Ensefalit kene ısırığının belirtileri nasıl tanınır? Ensefalit kene - tehlikeli virüs kendini nasıl gösterir? Ensefalit kene ısırmasından sonraki belirtiler

Herkes kene ısırıklarından korkuyor çünkü herkes olası olduğunu biliyor tehlikeli sonuçlar kan emen bir böcekle bu kadar kısa süreli bir karşılaşma. Hariç hoş olmayan his, bir kene ısırığı, sonucu çok üzücü olabilen viral bir enfeksiyon - kene kaynaklı ensefalit ile enfekte olma tehdidinde bulunur.

Bu ne tür bir enfeksiyon - kene kaynaklı ensefalit virüsü? Onun neden olduğu hastalık kendini nasıl gösterir? Bu hastalığı tedavi etmek mümkün mü ve hastayı hangi komplikasyonlar tehdit ediyor? Kene kaynaklı ensefalitin önlenmesi nelerden oluşur?

Kene kaynaklı ensefalit nedir

Kene kaynaklı ensefalit, kene ısırıklarından sonra bulaşan ve öncelikle merkezi sinir sistemini etkileyen viral, doğal bir fokal enfeksiyondur. Kene kaynaklı ensefalitin etken maddesi, eklembacaklılar tarafından bulaşan Flavivirüs virüs ailesine aittir.

Bu hastalığın birçok klinik bulgular. Bilim adamları uzun süre hastalığı incelemeye çalıştılar, ancak yalnızca 20. yüzyılın ilk yarısında (1935'te) kene kaynaklı ensefalitin etken maddesini tanımlayabildiler. Biraz sonra virüsü, neden olduğu hastalıkları ve insan vücudunun ona nasıl tepki verdiğini tam olarak anlatmak mümkün oldu.

Bu virüs aşağıdaki özelliklere sahiptir:

  • vektörlerde çoğalır, doğadaki rezervuar kenedir;
  • kene kaynaklı ensefalit virüsü tropiktir veya başka bir deyişle sinir dokusuna eğilimlidir;
  • aktif üreme ilkbahar-yaz döneminde kenelerin ve kene kaynaklı ensefalitin “uyandığı” andan itibaren başlar;
  • virüs konakçı olmadan uzun süre yaşamaz, ultraviyole radyasyonla hızla yok edilir;
  • 60 °C'ye ısıtıldığında 10 dakika içinde yok edilir, kaynatma, kene kaynaklı ensefalitin etken maddesini sadece iki dakika içinde öldürür;
  • Klor solüsyonlarını veya Lysol'u sevmiyor.

Kene kaynaklı ensefalit nasıl enfekte olur?

Enfeksiyonun ana rezervuarı ve kaynağı iksodid keneler. Kene kaynaklı ensefalit virüsü böceğin vücuduna nasıl giriyor? Doğal bir salgında enfekte bir hayvanın ısırmasından 5-6 gün sonra, patojen kenenin tüm organlarına nüfuz eder ve esas olarak üreme ve sindirim sistemlerinde yoğunlaşır. Tükürük bezleri. Virüs, böceğin iki ila üç yaş arasındaki tüm yaşam döngüsü boyunca orada kalır. dört sene. Ve tüm bu zaman boyunca, bir kene bir hayvanı veya insanı ısırdıktan sonra kene kaynaklı ensefalit bulaşır.

Kesinlikle enfeksiyon salgınlarının olduğu bir bölgenin her sakini enfekte olabilir. Bu istatistikler insanlar için hayal kırıklığı yaratıyor.

  1. Bölgeye bağlı olarak enfekte kenelerin sayısı %1-3 ile %15-20 arasında değişmektedir.
  2. Herhangi bir hayvan, enfeksiyonun doğal rezervuarı olabilir: kirpi, köstebek, sincaplar, sincaplar ve tarla fareleri ve yaklaşık 130 diğer memeli türü.
  3. Epidemiyolojiye göre kene kaynaklı ensefalit, Orta Avrupa'dan Doğu Rusya'ya kadar yaygındır.
  4. Bazı kuş türleri de olası taşıyıcılar arasındadır - ela orman tavuğu, ispinozlar, pamukçuklar.
  5. Kene ile enfekte olmuş evcil hayvanların sütünü tükettikten sonra insanlarda kene kaynaklı ensefalite yakalandığı bilinen vakalar vardır.
  6. Hastalığın ilk zirvesi Mayıs-Haziran aylarında, ikincisi ise yaz sonunda kaydedilir.

Kene kaynaklı ensefalitin bulaşma yolları: enfekte bir kene ısırığı sırasında bulaşıcı ve kontamine yiyecekleri yedikten sonra beslenme.

Kene kaynaklı ensefalit virüsünün insan vücudundaki etkisi

Patojenin böcek vücudunda sık lokalizasyon yeri sindirim sistemi, üreme sistemi ve tükürük bezleridir. Kene kaynaklı ensefalit virüsü insan vücuduna girdikten sonra nasıl davranır? Kene kaynaklı ensefalitin patogenezi şu şekilde açıklanabilir.

Seyri sırasında hastalık geleneksel olarak birkaç döneme ayrılır. Başlangıç ​​aşaması gözle görülür klinik belirtiler olmadan gerçekleşir. Daha sonra nörolojik değişikliklerin aşaması geliyor. Sinir sisteminin tüm bölümlerine zarar veren hastalığın tipik klinik belirtileri ile karakterizedir.

Kene kaynaklı ensefalitin sonucu şu şekilde ortaya çıkar: üç şekli ana seçenekler:

  • kademeli uzun vadeli iyileşme ile iyileşme;
  • hastalığın geçiş süreci kronik form;
  • kene kaynaklı ensefalit ile enfekte bir kişinin ölümü.

Kene kaynaklı ensefalitin ilk belirtileri

İlk günler hastalığın gelişiminde en kolay ve aynı zamanda tehlikelidir. Akciğerler - henüz hastalığın klinik belirtileri olmadığından, enfeksiyon gelişimine dair bir ipucu yoktur. Tehlikeli - çünkü eksiklikten dolayı bariz işaretler Zamanı kaçırabilirsiniz ve ensefalit tüm gücüyle gelişecektir.

Kuluçka süresi Kene kaynaklı ensefalit bazen 21 güne ulaşır, ancak ortalama olarak 10 günden iki haftaya kadar sürer. Virüs kontamine ürünlerden girerse, süresi kısalır ve yalnızca birkaç gün sürer (7'den fazla değil).

Vakaların yaklaşık %15'inde kısa bir kuluçka döneminden sonra prodromal fenomenler gözlenir, ancak bunlar spesifik değildir ve bu özel hastalıktan şüphelenmek zordur.

Kene kaynaklı ensefalitin ilk belirtileri ortaya çıkıyor:

  • zayıflık ve yorgunluk;
  • Çeşitli seçenekler uyku bozuklukları;
  • yüz veya gövde derisinde uyuşukluk hissi gelişebilir;
  • Kene kaynaklı ensefalitin yaygın belirtilerinden biri radiküler ağrının çeşitli varyantlarıdır, başka bir deyişle, sinirlerden uzanan sinirler boyunca ilgisiz ağrı ortaya çıkar. omurilik- kollarda, bacaklarda, omuzlarda ve diğer bölgelerde;
  • zaten kene kaynaklı ensefalitin bu aşamasında mümkündür zihinsel bozukluklar kesinlikle sağlıklı adam alışılmadık davranmaya başlar.

Kene kaynaklı ensefalit belirtileri

Kene kaynaklı ensefalit virüsünün kana girdiği andan itibaren hastalığın belirtileri daha belirgin hale gelir.

Bir kişinin muayenesi sırasında doktor, durumdaki aşağıdaki değişiklikleri tespit eder:

  • V akut dönem kene kaynaklı ensefalit, yüz, boyun derisi ve vücut kızarır, gözler enjekte edilir (hiperemik);
  • atardamar basıncı azalır, kalp atışı nadir hale gelir, kardiyogramda iletim bozukluklarını gösteren değişiklikler görülür;
  • kene kaynaklı ensefalitin yüksekliği sırasında, nefes alma hızlanır ve istirahatte nefes darlığı ortaya çıkar, bazen doktorlar zatürre gelişiminin belirtilerini kaydeder;
  • dil sanki etkilenmiş gibi beyaz bir kaplamayla kaplıdır sindirim sistemi, şişkinlik ve kabızlık ortaya çıkar.

Kene kaynaklı ensefalit formları

Patojenin insan merkezi sinir sistemindeki konumuna bağlı olarak, çeşitli semptomlar hastalığın seyri. Deneyimli bir tezahür uzmanı, sinir sisteminin hangi bölgesinin virüsün saldırısına uğradığını tahmin edebilir.

Yemek yemek çeşitli şekiller kene kaynaklı ensefalit.

Teşhis

Kene kaynaklı ensefalitin tanısı, kural olarak, başlangıçtaki bulanıklık nedeniyle gecikir. klinik tablo. Hastalığın ilk günlerinde hastalar şikayetçidir. genel belirtiler Bu nedenle doktor kişiyi genel klinik muayeneye yönlendirir.

İçinde ne bulabilirsin genel analiz kan? Kandaki nötrofil seviyesi artar ve ESR (eritrosit sedimantasyon hızı) hızlanır. Zaten beyin hasarından şüphelenebilirsiniz. Aynı zamanda kan testlerinde glikozda azalma olur ve idrarda protein görülür. Ancak yalnızca bu testlere dayanarak herhangi bir hastalığın varlığına dair bir sonuca varmak hâlâ zordur.

Diğer araştırma yöntemleri nihayet tanının belirlenmesine yardımcı olur.

  1. Kene kaynaklı ensefalitin tespitine yönelik virolojik yöntem, hastalığın ilk haftasında virüsün kandan veya beyin omurilik sıvısından tespiti veya izolasyonu ve ardından laboratuvar farelerinin enfeksiyonudur.
  2. Daha doğru ve daha hızlı serolojik çalışmalar Hasta bir kişinin kan RSK, ELISA, RPGA, eşleştirilmiş kan serumları 2-3 hafta arayla alınır.

Muayeneye başlamadan önce hastalığın gelişimi hakkında tam olarak bilgi toplamak önemlidir. Zaten bu aşamada bir tanı varsayılabilir.

Kene kaynaklı ensefalitin sonuçları

Kene kaynaklı ensefalitin iyileşmesi birkaç ay sürebilir.

Hastalığın Avrupa formu bir istisnadır; tedavi minimum düzeyde olmadan hızlı bir şekilde gerçekleşir. kalan etkiler ancak tedavinin zamansız başlatılması hastalığı daha da karmaşık hale getirebilir ve vakaların %1-2'sinde ölümcül sonuç.

Hastalığın diğer formlarına gelince, buradaki prognoz o kadar da olumlu değil. Sonuçlara karşı mücadele bazen üç haftadan dört aya kadar sürüyor.

İnsanlarda kene kaynaklı ensefalitin sonuçları her türlü nörolojik ve psikiyatrik komplikasyonu içerir. Vakaların %10-20'sinde görülürler. Örneğin, hastalığın seyri sırasında bir kişinin bağışıklığı azalmışsa, bu kalıcı parezi ve felce yol açacaktır.

Uygulamada, kene kaynaklı ensefalitin fulminan formlarıyla karşılaşılmıştır ve bu, hastalığın başlangıcının ilk günlerinde ölümcül komplikasyonlara yol açmaktadır. Ölüm sayısı varyanta bağlı olarak %1 ila %25 arasında değişmektedir. Hastalığın Uzak Doğu tipine maksimum sayıda geri dönüşü olmayan sonuç ve ölüm eşlik ediyor.

Hastalığın şiddetli seyrine ve olağandışı formlarına ek olarak, kene kaynaklı ensefalitin diğer organ ve sistemleri etkileyen komplikasyonları da vardır:

  • akciğer iltihaplanması;
  • kalp yetmezliği.

Bazen hastalığın tekrarlayan bir seyri meydana gelir.

Tedavi

Kene kaynaklı ensefalit en ciddi hastalıklardan biridir; seyri asla kolay değildir ve hemen hemen her zaman çok sayıda semptomla birlikte görülür. Kene kaynaklı ensefalitin tedavisi, patojeni etkileyebilecek ilaçların bulunmaması nedeniyle karmaşıktır. Yani bu virüsü öldürebilecek spesifik bir ilaç yok.

Tedaviyi reçete ederken semptomların hafifletilmesi ilkesine göre yönlendirilirler. Bu nedenle, ilaçlar esas olarak vücudu korumak için reçete edilir:

  • uygula hormonal ilaçlar veya kene kaynaklı ensefalit için anti-şok tedavisi olarak glukokortikosteroidler ve mücadele etmek için Solunum yetmezliği;
  • nöbetleri hafifletmek için magnezyum preparatları ve sakinleştiriciler reçete edilir;
  • detoksifikasyon için kullanılır izotonik solüsyon ve glikoz;
  • yatıştıktan sonra akut faz Kene kaynaklı ensefalit için B vitaminleri ve antihistaminikler kullanılır.

İnsan immünoglobulini aynı zamanda kene kaynaklı ensefalite karşı da kullanılır. Donörlerin kan plazmasından elde edilir. Bu ilacın zamanında uygulanması hastalığın hafif seyrine katkıda bulunur ve hızlı düzelme.

İmmünoglobulin aşağıdaki şemaya göre kullanılır:

  • ilacı ilk kez 3 ila 12 ml arasında reçete edin üç gün;
  • Şiddetli hastalık durumunda, immünoglobulin günde iki kez 12 saat arayla 6-12 ml kullanılır, üç gün sonra ilaç sadece 1 kez kullanılır;
  • vücut ısısı tekrar yükselirse ilaç aynı dozda yeniden reçete edilir.

Hastalık önleme

Kene kaynaklı ensefalitin önlenmesi spesifik ve spesifik olmayabilir. Birincisi, enfeksiyon taşıyıcısıyla temas olasılığını azaltır:

  • Kene kaynaklı ensefalit ile enfekte olmaktan kaçınmak için, nisan ayından haziran ayına kadar doğada yürüyüşler sırasında kenelerin emilme olasılığını azaltmanız, yani kovucu kullanmanız gerekir;
  • Enfeksiyonun sıcak noktalarında açık havada çalışırken, yaz aylarında bile kapalı giysiler giyilmesi ve vücudun açıkta kalan bölgelerinin mümkün olduğunca kapatılması önerilir;
  • ormandan döndükten sonra kıyafetleri dikkatlice incelemeli ve yakınınızdan cesedi incelemesini istemelisiniz;
  • Kendi mülkünüzde kene kaynaklı beyin iltihabını önlemek için spesifik olmayan bir önlem, ilkbahar ve yaz aylarında uzun otları biçmek ve keneleri uzaklaştırmak için kimyasallar kullanmaktır.

Yürüyüşten sonra vücudunuzda kene bulunursa ne yapmalısınız? Mümkün olan en kısa sürede çıkarılması gerekir, bu, patojenin insan kanına girme olasılığını azaltacaktır. Böceğin atılmaması, laboratuvara götürülmesi ve kene kaynaklı ensefalit açısından analiz edilmesi önerilir. Hastanede veya ücretli laboratuvar Kan emen böcek, hastalığa neden olan ajanın varlığı açısından incelenir. Keneden izole edilen bir virüsün laboratuvar hayvanlarına bulaştırılmasına yönelik bir yöntem kullanılıyor. Küçük bir parça bile tanı koymak için yeterlidir. Ayrıca daha fazlasını kullanıyorlar hızlı yol böcek araştırması - PCR teşhisi. Bir kenede patojen varlığı tespit edilirse, kişi acilen hastalığın önlenmesi için acilen yönlendirilir.

Bir kişiyi hastalığa yakalanmaktan korumanın iki ana yolu vardır: acil ve planlı.

  1. Kene kaynaklı ensefalitin acil olarak önlenmesi, kene ile temastan sonra gerçekleştirilir. Böcek istilası oluşmadan önce bile başlatılabilir. İmmünoglobulin standart bir dozda kullanılır - yetişkinler için 3 ml ve çocuklar için kas içinden 1,5 ml. İlaç, enfeksiyona karşı aşılanmamış herkese ensefalitin önleyici tedavisi olarak reçete edilir. İlk dozdan 10 gün sonra ilaç yeniden uygulanır, ancak çift dozda.
  2. Planlanan spesifik önleme Kene kaynaklı ensefalit, patojene karşı bir aşının kullanılmasıdır. Morbidite oranının yüksek olduğu bölgelerde yaşayan herkes için kullanılır. Aşılama şu şekilde yapılabilir: salgın belirtileri kene uyanmasının bahar mevsimine bir ay kala.

Kene kaynaklı ensefalite karşı aşının sadece enfekte bölge sakinlerine değil, aynı zamanda morbidite açısından tehlikeli bir bölgeye iş gezisi durumunda ziyaretçilere de yapılması planlanmaktadır.

Bugün iki ana aşı türü vardır: doku inaktive edilmiş ve canlı fakat zayıflatılmış. Tekrarlanan yeniden aşılama ile iki kez kullanılırlar. Ancak mevcut ilaçların hiçbiri kene kaynaklı ensefalite karşı uzun süre koruma sağlamaz.

Kene kaynaklı ensefalit virüsü, koruyucu tıp dalının aktif gelişimi sırasında bugün tehlikeli midir? Daha uzun yıllar hastalığa neden olan ajan şu şekilde sınıflandırılacaktır: hayatı tehdit eden kişi. Bunun için tüm önkoşullar var - doğada çok sayıda hayvan taşıyıcısı, bunların geniş bir bölgeye dağılması, hastalığın her türü için özel tedavinin olmaması. Bütün bunlardan tek bir doğru sonuç çıkıyor - kene kaynaklı ensefalitin aşılama yoluyla zamanında önlenmesinin yapılması gerekiyor.

Kene kaynaklı ensefalit – viral enfeksiyon arbovirüs patojeni Flavivirüsün neden olduğu. Beyin ve omurilik zarlarını etkileyerek vücudun nörolojik ve zihinsel fonksiyonlarının kalıcı olarak bozulmasına yol açar ve ölümcül olabilir. Enfeksiyonun etken maddesi, bir ısırık sırasında kenenin tükürüğü yoluyla doğrudan insan kanına bulaşır ve aktif olarak ilerlemeye başladığı vücuda yayılır. Kenenin kendisi zaten anladığınız gibi tehlikeli değildir, ancak vahşi hayvanların ısırılması yoluyla ömür boyu enfeksiyon taşıyıcısı haline gelir ve en tehlikelisi virüsü larvalarına aktarır.

Bir ısırık belirtileri beyin iltihabı kene Fark edilmesi oldukça zordur ancak kene ısırmasından sonra ensefalit belirtileri birkaç gün içinde ortaya çıkar. Toplamda, kene kaynaklı ensefalit, BDT ülkelerinin orman alanlarında yaşayanların% 60-70'ini etkilemektedir. Ve bu şaşırtıcı değil çünkü en iyi yer Kenelerin üreme ve büyüme alanları yoğun ormanlar, bataklık alanlar ve korulardır. En önemli şey, ensefalitin ilk belirtilerini zamanında tanımak ve komplikasyonları önlemek için ısırıktan hemen sonra tedaviye başlamaktır. Tedavi çeşitli ilaçları almayı içerir antiviral ilaçlar ve antibiyotikler.

En kötü senaryoda, bağışıklık sistemi aşırı derecede zayıflamışsa aşağıdaki belirtiler ortaya çıkacaktır:

  • ağrıyan kemikler;
  • kas ağrısı;
  • boyun sertliği (başınızı öne doğru eğmek zor veya neredeyse imkansızdır);
  • sinirlilik;
  • kararsız duygusal durum;
  • mide bulantısı ve kusma;
  • ışık korkusu;
  • gözlerin sklera ve beyaz kısımlarında sarı renk tonu.

Ensefalit tanısı

Herhangi biri gibi viral hastalık Kene kaynaklı ensefalit dikkatli tanı gerektirir. Kene kaynaklı ensefalitin grip, akut solunum yolu enfeksiyonları, Lyme hastalığı ve diğer virüslerle benzer semptomları olduğundan, bir dizi teşhis prosedürünün gerçekleştirilmesi gerekir:

  • Veri toplama: Hastanın geçmiş günler ve hatta haftalar içindeki konumu (örneğin orman, park, botanik bahçesi, bataklık alanlar) hakkında bilgi verilmesi ve hastanın tıbbi geçmişi ve muayenesi ile karşılaştırılması.
  • Beyin omurilik sıvısının delinmesi ve analizi: lomber bölgedeki sırtın delinmesi ve beyin omurilik sıvısının (omurilikteki sıvı) toplanması. Bu test apse veya kanama olup olmadığını gösterecektir.

Ancak hastanın kapsamlı muayenesinden sonra teşhis konulabilir.

Hastalığın gelişimi

Kural olarak, herkes vücudunda küçük gri bir topun hemen farkına varmaz. Bunu yapmak oldukça zordur çünkü kene ısırıkları için en sevilen yerler boynun arkası ve yanları, koltuk altları ve altındaki deri bölgeleri, köprücük kemikleri ve hatta baldırlardır. Ayrıca ensefalit kenesi hemen belirti göstermez. Çoğu zaman ısırık fazla rahatsızlığa neden olmaz ve ısırık yerinde küçük kırmızı bir noktayı yalnızca keskin bir göz fark edebilir. Kene kaynaklı ensefalit enfeksiyonunun ana belirtileri, ısırıktan yalnızca beş ila on gün sonra görünür hale gelecektir. Bir kişinin bağışıklık sistemi zayıfsa, patojen kana girdikten sonraki ikinci ila dördüncü günde semptomlar ortaya çıkacaktır.

Kene kaynaklı ensefalitin klasik ilk belirtileri gribinkine benzer: titreme, yüksek ateş, baş ağrısı, halsizlik, ağrılar vb.

Bu sırada virüs kanda çoğalır. Ateş on güne kadar sürebilir. Çoğunlukla ateş ve diğer semptomlar kaybolur, kişi kene kaynaklı ensefalite karşı bağışıklık kazanır (bu, virüse karşı daha fazla dirençle kendini gösterir) ve iyileşir.

Ancak nadir durumlarda iyileşme, iyileşme anlamına gelmez, yalnızca yaklaşık beş gün süren bir gerileme durumu anlamına gelir. Daha sonra virüs doğrudan omuriliğin ve beynin zarlarına nüfuz eder - sinir sisteminin ve diğer organların işlevleri bozulur ve organların innervasyonu zayıflar. Ruhsal bozukluklar, işitme kaybı, koku alma duyusu, görme ve diğer duyularda zayıflama da gözlenir. Kas fonksiyonunun ihlali de dikkat çekicidir: uyuşukluk, uzuvların felci, sertlik. Bozukluklar kene kaynaklı ensefalit formuna bağlıdır.

Hastalığın formları

Kene kaynaklı ensefalitin incelenmesi, karakteristik semptom kompleksine bağlı olarak kendini gösteren hastalığın çeşitli formlarının tanımlanmasına yol açmıştır. Her form, ortaya çıkma zamanı, enfeksiyonun kaynağı ve tedavinin ciddiyeti açısından diğerinden farklıdır.

Kenelerin neden olduğu aşağıdaki ensefalit formları vardır:

  • ateşli;
  • beyin zarı;
  • meningoensefalit;
  • çocuk felci;
  • poliradikülonörit.

İlk form ateşli kabul edilir. Tipik grip hastalıklarının karakteristik belirtileri vardır: üşüme, sıcaklık vücut, ağrı ve halsizlik. Daha sonra enfeksiyon doğrudan omuriliğin zarlarını etkiler, nörolojik fonksiyonlar bozulur, bu nedenle ateşli formun belirtilerine aşağıdaki belirtiler eklenir: mide bulantısı ve kusma, migrene dönüşen zonklayıcı baş ağrısı, şiddetli hiperestezi, ışık korkusu; boynun sertleşmesi, üzerine basıldığında ağrı gözbebekleri. Ayrıca nistagmus, anizokori, yüz asimetrisi vb. de gözlemleyebilirsiniz. Muhtemelen menenjit gelişimi.

Meningoensefalitik ve çocuk felci enfeksiyon formlarının etkisi altında, beyin zarları hasar görür ve uzuvlarda felç ve zihinsel bozukluklar meydana gelir. Ölüm de mümkündür. Meningoensefalitik form aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir: akli dengesizlik, halüsinasyonlar, felç, parezi, epilepsi atağı.

Kene kaynaklı ensefalitin çocuk felci formunun belirtileri: meningoensefalitik formla aynı, yalnızca uzuvlarda ve boyunda kalıcı felç de mevcuttur. Poliradikulionörotik formun kene kaynaklı ensefaliti aşağıdaki semptomlara sahiptir: uzuvlarda uyuşukluk ve felç, görme, işitme ve diğer duyu sistemlerinde bozulma, kalçalarda ve kasıkta şiddetli ağrı.

Ensefalit- çeşitli etiyolojilerin beyninin iltihabı. Bu hastalığın sorunu genellikle yaz aylarında, kene kaynaklı ensefalitin taşıyıcısı olan Ixodes cinsinin kenesinin yoğun bir şekilde çoğaldığı zaman ortaya çıkar. Bu cins yaklaşık olarak şunları içerir: 650 tür, Ancak klinik önemi Ixodes ricinus ve Ixodes persulcatus'un temsilcileri vardır.

İnsanlarda ensefalit kene ısırığının belirtileri

Keneler en aktif hale geliyor Mart ayı sonlarında. Isırık bölgesinde, bazı insanlar şişlik ve sınırlı bir iltihaplanma alanı yaşayabilir.

Kalmayı sevdiğiniz yerler akar, ince bir cilde sahip olmalı ve kan damarları bakımından zengin olmalıdır.

Çoğu zaman kene deriye aşağıdaki durumlarda yapışır:

  • karın kıvrımları;
  • koltuk altı;
  • popliteal boşluklar;
  • alt sırt;
  • kasık bölgesi;
  • kulakların arkasındaki alanlar;
  • kafa derisi.

Ensefalit akut olarak kendini gösterir. 1-3 hafta sonra hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkar.

Bunlar şunları içerir:

  • sıcaklık vücut 40 dereceye yükselir;
  • zayıflık, kırıklık;
  • güçlü baş ağrısı;
  • yokluk iştah;
  • kırmızı deri döküntüsü;
  • mide bulantısı, kusmak;
  • kırmızılık yüzler ve gözler;
  • taşikardi;
  • kasılmalar;
  • övgü, halüsinasyonlar;
  • fotofobi;
  • motor ihlaller;
  • bir kayıp bilinç veya motor ve konuşmada aşırı uyarılma;
  • arttırmak bölgesel lenf düğümleri.

Nedenler

Çoğu zaman kene ısırığı fark edilmez, bu nedenle kişi hastalığın ilk belirtilerini hisseder. Bazı kişiler kene tükürüğüne bireysel olarak tepki verebilir. alerjik reaksiyon ve daha sonra belirtiler ısırıktan hemen sonra ortaya çıkacaktır.

Çocuklarda, yaşlılarda ve hastalıklı hastalarda semptomlar açık ve hızlı bir şekilde ortaya çıkar. kronik hastalıklar tarih ve çeşitli immün yetmezlik koşulları.

Kene kaynaklı ensefalit A. G. Panov tarafından 1935'te tanımlanan Flavivirus cinsinin bir arbovirüsünden kaynaklanır.

Virüs kana karışır ve vücuda yayılır. Sinir dokusuna tropiktir, bu nedenle beyne, omuriliğe (gri madde) yerleşir ve bu da merkezi sinir sistemi tahriş semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur.

Formlar

Hastalığın aşağıdaki formları ayırt edilir:

  • Meningeal.

En sık meydana gelir. Menenkslerin tahriş belirtileri baskındır. Boyun tutulması. Ateş devam ediyor 38-39 derece, iki dalga halinde gidebilir. Lenfositler beyin omurilik sıvısında bulunur; rengi bulanık ve yanardönerdir. Beyin omurilik sıvısındaki değişiklikler iki hafta boyunca devam eder.

Bazı durumlarda meningeal semptomlar ortaya çıkabilir. mevcut olmayan, değişiklikler yalnızca beyin omurilik sıvısında görülür. Tahmin etmek elverişli.

  • ateşli.

En çok hafif formu sunulanlardan. Başlangıç, piretik ateş ile akuttur. 39 derece, halsizlik, baş ağrısı. Meningeal semptomlar yoktur. Patojen beyin omurilik sıvısında tespit edilmedi. Prognoz olumludur.

Görünüm ile karakterize edilir parestezi, sinirler boyunca ağrı ve büyük sinir gövdeleri. Hassasiyet bozuklukları ve felç ortaya çıkar. Sarkık felç artan veya azalan olabilir.

  • Meningoensefalitik.

Şiddetli form. Bilinç bozuklukları, sanrılar, halüsinasyonlar ile kendini gösterir. Oluşabilir epileptik nöbetler.

İki form vardır:

  1. Yaygın. Epileptik tipte nöbetler ve bilinç bozuklukları görülür. Derin refleksler asimetrik ve düzensizdir. Kendilerini solunum merkezlerinde (taşipne, bradikne, patolojik solunum) ve vazomotor merkezde hasar şeklinde gösterirler.
  2. Odak. Kapsül hemiparezi, merkezi monoparezi, miyoklonus, epileptik nöbetler. Kranial sinir çiftlerinin lezyonları karakteristiktir;
  • Çocuk felci.

İlk başta hakim ağrı sendromu Boyun ve kol kaslarında ağrı hissedilir. İle başlar fasiküler kas seğirmesi. Bu semptom, omuriliğin ön boynuzlarındaki hücrelerin tahrişiyle açıklanabilir.

O zaman görünebilir zayıflık uzuvlarda. Daha sonra, ateşin arka planında, bacakların spastik parezi ve kolların sarkık parezi, servikal kasların ve üst ekstremite kaslarının sarkık parezi ortaya çıkar.

Avrupa alt tipinin kene kaynaklı ensefaliti

Patojen - Ixodes ricinus'u işaretleyin veya köpek kenesi.

Özellikler:

  • düşük ölüm oranı (bazı verilere göre %1-3);
  • hastalığın nispeten hafif seyri;
  • Rusya'nın Avrupa kısmında daha yaygın;
  • iki dalgalı ateş ile karakterizedir;

Uzak Doğu alt tipinin kene kaynaklı ensefaliti

Aramalar Ixodes persulcatus'u işaretleyin veya tayga kene.

Özellikler:

  • şiddetli form;
  • yüksek mortalite (% 20'ye kadar);
  • kronikleşir;
  • Lyme hastalığının taşıyıcısı, borellioz (kene kaynaklı ensefalite ek olarak). Avrupa kenesinden daha yaygındır. Hakkında daha fazlasını okuyun.

Ensefalit ve ısırıkların önlenmesi ve tedavisi

Tedavi

Özel tedavi bulunmuyor, Tedavi semptomatiktir. Hastanın kanında virüse karşı antikorlar tespit edildiğinde tanı doğrulanır.

Hastalığın akut döneminde aşağıdakiler reçete edilir:


Önleme

  • Pastörize edilmemiş süt içmekten kaçının(beslenme yoluyla ensefalit enfeksiyonu vakaları olmuştur);
  • Ormana girerken kapalı kıyafet giyin, parka veya kırlara seyahat ederken. Uzun kollu ceketler, botların içine sokulmuş pantolonlar, boğaza sıkı oturan yakalar. Kenenin saç derinize yapışmasını önlemek için yanınıza mutlaka şapka alın.
  • Eve döndüğünüzde mutlaka kendinizi keneler açısından inceleyin;
  • Özel spreyler kullanın ve organizmaları uzaklaştıran merhemler;
  • Evcil hayvanları inceleyin kim kendi üzerinde kene taşıyabilir;
  • Kene bulunursa mümkün olan en kısa sürede kaldırılmalıdır. Enfekte olma olasılığı düşüktür, ancak bir kez daha dikkatli olmaktan zarar gelmez.

Kene, sallanma hareketleri kullanılarak dışarı çekilebilir ve hiçbir durumda onu ezmemelisiniz! Yarayı klorheksidin, iyot veya başka bir maddeyle dezenfekte edin dezenfektan solüsyonu. Tespit edilen kenenin saklanması ve bulunduğunuz bölgede varsa enfeksiyon hastalıkları laboratuvarına analiz için götürülmesi gerekmektedir.

  • Isırmadan sonraki ilk üç günde(Eğer mevcutsa) anti-ensefalit immünoglobulin uygulayabilecekleri bir tıp merkezine gidebilirsiniz. Remantadin ayrıca antiviral bir etkiye sahiptir. Ama böyle acil durum önleme hastanın ensefalite yakalanmayacağına dair tam bir garanti vermez;
  • Kene kaynaklı ensefalite karşı aşı olun.Şu anda kene kaynaklı ensefalite karşı etkili ve kaliteli aşılar icat edilmiştir.

Aşılama üç aşamada yapılır:

  1. Birinci;
  2. 1 (3) ay sonra ikincisi;
  3. ardından 9 (12) ay sonra üçüncüsü.

İkinci aşının birinciden iki hafta sonra yapıldığı bir şema var. Üçüncüsü önceki diyagramdakiyle aynıdır. Bu devre acil durum

Aşılama uzun sürecek bir bağışıklık yaratacak 3 yıl. O zaman yeniden aşılama yapmanız gerekecektir (eğer kişi ensefalitin endemik olduğu bir bölgede yaşıyorsa).

Komplikasyonlar

En sık görülen komplikasyonlar:

  • uzun vadeli baş ağrısı;
  • ihlaller uyumak;
  • ihlaller işitme, görme, konuşma;
  • zayıflama hafıza;
  • duygusal bozukluklar;
  • değişiklikler bilinç;
  • zihinsel geri kalmışlık;
  • felç;
  • parezi;
  • halüsinasyonlar;
  • durmak kalp ve solunum aktivitesi;
  • idrar kaçırma idrar;
  • idrar kaçırma dışkı

Gördüğünüz gibi ensefalit birçok komplikasyona neden olabilir, hastanın sakat kalmasına ve hatta ölümüne yol açabilir. Komplikasyonları önlemek için, bir kene keşfedildiğinde, kişinin mümkün olan en kısa sürede yardım için bir doktora başvurması gerekir.

19.09.2016

Bu patoloji, merkezi sinir sistemini olumsuz yönde etkileyen ve uzuvların ve diğerlerinin felce uğramasına neden olan fokal bir enfeksiyondur. Tehlikeli hastalıklar. Kene ısırığı sırasında keşfedilen ensefalit belirtileri, tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamaya yardımcı olacak ve bu da patolojik süreçlerin gelişmesini önleyecektir.

İnsanlarda kene kaynaklı ensefalit belirtileri

Dışarıdan, patoloji hiçbir şekilde kendini ifade etmez, bu nedenle ısırık görünümünde, kaşıntı belirtilerinde veya diğer duyumlarda semptomlar aramamalısınız. Hastalık sıklıkla kendini gösterir. psikolojik kompleks belirtiler.

Kuluçka süresi sekiz ila yirmi gün sürer. Zaten enfeksiyondan bir gün sonra, kene kaynaklı ensefalitin ilk belirtileri ortaya çıkabilir. Enfeksiyon süreci farklı süreler alabilir. Her şey vücuda ne tür bir virüsün zarar verdiğine bağlıdır. Günümüzde, hastanın komaya girdiği ve solunum sisteminin felci nedeniyle öldüğü, hastalığın hızla geliştiği sık görülen vakalar vardır.

Açık Ilk aşamalar hastalığa aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

  • sıcaklık;
  • Kas Güçsüzlüğü;
  • vücut ağrıları;
  • fotofobi;
  • kusmak;
  • asiri terleme;
  • iştah kaybı;
  • mide bulantısı;
  • Güçlü Baş ağrısı.

Kafanın ısırılması durumunda kuluçka süresi yarı yarıya azalır. Tedaviye zamanında başlanmazsa hastalığın şiddeti artacaktır.

Kene ısırmasından sonra ensefalitin tezahürü

Ensefalitin birkaç türü vardır ve bunlar aşağıdakilerle ayırt edilir: karakteristik semptomlar, insanlarda tezahür etti.

Ateşli form

En kolayıdır. Başlıca tezahürleri:

  • tüm vücudun rahatsızlığı;
  • ateş (beş gün boyunca);
  • bunalmış hissetmek;
  • iştah kaybı.

Gelecekte, hastalığın bu formunun komplikasyonları gözlenmemektedir.

Meningeal formu

Sendromun yanı sıra menenjit semptomları da eşlik eder. Hastaların deneyimi:

Beyin omurilik sıvısının analizi pleosit içeren lökositozu ortaya çıkarır. Hastalığın sonucu periyodik baş ağrılarıdır.

Çocuk felci ve radikülit formları

Hemen hemen aynı şekilde kendini gösteren radikülit ve çocuk felci formlarında göğüs ve boyun kaslarında hasar eşlik eder. En belirgin belirtiler şunlardır:

  • eklem ağrısı;
  • küçük kas liflerinin felci ve parestezisi.

Bu formun sonucu genellikle kas atrofisi ve hasarlı bölgelerin motor aktivitesinde bozulmadır.

Ensefalitik form

Beyin zarlarının etkilendiği hastalığın en şiddetli şeklidir. Kene kaynaklı ensefalit belirtileri çok hızlı gelişir. Bunlar şunları içerir:

  • bacaklarda ve kollarda felç;
  • koma;
  • halüsinasyonlar;
  • bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
  • yönelim bozukluğu;
  • hareketlerin yavaşlaması;
  • Çeşme gibi kusmak.

Ensefalit kene ısırığının sonuçlarının belirtileri

Hastalık sırasında oluşan bazı komplikasyonlar yaşam boyu kendini hatırlatabilir. Uygun olmayan şekilde çıkarılması ciltte ve deri altı dokuda yaralanmaya neden olur. Bu süpürasyon, enfeksiyon ve apse ile sonuçlanabilir. Bu durumun belirtileri şunlardır:

Kene kaynaklı ensefalit, insan sinir sistemini etkileyen bir virüstür. Virüs sıradan keneler tarafından bulaşır. Nemi seven böcekler olduklarından en çok ormanlarda, uzun otların olduğu bölgelerde ve bataklık bölgelerde bulunurlar. Bu yerlerde ensefalite yakalanma riski yüksektir.

Ensefalit kene özel bir "cins" değildir, ancak ensefalit virüsü ile enfekte olan çok yaygın bir bireydir.

Kene kaynaklı ensefalitin nedenleri

Dünyada 30.000'den fazla kene türü vardır ve bunların 5.000'i ensefalitiktir. şunu belirtmekte yarar var özel Tip Ensefalit kene mevcut değil. Ensefalit ile enfekte keneler var. Bu durumda virüs hem dişi hem de erkek vücudunda, larva ve perilerde bulunabilir. Kene, enfekte bir hayvanın kanını emdiğinde enfekte olur. Ancak virüs böceğin vücuduna hiçbir şekilde etki etmiyor.

İş faaliyetleri bataklık alanlarını ve yaprak döken ormanları ziyaret etmeyi içeren kişiler özellikle ensefalite yakalanmaya karşı hassastır. Ancak bu yerlerden uzakta yaşıyorsanız ve oraya gitmiyorsanız bu, enfekte bir kene ısırığından korunduğunuz anlamına gelmez. Hem kürklerindeki evcil hayvanlar hem de yüksek riskli bölgede bulunan komşularınız veya misafirleriniz tarafından getirilebilir.

Kenenin, insanların kıyafetlerine ve hayvan kürklerine tutunmasını sağlayan, birkaç çift bacağı olan benzersiz küçük bir gövdesi vardır: bu şekilde bir yerden diğerine hareket eder.

Sadece bir kene tarafından ısırıldığında değil, aynı zamanda enfekte bir hayvanın çiğ sütünü içerek de ensefalit ile enfekte olabilirsiniz. Ayrıca benekli bir böceğin vücudun açık bir bölgesinde ezilmesi sonucu küçük parçacıklarının cilde sürülmesi sonucu enfeksiyona yol açar.

Enfekte bir kene tarafından ısırıldıktan sonra virüs vücudunuza yayılır. kan damarları beyne ve omuriliğe girerek sinir sistemine zarar verir.


Kene kaynaklı ensefalit belirtileri başlangıçta normal gribe benzer, ancak daha sonra boyun ve omuz kaslarında atrofi ortaya çıkmaya başlar.

Belirtiler

Ensefalit belirtileri Ilk aşamalar hastalıkların tespiti oldukça zordur. Kuluçka süresi 2 ila 21 gün arasında sürebilir. Üstelik bu sürenin sonunda hava parlaktır. şiddetli semptomlar hiç gözlemlenmeyebilir ve hastalığın varlığı ancak test yapılarak tespit edilebilir.

Ancak çoğu insan için semptomlar, ensefalit kene tarafından ısırıldıktan sonraki 7-10 gün içinde ortaya çıkar. Kural olarak, başlangıçta sıradan gribe benzerler: 38 ° C'ye kadar ateş, titreme, kas ağrısı, baş ağrısı, baş dönmesi, iştahsızlık, kusma ve mide bulantısı.

Ensefalitin belirtileri arasında boyun kaslarının felci ve omuz kuşağı. Kural olarak bu, bir kişinin kene tarafından ısırılmasından 9-14 gün sonra gerçekleşir. Önce başın ağırlığı hissedilir ve göğse doğru sarkar, sonra ortaya çıkar. keskin bir düşüş uzuvların kas tonusu ve ardından kas atrofisi gelişir.

Hastalık ayrıca bilinç kaybının eşlik edebileceği epileptiform nöbetlere de neden olabilir. Hasta ayrıca kafa karışıklığı ve halüsinasyonlar şeklinde psikolojik rahatsızlıklar da yaşayabilir.

Hastalık hem hafif hem de şiddetli formlarda ortaya çıkabilir. Sonrasında tam tedavi Vücut, gelişmesini önleyen güçlü bir bağışıklık sistemi geliştirir. tekrarlanan hastalık.


Bir keneyi kendiniz çıkardıysanız, ondan kurtulmak için acele etmeyin: onu kapalı bir kaba koymanız ve ensefalit testi için tıbbi bir tesise götürmeniz gerekir.

Kene kaynaklı ensefalit formları

Kene kaynaklı ensefalitin çeşitli formları vardır:

  • ateşli;
  • meningoensefalitik;
  • çocuk felci;
  • meningeal

Ateşli form

Hastalığın bu şekli en uygun olanıdır, çünkü bir kişi ensefalit kene tarafından ısırıldıktan sonra merkezi gergin sistem etkilenmemiş. Ateşli kene kaynaklı ensefalitin belirtileri şunlardır:

  • sıcaklık artışı;
  • baş ağrısı;
  • zayıflık ve ağrılar;
  • iştah azalması;
  • mide bulantısı.

Meningeal formu

Bir kişide ensefalit kene ısırmasından sonra, hastalığın bu formunda merkezi sinir sistemi kısmen etkilenir. Beynin mukoza zarı tahriş olur ve aşağıdaki semptomlara neden olur:

  • ışık korkusu ortaya çıkıyor;
  • boyun kaslarının sertleşmesi;
  • şiddetli, bazen dayanılmaz baş ağrısı;
  • sıcaklık artışı;
  • kusmak.

Meningoensefalitik formu

Beyin hücreleri etkilenir, bu da çeşitli komplikasyonlara ve hatta ölüme yol açar. Bu form, psikolojik bozukluklar, kasılmalar ve felçlerin yanı sıra bilinç kaybı veya bulanıklığı, halüsinasyonlar ile karakterizedir.

Çocuk felci formu

Hastalığın bu formu çok tehlikelidir. Sonuçta, yukarıdaki semptomların tümüne yenilgi eklendi servikal omurga omurilik, kol ve boyun felci ile sonuçlanır. Bir kişi bir hastalığa yakalandıktan sonra en iyi durum senaryosu sakat kalabilir veya en kötü durumda ölebilir.

Vücudunuza yapışmış bir kene bulursanız, hiçbir durumda onu çıplak parmaklarınızla çekmeyin veya sıradan bir sivilce gibi sıkmaya çalışmayın. Yağlanması gerekiyor sebze yağı ve 20 dakika sonra cımbız kullanarak çıkarın. Bu durumda hareketleriniz düzgün ve dairesel olmalıdır. Keneyi vücuttan çıkardıktan sonra bir kavanoza koyun ve ısırık bölgesine iyot veya parlak yeşil uygulayın.

Ancak tedaviden önce ısırık bölgesini dikkatlice inceleyin. Keneyi tamamen çıkarmadıysanız sıradan bir iğne alıp dezenfekte etmeli ve böceğin vücudunun sıradan bir kıymık gibi bir kısmını çıkarmalısınız.

Keneyi yerleştirdiğiniz kavanoz herhangi bir tıbbi kuruma götürülmeli, burada incelenecek ve içindeki virüsün varlığı doğrulanacak veya reddedilecektir. Ayrıca kene ısırmasından sonra sağlığınıza ve durumunuza çok dikkat edin. deri. Bir ay içerisinde ateşiniz ya da deri döküntünüz olursa mutlaka doktora başvurun.