Kim istatistiklere (Dünya Sağlık Örgütü), baş ve omuriliğin bulaşıcı hastalıkları, tüm CNS hastalıkları listesinde önde gelen bir yer kaplar. Hipokrat ve Avicenna zamanlarının zamanlarından bu yana, insanlık bu hastalıklardan muzdarip, başarıyla ilerleme ve bilgi teknolojisi çağında adım attı. Bu hastalıklardan biri menenjit.

Menenjit nedir?

Menenjit terimi, Latince dilinden gerçekleşti, bu da "Meninx" - beyin kabuğu, "ITIS" - enflamatuar süreç. Böylece, menenjit beyin kabuklarının iltihabıdır. Kısacası, beynin anatomik ve histolojik yapısı, beyin kabukları ve bazı yapıların mesajları ile başkalarıyla başa çıkmaya çalışacağız.

İnsan beyni, kabuğun bir ağ olduğu, subaraknoid boşluğun yumuşak kabuğundan ayrılan beyin kabuklarının bir katı (duramater) ve yumuşak (piamater) oluşur. Bu kabukların tümü, özel spinal sıvı ile birbirleriyle iletişim kurar - likör. Likvor, kafanın ve omuriliğin yapısını ve dokusunu, trofik, koruyucu, boşaltma işlevi gerçekleştirir. Spesifik iltihaplanma (seröz püskürtmeli menenjit, pürülan menenjit) ile, likörün bileşimi buna göre uygulanır. Anatomik yapıya dayanarak, aşağıdaki formlar ayırt edilir:

• Leptenyngit - Yumuşak bir serebral kabuğun iltihabı
• Pahimenigit - katı bir serebral kabuğun iltihabı
• Araknoidit - Sevimli kabuğun iltihabı

Menenjit farklı

Doktor beyin tomogramına bakar

Jet menenjiti menenjit çeşitlerinden biridir.
Doktorlar - klinisyenler ve menenjitin aşağıdaki sınıflandırmasını sunan:

1. Patojen türüne göre:
   1. Bakteriyel (meningokokal, tüberküloz, stafilokokal, pnömokok)
   2. Mantarların neden olduğu (candidoid)
   3. Protozoye
   4. Viral (Koxica ve Echo Enterovirüsler, salgın parotit)
2. Doğa:
   1. Beyin kabuklarının birincil bağımsız iltihabı (sinir sisteminin yenilmesini amaçlayan nötropik ajanlar)
   2. İkincil - yerel bulaşıcı bir sürecin veya genel enfeksiyonların arka planına karşı bir komplikasyon olarak
3. Penetrasyon yöntemi ile:
   1. Havadan damla
   2. Lenfojenik (Lenfottock tarafından dağıtılmış)
   3. Periniral (tuzak-beyin sinirinin yolunda)
   4. İletişim (Yaralanmalarda, KBT Organlarının Hastalıkları)
   5. Hematojenik
4. Enflamatuar sürecin doğası gereği:
   1. Sersem
   2. Pürüzlü
5. Akışla birlikte:
   1. Yıldırım Formu (Reaktif Menenjit)
   2. Akut
   3. Prostil
   4. Kronik
6. Şiddeti ile:
   1. Kolay
   2. Orta derecede ağır
   3. Ağır

"İç" organizma ne olur?

Bakteriler bir insan sınırlamasına düşer ve yedek neden olur

Sınıflandırmadan görülebileceği gibi, enfeksiyöz patojen, pulmoner sistemin (bronşiya, nazofarenk), gastrointestinal sistemin mukoza zarıyla vücuda girebilir. Mikroorganizma daha sonra beyin kabuklarına düşen, lenfojenik veya hematojenik bir şekilde yayılır. Yerel olarak, bulaşıcı ajanın istilası neredeyse hemen gözlenen beyin kabuklarının şişmesi ve iltihabı, likör artar ve çıkışlarının salgılanması, hidrosefalik hipertansiyon, kranyal sinirlerin ve beyin kabuklarının tahriş olmasına yol açar.

Enfeksiyöz ajanın bakteri olması durumunda, serebral kabuğun cüruflu sızması, lenfositlerin ve plazma hücrelerinin birikimi ile oluşur. Sonuç olarak, spesifik inflamasyon aracıları (prostaglandinler, enkefalinler, lökotrienler) ayırt edilir; bu, kabukların gemilerinin genişlemesine ve beynin derin damarları sırasında irin birikmesine katkıda bulunur. Beyaz beyin maddesi kanla dolu, sessizleşir. Subpasy alanı, beynin boyunca yayılan ve oluklarına akan pürülan sıvı içeriği ile doldurulur.

"Dışarıda" organizmaya ne olur?

Kız sonraki enfeksiyonda yüksek bir sıcaklığa sahiptir

Reaktif menenjitin ve semptomlarının klinik tablosu aşağıdaki bileşenlerden oluşur:

• Bulaşıcı semptomlar reaktif meningite ilevücudun bulaşıcı ajanın geçim kaynakları ile zehirlenmesi nedeniyle vardır. Sakinleri içerirler; Ateş (t\u003e 37'c); kas ağrısı; taşikardi ve tachypnee (kalp atışı ve solunum tebrik); İştahın bozulması; Ciltin değiştirilmesi - Süreci üretilirken ve sepsis durumuna geçerken, cilt döküntüleri veziküller ve papüller şeklinde mümkündür; uyuşukluk veya endişe; Kan Kompozisyonunun Değiştirilmesi - Lökositlerin ve ESO'nun artan içeriği. İçin reaktif menenjit ana belirtileri Hastalığın gelişiminin ilk saatlerinde, rahatsız edici bilinç ve konvülsif saldırılar hareket edebilir, varlığında mortalite önemli ölçüde artmaktadır.
• Genel Semptomlar:
  Baş dönmesi, baş ağrısı, bulantı, kusma ile temsil edilir. Baş ağrısı, sempatik sinir sisteminin departmanlarına ve beyin kabuğu reseptörlerinin tahriş olmasından ve beyin damarlarının enflamatuar bir işlemle, nedensel ajan toksinlerinin etkisi ve birikmiş likörün mekanik etkisi ile sonuçlanır. Baş ağrısı, keskin, yoğun, sürüş olarak nitelendirilir. Baş ağrısının yoğunluğu, ışığa, gürültüye, dokunsal uyaranlara maruz kaldığında artar. Orta genisin mide bulantısı ve kusması (retiküler oluşumun n.Vagus'ların kusma merkezlerinin tahriş edici ile ilişkili) öğünlerle ilgili değildir ve rahatlama getirmez. Psikomotor uyarma veya inhibisyon gözlenebilir.
• Meningheal semptomları

Jet Menenjiti, kafayı göğsün sertliği - oksipital kasların sertliği, kas direncindeki artışla tezahür edilen neyin kas tonusunun ihlal edilmesine neden olur.
Şiddetli menenjit ile, tespit edilir:

• Kerniga'nın belirtisi - diz ve kalça ekleminde bükülmüş bacak, dağılması imkansızdır.
• Brudzinka'nın üst belirtisi - boynu bükerken, bacak ekleminde bacakları bükme.
• Burudzinsky'nin ortalama semptomu, Lonnoy eklemlerine basarken bacakların bükülmesidir.
• Brudzinsky'nin alt belirtisi bacaklarını zıt tarafta esniyor.
• Bekhtereva belirtisi, ZILLY ARC'ye dokunurken belirgin bir ağrı sendromudur.
• "Yasal Köpek" pozu - kafa mümkün olduğunca değerlendirilir ve mideye ayak bükülür.
• Likörün belirtileri - basınçtaki bir artış, Lycvore jeti takip eder. Çamurlu likör - pürülan menenjit, şeffaf - seröz. Proteini arttırın. LikVore'daki glukoz göstergelerinin azaltılması.

Teşhis

Doktor menenjit tanısını yapar

Reaktif menenjit, hastanın şikayetlerine, anamnezisine, yukarıdaki semptomlara ve laboratuvar ve enstrümantal verilerine dayanarak teşhis edilir. Reaktif menenjit lehine, artan semptomlar hastanın durumunun hızlı hareket eden bozulmasına atfedilebilir. Tanı için ana üç yol:

• Menenjit'in özel semptomları (meningeal)
• Bulaşıcı bir sürecin varlığı için veriler
• ChangerPinal Sıvı Değişiklikleri

Ek çalışmalara, akan reaktif menenjitin aşağıdakileri gösteren ek çalışmalara şunlardır:

• Radyografi kafatası
• Beslenme ortamında patojenin atılmasıyla bakteriyoskopi
• MRI ve KT.
• Göz DNA'nın incelenmesi (intrakraniyal hipertansiyonu tanımlamak için)

Tedavi

Menenjit tedavisi

Tedavi, menenjitin neden olduğu patojenin türüne bağlıdır.

• Bakteriyel menenjit durumunda, hastanın izole edilmesi ve antibiyotikleri tanıtmaya başlaması gerekir: Bakterisit eylemi olan preparatlarla bir penisilin grubunun hazırlıkları - Cephalosporins, Gentamisin. Viral ve fungal-rezorvuzlu (asiklovir) ve antifungal (Ketoconazol, Flukanozol)
• Sıvı ve elektrolit kaybı ile şiddetli zehirlenme ile, dezenfeksiyon ve geri yükleme tedavisi - Ringer çözeltisinin intravenöz uygulaması,% 0.9 NaCl, zorunlu diürez - mannitol, furosemid ile gerçekleştirilmelidir.
• Kramplar varsa - diazepam.

Dört ve tahmin

Menenjit akımı ve tahmin

Reaktif menenjitte mortalite oldukça yüksek yüzdesidir. Bu, zayıflamış bir organizmanın immün tepkisinin, artan miktarda patojenik mikrop, genelleme ve sitopatik etkisi ile baş edememesidir. Bazı durumlarda, öldürücü konvülsiyonların meydana gelebileceği bir sonucu olan plazmada sodyum iyonlarında bir azalma vardır. Bazen septik şok - taşikardi, Tachipne, hipertermi, artmış lökositoz gözlenir. Kan pıhtılaşma, sağırlık ve körlük ihlali mümkündür.

Menenjit, inflamatuar bir doğanın bir hastalığıdır, baş ve omuriliğin yumuşak kabuklarını vurur. Etiyolojik faktör bakteri, virüsler ve mantarlar olabilir.

Yirminci yüzyılın sonuna kadar, bakteriyel menenjitten ölüm oranı vakaların neredeyse% 100'üydü, çünkü o günlerde tıp, hastayı tehlikeli bir hastalıktan iyileştirebilecek ilaçlar yoktu. Günümüzde, resim daha fazla gökkuşağı - doktorlar hastalığı zamanında teşhis etmeyi öğrendi ve farmakolojik pazar, patojene karşı aktif olan birçok farklı ilaç sunar. Farklı menenjit biçimlerine sahip ölümlerin yüzdesi dökülür, bu nedenle her formu ayrı ayrı düşünmek daha uygundur.

Modern tedavilerde bile, bazı menenjit türlerinde mortalite yüksektir

Meningokok menenjit

Meningokokal meningitisin neden olduğu meningokokal - patojenik gram-negatif mikroorganizma, genel yıl ve meningeal semptomların oluşumunu sağlayan güçlü bir endotoksin yerleştirirken. Hastalık, hapşırma, öksürük, hasta bir kişiden veya sağlıklı bir medyokok taşıyıcısından kaynaklanan hava demiri ile iletilir. Hastalık, yüksek sıcaklık ve soğutma ile akut başlar, ertesi gün, hastanın derisinde hemorajik karakterin karakteristik rash görünür (presleme sırasında kaybolmayan kırmızı ışınlar), nörolojik ve meningeal semptomlar katılır.

Özel bir yeterli tedavi veya hastalığın geç teşhisi yokluğunda, mortalite yüksektir -% 50'nin üzerinde.

Hastalığın zamanında tespit edilmesi durumunda ve uygun tedavi durumunda, mortalite% 5'tir. Çoğu durumda, ölüm, ciddi toksikleştirilmenin, kandaki nedensel ajanın yüksek konsantrasyonunun bir sonucu olarak meydana gelir. Okul öncesi yaştaki çocukları daha zordur, bu nedenle çocuklar arasında ölüm yüzdesi daha yüksektir.

Pnömokok menenjit

Pnömokoksal menenjit, Streptococcus pnömoni - bir pnömokokusun hasta bir insandan veya sağlıklı bir mikroorganizma taşıyıcısından iletilmesi. İki pnömokok menenjit formu izole edilir: tekrarlama bölümleri ile reaktif ve uzatılır.

Jet pnömokoksal menenjit, okul çağındaki çocuklarda daha yaygındır. Sıcaklığın yükselişinden yüksek sayılara kadar ani bir başlangıç \u200b\u200bile karakterize edilir ve bilinç ihlali ile ağır bir toksik lezyon eşlik eder ve meningeal semptomları belirtir. Uzuvların ve konvülsiyonların hareketliliğinin ihlal edilmesi var. Genellikle hastalığın 3-4 günü boyunca, konvülsif-komatoz statüsü gelişir, enfeksiyon kalp de dahil olmak üzere diğer organlara uzanır.

Pnömokok

Tedavi yokluğunda, mortalite vakaların% 100'üne ulaşır, zamanında tanı ve erken ilaç tedavisi ile, iyileşme hastalığın başlangıcından bir hafta içinde gerçekleşir, ancak ciddi nörolojik anormalliklerin gelişimi nedeniyle tahmin edilemez.

Pnömokokusun neden olduğu menenjitten hareket etme, yüksek - zamanında tedaviye rağmen,% 28 -% 50'dir.

Çoğu durumda, ölüm hastalığın üçüncü gününde gelir, ana nedenler, serebral ve ventriküllerin ortak beyin ödemi ve pürülan lezyonudur.

Hemofilik değneğin neden olduğu menenjit

Cebelli ajan bir hemofilik değnek olan menenjit, bilimsel olarak Hib-menenjit denir. Hastalığın bu formu en prevalansın üçüncü olmasıdır - tüm olguların% 5-25'ini alır. Okul öncesi yaştaki çocukları arasında, tanı sıklığında Hib-menenjit ikinci sırada (vakaların% 50'sine kadar).

Klinik olarak hastalık farklı şekillerde devam edebilir: hem akut hem de kademeli başlangıçlar karakteristik. İlk semptomlar sıcaklık, baş ağrıları, katarrhal arasındaki artışdır; Meningheal ve nörolojik semptomlar, hastalığın başından itibaren 4-5 günde görünür. Küçük çocuklarda sık sık jeling, uzun vadeli ağlama, büyük ve küçük bir bahar yetiştiriciliği vardır.

Bu yüzden hemofilik değnek gibi görünüyor

Hastalığın, patojeni ortadan kaldırmak için yetersiz olan dozlarda antibiyotiklerin arka planına karşı teşhis edilmesi zordur, çünkü bu durumda klinik bulgular silinir, sıcaklık yüksek sayılara neden olmaz. Böyle bir durumda, ciddi komplikasyon riski artar - İşlem beynin maddesine ve ventriküllerine uzanır, hastanın durumu keskin bir şekilde bozulur.

Genel olarak, Hib enfeksiyonu geri kalanından daha kolaylaşır - Menemeeal Semptoms ve Ateşi orta derecede ifade edilir, ağrı zayıftır.

Halen, pnömokokal enfeksiyona karşı zorunlu bir aşılama aşılama takvimine girmiştir. Dünyadaki Hib Enfeksiyonuna Karşı Planlanan Aşılanmanın Tanıtılmasından Önce, yaklaşık 370.000 pnömokoksal menenjit tespit etme vakası kaydedildi, yaklaşık 100.000 dava ölümcül bir sonuçla sona erdi. Halen, bu formun menenjitindeki mortalite, gelişmiş ülkelerde yaklaşık% 5 ve geliştirilmesinde yaklaşık% 30'dur. Nörolojik semptomların korunması nedeniyle genellikle olumsuz sonuç vakası vardır.

Viral menenjit

Çeşitli grupların virüsleri, beyin kabuklarının seröz iltihabını kışkırttı. Farklı alt türler nedensel ajanlar olabilir:

• Ehovirus.
• Salgın parotit virüsü.
• Koxica Tip A ve V.
• Adenovirüs.
• Sitomegalovirüs vb.

Hastalık, nedensel bir virüsün özelliği olan semptomlarla başlar; Menenjitin klinik tezahürleri daha sonra başlar, bu yüzden sık sık hastalığın iki dalga akışı hakkında konuşur. Beyin kabuğunun viral seröz iltihabı, cüruflu menenjitten daha kolaylaşır - sıcaklık orta sayılara yükselir, menenjleal semptomlar sadece hastalığın 3-5 gününde görünür ve yoğun baş ağrılarına rağmen orta derecede ifade edilir. Genellikle, spinal sıvının tanısal delinmesi, hastanın durumunu kolaylaştırır, Cefalgia'yı ılımlı hale getirir. Bu tür hastalık türünün mortalitesi düşüktür - vakaların% 1 -% 1'inden fazlası, ciddi eşlik eden hastalıkları olan zayıflamış hastalarda ölümcül sonuç gözlemlenir.

Tüberküloz menenjiti

Tüberkülozun neden olduğu menenjit Mycobacterium, daha önce insanın ölümünü sona erdirdi. Günümüzde, hastalık daha yaygın hale gelir ve genellikle menenjitin genellikle insan vücudundaki tüberküloz enfeksiyonunun varlığının ilk belirtisidir. Genellikle hastalığın semptomları atipik, tanıyı karmaşıklaştırır ve ölüm oranının oldukça yüksek olduğu ve% 15 -% 25'e kadar olan doğru tedaviyi seçmeyi zorlaştırır.

Hastalığın belirtileri, kaldırma sıcaklığı ve baş ağrısı ile yavaş yavaş büyür. Ardından, hastalığın başlangıcından itibaren 3-10 gün, menejel semptomlar, bunlar için - genel satış. Klinik tezahürlerin aşamasında tedavi yokluğunda, hasta ilk ayın sonuna kadar ölür, ancak genellikle spesifik ilaç tedavisi bile hastalığın geç tanı konması durumunda hastayı tedavi etmesine izin vermez.

Koha sopa

Rifampisin ve aminoglikosidik antibiyotikler gibi antibakteriyel ajanların kullanımı ile tedavi geçici bir iyileşmeye neden olabilir, ancak tanı önemli ölçüde karmaşık hale getirebilir. Mycobacteria pratik olarak spinal sıvıda tanımlanmamıştır, Tanı, ELISA (enzim immünoassay) yöntemi kullanılarak tüberküloz çubuk antijenlerinin belirlenmesi ve akciğerlerin durumunu tahmin edilerek teyit edilir (Miliar tüberküloz genellikle gözlenir).

Menenjit, hastaların ölümünün ilk on nedeni arasında olan ölümcül tehlikeli bir hastalıktır, bu nedenle hoş olmayan sonuçları ve ölümleri önlemek için zamanla uygun tedaviye başlamak önemlidir.

Menenjit, baş ve omuriliğin kabuklarının iltihabıdır. İşlem, patojenin çeşitli patojenik bakteri olabilecek enfeksiyonu başlatır. Bunlar, Meningococcus, alaycı bir değnek, stafilokok ve diğerleri içerir. Virüslü gıdaların yanı sıra, örneğin halka açık eşyalar aracılığıyla veya halka açık yerleri ziyaret ederken, virüslü yiyeceklerin yanı sıra havadaki damlacıklı vücuda nüfuz ederler.

Belirtileri Yıldırım Yaygınlaştırma ve Hastalık Süresi anlamına gelen Jet Menenjiti, özel dikkat gerektirir. Ölümcül hastalığın nasıl uyarılacağını ve durdurulacağını anlamak için, görünüşünün nedenlerini ve ayrıca terapinin ana belirtileri ve yöntemlerini bilmek önemlidir.

En sık, meningokal çubuklar, hava damlacık tarafından iletilen manengi iltihabı nedensel ajanı haline gelir. Her yerde bir enfeksiyon yakalayabilirsiniz: bir hastanede veya klinikte, toplu taşıma araçlarında, mağazada vb. Çocukların enfeksiyonu, kuralı olarak, anaokullarda, okullar ve diğer eğitim kurumlarındaki salgınlar sırasında gerçekleşir.

Ek olarak, diğer bakteriler türleri de beyin kabuklarına çarpabilir, stafilokok veya enterovirüs enfeksiyonu olabilir. Aşağıdaki hastalıklar ayrıca hastalığın provokatör olarak da etkilidir:

• piraotit;
• kızamıkçık;
• kızamık;
• otitis;
• hymorite;
• pürülan lezyonlar ve apseler;
• furunkuloz.

Genellikle jet menenjiti kışkırtmak, kafatasları ve omurgaları yaralanabilir. Risk grubu, zayıflatılmış dokunulmazlık ve yetişkinlere sahip çocukları yerleşik veya gizli bir immün yetmezlik ile içerir.

Patoloji belirtileri

Bu hayatı tehdit edici hastalık, diğer bozukluklar gibi, kendi karakteristik semptomlarına sahiptir. Reaktif bir hastalık türü için, semptomların gelişimi oranı ayırt edici bir özellik olmaya devam etmektedir.

İlk klinik özelliklere şunlardır:

• bulutlama Bilinci;
• artan vücut ısısı;
• uyuşukluk;
• yorgunluk;
• ateş;
• kaslarda zayıflık;
• kusma ve bulantı için dürtü;
• geri ve servikal omurga veren güçlü baş ağrıları;
• ışığa duyarlılık artışı;
• kalbin ritminin ihlali;
• nefes darlığı;
• pares uzuvları;
• İşitme bozukluğu ve görsel işlevi;
• cilt tezahürleri.

Bebekler için, menenjit belirtisi de büyük yaylar alanında şişlik ve gerilimdir.

Beyin kabuklarının yenilgisinden kaynaklanan baş ağrıları ilaç alırken geçmez. Yardım, ayrıca bir tür menenjit işareti olan duruşa yardımcı olur. Bacaklar mideye karşı bastırılırsa, başın arkasındaki dizlerde bükülmüş ve dizlerde bükülmüş, daha kolay hale gelir, enfeksiyöz reaktif menenjiti varsayabilirsiniz.

Teşhis ve tedavi

Semptomların hızlı görünümü, endişe ve doktora acil bir nedendir. Döküntü, ateş ve baş ağrıları, meningokok enfeksiyonu olan bir hastayı şüphelenmek için sebep verir. Doğru bir tanı koymak ve sadece bir uzman, gerekli araştırma ve laboratuvar testlerinden sonra patojeni belirleyebilir.

Hangi enfeksiyonun patojen olduğunu bulmak için, spinal sıvının sağlar. Çit, lomber ponksiyonun yardımı ile gerçekleştirilir. Genel kan testi de oldukça bilgilendiricidir, ancak sadece enflamatuar sürecin varlığını belirlemeye yardımcı olur. Menenjit altında, lökosit göstergeleri ve eritrositlerin sedimantasyonu oranı aşırı tahmin edilmiştir. Reaktif menenjit, Urin'in nitel özelliklerinde bir değişikliğe neden olur. Kan elemanlarının yanı sıra protein izlerini tespit edebilir.

Tanı onayladıktan sonra, bir çocuk ya da yetişkin, hastaneye yatış ve yoğun bir terapiye ihtiyaç duyulur.

Tedavi hastanın bulunduğu hastanede bulunur. Dehidrasyonun yanı sıra bakterilerin aktivitesini azaltmak için plazma reformlarının yanı sıra dehidrasyonun önlenmesi için intravenöz olarak sodyum tuz çözeltileri sunulur. Jet menenjiti genellikle akut formda adrenal yetmezliğe eşlik eder. Bu gibi durumlarda, kortikosteroidler öngörülmektedir. Semptomlar arasında konvülsiyonlar ve kas spazmları varsa, spazmolitik ve minelakantlar tedavi regaltına dahil edilir.

Patojenik bakterilerin aktivitesini bastırmak için, antibakteriyel tedavi uygulayın. Enfeksiyonla ilgili aktif preparatlar, öngörülen dozlarda saatte kesinlikle tanıtılmaktadır. Menenjit, penisilin grubunun yanı sıra sefalosporinler ve makrolidler, en sık kullanılır.

Belirtiler oldukça hızlı bir şekilde büyüdüğü ve hastanın durumu bozulduğundan, ilaçlar intravenöz olarak uygulanır ve yalnızca iyileştirilmesi, tabletlerde ilaçlara aktarılır. Beyin şişmesini önlemek için, diüretikler reçete edilir (en sık "furosemid"). Belirtiler zaten açıksa, "Sorilaktı" infüzyon tedavisinin bir parçası olarak tanıtılır.

Menenjitin önlenmesinin temeli aşıdır. Tabii ki, tamamen güvenliği garanti edemez, ancak enfeksiyon riskini azaltır. Epidemikler sırasında, kalabalık yerleri ziyaret etmekten kaçınmak, aynı zamanda bir dizi basit kurallara uyması önerilir:

• kişisel hijyen kurallarına uymak;
• Şüpheli enfeksiyonda, hemen tıp kurumuna başvurun;
• her zamanki yerden ayrılmak, epidemiyolojik durumu keşfedin;
• enfeksiyon taşıyıcılarıyla temastan kaçının.

Patojenik bakterileri iletmenin evsel yolu sıklıkla sık sık bulunduğundan, kişisel hijyen eşyalarını hasta edememek için diğer kişilerle birlikte kullanmaktan kaçınmanız önerilir.

Tahmin etmek

Tedavi olmadan jet menenjiti ölümcül bir sonuca yol açar. Olumlu bir sonuçta, sadece hastada zaman içinde hesaplanabilir. Kurtarma prognozu, büyük ölçüde vücudun genel durumuna, eşlik eden hastalıkların varlığına ve hastanın yaşına bağlıdır.

Orta yaşlı yılların insanları, yaşlılardan ve vücudun koruyucu kuvvetlerini azaltan çocuklardan daha kolaydır.

Bebeklerde, hastalık bu kadar hızla gelişir, çoğu durumda tedavinin tam iyileşme konusunda garanti edilmemesidir. Çocuğun kaydetmesi durumunda, şiddetli komplikasyonlar genellikle körlük, felç ve gelişmedeki gecikmeler biçiminde tezahür edilir.

Tıp kurumuna sadece zamanında temyiz başvurusu, iyileşme şansını arttırır ve beyin ödeminden erken ölümün önlenmesine yardımcı olur.

Pneumococcus
Uzun süre pnömokoklar, oral boşluğun ve üst solunum yolunun mukozum zarı üzerinde olabilir ve herhangi bir semptom neden olmaz. Bununla birlikte, vücudun koruyucu kuvvetlerinde bir azalma ile, enfeksiyon aktive edilir ve kanla yayılır. Fark pnömokokusun yüksek tropinessidir ( tercihli) Beyin dokusuna. Bu nedenle, ikinci - hastalığın ardından üçüncü günde, merkezi sinir sisteminde hasar belirtileri gelişmektedir.

Pnömokoksal menenjit, pnömokok pnömonisinin bir komplikasyonu olarak gelişebilir. Bu durumda, akciğerlerin lenf akımıyla pnömokokus beyin kabuklarına ulaşır. Menenjit, büyük bir mortalite ile karakterizedir.

Hemofilik çubuk
Hemofilik çubuk, vücudun immün güçlerinden koruyan özel bir kapsül sahiptir. Sağlıklı bir vücut havadan damlacıklarla enfekte edilir ( hapşırma ya da öksürürken) ve bazen temas ( hijyen kurallarına uygun olmayan durumlarda). Üst solunum yolunun mukozaluğunu bulma, kan akışlı veya lenfli hemofilik değnek, meningeal mermilere ulaşır. Daha sonra, yumuşak ve örümcek bir kabuğa sabitlenir ve yoğun olarak çarpmaya başlar. Hemofilik çubuk, desenli kabuk aracını engeller, böylece serebral sıvının çıkışını önler. Bu durumda, sıvı üretilir, ancak ayrılmaz, ayrılmaz ve bir intrakraniyal basınç sendromu geliştirir.

Oluşma sıklığında, hemofilik çubuğun neden olduğu menenjit, meningokok ve pnömokoksal menenjitten sonra üçüncü sırada yer almaktadır.

Bu enfeksiyon yolu, tüm birincil menenjitin özelliğidir. İkincil menenjit için, patojenin, enfeksiyonun primer kronik odağından yayılması karakteristiktir.

Birincil ocak enfeksiyonu şöyle olabilir:

• otitiste iç kulak;
• sinüzitte Rexondition Sinüsler;
• tüberküloz ile ışık;
• osteomiyelitte kemikler;
• kırıklar için yaralanmalar ve yaralar;
• Çene aparatında enflamatuar süreçlerle çene ve dişler.

Orta otisis
Ortalama otitis, orta kulağın iltihabıdır, yani kulak zarı ile iç kulak arasında bulunan boşluklar. En sık, orta otitisin nedensel ajanı Staphylococcus veya Streptococcus'dur. Bu nedenle, fasulye menenjiti en sık stafilokok veya streptokok olur. Orta kulaktan enfeksiyon, hem hastalığın akut döneminde hem de kronik olarak meningeal mermilere ulaşabilir.

Beyindeki orta kulaktan enfeksiyon dağıtmanın yolları :

• kan akışı ile;
• iç kulaktan, yani, labirentinde;
• kemikte yıkım yoluyla temas.

Sinüzit
Bir veya daha fazla giriş sinüsünün iltihabı sinüzit denir. Sinüsler, kafatası boşluğunu nazal boşlukla bildiren bir tür hava koridorudur.

Eksik Sinüs Çeşitleri ve Enflamatuar Süreçleri :

• gaimores Pazuha - Enflamasyonu bir hiyorit denir;
• frontal hastalık - Enflamasyonu ön denir;
• izgara labirent - Enflamasyonu etmoidit denir;
• kama şeklindeki sinüs - Enflamasyonu sfenoidit denir.

Eksik sinüslerin yakınlığı ve kafatasının boşluğundan dolayı enfeksiyon çok hızlı bir şekilde meningreal kabukları için geçerlidir.

Sinüs enfeksiyonunun meningeal kabuklarına dağıtım yolları :

• kan akışı ile;
• lenf akımı ile;
• temas yolu ( kemiğin imha edilmesinde).

90 - 95'inde bir virüsün neden olduğu sinüzit vakalarında. Bununla birlikte, viral sinüzit son derece nadiren menenjit neden olabilir. Kural olarak, bakteri enfeksiyonu eklenmesiyle karmaşıktır ( bakteriyel sinüzit gelişimi ile), daha sonra beyni dağıtabilir ve ulaşılabilir.

Bakteriyel sinüzitin nedensel ajanları daha muhtemeldir:

• pnömokok;
• hemofilik çubuk;
• moraxella Catarlis;
• altın staphylococcus;
• piojenik Streptococcus.

Akciğer tüberkülozu
Pulmoner tüberküloz, ikincil tüberküloz menenjitinin gelişmesinin temel nedenidir. Tüberkülozun nedensel ajanı mycobacterium tüberkülozdur. Pulmoner tüberküloz için, bir primer tüberküloz kompleksi, sadece akciğer kumaşının etkilenmediği, aynı zamanda yakındaki gemilerde olduğu gibi bir primer tüberküloz kompleksidir.

Birincil tüberküloz kompleksin bileşenleri:

• pulmoner kumaş ( tüberküloz pnömonisi olarak);
• lenfatik damar ( tüberküloz Lenfanjit Geliştirme);
• lenf düğümü ( tüberküloz lenfadenit gelişir).

Bu nedenle, çoğu zaman mycobacteria, lenf akımı ile beyin kabuklarına ulaşır, ancak ayrıca behematojenik olarak ( kan akışı ile). Mycobacteria beyin kabuklarını elde etmeye, sadece bunları değil, aynı zamanda beynin kan damarları ve genellikle kranopi beyin sinirleri.

Osteomiyelit
Osteomiyelit, kemiğin ve çevresindeki yumuşak dokuların etkilendiği bereketli bir hastalıktır. Osteomiyelitin ana nedensel ajanları, yaralanma veya diğer odaklardan kan akışı nedeniyle kemiğe giren stafilokok ve streptokoklardır ( dişler, furunculov, orta kulak).

En sık, enfeksiyon kaynağı, bir kan akımı ile beyin kabuklarına ulaşır, ancak çenenin veya temporal kemiğin osteomiyelitiyle, kemiğin yıkılması nedeniyle beyin temas yoluna nüfuz eder.

Çene aparatında enflamatuar süreçler
Çene aparatındaki enflamatuar süreçler her iki kemik yapısını da etkiler ( kemik, periosteum) ve yumuşak dokular ( lenf bezleri). Çene aparatının beynin kemik yapısının yakınlığı nedeniyle, enfeksiyon beyin kabuklarına hafifçe uzanır.

Enflamatuar çene işlemi işlemleri şunları içerir:

• osteitis - Çenenin kemik tabanına hasar;
• periostit - Periosteum'un yenilgisi;
• osteomiyelit - Hasar ve kemik ve kemik kemik iliği;
• Çene aparatında apseler ve balgamlar - Maksiller aparatın yumuşak dokularında irin sınırlı birikimi ( Örneğin, oral boşluğun dibinde);
• pürülan odontojenik lenfadenit - Çene aparatının lenfatik tertibatına zarar verir.

Çene aparatındaki enflamatuar işlemler için, patojenin temas yayılımı karakteristiktir. Bu durumda, nedensel ajan, kemiğin veya apse atılımının yıkılması nedeniyle meningeal mermilerine ulaşır. Ancak ayrıca enfeksiyonun lenfojenik yayılmasıyla da karakterizedir.

Çene aparatının enfeksiyonunun nedensel ajanları:

• yeşil streptokok;
• beyaz ve Altın Staphylococcus;
• peptokok;
• peptopulationococcus;
• aktinomycetes.

Özel menenjit şekli, yenilgi ve beyin kabuklarının ve beynin kendisinin kendisinin karakteristik olduğu romatizmal meningoensefalittir. Bu menenjit formu romatizmal bir saldırının sonucudur ( takmak) ve çoğunlukla çocukların ve ergenlik karakteristiğidir. Bazen hemorajik döküntü eşlik edebilir ve bu nedenle romatizmal hemorajik meningenansefalit olarak da adlandırılabilir. Hastanın hareketlerinin sınırlı olduğu diğer menenjit biçimlerinin aksine, romatizmal menenjit, güçlü bir psikomotor uyarma ile eşlik eder.

Bazı menenjit formları, ilk enfeksiyonun genelleştirilmesinin bir sonucudur. Böylece, Borreliosis menenjiti, kene-borno borniğinin ikinci aşamasının bir tezahürüdür ( veya Lyme hastalığı). Onun için, menenjoensefalitin gelişimi ( beyin kabukları hasar gördüğünde ve beynin kendisi) Nörit ve radikülitlerle birlikte. Sinirik menenjit, sinir sistemine ulaşıldığında ikinci veya sifilizin üçüncü aşamasında gelişir.

Menenjit ayrıca çeşitli cerrahi manipülasyonların bir sonucu olabilir. Örneğin, postoperatif yaralar, venöz kateterler ve diğer invaziv tıbbi ekipman bir enfeksiyon kapısı olabilir.
Addial menenjit, keskin bir şekilde azaltılmış bağışıklığın arka planına veya uzun vadeli bir antibakteriyel tedaviye karşı gelişir. En sık, candidal menenjitin gelişimi, HIV -infection'lu insanlara tabidir.

Menenjit belirtileri

Menenjitin ana belirtileri şunlardır:

• titreme ve sıcaklık;
• baş ağrısı;
• oksipital kasların sertliği;
• toptan ve hiperaktörler;
• uyuşukluk, uyuşukluk, bazen bilinç kaybı;

Bazı menenjit biçimlerinde gözlemlenebilir:

• ciltte döküntü, mukoza membranları;
• anksiyete ve psikomotor uyarılma;
• zihinsel bozukluklar.

Titreme ve sıcaklık

Ateşli durum, menenjit için baskın bir semptomdur. Davaların yüzde 96 - 98'inde bulunur ve menenjitteki ilk semptomlardan biridir. Sıcaklık artışı pirojenik salınımından kaynaklanmaktadır ( kızartma) Kanlara girdiklerinde bakteri ve virüslerin maddeleri. Ek olarak, vücudun kendisi pirojenik maddeler üretir. En büyük aktivite, lökositler tarafından iltihaplanma odağında üretilen lökositar pyrogen'e sahiptir. Böylece, sıcaklık artışı, organizmanın kendisi ve patojenik mikroorganizmanın pirojenik maddeleri olarak takviyeli ısı ürünleri nedeniyle oluşur. Bu durumda, cilt damarlarının refleks spazmı meydana gelir. Gemilerin spazmı, ciltteki kan akışında ve bunun sonucunda cildin damla sıcaklığını gerektirir. Hastanın iç ılık ve soğuk derisi arasındaki fark, titreme gibi hissediyor. Tüm vücutta titreyen güçlü bir titreme eşlik eder. Kas trembling, vücudun ısınması için bir girişimden başka bir şey değildir. Çarpıcı titreme ve sıcaklık 39 - 40 dereceye yükselir, genellikle hastalığın ilk belirtisidir.

Baş ağrısı

Genellikle kusma eşliğinde güçlü yaygın artan baş ağrısı da hastalığın erken bir işaretidir. Başlangıçta, baş ağrısı dökülür ve genel zehirlenme fenomeni ve yüksek sıcaklıklar nedeniyle. Beyin kabuğunun lezyonunun aşamasında, baş ağrısı büyür ve beynin yüksekliği nedeniyle.

Beyin ödeminin nedeni:

• serebral kabuklarının tahrişi nedeniyle spinal sıvının salgılanması;
• beyin omurilik sıvısının çıkışının ablukaya kadar ihlali;
• toksinlerin beyin hücreleri üzerindeki doğrudan sitotoksik etkisi, daha fazla şişmesi ve imhasıyla;
• artan damar geçirgenliği ve sonuç olarak, beyin dokusunda sıvı penetrasyonu.

İntrakranial basınç arttıkça, baş ağrısı süspansiyonun karakterini satın alır. Bu durumda, kafanın cilt duyarlılığı keskin bir şekilde artmış ve kafanın en ufak bir dokunuşu en güçlü ağrıya neden olur. Baş ağrısının zirvesinde, kusma, rahatlama getirmeyen, ortaya çıkar. Kusma birden fazla olabilir ve antiborn ilaçların alımına cevap vermez. Baş ağrısı ışığı kışkırtıyor, sesler, kafayı döner ve göz kürelerine basılır.

Bebeklerde, büyük bir baharın büyümesi ve voltajı, kafasında belirgin bir venöz ağ ve ciddi vakalarda, kafatasının dikişleri arasındaki tutarsızlık var. Bu semptomatoloji, bir yandan, yükseltilmiş intrakraniyal basıncın sendromundan kaynaklanmaktadır ( beyin ödemi ve spinal sıvının salgılanması nedeniyle) Ve diğer tarafta - çocuklarda kafatasının kemiklerinin esnekliği. Aynı zamanda, küçük çocuklar monoton bir "beyin" ağlıyor.

Oksipital kasların sertliği

Sertlik Neşe, menenjitin yüzde 80'inden fazlası görülür. Bu semptomun yokluğu çocuklarda görülebilir. Kas sertliği ile, hastanın menenjitin duruşu özelliği ile ilişkilidir: Hasta başı başında yan tarafta yatıyor ve göbekle verilen dizler. Aynı zamanda, başını bükmek ya da çevirmek zordur. Oksipital kasların sertliği, menenjitin erken semptomlarından biridir ve baş ağrısı ve ateş, beyin kabuklarının tahriş edilmesinden kaynaklanan meningeal sendromun temelidir.

Beyaz ve hiperakt

Işığa acı veren hassasiyet ( fotofobi) ve sese ( hyperacia) Menenjitte sıklıkla semptomlar da görülür. Artmış hassasiyetin yanı sıra, bu semptomların beyin makaslarında reseptörlerin ve sinir uçlarının tahriş olmasından kaynaklanmaktadır. En çok çocuklarda ve ergenlerde telaffuz edilirler.

Bununla birlikte, bazen zıt semptomlar oluşabilir. Bu nedenle, işitsel sinirin zarar görmesi ile nöritin gelişimi ile, işitmedeki bir düşüş gözlenebilir. İşitsel sinire ek olarak, son derece nadir görülen bir görsel sinir hayran olabilir.

Uyuşukluk, uyuşukluk, bazen bilinç kaybı

Uyuşukluk, uyuşukluk ve bilinç kaybı, vakaların yüzde 70'inde gözlenir ve daha sonra menenjit belirtileridir. Ancak, yıldırım formlarıyla, 2 - 3 günde gelişirler. Uyuşukluk ve apati hem vücudun genel zehirlenmesine hem de beyin ödeminin gelişmesine neden olur. Bakteriyel menenjit ile ( pnömokok, Meningokokov) Komaya kadar bilincin keskin bir depresyonu var. Yeni doğan çocuklar yemeyi reddedilir veya sık sık sarsılır.

Beyin ödem arttıkça, bilincin güveni ağırlaştırılmıştır. Hasta şaşkın, zaman ve uzayda şaşırdı. Büyük beyin şişmesi, beyin namlusunu sıkmaya neden olabilir ve solunum, vasküler gibi hayati merkezlerin baskısı. Aynı zamanda, uyuşukluk ve karışıklığın arka tarafındaki basınç düşer, nefes darlığı görünür, bu da gürültülü yüzey solunumuyla değiştirilir. Çocuklar genellikle sonline ve inhibe eder.

Vomot

Menenjit ile, tek bir kusma nadiren gözlenir. Kural olarak, kusma genellikle tekrarlanır, birden fazla ve bulantı hissi ile eşlik etmiyor. Menenjit sırasında kusma farkı, yemeğin benimsenmesiyle ilgili olmadığıdır. Bu nedenle, kusma rahatlama getirmez. Kusma, baş ağrısının yüksekliğinde olabilir veya tahriş edici faktörlerin etkisiyle - ışık, ses, dokunma olabilir.

Bu semptomlar, menenjit altındaki ana intrakraniyal basınç sendromundan kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, bazen hastalığın azaltılmış bir intrakraniyal basınç sendromu eşlik edebilir ( serebral hipotansiyon). Özellikle genellikle küçük çocuklarda görülür. İntrakraniyal basınç, çöküşe kadar keskin bir şekilde azalır. Hastalık, dehidrasyon semptomlarıyla ilerler: Yüzün özellikleri keskinleştirilir, kas tonu azalır, refleksler solur. Kas sertliğinin belirtileri yok olabilir.

Cilt mukoster üzerinde döküntü

Cilt ve mukoza membranları üzerinde hemorajik döküntü menenjit için zorunlu bir semptom değildir. Çeşitli kaynaklara göre, tüm bakteriyel menenjit vakalarının çeyreğinde gözlenir. En sık, Meningococcus, gemilerin iç duvarına zarar verdiğinden, meningokok menenjitinde görülmektedir. Cilt döküntüleri hastalığın başlangıcından itibaren 15 ila 20 saat gerçekleşir. Aynı zamanda döküntü polimorfiktir - peteş veya nodüller biçiminde roseless, papüler, döküntüler gözlenir. Rashes her zaman düzensizdir, bazen cilt seviyesinin üstünde çıkıntı yapar. Döküntü birleşme ve koyu kırmızı lekeler şeklinde olan büyük kanamaların oluşumu eğilimindedir.

Kanamalar konjonktiva, mukoza zarlarında ve iç organlarda gözlenir. Daha fazla böbrek nekrozu olan kanama, akut böbrek yetmezliğinin gelişimine yol açar.

Neden

Yetişkinlerde bir beşinci menenjit vakasında bir konvülsiyonlar gözlenir. Tonik-klonik bir konvülsiyonun çocukları genellikle hastalığın başlangıcıdır. Genç çocuk, nöbet olasılığı ne kadar yüksek olur.

Epileptik nöbetler ile devam edebilirler veya vücudun veya bireysel kasların bireysel parçasının bir tremoru gözlenebilirler. En sık, küçük çocuklar, gelecekte genelleştirilmiş bir nöbete giren titreme kalemlerine sahiptir.

Bu kramplar ( ve genelleştirilmiş ve yerel) Beynin kabuğunun ve subkortikal yapılarının tahriş olmasının bir sonucudur.

Anksiyete ve Psikomotor Heyecan

Kural olarak, hastanın uyarılması daha sonraki bir menenjit aşamasında gözlenir. Ancak bazı formlarla, örneğin romatizmal meningoensefalit ile bu, hastalığın başlangıcının bir işaretidir. Hastalar huzursuz, heyecanlı, şaşkın.
Menenjitin bakteriyel formlarında, uyarma 4 - 5 günde ortaya çıkıyor. Genellikle psikomotor uyarma, bilinç kaybını ya da bir komatoz durumuna geçişinin yerini alır.
Anksiyete ve motive olmayan ağlama bebeklerde menenjit başlar. Çocuk uykuya dalmaz, ağlayarak, en ufak bir dokunuştan heyecan duyuyor.

Zihinsel bozukluklar

Menenjit altındaki zihinsel bozukluklar, semptomatik psikoza aittir. Hem hastalığın başında hem de sonraki bir dönemde görülebilirler.

Zihinsel bozukluklar için, karakteristikdir:

• uyarma veya aksine, enjeksiyon;
• rave;
• halüsinasyonlar ( Özet ve ses);

En çok sık sık, saçma ve halüsinasyonlar biçimindeki zihinsel bozukluklar, kene kaynaklı ensefalit virüsünün neden olduğu lenfositik koriomenint ve menenjitlerde gözlenir. Ensefalit Ekonomisi ( veya uyuşuk ensefalit) Görsel renkli halüsinasyonlar tuhaf. Halüsinasyonlar sıcaklığın yüksekliğinde görülebilir.
Çocuklarda, zihinsel bozukluklar daha sık tüberküloz menenjit ile gözlenir. Rahatsız edici bir ruh hali var, korkular, parlak halüsinasyonları var. Tüberküloz menenjiti için ayrıca işitsel halüsinasyonlar, onairoid tipinde bilinç ihlalleri ile karakterize edilir ( hasta fantastik bölümler yaşıyor), ayrıca kendi kendine algılamanın hayal kırıklığı.

Çocuklarda hastalığın başlangıcının özellikleri

Menenjitin klinik tablosundaki çocuklarda, ilk yer:

• ateş;
• konvülsiyonlar;
• kusma Çeşmesi;
• sık sık şişme.

Bebek çocukları için, intrakraniyal basınçta keskin bir artış, büyük yaylar üfleyerek karakterizedir. Bir hidrosefalsel ağlama ile karakterize edilir - şaşkınlık geçmişine karşı bir çocuk, hatta enfeksiyonlar aniden çığlık atar. OOO oksit sinirinin fonksiyonu, seproinlikte veya üst yüzyılın ihmalinde ifade edilen rahatsız edicidir ( ptosis). Çocuklarda kranopik beyin sinirlerinin sık sık yenilgisi, yenilgiyi ve beyin ve beyin kabuklarından kaynaklanmaktadır ( yani, menenjoensefalitin gelişimi). Çocuklarda, hemorekefalik bariyerin toksinler ve bakterilerin geçirgenliği daha yüksek olduğu için meningoensefalit gelişen yetişkinlerden çok daha sık görülür.

Göğüs çocuklarının cilde dikkat etmeleri gerekir. Soluk, siyanotik olabilirler ( mavi) veya soluk gri. Açık bir venöz ağ, başında görünür, baharın tanıtıcı. Bir çocuk sürekli ağlayabilir, çığlık atabilir ve titreyebilir. Ancak, hipotansif sendromlu menenjit, çocuk halsiz, ilgisiz, sürekli uyur.

Menenjit belirtileri

Menenjit sırasında ortaya çıkan semptomlar üç ana sendromda gruplandırılabilir:

• zehirlenme sendromu;
• kranial beyin sendromu;
• meningkeal sendromu.

İlişki sendromu

Anjinasyon sendromu, kandaki enfeksiyonun dağılımı ve çoğaltılması nedeniyle vücudun septik lezyonlarından kaynaklanır. Hastalar genel zayıflık şikayeti, yorgunluk, yayın. Vücut sıcaklığı 37 - 38 santigrat derece yükselir. Periyodik olarak bir baş ağrısı, uygun bir karakter var. Bazen Orvi belirtileri öne çıkıyor ( akut solunum yolu viral enfeksiyonu): Burun, öksürük, boğaz ağrısı, eklemlerde yağlama. Cilt kapakları soluklaşır. Düşen iştah. Vücuttaki yabancı parçacıkların varlığı nedeniyle, enfeksiyonu yok etmeye çalışan bir bağışıklık sistemi aktive edilir. İlk günlerde, bazen kaşıntı eşlik eden küçük kırmızı noktalar şeklinde ciltte döküntü görülebilir. Rash birkaç saat boyunca bağımsız olarak kaybolur.

Ağır vakalarda, vücut enfeksiyonla başa çıkamadığında, cilt damarlarına saldırır. Gemilerin duvarları iltihaplı ve temizlenir. Bu, cilt dokuları, küçük kanamalar ve cilt nekrozu iskemisine yol açar. Özellikle savunmasız örneklenmiş cilt ( sırt ve hastanın arkasında yatan kalçalar).

Serebral sendromu

Kranial beyin sendromu vücudu endotoksinler tarafından sarhoş edici nedeniyle gelişir. Bulaşıcı ajanlar ( en sık, Meningokokok) vücuda uygulayın ve kan içine düşer. Burada kan hücrelerinin saldırısına maruz kalırlar. Enfeksiyon ajanlarının yükseltilmiş yıkımıyla, toksinleri kan içine düşer ve bu da dolaşımını gemilerle olumsuz yönde etkiler. Toksinler intravasküler kan pıhtılaşmasına ve kan karanfillerine neden olur. Beyin maddesi özellikle acı çekiyor. Beynin damarlarının tıkanması, metabolizmanın ihlal edilmesine ve beyin dokularındaki hücrelerdeki akışkan birikmesine neden olur. Sonuç olarak, Hydrocephalus ( motorun şişmesi) İntrakraniyal basınçta bir artışla. Temporal ve frontal alanda, yoğun, ağrılı olan keskin baş ağrılarına neden olur. Acı, hastaların inilti veya çığlık attığı kadar dayanılmaz. Tıpta, buna hidrosikyal ağlama denir. Baş ağrısı herhangi bir harici uyarandan geliştirilmiştir: ses, gürültü, parlak ışık, dokunma.

Şişlik ve artan basınç nedeniyle, organların ve sistemlerin işleyişinden sorumlu olan beynin çeşitli kısımları acı çeker. Termoregülasyonun merkezi, vücut sıcaklığında 38 - 40 santigrat derecede keskin bir artışa yol açar. Bu sıcaklık, herhangi bir antipiretik olarak azaltılamaz. Aynısı bol kusma açıklar ( kusma çeşmesi), uzun süre durmadı. Baş ağrısı kazanırken ortaya çıkıyor. Zehirlenmeyle kusmanın aksine, yemeklerle ilişkili değildir ve rahatlama getirmez, ancak hastanın durumunu kötüleştirir. Ciddi durumlarda, solunum merkezi etkilenir, bu da nefes alma ve ölüm ihlaline yol açar.
Hidrosefali ve beyin sıvısının dolaşımının ihlali, vücudun çeşitli parçalarının konvülsif nöbetlerine neden olur. En sık, doğada genelleştirilirler - uzuvların ve gövde kasları azalır.

Beynin ilerici ödem ve artan intrakraniyal basıncı, beynin korteksinin bilinç ihlali ile yapıştırılmasına neden olabilir. Hasta dikkatini yoğunlaştıramaz, ona veri yapabilme, bazen halüsinasyonlar ve saçmalıklar ortaya çıkmaz. Psikomotor heyecanı genellikle gözlenir. Hasta elleriyle ve bacaklarıyla hareket eden kaotiktir, tüm vücut reprodüksiyondur. Heyecanlanma dönemleri, uyuşukluk ve uyuşukluk ile donukluk dönemleri ile değiştirilir.

Bazen, beynin şişmesi nedeniyle, kranial sinirler acı çeker. Göz kaslarına karşı gözlere karşı daha savunmasız, göz kasları. Uzun süreli sıkma ile, ara, ptosis görünür. Fasiyal sinir yenildiğinde, taklit kasların innervasyonu bozulur. Hasta gözleri kapatamaz ve ağzı sıkıca kapatamaz. Bazen etkilenen sinirin yanındaki yanakların dokusunu görebilirsiniz. Ancak, bu ihlaller iyileşmeden sonra geçicidir ve kaybolur.

Meningleal sendromu

Menenjit altındaki ana karakteristik sendrom meningreal sendromdur. Omurga sıvının dolaşımının artmış intrakraniyal basınç ve beyin ödemi arka planına karşı ihlal edilmektedir. Biriken sıvı ve düşman beyin kumaşı, beyin kabuklarının damarlarının hassas damarlarını ve sinirlerin spinal köklerini rahatsız ediyor. Kasların çeşitli patolojik kesimleri görünür, anormal hareketler ve uzuvlar bükülme yetersizliği görünür.

Menemeeal sendromun belirtileri şunlardır:

• karakteristik poz "pençe jurika";
• oksipital kasların sertliği;
• cERNIG belirtisi;
• burudzinsky'nin belirtileri;
• gillen semptomu;
• jet ağrı belirtileri ( bekhtereva belirtisi, sinir noktaları palpasyonu, işitsel geçiş üzerindeki basınç);
• lesge Belirti ( Çocuklar için).

Karakter
Hassas beyin kabuğu reseptörlerinin tahrişi istemsiz kas kasılmasına neden olur. Dış uyarana maruz kaldığında ( gürültü, ışık) Hasta, suçlulara benzer bir karakteristik duruş alır. Oksipital kaslar azalır ve kafa geriye doğru eğilir. Karnınız çekilir ve döndürülür. Ayaklar dizlerinin içinde mideye ve ellerini göğsüne doğru bükün.

Oksipital kasların sertliği
Boyun ellastorunun artan tonu nedeniyle, oksipital kasların sertliği görünür. Kafanızı çevirmeye çalışırken, göğüye doğru bükün, hastaları kafayı geri atmaya zorlayan ağrı görünür.
Beyin omurilik zarfının gerginliğine ve tahriş olmasına neden olan uzuvların hareketleri ağrıya neden olur. Hastaya akut ağrıya neden olduğu için, hasta belirli bir hareketi yerine getiremezse, tüm Menemeeal semptomlar pozitif olarak kabul edilir.

Belirti Kerniga
Kernig semptomuyla, yalan söyleme pozisyonunda bacağını kalça ve diz ekleminde bükmek için gereklidir. O zaman diz kırmaya çalış. Bacağın bükülme kaslarının keskin direnci ve şiddetli ağrı nedeniyle, neredeyse imkansızdır.

Brudzinsky belirtileri
Brudzinsky'nin semptomları, karakteristik bir meningeal duruşunu kışkırtmaya çalışmayı amaçlamaktadır. Hastadan kafanı göğsüne getirmesini istiyorsan, acı çekecek. Bacaklarını dizlerde yansıtır, böylece spinal kabuğun gerginliğini zayıflatır ve ağrı zayıflayacaktır. Kasık alanına baskı yaptıysanız, kalça ve diz eklemlerinde ayak ağrıyor. Kerniga semptomunu bir bacağın üzerinde bir bacağında, dizindeki bacağını kırma girişiminde, istemsizce kalça ve diz ekleminde başka bir ayağı büker.

Belirti gillen
Bir bacağındaki uyluğun dört başlı kasını sıkıştırırsanız, diğer bacağın ve bacaktaki aynı kastaki istemsiz azalmayı görebilirsiniz.

Jet ağrı belirtileri
Zilly ark üzerinde bir parmak veya nörolojik çekiç dokunursanız, Zilly kaslarında, baş ağrıları ve istemsiz ağrı yüz buruşturluğunda bir azalma vardır. Bu, Bekhtereva'nın olumlu bir semptomuyla belirlenir.
Dış işitme geçişine ve yüz sinirlerinin çıkış noktalarına basıldığında ( emici yaylar, çene, zilovy ark) Ayrıca ağrı ve karakteristik acı yüz buruşturması görünür.

İ\u003e LEDSA belirtisi
Bebeklerde ve küçük çocuklarda, tüm bu meningeal semptomlar zayıfça ifade edilir. Artan intrakraniyal basınç ve beyin şişmesi, büyük bir bahar hissederek ortaya çıkabilir. Artırılırsa, darbeler ve titreşimli ise, bebek intrakraniyal basınca önemli ölçüde artmıştır. Bebekler için bir LESP belirtisi ile karakterize edilir.
Bebek koltukaltı ve yükseltilirse, "tığının" karakteristik pozunu istemsiz olarak kabul eder. Anında başını atar ve bacaklarını dizlerinin içine büküp karnına çeker.

Ağır vakalarda, spinal kanaldaki basınç arttıkça ve omuriliğin kabukları şişirilirken, tahıl sinirleri etkilenir. Aynı zamanda, motor bozuklukları - bir veya iki taraftan felç ve paresa görünür. Hasta uzuvları hareket ettiremez, hareket ettiremez, herhangi bir iş yapamaz.

Menenjit tanısı

Belirgin semptomlarla, hasta enfeksiyöz hastaneye daha acil hastaneye olan ambulansla temas etmelidir.

Menenjit bulaşıcı bir patolojidir ve bu nedenle bulaşıcı doktora gitmek gerekir. Hastalığın seyri durgunsa, silinmiş bir resimle, baş ağrıları nedeniyle hastaya başlangıçta nöropatoloğa dönüşebilir.
Bununla birlikte, menenjit tedavisi bulaşıcı bir geçmişin ve bir nöropatoloğunun ortak çabaları ile gerçekleştirilir.


Menenjit tanılama şunları içerir:

• doktorun resepsiyonunda anket ve nörolojik muayene;
• laboratuvar ve enstrümantal muayeneleri ( kan testi, spinal ponksiyon, bilgisayarlı tomografi).

Röportaj

Menenjiti teşhis etmek için, doktor aşağıdaki bilgilere ihtiyaç duyar:

• Hastalıklı hastalıklardan kaçar. Sifilis, romatizma ya da tüberküloz mu?
• Bu bir yetişkin ise, çocuklarla iletişim kurdular mı?
• Hastalık yaralanması, operasyonları veya diğer cerrahi manipülasyonları içerdik?
• Hasta otitis, sinüzit, sinüzit gibi kronik patolojilerle hasta mı?
• Son zamanlarda pnömoniya, farenjit ile hastalandı mı?
• Hangi ülkelerde, yakın zamanda bölgeleri ziyaret etti mi?
• Bir sıcaklık var mıydı ve öyleyse, ne kadar zamandır?
• Herhangi bir tedavi gördü mü? ( evlat edinilen antibiyotikler veya antiviral araçlar klinik resmi silebilir)
• Onun ışığı, can sıkıcı geliyor mu?
• Eğer bir baş ağrısı varsa, nerede bulunur? Yani, kafatasında yerelleştirilmiş mi yoksa döküldü?
• Kusma varsa, öğünlerle bağlantılı mı?

Nörolojik muayene

Nörolojik muayene, menenjit altında karakteristik semptomları belirlemeye yöneliktir, yani:

• oksipital kasların ve semptomun ve burutsinski'nin sertliği;
• cunning Belirti;
• bebeklerde ambulans belirtisi;
• mondones ve Behterev'in belirtileri;
• kranial beyin sinirlerinin incelenmesi.

Nape'nin sertliği ve Brudzinsky'nin belirtisi
Hasta kanepedeki yalan söylüyor. Doktoru hastanın kafasını başın arkasına getirmesi için denirken, baş ağrısı ortaya çıkar ve hasta başını geri eğilir. Aynı zamanda, hastanın bacakları reflekssel olarak bükülür ( brudzinsky'nin Belirti 1.).

Belirti Kerniga
Sırtında yatan hasta kalçada ayağı ve diz ekleminde dik açılıdır. Dizdeki bacakların bükülme kalçası altında daha fazla uzanması, uyluk kaslarının gerginliği nedeniyle zordur.

Belirti Leszaza
Aksiller depresif ve asansör için bir çocuğu alırsanız, bacakları mideye çekerek istemsiz bir şekilde gerçekleşir.

Mondonese ve Bekhtereva belirtisi
Mondonesea'nın belirtisi, göz kürelerinde basılmış ışıkta ( göz kapakları aynı anda kapalı). Manipülasyon baş ağrısına neden olur. Bekhtereva'nın belirtisi, Zilly ark üzerindeki bir çekiçle vurulurken ağrılı noktaları belirlemektir.

Ayrıca nörolojik muayenede, hassasiyet incelenmiştir. Menenjit altında, hiperestezi gözlenir - artmış ve ağrılı hassasiyet.
Karmaşık menenjit ile, omuriliğin ve köklerinin motor bozuklukları formundaki hasarlarının semptomları tespit edilir.

Cranopy beyin sinirlerinin incelenmesi
Nörolojik incelemede, aynı zamanda menenjitten de etkilenen kranknin sinirlerinin çalışmalarını da içerir. En çok şaşırmış gözlük, yüz ve vestibüler sinir. Glacial sinir grubunu keşfetmek için, doktor öğrencinin gözlerin ışığa, hareketine ve pozisyonuna tepkisini araştırır. Normalde, ışığa cevap vermek, öğrenci daraltılır. Ohlo virgin sinirinin felci ile bu gözlemlenmez.

Yüz sinirini keşfetmek için, doktor yüz, kornea ve öğrenci refleksinin duyarlılığını kontrol eder. Hassasiyet azaltılabilir, arttırılabilir, asimetrik olabilir. İşitmede tek taraflı veya iki taraflı düşüş, esneklik ve bulantı işitme sinirinin yenilgisi hakkında konuşur.

Doktorun dikkatini de hastanın derisini, yani hemorajik döküntülerin varlığı da çeker.

Laboratuar çalışmaları şunları içerir:

• lateks testleri, PCR yöntemi.

Genel Kan Analizi
Genel kan testida, yani iltihaplanma belirtileri tespit edilir:

• Lökositoz. Lökosit sayısındaki artış 9 x 10'dan büyük 9'dur. Bakteriyel menenjit durumunda, nötrofiller nedeniyle 20 - 40 x 109 9 vardır.
• Gölge. 4 x 109'dan az lökosit sayısını azaltmak. Bazı virüs menenjiti ile gözlendi.
• Lökositik formül sola kayma - Olgunlaşmamış lökositlerin sayısındaki bir artış, miyelositlerin ve metamielositlerin görünümü. Bu vardiya özellikle bakteriyel menenjitte belirgindir.
• Artan eritrosit sedimantasyon oranı - saatte 10 mm'den fazla.

Bazen anemi mevcut olabilir:

• hemoglobin konsantrasyonunun, litre kan başına 120 gramdan daha azını azaltmak;
• 4 x 10'dan az toplam eritrosit sayısını azaltmak.

Şiddetli durumlarda:

• Trombositopeni. Trombosit sayılarının 150 x 109'dan az azaltılması. Meningokoksal menenjit ile gözlendi.

Kan Kimyası
Biyokimyasal kandaki değişiklikler, asit-alkalin dengesinin bozukluklarını yansıtır. Kural olarak, bu, dengenin asitlikteki bir artışa doğru, yani asidozda bir artışa doğru yerleştirilir. Aynı zamanda, kreatinin konsantrasyonu büyüyor ( 100 - 115 μmol / litrenin üzerinde), üre ( 7.2'nin üzerinde - 7.5 mmol / litre), Potasyum, sodyum ve klor bozulur.

Lateks testleri, PCR yöntemi
Menenjitin doğru patojenini belirlemek için lateks aglütinasyon veya polimeraz zincir reaksiyonu yöntemleri kullanılır ( PCR). Özleri, omurilik sıvısında bulunan nedensel ajanın antijenlerini tanımlamaktır. Bu durumda, sadece patojenin türü belirlenir, ancak türü.
Lateks aglütinasyon yöntemi, 10 ila 20 dakika kadar sürer ve aglütinasyon reaksiyonu ( yapıştırma) Gözlerde egzersiz yaptı. Bu yöntemin dezavantajı düşük hassasiyettir.
PCR yöntemi en büyük hassasiyete sahiptir ( 98 - yüzde 99) ve özgüllüğü yüzde 100'e ulaşıyor.

Serebrospinal delinme

Menenjit tanısının formülasyonunda beyin omurilik ponksiyonu zorunludur. Lomber departmanı düzeyinde yumuşak ve omurilik kabuğu arasındaki boşluğa özel bir iğne tanıtmaktır. Aynı zamanda, omurilik sıvısı daha fazla incelemek için çittir.

Teknoloji Serebral Priva
Hasta, bükülmüş ve karnına verilen bacaklar yan tarafta yatan pozisyonda. Beşinci ve dördüncü lomber omur arasındaki boşluktaki cildi delme, mandrenli iğne subaraknoid boşluğa sokulur. "Arızalar" hissinden sonra, mandren çıkarın ve iğne pavyonu cam boruyu bir set spinal sıvı için getirir. İğneden çıktığı için, nasıl takip ettiğine dikkat edin. Delinmeden sonra, hastanın barışa ihtiyacı var.
Menenjit tanısı, spinal sıvının enflamatuar değişikliklerine dayanır.

Enstrümantal muayenesi içerir

• elektroensefalogram ( Eeg);
• bilgisayar tomografisi ( Kt.).

Elektroensefalografi
Eeg - Bu, elektriksel aktivitesini kaydetme yardımı ile beynin çalışmalarını inceleme yöntemlerinden biridir. Bu yöntem invaziv, ağrısız ve kullanımı kolaydır. Tüm beyin yapılarının çalışmasında en ufak değişikliklere karşı çok hassastır. Her türlü beyin aktivitesi özel bir cihaz kullanılarak kaydedilir ( elektroencefalograf) Elektrotların bağlı olduğu.

EEG Tekniği
Elektrotların uçları kafa derisine tutturulur. Büyük yarım küre ve diğer beyin yapılarının kabuğundan elde edilen tüm biyoelektrik sinyaller, bilgisayar monitöründe bir eğri olarak kaydedilir veya kağıda basılır. Bu genellikle hiperventilasyonlu örnekleri kullanır ( hastanın derin nefes alması istenir) ve fotostimülasyon ( araştırmanın yapıldığı karanlık bir odada, hasta parlak ışığı etkiler).

EEG kullanımı için endikasyonlar şunlardır:

• epilepsi saldırıları;
• konvülsiyonun saldırıları belirsiz etiyolojisi;
• baş ağrısı, baş dönmesi ve belirsiz etiyolojinin nörolojik ihlallerinin saldırıları;
• uyku ve uyanıklık bozuklukları, kabuslar, bir rüyada yürümek;
• yaralanmalar, tümörler, inflamatuar süreçler ve beynin dolaşım bozulması.

Menenjit, EEG, beynin biyoelektrik aktivitesinde yaygın bir azalmayı gösterir. Bu çalışma, artık fenomenler ve menenjit sonrası komplikasyon durumlarında, yani epileptik nöbetler ve sık sık sık kramplar göründüğünde uygulanır. EEG, beynin hangi yapılarının zarar gördüğünü ve ne tür saldırıların zarar gördüğünü belirlemeye yardımcı olur. Kalan menenjit vakalarında, bu tür bir çalışma bilgilendirici değildir. Beyin yapılarının lezyonlarının varlığını onaylar.

CT tarama

BT - Beyin bu durumunda, organların yapısının yapısının katmanlı çalışma çalışması. Yöntem, daha fazla bilgisayar işleme ile bir grup röntgen radyasyonu ile organın dairesel iletimine dayanmaktadır. X ışınları tarafından yakalanan bilgiler, siyah beyaz resimler şeklinde grafiksel bir forma çevrilir.

Teknik Kt.
Hasta tomograf çerçevesine hareket eden tomograf masasında yatıyor. Belli bir süre için, X-ışını tüpü bir daire içinde hareket eder ve birkaç resim gerçekleştirir.

CT olduğunda tespit edilebilir semptomlar
BT araştırması beynin yapılarını, yani beyin, beyin kabukları, beyin ventrikülleri, kranial beyin sinirleri ve damarların yapılarını göstermektedir. Böylece, menenjitte ana sendromu görselleştirir - artmış intrakranial basınç sendromu ve sonuç olarak beyin şişliği. BT'de, besleme dokusu, yerel, diffüz veya perivatiiküler olabilen azaltılmış bir yoğunlukla karakterize edilir ( ventriküllerin etrafında). Belirgin bir ödemle, ventriküllerin genişlemesi ve beynin yapılarının yer değiştirmesi vardır. Meningoengisfalit ile, heterojen azaltılmış yoğunluk alanları bulunur, genellikle artan bir yoğunluk bölgesi ile solmaz. Meningoencefalit, kranial beyin sinirlerinde hasar görürse, nörit belirtileri CT'ye görselleştirilir.

CT kullanımı için endikasyonlar
BT yöntemi, menenjitin ayırıcı tanısında ve beynin hacimsel işlemlerinde gereklidir. Bu durumda, spinal ponksiyon aslen kontrendikedir ve yalnızca bilgisayarlı tomografi sonrası yapılır. Bununla birlikte, BT'nin bilgi içeriğine göre, MRI inferior ( manyetik olarak rezonans tomografi). MRG, hem beyin dokularında hem de beyin makaslarında enflamatuar süreçleri belirleyebilir.

Menenjit tedavisi

Menenjit kompleksinin tedavisi, etiyotropik tedaviyi içerir ( enfeksiyonun imha edilmesine atıfta bulunmak), patojenetik ( beyin ödemi gelişimini ortadan kaldırmak için kullanılır, yüksek intrakraniyal basınç sendromu) ve semptomatik ( hastalığın bireysel semptomlarının imha edilmesini amaçlayan).

Menenjit nedeninin ortadan kaldırılması

Bakteriyel nedenlerin ortadan kaldırılması ( meningokokal, Stafilokokal, Streptokok) Menenjit

İlaç	Hareket mekanizması	Kullanıldığı gibi
Bezylpenicillin	Streptokok, pnömokok ve meningococci üzerinde bakteri öldürücü bir etkisi vardır.	4 4.000.000 birim. her 6 saatte bir intramüsküler. Çocuk dozu 200.000 - 300.000 birim temelinde hesaplanır. günde 1 kg ağırlık. Doz 4 resepsiyona ayrılmıştır
Ceftriaxon	Streptokok, pnömokok ve bağırsak çubukları üzerinde bakteri öldürücü bir etkiye sahiptir.	Yetişkinler 2 saatte bir intravenöz olarak 2 gram. Çocuklar içinde 1 kg başına 50 mg ağırlık 2 resepsiyonda
Ceftazidim	Hemolitik streptokok grupları, Listeria ve Shigell'e göre etkili	Her 8 saatte bir 2 gram
Meropem	Hemolitik streptokok ve hemofilik çubuklara karşı etkili	Her 8 saatte bir 2 gram. KG başına 40 mg'lik çocuklar günde üç kez ağırlık
Levomiyakin	Bağırsak çubukları, Şig zili ve soluk treponam açısından etkilidir.	Günde kg başına 50 - 100 mg, doz 3 resepsiyonla ayrılır ( her 8 saatte bir aralık)

Meningokoksal menenjitte, penisilinoterapi tavsiye edilir; Streptokok ve stafilokoksal menenjit ile - penisilin ve sülfonamid preparatlarının bir kombinasyonu ( ceftriaxone, Ceftazidim); hemofilik çubuğun neden olduğu menenjit ile ( H.İnfluenzae.) - bir solomiyakin ve sülfanimamidlerin bir kombinasyonu.

Tüberküloz menenjitinin nedenlerinin ortadan kaldırılması

İlaç	Hareket mekanizması	Kullanıldığı gibi
İsoniazid	Tüberkülozun patojeninde bakteri öldürücü bir etkiye sahiptir.	Günde kg başına 15 ila 20 mg arasında. Doz üç resepsiyona ayrılır ve yemeklerden yarım saat önce uygulayın
Ftvasid	Anti-tüberküloz ilacı	KG başına 40 mg günlük hasta
streptomisin	MyCobacterium tüberkülozu, Gonokokkov, Klebsiell, Brucell ile ilgili olarak aktif	İntramüsküler olarak günde 1 gram. Diğer ilaçlarla birleştirildiğinde ( Örneğin, fivazide ile) Streptomisin her gün her gün uygulanır

Tüberküloz menenjiti ile ortalama tedavi süresi 12 ila 18 aydır.

Menenjitin nedenlerinin sıtma plazyumu veya toksoplazmanın neden olduğu menenjin nedenlerinin ortadan kaldırılması

Hermete menenjitinin nedenlerinin ortadan kaldırılması, ayrıca epstein-barr virüsünün neden olduğu menenjitin yanı sıra

Diğer viral menenjit türleriyle spesifik bir tedavi yoktur. Temel olarak, viral menenjit patojenetik ile tedavi ve intrakraniyal basıncı azaltmayı amaçlamaktadır. Viral menenjit bölgesindeki bazı klinisyenler kortikosteroidlere, ancak etkinlikleri hakkındaki veriler belirsizdir.

Candidal menenjitin ortadan kaldırılması nedenleri

Semptomatik tedavi

Semptomatik tedavi, diüretik ilaçlar, sıvı, vitamin, ağrı kesici ve antipiretik eksikliğini dolduran ilaçlar kullanmaktır.

İlaç	Hareket mekanizması	Kullanıldığı gibi
% 20 mannitol çözümü	plazmadaki basıncı arttırır ve böylece sıvının kumaştan geçişine katkıda bulunur ( bu durumda, beyinden) Kan dolaşımında. İntrakraniyal basıncı azaltır	KG ağırlığında 1,5 g oranında, intravenöz olarak damla uygulandı
Furosemid	Havzalar tübüllerde NA'nın yeniden emilimini, böylece diürezin arttırılması	Beynin ödeminde, ilaç, en sık kolloidal çözeltilerle birleştirilmiş, 80 - 120 mg'lık bir dozda tanıtılır; Sabah bir-iki tablette ılımlı ödem sendromu ile ( 40 - 80 mg)
Dexametanon	Komplikasyonları önlemek, işitme kaybını önlemek için kullanılır.	Başlangıçta, intravenöz olarak günde dört kez 10 mg, daha sonra intramüsküler enjeksiyonlara gidin.
Hemodhez	Bir disintellenme etkisi var	300 - 500 ml, 30 dereceye kadar ısıtılan bir çözelti, dakikada 40 damla hızla intravenöz olarak uygulanır.
B1 ve B6 vitamini	Dokularda metabolizmayı geliştirmek	intramüsküler olarak 1ml enjekte edilir
Cytooflavin	Sitoprotektif sağlar ( hücreleri korur) Aksiyon	Çözelti, 200 ml% 5 glikoz çözeltisiyle boşanır ve intravenöz olarak uygulanır, 10 gün boyunca damlayın
parasetamol: asetaminofen	Analjezik ve antipiretik	Bir - iki tablet ( 500 mg - 1g), her 6 saatte bir. Maksimum günlük doz, 8 tablete eşit olan 4 gramdır.
kalsiyum karbonat	Asidoz koşullarında asit-alkalin dengesini ayarlar	% 5 çözelti 500 ml intravenöz olarak damla tanıtıldı
Corforiamin	Beyin dokularında metabolizmayı uyarır	intramüsküler veya intravenöz olarak günde bir ila üç kez 2 ml

Antikonvülsan tedavisi

Menenjit, konvülsiyonlar eşlik ederse, psikomotor uyarma, anksiyete, antikonvülsan tedavisi atanır.

Menenjit için Antikonvülsan Terapisi

İlaç	Hareket mekanizması	Kullanıldığı gibi
Diazepam	Yatıştırıcı, zamanlı ve antikonvülsan etkisi var	Psikomotor uyarma ile 2 ml ( 10 mg) intramüsküler olarak; 6 ml'lik genelleştirilmiş saldırılarla ( 30 mg) İntravenöz olarak, sonra bir saat tekrarlanır. 100 mg'lık maksimum günlük doz.
Aminazin	Merkezi sinir sisteminde fren efekti sağlar	2 ml intramüsküler
Aminazin Karışımı + Dimedrol	Sakinleştirici bir etkiye sahiptir, gerginliği azaltır	Belirgin bir psikomotor uyarma ile, aminazin, dimedrol - 2 ml aminazin + 1 mL difhrol ile birleştirilir. Hipotansiyonu önlemek için, karışım kordamin ile birleştirilir.
Fenobarbital	Antikonvülsan ve yatıştırıcı etkiye sahiptir	50 - 100 mg günde 2 kez, içeride. Maksimum günlük doz 500mg

Hastanın gelişiminin ilk dakikasından hastaneye olan, hidroksigerapi yapmak gerekir. Bu yöntem, gaz karışımının artan oksijen konsantrasyonu ile solunmasına dayanır ( saf oksijenin toksik bir etkisi olduğundan). Yöntem vazgeçilmezdir, çünkü beynin menenjitindeki hareketi, oksijen açlığı eşlik eder ( beyin hipoksi). Uzun süreli hipoksi ile beyin hücreleri ölür. Bu nedenle, ilk hipoksi belirtileri belirlediğinde ( bir doku siyanozu var, solunum yüzeysel olur) Oksijen tedavisi yapmak gerekir. Hastanın durumunun ciddiyetine bağlı olarak, bir oksijen maskesi veya entübe ile gerçekleştirilebilir.

Kemiklerde cüruflu odakların varlığına sahip travmatik menenjit ile, yoğun antibiyotik tedavisine ek olarak, cerrahi müdahale, cerrahul odaklanma ile gösterilir. Cerrahi tedavi, akciğerlerde cüruflu odakların varlığında da gösterilmektedir.

Hasta bakımı

Menenjitin geçirdiği kişiler, beslenmenin diyetine, günün doğru rutini ve fiziksel exerasyonun dengeli dağılımı olan özel özenlere ihtiyaç duyar.

Diyet
Menenjitten sonra iyileşirken, yemek yemeleri günde en az beş - altı kez küçük porsiyonlar ile takip eder. Hastanın diyeti, vücudun sağlamlık düzeyinde ve metabolizmanın, su-tuzu, protein ve vitamin dengesinin normalleşmesinde bir azalma sağlamalıdır.

Menü dengelenmeli ve kolayca sindirilebilir hayvan proteinlerini, yağları ve karbonhidratları içeren ürünleri içerir.

Bu ürünler şunlardır:

• yağsız et - sığır eti ya da domuz eti, dana eti, tavşan eti, tavuk, Türkiye;
• yağsız balık - ringa balığı, balyk, ton balığı;
• yumurta - haşlanmış veya Schochka, yanı sıra bir çift için omlet, sufle;
• süt ve fermente süt ürünleri - Kefir, Prokobivash, Süzme peyniri, doymamış peynir, Koumiss;
• süt Yağları - Krem, Tereyağı, Ekşi Krem;
• düşük yağlı sular ve onlara dayanan çorbalar;
• kaba elyaf içeriğine sahip sebzeler ve meyveler - kabak, domates, karnabahar, tatlı kiraz, kiraz, erik;
• kurutulmuş buğday ekmek, kraker, çavdar un ürünleri, kepek.

Et, balık ve sebze pişirirken, pişirme, söndürme, bir çift için pişirme gibi ısıl işlem türlerini tercih etmelisiniz.

Menenjitten sonra hastalara bakıldığında, metabolik asidozu kışkırtabildikleri için hayvan yağlarının kullanılmasıyla en aza indirilmelidir. Ayrıca, bağırsak fermantasyon işlemlerine neden olabilecek erişilebilir karbonhidratların tüketimini en aza indirmeye değer, alerjilere ve enflamatuar süreçlere neden olabilir.

Menenjiti taşıyan insan diyeti aşağıdaki ürünleri içermemelidir:

• yağlı et - kuzu, domuz eti, kaz, ördek;
• pişmiş domuz eti ve balık ürünleri sigara içmek veya tuzlamak;
• tatlı İçecekler, Tatlılar, Kremler, Mousses, Dondurma;
• taze buğday ekmeği, puf böreği ile pişirme, Sdoba;
• tam yağlı süt;
• karabuğday, İnci Tahıl, Baklagiller;
• kaba sebze lifi olan sebze ve meyveler - havuç, patates, lahana, kırmızı ve beyaz frenk üzümü, çilek;
• kurutulmuş meyveler;
• akut ve yağlı soslar ve hardal tabanlı yemekler, Khrena'ya yakıt ikmali.

Su modu
Metabolizmayı geliştirmek ve vücuttan toksinlerin geri çekilmesini hızlandırmak için, hasta günde yaklaşık iki buçuk litre sıvı kullanmalıdır.

Aşağıdaki içecekleri içebilirsiniz:

• sabit bir demlenmiş çay;
• sütlü çay;
• kauçuk dalı
• yemek maden suyu;
• kisel;
• taze meyve kompostosu;
• meyvelerden doğal ekşi tatlı suları.

Zamanlamak
Menenjitten sonra iyileşirken ana faktörler şunlardır:

• yatak modu;
• stres eksikliği;
• zamanında güçlü uyku;
• psikolojik rahatlık.

Uyku atıkları en geç saat 00'dan sonra yapılmamalıdır. Uykunun rekreasyon etkisi için, odadaki hava, yeterli nem seviyesi ile temiz olmalıdır. Su tedavileri yatmadan önce rahatlamaya yardımcı olur - Bitkisel etkiler veya deniz tuzu ile banyo yapın.
Refahın iyileştirilmesi ve rahatlatıcı bir ayak masajına yardımcı olur. Bu prosedürü kendiniz yapabilirsiniz veya Kuznetsov Aplikatörünü kullanabilirsiniz. Bu ürünü eczanelerde veya uzman mağazalarda satın alabilirsiniz.

Fiziksel yüklerin dağılımı
Aktif yaşam tarzına geri dönmek, doktorun önerilerine göre kademeli olarak olmalıdır. Sabahları şarj edin, taze havada günlük yürüyüşlerle başlamanız gerekir. Karmaşık fiziksel efor hariç tutulmalıdır. Ayrıca güneşte kalmak en aza indirmeniz gerekir.

Menenjitten sonra hastaların rehabilitasyonu

Enfeksiyöz hastaneden taburcu olduktan sonra, hasta, uzman rehabilitasyon merkezlerine ve evde poliklinik tedavisine gönderilir. Rehabilitasyon terapisi hastanede hastanın erken toparlanmasında başlar. Tüm etkinlikler, farklı iyileşme aşamalarında sıkı bir şekilde olmalıdır. Rehabilitasyon kapsamlı olmalı ve sadece iyileşme prosedürlerini değil, aynı zamanda uzmanların doktorlarını da ziyaret etmelidir. Tüm faaliyetler ve yükler hastanın fiziksel durumu için yeterli olmalı ve yavaş yavaş artmalıdır. Ayrıca, bu rehabilitasyon önlemlerinin etkinliğini ve gerekirse yöntemlerin düzeltilmesini sürekli kontrol etmek de gereklidir. HASTANESİNDE ÜÇ KAVRAMDAN KAZANIMLANMIŞTIR ( tedavi sırasında), Sanatoryumda klinikte.

Tüm rehabilitasyon önlemlerinin kompleksi şunları içerir:

• tıbbi beslenme;
• tıbbi Beden Eğitimi;
• fizyoterapi ( mostizülasyon, elektroforez, ısınma, masaj, su prosedürleri vb.);
• tıbbi düzeltme;
• psikoterapi ve psikiyatray;
• sıhhi rehabilitasyon;
• profesyonel rehabilitasyon
• sosyal rehabilitasyon.

Rehabilitasyon programları, hastanın yaşına ve fonksiyonların ihlal edilmesinin niteliğine bağlı olarak ayrı ayrı seçilir.

Zamanında teşhis edilen ve doğru tedavi süresine başlayan hafif bir menenjit şekli ile pratik olarak artık fenomen yoktur. Bununla birlikte, bu gibi durumlar tıbbi uygulamada nadirdir, özellikle çocuklar menenjitlerden muzdariptir.

Genellikle, menenjitin birincil semptomları görmezden gelir veya diğer hastalıkların semptomları için kabul edilir ( soğuk algınlığı, zehirlenme, zehirlenme). Aynı zamanda, hastalık tedaviden sonra çok yavaş restore edilmiş olan veya hiç restore edilmeyen sinir yapılarına zarar veriyor.

Artık fenomen

Aktarılan menenjitin ardından olası artık fenomenler şunları içerir:

• meteorolojik koşullara bağlı olarak baş ağrıları;
• parezi ve felç;
• yüksek intrakraniyal basınca sahip hidrosefali;
• epileptik nöbetler;
• zihinsel ihlaller;
• işitme bozukluğu;
• endokrin sisteminin ve bitkisel sinir sisteminin bozulması;
• kranyal sinirlerin yenilgisi.

Menenjitin bu tür komplikasyonları olan hastaların restorasyonu uzundur ve özel dikkat ve tedavi gerektirir.

Menenjit komplikasyonlarının ortadan kaldırılması

Motor bozukluklarına yol açan parez ve felç durumunda, çeşitli masaj türleri, su prosedürleri, tıbbi jimnastik, akupunktur ile rehabilitasyon kursu alınması gerekir. Nörologun istişareleri ve gözlemleri zorunludur.

Menenjitin yıldırım biçimlerinde veya teşhis edilmemiş formlarda, omurilik sıvısının dolaşımı bozulduğunda ve beyin boşluklarında büyük miktarlarda birikir, yüksek intrakranial hidrosefalikler gelişir. Bu özellikle çocuklarda gözlenir. Baş ağrıları korunur, ruh bozuklukları dikkate alınır, zihinsel gelişmede yavaşlama. Periyodik olarak konvülsiyonlar ve epileptik nöbetler ortaya çıkar. Kamu hayatındaki bu tür çocukların tanıtılması bazı zorluklara maruz kalıyor, bu yüzden her şeyden önce psikoterapi ve psişemeler kursları geçmelidir. Dispanser gözlem üzerinde bulunurlar ve nörolog, nöropatolog ve psikiyatristi düzenli olarak ziyaret etmelidirler.

İşitme bozuklukları en çok iç kulağın enfeksiyonu ve iltihabı durumunda meydana gelir. Hastaları geri yüklemek için fiziksel süreçlere başvururlar ( elektroforez, ısınma). Sağırlık durumunda, hastalar özel eğitime ihtiyaç duyar ( sağır ve aptalca dil) ve özel işitsel cihazlar.

Sinir sisteminin çalışmasındaki başarısızlıklar nedeniyle, tüm organlar ve sistemler, özellikle endokrin ve bağışıklık sistemi görür. Bu tür insanlar dış ortamın etkilerine karşı daha duyarlıdır. Bu nedenle, rehabilitasyon süresinde, bağışıklığı güçlendirmek için önlemleri yerine getirmek gerekir. Onlar arasında vitaminoterapi, helioterapi ( güneş bakımları), Sanatoryum rehabilitasyonu.
Kranyal sinirlerin yenilgisi daha fazla strabismus, yüzün asimetrikliği, ptozite (ptoz) eşlik eder ( yüzyıl ihmal ederek). Yeterli anti-bulaşıcı ve anti-enflamatuar tedavi ile, riskleri minimumdur ve bağımsız olarak geçerler.

Engellilik Koşulları

Menenjitin ciddiyetine ve komplikasyonların kullanılabilirliğine bağlı olarak, engellilik süresi 2 ila 3 hafta arasında değişmektedir ( işık seröz menenjit biçimlerinde) 5 - 6 ay veya daha fazlasına kadar. Bazı durumlarda, işgücünün erken başlangıcı mümkündür, ancak emek koşullarını kolaylaştırarak mümkündür. Işık seröz menenjitli, artık fenomenler nadirdir ve sakatlık süresi üç hafta ila üç ay arasında değişmektedir. Farklı artık fenomenli pürülan menenjit ile ( hidrosefali, Epileptik Nöbetler) Engellilik süresi yaklaşık 5 ila 6 aydır. Yalnızca semptomların tamamen gerilemesi durumunda, geri kazanma son tarihten önce işe geri dönebilir, ancak bazı emeğin kısıtlanmasıyla birlikte. Fiziksel ve zihinsel yük alternatif ve düzgün bir şekilde doz olmalıdır. İşçi, en az altı ay boyunca gece vardiyalarından ve fazla mesaiden serbest bırakılmalıdır. Komplikasyonların belirtileri döndürülürse, hastane sayfası birkaç ay boyunca uzatılır.

Hastaneden taburcu olduktan sonra 4 ay içerisinde, komplikasyonların semptasyonları solmaz ve hastalık kronik karakter elde etmemektedir, hasta sakatlık grubunu belirlemek için tıbbi ve sosyal uzmanlığa gönderilir.

Tıbbi ve sosyal uzmanlık yönü için ana endikasyonlar:

• hastanın hayati aktivitesini sınırlayan kalıcı ve belirgin komplikasyonlar;
• uzun bir sakatlığa neden olan fonksiyonların yavaş restorasyonu;
• hastalığın ilerlemesi ile menenjit veya sabit relapsların kronik formları;
• hastanın işini yapamayacağı nedeniyle hastalığın sonuçlarının varlığı.

Tıbbi ve sosyal uzmanlığın geçişi için, anketin uzmanlardan ön hazırlanması ve sonuçlarını sunmaları gerekir.

Analizlerin ve istişarelerin ana testi şunlardan oluşur:

• genel ve biyokimyasal kan testi;
• akut menenjit sırasında bakteriyolojik, serolojik ve immünolojik çalışmaların sonuçları;
• dinamikteki spinal sıvının analizinin sonuçları;
• psikolojik ve psikiyatrik çalışmaların sonuçları;
• oftalmolog, otorinolaringolog, nörolog ve nöropatolog danışmanlığının sonuçları.

Şiddetli motorlu çocuklar, zihinsel, konuşma, işitsel bozukluklar ( tam restorasyonu imkansız) Bir süre - iki yıl boyunca sakatlıkla ilişkili. Bu süreden sonra çocuklar yine tıbbi ve sosyal uzmanlığa uğrarlar. Kalıcı konuşma ve zihinsel bozuklukları olan çocuklar, sık epileptik nöbet ve hidrosefali ile, bir sakatlık grubu iki yıl öngörülmektedir. Şiddetli komplikasyonlar durumunda ( sağırlık, demans, derin parezi ve felç) Çocuğun 18 yaşından önce bir engellilik grubuyla belirlenir.

Engellilik Tayini Sistemi

Yetişkinler, komplikasyonların ciddiyetine ve sakatlık derecesine bağlı olarak, yetişkinler üç farklı sakatlık grubu verilir.

Menenjit sonucunda, hasta körlük, zekanın azaltılması, zekanın azaltılması, bacaklar ve ellerin ve diğer ihlallerin felci olması nedeniyle, ilk sakatlık grubunu verir.

İkinci sakatlık grubu, normal üretim koşullarında uzmanlıkta çalışamayan hastalar tarafından verilir. Bu hastalarda önemli ölçüde ihlal edilen motor fonksiyonları, ruhun bazı değişiklikleri gözlenir, epileptik ataklar sağırlık görünür. Ayrıca bu grupta kronik ve tekrarlayan menenjit formları olan hastalar bulunmaktadır.

Üçüncü sakatlık grubu, kısmi sınırlı hayati faaliyetli kişileri içerir. Bunlar, orta düzeyde motor fonksiyonları, orta derecede hidrosefali, dezavantaj sendromlu hastalardır. Üçüncü grup, bir kişinin uzmanlık alanında iş yapmakta zorlandığı tüm vakaları içerir ve nitelikleri azaltmak veya iş miktarını azaltmak için gereklidir. Bu, epileptik nöbet ve entelektüel bozukluklara sahip olguları içerir.

Üçüncü sakatlık grubu, yeni bir meslek ve yeni bir istihdamı yeniden eğitme veya öğrenme zamanıyla belirlenir.

Dispanser gözlem

Menenjit aktardıktan sonra, hastalığın ve komplikasyonların ciddiyetine bağlı olarak, 2 yıllık bir süre için her zaman bir dispanser gözlem vardır. Menenjitin ışık şekilleriyle, klinikteki doktorlar arasında gözlem ilk üç ayda bir kez, yıl boyunca üç ayda bir bir kezdir. Purulent menenjit ile, komplikasyonlu ciddi formlar, doktorları ziyaret eden ilk üç ay boyunca ayda en az iki kez olmalıdır. Sonraki yıl, her üç ayda bir ve ikinci yılda bir altı ayda bir zorunludur. Bir nöropatolog, psikiyatrist, terapist ve enfeksiyon olarak bu tür uzmanlara ziyaret etmeyi taahhüt eder. Uzmanlara göre, dispanser gözlemi uzatılabilir.

Menenjitin önlenmesi

Önleme spesifik ve spesifik değildir. Özel profilaksis aşılama içerir.

Aşılama

Bakteriyel ve viral menenjitin önlenmesine izin veren ana aşılar:

• Meningokok aşısı - Menenjite neden olabilecek bir dizi bakteriye karşı koruma sağlar. Bu aşılama 11 - 12 yaşında çocuklara konur ve ayrıca bir hostelde yaşayan ilk kurs öğrencileri, askerler, bu hastalığın salgınlarının yaşadığı yerleri ziyaret etti;
• Hemofilik çubuk aşısı - İki aydan beş yıla kadar olan çocuklar için tasarlanmıştır;
• Pnömokok aşısı - İki tür olabilir: konjugasyon ve polisakarit. Aşının ilk kategorisi, iki yıla kadar olan çocuklar için olduğu gibi, yaşı beş yılı aşmayan risk grubundaki kişiler için tasarlanmıştır. İkinci tip aşı, yaşlılar için ve ayrıca bağışıklığı zayıflatılmış olan veya belirli kronik tip hastalıkları olan orta yaşlı insanlar için önerilir;
• Cory aşıları, Kore kızamıkçığı ve salgın parotit - Bu hastalıkların geçmişine karşı gelişebilecek menenjiti uyarmak için çocuklara tanıtılır;
• Chickenpox'a karşı aşılama.

Aşılanan çocuklar ve yetişkinler, enjeksiyon yerlerinde zayıflık, hiperemi veya şişlik biçiminde çeşitli yan etkileri olabilir. Çoğu durumda, bu semptomlar bir ila iki gün sonra kaybolur. Küçük bir aşı hastası yüzdesi, kendilerini ödem, nefes darlığı, yüksek sıcaklık, taşikardi olarak gösteren ciddi alerjik reaksiyonları kışkırtabilir. Bu gibi durumlarda, aşılama tarihini ve yan etkilerin oluşumunu çağırarak doktora başvurmalısınız.

Spesifik olmayan profilaksis

Menenjitin spesifik olmayan önlenmesi, vücudun bağışıklığını iyileştirmeyi ve hastalığın olası nedensel ajanlarıyla teması önlemeyi amaçlayan bir dizi faaliyettir.

Ne yapmalıyım?

Menenjitin önlenmesi için gereklidir:

• bağışıklığı güçlendirmek;
• dengeli bir diyetle uyun;
• kişisel hijyen ve önlemlerin kurallarına uymak;
• aşılama yapmak.

Bağışıklık Güçlendirme
Sertleştirme, vücudun bağışıklık sistemini güçlendirir, olumsuz çevresel faktörlerin etkisine dayanıklılığını arttırır. Sertleşme aktivitelerinin başlatmak, örneğin, odada açık bir pencere ile şarj edilmesiyle hava banyolarının alımından alınmalıdır. Daha sonra, sınıflar açık havaya aktarılmalıdır.
Su prosedürleri, vücudun sağlıklı olması durumunda bulunması gereken beldeye sahip olan etkili bir sertleştirme yöntemidir. Su damlalarından başlayarak, sıcaklığı +30 dereceden düşük değildir. Daha sonra, sıcaklık kademeli olarak +10 dereceye düşürülmelidir. Programı çizerken ve sertleşmenin manipülasyonunun türünü seçerken, vücudun bireysel özellikleri dikkate alınmalı ve doktora danışılmalıdır.
Vücudun temiz havada çeşitli sporları yürümeye ve işgal etmeye karşı direncinin artmasına yardımcı olur. Mümkünse, yerler, yeşil dikimlere daha yakın olan parçalardan ve yollardan seçilmelidir. Etkisi, D Vitamini'nin gelişimine katkıda bulunan güneşte kalışını faydalı bir şekilde etkiler.

Diyet
Dengeli sağlıklı beslenme, menenjitin önlenmesinde önemli bir faktördür. Bakterilere ve virüslere etkili bir direnişe sahip olmak için, vücut yeterli miktarda protein, yağ, karbonhidrat, vitamin ve mineral elde etmelidir.

Diyet aşağıdaki maddeleri içermelidir:

• Sebze ve Hayvan Proteinleri - Amino asitlerden sentezlenen immünoglobulin antikoru, vücudun enfeksiyonlara dayanmasına yardımcı olur. Et, kuş, yumurta, deniz balığı, baklagillerde protein içerir;
• PoliSaturated Yağlar - Vücudun dayanıklılığını arttırın. Fındık, yağ çeşitleri, keten, zeytin ve mısır yağı;
• Fiber ve karmaşık karbonhidratlar - Bağışıklığın güçlendirilmesi zorunludur. Parça lahana, kabaklar, kurutulmuş meyveler, buğday ve yulaf kepeği, kaba taşlama ürünleri. Ayrıca bu ürünler ile vücut B grubunun vitaminlerini alır;
• A, E vitaminleri grubu - Doğal antioksidanlardır, vücudun bariyer direncini arttırır. Narenciye, tatlı biber, havuç, taze yeşillikler, elmalar;
• Grup R. vitaminleri - Bağışıklık uyarıcılar. Özellikle siyah kuş üzümü, patlıcan, yaban mersini, koyu üzüm, kırmızı şarap;
• Çinko - T-lenfosit sayısını arttırır. Bıldırcın yumurtalarında, elmalar, narenciye, incir;
• Selenyum - Antikorların oluşumunu etkinleştirir. Bu eleman sarımsak, mısır, domuz eti, tavuk ve sığır karaciğeri bakımından zengindir;
• Bakır ve demir - Kan besleme sisteminin iyi çalışmasını sağlamak ve ıspanak, karabuğday, hindi eti, soya fasulyesinde bulunur;
• Kalsiyum, magnezyum, potasyum - Bağışıklık sistemini güçlendirmek için gerekli unsurlar. Bu maddelerin kaynağı süt ürünleri, zeytin, yumurta sarısı, fındık, kurutulmuş meyvelerdir.

Gastrointestinal sistemin sorunları, immün arka plan üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Bağırsak mikroflorasını korumak için, küçük yağların laktik asit ürünlerini kullanmalısınız. Bu ürünler şunlardır: Kefir, Ryazhenka, Yogurts. Ayrıca amino asitleri sentezleyen ve sindirime katkıda bulunan faydalı bakteriler, bir sauerkraut, Uroin Apples, KVASS'ta bulunur.

Diyetten gelen vitaminlerin gerekli kompleksini oldukça zordur. Bu nedenle, vücut sentetik kökenli vitaminler ile desteklenmelidir. Bu ilaçları uygulamadan önce, hekim danışmanı gereklidir.

Hijyen Kuralları ve Önlemleri
Bakteriyel menenjit olasılığını önlemek için, aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

• İçme ve pişirme için, şişelerden su kullanın, süzülür veya kaynatılır;
• kullanmadan önce sebzeler ve meyveler hızlandırılmalıdır;
• yiyecek almadan önce, ellerinizi sabunla yıkamanız gerekir;
• diğer insanların başörtüsü, diş fırçaları, havlularını ve diğer kişisel şeylerin kullanımını ortadan kaldırın.

Prudant, büyük insan kümesinin yerlerinde olmalıdır. Öksüren ya da hapşıran bir kişiden biri, odayı kapatmalı ya da bırakmalıdır. Mesleği çok sayıda insanla sürekli temasa getirenler ( satıcı, Kuaför, Tester) Sizinle gazlı bez bandajınız olmalısınız. Ulaştırma ve diğer ortak alanlarda, kapıların veya korkulukların tutamacılığına dikkat edin, eldiven almamalısınız.

Bazı menenjit formlarının taşıyıcıları böceklerdir.

Öyleyse ormana ya da parka gidin, ihtiyacınız var:

• anti-Böcek ve Keneler kullanın;
• sıkı kapalı kıyafetler giymiş;
• bir headdress giyin.

Cildin üzerindeki kene, cımbızla böcek çıkarılsa, alkol veya votka ile önceden sulamalıysa. Virüs tükürük bezinde olduğu için basınç veya yırtılma koymayın. Tüm manipülasyonları tamamladıktan sonra, yara antiseptik ile tedavi edilmelidir.

Menenjiti önlemek için göllerde banyo yapmak, havuzlar ve diğer rezervuarlarda duran sulardan kaçınılmalıdır. Viral veya diğer tür menenjitlerin salgınının genellikle sıklıkla ihtiyaç duyduğu ülkelere seyahat etme üzerine toplama, gerekli aşılar yapılmalıdır. Ayrıca egzotik yerleri ziyaret etmek, doktorlar antifungal ilaçlar almayı önerir. Zorunlu olarak, turist gezileri sırasında, hayvanlarla, böceklerle temastan kaçının.

Konut ve ofis tesislerinde, gerekli saflık seviyesini korumak ve sistematik olarak kemirgenlerin ve böceklerin imha edilmesini ve önlenmesini sağlamak gerekir.
Ailenizin üyelerinden biri hasta menenjit düştüyse, hastayı, herhangi biriyle olan temasları mümkün olduğunca izole etmeniz gerekir. Enfekte olmuş menenjit ile iletişimin kaçınılmaz olması durumunda, doktora danışmak gerekir. Medic, hastalığın doğasına ve temas türüne bağlı olarak bir antibiyotik yazacaktır.

Ne yapılmamalı?

Menenjiti önlemek için, olmamalıdır:

• kulak burunjolojik hastalıkları başlatın ( otitis, sinüzit);
• kronik hastalıkların varlığında önleyici tedaviyi ihmal etmek;
• önleyici aşılama takvimini yoksay;
• İşyerinde ve evde sıhhi ve hijyenik standartlara uymayın;
• kirli meyveler ve sebzeler yemek;
• hastalarla etkileşime girerken önlemlere uymayın;
• potansiyel olarak tehlikeli yerleri ziyaret ederken koruma yöntemlerini yoksay ( taşıma ve diğer ortak kullanım alanları).

Menenjit - sebepler, belirtiler, komplikasyonlar ve ne yapmalı? - Video

Jet menenjiti, baş ve omuriliğin bölümlerinin akut bulaşıcı bir enflamatuar hastalığıdır. İnsanlarda herhangi bir yaş vardır, ancak çoğu zaman erken yeni doğan çocukları hasta, sırt yaralanması olan insanlar ve CNS hastalıkları.

Bu hastalığın bir özelliği, sürpriz, kendiliğindenlik, araçlardır. Bu nedenle, "yıldırım menenjiti" dedi - yetişkinler bir gün için savaşabilecek yetişkinler ve birkaç saat içinde küçük çocuklar. Bu onu diğer formlardan ayırır.

Hastalığın nedenleri

Hastalığın nedensel ajanı, hava damlacısına uzanan bir meningokok çubuğudur. Bu nedenle, kliniği ziyaret ederek, taşıma, mağaza vb. Sürerken enfekte olabilirsiniz.

Anaokullara katılan çocuklar için, salgın boyunca orada enfeksiyon yapma şansı var. Meningokok çubuğuna ek olarak, yenilginin nedeni bir enterovirüs enfeksiyonu veya diğer çeşitler olabilir.

Kanıtlanan reaktif menenjit ölçülebilir, kızamıkçık, buhar. Hastalığın provaporörleri otitis, sinüzit, furunkuloz, akciğerleri ve diğer cüruflu hastalıklardır ve arkanın varlığı ve yaralanmasıdır. Erken ve zayıflamış çocuklar da risk grubuna aittir.

Çocuklarda hastalığın özellikleri

Küçük çocuklarda, anne zaten menenjit veya yenidoğandaki uygun enfeksiyonu uyandıran başka bir hastalıkla hastalanırsa, hastalık intrauterin gelişebilir.

Çocukların reaktif menenjiti çocuğu yıldırım zamanları ile etkiler ve birkaç saat içinde ölüme yol açabilir. Her durumda hemen gelebilecek veya daha sonra uyanabilecek komplikasyonlar var.

Hastalığın semptomatiği

Jet menenjiti aşağıdaki karakteristik semptomlar tarafından tezahür edilir:

Yetişkinler ve çocuklar "Yasal Köpek" pozunda uzanmaya çalışırlar: Bacaklarını mideye itmek ve geri yatmak, tüm bunlar yan tarafta olur. Bu aynı zamanda menenjitin belirtilerinden biridir.

Teşhislerin nasıl yapıldığı

Bir lomber ponksiyon kullanarak yalnızca doğru bir tanı koyabilirsiniz. Sadece bu çalışma semptomlarda benzer diğer hastalıklardan ayırt edilebilir.

Ancak böyle bir çalışma zaman gerektirir, bu nedenle kan acil durumdadır, genel için kan ve biyokimyasal analizler alınır. Ek olarak, kafatası radyografisi ve göz muayenesi yapılmaktadır.

Hastanın doğru tanısı üç ana özelliğe yerleştirilir: Menenjitin spesifik semptomları, hastanın enfeksiyonunu gösteren özellikler ve spinal sıvıdaki değişiklikler.

Sağlık hizmeti

Reaktif menenjitin tedavisi sadece hastanede, çoğu zaman resüsitasyon ayrılmasında gerçekleştirilir. Küçük hastalar ve yetişkinler için tedavi prensibi neredeyse farklı değildir, sadece farklı antibiyotik gruplarının randevuları olabilir, ancak hastanın refahına ve vücudunun ilaca reaksiyonuna bağlıdır. Küçük hastalar her zaman hastalıkla veya daha sonra derhal meydana gelen komplikasyonlara sahiptir.

Terapinin amacı, hastanın kederli sonuçlarını ve tedaviyi mümkün olduğunca erken önlemektir.

Hemen, çok çeşitli maruz kalmanın antibiyotikleriyle tedaviye başlar, mümkün olan maksimum dozlar. Bunun için, penisilin gruplarından, sefalosporinler ve makrolitlerdeki ilaçlar kullanılır.

Durumların% 20'sinde, hastalığın nedeni tespit etmemektedir, bu nedenle tüm zararlı mikroorganizmalara etki eden antibiyotikler derhal reçete edilir.

Hastanın durumunda bir bozulma ile ilaç omurga kanalına sokulabilir. Antibiyotiklerin seyri, en az 10 günlük bir süre için atanır, ancak pürülan odaklar beyin alanında kalırsa, kurs uzatılır.

Kullanılan preparatlar: penisilin, seftriakson ve sefotaksim yardımcı olmaz ve hasta ölümcül komplikasyonları tehdit etmiyorlar, ciddi yan tezahürleri olan vankomisin ve karbapenem tarafından kullanılırlar.

Ek olarak, aşağıdaki ilaçlar tarafından semptomların çıkarılması için terapi yapılır:

• antispazmodik ve miorlaxants - kaslardaki krampların ve spazmların çıkarılması;
• glukokortikoidler - gelişmiş adrenal işlemler;
• Furosemid - Beyin ödemi uyarısı;
• Sorilak - zaten ödem varsa;
• genel terapi için, yönetim salin çözeltileri, plazma yenileme, antipiretik ajanların damlalıkları yardımı ile gerçekleştirilir.

Tedavi ilk saatlerinde, tüm ilaçlar intravenöz olarak tanıtılır - tıp, en verimli davranır, toksik şokun oluşumunu önlemeye yardımcı olur. Başlatılan tedavinin hasta için ciddi sonuçları olmadan hastalığa başa çıkmasına yardımcı olacaktır.

Gelmeden önce hasta yakında fiziksel ve huzur, maksimum rahatlık yaratması gerekir, çünkü tüm duygular daha da şiddetlenir.

Pencereleri perdelerle kapatmak, gürültüden izole etmek ve çığlık atmak, ağrıyı koymak için, başın üzerine koyun, eller ve bacakları buz veya paçavralardan, soğuk sularda nemlendirir, ısınırken değiştirilir. Hasta baş ağrılarından bir ilaç verebilir.

Komplikasyonlar ve tahmin

Reaktif menenjit ile, tedavi zamanında başlamış olursa, orta yaşlı insanlar için tahmin edilebilir. Bebekler ve yaşlılar için, tedavi genellikle herhangi bir etkisi getirmez, çünkü hastalığın seyri hızla, semptomlar ve komplikasyonlar artmaktadır.

Yıldırım menenjitinin muhtemel komplikasyonları:

• DVS - Borsaların Kan Oluşumu, Ciltteki Noktalar Bir noktaya birleşir, Gangrena eller ve ayak seslerine başlayabilir, ayrıca ağızdaki kan kümeleri, gözler ve lümen;
• Çocuklarda zihinsel gecikme;
• felç;
• sağırlık;
• septik şok;
• körlük;
• kandaki sodyum iyonlarını azaltmak.

Tüm tedavi paragrafları durumunda, reaktif menenjitten ölüm oranı, tüm vakaların% 10'unda meydana gelir.

Yıldırım menajitinin önlenmesinin ana paragrafı aşılamadır, ancak aşılama karşı koruma sağlamaz enfeksiyon.

Ek olarak, özellikle salgın boyunca insanlardan kaçınılmalıdır. Menenjit hastaları sağlıklı olarak izole edilmeli, onları hastaneye göndermelidir. Tüm kişisel hijyen prosedürlerini kesinlikle gözlemlemek gerekir. Bir yolculuğa çıkma ya da yolculuğa çıkın, bu alandaki enfeksiyonlarla durumu keşfedin.

Menenjit'e benzer veya yakından benzer olduğunda, belirtiler acilen doktorlara dönüşmeli ve ambulansa daha iyi neden olur. Yalnızca zamanında ve uygun tedavi, hasta için ölüm veya ciddi sonuçları önleme şansı verir.