Kandidová stomatitída je pomerne zriedkavá patológia, ktorá postihuje sliznicu ústnej dutiny. Na odstránenie tohto problému sa používa komplexná terapia. Zahŕňa lieky miestneho aj všeobecného účinku, ako aj tradičné domáce ošetrenia.
Mechanizmus vývoja
Patológiu spôsobujú huby Candida, ktoré sú na sliznici vždy v malom množstve. Všeobecné oslabenie tela, zníženie imunitnej obrany, hormonálna nerovnováha, diabetes mellitus, tuberkulóza a infekcia HIV vedú k ich aktívnej reprodukcii.
Tento typ stomatitídy je charakterizovaný vzhľadom rozsiahla vyrážka plaku syrový charakter. Ako choroba postupuje pod plakom, na edematóznej hyperemickej oblasti sliznice sa tvoria bolestivé erózie.
V budúcnosti sa erózia rozšíri nielen do všetkých tkanív ústnej dutiny, ale aj do pier a oblasti okolo nich.
Terapia
Keď sa zistia prvé príznaky stomatitídy, je potrebné kontaktovať zubného lekára, ktorý diagnostikuje presnú formu ochorenia a predpíše liečbu.
Terapia je v tomto prípade zameraná na odstránenie príčiny, ktorá vyvolala patológiu, zmiernenie symptómov a obnovu postihnutej sliznice. Na tento účel sa terapeutická liečba používa spoločne, lieky a domov.
Na klinike
Terapeutická liečba začína diagnostikovaním ochorenia. Zubný lekár okrem vizuálneho vyšetrenia a štandardného prieskumu pacienta používa aj ďalšie vyšetrovacie metódy:
- rozmazaný plot sliznica z postihnutej oblasti na identifikáciu patogénu (bakteriálny výsev);
- alergický intradermálny test pre antigény Candida;
- Štúdia PCR;
- histológia;
- pri absencii potrebného výsledku po dlhodobej liečbe, všeobecné vyšetrenie tela na prítomnosť systémových patológií. Bude to vyžadovať pomoc imunológa a terapeuta (pediatra).
Po podrobnom vyšetrení lekár vykoná liečbu ústnej sliznice, ktorá zahŕňa nasledujúce manipulácie:
- Neinjekčná orálna anestézia sprej alebo gél.
- Odstránenie zrazeného plaku z postihnutých oblastí pomocou sterilného tampónu navlhčeného antiseptikom.
- Aplikácia na erózne zóny s použitím finančných prostriedkov, ktoré obnovujú sliznicu.
- Predpisovanie liečebného režimu.
Liečba kandidálnej stomatitídy nie je spravidla ťažká a môže sa vykonávať nezávisle doma. Preto môže byť ďalšia návšteva zubára potrebná až po ošetrení na potvrdenie pozitívneho výsledku.
Ak pacient nemôže nezávisle spracovať ústnu dutinu, zubár bude musieť denne navštevovať 2 týždne a viac.
V závažných prípadoch, ak existujú komplikácie, môže byť pacient hospitalizovaný na hospitalizáciu.
Lieky
Na liečbu kandidálnej stomatitídy sú predpísané lokálne a všeobecné lieky. Účinnosť predpisovania bude závisieť od veku pacienta a stupňa vývoja patológie. Na liečbu sa spravidla používajú nasledujúce lieky:
- Nystatín.Účinný proti hubám Candida. Na terapiu sa odporúča použiť činidlo vo forme tabliet. Nystatin sa užíva 1 tabletu až 4 krát denne asi 7 dní. Cena výrobku je asi 40 rubľov.
- Natamycín- antibiotický antifungálny a fungicídny účinok. Liečebný režim: orálne do 100 mg asi 4 -krát na ťuknutie, v závislosti od veku. Náklady na jeden balík sú 250 rubľov.
- Diflucan- silné antifungálne činidlo triazolového typu. Ničí bunky húb, narušuje ich metabolické procesy. Prvý deň sa liek užíva v dávke 400 mg a potom sa táto dávka zníži dvakrát. Trvanie terapie určuje lekár.
Náklady na diflukán sú od 200 do 1 500 rubľov, v závislosti od formy uvoľnenia: suspenzia, prášok, infúzny roztok.
- Jodid draselný 3%... Má všeobecný aseptický účinok a zvyšuje produkciu slín. Liek sa užíva perorálne po jedle až 200 mcg denne po dobu jedného mesiaca. Náklady na liek sú od 50 do 110 rubľov.
- Antihistaminiká a: fenistil, suprastin, tavegil. Lieky sa užívajú na zníženie nepohodlia počas jedla, 1 tabletu každých 6 hodín. V závislosti od produktu sa cena môže pohybovať od 50 do 600 rubľov.
- Imunomodulátory: interferón, viferón. Zobrazené denné použitie v dávkovaní, podľa pokynov. Náklady na výrobok sú od 150 do 400 rubľov.
- Klotrimazol- krém na topickú aplikáciu, účinný proti hubám. Na získanie pozitívneho výsledku je potrebné krém aplikovať na postihnuté oblasti najmenej 2 krát denne. Terapia trvá 4 týždne. Náklady na jedno balenie výrobku sú asi 60 rubľov.
- Amfotericín- lokálna masť obsahujúca antimykotické antibiotikum. Činidlo sa nanáša na vysušený povrch tenkou vrstvou po 12 hodinách počas 14 dní. Cena jedného balenia masti je 30 rubľov.
- Hexoral- komplexne pôsobiaci liek, ktorý nielenže ničí patogénnu flóru, ale má aj obalujúci, analgetický a hemostatický účinok. Aerosól alebo pastilky použite po 4 hodinách. Jeho priemerná cena je 270 rubľov.
- Chlórhexidín- pôsobí proti veľkému počtu baktérií, plesní a vírusov. Na odstránenie zamerania zápalu je potrebné vypláchnuť ústa roztokom 2 minúty, nie viac ako 3 krát denne.
Aplikujte, kým nezmiznú hlavné príznaky ochorenia. Náklady na tento nástroj sú iba 15 rubľov.
- Lidochlor- liek kombinovaného účinku, vyrábaný vo forme gélu. Má lokálny anestetický a aseptický účinok. Gél sa nanáša v malej vrstve na postihnuté miesto každé 4 hodiny. Jeho cena je asi 1 000 rubľov.
- Holisal- gél s antifungálnymi, protizápalovými a analgetickými účinkami. Podporuje aktívnu obnovu poškodených slizníc.
Gél v množstve nie viac ako 1 cm sa aplikuje na sliznicu až 3 krát denne. Priemerné náklady na tento liek sú do 300 rubľov.
- Solcoseryl- pasta zameraná na zlepšenie tkanivového trofizmu a stimuláciu regeneračného procesu. Pasta sa nanáša na zapálený povrch, predtým očistený antiseptikom, až 2 krát denne. Priemerná cena cestovín je 250 rubľov.
Doma
Okrem uvedených liekov je možné doma použiť aj iné metódy liečenia patológie. Medzi rôznymi receptami sú najobľúbenejšie nasledujúce:
- Peroxid vodíka(Riešenie). Na to musíte vziať 30 gramov peroxidu do pohára teplej vody. Výsledným roztokom vypláchnite ústa maximálne 30 sekúnd až 3 krát denne. Postup by sa nemal opakovať dlhšie ako 5 dní, pretože je možné vyvolať dysbiózu ústnej dutiny.
Tiež peroxid môže byť použitý na ošetrenie postihnutého povrchu. Aby ste to urobili, musíte vziať neriedený liek a naniesť ho gázovou vložkou na sliznicu.
- Na ochranu sliznice pred podráždením môžete použiť proteín z kuracích vajec... Zriedi sa v 100 ml vody a dôkladne sa premieša. Výsledná kvapalina sa opláchne v ústach a drží ju najmenej 5 minút.
Je potrebné mať na pamäti, že čím dlhšie je roztok v ústach, tým väčší bude účinok liečby. V priebehu dňa sa tento postup môže opakovať každé 3 hodiny.
- Furacilin... Líši sa vo výrazných baktericídnych vlastnostiach. Na prípravu roztoku stačí použiť 2 tablety a rozpustiť ich v 250 ml vody. Vypláchnite ústnu dutinu 3 krát denne. Na každý postup je najlepšie použiť čerstvo pripravený roztok.
- Roztok sódy- má antiseptický a dekongestívny účinok. Na prípravu musíte vziať 1 čajovú lyžičku každej zložky na 150 ml vody. Výsledná kvapalina sa ošetrí zapálenými oblasťami až 4 krát denne.
- Výplachy úst na základe liečivé byliny a chlórhexidín.
Dôrazne sa neodporúča používať výplachy obsahujúce alkohol. Tieto finančné prostriedky sa používajú podľa pokynov k nim priložených.
- Naturopatické lieky ako rotokan alebo malawit. Obsahujú výťažky z úžitkových rastlín, ktoré sa vyznačujú protizápalovými a protiedematóznymi účinkami.
Na prípravu roztoku musíte vziať 10 kvapiek lieku do pohára teplej vody. Pripravený roztok sa používa na výplach úst maximálne 7 dní.
- Roztok Borax... Používa sa na zmiernenie závažnosti symptómov a aseptické spracovanie. Za týmto účelom sa postihnutá oblasť sliznice ošetruje až 3 krát denne počas týždňa.
Postupy by sa mali vykonávať opatrne, pretože môžete spáliť sliznicu.
Bylinky
Liečivé byliny sú považované za aktívnych pomocníkov pri odstraňovaní symptómov tejto choroby. Majú protizápalové, regeneračné a hojivé účinky.
Nasledujúce poplatky majú najpozitívnejší účinok:
- šalvia, harmanček, skorocel, postupnosť... Na prípravu roztoku musíte zobrať 80 gramov zmesi bylín a naliať 250 ml vriacej vody, potom ju nechať vychladnúť a potom ju použiť na zavlažovanie sliznice a požitie;
- breza, oregano, divoká ruža... Podporujte rýchlu regeneráciu tkaniva a zlepšujte ich trofizmus. Na prípravu vývaru musíte vziať 1 liter vriacej vody, na ktorú nalejete 7 polievkových lyžíc surovín.
Potom sa musí vývar nechať jeden deň variť a potom použiť na opláchnutie;
- Ľubovník bodkovaný, cinquefoil, erythematosus... Bujón sa pripravuje v množstve: 3 čajové lyžičky na 2 poháre horúcej vody. Zmes sa infúzi asi 2 hodiny a potom sa použije na opláchnutie.
Ľudové prostriedky
Z veľkého počtu ľudových liekov sú najúčinnejšie tie, ktoré majú adstringentný a protizápalový účinok. Na zmiernenie kandidálnej stomatitídy sa najčastejšie používajú nasledujúce prostriedky:
- ošetrenie sliznice mrkvová šťava, kalina alebo kapusta. Aplikuje sa priamo na eróziu 4 krát denne;
- prekrytie aplikácie s šípkový olej alebo rakytník, ktorý sa vykonáva až 6 -krát denne;
- na rýchle hojenie tkanív kaša z cesnaku, cibule a medu ktoré aktívne ničia patogénne mikroorganizmy. Gruel sa môže aplikovať na rany 15 minút nie viac ako 2 krát denne;
- tiež účinným liekom je pasta pripravená na základe med, rybí olej a xeroform. Používa sa asi 3 krát denne, kým erózia úplne nezmizne;
- šťava z aloe alebo kaša. Za týmto účelom sa mletá aloe aplikuje na zapálenú oblasť 30 minút dvakrát denne.
Kandidová stomatitída, orálna kandidóza, kandidóza ústnej sliznice a u bežných ľudí - drozd - to všetko sú synonymá tej istej choroby, ktorej príčinou sú kvasinkové huby. Zdá sa, že v ústnej dutine je všetkého dostatok (! Najšpinavšie prostredie v tele!), Ale húb určite nie. Ale nie, tieto huby žijú na svojom epiteli a za týchto podmienok sa menia na patogény. V článku sa budeme zaoberať etiológiou, symptómami a diagnostikou kandidálnej stomatitídy.
ETIOLÓGIA STANDATITÍDY CANDIDÓZY
Etiológia psovitej stomatitídy, ako ste mohli pochopiť vyššie, je jednoduchá. To znamená, že príčinou kandidálnej stomatitídy sú kvasinkové huby rodu Candida. Poznajme ich. Tieto huby sú klasifikované ako nedokonalé huby, DEUTEROMYCETY, ktoré majú zložitú štruktúru. Po prvé, majú bunkovú stenu, ktorá sa skladá z 5-6 vrstiev, za druhé je tu perforovaný orgán, ktorý postihuje bunky hostiteľa, a po tretie, má výrazné rozdiely v porovnaní s inými hubami podobnými kvasinkám.
Rozdiel medzi hubami rodu Candida a inými kvasinkami podobnými hubami je nasledujúci:
- Schopnosť rásť v prostredí s teplotou 30 -37 stupňov Celzia;
- Optimálne prostredie - mierne kyslé / kyslé (pH = 5,8 - 6,5) $
- Schopnosť kvasiť uhľohydráty (hlavný zdroj potravy);
- Aeróby (milujú kyslík);
- Vyberte médium s glykogénom.
Kandidy sú vo všeobecnosti podmienene patogénnymi hubami, čo znamená, že pri nedostatku faktorov sú v zásade bezpečné. Ale akonáhle dôjde k zmenám v tejto rovnováhe, stanú sa patogénnymi. To znamená, že musíte presne vedieť a pochopiť, aké podmienky vedú k aktivácii patogenity húb rodu Candida. Skutočne tu hlavnú úlohu nezohrávajú patogénne faktory, ale stav imunitnej obrany ľudského tela. Patogenita húb Candida pre zvieratá a ľudí je samozrejme odlišná. Pre ľudí je najnebezpečnejšia Candida albicans, pre deti Candida tropicalis.
Predisponujúce faktory pre kandidálnu stomatitídu
Faktory, ktoré prispievajú k aktivácii patogénnych faktorov kandidou, sú tieto:
- Zníženie obranyschopnosti tela - imunita (a kto si ešte niečo pamätá, objasním: menovite bunkovú imunitu);
- Prítomnosť vrodených alebo získaných imunodeficiencií;
- Metabolické poruchy, endokrinné poruchy (napríklad diabetes mellitus, amenorea, nedostatok železa atď.)
- Avitaminóza (najmä pre vitamíny B1, B2, B12, ktoré sa podieľajú na potlačení pôsobenia mikroorganizmov)
- Akútne infekčné choroby alebo exacerbácia chronických chorôb;
- Choroby ženských pohlavných orgánov;
- Dlhodobé používanie perorálnych kontraceptív;
- Tehotenstvo;
- Veľké popáleniny;
- Rachitída;
- Predčasnosť;
- Onkológia;
- Ochorenia gastrointestinálneho traktu;
- Užívanie antibiotík, veľké dávky liekov, imunosupresíva;
- Pracovné podmienky. Všimli sme si, že ľudia, ktorí pracujú v továrňach na hydrolýzu a kvasinky, v továrňach na výrobu antibiotík, piva a iných alkoholických nápojov, častejšie trpia kandidálnou stomatitídou;
- Nedodržanie pravidiel osobnej hygieny;
- Nedodržiavanie čistoty a poriadku v domácich spotrebičoch (candida sa nachádza na detských hračkách, tanieroch, pohároch atď.);
- Jesť neumytú zeleninu, ovocie;
- U detí - dojčiat sa kandidálna stomatitída najčastejšie vytvára pri prehriatí, to znamená pri nosení tesného pyžama, objemného zavinovania atď.
- Umelé kŕmenie detí do 6 mesiacov;
- Iatrogénne faktory: výplne akútnych trhlín, nesprávne nasadené zubné protézy, chemické popáleniny formalínom, pasty s arzénom atď. To znamená všetko, čo vedie k narušeniu integrity ústnej sliznice.
Ako vidíte, existuje mnoho dôvodov a faktorov pre aktiváciu Candidu. Preto by mal byť prístup k liečbe adekvátny a v prvom rade musíte liečiť DÔVOD, a až potom prejavy.
PATOGENÉZA CANDIDOSIS STOMATITIS
Patogenéza kandidálnej stomatitídy je pomerne jednoduchá: huba sa nachádza na povrchu sliznice ústnej dutiny alebo na povrchu kože a pri absencii poškodenia alebo provokujúcich faktorov nepreniká do epitelu; ak je prítomný, je zrejmé, že viditeľná patológia preniká a začína.
To sú však iba dva z PÄŤ mechanizmov pôsobenia plesní na organizmus. Kandidóza je veľmi vážny problém, pretože sa môže rozšíriť aj do orgánov. Po penetrácii do epitelu je teda Candida schopná interakcie s makrofágmi a neutrofilmi. Potom preniká do buniek orgánov, ako sú pečeň, srdce, obličky - tvoria sa granulómy. A úplne poslednou a zlovestnou fázou je prienik do krvi a rozvoj kandidémie. Potom príde smrť.
Preto, aby sme tomu zabránili, čítame ďalej a pamätáme si J
PRÍZNAKY KANDIDNEJ STOMATITÍDY
V budúcnosti budeme zvažovať príznaky kandidálnej stomatitídy, dokonca aj každú formu zvlášť. Tu uvediem iba všeobecné príznaky, s ktorými môže pacient vyhľadať pomoc.
Príznaky kandidálnej stomatitídy:
- Bolesť pri jedle;
- Bolesť v pokoji;
- Pálenie;
- Suché ústa;
- Zápach z úst;
- Prítomnosť škvŕn na sliznici;
- Zvrátenie (zmena) chuti;
- Krvácajúce ďasná;
- Zdurené lymfatické uzliny;
- Zvýšená telesná teplota;
Najčastejšie sú rany umiestnené na sliznici líc, palatinových mandlí a pier zvnútra. Menej často na jazyku a pod jazykom.
DIAGNOSTIKA CANDIDÓZNEJ STOMATITÍDY
Diagnóza kandidálnej stomatitídy bude založená na údajoch pacienta a klinickom vyšetrení špecialistom. Okrem toho je na potvrdenie diagnózy stomatitídy CANDIDOSIS potrebné vykonať laboratórnu diagnostiku. Aby som to urobil, urobím zoškrabanie (rozmazanie) z povrchu a pošlem ho do laboratória. V laboratóriu sa materiály študujú v 2 smeroch:
- Výsevy na živné médiá - Sabouraudovo médium, mladina - agar alebo candida - agar;
- Mikroskopia zafarbených náterov.
Izolácia 300 kolónií v 1 ml naznačuje kandidátsky nosič. Nájdenie ďalších kolónií na primárnej kultúre naznačuje kandidózu. Diagnóza sa však potvrdí iba opakovaným očkovaním a keď sú počty vyššie ako 300 kolónií na ml.
AKÚTNA PSEUDOMEMBRANÓZOVÁ KANDIDÓZA
Akútna pseudomembranózna kandidóza je najčastejšou formou kandidózy ústnej sliznice. Je to akútna pseudomembranózna kandidóza, a nie žiadne iné typy kandidózy. To znamená, že nie každá stomatitída alebo kandidóza je tlmič. Dojčatá a oslabení dospelí častejšie ochorejú.
Príznaky akútnej pseudomemberóznej canidózy:
- Sťažnosti na odmietnutie dieťaťa kŕmiť;
- Deti sú letargické a rozmarné;
- Sťažnosti na bolesť pri jedle, pálenie a sucho v ústach.
Klinika akútnej pseudomemberóznej kanidózy:
Na sliznici ústnej dutiny - biele alebo modrobiele škvrny - plak, podobný „syrovým masám“. Ktoré sa v niektorých prípadoch dajú ľahko zoškrabať a odhalí sa hyperemický povrch. V iných prípadoch je plaketu ťažké zoškrabať, krváca, otvára sa erodovaný povrch. Tento proces často postihuje jazyk, podnebie, pery, ale môže sa rozšíriť do hltana, hrtana a pažeráka. Pri absencii liečby sa akútna pseudomembranózna kandidóza zmení na akútnu atrofickú kandidózu.
AKÚTNA ATROFICKÁ KANDIDÓZA
Príznaky akútnej atrofickej kandidózy:
- Sťažnosti na sucho a pálenie v ústach;
- Bolesť pri žuvaní, pri rozprávaní;
- Neschopnosť širšie otvoriť ústa;
- Sťažnosti na šupiny na perách;
- Suché a popraskané pery.
Klinika akútnej atrofickej kandidózy:
Klinika akútnej kandidálnej stomatitídy sa líši od kliniky akútnej pseudomembranóznej canidózy v ABSENCII plaku.
Pri akútnej atrofickej kandidóze je sliznica hyperemická, je jednoducho strašne červená, nazýva sa ohnivá, je tiež suchá, čo sťažuje otvorenie ústnej dutiny. Žiadny nájazd. V jazyku papily atrofujú (to znamená hladkosť vzoru), jazyk je hladký a jasne červený. V jazyku môžu byť stopy po zuboch. Červený okraj pier je hyperemický, suchý s prítomnosťou sivých šupín. V rohoch pier - praskliny a erózia.
CHRONICKÁ HYPERPASTICKÁ KANDIDÓZA
Príznaky chronickej hyperplastickej kandidózy:
- Sťažnosti na bolesť pri užívaní pikantného, teplého jedla;
- Zvrátenie (zmena) chuti;
- Pálenie v ústach.
Klinika chronickej hyperplastickej kandidózy:
Na hyperemickej sliznici je zaznamenaný výskyt plakov („dláždená dlažba“). Plaky sú sivobiele, tesne priľnuté k sliznici, čo po odstránení prispieva k krvácaniu a bolestivosti. Najčastejšie sa nachádza na zadnej strane jazyka. Môže postihnúť mandle, hltan, hrdlo a pažerák.
CHRONICKÁ ATROFICKÁ KANDIDÓZA
Najčastejšie je chronická atrofická kandidóza diagnostikovaná u pacientov s ústnymi protézami.
Príznaky chronickej atrofickej kandidózy:
- Sťažnosti na pálenie;
- Sťažnosti na krvácanie pri jedle;
- Sťažnosti na sucho v ústach
Klinický obraz chronickej atrofickej kandidózy:
Sliznica pod protetickým lôžkom je edematózna a hyperemická. Na niektorých miestach ľahko odstrániteľný biely povlak. Pri odstraňovaní bieleho plaku - hyperemický povrch. V rohoch úst - erózia, pokrytá rovnakým bielym kvetom. Môže dôjsť k lézii jazyka: jazyk je hladký, papily sú atrofované, na jazyku sú odtlačky zubov. V niektorých prípadoch je zaznamenaná hypertrofia filiformných papíl - „čierny chlpatý jazyk“
LIEČBA CANDIDOSIS STOMATITIS
Liečba kandidálnej stomatitídy by mala byť prísne individuálna. Naozaj, ako som už povedal, kandidálna stomatitída je sekundárne ochorenie, preto je v prvom rade potrebné nájsť príčinu a odstrániť ju.
Liečba kandidálnej stomatitídy by mala byť všeobecná aj lokálna.
Všeobecná liečba kandidálnej stomatitídy je:
- Predpisovanie fortifikačnej terapie;
- Predpisovanie antifungálnych liekov;
- Predpisovanie diét s vylúčením sladkostí a iných uhľohydrátov. Jedlo by malo byť bohaté na vlákninu.
Prednosť sa dáva polyénovým antibiotikám ako hlavnému lieku na liečbu kandidálnej stomatitídy. Príkladmi liekov sú nystatín, levorín (odporúča sa tabletu rozpustiť a vyhodiť, pretože polyénové antibiotiká sú telom zle absorbované). Predpísané súbežne s multivitamínovými komplexmi s vitamínmi B, vápnikom a železom. Desenzibilizujúca terapia sa tiež vykonáva s liekmi, ako je difenhydramín, suprastin.
Lokálna liečba kandidálnej stomatitídy spočíva v:
- Pri aplikácii sliznice s polyénovými antibiotikami vo forme roztokov alebo masti po dobu 14 dní, 3-4 krát denne;
- Pri vymenovaní zásaditých aplikácií 2-4% roztok hydrogenuhličitanu sodného.
- Vykonáva sa dôkladná dezinfekcia ústnej dutiny, profesionálna hygiena, výmena starých a iracionálnych ortopedických štruktúr.
PREVENCIA CANDIDOSIS STOMATITIS
Prevencia kandidálnej stomatitídy zahŕňa:
- Kompetentný predpis a používanie antibiotík, antidepresív atď.
- Včasná liečba chorôb;
- Plánovanie tehotenstva;
- Dôkladné čistenie miestností;
- Likvidácia iba umytej zeleniny a ovocia, čerstvého mäsa a mliečnych výrobkov;
- Navštívte zubára najmenej raz za šesť mesiacov;
- Matky by mali dieťaťu poskytnúť čisté bradavky, fľaše a nemali by zanedbávať hygienu.
Vďaka za prečítanie! Postarajte sa o seba a svojich blízkych! 🙂
Článok napísal N. Shidlovskaya. Pri kopírovaní materiálu nezabudnite uviesť odkaz na aktuálnu stránku.
Diagnóza kandidóznej stomatitídy-etiológie aktualizované: 30. apríla 2018 autorom: Valeria Zelinská
V tele všetkých ľudí huba Candida žije tak či onak, ktorá sa pod vplyvom faktorov, ktoré sú pre ňu priaznivé, začína aktívne množiť. V dôsledku toho dochádza k kandidálnej stomatitíde. Aké sú príčiny tejto choroby? Ako to rozpoznať a vyliečiť?
Príčiny
V ústnej dutine „žije“ veľa baktérií, ktoré riadia „správanie“ huby. Niekedy je však rovnováha síl narušená, čo vedie k rozvoju stomatitídy. Medzi hlavné faktory vyvolávajúce chorobu patria:
- Vek. Ohrození sú novorodenci s neúplne vytvoreným imunitným systémom a starší ľudia, ktorých organizmus postupne slabne.
- Fajčenie. Zložky tabakového dymu majú škodlivý vplyv na stav ústnej dutiny: každý viac či menej skúsený fajčiar má zubný kameň, zápal ďasien, parodontitídu. Na pozadí oslabenej lokálnej imunity Candida „prospieva“.
- Užívanie niektorých liekov. Antibiotiká môžu spôsobiť dysbiózu. Kým je rezidentná mikroflóra potlačená, patogénne mikroorganizmy získavajú „slobodu konania“.
- Zubné protézy Vo väčšine prípadov takéto konštrukcie dráždia mäkké tkanivá a vedú k ich zápalu. Výsledkom je, že sú vytvorené vynikajúce podmienky pre rast huby.
- Zmena hormonálnych hladín. Toto majú hlavne tehotné ženy a ženy užívajúce kombinovanú perorálnu antikoncepciu. Niekedy sa počas menštruácie vyskytuje kandidálna stomatitída.
- Práca s nebezpečnými látkami. Osoba, ktorá je v štandardnom kontakte s pesticídmi, benzénom a inými „škodlivými látkami“, štandardne trpí zníženou imunitou. V tomto prípade rast huby v ústach nie je najhoršia možná vec.
- Niektoré choroby. Kandidálnou stomatitídou trpia predovšetkým diabetici, onkologickí pacienti, ľudia infikovaní HIV, ako aj ľudia s poruchami fungovania gastrointestinálneho traktu.
- Nesprávna starostlivosť o ústnu dutinu. Neopatrná hygiena a nepravidelné čistenie zubov umožňujú plesni aktívne sa množiť. Nadmerné používanie výplachov úst má zároveň negatívny vplyv: objavuje sa suchosť, ktorá skôr alebo neskôr vedie k rozvoju kandidálnej stomatitídy.
Candida tiež „nespí“ a pri prvej príležitosti začína ukazovať svoj deštruktívny účinok. Najmä huba:
- štiepi proteíny ústnej sliznice;
- ničí epiteliálne bunky;
- ničí červené krvinky v cievach mäkkých tkanív ústnej dutiny;
- pevne priľne k sliznici.
Kombinácia vonkajších faktorov a „osobných charakteristík“ Candidy vyvoláva vývoj ochorenia.
Telo zdravého človeka nezávisle odoláva hubám, ale najmenšie oslabenie imunity môže spôsobiť „odovzdanie“ sa tejto chorobe.
Huba sa šíri z človeka na človeka. V prípade dospelého človeka to môže byť jednoduché podanie ruky, pre novorodencov je dôležité „zdediť“ Candidu po matke pri prechode pôrodnými cestami, ako aj infekciu prostredníctvom hračiek alebo cumlíkov.
Príznaky kandidálnej stomatitídy
Ochorenie môže byť akútne alebo chronické. V závislosti od toho sa určujú symptómy.
| Formuje sa stomatitída | Kto je ohrozený | Hlavné znaky | |
| Ostré | pseudomembranózna stomatitída |
|
Biele plaky na sliznici, ktoré postupne rastú a vytvárajú belavý hustý povlak. Plak sa ľahko odstráni a odhalí pod ním začervenanie. V priebehu času sa choroba stáva atrofickou. |
| atrofická stomatitída |
|
Existuje silné začervenanie a suchosť sliznice, stáva sa lesklou. Neexistuje žiadny zrazený kvet. Pacient cíti silný pocit pálenia a bolesť v ústach. Niekedy dochádza k porušeniu chuti. | |
| Chronické | hyperplastická stomatitída |
|
Na sliznici sú viditeľné biele plaky, ktoré veľmi skoro rastú spolu a získavajú žltý odtieň. Plaketa nie je dobre zoškrabaná, takže na svojom mieste zostávajú bolestivé začervenané miesta, ktoré môžu krvácať. Pacient trpí pálením a suchom v ústach. |
| chronická atrofická stomatitída |
|
Pacient je akútne bolestivý, horiaci a suchý v ústach. Plaketa zároveň prakticky chýba a nachádza sa iba v hlbokých záhyboch sliznice a na bočných povrchoch jazyka. | |
Neošetrená akútna kandidóza prechádza do chronickej formy, ktorej symptómy sa objavujú dosť pomaly. Z času na čas sa príznaky ochorenia zintenzívnia, najmä ak je človek oslabený.
Treba poznamenať, že ak stomatitída vznikla na pozadí stavov imunodeficiencie alebo diabetes mellitus, potom sa vždy vyvinie do chronickej podoby.
Zanedbaná choroba môže postihnúť hrtan, čo vedie k ťažkostiam s dýchaním. Stáva sa, že patogénna huba sa presťahuje do genitálií a spôsobuje drozd už tam.
Liečba
Podľa predpisu lekára možno použiť antimykotiká. Ide predovšetkým o Levorin, Pimafucin, Nystatin a Fluconazole. Priebeh liečby je 5-20 dní, v závislosti od závažnosti symptómov.
- Roztok sódy (1 lyžička na 200 ml teplej vody).
- Šťava z aloe.
- Tinktúra nechtíka.
- Roztok kandidu 1% - 220 rubľov. na 15 ml.
- Roztok tetraboritanu sodného (borax) - 20 rubľov. na 30 ml.
- Sprej Lugol - 120 rubľov. na 50 ml.
- Clotrimazolový krém - 70 rubľov na 20 g.
- Spray Paradontocid - 110 rubľov. na 25 ml.
Po dohode s ošetrujúcim lekárom je možné užívať vitamíny alebo imunomodulačné lieky.
Ošetrenie slizničnej zelenej farby alebo peroxidu vodíka je kategoricky nemožné: takáto "liečba" len zhorší chorobu. Kontroverzný bod týkajúci sa medu: mnohí radia mazať ním postihnuté oblasti, ale v skutočnosti med prispieva k rozvoju Candidy.
Aby ste urýchlili proces hojenia, musíte dodržiavať diétu. Z ponuky budete musieť vylúčiť:
- sladké - sladkosti, koláče, pečivo, džem, med;
- tučné - tučné mäso, párky, údené mäso, mliečne výrobky, maslové krémy, majonéza;
- múka - sušienky, chlieb, buchty, koláče, cestoviny;
- pikantné - zázvor, cibuľa, cesnak, korenie;
- kyslé - citrón, tvaroh, slivky, ocot, paradajky.
Takéto výrobky vyvolávajú vývoj huby a akútne a kyslé navyše poškodzujú poškodenú sliznicu. Pri kandidálnej stomatitíde by sa mali uprednostniť varené jedlá a strúhané jedlo. Je tiež užitočné piť bylinné čaje, ktoré zvyšujú imunitu (veľmi dobré sú nápoje na báze ženšenu, elecampanu, citrónovej trávy, bodliaka, šalvie, žihľavy, ľubovníka bodkovaného).
Skutočné zbavenie sa kandidálnej stomatitídy je možné iba zvýšením odolnosti tela voči vonkajším negatívnym vplyvom. Odporúča sa temperovanie, každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu, šport, správna výživa. V skutočnosti, ak začnete svoj deň nie sendvičom pred monitorom počítača, ale ľahkým ranným behom, potom nielen kandidálna stomatitída, ale aj iné choroby zostanú v minulosti.
Ešte
Kandidová stomatitída v lekárskej praxi je pomerne zriedkavá. Táto choroba má tendenciu postihnúť sliznicu ústnej dutiny.
Na odstránenie stomatitídy kandidózy lekári odporúčajú uchýliť sa ku komplexnej liečbe, ktorá zahŕňa užívanie liekov, ako aj používanie ľudových prostriedkov.
Ak je terapia koordinovaná s lekárom, pacient môže očakávať, že sa v blízkej budúcnosti uzdraví.
Nesprávna strava človeka môže ovplyvniť vývoj kandidálnej stomatitídy. Ak mu chýbajú potrebné minerály a vitamíny, je pravdepodobné, že na podobnom pozadí sa začne vyvíjať kandidóza v ústach.
Stresujúce stavy môžu byť príčinou kandidálnej stomatitídy. Ak má človek veľké obavy, na jazyku sa môže vytvoriť biely povlak zrazenej hmoty.
V takýchto situáciách, kým nie je duševný stav úplne vyrovnaný, by ste nemali počítať s zotavením.
Vírusová infekcia alebo baktérie sa môžu stať pôvodcami kandidálnej stomatitídy.
Ak imunitný systém spôsobí čo len najmenšiu poruchu, huby Candida začnú okamžite pôsobiť, čo má škodlivý vplyv na stav ľudského zdravia.
Ak je poranená ústna dutina, alebo skôr sliznica, môže sa vyvinúť aj kandidóza.
Ľudia s týmto typom patológie veľmi často poznamenávajú, že progresia ochorenia začala po uhryznutí jazyka alebo tváre.
Môže sa to stať aj pri konzumácii pevného jedla alebo pri nosení korunky na zuboch.
Rana sa následne môže zahojiť bez liekov, ale niekedy môže byť potrebné poradiť sa s ošetrujúcim lekárom, aby v budúcnosti čelila komplikácii traumy ústnej sliznice.
Ľudia s patológiami, ako je diabetes mellitus, Sjogrenov syndróm, ako aj tehotné ženy, sú náchylnejší na kandidálnu stomatitídu.
Je to dôsledok zvýšeného množstva cukru v krvi, silnej suchosti v ústach, ako aj zmeny hormonálnych hladín.
V prípade zvýšeného sucha v ústach nepoužívajte pravidelne ústnu vodu. Takéto prostriedky budú ďalej sušiť sliznicu, ako aj povrch jazyka, čím provokujú chorobu.
Samozrejme, nezabudnite na dôležitosť opatrení osobnej hygieny. Zvlášť by to malo byť pripisované tým ľuďom, ktorí pravidelne nosia zubné protézy.
Kandidová stomatitída u dospelých môže byť vyvolaná dlhodobým používaním antibiotickej terapie.
Takéto prípady sú v praxi veľmi bežné. Ide o to, že antibiotiká a kortikosteroidy vedú k rozvoju atrofickej formy kandidálnej stomatitídy.
Candida stomatitis u dospelých je sprevádzaná silným pocitom pálenia v ústach, suchosťou a nedostatočným fungovaním chuťových pohárikov.
Pri vyšetrení lekár zistí, že ústna dutina získala krvavočervenú farbu s lesklým povrchom.
Mechanizmus vývoja patológie
Ochorenie vyvolávajú huby, ktoré sa nazývajú Candida. Na sliznici ústnej dutiny sú prítomné trvalo, ale ich počet je malý.
S oslabením síl tela sa pozoruje ich aktívny rast. Podobný jav sprevádza zníženie imunitnej obrany, hormonálne zmeny, infekcia HIV, tuberkulóza a diabetes mellitus. Stomatitída je charakterizovaná rozsiahlou vyrážkou a plakom.
V konzistencii bude pripomínať tvaroh. S rozvojom patológie sa pod vytvoreným krytom objavia erozívne ložiská. Prinesú pacientovi bolesť a nepohodlie.
Na pozadí takejto lézie bude sliznica hyperemická a tiež výrazne napučia. V budúcnosti sa erózia rozšíri pozdĺž tkanivovej membrány úst, pier, ako aj oblasti okolo týchto miest.
Príznaky prejavu patológie
Lekári rozlišujú akútnu a chronickú kandidóznu stomatitídu. V skutočnosti sú patológie navzájom veľmi podobné. Vyznačujú sa iba niekoľkými prejavmi.
Pri akútnej forme kandidálnej stomatitídy bude na jazyku a ústach (líca, ďasná) prítomný biely povlak. Môžete to dokonca vidieť aj neskúseným okom.
Ak existuje biely kvet, môžete sa ho pokúsiť odstrániť vatovým tampónom.
Dá sa to veľmi jednoducho odstrániť, ale pod hmotou bude sliznica, ktorá má zjavné príznaky potvrdzujúce zápal v tele.
Bude to jasný šarlátový odtieň, môže sa nafúknuť. Väčšina ľudí poznamenáva, že je veľmi bolestivé jesť s kandidálnou stomatitídou a v ústach sa pozoruje nepohodlie.
Ak dieťa trpí chorobou, bude veľmi náladové, ľahko podráždené, zle spí a dokonca úplne odmietne spať.
Stojí za to vedieť, aké dôležité je správne pristupovať k terapii, ak je diagnostikovaná kandidálna stomatitída.
Liečba dospelých a detí bude komplexná a pomerne namáhavá. V opačnom prípade sa choroba ľahko stane chronickou. Pacient pocíti pálenie v ústach, bolesť a pocit ťažkosti s prehĺtaním.
Riziko, že sa choroba stane chronickou, je tiež veľké, ak je prítomná jedna z takých patológií, ako je AIDS, diabetes mellitus.
V tomto prípade prejde ústna dutina výraznými zmenami. Získa nielen červenú farbu, ale aj veľké ložiská erózie, pokryté kvetom ako tvarohová hmota.
Keď sa pozoruje kandidálna stomatitída, liečba dospelých bude dlhá. Dôležitosť terapie pod dohľadom lekára by ste nemali podceňovať, pretože ochorením môžu trpieť aj iné orgány, napríklad črevá, pažerák alebo hrtan.
Diagnostické opatrenia
Až po vyšetrení špecialistom bude zrejmé, ako liečiť kandidálnu stomatitídu. Tento postup nie je vždy dostačujúci. Niekedy sú potrebné laboratórne testy.
Pacient by mal ísť na miestnu zubnú kliniku. Lekár vykoná vyšetrenie a dozvie sa o sťažnostiach pacienta.
Následne zubár odoberie tampón z ústnej dutiny. Môže byť potrebná štúdia PCR, test na antigény Candida, ktorý je alergický intradermálny, histológia.
Ak požadovaný výsledok nie je k dispozícii po dostatočne dlhom terapeutickom ošetrení, zubný lekár môže pacienta odporučiť na konzultácie s imunológom a terapeutom. V prípade detí budete potrebovať pomoc pediatra.
Terapeutické účinky
Hlavným cieľom terapie bude odstránenie zdroja, ktorý vyvolal kandidálnu stomatitídu.
Liečba dospelých tiež zahŕňa odstránenie symptómov a obnovu sliznice, ktorá bola hubou ovplyvnená.
Lekár predpisuje komplexný kurz, ktorý zahŕňa lieky, terapeutické metódy a domácu liečbu.
Začína sa to liečbou ústnej sliznice. Zubár oblasť znecitliví gélom alebo sprejom.
Tento postup nezahŕňa injekciu. Následne sa odstráni plak, na tento účel lekár použije špeciálny tampón, ktorý sa ponorí do antiseptika.
Účelom aplikácie je obnova sliznice. Následne bude pacientovi priradený liečebný režim, ktorý by nemal spôsobovať ťažkosti, ak sa vykonáva nezávisle.
Ďalšia návšteva môže byť až po liečebnom kurze v nemocnici, aby lekár mohol posúdiť, ako dobre bola odstránená kandidálna stomatitída.
Liečba dospelých vám umožňuje implementovať nezávislú liečbu postihnutej oblasti, a preto nebudete potrebovať návštevu lekára každý deň až do úplného zotavenia.
Zlyhanie imunitného systému má priamy vzťah s kandidálnou stomatitídou, a preto, aby sa dosiahol úspech v terapeutických opatreniach, stojí za to uchýliť sa k pozorovaniu vyváženej stravy.
Je potrebné nasýtiť menu pacienta vitamínmi a užitočnými minerálmi. Pokiaľ je to možné, potraviny by nemali obsahovať škodlivé chemické zložky.
Terapeutický priebeh stomatitídy u detí
Ak je dieťaťu diagnostikovaná mierna forma kandidálnej stomatitídy, poskytne sa použitie yolinolu, sódy a anilínového farbiva, ale s 1% zložením.
Je dôležité si uvedomiť, že aj po odstránení jasných znakov kandidózy nestojí za to zastaviť liečbu ústami.
Kúru je potrebné predĺžiť o niekoľko dní, po konzultácii s lekárom je možné postup zastaviť. Tým sa zabráni vzniku relapsu infekcie kandidálnej stomatitídy.
V prípade stomatitídy akútnej kandidózy by sa mali použiť antifungálne činidlá moderného typu.
Samoliečenie dieťaťa nie je potrebné. Takýto arogantný čin neprinesie požadovaný účinok a môže dokonca poškodiť dieťa.
Len lekár je schopný po osobnej konzultácii predpísať liek a určiť dávkovanie. Priebeh liečby bude určený individuálne.
Pri liečbe kandidálnej stomatitídy u starších detí je v skutočnosti, ako u dospelých, obvyklé používať rôzne antifungálne látky.
Ich lekár predpisuje, pretože samoliečba neprinesie požadovaný účinok. Niektoré druhy liekov z lekárne sú sprevádzané mnohými kontraindikáciami, a preto ak sú negramotné, môžu spôsobiť komplikácie zdravotného stavu človeka.
Priebeh liečby zahŕňa aj prostriedky na zvýšenie imunity. Bude potrebné dodržiavať ústnu hygienu.
Ak dodržiavate správne zvolený priebeh liečby lekárom, dodržiavajte všetky jeho odporúčania, potom takéto opatrenia budú stačiť na to, aby sa patológie úplne zbavili do 2 týždňov.
S ťažkým a stredným stupňom patológie sa plánuje užívať Fluconazole, Mikosist, Irunin, Itrakonazol.
Musíte však pochopiť, že iba skúsený lekár je schopný zvoliť účinnú liečbu, ktorá pacientovi ešte viac neublíži.
Pri kandidálnej stomatitíde, ktorá postihla pery, budete musieť použiť antifungálnu masť.
Môže to byť masť Levorin alebo Nystatin. Pri aplikácii musíte použiť malé množstvo produktu na pokrytie postihnutej oblasti tenkou vrstvou.
Neaplikujte masť viac ako 2 krát denne. Je potrebné vylúčiť možnosť dostať výrobok do úst, a preto by ste ho po použití nemali jesť hodinu a je kontraindikované piť toľko vody. Priebeh liečby bude 12 dní.
Použitie lokálnych antiseptík tiež pomôže v boji proti Candide. Ide o Dimexidum, Miramistin alebo Furacilin.
Takéto roztoky úspešne hubu odstránia, ale príliš nevysušujú sliznicu úst. Musíte vypláchnuť ústa 8 krát denne. Ale v prípade Miramistinu - nie viac ako 4 krát.
S prihliadnutím na používanie zubných protéz musí pacient dodržiavať hygienické odporúčania.
Zubnú protézu je potrebné umývať špeciálnymi prostriedkami pomocou zubnej kefky. V noci je lepšie ho vôbec nenosiť, aj keď je tentokrát protéza v špeciálnom roztoku chlórhexidínu, dá sa bez problémov kúpiť v lekárni a dokonca za veľmi príjemnú cenu.
Liečba kandidálnej stomatitídy nepochybne vyžaduje úsilie aj čas. Ale so správnym prístupom sa zotavenie dostaví na 100%.
- počas liečby stomatitídy nemusíte piť čaj a kávu, ako aj žiadne iné teplé nápoje. Dôraz by mal klásť na čistú vodu, chladný kompót, šťavu. Nápoje sa najlepšie konzumujú so slamkou;
- prioritou budú mäkké jedlá, ktoré sa dajú ľahko prehltnúť. Na rýchle občerstvenie musíme zabudnúť. Je lepšie jesť mäsové peny, varenú zeleninu a obilniny. Tieto jedlá by mali byť zahrnuté vo vašej strave;
- odporúča sa vypláchnuť ústa slanou vodou. To sa musí robiť opatrne;
- tí ľudia, ktorí aspoň raz trpeli kandidálnou stomatitídou, sa navždy zaradili do rizikovej skupiny. Nemali by sa zanedbávať preventívne opatrenia na prevenciu drozdov, musíte dodržiavať zdravú výživu, dodržiavať opatrenia ústnej hygieny a tiež sa nevystavovať stresovým situáciám;
- keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, nemali by ste návštevu lekára odložiť. Iba s podporou ošetrujúceho lekára môžete dosiahnuť skoré vyliečenie takého nepríjemného ochorenia, akým je stomatitída spôsobená hubou Candida.
Aktívna bylinná liečba kandidálnej stomatitídy
Na odstránenie prejavu nepríjemných symptómov patológie sa odporúča používať v komplexnej terapii bylinné infúzie a poplatky.
Tieto fondy sa vyznačujú rôznymi priaznivými účinkami. Dokážu zmierniť zápal, pomôcť rýchlejšiemu hojeniu rán v ústach a obnoviť imunitu naplnením tela silou.
Zbierka byliniek na opláchnutie č. 1
Najpopulárnejšími bylinkami sú slamienka, harmanček, skorocel a šalvia.
Aby ste urobili užitočné riešenie, potrebujete 20 gramov. vyššie uvedenú bylinu a zmiešajte s 1 polievkovou lyžičkou. vriaca voda. Tinktúra by mala stáť, kým úplne nevychladne.
Potom stojí za to filtrovať. To je všetko, môžete si vypláchnuť ústa užitočnou zbierkou 8 -krát denne pri kandidálnej stomatitíde.
Zbierka byliniek na opláchnutie č. 2
Na regeneráciu tkanív ústnej dutiny sa odporúča urobiť odvar z byliniek oregano, šípka a breza v množstve 2 polievkové lyžice. každý a 1 liter vriacej vody.
Bujón sa musí nechať stáť 24 hodín. Až potom je potrebné ho filtrovať. Používa sa aj na vyplachovanie úst.
Zbierka byliniek na opláchnutie č. 3
Odvar z ľubovníka bodkovaného, potentilly a modrej hlavy je známy nemenej dobrými recenziami. Byliny je potrebné vziať 1 lyžičku. a zmiešajte s 500 ml vriacej vody.
Nechajte tinktúru odstáť 2 hodiny a potom sceďte. Oplatí sa opláchnuť rovnakým spôsobom ako v dvoch predchádzajúcich prípadoch 8 -krát denne.
Recepty ľudovej medicíny
Napriek tomu, že existuje mnoho populárnych spôsobov, ako zmierniť zápal v ústnej dutine, takéto recepty sa od nich odlišujú.
Môžete ich použiť na kandidálnu stomatitídu, ale majte na pamäti, že by ste to mali urobiť po konzultácii so svojím lekárom.
Každý organizmus je individuálny, a preto nie je známe, aký účinok možno očakávať od iracionálneho používania receptov tradičnej medicíny.
Recept 1
Aby sa zastavil symptóm a vývoj stomatitídy kandidózy, stojí za to liečiť sliznicu mrkvou, kapustou alebo kalinou.
Na vytvorenú eróziu je potrebné aplikovať kompozíciu v množstve 4 krát denne.
Recept 2
Užitočné budú aplikácie na báze rakytníka alebo šípkového oleja. Takéto akcie by sa mali vykonávať 6 krát denne.
Recept 3
Aby ste urýchlili proces hojenia ústnej sliznice, musíte si vziať kašu vyrobenú z cesnaku, medu a cibule. To všetko umožní zničenie patogénnych mikroorganizmov, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia.
Kaša sa nanáša na povrch rán počas 15 minút. To sa musí vykonať 2 krát denne. Uvedené dávkovanie však nemusíte prekročiť, pacientovi to len poškodí.
Recept 4
Môžete urobiť pastu. Bude obsahovať med, xeroform a rybí olej. Komponenty sa musia používať v rovnakých pomeroch.
Stojí za to použiť pastu 3 krát denne. Priebeh liečby sa počíta, kým sa erózia nezahojí.
Recept 5
Na zapálenú dutinu môžete aplikovať kašu z aloe alebo použiť rastlinnú šťavu. Procedúra trvá 30 minút. Nemalo by sa vykonávať viac ako 2 krát denne.
Recept 6
Rany môžete vysušiť modrou, jódovou alebo brilantnou zelenou. Tieto prostriedky majú antibakteriálne účinky.
Napriek všetkým pozitívnym vlastnostiam týchto fondov by sa mali používať s veľkou opatrnosťou, pretože nie je vylúčené ani podráždenie sliznice.
Recept 7
Na liečbu závažnej patológie kandidálnej stomatitídy stojí za to použiť roztok propolisu. Môžete si ho kúpiť v lekárni.
Nástroj pôsobí rýchlo, a preto je v prvých hodinách používania možná úľava.
Vďaka propolisu je možné zmierniť zápal a anestetizovať bolesť sliznice.
Recept 8
Kamenec je staroveký ľudový liek. Pri stomatitíde by sa mal zriediť vo vode. V takom prípade dostanete zázračné riešenie ústnej vody.
Ak sú postihnuté ústa, môžete si vyrobiť pleťové vody s kamencom. Vďaka tomu sa rany rýchlo zahoja.
Zhrnutie
Kandidálna forma stomatitídy sa prenáša cez domácnosť a tiež sexuálne. Z tohto dôvodu nemusíte prichádzať do kontaktu s osobou, ktorá je chorá s ochorením. Musíte používať oddelenú domácnosť a príbory.
Dieťa môže ochorieť na matku, ktorá je infikovaná vaginálnou drozdom alebo ju mala počas tehotenstva.
Deti sa môžu nakaziť hrou s hračkami od infikovaného dieťaťa a dospelý preberá chorobu od batoľaťa, ak olizuje cumlík. V tom istom prípade existuje riziko infekcie dieťaťa so stomatitídou.
Nezabudnite na opatrenia na prevenciu choroby a pri prvom prejave symptómov bude správnym rozhodnutím ísť k lekárovi.
Užitočné video
Kandidová stomatitída je ochorenie ústnej sliznice, ktoré sa vyskytuje u detí, dospelých a starších ľudí. Kandidóza má niekoľko typov patogénov a rôzne príčiny, ktoré určujú taktiku liečby.
Pôvodca
Kandidóza je ochorenie spôsobené kvasinkami podobnými hubám z rodu Candida.
Najbežnejšími z nich sú: C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosia, C. glabrata.
- C. albicans nájdený v ústnej dutine u 60% zdravých dospelých ľudí, a je to ona, ktorá vo väčšine prípadov spôsobuje kandidálnu stomatitídu.
- C. glabrata je často príčinou orálnej kandidózy u starších ľudí a C.parapsilosia je detegovaný u 50% detí, ktoré sú nosičmi kandidy.
- Kandidová stomatitída u pacientov infikovaných HIV s diabetes mellitus a pacientov s rakovinou je spôsobená vzácnymi typmi - C. saké, C.rugosa.
Video: kandidóza
Príčiny
Huby rodu Candida patria k podmienene patogénnej flóre a výskyt kandidálnej stomatitídy závisí od stavu tela.
- Oslabenie imunity. Hlavnú úlohu vo vývoji kandidózy zohráva stav imunitného systému. Oslabený alebo nevyrovnaný imunitný systém, vrátane chemoterapie a rádioterapie, znižuje schopnosť tela odolávať infekcii.
- Vek... Novorodenci a dojčatá sú často vystavení tejto chorobe. Dôvodom je neúplne vytvorená rovnováha mikroflóry v ústnej dutine, ako aj nezrelosť imunitného systému. Nástup choroby u starších ľudí je uľahčený vekom súvisiacim znížením imunity.
- Dlhodobé používanie antibiotík. V poslednej dobe sa nekontrolované používanie antibiotík stáva bežnou záležitosťou. Pri dlhodobom užívaní je narušené zloženie mikroflóry ústnej dutiny a dochádza k dysbióze. Rezidentná mikroflóra je inhibovaná, zatiaľ čo virulencia patogénnych mikroorganizmov sa prudko zvyšuje.
- Zubné protézy... Zubné protézy často vedú k rozvoju protetickej stomatitídy, v dôsledku čoho sa mäkké tkanivá úst a ďasien zapália a podráždia. Tieto podmienky sú ideálne pre rast huby.
- Fajčenie. Zistilo sa, že fajčiari sú náchylnejší na kandidózu ústnej dutiny ako nefajčiari.
- Perorálne kontraceptíva. Užívanie perorálnych kontraceptív podporuje rast plesní.
- Tehotenstvo... Tehotenstvo je sprevádzané náhlymi zmenami hormonálnych hladín, ktoré prispievajú k aktivácii infekcií.
- Práca v nebezpečnej výrobe. Dlhodobé pôsobenie rôznych chemikálií (benzén, pesticídy) oslabuje imunitný systém a zvyšuje riziko vzniku infekcií.
- Imunodeficiencia. Nositelia infekcie HIV sú náchylní na závažné formy kandidálnej stomatitídy, pretože vírus ničí bunky imunitného systému. V tomto prípade sa drozd môže rozšíriť do pažeráka a čriev. Opakujúca sa kandidálna stomatitída je často prvým znakom infekcie HIV.
- Ochorenia gastrointestinálneho traktu... Choroby tráviaceho systému, najmä achília a nízka kyslosť žalúdočnej šťavy, často vyvolávajú vývoj orálnej kandidózy. Priaznivým pozadím choroby je porušenie metabolizmu uhľohydrátov (pri diabetes mellitus).
- Zlá ústna hygiena... Nedostatočná ústna hygiena prispieva k rastu plesní a rôznych mikroorganizmov.
Druhy a symptómy
Prejavy ochorenia môžu byť veľmi rozmanité a závisia od stavu imunitného systému, veku pacienta, sprievodných chorôb a príčiny kandidózy. Okrem toho je pri akútnych a chronických procesoch pozorovaný odlišný klinický obraz.
Podľa klinického priebehu sa rozlišuje akútna a chronická kandidálna stomatitída. Akútna forma bez správnej liečby sa môže zmeniť na chronickú.
Pikantné
V akútnom procese sú príznaky výrazné. Môžu sa vyskytnúť všeobecné sťažnosti, ako je slabosť, únava, horúčka.
Akútna kandidóza je morfologicky rozdelená na pseudomembranóznu a atrofickú.
Pseudomembranózny
Akútna pseudomembranózna kandidóza - drozd je jednou z najčastejších foriem ochorenia.
Trpia väčšinou dojčatá, ktoré sú oslabené infekčnou chorobou, bronchitídou, ako aj predčasne narodené deti. Dospelí ochorejú v prítomnosti sprievodných chorôb: diabetes mellitus, krvné choroby, rakovina.
U dojčiat si matky všimnú na sliznici pery, jazyk, líca, biele poschodie alebo biely plak, ktorý sa hromadí vo forme plakov alebo filmu.
Foto: Kandidová stomatitída u dieťaťa
S miernym stupňom kandidózy sa plaky ľahko odstránia a na svojom mieste zostane ohnisko hyperémie.
V závažných prípadoch sa ohniská plakov spájajú a šíria sa do celej sliznice úst. Pri škrabaní sa takýto plak ťažko odlupuje a nachádza sa pod ním erytém alebo krvácajúca erózia.
Choré deti sú letargické, rozmarné, zle spia, odmietajú jesť. Dospelí sa sťažujú na sucho, opuch sliznice, nepohodlie a bolesť pri jedle. Neošetrená pseudomembranózna kandidóza sa môže stať atrofickou.
Atrofické
Akútna atrofická kandidóza sa vyvíja najčastejšie v dôsledku dlhodobého používania antibiotík a hormonálnych liekov.
Ochorenie je charakterizované silnou bolesťou, pálením a suchosťou ústnej sliznice. Neexistuje žiadna plaketa. Niekedy sa na červenom okraji pier vytvoria kôry. Celkový stav zvyčajne nie je ovplyvnený. Chuť môže byť skreslená.
Pri vyšetrení je sliznica ohnivo červená, suchá, lesklá. Filiformné papily jazyka sú atrofované.
Video: ako liečiť drozd v ústach
Chronické
Neošetrené akútne procesy sa môžu zmeniť na chronickú stomatitídu. Príznaky sú zvyčajne skromné.
Hyperplastické
Ochorenie sa vyvíja u ľudí, ktorí užívajú cytostatiká, antibiotiká, u pacientov s tuberkulózou, krvnými chorobami, u ľudí infikovaných HIV.
Pri pohľade na hyperemickú sliznicu sú viditeľné biele plaky, ktoré sa navzájom spájajú. Časom sa sploštia a získajú žltkastú farbu. Rozširujú sa po celej sliznici, v krku. Pri škrabaní sa plaketa silne odlupuje a zanecháva na mieste hyperemickú krvácajúcu eróziu.
V závislosti od umiestnenia lézie sa rozlišuje kandidóza glositída, cheilitída, uhlová cheilitída (záchvaty), palatinitída, pareitída. Pacienti sa sťažujú na pocit pálenia, sucho v ústach. V prítomnosti erózie je zaznamenaná bolesť.
Atrofické
Chronická atrofická kandidóza je bežná u ľudí, ktorí nosia odnímateľné platničky.
Objektívne je pod protézami sliznica hyperemická, edematózna, suchá. Plaketu je možné vidieť iba v hlbokých záhyboch a na bočných plochách jazyka. Pacienti sa pri nosení protézy sťažujú na sucho v ústach, pálenie a bolestivosť.
Diagnostika
Diagnóza sa stanoví na základe typických sťažností pacientov a klinického obrazu. Častejšie to stačí. V niektorých prípadoch sú potrebné laboratórne testy.
Diagnóza je potvrdená, keď sa huby rodu Candida nachádzajú v škrabancoch z povrchu postihnutých oblastí ústnej sliznice. Huby rodu Candida sa bežne vyskytujú v ústnej dutine v malom množstve.
Pri mikroskopickom vyšetrení sa nachádzajú vo forme jednotlivých buniek podobných kvasinkám. Pri kandidóznej stomatitíde v testovacom prípravku sa odhalí akumulácia pučiacich a nepučiacich buniek, ako aj tenké rozvetvené vlákna pseudomycélia.
Pri akútnej kandidóze v škrabacom prípravku dominujú bunkové formy, okrúhle, čiastočne pučiace. V chronických - reťazce zaoblených predĺžených pučiacich buniek a pseudomyceliálnych vlákien.
Diagnózu tejto choroby je možné potvrdiť vykonaním testu alergie na polysacharidový antigén rôznych húb.
Foto: Vlákna Candida fungus pseudomycelium pod mikroskopom
Existuje expresná diagnostická metóda. Na tento účel sa huby rodu Candida inkubujú s epitelovými bunkami v pomere 1: 100 1,5 až 2 hodiny v termostate. Pri koncentrácii 16 alebo viacerých buniek húb na jednu epiteliálnu bunku je diagnóza potvrdená.
Okrem týchto laboratórnych testov môže byť potrebná všeobecná analýza a hladina glukózy v krvi, ako aj rady iných špecialistov.
Ako liečiť
Liečba zahŕňa:
- komplexná etiotropická terapia kandidózy,
- sprievodné ochorenia,
- korekcia imunitného systému,
- zlepšenie ústnej hygieny,
- symptomatická terapia.
Mierne formy kandidózy sa liečia doma.
Drogy
Na liečbu kandidózy sa používajú lieky všeobecného a miestneho účinku. Ako liečiť kandidálnu stomatitídu v konkrétnom prípade určuje zubár, mykológ alebo špecialista na infekčné choroby.
Na všeobecné ošetrenie
Lieky všeobecného účinku sú predpísané pre chronickú, erozívno-ulceratívnu, granulomatóznu, hyperplastickú kandidózu, ktorá je kombinovaná s léziami kože a nechtov, ako aj s neúčinnosťou lokálnej terapie.
Na liečbu sa v priebehu 5-7 dní používajú lieky flukonazolu, intrakonazolu, ketonazolu, nystatínu vo forme tabliet.
Foto: Diflucan (flukonazol) a nystatín
Na zníženie suchosti v ústnej dutine a fungicídneho účinku je predpísaný roztok jodidu draselného 2-3%. Jód stimuluje slinenie a tiež ničí plesne, vylučované pokožkou a sliznicami.
Ako posilňujúci účinok sú predpísané vitamíny skupiny B, C a PP, glukonát vápenatý a železo.
Pre miestny vplyv
Vo väčšine prípadov sa používajú lieky na topickú liečbu kandidózy. Prichádzajú vo forme výplachov, mastí, gélov, sprejov, žuvacích tabliet a karamelu a delia sa na antimykotiká a antiseptiká.
Medzi lokálne polyénové antimykotiká patrí levorín, nystatín, amfotericín. Pre imidazol - ekonazol, klotrimazol, mikonazol.
Topické tablety by mali byť v ústach čo najdlhšie, to znamená, že sa majú žuť a držať v ústach. Ako aplikácia najlepšie fungujú gély a masti. Kurz terapie je 2-3 týždne.
Z antiseptík na oplachovanie sa používa roztok manganistanu draselného, kyseliny boritej a jódovej vody.
Foto: Roztok manganistanu draselného
Z moderných liekov má dobrý účinok chlórhexidín biglukonát, Hexoral, levorínové suspenzie, natamycín, amfotericín.
Opláchnutie by malo byť najmenej 3 krát denne, po jedle.
Ľudové prostriedky
Z ľudových liekov sú najúčinnejšie a cenovo dostupné bylinné odvarky, ktoré majú sťahujúce a protizápalové účinky. Môžu sa použiť na vypláchnutie úst alebo ich použiť ako pleťové vody.
Tiež vo forme oplachu funguje efektívne mrkvová, malinová, brusnicová a kalina šťava.
Aplikácie s olivovým olejom, šípkovým olejom a rakytníkovým olejom rýchlo vyliečia kandidózu, pretože majú hojivé rany, protizápalové a analgetické účinky.
Pri liečbe kandidózy tradičná medicína odporúča jesť cibuľu, cesnak, korenie, pretože obsahujú látky, ktoré inhibujú rast huby.
Diéta
Diéta počas ústnej kandidózy je potrebná na zmiernenie bolesti, boj proti samotnej hube a tiež na zvýšenie obranyschopnosti tela.
Základné výživové zásady:
- Vylúčte alebo minimalizujte príjem jednoduchých sacharidov;
- Vylúčiť používanie konzervovaných potravín, polotovarov, rýchleho občerstvenia, alkoholu;
- Vylúčte potraviny obsahujúce droždie (chlieb, pečivo, pivo);
- Naplňte diétu fermentovanými mliečnymi výrobkami a potravinami obsahujúcimi vlákninu;
- Základom stravy je varené mäso, zelenina, strukoviny, obilniny, zastaraný chlieb.
Profylaxia
Prevencia kandidálnej stomatitídy spočíva v vyhýbaní sa faktorom vyvolávajúcim chorobu.
Dôležité:
- udržiavať imunitný systém na vysokej úrovni;
- racionálne užívať antibiotiká;
- pravidelne si čistite zuby a ústa;
- pravidelne podstupovať lekárske prehliadky vrátane zubných;
- vyhnúť sa traumám ústnej sliznice;
- monitorujte čistotu zubných protéz, odstráňte ich počas nočného spánku.
Na prevenciu orálnej kandidózy u pacientov s imunitnými nedostatkami sú predpísané antifungálne lieky.
Aby sa zabránilo infekcii hubou u novorodencov a detí mladších ako jeden rok, matka musí dodržiavať tieto zásady:
- liečiť kandidózu počas tehotenstva, najmä v poslednom mesiaci;
- pravidelne umývať a sterilizovať detské fľaše, bradavky, cumlíky;
- dojčenie dieťaťa (posilnenie imunitného systému);
- pred každým kŕmením vyčistite bradavky čistým uterákom.
