Hormon replasman tedavisi ilaçlarının kullanımının özellikleri. Menopoz için HRT: yeni nesil ilaçlar Premenopoz için hormon replasman tedavisi ilaçları

Teşekkür ederim

Site şunları sağlar: arkaplan bilgisi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!

Genel bilgi

Hormonlar tüm fizyolojik süreçlerde yer alan aktif maddelerdir. Bezler tarafından üretilirler iç salgı ve çeşitli süreçleri koordine edin: büyüme, üreme, metabolizma vb.

Çocuklarda hormon tedavisi

Bu tür tedavi, doktorlardan özel nitelikler gerektirir, çünkü "en hafif" hormonal ilacın kullanılması bile onu salgılayan bezin aktivitesini mutlaka azaltır. Aynı zamanda son endokrin bezlerinin ancak yirmi beş yaşına kadar geliştiği anlaşılmalıdır. Bu nedenle hormonların bilinçsiz kullanımı doğal oluşum sürecini bozabilir. endokrin sistem.

Çocuklar reçete edilir hormonal preparatlar sadece özel günlerde ve vücutta hızla yok edilenlerde ( prednizolon, hidrokortizon). Bu dönemde bebeğe hormon içeren bir ilaç verilmesi daha doğru olur ( ya da önce) kahvaltı.
Bebeklere insülin preparatları çok dikkatli bir şekilde reçete edilir. İdrarda glikoz bulunması mutlaka diyabet belirtisi değildir. Belirtileri diyabetle benzer olan birçok hastalık vardır, ancak bunların hepsi insülin eksikliğiyle ilişkili değildir. Genellikle hastanelerde bu tür hastalıkların tedavisinde hormonal ajanlar kullanılmaz.

Sonrasında bulaşıcı hastalıklar ve endokrin bezlerinin bozulması durumunda, bazı durumlarda bebeklere anabolik steroidler reçete edilir, ancak bunlar kesinlikle bulaşıcı-alerjik nitelikteki rahatsızlıklar için kullanılamaz ( örneğin kollajenozlar, glomerülonefrit).
Bebeklere herhangi bir hormonal ilaç ancak bir endokrinologla görüştükten sonra ve öngörülen doza tam olarak uyulduktan sonra verilebilir.
Tedavi süresince bebeğin durumunu, vücut ağırlığını, çalışmasını dikkatle izlemeniz gerekir. sindirim sistemi.
Prednizolon reçete edilirse, kandaki kalsiyum ve şeker miktarını periyodik olarak kontrol etmek, çocuğun vücut kıllarında artış olmadığından, basıncın yükselmediğinden ve adrenallerde azalma belirtisi olmadığından emin olmak gerekir. işlev.

Menopoz için yerine koyma tedavisi

Menopoz sırasında, bir kadının vücudu yalnızca daha az kadınlık hormonu (östrojen) değil, aynı zamanda onun daha zayıf formunu da üretir. estron. Replasman tedavisinin uygulamaya konması sayesinde vücuttaki kadın cinsiyet hormonu seviyesi normalleşir ve bu da vücudun durumu üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

Artıları:

• Beynin çalışması aktive edilir,
• Uyku normalleştirildi
• Kan basıncını normalleştirir
• Kalp atış hızını normalleştirir
• Kan damarlarında, kıkırdakta, ciltte kollajen lifleri güçlendirilir.
• Aterosklerozun önlenmesi yüksek yoğunluklu lipoprotein miktarını artırır - iyi kolesterol),
• Kalp krizi, kalp krizi olasılığını azaltır, koroner hastalıklardan ölüm olasılığını yarı yarıya azaltır,
• İnme riskini %50 azaltır
• Osteoporoza bağlı kırık riskinin %50 azalması,
• Vajinal kuruluk, vulvada kaşıntı, vajinal mukozanın atrofisi, idrara çıkma bozukluğu gibi menopoz semptomlarını ortadan kaldırır,
• Çalışma düzenleniyor tiroid bezi,
• Testosteronun etkisi altında vücut ağırlığını arttırmaz.

Kontrendikasyonlar:

• Şiddetli diyabet formları,
• Karaciğer ihlali,
• Bilinmeyen nitelikte vajinal kanama.

İkame tedavisi için geniş ilaç seçiminin yanı sıra modern teşhis yöntemleri adil cinsiyetin her biri için bireysel bir tedavi yöntemi seçmeyi mümkün kılmak. Bu tür ilaçlarda çok az sayıda hormon bulunur ve bu da yan etki olasılığını azaltır.

İlaç reçete etmeden önce, doktor sizi durumu ortaya koyan bir muayeneye gönderecektir. yaygın hastalıklar hormon alarak ağırlaştırılabilir. Bir jinekolog randevusuna gitmeniz, pelvik organların ultrason muayenesini yapmanız, onkositoloji analizi yaptırmanız, göğsün durumunu incelemeniz, kan basıncını, vücut ağırlığını kontrol etmeniz, kolesterol için kan bağışı yapmanız ve şeker için genel bir analiz yapmanız gerekecek. ve ayrıca idrar testi.
Replasman tedavisi sırasında yıllık doktor muayenesi ve ultrason kontrolünden geçmek gerekir.

Jinekolojide replasman tedavisi

Belirteçler:

• Menopoz,
• Önceki yumurtalık yetmezliği
• Hipogonadotropik amenore,
• gonadal disgenezi,
• Ameliyattan sonra veya sırasında endometriyumun durumunun normalleşmesi kronik form endometrit,
• Tıbbi menopoz.

Kısırlığı olan kadınları tedavi ederken, yumurtlamanın uyarılması sırasında, in vitro fertilizasyon sırasında, donör oositleri kullanılarak hormon tedavisi verilir.

Steroid hormonlar birçok iç organı etkilediği için tedavide kullanılmaktadır. Eksiklikleri yağ dokusunun, karaciğerin, dermisin, kemiklerin, sindirim sisteminin, üreme organlarının, kan damarlarının, beynin durumunu olumsuz yönde etkiler.

Son nesillerin hormonal preparatları, pratik olarak birebir, doğal olanları, kandaki konsantrasyonlarını taklit eder. Tedavide yumurtlamayı engellemeyen ve doğum kontrol etkisi olmayan küçük dozlarda seks hormonları kullanılır.
Kısırlık tedavisinde hormonların kullanımı, hastanın vücudundaki doğal hormon eksikliği ile yapay analoglarının yardımıyla mümkün olduğunca normale yakın koşulların yaratılması gerçeğine indirgenir. Bu sayede fetüsün döllenmesi ve hamileliği gerçekleştirilir. İlaç dozajlarını aşağıdakilerden biriyle reçete ederken temel göstergeler endometriyumun durumudur.

Amenore ve erken menopoz ile hormonal ilaçlar döngüler halinde alınır. Tedavi normal menopoz yaşına kadar devam eder. Bir kadın çocuk istiyorsa, endometriyumun durumunun normalleşmesine yardımcı olduğu için hormon alımı kesintiye uğramaz.

Tümörler üç gruba ayrılır:

• hormonal,
• hormona bağımlı,
• Hormona bağımlı.

hormona bağımlı Endokrin sistemin bozulması sonucu ortaya çıkan neoplazmlara denir. Bu tümörlerden biri de yumurtalıkların veya tiroid bezinin fonksiyonu bozulduğunda gelişen meme kanseridir.
Böyle bir tümörün ortaya çıkması her durumda hormon tedavisinin tavsiye edilebilirliğini göstermez.

Hormonal olarak aktif hormon salgılayan tümörlerdir. Bu tür neoplazmların vücut üzerinde çifte yıkıcı etkisi vardır. Bunlar adrenal veya hipofiz bezi, pankreas, tiroid bezi kanserini içerir. Sağlıklı durumdayken hormon üretmeyen diğer organlarda da ortaya çıkabilirler ( örneğin bağırsaklar veya akciğerler).

Hormon bağımlı - Bunlar, belirli hormonların varlığı olmadan varlığı imkansız olan neoplazmlardır. Vücudun hormonal arka planında bir değişiklik, tümör için gerekli olan hormonun üretiminin durması, tümör gelişiminin engellenmesine yol açar. Memenin, testislerin, yumurtalıkların bazı tümörleri, prostat, böbrekler, tiroid bezi, rahim. İşte bu tür tümörlerin tedavisi için hormon tedavisine ihtiyaç duyulur.

Hormon tedavisi genellikle metastaz için kullanılır ( ikincil tümörlerin ortaya çıkması). Etki, tümörün hormonlara ne kadar duyarlı olduğuna bağlıdır. Bazen Bu method ayrıca erken aşamalarda diğer yöntemlerle birlikte reçete edilir.
En önemli sonuçlar meme ve prostat kanserinin hormonlarla tedavisinde elde edilmiştir.

Meme kanseri tedavisi

Çoğu durumda kadın seks hormonu östrojen, memedeki kötü huylu tümörlerin ortaya çıkmasının bir aktivatörüdür. Östrojenler, neoplazmın üst katmanlarındaki proteinlerle etkileşime girer ve kötü huylu hücrelerin bölünmesini hızlandırır.

Meme kanserinde hormon kullanımı şunlara yol açar:

• Yumurtalıkların ürettiği östrojen miktarının azalması,
• Progesteron ve östrojen için meme reseptörlerinin aktivitesinin inhibisyonu,
• Adrenal bezler tarafından östrojen üretiminin azalması
• Erkek seks hormonlarının seviyesini artırarak hormonun aktivitesinin inhibisyonu.

Hormonal tedavi sıklıkla kemoterapiyle birleştirilir. Tolere edilmesi daha kolaydır ve vücudun bir bütün olarak işleyişi üzerinde daha az etkisi vardır.
Tümör bu tip tedaviye duyarlı ise metastazlarla birlikte kendini tamamen ortadan kaldırabilir. Çoğunlukla bu tür tedaviler sayesinde hastaların birkaç on yıl daha uzun yaşaması sağlanır.

Yumurtalıkların çıkarılmasından sonra tedavi

Yumurtalıkların alınmasından sonra genç hastalar menopozdaki kadınlarda görülen hisleri yaşamaya başlar. Zaten 15-20 gün sonra, operasyondan 8-12 hafta sonra ciddi şekilde rahatsız etmeye başlayan halsizlik belirtileri ortaya çıkıyor. Bunun nedeni östrojen kalıntılarının yavaş yavaş vücuttan atılması ve erken menopozun gelişmesidir.
Kadın ateş yaşamaya başlar, ter bezlerinin çalışması artar, taşikardi, basıncı ve ruh hali dengesizdir, başı sıklıkla ağrır, kötü bir rüya ve karşı cinse ilgi yok.
Bir süre sonra bu hoş olmayan belirtiler ortadan kalkacak, ancak onların yerine daha tehlikeli belirtiler gelecek: kan damarlarının, idrar organlarının ve dış cinsel organların işlev bozukluğu.

Bazı hormonlar adrenal bezler tarafından üretilir. Ancak yaptıkları çalışmalar yeterli değil. Bu nedenle kadınlara hormon replasman tedavisi reçete edilir. Hormonal ilaçlar yaşamın sonuna kadar içilebilir, bu da erken menopozun gelişmesini engelleyecek ve kadının uzun süre kendini iyi hissetmesini sağlayacaktır.
Yumurtalıkların alınmasının kötü huylu bir tümörle ilgili olması durumunda hormonal tedavi genellikle yasaktır. Daha sonra bunun yerine homeopatik ilaçlar reçete edilir.

Psoriatik artrit için

Sedef hastalığında ciddi eklem hasarı vakalarında, glukokortikoid içeren aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

• Kenalog ,
• Flosteron ,
• Diprospan ,
• Hidrokortizon ,
• Metipred .

Tedavinin olumlu etkisi:
Hastanın durumu hızla iyileşir: Etkilenen eklemlerdeki ağrı giderilir, hareketliliği artar, ateş ve uyuşukluk kaybolur.

Tedavinin olumsuz etkisi:

• Bağışıklık bastırılır, bu da vücutta apselere neden olur,
• Uyuşturucu bağımlılık yapar
• Yan etkiler: hipertansiyon, obezite, diyabet, ödem,
• Sürekli ve uzun süre uyuşturucu kullanmak yasaktır,
• Mide ülseri gelişimine katkıda bulunabilir,
• Hastanın durumu keskin bir şekilde kötüleşeceğinden ilaç hemen iptal edilmemelidir.

Akneye karşı

Hormon tedavileri bazen yüz ve vücutta sivilce sorunu yaşayan kişilere yardımcı olabilir. Hormonal ilaçların kullanımı cilt bezlerinin sebum üretimini azaltır, böylece cilt gerçekten temizlenir.
Ancak birçok kişi ilacı aldıktan sonra sivilcenin tekrar ortaya çıktığını fark ediyor. Etkinin kalıcı olması için hormonların özel tedavilerle cilt bakımıyla kombine edilmesi gerekmektedir. antibakteriyel maddeler. Araçlar antibiyotik ve kimyasal içermeyen doğal içeriklere göre seçilmelidir.

Sivilce cildini temizlemek için hormonal ilaçlar alırken gözlenen yan etkiler:

• Baş ağrısı,
• Vücut ağırlığında artış,
• Depresyon hali
• şişme,
• İlaca karşı bireysel hoşgörüsüzlük.

Kendi başınıza uyuşturucu denememelisiniz. Doktorların tavsiyesini almak daha iyidir: bir dermatolog ve bir endokrinolog.

Transseksüeller ve hormon tedavisi

Östrojen preparatları, testosteron üretimini baskılamak ve vücuda kadınsı özellikler kazandırmak için kullanılır. Ek olarak, etkisi altında meme bezlerinin arttığı progestojenler kullanılır.
Antiandrojenler erkek seks hormonlarının üretimini baskılar. Bu hormonların kullanılması östrojen ilaçlarının dozajının azaltılmasına ve duyarlılığın azaltılmasına olanak sağlar. iç organlar testosteronun etkisine.
Östrojen üretimini baskılamak için testosteron preparatları alınır.

Cinsiyet değişikliği için hormon tedavisi iki aşamaya ayrılır:
1. Tedavinin ilk ayları altı ay) hormonal ilaçlar büyük dozlarda alınır, bu da istenen sonuca daha kısa sürede ulaşmanızı sağlar. En kısa zamanda İstenen sonuç Hormonal ilaçların maksimum dozu alınmışsa veya dozlar yavaş yavaş azaltılmalıdır. Kan pıhtılaşması olasılığını azaltmak için ameliyattan 20 ila 30 gün önce hormonal preparatların tamamen iptal edilmesi gerekir. Tedavinin bu aşaması, gonadların çalışmasını baskılar ve istenen cinsiyete ait belirtilerin ortaya çıkmasına yardımcı olur. Ayrıca tedavi önlemeye yardımcı olur ciddi komplikasyon operasyonlar - uyuşukluk, halsizlik ve uyku arzusu ile karakterize edilen kastrasyon sonrası sendrom.

2. Operasyonun ardından ikinci aşama başlıyor. Testislerin alınmasından sonra antiandrojenler durdurulur. Rahim ve yumurtalıkların alınmasından sonra kadın cinsiyet hormonlarının üretimini baskılayan ilaçların dozu azaltılır. Ancak hormonal arka planın seçilen cinsiyete uyması için terapi yaşam boyu yapılır.

Hormon tedavisi almak, transseksüelin görünümünde arzu edilen cinsel türe göre bir değişiklik elde etmenizi sağlar.
Çoğu zaman hormonlar tablet şeklinde ağızdan alınır. Ancak enjeksiyon için yamalar, jeller, sıvılar şeklinde ilaçlar var.
Hormon tedavisinin kullanılması kan yoğunluğunu arttırdığından yan etki olarak tromboz, felç ve kalp krizi gelişebilir. Kalp ve damar hastalıkları, meme kanseri, osteoporoz ve Alzheimer hastalığının gelişme olasılığı artar.
Yan etki olasılığını en aza indirmek için nikotinden vazgeçmeniz, menüyü dengelemeniz, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmeniz ve zaman zaman genel teşhisler yapmanız gerekir. Hiçbir durumda hormonal ilaçları kendiniz iptal etmemeli veya reçete etmemelisiniz.

Hormonal ilaç almanın etkisinin yavaş yavaş ve oldukça yavaş bir şekilde ortaya çıktığı anlaşılmalıdır. Tedaviye başladıktan sadece 24 ay sonra maksimum sonuca ulaşabilirsiniz.
İlaçların etkisi yaşa, genetik özelliklere bağlı olarak daha güçlü veya daha az olabilir. En güçlü etki 18 ila 21 yaş arası kişilerde görülür. Fakat hasta 30 yaşını geçmişse büyü gerçekleşmez.

Ancak hormonların bile etkileyemediği göstergeler var.
Bu:

• Sakal. Tüyler eskisi kadar kaba olmayacak ama tamamen yok olmayacak,
• Göğüs biraz büyüyebilir,
• Omuz genişliği, yüksekliği ve bacak ve kolların büyüklüğü değişmeyecek,
• Ses de değişmeyecek.

Erkeklerde tedavinin sonuçları

Kadın cinsiyet hormonlarıyla hormon tedavisi şunlara neden olur:

• Karşı cinse olan ilginin azalması
• Yanaklara ve vücudun üst kısmına kızarma
• Osteoporoz ve kemik kırıkları
• Meme bezlerinin büyümesi ve gerginliği,
• Kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde azalma,
• Azalan hafıza fonksiyonu
• reddetmek kas kütlesi, yağ nedeniyle vücut ağırlığı artışı,
• Uyuşukluk ve yorgunluk
• Kandaki kolesterol miktarının artması,
• Depresyon hali.

Erkekler için benzer muamele diyabet, hipertansiyon, kalp hastalığı riskini artırır.
Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Menopozda hormon replasman tedavisinin düzenlenmesinde önemli bir rol oynar ve patolojik değişiklikler Bu kritik dönemde kadın vücudunda meydana gelen olaylar.

Böyle bir olayın büyük tehlikesine dair bir takım efsanelerin varlığına rağmen, çok sayıda inceleme aksini öne sürüyor.

Hangi hormonlar eksik?

Menopoz gelişiminin sonucu keskin bir düşüş Foliküler mekanizmanın dejeneratif olarak kapanması ve beyin sinir dokularındaki değişiklikler nedeniyle yumurtalıkların progesteron ve ardından östrojen üretme yeteneği. Bu arka plana karşı hipotalamusun bu hormonlara duyarlılığı azalır, bu da gonadotropin (GnRg) üretiminde bir azalmaya yol açar.

Yanıt, hipofiz bezinin, kayıp hormonların üretimini uyarmak için tasarlanmış luteinize edici (LH) ve folikül uyarıcı (FSH) hormonların üretimi açısından çalışmasında bir artıştır. Hipofiz bezinin aşırı aktivasyonu nedeniyle hormonal denge belirli bir süre stabil hale gelir. Daha sonra östrojen eksikliği etkileniyor ve hipofiz bezinin işlevleri giderek yavaşlıyor.

LH ve FSH üretiminin azalması GnRh miktarının azalmasına yol açar. Yumurtalıklar, seks hormonlarının (progestinler, östrojenler ve androjenler) üretimini, üretimlerinin tamamen durmasına kadar yavaşlatır. Kadın vücudunda menopozal değişikliklere yol açan bu hormonlarda keskin bir azalmadır..

Menopoz sırasında FSH ve LH normu hakkında bilgi edinin.

Hormon replasman tedavisi nedir

Menopoz için hormon replasman tedavisi (HRT), seks hormonlarına benzer, salgılanması yavaşlatılan ilaçların verildiği bir tedavidir. Kadın bedeni bu maddeleri doğal kabul eder ve normal şekilde çalışmaya devam eder. Bu gerekli hormonal dengeyi sağlar.

İlaçların etki mekanizması, gerçek (hayvan), bitki (fitohormonlar) veya yapay (sentezlenmiş) bileşenlere dayalı olabilen bileşim ile belirlenir. Bileşim, yalnızca belirli bir tipteki hormonları veya birkaç hormonun kombinasyonunu içerebilir.

Bir dizi üründe aktif madde olarak estradiol valerat kullanılır ve bu, bir kadının vücudunda östrojeni tam olarak taklit eden doğal estradiole dönüşür. Kombine seçenekler daha yaygındır; burada belirtilen içeriğe ek olarak progestojen oluşturan bileşenler - didrogesteron veya levonorgestrel - bulunur. Östrojen ve androjen kombinasyonuna sahip ilaçlar da vardır.

Yeni nesil ilaçların birleşik bileşimi, aşırı östrojen nedeniyle oluşabilecek tümör oluşumu riskinin azaltılmasına yardımcı oldu. Progestojen bileşeni, östrojen hormonlarının saldırganlığını azaltarak vücut üzerindeki etkilerini daha yumuşak hale getirir.

Hormon replasman tedavisi için 2 ana tedavi rejimi vardır:

1. Kısa süreli tedavi. Kursu 1,5-2,5 yıl için tasarlanmıştır ve kadın vücudunda belirgin bir başarısızlık olmaksızın hafif bir menopoz için reçete edilir.
2. Uzun süreli tedavi. Belirgin ihlallerin tezahürü ile birlikte. iç salgı organlarında, kardiyovasküler sistemde veya psiko-duygusal yapıda tedavi süresi 10-12 yıla ulaşabilir.

HRT atanması için endikasyonlar bu gibi durumlar olabilir:

1. Menopozun herhangi bir aşaması. Aşağıdaki görevler belirlenmiştir - menopoz öncesi - adet döngüsünün normalleştirilmesi; menopoz - semptomatik tedavi ve komplikasyon riskinin azalması; menopoz sonrası - durumun maksimum rahatlaması ve neoplazmların dışlanması.
2. Erken menopoz. Dişi üreme fonksiyonlarının engellenmesini durdurmak için tedaviye ihtiyaç vardır.
3. Yumurtalıkların çıkarılmasıyla ilgili cerrahi işlemlerden sonra. HRT vücutta ani değişiklikleri önleyen hormonal dengenin korunmasına yardımcı olur.
4. Yaşa bağlı bozuklukların ve patolojilerin önlenmesi.
5. Bazen doğum kontrol önlemi olarak kullanılır.

Lehte ve aleyhte puanlar

HRT çevresinde kadınları korkutan ve bazen bu tür tedavilere şüpheyle yaklaşmalarına neden olan birçok efsane vardır. Doğru kararı vermek için yöntemin muhaliflerinin ve destekçilerinin gerçek argümanlarıyla ilgilenmeniz gerekir.

Hormon replasman tedavisi, kadın vücudunun diğer koşullara geçişe kademeli olarak uyum sağlamasını sağlar, bu da bir dizi iç organ ve sistemin işleyişinde ciddi rahatsızlıkları önler. .

HRT lehine bu kadar olumlu etkilerden söz etmek:

1. Psiko-duygusal arka planın normalleştirilmesi, dahil. eliminasyon Panik ataklar, ruh hali değişimleri ve uykusuzluk.
2. Geliştirilmiş performans idrar sistemi.
3. Kalsiyumun korunması nedeniyle kemik dokularındaki yıkıcı süreçlerin inhibisyonu.
4. Artan libidonun bir sonucu olarak cinsel dönemin uzaması.
5. Kolesterolü azaltan lipit metabolizmasının normalleşmesi. Bu faktör ateroskleroz riskini azaltır.
6. Penisin normal durumunu sağlayan vajinanın atrofiden korunması.
7. Önemli rahatlama klimakterik sendrom, dahil. gelgitlerin yumuşaması.

Terapi, kalp hastalıkları, osteoporoz, ateroskleroz gibi bir dizi patolojinin gelişmesini önlemek için etkili bir önleyici tedbir haline gelir.

HRT karşıtlarının argümanları bu argümanlara dayanıyor:

• hormonal dengeyi düzenleme sistemine giriş konusunda yetersiz bilgi;
• optimal tedavi rejimini seçmede zorluk;
• biyolojik dokuların yaşlanmasının doğal, doğal süreçlerine giriş;
• vücut tarafından hormon tüketiminin tam olarak belirlenememesi, bu da bunların preparatlarda dozlanmasını zorlaştırır;
• sonraki aşamalardaki komplikasyonlarda doğrulanmamış gerçek etkinlik;
• yan etkilerin varlığı.

HRT'nin ana dezavantajı bu tür risklerdir. yan bozukluklar – ağrı sendromu Meme bezinde, endometriyumda tümör oluşumları, kilo alımı, kas spazmları, mide-bağırsak sorunları (ishal, gaz oluşumu, bulantı), iştahta değişiklikler, alerjik reaksiyonlar (kızarıklık, döküntü, kaşıntı).

NOT!

Tüm zorluklara rağmen, HRT'nin çok sayıda olumlu incelemeyle onaylanan etkinliğini kanıtladığı unutulmamalıdır. Doğru seçilmiş bir tedavi rejimi, yan etki olasılığını önemli ölçüde azaltabilir.

Temel ilaçlar

HRT ilaçları arasında birkaç ana kategori vardır:

Östrojen bazlı ürünler, isimler:

1. Etinilestradiol, Dietilstilbestrol. Oral kontraseptiflerdir ve sentetik hormonlar içerirler.
2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Doğal hormonlar olan estriol, estradiol ve estron'a dayanırlar. Gastrointestinal sistemdeki emilimlerini arttırmak için hormonlar konjuge veya mikronize versiyonda sunulur.
3. Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova. İlaçlar eter türevleri olan estriolleri ve estronu içerir.
4. Hormoplex, Premarin. Sadece doğal östrojen içerirler.
5. Jeller Estragel, Divigel ve Klimara yamaları harici kullanıma yöneliktir.. Ciddi karaciğer patolojileri, pankreas hastalıkları, hipertansiyon ve kronik migren için kullanılırlar.

Progestojenlere dayalı araçlar:

1. Dufaston, Femaston. Didrogesteronlara aittirler ve metabolik etkiler yaratmazlar;
2. Norkolut. Noretisteron asetat bazlı. Belirgin bir androjenik etkiye sahiptir ve osteoporozda faydalıdır;
3. Livial, Tibolon. Bu ilaçlar osteoporozda etkilidir ve birçok yönden önceki ilaca benzer;
4. Klimen, Andokur, Diane-35. Aktif madde siproteron asetattır. Belirgin bir antiandrojenik etkiye sahiptir.

Her iki hormonu da içeren evrensel preparatlar. En yaygın olanları Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim'dir.

Yeni nesil ilaçların listesi

Günümüzde yeni nesil ilaçlar giderek yaygınlaşmaktadır. Böyle avantajları var - kadınlık hormonlarıyla tamamen aynı olan bileşenlerin kullanımı; karmaşık etki; menopozun herhangi bir aşamasında kullanma yeteneği; bu yan etkilerin çoğunun yokluğu. Kolaylık sağlamak için tablet, krem, jel, yama, enjeksiyon solüsyonu gibi farklı formlarda üretilirler.

En ünlü ilaçlar:

1. Klimanorm. Aktif madde estradiol ve levonornesterolün bir kombinasyonudur. Menopoz semptomlarının giderilmesinde etkilidir. Ektopik kanamada kontrendikedir.
2. norgestrol. Kombine bir çözümdür. Nörojenik tipte bir bozukluk ve otonomik bozukluklarla iyi baş eder.
3. Siklo-Proginova. Kadın libidosunu artırmaya yardımcı olur, idrar sisteminin işleyişini iyileştirir. Karaciğer patolojileri ve tromboz için kullanılamaz.
4. Klymen. Bir antiandrojen olan siproteron asetat, valerat bazlıdır. İÇİNDE tamamen Hormonal dengeyi geri kazandırır.Kullanıldığında kilo alma ve depresyon riski artar. gergin sistem. Alerjik reaksiyonlar mümkündür.

bitkisel ilaçlar

HRT için önemli bir ilaç grubu ilaçlardır bitki kökeni ve şifalı bitkilerin kendileri.

Bu tür bitkilerin oldukça aktif östrojen tedarikçileri olduğu düşünülmektedir.:

1. Soya. Kullanımıyla menopozun başlangıcını yavaşlatabilir, sıcak basmaların ortaya çıkmasını kolaylaştırabilir ve menopozun kardiyolojik etkilerini azaltabilirsiniz.
2. Karayılan otunun. Menopoz semptomlarını hafifletebilir, kemik dokusundaki değişiklikleri engelleyebilir.
3. kırmızı yonca. Önceki bitkilerin özelliklerine sahiptir ve aynı zamanda kolesterolü de azaltabilir.

Fitohormonlar temelinde bu tür preparatlar üretilir:

1. Estrofel. Fitoöstrojen içerir, folik asit, B6 ve E vitaminleri, kalsiyum.
2. Tibolon. Osteoporozu önlemek için kullanılabilir.
3. İnoklim, Feminal, Tribustan. Araçlar fitoöstrojene dayanmaktadır. Menopozda giderek artan bir terapötik etki sağlar.

Ana kontrendikasyonlar

İç organlarda herhangi bir kronik hastalığın varlığında doktor, kadın vücudunun özelliklerini dikkate alarak HRT yapma olasılığını değerlendirmelidir.

Bu terapi bu tür patolojilerde kontrendikedir.:

• rahim ve ektopik doğa (özellikle açıklanamayan nedenlerden dolayı);
• üreme sistemi ve meme bezindeki tümör oluşumları;
• rahim hastalıkları ve meme bezinin hastalıkları;
• ciddi böbrek ve karaciğer patolojileri;
• adrenal yetmezlik;
• tromboz;
• lipid metabolizma anomalileri;
• endometriozis;
• diyabet;
• epilepsi;
• astım.

Kanamanın adet kanamasından nasıl ayırt edileceğini okuyun.

Cerrahi menopoz tedavisinin özellikleri

yapay veya yumurtalıkların alınmasından sonra ortaya çıkar, bu da kadınlık hormonlarının üretiminin durmasına yol açar. Bu gibi durumlarda HRT komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltabilir.

Terapi bu tür şemaları içerir:

1. Yumurtalıkların çıkarılmasından sonra, ancak uterusun varlığı (eğer kadın 50 yaşın altındaysa), bu tür seçeneklerde döngüsel tedavi kullanılır - estradiol ve siprateron; estradiol ve levonorgestel, estradiol ve didrogesteron.
2. 50 yaşın üzerindeki kadınlar için - monofazik estradiol tedavisi. Noretisteron, medroksiprogesteron veya drosirenon ile birleştirilebilir. Tibolon tavsiye edilir.
3. Şu tarihte: cerrahi tedavi endometriozis. Nüks riskini ortadan kaldırmak için estraradiol tedavisi dienogest, didrogesteron ile kombinasyon halinde gerçekleştirilir.

İçerik

Menopoza giren kadının yaşa bağlı olarak vücudunda meydana gelen değişiklikler kimseyi memnun etmez. Cilt kurur ve gevşekleşir, yüzde kırışıklıklar belirir. Seks hormonlarının eksikliği, cinsel istekte azalmaya neden olan basınç dalgalanmalarına neden olur. Hormon replasman tedavisi menopozun belirtileriyle baş etmeye yardımcı olur.

Menopozda hangi hormonlar eksik?

Menopoz sırasında hormonlar kritik bir düzeye indirilir ve sonrasında kadın adet görmeyi bırakır. Menopozun son aşamasında genellikle yumurtalıkların işlevi kaybolur, bu nedenle öne çıkmazlar. Seks hormonlarının seviyesindeki bir azalma, mide bulantısı, kulak çınlaması ve artan kan basıncı gibi olayları tetikleyen çok sayıda metabolik bozukluğa yol açar.

Menopozun üç aşaması vardır: menopoz öncesi, menopoz ve menopoz sonrası. Düşen hormon seviyelerini birleştirir. Adet döngüsünün ilk yarısında östrojen (dişi gürültüsü) ikinci yarısında - progesteron (erkek) baskındır. Premenopoz, düzensiz bir aylık döngüye yol açan östrojen eksikliği ile karakterizedir. Menopoz sırasında kalınlığı koordine eden progesteron seviyesi düşer. rahim endometriyumu. Menopoz sonrası dönemde hormon üretimi tamamen durur, yumurtalıklar ve rahim boyutları küçülür.

Menopozda hormon tedavisi

Menopoz döneminde kadın vücudunda meydana gelen değişiklikler şu şekilde kendini gösterir:

• ruh hali;
• uykusuzluk, kaygı;
• cilt elastikiyeti ve sıkılığı azalır;
• vücut ağırlığında ve duruşta değişiklikler;
• osteoporoz gelişir;
• idrar kaçırma meydana gelir;
• pelvik organların prolapsusu;
• ateroskleroz, diyabet gelişimi;
• sinir sisteminin bozulması.

Menopoz için hormon replasman tedavisi sağlığın korunmasına yardımcı olur. Yukarıdaki semptomların ortadan kaldırılmasıyla vücutta genel bir gençleşme meydana gelir, şekil değişikliği olur, genital organların atrofisi önlenir. Ancak menopoz sırasında hormon replasman tedavisinin dezavantajları vardır. Uzun süreli kullanımda miyokard enfarktüsünü tetikleyebilir, felç riskini artırabilir. Ayrıca homon replasman tedavisi intravasküler pıhtılaşmayı destekler.

Hormon replasman tedavisi menopoz için güvenli midir?

Menopoz döneminde herkes hormonal ilaç içemez. İlk olarak doktor, bir terapist, jinekolog, kardiyolog, hepatolog ve flebolog tarafından muayene yapılmasını önerir. Bir kadında aşağıdaki hastalıkların bulunması durumunda menopoz için hormon replasman tedavisi kontrendikedir:

• bilinmeyen kökenli rahim kanaması;
• iç genital organların veya meme bezlerinin malign tümörleri;
• böbrek veya karaciğer yetmezliği;
• yumurtalıkların adenomyozis veya endometriozis varlığı;
• diyabetin ciddi aşaması;
• artan kan pıhtılaşması;
• lipid metabolizması bozukluğu;
• mastopatinin seyrinin kötüleşmesi, bronşiyal astım, epilepsi, romatizma;
• hormon replasman ilaçlarına aşırı duyarlılık.

Menopoz sendromu için hormonal ilaçlar

Yeni neslin menopozu için hormonal preparatlar, durumun süresine ve ciddiyetine ve hastanın yaşına bağlı olarak seçilir. Şiddetli menopoza giren kadınların hormon replasman tedavisine (HRT) ihtiyacı vardır. İlaçları parenteral veya oral olarak reçete edin. Menopoz sendromundaki bozukluklara bağlı olarak hormon replasman tedavisi kişiye özel olarak seçilir.

Fitoöstrojenler

Menopoz sırasında kadın vücudundaki östrojen seviyesi keskin bir şekilde düşer, bu nedenle kötü kolesterol oluşmaya başlar, yağ metabolizması bozulur ve bağışıklık zayıflar. Bu semptomları önlemek için doktorlar menopoz için doğal fitohormonlar önermektedir. Bu ilaçların kullanımı hormonal dengeyi bozmaz ancak semptomları hafifletir. Bitkisel maddeler içeren besin takviyeleri, yüksek fiyata satılmayan doğal hormonların analogları olarak işlev görür. Hormon replasman fitoöstrojenleri şunları içerir:

1. Klimadinon. Aktif madde simifugi-racimose'un bir özütüdür. Yardımı ile sıcak basmaların yoğunluğu azalır, östrojen eksikliği giderilir. Terapi genellikle üç ay sürer. İlaç günde 1 tablet alınır.
2. Dişi kapaklar. Östrojenin normalleşmesine katkıda bulunur, düzeltir psikolojik durum mineral-vitamin dengesini iyileştirir. Soya lesitini, vitaminler, magnezyum, çarkıfelek çiçeği, çuha çiçeği içerir. Günde 2 kapsül tablet içilir. Doktorlar ilacı en az üç ay boyunca içmeyi öneriyorlar.
3. Remens. Zararsız homeopatik ilaç. Kadın vücudu üzerinde genel bir güçlendirici etkisi vardır, östrojen eksikliğini ortadan kaldırır. Sepya, lachesis, cimicifuga özü içerir. Üç ay boyunca 2 ders reçete edilir.

Biyo-özdeş Hormonlar

Menopoz için hormon replasman tedavisi sırasında biyo-özdeş hormonal preparatlar reçete edilir. Bunlar tabletlerin, kremlerin, jellerin, yamaların, fitillerin bir parçasıdır. Bu hormonların alımı, ikincil menopoz belirtileri ortadan kalkana kadar 3-5 yıl boyunca gerçekleştirilir. Uygun fiyata satılan popüler biyo-özdeş hormon replasman ilaçları:

1. Femoston. Bir kadının gençliğini uzatan kombine ilaç. Doğal olanlarla aynı olan estradiol ve didrogesteron içerir. Bu hormonlar psiko-duygusal ve otonomik semptomlar. 1 sekme/güne atandı.
2. Janine. Yumurtlamayı baskılayan, döllenmiş bir yumurtanın implante edilmesini imkansız hale getiren düşük dozlu bir kombinasyon ilacı. Sadece doğum kontrolü için kullanılmaz. Menopoz sırasında, menopoz semptomlarını hafifletmek için vücuda östrojen alımı için ilaç reçete edilir.
3. Dufaston. Progesteronun bir türevidir. Karşı çıkıyor olumsuz etki Endometrial östrojen üzerinde onkoloji riskini azaltır. Buna göre uygulanan bireysel şema Günde 2-3 kez tedavi.

Kadınlar için östrojen preparatları

Jinekolojide menopoz döneminde hayatı kolaylaştırmak amacıyla sentetik östrojen tabletleri kullanılmaktadır. kadınlık hormonları kolajen üretimini kontrol eder, sinir sistemini uyarır. Östrojen içeren ürünler:

1. Klimanorm. Östrojen eksikliğini telafi eder, genitoüriner sistemin mukoza zarlarının tedavisini sağlar, riski azaltır kardiyovasküler patolojiler. Şemaya göre günde bir tablet uygulayın: 21 gün, bir hafta aradan sonra ve kursu tekrarlayın.
2. Premarin. Menopoz sendromunun belirtilerini kolaylaştırır, osteoporozun ortaya çıkmasını önler. Döngüsel kullanım - 21 gün boyunca günde 1,25 mg, sonra - 7 gün ara.
3. Ovestin. Vajinal epiteli onarır, genitoüriner sistemin direncini arttırır. inflamatuar süreçler. 3 hafta boyunca günlük 4 mg atayın. Terapinin seyri veya uzatılması doktor tarafından belirlenir.

Menopoz için hormonal haplar nasıl seçilir

Eğer kadının menopoz döneminde herhangi bir sağlık sorunu yoksa hormon replasman ilaçlarına gerek yoktur. HRT, ilaçların etkisi nedeniyle yalnızca doktora danışıldıktan sonra gerçekleştirilir. yan etkiler. Sık sık bireysel hoşgörüsüzlük vakaları vardır ve alerjik reaksiyonlar. En güvenli olanları bitkisel ve homeopatik ilaçlardır. Ancak tüm hastalara yardımcı olmuyorlar, bu nedenle klinik endikasyonlar ve doktor konsültasyonları gereklidir.

Fiyat

Tüm hormonal preparatlar eczane zincirinden farklı bir fiyata satın alınabilir veya çevrimiçi bir mağazadan satın alınabilir (katalogdan sipariş). İkinci versiyonda ilaçlar ucuz olacak. Fitoöstrojenlerin fiyatları 400 ruble (60 adet Klimadinon tablet) ile 2400 ruble arasında değişmektedir. (Femicaps kapsüller 120 adet). Östrojen içeren ilaçların maliyeti 650 ruble (Klimonorm draje 21 adet) ile 1400 ruble arasında değişmektedir. (Ovestin 1 mg/g 15 g krem).

Video

Metinde bir hata mı buldunuz?
Onu seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, biz düzeltelim!

Kısa adı HRT olan hormon replasman tedavisi günümüzde dünyanın birçok ülkesinde aktif olarak kullanılmaktadır. Gençliklerini uzatmak ve yaşla birlikte kaybolan seks hormonlarını yenilemek için yurtdışındaki milyonlarca kadın menopozda hormon tedavisini seçiyor. Ancak Rus kadınları hâlâ bu tedaviden çekiniyor. Bunun neden olduğunu anlamaya çalışalım.

Menopoz döneminde hormon içmek gerekli mi?veya HRT hakkında 10 efsane

Kadınlarda 45 yaşından sonra yumurtalıkların fonksiyonu giderek azalmaya başlar, bu da seks hormonu üretiminin azalması anlamına gelir. Kandaki östrojen ve progesteronun azalmasıyla birlikte fiziksel ve duygusal durumda da bozulma meydana gelir. Önümüzde menopoz var. Ve hemen hemen her kadın şu soru hakkında endişelenmeye başlar: Ne yapabilir yaşlanmamak için menopozla birlikte alın?

Bu zor zamanda modern bir kadın imdada yetişiyor. Çünkü menopozla östrojen eksikliği gelişirse, tüm tıbbi tedavilerin temeli haline gelen bu hormonlardır. ilaçlar HRT. HRT ile ilgili ilk efsane östrojenlerle ilişkilidir.

Efsane #1. HRT doğal değil

İnternette konuyla ilgili yüzlerce soru var:sonra bir kadın için östrojen nasıl yenilenir 45-50 yaşında . olup olmadığına ilişkin sorular daha az popüler değildir.menopoza bitkisel çözümler. Ne yazık ki çok az kişi şunu biliyor:

• HRT preparatları yalnızca doğal östrojenler içerir.
• Bugün kimyasal sentez yoluyla elde ediliyorlar.
• Sentezlenen doğal östrojenler, yumurtalıklar tarafından üretilen östrojenin tam kimyasal kimliği nedeniyle vücut tarafından kendilerininmiş gibi algılanır.

Ve bir kadın için, menopoz tedavisi için analogları alınan kendi hormonlarından daha doğal ne olabilir?

Bazıları bitkisel preparatların daha doğal olduğunu iddia edebilir. Yapı olarak östrojenlere benzer moleküller içerirler ve reseptörler üzerinde benzer şekilde etki ederler. Ancak onların eylemleri her zaman ortadan kaldırmak için etkili değildir. erken belirtiler menopoz (sıcak basması, artan terleme, migren, kan basıncında sıçramalar, uykusuzluk vb.). Ayrıca menopozun sonuçlarına karşı da koruma sağlamazlar: obezite, kardiyovasküler hastalıklar, osteoporoz, osteoartrit vb. Ayrıca vücut üzerindeki etkileri (örneğin karaciğer ve meme bezleri) tam olarak anlaşılamamıştır ve tıp bunların güvenliğini garanti edemez.

Efsane #2. HRT bağımlılık yapar

Menopozda hormon replasman tedavisi- yumurtalıkların kaybolan hormonal fonksiyonunun yerine yenisi. Hazırlıklar HRT bir ilaç değildir, kadının vücudundaki doğal süreçlere müdahale etmez. Görevleri östrojen eksikliğini gidermek, hormon dengesini yeniden sağlamak ve ayrıca genel refahı kolaylaştırmaktır. İlaç almayı istediğiniz zaman bırakabilirsiniz. Doğru, bundan önce bir jinekoloğa danışmak daha iyidir.

HRT ile ilgili yanılgılar arasında gençliğimizden beri alıştığımız gerçekten çılgın mitler var.

Efsane #3. HRT'den bıyık çıkacak

Rusya'da hormonal ilaçlara yönelik olumsuz tutum oldukça uzun zaman önce ortaya çıktı ve şimdiden bilinçaltı bir düzeye taşındı. Modern tıp uzun bir yol kat etti ve birçok kadın hâlâ güncel olmayan bilgilere güveniyor.

Hormonların sentezi ve kullanımı tıbbi uygulama 1950'lerde başladı. Güçlü bir anti-inflamatuar ve anti-alerjik etkiyi birleştiren glukokortikoidler (adrenal hormonlar) tarafından gerçek bir devrim yapıldı. Bununla birlikte, doktorlar çok geçmeden vücut ağırlığını etkilediklerini ve hatta kadınlarda erkeksi özelliklerin ortaya çıkmasına katkıda bulunduğunu fark ettiler (ses sertleşti, aşırı kıllanma başladı, vb.).

O zamandan beri çok şey değişti. Diğer hormonların (tiroid, hipofiz, kadın ve erkek) preparatları sentezlendi. Ve hormonların türü değişti. Modern ilaçların bileşimi, mümkün olduğu kadar "doğal" hormonları içerir ve bu, dozlarını önemli ölçüde azaltmanıza olanak tanır. Ne yazık ki, modası geçmiş yüksek doz ilaçların tüm olumsuz özellikleri aynı zamanda yeni, modern ilaçlara da atfedilmektedir. Ve bu tamamen haksızlık.

En önemli şey, içerdiği HRT ilaçları yalnızca kadın seks hormonlarını içerir ve "erkekliğin" nedeni olarak hizmet edemezler.

Bir noktaya daha dikkat çekmek istiyorum. Bir kadının vücudunda her zaman erkek cinsiyet hormonları üretilir. Ve bu sorun değil. Bir kadının canlılığından ve ruh halinden, dünyaya ilgisinden ve cinsel arzusundan, ayrıca cilt ve saç güzelliğinden sorumludurlar.

Yumurtalık fonksiyonu azaldığında, kadın cinsiyet hormonları (östrojenler ve progesteron) yenilenmeyi bırakırken, erkek cinsiyet hormonları (androjenler) üretilmeye devam eder. Ayrıca adrenal bezler tarafından da üretilirler. Bu nedenle yaşlı hanımların bazen bıyıklarını ve çene kıllarını yolma ihtiyacı duymalarına şaşırmamalısınız. Ve HRT ilaçlarının bununla kesinlikle hiçbir ilgisi yoktur.

4 numaralı efsane. HRT'den daha iyi olun

Bir diğer mantıksız korku- Alırken kilo alın ilaçlar hormon değişim terapisi. Ancak her şey tam tersidir. HRT'nin Amacı menopoz ile kadın kıvrımlarını ve şekillerini olumlu yönde etkileyebilir. HRT'nin bileşimi, genellikle vücut ağırlığındaki değişiklikleri etkileme kabiliyetine sahip olmayan östrojenleri içerir. Gestagenlere gelince (bunlar progesteron hormonunun türevleridir),yeni nesil HRT ilaçlarıdaha sonra yağ dokusunun “dişi prensibine göre” dağıtılmasına yardımcı olurlar ve izin verirler menopoz ile kadınsı bir figür tutun.

45 yaşından sonra kadınlarda kilo almanın nesnel nedenlerini unutmayın. Birincisi: Bu yaşta fiziksel aktivite gözle görülür şekilde azalır. İkincisi ise hormonal değişikliklerin etkisi. Daha önce de yazdığımız gibi kadın cinsiyet hormonları sadece yumurtalıklarda değil aynı zamanda yağ dokusunda da üretilmektedir. Menopoz sırasında vücut, kadın cinsiyet hormonlarının eksikliğini yağ dokularında üreterek azaltmaya çalışır. Yağ karın bölgesinde birikir ve figür bir erkeğe benzemeye başlar. Gördüğünüz gibi HRT ilaçlarının bu konuda hiçbir rolü yok.

5 numaralı efsane. HRT kansere neden olabilir

Hormon almanın kansere yol açabileceği gerçeği tamamen bir yanılsamadır. Bu konuyla ilgili resmi veriler var. Buna göre Dünya Sağlık Örgütü hormonal kontraseptif kullanımı ve onkoprotektif etkisi sayesinde yılda yaklaşık 30 bin kanser vakasını önlemeyi başarıyor. Aslında östrojen monoterapisi endometriyal kanser riskini artırdı. Ancak bu tür tedaviler geçmişte kaldı. Parçayeni nesil HRT ilaçları progestojenleri içerir endometriyal kanser (rahim gövdesi) gelişme riskini önler.

Meme kanseriyle ilgili olarak HRT'nin meme kanseri oluşumuna etkisi üzerine çok sayıda çalışma yapılmıştır. Bu konu dünyanın birçok ülkesinde ciddi şekilde araştırılmaktadır. Özellikle HRT ilaçlarının XX yüzyılın 50'li yıllarından itibaren kullanılmaya başlandığı ABD'de. HRT preparatlarının ana bileşeni olan östrojenlerin onkogen olmadığı (yani hücredeki tümör büyümesinin gen mekanizmalarının engelini kaldırmadıkları) kanıtlanmıştır.

6 numaralı efsane. HRT karaciğer ve mide için kötüdür

Hassas mide veya karaciğer problemlerinin HRT için kontrendikasyon olabileceği yönünde görüş bulunmaktadır. Bu yanlış. Yeni nesil HRT ilaçları mukoza zarını tahriş etmiyor gastrointestinal sistem ve karaciğere toksik etkisi yoktur. HRT ilaçlarının alımını yalnızca belirgin karaciğer fonksiyon bozuklukları olduğunda sınırlamak gerekir. Remisyonun başlamasından sonra HRT'ye devam etmek mümkündür. Ayrıca kronik gastrit veya mide ülseri olan kadınlarda HRT ilaçlarının alınması kontrendike değildir. duodenum. Mevsimsel alevlenmeler sırasında bile hapları her zamanki gibi alabilirsiniz. Tabii ki, bir gastroenterolog tarafından reçete edilen terapiyle ve bir jinekoloğun gözetiminde eş zamanlı olarak. Özellikle mide ve karaciğerinden endişe duyan kadınlar için HRT preparatlarının özel formları üretilmektedir. yerel uygulama. Bunlar cilt jelleri, yamalar veya burun spreyleri olabilir.

7 numaralı efsane. Herhangi bir semptom yoksa HRT'ye gerek yoktur.

Menopozdan sonraki yaşam bütün kadınlar değil hoş olmayan semptomlar ve refahta keskin bir bozulma ile hemen kötüleşir. Adil cinsiyetin% 10 - 20'sinde otonom sistem hormonal değişikliklere karşı dirençlidir ve bu nedenle bir süre menopoz sırasında en rahatsız edici belirtilerden kurtulurlar. Sıcak basması yoksa, bu kesinlikle doktora gitmenize gerek olmadığı ve menopozun kendi kendine geçmesine izin vermediğiniz anlamına gelmez.

Menopozun ciddi sonuçları yavaş yavaş ve bazen tamamen fark edilmeden gelişir. Ve 2 yıl, hatta 5-7 yıl sonra ortaya çıkmaya başladıklarında bunları düzeltmek çok daha zor hale gelir. İşte bunlardan sadece birkaçı: kuru cilt ve kırılgan tırnaklar; saç dökülmesi ve diş eti kanaması; vajinada cinsel istek ve kuruluk azalması; obezite ve kardiyovasküler hastalıklar; osteoporoz ve osteoartrit ve hatta senil demans.

8 numaralı efsane. HRT'nin birçok yan etkisi var

Kadınların sadece %10'u hissediyor HRT ilaçlarını alırken biraz rahatsızlık. En duyarlı hoş olmayan hisler sigara içen ve aşırı kilolu olanlar. Bu gibi durumlarda göğüste şişlik, migren, şişlik ve ağrı görülür. Bunlar genellikle dozaj azaltıldıktan veya değiştirildikten sonra ortadan kaybolan geçici problemlerdir. dozaj formu ilaç.

HRT'nin tıbbi gözetim olmadan bağımsız olarak gerçekleştirilemeyeceğini unutmamak önemlidir. Her durumda, bireysel bir yaklaşım ve sonuçların sürekli izlenmesi gerekir. Hormon replasman tedavisinin belirli bir endikasyon ve kontrendikasyon listesi vardır. Sadece bir doktor bir dizi çalışmadan sonra bunu yapabilecektir.doğru tedaviyi bulun . HRT reçete ederken, doktor "yararlılık" ve "güvenlik" ilkelerinin optimal oranını gözlemler ve ne kadar olduğunu hesaplar. minimum dozlar ilaç en az yan etki riskiyle maksimum sonuca ulaşacaktır.

9 numaralı efsane. HRT doğal değil

Doğayla tartışmak ve zamanla kaybedilen seks hormonlarını yenilemek gerekli mi? Tabii ki! Efsanevi "Moskova Gözyaşlarına İnanmıyor" filminin kahramanı, hayatın kırktan sonra daha yeni başladığını iddia ediyor. Ve gerçekten de öyle. 45+ yaşlarındaki modern bir kadın, gençliğinden daha az ilginç ve olaylı bir hayat yaşayamaz.

Hollywood yıldızı Sharon Stone, 2016'da 58 yaşına girdi ve bir kadının mümkün olduğu kadar uzun süre genç ve aktif kalma arzusunda doğal olmayan hiçbir şey olmadığından emin: “50 yaşına geldiğinizde hayata yeniden başlama şansınız olduğunu hissediyorsunuz: yeni bir kariyer, yeni aşk... Bu yaşta hayata dair o kadar çok şey biliyoruz ki! Hayatınızın ilk yarısında yaptıklarınızdan bıkmış olabilirsiniz ancak bu, artık arkanıza yaslanıp bahçenizde golf oynamanız gerektiği anlamına gelmez. Bunun için çok genciz: 50, yeni 30, yeni bir sayfadır."

10 numaralı efsane. HRT yeterince araştırılmamış bir tedavi yöntemidir

HRT'yi yurt dışında kullanma deneyimi yarım asırdan fazladır ve tüm bu süre boyunca teknik ciddi kontrollere ve ayrıntılı çalışmalara tabi tutulmuştur. Endokrinologların araştırma yapmak için deneme yanılma yöntemini kullandıkları günler geride kaldı. en iyi uygulamalar hormonların şemaları ve dozajları menopoz için ilaçlar. Rusya'da hormon değişim terapisisadece 15-20 yıl önce geldi. Yurttaşlarımız bu tedavi yöntemini hala çok az araştırılmış olarak algılıyorlar, ancak durum böyle olmaktan uzak. Bugün, kanıtlanmış ve son derece etkili ürünleri minimum sayıda yan etkiyle kullanma fırsatına sahibiz.

Menopozda HRT: artıları ve eksileri

Kadınlara yönelik ilk kez HRT preparatları menopozda 1940'lı ve 1950'li yıllarda Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanılmaya başlandı. Tedavinin yaygınlaşmasıyla birlikte tedavi süresi boyunca hastalık riskinin de arttığı ortaya çıktı. rahim ( Endometriyal hiperplazi, kanser). Durumun kapsamlı bir analizinden sonra, nedenin yalnızca bir yumurtalık hormonu olan östrojen kullanılması olduğu ortaya çıktı. Sonuçlar çıkarıldı ve 70'lerde iki fazlı preparatlar ortaya çıktı. Östrojenleri ve progesteronu tek bir hapta birleştirdiler, bu da rahimdeki endometriyumun büyümesini engelledi.

Daha fazla araştırma sonucunda hormon replasman tedavisi sırasında kadının vücudunda meydana gelen olumlu değişiklikler hakkında bilgi toplandı. Bugüne kadar bilinen Olumlu etkisinin menopoz semptomlarının ötesine uzandığını.Menopoz için HRTvücuttaki atrofik değişiklikleri yavaşlatır ve Alzheimer hastalığına karşı mücadelede mükemmel bir profilaktik haline gelir. Terapinin kadınların kardiyovasküler sistemi üzerindeki yararlı etkilerine dikkat etmek de önemlidir. HRT ilaçlarını almanın arka planına karşı doktorlar sabit lipit metabolizmasını iyileştirir ve kan kolesterol seviyelerini düşürür. Tüm bu gerçekler, bugün HRT'nin ateroskleroz ve kalp krizini önlemek için kullanılmasını mümkün kılmaktadır.

[Climax - korkutucu değil / E. Nechaenko, - Dergi “Yeni Eczane. Eczane çeşitleri”, 2012. - No. 12]

96806 0 0

İNTERAKTİF

Kadınların sağlıklarıyla ilgili her şeyi bilmesi, özellikle de ilk kendi kendine teşhis için son derece önemlidir. Bu hızlı test, bir uzmana başvurmanız ve randevu almanız gerekip gerekmediğini anlamak için vücudunuzun durumunu daha iyi dinlemenizi ve önemli sinyalleri kaçırmamanızı sağlayacaktır.

Menopoz bir kadın için oldukça ciddi bir sınavdır. Çok basitleştirilmiş bir şekilde sorun şu şekilde tanımlanabilir: Hormonal dengesizliğe çeşitli ve oldukça rahatsız edici semptomlar eşlik eder. Hormonların tüm organ ve sistemler üzerinde doğrudan etkisi vardır (vücut, nörohumoral düzenleme). İyi koordine edilmiş çalışmalarındaki bir başarısızlık, sıcak basması, uykusuzluk, halsizlik, yorgunluk vb. şeklinde rahatsızlıklara ve tepkilere yol açar. (menopoz belirtileri hakkında daha fazla ayrıntıyı "" makalesinde bulabilirsiniz).

Kadın seks hormonu östrojenin eksikliği ruh hali değişimlerine neden olur ve bu da aşağıdaki durumlara yol açabilir: sinir krizleri, stres ve hatta şiddetli depresyon. Ek olarak, bu yaştaki kadınların psiko-duygusal durumu şunlardan etkilenir: dış işaretler doğal yaşlanma süreçleri, cinsel istek ve çekiciliğin azalması. Semptomların şiddetini azaltmak ve hormonal arka planı stabilize etmek için HRT (hormon replasman tedavisi) kullanılır. Amacı, menopozla birlikte seviyesi giderek azalan hormon eksikliğini telafi etmektir. Bu çözüm, kadınların sahip olduğu bir takım sorunları başarıyla çözmenizi sağlar.

Ne yazık ki pek çok kadının önyargıları var ve çoğu zaman hormon almaktan korkuyor, hatta reddediyor. Endişeleri şunlardan kaynaklanıyor: farklı sebepler(olumsuz yorumlar, olası yan etkiler vb.). Ancak tıp durmuyor, yeni nesil olumsuz belirtilerin giderilmesine mükemmel bir şekilde yardımcı oluyor. Ancak artık sahip değiller Olumsuz sonuçlar genellikle onlara atfedilir. Menopoza yönelik modern hormon içeren ilaçlar hakkında doğru bilgi, kadınların bu ilaçları almasına yardımcı olacaktır. doğru çözüm ve bu tür uyuşturuculara yönelik eleştirel tutumların azaltılması.

Kadınların hangi hormonlara ihtiyacı var?

Menopoz döneminde hangi hormonları almanız gerektiğini anlamak için bunun hormonal denge açısından nasıl ilerlediğini düşünün. Bu dönem genellikle birkaç aşamaya ayrılır:

• (5 ila 10 yıl kadar sürebilir);
• (geri sayım son adet kanamasından bir yıl sonra başlar);
• (son adetten 5 yıl sonra başlar ve 70-75 yaşında biter).

Vücut menopozun ilk iki döneminde en sert tepkiyi verir. Kadınlık hormonları yavaş yavaş vücut tarafından üretilmeyi bırakır. Başlangıçta yumurtalıklarda gerileme süreci başlar, bu foliküler aparatın tükenmesiyle kolaylaştırılır. Doğal olarak vücut, telafi edici reaksiyonlar da dahil olmak üzere progesteron ve östrojen eksikliğine yanıt vermeye başlar. Bu noktada hipofiz bezi yoğun olarak LH ve FSH (luteinize edici ve folikül uyarıcı hormonlar) üretmeye başlar. Bu arka plana karşı, aynı zamanda rol oynayan hormona bağımlı reseptörlerin duyarlılığı da ortaya çıkar. normal operasyon kadın üreme sistemi.

Bir süreliğine telafi edici mekanizmalar vücudun bununla başa çıkmasına izin verir. Ancak seks hormonlarının sentezi azalmaya devam ediyor, hipofiz bezinin artan fonksiyonu artık istenen sonuçları vermiyor ve hormonal eksikliklere karşı duyarlılığı azalıyor. Şu anda menopozun daha belirgin ve sık görülen belirtileri başlıyor: dururlar ve vücudun ana sistemleri hormonal arka planın yeniden yapılandırılmasına yanıt vermeye başlar. Semptomlar çeşitlidir (menopozun yaklaşık 30 belirtisi vardır), çoğunlukla aşağıdakilerden muzdariptir:

• kardiyovasküler sistem (hipertansiyon, hızlı nabız, kalp krizi ve felç riskinin artması);
• sinir sistemi: özellikle şiddetli acı çekiyor, migren ağrıları, psiko-duygusal dengesizlik vb.;
• endokrin sistemi: yaşa bağlı kilo alımı olarak kendini gösterir, sıklıkla obeziteye, tiroid hastalığına, diyabetes mellitusa vb. yol açar;
• genitoüriner sistem: yumurtalık fonksiyon bozukluğuna ve rahim boyutunda azalmaya ek olarak, tüm kaslarda hipotansiyon gözlenir, bu da acı verici hisler cinsel ilişki sırasında (bu, vajinadaki salgı hacmindeki bir azalma ile kolaylaştırılır), sık sık idrara çıkma dürtüsü (daha sonra idrar kaçırma mümkündür) vb.

Bu, menopozda bir kadına rahatsızlık veren semptomların tam listesi değildir.

En tipik şikayetler vazomotor reaksiyonlar ("ateş basması", baş dönmesi vb.) ve psiko-duygusal reaksiyonlardır. Gelişme riski arttı kadın Hastalıklarıözellikle hormona bağımlı olanlar. Hormonların normal sentezinin ihlali onkoloji riskini artırır. Böyle bir durumda uygun önlemlerin alınması gerekir mi? Doğal olarak, kendi başına hoş olmayan menopoz semptomları bir takım tehditler taşıdığından ve çeşitli patolojik durumların gelişmesine katkıda bulunduğundan. Bu durumda HRT, bu durumu ortadan kaldırmanın tek yolu olabilir. akut durumlar hormon eksikliğinden kaynaklanır.

Menopozun kendisi doğal bir süreçtir ancak her kadın için farklı şekilde ilerler. Hormon replasman tedavisi herkes için endike değildir, bir takım kontrendikasyonları vardır. HRT ihtiyaç olmadan kullanılmaz ve her hastanın özellikleri dikkate alınarak kapsamlı bir muayene sonrasında ilaçlar seçilir. Ancak hormonlara ihtiyaç duyulduğu bir dönemde önyargı nedeniyle reddetmek kadın vücudu gelecekte kendi sağlığınızı riske atmak anlamına gelir.

Hormon replasman tedavisi nedir ve nasıl çalışır?

Bir kadının sağlığını korumak HRT'nin ana görevidir. Hormonların dengesi doğal nedenlerden dolayı bozulur ancak vücudun bu tür değişikliklere tepkisi patolojik hale gelebilir. Dışarıdan hormon eksikliğinin kısmi telafisi, semptomların şiddetini hafifleten HRT'dir.

Menopoz için hormon replasman tedavisi, gestagen veya östrojen grubunun hormon seviyelerini düzeltmeyi hedefleyebilir, mono veya mono- veya şeklinde reçete edilebilir. karmaşık hazırlıklar androjenler vb. içerir. Yani, modernin çeşitliliği ilaçlar her durumda en etkili taktiği seçmenizi sağlar.

Hormonal arka plandaki değişiklik kademeli olarak gerçekleşir, menopoz sırasında bir grup hormonun üretim aktivitesindeki azalma tüm mekanizmayı sürekli olarak başlatır. Sonuç olarak, neredeyse tüm organizma sürece dahil olur ve meydana gelen değişikliklere şu veya bu şekilde yanıt verir. Her kadının tepkileri kendi yolunda ilerleyebilir: Bazıları menopozun tüm dönemlerinde, periyodik olarak ortaya çıkan semptomlardan herhangi bir özel sorun yaşamadan sakince hayatta kalır. Diğerlerinde vücudun yaşa bağlı yeniden yapılanması hızlı ve keskin bir şekilde ilerler. Menopoz sırasında bir kadın sağlığını özellikle dikkatle izlemelidir; bu, semptomların ne zaman yaygınlaştığını zamanında anlamaya ve zamanında harekete geçmeye yardımcı olacaktır.

Hormon replasman tedavisi kadın vücuduna fayda sağlar mı, yoksa zararlardan biri mi? Bu konuda tek bir görüş yok. Pek çok hasta, menopozun hoş olmayan semptomlarından kurtulmanın daha kolay olduğuna inanarak hormon alımına karşı olumsuz bir tutuma sahiptir. Doktorlar arasında da bu konuda kesin bir anlaşma yok, ancak Son zamanlarda HRT giderek daha fazla kullanılıyor.

Hormon replasman tedavisinin amacı vücudun hormon eksikliğiyle en az kayıpla başa çıkmasına yardımcı olmaktır. HRT Avrupa ülkelerinde standart seçenek haline geldi Tıbbi bakımşu anda yerli tıpta aktif olarak kullanılmaktadır. Menopozda HRT, menopozun hoş olmayan semptomlarından kurtulmanın ve vücudun yeniden yapılanması sırasında hormon dengesini yeniden sağlamanın en kolay ve etkili yoludur.

Hormon tedavisi - artıları ve eksileri

Menopoz dönemindeki kadınlara hormon replasman tedavisi her zaman reçete edilmez. Hormonların kesinlikle yasak olduğu bir takım kontrendikasyonlar vardır. Doktorların önerileri aşağıdakilere dayanmaktadır:

• hastanın vücudunun genel durumu;
• semptomların şiddeti;
• Anket sonuçları.

Bu, belirli bir menopoz döneminde kadın vücudunun hangi hormona ihtiyaç duyduğunu dikkate alır.

Menopozda hormonal ilaç kullanmanın faydaları şunlardır:

• belirli bir hormon grubunun eksikliğini telafi etmek mümkündür;
• semptomların şiddeti azalır, menopoz daha az ağrılıdır;
• vücut, yavaş yavaş yeniden yapılanma fırsatını yakalar; ani değişiklikler hormon seviyeleri;
• yaşlanma süreçleri yavaşlar;
• HRT, tedavi sürecini gerektiği gibi ayarlamanıza olanak tanıyan tıbbi gözetim altında alınır;
• ilaçlar, belirli bir hastanın sağlık durumu dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.

Bir kadının arkadaşlarının incelemelerine veya kendi görüşüne dayanarak hormonal ilaçları kontrolsüz bir şekilde almaya başlaması durumunda bu tür bir tedavi zararlı olabilir. Böyle birinin atanması ilaçlar Uzman bir uzman, yan etkileri ve olumsuz sonuçları olmayan başarılı hormon replasman tedavisinin ön şartıdır.

Menopoz sırasında hormon içmem gerekir mi?

Herhangi birinde hormon iç menopoz- Bu, rahatsız edici semptomları hafifletmenin ve vücudun hormonal stresle baş etmesine yardımcı olmanın tamamen modern ve etkili bir yoludur. Ancak bu yalnızca doktorların tavsiyeleri üzerine ve kapsamlı bir muayeneden sonra yapılmalıdır.

İlaç seçimi ancak hormon seviyesini gösteren testleri geçtikten sonra gerçekleştirilir. Menopoz belirtileri hormonal arka plandaki tüm değişikliklere tepki olarak ortaya çıkabilir, ancak hangisinin değiştirilmesi gerektiğini belirlemek önemlidir. Bazen kombine ilaçlara ihtiyaç duyulur.

Menopoz sırasındaki hormonlar vücuttaki dengeyi düzeltmeye, doğal tepki olarak ortaya çıkan akut belirtileri hafifletmeye yardımcı olacaktır. yaşa bağlı değişiklikler. Yaşlanma süreci yavaşlar ve daha az acı verir. Menopozun tipik belirtilerinden birinin keskin psiko-duygusal reaksiyonlar olduğu unutulmamalıdır. HRT bu semptomların düzeltilmesine yardımcı olacaktır. Yani kadınlar genellikle sadece kullanımından yararlanır, bu da bize bu tür bir tedavinin faydalarından bahsetmemize olanak tanır.

Dozaj rejimi

Menopoz döneminde hormonal ilaçlar nasıl alınır? Anketin sonuçlarına göre bu sorunu yalnızca deneyimli bir uzman çözebilir. Şimdilik modern tıp iki taktik sunuyor:

• kısa süreli kullanım: hafif menopozda, akut reaksiyonlarla komplike olmayan tedavi 1-2 yıl sürebilir;
• uzun süreli tedavi: tedavi 2 ila 4 yıl boyunca yapılabilir.

Uyuşturucu alma sürecinden bahsettiğimizi anlamak önemlidir; HRT ile bir ilacın yerini başka bir ilaç alabilir. Düzeltme, hormon seviyelerine yönelik testlerin sonuçlarına göre gerçekleşir. Tedavi sırasında hastanın tıbbi gözetime ihtiyacı vardır, bu şekilde en yüksek verimi elde edebilir ve riskleri en aza indirebilirsiniz.

HRT için endikasyonlar

HRT kullanımına ilişkin endikasyonlar, özellikle kadın bedenini tehdit eden bir dizi semptomdur. Bunlar şunları içerir:

• cerrahi menopoz;
• kardiyovasküler hastalıkların gelişme riski;
• osteoporoza kalıtsal yatkınlık, diyabet, obezite, GB ve diğer patolojik durumlar.

Ayrıca menopozun akut psiko-duygusal reaksiyonlara neden olması durumunda nevroz ve depresif durumların gelişme riskini ortadan kaldırmak için hormonlar alınmalıdır.

Kontrendikasyonlar

Bazı patolojiler için menopozal hormon tedavisi asla hastalara reçete edilmez. Bir numara var ciddi hastalıklar HRT ile uyumlu olmayanlar. Bu gibi durumlarda hormon reçete etmek tehlikelidir, bu nedenle uzman bir uzmana danışılması ve Kapsamlı sınav- HRT'ye başlamak için bir ön koşul.

Kontrendikasyonlar:

• bilinmeyen etiyolojinin kanaması;
• östrojene bağımlı tümörler (iyi huylu ve kötü huylu);
• onkolojik hastalıklar;
• kalp ve kardiyovasküler sistemin bazı patolojileri;
• artan trombüs oluşumuyla ilişkili tromboz, tromboembolizm ve kan pıhtılaşma bozuklukları;
• keskin ve kronik hastalıklar karaciğer, karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği;
• karmaşık diyabet;
• bir dizi otoimmün hastalık;
• hormon içeren ilaçlara karşı bireysel hoşgörüsüzlük.

HRT kullanımı ancak doktorun ilaçları seçmesi durumunda faydalı ve güvenli olacaktır.

Olası yan etkiler

Menopoz için hormon replasman tedavisi bir takım yan etkilere neden olabilir:

• vücutta sıvı tutulması (ödem, pastozite);
• vajinada mukusun hipo veya aşırı salgılanması, adet benzeri kanama;
• artan yorgunluk, halsizlik, baş ağrıları;
• gastrointestinal sistemden çeşitli reaksiyonlar;
• meme bezlerinin ağrıları;
• kas spazmları;
• sebore ve sivilce.

Bu ve diğer reaksiyonlar tek bir formda veya kompleks halinde ortaya çıkabilir, görünümleri tedavi taktiklerini düzeltmek için doktora gitmeyi gerektirir.

HRT'nin temel prensipleri

Menopoz hormonları muayene sonuçlarına göre reçete edilir. Modern tedavinin temel ilkeleri şunlardır:

• doğal olanlara benzer hormonal ilaçların kullanımı;
• düşük dozajlar;
• endometrial hiperplazi riskini en aza indirmek için kombine ilaçların kullanılması;
• Kurs süresi, hormonal arka planın stabilize edilmesi.

HRT fonlarının seçimi: ilaç türleri ve formları

Doğru tedaviyi seçmek şu anda zor değil. Çeşitli hormon kombinasyonlarına ek olarak, uygulama yöntemini seçme fırsatı da vardır:

• tabletler, drajeler veya kapsüller;
• topikal uygulama: jeller, fitiller, kremler, bantlar;
• enjeksiyonlar;
• deri altı implantlar.

Cerrahi menopozda hormon tedavisi

Rahmi çıkarmak için ameliyat edilen hastalardan bahsediyorsak, menopoz için HRT reçete edilir. Hormonları kullanma yöntemi:

• yumurtalıkların alınması ve uterusun korunması ile 51 yaşın altındaki kadınlar;
• yumurtalıklarla uterusun amputasyonundan sonra 51 yaş üstü kadınlar;
• sonrasında ameliyatla alma Endometriozisin tekrarlama riski vardır.

HRT hakkındaki mitleri ortadan kaldırmak

Menopozal hormon tedavisi sıklıkla tartışma ve korku konusudur. Hastalar, kullanımlarının aşağıdakilere yol açabileceğine inanarak HRT'yi reddederler:

• bağımlılık yapıcı;
• obezite
• gastrointestinal sistemden kaynaklanan komplikasyonlar;
• onkoloji riski;
• uzun vadeli olumsuz sonuçlar.

Birçoğu ayrıca hormonal preparatların yeterince araştırılmadığına ve çok sayıda doğal hormon sentetik analogu içerdiğine inanıyor. Modern HRT, minimum miktarda hormon içeren, doğal ve kadınlarla tamamen aynı olan yeni nesil bir ilaçtır. Semptomların çoğu menopozdaki doğal süreçlerin belirtileri olduğundan, bunlara ihtiyaç vardır ve alınabilirler. HRT gelişmelerini arttırmaz ancak yavaşlatır. İlaçlar klinik öncesi ve klinik denemelerden geçmektedir. Yerli tıpta uzun vadeli sonuçlara ilişkin veri eksikliği, HRT'nin onlarca yıldır aktif olarak kullanıldığı yurtdışındaki çalışmalarla telafi ediliyor.

HRT ilaçlarının listesi

Menopoz için hormon replasman tedavisinin ilkeleri, her hasta için en etkili tedavi yöntemini seçmenize olanak tanır. 40 yıl sonra bir kadın vücudun yaklaşan yeniden yapılanmasına hazırlanmalıdır. Bu noktada düzenli muayene vücudun normal işleyişinin sürdürülebilmesi için önemli ve vazgeçilmez bir koşul haline gelir. HRT, seviyesi kaçınılmaz olarak azalacak olan hormon seviyesinin yenilenmesine yardımcı olur. Normal menstruasyonda bile, etkili menopoz ilaçlarının zamanında kullanılmasına yardımcı olacak hormon konsantrasyonunu bilmek önemlidir.

Sentez işlevi zayıfladıkça menopozun ana semptomları artar. Konsültasyon ve muayeneden sonra, şu anda hormonal dengesizliğin düzeltilmesine yardımcı olacak bir ilaç reçete edilir. Olabilir:

• . Bu grubun adından da anlaşılacağı gibi, bileşim östrojenlerin doğal analoglarını içerir. Bunlar şunları içerir: Klimadinon, Femicaps,. Her biri tablet şeklinde mevcuttur ve bir kursta içilir;
• biyo-özdeş hormonlar. Janine ve Femoston'un tabletlerdeki kombine ilaçları da menopoz semptomlarını hafifletmeye yardımcı olur. progesteronun bir türevi olarak eksikliği ve östrojenin etkisini nötralize etmek için reçete edilir;
• Östrojen içeren. Bu tipteki herhangi bir hormonal ilaç, bileşiminde sentetik östrojen içerir. Çoğu zaman Klimonorm, Premarin, Ovestin'i kullanırlar;
• Osteoporozun önlenmesi ve tedavisi için androjenik etki Norkolut, Livial, Tibolone'u sağlar;
• Antiandrojenik etkiye sahip modern ilaçlar Androkur, Klimen, Diane-35;
• En iyi kombine çareler - Triaklim.

Liste Etkili araçlar Bu listeyle sınırlı değildir, ayrıca Klimara ve Dermestil yamaları, Divigel hormonal jeli, Ovestin fitilleri vb. de vardır. Topikal uygulama gerektiğinde alternatif bir salınım şekli (jeller, yamalar veya fitiller) kullanılır.

Hormonal olmayan ajanlar

Menopoz için HRT'ye alternatif olarak hormonal olmayan ilaçlar, bireysel hoşgörüsüzlük veya hormon içeren ilaçların kullanılamaması nedeniyle reçete edilir. Modern sınıflandırmaya göre bu grup doğal fitoöstrojenleri içerir. Homeopatik ilaçlar şeklinde mevcutturlar ve. Yukarıdaki fonlara ek olarak, menopozda eksik olan hormonları değiştirmek için şunları kullanın:

• jeller Bonisan, Klimakt Hel;
• çay veya Kırmızı fırçalı damlalar;
• tabletler QI-clim, Estrovel;
• Kapsüller, Menopace vb.

Hormonları ne kadar süre içmeli?

Her ne kadar besin takviyeleri, bitkisel ilaçlar veya homeopatik ilaçlardan bahsetsek de hormonların doktor kontrolü altında ve reçete edildiği şekilde alınması gerekir. Birkaç yıl için tasarlanmış çeşitli kabul programları vardır:

• monoterapi;
• iki ve üç aşamalı kurs;
• birleştirildi.

Her ilacın kendi uygulama zamanlaması vardır, bazı ilaçlar başkalarıyla değiştirilebilir, bu da menopoz semptomları değiştiğinde gereklidir.