Vlastnosti práce zdravotníckeho personálu s pacientmi infikovanými HIV a AIDS. Je možné urobiť plastickú operáciu HIV? Riziko infekcie HIV počas operácie

Citovať


Toto poradie nepoznám, napísal som. Viem len, ako sa všetko deje v nemocniciach v Moskve a Moskovskej oblasti. U nás (pri Moskovskom okruhu) oddeľujú HIV + od HIV - ako sa len dá. V Moskve ich odvážajú do Sokolinky.
Citovať

Áno. nahnevaný_cudzinec
Vyskúšajte túto situáciu na sebe. A predstavme si - nie ste v Moskve ...


Skúsil som to, no a čo? Hoci kde - HIV + bude znížený iba v núdzových prípadoch, ak je to plánované - potom len po dohode s lekármi a te te a te pe. Som si toho dokonale vedomý, nemôžem povedať, že by ma to tešilo, ale toto je realita nášho života.
Citovať

Áno, testujú sa pri plánovaných operáciách na hepatitídu?


Počas plánovaných operácií sa robí veľké množstvo analýz. Dcérky operovali - vyrezali zarastený necht, takže tam bolo všetko - od RW, HIV, hepatitídy B a C až po hladinu cukru v krvi a protrombínový čas. Len pri urgentných operáciách nie je čas na rozbory, preto keď ich privezú sanitka, urobia všetko a všetkých. A keď má pacient MESIACE na prípravu na operáciu, počas tejto doby je celkom možné ísť do nemocnice, ktorá má podmienky na liečbu HIV +. A ich vlastné nervy budú celistvejšie.
Citovať

O nástrojoch nemôžem povedať, ale operblok je rovnaký.


Na koniec dajú operatívca a potom vykonajú neplánované generálne upratovanie - to nie je to isté, pridať izbu V tých starých dobrých 90. rokoch, keď ešte v Rusku nebolo AIDS a ja som pracoval v OFD, sme mali špeciálnu interný poriadok na sondáže uchovávať samostatné sondy - zvlášť pre hepatitídu B a zvlášť pre hepatitídu C. A každý, kto ich mal na testoch, dostal vlastné sondy, ktoré boli sterilizované v samostatnej nádobe a neprišli do styku s inými. Ubezpečenie áno, ale ľudský faktor je takmer úplne vylúčený (pokiaľ, samozrejme, človek nie je plný hlúpostí).
Citovať

Nemyslíte si, že na operačných sálach a iných riskantných manipuláciách musia lekári dodržiavať všetky bezpečnostné opatrenia, lebo sa nevie, čoho je pacient nositeľom?


A nikto nehovorí, že by nemali. Jedna vec je však pre pacienta s IMPLIKOVANÝM vozíkom a iná pre POTVRDENÝ. A pre ministerstvo zdravotníctva záleží na potvrdenej preprave niečoho.
Ja, keby niečo, nestojím na strane ministerstva zdravotníctva a nevynášam hodnotové súdy. V našom živote sa to tak deje a my sa tomu musíme prispôsobiť. A aj keby sme vyšli do ulíc – je tu silný argument proti, sme v menšine a ministerstvo zdravotníctva sa stará o zdravie HIV a minimalizuje všetky možnosti náhodného šírenia HIV, je to jeho priorita. Obávam sa, že ešte nie sme v pozícii, aby sme škandalizovali ministerstvo zdravotníctva...
Citovať Id: 11741 107

Málokto na tejto stránke vie, že som pracoval v laboratóriu na diagnostiku HIV infekcie, hepatitídy a syfilisu. Ešte skôr, keď som študoval, by mi nikdy nenapadlo, že tam môžem ísť pracovať. Nechcel som riskovať svoj život skôr, ako som to „ochutnal“. Aj keď chápem, že spôsoby nákazy môžu byť rôzne a netreba na človeka dávať stigmu narkomana či prostitútky.

V mojom živote sa stal prípad. Práve som zmaturoval. Išiel som do práce. Najprv ma vzala na kliniku pod drobnohľadom svojich mentorov. Potom ma rýchlo zaradili aj do nemocnice. No jedného pekného dňa mám kopu formulárov na jednotke intenzívnej starostlivosti a na gynekológii. Resuscitácia je pre mňa vždy na prvom mieste, pretože. tam je to vždy ťažké. Nielen pracovať, ale aj byť. Ľudia nie sú vždy v štádiu zotavovania. V gynekológii je to jednoduchšie. Väčšinou mladý, spoločenský. Pozitívny. ... Jedno dievča zostáva. Všetko v kufri je už pripravené na odber krvi, pripravená je aj vata. Vezmem vertikutátor, napichnem ho, idem ho zhodiť a ... prilepí sa na rukavicu a prepichne mi prst. Pocit nepokoja ma neopustil, ale dielo som dokončil. Samozrejme ranu ošetrila, krv v mieste vpichu vytlačila. V mojej duši však zavládla panika. Tak rýchlo som ešte nebežal. Skôr za aparát a výsledky krvi dievčaťa už mám v rukách. Ukázalo sa, že je ešte zdravšia ako ja. Kozmonaut :) Smiech, smiech, ale toto všetko vediem k čomu: str V poslednej dobe v našej krajine stále viac ľudí žije s hroznými diagnózami - infikovaní HIV a pacienti s AIDS.Nielen odsúdených, ale aj živých. Ako všetci zdraví ľudia žijú plnohodnotný život: pracujú, cestujú, vydávajú sa, rodia a vychovávajú deti. Malo by byť zrejmé, že osoba infikovaná HIV a pacient s AIDS sú rôzne štádiá ochorenia. Ich hlavným rozdielom je, že štádium AIDS je závažnejšie ako štádium infekcie HIV, takže infikovaná osoba sa často cíti celkom zdravá. Je dokázané, že od štádia infekcie HIV po rozvoj AIDS môže uplynúť päť až pätnásť rokov.Ako plastickí chirurgovia liečia ľudí s HIV infekciou a priamo v štádiu AIDS? Mohli by ste, byť na mieste chirurga, nepohrdnúť a s operovať takého pacienta? Sporná otázka ...

Operácia HIV pomáha predĺžiť život infikovaným pacientom, ako aj urobiť priebeh komorbidít menej problematickým. Samotný AIDS nie je indikáciou na operáciu. Nie je možné vyliečiť túto chorobu chirurgickým zákrokom. Takéto zásahy sú nevyhnutné, keď choroba dosiahne určitú fázu a spôsobuje rôzne komplikácie z tela. Je dôležité vedieť, že operácia HIV sa vykonáva, ale existuje množstvo špeciálnych bezpečnostných opatrení.

Môže byť pacientovi odmietnutá operácia HIV?

Táto otázka je najakútnejšia, preto by mala byť zodpovedaná ako prvá. Lekárski špecialisti nemajú právo odmietnuť operáciu infikovanému pacientovi, ak to priamo neohrozuje jeho život. V núdzových situáciách sa vykonávajú aj chirurgické operácie pri infekcii HIV. Lekári v takýchto prípadoch dodržiavajú zvýšené bezpečnostné opatrenia. To isté platí, keď osoba s nepotvrdeným vírusom imunodeficiencie potrebuje núdzovú pomoc. Pred plánovanými procedúrami je povinná expresná alebo rutinná analýza prítomnosti tohto ochorenia. Ak existuje priame ohrozenie života pacienta, potom sa zásah vykonáva bez výsledkov testu AIDS, ale so zvýšenými bezpečnostnými opatreniami.

Ak sa zistí HIV, plánovaná operácia môže byť odložená, ale nemôže byť zrušená. K odkladu jeho termínov dochádza z dôvodu potreby ďalších klinických a laboratórnych štúdií.

Operácia na infekciu HIV: v ktorých prípadoch je indikovaná, plánované opatrenia

Príprava na tento postup u ľudí s vírusom imunodeficiencie prebieha štandardným spôsobom. Špecialisti zbierajú anamnézu a vykonávajú potrebné klinické a laboratórne testy. To všetko sa robí s prihliadnutím na skutočnosť, že táto choroba môže skrývať veľa hrozieb. Hovoríme o oportúnnych infekciách a iných sprievodných ochoreniach, ktoré sú v určitých štádiách asymptomatické. Niektoré z nich môžu spôsobiť odloženie chirurgického zákroku na optimálnejšie časové obdobie. Osobitná pozornosť sa venuje testom, ktoré odhalia kvantitatívne zloženie buniek CD4 pred vykonaním operácie u pacientov infikovaných HIV. Pomáhajú určiť štádium, v ktorom sa vírus imunodeficiencie momentálne nachádza, ako aj celkový stav imunity pacienta.

Je možné urobiť operáciu pre HIV, ak ochorenie nie je spôsobené týmto vírusom. Niektoré patológie a stavy pacientov so syndrómom imunodeficiencie s ním priamo nesúvisia. Môžu sa objaviť u pacientov pred aj po infekcii. V týchto prípadoch sa vykonávajú aj zásahy, vyžadujú si však aj zvýšené bezpečnostné opatrenia a zohľadňujú celkový stav nakazených.

Existujú situácie, keď pacienti majú množstvo kontraindikácií, ktoré nie sú spojené s týmto nebezpečným vírusom. Vykonávajú sa v tomto prípade operácie na HIV infikovaných? Na túto otázku neexistuje jednoznačná odpoveď. Koniec koncov, ak je zásah plánovaný, potom môže byť odložený zo zdravotných dôvodov. Hovoríme o problémoch s obličkami, pečeňou, kardiovaskulárnym systémom či gastrointestinálnym traktom. V núdzových prípadoch lekári vždy porovnávajú možné ohrozenie života pacienta. A ak skutočne existuje, potom sa operácia vykonáva, aj keď existujú kontraindikácie.

Vykonáva sa operácia HIV u pacientov s črevnou obštrukciou? Tento problém často znepokojuje aj pacientov. Tento problém sa z dôvodov závislých od vírusu imunodeficiencie vyskytuje asi u desiatich percent pacientov. Zvyšok majú na svedomí choroby, ktoré s týmto nebezpečným ochorením nijako nesúvisia. V takýchto prípadoch sa vykonávajú operácie, pretože takýto stav priamo ohrozuje život pacienta. Koniec koncov, črevná obštrukcia na krátku dobu vedie k všeobecnej intoxikácii tela.

Operácia HIV: ako to ovplyvňuje telo, aké sú prognózy?

Ľudia s vírusom imunodeficiencie v čase, keď sa ho len naučili diagnostikovať, prakticky nepodstupovali chirurgické zákroky. Vtedajšie prognózy boli napokon sklamaním. Takíto pacienti nežili dlho a rezy dutiny silne hnisali a stali sa príčinou vysokej úmrtnosti. V modernej medicíne sa tejto problematike venuje veľká pozornosť. Boli vyvinuté techniky na vykonávanie chirurgických a laparoskopických zákrokov u infikovaných ľudí, ako aj schémy udržiavacej terapie po takýchto zákrokoch. V dôsledku toho sa úmrtnosť medzi ľuďmi infikovanými vírusom HIV po rozsiahlej operácii znížila. Dnes je to asi desať percent v počiatočnom štádiu a tridsaťtri percent v akútnej fáze. Vo väčšine prípadov majú rôzne druhy intervencií produktívny vplyv na stav tela a môžu predĺžiť život pacientov, ako aj zmierniť príznaky sprievodných ochorení.

Či je možné vykonať operáciu na infekciu HIV - lekár rozhodne na základe konkrétneho prípadu.

Pacienti s diagnózou HIV, AIDS už dávno nikoho neprekvapujú. Spoločnosť sa naučila liečiť takéto choroby ako normálnu zhodu okolností a pacienti to tak necítia, keďže rozvoj medicíny im umožňuje cítiť sa ako plnohodnotní členovia modernej spoločnosti.

Je pri imunodeficiencii nutná plastická operácia?

Len máloktorý plastický chirurg sa po tom, čo sa od pacienta alebo podľa výsledkov vyšetrenia dozvedel o nepríjemnej diagnóze, pustí do operovania pacientov s HIV alebo AIDS. Je to pochopiteľné: namiesto sústredenia úsilia na kvalitný výsledok sa operačný tím bude musieť trikrát viac sústrediť na otázky osobnej bezpečnosti.

Ide o náročný psychologický aspekt, ktorý špecialisti počas operácie nechcú zažiť.

Okrem obáv o osobnú bezpečnosť si skutočný profesionálny chirurg pravdepodobne nedovolí riskovať zdravie a život takéhoto pacienta.

Dá sa s HIV vôbec urobiť plastická operácia? Prirodzene možno očakávať, že komplikácie pri imunodeficiencii budú väčšie ako u zdravého pacienta. Okrem iného sú nosiči či pacienti s AIDS neustále na špeciálnej terapii a na zdraví pacienta môže mať vplyv aj užívanie anestézie a iných liekov praktizovaných počas plastickej chirurgie a po nej.

Mali by sa robiť plastické operácie pre pacientov s HIV? Ak sa rozhodne o plastickej chirurgii a imunita pacienta je prakticky normálna, existuje každá šanca na priaznivý výsledok operácie.

Poznámka lekára – plastický chirurg

„Nedávno som absolvoval prax plastickej chirurgie v Barcelone. V Španielsku teda vznikol celý štát. program na podporu pacientov infikovaných vírusom HIV, a to aj v oblasti plastickej chirurgie. Bohužiaľ, v Rusku to nie je tak dobre vyvinuté a mnohí plastickí chirurgovia takéto operácie jednoducho nevykonávajú. Vo všeobecnosti nie je plastická operácia u takýchto pacientov kontraindikovaná, ale je už osobnou záležitosťou každého chirurga, či ju podstúpi alebo nie.

Iná vec je, že ako každý iný pacient, aj pacienti infikovaní HIV musia pred operáciou absolvovať predbežné testy a až na základe týchto testov sa dá usúdiť, či operácia ovplyvní zdravotný stav pacienta alebo nie, či je kontraindikovaná napr. on alebo nie. Príďte na konzultáciu, otestujte sa. Každý prípad je individuálny, ale v mojej praxi bolo veľa takých pacientov, ktorým som podstúpil plastickú operáciu.

Plastický chirurg Anastasia Sergeevna Borisenko nie vždy, ale robí plastickú chirurgiu pre pacientov s diagnózou HIV, ale v každom prípade musíte najskôr prísť na predbežnú bezplatnú konzultáciu a nechať sa otestovať. Až potom padne definitívne rozhodnutie o operácii. Na bezplatnú konzultáciu sa môžete prihlásiť kliknutím na odkaz -.

Môžete sa tiež zoznámiť s operáciami, ktoré vykonáva Anastasia Sergeevna, kliknutím na odkaz -.