Nádor prsníka u dievčaťa. Ako častá je rakovina prsníka u detí? Skríningový ultrazvuk odhalí rakovinu, ktorú mamografia nezachytí

U väčšiny donosených detí sa v prvých dňoch života v dôsledku zastavenia toku materských pohlavných hormónov do krvného obehu rozvinie takzvaná sexuálna kríza. Na 3. – 4. deň po narodení dochádza u detí k prekrveniu alebo opuchu mliečnych žliaz, ktorý sa môže v priebehu nasledujúcich 5 – 7 dní zväčšiť. Môže dôjsť k začervenaniu mliečnej žľazy dieťaťa a z bradaviek sa môže objaviť malé množstvo tekutiny podobnej mlieku. Lekári tento jav nazývajú aj fyziologická mastopatia novorodencov.

Ako poznamenávajú detskí neonatológovia, u detí môže dôjsť k zhrubnutiu mliečnych žliaz - priamo pod bradavkou. Útvar je vždy jediný, do veľkosti 2-3 cm, môže zmiznúť za pár týždňov, alebo nemusí prejsť niekoľko mesiacov, kým je dieťa dojčené: niektoré deti majú zvýšenú citlivosť na hormón prolaktín, ktorý obsahuje materské mlieko.

Rodičia musia vedieť, že to nie je choroba, ale špecifická reakcia tela dieťaťa. Je potrebné poradiť sa s lekárom, ale netreba nič ošetrovať, len treba dôsledne dodržiavať hygienu. Pretože jeho nedodržanie je spojené s mastitídou (zápalom mliečna žľaza) novorodencov, z ktorých sa môže vyvinúť absces.

A v tomto prípade sú príčinami chorôb mliečnych žliaz u dieťaťa počas detstva infekcia, najčastejšie stafylokokmi alebo streptokokmi, a vývoj zápalový proces ktoré je potrebné liečiť (pozri nižšie).

Prsné žľazy u predpubertálnych detí

Zväčšenie mliečnych žliaz u dieťaťa pred nástupom puberty, najmä u dievčat mladších ako 8 rokov, je odchýlka. Podľa lekárov ide o predčasný thelarche, teda začiatok vývoja mliečnych žliaz ešte pred nástupom dievčat do puberty (začína po 10 rokoch). Predčasný thelarche sa považuje za benígny izolovaný stav, takpovediac za lokálny proces, ktorý spočíva vo vývoji mliečnych žliaz bez objavenia sa iných sekundárnych sexuálnych charakteristík.

Jeho príčinami môžu byť problémy s vaječníkmi (cystami), nadobličkami resp štítna žľaza(hypotyreóza), ako aj užívanie exogénnych hormónov alebo liekov. Tureckí vedci (Gazi University, Ankara) teda pred niekoľkými rokmi zistili, že dlhodobé užívanie feniklu, ktorý sa používa na reguláciu črevných funkcií u dojčiat a zmierňuje nadúvanie, spôsobuje zväčšenie prsných žliaz u dieťaťa a môže viesť k príliš skorému výskytu prsníkov. vývoj u dieťaťa.dievčatá do dvoch rokov. Ide o to, že biologicky účinných látok Táto rastlina stimuluje syntézu estrogénov.

Malo by sa tiež vziať do úvahy, že asymetrický vývoj mliečnych žliaz u dievčat mladších ako 12 rokov zodpovedá zvláštnostiam tohto procesu: jedna žľaza (zvyčajne ľavá) sa vyvíja skôr ako druhá, ale v konečnom dôsledku prsia sa stávajú symetrickými.

Podľa niektorých správ približne 4 % dievčat s predčasným thelarche zažíva centrálnu predčasnú pubertu. Čo to znamená? Vtedy sa zväčšenie prsníkov u dievčat začína pred 8. rokom života a je sprevádzané rastom ochlpenia v ohanbí a podpazuší. Dnes existujú dobré dôvody na zváženie jedného z nich kľúčové dôvody Táto patológia je mutáciou v génoch leptínu (Lep) a leptínových receptorov (Lepr), peptidového hormónu tukového tkaniva zodpovedného za reguláciu energetického metabolizmu v tele. Podľa výskumu endokrinológov sa zväčšenie mliečnych žliaz u dieťaťa v takmer 80% prípadov pozoruje, keď jeho telesná hmotnosť presahuje priemerný vek o 9-10 kg.

Príčiny ochorení prsníka u detí

Odborníci vymenúvajú nasledujúce príčiny chorôb mliečnych žliaz u dieťaťa, ako aj ich patologický vývoj:

  • poškodenie mozgového systému (v dôsledku infekcie, traumy, intrakraniálneho novotvaru alebo žiarenia) inhibícia osi hypotalamus-hypofýza-gonáda, čo vedie k predčasnému uvoľňovaniu gonadotropných hormónov - luteinizačného hormónu (LH) a hormónu stimulujúceho folikuly (FSH);
  • hypotyreóza;
  • prepubertálny hypogonadizmus (pokles hladiny testosterónu u chlapcov v dôsledku funkčného zlyhania semenníkov);
  • folikulárna cysta vaječník;
  • nádory zo zárodočných buniek vaječníkov;
  • vrodená hyperplázia kôry nadobličiek;
  • prolaktinóm (nádor hypofýzy, ktorý produkuje prolaktín);
  • embryonálny nádor hypotalamu (hamartóm);
  • nádor epifýzy (pinealóm);
  • McCune-Albrightov syndróm (vrodená zvýšená produkcia somatotropného rastového hormónu, STH).

Prsné žľazy u obéznych detí oboch pohlaví sú často zväčšené; v tomto prípade môže vzniknúť nádor pozostávajúci z tukových buniek obklopených spojivovým tkanivom - lipóm mliečnej žľazy.

U chlapcov v puberte (nad 12 rokov) sa pozoruje zväčšenie mliečnych žliaz, ktoré sa nazýva juvenilná gynekomastia. Jeho dôvod spočíva vo zvýšenej produkcii folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) v hypofýze súvisiacej s vekom. V dôsledku toho dochádza k dočasnej nerovnováhe sexuálnych hormónov, ktorá časom prechádza.

Bolesť v mliečnych žľazách u dieťaťa, ako aj stvrdnutie tkaniva v oblasti bradaviek môžu byť výsledkom aj tých najmenších zranení.

U dospievajúcich dievčat na pozadí hormonálnej nestability charakteristickej pre tento vek možno zistiť fibrocystické a hyperplastické zmeny v prsníku:

  • cysta prsníka u dieťaťa (benígna okrúhla formácia vo forme dutiny s vnútorným obsahom);
  • hyperplázia mliečnej žľazy u dieťaťa - pozri Hyperplázia prsníka
  • fibroadenóm (mobilný nezhubný nádor) – pozri Fibroadenóm prsníka

Prognóza pre väčšinu benígnych odrôd fibrocystická mastopatia priaznivý. Avšak s výraznou proliferáciou epiteliálnych tkanív prsníka existuje hrozba malígna degenerácia neoplázia.

Rakovina prsníka u dieťaťa

V pediatrickej praxi je rakovina prsníka diagnostikovaná u dieťaťa extrémne zriedkavo. Väčšina problémov s mliečnymi žľazami v detstve je benígna mastopatia a mnohé sa vyriešia bez špecifickej liečby.

Existuje však juvenilný sekrečný karcinóm, zriedkavá forma ochorenia, najčastejšie diagnostikovaná u dospievajúcich dievčat. Sekrečný karcinóm prsníka je špeciálny variant invazívneho duktálneho karcinómu, typický pre maloletých pacientov. Vyvíja sa pomaly vo forme malých, zle definovaných jednoduchých alebo viacerých nodulárnych neoplázií (veľkosti 0,5-3,5 cm) v kanáloch mliečnych žliaz. Zvláštnosťou tohto typu nádoru sú periodické sekrečné sekréty z nádorových buniek; V novotvaroch môžu byť aj mikrokalcifikácie.

Rakovina prsníka u dospievajúceho dieťaťa vo forme phyllodes cystosarkómu je tiež zriedkavá diagnóza. Ide však o veľmi agresívny nádor, ktorý postihuje tak parenchým mliečnej žľazy, ako aj jej kožu.

Existujú aj iné typy rakoviny, ktoré sa môžu šíriť ako metastázy do tkaniva prsníka – napríklad lymfómy, ktoré postihujú Lymfatické uzliny v oblasti hrudníka a podpazušia; leukémia, sarkómy mäkkých tkanív, neuroblastóm atď.

Príčiny ochorení prsníka u dieťaťa, ak sa zistí onkológia, sú často spojené tak s hormonálnymi výkyvmi v období dospievania, ako aj s predispozíciou zdedenou z matkinej strany, najmä s mutáciami génov BRCA1 a BRCA2. Podľa American National Cancer Institute (NCI) mutácie BRCA1 zvyšujú riziko vzniku rakoviny prsníka (a vaječníkov) o 55 – 65 % a mutácie BRCA2 o 45 %.

Príznaky ochorení prsníka u dieťaťa

Stručne si vymenujeme typické príznaky ochorení prsníka u dieťaťa.

Pri mastitíde u novorodencov sa pozoruje: zväčšenie prsnej žľazy s oblasťou zhutnenia podkožných tkanív; hyperémia; bolestivosť; teplo telo (do +38 ° C); Môže dôjsť k zhoršeniu chuti do jedla, poruchám tráviaceho traktu (vracanie, hnačka). Keď sa vyvinie absces, teplota dosiahne +39 °C a a hnisavý infiltrát, dieťa je brzdené a odmieta sa dojčiť.

Juvenilná gynekomastia u chlapcov je charakterizovaná: opuchom mliečnych žliaz u detí, podobným edému, vyskytujúcim sa pod bradavkami - s precitlivenosť bradavky A pri gynekomastii spojenej s hypogonadizmom sa chlapcovi na mliečnych žľazách tvoria hrčky bolestivé na dotyk a objavujú sa aj príznaky ako nevyvinutie sekundárnych pohlavných orgánov, prebytok tukového tkaniva v hornej časti tela, bledá pokožka, letargia , poruchy spánku a pod.

Príznaky fibrocystických patológií a hyperplázie prsníkov u dospievajúcich dievčat sa môžu prejaviť vo forme: opuchu mliečnych žliaz po menštruácii, pocitu plnosti prsníkov, opuchu a mastalgie (bolesti rôznej intenzity), prítomnosti elastických alebo tvrdších zaoblené uzliny v tkanive prsníka alebo predĺžená (jazvová) neoplázia. Pri fibrotických patológiách sa formácie tvoria v hornom kvadrante žľazy (bližšie k podpazuší). Väčšie útvary môžu viesť k zmenám tvaru žliaz alebo ich asymetrie. Farba kože v postihnutej oblasti sa môže zmeniť a z bradavky sa môže objaviť tekutý výtok. V prítomnosti cýst, ktoré sú lokalizované pod bradavkou u dospievajúcich dievčat, má koža v oblasti dvorca často modrastý odtieň.

Treba mať na pamäti, že v mnohých prípadoch sa tieto patológie vyskytujú bez závažné príznaky a neoplázia je objavená úplne náhodou.

Rakovina prsníka u dieťaťa sa môže prejaviť takmer rovnakými príznakmi. Okrem toho je často možné pociťovať nepohodlie a bolestivosť v oblasti podpazušia, bradavka je mierne stiahnutá do dvorca a koža na hrudníku môže vyzerať ako šupka z pomaranča.

Diagnostika patológií mliečnych žliaz u detí

Klinická diagnostika patológií mliečnych žliaz u detí sa vykonáva na základe vyšetrenia, ktoré začína fyzikálnym vyšetrením dieťaťa a odberom anamnézy (vrátane rodinnej anamnézy).

Na stanovenie hladiny hormónov v krvnom sére (ako estradiol, prolaktín, testosterón, LH, FSH, 17-OPG a DHEA-S, gonadoliberín, somatropín) je potrebné užívať biochemická analýza krvi. Krv sa testuje aj na AFP – marker nádorov zo zárodočných buniek, alfa-fetoproteín a markery nádorového rastu.

Podľa predpisu sa vykonáva nielen ultrazvuk mliečnych žliaz dieťaťa, ale aj ultrazvuková sonografia štítnej žľazy, nadobličiek a panvových orgánov. Mamografia sa deťom nevykonáva.

Diferenciálna diagnostika patológií mliečnych žliaz u detí sa vykonáva pomocou počítačového alebo magnetického rezonančného zobrazovania nadobličiek a mozgových štruktúr: hypofýza, hypotalamus, epifýza.

Pri fibrocystických a hyperplastických zmenách na mliečnych žľazách - na vylúčenie onkológie - sa robí vyšetrenie tenkou ihlou. aspiračná biopsia vzdelanie (resp axilárna lymfatická uzlina) S histologické vyšetrenie získaná biopsia.

Liečba chorôb prsníka u detí

Liečba chorôb prsníka u dieťaťa, ktorá je rovnaká pre všetkých, je nemožná a terapeutické metódy určená konkrétnou diagnózou.

Opuch mliečnych žliaz u detí v prvých mesiacoch života teda nevyžaduje liečbu, ale kedy hnisavá mastitída nezaobídete sa bez antibiotík a niekedy aj drenáže abscesu (ktorú vykonáva chirurg v nemocničnom prostredí). A najlepšia prevencia mastitída u dojčiat - ideálna čistota a náležitá starostlivosť pre dieťa.

Ošetrenia skorý vývoj mliečna žľaza (thelarche) nevyžaduje liečbu. Treba však sledovať akékoľvek zmeny veľkosti prsníkov dievčat.

Zväčšenie prsných žliaz u chlapca si vyžaduje aj pozorovanie a ak juvenilná gynekomastia po niekoľkých rokoch od diagnózy spontánne neustúpi, endokrinológ na základe výsledkov analýzy hladiny hormónov v krvi predpíše liečba hormonálnymi liekmi a odporúčajú nosiť obväz na hrudi.

Ak je tukové tkanivo prebytočné, môže sa použiť aj odstránenie tuku (liposukcia).

Mastopatiu u dievčat počas puberty by mal liečiť detský gynekológ alebo mamológ. Na pomoc však môžu prísť aj iní špecialisti, pretože etiológia cystických útvarov je spojená so štítnou žľazou a hyperplázia mliečnej žľazy u dieťaťa sa môže vyskytnúť v dôsledku neuroendokrinných patológií a porúch hypotalamo-hypofýza-gonadálneho systému.

V onkológii sa liečba ochorení mliečnych žliaz u dieťaťa uskutočňuje rovnakými metódami ako u dospelých (chirurgia, chemoterapia).

Lekári hovoria, že ak vyhľadáte lekársku pomoc včas, prognóza väčšiny patológií mliečnych žliaz u detí je pozitívna. Ich prevencia však dodnes nebola vyvinutá.

Rakovina prsníka je veľmi nebezpečné ochorenie, predovšetkým preto, že pomaly a prakticky bez akýchkoľvek príznakov preberá ženské telo.

Príznaky tejto choroby môžu byť odlišné, navyše tieto príznaky môžu naznačovať iné ochorenia mliečnej žľazy, ale napriek tomu, ak sa zistia, mali by ste okamžite kontaktovať mamológa. Žena môže identifikovať prítomnosť nádoru sama pomocou externé vyšetrenie prsia a ich prehmatávanie. Typicky je nádor počiatočná fáza nepresahuje veľkosť 2 centimetre a vo svojej štruktúre môže byť nepravidelný tvar, hrudkovité.

Hlavné príznaky rakoviny prsníka: tvorba malej odreniny, rana na bradavke, určitá bolestivosť v niektorých oblastiach mliečnej žľazy, krvavé problémy z bradavky, zmena tvaru mliečnej žľazy pri vyšetrení palpáciou (pohmatom). Keď sa podkožná vrstva pritiahne k nádoru, dôjde k určitej „retrakcii“, čo je ďalší znak rakovinového nádoru. Na bradavkách sa môže objaviť podráždenie alebo odlupovanie a často sa pozoruje stiahnutie bradaviek. IN zanedbaná forma na koži mliečnej žľazy sa objaví vred. Často sa pozoruje aj opuch a začervenanie mliečnej žľazy. Pretože Rakovinové nádory metastázujú, potom sa pozoruje opuch axilárnych lymfatických uzlín.

Rakovinový nádor môže byť v mliečnej žľaze lokalizovaný rôznymi spôsobmi. Pravý aj ľavý prsník sú postihnuté rovnako často. Navyše, uzol v druhom prsníku môže byť buď nezávislý nádor, alebo metastáza z prvého nádoru. Oveľa menej častá je rakovina prsníka, ktorá postihuje oba prsníky.

Voľným okom si na postihnutom prsníku môže všimnúť malú hrčku, podobnú drobnej chrupke, alebo skôr mäkký uzlík konzistenciou podobný cesta. Takéto útvary majú spravidla okrúhly tvar, jasné alebo rozmazané hranice, hladký alebo hrboľatý povrch. Niekedy nádory dosahujú pôsobivé veľkosti.

Ak by sa našiel aspoň jeden

z vyššie uvedených príznakov by ste mali okamžite ísť do nemocnice. Dnes existuje veľa metód na diagnostiku zhubného nádoru prsníka: ultrazvuk, biopsia, mamografia, nádorové markery atď. Pamätajte však, že polovica žien nad 30 rokov má nejaké zmeny na mliečnych žľazách a ak si všimnete nejaké hrčky, nemali by ste predčasne panikáriť, ale jednoducho okamžite navštíviť lekára.

================================================================================

RAKOVINA PRSNÍKA

ŠTRUKTÚRA PRSNÍKA

Prsná žľaza sa nachádza na prednej ploche hrudníka od 3. do 7. rebra. Prsná žľaza pozostáva z lalokov, kanálikov, tuku a spojivové tkanivo, krvné a lymfatické cievy. Lymfatické cievy nesú lymfu, číru tekutinu obsahujúcu bunky imunitný systém. Vo vnútri mliečnych žliaz sú lalôčiky, ktoré produkujú mlieko po narodení dieťaťa, a hadičky, ktoré ich spájajú s bradavkou (kanály). Väčšina lymfatických ciev mliečnej žľazy odteká do axilárnych lymfatických uzlín. Ak sa nádorové bunky z prsníka dostanú do axilárnych lymfatických uzlín, vytvoria v tejto oblasti nádor. V tomto prípade existuje možnosť rozšírenia nádorových buniek do iných orgánov.

výskyt rakoviny prsníka.

Rakovina prsníka je najčastejším typom malígneho nádoru u žien a je na druhom mieste po nádoroch pľúc ako príčina úmrtia na rakovinu. Približne 1 miliónu žien na celom svete je každoročne diagnostikovaná rakovina prsníka. Rakovina prsníka je v Európskej únii diagnostikovaná každé 2 minúty; každých 6 minút zomrie jedna žena. Je to tiež jedna z najlepšie preštudovaných a pri včasnom zistení najlepšie liečiteľných foriem rakoviny. Rakovina prsníka sa najčastejšie vyskytuje vo veku 55 až 65 rokov, existujú však regionálne a vekové rozdiely, takže rakovinu prsníka môžeme nájsť aj u oveľa mladších žien.

PREČO VZNIKÁ RAKOVINA PRSNÍKA?

Hoci je známe, že niektoré rizikové faktory zvyšujú pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka, neexistujú presné informácie o tom, čo spôsobuje väčšinu typov rakoviny prsníka alebo ako tieto faktory menia normálne bunky na rakovinové. To je známe ženské hormóny niekedy stimulujú rast rakoviny prsníka. Ako sa to však deje, zatiaľ nebolo objasnené.

Ďalšou výzvou je pochopiť, ako môžu určité zmeny DNA zmeniť normálne prsné bunky na nádorové bunky. DNA je chemická látka, ktorá nesie informácie o rôznych aktivitách všetkých buniek. Zvyčajne vyzeráme ako naši rodičia, pretože sú zdrojom našej DNA. DNA však ovplyvňuje nielen náš fyzický vzhľad.

Niektoré gény (časti DNA) riadia procesy bunkového rastu, delenia a smrti. Rakovina prsníka, podobne ako väčšina druhov rakoviny, vzniká v dôsledku prirodzeného procesu starnutia buniek a je spôsobená nahromadeným poškodením génov. Niektoré gény podporujú delenie buniek a nazývajú sa onkogény. Iné gény spomaľujú bunkové delenie alebo spôsobujú bunkovú smrť a nazývajú sa gény inhibujúce nádory. Je známe, že zhubné nádory môžu byť spôsobené mutáciami (zmenami) v DNA, ktoré spúšťajú vývoj nádoru alebo deaktivujú gény, ktoré inhibujú rast nádoru.

Gén BRCA je gén, ktorý inhibuje rast nádoru. Keď zmutuje, už neinhibuje rast nádoru. To zvyšuje riziko vzniku rakoviny. Niektoré zdedené zmeny DNA môžu u ľudí spôsobiť vysoké riziko rakoviny.

RIZIKOVÉ FAKTORY RAKOVINY PRSNÍKA.

Rizikové faktory zvyšujú pravdepodobnosť vzniku rakoviny. To, že máte rizikový faktor alebo dokonca viacero rizikových faktorov, však neznamená, že sa rakovina vyskytne. Riziko rakoviny prsníka sa môže časom meniť napríklad v dôsledku zmeny veku alebo životného štýlu.

Rizikové faktory, ktoré sa nedajú zmeniť:

Poschodie. Jednoducho byť ženou znamená mať hlavný rizikový faktor rakoviny prsníka. Vzhľadom na to, že ženy majú výrazne viac buniek rakovina prsníka v porovnaní s mužmi a možno preto, že ich bunky prsníka sú ovplyvnené ženskými rastovými hormónmi, je rakovina prsníka oveľa bežnejšia u žien. Rakovina prsníka je možná aj u mužov, ale toto ochorenie sa pozoruje 100-krát menej často ako u žien.

Vek. Riziko rakoviny prsníka sa zvyšuje s vekom. Asi 18 % prípadov rakoviny prsníka je diagnostikovaných u žien vo veku 40 – 50 rokov, zatiaľ čo 77 % prípadov rakoviny prsníka je diagnostikovaných po 50. roku života.

Genetické rizikové faktory. Asi 10 % rakoviny prsníka sa dedí v dôsledku génových zmien (mutácií). Najčastejšie zmeny sa vyskytujú v génoch BRCA1 a BRCA2. Normálne tieto gény pomáhajú predchádzať rakovine produkciou proteínov, ktoré bránia bunkám stať sa nádorovými. Ak však zdedíte zmenený gén od jedného z rodičov, potom existuje zvýšené riziko rakoviny prsníka.

Ženy s dedičnou mutáciou BRCA1 alebo BRCA2 majú 35 – 85 % pravdepodobnosť, že počas života dostanú rakovinu prsníka. Ženy s týmito dedičnými mutáciami majú tiež zvýšené riziko rakoviny vaječníkov.

Boli identifikované ďalšie gény, ktoré môžu viesť k dedičnej rakovine prsníka. Jedným z nich je gén ATM. Tento gén je zodpovedný za opravu poškodenej DNA. V niektorých rodinách s vysokým výskytom rakoviny prsníka boli identifikované mutácie tohto génu. Ďalší gén, SNEC-2, tiež zvyšuje riziko rakoviny prsníka, ak je zmutovaný.

Zdedené mutácie nádorového supresívneho génu p53 môžu tiež zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka, ale aj leukémie, mozgových nádorov a rôznych sarkómov.

Familiárna rakovina prsníka. Riziko rakoviny prsníka je vyššie u žien, ktorých blízki (pokrvní) príbuzní mali toto ochorenie.

Riziko vzniku rakoviny prsníka sa zvyšuje, ak:

máte jedného alebo viacerých príbuzných s rakovinou prsníka alebo vaječníkov, rakovina prsníka sa vyskytla pred dosiahnutím veku 50 rokov u príbuzného (matka, sestra, stará mama alebo teta) z otcovej alebo matkinej strany; riziko je vyššie, ak vaša matka alebo sestra mala rakovinu prsníka, má príbuzného s rakovinou prsníka alebo vaječníkov, má jedného alebo viacerých príbuzných s dvoma rakovinami prsníka alebo vaječníkov alebo dvoma rôzne druhy rakoviny rakovina prsníka, je mužský príbuzný (alebo príbuzní) s rakovinou prsníka, v rodine sa vyskytujú prípady rakoviny prsníka alebo vaječníkov, v rodine sú choroby spojené s dedičnou rakovinou prsníka (Li-Fraumeniho alebo Cowdensov syndróm).

Mať jednu bezprostrednú príbuznú (matku, sestru alebo dcéru) s rakovinou prsníka približne zdvojnásobuje riziko rakoviny prsníka u ženy, kým dvoch priamych príbuzných zvyšuje jej riziko 5-krát. Hoci presné riziko nie je známe, ženy s rodinnou anamnézou rakoviny prsníka u otca alebo brata majú tiež zvýšené riziko rakoviny prsníka. Približne 20 – 30 % žien s rakovinou prsníka má teda člena rodiny s týmto ochorením.

Osobná anamnéza rakoviny prsníka.Žena, u ktorej sa vyvinie rakovina v jednom prsníku, má 3- až 4-násobne zvýšené riziko vzniku nového nádoru v inej žľaze alebo v inej časti toho istého prsníka.

Závod. U bielych žien sa rakovina prsníka rozvinie o niečo častejšie ako u afroamerických žien. Avšak afroamerické ženy majú väčšiu pravdepodobnosť úmrtia na túto rakovinu kvôli neskoršej diagnóze a pokročilým štádiám, ktoré sa ťažšie liečia. Je možné, že afroamerické ženy majú agresívnejšie nádory. Ženy ázijského a hispánskeho pôvodu majú nízke riziko vzniku rakoviny prsníka.

Predchádzajúce ožarovanie prsníka. Ak boli ženy liečené na iný nádor v mladšom veku a dostali radiačnú terapiu do oblasti hrudníka, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka. Mladší pacienti majú vyššie riziko. Ak bola rádioterapia vykonaná v kombinácii s chemoterapiou, riziko sa zníži, pretože často vedie k zastaveniu produkcie ovariálnych hormónov.

Menštruačné obdobia.Ženy, ktoré začali menštruovať skoro (pred 12. rokom života) alebo ktoré vstúpili do menopauzy neskoro (po 50. roku), mali mierne zvýšené riziko rakoviny prsníka.

Faktory životného štýlu a riziko rakoviny prsníka:

Žiadne deti. Bezdetné ženy a ženy, ktoré majú prvé dieťa po 30. roku života, majú o niečo vyššie riziko vzniku rakoviny prsníka.

REKLAMÁCIE

Rakovina prsníka sa nie vždy u všetkých žien objaví ako hrčka v prsníku. Stáva sa tiež, že ženy, ktoré objavia masu v prsníku, sa poradia s lekárom až po mnohých mesiacoch. Bohužiaľ, počas tejto doby už môže choroba progredovať.

Väčšina časté príznaky sú rakovina prsníka bolesť A nepohodlie. Môžu sa vyskytnúť aj iné zmeny vo vzhľade a pocite z vašich prsníkov.

Hmotnosť prsníka

Lekár určí vlastnosti formácie:

veľkosť (meranie); umiestnenie (v smere hodinových ručičiek a vzdialenosť od dvorca); konzistencia; spojenie s kožou, prsným svalom alebo hrudnou stenou.

Kožné zmeny

Na koži prsníka možno pozorovať nasledujúce zmeny:

erytém; edém; vybrania; uzliny.

Zmeny bradaviek

Rakovina prsníka môže spôsobiť nasledujúce zmeny na bradavke:

stiahnutie; zmeny farby; erózia; vypúšťanie.

Lymfatické uzliny

Rakovina prsníka sa často šíri do blízkych lymfatických uzlín, takže váš lekár vyšetrí lymfatické uzliny:

V podpazušie; nad kľúčnou kosťou; pod kľúčnou kosťou.

Iné

Iné možné znaky a príznaky:

bolesť alebo citlivosť v mliečnych žľazách (asi 15% prípadov); zmeny tvaru alebo veľkosti prsníka; prehĺbenie, stiahnutie alebo zhrubnutie kože; príznak citrónovej kôry, stiahnutie bradaviek, vyrážka alebo výtok.

METÓDY PRIESKUMU

Zdravotná prehliadka

Gynekológovia majú bohaté skúsenosti s vyšetrovaním mliečnych žliaz, takže sú schopní stanoviť čo najpresnejšiu diagnózu. Ak špecialista nemá žiadne podozrenie, nemali by ste sa obávať. Mnohí lekári radšej hrajú na istotu a môžu navrhnúť ďalšie vyšetrenie.

Rozbor krvi

Pri niektorých typoch rakoviny prsníka sa v krvi objavuje zlúčenina známa ako CA153. Prítomnosť takéhoto „markera“ v krvnom riečisku naznačuje rakovinu prsníka, ale, žiaľ, jeho absencia nenaznačuje opak, pretože pri mnohých typoch rakoviny sa táto látka nevyrába. Preto negatívny výsledok analýza neznamená, že neexistuje rakovina prsníka.

Mamografia

Mamografia sa najčastejšie robia na účely skríningu, ale môžu sa použiť aj pri podozrení na rakovinu. Preto sa nazývajú diagnostické mamografy. Štúdia môže ukázať, že neexistuje žiadna patológia a žena môže pokračovať v rutinnom vyšetrení pomocou tejto metódy. V opačnom prípade biopsia (odstránenie kúska tkaniva do mikroskopické vyšetrenie). Biopsia môže byť potrebná aj v prípadoch, keď sú mamografické nálezy negatívne, ale je zistená tvorba nádoru v mliečnej žľaze. Jedinou výnimkou je prípad, keď ultrazvukové vyšetrenie preukáže prítomnosť cysty.

Ultrasonografia(ultrazvuk) mliečnych žliaz

Táto metóda pomáha rozlíšiť cystu od nádorovej formácie.

Biopsia

Jediným spôsobom, ako dokázať rakovinu prsníka, je biopsia. Existuje niekoľko metód biopsie. V niektorých prípadoch sa na získanie tekutiny alebo buniek z hmoty nádoru používa veľmi tenká ihla. V iných prípadoch sa používajú hrubšie ihly alebo sa časť prsného tkaniva chirurgicky odstráni.

Ihlová biopsia používa hrubú ihlu na získanie vzorky tkaniva z miesta podozrivého nádoru. Aby bol postup bezbolestný, pred vykonaním sa vykoná lokálna anestézia.

Ak je diagnóza stále pochybná, je potrebné vykonať excíznu biopsiu, alebo inými slovami, biopsiu excíziou. Výhoda túto metódu je možnosť určiť veľkosť nádoru a podrobnejšie vyhodnotiť znaky histologickej štruktúry.

Pri aspiračnej cytológii sa na odber nepoužíva ihla veľké množstvo tekutina z podozrivej oblasti a skúmaná pod mikroskopom, či neobsahuje rakovinové bunky.

Často vykonávanou a relatívne jednoduchou vyšetrovacou metódou je aspirácia jemnou ihlou. Táto metóda sa často používa pri podozrení na cystu a nie na rakovinu prsníka. Cysta zvyčajne obsahuje zelenkastú tekutinu a po aspirácii zvyčajne skolabuje.

Rentgén hrude

Používa sa na zistenie poškodenia pľúcneho tkaniva nádorovým procesom.

Skenovanie kostí

Umožňuje identifikovať ich rakovinu. V tomto prípade pacient dostáva veľmi nízke dávky žiarenia. Zistené lézie nemusia byť nevyhnutne rakovinou, ale môžu byť výsledkom infekcie.

Počítačová tomografia (CT) )

Špeciálny pohľad röntgenové vyšetrenie. Touto metódou sa nasníma viacero obrázkov z rôznych uhlov, čo vám umožní získať detailný obraz o vnútorných orgánoch. Štúdia umožňuje odhaliť poškodenie pečene a iných orgánov.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

Na základe použitia rádiových vĺn a silných magnetov namiesto röntgenových lúčov. Táto metóda sa používa na štúdium mliečnych žliaz, mozgu a miechy.

Pozitrónová emisná tomografia (PET))

Táto metóda využíva špeciálnu formu glukózy s obsahom rádioaktívnej látky. Rakovinové bunky absorbujú veľké množstvo tejto glukózy a špeciálny detektor potom tieto bunky identifikuje. PET vyšetrenie sa vykonáva, keď existuje podozrenie, že sa rakovina rozšírila, ale neexistujú dôkazy na vyšetrenie lymfatických uzlín pred ich odstránením.

Po zistení rakoviny prsníka dodatočné vyšetrenie a urobí sa rozhodnutie o terapii.

liečba rakoviny prsníka

Existuje niekoľko spôsobov liečby rakoviny prsníka. Rozhovor s lekárom po vyšetrení vám pomôže rozhodnúť sa správne riešenie ohľadom spôsobu liečby. Je potrebné vziať do úvahy vek pacienta všeobecný stav a štádium nádoru. Každá liečebná metóda má pozitívne a negatívne stránky. Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky a komplikácie.

Lokálna a systémová liečba

Cieľ lokálna liečba- dopad na nádor bez poškodenia iných častí tela. Chirurgia a ožarovanie sú príklady takejto liečby.

Systémová liečba zahŕňa podávanie protirakovinových liekov perorálne alebo intravenózne na zacielenie rakovinových buniek, ktoré sa mohli rozšíriť za prsník. Chemoterapia, hormonálna liečba a imunoterapia patria medzi takéto liečby.

Po operácii, keď nie zjavné znaky nádory, môže byť predpísaná dodatočná liečba. Je to spôsobené tým, že aj s skoré štádia Nádorové bunky rakoviny prsníka sa môžu šíriť po celom tele a nakoniec viesť k tvorbe lézií v iných orgánoch alebo kostiach. Cieľom tejto terapie je zničenie neviditeľných rakovinových buniek.

Niektorým ženám sa pred operáciou podáva chemoterapia na zmenšenie nádoru.

Prevádzka

Väčšina žien s rakovinou prsníka podstúpi nejaký typ operácie na liečbu primárneho nádoru. Cieľom operácie je čo najviac odstrániť nádor. Chirurgický zákrok možno kombinovať s inými spôsobmi liečby, ako je chemoterapia, hormonálna liečba alebo radiačná terapia.

Operáciu je možné vykonať aj na určenie šírenia procesu do axilárnych lymfatických uzlín, na obnovenie vzhľad prsníka (rekonštrukčná chirurgia) alebo na zníženie príznakov intoxikácie pri pokročilom karcinóme.

1. Urobte si samovyšetrenie.

2. Poraďte sa so svojím lekárom.

3. Je lepšie byť na bezpečnej strane vykonaním krvného testu, ako je opísané vyššie.

4. Ultrazvukové vyšetrenie raz ročne je bezpečné a rozumné.

5. Podozrivá oblasť zistená pri ultrazvukovom vyšetrení by mala byť vyšetrená pomocou mamografie.

6. Ak po mamografii pretrváva podozrenie na rakovinu, mala by sa vykonať biopsia ihlou, excízna biopsia, aspiračná cytológia alebo aspirácia tenkou ihlou.

Obsah

Zhubný nádor prsníka sa vyskytuje u každých 10 žien. Onkológia sa vyznačuje tendenciou k metastázovaniu a agresívnemu rastu. Rakovina prsníka má množstvo symptómov, ktoré sú podobné iným ochoreniam prsníka u žien. Z tohto dôvodu by ste pri prvých rušivých príznakoch mali okamžite kontaktovať kvalifikovaného odborníka.

Čo je rakovina prsníka

Malígny nádor prsníka je nekontrolovaný rast epiteliálnych buniek. Onkológia tohto typu sa vyvíja hlavne u žien, ale niekedy sa vyskytuje aj v mužskej populácii. Malígny novotvar v prsníku je jednou z najnebezpečnejších onkológií. Úmrtnosť na tento typ rakoviny je 50%. Hlavný dôvod smrteľným výsledkom je zanedbanie choroby. Ak je rakovina prsníka diagnostikovaná v štádiu 1 alebo 2, potom je miera prežitia po liečbe veľmi vysoká a dlhodobé výsledky sú dobré.

Symptómy

Často sú na prsníku viditeľné prekancerózne prejavy. Olupovanie kože, opuchy, boľavé bradavky nie sú len hormonálna nerovnováha, ale aj príznaky infekcií, cýst či mastopatie. Všetky tieto patológie sú prejavom prekancerózneho stavu. Príznaky rakoviny prsníka, ktoré by ste mali okamžite konzultovať s lekárom:

  1. Výtok z bradavky. Sú pozorované vo všetkých štádiách rakoviny prsníka. Kvapalina je žltozelená alebo priehľadná. Postupom času sa na hrudi vytvorí začervenanie kože bradavky, vredy, škvrny a rany na svätožiare.
  2. Hrčky v hrudníku. Môžete ich ľahko cítiť sami.
  3. Deformácia vzhľadu. Keď nádor prerastie do hustejšieho tkaniva mliečnych žliaz a objavia sa metastázy, mení sa štruktúra prsníka (najmä pri edematóznej forme alebo obrnenej rakovine). Koža nad léziou nadobúda fialovú farbu, dochádza k olupovaniu a vytvárajú sa jamky typu „pomarančovej kôry“.
  4. Sploštený, predĺžený hrudník. Poklesnutá alebo zvrásnená bradavka sa vtiahne do žľazy.
  5. Zväčšené lymfatické uzliny. Keď zdvihnete ruky, pocítite bolesť v podpazuší.

Prvé známky

V počiatočnom štádiu ochorenia klinický obraz takmer vždy asymptomatické. Častejšie pripomína odlišné typy mastopatia. Rozdiel je len v tom, že kedy benígny nádor hrčky sú bolestivé, ale pri onkológii nie. Podľa štatistík bolo u 70 % žien, ktorým bola diagnostikovaná rakovina, najskôr identifikovaná hrčka v prsníku, ktorá bola ľahko hmatateľná. Dôvodom na konzultáciu s lekárom je bolesť v mliečnej žľaze, dokonca aj mierna. Prvým príznakom rakoviny je hrčka v prsníku, ktorá po menštruácii nezmizne.

Príčiny

Hlavným faktorom vzniku rakoviny sú zmeny hormonálnych hladín. Bunky kanálikov mliečnej žľazy mutujú a nadobúdajú vlastnosti rakovinových nádorov. Výskumníci analyzovali tisíce pacientov s týmto ochorením a identifikovali nasledujúce faktory, ktoré prispievajú k riziku rozvoja patológie:

  • Žena;
  • dedičnosť;
  • absencia tehotenstva alebo jeho výskyt po 35 rokoch;
  • zhubné novotvary v iných orgánoch a tkanivách;
  • vystavenie žiareniu;
  • prítomnosť menštruácie viac ako 40 rokov (zvýšená aktivita estrogénu);
  • vysoká žena;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • fajčenie;
  • nízka fyzická aktivita;
  • hormonálna terapia vo veľkých dávkach;
  • obezita po menopauze.

Etapy

Žena si môže všimnúť prvé príznaky rakoviny prsníka v 1. alebo 2. štádiu ochorenia. Nulté (počiatočné) štádium je neinvazívne, takže karcinóm môže dlho sa neobjavujú. O rakovine sa žena spravidla dozvie najskôr pri vyšetrení. Primárny nádor možno rozpoznať aj palpáciou. V druhom štádiu rakoviny už veľkosť nádoru dosahuje 5 cm, zväčšujú sa lymfatické uzliny nad kľúčnymi kosťami, v blízkosti hrudnej kosti a v podpazuší.

Tretí stupeň rakoviny prsníka je charakterizovaný zvýšením telesnej teploty, stiahnutím kože a/alebo bradavky v mieste karcinómu, nádor začína rásť na okolitých tkanivách a postihuje lymfatické uzliny. Vysoké riziko detekcie metastáz v pľúcach, pečeni, hrudník. Vo štvrtom štádiu rakoviny prsníka, vnútorné orgány a kosti rakovinový nádor sa šíri do celej žľazy (Pagetova rakovina). Tento stupeň je charakterizovaný prítomnosťou metastáz. Choroba je takmer neliečiteľná, takže pravdepodobnosť úmrtia je veľmi vysoká.

Typy

Rakovina prsníka je klasifikovaná podľa typu:

  1. Ductal. Vyznačuje sa tým, že bunkové štruktúry neprešla na zdravé prsné tkanivo.
  2. Lobulárny. Lokalizácia nádoru sa nachádza v lalokoch mliečnej žľazy.
  3. Medulárne. Má zrýchlený nárast veľkosti nádoru, rýchlo začína a metastázuje.
  4. Rúrkový. Pôvod malígnych buniek sa vyskytuje v epiteliálnom tkanive a rast smeruje do tukového tkaniva.
  5. Zápalové. Veľmi ojedinelý. Zápalové ochorenie Je agresívny, diagnostika je ťažká, keďže má všetky znaky mastitídy.

Existuje liek na rakovinu prsníka?

V nultom štádiu vedie liečba rakoviny prsníka k 100% uzdraveniu. Pre viac neskôr Zriedkavo sa vyskytujú prípady uzdravenia, ide najmä o predĺženie života. Po zistení rakoviny v prsnom tkanive sa lekári spoliehajú na päťročnú mieru prežitia pacienta. Toto sú priemerné štatistiky. Existuje veľa prípadov, keď po liečbe žena žila 20 rokov alebo viac a zabudla na hroznú diagnózu. Malo by sa pamätať na to, že čím skôr sa rakovina diagnostikuje, tým lepšia je prognóza.

Diagnostika

Detekcia rakoviny prsníka je komplexný prístup pozostávajúci z mnohých techník. Hlavnými cieľmi diagnostiky je odhaliť hrčky v počiatočnom štádiu a zvoliť vhodnejšiu metódu liečby. Primárne zmeny na prsníku sa dajú zistiť pri vyšetrení, či už samostatne, alebo u chirurga, endokrinológa, onkológa či mamológa. Na objasnenie povahy nádoru a rozsahu šírenia rakoviny lekár predpisuje laboratórne a inštrumentálne testy:

  • Ultrazvuk mliečnych žliaz;
  • mamografia;
  • biopsia;
  • krv pre nádorový marker;
  • cytológia výtoku z bradaviek;
  • krv na abnormálne gény (pre familiárnu rakovinu).

Ako si vyšetriť prsia

Dôležitým krokom k včasnému odhaleniu hrčiek v prsníku je pravidelné samovyšetrenie. Zákrok by sa mal stať zvykom každej ženy bez ohľadu na vek, aby sa rakovina odhalila v ranom štádiu. Najprv by ste mali zhodnotiť, ako vaše prsia vyzerajú: tvar, farba, veľkosť. Potom musíte zdvihnúť ruky, skontrolovať, či na koži nie sú nejaké výčnelky, priehlbiny, začervenanie, vyrážka, opuch alebo iné zmeny.

Ďalej by ste mali cítiť axilárne lymfatické uzliny - nemali by byť veľké a spôsobovať bolesť. Potom sa krúživým pohybom starostlivo vyšetrí pravý a ľavý prsník od podpazušia po kľúčnu kosť, od bradavky po nadbruško. Je nevyhnutné venovať pozornosť prítomnosti výtoku. Akékoľvek podozrenie je dôvodom na konzultáciu s lekárom.

Liečba rakoviny prsníka

Liečba rakoviny je predsa len predpísaná vyššie uvedené metódy vyšetrenia. Snažia sa liečiť rakovinu prsníka pomocou lokálnej a systémovej terapie. O skorá diagnózaČastejšie je predpísaná chirurgická intervencia. Ak sa rakovina zistí v neskorom štádiu, pacientom sa odporúča podstúpiť komplexnú liečbu, pri ktorej sa chirurgické odstránenie mliečnych žliaz kombinuje s hormonálnou, radiačnou alebo chemoterapiou. Okrem toho môže byť predpísaná biologická, imunologická a tradičná liečba.

Liečba bez chirurgického zákroku

Keď sa v prsníku objaví zhubný nádor, niektoré pacientky to odmietajú chirurgická intervencia, ožarovanie a chemoterapia, citujúc toxicitu a vedľajšie účinky. Medzi nechirurgické metódy liečby patrí akupunktúra, ajurvéda, joga, masáže a homeopatia. Alternatívne metódy liečby niekedy zahŕňajú hypnózu, čítanie modlitieb, liečebný pôst a používanie doplnkov stravy. Účinnosť týchto metód nie je preukázaná, takže takáto terapia je veľkým rizikom pre život pacienta.

Hormonálna terapia

Zobrazené, ak malignita citlivý na hormóny. Aby sa to zistilo, po vyšetrení mliečnych žliaz sa vykoná imunohistochemické vyšetrenie bioptického materiálu. Na základe výsledkov vyšetrenia možno predpísať nasledujúce lieky:

  1. Modulátory estrogénových receptorov. Predpísané, ak má nádor estrogénové a progesterónové receptory. Medzi tieto lieky patria: Tamoxifen, Toremifene, Raloxifene.
  2. Blokátory estrogénových receptorov. Zabraňujú molekulám estradiolu spojiť sa s estrogénovými receptormi. Najznámejšie lieky skupiny: Faslodex, Fulvestrant.
  3. Inhibítory aromatázy. Používa sa na zníženie produkcie ovariálneho hormónu estrogénu počas menopauzy. Exemestan, Anastorazol a Letrozol sú široko používané v onkologickej praxi.
  4. Progestíny. Znížte sekréciu hormónov hypofýzy, ktoré produkujú estrogény a androgény. Užívajte perorálne tablety vaginálne čapíky alebo ampulky pre intramuskulárne injekcie. Táto skupina liekov zahŕňa: Exluton, Continuin, Ovret.

Liečenie ožiarením

Nepoužíva sa ako monoterapia. Úloha vystavenia žiareniu v komplexná liečba zvyšuje počas operácií na zachovanie orgánov. V závislosti od účelu sa lymfatické uzliny resp prsník(z postihnutej strany). Radiačná terapia je rozdelená do niekoľkých typov:

  • predoperačné;
  • pooperačné;
  • nezávislé (pre neoperovateľné nádory);
  • intersticiálna (s nodulárnou formou).

Chemoterapia

Princíp fungovania metódy je založený na použití protinádorových liekov. Podávajú sa intravenózne, kvapkaním alebo perorálne. Trvanie chemoterapie závisí od stavu pacienta. Jeden kurz pozostáva zo 4 alebo 7 cyklov. Postup je predpísaný pred aj po odstránení prsníka. Pri rakovine prsníka si chemoterapia vyžaduje individuálny výber liekov.

Chirurgia

Odstránenie nádoru prebieha niekoľkými spôsobmi:

  1. Orgán zachovávajúci chirurgický zákrok (čiastočná mastektómia, sektorová resekcia). Odstráni sa iba nádor, ale prsník zostane. Výhodou tejto techniky je estetický vzhľad mliečnej žľazy, nevýhodou však je vysoká pravdepodobnosť relapsu a metastáz.
  2. Mactektómia. Odstráni sa celý prsník. Niekedy je možné zachrániť kožu pre vloženie implantátu. Chirurg tiež vyreže lymfatické uzliny v podpazuší. Výhodou techniky je, že znižuje riziko recidívy rakoviny. Medzi nevýhody patrí znížené sebavedomie a jednostranný syndróm.

Prevencia

Aby ste sa vyhli rakovine prsníka, mali by ste odstrániť rizikové faktory, ktoré vedú k ochoreniu: zlé návyky, fyzická nečinnosť, stres, zlá výživa. Medzi hlavné opatrenia na prevenciu rakoviny prsníka patria:

  • pravidelné vyšetrenia u mamológa;
  • správna výživa;
  • dojčenie;
  • kontrola telesnej hmotnosti;
  • žiadne potraty.

Fotografia rakoviny prsníka

Je hlavnou príčinou úmrtí na rakovinu u žien vo veku 15 až 54 rokov. Rakovina prsníka je medzi ženami dobre známa, no málokto vie, že toto ochorenie môže postihnúť aj mužov. Ešte menej ľudí vie, že v niektorých prípadoch sa toto ochorenie môže vyskytnúť aj u dievčat. Bohužiaľ, v posledných desaťročiach odborníci na zdravie zistili zvýšený výskyt rakoviny prsníka u mladých dievčat. Rakovina prsníka u dievčat je nový problém pre modernú onkológiu.

Dievčenské prsia sa začínajú vyvíjať počas ranej puberty. Každé dievča má špecifický cyklus vývoja prsníkov, ktorý končí tvorbou mliečnych žliaz rôznych veľkostí a tvarov. Všetky individuálne rozdiely v mliečnych žľazách u dievčat závisia od hormonálnych vplyvov a genetických faktorov.

Vekový faktor je dôležitý, keď hovoríme o rizikových faktoroch vzniku rakoviny prsníka. Najčastejšie je rakovina prsníka diagnostikovaná u žien nad 50 rokov. V súčasnosti je rakovina prsníka, ktorá je niekedy diagnostikovaná aj u dievčat, výnimočné, neočakávané a z psychologického hľadiska veľmi ťažké ochorenie. Rakovina prsníka pred alebo počas puberty je extrémne zriedkavá a rakovina prsníka tiež nie je bežná u žien vo veku 20 až 30 rokov.

Pomerne často môžu mať dospievajúce dievčatá počas vývoja rakoviny prsníka útvary podobné nádorom, ale ako často môžu byť hrčky v mliečnych žľazách prvými príznakmi rakoviny prsníka?

Rakovina prsníka u dievčat - Chrissy Turner

Vo februári 2016 bola šokujúco diagnostikovaná rakovina prsníka 8-ročnému dievčatku Chrissy Turner. Ochorenie bolo diagnostikované po objavení hrčky v oblasti prsníka dievčaťa. Dievča bolo nejaký čas v rozpakoch povedať svojim rodičom o hrčke, ktorá sa objavila. Po nejakom čase dievča povedalo svojej matke o vzdelaní, ktoré ju znepokojovalo, a dievča bolo okamžite predvedené odborníkom. Chrissy bola diagnostikovaná zriedkavá forma rakoviny prsníka – „sekrečná rakovina“. Tento typ ochorenia postihuje iba jedného človeka z milióna. osoba s diagnostikovanou chorobou. „Naša osemročná dcéra sa chystá na mastektómiu... a nie je možné sa s tým vyrovnať,“ hovorí jej matka Annette. "To, čo sa nám deje, je neskutočné."

Po komplexná liečba, vrátane chirurgickej liečby - mastektómie a radiačnej terapie, sa dievča začalo zotavovať. Našťastie lekári nenašli žiadne známky metastáz a v axilárnych lymfatických uzlinách neboli ani stopy po rakovinových bunkách.

Obaja rodičia Chrissy trpeli rakovinou. Jej matka Annette bojovala s rakovinou krčka maternice a jej otec s non-Hodgkinovým lymfómom.

Rakovina prsníka u dievčat - Taylor Thompson

Taylor Thompson mala iba 13 rokov, keď objavila nezvyčajnú hrčku na pravom prsníku. Lekári diagnostikovali rakovinu prsníka, typ rýchlo rastúceho, potenciálne rakovinového nádoru, ktorý sa zvyčajne vyskytuje u žien pred menopauzou, ale nie u mladých dievčat!
Vyhliadka na operáciu vystrašila Thompsona menej ako možnosť neúplného odstránenia rakovinových buniek. Dievčatko podstúpilo lumpektómiu (odstránenie nádoru) a dlhodobú komplexnú liečbu.
Rakovina prsníka u dievčat - Elizabeth Brindza

19-ročné dievča Elizabeth Brindza objavilo hrčku v pravom prsníku. Po diagnostikovaní rakoviny boli lekári nútení konať bilaterálna mastektómia. Elisabeth Brindza prežila a vo svojich 20 rokoch bojuje o život.

V mladom veku máva rakovina prsníka agresívny priebeh a žiaľ, nízky vek je rizikovým faktorom recidívy rakoviny bez ohľadu na rodinnú anamnézu rakoviny alebo genetickú predispozíciu (mutácie génu BRCA). Okrem toho dievčatá a mladé ženy nemajú nárok na pravidelné skríningové vyšetrenia alebo mamografiu a je menej pravdepodobné, že sa u nich rakovina odhalí v počiatočných štádiách vývoja.

Rakovina prsníka u dievčat - Hannah Rowel

Hannah sa sťažovala na svrbenie v oblasti ľavého prsníka a jej matka si všimla hrčku. Rodičia okamžite vzali dievčatko k lekárovi a bioptický materiál poslali do laboratória. Nikto nečakal, že to bude rakovina. Ale, žiaľ, vo veku 10 rokov už Hannah Rowel bojuje s rakovinou v štádiu IIA (invazívny duktálny karcinóm). Tento typ Onkológia je pre dieťa veľmi zriedkavá, tento typ rakoviny sa považuje za rakovinu dospelých. Lekári zorganizovali intenzívnu liečbu a prognóza bola pozitívna – jej šance na prežitie bez ochorenia počas piatich rokov boli 85 %.

Malé dievčatá a tínedžeri majú len 0,1% pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka. Podľa vedcov sa rakovina prsníka vyvíja u dievčat, ktoré majú genetická predispozícia(mutovaný gén BRCA), v niektorých prípadoch môže byť rakovina prsníka spôsobená inými faktormi.

Keď dievčatá prechádzajú pubertou a vývojom prsného tkaniva, bunky v mliečnych žľazách sa rýchlo delia - v tomto období života sú bunky najviac náchylné na vplyv karcinogénnych faktorov a agresívnych faktorov prostredia. Vplyvom nepriaznivých faktorov môže v bunkách dôjsť k mutáciám, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny prsníka.

Od Dr. Mercola

Cancer Research UK odhaľuje nové údaje a uvádza rekordný počet žien mladších ako 50 rokov, ktorým bola diagnostikovaná rakovina prsníka.

Po prvýkrát v Spojenom kráľovstve bolo diagnostikovaných viac ako 10 000 žien mladších ako 50 rokov, čo znamená, že jedna z piatich žien bude mať rakovinu prsníka.

Táto správa prichádza na základe štúdie zverejnenej začiatkom tohto roka. Bulletin Americkej lekárskej asociácie, ktorá zistila podobný nárast počtu mladých žien (vo veku 25–39 rokov) v Spojených štátoch s diagnostikovanou pokročilou rakovinou prsníka.

Vo všeobecnosti sa pravdepodobnosť vzniku rakoviny zvyšuje s vekom. Nezisková stránka BreastCancer.org dokonca uvádza:

„...proces starnutia je najväčším rizikovým faktorom rakoviny prsníka. Vysvetľuje sa to takto: čím dlhšie žijeme, tým viac príležitostí na genetické poškodenie (mutácie) v tele existuje. A ako starneme, telo je menej schopné opraviť genetické poškodenie.“

Čo spôsobuje rakovinu prsníka u mladých žien?

Nikto to nevie s istotou, ale s istotou sa dá povedať, že k tomu pravdepodobne prispieva množstvo faktorov, z ktorých mnohé sú vonkajšie. Cancer Research UK identifikuje hormonálne faktory, ako je neskorý pôrod, menej detí alebo užívanie antikoncepčných tabletiek.

To dáva zmysel, pretože v roku 2002 bola jedna z najväčších a najlepšie navrhnutých štúdií hormonálnej rekonštitučnej terapie zastavená, pretože u žien užívajúcich tieto syntetické hormóny sa tak zvýšilo riziko rakoviny prsníka (ako aj srdcového infarktu, mŕtvice a krvných zrazenín). že bolo jednoducho neetické pokračovať v tomto výskume.

Tieto správy sa okamžite dostali na titulky, pretože milióny žien už tieto syntetické hormóny užívali, no našťastie nové informácie mnohým pomohli prestať ich užívať. A čo myslíte, čo sa stalo rok po tom, čo milióny žien prestali užívať substitučnú liečbu? hormonálna terapia? Výskyt rakoviny prsníka prudko klesol – o 7 %!

Ako to súvisí s antikoncepčnými tabletkami? Antikoncepčné tabletky obsahujú ROVNAKÝ druh syntetických hormónov – estrogén a progestín – ktoré boli použité v neúspešnej štúdii!

Dokonca aj ženy, ktoré neužívajú antikoncepčné tabletky, sú vystavené syntetickým hormónom, ktoré sú v posledných rokoch čoraz bežnejšie.

Parabény sú teda chemikálie s vlastnosťami podobnými estrogénu a estrogén je jedným z hormónov spájaných so vznikom rakoviny prsníka. Parabény sú široko používané v produktoch osobnej starostlivosti, ako sú šampóny, pleťové vody, deodoranty, gély na holenie a kozmetika.

Koncentrácia týchto chemikálií v tkanive rakoviny prsníka je miliónkrát vyššia ako hladina estrogénu (estradiolu) v tkanive normálneho ľudského prsníka. Najvyššie koncentrácie propylparabénu boli zistené najmä v oblasti podpazušia – kde sa používajú dezodoranty a kde je najvyšší výskyt rakoviny prsníka.

Je jasné, že tieto chemikálie sa hromadia v alarmujúco vysokých koncentráciách, pravdepodobne kvôli ich rozšírenému a neustálemu každodennému používaniu. A ich vystavenie sa často začína už v maternici, pričom zdravotné následky sú úplne neznáme.

Toxické poškodenie a nutričné ​​nedostatky sú faktormi v mnohých prípadoch rakoviny prsníka

Základné príčiny rakoviny prsníka – nedostatok živín, vystavenie vonkajším toxickým látkam, zápal, dominancia estrogénu a následné narušenie génovej integrity a imunitného dohľadu – sa naďalej uvádzajú u pacientov starších ako 50 rokov.

Ale tieto toxické poškodenia teraz postihujú aj mladšie generácie, ktoré sú oveľa náchylnejšie na ich negatívne zdravotné účinky.

Štúdie napríklad ukázali, že riziko vzniku rakoviny prsníka v mladom veku je vyššie u dievčat, ktoré ako deti podstúpili ožarovanie prsníka na liečbu rakoviny. Dokonca aj tí, ktorí dostali nízke dávky bežných liekov proti rakovine, čelia komplikáciám neskôr v živote. zvýšené riziko rakovina prsníka, varujú vedci.

Okrem toho v Spojených štátoch sa ženám stále dôrazne odporúča, aby mali každoročné mamografické vyšetrenia od 40 rokov. Hlavným nebezpečenstvom mamografie je ionizujúce žiarenie, ktoré môže skutočne zvýšiť riziko rakoviny.

Podľa štúdie z roku 2010 je každoročný skríning žien vo veku 40 až 80 rokov pomocou digitálnych alebo filmových mamografov spojený s vyvolané výskyt rakoviny a úmrtnosť na rakovinu prsníka 20-25 prípadov zo 100 000.

To znamená, že náklady na ročné mamografické vyšetrenia sú 20-25 prípadov rakoviny ročne. smrteľné na každých 100 000 vyšetrených žien. A teraz pomocou "nové vylepšené" TOMOSYNTÉZA 3D tomografom, budú ženy vystavené ešte väčšiemu žiareniu.

Skríningový ultrazvuk odhalí rakovinu, ktorú mamografia nezachytí

Veľa žien nevie, že ak majú husté prsné tkanivo (40-50% žien), tak je pre ne mamografia prakticky zbytočná. Husté prsné tkanivo a rakovina röntgenových lúčov vyzerajú biele a rádiológ u ​​týchto žien jednoducho nedokáže odhaliť rakovinu. Je to ako hľadať snehovú vločku v snehovej búrke.

Niektorí rádiológovia už poskytujú svojim pacientom informácie o hustote a odporúčajú im použiť iné možnosti testovania, ako je termografia, ultrazvuk a/alebo MRI. V skutočnosti nedávna štúdia zistila, že u 1 000 žien s hustými prsníkmi, ktoré mali po mamografii ultrazvuk prsníka, sa zistilo ďalšie 3,4 prípadov rakoviny alebo vysokorizikových nádorov.

Myslím si, že ženy by mali dôverovať rádiológom a zvážiť dôležitá informácia o hustote ich pŕs. Žiaľ, mnohé z nich tieto údaje celé desaťročia skrývali, o ktoré sa modlili, aby zachránili životy žien.

Najlepšie stratégie prevencie rakoviny prsníka

V najväčšom prehľade výskumu životného štýlu a rakoviny prsníka odhaduje Americký inštitút pre výskum rakoviny, že asi 40 percentám prípadov rakoviny prsníka by sa dalo predísť, keby si ľudia zvolili lepší životný štýl. Myslím si, že tento odhad je príliš nízky – je pravdepodobnejšie, že 75 % až 90 % rakoviny prsníka by sa dalo predísť striktným dodržiavaním nižšie uvedených odporúčaní, ktoré sú rovnaké pre mladšie aj staršie ženy.

Vyhnite sa cukru, najmä fruktóze. Všetky druhy cukru sú škodlivé pre celkové zdravie a prispievajú k rakovine. Fruktóza je však nepochybne jednou z najškodlivejších a treba sa jej vyhýbať, ako sa len dá.

Optimalizujte svoju hladinu vitamínu D. Vitamín D ovplyvňuje prakticky každú bunku vo vašom tele a je jedným z najsilnejších prírodných bojovníkov proti rakovine. Vitamín D je mimochodom schopný vstúpiť do rakovinových buniek a spustiť mechanizmus apoptózy (programovanej bunkovej smrti). Ak máte rakovinu, hladina vitamínu D by mala byť medzi 70 a 100 ng/ml.

Vitamín D interaguje s každým typom liečby rakoviny, o ktorom viem, a zvyšuje ich bez toho, aby spôsoboval negatívne účinky.

Pamätajte si, že keď ústne Pri dopĺňaní vitamínu D3 musíte zvýšiť aj príjem vitamínu K2, pretože vitamín D zvyšuje potrebu K2 pre správne fungovanie.

Doprajte si dostatok prírodného vitamínu A. Existujú dôkazy, že vitamín A zohráva úlohu aj pri prevencii vzniku rakoviny prsníka. Najlepšie je prijímať vitamín A z potravín bohatých na vitamíny, a nie prostredníctvom doplnkov. Medzi najlepšie zdroje patria organické vaječné žĺtky, surové maslo, surové plnotučné mlieko a hovädzia alebo kuracia pečeň.

Lymfatická masáž prsníkov pomôže zvýšiť prirodzenú schopnosť tela odstraňovať rakovinové toxíny. Môže ju vykonávať licencovaný terapeut, alebo si ju môžete masírovať sami. Navyše, týmto spôsobom sa o seba postaráte.

Snažte sa jedlo neprevariť. Konzumácia mäsa vareného na otvorenom ohni alebo na drevenom uhlí sa spája so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka. Zistilo sa tiež, že akrylamid, karcinogén, ktorý vzniká pri pečení, vyprážaní alebo vyprážaní škrobových jedál, zvyšuje riziko rakoviny prsníka.

Vyhnite sa nefermentovaným sójovým výrobkom. Nefermentovaná sója obsahuje vysoký stupeň rastlinné estrogény alebo fytoestrogény, známe tiež ako izoflavóny. Podľa niektorých štúdií sa zdá, že sója spolu s ľudským estrogénom zvyšuje proliferáciu buniek prsníka, čo zvyšuje pravdepodobnosť mutácie a tvorby rakovinových buniek. Predpokladá sa, že fermentáciou sa premieňajú sójové fytoestrogény, ako je daidzín, glycitín a genistín, na aktívnejšie fytogestrogénne zlúčeniny dadzeín, glyciteín a genisteín. A tieto fytoestrogény sú adaptogény a môžu dokonca blokovať endogénny estradiol a xenobiotické estrogény, čím sa znižuje ich poškodenie, aspoň teoreticky.

Zvýšte citlivosť inzulínových receptorov. Najlepšia cesta aby ste to dosiahli – vyhýbajte sa cukru a obilninám a určite cvičte fyzické cvičenie, najmä Peak Fitness.

Sledujte svoju váhu. Keď začnete jesť podľa typu jedla a cvičiť, stane sa to prirodzene. Je dôležité zbaviť sa prebytočného tuku v tele, pretože tuk produkuje estrogén.

Každý deň vypite 0,5-1 litra organickej šťavy zo zelenej zeleniny."

Doprajte si dostatok kvalitných živočíšnych omega-3 tukov, ako je krillový olej. Nedostatok omega-3 - bežný rakovinový faktor .

Kurkumín. Je hlavnou aktívnou zložkou kurkumy a vo vysokých koncentráciách, najmä v kombinácii s fosfolipidmi, ako je fosfatidylcholín alebo zlúčenina z čierneho korenia piperín, môže byť veľmi užitočným doplnkom pri liečbe rakoviny prsníka. Ukazuje obrovský terapeutický potenciál v prevencii metastáz rakoviny prsníka. Je dôležité vedieť, že kurkumín má tendenciu byť ťažko stráviteľný.

Vyhnite sa pitiu alkoholu alebo aspoň obmedziť príjem na jednu porciu denne.

Len dojčite do šiestich mesiacov. Ukazuje to výskum dojčenie znižuje riziko rakoviny prsníka.

Vyhnite sa noseniu podprseniek s kosticami. Existuje veľa dôkazov, že podprsenky s kosticami môžu zvýšiť riziko rakoviny prsníka.

Vyhýbajte sa čo najviac elektromagnetickým poliam. Dokonca aj elektrické prikrývky môžu zvýšiť riziko rakoviny.

Vyhnite sa syntetickej hormonálnej substitučnej terapii. Rakovina prsníka je rakovina spojené s estrogénom a podľa štúdie publikovanej v Journal of the National Cancer Institute Miera rakoviny prsníka u žien sa znížila súčasne s poklesom používania hormonálnej substitučnej liečby. (Ako už bolo spomenuté, rovnaké riziko existuje pre mladé ženy, ktoré užívajú orálne antikoncepčné prostriedky. Antikoncepčné tabletky, ktoré tiež pozostávajú zo syntetických hormónov, sa spájajú s rakovinou krčka maternice a prsníka).

Ak pociťujete nadmerné príznaky menopauzy, možno budete chcieť zvážiť užívanie bioidentických hormónov – táto terapia využíva hormóny, ktoré sú molekulárne identické s hormónmi produkovanými v tele a nemajú škodlivý účinok na systémy vášho tela. Toto je oveľa bezpečnejšia alternatíva.

Vyhnite sa BPA, ftalátom a iným xenoestrogénom. Ide o zlúčeniny podobné estrogénu, ktoré sa spájajú so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka.

Uistite sa, že nemáte nedostatok jódu, pretože existujú presvedčivé dôkazy spájajúce nedostatok jódu s rakovinou prsníka. Dr David Brownstein, autor knihy „Jód: Prečo je potrebný a prečo bez neho nemôžete žiť“, je zástancom používania jódu pri liečbe rakoviny prsníka.

Má silné protirakovinové vlastnosti a bolo preukázané, že spôsobuje smrť buniek rakoviny prsníka a štítnej žľazy.