- patológia orgánu zraku sprevádzaná porušením fyzikálno-chemických vlastností koloidného gélu sklovca. Klinicky sa choroba prejavuje „muchami“ a inými „plávajúcimi zákalmi“ pred očami. S progresiou môže dôjsť k zníženiu zrakovej ostrosti. Diagnóza je založená na výsledkoch oftalmoskopie, biomikroskopie, B-scan ultrazvuku, optickej koherentnej tomografie, tonometrie a vizometrie. Špecifická liečba nebola vyvinutá. V počiatočných štádiách sa vykonáva konzervatívna terapia. Ťažká deštrukcia je indikáciou pre chirurgickú intervenciu (vitreolýza, vitrektómia).
Všeobecné informácie
Zničenie sklovitého tela sa nazýva úplné alebo čiastočné zničenie štruktúry tejto anatomickej formácie. Patológia je najbežnejšia u starších ľudí. U mladých ľudí sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku mechanického poškodenia oka alebo progresie krátkozrakosti. Muži a ženy ochorejú rovnako často. Deštrukcia sklovca je štatisticky bežnejšia u obyvateľov ekonomicky vyspelých krajín, čo môže byť spôsobené predlžovaním dĺžky života, nadmernou námahou očí pri profesionálnej činnosti a množstvom ďalších faktorov. Moderné metódy očnej mikrochirurgie umožňujú nielen eliminovať klinické prejavy choroby, ale čiastočne obnovujú aj zrakové funkcie.
Príčiny
So zmenou nastáva zničenie sklovca fyzikálne a chemické vlastnosti jeho koloidný gél v dôsledku lokálneho zápalu oka a okolitých tkanív (s endoftalmitídou, keratitídou, blefaritídou, dakryocystitídou). Zloženie koloidov závisí od funkčného stavu pečene, obličiek a žliaz s vnútornou sekréciou. Pri dysfunkcii týchto orgánov je narušený fyziologický pomer zložiek tekutiny, proteoglykánov, glykozaminoglykánov a strómy. metabolické poruchy, patologické zmeny cievy sietnice a mozgu zhoršujú krvný obeh a vyvolávajú neurocirkulačný kŕč svalov očí, ktorý predchádza rozvoju deštruktívnych procesov. V starobe sa reologické vlastnosti koloidného gélu zhoršujú v centrálnych častiach a koloid na periférii hustne. Vplyvom gravitácie sa usadené kryštály alebo kolagénové hmoty v oblasti sietnice odlupujú a hromadia sa v strede sklovca.
Spúšťačom tejto patológie je krátkozrakosť, v ktorej je zaoblený tvar očná buľva je nahradený elipsoidným, čo vedie k deformácii vnútroočných štruktúr. Choroba môže byť vyprovokovaná úderom do očnice. Mechanická trauma vedie k strate celistvosti gélovitej hmoty, narušeniu primárnej štruktúry kolagénu a rozvoju hemoftalmie na pozadí poškodenia cievneho riečiska. Riziková skupina zahŕňa pacientov s dekompenzovaným diabetes mellitus, astenopiou a Parkinsonovou chorobou. Iatrogénna deštrukcia je možná pri poškodení sklovca počas operácie katarakty.
Patogenéza a klasifikácia
Existuje úplná a čiastočná deštrukcia sklovca. Deštruktívne procesy najčastejšie ovplyvňujú centrálne časti koloidného gélu. Prvým krokom je vytvorenie dutiny obsahujúcej tekutinu a koagulované hmoty kolagénu. Následne je stále viac a viac fibrilárnych proteínov prístupných koagulácii a prekračuje tvorbu, čo vedie k skvapalneniu želatínovej látky, ktorá vypĺňa priestor medzi šošovkou a sietnicou. Tvoria sa v ňom filmy a vlákna rôzneho charakteru, ktoré sa môžu fixovať na očné pozadie, čo spôsobuje zvrásnenie a tvorbu zrastov. Sklovité telo zmenšuje objem a deformuje sa, čo vyvoláva napätie vitreoretinálnych kĺbov, po ktorom nasleduje odlúčenie sietnice.
Podľa tvaru sa rozlišuje vláknitá, zrnitá a kryštalická deštrukcia. Spúšťačom filamentóznej formy je ateroskleróza alebo progresívna krátkozrakosť. S rozvojom zápalových procesov vo vnútornej vrstve sietnice sa vytvárajú granulárne lézie sklovca. V ojedinelých prípadoch dochádza k poškodeniu koloidného gélu uloženým cholesterolom a kryštálmi tyrozínu.
Symptómy a diagnostika
Pacienti zaznamenávajú fotopsiu, hemoftalmus, "závoj" pred očami a zníženú zrakovú ostrosť. Špecifickým príznakom ničenia sú „muchy“, ktoré sa najčastejšie objavujú pri pohľade na oblohu alebo biely monitor. Pokus zamerať sa na muchy spôsobuje, že sa pohybujú alebo miznú. Zvyčajne sa patológia rozvíja postupne. Náhly výskyt čiernych bodiek pred očami je skorý príznak odlúčenie sietnice alebo sklovca.
Na potvrdenie deštrukcie sklovca je potrebné vykonať oftalmoskopiu, ultrazvuk očnej gule, biomikroskopiu, optickú koherentnú tomografiu, visometriu a tonometriu. Oftalmoskopiou sa zisťujú opticky prázdne dutiny, ktoré často vyzerajú ako vertikálne štrbiny. Hraničná membrána je bez špecifických zmien, za ňou sú vizualizované vláknité štruktúry šedej alebo bielej farby. Úplná deštrukcia je charakterizovaná vytvorením jedinej dutiny s fragmentmi fibríl. Možné zničenie hraničnej membrány, v ktorej je nedostatok retrolentálneho priestoru. Pri lokalizácii opacifikácie na okraji sietnice sa špecifické zmeny nezistia.
Použitím štrbinová lampa pri biomikroskopii možno zistiť zmenu konzistencie koloidného gélu a prítomnosť vločkovitých zákalov. Pri vláknitej deštrukcii získavajú kolagénové vlákna štruktúru podobnú slučke. Granulovaná deštrukcia sa prejavuje nahromadením malých šedých alebo hnedých častíc. V neskorších štádiách ochorenia sa vizualizujú akumulácie zŕn vo forme konglomerátov.
Ultrazvuk je informatívnejšia metóda. Technika sa odporúča pri súbežných krvácaniach do sklovca, ultrazvuk by sa mal vykonávať v režime B-scan. Postup vám umožňuje identifikovať zdroj krvácania a echo-negatívnych signálov z kryštalických štruktúr vo vnútri koloidu. Skvapalnenie sklovca je dokázané detekciou pohyblivosti kryštálov, zrnitých konglomerátov alebo nahromadenia kolagénových vlákien.
Optická koherentná tomografia (OCT) očí sa vykonáva, keď iné diagnostické metódy nie sú informatívne. Počas štúdie sa zistí zníženie veľkosti a zmena tvaru sklovca, jeho zakalenie a heterogenita štruktúry. Kontraindikáciou optickej koherentnej tomografie je masívny hemoftalmus. Visometria umožňuje posúdiť stupeň zníženia zrakovej ostrosti. Metóda tonometrie určuje mierne zvýšenie vnútroočného tlaku.
Liečba
Špecifické liečby na deštrukciu sklovca neboli vyvinuté. Taktika oftalmológa závisí od stupňa poškodenia koloidného gélu a zníženia zrakovej ostrosti. Pri miernom porušení funkcií oka a detekcii čiastočnej deštrukcie sa odporúča konzervatívna terapia a korekcia životného štýlu. Pacienti by mali normalizovať spánok a bdenie, vykonávať očné cvičenia pri práci na počítači alebo dlhom čítaní. Konzervatívna terapia spočíva v lokálnom podávaní jodidu draselného na zabezpečenie rezolučného účinku a antioxidantov na zlepšenie mikrocirkulácie oka (metyletylpyridinol). Vinpocetín a cinnarizín sa odporúčajú perorálne na zlepšenie cerebrálny obeh. Je znázornený príjem angioprotektorov a korektorov mikrocirkulácie (L-lyzín escinát).
Pri ťažkej deštrukcii sklovca je potrebná chirurgická liečba. V modernej oftalmológii sa vitreolýza používa na cielené mletie veľkých fragmentov kolagénu. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Pred použitím špeciálneho YAG lasera sa zreničky rozšíria mydriatikami. krátka akcia(tropikamid). Po vitreolýze kolagénových štruktúr sklovca neboli žiadne poruchy videnia. Priebeh chirurgického zákroku je brzdený vysokou pohyblivosťou patologických akumulácií vo vnútri koloidného gélu.
Totálna deštrukcia je indikáciou na vitrektómiu pri lokálnom resp celková anestézia. Počas chirurgického zákroku sa sklovité telo odstráni pomocou mikrochirurgických techník. V prvej fáze sa koloidný gél rozdelí na malé časti, ktoré sa potom podrobia aspirácii. Vnútroočný tlak sa normalizuje zavedením vyváženého fyziologického roztoku, silikónového oleja alebo plynu do dutiny očnej gule.
Prognóza a prevencia
Aby sa zabránilo zničeniu sklovca, je potrebné pravidelne podstupovať vyšetrenie u oftalmológa s povinnou oftalmoskopiou, visometriou a tonometriou. Odporúča sa znížiť vizuálne zaťaženie, vykonať liečebná gymnastika na oči, jesť obohatené potraviny, vylúčiť potraviny s vysoký obsahživočíšny tuk. Všetci pacienti s krátkozrakosťou by mali včas prijať nápravné opatrenia. Pri diabetickej retinopatii je 2-krát ročne indikovaná konzultácia s oftalmológom.
Prognóza deštrukcie sklovca v prípade včasnej diagnostiky a liečby je priaznivá pre život a výkonnosť. Aj v pokročilých štádiách ochorenia môže vitrektómia výrazne zlepšiť zrakovú ostrosť a kvalitu života pacienta.
Muchy, malé bodky, blesky, stmavnutie, lietajúce škvrny a záblesky pred očami sú všetky príznaky vzhľadu zničenia sklovca oka. Vyskytujú sa približne u 60 % ľudí vo veku nad 60 rokov. Výskyt tejto choroby v starobe sa považuje za prirodzený. veková zmena. Ale, ako poznamenali lekári, v mladom veku sa môžu objaviť rôzne opacity.
Hlavné funkcie sklovca
Štruktúra sklovca je nevaskulárna želatínová priehľadná látka, ktorá vypĺňa dutinu očnej gule medzi sietnicou a šošovkou. Jeho prítomnosť zaisťuje správny tvar a zachovanie turgoru očnej gule, vedie svetelné impulzy do sietnice oka a tiež kompenzuje ostré kvapky vnútroočný tlak.
U zdravého človeka je táto látka absolútne transparentná a vo svojom zložení neobsahuje žiadne inklúzie. Skladá sa zo soli., srvátkové proteíny, kyselinu askorbovú a hyalurónovú a ďalšie látky. Podporované lešením, ktoré pozostáva z proteínových vlákien. Deštruktívne procesy sa prejavujú skvapalňovaním sklovca, jeho odlupovaním a vráskavosťou.
Skvapalnenie môže byť čiastočné alebo úplné. Najčastejšie je táto patológia zaznamenaná v centrálnej časti očnej gule, oveľa menej často - pozdĺž jej obvodu. V počiatočnom štádiu ochorenia sa vytvárajú dutiny, ktoré sú naplnené gélovými koagulačnými produktmi, kvapalinou a úlomkami vlákien. Separácia želatínovej látky na tekuté a husté frakcie začína v dôsledku rozpadu komplexu kyselina hyalurónová-kolagén.
Okrem „much“ charakteristických pre ničenie sa v zornom poli objavujú „záblesky“ alebo „blesky“, čo naznačuje prítomnosť „optických dutín“ v očnej buľve. Takže mozog začína vnímať abnormálnu reakciu zrakového nervu na prítomnosť dutín. Zakalené častice sú dosť ťažko viditeľné, keďže sa pohybujú s pohybom očí.
Nepriehľadnosti sú najlepšie viditeľné pri pohľade na jasný čistý povrch (sneh, biely strop, jasná obloha) v súvislých lúčoch alebo pri prižmúrení očí. Za zhoršených svetelných podmienok životné prostredie a počas svojej heterogenity sú opacity zvyčajne neviditeľné.
Zničenie môže byť vyjadrené vo forme strieborného alebo zlatého dažďa. Tento jav je zaznamenaný počas prítomnosti kryštalických inklúzií cholesterolu, tyrozínu, horčíka, vápnika a zlúčenín fosforu. . Typické pre starších ľudí ktorí trpia cukrovkou alebo poruchou metabolizmu cholesterolu.
Sklovité telo sa nachádza medzi šošovkou a sietnicou. Z určitých dôvodov sa molekuly, ktoré sú vo vnútroočnej guli, rozpadajú a menia farebnú priepustnosť. V dôsledku toho sa pacientovi zdá, že pred očami vidí bodky, hviezdičky, muchy, tmavé škvrny alebo pavučiny.
Spravidla sa tieto procesy vyskytujú v dôsledku starnutia ľudského tela. Lekári hovoria, že odlúčenie možno pozorovať v mladom veku za takýchto okolností:
V ranom veku často vedú k tejto patológii mechanické poranenia oka. V dôsledku týchto poranení dochádza k deštrukcii rôznych častí oka, mikroskopické prasknuté častice tvoria zrazeniny teliesok a začnú sa voľne vznášať v priestore očnej gule, čo spôsobuje deštrukciu.
Príznaky ochorenia
Hlavným klinickým príznakom prítomnosti deštrukcie je plávanie všetkých druhov vizuálnych efektov priamo pred očami - "pavučiny", "muchy", "zákal", "škvrny". Tieto optické prvky sa môžu výrazne líšiť od efektov ktoré sa objavujú pri zdvíhaní ťažkých váh, údery do hlavy v dôsledku prudkého skoku krvného tlaku.
Hlavné príznaky zničenia:
- vizuálne efekty sú zaznamenané iba pod podmienkou dobrého osvetlenia (najmä na bielom povrchu);
- vizuálne efekty majú vždy konštantný tvar a veľkosť;
- prítomnosť rôznych opacít a „škvŕn“ je trvalá, nie dočasná.
Čím jasnejšie a hrubšie sú plávajúce prvky viditeľné, tým ťažšie je štádium zničenia. S objavením sa zákalov vláknitej štruktúry môže byť pacientovi diagnostikovaná závažná forma hypertenzie alebo aterosklerózy.
Prítomnosť všetkých druhov "zábleskov" a "bleskov" je hlavným príznakom ochorenia. Pri diagnostikovaní filamentóznej deštrukcie sa plávanie fibríl začne rozptyľovať po celom povrchu očnej gule, v tomto prípade sa však skrútia a zlepia, začnú formované vzdelanie ako klbká priadze.
V prípade nádorových novotvarov, traumy oka alebo v dôsledku choroby sa deštrukcia často prejavuje vo forme malých zhlukov malých zŕn.
Ak sa ochorenie nelieči včas, potom oftalmológovia nevylučujú čiastočnú alebo úplnú stratu zraku.
Liečebné metódy
Špecifické spôsoby liečenia tejto patológie doteraz neboli vyvinuté. Hlavná taktika oftalmológa bude závisieť od stupňa straty zraku a poškodenia koloidného gélu. Počas mierneho porušenia funkcií oka a diagnostiky čiastočnej deštrukcie sa odporúča korekcia životného štýlu a konzervatívna liečba. Pacienti potrebujú normalizovať režim práce a odpočinku, s predĺženým čítaním alebo prácou na počítači, vykonávať očné cvičenia.
Indikáciou pre vitrektómiu v celkovej alebo lokálnej anestézii je úplná deštrukcia. Počas chirurgický zákrok vykonať odstránenie alebo nahradenie sklovca pomocou mikrochirurgických techník. Zapnuté počiatočná fáza koloidný gél sa rozdelí na malé časti, ktoré sa následne podrobia aspirácii. Tlak vo vnútri dutiny očnej gule sa normalizuje zavedením plynu, silikónový olej alebo vyvážený soľný roztok.
Ľudové metódy liečby
Liečba ľudové prostriedky
počas ochorenia zadného očného segmentu sa používa pomerne zriedkavo kvôli svojej neefektívnosti a nízkej penetrácii do hlbokých vrstiev.
Jedným z týchto prírodných liekov je aloe, rastlina, ktorú má veľa ľudí vo svojich domovoch. Jedna polievková lyžica šťavy by sa mala scediť a zmiešať s polievkovou lyžicou prevarenej vody. Je potrebné kvapkať do očí trikrát denne. Ak tieto kvapky po prvom použití spôsobujú začervenanie očí, pálenie, svrbenie, potom je potrebné liečbu ukončiť a konzultovať s oftalmológom.
Prevencia zničenia
Neexistujú žiadne špeciálne opatrenia na prevenciu tejto choroby. V prvom rade je ale potrebné nezabúdať, že zrakovú ostrosť výrazne ovplyvňuje aj životný štýl samotného pacienta. Takže zneužívanie alkoholu, fajčenie alebo prevaha rafinovaných potravín v každodennej strave nevyhnutne začína zhoršovať fungovanie krvných ciev, čo ovplyvňuje aj funkciu zrakových orgánov.
Športy v tomto prípade nie sú zakázané, ale môžete sa k nim uchýliť iba vtedy, ak neexistujú žiadne dystrofické a nebezpečné zmeny na sietnici. Ak pacient s deštrukciou vedie aktívny životný štýl, nemal by zabúdať na pravidelnú návštevu oftalmológa, aby lekár vyšetril sietnicu a v prípade potreby rozšíril zrenicu.
Dodržiavanie pravidiel práce pred počítačom je veľmi dôležité, keďže väčšina profesií je dnes spojená s prácou za obrazovkou monitora. Oči by si rozhodne mali dať čas na oddych, preto si treba zaviesť zvyk prepínať pohľad z monitora, alebo len na pár minút relaxovať so zavretými očami. , odborníci odporučili vykonať túto prestávku pri práci na počítači každú hodinu.
Pacienti s povinnou potrebou pravidelne navštevovať lekára, aby sledovali stav vizuálneho systému.
Zničenie v miernej forme je dnes medzi školákmi čoraz častejšie zaznamenané v dôsledku zvýšeného namáhania očí: študenti v škole veľa píšu a čítajú a doma sú zvyknutí hrať hry. počítačové hry alebo pozerať TV. Preto sú rodičia povinní kontrolovať zábavu svojich detí pri monitore a v prípade potreby ju obmedziť.
Aby ste predišli zničeniu, musíte sa len pokúsiť vyhnúť zraneniam očí a tiež byť veľmi pozorní k svojmu zdraviu.
Prognóza liečby ničenia
Prognóza vývoja ochorenia je najčastejšie priaznivá. Zničenie, ktoré sa prejavuje miernou formou, výrazne neovplyvňuje schopnosť pracovať a nie je príčinou žiadnych komplikácií. ťažké formy choroby môžu výrazne zhoršiť kvalitu života pacienta. Trvalé plávajúce prvky prekážajú pri skúmaní rôznych predmetov a plnení pracovných povinností.
Vzhľadom na neustálu zrakovú námahu pri vyšetrovaní prostredia je potrebné oslobodiť zorné pole od zákalov pomocou pohybov hlavy a očí. Toto správanie vedie k preťaženiu krčnej chrbtice a očí. V dôsledku toho sa u človeka objavia psychické problémy a môžu sa vyvinúť pretrvávajúce depresívne alebo stresujúce stavy, ktoré sa prejavujú vo forme sociopatie a neustálej úzkosti. Ale nielen toto zničenie je nebezpečné, v pokročilých prípadoch je vysoká pravdepodobnosť úplnej straty zraku.
Pozor, iba DNES!
Obsah článku: classList.toggle()">rozbaliť
Zničenie sklovca je patologický stav, v dôsledku ktorého je zničená normálna štruktúra sklovca. Proces je sprevádzaný zhrubnutím kolagénových vlákien, skvapalnením gélovitej hmoty a v niektorých prípadoch aj jej vráskavosťou. Aby sme pochopili podstatu ochorenia, stručne zvážime štruktúru sklovca.
Anatómia sklovca
Sklovité telo sa nachádza medzi sietnicou a šošovkou a je to látka podobná gélu. Je to 99% voda a 1% kyselina hyalurónová., kolagénové vlákna a iné látky. Napriek tomu, že kolagén a kyselina hyalurónová sú prítomné v tak malom množstve, sú veľmi dôležitými zložkami. Kolagén tvorí kostru sklovca a dodáva mu pružnosť a kyselina hyalurónová zabezpečuje rôsolovitú konzistenciu.
Sklovité telo plní niekoľko dôležitých funkcií:
- Kompenzuje zmeny vnútroočného tlaku;
- Poskytuje turgor (elasticitu) očnej gule;
- Podieľa sa na prenose obrazov na sietnicu.
Ako vzniká deštrukcia sklovca?
Normálne je sklovec úplne priehľadný. Pod vplyvom určitých faktorov sa však kolagénové reťazce rozdelia na malé fragmenty, ktoré už nie sú priehľadné. Práve tie sú okom vnímané ako škvrny atď.
Porušenie štruktúry sklovca v niektorých prípadoch vedie k mechanickému poškodeniu sietnice a vtedy človek vidí pred očami iskry, záblesky svetla a iné svetelné efekty.
V pokročilých prípadoch je zničenie silne výrazné. Zároveň je tu veľa kolagénových úlomkov, ktoré plávajú po celom sklovci a vytvárajú zvláštne spletence, ktoré bránia videniu. Stáva sa to zvyčajne u starších ľudí, ktorí trpia aterosklerózou alebo inými cievnymi ochoreniami.
V pokročilých prípadoch je vyslovená deštrukcia
Jednou z odrôd ničenia je ničenie vo forme strieborného alebo zlatého dažďa.. Je to spôsobené ukladaním kryštálov cholesterolu vo vnútri sklovca. Počas pohybu oka sa tieto mikroskopické častice hladko pohybujú a trblietajú v lúčoch prechádzajúceho svetla, čo vytvára obraz žiarivého zlatého dažďa.V obzvlášť závažných prípadoch vedie deštrukcia k vráskaniu sklovca a jeho ďalšiemu oddeleniu. Zároveň sa trhajú tenké vlákna spájajúce ho so sietnicou. V dôsledku toho dochádza k ruptúram aj pri masívnych krvácaniach (viac o ruptúre sietnice si môžete prečítať).
Príčiny zničenia
U starších ľudí je deštrukcia sklovca fyziologickým javom a je spôsobená procesom starnutia tela. vznik zničenie v mladšom veku môže prispieť k nasledujúcim faktorom:
- Intenzívne namáhanie očí (čítanie, sledovanie televízie atď.).
- Dlhodobá hypoxia je stav, pri ktorom mozog nedostáva dostatok kyslíka (napríklad práca v dusnej miestnosti).
- Chronický psycho-emocionálny stres.
- Pôsobenie rádioaktívneho žiarenia.
- Fajčenie a zneužívanie alkoholu.
- Nedostatočné množstvo minerálov a vitamínov.
- Ateroskleróza ciev hlavy a krku.
- Hormonálne poruchy v dôsledku tehotenstva, veku alebo chorôb vnútorných orgánov.
Klasifikácia druhov ničenia
V praxi sa rozlišujú tieto typy deštrukcie sklovca:
Príznaky ochorenia
Hlavnou sťažnosťou pri zničení sklovca sú plávajúce muchy pred očami.
Hlavnou sťažnosťou, ktorá sa vyskytuje počas ničenia sklovca, sú plávajúce muchy pred očami. V lekárskej literatúre sa nazývajú myodesopsia.
Kryštály cholesterolu, krvné zrazeniny, bielkoviny a krátke reťazce kolagénových vlákien sa môžu spojiť a vrhnúť tieň na sietnicu. Človek v tejto chvíli vidí vo svojom zornom poli nepochopiteľné plávajúce prvky.
Najprv pri pohľade inam sa muchy prudko pohybujú. Stačí však upriamiť pohľad na konkrétny bod, pretože pomaly klesajú.
Čím bližšie sú fragmenty kolagénu k sietnici, tým jasnejšie pacient muchy rozlišuje.
V závislosti od typu a závažnosti zničenia muchy môžu nadobudnúť nasledujúci tvar:
- Nite. Vyzerajú ako nepriehľadné alebo priesvitné pruhy hnedej, šedej alebo čiernej. Ich konce sú úhľadne zaoblené alebo ostro odrezané. Môžu byť dlhé alebo krátke. Dlhé nite sa neustále krútia: sú stlačené a narovnávané, skrútené, natiahnuté atď. Niektorí ľudia ich opisujú ako malé pohyblivé červy. Pokiaľ ide o krátke nite, prakticky nemenia svoj tvar a vyzerajú ako palice alebo háčiky. Opísané štruktúry sú neoddeliteľnou súčasťou vláknitej deštrukcie sklovca.
Ak sa navyše pred očami začali objavovať iskry alebo záblesky svetla, môže to naznačovať vážnejšie poškodenie zraku (napríklad odlúčenie sklovca alebo sietnice).
Diagnostika
Diagnostika deštrukcie sklovca zvyčajne nie je náročná a je založená z väčšej časti na klinický obraz. Dôležité je však nevynechať sprievodné choroby, ktoré sa prejavujú aj muchami pred očami (hypertenzná kríza, otras mozgu, cukrovka atď.).
Počas deštrukcie sklovca sú muchy konštantné, nezávisia od polohy tela a najlepšie sú viditeľné pri pohľade na svetlé pozadie.
Liečba deštrukcie sklovca oka
Liečba je zameraná na odstránenie príčiny, ktorá spôsobila túto patológiu.
Bohužiaľ, dnes neexistujú žiadne metódy liečby, ktoré by vám umožnili bezpečne a efektívne odstrániť nepríjemné príznaky zničenia sklovca. V tomto ohľade je liečba zameraná na odstránenie príčiny, ktorá spôsobila túto patológiu.
Pri liečbe deštrukcie sklovca existuje niekoľko smerov:
- Nedrogové metódy;
- Lekárske ošetrenie;
- Chirurgické metódy.
Nedrogové metódy
Vedenie zdravého životného štýlu
V prvom rade je potrebné vzdať sa fajčenia, alkoholu, sedavého spôsobu života. Už dávno je dokázané, že nikotín je najhorším nepriateľom krvných ciev, ktorý spôsobuje množstvo chorôb, vrátane deštrukcie sklovca.
Ak musíte viesť sedavý spôsob života kvôli práci, stojí za to urobiť masáž, najmä v oblasti krku. Je to spôsobené tým, že nesprávne držanie tela pri práci môže brániť dostatočnému prekrveniu orgánov hlavy vrátane očí. Hodiny jogy môžu slúžiť ako alternatíva k masáži.
Je veľmi dôležité prehodnotiť svoj postoj k výžive. Denná strava by mala obsahovať čo najviac čerstvých bylín, zeleniny a ovocia. Potraviny ako čučoriedky a mrkva sú prirodzeným zdrojom retinolu (vitamínu A), ktorý má priaznivý vplyv na zrakový orgán.
V dôsledku prepracovania môže dôjsť k zničeniu nervový systém. Preto sa musíme snažiť vyhýbať konfliktom a stresovým situáciám.
Popísané opatrenia sa môžu zdať skôr preventívne ako liečebné. Normalizácia životného štýlu však často znižuje alebo úplne odstraňuje príznaky deštrukcie sklovca, čo umožňuje odkázať na terapeutickú oblasť.
Wellness aktivity pre oči
Prvým krokom je zníženie množstva stresu na oči. Ak tvoj odborná činnosť spojené s prácou za počítačom, treba si dať každú pol hodinu aspoň päťminútovú prestávku. Stačí zavrieť oči a pokúsiť sa uvoľniť. Je tiež užitočné vyrobiť si špeciálnu.
V súčasnosti sú veľmi populárne autorské očné liečebné systémy vyvinuté doktorom Norbekovom, Shichko-Batesom, Avetisovom.
Masoterapia
Profesionálna masáž tváre a očného okolia zlepšuje krvný obeh a tok lymfy, čo priaznivo ovplyvňuje všetky metabolické procesy.
Ak sa masáž vykonáva s vysokou kvalitou, človek po prvom sedení zaznamená výrazné zlepšenie pohody.
Ľudové metódy liečby
najviac efektívny nástroj liečba deštrukcie sklovca sú kvapky vyrobené z medu a šťavy z aloe:
- 4 lyžičky aloe šťava by mala byť zmiešaná s 1 lyžičkou. prírodný med, aby sa vytvorila homogénna látka a nechajte niekoľko hodín pôsobiť.
- Je potrebné kvapkať tri kvapky do každého oka trikrát denne.
Opísané činidlo dobre saturuje tkanivá živiny a zlepšuje lokálny prietok krvi.
Lekárske metódy
Podľa lekárskeho predpisu na zničenie sklovca sa môžu užívať tieto lieky:
- (má antioxidačnú aktivitu a normalizuje procesy mikrocirkulácie);
- Cinnarizine, cavinton(zlepšiť intracerebrálnu cirkuláciu a posilniť cievnu stenu);
- Wobenzym(enzýmový prípravok so schopnosťou rozpúšťať kolagénové zrazeniny);
- Lokálna aplikácia jodidu draselného(má rozlišovací účinok).
Chirurgická liečba deštrukcie
Existujú dva spôsoby chirurgickej liečby deštrukcie:
Vitrektómia
Odstránenie celého alebo oddelenej časti sklovca. Uvoľnený priestor je potom vyplnený umelým prostredím ( soľný roztok silikónový olej, plynová bublina atď.).
Táto operácia sa používa iba v extrémnych prípadoch a je dosť nebezpečná, pretože ju môže skomplikovať odlúčenie sietnice, šedý zákal, vnútroočné krvácanie.
Vitreolýza
Rozpustenie nepriehľadných sklovcových zrazenín pomocou laserového lúča. Podstatou zásahu je laserový lúč rozdeľuje zrazeniny na mikroskopické častice, ktoré už oko nemôže vnímať.
Žiaľ, vitreolýza nenašla široké uplatnenie a na území Ruskej federácie sa prakticky nevykonáva. Faktom je, že z technického hľadiska je to veľmi komplikované, pretože musíte pracovať s pohyblivými objektmi.
Prognóza a prevencia
Mierne stupne deštrukcie, ktoré sa vyskytujú u veľkého počtu populácie, nemajú prakticky žiadny vplyv na schopnosť pracovať a kvalitu života. Treba si uvedomiť, že ľudia si na takéto vizuálne efekty rýchlo zvyknú a veľmi rýchlo im prestanú venovať pozornosť.
Pokiaľ ide o výraznejšiu deštrukciu, môže spôsobiť určité problémy (napríklad prepätie vizuálny analyzátor a zdravotné postihnutie). V takýchto prípadoch je potrebné rozhodnúť o chirurgickom zákroku.
Aby ste predišli zmenám v sklovci, musíte starostlivo sledovať svoj životný štýl. Bohužiaľ, vo väčšine prípadov túto patológiu spôsobujú „civilizačné výhody“: sedavý životný štýl, televízia, počítač atď.
V dnešnej dobe má deštrukciu sklovca takmer každý školák. Z tohto dôvodu by rodičia mali nízky vek naučiť dieťa dodržiavanie pravidiel hygieny oka: čítať len v sede za stolom a pri dobrom svetle, chodiť viac na čerstvom vzduchu, obmedziť čas strávený pri monitore a pod.
Okrem toho by mal každý človek aspoň raz ročne navštíviť ambulanciu oftalmológa.
Dnes je v medicíne potreba obnoviť víziu čoraz dôležitejšia. Pacienti sa sťažujú na zníženú zrakovú ostrosť, jasnosť vnímania. Mnohým sa vnímaný objekt zdvojnásobí alebo sa pred očami objavia „muchy“. Vedci v snahe zistiť, aké sú to „muchy“ a odkiaľ pochádzajú, dospeli k záveru, že príčinou je zničenie sklovca oka. Ide o pomerne zložité ochorenie, ktoré sa ťažko lieči.
Čo je nebezpečné zničenie sklovca?
Najnebezpečnejšie sú odlúčenia, skvapalnenie, zvrásnenie.
Skvapalnenie je sprevádzané tvorbou prázdnych priestorov. Tiež dochádza k akumulácii vnútroočnej tekutiny, proteínových zlúčenín. Vlákna vznikajú z fibríl, ktoré sa navzájom zlepujú a vytvárajú v zornom poli rôzne konfigurácie, spájajú sa s muchami, pavučinami, chobotnicami. V tomto prípade sa vytvárajú vlákna, klbká priadze.
Ešte viac nebezpečný pohľad deštrukciu predstavuje zvrásnenie, ktorého konečným výsledkom je odlúčenie sietnice. Ide o výrazný pokles veľkosti sklovca, tvorbu záhybov. Postupne dochádza k deformácii štruktúry, naťahovaniu vitreoretinálnych štruktúr, čo môže viesť až k prasknutiu alebo odlúčeniu.
Epidemiológia
Existujú tri typy deštrukcie podľa ich tvaru: vláknité, kryštalické a granulované. Vo frekvencii výskytu dominuje vláknitá forma: 52 %. Kryštalická predstavuje 4%, granulovaná - 44%. Spúšťacím faktorom, ktorý spúšťa vývoj filamentóznej formy patológie, sú prevažne (v 71 % prípadov) aterosklerotické procesy a progresívna krátkozrakosť.
Vývoj granulárnej formy patológie je podporovaný zápalovým procesom vo vnútornej retikálnej vrstve. Z tohto dôvodu sa vyvinie 68% prípadov granulárnej deštrukcie.
Príčiny deštrukcie sklovca
Môže dôjsť k zničeniu rôzne dôvody. Takmer vždy sklovec prechádza s vekom degeneratívnymi a dystrofickými zmenami. Takéto zmeny začínajú okolo 40. roku života a nakoniec sa formujú do 60. roku života. K podobným zmenám môže viesť aj vrodená krátkozrakosť, teda oslabenie očného svalu. Patológia je často dôsledkom vaskulárnych porúch, vyskytuje sa na pozadí vegetatívno-vaskulárnej dystónie, arteriálnych a venóznych porúch. Dystrofické zmeny v cievach môžu tiež viesť k patológii. Cervikálna osteochondróza, rôzne hormonálne a neuropsychické zmeny, tehotenstvo, prijatie hormonálne lieky, môže spôsobiť ochorenie.
Za príčinu sa považujú aj rôzne úrazy a poranenia hlavy, krku, očí, operácie oka. Dlhé fyzické cvičenie, stres, neuropsychické preťaženie, vystavenie tela žiareniu, toxínom, biologickým objektom tiež pôsobí ako jedna z príčin patológie.
, , , , , , ,
Rizikové faktory
Riziková skupina zahŕňa starších ľudí, tehotné ženy, ľudí v období hormonálne zmeny(dospievanie, menopauza). Riziko sa tiež výrazne zvyšuje pri užívaní niektorých liekov, najmä hormonálnych liekov. Aby sa predišlo riziku, nemal by byť povolený rozvoj osteochondrózy, krátkozrakosti a slabosti očných svalov.
, , , ,
Patogenéza
Patogenéza je založená na porušení normálnej štruktúry priehľadnej látky umiestnenej medzi šošovkou a sietnicou oka. Normálne je sklovec priehľadný a je reprezentovaný špeciálnymi vláknami (fibrilami), ktoré sú lokalizované v géli. Rôzne patologické stavy a choroby spôsobujú starnutie fibríl, ktoré sa rýchlo rozpadajú a strácajú svoju elasticitu. Na ich vrchu sa ukladajú rôzne produkty starnutia vo forme zŕn.
Proces je sprevádzaný zákalom a tvorbou škvŕn, ktoré sú celkom jasne viditeľné na bielom pozadí alebo vo dne na svetle. Práve tieto zrná, úlomky fibríl, človek vníma ako muchy, vlákna. Môžu obaliť oko ako film, pričom výrazne znižujú videnie.
Centrálne časti koloidného gélu najčastejšie podliehajú deštruktívnym transformáciám. Proces prebieha v niekoľkých etapách. V prvej fáze sa vytvorí dutina, ktorá obsahuje tekuté a koagulované kolagénové hmoty. V budúcnosti sa na patologickom procese podieľa rastúci počet fibrilárnych proteínov. Podstupujú koaguláciu, ďaleko presahujú tvorbu, v dôsledku čoho sa želatínová látka zmení na kvapalinu a vyplní priestor medzi šošovkou a sietnicou.
Postupne sa vytvárajú látky rôznych konfigurácií, ktoré sa prichytávajú na očné pozadie a spôsobujú zvrásnenie, čím sa spúšťa proces lepenia. Dochádza k zmenšeniu objemu sklovca, jeho deformácii, následkom čoho dochádza k naťahovaniu vitreoretinálnych kĺbov a k ďalšiemu odlupovaniu sietnice.
, , , , ,
Príznaky deštrukcie sklovca
Deštrukcia sklovca sa prejavuje ako defekt, ktorý vzniká v zornom poli. Môžu to byť štruktúry rôznych konfigurácií, napríklad vlákna rôznej hrúbky, klbká priadze, muchy, ktoré neustále lietajú pred očami. Formy môžu byť úplne akékoľvek, zatiaľ čo v tej istej osobe zostávajú konštantné. Pomerne často sú pred očami záblesky, blesky.
Tieto javy sú obzvlášť dobre viditeľné na svetlom pozadí, počas dňa, na pozadí akýchkoľvek svetlých povrchov. Ak je osvetlenie nedostatočné alebo v tme, človek si spravidla nič také nevšimne a nepociťuje žiadne nepohodlie. Niekedy sa takéto javy môžu vyskytnúť na nervovom základe: po strese, nervovom vypätí, prepracovaní. Niektorí ľudia majú pocit, že sa im za očami pohybujú predmety, ktoré znemožňujú zaostrenie zraku.
Prvé známky
Prvými známkami zničenia sú vzhľad rôznych malých predmetov pred očami. Pohybujú sa, menej často stoja na mieste. Najčastejšie ľudia porovnávajú takéto predmety s muchami, škvrnami, zakalením pred očami. V oftalmológii sa takéto periodicky sa vyskytujúce obrazy zvyčajne nazývajú optické javy. Vyskytujú sa hlavne vtedy, keď krvný tlak pri údere do hlavy. Môže sa vyskytnúť v dôsledku prudkej zmeny polohy pri zdvíhaní závažia.
Optické objekty sa vyznačujú stálosťou, stabilným tvarom a dobrou viditeľnosťou na svetlom pozadí. Keď sa objavia tieto prvé príznaky, musíte čo najskôr navštíviť lekára, aby ste diagnostikovali ochorenie, identifikovali jeho príčinu a prijali potrebné opatrenia.
Formuláre
Deštrukcia filamentóznej formy je charakteristická pre pacientov trpiacich aterosklerózou. Tiež tvorba nití môže byť dôsledkom degeneratívnych zmien na sietnici. Jedna z najčastejších patológií, ktorá sa vyskytuje u pacientov s krátkozrakosťou. Takéto zmeny sa môžu objaviť v starobe.
Ak skúmate spodnú časť oka štrbinovou lampou, môžete si všimnúť prítomnosť vlákien, ktoré sa výrazne líšia tvarom a veľkosťou. Medzi nimi sú jasne viditeľné opticky prázdne medzery. Toto je zóna, v ktorej dochádza k skvapalneniu sklovca. Existujú rôzne formy závažnosti ochorenia: od minimálnej po extrémne závažnú.
Pri vykonávaní biomikroskopického vyšetrenia oka sa zisťuje suspenzia mikročastíc rôznych veľkostí, tvarov a farieb. Suspenziu predstavujú zvyšky dezintegrovanej štruktúry sklovca. Obsahuje aj bunkové prvky, zložky bunkové membrány. Môžete zistiť ciliárne bunky sietnice, leukocyty, lymfocyty, pigmentové bunky, ktoré pochádzajú z defektných ciev. Vyvíja sa silný deštruktívny proces, ktorý je založený na zápale vnútornej vrstvy sietnice. Často sa vyskytujú na pozadí chronickej alebo akútnej uveitídy, diabetickej retinopatie, hemoftalmu. Pri hemoftalmii sa zrná vyznačujú červenou farbou.
Ako zlatý dážď
Pacienti často tvrdia, že majú pred očami zlaté iskry. Stávajú sa obzvlášť výraznými pohybmi očí. To naznačuje funkčné poruchy rôznych orgánov, najmä: obličiek, pečene, žliaz vnútorná sekrécia. Príčinou je často porušenie metabolických procesov, ktoré sa časom len zhoršujú. V dôsledku toho sa menia koloidné prostredia tela, mení sa ich zloženie.
Podobné procesy sa vyskytujú v sklovcovom tele. Vyvíjajú sa v ňom patologické lokálne zmeny, rozvíjajú sa aktívne procesy zrážania a koagulácie. Dochádza k usadzovaniu kryštálov, pozostávajúcich hlavne z cholesterolu a tyrozínu. Hlavná akumulácia sa vyskytuje v sklovci. Pri pohybe dochádza k ich výkyvu kyvadla, aktívnej žiare a začína sa transfúzia. Z tohto dôvodu sa symptóm nazýval "zlatý dážď". Táto forma ničenia je pomerne zriedkavá.
Patológiu možno diagnostikovať pomocou oftalmoskopie, štandardnej techniky, ktorá sa často používa v diagnostickej praxi.
Zmiešaná deštrukcia je typ patológie, pri ktorej sa súčasne vyvíjajú dva typy deštrukcie alebo všetky tri. Najčastejšie sa súčasne pozoruje vláknitá aj granulárna patológia, pri ktorej sa v očnej dutine nachádzajú vláknité prvky aj granulované zložky. Kombinácia s kryštalickou deštrukciou je extrémne zriedkavá, asi v 1,5 % prípadov.
Zničenie sklovca oboch očí
Zničenie sa môže vyvinúť v jednom alebo oboch očiach. Vo väčšine prípadov najprv jedno oko prechádza deštruktívnymi zmenami, potom sa patologický proces postupne rozšíri do druhého oka. Najčastejšie sa granulovaná a vláknitá deštrukcia rozširuje na obe oči. Kryštalický je zriedkavo viditeľný.
Zničenie sklovitého tela u dieťaťa
U dieťaťa sa deštrukcia pozoruje oveľa menej často ako u dospelých alebo starších ľudí. Najčastejšie u detí je zničenie výsledkom zranení alebo poškodenia oka, mozgu. Vrodená krátkozrakosť, krátkozrakosť, ale aj stres, prepracovanosť, nervová a psychická záťaž môžu viesť k deštrukcii sklovca. Najčastejšie sa u detí pozoruje vláknitá deštrukcia, menej často - granulovaná. Prípady kryštalickej deštrukcie sú málo známe a vyskytli sa hlavne na pozadí oneskorenia duševného a fyzického vývoja, metabolických porúch.
Komplikácie a dôsledky
Tvorba dutín, v ktorých sa hromadí tekutina, by sa mala považovať za dôsledok deštrukcie sklovca. Postupne sa zapĺňajú. vnútroočnej tekutiny. Oko prechádza nekrotickými a dystrofickými procesmi. Najnebezpečnejšou komplikáciou je prasknutie alebo odlúčenie sietnice.
Ako zastaviť deštrukciu sklovca?
Aby sa zastavila deštrukcia sklovca, je potrebná kvalifikovaná pomoc špecialistov. Nie je možné to urobiť vlastnými silami. Najprv musíte kontaktovať retinológa, ktorý vykoná vyšetrenie fundusu. Na identifikáciu patológie sa používa metóda oftalmoskopie, čo je vyšetrenie oka pomocou štrbinovej lampy.
Hlavnou podmienkou je včasná diagnostika, ktorá umožňuje včas identifikovať príčinu tvorby múch. To výrazne zvyšuje šance na úspešná liečba a zabrániť ďalšej progresii ochorenia. Lekár určuje vlastnosti terapie v závislosti od zistených patológií. Môže sa vyžadovať chirurgická intervencia alebo laserová korekcia, keďže neexistuje žiadna špecifická konzervatívna liečba.
, , , , , , ,
Diagnostika deštrukcie sklovca
Diagnóza je založená na rozpoznaní patológie najmä podľa klinického obrazu. Preto je dôležité dôkladne si preštudovať anamnézu života a choroby pacienta, získať potrebné informácie a informácie o pacientovi. Na základe subjektívnych pocitov pacienta a údajov objektívneho vyšetrenia sa vykoná predbežná diagnóza. V prípade nedostatočných údajov možno predpísať ďalšie laboratórne a inštrumentálne štúdie. Tiež sa konalo odlišná diagnóza, čo vám umožňuje jasne rozlíšiť príznaky jednej choroby od druhej. Zároveň je dôležité venovať pozornosť sprievodným ochoreniam, pretože môžu tiež spôsobiť rozvoj deštrukcie. Často nie je zničenie hlavnou chorobou, ale sekundárnou patológiou, ktorá sa vyvinula v dôsledku inej choroby.
, , , , , ,
Analýzy
Treba vstúpiť laboratórne testy vyskytuje sa zriedkavo, pretože hlavnou metódou výskumu je inštrumentálna diagnostika. Zriedkavo môže byť potrebné bakteriologické vyšetrenie slznej tekutiny. Takáto potreba vzniká hlavne pri bakteriálnom poškodení oka, podozrení na konjunktivitídu.
Pri akútnom zápalovom procese sa odoberá klinický krvný test. Pri kryštalickej forme deštrukcie, ktorá sa vyskytuje na pozadí metabolických porúch, môže byť potrebný biochemický krvný test, podrobný imunogram.
, , , , , , , ,
Inštrumentálna diagnostika
V jadre inštrumentálna diagnostika leží oftalmoskopia, biomikroskopia, ktoré umožňujú detailne preskúmať samotné oko, očný fundus. Ďalšie výskumné metódy, ktoré môžu poskytnúť potrebné množstvo informácií, sú ultrazvuk, tonometria a visometria.
Pomocou oftalmoskopickej metódy možno zistiť opticky prázdne dutiny, ktoré sú vo väčšine prípadov reprezentované vertikálnymi štrbinami. V prítomnosti úplnej deštrukcie sa nachádza jedna dutina naplnená fragmentmi fibríl. Hraničná membrána sa môže zrútiť, potom chýba retrolentálny priestor. Ak je opacita lokalizovaná pozdĺž okraja sietnice, špecifické zmeny sa nezistia.
Pomocou štrbinovej lampy biomikroskopia odhalí koloidný gél, zákal vo forme vločiek. Pri vláknitej deštrukcii sa nachádzajú kolagénové vlákna v tvare slučky. Granulovaná deštrukcia sa prejavuje vo forme nahromadenia malých častíc. Častice sú prevažne sivé alebo hnedé. V neskorších štádiách možno zhluky zŕn identifikovať ako samostatný konglomerát.
Tiež veľmi informatívna metóda výskumu je ultrazvuková procedúra. Používa sa najčastejšie pri výskyte krvácania do sietnice alebo sklovca. Umožňuje identifikovať zdroj krvácania. Prítomnosť echo-negatívnych signálov z kryštálové mriežky v koloide, ako aj pohyblivosť kryštálov, zŕn a nahromadenia kolagénu, naznačuje skvapalnenie sklovca.
Optická koherentná tomografia sa vykonáva, ak iné metódy výskumu neposkytli potrebné množstvo informácií. Zničenie sa prejaví zmenšením veľkosti a atypickým tvarom sklovca, jeho zákalom a heterogénnou konzistenciou. Pri masívnom hemoftalme je metóda kontraindikovaná.
Na diagnostiku stupňa straty zraku je možné použiť metódu visometrie.
Pomocou tonometrie sa vyšetruje vnútroočný tlak.
Odlišná diagnóza
Na stanovenie konečnej diagnózy je potrebné jasne oddeliť znaky zničenia od iných chorôb, ktoré majú podobné prejavy. Takže muchy a škvrny pred očami sú podobné, môžu sa vyskytnúť pri roztrhnutí sietnice, traume hlavy a neurologických poruchách.
Tieto stavy možno vylúčiť fyzikálnym vyšetrením, očným vyšetrením, vyšetrením očného pozadia a vyšetreniami štrbinovej lampy a oftalmoskopu.
Liečba deštrukcie sklovca
Liečba je pomerne zložitá a vyberá sa prísne individuálne pre každého pacienta. Intenzita a smer terapie je určený povahou a rozsahom lézií, ako aj tým, ako poškodený je zrak pacienta. Vplyv patológie na pracovnú kapacitu, fyzickú a duševný stav pacient.
špecifická liečba nebola dodnes vyvinutá. Stále neexistujú metódy, ktoré by účinne a bez dodatočných rizík odstraňovali fibrilárne výrastky. Preto je základom terapie zameranie sa na identifikáciu základného ochorenia a ďalší boj s ním. Napríklad, ak je príčinou deštrukcie diabetes mellitus, potom je potrebné s ním bojovať predovšetkým, potom sa deštrukcia normalizuje ako sekundárna patológia.
Základom medikamentóznej terapie je použitie vstrebateľných činidiel, liekov, ktoré zlepšujú cerebrálnu cirkuláciu. Neexistuje žiadna špecifická liečba zameraná priamo na obnovu zničených fibríl a zabránenie zničeniu.
Teraz sú na trhu veľké množstvo biologicky aktívne prísady, lieky, ktoré môžu nepriamo ovplyvniť obnovu tkanív vrátane fibríl. Môžete vyskúšať použitie fyzioterapeutických metód, ľudové recepty a homeopatické lieky. Používa sa aj chirurgická liečba a laserová korekcia.
Je možné vyliečiť zničenie sklovca?
Priame metódy zamerané na liečbu ničenia neexistujú. Ale ničenie môže a malo by sa liečiť. Dnes liečba zahŕňa prostriedky zamerané na riešenie usadenín a fibrilárnych útvarov vo vnútri oka, ako aj na zníženie zaťaženia vizuálneho analyzátora. Aplikuje sa etiologická terapia zameraná na odstránenie príčiny, ktorá deštrukciu spôsobila. Tiež platí symptomatická terapia, čo vám umožňuje odstrániť hlavné príznaky patológie. Tieto metódy umožňujú dosiahnuť dobré výsledky a zabrániť ďalšiemu rozvoju patológie. V prípade neefektívnosti sa používajú chirurgické metódy alebo laserová korekcia.
Lieky
V prvom rade by som chcel poznamenať, že neexistujú žiadne špecifické lieky zamerané na liečbu deštrukcie sklovca. Preto sú v súčasnosti akékoľvek tvrdenia, že akýkoľvek liek alebo doplnok je zameraný na elimináciu degradácie, nepravdivé alebo chybné. Akákoľvek droga bude mať iba nepriamy účinok, na to treba pamätať. Je dôležité dodržiavať preventívne opatrenia - prostriedky používajte iba podľa pokynov lekára podľa prísne predpísanej schémy. Je to spôsobené tým, že finančné prostriedky sa vyberajú pre každý prípad individuálne a na základe výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Sú možné početné vedľajšie účinky, najmä zhoršenie patológie alebo výskyt iných ochorení zrakového orgánu.
Na zlepšenie cerebrálneho obehu a v dôsledku toho na zlepšenie prekrvenia mozgu sa Piracetam používa v dávke 0,4 gramu 2-3 krát denne.
Na odstránenie hypoxie a normalizáciu metabolických procesov v mozgu sa používa cinnarizín: 25 mg 2-3 krát denne.
Dobre sa osvedčil Mexidol, ktorý má relaxačný a antioxidačný účinok. Odstraňuje dystrofické a nekrotické procesy, urýchľuje prenos nervových impulzov, podporuje resorpciu tuleňov. Je potrebné užívať liek s postupným zvyšovaním zaťaženia z minima na maximum. Začnite s 200 mg denne, postupne zvyšujte na 600 mg. Treba aj postupne končiť. V tomto prípade sa musíte vrátiť k minimálnemu dávkovaniu - 200 mg denne.
Mydocalm sa používa na stabilizáciu nervového systému, normalizáciu metabolických procesov a zníženie svalového tonusu. Užívajte jednu tabletu trikrát denne.
Kvapky v deštrukcii sklovca
Používa sa na liečbu deštruktívnych procesov očné kvapky. Sú vitamínové a vstrebateľné, zamerané na resorpciu usadenín a útvarov vo vnútri oka. Osvedčili sa vám kvapky ako oftadex, taufon, ciprofloxacín, chloramfenikolové kvapky. Jodid draselný sa tiež používa ako silné štiepiace činidlo. Kvapky majú lokálny účinok. Iba ich použitie nebude stačiť na odstránenie patológie a zmiernenie stavu. Preto sa uchyľujú k systémovej terapii, pričom lieky vnútri.
- Wobenzym
Liečivo je určené na normalizáciu mikrocirkulácie v tkanivách oka. Má hojivý účinok, odstraňuje zápalový proces a znižuje množstvo usadenín a novotvarov v oku. Obnovuje normálny krvný obeh. Ide o enzýmový prípravok, ktorý rozpúšťa kolagénové vlákna a ich zrazeniny. Aplikujte prísne podľa lekárskeho predpisu v súlade s individuálne vypracovanou schémou. V tomto prípade je schéma vyvinutá na základe výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.
- Emoxipin
Liečivo je zamerané na normalizáciu mikrocirkulácie v tkanivách oka. Týkať sa cievne prípravky. Obnovuje cerebrálnu cirkuláciu, normalizuje vnútroočný tlak. Aplikujte prísne podľa predpisu lekára v súlade s predpísanou schémou.
- Taufon
Ide o očné kvapky, ktoré stimulujú metabolické procesy v bunkách a tkanivách oka. Obsahuje aktívne vitamínový komplex. Používa sa pri menších porušeniach zorného poľa. Pri závažnejších poruchách, komplexná terapia vrátane systémových liekov. Aplikujte 2-3 kvapky 3-4 krát denne.
- Glycín
Glycín je liek zameraný na stimuláciu aktivity a normalizáciu funkcie mozgu, zlepšenie cerebrálneho obehu, udržanie normálneho zásobovania krvou a metabolizmus. Normalizuje funkciu mozgu a sluchový analyzátor. Užívajte 2-3 tablety 3-4 krát denne.
, , ,
vitamíny
Na udržanie normálneho fungovania vizuálneho analyzátora, na prevenciu deštruktívnych a dystrofických procesov sa odporúča užívať vitamíny v nasledujúcich denných koncentráciách:
- Vitamín H - 150 mcg
- Vitamín PP - 60 mg
- Vitamín C - 500-1000 mg
- Vitamín E - 45 mg.
Fyzioterapeutická liečba
Elektroforéza sa používa ako hlavný fyzioterapeutický postup. Ide o procedúru založenú na expozícii pokožky a slizníc mikroprúdom. Pod vplyvom mikroprúdu liečivých látok rýchlo prenikajú hlboko do tkanív, prenikajú priamo do tkaniva, ktoré potrebuje ošetrenie. Tým sa zvyšuje presnosť a smer pôsobenia, znižuje sa potreba množstva látky. V dôsledku toho sa pravdepodobnosť znižuje vedľajšie účinky a predávkovanie. Hlavný lieky- vstrebateľné, cievne, vitamínové a enzýmové komplexy.
Alternatívna liečba
Na prípravu odvaru je potrebných 25 gramov rasce. Varte 5 minút vo vriacej vode. Potom nefiltrujú, ale do výsledného vývaru pridajte lyžicu kvetov modrej nevädze. Odložili z ohňa, trvajú na tom, hodinu, zabalené v teple. Potom sa vývar prefiltruje a vkvapká do očí 1-2 kvapky v prípade nepríjemných pocitov, pálenia, múch, zníženého videnia.
Tráva toadflax sa už dlho používa na umývanie a instiláciu očí. Na prípravu odvaru vezmite 15 gramov trávy, trvajte 8 hodín vo vriacej vode. Kvapkajte 2-3 kvapky trikrát denne.], ,
Liečba deštrukcie sklovca oka vajíčkom
AT tradičná medicína zničenie oka sa lieči vajíčkom. Na dosiahnutie terapeutického účinku je potrebné uvariť vajíčko natvrdo. Žĺtok sa vyberie, potrie sa medom, kým sa nevytvorí homogénna hmota. Proteín sa opäť varí. Akonáhle sa mierne zahreje, priložte ho na oči zhora, ľahnite si a ľahnite si na 10-15 minút. Po odstránení proteínu naneste zmes žĺtka a medu na oblasť okolo očí, ležte ďalších 5-10 minút. Vykonajte postup denne najmenej 5 dní v rade. Podporuje resorpciu novotvarov a usadenín, zmierňuje zápalový proces.
Bylinná liečba
Byliny sa aktívne používajú na liečbu rôznych zápalových a deštruktívnych procesov vrátane liečby očných ochorení.
Pri výskyte múch a kruhov pred očami sa dobre osvedčil odvar z plantain. Ak chcete pripraviť odvar, vezmite lyžicu bylín, nalejte pohár vriacej vody. Trvajte na tom 1-2 hodiny, používa sa na umývanie očí, umývanie alebo pleťové vody.
Aplikujte aj odvar z vtáčika horského. Na prípravu lyžice byliniek zalejte 1-2 šálky vriacej vody. Používa sa teplé na umývanie, pleťové vody.
Odvar z mäty sa používa, keď sa pred očami objavia muchy a iné nepríjemné pocity. Ako lokálna náprava používa sa na pleťové vody, umývanie a instiláciu očí. Ako systémové liečivo sa pripravený odvar užíva perorálne.
Na prípravu lyžice byliniek zalejte dvoma šálkami vriacej vody. Trvajte na tom 30 minút. Potom rozdelené do dvoch pohárov. Jeden pohár sa vypije počas dňa. Odporúča sa piť tretinu pohára trikrát denne. Druhé sklo sa používa na vonkajšie použitie.
Homeopatia
Homeopatické lieky sú dosť účinné, spôsobujú minimum vedľajších účinkov. Napriek tomu musíte prijať preventívne opatrenia: vezmite si ho len po predchádzajúcej konzultácii s lekárom, prísne dodržiavajte všetky odporúčania a dávkovací režim.
Prostriedky zamerané na elimináciu nekrotických, dystrofických a deštruktívnych procesov v telesných tkanivách sa osvedčili. Ide najmä o bylinné infúzie, ktoré sa už dlho používajú na aktiváciu metabolických procesov, stimuláciu regenerácie v tkanivách.
- Recept číslo 1.
Na prípravu nálevu zmiešajte 15 gramov cinquefoilu s 10 gramami chmeľových šištičiek, zalejte 500 ml vodky. Pite 50 gramov denne.
- Recept číslo 2.
Vezmite 10 gramov spáleniny lekárne, zmiešajte s 15 gramami elecampanu, nalejte 500 ml vodky. Pite 3-4 polievkové lyžice dvakrát denne.
- Recept číslo 3.
Berú bylinu burnet officinalis, púčiky topoľa čierneho v pomere 2: 1, nalejú pohár vodky, trvajú jeden deň. Pite 2-3 polievkové lyžice dvakrát denne.
- Recept číslo 4.
Vezmite tinktúru pelargónie a extrakt z chmeľových šištičiek, zmiešajte v pomere 2: 1, trvajte na jeden deň. Pite polievkovú lyžicu trikrát denne.
Chirurgia
Hlavnou metódou chirurgickej liečby je vitrektómia - technika zameraná na úplné alebo čiastočné odstránenie sklovca. Potom sú odľahlé oblasti nahradené špeciálnym umelým prostredím. Ide o radikálnu metódu, ktorá sa používa len ako posledná možnosť v prípade vážnych indikácií.
Operácia je účinná, ale pre vysoké riziká sa vykonáva len zriedka. Často sa pozorujú komplikácie, ako sú: krvácanie v očnej dutine, odlúčenie sietnice, katarakta.
Liečba deštrukcie sklovca laserom
Ak je deštrukcia dostatočne výrazná a nedá sa tomu zabrániť konzervatívna liečba pomocou chirurgických metód. Hlavnou technikou je vitreolýza zameraná na mletie veľkých fragmentov kolagénu. Pri operácii sa používa lokálna anestézia.
Najprv sa zreničky rozšíria pomocou krátkodobo pôsobiacich mydriatík, potom sa pomocou laseru vykonajú potrebné manipulácie. Operáciu komplikuje vysoká pohyblivosť patologických nahromadení vo vnútri koloidného gélu. Vo všeobecnosti sú však takéto operácie pomerne rýchle a úspešné, prakticky po nich nie sú žiadne komplikácie a vízia sa neznižuje.
Žiaľ, dnes prevádzka nie je dostatočne rozšírená. Praktizuje ho len niekoľko špecialistov.
Výživa pri deštrukcii sklovca
Počas ničenia musíte jesť šetriace jedlo. Odporúča sa používať varené, parné jedlá. Dôležité je tiež zaradiť do jedálnička veľké množstvo potravín s obsahom karotenoidov, vitamínu A, E, B. Povinný produktčučoriedky by mali byť na stole, pretože bobule majú regeneračný účinok na oči. Mrkvu je potrebné konzumovať denne, ako čerstvú, tak aj ako súčasť rôznych šalátov. Potraviny ako šalát, špenát, zeler a repa sú dobré pre zrak. Zo stravy by sa malo vylúčiť mastné mäso, vyprážané, údené, korenené jedlá, marinády, údené jedlá.
Prevencia
Prevencia je založená na včasná diagnóza. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, musíte čo najskôr navštíviť lekára. Je dôležité podstúpiť preventívne vyšetrenia včas, najmä liečiť zistené ochorenia iných orgánov vaskulárne patológie. Je to spôsobené tým, že deštrukcia je často sekundárna patológia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku ochorenia v inom orgáne alebo systéme.
Únava, namáhanie očí by nemali byť povolené. Keď dôjde k zlému videniu, je potrebné ho kvalitatívne opraviť. Je tiež dôležité udržiavať dobrú výživu s požadovaným množstvom živín, vitamínov. Do stravy je potrebné zaradiť viac čerstvého ovocia a zeleniny, najmä mrkvu, čučoriedky.
],"Plávače" sú usadeniny alebo kondenzácia malých častíc v sklovci . Takéto opacity, ktoré sa zdajú plávať pred očami, môžu byť v jednom oku aj v oboch naraz.
Prečo sa objavujú plaváky
Hlavné refrakčné štruktúry oka - rohovka a šošovka - sústreďujú lúč svetla priamo na sietnicu. To nám poskytuje jasnú víziu.
Ale zatiaľ čo svetlo dosiahne sietnicu, prechádza cez iné priehľadné médium oka - sklovec. Je to rôsolovitá hmota, ktorá zaberá takmer 2/3 oka.
Pri narodení dieťaťa a v detstve je sklovec úplne priehľadný. Časom sa v ňom vytvoria nejaké usadeniny, tekuté vrecká.
Každé takéto ložisko vrhá na sietnicu tieň, ktorý človek vníma ako plávajúci oblak. Tieto opacity sa stávajú „plávajúcimi“, pretože pri každom pohybe oka na očnici sa tieto usadeniny tiež posúvajú.
Plávajúce opacity sklovca
Ľudia opisujú plaváky ako škvrny, zakrivené pruhy a tvary C alebo O. Niektorí si môžu myslieť, že vidia iba jeden plavák, zatiaľ čo iní ich môžu vidieť až sto.
Tieto plávajúce línie môžu byť hrubé alebo tenké a niekedy rozvetvené. Vo väčšine prípadov ich pacienti opisujú ako hnedé alebo čierne. Hustota plávajúcich častíc môže byť v každom prípade iná.
V niektorých situáciách sú tieto opacity viditeľnejšie a v niektorých, napríklad, keď sa pacient pozerá na jasnú oblohu, môžu sa stať priehľadnými.
Rovnako ako odtlačky prstov, plávajúce opacity sú „vlastné“ pre každú osobu, to znamená, že sa nedajú nájsť rovnaké „škvrny“. Navyše, ak sa tieto opacity vyskytujú u pacienta v oboch očiach, potom v každom oku môžu byť iné. Navyše, časom sa tieto nepriehľadnosti môžu meniť. Plávajúce opacity sklovca sú vždy tmavšie ako pozadie a nie je možné ich vidieť v tme alebo so zavretými očami.
Príčiny plavákov v sklovci
Akýkoľvek stav, pri ktorom je narušená priehľadnosť vlhkosti sklovca, môže spôsobiť výskyt plávajúcich zákalov v sklovci.
S vekom dochádza k prirodzeným zmenám v sklovci. Zároveň sa v ňom vytvárajú malé vrecká, v ktorých sa „rôsol“ sklovca mení na kvapalinu. Ide o takzvanú synerézu (kolaps) sklovca.
Väzy medzi každým takýmto tekutým vreckom a sklovcovým želé môžu byť vnímané ako plavák. Okrem toho sa s vekom kolagénové vlákna, ktoré sú obsiahnuté v sklovci, stávajú hustejšími a hrubšími, čo tiež vedie k vzniku plavákov. U každej osoby staršej ako 50 rokov sa pozorujú zmeny v látke sklovca, ale ich stupeň môže byť odlišný.
Ako človek starne, starne aj stavba sklovca, čo sa prejavuje jeho vráskavosťou v priestore, ktorý zaberá. Toto zvrásnenie vedie k posunutiu zadná plocha sklovca dopredu.
Normálne je sklovec pripevnený k okrajom optického disku. Ako sa sklovec vlní, toto spojenie sa oslabuje a začína „plávať“ v očnej dutine, čo vedie k pocitu zákalu, ktorý môže byť niekedy dosť rozsiahly. Navyše, zadná plocha samotného sklovca, ktorá „pláva“ v očnej dutine, vrhá tieň aj na sietnicu, čo má za následok pocit zákalu.
Zvrásnenie a odlúčenie zadnej plochy sklovca sa nazýva odlúčenie zadného sklovca. Toto nie je to isté ako oddelenie sietnice. Približne 50 % ľudí nad 65 rokov má odlúčenie zadného sklovca. Je potrebné poznamenať, že ak sa u pacienta vyvinulo oddelenie zadného sklovca v jednom oku, potom sa to stane do 1,5 roka v druhom oku.
Okrem synerézy sklovca a odlúčenia zadného sklovca, ktoré sú prirodzené príčiny plávajúce opacity, existuje veľa chorôb, ktoré môžu viesť k vzniku opacity.
Akýkoľvek bunkový materiál v sklovci môže viesť k zákalom. Ako taký materiál sa najčastejšie používajú napríklad erytrocyty pri krvácaní a leukocyty pri zápale.
Krvácanie do sklovca môže byť zároveň následkom úrazu oka, diabetickej retinopatie, ruptúry sietnice cez cieva alebo operácia očí. Zápal sklovca môže byť spôsobený uveitídou, traumou, infekciou alebo chirurgickým zákrokom.
Aké časté sú opacity v sklovci
Plávajúce opacity v sklovci sú celkom bežné a sú hlavným príznakom, s ktorým sa ľudia obracajú na oftalmológa.
Takmer každý má vo veku 70 rokov plaváky, hoci niektorí ľudia ich majú s väčšou pravdepodobnosťou ako iní. U detí mladších ako 16 rokov sú plaváky veľmi zriedkavé.
Ochorenia oka s plavákmi
Sklovca sú spojené s chorobami, ako je diabetická retinopatia, trhlina sietnice, odlúčenie sietnice a vysoký stupeň krátkozrakosti.
Tento stav je bežnejší u ľudí, ktorí mali traumu oka, operáciu katarakty alebo laserovú operáciu YAG. Okrem toho môže dôjsť k zákalu aj pri postihnutí oka tuberkulózou, sarkoidózou, syfilisom a toxoplazmózou.
Ďalšou príčinou vznášadiel je stav nazývaný hyalóza asteroidov. zriedkavé príčiny Zákalom v sklovci môžu byť také primárne a sekundárne nádory ako leukémia a lymfóm.
Rizikové faktory pre plaváky
Najskorším rizikovým faktorom pre plávajúce opacity je krátkozrakosť. Pri krátkozrakosti je oveľa bežnejšia syneréza sklovca, ako aj zadné oddelenie sklovca.
Ďalším rizikovým faktorom je diabetes mellitus, ktorý môže byť príčinou diabetickej retinopatie. Medzi ďalšie rizikové faktory patrí poranenie očí.
Sú zákal sklovca nebezpečné?
Plávajúce opacity môžu pacienta podráždiť, ale v zásade nie sú pre oko nebezpečné. Väčšina plávajúcich zákalov súvisí predovšetkým so starnutím a prirodzenými procesmi vyskytujúcimi sa v oku.
Ak však máte plaváky, mali by ste absolvovať pravidelné prehliadky u očného lekára skoré štádium stavy, ktoré môžu byť spojené s výskytom týchto zákalov.
Náhly výskyt mnohých zákalov alebo ich kombinácia s „zábleskmi“ svetla môže naznačovať trhlinu sietnice a v tomto prípade je potrebná urgentná liečba, aby sa predišlo odlúčeniu sietnice. Zmiznutie zorných polí môže byť ďalším znakom odlúčenia sietnice.
Diagnóza zákalu sklovca
Pri konzultácii s očným lekárom o plavákoch sa vás lekár najskôr opýta na ne. Okrem toho vám otestuje zrakovú ostrosť, vyšetrí dúhovku štrbinovou lampou a následne vykoná oftalmoskopiu.
Môžu plaváky odísť?
Väčšina sklovitých plavákov sa zmenšuje a časom stmavne. V niektorých prípadoch je to spôsobené prirodzeným procesom resorpcie usadenín vo vnútri oka.
Niekedy sa navyše tieto usadeniny môžu posunúť tak, že to spôsobí výrazné zníženie ich tieňového vrhania na sietnicu. Aj samotný mozog sa časom dokáže prispôsobiť týmto zákalom a už si ich akosi nevšíma.
Ako sa zbaviť plavákov
V súčasnosti neexistujú v oftalmológii žiadne metódy na odstraňovanie plovákov sklovca spôsobených synerézou alebo oddelením zadného sklovca. Väčšina z nich časom zmizne sama alebo vás jednoducho prestanú obťažovať.
Prípravky, ktoré vám umožnia odstrániť zákal
Aj keď sa niektoré vitamíny, bylinky a jódové prípravky považujú za účinné pri znižovaní závažnosti plavákov, neexistujú žiadne klinické štúdie, ktoré by dokázali ich účinnosť.
V zriedkavých prípadoch, keď sú opacity spôsobené zápalovou reakciou oka, môže byť použitie antibakteriálnych a protizápalových liekov účinné pri odstraňovaní opacity. Neexistujú žiadne pilulky alebo očné kvapky, ktoré by odstránili zákal.
