Keď zanechajú šťastné chvíle zo stretnutia s novonarodeným bábätkom, prichádza rad na každodenný život a zlepšenie života. A práve antikoncepcia je jedným z prvých miest v rade dôležitých a dôležitých vecí pre mladú mamičku, aby sa predišlo nechcenému tehotenstvu. Aké antikoncepčné pilulky možno užívať počas dojčenia, o tom budeme diskutovať v tejto recenzii.
Po tehotenstve, pôrode a následnom kŕmení dieťaťa potrebuje ženské telo nejaký čas na zotavenie. Preto bude druhé tehotenstvo nevhodné. Počas tohto obdobia by žena mala zvážiť účinnú metódu antikoncepcie. Modernými metódami ochrany pred nechceným tehotenstvom sú antikoncepčné tabletky.
Druhy perorálnych kontraceptív
TO Perorálne antikoncepčné prostriedky možno rozdeliť do dvoch typov:
Faktom je, že ich pôsobenie je zamerané na blokovanie normálneho fungovania vaječníkov a najmä ovulácie. Tieto lieky ovplyvnia chuť a kvalitu materského mlieka, preto by dojčiace matky nemali piť takéto antikoncepčné prostriedky.
Aké lieky nepoškodia pri kŕmení
Prípravky určené pre dojčiace ženy po tehotenstve by mali obsahovať iba gestagény.
Práve táto antikoncepcia je vhodná pre ženy po pôrode s normálnou laktáciou a zabráni nechcenému tehotenstvu. V tomto prípade nebude ovplyvnená tvorba materského mlieka a normálne fungovanie vaječníkov a dieťa bude možné bez obáv priložiť na prsník.
Nie je žiadnym tajomstvom, že predtým, ako začnete piť akúkoľvek drogu, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
Kvalifikovaný odborník vyberie najvhodnejšie antikoncepčné tabletky, ktoré budú bezpečné počas kŕmenia a zároveň účinné pre ženy z náhodného tehotenstva.
Aké moderné lieky na báze gestagénu, ktoré môžu zabrániť otehotneniu, možno užívať?
Sú to antikoncepčné prostriedky, ktoré sa súhrnne nazývajú „mini-drink“:
- "Žena";
- "Exluton";
- "Charosetta".
Žena po nedávnom pôrode môže začať piť antikoncepčné tabletky s obsahom gestagénov, ktoré nemajú jednoznačný vplyv na jej hormonálnu hladinu. V tomto prípade proces ovulácie prebieha rovnako ako pred užívaním antikoncepčných prostriedkov.
Ako tieto lieky fungujú?
Antikoncepcia vo forme tabliet s gestagénom v tele ženy po pôrode prispieva k zhrubnutiu hlienu v krčku maternice, čo následne sťažuje prienik spermií.
Okrem toho, vďaka gestagénu, vajíčko spomaľuje svoju aktivitu, a preto sa endometrium maternice mení.
A aj v prípade, že spermie preukázali zručnosť a prenikli do maternice, k očakávanému oplodneniu vajíčkom stále nedôjde. A to všetko vďaka špeciálnym účinkom minitabletiek, ktoré nedovolia vajíčku uchytiť sa, plne sa rozvinúť a ďalej prúdiť do tehotenstva.
Kedy je vhodná antikoncepcia pre dojčiace ženy?
Indikácie pre ženy na používanie mini-nápojov pri kŕmení dieťaťa:
- účinný spôsob, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu ženy, ktorá kŕmi dieťa;
- počas liečby endometriózy alebo iných hormonálnych ochorení;
- zníženie negatívnych účinkov menštruačného syndrómu po tehotenstve a počas kŕmenia;
- pri liečbe mastopatie počas laktácie.
Aké sú kontraindikácie používania perorálnych kontraceptív
Každý liek má svoje vlastné kontraindikácie. Výnimkou nie sú ani antikoncepčné prostriedky.
Perorálne kontraceptíva po pôrode a počas následného kŕmenia sa nemajú používať:
- s rôznymi benígnymi a malígnymi nádormi v mliečnych žľazách a pečeni;
- s hepatitídou;
- počas liečby ochorenia obličiek;
- s diagnózou kardiovaskulárnych ochorení;
- ak je potrebné užívať antikonvulzíva;
- s epilepsiou;
- ak sa vyskytnú príznaky krvácania a ochorenia genitourinárneho systému.
Ak u ženy, ktorá kŕmi dieťa, takéto ochorenia nie sú, mali by ste si pozorne preštudovať pokyny pre antikoncepciu. Perorálna antikoncepcia znamená prísne dodržiavanie dávkovania a režimu predpísaného lekárom.
Spravidla sa má antikoncepcia užívať raz denne, jedna tableta na zabránenie otehotnenia. Okrem toho sa to odporúča robiť každý deň v určitom čase. Napríklad by sa to malo robiť každé ráno o 9:00, keď došlo k prvému kŕmeniu dieťaťa. Ak sa tabletka užila neskoro, jej účinok sa zníži.
Čo je tiež veľmi dôležité - minitabletky môžete použiť až po uplynutí dvoch mesiacov od dátumu narodenia. Takéto obdobie nie je náhodné. Počas tohto obdobia má ženské telo po tehotenstve čas vrátiť sa do normálu a hormonálnu prestavbu.
Čo môže upozorniť ženu pri kŕmení po užití minitabletky
Kým si ženské telo zvykne na tabletky, v prvých mesiacoch užívania možno pozorovať nasledujúce príznaky:
- špinenie typu rozmazania na vrchole cyklu. Nerobte si s tým príliš veľké starosti, takéto znaky sú celkom normálne a čoskoro prestanú obťažovať;
- alebo možno naopak a menštruácia bude nejaký čas úplne chýbať;
- zmena menštruačného cyklu ako celku, jeho trvanie, hojnosť výtoku;
- zmena citlivosti prsníka v oblasti bradaviek;
- a najnegatívnejšími znakmi užívania antikoncepčných prostriedkov je tvorba funkčných cýst na vaječníkoch;
- zmena typu pleti, výskyt mastného lesku na tvári a vyrážka;
- zriedkavé prípady zvýšenej vegetácie na tele.
Ale nebojte sa príliš, akonáhle žena prestane užívať minitabletky, tieto príznaky zmiznú samé, bez ďalších zásahov.
Často sa stáva, že ak bol skôr výtok počas menštruácie bohatý, potom tehotenstvo a následný príjem antikoncepčných tabliet pomôže znížiť objem výtoku. Áno, a bolesť v prvý deň po začiatku cyklu môže zmiznúť. Takéto príznaky užívania mini-pilulky však možno nazvať pozitívnymi dôsledkami, ktoré si dojčiaca žena okamžite všimne.
Ako prestať užívať antikoncepčné tabletky
V prípade, že existuje túžba znova otehotnieť, potom po užití mini-tabletky musíte prestať piť. Je však potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- nemôžete zastaviť zvolenú metódu antikoncepcie pri kŕmení uprostred cyklu;
- musíte absolvovať celý kurz, potom počkať na začiatok menštruačného cyklu a až potom môžete začať plánovať budúce tehotenstvo. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania, potom nebude dôvod obávať sa účinku mini-pilulky na počatie.
Stojí za to rozptýliť rozšírený mýtus, že ak žena po pôrode pravidelne kŕmi svoje dieťa, potom do šiestich mesiacov nemôžete bezpečne používať ochranu a tehotenstvo údajne nenastane. V tomto čase môže dôjsť k počatiu, čo vedie k tehotenstvu pomerne často. Vajíčko môže dozrieť 21 dní po narodení. A menštruácia sa objaví asi päť týždňov po pôrode.
Ako alternatíva k perorálnej antikoncepcii môže mladým matkám po tehotenstve pomôcť antikoncepcia vaginálneho typu. Napríklad pri kŕmení ženy môžete venovať pozornosť Farmateks, ktoré výrobcovia vyrábajú vo forme krému, čapíkov, tampónov a kapsúl.
Mnoho žien po pôrode si kladie otázky: "Ako sa vyhnúť novému tehotenstvu? Aké metódy antikoncepcie sú najlepšie pre dojčiace matky?" Odpovede na tieto otázky treba hľadať v ambulancii gynekológa. Odborníci často navrhujú, aby dojčiace matky používali bezpečné perorálne kontraceptíva, ktoré sa účinne vyrovnávajú s ich hlavnou úlohou - neumožňujú spermiám vstúpiť do maternice. Tieto prostriedky zahŕňajú pilulky "Laktinet", "Charozetta", "Microlut". Dnes sa naučíme, ako správne užívať tieto pilulky, aké majú kontraindikácie, a tiež zistíme, ako o týchto liekoch hovoria samotné ženy.
Popis nástroja "Laktinet"
Tento liek je antikoncepčný liek. Aktívna zložka liečiva gestagén spôsobuje inhibíciu ovulácie. Navyše pri užívaní týchto tabletiek sa hlien krčka maternice stáva viskóznejším, čo znamená, že spermie musia veľmi tvrdo pracovať, aby sa dostali do dutiny maternice.
Tento liek môžu užívať tie ženy, ktoré z nejakého dôvodu nemôžu užívať antikoncepciu obsahujúcu estrogén. Medzi takýchto predstaviteľov slabšieho pohlavia patria tie dievčatá, ktoré kŕmia dieťa vlastným mliekom. Antikoncepčné tabletky na dojčenie "Laktinet" majú účinný stupeň ochrany porovnateľný s antikoncepčnými tabletkami, v ktorých je kombinovaných viacero hormónov.
Tento nástroj sa vyrába v blistroch, každý po 28 tabliet.
Ako užívať Lactinet dražé pre dojčiacu matku?
Tieto pilulky sa majú užívať každý deň v rovnakom čase. Dôležité: interval medzi užitím tabliet by mal byť jeden deň. Prvá tabletka sa má prehltnúť v prvý deň menštruácie. Potom musíte pokračovať v užívaní 1 tablety denne a nevenovať pozornosť možnému krvácaniu. Nový blister sa má použiť až po vyčerpaní tabliet z predchádzajúceho balenia.
Keďže sexuálny život by sa mal obnoviť najskôr 6 týždňov po pôrode, tieto tabletky by sa mali užívať od tohto obdobia.
Niektoré ženy počas dojčenia svojich detí nemajú menštruáciu. To však neznamená, že dievča nie je schopné znova otehotnieť. V tomto prípade by ste sa mali starať aj o antikoncepciu. A s tým pomôžu antikoncepčné pilulky na dojčenie "Laktinet". Ak nie je menštruácia, potom by ste mali začať užívať tabletky po 6 týždňoch od narodenia dieťaťa. Pred užitím akéhokoľvek lieku, vrátane tabliet Lactinet, by ste sa však mali vždy poradiť s gynekológom. Aj keď je tento liek bezpečný pre dieťa a účinný pre jeho matku, on, rovnako ako akýkoľvek iný liek, má svoje vlastné kontraindikácie.
Antikoncepčné tabletky po pôrode počas dojčenia "Laktinet" neovplyvňujú chuť mlieka, ani jeho množstvo. Je to bezpečný a účinný liek na nechcené tehotenstvo.
Recenzie o nástroji "Laktinet"
Aké antikoncepčné tabletky na dojčenie môžu matkám pomôcť? Sú to už dobre známe tablety "Lactinet". Mnoho žien si vyberá tento nástroj, pretože je pohodlný. V jednom blistri je 28 tabliet a nie 21, ako je to často v prípade perorálnych kontraceptív. Preto by ste si nemali robiť 7-dňovú prestávku, po ktorej ženy veľmi často zabúdajú začať užívať tabletky včas. A zdá sa, že tablety Lactinet sú ako stvorené pre mamičky, ktoré si kvôli zamestnaniu pri starostlivosti o dieťa možno ani nepamätajú, kedy si majú dražé dať. A keďže nie je potrebná žiadna 7-dňová prestávka, úloha je tiež jednoduchšia: tieto tabletky musíte piť každý deň, aby ste neotehotneli.
Pokiaľ ide o bezpečnosť tejto antikoncepcie pre dieťa, absolútne všetky recenzie dojčiacich matiek sú pozitívne. Dievčatá poznamenávajú, že tabletky nemajú žiadny negatívny vplyv na ich drobky.
Účinnosť lieku "Laktinet" je tiež preukázaná. Ani jedna odpoveď na tento liek nebola negatívna, to znamená, že po použití týchto tabliet nebolo pozorované tehotenstvo. Ukazuje sa, že tablety Lactinet sú skutočne účinnou antikoncepciou.
Tieto antikoncepčné pilulky na dojčenie, ktorých recenzie sme preskúmali, dostávajú väčšinou pozitívne hodnotenia. Ženy si všímajú také dobré momenty užívania tabletiek:
- Zlepšenie stavu pokožky tváre. Prestáva byť suchá.
- Telesná hmotnosť sa nemení.
- Neexistujú žiadne prídely.
- Vynikajúca hodnota za peniaze a kvalitu.
Droga "Charozetta" a jej účinok na dieťa
Ide o ďalšiu bezpečnú a účinnú antikoncepciu, ktorú možno použiť počas dojčenia vášho dieťaťa. V čase užívania tohto lieku sa kvalita, množstvo a zloženie materského mlieka nemení. Ženy by si však mali uvedomiť, že do tela dieťaťa sa dostane malá dávka hlavnej zložky lieku. Ale táto hodnota je taká malá, že pre dieťa nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo.
Zloženie, forma uvoľňovania lieku "Charozetta"
Tieto tablety, ktoré sú potiahnuté špeciálnym obalom, obsahujú nasledujúce zložky: hlavná látka je desogestrel, pomocnými prvkami sú koloidný anhydrid kremíka, monohydrát laktózy, kukuričný škrob, kyselina stearová, povidón, mastenec, oxid titaničitý.
Pilulky "Charozetta" v množstve 28 kusov sú balené v blistri. Jedna škatuľka obsahuje 1 alebo 3 blistre.
Správne užívanie tabliet "Charozetta"
Tieto antikoncepčné prostriedky počas kŕmenia by sa mali užívať 1 tableta každý deň počas 28 dní v rovnakom čase. Je nemožné prestať užívať perorálnu antikoncepciu. Tablety sa majú zapiť pohárom vody.
Ak sa ukázalo, že interval medzi užitím tabliet je viac ako 36 hodín, potom by ženy mali vedieť, že v tomto prípade je účinok lieku výrazne znížený. Potom by ste mali okamžite užiť vynechanú tabletu a potom urobiť všetko podľa pokynov. Aj v tomto období je lepšie sa chrániť a používať iné metódy antikoncepcie, aby ste vylúčili možnosť otehotnenia.
Po pôrode musíte začať piť antikoncepčné tabletky počas dojčenia "Charosetty" na 21. alebo 28. deň po prirodzenom pôrode alebo cisárskom reze.
Vedľajšie účinky
Tablety Charozetta môžu po užití spôsobiť takéto nežiaduce chvíle:
- bolesť hlavy, závraty, slabosť, nevoľnosť, zmeny nálady;
- pribrať;
- citlivosť mliečnych žliaz, ich opuch;
- výskyt nepravidelného krvácania;
- výskyt vyrážky na tele.
Kontraindikácie používania liekov "Laktinet" a "Charozetta" u dojčiacich žien
Aj keď sú vyššie uvedené antikoncepčné tabletky bezpečné a účinné počas kŕmenia, existujú prípady, kedy tieto perorálne kontraceptíva nemožno použiť. A to:
- Potvrdené alebo podozrenie na tehotenstvo.
- hormonálne závislé nádory.
- Vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu.
- Porušenie pečene, ako aj prítomnosť krvných zrazenín.
- Intolerancia laktózy u ženy.
- Reakcia na zložky lieku.
Recenzie žien o nástroji "Charozetta"
Mnohí píšu o tejto antikoncepcii. Niektoré ženy ho všemožne chvália, iné ho, naopak, kritizujú. Tí, ktorí o ňom hovoria nelichotivo, však stále nepopierajú, že tabletky sú naozaj účinné. A vôbec sa netýkajú bábätiek. Ale skutočnosť, že pilulky často spôsobujú vedľajšie účinky, je potvrdená. Bolesti hlavy, závraty, zmeny v menštruačnom cykle, bolesti počas menštruácie - všetky tieto príznaky u žien spôsobili antikoncepčné tabletky počas dojčenia "Charozetta". Mnohým matkám sa tiež nepáči, že tieto perorálne kontraceptíva sú príliš drahé. V skutočnosti za 1 balenie 28 tabliet musíte zaplatiť asi 900 rubľov.
Stále je však menej negatívnych recenzií ako pozitívnych. Matky, ktoré dojčia svoje deti, dobre hovoria o lieku Charozetta. Poznamenávajú, že ide o vynikajúcu drogu, ktorá nespôsobuje žiadnu škodu deťom. Koniec koncov, dávka hormónu v produkte je taká malá, že je pre omrvinky úplne bezpečná. Ženy si tiež uvedomujú pohodlie používania tejto antikoncepcie. Balenie je pohodlné, pretože sú na ňom napísané dni v týždni. Preto je pre ženu jednoduchšie používať takéto pilulky, pretože blister naznačuje, kedy mladá matka pilulku užila.
Popis lieku "Microlut"
Tento nástroj, rovnako ako prvé dva, je tiež účinnou metódou proti nechcenému tehotenstvu. Formou uvoľňovania lieku sú antikoncepčné pilulky. Pri dojčení sa tieto tabletky môžu užívať, pretože sú bezpečné a nespôsobujú dieťaťu žiadnu škodu.
Špeciálne pokyny pri užívaní tabliet "Microlut"
U žien s nadváhou je antikoncepčný účinok tohto lieku menej účinný. Ak dojčiaca matka pri užívaní týchto tabliet nemala očakávanú menštruáciu do šiestich týždňov od začiatku predchádzajúceho prepustenia, mali by ste si kúpiť test a vylúčiť prítomnosť tehotenstva.
Ako užívať minitabletky Microlut?
Ak sa niekto spýta, aké antikoncepčné pilulky môžete užívať počas dojčenia, potom môžete bezpečne odpovedať, že ide o Levonorgestrel. Ďalším názvom lieku je "Microlut". Tieto pilulky musíte užívať perorálne po dlhú dobu a každý deň nemôžete kurz prerušiť. Prvá tabletka sa má vypiť v prvý deň menštruácie. Tableta sa odoberie z bunky, ktorá zodpovedá aktuálnemu dňu v týždni. Pilulku je potrebné prehltnúť, nie žuť a nezabudnite vypiť pohár tekutiny. Čas prvej dávky lieku si žena zvolí sama, avšak v nasledujúcich dňoch by sa tablety mali užiť v rovnakú hodinu, pretože potrebný čas medzi dávkami by mal byť najmenej 24 hodín.
Uvoľňovacia forma perorálnej antikoncepcie "Microlut"
Tieto antikoncepčné tabletky na dojčenie obsahujú 0,03 mg účinnej látky. Tablety sa predávajú v baleniach obsahujúcich 35 tabliet. Jeden blister vystačí na 5 týždňov používania.
Po narodení dieťaťa by žena mala venovať osobitnú pozornosť antikoncepcii. Antikoncepčné tabletky na dojčenie sú jednou z najpopulárnejších metód antikoncepcie u dojčiacich matiek. Avšak časté užívanie perorálnych kontraceptív počas laktácie vyvoláva u ženy veľa otázok: aké antikoncepčné prostriedky sú povolené počas dojčenia, poškodia dieťa a ako piť počas laktácie?
Princíp činnosti OK
Účinok všetkých perorálnych kontraceptív je založený na hormonálnom účinku: obsahujú špeciálne látky, ktoré ovplyvňujú hormonálne pozadie ženy a spôsobujú zmeny, ktoré znemožňujú tehotenstvo pri užívaní týchto liekov.
V závislosti od zloženia sa OK delia na kombinované (COC) a gestagénové (minitabletky). Kombinované prípravky obsahujú 2 syntetické látky, ktoré sú analógmi prirodzených ženských hormónov – progestín a estrogén.
Väčšina žien, pri absencii kontraindikácií, užíva kombinovanú perorálnu antikoncepciu. Ale pri dojčení je užívanie takýchto tabliet nemožné: estrogén prítomný v COC môže ovplyvniť produkciu mlieka, zhoršiť laktáciu a tiež mať negatívny vplyv na vývoj dieťaťa. Preto antikoncepcia pre dojčiace matky obsahuje iba 1 hormón - gestagén, ktorý je zástupcom progesterónovej skupiny.
Gestagén účinne potláča ovuláciu a tým spoľahlivo chráni mladú mamičku pred nechceným otehotnením. Zvyšuje tiež viskozitu vaginálneho sekrétu, bráni postupu spermií a prispieva k zmene endometria maternice, čo znemožňuje uchytenie vajíčka, aj keď k oplodneniu dôjde náhle.
Početné štúdie potvrdzujú, že minitabletky počas dojčenia sú absolútne bezpečné pre samotnú ženu aj pre dieťa, ktoré je dojčené.
Účinnosť progestínových OC pri dojčení dosahuje 95 % a ak mladá matka užíva tabletky v prvých šiestich mesiacoch po pôrode, môže si byť istá, že je na 99 % chránená pred neplánovaným tehotenstvom, pretože dodatočný antikoncepčný účinok sa dosiahne v dôsledku laktácie. amenorea.
Perorálne kontraceptíva pre HB: prehľad liekov
Ak sa žena rozhodne pre antikoncepčné tabletky počas laktácie, mala by si uvedomiť, že dnes existuje len niekoľko liekov, ktoré je prijateľné užívať počas dojčenia. Všetky majú približne rovnaký účinok a majú podobné zloženie.
Názov prvého lieku je Lactinet. Toto je jedno z najpopulárnejších a cenovo dostupných OK pri dojčení. Účinnou látkou lieku je dezogestrel, typ gestagénu. Štúdie ukázali, že desogestrel účinne inhibuje ovuláciu a spoľahlivo chráni pred otehotnením, pričom neovplyvňuje proces laktácie.
Treba mať na pamäti, že malá dávka látky prechádza do materského mlieka a vstupuje do tela dieťaťa. Hoci doteraz neexistujú dôkazy o tom, že by desogestrel mohol nepriaznivo ovplyvniť vývoj dojčaťa, odborníci odporúčajú starostlivo sledovať stav dieťaťa, najmä v prvom mesiaci užívania Lactinetu.
Lactinet zvyčajne dobre znášajú dojčiace ženy, ale v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Často dochádza k porušovaniu menštruačného cyklu až po úplné vymiznutie menštruácie. Môžu sa objaviť aj bolesti hlavy, znížené libido, priberanie a akné.
Analógom Lactinetu je Charozetta. Tento liek obsahuje rovnakú účinnú látku, účinok a vedľajšie účinky týchto perorálnych kontraceptív sú rovnaké ako u Lactinetu. Mnoho dojčiacich žien užívajúcich antikoncepčné tabletky na dojčenie stále uprednostňuje Lactinet medzi týmito dvoma liekmi, pretože je lacnejší.
Počas dojčenia môžete užívať Exluton. Na rozdiel od Lactinetu a Charozetty tento liek neobsahuje desogestrel, ale linestrenol. Účinok Exlutonu je však podobne ako u iných liekov z tejto skupiny založený na bezpečnom potlačení ovulácie, zvýšení viskozity hlienu krčka maternice a znížení epiteliálnej vrstvy maternice.
Vedľajšie účinky Eslutonu sa prejavujú menštruačnými poruchami, nevoľnosťou, bolesťami hlavy a citlivosťou prsníkov. Náklady na liek sú takmer 2-krát vyššie ako náklady na Lactinet, takže Exluton nie je obzvlášť obľúbený u dojčiacich matiek.
Medzi progestínovými perorálnymi kontraceptívami, ktoré sa môžu užívať počas laktácie, existujú ďalšie tablety. Tie obsahujú:
- Ovret;
- Micronor;
- Microlut-Nor.
Pri dojčení je potrebné zvoliť OK iba spolu s gynekológom, pretože ktorýkoľvek z týchto liekov má množstvo kontraindikácií.
Užívanie perorálnych kontraceptív počas laktácie: pravidlá a odporúčania
Perorálna antikoncepcia pre dojčiace ženy vyžaduje určité odporúčania.
Aby sa maximalizovala ochrana pred nechceným tehotenstvom a užívanie tabliet nepoškodilo telo, mladá matka by mala užívať pilulky pri dodržaní nasledujúcich pravidiel:
- S užívaním OK sa odporúča začať 6 týždňov po pôrode.
- V tomto prípade nie je potrebné čakať na príchod menštruácie: prvú pilulku môžete vypiť v ktorýkoľvek deň cyklu po uistení sa, že nedošlo k tehotenstvu.
- Ak žena už menštruáciu obnovila, začiatok užívania perorálnych kontraceptív by sa mal zhodovať s prvým dňom menštruácie.
Balenie obsahuje 28 tabliet. Užívajte 1 tabletu každý deň v rovnakom čase počas 28 dní. Užívanie tabliet z nového balenia by sa malo začať ihneď po ukončení predchádzajúceho. Pozor: je veľmi dôležité dodržať presný čas prijatia, inak sa znižuje antikoncepčný účinok.
Ochranný účinok tabliet sa neprejaví okamžite, preto je potrebné v prvých týždňoch používať doplnkové metódy antikoncepcie. Napríklad antikoncepčné čapíky počas dojčenia, ktoré majú spermicídny účinok, sa považujú za absolútne bezpečné pre dojčiacu matku a môžu sa používať už v prvom mesiaci po pôrode. Bariérová antikoncepcia je potrebná aj vtedy, ak žena vynechala ďalšiu tabletku.
Použitie OK vyžaduje povinnú lekársku prehliadku každých 6 mesiacov. Je to potrebné na vylúčenie negatívneho vplyvu tabliet na telo dojčiacej ženy.
Deti sú šťastie. Ale neplánované tehotenstvo môže byť pre ženu poriadny problém, najmä ak od pôrodu neubehli ani 2 roky. Preto je také dôležité starať sa o antikoncepciu už na začiatku popôrodného obdobia. Perorálna antikoncepcia pre dojčiace ženy predstavuje pohodlný, bezpečný a účinný spôsob ochrany pred nechceným tehotenstvom.
Video
O metódach antikoncepcie po pôrode sa dozviete aj z nasledujúceho videa.
Mnohé ženy, ktoré chcú mať viac detí a nezaznamenali komplikácie počas tehotenstva a po pôrode, sa o antikoncepčné metódy príliš nestarajú.
Narodenie detí je veľmi dobré, ale musíte pochopiť, že krátky časový úsek medzi pôrodmi môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie ženy a detí.
Problémy, ktoré vznikajú pri niekoľkých pôrodoch za sebou, o ktorých musí vedieť každá žena:
- Telo ženy je navrhnuté tak, aby k jeho zotaveniu došlo tri roky po pôrode. Ak dôjde k neočakávanému tehotenstvu, môže to viesť k potratu alebo predčasnému pôrodu.
- Ak je rozdiel medzi dvoma tehotenstvami menší ako dva roky, potom môže mať telo ženy anémiu z nedostatku železa. Vyskytuje sa v dôsledku nedoplnenia zásob železa počas dojčenia. To môže tiež viesť k predčasnému pôrodu, toxikóze v neskorších štádiách. Dieťa sa môže narodiť s malou hmotnosťou.
- Skoré, nečakané tehotenstvo po cisárskom reze nesie so sebou veľké nebezpečenstvo. Môže sa otvoriť šev, ktorý sa ešte úplne nedostal do stavu, v ktorom by mal byť.
- Na psychologickej úrovni sa žena nebude môcť rýchlo naladiť na nové tehotenstvo po tom, čo podstúpila skúšky počas predchádzajúceho tehotenstva a stráže.
- Starostlivosť o dve bábätká si vyžaduje obrovské množstvo času a úsilia a ak mladej mamičke nemá kto pomôcť, bude to pre ňu veľmi ťažké.
- Staršie dieťa prestane dostávať materské mlieko v predstihu. Neprítomnosť matky počas pobytu v pôrodnici s najmladším dieťatkom spôsobí bábätku veľký stres, ako aj to, ak bude pre udržanie neplánovaného tehotenstva nevyhnutná neprítomnosť počas dlhšieho pobytu doma.
Antikoncepčné tabletky pre dojčiace matky
Existuje názor, že antikoncepcia počas dojčenia je najpoužívanejšou metódou antikoncepcie. S ich pomocou neprichádza nechcené tehotenstvo, hormonálne pozadie sa nemení a hmotnosť nerastie. Preto dojčiace matky uprednostňujú pilulky, ale aby to negatívne neovplyvnilo dieťa, musíte zvážiť typy liekov a ich charakteristické vlastnosti.
Mnohé matky sa domnievajú, že otehotnieť počas dojčenia je nemožné, ale toto je mylný názor. Jediná prirodzená prírodná antikoncepcia- laktačná amenorea, potláča ovuláciu a zaručuje 99% bezpečnosť. Jediným negatívom je, že táto metóda je platná iba počas prvých šiestich mesiacov po pôrode a vyžaduje vykonanie určitých opatrení. Hlavnou požiadavkou je dojčiť pravidelne, často, ale aj keď sa to dodržiava, existuje šanca na otehotnenie. Aby ste sa vyhli nechcenému tehotenstvu, lekári odporúčajú vyskúšať rôzne metódy antikoncepcie a vybrať pre vás tie správne.
Antikoncepcia počas dojčenia
Druhy antikoncepčných piluliek pre mamičky
Existujú kombinované orálne antikoncepčné (COC) a monohormonálne (minipitné). COC obsahujú analógy estrogénu a progesterónu. A minitabletky pozostávajú z náhrady gestagénu, v skutočnosti sú vhodné pre dojčiace matky.
Existuje ďalšia klasifikácia hormonálnej antikoncepcie. Drogy sú rozdelené do 4 skupín:
Vedľajšie účinky antikoncepčných piluliek
Vedľajšie účinky sú v tomto prípade veľmi zriedkavé., ale ak existujú, potom sú:
Všetky nežiaduce účinky väčšinou samy vymiznú po ukončení užívania tabliet počas dvoch mesiacov.
Kontraindikácie užívania antikoncepčných tabliet
prípady keď sú antikoncepčné tabletky na hv zakázané:
- s hepatitídou;
- s nádormi obličiek a zhoršením ich práce;
- s nádormi a cirhózou pečene;
- s malígnymi nádormi mliečnych žliaz;
- v rozpore s prácou ciev mozgu a srdca;
- s epilepsiou a užívaním antikonvulzívnych liekov;
- s krvácaním z genitálneho traktu z neznámeho dôvodu.
Pred výberom a užívaním všetkých antikoncepčných tabliet počas laktácie by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.
Progestogénne antikoncepčné tabletky (minitabletky) počas dojčenia
Ženy počas laktácie sa odporúčajú užívať pilulky obsahujúce gestagén. Vedci vďaka výskumu prišli na to, že mininápoje neovplyvňujú priebeh dojčenia a bábätko tiež. . Takéto lieky zahŕňajú: Microlute, Charosetta, Lactinet.
Výhody mini-tabletky:
- veľmi zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky pri užívaní;
- žiadnym spôsobom neovplyvňujú laktáciu;
- neskracujte trvanie dojčenia;
- predpisujú sa ženám s bolestivou menštruačnou stratou krvi, ako aj pri liečbe zápalov ženských orgánov;
- znížiť riziko trombózy.
Užívanie tabliet neovplyvňuje sexuálnu túžbu žien a psycho-emocionálny stav. Keď ich prestanete užívať, telo sa okamžite zotaví a je pripravené počať a vynosiť dieťa.
Stručný popis vyššie uvedených liekov
Microlute. Skvelá možnosť pre neplánované tehotenstvo. Počas dojčenia sa bábätkám neškodí. Účinok tohto lieku sa znižuje, ak má žena nadváhu. Tablety užívajte dlhodobo, denne, najlepšie v rovnakú dennú dobu, pretože interval medzi dávkami by mal byť 24 hodín. Prvá tableta sa užíva v prvý deň menštruácie. Ženy, ktoré užívali túto drogu, boli s ňou spokojné.
Vďaka nemu znížili množstvo stresu, zlepšili náladu, chuť do jedla a nedostavili sa ani nadváhy. A poradili si aj so svojou hlavnou úlohou – vylúčili výskyt neplánovaného tehotenstva.
Charosetta. Veľmi účinný liek počas laktácie. Neovplyvňuje množstvo a kvalitu mlieka, aj keď malá dávka hlavnej zložky sa dostane do mlieka dieťaťa s mliekom. Pre dieťa to neprinesie nebezpečenstvo. Tablety sa užívajú 1 kus denne v rovnakom čase počas 28 dní. Ak bola prestávka medzi dávkami dlhšia ako 36 hodín, účinnosť klesá. Tento liek sa môže užiť 28. deň po pôrode.
Pri užívaní tabliet Charozetta sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, bolesť hlavy, nadváha a citlivosť mliečnych žliaz.
Je zakázané užívať tento liek, ak má žena hormonálne závislé nádory, vaginálne krvácanie, zhoršenie funkcie pečene, krvné zrazeniny.
Lactinet. Veľmi účinný liek s vysokým stupňom ochrany. Užívajte denne v rovnakú dennú dobu s prestávkou 24 hodín. Prvá tabletka sa užíva v prvý deň menštruácie, ak chýbajú, musíte ich začať užívať mesiac a pol po pôrode. Tento liek neovplyvňuje kvalitu mlieka, a preto neovplyvňuje dieťa. Ženy, ktoré kŕmili a užívali tento liek, boli s ním veľmi spokojné, keďže sa pleť zlepšila, nedochádzalo k nadváhe, nevyskytoval sa krvavý výtok.
Treba však mať na pamätiže účinnosť týchto liekov klesá, keď má dieťa jeden rok a vtedy je potrebné liek nahradiť silnejším.
Nové tehotenstvo hneď po narodení bábätka sa do plánov párov dostáva len zriedka. Po prvé, žena si potrebuje oddýchnuť a dať sa do poriadku a po druhé, prispôsobiť sa novej pozícii svojej matky. Preto je otázka ochrany počas dojčenia dosť akútna. Už dávno je známe, že dojčenie nie je spoľahlivou metódou antikoncepcie. Laktačná amenorea „funguje“ len za určitých podmienok a len prvých šesť mesiacov. Potom, ak v plánoch nie je počasie, musíte myslieť na ochranu.
Antikoncepčné tabletky, tabletky, špirály – pri dojčení je výber široký, ale treba k tomu pristupovať vedome a opatrne, s radami lekára.
Potrebujete byť chránený?
Väčšina batoliat bola pre svojich rodičov prekvapením, pretože názor, že otehotnieť počas dojčenia sa nepodarí, je v mnohých mysliach stále pevne zakorenený. Čiastočne je to pravda, samozrejme. Existuje však niekoľko vážnych „ale“! Viac o nich.
Laktačná amenorea (obdobie, keď je u ženy po pôrode „vypnutý“ menštruačný cyklus, nedochádza k ovulácii, menštruácii a teda ani k možnosti počatia) trvá prvých šesť mesiacov po narodení dieťaťa. Predpokladom je úplné dojčenie:
- na želanie (prsník nahrádza bábätko figurínou. Mama ponúka prsia za akékoľvek prskanie, okrem prípadov, keď je problém zjavne iný – napríklad špinavá plienka alebo nepohodlné tielko);
- s prestávkami nie dlhšími ako 3 hodiny počas dňa a 6 hodín v noci;
- žiadne fľaše, cumlíky, cumlíky;
- bez doplnkov a doplnkových potravín (v akejkoľvek forme!);
- bez pumpovania, stimulácie alebo „inhibície“ laktácie umelými metódami.
Pri dôslednom dodržiavaní týchto pravidiel poskytuje metóda laktačnej amenorey vysokú úroveň ochrany - neplánované tehotenstvo len u 2-3 žien zo 100. Pre porovnanie, pri kondómoch je toto číslo v priemere 2-18 tehotenstiev zo 100.
Ak dôjde k porušeniu aspoň jednej z týchto podmienok, menštruácia počas laktácie sa môže vrátiť už dva až štyri mesiace po narodení dieťaťa. Výsledkom je často nečakané tehotenstvo. Môže prísť aj bez menštruácie – na prvý pohľad. To znamená, že cyklus sa už obnovil, ovulácia prešla, ale menštruácia neprišla, pretože sa vajíčko podarilo oplodniť. V dôsledku toho sa žena nemusí okamžite dozvedieť o svojej opakovanej zaujímavej pozícii.
Dve tehotenstvá za sebou sú vážnou skúškou nielen pre zdravie, hoci budú vystavené aj silnému preťaženiu. Kým sa žena zotaví – obnoví prísun živín, dá si do poriadku svaly a orgány, trvá to asi 2-3 roky. Okrem toho môže prvé dieťa trpieť novým tehotenstvom - zrazu sa stáva „starším“ a dospelým, hoci on sám stále skutočne potrebuje svoju matku a jej pozornosť. A má na to stále menej síl.
Vzhľadom na to všetko sa správna antikoncepcia pre dojčiace mamičky stáva dôležitou otázkou. Výber je tu široký, existuje však množstvo obmedzení a zákazov, ktoré chránia zdravie dieťaťa a samotný proces laktácie.
Perorálna antikoncepcia počas dojčenia
Antikoncepčné pilulky sú populárnou metódou antikoncepcie pre HB. Má však svoje vlastné nuansy. Po prvé, sú rozdelené do dvoch veľkých skupín - kombinované (COC) a minitabletky.
Kombinovaná hormonálna antikoncepcia je počas dojčenia kontraindikovaná, pretože obsahuje estrogén. Po prvé, vstupuje do mlieka a negatívne ovplyvňuje vývoj dieťaťa a spomaľuje ho. Po druhé, antikoncepčné tabletky môžu znížiť tvorbu mlieka alebo dokonca viesť k neplánovanému ukončeniu laktácie. A po tretie, vedľajším účinkom užívania COC sa niekedy stáva depresia, depresia, hormonálne zlyhanie v tele. Môžu sa používať najskôr šesť mesiacov po narodení dieťaťa a prísne pod dohľadom lekára.
Pre dojčiace matky sú optimálne minitabletky – jednozložkové antikoncepčné prostriedky s obsahom gestagénu alebo progesterónu. Tieto hormóny sa podľa výskumu takmer nedostávajú do mlieka, neovplyvňujú pohodu matky a zdravie novorodenca a len zriedka spôsobujú nepríjemné vedľajšie účinky. A neovplyvňujú proces výroby mlieka.
Ďalším bonusom minipilulky je „povolenie“ trochu meškať s termínom - od 3 do 12 hodín. Zatiaľ čo kombinované antikoncepčné pilulky sa musia užívať striktne v rovnakom čase, inak sa stanú zbytočnými.
Lekár musí predpisovať antikoncepciu. Nemôžete si ich vybrať sami, pretože majú iné zloženie a niektoré kontraindikácie. Napríklad sú zakázané po cisárskom reze alebo sa nesmú kombinovať s liekmi, ktoré žena užíva. Je dôležité dodržiavať dávkovanie predpísané návodom, prípadne odporúčaniami lekára. Neoprávnené zvýšenie dávky môže viesť k zdravotným problémom a zníženie jednoducho anuluje účinnosť tabliet.
Minitabletky obľúbené u GV zapadajú do zoznamu štyroch položiek – Microlut, Exluton, Lactinet a Charozetta. Toto, samozrejme, nie je „verdikt“ a nie konečný zoznam dostupných finančných prostriedkov, ale sú to tie, ktoré sú pridelené väčšine matiek.
Tabletky obsahujú hormón nazývaný levonorgestrel. Jeho hlavnou úlohou je znížiť aktivitu ďalších dvoch hormónov, luteinizačného a folikuly stimulujúceho, ktoré sú zodpovedné za dozrievanie a uvoľňovanie vajíčka. Navyše pod jeho vplyvom rastie endometrium v maternici, a preto sa v ňom náhodne oplodnené vajíčko nemôže uchytiť. A pre istotu, hormón zahusťuje hlien krčka maternice, čo bráni spermiám preniknúť do vajíčka (v každom prípade im to značne sťažuje).
Užívanie antikoncepčných tabliet Microlute počas laktácie sa považuje za bezpečné pre dieťa. Treba ich užiť 1 tabletu denne, balenie obsahuje 28 kusov. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú žihľavku, svrbenie, vyrážky, vracanie, plynatosť, drozd, akné, chloazmu a znížené libido.
Microlute môžete užívať počas dojčenia, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, individuálna intolerancia zložiek. Kontraindikáciou je aj nové tehotenstvo – pri prvom podozrení treba tabletky vysadiť.
Exluton
Ďalším liekom dostupným počas laktácie sú tablety Exluton na báze hormónu linestrenol. Ich oblasťou zodpovednosti je normalizácia a kontrola menštruačného cyklu. Dôležitou "požiadavkou" týchto tabliet je nutnosť dodržiavať pravidelnosť príjmu, 1 tableta denne. Vynechaný alebo jednoducho nepravidelný príjem je plný nového tehotenstva.
Rovnako ako iná perorálna antikoncepcia na dojčenie má množstvo vedľajších účinkov – môže spôsobiť bolesť hlavy, opuch prsníkov, nevoľnosť a opuchy. Treba tiež mať na pamäti, že pri vracaní alebo hnačke je účinnosť nápravy nižšia.
Lactinet
Účinnou látkou tabliet Lactinet je hormón dezogestrel. Potláča ovuláciu, zvyšuje viskozitu hlienu krčka maternice a znižuje hladinu luteotropného hormónu a progesterónu.
Je to účinný prostriedok nápravy, ale iba pri dodržaní pravidiel prijatia - prísne 1 tableta raz denne v rovnakom čase. Ak vynecháte jednu dávku, účinnosť lieku výrazne klesá.
Ďalšia minipilulka, ktorá je bezpečná pre dojčenie, je založená na desogestrele. Rovnako ako ostatné, mali by sa užívať jednu tabletu denne. Pôsobenie antikoncepčných tabliet je založené na potlačení ovulácie, zvýšení viskozity hlienu a znížení hladiny niektorých hormónov (estradiol, progesterón). Neovplyvňujú tvorbu mlieka, metabolizmus sacharidov ani lipidov.
Kedy sú tabletky zakázané?
Ako už bolo viackrát povedané, výber antikoncepčných tabletiek pre dojčiace matky samostatne sa nielen neodporúča, ale takmer zakazuje. Je to spôsobené tým, že majú zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov. A iba lekár, ktorý je oboznámený so zdravotným stavom matky a dieťaťa, môže s istotou určiť, ktorý liek bude bezpečný.
Kontraindikácie užívania antikoncepčných tabliet:
- epilepsia;
- tuberkulóza;
- migréna;
- patológia obličiek;
- rakovina prsníka, nádory a neoplazmy;
- krvácanie nejasnej povahy (maternicové a / alebo vaginálne);
- herpes;
- utrpel mŕtvicu;
- cukrovka;
- tromboembolizmus;
- kosáčikovitá alebo hemolytická anémia;
- intolerancia zložiek.
Niektoré ženy ako alternatívu minitabletiek, ktoré je potrebné užívať pravidelne, používajú antikoncepčné tabletky ako Postinor alebo Exapela.
Núdzová antikoncepcia, hoci je relatívne bezpečná pre dojčenie (keďže obsahuje levonorgestrel kompatibilný s dojčením), je však stále jednorazovým núdzovým liekom. Jeho pravidelné používanie je plné zdravotných problémov.
Všetky hormonálne lieky majú okrem kontraindikácií aj možné vedľajšie účinky - závraty, nevoľnosť, opuchy prsníkov, silná menštruácia, medzimenštruačné krvácanie, poruchy trávenia a pod. Navyše po ich zrušení môže chvíľu (niekedy dlho) trvať, kým obnoviť reprodukčnú schopnosť tela po antikoncepčných tabletkách.
Iné formy antikoncepcie pre ošetrovateľstvo
Ak žena nechce alebo nemôže užívať antikoncepčné tabletky, existuje množstvo alternatívnych antikoncepčných prostriedkov, ktoré sú bezpečné pre dojčiace matky a ich deti.
Antikoncepčné čapíky sú veľmi obľúbené – sú pohodlné a bezpečné pri dojčení. Aj keď majú aj množstvo nevýhod. Pri dlhodobom používaní môžu narušiť normálnu mikroflóru vagíny a spôsobiť nepohodlie. Pri ich použití sa ukáže, že pohlavný styk je viazaný na čas ich pôsobenia a budete musieť ísť do sprchy "podľa hodín", aby ste neznížili účinnosť nápravy.
Ďalšou hormonálnou antikoncepciou pre ženy sú injekcie a podkožné implantáty. Obsahujú tiež gestagén a sú takmer 100% účinné. Injekcia sa podáva každé tri mesiace a implantát vydrží približne 5 rokov.
Bariérové metódy možno použiť dva mesiace po narodení dieťaťa. Patria sem bránice a kondómy. Ich výhodou je, že neovplyvňujú ani hormonálny systém ženy, ani jej pohodu, ani zdravie a vývoj bábätka. A hoci ich účinnosť je nižšia ako účinnosť hormonálnych liekov, pre mnohé páry sa táto metóda antikoncepcie, nielen s HB, stáva hlavnou.
Vnútromaternicové teliesko najčastejšie odporúčajú gynekológovia. Špirála sa inštaluje 6-8 týždňov po pôrode, ak neboli žiadne komplikácie a žiadne kontraindikácie, na pomerne dlhé obdobie - až 5-7 rokov. Špirála inštalovaná v maternici zabraňuje fixácii oplodnených vajíčok a zabraňuje rozvoju tehotenstva.
Je povolené používať spermicídy takmer okamžite po pôrode - hneď ako lochia skončí a sexuálny život sa stane „dostupným“. Vyrábajú sa v niekoľkých formách - masti, čapíky, tablety - čo vám umožňuje vybrať si najvhodnejšie. Pri správnom používaní sú to bezpečné a účinné lieky, ktoré poskytujú viac ako 90% ochranu.
Prirodzené metódy antikoncepcie
Ochrana po pôrode je dosť individuálna úloha a každý pár pristupuje k jej riešeniu po svojom. Mnohé ženy počas dojčenia obmedzujú užívanie liekov (bez ohľadu na účel) na minimum alebo ich podľa možnosti úplne odmietajú. Na pomoc prichádzajú prirodzené metódy ochrany.
Ich účinnosť závisí nielen od zvolenej metódy, ale aj od správnosti jej aplikácie. Tieto metódy zahŕňajú:
- kalendár. Účinné pri pravidelnom cykle, čo sa len málokedy stáva bezprostredne po pôrode.
- meranie bazálnej teploty. Podľa pravidiel sa BBT meria po 4 hodinách neprerušovaného spánku a dojčenie túto príležitosť poskytuje len zriedka. Existuje názor, že telo matky sa prispôsobuje častému nočnému budeniu, takže meranie teploty má stále zmysel.
- symptotermálna metóda rozpoznávania plodnosti (STMRP). Je založená na komplexnom sledovaní troch znakov naraz – stavu hlienu krčka maternice, krčka maternice a bazálnej teploty. Pri pravidelnom pozorovaní a dodržiavaní pravidiel metódy je účinná a umožňuje určiť začiatok cyklu pred nástupom menštruácie.
Nie je ťažké zvoliť spôsob ochrany počas laktácie. Len COC sú zaradené medzi prísne zakázané lieky a z množstva zvyšných vám skúsený gynekológ vyberie vždy to najbezpečnejšie a najvhodnejšie.
