Čo robiť v prípade popálenia dieťaťa. Liečba popálenín u dieťaťa a stupeň poškodenia Liečba tepelných popálenín u detí

Každý Malé dieťa aktívne a veľmi aktívne študuje svet okolo seba. Pokyny rodičov nie vždy chránia dieťa pred nebezpečnou zvedavosťou, v dôsledku čoho môže dieťa dostať rôzne zranenia.

Popáleniny u detí patria medzi najčastejšie a dosť ťažké traumatické poranenia kože a mäkkých tkanív. Najčastejšie trpia popáleninami deti vo veku 2-3 rokov.

Rodičia by určite mali vedieť poskytnúť prvú pomoc pri tepelnom popálení u dieťaťa.

Nebezpečenstvo popálenia pre deti

Popálenina je traumatické poranenie kože a okolitého tkaniva spôsobené expozíciou vysoká teplota alebo chemický, elektrický alebo horúci slnečné lúče... V domácom prostredí sú chemické popáleniny u detí mimoriadne zriedkavé, najčastejšími škodlivými faktormi sú horúce tekutiny (vriaca voda, polievka), otvorený oheň alebo vyhrievané predmety v domácnosti (žehlička, rúra).

Ročné bábätká často chytajú a prevracajú nádoby s horúcou vodou, vriacou vodou alebo v nich sedia. V prvom prípade typické miesto lokalizácie popáleninové lézie je horná časť tela, tvár, brucho, ruky a dlane, v druhej - zadok, vonkajšie pohlavné orgány a chrbát dolných končatín(napríklad chodidlá).

Fyziologické znaky štruktúry detskej pokožky sú také, že nie príliš horúca kvapalina môže spôsobiť popáleniny prvého alebo druhého stupňa. Nedokonalé kompenzačné a regulačné schopnosti detského organizmu môžu viesť k ochoreniu popálením. V tomto stave je narušené normálne fungovanie všetkých orgánov a systémov tela až do smrti.

Príznaky tepelných popálenín rôzneho stupňa

Každé dieťa, dokonca aj s malým popálením, hlasno plače a kričí, ale pri rozsiahlych popáleninách je dieťa apatické a inhibované. Neporušené koža bledý, niekedy cyanotický, pulz zrýchlený. Výskyt smädu a následné zvracanie naznačuje výskyt popáleninového šoku.

V závislosti od hĺbky poškodenia tkaniva sa rozlišujú tieto stupne popálenín:

  • 1 stupeň - výrazné začervenanie (hyperémia) miesta popálenia, edém, pocit pálenia a silná bolestivosť kože;
  • 2 stupeň - v hrúbke kože v rôznych hĺbkach sa tvoria bubliny (pľuzgiere, buly) s priehľadnou žltkastou kvapalinou;
  • 3. stupeň - poškodenie a odumretie (nekróza) kože vo všetkých vrstvách s tvorbou šedej alebo čiernej chrasty;
  • 4. stupeň - zuhoľnatenie kože, väzov, svalov a kostí.

Závažnosť stavu dieťaťa s tepelným popálením závisí od jeho veku, oblasti popáleného povrchu a hĺbky lézie. Ako mladšie dieťa, čím väčšia je plocha poškodenia, tým závažnejší je priebeh popálenia, tým dlhšie bude zotavovanie trvať.


Prvá pomoc pri popálení u dieťaťa

Správne a včas poskytnutá prvá pomoc určuje prognózu vývoja ochorenia. Čo robiť, ak je bábätko obarené vriacou vodou, popálené o rozpálenú žehličku, koža v mieste popálenia je opuchnutá bublinkami alebo je úplne olúpaná?

Po prvé, rodičia obete nemusia panikáriť, mali by sa dať dokopy a postupovať podľa nasledujúceho algoritmu akcií:

  1. prerušte kontakt s vysokoteplotným alebo chemickým činidlom, vyzlečte si mokré oblečenie;
  2. ochladzujte postihnutý povrch jemným prúdom tečúcej studenej (nie ľadovej) vody po dobu 15-20 minút (možno aj dlhšie), kým pokožka nepocíti necitlivosť;
  3. aplikujte sterilný gázový obväz na postihnutý povrch;
  4. podávajte dieťaťu lieky proti bolesti v tabletách aj v iných formách (rektálne čapíky, intramuskulárna injekcia- ak máte príslušné zručnosti).

Je dôležité okamžite zavolať sanitku alebo vziať dieťa do detskej nemocnice.

Pred príchodom lekárskeho tímu alebo do doručenia postihnutého do zdravotníckeho zariadenia je potrebné dať mu vodu na pitie, aby nedošlo k dehydratácii. Uprednostňuje sa použitie soľných roztokov, minerálka bez plynu.

Vlastnosti liečby popálenín u detí rôzneho veku

Dojčatá a deti mladšie ako 1 rok, ako aj deti s popáleninami na viac ako 2 % tela alebo s poranením tváre, hornej časti dýchacieho traktu, oči, vonkajšie pohlavné orgány sa liečia na popáleniny výlučne v stacionárnych podmienkach. Tepelné popáleniny u detí sa liečia doma za predpokladu, že stupeň popálenia nie je vyšší ako prvý, zriedka druhý a oblasť poškodenia nepresahuje 2%.

V liečebnom ústave primár chirurgický debridement: Povrch rany sa umyje minimálne traumatickými metódami s použitím antiseptických roztokov. Blistre sa otvárajú na spodku, ich obsah sa uvoľňuje, uzáver močového mechúra sa neodstráni.

Aplikuje sa aseptický obväz. Núdzové očkovanie proti tetanu sa podáva deťom, ktoré nie sú očkované podľa očkovacej schémy.

Medikamentózna liečba

  • antiseptické roztoky a spreje: Miramistin, Chlorhexidine, Dioxidin;
  • antibakteriálne masti: Oflomelid, Levomekol, Levosin, emulzia Syntomycin, tetracyklín, masť gentamicínu atď.


Popálený povrch môžete ošetriť špeciálnymi obväzmi proti popáleniu, ktoré sú už impregnované antiseptikom a majú hubovitú štruktúru. Tieto obväzy sa nelepia na ranu a ľahko sa nanášajú a odstraňujú.

Masť Procelan pomáha znecitliviť povrch rany. Produkty na báze panthenolu urýchľujú hojenie popálenín a regeneráciu tkaniva: Bepanten, Dexpanthenol.


Ak sa rana začne jazviť, môžete ju natrieť homeopatickou masťou Traumeel S. Antihistaminiká znížiť svrbenie hojacej sa rany. Na celkovú anestéziu a odstránenie príznakov horúčky sa používajú nesteroidné antiflogistiká, schválené na použitie u detí, podľa veku: Ibuprofen, Paracetamol.


Ľudové prostriedky

Je možné liečiť popáleniny 1 stupňa bez narušenia celistvosti kože ľudové prostriedky len po konzultácii s lekárom. Ako zaobchádzať s dieťaťom, ak si dieťa mierne popálilo ruku, napríklad žehličkou?

Po ochladení rany je potrebné sa uistiť, že neexistujú žiadne pľuzgiere a popáleninové kanály, ktoré prenikajú hlboko do spodných tkanív. Potom môžete miesto popálenia natrieť rakytníkovým olejom a tento postup opakovať niekoľkokrát denne. Protizápalový a regeneračný účinok tohto lieku pomôže urýchliť proces hojenia.

Šťava z aloe má podobný účinok. Čerstvý list aloe je potrebné rozrezať pozdĺžne na rovné časti, poškodený povrch namazať rezom, nechať na rane pod gázovým obväzom hodinu a pol (postup opakovať 2-krát denne).


Šťava z aloe má hojivý a regeneračný účinok, preto je veľmi účinná pri liečbe popálenín

Na urýchlenie hojenia vyskúšajte nastrúhané surové zemiaky s medom. Stredne veľké zemiaky ošúpeme, nastrúhame na jemnom strúhadle, pridáme lyžičku medu, používame ako obklad na 15-20 minút 2-3x denne.

Ľudové lieky a lekáreň lieky možno striedať. Ak však po týždni domácej liečby nedôjde k zlepšeniu, rana nadobudla zlý zápach, existuje hnisavý výtok, naliehavá potreba konzultovať s lekárom.

Čo je prísne zakázané robiť v prípade popálenia dieťaťa?

Pri poskytovaní prvej pomoci by ste v žiadnom prípade nemali:

  • ihneď po poranení aplikujte prostriedok proti popáleniu - najskôr musíte postihnutú oblasť dobre ochladiť;
  • na pripálený povrch naneste surový vaječný bielok, pretože zvyšuje sa riziko infekcie rany;
  • ošetrite spálenú oblasť akýmkoľvek olejom, smotanou na báze vazelíny, kyslou smotanou alebo kefírom, pretože olej upcháva póry pokožky a mliečne výrobky obsahujú kyselinu, ktorá ďalej poškodzuje pokožku;
  • odtrhnite tkaninu odevu priliehajúcu k popáleninám - takto je rana ešte viac zranená;
  • miesto popálenia ochladzujte ľadom – okrem popálenej rany môžete získať aj omrzliny okolitých tkanív;
  • na samostatné otváranie pľuzgierov - zvyšuje sa riziko uchytenia bakteriálnej flóry;
  • pri obliekaní použite vatu a náplasť, pripevnite tesné obväzy - tieto materiály sa prilepia na ranu a pri výmene obväzu poškodia povrch;
  • natrite oblasť popáleniny alkoholom alebo vodné roztoky anilínové farbivá (brilantná zelená, jód).

Drobné popáleniny 1-2 stupne spravidla zmiznú do 7-10 dní. Rýchlosť hojenia popálenín možno znížiť dodržiavaním pokynov lekára.

Liečiace sa poranené miesto musí byť chránené pred slnečným žiarením, chladom a inými tepelnými dráždidlami. Jemná nová tenká tkanina je veľmi citlivá na zmeny teploty, na mráz alebo teplo reaguje olupovaním a znecitlivením.

Popáleniny u detí akéhokoľvek veku sú vždy chybou rodičov. Bábätko pred tepelnými vplyvmi ochránite jednoducho – stačí ho nespustiť z dohľadu.

Nenechávajte nedopitú šálku horúcej kávy na stole v dosahu dieťaťa, schovávajte zápalky, nepúšťajte dieťa do kuchyne, kým je rúra v prevádzke, vždy kontrolujte vodu vo vani rukou, nedôverujte teplomeru, nežehliť oblečenie vedľa dieťaťa. Tieto jednoduché opatrenia pravdepodobne zachránia zdravie a život vášho dieťaťa.

Porušenie integrity mäkkých tkanív u dieťaťa aj u dospelého nie je vždy spojené s mechanickým nárazom okolitých predmetov, pádmi alebo inými zraneniami. Vysoká teplota, pôsobiaca na pokožku a sliznice ľudského tela, vedie aj k ich tepelnému poškodeniu. Popálenina u dieťaťa je pomerne častá situácia, pri ktorej dochádza k poškodeniu mäkkých tkanív povrchu tela (menej často vonkajších častí vnútorné orgány) v dôsledku priameho kontaktu so zdrojom vysokej teploty alebo prijímania tepelného žiarenia z neho.

Existuje veľa možností pre príklady, keď sa dieťa popáli. Často sú to situácie v bežnom živote alebo žarty dospievajúcich. Stojí len za zmienku, že ako ukazujú štatistiky, neopatrnosť rodičov sa stáva príčinou ťažkých a rozsiahlych popálenín u detí mladších ako 2 roky. Nebezpečenstvom takéhoto stavu nie je len syndróm bolesti, ale aj možný rozvoj popáleninového šoku, keď je oblasť popálenia a jeho hĺbka významná.

Najprv nesprávne vykreslený zdravotná starostlivosť rodičov a ďalšia samoliečba vedie k infekcii a dlhodobému hojeniu miest poškodenia kože, slizníc v dôsledku tepelnej expozície, ako aj k tvorbe znetvorujúcich jaziev.

Mechanizmus vzniku popáleniny je mimoriadne jednoduchý. Vystavenie teplote dostatočnej na denaturáciu proteínu (nezvratná strata jeho normálnej chemickej štruktúry) vedie k bunkovej smrti a uvoľneniu biologicky účinných látok do intersticiálnej tekutiny. To prispieva k rozvoju zápalu a objaveniu sa symptómov sprevádzajúcich popáleninu.

Porušenie normálnej bariérovej funkcie kože vedie k nadmernému uvoľňovaniu intersticiálnej tekutiny, edému mäkkých tkanív, tvorbe pľuzgierov a nebezpečnému zníženiu objemu cirkulujúcej krvi, zvlášť výraznému u malých detí.

Príčinou popálenín sú tieto bežné situácie:

Známky a príznaky tepelného poškodenia kože

Príznaky lokálneho poškodenia pri tepelných popáleninách závisia od stupňa poškodenia mäkkých tkanív:

  • Pri prvom stupni dochádza k začervenaniu a opuchu kože v mieste kontaktu so zdrojom zvýšená teplota... Pokožka je na dotyk teplejšia ako okolie, je napätá a bolestivá.
  • Popálenina 2. stupňa sa u dieťaťa prejavuje červenou kožou s pľuzgiermi rôznej veľkosti. Bolesť v druhom stupni tepelného poranenia je výrazná a je často spojená s pocitom napätia v tekutine v dutine pľuzgiere.
  • Stupeň 3 je charakterizovaný nekrózou mäkkých tkanív, ktorá nepresahuje hĺbku hrúbky kože. Okolo nekrózy sa tvorí edém a hyperémia kože, ktorá sa prejavuje bolestivosťou a inými zápalovými znakmi.
  • Na 4. stupni sa pozoruje poškodenie mäkkých tkanív až po karbonizáciu, ktorá zasahuje svaly a kosti.

Rozsiahle popáleniny tela často kombinujú oblasti tepelného poškodenia, ktoré sa líšia hĺbkou. Je dôležité zvážiť, že okrem závažnosti pre klinický priebeh a predpovedaním celkového stavu je potrebné určiť oblasť popálenia.

Ak to chcete urobiť, podajte žiadosť rôzne cesty, a to ako podľa schém, tak aj pomocou pacientovej dlane, pričom jej veľkosť predstavuje 1 % celkovej plochy povrchu tela.

Tepelné popáleniny u detí nesú množstvo nebezpečenstiev spojených so závažnosťou priebehu a komplikáciami, ktoré sú obzvlášť pravdepodobné pri nesprávnej liečbe:

  1. Zhoršenie celkovej pohody, rozvoj šoku s veľkou oblasťou poškodenia tela, dokonca aj s 1-2 stupňami popálenia.
  2. Dlhé bolesť, ktoré sa zhoršujú akýmkoľvek podráždením pokožky (tepelným, dotykovým a pod.).
  3. Vývoj infekcie mäkkých tkanív až po rozvoj popáleninovej sepsy. Takéto rany sa samy liečia pomerne dlho, vyžadujú si dodatočné terapeutické opatrenia na vyčistenie povrchu rany a urýchlenie jej hojenia.
  4. Nutnosť transplantácie kože a plastickej chirurgie pri rozsiahlych defektoch kože, aby sa rana zregenerovala. Pomôže to znížiť aj prípadný kozmetický defekt pokožky.
  5. Stenóza pažeráka s tepelným popálením jazyka a následná nutnosť plastickej operácie tohto orgánu náročnou operáciou.
  6. Karbonizácia končatín v 4. stupni si vyžaduje výraznú excíziu mäkkých tkanív na úroveň zdravých, ako aj amputáciu končatín.

Je tiež dôležité pochopiť, aká je hrozba popálenia 3. stupňa u dieťaťa, a to aj po liečbe. Kozmetický defekt, ktorý sa vytvoril v mieste poranenia, nie je len estetickým nepohodlím, ale môže viesť aj k pocitu napnutia kože, bolesti a vzniku keloidných jaziev. Liečba popálenín u detí doma je prípustná iba s 1. alebo 2. stupňom a malou oblasťou popálenia (1-2%). V iných prípadoch je konzultácia s lekárom jednoducho potrebná. Na popáleniny pre deti nemusíte používať žiadny krém, pretože je potrebná nielen lokálna liečba, ale často aj infúzna terapia na udržanie objemu cirkulujúcej krvi, ako aj zníženie toxickej záťaže organizmu.

„Princíp je len pomazať miesto popálenia a všetko odíde samo“ v takýchto situáciách je neopodstatnená taktika, ba až nebezpečná. Pohoda dieťaťa v prvých hodinách po tepelnom poranení nesvedčí o ďalšej prognóze liečby. Navyše to nie je dôvod na samoliečbu alebo experimentovanie. Návšteva lekára a ošetrenie dieťaťa pod jeho dohľadom je povinné!

Používanie rôznych tukov, olejov, mliečnych výrobkov, ktoré rodičia často praktizujú, povedie len k zmäkčeniu pokožky a tvorbe prasklín (alebo samovoľnému otváraniu bublín), ako aj k vytvoreniu priaznivých podmienok pre reprodukciu. patogénnej mikroflóry a následnej infekcie.

Liečba a prvá pomoc pri popáleninách u detí.

Prvá pomoc pre deti s popáleninami pozostáva z veľmi jednoduchých opatrení. Rodičia potrebujú:

  • Odstráňte kontakt so zdrojom tepla, ktorý spôsobil tepelné poškodenie.
  • Popálené miesto výdatne ochlaďte tečúcou vodou pri izbovej teplote. Nepoužívajte chladenú vodu, ľad a mrazené potraviny, pretože dlhší kontakt s nimi môže viesť k vzniku omrzlín.
  • Popálené miesto zakryte čistým, najlepšie sterilným obväzom. Neotvárajte ani neodstraňujte násilne bubliny a nekrózy.

Ak majú rodičia pochybnosti o stupni poškodenia mäkkých tkanív a oblasti lézie, dispečer sanitky vám vždy povie, čo robiť v prípade popálenia u dieťaťa, ako aj to, či potrebuje naliehavú lekársku pomoc. V závažných prípadoch tím rýchlej zdravotnej pomoci dieťa rýchlo odvezie na špecializované oddelenie, kde mu urobia protišokové opatrenia a naordinujú liečbu.

Pre dieťa vo veku 10 rokov a staršie ako na liečbu ľahkých tepelných poranení môžete vždy zistiť počas plánovanej návštevy pediatra v poliklinike. Tiež lekár po zhodnotení stavu dieťaťa ho môže vždy hospitalizovať na ošetrenie v nemocničnom prostredí, ktoré zabráni rozvoju ťažkých následkov popálenín alebo infekcií mäkkých tkanív. Masť predpísaná lekárom na popáleniny pre deti sa má aplikovať podľa priložených pokynov k lieku. Je potrebné ho pravidelne rozmazávať až do okamihu zmiznutia klinické príznaky horieť.

Blister, ktorý je výsledkom takéhoto poškodenia, musí byť ošetrený antiseptikom, ktoré neobsahuje alkohol (chlórhexidín, betadín atď.). Samootvorenie pľuzgierov je zakázané, pretože to môže viesť k infekcii výslednej rany. Keď sa blister sám odlomí, zvyšky epidermy sa opatrne odstránia sterilnými nožnicami.

Ak má dieťa popáleninu na dlani, čo vedie k silnej bolesti pri pokuse o stlačenie ruky, lekár môže predpísať ďalšiu imobilizáciu končatiny, aby sa vytvoril odpočinok, aby sa znížilo nepohodlie.

Rozsiahle kožné defekty je možné prekryť modernými hydrogélovými obkladmi, masťami a umelou kožou. Keď je rana úplne očistená od nekrózy, fibrínu a hnisu, sú v nej aktívne granulácie, vykoná sa plastické uzavretie defektu. K tomu možno použiť umelo vypestovanú kožu pacienta, kožné štepy, autodermoplastiku (vlastná koža odobratá z inej časti tela). Úlohou lekárov je v tomto prípade vytvoriť normálny kožný povrch v mieste tepelného poškodenia, čo umožní dermis vykonávať svoje ochranné funkcie a bunky sa rýchlejšie regenerujú. Bohužiaľ, ide o popáleniny detstvo a stať sa príčinou vzniku rôznych jaziev a jaziev, ktoré začnú človeka trápiť už v dospelosti.

Prvá pomoc pre dieťa s popáleninami doma aktualizované: 24. marca 2017 autorom: admin

Vychovávať dieťa nie je jednoduché. Najmä vtedy, keď je matka zodpovedná aj za domáce práce. Deti majú zas zaujímavú vlastnosť – akonáhle sa im mama otočí chrbtom, okamžite nájdu dobrodružstvo. Bohužiaľ, nie všetky dobrodružstvá končia dobre a sú plné následkov. Popáleniny dieťaťa sú na treťom mieste medzi detskými úrazmi. Pred nimi sú len zranenia pri páde z výšky a rôzne. Hovoríme o popáleninách.

Čo sú popáleniny?

Popáleniny sú poškodenie tkaniva spôsobené lokálnym pôsobením vysokých teplôt, chemikálií, ionizujúce žiarenie alebo elektrický prúd.

Popáleniny sú rozdelené do niekoľkých kategórií:

  1. Termálne. Ide o popáleniny ohňom, parou, vriacou kvapalinou, popáleniny po kontakte s horúcimi predmetmi.
  2. Chemický. Popáleniny z vystavenia chemikáliám pre domácnosť.
  3. Beam. Toto je úpal.
  4. Elektrické. Vznikajú vplyvom prúdu, blesku.

Popáleniny sa vyznačujú stupňom poškodenia tkaniva:

  • 1 stupeň. Postihnutá je len koža. Prvý stupeň je charakterizovaný začervenaním kože, miernym edémom, v mieste popálenia, svrbením, pálením. K hojeniu dochádza samo o sebe za 7-10 dní, nevyžaduje sa žiadna liečba, nezostávajú žiadne jazvy.
  • 2. stupeň. Vyznačuje sa edémom, začervenaním, výskytom pľuzgierov s priehľadným obsahom a silnou bolestivosťou. Pri správnom prístupe k liečbe sa hojí 14 - 21 dní, nezanecháva jazvy. Pri nesprávnom ošetrení (najmä pri chemických popáleninách) sa proces môže prehĺbiť.
  • 3 stupeň. Je charakterizovaný edémom, výskytom pľuzgierov s krvavým obsahom, citlivosťou je znížená alebo chýba. Takéto popáleniny sa liečia v nemocnici. Rana sa hojí tvorbou jaziev a jaziev.
  • 4 stupeň. Vyznačuje sa poškodením kože, podkožného tuku, svalov. Rana je hlboká, čierna, necitlivá na bolesť. Rovnako ako pri popáleninách tretieho stupňa sa liečba vykonáva v nemocnici. Po zotavení zostávajú jazvy.

Dôležitá je nielen hĺbka, ale aj oblasť popálenia. Najjednoduchší spôsob hodnotenia je dlaňou dieťaťa. Plocha rovnajúca sa dlani sa rovná jednému percentu celkovej plochy tela. Ako väčšia plocha, tým horšia je predpoveď.

Vlastnosti popálenín u detí

  • deti majú tenšiu pokožku ako dospelí. Preto sú popáleniny u detí hlbšie;
  • dieťa je v momente úrazu bezmocné, nereaguje okamžite, nevie si pomôcť. Z tohto dôvodu môže byť vystavenie traumatickému činidlu dlhšie, čo prehlbuje traumu;
  • popáleninový šok u detí môže nastať s menšou plochou popálenia ako u dospelých.

Vzhľadom na všetky vyššie uvedené skutočnosti, s popáleninami, počnúc druhým stupňom (najmä s veľkou oblasťou zranenia), musíte dieťa ukázať lekárovi.

Čo robiť pred návštevou lekára a ako sa poskytuje prvá pomoc pri popáleninách, teraz s vami rozoberieme.

Chemické popáleniny u dieťaťa

Deti dostávajú chemické popáleniny pomerne často. Dôvodom sú zle čistené domáce chemikálie alebo kyselina octová ukrytá v blízkosti. Žiaľ, deti sú nielen poliate, ale aj pijú tekutinu z krásnych obalov.

Čo môže spôsobiť popálenie?

  • kyseliny (sanox, adrilan, kyselina octová);
  • alkálie (čistiace prostriedky, amoniak);
  • benzín;
  • manganistan draselný (manganistan draselný);
  • krémy, masti, niektoré lieky používané dospelými (našťastie sú takéto popáleniny plytké).

Závažnosť chemického popálenia je ovplyvnená:

  • koncentrácia látky;
  • ako dlho bola látka na koži alebo sliznici;
  • množstvo látky;
  • rys kože obete.

Vlastnosti symptómov pri vystavení rôznym chemikáliám:

  • kyselina. V mieste poškodenia vzniká chrasta, popálenina sa šíri hlboko do hĺbky popáleniny, vytvára sa hustá kôra, ktorá zabraňuje infekcii rany;
  • alkálie. Popálenina sa rýchlo prehlbuje, povrch rany je mokvavý, časté sú infekcie rany.

Chemické popáleniny u detí a prvá pomoc

Čím skôr začnete poskytovať prvú pomoc pri popáleninách, tým lepšie.

Pomoc pri chemických popáleninách kože:

  1. Odstráňte alebo odrežte odev z poškodenej oblasti tela.
  2. Opláchnite ranu tečúcou vodou. Ranu treba umývať aspoň 15 minút. Popáleninu treba poliať vodou.
  3. Aplikujte suchý aseptický obväz, vyhľadajte pomoc chirurga.
  4. V prípade silnej bolesti podajte anestetikum (Ibuprofen) v dávke špecifickej pre daný vek.

Chemické popálenie očí, prvá pomoc:

  1. Čo najskôr si vypláchnite oči tečúcou vodou, skúste oči otvoriť. Ranu vyplachujte aspoň 15 minút.
  2. Aplikujte suchý aseptický obväz.
  3. Vyhľadajte pomoc očného lekára.

Ak dieťa pilo chemikálie pre domácnosť z krásneho balenia, je dôležité nestrácať čas, zavolať sanitku. Pred príchodom lekára môžete skúsiť dať dieťaťu napiť sa vody a vyvolať zvracanie. Bohužiaľ, čím je dieťa mladšie, tým je to ťažšie.

Čo by sa nemalo robiť pri chemických popáleninách?

  • ranu neoplachujte ničím iným ako vodou. Chemické reakcie popáleniny len zhoršiť a prehĺbiť, najmä ak ide o popálenie sliznice alebo očí;
  • ranu netierajte látkou ani neponárajte obeť do kúpeľa;
  • nečakajte, vyhľadajte lekársku pomoc čo najskôr;
  • neošetrujte povrch rany antiseptikami. Môžu tiež reagovať so škodlivou látkou a zhoršiť situáciu.

Tepelné popálenie u dieťaťa

Rovnako ako u dospelých, tepelné popáleniny možno klasifikovať podľa faktora poškodenia:

  • horieť vriacou vodou;
  • horieť parou;
  • popálenie pri kontakte s horúcim povrchom (žehlička, sporák, horúci riad);
  • horieť plameňom.

Veľmi často musíte vidieť tepelné popáleniny nôh vriacou vodou. Zvyčajne sa tieto popáleniny vyskytujú u detí, ktoré nemôžu chodiť, ale už sa snažia učiť svet, kategoricky odmietajú niekde sedieť. A ako sa často stáva, matka, ktorá vezme dieťa do náručia, začne pripravovať večeru. Bábätko potrasie nôžkou a dostane ju rovno do vriaceho hrnca.

Ďalšou možnosťou je, keď sa dieťa vo vyššom veku omylom poleje prevarenou tekutinou.

V druhom prípade je oblasť popálenia väčšia. Najčastejšie to však nie je také hlboké ako v prvom prípade, pretože kvapalina má čas vychladnúť.

Dieťa sa spáli vriacou vodou, čo mám robiť?

  1. Akákoľvek tekutina má tendenciu sa šíriť. V dôsledku toho je oblasť popálenia často dosť veľká. Preto najskôr čo najskôr odstráňte dieťa od zdroja nebezpečenstva.
  2. Odstráňte odev z popáleného miesta. Tým sa zníži teplota v mieste popálenia. Ak ho nie je možné odstrániť, odrežte ho a podložte ranu studená voda.
  3. Po ochladení miesta popálenia zakryte miesto obväzom. Obväz by nemal tlačiť, mal by voľne ležať.
  4. Ak vidíte u dieťaťa popáleniny 2. stupňa, sú tam pľuzgiere a silná bolesť, neprepichujte bubliny.
  5. Dajte postihnutému vodu alebo akýkoľvek nápoj podobný deťom (čaj, ovocný nápoj, džús).
  6. Dajte svojmu dieťaťu dávku lieku na zmiernenie bolesti primeranú veku.
  7. V prípade, že je plocha popálenia väčšia ako 10%, aj keď ide o popáleninu 1. stupňa, je lepšie to ukázať lekárovi. Ak sa dieťa popáli vriacou vodou s teplotou 2 a viac stupňov a na ploche väčšej ako 10%, musíte dieťa vziať do nemocnice na popáleniny.

Deti často chytia rukami horúce povrchy - sporák, žehličku, rúru. Pri popálení od horúceho povrchu u dieťaťa sa prvá pomoc poskytuje rovnako ako pri popálení vriacou vodou. Zvláštnosťou horúcich povrchov, napríklad žehličky, je len to, že popálenie dieťaťa žehličkou bude malá oblasť, ale možno dostatočne hlboká - 2 - 3 stupne.

Horieť plameňom u dieťaťa

Ak dieťa zachytilo plameň na oblečení alebo vlasoch, plameň treba zostreliť, najlepšia možnosť je vodou. Ak v blízkosti nie je voda, prehoďte cez obeť hrubú prikrývku alebo prikrývku.

Hlavná vec je zastaviť prívod kyslíka do ohňa.

Snažte sa nezakrývať tvár obete, aby ste sa vyhli otrave oxidom uhličitým a tepelným popáleninám dýchacích ciest.

Čo najskôr odstráňte tlejúci odev z dieťaťa, ranu ochlaďte, priložte voľný aseptický obväz a iné prístupným spôsobom vziať dieťa do nemocnice.

Čo by sa nemalo robiť a čo môže zhoršiť situáciu a prehĺbiť popáleniny?

  1. Popálené miesto neutierajte handrou.
  2. V prípade chemického popálenia nepúšťajte postihnutého do kúpeľa. Ranu je potrebné umývať len polianím rany vodou.
  3. Čerstvé popáleniny nenatierajte olejmi, vazelínou a inými látkami, ktoré vytvárajú ochranný film. Pomocou týchto prostriedkov je možné rozmazať miesto poranenia až po úplnom zahojení rany.
  4. Na popáleniny nepoužívajte roztoky na báze alkoholu.
  5. Neprepichujte pľuzgiere, pretože to môže viesť k infekcii rany.
  6. Nenanášajte liečivé masti a krémy hneď na ešte horúce popáleniny, aj to môže situáciu zhoršiť.

Popálenina

Prvá pomoc bola poskytnutá a zdá sa, že čoskoro sa všetko samo upraví, bolesť ustúpi, rany sa zahoja. Pri popáleninách prvého stupňa a popáleninách druhého stupňa s malou oblasťou poškodenia je to s najväčšou pravdepodobnosťou tento prípad. Čo sa však môže stať v prípade veľkej plochy a hlbokých popálenín? Všetko sa môže skončiť úpalom.

Popáleninové ochorenie je narušenie činnosti všetkých orgánov a systémov spôsobené stratou plazmy a rozpadom proteínových frakcií v ľudskom tele.

Popálenina sa u detí rozvinie, ak dieťa dostane hlboké popáleniny 3-4 stupňov alebo plytké popáleniny 2 stupne, ale viac ako 10 % plochy.

Existujú štyri obdobia choroby:

  • popáleninový šok – vzniká v prvých troch dňoch po popálení;
  • akútna popáleninová toxémia;
  • septikotoxémia;
  • zotavenie.

Liečba popálenín sa vykonáva iba v nemocnici.

Liečba popálenín u detí

Ako sa liečia popáleniny u detí? Ešte raz pripomínam, že liečbu by mal predpisovať lekár.

Ak sa rozhodnete zariskovať a malú popáleninu o 1 - 2 stupňoch si ošetríte svojpomocne, dávajte pozor na to, že všetky masti a krémy sa nedajú pretrieť. Treba ich nanášať na pokožku, akoby vytvárali ochrannú vrstvu. Obväzy by nemali tlačiť, mali by byť priložené voľne. Na pálený povrch nie je možné nanášať omietku.

Najznámejšie prostriedky na popáleniny pre deti:

  • Dermazin. Schválené na použitie u detí od 2 mesiacov. Krém na popáleniny sa používa na aplikáciu na pokožku 1 až 2 krát denne. Možno použiť pod obväz alebo na exponovanú pokožku. Musíte obväzovať každý deň. Liečivo dobre odoláva šíreniu infekcie rany;
  • panthenol. Masť na popáleniny pre deti s dexpanthenolom. Odporúča sa na ošetrenie popálenín 1. stupňa. Aplikujte po ochladení spálenej pokožky.

Prevencia popálenín

Aby som to zhrnul, ešte raz by som vás chcel upozorniť na zvýšenú opatrnosť pri vykonávaní domácich povinností:

  • snažte sa držať svoje dieťa mimo horúcich domácich spotrebičov;
  • pri príprave večere neberte svoje dieťa na ruky, najmä ho nedržte nad vriacou panvicou;
  • pri nalievaní obeda pre dieťa skontrolujte teplotu misky;
  • umyte si ruky s dieťaťom, zakaždým skontrolujte teplotu vody vytekajúcej z kohútika;
  • nedovoľte deťom hrať sa s otvoreným ohňom;
  • uchovávať chemikálie pre domácnosť, lieky a nebezpečné chemických látok pod zámkom.

Buďte opatrní a mimoriadne opatrní. Zdravie vašich detí závisí od vás.

Pozrite si video o popáleninách detí.

Jedným z najčastejších úrazov u detí sú popáleniny. Medzi popáleninami sú na prvom mieste popáleniny vriacou vodou, ktoré bábätko dostáva najmä doma. Je dôležité, aby aj veľmi opatrní a rozvážni rodičia vedeli, ako v prípade popálenia bábätka postupovať, ako mu pomôcť a ako sa k nemu správať.

O tepelných účinkoch

Popáleniny vriacou vodou sú klasifikované ako tepelné lézie... Pri nich pokožka a hlbšie vrstvy pokožky trpia vysokými teplotami (voda vrie pri +100 stupňoch Celzia). Takéto popáleniny u dieťaťa zvyčajne nie sú príliš veľké na plochu, aj keď všetko závisí od toho, koľko vriacej vody dieťa nalialo. Niekedy sú popáleniny vriacou vodou 1 stupeň, oveľa častejšie sú však takéto zranenia hlbšie - na úrovni 2-3 stupňov.

Pri prvom stupni popálenín trpí iba vonkajšia vrstva epidermis, ktorá sa vyznačuje začervenaním, bolestivosťou a miernym opuchom miesta, kde sa dostala vriaca voda. S druhým je ovplyvnená vonkajšia vrstva a malá časť nachádza sa pod dermis. Preto sa objavujú pľuzgiere a pľuzgiere, naplnené zakalenou seróznou tekutinou. Tretí stupeň popálenia je hlbšia trauma, pri ktorej trpí dermis, až po podkožné tukové tkanivo. Súčasne je vonkajšia vrstva (epidermis) takmer vždy narušená, existuje rana. Existuje aj štvrté štádium, v ktorom koža úplne odumrie, kosti a svalové tkanivo zuhoľnatené, ale pri popálení vriacou vodou táto fáza nenastane.

Akékoľvek popálenie vriacou vodou u dieťaťa vyžaduje povinnú reakciu rodičov. Tu prichádza na rad kompetentné a dôsledné poskytovanie prvej pomoci a až potom ošetrenie.




Čo robiť ako prvé

Ak sa dieťa popáli horúcou vodou, rodičia by mali z dieťaťa okamžite vyzliecť všetko mokré oblečenie, čím sa minimalizuje kontakt s pokožkou. Potom by sa mal posúdiť stupeň a oblasť zranenia - to je dôležité, aby ste vedeli, ktorý algoritmus akcií zvoliť. Ak má dieťa povrchové popáleniny 1-2 stupne, potom sa nevyžaduje volanie lekára za predpokladu, že zranenie nie je rozsiahle. Ak sa pomerne rýchlo vytvorili veľké pľuzgiere naplnené krvavou tekutinou, koža je porušená, je potrebné privolať lekára.

Oblasť popálenia sa dá pomerne rýchlo odhadnúť doma. Lekári to považujú za nasledovné: každá končatina a chrbát - 9% plochy tela, hlava a ramená - 21% a zadok - 18%. Ak teda dieťa polialo vriacou vodou iba ruku, je to asi 2,5%, a ak ruku a brucho - je to už 11,5%. Dieťa musí určite potrebovať kvalifikovanú lekársku starostlivosť, ak je pri ľahkej popálenine zranených asi 15% tela a ak 5-7% plochy tela utrpelo hlboké popáleniny (3. stupňa). Po rýchlom zhodnotení situácie rodičia buď volajú „ Ambulancia“, Ak je oblasť veľká alebo je popálenina veľmi hlboká, príp domáca liečba... V každom prípade urgentná starostlivosť by mal byť vykreslený správne.

V prípade popálenia vriacou vodou je zakázané mazať poranenú oblasť kyslou smotanou, tukom, olejom alebo detským krémom. To len naruší prenos tepla a zhorší proces hojenia, ako aj dodatočnú bolesť. V prvom rade musíte urobiť všetko pre to, aby ste postihnuté miesto schladili. Na tento účel použite studenú tečúcu vodu a nahraďte spálenú časť tela pod ňou na 10-15 minút. Potom sa plachta alebo plienka vyrobená z prírodnej tkaniny navlhčí touto vodou a priloží sa na popáleninu.

Nepoužívajte ľad.



Potom musíte zmerať teplotu dieťaťa. Pri tepelných popáleninách 2 stupne a viac často stúpa. Ak je to potrebné, môžete podať antipyretikum (napr. Paracetamol alebo Ibuprofen), ako aj jednu dávku akéhokoľvek antihistaminika súvisiaceho s vekom ( Suprastin, Loradatin). Antialergické lieky môžu účinne zmierniť opuch.

Postihnuté miesto sa môže postriekať lidokaínom na zmiernenie bolesti a na poranené miesto sa môže posypať aj prášok. "Baneocin"(nie masť s rovnakým názvom, ale prášok!). Potom sa na popáleninu priloží ľahký voľný suchý obväz a dieťa sa prevezie na pohotovosť alebo do najbližšej nemocnice na ošetrenie. Ak je stupeň malý a oblasť lézie je tiež malá, liečbu je možné naplánovať nezávisle, s povinným dodržaním všetkých pravidiel na liečbu takýchto zranení.




Liečba

Pri liečbe popáleniny vriacou vodou nie sú potrebné antibiotiká. Sú potrebné len vtedy, keď sú na koži pľuzgiere, ktoré ľahko prasknú, pretože to zvyšuje pravdepodobnosť infekcie rany baktériami a hubami. Je prísne zakázané samostatne otvárať bubliny a pľuzgiere.

Pri takomto popálení (od 2. stupňa) je dôležité, aby liečbu predpísal lekár. Zvyčajne nie je potrebná hospitalizácia, ale s rozsiahlymi léziami v dojča alebo bábätko do 2-3 rokov, je vhodné podstúpiť liečbu v nemocnici. Tepelné ošetrenie popálenia má za cieľ odstrániť syndróm bolesti na odstránenie možnej infekcie, ako aj na rýchlu regeneráciu tkanív. Doma sa rodičia budú musieť obliecť a spracovať léziu.

Ak je popálenina malá a plytká, môžete to urobiť bez obväzu (v medicíne sa táto metóda nazýva otvorená).


Ak sú pľuzgiere, je lepšie použiť obväz na niekoľko dní. Každá liečba by mala zahŕňať:

  • Liečba popálenín antiseptikami. Netreba na to používať prípravky s obsahom alkoholu. Najlepšie je použiť roztok furacilínu alebo peroxid vodíka. Pri spracovaní nevtierajte prípravok do boľavého miesta, dodá veľa nepríjemné pocity... Môžete použiť vatový tampón.
  • Hlavná droga. Ak nie sú žiadne pľuzgiere, použijú sa prostriedky na rýchlu regeneráciu tkaniva. Liečivé masti a krémy sa môžu aplikovať na mäkkú, čistú lekársku vreckovku a aplikovať na postihnuté miesto. Výber takýchto mastí je pomerne veľký - "pantenol"(masť a sprej), Olazol(Rozprašovač), "Radevit", zinková masť, masť alebo roztok "Eplan"... Ak existujú pľuzgiere, ak niektoré z nich už praskli a zmenili sa na rany a rany, je lepšie zvoliť liek s antibiotikami - masť ako hlavný liek "Levomekol", "Baneocin"(masť a prášok súčasne - najskôr masť a navrch prášok).
  • Aplikácia čistého obväzu. K tomu je potrebné používať iba sterilné obväzy z lekárne. Obväz by nemal byť príliš tesný, aby sa nenarušilo zásobovanie krvou.



  • Obväzy by mali byť aspoň 3-4 denne. Krémy a masti sa nanášajú na popáleniny v pomerne hrubej vrstve. Po úplnom utiahnutí poškodenej oblasti už nie sú potrebné obväzy. V záverečnej fáze sa používajú prostriedky, ktoré pomáhajú obnoviť integritu pokožky čo najviac bez následkov. Takéto fondy zahŕňajú "Kontraktubeks", "Radevit", krém-masť "Boro Plus".

Použitie takýchto prostriedkov môže byť dosť dlhé, až niekoľko mesiacov. Je to však veľmi dôležité, pretože vám to umožňuje znížiť alebo minimalizovať následky - jazvy a jazvy, čo platí najmä vtedy, ak sa dieťa popálilo na otvorenej časti ruky alebo tváre. V priemere sa popálenina z vriacej vody, pri dodržaní všetkých pravidiel liečby, hojí 3-4 týždne. Opäť, ak natriete len tým, čo je dovolené a neuškodí.

TO ľudová medicína liečba popálenín nemá nič spoločné, a preto by ste nemali používať recepty z arzenálu nekonvenčných liečiteľov na pomoc dieťaťu s takým vážnym zranením.


Dôsledky

Následky popálenia vriacou vodou môžu byť minimálne, ak hovoríme o poranení 1-2 stupňov, nevýznamnej oblasti. Takéto popáleniny, dokonca aj po ošetrení doma, rýchlo prechádzajú a nezanechávajú jazvy ani jazvy. Popáleniny vyššie ako 2 stupne môžu mať dosť nepríjemné následky. Ide o jazvy na koži a ťažkú ​​psychickú traumu, ktorú dieťa dostane.

Mimochodom, deti nízky vek na popáleniny sa zabudne oveľa rýchlejšie ako u batoliat od 3 rokov. Niektoré deti môžu potom dokonca potrebovať kvalifikovanú pomoc dobrého detského psychológa.

Popáleniny tretieho stupňa môžu niekedy viesť k šoku a popáleninám, ale takéto stavy sa nedajú liečiť doma. Rodičia by mali poskytnúť prvú pomoc a okamžite hospitalizovať dieťa v sanitnom vozíku. Stopy po takýchto popáleninách zvyčajne zostávajú, ale moderné plastická operácia môže dobre zvládnuť takéto následky a zároveň zachovať normálny vzhľad dieťaťa.


Popáleniny u detí sú bežným a dosť nebezpečným úrazom. Nebezpečenstvo predstavuje nielen následná kozmetická vada, ale aj závažné porušenia vitálneho dôležité orgány(obličky, srdce, mozog). Značná časť popáleninových úrazov je spojená s nedbanlivosťou. Liečba popálenín je pomerne zdĺhavý a namáhavý proces, v mnohých ohľadoch jej úspešnosť závisí od správne a rýchlo poskytnutej prvej pomoci.

Príčiny detských popálenín

Popálenina u dieťaťa v akomkoľvek veku, najmä u bábätka a prvých 3 rokov života, vzniká pod vplyvom nie tak vysokej teploty ako u starších detí.

To znamená, že na vznik popálenia vriacou vodou pri teplote 60 °C a vyššej u novorodenca stačia len 3-4 sekundy, bábätku to trvá asi 10 sekúnd, staršiemu dieťaťu ešte dlhší čas. interval.

Čím vyššia je teplota poškodzujúceho predmetu, tým hlbšie a rozsiahlejšie bude popálenie.

Takmer všetky okolité predmety sú nebezpečné z hľadiska možnosti vzniku tohto poranenia. Nepotlačiteľná túžba objavovať svet okolo nás, nedostatok potrebnej opatrnosti, čo i len krátky nedostatok kontroly dospelých – to všetko sú známe, no ťažko ovládateľné momenty. Najčastejšie príčiny popálenín sú:

  • vriaca voda alebo iná horúca tekutina (prevrátený hrniec s polievkou, kúpanie v príliš horúcej vode);
  • akékoľvek horúce predmety (elektrický horák, kulma, kuchynské náčinie, para zo žehličky);
  • rôzne zahrnuté elektrické spotrebiče (v tomto prípade je popálenina často kombinovaná s úrazom elektrickým prúdom);
  • chemické činidlá (rozpúšťadlá, farby a laky, minerálne hnojivá), ktoré spôsobujú nielen tepelné poškodenie, ale aj otravu celého organizmu.

Popáleniny vznikajú nielen pri pôsobení na kožu, ale aj na sliznice (prehltnutie horúcej alebo agresívnej tekutiny). V dôsledku toho dochádza k popáleniu jazyka alebo všetkého ústna dutina, najhorší prípad je chemické popáleniny pažeráka.

Väčšina popálenín u novorodencov a detí je spôsobená nedbanlivosťou rodičov (tiež horúca voda v podnose alebo teplota jedla). V škôlke a predškolskom veku tepelné zranenie je výsledkom nekontrolovaného skúmania okolitého sveta (dotyk nového predmetu, test chuti). U školákov vznikajú popáleniny s rovnakou frekvenciou ako u dospelých, zvyčajne spojené s porušením bezpečnosti alebo nehodami (plameň ohňa alebo vatry, chybné elektrické spotrebiče).

Klasifikácia popálenín

Každý dobre pozná klasifikáciu popálenín podľa stupňa poškodenia kože, teda podľa jej hĺbky. Táto všeobecne akceptovaná klasifikácia sa používa na posúdenie stupňa tepelného poškodenia u dieťaťa v akomkoľvek veku:

  • prvý stupeň - poškodenie iba povrchových vrstiev kože, bolesť a začervenanie sú zaznamenané, zotavenie je pomerne rýchle (7-10 dní);
  • druhý stupeň - poškodenie celej hrúbky kože s tvorbou pľuzgierov (exfoliačná horná vrstva epidermis), výrazná bolesť, zotavenie trvá najmenej 20 dní;
  • tretí stupeň sa delí na dva stupne A a B. Pri popáleninovom poranení IIIA sa poškodia podložné tkanivá, zníži sa citlivosť na bolesť, ale zachová sa citlivosť na bolesť. V štádiu IIIB dieťa prakticky necíti bolesť, bubliny sú naplnené krvou, farba poškodenej kože je tmavo červená;
  • štvrtý stupeň je hlbokým porušením všetkých tkanív v poškodenej oblasti, je zaznamenané zuhoľnatenie, chýba citlivosť na bolesť.

V detstve je dôležitá nielen hĺbka, ale aj oblasť popálenia. Čím je väčšia, tým horšia je prognóza zranenia. Plochu postihnutej oblasti môžete zhruba odhadnúť, ak sa dlaň dieťaťa rovná 1% z celej plochy tela. V klinickej praxi používa sa pravidlo deviatich; 9% plochy celého tela sú paže, hlava a krk, dve deviatky sú nohy a polovica chrbta atď. V podmienkach popáleninového centra (oddelenie kampusu) sa na presné meranie veľkosti zóny poranenia používajú špeciálne fólie pripomínajúce papier na kreslenie.

Klinické príznaky popálenín

Miestne zmeny na koži a slizniciach z popálenín u detí rôzneho veku sa nelíšia, zodpovedajú všeobecne akceptovanej klasifikácii. Oveľa nebezpečnejšie pre zdravie dieťaťa sú následky popálenia, a to rozvoj ťažkých dysfunkcií všetkých orgánov a tkanív. Tento stav sa nazýva popáleninový šok.

Dochádza k výraznej strate tekutín, zmene zloženia krvi (zhustenie následkom potenia tekutej zložky plazmy), poruche zrážanlivosti, zvýšenému riziku tvorby trombov. Rýchlosť a závažnosť týchto procesov sa výrazne zvyšuje s poškodením slizníc, najmä tráviaceho a / alebo dýchacieho kanála.

Novorodenec a bábätko majú oveľa menšiu rezervnú kapacitu tela, preto v tomto veku často a rýchlo dochádza k popáleninovému šoku, aj keď ide o popáleniny 2. stupňa. Ako dieťa rastie, zvyšuje sa aj odolnosť jeho tela. U školáka nie je popáleninový šok taký ťažký, k nezvratným poruchám vo fungovaní srdca, obličiek a mozgu dochádza až pri rozsiahlej a hlbokej tepelnej traume. Prejavy a závažnosť u tínedžera sa nelíšia od prejavov a závažnosti u dospelých.

Pravidlá prvej pomoci

Je to prvá pomoc, ktorá môže zmierniť stav dieťaťa a prispieť k ďalšiemu rýchle uzdravenie... Nesprávne poskytnutá prvá pomoc zhoršuje priebeh popáleninového poranenia a komplikuje prácu kambustiológa. Takže je ťažké zavolať lekárske odvetvie chirurgického profilu, v ktorom sa zaoberajú liečbou odlišné typy horieť.

Čo robiť v prípade popálenia a v akom poradí? Pravidlá sú rovnaké pre dieťa v akomkoľvek veku. Tento jednoduchý postup zahŕňa:

  1. zastavte pôsobenie škodlivého predmetu (odstráňte horúci predmet, zlikvidujte elektrický vodič);
  2. odrežte oblečenie okolo oblasti poranenia, ale neodstraňujte ho sami z povrchu popáleniny;
  3. poškodené miesto umiestnite pod studenú vodu (zároveň sa zmyje chemické činidlo) alebo ho ochlaďte plastovým vreckom s ľadom, špeciálnym kryobalením (dostupné v autolekárničke);
  4. zakryte popálené miesto čistou gázou alebo zabaľte suchou plienkou, nerobte nič s pľuzgiermi;
  5. pri rozsiahlej traume podajte akékoľvek anestetikum (analgín, ibuprofén, paracetamol);
  6. akýmkoľvek dostupným spôsobom rýchlo dopravte dieťa do popáleninového centra.

Čo ak je v mieste nadmernej teploty len mierne začervenanie? Ak nedôjde k porušeniu celkového stavu dieťaťa, potom je možné upustiť od domácich prostriedkov. Napríklad popálenie železom u dieťaťa (1. stupeň) treba umyť pod studenou tečúcou vodou, následne ošetriť chladivým gélom (Panthenol, Pantestin) na zmiernenie bolesti a urýchlenie hojenia kože.

Každé dieťa so zmenami celkového stavu (hypertermia, dýchavičnosť, poruchy vedomia), s popálením dýchacieho alebo tráviaceho traktu potrebuje hospitalizáciu v popáleninovom centre. Kvalifikovanú lekársku pomoc potrebujete aj vtedy, ak máte iné zranenia, napríklad otras mozgu.

Všeobecné pravidlá pre liečbu popálenín

Liečba popálenín pozostáva z miestne fondy(konzervatívny a chirurgický) a všeobecný (eliminácia popáleninového šoku). Pri hlbokých poraneniach (od druhého stupňa) sa domáce ošetrenie popálenín dôrazne neodporúča.

Ako presne liečiť popáleniny z vriacej vody, závisí od hĺbky poškodenia a celkového stavu dieťaťa. Neodporúča sa nezávisle vyberať masť na popáleniny alebo krém na popáleniny, ktoré nahrádzajú lieky predpísané lekárom. Týmto spôsobom môžete nielen spomaliť hojenie pokožky, ale aj zvýšiť všeobecnú intoxikáciu tela dieťaťa.

Konzervatívna liečba

Úspešne sa používa pri plytkom poškodení (1. a 2. stupeň), v ostatných prípadoch je prípravným štádiom chirurgickej intervencie.

V nemocnici kambustiológ vytvára takzvanú toaletu popáleného povrchu: odstraňuje kontamináciu, mŕtve oblasti epidermy, otvára pľuzgiere veľká veľkosť... Na zníženie bolesti je to možné lokálna anestézia alebo zavlažovanie novokainom.

Pri uzavretej metóde sa na ranu aplikuje masťový obklad, je menšia šanca na infekciu a retraumu, ale neustále sú potrebné bolestivé obklady.

  • Pri 1. stupni poškodenia dochádza k hojeniu do 1 týždňa, masťový obväz sa neodstraňuje. V tomto prípade nebudú žiadne hrubé kožné defekty (jazvy).
  • Na popáleniny 2. stupňa sa používa masť na vodnej báze, ktorá má nielen hojivý, ale aj baktericídny účinok (Levomekol, Panthenol). Keď masťový obväz vysychá (to sa prejaví na suchých obväzoch), je potrebné ho vymeniť nanesením novej vrstvy masti. Ak dôjde k infekčnej komplikácii, obväz sa odstráni, rana sa vyčistí a ďalšie ošetrenie sa vykonáva otvoreným spôsobom.
  • Pri popálenine tretieho stupňa všetko závisí od načasovania vzniku chrasty. Ak je rana pokrytá vlhkou chrastou, použije sa prostriedok na jej vysušenie (manganistan draselný, brilantne zelená). Po prirodzenom odmietnutí sa používajú masťové obväzy, ak nedôjde k hnisaniu. Liečenie 3-4 týždne.
  • Pri popálenine 4. stupňa je lokálna liečba zameraná na tvorbu chrasty a ústup infekčných a zápalových zmien. Používajú sa mokré antiseptiká (furacilín, idopyrón). Na rýchle odstránenie odumretého tkaniva aplikujte resp chirurgická metóda(nekrotómia a nekrektómia) alebo absorbéry chrastavitosti (travaláza, kyselina salicylová). Ďalej prechádzajú k použitiu mastí na hojenie rán na vodnej báze.

o otvorená cesta na ranu sa neaplikuje žiadny obväz. Vypálený povrch je ošetrený antiseptikom a lokálne vyhrievaný (UV lúče, infračervené žiarenie, len teplý vzduch). Vytvorí sa prirodzená chrasta, pod ktorou dochádza k hojeniu. Realizácia tejto metódy je možná len v špeciálnych centrách s dostupnosťou prístrojového vybavenia (krv na vzduchovom vankúši, systém dezinfekcie vzduchu). Pri otvorenom spôsobe liečby dochádza k menšej intoxikácii tela.

Chirurgia

Určené len na hlboké popáleniny.

Nestojí za to brániť sa odstráneniu oblastí pokožky, pretože už nebudú zakorenené.

Mŕtve oblasti stláčajú iné tkanivá, čo sťažuje metabolické procesy a zvyšujúca sa intoxikácia.

Rehabilitačné opatrenia

Znamená obnovenie prirodzeného vzhľad koža.

Pri výrazných defektoch je možné použiť darcovskú kožu alebo umelú kožu – chirurgické ošetrenie.

S cikatrickými zmenami strednej veľkosti a stredne veľkými kozmetická vada je možné použiť lokálne resorpčné činidlá, ako sú:

  • pyrogénny - imunomodulátor, ktorý urýchľuje obnovu pokožky;
  • ionoforéza s hydrokortizónom alebo lidázou;
  • gél Contractubex;
  • gél Actovegin alebo Solcoseryl
  • prípravky na báze kolagenázy.

Lekár venuje pozornosť

Ak si nemôžete zapamätať, ako liečiť a ako pomazať popálené miesto u dieťaťa, alebo ak si nie ste istí svojimi vlastnými znalosťami, je lepšie kontaktovať pohotovosť alebo pohotovosť ktorejkoľvek chirurgickej nemocnice. Rady, ako liečiť popáleninu od lekára, sú vždy spoľahlivejšie a účinnejšie ako rady susedia. Je lepšie vynaložiť maximálne úsilie na zabránenie tepelnému poraneniu, ako ho liečiť dlho.