Ambulancie identifikujú pacientov vo včasnom štádiu chorôb systematicky organizovanými hromadnými preventívnymi a cielenými vyšetreniami obyvateľstva; registrácia osôb, ktoré potrebujú liečbu; dôkladné vyšetrenie a zabezpečenie kvalifikovaných a špecializovaných liečebná starostlivosť ich; aktívne dynamické sledovanie (záštitu) zdravotného stavu prihlásených; podrobné štúdium pracovných podmienok, života pacientov a spolu s hygienickými a epidemiologickými stanicami aj elimináciu faktorov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie odobratých na klinické vyšetrenie a ich okolia - rodinných príslušníkov, ako aj žijúcich a prácu s nimi.
Typy ambulancií
Dispenzárna štruktúra
Štruktúra ambulancie spravidla zahŕňa ambulanciu, nemocnicu, diagnostické jednotky (laboratórium, liečebná miestnosť atď.). Pre efektívnejšiu organizáciu lekárskej starostlivosti o obyvateľstvo by sa malovýkonové ambulancie, v ktorých pracujú po 2-4 lekári, mali transformovať na špecializované oddelenia (ordinácie) centrál. okresné nemocnice a mestské polikliniky.
Z histórie
Prvé ambulancie v Moskve boli otvorené začiatkom 20. storočia pre pacientov trpiacich tuberkulózou. A tak v roku 1904 „Dámska starostlivosť o chudobných“ otvorila ambulanciu pre tuberkulózu neďaleko nemocnice sv. Sofie. Počas nasledujúcich 9 rokov" ruská spoločnosť ochrany verejného zdravia „už zorganizovala štyri takéto ambulancie v Moskve. najprv venerickú ambulanciu v Rusku siaha jeho história až do roku 1921, kedy mu bola pridelená budova na Petrovke. Zaujímavosťou je, že v roku 1924 bola v Moskve otvorená prvá ambulancia na liečbu duševných chorôb (v roku 1928 bola premenovaná na Výskumný ústav neuropsychiatrickej prevencie) [
dispenzo "rozdávam") je špeciálne liečebno-preventívne liečebné zariadenie, ktoré poskytuje lekársku starostlivosť určitým skupinám obyvateľstva a vykonáva systematické pozorovanie pre ich zdravotný stav.Ambulancie identifikujú pacientov vo včasnom štádiu chorôb systematicky organizovanými hromadnými preventívnymi a cielenými vyšetreniami obyvateľstva; registrácia osôb, ktoré potrebujú liečbu; dôkladné vyšetrenie a poskytnutie kvalifikovanej a osobitnej lekárskej starostlivosti; aktívne dynamické sledovanie (záštitu) zdravotného stavu prihlásených; podrobné štúdium pracovných podmienok, života pacientov a spolu s hygienickými a epidemiologickými stanicami aj elimináciu faktorov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie odobratých na klinické vyšetrenie a ich okolia - rodinných príslušníkov, ako aj žijúcich a prácu s nimi.
Typy ambulancií
V Rusku existujú tieto typy ambulancií:
- proti tuberkulóze
- onkologické
- trachomatózne
- struma
- lekárske a fyzické
- endokrinologické
- narkologické
- kardiologické
- ortopedické
- očné
Dispenzárna štruktúra
Štruktúra ambulancie spravidla zahŕňa ambulanciu, nemocnicu, diagnostické jednotky (laboratórium, liečebná miestnosť atď.). S ohľadom na racionálnejšiu organizáciu lekárskej starostlivosti o obyvateľstvo by sa malovýkonové ambulancie, v ktorých pracujú po 2-4 lekári, mali transformovať na špecializované oddelenia (ordinácie) centrálnych krajských nemocníc a mestských polikliník.
Z histórie
Prvé ambulancie v Moskve boli otvorené začiatkom 20. storočia pre pacientov trpiacich tuberkulózou. A tak v roku 1904 „Dámska starostlivosť o chudobných“ otvorila ambulanciu pre tuberkulózu neďaleko nemocnice sv. Sofie. Počas nasledujúcich 9 rokov už Ruská spoločnosť pre ochranu verejného zdravia zorganizovala štyri takéto ambulancie v Moskve. Prvá pohlavná ambulancia v Rusku siaha až do r
Výdajňa(English to distribute, patronize) je hlavná špecializovaná inštitúcia, ktorá poskytuje liečebno-preventívnu starostlivosť pacientom určitého profilu a je organizačným a metodickým centrom pre boj s určitými chorobami v určitej oblasti; je samostatnou inštitúciou ZO disponujúcou právami právnickej osoby, pečaťou, účtom, zriaďovacou listinou, vnútornými predpismi. Dohliada na ambulanciu hlavný lekárštáty závisia od počtu obsluhovanej populácie, miery výskytu a epidemickej situácie. Práca je založená na územnom princípe.
Ambulancie a ich úloha pri zvyšovaní kvality špecializovanej starostlivosti:
Poskytovanie kvalifikovaného, špecializovaného lekárskeho poradenstva a diagnostickej pomoci
Realizácia klinického vyšetrenia pacientov a organizácia ich dispenzárneho pozorovania v nemocnice
Organizačné a metodické riadenie činnosti územných zdravotníckych zariadení siete všeobecných lekárov
Registrácia pacientov, rozbor chorobnosti, invalidity, úmrtnosti, evidencia pacientov, vypracovanie preventívnych a organizačných opatrení
Organizovanie a usporiadanie seminárov, konferencií za účelom zvyšovania úrovne vedomostí o príslušnej patológii
Vykonávanie hromadnej prevencie lekárske prehliadky
Zavádzanie nových metód diagnostiky, liečby a prevencie v zdravotníckych zariadeniach
Šírenie vedomostí medzi obyvateľstvom, hygienické školenia a vzdelávanie.
Výdajňa je tiež sociálna pomoc chorí (riešenie otázok zamestnania, opatrovanie zdravotne postihnutých pacientov, riešenie bytových otázok a pod.)
Dispenzárna štruktúra:
1. Ambulancia (vykonáva špecializovaný ambulantný príjem)
2. Diagnostické oddelenie (laboratóriá, rádioizotopová diagnostická miestnosť, miestnosť radiačná diagnostika atď.)
3. Stacionárne
4. Organizačné a metodické oddelenie
Typy ambulancií podľa profilu (počet v Bieloruskej republike je uvedený pre rok 1997):
Kožné a pohlavné ambulancie - 35
Ambulancie TBC - 30
Psychoneurologické ambulancie - 14
Onkologické ambulancie - 11
Narkologické ambulancie - 10
Endokrinologické ambulancie - 5
Kardiovaskulárne ambulancie - 5
Špecializované ambulancie pre obete jadrovej elektrárne Černobyľ - 2
V roku 1997 bolo v Bielorusku 113 ambulancií.
Podľa lokalizácie ambulancie môžu byť republikové, krajské, mestské, medziokresné.
Vzájomný vzťah v práci ambulancie a polikliniky: poliklinika podľa indikácií smeruje pacientov do ambulancií zodpovedajúceho profilu na realizáciu liečebných, diagnostických a rehabilitačných opatrení; ambulancia odovzdáva poliklinike dokumentáciu o vyšetrených a liečených pacientoch, organizačne a metodicky usmerňuje prácu polikliník vo svojom profile, vedie semináre, konferencie a pod. všeobecná úroveň znalosti lekárov o konkrétnej patológii, zavádza nové metódy diagnostiky a liečby atď.
Organizácie hygienických a epidemiologických služieb. Centrum hygieny a epidemiológie. Vedenie, úlohy, štruktúra okresného strediska pre hygienu a epidemiológiu. Preventívny a bežný hygienický dozor. Interakcia v práci Centra hygieny a epidemiológie s medicínskymi a preventívnymi organizáciami.
Organizácia hygienickej a epidemiologickej služby.
Riadiacu štruktúru služby štátneho hygienického dozoru Bieloruskej republiky predstavuje systém orgánov a organizácií vykonávajúcich štátny hygienický dozor. Na čele služby je námestník ministra zdravotníctva, hlavný štátny sanitár Bieloruskej republiky, menovaný ministrom zdravotníctva Bieloruskej republiky.
Sústava orgánov a organizácií ministerstva zdravotníctva vykonávajúcich štátny hygienický dozor zahŕňa:
Odbor ministerstva zdravotníctva poverený výkonom štátneho hygienického dozoru
Republikové centrum pre hygienu, epidemiológiu a verejné zdravie
Regionálne centrá hygieny, epidemiológie a verejného zdravia
Centrum pre hygienu a epidemiológiu mesta Minsk
Hygienické a epidemiologické centrá v okresoch Minsk
Mestské centrá hygieny a epidemiológie
Regionálne strediská hygieny a epidemiológie a pod.
Okrem toho táto služba zahŕňa dezinfekčné a sterilizačné centrum, strediská preventívnej dezinfekcie, zdravotné stredisko, výskumné ústavy, vyšetrovacie a testovacie stredisko v ZO, odbory hygieny lekárskych univerzít a BelMAPO, TsGiE iných ministerstiev a rezortov.
TsGiE- hlavná inštitúcia hygienickej a epidemiologickej služby.
Štruktúra okresu CGiE:
a) v oblastiach s počtom obyvateľov do 30 tisíc ľudí: Sanitárno-epidemiologické oddelenie (dezinfekčné oddelenie, mikrobiologické laboratórium, chemické a rádiologické laboratórium, administratívni pracovníci)
b) v oblastiach s počtom obyvateľov 30-60 tisíc ľudí:
1. Sanitárno-hygienické oddelenie (oddelenia komunálnej hygieny, hygieny potravín, hygieny práce, hygieny detí a dorastu)
2. Epidemiologické oddelenie (dezinfekčné oddelenie, mikrobiologické laboratórium, fyzikálno-chemické a rádiologické laboratórium, administratívni pracovníci)
c) v oblastiach s počtom obyvateľov nad 60 tisíc ľudí:
1. Sanitárno-hygienické oddelenie (oddelenie komunálnej hygieny, hygieny potravín, hygieny práce, hygieny detí a dorastu, radiačnej hygieny, oddelenie hygienicko-hygienického monitorovania, hodnotenia rizík a verejného zdravotníctva)
3. Sanitárne a hygienické laboratórium s laboratórnymi výskumnými jednotkami fyzikálne faktory fyzikálno-chemické, toxikologické výskumné metódy a radiačná kontrola
Okresný CGiE riadi hlavný štátny sanitár okresu, menovaný hlavným štátnym sanitárom Republiky Bashkortostan po dohode s príslušnými miestnymi výkonnými a správnymi orgánmi.
Úlohy okresného CGiE:
1 - zabezpečenie včasného hygienického posudzovania všetkého nového zavedeného do národného hospodárstva
2 - kontrola nad maximálnymi prípustnými koncentráciami škodlivé látky
3 - organizácia a kontrola plnenia opatrení a odporúčaní na zlepšenie pracovných podmienok, každodenného života, školenia, vzdelávania a rekreácie obyvateľstva
4 - dohliadanie na dodržiavanie zákonných a jednotlivcov sanitárnu a hygienickú legislatívu, sanitárne normy, pravidlá a hygienické normy, ako aj na organizáciu a realizáciu opatrení na prevenciu a znižovanie výskytu obyvateľstva
5 - organizácia opatrení na sanitárnu ochranu územia Bieloruskej republiky pred zavlečením a šírením karanténnych a iných infekčných chorôb
6 - organizácia štátneho dozoru nad dodržiavaním noriem radiačnej bezpečnosti, hygienických predpisov pri práci so zdrojmi ionizujúce žiarenie, účasť Sanitárnej a epidemiologickej služby na odstraňovaní zdravotných následkov černobyľskej katastrofy
7 - organizácia dohľadu nad dodržiavaním požiadaviek hygienických pravidiel pri projektovaní, výstavbe a rekonštrukcii zariadení
8 - interakcia s inými organizáciami ministerstva zdravotníctva z hľadiska zabezpečenia ich hygienickej a epidemiologickej pohody, v otázkach nimi vykonávaného rezortného hygienického dozoru a priemyselnej hygienickej kontroly
Činnosť SES je založená na preventívnom a aktuálnom hygienickom dozore.
Preventívny sanitárny dohľad sa vykonáva v troch oblastiach:
1.pri projektovaní, výstavbe a rekonštrukcii - realizované formou:
Vydávanie hygienických podmienok pre projektovanie stavby
Účtovanie všetkých navrhnutých, postavených alebo rekonštruovaných objektov
Súhlasím s kohútikom pozemok vo výstavbe
Vypracovanie hygienického posudku
Schválenie projektu na výstavbu (rekonštrukciu) zariadenia
2. na ochranu ovzdušia, nádrží, zásobovania vodou, pôdy - vykonáva sa formou:
Účtovanie všetkých predmetov, ktoré znečisťujú ovzdušie, vodné zdroje, pôdu
Laboratórna kontrola
Štúdium sanitárneho a hygienického stavu týchto priestorov a ich vplyvu na výskyt obyvateľstva
Vypracovanie a prezentácia hygienických plánov-úloh pre rekreačné aktivity
3.pri stanovovaní sanitárnych a hygienických noriem a pravidiel - zahŕňa:
Stanovenie sanitárnych a hygienických noriem a pravidiel, požiadaviek štátne normy pre všetky priemyselné výrobky pre technické a domáce použitie, potravinárske výrobky
Hygienické hodnotenie a hodnotenie GOST pre nové druhy chemických surovín a materiálov
Súčasný hygienický dozor vykonaná inšpekciou hygienického stavu verejných zariadení, priemyselné podniky, stravovacie zariadenia, predškolské, školské a iné inštitúcie, zdroje rádioaktívnych látok a ionizujúceho žiarenia. Pre súčasný hygienický dozor využívajú metódy nájazdových prehliadok objektov, sanitárne a hygienické popisy podľa určité typy objekty, a ako celok v regióne aj mesto.
Súčasný sanitárny dozor predpokladá:
Štúdium sanitárnych a hygienických pracovných podmienok, hygienické hodnotenie pracovného prostredia
Laboratórna kontrola kontrolovaných objektov
Zisťovanie a odstraňovanie sanitárnych a hygienických, protiepidemických porušení
Štúdium chorobnosti a úrazov
Organizácia preventívnych prehliadok obyvateľstva
Kontrola fyzický vývoj deti a dospievajúci
Kontrola hygienických podmienok výchovy a vzdelávania, režimu pre školské a predškolské zariadenia
Monitorovanie stavu ovzdušia, zásob vody, pôdy
Sledovanie zdravotného stavu obyvateľstva
Vypracovanie úloh a návrhov na elimináciu sanitárne porušenia a zlepšenie hygienického stavu zariadení
Organizácia a kontrola vykonávania sanitárnej a výchovnej práce
Uplatňovanie sankcií, disciplinárnych sankcií, pokút, zhabanie výrobkov, pozastavenie práce zariadenia, pozastavenie výkonu práce atď.
Kontrola nad organizáciou racionálna výživa obyvateľov atď.
CGiE prepojenie s poliklinikou- rieši nasledovné problémy:
1- kontrola nad správaním preventívne očkovania
2- spoločná práca na profylaktickom lekárskom vyšetrení obyvateľstva
3- evidencia a hlásenie infekčných chorôb
4- kontrola vykonávania lekárskych primárnych protiepidemických opatrení
5- lekárske sledovanie ohniska infekcie
6- vykonávanie odčervovania
7- analýza chorobnosti a vzťahu s životné prostredie(sociálny a hygienický monitoring)
8- prerokovanie materiálov na lekárskych konzíliách o dodržiavaní sanitárneho a epidemiologického režimu
9- práca na formovaní zdravého životného štýlu
10- účasť na spoločných odborných skúškach priemyselných robotníkov
Spojenie CH&E s nemocnicou:
Kontrola vykonávania sanitárneho a epidemiologického režimu a včasného zisťovania infekcií:
a) pravidelné preskúšanie personálu
b) pravidelné zatváranie kvôli dezinfekcii
Účtovníctvo a výkazníctvo na infekčné choroby
Vypočutie materiálov o protiepidemických opatreniach v nemocniciach, ich kontrola zo strany CH&E
Výdajňa(English to distribute, patronize) je hlavnou špecializovanou inštitúciou, ktorá poskytuje liečebno-preventívnu starostlivosť pacientom určitého profilu a je organizačným a metodickým centrom pre boj s určitými chorobami v určitej oblasti; je samostatnou inštitúciou ZO disponujúcou právami právnickej osoby, pečaťou, účtom, zriaďovacou listinou, vnútornými predpismi. Ambulanciu má na starosti primár, stavy závisia od počtu obsluhujúceho obyvateľstva, miery chorobnosti, epidemickej situácie. Práca je založená na územnom princípe.
Ambulancie a ich úloha pri zvyšovaní kvality špecializovanej starostlivosti:
- poskytovanie kvalifikovaného, špecializovaného lekárskeho poradenstva a diagnostickej pomoci
- vykonávanie klinického vyšetrenia pacientov a organizovanie ich dispenzárneho pozorovania v zdravotníckych zariadeniach
- organizačné a metodické riadenie činnosti územných zdravotníckych zariadení siete všeobecných lekárov
- evidencia pacientov, rozbor chorobnosti, invalidity, úmrtnosti, evidencia pacientov, vypracovanie preventívnych a organizačných opatrení
- organizovanie a vedenie seminárov, konferencií s cieľom zvýšiť úroveň vedomostí o príslušnej patológii
- vykonávanie hromadných preventívnych lekárskych prehliadok
- zavádzanie nových metód diagnostiky, liečby a prevencie v zdravotníckych zariadeniach
- šírenie vedomostí medzi obyvateľstvom, hygienické školenia a vzdelávanie.
Ambulancia poskytuje pacientom aj sociálnu pomoc (riešenie otázok zamestnávania, opatrovanie zdravotne postihnutých pacientov, riešenie bytových otázok a pod.)
Dispenzárna štruktúra:
1. Ambulancia (vykonáva špecializovaný ambulantný príjem)
2. Diagnostické oddelenie (laboratóriá, rádioizotopová diagnostická miestnosť, radiačná diagnostická miestnosť a pod.)
3. Stacionárne
4. Organizačné a metodické oddelenie
Typy ambulancií podľa profilu (počet v Bieloruskej republike je uvedený pre rok 1997):
- dermatovenerologické ambulancie - 35
- ambulancie TBC - 30
- neuropsychiatrické ambulancie - 14
- onkologické ambulancie - 11
- narkologické ambulancie - 10
- endokrinologické ambulancie - 5
- kardiovaskulárne ambulancie - 5
- špecializované ambulancie pre obete jadrovej elektrárne Černobyľ - 2
V roku 1997 bolo v Bielorusku 113 ambulancií.
Podľa lokalizácie ambulancie môžu byť republikové, krajské, mestské, medziokresné.
Vzájomný vzťah v práci ambulancie a polikliniky: poliklinika podľa indikácií smeruje pacientov do ambulancií zodpovedajúceho profilu na realizáciu liečebných, diagnostických a rehabilitačných opatrení; ambulancia odovzdáva poliklinike dokumentáciu vyšetrených a liečených pacientov, organizačne a metodicky usmerňuje prácu polikliník vo svojom profile, vedie semináre, konferencie a pod. na zvýšenie všeobecnej úrovne vedomostí lekárov o konkrétnej patológii, zavádza nové metódy diagnostiky a liečby atď.
Klinické vyšetrenie je metóda lekárskej starostlivosti o určité kontingenty populácie, ktorá je založená na včasnom aktívnom zistení chorôb, diferencovanom účtovaní, dynamickom pozorovaní a včasná liečba identifikovaných pacientov, vykonávanie opatrení na verejnú a osobnú prevenciu chorôb.
V systéme organizácie špecializovaných zdravotná starostlivosť obyvateľstvu významnú úlohu zohráva sieť ambulancií, ktoré sú určené na rozvoj a realizáciu komplexu preventívne opatrenia, ako aj aktívna detekcia pacientov s určitými chorobami na skoré štádia, ich liečbe a rehabilitácii. V súlade s nomenklatúrou zdravotníckych zariadení sa rozlišujú tieto typy ambulancií: lekárske a fyzikálne, kardiologické, dermatovenerologické, narkologické, onkologické, protituberkulózne, neuropsychiatrické, oftalmologické a endokrinologické. Ambulancia poskytuje pomoc dospelým aj deťom a spravidla zahŕňa polikliniku (dispenzarizáciu) a nemocnicu. Úlohou ambulancií je vedenie pri poskytovaní špecializovanej liečebno-preventívnej starostlivosti pri spoločensky závažných ochoreniach.
Onkologické centrum.
Súčasťou systému poskytovania onkologickej starostlivosti obyvateľstvu sú onkologické ambulancie, hospice či oddelenia paliatívnej starostlivosti onkologických pacientov, vyšetrovacie a onkologické miestnosti APU. Hlavnou úlohou týchto inštitúcií je poskytovanie špecializovanej lekárskej starostlivosti pacientom. zhubné novotvary(ZNO), dispenzárne pozorovanie takýchto pacientov, cielené (skríningové) lekárske vyšetrenia, ako aj sanitárna a výchovná práca v prevencii a včasnom záchyte onkologických ochorení.
V systéme poskytovania špecializovanej onkologickej starostlivosti majú vedúcu úlohu onkologické ambulancie, ktoré sú spravidla organizované na úrovni príslušného subjektu Ruskej federácie (republiky, územia, okresu, regiónu). Prácu ambulancie vedie vedúci lekár, ktorého vymenúva a odvoláva vedúci príslušného orgánu riadenia zdravotníctva. Hlavným účelom ambulancie je vypracovanie stratégie a taktiky skvalitňovania onkologickej starostlivosti o obyvateľstvo, poskytovanie kvalifikovanej onkologickej starostlivosti pre obyvateľstvo prideleného územia. V súlade s týmto cieľom ambulancia rieši nasledovné úlohy:
Poskytovanie kvalifikovanej špecializovanej lekárskej starostlivosti pacientom s rakovinou;
Analýza stavu onkologickej starostlivosti o pripojenú populáciu, účinnosť a kvalita preventívnych opatrení, diagnostika, liečba a dispenzárne pozorovanie onkologických pacientov;
Vedenie územného registra rakoviny;
Rozvoj územných cieľových programov boja onkologické ochorenia;
Školenie a zdokonaľovanie onkológov, lekárov základných odborov a sestier o poskytovaní onkologickej starostlivosti obyvateľstvu;
Zavádzanie nových medicínskych technológií na poskytovanie zdravotnej starostlivosti onkologickým pacientom a pacientom s prekanceróznymi ochoreniami;
Koordinácia činnosti zdravotníckych zariadení všeobecnej lekárskej siete v oblasti prevencie, včasnej detekcie malígnych novotvarov, dispenzárneho pozorovania a paliatívnej liečby onkologických pacientov;
Formovať organizáciu a vykonávanie sanitárnej a výchovnej práce medzi obyvateľstvom zdravým spôsobomživot, prevencia rakoviny.
Okrem polikliniky a lôžkových oddelení, tradičných pre väčšinu ambulancií, onkologická ambulancia zahŕňa: oddelenie paliatívnej starostlivosti, liečenie ožiarením, chemoterapia, penzión a pod.
Psychoneurologická ambulancia
Vedúcou inštitúciou v systéme poskytovania špecializovanej psychiatrickej starostlivosti obyvateľstvu je neuropsychiatrická ambulancia, ktorá rieši nasledovné úlohy:
Poskytovanie ambulantnej psychiatrickej a psychoterapeutickej starostlivosti pacientom trp mentálne poruchy, ako aj dispenzárne pozorovanie nasledovaný;
Ústavná starostlivosť o pacientov s nepsychotickými druhmi duševná choroba;
Vykonávanie preventívnych prehliadok, prehliadok, súdno-psychiatrických, vojenských lekárskych a lekársko-sociálnych prehliadok;
Sociálna a pracovná rehabilitácia pacientov s duševnými chorobami;
Naliehavé psychiatrickej starostlivosti, vrátane at núdzové situácie;
Účasť na riešení otázok opatrovníctva nespôsobilých pacientov;
Poskytovanie poradenskej špecializovanej neuropsychiatrickej pomoci pacientom v somatických nemocniciach a APU;
Psychohygienická, sanitárna a výchovná práca medzi obyvateľstvom.
Štruktúra ambulancie spravidla zahŕňa liečebno-diagnostické oddelenie s ambulanciami obvodných psychiatrov, denný stacionár pre krátkodobé pobyty pacientov s nepsychotickými typmi duševných chorôb, oddelenie detskej a dorastovej psychoneurológie, oddelenie psychiatrickej prevencie a psychohygieny, linka dôvery, sociálno-psychologická pomoc a pod. Okrem toho môžu byť súčasťou neuropsychiatrickej ambulancie štátne liečebné a výrobné podniky na vedenie pracovná terapia, príprava na povolanie a zamestnávanie ľudí s duševnými poruchami vrátane ľudí so zdravotným postihnutím. Ambulancia môže organizovať neuropsychiatrické oddelenia (ordinácie) na všeobecných poliklinikách na poskytovanie špecializovanej neuropsychiatrickej starostlivosti obyvateľstvu.
Výdajňa liekov
Narkologická ambulancia je hlavným článkom organizácie protidrogovej liečby obyvateľstva, vykonáva práce na prevencii a včasnom odhaľovaní duševných porúch a porúch správania spojených s užívaním psychoaktívnych látok(alkoholizmus, alkoholické psychózy, drogové závislosti, návykové látky a pod.), poskytuje týmto pacientom špecializovanú starostlivosť a lekárske vyšetrenie. Hlavné úlohy narkologická ambulancia sú:
Medzi obyvateľstvom a predovšetkým študentmi rozšírená protialkoholická a protidrogová propaganda vzdelávacie inštitúcie;
Včasná detekcia, dispenzárna registrácia, poskytovanie špecializovaných ambulantných a ústavná starostlivosť pacienti s alkoholizmom, drogovou závislosťou, zneužívaním návykových látok;
Štúdium výskytu alkoholizmu, drogových závislostí a návykových látok v populácii, analýza účinnosti poskytovanej preventívnej, liečebnej a diagnostickej pomoci;
Rozvoj územných cieľových programov na boj proti chorobám z drogovej závislosti;
Spoluúčasť s úradmi sociálnej ochrany pri poskytovaní pacientov s alkoholizmom, drogovou závislosťou a návykovými látkami pod dispenzárnym dohľadom, sociálnu pomoc;
Vykonávanie lekárske vyšetrenie, expertíza intoxikácie alkoholom, iné druhy expertíz;
Metodické usmerňovanie pri organizovaní predjazdových kontrol vodičov vozidiel;
organizačná, metodická a poradenská pomoc pre protidrogové liečebne, ktoré sú súčasťou iných zdravotníckych zariadení;
Poskytovanie poradenskej špecializovanej protidrogovej liečby pacientom v somatických nemocniciach a APU;
Vzdelávanie a odborný rozvoj lekárov a sestier v poskytovaní protidrogovej liečby obyvateľstvu.
Práca ambulancie je založená na okresnom princípe. Optimálna organizačná a funkčná štruktúra narkologickej ambulancie zahŕňa nasledovné členenia: ambulancie miestnych psychiatrov-narkológov, ambulancia dorastu, vyšetrenie intoxikácie alkoholom, anonymná liečba, protialkoholická propagácia, špecializované pracoviská (neuropatológ, psychológ, terapeut), lôžkové oddelenia. , denný stacionár, organizačné a metodické oddelenie ... Súčasťou ambulancie je aj laboratórium, kancelária funkčná diagnostika Ambulancia môže mať špecializované vozidlo vybavené zariadením na vykonávanie spolu s dopravnou políciou vyšetrenia intoxikácie alkoholom.
Ambulancia TBC
Definujú sa základné princípy organizácie špecializovanej starostlivosti o pacientov s tuberkulózou Federálny zákon„O prevencii šírenia tuberkulózy v Ruská federácia". Špecializovaným zdravotníckym zariadením, ktoré poskytuje obyvateľom na pridelenom území protituberkulóznu starostlivosť, je protituberkulózna ambulancia, ktorá je poverená týmito úlohami:
Systematická analýza epidemiologickej situácie s ohľadom na tuberkulózu a účinnosť protituberkulóznych opatrení na podriadenom území vrátane inštitúcií väzenského systému;
Spoločné plánovanie s Centrami hygieny a epidemiológie, inštitúciami všeobecnej lekárskej siete pre očkovanie, preočkovanie BCG a organizačné a metodické usmerňovanie ich implementácie;
Hospitalizácia baktérií uvoľňujúcich baktérie a izolácia novorodencov od baktérií uvoľňujúcich baktérie (na obdobie tvorby postvakcinačnej imunity);
Vykonávanie preventívnych opatrení vo vzťahu k osobám v kontakte s bakteriálnymi vylučovačmi (pravidelné ich dispenzárne pozorovanie, aktuálna dezinfekcia ložísk, preočkovanie, chemoprofylaxia a pod.);
Spoločne s inštitúciami všeobecnej lekárskej siete, centrami pre hygienu a epidemiológiu, vykonávanie lekárskych vyšetrení obyvateľstva pomocou fluorografických, imunologických, bakteriologických a iných výskumných metód;
Poskytovanie špecializovanej lôžkovej a ambulantno-poliklinickej starostlivosti o pacientov s tuberkulózou, ich odosielanie do sanatória-rezortných ústavov;
Vykonávanie súboru opatrení na sociálnu a pracovnú rehabilitáciu pacientov s tuberkulózou;
Odborné znalosti o dočasnej invalidite pacientov s tuberkulózou av prípade potreby odoslanie na MSU;
Dispenzárna registrácia a dynamické pozorovanie pacientov s tuberkulózou (včasné vyšetrenie, liečba, chemoprofylaxia).
Štruktúra antituberkulóznej ambulancie spravidla zahŕňa tieto pododdelenia: dispenzárne oddelenie (pre dospelých a deti), nemocnica, sanatórium-preventórium, liečebné a pracovné dielne, klinické diagnostické a bakteriologické laboratóriá, röntgenové, endoskopické, fyzioterapeutické sály, rehabilitačné oddelenie pacientov s posttuberkulóznymi zmenami a nešpecifickými ochoreniami dýchacích ciest, miestnosť funkčnej diagnostiky, denný stacionár a pod. Antituberkulózne ambulancie pracujú podľa okresného princípu. V veľké mestá s počtom obyvateľov viac ako 500 000 ľudí, ako aj v mestských častí zakladajúceho subjektu Ruskej federácie, v prítomnosti dvoch alebo viacerých ambulancií, jedna z nich má pridelené funkcie medziokresnej antituberkulóznej ambulancie.
Dermatovenerologická ambulancia
Dermatvenerologická ambulancia je samostatné špecializované zdravotnícke zariadenie určené na poskytovanie preventívnej, liečebnej a diagnostickej pomoci obyvateľom pri ochoreniach kože, podkožia a infekcií prevažne sexuálne prenosných (STI), ako aj na vykonávanie súboru anti- epidemické opatrenia na ich prevenciu. S ohľadom na to sú hlavné úlohy ambulancie:
Poskytovanie špecializovaného poradenstva a liečbu a diagnostiku dermatovenerickej starostlivosti obyvateľstvu v ambulantnej a stacionárne podmienky;
Rozvoj územných cieľových programov na boj proti pohlavne prenosným chorobám;
Monitorovanie pohlavne prenosných chorôb a infekčných kožných ochorení spoločne s Centrami hygieny a epidemiológie;
Poskytovanie organizačnej, metodickej a poradenskej pomoci inštitúciám všeobecnej lekárskej siete v oblasti prevencie, diagnostiky a liečby pacientov s pohlavne prenosnými chorobami a infekčnými kožnými chorobami;
Účasť na práci licenčných a odborných komisií riadiacich orgánov zdravotníctva, povinné finančné prostriedky zdravotné poistenie, poistenie lekárske organizácie, kontrolovať zdravotnícku činnosť komerčných štruktúr a súkromných lekárov, ktorí poskytujú dermatovenerickú, gynekologickú, urologickú starostlivosť;
Implementácia moderných medicínskych technológií na prevenciu, diagnostiku a liečbu STI a dermatóz do praxe dermatovenerologických pracovísk;
Advokácia medzi obyvateľstvom, spolu s centrami lekárskej prevencie poznatkov o prevencii infekčných kožné ochorenia a IPPP atď.
Ambulancia môže mať v štruktúre tieto divízie: poliklinika, lôžkové oddelenia, organizačno-metodické oddelenie (kancelária), oddelenia primárna prevencia a periodické lekárske prehliadky, klinické diagnostické, bakteriologické, imunologické laboratóriá, kozmetologické oddelenie (kancelária) atď.
Podobné informácie.
