Relevantnost bolesti jetre i žučnog trakta. Relevantnost bolesti žučnog mjehura i bilijarnih načina, njihovu pravovremenu dijagnozu i liječenje u suvremenoj medicini. Definicija, uzroci i mehanizmi razvoja

Metode ispitivanja bolesnika s bolešću jetre i žučnog mjehura

Uvod 3.

1.Laboratorne i instrumentalne metode za proučavanje bolesnika s bolestima žučnog mjehura 4

2. Dijagnostika bolesnika s bolestima žučnog mjehura 7

3. Sjećanja na dijagnozu s bolešću jetre 10

3.1. Hepatitis 10.

3.2. Kronični hepatitis 12.

3.2. Primarous jetre 15.

3.3. Distrofija jetre jetre 17

Zaključak 21.

Popis referenci 22

Uvod

Patologija žučnog trakta je relevantna za modernu medicinu problem. U posljednjem desetljeću, kako u Rusiji i inozemstvu, unatoč određenim uspjesima terapije povezanim s pojavom novih djelotvornih sredstava u farmakološkom tržištu za ispravak funkcionalnih poremećaja probavnog sustava, postoji jasna sklonost povećanju učestalosti Bilijski sustav. Štoviše, ova tendencija karakterizira stabilnost. Prema tome, prema znanstvenom prognozi, učestalost bolesti probavnog sustava u sljedećih 15-20 godina povećat će se u svijetu, najmanje 30-50% povećanjem broja bolesti, koje se temelje na stresnim, discinetičkim, metaboličkim mehanizmima. Ovi trendovi su također karakteristični za patologiju bijarnog sustava. Prema literaturi, prevalencija bolesti žučnog mjehura i žučnog trakta u Moskvi među odraslih u posljednjih 10 godina postala je gotovo 2 puta veća nego u Rusiji. Bolest župnika značajno je "gunđala" i nalazi se ne samo u mladosti, već iu ranom djetinjstvu. Bolest se počela često pojavljivati \u200b\u200bne samo kod žena, nego i kod muškaraca. Trenutno, stopa prevalencije bolesti bilančanog trakta mijenja se od 26,6 do 45,5 na 1000 stanovnika.

Navedene činjenice dopuštaju nam da govorimo o važnosti tema koja se razmatra.

Svrha ovog rada je proučavanje dijagnostičkih metoda za bolesti jetre i žučnog trakta.

Da bi se postigao taj cilj, isporučeni su sljedeći zadaci:

Razmotriti laboratorijske i instrumentalne metode za proučavanje bolesnika s bolesti žučnog mjehura;

Opisati dijagnostičke metode za bolesti jetre.

1. Laboratorijske i instrumentalne metode za proučavanje bolesnika s bolestima žučnog mjehura

S diskinezijom žučnog trakta, kolecystitis (izvan pogoršanja), žučnih kamenaca tijekom intergreaci, ukupno stanje pacijenta najčešće se održava zadovoljavajuće. U akutnom kolecistitisu, pogoršanje kroničnog holecistitisa, dugoročni napad jetrenog kolika s bolešću na ime lopte, stanje pacijenta može biti umjereno ili teška.

Položaj pacijenta s JVP i kolecistisom izvan pogoršanja obično je aktivan. Prisilni položaj pacijenta promatra se u napadu jetrenog kolika (Caliway bolest, kalcilni kolecistitis). Sveti nemirni, droopy u krevetu, pokušavajući (bez uspjeha) da se zauzme poziciju u kojoj je bol manje vidljiva.

Izgled pacijenta u većini slučajeva ne mijenja se. Astenski ustav i povezana displazija vezivnog tkiva često je uzrok prisutnosti deformacija žučnih mjehura u vrsti "pješčanog sata", prisutnosti u užurbanom mjehuru, membrane, paljenja, divertikulus, koji dovodi do stvaranja diskinezije. žučnog trakta, au budućnosti organskoj patologiji - kolecistitis, žučna očiju bolesti; Hiperstenski ustav se često primjećuje kod osoba koje pate od bolesti žučnih očiju, uglavnom žene, kao i kod osoba s diskinezijom žučnih putovanja na hipokinetičku vrstu. jedan

Kožne pokrivene imaju konvencionalnu boju kada je JVP i kronični kolecistitis izvan pogoršanja, kao i s bolestima na ime kugle u razdoblju intergreaci. Tijekom dolazaka jetrenog kolika, pacijenti mogu izgledati podoklapirnost scool, a s razvojem mehaničke žutice, pokrivači kože stječu zeleno-žutu boju. Taloženje kolesterola s kršenjem razmjene kolesterola u bolesnika s bolestima od žučnih očiju, kalcirani kolecistitis je popraćen pojavom Xantlea i Xantellasm na koži.

Prilikom obavljanja udaraljke trbuha potrebno je obratiti pozornost na veličinu jetre u utoru, koja u bolesnika s JVP-om, žučnim kamencem, kolecistitis izvan pogoršanja, ne mijenjaju (prema desnoj sredini Linija - 9 cm, na prednjoj srednjoj liniji - 8 cm, na lijevom rubu luk - 7 cm). Povećanje veličine jetre može biti nakon jetrenog kolika u pacijentu s žučinim očima, tijekom pogoršanja kolecistitisa. Uz pomoć vrlo tihim udaraljke, moguće je odrediti dimenzije žučnog mjehura u značajnom povećanju (dystensea žučnog mjehura sa svojim hipocinizi, žučnoj bolesti).

U pogoršanju kolecistitisa može se identificirati karakteristične simptome:

Simptom Zakharina - oštra bol kada prah s prstom ili tlakom u području projekcije žučnog mjehura;

Simptom Vasilenko je oštra bol kada je prst u području žučnog mjehura na visini daha;

Simptom primjera-Murphy - oštre boli s uvođenjem ruku u regiju desnog hipokogondra na visini inhalacije;

Simptom Ortrnea je bol kad je rub četke obojen rubom četke na desnoj reproduktu.

Površinski trbuh palpacija otkriva:

Teška lokalna bol u zoni izbočine žučnog mjehura tijekom akutnog kolecistisa, žučnog kolika;

Malo, umjerena bol na mjestu žučnog mjehura u kroničnom kolecistitisu, žučnosti bolesti tijekom razdoblja remisije, tijekom JVP-a.

Palpatorno mjehurić je obično dostupan kada se poveća (JVP u hipokinetičkom tipu s distenzijom žučnog mjehura, žučnih kamenaca). 2.

Za ispitivanje bolesnika s bolestima bilijarnog trakta, primjenjuju se sljedeći laboratorijski i instrumentalni istraživački metode:

Klinički test krvi;

Biokemijski test krvi;

Frakcijska kromatska duodenalna ispitivanja;

Mikroskopsko proučavanje žuči;

Biokemijsko proučavanje žuči;

Rendgenske i radiološke studije;

Ultrazvučni pregled hepatopantopododenalne zone;

Endoskopska studija itd.

1. Dijagnoza bolesnika s bolestima žučnog mjehura

Dijagnostički pristup pacijentu, u kojem liječnik sumnja na postojanje problema povezanih s ekstrahepatičnom žučnom traktom ili mjehurićem, treba se temeljiti na kliničkim simptomima i namijenjenoj prirodi patologije. Postignuća u dijagnostičkoj radiologiji i korektivnoj endoskopiji dopuštaju točno identificirati suštinu i lokalizaciju patološkog procesa i osigurati cestu za terapeutsku intervenciju,

Trbušna radiografija. Jednostavne radiografije abdominalne šupljine imaju ograničenu vrijednost u dijagnostici bolesti povezanih s prisutnošću žučnih kamenaca ili žutice. Samo 15-20% bolesnika može se otkriti na jednostavnim radiografijama kontrastiranim kamenjem lokaliziranim u desnom gornjem trbuhu kvadrantu. Zrak unutar žučnog stabla može ukazivati \u200b\u200bna prisutnost fistule koja povezuje žučni mjehur s crijevima.

Oralna kolecistografija. Oralna kolecistografija uvedena je 1924. godine, procjenjuje se funkcija žučnog mjehura, s obzirom na njegovu upijajuću sposobnost. X-Ray osjetljiva jodna boja, usvojena po OS, apsorbira se u gastrointestinalnom traktu i ulazi u jetru, a zatim izlučuje u sustav žučnih kanala i koncentrira u užurbanom mjehuriću. Kamene viđeni kao nedostaci u vizualiziranom, kontrastnom užurbanom mjehuriću ili niffordacija žučnog mjehura ne mogu značiti "pozitivan" rezultat. Lažno pozitivna nevualizacija može se uočiti u bolesnika koji, u vezi s propisanim anketom, ne ispunjavaju upute liječnika ili u onima koji nisu u stanju gutati pilule, kao iu slučajevima kada se tablete ne mogu apsorbirati u gastrointestinalnom Track ili boja se ne izlučuje u biološnu trakt zbog disfunkcije jetre.

Ultrazvuk abdominalnog. Ova metoda zamijenila je oralnu kolegistografiju kao metodu izbora pri ispitivanju pacijenta na prisutnost žučnih kamenaca. Učinkovitost abdominalne ultrazvuke ili ultrazvučne istraživanja, u dijagnostici akutnog holecistitisa nije toliko značajna kao u dijagnostici žučnih kamenja. Ultrazvuk se koristi za identifikaciju unutar i ekstrahepatične žučne dilatacije. 3.

Izračunata tomografija (ct). Ovaj test ne pripada vrlo osjetljivom da otkrije žučnim kamenjem, već daje kirurgu s informacijama koje se odnose na podrijetlo, veličinu i lokalizaciju žučne dilatacije, kao i prisutnost tumora smještenih unutar i oko žučnog trakta i gušterače.

Bilyary scintigrafija. Intravenska primjena radioaktivnog izotopa, jedna od obitelj iminajske kiseline, obilježena Telechtium-99T, osigurava specifične informacije vezane uz određivanje cjeloživoga mjehurića, i služi kao osjetljiva metoda za dijagnozu akutnog holicistisa. Za razliku od ultrazvuka, koji služi kao anatomski test, žučna scintigrafija je funkcionalni test.

Izražajna transcpecinska kolangiografija (thha). Pod gripinom orososkopskom kontrolom i lokalnom anestezijom, mala igla ulazi kroz trbušni zid u žučnom kanalu. Ova metoda osigurava izvršenje kolangiograma i omogućuje vam da provedete terapeutsku korekciju ako je potrebno na temelju kliničke situacije. Primijeni u pacijente koji imaju kompleks bilijarnih problema, uključujući strogove - * i tumore.

Endoskopska retrogradna kolangiopankratografija (rhpg). Koristeći endoskop koji ima bočni pogled, žučni trakt i gušteračni kanal može biti intuiran i vizualiziran. Prednosti uključuju izravnu vizualizaciju regije ampule i izravno mjerenje segmenta distalnog čelnog kanala. Upotreba navedene metode. Značajne koristi bolest koja pati od zajedničkog žučnog kanala (benigna i maligna priroda).

Choledoccopy. Unatoč činjenici da je neizravna tehnika za vizualizaciju pripada temeljnoj u dijagnostici pacijenata koji imaju bolesti ekstrahepatičnog župnog trakta, izravna istraživanja i vizualizacija bilančanog sustava su cilj dostojan provedbe. Choledoccopy proizvedena tijekom operacije može biti učinkovit u identificiranju strogih žučnih kanala ili tumora u bolesnika.

1. Dijagnostičke metode za bolesti jetre

Jetra je glavni laboratorij ljudskog tijela. U ovom tijelu javlja se oko 20 milijuna kemijskih reakcija u minuti. Sinteza proteina krvi ovdje se provodi (na primjer, imunoglobulini odgovorni za takozvani humoralni imunitet cijelog organizma, albumina, držeći željeni volumen tekućine u krvotoku i drugima), sintezu žučnih kiselina - potrebnih tvari Za probavu hranu u tankom crijevu, akumulacija i propadanje glukoze - glavni izvor tjelesne energije. U jetri se javlja razmjena masti, neutralizirajući toksini (otrovi) itd. Najmanji povreda najmanje jedne od funkcija jetre dovodi do ozbiljnih kršenja u radu cijelog organizma. četiri

1. Hepatitis

Hepatitis oštar. Simptomi, protok. U svjetlosnim slučajevima, akutni hepatitis se proteže praktički asimptomatski, detektirajući samo sa slučajnim ili ciljanim pregledom (na primjer, u proizvodnji među pojedincima u kontaktu s hepatotropnim otrovima, s trovanjem kućanstava, gljiva, itd.). U težim slučajevima (na primjer, s toksičnim hepatitisom), kliničke simptome bolesti se brzo razvijaju, često u kombinaciji s znakovima opće opijenosti i otrovnih lezija drugih organa i sustava. Usred bolesti, žute boje kože i sluznice, bjelkaste boje stolica, zasićene tamne boje ("pivske boje") zalijevanje, hemoragijski fenomeni. Boja kože je narančasta ili šafrana. Međutim, u svjetlosnim slučajevima, žutica je vidljiva samo na dnevnom svjetlu, najkasnije je žestoko mršenje scrlera i meko nebo mukoza. Nebolno krvarenje, petehija; Zabilježeni su pacijenti za kožu svrbež, bradikardija, ugnjetavanog mentalnog stanja, povećana razdražljivost pacijenata, nesanica i drugih znakova lezije središnjeg živčanog sustava.

Jetra i slezena pomalo su povećani i slabo bolni. S posebno teškim lezijama i prevladavanjem nekrotičnih promjena u jetri (akutna distrofija), njegove se dimenzije mogu smanjiti.

Laboratorijske studije otkriveni su hiperbilirubinemijom (100-300 μmol / L ili više), što je povećanje aktivnosti niza serumskih enzima: aldolaza, aspartatenotransferaze, a posebno alanin-srodgetovosti (znatno iznad 40 jedinica), laktat dehidrogenazu, hipoalbumi-negdje , hiperglobulinemija (uglavnom sadržaj je odbijen iz norme. Pokazatelji uzoraka proteina - sedimenta (timol, Sulaju, itd.). Proizvodnja jetre fibrinogena, protromine, VII, V čimbenika koagulacije, što rezultira hemoragijskim pojavama. diferencijalna dijagnoza. diferencijalna dijagnoza. diferencijalna dijagnoza. diferencijalna dijagnoza. Od velike važnosti je pažljivo okupljena povijest, osnivanje profesionalne ili intoksikacije u kućanstvu, objašnjavajući epidemiološku situaciju u identifikaciji prirode i uzroka bolesti. U nejasnim slučajevima, prije svega, trebamo razmisliti o virusnom hepatitisu. Identifikacija takozvanog australskog antigena karakteristična je za sirutke hepatitisa B (također se može otkriti u virusima, rijetko s drugim bolestima x). Mehanička (puna) žutica nastaje oštro samo kada blokira zajednički žučni kanal s kamen s kamenom kamena. No, u ovom slučaju, izgled žutice prethodi hrpa žuč kolike; Bilirubin u krvi je uglavnom ravna, stolica-diskontirana. Sa hemolitičkom nadbubrežnom žuticom u krvi, određena je slobodna (indirektna) bilirubina, stolica se intenzivno obojana, osmotska otpornost eritrocita se obično smanjuje. U slučaju lažne žutice (zbog koži kože krhotinama, s dugim i obilnim jelim naranče, mrkve, bundeve), bjeloća se obično ne slika, hiperbilirubinemija je odsutna.

S pravovremenim liječenjem često dolazi potpuni oporavak. U nekim slučajevima akutni hepatitis ide u kroničan, a zatim u cirozi jetre. U nekim slučajevima razvija se akutna distrofija jetre (vidi hepatozu) s klinikom akutnog jetrenog ili jetrenog zatajenja bubrega, od kojih pacijenti mogu umrijeti.

3.2. Kronični hepatitis

Polietić kronični (duži od 6 mjeseci) lezije jetre upalne-distrofične prirode s umjereno izraženom fibrozom i pretežno pohranjenom solo strukturom jetre. Među kroničnim jetrom, kronični hepatitis je najčešći.

Klinika. Povećanje jetre, boli ili osjećaja gravitacije, cjelovitosti u desnom hipohondreru, dispeptični fenomeni; S pravom je otkrila žuticu, svrab za kožu, subfebrile. Povećanje jetre se javlja približno 95% bolesnika, ali u većini slučajeva to je umjereno. Nema povećanja slezene ili se neznatno povećava. Bolovi u području glupe jetre, konstantne. Frues reducira apetit, podrigivanje, mučninu, lošu toleranciju masti, alkohola, meteorizma, nestabilne stolice, opće slabosti, smanjenje invaliditeta, hiperhidroza. U trećini bolesnika, otkriveno je ne-drskost (subktivnost Sclera i neba) ili umjerenu žuticu. Često, ali nespecifično povećanje ESP-a, disproteinemije smanjenjem koncentracije albumina i poboljšava globuline, uglavnom alfa i gama frakcije. Rezultati proteina-sediment uzoraka su pozitivni - timol, sulej, itd. U serumu bolesnika, sadržaj aminotransferaze se povećava: alosa, asat i LDH, s poteškoćama od odljeva žuči i alkalne fosfataze. Približno 50% pacijenata smatra manje ili umjerenu hiperbilirubinemiju uglavnom povećanjem sadržaja u serumu koji se odnosi na (izravan) bilirubin. Upijajući i diskretorna funkcija jetre je poremećena (polu-poravnanje BROMSULFalein polu-sam) je produžena.

Uz kolestestični hepatitis, promatrani se otporna žutica i laboratorijskog moda-državnog sindroma: alkalna fosfataza, kolesterol, žučne kiseline povezane s bilirubinom, bakra se povećavaju u serumu.

Nisko učinkoviti (neaktivni), benigni, uporni i aktivni, agresivni, progresivni rekurentni hepatitis je izoliran.

Kaznena biopsija jetre i laparoskopije omogućuje vam da se točnije razlikovati ova dva oblika hepatitisa, kao i provoditi diferencijalnu dijagnozu s drugim bolestima jetre.

Skeniranje jetre omogućuje vam određivanje njegovih dimenzija; U hepatitisu ponekad postoji smanjena ili neravnomjerna akumulacija radioizotop lijeka u tkivu jetre, u nekim slučajevima postoji povećana akumulacija u slezenu.

Diferencijalna dijagnoza u slučajevima sa svijetlom kliničkom slikom difuznog oštećenja jetre, prije svega treba provoditi s cirozom jetre. S cirozom, simptomi bolesti su izraženiji, jetra je obično mnogo gušća nego kod hepatitisa; Može se povećati, ali često i smanjiti veličinu (atrofična faza ciroze). U pravilu se promatraju, često se otkrivaju znakovi jetre (vaskularni teleangekte, jetreni jezici, jetre palmi), mogu se pojaviti simptomi portalne hipertenzije. Laboratorijske studije pokazuju značajna odstupanja od norme rezultata takozvanih uzoraka jetre; Prema biopsiji u punkciji - organizacijskoj strukturi strukture jetre, značajno povećanje vezivnog tkiva.

Fibroza jetre za razliku od hepatitisa obično nije popraćena kliničkim simptomima i promjenama u funkcionalnim uzorcima jetre. Anamneza (prisutnost bolesti u prošlosti, koja bi mogla uzrokovati fibrozu jetre), dugoročno promatranje pacijenta i punkcije biopsija jetre (u potrebnim slučajevima) omogućuju joj razlikovanje od kroničnog postojanog hepatitisa.

S masnom hepatozom, jetra je obično mekša nego kada kronični hepatitis, slezena se ne povećava, jezgra biopsija jetre ima presudnu važnost u dijagnostici.

Diferencijalna dijagnoza s funkcionalnim hiperbilirubinemijama temelji se na značajkama njihove kliničke slike (svjetlo žutice s hiperbilirubinemijom bez svijetlih kliničkih simptoma i promjena u ovim laboratorijskim uzorcima jetre i biopsiji jetre jetre). Amiloidoza s dominantnom lokacijom jetre, za razliku od kroničnog hepatitisa, karakteristične za simptome i drugih organskih lokacija procesa, pozitivno ispitivanje s kongo crvenim ili metilenskom plavom bojom; Dijagnoza se potvrđuje jetrom za biopsiju uboda. S žarišnim lezijama (tumor, cistom, tuberkulozom, itd.), Jetra je neravnomjerno povećana, a skeniranje određuje fokus uništenja jetrenog parenhima.

Teći. Nisko-djelotvoran (uporni) hepatitis teče asimptomatski ili s neznatnim simptomima, promjene u laboratorijskim pokazateljima također su beznačajni. Pogoršanja procesa su neuobičajeni.

Kronični aktivni rekurentni (agresivni) hepatitis karakteriziraju teške pritužbe i svijetli objektivni klinički i laboratorijski znakovi. Kod nekih pacijenata se uočavaju sustavne automatske manifestacije bolesti (poliaritritij, kožni osip, glomerulonefritis, itd.). Karakteriziraju se česte ponavljanja bolesti, ponekad dolaze pod utjecajem manjih čimbenika (pogreška u prehrani, preopterećenost, itd.). Česti recidivi dovode do značajnih morfoloških promjena u jetri i razvoju ciroze. U tom smislu, prognoza s aktivnim hepatitisom je teža.

1. Ciroza jetre

Svake godine oko 2 milijuna ljudi umire od ciroze jetre. Ciroza i rak jetre uzrokovani su 90-95% smrtonosnih ishoda kroničnih bolesti jetre.

Što je ciroza jetre?

Ciroza je proces zamjene normalne strukture jetre s ožiljkom tkaninom koja dobiva oblik čvorova. Ovi čvorovi ne samo da ne obavljaju nikakve korisne funkcije, već ometaju normalnu operaciju jetre, stiskanje krvnih žila, žučnih kanala i normalno jetreno tkivo. U isto vrijeme, postoji povreda proizvodnje i akumulacije vitalnih jefla (proteina, masti, ugljikohidrata, hormona), neutralizaciju trovanja i zaraznih agensa se pogoršava. Jetra je glavna ispostava koja uzima cijeli protok tvari iz crijeva. Među tim tvarima, osim korisnim, potrebnim za tijelo, postoje štetni, toksični, a ponekad i opasni za tijelo povezanosti da se jetra neutralizira i vraća u crijevu zajedno s žučima. A ako jetra loše radi, organizam trovanja tvari prodire u krv.

Uzroci ciroze.

Najčešći uzroci ciroze su hepatitis B i C virusi i zlouporabe alkohola. Alkoholizam je glavni razlog. Nije točno utvrđeno, koliko dugo i koliko je alkohola potrebno za razvoj ciroze. Većina bolesnika s ovim AION-om, barem 10 godina, probavlja najmanje 0,5 litara jakih alkoholnih pića ili nekoliko litara vina ili piva dnevno. Više dnevna doza alkohola, bit će razvijena brži ciroza. Kod žena, manje potrošnje alkohola dovodi do njezina razvoja. U 10-20% bolesnika s kroničnim hepatitisom B i razvojem ciroze jetre. Javljaju se alkohol i virusna ciroza. Najčešće idu u rak jetre. Postoji nasljedna predispozicija za razvoj rijetkih oblika ciroze (hemokromatoza, Wilson-Konovalovsku bolest). Oko 10-20% bolesnika ne uspijeva utvrditi razlog. pet

80% ciroze nastavlja nezapaženo, ne privlači pozornost na pacijenta niti liječnik. Ostatak pacijenata žale se na povećani umor, bol u pravom hipohondriju, nadutost, periodično zamračenje urina, mršavljenja, sklonosti "modrice", crvenilo dlanova. U mnogim bolesnicima, bolest se prepoznaje samo u razvoju komplikacija: akumulaciju tekućine u trbuhu, kršenje svijesti, krvarenje iz jednjaka i želuca, žutice. Zdrava jetra štiti mozak od toksina i s cirozom, krvlju, bez čišćenja jetre od štetnih tvari, ulazi u mozak. Postoji povreda razmišljanja, pamćenja. 60-90% raka jetre razvija se na pozadini ciroze. Rak u ranim fazama teško je prepoznati, njegove manifestacije se uzimaju za znakove napredovanja ciroze. Najčešće se tumor manifestira s bolovima u trbuhu. Ponekad možete pronaći stvaranje volumena nalik tumoru u desnom hipohondrijumu.

S cirozom jetre, alkohol i sva alkoholna pića su kategorički kontraindicirani, jer doprinosi napredovanju bolesti. Ne preporučuje se korištenje gaziranih pića. Ako nemate komplikacije ciroze, nisu potrebne posebna ograničenja. U ovom slučaju, bolest se često detektira smanjenim sadržajem kalija u krvi, tako da je potrebno uključiti više voća bogatih kalijama u prehrani.

1. Beep masna distrofija

Jetra masna distrofija (stepinoza jetre) je zdravo skok tkivo, kada stanice jetre pate od viška akumulacije masti.

Uzroci masne distrofije.

Glavni uzroci hepatoze su utjecaj na jetru otrovnih tvari, endokrinih poremećaja, nepravilne snage. Alkohol ima posebno mjesto među otrovnim sredstvima. Međutim, oni koji zloupotrebljavaju alkohol, razvoj bolesti povezani su i izravno s djelovanjem alkohola na jetri stanica i nepravilnom snagom. Brzina razvoja i težina promjena je veća, što je veća količina konzumiranog alkohola. Uloga drugih otrovnih čimbenika (insekticida, fosforodornskih spojeva, itd.) Manje je značajno. Razvoj ljekovitog stauutoze jetre moguć je, na primjer, u liječenju tuberkuloze, uzimajući antibiotike, uglavnom tetraciklinski red, hormonalne pripravke. U skupini endokrinih bolesti, šećer dijabetes zauzima vodeće mjesto među uzrocima hepatoze, osobito kod starijih osoba. Moguće je razviti "masnu distrofiju jetre" za bolesti štitne žlijezde. Stereoza također prati uobičajenu pretilost. Nepodudarnost između zajedničke kalorine hrane i sadržaja vitamina i drugih tvari, kao i nedostatak vitamina i drugih tvari u neravnoteži hrane. Povezani poremećaji služe glavnom uzroku stereoze u kroničnim bolestima probavnog sustava (kronični pankreatitis). U kroničnom pankreatitisu nalazi se u 25-30% slučajeva. Nedostatak kisika je glavni uzrok razvoja stepilo jetre kod pojedinaca koji pate od plućnih bolesti i kardiovaskularnog kvara.

Kako se manifestira desna hepatoza?

Steatosis se može pojaviti skriven, manifestirajući samo manje povećanje jetre ili s teškim manifestacijama. U isto vrijeme, najstasta značajka je povećana jetra. Tijekom palpacije otkriva bol jetre. Većina pacijenata također ima samostalnu bol u području desnog hipokogrendra, može biti mučnina. Steatosis može teći dugo vremena tijekom godina. Razdoblja pogoršanja zamjenjuju se relativnim poboljšanjima u blagostanju. Pogodnosti su češće povezane s mentalnim ili fizičkim prenaponom, unosom alkohola, infekcije.

Komplikacije stereoze, koja se uočava uglavnom u svojim teškim oblicima, odnosi se na stvaranje ciroze jetre. Zbog kršenja imunosti, upale pluća se često promatraju u bolesnika s stepilozom, može se razviti tuberkulozom pluća.

Liječenje hepatoze

Liječenje stereoze je prilično komplicirano, ali topiv za profesionalce zadatak i sastoji se od nekoliko smjerova. Među njima je ispravno odabrana prehrana, modifikacija uzorka ponašanja (promjena u prehrambenim navikama, promjena broja i sastav konzumiranog alkohola, povećanje tjelesne aktivnosti), skup mjera usmjerenih na normalizaciju energetskog metabolizma jetre , Terapija lijekovima s modernim lijekovima, čija je akcija usmjerena na stabilizaciju i zaštitu membrana stanica jetre, normalizaciju metabolizma jetre. Prognoza je obično povoljna i s odgovarajućim liječenjem je vrlo brzo izložen obrnutom razvoju. Međutim, podržavajuće aktivnosti mogu biti potrebne dugo vremena.

Prevencija hepatoze.

Prevencija hepatoze je eliminirati učinak toksičnih čimbenika, adekvatnu tretman za dijabetes, punu valutnu uravnoteženu prehranu, učinkovito liječenje kroničnih bolesti probavnog sustava. Pacijenti koji su hormoni s dugom domaćinom, s profilaktičkim ciljem trebaju biti propisani lijekovi koji poboljšavaju funkciju jetre.

Dijeta s bolestima jetre.

Kada pogoršava bolest 3-4 tjedna, morate slijediti dijetu broj 5 a, nakon poboljšanja države, možete otići na dijetu br. 5. Ova dijeta je puna i osnovna, tj. Što je duže što se pridržava , što će se zajamčeno zdravlje poboljšati.

Ako trebate poboljšati kolerenička svojstva prehrane, pribjegavati svom lipotropnom masti, povećati broj povrća, voća, doza biljnog ulja se podešava na 50%, umjesto uobičajenih 30%. I kremasto i biljno ulje uvode se u gotova jela.

S cirozom jetre, preporuke ostaju iste: Dijeta br. 5 Apriorica i prehrana br. 5 tijekom remisije. Ali ako se pojavile proljesci, masnoća je ograničena na 50-60 g. Proizvodi koji djeluju koji se bave čistom obliku, mlijeko u čistom obliku, medu, džemu, itd., Se dodaju. Na tendenciji u konzoli, šljive, kuragu, repe , šljive i t. d.
Ako je apetit potpuno nestao ili postoji perverzija okusa, morate pokušati više za jesti voće, bobice, salate, piti sokove. Protein u ovom trenutku bolje je primiti zbog mliječnih proizvoda, neposrednih sira, svježih sira, jaja, kuhane ribe. Već neko vrijeme možete uključiti omiljena jela u hranu, ali bez premještanja granica dopuštenih.

Tijekom portalne hipertenzije preporučuju se dijeta s normalnim sadržajem proteina, ugljikohidrata, masti, ali bez soli. Pa, ako se čak i kruh podupire. Količina tekućine je ograničena, ali se preporučujuće, smokve, suhi apartmani. Ako se provede hormonska terapija (prednizon, triamcinolon, itd), posebnu pozornost treba posvetiti proteinu i kaliju, njihova količina treba biti povišena.

Zaključak

Najbliže proučavanje patološkog sustava je određen složenošću mnogih pitanja etiologije i patogeneze bolesti regije, a time i problem imenovanja racionalne etiopatogenetske terapije. Ta se pitanja raspravljaju u literaturi već desetljećima, ali interes za njih ne slabi. Trenutno, mnogi istraživači smatraju patologiju bijarnog sustava kao posljedicu opće neuroze, ali mogućnost bolesti RFP-a na temelju patologije drugih organa abdominalne šupljine (gastritis, ulcerativna bolest, kolitis, bolesti ženske genitalije sfera, itd.) nije isključena., Pitanja ciljanog i adekvatnog liječenja pacijenata s patologijom žučnog trakta ostaje odgorna.

Mnogi istraživači i kliničari vode medicinsku mjeru razmatraju stabilizaciju funkcije središnjeg živčanog sustava i eliminiraju zajedničke neurotične reakcije. Više od jednom na stranicama medicinskog tiska, naznačeno je za potrebu da se imenuju antidepresive i smirenosti u složenom liječenju bolesti žučnog mjehura i aparata sfinkterijalnog sustava. Mnogi dijagrami terapije lijekovima usmjereni su na različitu korekciju funkcije žučnog mjehura i uređaja sfinktera, ovisno o vrsti kršenja, uključujući uz pomoć suvremenih miotropnih agenata. U posljednjih nekoliko godina, dovoljno je iskustva akumulirano u liječenju suptilnih poremećaja probave, s nevikinetskim poremećajima u biolijarnom sustavu, s akutnim i kroničnim kolecistitisom, reaktivnim pankreatitisom, enzimskim pripravcima najnovijih generacija.

Popis rabljene literature

Propaedeutika unutarnjih bolesti: udžbenik za sveučilišta. / N.A. Mukhin, V.S. Moiseev. - m.: Goeotar Media, 2007.- 848 se.

Propedeutika unutarnjih bolesti. Tutorial za sveučilišta. / N.V. Ivashkin.- m.: Medpress, 2005.- 240c.

Propaedeutika internih bolesti: udžbenik za sveučilišta. / V. Moiseev. - m.: Infra-m, 2004.- 768s.

Propaedeutika unutarnjih bolesti: Tutorial. / A.S. Svori. - m. Medicina, 2005.- 536ês.

GREVNEV, A.L. Propaedeutika unutarnjih bolesti: tutorial. / A.L. Grebnev.- m.: Medicina, 2002.-592c.

1 Grebnev, A.L. Propaedeutika unutarnjih bolesti: tutorial. / A.L. Grebnev.- M: Medicina, 2002.-C.254.

2 propaedeutika unutarnjih bolesti: udžbenik za sveučilišta. / V. Moiseev. - m.: Infra-m, 2004.- P. 369.

3 Propaedeutika unutarnjih bolesti: Tutorial. / A.S. Svori. - M.: Medicina, 2005.- str.299.

4 Propaedeutika unutarnjih bolesti. Tutorial za sveučilišta. / N.V. Ivashkin.- m.: Medpress, 2005.- C.104.

Anketa pacijenti i metode intraoperativna revizija izvannastavna žuč Duchs. Povećani interes ...

Predavanje o bolesti jetra, žuč Staze i peritoneas

Predavanje \u003e\u003e Medicina, zdravlje

Rak gušterače, jetra, žuč mjehurić, Duodenum, ... Pažljivo pregled pacijentkoji obuhvaća laboratorij i instrumentalni metode, Big ... kao jedan bolest, Upala patogeneze žuč mjehurić i žuč Duchs tako ...

Ultrazvuk i njegova primjena (2)

Znanstveni rad \u003e\u003e Fizika

Angiografija jetra 205 3.3.2. Tehnika ultrazvučne angiografije jetra 207 3.3.3. Ultrazvučna slika jetra ... Visoka informativnost i točnost ultrazvuka metoda Dijagnoza mnogih bolesti I oštećenje porasla na visoku kvalitetu ...

Cilj metode Studije studije

Sažetak \u003e\u003e Medicina, zdravlje

Za bolesti jetra i žuč Kanali ... Pregled jetra, Studija početak udaraljka jetra, Kao bezzračni organ jetra ... metoda U određenoj mjeri prilazi izravno udaranje. Ako a bolestan ... Podijelite jetra, žuč mjehurićU redu ...

Ivanovo farmaceutska koledž |
Rad na tečaju |
Sredstva za liječenje jetre i žučnog trakta. |
Disciplina: obrazovanje o drogama. |
Izvršeno: Dimitreev N. A.Studentka Grupa 31 - brucder: n.v. N.V. Posebne discipline |
Ocjena: _____ Potpis: ____________ |

2012. - 2013. Akademska godina |

Sadržaj: Uvod ............................................... .................................................. .... 1
Poglavlje 1: Kratka karakteristika glavnih bolesti jetre ............................... 2
1.1. Hepatitis ................................................. ......................................... ..2
1.2. Ciroza ................................................. .................................................. ......... 4
Poglavlje 2: Kratak opis glavnih bolesti žučnog trakta .................................... ......................... ……………………………………...pet
1.1. Kolecistitis ................................................. .................................................. .. ..6
1.2. Bolesna bolest žuči .............................................. ....................................... ..8
Poglavlje 3: Pripravci za liječenje bolesti jetre izhelchyviroveing \u200b\u200bPuteways ................................... ......................... ......................... ......................... .................... 10
Poglavlje 4: Ljekovito bilje korištene za bolesti jetre i žučnog trakta .................................... .................................................. ......... 22
Zaključak ................................................. ............................................... 30.
Popis referenci ............................................... ..................................... ..31

Uvod
Hitnost odabrane teme. Konačno, značajno se povećala važnost liječenja bolesti jetre i žučnog trakta. To je zbog činjenice da se u kompleksu s drugim lijekovima mnoge biološki aktivne tvari biljnog podrijetla uspješno koriste.
Završen cilj tečaja je proučavanje načela bolesti bolesti kolačića i biološke droge i ljekovitog postrojenja. Sljedeći zadaci su dostavljeni na tečaj rada:
1. Navedite najčešća bolest jetre i žučnog trakta;
2. istražiti sastav i učinak lijekova i biljaka koje se koriste za liječenje tih bolesti;
3. donijeti zaključke o korištenju službenih lijekova i postrojenja u liječenju bolesti jetre izhelchiewicz.
Materijal za pisanje ovog tečaja bio je obuka, referentne knjige, a korišteni su članci iz modernih medicinskih časopisa i internetskih resursa.
Referentne reference korištene su za karakterizaciju lijekova i ljekovitog bilja. Obrazovna literatura i članci časopisa služili su kao osnova za kratku karakteristiku bolesti jetre i biolija. U elektroničkim izvorima otkrivene su mnoge stranke.
U prvom poglavlju problemi su podijeljeni u karakteristike glavnih bolesti jetre; Drugo poglavlje raspravlja o kratkim karakteristikama bolesti bilančanog trakta.
Glavni dio se sastoji od poglavlja trećeg i četvrtog, koji su posvećeni opisu lijekova i ljekovitih biljaka koje se koriste u liječenju bolesti jetre i žučnog trakta.
Zaključak sadrži zaključke na temelju analize predmetnog materijala koji se razmatra u predmetu materijala.

Poglavlje 1: Kratak opis glavnih bolesti jetre.
Uloga jetre u tijelu je velika. Izvodi niz vrlo važnih funkcija od kojih je border, a žuč sudjeluje u probavi, posebno harmoniji i asimilirajući masti. ŽILE povećava kraticu mišića crijeva (peristaltics) nego doprinosi normalnom napretku hrane i ostacima hrane bez hrane. Žuč pomaže u smanjenju fermentacije i rotirajućih procesa u crijevu. Sve dijetetske tvari koje su vidjeli u crijevima trebaju biti sigurne da prođe kroz jetru. Regulacija žuči, kao i drugih procesa koji se događaju članak provodi središnji živčani sustav i endokrine žlijezde.
Bolesti ovog tijela se razvijaju kod ljudi iz nekoliko razloga. Kao najčešći među njima, stručnjaci identificiraju zarazni čimbenik (govorimo o hepatitisu virusima), bolesti šećera ...

Pošaljite dobro djelo u bazu znanja je jednostavna. Koristite obrazac ispod

Učenici, diplomirani studenti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u studijima i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Simptom kompleks upala jetrenog tkiva temelj mnoge bolesti jetre i manifestira se brojni stereotipima lokalnih i općih patofizioloških promjena.

Upalni odgovor jetrenog tkiva može se podijeliti u tri glavne međusobno povezane faze sa svijetlim kliničkim i laboratorijskim i morfološkim ekspresijom: 1) mijenjanjem s otpuštanjem medijatora upala, 2) vaskularne reakcije s eksudacijom i 3) proliferacijom.

Izmjena (lat. - Promjena) - početna faza upalnog odgovora na patogeni učinak, i to je osjetljivije na hepatocite, a ne omotav i posude jetre. U nekim slučajevima, ograničeno je na reverzibilne promjene, u drugima, dovodi do smrti struktura tkanine s formiranjem područja nekroze. Uz promjenu, biološki aktivne tvari (posrednici za upale) formiraju se kao posljedica raspadanja stanica i međustanične tvari). Histamin, serotonin, plazma kinine, predviđanje, leukotriena, RNA propadanja proizvoda i DNA, hijaluronidaza, lizosomalni enzimi itd.

Pod utjecajem medijatora upale, pojavljuje se druga faza upalne reakcije, naznačena poremećajima pretežno mikrocirkulacijskog protoka krvi, limforaže i žuči, - vaskularna reakcija s eksudacijom. Kao rezultat toga, nastaje infiltracija tkiva leukocitnog jetre, eksudacija proteina plazme, upalne hiperemije, reološka svojstva promjene krvi, uloga, lokalnih krvarenja, trombozu malih brodova, itd. Limfostaza i limfhatromoza se razvijaju u limfnim mikrokreisima, au bipližarima i kolistavljanju - kolestazi. Istovremeno, prekomjerni protok proteina u hepatociti ili međustanična tvar, kao i kršenje sinteze proteina uzrokuje razvoj proteina distrofije (disproteinoza). Distrofija stanične proteine U slučaju brzo teče denaturacije, protein citoplazme može završiti nekrozu hepatocita. Ekstracelularna distrofija proteina Prvo se manifestira mukoidny, zatim fibrinoidni oticanje (fibrinoid), hijalin i amiloidoza. Mulkoid otekline fibrinoid i hijalozi su uzastopne faze neorganiziranja vezivnog tkiva (strome zidova jetre i posude). Izrečeno uništavanje kolagenskih vlakana i glavna supstanca vezivnog tkiva dovodi do fibrinoidne nekroze.

U uvjetima poremećaja krvi i limforaže i kisika (hipoksija tkiva), zajedno s proteinskom distrofijom, obično se razvija masna distrofija Jetra (distrofična pretilost), koja je karakterizirana kršenjem metabolizma citoplazmatske masti.

Ishod distrofije jetre ovisi o njegovoj ozbiljnosti. Ako to nije popraćeno dubokom oštećenjem stanične strukture jetre, ispada, u pravilu, reverzibilno. Uz akutnu distrofiju jetre, količina masti sadržana u hepatocitima dramatično se povećava, njezin kvalitativni sastav mijenja. Hepatociti umiru, masti kapi se spajaju i oblikuju masne ciste oko koje se događaju stanična reakcija, razvija se spojna tkiva (ciroza jetre). Jetra na masnom distrofiju je povećana, ljuska, žuta ili crveno-smeđa boja.

Treća faza upalnog odgovora je proliferacija, ili rast elemenata tkiva jetre. Ishodi produktivne (proliferativne) upale su različiti. Može doći puna resorpcija stanica infiltrata; Međutim, u smislu mjesta infiltrata kao rezultat zrenja mezenhimalnih stanica koje su uključene u njega, nastaju spojena vlakna i nastaju rutteri, tj. Skleroza ili ciroza.

Upalni proces u jetri može biti difuzno i \u200b\u200bfokalno.Klinički tijek upale jetrenog tkiva ovisi o skupu čimbenika. Među njima je uvjet reaktivnosti tijela, stupanj senzibilizacije posebno važan. U nekim slučajevima, s povećanom osjetljivošću, upala se nastavlja oštro, u drugima, potrebno je dugotrajno protok, stjecanje prirode subakutne ili kronične.

U akutnoj upali, prevladavaju fenomene eksudativnih i akutnih proliferativnih upalnih reakcija. Eksudativni upalni odgovor Najčešće, serozni (serozni eksudat impresionira stromij jetre) ili gnojnu (gnojnu eksudat difuzno infiltriraju portalne staze ili stvaraju zabave u jetri).

Akutna proliferativna (produktivna) upalna reakcija Karakterizira se distrofijom i nekrozom hepatocita različitih podjela i reakcija pouzdanog endotelnog sustava. Kao rezultat toga, formiraju se gnijezda (fokalna) ili prolivena (difuzna) infiltrati stanice iz Khuser stanica, endotela, hematogenih elemenata itd.

Kronična upala jetrenog tkiva karakterizira prevlast stanične infiltracije strome portala i periportalnih polja; Uništavanje (distrofija i nekrobiaza) hepatocita, skleroze i regeneracije jetrenog tkiva. Alteraktivni i eksudativni fenomeni se povlače u pozadinu.

Glavna uloga u razvoju akutne upale jetrenog tkiva odigra se infekcijama (hepatitisom A, B, C, D, et al., Entervirusi, patogeni akutnih crijevnih infekcija, virus infekcije mononukleizaza, leptogena, itd.), Endogena toksična Čimbenici (infektivni, gori i sur.) i egzogeni podrijetla (alkohol; industrijski otrovi su fosfor, ugljikov tetraklorid; fosforodornganski insekticidi; lijekovi - penicilin, sulfadimezin, pask, itd.), Ionizirajuće zračenje.

Tečaj akutne upale jetrenog tkiva obično je ciklički, traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Kronična upala jetrenog tkiva traje godinama.

Klinika u dijagnozi

Kliničke manifestacije upale tkiva jetre određene su prevalencijom procesa, stupnja i omjera lezije parenhime jetre i reakcije mezenhimalne stanice.

Glavni klinički znakovi upale jetrenog tkiva su bol u gornjoj polovici trbuha i desno od hipohondrija, povećanje jetre i žutice (vidi "hiperbilirubine simptome").

Simptomi kršenja funkcija jetre (vidi simptome jetrene insuficijencije).

Mnogi pacijenti imaju uglavnom kliničke znakove upalnog procesa: groznica (češće subfebrile) i fenomen neksikacije tijela (slabost, znojenje, itd.), Leukocitoza, ubrzani ESO, promjena proteina, metabolizam ugljikohidrata itd.

Klinički simptomi upale jetrenog tkiva često se sjebaju simptomima bolesti, što je uzrokovao, na primjer, sepse, sistemske bolesti s autoimunom patogenezom (sarkoidoza, nodula periaterita, sistemskog crvenog lupasa, itd.).

Upalna lezija samog jetrenog tkiva je uzrok ozbiljnih komplikacija koje mogu biti prve kliničke manifestacije bolesti: jetrena komi zbog masivne nekroze jetre parenhima (vidi "kompleks simptoma akutnog i kroničnog zatajenja jetre"), edem -AscItitski sindrom (vidi "simptom kompleks cirkulacije portala uzrokovan lezijom jetre"), hemoragijski sindrom (vidi "humanistične bolesti"), itd.

Treba napomenuti da upala jetrenog tkiva (osobito kronična fokalna) teče klinički asimptomatske ili s minimalnim kliničkim simptomima, manifestirajući se uglavnom povećanjem veličine jetre. Stoga je vrlo važna uloga u pravodobnoj dijagnozi upale jetrenog tkiva serum biokemijski sindromi: 1) citolitic, 2) mezenhimalno-zapaljiv; 3) regeneracija i rast tumora.

Biokemijski sindrom biokemijske citalita Definirana oštećenja stanica jetre s izraženim poremećajem propusnosti membrana.

Dijagnoza citolitičkog sindroma uglavnom se provodi enzimima serumskim enzimima: aspartaten-transferaza (ASAT), alaninaotransferaza (alata), gama-glubljanitransferaza (GGTF), laktat dehidrogenaza (LDH).

ASAT u serumu u zdravoj osobi sadržana je u količini od 0,10 - 0,45 mol / (C.l); Adat - 0,10 - 0,68 mmol / pogl. L). Povećanje aminotransferaze na 1,5 - 3 puta se smatra umjerenim, do 5 - 10 puta - umjereno, 10 puta i više - visoko.

GGTF: serum u serumu 0,6 - 3,96 mmol / (BP);

LDH: Standardno do 3,2 μmol / (c.l), inferiorno na osjetljivosti asata i alata.

Treba pamtiti da hiperfermenija razvija ne samo oštećenje jetre, već i sa patologijom srčanih i skeletnih mišića, akutnog pankreatitisa, žada, teških hemolitičkih stanja, lezija zračenja, trovanja, itd.

Serum biokemijski upalni sindrom (ili sindroma iritacije jetreni retikulozedothelium) posljedica je povećane aktivnosti mezenhimalno-stromalnih (ne epitelnih) elemenata jetre. Za njegovu dijagnozu koriste se timol (timolni) i suleum sedimentni uzorci, kao i gama globulin i ummunoglobulini krvnog seruma. Timol Uzorak: NORM 0 - 7 VD na McChan, 3 - 30 jedinica u Venašanu. Ljetni test: Norm 1.9 VD i više. Gamma globulin serum krv: norma 8 - 17 g / l ili 14 - 21,5% od ukupnog proteina.

Sindrom biokemijske regeneracije seruma i rast tumora Određeno regeneratorom (akutni virusni hepatitis) i tumor (hepatocelularni karcinom) postupcima u jetri.

Glavni pokazatelj ovog sindroma je protein A2-feto (normalan je ili nije određen ili se određuje u vrlo niskoj koncentraciji - manjoj od 30 μg / l). Za tumorske procese, 8 je 10 puta povećanje koncentracije B1-fetoproteina i za postupke regeneratora u povećanju jetre - 2 - 4 puta.

Morfološke studije materijala biopsije vrlo je važna u dijagnostici upale jetrenog tkiva. Morfološka supstrata upalnog oštećenja jetre je distrofična i nekrobiotička promjena u njegovoj parenhimi i infiltraciji strome.

2.3 Simptom kompleksni poremećaji portalne cirkulacije krvi zbog oštećenja jetre

Definicija, uzroci i mehanizmi razvoja

Simptokokompleks kršenje cirkulacije portala zbog lezije jetre, Uključuje nekoliko sindroma, od kojih je sindrom portalnog hipertenzije najčešći i povezan s hepatolijskim sindromom, edeme-ascitni sindrom, biokemijski sindrom biokemijskog jetre i sindrom hepatargia, ili encefalopatije u području portusustava.

U pojmu kliničke prakse portalna cirkulacija krvi Pokazuje se cirkulacija krvi u sustavu portala. Sustav cirkulacije krvi jetre uključuje dvije donesene krvne žile - beč Beč Kroz koji 70 je 80% od ukupnog volumena tekuće krvi i vlastite jetrene arterije (20-30% ukupne količine koja teče u jetru) i jedan noseći posudu je vena jetra. Obje koji su plovila se razgranali u jetri na ukupnu kapilarnu mrežu, u kojoj su kapilare formirane kao rezultat grane arteriola povezani su s sinužljivim kapilarama portala. Ove kapilare se otvaraju u središnju dolkovine vene, na kojima se krv uživa kroz kolektivne vene do glavnog jetre. Trupci jetrenih vena otvorena do donje šuplje vene.

Limfottok iz jetre provodi se na površnim i dubokim limfnim žilama. Površinske limfne posude su anastomirane s dubokim, počevši od rastućih kapilarnih mreža. Unutar režnjeva limfnih kapilara.

Poremećaji u izlaza krvi iz sustava posude za posudu obično dovode do hipertenzija portala Postaje ponekad 600 mm vodene kolone i još mnogo toga. U zdravim ljudima, tlak u portalnom venu sustav varira unutar 50 do 115 mm vodenog stupca. Portalna hipertenzija doprinosi pojavu portičnih anastomoza i njihovog proširenog širenja. Najveća količina krvi s portalnom hipertenzijom izlaže vene jednjaka i želudac, manje - na venama prednjeg trbušnog zida, jetrenom 12-strogošću, rektumom, itd. Razlikuju se u tri oblika portalne hipertenzije: intrahepatic, prekomjerno i sunčanje.

Intrahrannny form (80 - 87%) nastaje kao posljedica poraza venskog ležaja u jetri, uglavnom u sinusoidnoj zoni. Vrlo se često razvija u cirozi jetre, u kojoj uzgajan vezivno tkivo stisne intrahepatične venske posude.

Oblika ljepila (2 - 3%) razvija kao rezultat potpune ili djelomične blokade jetrenih vena. Uzroci njegove pojave često se reproduciraju endoflekti ili tromboflebitis od jetrenih vena, trombozu ili stenozu donje vene na razini jetre žisa.

Sunčani oblik (10 - 12%) odvija se u slučaju potpune ili djelomične blokade portalne vene i njegovih velikih grana (slezena vena, itd.).

Uzroci hipertenzije portala štanda izvode flebitis, trombozu, flebokrakuzu, kompresiju portalne vene s tumorima (na primjer, karcinom ili cista gušterače), povećane limfne čvorove itd.

Stagnacija krvi u portalnoj veni često dovodi do razvoja splenomegalije i kašnjenja krvi u slezenom, tj. hepatolijski sindrom. Treba napomenuti da se ovaj sindrom javlja ne samo zbog portalne hipertenzije, ali možda s drugim bolestima jetre (na primjer, hepatitis, rak jetre, itd.), Akutne i kronične leukemije, itd. Takva kombinirana lezija jetre i slezena s povećanjem njihovog volumena objašnjena je bliskim odnosom oba organa s portalnim sustavom vena, zasićenjem njihovih parenhimskih elemenata re-svjetskih histiocitnih sustava, kao i općenitosti njihove inervacije i limfottočke staze.

Značajno povećanje slezene obično je popraćeno povećanjem njegove funkcije (hiperplanizmom), koji se manifestira anemijom, leukopenijom i trombocitopenijom.

Trombocitopenija može dovesti do razvoja hemoragijskih komplikacija.

S izraženom portalnom hipertenzijom, osobito ako je posljedica intrahepatičnog bloka, često se razvija sindrom čak i ascacitisa, oni. Događaju se ascites i karakteristične pošiljke jetre.

U formiranju ascitnog fluida, značajna uloga pripada viškom limfnom formaciji u jetri, povećavajući ekstravazaciju u posudama mikrocirkulacijskog sloja. Kao rezultat toga, povećava se transport u trbušnoj šupljini tekućine iz vaskularnog sloja. Formiranje ascitesa pridonosi ne samo povećanom hidrostatskom tlaku u sinusoidima i venulama (portalna hipertenzija), već i smanjenje onkotičnog tlaka plazme zbog hipoproteinemije, kao i natrijeve kašnjenja i povećanjem osmotskog tlaka u tkivu jetre Zbog povećanja molarne koncentracije kao posljedica poremećaja razmjene uzrokovanih hipoksi.

U nastanku edema, važno mjesto zauzima lezija jetre, u kojoj je poremećen proces neutralizacije troske, angiotenzin-11, a posebno aldosteron nisu inaktivirani. To dovodi do opijenosti, smanjene i oštećene sinteze proteina, kašnjenje tekućine u tijelu. Kao rezultat prevalencije globulina nad albuminom, uporni hipoonički edem se najčešće formira u području donjih ekstremiteta, budući da se obično kombiniraju s venom stagnacijom u jetri, portalnu hipertenziju i ascites.

Nije potrebno zaboraviti da se značajna akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini može pojaviti i kao posljedica portalne hipertenzije i lezija jetre, a zbog nedostatke cirkulacije krvi, oštećenje peritoneuma s tumorom i tuberkulozom proces, itd.

U slučaju razvoja moćnih venskog kolaterala kroz portowal anastomoze iz crijeva do ukupnog protoka krvi, velika količina tvari podliježe konverziji u jetru: amonijak, ureu, slobodne fenole, aminokiseline, masne kiseline, merkaptane, merkaptane, merkaptone, merkaptove, Itd. Ove tvari, akumuliranje u serumu krvi u povišenim koncentracijama su otrovne i promoviraju razvoj portoymed encefalopath Koji se često naziva hepatargija ili hepatocerebralni sindrom. S redundantnim prijem u krv gore navedenih proizvoda razmjene proteina povezanih s konceptom sistemska biokemijska sindrom jetre. Potonji se javlja ne samo u razvoju povijesti Portowala zbog portalne hipertenzije (na primjer, pod cirozom jetre), već i s izraženim lezijama parenhima, na primjer, s masnom distrofijom jetre, kronični agresivni hepatitis, akutna žuta jetra Atrofija, itd. Treba pamtiti da se sadržaj treba zapamtiti amonijak u krvnom serumu može se povećati s bubrežnom acidozom, kroničnim zatajenjem bubrega, nasljednim defektima enzima sinteze uree, itd.

Klinika i dijagnostika

U kliničkoj praksi, najčešći znakovi portalne hipertenzije su portalni anastomosi u obliku inspekcije produženih vena na prednjem dijelu trbušne i hemoroide, ascites, hepatolijskom sindromu (splenomegalia i hiperplaneizam), ezofagealnim i želučanim krvarenjem od proširenih vena ovih organa, portoisthene encefalopatije i serum -biokemijski Sindrom Shunt jetre.

Prilikom ispitivanja pacijenta s portalnom hipertenzijom možete otkriti znakove kolateralna cirkulacija krvi - Proširenje vena na prednjem dijelu trbušne stijenke i hemoroide. U bolesnika s hipertenzijom ljepljivog portala, produžene vene češće su lokalizirane na bočnim zidovima trbuha, na leđima i donjim udovima. U slučaju intrahefen portalne hipertenzije, proširene vene su lokalizirane na prednjem trbušnom zidu oko pupka (glava meduze) prema prsima ili regiji superstrap.

Razvoj ascita Abdomen je prethođen, povezan s meteorizmom koji proizlazi iz pogoršanja resorpcije plinova iz crijeva. U bolesnika sa značajnim ascitesom, opseg trbuha se povećava, u položaju pacijenta, trbuh ima sferoidni oblik s posluživanjem naprijed ili premještanje donje polovice. U položaju ležeći na leđima, želudac se razbija i podsjeća na žabu. Pupak se može usisati, a bijele trake iz pretjeranog istezanja (strya) pojavljuju se na koži trbušnog zida. Udaraljke detektira glupi zvuk preko tla ili na strani trbuha. Ako se položaj tijela promijeni, onda se također pomiče glupost.

S izraženim portocavalna anastomoza Postoji stalna buka oko pupka i epigastrika. Systolic Buka iznad područja jetre može biti označena poboljšanim lokalnim arterijskim protokom krvi, na primjer, ciroza ili tumor jetre.

Važni simptomi portalne hipertenzije su splenomegalija i hiperplaneizam. S splenomegalijom, pacijenti se žale na osjećaj gravitacije ili boli u lijevom hipofondriju, zbog opsežnih ostruga slezene s okolnim tkivima, kao i infarkt slezene.

Hiperplan se manifestira smanjenjem trombocita na 80.000 - 30.000, broj leukocita je do 3000 - 1500 u 1 ul krvi. Postoji umjerena anemija.

U bolesnika s portalnom hipertenzijom često se primjećuju fenomeni. hemoragičan diatse Provedena prvenstveno koagulopatija kao posljedica lezije jetre i trombocitopenije zbog hiperplanizma. Krvarenje iz proširenih varikosenih vena jednjaka i želuca, sluznu membranu nosa, guma, krvarenja maternice, hemoroide krvarenja, itd. Krvarenje od vena jednjaka i želudac ponekad se događa u pozadini potpunog dobrobit. Manifestira se obilnim krvavim povraćanjem, često završava akutnom žepatim insuficijencijom i smrću pacijenta.

Heparijum ili portov encefalopatija,manifestirani različitim neuropsihijatrijskim poremećajima. Pojačanje refleksa tetiva, povećavajući mišićni ton, mišićni trzaj, atajksiju itd., Euforiju, razdražljivost, psihozu, halucinacije, delirij itd.

Od instrumentalnih metoda za dijagnosticiranje portalne hipertenzije, najopće informativne radiološke metode, uhoofagogastropiju, bračne splenmanomanometrije

Portalni tlak se mjeri pomoću paketne splenomanometrije (probušena slezena i pričvršćena na iglu Valdman aparata za mjerenje venskog tlaka).

Na razini blokade cirkulacije portala i stanja plovila možete dobiti informacije pomoću splenoportografije.

Proširene ezofagealne i želučane vene se obično otkrivaju u njihovom rendgenskom i endoskopskom pregledu.

Splenomegaly je otkrivena ultrazvukom, scintigrafijom i celibama. Ascites (osobito mala količina tekućine) - uz pomoć ultrazvuka i računalne tomografije.

U portalnoj hipertenziji, ponekad se koristi za uzorak s opterećenjem amonijaka, što omogućuje određivanje stupnja stupnja racionalnog i posredno procjene podnošljivosti proteina hrane. Pacijent se daje unutar 3 g amonijevog klorida, a zatim određuje njegov sadržaj u krvi. U zdravoj osobi, nakon opterećenja, koncentracija amonijačne krvi se ne mijenja (norma 11 - 35 μmol / l). U prisutnosti sindroma sirutke-biokemijskog jetre, primijećeno je posebno povećanje koncentracije amonijaka u 2 - 3 puta i više.

2.4 SNTPTOMOMPLEXES akutnog i kroničnog zatajenja jetre

Definicija, uzroci i mehanizmi razvoja, klasifikacije

Simptompex jetrenost - Ovaj patološki uvjet zbog dubokih kršenja brojnih i važnih funkcija jetre za život, popraćeno neuropsihijatrijskim poremećajima jedne ili druge ozbiljnosti, do razvoja jetrene kome.

Hipatička insuficijencija u prirodi protoka i dinamike kliničkih i morfoloških manifestacija je akutna i kronična. Akutna insuficijencija jetre Razvijen nekoliko sati ili dana i karakterizira ih vedro manifestirana i brzo povećava kliničke simptome. Kronično zatajenje jetre Razvijen nekoliko mjeseci ili godina, karakterizira spor i postupni razvoj kliničkih manifestacija.

Ovisno o glavnom patogenetičkom mehanizmu za razvoj sutreske insuficijencije, razlikuju se tri glavna oblika: 1) jetrene stanice (istinito, primarno ili endogeno), koji se razvija kao posljedica lezije parenhime jetre; 2) portal i jetra (Portoystepical Go egzogeno), koji se uglavnom provodi iz portalne vene u ukupnim krevetima duž portionalnih anastomoza značajnog dijela toksičnih proizvoda koji su bili u crijevu (amonijak, fenol, itd.); 3) mješovitna kojoj su istovremeno uočeni prvi i drugi patogenetski oblici setreske insuficijencije.

U kliničkoj praksi, miješani oblik zatajenja jetre obično se uočava s pretežom ulogom temeljnih endogenih mehanizama.

Vodeća morfološka supstrata jetrene stanične insuficijencije je distrofična i nekrobiotička promjena u hepatocitima. Karakterizira se masivna nekroza jetre. Kronična stanična insuficijencija jetre obično je povezana i s difuznim distrofičnim promjenama u hepatocitima i s progresivnom smrću parenhima.

Insuficijencija jetre stanica može biti komplicirana bilo kojim patološkim procesom koji rezultira oštećenjem hepatocita. Među mnogim razlozima koji uzrokuju da se ova bolest najčešće promatraju akutni i kronični hepatitis, ciroza, tumori jetre, poremećaji intrahepatične portalne cirkulacije krvi, bolesti koje su komplicirane u tuning cholestaste (žuči-kamena bolest, itd.), Trovanje hepatotropnim trovanjem trovanjem od hepatotrop , ozbiljne ozljede, opekline, masivni gubitak krvi itd.

Portal i insuficijencija jetre razvijaju se uglavnom zbog uklanjanja jetre. Primijećeno se uglavnom u bolesnika s cirozom jetre s izraženom portalnom hipertenzijom (vidi "kompleks simptoma portalnog poremećaja cirkulacije krvi zbog oštećenja jetre"). Neuspjeh portala i jetre obično je povezan s kroničnim oblicima sutreske insuficijencije.

Rizik od razvoja zatajenja jetre zbog gore navedenih razloga značajno se povećava pod djelovanjem sljedećih čimbenika rizika. Zlouporaba algokola, ljekovita intoksikacija (barbiturata), anestezija i operacije, infekcije crijeva, živčani šokovi, gastrointestinalni krvarenje, pretovar s proteinom hrane, Aminokiseline (metionin), paracenteze, primjenske diuretičke tvari, akutno kršenje cerebralne cirkulacije itd.

Funkcionalna zatajenja jetre prvenstveno se izražava prvenstveno u metaboličkim poremećajima (ugljikohidrata, masti, proteini, vitamini, hormoni, itd.), Zaštitna funkcija jetre, Borp i žučne funkcije, eritropose i krvi koagulacije

U zdravoj osobi ugljikohidrati u obliku monosaharida apsorbiraju se u tanko crijevo i na sustav portalne vene dolazi s protokom krvi u jetru. Značajan dio njih je odgođen u jetri i pretvara se u glikogen, neki monosaharidi pretvaraju se u trigliceride i odgođeni su u masnompojskom skladištu, dio njih odvojeni su po cijelom tijelu i koristi se kao glavni energetski materijal poremećenog metabolizma ugljikohidrata. i formiranje glukoze iz tvari ne-pouzdane prirode (glikonoogeneza), koja uzrokuje razvoj hepatogene hipoglikemije. Smanjenje sadržaja glikogena dovodi do smanjenja funkcije neutralizacije, u kojoj je uključen glikogen, pretvarajući se u glukuronsku kiselinu.

Apsorpcija lipida se najviše aktivno događa u 12-riznom crijevu i proksimalnom dijelu tankog crijeva. Brzina apsorpcije masti ovisi o njihovoj emulgifikaciji i hidrolizi monimceridima i masnim kiselinama. Glavna količina masti se apsorbira u limfnoj u obliku chilomikona - najmanjih masnih čestica zaključenih u najboljoj lipoproteinskoj membrani. Vrlo mala količina masti u obliku triglicerida masnih kiselina ulazi u krv. Glavna količina masti odgođena je u deponu masti

Povreda masnoće u leziji jetre očituje se u promjeni u sintezi i razgradnji masnih kiselina, neutralnih masti, fosfolipida, kolesterola i njegovih estera. Kao rezultat toga, protok endogene masti značajno se povećava i stvaranje protein-lipidnih kompleksa je poremećen, što dovodi do masne fibilizacije jetre. Stoga, na primjer, s alkoholom opijenosti, trovanje s hepatotropnim otrovima, poznatom distrofijom jetre se brzo razvija.

U patološkim procesima u jetri, dugotrajnu prehrambenu hiperkolesterolemiju, povezanu s kršenjem sposobnosti jetre da izvuku kolesterol iz krvi.

Proteini se apsorbiraju uglavnom u crijevima nakon njihove hidrolize do aminokiselina. Aminokiseline koje se koriste za krv portalne vene u jetri, gdje se značajan dio njih koristi za sintetiziranje proteina u jetri i izvan nje, a manji dio njih je razmazan s formiranjem amonijaka koji ima visoku toksičnost , U jetri iz amonijaka, netoksična urea se sintetizira.

Povreda metabolizma proteina u patologiji jetre manifestira se prvenstveno sintezom sinteze proteinskih proteina i formiranje uree, tako da se bolesti jetre smanjuje stvaranje albumina sirutke, ali- i D-Gubdinov, fibrinogen, izrazit, itd. Kao rezultat toga, hipoproteinemija, hipootska bubrenja i hemoragijski sindrom razvijaju se u bolesnika. U isto vrijeme, tijekom lezije jetre, gama-globulini se mogu početi proizvoditi u njoj, koji se u zdravoj osobi sintetizira u limfnom tkivu i koštanoj srži, kao i paraproteine \u200b\u200b- kvalitativno mijenjaju globuline.

Povreda sinteze uree u jetri (glavni način odlaganja amonijaka u tijelu) dovodi do hipertionmije i povezane toksične štete na središnjem živčanom sustavu.

Funkcionalna inferiornost jetre može uzrokovati razvoj polihibovitaminoze. Budući da je srednja izmjena cijanokobalamina, nikotina i pantotenske kiseline, retinol se javlja u jetri, zatim s porazom njegove parenhime, razvija se odgovarajuća hipovitaminoza. Poremećaj usisanosti vitamina topivih masti zbog smanjenja jelačke funkcije jetre dovodi do povrede razmjene ovih vitamina. Osim toga, kada je jetra oštećena, transformacija nekih vitamina u koenzima (na primjer, tiamin) se smanjuje.

Jetra je jedan od najvažnijih organa u kojima se događa inaktivacija različitih hormona. Oni su podvrgnuti enzimskim učincima, vezanje proteina, metabolit hormona povezani su s različitim kiselinama jetre i uklanjaju se žučima u crijevu. Slabljenje jetre sposobnost inaktiviranja hormona dovodi do akumulacije potonjeg u krvi i njihov redundantni učinak na tijelo, koji se manifestira hiperfunkcijom odgovarajućih endokrinih organa. Patološki modificirana jetra je raznolika u patogenezi različitih endokrinopatija. Dakle, kod muškaraca sa značajnom lezijom jetre (na primjer, teški akutni hepatitis, brzi ciroza jetre često je zabilježila simptome neuspjeha androgena.

U zdravoj osobi u jetri, mnogi egzogeni i endogeni toksični spojevi postaju manje toksični nakon odgovarajućih kemijskih transformacija.

Prema tome, proizvodi bakterijske dekarboksilacije aminokiselina i drugih transformacija proteina i masti u crijevima obično dolaze duž portalnog sustava u jetru, gdje se pretvaraju u netoksične tvari. Povreda ove antitoksične funkcije neutralizacije dovodi do akumulacije amonijaka, fenola i drugih toksičnih proizvoda, što uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju tijela.

U bolesnika sa značajnim lezijama jetre smanjuje se otpornost tijela infekcije. To je zbog smanjenja fagocitne aktivnosti mononuklearnog sustava fagocitnog sustava.

HEPATIC stanice izlučuju žuč, koja igra važnu ulogu u probavi crijeva (vidi "simptomi kompleks crijevne digestije", "simptomi kompleks hiperbilirubinea")

S lezijom jetre često se razvijaju anemija i ge-morgijska dijateza. Prvi je zbog povrede eritropose zbog smanjenja depozita mnogih potrebnih za stvaranje krvi čimbenika - cijanokobalamina, folne kiseline, željeza itd. Drugi je uzrokovan smanjenjem koagulacije krvi zbog smanjenja Sinteza protrombina, čimbenika koagulacije (V, VII, IX, X) i fibrinogen, kao i hipovitaminoza.

Ovisno o volumenu preostale invalidske mase jetre (1000 - 1200 g i manje) i ozbiljnosti patološkog procesa (prevladavanje distrofičnih ili nekrobiotičkih fenomena) razlikuje tri faze jetrene insuficijencije: primaran (kompenzirano), izgovoren (dekompenzirana) i terminal (distrofijski). Prekid terminalnog jetre završava jetre I smrt pacijenta. U razvoju jetrene kome također razlikuju tri faze, prevezati prijeteći i zapravo (tj. Klinički izražen) kome.

U kliničkoj praksi se često naziva početna (kompenzirana) faza niska jetra insuficijencijai druge i treće faze - veliki neuspjeh jetre.

Klinika i dijagnostika

Žena jetre može manifestirati simptom kompleks upale jetrenog tkiva, parenhimske ili kolestatne žutice, educt-ascitni i hemoragijski sindromi, hepatogene encefalopatije, endokrinih poremećaja itd.

Unatoč raznolikosti kliničkih manifestacija nesuficialnosti jetre, glavni kriteriji za procjenu svoje gravitacije su ozbiljnost neuropsihijatrijskih poremećaja i smanjuju pokazatelje hepatodepresses. Hemoragijski sindrom također je važan za težinu jetrene insuficijencije.

Bolesnici s niskom žepatinskom insuficijencijom žale se na opću slabost, emocionalnu nestabilnost, brzu promjenu raspoloženja. Postoji smanjenje tolerancije tijela alkoholu i drugih toksičnih učinaka. Umjerene promjene u pokazateljima uzoraka laboratorijskog opterećenja otkrivaju se, ukazujući na kršenje metaboličkih funkcija jetre (biokemijska sindrom biokemijske hepatocelularne insuficijencije ili hepatodepresses).

Otkrivanje hepatodepresivnog sindroma obično se proizvodi u smislu koliperu u serumu krvi, serumskog albumina, protrombina i dokaz o serumu, kao i uzorcima opterećenja (bromsulfanee, indocianoic, itd.).

Holinesteraza: Norma u serumu je 160 - 340 mmol / (C.l); Albumin - 35 - 50 g / l; protumbijski indeks - 80 - 110%, serumski prunslistant - 80 - 120%. Bromisulphaloneal uzorak (BSF) na Rosenti i White: normalno 45 minuta nakon uvođenja u serumu više nema više 5% boje. Indoocijska testa: Normalno, 20 minuta nakon uvođenja u serumu, ne više od 4% boje ostaje. Prisutnost hepatodepresivnog sindroma pokazuje smanjenje pokazatelja hepatodepresila i povećanje količine boje u krvnom serumu. Hepatodepresija se smatra beznačajnim s smanjenjem pokazatelja hepatodepresice za 10 - 20%, umjereno - za 21 - 40%, značajno - za više od 40%.

Glavni klinički znakovi velikog zatajenja jetre su encefalopatija i hemoragijski sindrom. Osim toga, pacijenti mogu imati znakove metaboličkih poremećaja, groznicu, žutice, endokrine i promjene kože, ascites, oticanje itd.

Glavni simptomi encefalopatije su glupost pacijenata, njihovu neadekvatnost, euforičnost, ili, naprotiv, mentalnu depresiju, nesanicu noću i pospanost tijekom dana, ponekad jake glavobolje, vrtoglavicu, kratkoročno dezorijentiranje i svjetlo.

Hemoragijski sindrom manifestira se potkožnim krvarenjem, osobito na zavojima za laktove, u području venopunksa, portala i krvarenja nosa, smanjenje indeksa protrombina i dokaz. U ovoj fazi, znakovi metaboličkih poremećaja, uključujući polihibovitaminozu - gubitak težine, sive suhe kože, glossitis, haylosis, anemija, periferni neuritis, itd. Pacijenti se žale na smanjenje apetita, loše tolerancije masne hrane, dispeptičkih fenomena, mučnine i povraćanja ,

Groznica, često promatrana u nedostatku jetre, obično ukazuje na septičko stanje pacijenta zbog smanjene otpornosti na infekciju koja dolazi iz crijeva. Hipatski neuspjeh groznica limenka Postoje neinfektivni geni zbog inaktivacije pirogenih steroida i akumuliraju ih u krvi.

Hiperbilirubinjemija i žutica često su manifestacija funkcionalne insuficijencije hepatocita (vidi "simptom kompleks hiperbilirubinea").

Nepovoljan prognostički znak razvoja i napredovanja jetreni nedostatak je eho-ascitni sindrom (vidi "simptom kompleks poremećaja cirkulacije portala zbog oštećenja jetre").

U kroničnom slučaju jetre, endokrinopatija je moguća. Dakle, kod muškaraca s brzim potonućem cirozom jetre često se zabilježeju simptomi androgenog nedostatka: zajedno s jasnim obrnutim razvojem iscrpljenosti, seksualni kurci su smanjeni, seksualni potentnost i libido. U mnogim slučajevima pojavljuje se ginekomastija, grobnik prostate često se povećava. Ciroza jetre u djece i mladenačke dobi dovodi do snažnog usporavanja razvoja kostiju, rasta ("malu visinu jetre" Fankonija), puberteta, koja je povezana s nedovoljnim formiranjem testosterona. Slabljenje razvoja seksualnog aparata određuje sliku enuchoidizma.

Kod žena, maternica, žlijezde dojke su atrofija, menstrualni ciklus će ometati. Inaktivacija estrogena, a možda i neke vazoaktivne tvari su posljedica malog kožnog ledenjaka - "vaskularnih zvijezda", palman eritema, širenje vaskularne mreže kože.

Druga faza jetrenosti karakterizira naglašene manifestacije serumskog sindroma biokemijske insuficijenske insuficijepnosti. Hipergameineinemija, hipergammaglobulinemija, hipergamibinemija, smanjenje razine fibrinogena, kolesterola, disocijacije žučnih kiselina u krvi, visoka aktivnost indikatora i organa specifičnih enzima.

Treća faza jetrenosti je zapravo faza kome, u kojoj ozbiljnost psihomotornih poremećaja i promjena elektroencefalograma, zauzvrat, dodijeliti 3 faze. U prva faza, predoming Simptomi napretka encefalopatije; Čini se osjećaj tjeskobe, čežnje, strah od smrti, to otežava rast, povećavaju se neurološki poremećaji.

Za preciznu fazu u bolesnika s komom porty-wall, fenomen portoysystem encefalopatije su karakteristični, tj. Prolazni poremećaji svijesti.

Eleclentifalografske promjene su manje. Pacijenti u ovoj fazi su često iscrpljeni, ili čak kaheksičnost označavaju duboke poremećaje metabolizma u tijelu. Distrofične promjene opažene su ne samo u jetri, već iu drugim organima.

Početak predstojeće katastrofe svjedoči smanjenjem veličine jetre pod stalnom ili povećanom žuticom, izgled slatkog "jetre" (metilmercaptan) mirisa usta, povećanje hemoragičnog sindroma, tahikardije.

U druga faza prijeteća komi Svijest o pacijentima zbunjeni. Oni su dezorijentirani u vremenu i prostoru, uzbudljivi napadi zamjenjuju se depresija i pospanosti. Pojavljuje se tremor prstiju i grčevi. Delta valovi pojavljuju se na elektroencefalogramu na pozadini usporavanja alfa ritma.

Treća faza puna kome, Karakterizira se nedostatkom svijesti, rigidnost mišića ekstremiteta i glava lica postaje muški, tu je i klonus mišića stopala, patološki refleks (Babinsky, grabbing, sisanje), Kussmauulovo patološko disanje i chene - stokes. Ubrzo prije smrti Proširi učenike, reakcija na svjetlo nestaje, refleksi rožnice nestaju, javlja se paraliza sfinktera i respiratorno zaustavljanje na elektroencefalskomgramu nestaje ali- i B-valovi prevladavaju hiper-gnjavim delta valovima ili nepravilnim sporim valovima

Za hepatogena encefalopatija, Koji je sastavni dio ubrzanog (primarnog) neuspjeha, karakteriziran je brz razvoj duboke kome, koji često teče s razdobljem uzbude, žutice, hemoragičnog sindroma, te u funkcionalnom planu - brzog progresivnog pada u hepatodepresses indikatori

Portoystene encefalopatija, Što se događa u nedostatku portala (sekundarnom), razlikuje postupni razvoj kome bez uzbuđenja i eksplicitnog povećanja žutice. U funkcionalnim terminima postoji zasebno povećanje pokazatelja šance za jetre (vidi "kompleks simptoma kršenja portalne cirkulacije krvi uzrokovan lezijom jetre") na relativno stabilnom stanju (u usporedbi s početnim stanjem) pokazatelja pokazatelja hepatodepresses.

Slične dokumente

Uzroci bolesti ljudske jetre. Glavne bolesti jetre i žučnog trakta. Patologija treseta za bolesti drugih organa i sustava. Glavni sindromi otkriveni abrazirajući pacijenti s patologijom jetre i žučnog trakta.

prezentacija, dodano 06.02.2014


Glavni simptomi i sindromi bolesti jetre i žučnog trakta. Osnovni laboratorijski sindromi s difuznim lezijama jetre. Stupanj aktivnosti patološkog procesa u jetri. Metode fizičkih istraživanja i udaraljke jetre u krivuru.

prezentacija, dodano 08.11.2012


Formiranje kamena u užurbanom mjehuriću. Bolesti bilijarnog trakta. Opći čimbenici koji dovode do diskineze žučnog trakta. Zadatke terapijske fizičke kulture u bolestima jetre i žučnog trakta. Čimbenici koji utječu na priliv krvi u jetru.

sažetak, dodano 12/15/2011


Ultrazvučni pregled, snimanje magnetske rezonance, radiološke metode, dijagnostika radionuklida. Indikacije za radiološke metode proučavanja žučnog mjehura i žučnog trakta. Provoditi kontrolu tijekom liječenja jetre.

prezentacija, dodano 05/22/2015


Bit preklapanja rendgenske i radiografije. Analiza funkcija i strukture jetre putem radioizotop istraživanja. Metode otkrivanja oštećenja žučnog trakta i žučnog mjehura. Dijagnostika lezija jetre i žučnog trakta s ultrazvukom.

ispitivanje, dodano 04/07/2010


Kršenja u tijelu pri oštećenoj jetri. Glavne vrste žutice (mehanička, hemolitička, parenhimska). Uzroci pojave hemolitičke žutice, njegove patogeneze i simptome. Krug kruga bijarnih pigmenata u tijelu.

prezentacija, dodano 07.12.2015


Osnovne funkcije jetre: sudjelovanje u probavi, desintelaciju, regulaciju hemostaza, obrazovanje i žuč. Određivanje insuficijencije jetre, klasifikacija bolesti patogenezom. Kliničke i laboratorijske manifestacije leglo žutice.

prezentacija, dodano 01/16/2012


Mehanizam djelovanja, načela primjene i klasifikacija biljaka korištenih u bolestima jetre i žučnog trakta. Karakteristike i svojstva bitmasta pješčane, nerktivne pješčane, pyzhme, stolice i obične zlatne muške.

rad na tečaju, dodano 01.06.2010


Određivanje žučnog mjehura i žučnog trakta. Handwood sustav s vanjskom vanjskom jetru. Kružne greške mišićnih stanica. Ekstrahirane žučne putove. Regulacija žučnog mjehura je neurohumoral. Opuštanje sfinktera.

prezentacija, dodano 02/19/2015


Uzroci, simptomi i tijek oštrog i kroničnog hepatitisa. Rak i ehinokokusnu jetru. Bolesti bijarnog sustava. Patogeneza i klinička slika akutnog, kroničnog i kalkumalnog holecistisa. Klasifikacija anomalija bijarnog trakta.

Poglavlje iz knjige: Vladimir Sokolinsky. "Prirodni pripravci pomažu: plovila. Jetra. Višak težine "

2 izdanje prošireno

Natječite se na ispravnoj uporabi "Sokolinsky sustava" za poboljšanje rada jetre, gušterače, žučnog mjehura može biti u središtu "zdravstvenih recepata". Preporučljivo je dobiti savjet - osobno ili barem putem e-pošte, telefona, Skypea

Sutra i župne bolesti

Iz ovog poglavlja naučit ćete zašto jetra ne boli, i da vas brine na desnoj strani; Razmišljate o tome da li postoji sušena riba i mačke za moždani udar, shvatit će koliko kamenja će izdržati vaš žučni mjehur ...

Kažu da su snovi vaši napit za budućnost: što učiniti što da se brine. U tom smislu, o jetri "interpretacija snova" pokušao je možda i. Sudac za sebe: "Ako sanjate da imate bolesnu jetru - to znači da će brušenje i sva nezadovoljna žena postati vaša žena, ispunjavajući vaš dom s gašećima i praznim alarmima; čuti miris jetre - trčanje na poslu bez proizlaziti." I posebno volim "izrezati jetru u snu - osvojiti na lutriji."

Sada ćemo govoriti o tome, jer malo vjerojatno da ćete biti tako loše o vašoj jetri, da su spremni pretvoriti odnos s njom na lutriju "neće je prestići." Inače biste u ovom trenutku čitali ljubavnu romantiku ili detektiv, a ne knjigu iz serije "pomoći će prirodnim lijekovima."

Usput, o prirodnim pripravcima. Zahvaljujući jetri, mnogi ljudi gledaju na prirodna sredstva, shvaćajući da kemijski lijekovi, na jedan stupanj ili drugi, utječu na to ne na najbolji način.

Zašto se jetra može razboljeti
i žučni mjehur

U tijelu nema ništavilo, a najveće željezo u našem tijelu, priroda je stvorila jetru nije uzalud. Previše njezinih funkcija. Uvjetno, mogu se podijeliti na probavne i sve ostale. Kakva je dobra stvar nemoguće reći.
S jedne strane, važno je da je jetra na putu ulaska u ukupni protok krvi hidrolize koji se formira u gastrointestinalnom traktu; Oni prolaze enzimsku transformaciju u stanicama jetre. Sve što jedemo i pijemo apsorbiramo u želudac i crijeva, pada u jetru i samo prolazi ovaj filter, ide na druge organe. S druge strane, možemo li živjeti, ne proizvoditi hemoglobin jetru? I čimbenici koagulacije krvi? Oni su također vitalni, da ne spominjem činjenicu da je broj hormona "umire" u jetri, nakon što je završio njihovu funkciju. U suprotnosti s tim procesom, naše tijelo bi jednostavno bilo neupotrebljeno zbog hormonskih propusta.

Jetra ne samo da štedi krv "svakom vatrogascu", ali i nastupa funkciju "štednjaka" - zagrijava krv u krvi u skladu s posudama, održavajući postojanost unutarnjeg medija.

I na kraju, jetra je vrlo velika probavna žlijezda. Žuč, generiran jetrom, odnosi se na probavne sokove. Glavne komponente žučnih soli žučnih kiselina. Žučne kiseline se formiraju u jetri kada se oksidacija kolesterola. Dana se formira oko 1 l žuči. Između obroka se žuči akumulira Žuč, Ali to se ističe u duodenumu samo kao odgovor na obroke. Soli žučnih kiselina emulziraju masti, olakšavajući njihov kontakt s enzimima probavnih sokova. Oni također aktiviraju enzime soka gušterače i doprinose usisanju masti. Kao rezultat toga, žučna stvara optimalni alkalni medij u duodenumu, koji je potreban za rad enzima soka gušterače i crijevnih žlijezda.

Sada, kada zamislite kako rade jetra i biolijarni načini, to će biti mnogo lakše razumjeti gdje možete čekati "utjecaj".

Počnimo s banalnom opcijom. Ne smetaš se zdravom prehrani, tj. Jesti ono što želiš i kad moraš. Osim toga, postoji "sretan vlasnik" od vegelektno-vaskularne distonije, neuroze, spinalne osteochondroze, itd. Dobijte tada dodatno i diskove
pobačaj žurnog trakta. U praksi, to će značiti da će se žuč isticati ako je potrebno za normalnu probavu, ali na vlastitom nahođenju. Kao rezultat - kronična stagnacija žuči u žučinom mjehuriću, tendencija formiranja kamenja, smanjenje aktivnosti jetrenih stanica i potencijalno čak i njihov ponovni rod u fibrozi.

Još jedna situacija je česta, ali ozbiljnija od stagnacije. Nakon što je jetra filtar, ne može se nositi s opterećenjem od 24 sata dnevno da filtrira krv ispunjena toksinima iz područja narušavanja crijeva (nemojte misliti da ako ne i "zlostavljanje", jetra nije izložena teretu ). A oni koji su skloni alkoholu, bolje podučavaju odmah srce poglavlje "najučinkovitiji prirodni lijekovi za bolesti jetre". Osim toga, slanje i čitatelji, svakodnevno primanje lijekova koji rade s bojama, lakovima, ljepilima, bilo koje vrste goriva, itd. U tim slučajevima, rizik je vrlo bolestan s kroničnim hepatitisom, i nakon ciroze jetre.

U isto vrijeme, iznimno je važno da, kao što su iskusni snimači kažu: "Jetra je nespareni organ." To je potpuno nemoguće izbrisati. Da, a djelomična operacija jetre predstavljaju složenost zbog povećanog krvarenja tkiva. Gallbladder također nije pogreška prirode, a potrebno je spremiti na sva dostupna sredstva, jer pri uklanjanju mjehurića, djelujete na rizik od formiranja kamena u intrahepatskim žučnim kanalima. Bilo da je to potrebno za ciljeve zadržavanja žuči, lako je razumjeti, predstavljajući da bi bubrezi, na primjer, donijeli urin, zaobilazeći mjehur izravno ...

Širenje laparoskopskih operacija za uklanjanje žučnog mjehura dobro je za ljude, jer ih štedi od dugog boravka u bolnici, komplikacijama, krvima. Ali to ne znači da svatko treba ukloniti kamenje zajedno s mjehurić. Sastav žučnih može i potrebno se prilagoditi, kompetentno primjenjivati \u200b\u200bprirodne pripravke.

Stanice jetre vrlo su osjetljive na negativne i pozitivne učinke. Uz većinu bolesti jetre, nakon 10-14 dana od primitka kvalitetnih prirodnih resursa, moguće je potvrditi poboljšanje funkcije tijela (analizom). Danas, kronični hepatitis i ciroza s razumnim pristupom prehrani i korištenju prirodnih alata može se "držati u kabelu".

Prije preseljenja u opis različitih bolesti ovog sustava i priče o tome što treba učiniti, samo sam dužan skrenuti pozornost na jednu vrlo zajedničku zabludu.

Posjetitelji koji nam dodati u središte "Recepti Health" s željom da se pobrine za jetru ("Nešto je jetra zabrinuta"), u većini slučajeva i ne sumnja da je istinski uzrok nelagode na desnoj strani problem s mjehurićem mjehurića. Jetra kao takva boli samo s hepatitisom, cirozom i sličnim ozbiljnim bolestima zbog kapsule za istezanje. Jetra prirode živčanih završetaka nije pružila.

Virusni hepatitis

Virusi hepatitisa pripadaju različitim skupinama i imaju različita biološka svojstva. Virusi hepatitisa uključuju: hepatitis virus, virus hepatitisa B, virus hepatitisa C, virus hepatitisa D ili delta hepatitis, virus jetre
titus e, virus hepatitisa F i virus hepatitisa G podrazumijeva postojanje i druge. Osim toga, hepatitis može biti uzrokovan virusima kao virusom žute groznice, herpesvirusima, virusom rubela, koketi virusima, virusima lassisa, virusima Marburga ebole. Ali usredotočit ćemo se na najčešći. Štoviše, otvorit ću tajnu vama, uopće bi bilo moguće nastaviti opis. Za pomoć prirodnim sredstvima, to je samo činjenica da bolest uzrokuje viruse (znači, aktivirat ćemo antivirusni imunitet) i što utječu na stanice jetre (hepatoprotektore, u svakom slučaju, isto).

Liječenje virusnog hepatitisa je vrlo odgovoran proces i treba ih provesti liječnik. Međutim, da će se grijeh liječiti, kvalificirani liječnik će pasti na vaš način, što nije ograničeno na preporuke tipa "mira, pozitivan stav i vitamine", ili ne - nitko ne zna.
A tvoja jetra je tvoja, a ne liječnik. Ovdje dajemo samo one preporuke da, s bilo kojim oblikom bolesti, neće biti suvišno, a još više, samo oni koji su očito sigurni i učinkoviti. To je ovi dodaci koji razlikuju standardni pristup liječenju hepatitisa iz kompleksa - modernog.

Hepatitis se može zaraziti različitim načinima.

Hepatitis A. Trajanje perioda inkubacije hepatitisa A (bivše ime - infektivni hepatitis) je od 15 do 45 dana. Patogen se uglavnom odnosi na hranu, prljavim rukama, prijenos od osobe do čovjeka.

Hepatitis B. Obično se distribuira kroz krv ili krvni frakciju, ali je moguće prenositi i sa slinom, sjemenskom tekućinom, ispuštanjem vagine i drugim biološkim tekućinama. Drugim riječima, s seksualnim kontaktima, korištenje drugih ljudi osobne higijene i medicinskih postupaka, kao i od majke djetetu tijekom trudnoće. Relativno nova metoda prijenosa je tijekom akupunkturnih postupaka, tetoviranje, piercing.

Hepatitis S. Oko 10% slučajeva zbog transfuzija krvi (Alter, Sampliner, 1989).
U raspodjeli ovog oblika hepatitisa, obični seksualni kontakti igraju značajnu ulogu. Drugi važan put prijenosa je intravenozne injekcije. Poznato je da se lijek ovisni o ovom vrstom hepatitisa češće pojavljuje.

Delta hepatitis, također se naziva i Hepatitis D., prvi put je otkriven krajem 1970-ih; Srećom, rijetko je. Virus hepatitisa D može se umnožiti samo u prisutnosti virusa hepatitisa B, uzrokujući ozbiljniji tijek bolesti.

Razdoblje inkubacije (od trenutka infekcije prije manifestacije bolesti) u virusnom hepatitisu može biti vrlo različito: od 10 dana s hepatitisom i do 80 dana (i još više) kada hepatitis V.

Osim akutnog hepatitisa nalaze se kronični oblici kada virus ustraje u stanicama jetre, tj. Polako hvata jednu ćeliju po različitim. Možda čak i uvođenje DNK virusa u kromosomu stanica domaćina. U ovom obliku pohranjuju se onkogeni virusi. Takav je mehanizam koji objašnjava zašto je hepatitis nekoliko puta veći od rizika od raka naljepnica.

Tu je i nositelj virusa bez ikakvih vanjskih manifestacija bolesti. Čovjek se smatra da identificira poseban marker (HBsAg) u ljudskoj krvi više od šest mjeseci zaredom u odsutnosti drugih znakova hepatitisa.

HBesAg razvija više od 90% novorođene djece, 10-15% djece i mladih i 1-10% odraslih osoba. Ljudi s državama imunodeficijencije razvijaju se značajno češće. Vrijedno je znati o tome, detaljnije je upoznati se s imunomodulatorima danim u ovoj knjizi. Konačno, prijevoz se nešto češće razvija kod muškaraca u usporedbi s ženama. Mediji - jedan od glavnih distributera virusa hepatitisa V.

Trenutno se vjeruje da je više od 300.000.000 asimptomatskih kroničnih žepatitisa živi na svijetu, više od 300.000
3 000 000 - u našoj zemlji. Prema statističkim istraživanjima, najviša učestalost identifikacije HBSAG prijevoznika (8.0-10.0%) zabilježena je u Uzbekistanu, Turkmenistanu, Kirgistanu i Moldaviji, koji je korisno znati, odlaziti na putovanje ili organiziranje, na primjer, život unajmnjen zaposlenici graditelja.

Stanje HBSAG prijevoznika može trajati do 10 ili više godina, u nekim slučajevima - za život. Ipak, mogućnost da se oslobodite virusa je i morate ga koristiti, štiteći jetru i povećanje imunološkog sustava.

Kao manifest

Manifestacije hepatitisa su različite. To je razlog zašto odgovoriti s povjerenjem da niste povrijedili hepatitis, moguće je samo nakon analize, pa čak i ako nisam imao bilo kakav liječenje (hepatitis b), testovi ne mogu dati nedvosmislen odgovor. Uz biorsonantno ispitivanje u sebi u sredini, često vidimo da jetra bez očiglednih uzroka izgleda kao da se pojavio napad otrovnih tvari. I osoba ne pije, ne puši, ne prihvaća drogu i ne utječe na štetne tvari. Često kaže o hepatitisu koji je pretrpio u atipičnom obliku.

Simptomi hepatitisa A:

• Temperatura tijela se povećava na 38-39 ° (1-3 dana spremljena);

Pojavljuju se znakovi poput gripe - glavobolja, izražena opća slabost, osjećaj kvara, boli u mišićima, zimice, pospanost, nemirni noćni san;

 smanjite apetit, perverziju okusa, osjećaj gorčine u ustima;

 mučnina, ponekad povraćanje;

 osjećaj gravitacije i nelagode u desnom hipohondrijumu;

 mijenjanje boje urina (jaka boja čaja) i feces (bijela boja);

 Žutu kožu i proteine \u200b\u200boka;

 s početkom razdoblja jagggle, temperatura se smanjuje i stanje se poboljšava, simptomi opće opijenosti nestaju, ali se nastavljaju slabost, slabost i povećani umor.

Uz grubo, hepatitis a može se maskirati pod teškom gripom. Potpuni oporavak u većini slučajeva (90%) događa se u roku od 3-4 tjedna od početka bolesti. U 10%, razdoblje oporavka se odgađa 3-4 mjeseca, ali se kronični hepatitis ne razvija.

Simptomi hepatitisa u:

Dodan je simptom hepatitisa A u zglobovima, a ozbiljnost države i temperature povećavaju se uz žuticu i odražavaju stupanj oštećenja jetre.

Akutna faza bolesti javlja se sa simptomima promišljenog opće opijenosti. S akutnim hepatitisom tijekom razdoblja oporavka iznosi 1,5-3 mjeseca. Ali imunitet se formira cijeli život. Potpuni oporavak događa se u 70% ljudi. S slabom imunitetom, bolest ide u kronični oblik. Ishod kroničnog hepatitisa B je ciroza jetre.

Simptomi hepatitisa C:

Isto kao i kod hepatitisa B, ali povećanje temperature nije tako karakteristično, i doista simptomi spore. Mijenjanje boje stolice i kratkoročni, karakterističan gubitak težine; Noge oticanje, edem prednjeg trbušnog zida; Crvenilo dlanove.

Virus hepatitisa C je glavni uzrok kroničnog hepatitisa, ciroze i raka jetre. Imunitet nakon hepatitisa s nestabilnom, ponovnom infekcijom je moguće. Često se prisutnost virusa može naći samo prolazinjem krvi. Oporavak s akutnim hepatitisom s češće se događa s žutom verzijom bolesti. Ostatak, veći, dio pacijenata (80-85%) razvija kronični prijevoz virusa hepatitisa C

U 20-40% bolesnika s kroničnim hepatitisom C razvija cirozu jetre, koja dugi niz godina može ostati neprepoznat.

Kronični hepatitis

Ova bolest je formirana ili kao komplikacija virusnog hepatitisa, ili bez infekcije - kada oštećene stanice jetre u otrovne tvari (alkohol, lijekovi, proizvodni čimbenici). Najčešće, toksični hepatitis uzrokuje dikloretan, ugljikov tetraklorid, kloroform, octenu kiselinu, arsenijsku, bakrenu konu. Sigurno znate da to također nije korisno za disanje ispušnih plinova, ljepila, lakova, boja, dima goruće gume, plastike, polietilena. Hepatitis lijeka može uzrokovati derivate fenatoaina, nastoprila, neke kontracepcijske lijekove, anaboličke steroide, smirenosti.

Kao manifest

Prva i najčešća manifestacija otrovnog oštećenja jetre služi kao sindrom boli. Bol u pravom hipokogrendriju se uočava čak iu početnim fazama učinka otrovnih tvari. Bol je poboljšana nakon upotrebe akutne ili masne hrane. U pravom hipokogrendriju, uglavnom glupo, ali može također imati napadački karakter s ozračivanjem u desnu oštricu i ruku.

Vodeća uloga u podrijetlu ovog sindroma odigrane od strane lezija žučnog trakta, naime diskenesia. Tijekom vremena, slabost se razvija, povećan umor, smanjene performanse. U progresiji, astenonevrotski sindrom pojavljuje se s fenomenom fenomenima, hipohondrijom, oštrim gubitkom težine. Umjereno povećanje jetre opaženo je oko 90% bolesnika i beznačajno - u 15-17%. Tu je i povreda probave i osjećaj gorčine u ustima, smanjenje apetita, nestabilnost stolice. Žutica (Jaunice sindrom) je obično neintenzivna, relativno je rijetka - otprilike četvrtina pacijenata. Rijetko se nalazi i pojava vaskularnih zvijezda i otporne crvenilo dlanova.

Bolesni kronični hepatitis treba uzeti u obzir ono što trenutci mogu doprinijeti pogoršanju države. Mnogi od njih su malo razmišljanja. Konkretno, jetre ne voli povrće i zelenilo s oštrim okusom (rotkvica, rotkvice, češnjak, kinza), kao i svi kiseli (brusnica, sore, octa) i gorak (senf, hren), dimljeni i krastavci.

Aktivni sportovi dovodi do preraspodjele krvi tijekom opterećenja - zasićene punjene mišiće, a tkiva jetre se iscrpi u isto vrijeme.

S druge strane, tijelo bi trebalo primiti oko 100 grama proteina dnevno. U prehrani, nisko-masnoće meso i ribu, vikendica, proteine \u200b\u200bjaja, obrano mlijeko i slatkiši u razumnim količinama trebaju biti prisutni.

Ciroza jetre

Crroza u grčkom znači "crveno, limunov žuto." To je takva nijansa koja dobiva najviše bolesnih ljudi u normalnom stanju jetre. Ciroza jetre je promjena u strukturi jetre, u kojoj su normalne jetrene stanice zamijenjene s ožiljkom.

Najčešće hepatitis B ili C, kao i alkohol ili lijekovi, također dovodi do ciroze. Također se ne preporučuje da "postoji" toadstools, koji se, nažalost, ponekad prakticiraju adolescenti da se dobije halucinogeni učinak.

Izrečene žučne poremećaje već dugo nisu ravnodušni prema jetri. Konačno, postoji autoimuni mehanizam za razvoj ciroze kada je tijelo probave vlastite stanice.

Postoji još jedan čimbenik o kojem trebate znati. Kao rezultat proučavanja statističkih podataka u ne-alkoholnim osobama, otkriven je pouzdan odnos između pretilosti ili prekomjerne težine i hospitalizacije i smrti ciroze jetre. To su ljudi koji nisu podvrgnuti djelovanju toksičnih tvari, a "muče" samo s povišenim opterećenjima povezanim s probavom.

Promjena strukture organa i gubitka normalnih jetre stanica tijekom ciroze dovodi do činjenice da jetra ne može sintetizirati proteine \u200b\u200bi druge tvari potrebne za tijelo, kao i neutralizirati toksine. Oznake tkanine stisne krvne žile, što dovodi do poremećaja cirkulacije.

Kao manifest

S cirozom se povećava jetra u veličini ili se smanjuje. Tijekom vremena, trbuh se povećava. To je zbog akumulacije tekućine u trbušnoj šupljini. Simptomi dispepsije nastaju:

 visoke formiranje plina;

 mučnina;

 osjećaj gorčine u ustima;

 podrigivanje;

 kašnjenje dosije.

Vienpes se proširuju na prednjem zidu trbuha, a karakteristični vaskularni uzorak pojavljuje se oko pupka, nalik na glavu meduze. Crvena mjesta pojavljuju se na prsima, leđima i ramenima, slično zvjezdicama ili malim paucima.

Također se manifestiraju simptomi opće opijenosti u obliku glavobolja. Čovjek postaje oslabljen i gubitak težine. Moguće je razviti žutice i svrab za kožu.

Ciroza, nažalost, nemoguće je. No, moguće je značajno usporiti njezinu struju kako bi umrla, ako je moguće, manje stanice jetre.