Obsah
Pálenie je tepelné poškodenie tkanív v dôsledku vplyvu vonkajších faktorov. V závislosti od intenzity lézie sa rozlišuje 4 stupne poranenia. Každý stupeň vyžaduje rôzne opatrenia lekárskej starostlivosti.
Faktor
Podľa lekárskej klasifikácie sú popáleniny klasifikované v závislosti od pozoruhodných faktorov:
- Tepelné poškodenie. V prípade požiarov je osoba ovplyvnená hlavne tvárovým a horným dýchacím traktorom. Ak boli zranené iné časti tela, následky sú komplikované potreba odstrániť spaľovacie oblečenie a riziko infekcie spojené s týmto rizikom. Lézia vriacej vody má malú oblasť, ale líši sa v hĺbke. Horúce pary spôsobuje v podstate plytké poškodenie tkaniva. Pri kontaktovaní nechráneného povrchu tela horúcimi objektmi zostávajú vážne popáleniny s jasnými hranami.
- Chemický vplyv. Sila lézie závisí od koncentrácie látky. Vo väčšine prípadov spôsobujú, že kyseliny spôsobujú plytké lézie. Pri kontakte s pokožkou s kyselinou v krátkom čase sa objaví horná kôra, ktorá zabraňuje ďalšiemu poškodeniu. Soli ťažkých kovov častejšie spôsobujú povrchové zranenia. Najnebezpečnejšie a hlboké lézie spôsobujú kaustické alkálie.
- Elektrický vplyv. Tam je hĺbka porážky, ale malý námestie vo forme vstupného bodu a výstupu. Elektrické poranenia sú klasifikované tri typy: super-volt, vysoké napätie, nízke napätie.
- Radiačný vplyv. Infračervené rays Poranenie pokožky a oči (najmä rohovku a sietnicu). Stupeň závisí od trvania a intenzity nárazu. Ionizujúce žiarenie je zarážajúce epidermis a plytké usporiadané orgány. Ultrafialová kožná lézia je charakterizovaná veľkou plochou a plytkou hĺbkou, väčšinou sa šíri v lete.
Čo robí stupeň horenia
Klasifikácia stupňov horenia je založená na zostatkovej úrovni epidermovej schopnosti prirodzenej regenerácii bez lekárskej podpory. Táto zásada umožňuje štandardizáciu systému a výšku naliehavých lekárskych opatrení.
Schopnosť pokožky obnoviť, je spôsobená konzervovaním mikrocurového lôžka a iskru. S ich porážkou nezávislé uzdravenie zaberá dlhú dobu s výskytom výrazného kozmetického defektu. Potrebné sú okamžité chirurgické udalosti.
Klinické prejavy popálenín v závislosti od stupňa
Každý stupeň lézie počas popáleniny sa prejavuje svojimi príznakmi. Ich opis:
|
Charakteristiky lézie |
|
|
Sčervenanie, malý opuch pokožky. Obnova prichádza 4-5 dní. |
|
|
Vzhľad bublín na červenej koži (nie je okamžite vytvorená) naplnená priehľadnou žltou kvapalinou. Pri lámanie bublín je vystavený červený bolestivé povrch kože kože. Ak sa infekcia pripojila k horieťmu, uzdravenie dochádza po 10-15 dňoch bez tvorby jazvy. |
|
|
Koža obeta, uchopenie sivej alebo čiernej farby. |
|
|
Štvrtý |
Darovanie, nekróza, povolaná koža, svaly šľachy a niekedy aj kosti. Tkaniny sa roztopia, zamietnuté za niekoľko týždňov. Healing pomaly, namiesto lézií, sú tvorené hrubými jazvami, v kĺboch \u200b\u200bkĺbov - kontraktúry jazvy. |
Vypáliť 1 stupeň
V prvom stupni je ovplyvnená vrchná vrstva epitelu burdulum. Dôvody sú slnečné lúče, horúce kvapaliny, slabé kyseliny, alkálie. Pálenie sa prejavuje začervenaním pokožky, opuchu, bolesti, po 2-4 dňoch lieči, neopúšťa stopy. Nie sú sprevádzané výraznými konštrukčnými prešmykmi kože, mikrocirkulačných porúch.
Dotýka sa zranených kožných grafov zvyšuje pocit horenia. Lekárske opatrenia sú minimálne.
Uvoľnený 2 stupeň
S druhým stupňom je pochovaný epitel ohromený na špice vrstvy, tvoria bubliny so seróznym obsahom. Zároveň sú ovplyvnené hlbšie vrstvy kože, mikrocirkulácia v oblasti poškodenia a okolité miesta je mierne narušené. Takéto popáleniny sa stretávajú častejšie ako zvyšok. Charakterizované priaznivým kurzom aj s veľkými plochami.
Porážka uzdravuje kvôli regenerácii vrstvy výhonku za 1-2 týždne. So sekundárnym rezom nie je papilárna vrstva poškodená, kapiláry, ale ich funkcia je dočasne narušená pri zachovaní bolesti. Pacienti trpia horením, edémom. S veľkým povrchom poškodenia existuje hrozba infekcie a dehydratácie.
Tretí stupeň je rozdelený na druh - A a B (sa líšia vážnosťou symptómov). S tým sú ovplyvnené všetkými vrstvami epidermis, dermis. Hlavným rozdielom tretieho stupňa z druhej je absencia bolesti, keď sa dotýka povrchu. To označuje porážku nervov, podkožného vlákna. Úplné samoobsluha sa nevyskytuje, mikrocirkulačné poruchy sú vyjadrené čo najviac.
Vzhľadom na veľké množstvo poškodenia sa dezintegračné produkty mŕtvych tkanív aktívne absorbujú do krvi, spôsobujú silnú intoxikáciu. Možnosť pokožky infekcie, vývoj SEPSIS. Obnova vydrží niekoľko mesiacov, často vyžaduje operácie. Po zostávajú hrubé jazvy.
Titul 3A.
Titul 3A môže spôsobiť tepelné, chemické popáleniny. Zároveň je dermis čiastočne ovplyvnená, dno rany slúži ako neporušená časť dermis s fyziologickým roztokom, potné žľazy, folikuly vlasov. Ihneď po popálenine sa miesto stáva čiernou alebo hnedou, vyzerá s papierom. Niekedy veľké, náchylné na zlúčenie, bubliny so serouóznym hemoragickým obsahom.
Citlivosť bolesti je znížená, ale vďaka svojej konzervácii je možné self-reštaurovanie kože. Ak sa infekcia nepripojí, a rana sa nebude báť, vzhľadom na granuláciu a okrajovú epitelizáciu, budú postihnuté oblasti svietiť.
Titul 3b
Tepelné popálenie stupňa 3b vedie k celkovej koženej koži, vrátane vrstvy subkutánnej mastnej vlákna a zdanlivých formácií. To znemožňuje jeho nezávislému oživeniu. Fáza sa vyznačuje tvorbou hrubých krvavných bublín alebo hustých plní z mŕtvej kože.
Koža okolo červenania, napučania, osoba má príznaky intoxikácie, dehydratácie. Symptómy slúžia častému dýchaniu, tachykardii, zvýšenie telesnej teploty, pokles tlaku. S takýmito popáleninami sa pacient okamžite dodáva do nemocnice na prevádzkovú a liečbu drog.
Burn 4 stupeň
Smrť svalov, kostí tkanív, nabíjania, kostí a subkutánneho vlákna je charakterizovaná horením 4 stupňami. To je najťažšia porážka všetkých, bez ohľadu na oblasť poškodenia. Ak je popálenie distribuované v rámci jedného segmentu, môže viesť k strate smrti pacienta alebo straty končatiny.
Dôvody môžu byť plameň, horúce predmety, kyseliny, záruky, elektrikári. Hlboká lézia, plavidlá, nervy, niekedy sú ovplyvnené kosti. Zmeny sú distribuované obehom okolo postihnutých miest, čo vedie k tvorbe hustej kôry nekrotických tkanív. Konzervované prvky sú stláčané, krvné zásobovanie je rozbité.
Na mieste tkanín je vytvorená hustá hustá stenálna alebo čierna pečiatka, pacienti môžu spadnúť do šoku alebo ktorému. Na veľkých porážkach vyvíja choroba horenia za pár hodín. Reštaurovanie malých lézií trvá niekoľko mesiacov, rozsiahle - roky.
Ako pomôcť obeti na 1 a 2 kusy
Prvý a druhý stupeň sa považuje za povrchný, takže môžete robiť bez lekárskej sanity. Výnimkami sú prípady lézie veľkých oblastí alebo ťažký ľudský stav. Algoritmus pre pomoc alebo svojpomoc:
- Vysielaná koža - vložte spaľovanú plochu do chladnej vody počas 10-15 minút. Nemôžete používať ICE.
- Zaobchádzajte s porážkou špeciálnymi prostriedkami - Aerosóly založené na dekantenol.
- V neprítomnosti špeciálnych prostriedkov môže byť dotknuté miesto mazané surovou proteínom, aloe šťava, vytvorte kompresiu zo surových zemiakov alebo tekvicov.
- Pod zákazom použitia olejov, tukových krémov, kyslej smotany.
- S chemickými popáleninami je potrebné umyť alebo neutralizovať účinnú látku (roztok kyseliny - sódy, alkalické roztoku kyseliny octovej), počas elektrickej lézie - prerušenie kontaktu so zdrojom prúdu.
- S silnou bolesťou, môžete si vziať anestetickú tablet - ketoprofen, ketorolac, perfochan. V rozsiahlych léziách je predpísaný ProMedol, Obanopon.
- V druhej fáze lekára chlopne epidermis odtok alebo odstraňuje bubliny, pokrýva povrch hygroskopickým aseptickým obväzom, aby sa eliminovala infekcia poranenia.
Čo robiť s popáleninou 3 a 4 stupňami
Tretí a štvrtý stupeň je veľmi nebezpečný, takže v popáleninách takejto štádiu budú okamžite poslaní do nemocnice. Pomoc algoritmu:
- Spracovanie kože okolo pečiatky s peroxidom vodíka, roztok furacilinu, chlórhexidínu, prekrytím rany sterilného obväzu.
- Denná ošetrenie kôry s mastimi, antiseptickými roztokmi.
- Prevádzková intervencia - Necrotomy (s hlbokými kruhovými popáleninami na tele), nekritomektómia (excízia, amputácia pásu, purifikácia rany), dermatoplastika (na kompenzáciu kozmetických defektov).
- Infúzna terapia - doplniť stratu tekutín, proteínu. S ním sa koloidné, kryštaloidné roztoky podávajú parenterálne. Anti-šoková liečba zahŕňa vstupu glukózy, reologických roztokov, kardiovaskulárnych prípravkov.
- Hojenie rán je sušenie pečiatky, použitie koagulátorov proteínov. Použitie infračervených žiaričov, fanúšikov vylúčiť mikróby v rane. Antibiotiká sa aplikujú - sú impregnované obväzmi.
- Dekompresia - môže byť vykonaná v štádiách šoku. Znižuje závažnosť stavu pacienta, zabraňuje rozvoju edému, čo vedie k ischémii nervov a svalov.
- Bunková terapia je súčasťou komplexnej liečby, v ktorej sa na postihnutého povrchu zavádzajú alatofibroblasty alebo keratinocyty. Zrýchlijú homeostázu, poškodenie.
Video
Pod vplyvom vysokých teplôt, chemikálií, elektriny, žiarenia na koži alebo sliznicu sa vytvorí. Ak chcete vybrať taktiku pomoci pre tieto zranenia, sa používa oddelenie poškodenia stupňa popálenín. Gradácia sa vykonáva v súlade s vzhľadom, plochou a hĺbkou zranenia.
Klasifikácia
Od roku 1960 existuje všeobecne akceptovaná klasifikácia akýchkoľvek popáleniny, čo zohľadňuje závažnosť stavu pečenej osoby. V medzinárodnej klasifikácii termálnymi a chemickými porážkami na kódei ICD 10 je priradená číslovanie z T20 na T32.
V stupni
Celkovo štyri stupne poranení popálenia. Majú gradáciu z najjednoduchšieho formulára na najťažšie. V závislosti od toho sa stanoví taktika liečby.
najprv
Prvý alebo počiatočný stupeň sa vyvíja s krátkodobým vplyvom teploty alebo iného faktora. V hornej vrstve je začervenanie kože. Lekár robí diagnózu "horenia z prvého stupňa", ak je malý edém a ľahká bolesť.
V 3-4 dňoch je tu šťastie. Koža je trochu zmrštia a schne, potom mierne stmavuje. Zmeny jazvy po obnovení nie je uvedené a farba sa postupne obnovuje.
Druhý
S druhým stupňom s dlhším alebo intenzívnym pôsobením ovplyvňujúceho faktora dochádza k porušeniu v celej povrchovej vrstve epidermy. Na pozadí hyperémie sa bubliny tvoria rôzne veľkosti s priehľadným obsahom.
Keď sa rozvíja druhý stupeň popálenia, človek zažíva silnú bolesť. Po otvorení bublín sa na svojom mieste objaví erózia. Má brilantný svetlý červený povrch a môže byť infikovaný. Zotavenie sa oslavuje 10-14 dní, jazvy sú veľmi zriedkavé.
Tretí
Sprevádzaný náročným štátom a vyžaduje si priestor v nemocnici. S stupňom III a zmenami sa týkajú všetkých vrstiev epidermis a niekedy dermis. Na koži je vytvorená pevná alebo mäkká svetlo hnedá pečiatka. Vzhľadom na rozsiahle oneskorenie epidermy sa vytvárajú veľké bubliny, ktoré sa môžu zlúčiť medzi sebou. Po otvorení je rana vytvorená s bielymi, sivými a ružovými škvrnami.
S iii b, hlbšia lézia je zaznamenaná s zachytávaním epidermy, dermis a niekedy hypodermov, podkožného tkaniva. Tento stupeň sa vyznačuje vzhľadom na tmavohnedú pevnú látku. V oblasti porušenia sa citlivosť zníži, nezávislé hojenie je nemožné. 
Epitelizácia s stupňom III a vyskytuje sa 6-8 týždňov. Výslovný zápal môže predĺžiť toto obdobie na niekoľko mesiacov. Pre chemické popáleniny sú charakterizované dlhou a ťažkou hojením.
Štvrtý
Najviac závažný štvrtý stupeň je uvedený v nabíjaní všetkých vrstiev pokožky, subkutánneho tukového tkaniva, svalového tkaniva a kostí. Často vedie k smrti pacienta.
Povrchové typy popáleniny sú obnovené bez jaziev. Patrí medzi ne 1, 2 a 3 a stupne. Hlboké (3 b a 4) lézie sa neuskutočňujú nezávisle a preto vyžadujú transplantáciu pokožky.
TABUĽKA POTREBUJÚ
| Moc | Zóna | Miestne znamenia |
| I. | Epidermis | Mierna bolesť, hyperémia, opuch |
| II. | Epitel do Rostova Zone | Vyslovená bolesť, začervenanie, opuch, bubliny so seróznou tekutinou |
| III A. | Porážka epitelu a povrch dermis | Blishers s obsahom krvi, rana pri otvorení jasného červeného tieňa, krvácanie, opuch, začervenanie |
| III B. | Necrotické zmeny všetkých vrstiev dermis, vrátane potu a mazových žliaz | Vzhľad tvaru tmavej farby a hustého konzistencie, rozsiahle susedné opuchy, stratu citlivosti |
| Iv | Nekróza všetkých typov tkanín, vrátane vlákniny, fascie, svalov a kostí | Uchopte hnedý alebo čierny, pevne na dotyk, charing |
Námestie
Pri skúmaní spálenej osoby je možné vidieť viac porušení, ktoré sú charakteristické pre rôzne stupne lézie. Odhad gravitácie závisí aj od oblasti zmeny.
Na základe týchto popáleniny sú rozdelené do takýchto skupín:
- rozsiahle (od 15% alebo viac);
- nenarodené.
Na pozadí výrazných porúch sa choroba horenia často vyvíja. Je to komplex symptómov spojených s zničením tkanív a izoláciou na krv toxických a bioaktívnych látok.
Spáliť šok
Prvá etapa ochorenia sa vyznačuje vývojom šoku. Je tiež rozdelená podľa závažnosti:
Etiológia a patogenéza
Liečba liečby závisí od typu popálenín. V závislosti od etiológie sú:
- tepelná;
- chemické;
- elektrické;
- ráno.
Patogenéza výskytu porúch je zápalová reakcia v reakcii na náraz. Po prvé, plavidlá začínajú byť ostro vyvedené, a potom rozšíriť. Ich permeabilita sa zvyšuje, vyskytuje sa výstup z aktivátorov zápalu (histamín, serotonín, prostaglandíny). Sú príčinou začervenania a edému.
Ako určiť závažnosť
V medicíne existuje niekoľko spôsobov, ako určiť oblasť porážky. Zvyčajne platí:
Pravidlo
Na určenie oblasti s menším poškodením. Pre 1% sa dlaň obete podnikne podmienečne a podľa toho sa vypočíta požadovaná hodnota.
Pravidlo deväť
Tento spôsob diagnostiky je založený na oddelení celého povrchu tela dospelého z hľadiska 9%:
- krk s hlavou;
- každá horná končatina oddelene;
- hrudník;
- žalúdka;
- horná časť chrbta;
- oblasť zóny;
- shin a zastaviť oddelene;
- stehno je jedným z dolných končatín.
Metóda B. N. POSTNIKOV
Plagáty ponúkali presnejšie meranie použitím sterilnej gázy do tela. Zachováva stopy v zóne lézie, potom sa aplikuje na milimeter papier. To vám umožní vykonať presný výpočet. 
Metóda G. D. Vilyavin
Chirurg Vilyavin navrhol merať oblasť rozsiahlej popáleniny u každého pacienta maľovaním oblastí lézie na špeciálne vyvinutej schéme znázorňujúce ľudské telo. Farba farby je zvolená v závislosti od stupňa popálenia, tento prístup vám umožňuje súčasne a vyhodnotiť dynamiku zmien počas liečby.
Ako dať prvú pomoc a liečiť zranenie
Zásady pomoci závisia od oblasti a hĺbku nekrózy tkaniva. Dôležité sú aj typy popáleniny, takže lekár pred začatím liečby študuje históriu ochorenia.
Zásady prvej pomoci
Pálenie prvého stupňa môžu byť liečené doma. Hlboké poškodenie smerom nadol si vyžadujú kvalifikovaný prístup, len v tomto prípade môže byť zabránené vážnymi dôsledkami. Pred príchodom na lekára alebo pred núdzovým príchodom by opatrenia mali okamžite prijať opatrenia.
Správna prvá pomoc vám umožní zabrániť zhoršeniu stavu obete a uľahčiť prácu lekára v budúcnosti.
Pre tento postup:
- Je potrebné odstrániť dôvody vzhľadu horenia. Na tento účel musíte stiahnuť osobu z ohňa, pri horení oblečenia na to, hádzať deku. Zastavte kontakt s vriacou vodou, trajektom, chemickou kvapalinou alebo hortstou.
- Chladiť zónu poškodenia. Proporcionálna pomoc pri 1 a 2 stupne je umyť pokožku v oblasti narušenia chladnej tesnej vody. Pri vystavení kyselinám je potrebné použiť slabý roztok sódy na premytie a s popáleninou s kyselinou zriedenou citrónovou.
- Uložiť sterilný obväz. Neodporúča sa vyčistiť ranu z lepenia alebo živice. Výsledné bubliny by ste nemali otvoriť. Je nemožné spracovať ranu so zeleným, jódom, roztokom masť obsahujúcej mangán alebo tuk.
- Je to potrebné, s množstvom bolesti, aby sa analgetikum alebo NSAID (ibuprofén, paracetamol) a ak je to možné, anestetickú injekciu.
- Po prvej pomoci spôsobí lekári podľa svedectva.
Lekár rozhodne o taktike liečby pacienta, berúc do úvahy stupeň nekrotizácie tkanív a jeho oblasti.
Kedy je možné liečiť doma
Doma by sa mali liečiť iba formy v tvare svetla. Zvyčajne sa deje dosť prvej pomoci. S 3 a 4 stupňami, ako aj rozsiahlou oblasťou lézie, je nebezpečné bez starostlivosti o kvalifikovaných špecialistov.
Volanie lekára bezprostredne nasleduje v tomto prípade:
Väčšina popáleniny sa vyskytuje v každodennom živote alebo výrobe. Ich prevencia spočíva v súlade s bezpečnostnými opatreniami a zvýšená pozornosť pri použití vriacej vody a horúcich objektov.
Jednoduché zranenia sú klasifikované na základe závažnosti, každá z nich je charakteristická pre ich charakteristické vlastnosti a príznaky. Odborníci naznačujú, že všeobecne akceptovaná kategorizácia týchto typov škôd nie je dnes. Na území každej krajiny je zvolená hodnota patologického stavu zvolená na základe určitých noriem. V tomto článku sa zvažujú stupne popálenín a ich vlastností.
Pálenie je poškodenie tkaniva ľudského tela v dôsledku vonkajšieho vplyvu
V prípade pálenia poranenia, prvá závažnosť, všetky terapeutické opatrenia sa uplatňujú doma. Údaje o poškodení pokožky nevyžadujú postupy náročné na prácu. V podstate, pri liečbe tejto formy popáleniny, miestne masti sa používajú na liečbu poškodených tkanív. Okrem toho, aby sa zabránilo rozvoju zápalových procesov, odporúča sa používať grafy na základe liečivých bylín.
Druhá závažnosť popálenia je charakterizovaná vzhľadom na malé blistre obsahujúce vo vnútri priehľadnej kvapaliny. Táto forma poškodenia kože si vyžaduje obzvlášť opatrný prístup v terapii. Nedostatok príslušného prístupu môže viesť k infekcii a iné komplikácie.
S treťou a štvrtou závažnosťou patológie sú na koži pacienta vytvorené tesné pľuzgiere. V tomto prípade sa patologická terapia vykonáva chirurgickými metódami. Pri spracovaní postihnutých tkanín sú blistry otvorené a vyčistené od obsahu dostupného v nich. Počas prevádzky odborníci odstránia mŕtve tkanivá a sú uskutočnené antiseptickými roztokmi. S rozsiahlym poškodením povrchu kože môže pacient vyžadovať transplantáciu tohto tela.
Klasifikácia horiacich bylín v Rusku
Na území Ruskej federácie využilo svoje vlastné klasifikáciu gradácie. Závažnosť patológie je určená povahou lézie povrchu kože, ako aj systém prietoku krvi. S poškodením krvného systému sa regeneračné procesy úplne brzdené. V podobnom prípade, aj operácia neposkytuje garantovaný výsledok absencie popálenín.
Najčastejšie prípady lézie sú popáleniny horných a dolných končatín Učme sa dozvedením, aké sú popáleniny a ako sú vyjadrené. Viac popise všetkých krokov:
- Prvý stupeň - plytká lézia pokožky, sprevádzaná erytémom, edémom a náhodnými bolesťami.
- Druhý stupeň - Malé blistry obsahujúce priehľadnú alebo žltú kvapalinu sú vytvorené na červeno-voľných kožných oblastiach. Pod léziami jednotlivých prvkov vaskulárneho systému môže byť táto kvapalina natretá v burgundskom tieni. Od tohto formulára nie sú zranení ovplyvnené zapaľovacou vrstvou, regeneračné procesy v bunkách úplne obnovujú poškodené tkanivá.
- Tretí stupeň - Podľa tejto závažnosti zranenia, porážka ovplyvňuje prstovovú vrstvu epidermy. Zničenie tkanív vedie k tvorbe nekrózy.
- Štvrtý stupeň - jeden z najťažších druhov popálenín. Tieto zranenia zničia tkaniny, svaly a dokonca aj kosti. Okrem toho tento typ horiacich zranení najčastejšie úvahy obrovské oblasti ľudského tela.
Takáto klasifikácia sa vzťahuje nielen v Rusku, ale aj mnohých ďalších krajinách. Táto gradácia je považovaná za najvhodnejšiu pre výber liečebných metód.
Mnohí sa zaujímajú o to, ako určiť stupeň horenia doma. Určite povahu, stupeň gravitácie, ako aj možné následky získanej poranenia, môžu byť možné len po dvadsiatich štyroch hodinách. Je to počas tejto doby, že sa zdá, že zvláštne hranice, rozdelenie mŕtvych úsekov zdravými tkanivami. Napriek tomuto nuancii by sa mali prijať opatrenia prvej pomoci v prvých minútach po vystavení pokožke rôznych agresívnych faktorov.
Prvý stupeň horiacich zranení kože
Táto kategória zranení postihuje len vrchnú vrstvu epidermy. Správny prístup k liečbe umožňuje znížiť riziko tvorby jaziev a komplikácií procesu obnovy na minimum. Medzi faktory vedúce k vzniku takejto škôd, kontakt s horúcim kovom, chybným vedením, ako aj krátkodobý účinok ultrafialových lúčov na otvorené oblasti kože.
Hlavným nebezpečenstvom tohto typu patológií je riziko otravy na toxíny vytvorené zničením tkanív a dehydratácie. Hlavné príznaky sú zvláštne pre podobné zranenie - svrbenie, erytém a peeling.
Regeneračné procesy v poškodených tkanivách prebieha niekoľko dní. V poslednej fáze obnovenia tkanín, malé váhy a hyperpigmentácia sú vytvorené na postihnutom tele.
Ak je hĺbka poškodenia tkaniva veľké a popálenie je veľmi rozsiahle, môže predstavovať väčšie nebezpečenstvo pre život obete Druhý stupeň horiacich zranení pokožky
Tieto druhy poškodenia integrity kože vedú k tvorbe malých bublín, naplnených seróznymi výbojmi na postihnutých oblastiach tela. Tvorba pľuzgierov začína približne druhý deň po získaní ujmy, čo výrazne komplikuje včasnú diagnózu povahy patológie. Medzi rôznymi faktormi, ktoré predstavujú podobné zranenia, by sa mali prideliť: \\ t
- vplyv na kožu chemických zložiek;
- vystavenie vysokému elektrickému stresu;
- dlhodobý pobyt v izbách s teplotou presahujúcou sedemdesiat stupňov Celzia;
- interakciu s otvoreným ohňom alebo parou.
Druhý stupeň horiaceho termálneho horiamu je oveľa ťažšie liečiť, v porovnaní so zvyškom. Trvanie obnovy tkanív s touto povahou popálenín je asi tri týždne.
Tretí stupeň horiacich zranení kože
Tento typ popáleniny je rozdelený do dvoch kategórií "3A" a "3B". Existuje niekoľko spôsobov, ako vyvinúť patológiu. Medzi nimi by sa mali zvýrazniť s mokrou a koagulačnou formou nekrózy, ako aj upevňovacie zmeny, pod vplyvom tepla suchého typu.
Koagulatívna nekróza sa vyvíja pri otváraní otvoreným plameňom alebo vyhrievanými predmetmi, ako aj s predĺženou expozíciou parou. Koža obete zmení svoju farbu, nadobúdajú červený a tmavý odtieň. Samotná lézia je maľovaná čiernou a tkaninami hraničiacimi poškodenou oblasťou červenou farbou. Zápalové procesy, ktoré vytvárajú hranicu medzi poškodenými a zdravými tkanivami, sú vytvorené bližšie k koncu prvého mesiaca.
S treťou kategóriou gravitačných poranení nezávisle liečiť iba tie popáleniny, ktorých priemer nepresahuje dva centimetre. Pri vykonávaní opatrení prvej pomoci je veľmi dôležité zastaviť proces poškodenia hlbokých tkanív, čím sa zabráni toxínom a otravu dehydratácie. Odstránenie serózneho obsahu a normalizácia krvného obehu sa vykonáva len chirurgicky.
S nezávislými regeneračnými procesmi rastú hranice poškodených vrstiev do rany, čo prispieva k tvorbe jaziev a jaziev.
V závislosti od toho, ako sú hlboko ohrozené tkaniny izolované štyri stupne popálenín Vlhká forma nekrózy je vytvorená pri spaľovaní oblečenia. Ovplyvnené tkaniny pôvodne napučiavajú, zafarbili sa jemným ružovým odtieňom. Povrch kože sa pripomína roztrhané lob. Takáto situácia je často komplikovaná pridaním infekcie.
"Fixácia" kože sa vytvára pod infračerveným žiarením. Počas prvých troch dní sa objavia lokálna telesná teplota, farba, opuch a začervenanie. Strupovací suchý tvar je vytvorený o štvrtom dni po poranení. Ďalej má klinický obraz podobnosti s nekrózou typu koagulácie.
Často, pálenie zranenia vedie k čiastočnej strate citlivosti na kožu na zameranie lézie. V prípade, že tkanivá viažucich svalov ovplyvňujú, mobilita poškodenej končatiny je obmedzená. Tvorba hrubých jaziev a jaziev porušuje elasticitu tkanív. Keď sa zranenie zasiahne rozsiahlu oblasť pokožky, pozorovala sa otrava toxínov vytvorených počas spaľovania. Takéto zranenia môžu viesť k fatálnemu výsledku, vďaka najsilnejšiemu podráždeniu receptorov s výrobkami otravy.
Ako dlho bude popálenie prahovej hodnoty? Vo väčšine prípadov takéto faktory, ako napríklad prvá pomoc, presnosť liečby, povaha a oblasť zranenia, ovplyvňujú tvorbu nových tkanív.
Štvrtý stupeň
Pri zranení štvrtou závažnosťou sa porážka šíri na celú hĺbku postihnutej oblasti. V mnohých prípadoch, tkanivo rozpadu produktov jedu vnútorné orgány, čo vedie k šokovému stavu. Terapia tohto typu patológie sa považuje za najčastejšieho náročného, \u200b\u200bpretože porážka predstavuje viac ako šesťdesiat percent oblasti kože. Tiež ťažko terapia vyslovila dehydratáciu a intoxikáciu. Samotná liečba takejto formy poranenia popálenia sa vykonáva v jednotke intenzívnej starostlivosti.
S cieľom zachrániť život pacienta sa odborníci musia uchýliť k zložitým chirurgickým operáciám vrátane transplantátu darcovských orgánov. Od popálenia ovplyvňuje obrovské oblasti kože, v mnohých prípadoch je potrebná transplantácia kože. Nekróza je sprevádzaná výskytom hnisavých exsudátov, čo zvyšuje riziko spojené s príchodom SEPSIS.
Po zvážení, koľko popáleniny sú popáleniny, musíte povedať o nasledujúcom texte. Mnohé poranenia popálenia patriace do tretej a štvrtej závažnosti sú spôsobené internými zmenami nekompatibilnými so životom. Len výstražná dehydratácia, intoxikácia a iné patologické procesy vám umožní zachrániť život obete. Bohužiaľ, dnešná úroveň farmaceutického priemyslu neumožňuje vytvoriť vysokorýchlostné lieky, ktoré ovplyvňujú telo na molekulárnej úrovni. Preto je hlavným spôsobom horiaceho popálenia, je vykonávať chirurgickú operáciu.
Nižšie sú fotky stupňov popáleniny.
Každý stupeň má svoju vlastnú charakteristiku, určujúcu hĺbku lézie kože a podlieha tkanivám. Vlastnosti nekrózy
Hlboké poškodenie tkanív vedie k odvolaniu otravy zložiek do zloženia krvi. V tejto súvislosti sa vyskytujú rôzne porušenia fungovania vnútorných orgánov. Keď je tvar na povrchu kože, hrúbka viac ako desiatich milimetrov môže byť sledovaná, pokiaľ sú tkaniny, šľachy a svaly ovplyvnené. V takejto situácii, excízia chirurgickými metódami umožňuje zabrániť otravu toxín. V zriedkavých prípadoch, aby sa zabránilo smrti, môže byť potrebná amputácia dotknutej končatiny.
DÔLEŽITÉ! Pri vyrezaní rozsiahlych oblastí sa pravdepodobnosť infekcie zvyšuje niekoľkokrát.
Nuansy antishinovej terapie
Klasifikácia popáleniny v stupňoch a charakteristických príznakoch pre každú formu patológie. Poďme hovoriť o zvláštnych spracovaní zameraných na odstránenie popáleniny. Klinická prax ukazuje, že tieto typy poranení nie sú stabilné formácie. Najčastejšie sú popáleniny skloniť sa prehĺbiť, čo vedie k porážke vaskulárneho systému a tvorbu napučania. Takéto zmeny v tkanivách vedú k smrti vrstiev výhonkov kože a vlasových folikulov.
Štatistiky ukazujú, že vo tridsiatich percentách prípadov môžu byť popáleniny tretej kategórie gravitácie zahrievajú nezávisle (podliehajú lézii menej ako päťdesiat percent oblasti kože). S cieľom zmiznúť všetky stopy zranenia, bude trvať približne deväťdesiat dní.
Poškodenie spaľovania súvisiace s prvou a druhou závažnosťou sú hojenie bez výrazných kozmetických defektov. Počas obdobia obnovy existuje mierne peeling a hyperémia. V tomto prípade sa používa symptomatická liečba, zameraná na zlepšenie zdravia pacienta. Osobitná úloha v terapii zohrávajú opatrenia prvej pomoci, ktorá bola poskytnutá pacientovi po prijatí ujmy.
Pomerne často, deformácia tkanív je pozorovaná v nesprávnom použití prostriedkov na vonkajšie spracovanie, a najmä pri použití okluzálnych obväzov. Hlavná úloha lekárov pri zaobchádzaní s popáleninami, zabráni zvýšeniu postihnutej oblasti. Anticky terapia v kombinácii s akciami zameranými na obnovenie mikrocirkulácie, vám umožní urýchliť regeneračné procesy.
V kontakte s
Klasifikácia poranení popálenia podľa stupňa popálenín bola zavedená do lekárskej terminológie, aby lekári uľahčili určovanie závažnosti tohto druhu zranenia a vymenovať správnu liečbu. V skutočnosti, stupeň horenia označuje závažnosť poranenia pálenia.
Horenie je poškodenie oblasti tkanív ľudského tela, ktoré priamo ovplyvnilo vysokú teplotu. V prezentácii náhradníka môže byť popálenie spôsobené iba ohňom, ale v skutočnosti existuje mnoho druhov popáleniny, z ktorých každý má svoje vlastné charakteristické vlastnosti porážky a metódy ich liečby. Príčiny popálenia môžu byť:
- tepelná;
- elektrické;
- chemické;
- ráno.
Termálne popáleniny sú najbežnejším typom podobného zranenia. Tento typ zahŕňa zranenia vyplývajúce z neopatrnej manipulácie s otvoreným ohňom, vriacou vodou alebo horúcou parou, ako aj vďaka vplyvu na ľudské telo horúcich objektov.
Zranenia odvodené z úrazu elektrickým prúdom sú klasifikované ako elektrická energia. S takýmito zraneniami sú okrem vonkajšieho viditeľného poškodenia ovplyvnené vnútornými orgánmi elektrickým poľom. Burns získané v dôsledku neopatrnej manipulácie s chemikáliami: Kyseliny, zásady, elektrolyty atď. Kvalifikuje sa ako chemické popáleniny. Horiace ultrafialové a zranenia spôsobené pôsobením žiarenia, solárne lúče, žiarenie žiarenia - sa týkajú typu žiarenia.
Takýto zoznam však nie je obmedzený počet zranení. Napríklad je možné získať podobné zranenie pred nesprávnym používaním otepľovacích mastí alebo horčičí, môžete získať popálenie z cesnaku, pomocou Bodia alebo Chillium Juice - Takéto zranenia, hoci nie sú nebezpečné pre život, ale to nie je menej bolestivé.
Nebolo by správne myslieť, že nebezpečenstvo predstavujú len popáleniny kože. Nemenej nebezpečné vo svojich dôsledkoch môže byť lobby horieť alebo sietnicu. Okrem toho je oveľa ťažšie liečiť takéto zranenia, pretože na týchto telesných oblastiach nie je žiadna náhradná technika, pretože sa praktizuje na kožných popáleninách.
Pozri tiež:
Klasifikácia popálenín podľa závažnosti
Všetky typy popáleniny, bez ohľadu na príčinu ich vzhľadu, sú rozdelené na 4 stupne. Takáto klasifikácia je taká pohodlná a praktická, že aj špecialista môže určite určiť typ zranenia získaného, \u200b\u200bna to stačí poznať hlavné charakteristiky každého stupňa popálenín.
Znažitá závažnosť získanej ujmy závisí od mnohých faktorov:
- hodnoty ovplyvňujúce telo teploty;
- jej vplyvu na telo;
- povaha získaných zranení (ktorá časť tela alebo tela je spálená);
- námestie a hĺbka lézie.
Aby bolo ľahšie aplikovať klasifikáciu na získané popáleniny, na celom svete, lekári dodržiavajú jediný pomer poškodenia jednotlivých orgánov na celé telo. Napríklad spálená ruka je 9% celého tela, hlava je tiež 9%, noha, hrudník alebo točenie - o 18%. Na približne definovanie poškodenej oblasti použite nasledujúce pravidlo: ľudská dlaňová oblasť sa rovná 1% z celkovej plochy jeho tela.
Podľa štatistík, najčastejšie ľudia dostanú popáleniny alebo nohy, rovnako ako tvár a oči. Zranenia hlavy a trupu sú oveľa menej časté, ale také porážky sú oveľa nebezpečnejšie pre život, pretože rana v takýchto prípadoch je veľký nielen v oblasti, ale aj v hĺbke lézie tkanív.
Charakteristiky popálenín
Burn 1 rok sa vyznačuje začervenaním pokožky a malého tkanivového edému. Toto je najjednoduchší typ poranenia. Najčastejšie, 4-5 dní, takáto rana sa hojí aj bez použitia špeciálnych liekov. Preto v ohromnej väčšine takýchto prípadov, obete nepovažujú za potrebné, aby sa dostali k lekárovi.
Avšak, v niektorých prípadoch, aj takýto menší, na prvý pohľad, príznaky popálenín vyžadujú hospitalizáciu obete. Je potrebné, keď je zranená koža alebo očná koža, alebo viac ako 10% tela alebo viac ako 1% tela sú poškodené, ak je to popálenie dlane alebo horieť nohy. Je tiež žiaduce hospitalizovať obeť aj v prípade, keď sa takéto popálenie nachádza na tvári, ak, samozrejme, obeť nie je ľahostajná k svojmu vzhľadu po obnove.
Vypálenie 2. stupňa tiež odkazuje na jednoduché zranenia. Takéto poškodenie ovplyvňuje dve horné vrstvy kože - epidermis a dermis. Hlavné príznaky popálenia tohto typu: Ťažká začervenanie a opuch pokožky, vzhľad pľuzgierov naplnených priehľadnou kvapalinou. Ľudia, ktorí ho dostali, vyžadujú hospitalizáciu len v tých istých prípadoch, že počas poranenia 1 titul.
Avšak, pri liečbe takýchto zranení je potrebné vedieť, že nie je možné neposlúchať pľuzgiere na seba a nie je možné odstrániť tekutinu z nich, je lepšie, až kým nedošlo k poruche integrity škrupiny prirodzeným spôsobom alebo hľadať pomoc.
Funkcia tretieho stupňa je vážne zranenie, ktoré si vyžaduje obeť okamžitú lekársku starostlivosť bez ohľadu na jeho umiestnenie a veľkosti. 3. stupeň popáleniny sú oddelené 2 poddruhmi - 3A a 3B. Pre popáleniny 3A stupňa charakterizované porážkou hlbokých vrstiev epidermis, dermis, vzostup opuchu mäkkých tkanív. V počiatočnom štádiu sa obeť cíti akútnu bolesť, ale v budúcnosti, kvôli spätnej konoperácii mäkkých tkanív v rane, takmer úplne ustúpi.
Namiesto poškodenia do 3. stupňa sa blister prakticky nevyskytuje, zobrazí sa len na okrajoch rany, kde je poškodenie zvyčajne menšie - 2 alebo dokonca 1 stupeň. Ak, keď sa uzdravá rany 1 a 2 stupne, jazvy a jazvy zostávajú zle, potom na popáleniny 3 stupne sú charakterizované vzhľade tuhých jaziev. To bude zvlášť viditeľné na ručných kefách. Zdá sa, že jazvy, pretože nahradenie poškodených mŕtvych tkanív s novými.
Všetky vyššie uvedené sú charakteristické a pre popáleniny 3B, ale s ním je hlbšia lézia tkanív s tvorbou rozpakov z pečiatky. Trvanie liečby takýchto popálenín často presiahne mesiac a prvých 10-12 dní po získaní poranenia je tkanivo smrti zamietnuté, a až po tom, že samotné hojenie rán začne.
Keď sa štvrtý stupeň horí, štvrtý stupeň nastane, nielen koža, ale aj svaly a šľachy pod ním, a v obzvlášť zložitých prípadoch - dokonca aj kostné tkanivá. Napálenie 4 stupňov je automatická hospitalizácia, pretože poškodené tkanivá pod vplyvom vysokej teploty sa roztopia. Preto sa ich odmietnutie a substitúcia zdravými tkanivami vyskytujú veľmi pomaly - odmietnutie môže trvať niekoľko týždňov. Po uzdravení v poškodených miestach sú hrubé škaredé jazvy a na krku a kĺboch \u200b\u200b- kontraktúry jazvy.
Prvá pomoc v popáleninách
Pre rýchle uzdravenie je veľmi dôležité a správne sa vykresľuje okamžite po spálení prvej pomoci obeti. Povaha takejto pomoci závisí od typu škody. S termálnym poškodením, ktoré sa v každodennom živote stane najčastejšie, musíte najprv potrebovať izolovať obete pred škodlivými faktormi: na ochranu pred otvoreným ohňom, skryť pred slnečným svetlom, vykúpeným, a ak je to možné, a odstrániť horiace oblečenie atď.
Ak poškodenie tela nie je viac ako 2 stupne, potom musíte rýchlo opláchnuť poškodenú oblasť studenej (15-18º) vody na chladenie poškodených tkanív. Takýto postup by sa mal uskutočniť počas 15-20 minút, a potom poškodenú oblasť pokrývajú čistou handričkou v studenej vode.
Ak obeť dostala silnú popáleninu (3 stupeň), nie je možné umyť ranu studenou vodou, v takýchto prípadoch je potrebné zakryť ranu čistou vlhkou handričkou a okamžite zavolajte "ambulanciu". Ak sú ruky rúk alebo nožných nôh spálené, malo by sa okamžite odstrániť všetky náramky, krúžky a iné položky. Potom musíte izolovať kontakt medzi prstami, dláždiť mokré čisté handry medzi nimi. A v každom prípade to nebude nadbytočné, aby sa obete poskytli anestetické činidlo obsahujúce paracetamol alebo ibuprofén.
Pri elektrických popáleninách, musíte najprv izolovať obeť zo zdroja lézie a dodržiavanie pravidiel osobnej bezpečnosti. Po tom, poškodené miesta na uzavretie obväzu a odvolanie sa na pomoc v "ambulancii", pretože tento typ lézie je najviac mazaný zo všetkých, pretože vnútorné orgány môžu byť vážne poškodené v koži.
S rôznymi typmi chemických popáleniny sa prvá pomoc môže výrazne líšiť. S léziami s kyselinami (s výnimkou kyseliny sírovej) sa musí rana premytá v bežnej studenej vode počas 15-20 minút. Počas poškodenia kyseliny sírovej je napálenie potrebné na opláchnutie mydlovej vody alebo liečiť 3% roztok sódy. Ak je zdrojom poškodenia alkali, rana sa má dôkladne prepláchnuť vodou a potom sa spracúva s 2% citrónom alebo roztokom kyseliny octovej.
Bez ohľadu na typ prijatého vypálenia, existujú všeobecné pravidlá pomoci.
Ak je zranenie nie je príliš závažné (1-2 stupne), potom obeť sa musí pokúsiť čo najviac ubezpečiť. V tomto prípade nie je zlé piť s teplou (ale nie horiacou) čajom.
Ak obeť stratila vedomie, potom sa musíte pokúsiť dať svojmu telu najpohodlnejšiu pozíciu, zatiaľ čo je veľmi dôležité poskytnúť najviac voľného prístupu čerstvého vzduchu, pre ktorý je potrebné, aby ste utiahli uťahovanie oblečenia a v prípade potreby na strane hlavy na uvoľnenie dýchacích ciest.
S prvej pomoci obete z popáleniny, je dôležité nielen vedieť, ako to urobiť správne, ale tiež vedieť, čo nemôžete v žiadnom prípade:
- roztrhanie oblečenia držať ranu;
- spracovať popáleniny s jódom alebo peroxidom vodíka;
- namažte poškodené oblasti s olejom, krémi alebo posypeme obleku;
- Čistí pľuzgiere a stláčajte ich obsah;
- aplikácia ľadu, bavlnenej vlny, bintujte ich alebo ich držať omietkou.
Liečba zranení popálenia doma
Na úpravu malých horiacich rán, panthenol alebo morský náhybový olej sa dnes najčastejšie používa. "Panthenol" je možné zakúpiť bez receptu v akejkoľvek farmácii. Vyrába sa vo forme mastí, spreja alebo smotany. Jej základe je účinná látka deogentén, ktorá má pozoruhodné hojenie, regeneračné vlastnosti a protizápalové účinky.
Najefektívnejšie výsledky liečby "panthenol" dáva, keď sa aplikuje na čerstvú ranu. Po prvej pomoci je potrebné, aby sa rana spracovala s antiseptickým činidlom a potom spôsobila tenkú vrstvu na poškodenej panthenolovej časti. Počas dňa je možné tento nástroj aplikovať každých 6 hodín a s akútnou nutnosťou a častejšie.
Olej mora Buckthorn má jedinečné liečenie a redukčné vlastnosti, okrem toho výrazne znižuje bolestivé pocity z popálenia. Rany sa ošetrujú sterilným morským olejam, impregnovanými sterilným zložením, ktoré sú naskladané priamo na ošetrenú ranu a sú viazaní na sterilný obväz.
Ak nie sú v procese hojenia žiadne komplikácie, bandáž sa mení každých 72 hodín. Ale pre stav rany, musíte dodržiavať denne a v prípade zistenia príznakov suprít, musíte zmeniť obväz. Nakoniec sa bandáž odstráni o 8-10 dní.
Liečba domu je odôvodnená pri prijímaní malých popáleniny domácností 1-2 stupňov. S priaznivými okolnosťami, s povolením a pod kontrolou lekára doma, liečba a povrchové popáleniny 3 stupňov sú možné. Vo všetkých ostatných prípadoch by sa liečba mala vykonávať v nemocniciach špecializovaných inštitúcií.
V každom prípade, dokonca aj po prijatí rozsiahleho pálenia 2 stupňov, je lepšie čo najskôr oznámiť lekára, pretože osoba, ktorá dostala také rany nevyhnutne zažíva najsilnejší šok proti bolesti a dokonca môže ísť na koho.
