Kako prepoznati adenoide kod djeteta: fotografije, znakovi i simptomi. Razvoj adenoida u nosu Adenoidi u nosu kod djece: simptomi i liječenje

Čest razlog obraćanja ORL-u među predškolskom djecom i mlađi školarci je povećanje nazofaringealnog krajnika. Glavna pritužba je otežano disanje kroz nos; česte bolesti srednje uho. Povećanje adenoida (hipertrofija) tijekom prehlade je norma, ali važno je ne propustiti trenutak kako bi se spriječilo njihovo daljnje povećanje i proliferaciju. Kako liječiti adenoide u nosu kod djece i što je to, shvatimo.

Uzroci povećanja adenoida

Adenoidi su limfno tkivo, sastavni dio ždrijelnog prstena, čija je funkcija spriječiti ulazak mikroba u grlo prilikom udisanja zraka. Dobro razvijena kod djece primarne predškolske dobi. Od otprilike 7. godine limfoidno tkivo postupno se počinje smanjivati, a do 16. godine dolazi do njegove atrofije.

Uz česte ARVI, tkivo nema vremena da se vrati u normalu, što dovodi do njegove upale. Djecu koja pohađaju vrtiće i školsku djecu treba smatrati rizičnom skupinom.

Najčešći razlozi uključuju:

virusne bolesti i dječje infekcije (gripa, hripavac, crvena groznica i drugi);
bolesti gornjeg dišnog trakta (tonzilitis, faringitis, rinitis, sinusitis);
nesavršenost djetetovog imunološkog sustava, nasljedstvo (abnormalnosti u funkcijama limfnog sustava);
virusne bolesti majke u 1. tromjesečju trudnoće;
vanjski čimbenici (loša okolina, suhi zrak u stanovima)

Simptomi povećanih adenoida kod djece

Rast tkiva događa se postupno, nakon kontakta s bakterijama i virusima, povećava se. Kako se oporavlja, postupno se vraća u normalu.

Ako je dijete često bolesno, tada se amigdala, koja nije imala vremena vratiti u svoje prethodno stanje, ponovno povećava, ali veća.

Glavne manifestacije uključuju:

nemir tijekom spavanja - spavanje s otvorenim ustima, hrkanje;
nazalni ton glasa;
, kao rezultat isušivanja sluznice ždrijela;
gubitak sluha, česte upale uho (zbog obraslog tkiva koje blokira kanal koji povezuje nazofarinks i ušnu šupljinu);
ponavljajuće curenje iz nosa, tonzilitis i faringitis;
razdražljivost, letargija, neraspoloženje, nedostatak apetita.

Ako su djetetova usta stalno otvorena, nos je začepljen sluzi, glas ima nazalni ton, a liječenje dugotrajnog rinitisa nije donijelo rezultate, bez odlaganja pokažite dijete liječniku.

Ako se liječenje ne izvrši na vrijeme, dolazi do komplikacija u obliku adenoiditisa. Javlja se u akutnom i kroničnom obliku i može biti popraćeno povećanjem tjelesne temperature, iscjetkom iz nosa od mukozne do gnojne prirode i povećanjem limfnih čvorova.

Stupnjevi povećanja adenoida

Bolest se ne razvija odmah; postoji nekoliko stupnjeva hipertrofije adenoida:

1. stupanj - tkivo pokriva 30% lumena nazofarinksa, uzrokujući poteškoće s disanjem tijekom spavanja, hrkanje;
1-2 stupanj - do 50% nazofarinksa je zatvoreno;
2. stupanj - preklapanje doseže do 70%, disanje kroz nos je teško tijekom dana, pojavljuju se nazalni zvukovi;
3. stupanj - potpuno blokirano nosno disanje.

Nakon akutne respiratorne virusne infekcije, adenoidi se povećavaju, ali to ne ukazuje na njihovu hipertrofiju. Bolest se može dijagnosticirati 3 tjedna nakon nestanka simptoma bolesti.

Komplikacija adenoiditisa

Štetni učinci hipertrofije ograničeni su ne samo na poremećaje disanja i govora, već prijete i sljedećim neugodnim posljedicama:

povećanje broja respiratornih bolesti na 12 godišnje, jer hipertrofirano limfno tkivo gubi svoje zaštitne funkcije, a sluz je dobro okruženje za mikrobe;
prijelaz na kronični oblik;
maksilarni sinusitis (sinusitis) kod školske djece;
gubitak sluha i logopedski problemi;
promjena krvne slike - anemija;
kao rezultat toga, pad uspjeha u školi gladovanje kisikom mozak, zbog oslabljenog disanja;
deformacija strukture lica (adenoidno lice) - donja čeljust se izdužuje i spušta, usta su stalno otvorena, gornji sjekutići su deformirani

Liječenje hipertrofije krajnika u djeteta

Prije svega, potrebna je konzultacija s iskusnim liječnikom, o tome ovisi daljnja taktika liječenja, jer je kronični upalni proces stalni izvor infekcije u tijelu.

U liječenju kroničnog adenoiditisa indicirana je opća i lokalna protuupalna i senzibilizirajuća terapija:

— sanitacija praznina tonzila, nosa i nazofarinksa;

— laserska fizioterapija za ublažavanje oteklina;

— vitaminska terapija (A, E, C, D, skupina B);

- svakodnevna toaleta nosne šupljine izotoničnim sprejevima ujutro i navečer.

U slučaju pogoršanja kroničnog adenoiditisa, indicirani su tečajevi USOL terapije.

Važnu ulogu u liječenju adenoiditisa igra prevencija akutnih respiratornih virusnih infekcija. Tečajevi preventivno liječenje Obično se održava 2 puta godišnje, u proljeće i jesen. U razdoblju gripe i prehlade liječnik može propisati jednu ili više vrsta lijekova: Oscillococcinum, kapi za nos Derinat, Nazaval Plus, Otofag i druge.

Uklanjanje adenoida provodi se samo ako postoje određene indikacije. Kompetentne preporuke i usklađenost sa svim metodama liječenja pomoći će izbjeći operaciju.

Česte prehlade ili upale uha kod djeteta mogu biti znakovi drugog zdravstvenog problema - adenoida. Razvoj adenoida u nosu kod djece često se može dogoditi između prve i petnaeste godine, ali najčešće između treće i sedme godine. U posljednje vrijeme postoji tendencija učestalog razvoja bolesti kod male djece.

Obrasle formacije posebnog tkiva koje se nalaze u nazofarinksu nazivaju se adenoidi. Krajnici, nepčani, lingvalni i tubarni sastoje se od sličnog tkiva. Svi ovi organi stvaraju faringealni prsten, koji služi kao barijera mikrobima koji pokušavaju ući u tijelo kroz respiratorni trakt. U tom prstenu nastaju limfociti, odnosno stanice odgovorne za imunitet koje se bore protiv mikroba. Dakle, adenoidi su sastavni dio djetetovog imunološkog sustava, ali samo u slučaju tkiva koje nije naraslo iznad normale. Kako izgledaju adenoidi?

Adenoidi u nosu su ždrijelni krajnik koji je zbog čestih prehlada s kratkim pauzama između njih previše narastao, zbog čega jednostavno nema vremena da se vrati u normalnu veličinu. Normalno, krajnik se povećava tijekom upale; kada se dijete oporavi, vraća se u svoje normalno stanje. Ali ako upala ne nestane, dolazi do vegetacije - tonzila, koja raste, može se povećati do takvog stanja da blokira nazofarinks.

S godinama se ždrijelni krajnik smanjuje, a ponekad čak i atrofira. Adenoidni rastovi kod odrasle osobe su patologija koja se mora ukloniti.

Uzroci adenoida

Temeljni uzroci njihove pojave prilično su jednostavni:

kronične bolesti gornjih dišnih puteva,
kronična upala krajnika,
česte prehlade, akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije,
genetska predispozicija, odnosno ako su roditelji imali ovaj problem, vjerojatno će ga i dijete imati,
odstupanja u strukturi limfnog i endokrinog sustava,
pogoršanje funkcije štitnjače,
poremećena prehrana, osobito njezin višak, nema potrebe za prehranjivanjem djeteta,
sklonost alergijama,
slab imunitet,
toksični učinci virusa,
nezadovoljavajuća kvaliteta zraka: previše prašnjav, suh, prisutnost štetne tvari zbog lošeg okoliša,
prošle bolesti: ospice, difterija, šarlah, akutni tonzilitis, hripavac.

Znakovi adenoida kod djece

Trajanje razvoja bolesti je prilično dugo, tako da nije moguće odmah utvrditi da su adenoidi krivi za stanje djeteta. Najviše jasan znak– radi se o čestim prehladama, u tom slučaju morate odmah otići liječniku na pregled. Roditelji neće moći sami vidjeti adenoide, samo liječnik može pregledati i postaviti ovu dijagnozu nakon pregleda pomoću posebnog zrcala koje im omogućuje da vide ždrijelni krajnik.

Glavni znakovi adenoida su:

Dijete teško diše i nos mu stalno curi. Karakterističan znak adenoidi u nosu djeteta - povremeno ili stalno začepljen nos s obilnim iscjetkom. Zbog toga udahnuti zrak nailazi na prepreku na svom putu, slabo cirkulira, postaje teško disati, au nosu se stvara idealno okruženje za mikrobe. Morate disati na usta, s takvim disanjem zrak se ne može toliko zagrijati kao s disanjem na nos, stoga se povećava rizik od prehlade,
stalno curenje nosa, što je već u principu znak poremećenog disanja. Kada je teško disati na nos, osoba to refleksno čini ustima, tkivo nepca, grla i korijena jezika vibrira stvarajući zvuk hrkanja,
zbog adenoida meke tkanine ispunjen krvlju, u kojoj stagnira. To je vidljivo i dodatno šteti normalnom disanju, zbog čega curenje nosa može prerasti u kronično,
nemiran, isprekidan san zbog problema s disanjem, dijete je često neaktivno, lako se umara, prisutna je pospanost tijekom dana,
Dijete nerazumljivo govori kroz nos. S povećanim adenoidima, boja djetetovog glasa se mijenja, postaje niža, počinje zvučati nazalno, jer praktički blokiraju izlaz iz nosne šupljine. Kod adenoida normalne veličine, ovaj izlaz je otvoren, a proizvedeni zvuk rezonira u nosnoj šupljini. S adenoidima u nosu, ova funkcija je oštećena,
uočeno je oštećenje sluha, jer su slušne cijevi koje povezuju srednje uho i ždrijelo bile začepljene adenoidima. Treba obratiti pažnju na to koliko često dijete ponavlja ono što mu je rečeno jer nije čulo,
Usta su gotovo stalno otvorena zbog otežanog disanja na nos. Pažljivo pogledajte kako se dijete ponaša dok jede, sjedi li poluotvorenih usta,
adenoidni tip lica, koji nastaje zbog stalno začepljenog nosa i potrebe za disanjem na usta, zbog čega je često otvorena. Odnosno, lice se postupno izdužuje, donja čeljust se sužava, spušta, a zagriz je poremećen. Stoga je važno dijagnosticirati patologiju na vrijeme, inače se ova vrsta lica može zadržati,
gotovo stalna letargija, glavobolje, apatija i drugi znakovi ove vrste.

Dijagnoza adenoida kod djece

Očito, adenoide treba liječiti. Ako se kod djeteta otkriju bilo kakvi znakovi adenoida, trebate odmah potražiti savjet stručnjaka. Prvo, liječnik mora dijagnosticirati bolest, uključujući određivanje opsega adenoida.

ORL liječnik provodi dijagnostiku sljedećim metodama:

faringoskopija. Liječnik procjenjuje stanje ždrijela i palatinskih tonzila, podiže meko nepce posebnom medicinskom lopaticom, utvrđuje prisutnost ili odsutnost mukopurulentnih formacija,
prednja rinoskopija. Nosni prolazi se ispituju na oticanje i iscjedak mukoznog sadržaja. Djetetu se ukapaju vazokonstriktorske kapi koje omogućuju liječniku da, nakon što dijete proguta slinu, vidi vibracije adenoida i bolje pregleda krajnike,
stražnja rinoskopija. Pregled se provodi pomoću posebnog zrcala, koje vam omogućuje pregled nosnih prolaza kroz nazofarinks i dobar pregled adenoida. Metoda se smatra najučinkovitijom, jer daje najviše informacija o stanju nazofarinksa, ali ju je teško koristiti ako je dijete premalo,
Rtg nazofarinksa. Snima se bočna fotografija, pri čemu pacijent drži otvorena usta najbolja kvaliteta slika. Metoda je vrlo učinkovita i pouzdana, omogućuje vam da odredite koliko je faringealni tonzil povećan, a zatim odredite stadij adenoida,
endoskopija. Detaljan pregled nazofarinksa, koji vam omogućuje prikupljanje puno podataka. U male djece izvodi se u anesteziji.

Adenoidi dolaze u nekoliko faza razvoja:

prva faza, nazofarinks je blokiran obraslim tkivom za trećinu. Disanje je malo otežano, uglavnom noću. U pravilu u ovoj fazi nije potrebno liječenje, a stanje djeteta vraća se u normalu do šeste godine.
u drugoj fazi, dvije trećine nazofarinksa prekriveno je adenoidima. Često, gotovo konstantno hrkanje tijekom spavanja, a također i otežano disanje tijekom dana. Zahtijeva intenzivan terapijski tretman
treća faza. Adenoidi rastu do stanja koje onemogućuje disanje kroz nos, blokirajući gotovo cijeli lumen u nazofarinku. Istodobno, oni više ne funkcioniraju kao barijera bakterijama, odnosno nestaje njihova imunološka uloga, pretvarajući se u izvor infekcija. Liječnik preporučuje operaciju.

Liječenje adenoida

Nakon utvrđivanja stadija adenoida, ENT liječnik propisuje potrebno liječenje. Taktika propisane terapije ovisi o popratnim poremećajima i bolestima pacijenta. U pravilu se propisuje konzervativna terapija lijekovima, homeopatski lijekovi i laserska fizioterapija.

Terapija lijekovima

Liječenje lijekovima sastoji se od sljedećih mjera:

ispiranje nosa slanim otopinama za uklanjanje sluzi. Takvi lijekovi se koriste kao Aqua Maris, Dolphin, Humer,
ukapavanje nosa sredstvima koja suše sluznicu, dezinficiraju je. Koristite izvarak hrastove kore, otopinu koloidnog srebra, lijek Protargol,
korištenje anti-edematoznih i protuupalnih sredstava za ukapavanje u nos, na primjer, medicinski Derinat,
ukapavanje vazokonstriktorskih kapi u nos pet do sedam dana, obično naftizin i proizvodi na njegovoj osnovi, sanorin, galazolin i drugi,
ispiranje nosa Protargolom i Furacilinom,
korištenje restorativnih i antihistaminskih lijekova

Ispiranje pomaže ukloniti prašinu i sluz iz nosne šupljine, koja sadrži veliki broj bakterije.

Fizioterapija za adenoide

Fizioterapijski postupci provode se uz konzervativno liječenje kako bi se povećala njegova učinkovitost. Koristi se UVR metoda, odnosno ultraljubičasto zračenje nosnih prolaza. Dobre rezultate daje elektroforeza s otopinom kalijevog jodida i difenhidramina. UHF (terapija ultra visoke frekvencije) primijenjena na područje nosa pomaže u poboljšanju stanja.

Laserska terapija pomaže smanjiti otekline, ublažiti upalu adenoida, isušiti sluznicu i ubiti klice. Tijek liječenja ovog fizioterapeutskog postupka sastoji se od deset sesija.

Liječenje adenoida homeopatskim lijekovima

Mnogi ljudi preferiraju liječenje homeopatijom, jer je njezina glavna prednost korištenje prirodnih sastojaka i odsutnost kemikalija. Treba imati na umu da se nakon odabira ove metode terapije morate pridržavati nekoliko mjeseci, tada će biti učinkovita i donijeti rezultate.

Najpopularniji i dokazani lijekovi su ulje tuje, Euphorbium Compositum, ukapaju se u nos. Lijek Adenosan se preporučuje za oralnu primjenu; ublažava upalu, bol, otekline i poboljšava imunitet.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina često dolazi u pomoć u liječenju raznih bolesti. Postoji mnogo recepata za rješavanje adenoidi, ovdje su najprovjereniji:

sok od repe s medom. Sirovu ciklu sitno narendajte, prethodno je ogulite, pa je protisnite kroz nekoliko slojeva gaze. U čašu soka od repe dodajte jednu žlicu meda, dobro promiješajte da smjesa postane homogena i čuvajte u hladnjaku. Stavite pet kapi u svaki nosni prolaz tri puta dnevno tijekom dva do tri tjedna.
sok od mrkve. Kao i ciklu, sitno naribajte i ocijedite sok, procijedite kroz gazu. Možete ga koristiti na dva načina: svaki dan popiti četvrtinu čaše soka ili tri puta dnevno ukapati četiri do pet kapi u nos u svaku nosnicu,
slana otopina Pola žličice morska sol razrijedite u čaši vode i time ispirite nos,
za ispiranje nosa koristi se i biljni izvarak kamilice, kadulje i hrastove kore.

Sljedeći recepti također će pomoći u liječenju adenoida.

Infuzija šipka. Pomiješajte sljedeće sastojke:

listovi ribiza - jedna žlica. žlica,
cvijeće kalendule - pola žlice. žlice,
cvjetovi viburnuma - pola žlice. žlice,
šipka - dvije žlice. žlice,
kamilica - dvije žlice. žlice.

Jednu žlicu dobivene mješavine prelijte čašom kipuće vode, ostavite da stoji u termos boci šest do osam sati, zatim procijedite. Dodajte jednu kap ulja jele u izvarak. Stavite dvije do četiri kapi dobivenog proizvoda u svaki nosni prolaz jednom ili dva puta dnevno.

Biljna zbirka. Pripremite ga od:

podbjel - jedna supena kašika,
žica - tri žlice,
Gospina trava - dvije žlice.

Dvije žlice dobivene mješavine popariti čašom kipuće vode, ostaviti u termos boci sat vremena, procijediti, dodati jednu ili dvije kapi ulja eukaliptusa ili jele. Stavite dvije do četiri kapi u svaku nosnicu jednom ili dva puta dnevno.

Uvarak hrastove kore, koji se priprema od sljedećih sastojaka:

hrastova kora - dvije žlice,
Gospina trava - žlica,
paprena metvica - jedna žlica.

Žlicu mješavine preliti čašom vode, kuhati pet minuta, ostaviti sat vremena i procijediti. Dobiveni uvarak stavite dvije do četiri kapi u svaku nosnicu dva puta dnevno.

Zagrijavanje nosa

Većina roditelja pokušava zagrijati nos kad su prehlađeni. Međutim, to se ne može učiniti ako imate adenoide! Umjesto očekivanog pozitivnog rezultata, situacija će se, naprotiv, pogoršati, jer će zbog zagrijavanja krv teći jače i oteklina će se povećati. Kao rezultat toga, dijete će se osjećati lošije.

Uz sve navedene metode liječenja puno pomaže tzv. klimatoterapija. Boravak u odmaralištu s čistim morskim zrakom ima blagotvoran učinak, pomaže u liječenju adenoida.

Također, ne zaboravite na prevenciju, koja se prvenstveno sastoji od prilagodbe djetetovog načina života: pravilna prehrana, ne morate prisiljavati dijete da jede, usredotočite se na njegov apetit, pratite njegovu prisutnost tjelesna aktivnost, smanjiti kontakt s kućanskim kemikalijama i prašinom. Sve će to pomoći u jačanju imunološkog sustava i minimiziranju uzroka prekomjernog rasta adenoida.

Jedna od najčešćih bolesti ENT organa koje se javljaju kod djece su adenoidi. Kako liječiti patologiju nazofaringealnih tonzila kod kuće, ako ih jednostavno ne možete primijetiti golim okom? Doista, bez konzultacija i redovitog nadzora od strane stručnjaka, bolest se ne može prevladati.

U prosjeku, dob pacijenata osjetljivih na ovu bolest kreće se od 1-15 godina. Pritom se s upaljenim krajnicima liječniku najčešće dovode djeca vrtićke dobi, a posljednjih desetak godina postoji tendencija dijagnosticiranja bolesti kod djece mlađe od tri godine.

Adenoidi: bolest ili normalno?

Prije nego što shvatite kako liječiti adenoide kod djeteta, obratite pozornost na različite uzroke ovog stanja, koje se zapravo ne može nazvati bolešću. Mnogi ljudi ne znaju, ali adenoidi i krajnici su isti organi koji obavljaju imunološke funkcije. Kao "stražari" koji stoje na ulazu u dišne putove, sprječavaju patogene mikroorganizme ili štetne tvari da uđu u pluća. Povećanje krajnika je lokalni odgovor organizma, koji se štiti od napada patogenih virusa, bakterija, ispušnih plinova, kemijski spojevi u zraku, itd. Ovo nije patologija, naprotiv, razvoj adenoida je pokazatelj normalna operacija imunitet. Štoviše, u djetinjstvo(do cca 7 godina) pojačana je aktivnost krajnika, što također ne bi trebalo ozbiljno zabrinjavati.

Uzroci i simptomi adenoiditisa

Međutim, ne moraju se svi roditelji nositi s ovim fenomenom i naučiti kako liječiti adenoide kod djece. Djeca koja pate od često povećanih krajnika u većini slučajeva imaju genetska predispozicija na bolest ili konstitucionalne značajke nazofarinksa. A budući da se bolest odvija s minimalnom težinom ili čak njezinom odsutnošću, kontaktiranje liječnika odgađa se na neodređeno vrijeme. Povećani krajnici ne uzrokuju povećanje tjelesne temperature, kašalj i curenje nosa također mogu izostati. Kako se adenoidi razvijaju, dijete će osjećati nelagodu prilikom gutanja. No, problem dijagnosticiranja patologije je u tome što djeca rane predškolske dobi, koja spadaju u najveću rizičnu skupinu za obolijevanje, nisu u stanju kod sebe prepoznati simptome i prijaviti ih svojim roditeljima. Potrebno je dijete pokazati liječniku koji će vam reći postoji li problem i kako pravilno liječiti adenoide ako se pojave sljedeći znakovi:

beba ima poteškoća s disanjem kroz nos;
najčešće su mu usta otvorena, posebno tijekom spavanja;
odsutnost curenja nosa ili, obrnuto, dugotrajni rinitis koji se ne može liječiti.

Sasvim je logično zapitati se zašto onda liječiti adenoide, ako je njihovo povećanje normalna zaštitna reakcija tijela. Krajnici proizvode limfocite koji su toliko potrebni za uništavanje mikroba. Ali potreba za liječenjem adenoida obično je uzrokovana njihovim intenzivnim rastom, što može uzrokovati ozbiljnu nelagodu djetetu. U naprednim slučajevima, kada povećana tkiva zatvore lumen nazofarinksa, djeca mogu razviti probleme sa sluhom, disanjem i gutanjem. U nedostatku adekvatne terapijske mjere adenoidna vegetacija prijeti djetetu deformacijom ugriza, promjenama oblika lica, razvojem govornih nedostataka, pa čak i promjenama kemijski sastav krv.

Operacija uklanjanja adenoida: indikacije i kontraindikacije

Kako liječiti adenoide kod djeteta od 3, 7 ili 15 godina? U svim slučajevima postoje samo dvije mogućnosti: kirurški s trećim stupnjem bolesti ili nekirurški. Adenoidi u ranim fazama liječe se lijekovima.

Uklanjanje adenoida izaziva strah ne samo kod djece, već i kod roditelja. U svakom slučaju, odluku o intervenciji kirurga mora donijeti liječnik. Najčešće se pribjegava adenotomiji kada je životna aktivnost djeteta s obraslim formacijama problematična. U kroničnom obliku bolesti (adenoiditis), naprotiv, preporuča se liječenje adenoida bez operacije. U pravilu, indikacije za uklanjanje proširenih tonzila su česte akutne respiratorne virusne infekcije, otitis media i recidivi upalnog procesa u nazofarinku (barem jednom svaka tri mjeseca). Kirurgija može biti jedina opcija ako je konzervativno liječenje neučinkovito, postoje ozbiljni problemi s nosnim disanjem, čak i ako se zaustavi tijekom spavanja.

Osim toga, prije kirurškog liječenja adenoida kod djeteta, važno je osigurati da nema kontraindikacija. Adenotomija se ne izvodi u sljedećim slučajevima:

prisutnost bolesti krvi i kardiovaskularnog sustava u povijesti djetinjstva;
prehlada ili respiratorna bolest;
širenje epidemije gripe.

Osim toga, uklanjanje upaljenih krajnika ne može spriječiti ponovni rast adenoidnog tkiva. Da bi se pokrenuo recidiv, dovoljan je i najmanji beznačajni dio adenoida koji je kirurg ostavio. Nakon uklanjanja tkiva u nazofarinksu povećava se vjerojatnost krvarenja, stoga je nekoliko dana nakon intervencije važno ograničiti tjelesnu aktivnost malog pacijenta i minimalizirati njegovo izlaganje suncu ili u zagušljivoj prostoriji.

Prije liječenja adenoida kod djeteta kod kuće, trebate se posavjetovati s liječnikom. Specijalist mora sustavno pregledati pacijenta kako bi pratio pridržavanje medicinskih propisa. Postoji mnogo načina za borbu protiv adenoiditisa kod djece bez operacije. Ispod su najpopularniji i najučinkovitiji.

Koji je najbolji način za ispiranje nosa?

Bez obzira na težinu bolesti, važno je redovito ispirati i vlažiti nosne prolaze. Izvođenje ovog postupka olakšava disanje, ali to se može učiniti ne više od 4-5 puta tijekom dana. Za ispiranje djetetovog nosa koristite slane otopine koje se prodaju u ljekarnama ili se samostalno pripremaju kod kuće. Dijagram pripreme je jednostavan: 1 žličica morske odn stolna sol za 1 čašu tople kuhane vode. Međutim, za liječenje djeteta poželjniji su farmaceutski lijekovi za nos. Njihove prednosti:

stopostotna sterilnost;
točna koncentracija (za liječenje nosnih adenoida kod djeteta u pravilu se koriste 0,67 posto otopine soli - nemoguće je održavati takav udio kod kuće).

Među lijekovima koji se uspješno koriste u liječenju adenoida kod djece, valja istaknuti:

"AquaMaris".
"Aqualor".
"Fiziološka otopina".
"Humer."
Slana otopina.

Savjeti o ispiranju nosnih kanala tušem ili štrcaljkom potpuno su netočni. Nemoguće ih je poslušati ako roditelji ne žele povećati rizik od razvoja upale srednjeg uha. Zbog toga se takvim uređajima ne preporučuje ispiranje nosa djece mlađe od 7 godina.

Dojenčadi i djeci mlađoj od tri godine savjetuje se hidratizirati sluznicu slana otopina putem kapanja. Nakon tri do četiri godine prednost treba dati lijekovima u obliku spreja. Tek kada dijete nauči samostalno ispuhivati sluz iz nosa, sustavi Aquamaris ili Dolphin mogu se koristiti za učinkovitije ispiranje.

Vazokonstriktori i antibiotici

Za povećane tonzile drugog stupnja, vlaženju sluznice i ispiranju nosa dodaje se uporaba vazokonstriktora, što će vratiti potpuno disanje i ukloniti oticanje. Među mnogim lijekovima ove farmakološke skupine, djeci se posebno često propisuju:

"Nazivin."
"Rinozolin".
"Naftizin".
"Nazol."
"Njuškalo."

Važno je napomenuti: vazokonstriktorske kapi i sprejevi za nos ne mogu se koristiti dulje od 5-7 dana. Ovo se pravilo odnosi ne samo na liječenje adenoida, već i na sve druge bolesti gornjeg dišnog trakta kod djece i odraslih. Takvi lijekovi stvaraju ovisnost, što može uzrokovati razvoj kroničnog rinitisa.

Osim vazokonstriktorskih kapi, drugi lijekovi za nos također se koriste za adenoide drugog stupnja (na primjer, Albucid, koji ima učinkovit bakteriostatski učinak na sluznicu nazofarinksa). U slučaju komplikacija ili nakon operacije uklanjanja krajnika, pacijentima se propisuju antibiotici iz skupine amoksicilina:

"Augmentin".
"Amoksiklav".
"Flemoksin".

Lijekovi za liječenje adenoida

U pojedinačno Liječnici mogu propisati dodatne lijekove i dati roditeljima zasebne preporuke o tome kako liječiti adenoide kod djece. Komarovsky E. O., poznati pedijatar, ne preporučuje početak terapije adenoida s hormonskim lijekovima od prvih dana.

Takvi lijekovi imaju niz kontraindikacija, pa se s oprezom propisuju pacijentima u bilo kojoj dobi. Većina njih sadrži deksametazon, koji pomaže u brzom ublažavanju simptoma čak i kod dugotrajnog tijeka bolesti. Međutim, steroidni lijekovi stvaraju ovisnost i nuspojave. Djeci se često propisuje Sofradex - kapa se u nos 7 dana, nakon čega se preporuča prijeći na tijek inhalacija.

Imajući dovoljno iskustva i znanja o tome kako liječiti adenoide kod djece bez operacije, ORL stručnjaci ponekad propisuju djetetu srebrni lijek "Protargol". Ovaj lijek je desetljećima popularan među liječnicima. Načelo djelovanja Protargol kapi za nos je sušenje površine povećanih krajnika i postupno smanjenje njihove veličine. Ovaj lijek se preporuča koristiti u slučaju bakterijske infekcije. Za razliku od hormonskih kapi, trajanje liječenja Protargolom nema stroga ograničenja.

Drugi lijek koji se koristi za liječenje adenoida kod djeteta je Lymphomyosot. Dostupan je i u obliku kapi, međutim, za razliku od gore opisanih lijekova, koristi se sublingvalno (tj. Pod jezikom) određeno vrijeme prije jela. Ne preporučuje se miješanje ovog lijeka s velikim količinama tekućine. Doziranje ovisi o dobi djeteta i težini djeteta.

Korištenje vodikovog peroksida za bolne krajnike

Postoje i drugi načini liječenja adenoida u bolesnika mlađe dobne skupine. Kod kuće možete koristiti najjednostavniji, ali ne manje učinkovit lijek - vodikov peroksid. Ima antiseptičko, baktericidno i dezinfekcijsko djelovanje. Za pripremu lijeka trebat će vam i druge komponente (soda bikarbona i tinktura kalendule).

Sve se temeljito izmiješa, a dobivena smjesa se ukapa u djetetov nos. Postupak se provodi tri puta dnevno tijekom 1-2 tjedna. Usput, možete zamijeniti vodikov peroksid s "klorheksidinom" ili "miramistinom".

Dodatne mjere za liječenje bolesti

U kombinaciji s konzervativnim liječenjem adenoida, fizioterapija će dati izvrstan rezultat kako bi se olakšalo disanje djeteta, propisan je tijek postupaka:

laserska terapija;
elektroforeza.

Vjeruje se da je za adenoiditis kod djece idealan klimatskim uvjetima Krim i Kavkaz imaju. Godišnji boravak u ovim odmaralištima s najčišćim planinskim zrakom samo će koristiti bebi. Istodobno, ne smijemo zaboraviti na ograničenja u prehrani. Prehrana djece treba se sastojati od svježeg povrća, voća, mliječni proizvodi. Smanjite, a ako je moguće i izbacite, po mogućnosti peciva i slastice.

Aromaterapija je još jedan način liječenja adenoida kod djece. Recenzije o tome su kontradiktorne. Negativni učinci postupka najčešće se javljaju zbog neznanja roditelja o sklonosti djeteta određenom proizvodu. Ako beba nema patološku reakciju na dolje navedena ulja, možete sigurno ukapati bilo koje od njih u nosne prolaze. Sigurnost liječenja možete provjeriti jednostavnim alergotestom (test na nadlanici). Ako nema reakcije, onda su za terapiju prikladna sljedeća eterična ulja:

lavanda;
stablo čaja;
kadulja;
bosiljak

Nos možete nakapati jednim od ulja ili mješavinom istih. U potonjem slučaju, važno je osigurati da nema alergije na bilo koju od komponenti.

Naučimo disati na nos!

Za liječenje adenoida kod djece pribjegavaju se masaži područja ovratnika, što poboljšava protok krvi u žilama i tkivima nazofarinksa. Osim toga, sposobnost djeteta da pravilno diše igra jednako važnu ulogu. Da naučite dijete pravilno disati prije spavanja ili drijemati Donja čeljust mu je vezana elastičnim zavojem koji će ga spriječiti da otvori usta i prisiliti ga da udiše zrak kroz nos. To treba učiniti sve dok dijete ne počne spavati zatvorenih usta bez držača.

Znajući kako liječiti adenoide kod kuće uz pomoć lijekova, mnogi zaboravljaju na vježbe disanja. Naravno, neće sva djeca moći raditi vježbe. Ali u takvom treningu nema ništa komplicirano. Dovoljno je samo zainteresirati dijete, dati terapijska mjera formu igre i sve će sigurno uspjeti. Prije nego počnete, glavna stvar je očistiti djetetov nos od sluzi. Najjednostavnije vježbe:

Zatvaramo jednu nosnicu, au ovom trenutku potrebno je 10 puta duboko udahnuti i izdahnuti slobodnom. Zatim ponovite postupak, mijenjajući polovicu nosa. Preporučljivo je vježbati s bebom na svježem zraku.
Zatvorimo i jednu nosnicu, na primjer, desnu. Kada ste slobodni, morate udahnuti i zadržati dah nekoliko sekundi. Zatim zatvorite lijevu nosnicu, otpustite desnu i izdahnite. Ponovite 10 puta.

Adenoide kod djece liječimo narodnim lijekovima

Alternativna medicina smatra se ne manje učinkovitom u borbi protiv adenoiditisa. Folk lijekovi su potpuno sigurni za djecu ako ne sadrže komponente na koje je dijete netolerantno. Među sredstvima koja se već dugo aktivno koriste, najučinkovitija su:

Ulje krkavine. Ublažava upalu i vlaži sluznicu nazofarinksa. Prije nazalne primjene, preporučljivo je zagrijati bočicu ulja u ruci ili u vodenoj kupelji. Trajanje tečaja je 10-14 dana.
Sok od cikle s medom. Smjesa ima antiseptički i isušujući učinak. Za pripremu kapi potreban vam je sok od jedne sirove repe i nekoliko žličica meda, nakon čijeg se potpunog otapanja proizvod smatra spremnim za upotrebu.
Infuzija eukaliptusa. Pomaže obnoviti respiratornu funkciju i sprječava proliferaciju patogene mikroflore. Infuzija se priprema od lišća eukaliptusa u sljedećem omjeru: 2 žlice. l. korištene sirovine: 300 ml kipuće vode. Nakon sat vremena infuzije i cijeđenja grgljajte nekoliko puta tijekom dana.

Donesite informiranu odluku o tome kako liječiti adenoide, narodne ili farmaceutski proizvodi, stručnjak će vam pomoći. Samo ako bespogovorno slijedite preporuke ORL liječnika, dijete će se moći riješiti bolesti bez operacije.

Adenoidi su izuzetno česta pojava kod djece od 3 do 12 godina. Bolest uzrokuje znatnu nelagodu kod djece i zabrinjava njihove roditelje, a njen kronični oblik utječe na Negativan utjecaj ne samo na proces disanja, već i na ponašanje, kao i na fizički razvoj djeteta.

Adenoidi se prvi put pojavljuju kod djece u ranom djetinjstvu. školske dobi au većini slučajeva simptomi traju nekoliko godina. U Srednja škola imaju tendenciju smanjenja veličine i atrofije tijekom vremena.

Adenoidi nisu tipični za odrasle - ova bolest se javlja samo kod djece. Čak i ako su vam u ranom djetinjstvu dijagnosticirani adenoidi, neće se vratiti u odrasloj dobi.

Uzroci razvoja adenoida kod djece

Što su adenoidi u nosu kod djece? Adenoidi su patološki rast i povećanje tkiva nazofaringealnog krajnika; normalno, ova anatomska tvorba je dio imunološkog sustava - nazofaringealni krajnik štiti osobu od mikroorganizama koji ulaze u tijelo s udahnutim zrakom.

Tijekom bolesti (ARVI, prehlada, gripa, alergija), tkiva krajnika se povećavaju kako bi stvorila zaštitnu barijeru, a nakon što upala prođe, vraćaju se u svoje normalno stanje. Ako je riječ o čestim bolestima, a razmak između bolesti je prekratak (1 tjedan ili manje), izraslo tkivo krajnika nema vremena smanjiti se. U ovom slučaju, oni su u stanju stalne upale, zbog čega limfoidno tkivo raste još više i može blokirati cijeli nazofarinks.

Ova patologija je najčešća u djetinjstvu, naime kod djece u dobi od 3-7 godina. U U nekim slučajevima adenoidi se dijagnosticiraju kod djece mlađe od 1 godine. U adolescenciji i odrasloj dobi adenoidne vegetacije su izuzetno rijetke, budući da se upaljena tkiva krajnika razvijaju obrnuto - prema redukciji. Međutim, to ne bi trebao biti razlog za zanemarivanje patologije, budući da su povećani adenoidi u djeteta stalni izvor infekcije u tijelu.

Najviše uobičajeni razlozi razvoj adenoida u djece je akutan i kronična bolest gornji respiratorni trakt: laringitis, faringitis, tonzilitis, rinitis ili sinusitis. Poticaj za rast adenoida u djece predškolske i osnovnoškolske dobi često su infekcije - ARVI, gripa, rubeola, ospice, difterija, šarlah, hripavac, itd. Ako je djetetu dijagnosticirana tuberkuloza ili kongenitalna sifilitička infekcija, ovo će također igrati ulogu u patološkom rastu tkiva krajnika Adenoidi u djece rijetko su izolirana patologija, češći su slučajevi kombinacije proliferacije adenoida i tonzilitisa različitih etiologija.

Činjenica da je majka bolovala od virusne bolesti u prvom tromjesečju trudnoće također može izazvati pretjerani rast adenoida kod djece, ali zapravo ovaj razlog u svakom konkretnom slučaju nije jedini - u pravilu postoje i drugi provocirajući čimbenici.

Drugi česti razlozi za povećanje adenoida kod djeteta su česta alergijska stanja nazofarinksa, gljivične infekcije ždrijela, hipovitaminoza ili teški društveni i životni uvjeti. Među tim uzrocima izdvajaju se alergije, budući da trajna izloženost alergijskim čimbenicima bez simptomatske terapije često dovodi do proliferacije adenoidnog tkiva.

Na ovaj trenutak Utvrđivanje temeljnog uzroka alergije kod djece od 3 do 7 godina prilično je problematičan i skup zadatak, zbog čega neki alergolozi često biraju najjednostavniji put i predlažu da se najprije riješite kućnih ljubimaca, biljaka i mekih igračaka.

U praksi to može dovesti samo do privremenog ublažavanja simptoma – ako je dijete od rođenja odgajano u neposrednoj blizini i kontaktu sa životinjama, iznenadna pojava alergije na njih su isključene. Osim toga, prema promatranju dječjih psihologa, to dovodi do odgođene psihičke traume kod djece koja su vezana za svoje kućne ljubimce.

Prema rezultatima laboratorijska dijagnostika u 70% slučajeva otkriva se alergijska reakcija na komponente kućne prašine, prehrambeni proizvodi ili kućanskih kemikalija i građevinskih / završnih materijala koji su se nedavno pojavili u kući.

Osim toga, bilo je slučajeva kada je uzrok rasta adenoida bio suhi zrak u kući (osobito tijekom sezone grijanja) ili pretjerano suha klima.

Simptomi adenoida u nosu kod djeteta

Adenoidi u normalnom - ne hipertrofiranom stanju - ne uzrokuju nikakve neobične simptome u djece. Međutim, s čestim pojavama akutnih respiratornih virusnih infekcija i prehlada, tkiva krajnika počinju rasti kako bi učinkovito obavljala svoju glavnu funkciju - sadržavala i uništavala mikrobe i viruse. Prema tome, da bismo razumjeli što je to - adenoidi kod djece - moramo uzeti u obzir činjenicu proliferacije tkiva krajnika zbog hiperreakcije imunološkog sustava na stalnu prisutnost opasnih patogena u nazofarinku.

Vrlo često se rast adenoida javlja kada dijete počne ići u vrtić. Činjenica je da je prva godina u dječjem timu snažan test za imunitet. S jedne strane, imunološka obrana tijela "upoznaje" nove viruse i bakterije, zbog čega imunološki sustav postaje jači, a dijete je manje osjetljivo na infekcije u budućnosti. S druge strane, u pozadini čestih akutnih respiratornih virusnih infekcija i bakterijskih bolesti, tkiva tonzila povećana tijekom bolesti nemaju vremena da se vrate u svoje normalno stanje.

Kako odrediti adenoide kod djeteta - i kojem stručnjaku trebam kontaktirati? Ovu dijagnozu može postaviti samo ORL liječnik na temelju rezultata posebnog pregleda. Pedijatar ne vidi znakove patologije tijekom rutinskog pregleda grla, ali iskusni pedijatar, na temelju znakova koje su naveli roditelji i čestih ARVI bolesti, može pretpostaviti da je ova slika uzrokovana rastom djetetovih adenoida. U tom slučaju pedijatar šalje bebu na dodatni pregled kod ORL liječnika, gdje se pregled provodi medicinskim zrcalima.

Trenutačno se najviše preporuča pregled zrcalom, budući da dosad široko korišten digitalni pregled može uzrokovati povraćanje kod djece, a rendgensko zračenje u dijagnostici adenoida pokazalo se neučinkovitim zbog čestog iskrivljenja rezultata.

Na koje simptome adenoida kod djece roditelji trebaju obratiti pozornost? ORL stručnjaci identificiraju sljedeće znakove povećanih adenoida:

česti dugotrajni curenje nosa, što je teško liječiti;
otežano disanje na nos i stalni osjećaj nazalna kongestija čak i u prividnoj odsutnosti curenja iz nosa;
dugotrajni sluzavi iscjedak iz nosa, koji dovodi do iritacije kože oko nosnica i na gornjoj usni;
dijete pokušava disati otvorenim ustima;
jutarnji suhi kašalj i težak kašalj - ponekad do povraćanja;
uznemirujući nemiran san - dijete se često budi;
hrkanje, hrkanje i kašalj tijekom spavanja, ponekad zadržavanje daha;
letargija, pospanost, apatija - ili, naprotiv, razdražljivost;
smanjena koncentracija i pozornost;
s adenoidima 2-3 stupnja mogu se pojaviti napadi noćnog gušenja kada dijete nema dovoljno zraka;
opća nervoza motoričkih sposobnosti: treptanje, tikovi, nervozni pokreti prstiju;
poremećaji glasa - djetetov glas postaje promukao;
glavobolje zbog nedovoljne opskrbe mozga kisikom;
Zbog pritiska na slušnu cijev i infekcije sluh se može smanjiti.

Otorinolaringolozi su uveli i poseban termin - adenoidno lice ili lice adenoidnog tipa. Ako dijete dulje vrijeme pati od prekomjernog rasta adenoida, to je popraćeno sljedećim simptomima:

stalno lagano otvorena usta;
malokluzija;
modifikacija donje čeljusti u obliku klina;
sužavanje Gornja čeljust i skraćivanje gornje usne;
natečenost ovalnog lica;
izraz lica bez emocija;

Takve se promjene, unatoč uznapredovalom stanju adenoida i težini simptoma, mogu liječiti konzervativno i ako formiranje kostiju lica još nije završeno. U teškim slučajevima može se predložiti kirurško uklanjanje adenoida i naknadno praćenje promjena u zagrizu i strukturi lica.

Stupnjevi adenoida hipertrofije u djece

Moderna otorinolaringologija razlikuje 3 stupnja proliferacije adenoida:

1. stupanj: adenoidi djeteta su malo povećani. Simptomi adenoida također su beznačajni - to znači da tijekom dana dijete može slobodno disati, ali u vodoravnom položaju, tijekom spavanja, čuje se začepljenost nosa i osjeća se otežano disanje. Djeca s adenoidima 1. stupnja često spavaju s otvorenim ustima.
2. stupanj: adenoidi djeteta su izrazito hipertrofirani. Dijete s adenoidima 2. stupnja pokušava disati na usta čak i danju, a noću često hrče.
3. stupanj: adenoidi djeteta praktički blokiraju nazofarinks. Djetetu s adenoidima 3. stupnja teško je spavati noću. Zbog nedostatka sna i slabog pristupa kisiku, djeca s ovom dijagnozom brzo se umore i pate od nedostatka pažnje. Teško se koncentriraju. Mogu se javiti glavobolje. Dijete stalno drži lagano otvorena usta, zbog čega se s vremenom može početi formirati adenoidni tip lica. Zbog nedostatka normalne ventilacije nosne šupljine, curenje nosa postaje kronično, a glas postaje nazalan. Govor može postati teško razumljiv i nejasan.

Nažalost, roditelji i pedijatri često vide simptome adenoida kod djece samo u fazama 2-3, kada poteškoće s disanjem kroz nos postaju jasno vidljive i liječenje postaje nešto teže.

Adenoidi kod djece: fotografija

Nudimo detaljne fotografije za pregled kako izgledaju adenoidi kod djece.

Liječenje adenoida u djece: opće informacije

Ako se kod djeteta otkriju povećani adenoidi, roditelji se suočavaju s akutnim pitanjem odabira metoda liječenja. Praktični otorinolaringolozi obično daju izbor između kirurškog i konzervativnog liječenja. Naravno, ako je moguće slijediti konzervativni put - bez uklanjanja adenoida - to će biti preferirano rješenje. Ako konzervativna terapija ne pomaže - ili je nosno disanje potpuno poremećeno, što ometa normalan život malog pacijenta, postavlja se pitanje adenotomije (kirurško uklanjanje adenoida).

Konzervativno liječenje adenoida kod djece uvijek je bolje od kirurške intervencije. Osim stresa koji dijete dobiva od same činjenice operacije, adenotomija značajno smanjuje imunitet i prati ga dugo razdoblje oporavka.

Adenotomija je u pravilu planirana operacija, stoga nema potrebe žuriti i odmah je provesti. Ukoliko nadležni otorinolaringolog preporuči uklanjanje adenoida, potrebno je napraviti pauzu i provesti dodatnu dijagnostiku, isprobati sve propisane postupke i metode konzervativnog liječenja, posavjetovati se s drugim ORL liječnicima i kirurzima koji sami rade adenomiju. Konzervativne mjere često pomažu izbjeći operaciju i pričekati prirodno fiziološko smanjenje adenoida na normalnu veličinu. Ako poboljšate stanje upaljenih krajnika tradicionalni tretman ne uspije, a kronični upalni proces u nazofarinksu ometa normalan život, dodatno se posavjetujte s operativnim liječnicima - oni mogu dati dragocjenost praktične preporuke te stručno procijeniti stanje adenoida.

Adenoidi 3. stupnja kod djece - ukloniti ili ne?

Postoji mišljenje da se izbor - adenotomija ili konzervativno liječenje - temelji samo na stupnju proliferacije adenoida: adenoidi 1-2 stupnja mogu se liječiti na tradicionalan način, a hipertrofija tonzila 3. stupnja podliježe obveznoj kirurškoj intervenciji. Ova točka gledišta nije sasvim točna.

Činjenica je da čak i dobar otorinolaringolog može pogriješiti - ne u procjeni stupnja adenoida, već u prognozi kliničke situacije. Takva lažna dijagnoza javlja se, u pravilu, nakon što je dijete nedavno pretrpjelo bolest ili na pozadini respiratorne bolesti u tijeku - kada upaljeno tkivo krajnika još nije imalo vremena za oporavak. U tom slučaju liječnik može dijagnosticirati "adenoide 3. stupnja" i preporučiti neposrednu adenotomiju.

U takvoj situaciji dijagnoza se može ukloniti unutar mjesec dana, kada se adenoidi vrate u normalnu veličinu zbog prestanka upalnog procesa - dijete normalno diše, ne pobolijeva češće od svojih vršnjaka i normalno spava noću.

Istodobno se može dogoditi suprotna situacija - kod neke djece, zbog fiziološke karakteristike Adenoidi stupnja 1-2 mogu dovesti do dugotrajnih akutnih respiratornih virusnih infekcija, kronične upale srednjeg uha, pa čak i sindroma apneje za vrijeme spavanja. U ovom slučaju liječnici zapravo preporučuju kirurško liječenje adenoida.

Također, poznati pedijatar Evgeniy Olegovich Komarovsky će vam reći o situaciji kada je potrebno ukloniti adenoide, a kada se to ne preporučuje:

Konzervativna terapija i liječenje hipertrofije krajnika u djeteta

Konzervativna terapija adenoida uvijek je složena - djetetu se propisuju oralni i lokalni lijekovi, fizioterapija i, pod uvjetom da pacijent ima dovoljnu razinu svijesti i dobi, vježbe disanja.

U pravilu se za liječenje adenoida kod djece propisuju sljedeći lijekovi:

Antihistaminici (antialergijski) - za smanjenje oticanja nazofarinksa, bolova i smanjenja iscjetka iz nosa (oralno - Zirtec, Zodak, Suprastin, Tavegil, Erius, Claritin);
Vazokonstriktorske kapi i sprejevi za nos - za istu svrhu, za olakšavanje disanja i smanjenje količine sluzi (Nasonex, Vibrocil, Avamis, Otrivin, itd.);

Lokalni antiseptici - za čišćenje lokalne mikroflore od patogenih bakterija (Aquamaris, Aqualor, Collargol, Protargol);
Homeopatski lijekovi su najnježniji lijekovi selektivne učinkovitosti. Nekim pacijentima pomažu, ali na druge nemaju nikakav učinak. Jedan od najučinkovitijih lijekova je pročišćeno ulje tuje za ukapavanje u nos.
Dječji multivitamini za jačanje imuniteta ("Abeceda" itd.).

Pažnja! Lokalni vazokonstriktori mogu se koristiti u tečajevima od najviše 5 dana. Lijek "Nasonex" može se koristiti dulje, ali mora se uzeti u obzir da zbog sadržaja glukokortikosteroida postoji rizik od pokretanja rasta gljivične mikroflore (Candida).

Osim toga, pri odabiru metoda liječenja adenoida kod djeteta, liječnici često imaju tendenciju da provode postupke u tečajevima od 10 do 15 sesija. Ova tehnika pokazuje visoku učinkovitost u kombinaciji s lijekovima i u mnogim slučajevima pomaže u prevenciji adenotomije:

Pranje je postupak ispiranja gnojnog iscjetka s površine adenoida. Preporučuje se za korištenje u medicinskoj ustanovi i samo od strane iskusnog liječnika (kod kuće postoji visok rizik od uzrokovanja gnojni iscjedak dublje u nazofarinks). Izvodi se nazofaringealnim tušem ili metodom "kukavice" (otopina se ubrizgava kroz jednu nosnicu, a iz druge se usisava vakuum). Postupak se smatra učinkovitim, ali prilično neugodnim za djecu - može izazvati povraćanje.
Laserska terapija - kod ovog postupka svjetlovod se uvodi kroz nos u nazofarinks i provodi se lasersko zračenje kako bi se smanjili adenoidi i poboljšao lokalni imunitet.
Kvarcizacija nosa i usne šupljine, elektroforeza, grijanje, ultrazvuk i ultraljubičasto zračenje.

Osim toga, preporučuju se tečajevi od 5 do 10 suhih ili mokrih inhalacijskih postupaka za olakšavanje nosnog disanja i pomoć pri kašlju. Inhalacije, ovisno o korištenom lijeku, ublažavaju oticanje, vlaže sluznicu, uklanjaju nazalnu kongestiju i imaju protuupalni i antiseptički učinak.

Kako bi općenito poboljšali stanje djeteta s povećanim adenoidima, ORL liječnici savjetuju više vremena s djecom na svježem zraku, ovlaživanje prostorije i, ako je moguće, klimatoterapiju (morski ili planinski zrak, šetnje šumom).

Uklanjanje adenoida kod djece

Adenotomija je kirurški odn lasersko uklanjanje upaljene ždrijelne tonzile. U pravilu, takva operacija traje ne više od 15 minuta. Primjenjivo za djecu stariju od 7 godina lokalna anestezija, a kirurzi radije daju opću anesteziju mlađim pacijentima kako bi umanjili šok i stres operacije.

Adenotomiji se pribjegava u ekstremnim slučajevima - čak i ako liječnik preporuči zakazivanje operacije na prvom pregledu, nema potrebe žuriti bez strogih indikacija. Konzervativno liječenje uz pomoć postupaka i lijekova je nježnije, a kirurško, osobito pod opća anestezija– veliki stres za tijelo. Postoje još 2 razloga zašto danas pokušavaju zamijeniti adenotomiju nekirurškim liječenjem:

Tijekom razdoblja brzog rasta djeteta, fragmenti krajnika koji su ostali tijekom operacije (čak i nekoliko milimetara) mogu se upaliti i ponovno rasti, što će postati indikacija za ponovno liječenje ili ponovljena adenotomija.
Krajnici koji se nalaze u ždrijelu prepreka su dubljem prodoru virusa, bakterija i drugih uzročnika bolesti, pa uklanjanje adenoida uvijek oštećuje imunološku obranu organizma.

Ako je kirurška intervencija neizbježna, pokušavaju je planirati za dob od 5-6 godina, jer prije toga dolazi faza aktivnog rasta djeteta. Sljedeća faza u kojoj se preporučuje adenotomija je 13-14 godina.

U dobi od 8-9 godina, u pravilu, hipertrofirani adenoidi počinju se smanjivati, a često do kraja puberteta bolest prolazi sama od sebe.

Stroge indikacije za adenotomiju uključuju:

recidivi upale adenoida više od 4 puta godišnje;
neuspjeh konzervativne metode liječenje;
manifestacije apneje (zaustavljanje disanja tijekom spavanja);
komplikacije zbog adenoida u djece (reumatizam, artritis, vaskulitis ili glomerulonefritis);
teški poremećaji nosnog disanja;
redoviti recidivi upale srednjeg uha;
česte akutne respiratorne virusne infekcije (razmak između bolesti je oko 1 tjedan).

U svakom slučaju, vrijedi znati da adenotomija potkopava imunološku obranu tijela. Stoga, dok ulogu zaštitne barijere, koju su krajnici obavljali prije operacije, nadoknađuje imunološki sustav, dijete će morati biti pažljivo zaštićeno od mogućih izvora infekcije dugo vremena. Dječji vrtić Preporuča se ne pohađati školu, školu ili javna mjesta 2-4 mjeseca (ovisno o stanju pacijenta), te izbjegavati hipotermiju i dugotrajno izlaganje suncu najmanje 1 mjesec nakon operacije.

Osim toga, postoperativno razdoblje prati terapija lijekovima kako bi se ubrzalo ozdravljenje i smanjio rizik od upalni procesi:

— korištenje antibiotika (“Flemoksin Solutab”, “Ampicilin”, “Augmentin”) + sredstva za održavanje crijevne mikroflore;

- vazokonstriktorski lijekovi - lokalno, u obliku kapi ili spreja za nos ("Sanorin", "Naftizin", "Nazol" 5 dana);

- uzimanje protuupalnih lijekova (na bazi ibuprofena);

- korištenje antihistaminika (antialergijskih lijekova) prema dobnim preporukama.

Stroge kontraindikacije za uklanjanje adenoida su bolesti krvi i akutno razdoblje zarazne bolesti.

Kirurško uklanjanje adenoida nije najugodniji postupak, pa se pribjegava u slučaju nužde. Za djecu mlađu od 7 godina operacija se izvodi u općoj anesteziji kako bi se izbjegao stres i dodatna oštećenja ako se dijete počne trzati tijekom operacije. Istodobno, mnogi liječnici općenito ne preporučuju adenotomiju prije 5-6 godine života, osim ako pacijent nema sindrom apneje (nagli prestanak disanja tijekom spavanja) ili deformaciju facijalnog dijela lubanje prema adenoidnom tipu (“ adenoidno lice”).

U modernom medicinska praksa Adenotomiju je moguće izvesti laserskim uređajem. Prednosti uključuju minimalan gubitak krvi i manju bol.

Situacija u kojoj nekoliko iskusnih otorinolaringologa daje različite preporuke Svugdje se u praksi susreće pitanje da li ukloniti adenoide ili pričekati. Stoga je važno konzultirati se s nekoliko stručnjaka, podvrgnuti se svim propisanim terapijskim postupcima, uključujući lasersko liječenje i ispiranje, pokazati dijete praktičaru adenotomije - i tek tada donijeti odluku o kirurškoj intervenciji.

Adenoidi u nosu - liječenje: opći principi

Nakon što su čuli dijagnozu "adenoida" od otorinolaringologa, roditelje prvenstveno zanima što je to i kako ih liječiti kod svog djeteta. Adenoidi su nakupina limfnog tkiva koja čini osnovu nazofaringealnog krajnika. Oni obavljaju funkciju zaštite djetetovog tijela od mikroba, virusa, bakterija i drugih patogena - odnosno od infekcija. U slučaju ARVI, prehlade ili pogoršanja alergija, povećava se volumen limfoidnog tkiva - kao zaštitna mjera. Nakon završetka bolesti, adenoidi se postupno vraćaju u normalu - ovaj proces može potrajati i do nekoliko tjedana. Stoga, kako bi se izbjegla lažna dijagnoza, otorinolaringolog treba dijagnosticirati samo "adenoidi". zdravo dijete, nakon potpunog oporavka od infekcije i završetka razdoblja rehabilitacije.

Zbog činjenice da su adenoidi fenomen vezan uz dob, koji se prvi put pojavljuju u dobi od 3-7 godina i nestaju u kasnoj adolescenciji, liječnici preferiraju termin "adenoidne vegetacije". Slučajevi prekomjernog rasta adenoida kod odraslih praktički se ne pojavljuju.

Liječenje adenoidnih vegetacija svodi se na 2 glavne metode: uklanjanje adenoida ili konzervativna terapija. Čak i uz rast adenoida do stupnja 3, poželjno je konzervativno liječenje, jer kirurška intervencija (adenotomija):

- veliki je stres za tijelo i slabi imunološku barijeru;

- za djecu do 7 godina u ovoj fazi provodi se pod općom anestezijom;

- ne isključuje potrebu za ponovljenom adenotomijom u slučaju novog rasta limfoidnog tkiva tonzila;

- kao i svaka kirurška intervencija, negativno utječe na psihološko stanje dijete.

Simptomi adenoidnih vegetacija

Simptomi adenoidnih vegetacija mogu biti opći (bolest utječe na stanje cijelog tijela djeteta) i lokalni.

Roditelji često pogrešno zamijene uobičajene simptome adenoida u nosu kod djece individualne karakteristike promjene u ponašanju i dobi koje ne zahtijevaju poseban tretman. Dijete koje pati od povećanih adenoida može postati letargično, neinicijativno, cmizdravo, nesposobno se koncentrirati - ili, naprotiv, razdražljivo i agresivno. Takva djeca teško uče i razvijaju aktivnosti, brzo se umaraju i mogu zaostajati za svojim vršnjacima u pogledu uspješnosti. tjelesni razvoj. Svi ovi simptomi posljedica su stalnog nedostatka kisika i loš san koji nastaju zbog adenoidnih vegetacija.

Lokalni simptomi adenoidnih vegetacija, u pravilu, privlače više pozornosti liječnika i roditelja:

komplicirano nazalno disanje i, kao rezultat toga, navika disanja kroz usta;
usta lagano otvorena tijekom spavanja izvan razdoblja ARVI;
hrkanje i hrkanje tijekom spavanja;
nazalna kongestija i stalno curenje nosa;
oštećenje sluha;
česti otitis media;
promjena boje glasa (nazalnost);
noćni paroksizmalni kašalj;
formiranje adenoidnog tipa lica s dugotrajnom bolešću i nedostatkom terapije.

Ovisno o tome koliko su krajnici povećani, razlikuju se 3 stupnja adenoidnih vegetacija:

u stupnju 1, lumen choanae (otvor za dovod kisika) je blokiran za jednu trećinu (1/3);
u stupnju 2, lumen choanae smanjuje se za dvije trećine (2/3);
u 3. stupnju lumen choanae je gotovo potpuno zatvoren, zbog čega dijete ne može disati na nos.

Tipičan znak rasta adenoida do stupnja 1 i 2 je dugotrajno curenje nosa nakon završetka akutne respiratorne virusne infekcije ili druge infekcije. Ovakvu vrstu curenja iz nosa obično je teško liječiti. S povećanjem adenoida do stupnja 3, svi gore navedeni simptomi pojavljuju se jasnije.

Liječenje adenoidnih vegetacija

O tome kako liječiti adenoide odlučuje otorinolaringolog pojedinačno - ovisno ne samo o stupnju adenoidnih vegetacija, već io općem stanju i dobi pacijenta, postojećim komplikacijama (otitis, artritis, reumatizam, itd.) i prisutnosti sindroma apneje.

Apneja je nagli prestanak disanja tijekom spavanja. Fenomen je vrlo opasan i može dovesti do smrtni ishod, stoga, u prisutnosti ovog sindroma, mnogi stručnjaci preporučuju adenotomiju - uklanjanje adenoida.

S odsutnošću opasne komplikacije ili sindrom apneje, većina stručnjaka preferira konzervativno liječenje - kombinaciju medikamentozne terapije, fizioterapije, ispiranja nosa, laserskog liječenja i homeopatije. Za adenoide 1. i 2. stupnja, konzervativno liječenje gotovo uvijek pomaže, ali to ne znači da se adenoidi 3. stupnja moraju ukloniti.

Prvo, stanje malog pacijenta s adenoidnim vegetacijama 3. stupnja može se značajno olakšati do razdoblja kada djeluje mehanizam samostalnog smanjenja volumena tonzila - obično se to događa prije kraja puberteta ili tijekom srednje školske dobi. Drugo, adenoidi 3. stupnja također su podložni konzervativnoj terapiji - samo je skup postupaka za ovu dijagnozu veći, a tijek liječenja se ponavlja češće.

Ako konzervativno liječenje dugo ne pomaže, a opće stanje djeteta se i dalje pogoršava, ORL liječnik će predložiti razmatranje mogućnosti adenotomije.

Komplikacija adenoiditisa

Hipertrofirani krajnici ne samo da utječu opće stanje dijete i ometaju normalno disanje i spavanje. Otorinolaringolozi ukazuju na to koje komplikacije mogu izazvati povećani adenoidi u nedostatku terapije:

porast bolesti dišnog sustava do 10-12 puta godišnje i njihov teži tijek;
kronični oblik adenoiditisa;
problemi s govorom (nejasan, nazalnost);
česti otitis media i vjerojatnost oštećenja sluha;
razvoj sinusitisa u školskoj dobi;
pojava anemije zbog gladovanja kisikom;
pogoršanje uspješnosti u školi;
stalna razdražljivost i pogoršanje ponašanja;
formiranje inertnog stila ponašanja;
deformacija kostiju lica lubanje ("adenoidno lice").

Prevencija adenoida

Proliferacija adenoidnog tkiva često se događa tijekom razdoblja:

aktivan rast djeteta;
česte bolesti s virusnim i bakterijskim infekcijama;
kada su u nepovoljnim klimatskim ili društvenim uvjetima.

Do danas su sljedeće mjere za prevenciju adenoida prepoznate kao učinkovite:

jačanje imunološkog sustava i otvrdnjavanje: šetnje na svježem zraku, tjelesna aktivnost prema dobi, uključivanje voća, bobica i povrća u prehranu ili, u njihovoj odsutnosti, multivitaminskih kompleksa;
kompletno liječenje (i “naknadno liječenje”) bakterijskih i virusnih infekcija, prehlada itd.;
oralna njega i liječenje karijesa čak i mliječnih zuba.

Adenoidi su ozbiljna patologija koja zahtijeva pravodobno liječenje. Nemojte ignorirati začepljenost nosa vašeg djeteta. Uz pravilnu terapiju, adenoidi se mogu lako riješiti. Ali ako imate treći stupanj povećanih adenoida, nemojte se bojati operacije, to će pomoći djetetu da ponovno živi normalan život. Najvažnije je pronaći dobrog liječnika kojem možete povjeriti ono najvažnije - zdravlje vaše bebe.

248 10/03/2019 6 min.

Jedan od najčešćih problema roditelja koji imaju djecu vrtićke dobi su adenoidi. Dijete stalno ima šmrke, bolesno je i po rasporedu roditelji moraju na bolovanje. Naravno, prva pomisao koja se odmah javlja je da je možda riječ samo o prehladi. Rođaci ponekad ne obraćaju dužnu pažnju teški simptomi bolesti. Ali kada se adenoidi ne otkriju odmah, može biti vrlo teško izliječiti ih.

Definicija bolesti

U svom normalnom stanju adenoidi (nazofaringealne tonzile) su limfno tkivo koje služi kao svojevrsni prvi štit u nazofarinksu i sprječava prodor bakterija i virusa dalje u organizam. Tamo se proizvode zaštitne stanice – limfociti, koji neutraliziraju štetne bakterije.

Adenoidi su vrlo osjetljivi organi koji reagiraju na bilo kakvu upalu. U tom razdoblju postupno se povećavaju i bubre. Kada bolest prođe, adenoidi se vraćaju u svoje normalno stanje.

Ali ako je vremenski razmak između bolesti vrlo kratak, tonzile nemaju vremena da uđu u optimalno stanje i stalno rastu. To dovodi do prilično neugodnog i opasnog procesa - djelomičnog ili čak potpunog zatvaranja nazofarinksa. Najčešće se procesi poput rasta adenoida javljaju kod djece vrtićke dobi. Od tri do šest pa i sedam godina. Od trinaeste do četrnaeste godine, adenoidno tkivo postupno se smanjuje i ne uzrokuje probleme osobi. Koji su uzroci bolesti?

Adenoidi kod djece

Uzroci

Akutne respiratorne bolesti respiratornog trakta (,).
Virusne infekcije (difterija, rubeola, hripavac).
Genetsko nasljeđe.
Nepovoljni okoliš (emisije plinova, industrijske emisije, izloženost kemikalijama).
Neodržavanje optimalne mikroklime u zatvorenom prostoru (niska vlažnost, stalna prašina).
Uzrok bolesti mogu biti virusne bolesti koje je žena pretrpjela tijekom trudnoće.

Simptomi

Možete prepoznati što dijete ima prema sljedećim znakovima:

Teško, a ponekad i potpuno nemoguće disanje na nos;
Prekršeno normalno gutanje i osjetilo mirisa;
U osnovi, dijete diše kroz usta, loše spava, a ponekad i hrče noću;
Brzo se umara kada radi čak i manje fizičke vježbe;
Glas djeteta je nazalan i tih;
Dojenčad ima poteškoća sa sisanjem i, kao rezultat toga, nedovoljno hrane.

Dijete koje pati od kroničnih adenoida doživljava promjenu izgleda. Naime: često možete promatrati blago otvorena usta, blago spuštenu donju čeljust. Nazolabijalne bore su izglađene, a nosni septum počinje devijairati. Pojavljuje se nepravilan zagriz.

Moguće komplikacije

Nepravovremeno liječenje ili ignoriranje problema sigurno će dovesti do nekih komplikacija:

Postupno pogoršanje sluha. Kako adenoidi rastu, počinju blokirati prolaz slušne cijevi. Zrak počinje lošije prolaziti u srednje uho, bubnjić postaje manje elastičan, a zbog toga dijete počinje slabije čuti. Tako se razvija;

Ne odgađajte posjet liječniku. Kada se uzrok gubitka sluha ukloni, sluh će vam se vratiti u normalu.

Upala dišnih putova, česte prehlade. Kod povećanja adenoida sluz se ne izlučuje pravilno, a to stvara povoljne uvjete za razvoj mnogih zaraznih bolesti. Gnojni ispljuvak izoliran iz upaljenih adenoida ulazi niže u dišni sustav. To povlači za sobom razvoj bolesti kao što su laringitis, itd.;
Gubitak pamćenja, umor. Kada dijete teško diše kroz nos, njegovo tijelo pati od nedostatka kisika. Zbog toga se performanse smanjuju. Dijete postaje nepažljivo i počinje lošije učiti;
Razvoj govora je poremećen. Dijete može nazirati i ne izgovarati neka slova zbog činjenice da je kod adenoidnih izraslina poremećeno pravilno formiranje kostiju kostura lica;
Djeca s povećanim adenoidima mogu doživjeti glavobolje, neuroze i epileptiformne napadaje.

Liječenje

U moderna medicina Postoje dva načina na koje se mogu liječiti adenoidi. Konzervativna (medicinska) metoda i kirurška intervencija (). Roditelji trebaju shvatiti da adenoidi nisu tekuća tvar, a ne oteklina, stoga su zanemarena teški slučajevi neće se nigdje rastvoriti niti nestati. To su novoformirane stanice. A ako su adenoidi narasli do takve veličine da jednostavno ometaju normalan život, potrebno ih je ukloniti.

Adenotomija se pribjegava u sljedećim slučajevima:

Neučinkovitost liječenja lijekovima koja ne daje pozitivne rezultate;
Bolest se vraća više od četiri puta godišnje;
Poteškoće s disanjem tijekom spavanja. Ponekad stane;
Nemogućnost disanja kroz nos;
Stalno ponavljajući ARVI;
Pojava popratnih bolesti i komplikacija;
Često se ponavlja.

Liječenje lijekovima

Liječenje lijekovima uključuje sljedeće lijekove:

Antiseptik i (Derinat, Bioparox);
Slane otopine koje čiste nazofarinks (Dolphin, Physiomer, Aquamaris);
Antihistaminici (Zodac, Zyrtec);
Imunomodulatori (Grippferon, Anaferon za djecu);
Kapi za vazokonstrikciju (Nazivin, Sanorin, Otrivin Baby, itd.);
Kompleksi mikroelemenata, vitamina i obnavljajućih pripravaka (tinktura Echinacea, riblje ulje).

Prije uporabe lijekova, svakako posjetite stručnjaka.

I također u kombinaciji s recepcijom medicinske potrepštine Redovito se provode ispiranje nosa i fizioterapeutski postupci:

Masaža područja ovratnika;
Laserska terapija, UHF;
Elektroforeza, Uralno zračenje.

Liječenje lijekovima dobro djeluje kada se adenoidi upale. ranoj fazi. Ne odgađajte liječenje bolesti.

Narodni lijekovi

Ispiranje nosa

Žlicu, po mogućnosti bez vrha, morske soli otopite u 250 ml tople prokuhane vode. Presavijte gazu u nekoliko slojeva i filtrirajte dobivenu slanu otopinu. Nekoliko puta dnevno polagano ispirite nos pripremljenom toplom otopinom.
U čaši vode otopite žličicu obične sode bikarbone i isto toliko kuhinjske soli. U sadržaj dodajte dvije kapi joda. Ispirite nos šest do osam puta dnevno.
Za liječenje adenoida, dekocije cvjetova nevena, gospine trave i. Nos treba ispirati 6-8 puta dnevno. Ove ljekovite biljke učinkovit pravni lijek protiv upalnih procesa.
U 200 ml vode prokuhajte žlicu osušene majčine dušice. Uliti, procijediti, filtrirati kroz gazu. Ovim uvarkom ispirati nos tri puta dnevno.

Kapi za nos

Usitnite 50 grama perikarpa oraha (zelena, mesnata kora koja se nalazi oko još nezrelog oraha) i dodajte 200 ml vode. Kuhajte pet minuta na laganoj vatri. Zatim pokrijte posudu poklopcem, zamotajte i ostavite da se kuha najmanje tri sata. Filtar. Stavite do pet kapi u nosnice ujutro, u podne i prije spavanja.
Možete staviti dvije kapi u nos, ništa manje tri puta za dan.
Prokuhajte žlicu hrastove kore, gospine trave, metvice u 500 ml vode. Pokrijte poklopcem i zamotajte. Nakon što se juha ohladi, dobro je procijedite tako da ne ostanu ni male čestice. Kapajte pet kapi u nos tri puta dnevno tjedan dana.
100 ml svježeg soka od cvekle i 50 gr. prirodni med dobro promiješajte. Stavite pet kapi u svaku nosnicu najmanje tri puta dnevno. Trajanje postupaka je najmanje deset dana.
Stavite sok aloe u nos, dvije kapi tri puta dnevno. Aloja je vrlo učinkovita u borbi protiv upalnih procesa.

Prije upotrebe bilo kojeg narodni lijekovi liječenja, potrebno je proći testove na alergije kako bi se isključila pojava alergijska reakcija Dijete ima.

Prevencija

Bolesti je puno lakše spriječiti nego liječiti. Time ćete uštedjeti novac, vrijeme i što je najvažnije vaše će dijete imati bezbrižno djetinjstvo, a vi zdrav živčani sustav. Stoga se morate pridržavati nekih pravila i preporuka.

Bavljenje sportom sa svojim djetetom.
Potpuna prehrana.
Uzimanje vitamina. Posebno tijekom hladnih godišnjih doba, kada je djetetovo tijelo osjetljivo na prehlade.
Kontrastni tuš i opći sustav otvrdnjavanje
Svakodnevne šetnje na svježem zraku.
Izbjegavajte hipotermiju djetetovog tijela.

popratni simptomi

kirurška intervencija