Rusya Federasyonu'nda kayıtlı meningokok enfeksiyonuna karşı aşılar. Çocuklar için menenjite karşı aşı: Ne denir ve ne zaman yapılır. Aşı takvimi ve aşı uygulama yolları

Meningokok enfeksiyonuna karşı aşılama, sağlığınızı ve bazen de hayatınızı kurtaracak bir işlemdir. Bu aşı, bu tür durumları önlemek için yapılır. tehlikeli hastalık meningokokal menenjit, meningokoksemi gibi. Onunla enfekte olmak çok kolaydır, hastalık hava yoluyla bulaştığı için enfekte olana yakın olmak yeterlidir. modern tıp tüm çocuklar ve ergenler için konjuge meningokok aşısı ile aşı yapılmasını önerir.

aşı nedir?

Meningokok hastalığına karşı aşı, belirli bir dozda (hastanın yaşına göre) bu hastalığın gelişmesini önlemeye yardımcı olan bir aşıdır. sağlıklı kişi. Enfeksiyon en çok meydana gelir basit bir şekilde- hava- damlayarak. İlk olarak, enfeksiyon nazofarenksi etkiler ve daha sonra beynin zarlarını etkiler, genelleme meydana gelir. Böyle bir hastalığı önlemek için, Erken yaşÇocukların aşılanması tavsiye edilir. Çocuklar ve ergenler için iki tür ilaç vardır: konjuge aşılar (Menatra veya Menveo) ve Serogrup B aşısı (Bexsero veya Trumenba). Ergenlerin 16 ila 18 yaşlarında Serogrup B ile korunmaları önerilir. Bu, herhangi bir hazırlık gerektirmeyen yaygın bir prosedürdür. Aşılama, ilgili doktorun ofisinde gerçekleştirilir. Sadece yüksek kaliteli bir aşı ve gerekli dozu seçmek önemlidir. Manipülasyon, geleneksel bir enjeksiyon şeklinde sunulur.

aşı özellikleri

Aşının temel özelliği her yaş için farklı olmasıdır. Doktorlar tüm çocuklar ve ergenler için meningokok konjuge aşı prosedürünü önermektedir. Bazı durumlarda, bu aşı daha büyük çocuklar ve hatta yetişkinler için gereklidir. Dünyada en çok meningokok hastalığına neden olan beş Neisseria meningitidis serogrubu vardır - A, B, C, W ve Y. Aşılar sadece en yaygın patojen türlerini kapsar.

Aşı ne zaman gereklidir?

Bebekler ve daha büyük çocuklar için aşı endikasyonlarının neredeyse aynı olduğunu vurgulamakta fayda var. Doktorlar, aşağıdaki durumlarda 2 ay ila 10 yaş arasındaki çocuklar için konjuge meningokok aşısının (Menactra veya Menveo) kullanılmasını önermektedir:

• nadir görülen bir bozukluğa sahip olmak (belirli bileşenlerin eksikliği);
• Soliris adında bir ilaç alın;
• dalakla ilgili sorunlar var;
• HIV'e sahip olmak;
• hastalığın en yaygın olduğu ülkelerde seyahat etmek veya yaşamak;
• bir serogrup A, C, W veya Y meningokok salgını nedeniyle “yüksek risk altında” olarak tanımlanan popülasyonun bir alt kümesine aittir.

Aynı faktörler, daha büyük çocukların ve yetişkinlerin aşılanıp aşılanmayacağını da belirleyebilir.

Aşı olmak ne zaman istenmeyen bir durumdur?

Aşı hem hastalıktan kurtarabilir hem de sağlığı bozan bir etken haline gelebilir. yaşından dolayı veya Genel durum bazı insanlar belirli aşılardan muaftır. Aşağıdaki durumlarda size veya çocuğunuza meningokok aşısı yapan doktora söyleyin:

• sizin veya çocuğunuzun hayati tehlike arz eden bir alerjik reaksiyonu olduysa;
• önceki bir meningokok aşısı dozundan sonra ciddi bir alerjik reaksiyon geçirdiniz - bu aşının ikinci bir dozuna izin verilmez;
• hamileyseniz veya emziriyorsanız;
• kendini iyi hissetmiyorsun.

Konjuge aşılar, serogrup A, C, W veya Y enfeksiyonları geliştirme riski yüksek olan hamile kadınlara verilebilir.Serogrup B meningokok aşıları, yalnızca maruz kalan hamile veya emziren kadınlara yapılmalıdır. artan risk serogrup B meningokok enfeksiyonu Durumdaki kadınlar mutlaka bir doktora başvurmalıdır. Aşının faydaları risklerinden ağır basıyorsa işlem yapılabilir. Siz veya çocuğunuz kendini iyi hissetmiyorsa, aşı tamamen iyileşene kadar ertelenmelidir.

Meningokok aşısının etkinliği

Bu aşılar ne kadar işe yarıyor? Meningokok hastalığına karşı korunmaya yardımcı olan aşılar iyi sonuç verir, ancak hastalığın tüm vakalarını önlemeyebilir. Ayrıca her aşı türü farklı sonuçlar verir. Aşı olmaya değip değmeyeceği ve güvenli olup olmadığı konusunda herhangi bir şüpheniz varsa, bilgileri okuyun. tıbbi istatistikler. Gerçekler kendileri için konuşur - en çok kullanılan iki aşı pozitif sonuçlar. Meningokok aşılarının etkinliğini gösteren çalışmalarda aşağıdaki göstergeler toplanmıştır.

Ergenler için Menactra aşısı: Aşılanan her 10 kişiden 8 ila 9'u, aşı serisinin tamamlanmasından bir ay sonra koruyucu bir bağışıklık tepkisi göstermiştir. Yetişkinlere verilen MENactra biraz daha düşük sonuçlar gösterdi: Aşılanan 10 kişiden 7 ila 9'u tedaviler tamamlandıktan bir ay sonra koruyucu bir bağışıklık tepkisi gösterdi. Gençler için Menveo: Aşılanan her 10 kişiden 7 ila 9'u pozitif bir bağışıklık sistemi yanıtına sahipti. Yetişkinlerdeki yanıt, aşı uygulamasından sonra benzer sonuçlar gösterdi. Adolesanlarda ve genç erişkinlerde Besexero serogrup B meningokok aşılarının etkinliğini gösteren çalışmalarda: aşılanan 10 kişiden 6 ila 9'u başarı sağlamıştır. savunma tepkisi meningokok enfeksiyonu için vücut. Ergenlerde ve genç yetişkinlerde Trumenba aşı hazırlığı aşağıdaki sonuçları gösterdi: Aşılanan her 10 kişiden 8'i ilaca bağımlılık dönemini başarıyla geçti. Bugün, bu hastalık tarihi bir düşük seviyede.

Meningokok hastalığından ölüm oranı 1990'lardan beri azalmaktadır ve düşüşün çoğu meningokok aşılarının rutin kullanımından önce meydana gelmiştir. Ayrıca, serogrup B enfeksiyonları, 2014'ün sonuna kadar buna karşı koruma sağlayacak aşıların bulunmamasına rağmen düşmeye devam etti. 11 ila 19 yaş arası çocuklar arasında C, Y ve W serogruplarının neden olduğu meningokok hastalığı oranı %80 oranında düştü. Ergenlerin ilk etapta aşı alması nedeniyle enfeksiyonda azalma gözlendi. Konjuge aşı almayan yaş gruplarında da benzer bir sonuç gözlenmedi. Bu veriler, meningokok konjuge aşılarının aşılanmış kişiler için koruma sağladığını göstermektedir. Bununla birlikte, belirli bireyler için bu prosedür, enfeksiyonun daha geniş, aşılanmamış toplulukta yayılmasını engellemeyecektir.

Ruhsatlandırma sürecinin bir parçası olarak, serogrup B meningokok aşılarının, ilacın koruyucu olduğunu düşündüren bir bağışıklık tepkisi ürettiği gösterilmiştir. Buna rağmen, hastalığa karşı ne kadar iyi çalıştıklarına dair veriler çok sınırlıdır. Meningokok hastalığı gibi nadir görülen bir hastalık için, enfeksiyon geniş çapta yayılmadan önce birçok insanın aşılanması gerekir. Mevcut bilgiler, bazı ergenlerde konjuge aşılarla meningokok hastalığına karşı korumanın 5 yıldan fazla azaldığını ve 16 yaşında aşı dozlarının artırılmasının önemini vurgulamaktadır. Bu koruyucu bağışıklığı korumak için gereklidir.

uzmanlık: enfeksiyon hastalıkları uzmanı, gastroenterolog, göğüs hastalıkları uzmanı.

Genel deneyim: 35 yıl .

Eğitim:1975-1982, 1MMI, San-Gig, en yüksek yeterlilik, bulaşıcı hastalıklar doktoru.

Bilim derecesi: doktor en yüksek kategori, Tıp Bilimleri Adayı.

Eğer sunduğum bazı tezler bilindik ve banal ise özür dilerim - nereden başlayacağımı bilmiyorum, bu yüzden en baştan başlayacağım :)

1. Menenjit, hangi nedenlere bağlı olursa olsun beyin veya omurilik zarlarının iltihaplanmasıdır.
2. Menenjitin ortaya çıkış nedenine göre üç tipi vardır: bulaşıcı olmayan, viral ve bakteriyel. Enfeksiyöz olmayan, en sık şiddetli hipotermi durumunda ve ayrıca kraniocerebral yaralanmalarda, pürülan otitis media ve sinüzitte iltihabın "aktarılması" ile ortaya çıkar. bulaşıcı türler patojenler doğrudan kraniyal boşluğa girdiğinde ortaya çıkabilir (çeşitli otitis media, vb. ile olduğu gibi), ancak çoğu zaman patojenler kan dolaşımına girdiğinde ortaya çıkarlar. Enfeksiyon uzmanları, çeşitli mantarlar da dahil olmak üzere, potansiyel olarak herhangi bir mikroorganizmanın menenjite neden olabileceğini iddia ederler, ancak pratikte mantar menenjiti geliştirme şansı neredeyse sıfırdır. Bazı protozoalar (amip ve toksoplazma gibi) de menenjite neden olabilir. Şu anda yaklaşık 40 bakteri türü ve 8 virüsün yeterli düzenlilikte menenjite neden olduğu bilinmektedir ancak bu listelere uymayan viral/bakteriyel menenjit vakaları da bulunmaktadır.
3. Görünüşe göre bulaşıcı olmayan menenjit için bir aşı yok. İtibaren viral menenjit e de yok. Bildirilen yaklaşık 40 bakteriyel menenjitten 8'inde bir aşı var gibi görünmektedir (1-2 ile yanılıyor olabilirim, bir düzineden fazla olmadığından eminim). Vurgularım: 8'den farklı patojenler 8 farklı aşı vardır ve bu 8 patojen kesinlikle en yaygın 8 aşı değildir. Bunlardan en sık bildirilen ilk on tanesi sadece menenjit A ve menenjit C'dir.
4. Çoğu menenjite neden olan bakteriler fırsatçıdır, yani hemen hemen her sağlıklı insanın vücudunda bulunurlar veya bulunabilirler ve yalnızca zayıf bağışıklık, hipotermi, çeşitli tükenme etimolojileri vb. ile diğer akut hastalıkların arka planına karşı hastalıklara neden olurlar. . Bu tür patojenler arasında özellikle stafilokokların yanı sıra menenjitin "ana" nedensel ajanı olarak haksız bir şekilde kabul edilen meningokoklar bulunur. Aslında, en aktif olanlar listesindedir, ancak menenjitin sadece %20-30'una neden olurken, meningokokal menenjit genellikle streptokok, Pseudomonas aeruginosa, tüberküloz ve diğerlerinden çok daha kolay ve daha az komplikasyonla ilerler.
5. Ayrıca, aşının menenjite karşı etki mekanizması (veya daha doğrusu, nedensel ajanından - bunlardan biri), vücudun belirli bir patojeni tam olarak bastırmayı öğreneceği şekildedir. erken aşamalar kan dolaşımına girdiğinde. Açıkçası, bu stafilokoklar gibi fırsatçı flora ile ilgili olarak oldukça yararsızdır. Belirli bir patojene karşı böyle bir "bağışıklığın" varlığının, başka bir patojenle menenjit geliştirme olasılığı üzerinde çok az etkisi vardır. Neredeyse - antikorların ayrı çapraz etkileri olduğu için - örneğin, pnömokok ve stafilokok antikorları meningokok gelişimini kısmen engeller.
6. Aynı zamanda, menenjit patojenleriyle ilişkili herhangi bir enfeksiyonla az çok ciddi biçimde hasta olan herhangi bir canlının aynı anda acı çektiği ve hafif form menenjit - ve ondan başarıyla kurtuldu. Bu, patojenin, kana yeterli miktarda girerse, beynin zarları da dahil olmak üzere yerleşmesinin garanti edildiği ve belirgin menenjit oluşmazsa, vücudun bağışıklığının onunla hızlı bir şekilde başa çıkması gerçeğinden kaynaklanmaktadır. ve etkili bir şekilde. Gerçekten de istatistikler, genellikle hasta olan çocukların çeşitli tipler bademcik iltihabı ve zatürree geçirmiş grip/ORV/ORZ - menenjite ÇOK daha az hasta olun. Soru ortaya çıkıyor: Teoride, bağışıklık birçok patojenden yalnızca bir veya ikisinden geliştirilecekse, fark neden bu kadar önemlidir? Şu anda kesin olarak doğrulamak veya çürütmek pek mümkün olmayan, ancak istatistiksel olarak doğrulanmış bir teori var. Menenjit durumunda, belirli bir patojene karşı genel bağışıklığa ek olarak, sözde olduğunu iddia ediyor. GM'nin kabuğunun hücrelerinde, daha sonra çevrede meydana gelen herhangi bir iltihaplanmaya karşı "çalışan" (değişken verimlilikle, ancak) yerel bağışıklık. Vurgularım: bu teori çok tartışmalıdır, ancak fatki gerçekler olarak kalır - 2, 3 kat menenjit vakaları son derece nadirdir (bağışıklıkların bağımsızlığı durumunda nasıl olmaları gerektiğine kıyasla) ve geçirilmiş çocuklar çeşitli hastalıklar Potansiyel olarak menenjite neden olan kişilerin menenjite yakalanma olasılığı çok daha düşüktür.
7. Menenjite yakalanmak MÜMKÜN DEĞİLDİR! Örneğin, potansiyel olarak menenjite yol açabilecek bir boğaz ağrısı yakalayabilirsiniz - ancak menenjitin kendisi bulaşıcı değildir, bu çok saçma!! Bir çocuk, menenjitli bir çocukla aynı kum havuzunda oynayabilir ve enfeksiyon riski, genel olarak konuşursak, metroya binmekten daha yüksek olmayacaktır. Sözde tüm durumlarda. Menenjit salgınları, kök neden olarak ele alınması gereken diğer hastalıkların gerçek salgınlarına dayanır. Aynı zamanda, her özel çocuk için, hatta hasta bir çocuk için bile, menenjit riski aslında son derece düşüktür - spesifik patojene bağlı olarak, 500 vakada 1'den fazla değildir. Ancak, zamansız tedavi, azaltılmış bağışıklık vb., bu risk artar.

özetleyeceğim. Bu nedenle, bir çocuğu belirli bir patojene karşı aşılayarak, onu hiçbir şekilde diğer patojenlerin neden olduğu menenjitten koruyamazsınız (hemen hemen her aşıda olduğu gibi, belirli bir patojenden menenjit almayacağının garantisi de yoktur); bir çocuğa menenjit bulaştırma riskini taşırsınız - yalnızca (teorik olarak ideal durumda) fiziksel muayene ve aşılamadan önceki testlerde belirlenmesi gereken zayıf bağışıklık vb. durumunda değil - aynı zamanda bu durumda patojen vücutta ZATEN mevcuttur ve aşılamadan sonra miktarı belirli bir kritik özelliği geçer ve patojen çığ gibi çoğalmaya başlar - bu gibi durumlar bilinmektedir; genel olarak aşılama ve belirli aşılarla ilgili tüm diğer masrafları ve riskleri üstlenirsiniz. Öte yandan, aşılanmamış bir çocuk çok düşük bir olasılıkla hastalanır ve hastalanırsa, ZAMANINDA TEŞHİS VE TEDAVİYLE, herhangi bir sonuç olmadan hafif bir şekilde hastalanma şansı vardır. Menenjit hastalığına yakalanan her onuncu çocuğun öldüğü, her üçte birinin aptal olduğu bilgisi - temelde yanlıştır, çünkü aslında sadece ihmal edilen menenjit vakaları dikkate alınır.

Çözüm: menenjit aşısı saçmadır, bunun yerine teşhis ve tedavi tesislerinin geliştirilmesine, doktorların yetiştirilmesine ve halkın bilgilendirilmesine enerji harcamaya değer. Şimdi aslında yanlış bilgilendirme yapılıyor, halka aşılanarak ve hasta çocuklarla temas edilmeyerek menenjitin korunabileceği söyleniyor ve menenjitin birincil teşhisi için yöntemler gibi gerçekten gerekli bilgilere bile ulaşılamıyor. çoğu sıradan çocuk doktoruna.

Spesifik aşılarla ve pratikte nasıl kullanıldıklarıyla ilgili başka faktörler de var, ancak bu ayrı bir konuşma.

Bu ciddi duruma karşı tek bir aşı ve tehlikeli hastalık Hayır, çünkü menenjite çeşitli patojenler neden olur - hem bakteriler hem de virüsler. En tehlikeli menenjit bakteriyel(ayrıca pürülan olarak da adlandırılırlar). Bir çocuğu bazı aşılardan korumak gerçekten mümkündür, ancak bu aşılar ulusal (ücretsiz) aşı takvimine dahil değildir. Çoğu yaygın sebepler pürülan menenjit üç tür bakteridir - Haemophilus influenzae tip B, meningokok ve pnömokok.

Çocuklar için menenjit aşısı: Haemophilus influenzae

Haemophilus influenzae (HIB) enfeksiyonunun neden olduğu Haemophilus influenzae tip B. Pürülan menenjite, pnömoniye (akciğer iltihabı), epiglottite (epiglot iltihabı), artrite (eklem iltihabı) ve ayrıca tüm vücutta pürülan hasara neden olabilir - sepsis.

Haemophilus influenzae şiddetli seyir ve komplikasyonlarla karakterizedir. Özellikle 5-6 yaş altı çocuklar arasında konuşurken, hapşırırken, öksürürken havadaki damlacıklar yoluyla kolaylıkla bulaşır. Bazılarında bu mikroorganizma hastalığa neden olmayabilir, ancak nazofarenkste yaşamaya devam eder (bunlar sağlıklı taşıyıcılardır). Bu tür çocuklar, ciddi hastalık geliştirebilecek başkaları için bir enfeksiyon kaynağı olacaktır.

Haemophilus influenzae'nin en şiddetli formu, pürülan menenjit . Bazı verilere göre, Rusya'da 6 yaşın altındaki çocuklarda, tüm pürülan menenjit vakalarının üçte birine kadarı Haemophilus influenzae tip B'den kaynaklanmaktadır.

Çocuklarda menenjit belirtileri

hastalık ile başlar Yüksek sıcaklık(39-40 dereceye kadar), titreme, ateş, çocuğun belirgin halsizliği. Bazen olağandışı bir uyuşukluk vardır, baş ağrısı, kusmak. 1 yaşın altındaki çocuklarda eşdeğer yüksek sesle ağlama (baş ağrısı nedeniyle) ve şişkin bir bıngıldaktır. Bu belirtiler bir artıştan kaynaklanmaktadır. kafa içi basınç meninks iltihabı nedeniyle.

Semptomlar birkaç gün içinde artar ve durum aşırı derecede şiddetli hale gelir. Hastalık hem izole bir menenjit olarak ortaya çıkabilir hem de diğer organlara (eklemler, akciğerler) zarar vererek sepsis gelişebilir. Haemophilus influenzae menenjitinin tedavisi zordur çünkü patojen, kendisini antibiyotiklere dirençli hale getiren enzimler üretir (hastalardan izole edilen Haemophilus influenzae'nin yaklaşık %20-30'u birçok antibiyotiğe duyarlı değildir). Bu nedenle, tedavi sonuçları her zaman başarılı değildir ve mortalite ile şiddetli formlar hastalık %16-20'ye ulaşabilir. Hemofilik menenjit geçiren hastaların üçte biri geri dönüşü olmayan nörolojik komplikasyonlar geliştirir - konvülsiyonlar, gecikmiş nöropsikiyatrik gelişim, sağırlık, körlük, vb.

Zatürre Haemophilus influenzae tip B'nin neden olduğu, esas olarak 2 ila 8 yaş arası çocuklarda görülür ve vakaların %60'ında seyri, kalp ve akciğerler de dahil olmak üzere çeşitli komplikasyonlara sahiptir. Haemophilus influenzae enfeksiyonu, kulak, boğaz, burun, özellikle tekrarlayan pürülan orta kulak iltihabı (kulak iltihabı) ve sinüzit (iltihap) olmak üzere tüm pürülan enfeksiyonların yarısına kadar ile ilişkilidir. paranazal sinüsler burun) yanı sıra çocuklarda sık görülen akut solunum yolu enfeksiyonları.

V son yıllar Kronik bronkopulmoner patolojisi olan çocuklarda bu mikroba duyarlılığın arttığı biliniyordu ve bronşiyal astım enfeksiyonlar tarafından kışkırtır. Kursun ciddiyeti nedeniyle, çeşitlilik klinik bulgular, çok sayıda komplikasyon, yüksek mortalite ve hemofilik enfeksiyon tedavisinin yetersiz etkinliği, aşı yardımı ile önlenmesi için bir program geliştirilmiştir.

Çocuklar menenjite karşı aşılanmalı mı? Dünya Sağlık Örgütü'nün tavsiyelerine göre tüm çocuklara Haemophilus influenzae aşısı önerilmektedir. Bu bağışıklama dünyanın seksenden fazla ülkesinde yapılmakta ve zorunlu aşılamanın yapıldığı ülkelerde hemofilik enfeksiyon pratik olarak ortadan kaldırılmaktadır. Aşının etkinliğinin %95-100 olduğu tahmin edilmektedir. Rusya'da bu aşı, rutin aşılama programına dahil değildir. Bunun nedenlerinden biri ülkemizde tescilli yabancı bir aşının maliyetinin yüksek olması ve (şu anda) eksikliğidir. yerli analoglar. Ancak menenjitin yaşam ve sağlık açısından tehlikesi göz önüne alındığında, ebeveynler çocuğunu bu enfeksiyona karşı aşılamayı düşünmelidir.

Menenjit aşı takvimi

Doğumdan üç aya kadar olan çocuklar, daha sonra kaybolan anne antikorları (anne bu enfeksiyonla karşılaşmışsa) nedeniyle hemofilik enfeksiyondan korunur. 1,5 ila 3 yaş arası, bir çocuk bu enfeksiyonla karşılaştığında, bağımsız olarak antikor üretmeye başlar ve beş ila altı yaşına kadar çoğu çocuk tamamen korunur ve özellikle bağışıklık yetmezliğinde olmak üzere içlerinde hemofilik enfeksiyon çok daha az gelişir. devletler. Bu nedenle çocuğun enfeksiyona karşı en savunmasız olduğu ve bu nedenle özellikle aşıya ihtiyaç duyduğu dönem 2-3 ay arasıdır. 5 yıla kadar.

Ayrıca bu aşılar, yaşı ne olursa olsun, immün yetmezlik durumu olan tüm hastalara yapılır: kemik iliği nakli sonrası, dalağın alınmasından sonra, timus yanı sıra kanser tedavisi görenler, AIDS hastaları, kronik hastalığı olanlar bronkopulmoner hastalıklar. Bağışıklama programı, başlama yaşına bağlıdır.

Hemofilik enfeksiyona karşı aşılamanın zorunlu olduğu ülkelerde DPT (boğmaca, difteri, tetanoza karşı) ve çocuk felci aşıları ile birlikte 2-3 aylıktan itibaren 1-2 ay arayla üç kez başlanır. Yeniden aşılama (sabitleme aşısı) ve ayrıca DTP, üçüncü aşılamadan 12 ay sonra gerçekleştirilir.

6 ila 12 aylık çocuklar aşılanmışsa, ikinci aşıdan 12 ay sonra yeniden aşılama ile 1-2 ay arayla iki enjeksiyon yapılması yeterlidir. 1 yaşını doldurmuş çocukların ve bağışıklık yetmezliği olan yetişkinlerin aşılarının başlangıcında bir kez aşılama yapılır. Bağışıklık uzun süre korunur. Bu durumdaki hastalar için yeniden aşılama yaş grubu sadece immün yetmezlik durumunda gerçekleştirilir. Her 5 yılda bir aşılanırlar.

Menenjit aşısının bileşimi

Rusya'da kayıtlı (kullanımına izin verilen) yabancı aşı ACT - HİB. Tüm mikropu içermez, sadece kendi bileşenlerini - bölümleri içerir. hücre çeperi. İlaç koruyucu, antibiyotik içermez ve aşıya bağlı çözücü ile enjeksiyondan önce seyreltilen ve kas içine (uylukta - 18 ayın altındaki çocuklar için, omuzda - 18 ay sonra) enjekte edilen kuru bir maddedir. 0,5 ml'lik bir doz.

Tüm aşılarla (BCG hariç) ve immünoglobulin ile kombinasyon mümkündür. Aşıyı seyreltmesine izin verilir ACT-HIB aşı TETRAKOK(Boğmaca, difteri, tetanoz ve çocuk felcine karşı yabancı kombine aşı) ve çözücü olarak değil ve aşılama sırasında enjeksiyon sayısını azaltan tek şırıngada uygulanır. Aşı ACT - HİB iyi tolere edilir.

Aşılama sonrası ağrı, şişme ve kızarıklık şeklinde lokal reaksiyonlar (olağan, normal) aşılananların en fazla %10'unda meydana gelir. Aşılama sonrası genel reaksiyonlar nadirdir - aşılananların %1-5'inde - ve kendilerini kısa süreli halsizlik, sinirlilik veya uyuşukluk ve ayrıca vücut sıcaklığında hafif bir artış olarak gösterir.

DPT ile tekrarlanan ve ortak aşılar ile genel ve lokal reaksiyonların sayısı ve yoğunluğu artmaz. Alerjik reaksiyonlar şeklinde sonraki komplikasyonlar oldukça nadirdir. Diğer tüm aşılarda olduğu gibi aşılamanın geçici bir kontrendikasyonu, akut bulaşıcı veya kronik bir hastalığın alevlenmesidir. Bu durumda aşı, iyileşmeden 2-4 hafta sonra gerçekleştirilir. Kalıcı bir kontrendikasyon, ilacın bileşenlerine ve önceki uygulamadan sonra ortaya çıkan komplikasyonlara karşı şiddetli bir alerjik reaksiyondur.

Sağlık için "bonus": menenjite karşı aşılamadan sonra, çocuklar akut solunum yolu enfeksiyonları ile daha az hastalanır

Bir ilginç ve önemli gerçek: Antihemofilik aşı ile aşılananlarda akut solunum yolu enfeksiyonları görülme sıklığı azalır. İlacın bu özelliğinin keşfi, ek pratik tavsiye: çocuk bakım tesislerine bir kez gelen uzun süreli ve sık hasta bebeklerin aşılanması. Ülkemizde hemofilik enfeksiyona karşı aşılar sadece ücretli ofislerde ve ticari aşı merkezlerinde yapılabilmekte, ancak ebeveynlerin çocuklarına ek aşı kararı verebilmeleri için aşı endikasyonlarının bilinmesi gerekmektedir.

Meningokok enfeksiyonuna karşı aşılama

Pürülan menenjitin bir başka nedeni meningokok. Bu büyük grupÇocuklarda ve yetişkinlerde menenjitin %60'ından fazlasına neden olan patojenler. Onlar da bir dizi gruba ayrılır - A, B, C, W135, Y, vb. Hastalık, havadaki damlacıklar yoluyla kişiden kişiye bulaşır.

Meningokok enfeksiyonunun klinik belirtileri çok geniştir. Hemofilikte olduğu gibi kaynağı sadece hasta değildir. Meningokok menenjit, aynı zamanda bu mikroorganizmanın taşıyıcıları (bunların yaklaşık% 5'i vardır, ancak taşıma hemofilik bir enfeksiyonun aksine çoğunlukla kısa sürelidir) ve ayrıca akut solunum yolu hastalığına benzeyen hafif bir enfeksiyon formuna sahip olanlar.

Meningokok enfeksiyonu her yaştan insanı etkiler (hem çocuklar hem de yetişkinler), ancak ana grup 1 yaşın altındaki veya daha doğrusu yılın ilk yarısında (3-6 ay) bebeklerden oluşur. En genç aile üyeleri genellikle daha büyük çocuklardan veya yetişkinlerden enfekte olur.

Meningokokal menenjit salgınlarına (büyük salgınlar) genellikle A grubu meningokok neden olur.Her 10-12 yılda bir görülme sıklığında periyodik artışlar meydana gelir. Şu anda Rusya'da insidans salgından ziyade sporadiktir (tek), ve esas olarak (neredeyse %80) B grubu meningokoklardan kaynaklanmaktadır.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dünyada her yıl 300.000'den fazla meningokokal menenjit vakası kaydedilmektedir. Bunlardan 30.000 ölüm. Rusya'da yetişkin nüfus arasında ölüm oranı %12, çocuklar arasında %9'dur. Meningokok bulaşabilir çeşitli bedenler- yutak, burun, akciğerler, kalp, eklemler ve sadece beynin zarları değil. Tüm vücuda zarar verebilir - kan zehirlenmesi (sepsis). Meningokok enfeksiyonu, yüksek ateş, şiddetli baş ağrısı ve tekrarlayan kusma ile karakterizedir.

Ana damga- küçük hemorajik döküntülerin yıldız şeklinde görünümü (ciltte kanamalar, küçük noktalar ve "yıldız işaretleri", cildi kızarıklık unsurunun yanına gererseniz, diğerlerinden farklı olarak kızarıklık olmaz hemorajik türler, yok olmayacak).

Döküntü karın, kalça, topuk, bacaklarda belirmeye başlar ve birkaç saat içinde tüm vücuda yayılır. Meningokok enfeksiyonu hızlı bir seyir ile karakterizedir. İlk semptomların başlangıcından (yüksek ateş) ölüme kadar bir günden az geçen fulminan enfeksiyon formları vardır.

Menenjit aşılarının bileşimi

Şu anda dünyada A, C, W135, Y vb. meningokok alt gruplarına karşı aşılar üretilmektedir. geçiyor. Yerli aşılar ülkemizde üretiliyor MENINGOKOKSAL A ve klima; ve ayrıca kayıtlı yabancı analoglarçeşitli üreticilerden: MENINGO A+S. Bunların hepsi polisakkarit aşılardır, yani mikropun tamamını değil, meningokok hücre duvarının polisakkaritlerini içeren aşılardır. Bu müstahzarlar koruyucu ve antibiyotik içermez.

Menenjit için bağışıklama programları

Meningokok aşıları, enfeksiyon bölgelerindeki kişilere ve 18 aylıktan büyük çocuklarda, ergenlerde ve enfeksiyonlu bölgelerde yaşayan yetişkinlerde rutin kullanım için önerilir. yüksek seviye hastalık veya bu tür bölgelere seyahat. Ayrıca, meningokok grup A ve C'nin neden olduğu salgınlar sırasında toplu aşılama için (WHO tavsiyelerine göre) meningokok enfeksiyonuna karşı aşılama gereklidir. Ev içi aşılar - MENINGOKOK A, A+C- 18 aydan itibaren kullanılır ve ayrıca ergenlere ve yetişkinlere uygulanır. Ailede hasta bir kişi varsa veya bölgedeki salgın duruma göre 18 aydan küçük çocuklara da bu ilaçlar verilebilir ancak bu önlem uzun süreli, stabil bir bağışıklık oluşturmaz ve aşı mutlaka yaptırılmalıdır. 18 ay sonra tekrarlandı.

Aşı bir kez, deri altından skapula altına veya içine uygulanır. üst üçte omuz. 1 ila 8 yaş arası bebekler - 0,25 ml çözünmüş ilaç ve daha büyük çocuklar ve yetişkinler - her biri 0,5 ml. aşı MENINGO A+S 2 yaşından büyük çocuklara ve yetişkinlere bir kez 0,5 ml, deri altından skapula altına veya omzun üst üçte birlik kısmına uygulanır. 6 aylıktan itibaren çocuklar ailede hasta bir kişi varsa bu aşıyı kullanabilirsiniz, ancak etkinliği daha az yüksek olacak ve ihtiyacınız olacak güçlendirici aşılar. Altı aylık bebekler, meningokokal menenjit için tehlikeli bir bölgeye götürülürse, bağışıklığın gelişebilmesi için yola çıkmadan en geç iki hafta önce aşılanmalıdır. 6 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler, yola çıkmadan hemen önce aşılanabilir. 2 yaşına kadar aşılanan bebeklere 3 ay sonra ikinci doz aşı yapılır ve ardından 3 yılda bir olmak üzere başka bir aşı yapılır. 2 yaşından büyük çocukları aşılarken, aşılamanın etkinliği% 85-95'e ulaşır ve 3 yıl sonra bağışıklığı korumak için tek bir yeniden aşılama önerilir. Erişkinlerde tek bir bağışıklamadan sonra 10 yıl boyunca koruma sağlanır.

Meningokokal menenjit insidansının epizodik olduğu bölgelerde aşılanması gereken çocuk ve yetişkin grupları vardır. Bunlar, dalağı alınmış hastalar, AIDS hastaları da dahil olmak üzere immün yetmezlikleri olan ve kafatasında anatomik kusurları olan kişilerdir. Hastalığa yakalanma riskinin yüksek olduğu durumlarda hamilelere dahi aşı yapılmaktadır. Aşılama için kalıcı kontrendikasyon yoktur. Geçici - hemofilik aşılama ile aynı.

Vücudun aşıya tepkisi

Meningokok hastalığına karşı aşılar iyi tolere edilir. Aşılananların %25'inde, enjeksiyon bölgesinde ciltte ağrı ve kızarıklık şeklinde aşılama sonrası lokal reaksiyon mümkündür. Bazen, 24-36 saat sonra normalleşen sıcaklıkta hafif bir artış olur. Ülkemizde rutin aşılama için bu aşılar zorunlu değildir, ancak özellikle çocuğunda meningokok enfeksiyonu geliştirme riski yüksek olan ebeveynler veya yayılma için olumsuz bir durumda olan ülkelerde tatil planlayanlar için bunları bilmeniz gerekir. bu enfeksiyonun. Bu gibi durumlarda aşılamayı önceden düşünmek gerekir. Çocuğun meningokok enfeksiyonu olan bir hastayla temas halinde olması durumunda, böyle bir koruma olasılığının da hatırlanması gerekir.

Pnömokok enfeksiyonuna karşı aşılama

Pürülan menenjite neden olan üçüncü büyük mikrop grubu, pnömokok. Ayrıca şiddetli zatürree, eklem hasarına neden olan ajanlardır. pürülan orta kulak iltihabı. Pnömokoklar, hasta insanlardan havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır. çeşitli formlar pnömokok enfeksiyonu ve taşıyıcıları. Hastalığa en duyarlı olanlar, küçük çocuklar, HIV enfeksiyonu olanlar da dahil olmak üzere bağışıklık yetmezliği olan hastalar ve 65 yaş üstü kişilerdir. Pnömokok pnömonileri, tüm pnömonilerin %50'sini oluşturur. Bu hastalığın bir sonucu olarak, akciğerin birkaç segmenti veya lobu etkilenir, tüm organa bir bütün olarak zarar vermek mümkündür - sözde lober pnömoni. Genellikle bu problemlere plevranın (plörezi) hasarı eşlik eder. Bakteriyel menenjitin yapısında pnömokok %20-30'unu oluşturur. Pürülan pnömokokal menenjit ortak özellikler diğer bakteriyel menenjitlerle birliktedir, ancak zatürre ile sık birliktelik, kardiyak komplikasyonlar ve bozulma gibi artık durumların ciddiyeti ile karakterizedir zihinsel gelişim, sağırlık vb. Son zamanlarda Tümü daha fazla sayı pnömokok antibiyotiklere dirençli hale gelir ve bu da tedaviyi zorlaştırır ve daha pahalı hale getirir.

Aşı

Bağışıklama, pnömokok enfeksiyonunun önlenmesinde önemli bir faktör haline gelmiştir. Rusya'da bir yabancı pnömokok aşısı kayıtlıdır: PNÖMO 23. Bu ilacın bileşimi, en yaygın 23 pnömokok alt tipinin hücre duvarlarının polisakkaritlerini içerir.

aşı takvimi

Aşı, 2 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler için bir kez, 0,5 ml miktarında, deri altından veya kas içinden yapılır. Özellikle tekrarlayan bronşiti (bronş mukozasının iltihabı), pnömonisi (akciğer iltihabı), orta kulak iltihabı (kulak iltihabı) ve ayrıca solunum yolu enfeksiyonu olan tüm çocuklar için aşı endikedir. kronik hastalıklar bağışıklığın azalmasına ve immün yetmezlik durumlarına yol açar. İmmün yetmezliği olan hastaları aşılarken, aşının 5 yılda bir tekrarlanması önerilir.

Ayrı olarak, kalp, kan damarları, akciğerler, karaciğer, böbrekler gibi kronik hastalıkları olan hastaların rutin aşılama ihtiyacı hakkında söylenmelidir. şeker hastalığı, kemik iliği nakli sonrası dahil olmak üzere onkolojik süreçler, HIV ile enfekte dalağın çıkarılması, çünkü bu çocuk ve yetişkinler kategorisi, ölümcül bir sonuçla son derece şiddetli bir enfeksiyon seyrine sahip olabilir. Unutulmamalıdır ki aşı PNÖMO 23, beğenmek ACT-HIB solunum yolu hastalıklarının sıklığını azaltır ve bu nedenle çocuk bakım tesislerine giden sık hasta çocuklar için endikedir. Gerekirse, hamile kadınlar bile son trimesterde aşılanır (şiddetli bir enfeksiyon formu olan bir hastayla temas varsa ve fetüs için enfeksiyon riski ile bir kadın için enfeksiyon riski çok daha yüksektir) aşıdan kaynaklanan komplikasyon riskinden daha fazla).

Vücudun aşıya tepkisi

Az sayıda aşılanmış insan (% 3-5) aşılama sonrası lokal reaksiyonlar geliştirir - kızarıklık, ağrı, sertlik. Genel aşı sonrası reaksiyonlar da nadiren meydana gelir ve ateş, baş ağrısı ve bazen döküntü ile karakterizedir. Aşılama işleminin komplikasyonları yaygın alerjiktir. Aşılamaya geçici kontrendikasyonlar yaygındır - akut hastalıklar ve alevlenmeler kronik rahatsızlıklar. Bu durumda, diğer aşılarda olduğu gibi, iyileşmeden sonra 2-4 haftadan daha erken olmamak üzere aşı yapılması gerekir. Bu aşının kalıcı kontrendikasyonları, aşı bileşenlerine karşı şiddetli alerjik reaksiyonlar veya ilacın önceki dozunun uygulanmasından sonra ortaya çıkan komplikasyonlardır. Pnömokok aşısı, hastanın veya çocuğun ebeveynlerinin talebi üzerine ücretli ofislerde ve ticari aşı merkezlerinde yapılabilir.

Bu nedenle, her üç aşı da çocuğu bakteriyel menenjit ve bir dizi başka hastalıktan korur. Ucuz olarak adlandırılamazlar, ancak hastalığı tedavi etmenin maliyeti, fiyattan bahsetmeden çok daha pahalıdır. Olası sonuçlar bir çocuk öldüğünde veya sakat kaldığında. Ebeveynlerin en önemli görevi bebeğin sağlığıdır, her şeyden önce çocuğun durumundan sorumludurlar, bu nedenle modern koruyucu tıbbın tüm olanaklarını bilmeleri gerekir.

İmmünoglobulin, hasta veya belirli bir enfeksiyona karşı aşılanmış ve gelişmiş bir kişinin kanına dayanarak yapılan bir ilaçtır. antikorlar- enfeksiyona neden olan ajana karşı koruyucu proteinler.

polisakkaritler - yaygın isim karbonhidratlar; çeşitli dokuların yapısal elemanlarıdır.

"Aşılar: güvenlik konusunda" No. 4 2004

Yardımımızla bir aşı takvimi tutun, çocuğunuzun aşılarının gerçek tarihlerini yazın, yaklaşan aşılarla ilgili bildirimleri e-posta ile alın!

Doğumdan itibaren bebek, annenin bağışıklığının güvenilir bakımı altındadır. Ancak zamanla vücudu kendi yapısını oluşturmaya başlar. Bazı hastalıklara direnmesine yardımcı olmak için doktorlar aşı yapar.

Tabii ki, bir çocuğun bağışıklığının oluşumunu etkileyen birçok faktör vardır. sağlıklı yaşam tarzı annenin hayatı, Emzirme, sık yürüyüşler temiz hava, hamilelik ve doğum seyrinin yanı sıra, vb. Bununla birlikte, vücutta belirli bir hastalığın gelişmesine karşı hiç kimse% 100 sigortalı olamaz. Bugün sizinle menenjitin ne olduğunu ve koruyucu bir önlem olarak aşılamayı tartışmak istiyorum.

Menenjit, beynin sert astarının iltihaplanmasıdır. Çoğu zaman, bu hastalık bulaşıcıdır, çünkü neredeyse tüm mikroplar gelişmesine neden olabilir. Semptomları fark ettikten sonra, ebeveynlerin çocuğa nitelikli yardım sağlamak için 24 saati vardır. Tıbbi bakım, aksi takdirde en üzücü sonuçları bekleyebilirler.

İstatistikler bize aşılamanın zorunlu hale gelmesinden bu yana bu hastalıktan ölenlerin sayısının dört kat azaldığını söylüyor.

Aslında menenjite karşı bir aşı yoktur, hemofilik enfeksiyona karşı bir aşı vardır ama ne denir, nelerden oluşur ve çocuklar tarafından nasıl tolere edilir, biraz daha ileriye bakalım.

Böyle bir hastalığa çeşitli faktörler neden olabilir ve buna göre tedavi farklı şekillerde ilerleyecektir. Menenjitin ne olduğuna ve gelişimlerinin nedeninin ne olabileceğine bakalım:

• Bakteriyel. Etken ajan, meningokok, pnömokok, stafilokok aureus, Haemophilus influenzae gibi bakterilerdir.
• Virüs. Burada nedensel ajan herhangi bir virüstür. Örneğin suçiçeği virüsü, çiçek hastalığı, kabakulak, kızamıkçık ve hatta grip virüsü menenjit gibi komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.
• Hastalığa mantarlar neden olabilir. Ancak hastalığın gelişimi bu durum sadece bağışıklığı baskılanmış hastalarda mümkündür.
• Travma ve sarsıntı sonucu. Ek olarak, böyle bir komplikasyon ciddi tedaviye bir tepki olabilir.
• Kronik varlığı bulaşıcı hastalıklar, yaş yatkınlığı, bağışıklık sistemi hastalıkları ve beyindeki tümörlerin varlığı da menenjit gelişimine neden olabilir.

Menenjite karşı aşılamanın özellikleri ve aşıların bileşimi

Haemophilus influenzae, bir kişi için yalnızca yaşamının ilk 5 yılında tehlikelidir. Gelecekte, çocuğun bağışıklığı enfeksiyonlarla savaşabilen kendi antikorlarını geliştirir ve hastalığın başlangıcında bile hafif bir biçimde aktarılır. Bu nedenle, 5 yaşından önce aşı yapılmadıysa, gelecekte yapılmasının bir anlamı olmadığına inanılmaktadır.

Ülkemizde bu aşıya 2-3 aylık yaşlardan itibaren 1-2 ay ara ile başlanmaktadır. Bu aşı, kesinlikle başka herhangi biriyle birleştirilebilir, bu nedenle çoğu zaman uygulanması aşının tanıtımıyla çakışır. Modern 5-6 bileşenli müstahzarların zaten hemofilik enfeksiyona (menenjit) karşı bir aşı içerdiğine dikkat edilmelidir.

Ülkemizde yabancı bir aşı olan ACT-Hib ve Menactra kullanımına izin verilmektedir.. Çoğu zaman, çocuklar tarafından çok kolay tolere edilir ve herhangi bir komplikasyonu yoktur. Gerçek şu ki, aşı canlı bakteri içermez, sadece kendi bileşenlerini - hücre duvarının bölümlerini içerir. İlaç, uygulamadan önce bir çözelti ile seyreltilmiş kuru bir bileşimdir. 18 aya kadar, kas içine uyluk içine ve 18 ay sonra - omuza enjekte edilir.

Aşılama ve zamanlama endikasyonları

Bu aşı için endikasyonlar, çocuklarda Hib enfeksiyonunun neden olduğu pnömoni, menenjit, sepsis, artrit gibi pürülan-septik hastalıkların önlenmesidir. 3 aylıktan itibaren başlanması tavsiye edilir. Bu durumda 3 aşıdan oluşan ve 1 ay aralıklarla aşılama yapılır.

Şundan daha doğru: büyük çocuk, bağışıklık sistemi Hib enfeksiyonuna karşı ne kadar erken bir savunma oluşturabilir. Bir bireyiniz varsa, 6 ila 12 ay arasında atanabilirsiniz. Bu durumda, sadece iki enjeksiyon yapılacak ve sonraki yeniden aşılama 18 ayda sizi bekliyor. 12 ay sonra sadece 1 aşı yapılması yeterlidir.

Kontrendike olduğunda

Diğerlerinde olduğu gibi, çocukta aşağıdakiler varsa aşının uygulanması yasaktır:

• özellikle tetanoz toksoidine duyarlıysa, ilacın bileşenlerinden herhangi birine karşı alerji.
• Daha önce tezahür alerjik reaksiyon Haemophilus influenzae'ya karşı bir aşının tanıtılması için.
• Şiddetli kronik alevlenme vakalarında olduğu gibi akut hastalıklar, aşılama tam iyileşmeden 2-4 hafta sonra gerçekleştirilir. Hafif bağırsak formlarında ve solunum yolu enfeksiyonu Sıcaklık normale döner dönmez aşılama yapılır.

Buna tepki ve olası komplikasyonlar

Aşının bileşimi canlı mikroorganizmalara sahip olmadığından, menenjit aşısına herhangi bir reaksiyonun tezahürü oldukça nadir bir durumdur ve internette bunu doğrulayan birçok inceleme vardır. Bununla birlikte, hangi reaksiyonların mümkün olduğunu belirtmekte fayda var:

• yaklaşık %1-10'u lokal reaksiyonlara sahiptir: enjeksiyon yerinde ağrı, şişme veya sertlik, kızarıklık, kusma veya sinirlilik.
• %10'dan fazlası ateş ve uzun süreli ağlamadan şikayet eder.
• Yaklaşık% 1, 39 ° 'nin üzerindeki sıcaklıkta bir artış gözlemler.
• İnsanların %0.01'den daha azı birden fazla kontrol yapabilir. ciddi komplikasyonlar, benzeri: periferik ödem alt ekstremiteler, ateşli ve ateşsiz konvülsiyonlar, ürtiker, kaşıntı veya döküntü şeklinde bir aşırı duyarlılık reaksiyonunun tezahürü.
• 28. gebelik haftasında veya daha önce doğan prematüre bebeklerde solunum hareketleri arasındaki aralıklarda artış olabilir.

aşı nerede

Çocuğun kapsamlı bir muayenesinden ve tüm çocukların dışlanmasından sonra çocuk doktoru tarafından aşıya izin verilir. olası kontrendikasyonlar. Buna göre, doktor bu muayene sonucunda uygulanması için bir yön verir. Bunu yerel olarak, bir klinikte veya özel bir klinikte yaptırabilirsiniz.

Video: menenjit hakkında bilmeniz gerekenler

Hib enfeksiyonuna karşı aşılanmış çocuklarda basit akut solunum yolu enfeksiyonlarının insidansının azalması gibi ilginç bir gerçeği belirtmekte fayda var. Görünüm ve diğerleri İlginç gerçekler gelişme olasılığı, hastalığın belirtileri hakkında kısa bir videoda yapabilirsiniz.

Şu anda, şu ya da bu aşıyı yapıp yapmama konusunda kendimizi giderek daha fazla düşünüyoruz. Ve bu kesinlikle makul. Ne yazık ki, tedarik edilen aşının kalitesi çoğu zaman arzulanan çok şey bırakıyor. Ve bu da, sadece hastalarda alerjik reaksiyonlara değil, aynı zamanda alerjik reaksiyonlara da yol açar.

Bu yazıda, bu manipülasyonla ilgili tüm ana noktaları analiz ettik. Ve sonuç olarak, bu aşının yapmaya değer olduğunu güvenle söyleyebiliriz, ancak yalnızca aşının kalitesinden eminseniz ve bir çocuk doktoru ile ön konsültasyondan sonra.

Düşüncelerinizi ve deneyimlerinizi sitedeki yorumlarda paylaşın: Çocuğum aşı olmalı mı? Yaptıysanız, çocuklarınızın tepkisi ne oldu? sana ve bebeğine diliyorum sağlık, önemli kararlar vermede bilgeliğin yanı sıra!

Menenjit aşısı sadece güvenilir yol kendinizi tehlikeli bir hastalıktan koruyun. Enfeksiyon, hasta bir kişiyle veya bir taşıyıcıyla temas yoluyla oluşur. Ulusal istatistiklere göre, hastalık en sık çocuklarda görülür. genç yaş. Bu nedenle, gelecekte hastalığın komplikasyonlarıyla karşılaşmamak için zamanında önlem almak çok önemlidir.

Menenjit nedir ve neden tehlikelidir?

Menenjit, bulaşıcı veya bulaşıcı olmayan kökenli bir hastalıktır. Patoloji, meninkslerin iltihabı ile karakterizedir. Enfeksiyöz olmayan menenjit formları, kafa gelişimindeki komplikasyonlar, yaralanmalar, anomaliler sonucu gelişir. Hastalığın bulaşıcı tipinin etken maddeleri şunlardır:

• pnömokok;
• meningokok;
• hemofilik basil;
• klebsiella;
• enterokoklar ve diğer mikroorganizmalar.

Yaşamın ilk yılındaki çocuklar, hala oluşturulmamış bağışıklığa sahip oldukları için özellikle patojenlere karşı savunmasızdır. Aşılama doğumdan birkaç ay sonra başlar ve yaşam boyunca periyodik olarak yeniden aşılama gereklidir.

Menenjit komplikasyonları ve tanı zorluğu nedeniyle tehlikelidir. Genellikle hastalık SARS ile karıştırılır ve tedavi için değerli zaman kaybeder. Zamansız yardımla, çocuk kısa sürede körlük ve sağırlık geliştirir ve menenjlerin iltihaplanmasının üzücü sonucu olur. ölümcül sonuç.

Kim bağışıklamaya ihtiyaç duyar

Menenjit aşısı rutin aşıya dahil değildir. Ebeveynler bu ismi bulamayacaklar. Ancak bazı aşılar, Haemophilus influenzae gibi belirli patojenlere karşı serum içerir.

Salgın olan bölgelerde acil aşılama yapılıyor Bu hastalık. Çocuk doktorları ve immünologlar aşağıdaki aşıları önermektedir:

• bağışıklık yetmezliği olan bebekler ve daha büyük çocuklar;
• anaokuluna ve okula devam eden çocuklar okullar veya bölümler;
• salgın olarak elverişsiz bölgelerde yaşayan çocuklar;
• çocuk enfekte bir kişiyle temas halindeyse.

Anne baba isterse endikasyonsuz aşılama yapılır. Kamu ve özel sağlık kurumlarında aşı satın alabilir ve masrafları size ait olmak üzere tedarik edebilirsiniz.

Nüfusun acil aşılaması bir salgın sırasında gerçekleştirilir. 100.000 çocuk arasında 20 menenjit vakası tespit edildiğinde bir salgın kabul edilir.

Aşı nasıl çalışır ve ne kadar süre korur?

Menenjite karşı aşılar tek bileşenli ve çok bileşenlidir. Birincisi bir patojenin serumunu içerirken, diğerleri aynı anda birkaçına karşı koruma oluşturur. Aşının piyasaya sürülmesinden sonra, 5. günde zaten bağışıklık oluşur, bu nedenle acil bağışıklamanın karşı oldukça etkili olduğu düşünülmektedir. belirli patojenler. İkinci haftada antikor oluşumu tamamlanır.

Serumun vücuda girmesinden sonra aktif biyolojik ve kimyasal süreçler başlar. Bağışıklık sistemi menenjite neden olan ajanı tespit eder, tanır ve antikor üretir. İmmünoglobulinler vücutta uzun süre kalır. Farklı patojenlerden aşının süresi farklıdır. Bazı aşılar ömür boyu bağışıklık sağlar.

Bağışıklamadan sonra çocuk menenjite neden olan ajanla karşılaşırsa, enfeksiyon olasılığı% 0.1'i geçmeyecektir. Enfeksiyon oluşması durumunda komplikasyon riski ve Olumsuz sonuçlar 0'a eşit olacaktır.

aşı özellikleri

Pediatride menenjit aşıları yaygın olarak üç ana patojene karşı kullanılır: meningokok, pnömokok ve Haemophilus influenzae. Her aşı farklıdır.

AYRICA OKUYUN:

ABD'de aşısız bir çocuk, acı çektikten sonra tetanozdan 800.000 dolarlık bir tıbbi fatura ile kurtuldu.

• karşı bağışıklama Haemophilus influenzae 0 ila 6-7 yıl arası gereklidir. Bu yaşta çocuklar en sık hastalanır ve enfeksiyonun yüksek komplikasyon riski vardır. Haemophilus influenzae'ya karşı aşının etkinliği %95'tir. Yeniden aşılama yaparken, vücudun koruyucu kaynakları önemli ölçüde artar.
• karşı aşı pnömokoközellikle 2 yıla kadar önemlidir. Çoğu zaman, bu patojen diğer lokalizasyonları alır ve alt bölümleri etkiler. solunum sistemi. Kitlesel bağışıklama menenjit insidansını %80 oranında azaltır.
• karşı aşılama meningokok yaşamın ilk yılındaki çocuklar için geçerlidir. Bu patojen tehlikelidir çünkü sakatlığa ve hatta ölüme neden olur. İmmünoprofilaksi, vücudun meningokoklara karşı %90 oranında korunmasını sağlar.

aşı takvimi

Acil durum endikasyonları olmadan çocuklar 3 aydan itibaren aşılanır. İlk aşının kullanıma girmesinden sonra, bağışıklığın oluşması için 1,5 aylık bir ara verilmesi gerekir. 4.5 ayda aşı tekrarlanır. Bir sonraki aşı altı ayda yapılır. Bağışıklama programında son noktadır.

3 menenjit aşısı olan tüm hastalar için yeniden aşılama gereklidir. Bu prosedür, serumun son kısmının uygulanmasından bir yıl sonra reçete edilir.

• 3 ay;
• 5 ay;
• altı ay;
• bir buçuk yıl.

Aşılama 6-12 ay arasında başlamışsa 45 gün ara ile iki aşı yapılır. Yeniden aşılama bir yıl içinde gerçekleştirilir. Bağışıklık yetmezliği olan kişiler ve yetişkin çocuklar bir kez aşılanır.

Aşı için kontrendikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda aşı yapılmaz:

• ilacın bileşenlerine alerji;
• akut bulaşıcı hastalık dönemi;
• kronik patolojilerin alevlenmesi;
• bilinmeyen kökenli hipertermi;
• nörolojik bozukluklar;
• bulaşıcı ajanla temastan sonraki kuluçka süresi (menenjit hariç).

İlaç isimleri ile menenjit aşısı türleri

Menenjlerin iltihaplanmasına neden olan birçok mikroorganizma vardır. Ancak, sadece birkaçı aşılanmıştır. Menenjitin en yaygın nedenleri meningokok, pnömokok ve Haemophilus influenzae'dir. Güçlü bağışıklık sağlayan bu mikroorganizmalara dayalı serumlar geliştirilmiştir.

Meningokok enfeksiyonuna karşı

Meningokok aşısı çocuklar tarafından iyi tolere edilir ve neredeyse hiçbir zaman neden olmaz. ters tepkiler. Elverişsiz alanlarda ve bir salgın sırasında kullanılır. Bu bölgelerde yaşayan çocuklara aşı önerilir.

Serum, tek başına bir aşı olarak veya diğer aşılarla birlikte uygulanır. Kullanımdan sonraki 14. günde, çocuğun vücudundaki antikor seviyesi maksimuma ulaşır. Aşılama tek bir uygulama gerektirir.

Başlıklar:

• Meningo A+S- Fransız yapımı bir ürün. 2 yaşından büyük çocuklarda kullanılması önerilir.
• Meningokok A+C veya A- ev içi aşılama. Bir buçuk yıl sonra ve bir salgınla - 6 aydan itibaren reçete edilir.
• Meningo ACW- Bir buçuk yaşındaki çocukların kullanımına uygundur.
• Mencevax- Belçika serumu. 9 aydan itibaren kullanıldı.
• Menactra Amerikan aşısı. 9 aylık bebeklerde kullanım için kabul edilebilir.

pnömokoklara karşı

Pediatride pnömokok enfeksiyonuna karşı aşılama kullanılır Prevenar 13. 2 aylıktan itibaren bebeklere aşı yapılır. 5 yaşına kadar olan çocuklar için aşılama yapılır. Serum, güçlü bağışıklık oluşumuna izin veren 4 kez uygulanır. Vücudun koruyucu işlevleri ömür boyu korunur.

Serum, Prevenar 13 aşısına bir alternatiftir pnömo 23. Bu ilaç sadece 2 yıl sonra çocuklar için reçete edilir. Menenjit ve pnömoni patojenlerine karşı 10 yıl koruma sağlar.

Haemophilus influenzae'ya karşı

Hemophilus influenza aşısı ücretsiz olarak mevcuttur. Bu aşı dahil edilmiştir. ulusal takvimçocukların aşılanması. Serum ile uygulanır DTP aşısı yerel bir klinikte.

Başlıklar:

• kış uykusu- sadece Haemophilus influenzae'ya karşı koruma sağlayan bir monoaşı.
• Infanrix Altıgen- boğmaca, tetanoz, Haemophilus influenzae, hepatit ve çocuk felci için kombine serum.
• Pentaksim- karmaşık enjeksiyon, Haemophilus influenzae, tetanoz, boğmaca, difteri, çocuk felcine karşı bağışıklık oluşturur.

aşı nasıl yapılır

Menenjit aşısı bir kas içine enjeksiyon yoluyla verilir. Bunu yapmak için uyluğun ön tarafını veya önkol bölgesini kullanın. Popoya ve diğer deri altı yağ birikim bölgelerine enjeksiyon yapılmaz.