Výber liekov z hľadiska zdravotného postihnutého lieku je obzvlášť dôležitá pre pediatriu. Je v tejto oblasti medicíny, že vysoká frekvencia aplikácie "nevyriešená" je registrovaná. lieky (LS), ktoré nie sú oficiálne odporúčané na použitie u detí kvôli nedostatku údajov o farmakokinetike, bezpečnosti alebo nedostatku klinických štúdií.
Riziká spojené so zmiešanou spotrebou sú v zásade vyššie ako pri monopulácii; Telo a psychika sa viac posilňujú. Samostatné účinky látok môžu byť zhoršené alebo oslabené. Môže mať tiež úplne neočakávané účinky, ktoré nezodpovedajú množstvu jednotlivých účinkov. Keďže účinky vhodných látok sa môžu vyskytnúť v rôznych časoch a trvá rôzne dĺžky, interakcia sa môže vyskytnúť dočasným oneskorením.
Neexistujú neravú spotrebu! Pomocou pravidiel bezpečného používania môže pomôcť minimalizovať riziká. Čím skôr začnete konzumovať, tým vyššie je riziko zhoršenia alebo konštantných následkov a vedľajších účinkov. Odporúčame ľuďom s mentálnou nestabilitou alebo psychické ochorenia proti konzumácii. Nezabudnite dohnať informácie pred a v prípade pochybností odmietnuť konzumovať.
Liek na deti je obvyklé, že je potrebné predpísať rýchlosťou 1 kg telesnej hmotnosti, 1 m 2 povrchu tela alebo rok života dieťaťa. Existujú rôzne prístupy k výpočtu dávok pre deti založené na dávke lieku pre dospelých:
Na základe telesnej hmotnosti (Clark pravidlo);
Na základe veku (pravidlo Yang);
Na základe plochy tela;
Venujte pozornosť tomu, koho si kúpite, s kým a opýtajte sa, čo dostanete. Avšak, pre neskúsených užívateľov látky je ťažké odlíšiť. Ak je to možné, použite sedenie alebo ležanie a nie sám, pretože neočakávané vedľajšie účinky. Uistite sa, že niekto okolo vás vie o vašej spotrebe a môže získať alebo poskytovať pomoc.
Okrem toho sú rozdiely v množstve medzi "prípustnou" dávkou a predávkovaním veľmi malé. To sťažuje nájsť požadovanú dávku bez predávkovania. Plastové alebo gumové pipety sú dosť nevhodné v dôsledku nesprávneho dávky. Dávka je vždy nízka. Dávka menej, konzumujúca prázdny žalúdok.
Na základe dávky faktora.
Výpočet dávok deťom na báze telesnej hmotnosti sa uskutočňuje podľa nasledujúceho vzorca ( clark pravidlo):
Príklad 1.. Vypočítajte dávku pre novorodenca podľa pravidla Clarke na základe telesnej hmotnosti.
Telesná hmotnosť novorodencov 3 kg. Priemerná terapeutická dávka liečiva pre dospelého je 350 mg.
Dávka liečiva pre dieťa je teda 15 mg.
Aj keď už necítite účinok po skončení intoxikácie, vo vašej krvi môže byť účinná látka. Pre mnohých používateľov je často ťažké odhadnúť, koľko času odovzdal od poslednej spotreby počas intoxikácie. Aby ste sa vyhli predávkovaniu, zapíšte si posledný čas používania. Počkajte aspoň 2 hodiny a dávka bude nižšia pri tankovaní.
Ak ste sami, masáž srdca je dosť. Majte na pamäti, že predávkovanie môže byť veľmi stresujúcou a stresujúcou situáciou nielen pre vás, ale aj pre ľudí vo vašom prostredí - najmä ak strieľate častejšie. Pite dostatok vody, užívajte vitamíny a minerály a nápoje!
Výpočet dávok liekov pre deti, založené na veku na základe pravidla Yang:
Príklad 2.. Budeme vypočítať dávku pre 6-ročné dieťa. Dávka pre dospelého je 350 mg.
Dávka lieku na šesťročné dieťa bude 117 mg.
Výpočty dávok, na základe veku alebo telesnej hmotnosti, sú tradičné a majú tendenciu k predpokladu požadovanej dávky.
Na intravenózne použitie je predávkovanie oveľa jednoduchšie ako orálne. Platba vopred si myslí, že, koľko, s kým chcete konzumovať alebo niečo urobiť. Ak spotreba stimuluje sexuálne násilie, riziká v nechránenej návštevnosti môžu prestať byť vnímané tak vážne.
Nikdy nepoužívajte toľko, že nemôžete odolať. S pravidelným používaním sa môžu rozvíjať poruchy spánku a fyzická závislosť. Tipy nájdete tu. Ak chcete zmeniť svoju spotrebu, chcete prestať fajčiť alebo jednoducho klásť otázky, nebojte sa zapojiť sa do objektu podľa vášho výberu!
U detí s prebytkom alebo nedostatočnou telesnou hmotnosťou môže byť pri výpočte telesnej hmotnosti označená predávkovanie alebo malá dávka. V tomto prípade je lepšie použiť výpočet na plochu povrchu tela. Existujú špeciálne nomogramy, ktoré vám umožnia pohybovať po výpočte telesnej hmotnosti pacienta na povrch povrchu tela (tabuľka 1 a tabuľka 2). Treba poznamenať, že výpočty, ktoré berú do úvahy povrchové plochy tela, sú vhodnejšie na výber dávky liečivej látky.
V Lipsku môžete nájsť pomoc v koordinačnej skupine proti sexuálnemu násiliu. To znamená, že menštruačné kŕče môžu byť zhoršené, porušené mesačný cyklus A plodnosť sa zhoršuje. Avšak, môžete otehotnieť. Príliš malé liekové tablety v krvi, takže tehotenstvo je možné. Tieto informácie nie sú sprievodcom alebo motiváciou pre užívanie drog! Tento text bol napísaný v miere mojich vedomostí a presvedčení. Chyby však nemožno vylúčiť. Výskumníci pre drogy nezodpovedajú za škody spôsobené akýmkoľvek druhom používania informácií v tomto texte.
stôl 1
Nonograms, ktoré vám umožnia presunúť z telesnej hmotnosti osoby do povrchovej plochy tela.
|
Telesná hmotnosť, kg. | |
Tabuľka 2
On bol podpredsedníčkou španielskej zdravotníckej konope observatória, kde je v súčasnosti členom predstavenstva. V súčasnosti je prezidentom Ibero-American Medicine Society Cannabis. Ak existuje nejaký parameter, v lekárskej praxi s kanabinoidmi, čo spôsobuje viac pochybností od lekárov a pacientov a ich rodín, to znamená, že nie je pochýb o otázke dávkovania.
Zvyčajne v medicíne sa dávka liečiva vypočíta hmotnosťou pacienta, s použitím ako parametrov na výpočet konečnej dávky, ktorá musí byť zadaná. Minimálne alebo maximálna dávka Liekik, ktorý sa zavedie pre každý kilogram hmotnosti pacienta s každým výstrelom alebo do 24 hodín, keď hovoríme o pediatrickom veku, alebo štandardizovaných portálov na hmotnosti 70 kg, ak hovoríme o dospelých pacientov, táto zmena sa zmení bit v závislosti od skutočného alebo v súlade s použitou polohou. Všetky tieto parametre bežne používané v medicíne sa určujú po mnohých rokoch farmakologických štúdií a po mnohých rokoch. klinická prax.
Stanovenie dávky liečiva cez plochu povrchu tela.
|
Telesná hmotnosť (kg) |
Približný vek |
Teleso povrchového povrchu, m 2 |
Percento dávky dospelej osoby,% |
|
novorodenca | |||
|
Dospelý V predchádzajúcom odseku pre prípad paracetamolu sa vzťahuje na drvižnú väčšinu liekov, ktoré sa dnes používajú, to znamená, že použité dávky budú závisieť od hmotnosti osoby, v prípade detí a dávky sú štandardizované Prípad dospelých. Dávky 2, 5 mg sa bežne používa u starších ľudí a detí, hoci, podivne, deti majú väčšiu toleranciu psychoaktívnym účinkom kanabisu ako dospelých. Jediný farmaceutický prípravok získaný z rastliny má dávku s vysokou variabilitou. Stredná dávka v klinických štúdiách s pacientmi s skleróza Urobí osem sprejov denne, aj keď sa neodporúčajú dávky viac ako 12 sprejov denne. Na druhej strane, hoci sa odporúča aplikovať liek v dvoch dávkach, podľa tabuliek prezentovaných na stránke španielskej medicíny a na stránke zdravia, tieto dávky nie sú nikdy rovnaké, vždy priradenie vyššej dávky v noci ráno. | |||
|
Dospelý |
Príklad 3.Výpočet dávky pre novorodenca. Dávka liečebnej látky je 5 mg / kg pre dospelého pacienta.
Dávka pre dospelého pacienta bude 70 kg x 5 mg / kg \u003d 350 mg.
Budeme prepočítať dávku na telesnej hmotnosti novorodenca, rovná 3 kg.
Budeme prepočítať dávku s prihliadnutím na povrchovú plochu
Cannabis nie je jedna molekula, existuje mnoho
Keď hovoríme o liečivých kanabise, hovoríme o látke, ktorá je založená na jeho mnohostrannom terapeutickom potenciáli o tom, že v závislosti od rôznych kombinácií kanabinoidov a terpeneoidov budeme mať vhodnejší produkt pre konkrétnu patológiu. Máme teda odrody, ktoré sú ideálne pre problémy s nespavosťou alebo úzkosťou, zatiaľ čo na druhej strane nájdeme odrody s výkonným euforickým a antidepresívnym účinkom. Táto variabilita účinkov je spôsobená nielen rôznou kombináciou kanabinoidov, ale aj kombináciou týchto kanabinoidov s rôznymi terpéneidmi prítomnými v každej odrody.
Korekčný koeficient je 0,12 (12%)
Dávka tohto lieku na novorodenca je: 14 mg / kg
Pre deti s nadmernou alebo nedostatočnou telesnou hmotnosťou je vhodné určiť individuálnu dávku na základe "dávkového faktora". Na tento účel sa dávka pre dospelých, vyslovuje 1 kilogram telesnej hmotnosti, sa predlžuje s dávkovým faktorom, ktorý je jedinca pre vek každého dieťaťa. Výpočty na základe "dávkového faktora" zohľadňujú koeficient rekablácie dávky v rôznych vekových kategóriách (Tab. 3).
Preto počet kombinácií medzi kanabinoidmi a terpenoidmi znamená, že keď hovoríme o liečivej konope, nehovoríme o jednom type "medicíny", ako keď sme hovorili o paracetamole na začiatku tohto článku. To je dôvod, prečo kanabis nemožno vydávať ako ostatné lieky. Ak chcete otočiť viac kučery, musíme pridať genetickú variabilitu každého jednotlivca, pretože rovnaký 5 mg odrôd nebudú poskytovať rovnaký účinok používaný v dvoch iný ľudiaHoci je výrobok presne rovnaký.
Tabuľka 3.
Ukazovateľ "Disis Faktor" pre rôzne vekové kategórie.
Príklad 4.. Dávka liečiva pre dospelého (hmotnosť 70 kg) je 500 mg. Vypočítať dávku na 8 letné dieťa Telesná hmotnosť 26 kg.
Dávka pre dospelého je 500 mg / 70 \u003d 7,14 mg / kg
Dieťaska hmotnosť dieťaťa je 26 kg.
Dávka liečiva pre dieťa je 7,14x26x1,4 \u003d 260 mg
Individualizácia liečby
Čo je to jediný možné riešenie Táto sada prekážok, ku ktorým dochádza, keď chceme vydávať kanabis? To znamená, že každá osoba bude mať dávku najlepšia cesta Uspokojiť ich zdravotné problémy a bude závisieť od osoby používanej výrobkom a použitou trasou.
Na to je dôležité investovať dostatok času na nájdenie tejto rovnováhy. Príliš rýchly nárast dávky povedie k vedľajším účinkom, ktoré často vedú k liečbe pacienta, a ak je zvýšenie dávky príliš dlhú dobu, nedostatok účinnosti povedie k pacientovi, aby odmietli liečbu pred liečbou. Zjavný nedostatok efektívnosti.
Reakcia na liečivú látku detí rôzneho veku závisí od takého veľkého počtu faktorov, ktoré je priori nepredvídateľná. V tomto ohľade sa dávkovanie liekov u detí nemôže vychádzať zo vzorcov rekablácie dávok liekov od dospelého k dieťaťu určitého veku. Avšak, v takomto prepočítaní, farmakodynamika látky, vekovej charakteristiky stability a citlivosti na tento liek, ako aj jednotlivé vlastnosti konkrétneho dieťaťa sa neberú do úvahy. Preto sú dávky liekov pre deti určené v klinických štúdiách.
Toto je zdravotný problém, ktorý mnohí muži majú o ťažkostiach alebo neschopnosti mať alebo zachovať erekciu. Tento problém však ovplyvňuje takmer každú osobu reprodukčného veku v určitom bode svojho života. Môže to byť epizodické alebo opakujúce sa - v tomto prípade sa odporúča používať lekárske pozorovanie a užívanie drog a v niektorých prípadoch - psychoterapeutické ošetrenie.
Tento liek je vo farmaceutickom trhu už viac ako 20 rokov a jeho účinky a vlastnosti už boli široko študované a zdokumentované. Jeho účinná látka, citrát sildenafilu, pôsobí ako vazodilatátor, ktorý prispieva k prietoku krvi v oblasti genitálií a umožňuje erekciu. Viagra nie je len najobľúbenejšou medicískou na svete na liečbu erektilnej dysfunkcie - to je jeden z najobľúbenejších liekov na svete, s prihliadnutím na všetky kategórie existujúcich liekov.
Treba poznamenať, že napriek prítomnosti mnohých článkov, niekoľko usmernení a iných zdrojov, čo odráža otázky súvisiace s výberom a dávkovaním liečivá V pediatrii, vrátane učebníc pre pediatrickú farmakológiu, sme nenašli presnú odpoveď na túto literatúru. ťažká otázka Farmakológie.
Viagra sa odhaduje na šiesty najpredávanejšie drogy na svete v posledných rokoch. Tajomstvo úspechu tohto lieku je jeho vysoká úroveň účinnosti v prípadoch erektilnej dysfunkcie rôznych pôvodov a úrovní. Po obdržaní vnútri prostriedkov začína konať za pár minút, rozširovanie cievy Sexuálna oblasť a uľahčenie krvného obehu zodpovedného za erekciu. Tento účinok sa získa cez citrát sildenafilu a zvyčajne trvá od 4 do 6 hodín.
Minimálne dávky Viagra sa odporúčajú pre osoby s miernymi prípadmi erektilnej dysfunkcie, u pacientov, ktorí pravidelne používajú drogy, ktoré interagujú s sildenafilcitrátom a pre pacientov so zdravotným postihnutím, ktoré môžu byť potenciálne potenciály.
Na optimalizáciu lieku a zvýšenie racionality farmakoterapie sa používajú rôzne reštriktívne zoznamy: Zoznam Zvlns, pediatrický formulár.
Zoznam Zhvlns je zoznam drog ročne schválených vládou Ruskej federácie (uznesenie vlády Ruskej federácie 30. júla 2012 č. 1378-R "o zriadení zoznamu životne dôležitých a najdôležitejších Drogy na rok 2013 "). Ceny a znalosti pre drogy z tohto zoznamu, ktoré majú podliehať regulácii vlády.
Táto dávka sa tiež odporúča u pacientov užívajúcich alfa-adrenergné blokovanie liekov, pacientov užívajúcich ritonavir alebo podobne, pacienti starší ako 65 rokov, pacienti so srdcom, pečeňovými alebo obličkovými problémami. Žiadny z vyššie uvedených užívateľov by nemal používať liek bez zdravotná starostlivosť. V žiadnom prípade títo pacienti nezvyšujú dávkovanie liekov na vlastnú päsť.
Ide o odporúčanú dávku pre ohromujúcu väčšinu užívateľov Viagra bez predchádzajúcich podmienok alebo iných zdravotných problémov. Spočiatku je táto dávka dostatočná na dosiahnutie požadovaného účinku. Ak sú vedľajšie účinky veľmi silné, odporúča sa znížiť až 25 mg Viagra, ak je účinok príliš slabý, môže byť zmenený o 100 mg.
V roku 2007 bol predstavený výbor RAM pediatrickým formulárom.
Hlavné kritériá na rozhodnutie o zaradení lieku do zoznamu formulácií sú: \\ t
1. Dokumentácia klinickej hodnoty (to znamená, že účinnosť a bezpečnosť) na základe týchto liekov založených na dôkazoch;
2. prijateľný koeficient nákladovo efektívny vzťah.
Jeho obsah obsahuje 370 položiek liekov zo všeobecne akceptovaných skupín ATC prvej úrovne. V pediatrickej forme 274 (74,1%) patria názvy liekov do zoznamu ZVLNS. V zozname ZHVLNS, iba 10 liekov sú indikované dávkovacími formami "pre deti" a len päť z nich je zahrnutých do pediatrickej formy. Pri analýze návodu na použitie sa ukázalo, že 60 liekov pediatrického formulátora (16,2%) sa neodporúča na použitie u detí (spravidla z dôvodu nedostatku údajov). Pre 55 drog (14,9%) nie sú špecifikované obmedzenia veku na ich používaní. V návode na použitie pre 93 liekov (25,1%) nie sú špecifikované informácie o možnosti alebo obmedzení aplikácie u detí. Tieto výsledky kritickej analýzy pediatrickej formy ukazujú potrebu jeho revízie a dodatkov, najmä pokyny dávkové formy a vekové obmedzenia týkajúce sa používania liekov.
Porovnávacie odborné posúdenie pediatrickej formy s príkladom, ktorý zoznam základných liekov pre deti (ktorý formuláre) ukázalo, že 115 mien liekov pediatrickej formy (31,1%) je zahrnutých do tvaru WHO. Medzi nimi, osem drog nepatrí do Zhvlts.
Dá sa teda dospieť k záveru, že zoznam ZVLN neberie do úvahy zvláštnosti používania drog u detí (51,1% liekov tohto zoznamu nie sú zahrnuté v pediatrickej forme), preto nemôže byť použitý ako Reštriktívna dávka pacientov pediatrických nemocníc.
Formulky liekov sú však poradenstvo. Nižšie sú uvedené vzorce drogy WHO na roky 2007 a 2012. Vydanie. Najvyššie a denné dávky jedovatých a silných liekov pre deti rôznych vekových kategórií sú uvedené v tabuľke X Pharmacopoeia z ZSSR, ale bol vydaný v roku 1968. Uvádza, že pri výpočte vyšších dávok pre lieky, ktoré nie sú zahrnuté v tabuľke, dávky sa znižujú v závislosti od veku približne: pre mladých ľudí 18 rokov - 3/4 dávky od dospelých.
Pre deti 14 rokov - 1/2 Dávka dospelých
Pre deti 7 rokov - 1/3 Dospelé dávky
Pre deti od 6 rokov - 1/4 Dávky dospelých
Pre deti 4 roky - 1/6 dávky dospelých
Pre deti 2 roky - 1/8 dávky dospelých
Pre deti 1 rok - 1/12 dávka dospelých
Pre deti do 1 roka - 1/24 - 1/12 dávky pre dospelých.
Najvyššie dávky jedovatých a silných liekov pre dospelých sú určené pre dospelých 25 rokov a sú uvedené v samostatnom zozname X State Pharmacopoeia ZSSR.
Analýza údajov tejto časti metodickej príručky treba poznamenať, že je potrebné spoľahnúť sa na informácie o pediatrických dávkach, ktoré poskytuje výrobca pokyny v lekárska aplikácia droga. Pri absencii takýchto informácií je potrebné dodržiavať metódy prepočítania s prihliadnutím na hmotnosť tela, veku a plochy tela. Malo by sa však vždy pamätať, že pediatrická dávka by nikdy nemala prekročiť dávku pre dospelých! A nakoniec, len konanie klinických štúdií liekov pediatrikmi bude môcť urobiť kompletnú jasnosť v dávkovacom probléme s deťmi.
Obrázok. 1. Zásady výpočtu dávky liečebnej látky pre deti.
