompozisyon

Liyofilizat şişesi şunları içerir:

Aktif madde: ademetionin 1,4-bütandisülfonat 760 mg (400 mg ademetionin iyonuna karşılık gelir).

Çözücü içeren ampul şunları içerir:

Yardımcı maddeler: L-lisin 342.4 mg; sodyum hidroksit 11.5 mg; 5 ml'ye kadar enjeksiyon için su.

Açıklama

liyofilizat

Sarımsı bir belirti ile neredeyse beyazdan beyaza, liyofilizat yabancı maddeler içermez.

çözücü

Yabancı kalıntılar olmadan renksizden açık sarımsı renge kadar şeffaf sıvı.

Sulandırılmış çözüm

Görünür tortu olmadan renksizden sarı renge kadar şeffaf çözelti.

farmakoterapötik grup

Hepatoprotektif ajan.

ATX kodu

farmakolojik özellikler

farmakodinamik

Ademetionin, hepatoprotektörler grubuna aittir, ayrıca antidepresan aktiviteye sahiptir. Choleretic ve cholekinetic etkileri vardır, detoksifiye edici, yenileyici, antioksidan, anti-fibroz ve nöroprotektif özelliklere sahiptir.

S-adenosil-L-metionin (ademetionin) eksikliğini giderir ve vücutta üretimini uyarır, vücudun her ortamında bulunur. En yüksek ademetionin konsantrasyonu karaciğer ve beyinde bulundu. Vücudun metabolik süreçlerinde önemli bir rol oynar, önemli biyokimyasal reaksiyonlarda yer alır: transmetilasyon, transsülfürizasyon, transaminasyon. Transmetilasyon reaksiyonlarında ademetionin, hücre zarlarının fosfolipidlerinin, nörotransmiterlerin, nükleik asitlerin, proteinlerin, hormonların, vb. trikarboksilik asit döngüsünün biyokimyasal reaksiyonlarının sentezi için bir metil grubu bağışlar ve hücrenin enerji potansiyelini yeniler). Plazmada karaciğer, sistein ve taurin glutamin içeriğini arttırır; Karaciğerdeki metabolik reaksiyonları normalleştirerek serumdaki metionin içeriğini azaltır. Dekarboksilasyondan sonra, poliaminlerin öncüsü olarak aminopropilasyon reaksiyonlarına katılır - putresin (hücre rejenerasyonunun uyarıcısı ve hepatositlerin proliferasyonu), spermidin ve spermin, ribozom yapısının bir parçası olan, bu da fibroz riskini azaltır. Choleretic etkisi vardır. Ademetionin, hepatositlerde endojen fosfatidilkolin sentezini normalleştirir, bu da membranların akışkanlığını ve polarizasyonunu arttırır. Bu, hepatosit zarlarıyla ilişkili safra asidi taşıma sistemlerinin işlevini geliştirir ve safra asitlerinin safra sistemine geçişini kolaylaştırır. İntrahepatik (intralobüler ve interlobüler) kolestaz için etkilidir (bozulmuş safra sentezi ve akışı). Ademetionin, hepatositteki safra asitlerinin toksisitesini azaltır, konjugasyon ve sülfatlaşmalarını gerçekleştirir. Taurin ile konjugasyon, safra asitlerinin çözünürlüğünü ve bunların hepatositten atılımını arttırır. Safra asitlerinin sülfatlanma süreci, böbrekler tarafından elimine edilme olasılığına katkıda bulunur, hepatosit zarından geçişi ve safra ile atılımı kolaylaştırır. Ek olarak, sülfatlanmış safra asitlerinin kendileri ayrıca karaciğer hücrelerinin zarlarını sülfatlanmamış safra asitlerinin toksik etkisinden korur (intrahepatik kolestaz sırasında hepatositlerde yüksek konsantrasyonlarda bulunur). İntrahepatik kolestaz sendromu olan yaygın karaciğer hastalıkları (siroz, hepatit) olan hastalarda ademetionin, kaşıntı şiddetini ve biyokimyasal parametrelerdeki değişiklikleri azaltır. direkt bilirubin seviyesi, alkalin fosfataz aktivitesi, aminotransferazlar, vb. Kolleretik ve hepatoprotektif etki, tedaviyi bıraktıktan sonra 3 aya kadar sürer. Çeşitli hepatotoksik ilaçların neden olduğu hepatopatilerde etkili olduğu gösterilmiştir. Opioid bağımlılığı olan hastalara karaciğer hasarının eşlik etmesi, yoksunluğun klinik belirtilerinin gerilemesine, karaciğerin fonksiyonel durumunda bir iyileşmeye ve mikrozomal oksidasyon süreçlerine yol açar. Antidepresan aktivite, tedavinin ilk haftasının sonundan başlayarak kademeli olarak kendini gösterir ve tedaviden sonraki 2 hafta içinde stabilize olur. Amitriptilin'e dirençli tekrarlayan endojen ve nevrotik depresyon için etkilidir. Depresyon nükslerini kesme yeteneğine sahiptir. Osteoartrit için reçete, ağrının şiddetini azaltır, proteoglikanların sentezini arttırır ve kıkırdak dokusunun kısmi rejenerasyonuna yol açar.

farmakokinetik

Parenteral uygulama için biyoyararlanım %96'dır, plazma konsantrasyonu 45 dakika sonra maksimum değerlere ulaşır. Karaciğerde metabolize edilir. Kan plazma proteinleri ile bağlantı önemsizdir. Kan-beyin bariyerine nüfuz eder. Beyin omurilik sıvısında ademetionin konsantrasyonunda önemli bir artış vardır.

Yarı ömrü (T1 / 2) 1.5 saattir, böbrekler tarafından atılır.

Kullanım endikasyonları

Aşağıdaki hastalıklarda görülebilen siroz öncesi ve sirotik durumlarda intrahepatik kolestaz:
karaciğerin yağlı dejenerasyonu;
kronik hepatit;
alkolik, viral, tıbbi (antibiyotikler; antineoplastik, anti-tüberküloz ve antiviral ilaçlar, trisiklik antidepresanlar, oral kontraseptifler) dahil olmak üzere çeşitli etiyolojilerin toksik karaciğer hasarı;
kolanjit;
karaciğer sirozu;
ensefalopati, dahil. karaciğer yetmezliği ile ilişkili (alkollü, vb.).

Gebe kadınlarda intrahepatik kolestaz. Depresyon belirtileri.

Kontrendikasyonlar

İlacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık.

18 yaş altı.

Dikkatlice

Bipolar bozukluk ("Özel talimatlar" bölümüne bakın).

Hamilelik (trimester).

Emzirme dönemi.

Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama

Gebeliğin üçüncü trimesterinde yüksek doz ademetionin kullanımı herhangi bir istenmeyen etkiye neden olmamıştır. Heptral® ilacının hamile kadınlarda ilk trimesterde ve emzirme döneminde kullanımı, ancak anneye yönelik potansiyel yararın fetüs veya çocuk için olası riskten ağır basması durumunda mümkündür.

Uygulama yöntemi ve dozaj

İntravenöz ve intramüsküler.

Damardan uygulandığında, Heptral® ilacı çok yavaş uygulanır.

intrahepatik kolestaz

2 hafta boyunca 400 mg / gün'den 800 mg / güne (günde 1-2 şişe) kadar.

Depresyon

15-20 gün boyunca 400 mg / gün (günde 1 şişe).

İdame tedavisi gerekiyorsa, 2-4 hafta boyunca 800-1600 mg / gün dozunda Heptral® tablet şeklinde almaya devam edilmesi önerilir.

Yan etki

En yaygın yan etkiler arasında bulantı, karın ağrısı ve ishal vardır. Aşağıda, hem tabletlerde hem de enjekte edilebilir bir dozaj formunda ademetionin kullanımının arka planına karşı gözlenen advers reaksiyonlara ilişkin özet veriler yer almaktadır.

Bağışıklık sisteminden: gırtlak ödemi, alerjik reaksiyonlar.

Cilt kısmında: enjeksiyon yerinde reaksiyonlar (çok nadiren cilt nekrozu ile), terleme, kaşıntı, döküntü, Quincke ödemi, cilt reaksiyonları.

Enfeksiyonlar ve enfestasyonlar:İdrar yolu enfeksiyonları.

Sinir sisteminden: baş dönmesi, baş ağrısı, parestezi, konfüzyon, uykusuzluk.

Kardiyovasküler sistem tarafında: sıcak basması, yüzeysel damarların flebiti, kardiyovasküler bozukluklar.

Sindirim sisteminden:şişkinlik, karın ağrısı, ishal, ağız kuruluğu, hazımsızlık, özofajit, gaz, gastrointestinal bozukluklar, gastrointestinal kanama, bulantı, kusma, hepatik kolik, karaciğer sirozu.

Kas-iskelet sisteminden: artralji, kas spazmları .

Başka: asteni, titreme, enjeksiyon yerinde reaksiyonlar, grip benzeri sendrom, halsizlik, periferik ödem, ateş.

aşırı doz

Klinik doz aşımı vakası yoktu.

Diğer tıbbi ürünlerle etkileşim

Diğer ilaçlarla bilinen herhangi bir etkileşim gözlenmemiştir.

Ademetionin ve klomipramin alan bir hastada serotonin fazlalığı sendromu raporu vardır. Böyle bir etkileşimin mümkün olduğuna ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri, trisiklik antidepresanlar (klomipramin gibi) ve ayrıca triptofan içeren otlar ve ilaçlar ile birlikte ademetioninin atanmasında dikkatli kullanılması gerektiğine inanılmaktadır.

Özel Talimatlar

İlacın tonik etkisi göz önüne alındığında, yatmadan önce alınması önerilmez. Heptral® ilacını karaciğer sirozu olan hastalara hiperazotemi arka planına karşı reçete ederken, kandaki azot seviyesinin sistematik olarak izlenmesi gereklidir. Uzun süreli tedavi sırasında kan serumundaki üre ve kreatinin içeriğini belirlemek gerekir.

Çocuklarda Heptral® kullanmanın güvenliği yeterince araştırılmamıştır.

Araç ve makine kullanma becerisine etkisi

Bazı hastalar Heptral® alırken baş dönmesi yaşayabilir. Hastalar, tedavinin bu tür bir aktiviteye girme yeteneğini etkilemediğinden emin olana kadar, ilacı alırken araba kullanmanız ve mekanizmalarla çalışmanız önerilmez.

Salım formu

760 mg liyofilizat, plastik kapaklı alüminyum kapaklı bir klorobütil tıpa ile kapatılmış, tip I renksiz cam flakonda.

Kırılma noktasına sahip cam tip I'den yapılmış ampullerde 5 ml çözücü.

Tıbbi kullanım talimatları ile birlikte bir karton kutuda 5 şişe ve 5 ampul.

Alüminyum folyo ile kaplı plastik bir blister şeritte 5 şişe ve 5 ampul. Tıbbi kullanım talimatları ile birlikte bir karton kutuda 1 blister şerit.

Depolama koşulları

15 ° C ila 25 ° C sıcaklıkta karanlık bir yerde. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Raf ömrü

3 yıl. Son kullanma tarihinden sonra ilacı kullanmayın.

Eczanelerden dağıtım koşulları

Reçete ile dağıtılır.

Pazarlama Yetki Sahibi

Abbott S.R.L., Via Pontina Km 52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, İtalya.

Abbott SrL, Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, İtalya.

Üretici firma

1. Jospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), İtalya.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), İtalya.

2. Biologici İtalya Laboratuvarları SRL, Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, İtalya.

Biologici Italia Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, İtalya.

3. Famar L'Eil, 28280 Saint Remy-sur-Avre, Fransa.

Famar L'Aigle, 28280 St Remy-sur-Avre, Fransa.

Rusya'daki temsilcilik ofisi:

Abbott Laboratuvarları LLC

141400 Moskova bölgesi, Khimki, st. Leningradskaya, mülk 39, bina 5, Khimki İş Parkı.

Bu makalede, tıbbi ürünü kullanma talimatlarını okuyabilirsiniz. Heptral... Site ziyaretçilerinin yorumları - bu ilacın tüketicileri ve uzman doktorların uygulamalarında Heptral kullanımına ilişkin görüşleri sunulmaktadır. Büyük bir istek, ilaçla ilgili incelemelerinizi aktif olarak eklemektir: ilacın hastalıktan kurtulmaya yardımcı olup olmadığı, üretici tarafından ek açıklamada beyan edilmemiş olabilecek hangi komplikasyonlar ve yan etkiler gözlendi. Mevcut yapısal analogların varlığında Heptral analogları. Yetişkinlerde, çocuklarda ve ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde karaciğer hastalıklarının tedavisi için kullanın.

Heptral- hepatoprotektör, antidepresan aktiviteye sahiptir. Choleretic ve cholekinetic etkileri vardır. Detoksifiye edici, yenileyici, antioksidan, anti-fibroz ve nöroprotektif özelliklere sahiptir.

Ademetionin (Heptral ilacının aktif maddesi) eksikliğini yeniler ve vücutta, özellikle karaciğer ve beyinde üretimini uyarır. Biyolojik transmetilasyon reaksiyonlarına (metil grubu donörü) katılır - S-adenosil-L-metionin molekülü (ademetionin), hücre zarı fosfolipidlerinin, proteinlerin, hormonların, nörotransmiterlerin metilasyon reaksiyonlarında metil grubunu bağışlar; transsülfasyon - sistein, taurin, glutatyon (hücresel detoksifikasyonun redoks mekanizmasını sağlar), asetilasyon koenziminin bir öncüsü. Plazmada karaciğer, sistein ve taurin glutamin içeriğini arttırır; Karaciğerdeki metabolik reaksiyonları normalleştirerek serumdaki metionin içeriğini azaltır. Dekarboksilasyondan sonra, ribozom yapısının bir parçası olan poliaminler - putresin (hücre yenilenmesi ve hepatosit çoğalmasının uyarıcısı), spermidin ve sperminin öncüsü olarak aminopropilasyon süreçlerine katılır.

İçlerindeki fosfatidilkolin sentezinin uyarılması nedeniyle hepatositlerin zarlarının hareketliliği ve polarizasyonundaki artış nedeniyle choleretic bir etkiye sahiptir. Bu, hepatosit zarlarıyla ilişkili safra asidi taşıma sistemlerinin işlevini geliştirir ve safra asitlerinin safra sistemine geçişini kolaylaştırır. İntralobüler kolestaz için etkilidir (safra sentezi ve akışının ihlali). Safra asitlerinin detoksifikasyonunu teşvik eder, hepatositlerde konjuge ve sülfatlanmış safra asitlerinin içeriğini arttırır. Taurin ile konjugasyon, safra asitlerinin çözünürlüğünü ve bunların hepatositten atılımını arttırır. Safra asitlerinin sülfatlanma süreci, böbrekler tarafından elimine edilme olasılığına katkıda bulunur, hepatosit zarından geçişi ve safra ile atılımı kolaylaştırır. Ek olarak, sülfatlanmış safra asitleri karaciğer hücre zarlarını sülfatlanmamış safra asitlerinin (intrahepatik kolestaz sırasında hepatositlerde yüksek konsantrasyonlarda bulunur) toksik etkilerinden korur. İntrahepatik kolestaz sendromu olan yaygın karaciğer hastalıkları (siroz, hepatit) olan hastalarda, kaşıntı şiddetini ve biyokimyasal parametrelerdeki değişiklikleri azaltır. direkt bilirubin seviyesi, alkalin fosfataz aktivitesi, aminotransferazlar.

Choleretic ve hepatoprotektif etki, tedaviyi bıraktıktan sonra 3 aya kadar sürer.

Hepatotoksik ilaçların neden olduğu hepatopatilerde etkili olduğu gösterilmiştir.

İlacın opioid bağımlılığı olan hastalara karaciğer hasarı eşliğinde reçete edilmesi, yoksunluğun klinik belirtilerinin gerilemesine, karaciğerin fonksiyonel durumunda bir iyileşmeye ve mikrozomal oksidasyon süreçlerine yol açar.

Antidepresan aktivite, tedavinin ilk haftasının sonundan başlayarak kademeli olarak kendini gösterir ve tedaviden sonraki 2 hafta içinde stabilize olur. İlaç, amitriptilin'e dirençli tekrarlayan endojen ve nevrotik depresyonda etkilidir. Depresyon nükslerini kesme yeteneğine sahiptir.

İlacın osteoartrit için reçete edilmesi ağrının şiddetini azaltır, proteoglikanların sentezini arttırır ve kıkırdak dokusunun kısmi rejenerasyonuna yol açar.

farmakokinetik

Tabletler, duodenumda ademetioninin salınması sayesinde sadece bağırsakta çözünen özel bir kaplama ile kaplanmıştır. Serum protein bağlanması ihmal edilebilir düzeydedir. Kan-beyin bariyerine nüfuz eder. Uygulama yolu ne olursa olsun, beyin omurilik sıvısındaki ademetionin konsantrasyonunda önemli bir artış vardır. Karaciğerde biyotransforme edilmiştir. Böbrekler tarafından atılır.

Belirteçler

kronik akalküloz kolesistit;
kolanjit;
intrahepatik kolestaz;
çeşitli etiyolojilerin toksik karaciğer hasarı (alkollü, viral, tıbbi / antibiyotikler, antineoplastik ajanlar, anti-tüberküloz ve antiviral ilaçlar, trisiklik antidepresanlar, oral kontraseptifler / dahil);
karaciğerin yağlı dejenerasyonu;
kronik hepatit;
karaciğer sirozu;
ensefalopati, dahil. karaciğer yetmezliği ile ilişkili (alkollü dahil);
depresyon (ikincil dahil);
yoksunluk sendromu (alkolik dahil).

Sorun biçimleri

Bağırsak kaplı tabletler 400 mg.

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için bir çözeltinin hazırlanması için liyofilizat (enjeksiyon için ampullerde enjeksiyonlar).

Kullanım ve dozaj talimatları

haplar

İlaç, günlük 800-1600 mg'lık bir dozda oral olarak uygulanır. İdame tedavisinin süresi ortalama 2-4 hafta olabilir.

Tabletler çiğnenmeden bütün olarak yutulmalı, tercihen sabahları öğün aralarında alınmalıdır.

Damar içine veya kas içine uygulanır.

Liyofilizat, uygulamadan hemen önce özel olarak sağlanan bir çözücü içinde çözülmelidir. İlacın geri kalanı atılmalıdır.

İlaç alkali çözeltiler ve kalsiyum iyonları içeren çözeltilerle karıştırılmamalıdır.

Liyofilizat, sarımsı bir belirti ile neredeyse beyazdan beyaza farklı bir renge sahipse (şişedeki bir çatlak veya ısıya maruz kalma nedeniyle), Heptral ilacı önerilmez.

İntravenöz olarak uygulandığında, Heptral ilacı çok yavaş uygulanır.

intrahepatik kolestaz

İlaç, 2 hafta boyunca günde 400 mg ila günde 800 mg (günde 1-2 şişe) dozunda uygulanır.

Depresyon

İlaç 15-20 gün boyunca günde 400 mg ila günde 800 mg (günde 1-2 şişe) dozunda uygulanır.

Gerekirse, Heptral ilacını 2-4 hafta boyunca günde 800-1600 mg'lık bir dozda tablet şeklinde almaya devam etmek için bakım tedavisi önerilir.

Yan etki

gastralji;
dispepsi;
göğüste ağrılı yanma hissi;
alerjik reaksiyonlar.

Kontrendikasyonlar

Gebeliğin 1. ve 2. trimesteri;
emzirme dönemi (emzirme);
18 yaş altı;
ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama

Çocuklarda uygulama

Çocuklarda ve 18 yaşın altındaki ergenlerde kontrendikedir.

Özel Talimatlar

Geptral'ın tonik etkisi göz önüne alındığında, yatmadan önce kullanılması önerilmez.

Heptral, karaciğer sirozu olan hastalara hiperazotemi arka planına karşı reçete edildiğinde, kandaki azot seviyesinin sistematik olarak izlenmesi gereklidir. Uzun süreli tedavi sırasında kan serumundaki üre ve kreatinin içeriğini belirlemek gerekir.

Çözelti kullanımdan hemen önce hazırlanır; liyofilize tozun rengi uygun beyazdan farklıysa, onu kullanmaktan kaçınmalısınız.

İlaç etkileşimleri

Heptral ilacının diğer ilaçlarla bilinen herhangi bir ilaç etkileşimi gözlenmemiştir.

Heptral ilacının analogları

Aktif madde için yapısal analoglar:

S-adenosil-L-metionin disülfat p-toluensülfonat;
S-Adenosilmetionin;
Ademetiyonin 1,4-bütandisülfonat;
heptor;
Heptor N.

Aktif madde için ilacın analoglarının yokluğunda, ilgili ilacın yardımcı olduğu hastalıklara aşağıdaki bağlantıları takip edebilir ve terapötik etki için mevcut analogları görebilirsiniz.

gruptan bir ilaçtır

hepatoprotektörler

antidepresan etkisi ile. Hepatoprotektör, safra çıkışını iyileştirme, karaciğerin işleyişini normalleştirme ve iyileştirme, kronik hastalıklarda (hepatit, siroz vb.) Ve organ hasarında (zehirlenme) hücrelerine verilen hasar derecesini azaltma gibi benzersiz özelliklere sahiptir.

ilaçlar

Zehirler, alkol vb.), karaciğerin bağ dokusuna dejenerasyonunu önlemenin yanı sıra. Heptral'in son yeteneği - karaciğerin bağ dokusuna dejenerasyonunu önleme yeteneği - aslında uzun süreli kronik hastalıkların arka planına karşı siroz ve fibrozun önlenmesidir. İlacın orta düzeyde antidepresan etkisi hafif psikolojik bozuklukların tedavisinde kullanılmaktadır.

Şu anda, ilaç pazarında sadece bir tür ilaç var - sırayla iki dozaj formunda mevcut olan Heptral -

haplar oral uygulama için ve

liyofilizat intravenöz veya intramüsküler uygulama için bir çözeltinin hazırlanması için. Bununla birlikte, benzer bir ada sahip bir diyet takviyesi de vardır - sadece oral uygulama için tabletlerde bulunan HeptraLight. Bu besin takviyesi, çok benzer isimlere rağmen bir ilaçla karıştırılmamalıdır.

Günlük konuşmada, neredeyse hiç kimse ilacın dozaj formlarını tam olarak adlandırmaz, her seçeneği belirtmek için belirli terimleri ve ifadeleri kullanmayı tercih eder, bu da bir veya başka bir ilaç formunu ve türünü tanımayı kolaylaştırır. Bu nedenle, Heptral tabletleri, örneğin "Heptral 400" veya "Heptral 400 mg" gibi aktif maddenin dozajını yansıtan "Heptral" kelimesine sayılar eklenerek belirtilir.

Aşağıdaki terimler, kas içi ve damar içi uygulama için bir çözeltinin hazırlanması için bir liyofilizatı belirtmek için kullanılır - "Heptral ampuller", "Heptral enjeksiyonlar" ve "Heptral enjeksiyonlar" ve hastalar.

Aktif bir madde olarak Heptral'in tüm çeşitlerinin ve dozaj formlarının bileşimi şunları içerir: ademetiyonin farklı dozajlarda. Bu nedenle, Heptral tabletleri 400 mg ademetionin içerir. Liyofilizat, şişe başına 400 mg aktif madde içerir.

Heptral tabletler aşağıdaki yardımcı maddeleri içerir:

Kolloidal silikon dioksit;
Mikrokristal selüloz;
Sodyum karboksimetil nişasta;
Magnezyum stearat;
Metakrilik asit ve etil akrilatın kopolimeri;
Makrogol 6000;
polisorbat;
simetikon;
Sodyum hidroksit;
Talk;
Suçlu.

Liyofilizat tozu herhangi bir yardımcı bileşen içermez. Bununla birlikte, liyofilizat için çözücü, deiyonize suya ek olarak, bitmiş çözeltiyi stabilize etmek için gerekli olan lizin ve sodyum hidroksit içerir.

Heptral tabletler oval, bikonveks bir şekle sahiptir, saf beyaz veya beyaz-sarımsı renkte enterik bir kaplama ile kaplanmıştır ve 20 adetlik paketler halinde mevcuttur.

Liyofilizat Heptral, cam şişelere dökülen, safsızlık içermeyen beyaz veya beyaz-sarımsı bir tozdur. Liyofilizatlı flakonlara, renksiz veya açık sarı renkli şeffaf bir sıvı olan bir çözücü ile kapatılmış ampuller eşlik eder. Liyofilizatın bir çözücü ile karıştırılmasıyla elde edilen kullanıma hazır solüsyon şeffaf, renksiz veya açık sarıdır, görünür tortu veya asılı partikül içermez. Enjeksiyonlar için Heptral, bir çözücü ile 5 ampulün eşlik ettiği liyofilizatlı 5 şişelik paketlerde mevcuttur.

Heptral'in terapötik etkileri aşağıdaki gibidir:

Detoksifiye edici eylem;
kolekinetik etki;
Choleretic eylem;
Nöroprotektif etki;
Hepatoprotektif etki;
Antidepresan eylem;
Antioksidan etki.

Listelenen tüm terapötik etkiler, Heptral - ademetioninin aktif bileşeninin özellikleri ile sağlanır. Bu madde normalde insan vücudunun tüm hücrelerinde üretilir ve bulunur, ancak en büyük miktarları beyin ve karaciğerde bulunur. Bu nedenle Heptral, karaciğer ve beyin üzerinde en belirgin terapötik etkilere sahiptir.

Hepatoprotektif etki, karaciğer hücrelerinin çeşitli olumsuz faktörlere karşı direncini arttırmaktır. Heptral'ın etkisi altında, karaciğer hücreleri, organın fonksiyonel aktivitesinin ve yapısının iyileşmesinin bir sonucu olarak, herhangi bir hasara karşı daha güçlü ve daha dirençli hale gelir. Ek olarak, ilacın etkisi, ölü hücresel elementlerin yerini alan karaciğer hücrelerinin büyüme ve çoğalma sürecini iyileştirir. Ölü hücrelerin yeni, fonksiyonel olarak aktif olanlarla değiştirilmesi süreci, kronik hastalıklarda (kolanjit, hepatit vb.) siroz ve karaciğer fibrozu gelişimini engeller.

Choleretic ve cholekinetic etki, safra kesesinden duodenuma çıkışının eşzamanlı olarak yoğunlaştırılmasıyla safra üretimini arttırmaktır. Choleretic etkisi nedeniyle, safra karaciğerde durgunlaşmaz ve kanallarını genişletmez, bu da organın daha iyi çalışmasına ve kronik bir enflamatuar sürecin önlenmesine katkıda bulunur. Ek olarak, kolekinetik etki, kolestazı önleyen ve ortadan kaldıran safra kesesinden safra çıkışını normalleştirir ve ayrıca kolesistitte remisyon süresinin süresini uzatır. Choleretic ve cholekinetic etkiler, tedavi durdurulduktan sonra en az üç ay devam eder.

Detoks etkisi, vücuda dışarıdan giren veya çeşitli organ ve dokular tarafından sentezlenen çeşitli toksik maddelerin üretimini ve nötralizasyonunu azaltmaktır. Heptral, toksik maddeleri çok daha hızlı ve yoğun bir şekilde detoksifiye eden karaciğerin işleyişini iyileştirir ve detoksifikasyon etkisi bu şekilde sağlanır.

Heptral'in nöroprotektif etkisi, beyin hücrelerinin ve sinir liflerinin olumsuz faktörlerine karşı direncini arttırmaktır. Bu etki sayesinde şiddetli zehirlenme ve zehirlenmelerde bile ensefalopati gelişimi engellenir. Ek olarak, Heptral sinir hücrelerinin büyümesini ve çoğalmasını uyarır, böylece ölü hücresel elementleri değiştirir ve fibrozis ve sertleşmeyi önler.

Antioksidan etkisi, insan vücudunun tüm hücrelerinin serbest radikallerin zararlı etkisine karşı direncini arttırmaktır.

Antidepresan etki, 6-7 günlük tedaviden itibaren gelişir ve ilacı almanın ikinci haftasının sonunda maksimum şiddetine ulaşır. Heptral, amitriptilin ile tedaviye yanıt vermeyen depresyonu etkili bir şekilde giderir ve bu bozukluğun tekrarını engeller.

Osteoartritte, ilaç ağrının yoğunluğunu azaltır ve kıkırdak dokusunun restorasyonunu iyileştirir. Siroz ve hepatit ile Heptral, kaşıntının gücünü ve yoğunluğunu azaltır ve ayrıca bilirubin seviyesini, alkalin fosfataz aktivitesini, AST, ALT vb. Normal aralıkta tutar. Toksik karaciğer hasarı durumunda (zehirlerle zehirlenme, ilaçlar, ilaç kullanımı vb.) Heptral, yoksunluk semptomlarını ("çekilme semptomları") azaltır ve organın işleyişini iyileştirir.

Heptral, karaciğerde safra durgunluğuna neden olan hastalıklarda kullanım için endikedir, örneğin:

Karaciğerin yağlı dejenerasyonu;
Kronik hepatit;
Alkol, virüsler, ilaçlar (antibiyotikler, antineoplastik ajanlar, antiviral ve anti-tüberküloz ilaçları, trisiklik antidepresanlar, oral kontraseptifler) gibi çeşitli faktörlerin neden olduğu toksik karaciğer hasarı;
Taş oluşumu olmayan kronik kolesistit;
kolanjit;
Karaciğer sirozu;
Gebe kadınlarda intrahepatik kolestaz (karaciğer kanallarında safranın durgunluğu);
Karaciğer yetmezliği ile ilişkili ensefalopati;
Yoksunluk sendromu (alkolik, narkotik);
Depresyon.

Tabletler ve Heptral çözeltisi ile uygulama, dozaj ve tedavi rejimi kurallarını göz önünde bulundurun.

Tabletler ağızdan, bütün olarak yutularak, çiğnenmeden, ısırılmadan veya başka şekillerde ezilmeden, ancak az miktarda alınmalıdır.

Geptral'ın tonik etkisi olduğundan, ilaç tercihen sabahları öğünler arasında alınmalıdır.

İlacın özelliklerini olumsuz yönde etkileyebileceğinden, tabletleri önceden blisterden çıkarmamalı ve herhangi bir kutuya veya kavanoza aktarmamalısınız. Tabletleri almadan hemen önce blisterden çıkarmak gerekir.

Blisterden gerekli sayıda tablet çıkarıldıktan sonra, bunlara dikkatlice bakmalı ve rengi değerlendirmelisiniz. Tabletler beyaz veya beyaz-sarımsı değilse, ancak başka renk ve tonlarda boyanmışsa, alınamazlar.

Çeşitli hastalıklar için Heptral 800 - 1600 mg (2 - 4 tablet) günlük dozda alınmalıdır. Genellikle, günlük dozaj günde 2 - 3 doza bölünür, sonuncusu maksimum 18-00 saate kadar gerçekleştirilir. Geptral'ı günde iki kez almak en uygunudur - sabah uyandıktan sonra ve öğle ve akşam yemeği arasında.

Heptral ile tedavinin süresi bireyseldir ve durumun normalleşme hızına göre doktor tarafından belirlenir. Ortalama olarak, tedavinin seyri 2 ila 4 hafta sürer. Heptral ile yeniden tedavi, önceki tedavi sürecinin bitiminden 1-2 ay sonra yapılabilir.

Enjeksiyon için ambalaj, Heptral liyofilizat flakonları ve solventli ampuller içerir. Liyofilizatı seyreltmek ve intramüsküler veya intravenöz uygulamaya hazır bir solüsyon elde etmek için kullanılması gereken bu sağlanan solventtir.

Karaciğerin çeşitli hastalıkları ve patolojileri için Heptral, iki hafta boyunca günde 400 - 800 mg (1 - 2 şişe liyofilizat) intramüsküler veya intravenöz olarak uygulanır. Daha sonra gerekirse, günde 800 - 1600 mg (2 - 4 tablet) tablet şeklinde Heptral almaya geçerek tedaviye devam edebilirsiniz. Geptral enjeksiyonlarından sonra tabletlerin alınma süresi 4 haftayı geçmemelidir.

Depresyon durumunda, Heptral 15 - 20 gün boyunca günde 400 - 800 mg (1 - 2 şişe) intravenöz veya intramüsküler olarak da uygulanır. Kursu tamamladıktan sonra, 2 - 4 hafta boyunca günde 800 - 1600 mg (2 - 4 tablet) tablet şeklinde Heptral almaya devam edebilirsiniz.

Solüsyonun uygulanması için, komplikasyon riski çok daha düşük olduğundan, intramüsküler enjeksiyona kıyasla intravenöz enjeksiyon tercih edilir.

Liyofilizat her zaman uygulamadan hemen önce bir çözücü ile seyreltilir ve önceden değil. Hazırlanan solüsyon hemen kullanılmalı ve birkaç saat dahi saklanmamalıdır. Enjeksiyondan sonra ilacın herhangi bir kısmı kalırsa, atılmalı ve bir dahaki sefere bırakılmamalıdır.

Heptral, kalsiyum iyonları içeren solüsyonlarla aynı şırınga veya flakonda karıştırılmamalıdır. İlaç, infüzyon için diğer çözeltilerle uyumludur (örneğin, glikoz, salin vb.).

Bu nedenle, enjeksiyondan hemen önce liyofilizat, ampulden bir çözücü ile seyreltilmelidir. Bunu yapmak için, ampulün ucu dosyalanır ve dikkatlice kırılır, ardından çözücü steril bir şırınga ile çekilir. Yumuşak kapağın alüminyum kapağını liyofilizat içeren flakondan çıkarın. Daha sonra, içinde çözücünün toplandığı şırınganın iğnesi, liyofilizat içeren şişeye sokulur ve yumuşak kapağı baştan sona delip geçer. Çözücü, liyofilizat partiküllerinin duvarlar boyunca dağılmaması için pistonun keskin bir şekilde itilmesinden kaçınılarak dikkatlice şişeye salınır. Ardından, liyofilizatı iğneyi çıkarmadan tamamen çözmek için, şişeyi ters çevirmeden hafifçe bir yandan diğer yana sallayın.

Tüm liyofilizat çözüldüğünde, bitmiş çözelti safsızlıklardan ve asılı parçacıklardan arındırılmış olmalı ve beyaz veya beyaz-sarımsı renkte boyanmalıdır. Çözelti parçacıklar içeriyorsa veya rengi beyaz-sarıdan farklıysa, ilaç kullanılamaz, atılmalıdır.

Normal görünümüne bağlı olarak bitmiş çözelti, mantardan çıkarılan bir şırıngaya çekilir. Daha sonra çözelti aynı şırınga ile damardan veya kas içinden enjekte edilir. Çözeltiyi şırıngadan damlalığa ekleyebilir ve ilacı intravenöz infüzyon olarak uygulayabilirsiniz.

Liyofilizatın bir çözücü ile seyreltilmesinden sonra elde edilen intravenöz bir Heptral çözeltisi iki şekilde uygulanabilir - jet veya infüzyon. Jet solüsyonu, sadece bir damara enjekte edilerek (kas içi enjeksiyonda olduğu gibi) değişmeden enjekte edilir. Heptral infüzyonu yavaş yavaş, damla damla enjekte edilir ve önceden 250 - 500 ml saline eklenir. Heptral infüzyonuna genellikle "damlalık" denir çünkü ilaç damara damla damla girer.

Heptral'in jet enjeksiyonu için, enjeksiyondan hemen önce liyofilizat seyreltilir ve bir şırıngaya çekilir. Daha sonra şırıngaya intravenöz enjeksiyon için ince bir iğne konur. Şırınga, iğne yukarıda olacak şekilde dik konumda tutulur ve tüm hava kabarcıklarının tek bir yerde birikmesi için duvara bir parmakla iğne tutucuya doğru hafifçe vurulur. Daha sonra şırınganın pistonuna bastırılır ve az miktarda solüsyon serbest bırakılır, bu da havanın dışarıya atılmasını sağlar.

Daha sonra enjeksiyon bölgesindeki cilt antiseptik ile nemlendirilmiş bir bezle silinir ve iğne damara dikkatlice sokulur. Daha sonra çözelti şırıngadan yavaşça enjekte edilir (ampul en az 2 ila 3 dakika enjekte edilir). Bundan sonra iğne damardan çıkarılır ve delinme bölgesi tekrar antiseptik ile nemlendirilmiş bir bezle silinir.

İnfüzyon uygulaması için, ilk olarak, bir şişe içindeki liyofilizat, bir ampulden bir çözücü ile seyreltilir. Bitmiş Heptral çözeltisi, infüzyon çözeltisine dökülür. Aynı zamanda, oran gözlenir - 250 ml infüzyon çözeltisi başına bir şişe liyofilizat. İnfüzyon çözeltisi genellikle tuzlu su veya %5 glukozdur. Hazırlanan infüzyon solüsyonu sisteme takılır ve dakikada 15 - 25 damla olacak şekilde enjeksiyona başlanır.

Heptral'in kas içi uygulaması için, manipülasyonu gerçekleştirmeden hemen önce liyofilizat bir çözücü ile seyreltilmelidir. Hazırlanan çözelti bir şırıngaya çekilir, buna özellikle kas içi enjeksiyon için tasarlanmış nispeten uzun ve kalın bir iğne takılır. Çözeltilerin intravenöz veya subkutan uygulanması için şırınga üzerinde ince iğne olmamasına dikkat edilmelidir, çünkü bunlar tutucudan kayabilir ve yumuşak dokuların derinliklerine inebilir. Kaslara sıkışan bu tür iğneler, yıllarca içlerinde kalabilir ve periyodik olarak bir kişide ağrı ataklarına neden olabilir.

Çözelti şırıngaya yerleştirildikten sonra iğne yukarıda olacak şekilde dikey olarak tutulur ve hava kabarcıklarının tek bir yerde toplanması için pistondan iğneye doğru parmakla duvara hafifçe vurulur. Daha sonra pistona bastırılır ve çözeltinin bir kısmı havaya bırakılır, bu da şırıngadaki tüm gaz kabarcıklarının çıkarılmasını sağlar.

Enjeksiyon üretimi için hazırlanan şırınga steril bir peçete veya bandaj üzerine konur. Daha sonra enjeksiyon bölgesi antiseptik ile nemlendirilmiş bir bezle silinir. Uyluğun lateral üst üçte birlik kısmına veya omzun üst dış üçte birlik kısmına enjeksiyon yapmak en uygunudur, çünkü bu bölgelerdeki kaslar cilde yakındır. Solüsyon kalçaya enjekte edilmemelidir, çünkü kaslar derindedir ve deri altı enjeksiyon riski yüksektir.

Enjeksiyon yerini hazırladıktan sonra şırıngayı tekrar alın ve iğneyi deri yüzeyine dikey olarak dokunun derinliklerine sokun. Ardından, tüm çözeltiyi dokuya bırakarak pistonu yavaşça aşağı doğru bastırın. Çözeltinin enjeksiyonundan sonra şırınga çıkarılır ve enjeksiyon bölgesi tekrar antiseptik ile nemlendirilmiş bir bezle silinir.

Bir enjeksiyon yapmak için, morarma ve apse riskini en aza indirmek için her seferinde bir öncekinden en az 1 cm sapmanız gerekir.

Yaşlı insanlar (65 yaş üstü) Heptral'ı iyi tolere eder, bu nedenle dozu azaltmaları gerekmez. Bununla birlikte, yaşlıların Heptral'ı minimum dozlarda almaya başlamaları ve gerekirse kademeli olarak artırmaları tavsiye edilir.

Tedavi sırasında, bir kişi genellikle ilacın dozajını azalttıktan sonra kaybolan kaygı geliştirebilir. Bu tür bir endişe, Heptral'ın kesilmesi için bir gösterge değildir.

Heptral'ın tonik etkisi olduğundan, akşam yatmadan kısa bir süre önce ilacı girmemeli veya almamalısınız.

Heptral karaciğer sirozu için kullanıldığında, kandaki artık nitrojen, üre ve kreatinin konsantrasyonu periyodik olarak belirlenmelidir. Ayrıca, ilaç tedavisinin arka planına karşı, Heptral bu vitaminlerin eksikliği ile zayıf bir şekilde emildiği için B vitaminleri, özellikle B12 ve folik asit alınması tavsiye edilir.

Maniden muzdarip kişilerde depresyonu gidermek için ilacı kullanmamalısınız.

Heptral provoke edebilir

baş dönmesi

İlacın klinik kullanımının tüm gözlem süresi boyunca Geptral ile aşırı doz vakaları kaydedilmedi.

Heptral'ın diğer ilaçlarla doğrulanmış ve güvenilir bir şekilde kurulmuş etkileşimi tanımlanmamıştır. Bununla birlikte, aşırı miktarda tükürüğün görünümü hakkında bireysel gözlemlerden elde edilen veriler vardır.

serotonin

antidepresanlar

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri ve triptofan içeren ilaçlar.

Heptral tabletler ve enjeksiyonlar, aralarında en yaygın olanı olan aynı yan reaksiyonları tetikleyebilir.

mide bulantısı

Bunlara ek olarak, herhangi bir dozaj formunda Heptral, çeşitli organ ve sistemlerden aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

1. Bağışıklık sistemi:

Laringeal ödem;
Alerjik reaksiyonlar (Quincke ödemi, cilt reaksiyonları, nefes darlığı, bronkospazm, sırt ağrısı, taşikardi, bradikardi vb.).

2. Cilt kaplama:

Döküntü;
Terlemek;
eritem;
Enjeksiyon bölgesinde tahriş.

3. Gergin sistem:

Baş dönmesi;
Baş ağrısı;
Parestezi (titreme hissi, vb.);
Huzursuzluk ve endişe hissi;
Bilinç karışıklığı;
Uykusuzluk hastalığı.

4. Kardiyovasküler sistem:

Sıcak basmalar;
Yüzeysel damarların flebiti.

5. Sindirim kanalı:

şişkinlik;
Karın ağrısı;
İshal;
Kuru ağız;
özofajit;
gaz;
Sindirim sisteminden kanama;
Mide bulantısı;
Kusmak;
hepatik kolik;
Karaciğer sirozu.

6. Kas-iskelet sistemi:

Artralji (eklem ağrısı);
Kas spazmları.

7. Başka:

asteni;
Titreme;
Grip benzeri sendrom;
halsizlik;
Şişme;
Ateş.

8. Enfeksiyonlar

idrar yolu.

Liyofilizat ve Heptral tabletler, bir kişi aşağıdaki hastalıklara veya koşullara sahipse kullanım için kontrendikedir:

Metiyonin döngüsünün bozulmasına, homosisteinüri veya hiperhomosisteinemiye neden olan genetik bozukluklar;
B12 vitamini metabolizmasının ihlali;
İlacın bileşenlerine artan bireysel duyarlılık;
18 yaş altı;
Gebeliğin I ve II trimesterleri (gebeliğin 27. haftasına kadar ve dahil);
Emzirme dönemi.

İlaç pazarında Heptral'ın eşanlamlıları ve analogları vardır. Eş anlamlılar, Heptral ile aynı aktif maddeyi içeren ilaçlardır. Diğer aktif maddeleri içeren, ancak en benzer terapötik etki spektrumuna sahip olan hepatoprotektörler grubundan diğer ilaçlar analog olarak kabul edilir.

Heptral kelimesinin Eş Anlamlıları

Heptor tabletleri ve liyofilizat;
Heptor H tabletleri.

Heptral analogları aşağıdaki ilaçlardır:

Brenziale forte kapsülleri;
VG-5 tabletleri;
Hepa-Merz granülleri ve enjeksiyonluk çözelti için konsantre;
Hepatosan kapsülleri;
Hepafor kapsülleri;
Enjeksiyon için Heptron çözümü;
Histidin enjeksiyon çözeltisi;
Glutargin konsantresi ve enjeksiyonluk çözelti;
Oral çözelti için glutamik asit tabletleri ve granülleri;
Dipana tabletleri;
Şurup hazırlanması için potasyum orotat tabletleri ve granülleri;
Karniten çözeltisi ve tabletler;
Karnitin kapsülleri, solüsyon ve konsantre;
Carsil drajesi;
Carsil forte kapsülleri;
Subkutan uygulama için Cryomelt MN solüsyonu;
Laennec enjeksiyon solüsyonu;
Legalon 140 ve Legolon 70 kapsülleri;
Liv 52 tabletler ve damlalar;
Livolin forte kapsülleri;
Lipostabil kapsülleri ve solüsyonu;
Maksar tabletleri;
Metionin tabletleri;
Metrop GP enjeksiyon çözümü;
peponen kapsülleri;
Prohepar kapsülleri;
Rezalut Pro kapsülleri;
Remaxol enjeksiyon çözeltisi;
Ropren damlaları;
Rosilimarin tabletleri;
Süspansiyon hazırlama için Silymarin sediko granülleri;
Tiotriazolin tabletleri ve enjeksiyonu;
Tykveol kapsülleri, rektal fitiller ve yağ;
Fosfatidilkolin kapsülleri;
Fosfogliv kapsülleri;
Fosfoncial kapsüller;
Kolenol kapsülleri;
Elkar solüsyonu ve tabletleri;
Essel forte kapsülleri;
Essentiale, Essentiale N, Essentiale forte, Essentiale forte N kapsüller ve enjeksiyon;
Essliver forte kapsülleri.

Tıbbi uygulamada, çeşitli ilaçlarla ilgili olarak "en iyi" kavramı yoktur. Uygulayıcılar, mevcut durumda belirli bir kişiye en iyi şekilde uyan bir ilaç anlamına gelen "optimal" terimini kullanmayı tercih ederler. Yani, farklı insanlar için, bireysel özelliklere bağlı olarak, aynı patoloji için farklı ilaçlar optimal olacaktır. Ayrıca, kronik bir hastalığı olan aynı kişi için, farklı ilaçlar yaşamın farklı evrelerinde optimal olabilir. Belirli bir durumda belirli bir kişi için en uygun olan ilaç, onun için en iyisi olacaktır.

Bu nedenle, farklı insanlarda farklı hastalıklar için değişmez ve eşit derecede etkili olabilecek herhangi bir en iyi ilacı belirlemek imkansızdır. Ve her durumda, bir veya başka bir ilaç en iyisi olabilir. Bu nedenle, Heptral'dan "daha iyi" olacak bir dizi ilacı seçmek mümkün değildir.

Heptral ve diğer hepatoprotektörler arasında seçim yaparken sadece kendi hislerinize odaklanmalısınız. Heptral subjektif olarak biri tarafından daha uygun ve tolere ediliyorsa, o zaman "en iyi" ilaç olarak düşünülmelidir. Aynı kişi başka bir zamanda daha uygunsa, örneğin Essentiale, o zaman bu özel ilaç "en iyi" olacaktır, vb.

Heptral'ı aktif bir madde olarak ademetionin içeren eşanlamlılarla karşılaştırırsak, şu anda BDT ülkelerinin farmasötik pazarında sunulan tüm ilaçlar, genellikle yan etkilere neden oldukları ve tolere edilmesi daha zor olduğu için Heptral'dan daha kötüdür. Bu pozisyondan Heptral'dan daha iyi bir şey yoktur.

Geptral hakkındaki incelemelerin çoğu (80'den 90'a kadar), ilacın görünür klinik etkileri nedeniyle olumlu, hatta bir dereceye kadar heveslidir. İnsanlar, Heptral tedavisinin seyrinin genel refahı önemli ölçüde iyileştirdiğini ve normal biyokimyasal parametrelere yol açtığını not eder.

kan testi

(AsAT, ALT, alkalin fosfataz, vb.) ve ayrıca karaciğer hasarı ile ilgili bazı sorunları iyileştirdi, örneğin

dil üzerinde plak

ve dispeptik semptomlar (

mide ekşimesi geğirme

şişkinlik

İlacın dezavantajları, Geptral karaciğerin normal işleyişini gerçekten etkili bir şekilde geri yüklediğinden, insanlara göre haklı olan yüksek maliyetini içerir. Çeşitli hepatoprotektörleri deneyen birçok kişi Heptral'ı en iyi ilaçlardan biri olarak kabul eder.

Heptral hakkında çok az olumsuz yorum vardır ve bunlar, insanların tolere etmesi zor olan ve ilacın kesilmesini gerektiren herhangi bir yan etkinin gelişmesinden kaynaklanmaktadır. İncelemelerde, insanlar şişlik, dalgınlık, grip benzeri semptomlar ve şiddetli baş ağrısı geliştirdiklerini belirttiler. Bu yan etkiler o kadar güçlüydü ve tahammül edilmesi zordu ki, insanlar Heptral almayı bırakmak zorunda kaldı. Böyle bir durum doğal olarak insanlarda hayal kırıklığı ve tahrişe neden oldu ve bu da olumsuz bir eleştiri yazmanın duygusal temeli haline geldi. Bununla birlikte, Heptral ile tedaviye başlamaya karar verirken, vücudun böyle bir reaksiyonunun oldukça olası olduğu ve gelişimi sırasında, zaten yeterince güçlü olanı arttırmamak için bu gerçeği duygusal olarak algılamanın gerekli olmadığı akılda tutulmalıdır. tansiyon.

Doktorların çoğu durumda Heptral hakkındaki yorumları olumludur, çünkü bu ilaç ilaç pazarındaki en etkili ve etkili hepatoprotektörlerden biridir. Heptral, karaciğer üzerinde mükemmel ve belirgin bir etkiye sahiptir, işleyişini nispeten hızlı bir şekilde normalleştirir ve fibroz ve siroza neden olan fenomenleri uzun süre ortadan kaldırır. Yani, hepatologlara ve gastroenterologlara göre Heptral, karaciğer fonksiyonlarını korumak ve sirozu uzun yıllar (bazen birkaç düzine) önlemek için etkili bir ilaçtır.

Bununla birlikte, doktorlar arasında Heptral'in yandaşları ve dikkatli kullanımının destekçileri, ilacın çok güçlü bir etkiye sahip olduğuna inanan, karaciğer hastalıkları olan bir kişi için her zaman gerekli değildir. Heptral yandaşları, klinik etki vakaların neredeyse% 100'ünde meydana geldiğinden, ilacın herhangi bir karaciğer hasarı için kullanılabileceğine inanmaktadır.

Ve Heptral'in dikkatli kullanımının destekçileri, ilacın sadece ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu için ve kan testlerinin (ASAT, ALAT, üre ve kreatinin) sürekli izlenmesi altında kullanılması gerektiğine inanmaktadır. Bir kişinin nispeten hafif karaciğer hasarı varsa, çok güçlü bir Heptral kullanılmamalıdır, daha hafif bir etkiye sahip başka bir hepatoprotektör ile değiştirmek daha iyidir, örneğin Essentiale, Phosphogliv, Ursosan, vb.

Heptor ve Heptral, aynı aktif maddeleri içerdiklerinden eşanlamlı ilaçlardır. Ancak Heptral, orijinal bir İtalyan yapımı ilaçtır ve Heptor, onun Rus yapımıdır.

Genel

Ne yazık ki, etkinlik, terapötik etkinin şiddeti, durumun normalleşme hızı ve yan etkilerin sıklığı açısından Geptral, Rus Heptor'dan çok daha üstündür. Bu, Heptral'ın Heptor'dan daha etkili olduğu ve daha az yan etkiye neden olduğu anlamına gelir.

Bu nedenle Heptral ve Heptor arasında seçim yaparken ilk ilacın tercih edilmesi önerilir. Bununla birlikte, Heptral, Heptor'dan çok daha pahalıdır, bu nedenle, özellikle uzun kurslarla, ancak yeterli fon rezervi varsa alınabilir. Heptral finansal olarak uygun değilse, onu Heptor ile değiştirmek oldukça mümkündür.

Her iki ilaçla da deneyimi olan birçok kişi, Heptral ve Heptor'un yan etkilerinin etkinliği ve şiddeti arasında herhangi bir fark hissetmediklerini iddia etmektedir. Bu nedenle, her iki ilacı da almayı deneyebilirsiniz ve fark hissedilmezse, Heptral'dan çok daha ucuza mal olacak olan Heptor'daki nihai seçimi durdurun.

Essentiale ve Heptral hepatoprotektörlerdir, ancak farklı aktif maddeler içerirler. Her iki ilaç da karaciğeri çeşitli faktörlerin olumsuz etkilerinden korur ve ayrıca kronik hastalıklarda normal işleyişini sürdürmesine yardımcı olur. Ancak Essentiale'nin yalnızca bir hepatoprotektif etkisi vardır ve Heptral'in ayrıca choleretic ve antidepresan bir etkisi vardır. Bu nedenle, safra durgunluğu veya safra kesesi hastalıkları varlığında Heptral'in seçilmesi önerilir.

Hepatit C ile karaciğerin normal işleyişini sürdürmek ve sirozu önlemek için antiviral tedaviye başlamadan önce Essentiale yerine Heptral alınması önerilir. Bunun nedeni, karaciğer fonksiyonunu ve AST ve ALAT aktivitesini daha hızlı ve daha güçlü bir şekilde normalleştirdiği için Geptral'ın bu klinik durumda daha etkili olmasıdır.

Diğer durumlarda, Geptral ve Essentiale yaklaşık olarak aynı terapötik etkilere sahiptir, böylece herhangi bir öznel nedenden dolayı daha çok sevdiğiniz herhangi bir ilacı seçebilir ve kullanabilirsiniz. Bununla birlikte, her insanın bireysel olduğunu ve bu nedenle Heptral'ın biri için mükemmel, diğeri için Essentiale olduğunu her zaman hatırlamalısınız.

Essentiale hakkında daha fazla bilgi

Halihazırda Heptral tablet ve ampullerin yurtiçi ilaç pazarındaki maliyeti aşağıdaki sınırlar içinde değişmektedir:

Heptral tabletler 400 mg, 20 adet –1618 - 1786 ruble;
Heptral liyofilizat, şişe başına 400 mg, 5 şişe ve 5 ampulün çözücü ile paketlenmesi - 1572 - 1808 ruble.

Bir Heptral ampulü, ilacın beş mililitresini içerir. Bugüne kadar, bu farmasötik ajan, tıpta yaygın kullanımını bulmayı başardı ve hepsi, bölgedeki metabolizmayı oldukça kısa bir sürede geri kazanma eğiliminde olduğu için.

Dokuları yenilemenin yanı sıra hücreler üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

beyin

Bu ilacın yardımını kullanabileceğiniz mücadelede patolojilerin listesi çok büyük. Yani, örneğin, yağ konusunda yardım için ona dönüyorlar.

distrofiler

karaciğer, kolestaz,

karaciğer sirozu

Kolanjit, kronik ve viral

zehirlenme

alkollü içecekler, ilaçlar, ilaçlar, gıda.

Okuyucuların dikkatini, bu ilacın en az tehlikeli olanlardan biri olarak kabul edilmesine rağmen, bazı durumlarda belirli yan etkilerin gelişmesine neden olma eğiliminde olduğuna çekmek istiyorum. Bu nedenle, örneğin, kullanımının arka planına karşı, mide ekşimesi veya alerjik reaksiyon kendini hissettirebilir. Heptral ayrıca karında çok dayanılmaz ağrıya neden olabilir. Bazı hastalarda dispeptik semptomlar da kaydedilmiştir, bu nedenle bu ilacın olası yan etkileri olarak da adlandırılırlar. Genel olarak, Heptral ile son derece dikkatli olmanız gerekir. Genel durumu ağırlaştırmamak için önce bir uzmana danışmadan kullanmamalısınız.

Eklem kıkırdağında sürekli bir aşınma ilerlemesinin olduğu eklemlerin dejeneratif bir patolojisi olarak kabul edilir. Bu hastalık, kıkırdaklı proteoglikanların sentezi ve yıkımı arasındaki dengenin olmamasından kaynaklanır. Çoğu durumda, bu rahatsızlık yaşlı insanlarda görülür, ancak bazen nüfusun genç üyelerini de etkiler. Gençlerde, bu rahatsızlık çeşitli nedenlerle, yani eklemlerin konjenital kusurları nedeniyle, yaralanmaların bir sonucu olarak veya herhangi bir kronik inflamatuar patolojinin arka planına karşı hemen ortaya çıkabilir. Kural olarak, osteoartrit ile ellerin proksimal ve distal interfalangeal eklemleri, diz eklemleri, lomber veya servikal omurga etkilenir.

omurga

veya kalça eklemleri. Etkilenen bölgedeki ağrı yeterince güçlüdür, bu da hastanın normal yaşamını sürdürmesine önemli ölçüde müdahale eder.

Bu patolojiye karşı mücadelede hepatoprotektörler de dahil olmak üzere bir dizi ilaç kullanılır. Daha yakın zamanlarda, bilim adamları, bu hastalığı tedavi etmek için Heptral gibi bir ilacı kullanmaya değer olduğu sonucuna varmışlardır. Gerçek şu ki, İngiliz bilim adamları tarafından yapılan bir araştırma sırasında Heptral'in etkilenen alanlar üzerinde yenileyici bir etkiye sahip olduğu gerçeğini tespit etmek mümkün oldu. Sonuç olarak, hastaların genel durumunda önemli bir iyileşme var. Kuşkusuz, bu gibi durumlarda Heptral, diğer birçok farmasötik ile birlikte kullanılır, ancak terapötik etkisi gereksiz değildir.

İlk kez viral etiyoloji

hepatit

bin dokuz yüz altmış beşte uzmanlar tarafından incelenmeye başlandı. Buna rağmen, uzmanlar hala bu patolojilerin gelişimini engelleyemiyor. Aslında, viral hepatit modern tıp pratiğinde çok yaygındır. İstatistiklere göre, bu tür hastalıklar yıldan yıla yaklaşık üç yüz ila dört yüz milyon insanı etkiliyor. Figür inanılmaz. Her yıl yaklaşık iki milyon kişinin bu hastalıklardan öldüğü de belirtilmelidir. Bir kişi hayatını kurtarmayı başarsa bile, çoğu zaman viral hepatit, her durumda hastanın genel durumunu baltalayan son derece ciddi komplikasyonların gelişmesine neden olur.

Bu patolojilerin tedavisi hakkında konuşursak, her durumda karmaşık olmalıdır. Hastaya özel bir diyetin yanı sıra bir dizi ilaç reçete edilir. Bu durumda, oldukça güçlü bir detoksifiye edici özelliğe sahip olan bu ilaç olduğu için Heptral'ın yardımı olmadan yapamazsınız. Karaciğeri toksinlerden ve diğer zararlı maddelerden elbette temizler. Heptral, esas olarak hem orta hem de şiddetli viral hepatit için reçete edilir. Hepatoprotektif etkiye ek olarak, bu ilacın ayrıca nöroprotektif, antioksidan ve rejeneratif özellikleri vardır. Bu ilacın yardımıyla tedavinin sadece viral değil, aynı zamanda kronik hepatit formları için de yapıldığına dikkat etmek de önemlidir. Bir uzmana danışmadan kullanılması tavsiye edilmez.

Oldukça sık, oldukça uzun bir süre boyunca çok miktarda alkollü içecek tüketen kişilerde, kullanımlarının aniden kesilmesi, alkol yoksunluğunun gelişmesinin nedeni olur. Bu patolojik duruma nöbetler, titreme, deliryum, halüsinasyonlar gibi belirtiler eşlik eder. Bazı somatik veya bulaşıcı patolojilerin gelişimi oldukça mümkündür. Alkol yoksunluğu ile bu tür belirtiler üç ila altı saat sonra kendini hissettirir ve iki ila üç gün boyunca hastayı rahatsız etmeye devam eder.

Bu tür durumlardan kurtulabilirsiniz. Bunu yapmak için, oldukça güçlü bir hepatoprotektif özelliğe sahip olan Heptral adlı farmasötik bir ajanın yardımını kullanmanız gerekir. Alkol yoksunluğu için bu ilaçla tedavinin etkinliğini belirlemek için, yaşları otuz ile altmış arasında değişen yirmi erkek hastanın katıldığı özel bir klinik çalışma yapılmıştır. Hepsi altı ila yirmi beş yıl boyunca alkolizmden acı çekti. Sonuç olarak, hepsi birden fazla kez alkol yoksunluğu belirtileri gösterdi.

Hepsine on dört gün boyunca günde dört kez bir Heptral tableti verildi. Bu ilaca ek olarak, grubun vitaminleri de reçete edildi. V ve İLE BİRLİKTE... Bu tür bir tedavinin terapötik etkisi, terapi seyrinin başlamasından iki ila dört gün sonra not edildi. Hastalar artık korku, aşırı sinirlilik, kaygı veya titremeden rahatsız olmuyorlardı. Bu farmasötik ürünün kullanımı ayrıca hastaların iştahını iyileştirmeye, kan basıncını normalleştirmeye ve normal uyku süresini geri kazanmaya yardımcı olmuştur. Alkollü içecekler için özlem, tedavinin onuncu gününde önemli ölçüde azaldı. Bu ilaçla tedavi iyi karşılandı. Heptral kullanımı ile herhangi bir yan etkisi veya komplikasyonu olmadı.

Bugün, Heptral adı verilen bir ilaç, çeşitli farmasötik formlarda, yani tabletler ve enjeksiyon için çözelti şeklinde mevcuttur.

Bu farmasötik ürünün kullanımı için endikasyonlar nelerdir? Bu ilaç genellikle kronik ve hesaplı kolesistit formları olan hastalar için reçete edilir. Ayrıca kolanjit tedavisinde de kullanılır. Bir kişinin intrahepatik kolestaz, karaciğer sirozu veya kronik hepatit olması durumunda bile bu ilacın yardımı olmadan yapamazsınız. Oldukça sık, çeşitli karaciğer lezyonlarına karşı mücadelede reçete edilir. Hem viral hem de alkolik veya ilaç hasarı olabilir. Yoksunluk belirtileri, kronik hepatit, sekonder dahil depresyon, karaciğer distrofisi - tüm bunlar aynı zamanda bu ilacın kullanımı için endikasyonlardır. Karaciğer yetmezliği ile ilişkili olanlar da dahil olmak üzere ensefalopati için de kullanılır.

Heptral kullanımına kontrendikasyonlar nelerdir? Heptral, gebeliğin birinci ve ikinci trimesterinde ve emzirme döneminde kullanılması önerilmez. Bir kişinin bileşenlerinden herhangi birine aşırı duyarlılığı olsa bile kullanımı kategorik olarak kontrendikedir. Heptral hiçbir durumda on sekiz yaşın altındaki çocuklara verilmemelidir.

Bu ilacın kullanımı her durumda ve tüm hasta kategorileri için mümkün olmadığından, bir uzmanla konsültasyon sırasında kullanımı mutlaka tartışılmalıdır.

İntrahepatik kolestaz, hepatositlerden hepatik kanallara safra akışının bozulmasının eşlik ettiği patolojik bir durumdur. Sonuç olarak, duodenum gerekli miktarda safrayı alamaz. Aslında bu patolojik sürecin gelişmesine neden olma eğiliminde olan birçok neden var. Bunların en yaygın olanı, intrahepatik kanallara verilen hasarın yanı sıra, hepatositler düzeyinde safra oluşum ve taşıma mekanizmalarının ihlalini içerir.

Safranın hem üretimi hem de salgılanması süreçleri, insan vücudunun normal işleyişi için gerçekten gereklidir. Bu nedenle intrahepatik kolestaz gelişimi ihmal edilemez. Heptral, karaciğer hücre zarlarının geçirgenliğini artırma eğiliminde olan modern hepatoprotektörlerden biridir. Sonuç olarak, hücrenin enerji potansiyeli artar ve kandan en büyük miktarda safrayı yakalamayı başarır. Karaciğeri ele geçirmenin yanı sıra onu da işler.

Heptral özellikle kanaliküler ve hepatoselüler kolestaz için reçete edilir. Bu ilaç iki ay boyunca bu patolojilere karşı mücadelede kullanılır. Bu tür tedavinin etkinliği doğrudan kolestazın ciddiyetine ve ayrıca bu patolojik durumun gelişmesine neden olan nedene bağlıdır. Heptral'in kolestazla mücadelede kullanılması, ancak hastanın da böyle bir patolojisi varsa imkansızdır. azotemi.

Heptral adı verilen bir ilaç, yalnızca karakteristik olmayan bir grup farmasötik maddenin temsilcisi olarak kabul edilir.

vücudu temizle

içinde biriken toksinlerden ve cüruflardan değil, aynı zamanda normal performansını geri kazanmak için. Bu ilaç, tıbbi uygulamada yaygın kullanımını bulmuştur, çünkü vücudu temizlemenin yanı sıra, hayati bir organın çeşitli patolojilerine karşı da savaşır.

Bu ilacı kullanırken, alırken uyulması gereken mevcut önlemleri hatırlamak çok önemlidir.

Nedir bu önlemler? Heptral ile tedavinin ilk aşamasında, bu farmasötik preparatın canlandırıcı bir etkiye sahip olma eğiliminde olduğu gerçeğini hesaba katmak gerekir. Bu nedenle, son alımı en iyi yatmadan birkaç saat önce yapılır. Ek olarak, bu ilacın karaciğer sirozu olan kişiler tarafından sadece bir doktor tarafından belirtildiği şekilde ve sıkı düzenli gözetimi altında kullanılabileceğini unutmayın. Aynı hastalara kandaki nitrojen miktarının yanı sıra kan serumundaki kreatinin ve üre düzeyini düzenli olarak izlemeleri zorunlu olarak tavsiye edilir. Hiçbir durumda bu ilaç çocuklara verilmemelidir, özellikle bunun için iyi bir sebep yoksa. Yine de Heptral'ın bir uzman tavsiyesi olmadan kullanılması son derece tehlikelidir, bu yüzden tekrar riske atmamalısınız. Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi uygun değildir.

Heptral, hem antidepresan hem de choleretic ve ayrıca kolekinetik özelliklere sahip hepatoprotektif bir ilaçtır. Aynı zamanda, bu maddenin bölgedeki sentezini artırarak vücuttaki ademetionin eksikliğini telafi etme eğilimindedir.

beyin

Bu farmasötik ajan, transmetilasyonun biyolojik reaksiyonlarında ayrılmaz bir rol oynar. Nötrotransmiterler ve hormonlar olarak hücre zarlarının fosfolipitlerinin ve ayrıca proteinlerin metilasyon reaksiyonlarında bir tür donördür. Bu ilaç ayrıca hücresel detoksifikasyonun redoks mekanizmasını sağlama eğilimindedir.

Koleterik özelliklerine gelince, esas olarak, içlerinde artan fosfatidilkolin sentezinin bir sonucu olarak hepatosit zarlarının hem hareketliliği hem de polarizasyonundaki bir artıştan kaynaklanmaktadır. Bu gerçek, bu ilacı sadece sentezin değil, aynı zamanda safra akışının da ihlali durumunda kullanmayı mümkün kılar. Ayrıca Heptral, hücre zarlarını belirli toksik maddelerin üzerlerindeki olumsuz etkilerinden korumaya yardımcı olur. Siroz veya hepatit karşısında herhangi bir yaygın karaciğer hastalığının bulunması durumunda, bu ilaç cildin kaşıntı şiddetini azaltmaya yardımcı olur. Kullanımı, doğrudan bilirubin miktarı gibi biyokimyasal parametrelerdeki değişiklikleri minimuma indirmeyi mümkün kılar. Bu ilaçla tedavinin tamamlanmasından üç ay sonra hem hepatoprotektif hem de choleretic etkiler gözlenir.

Heptral, oldukça fazla sayıda terapötik özelliğe sahip olan hepatoprotektörler grubunun ilaçlarından biridir. Bir kişiyi etkileyen bu ilaç, endojen ademetiyonin sentezini teşvik ederken, vücudumuzun sadece biyolojik değil, aynı zamanda kimyasal süreçlerine de dahil edilir.

Doğrudan ademetionin hakkında konuşursak, vücut sıvılarının yanı sıra istisnasız tüm dokularda bulunan biyolojik bir maddedir. Molekül olmadan neredeyse hiçbir biyolojik reaksiyon mümkün değildir. Ek olarak, ademetionin molekülü, hücre zarının lipid tabakasının bir parçası olan fosfolipidlerin metilasyonunda ayrılmaz bir rol alan kişi olduğu için metil grubunun bir donörü olarak kabul edilir. Ayrıca fizyolojik tiyol bileşiklerinin ve poliaminlerin öncüsü, yani taurin, glutatyon, putresin, sistein unvanını aldı. Putresin hakkında konuşursak, o zaman ilk etapta hücreleri yenileme eğilimindedir.

İlacın bileşiminde ademetionin vardır. Heptral, ademetionine ek olarak magnezyum stearat, susuz kolloidal silikon dioksit, mikrokristalin selüloz ve sodyum nişasta glikolat içerir. Ademetiyonin miktarı, diğer tüm bileşen bileşenlerin miktarını önemli ölçüde aşmaktadır. Bu şaşırtıcı değildir, çünkü sirotik ve siroz öncesi durumlar, intrahepatik kolestaz, toksik ve viral hepatit vb. Gibi hepatik patolojilerle savaşan özel çabalara sahip bu bileşendir.

Tabletlerin bileşimi: 400 mg ademetiyonin(INN), MCC, silikon dioksit (kolloidal formda), Na-karboksimetil nişasta (tip A), Mg stearat.

Enterik kaplama: etil akrilat ve metakrilik asit kopolimeri (1: 1), %30 simetikon emülsiyonu, talk, makrogol 6000, polisorbat 80, Na hidroksit, su.

Dozaj ademetiyonin bir şişe liyofilizatta - 400 mg. Çözücü içeren bir ampul şunları içerir: L-lizin, Na hidroksit, su d / i.

farmakolojik etki

choleretic, detoksifiye edici, hepato- ve nöroprotektif, kolekinetik, antioksidan, antidepresan.

farmakodinamik

Madde ademetiyonin sahip hepatoprotektif ve antidepresan aktivite, ve yenileyici, detoksifiye edici, sinir koruyucu, fibroz önleyici, antioksidan özellikler.

Salgıyı artırır safra ve bağırsaklara salınımını teşvik eder.

SAM eksikliğini yeniler ve karaciğerde oluşumunu uyarır.

SAM (S-adenosil-L-metionin) vücudun tüm ortamlarında (en yüksek konsantrasyonda beyin ve karaciğerde) bulunur ve metabolik reaksiyonlarda önemli bir rol oynar.

Transmetilasyon reaksiyonlarında SAM, nükleik asitlerin, nörotransmiterlerin, hücre zarlarının fosfolipidlerinin sentezi için bir metil grubu bağışlar. hormonlar, proteinler vb.

Transülfasyon reaksiyonlarında öncü olmak glutatyon, taurin, sistein, vücudu hücresel düzeyde temizlemek ve detoksifiye etmek için bir redoks mekanizması sağlar.

HSKoA'nın (koenzim A) bir öncüsü olarak, sitrat döngüsü reaksiyonlarında yer alır ve hücrenin enerji potansiyelini yenilemeye yardımcı olur.

Karaciğerdeki taurin ve sisteinin plazma konsantrasyonunu ve ayrıca glutamin içeriğini arttırır; karaciğerdeki metabolik süreçleri normalleştirmek, serumdaki metionin seviyesini azaltır.

Dekarboksilasyondan sonra, poliaminlerin bir öncüsü olarak - özellikle, hepatosit proliferasyonu ve putresin hücrelerinin rejenerasyonunun yanı sıra ribozom yapısının bir parçası olan spermin ve spermidinin bir uyarıcısı olarak - fibroz riskini azaltan aminopropilasyon reaksiyonlarına katılır. .

Karaciğer hücrelerinde zarların polarizasyonunu ve akışkanlığını artıran endojen fosfatidilkolin oluşumunu normalleştirir. Bu, karaciğer hücre zarlarıyla ilişkili safra asidi (FA) taşıma sistemlerinin işlevini geliştirir ve safranın safra sistemine geçişini kolaylaştırır.

ile etkili hepato-tübüler ve duktal kolestaz... Karaciğer hücresinde yağ asitlerinin sülfatlanması ve konjugasyonu, böylece toksisitelerini azaltır.

Taurin ile konjugasyon, yağ asitlerinin çözünürlüğünü ve bunların karaciğer hücrelerinden atılımını arttırır.

Yağ asitlerinin sülfatlanması böbrekler tarafından elimine edilmesini mümkün kılar ve ayrıca hepatositlerin hücre zarlarından geçişini ve vücuttan atılımını kolaylaştırır. safra.

Aynı zamanda, sülfatlanmış FA'ler ayrıca hepatositlerin zarlarını sülfatlanmamış FA'lerin toksik etkisinden korur; intrahepatik kolestaz(VPH) hepatositlerde yüksek konsantrasyonlarda bulunur).

NS hepatit, siroz ve IHC sendromunun eşlik ettiği diğer yaygın karaciğer hastalıkları, SAM biyokimyasal analiz parametrelerindeki değişikliklerin şiddetini azaltır kan(alkalin fosfataz aktivitesi, ALT, AST, direkt bilirubin konsantrasyonu, vb.) ve kaşınan cilt.

Hepatoprotektif ve choleretic etkiler Heptral ile tedaviyi bıraktıktan sonra üç aya kadar devam ederler.

Etkili olduğu kanıtlanmış ademetiyonin NS hepatopatiler Hepatotoksik ilaçların kullanımından kaynaklanır.

Heptral'in karaciğer hasarının eşlik ettiği afyon bağımlılığı olan hastalara atanması, karaciğer fonksiyonunu ve monooksijenaz oksidasyon süreçlerini iyileştirir ve ayrıca ilacın geri çekilmesinin klinik belirtilerinin gerilemesine neden olur.

antidepresan eylem ilacı kullanmanın ilk haftasının sonundan itibaren yavaş yavaş gelişir. Etki, tedaviden sonraki 2 hafta içinde stabilize olur.

İlaç için etkilidir tekrarlayan depresyon(nevrotik veya endojen) dirençlidir. amitriptilin... SAM'ın özelliklerinden biri, kesme yeteneğidir. tekrarlayan depresyon.

İçin uygulama Kireçlenme ağrının şiddetini azaltmaya izin verir, proteoglikanların sentezini ve kıkırdak dokusunun kısmi restorasyonunu arttırır.

Wikipedia, SAM'ın oral biyoyararlanımının %5 olduğunu, ilacın enjekte edilebilir formunu kullanırken neredeyse yüzde yüz olduğunu belirtiyor.

Tek doz 1 tablet Heptral - 700 mcg / l, TCmax - 2 ila 6 saat arasında Cmax.

Plazma proteinleri ile ilişkili bir durumda alınan ademetionin dozunun sadece küçük bir kısmıdır.

BBB'den geçer, beyin omurilik sıvısında yüksek konsantrasyonlarda bulunur.

Karaciğerde biyotransforme olur, yarı eliminasyon süresi 1.5 saattir. Böbrekler tarafından atılır.

Tabletler, ilacın aktif maddesinin sadece duodenumda salınmaya başladığı a / r kabuğu ile kaplanmıştır.

Heptral kullanımının endikasyonu, siroz öncesi ve sirotik koşullarda gelişen VPH'dir.

İlaç tedavi için reçete edilir yağlı karaciğer hepatoz, anjiyokolit, kronik hepatit, karaciğer sirozu, kronik hesapsız kolesistit, hamile kadınlarda VPH; NS karaciğer zehirlenmesiçeşitli şekillerde ve etiyolojilerde (ilaç, alkol kötüye kullanımı, viral enfeksiyondan kaynaklanan toksik lezyonlar dahil) ve ayrıca ensefalopati hastalıkla ilişkili olup olmadığı da dahil olmak üzere Karaciğer yetmezliği, ve depresyon.

Ademetionin kullanımı, aşağıdaki genetik bozukluklarda kontrendikedir:

SAM döngüsünü etkiler;
hiperhomosisteinemiye neden olur
homosistinüriye neden olur.

Diğer kontrendikasyonlar çocuk yaşıdır (Heptral sadece 18 yaşın üzerindeki kişilere reçete edilir) ve tabletlere / çözeltiye karşı toleranssızlıktır.

Dikkatle, ilaç bipolar bozukluğu (bipolar bozukluk) olan hastalarda erken evrelerde kullanılmalıdır. gebelik(ilk 13 hafta) ve dönem boyunca emzirme.

Çoğu zaman, ilaçla tedavi sırasında, ishal, karın ağrısı ve mide bulantısı.

Bazen Heptral (i / v, i / m veya tabletler) kullanımı şunlara neden olabilir:

aşırı duyarlılık reaksiyonları, ödem gırtlak;
cilt belirtileri alerji, kaşıntı, döküntü, terlemek, anjiyoödem;
IMP ( İdrar yolu enfeksiyonları);
endişe, uykusuzluk hastalığı, baş ağrısı bilinç karışıklığı parestezi, baş dönmesi;
kan damarlarının ve kalbin aktivitesindeki bozukluklar, yüzeysel damar duvarlarının iltihabı, sıcak basması;
ağız kuruluğu, şişkinlik, özofajit, karın ağrısı, hazımsızlık, ishal, şişkinlik, kusma, hepatik kolik mide bulantısı, gastrointestinal sistemin farklı bölümlerinden kanama, sindirim sisteminin fonksiyonel bozuklukları, karaciğer sirozu;
kas spazmı, eklem ağrısı;
rahatsızlıklar ateş, grip benzeri sendrom, titreme, asteni, periferik ödem.

Hapları nasıl alırım?

Heptral tabletler kullanma talimatındaki tavsiyelere uyarak sabahları yemek aralarında çiğnemeden ve ezmeden ağızdan alınmalıdır. Tablet, alınmadan hemen önce paketinden çıkarılır.

Günlük doz 400 mg'lık 2-4 tablettir. Tedavi süresi endikasyonlara bağlıdır.

Ampullerde Heptral, intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır. İntravenöz enjeksiyonlar çok yavaş yapılır.

Çözelti, liyofilize kütleyi seyreltmek için özel olarak eklenmiş bir çözücü kullanılarak enjeksiyon yapılmadan hemen önce hazırlanır.

Enjeksiyondan sonra kalan ilaç atılmalıdır.

Heptral'in enjekte edilebilir formu, kalsiyum iyonları ve alkali çözeltiler içeren müstahzarlarla uyumlu değildir.

VPH için ilacın günlük dozu 1-2 ampuldür (günde 400-800 mg ademetionin). Tedavi 2 hafta sürer.

NS depresyon ilaç benzer bir dozajda kullanılır. Enjeksiyonlar 15-20 gün içinde yapılmalıdır.

Gerekirse destekleyici tedavi, hasta tablet formuna aktarılır. ademetioniina... Tabletler 2-4 adet / gün alınır. 2-4 hafta boyunca.

İlacın intravenöz olarak, kas içine ve ağızdan alındığında aşırı doz vakaları gözlenmedi.

Bilinen herhangi bir ilaç etkileşimi gözlemlenmemiştir.

alan bir hastada serotonin intoksikasyonu raporları vardır. klomipramin ve Ademetiyonin.

Bu etkileşim potansiyel olarak olası kabul edildiğinden, ilaçlar ademetiyonin ile büyük bir dikkatle uygulanmalıdır. trisiklik antidepresanlar, SSRI'lar ve içeren triptofan otlar.

Reçetede.

Hem liyofilizat hem de tabletler 15-25 °C'de saklanmalıdır.

Üç yıl.

Ademetiyonin render tonik etki Bu nedenle ilacın öğleden sonra ve özellikle yatmadan önce alınması önerilmez.

İlaç, hastalığı olan hastalarda kullanılıyorsa karaciğer sirozu kandaki azot türevlerinin artan içeriğinin arka planına karşı, artık azot seviyesini sistematik olarak izlemek gerekir.

Uzun süreli tedavi sırasında serum konsantrasyonunun izlenmesi gereklidir. kreatinin ve üre.

Ademetiyonin geçiş olasılığı nedeniyle bipolar bozukluğu olan hastaları tedavi etmek için kullanılmamalıdır. depresyon v hipomani veya mani.

Terapi sırasında ani başlangıçlı veya artan anksiyete vakalarının meydana geldiği bilinmektedir. ademetiyonin... Kural olarak, hastanın durumunu normalleştirmek için ilacın dozunu azaltmak yeterliydi.

Seviye ademetiyonin eksikliği ile azalabilir B9 ve B12 vitaminleri, bu nedenle, tedavi süresi boyunca, vitaminler, özellikle vejeteryanlarda, belirli bir kurala uymaya zorlanan hastalar diyetler ve hamile kadınların yanı sıra karaciğer patolojileri, anemi ve gelişme riskinin olduğu diğer bazı koşullar vitamin eksikliği.

Onaylanmış vitamin eksikliği tedaviyi bir reçete ile tamamlamanız önerilir. folik asit ve b12 vitamini.

Ademetiyonin immünoassay sonuçlarını değiştirir homosistein kanda, hangi nedeniyle plazma konsantrasyonu göstergeleri homosistein yanlış yükselmiş olabilir.

Bu bağlamda, ev sahibi için ademetiyonin konsantrasyonu belirlemek için hastalar immünolojik olmayan araştırma yöntemleri kullanmalıdır. homosistein.

Sürücüler ve mekanizmalarla çalışan kişiler, Heptral ile tedavi süresince baş dönmesinin meydana gelebileceğini hatırlamalıdır. Reaksiyon hızı ve dikkat gerektiren faaliyetlere ancak hasta, tedavinin buna müdahale etmediğine kesin olarak ikna olduktan sonra katılın.

Tedavi için veteriner hekimliğinde siroz öncesi durumlar ve siroz, kural olarak, ilacın enjekte edilebilir bir şekli kullanılır.

Kediler için doz, endikasyona bağlı olarak 0,7 ila 2,5 ml sulandırılmış çözelti arasında değişir. Köpekler için doz, hayvanın ağırlığına bağlı olarak seçilirken, dozun aşılması bir tehdit oluşturmaz.

Yapısal analog: heptor.

Benzer bir etki mekanizmasına sahip ilaçlar: Glutamik asit, histidin, Karniten, karnitin, Elkar, epilapton.

Tabletlerdeki analogların fiyatı 645 ruble.

Heptral gibi, heptor direnci artıran ve karaciğer hücrelerinin aktivitesini aktive eden bir ilaç grubuna aittir.

İlaç, aşağıdakileri içeren bir enjeksiyon çözeltisinin hazırlanması için tabletler ve bir liyofilizat formunda mevcuttur. ademetiyonin... Ayrıca, hem tabletlerde hem de çözeltide, madde Heptral ile aynı konsantrasyonda bulunur.

Bu nedenle, ilaçlar değiştirilebilir. Bir ilaç seçerken fiyat belirleyici bir rol oynuyorsa, Heptor'un önemli bir avantajı, analoguna kıyasla önemli ölçüde daha düşük bir maliyettir.

temel- bu hepatoprotektör, soya fasulyesi fosfolipidlerine dayanır. İlaç iyileşmeyi teşvik eder hepatositler ve sağ hipokondriyumda iştah azalması, yorgunluk, ağırlık gibi semptomları ortadan kaldırarak refahın normalleştirilmesi.

temel için reçete siroz, hepatit, steatohepatosis, Sedef hastalığı, hamile kadınların toksikozu, hepatositlerin nekrozu, hepatik prekom / koma, hepatobiliyer bölgede cerrahi müdahaleler öncesi ve sonrası, karaciğer zehirlenmesi, radyasyon sendromu.

Geptral arasındaki fark, bu ilacın sadece hepatoprotektör olarak değil, aynı zamanda tedavi için de kullanılabilmesidir. ensefalopati ve depresyon.

Hangisinin daha iyi olduğunu kesinlikle söyleyin - Heptral veya Essentiale Forte / Essentiale N- Belirli bir hasta için, yalnızca hastalığın seyrinin özelliklerini bilen bir doktor yapabilir.

fosfogliv- bu antiviral aktiviteye sahip hepatoprotektör... İlacın aktif bileşenleri glisirizik asit (HA) ve fosfolipidlerdir.

İçerdiği fosfatidilkolin, biyolojik zarların fosfolipid tabakasının bir bileşenidir, eylemi, karaciğer hücrelerinin hasarlı zarlarının yapısını ve işlevini ve ayrıca karaciğerin detoksifikasyon işlevini, aktif maddelerin kaybını önlemeyi amaçlar. hücreler ( enzimler ve diğerleri), yağ, lipid ve protein metabolizmasının normalleştirilmesi, karaciğerdeki bağ dokusunun çoğalmasının baskılanması, karaciğerde fibroz ve sirozun önlenmesi.

HA'nın etkisi altında, aktif virüs parçacıklarının hepatositlere nüfuz etmesi engellenir ve virüslerin yeni yapısal bileşenler oluşturma yeteneği bozulur.

Viral üremenin baskılanması, HA'nın IFN üretimi, artan fagositoz, NK hücrelerinin aktivitesinde bir artış, vb. üzerindeki uyarıcı etkisi nedeniyle gerçekleştirilir. HA, deterjan etkisinden dolayı bağırsakta fosfatidilkolinin emülsifikasyonunu destekler.

Fosfogliv tedavi etmek için kullanılır hepatoz,hepatit,karaciğer zehirlenmesi, siroz, sonrasında kolesistektomi, cilt hastalıklarının karmaşık tedavisinde olduğu gibi ( egzama, nörodermatit, Sedef hastalığı).

Pediatride kullanılmaz.

Alkol Heptral ile uyumsuzdur.

Karaciğer patolojilerinin tedavisinin olumlu sonucunu etkileyen faktörlerden biri, alkol içmeyi tamamen reddetme anlamına gelen katı bir diyete bağlılıktır.

Hamilelik ve emzirme döneminde, beklenen terapötik etki fetüs / çocuk için potansiyel risklerden ağır basarsa Heptral kullanılır.

yüksek dozlarda kullanıldığı kanıtlanmıştır. ademetiyonin hamileliğin son aylarında olumsuz reaksiyonların gelişmesine yol açmaz.

Karaciğer tedavisi ihtiyacı ile karşı karşıya kalan hastalar, forumlarda Heptral hakkında iyi yorumlar bırakarak, gerçekten işe yarayan tek kişi olarak adlandırıyorlar. hepatoprotektör... " teşhisi konan kişiler karaciğer sirozu“İlacı üç aylık kurslarda yılda iki kez alarak en iyi sonuçların alınabileceğini söylüyorlar.

Karaciğer fonksiyonunu desteklemek için birçok ilaç mevcuttur. En etkili olanlardan biri Heptral'dir. Bu ilaç, yetişkinlerde viral, toksik ve distrofik karaciğer hasarı için yaygın olarak kullanılmaktadır. Ancak ilacın belirli kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır, bu nedenle kimin alması gerektiğini ve nasıl doğru kullanılacağını ayrıntılı olarak düşünmek gerekir.

Heptral, karaciğeri eski haline getirebilen ve onu olumsuz faktörlerin, yani hepatoprotektörlerin etkilerinden koruyabilen bir ilaçtır. Ayrıca, ilaç hafif bir antispazmodik etkiye sahip bir choleretic ajan olarak sınıflandırılabilir.

Eylem

Daha ayrıntılı olarak düşünürsek, Heptral'ın çok çeşitli eylemleri vardır. Hazırlık, her insanın vücudunda sentezlenen aktif madde ademetionini içerir. Ademetiyonin, birçok biyolojik süreç üzerinde, özellikle metabolizma ile ilişkili olanlar üzerinde bir etkiye sahiptir.

İlacın ana eylemleri ayırt edilebilir:

İlacın özelliği, Heptral kullanımından kaynaklanan etkilerin çoğunun, çekildikten 2-3 ay sonra devam etmesidir. Yani ajanın uzun süreli bir etkisi olduğunu söyleyebiliriz.

İlaç çok hızlı emilir ve yarısı bir buçuk saat içinde atılır. Parenteral uygulamada aktif bileşenin %90'ından fazlası emilirken aktif bileşenin plazmadaki maksimum konsantrasyonuna 45 dakika sonra ulaşılır.

Dahili olarak alındığında emilim biraz daha düşüktür ve maksimum konsantrasyona ulaşmak biraz daha uzun sürer. Bu nedenle ilacın enjeksiyon şeklinde verilmesi tercih edilir.

Formların her biri 400 mg aktif bileşen içerir. Ek olarak, tabletler yardımcı bileşenler içerir: silikon dioksit, MCC, CMC ve magnezyum stearat. Liyofilizat, enjeksiyon için su, sodyum hidroksit, vb. içeren bir çözelti ile seyreltilir.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Talimatlara göre, Heptral, karaciğer ve safra yolu hastalıklarının tedavisi için tasarlanmıştır. Kullanım için ana endikasyonlar ayırt edilebilir:

Ana kontrendikasyonlar, yüksek homosistein seviyeleri, bozulmuş metionin metabolizması ve SAM döngüsünü etkileyen kalıtsal bozukluklar olarak kabul edilir.

İlaç, gerekli klinik araştırmalar yapılmadığından, reşit olma yaşına gelmeden hastalara reçete edilmez. Heptral, hamileliğin ilk üç ayında ve emzirme döneminde kadınlar için yasaktır. Endojen ruhsal bozukluğu olan hastalarda dikkatli kullanın.

Resepsiyonun özellikleri

Herhangi bir ilaç, ilgili doktor tarafından reçete edilmelidir, bu nedenle tavsiyelerine uyulmalıdır. Genellikle doktorlar ek açıklamada belirtilen rejimi reçete eder.

Genel şema

Heptral tabletler kesinlikle yemeklerden önce, bütün olarak yutularak alınmalıdır. Önerilen günlük doz - 800 ila 1600 mg - 2-3 doza bölünmelidir, ancak son hap alımının akşam 5-6'dan sonra yapılmaması gerektiğini unutmayın.

Tedavi süresi, hastanın durumu ve hastalığın şiddeti dikkate alınarak doktor tarafından belirlenir. Profilaktik kursun süresi genellikle 14-30 gündür ve ağır koşulların tedavisinde kurs uzatılabilir. Hastanın durumu zamanla düzelirse ilacı alma süresi azaltılabilir.

Evde enjeksiyona ihtiyacınız varsa, gluteus kasına veya damarına enjeksiyon için bir çözeltinin nasıl uygun şekilde hazırlanacağını bilmelisiniz:

Heptral'in ampullerde kullanımı doğrudan hastalığın doğasına bağlıdır. Birkaç standart tedavi rejimi vardır:

İlk kullanım için 5 ila 12 mg/kg uygulanır.
İntrahepatik kolestaz: günde 400-800 mg, tedavi süresi 2 hafta.
Depresif durum: Günde 400-800 mg, tedavi süresi 2 ila 3 haftadır.
Patolojik karaciğer hastalıkları: Günde 400-800 mg. Bazen sabahları bir ampul, akşamları ikincisi enjekte edilir. Tedavi süresi 2 haftadır, bundan sonra idame tedavisi olarak bir tablet hazırlığı reçete edilirken, doz hastalığa göre hesaplanır.

Vladimir şöyle yazıyor: “Üç yıldır hepatit C hastasıyım. Hapların neredeyse hiçbir etkisinin olmadığını fark ettim, ancak üçüncü günde yapılan enjeksiyonlardan çok daha iyi hale geliyor, karaciğer ağrıyor. "

Liyofilizatın rengine dikkat etmek önemlidir: toz beyaz değilse (veya soluk sarıysa), böyle bir ilaç kullanılamaz. Aynısı haplarla da geçerlidir - renk değişikliği, atılmaları gerektiğini ve hiçbir durumda alınmamaları gerektiğini gösterir.

Yan etkiler

Heptral, kontrendike olduğu takdirde kullanılmadığı takdirde hastalar tarafından genellikle iyi tolere edilir. Ancak bazen çeşitli yan etkiler ortaya çıkabilir:

Çok sık sinir sistemi bozuklukları vardır. Kendilerini baş dönmesi, artan yorgunluk, halsizlik ve uykusuzluk şeklinde gösterirler. Çoğu zaman, hastalarda sinirlilik veya ilgisizlik, daha az sıklıkla ciltte tüylenme hissi vardır.

Doktorunuz tarafından önerilen dozaj ve kabul kurallarına uyarsanız, advers reaksiyonların oluşmasını önleyebilirsiniz. Ancak, yine de olumsuz etkiler ortaya çıkarsa, ilacı iptal edecek veya daha düşük bir doz reçete edecek olan doktorunuza başvurmanız gerekir.

uyumluluk

Özet, Heptral'ın diğer ilaçlarla iyi etkileşime girdiğini gösterir. Ancak, serotoninde kritik bir artış riski nedeniyle Heptral'in alınmasının tavsiye edilmediği birkaç ilaç grubu vardır: trisiklik antidepresanlar ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri.

İlacın alkollü içeceklerle aynı anda alınması kesinlikle yasaktır. Az miktarda alkol bile karaciğeri olumsuz etkilediği ve hastanın durumunu kötüleştirdiği için karaciğer hastalığı olan hastalarda genellikle kontrendikedir.

Heptral'in alkol ile eşzamanlı uygulanması ile tedavinin etkisi kaybolur ve kardiyovasküler aktivitenin bozulması şeklinde olumsuz sonuçlar da gelişebilir.

Çeşitli patolojiler için uygulama

Heptral'ın çeşitli hastalıkları olan hastaların durumunu nasıl etkilediği düşünülmelidir. İlaç, yağlı hepatoz, hepatit ve karaciğer kanseri gibi hastalıklarda en etkili olarak kendini kanıtlamıştır. Heptral, çeşitli kökenlerden karaciğer sirozunda da kendini iyi gösterdi.

Siroz ve hepatoz

İlaç karaciğer hücrelerinde patolojik süreçleri durdurur ve organı biyosentez ve doku rejenerasyonunda yer alan maddelerle doyurur. Karaciğeri normalleştiren Heptral, vücudun toksik maddelerin temizlenmesine yardımcı olur ve olumsuz etkenlere karşı daha dirençli olmasını sağlar.

İlacın etkisi altında, karaciğer hücreleri daha hızlı çoğalmaya ve hasarlı hepatositlerin yerini almaya başlar. İlacın siroz ve hepatozda yaygın kullanımını belirleyen bu özelliklerdir.

Marina şöyle yazıyor: “Karaciğer sorunları keşfedildiğinde, doktor Heptral'ı reçete etti. İlk başta para harcamak istemedim ama sonra sağlığın daha önemli olduğuna karar verdim. Bir kursu tamamladıktan sonra güvenle beyan ederim - Geptral karaciğeri mükemmel bir şekilde geri yükler ve bir bonus olarak da canlandırır. Ama sadece sabahları ve öğleden sonraları içmeniz gerekiyor. "

Heptral, kanın karaciğerden geçişini uyarır, böylece metabolizmayı normalleştirir ve organın hücresel düzeyde işleyişini iyileştirir. Karaciğer hücreleri aktif olarak çalışmaya başlar ve karaciğerdeki yağ asitlerinin içeriğini azaltarak yağlı hepatoz gelişimini önler. Hastalığın gelişmesiyle birlikte, ilaç protein sentezini uyarır ve hasarlı hücreleri onarır. Uzmanlar, iyileşmenin ortalama 2 ay kadar tedavi gördüğünü söylüyor.

Siroz, karaciğer yetmezliği ve diğer karaciğer patolojileri olan hastalar arasında testler yapıldı. 15 gün sonra, muayeneler karaciğerdeki yıkımın durduğunu ve bazı hastalarda organın hafifçe iyileşmeye başladığını gösterdi.

İlaç ilk kez minimum dozda kullanıldığında ve kademeli olarak izin verilen maksimum doza yükseltildiğinde bir dozaj rejimi kullanıldı. Bu yöntem tedavi süresini arttırdı, ancak etkisi çok daha yüksekti. Hastaların yaklaşık %70'i kronik hastalarda bile önemli iyileşme gösterdi. Böylece uzmanlar sirozun kronik bir biçimde bile tedavi edilebileceğini kanıtladılar.

Victoria şöyle yazıyor: “Uzun süreli antibiyotik kullanımının sonuçları olan tıbbi siroz teşhisi konuldu. Karaciğer çok kötü ağrıyordu, hastaneye gitmek zorunda kaldım. Heptral enjekte etmeye başladılar, etki yaklaşık bir hafta içinde ortaya çıktı. Eve taburcu olduktan sonra hap almaya devam ettim - tedavi gerçekten yardımcı oluyor."

Hepatit C

Çalışmalar, Heptral'ın kandaki ALT ve AST miktarını azaltabildiğini ve bu da iltihaplanma sürecini azaltmaya yardımcı olduğunu göstermiştir. Bu nedenle, hepatositleri aktif olarak restore etme yeteneğine sahip olduğundan, ilacın her türlü şiddetli hepatit için reçete edilmesinin nedeni budur. Kronik hepatit C için reçete edilmelidir.

Bu hastalıkta Heptral, sadece hepatoprotektör olarak değil, aynı zamanda bir antidepresan olarak da kullanılır. Ayrıca, HSH'li hastaların çoğu uyuşturucu bağımlısı olduğundan, ilaç hasarı durumunda ilacın karaciğerin durumunu iyileştirdiği de kanıtlanmıştır.

Kötü huylu süreçler

Heptral ayrıca hem karaciğerde hem de diğer organlarda onkolojik süreçlerde kullanılır. Kanserli tümörlerde, ilaç hepatotoksisitesi sıklıkla gelişir - çok sayıda kemoterapi ilacı almaktan kaynaklanan karaciğer hasarı. Onkolojisi olan birçok hasta, kemoterapi gördükten sonra cildin sarılığına dikkat çekti ve analizleri AST, ALT ve bilirubinde bir artış gösterdi.

Heptral'in reçete edildiği bu toksisiteyi ortadan kaldırmaktır. İlaç sadece karaciğerin işleyişini iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda kemoterapinin etkisini de iyileştirir ve kanser hastaları için gerekli olan bir antidepresan etkiye sahiptir.

Svetlana şöyle yazıyor: "Geptral'ı büyükbabama onkoloji için reçete ettiler, elbette hastalığı iyileştirmedi, ama en azından durumu biraz hafifletti."

Tıbbi ve doğal analoglar

Heptral, hepatoprotektörler grubundan en etkili ilaç olarak kabul edilir, ancak oldukça yüksek fiyat, hastaların daha ucuz analoglar aramasına neden olur. Ancak, Heptral'dan birkaç kat daha pahalı olan benzer etkiye sahip ilaçlar var, örneğin Heptrong.

En ucuz analog - Heptrol - fiyatı orijinal ilacın fiyatından neredeyse iki kat daha düşük. Ademethionine 1,4-butandisülfonat da aktif maddenin bir analoğudur, ancak dezavantajları vardır - 1 kg'dan başlayan paketlerde paketlenir, bu nedenle tıbbi kurumlara satılması amaçlanmıştır ve biyoyararlanımı daha düşüktür.

Benzer bir etken maddeye sahip diğer ilaçlar:

Ademetionin şişesi.
Heptor.
Heptor N.

Diğer aktif maddeler içeren ancak benzer etkiye sahip müstahzarlar:

Fosfogliv.
Hepadif.
Temel.
Karniten.
hepatsiale.
Holit.
Hepa Veda.

Bir ilacı diğeriyle değiştirirken, bir doktor konsültasyonunun gerekli olduğu unutulmamalıdır - sadece en etkili ilacı seçebilecek ve dozu doğru bir şekilde ayarlayabilecektir.

Heptral ayrıca bitkisel kaynatmalarla değiştirilebilir, ancak daha az etkili olacaklardır, bu nedenle en iyi önleyici amaçlar için kullanılırlar. Hangi bitkilerin uygun olduğu aşağıdaki tabloda görülebilir:

Birkaç etkili tarif:

Siroz ile: Elecampane ve kırlangıçotu yapraklarının kökünden bir çorba kaşığı alın, bir bardak suda kaynatın. Mevcut suyu süzün ve yemeklerden önce üç kez için.
Yağlı hepatoz ile: 1 kg çam iğnesi alın, durulayın, doğrayın, 2 kg şeker ekleyin ve karıştırın. Karışımı 4 gün boyunca ılık bir yere koyun, ardından süzün ve soğutun. Yemeklerden önce günde üç kez bir bardak alın.
Karaciğeri temizleme ve restore etme: bir kaşık bal ilavesiyle günde iki kez bir bardak taze lahana suyu için.
Genel karaciğer bakımı için: bir kaşık nane ve hindiba kökü alın, bir bardak kaynar suda ısrar edin. 2 yemek kaşığı kadar iç. yemeklerden önce kaşık.

Otları toplamak için karıştırılır ve 1 yemek kaşığı alınır. 200 ml kaynar su için kaşık. Mevcut ilacı yemeklerden önce günde 2-3 kez alın. Bitkisel tedavi süresi 1 ayı geçmemelidir, birkaç hafta ara vermek zorunludur.

Heptral, karaciğer hastalıkları için en iyi ilaçlardan biridir ve yüksek fiyatına rağmen büyük talep görmektedir. Tedavi için, yan etkilerden kaçınmak için ilgili doktorun tavsiyelerine uymak ve tedavi süresini arttırmamak önemlidir.

İlacın değiştirilmesi gerekiyorsa, bir doktora gitmeniz gerekir, çünkü kendi kendine ilaç tedavisi ciddi sonuçlara ve hastalığın seyrinin kötüleşmesine neden olabilir. Heptral'ı şifalı bitkilerle değiştirmeye karar verirken, ayrıca bir uzmana danışmanız gerekir - şiddetli lezyonlar durumunda sadece ilaç tedavisi yardımcı olabilir.

Ademetionin (Heptral ilacının aktif maddesi) eksikliğini yeniler ve vücutta, özellikle karaciğer ve beyinde üretimini uyarır.

biyolojik transmetilasyon reaksiyonlarında etkilidir (metil grubu donörü) - S-adenosil-L-metionin molekülü (ademetionin), hücre zarı fosfolipidlerinin, proteinlerin, hormonların, nörotransmiterlerin metilasyon reaksiyonlarında metil grubunu bağışlar; transsülfasyon - sistein, taurin, glutatyon (hücresel detoksifikasyonun redoks mekanizmasını sağlar), asetilasyon koenziminin bir öncüsü. Plazmada karaciğer, sistein ve taurin glutamin içeriğini arttırır; Karaciğerdeki metabolik reaksiyonları normalleştirerek serumdaki metionin içeriğini azaltır. Dekarboksilasyondan sonra, ribozom yapısının bir parçası olan poliaminler - putresin (hücre yenilenmesi ve hepatosit çoğalmasının uyarıcısı), spermidin ve sperminin öncüsü olarak aminopropilasyon süreçlerine katılır.

taurin ile konjugasyon, safra asitlerinin çözünürlüğünü ve bunların hepatositten atılımını arttırır. Safra asitlerinin sülfatlanma süreci, böbrekler tarafından elimine edilme olasılığına katkıda bulunur, hepatosit zarından geçişi ve safra ile atılımı kolaylaştırır. Ek olarak, sülfatlanmış safra asitleri karaciğer hücre zarlarını sülfatlanmamış safra asitlerinin (intrahepatik kolestaz sırasında hepatositlerde yüksek konsantrasyonlarda bulunur) toksik etkilerinden korur. İntrahepatik kolestaz sendromu olan yaygın karaciğer hastalıkları (siroz, hepatit) olan hastalarda, kaşıntı şiddetini ve biyokimyasal parametrelerdeki değişiklikleri azaltır. direkt bilirubin seviyesi, alkalin fosfataz aktivitesi, aminotransferazlar.

farmakokinetik

Belirteçler

kronik akalküloz kolesistit;
kolanjit;
intrahepatik kolestaz;
çeşitli etiyolojilerin toksik karaciğer hasarı (alkollü, viral, tıbbi / antibiyotikler, antineoplastik ajanlar, anti-tüberküloz ve antiviral ilaçlar, trisiklik antidepresanlar, oral kontraseptifler / dahil);
karaciğerin yağlı dejenerasyonu;
kronik hepatit;
karaciğer sirozu;
ensefalopati, dahil. karaciğer yetmezliği ile ilişkili (alkollü dahil);
depresyon (ikincil dahil);
yoksunluk sendromu (alkolik dahil).

Sorun biçimleri

Bağırsak kaplı tabletler 400 mg.

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için bir çözeltinin hazırlanması için liyofilizat (enjeksiyon için ampullerde enjeksiyonlar).

Kullanım ve dozaj talimatları

haplar

İlaç, günlük 800-1600 mg'lık bir dozda oral olarak uygulanır. İdame tedavisinin süresi ortalama 2-4 hafta olabilir.

ampuller

Damar içine veya kas içine uygulanır.

Liyofilizat, uygulamadan hemen önce özel olarak sağlanan bir çözücü içinde çözülmelidir. İlacın geri kalanı atılmalıdır.

İlaç alkali çözeltiler ve kalsiyum iyonları içeren çözeltilerle karıştırılmamalıdır.

Liyofilizat, sarımsı bir belirti ile neredeyse beyazdan beyaza farklı bir renge sahipse (şişedeki bir çatlak veya ısıya maruz kalma nedeniyle), Heptral ilacı önerilmez.

İntravenöz olarak uygulandığında, Heptral ilacı çok yavaş uygulanır.

intrahepatik kolestaz

İlaç, 2 hafta boyunca günde 400 mg ila günde 800 mg (günde 1-2 şişe) dozunda uygulanır.

Depresyon

İlaç 15-20 gün boyunca günde 400 mg ila günde 800 mg (günde 1-2 şişe) dozunda uygulanır.

Gerekirse, Heptral ilacını 2-4 hafta boyunca günde 800-1600 mg'lık bir dozda tablet şeklinde almaya devam etmek için bakım tedavisi önerilir.

Yan etki

gastralji;
dispepsi;
göğüste ağrılı yanma hissi;
alerjik reaksiyonlar.

Kontrendikasyonlar

Gebeliğin 1. ve 2. trimesteri;
emzirme dönemi (emzirme);
18 yaş altı;
ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama

Çocuklarda uygulama

Çocuklarda ve 18 yaşın altındaki ergenlerde kontrendikedir.

Özel Talimatlar

Çözelti kullanımdan hemen önce hazırlanır; liyofilize tozun rengi uygun beyazdan farklıysa, onu kullanmaktan kaçınmalısınız.

İlaç etkileşimleri

Heptral ilacının analogları

Aktif madde için yapısal analoglar:

S-adenosil-L-metionin disülfat p-toluensülfonat;
S-Adenosilmetionin;
heptor;
Heptor N.

Düzenlenen haber: yönetici — 17-10-2016, 00:41
Neden: ilaç için talimatların açıklanması

instrukciya-otzyvy.ru

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

Heptral'in iki ana salımı vardır: 10 parçalık kabarcıklarda 400 mg tabletler ve 400 mg'lık flakonlarda enjeksiyonların hazırlanması için toz. Çözücü içeren ampuller şişelere takılır.

Kullanım endikasyonları

Heptral, aşağıdaki endikasyonları tanımlayan kullanım talimatlarına göre reçete edilir:

kronik hepatit;
taş oluşumu eşlik etmeyen kronik kolesistit;
yağlı karaciğer dönüşümü;
alkol zehirlenmesi, ilaç kötüye kullanımı (özellikle anti-tüberküloz, antikanser ilaçları, antidepresanlar ve kontraseptifler), viral zehirlenme gibi karaciğer dokusunun baskın bir lezyonu ile ilerleyen çeşitli etiyolojilerin zehirlenmesi
hepatik siroz;
hepatik ensefalopati;
hamile kadınlarda kolestaz (safra stazı).

Bu durumların hepsinde ortak olan, karaciğerde sirotik değişikliklere yol açabilen intrahepatik safra stazı ile ortaya çıkmalarıdır.

Heptral kullanımı için talimatlar

Tabletler ağızdan alınır, çiğnemenize gerek yoktur - bütün olarak yutulmaları gerekir. Tavsiye edilen kabul zamanı, öğünler arasındaki günün ilk yarısıdır. İlk doz, vücut ağırlığının kilogramı başına 10-25 mg, yani günde ortalama 800-1600 mg'dır. Tabletler alınmadan hemen önce blisterden çıkarılır.

Enjeksiyonlar intramüsküler veya intravenöz olarak verilir. İlaç damara çok yavaş enjekte edilir ve toz, enjeksiyondan hemen önce verilen çözücü ile seyreltilmelidir. Etkinliği azalabileceğinden, diğer çözücülerle seyreltilmesi yasaktır. Doz günde 400-800 mg'dır.

Tedavi seyrinin süresi 2-3 haftadır ve hastalığın klinik tablosuna göre ilgili doktor tarafından belirlenir.

Kontrendikasyonlar

Heptral'ı aşağıdaki durumlarda reçete edemezsiniz:

metiyonin döngüsünün ihlali ile ortaya çıkan ve homosistinüri, hiperhomosisteinemi ile kendini gösteren genetik anormalliklerin varlığında;
B12 vitamini metabolizmasını ihlal ederek;
ilacın bileşenlerine artan duyarlılık ile;
18 yaşın altındaki çocuklar.

Özel kullanım talimatları ve uyarılar

Talimatlar, Heptral'in tonik etkisini açıklar, bu nedenle yatmadan hemen önce alınması önerilmez. Bu ilaçla uzun süreli tedavi sırasında ve sirozlu hastalarda plazmadaki nitrojen seviyeleri, üre ve kreatinin konsantrasyonları gibi biyokimyasal parametrelerin düzenli olarak izlenmesi tavsiye edilir.

Bazı hastalarda Heptral alırken ani bir endişe başlangıcı vardır, bu gerçek ilacın kesilmesini gerektirmez - dozu azaltma sorununu çözmek gerekir.

B12 vitamini eksikliğinin veya folik asit eksikliğinin arka planına karşı Heptral'in etkinliğinde bir azalma olabilir. Bu nedenle, risk altındaki hastalara - hamile kadınlar, vejeteryan - bu vitaminleri almaları tavsiye edilir.

Bazı hastalar uzun süre Heptral kullanırken baş dönmesinden şikayet ederler, bu durumda araba kullanılması önerilmez. Bu belirtiler kaybolana kadar beklemelisiniz.

Heptral nasıl çalışır - farmakolojik etki

Heptral aşağıdaki etkilere sahiptir:

antioksidan;
detoksifikasyon;
fibroz önleyici (fibroz oluşumunu engeller);
yenileniyor.

Etki mekanizması, ademetioninin çeşitli metabolik reaksiyonlarda yer alan enzimlere yardımcı olması nedeniyle gerçekleştirilir: transmetilasyon, transaminasyon ve transsülfonasyon. Tüm bu reaksiyonlar, karşılık gelen atom gruplarının transferi ile ilişkilidir.

Heptral, transmetillendiğinde, nörotransmiterler, hücre zarı fosfolipidleri, hormonlar ve diğer önemli bileşikler için metil grubunun kaynağıdır. Transsülfonasyon sırasında, ademetionin, hücresel detoksifikasyonun redoks reaksiyonlarını sağlar ve ayrıca hücrelere enerji sağlayan Krebs döngüsüne katılır.

Heptral, hepatositlerde fosfatidilkolin sentezini teşvik eder, bu da beslenmelerinde gelişmiş taşıma fonksiyonları ile sonuçlanır. Bu gerçek, safra asitlerinin safra kanallarına gelişmiş bir geçişine (deşarjına) katkıda bulunur. Böylece, Heptral kullanıldığında choleretic etki gerçekleşir.

Belirgin intrahepatik kolestazlı yaygın karaciğer hastalıklarında biyokimyasal parametreler iyileşir ve kaşıntı şiddeti azalır. Opioid hepatopatili hastalarda Heptral kullanımı, yoksunluk semptomlarının gerilemesine (yoksunluk semptomları), karaciğerin restorasyonuna yol açar.

Geptral'ın antidepresan etkisi, kullanımın ilk haftasının sonunda gelişir ve ikinci hafta boyunca stabilize olur. Heptral'in talimatlara göre kullanılması, depresyon nükslerinin kesintiye uğramasına neden olur.

Heptral'in yan etkileri

Heptral'in talimatlarda açıklanan en yaygın yan etkileri karın ağrısı ve mide bulantısı veya ishal şeklinde hazımsızlıktır. Daha az yaygın olarak not edildi:

alerjik reaksiyonlar;
Quincke ödemi;
baş ağrısı;
uykusuzluk hastalığı;
mantıksız kaygı;
flebit;
gastrointestinal kanama (muhtemelen ilacın etkisinden değil, altta yatan hastalıktan kaynaklanır);
kas spazmları ve artraljiler;
asteni;
grip benzeri sendrom.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Heptral'in diğer ilaçlarla klinik olarak anlamlı etkileşimleri talimatlarda açıklanmamıştır. Ademetioninin klomipramin ile eşzamanlı uygulanmasıyla, serotonin fazlalığı sendromu not edilir. Bu nedenle, ilacı siklik antidepresanlarla ve ayrıca triptofan içeren ilaçlarla reçete ederken dikkatli olunmalıdır.

Talimatlara göre, Heptral ile tedavinin arka planına karşı, etkinliği düşebileceğinden alkol içeren içeceklerin alınması önerilmez.

aşırı doz

Talimatlarda belirtildiği gibi, Geptral kullanırken aşırı doz son derece düşüktür, çok yüksek dozlarda bile toksik belirtilere neden olmaz. Çok miktarda ilacın yanlışlıkla kullanılması durumunda, hastanın dinamik olarak izlenmesi önerilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde Heptral

Gebeliğin 1. ve 2. trimesterindeki hamile kadınlar için, gelişmekte olan fetüs üzerindeki etkisine ilişkin klinik çalışmalar yapılmadığından bu ilacın kullanımı önerilmez. Heptral'in üçüncü trimesterde yüksek dozlarda alınması herhangi bir istenmeyen etkiye neden olmamıştır.

Heptral'in yenidoğanlarda ve çocuklarda kullanımı

Güvenliği ve etkinliği belirlenmediği için ilacı herhangi bir yaştaki çocuklara reçete etmeniz önerilmez.

www.academ-clinic.ru

Heptral kullanımı için endikasyonlar

Heptral, bir hasta aşağıdaki patolojik durumları geliştirirse reçete edilir:

kolanjit;
kolesistit (hesapsız ve hesaplı);
Akşamdan kalma sendromu (alkol yoksunluğu);
Alkolik karaciğer hastalığı;
Karaciğer sirozu;
Hepatit (viral, tıbbi, toksik vb.);
Yağlı karaciğer hastalığı (yağlı dejenerasyon);
intrahepatik kolestaz;
İç organların uzun süreli mevcut hastalıkları ile depresyon;
Hamile kadınların kolestazı;
Hepatik ensefalopati.

Kontrendikasyonlar

Heptral kullanımına kontrendikasyonlar:

ilaca ve bileşenlerine alerji;
Laktasyon dönemi;
Hamileliğin ilk 12 haftası;
18 yaşından küçük çocuklar.

Çalışma prensibi

Heptral'in aktif maddesi (ademetionin), karaciğerin birçok kimyasal reaksiyonunda vazgeçilmezdir. Bu ilaç sadece eksikliklerini gidermekle kalmaz, aynı zamanda vücudun kendisi tarafından fizyolojik üretimini de uyarır. Heptral'in etkisi altında, karaciğerdeki metabolik süreçler, özellikle safra asitleri restore edilir. Detoksifiye edilirler ve safra kanallarına atılırlar. Ayrıca, ilaç karaciğer hücrelerinin aktif bir şekilde iyileşmesine neden olur, kandaki hormonal bileşimi normalleştirir (artan östrojen miktarını azaltır), bilirubin, alkalin fosfataz ve aminotransferazların (ALT ve AST) kan seviyelerini geri yükler.

Uygulama şekli

Heptral tablet şeklinde

Heptral tabletler, yemeklerden 1.5 saat önce veya yemeklerden 1.5 saat sonra, tercihen öğlen 12'den önce, çiğnenmeden, yeterli miktarda sıvı ile ağızdan alınır. Uygulama sıklığı 1 doz için günde 2-4 tablettir (800-1600 mg). Tedavinin seyri en az 2-3 aydır ve hastanın karaciğerinin durumuna bağlı olarak ilgili doktor tarafından belirlenir.

Enjeksiyon için bir çözelti şeklinde Heptral

Şişedeki toz, ekteki L-lisin çözeltisi (5 ml ampul) ile çözülmeli ve günde 1 kez 1-2 şişe (400-800 mg) içinde yavaş yavaş intravenöz olarak enjekte edilmelidir. Tedavi süresi 2-3 haftadır. Gerekirse, hasta daha sonra bu ilacı alarak tablet formuna aktarılır.

Yan etkiler

Bireysel hoşgörüsüzlük ile Heptral yan etkilere neden olabilir:

Göğüste ağrılı yanma hissi;
Karında rahatsızlık veya ağrı;
Mide bulantısı;
Şişkinlik (şişkinlik);
Kaşıntılı deri döküntüsü;
Geceleri uykusuzluk;
Quincke ödemi;
Baş ağrısı;
Baş dönmesi;
Vücutta ısı hissi;
Titreme;
Bozulmuş bilinç.

Özel Talimatlar

Gebeliğin ilk üç ayında (1-12 hafta), doğmamış çocuğun organlarının döşenmesi üzerindeki etkisi hakkında veri bulunmadığından Geptral'ın alınması önerilmez. Daha sonra, ilacı almak mümkündür. Emzirme döneminde, tüm tedavi süresince bebeği anne sütü ile beslememeniz tavsiye edilir.

18 yaşın altındaki çocuklar için ilaç kontrendikedir, çünkü çocuğun vücudu üzerindeki etkisi hakkında veri yoktur.

Alkollü içecekler Heptral ile kombine edilmemelidir, çünkü etkisini zayıflatabilir ve karaciğerin durumunu kötüleştirebilirler.

gepatus.ru

Hepatoprotektör, antidepresan aktiviteye sahiptir.
İlaç: HEPTRAL®

İlacın aktif maddesi: ademetiyonin
ATX kodlaması: A16AA02
KFG: Hepatoprotektör. Antidepresan aktiviteye sahip ilaç
Kayıt numarası: P No. 011968/02
Kayıt tarihi: 27.10.06
Sahip kaydı Kimlik: HOSPIRA S.p.A. (İtalya)

Serbest bırakma formu Heptral, ilaç paketleme ve kompozisyon.

Enterik kaplı tabletler neredeyse beyaz renklidir, ovaldir, çizgileri bölmez.
1 sekme.
ademetionin 1,4-bütandisülfonat
760 mg,
ademetionin içeriğine karşılık gelen
400 mg

Yardımcı maddeler: kolloidal susuz silikon dioksit, sodyum nişasta glikolat, magnezyum stearat, mikrokristal selüloz.

Kabuk bileşimi: polimetakrilat, polietilen glikol, talk, simetikon, polisorbat, arıtılmış su.

10 adet. - kontur hücre ambalajı (1) - karton paketler.
10 adet. - kontur hücre paketleme (2) - karton paketler.

Beyaz rengin intravenöz ve intramüsküler uygulaması için çözeltinin hazırlanması için liyofilizat.
1 fl.
ademetionin 1,4-bütandisülfonat
760 mg,
ne acc. ademetionin içeriği
400 mg

Çözücü: L-lisin, sodyum hidroksit, su d/i.

Çözücü (5 ml - amp. 5 adet) ile tamamlanmış şişeler (5) - karton paketler.

Ürünün açıklaması, resmi olarak onaylanmış kullanım talimatlarına dayanmaktadır.

Farmakolojik etki Heptral

Hepatoprotektör, antidepresan aktiviteye sahiptir. Choleretic ve cholekinetic etkileri vardır. Detoksifiye edici, yenileyici, antioksidan, anti-fibroz ve nöroprotektif özelliklere sahiptir.

Ademetionin eksikliğini giderir ve başta karaciğer ve beyin olmak üzere vücutta üretimini uyarır. Biyolojik transmetilasyon reaksiyonlarına (metil grubu donörü) katılır - S-adenosil-L-metionin molekülü (ademetionin), hücre zarı fosfolipidlerinin, proteinlerin, hormonların, nörotransmiterlerin metilasyon reaksiyonlarında metil grubunu bağışlar; transsülfasyon - sistein, taurin, glutatyon (hücresel detoksifikasyonun redoks mekanizmasını sağlar), asetilasyon koenziminin bir öncüsü. Plazmada karaciğer, sistein ve taurin glutamin içeriğini arttırır; Karaciğerdeki metabolik reaksiyonları normalleştirerek serumdaki metionin içeriğini azaltır. Dekarboksilasyona ek olarak, poliaminlerin öncüsü olarak aminopropilasyon süreçlerine katılır - putresin (hücre rejenerasyonunun uyarıcısı ve hepatositlerin proliferasyonu), spermidin ve ribozom yapısının bir parçası olan spermin.

Choleretic ve hepatoprotektif etki, tedaviyi bıraktıktan sonra 3 aya kadar sürer.

Hepatotoksik ilaçların neden olduğu hepatopatilerde etkili olduğu gösterilmiştir.

İlacın osteoartrit için reçete edilmesi ağrının şiddetini azaltır, proteoglikanların sentezini arttırır ve kıkırdak dokusunun kısmi rejenerasyonuna yol açar.

İlacın farmakokinetiği.

Emme

Tabletler, duodenumda ademetioninin salınması sayesinde sadece bağırsakta çözünen özel bir kaplama ile kaplanmıştır. 400 mg ilacın tek bir oral alımından sonra, plazmada Cmax ademetionin 2-6 saat sonra elde edilir ve 0.7 mg / l'dir. İlacın ağızdan alındığında biyoyararlanımı% 5, i / m uygulamasıyla -% 95'tir.

Dağıtım

Serum protein bağlanması ihmal edilebilir düzeydedir.

BBB'ye nüfuz eder. Uygulama yolu ne olursa olsun, beyin omurilik sıvısındaki ademetionin konsantrasyonunda önemli bir artış vardır.

Metabolizma

Karaciğerde biyotransforme edilmiştir.

Para çekme

T1 / 2 - 1.5 saat Böbreklerde atılır.

Kullanım endikasyonları:

Kronik akalküloz kolesistit;

kolanjit;

intrahepatik kolestaz;

Çeşitli etiyolojilerin toksik karaciğer hasarı (alkollü, viral, ilaç / antibiyotikler, antineoplastik ajanlar, anti-tüberküloz ve antiviral ilaçlar, trisiklik antidepresanlar, oral kontraseptifler / dahil);

Karaciğerin yağlı dejenerasyonu;

Kronik hepatit;

Karaciğer sirozu;

Ensefalopati, dahil. karaciğer yetmezliği ile ilişkili (alkollü dahil);

Depresyon (ikincil dahil);

Yoksunluk belirtileri (alkolik dahil).

İlacın dozu ve uygulama yöntemi.

Oral olarak uygulanır, i / m veya i / v damla.

Yoğun tedavide, ilaç intravenöz damla (çok yavaş) veya intramüsküler olarak günlük 400-800 mg (1-2 şişe) dozda reçete edilir. Yoğun bakım süresi 2-3 hafta olabilir.

Liyofilize tozu yalnızca sağlanan özel solventte (L-lizin solüsyonu) çözün.

Bakım tedavisi ile ilaç, günlük 800-1600 mg (2-4 sekme) dozunda oral olarak reçete edilir. İdame tedavisinin süresi ortalama 2-4 hafta olabilir.

Tabletler çiğnenmeden bütün olarak yutulmalı, tercihen sabahları öğün aralarında alınmalıdır.

Heptral'in yan etkileri:

Sindirim sisteminden: gastralji, hazımsızlık, mide ekşimesi.

Diğerleri: alerjik reaksiyonlar.

İlacın kontrendikasyonları:

Gebeliğin I ve II trimesteri;

Emzirme dönemi (emzirme);

18 yaş altı;

İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama.

Heptral kullanımı için özel talimatlar.

Geptral'ın tonik etkisi göz önüne alındığında, yatmadan önce kullanılması önerilmez.

Çözelti kullanımdan hemen önce hazırlanır; liyofilize tozun rengi uygun beyazdan farklıysa, onu kullanmaktan kaçınmalısınız.

Aşırı dozda ilaç:

Klinik doz aşımı vakası yoktu.

Heptral'in diğer ilaçlarla etkileşimi.

Heptral ilacının diğer ilaçlarla bilinen herhangi bir ilaç etkileşimi gözlenmemiştir.

Eczanelerde satış koşulları.

İlaç bir reçete ile kullanılabilir.

medistok.ru

Hareket mekanizması

İlaç "hepatoprotektörler" sınıfına aittir, antidepresan etkinliği ile karakterize edilir. Karaciğer hastalıklarının gelişmesi nedeniyle oluşan ademetionin eksikliğini gidermek için ilaçla tedavi gereklidir.

Bu ilaca dahil edilen aktif madde, vücut tarafından üretilenle aynı olduğundan, ilaç, yüksek düzeyde etkinlik ile karakterize edilir. Bunun nedeni, sentetik bir maddenin doğal olanla kimliğinin biyokimyasal süreçleri aktive etmesi ve hepatositler alanında ademetionin sentezinin yeniden başlamasına veya hızlanmasına izin vermesidir.

İlaç, 7 tipin ayırt edilebileceği çok yönlü eylemlere sahiptir.

İlacın vurgulanan olumlu niteliklerine ek olarak, bağımlılık gelişmeden uzun süreli kullanımının mutlak güvenliğini de beyan etmek gerekir.

Üretim şekli, kompozisyon, uygulama özellikleri

Heptral tablet ve toz halinde gelir.

haplar:

intravenöz ve intramüsküler uygulama için bir çözelti yapmak için kullanılır;
beyazdır;
tabletlere benzer miktarda ademetionin içerir;
çözücünün bileşimi L-lizin, su ve sodyum hidroksite dayanmaktadır.

Bu ilacın kullanımına ilişkin endikasyonlar, çok işlevli etkisi nedeniyle oldukça kapsamlıdır.

Karaciğer tedavisi için Heptral kullanımı aşağıdakiler için gereklidir:

İlaç, intramüsküler enjeksiyonlar veya intravenöz enjeksiyonlar şeklinde oral uygulama için reçete edilir. Damardan uygulandığında, ilacın kan dolaşımına yavaş akışını sağlamak için Heptral damlatılmalıdır.

14-21 gün süren yoğun bakım sırasında Heptral intravenöz olarak uygulanır. Uygulama yolu damlamadır. Heptral'ın intravenöz olarak kullanılması terapötik etkinliği arttırır. 400-800 mg'lık bir dozda kas içi uygulama da mümkündür. Sıvı bir ilacın oluşumu için toz, yalnızca yuvalanmış çözücü (L-lizin çözeltisi) ile çözülmelidir.

Bakım tedavisi sırasında, ilaç 800-1600 mg'lık bir hacimde ağızdan alınmalıdır. Tedavi süresi 14-28 gündür. Tabletlerdeki ilaç, yemeklerden önceki günün ilk yarısında, yemeklerden bir buçuk saat veya bir buçuk saat sonra, hiçbir durumda çiğnemeden yutulmalıdır.

Doktor tarafından reçete edilen sayıda tablet alınması kesinlikle gereklidir.

Sindirim sisteminin yanından yan etkiler oluşabilir: mide ekşimesi, dağılma, gastralji. Heptral'in içerdiği bileşenlere karşı aşırı duyarlılık ile alerjik reaksiyon riski de vardır. Bu tür yan etkiler genellikle ateş, kaşıntı, kızarıklık ve şişmeyi içerir.

Kontrendikasyonlar:

Heptral ile orta ve şiddetli formdaki kronik ve viral hepatitlerin tedavisi, kapsamlı bir etki sağlayan bir dizi önlemle desteklenmelidir.

Her şeyden önce, hastaya soda, füme etler, yağlı ve kızarmış yiyecekler, baharatlar, tatlılar içermeyen bir diyet menüsü verilir. Ayrıca doktorlar, dozlarını, uygulama yöntemini ve endikasyonlarını gözlemlemenin yanı sıra ek ilaçlar almayı da önerir:

Heptral, bu patoloji için ana aktif ilaçtır. Bunun nedeni, kronik viral hepatitin aşağıdaki patolojik mekanizmaları birleştirmesidir:

kas içi kolestaz;
sirotik nitelikteki karaciğer değişiklikleri;
ücretsiz ürünlerin mevcudiyeti.

Tüm bu patolojiler ile ilaç, antioksidan, choleretic, yenileyici ve antidepresan etkileri nedeniyle zamanında tedavi ile başa çıkabilir.

Doktor bir muayene yapar ve ardından süreyi, tedavi yöntemini ve dozu belirler. Genellikle, önce hastalığı intravenöz olarak tedavi etmeniz gerekir ve 2-3 hafta sonra haplara geçmeniz gerekir.

Karaciğer sirozu, hepatit gibi, belirli bir sıra ile tedaviye entegre bir yaklaşım gerektirir. Tedavi endikasyonları aşağıdaki gibidir.

Heptral'in hiperazotemiye bağlı gelişen sirozla mücadelede kullanılması, kandaki nitrojen seviyesinin düzenli olarak izlenmesini gerektirir. Uzun bir kabul süresi reçete edilirse, üre ve kreatinin tespit etmek için analiz için sürekli kan serumu almak gerekir. İlaç intravenöz olarak uygulanır.

Listelenen önerilere uyulursa, sirozun Heptral ile tedavi yöntemi en etkili olacaktır. Test ve teşhislere dayanarak hastaya ilaç alımının kaç gün sürmesi gerektiğini ancak bir doktor söyleyebilir.

Bu ilacın sindirim sisteminden yan etkilere neden olabileceğini düşünmeye değer. Yemekten sadece 1,5 saat sonra veya yemekten önce aynı anda kullanabilirsiniz.

Karaciğeri artan strese maruz bırakmak, bu organın hastalıklarını geliştirme riskiniz yüksektir. Onları önlemek için patolojik süreçlere neyin neden olduğunu dışlamak gerekir. Bu faktörler şunları içerir:

Önleyici amaçlar için, Heptral ilacının kullanılmasına izin verilir. Ancak, bu ilacı kendi başınıza almamalısınız. Doktor, uygulamanın geçerliliğini onaylar, ardından gerekirse optimal dozu belirler, yan etkileri önler ve muayeneden sonra kursu ve uygulama yöntemini belirler. Hiçbir durumda ilacın reçete edilen seyri ve dozu bağımsız olarak arttırılmamalıdır.

Bu nedenle, Heptral, yalnızca patolojik fenomenin ciddiyetini teşhis ettikten sonra reçete edilir. Bu çare, karaciğer ve bir bütün olarak insan vücudu üzerindeki çok işlevli etkisi nedeniyle etkili kabul edilir.

Büyük artı, ilacı alırken yan etkilerin önemsiz olması ve kullanım endikasyonlarının çok çeşitli karaciğer hastalıklarını içermesidir.